कार्यात्मक निदान विशेषज्ञ. कार्यात्मक निदानज्ञ


एक डॉक्टर आहे जो विशेष तपासणी पद्धती वापरून विविध रोगांचे निदान करण्यात माहिर आहे ज्यामुळे त्याला स्थिती ओळखण्यात आणि त्याचा अभ्यास करण्यात मदत होते ( कामगिरीकोणत्याही क्लिनिकल अभिव्यक्ती दिसण्यापूर्वीच अंतर्गत अवयव आणि प्रणाली ( लक्षणे). फंक्शनल डायग्नोस्टिशियनचे मुख्य कार्य म्हणजे कथित पॅथॉलॉजीची उपस्थिती ओळखण्यासाठी, पुष्टी करण्यासाठी किंवा खंडन करण्यासाठी रुग्णाची सर्वसमावेशक तपासणी करणे.

फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सचे डॉक्टर बनण्यासाठी, तुम्हाला प्रथम वैद्यकीय विद्याशाखेतून पदवी प्राप्त केल्यानंतर उच्च वैद्यकीय शिक्षण घेणे आवश्यक आहे ( वैद्यकीय व्यवसाय) किंवा बालरोगशास्त्र विद्याशाखा. मग तुम्हाला दोन वर्षांसाठी फंक्शनल डायग्नोस्टिशियनच्या खासियतमध्ये निवास पूर्ण करणे आवश्यक आहे. पदवीनंतर, डॉक्टर दवाखाने, रुग्णालये, कार्यात्मक निदान कक्ष आणि खाजगी वैद्यकीय केंद्रांमध्ये काम करू शकतात.

फंक्शनल डायग्नोस्टिक्स ही औषधाची एक शाखा आहे जी अभ्यास करण्यास मदत करते ( अंदाजविशेष वैद्यकीय उपकरणांच्या मदतीने अंतर्गत अवयव आणि प्रणालींची स्थिती आणि ऑपरेशन ( निदान उपकरणे आणि उपकरणे).

फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सची मुख्य उद्दिष्टे आहेत:

  • कार्यात्मक साठ्याची व्याख्या ( संधी) जीव;
  • लवकर निदान ( वेळेवर ओळख) विविध रोग;
  • एक किंवा अधिक अवयव आणि प्रणालींच्या कामात उल्लंघन शोधणे;
  • कोणत्याही रोगाची तीव्रता निश्चित करणे;
  • उपचारांच्या प्रभावीतेचे निर्धारण.

आज, फंक्शनल डायग्नोस्टिक्स हे आधुनिक औषधांच्या सर्वात वेगाने विकसित होणाऱ्या क्षेत्रांपैकी एक आहे. नवीनतम विकास आणि संगणक तंत्रज्ञानाच्या सक्रिय परिचयाने त्याचा विकास सुलभ झाला आहे. दररोज, संशोधन पद्धती सुधारल्या जात आहेत, उपकरणे अधिक चांगली होत आहेत, जे अधिक अचूक आणि विश्वासार्ह परिणाम मिळविण्यात योगदान देतात.


फंक्शनल डायग्नोस्टिशियन काय करतो?

एक कार्यात्मक निदान तज्ञ ओळखण्यात गुंतलेला आहे ( निदान) आणि विशेष उपकरणे आणि उपकरणांच्या मदतीने विविध अंतर्गत अवयव आणि प्रणालींच्या स्थितीचा अभ्यास. त्याच्या कार्यक्षमतेमध्ये श्वसन, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, चिंताग्रस्त, पाचक, मूत्र, प्रजनन आणि अंतःस्रावी प्रणालींचा अभ्यास समाविष्ट आहे. हा विशेषज्ञ केवळ निदानातच गुंतलेला नाही, तर अर्थ लावण्यात देखील गुंतलेला आहे ( डीकोडिंग) डेटा प्राप्त झाला. परिणाम प्राप्त केल्यानंतर, हे विशेषज्ञ अभ्यासाखाली असलेल्या अवयवांच्या कार्यक्षमतेचे मूल्यांकन करतात आणि निष्कर्ष देतात. फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सच्या अनेक डॉक्टरांकडे अतिरिक्त स्पेशलायझेशन असल्यामुळे ( कार्डिओलॉजी, न्यूरोलॉजी, थेरपी आणि इतर) हे त्यांना अधिक सखोल अभ्यास करण्यास आणि सर्वात अचूक निष्कर्ष देण्यास अनुमती देते, ज्यामुळे यशस्वी आणि वेळेवर उपचारांची शक्यता वाढते.

फंक्शनल डायग्नोस्टिक डॉक्टरांची मुख्य कर्तव्ये आहेत:

  • जोखीम असलेल्या रुग्णांची प्रतिबंधात्मक तपासणी;
  • सखोल आणि सर्वसमावेशक परीक्षा आयोजित करणे;
  • सतत सुधारणा आणि व्यावसायिक विकास.

फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सचे डॉक्टर नवीनतम संगणकीकृत तंत्रांचा वापर करून बहुतेक रोगांचे परीक्षण करतात. संगणक डेटा प्रोसेसिंग उच्च अचूकतेसह ओळखणे शक्य करते ( परिभाषित) रोगाचे स्वरूप आणि संभाव्य परिणामाचा अंदाज लावा.

फंक्शनल डायग्नोस्टिशियनची भेट कशी आहे?

फंक्शनल डायग्नोस्टिशियन हा एक डॉक्टर असतो जो विविध रोगांचे निदान करतो. हा विशेषज्ञ उपचार करत नाही, परंतु केवळ शरीराच्या कार्यात्मक क्षमतांचे मूल्यांकन करण्यास मदत करतो. फंक्शनल डायग्नोस्टीशियनला भेट देताना, रुग्णाला सामान्यत: तज्ञ डॉक्टरांकडून रेफरल असतो ( थेरपिस्ट, कार्डिओलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट) कथित निदान सूचित करणे आणि त्याची पुष्टी किंवा खंडन करण्यासाठी आवश्यक तपासणी. उपकरणे अत्यंत संवेदनशील असल्याने आणि रुग्णाच्या भावनिक स्थितीला प्रतिसाद देऊ शकतात, डॉक्टरांनी रुग्णाची चिंता कमी करण्यासाठी त्याच्याशी संपर्क स्थापित केला पाहिजे ( अनुभव). हे सर्व गुणात्मक परीक्षा आयोजित करण्यात आणि विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करण्यात मदत करेल. कोणतीही तपासणी सुरू करण्यापूर्वी, कार्यात्मक निदान तज्ञाने रुग्णाला वैयक्तिक डेटा, कोणत्याही तक्रारीची उपस्थिती आणि त्यांचे प्रिस्क्रिप्शन स्पष्ट केले पाहिजे. त्यानंतर, कोणत्या प्रकारचे संशोधन केले जाईल, कसे आणि का केले जाईल हे डॉक्टरांनी स्पष्ट केले पाहिजे. रुग्ण त्याला स्वारस्य असलेले कोणतेही प्रश्न विचारू शकतो ( अभ्यासाचा कालावधी, विरोधाभास, अभ्यासादरम्यान संभाव्य संवेदना). एक महत्त्वाचा मुद्दा म्हणजे योग्य तयारी, म्हणून रुग्णाने सर्व वैद्यकीय शिफारसींचे पालन केले आणि विश्वासार्ह निकाल मिळविण्यासाठी सर्वकाही योग्यरित्या केले की नाही हे स्पष्ट करणे देखील आवश्यक आहे.

कार्यात्मक अभ्यास हा विविध निदान तंत्रांचा एक समूह आहे जो अवयव आणि शरीर प्रणालींच्या कार्यात्मक क्रियाकलापांचे मूल्यांकन करण्यात मदत करतो. विविध पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियांचा लवकर शोध, वेळेवर उपचार आणि उपचारात्मक उपायांच्या प्रभावीतेचे परीक्षण करण्यासाठी हे अभ्यास आवश्यक आहेत.


फंक्शनल डायग्नोस्टिक्ससाठी डॉक्टरांशी संपर्क साधताना, काही चाचण्या आवश्यक असू शकतात. कोणत्या चाचण्या केल्या पाहिजेत हे रुग्णाच्या सामान्य स्थितीवर आणि रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असते ( तीव्र, जुनाट). आवश्यक असल्यास, उपस्थित चिकित्सक अतिरिक्त चाचण्या लिहून देईल आणि त्यांच्या प्रसूतीची तयारी कशी करावी हे स्पष्ट करेल.

अतिरिक्त विश्लेषणाची आवश्यकता असलेले कार्यात्मक अभ्यास हे आहेत:

  • सायकल एर्गोमेट्रीइलेक्ट्रोकार्डियोग्राम ( ईसीजी) आणि इकोकार्डियोग्राफी ( इकोकार्डियोग्राफी);
  • स्पायरोग्राफी- फुफ्फुसाचा प्राथमिक एक्स-रे आवश्यक आहे;
  • ट्रान्सोफेजल इकोकार्डियोग्राफी- अगोदर फायब्रोगॅस्ट्रोड्युओडेनोस्कोपी आवश्यक आहे ( FGDS) .

अतिरिक्त चाचण्या किंवा परीक्षांव्यतिरिक्त, डॉक्टर शारीरिक आणि भावनिक घटक वगळण्याची शिफारस करू शकतात, धूम्रपानापासून दूर राहणे, मजबूत पेय घेणे ( कॉफी, चहा, दारू). कधीकधी परीक्षेच्या काही दिवस आधी काही औषधे थांबवणे आवश्यक असते. केवळ योग्य तयारीसह, डॉक्टर विश्वसनीय तपासणी परिणाम प्राप्त करण्यावर विश्वास ठेवू शकतात.

कोणत्या रोगांमुळे आणि कोणत्या तज्ञांच्या दिशेने ते सहसा कार्यात्मक निदान तज्ञाकडे वळतात?

प्रत्येक व्यक्तीने स्वतःच्या आरोग्याची जबाबदारी घेतली पाहिजे. यासाठी नियमितपणे करणे आवश्यक आहे प्रतिबंध करण्यासाठी) डॉक्टरांना भेट द्या आणि सर्वसमावेशक तपासणी करा. ज्यांना कोणत्याही रोगाच्या विकासाची पूर्वस्थिती आहे त्यांच्यासाठी प्रतिबंधात्मक परीक्षा विशेषतः महत्वाच्या आहेत. हे वेळेत रोगाचा विकास रोखण्यास, त्याचे उपचार सुरू करण्यास आणि संभाव्य गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करण्यास मदत करते. परंतु बहुतेकदा, जेव्हा रोगाची पहिली चिन्हे दिसतात तेव्हा डॉक्टर त्या प्रकरणांकडे वळतात. आणि मग रुग्णाला निदानाची पुष्टी करण्यासाठी फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सच्या डॉक्टरकडे रेफरल मिळते.

फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सचा संदर्भ घेण्याची सर्वात सामान्य कारणे म्हणजे श्वसन, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि मज्जासंस्थेचे रोग. तो रोगांवर उपचार करत नाही, परंतु विशिष्ट अंतर्गत अवयव आणि प्रणालींच्या कार्यांचे परीक्षण करून त्यांना ओळखण्यास मदत करतो. फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सच्या डॉक्टरांचे मुख्य कार्य म्हणजे अभ्यासावर निष्कर्ष काढणे. नियमानुसार, अरुंद स्पेशलायझेशनच्या डॉक्टरांना या तज्ञाकडे संदर्भित केले जाते ( थेरपिस्ट, कार्डिओलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट). कथित निदानाचे स्पष्टीकरण किंवा खंडन करण्यासाठी कार्यात्मक निदान तज्ञाशी सल्लामसलत आवश्यक असू शकते. तसेच, ते ऑपरेशनपूर्वी, वैद्यकीय तपासणी दरम्यान त्याच्या मदतीचा अवलंब करू शकतात ( जेव्हा रुग्णाला रुग्णालयात दाखल केले जाते) किंवा उपचारांच्या गतिशीलतेचे निरीक्षण करणे.


ज्या रोगांमुळे ते फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सकडे वळतात

रोग

फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सच्या कोणत्या पद्धती निर्धारित केल्या जाऊ शकतात?

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग

  • अतालता ( लय गडबड);
  • नाकेबंदी ( वहन विकार);
  • संसर्गजन्य एंडोकार्डिटिस;
  • धमनी हायपोटेन्शन ( रक्तदाब कमी करणे);
  • कोरोनरी वाहिन्यांचे एथेरोस्क्लेरोसिस;
  • हृदय दोष ( जन्मजात किंवा अधिग्रहित);
  • फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब;
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी ( ईसीजी);
  • 24-तास होल्टर ईसीजी मॉनिटरिंग ( एचएमईसीजी);
  • रूग्णवाहक रक्तदाब निरीक्षण SMAD);
  • इकोकार्डियोग्राफी ( इकोकार्डियोग्राफी);
  • ट्रेडमिल चाचणी;
  • सायकल एर्गोमेट्री.

फुफ्फुसीय प्रणालीचे रोग

  • ऍलर्जीक राहिनाइटिस;
  • स्पायरोमेट्री;
  • पीक फ्लोमेट्री;
  • इनहेलेशन उत्तेजक चाचण्या;
  • नाडी ऑक्सिमेट्री.

मज्जासंस्थेचे रोग

  • रक्तवहिन्यासंबंधी स्मृतिभ्रंश;
  • एन्सेफलायटीस, मेनिंगोएन्सेफलायटीस;
  • सेरेब्रल पाल्सी ( सेरेब्रल पाल्सी);
  • मेंदूला झालेली दुखापत ( TBI);
  • ब्रेन ट्यूमर;
  • वारंवार चेतना नष्ट होणे;
  • इंट्राक्रॅनियल उच्च रक्तदाब ( भारदस्त);
  • इंट्राक्रॅनियल हेमेटोमा किंवा गळू;
  • पॉलीन्यूरोपॅथी;
  • plexopathies;
  • मणक्याची दुखापत;
  • मायोपॅथी
  • इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी ( ईईजी);
  • इकोएन्सेफॅलोग्राफी ( इकोईजी);
  • इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी ( ENMG);
  • रिओएन्सेफॅलोग्राफी ( REG).

फंक्शनल डायग्नोस्टिशियन कोणते संशोधन तयार करतात?

फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सच्या पद्धती शरीराच्या विविध अवयवांचे आणि प्रणालींचे परीक्षण करण्यासाठी वापरल्या जातात. अशा पद्धतींचा वापर करण्याचे सर्वात वारंवार क्षेत्र म्हणजे कार्डिओलॉजी, न्यूरोलॉजी आणि पल्मोनोलॉजी. संशोधनाच्या आधुनिक पद्धती शरीराच्या कार्यात्मक क्षमतांचे मूल्यांकन करण्यास, कोणत्याही रोगाच्या उपस्थितीची पुष्टी किंवा खंडन करण्यास आणि उपचारांच्या प्रभावीतेवर लक्ष ठेवण्यास मदत करतात. आधुनिक वैद्यकीय उपकरणे आणि फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सच्या डॉक्टरांची व्यावसायिकता यांचे संयोजन आपल्याला त्वरीत, कार्यक्षमतेने आणि उच्च अचूकतेने रुग्णांची तपासणी करण्यास अनुमती देते.

फंक्शनल डायग्नोस्टिशियनद्वारे संशोधन केले जाते

फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सचा प्रकार

ते कोणते रोग प्रकट करते?

ते कसे चालते?

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी

(ईसीजी)

  • ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे;
  • कार्डियाक इस्केमिया ( इस्केमिक हृदयरोग);
  • हृदयविकाराचा झटका;
  • अतालता ( लय गडबड);
  • नाकेबंदी ( वहन विकार);
  • हृदय धमनीविकार;
  • फुफ्फुसे रक्तवाहिनीत ढकलली गेलेली व रक्त प्रवाहास अडथळा ( टेला);
  • पेरीकार्डिटिस;
  • मायोकार्डिटिस

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम ही एक सोपी आणि अतिशय माहितीपूर्ण निदान पद्धत आहे. ईसीजीच्या मदतीने आपण हृदयाच्या स्नायूंच्या कार्याचे मूल्यांकन करू शकता. ईसीजी आयोजित करण्यापूर्वी, शांत होणे, शारीरिक श्रम टाळणे आणि कॉफी, मजबूत चहा आणि ऊर्जा पेये वगळणे आवश्यक आहे.

ईसीजी सुपिन स्थितीत केले जाते. रुग्णाने कमरेच्या वरचे कपडे उतरवावे आणि घोट्याचे सांधे उघड करावेत. मनगट आणि घोट्याच्या सांध्याच्या क्षेत्राशी विशेष इलेक्ट्रोड जोडलेले असतात ( कंडक्टर). हृदयाच्या क्षेत्रामध्ये त्वचेवर इलेक्ट्रोड देखील लागू केले जातात, जे प्रथम अल्कोहोलने कमी केले जातात आणि नंतर त्वचेवर एक विशेष जेल लागू केले जाते, जे विद्युत प्रवाह वाढवते. ते हृदयात उद्भवणारे विद्युत आवेग घेतात. त्यांच्या स्थापनेनंतर, कार्डियाक आवेगांची नोंदणी सुरू होते. परिणाम कागदाच्या टेपवर ग्राफिक प्रतिमा म्हणून प्राप्त केला जातो.

२४ तास होल्टर ईसीजी मॉनिटरिंग

(एचएमईसीजी)

  • कार्डियाक इस्केमिया ( इस्केमिक हृदयरोग);
  • अतालता

HMECG मध्ये दिवसभरात ECG चे सतत रेकॉर्डिंग समाविष्ट असते ( 7 दिवसांपर्यंत). हे करण्यासाठी, डिस्पोजेबल ( चिकट) इलेक्ट्रोड जे पोर्टेबल उपकरणाशी जोडलेले आहेत. नियमानुसार, हे डिव्हाइस बेल्टवर किंवा खांद्यावर बेल्टवर घातले जाते. इन्स्टॉलेशन पूर्ण झाल्यानंतर, रुग्णाला एक डायरी दिली जाते जिथे त्याने वेळ आणि कृती रेकॉर्ड करणे आवश्यक आहे ( ). एका दिवसानंतर, डॉक्टर इलेक्ट्रोड काढून टाकतो, पोर्टेबल डिव्हाइस घेतो आणि संगणकाशी कनेक्ट करतो, ज्याच्या मॉनिटरवर सर्व माहिती प्रदर्शित केली जाते. डॉक्टर प्राप्त डेटाचे मूल्यांकन करतात आणि निष्कर्ष देतात.

रूग्णवाहक रक्तदाब निरीक्षण

(SMAD)

  • हायपरटोनिक रोग;
  • धमनी हायपोटेन्शन;
  • बेहोश होणे ( सिंकोप) राज्य;
  • अतालता

एबीपीएममध्ये दिवसभर रक्तदाब मोजणे समाविष्ट असते. डिव्हाइस हृदय गती निर्देशक देखील नोंदवते ( हृदयाची गती). हे करण्यासाठी, रुग्णाच्या खांद्यावर एक कफ ठेवला जातो, जो पोर्टेबल रक्तदाब रेकॉर्डरशी जोडलेला असतो. इंस्टॉलेशन पूर्ण झाल्यावर, रुग्णाला एक डायरी दिली जाते, जिथे त्याने वेळ आणि कृती रेकॉर्ड करणे आवश्यक आहे ( झोप, व्यायाम, अन्न सेवन, औषधे इ.). 24 तासांच्या संशोधनानंतर, डॉक्टर रुग्णाच्या खांद्यावरील कफ काढून टाकतात आणि दिवसभरात रक्तदाब चढ-उतारांबद्दल माहिती देणार्‍या संगणकाला उपकरण जोडतात.

इकोकार्डियोग्राफी

(इकोकार्डियोग्राफी)

  • हृदय दोष ( जन्मजात किंवा अधिग्रहित);
  • कार्डियाक इस्केमिया;
  • टेला;
  • कार्डिओमायोपॅथी;
  • संसर्गजन्य एंडोकार्डिटिस;
  • फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब;
  • हृदय अपयश.

इकोसीजी ही अल्ट्रासाऊंड तपासणीची पद्धत आहे. अल्ट्रासाऊंड) ह्रदये. हे तंत्र आपल्याला हृदयाच्या संरचनात्मक आणि शारीरिक वैशिष्ट्यांचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते ( पोकळी, झडपा), त्याचे काम ( आकुंचन), रक्त प्रवाह. ट्रान्सथोरॅसिक आणि ट्रान्ससोफेजल इकोकार्डियोग्राफीमधील फरक ओळखा.

ट्रान्सथोरॅसिक इकोकार्डियोग्राफी डाव्या बाजूला सुपिन स्थितीत केली जाते. रुग्णाने कमरेपर्यंत कपडे काढून पलंगावर झोपावे. छातीच्या भागावर एक विशेष जेल लागू केले जाते आणि सेन्सर संलग्न केले जातात. नंतर, अल्ट्रासोनिक टिप वापरून, डॉक्टर मॉनिटरवर हृदयाच्या स्थितीबद्दल माहिती प्राप्त करतो आणि त्याचे विश्लेषण करतो.

ट्रान्ससोफेजल इकोकार्डियोग्राफी रिकाम्या पोटी केली जाते ( रिकाम्या पोटीसामान्य किंवा स्थानिक भूल अंतर्गत ( भूल) डाव्या बाजुला. रुग्णाच्या तोंडात एक मुखपत्र निश्चित केले जाते ( ओठ आणि दात मध्ये घातले). मुखपत्राद्वारे एंडोस्कोप घातला जातो प्रतिमा सेन्सरसह ट्यूब) आणि ते अन्ननलिकेपर्यंत पोहोचवा. अशा प्रकारे, डॉक्टर हृदयाची सर्व बाजूंनी तपासणी करतात आणि त्याची रचना आणि कार्य याबद्दल निष्कर्ष काढतात.

ट्रेडमिल चाचणी

  • हृदयविकाराचा दाह ( तीव्रता);
  • अतालता;
  • हायपरटोनिक रोग;
  • कोरोनरी वाहिन्यांचे एथेरोस्क्लेरोसिस.

या संशोधन पद्धतीमध्ये विशेष ट्रेडमिलवर शारीरिक हालचाली करताना ईसीजीचा समावेश होतो ( ट्रेडमिल). चाचणी दरम्यान रुग्णाचा रक्तदाब देखील नोंदविला जातो. या तंत्राचा वापर करून, डॉक्टर सीमा निश्चित करतात ( उंबरठा), ज्यावर पोहोचल्यावर वेदनादायक संवेदना दिसतात ( श्वास लागणे, छातीत दुखणे, थकवा), व्यायाम सहनशीलतेचे मूल्यांकन करते.

रुग्णाच्या छातीच्या पुढील भिंतीशी विशेष इलेक्ट्रोड जोडलेले असतात, जे एका मशीनशी जोडलेले असतात जे रिअल टाइममध्ये ईसीजी रेकॉर्ड करतात. वरच्या हातावर रक्तदाब कफ लावला जातो. ट्रेडमिल चाचणी करण्यासाठी, रुग्णाला ट्रेडमिलवर चालावे लागेल, ज्याचा वेग हळूहळू वाढेल. त्याच वेळी, डॉक्टर ईसीजीवरील बदलांचे निरीक्षण करतात आणि नर्स रक्तदाब क्रमांक रेकॉर्ड करतात. तीव्र वेदना दिसून येईपर्यंत चाचणी केली जाते, जेव्हा विशिष्ट नाडीचा दर गाठला जातो किंवा जेव्हा ईसीजीवर विशिष्ट चिन्हे दिसतात, जे डॉक्टरांनी ठरवले जातात. ट्रेडमिल चाचणीच्या तयारीमध्ये ईसीजीची उपस्थिती, कार्डियाक ड्रग्स रद्द करणे आणि अभ्यासाच्या 1 ते 1.5 तास आधी खाणे समाविष्ट आहे.

सायकल एर्गोमेट्री

  • अतालता;
  • हृदय दोष;
  • हृदय अपयश.

सायकल एर्गोमेट्री ही हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचे निदान करण्याची एक पद्धत आहे. ही पद्धत विशेष सिम्युलेटर वापरून चालते ( सायकल एर्गोमीटर) सायकलसारखे दिसणारे. सायकल एर्गोमीटरवर व्यायाम करताना रुग्णामध्ये ईसीजी रेकॉर्ड करणे हे या पद्धतीचे सार आहे ( रुग्ण पेडलिंग).

या प्रक्रियेपूर्वी, डॉक्टर तुम्हाला काही औषधे थांबवण्याची शिफारस करू शकतात ( नायट्रोग्लिसरीन, बिसोप्रोल).

सायकल एर्गोमेट्री आयोजित करण्यासाठी, रुग्ण व्यायाम बाइकवर बसतो. डॉक्टर रुग्णाला एक विशेष कफ घालतो जो रक्तदाब मोजतो आणि ईसीजी छातीवर रेकॉर्ड करण्यासाठी आवश्यक इलेक्ट्रोड जोडतो. त्यानंतर, संशोधन सुरू होते. रुग्ण पेडल करण्यास सुरवात करतो आणि मॉनिटरवर, डॉक्टर वास्तविक वेळेत ईसीजी बदलांचे निरीक्षण करतो. व्यायाम बाइकवर हळूहळू वेग वाढवा. लोड थांबविण्याचे निकष डॉक्टरांनी सेट केले आहेत ( रक्तदाब कमी होणे, तीव्र वेदना दिसणे, ब्लँचिंग, ईसीजी बदल आणि इतर).

इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी

(ईईजी)

  • स्ट्रोक;
  • रक्तवहिन्यासंबंधी स्मृतिभ्रंश;
  • एन्सेफलायटीस;
  • बाजूकडील कॅल्शियमचे क्षार साठवून;
  • एकाधिक स्क्लेरोसिस;
  • अल्झायमर रोग;
  • पार्किन्सन रोग;
  • सेरेब्रल पाल्सी;
  • अत्यंत क्लेशकारक मेंदूला दुखापत;
  • अपस्मार;
  • ब्रेन ट्यूमर;
  • वारंवार चेतना नष्ट होणे कारणे उघड करतात);
  • निद्रानाश

ही संशोधन पद्धत विद्युत आवेगांची नोंद करून मेंदूच्या क्रियाकलापांचे मूल्यांकन करण्यास मदत करते. यासाठी, एक विशेष उपकरण वापरले जाते - एक इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफ.

परीक्षेच्या 2 ते 3 दिवस आधी, तुम्ही मज्जासंस्थेवर किंवा स्नायूंवर परिणाम करणारी औषधे आणि रक्त पातळ करणारी औषधे घेणे थांबवावे. ऍस्पिरिन इ.). थेट अभ्यासाच्या दिवशी, चहा, कॉफी, ऊर्जा आणि अल्कोहोलयुक्त पेये, चॉकलेट सोडणे आवश्यक आहे, कारण ते स्नायूंची उत्तेजना वाढवू शकतात आणि परिणामावर परिणाम करू शकतात. तसेच, तपासणीपूर्वी, साखर कमी होऊ नये म्हणून रुग्णाने चांगले खावे ( ग्लुकोज) रक्तामध्ये, जे परिणाम विकृत करेल.

ईईजी रुग्णाला पडून किंवा बसून केले जाते. डोक्यावर इलेक्ट्रोड असलेली एक विशेष टोपी घातली जाते, जी मेंदूमधून येणारे आवेगांची नोंद करते. प्रथम, परिणाम शांत स्थितीत रेकॉर्ड केले जातात. नंतर अतिरिक्त ताण चाचण्या केल्या जातात, ज्यानंतर ते मेंदू कसे वागतात याचे विश्लेषण करतात. प्राप्त डेटा कागदाच्या टेपवर वक्र रेषा म्हणून रेकॉर्ड केला जातो.

इकोएन्सेफॅलोग्राफी

(इकोईजी)

  • इंट्राक्रॅनियल उच्च रक्तदाब ( उच्च रक्तदाब);
  • ब्रेन ट्यूमर;
  • इंट्राक्रॅनियल हेमेटोमा किंवा गळू;
  • हायड्रोसेफलस;
  • मेनिन्गोएन्सेफलायटीस;
  • वनस्पति-संवहनी डायस्टोनिया;
  • पार्किन्सन रोग;
  • अत्यंत क्लेशकारक मेंदूला दुखापत;
  • वारंवार चेतना नष्ट होणे कारणे उघड करतात).

इकोईजी ही मेंदूची अत्यंत माहितीपूर्ण अल्ट्रासाऊंड तपासणी आहे. हे तंत्र रुग्णाला झोपून किंवा बसून केले जाते. रुग्णाचे डोके गतिहीन असणे आवश्यक आहे, म्हणून आवश्यक असल्यास, ते निश्चित केले जाऊ शकते ( विशेषतः मुलांमध्ये). स्कॅल्पवर एक विशेष जेल लागू केले जाते आणि सेन्सर्स ठेवले जातात. मग डॉक्टर डोकेच्या सर्व भागात सेन्सर हलवतात. सर्व माहिती संगणक मॉनिटरवर किंवा ग्राफच्या स्वरूपात कागदाच्या टेपवर प्रदर्शित केली जाते. डॉक्टर प्राप्त डेटाचे विश्लेषण करतात आणि निष्कर्ष काढतात.

इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी

(ENMG)

  • रेडिक्युलायटिस;
  • स्पॉन्डिलोसिस;
  • पोलिओ;
  • पॉलीन्यूरोपॅथी;
  • plexopathies;
  • बाजूकडील कॅल्शियमचे क्षार साठवून;
  • पार्किन्सन रोग;
  • मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस;
  • मायोपॅथी;
  • सेरेब्रल पाल्सी;
  • एकाधिक स्क्लेरोसिस;
  • मणक्याची दुखापत.

या संशोधन पद्धतीमुळे तुम्हाला स्नायू, नसा आणि न्यूरोमस्क्यूलर ट्रान्समिशनच्या क्रियाकलापांचे मूल्यांकन करण्यासाठी विशेष उपकरणांवर बायोपोटेन्शियल्सची नोंदणी करता येते. इलेक्ट्रोमायोग्राफ).

हा अभ्यास रुग्णाला बसून किंवा झोपून केला जातो. तपासल्या जाणार्‍या भागावर एन्टीसेप्टिकने उपचार केले जातात ( निर्जंतुक) आणि जेल सह lubricated. यानंतर, उपकरणाशी जोडलेले इलेक्ट्रोड या भागात लागू केले जातात. इलेक्ट्रोड्समधून सिग्नल मज्जातंतूमध्ये प्रसारित केला जातो, ज्यामुळे, स्नायू आकुंचन होते. विश्रांतीच्या वेळी स्नायूंच्या बायोपोटेन्शियलची नोंदणी सुरू होते. ENMG दरम्यान, रुग्णाला कोणताही स्नायू घट्ट करण्यास सांगितले जाऊ शकते आणि बायोपोटेन्शियल पुन्हा रेकॉर्ड केले जातात. सर्व परिणाम कागदाच्या टेपवर किंवा चुंबकीय माध्यमांवर रेकॉर्ड केले जातात. तपासणी दरम्यान आणि नंतर, रुग्णाला किंचित मुंग्या येणे संवेदना जाणवू शकते, जे सहसा एका तासाच्या आत अदृश्य होते.

परीक्षेच्या काही दिवस आधी, तुम्ही मज्जासंस्थेवर किंवा स्नायूंवर परिणाम करणारी औषधे आणि रक्त पातळ करणारी औषधे घेणे थांबवावे. ऍस्पिरिन इ.). प्रक्रियेपूर्वी ताबडतोब, चहा, कॉफी, ऊर्जा आणि अल्कोहोलयुक्त पेये, चॉकलेट सोडणे आवश्यक आहे, कारण ते स्नायूंची उत्तेजना वाढवू शकतात.

रिओएन्सेफॅलोग्राफी

(REG)

  • इंट्राक्रॅनियल उच्च रक्तदाब;
  • वनस्पति-संवहनी डायस्टोनिया;
  • सेरेब्रल रक्ताभिसरण विकार;
  • vertebrobasilar अपुरेपणा;
  • सेरेब्रल वाहिन्यांचे एथेरोस्क्लेरोसिस;
  • इंट्राक्रॅनियल हेमेटोमा;
  • अत्यंत क्लेशकारक मेंदूला दुखापत;
  • एन्सेफॅलोपॅथी

ही निदान पद्धत मेंदूतील रक्त परिसंचरणाचे मूल्यांकन करण्यास आणि रक्तवाहिन्यांच्या स्थितीबद्दल माहिती मिळविण्यास मदत करते. रुग्णाला झोपून REG केले जाते. प्रक्रियेदरम्यान, आपण स्थिर राहणे आवश्यक आहे ( सुमारे 10 मिनिटे). विशेष इलेक्ट्रोड डोक्यावर ठेवलेले असतात, रबर बँडसह निश्चित केले जातात. इलेक्ट्रोड्सचे निराकरण करण्यासाठी ते विशेष जेल किंवा पेस्ट देखील वापरू शकतात. अभ्यासादरम्यान, इलेक्ट्रोडमधून विद्युत सिग्नल मेंदूमध्ये प्रवेश करतात. सेरेब्रल वाहिन्यांच्या स्थितीवरील डेटा संगणकाच्या स्क्रीनवर किंवा कागदाच्या टेपवर रेकॉर्ड केला जातो.

काही रोगांच्या निदानासाठी, डॉक्टर कार्यात्मक चाचण्या घेऊ शकतात. हे नायट्रोग्लिसरीन असू शकते रक्तवाहिन्या विस्तृत करते), शारीरिक क्रियाकलाप करणे, डोके वाकवणे किंवा फिरवणे, श्वास रोखणे आणि इतर. एक किंवा अधिक चाचण्या घेतल्यानंतर, REG रेकॉर्ड केले जाते आणि बदलांचे मूल्यमापन केले जाते.

अभ्यासाच्या तयारीमध्ये संवहनी टोनवर परिणाम करणारी विशिष्ट औषधे घेण्यास नकार देणे तसेच मजबूत पेय घेण्यास नकार देणे समाविष्ट आहे ( कॉफी, चहा, दारू).

स्पायरोमेट्री

  • न्यूमोनिया;
  • ब्राँकायटिस;
  • श्वासनलिकांसंबंधी दमा;
  • फ्लू;
  • क्षयरोग

ही पद्धत फुफ्फुसाच्या कार्याचे मूल्यांकन करण्यास मदत करते ( बाह्य श्वसन). यासाठी, हवा प्रवाह सेन्सर आणि इलेक्ट्रॉनिक उपकरण असलेली डिजिटल उपकरणे वापरली जातात. रुग्णाचे नाक विशेष क्लॅम्पने झाकलेले असते. एक डिस्पोजेबल ट्यूब तोंडात घातली जाते ( मुखपत्र) ज्याद्वारे प्रक्रिया पार पाडली जाते. प्रथम, रुग्ण शांत स्थितीत श्वास घेतो आणि सोडतो ( नैसर्गिक, सरळ). त्यानंतर डॉक्टर जास्तीत जास्त श्वास घेण्याच्या क्षमतेचे मूल्यांकन करतात ( जास्तीत जास्त इनहेलेशन, उच्छवास, एकूण फुफ्फुसाची क्षमता इ.). प्राप्त डेटावर प्रक्रिया केली जाते, ग्राफिक प्रतिमांमध्ये रूपांतरित केले जाते आणि संख्यात्मक मूल्य म्हणून जारी केले जाते.

चाचणीच्या आदल्या दिवशी, डॉक्टर तुम्हाला काही औषधे घेणे थांबवण्याची शिफारस करू शकतात ( theophylline, inhalants), जे परिणाम विस्कळीत करू शकतात. धूम्रपान आणि कॅफीन आणि अल्कोहोल असलेले पेय पिण्याची देखील शिफारस केलेली नाही. स्पायरोमेट्री रिकाम्या पोटी किंवा न्याहारीच्या 2 तासांनंतर केली जाते.

पीकफ्लोमेट्री

  • श्वासनलिकांसंबंधी दमा;
  • क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी रोग.

पीक फ्लोमेट्री ही एक कार्यात्मक निदान पद्धत आहे ज्यामध्ये तथाकथित पीक एक्सपायरेटरी फ्लो रेट तपासला जातो. हा हवेचा वेग आहे ज्याने ती श्वसनमार्गातून जाते जेव्हा रुग्ण वर्धित व्यायाम करत असतो ( सक्ती) श्वास सोडणे. हे सूचक ब्रॉन्चीच्या लुमेनच्या अरुंदतेची डिग्री दर्शवते.

पीकफ्लोमेट्री रुग्णाला बसून किंवा उभे राहून केली जाते. डिस्पोजेबल मुखपत्र एका विशेष उपकरणाशी जोडलेले आहे. रुग्ण काही शांत श्वास घेतो आणि श्वास सोडतो. मग तो एक दीर्घ श्वास घेतो आणि दीर्घ श्वास सोडतो. मिळालेला डेटा कागदावर नोंदवला जातो. त्यानंतर, रुग्ण काही मिनिटे विश्रांती घेतो आणि तीच गोष्ट आणखी दोन वेळा पुनरावृत्ती करतो. पीक फ्लोमेट्री रुग्ण किंवा डॉक्टरांद्वारे स्वतंत्रपणे केली जाऊ शकते. दिवसातून किमान दोनदा अभ्यास केला जातो ( सकाळी आणि संध्याकाळी).

इनहेलेशन आव्हान चाचण्या

  • क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी रोग;
  • श्वासनलिकांसंबंधी दमा;
  • ऍलर्जीक राहिनाइटिस.

निदानाची पुष्टी करण्यासाठी इनहेलेशन उत्तेजक चाचण्या केल्या जातात. ब्रोन्कियल अस्थमा आणि क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज असलेले बहुतेक रुग्ण विशिष्ट ऍलर्जीनसाठी अतिसंवेदनशील असतात. हे उबळांच्या जलद विकासाच्या रूपात प्रकट होते ( अरुंद करणे) श्वासनलिका.

तंत्राचा सार म्हणजे काही पदार्थ इनहेल करणे ( मेथाकोलिन, हिस्टामाइन) किंवा विशेष स्प्रेअर किंवा नोजल वापरून ऍलर्जीन. सोल्यूशनच्या किमान एकाग्रतेसह इनहेलेशन सुरू करा. रुग्णाच्या स्थितीत बदल नसतानाही, एकाग्रता वाढत राहते. प्रत्येक इनहेलेशननंतर, एक्सपायरेटरी व्हॉल्यूमची तपासणी केली जाते. डॉक्टर परिणामाची प्रारंभिक निर्देशकांसह तुलना करतात आणि निष्कर्ष काढतात.

पल्स ऑक्सिमेट्री

  • श्वसनसंस्था निकामी होणे;
  • झोप श्वसनक्रिया बंद होणे;
  • रुग्णाच्या स्थितीचे नियंत्रण.

गैर-आक्रमक ( ऊतींचे नुकसान न करता) एक निदान पद्धत जी आपल्याला स्पेशल पल्स ऑक्सिमीटर सेन्सर वापरून पल्स रेट आणि रक्त ऑक्सिजन संपृक्ततेची डिग्री मोजण्याची परवानगी देते. हा सेन्सर निश्चित आहे निराकरण) तुमच्या बोटावर, कानातले किंवा नाकावर. मोजमाप 5 ते 20 सेकंद घेते. पल्स ऑक्सिमीटरची छोटी स्क्रीन संपृक्तता पातळी दर्शवते ( रक्त ऑक्सिजन संपृक्तता) आणि नाडी. लांब ( रात्रीच्या वेळी) निरीक्षण ( निरीक्षण) पोर्टेबल उपकरण वापरून नाडी आणि ऑक्सिजन संपृक्तता. मायक्रोप्रोसेसरसह एक विशेष प्राप्त करणारे युनिट रुग्णाच्या मनगटावर निश्चित केले जाते आणि डिव्हाइसचा सेन्सर एका बोटावर निश्चित केला जातो. स्थापनेनंतर, डिव्हाइस चालू होते आणि निर्देशकांची नोंदणी सुरू होते. मध्यरात्री जागरण झाल्यास रुग्णाने त्यांचा वेळ अभ्यास डायरीत नोंदवावा. प्राप्त केलेला डेटा इन्स्ट्रुमेंटच्या मेमरीमध्ये संग्रहित केला जातो. मग डॉक्टर परिणामांचे विश्लेषण करतात आणि रुग्णाच्या स्थितीबद्दल निष्कर्ष काढतात.

फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सचा डॉक्टर एक विशेषज्ञ आहे ज्याचे कार्य शरीराच्या गतिशील स्थितीचे आणि त्याच्या प्रणालींचे मूल्यांकन करणे आहे. अल्फा हेल्थ सेंटरमधील सशुल्क फंक्शनल डायग्नोस्टिशियन मूल्यांकन करतो:

  • हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, ज्यामध्ये ईईजी, होल्टर, ईसीएचओ-केजी, मानेच्या वाहिन्यांचे डॉप्लरोग्राफी, एसएमएडी ...;
  • श्वसन प्रणाली: पीक फ्लोमेट्री, श्वसन कार्याचे मूल्यांकन…;
  • मज्जासंस्था: REG, EEG….

मॉस्कोमधील फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सचे डॉक्टर केवळ अनेक आधुनिक उपकरणांमध्ये स्वयंचलितपणे मोजले जाणारे संकेतक उलगडत नाहीत. आमच्या तज्ञांना औषधाच्या संबंधित क्षेत्रातील ज्ञान आहे, जे आम्हाला अचूक आणि विश्वासार्ह निष्कर्ष देण्यास अनुमती देते. आमच्या दवाखान्यातील बरेच डॉक्टर केवळ कार्यात्मक निदान करणारे नाहीत तर औषधाच्या विशिष्ट क्षेत्रांमध्ये तज्ञ आहेत.

मॉस्कोमधील कार्यात्मक निदान डॉक्टर

हे स्पष्टपणे समजून घेतले पाहिजे की कार्यात्मक निदान तज्ञ कोणत्याही रोगांवर उपचार करत नाही, तो उपस्थित डॉक्टरांना जास्तीत जास्त विश्वासार्ह माहिती देण्यासाठी आणि कथित निदानाची पुष्टी किंवा खंडन करण्यासाठी फक्त तपासणी करतो. सर्व निदान परिणामांचे मूल्यांकन एका अरुंद-प्रोफाइल तज्ञाद्वारे केले पाहिजे, जो त्याच वेळी क्लिनिकल चित्रावर, रुग्णाच्या सामान्य स्थितीवर लक्ष केंद्रित करतो.

आमच्या क्लिनिकमध्ये, फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सच्या अनेक डॉक्टरांकडे एक अरुंद वैशिष्ट्य आहे, उदाहरणार्थ, हृदयरोगतज्ज्ञ किंवा न्यूरोलॉजिस्ट, जे रुग्णाच्या स्थितीचे सर्वात विश्वसनीय मूल्यांकन, अधिक सखोल निदान आणि अचूक निदान करण्यास अनुमती देते.

फंक्शनल डायग्नोस्टिशियनची भेट घेणे

तुम्ही फंक्शनल डायग्नोस्टिशियनच्या भेटीसाठी किंमत जाणून घेऊ शकता, तसेच वेबसाइटवर सूचीबद्ध केलेल्या नंबरवर कॉल करून किंवा क्लिनिक प्रशासकांकडून विशिष्ट अभ्यासासाठी साइन अप करू शकता. आमचे केंद्र देखील होस्ट करते

कार्यात्मक निदान

डायग्नोस्टिक्सचा एक विभाग, ज्याची सामग्री वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन, विचलन शोधणे आणि शारीरिक, रासायनिक किंवा त्यांच्या क्रियाकलापांच्या इतर वस्तुनिष्ठ निर्देशकांच्या मोजमापाच्या आधारे शरीराच्या विविध अवयव आणि शारीरिक प्रणालींच्या बिघडलेल्या कार्याची डिग्री स्थापित करणे आहे. इन्स्ट्रुमेंटल किंवा प्रयोगशाळा संशोधन पद्धती वापरणे. संकुचित अर्थाने, "" ही संकल्पना केवळ इंस्ट्रूमेंटल फंक्शनल डायग्नोस्टिक स्टडीजवर आधारित आधुनिक डायग्नोस्टिक्सचे एक विशेष क्षेत्र दर्शवते, जी क्लिनिक आणि हॉस्पिटलमध्ये स्वतंत्र संस्थात्मक संरचनाद्वारे कार्यात्मक निदान कक्ष किंवा सुसज्ज विभागांच्या रूपात दर्शविली जाते. विशेष प्रशिक्षित डॉक्टर आणि नर्सिंग स्टाफच्या स्टाफसह योग्य उपकरणे आणि उपकरणे. या विभागांमध्ये वापरल्या जाणार्‍या सर्वात सामान्य पद्धती म्हणजे फोनोकार्डियोग्राफी, स्पायरोग्राफी, न्यूमोटाकोमेट्री आणि मोठ्या सल्लागार संस्थांमध्ये, बाह्य श्वसन, रक्त परिसंचरण आणि केंद्रीय संशोधनाच्या कार्यांचा अभ्यास करण्यासाठी तांत्रिकदृष्ट्या अधिक जटिल पद्धती वापरल्या जातात. आणि इतर, समावेश. अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स (अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स) वर आधारित . ते या उपविभागांच्या संरचनेत समाविष्ट केलेले नाहीत, परंतु विविध अवयव आणि प्रणालींच्या कार्यांचा अभ्यास करण्यासाठी मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात. , रेडिओन्यूक्लाइड डायग्नोस्टिक्स , आवाज , एन्डोस्कोपी , प्रयोगशाळा निदान .

F. d. चा विकास हा शारीरिक दिशानिर्देशाचा थेट परिणाम आणि व्यावहारिक अभिव्यक्ती बनला, जो 19व्या आणि 20व्या शतकाच्या शेवटी शरीरविज्ञानाच्या उपलब्धी आणि प्रमुख चिकित्सकांच्या कार्यामुळे वैद्यकशास्त्रात स्थापित झाला. हे ज्ञात आहे की एखाद्या अवयवाचे बिघडलेले कार्य नेहमीच त्यामध्ये आढळलेल्या संरचनात्मक बदलांच्या प्रमाणात नसते. तर, ब्रोन्कियल अस्थमा किंवा हायपरटेन्शनमधील हेमोडायनामिक्समधील गंभीर श्वसन विकार तुलनेने लहान आकाराच्या बदलांसह शक्य आहेत, तर अवयवाच्या महत्त्वपूर्ण संरचनात्मक जखमांसह, उदाहरणार्थ, जेव्हा स्वादुपिंडाचा 2/3 भाग ट्यूमरने बदलला जातो, तेव्हा त्याचे क्लिनिकल चिन्हे. सामान्य लोड मोडमध्ये कार्यात्मक अपुरेपणा गहाळ असू शकतो. दरम्यान, विविध रोगांमधील महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांच्या मर्यादा थेट कोणत्याही अवयवांच्या किंवा शारीरिक प्रणालींच्या कार्याच्या विकारांशी संबंधित आहेत आणि या विकारांच्या प्रमाणात प्रमाण आहेत. म्हणून, रोगाच्या रूपात्मक, एटिओलॉजिकल आणि पॅथोजेनेटिक निदानासह, एखाद्या विशिष्ट कार्याच्या कमतरतेचे प्रमाण ओळखणे आणि मूल्यांकन करणे हा निदानाचा सर्वात महत्वाचा भाग आहे (निदान) आणि रोगाच्या सूत्रबद्ध क्लिनिकल निदानामध्ये प्रतिबिंबित होते. निरोगी व्यक्तींमध्ये, शरीराच्या कार्यात्मक साठ्याचा अभ्यास, प्रामुख्याने श्वसन आणि रक्ताभिसरण प्रणाली, एखाद्या व्यक्तीच्या अत्यंत पर्यावरणीय परिस्थितीत (उदाहरणार्थ, ध्रुवीय मोहिमांमध्ये), क्रीडा भार यांच्या वैयक्तिक अनुकूलतेचा अंदाज आणि नियंत्रण करण्यासाठी केला जातो. , डायव्हर्स, डायव्हर्स, वैमानिक, अंतराळवीर इत्यादींची व्यावसायिक निवड आणि वैद्यकीय पर्यवेक्षण करताना आणि मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये - वयानुसार शारीरिक प्रणालींच्या विकासाचे पालन नियंत्रित करण्यासाठी.

कार्यात्मक निदान अभ्यासाचा उद्देश क्लिनिकल कार्यांद्वारे निर्धारित केला जातो, जे बहुतेकदा खालील प्रकारांद्वारे दर्शविले जाते: एखाद्या अवयवाच्या विशिष्ट कार्यामध्ये विचलन ओळखणे (उदाहरणार्थ, पोटाद्वारे हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे स्राव) किंवा अनेकांचे अविभाज्य कार्य अवयव जे शारीरिक प्रणाली बनवतात (उदाहरणार्थ, रक्तदाब), किंवा प्रणालीचे कार्य वैशिष्ट्यीकृत करतात (उदाहरणार्थ, बाह्य श्वसन, अभिसरण); पॅथोजेनेसिसचा अभ्यास किंवा स्थापित कार्यात्मक विकारांच्या तात्काळ कारणाचा अभ्यास (उदाहरणार्थ, ब्रोन्कियल पॅटेंसीच्या उल्लंघनात ब्रोन्कोस्पाझमची भूमिका, कार्डियाक आउटपुट कमी करण्यात शिरासंबंधी हायपोटेन्शन इ.); अवयव किंवा शारीरिक प्रणालीच्या कार्यात्मक अपुरेपणाची डिग्री निर्धारित करण्यासाठी कार्याच्या आरक्षिततेचे परिमाणात्मक मूल्यांकन. शारीरिक विश्रांती किंवा इतर निर्दिष्ट परिस्थितींच्या अंतर्गत विशिष्ट कार्याचे मूल्यांकन त्याच्या कोणत्याही निर्देशकांचे मोजमाप करून केले जाते, जे प्रत्यक्ष किंवा अप्रत्यक्ष असू शकतात. अशा प्रकारे, गॅस्ट्रिक ज्यूसच्या प्रति युनिट व्हॉल्यूममध्ये हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे प्रमाण आणि त्याचे पेप्टिक ऍसिड हे पोटाच्या स्रावी कार्याचे थेट सूचक आहेत आणि मूत्रातील यूरोपेप्सिन हे अप्रत्यक्ष सूचक आहे. फंक्शनल डिसऑर्डरच्या पॅथोजेनेसिसचा अभ्यास सहसा बहुआयामी असतो (उदाहरणार्थ, केवळ वाढीचे हेमोडायनामिक स्वरूप ओळखण्यासाठी, रक्त प्रवाहाचा एकूण परिधीय प्रतिकार देखील निर्धारित केला जातो) आणि नियम म्हणून, बिघडलेल्या कार्याची गतिशीलता मोजणे समाविष्ट असते. विशिष्ट आणि सामान्यतः प्रमाणित भार किंवा लक्ष्यित औषधीय प्रभावांच्या प्रभावाखाली, ज्यामुळे कार्यात्मक राखीव मूल्यांचे मूल्यांकन करणे शक्य होते.

बहुतेक फंक्शनल डायग्नोस्टिक अभ्यास संस्थात्मकरित्या त्यांच्यामध्ये उपस्थित डॉक्टरांच्या थेट सहभागापासून वेगळे केले जातात आणि त्यांच्या परिणामांवरील निष्कर्ष कार्यात्मक किंवा प्रयोगशाळा निदानाच्या संबंधित विभागातील तज्ञांद्वारे दिले जातात. तथापि, अभ्यास योजनेच्या (ताण चाचण्या, फार्माकोलॉजिकल चाचण्या इ.) पद्धती आणि गृहितकांची वाजवी निवड उपस्थित डॉक्टरांकडून व्हायला हवी, ज्यांच्याकडे तुलनेच्या आधारे विशिष्ट तज्ञांच्या निष्कर्षांचे अंतिम स्पष्टीकरण करण्याचा अधिकार आणि जबाबदारी आहे. क्लिनिकल अभिव्यक्त्यांसह कार्यात्मक निदानाचे परिणाम. रोग आणि इतर निदान अभ्यासांमधील डेटा. म्हणून, एखाद्याला केवळ F. d. च्या प्रत्येक वापरलेल्या पद्धतींचा उद्देशच नाही तर त्यांच्या निदान विशिष्टतेची डिग्री, तसेच अभ्यासाच्या परिणामांचा अर्थ लावण्याचे तत्त्व, त्यांच्या विकृतीची संभाव्य कारणे देखील माहित असणे आवश्यक आहे. , अस्पष्ट किंवा चुकीचा अर्थ लावणे. पॉलीक्लिनिक डॉक्टरांसाठी, या आवश्यकता प्रामुख्याने क्लिनिकमध्ये उपलब्ध असलेल्या F. d. च्या पद्धतींशी संबंधित आहेत, परंतु हे देखील पूर्णपणे आवश्यक आहे की स्थानिक डॉक्टर आणि पॉलीक्लिनिक विशेषज्ञ (कार्डिओलॉजिस्ट, न्यूरोपॅथॉलॉजिस्ट इ.) यांना सर्व शक्यतांबद्दल पूर्णपणे माहिती असणे आवश्यक आहे. F. d. रुग्णाला F. d. सल्लागार केंद्रे किंवा इस्पितळांच्या विभागांमध्ये संदर्भित करण्यासाठी संकेतांच्या वाजवी आणि तर्कसंगत निवडीसाठी पॅथॉलॉजीच्या योग्य प्रोफाइलनुसार.

बाह्य श्वासोच्छवासाच्या कार्यांचा अभ्यासपॉलीक्लिनिकमध्ये, हे प्रामुख्याने फुफ्फुसांची महत्वाची क्षमता (फुफ्फुसाची महत्वाची क्षमता) (), त्याचे घटक खंड (भरतीचे प्रमाण, उच्छवास आणि इनहेलेशन राखीव) आणि फुफ्फुसांची जबरदस्त महत्वाची क्षमता (जबरदस्तीची महत्वाची क्षमता) मोजण्यासाठी मर्यादित आहे. फुफ्फुस) () स्पायरोग्राफी (स्पायरोग्राफी) वापरून , तसेच न्यूमोटाकोमेट्री वापरून जबरदस्तीने उच्छवास आणि इनहेलेशन (तथाकथित एक्स्पायरेटरी आणि इंस्पिरेटरी पॉवर) दरम्यान वायुमार्गामध्ये जास्तीत जास्त (शिखर) वायुप्रवाह वेग. योग्य मूल्यांमधील या निर्देशकांचे विचलन वायुवीजन श्वसन निकामी (श्वसन निकामी होणे) ओळखणे शक्य करते आणि डॉक्टरांना त्याची प्रमुख यंत्रणा (ब्रोन्कियल अडथळे) निश्चित करण्यात मार्गदर्शन करते आणि ओळखल्या गेलेल्या विचलनांच्या गतिशीलतेचा अभ्यास करतात (औषधीविषयक चाचण्यांसह). ब्रोन्कोडायलेटर्ससह, श्वसन विश्लेषण इ.) श्वसन विकारांच्या रोगजनक विश्लेषणासाठी, थेरपीच्या परिणामकारकतेची निवड आणि निरीक्षण करण्यासाठी वापरले जाते. त्याच वेळी, स्पायरोग्राफी आणि न्यूमोटाकोमेट्री डेटाची वस्तुनिष्ठता सापेक्ष आहे, कारण प्राप्त सूचकाचे मूल्य विषयाद्वारे संशोधन प्रक्रियेच्या अंमलबजावणीच्या क्षमतेवर आणि अचूकतेवर अवलंबून असते, म्हणजे. व्हीसी मोजताना त्याने खरोखर मर्यादा आणि उच्छवास पूर्ण केला का आणि त्याची शक्ती किंवा एफव्हीसी निर्धारित करताना त्याने खरोखरच सर्वात जबरदस्त श्वास सोडला आहे का यावर. संशयास्पद प्रकरणांमध्ये, परिणाम पुनरुत्पादकतेसाठी तपासले पाहिजेत (समान कमाल मूल्यांची पुनरावृत्ती सलग किमान दोन वेळा). पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या स्वरूपावरील क्लिनिकल डेटाच्या तुलनेत त्यांचा अर्थ लावला पाहिजे (फुफ्फुसाचा पॅरेन्कायमा, फुफ्फुसातील पोकळी, ब्राँकायटिस किंवा ब्रोन्कियल अस्थमाची उपस्थिती, डायाफ्रामची बिघडलेली हालचाल इ.) आणि श्वासोच्छवासाच्या उपस्थितीत. (धाप लागणे) - त्याच्या नैदानिक ​​​​वैशिष्ट्यांसह (श्वासोच्छ्वास, एक्सपायरेटरी इ.).

व्हीसी, एफव्हीसी आणि एक्स्पायरेटरी पॉवरमध्ये घट झालेल्या निदान मूल्याच्या उपस्थित डॉक्टरांद्वारे अवाजवी मूल्यमापन केल्यामुळे झालेल्या व्याख्या त्रुटींपैकी, दोन बहुतेक वेळा अनुमत आहेत. पहिली कल्पना अशी आहे की FVC आणि एक्स्पायरेटरी पॉवरमध्ये घट होण्याची डिग्री नेहमीच अडथळा आणणारी श्वसन निकामी होण्याचे प्रमाण थेट प्रतिबिंबित करते. हे खरे नाही. काही प्रकरणांमध्ये, कमीतकमी श्वासोच्छवासासह या निर्देशकांमध्ये तीव्र घट दिसून येते, जी रुग्णाला मध्यम शारीरिक कार्य करण्यास प्रतिबंधित करत नाही. अडथळ्याच्या वाल्वुलर यंत्रणेद्वारे विसंगती स्पष्ट केली गेली आहे, जी सक्तीच्या कालबाह्यतेच्या वेळी (जो संशोधन प्रक्रियेद्वारे आवश्यक आहे) तंतोतंत उद्भवते, परंतु शांत श्वासोच्छवासाच्या दरम्यान शारीरिक स्थितीत फारशी उच्चारली जात नाही आणि प्रतिसादात त्याच्या मिनिटाच्या व्हॉल्यूममध्ये किंचित वाढ होते. भार या इंद्रियगोचरचे अचूक स्पष्टीकरण श्वासोच्छवासाच्या शक्तीच्या अनिवार्य मापनाद्वारे मदत करते, जे कमी होते, FVC आणि एक्सपायरेटरी पॉवर कमी करण्यासाठी वाल्व यंत्रणेचे महत्त्व कमी होते, आणि अडथळ्याच्या इतर कारणांमुळे नाही. ब्रोन्कियल पॅटेंसीचे उल्लंघन केल्याशिवाय एफव्हीसी आणि एक्स्पायरेटरी पॉवरमध्ये घट देखील शक्य आहे, उदाहरणार्थ, श्वासोच्छवासाच्या स्नायूंना किंवा त्यांच्या मोटर नसांना नुकसान झाल्यास. दुसरी सामान्य चूक म्हणजे VC मधील घट हे प्रतिबंधात्मक श्वसन निकामी होण्याच्या निदानासाठी पुरेसे लक्षण म्हणून अर्थ लावणे. खरं तर, VC मध्ये घट फुफ्फुसीय एम्फिसीमाचे प्रकटीकरण असू शकते, म्हणजे. ब्रोन्कियल अडथळ्याचे परिणाम, आणि हे केवळ अशा प्रकरणांमध्येच प्रतिबंधाचे लक्षण आहे जेव्हा ते फुफ्फुसाच्या एकूण क्षमतेत घट दर्शवते (), व्हीसी व्यतिरिक्त, फुफ्फुसांचे अवशिष्ट प्रमाण. फुफ्फुसांच्या पॅरेन्कायमाला झालेल्या नुकसानाची क्लिनिकल आणि रेडिओलॉजिकल चिन्हे, पर्क्यूशननुसार फुफ्फुसांच्या खालच्या सीमेची उच्च स्थिती, कमी होणे, टीईएल (निर्बंधाचे मुख्य कार्यात्मक आणि निदान चिन्ह) कमी होणे गृहीत धरले जाऊ शकते. श्वसनाचे प्रमाण, VC च्या 80% पर्यंत FVC मध्ये वाढ आणि अधिक (सामान्य ब्रोन्कियल पॅटेंसी असलेल्या प्रकरणांमध्ये VC कमी झाल्यामुळे).

फुफ्फुस आणि आरईएलचे अवशिष्ट परिमाण मोजण्यासाठी, स्पिरोग्राफ वापरले जातात, विशेष निर्देशक वायू विश्लेषक (नायट्रोजन, हेलियम) सह सुसज्ज असतात, ते अल्व्होलीचे असमान वायुवीजन देखील निर्धारित करतात (आरईएल मधील निर्देशक वायूच्या सौम्यतेच्या वेळेनुसार, जे ब्रोन्कियल अडथळ्यासह लक्षणीयरीत्या लांब होते). हे अभ्यास सहसा फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सच्या मोठ्या विभागांमध्ये केले जातात, विशेषत: पल्मोनोलॉजिकल हॉस्पिटलमध्ये उपलब्ध असलेल्या, जेथे F. पद्धती आपल्याला श्वसनक्रिया बंद होणे (प्रसारासह, प्रसार फुफ्फुसांचा अभ्यास करण्यासाठी विशेष उपकरण वापरून) आणि त्याची डिग्री अचूकपणे निर्धारित करण्यास अनुमती देतात. आवश्यक असल्यास, उदाहरणार्थ, संपूर्ण शरीराची प्लेथिस्मोग्राफी (प्लेथिस्मोग्राफी) वापरून फुफ्फुसांचे अनुपालन आणि वायुमार्गाचा प्रतिकार मोजा किंवा इंट्राथोरॅसिक (इंट्राएसोफेजियल) दाब, रक्ताद्वारे ऑक्सिजनचे शोषण (विशेष रुपांतरित केलेल्या स्पीओग्राफ) सामग्रीसह एकाचवेळी मोजमापासह न्यूमोटाकोग्राफी (न्यूमोटाकोग्राफी). त्यात ऑक्सिहेमोग्लोबिनचे प्रमाण (ऑक्सिमेट्री वापरून), रक्ताच्या प्लाझ्मा O 2 आणि CO 2 मधील तणाव, वायुकोशीय हवेतील CO 2 चे प्रमाण (कॅपनोमेट्री, कॅप्नोग्राफी वापरून). अशा अभ्यासासाठी रूग्णाच्या रूग्णालयात दाखल करणे सामान्यत: जटिल आणि गंभीर गैर-विशिष्ट फुफ्फुसांचे आजार असलेल्या रूग्णांमध्ये श्वसनक्रिया बंद होण्याच्या अस्पष्ट किंवा एकत्रित पॅथोजेनेसिससह उद्भवते (ग्रॅन्युलोमॅटोसिस आणि फुफ्फुसांचे फायब्रोसिस, ब्रोन्कियल अस्थमासह फुफ्फुसांच्या पॅरेन्काइमाचे नुकसान, इ.), थोराकोडायफ्रामॅटिक किंवा न्यूरोमस्क्यूलर श्वसन विकारांच्या संभाव्य कारणांची उपस्थिती.

मूत्रपिंडाच्या कार्याचा अभ्यासमुख्यत्वे क्लिअरन्स चाचण्यांवर आधारित (क्लिअरन्स पहा) , सहजे मूत्रपिंडाच्या नलिका मध्ये मूत्रपिंडाचा प्लाझ्मा प्रवाह, ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन, स्राव आणि पुनर्शोषण निर्धारित करतात (मूत्रपिंड पहा) . या चाचण्या, तसेच नेफ्रोलॉजी आणि यूरोलॉजीमध्ये वापरल्या जाणार्‍या रेडिओन्यूक्लाइड आणि जटिल क्ष-किरण संशोधन पद्धती, तसेच मूत्रपिंडाच्या विफलतेमध्ये शरीराच्या रासायनिक होमिओस्टॅसिसचे उल्लंघन, हॉस्पिटलमध्ये वापरल्या जातात. पॉलीक्लिनिक मूत्र चाचणी करते (मूत्र) सहत्याची घनता, आंबटपणा किंवा क्षारता निश्चित करणे, गाळाचा अभ्यास करणे (क्षार शोधणे, ल्युकोसाइटुरिया, सिलिंडुरिया इ.), किडनीची साधी रेडियोग्राफी, कधीकधी यूरोग्राफी (यूरोग्राफी) , सिस्टोस्कोपी आणि क्रोमोसायस्टोस्कोपी (सिस्टोस्कोपी पहा) . बाह्यरुग्ण डॉक्टरांना उपलब्ध असलेल्या कार्यात्मक निदान अभ्यासांपैकी, सर्वात सोपा आणि सर्वात माहितीपूर्ण म्हणजे दैनंदिन लघवीचे प्रमाण आणि लघवीची घनता मोजणे (जर रुग्ण घेत नसेल तर), यासह. झिम्नित्स्की चाचणी, मूत्र एकाग्रता आणि सौम्यता चाचण्या. यासाठी, फक्त एक मापन कंटेनर आणि आवश्यक आहेत.

दैनंदिन लघवीचे प्रमाण आणि लघवीची घनता यांचे प्रमाण सामान्य मानले जाते जर मूत्र घनता निर्देशकातील शेवटच्या दोन अंकांची बेरीज आणि मि.ली.मधील लघवीचे प्रमाण 30 असेल (उदाहरणार्थ, 1015 च्या मूत्र घनतेसह 15 + 15 आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ). 1500 चे मिलीकिंवा 18 + 12 लघवीची घनता 1018 आणि लघवीचे प्रमाण 1200 मिली). ऑस्मोटिक पॉलीयुरिया (पॉल्युरिया) सह (उदाहरणार्थ, मधुमेह मेल्तिस असलेल्या रूग्णांमध्ये), हा निर्देशक नेहमी 30 पेक्षा जास्त असतो आणि जर मूत्रपिंडाचे एकाग्रता कार्य बिघडलेले असेल, उदाहरणार्थ, क्रॉनिक पायलोनेफ्रायटिस असलेल्या रूग्णांमध्ये, ते सामान्य असू शकते. कमी घनतेच्या लघवीसह ऑस्मोटिक पदार्थांची भरपाई पॉलीयुरियाद्वारे केली जाते) आणि मूत्रपिंड निकामी होण्याच्या प्रगतीमुळे कमी होते. झिम्नित्स्की चाचणी (दिवसातील प्रत्येक 3 तासांनी गोळा केलेल्या भागांमध्ये मूत्राचे प्रमाण आणि त्याची घनता मोजणे) आपल्याला दिवसाच्या वेगवेगळ्या वेळी लघवीच्या घनतेमध्ये चढउतारांची श्रेणी सेट करण्यास अनुमती देते, त्यांची तुलना ऑस्मोटिक आणि पाण्याच्या तासांशी करा. भार, शारीरिक हालचाल आणि विश्रांती, आणि मूत्रपिंडाच्या आजाराची अशी महत्त्वाची लक्षणे ओळखणे. अपुरेपणा, जसे की आयसोस्थेन्युरिया आणि मूत्रपिंडातील रक्त प्रवाह कमी होण्याच्या सुरुवातीच्या लक्षणांपैकी एक - नॉक्टुरिया (निक्चुरिया) . कोरडे अन्न आणि पाण्याचा भार असलेल्या सोप्या चाचण्यांमध्ये, मूत्रपिंडाच्या एकाग्रता आणि मूत्र पातळ करण्याच्या क्षमतेचे साठे निश्चित केले जातात. लघवीचे प्रमाण आणि लघवीची घनता मोजण्याच्या परिणामांचे स्पष्टीकरण मूत्र गाळातील बदलांच्या तुलनेत (, सिलिंड्रुरिया, इ.) आणि क्लिनिकल डेटाच्या अनिवार्य विचाराने केले जाते, कारण. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा बदल केवळ मूत्रपिंडाच्या पॅथॉलॉजीमध्येच नाही तर हार्मोन्सद्वारे मूत्रपिंडाच्या कार्याच्या नियमनाच्या उल्लंघनात देखील दिसून येतो (उदाहरणार्थ, मधुमेह इन्सिपिडस (डायबेटिस इन्सिपिडस)) , हृदय अपयश (हृदय अपयश) , शरीराचे निर्जलीकरण (शरीराचे निर्जलीकरण), रक्तदाब मध्ये पॅथॉलॉजिकल घट, ऑटोनॉमिक डिसफंक्शनचे पॅरोक्सिझम (उदाहरणार्थ, सुप्राव्हेंट्रिक्युलर पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डिया (पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डिया) सह) , मूत्रपिंडावर परिणाम करणार्‍या औषधांचा वापर (कॅफिन, एमिनोफिलिन, काही इ.) किंवा ट्यूबलर फंक्शन्स (लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, काही हार्मोनल औषधे इ.). मूत्रपिंडाच्या पॅथॉलॉजीचा संशय असल्यास, क्लिनिकमध्ये मूत्रपिंड आणि मूत्रमार्गाच्या क्ष-किरण तपासणीद्वारे महत्त्वपूर्ण अतिरिक्त माहिती प्रदान केली जाऊ शकते आणि सल्लागार केंद्रात बाह्यरुग्ण आधारावर केली जाऊ शकते. रेडिओन्यूक्लाइड रेनोग्राफी . नंतरचे मुत्र रक्त प्रवाह आणि मूत्रपिंडाच्या उत्सर्जित कार्याच्या मुख्य विकारांमधील फरक ओळखणे शक्य करते, तसेच या विकारांच्या सममितीचे मूल्यांकन करणे शक्य करते, जे अंतर्निहित रोगाचे निदान करण्यासाठी महत्वाचे आहे (उदाहरणार्थ, डिफ्यूज ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिससह, विकार. सामान्यत: सममितीय असतात आणि पायलोनेफ्रायटिससह ते डाव्या आणि उजव्या मूत्रपिंडाच्या रेनोग्राममध्ये सामान्यतः भिन्न असतात. आवश्यक असल्यास, सखोल F. d. आणि निदानदृष्ट्या अस्पष्ट प्रकरणांमध्ये हॉस्पिटलमध्ये पूर्ण केले जातात.

अंतःस्रावी ग्रंथींच्या कार्याचा अभ्यासहे मुख्यतः प्रयोगशाळेच्या निदान पद्धतींद्वारे रक्तातील एकाग्रता किंवा विशिष्ट संप्रेरक किंवा या संप्रेरकाद्वारे नियंत्रित केलेल्या पदार्थाच्या मूत्रातील उत्सर्जनाचे थेट निर्धारण करून केले जाते. गोनाड्सच्या कार्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी, वीर्य, ​​योनीच्या स्मीअर्सची अतिरिक्त तपासणी केली जाते; अधिवृक्क ग्रंथींच्या रोगांचे निदान करण्यासाठी, थायरॉईड ग्रंथी बहुतेकदा रेडिओन्यूक्लाइड, स्किन्टीग्राफी वापरली जाते. काही प्रकरणांमध्ये, फार्माकोलॉजिकल चाचण्या एखाद्या हार्मोनल औषधाच्या प्रशासनानंतर कार्याच्या गतीशीलतेचा अभ्यास करण्यासाठी वापरल्या जातात ज्यामुळे त्यावर परिणाम होतो, उदाहरणार्थ, पिट्युट्रिनच्या प्रभावाखाली लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, 17-केटोस्टेरॉईड्सचा स्राव आणि 17-हायड्रॉक्सीकोर्टिकोस्टिरॉईड्स डेक्सामेथासोन घेतल्यानंतर. , किंवा सिंथेटिक अॅनालॉग्सच्या प्रशासनानंतर रक्तातील इओसिनोफिल्सच्या संख्येची गतिशीलता.

अंतःस्रावी ग्रंथींच्या कार्याचे बहुतेक अभ्यास रुग्णालयात केले जातात. त्याच वेळी, अंतःस्रावी रोगांची अनेक नैदानिक ​​​​लक्षणे एखाद्या विशिष्ट संप्रेरकाची अपुरेपणा किंवा अत्यधिक उत्पादन थेट प्रतिबिंबित करतात आणि या लक्षणांच्या तीव्रतेची गतिशीलता रुग्णालये आणि दवाखान्यांमधील डॉक्टरांच्या कार्यातील बदलांचे सूचक म्हणून वापरतात. उपचार दरम्यान ग्रंथी. थायरॉईड रोग आणि मधुमेह मेल्तिस (पॉलीक्लिनिक डॉक्टरांच्या प्रॅक्टिसमध्ये अंतःस्रावी पॅथॉलॉजीचे सर्वात सामान्य प्रकार), हा दृष्टिकोन योग्य एंडोक्राइनोलॉजिकल फंक्शनल डायग्नोस्टिक अभ्यासांची वारंवारता लक्षणीयरीत्या कमी करू शकतो. म्हणून, उदाहरणार्थ, रक्तातील ट्रायओडोथायरोनिन (टी 3) आणि थायरॉक्सिन (टी 4) च्या एकाग्रतेचे परीक्षण करून थायरॉईड ग्रंथीच्या हायपो- ​​किंवा हायपरफंक्शनचे निदान स्थापित केल्यानंतर, निर्धारित थेरपीच्या प्रभावीतेचे परीक्षण केले जाऊ शकते. पल्स रेट, तापमान आणि शरीराचे वजन, घाम येणे, थरथरणे (थायरोटॉक्सिकोसिससह), सूज (हायपोथायरॉईडीझमसह) च्या गतिशीलतेमुळे बराच काळ. मधुमेह मेल्तिस हे रिकाम्या पोटी आणि दिवसाच्या वेगवेगळ्या तासांमध्ये रक्तातील ग्लुकोजच्या वाढलेल्या एकाग्रतेच्या शोधावर आणि सुप्त मधुमेह मेल्तिसच्या बाबतीत, नंतर रक्तातील ग्लुकोजच्या एकाग्रतेच्या वक्र अभ्यासावर आधारित आहे. ग्लुकोजचा भार (पहा. साखर मधुमेह) . हे अभ्यास, तसेच मूत्रात ग्लुकोजचे निर्धारण, क्लिनिकमध्ये केले जाते आणि एक्स्प्रेस चाचण्या ("", इ.) च्या उपस्थितीत, रुग्ण स्वतः ग्लुकोसुरियाचे मूल्यांकन करू शकतो. त्याच वेळी, प्रस्थापित निदानासह, मधुमेह मेल्तिसचे विघटन आणि नुकसान भरपाई पॉलीयुरिया, त्वचा यासारख्या नैदानिक ​​​​लक्षणांची गतिशीलता प्रतिबिंबित करते, ज्यासह प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांच्या परिणामांची तुलना केली पाहिजे.

न्यूरोलॉजी मध्ये कार्यात्मक निदानमेंदू (इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी) आणि परिधीय नसा (इलेक्ट्रोमायोग्राफी) चा अभ्यास करण्यासाठी इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल पद्धतींच्या वापरावर आधारित आहे. , सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड प्रेशरचे थेट मापन आणि इंट्राक्रॅनियल हायपरटेन्शनचे अप्रत्यक्ष मूल्यांकन (एक्स-रे अभ्यास आणि इकोएन्सेफॅलोग्राफीनुसार), रेडिओन्यूक्लाइड पद्धतींनी मेंदूला रक्त पुरवठ्याचा अभ्यास, कॅरोटीड धमन्यांच्या कशेरुका आणि शाखांच्या डॉप्लरोग्राफीचा वापर करून, रिओएन्सेफॅलोग्राफी ( रिओएन्सेफॅलोग्राफी) , ऑर्बिटल प्लेथिस्मोग्राफी (प्लेथिस्मोग्राफी) , संतुलन राखण्याच्या कार्याचा अभ्यास करण्याचे विविध मार्ग (, nystagmography, इ.), वनस्पतिवत् होणारी कार्ये (tremorography, घाम येणे इ.). मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील संरचनात्मक बदल ओळखण्यासाठी, इकोएन्सेफॅलोग्राफी, सेरेब्रल एंजियोग्राफी, रेडिओन्यूक्लाइड पद्धती व्यतिरिक्त, संगणक पद्धती वाढत्या प्रमाणात वापरल्या जात आहेत. पॉलीक्लिनिक्सच्या फंक्शनल डायग्नोस्टिक रूममध्ये, इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी, रिओएन्सेफॅलोग्राफी, इकोएन्सेफॅलोग्राफी (इकोएन्सेफॅलोग्राफी) अधिक वेळा वापरली जातात. .

इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी मेंदूच्या संभाव्य क्षमतेसह (दृश्य, सोमाटोसेन्सरी, श्रवण, हायपरव्हेंटिलेशन चाचणीमध्ये) एपिलेप्सी, मल्टिपल स्क्लेरोसिस, पार्किन्सोनिझम आणि मज्जासंस्थेच्या इतर काही रोगांचे निदान करण्यात मदत करते. ब्रेन ट्यूमर, हायड्रोसेफलस, पोस्टरियर क्रॅनियल फोसाचे घाव, हेमोरेजिक स्ट्रोक ओळखण्यासाठी वापरले जाते. रिओएन्सेफॅलोग्राफीच्या मदतीने, डोक्याच्या नाडीतील रक्त भरण्याच्या बदलांचे मूल्यांकन केले जाते, यासह. वाहिन्यांवर परिणाम करणाऱ्या औषधांसह फार्माकोलॉजिकल चाचण्यांच्या प्रक्रियेत. स्नायू आणि परिधीय तंत्रिकांच्या नुकसानाच्या विभेदक निदानासाठी आवश्यक आहे. रोगाची क्लिनिकल चिन्हे लक्षात घेऊन, ही पद्धत मायोपॅथी, पॉलीमायोसिटिस, पॉलीराडिकुलोन्युरिटिस ओळखण्यास मदत करते. कार्यात्मक निदान अभ्यासासाठी संकेत निर्धारित करतात.

संदर्भग्रंथ:बेलोसोव्ह डी.एस. पाचन रोगांचे विभेदक निदान, एम., 1984; Zenkov L.R., Ronkin M.D. चिंताग्रस्त रोग, एम., 1982; ग्रंथसूची; हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचा अभ्यास करण्यासाठी इंस्ट्रूमेंटल पद्धती, एड. जी.एस. विनोग्राडोव्हा. एम., 1986; Sokolov L.K., Minushkin O.N., Savrasov V.M., Ternovoy S.K. हेपेटोपॅनक्रिएटोड्युओडेनल झोनच्या अवयवांच्या रोगांचे क्लिनिकल आणि इंस्ट्रूमेंटल निदान, एम., 1987.


1. लहान वैद्यकीय ज्ञानकोश. - एम.: वैद्यकीय विश्वकोश. १९९१-९६ 2. प्रथमोपचार. - एम.: ग्रेट रशियन एनसायक्लोपीडिया. 1994 3. वैद्यकीय संज्ञांचा विश्वकोशीय शब्दकोश. - एम.: सोव्हिएत एनसायक्लोपीडिया. - 1982-1984.

  • अनुकूल शारीरिक संस्कृती. संक्षिप्त ज्ञानकोशीय शब्दकोश

फंक्शनल डायग्नोस्टिशियन (ईकेजी डॉक्टर) - विशेषज्ञ ज्यांच्या कर्तव्यात मानवी शरीरातील सर्व अवयव आणि प्रणालींचा अभ्यास समाविष्ट असतो. मॉस्कोमध्ये विश्वासार्ह निदान करण्यासाठी कार्यात्मक निदान पद्धती अत्यंत महत्वाच्या आहेत. प्राप्त परिणामांवर आधारित, रुग्णासाठी पुढील उपचार निर्धारित केले जातात.

फंक्शनल डायग्नोस्टिशियन काय करतो?

फंक्शनल डायग्नोस्टिक्समध्ये वापरल्या जाणार्‍या पद्धतींचा उद्देश एखाद्या व्यक्तीच्या कार्यात्मक अवस्थेतील सर्व विचलन, त्याचे महत्त्वपूर्ण अवयव आणि प्रणाली ओळखणे आहे. कार्यात्मक निदान तज्ञ मदत करतात:

  • अचूक निदान करा
  • पॅथॉलॉजीच्या विकासाचा टप्पा निश्चित करा,
  • मॉस्कोमध्ये पुढील उपचारांसाठी योग्य इष्टतम योजना विकसित करा, जी रुग्णाची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये लक्षात घेऊन तयार केली गेली आहे.

उपचाराची परिणामकारकता मुख्यत्वे फंक्शनल डायग्नोस्टीशियन किंवा ईसीजी डॉक्टरांनी किती अचूकपणे निदान केले यावर अवलंबून असते, म्हणजेच रुग्णाची स्थिती किती लवकर सुधारते, तो किती लवकर बरा होतो. म्हणून, कार्यात्मक डायग्नोस्टिशियनला एक जटिल कार्याचे निराकरण करण्याची जबाबदारी सोपविली जाते.

विशेष पद्धती त्याला यामध्ये मदत करतात, ज्याला कार्यात्मक निदान पद्धती म्हणतात. मॉस्कोमध्ये, रुग्णांच्या मुलाखतीपासून ते प्रगत आणि कार्यात्मक उपकरणे, पद्धती वापरण्यापर्यंत विविध प्रकारचे निदान साधने वापरली जातात:

  • 24-तास होल्टर देखरेख;
  • सायकल एर्गोमेट्री;
  • फोनोकार्डियोग्राफी;
  • इकोकार्डियोग्राफी (इकोसीजी);
  • रिओग्राफी;
  • स्पायरोग्राफी;
  • अल्ट्रासाऊंड आणि इतर.

कोणत्या प्रकरणांमध्ये मी फंक्शनल डायग्नोस्टिकशी संपर्क साधावा?

इन्स्ट्रुमेंटल फंक्शनल डायग्नोस्टिक स्टडीज वापरून पुष्टी करणे किंवा निदान करणे आवश्यक असल्यास मॉस्कोमधील ईसीजी डॉक्टरला पाठवले जाते. हे सर्व मानवी प्रणाली आणि अवयवांना लागू होते. हे लक्षात घेतले पाहिजे की नेहमीच अस्पष्ट लक्षणे उद्भवलेल्या पॅथॉलॉजीजचे प्रकटीकरण नसतात, ज्यामुळे शहरातील पॉलीक्लिनिक आणि रुग्णालयांमध्ये, आधुनिक उपकरणांसह सुसज्ज कार्यालयांमध्ये कार्यरत कार्यशील निदान तज्ञ ओळखणे देखील शक्य होते.

कार्यात्मक निदान विशेषतः मुलांचे आणि किशोरवयीन मुलांच्या विकासाचे निरीक्षण करण्यासाठी महत्वाचे आहे. निरोगी लोकांसाठी, ईसीजी डॉक्टरांची भेट आपल्याला शरीराच्या कार्यात्मक साठा निश्चित करण्यास परवानगी देते, विशेषतः - त्याचे श्वास आणि रक्त परिसंचरण. या प्रकरणात, एखाद्या व्यक्तीच्या वेगवेगळ्या पर्यावरणीय परिस्थितींशी वैयक्तिकरित्या जुळवून घेण्याच्या क्षमतेचा अंदाज आणि नियंत्रण करण्यासाठी निदान केले जाते, विशेषत: अत्यंत परिस्थितीशी, उदाहरणार्थ, खेळ आणि व्यावसायिक भार, ध्रुवीय मोहिमांमध्ये सहभाग, पाण्याखाली काम इ.

फंक्शनल डायग्नोस्टिशियन कसे व्हावे?

मॉस्कोमध्ये, जे विशेषज्ञ नंतर कार्यात्मक निदानज्ञ बनू शकतात त्यांना अनेक शैक्षणिक संस्थांद्वारे प्रशिक्षित केले जाते, ज्यात हे समाविष्ट आहे:

  • त्यांना MMA. आय एम सेचेनोव;
  • एमजीएमएसयू;
  • RSMU;
  • RNIMU त्यांना. पिरोगोव्ह;
  • मॉस्को मेडिकल आणि सर्जिकल अकादमी आणि इतर.

डायग्नोस्टिक्सच्या विभागांमध्ये प्रशिक्षण पूर्ण केल्यावर, एक विशेषज्ञ रुग्णाच्या स्थितीचे वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन करण्यास सक्षम असेल, विचलन शोधू शकेल, त्याच्या अवयव आणि प्रणालींच्या बिघडलेले कार्य स्थापित करेल, इंस्ट्रूमेंटल किंवा प्रयोगशाळेच्या अभ्यासाच्या परिणामांद्वारे मार्गदर्शन करेल.

मॉस्कोमध्ये काम करणारे प्रसिद्ध विशेषज्ञ

फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सचा विकास हा वैद्यकशास्त्रातील विशेष दिशा - शारीरिक - आणि या दिशेच्या व्यावहारिक अभिव्यक्तीचा परिणाम होता. हे XIX च्या उत्तरार्धात आणि XX शतकाच्या सुरुवातीस महान शास्त्रज्ञ आणि प्रतिभावान डॉक्टरांच्या कार्याच्या आगमनाने स्थापित केले गेले. मॉस्कोमध्ये, फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सचा विकास बेलोसोव्ह, झेंकोव्ह, रॉनकिन, विनोग्राडोवा, सोकोलोव्ह, मिनुश्किन आणि इतर अनेकांच्या कार्यामुळे झाला.

फंक्शनल डायग्नोस्टिशियन हा एक डॉक्टर असतो ज्याच्याकडे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल कार्य, बाह्य श्वसन, मज्जासंस्था आणि स्नायू प्रणाली, हेमोडायनामिक्स आणि परिधीय अभिसरण यांचा अभ्यास करण्यासाठी ज्ञान आणि व्यावहारिक कौशल्ये असतात.

फंक्शनल डायग्नोस्टिशियनशी कधी संपर्क साधावा

वैद्यकीय तपासणी दरम्यान फंक्शनल डायग्नोस्टिक्ससाठी डॉक्टरांची तपासणी निर्धारित केली जाते, प्रीऑपरेटिव्ह आणि पुनर्वसन उपायांच्या कार्यक्रमात समाविष्ट केली जाते. यात महत्त्वाची निदान माहिती आहे जी अनेक हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजीज तसेच कार्डिओलॉजी, न्यूरोलॉजी आणि पल्मोनोलॉजीमधील रोग ओळखण्यात मदत करते.

चालू असलेल्या उपचार प्रक्रियेच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी जुनाट आजारांनी ग्रस्त रूग्णांचे निरीक्षण करताना या तज्ञाचे व्यावसायिक मत आवश्यक आहे. गर्भधारणेचे नियोजन करणार्‍या महिलांनी, तसेच कठोर शारीरिक श्रमात गुंतलेल्या आणि सक्रिय खेळांमध्ये गुंतलेल्या व्यक्तींनी त्याचा सल्ला घ्यावा.

फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सची तपासणी खालील संशोधन पद्धती वापरून केली जाते:

  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
  • फोनोकार्डियोग्राफी;
  • रिओग्राफी;
  • डॉपलर व्हॅसोग्राफी;
  • स्पायरोग्राफी;
  • न्यूमोटाकोमेट्री;
  • हायड्रोजन श्वास चाचणी;
  • इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी;
  • उत्तेजित इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी;
  • इलेक्ट्रोमायोग्राफी;
  • echoencephalography;
  • इकोकार्डियोग्राफी

वेबसाइट पोर्टलवर फंक्शनल डायग्नोस्टीशियनची भेट कशी घ्यावी

फंक्शनल डायग्नोस्टिशियन निवडताना, एक अनुभवी, उच्च पात्र डॉक्टर शोधणे महत्वाचे आहे ज्यामध्ये उत्कृष्ट प्रतिष्ठा आणि रुग्णांकडून त्याच्या कामाची चांगली पुनरावलोकने आहेत.

हे करण्यासाठी, साइटच्या मुख्य पृष्ठावर, "क्लिनिक्स" टॅब उघडा, उजवीकडील स्तंभातील "निदान तज्ञ" निवडा आणि नंतर नवीन पृष्ठावर - "कार्यात्मक निदानज्ञ" निवडा. उघडलेल्या पॅनेलमध्ये राजधानी किंवा मेट्रो स्टेशनमधील स्वारस्य क्षेत्र निर्दिष्ट करून, तुम्हाला तुमच्या वैयक्तिक गरजा पूर्ण करणार्‍या डॉक्टरांची यादी मिळेल. साइटद्वारे त्यांच्याशी भेट घेणे देखील सोपे आहे - तुम्हाला फक्त पोर्टलच्या कॉल-सेंटरशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे.