युरोपियन स्तरावर स्त्रीरोग निदान

आधुनिक युरोपियन औषध देते महान महत्वनियमित आरोग्य निरीक्षण आणि प्रतिबंध. हे रोग टाळण्यासाठी आणि कोणत्याही वयात जीवनाची गुणवत्ता सुधारण्यास मदत करते.

स्त्रीरोग निदान सामान्यत: कोणत्याही विकारांच्या लक्षणांच्या उपस्थितीतच नव्हे तर नियमितपणे वर्षातून दोनदा तपासणी स्वरूपात केले पाहिजे. हा दृष्टिकोन महिला आरोग्यतारुण्य वाढवण्यास आणि अनेक टाळण्यास मदत करते गंभीर समस्या, कारण अनेकदा धोकादायक स्त्रीरोगविषयक रोग लक्षणे नसलेले असतात.

आणि अर्थातच, यासाठी ताबडतोब क्लिनिकशी संपर्क साधणे विशेषतः महत्वाचे आहे स्त्रीरोग तपासणीलक्षणांच्या बाबतीत जसे की:

• खालच्या ओटीपोटात आणि जननेंद्रियाच्या भागात अस्वस्थता किंवा वेदना;
• प्रमाण, रंग किंवा सुसंगतता असामान्य डिस्चार्ज;
• कोणतेही उल्लंघन मासिक पाळी;
• खाज सुटणे, जळजळ, क्षरण, क्रॅक, श्लेष्मल त्वचेवर डाग दिसणे;
• संभोग दरम्यान किंवा नंतर अस्वस्थता आणि अस्वस्थता.

स्त्रीरोग निदानाची भूमिका सामान्यतः मानली जाते त्यापेक्षा व्यापक आहे

स्त्रीरोगशास्त्रातील निदान नक्कीच भूमिका बजावते महत्वाची भूमिका. वेळेत निदान झालेला रोग बरा होण्यास सोपा असतो आणि तो लागू पडत नाही गंभीर परिणाम. हे विशेषतः महत्वाचे आहे कारण मादी जननेंद्रियाच्या क्षेत्राचे आरोग्य स्त्रीच्या जीवनातील सर्व मुख्य पैलूंवर परिणाम करते: ते थेट देखावा, आत्मविश्वास यावर परिणाम करते, गर्भधारणेची क्षमता आणि यशस्वीरित्या निरोगी मूल जन्माला घालते.

तथापि, स्त्रीरोग निदानाची भूमिका यापुरती मर्यादित नाही. आधुनिक निदानस्त्रीरोगशास्त्रात, इतर गोष्टींबरोबरच, आपल्याला ओळखण्याची किंवा वगळण्याची परवानगी देते संभाव्य contraindicationsकॉस्मेटिक, सौंदर्याचा आणि विस्तृत श्रेणीसाठी वैद्यकीय प्रक्रियाजे त्यांची कार्यक्षमता आणि सुरक्षितता वाढवते, जोखीम टाळण्यास मदत करते. विशेषतः, GMTCLINIC मध्ये, शरीराला आकार देण्याच्या प्रक्रियेचा कोर्स करण्यापूर्वी डॉक्टरांकडून स्त्रीरोग निदान लिहून दिले जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, स्त्रीरोग आणि एंडोक्राइनोलॉजीच्या क्षेत्रातील निदान वृद्धत्वावर परिणाम करणारे काही घटक ओळखण्यास आणि त्यांचा प्रभाव कसा कमी करायचा हे निर्धारित करण्यात मदत करते.

GMTCLINIC येथे स्त्रीरोगशास्त्रातील निदान. ची संपूर्ण श्रेणी. उच्च दर्जाचे.

जर्मन क्लिनिकमध्ये वैद्यकीय तंत्रज्ञानतुमच्या सेवा सल्लामसलत आणि स्त्रीरोग आणि एंडोक्राइनोलॉजी क्षेत्रातील अनुभवी तज्ञांचे तज्ञ निदान तसेच जास्तीत जास्त प्रवेश आधुनिक पद्धतीसर्वोत्तम निदान उपकरणे आणि क्षमता वापरून निदान प्रयोगशाळा निदान.

स्त्रीरोग निदानाच्या मुख्य पद्धतींपैकी एक माहितीपूर्ण आणि सुरक्षित आहे अल्ट्रासाऊंड परीक्षा. स्त्रीरोगशास्त्रातील अल्ट्रासाऊंड निदान, गर्भधारणेदरम्यान, फिलिप्स ब्रँडच्या उच्च-परिशुद्धता अल्ट्रासाऊंड उपकरणांचा वापर करून जर्मन वैद्यकीय तंत्रज्ञानाच्या क्लिनिकमध्ये केले जाते. नवीनतम पिढी. ना धन्यवाद उच्च संवेदनशीलताअल्ट्रासाऊंड तज्ञांची उपकरणे आणि पात्रता, GMTCLINIC मधील या प्रकारच्या अभ्यासाची माहिती सामग्री जास्तीत जास्त आहे!

चा भाग म्हणून इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोस्टिक्सस्त्रीरोगशास्त्रात, GMTCLINIC साधी कोल्पोस्कोपी आणि प्रगत व्हिडिओ कोल्पोस्कोपी करते - योनी, गर्भाशय ग्रीवाची वेदनारहित तपासणी, गर्भाशय ग्रीवाचा कालवाविशेष व्हिडिओ कोल्पोस्कोप वापरुन. इतर गोष्टींबरोबरच, या तंत्रामुळे ऑन्कोलॉजिकल रोग वगळणे शक्य होते, जे अकाली निदानाच्या संदर्भात विशेषतः धोकादायक असतात, कारण ते लक्षणे नसलेले असतात.

जर्मन मेडिकल टेक्नॉलॉजीचे क्लिनिक स्त्रीरोगशास्त्रातील प्रयोगशाळा निदान देखील करते विस्तृत. क्लिनिक मॉस्कोमधील प्रतिष्ठित प्रयोगशाळांना सहकार्य करते आणि अत्यंत अचूकता आणि कार्यक्षमतेची हमी देते. क्लिनिकमध्ये, आपण स्त्रीरोगशास्त्रातील निदानासाठी आवश्यक असलेल्या सर्व चाचण्या घेऊ शकता - फ्लोरा आणि ऑन्कोसाइटोलॉजीसाठी स्मीअरपासून शिलरची चाचणी आणि गर्भाशयाच्या ग्रीवाच्या बायोप्सीपर्यंत. लैंगिक संक्रमित रोगांचे एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स आणि उपचार देखील केले जातात.

व्यावसायिक, अचूक आणि ऑपरेशनल डायग्नोस्टिक्सस्त्रीरोगशास्त्रासाठी आधुनिक उपकरणे आणि अनुभवी तज्ञांची आवश्यकता असते. आपल्या सेवेत जर्मन वैद्यकीय तंत्रज्ञानाच्या क्लिनिकमध्ये सर्वोच्च पातळीडायग्नोस्टिक्स, कठोर युरोपियन मानकांशी संबंधित. तुम्‍हाला त्रास देणारी किंवा तुमची नियमितपणे सुरू असलेली लक्षणे दिसल्‍यास निदानासाठी GMTCLINIC च्‍या स्‍त्रीरोग तज्ज्ञाची भेट घ्या. प्रतिबंधात्मक परीक्षा. आम्ही कोणत्याही संशोधनाची अचूकता, कार्यक्षमता, आराम आणि निनावीपणाची हमी देतो. आमच्यासह तुम्ही खात्री बाळगू शकता की तुमचे आरोग्य विश्वसनीय आणि व्यावसायिक हातात आहे.

किंमत सूची

नाव	किंमत, घासणे.
पेल्विक अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड	2500
फॉलिक्युलोमेट्री	1000
11 आठवड्यांपर्यंत अल्ट्रासाऊंड	2500
अल्ट्रासाऊंड 11 आठवडे किंवा अधिक (गर्भ शरीर रचना + डॉपलरचे मूल्यांकन)	3500
डॉप्लरोमेट्री (माता-प्लेसेंटा-गर्भ प्रणाली)	2000
गर्भाशय ग्रीवा (गर्भधारणेदरम्यान गर्भाशय ग्रीवाचे मूल्यांकन)	1000
गर्भाच्या हृदय गती नियंत्रण	1000
स्तन ग्रंथी आणि प्रादेशिक पॅल्पेशन तपासणी लसिका गाठी	2000
प्रगत व्हिडिओ कोल्पोस्कोपी	4000
साधी कोल्पोस्कोपी	2000
गर्भाशय ग्रीवा, योनीची बायोप्सी	7500
पेपेल एंडोमेट्रियल एस्पिरेट	5000
पेपेल एस्पिरेट ऑफ एंडोमेट्रियम डॉक्टर क्लेकोव्हकिना ओ.एफ.	3000
साहित्य नमुना	500
निर्धाराची व्यक्त पद्धत लवकर मुदतगर्भधारणा	800
शिलरच्या चाचणीचे विधान	2000
चाचण्या आयोजित करणे कार्यात्मक निदान(TFD)	2700
ग्रीवा नियंत्रण	1000
कार्डियोग्राफी (गर्भाच्या स्थितीचे निर्धारण, 32 आठवड्यांपासून)	3100

वैद्यकशास्त्र स्थिर नाही आणि आजही आहे वेळेवर ओळखविविध स्त्रीरोगविषयक रोगपारंपारिक दीर्घ-चाचणी पद्धतींसह, चिकित्सक वापरतात संपूर्ण ओळनवीनतम तंत्रे जी तुम्हाला मूळ, अभ्यासक्रमाचे स्वरूप आणि विकासाची डिग्री याबद्दल अधिक अचूक कल्पना मिळविण्यास अनुमती देतात स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजीज. आमच्या काळातील डॉक्टरांच्या शस्त्रागारात आहे मोठ्या संख्येनेनिदान पद्धती महिला रोग, मुख्य म्हणजे:

anamnesis;

· ग्रेड सामान्य स्थिती;

तपासणी;

प्रयोगशाळा निदान;

इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोस्टिक्स;

सामान्य स्थितीचे विश्लेषण आणि मूल्यांकन

anamnesis म्हणजे काय? Anamnesis - माहितीचा एक संच जो डॉक्टर रुग्णाची चौकशी करून शोधतो. स्त्रीरोगतज्ञाच्या नियुक्तीवर अॅनामनेसिस डेटा प्राप्त केला जातो आणि निदान पद्धत निवडण्यासाठी तसेच आवश्यक थेरपी लिहून देण्यासाठी वापरला जातो. पुनरुत्पादक प्रणालीच्या आजारांनी ग्रस्त असलेल्या महिलांमध्ये अॅनामेनेसिस गोळा करताना, तज्ञ रुग्णाच्या तक्रारी, वय, जीवनशैली आणि पोषण गुणवत्ता, उपस्थिती याकडे लक्ष देतात. वाईट सवयी, राहण्याची आणि कामाची परिस्थिती. महत्त्वयोग्य निदानासाठी मागील बद्दल माहिती आहे मागील रोग, लागू केलेल्या स्वरूपावर गर्भनिरोधक पद्धती, जननेंद्रियांवर जन्म आणि गर्भपात किंवा इतर ऑपरेशन्सची संख्या. आवश्यक माहिती गोळा करण्याच्या प्रक्रियेत, स्त्रीरोगतज्ज्ञ प्राप्त करतात सर्वसाधारण कल्पनासध्याच्या आजाराच्या इतिहासाबद्दल.

सामान्य आरोग्य मूल्यांकनामध्ये काय समाविष्ट आहे? रुग्णाच्या सामान्य स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी, डॉक्टरांना उपस्थितीबद्दल माहिती असणे आवश्यक आहे मानसिक विकारआणि चयापचय मध्ये व्यत्यय, विद्यमान बद्दल हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगआणि घटनेची संवेदनशीलता घातक निओप्लाझम. स्त्रीरोगतज्ञ बाह्य तपासणीसह स्त्रीच्या सामान्य स्थितीचे मूल्यांकन सुरू करते, शरीर, उंची आणि शरीराचे वजन, तसेच वसा ऊतकांच्या वितरणाच्या वैशिष्ट्यांकडे लक्ष देते. बाह्य तपासणीवर विशेष लक्षराज्याचे मूल्यांकन करण्याच्या उद्देशाने त्वचा- त्यांचा रंग, केसांच्या वाढीचे स्वरूप, वाढलेली सच्छिद्रता आणि बरेच काही. यावेळी, स्तन ग्रंथी, लिम्फ नोड्सची स्थिती काळजीपूर्वक तपासली जाते, फुफ्फुसांची तपासणी केली जाते आणि ओटीपोटाचा संपूर्ण पॅल्पेशन केला जातो.

रुग्णाशी संवाद हा कोणत्याही डॉक्टरांच्या कामाचा अविभाज्य भाग असतो, योग्य प्रश्न विचारण्याची आणि त्याचे उत्तर काळजीपूर्वक ऐकण्याची क्षमता बहुतेक प्रकरणांमध्ये सेट करण्यात मदत करते. अचूक निदान. आज, अनेक विशेष साइट्स एक ऑनलाइन स्त्रीरोगतज्ज्ञ सेवा प्रदान करतात जी आपल्याला बर्याच प्रश्नांची उत्तरे मिळविण्यात मदत करतील.

तपासणी कशी केली जाते? या निदान पद्धतीमध्ये विशेष साधनांच्या मदतीने बाह्य आणि अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांची तपासणी समाविष्ट आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, स्त्रीरोगतज्ज्ञांची तपासणी स्त्रीरोगविषयक खुर्चीवर केली जाते - रुग्णाचे पाय विशेष आधारांवर असतात आणि नितंब खुर्चीच्या काठावर असतात. या स्थितीमुळे तुम्हाला वल्व्हाची काळजीपूर्वक तपासणी करता येते आणि महिलांच्या अंतर्गत अवयवांच्या स्थितीचे निदान करण्यासाठी योनीमध्ये सहजपणे साधने टाकता येतात.

बाह्य जननेंद्रियाची तपासणी करताना, स्त्रीरोगतज्ज्ञ मोठ्या आणि लहान लॅबियाच्या आकारावर तसेच श्लेष्मल झिल्लीच्या स्थितीकडे लक्ष देतात. क्लिटॉरिसचा आकार, वर्ण केशरचनाआणि पेरिनियमची स्थिती निदानासाठी फारशी महत्त्वाची नसते. बाह्य जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या तपासणीच्या वेळी, जळजळ, ट्यूमर, मस्से, चट्टे आणि फिस्टुलाची घटना ओळखणे शक्य आहे - या पॅथॉलॉजीज शरीरातील विशिष्ट रोगांच्या उपस्थितीबद्दल तज्ञांना बरेच काही सांगू शकतात, विशेषतः संसर्गजन्य स्वभाव. बाह्य जननेंद्रियाच्या अवयवांची तपासणी करताना, स्त्रीरोगतज्ञ स्त्रीला ढकलण्याची ऑफर देईल, ज्यामुळे गर्भाशय आणि योनीच्या पुढे जाण्याची समस्या आहे की नाही हे शोधणे शक्य होईल.

अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांचे परीक्षण करणे का आवश्यक आहे? स्त्रीरोगतज्ज्ञ मिरर वापरून योनी आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या आतील भिंती तपासतात. हे अभ्यास सहसा द्विमॅन्युअल डायग्नोस्टिक्सपूर्वी केले जातात. मिररद्वारे परीक्षा केवळ त्या महिलांसाठी दर्शविली जाते जे नेतृत्व करतात लैंगिक जीवन. ही पद्धत गर्भाशय ग्रीवाच्या रोगांची उपस्थिती (इरोशन, पॉलीप्स आणि इतर पॅथॉलॉजीज) ओळखण्यास मदत करते, अशा तपासणी दरम्यान, मायक्रोफ्लोराचे उल्लंघन शोधण्यासाठी आणि सायटोलॉजिकल अभ्यास करण्यासाठी स्मीअर घेतले जातात. आरशांसह तपासणी, आवश्यक असल्यास, योनी आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या विविध निओप्लाझमची बायोप्सी करण्यास अनुमती देते.

बायमॅन्युअल अभ्यास म्हणजे काय? बायमॅन्युअल तपासणी, म्हणजेच, हातांच्या मदतीने तपासणी, आरसे काढून टाकल्यानंतर केली जाते. या पद्धतीमध्ये योनीच्या भिंती आणि कमानी तसेच गर्भाशय ग्रीवाच्या पॅल्पेशनचा समावेश आहे. द्विमॅन्युअल डायग्नोस्टिक्स व्हॉल्यूमेट्रिक निओप्लाझम निर्धारित करण्यास अनुमती देते आणि शारीरिक बदलस्त्रीचे अंतर्गत जननेंद्रियाचे अवयव.

प्रयोगशाळा निदान

सराव मध्ये, प्रयोगशाळेच्या अभ्यासाचा उपयोग विविध रोगजनकांचा शोध घेण्यासाठी आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या ऑन्कोजेनिसिटीची डिग्री ओळखण्यासाठी केला जातो. आज प्रयोगशाळा निदानाच्या मुख्य पद्धती म्हणजे पीसीआर डायग्नोस्टिक्स, बॅक्टेरियोस्कोपिक आणि सायटोलॉजिकल अभ्यास.

तुम्हाला पीसीआर डायग्नोस्टिक्सची गरज का आहे? पीसीआर डायग्नोस्टिक्स ही एक पद्धत आहे जी आपल्याला रोगाची उपस्थिती निर्धारित करण्यास अनुमती देते, जरी स्मियरमध्ये रोगजनक डीएनए रेणूंची एक छोटी मात्रा असली तरीही. ही पद्धत अशा धोकादायक शरीरातील घटना ओळखण्यास मदत करते व्हायरल इन्फेक्शन्स, कसे विविध प्रकारचेहिपॅटायटीस, एचआयव्ही, नागीण, पॅपिलोमाव्हायरस, क्लॅमिडीया, मायकोप्लाज्मोसिस, गोनोरिया आणि इतर. या पीसीआर संसर्गमानवी आरोग्यासाठी आणि जीवनासाठी अत्यंत धोकादायक आहेत, म्हणून प्रारंभिक टप्प्यावर त्यांची उपस्थिती निश्चित करणे फार महत्वाचे आहे आणि पीसीआर निदान यासाठी एक अपरिहार्य सहाय्यक बनतील.

बॅक्टेरियोस्कोपिकचे सार काय आहे आणि सायटोलॉजिकल संशोधन? बॅक्टेरियोस्कोपिक अभ्यास विविध निदान करण्यासाठी वापरले जातात दाहक रोग. त्यांचे परिणाम एटिओलॉजी अचूकपणे निर्धारित करण्यात मदत करतात दाहक प्रक्रिया. बॅक्टेरियोस्कोपी योनीच्या शुद्धतेची डिग्री निर्धारित करते, म्हणून ती पार पाडण्यापूर्वी डोचिंग आणि योनिमार्गावर उपचार करण्यास मनाई आहे. औषधे. या पद्धतीमध्ये खास तयार केलेल्या उपकरणाने मूत्रमार्गातून स्मीअर घेणे समाविष्ट आहे, पोस्टरियर फोर्निक्सयोनी आणि ग्रीवा कालवा आणि संशोधनासाठी प्रयोगशाळेत पाठवले. कोणत्याही स्त्रीरोग शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी बॅक्टेरियोस्कोपिक तपासणी दर्शविली जाते.

सायटोलॉजिकल अभ्यास घटना शोधण्याच्या उद्देशाने आहेत ऑन्कोलॉजिकल रोगवर प्रारंभिक टप्पेविकास हे करण्यासाठी, ग्रीवा किंवा ग्रीवाच्या कालव्याच्या पृष्ठभागावरून स्मीअर घेतले जातात. असे अभ्यास करण्यासाठी, आपण बल्क निओप्लाझममधून पंचर घेऊन प्राप्त केलेली सामग्री देखील वापरू शकता. विकास पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियामध्ये हे प्रकरणद्वारे ओळखा मॉर्फोलॉजिकल वैशिष्ट्येसेल रचना, गुणोत्तरानुसार वैयक्तिक गटआणि चाचणी तयारीमध्ये सेल्युलर घटकांचे स्थान.

डेटा प्रयोगशाळा संशोधनस्त्रीरोगतज्ञाला कोणत्याही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासाचे कारण निश्चित करण्यास सक्षम करा आणि प्रत्येक विशिष्ट प्रकरणासाठी योग्य उपचार लिहून द्या. ऑनलाइन स्त्रीरोगतज्ज्ञ सेवा तुम्हाला चाचण्यांचे परिणाम समजून घेण्यास आणि वेळेत तज्ञांची मदत घेण्यास मदत करेल. आमच्या काळातील स्त्रीरोगशास्त्रातील संशोधन हे प्रामुख्याने मादी जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या आजारांना प्रतिबंधित करण्याच्या उद्देशाने आहे, म्हणून तज्ञांना वेळेवर भेट देणे आणि नियतकालिक स्त्रीरोगविषयक तपासणी भविष्यात आरोग्याच्या समस्यांपासून वाचवेल.

इंस्ट्रुमेंटल डायग्नोस्टिक्स

आज इंस्ट्रुमेंटल डायग्नोस्टिक्सच्या मुख्य पद्धती आहेत: गर्भाशय ग्रीवाची कोल्पोस्कोपी, अल्ट्रासाऊंड, संगणित (CT) आणि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI).

कोल्पोस्कोपी म्हणजे काय? कोल्पोस्कोपी सारखी संशोधन पद्धत आज मोठ्या प्रमाणात वापरली जाते आणि उच्च निदान कार्यक्षमतेद्वारे दर्शविली जाते. ही पद्धत आपल्याला व्हल्व्हाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते, योनीच्या भिंती आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या पृष्ठभागाचे एक विशेष उपकरण वापरून - एक कोल्पोस्कोप, ज्यामुळे ऑब्जेक्टमध्ये 30-50 पट वाढ होते. गर्भाशय ग्रीवाची कोल्पोस्कोपी आपल्याला विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात पूर्व-पूर्व स्थिती ओळखण्यास अनुमती देते, बायोप्सीसाठी योग्य जागा निवडणे शक्य करते, उपचार प्रक्रियेवर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करते.

सध्या, सराव मध्ये दोन पद्धती वापरल्या जातात. वाद्य संशोधन: साधी आणि विस्तारित कोल्पोस्कोपी. एक साधा आपल्याला गर्भाशयाच्या अवस्थेचे मुख्य पॅरामीटर्स निर्धारित करण्यास अनुमती देतो - त्याचा आकार, रंग, श्लेष्मल झिल्लीचे आराम, तसेच श्लेष्मल एपिथेलियमची स्थिती. एक विस्तारित कोल्पोस्कोपी साध्यापेक्षा वेगळी असते ज्यामध्ये तपासणीपूर्वी गर्भाशय ग्रीवावर 3% द्रावणाने उपचार केले जातात. ऍसिटिक ऍसिड, ज्यामुळे एपिथेलियमचा अल्पकालीन सूज आणि रक्त प्रवाह कमी होतो. यामुळे पॅथॉलॉजिकल बदललेल्या पेशी पाहणे आणि बायोप्सीसाठी क्षेत्र स्पष्टपणे परिभाषित करणे शक्य होते.

अल्ट्रासाऊंड, सीटी आणि एमआरआयचे सार काय आहे? या निदान पद्धती गैर-आक्रमक आहेत, म्हणून रुग्णाच्या स्थितीकडे दुर्लक्ष करून, पॅथॉलॉजीज शोधण्यासाठी त्यांचा वापर केला जाऊ शकतो. अल्ट्रासाऊंड आज बहुतेकदा गर्भाच्या इंट्रायूटरिन विकासाचे निरीक्षण करण्यासाठी वापरले जाते, तसेच लवकर निदानगर्भाशयाचे रोग, त्याचे परिशिष्ट आणि शोध अयोग्य विकासअंतर्गत जननेंद्रियाचे अवयव.

आधुनिक औषध अनेक मार्गांनी पुढे गेले आहे: नवीन उपचार पद्धती, निदान पद्धती आणि पद्धती विकसित केल्या गेल्या आहेत आणि नाविन्यपूर्ण वैद्यकीय पद्धती सादर केल्या गेल्या आहेत. आधुनिकतेच्या सर्व शाखांना प्रगतीने स्पर्श केला आहे वैद्यकीय सराव. तथापि, स्त्रीरोगशास्त्राला वैद्यक क्षेत्रातील क्रांतीचे विशेष मूल्य आणि महत्त्व जाणवले आहे.

काही वर्षांपूर्वी, स्त्रीरोगशास्त्रातील मुख्य निदान पद्धती म्हणजे अल्ट्रासाऊंड आणि कालबाह्य उपकरणे वापरून विश्लेषणे, आणि आज स्त्रीरोगशास्त्र अनेक स्त्रीरोगविषयक रोगांचे निदान आणि उपचार करण्यासाठी पूर्णपणे नवीन पद्धतींचा अभिमान बाळगू शकतो. विविध टप्पेरोगाचा कोर्स, अगदी दुर्लक्षीत देखील. स्त्रीरोग वैद्यकीय सराव क्षेत्रात लागू केलेल्या नवकल्पनांबद्दल धन्यवाद, अनेकांमध्ये संपूर्ण माफी दिसून येते अधिककाही वर्षांपूर्वी रुग्ण.

स्त्रीरोगविषयक रोगांचे आधुनिक निदान

आज, स्त्रीरोगविषयक आरोग्य समस्यांशी संबंधित अनेक दवाखाने नवीन निदान पद्धती वापरतात, जसे की:

- व्हिडिओ कोल्पोस्कोपी;

Hysterosalpingography;

हिस्टेरोस्कोपी.

व्हिडीओकोल्पोस्कोपी ही संगणक तंत्रज्ञानाचा वापर करून निदान पद्धत आहे. अनेक खाजगी स्त्रीरोग चिकित्सालय विविध निदानासाठी ही पद्धत वापरतात महिला आजार(अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांचे रोग, जळजळ, निओप्लाझम, ट्यूमर, सिस्ट इ.). निदान तपासणी दरम्यान विशेष उपकरणाच्या वापरावर आधारित आहे - एक विडोकोल्पोस्कोप. तो प्रकार आहे ऑप्टिकल इन्स्ट्रुमेंट, जे स्त्रीरोगतज्ज्ञांना तपासल्या जाणार्‍या क्षेत्राचा अधिक तपशीलवार अभ्यास करण्यास अनुमती देते.

या उपकरणाचा मुख्य फायदा म्हणजे अभ्यासाखालील क्षेत्राची प्रतिमा अनेक वेळा मोठे करण्याची क्षमता. यामुळे केवळ क्षेत्राचे पूर्णपणे परीक्षण करणे शक्य होत नाही, तर रोगाच्या काळात अभ्यासाधीन क्षेत्रासह झालेले मुख्य बदल ओळखणे देखील शक्य होते. ही पद्धतनिदान हे सर्वात प्रभावी आहे कारण ते समस्येचे स्पष्ट चित्र देते. अगदी रोगांचे निदान करण्यासाठी देखील याचा वापर केला जातो प्रारंभिक टप्पेरोगाचा विकास.

Hysterosalpongography - ही निदान पद्धत अभ्यास करण्यासाठी वापरली जाते फेलोपियन, जन्मजात किंवा अधिग्रहित वंध्यत्वाच्या निदान आणि उपचारांसाठी. ही निदान पद्धत अल्ट्रासाऊंड आणि क्ष-किरणांच्या देखरेखीखाली वापरली जाते, कारण अभ्यासाचे परिणाम यावर अवलंबून असतात योग्य डावपेचवंध्यत्व उपचार. तसे, hysterosalpongography आधी विशेष प्रशिक्षणमहिला रुग्ण.

हिस्टेरोस्कोपी हा विविध स्त्रीरोगविषयक रोगांचे निदान करण्याचा सर्वात सामान्य मार्ग आहे गर्भाशयाची पोकळीआणि गर्भाशयाच्या भिंती, तसेच गर्भाशय ग्रीवाचा कालवा. हिस्टेरोस्कोप - विशेष उपकरण, आपल्याला अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यावर देखील ओळखण्याची परवानगी देते जसे की: सबम्यूकोसल फायब्रॉइड नोड, गर्भाशयाचा एंडोमेट्रिओसिस, विविध गर्भाशयाच्या पॅथॉलॉजीज, synechia, गर्भाशयाचा कर्करोग, दरम्यान प्राप्त गर्भाशयाच्या भिंती नुकसान सर्जिकल हस्तक्षेप(उदाहरणार्थ, गर्भपात) आणि इतर अनेक. ही निदान पद्धत जवळजवळ सर्व स्त्रीरोग क्लिनिकमध्ये वापरली जाते.

औषधाच्या कोणत्याही शाखेत, आपण बराच वेळ बोलू शकता. आणि मुलाला समजते की निदानाशिवाय उपचार अशक्य आहे.
स्त्रीरोगशास्त्रात कोणत्या निदान पद्धती वापरल्या जातात आणि कशासाठी? अधिक जाणून घेऊ इच्छिता?
.site) तुम्हाला मदत करण्याचा प्रयत्न करेल.

स्त्रीरोगशास्त्रातील निदान ही एक जटिल प्रक्रिया आहे

उत्तीर्ण झाला असेल तर स्त्रीरोग तपासणीआणि डॉक्टरांनी तुम्हाला चाचण्यांसाठी रेफरल्सचा एक स्टॅक लिहिला - अजिबात संकोच करू नका, त्याने हे अजिबात केले नाही कारण क्लिनिकमध्ये बरेच अतिरिक्त फॉर्म जमा झाले आहेत. कोणत्याही विश्लेषणासाठी रेफरल प्राप्त करण्यासाठी, विशिष्ट संकेत आवश्यक आहेत. काहीवेळा, काही चाचण्या उत्तीर्ण केल्यावर, तुम्ही निदानासाठी येतो आणि दुसरा संदर्भ मिळवा. काय करायचं! मध्ये निदान स्त्रीरोग- एक कठीण गोष्ट.

स्त्रीरोग तपासणीनंतर डॉक्टर तुम्हाला कोणत्या चाचण्या पाठवू शकतात?

1. व्याख्या हार्मोनल स्थिती. ही रक्त तपासणी आहे. ते रिकाम्या पोटी घेतले पाहिजे. हार्मोन प्रोजेस्टेरॉनचे विश्लेषण करणे आवश्यक असल्यास, मासिक पाळीच्या विसाव्या - तेविसाव्या दिवशी रक्ताचे नमुने घेतले जातात. इतर हार्मोन्सची पातळी निश्चित करणे आवश्यक असल्यास, मासिक पाळीच्या पाचव्या - सातव्या दिवशी रक्तदान केले जाते. आपण मासिक पाळीच्या दिवसाशी संबंधित शिफारसी वापरत नसल्यास, विश्लेषणाचे परिणाम योग्य होणार नाहीत. हे एक सामान्य विश्लेषण आहे, जे रजोनिवृत्तीच्या विकारांसाठी आणि गर्भधारणेच्या समस्यांसाठी (गर्भपात किंवा गर्भधारणा करण्यास असमर्थता) आणि स्तन ग्रंथींच्या वेदना किंवा जळजळीसाठी सांगितले जाते.

2. अगदी योग्यरित्या तुम्हाला नियुक्त करण्यासाठी गर्भनिरोधक, स्त्रीरोगतज्ञ अनेक आयोजित पाहिजे निदान प्रक्रिया. असू शकते बायोकेमिकल विश्लेषणरक्त, ज्यामध्ये चरबीचा घटक, साखर, तसेच यकृताची स्थिती दर्शविणारे पॅरामीटर्सवर विशेष लक्ष दिले जाईल. भेटीपूर्वी हार्मोनल गर्भनिरोधकरक्त गोठण्यासाठी रक्तदान करणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, कधी कधी ते आवश्यक आहे अल्ट्रासाऊंड तपासणीपेल्विक अवयव विविध रोग वगळण्यासाठी.

3. स्तन ग्रंथींचा अल्ट्रासाऊंड निर्धारित केला जातो जेव्हा स्तनाग्रांमधून कोणत्याही प्रकारचा स्त्राव दिसून येतो, घनतेच्या ऊतींचे क्षेत्र तपासताना, जेव्हा वेदनादायक संवेदनास्तन ग्रंथी मध्ये.

4. एंडोमेट्रिओसिससाठी योनिमार्गाच्या तपासणीसह अल्ट्रासाऊंड तपासणी निर्धारित केली जाते. ही पद्धत आपल्याला डिम्बग्रंथि गळू, तसेच गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचा शोध घेण्यास अनुमती देते, जी वर तयार होते. आतील पृष्ठभाग. एंडोमेट्रिओसिससाठी हिस्टेरोस्कोपी देखील लिहून दिली जाते.

5. पुनरुत्पादक अवयवांच्या कार्याच्या जवळजवळ कोणत्याही उल्लंघनात, आपल्याला विहित केले जाईल सामान्य विश्लेषणरक्त

6. आपल्याला संशय असल्यास संसर्गयोनीतील सामग्रीचा एक घास घ्या. हे विश्लेषण ओळखण्यात मदत करेल आणि बुरशीजन्य रोगजसे कॅंडिडिआसिस. परंतु कधीकधी केवळ मायक्रोफ्लोरावर पेरणी करणे पुरेसे नसते आणि डॉक्टर अधिक लिहून देतात लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख, जे एखाद्या विशिष्ट संसर्गाच्या देखाव्याला शरीर कसा प्रतिसाद देते हे प्रकट करते.

7. निओप्लाझम, वंध्यत्व, गर्भधारणेचा संशय असल्यास, श्रोणि अवयवांची बाह्य अल्ट्रासाऊंड तपासणी निर्धारित केली जाते. या प्रकारचे निदान डॉक्टरांना अत्यंत अचूकतेसह निदान करण्यास अनुमती देते.

आपण गंभीरपणे आणि सक्षमपणे आपल्या आरोग्याची काळजी घेण्याचा प्रयत्न केल्यास, हे लक्षात ठेवा की स्त्रीरोगशास्त्रातील निदान ही द्रुत किंवा स्वस्त गोष्ट नाही.

संपूर्ण शरीराला बळकट करण्यासाठी, तसेच कामाचे सामान्यीकरण अंतःस्रावी प्रणालीआहारातील पूरक आहार घ्या (जैविकदृष्ट्या सक्रिय पूरक). सर्वोत्तम जैविकांपैकी एक सक्रिय पदार्थ, जे सामान्य करतात हार्मोनल पार्श्वभूमीव्यक्ती Tiens पासून Ikan आहे. Icahn अद्वितीय पर्वत वनस्पती Kinostemma आधारित आहे. औषधात असे घटक असतात जे ग्रंथींचे कार्य सुधारतात अंतर्गत स्राव, मूत्रपिंड आणि प्रजनन प्रणालीच्या अवयवांच्या कार्यावर खूप सकारात्मक प्रभाव पडतो.

स्त्रीरोग रुग्णांच्या तपासणीच्या पद्धती

स्त्रीरोग रूग्णांच्या तपासणीमध्ये अॅनेमनेस्टिक डेटा (सर्वेक्षण) आणि वस्तुनिष्ठ अभ्यासाचा समावेश असतो.

रुग्णाची ओळख पासपोर्ट डेटाच्या अभ्यासापासून सुरू होते, ज्यामध्ये रुग्णाचे वय, व्यवसाय, कामाचे ठिकाण, वैवाहिक स्थिती, काम आणि राहण्याची परिस्थिती यावर विशेष लक्ष दिले जाते.

अनेक स्त्रीरोगविषयक रोग विशिष्ट वयासाठी असतात.

तर, बालपणात (8 वर्षांखालील), व्हल्व्होव्हागिनिटिस बहुतेकदा उद्भवते.

यौवन कालावधी मासिक पाळीच्या कार्याच्या निर्मितीच्या उल्लंघनासह असू शकते.

परिपक्व पुनरुत्पादक कालावधीत, अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांचे दाहक रोग, गर्भधारणा आणि बाळंतपणाची गुंतागुंत अनेकदा उद्भवते.

पेरीमेनोपॉझल कालावधीत, गर्भाशयाच्या अकार्यक्षम रक्तस्त्राव असतात, प्रजनन प्रणालीचे पूर्व-कर्करोग आणि कर्करोगाचे रोग अधिक सामान्य असतात, वृद्धापकाळात - जननेंद्रियाच्या अवयवांचे पुढे जाणे आणि पुढे जाणे.

पेशंटचा व्यवसाय, काम आणि राहण्याची परिस्थिती काहीवेळा काही रोगांचे कारण असते आणि ते पुन्हा होण्यास कारणीभूत ठरू शकतात.

सखोल खेळ, खराब पोषण, सेंद्रिय सॉल्व्हेंट्ससह काम केल्याने मासिक पाळीत अनियमितता, क्रॉनिक एनोव्हुलेशन आणि वंध्यत्व होऊ शकते.

बालपणातील चांगले पोषण किशोरवयीन मुलीच्या योग्य विकासात, मासिक पाळी वेळेवर दिसण्यासाठी आणि नंतर सामान्य पुनरुत्पादक कार्यांमध्ये योगदान देते.

वाईट सवयी (धूम्रपान इ.), "फॅशनेबल" आकृती मिळविण्यासाठी कठोर आहाराचे पालन केल्याने मासिक पाळी आणि प्रजनन विकार होऊ शकतात.

रुग्णाची चौकशी मुख्य तक्रारींच्या स्पष्टीकरणासह सुरू झाली पाहिजे.

त्याच वेळी, या प्रकरणात आवश्यक असलेले प्रश्न विचारले जातात: या तक्रारी कशा आणि केव्हा उद्भवल्या, लक्षणांचे स्वरूप काय आहे, ते विविध क्रियाकलापांशी आणि रुग्णाच्या स्थितीशी कसे संबंधित आहेत, माफीचा कालावधी आणि तीव्रता आहे का. रोग आणि ते कशाशी संबंधित आहेत. मुख्य तक्रारींव्यतिरिक्त, सोबत असलेल्या तक्रारी देखील आहेत, ज्या अतिरिक्त अग्रगण्य प्रश्नांनंतर स्थापित केल्या जाऊ शकतात.

स्त्रीरोग रूग्णांच्या मुख्य तक्रारी म्हणजे खालच्या ओटीपोटात दुखणे, जननेंद्रियातून रक्तस्त्राव होणे, प्रजनन कार्य बिघडणे इ.

स्त्रीरोग इतिहास

मासिक पाळीचे कार्यहे स्त्री प्रजनन प्रणालीचे सर्वात महत्वाचे कार्य आहे आणि ते स्वतः प्रणालीची उपयुक्तता आणि संपूर्ण स्त्रीचे आरोग्य दर्शवते.

anamnesis गोळा करणे, निर्दिष्ट करा: पहिल्या मासिक पाळीची वेळ (मेनार्चे), मासिक पाळी ताबडतोब स्थापित झाली किंवा ठराविक कालावधीनंतर, मासिक पाळीच्या रक्तस्त्रावाचा कालावधी, मासिक पाळीच्या प्रारंभाची लय, वेदना, मासिक पाळी नंतर बदलली की नाही. लैंगिक क्रियाकलाप सुरू होणे, बाळंतपण, गर्भपात, सध्याच्या आजाराच्या काळात मासिक पाळीचे स्वरूप, शेवटची मासिक पाळी कधी होती आणि त्याची वैशिष्ट्ये.

पुनरुत्पादक (प्रजनन) कार्य.

स्त्रीरोगविषयक रोग ओळखण्यासाठी स्त्रीच्या पुनरुत्पादक कार्याचे स्वरूप शोधणे महत्वाचे आहे.

प्रथम, ते निर्दिष्ट करतात की, लैंगिक क्रियाकलाप सुरू झाल्यानंतर, गर्भधारणा कधी झाली, गर्भधारणेची संख्या, त्यांचे अभ्यासक्रम आणि परिणाम.

गर्भधारणा, बाळाचा जन्म आणि प्रसूतीनंतरचा कालावधी, स्तनपान करवण्याच्या स्वरूपाच्या गुंतागुंतांवर विशेष लक्ष दिले जाते.

ते गर्भपाताची संख्या शोधतात, गर्भधारणेच्या कोणत्या अटींवर व्यत्यय आला होता, त्या दरम्यान काही गुंतागुंत होते का. आणि गर्भपातानंतर.

लैंगिक कार्य.

लैंगिक कार्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी, स्त्रिया लैंगिक क्रियाकलाप सुरू होण्याची वेळ, लैंगिक इच्छा आणि लैंगिक समाधानाची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती निर्दिष्ट करतात.

अशी माहिती आहे सेक्स ड्राइव्ह, लैंगिक भावना आणि लैंगिक समाधान हे स्त्रीच्या लैंगिक कार्याची परिपक्वता दर्शवते.

स्त्रीच्या लैंगिक कार्याशी परिचित होण्यामध्ये लैंगिक संभोगाच्या वेदना, संभोगानंतर संभाव्य स्त्राव, विशेषतः रक्तरंजित, वापरल्या जाणार्‍या गर्भनिरोधकांचे स्वरूप याबद्दल माहिती समाविष्ट असते.

गुप्त कार्य.

मादी जननेंद्रियाच्या मार्गातून मुक्त झालेल्या गुप्ततेमध्ये गुणात्मक आणि परिमाणात्मक बदल त्यांच्या पॅथॉलॉजिकल स्थितीसाठी एक निकष असू शकतो.

स्त्रीच्या गुप्तांगातून पॅथॉलॉजिकल डिस्चार्जला ल्युकोरिया म्हणतात.

ल्युकोरिया जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या विविध भागांच्या पॅथॉलॉजीशी संबंधित असू शकते (वेस्टिब्युलर, योनिमार्ग, ग्रीवा, गर्भाशय आणि ट्यूबल ल्यूकोरिया).

सामान्य वस्तुनिष्ठ संशोधन.

रुग्णांची वस्तुनिष्ठ तपासणी सामान्य तपासणीपासून सुरू होते.

उत्पादन करून व्हिज्युअल तपासणीरुग्ण, शरीराच्या संवैधानिक वैशिष्ट्यांकडे लक्ष द्या.

घटनात्मक प्रकारांचा अभ्यास आपल्याला चिंताग्रस्त, अंतःस्रावी आणि शरीराच्या इतर प्रणालींच्या कार्याच्या स्थितीची प्राथमिक कल्पना मिळविण्यास अनुमती देतो.

सामान्य शरीरासह, हायपरस्थेनिक, अस्थेनिक, अर्भक आणि इंटरसेक्स प्रकारांमध्ये फरक करण्याची प्रथा आहे. (एलएन. वासिलिव्हस्काया एट अल., 1985).

हायपरस्थेनिक (पिकनिक) प्रकार सरासरी एस्ट द्वारे दर्शविले जाते, शरीराच्या लांबीच्या तुलनेत पायांची थोडीशी लांबी.

त्वचेखालील ऊती चांगल्या प्रकारे विकसित होतात.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये मादी शरीराची विशिष्ट कार्ये बदलली जात नाहीत.

अस्थेनिक प्रकार संपूर्ण स्नायू आणि संयोजी ऊतक प्रणालींच्या शारीरिक आणि कार्यात्मक कमकुवतपणाद्वारे दर्शविला जातो.

अस्थेनिक प्रकारच्या स्त्रियांमध्ये, पेल्विक फ्लोअर आणि पेरिनियमच्या स्नायू आणि संयोजी ऊतींचे उपकरण शिथिल होते, बहुतेकदा लांब, जड आणि वेदनादायक मासिक पाळी लक्षात येते.

अर्भकाच्या प्रकारात, सामान्य (सार्वत्रिक) आणि लैंगिक (जननेंद्रिय) दोन्ही अर्भकत्व अविकसिततेच्या सामान्य लक्षणांशिवाय पाळले जाते.

या प्रकारच्या शरीराच्या स्त्रियांची उंची लहान असते, स्तन ग्रंथी अविकसित असतात, सामान्यत: एकसमान संकुचित श्रोणि असतात आणि बहुतेक वेळा त्यांना मासिक पाळी आणि उत्पादक कार्यांचा त्रास होतो.

इंटरसेक्स प्रकार लिंगाच्या अपर्याप्त भिन्नतेद्वारे दर्शविला जातो, विशेषत: दुय्यम लैंगिक वैशिष्ट्ये.

या प्रकारच्या शरीरातील स्त्रिया पुरुष शरीराच्या वैशिष्ट्यपूर्ण शारीरिक आणि मानसिक चिन्हे (उच्चारित हर्सुटिझम, जननेंद्रियाच्या अवयवांची हायपोप्लास्टिकिटी) द्वारे दर्शविले जातात.

त्वचेची तपासणी करताना तिची लवचिकता, रंग आणि रंगद्रव्याकडे लक्ष द्या.

लवचिक मखमली त्वचा शरीराची सामान्य किंवा वाढलेली इस्ट्रोजेन संपृक्तता दर्शवते.

कोरडे, उग्र, फिकट गुलाबी त्वचाथायरॉईड ग्रंथीच्या हायपोफंक्शन, डिम्बग्रंथि संप्रेरकांच्या पातळीत घट, गंभीर बेरीबेरीसह होते.

डिपिग्मेंटेशन, हायपरपिग्मेंटेशन सारखे, अंतःस्रावी ग्रंथींच्या बिघडलेल्या कार्याशी संबंधित आहे.

काहीवेळा मेलेनोस्टिम्युलिन संप्रेरक (पिट्यूटरी ग्रंथीचे कार्य बिघडल्यास) च्या उत्पादनात घट झाल्यामुळे त्वचेचे डिगमेंटेशन होते.

हायपरपिग्मेंटेशन एड्रेनल कॉर्टेक्स (एडिसन रोग) च्या कार्याच्या अपुरेपणासह नोंदवले जाते.

उपलब्धता वय स्पॉट्सयकृताच्या बिघडलेल्या कार्याबद्दल गृहीत धरण्यास देखील अनुमती देते.

महत्वाचे क्लिनिकल महत्त्वहेअरलाइनच्या स्थितीचे मूल्यांकन आहे.

महिलांमध्ये प्यूबिक एरिया आणि काखेत केसांची वाढ सामान्य मानली जाते.

त्याची तीव्रता अंडाशय, अधिवृक्क ग्रंथींच्या संप्रेरक क्रियाकलापांवर तसेच एन्ड्रोजनच्या कृतीसाठी केसांच्या फोलिकल्सच्या संवेदनशीलतेवर अवलंबून असते.

शरीराच्या जास्त केसांना हायपरट्रिकोसिस म्हणतात.

मादी शरीराच्या वैशिष्ट्यपूर्ण ठिकाणी केसांची स्पष्ट वाढ होते.

हर्सुटिझम म्हणजे पुरुषांच्या नमुन्यातील केसांची वाढ (चेहऱ्यावरील केसांची वाढ, एरोलाच्या भागात, बाजूने वाढ) असे समजले जाते. मधली ओळउदर).

अँड्रोजेनच्या कृतीमुळे पुरुष वैशिष्ट्यांच्या स्त्रियांमध्ये दिसण्याद्वारे व्हारिलिझमचे वैशिष्ट्य आहे.

त्वचेखालील ऊतकांच्या विकासाची डिग्री आणि त्याच्या वितरणाचे स्वरूप मुख्यत्वे अंतःस्रावी ग्रंथींच्या कार्यावर अवलंबून असते.

हायपोथालेमिक प्रदेशाचा पराभव तथाकथित ऍप्रॉन लठ्ठपणा द्वारे दर्शविले जाते. ऍडिपोज टिश्यूहिप जोड्यांच्या क्षेत्रामध्ये ("राइडिंग ब्रीच"), खांद्याच्या वरच्या तृतीयांश भागात जास्त प्रमाणात जमा केले जाते.

कुशिंग सिंड्रोममध्ये, फॅटी टिश्यू चेहरा, खोड, पाठ आणि ओटीपोटावर स्थित आहे.

मेनोपॉझल लठ्ठपणा खांद्यावर, VII ग्रीवा, I आणि II वक्षस्थळाच्या कशेरुकाच्या प्रदेशात तसेच छाती, उदर आणि मांड्यांवरील फॅटी टिश्यूच्या पदच्युतीद्वारे दर्शविला जातो.

सामान्य तपासणीनंतर, अंतर्गत अवयवांच्या स्थितीचे मूल्यमापन प्रणालीद्वारे पर्क्यूशन, पॅल्पेशन आणि ऑस्कल्टेशनच्या पद्धती वापरून केले जाते.

स्तन ग्रंथींची तपासणी आणि पॅल्पेशन.

स्तन ग्रंथी प्रजनन प्रणालीचा एक भाग आहेत, एक संप्रेरक-आश्रित अवयव, म्हणून त्यांच्या अभ्यासाकडे पुरेसे लक्ष दिले पाहिजे.

स्तन ग्रंथींची तपासणी आणि पॅल्पेशन रुग्णाच्या उभ्या स्थितीत आणि नंतर त्याच्या पाठीवर पडून केले जाते.

उभ्या स्थितीत पॅल्पेशनसाठी, रुग्णाने तिच्या डोक्यावर हात ठेवावा, आराम केला पाहिजे आणि थोडा पुढे झुकवा.

स्तन ग्रंथींचे परीक्षण करताना, त्यांचे कॉन्फिगरेशन, आकृतिबंधांची गुळगुळीतता, विकृतीची उपस्थिती, एरोला आणि स्तनाग्रांचा रंग निर्धारित केला जातो.

एरोलाचे उच्चारित रंगद्रव्य इस्ट्रोजेन संपृक्तता दर्शवते, फिकट गुलाबी रंग- अपर्याप्त इस्ट्रोजेन संपृक्ततेबद्दल.

विकृती, साइटचे लक्षण, स्तनाग्र मागे घेणे ही ट्यूमरची चिन्हे आहेत (L.N. Sidorenko, 1991).

सुपिन स्थितीत स्तन ग्रंथींच्या पॅल्पेशन दरम्यान, रुग्णाला कपाळावर ब्रश ठेवण्यास सांगितले जाते.

पॅल्पेशन परिघ ते मध्यभागी दोन्ही स्तन ग्रंथींच्या अनुक्रमिक प्रकाश स्ट्रोकद्वारे केले जाते.

अंदाजे पॅल्पेशनच्या परिणामी, कॉम्पॅक्ट केलेले क्षेत्र स्थापित केले जातात.

नंतर स्तन ग्रंथींच्या वैयक्तिक विभागांचे सखोल पॅल्पेशन तयार करा.

त्याच वेळी, बोटांच्या टोकांच्या हलक्या स्पर्शाने पॅल्पेशन केले जाते आणि सर्वात लवचिक आणि कमी उच्चारित सीलच्या झोनपासून सुरू होते, हळूहळू बोटांना अधिक कॉम्पॅक्ट केलेल्या क्षेत्राकडे हलवते.

पॅल्पेशनच्या प्रक्रियेत, त्याचा आकार आणि सुसंगतता निश्चित करण्यासाठी एखाद्याने वारंवार सर्वात कॉम्पॅक्ट केलेल्या क्षेत्राकडे परत जावे.

जर अनेक कॉम्पॅक्ट केलेले क्षेत्र आढळले तर त्या प्रत्येकास कसून पॅल्पेशन केले जाते.

पॅल्पेशनच्या शेवटी, दोन बोटांनी रेडियल दिशेने हलका दाब स्तनाग्रांमधून स्त्रावची उपस्थिती निश्चित करतो.

स्राव स्पष्ट, कोलोस्ट्रमसारखा, हलका किंवा गडद हिरवा, गुलाबी आणि रक्तरंजित असू शकतो.

तपकिरी किंवा रक्तात मिसळलेले स्त्राव स्तन ग्रंथीच्या नलिकांमध्ये संभाव्य घातक प्रक्रिया किंवा पॅपिलरी वाढ दर्शवतात.

द्रव पारदर्शक किंवा हिरवट स्त्राव हे सिस्टिक बदलांचे वैशिष्ट्य आहे.

दूध किंवा कोलोस्ट्रमचे वाटप आपल्याला गॅलेक्टोरिया-अमेनोरियाचे निदान स्थापित करण्यास अनुमती देते.

स्रावांच्या उपस्थितीत, सायटोलॉजिकल तपासणी केली जाते.

शेवटी, लिम्फ नोड्सचे परीक्षण करण्यासाठी ऍक्सिलरी फॉसीचे कसून पॅल्पेशन केले जाते.

विशेष (स्त्रीरोगविषयक) अभ्यास.

बाह्य जननेंद्रियाची तपासणी.

प्यूबिस आणि लॅबिया माजोराच्या क्षेत्रामध्ये केसांच्या वाढीची डिग्री आणि स्वरूप, लॅबिया मिनोरा आणि लॅबिया माजोराच्या विकासाची डिग्री, पेरिनियमची स्थिती (उच्च, निम्न, कुंड-आकार) याकडे लक्ष द्या. फाटणे आणि त्यांची डिग्री, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची उपस्थिती (जळजळ, ट्यूमर, अल्सरेशन, मस्से, फिस्टुला), जननेंद्रियाच्या स्लिटची स्थिती (बंद किंवा अंतर), योनीच्या भिंती पुढे जाणे (स्वतंत्र आणि ताणताना).

जननेंद्रियाच्या स्लिटला धक्का देताना, रंग (फिकेपणा, सायनोसिस), गुप्ततेचे स्वरूप, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची उपस्थिती (जळजळ, सिस्ट, अल्सरेशन इ.) विचारात घेऊन, योनीमार्ग आणि योनीच्या प्रवेशद्वाराची तपासणी केली जाते. बार्थोलिन ग्रंथींच्या मूत्रमार्ग आणि उत्सर्जित नलिकांच्या बाह्य उघडण्याची स्थिती, हायमेन किंवा त्याचे अवशेष.

आरशांसह संशोधन कराबाह्य जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या तपासणीनंतर लगेच तयार केले जाते.

एक स्वयं-धारण फोल्डिंग मिरर (कुस्को, ट्रेला) योनीच्या संपूर्ण खोलीत बंद स्थितीत घातला जातो, लॉकसह या स्थितीत उघडला आणि निश्चित केला जातो. ते गर्भाशय ग्रीवाचे परीक्षण करतात आणि मिरर आणि योनीच्या भिंती काढून टाकताना.

सिम्प्स मिरर वापरणे अधिक काळजीपूर्वक आहे.

मिरर तुम्हाला योनी आणि गर्भाशय ग्रीवाचे अधिक बारकाईने परीक्षण करण्यास अनुमती देतात.

मिररसह तपासताना, गर्भाशय ग्रीवा आणि योनीच्या श्लेष्मल त्वचेचा रंग, गुप्ततेचे स्वरूप, गर्भाशय ग्रीवाचा आकार आणि आकार तसेच पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची उपस्थिती निर्धारित केली जाते.

योनी तपासणी तर्जनी आणि मधल्या बोटांनी किंवा फक्त एका हाताच्या तर्जनी (अरुंद योनीसह) उत्पादन करा.

अभ्यासापूर्वी, बाह्य जननेंद्रियाच्या अवयवांवर एन्टीसेप्टिकचा उपचार केला जातो.

दुसऱ्या हाताची बोटे लॅबिया पसरवतात.

निर्देशांक आणि मधले बोटउजवा हात योनीमध्ये काळजीपूर्वक घातला जातो, अंगठा सिम्फिसिसकडे निर्देशित केला जातो, करंगळी आणि अनामिका तळहातावर दाबली जातात आणि त्यांच्या मुख्य फॅलेंजचा मागील भाग पेरिनियमवर असतो.

योनिमार्गाच्या तपासणी दरम्यान, पेल्विक फ्लोअरची स्थिती योनीच्या बाजूने पेरिनियमच्या स्नायूंवर दाबून निर्धारित केली जाते आणि पॅल्पेशन (विश्रांती, कुपोषण किंवा स्नायू शोष), मोठ्या वेस्टिब्युलर ग्रंथींचे क्षेत्र तपासले जाते. तर्जनी आणि अंगठा, मूत्रमार्ग योनीच्या आधीच्या भिंतीपासून तपासला जातो (घट्टपणा, वेदना ), आणि जळजळ होण्याची चिन्हे असल्यास, संशोधनासाठी त्यातून स्त्राव काढला जातो, योनीची स्थिती निश्चित केली जाते: व्हॉल्यूम, फोल्डिंग , विस्तारक्षमता, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची उपस्थिती (घुसखोरी, चट्टे, स्टेनोसेस, ट्यूमर, फिस्टुला, विकृती), योनीच्या फोर्निक्सची वैशिष्ट्ये (खोली, गतिशीलता, वेदना) हायलाइट करतात.

गर्भाशय ग्रीवाच्या योनिमार्गाच्या भागाची तपशीलवार तपासणी केली जाते: त्याचा आकार (अतिवृद्धी, हायपोप्लासिया), आकार (शंकूच्या आकाराचा, दंडगोलाकार, चट्टे, ट्यूमर, मस्से यांनी विकृत), पृष्ठभाग (गुळगुळीत, खडबडीत), सुसंगतता (नेहमी, गर्भधारणेदरम्यान मऊ , कर्करोगासह दाट, सेनिल स्क्लेरोसिस ), श्रोणिच्या वायरच्या अक्ष्यासह स्थिती (आधीच्या दिशेने, मागे, डावीकडे किंवा उजवीकडे, वर किंवा खाली निर्देशित), बाह्य ओएसची स्थिती (बंद किंवा उघडा, गोल आकार, आडवा) स्लिट, गॅपिंग), गर्भाशयाच्या ग्रीवेची हालचाल (गर्भाशयाच्या पुढे जाणे आणि पुढे जाणे दरम्यान जास्त मोबाइल, दाहक प्रक्रियेदरम्यान स्थिर किंवा अंशतः मोबाइल, प्रगत कर्करोग).

बायमॅन्युअल (दोन हातांनी) योनी तपासणी.

बायमॅन्युअल एकत्रित योनि-ओटीपोटाची तपासणी ही स्त्रीरोगविषयक तपासणीचा मुख्य प्रकार आहे, कारण यामुळे तुम्हाला अंतर्गत जननेंद्रिया आणि शेजारच्या अवयवांच्या स्थितीबद्दल महत्त्वाची माहिती मिळू शकते.

अभ्यास गर्भाशयापासून सुरू होतो. आतील हाताची दोन्ही (किंवा एक) बोटे योनीच्या फोर्निक्सच्या आधीच्या भागात घातली जातात. गर्भाशय ग्रीवा काही प्रमाणात मागे ढकलले जाते.

यावेळी, बाहेरील हात लहान श्रोणीमध्ये मऊ, सक्तीने हालचाली न करता, आतील हाताच्या दिशेने खाली केला जातो.

आतील हात बाजूला अधिक आणि अधिक चिकटून उदर पोकळीयेथे समोर, हळूहळू गर्भाशयाच्या शरीराच्या संपर्कात येते आणि थोडासा धक्का देऊन बाहेरील हाताच्या दिशेने ढकलले जाते जोपर्यंत गर्भाशय दोन्ही हातांच्या मध्ये नाही आणि त्याची तपशीलवार तपासणी केली जाऊ शकते.

जर गर्भाशयाचे शरीर मागे झुकलेले असेल तर आतील हाताची बोटे कमानीच्या मागील बाजूस ठेवली जातात आणि बाहेरील हात सॅक्रमच्या दिशेने खोलवर बुडविले जातात.

सामान्यतः, गर्भाशय तार अक्षाच्या बाजूने लहान श्रोणीमध्ये, प्यूबिक सिम्फिसिस आणि सेक्रमपासून समान अंतरावर स्थित असते.

गर्भाशयाचा तळ वरच्या दिशेने आणि पुढे (अँटीव्हर्सिओ) वळलेला असतो, लहान श्रोणीच्या प्रवेशद्वाराच्या पलीकडे जात नाही, गर्भाशय ग्रीवा खाली आणि मागे वळते.

गर्भाशय ग्रीवा आणि गर्भाशयाच्या शरीराच्या दरम्यान एक कोन उघडलेला असतो जो आधीपासून (अँटीफ्लेक्सिओ) असतो, जो इंटरस्पाइनल स्पाइनच्या पातळीवर स्थित असतो.

गर्भाशय प्रौढ स्त्रीनाशपाती-आकाराचा आकार आहे, जो पूर्ववर्ती दिशेने सपाट आहे.

गर्भाशयाची पृष्ठभाग गुळगुळीत आहे.

पॅल्पेशनवर, गर्भाशय वेदनारहित आहे, सर्व दिशानिर्देशांमध्ये सहजपणे विस्थापित होते.

रजोनिवृत्तीनंतरच्या काळात गर्भाशयाची शारीरिक घट दिसून येते.

गर्भाशयात घट असलेल्या पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींपैकी, कृत्रिम रजोनिवृत्ती, डिम्बग्रंथि थकवा सिंड्रोम, प्रतिरोधक अंडाशय, गॅलेक्टोरिया-एमेनोरिया इत्यादीसह अर्भकत्व आणि शोष लक्षात घेतला पाहिजे.

गर्भधारणेदरम्यान गर्भाशयाच्या आकारात वाढ दिसून येते, गर्भाशयाच्या ट्यूमर (फायब्रोमायोमा, सारकोमा इ.).

गर्भाशयाची सुसंगतता सामान्यतः घट्ट लवचिक असते, गर्भधारणेदरम्यान गर्भाशय मऊ लवचिक, मऊ असते, फायब्रोमायोमासह ते दाट असते.

काही प्रकरणांमध्ये, गर्भाशयात चढउतार होऊ शकतात, जे हेमॅटो- आणि पायमेट्रासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

गर्भाशयाचे पॅल्पेशन पूर्ण केल्यावर, ते त्याच्या परिशिष्टांचा (अंडाशय आणि फॅलोपियन ट्यूब) अभ्यास करण्यास सुरवात करतात.

बाहेरील आणि आतील हातांची बोटे हळूहळू गर्भाशयाच्या बाजूच्या कोपऱ्यातून श्रोणिच्या बाजूच्या भिंतींवर हलविली जातात.

अपरिवर्तित फॅलोपियन ट्यूब सहसा स्पष्ट नसतात, अंडाशय पुरेशा अनुभवाने आढळू शकतात.

ते गर्भाशयाच्या बाजूला 1.5x2.5x3 सेमी मोजण्याच्या लहान बदामाच्या आकाराच्या स्वरूपात परिभाषित केले जातात.

पॅल्पेशनवर, एक अपरिवर्तित अंडाशय देखील किंचित वेदनादायक आहे. ओव्हुलेशनच्या आधी आणि गर्भधारणेदरम्यान अंडाशयांचा आकार वाढतो.

द्विमॅन्युअल योनिमार्गाची तपासणी आपल्याला गर्भाशयाच्या उपांगांमध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची उपस्थिती आणि स्वरूप स्थापित करण्यास अनुमती देते.

हायड्रोसाल्पिनक्स फॅलोपियन ट्यूबच्या फनेलच्या दिशेने विस्तारणारी आयताकृती, वेदनादायक निर्मिती म्हणून धडधडत आहे.

पायोसाल्पिनक्स कमी मोबाइल आहे, अधिक वेळा चिकटून निश्चित केले जाते.

बर्याचदा, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेसह, फॅलोपियन ट्यूबची स्थिती बदलते.

पेरीओटेरिन टिश्यू (पॅरामेट्रीया) आणि गर्भाशयाचा सेरस मेम्ब्रेन (पेरिमेट्री) फक्त जर त्यात घुसखोरी (ट्यूमर किंवा दाहक), चिकटणे, चट्टे इ.

बायमॅन्युअल तपासणीवर गर्भाशयाच्या अस्थिबंधनामध्ये बदल नसलेले आढळले नाहीत.

गोलाकार अस्थिबंधन गर्भधारणेदरम्यान स्पष्ट असतात आणि त्यांच्यामध्ये मायोमासच्या बाबतीत, हस्तांतरित पॅरामेट्रिटिस नंतर सिकाट्रिशियल बदलांच्या उपस्थितीत कार्डिनल (मुख्य) अस्थिबंधन निर्धारित केले जातात.

सॅक्रो-गर्भाशयातील अस्थिबंधन अगदी सहज स्पष्ट होतात, विशेषत: जर त्यात घुसखोरी, लिम्फॅन्जायटिस आणि डाग असतील.

मग त्यांना योनिमार्गाच्या फोर्निक्सच्या स्थितीबद्दल अतिरिक्त, अधिक तपशीलवार माहिती प्राप्त होते.

द्विमॅन्युअल परीक्षा पूर्ण झाल्यानंतर, बोटांवर उरलेल्या डिस्चार्जची तपासणी करणे आवश्यक आहे.

रेक्टोव्हॅजिनल आणि एकत्रित रेक्टोव्हॅजिनल-ओटीपोटाची तपासणी.

योनिमार्गातील भिंत, आतडे किंवा योनी-गुदाशय सेप्टममध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या उपस्थितीत रेक्टोव्हॅजिनल तपासणी वापरली जाते.

अभ्यासापूर्वी, एनीमासह गुदाशय रिकामे करण्याचा सल्ला दिला जातो.

आतील (सामान्यतः उजव्या) हाताची तर्जनी योनीमध्ये घातली जाते आणि मधले बोट, पूर्वी पेट्रोलियम जेलीने गुदाशयात वंगण घातले जाते.

अशा प्रकारे, योनीच्या भिंतीमध्ये चट्टे, घुसखोरी आणि इतर बदल, आतडे सहजपणे निर्धारित केले जातात; त्यांच्या दरम्यान ऊतक.

गुदाशय-योनि-ओटीपोटाच्या एकत्रित तपासणीसह, योनिमार्गाच्या तपासणीप्रमाणे बाह्य (डावा) हात देखील वापरला जातो.

अशा प्रकारे, योनी-गुदाशय सेप्टम, सभोवतालची ऊती, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशयाच्या मागील पृष्ठभागाची एकाच वेळी (योनी आणि आतड्यांमधून) तपासणी केली जाते, जी पारंपारिक योनी तपासणी दरम्यान प्रवेश करू शकत नाही आणि गर्भाशयाच्या उपांगांची उपलब्धता होते.

गुदाशयआणिगुदाशय-उदर तपासणीयोनिमार्गाद्वारे तपासणी करणे शक्य नसलेल्या प्रकरणांमध्ये केले जाते (कौमार्य, योनिनिझम, एट्रेसिया, योनीचे व्यापक व्रण, विकासात्मक विसंगती, स्टेनोसिस), तसेच जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या ट्यूमरसाठी योनि-गुदाशय तपासणी व्यतिरिक्त, विशेषत: गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग, प्रक्रियेच्या प्रसाराची डिग्री स्पष्ट करण्यासाठी, दाहक रोगांमध्ये, गुदाशय (रक्त, श्लेष्मा, पू) पासून पॅथॉलॉजिकल डिस्चार्जच्या उपस्थितीत सॅक्रो-गर्भाशयाच्या अस्थिबंधन, पॅरारेक्टल फायबर इ.ची स्थिती स्पष्ट करण्यासाठी ), क्रॅक, ओरखडे इ.

अभ्यासापूर्वी, गुदाशय रिकामे करणे किंवा स्वच्छ करणे आवश्यक आहे.

अभ्यास स्त्रीरोगविषयक खुर्चीवर केला जातो.

गुदाशय (रेक्टल-ओटीपोट) तपासणीमध्ये, गुदाशयातील ट्यूमर, पॉलीप्स, कडकपणा आणि इतर प्रक्रियांची उपस्थिती निर्धारित केली जाते.

वाद्य संशोधन पद्धती.

गर्भाशयाच्या पोकळीची तपासणीगर्भाशयाच्या नलिका, गर्भाशयाच्या पोकळीची लांबी आणि कॉन्फिगरेशन, त्यात ट्यूमरची उपस्थिती, उग्रपणा (पॉलीप्स), सेप्टम, काही ऑपरेशन्सपूर्वी (गर्भाशयाच्या श्लेष्मल झिल्लीचे क्युरेटेज) निर्धारित करण्यासाठी ऍसेप्टिक आणि एंटीसेप्टिक परिस्थितीत तयार केले जाते. गर्भाशयाची पोकळी इ.).

विरोधाभास म्हणजे योनी, गर्भाशय आणि त्याच्या उपांगांचे तीव्र आणि उप-तीव्र दाहक रोग, गर्भाशय ग्रीवावर एक क्षय होणारा कर्करोगाचा व्रण, गर्भधारणेची शंका.

तपासणी करण्यापूर्वी, मायक्रोफ्लोराची शुद्धता आणि स्वरूप निश्चित करण्यासाठी मूत्रमार्ग, ग्रीवाच्या कालव्या आणि योनिमार्गाच्या मागील भागातून स्त्रावचा अभ्यास करणे अत्यावश्यक आहे.

मूत्राशय रिकामे केल्यानंतर स्त्रीरोगविषयक खुर्चीवर अभ्यास केला जातो.

द्विमॅन्युअल योनि तपासणी प्राथमिकपणे केली जाते.

बाह्य जननेंद्रियाचे अवयव आणि गर्भाशय ग्रीवावर इतर स्त्रीरोग शस्त्रक्रियांप्रमाणेच अँटीसेप्टिक द्रावणाने उपचार केले जातात.

गर्भाशय ग्रीवा आरशांनी उघडकीस आणली जाते आणि पुढचा ओठ बुलेट फोरेप्सने पकडलेला असतो.

बुलेट संदंश सह गर्भाशय ग्रीवा खेचणे, गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कालवा आणि गर्भाशयाच्या पोकळीचा मार्ग सरळ करा.

उजव्या हाताच्या तीन बोटांनी (मोठे, निर्देशांक आणि मध्यम) प्रोब धरून, प्रोब गर्भाशयाच्या नलिका आणि नंतर गर्भाशयाच्या पोकळीत घाला.

इस्थमसमध्ये थोडासा प्रतिकार असतो.

गर्भाशयाच्या तळाशी, तपासणीला अडथळा येतो.

ग्रीवा आणि गर्भाशयाच्या पोकळीची लांबी स्वतंत्रपणे मोजण्याचा सल्ला दिला जातो.

गर्भाशयाचे छिद्र टाळण्यासाठी, कोणतीही शक्ती लागू केली जाऊ नये, अडथळे टाळून काळजीपूर्वक हाताळले पाहिजे.

गर्भाशय ग्रीवाची बायोप्सी.

बायोप्सी म्हणजे निदानाच्या उद्देशाने सूक्ष्म तपासणीसाठी व्हिव्होमध्ये थोड्या प्रमाणात ऊतक घेणे.

मटेरियल सॅम्पलिंगच्या पद्धतीवर अवलंबून, आकांक्षा, पंक्चर आणि एक्झिशनल बायोप्सी वेगळे केले जातात.

ऍस्पिरेशन बायोप्सी ही पोकळ अवयव किंवा शरीरातील पोकळीतील सामग्रीची बायोप्सी आहे जी सिरिंजच्या सुईद्वारे किंवा विशेष साधने वापरून केली जाते.

येथे सुई बायोप्सीसंशोधनासाठी साहित्य पंक्चरद्वारे मिळवले जाते.

ऊतींचा तुकडा काढून टाकून एक्ससिजनल बायोप्सी केली जाते.

प्रस्तावित क्लिनिकल निदानाच्या रूपात्मक पडताळणीसाठी गर्भाशय ग्रीवाची बायोप्सी तयार केली जाते. गर्भाशय ग्रीवापासून बायोप्सीचे वेगळे प्रकार आहेत (P.S. Rusakevich, 1998).

एक साधी (लक्ष्य नसलेली) बायोप्सी एकल किंवा एकाधिक असू शकते.

एकाच गैर-लक्ष्यित बायोप्सीसह, संशोधनासाठी सामग्री दृश्य नियंत्रणाखाली एक्टोसेर्विक्स (सर्वात संशयास्पद दृश्यमान क्षेत्र) च्या पृष्ठभागावरून घेतली जाते.

एकाधिक नॉन-लक्षित बायोप्सीसह, व्हिज्युअल नियंत्रणाखाली गर्भाशयाच्या मुखाच्या चार चतुर्थांशांमधून (अनुक्रमे, डायलवर 3, 6, 9 आणि 12 तासांचे स्थान) सामग्री घेतली जाते.

पंचर बायोप्सीसह, सामग्री अनेक साइट्सवरून जाड सुईने घेतली जाते.

लक्ष्यित बायोप्सीच्या बाबतीत, विस्तारित कोल्पोस्कोपीनंतर सामग्री गर्भाशयाच्या सर्वात संशयास्पद भागातून घेतली जाते.

मासिक पाळीच्या दुस-या टप्प्यात ते तयार करणे उचित आहे, कारण ते स्थापित केले गेले आहे सेल्युलर रचनागर्भाशय ग्रीवाचा स्ट्रोमा आणि जननेंद्रियाच्या एपिथेलियमच्या स्रावाचे स्वरूप सायकलच्या वयावर आणि टप्प्यावर अवलंबून असते (P.S. Rusakevich, 1998).

पारंपारिक स्त्रीरोग शस्त्रक्रियांप्रमाणे रुग्णाची प्राथमिक व्यापक क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा तपासणी केली जाते.

अभ्यास स्त्रीरोगविषयक खुर्चीवर, ऍसेप्टिक आणि अँटीसेप्टिक परिस्थितीत केला जातो.

गर्भाशय ग्रीवा स्पेक्युलम्ससह उघडकीस आणली जाते आणि बुलेट संदंशांसह निश्चित केली जाते, कधीकधी त्या भागाच्या दोन्ही बाजूला बायोप्सी केली जाते.

निरोगी आणि रोगग्रस्त ऊतींच्या सीमेवर स्केलपेलसह पाचर-आकाराचे क्षेत्र कापले जाते.

हे नोंद घ्यावे की ऊती कापणी करण्यासाठी स्केलपेल वापरणे आदर्श आहे. कधीकधी कॉन्कोटोम (डायथर्मिक लूप) वापरून बायोप्सी केली जाते.

तथापि, या प्रकरणात, ऊतींचे आर्किटेक्टोनिक्स अनेकदा गमावले जातात.

इलेक्ट्रिक नाइफ लूपसह टिश्यू एरिया एक्साइज करणे जवळजवळ अस्वीकार्य आहे.

मुळे ऊतक बदल विद्युतप्रवाहबर्‍याचदा अचूक मॉर्फोलॉजिकल निदानात अडथळा आणतात.

स्केलपेलसह गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या ऊतींचे छाटल्यानंतर, जखमेवर कॅटगट सिव्हर्स लावले जातात.

कॉन्कोटोम किंवा डायथर्मोकोआगुलेटर लूपसह सामग्री घेतल्यानंतर, योनीला अँटीकोआगुलंट सोल्यूशन (अमीनोकाप्रोइक ऍसिड, फायब्रिन, हेमोस्टॅटिक स्पंज इ.) सह प्लग केले जाते.

परिणामी सामग्री 10% फॉर्मल्डिहाइड द्रावणात निश्चित केली जाते आणि हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी पाठविली जाते.

ऑन्कोगायनिकोलॉजीच्या आधुनिक आवश्यकतांनुसार, सर्व प्रकरणांमध्ये गर्भाशय ग्रीवाची बायोप्सी लक्ष्यित केली पाहिजे.

वर्तुळाकार बायोप्सी म्हणजे 1-1.5 सेंटीमीटरच्या आत गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कालवा कॅप्चर करून बाह्य गर्भाशयाच्या ओएसच्या क्षेत्रामध्ये गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या ऊतींचे गोलाकार काढणे.

एक विशेष स्केलपेल किंवा रोगोव्हेंको टिप आणि इलेक्ट्रिक चाकू सह उत्पादित.

कोनायझेशन हा एक प्रकारचा गोलाकार बायोप्सी आहे.

एक्टोसर्विक्सच्या अप्रभावित एपिथेलियममध्ये (जर प्रक्रिया योनीच्या भिंतींवर जात नसेल तर) गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याच्या 2-2.5 सेमी खोलीपर्यंत काढली जाते. तीक्ष्णपणे आणि इलेक्ट्रोकोनायझेशनद्वारे दोन्ही कार्य करा.