Vnútromaternicové teliesko: typy, inštalácia a odstránenie. Ako si vybrať to najlepšie? Ktoré vnútromaternicové telieska sú lepšie? Recenzie vnútromaternicových teliesok


Vďaka

Mnohé ženy sa zaujímajú o technické otázky implantácie vnútromaternicové teliesko. Pre mnohých je dôležitá spoľahlivosť metód diagnostiky a identifikácie kontraindikácií pre tento typ. antikoncepciu. Dôležité sú aj informácie o možných vedľajších účinkoch tohto typu antikoncepcie, otázkach obnovy plodnosti. Budeme sa snažiť poskytnúť vám čo najkompletnejšie a najspoľahlivejšie informácie.

Aké vyšetrenia je potrebné urobiť pred zavedením cievky maternice?

Rozhovor s pacientkou umožňuje lekárovi identifikovať jej chronické gynekologické ochorenia.

Bakteriologická analýza náterov z vagíny a krčka maternice.

Dôkladné vyšetrenie na sexuálne prenosné infekcie: syfilis, HIV, hepatitída B a C.

Kolposkopia (inštrumentálne vyšetrenie vaginálnej dutiny a sliznice krčka maternice).

Ultrazvuk panvových orgánov.

Kedy a ako sa vkladá špirála?

Zavedenie špirály je neobmedzené presne definovanou periódou cyklu. Odporúča sa však zaviesť na 4. – 8. deň menštruačného cyklu, v tomto období je sliznica maternice menej zraniteľná, cervikálny kanál pootvorený – vďaka tomu je zavedenie špirály menej traumatické a bezpečné. Tiež menštruačný tok je spoľahlivým znakom absencie tehotenstva. Krvavý výtok, charakteristický pre skoré obdobie po implantácii vnútromaternicovej antikoncepcie (IUD), nespôsobuje u ženy psychické nepohodlie, pretože menštruácia stále prebieha.

Cievka sa môže zaviesť ihneď po alebo do 4 dní po potrate alebo spontánnom potrate (spontánnom potrate) za predpokladu, že nejavia známky zápalu alebo krvácania. Ak sa počas tohto obdobia nevykoná implantácia IUD, musí sa jeho zavedenie vykonať na začiatku nasledujúcej menštruácie.

Praktizuje sa jednostupňové ukončenie tehotenstva a implantácia IUD do dutiny maternice. Zavedenie IUD bezprostredne po pôrode alebo v popôrodnom období (do 48 hodín po pôrode) značne zvyšuje riziko vypudenia (vypadnutia) antikoncepcie. Ak vnútromaternicové teliesko nie je vložené počas určeného obdobia, potom je možné zákrok vykonať 4-6 týždňov po pôrode.

Etapy zavedenia vnútromaternicovej antikoncepcie

Pred zavedením je povinné vaginálne vyšetrenie a sondovanie dutiny maternice.

IUD sa inštaluje v špeciálnej miestnosti za aseptických podmienok. Zavedenie IUD je spravidla bezbolestné a nevyžaduje anestéziu.

Zavedenie špirály je možné len s I a II stupňom čistoty vagíny. V prípade, že sa zistí infekčno-zápalové ochorenie vnútorných pohlavných orgánov alebo čistota pošvy zodpovedá III. alebo IV. stupňu, je potrebné hĺbkové gynekologické vyšetrenie s následnou antimikrobiálnou liečbou. Po ukončení liečby je potrebné kontrolné vyšetrenie jej účinnosti. Po účinnej antimikrobiálnej liečbe infekčno-zápalového ochorenia panvových orgánov, po úplnom zotavení, je potrebná 6-10-mesačná prestávka na úplné zotavenie a vylúčenie prechodu ochorenia do chronickej formy pred zavedením IUD.

Je potrebné sledovať pacientky užívajúce vnútromaternicovú antikoncepciu?

Počas prvého týždňa po zavedení IUD sa odporúča zdržať sa sexuálnej aktivity a intenzívnej fyzickej aktivity.

Prvé kontrolné vyšetrenie by mal gynekológ vykonať o 7-10 dní. Pri vyšetrovaní lekára sa zaujíma o prítomnosť závitov vo vaginálnej dutine - je to potrebné, aby ste sa uistili, že IUD je správne nainštalovaný. Teraz - po prvom gynekologickom vyšetrení je povolený sexuálny život bez použitia doplnkovej metódy antikoncepcie. Vykonáva sa aj ultrazvuk panvových orgánov, aby sa objasnilo umiestnenie IUD v dutine maternice.

Ďalšie vyšetrenie sa vykonáva po mesiaci, počas prvého roka - najmenej raz za 6 mesiacov, potom - ročne s bakterioskopickým vyšetrením výtoku z krčka maternice. Ultrazvuk sa odporúča vyrábať podľa indikácií.

Je potrebné trénovať ženu po každej menštruácii na prehmatanie prítomnosti špirálových nití, aby sa včas zistil prolaps špirály. Pri absencii závitov vo vaginálnej dutine je potrebné gynekologické vyšetrenie a ultrazvuk panvových orgánov na objasnenie umiestnenia špirály.

Možné nežiaduce reakcie a komplikácie pri používaní vnútromaternicových kontraceptív

Komplikácie spojené s implantáciou IUD sú častejšie pozorované u pacientok s menštruačnými nepravidelnosťami v minulosti, chronickými zápalovými ochoreniami panvy (PID) v remisii a keď lekár ignoruje kontraindikácie zavedenia IUD. Komplikácie vyplývajúce z vnútromaternicovej antikoncepcie sa zvyčajne delia do 3 skupín: komplikácie spôsobené zavedením IUD, v procese nájdenia špirály v dutine maternice a vznikajúce pri alebo po extrakcii antikoncepcie. Najčastejšími komplikáciami sú: bolestivý syndróm, prolaps IUD, zápalové ochorenia panvových orgánov a krvácanie.

Komplikácie vznikajúce v čase zavedenia vnútromaternicovej antikoncepcie:

Poranenie krčka maternice

Krvácanie z maternice

Poškodenie maternice. Táto komplikácia sa vyskytuje zriedkavo, spravidla v dôsledku nesprávnej techniky zavádzania IUD alebo zavádzania v rozpore s kontraindikáciami.

Komplikácie vznikajúce v procese antikoncepcie:

Bolestivý syndróm - častejšie vyjadrené menšími bolesťami v podbrušku, ktoré sa môžu objaviť hneď po zavedení IUD, ale ustanú po niekoľkých hodinách alebo po liečbe. Bolesť počas obdobia počas menštruácie sa pozoruje v 9,6-11% prípadov.

prolaps IUD častejšie pozorované u mladých nulipárnych žien - je to spôsobené zvýšenou kontraktilitou a excitabilitou maternice. Frekvencia straty závisí od typu IUD a je 3-16%. S vekom, nárastom počtu pôrodov a potratov, ich frekvencia tohto javu klesá. K vypudeniu (vypadnutiu) často dochádza počas prvých dní alebo 1-3 mesiacov po zavedení IUD.

Pri identifikácii príčin bolesti hrajú hlavnú úlohu také štúdie ako ultrazvuk a hysteroskopia, ktoré vám umožňujú presne určiť polohu IUD v dutine maternice alebo mimo nej.

Zápalové ochorenie panvy (PID) . Na pozadí IUD obsahujúcich meď sa zápalové reakcie vyskytujú v 3,8 – 14,3 % prípadov a môžu sa prejaviť ako cervicitída (zápal krčka maternice), endometritída (zápal sliznice maternice), pelvioperitonitída (zápal sliznice pokrývajúcej panvové orgány ) alebo panvový absces (obmedzená kapsulová akumulácia hnisavého exsudátu). Zápalový proces je spravidla spojený s exacerbáciou existujúceho chronického infekčného a zápalového ochorenia pohlavných orgánov. V prípade, že sa zápalový proces vyskytne do 20 dní po zavedení špirály, potom môže byť spojený so zavedením antikoncepcie. O otázke odstránenia špirály a vedenia antibiotickej terapie rozhoduje gynekológ individuálne pre každú ženu.

Menometroragia (krvácanie z maternice) . Po zavedení IUD, prvých 5-10 dní u žien, spravidla dochádza k miernemu alebo miernemu krvácaniu alebo jasnému výtoku, ktorý nevyžaduje liečbu; len v niektorých prípadoch (2,1-3,8%) je potrebná medikamentózna liečba. Možno výskyt intermenštruačného špinenia (v 1,5-24% prípadov), ktoré sa často vyskytujú u žien s menštruačnými nepravidelnosťami, ako aj v prítomnosti umelých potratov v minulosti. O otázke predpisovania liečby rozhoduje gynekológ individuálne. V prípade, že silné krvácanie počas menštruácie je sprevádzané bolesťou a nezastaví sa na pozadí liečby liekom, je to indikácia na odstránenie špirály.

Nástup tehotenstva . Vnútromaternicové kontraceptíva sú uznávané ako vysoko účinné antikoncepčné prostriedky, ale v 0,5 – 2 % prípadov môže predsa len dôjsť k neželanému tehotenstvu. Zároveň sa výrazne zvyšuje frekvencia samovoľných potratov, aj keď si žena chce tehotenstvo udržať a na udržanie tehotenstva sa používajú lieky. Približne v 1/3 prípadov je nástup tehotenstva spojený s úplným alebo čiastočným prolapsom IUD.

Komplikácie vznikajúce po odstránení vnútromaternicovej antikoncepcie.

Chronický zápal panvových orgánov

Jednou z najúčinnejších metód ženskej antikoncepcie sú vnútromaternicové telieska. Spoľahlivosť tejto metódy antikoncepcie je asi 98%, čo je veľmi vysoký výsledok.

Pozrime sa podrobnejšie, na čom je založená činnosť vnútromaternicových teliesok, aké sú o nich recenzie u žien, aké vyšetrenia je potrebné vykonať pred inštaláciou, kto môže zariadenie vložiť a kto nie, aké sú indikácie a kontraindikácie, ako aj možné komplikácie.

Pôsobenie a účinnosť vnútromaternicového telieska

Vnútromaternicové teliesko je malé plastové teliesko (najčastejšie), ktoré po zavedení do maternice blokuje možnosť zavedenia oplodneného vajíčka do dutiny maternice a ďalší vývoj embrya. Niektoré ženy považujú špirálu za abortívnu metódu antikoncepcie, pretože stále dochádza k oplodneniu. Pre niektorých veriacich je to neprijateľné. Na takéto je z morálneho hľadiska vhodnejšie vnútromaternicové teliesko Mirena.

Nielenže mechanicky zabraňuje otehotneniu, ale tiež zabraňuje oplodneniu v dôsledku zmien v hormonálnom pozadí (táto špirála vylučuje malé množstvo hormónu levonorgestrel každý deň - 20 mcg za 24 hodín, tento účinok je podobný účinku perorálnych kontraceptív ). Recenzie vnútromaternicového telieska Mirena sú pozitívne, nedochádza k „prepichnutiu“ kvôli jeho dvojitému účinku. Prečítajte si ďalšie názory a diskusie žien v komentároch v spodnej časti tejto stránky.

Ženám, ktoré majú jedného zdravého partnera, sa odporúča inštalovať vnútromaternicovú antikoncepciu, pretože nechráni pred pohlavne prenosnými infekciami. A v prípade infekcie sa môžu stať katalyzátorom zápalového procesu v maternici.

Druhy vnútromaternicových teliesok

Existuje niekoľko typov vnútromaternicových systémov. Líšia sa od seba materiálom, z ktorého sú vyrobené, veľkosťou a tvarom. Správne vnútromaternicové teliesko môže vybrať iba lekár. Najpopulárnejšie vnútromaternicové telieska: Nova T, Multiload, Juno, Mirena.

Ale hovoriť o tom, ktoré z týchto vnútromaternicových teliesok je najlepšie, je nesprávne. Každý z nich má svoje pre a proti. Okrem toho by sa IUD malo vyberať individuálne pre každú ženu. Vnútromaternicové teliesko si môžete kúpiť takmer v každej lekárni. Pred kúpou by sme ale odporúčali zavolať do viacerých lekární naraz, aby ste zistili ich cenu, pretože sa môže značne líšiť.

Špirála Nova T (cena je asi 2500 rubľov) má vzhľad v tvare T. Jeho horizontálne vetvy sú veľmi elastické, vďaka čomu je zavedenie IUD jednoduchšie a menej traumatické. Táto cievka môže zostať v maternici až 5 rokov.

Vnútromaternicové teliesko Multiload (cena - asi 3 500 rubľov) má tvar polooválu, na koncoch jeho vetiev sú hrotovité výbežky, ktoré umožňujú lepšie prichytenie špirály k stenám maternice. Táto funkcia znižuje riziko spontánneho prolapsu (vypudenia) IUD.

IUD Mirena je považovaný za jeden z najúčinnejších, ale aj drahých IUD. Náklady na toto vnútromaternicové zariadenie sú asi 7000-10000 rubľov. Mirena má platnosť 5 rokov. Inštalácia cievky Mirena na malé fibroidy je tiež prijateľná a niektorí odborníci sa dokonca domnievajú, že táto „hormonálna cievka“ môže spomaliť rast tohto nezhubného novotvaru.

Veľkou výhodou drahých IUD je, že materiály, ktoré sú súčasťou ich zloženia (zlato, striebro, meď), majú protizápalový účinok.

Juno Bio

Špirály "Juno" sa objavili v Rusku pred viac ako 20 rokmi. Vymysleli ich bieloruskí lekári. IUD s obsahom medi sa stali skutočným prelomom v oblasti antikoncepcie. Teraz v lekárňach nájdete niekoľko druhov tejto antikoncepcie - pre ženy, ktoré porodili, aj pre tie, ktoré nerodili.

Najrozpočtovejšia možnosť. Jeho cena je asi 250 rubľov. Toto je špirála v tvare T v tvare kotvy. Je vyrobený z inertného materiálu a pokrytý veľmi tenkým medeným drôtom. Meď má dodatočný antikoncepčný účinok. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Juno Bio-T Super

Približná cena je 300 rubľov. Jeho odlišnosťou od predchádzajúceho modelu je špeciálne antimikrobiálne zloženie, ktoré špirálu ošetrilo. Táto kompozícia obsahuje propolis. Podľa výrobcu slúži ako prevencia endometritídy a zápalu vaječníkov - častých komplikácií pri používaní IUD. Doba používania je 5 rokov.

Juno Bio-T Ag so striebrom

Cena je asi 450 rubľov. Striebro je súčasťou „vinutia“ špirálovej nohy spolu s meďou. Tento drahý kov zabraňuje oxidácii medi a tým zlepšuje jej účinnosť. Môže byť v maternici až 7 rokov.

Cena je asi 550 rubľov, s meďou. Má tvar písmena F, má zubaté okraje a je o niečo väčší ako predtým opísané IUD. Preto by toto vnútromaternicové teliesko mali používať viacdetné matky, ženy, ktoré už viackrát potratili, ako aj tie, ktoré už mali prípady výhrezu vnútromaternicovej antikoncepcie z maternice. Životnosť - 5 rokov.

Stojí to asi 800 rubľov. Kompozícia zahŕňa nielen meď, ale aj striebro. Zobrazuje sa rovnakým ženám ako Juno Bio Multi. Ale životnosť je dlhšia - 7 rokov.

Juno Bio-T v tvare prsteňa

Približná cena je 300 rubľov. Toto je jediná cievka, ktorú možno odporučiť pre nulipary. Má relatívne malú veľkosť (18 ​​mm) a tvar, ktorý minimalizuje riziko perforácie steny maternice cievkou. Druhý typ špirály má o niečo väčší rozmer – 24 mm. Odporúča sa ženám po pôrode, ale tým, ktoré z nejakého dôvodu nemôžu použiť klasické vnútromaternicové teliesko v tvare T. Ak po jeho inštalácii došlo k silnému krvácaniu, bolestiam atď.. Môže byť v maternici až 5 rokov. Obsahuje meď.

Juno Bio-T AG v tvare krúžku

Stojí to asi 450 rubľov. Vlastnosti sú rovnaké, ale obsahuje striebro. Založená až na 7 rokov.

Jedná sa o drahú špirálu so zlatom, stojí asi 5 000 rubľov. Má tvar T. Túto špirálu používajú tí, ktorí majú alergickú reakciu na meď. Môže to viesť k odmietnutiu antikoncepcie a jej strate. Špirála so zlatom má oveľa menšiu pravdepodobnosť vedľajších účinkov, pretože má protizápalový účinok, dokonca viac ako striebro. Platnosť - 7 rokov. Vzhľad je presne taký ako u bežného Juno Bio-T.

Mimochodom, na našom trhu je IUD, ktorý je drahší, napríklad T de Oro 375 Gold - špirála so zlatým jadrom, jej cena je viac ako 10 000 rubľov. Výrobca - Španielsko.

Inštalácia vnútromaternicového zariadenia

Pred inštaláciou vnútromaternicového telieska sa musíte podrobiť gynekologickému vyšetreniu a absolvovať šmuhy. Špirála je inštalovaná iba zdravými, častejšie rodiacimi ženami, ktoré v čase inštalácie IUD nemajú zápalové procesy reprodukčného systému. Odporúča sa tiež urobiť ultrazvuk na zistenie možných kontraindikácií tohto typu antikoncepcie.

Inštalácia vnútromaternicového telieska sa vykonáva na 5. – 7. deň od začiatku menštruačného cyklu, keď je cervikálny kanál mierne pootvorený, čo uľahčí celý proces. Antikoncepciu je možné nasadiť aj bezprostredne po potrate, 5-6 týždňov po pôrode (ak sa maternica do tej doby stiahla a aj keď sa menštruačný cyklus ešte neobnovil) a do 3-4 dní po nechránenom pohlavnom styku na tento účel postkoitálnej antikoncepcie.

Pred inštaláciou špirály gynekológ vykoná gynekologické vyšetrenie, zmeria dĺžku maternice pomocou špeciálnych nástrojov. Samotná inštalácia netrvá dlhšie ako 5-7 minút, prípadne ešte menej. V tomto čase môže žena pociťovať nepríjemné pocity ťahania v podbrušku.

Schématicky vyzerá inštalácia vnútromaternicovej antikoncepcie takto.

Ihneď po inštalácii a do 7-10 dní môže pretrvávať mierna bolesť. Rovnako ako špinenie. Ak vám nespôsobujú veľa nepohodlia, potom je to v normálnom rozmedzí. V prípade potreby je možné užívať lieky proti bolesti (ibuprofén, paracetamol atď.) Alebo antispazmodiká (No-shpa).

Po 8-10 dňoch môžete obnoviť sexuálnu aktivitu, už sa nebojíte tehotenstva. Ale pred týmto časom je lepšie sa postarať. Vyhýbať by ste sa mali aj ťažkej fyzickej námahe, medzi ktoré patrí nielen zdvíhanie závažia, ale aj dlhá chôdza. Odložte šport a návštevu kúpeľa alebo sauny na pár týždňov.

10 dní po inštalácii vnútromaternicovej antikoncepcie by ste mali navštíviť lekára a je vhodné absolvovať kontrolný ultrazvuk, ak nebol urobený hneď v deň zákroku. Návštevy u gynekológa treba naplánovať aj o 1, 3, 6 mesiacov a potom chodiť na vyšetrenia 2x do roka.

Čo by si ženy, ktoré majú vnútromaternicové teliesko, mali vždy pamätať

1. Je potrebné pravidelne nezávisle kontrolovať prítomnosť špirálových závitov vyčnievajúcich z krčka maternice. Ich dĺžka by mala zostať nezmenená. Ak necítite vlákna, sú príliš dlhé alebo naopak - krátke, musíte urýchlene navštíviť lekára, to znamená, že IUD sa presunul zo svojho miesta. A ak tam nie sú žiadne závity, potom je celkom možné, že došlo k vypudeniu - spontánnemu prolapsu vnútromaternicového telieska alebo sa špirála stratila niekde v dutine maternice.

2. Aj keď je všetko v poriadku, ku gynekológovi je potrebné zájsť raz za pol roka.

3. V žiadnom prípade nechoďte so špirálou dlhšie ako je odporúčaná doba, keďže vnútromaternicové teliesko môže „vrásť“ do dutiny maternice a dostať ho odtiaľ bude možné len chirurgicky. Zvyčajne lekári odporúčajú odstrániť vnútromaternicové teliesko niekoľko mesiacov pred dátumom exspirácie, aby sa predišlo komplikáciám.

4. Žiaľ, ani vnútromaternicové teliesko nezaručuje 100% neotehotnenie. V priemere zo 100 žien s nainštalovaným IUD otehotnie 1. Preto musíte svoj menštruačný cyklus sledovať rovnako starostlivo ako pred inštaláciou špirály.

5. Ak máte silné bolesti brucha, nepríjemný zápach z genitálií, náhlu slabosť alebo krvácanie - okamžite choďte k lekárovi alebo zavolajte sanitku.

6. Ak plánujete tehotenstvo, potom je odstránenie IUD povinné. To (odstránenie), ako aj zavedenie vnútromaternicového telieska, vykonáva iba gynekológ.

Indikácie a kontraindikácie IUD, výhody a nevýhody, výhody a nevýhody

1. IUD sa ukazuje ženám, ktoré porodili, ako spoľahlivý prostriedok antikoncepcie.

2. Spoľahlivosť IUD nepresahuje 98 %.

3. Existuje riziko (aj keď nízke) perforácie steny maternice počas inštalácie aj po nej, strata (vypudenie) špirály.

4. Výdatnejšia menštruácia, možné intermenštruačné krvácanie a v dôsledku toho anémia. Pri použití Mireny je to prakticky nemožné.

5. IUD nemožno inštalovať u žien so zápalovými, infekčnými ochoreniami vonkajších a vnútorných pohlavných orgánov, novotvarmi v maternici, ktoré deformujú jej dutinu, anémiou (hemoglobín pod 90 g / l). Relatívnou kontraindikáciou je mimomaternicové tehotenstvo v anamnéze, pretože jeho riziko je u žien používajúcich tento typ antikoncepcie vždy zvýšené.

6. Napriek všetkým týmto nedostatkom majú vnútromaternicové teliesko aj nepochybné výhody - ide o jednu z najspoľahlivejších metód modernej antikoncepcie (spolu s kondómami a perorálnymi kontraceptívami), dlhá doba účinku (až 7 rokov).

Tehotenstvo a vnútromaternicová antikoncepcia

Ak pri užívaní vnútromaternicovej antikoncepcie predsa len došlo k otehotneniu, potom má žena dve možnosti – buď sa pokúsiť dieťa zachrániť, alebo ísť na potrat. Vo väčšine prípadov sa dieťa podarí zachrániť. Existuje veľa žien, ktoré nosili a porodili zdravé deti počaté pomocou tohto typu antikoncepcie.

Ak sa žena rozhodne pre potrat, spôsob jeho vykonania bude závisieť iba od trvania tehotenstva, jej túžby a finančných možností. Najprv lekár vyberie špirálu z maternice, vytiahne ju za tykadlá, potom rozšíri cervikálny kanál a odstráni jeho obsah buď kyretou alebo vákuovou odsávačkou.

Ak je potrebné tehotenstvo zachrániť, potom lekár zváži klady a zápory a rozhodne, že bude bezpečnejšie IUD ihneď odstrániť alebo ho nechať až do samotného pôrodu. Veľký význam má konkrétne miesto, kde je vajíčko implantované. Odstránenie cievky môže spôsobiť spontánny potrat. Cudzie telo v maternici sa vždy môže stať zdrojom zápalu.

Ak sa rozhodne opustiť vnútromaternicové teliesko, potom sa „narodí“ spolu s pôrodom (placenta) alebo sa odstráni z maternice počas cisárskeho rezu.


Diskusia: 416 komentárov

    Čo hovorí váš lekár na tehotenstvo? Liečba krčka maternice môže byť veľmi odlišná... Aký druh liečby ste absolvovali? Čo je teraz s krkom, žiadny problém?
    Riziká po „kauterizácii“ a konizácii spočívajú v tom, že krčka maternice sa v dôsledku jaziev vytvorených v dôsledku liečby môže počas pôrodu buď zle otvoriť, alebo, čo je horšie, začne sa otvárať oveľa skôr ako PDR, to znamená, riziko neskorého potratu alebo predčasného pôrodu.
    Tieto riziká a ako dlho oddialiť tehotenstvo by mal určiť váš lekár individuálne.

    Ahoj! Pred rokom som liečila eróziu, teraz som otehotnela.Aké sú riziká, ak dieťa nechám, keďže po erózii 2 roky je nemožné otehotnieť?

    Dievčatá, pamätajte: AKÁKOĽVEK antikoncepcia je nenapraviteľné poškodenie vášho tela. A nielen to vaše.
    Podelím sa s vami o moju trpkú osobnú skúsenosť a ak to aspoň jednej z vás pomôže pri „rozhodovaní sa o výbere antikoncepcie“, tak moja recenzia nebola zbytočná. Moje prvé tehotenstvo bolo neplánované, dieťa som porodila v dosť mladom veku. Môj gynekológ mi poradil hneď po pôrode cievku, lebo. "Nízka poloha vašej maternice vedie k tehotenstvu." Špirálu som považovala za ideálnu možnosť antikoncepcie, pretože. Nemusela som brať tabletky, odpadky atď. V prevádzke mi špirála tiež vyhovovala, okrem silnej menštruácie som s ňou nemala žiadne problémy. Bol som šťastný! Hlavne z toho, že nikoho nezabijem + že otehotniem, keď budem chcieť! .. Po prvej špirále som bez váhania nasadila druhú. Výsledkom bolo, že som mal dve špirály po 5 rokoch. Teraz o zdraví. Je to moje druhé manželstvo a s manželom sme samozrejme chceli mať spoločné dieťa/deti. Sme manželia 9 rokov a stále nemáme spoločné deti. Za tych 9 rokov som mala 2x mimomaternicove a hotovo. Obaja boli vyšetrení, u nikoho neboli zistené žiadne patológie, anatomicky je u oboch všetko v poriadku. Pred pár rokmi môj manžel v práci vo voľnom čase začal prekladať do nemčiny knihu o umelom prerušení tehotenstva Právo na život, žijeme v Nemecku. Raz mi od neho zavolal: „Vravíš, dal si si špirálu pre seba? Ako dlho ju máš? Päť rokov??? To je veľa!.. Donesiem knihu – prečítajte si ju.. „Potom som mu klamal. Nemohla som si priznať, že som mala dva 5 rokov každý.. Ukazuje sa, že veľa vecí je pred nami jednoducho SKRÝVANÝCH - najmä informácie o následkoch, o tom, ako umierajú počaté embryá... Najhoršie je to z nevedomosti. Z neznalosti presne koľko duší som zničil svojimi cievkami.. Po opätovnom prečítaní pravdivej literatúry o vnútromaternicovom teliesku som si uvedomil svoj hrozný omyl.. Píšem vám preto, lebo takéto následky vám nepovie ani jedno „lekárske“ zariadenie vnútromaternicového telieska ako patológia mimomaternicového tehotenstva a neplodnosti. Čo sa týka neplodnosti zo špirál: medzi mladými ľuďmi je teraz veľa neplodných párov a medzi ľuďmi už existuje názor, že francúzske špirály na export sú nasýtené nejakou látkou, ktorá vedie k neplodnosti.
    Na záver chcem ženám, ktoré majú neplánované tehotenstvo, pripomenúť môj obľúbený výrok: „Boh dal dieťa, dá dieťa!“ A to sa ani nehovorí, ale fyzikálny zákon života, ktorý funguje na 100%, verte mi!...

    Ponúkli mi na výber 2 špirály, Nova za 4700r a Juno za 1500r. Gynekológ hovorí, že v tom nie je rozdiel, prečo je potom cena 3x vyššia? Možno niekto vie?

    Ahoj. Chcem pridať aj špirálu. Lekár odporučil meď. Hormonálne tabletky nie sú veľmi. Keď ich beriem, cítim sa zle. Nechcem pohlavný styk a depresie.

    Natalya, skúšala si niekedy antikoncepčné tabletky? Tie na pravidelnú antikoncepciu? Ak áno, aká bola vtedy váha?
    A nepochopil som, Mirena je predpísaná na účely antikoncepcie alebo na čo?

    Dievčatá, gynekológ mi poradil, aby som si dala mirenu, ale toľko som čítala o vedľajších účinkoch - je to hrozné, a priberanie na váhe, a plešatosť a divoké zmeny nálad (ako depresia) ... práve som si vyliečila vlasy, v roku 2010 Zhodila som 35 kg, držím sa, stále som na tejto váhe, vydala som sa a nechcem hystériu s manželom, moja postava aj tak nie je anjelská a nepotrebujem ochranu. A čo robiť? Ako sa správne rozhodnúť?

    Eva, áno, špirálu nikto nechytí lepšie ako gynekológ.

    Upozornila som na špirálu Juno Bio-T AG. Povedzte mi prosím, či mi bude vyhovovať, ak som nerodila, ale došlo k jednému potratu v 11. týždni tehotenstva? A čo veľkosť špirály: v tomto prípade je lepšie nastaviť 18/24 mm alebo je to individuálne a treba sa poradiť s gynekológom?

    Viete, som matkou štyroch detí, všetky nádeje smerovali do špirály, ale žiaľ, stála som 6 mesiacov a tehotenstvo sa neodvážilo porodiť. Deti sú malé, čo najviac, je to ťažké, samozrejme, je mi to ľúto. Čo teraz, ako byť...

    Existuje niekoľko druhov Juno (informácie nájdete v článku). Trvanlivosť špirál je 5-7 rokov, to je maximálna doba, ako dlho môžu byť uchovávané bez výmeny. Ale lekár môže IUD odstrániť na vašu prvú žiadosť.
    Podľa štatistík zo 100 žien používajúcich IUD 3 otehotnejú. Ak sa pozriete na porovnanie, počet neplánovaných tehotenstiev je vyšší pri použití kondómu a nižší pri použití.

Moderná medicína vytvorila veľa prostriedkov na prevenciu neplánovaného tehotenstva. Existujú biologické, bariérové ​​a hormonálne metódy antikoncepcie. Jedným z najspoľahlivejších a najpohodlnejších spôsobov je vnútromaternicové teliesko z tehotenstva.

Čo je vnútromaternicová antikoncepcia?

Toto zariadenie patrí medzi hormonálnu antikoncepciu. Vnútromaternicové teliesko je malá doštička v tvare T vyrobená z plastu a obsahujúca ženské pohlavné hormóny alebo meď.

V závislosti od toho existujú:

  • Špirály s obsahom kovu – v tomto prípade je noha platničky opletená tenkým medeným alebo strieborným drôtikom, ktorý je mechanickou prekážkou oplodnenia.
  • Pomôcka s obsahom hormónov - obsahuje hormón gestagén, ktorý mení vlastnosti endometria a prispieva k zhrubnutiu maternicového hlienu, čo bráni pohybu spermií pohlavným ústrojenstvom.

Vo vzhľade sú špirály rozdelené na tvar T, prstencové, špirálové slučky a sedmičky.

Typ špirály vyberá gynekológ individuálne, berúc do úvahy vek ženy, jej konštitúciu a zdravotné charakteristiky.

Vnútromaternicové teliesko je zvyčajne vyrobené z inertného plastu. Zloženie malej antikoncepcie zahŕňa:

  • Základom špirály je rám vyrobený z neprežiareného plastu.
  • Noha - hlavná časť zariadenia obsahujúca nádobu s hormónmi alebo kovovým drôtom (meď, striebro).
  • Vešiaky, špirálové antény - umožňujú fixáciu antikoncepcie v dutine maternice.
  • Podväzky, nite - zariadenie určené na odstránenie špirály z tela.

Veľkosť inštalovaného nástroja závisí od výšky a hmotnosti ženy. Dĺžka špirály sa pohybuje v priemere od 20 do 35 mm, šírka je 1–2 mm.

Indikácie na použitie

Špirála je rozšírený prístroj slúžiaci na zabránenie neželanému počatiu a riešenie množstva gynekologických problémov.

Zariadenie je možné použiť na:

  • Dočasná a trvalá antikoncepcia u žien, ktoré už porodili dieťa a majú stáleho partnera (pretože metóda neznižuje riziko nakazenia pohlavnými chorobami).
  • Nemožnosť užívania iných antikoncepčných prostriedkov, nepresnosť pri užívaní COC.
  • Prevencia tehotenstva počas obdobia zotavenia po predchádzajúcom pôrode.
  • Gynekologické patológie - fibroidy, endometrióza, poruchy cyklu.
  • Genetické dedičné choroby hmoty, aby sa zabránilo otehotneniu a prenosu defektných génov na potomstvo.
  • Prítomnosť relatívnych kontraindikácií pre koncepciu a nosenie.

Uskutočniteľnosť vytvorenia špirály, jej najvhodnejší typ a parametre vyberie gynekológ po dôkladnom vyšetrení a dekódovaní ďalších štúdií (hormonálna analýza, ultrazvuk panvových orgánov).

Ako nainštalovať špirálu?

Vnútromaternicovú antikoncepciu vyberie a inštaluje gynekológ po predbežnom vyšetrení ženy. Normálne sa zavedenie zariadenia uskutočňuje rýchlo a nevyžaduje anestéziu.

Proces vytvárania špirály prebieha v niekoľkých fázach:

  • Zavedenie zrkadla a fixácia krčka maternice.
  • Dezinfekcia pohlavného ústrojenstva.
  • Otvorenie cervikálneho kanála.
  • Meranie parametrov dutiny maternice chirurgickou sondou.
  • Zavedenie špirály pozdĺž vodiča s piestom.
  • Rezanie závitov zariadenia vo vzdialenosti 2 cm od cervikálneho kanála.

Mnohí pacienti porovnávajú pocity z procesu zavádzania špirály s nepohodlím a bolesťou počas menštruácie. Procedúra trvá v priemere 10 minút a je všeobecne dobre tolerovaná všetkými pacientmi.

Mnoho žien sa obáva otázky: v ktorý deň menštruácie by som mal naplánovať postup a ako sa na to pripraviť? Gynekológovia odporúčajú inštaláciu špirály na začiatku menštruačného cyklu. Ideálne obdobie je 3-5 dní.

Pred zákrokom nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Bezprostredne pred zavedením špirály do dutiny maternice je potrebné vyprázdniť močový mechúr.

Kedy by sa antikoncepcia nemala používať?

Rovnako ako všetky antikoncepčné prostriedky, IUD má množstvo kontraindikácií na použitie. Gynekológovia rozlišujú absolútne a relatívne zákazy inštalácie špirály. Tie obsahujú:

  • Prítomnosť alebo podozrenie na možné tehotenstvo.
  • Onkopatológia reprodukčného systému a endokrinných žliaz.
  • Zhubné novotvary prsníka.
  • Choroby genitourinárneho systému (hnisavá adnexitída, kolpitída, salpingitída a endometritída).
  • Prítomnosť tubárneho tehotenstva ženy v gynekologickej anamnéze.
  • Infekcia HIV, imunodeficiencia.
  • Alergia na materiály, z ktorých je zariadenie vyrobené.

Medzi relatívne zákazy patrí nedostatok detí u ženy, dospievanie, promiskuita, dlhotrvajúca silná menštruácia a anamnéza krvácania z maternice.

Výhody a nevýhody

Metóda používaná proti tehotenstvu sa ľahko používa a má množstvo nepopierateľných výhod. Zariadenie inštaluje gynekológ, po ktorom okamžite nastupuje jeho antikoncepčný účinok.

Výhody použitia IUD:

  • Jednoduché použitie - antikoncepcia je inštalovaná na dlhú dobu (3-7 rokov), nevyžaduje špeciálne postupy a starostlivosť.
  • Vysoko efektívna metóda. Stupeň ochrany pri používaní tohto typu antikoncepcie je 98%.
  • Zachovanie schopnosti otehotnieť, ktorá sa vráti ihneď po odstránení zariadenia.
  • Žiadny vplyv na sexuálny život.
  • Dostupnosť a nízka cena.

Vnútromaternicové teliesko je jednou z najlepších a najúčinnejších metód antikoncepcie pre ženy každého veku. Najčastejšie sa na zabránenie tehotenstva u mladých dievčat používa zariadenie, ktoré neobsahuje hormóny.

Napriek účinnosti a bezpečnosti používania môže antikoncepcia viesť k množstvu vedľajších účinkov, medzi ktoré patria:

  • Zvýšené riziko zápalových infekcií.
  • Intenzívne krvácanie počas menštruácie.
  • Ťahanie bolesti, nepohodlie v dolnej časti brucha (často pozorované pri nesprávnej inštalácii).
  • Liek bez hormónov nezabráni mimomaternicovému tehotenstvu.
  • Nedostatok ochrany pred pohlavne prenosnými chorobami.

Správnym výberom a inštaláciou výrobku, dodržiavaním pravidiel osobnej a intímnej hygieny, môžete minimalizovať riziko nežiaducich účinkov.

Vnútromaternicové teliesko na zabránenie neželanému otehotneniu je spoľahlivou metódou antikoncepcie, ktorá je vhodná pre väčšinu žien po pôrode. Výhody tohto typu antikoncepcie:

  • možné dlhé obdobie používania (až 5-7 rokov);
  • vysoká účinnosť (približujúca sa 100%);
  • lacnosť (priemerné náklady na nehormonálne IUD sú 1 000 rubľov, iba hormonálna špirála Mirena je drahá, asi 10 000);
  • pohodlie v porovnaní s inými metódami antikoncepcie (nie je potrebné pamätať na užívanie lieku, premýšľať o dni menštruačného cyklu atď.).

Čo sú IUD a ako fungujú

Je to skrátka hormonálna špirála, na ruskom farmaceutickom trhu je len jedna taká špirála - Mirena a tie nehormonálne. Ide o typy IUD na ochranu pred otehotnením, líšia sa ako tvarom, tak aj kovom, ktorý je ich súčasťou. Ale to už zostáva na rozhodnutí lekára.

Ako vyzerá vnútromaternicové teliesko (IUD), aká je jeho veľkosť? Najbežnejšie je vnútromaternicové teliesko v tvare písmena T. Menej časté vo forme polooválu. Druhé sú zvyčajne o niečo menšie, okolo 2,5 cm, a preto sa odporúčajú hlavne pre nulipary.

Čo je špirála z tehotenstva už vymyslená a ako prebieha jej pôsobenie? Zvyčajne ide o kombináciu dvoch akcií. Po prvé, špirála, ktorá obsahuje meď, má škodlivý účinok na spermie, ktoré vstúpili do maternice. A po druhé, aj keď spermie prenikne ďalej a oplodní vajíčko, nebude sa tam môcť uchytiť kvôli IUD inštalovanému v maternici. Cyklus sa skončí, začne menštruácia.

Inštalácia a odstránenie

Bolí zavádzanie špirály z tehotenstva, treba na to anestéziu - lokálnu alebo celkovú? Každá žena má svoju vlastnú citlivosť. Veľa závisí od toho, aké ľahké bude pre lekára prejsť cervikálnym kanálom. Ak je aspoň mierne rozšírená, a to sa deje v prvých dňoch menštruácie, ktoré sú práve najlepšie na inštaláciu IUD, bolesť bude minimálna. Ženám, pre ktoré je bežné gynekologické vyšetrenie bolestivé, môže lekár odporučiť, aby ste krátko pred termínom pili lieky proti bolesti. A pred zákrokom posypte krk lidokaínom.

Takéto odporúčanie by bolo logické, ak je vnútromaternicové teliesko inštalované uprostred cyklu. Takáto potreba môže nastať, ak žena mala nechránený pohlavný styk. To znamená, že v tomto prípade je špirála núdzová antikoncepcia, neumožňuje začať tehotenstvo, ak je nainštalovaná najneskôr päť dní po pohlavnom styku. Potom však zostane ako bežná antikoncepcia.

Nemali by ste sa však hneď naladiť na bolesť, mnohé ženy si ani nevšimnú, ako je špirála zasunutá. Až potom môže trochu stiahnuť žalúdok, často sa objavuje špinenie. Ale toto všetko je dočasné. A po 10 dňoch môžete obnoviť sexuálnu aktivitu bez strachu z otehotnenia.

Ďalšou dôležitou otázkou je, koľko v priemere stojí špirála proti tehotenstvu. V bežných prenatálnych klinikách v rámci politiky je táto služba bezplatná. Samotná špirála sa však bude musieť rozvetviť. V platených klinikách náklady na inštaláciu od 500 rubľov a viac. Pre inštaláciu Mireny viac, pretože existujú určité jemnosti a cena samotného IUD je vysoká. To len pre prípad, že by sa s lekárom niečo pokazilo...

Tehotenstvo

Vnútromaternicové teliesko celkom spoľahlivo ochráni pred otehotnením, no občas dôjde k nedorozumeniam a počatie predsa len príde. Najpravdepodobnejším dôvodom je posunutie IUD alebo dokonca jeho strata. Niektoré ženy si to vôbec nevšimnú. Aby ste tomu zabránili, musíte pochopiť, ako tehotenská cievka funguje a že jej činnosť sa čiastočne alebo úplne zastaví, ak sa IUD pohne. Sami môžete mať podozrenie na problém, ak špička nite zo špirály, ktorá klesá do vagíny, zmizla alebo sa predĺžila. V prvom prípade možno špirála už vypadla a v druhom s najväčšou pravdepodobnosťou klesla do krčka maternice, čo je tiež zlé. Dá sa presne povedať, či je tehotenstvo so špirálou vo vašom prípade možné a čo ďalej po ultrazvukovom vyšetrení. Ak sa vnútromaternicové teliesko práve pohlo, lekár ho odstráni. To sa dá ľahko urobiť, aj keď sa niť dostala do cervikálneho kanála. To nie je problém. Do budúcnosti však musíte starostlivo premýšľať - môže mať zmysel nenainštalovať nové IUD, ale nájsť inú metódu antikoncepcie, pretože táto s najväčšou pravdepodobnosťou nie je vhodná.

Pokiaľ ide o príznaky tehotenstva so špirálou, sú úplne podobné tým, ktoré pociťujú ženy bez IUD. Namiesto toho oneskorená menštruácia alebo slabé špinenie. Krvné testy odhalili zvýšenú hladinu ľudského chorionického gonadotropínu. Ultrazvuk ukazuje oplodnené vajíčko. Mimochodom, predtým, ako premýšľate o téme tehotenstva so špirálou, čo robiť, musíte sa uistiť, že fetálne vajíčko sa vyvíja v maternici. Keďže so zavedeným IUD často dochádza k mimomaternicovému tehotenstvu.

Ak sa v maternici nájde fetálne vajíčko a žena chce opustiť dieťa, odstránenie špirály počas tehotenstva sa zvyčajne nevykonáva. Problémy vznikajú, ak sa chorion začal vytvárať v oblasti IUD. To môže vyvolať hrozbu spontánneho prerušenia.

Ak žena neplánuje opustiť dieťa, lieči sa kyretážou dutiny maternice so súčasným odstránením IUD. Lekársky alebo vákuový potrat nie je v tomto prípade možný.

Tehotenstvo po špirále sa môže vyskytnúť v prvom cykle. A zvyčajne to prebieha bez hrozieb. Hoci niektorí lekári odporúčajú zdržať sa počatia počas nasledujúcich 3-4 menštruačných cyklov, aby sa endometrium po IUD úplne vrátilo do normálu.
Tehotenstvo by sa tiež nemalo okamžite plánovať, ak je v maternici zápalový proces. Najprv sa musíte vyliečiť.


13.04.2019 11:55:00
Rýchle chudnutie: najlepšie tipy a triky
Samozrejme, zdravé chudnutie si vyžaduje trpezlivosť a disciplínu a rigidné diéty neprinášajú dlhodobé výsledky. Niekedy však nie je čas na dlhý program. Ak chcete schudnúť čo najskôr, ale bez hladu, musíte postupovať podľa tipov a metód v našom článku!

13.04.2019 11:43:00
TOP 10 produktov proti celulitíde
Úplná absencia celulitídy pre mnohé ženy zostáva snom. To však neznamená, že sa musíte vzdať. Nasledujúcich 10 potravín spevňuje a posilňuje spojivové tkanivo – jedzte ich čo najčastejšie!

Medzi modernými ženami mnohé používajú vnútromaternicové teliesko, aby zabránili nechcenému tehotenstvu vo svojom tele. Ale nie každý úplne rozumie princíp fungovania vnútromaternicového telieska.

Princíp fungovania vnútromaternicového telieska

Vnútromaternicové teliesko je druh gynekologického zariadenia, ktoré mechanicky zabraňuje nechcenému oplodneniu ženy:

Špirála urýchľuje postup oplodneného vajíčka cez vajíčkovody. Oplodnené vajíčko sa v takom krátkom čase nestihne obohatiť o všetky potrebné vlastnosti. Tieto vlastnosti zase pri prirodzenom počatí prispievajú k ďalšej fixácii embrya vo vnútri dutiny maternice.

Vnútromaternicové teliesko navyše mechanicky bráni prieniku vajíčka do dutiny maternice. Oplodnené vajíčko, ktoré si nenájde útulné miesto pre seba, časom odumiera a vylučuje sa z ženského tela počas menštruácie.

Komponenty, ktoré tvoria vnútromaternicové teliesko, znižujú schopnosť spermií vykonávať svoje funkčné povinnosti. To výrazne zvyšuje antikoncepčný účinok tohto typu ženskej antikoncepcie.

Výhody vnútromaternicového telieska

Aké sú výhody námorníctva:

Prvým pozitívnym momentom pri použití vnútromaternicového telieska je vysoká účinnosť tejto metódy antikoncepcie. Garancia asi 97%.

Špirály sa veľmi ľahko používajú a nevyžadujú predbežné prípravné opatrenia pred pohlavným stykom.

Prítomnosť špirály v maternicovej dutine neovplyvňuje normálny priebeh života ženy.

Zároveň úplná absencia nepohodlia počas intimity a prevencia nechceného tehotenstva.

Vnútromaternicové teliesko žiadnym spôsobom neovplyvňuje obdobie laktácie a je ideálne pre ženy, ktoré nedávno porodili a dojčia.

Princíp fungovania vnútromaternicového telieska neovplyvňuje prirodzený proces reprodukčnej funkcie ženského tela. Konkrétne: počas ovulácie vajíčko naďalej dozrieva a zarastená vrstva vnútromaternicového epitelu sa pravidelne odmieta. To posledné je dokázané mesačným menštruačným krvácaním.

Po odstránení vnútromaternicového telieska môže žena v blízkej budúcnosti ľahko otehotnieť.

Nevýhody vnútromaternicového telieska

Táto metóda antikoncepcie má však nevýhody:

Špirála je tak či onak cudzie teleso vo vnútri ženského tela. To znamená, že vnútromaternicové teliesko môže byť odmietnuté susednými tkanivami. Svedčí o tom výskyt zápalových procesov v dutine maternice po inštalácii tohto antikoncepčného zariadenia.

Vnútromaternicové teliesko nemôžete použiť pre nulipárne ženy. V dôsledku možného zápalového procesu v oblasti vnútorných pohlavných orgánov môže žena zostať navždy neplodná.

Môže spôsobiť bolestivejšie menštruácie so silným krvácaním.

Nezaručuje 100% absenciu nechceného počatia a môže viesť k mimomaternicovému tehotenstvu.

Treba poznamenať, že inštaláciu vnútromaternicového zariadenia by mal vykonávať iba gynekológ a po kompletnom lekárskom vyšetrení ženy. Príďte do nášho zdravotného strediska v Moskve a zaručene pre vás vyberieme najlepšiu metódu antikoncepcie, berúc do úvahy všetky vlastnosti vášho tela. Moderné medicínske vybavenie a skúsenosti odborných lekárov našej kliniky pomôžu odhaliť prítomnosť ochorení vašich pohlavných orgánov už v najskoršom štádiu. To pomôže čo najviac zachovať zdravie vašich žien a zabrániť nežiaducim následkom po inštalácii vnútromaternicového telieska.