आहे जिवाणू निसर्ग, म्हणून एकमेव प्रभावी पद्धतत्यांचा सामना करण्यासाठी प्रतिजैविकांचा वापर केला जातो. जगभरात, डॉक्टर एकाच योजनेचे पालन करतात: पॅथॉलॉजीच्या समुदाय-अधिग्रहित प्रकारांसाठी ते पेनिसिलिन, मॅक्रोलाइड्स आणि सेफॅलोस्पोरिनच्या गटातील औषधे लिहून देतात, हॉस्पिटल-अधिग्रहित फॉर्मसाठी - सेफॅलोस्पोरिन आणि फ्लूरोक्विनोलॉन्स. या सर्व औषधांचे स्वतःचे विशिष्ट उपयोग आहेत.

पेनिसिलिन

एमिनोपेनिसिलिन गटातील प्रतिजैविक न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस या सर्वात सामान्य रोगजनकांच्या विरूद्ध प्रभावी आहेत.

सर्वात जुना गटप्रतिजैविक, असणे उच्च क्रियाकलापआणि त्याच वेळी मानवांसाठी कमी विषारीपणा. पेनिसिलिन सर्वात सामान्य न्यूमोकोकस (स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया) विरूद्ध प्रभावी आहेत. या वर्गातील सर्व औषधे जीवाणूनाशक आहेत, म्हणजेच ते सूक्ष्मजीव पेशींचा मृत्यू करतात. आम्ही अर्ज तपशीलवार पाहिले विविध गटमध्ये प्रतिजैविक विविध गटन्यूमोनिया असलेले रुग्ण.

गटातील इतरांपेक्षा अधिक वेळा नियुक्त केले जातात:

1. अमोक्सिसिलिन(व्यापार नावे: “फ्लेमोक्सिन सोलुटाब”, हिकॉनसिल, ओस्पॅमॉक्स, अमोक्सिसिलिन). हे कॅप्सूल किंवा निलंबनाच्या स्वरूपात तोंडी प्रशासित केले जाते. प्रशासनाची वारंवारता: दिवसातून 2-3 वेळा, डोसवर अवलंबून. उपचारांचा कालावधी 10 ते 14 दिवसांचा असतो. 10% प्रकरणांमध्ये, अमोक्सिसिलिन अप्रभावी आहे. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की काही न्यूमोनिया रोगजनकांनी पदार्थ तयार करण्यास शिकले आहे - बीटा-लैक्टमेसेस जे प्रतिजैविक नष्ट करतात.

1. Amoxicillin + clavulanic acid चे संयोजन(व्यापार नावे: Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab, Amoxicillin with clavulanic acid). क्लॅव्ह्युलेनिक ऍसिड अमोक्सिसिलिनचे बीटा-लैक्टमेसेसच्या प्रभावापासून संरक्षण करते, ज्यामुळे बॅक्टेरियाविरूद्ध त्याची प्रभावीता वाढते. त्यासह औषधे, एक नियम म्हणून, अशा रूग्णांना लिहून दिली जातात ज्यांना ती एकापेक्षा जास्त वेळा आली आहे. अर्ज करा संयोजन औषधेतसेच - 10-14 दिवसांसाठी दिवसातून 2-3 वेळा.

पेनिसिलिन घेत असताना खालील दुष्परिणाम होऊ शकतात:

• ऍलर्जीक प्रतिक्रिया(इतर प्रतिजैविकांच्या तुलनेत, पेनिसिलिनमुळे अर्टिकेरिया होण्याची शक्यता जास्त असते, खाज सुटलेली त्वचा, क्विन्केचा सूज),
• पासून विकार पाचक मुलूख(मळमळ, उलट्या, अतिसार),

जेव्हा कोणतेही नकारात्मक प्रतिक्रियाआपण औषध वापरणे थांबवावे आणि डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

त्यांच्या कमी विषारीपणामुळे, पेनिसिलिन मुलांना लिहून दिले जाऊ शकते लहान वयआणि गर्भवती महिला. रुग्णांच्या या श्रेणींसाठी डोस काटेकोरपणे वैयक्तिकरित्या निवडले जातात.

मॅक्रोलाइड्स

प्रतिजैविकांचा आणखी एक असंख्य आणि कमी-विषारी वर्ग. पेनिसिलिनच्या तुलनेत, मॅक्रोलाइड्समध्ये क्रियांचा विस्तृत स्पेक्ट्रम असतो. त्यांचा वापर अॅटिपिकल न्यूमोनियाच्या बाबतीत देखील प्रभावी आहे, ज्याचे कारक घटक मायकोप्लाझ्मा आणि क्लॅमिडीया आहेत.

प्रौढांसाठी, मॅक्रोलाइड्स गोळ्या आणि कॅप्सूलच्या स्वरूपात उपलब्ध आहेत, मुलांसाठी - निलंबनाच्या स्वरूपात. ते बॅक्टेरियोस्टॅटिकली कार्य करतात, म्हणजेच ते सूक्ष्मजंतू मारत नाहीत, परंतु त्यांचे पुढील पुनरुत्पादन रोखतात. पासून दुष्परिणामहोऊ शकते:

• मळमळ, अतिसार, उलट्या, ओटीपोटात दुखणे,
• हिरड्यांची जळजळ (स्टोमायटिस आणि हिरड्यांना आलेली सूज),
• ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (दुर्मिळ).

डॉक्टर या गटातील अनेक औषधांना प्राधान्य देतात, यासह:

1. मिडेकॅमायसिन (व्यापार नावमॅक्रोपेन). 1-2 आठवड्यांसाठी दिवसातून 3 वेळा लागू करा. औषध चांगले सहन केले जाते. डॉक्टरांच्या विवेकबुद्धीनुसार, ते गर्भधारणेदरम्यान वापरले जाऊ शकते. 3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये contraindicated.

1. अजिथ्रोमाइसिन(Sumamed, Z-factor, Zitrolide). प्रशासनाची वारंवारता: दिवसातून एकदा. उपचार कालावधी - 3 दिवस. मूत्रपिंड आणि यकृत बिघडलेले कार्य बाबतीत contraindicated.

1. क्लेरिथ्रोमाइसिन(क्लाबक्स, क्लॅसिड). 6-10 दिवसांसाठी दिवसातून 2 वेळा घेतले. यकृत रोग आणि 6 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी विहित केलेले नाही.

1. रोक्सिथ्रोमाइसिन(रुलिड). दिवसातून 2 वेळा घेण्याची शिफारस केली जाते. सरासरी कालावधीउपचार - 5-10 दिवस. गर्भधारणेदरम्यान, स्तनपान करवताना आणि 40 किलोपेक्षा कमी वजनाच्या मुलांमध्ये contraindicated.

बॅक्टेरिया त्वरीत मॅक्रोलाइड्सचा प्रतिकार विकसित करू शकतात, म्हणून डॉक्टर या औषधांसह (10 दिवसांपेक्षा जास्त) दीर्घकालीन थेरपी टाळण्याचा प्रयत्न करतात.

सेफॅलोस्पोरिन

सेफॅलोस्पोरिनचे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम म्हणजे पाचक विकार आणि अतिसार.

नैसर्गिक आणि अर्ध-कृत्रिम औषधांचा एक विस्तृत गट, पेनिसिलिनच्या संरचनेत समान आहे, परंतु विरूद्ध सक्रिय आहे. अधिकरोगजनक एजंट. समुदाय-अधिग्रहित न्यूमोनियासाठी, रुग्णांना सहसा तोंडी सेफॅलोस्पोरिन लिहून दिले जातात:

• सेफिक्साईम (सुप्रॅक्स, पेन्सेफ),
• ceftibuten (Cedex).

हॉस्पिटल फॉर्मसाठी, इंट्रामस्क्युलर आणि इंट्राव्हेनस प्रशासनासाठी उपाय अधिक प्रभावी आहेत:

• सेफुरोक्साईम (झिनासेफ),
• cefotaxime (Cephabol, Talcef),
• ceftriaxone (Forcef, Tercef).

वारंवार दुष्परिणामसेफॅलोस्पोरिन पाचन विकार आणि ऍलर्जीक प्रतिक्रियांशी संबंधित आहेत. क्वचितच, आकुंचन, वाढलेली थकवा, स्टोमाटायटीस आणि रक्त गोठण्याचे विकार होऊ शकतात. ही औषधे वृद्ध आणि मूत्रपिंडाचा आजार असलेल्या रुग्णांमध्ये सावधगिरीने लिहून दिली जातात.

सेफॅलोस्पोरिनचा वापर मुलांमध्ये आणि आवश्यक असल्यास गर्भवती महिलांमध्ये (दुसऱ्या-तिसऱ्या तिमाहीत) केला जाऊ शकतो. उपचारांचा सरासरी कालावधी 7-10 दिवस असतो.

फ्लूरोक्विनोलोन

शक्तिशाली सिंथेटिक प्रतिजैविकांचा एक गट जो गंभीर स्वरूपाच्या न्यूमोनियासाठी निर्धारित केला जातो. फ्लुरोक्विनोलोन गोळ्या, कॅप्सूल आणि ठिबक प्रशासनासाठी सोल्युशनच्या स्वरूपात उपलब्ध आहेत. औषधाचा विशिष्ट प्रकार डॉक्टरांनी रुग्णाची स्थिती लक्षात घेऊन निवडला आहे.

1. ऑफलोक्सासिन(तारिविड, झोफ्लॉक्स). हे तोंडी किंवा अंतःशिरापणे लिहून दिले जाते. पहिल्या प्रकरणात, औषध 7-10 दिवसांसाठी दिवसातून 2 वेळा घेतले जाते. दुसऱ्यामध्ये, स्थिती सुधारेपर्यंत दिवसातून 1-2 वेळा ड्रॉपर्स ठेवले जातात, त्यानंतर रुग्णाला तोंडी थेरपीमध्ये स्थानांतरित केले जाते.

1. सिप्रोफ्लोक्सासिन(सिफ्रान, सिप्रोबे). रिलीझ फॉर्म आणि डोस पथ्ये ऑफलॉक्सासिन सारखीच आहेत.

वारंवार नकारात्मक प्रतिक्रिया:

• मळमळ, उलट्या, पोट फुगणे,
• डोकेदुखी, चक्कर येणे,
• सांधे आणि स्नायूंमध्ये वेदना,
• रक्तस्त्राव विकार,
• ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

फ्लूरोक्विनोलोनचा एक महत्त्वपूर्ण तोटा म्हणजे हाडांच्या वाढीस प्रतिबंध करण्याची त्यांची क्षमता आहे आणि म्हणूनच ते गर्भवती महिला आणि 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये वापरले जात नाहीत.

"डॉक्टर कोमारोव्स्की स्कूल" हा कार्यक्रम उपचारांमध्ये प्रतिजैविकांच्या वापराबद्दल आणि न्यूमोनियाच्या प्रतिबंधाबद्दल बोलतो:

न्यूमोनिया आहे तीव्र आजारफुफ्फुसे दाहक मूळ. न्यूमोनियाचे कारक घटक अनेक सूक्ष्मजीव असू शकतात, परंतु अधिक वेळा ते बॅक्टेरिया (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टॅफिलोकोसी, एन्टरोबॅक्टेरिया, हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा, लिजिओनेला इ.) असतात.

atypical microflora (mycoplasma, chlamydia) ची भूमिका वगळली जाऊ शकत नाही. हे लक्षात घेता, न्यूमोनियाच्या उपचारात प्रतिजैविकांचा वापर केला जातो. हे यशस्वी इटिओलॉजिकल थेरपीचा आधार आहे - फुफ्फुसाच्या जळजळ होण्याचे कारण काढून टाकणे.

प्रतिजैविक थेरपीची सामान्य तत्त्वे

प्रौढांमध्ये निमोनियासाठी अँटीबायोटिक्स घेतल्याने जास्तीत जास्त सकारात्मक परिणाम साध्य करण्यासाठी, डॉक्टर त्यांना लिहून देण्याच्या नियमांचे पालन करतात. सर्व प्रथम, जेव्हा क्ष-किरणाने “न्यूमोनिया” चे निदान निश्चित केले जाते आणि जोपर्यंत रुग्णाच्या थुंकीमध्ये अचूक सूक्ष्मजंतू रोगकारक ओळखले जात नाही तोपर्यंत प्रतिजैविके लिहून दिली जातात. विस्तृतक्रियाकलाप याचा अर्थ औषध त्याच्या कव्हर करेल उपचारात्मक प्रभावसूक्ष्मजंतूंचा संपूर्ण स्पेक्ट्रम. विशिष्ट रोगकारक ओळखल्यानंतर, प्रतिजैविक बदलले जाऊ शकते (जर क्रियाकलापांच्या स्पेक्ट्रममध्ये त्या सूक्ष्मजंतूचा समावेश नसेल).

याव्यतिरिक्त, निमोनियासाठी अँटीबायोटिकची प्रभावीता दर्शविणारी क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा चिन्हांची यादी आहे. उपचार सुरू झाल्यानंतर 3 दिवसांनी त्यांचे मूल्यांकन केले जाते:

1. तापमानात घट.
2. श्वास लागणे कमी होणे, नशाची लक्षणे आणि श्वसनसंस्था निकामी होणे(ऑक्सिजन संपृक्तता वाढली).
3. थुंकीचे प्रमाण आणि पुवाळणे कमी करणे.

शिवाय, चिकाटी असेल तर कमी दर्जाचा तापअँटीबायोटिक्स घेतल्यानंतर (३७-३७.५ डिग्री सेल्सिअसच्या आत), फुफ्फुसात घरघर, कोरडा खोकला, घाम येणे आणि अशक्तपणा, रेडिओग्राफवरील अवशिष्ट ट्रेस, हे उपचार सुरू ठेवण्याचे किंवा अँटीबैक्टीरियल एजंट बदलण्याचे कारण मानले जात नाही.

न्यूमोनियाची तीव्रता

निमोनियासाठी कोणते प्रतिजैविक सर्वात प्रभावी ठरतील आणि विशिष्ट रुग्णावर कोणत्या परिस्थितीत उपचार करावे हे समजून घेण्यासाठी, रोगाच्या तीव्रतेचे निकष निश्चित करणे आवश्यक आहे. न्यूमोनियाची तीव्रता ओळखली जाते:

1. गंभीर नाही;
2. जड
3. अत्यंत जड.

प्रथम, किमान धोकादायक न्यूमोनिया, वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणेस्पीकर्स:

गंभीर निमोनिया खालील लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते:

निकष	अर्थ
श्वासोच्छवासाची गती	>24/मिनिट
हृदयाची गती	>90/मिनिट
तापमान	>३८.५°से
रक्त ल्युकोसाइट्स	<4,0 х 10 9 /л или >12.0 x 10 9 /l
हिमोग्लोबिन (g/l)	<90
ऑक्सिजन संपृक्तता (%)	<90
सीरम क्रिएटिनिन पातळी (µmol/l)	>176,7
फुफ्फुसाच्या नुकसानाचे प्रमाण	अनेक विभागांमध्ये, परंतु एका लोबमध्ये
सहवर्ती पॅथॉलॉजी	संक्रमण, कर्करोग आणि प्रणालीगत रोगांमध्ये रोगप्रतिकारक कमतरता, रोगप्रतिकारक प्रणालीचे जन्मजात दोष. COPD (क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज). CHF (तीव्र हृदय अपयश). CRF (क्रॉनिक मूत्रपिंड निकामी). श्वासनलिकांसंबंधी दमा.

अत्यंत गंभीर न्यूमोनिया हा त्याच्या कोर्समध्ये सर्वात प्रतिकूल आहे; त्याची लक्षणे संशयास्पद असू शकतात:

गंभीर आणि अत्यंत गंभीर आजार असलेल्या रुग्णांना उपचारात्मक विभागात (काही प्रकरणांमध्ये अतिदक्षता विभागात) आपत्कालीन रुग्णालयात दाखल करण्याची आवश्यकता असते. तुम्ही CRB-65 स्केल वापरू शकता, जो रुग्णाच्या मृत्यूचा धोका दर्शवतो आणि त्याच्या व्यवस्थापनासाठी काही अटींची शिफारस करतो. स्केल मूल्यांकन करते:

• शुद्धी;
• श्वसन दर (≥30/मिनिट);
• धमनी दाब (<90/60 мм рт. ст.);
• 65 वर्षांपेक्षा जास्त वय.

प्रत्येक बिंदूचे मूल्य 1 गुण आहे. परिणामांवर आधारित, रुग्णांचे तीन गट वेगळे केले जातात:

1. बाह्यरुग्ण उपचार (0 गुण).
2. रुग्णालयात थेरपी (1-2 गुण).
3. आपत्कालीन हॉस्पिटलायझेशन (3-4 गुण).

गैर-गंभीर न्यूमोनिया असलेल्या रुग्णांवर उपचार

सहसा, या तीव्रतेच्या ब्राँकायटिस आणि न्यूमोनियासह, रुग्ण आजारी रजेवर असतो आणि घरी डॉक्टरांच्या शिफारशींचे पालन करतो. निमोनिया सामान्यत: इंजेक्टेबल फॉर्मचा वापर न करता तोंडी औषधांनी बरा होऊ शकतो, म्हणजे गोळ्या, कॅप्सूल, निलंबन.

60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रुग्णांना उपचार म्हणून β-lactam प्रतिजैविकांपैकी एक मिळते:

सक्रिय पदार्थ	अर्ज करण्याची पद्धत, किंमत
पेनिसिलिन: अमोक्सिसिलिन	अमोक्सिसिलिन (गोळ्या) : प्रत्येकी 0.5 ग्रॅम x दिवसातून 2 वेळा तोंडी 14 दिवसांसाठी. 39-70 घासणे.
	फ्लेमोक्सिन सोल्युटाब (गोळ्या): 0.5 ग्रॅम. x दिवसातून 2 वेळा तोंडी 14 दिवसांसाठी. 390-530 घासणे.
	अमोसिन: कॅप्सूल: डोस पथ्ये समान आहे. 75-115 घासणे. निलंबनासाठी पावडर: पिशवीतील सामग्री एका ग्लास कोमट स्वच्छ पाण्यात घाला, मिसळा आणि तोंडी खा. 40-90 घासणे.
मॅक्रोलाइड्स: अजिथ्रोमाइसिन	अॅझिट्रल (कॅप्सूल): ०.२५/०.५ ग्रॅम. दिवसातून एकदा किंवा जेवणानंतर 2 तासांनी. 280-330 घासणे.
	सुमामेद : गोळ्या: 0.5 ग्रॅम. दिवसातून एकदा 60 मिनिटे आधी किंवा जेवणानंतर 2 तास. 200-580 घासणे. कॅप्सूल: 0.5 ग्रॅम. दिवसातून एकदा 60 मिनिटे आधी किंवा जेवणानंतर 2 तास. 450-500 घासणे. निलंबनासाठी पावडर: दिवसातून 1 वेळा जेवणाच्या 60 मिनिटे आधी किंवा 2 तासांनंतर घ्या, बाटलीमध्ये 11 मिली स्वच्छ पाणी अगोदर टाका आणि मिश्रण हलवा. 200-570 घासणे.
	अॅझिट्रॉक्स : कॅप्सूल: प्रत्येकी 0.25/0.5 ग्रॅम. दिवसातून एकदा. 280-330 घासणे. बाटल्यांमध्ये सस्पेंशनसाठी पावडर: बाटलीमध्ये 9.5 मिली पाणी घातल्यानंतर दिवसातून 2 वेळा वापरा. 120-370 घासणे.
क्लेरिथ्रोमाइसिन	क्लॅसिड : निलंबनासाठी ग्रॅन्युल: बाटलीमध्ये हळूहळू पाणी घालून आणि हलवल्यानंतर दिवसातून 2 वेळा घ्या. 350-450 घासणे. गोळ्या: ०.५ ग्रॅम. दिवसातून दोनदा, 14 दिवस घ्या. 500-800 घासणे.
	क्लेरिथ्रोमाइसिन तेवा (गोळ्या): 0.25 ग्रॅम. 1 आठवड्यासाठी दिवसातून दोनदा. 380-530 घासणे.
	फ्रॉमिलिड (गोळ्या): 0.5 ग्रॅम. 2 आठवड्यांच्या कोर्ससाठी दिवसातून दोनदा. 290-680 घासणे.

60 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या रूग्णांसाठी, संरक्षित पेनिसिलिन आणि फ्लुरोक्विनोलोन सहवर्ती पॅथॉलॉजी (किंवा त्याशिवाय) सह संयोजनात योग्य आहेत:

सक्रिय पदार्थ	अर्ज करण्याची पद्धत, किंमत
संरक्षित पेनिसिलिन: अमोक्सिसिलिन + क्लॅव्ह्युलेनिक ऍसिड	Amoxiclav : टॅब्लेट: 1 टॅब्लेट (अनुक्रमे 250+125 मिग्रॅ) x दिवसातून 3 वेळा किंवा 1 टॅबलेट (अनुक्रमे 500+125 मिग्रॅ) x दिवसातून 2 वेळा, जेवणाच्या सुरुवातीसह, कोर्स 14 दिवस. 220-380 घासणे. निलंबनासाठी पावडर: बाटल्यांना जोडलेल्या तक्त्यांनुसार डोस शरीराच्या वजनाच्या 1 किलोसाठी निर्धारित केला जातो. 130-280 घासणे.
	ऑगमेंटिन : गोळ्या: 1 टॅब्लेट (अनुक्रमे 250+125 मिग्रॅ) दिवसातून तीन वेळा, कोर्स 14 दिवस. 260-380 घासणे. सस्पेंशनसाठी पावडर: खोलीच्या तपमानावर थंड केलेले 60 मिली पाणी बाटलीमध्ये घाला, शेक करा, 5 मिनिटे बनू द्या, नंतर चिन्हावर पाण्याचे प्रमाण घाला आणि पुन्हा अनेक वेळा हलवा. 150-470 घासणे.
	फ्लेमोक्लाव सोलुटाब (गोळ्या): 1 टॅबलेट (अनुक्रमे 500+125 मिलीग्राम) दिवसातून तीन वेळा किंवा 1 टॅब्लेट (अनुक्रमे 875+125 मिलीग्राम) दिवसातून दोनदा, जेवणाच्या सुरुवातीला चघळल्याशिवाय, 2 आठवड्यांच्या कोर्ससाठी. 300-450 घासणे.
श्वसन फ्लूरोक्विनोलोन: लेव्होफ्लॉक्सासिन	तावनीक (गोळ्या): 0.25 ग्रॅम. x 2 गोळ्या x दिवसातून 2 वेळा किंवा 0.5 ग्रॅम. x 1 टॅब्लेट x दिवसातून 1 वेळा, पाण्याने धुऊन, कोर्स 2 आठवडे. 460-1000 घासणे.
	फ्लोरासिड (गोळ्या): 0.5 ग्रॅम. दिवसातून दोनदा, चघळल्याशिवाय, जेवण दरम्यान. 300-800 घासणे.
मोक्सीफ्लॉक्सासिन	एव्हेलॉक्स (गोळ्या): 0.4 ग्रॅम. x दिवसातून 1 वेळा, चघळल्याशिवाय, कोर्स 2 आठवडे. 220-380 घासणे.
	मोफ्लॅक्सिया (गोळ्या): डोस पथ्ये समान आहे. 320-350 घासणे.

श्वसन फ्लूरोक्विनोलोन हे उपचारांच्या दुसऱ्या टप्प्यावर न्यूमोनियासाठी सर्वोत्तम प्रतिजैविक आहेत. वापरलेल्या पहिल्या औषधाच्या प्रभावीतेची कोणतीही चिन्हे नसल्यास ते जोडलेले आहेत. या गटाचे प्रतिनिधी कृतीच्या मोठ्या स्पेक्ट्रम आणि सूक्ष्मजंतूंच्या कमी प्रतिकाराने ओळखले जातात. तथापि, प्रत्येक केस वैयक्तिक आहे.

गंभीर आणि अत्यंत गंभीर न्यूमोनिया असलेल्या रुग्णांवर उपचार

रुग्णालयातील रुग्णांच्या या गटांच्या उपचारांमध्ये मुख्य औषधे सेफॅलोस्पोरिन आहेत - β-lactam मजबूत प्रतिजैविकांचे आणखी एक प्रतिनिधी. ते तिसर्‍या आणि चौथ्या पिढ्यांतील औषधे वापरतात ज्यांचा जीवाणूनाशक प्रभाव असतो (रोगजनक पेशींचा संपूर्ण नाश).

तिसऱ्या पिढीच्या सेफलोस्पोरिनच्या प्रतिनिधींमध्ये आपण तोंडी आणि पॅरेंटरल फॉर्म शोधू शकता. पहिल्या उपसमूहात खालील सामान्य आहेत:

• Cefixime ( सुप्रॅक्स 700-780 घासणे. )
• सेफ्टीबुटेन ( Tsedex कॅप्सूलमध्ये - 0.4 ग्रॅम. x दिवसातून 1 वेळा, 800-1100 घासणे. )
• Cefditoren ( स्पेक्ट्रसेफ टॅब्लेटमध्ये - 0.2/0.4 ग्रॅम. x दिवसातून २ वेळा, 1300-1400 घासणे. )

दुसऱ्या उपसमूहातील एक प्रभावी प्रतिजैविक म्हणजे सेफ्ट्रियाक्सोन:

• Ceftriaxone इंजेक्शन सोल्यूशन तयार करण्यासाठी पावडरच्या स्वरूपात - 1.0-2.0 ग्रॅम. दिवसातून एकदा इंट्रामस्क्युलरली किंवा इंट्राव्हेनसली. 30-900 घासणे.
• अझरान इंजेक्शन सोल्यूशन तयार करण्यासाठी पावडरच्या स्वरूपात - 1.0 ग्रॅम. x दिवसातून 1 वेळा इंट्रामस्क्युलरली, लिडोकेन हायड्रोक्लोराईडच्या 1% द्रावणाच्या 3.5 मिली मध्ये विरघळली जाते. 2300-2700 घासणे.

पॅरेंटरल ड्रग्समध्ये स्यूडोमोनास एरुगिनोसा विरूद्ध अतिरिक्त क्रियाकलाप आहेत:

• Ceftazidime ( फोर्टम इंजेक्शन सोल्यूशन तयार करण्यासाठी पावडरच्या स्वरूपात - 1.0-6.0 ग्रॅम. दररोज 2-3 इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्समध्ये, 450-520 घासणे. )
• सेफोपेराझोन ( सेफोबिड इंजेक्शन सोल्यूशन तयार करण्यासाठी पावडरच्या स्वरूपात - 2.0-4.0 ग्रॅम. दररोज इंट्रामस्क्युलरली, 2 डोसमध्ये विभागली जाते, 250-300 घासणे. )

न्यूमोनियाच्या आंतररुग्ण उपचारांमध्ये कार्बापेनेम्स हे आणखी एक "सुटे" गट आहेत. तथापि, ही औषधे ऍटिपिकल फ्लोराविरूद्ध सक्रिय नाहीत. प्रतिजैविकांपैकी खालील नावे नोंदवली जातात:

• इमिपेनेम + सिलास्टॅटिन ( तिएनम इंजेक्शन सोल्यूशन तयार करण्यासाठी पावडरच्या स्वरूपात - सरासरी दैनिक डोस 2.0 ग्रॅम आहे, म्हणजे. 4 इंट्राव्हेनस/ इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, 4500-4800 घासणे. ).
• मेरोपेनेम ( मेरोनेम इंजेक्शन सोल्यूशन तयार करण्यासाठी पावडरच्या स्वरूपात - 0.5-1.0 ग्रॅम. दर 8 तासांनी अंतःशिरा, 5000-11100 घासणे. ).

न्यूमोनियामध्ये मायकोप्लाझ्मा नष्ट करण्यासाठी प्रतिजैविक योग्य आहेत:

• ऍटिपिकल फ्लोरा विरुद्ध सक्रिय मॅक्रोलाइड्स (वरील तक्ता पहा)
• टेट्रासाइक्लिन ही राखीव औषधे आहेत. डॉक्सीसायक्लिन ( Unidox Solutab टॅब्लेटमध्ये - 0.2 ग्रॅम. 1-2 डोसमध्ये, जेवण दरम्यान चघळल्याशिवाय, 300-350 घासणे. )

निमोनियापासून बरा, अर्थातच, प्रतिजैविक घेत असताना तापमानात घट देखील दर्शविली जाते. सर्वात प्रभावी औषधे आरक्षित प्रतिजैविक असतील असा विचार करणे चुकीचे आहे, कारण त्यांची श्रेणी विस्तृत आहे. अशा औषधांचे प्रिस्क्रिप्शन एक आवश्यक उपाय असले पाहिजे, कारण अन्यथा जीवाणूंचा प्रतिकार केवळ वाढेल आणि औषध "मागील मार्ग" गमावेल.

न्यूमोनियाचा पुरेसा उपचार प्रतिजैविकांशिवाय करू शकत नाही. रोगाचे कारण दूर करण्यासाठी हा एकमेव आधुनिक आणि प्रभावी उपाय आहे - सूक्ष्मजीव. सर्व औषधांच्या प्रिस्क्रिप्शनवर डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली असणे आवश्यक आहे; स्व-औषध हे रोग वाढवण्यास आणि प्रतिजैविकांच्या प्रभावासाठी बॅक्टेरियाच्या पेशींच्या प्रतिकारशक्तीच्या विकासाने परिपूर्ण आहे.

या लेखात, आपण प्रौढांमध्ये न्यूमोनियासाठी प्रतिजैविक घेण्याबद्दल पाहू.

प्रतिजैविक उपचारांची आवश्यकता

80 - 85% प्रकरणांमध्ये न्यूमोनियाच्या जटिल उपचारांमध्ये प्रभावीपणे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे दीर्घकालीन वापरणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे रोगास कारणीभूत असलेल्या अनेक रोगजनक सूक्ष्मजीवांवर हानिकारक प्रभाव पडतो.

न्यूमोनियाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, उपचार एकतर एका गटाच्या किंवा एकाच वेळी अनेक बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधाने केले जाऊ शकतात. सामान्य प्रॅक्टिशनर्स बहुतेकदा या उपचार पद्धती एकत्र करतात ज्या प्रकरणांमध्ये पूर्वी निर्धारित प्रतिजैविक प्रभावी नसतात.

न्यूमोनियाचा बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ उपचार सुरू करण्यापूर्वी, रुग्णाला, उपस्थित डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली, प्रयोगशाळेचे निदान करण्यासाठी सामान्य रक्त आणि लघवी तपासणी तसेच कफ पाडणारे थुंकीची तपासणी करणे आवश्यक आहे, ज्यामध्ये रोगाच्या प्रकाराचे तपशीलवार निर्धारण असते. रोगजनक जीवाणू ज्यामुळे न्यूमोनिया होतो.

रोगजनक बॅक्टेरियाचा प्रकार अचूकपणे स्थापित केल्यावर, डॉक्टर वैयक्तिकरित्या प्रभावी श्रेणी निवडू शकतात. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट, जे परिणामी संसर्गास सर्वात संवेदनशील आहे.

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांचा दीर्घकालीन वापर प्रोबायोटिक्सच्या वापरासह एकत्र करणे आवश्यक आहे - जैविक औषधी पदार्थ जे सामान्य आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा पुनर्संचयित करण्यात मदत करतात, जे प्रतिजैविकांच्या प्रभावाखाली त्वरीत मरतात. औषधांच्या या गटामध्ये हे समाविष्ट आहे: लाइनेक्स, लॅक्टोव्हिट, बायो-दही, जे दिवसातून किमान 2 - 3 वेळा घेतले पाहिजे. प्रतिदिन 10 - 14 दिवस, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट घेण्याच्या कालावधीवर अवलंबून.

प्रतिजैविक उपचारांचा मुख्य कोर्स केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो - एक थेरपिस्ट किंवा पल्मोनोलॉजिस्ट, जो प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिक असतो आणि प्रामुख्याने रोगाच्या पुढील प्रगतीवर तसेच श्वसन प्रणालीतील दुय्यम, अवांछित गुंतागुंतांच्या विकासावर अवलंबून असतो. .

लक्ष द्या:बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांसह स्वत: ची औषधोपचार करण्याची शिफारस केलेली नाही; निमोनियाच्या उपचारांबद्दल, रोगाचा संभाव्य बिघडणे तसेच गंभीर गुंतागुंत होण्यापासून रोखण्यासाठी सामान्य चिकित्सक किंवा पल्मोनोलॉजिस्टशी सल्लामसलत करणे आवश्यक आहे.

निमोनियासाठी प्रौढांसाठी सर्वोत्तम प्रतिजैविक

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे, जे टॅबलेट स्वरूपात उपलब्ध आहेत:

• amoxiclav सर्वोत्तम बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट आहे, तो 1 t. 1 - 2 r घेण्याची शिफारस केली जाते. एका दिवसात उपचारांचा सरासरी कोर्स 5-7 दिवस आहे;
• सुमामेड हे मोठ्या संख्येने बॅक्टेरियाविरूद्ध ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक आहे. रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, 5-7 दिवसांसाठी दररोज 1 टी. घेणे आवश्यक आहे;
• अजिथ्रोमाइसिन हे एक चांगले प्रतिजैविक आहे जे सुरुवातीच्या टप्प्यात न्यूमोनियाच्या उपचारांसाठी अतिशय योग्य आहे. 1 टी. 2 आर पिण्याची शिफारस केली जाते. 7-10 दिवसांसाठी दररोज;
• अमोक्सिल हे श्वसनमार्गाच्या विविध संक्रमणांच्या जटिल उपचारांसाठी एक प्रभावी प्रतिजैविक आहे, यासह बॅक्टेरियल न्यूमोनिया. उपचारांचा सरासरी कोर्स साधारणपणे 5 - 7 दिवस असतो, 1 टी. 2 - 3 आर. एका दिवसात;
• क्लेरिथ्रोमाइसिन हे ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबैक्टीरियल औषध आहे. 1 टी. 2 आर पिण्याची शिफारस केली जाते. दररोज 8-10 दिवसांसाठी;
• फ्लुकोनाझोल हे ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक आहे, ते 1 टी. 1 - 2 आर घेतले पाहिजे. एका दिवसात उपचारांचा सरासरी कोर्स 5-6 दिवस आहे;
• मेट्रोनिडाझोल - एक बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषध दुय्यम गुंतागुंतीच्या प्रकरणांमध्ये, 1 टी. 2 - 3 आर निर्धारित केले जाते. एका दिवसात

इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी औषधे:

• Ceftriaxone हे अनेक सक्रिय रोगजनक बॅक्टेरिया (स्टॅफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी) विरुद्ध एक अत्यंत संवेदनशील औषध आहे. इंट्रामस्क्युलरली 1 - 2 आर प्रशासित करण्याची शिफारस केली जाते. 7-10 दिवसांसाठी दररोज;
• ऑफलोक्सासिन इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी एक बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आहे. न्यूमोनियाच्या उपचारांमध्ये चांगला बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ प्रभाव आहे. दिवसातून 2 वेळा प्रशासित करण्याची शिफारस केली जाते. दररोज, उपचारांचा कोर्स रोगाच्या कोर्सवर अवलंबून असतो, सरासरी 10 - 12 दिवस;
• Cefotaxime (cefozolin) एक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक आहे. 1-2 मिली प्रशासित केले पाहिजे. 2 आर. दररोज इंट्रामस्क्युलरली 7-10 दिवसांसाठी;
• अँपिओक्स हे एक चांगले बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारे औषध आहे ज्याचा विविध रोगजनकांच्या विरूद्ध बर्‍यापैकी जलद विध्वंसक प्रभाव आहे. न्यूमोनियाच्या उपचारात हा एक उत्कृष्ट उपाय आहे. 1-2 मि.ली. 2 आर. 5-7 दिवसांसाठी दररोज;
• एम्पिसिलिन हे ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबैक्टीरियल एजंट आहे. श्वसनमार्गाच्या विविध संसर्गजन्य रोगांसाठी खूप वेळा विहित केलेले;
• जेंटॅमिसिन - न्यूमोनियाच्या जटिल उपचारांमध्ये, बहुतेकदा दुय्यम गुंतागुंतांच्या बाबतीत लिहून दिले जाते;
• पेनिसिलिन हे न्यूमोनियाच्या सौम्य आणि मध्यम, गुंतागुंतीच्या टप्प्यांवर उपचार करण्यासाठी एक प्रभावी प्रतिजैविक आहे;
• लिनकोमायसिन - अँटीबैक्टीरियल एजंट्ससह न्यूमोनियाच्या जटिल उपचारांमध्ये वापरले जाते.

या लेखात, आम्हाला आढळले की न्यूमोनियासाठी कोणते प्रतिजैविक घ्यावे.

या रोगापासून अपेक्षित असलेला मुख्य धोका म्हणजे एक अत्यंत कठीण शारीरिक स्थिती आणि अगदी मृत्यू. म्हणूनच थेरपी वेळेवर असणे आवश्यक आहे. न्यूमोनियाचा उपचार प्रामुख्याने प्रतिजैविकांनी केला जातो.

न्यूमोनिया कसा विकसित होतो? वर्गीकरण

बर्याचदा, हा रोग इनहेलेशनमुळे होतो पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोरा: स्टॅफिलोकोसी, न्यूमोकोसी, लिजिओनेला, ई. कोली आणि इतर. या प्रकरणात, श्वसन अवयवांच्या ऊतींमध्ये दाहक प्रक्रिया विकसित होतात. तसेच, व्हायरल इन्फेक्शन्स आणि काही विषारी पदार्थांमुळे न्यूमोनिया होऊ शकतो; क्वचितच, न्यूमोनिया हा छातीच्या दुखापतीचा परिणाम असतो. एक जोखीम गट आहे ज्यामध्ये धूम्रपान करणारे, अल्कोहोलचा गैरवापर करणारे लोक, बर्याच काळापासून बेडवर विश्रांती घेणारे रुग्ण तसेच वृद्ध लोकांचा समावेश आहे. रोगजनकांच्या प्रकारानुसार, जिवाणू, विषाणूजन्य, बुरशीजन्य आणि मिश्रित न्यूमोनिया वेगळे केले जातात. जर एखाद्या फुफ्फुसावर परिणाम झाला असेल तर ते एकतर्फी जळजळीबद्दल बोलतात. द्विपक्षीय, एकूण, लोबर, सेगमेंटल न्यूमोनिया देखील असू शकतो. महामारीविषयक डेटावर अवलंबून, हा रोग नोसोकॉमियल, समुदाय-अधिग्रहित, असामान्य किंवा इम्युनोडेफिशियन्सी स्थितीमुळे होऊ शकतो.

रोगाची मुख्य लक्षणे

फुफ्फुसातील दाहक प्रक्रियेच्या विकासाच्या मुख्य लक्षणांपैकी एक म्हणजे खोकला. तसेच, श्वास घेताना, तुम्हाला वैशिष्ट्यपूर्ण वेदना आणि श्वास लागणे जाणवू शकते. खोल श्वास घेताना किंवा खोकताना वेदना विशेषतः तीव्र असते. न्यूमोनिया सह आहे उष्णतामृतदेह तथापि, निमोनिया नेहमीच वाढीसह नसतो. रुग्णाला संपूर्ण शरीरात अशक्तपणा, थकवा, भूक कमी, मळमळ आणि अगदी उलट्या जाणवतात. वृद्ध लोक आणि मुलांमध्ये लक्षणे विशेषतः गंभीर असतात. हे सर्व सूचित करते की स्थिती कमी करण्यासाठी आणि गुंतागुंतांचा विकास टाळण्यासाठी, न्यूमोनियासाठी प्रतिजैविक घेणे सुरू करणे आवश्यक आहे. या रोगात एक वैशिष्ठ्य आहे: प्रतिक्षा न करता, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे ताबडतोब लिहून दिली जातात प्रयोगशाळा संशोधन. थुंकीच्या विश्लेषणाचे परिणाम प्राप्त केल्यानंतर, उपचार समायोजित केले जाते.

रोगाचे टप्पे

तज्ञ श्वासोच्छवासाच्या जळजळांच्या तीव्रतेच्या तीन अंशांमध्ये फरक करतात. सौम्य अवस्था सौम्य नशा द्वारे दर्शविले जाते, शरीराचे तापमान 38 ºС च्या आत असते, हृदयाचा ठोका वेगवान होत नाही. त्याच वेळी, व्यक्ती स्पष्ट चेतना राखते. येथे क्ष-किरण तपासणीएक लहान प्रभावित क्षेत्र आढळले आहे. अधिक गंभीर डिग्रीसह, तापमान 39 ºС पर्यंत वाढू शकते आणि नशा अधिक स्पष्ट होते. मध्यम टाकीकार्डिया दिसून येते, श्वास लागणे दिसून येते. क्ष-किरणांवर घुसखोरी स्पष्टपणे दृश्यमान आहे. सर्वात गंभीर डिग्री केवळ उच्च तापमान (40 ºС पर्यंत) द्वारेच नव्हे तर मनाच्या ढगाळपणाद्वारे देखील दर्शविली जाते. एखाद्या व्यक्तीला भ्रम होऊ शकतो आणि शांत स्थितीतही श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो. त्याच वेळी, शरीराचा नशा उच्चारला जातो.

प्रौढांमध्ये निमोनियासाठी प्रतिजैविक

औषधांचा हा गट रोगजनक वनस्पती नष्ट करण्याच्या उद्देशाने आहे. सर्व प्रथम, विशेषज्ञाने दडपशाही करणे आवश्यक आहे तीव्र लक्षणेरोग या प्रकरणात, प्रतिजैविक निर्धारित केले जातात ज्यात क्रियांचा विस्तृत स्पेक्ट्रम असतो.

त्यानंतर डॉक्टर थुंकीचा नमुना प्रयोगशाळेत पाठवतात. संशोधनाचे परिणाम पुढील उपचारांवर परिणाम करतात. रोगास उत्तेजन देणारे विशिष्ट रोगजनक निश्चित केले जाते. तज्ञ प्रौढांमध्ये निमोनियासाठी आवश्यक प्रतिजैविक निवडतात, ज्याची क्रिया या सूक्ष्मजीव नष्ट करण्याच्या उद्देशाने असेल. औषधांचे संयोजन अनेकदा आवश्यक असते, कारण अनेक रोगजनक असू शकतात. औषधांच्या योग्य निवडीसाठी, अँटीबायोग्राम वापरला जातो.

अँटिबायोटिकग्राम

ही चाचणी रुग्णाचे शरीर विशिष्ट प्रतिजैविकांना संवेदनशील आहे की नाही हे निर्धारित करण्यात मदत करते. तथापि, बाजार सर्व प्रकारच्या औषधांनी भरलेला असतो आणि बहुतेकदा जीवाणू एका प्रकारच्या औषधाला प्रतिकार दर्शवतात, परंतु दुसर्याद्वारे नष्ट होतात. अभ्यासासाठी रुग्णाची थुंकी आवश्यक आहे. नमुना प्रभावित होतो विविध औषधे. या विश्लेषणादरम्यान, एखाद्या विशिष्ट रुग्णासाठी निमोनियासाठी सर्वात प्रभावी प्रतिजैविक निवडले जातात. ते सूक्ष्मजीवांच्या वाढीस प्रतिबंध करतील. कमकुवत औषधे त्यांच्या विकासात व्यत्यय आणणार नाहीत. अशा संशोधनाची अचूकता जास्त आहे. एकमात्र कमतरता म्हणजे परिणामांसाठी आपल्याला बराच वेळ प्रतीक्षा करावी लागेल: ते 2-5 दिवसांनंतर तयार होतील.

न्यूमोनियाच्या उपचारात वापरल्या जाणार्‍या प्रतिजैविकांचे गट

बहुतेकदा, प्रतिजैविकांसह न्यूमोनियाचा उपचार ब्रॉड-स्पेक्ट्रम औषधांनी सुरू होतो. यामध्ये पेनिसिलिन, मॅक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, फ्लुरोक्विनॉल्स, अमिनोग्लायकोसाइड्स आणि सेफॅलोस्पोरिन यांचा समावेश होतो.

पेनिसिलिन ही पहिल्या अँटीबैक्टीरियल औषधांपैकी एक आहे. ते नैसर्गिक आणि अर्ध-कृत्रिम आहेत. शरीरातील द्रव आणि ऊतींमध्ये चांगले प्रवेश करते. ते अनेक अवांछित प्रभावांना कारणीभूत ठरू शकतात: अतिसार, अतिसंवेदनशीलता, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया. जर कारक घटक स्ट्रेप्टोकोकी आणि स्टॅफिलोकोसी असतील तर या प्रकारच्या प्रतिजैविकांसह न्यूमोनियाचा उपचार प्रभावी आहे.

टेट्रासाइक्लिन ही अशी औषधे आहेत जी कमी-अधिक प्रमाणात वापरली जातात. याचे कारण त्यांच्या कृतीसाठी सूक्ष्मजीवांचा प्रतिकार आहे. औषधांची आणखी एक खासियत म्हणजे हाडांच्या ऊतींमध्ये जमा होण्याची त्यांची क्षमता. तथापि, ते दात किडणे होऊ शकतात. म्हणून, न्यूमोनियासाठी असे प्रतिजैविक गर्भवती महिलांना, स्तनपानाच्या दरम्यानच्या महिलांना, लहान मुलांना किंवा मूत्रपिंडाच्या समस्या असलेल्या रुग्णांना दिले जात नाहीत. टेट्रासाइक्लिन गटाच्या औषधांचे प्रतिनिधी "डॉक्सीसाइक्लिन", "टेट्रासाइक्लिन" आहेत.

सेफॅलोस्पोरिन गट

या प्रकारच्या औषधाच्या 4 पिढ्या आहेत. पहिल्या पिढीतील औषधांमध्ये सेफॅझोलिन, सेफॅलेक्सिन इत्यादींचा समावेश आहे. ते सक्रियपणे कोकी गटातील जीवाणूंवर कार्य करतात (न्यूमोकोकी, स्टॅफिलोकोसी). औषधांच्या दुसऱ्या पिढीमध्ये ग्राम-पॉझिटिव्ह आणि ग्राम-नकारात्मक दोन्ही वनस्पतींविरूद्ध चांगले बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ गुणधर्म आहेत. अर्धे आयुष्य अंदाजे 1 तास आहे. तिसऱ्या पिढीतील सेफॅलोस्पोरिनचा औषधांना प्रतिरोधक सूक्ष्मजीवांवर उत्कृष्ट प्रभाव पडतो. पेनिसिलिन गट("Cefotaxime", "Cefoperazone"). ते गंभीर स्वरूपाच्या संक्रमणांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जातात. सेफेपिम हे न्यूमोनियासाठी चौथ्या पिढीतील प्रतिजैविकांचे नाव आहे. ते सर्वात सक्रिय आहेत. सेफलोस्पोरिन घेतल्यानंतर प्रतिकूल प्रतिक्रियांपैकी, एलर्जी बहुतेकदा ओळखली जाते. सुमारे 10% रुग्ण या औषधांवर ऍलर्जीच्या प्रतिक्रिया नोंदवतात.

मॅक्रोलाइड्स. एमिनोग्लायकोसाइड्स

मॅक्रोलाइड्सचा वापर कोकी, लिजिओनेला आणि क्लॅमिडीयाला तटस्थ करण्यासाठी केला जातो. ते शरीरात चांगले शोषले जातात, परंतु अन्नाचे सेवन ही प्रक्रिया काहीसे मंद करते. ऍलर्जीक प्रतिक्रिया अत्यंत दुर्मिळ आहेत. या श्रेणीचे प्रतिनिधी एरिथ्रोमाइसिन, अजिथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन सारख्या औषधे आहेत. त्यांच्या अर्जाचे मुख्य क्षेत्र म्हणजे श्वसनमार्गातील संसर्गजन्य प्रक्रिया. तथापि, यकृत बिघडलेले कार्य ही अशी औषधे घेण्यास एक contraindication आहे.

एमिनोग्लायकोसाइड हे न्यूमोनियासाठी प्रतिजैविक आहेत जे एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवांवर सक्रियपणे कार्य करतात. ते अशा प्रकरणांमध्ये देखील वापरले जातात जेथे रोग एकापेक्षा जास्त प्रकारच्या जीवाणूंमुळे होतो आणि म्हणूनच इच्छित परिणाम साध्य करण्यासाठी अँटीबैक्टीरियल औषधे एकत्र करणे आवश्यक आहे. गटाचे प्रतिनिधी जेंटॅमिसिन आणि अमिकासिन सारख्या औषधे आहेत. डोसची गणना रुग्णाच्या शरीराचे वजन, वय आणि रोगाची तीव्रता यावर अवलंबून असते. अशी औषधे घेत असताना, मूत्रपिंडातील ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन नियंत्रित करणे आवश्यक आहे.

क्विनॉल आणि फ्लुरोक्विनॉलचे वर्ग

या श्रेणीतील औषधे 4 पिढ्यांमध्ये विभागली आहेत. नॉन-फ्लोरिनेटेड (ही पहिली पिढी आहे) सक्रियपणे लिजिओनेला प्रभावित करते, कोली. त्यांचा क्लॅमिडीया आणि कोकीवर काहीसा कमी प्रभाव पडतो. पहिल्या पिढीतील औषधे सौम्य संसर्गासाठी वापरली जातात. उर्वरित क्विनॉल (दुसरी ते चौथी पिढी) फ्लोरिनेटेड आहेत. सर्व औषधे शरीरात चांगल्या प्रकारे वितरीत केली जातात. ते मुख्यतः मूत्रपिंडांद्वारे शरीरातून उत्सर्जित केले जातात. वापरासाठी मुख्य विरोधाभास म्हणजे गर्भधारणेचा कालावधी आणि औषधासाठी अतिसंवेदनशीलता. याव्यतिरिक्त, यकृत किंवा मूत्रपिंडांसह समस्या असलेल्या रुग्णांसाठी नॉन-फ्लोराइडेड औषधांचा वापर अवांछित आहे. फ्लूरोक्विनॉल (18 वर्षाखालील) मुलांना लिहून दिले जात नाही. पर्यायी पर्यायाची अनुपस्थिती हा एकमेव अपवाद असू शकतो. या वर्गात सिप्रोफ्लोक्सासिन, पेफ्लॉक्सासिन, लेव्होफ्लोक्सासिन सारख्या औषधांचा समावेश आहे. ही औषधे फक्त ड्रिपद्वारे इंट्राव्हेनस पद्धतीने दिली जातात.

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे लिहून देण्याचे नियम काय आहेत?

निमोनियाचे निदान झाल्यास, कोणते प्रतिजैविक घ्यावे हे केवळ एक विशेषज्ञ ठरवतो. तुम्ही औषधे वापरणे सुरू केल्यानंतर, तुम्ही त्यांना इतरांसह बदलू शकता. याचे संकेत हे गंभीर दुष्परिणाम आहेत जे विशिष्ट औषधांच्या उपचारादरम्यान उद्भवू शकतात. तसेच, डॉक्टरांनी इच्छित परिणाम पाळला नाही तर बदली येते (आणि चांगल्यासाठी बदल दुसऱ्या किंवा तिसऱ्या दिवशी दिसून आले पाहिजे). काही प्रतिजैविक अत्यंत विषारी असतात. त्यामुळे त्यांचे स्वागत फार काळ टिकू शकत नाही. सर्वसाधारणपणे, प्रतिजैविकांसह प्रौढांमध्ये निमोनियाचा उपचार 10 दिवस टिकतो. परंतु अधिक गंभीर संक्रमणास बराच वेळ (सुमारे एक महिना) लागतो. तज्ञांनी रुग्णाची सामान्य स्थिती, काही सहवर्ती आणि जुनाट आजारांची उपस्थिती आणि व्यक्तीचे वय लक्षात घेतले पाहिजे. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे लिहून देताना, रक्तामध्ये औषधाचा डोस तयार करण्यास सक्षम असणे देखील महत्त्वाचे आहे जे रोगाच्या दिलेल्या तीव्रतेसाठी पुरेसे असेल.

प्रतिजैविक कोणत्या स्वरूपात वापरले जातात?

रोगाच्या टप्प्यावर आणि त्याच्या कोर्सच्या तीव्रतेवर अवलंबून, औषधे देण्याच्या विविध पद्धती वापरल्या जातात. आजारपणाच्या पहिल्या दिवसात, औषधे इंजेक्शनद्वारे दिली जातात. सेफॅलोस्पोरिन (न्यूमोनियासाठी प्रतिजैविक) इंजेक्शन्स इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलरली दिली जातात. त्यांच्या कमी विषारीपणामुळे हे शक्य आहे. मॅक्रोलाइड्सचे वैशिष्ठ्य म्हणजे ते जमा होतात आणि औषधोपचार बंद केले तरीही ते कार्य करत राहतात. रोगाच्या सौम्य स्वरूपाचा 10 दिवसांच्या आत उपचार केला जातो. या प्रकरणात, गोळ्यामध्ये निमोनियासाठी प्रतिजैविकांचा वापर केला जाऊ शकतो. तथापि, तज्ज्ञांचे म्हणणे आहे की तोंडी औषधोपचार तितकेसे प्रभावी नाही. याचे कारण म्हणजे अचूक डोसची गणना करणे कठीण आहे. औषधे वारंवार बदलण्याची शिफारस केली जात नाही, कारण यामुळे प्रतिजैविकांना सूक्ष्मजीवांचा प्रतिकार विकसित होऊ शकतो.

मुलांमध्ये निमोनियाच्या उपचारांची वैशिष्ट्ये

न्यूमोनिया विशेषतः तरुण रुग्णांसाठी धोकादायक आहे. हा आजार लहान मुलांमध्येही होऊ शकतो. तरुण रूग्णांमध्ये न्यूमोनियाची मुख्य लक्षणे म्हणजे घरघर, खोकला, त्रास आणि जलद श्वास घेणे आणि उच्च ताप (जो बराच काळ टिकतो). बाळाच्या वागण्याकडे लक्ष देणे योग्य आहे. तो त्याची भूक गमावतो, सुस्त आणि अस्वस्थ होतो. लहान मुलांमध्ये निमोनियाचे सर्वात महत्त्वाचे लक्षण म्हणजे ओठ आणि नाक यांच्यामधील भागाचा निळा रंग. नियमानुसार, तीव्र श्वसन विषाणूजन्य संसर्गानंतर निमोनिया एक गुंतागुंत म्हणून उद्भवते, स्वतंत्र रोग म्हणून नाही. जन्मजात न्यूमोनिया देखील आहेत (कारक एजंट नागीण व्हायरस, मायकोप्लाझ्मा आहे), संसर्ग थेट बाळाच्या जन्मादरम्यान किंवा नंतर होऊ शकतो. नवजात मुलांमध्ये, वायुमार्ग लहान असतात आणि गॅस एक्सचेंज कमी तीव्र असते. त्यामुळे हा आजार अधिक तीव्र आहे.

प्रतिजैविक आणि मुले

प्रौढांसाठी, मुलांमध्ये न्यूमोनियाच्या उपचारांचा मुख्य आधार म्हणजे प्रतिजैविक. मुलांमध्ये निमोनियासाठी, ते पॅरेंटेरली प्रशासित केले जातात. यामुळे पाचन तंत्राच्या मायक्रोफ्लोरावर औषधांचा प्रभाव कमी करणे शक्य होते. इंजेक्शन किंवा इनहेलेशनद्वारे औषधे घेणे देखील शक्य आहे. शेवटची पद्धत लहान मुलांसाठी सर्वात सोयीस्कर आहे. जर मुलाचे वय 6 महिन्यांपेक्षा जास्त नसेल, तर उपचार केवळ रुग्णालयातच केले जातात, जिथे बाळ तज्ञांच्या सतत देखरेखीखाली असते. पेनिसिलिन ग्रुप, सेफलोस्पोरिनची औषधे घेत असताना मुलांसाठी थेरपीचा कोर्स 7 दिवसांचा असतो. जर डॉक्टरांनी मॅक्रोलाइड्स (हे अजिथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन असू शकते) लिहून दिले तर उपचाराचा कालावधी 5 दिवसांपर्यंत कमी केला जातो. मुलांमध्ये निमोनियासाठी प्रतिजैविकांनी 3 दिवसांच्या आत प्रभावीता दर्शविली पाहिजे. अन्यथा, औषध बदलले जाऊ शकते.

कोणत्याही परिस्थितीत आपण स्वत: ची औषधोपचार करू नये. न्युमोनियासाठी सर्वोत्तम प्रतिजैविक देखील, ज्याने एका मुलास मदत केली, दुसर्यासाठी कुचकामी किंवा धोकादायक देखील असू शकते. आपल्या औषधाच्या वेळापत्रकाचे काटेकोरपणे पालन करणे फार महत्वाचे आहे. तुम्ही सिंथेटिक जीवनसत्त्वे आणि इतर इम्युनोमोड्युलेटरी औषधे एकाच वेळी घेऊ नये. न्यूमोनियाची घटना टाळण्यासाठी, आपण हायपोथर्मिया टाळले पाहिजे आणि सर्दी आणि इतर संसर्गजन्य रोगांवर त्वरित उपचार केले पाहिजेत. योग्य संतुलित पोषण बद्दल विसरू नका.

न्यूमोनियासाठी प्रतिजैविक - प्रभावी आणि सुरक्षित औषधे

श्वास घेताना छातीत दुखणे, थुंकीसह तीव्र खोकला आणि ताप यासह फुफ्फुसाची जळजळ लगेच सुरू होते. रोगास तातडीने हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक आहे. रुग्णाला बेड विश्रांती, विशेष व्हिटॅमिन पोषण आणि उपचारात्मक प्रक्रियेचा मुख्य घटक प्रतिजैविकांसह उपचार लिहून दिला जातो.

न्यूमोनिया म्हणजे काय

न्यूमोनियाला प्रचलितपणे न्यूमोनिया म्हणतात. हा 2 ते 10 दिवसांच्या उष्मायन कालावधीसह खालच्या श्वसनमार्गाचा संसर्ग आहे आणि त्यात फुफ्फुसाच्या ऊतींचा समावेश होतो. रोगाचे अनेक प्रकार आहेत:

1. अॅटिपिकल. क्लॅमिडीया, लिजिओनेला, मायकोप्लाझ्मा, म्हणजेच ऍटिपिकल मायक्रोफ्लोरामुळे होतो.
2. आकांक्षा. जेव्हा पाणी, अन्न किंवा परदेशी वस्तू श्वसनमार्गामध्ये प्रवेश करतात तेव्हा असे होते.
3. हॉस्पिटल. रुग्ण रुग्णालयात असताना हा रोग विकसित होतो.
4. रुग्णालयाबाहेर. व्हायरल इन्फेक्शन नंतर एक गुंतागुंत म्हणून उद्भवते. रोगप्रतिकारक शक्तीमध्ये तीव्र घट झाल्यामुळे हे मृत्यूचे कारण बनते.

नवीन पिढीतील प्रतिजैविके न्यूमोनियाची गुंतागुंत टाळण्यास मदत करतात, ज्यामुळे फुफ्फुसाचा गळू, फुफ्फुसातील एम्पायमा, न्यूमोथोरॅक्स आणि इतर गंभीर रोग होऊ शकतात. न्यूमोनियाचा सर्वात गंभीर परिणाम म्हणजे श्वसनक्रिया बंद होणे. हे पॅथॉलॉजी इतर जुनाट आजार असलेल्या रुग्णांमध्ये किंवा वृद्ध रुग्णांमध्ये विकसित होते ज्यांना पुरेसे प्रतिजैविक उपचार मिळत नाहीत. अपयशामुळे अनेकदा मृत्यू होतो.

नेल फंगस यापुढे तुम्हाला त्रास देणार नाही! एलेना मालिशेवा बुरशीला पराभूत कसे करावे हे सांगते.

पटकन वजन कमी करणे आता प्रत्येक मुलीसाठी उपलब्ध आहे, पोलिना गागारिना याबद्दल बोलते >>>

एलेना मालिशेवा: काहीही न करता वजन कसे कमी करायचे ते सांगते! कसे ते शोधा >>>

न्यूमोनियासाठी प्रतिजैविक

विचारात घेत तीव्र कोर्सरोग, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांची प्रतीक्षा न करता लिहून दिली जातात. डॉक्टर न्यूमोनियाच्या तीव्रतेच्या तीन अंशांमध्ये फरक करतात. सर्वाधिक सह सौम्य टप्पाशरीराचा नशा होतो (सौम्य), रुग्णाच्या शरीराचे तापमान 38 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसते, हृदयाचे ठोके सामान्य लय. रुग्णाची चेतना स्पष्ट असते आणि क्ष-किरण तपासणीत जळजळांचे एक लहानसे फोकस दिसून येते. वरचा लोबफुफ्फुस

गंभीर अवस्थेत, शरीराचे तापमान ताबडतोब 39 डिग्री सेल्सिअस पर्यंत वाढते, टाकीकार्डिया (मध्यम), नशा दिसून येते, एक्स-रेमध्ये घुसखोरी स्पष्टपणे दिसून येते. निमोनियाची सर्वात गंभीर डिग्री (प्ल्यूरोपन्यूमोनिया) शरीराचे तापमान 40 डिग्री सेल्सिअस द्वारे दर्शविली जाते, रुग्णाला चकित होते, श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो आणि नशा उच्चारली जाते. न्यूमोनियासाठी प्रतिजैविके लिहून दिली जातात, खालील घटक लक्षात घेऊन:

• रोगाचा टप्पा आणि तीव्रता;
• औषध विषारीपणा;
• contraindications;
• ऍलर्जीचे संभाव्य प्रकटीकरण;
• प्रतिजैविक क्रिया स्पेक्ट्रम;
• शरीरात औषधाच्या प्रवेशाची गती;
• बॅक्टेरियाच्या प्रतिकारशक्तीच्या विकासाचा दर हे औषध.

पेनिसिलिन

प्रथम बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे जी त्वरीत ऊती आणि द्रव आत प्रवेश करतात, म्हणून ते कंजेस्टिव्ह न्यूमोनियासाठी वापरले जातात. जर जळजळ होण्याचे कारक एजंट स्टेफिलोकोसी किंवा स्ट्रेप्टोकोकी असेल तर या प्रकारच्या औषधांसह उपचार प्रभावी आहे. जेव्हा पॅथॉलॉजी दुसर्या कारणास्तव उद्भवते तेव्हा इतर प्रतिजैविक निर्धारित केले जातात. पेनिसिलिन तोंडी (गोळ्या, निलंबन) आणि इंजेक्शन (इंजेक्शन) द्वारे प्रशासित केले जातात. पेनिसिलिनमध्ये समाविष्ट आहे:

टेट्रासाइक्लिन

न्यूमोनियाच्या उपचारात वापरल्या जाणार्‍या औषधांचा एक गट अधिक दुर्मिळ होत आहे. सूक्ष्मजीवांच्या कृतीची त्यांची अस्थिरता आणि ऊतींमध्ये जमा होण्याची क्षमता हे कारण आहे. टेट्रासाइक्लिनमध्ये अनेक विरोधाभास आहेत: गर्भधारणा, स्तनपान, 7 वर्षांपेक्षा कमी वय, मूत्रपिंड रोग. प्रसिद्ध प्रतिनिधीप्रतिजैविकांचा हा गट:

सेफॅलोस्पोरिन

ते कोकी गटाच्या सर्व जीवाणूंवर सक्रियपणे कार्य करतात, ग्राम-नकारात्मक आणि ग्राम-पॉझिटिव्ह फ्लोराविरूद्ध उत्कृष्ट बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ गुणधर्म असतात आणि पेनिसिलिन गटाच्या औषधांना प्रतिरोधक सूक्ष्मजीवांवर प्रभाव पाडतात. प्रतिकूल प्रतिक्रियांमध्ये ऍलर्जीचा समावेश होतो. औषध प्रशासित करण्यासाठी इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलर पद्धत वापरली जाते. या गटातील प्रतिजैविकांमध्ये खालील औषधे समाविष्ट आहेत:

मॅक्रोलाइड्स

न्यूमोनियासाठी प्रतिजैविकांच्या या गटाचा वापर क्लॅमिडीया, लिजिओनेला आणि कोकीला तटस्थ करण्यासाठी केला जातो. मॅक्रोलाइड्स चांगल्या प्रकारे शोषले जातात, परंतु अन्न सेवन प्रक्रिया मंद करू शकते. साइड इफेक्ट्स आणि ऍलर्जीचे प्रकटीकरणअत्यंत दुर्मिळ आहेत. Contraindication रुग्णांमध्ये यकृत रोग समाविष्ट आहे. औषधांच्या या श्रेणीचे प्रतिनिधी:

एमिनोग्लायकोसाइड्स

ग्राम-नकारात्मक एरोबिक सूक्ष्मजीवांवर कार्य करा. जेव्हा न्यूमोनिया अनेक प्रकारच्या जीवाणूंमुळे होतो तेव्हा त्यांचा वापर केला जातो, म्हणून अँटीबैक्टीरियल किंवा अँटीव्हायरल औषधांसह थेरपी लिहून दिली जाते. उदाहरणार्थ, ऍटिपिकल न्यूमोनियामध्ये अँटीबायोटिक अमिकासिनचा प्रभाव बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ मेट्रोनिडाझोल द्वारे वाढविला जाईल. येथे संयुक्त स्वागतमूत्रपिंडातील ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन रेट (उत्सर्जक क्षमता) चे निरीक्षण केले पाहिजे. गटाचे प्रतिनिधी आहेत:

फ्लूरोक्विनॉल्स

औषधे सक्रियपणे E. coli आणि Legionella प्रभावित करतात. आज, फ्लुरोक्विनॉल्स बॅक्टेरियाच्या न्यूमोनियाच्या उपचारांमध्ये अग्रगण्य स्थानांवर आहेत. ही ब्रॉड-स्पेक्ट्रम औषधे आहेत ज्यामध्ये ऊतींमध्ये खोलवर प्रवेश करण्याची क्षमता असते. फ्लोरोक्विनॉलसाठी सूक्ष्मजीवांचा प्रतिकार क्वचितच विकसित होतो संरचनात्मक बदलडीएनए आणि जिवाणू भिंत पारगम्यता. या गटाचे ज्ञात प्रतिजैविक:

प्रतिजैविकांसह न्यूमोनियाचा उपचार कसा करावा

कोणती बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे घ्यावीत हे फक्त डॉक्टर ठरवतात. घरी निमोनियाचा स्वयं-उपचार होऊ शकतो घातक परिणाम. अँटीबायोटिक थेरपी 10 दिवसांपेक्षा जास्त काळ चालविली जात नाही, कारण अनेक औषधे विषारी असतात. येथे द्विपक्षीय जळजळफुफ्फुसाचा उपचार अधिक काळ वाढवला जाऊ शकतो दीर्घकालीन. तज्ञ रुग्णाची सामान्य स्थिती, त्याचे वय आणि विचारात घेतात डोस फॉर्मऔषध रोगाच्या विशिष्ट प्रमाणात प्रभावी होण्यासाठी रक्तातील प्रतिजैविकांचा डोस आवश्यक आहे.

प्रौढांमध्ये

18 वर्षांनंतर, प्रतिजैविक निमोनियासाठी वैयक्तिकरित्या गणना केलेल्या डोसमध्ये निर्धारित केले जातात. प्रौढ व्यक्तीसाठी, डॉक्टर एक औषध किंवा अँटीबैक्टीरियल एजंट्सच्या अनेक गटांचा वापर लिहून देऊ शकतात. औषधे प्रामुख्याने ampoules मध्ये वापरली जातात, कारण काही आधुनिक औषधे, उदाहरणार्थ, Ceftriaxone, गोळ्यांमध्ये उपलब्ध नाहीत. शिवाय, तज्ज्ञांचे म्हणणे आहे की अँटीबायोटिक्स पिण्याऐवजी इंजेक्शन दिल्यास ते अधिक प्रभावी ठरतात.

जर 3 दिवसांनी उपचारात्मक प्रभावअनुपस्थित आहे, तर डॉक्टरांनी प्रतिजैविकांच्या दुसर्या गटाने औषध बदलले पाहिजे. सूक्ष्मजीवांचा प्रतिकार वाढू नये म्हणून औषधे वारंवार बदलण्याची देखील शिफारस केली जात नाही. जेव्हा जळजळ होण्याचे कारण विषाणू असते तेव्हा इम्युनोमोड्युलेटर्स अतिरिक्तपणे लिहून दिले जातात:

मुलांमध्ये

बालपणातील न्यूमोनिया विशेषतः धोकादायक आहे, कारण तो तीव्र श्वसन व्हायरल इन्फेक्शन्सनंतर प्रकट होतो, स्वतंत्र रोग म्हणून नाही. मुल आळशी होते, भूक कमी होते, खोकला, घरघर आणि खूप ताप दिसून येतो. बालरोग थेरपीचा आधार देखील प्रतिजैविक आहे, जे पॅरेंटेरली प्रशासित केले जाते. मुलांना नैसर्गिक आणि अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन किंवा मॅक्रोलाइड्स लिहून दिले जातात, ज्यामध्ये उपचारांचा कालावधी 5 दिवसांपेक्षा जास्त नसतो. पूर्वी, बालरोगतज्ञ मुलासाठी निर्धारित प्रतिजैविकांची संवेदनशीलता चाचणी करतात.

व्हिडिओ: प्रतिजैविकांसह निमोनियाचा उपचार

लेखात सादर केलेली माहिती केवळ माहितीच्या उद्देशाने आहे. लेखाच्या साहित्याची गरज नाही स्वत: ची उपचार. केवळ एक पात्र डॉक्टरच निदान करू शकतो आणि त्यावर आधारित उपचारांसाठी शिफारसी देऊ शकतो वैयक्तिक वैशिष्ट्येविशिष्ट रुग्ण.

प्रौढांमध्ये निमोनियासाठी प्रतिजैविक

प्रौढांमध्ये निमोनियासाठी बीटा-लैक्टॅम्स हे निवडक औषध आहे. पेनिसिलिन प्रतिजैविकअमोक्सिसिलिन + क्लेव्हुलेनिक ऍसिड (नावे असलेली औषधे - ऑगमेंटिन, फ्लेमोक्लाव्ह सोल्युटॅब). अँटिबायोटिक्स टॅब्लेटच्या स्वरूपात तयार केले जातात, जे त्यांना घरी आणि मुलांसाठी डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे वापरण्याची परवानगी देतात.

न्यूमोनियासाठी प्रतिजैविकांचे गट

न्यूमोनिया अनेक गटांच्या रोगजनकांमुळे होतो. विशेषत: अनेकदा, समुदाय-अधिग्रहित न्यूमोनिया (रुग्णालयाच्या भिंतीबाहेर उद्भवणारा, रुग्णालयाच्या संसर्गाच्या विरूद्ध) स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा, स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, स्यूडोमोनास एरोजिनोसा आणि इतर प्रोटोझोआ, मायकोप्लायोमा, मायकोप्लाझमियासह उत्तेजित होतो.

न्यूमोनियाच्या सर्व रोगजनकांवर समान प्रभावीपणे कार्य करू शकणारे एकही प्रतिजैविक नाही; प्रत्येक प्रकारच्या संसर्गासाठी, सर्वात प्रभावी औषध प्रायोगिकरित्या निवडले जाते.

न्यूमोनियावर उपचार करण्यासाठी प्रतिजैविकांचे अनेक गट वापरले जातात:

न्यूमोनियासाठी कोणते प्रतिजैविक सर्वोत्तम आहेत आणि कोणते कुचकामी आहेत हे वेगळे करणे अशक्य आहे, कारण प्रत्येक प्रकरणात उपचाराचा परिणाम केवळ न्यूमोनिया कारक घटकाच्या प्रकारावरच नव्हे तर प्रतिक्रियात्मकतेद्वारे देखील निर्धारित केला जातो. रोगप्रतिकार प्रणाली, सोबत जुनाट रोग, काळजी वैशिष्ट्ये.

बीटा-लैक्टम प्रतिजैविक

न्यूमोनियाच्या उपचारांसाठी मुख्य औषधे बीटा-लैक्टॅम अँटीबैक्टीरियल एजंट आहेत, जी रेणूमध्ये बीटा-लैक्टॅम रिंगच्या उपस्थितीवर आधारित आहेत.

निधीकडे आहे समान यंत्रणाक्रिया बीटा-लैक्टमेस एन्झाईम्सच्या संवेदनशीलतेद्वारे ओळखल्या जातात, जी जीवाणूंद्वारे तयार केली जातात.

अमोक्सिसिलिन अँटीबायोटिक्स न्यूमोकोसीविरूद्ध अत्यंत प्रभावी आहेत, ज्यामुळे बहुतेकदा न्यूमोनिया होतो; ऍलर्जी नसतानाही, ते मुलांमध्ये आणि गर्भधारणेसाठी निवडीचे औषध म्हणून काम करतात.

बीटा-लैक्टॅम औषधांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• पेनिसिलिन;
  • नैसर्गिक - बेंझपेनिसिलिन, ऑक्सॅसिलिन;
  • ampicillin;
  • अमोक्सिसिलिन - हिकॉन्सिल, फ्लेमॉक्सिन सोल्युटॅब;
  • इनहिबिटर-संरक्षित - ऑगमेंटिन, टिमेंटिन;
  • antipseudomonal ureidopenicillins – azlocillin, piperacillin;
• सेफॅलोस्पोरिन;
  • पहिली पिढी - सेफझोलिन (केफझोल, सेफेमेझिन), सेफॅलेक्सिन;
  • 2 रा पिढी - सेफुरोक्साईम (झिन्नत, केटोसेफ) असलेली उत्पादने;
  • 3री पिढी - सेफोटॅक्साईम (क्लाफोरन), सेफ्ट्रियाक्सोन (रोसेफिम), सेफ्टाझिडाइम (फोर्टम);
  • चौथी पिढी - सेफेपिम्स (मॅक्सिपिम).

बीटा-लैक्टम अँटीबैक्टीरियल एजंट वेगळे आहेत उच्च कार्यक्षमता, परंतु ऍलर्जी होऊ शकते, म्हणूनच ते मॅक्रोलाइड्स किंवा फ्लूरोक्विनोलॉन्सने बदलले जातात. मॅक्रोलाइड्स ही संशयितांसाठी निवडीची औषधे आहेत असामान्य फॉर्म, जे क्लॅमिडीया, लिजिओनेला, मायकोप्लाझ्मामुळे होते.

या बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट्सच्या फायद्यांमध्ये एक महत्त्वपूर्ण पोस्ट-अँटीबायोटिक प्रभाव समाविष्ट आहे, ज्यामध्ये ए उच्च एकाग्रताऔषध बंद केल्यानंतर उपचारात्मक डोसमध्ये राहते.

उदाहरणार्थ, अजिथ्रोमाइसिनचा 4 दिवसांचा पोस्ट-अ‍ॅनिबायोटिक प्रभाव असतो, ज्यामुळे थेरपीचा कोर्स 5 दिवसांपर्यंत कमी होतो.

समुदाय-अधिग्रहित न्यूमोनियाची वैशिष्ट्ये

निमोनिया वेगाने विकसित होऊ शकतो, उपचारांसाठी वेळ न सोडता. निदान अभ्यासपॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोरा निश्चित करण्यासाठी. अँटीबायोटिकचे पहिले प्रिस्क्रिप्शन आणि खाजगी दवाखाना, आणि मध्ये राज्य रुग्णालयप्रायोगिकरित्या केले.

कोणते प्रतिजैविक घ्यावे हे निवडताना, डॉक्टर पुढे जातात क्लिनिकल चित्ररोग, दिलेल्या भागात न्यूमोनिया रोगजनकांचा प्रसार, सर्वात जास्त ठराविक रोगजनक, प्रौढांमध्ये जुनाट आजारांच्या इतिहासाची उपस्थिती.

निमोनियाचा उपचार टॅब्लेटच्या स्वरूपात केला जातो; पेनिसिलिन आणि द्वितीय पिढीतील सेफॅलोस्पोरिन ही निवडलेली औषधे आहेत. जेव्हा टॅब्लेटसह उपचार करणे अशक्य असते, तसेच जेव्हा रोग तीव्र असतो तेव्हा इंजेक्शनच्या स्वरूपात उपचार केले जातात.

अशाप्रकारे, प्रौढांमध्ये निमोनियाच्या रुग्णालयातील प्रकारांवर इंजेक्शन्समध्ये प्रतिजैविकांच्या प्रशासनासह उपचार करणे सुरू होते आणि जळजळ होण्याची लक्षणे कमी झाल्यानंतर केवळ 3 व्या दिवशी गोळ्या घेण्याकडे स्विच केले जाते.

घरी प्रौढांमध्ये निमोनियाचा उपचार

थेरपी सुरू झाल्यानंतर 3 दिवसांनी अँटीबायोटिकच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन केले जाते. यावेळी, रक्तामध्ये आवश्यक उपचारात्मक एकाग्रता तयार केली जाते आणि औषध जास्तीत जास्त परिणामांसह कार्य करते.

न्यूमोकोकी आणि स्ट्रेप्टोकोकीमुळे होणाऱ्या सौम्य न्यूमोनियासाठी, तोंडी औषधे वापरली जातात:

• amoxicillins - Amoxicillin Sandoz, Flemoxin Solutab, Hiconcil, Amosin, Ospamox - 8 तासांच्या अंतराने 0.5 ग्रॅम;
• amoxicillins + clavulanate - Augmentin, Betaklav, Flemoklav Solutab, Ecoclave, Amoxiclav - 0.65 ग्रॅम, अंतराल - 8 तास;
• Cefuroxime axetil - डोस 0.5 ग्रॅम, अंतराल - 12 तास.

3 दिवसांच्या वापरानंतर कोणताही परिणाम न मिळाल्यास, अॅटिपिकल न्यूमोनिया होण्याची शक्यता असते, प्रौढांसाठी विहित केले जाते:

• टेट्रासाइक्लिन - डॉक्सीसाइक्लिन तोंडी 0.1 ग्रॅम 12 तासांच्या अंतराने;
• मॅक्रोलाइड्स:
  • क्लॅरिथ्रोमाइसिन - क्लॅसिड, फ्रोमिलिड, फ्रॉमिलिड युनो, रोमिकलर, क्लॅरिथ्रोमाइसिन सँडोज, क्लारबॅक्ट 0.5 ग्रॅम 12 तासांच्या अंतराने;
  • azithromycin - Sumamed, Azitral, Hemomycin, Zitrolide Forte, Azitormicin Zentiva, Azitrox, Zitorlide 0.5 g 1 दिवसातून एकदा, त्यानंतरचे दिवस - 0.25 g 1 दिवसातून एकदा;
  • मिडेकॅमिसिन - 8 तासांनंतर मॅक्रोपेन 0.4 ग्रॅम;
  • spiramycin - Spiramycin-Vero, Rovamycin 3 मिलियन IU 12 तासांच्या अंतराने;
  • roxithromycin - ब्रिलिड, रुलिड, रुलिटसिन, एस्पॅरोक्सी 0.15 दर 12 तासांनी;
  • एरिथ्रोमाइसिन - 0.5 ग्रॅम 6 तासांच्या अंतराने एरिथ्रोमाइसिन गोळ्या;
  • josamycin – Vilprafen, Vilprafen solutab 0.5 ग्रॅम 8 तासांच्या अंतराने;
• फ्लुरोक्विनोलोन:
  • गॅटिफ्लॉक्सासिन - झारक्विन, गॅटिस्पॅन 0.4 ग्रॅम 1 वेळ/दिवस;
  • levofloxacin - Tavanic, Flexid, Floracid, Levolet, Glevo 0.5 g दररोज 1 वेळा;
  • moxifloxacin - Avelox, Hynemox 0.4 g 1 वेळ / दिवस.

वृद्धांमध्ये निमोनिया

65 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या प्रौढांमध्ये सौम्य स्वरूपातील न्यूमोनियासाठी, संरक्षित एमिनोपेनिसिलिन ऑगमेंटिन किंवा अमोक्सिक्लॅव्ह, सेफुरोक्साईम एक्सेटिल किंवा नेहमीच्या डोसमध्ये फ्लूरोक्विनोलॉन्सपैकी एक उपचाराच्या पहिल्या दिवसापासून लिहून दिले जाते.

वृद्ध रुग्णांसाठी पर्यायी औषधे डॉक्सीसाइक्लिन किंवा सेफॅक्लोर आहेत.

गर्भधारणेदरम्यान निमोनिया

गर्भधारणेदरम्यान, न्यूमोनिया असलेल्या महिलांना रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे फक्त सूचित केल्यावरच गर्भवती महिलांमध्ये वापरली जातात.

उपचारांसाठी औषधे निवडा जास्तीत जास्त प्रभाव, परंतु विकसनशील गर्भाला हानी पोहोचवत नाही.

गर्भधारणेदरम्यान न्यूमोनियाच्या उपचारांसाठी स्वीकार्य प्रतिजैविकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• अमोक्सिसिलिन - टेबल. 8 तासांच्या अंतराने 0.5 ग्रॅम;
• amoxicillin + clavulanate - 8 तासांनंतर;
• cefuroxime axetil - दर 12 तासांनी 0.5 ग्रॅम;
• एम्पिसिलिन - दर 6 तासांनी 1 ग्रॅम इंजेक्शन;
• ceftriaxone - 24 तासांच्या अंतराने 1 ग्रॅम इंजेक्शन;
• cefutaxime - 8 तासांच्या अंतराने 1 ग्रॅम इंजेक्शन;
• cefuroxime - प्रत्येक 8 तासांनी 1.5 इंजेक्शन.

गर्भवती महिलांमध्ये बीटा-लैक्टॅम पेनिसिलिनच्या ऍलर्जीसाठी पर्यायी औषध म्हणजे स्पायरामायसीन, जे 3 दशलक्ष आययूच्या निलंबनात 12 तासांनंतर तोंडी प्रशासनासाठी निर्धारित केले जाते.

गंभीर न्यूमोनिया

गंभीर प्रकरणांमध्ये समुदाय-अधिग्रहित न्यूमोनिया Cefepime, Ceftriaxone किंवा Cefotaxime हे आवडीचे औषध म्हणून दिले जातात. मुख्य औषधाव्यतिरिक्त, मॅक्रोलाइड गटातील प्रतिजैविक वापरले जाते - क्लेरिथ्रोमाइसिन, स्पिरोमायसिन किंवा एरिथ्रोमाइसिन.

स्टेफिलोकोकस, न्यूमोकोकस, एन्टरोबॅक्टेरिया आणि लिजिओनेला संसर्ग झाल्यास न्यूमोनियाचा सर्वात गंभीर कोर्स दिसून येतो. येथे गंभीर फॉर्मजळजळ औषधे अंतस्नायुद्वारे दिली जातात, औषधांच्या जोडी वापरल्या जातात:

• amoxicilling + clavunate आणि macrolide इंजेक्शन;
• cefotaxime + macrolide;
• ceftriaxone + macrolide;
• सिप्रोफ्लॉक्सासिन (ऑफ्लॉक्सासिन) + तिसरी पिढी सेफॅलोस्पोरिन (किंवा लेव्होफ्लोक्सासिन, मोक्सीफ्लॉक्सासिन).

प्रतिजैविक बदलणे

प्रतिजैविक वापरण्याचा परिणाम म्हणजे नशाची लक्षणे कमी करणे आणि तापमान कमी करणे. हे 3 दिवसांनंतर होत नसल्यास, औषध बदलले जाते.

एम्पीसिलिन हे बहुतेक वेळा निवडीचे औषध असते; जर कोणताही परिणाम न मिळाल्यास, ते मॅक्रोलाइडने बदलले जाते किंवा अतिरिक्त जोडले जाते. आणि गंभीर न्यूमोनियाच्या बाबतीत, एम्पीसिलिनऐवजी, मॅक्रोलाइड + 3 र्या पिढीतील सेफॅलोस्पोरिनचा वापर केला जातो.

जर रुग्णाला ताबडतोब अमोक्सिसिलिन किंवा सेफ्युरोक्साईम लिहून दिले असेल तर परिणाम साध्य करण्यासाठी, मॅक्रोलाइड गटातील औषध त्यात जोडले जाईल.

प्रतिजैविक बदलण्याचे कारण औषधाच्या नेफ्रोटॉक्सिसिटीमुळे रुग्णामध्ये मूत्रपिंड निकामी होणे असू शकते. नेफ्रोटॉक्सिक करण्यासाठी औषधेसेफॅलोस्पोरिन आणि फ्लुरोक्विनोलोन यांचा समावेश होतो.

कदाचित तुम्ही तो काय म्हणतो याबद्दल माहिती शोधत असाल वांशिक विज्ञानन्यूमोनिया संबंधित - लेख वाचा लोक उपायप्रौढांमध्ये निमोनियापासून.

थेरपी किती काळ टिकते?

4 दिवसात तापमान सामान्य झाल्यास, एकूण कालावधी दिवस असेल. मायकोप्लाझ्मा न्यूमोनियासाठी कोर्सचा कालावधी 2 आठवडे आहे.

एन्टरोबॅक्टर, स्टॅफिलोकोकस, लिजिओनेला संसर्ग झाल्यास, उपचारांचा कोर्स 3 आठवड्यांपर्यंत वाढविला जाऊ शकतो.

पुनर्प्राप्ती निकष

रुग्णाची स्थिती सामान्य होण्याची चिन्हे आहेत:

• 37.5 0 सी पेक्षा जास्त नसलेल्या मूल्यांमध्ये तापमान कमी करणे;
• श्वसन दर 20 किंवा त्यापेक्षा कमी श्वास प्रति मिनिट कमी होणे;
• थुंकीत पू नसणे;
• शरीराच्या नशाची चिन्हे कमी करणे.

प्रतिजैविकांचा वापर एक महत्त्वाचा, परंतु केवळ एक उद्देश आहे - संसर्गाचा नाश. फुफ्फुसाचे कार्य पुनर्संचयित करण्याचे कार्य इतर गटांच्या औषधांद्वारे सोडवले जाते - विरोधी दाहक, कफ पाडणारे औषध, ब्रॉन्कोडायलेटर औषधे. एकूण परिणामउपचार हे रुग्णाच्या योग्य उपचार पद्धती, वय आणि रोगप्रतिकारक शक्ती यावर अवलंबून असते.

मुलांमध्ये एन्टरोव्हायरस संसर्ग - लक्षणे, निदान आणि उपचार

उपचार कसे करावे एन्टरोव्हायरस संसर्गप्रौढांमध्ये

शक्य आहे का अँटीव्हायरल औषधेप्रतिजैविक एकत्र घेतले

इन्फ्लूएंझा आणि ARVI साठी अँटीव्हायरल औषधे

तुमचे नाक का भरलेले आहे पण वाहणारे नाक का नाही?

मुलांसाठी जटिल अनुनासिक थेंब

स्वत: ची औषधोपचार करून, आपण वेळ वाया घालवू शकता आणि आपल्या आरोग्यास हानी पोहोचवू शकता!

साइटच्या सक्रिय दुव्यासह सामग्री कॉपी करण्याची परवानगी आहे. सर्व काही मूळ ग्रंथात आहे.

न्यूमोनियासाठी सर्वात प्रभावी आणि सामान्य प्रतिजैविक

न्यूमोनिया हा एक गंभीर आणि गंभीर आहे संसर्गजन्य रोग. हे श्वसन प्रणालीला नुकसान म्हणून प्रकट होते. न्यूमोनियासाठी प्रतिजैविक प्रभावी आहेत कारण औषधे जळजळ होण्यास कारणीभूत बॅक्टेरिया नष्ट करतात.

आपण निमोनियासाठी प्रतिजैविकांचा वापर न केल्यास, इच्छित परिणाम प्राप्त होणार नाही. हे घडते कारण रोगप्रतिकारक प्रणाली स्वतःहून हानिकारक सूक्ष्मजंतूंचा सामना करण्यास असमर्थ आहे. परंतु हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की स्वतःहून न्यूमोनियासाठी प्रतिजैविक वापरणे धोकादायक आहे, कारण उपचार अनेक दुष्परिणामांसह आहे.

अँटिबायोटिकग्राम

या विश्लेषणाचा वापर करून, आपण एखाद्या विशिष्ट औषधासाठी रुग्णाच्या शरीराची संवेदनशीलता निर्धारित करू शकता. अशा प्रकारचे विश्लेषण आवश्यक आहे कारण बाजारपेठ विविध औषधांनी भरलेली आहे. असे घडते की हानिकारक जीव एका प्रकारच्या प्रतिजैविकांना प्रतिकार दर्शवतात, तर दुसरा प्रकार त्यांचा नाश करण्यास सक्षम असतो. विश्लेषण करण्यासाठी, रुग्णाकडून थुंकी घेतली जाते आणि त्याचा वापर करून योग्य अभ्यास केला जातो विविध औषधे. अशा कृतींच्या परिणामांवर आधारित, सर्वात जास्त प्रभावी औषध, ज्याच्या मदतीने रुग्णाला थेरपी लिहून दिली जाते. मजबूत औषधे हानिकारक जीवाणू नष्ट करू शकतात, तर कमकुवत औषधे त्यांचे पुनरुत्पादन रोखू शकतात. संशोधन अचूक आहे, कोणत्याही चुका नाहीत. विश्लेषण कालावधी सुमारे 5 दिवस घेते, म्हणून प्रतिजैविक पूर्व-निर्धारित आहेत जे रोगाच्या प्रगतीस प्रतिबंध करू शकतात.

ना धन्यवाद हे विश्लेषणसाइड इफेक्ट्सचे धोके कमी होतात आणि नकारात्मक परिणाम, प्रतिजैविकांच्या वापरामुळे ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचा समावेश आहे. विहित उपचारातून अपेक्षित सकारात्मक परिणाम देखील या विश्लेषणाद्वारे निर्धारित केला जातो, कारण रोगजनक आणि त्यावर परिणाम करणारे प्रतिजैविक ओळखून, आपल्याला प्राप्त होण्याची हमी दिली जाऊ शकते. सकारात्मक परिणामउपचार पासून.

प्रौढांमध्ये निमोनियासाठी प्रतिजैविकांचा वापर

प्रौढांमध्ये निमोनियासाठी प्रतिजैविक नष्ट करतात रोगजनक वनस्पती. उपचार लिहून देण्यासाठी, प्रतिजैविकांच्या मदतीने रोगाची तीव्र लक्षणे कमी करणे आवश्यक आहे ज्याचा व्यापक प्रभाव आहे.

बहुतेकदा, निमोनिया असलेल्या प्रौढ रुग्णांना खालील प्रतिजैविक लिहून दिले जातात:

यानंतर, उपस्थित डॉक्टरांना विश्लेषणासाठी रुग्णाची थुंकी घेणे आवश्यक आहे आणि प्राप्त परिणामांवर आधारित, सर्वात प्रभावी थेरपी लिहून द्यावी लागेल. प्रयोगशाळा विशिष्ट प्रकारचे जीवाणू ओळखते ज्याने उत्तेजित केले दाहक प्रक्रिया. यानंतर, या विशिष्ट प्रजाती नष्ट करण्यासाठी औषध लिहून दिले जाते. कीटक. कधीकधी अनेक प्रकारच्या हानिकारक जीवांच्या ओळखीमुळे औषधांचे संयोजन आवश्यक असते.

मुलांमध्ये न्यूमोनियासाठी प्रतिजैविकांचा वापर

मुलांमध्ये एक गंभीर आजार म्हणजे न्यूमोनिया, ज्यासाठी मुलांना देखील प्रतिजैविक लिहून दिले जातात. प्रकट करा हा रोगअगदी बाळामध्येही शक्य आहे. रोगाची लक्षणे: घरघर, खोकला, श्वास घेण्यास त्रास होणे, भारदस्त तापमान. तसेच धोकादायक लक्षणे, न्यूमोनियाचा विकास दर्शवणारे, आहेत: भूक न लागणे, सुस्ती, तंद्री किंवा, उलट, अतिक्रियाशीलता. नाकाखालील भागात निळी त्वचा निमोनियाचे लक्षण आहे, आणि प्रतिजैविक ताबडतोब लिहून दिले जातात. मुलांमध्ये, हा रोग तीव्र श्वसन विषाणूजन्य संसर्गाचा परिणाम म्हणून होऊ शकतो. लहान वायुमार्गांमुळे मुलांमध्ये रोगाचा कोर्स अधिक जटिल आहे हे लक्षात घेण्यासारखे आहे.

मुलांवर सौम्य औषधांचा उपचार केला जातो:

मुलांमध्ये न्यूमोनियासारख्या रोगाचा उपचार करण्यासाठी, सुरुवातीला प्रतिजैविक लिहून दिले जातात. या प्रकरणात, ते निवडले आहे सर्वोत्तम दृश्यएक औषध जे मारू शकते हानिकारक जीवाणूआणि कमी दुष्परिणाम होतात.

प्रतिजैविक मुलाचा मायक्रोफ्लोरा नष्ट करू शकतो, म्हणून प्रत्येक वैयक्तिक प्रकरणासाठी सर्वात इष्टतम थेरपी निवडण्यासाठी अतिरिक्त चाचण्या आवश्यक आहेत.

न्यूमोनियावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे प्रतिजैविक

एखाद्या व्यक्तीला बरेच अंदाजे प्रश्न असतात: काय उपचार करावे, कोणते प्रतिजैविक घ्यावे, न्यूमोनियासाठी कोणती औषधे साठवावीत आणि उपचारांची कोणती पद्धत सर्वात प्रभावी आहे?

पेनिसिलिनला जीवाणू नष्ट करण्याचे प्राथमिक साधन म्हटले जाते. असे एजंट अवयवाच्या ऊतींमध्ये प्रवेश करतात. परंतु ते देखील कारणीभूत ठरू शकतात प्रतिकूल प्रतिक्रियाया स्वरूपात: अतिसार, अतिसंवेदनशीलता, एलर्जीची प्रतिक्रिया. स्टॅफिलोकोसी आणि स्ट्रेप्टोकोकी विरुद्धच्या लढ्यात त्यांची चांगली प्रभावीता आहे. टेट्रासाइक्लिनचा वापर पेनिसिलिनप्रमाणे केला जात नाही. त्याचा संबंध टिकून राहण्याशी आहे. मोठ्या प्रमाणातया औषधासाठी सूक्ष्मजीव. तसेच नकारात्मक बाजूया औषधांपैकी हाडांच्या ऊतींमध्ये जमा होण्याची त्यांची क्षमता आहे. याव्यतिरिक्त, या उत्पादनांचा वापर दात किडणे ठरतो.

सेफलोस्पोरिनचा समूह

या प्रकारच्या उत्पादनाच्या चार पिढ्या रिलीझ आहेत. पहिल्या पिढीतील सेफास्पोरिन त्वरीत कोकल बॅक्टेरियाशी लढतात. जनरेशन II औषधे ग्राम-पॉझिटिव्ह आणि ग्राम-नकारात्मक जीवाणू नष्ट करतात. पैसे काढण्याचा कालावधी 60 मिनिटांपेक्षा जास्त नाही. अशा औषधांची जनरेशन III पेनिसिलिनला प्रतिरोधक असलेल्या सूक्ष्मजीवांचा चांगला सामना करते. ते संसर्ग दाबण्यासाठी वापरले जातात. IV पिढीची औषधे, सर्वात नवीन, सूक्ष्मजीवांच्या सर्व प्रकारच्या गटांशी सामना करण्यास सक्षम आहेत. परंतु या औषधांचे बरेच दुष्परिणाम आहेत, उदाहरणार्थ, सुमारे 11% अशा मजबूत प्रतिजैविकांना ऍलर्जीक प्रतिक्रिया नोंदवतात. औषधांची नवीनतम पिढी बॅक्टेरियाशी अधिक चांगल्या प्रकारे सामना करते.

मॅक्रोलाइड्स, एमिनोग्लायकोसाइड्स

मॅक्रोलाइड्सच्या वापराबद्दल धन्यवाद, कोकी, लिजिओनेला आणि क्लॅमिडीया तटस्थ आहेत. औषधामध्ये शरीरात चांगले शोषण्याची गुणधर्म आहे. अशी औषधे श्वसन संक्रमणासाठी वापरली जातात.

जेव्हा न्यूमोनिया दरम्यान ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅक्टेरियावर प्रभाव पाडणे आवश्यक असते तेव्हा न्यूमोनियासाठी एमिनोग्लायकोसाइड औषधे वापरली जातात. हे औषध एका प्रकारच्या सूक्ष्मजीवांमुळे होणा-या रोगांच्या उपचारांमध्ये चांगली मदत करते. असल्यास सकारात्मक परिणाम साध्य करण्यासाठी विविध प्रकारजीवाणूंना उपचारांच्या संयोजनाची आवश्यकता असते. अशा औषधांच्या डोसची गणना शरीराचे वजन, रुग्णाच्या वर्षांची संख्या आणि न्यूमोनियाच्या टप्प्यावर आधारित केली जाते. वापरादरम्यान, मूत्रपिंडाच्या योग्य कार्याचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे औषधे घ्या.

क्विनॉल्स आणि फ्लुरोक्विनोलोनचे वर्ग

क्विनॉल नावाची औषधे, सेफॅलोस्पोरिनसारखी, 4 पिढ्यांमध्ये विभागली जातात. या प्रतिजैविकांची निर्मिती I E. coli मारते आणि Legionella विरुद्ध चांगले कार्य करते. त्यांचा कोकल बॅक्टेरियावर कमी प्रभावी प्रभाव पडतो. किरकोळ संसर्गासाठी जनरेशन II औषधे लिहून दिली जातात. सर्वात प्रभावी थेरपी- उत्पादनांच्या III आणि IV पिढ्यांचा वापर करणे. नवीन पिढीचे औषध अवयवांमध्ये चांगले शोषले जाते. औषध मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित केले जाते. सर्वोत्तम प्रतिजैविकन्यूमोनिया गेल्या पिढीशी संबंधित आहे.

फ्लुरोक्विनोलॉन्स फक्त 18 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींनाच लिहून दिले जातात. एक अपवादात्मक केसपर्यायाचा अभाव आहे. प्रभावी कृतीही औषधे ग्राम-पॉझिटिव्ह आणि ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवांविरूद्ध प्रभावी आहेत. ते केवळ न्यूमोकोसीच नव्हे तर साल्मोनेला देखील नष्ट करतात. इंट्रासेल्युलर बॅक्टेरिया फ्लुरोक्विनोलोन द्वारे त्वरीत नष्ट होतात. अंतस्नायु प्रशासनफक्त ड्रॉपरच्या मदतीने चालते. या औषधांसह न्यूमोनियाचा उपचार करणे खूप प्रभावी आहे.

न्यूमोनियासाठी प्रतिजैविक लिहून देण्याचे नियम

औषधांच्या वापराचा निर्णय डॉक्टरांनी तपासणीनंतर घेतला आहे. थेरपी दरम्यान औषधे इतरांसह बदलली जाऊ शकतात. विहित प्रतिजैविक बदलण्यासाठी अटी मजबूत आहेत अवांछित प्रभाव, ज्याची घटना एखाद्या विशिष्ट औषधावर होऊ शकते. तज्ञ देखील औषध बदलू शकतात, जर मागील औषधाने आवश्यक परिणाम दिला नाही. सकारात्मक प्रभावप्रतिजैविक घेतल्यापासून 2-3 दिवसांच्या आत दिसावे. न्यूमोनियासाठी प्रतिजैविके आहेत जी विषारी आहेत. परिणामी, असे निधी दीर्घ कालावधीसाठी विहित केलेले नाहीत.

विषारी औषधांमध्ये खालील गटांचा समावेश आहे:

• aminoglycosides;
• sulfonamides;
• नायट्रोफुरन्स

सरासरी, निमोनियासाठी प्रतिजैविक उपचार सुमारे 14 दिवस टिकतात. जर निमोनिया अतिरिक्त रोगांमुळे तीव्र होत असेल तर उपचार पर्यंत टिकू शकतो पूर्ण पुनर्प्राप्तीरुग्ण तसेच एक महत्वाची अटव्याख्या आहे सामान्य स्थितीरुग्णाचे आरोग्य.

प्रतिजैविकांसह निमोनियाचा अप्रभावी उपचार

प्रतिजैविकांचा वापर करून फुफ्फुसाच्या संसर्गावर उपचार करण्यात अपयशी ठरते एक दुर्मिळ घटना. स्त्रोताशी संपर्क साधण्यापूर्वी रुग्णाची स्व-औषध असू शकते वैद्यकीय संस्था. म्हणून, जर रुग्णाने इतर औषधे घेतली तर न्यूमोनियावरील औषधांची प्रभावीता लक्षणीयरीत्या कमी होते.

हे कुचकामी देखील असू शकते जर:

• प्रतिजैविकांचा वारंवार वापर;
• प्रतिजैविकांची सतत बदली;
• बॅक्टेरियाने प्रतिकार विकसित केला आहे;
• चुकीची डोस निवड;
• थेरपी कालावधीच्या कालावधीची चुकीची निवड.

अशा परिस्थितीत, औषधांचे संयोजन केले जाते. तसेच, इतर औषधांसह रुग्णावर उपचार केल्यास परिणामकारक परिणाम मिळू शकतात. टॅब्लेट आणि कॅप्सूलमध्ये न्यूमोनियाच्या उपचारांसाठी प्रतिजैविक अप्रभावी असू शकतात, कारण या पद्धतीने न्यूमोनियाचा उपचार करणे केवळ रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर प्रभावी आहे. रोगासाठी प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून गोळ्याच्या स्वरूपात प्रतिजैविक घेण्याची शिफारस केली जाते. चांगल्या पेयासह गोळ्या घ्या मोठ्या संख्येनेपाणी.

अगदी गंभीर आणि धोकादायक रोग- न्यूमोनिया, प्रतिजैविक उपचार देते चांगले परिणाम. हा रोग ताबडतोब बरा करणे आवश्यक आहे, जसे प्रारंभिक टप्पेउपचार कालावधी आहे कमी दिवस, आणि लिहून दिलेली औषधे कमीत कमी दुष्परिणामांसह अधिक सौम्य आहेत. अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, न्यूमोनियाचा उपचार करणे खूप कठीण आहे. अगदी वापरा मजबूत औषधेनेहमी सकारात्मक परिणाम देत नाही.

केवळ एक पात्र तज्ञ उपचार योजना तयार करू शकतो.

तुम्ही एक सक्रिय व्यक्ती आहात जी तुमच्याबद्दल काळजी घेते आणि विचार करते श्वसन संस्थाआणि सर्वसाधारणपणे आरोग्य, व्यायाम करणे सुरू ठेवा, नेतृत्व करा निरोगी प्रतिमाआयुष्य, आणि तुमचे शरीर तुम्हाला आयुष्यभर आनंदित करेल आणि ब्रॉन्कायटिस तुम्हाला त्रास देणार नाही. परंतु वेळेवर परीक्षा घेणे विसरू नका, तुमची प्रतिकारशक्ती टिकवून ठेवा, हे खूप महत्वाचे आहे, जास्त थंड होऊ नका, तीव्र शारीरिक आणि तीव्र भावनिक ओव्हरलोड टाळा.

आपण काय चुकतोय याचा विचार करण्याची वेळ आली आहे...

तुम्हाला धोका आहे, तुम्ही तुमच्या जीवनशैलीचा विचार करावा आणि स्वतःची काळजी घेणे सुरू करावे. शारीरिक शिक्षण आवश्यक आहे, किंवा त्याहूनही चांगले, खेळ खेळण्यास सुरुवात करा, तुम्हाला सर्वात जास्त आवडणारा खेळ निवडा आणि त्याला छंदात रुपांतरित करा (नृत्य, सायकलिंग, जिमकिंवा फक्त अधिक चालण्याचा प्रयत्न करा). सर्दी आणि फ्लूवर त्वरित उपचार करण्यास विसरू नका, ते फुफ्फुसांमध्ये गुंतागुंत होऊ शकतात. आपल्या प्रतिकारशक्तीवर कार्य करण्याचे सुनिश्चित करा, स्वतःला बळकट करा, शक्य तितक्या वेळा निसर्गात रहा आणि ताजी हवा. नियोजित वार्षिक परीक्षा, फुफ्फुसाच्या आजारांवर उपचार करण्यास विसरू नका प्रारंभिक टप्पेपेक्षा खूप सोपे दुर्लक्षित फॉर्म. भावनिक आणि शारीरिक ओव्हरलोड टाळा; शक्य असल्यास, धूम्रपान दूर करा किंवा कमी करा किंवा धूम्रपान करणार्‍यांशी संपर्क साधा.

अलार्म वाजवण्याची वेळ आली आहे! तुमच्या बाबतीत, न्यूमोनिया होण्याची शक्यता खूप मोठी आहे!

तुम्ही तुमच्या आरोग्याबाबत पूर्णपणे बेजबाबदार आहात, त्यामुळे तुमच्या फुफ्फुसांचे आणि ब्रॉन्चीचे कार्य बिघडते, त्यांच्यावर दया करा! जर तुम्हाला दीर्घकाळ जगायचे असेल, तर तुम्हाला तुमच्या शरीराबद्दलचा तुमचा संपूर्ण दृष्टीकोन आमूलाग्र बदलण्याची गरज आहे. सर्व प्रथम, थेरपिस्ट आणि पल्मोनोलॉजिस्ट सारख्या तज्ञांकडून तपासणी करा; आपल्याला मूलगामी उपाय करणे आवश्यक आहे, अन्यथा सर्व काही आपल्यासाठी वाईटरित्या समाप्त होऊ शकते. डॉक्टरांच्या सर्व शिफारशींचे पालन करा, तुमचे जीवन आमूलाग्र बदला, कदाचित तुम्ही तुमची नोकरी किंवा तुमचे राहण्याचे ठिकाण देखील बदलले पाहिजे, तुमच्या जीवनातून धूम्रपान आणि मद्यपान पूर्णपणे काढून टाकावे आणि अशा वाईट सवयी असलेल्या लोकांशी संपर्क कमी करावा, कठोर व्हा. , शक्य तितकी तुमची प्रतिकारशक्ती मजबूत करा ताजी हवेत जास्त वेळ घालवा. भावनिक आणि शारीरिक ओव्हरलोड टाळा. दैनंदिन वापरातील सर्व आक्रमक उत्पादने पूर्णपणे काढून टाका आणि त्यांना नैसर्गिक उत्पादनांसह पुनर्स्थित करा. नैसर्गिक उपाय. घरात खोलीची ओले स्वच्छता आणि वायुवीजन करण्यास विसरू नका.