आपल्यापैकी अनेकांना, शरीराच्या स्थितीत अचानक बदल झाल्यामुळे, किंचित चक्कर येते आणि कधी कधी भान हरपते. या वैशिष्ट्यांमध्ये ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन समाविष्ट आहे.

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन किंवा ऑर्थोस्टॅटिक संकुचितही अशी स्थिती आहे जेव्हा, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या अपयशामुळे आणि मज्जासंस्थाजेव्हा एखाद्या व्यक्तीच्या शरीराची स्थिती क्षैतिज ते अनुलंब बदलते तेव्हा रक्तदाब लक्षणीयरीत्या कमी होतो. स्वायत्त बिघडलेले कार्य असलेल्या रुग्णांमध्ये ही स्थिती खूप सामान्य आहे.

त्याच्या स्वभावानुसार, ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन हे सेरेब्रल इस्केमिया आहे, जे स्ट्रोकद्वारे नाही तर रक्त प्रवाहाच्या सामान्य अभावाने, फोकल लक्षणांच्या विकासाशिवाय प्रकट होते आणि बहुतेकदा मूर्च्छा येते. अनुकूली प्रक्रिया आणि अनुकूलन प्रक्रियेच्या अयशस्वीपणामुळे हेमोडायनामिक विकृतीच्या स्वरूपात व्यक्त केले जाते. उभ्या ते आडव्या शरीराच्या स्थितीत अचानक बदल झाल्यानंतर किंवा स्थिर उभ्या स्थितीत दीर्घकाळ राहिल्यानंतर ही स्थिती उद्भवते. मुख्य लक्षणे म्हणजे चक्कर येणे, मळमळ होणे, चेतना कमी होणे किंवा कमजोर होणे.

पॅथॉलॉजीच्या घटनेसाठी पूर्वस्थिती

उल्लंघन वाढविणारी अनेक कारणे आहेत संवहनी टोन. मुख्य:

1. वाहिन्यांच्या भिंतीच्या टोनवर परिणाम करणारे औषधांचे दुष्परिणाम.
2. संसर्गजन्य नशा.
3. निर्जलीकरण.
4. दारू.
5. एंडोक्राइनोलॉजिकल पॅथॉलॉजी ( मधुमेह, एडिसन रोग).
6. काही न्यूरोलॉजिकल रोग आणि सिंड्रोम (स्मृतीभ्रंश, बिस्वांगर रोग).
7. दीर्घकालीन कठोर आहारकिंवा धार्मिक विधी ज्यात अन्नापासून दूर राहणे समाविष्ट आहे.
8. तीव्र ताण.
9. प्रगत वय.

पॅथोजेनेसिस

रोगाचे पॅथोजेनेसिस दोन दिशांनी विकसित होऊ शकते. हेमोडायनामिक्समुळे व्यत्यय येऊ शकतो किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीची थेट अक्षम प्रतिक्रिया असू शकते.

ऑर्थोस्टॅटिक हायपरटेन्शन सिंड्रोम बहुतेकदा औद्योगिक गिर्यारोहकांमध्ये आढळतो. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की त्यांना खराब हवामानात काम करावे लागते आणि त्यांच्या सुरक्षेसाठी ते त्यांच्या उपकरणावरील पट्ट्या नेहमीपेक्षा घट्ट करतात, ज्यामुळे रक्त प्रवाहात व्यत्यय येतो. खालचे अंग. या स्थितीचे हे कारण आहे.

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन दोन विरोधी तत्त्वांमुळे होऊ शकते:

1. Hypersympathicotonic - तो वाढ हृदय गती द्वारे दर्शविले जाते, वाढ रक्तदाब.
2. हायपोसिम्पॅथिकोटोनिक - पहिल्याच्या अगदी उलट - ब्रॅडीकार्डिया, रक्तदाब कमी होणे, जे वैद्यकीयदृष्ट्या प्रकट होते तीव्र चक्कर येणे, ऑर्थोस्टॅटिक सिंकोप होऊ शकतो.

ऑर्थोस्टॅटिक हायपरटेन्शन देखील या कारणांमुळे उद्भवते.

वर्गीकरण

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनचे वर्गीकरण कालावधीच्या कालावधीच्या आधारावर केले जाते ज्या दरम्यान लक्षणे आढळतात:

• तीव्र - 1-2 दिवस ते एक महिना, मध्ये उद्भवते पुनर्प्राप्ती कालावधीनंतर गंभीर आजारकालांतराने, लक्षणे जवळजवळ पूर्णपणे अदृश्य होतात;
• तीव्र - लक्षणे पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध अंदाजे समान वारंवारतेसह सतत उद्भवतात सहवर्ती पॅथॉलॉजी;
• क्रॉनिक प्रोग्रेसिव्ह - लक्षणे तीव्रतेने उद्भवतात, काहीवेळा संपूर्ण आरोग्याच्या पार्श्वभूमीवर.

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन देखील तीव्रतेनुसार विभागले गेले आहे:

• सौम्य - क्वचितच उद्भवणारी लक्षणे ज्यामुळे ऑर्थोस्टॅटिक सिंकोप होत नाही;
• मध्यम तीव्रता - अचानक वाढणे किंवा दीर्घकाळ उभे राहिल्यामुळे चेतना गमावण्याची वेळोवेळी उद्भवणारी लक्षणे.
• गंभीर - ऑर्थोस्टॅटिक सिंकोप कमी उभे राहून किंवा शरीराच्या स्थितीत थोडासा बदल झाल्यामुळे होऊ शकतो.

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन कारणीभूत घटकांवर अवलंबून अनेक प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे:

1. न्यूरोलॉजिकल - मेंदूतील संवहनी टोनच्या नियमनाच्या उल्लंघनामुळे. या प्रकारचा रोग क्रॉनिकमुळे होतो अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा, रुग्णाचा मुक्काम क्षैतिज स्थिती बराच वेळअंथरुणाला खिळलेले रुग्ण.
2. शाई-ड्रेजर सिंड्रोमच्या पार्श्वभूमीवर - वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्यआहे कमी पातळीनॉरपेनेफ्रिन, ज्यामुळे संवहनी टोन बिघडतो. या प्रकरणात ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित पार्किन्सोनिझम आणि फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणांसह आहे.
3. हायपोव्होलेमिक मुळे उद्भवते तीव्र पॅथॉलॉजी: रक्तस्त्राव, संसर्गजन्य रोग वारंवार उलट्या होणेआणि अतिसार, दीर्घकालीन उष्णता, एंडोक्राइनोलॉजिकल पॅथॉलॉजी (मधुमेह मेल्तिस, एडिसन सिंड्रोम)
4. इडिओपॅथिक शिवाय उद्भवते दृश्यमान पॅथॉलॉजीआणि पूर्वस्थिती, लक्षणे संपूर्ण आरोग्याच्या पार्श्वभूमीवर दिसतात, सुरुवातीला दुर्मिळ असतात आणि कालांतराने अधिक वारंवार होतात. अनेक लेखक या स्थितीला सिंड्रोम म्हणून संबोधतात.
5. औषध-प्रेरित - बहुतेकदा हा रोग संवहनी टोनवर परिणाम करणार्‍या औषधांच्या प्रमाणा बाहेर किंवा अयोग्य वापराशी संबंधित असतो. मध्ये ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित या प्रकरणातकाही साम्य आहे दुष्टचक्र: संवहनी आणि संवहनी असलेल्या लोकांना तत्सम औषधे लिहून दिली जातात न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम, त्यापैकी काहींची प्रकृती गंभीर आहे आणि त्यांना स्वतःची काळजी घेणे कठीण आहे. असे लोक औषध घेणे विसरतात आणि नंतर दुप्पट डोस घेतात किंवा ते आधीच घेतले आहे हे विसरून दुसरी गोळी घेतात.

वजन कमी करण्याचा प्रयत्न करणाऱ्या तरुण स्त्रियांमध्ये ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन सामान्य आहे, जेव्हा लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ अनेकदा आक्रमक डोसमध्ये घेतला जातो, ज्यामुळे गंभीर लक्षणे दिसून येतात. लघवीचे प्रमाण वाढवणाऱ्या औषधांच्या व्यसनाची माहिती न घेता त्यांच्यावर उपचार केल्यास परिस्थिती आणखीनच बिकट होते.

क्लिनिकल चित्र

ऑर्थोस्टॅटिक पतन विविध लक्षणे आणि त्यांची तीव्रता द्वारे दर्शविले जाते. तथापि, सर्वात सामान्य चक्कर येणे आहे. तेव्हा उद्भवते सौम्य पदवीतीव्रता केवळ शरीराच्या स्थितीत तीव्र बदलासह आणि गंभीर रुग्णांमध्ये अगदी विश्रांतीच्या वेळी देखील. अशा रूग्णांना त्यांच्या स्थितीची चांगली जाणीव असते आणि त्यांना जवळ येणारा हल्ला देखील जाणवतो. रुग्णाची चेतना बिघडण्याआधी किंवा तो हरवण्याआधी, रुग्णाला टिनिटस वाढणे, ऐकणे कमी होणे, काही बहिरेपणा, त्याच्या डोळ्यांसमोर ठिपके दिसणे किंवा अंधार पडणे, त्याची दृष्टी अस्पष्ट होणे, चक्कर येणे आणि मळमळ होण्याची तक्रार असते. ऑर्थोस्टॅटिक पतन देखील आक्रमणाच्या वेळी स्वतःला प्रकट करते. जास्त घाम येणे, “कापूस” हातपाय, तहान.

मूर्च्छित होण्यासारखे नाही, ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन ही वारंवार पुनरावृत्ती होणारी स्थिती आहे, ज्याचा रुग्णाने एकदा अनुभव घेतला, जो यापुढे त्याची लक्षणे इतर कशातही गोंधळात टाकू शकत नाही. याव्यतिरिक्त, जेव्हा मूर्च्छित होते, तेव्हा बहुतेक बळी शांत आणि उबदारपणाची आनंददायी भावना लक्षात घेतात, परंतु या आजाराच्या बाबतीत असे नाही.

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित आणखी एक धोका आहे. अनेकदा रुग्ण, चेतना गमावून, पडणे मऊ करण्यासाठी वेळ नाही, आणि कधी कधी लक्षणीय जखम आणि जखम प्राप्त. अनुभवी रूग्णांना, चेतावणीची चिन्हे जाणवल्यानंतर, पडणे टाळण्यासाठी प्रत्येक संभाव्य मार्गाने प्रयत्न करा, खालच्या अंगातून रक्त परत येण्यासाठी मूलभूत व्यायाम करा, त्यांचे डोके खाली करा, बसण्याचा किंवा झोपण्याचा प्रयत्न करा. या वर्तनाचा अनेकदा इतरांद्वारे चुकीचा अर्थ लावला जातो.

निदान

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनच्या निदानासाठी महान महत्वतक्रारी, जीवन इतिहास आणि आजारांचा योग्य अर्थ लावला आहे. रुग्ण कोणत्या प्रकारच्या क्रियाकलापांमध्ये गुंतलेला आहे आणि त्याचा इतिहास आहे की नाही हे शोधणे महत्वाचे आहे तत्सम रोग. दुसरा महत्वाचा मुद्दा- रुग्णाची तपासणी, ज्यामध्ये सर्व अवयव आणि प्रणालींची तपासणी समाविष्ट आहे. रुग्णामध्ये सहवर्ती पॅथॉलॉजीची उपस्थिती आणि शक्यतो रोगाचे कारण शोधण्यासाठी हे आवश्यक आहे.

तसेच पार पाडा ऑर्थोस्टॅटिक चाचण्या. ते सक्रिय आणि निष्क्रिय मध्ये विभागलेले आहेत. सक्रिय चाचणी रुग्णाचा अभ्यासात सहभाग दर्शवते: तो स्वतंत्रपणे त्याच्या शरीराची स्थिती बदलतो, तर निष्क्रिय चाचणी कमी करते शारीरिक क्रियारुग्ण त्याच्या हस्तक्षेपाशिवाय त्याच्या शरीराची स्थिती बदलली जाते.

ऑर्थोस्टॅटिक चाचणीमध्ये रक्तदाब आणि विश्रांतीच्या वेळी (10 ते 20 मिनिटे शांतपणे पडून राहिल्यानंतर) आणि उठल्यानंतर हृदय गती यांसारखे मापदंड मोजले जातात. रुग्णाची सामान्य स्थिती, चक्कर येणे आणि वरील पॅरामीटर्सद्वारे स्थितीचे मूल्यांकन केले जाते. जर रक्तदाब वाढला किंवा तसाच राहिला तर चाचणी नकारात्मक मानली जाते. 20 मिमी पेक्षा कमी रक्तदाब कमी होणे देखील स्वीकार्य आहे. rt कला.

वृद्ध रुग्णांमध्ये, चाचणी उभी केली जाऊ शकते. रुग्ण त्याच्या एकूण आरोग्यावर अवलंबून 10 मिनिटे किंवा त्यापेक्षा कमी काळ स्थिर राहतो.

निदानाच्या त्यानंतरच्या टप्प्यांमध्ये रिओवासोग्राफी, डॉप्लर तपासणी आणि मेंदूचा एमआरआय यांचा समावेश होतो. एक विषारी आणि जैवरासायनिक रक्त चाचणी केली जाते. मूळ आजाराबाबतही रुग्णाची तपासणी केली जाते.

उपचार

ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्सच्या उपचारांना अनेक दिशानिर्देश आहेत आणि त्यात विभागलेले आहेत:

• पुराणमतवादी
• ऑपरेशनल;
• गैर-औषधी;
• एकत्रित.

नॉन-ड्रग उपचार मूलभूत आहे आणि त्यात एक विशेष संरक्षणात्मक शासन समाविष्ट आहे. हवेचे तापमान रुग्णासाठी स्वीकार्य असले पाहिजे, तो आरामदायक असावा. अशा रुग्णांनी उंच उशीवर किंवा पलंगावर डोके ठेवून झोपावे. उपचार देखील समाविष्ट आहे योग्य आहार. रुग्णाने वारंवार, लहान भागांमध्ये खावे; जर अंतर्निहित रोगाने मिठाचे सेवन मर्यादित केले नाही तर अन्न खारट असावे. फिजिओथेरपीकाळजीपूर्वक निवडले पाहिजे आणि संवहनी टोन राखण्याच्या उद्देशाने व्यायाम समाविष्ट केला पाहिजे. रुग्णांनी कॉम्प्रेशन कपडे घालावेत.

समान प्रवृत्ती असलेल्या गर्भवती महिलांनी लवचिक स्टॉकिंग्ज घालणे आवश्यक आहे!

औषध उपचार समाविष्ट आहे विविध गटस्टिरॉइड्स, अॅड्रेनोमिमेटिक्स, बीटा ब्लॉकर्स आणि इतर औषधांसह औषधे.

सर्जिकल उपचारांमध्ये पेसमेकर किंवा कॉन्स्ट्रक्शन अँजिओप्लास्टीचे रोपण समाविष्ट असते. मेंदूच्या रक्तप्रवाहात कोणतेही सेंद्रिय अडथळे नसताना, सतत प्रशिक्षण आणि व्यायामाचा परिणाम म्हणून ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होण्यावर मात करता येते, हृदय व रक्तवाहिन्यांची अचानक भार सहन करण्याची क्षमता वाढते.

धमनी हायपोटेन्शन- प्रारंभिक / नेहमीच्या मूल्यांपेक्षा 20% पेक्षा जास्त रक्तदाब कमी होणे किंवा पूर्ण संख्येत - 90 mmHg पेक्षा कमी. कला. सिस्टोलिक दाब किंवा 60 मिमी एचजी. म्हणजे धमनी दाब. कमी रक्तदाब तीव्र किंवा तीव्र असू शकतो.

तीव्र धमनी हायपोटेन्शन (संकुचित होणे, शॉक) सहसा हृदयाच्या बिघडलेले कार्य, मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होणे, नशा, निर्जलीकरण आणि त्वरीत मेंदूच्या हायपोक्सियामुळे उद्भवते आणि अंतर्गत अवयव. अशा प्रकारे, तीव्र हायपोटेन्शन- ही नेहमीच कोणत्या ना कोणत्या रोगाची गुंतागुंत असते किंवा बाह्य प्रभाव, नेहमी एक स्पष्ट कारण असते, जे उपचार करताना विचारात घेतले पाहिजे.

तीव्र धमनी हायपोटेन्शनतीव्र पेक्षा पूर्णपणे भिन्न कारणांमुळे होते. सह लोकांमध्ये कमी रक्तदाबत्याचे नियमन सहसा विस्कळीत होते, वास्तविक कारणेज्याचा स्वभाव वेगळा असू शकतो.

मूर्च्छा येणे- हे हृदय आणि श्वसन प्रणालीच्या क्रियाकलाप कमकुवत होण्याबरोबर अचानक अल्पकालीन चेतना नष्ट होते.

ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स (किंवा ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन) स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे होते आणि अधिक वेळा कमकुवत टोन असलेल्या लोकांमध्ये दिसून येते. शिरासंबंधीचा वाहिन्या. हे क्षैतिज ते शरीराच्या तीक्ष्ण हस्तांतरणामुळे होते अनुलंब स्थितीकिंवा बराच वेळ उभे असताना. या स्थितीत रक्त मजबूत होते स्वतःचे गुरुत्वपायांवर पडते आणि हृदयाकडे लहान व्हॉल्यूममध्ये वाहू लागते, ज्याला वेळेत पवित्रा बदलण्यावर प्रतिक्रिया देण्यासाठी वेळ नव्हता. यामुळे 20 mmHg पेक्षा जास्त सिस्टोलिक दाब कमी होतो. कला., आणि डायस्टोलिक - 10 मिमी एचजी द्वारे. कला. शरीराच्या वरच्या भागाला अपुरा रक्तपुरवठा झाल्यामुळे, मेंदूला हायपोक्सियाचा त्रास होऊ लागतो आणि हे ऑक्सिजन उपासमार presyncope किंवा बेहोशीचा विकास होतो.

वेगवेगळ्या लोकांमध्ये ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होऊ शकते वय श्रेणी. आमच्या लेखात आम्ही तुम्हाला कारणे, लक्षणे, गुंतागुंत, पद्धती याबद्दल सांगू आपत्कालीन काळजीआणि या स्थितीसाठी उपचार. हे ज्ञान तुम्हाला ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनच्या पहिल्या लक्षणांना वेळेत प्रतिसाद देण्यास आणि आपत्कालीन प्राथमिक उपचार योग्यरित्या प्रदान करण्यात मदत करेल.

जर एखाद्या व्यक्तीला शरीराची स्थिती बदलताना अनेकदा चक्कर येते आणि कधीकधी तीव्र अशक्तपणा, अगदी मूर्च्छित देखील होतो, तर या स्थितीचे कारण शोधण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित विकासाची मुख्य कारणे आहेत:

• मेंदूची ऑक्सिजन उपासमार;
• शरीराच्या स्थितीत बदल करण्यासाठी हृदय आणि रक्तवाहिन्यांची अकाली प्रतिक्रिया;
• रक्तदाब मध्ये तीव्र घट.

शरीराच्या कार्यामध्ये असे बदल अनेक कारणांमुळे होऊ शकतात. ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन कधीकधी मध्ये साजरा केला जातो निरोगी लोक. झोपल्यानंतर अंथरुणावरून अचानक उठणे (विशेषत: जर व्यक्ती पूर्णपणे जागृत नसेल), दीर्घकाळ आणि गतिहीन उभे राहणे, दीर्घकाळापर्यंत. अंतराळ उड्डाणे, - अशा घटनांमुळे दाबात तीव्र घट होऊ शकते आणि हृदय, रक्तवाहिन्या किंवा अंतःस्रावी आणि मज्जासंस्थेच्या आजारांनी ग्रस्त नसलेल्या लोकांमध्ये प्री-सिंकोप किंवा वेगवेगळ्या तीव्रतेची बेहोशी होऊ शकते. इतर प्रकरणांमध्ये, ऑर्थोस्टॅटिक प्रतिक्रिया पॅथॉलॉजीजद्वारे उत्तेजित केली जाते किंवा प्रतिकूल परिणामविविध घटक.

ऑर्थोस्टॅटिक पतन खालील विकारांमुळे होऊ शकते:

• प्राथमिक न्यूरोपॅथी: ब्रॅडबरी-एगलस्टोन सिंड्रोम, शाई-ड्रेजर सिंड्रोम, रिले-डे सिंड्रोम, पार्किन्सन रोग;
• दुय्यम न्यूरोपॅथी: स्वयंप्रतिकार रोग, मधुमेह मेल्तिस, पोस्ट-संसर्गजन्य पॉलीन्यूरोपॅथी, अमायलोइडोसिस, मद्यविकार, पोर्फेरिया, सिरिंगोमिलिया, पॅरानोप्लास्टिक सिंड्रोम, टॅब्स डोर्सालिस, घातक अशक्तपणा, व्हिटॅमिनची कमतरता, सहानुभूतीनंतरची परिस्थिती;
• इडिओपॅथिक घटक, म्हणजे अज्ञात कारणे;
• औषधे घेणे: नायट्रेट्स, डोपामिनर्जिक औषधे (हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया किंवा पार्किन्सन रोगासाठी वापरली जातात), काही अँटीडिप्रेसेंट्स, बार्बिट्युरेट्स, विनक्रिस्टीन, क्विनिडाइन इ.;
• गंभीर वैरिकास नसा;
• ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे;
• गंभीर कार्डिओमायोपॅथी;
• हृदय अपयश;
• संकुचित
• रक्तस्त्राव;
• संसर्गजन्य रोग;
• अशक्तपणा;
• पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक मध्ये अडथळा ज्यामुळे निर्जलीकरण होते;
• फिओक्रोमोसाइटोसिस;
• अधिवृक्क अपुरेपणा;
• लांब बेड विश्रांती;
• प्राथमिक हायपरल्डोस्टेरोनिझम;
• binge खाणे.

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित अनेक लक्षणांपैकी एक असू शकते कार्डियाक पॅथॉलॉजीज. त्याचा अचानक देखावाअपरिचित पीई सूचित करू शकते किंवा, आणि असल्यास महाधमनी स्टेनोसिस, संकुचित पेरीकार्डिटिस आणि गंभीर ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन तेव्हाच दिसून येते जेव्हा शरीर त्वरीत सरळ स्थितीत स्थानांतरित केले जाते.

लक्षणे

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होण्याचे क्लिनिकल चित्र भिन्न असू शकते आणि त्याच्या लक्षणांच्या तीव्रतेवर अवलंबून, या स्थितीच्या तीव्रतेचे तीन अंश वेगळे केले जातात:

• मी (सौम्य) - चेतना न गमावता दुर्मिळ प्री-सिंकोप;
• II (मध्यम) - गतिहीन स्थितीत दीर्घकाळ उभे असताना किंवा शरीराला उभ्या स्थितीत स्थानांतरित केल्यानंतर एपिसोडिक बेहोशी दिसणे;
• III (गंभीर) - वारंवार मूर्च्छा येणे, जे अर्ध्या बसलेल्या किंवा बसलेल्या स्थितीत किंवा स्थिर स्थितीत उभे राहिल्यानंतर थोड्या वेळानंतर उद्भवते.

बहुतेक रुग्णांमध्ये ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनचे भाग त्याच प्रकारे पुढे जातात. शरीराला उभ्या स्थितीत स्थानांतरित केल्यानंतर किंवा दीर्घकाळ उभे राहिल्यानंतर, रुग्णाला खालील लक्षणे विकसित होतात:

• अचानक आणि वाढती सामान्य कमजोरी;
• डोळ्यांसमोर "धुके" किंवा "ढग";
• चक्कर येणे, "पडणे", "मूर्खपणाची पूर्वसूचना", "लिफ्टमध्ये पडणे" किंवा "आधार गमावणे" या संवेदनांसह;
• धडधडणे (काही प्रकरणांमध्ये).

जर ऑर्थोस्टॅटिक पतन दीर्घकाळ आणि स्थिर उभे राहण्यामुळे झाले असेल तर, रुग्ण सहसा खालील संवेदना नोंदवतात:

• चेहऱ्यावर घाम येणे;
• थंडी
• "भावना";
• मळमळ

क्लिनिकल प्रकाशाचे चित्रऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनची डिग्री केवळ या लक्षणांद्वारे मर्यादित आहे. सामान्यतः ते टाच ते पायापर्यंत सरळ पाय ठेवून, चालणे किंवा पाय, मांड्या आणि स्नायूंना ताणण्यासाठी व्यायाम केल्यानंतर ते स्वतःच काढून टाकले जातात. पोट.

मध्यम ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनसह, जर रुग्णाला पाय वर करून झोपण्याची वेळ नसेल, तर वरील लक्षणे बेहोशी होतात, ज्या दरम्यान अनैच्छिक लघवी होऊ शकते. चेतना गमावण्यापूर्वी, जे काही सेकंदांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाही, रुग्णाला स्थितीत खालील बदलांचा अनुभव येतो:

• वाढत्या फिकटपणा;
• तळवे ओलसरपणा;
• हात आणि पाय थंड होणे;
• चेहरा आणि मानेवर थंड घाम.

येथे मध्यम अभ्यासक्रमऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन, रक्तदाब आणि नाडीमध्ये दोन प्रकारचे बदल दिसून येतात:

• धाग्यासारखी नाडी आणि ब्रॅडीकार्डिया वाढणे, सिस्टोलिक आणि डायस्टोलिक दाब कमी होणे;
• उच्चारित टाकीकार्डिया, सिस्टोलिकमध्ये घट आणि डायस्टोलिक दाब वाढणे.

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होण्याचे सौम्य आणि मध्यम अंश हळूहळू विकसित होतात: सुमारे काही सेकंदात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पडणे गुळगुळीत करण्यासाठी रुग्ण काही उपाय करण्यास व्यवस्थापित करतो: तो त्याचे गुडघे वाकतो (जसे की जमिनीवर बसतो), हात पुढे करणे इ.

गंभीर ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनसह, मूर्च्छा आक्षेप, अनैच्छिक लघवीसह होते आणि ते अधिक अचानक आणि दीर्घकाळापर्यंत (5 मिनिटांपर्यंत) होते. हालचालींमध्ये कोणताही बदल न करता रुग्ण अचानक पडतो. फॉल्स होऊ शकतात विविध जखमा. अशा रूग्णांमध्ये, ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्सचे भाग दीर्घ कालावधीत (महिने किंवा वर्षे) येऊ शकतात आणि यामुळे चालण्याच्या मार्गात बदल होतो. गुडघे वाकवून आणि डोके खाली झुकवून ते झाडून पावले चालतात.

ज्या कालावधीत ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्सचे एपिसोड पाहिले जातात त्या कालावधीनुसार ते विभागले गेले आहेत:

• subacute - अनेक दिवस किंवा आठवडे (ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनमुळे होणारे वैशिष्ट्य क्षणिक व्यत्ययमुळे स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या कार्यामध्ये संसर्गजन्य रोग, नशा किंवा औषधे घेणे);
• क्रॉनिक - एका महिन्यापेक्षा जास्त (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, चिंताग्रस्त किंवा अंतःस्रावी प्रणालींच्या पॅथॉलॉजीजचे वैशिष्ट्य);
• क्रॉनिक प्रोग्रेसिव्ह - वर्षानुवर्षे (इडिओपॅथिक ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनचे वैशिष्ट्य).

गुंतागुंत

ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्सची मुख्य गुंतागुंत म्हणजे मूर्च्छा आणि घसरणीमुळे होणाऱ्या जखमा. अधिक मध्ये गंभीर प्रकरणेया परिस्थिती खालील पॅथॉलॉजीजमुळे वाढू शकतात:

• स्ट्रोक - रक्तदाबातील चढउतारांमुळे;
• उत्तेजित होणे न्यूरोलॉजिकल रोग- मेंदूच्या ऊतींच्या हायपोक्सियामुळे;
• स्मृतिभ्रंश - मेंदूच्या हायपोक्सियामुळे होतो.

ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्ससाठी आपत्कालीन काळजी

ऑर्थोस्टॅटिक कोसळण्याच्या पहिल्या लक्षणांवर, आपण हे करणे आवश्यक आहे:

1. रुग्णाचे डोके मागे वाकवा.
2. जर ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित रक्तस्रावामुळे झाले असेल तर ते थांबविण्यासाठी सर्व उपाय करा.
3. रुग्णवाहिका कॉल करा.
4. ताजी हवा प्रवाह प्रदान करा.
5. रुग्णाला गरम गरम पॅडने झाकून टाका.
6. श्वास घेण्यास प्रतिबंध करणारे कपडे काढा.
7. आपला चेहरा स्प्रे आणि छातीआजारी थंड पाणी.
8. रुग्णाच्या नाकात अमोनियाने ओलावलेला कापसाचा पुडा आणा.
9. कठोर कापड किंवा ब्रशने हातपाय घासून घ्या.
10. शक्य असल्यास, त्वचेखालील कॉर्डियामाइन 1-2 मिली किंवा 10% कॅफिनचे द्रावण 1 मिली इंजेक्ट करा.
11. चेतना परत आल्यानंतर, रुग्णाला पिण्यास काहीतरी द्या उबदार चहाकिंवा साखर सह कॉफी.

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित दरम्यान, रुग्णाला देऊ नका vasodilators(नो-श्पा, पापावेरीन, व्हॅलोकोर्डिन इ.) आणि गालावर मारून त्याला शुद्धीवर आणण्याचा प्रयत्न करा.

उपचार

सौम्य आणि मध्यम ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स काढून टाकले जाऊ शकतात आणि त्यावर उपचार केले जाऊ शकतात बाह्यरुग्ण विभाग, आणि या स्थितीच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला हॉस्पिटलायझेशन सूचित केले जाते. पुढील डावपेचरुग्णाच्या तपशीलवार तपासणीनंतर आणि रक्तदाब कमी होण्यास कारणीभूत असलेल्या अंतर्निहित रोगाच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन केल्यानंतर थेरपी वैयक्तिकरित्या निर्धारित केली जाते.

नॉन-ड्रग उपचार

1. शारीरिक क्रियाकलाप पथ्येची योग्य निवड.
2. हायपोटेन्शन कारणीभूत औषधे बंद करणे.
3. उपचारात्मक जिम्नॅस्टिक्स: ओटीपोटाचे स्नायू आणि खालच्या बाजूंना बळकट करणे, ओटीपोटाच्या स्नायूंच्या उत्स्फूर्त आणि लयबद्ध ताणासाठी व्यायाम आणि दीर्घकाळ उभे असताना मुद्रा बदलणे.
4. उभे असताना हळूहळू पवित्रा बदलण्याच्या शिफारसी (विशेषतः वृद्ध लोकांसाठी).
5. इष्टतम तापमान व्यवस्थाखोली मध्ये.
6. पोटॅशियम समृद्ध पदार्थांचा परिचय करून आणि मीठाचे प्रमाण वाढवून आहार बदलणे.
7. अंथरुणावर डोके ठेवून झोपलो.
8. कॉम्प्रेशन गारमेंट्स किंवा अँटी-ग्रॅविटी सूट घालणे.

औषधोपचार

औषधांची निवड ऑर्थोस्टॅटिक हायपरटेन्शनच्या तीव्रतेवर आणि त्याच्या घटनेच्या कारणांवर अवलंबून असते. उपचार पद्धतीमध्ये खालील गटांच्या औषधांचा समावेश असू शकतो:

• aderenomimetics;
• बीटा ब्लॉकर्स;
• mineralcorticoids;
• ergot alkaloids;
• प्रोस्टॅग्लॅंडिन सिंथेटेस इनहिबिटर;
• डोपामाइन ऍगोनिस्ट;
• somatostatin आणि vasopressin साठी कृत्रिम पर्याय;
• अँटीडिप्रेसस;
• adaptogens.

शस्त्रक्रिया

च्या गरजेसाठी संकेत शस्त्रक्रियाऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनच्या मूळ कारणामुळे किंवा पेसमेकरचे रोपण करून जलद हृदय गती सुनिश्चित करण्याची गरज याद्वारे निर्धारित केले जाते. सर्वसाधारणपणे, अंमलबजावणी हस्तक्षेपांना केवळ मर्यादित प्रभावांची हमी दिली जाते.

ऑर्थोस्टॅटिक कोसळणे रुग्णाच्या जीवनात लक्षणीय गैरसोय आणि गंभीर गुंतागुंत होण्याचे धोके आणू शकते. जर ही स्थिती आढळून आली, तर तुम्हाला यातून जावे लागेल सर्वसमावेशक परीक्षा, आम्हाला याचे कारण ओळखण्यास अनुमती देते तीव्र घसरणरक्तदाब, आणि सर्व अनुसरण करा उपचार शिफारसीडॉक्टर आमचा लेख आपल्याला ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनची लक्षणे वेळेत ओळखण्यात आणि घेण्यास मदत करेल आवश्यक उपाययोजनाते दूर करण्यासाठी. लक्षात ठेवा की या स्थितीचा उपचार केवळ डॉक्टरांद्वारेच केला जाऊ शकतो!

ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्सचे वारंवार होणारे भाग टाळण्यासाठी, रुग्ण खालील उपाय करू शकतो:

1. जास्त खाऊ नका आणि मर्यादित कार्बोहायड्रेट्ससह आहाराचे पालन करू नका.
2. बेड किंवा खुर्चीवरून अचानक उठू नका.
3. नियमितपणे जिम्नॅस्टिक करा आणि वेळ घालवा ताजी हवा.
4. स्वीकारण्यासाठी नाही औषधे, ज्यामुळे होऊ शकते तीव्र घसरणतज्ञांच्या सल्ल्याशिवाय दबाव, आणि ऑर्थोस्टॅटिक कोसळण्याची लक्षणे दिसल्यास, ताबडतोब आपल्या डॉक्टरांना कळवा.
5. ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होऊ शकतील अशा परिस्थितींसाठी आपल्या डॉक्टरांना नियमितपणे पहा.

ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स (बेहोशी) द्वारे दर्शविले जाते अचानक नुकसानमेंदूतील रक्त प्रवाह कमी झाल्यामुळे चेतना. हा रोग स्वतंत्र nosological फॉर्म नाही.

हे रक्तदाबाच्या नियमनातील बदलांमुळे उद्भवते (सामान्य नियमन रक्तवहिन्यासंबंधीचा टोन वाढवून आणि शरीरात राखून ठेवलेल्या आणि उत्सर्जित पाण्याचे प्रमाण स्थिर करून उद्भवते).

ऑर्थोस्टॅटिक सिंकोप हे एपिलेप्सीमध्ये चेतना गमावण्यापेक्षा वेगळे आहे, कारण त्याची इतर कारणे आहेत.

आकडेवारीनुसार, जगभरात दरवर्षी केवळ ०.५ दशलक्ष मूर्च्छित होण्याच्या घटना घडतात आणि त्या वैद्यकीय सेवांकडे नोंदवल्या जातात.

IN पौगंडावस्थेतीलआणि मुलांमध्ये शालेय वयअल्पकालीन ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित 100% च्या 15% मध्ये नोंदवले गेले आहे.

61 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या वृद्ध लोकांमध्ये, हा रोग 23% मध्ये होतो. 40 ते 60 वर्षे वयोगटातील लोकांमध्ये चेतना कमी होणे 35% पेक्षा जास्त लोकांमध्ये होते.

कारणे आणि लक्षणे

चेतना कमी होणे अनेक कारणांमुळे होते:

बेहोशी कोसळणे अनेक अंशांमध्ये येते: प्रथम अशक्तपणा येतो, डोकेदुखीआणि चक्कर येणे, नंतर दृष्टी अस्पष्ट होते (), परिणामी मूर्च्छा येते. खोल आणि प्रदीर्घ मूर्च्छा विशिष्ट लक्षणांद्वारे दर्शविली जाते:

• आक्षेपार्ह स्थिती - हातपाय मुरगळणे;
• जोरदार घाम येणे;
• उत्स्फूर्त लघवी.

येथे सौम्य फॉर्मदेहभान कमी झाल्यामुळे नाडी मंद होत नाही आणि घाम येणे वाढत नाही.

रुग्णाला मदत प्रदान करणे

मूर्च्छित होण्याचा धोका असा आहे की जर वेळेत प्रथमोपचार प्रदान केले गेले नाही आणि व्यक्तीला शुद्धीवर आणले नाही तर ऑर्थोस्टॅटिक कोसळून मृत्यू देखील होऊ शकतो.

चेतना गमावलेल्या व्यक्तीला प्रथमोपचारामध्ये रुग्णाला शरीराच्या विशिष्ट स्थितीत आणणे समाविष्ट आहे जे जास्तीत जास्त रक्त प्रवाह आणि मेंदूच्या ऑक्सिजन संपृक्ततेस प्रोत्साहन देते.

जर ती व्यक्ती बसलेल्या स्थितीत असेल, तर त्याला काही सपाट पृष्ठभागावर ठेवले पाहिजे, त्याचे डोके त्याच्या गुडघ्यांमध्ये ठेवून आणि खालच्या अंगांना वाढवताना.

मूर्च्छित अवस्थेत उलट्या होत असल्यास, आकांक्षा टाळण्यासाठी आपले डोके बाजूला टेकवणे चांगले आहे. श्वसनमार्ग. चेतना नष्ट होण्याच्या काळात जीभ मागे पडत नाही याची काळजी घेणे देखील आवश्यक आहे, ज्यामुळे आकांक्षा होऊ शकते.

रुग्णाला चांगले श्वास घेण्यासाठी, आपल्याला अतिरिक्त हवाई प्रवेशाबद्दल काळजी करण्याची आवश्यकता आहे. खिडक्या उघडणे आणि तुमचे बाह्य कपडे किंवा घट्ट शर्टची कॉलर काढणे महत्त्वाचे आहे. जलद मार्गएखाद्या व्यक्तीला त्याच्या इंद्रियांमध्ये आणण्यासाठी वापराचा समावेश होतो चीड आणणारे, ज्यात अमोनियाचा समावेश होतो.

तुमच्या हातात नसल्यास, तुम्ही तुमच्या चेहऱ्यावर थंड पाणी शिंपडू शकता. व्यक्ती जागे झाल्यानंतर, अशक्तपणा आणि चक्कर आल्याची खात्री करण्यासाठी 10-15 मिनिटे त्याचे निरीक्षण करणे महत्वाचे आहे.

एखाद्या व्यक्तीला मूर्च्छित अवस्थेतून बाहेर काढण्यासाठी पाच मिनिटांपेक्षा जास्त वेळ लागल्यास, तुम्हाला रुग्णवाहिका बोलवावी लागेल.

सहसा ते भरलेले असते खोल मूर्च्छा घातक. गंभीर फिकटपणा आणि चेहऱ्यावर निळसरपणा आढळल्यास, योग्य वैद्यकीय सहाय्य प्रदान करण्यासाठी वेळ असणे महत्वाचे आहे.

रुग्णवाहिका डॉक्टर सामान्यत: मूर्च्छा स्थितीवर उपचार करण्यासाठी खालील गोष्टींचा वापर करतात: औषधे: कोराझोल 1 मिली किंवा 10% कॉर्डियामाइनच्या डोसमध्ये, कधीकधी 10% कॅफीन बेंझोएट द्रावण. औषधे त्वचेखाली टोचली जातात. ते 5% इफेड्रिन द्रावण देखील वापरू शकतात.

वर्णन केलेल्या प्रक्रियेनंतरही एखाद्या व्यक्तीला चेतना परत येत नसेल तर वैद्यकीय कर्मचारीपुनरुत्थान उपाय वापरण्यास प्रारंभ करा: कृत्रिम श्वासोच्छ्वासआणि अप्रत्यक्ष मालिशह्रदये

रोग प्रतिबंधक

ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स, इतर रोगांप्रमाणे, बहुतेक प्रकरणांमध्ये विशिष्ट वापरून प्रतिबंधित केले जाते प्रतिबंधात्मक उपाय. उदाहरणार्थ, मुख्य पद्धतींपैकी एक म्हणजे चेतना नष्ट होण्यास योगदान देणारी परिस्थिती टाळणे ( अत्यंत थकवा, भूक, पोट भरणे, तणाव, भीती).

तसेच, जे खेळाडू सलग 3-4 तास खेळात जोमाने गुंततात, त्यांच्यासाठी त्यांचे निरीक्षण करणे महत्त्वाचे आहे. शारीरिक परिस्थितीतीव्र थकवा टाळण्यासाठी.

तुम्हाला अजूनही असे वाटते की वारंवार मूर्च्छित होण्यापासून मुक्त होणे अशक्य आहे!?

तुम्हाला कधी अगोदर मूर्च्छित अवस्थेचा सामना करावा लागला आहे का जे फक्त "तुम्हाला बाहेर काढते" आणि जीवनाची नेहमीची लय!? तुम्ही आता हा लेख वाचत आहात या वस्तुस्थितीचा आधार घेत, मग ते काय आहे हे तुम्हाला प्रथमच माहित आहे:.

• पोटातून मळमळण्याचा येऊ घातलेला हल्ला...
• डोळे गडद होणे, कानात वाजणे...
• अचानक भावनाअशक्तपणा आणि थकवा, पाय मार्ग देतात ...
• घाबरलेली भीती...
• थंड घाम येणे, चेतना नष्ट होणे...

आता प्रश्नाचे उत्तर द्या: तुम्ही यावर समाधानी आहात का? हे सर्व सहन करता येईल का? अप्रभावी उपचारांवर तुम्ही आधीच किती वेळ वाया घालवला आहे? सर्व केल्यानंतर, लवकरच किंवा नंतर परिस्थिती आणखी वाईट होईल.

अचानक उठल्यावर चक्कर येणे आणि डोके दुखणे या लक्षणांशी कोणती व्यक्ती परिचित नाही? निश्चितपणे प्रत्येक व्यक्तीला किमान एकदा तरी अशी स्थिती आली असेल. या घटनेला ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स म्हणतात. हे कोठून आले हे शोधणे मनोरंजक आहे अस्वस्थताआणि त्यांचे कारण काय आहे.

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित - ते काय आहे?

ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स म्हणजे काय? सेरेब्रल हायपोपरफ्यूजनमुळे उभे राहिल्यावर रक्तदाब अचानक कमी झाल्यामुळे उद्भवणारी ही स्थिती आहे. दुसऱ्या शब्दांत, जर तुम्ही खोटे बोललात किंवा थोडावेळ बसलात आणि नंतर अचानक उभे राहिल्यास, तुम्हाला चक्कर येणे, डोळे गडद होणे आणि मळमळ होणे ही लक्षणे दिसू शकतात. एक अत्यंत प्रकटीकरण म्हणून, बेहोशी (चेतना नष्ट होणे) शक्य आहे.

ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्सला स्वतंत्र रोग म्हटले जाऊ शकत नाही, कारण हे केवळ काही पॅथॉलॉजीचे लक्षण आहे. ही संकल्पना ऑर्थोस्टॅटिक हायपरटेन्शनसह गोंधळून जाऊ नये, ज्यामध्ये उभे असताना रक्तदाब वाढतो. हे तेव्हा होते जेव्हा किडनी पुढे सरकते (नेफ्रोप्टोसिस).

कोणत्या प्रकरणांमध्ये आपण मिळवू शकता आणि त्याचे परिणाम, प्रथमोपचार.

शारीरिक दृष्टिकोनातून शरीराचे काय होते? मानवी शरीर, सर्व वस्तूंप्रमाणे, गुरुत्वाकर्षणाने प्रभावित होते. हे त्याच्या प्रभावाखाली आहे की जेव्हा उभे राहते तेव्हा रक्त खालच्या अंगांकडे धावते आणि यावेळी मेंदूला रक्ताभिसरण द्रव आणि ऑक्सिजनच्या कमतरतेचा त्रास होतो, जो दबाव कमी झाल्यामुळे प्रकट होतो. सर्व लोकांमध्ये, हायपोक्सिया व्यक्त केला जातो वेगवेगळ्या प्रमाणात, आणि हे संवहनी टोनच्या नियमन प्रक्रियेवर अवलंबून असते.

दिसण्याची कारणे

तर, धमन्यांच्या टोनवर काय नियंत्रण ठेवते आणि त्यांना बाह्य आणि अंतर्गत प्रभावांना पुरेसा प्रतिसाद देते? मज्जा, ज्यामध्ये वासोमोटर केंद्र स्थित आहे, तसेच स्वायत्त मज्जासंस्था रक्तदाब (बीपी) साठी जबाबदार आहेत. त्यांच्या प्रभावाखाली, रक्तवाहिन्या आकुंचन पावतात आणि रक्तदाब वाढतो; आराम केल्यावर दबाव कमी होतो. शिरा आणि धमन्यांचे असे सक्षम नियंत्रण एखाद्या व्यक्तीला धावण्याची, उडी मारण्याची, जोरदारपणे उभे राहण्याची, आत येण्याची संधी देते. भरलेली खोलीकिंवा सर्दीमध्ये कोणतीही अप्रिय लक्षणे न अनुभवता.

पण जेव्हा शरीरावर परिणाम होतो हानिकारक घटक, त्याचे समन्वित कार्य विस्कळीत झाले आहे. वाहिन्यांना बाह्य प्रभावांना पुरेसा प्रतिसाद देण्यासाठी वेळ नसतो किंवा नाही, ज्यामुळे अशी घटना घडते. धोकादायक लक्षणेकोसळणे अशा प्रकारे, संकुचित होण्याचे मुख्य कारण म्हणजे रक्तदाबात तीव्र घट.

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनची कारणे:

• स्वायत्त मज्जासंस्थेचे नुकसान, ज्यामुळे संवहनी टोनच्या नियमनात विकार होतो (, विविध प्रकारचेअशक्तपणा, मधुमेह पॉलीन्यूरोपॅथी);
• हायपोव्होलेमिया (वाहिनींमधील रक्ताचे प्रमाण कमी): अतिसार, उलट्या, रक्त कमी होणे, एडेमा, अधिवृक्क ग्रंथींचे पॅथॉलॉजी;
• अनुवांशिक विकार (शे-ड्रेगर रोग): नॉरपेनेफ्रिनचे उत्पादन, व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्शनसाठी जबाबदार, लक्षणीयरीत्या कमी झाले आहे;
• अनिर्दिष्ट कारणासह ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन;
• उच्चारित डिग्रीच्या खालच्या बाजूच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा, जेव्हा मोठ्या प्रमाणात रक्त खाली जमा होते, ज्यामुळे ते कोसळते;
• अंथरुणावर दीर्घकाळ राहणे (पक्षाघात, हिप फ्रॅक्चर);
• हृदय दोष;
• तीव्र परिस्थिती (थ्रोम्बोइम्बोलिझम फुफ्फुसीय धमनीकिंवा मायोकार्डियल इन्फेक्शन), ज्यामध्ये रक्तदाब कमी होतो मोठे वर्तुळरक्ताभिसरण;
• काही औषधे घेणे (लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, नायट्रेट्स, ACE अवरोधक, उच्च रक्तदाब उपचारांसाठी कॅल्शियम विरोधी आणि इतर औषधे);

संकुचित च्या क्लिनिकल प्रकटीकरण

तर, ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स म्हणजे दाब कमी होणे. ते स्वतः कसे प्रकट होते? झोपताना किंवा उभे असताना कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत, परंतु जर तुम्ही उठण्याचा प्रयत्न केला तर तुमच्या डोळ्यांसमोर अंधार पडतो, तुमचे डोके फिरू लागते, वस्तू "तरंगते", तुम्हाला तुमच्या छातीत ढेकूळ झाल्याची भावना येते आणि ते होते. श्वास घेणे कठीण.

मूर्च्छित होणे कधीकधी लघवीच्या समस्या आणि आकुंचन सोबत असते. चेतनाची कमतरता अनेक सेकंदांपासून ते 15 मिनिटांपर्यंत कोसळते. कसे लांब व्यक्तीत्याच्या संवेदना येत नाही, अधिक मेंदू न्यूरॉन्स नुकसान.

हायपोटेन्शनचे निदान

रुग्णाला केवळ लक्षणे आणि इतिहासाच्या आधारावर ऑर्थोस्टॅटिक कोसळल्याचा संशय येऊ शकतो (अचानक उभे राहिल्यावर वारंवार चेतना नष्ट होणे). कोसळण्याचे कारण निश्चित करणे खूप कठीण आहे. निदान स्पष्ट करण्यासाठी, परीक्षांची संपूर्ण श्रेणी वापरली जाते:

1. झोपताना आणि उभे राहिल्यानंतर पहिल्या ३ मिनिटांत तुमच्या हातावरील रक्तदाब काळजीपूर्वक मोजा (जर सिस्टोलिक दबाव 20 मिमी एचजी पेक्षा जास्त घसरले. कला., आणि डायस्टोलिक मूल्य 10 पेक्षा जास्त आहे, नंतर चाचणी सकारात्मक मानली जाते).
2. सामान्य आणि बायोकेमिकल चाचण्यारक्त (ग्लूकोज, हिमोग्लोबिन, हार्मोन्स, सूक्ष्म घटकांची पातळी निश्चित करण्यासाठी).
3. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी), होल्टर मॉनिटरिंग, हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे अल्ट्रासाऊंड (लय गडबड ओळखणे, मायोकार्डियमद्वारे आवेगांचे वहन, ऍट्रिया आणि वेंट्रिकल्सची हायपरट्रॉफी, हृदयाच्या वाल्वची विकृती).
4. वागल चाचण्या स्वायत्त मज्जासंस्थेचे पॅथॉलॉजी शोधतात (अॅश्नर चाचणी, कॅरोटीड मायनसची मालिश, वलसाल्वा युक्ती).
5. सहवर्ती रोग निश्चित करण्यासाठी न्यूरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, हृदयरोगतज्ज्ञांशी सल्लामसलत.
6. ऑर्थोस्टॅटिक चाचणी, प्रकटीकरण समान लक्षणेजवळच्या नातेवाईकांमध्ये कोलमडणे, तसेच तपशीलवार वैद्यकीय इतिहास ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनच्या निदानात महत्त्वपूर्ण मदत प्रदान करते.

गुंतागुंतीचे प्रकार

नंबरला वारंवार गुंतागुंतमूर्च्छित होणे, जरी हे नेहमीच होत नाही, आणि चक्कर आल्याने पडल्यामुळे झालेल्या जखमांचा समावेश होतो. एक धोकादायक गुंतागुंतस्ट्रोक (स्ट्रोक) मानले जाते. हे दाबातील तीव्र चढउतार आणि रक्तवाहिन्यांची लवचिकता कमी झाल्यामुळे उद्भवते.

लक्षणे वारंवार दिसल्यास, मेंदूला सतत ऑक्सिजन आणि ग्लुकोजची कमतरता जाणवते. बुद्धिमत्ता कमी होणे, स्मरणशक्ती कमी होणे, या घटनांमध्ये हा घटक निर्णायक भूमिका बजावतो. विचार प्रक्रिया, प्रशिक्षण.

कोलॅप्स थेरपी

प्रतिज्ञा यशस्वी उपचार- दाब कमी होण्याचे कारण दूर करणे:

• दुरुस्ती हार्मोनल विकार(विशेषत: स्त्रियांमध्ये);
• वाल्वुलर हृदय दोषांवर शस्त्रक्रिया उपचार;
• वेनोटोनिक्स लिहून देणे, परिधान करणे कॉम्प्रेशन होजरीवैरिकास नसा सह;
• न्यूरोलॉजिकल रोगांवर उपचार.

धोके, उपचार, गुंतागुंत काय आहेत.

टीप: हल्ल्याची यंत्रणा कशी प्रकट होते.

ते काय आहे: मुख्य अभिव्यक्ती, निदान आणि उपचार.

कोसळण्याचे कारण काहीही असले तरी, सर्व रुग्णांना सकाळी आणि नंतर काळजीपूर्वक अंथरुणावरुन उठण्याचा सल्ला दिला जाऊ शकतो. बराच वेळ बसणे. हा नियम दबाव आणि चेतना कमी होणे टाळण्यास मदत करेल. डोस केलेले व्यायाम आवश्यक आहेत (चालणे, पोहणे), थंड आणि गरम शॉवर, व्यायाम चिकित्सा, ताजी हवेत चालणे, खोलीचे सतत वायुवीजन.