जैवरासायनिक रक्त चाचणीच्या यकृत निर्देशकांपैकी एक एकूण बिलीरुबिन म्हणून सूचीबद्ध आहे, जे यामधून आणखी दोन प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे: प्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्ष. अनेकांना एलिव्हेटेड बिलीरुबिनच्या समस्येचा सामना करावा लागला आहे आणि त्यांना माहित आहे की यकृतातील विविध खराबीमुळे त्याची पातळी वाढते. याव्यतिरिक्त, आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात अनेक अर्भकांमध्ये बिलीरुबिनमध्ये वाढ दिसून येते आणि थोडी कावीळ देखील होते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या निर्देशकाची वाढलेली पातळी उल्लंघनांसह असते चयापचय प्रक्रियायकृत आणि स्क्लेराच्या पिवळसरपणाद्वारे दर्शविले जाते किंवा त्वचा.

बिलीरुबिन आणि त्याची वैशिष्ट्ये

यकृतातील पित्ताचा एक घटक म्हणजे बिलीरुबिन, एक गडद पिवळा पदार्थ जो यकृताच्या पेशींमध्ये एरिथ्रोसाइट्स, सायटोक्रोम्स आणि मायोग्लोबिनच्या विघटनाच्या वेळी तयार होतो.

एरिथ्रोसाइट रेणूंचे मुख्य बिघाड यकृतामध्ये, प्लीहाच्या ऊतींमध्ये आणि थोडासा अस्थिमज्जामध्ये केला जातो. दिवसा, शरीरातील सर्व लाल रक्तपेशींपैकी 1% पेक्षा जास्त नष्ट होतात आणि त्यांच्यापासून मुक्त होणारे हिमोग्लोबिन अंदाजे 300 मिलीग्राम बिलीरुबिन बनवते. हे एक रंगद्रव्य आहे जे रक्तातील विशिष्ट प्रमाणात आवश्यक आहे साधारण शस्त्रक्रियासंपूर्ण जीव. रक्तातील या पदार्थाच्या रेणूंमध्ये वाढ एक खराबी दर्शवते.

हायपरबिलीरुबिनेमियाची लक्षणे आणि अभिव्यक्ती - त्वचेचा पिवळसरपणा आणि स्क्लेरा, जे बिलीरुबिनच्या चयापचय प्रक्रियेच्या उल्लंघनाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते, आज शास्त्रज्ञांसाठी रहस्य नाही. रेणूंची रचना आणि सर्व चयापचय प्रक्रिया या दोन्हींचा सखोल अभ्यास केला गेला आहे. म्हणून, निदान, एक नियम म्हणून, डॉक्टरांसाठी कठीण नाही.

बिलीरुबिन एक्सचेंजची यंत्रणा

लाल रक्तपेशींचा नाश झाल्यानंतर, परिणामी बिलीरुबिन हा पाण्यात विरघळणारा रेणू असतो. उच्च एकाग्रताविषारी पदार्थ. जसजसे ते वाढत जाते, बिलीरुबिन परिवर्तनाच्या अनेक टप्प्यांतून जाते:

• रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये, बिलीरुबिनचे रेणू अल्ब्युमिन प्रथिनांना मजबूतपणे बांधतात, जे त्याच्यासाठी असतात. वाहनयकृताच्या ऊतींना वितरणासाठी. प्रोटीन-बिलीरुबिन कॉम्प्लेक्स रेनल फिल्टरवर मात करू शकत नाही, म्हणून हे संयुगे मूत्रात प्रवेश करत नाहीत.
• यकृतामध्ये, अल्ब्युमिनपासून वेगळे होणे उद्भवते आणि बिलीरुबिन यकृताच्या पेशींमध्ये प्रवेश करते, ज्यामध्ये ते पुढील हालचाली सुरू ठेवते.
• पुढे, बिलीरुबिन रेणू ग्लुकोरोनिक ऍसिड रेणूंना बांधतात आणि बिलीरुबिन-डिग्लुकुरोनाइड्स तयार करतात - पाण्यात विरघळणारे थेट बिलीरुबिन रेणू जे मुत्र अडथळ्यांवर मात करू शकतात आणि त्यानुसार, मूत्र प्रणालीद्वारे शरीरातून बाहेर टाकले जातात.
• चयापचय प्रक्रियेच्या अंतिम टप्प्यावर, उत्सर्जन होते किंवा पित्त प्रवाहासह रेणूंचे उत्सर्जन होते. बिलीरुबिन यूरोबिलिनोजेन्सच्या स्वरूपात आतड्यात प्रवेश करते - अनबाउंड बिलीरुबिनचे रेणू. पदार्थाचा एक छोटासा भाग आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचेद्वारे शोषला जातो आणि त्यातील बहुतेक पदार्थ स्टूलमध्ये स्ट्रेकोबिलिनोजेनच्या स्वरूपात उत्सर्जित केले जातात.

बिलीरुबिनचे प्रमाण

तर, चयापचय प्रक्रियेत, बिलीरुबिन रेणू बाउंड डायरेक्ट बिलीरुबिन आणि अनबाउंड, फ्री बिलीरुबिनमध्ये रूपांतरित होतात. रक्ताच्या सीरममधील सर्व तीन प्रकारच्या संयुगेच्या बिलीरुबिनची पातळी आणि नुकसानाची डिग्री निर्धारित करण्यासाठी प्रारंभिक बिंदू आहेत.

बिलीरुबिनच्या निर्देशकांसाठी, प्रति लिटर mmol च्या सामग्रीमध्ये सर्वसामान्य प्रमाण प्राप्त केले जाते, हे आहे:

• संयुग्मित बिलीरुबिन (अप्रत्यक्ष, अनबाउंड, मुक्त). हेमोलिसिस दरम्यान तयार झालेले विषारी संयुगे आहेत. निरोगी व्यक्तीमध्ये, संयुग्मित बिलीरुबिनचे सूचक 16.2 mmol / l असावे.
• थेट बिलीरुबिन (संयुग्मित, बद्ध). ते ग्लुकोरोनिक ऍसिड रेणूंना बांधून यकृत पेशींमध्ये तयार होते. हे गैर-विषारी, पाण्यात विरघळणारे संयुगे आहेत जे शरीरातून काढून टाकण्यासाठी तयार आहेत. थेट बिलीरुबिनचे प्रमाण 0 - 4.3 mmol / l आहे.
• निर्देशक एकूण बिलीरुबिनसामान्यतः 0.5 mmol/l ते 20.5 mmol/l या श्रेणीत असतात.

रोगाच्या विकासासह, बिलीरुबिनच्या एक किंवा दुसर्या निर्देशकाची पातळी वाढते. प्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्ष दोन्ही कनेक्शनचे प्राबल्य विविधांवर अवलंबून असते पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियाशरीरात उद्भवते.

बिलीरुबिनची पातळी ओलांडण्याचे मुख्य लक्षण म्हणजे इंटिग्युमेंटरी टिश्यूजचा पिवळसरपणा, जेव्हा पातळी 34 μmol / l पेक्षा जास्त वाढते तेव्हा तयार होते.

गंभीर पॅथॉलॉजीजमध्ये, या पदार्थाचे निर्देशक ओलांडू शकतात स्वीकार्य दरदहापट मध्ये ही स्थिती गंभीर मानली जाते आणि आपत्कालीन हस्तक्षेप आवश्यक आहे, कारण यामुळे दुःखद परिणाम होऊ शकतो.

उच्च बिलीरुबिनची लक्षणे

मुख्य अंग वाजवतो प्रमुख भूमिकाया पदार्थाच्या रूपांतरणात, यकृताच्या पेशी असतात. यकृत उदयोन्मुख प्रक्रियेचा सामना करू शकत नसल्यास एखाद्या व्यक्तीमध्ये दिसून येते मोठ्या संख्येनेबिलीरुबिन याव्यतिरिक्त, पित्त बाहेरच्या प्रवाहाच्या यांत्रिक उल्लंघनामुळे पिवळसरपणा दिसू शकतो, ज्याने बद्ध बिलीरुबिन रेणूंच्या सामान्य उत्सर्जनात अडथळा निर्माण केला आहे.

त्वचेच्या लक्षणांची तीव्रता नेहमी कावीळमध्ये बिलीरुबिनच्या पातळीशी जुळत नाही. त्यामुळे यू जाड लोक, एडेमाने ग्रस्त, त्वचेचा पिवळसरपणा जवळजवळ अगोदरच असू शकतो, तर सामान्य किंवा कमी शरीराचे वजन असलेल्या लोकांमध्ये बिलीरुबिनमध्ये थोडीशी वाढ होऊनही कावीळ अधिक स्पष्टपणे प्रकट होण्याची शक्यता असते.

मुळात कारणे वाढलेली कार्यक्षमताबिलीरुबिन त्याच्या अत्यधिक निर्मितीचा परिणाम आहे किंवा त्याच्या परिवर्तनाच्या कोणत्याही टप्प्यावर त्याचे उल्लंघन आहे. बिलीरुबिनची पातळी सामान्यपेक्षा जास्त असते ज्यामुळे विविध ऊतकांमधील कावीळच्या तीव्रतेवर परिणाम होतो.

• डोळ्यांचा स्क्लेरा वाढलेल्या बिलीरुबिनसाठी सर्वात संवेदनशील असतो. सामान्यत: बिलीरुबिनमध्ये किंचित वाढ होऊनही ते प्रथम पिवळे होतात.
• पुढे, तोंडी पोकळीतील श्लेष्मल त्वचा प्रतिक्रिया देते.
• आणि तेव्हाच त्वचेवर पिवळसरपणा दिसून येतो. या प्रकरणात, सर्व प्रथम, चेहरा, पाय आणि तळवे वर रंगद्रव्यातील बदल लक्षात घेतला जातो आणि नंतर सर्व त्वचेवर पसरतो.

त्वचेचा पिवळसरपणा नेहमी सीरममधील बिलीरुबिनच्या उच्च पातळीशी संबंधित नसतो. तर, कॅरोटीनयुक्त पदार्थ, जसे की गाजर किंवा टोमॅटो, त्वचेच्या icteric सावलीवर परिणाम करू शकतात. याव्यतिरिक्त, कावीळ सोबत असू शकते मधुमेहकिंवा हायपरथायरॉईडीझम. परंतु या रोगांसह, डोळ्यांचा स्क्लेरा त्यांचा रंग बदलत नाही.

बिलीरुबिनच्या भारदस्त पातळीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत रोग

नोंदवले उच्च बिलीरुबिनरक्ताच्या सीरममध्ये अशा रोगांमध्ये:

• संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसच्या उपस्थितीसह अन्न-जनित हिपॅटायटीस "ए" आणि व्हायरल हेपेटायटीस "बी" चे तीव्र स्वरूप;
• क्रॉनिक हिपॅटायटीस सी आणि स्वयंप्रतिकार प्रजातीहिपॅटायटीस;
• हिपॅटायटीस बॅक्टेरियल एटिओलॉजीजसे की ब्रुसेलोसिस आणि लेप्टोस्पायरोसिस;
• विविध द्वारे विषबाधा विषारी पदार्थ- हे बुरशी, हार्मोनल असू शकते गर्भनिरोधक, कॅन्सर किंवा क्षयरोगविरोधी औषधे;
• गर्भधारणेदरम्यान कावीळ;
• पित्तविषयक सिरोसिस.

आजार, वाढीस कारणीभूत आहे अप्रत्यक्ष बिलीरुबिनरक्तात:

• जन्मजात अशक्तपणा, उदाहरणार्थ, थॅलेसेमिया, नॉन-स्फेरोसाइटिक, स्फेरोसाइटिक आणि सिकल सेल.
• ऑटोइम्यून डिसऑर्डर (अधिग्रहित अशक्तपणा) रोगांमुळे उद्भवणारे जसे की:
  • संधिवात,
  • प्रणालीगत ल्युपस,
  • लिम्फोग्रॅन्युलोमॅटोसिस,
  • लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया.
• रोग संसर्गजन्य स्वभावविषमज्वर, मलेरिया आणि सेप्सिस.
• हेमोलाइटिक अॅनिमियामुळे होतो बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधेगट जसे की:
  • पेनिसिलिन
  • सेफॅलोस्पोरिन,
  • लेव्होमायसेटिन,
  • लेव्होफ्लोक्सासिन,

तसेच ऍस्पिरिन आणि इन्सुलिन.

• क्रिग्लर-नज्जर सिंड्रोम.
• विष, क्षारांसह विषबाधा झाल्यानंतर विकसित होणारी विषारी परिस्थिती अवजड धातू, कीटक किंवा सरपटणारे प्राणी चावणे.
• गिल्बर्ट सिंड्रोम.

कावीळचे प्रकार आणि रक्तातील बिलीरुबिनची पातळी वाढण्याची कारणे

जर रक्तामध्ये बिलीरुबिनचे प्रमाण जास्त असेल तर हे तीन मुख्य कारणांमुळे होऊ शकते, जसे की:

• एरिथ्रोसाइट्सच्या नाशाच्या दराचे उल्लंघन, दोन्ही मंद होणे आणि वेग वाढवणे;
• पित्त बाहेर प्रवाह अडथळा;
• बिलीरुबिन चयापचय आणि शरीरातून काढून टाकण्याच्या प्रक्रियेचे उल्लंघन.

लाल रक्तपेशींच्या विघटनाचे उल्लंघन

हेमोलाइटिक कावीळमध्ये रक्ताच्या सीरममध्ये अनबाउंड बिलीरुबिनच्या पातळीत लक्षणीय वाढ हे एक वर्धित हेमोलिसिस प्रक्रियेद्वारे स्पष्ट केले जाते जे या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. आनुवंशिक पॅथॉलॉजीजएरिथ्रोसाइट्स किंवा काही बाह्य पॅथॉलॉजिकल घटक:

• संसर्गजन्य रोग: मलेरिया, विषमज्वर, सेप्सिस, मायकोप्लाज्मोसिस;
• विषारी पदार्थांसह विषबाधा: फिकट टोडस्टूलचे विष, शिसे, सरपटणारे विष;
• विसंगत रक्तसंक्रमण रक्तदान केलेप्राप्तकर्त्याच्या रक्तासह: फरक केवळ गट संलग्नता आणि आरएच फॅक्टरमध्येच नाही तर एकसमान घटकांच्या वैशिष्ट्यांमध्ये देखील असू शकतो;
• रक्त कर्करोग (ल्युकेमिया, मायलोमा) आणि यकृत ट्यूमर;
• मोठ्या प्रमाणात अंतर्गत रक्तस्त्राव, उदाहरणार्थ, फुफ्फुसाचा दाहकिंवा विशाल हेमेटोमा.

कोणत्याही प्रकारची हेमोलाइटिक कावीळ खालील लक्षणांद्वारे दर्शविली जाते:

• स्क्लेरा, श्लेष्मल त्वचा आणि त्वचेचा चमकदार लिंबाचा रंग;
• लाल रक्तपेशींच्या वाढत्या मृत्यूमुळे होणारा सामान्य अशक्तपणा आणि या पार्श्वभूमीवर, त्वचेचा फिकटपणा;
• पॅल्पेशनवर, प्लीहामध्ये वाढ नोंदविली जाते आणि यकृताच्या सीमा धडधडत असतात;
• युरोबिलिन आणि स्टेरकोबिलिनच्या वाढीव सामग्रीच्या पार्श्वभूमीवर विष्ठा आणि मूत्र लक्षणीय गडद होणे;
• डोकेदुखीचा हल्ला, टाकीकार्डिया आणि पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध कार्यक्षमता कमी होते ऑक्सिजन उपासमारफॅब्रिक्स

पित्त प्रवाहात अडचण

पित्त बाहेर पडण्याच्या मार्गात कोणत्याही अडथळ्याच्या निर्मितीसह, बांधलेले बिलीरुबिन रक्तामध्ये परत येऊ लागते, ज्यामुळे सबहेपॅटिक कावीळचा विकास होतो. हे चित्र पित्ताशयाचा दाह, तीव्र किंवा तीव्र स्वरुपाच्या स्वादुपिंडाचा दाह साठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, घातक ट्यूमरस्वादुपिंड, यकृत महाधमनी धमनीविस्फार, ड्युओडेनल डायव्हर्टिकुलम, किंवा पित्ताशयाची गाठ.

संयुग्मित बिलीरुबिनच्या रक्तामध्ये परत प्रवेश व्यक्त केला जातो प्रयोगशाळा निर्देशकथेट बिलीरुबिनमध्ये वाढ म्हणून, ज्याचा दर संबंधित रेणूंच्या मुक्त उत्सर्जनावर अवलंबून असतो. अशा चित्राची सर्वात सामान्य कारणे खालील पॅथॉलॉजीज आहेत:

• मध्ये अंतर्गत अडथळा निर्माण करणे पित्त नलिका, ट्यूमर, हेल्मिंथिक ढेकूळ, दगड;
• मूत्राशय, स्वादुपिंडाचे डोके किंवा लिम्फ नोड्सच्या सूज वर ट्यूमर तयार करून पित्तविषयक मार्गाचे बाह्य संक्षेप;
• स्क्लेरोसिस किंवा अंतर्गत लुमेन अरुंद झाल्यामुळे पित्त नलिकांच्या ऊतींची जळजळ;
• इंट्रायूटरिन विकासाची विसंगती, पित्ताशय आणि नलिकांचा गंभीर अविकसित.

संयुग्मित बिलीरुबिनचे हायपरबिलीरुबिनेमिया खालील लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते:

• त्वचेची स्पष्ट कावीळ;
• तीव्र त्वचेखालील खाज सुटणे आणि या पार्श्वभूमीवर लक्षणीय स्क्रॅचिंग;
• रक्त चाचणीमध्ये संयुग्मित बिलीरुबिनची उच्च संख्या दिसून येते, कारण यकृताचे कार्य बिघडलेले नाही आणि बिलीरुबिन रेणूंचा प्रवाह रक्त येत आहेदोन बाजूंनी;
• मध्ये stercobyrin ची अनुपस्थिती स्टूल ah त्यांना रंगापासून पूर्णपणे वंचित ठेवते, त्याच वेळी मूत्र संतृप्त होते गडद रंग;
• वेळोवेळी वेदना उजवी बाजूहायपोकॉन्ड्रियम, यकृताच्या पोटशूळचे चित्र;
• डिस्पेप्टिक विकार जसे की:
  • मळमळ, उलट्या,
  • कडू फोड,
  • भूक न लागणे,
  • बद्धकोष्ठता, अतिसार.

चयापचय प्रक्रियांचे उल्लंघन आणि बिलीरुबिनचे उत्सर्जन

बिलीरुबिनच्या चयापचयातील बिघाडांमुळे त्याचे रक्तामध्ये जास्त प्रमाणात संचय होतो, ज्यामुळे कावीळ होते. ही परिस्थिती म्हणून विकसित होते आनुवंशिक रोगकिंवा अधिग्रहित, इतर पॅथॉलॉजीजच्या गुंतागुंतांमुळे.

आनुवंशिक कावीळ

बिलीरुबिन रूपांतरणाच्या यकृताच्या अवस्थेच्या कार्यातील मुख्य बदल म्हणजे अशक्त बंधन, वाहतूक आणि रेणूंचे उत्सर्जन, ज्यामुळे आनुवंशिक कावीळची लक्षणे उद्भवतात, उदाहरणार्थ:

• डबिन-जॉन्सन सिंड्रोम,
• गिल्बर्ट सिंड्रोम
• क्रिग्लर-नज्जर सिंड्रोम.

इतर आनुवंशिक पॅथॉलॉजीजपेक्षा अधिक वेळा गिल्बर्ट सिंड्रोम होतो. हा शब्दाच्या संपूर्ण अर्थाने एक रोग नाही, परंतु शरीराची अशी अवस्था आहे ज्यामध्ये बिलीरुबिनमध्ये थोडीशी वाढ होते. पॅथॉलॉजीला विशेष उपचारांची आवश्यकता नाही, कारण ते जीवनास धोका देत नाही.

पॅथॉलॉजीची कारणे यकृताच्या पेशींच्या अपर्याप्त एन्झाइमॅटिक क्रियाकलापांमध्ये लपलेली आहेत, ज्यांचे कर्तव्य बिलीरुबिन आणि ग्लुकोरोनिक ऍसिडला बांधणे आहे, ज्यामुळे मोठ्या प्रमाणात अनबाउंड बिलीरुबिनचे प्रकाशन होते.

अशी पॅथॉलॉजी दुसऱ्या गुणसूत्राच्या जनुकांच्या विकासातील दोषाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते आणि केवळ वारशाने प्रसारित केली जाते. या पॅथॉलॉजीची वारंवारता मध्ये समान नाही विविध देश. तर युरोपमध्ये, सिंड्रोम सुमारे 5% लोकांमध्ये आढळतो आणि आफ्रिकेत, हा जनुक विकार 36% लोकसंख्येमध्ये नोंदविला जातो.

मूलभूतपणे, गिल्बर्ट सिंड्रोम रुग्णाला त्रास देत नाही आणि स्पष्ट लक्षणांशिवाय पुढे जातो. कधीकधी, रोगाच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध तीव्रता येऊ शकते तीव्र ताण, जास्त काम किंवा अल्कोहोल विषबाधा. विशेष उपचाररोगाची आवश्यकता नसते आणि त्याच्या घटनेचे कारण वगळल्यानंतर तीव्रता स्वतःच कमी होते.

कावीळ झाली

या पॅथॉलॉजीच्या विकासाची यंत्रणा एकूण बिलीरुबिनच्या मोठ्या प्रमाणात निर्मितीमध्ये आहे, ज्यांना यकृताच्या पेशी बांधण्यासाठी वेळ नसतो. वाढलेले उत्पादनअल्ब्युमिन आणि, त्यानुसार, शरीरातून बिलीरुबिनचे अपूर्ण उत्सर्जन.

या प्रकारच्या काविळीला पॅरेन्कायमल किंवा यकृताचा कावीळ म्हणतात. हे पॅथॉलॉजीचे एक सामान्य प्रकार आहे, जे थेट बद्ध बिलीरुबिनच्या पातळीत वाढ द्वारे दर्शविले जाते. अशीच स्थिती काही रोगांची गुंतागुंत म्हणून विकसित होते जी यकृताच्या पॅरेन्काइमल टिश्यूवर विपरित परिणाम करते, त्यास नुकसान करते. परिणामी, यकृताच्या पेशींद्वारे बिलीरुबिन रेणू कॅप्चर करणे, त्याचे बंधन आणि शरीरातून काढून टाकणे विस्कळीत होते. याव्यतिरिक्त, जर बहिर्वाह विस्कळीत असेल तर, काही रेणू परत रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात, ज्यामुळे पित्त किंवा पित्त स्थिर होते. बहुतेकदा, हे चित्र हेपेटायटीस किंवा यकृताच्या सिरोसिसच्या पार्श्वभूमीवर पाहिले जाते.

हिपॅटायटीसदाहक यकृत पेशी रोगांचा एक विस्तृत गट आहे. हिपॅटायटीस प्रोव्होकेटर्स हे विषाणू आहेत जे यकृत पेशींना संक्रमित करतात (हिपॅटायटीस "ए", "बी", "सी", "डी", "ई"). तसेच, यकृताची जळजळ औषधे, अल्कोहोल किंवा स्वयंप्रतिकार विकारांच्या पार्श्वभूमीवर होऊ शकते. तीव्र स्वरूपअधिग्रहित कावीळ, जी एक गुंतागुंत म्हणून विकसित होते जंतुसंसर्गअशा लक्षणांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे:

• सामान्य नशा (मळमळ, ताप, टाकीकार्डिया);
• संपूर्ण शरीरात तीव्र अशक्तपणा;
• सांधे आणि स्नायूंमध्ये वेदना, अनेकदा स्नायू उबळ सह;
• उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये स्थानिकीकृत वेदना सिंड्रोम;
• स्क्लेरा, श्लेष्मल त्वचा आणि त्वचा पिवळसर होणे;
• मल आणि लघवीचा रंग गडद होणे;
• सर्वसामान्य प्रमाणाच्या तुलनेत बिलीरुबिनच्या पातळीत लक्षणीय वाढ.

या रोगांचे रोगनिदान अत्यंत खराब आहे. पॅथॉलॉजीच्या विकासामध्ये सर्वांचा समावेश आहे मोठ्या प्रमाणातपॅरेन्काइमल पेशी. त्याच वेळी, पित्त काढून टाकण्यात अडचण येते, जे देखावा भडकवते तीव्र खाज सुटणेत्वचेखाली, छिद्रांचे रक्तस्त्राव, एन्सेफॅलोपॅथीचा विकास (मेंदूच्या पेशींचे नुकसान).

या जखमांच्या पार्श्वभूमीवर, त्वरित पुरेशी मदत न देता, मूत्रपिंड आणि यकृत निकामी होणे, जे अनेकदा कारण असते प्राणघातक परिणाम(सेमी. ).

बहुतेक प्रकरणांमध्ये हिपॅटायटीसचा क्रॉनिक फॉर्म तीव्र व्हायरल, औषध किंवा परिणाम म्हणून उद्भवतो अल्कोहोल नशायकृत पेशी. बाह्य लक्षणे क्रॉनिक फॉर्मस्क्लेरा आणि त्वचेचे फक्त पिवळेपणा तसेच रक्त तपासणीचे संकेतक आहेत. तीव्रतेच्या काळात, सांधेदुखी, ताप आणि त्वचेवर पुरळ उठू शकते.

यकृताचा सिरोसिस- हे गंभीर रोग, ज्यामध्ये यकृताच्या पेशी मरतात आणि त्यांच्या जागी तयार होतात संयोजी ऊतकआवश्यक कार्ये करण्यास अक्षम. दुसऱ्या शब्दांत, यकृतावर हेपॅटोसाइट्सचे विभाग अदृश्य होतात, संवहनी आणि केशिका नेटवर्क नष्ट होते, संयोजी ऊतींचे विस्तृत केंद्र तयार होते.

परिणामी, यकृत केवळ बिलीरुबिनच नव्हे तर इतर संयुगे देखील शरीरातून बांधू किंवा काढू शकत नाही. सिरोसिस प्रामुख्याने यकृताच्या पेशींना गंभीर दाहक नुकसानीच्या परिणामी उद्भवते.

या प्रकरणात लक्षणे अशा अभिव्यक्तींद्वारे दर्शविली जातात:

• यकृत आणि प्लीहा च्या प्रमाणात लक्षणीय वाढ;
• त्वचेला खाज सुटणे,
• जलोदर - आत द्रव जमा उदर पोकळी;
• अन्ननलिका, गुदाशय, आधीची ओटीपोटाची भिंत यांसारख्या अवयवांच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा;
• संपूर्ण शरीराची उच्चारित कावीळ.

सिरोसिसची पुढील लक्षणे खालील बदलांमध्ये व्यक्त केली जातात:

• यकृताचे अपुरे कार्य;
• मेंदूच्या बिघडलेल्या कार्याची स्पष्ट चिन्हे;
• एक तीव्र घटरक्ताच्या कोग्युलेशनचे गुणधर्म, ज्यामुळे केवळ त्वचेवर घाम येणेच नाही तर सर्व अवयवांमध्ये (आतड्यांसंबंधी, जठरासंबंधी, गर्भाशयाच्या, फुफ्फुसाच्या) विस्तृत अंतर्गत रक्तस्त्रावांचा विकास होतो.

यकृत सिरोसिसचे निदान प्रतिकूल आहे, 70% प्रकरणांमध्ये ते होते प्राणघातक परिणाम.

नवजात मुलांमध्ये बिलीरुबिन वाढण्याची कारणे

आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात, नवजात मुलाचे शरीर शारीरिकदृष्ट्या प्रदान केलेल्या किंचित कावीळ सहन करते, या काळात नवजात मुलांमध्ये बिलीरुबिनचे प्रमाण किंचित वाढते.

या प्रक्रियेची यंत्रणा बाळाच्या स्वतंत्र अस्तित्वात संक्रमण झाल्यामुळे आहे. पहिल्या मिनिटांत मूल त्याच्यासाठी प्रतिकूल वातावरणात जाते आणि त्यातल्या जीवनाशी जुळवून घेण्याचा प्रयत्न करते. या प्रकरणात, गर्भाच्या हिमोग्लोबिनची जागा प्रौढ-प्रकारच्या हिमोग्लोबिनने घेतली आहे, जी अर्थातच एरिथ्रोसाइट्सच्या काही भागाच्या मृत्यूसह आहे. एका आठवड्यानंतर, मुलांमध्ये बिलीरुबिन सामान्य स्थितीत परत येतो आणि त्याचे निर्देशक सामान्यतः स्वीकारल्या गेलेल्यांपेक्षा वेगळे नसतात.

आधी जन्मलेल्या मुलांसाठी देय तारीखकिंवा आईच्या रक्तासोबत असल्‍याने, रक्तातील अनबाउंड हिमोग्लोबिनच्या पातळीत लक्षणीय वाढ होऊ शकते. परिणामी, मेंदूच्या नुकसानासह कर्निकटेरसची चिन्हे आहेत, जी एक गंभीर पॅथॉलॉजी आहे जी जीवनास धोका देते.

नवजात बाळाला मदत करण्यासाठी कोणतीही कारवाई करण्यापूर्वी, बालरोगतज्ञ बिलीरुबिन वाढण्याचे कारण ठरवतात. करण्यासाठी हे आवश्यक आहे पुनरुत्थानपरिस्थिती बिघडली नाही. हे पॅथॉलॉजीज असू शकतात जसे की:

• शारीरिक प्रक्रिया म्हणून एरिथ्रोसाइट्सचे विघटन;
• यकृताच्या ऊतींचे नुकसान;
• पित्तविषयक मार्गाच्या विकासामध्ये विसंगती;
• रक्ताची विसंगतता.

बिलीरुबिन कमी करण्याच्या पद्धती

काविळीवर कोणताही विशिष्ट उपचार नाही, कारण हा आजार नसून इतर पॅथॉलॉजीजचे लक्षण आहे. म्हणून, कोणतीही कारवाई करण्यापूर्वी, हे कारण स्थापित करणे आवश्यक आहे. कोणत्याही परिस्थितीत, आपण स्वत: कोणतीही औषधे घेऊ नये.

क्लिनिकल सेटिंगमध्ये बिलीरुबिन कमी करण्यासाठी आपत्कालीन उपायांचा समावेश आहे अंतस्नायु प्रशासनग्लुकोज, अल्ब्युमिन, यकृत एंजाइमचे उत्पादन वाढवणारी औषधे. तसेच प्लाझ्माफेरेसिस करत आहे. नवजात मुलांवर अल्ट्राव्हायोलेट प्रकाश आणि फोटोथेरपीचा उपचार केला जातो.

हे लक्षात ठेवणे महत्वाचे आहे की कावीळ हे गंभीर लक्षण आहे आणि धोकादायक रोगम्हणून, घातक परिणाम टाळण्यासाठी, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

बिलीरुबिन हे पिवळे-हिरवे रंगद्रव्य आहे जे रक्ताच्या सीरममध्ये आढळते आणि पित्तमध्ये उत्सर्जित होते. हे हिमोग्लोबिनच्या विघटनाच्या परिणामी तयार होते. बिलीरुबिनच्या चयापचयात यकृत महत्त्वाची भूमिका बजावते.

बिलीरुबिन वाढल्यास

बिलीरुबिनच्या पातळीत बदल गंभीर रोगांची उपस्थिती दर्शवते.बिलीरुबिन मानवी रक्तात जमा होते आणि एका विशिष्ट एकाग्रतेपर्यंत पोहोचते, ऊतींमध्ये प्रवेश करण्यास सुरवात करते आणि त्यांना डाग देते. पिवळा. या स्थितीला कावीळ म्हणतात. तज्ञ कावीळला अडथळा, पॅरेन्कायमल आणि हेमोलाइटिकमध्ये विभाजित करतात.

हिमोग्लोबिन लाल रक्तपेशींमध्ये आढळते- लाल रक्त पेशीमानवी, ते फुफ्फुसातून शरीराच्या ऊतींमध्ये ऑक्सिजन वाहून नेते. प्लीहा, यकृत आणि अस्थिमज्जामध्ये खराब झालेल्या आणि जुन्या लाल रक्तपेशी नष्ट होतात. या प्रकरणात, हिमोग्लोबिन सोडला जातो आणि बिलीरुबिनमध्ये रूपांतरित होतो. नव्याने तयार झालेले बिलीरुबिन अप्रत्यक्ष, मानवी शरीरासाठी विषारी आहे, विशेषतः मध्यभागी मज्जासंस्था. म्हणून, यकृतामध्ये, ते इतर पदार्थांद्वारे तटस्थ केले जाते. संबंधित - यकृताद्वारे थेट बिलीरुबिन पित्तासह स्राव केला जातो आणि शरीरातून बाहेर पडतो नैसर्गिकरित्या. गडद मल बहुतेक वेळा बिलीरुबिनच्या पातळीत बदल दर्शवतात.

रक्तातील बिलीरुबिनच्या सामग्रीचे निर्धारण बायोकेमिकल रक्त चाचणी वापरून केले जाऊ शकते.रक्त रक्तवाहिनीतून घेतले जाते आणि रक्तदान करण्यापूर्वी किमान आठ तास न खाण्याची शिफारस केली जाते. रक्ताच्या सीरममध्ये एकूण बिलीरुबिनची सामान्य सामग्री 8.5 ते 20 μmol / l पर्यंत मानली जाते. अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन 17 µmol / l पेक्षा जास्त नसावे आणि प्रत्यक्ष प्रमाण - कमाल 4.3 µmol / l.

बिलीरुबिन वाढल्यास काय करावे?

उपचार प्रगत पातळीबिलीरुबिन त्याच्या वाढीचे कारण शोधल्यानंतरच शक्य आहे.बिलीरुबिन वाढण्याची तीन मुख्य कारणे आहेत: लाल रक्तपेशींचा जलद किंवा वाढलेला नाश, पित्त प्रवाह बिघडणे आणि बिलीरुबिनच्या प्रक्रियेतील विकार.

अशक्तपणा मध्ये बिलीरुबिन वाढ

लाल रक्तपेशींच्या वाढत्या नाशामुळे, हिमोग्लोबिनची सामग्री वाढते आणि परिणामी, अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन. हेमोलाइटिक अॅनिमियामुळे लाल रक्तपेशींचा वाढता नाश होऊ शकतो.

अशक्तपणा जन्मजात किंवा अधिग्रहित असू शकतो.जन्मजात अशक्तपणा सामान्यतः हिमोग्लोबिन किंवा लाल रक्तपेशींच्या संरचनेतील दोषांमुळे विकसित होतो. आणि अधिग्रहित हेमोलाइटिक अॅनिमिया हा सहसा कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्तीचा परिणाम असतो, जेव्हा शरीर स्वतःच्या लाल रक्तपेशींशी लढू लागते.

हेमोलाइटिक अॅनिमियाअप्रत्यक्ष बिलीरुबिनची पातळी वाढवा.त्यांची चिन्हे अशी आहेत: त्वचेचा पिवळा रंग, श्लेष्मल त्वचा आणि डोळे, ताप, गडद लघवी, डाव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये अस्वस्थता, तीव्र थकवा, धडधडणे, ऑक्सिजनचे प्रमाण कमी झाल्यामुळे डोकेदुखी.

मलेरियामध्ये बिलीरुबिन वाढणे

हे मलेरिया यांसारख्या आजारांमुळे आणि काही औषधांमुळे देखील होऊ शकते.

कावीळ सह बिलीरुबिन वाढले

बिलीरुबिनच्या चयापचयात यकृत खूप महत्त्वाची भूमिका बजावते.तिच्या रोगांसह, बिलीरुबिन यकृताच्या पेशींद्वारे तटस्थ होऊ शकत नाही. ते असू शकते खालील रोग: विषाणूजन्य हिपॅटायटीस ए, बी, सी, डी आणि ई, अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस, ड्रग-प्रेरित हिपॅटायटीस, यकृताचा कर्करोग आणि सिरोसिस आणि इतर रोग. हिपॅटायटीस दरम्यान, बिलीरुबिनची पातळी वाढली आहे आणि हे कावीळ आणि इतर लक्षणांद्वारे प्रकट होते. काम करण्याची क्षमता कमी होते, लघवी गडद होते, मळमळ आणि कडू ढेकर दिसतात, तापमान वाढू शकते आणि उजव्या हायपोकॉन्ड्रियमच्या भागात अस्वस्थता जाणवते.

गिल्बर्ट सिंड्रोममध्ये बिलीरुबिन वाढणे

याव्यतिरिक्त, यकृत एन्झाईम्सच्या आनुवंशिक कमतरतेमुळे बिलीरुबिन वाढू शकते,बिलीरुबिन किंवा गिल्बर्ट सिंड्रोमच्या देवाणघेवाणीमध्ये सामील आहे. या रोगादरम्यान, अप्रत्यक्ष बिलीरुबिनची पातळी वाढते, ज्यामुळे त्वचा, डोळे आणि श्लेष्मल त्वचा पिवळसर होते.

पित्त च्या बहिर्वाह उल्लंघनामुळे बिलीरुबिन वाढली

तसेच, पित्ताशय किंवा यकृतातून पित्त बाहेर पडण्याच्या उल्लंघनामुळे बिलीरुबिनची पातळी वाढू शकते. उदाहरणार्थ, जेव्हा पित्ताशयाचा दाह, स्वादुपिंडाचा किंवा पित्ताशयाचा कर्करोग. येथे, थेट बिलीरुबिनची पातळी वाढते, ज्यामुळे कावीळचा विकास होतो आणि सोबत असतो. खालील लक्षणे: त्वचा खाज सुटणे, यकृताचा पोटशूळ, ढेकर येणे आणि उलट्या होणे, भूक न लागणे, उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना, गडद लघवी.

नवजात मुलामध्ये बिलीरुबिन वाढणे

हे देखील लक्षात घेण्यासारखे आहे की नवजात मुलांमध्ये, रक्तातील बिलीरुबिनची पातळी नेहमीच उंचावलेली असते. पासून लगेच जन्म येत आहेलाल रक्तपेशींच्या वाढत्या नाशाची प्रक्रिया. यामुळे सामान्य विकास होतो शारीरिक कावीळमुलांमध्ये. बिलीरुबिन खूप जास्त असल्यास, यामुळे पॅथॉलॉजिकल कावीळचा विकास होतो.

गर्भवती महिलांमध्ये बिलीरुबिन वाढणे

गर्भधारणेदरम्यान, एक नियम म्हणून, बिलीरुबिन सामान्य आहे, परंतु शेवटच्या तिमाहीत त्याची वाढ काहीवेळा लक्षात येते, जे यकृतातून पित्त बाहेर जाण्याचे उल्लंघन दर्शवते. अशा वाढीसाठी तपशीलवार तपासणी आवश्यक आहे, कारण ते रोग दर्शवू शकते: व्हायरल हिपॅटायटीस, पित्ताशयाचा दाह, हेमोलाइटिक अशक्तपणा.

फक्त शोधणे खरे कारणबिलीरुबिन वाढल्याने त्याची पातळी कमी होऊ शकते.जर एरिथ्रोसाइट्सचा नाश वाढला असेल तर, या क्षयचे कारण शोधणे आणि त्यावर कार्य करणे आवश्यक आहे. जर एखाद्या व्यक्तीला यकृताच्या आजाराने ग्रासले असेल, तर बिलीरुबिनमध्ये वाढ हे फक्त एक लक्षण आहे जे व्यक्ती बरे झाल्यानंतर अदृश्य होते.

जर पित्त स्टेसिस उच्च बिलीरुबिन पातळीचे कारण असेल तर,मग पित्तच्या सामान्य बहिर्वाहामध्ये अडथळा आणणारा अडथळा दूर करणे आवश्यक आहे. यामुळे बिलीरुबिनचे प्रमाण कमी होईल. नवजात मुलांमध्ये बिलीरुबिन कमी करण्यासाठी, विशेष वापरणे आवश्यक आहे औषधे- यकृत एंजाइमचे प्रेरणक किंवा सक्रिय करणारे. यामध्ये फेनोबार्बिटल समाविष्ट आहे.

द्वारे झाल्याने बिलीरुबिन कमी करा गिल्बर्ट सिंड्रोम, दोन ते चार आठवडे दररोज 0.05-0.2 ग्रॅम फेनोबार्बिटल आणि झिक्सोरिन घेतल्यास मदत होईल.

मानवी शरीर ही एक जटिल बायोकेमिकल प्रयोगशाळा आहे. सर्व काही गतिशील संतुलनात आहे, सतत हलते, बदलत असते. विविध निर्देशकांची अस्थिरता असूनही, ते सर्व डायनॅमिक नॉर्ममध्ये आहेत. ते आहे आम्ही बोलत आहोतएका विशिष्ट पदार्थाच्या एका सूचकाबद्दल नाही, परंतु काही संदर्भ (सामान्य) मूल्यांबद्दल (मध्यांतराबद्दल). शरीराच्या अपयशासाठी थोडासा चढउतार पुरेसे आहे. पैकी एक प्रमुख निर्देशकआरोग्य हे बिलीरुबिन नावाचे रंगद्रव्य आहे. अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन (NB) पॅथॉलॉजिकल किंवा नैसर्गिक कारणांमुळे वाढू शकते शारीरिक कारणे(जे खूपच कमी सामान्य आहे). अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन म्हणजे काय, ते का वाढते. ते बाहेर काढणे आवश्यक आहे.

बिलीरुबिन एक विशेष रंगद्रव्य आहे. त्याचे उत्पादन प्लीहाच्या ऊतींद्वारे केले जाते आणि अस्थिमज्जा. हा पदार्थ पित्तचा भाग आहे आणि प्रामुख्याने एरिथ्रोसाइट पेशींच्या नाशाच्या वेळी तयार होतो. प्रयोगशाळेच्या प्रॅक्टिसमध्ये, दोन प्रकारचे रंगद्रव्य वेगळे केले जाते: प्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन (सामान्य निर्देशक मोजत नाही).

अनेक मुख्य फरक आहेत:

• अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन हा एक मुक्त (संयुग्मित नसलेला) पदार्थ आहे. हे "अप्रचलित" एरिथ्रोसाइट पेशींच्या प्रक्रियेचे मध्यवर्ती उत्पादन आहे. थेट स्वरूपाच्या विपरीत, पदार्थ विषारीपणाद्वारे दर्शविले जाते आणि पाण्यात विरघळत नाही. त्यामुळे शरीराला ते काढणे कठीण होते. हानिकारक पदार्थरक्तप्रवाहातून.
• डायरेक्ट बिलीरुबिन (ज्याला संयुग्मित बिलीरुबिन देखील म्हणतात), उलटपक्षी, अंतिम उत्पादन. संयुग्मन प्रतिक्रियेच्या परिणामी यकृताद्वारे प्रक्रिया केल्यानंतर पदार्थ समान स्वरूप प्राप्त करतो. हे एक सुरक्षित बिलीरुबिन आहे, जे पाण्यात पूर्णपणे विरघळते आणि शरीरातून विष्ठेसह (मूत्र, विष्ठा) सहज उत्सर्जित होते.

दोन्ही प्रकारचे बिलीरुबिन मानवी शरीरात सतत उपस्थित असतात, परंतु जर निर्देशक सामान्य श्रेणीमध्ये असतील तर व्यक्तीला समस्या जाणवत नाहीत. समस्या एखाद्या पदार्थाच्या एकाग्रतेत वाढ झाल्यापासून सुरू होतात, विशेषत: अप्रत्यक्ष स्वरूपात.

बिलीरुबिनचे प्रमाण

आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, अप्रत्यक्ष बिलीरुबिनची उपस्थिती रोगांच्या उपस्थितीचे सूचक नाही. अगदी निरोगी लोकप्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन उपस्थित आहेत. जर या पदार्थांची एकाग्रता प्रयोगशाळेने दर्शविलेल्या संदर्भ मूल्यांमध्ये असेल तर आम्ही शारीरिक मानकांच्या भिन्नतेबद्दल बोलत आहोत.

अप्रत्यक्ष बिलीरुबिनमध्ये वाढ वयाशी संबंधित असू शकते. रुग्ण जितका लहान असेल तितका अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन जास्त असेल. नवजात मुलांमध्ये, मोठ्या संख्येने विघटित रक्त पेशी, लाल रक्तपेशींमुळे पदार्थाची एकाग्रता वाढू शकते आणि लक्षणीय संख्येपर्यंत पोहोचू शकते. हे देखील सामान्य मानले जाते.

सर्वसामान्य प्रमाण दर्शविण्यासाठी, आपल्याला रक्त तपासणीसाठी कोणती पद्धत वापरली जाते हे माहित असणे आवश्यक आहे. अप्रत्यक्ष बिलीरुबिनच्या एकाग्रतेची गणना करण्यासाठी एक प्रमाणित सूत्र आहे:

बद्दल (एकूण बीट.) - PB (डायरेक्ट बीट.) \u003d NB (अप्रत्यक्ष बीट.)

आम्ही खालील निर्देशकांबद्दल बोलू शकतो:

• प्रौढ पुरुष आणि स्त्रिया: प्रति लिटर रक्त 15.5-19.0 μmol पर्यंत;
• 2 दिवसांपेक्षा कमी वयाच्या नवजात: 56-199 मायक्रोमोल्स प्रति लिटर;
• 2 ते 6 दिवस वयोगटातील नवजात: प्रति लिटर 26-207 मायक्रोमोल्स;
• 6 दिवसांपेक्षा जुने मुले: प्रति लिटर 6-22 मायक्रोमोल्स.

हे अंदाजे आकडे आहेत. उपचार करणार्‍या तज्ञांना भेट देताना, संदर्भ मूल्ये काय आहेत हे जाणून घेणे अत्यावश्यक आहे. त्यामुळे तज्ञांना नेव्हिगेट करणे सोपे होईल.

अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन वाढण्याची कारणे

मोठी रक्कम आहे संभाव्य कारणेअप्रत्यक्ष बिलीरुबिनच्या एकाग्रतेत वाढ. जवळजवळ नेहमीच हा एक किंवा दुसर्या रोगाचा प्रश्न असतो. कारणांपैकी:

कारणे, आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, अनेक आहेत. त्यांना स्वतःहून समजून घेणे शक्य नाही. मूळ कारणाचे निदान केवळ डॉक्टरांनीच केले पाहिजे.

वाढलेल्या अप्रत्यक्ष बिलीरुबिनसह सहवर्ती लक्षणे

गुंतले असले तरी स्व-निदान- मार्ग एक मृत अंत आहे, विशिष्ट रोगाशी संबंधित लक्षणांचे ज्ञान आवश्यक आहे. यामुळे कोणत्या तज्ञाशी संपर्क साधावा हे शोधणे सोपे होते.

बहुतेक वारंवार लक्षणेवाढलेले अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन होते आणि राहतील:

• भूक न लागणे;
• मळमळ
• त्वचा आणि स्क्लेरा पिवळसर होणे;
• आम्ल एक चव सह erectation;
• अशक्तपणा, अशक्तपणा;
• डोकेदुखी आणि चक्कर येणे;
• उलट्या
• उजव्या बाजूला वेदना;
• फुशारकी
• स्टूलचा रंग मंदावणे;
• त्वचा खाज सुटणे.

वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांवर आधारित, रुग्ण विशिष्ट समस्या गृहीत धरू शकतो आणि मदतीसाठी एखाद्या विशेष तज्ञाकडे जाऊ शकतो.

निदान

काहीवेळा तो काय आजारी आहे याचा अंदाज लावण्यासाठी रुग्णाकडे पाहणे पुरेसे आहे. बिलीरुबिनच्या बाबतीत, डोळ्यांचा स्क्लेरा पिवळा होतो. विशेषतः गंभीर प्रकरणेत्वचा पिवळी पडणे सह.

बायोकेमिकल रक्त चाचणीद्वारे बिलीरुबिनमध्ये वाढ शोधली जाऊ शकते. तथापि, हे माहितीपूर्ण नाही. समस्येचे मूळ कारण स्थापित करणे अधिक महत्वाचे आहे. कारणांवर अवलंबून, खालील तज्ञांचा सल्ला घ्यावा अशी शिफारस केली जाते:

• हेमॅटोलॉजिस्ट (अशक्तपणासाठी);
• गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट (यकृत आणि पित्ताशयाच्या पॅथॉलॉजीजसाठी);
• हिपॅटोलॉजिस्ट (यकृत समस्यांसाठी गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टऐवजी).

रुग्णाला पहिली गोष्ट म्हणजे सामान्य प्रॅक्टिशनरच्या भेटीला जाणे. तो उत्पादन करेल प्राथमिक निदानआणि इतर डॉक्टरांना संदर्भ द्या. अनेकदा स्थापन करण्यासाठी अचूक निदानवाद्य संशोधनाचा अवलंब करा:

• ओटीपोटाचा अल्ट्रासाऊंड. आपल्याला यकृत आणि पित्ताशयाची समस्या ओळखण्यास अनुमती देते.
• यकृत स्किन्टीग्राफी. मूल्यमापन करण्याची संधी देते कार्यक्षमताअवयव

अशक्तपणा शोधण्यासाठी आवश्यक सामान्य विश्लेषणरक्त, जे हिमोग्लोबिनमध्ये घट आणि लाल रक्तपेशींची कमतरता दर्शवेल.

उपचार

अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन वाढण्याचे मूळ कारण काढून टाकण्याचे उद्दिष्ट आहे. थेरपीच्या बाबतीत, ते औषधे लिहून देतात:

• hepatoprotectors;
• विरोधी दाहक;
• लोह-आधारित तयारी.

स्थिती कमी करण्यासाठी, अँटिस्पास्मोडिक्स आणि वेदनाशामक औषधे लिहून दिली आहेत.

प्रतिबंध

काही सोप्या शिफारसींचे पालन करणे जवळजवळ नेहमीच पुरेसे असते:

• पूर्ण, अंशतः खाणे आणि जास्त खाणे आवश्यक नाही. अशक्तपणा हा कुपोषणाचा वारंवार साथीदार आहे, तर यकृताच्या समस्या अयोग्य आहार आणि जास्त खाण्यामुळे दिसून येतात.
• अल्कोहोल सोडणे किंवा त्याचा वापर कमी करणे महत्वाचे आहे.
• यकृत, पित्ताशय, किंवा अगदी संशयाच्या रोगांच्या पहिल्या प्रकटीकरणांवर, तपासणीसाठी डॉक्टरकडे जाणे आवश्यक आहे.

अप्रत्यक्ष बिलीरुबिनमध्ये वाढ ही एक जटिल समस्या आहे. तथापि, केव्हा वेळेवर निदानआणि अंतर्निहित रोग उपचार, तो सह झुंजणे शक्य आहे. हे आपल्या डॉक्टरांच्या बरोबरीने करणे महत्वाचे आहे आणि स्वत: ची औषधोपचार न करता.

जलद थकवा, तोंडात कटुता, बोथट वेदनाउजव्या बरगडीच्या खाली, आरशात, स्पष्टपणे टॅन केलेला नसलेल्या चेहऱ्याचे प्रतिबिंब आपल्याला यकृतामध्ये काहीतरी चुकीचे आहे असा विचार करण्यास प्रवृत्त करते. यात जर क्रूर भूक वाढली, महागड्या डिओडोरंट्सने घामाचा वास येत नाही आणि केलेल्या रक्त तपासणीत बिलीरुबिनमध्ये वाढ झाल्याचे दिसून आले, तर तुमच्या यकृताचा विचार करण्याची वेळ आली आहे.

एलिव्हेटेड बिलीरुबिन कसे तयार होते?

बिलीरुबिन हे लाल रक्तपेशींच्या विघटनाने तयार होणारे पित्त रंगद्रव्य आहे. एकदा यकृतामध्ये, ते इतर पदार्थांसह एकत्रित होते आणि नंतर विष्ठा आणि मूत्राने शरीरातून बाहेर टाकले जाते. हे आदर्श आहे. किंबहुना आपण फारसे नाही योग्य प्रतिमाजीवन: आम्ही पूर्ण जेवण फास्ट फूडने बदलतो, आम्ही कडक कॉफी पितो, आम्ही क्षुल्लक गोष्टींबद्दल घाबरतो, आम्ही रात्री रेफ्रिजरेटर अर्धा करतो आणि विश्रांतीऐवजी आम्ही रात्रभर टॉस करतो आणि फिरतो, स्वप्नात भयपट चित्रपट पाहतो. हे सर्व यकृताच्या कामकाजाच्या लयमध्ये व्यत्यय आणते. निषेध केल्याने, ती एंजाइम तयार करणे, जीवनसत्त्वे शोषून घेणे, बिलीरुबिन पंप करणे आणि काढून टाकणे थांबवते आणि रक्तातील त्याचे प्रमाण नाटकीयरित्या वाढते. पित्त घट्ट होते, खडे तयार होतात पित्ताशयआणि नलिका, आरोग्य बिघडते.

एंजाइमच्या तयारीसह एलिव्हेटेड बिलीरुबिनचा उपचार कसा करावा

येथे निरोगी यकृतएकूण बिलीरुबिन 8.5 ते 20 μmol/l पर्यंत आहे. जर तुमच्या रक्तामध्ये या रंगद्रव्याचे 20 μmol/l पेक्षा जास्त प्रमाण असेल तर यकृतावर उपचार सुरू करा. बिलीरुबिनच्या वाढीसह, डॉक्टर एंजाइम लिहून देतात - फेस्टल, मेझिम, पॅनझिनॉर्म आणि हेपॅटोप्रोटेक्टर्स - एसेंशियल फोर्ट, कार्सिल. ते जळजळ दूर करतात आणि पित्त पातळ करतात. जेवणासोबत दिवसातून तीन वेळा दोन गोळ्या घ्या. कोर्स 5 ते 7 दिवसांचा आहे.

ब्लाइंड प्रोबिंगसह एलिव्हेटेड बिलीरुबिनचा उपचार कसा करावा

वाईट नाही पित्त पसरवण्यास मदत करते आणि यकृत ब्लाइंड प्रोबिंग - अप्रत्यक्ष ट्यूबेजमध्ये वेदना कमी करते.

गॅस बाहेर पडण्यासाठी रात्री बोर्जोमीची अर्धा लिटर बाटली उघडा. सकाळी, लहान sips मध्ये खनिज पाणी एक ग्लास प्या आणि आपल्या डाव्या बाजूला झोप, आणि आपल्या उजव्या बाजूला एक उबदार गरम पॅड ठेवा. 20 मिनिटांत पाणी प्या. आणखी एक तास अंथरुणावर राहा, नंतर उठून तुमच्या दैनंदिन कामात जा. सुमारे दोन तासांत शौचास जाण्याची इच्छा होईल. शौचास गेल्यावर आणि विष्ठा बाहेर पडल्यानंतर यकृत दुखणे थांबते. प्रक्रिया दोन दिवसांनंतर तिसऱ्या दिवशी पुनरावृत्ती होते.

कोलेरेटिक औषधी वनस्पतींसह एलिव्हेटेड बिलीरुबिनचा उपचार कसा करावा

अनेक औषधी वनस्पतींपासून फी वापरणे चांगले. अर्धा लिटर उकळत्या पाण्यात मिसळलेल्या कंटेनरमध्ये दोन चमचे मिश्रण घाला. अर्धा तास थांबा आणि खाण्यापूर्वी 20 मिनिटे अर्धा ग्लास प्या. पित्ताशययुक्त औषधी वनस्पतीबराच वेळ घ्या, सुमारे एक महिना. प्रवेशाच्या एका दिवसानंतर ते कार्य करण्यास सुरवात करतात.

तर gallstonesतुमच्याकडे नाही, immortelle, knotweed, calendula, barberry चा संग्रह योग्य आहे.

लहान गारगोटींच्या उपस्थितीत - सेंट जॉन्स वॉर्ट, चिडवणे, बडीशेप, क्लोव्हर, यारो.

व्यायामाने एलिव्हेटेड बिलीरुबिनचा उपचार कसा करावा

हे गुपित नाही की आपला दैनंदिन व्यायाम बस सुटल्यानंतर सकाळी धावत जातो आणि यकृताच्या सामान्य कार्यासाठी हे पुरेसे नाही. म्हणून, आम्ही तिला साध्या फॉरवर्ड बेंडसह मदत करू, ज्यामध्ये डायाफ्राम यकृतावर दाबतो, स्थिर पित्त पसरवतो. एक अतिशय उपयुक्त आणि कंटाळवाणा व्यायाम नाही - जमिनीवर मॅच स्कॅटर करा आणि त्यांना उचलून घ्या, गुडघे न वाकवता वाकून घ्या. अवघड? संपूर्ण बॉक्स रिकामा करू नका.

मसाजसह उच्च बिलीरुबिनचा उपचार कसा करावा

अडकलेल्या यकृताला स्व-मालिश करून शांत केले जाऊ शकते. गुडघे टेकून झोपा. उजवा हातघालणे वरचा भागउजवीकडे उदर. तुमच्या नाकातून खोलवर श्वास घ्या आणि तोंडातून श्वास सोडताना यकृताच्या भागावर हाताने जोराने दाबा. हे अनेक वेळा करा. उठा, दोन मिनिटे फिरा, तुम्ही दोरीवर उडी मारू शकता. अर्ध्या तासानंतर प्या उबदार चहालिंबू सह.

जैवरासायनिक रक्त विश्लेषणाच्या मुख्य संकुलांपैकी एक म्हणजे रंगद्रव्य चयापचयचा अभ्यास. एकूण बिलीरुबिन आणि त्याच्या वैयक्तिक अपूर्णांकांचे निर्देशक वापरून त्याचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते.

बिलीरुबिन म्हणजे काय

हा एक रंगद्रव्ययुक्त पदार्थ आहे जो मध्ये तयार होतो मानवी शरीरआणि फक्त एका एक्सचेंज मार्गाने फिरते. त्याच्या दिशेमध्ये बिलीरुबिन सायकलचे अनेक सलग दुवे समाविष्ट आहेत.

त्यापैकी वेगळे आहेत:

1. बिलीरुबिनची निर्मिती.जेव्हा लाल रक्तपेशी पूर्ण होतात तेव्हा प्लीहामध्ये उद्भवते जीवन चक्र. हिमोग्लोबिनच्या विघटनादरम्यान एकूण बिलीरुबिन तयार होते. द्वारे प्लीहासंबंधी रक्तवाहिनीते प्रणालीगत अभिसरणात जाते. द्वारे यकृताची रक्तवाहिनीते यकृतात आणले जाते, जेथे ते डिटॉक्सिफाइड केले जाते.
2. संयोग.ही प्रक्रिया यकृतातील ग्लुकोरोनिक ऍसिडसह बिलीरुबिनच्या कनेक्शनवर आधारित आहे. रक्तातील बिलीरुबिनला तटस्थ करण्यासाठी हे आवश्यक आहे, कारण पदार्थ खूप विषारी आहे.
3. पैसे काढणे.यकृतामध्ये संबद्ध (संयुग्मित), बिलीरुबिन कमी विषारी आहे, म्हणून ते शरीरातून त्वरीत उत्सर्जित केले जाऊ शकते. हे यकृतातून पक्वाशय 12 मध्ये पित्तासह उत्सर्जनाद्वारे होते. त्यातील बहुतेक विष्ठेसह स्टेरकोबिलिनच्या स्वरूपात उत्सर्जित होते. मध्ये गढून गेलेला भाग छोटे आतडे, मूत्रासोबत मूत्रपिंडांद्वारे यूरोबिलिनच्या स्वरूपात उत्सर्जित केले जाते.

बिलीरुबिनचे प्रकार

बिलीरुबिन हा पदार्थ शरीरात अनेक अंशांच्या स्वरूपात असतो:

1. अप्रत्यक्ष अंश- पित्त रंगद्रव्य. अप्रत्यक्ष अंश पाण्यात अघुलनशील आहे आणि त्यातून आत प्रवेश करण्यास सक्षम आहे पेशी आवरण. हे गुणधर्म स्पष्ट करते विषारी प्रभाव. हे अपूर्णांक रेटिक्युलोएन्डोथेलियल सिस्टीममध्ये हेमच्या एन्झाईमॅटिक परिवर्तनाच्या परिणामी संश्लेषित केले जाते, जे हिमोग्लोबिनच्या विघटनादरम्यान तयार होते. त्यानंतर, पदार्थ प्रथिने, सहसा अल्ब्युमिनशी बांधला जातो आणि यकृतामध्ये संपतो.
2. थेट (विनामूल्य)ग्लुकोरोनिक ऍसिडच्या संयोगाने यकृतामध्ये एक अंश तयार होतो. ही प्रतिक्रिया रंगद्रव्याला पाण्यात विरघळणारे गुणधर्म प्राप्त करण्यास तसेच आत प्रवेश करण्यास अनुमती देते ड्युओडेनमपित्तासह. बिलीरुबिन गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये आणखी बदल घडवून आणते. त्याचा एक छोटासा भाग रक्तप्रवाहात प्रवेश करतो, त्यानंतर तो मूत्रात उत्सर्जित होतो, मूत्रपिंडात गाळण्याद्वारे जातो. मूलभूतपणे, परिणामी, ते स्टेरकोबिलिनमध्ये रूपांतरित होते, जे विष्ठेचा भाग आहे आणि त्याला एक वैशिष्ट्यपूर्ण रंग देते.
3. एकूण बिलीरुबिनबायोकेमिकल रक्त चाचणीमध्ये - मुक्त आणि अप्रत्यक्ष अपूर्णांकांची एकाग्रता जोडण्याचा परिणाम. या निर्देशकाचे मूल्य बिलीरुबिनच्या एक्सचेंजचे मूल्यांकन करण्यासाठी मुख्य मार्गदर्शक तत्त्वे आहे, ते वैयक्तिक अपूर्णांकांचे निर्देशक निर्धारित करण्याची व्यवहार्यता स्थापित करण्यात मदत करते. एकूण बिलीरुबिन सामान्य असल्यास, बिलीरुबिन अपूर्णांकांचा पुढील अभ्यास करणे योग्य नाही. जर हा निर्देशक वाढला असेल तर, बिलीरुबिनच्या पातळीत वाढ होण्याची कारणे निश्चित करण्यासाठी पदार्थाच्या वैयक्तिक अंशांचा काळजीपूर्वक अभ्यास करणे आवश्यक आहे.

बिलीरुबिन कसे तयार होते आणि उत्सर्जित होते?

बिलीरुबिनसाठी रक्त तपासणी

बायोकेमिकल विश्लेषण रिकाम्या पोटावर केले जाते, नमुना रक्तवाहिनीतून घेतला जातो. मिळविण्यासाठी विश्वसनीय परिणामतुम्ही किमान २४ तास अगोदर अल्कोहोल आणि चरबीयुक्त पदार्थ टाळावेत.

परिणाम देखील प्रभावित आहे:

• गर्भधारणा;
• काही औषधे जी कोग्युलेशन सिस्टमवर परिणाम करतात (हेपरिन, वॉरफेरिन, ऍस्पिरिन);
• जास्त खाणे किंवा कठोर आहार;
• पित्ताशययुक्त औषधी वनस्पती;
• कॅफिनयुक्त पेये.

सहसा, खालील प्रकरणांमध्ये बिलीरुबिन इंडेक्स निर्धारित करण्यासाठी रक्त तपासणी केली जाते:

• कावीळची लक्षणे आढळल्यास (हे नवजात बालकांनाही लागू होते);
• सिरोसिस, ट्यूमर, हिपॅटायटीसमध्ये हिपॅटिक फंक्शनचे निदान करण्याच्या हेतूने;
• स्वादुपिंडाचा दाह किंवा gallstone रोग उपस्थितीत;
• विषबाधा आणि विविध विषारी प्रभावांसह;
• हेमोलाइटिक रोगाच्या विकासासह;
• थेरपीच्या प्रभावीतेचे नियंत्रण म्हणून.

बिलीरुबिन चयापचय स्थितीचे मूल्यांकन करणे शक्य करते बायोकेमिकल विश्लेषण. हे एकूण, थेट (मुक्त) आणि अप्रत्यक्ष बिलीरुबिनचे निर्देशक निर्धारित करते.

बिलीरुबिन चयापचय सामान्यतः स्वीकृत मानदंड

निर्देशांक	आयुष्याच्या पहिल्या काही दिवसात मुलामध्ये, µmol/l	आयुष्याच्या पहिल्या दोन आठवड्यांमध्ये मुलामध्ये, µmol/l	आयुष्याच्या एका महिन्यानंतर वयाच्या मुलामध्ये, µmol/l	प्रौढांमध्ये, µmol/l
सामान्य	24 – 190	28 – 210	3,5 – 20,4	8 – 20,5
सरळ	0,5 – 10,2	1 – 12,4	0 – 5,1	0 – 5,1
अप्रत्यक्ष	23,5 – 179,8	27 – 197,6	16.5 पेक्षा कमी	16.5 पेक्षा कमी

उच्च बिलीरुबिन धोकादायक का आहे?

बिलीरुबिन हा एक अत्यंत विषारी पदार्थ आहे ज्यामुळे नशा होतो आणि शरीराच्या अवयवांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येतो.या संदर्भात मेंदूची ऊती सर्वात संवेदनशील आहे. उर्वरित प्रणाली (यकृत, मूत्रपिंड, हृदय) एक्सपोजरसाठी अधिक प्रतिरोधक असतात आणि त्या अंतर्गत दीर्घकाळ कार्य करण्यास सक्षम असतात. भारदस्त सामग्रीबिलीरुबिन अशा कार्याचा कालावधी हायपरबिलीरुबिनेमिया द्वारे निर्धारित केला जातो - वाढीच्या तीव्रतेची डिग्री.

बिलीरुबिन वाढण्याचे नमुने आणि अंश

बिलीरुबिनमध्ये वाढ होण्याची डिग्री	राज्य वैशिष्ट्य
सर्वसामान्य प्रमाण थोडे जास्त	TO ही प्रजातीहायपरबिलीरुबिनेमिया म्हणजे एकूण बिलीरुबिनमध्ये 50 ते 70 μmol / l पर्यंत वाढ होणे. ही स्थिती शरीराला थेट धोका देत नाही, कारण ती कारणीभूत नसते विषारी इजाअवयव एक व्यक्ती थोडा जास्त काळ जगण्यास सक्षम आहे, परंतु वाढीचे कारण निश्चित करणे अत्यावश्यक आहे.
बिलीरुबिनच्या प्रमाणामध्ये स्पष्ट वाढ	या अवस्थेत, बिलीरुबिनची एकाग्रता 150 ते 170 μmol/l च्या श्रेणीत असते. ही स्थिती शरीरासाठी गंभीर नसलेला धोका आहे. हायपरबिलीरुबिनेमियाच्या या पातळीसह दीर्घकालीन अस्तित्वामुळे बिलीरुबिनचा नशा होतो, जो शक्य तितक्या लवकर काढून टाकला पाहिजे.
तीव्र हायपरबिलीरुबिनेमिया	याचा अर्थ असा होतो की जेव्हा बिलीरुबिन इंडेक्स 300 μmol / l च्या पातळीवर वाढतो. या अवस्थेत, तीव्र नशा आणि अवयवांच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे मानवी जीवनास त्वरित धोका आहे.
हायपरबिलिरुबिनेमियाची अत्यंत गंभीर डिग्री	या स्थितीत, निर्देशक 300 μmol / l च्या एकाग्रतेपेक्षा जास्त आहेत आणि मानवी जीवनासाठी गंभीर आहेत. वाढीचे कारण काही दिवसांत दूर केले नाही तर रुग्णाचा मृत्यू होईल.

हायपरबिलीरुबिनेमियाची लक्षणे

बिलीरुबिनच्या वाढीसह, खालील प्रकटीकरण पाहिले जाऊ शकतात:

• डोळे आणि त्वचेच्या स्क्लेराची कावीळ. जेव्हा पदार्थाची एकाग्रता 50 μmol / l पेक्षा जास्त असते तेव्हा ते स्वतः प्रकट होते. प्रकटीकरणाची तीव्रता आणि स्वरूप पदार्थाच्या एकाग्रतेच्या वाढीच्या प्रमाणात आणि पॅथॉलॉजीच्या कारणांमुळे निर्धारित केले जाते;
• सामान्य कमजोरी;
• तोंडात कटुता;
• खाज सुटलेली त्वचा;
• पांढरा स्टूल;
• गडद मूत्र;
• बौद्धिक क्षमता आणि स्मरणशक्तीचे उल्लंघन;
• यकृताच्या आकारात वाढ आणि उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये जडपणाची भावना.

बिलीरुबिन कसे कार्य करते

बिलीरुबिन पातळी वाढण्याची कारणे

मुख्य रोग जे बिलीरुबिनची पातळी वाढवू शकतात:

बिलीरुबिनचा अंश	बिलीरुबिन वाढण्याची मुख्य कारणे
लाल रक्तपेशींच्या अत्यधिक नाशामुळे अप्रत्यक्ष बिलीरुबिनच्या पातळीत प्रामुख्याने वाढ होते.	हेमोलाइटिक कावीळ
	हेमोलाइटिक अशक्तपणा;
	संसर्गजन्य रोग (उदा. मलेरिया);
	हायपरस्प्लेनिझम आणि स्प्लेनोमेगाली;
	अंतर्गत आणि बाह्य उत्पत्तीचा नशा;
	रक्तसंक्रमण केलेल्या रक्त गटांची असंगतता;
	नवजात मुलांमध्ये हेमोलिसिस आणि रीसस संघर्ष.
पित्त बाहेरच्या प्रवाहाच्या कार्याच्या उल्लंघनामुळे थेट बिलीरुबिनच्या पातळीत एक प्रमुख वाढ.	अडथळा आणणारी कावीळ
	पित्त बहिर्वाह प्रणालीचे ऍट्रेसिया;
	कोलेडोकोलिथियासिस आणि पित्त नलिकांमध्ये दगडांची उपस्थिती;
	मिरिझी सिंड्रोम;
	पित्ताशयाचा दाह;
	पित्ताशय आणि पित्तविषयक मार्गाचा कर्करोग;
	स्वादुपिंड कर्करोग;
	तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह;
	कॅरोली रोग.
अपूर्णांकांच्या एकसमान वितरणासह एकूण बिलीरुबिनच्या पातळीत वाढ. यकृत पॅथॉलॉजीजचे वैशिष्ट्य.	पॅरेन्कायमल कावीळ
	यकृताचे नुकसान झाले संसर्गजन्य रोगसेप्सिससह कोणतेही स्थानिकीकरण;
	विषारी आणि विषाणूजन्य हिपॅटायटीस;
	मेटास्टेसेससह घातक यकृत कर्करोग;
	यकृताचा सिरोसिस;
	फॅटी हेपॅटोसिस;
	बिलीरुबिन चयापचय (डॅबिन-जोन्स, गिल्बर्ट, रोटर सिंड्रोम) पार पाडणारे एन्झाइम्सचे अनुवांशिक विकार;
	बड-चियारी सिंड्रोम;
	पायलेफ्लेबिटिस.

हायपरबिलीरुबिनेमियाचा उपचार कसा करावा

बिलीरुबिन पातळी वाढणे वेगळे नाही पॅथॉलॉजिकल स्थितीविशिष्ट उपचार आवश्यक.ही घटना केवळ अनेक रोगांचे लक्षण मानली पाहिजे. आणि विश्लेषणाच्या परिणामांमध्ये बदल घडवून आणणारा रोग योग्यरित्या निर्धारित करणे आवश्यक आहे, कारण त्याच्या उपचारांशिवाय बिलीरुबिन सामान्य करणे अशक्य आहे.

फक्त एक अट आहे ज्यामध्ये सौम्य हायपरबिलीरुबिनेमिया दुरुस्त केला जाऊ शकतो विशेष आहारकिंवा इतर मार्गांनी - हे यकृतातील बिलीरुबिन चयापचय एंझाइमचे अनुवांशिक विकार आहेत. इतर प्रकरणांमध्ये, बिलीरुबिनवर थेट कार्य करण्यात अर्थ नाही, रोगाची लवकरात लवकर ओळख करण्यासाठी तपासणी करणे आवश्यक आहे, कारण ते आवश्यक असू शकते. कठीण उपचारआणि अगदी जटिल ऑपरेशन.

बिलीरुबिनचे विषारी प्रभाव कमी करण्यासाठी, डिटॉक्सिफिकेशन पद्धती वापरल्या जातात (ग्लूकोज, जेमोडेझ, प्रोटीनच्या सोल्यूशन्सच्या परिचयासह).

निदान मूल्य उच्च दरबिलीरुबिनची पातळी कमाल केली जाते लवकर व्याख्याआणि योग्य मूल्यांकनसर्वसामान्य प्रमाण पासून विचलन.

बिलीरुबिन पातळी कमी होण्याची कारणे

बिलीरुबिनच्या पातळीत घट फार क्वचितच दिसून येते. सहसा याचे कारण असते इस्केमिक इजाह्रदये तथापि, हे नाही विशिष्ट वैशिष्ट्य, आणि ते रोगाच्या निदानासाठी वापरले जात नाही. तसेच, काही औषधे घेतल्याने बिलीरुबिनच्या एकाग्रतेत घट होऊ शकते ( एस्कॉर्बिक ऍसिड, फेनोबार्बिटल, थिओफिलिन).

अनेकदा कमी पातळीपरिणामी पदार्थ निश्चित केले जातात चुकीचे परिणामविश्लेषण, त्यामुळे अशा प्रकरणांमध्ये पुन्हा तपासणी करण्याचा सल्ला दिला जातो.

परिणाम

हिमोग्लोबिनच्या प्रक्रियेद्वारे नष्ट झालेल्या लाल रक्तपेशींपासून बिलीरुबिन तयार होते. बिलीरुबिनची सामग्री चयापचय, यकृत आणि प्लीहा यांच्या कार्याचे सूचक आहे.

व्हिडिओ - यकृत आरोग्य: बिलीरुबिन चाचणी