बेक्लाझॉन इको: वापरासाठी सूचना. बेक्लाझॉन इको इझी श्वासोच्छवास: वापरासाठी सूचना


इनहेलेशनसाठी GCS

सक्रिय पदार्थ

प्रकाशन फॉर्म, रचना आणि पॅकेजिंग

एक्सिपियंट्स: हायड्रोफ्लुरोआल्केन (HFA-134a) - 75.86 mg, इथेनॉल - 2.09 mg.

इनहेलेशनसाठी एरोसोल, डोस, इनहेलेशनद्वारे सक्रिय, द्रावणाच्या स्वरूपात जे काचेवर फवारले जाते तेव्हा रंगहीन ठिपके तयार होतात.

एक्सिपियंट्स: हायड्रोफ्लुरोआल्केन (HFA-134a) - 74.79 mg, इथेनॉल - 3.11 mg.

200 डोस - अॅल्युमिनियम सिलेंडर (1) - इनहेलेशनद्वारे सक्रिय केलेले एरोसोल इनहेलर (हलका श्वास) (1) - कार्डबोर्ड पॅक.

इनहेलेशनसाठी एरोसोल, डोस, इनहेलेशनद्वारे सक्रिय, द्रावणाच्या स्वरूपात जे काचेवर फवारले जाते तेव्हा रंगहीन ठिपके तयार होतात.

एक्सिपियंट्स: हायड्रोफ्लुरोआल्केन (HFA-134a) - 71.75 mg, इथेनॉल - 6 mg.

200 डोस - अॅल्युमिनियम सिलेंडर (1) - इनहेलेशनद्वारे सक्रिय केलेले एरोसोल इनहेलर (हलका श्वास) (1) - कार्डबोर्ड पॅक.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

इनहेलेशन वापरासाठी GCS. Beclomethasone dipropionate एक प्रोड्रग आहे आणि GCS रिसेप्टर्ससाठी कमकुवत आत्मीयता आहे. एस्टेरेसेसच्या प्रभावाखाली, ते सक्रिय मेटाबोलाइटमध्ये रूपांतरित होते - बेक्लोमेथासोन-17-मोनोप्रोपियोनेट (बी-17-एमपी), ज्याचा स्पष्ट स्थानिक दाहक-विरोधी प्रभाव असतो. केमोटॅक्सिस पदार्थाची निर्मिती ("उशीरा" ऍलर्जी प्रतिक्रियांवर परिणाम) कमी करून जळजळ कमी करते, तात्काळ ऍलर्जीक प्रतिक्रियेच्या विकासास प्रतिबंध करते (अरॅचिडोनिक ऍसिड चयापचयांच्या उत्पादनास प्रतिबंध केल्यामुळे आणि त्यातून मुक्त होणे कमी होते. मास्ट पेशीदाहक मध्यस्थ) आणि म्यूकोसिलरी वाहतूक सुधारते. बेक्लोमेथासोनच्या प्रभावाखाली, ब्रोन्कियल म्यूकोसातील मास्ट पेशींची संख्या कमी होते, एपिथेलियल एडेमा, ब्रोन्कियल ग्रंथींद्वारे श्लेष्माचा स्त्राव, ब्रोन्कियल हायपररेक्टिव्हिटी, न्यूट्रोफिल्सचे किरकोळ संचय, दाहक एक्स्युडेट आणि लिम्फोकाइन्सचे उत्पादन कमी होते, मायक्रोबिटिसमध्ये थेरपी कमी होते. , आणि घुसखोरी आणि ग्रॅन्युलेशन प्रक्रियेची तीव्रता कमी होते.

सक्रिय β-adrenergic रिसेप्टर्सची संख्या वाढवते, ब्रोन्कोडायलेटर्ससाठी रुग्णाची प्रतिक्रिया पुनर्संचयित करते आणि त्यांच्या वापराची वारंवारता कमी करण्यास अनुमती देते. इनहेलेशन प्रशासनानंतर त्याचा अक्षरशः कोणताही रिसॉर्प्टिव्ह प्रभाव नाही.

हे ब्रोन्कोस्पाझमपासून मुक्त होत नाही; उपचारात्मक प्रभाव हळूहळू विकसित होतो, सामान्यत: 5-7 दिवसांनी बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट वापरल्यानंतर.

फार्माकोकिनेटिक्स

सक्शन

इनहेलेशननंतर, औषधाच्या डोसपैकी 56% पर्यंत स्थिर होते खालचे विभाग श्वसनमार्ग; उरलेली रक्कम तोंडात, घशाची पोकळीत बसते आणि गिळली जाते. फुफ्फुसांमध्ये, बेक्लोमेथासोनचे शोषण करण्यापूर्वी, डायप्रोपियोनेट सक्रिय चयापचय बी-17-एमपीमध्ये तीव्रपणे चयापचय केले जाते. B-17-MP चे पद्धतशीर शोषण फुफ्फुसांमध्ये (फुफ्फुसाच्या अंशाच्या 36%), गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये होते (गिळताना येथे प्राप्त झालेल्या डोसच्या 26%). अपरिवर्तित बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट आणि बी-17-एमपीची परिपूर्ण जैवउपलब्धता अनुक्रमे इनहेलेशन डोसच्या अंदाजे 2% आणि 62% आहे. Beclomethasone dipropionate वेगाने शोषले जाते, Cmax 0.3 तासांनंतर गाठले जाते. B-17-MP अधिक हळूहळू शोषले जाते, Cmax 1 तासानंतर गाठले जाते. डोस वाढवणे आणि औषधाचा सिस्टीमिक एक्सपोजर यांच्यात अंदाजे एक रेषीय संबंध आहे.

वितरण

बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेटसाठी Vd 20 L आणि B-17-MP साठी 424 L आहे. रक्तातील प्रथिनांचे बंधन तुलनेने जास्त आहे - 87%.

काढणे

Beclomethasone dipropionate आणि B-17-MP मध्ये उच्च प्लाझ्मा क्लिअरन्स आहे (अनुक्रमे 150 l/h आणि 120 l/h). T 1/2 अनुक्रमे 0.5 h आणि 2.7 h आहे.

संकेत

विरोधाभास

बालपण 4 वर्षांपर्यंत;

- औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता.

डोस

Beclazon Eco Easy Breathing हे केवळ इनहेलेशन प्रशासनासाठी आहे.

बेक्लाझोन इको इझी ब्रीथिंग नियमितपणे वापरला जातो (रोगाची लक्षणे नसतानाही), प्रत्येक विशिष्ट प्रकरणात क्लिनिकल प्रभाव लक्षात घेऊन बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेटचा डोस निवडला जातो.

येथे सौम्य प्रवाहब्रोन्कियल अस्थमा, फोर्स एक्स्पायरेटरी व्हॉल्यूम (FEV 1) किंवा पीक एक्स्पायरेटरी फ्लो (PEF) अपेक्षित मूल्यांच्या 80% पेक्षा जास्त आहे आणि 20% पेक्षा कमी PEF मूल्यांचा प्रसार आहे.

मध्यम प्रकरणांमध्ये, FEV 1 किंवा PEF आवश्यक मूल्यांच्या 60-80% आहे, PEF निर्देशकांचा दैनिक प्रसार 20-30% आहे.

गंभीर प्रकरणांमध्ये, FEV 1 किंवा PEF अपेक्षित मूल्यांच्या 60% आहे, PEF निर्देशकांचा दैनिक प्रसार 30% पेक्षा जास्त आहे.

सिस्टीमिक कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स प्राप्त करणाऱ्या अनेक रुग्णांमध्ये इनहेल्ड बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेटच्या उच्च डोसवर स्विच करताना, त्यांचा डोस कमी केला जाऊ शकतो किंवा पूर्णपणे बंद केला जाऊ शकतो.

सुलभ श्वासोच्छवासाचा प्रारंभिक डोस ब्रोन्कियल दम्याच्या तीव्रतेनुसार निर्धारित केला जातो. रोजचा खुराकअनेक चरणांमध्ये विभागलेले.

रुग्णाच्या वैयक्तिक प्रतिसादावर अवलंबून, क्लिनिकल प्रभाव दिसून येईपर्यंत किंवा किमान प्रभावी डोस कमी होईपर्यंत औषधाचा डोस वाढविला जाऊ शकतो.

प्रौढ आणि 12 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाची मुलेसाठी औषधाच्या प्रारंभिक डोसची शिफारस केली जाते ब्रोन्कियल फुफ्फुसाचा दमाप्रवाह 200-600 mcg/day आहेत; येथे मध्यम ब्रोन्कियल दमा- 600-1000 एमसीजी/दिवस; येथे तीव्र ब्रोन्कियल दमा- 1000-2000 mcg/दिवस.

4 ते 12 वर्षे वयोगटातील मुलेऔषधाचा डोस अनेक डोसमध्ये 400 mcg/day पर्यंत असतो.

वृद्धांमध्ये किंवा मूत्रपिंड किंवा यकृताची कमतरता असलेल्या रुग्णांमध्ये बेक्लाझोन इको इझी ब्रेथिंगचा डोस समायोजित करण्याची आवश्यकता नाही.

येथे चुकून इनहेलेशन गहाळपुढील डोस उपचार पद्धतीनुसार योग्य वेळी घेणे आवश्यक आहे.

1 डोसमध्ये 250 mcg beclomethasone असलेले Beclazon Eco Easy Breathing हे बालरोगात वापरण्यासाठी नाही.

इनहेलर वापरण्याच्या सूचना

इनहेलर आत धरून ठेवणे अनुलंब स्थिती, झाकण उघडा. एक दीर्घ श्वास घ्या. ओठांनी मुखपत्र घट्ट झाकून ठेवा. तुमचा हात इनहेलरच्या वरच्या बाजूला वेंटिलेशन ओपनिंग्स ब्लॉक करत नाही आणि इनहेलर सरळ स्थितीत असल्याची खात्री करा. मुखपत्रातून हळू, जास्तीत जास्त श्वास घ्या. 10 सेकंद किंवा शक्य तितक्या लांब श्वास रोखून ठेवा. मग तुम्ही तुमच्या तोंडातून इनहेलर काढून हळू हळू श्वास सोडावा. वापरल्यानंतर, इनहेलर सरळ ठेवा. झाकण बंद करा. आपल्याला एकापेक्षा जास्त इनहेलेशन करण्याची आवश्यकता असल्यास, आपण झाकण बंद केले पाहिजे, तोपर्यंत प्रतीक्षा करा किमान, 1 मिनिट, आणि नंतर इनहेलेशन प्रक्रिया पुन्हा करा.

इनहेलर साफ करणे

स्क्रू काढा वरचा भागइनहेलर मेटल कॅन बाहेर काढा. स्वच्छ धुवा तळाचा भागइनहेलर उबदार पाणीआणि कोरडे. कॅन जागी घाला. झाकण बंद करा आणि इनहेलरचा वरचा भाग त्याच्या शरीरावर स्क्रू करा. इनहेलरचा वरचा भाग धुवू नका. इनहेलर नीट काम करत नसल्यास, इनहेलरचा वरचा भाग काढा आणि कॅनस्टरवर हाताने दाबा.

दुष्परिणाम

स्थानिक प्रतिक्रिया:तोंड आणि घशाचा संभाव्य कॅंडिडिआसिस (400 mcg/day पेक्षा जास्त डोसमध्ये बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट वापरताना कॅन्डिडिआसिस होण्याची शक्यता वाढते), डिस्फोनिया (आवाज कर्कश होणे) किंवा घशाच्या श्लेष्मल त्वचेची जळजळ.

बाहेरून श्वसन संस्था: विरोधाभासी ब्रॉन्कोस्पाझम शक्य आहे, ज्याला इनहेल्ड बीटा 2-एड्रेनर्जिक ऍगोनिस्टसह त्वरित आराम मिळणे आवश्यक आहे लहान अभिनय.

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया:संभाव्य पुरळ, अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी, खाज सुटणे, लालसरपणा आणि डोळे, चेहरा, ओठ आणि तोंड आणि घशातील श्लेष्मल त्वचा सूज.

प्रणालीगत कृतीमुळे होणारे परिणाम:डोकेदुखी, मळमळ, जखम किंवा त्वचेचे पातळ होणे, अप्रिय चव संवेदना, अधिवृक्क कॉर्टेक्सचे कार्य कमी होणे, ऑस्टिओपोरोसिस, मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये वाढ मंद होणे, मोतीबिंदू, काचबिंदू.

ओव्हरडोज

तीव्र प्रमाणा बाहेरएड्रेनल कॉर्टेक्सच्या कार्यामध्ये तात्पुरती घट होऊ शकते, ज्याला आपत्कालीन उपचारांची आवश्यकता नसते, कारण एड्रेनल फंक्शन काही दिवसात पुनर्संचयित केले जाते, जसे की प्लाझ्मा कॉर्टिसोल पातळी दर्शवते.

येथे तीव्र प्रमाणा बाहेरएड्रेनल फंक्शनचे सतत दडपण येऊ शकते.

अशा परिस्थितीत, एड्रेनल कॉर्टेक्सच्या राखीव कार्याचे निरीक्षण करण्याची शिफारस केली जाते. ओव्हरडोजच्या बाबतीत, बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेटचे उपचार राखण्यासाठी पुरेशा डोसमध्ये चालू ठेवता येतात. उपचारात्मक प्रभाव.

औषध संवाद

इतर औषधांसह बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेटच्या परस्परसंवादावर कोणताही पुष्टी केलेला डेटा नाही.

विशेष सूचना

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स लिहून देण्यापूर्वी, फुफ्फुसांच्या इच्छित भागात औषधाची संपूर्ण वितरण सुनिश्चित करून, रुग्णाला त्यांच्या वापराच्या नियमांबद्दल सूचना देणे आवश्यक आहे. कॅंडिडिआसिसचा विकास मौखिक पोकळीबहुधा, कॅन्डिडा बुरशीच्या विरूद्ध रक्तामध्ये उच्च पातळीचे प्रक्षेपण करणारे ऍन्टीबॉडीज असलेल्या रूग्णांमध्ये, पूर्वीचा इतिहास दर्शवितो. बुरशीजन्य संसर्ग. इनहेलेशन केल्यानंतर, आपण आपले तोंड आणि घसा पाण्याने स्वच्छ धुवावे. कॅंडिडिआसिसचा उपचार करण्यासाठी वापरला जाऊ शकतो अँटीफंगल औषधेबेक्लाझोन इको इझी ब्रेथिंगसह थेरपी सुरू ठेवताना स्थानिक क्रिया.

जर रूग्णांनी तोंडावाटे GCS घेतले, तर GCS चा पूर्वीचा डोस घेताना Beclazon Eco Light Breathing लिहून दिले जाते, आणि रूग्णांना तुलनेने प्रमाण कमी असावे. स्थिर स्थिती. सुमारे 1-2 आठवड्यांनंतर, तोंडी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा दैनिक डोस हळूहळू कमी होऊ लागतो. डोस कमी करण्याची योजना मागील थेरपीच्या कालावधीवर आणि GCS च्या प्रारंभिक डोसच्या आकारावर अवलंबून असते. इनहेल्ड जीसीएसचा नियमित वापर, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, तोंडी जीसीएस रद्द करण्यास अनुमती देतो (ज्या रुग्णांना 15 मिलीग्रामपेक्षा जास्त घेणे आवश्यक नाही त्यांना पूर्णपणे स्विच केले जाऊ शकते. इनहेलेशन थेरपी), संक्रमणानंतर पहिल्या महिन्यांत, रुग्णाची पिट्यूटरी-अॅड्रेनल प्रणाली पुरेशी बरी होईपर्यंत त्याच्या स्थितीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे जेणेकरून तणावपूर्ण परिस्थितींना पुरेसा प्रतिसाद मिळेल (उदाहरणार्थ, दुखापत, सर्जिकल हस्तक्षेपकिंवा संसर्ग).

रूग्णांना सिस्टेमिक कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स घेण्यापासून इनहेलेशन थेरपीमध्ये स्थानांतरित करताना, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (उदाहरणार्थ, ऍलर्जीक राहिनाइटिस, एक्जिमा) ज्या पूर्वी सिस्टीमिक औषधांद्वारे दडपल्या गेल्या होत्या.

एड्रेनल कॉर्टेक्स फंक्शन कमी असलेल्या रुग्णांना हस्तांतरित केले जाते इनहेलेशन उपचार, त्यांच्याकडे GCS चा पुरवठा असणे आवश्यक आहे आणि त्यांच्यासोबत नेहमी चेतावणी कार्ड असणे आवश्यक आहे, जे सूचित करेल की तणावपूर्ण परिस्थितीत त्यांना अतिरिक्त आवश्यक आहे पद्धतशीर उद्देश GCS (निकाल केल्यानंतर तणावपूर्ण परिस्थिती GCS चा डोस पुन्हा कमी केला जाऊ शकतो). दम्याची लक्षणे अचानक आणि प्रगतीशील बिघडण्याची शक्यता आहे धोकादायक स्थिती, अनेकदा जीवघेणारुग्णांना, आणि GCS चा डोस वाढवणे आवश्यक आहे. थेरपीच्या अप्रभावीतेचे अप्रत्यक्ष सूचक म्हणजे शॉर्ट-अॅक्टिंग बीटा 2-एगोनिस्टचा पूर्वीपेक्षा अधिक वारंवार वापर.

Beclazon Eco Easy Breathing हे हल्ल्यापासून मुक्त होण्यासाठी नाही तर नियमित दैनंदिन वापरासाठी आहे. हल्ले कमी करण्यासाठी, शॉर्ट-अॅक्टिंग बीटा 2-एगोनिस्ट वापरले जातात (उदाहरणार्थ,). श्वासनलिकांसंबंधी अस्थमाची तीव्र तीव्रता किंवा थेरपीची अपुरी परिणामकारकता असल्यास, बेक्लाझोन इको इझी ब्रीथिंगचा डोस वाढवावा आणि आवश्यक असल्यास, सिस्टीमिक कॉर्टिकोस्टेरॉईड आणि/किंवा संसर्ग झाल्यास प्रतिजैविक लिहून द्यावे.

जर विरोधाभासी ब्रोन्कोस्पाझम विकसित झाला, तर तुम्ही बेक्लाझोन इको इझी ब्रीथिंगचा वापर ताबडतोब थांबवावा, रुग्णाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करा, तपासणी करा आणि आवश्यक असल्यास, इतर औषधांसह थेरपी लिहून द्या.

येथे दीर्घकालीन वापरकोणतीही इनहेल्ड जीसीएस, विशेषत: उच्च डोसमध्ये, प्रणालीगत परिणाम होऊ शकतात, परंतु तोंडी जीसीएस घेण्यापेक्षा त्यांच्या विकासाची शक्यता लक्षणीयरीत्या कमी आहे. म्हणूनच, हे विशेषतः महत्वाचे आहे की जेव्हा उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त होतो, तेव्हा इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा डोस कमीतकमी प्रभावी डोसमध्ये कमी केला जातो जो रोगाचा मार्ग नियंत्रित करतो. 1500 mcg/day च्या डोसमध्ये, औषध बहुतेक रूग्णांमध्ये एड्रेनल फंक्शनचे महत्त्वपूर्ण दडपण आणत नाही. एड्रेनल अपुरेपणाच्या संभाव्य विकासामुळे, विशेष काळजी घेतली पाहिजे आणि बेक्लाझोन इको इझी ब्रीथिंगसह तोंडी जीसीएस घेत असलेल्या रूग्णांना हस्तांतरित करताना एड्रेनल फंक्शन निर्देशकांचे नियमित निरीक्षण केले पाहिजे.

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह फुफ्फुसीय क्षयरोगाच्या सक्रिय किंवा निष्क्रिय स्वरूपाच्या रूग्णांवर उपचार करताना विशेष काळजी घेतली पाहिजे.

औषधाच्या संपर्कापासून डोळ्यांचे संरक्षण करणे आवश्यक आहे. इनहेलेशन नंतर धुऊन आपण पापण्या आणि नाकाच्या त्वचेला होणारे नुकसान टाळू शकता.

बेक्लाझोन इको लाइट ब्रेथिंगचा कॅन रिकामा असला तरीही तो छेदू शकत नाही, वेगळे करता येत नाही किंवा आगीत टाकता येत नाही. एरोसोल पॅकेजमधील इतर इनहेलेशन उत्पादनांप्रमाणे, बेक्लाझॉन इको इझी ब्रीथिंग कमी प्रभावी असू शकते. कमी तापमान. जेव्हा डबा थंड होतो, तेव्हा ते प्लास्टिकच्या केसमधून काढून टाकण्याची आणि काही मिनिटांसाठी आपल्या हातांनी गरम करण्याची शिफारस केली जाते.

बालरोग मध्ये वापरा

यकृत बिघडलेले कार्य साठी

यकृत निकामी झालेल्या रुग्णांमध्ये Beclazone Eco Easy Breathing चा डोस समायोजित करण्याची गरज नाही.

सह खबरदारीयकृत सिरोसिससाठी वापरले जाते.

फार्मसीमधून वितरणासाठी अटी

औषध प्रिस्क्रिप्शनसह उपलब्ध आहे.

स्टोरेज अटी आणि कालावधी

औषध मुलांच्या आवाक्याबाहेर साठवले पाहिजे, थेट संपर्कापासून संरक्षित केले पाहिजे सूर्यकिरणे 25 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात ठेवा; गोठवू नका. शेल्फ लाइफ - 3 वर्षे.

रचना आणि प्रकाशन फॉर्म

बेक्लाझोन इको

मीटरिंग वाल्वसह अॅल्युमिनियमच्या कॅनमध्ये प्रत्येकी 200 डोस, संरक्षणात्मक टोपीसह इनहेलेशन डिव्हाइससह सुसज्ज; कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये 1 सिलेंडर.

Beclazon Eco सोपे श्वास

अॅरोसोल इनहेलरमध्ये स्थित अॅल्युमिनियम कॅनिस्टरमध्ये 200 डोस इनहेलेशनद्वारे सक्रिय केले जातात (हलका श्वास); कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये 1 एरोसोल इनहेलरस्प्रे कॅन आणि ऑप्टिमायझरसह.

डोस फॉर्मचे वर्णन

बेक्लाझोन इको

अॅल्युमिनियमच्या दाबाखाली इनहेलेशनसाठी एरोसोल. कोणतेही बाह्य नुकसान, गंज किंवा गळती नसावी. काचेवर फवारणी केल्यावर त्यातील सामग्री पांढरा डाग सोडू शकते.

Beclazon Eco सोपे श्वास

रिलीझ व्हॉल्व्ह आणि स्प्रे नोजलसह दाबलेल्या अॅल्युमिनियम कॅनमध्ये इनहेलेशनसाठी एरोसोल. कोणतेही बाह्य नुकसान, गंज किंवा गळती नसावी. कॅनमधील सामुग्री हे एक समाधान आहे जे काचेवर स्प्रे केल्यावर रंगहीन डाग पडतो. डबा दोन भाग आणि सुरक्षा टोपी असलेल्या इनहेलरमध्ये ठेवला जातो.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव- स्थानिक दाहक-विरोधी, ग्लुकोकोर्टिकोइड.

फार्माकोडायनामिक्स

Beclomethasone dipropionate एक प्रोड्रग आहे आणि GCS रिसेप्टर्ससाठी कमकुवत आत्मीयता आहे. एस्टेरेसच्या प्रभावाखाली, ते सक्रिय चयापचय - बी-17-एमपीमध्ये रूपांतरित होते, ज्याचा स्पष्ट स्थानिक दाहक-विरोधी प्रभाव असतो. केमोटॅक्सिस पदार्थाची निर्मिती (उशीरा ऍलर्जी प्रतिक्रियांवर परिणाम) कमी करून सूज कमी करते, तात्काळ ऍलर्जीक प्रतिक्रिया विकसित करण्यास प्रतिबंध करते (अॅराकिडोनिक ऍसिड चयापचयांच्या उत्पादनास प्रतिबंध केल्यामुळे आणि मास्ट पेशींमधून दाहक मध्यस्थांचे प्रकाशन कमी केल्यामुळे) आणि म्यूकोलीची वाहतूक सुधारते. . बेक्लोमेथासोनच्या प्रभावाखाली, ब्रोन्कियल म्यूकोसातील मास्ट पेशींची संख्या कमी होते, एपिथेलियल एडेमा, ब्रोन्कियल ग्रंथींद्वारे श्लेष्माचा स्राव, ब्रोन्कियल हायपररेक्टिव्हिटी, न्यूट्रोफिल्सचे किरकोळ संचय, दाहक एक्स्युडेट आणि लिम्फोकिन्सचे उत्पादन कमी होते; मॅक्रोफेजचे स्थलांतर रोखले जाते; घुसखोरी आणि ग्रॅन्युलेशन प्रक्रियेची तीव्रता कमी होते. सक्रिय बीटा-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्सची संख्या वाढवते, ब्रोन्कोडायलेटर्सला रुग्णाची प्रतिक्रिया पुनर्संचयित करते आणि त्यांच्या वापराची वारंवारता कमी करण्यास अनुमती देते. इनहेलेशन प्रशासनानंतर त्याचा अक्षरशः कोणताही रिसॉर्प्टिव्ह प्रभाव नाही.

हे ब्रोन्कोस्पाझमपासून मुक्त होत नाही; उपचारात्मक प्रभाव हळूहळू विकसित होतो, सामान्यत: 5-7 दिवसांनी बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट वापरल्यानंतर.

फार्माकोकिनेटिक्स

शोषण

बेक्लाझॉन इको या इनहेल्ड औषधाच्या 25% पेक्षा जास्त डोस श्वसनमार्गामध्ये स्थिरावतात आणि इनहेल्ड औषधाच्या डोसच्या 56% पर्यंत बेक्लाझॉन इको इझी ब्रीथिंग खालच्या श्वसनमार्गामध्ये स्थिर होतात; उरलेली रक्कम तोंडात, घशाची पोकळीत बसते आणि गिळली जाते. फुफ्फुसांमध्ये, बेक्लोमेथासोनचे शोषण करण्यापूर्वी, डायप्रोपियोनेट सक्रिय चयापचय - बेक्लोमेथासोन-17-मोनोप्रोपियोनेट (बी-17-एमपी) मध्ये तीव्रतेने चयापचय केले जाते. B-17-MP चे पद्धतशीर शोषण फुफ्फुसांमध्ये (फुफ्फुसाच्या अंशाच्या 36%) आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये होते (26% डोस येथे गिळल्यावर प्राप्त होतो). अपरिवर्तित beclomethasone dipropionate आणि B-17-MP ची परिपूर्ण जैवउपलब्धता अनुक्रमे इनहेलेशन डोसच्या अंदाजे 2 आणि 62% आहे. बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट वेगाने शोषले जाते, रक्त प्लाझ्मामध्ये Tmax 0.3 तास आहे. B-17-MP अधिक हळूहळू शोषले जाते. टी कमाल 1 तास आहे. इनहेल्ड डोस वाढवणे आणि औषधाच्या सिस्टीमिक एक्सपोजरमध्ये अंदाजे एक रेषीय संबंध आहे.

वितरण

ऊतींमधील वितरण बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेटसाठी 20 लीटर आणि बी-17-एमपीसाठी 424 लीटर आहे. रक्तातील प्लाझ्मा प्रथिनांचे कनेक्शन तुलनेने जास्त आहे - 87%.

निर्मूलन

Beclomethasone dipropionate आणि B-17-MP मध्ये उच्च प्लाझ्मा क्लिअरन्स आहे (अनुक्रमे 150 आणि 120 l/h). T 1/2 अनुक्रमे 0.5 आणि 2.7 तास आहे.

बेक्लाझोन इको या औषधाचे संकेत

मूलभूत थेरपी विविध रूपेप्रौढ आणि 4 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये ब्रोन्कियल दमा.

विरोधाभास

औषधाच्या कोणत्याही घटकास अतिसंवेदनशीलता;

4 वर्षाखालील मुले.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

अत्यंत सावधगिरीने आणि केवळ आईला संभाव्य लाभ ओलांडल्यास संभाव्य धोकागर्भ आणि मुलासाठी.

दुष्परिणाम

काही रुग्णांना तोंड आणि घशाचा कॅंडिडिआसिस होऊ शकतो (400 mcg/दिवस पेक्षा जास्त डोसमध्ये बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट वापरल्यास कॅंडिडिआसिस होण्याची शक्यता वाढते).

काही रूग्णांना डिस्फोनिया (कर्कळ) किंवा घशाच्या श्लेष्मल त्वचेची जळजळ होऊ शकते. स्पेसरच्या वापरामुळे हे विकसित होण्याची शक्यता कमी होते दुष्परिणाम.

इनहेल्ड औषधांमुळे विरोधाभासी ब्रॉन्कोस्पाझम होऊ शकतो, ज्याला इनहेल्ड शॉर्ट-अॅक्टिंग β2-एड्रेनर्जिक ऍगोनिस्टसह त्वरित आराम मिळणे आवश्यक आहे.

प्रतिक्रिया विकसित होत असल्याच्या बातम्या आहेत अतिसंवेदनशीलता, पुरळ, अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी, खाज सुटणे, लालसरपणा आणि डोळे, चेहरा, ओठ आणि तोंड आणि घशातील श्लेष्मल त्वचा सूज येणे यासह.

संभाव्य सिस्टीमिक इफेक्ट्समध्ये डोकेदुखी, मळमळ, त्वचेची जखम किंवा पातळ होणे, अप्रिय चव, एड्रेनल फंक्शन कमी होणे, ऑस्टियोपोरोसिस, मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये वाढ मंद होणे, मोतीबिंदू, काचबिंदू यांचा समावेश होतो.

परस्परसंवाद

इतर औषधांसह बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेटच्या परस्परसंवादावर कोणताही पुष्टी केलेला डेटा नाही.

वापर आणि डोससाठी दिशानिर्देश

बेक्लाझॉन इको आणि बेक्लाझॉन इको इझी श्वासोच्छ्वास फक्त यासाठीच आहेत इनहेलेशन प्रशासन.

औषधे नियमितपणे वापरली जातात (अगदी रोगाची लक्षणे नसतानाही), बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेटचा डोस प्रत्येक विशिष्ट प्रकरणात क्लिनिकल प्रभाव लक्षात घेऊन निवडला जातो.

श्वासनलिकांसंबंधी दम्याच्या सौम्य प्रकरणांमध्ये, जबरदस्तीने एक्सपायरेटरी व्हॉल्यूम (FEV 1) किंवा पीक एक्सपायरेटरी फ्लो (PEF) अपेक्षित मूल्यांच्या 80% पेक्षा जास्त आहे, PEF मूल्यांचा प्रसार 20% पेक्षा कमी आहे.

मध्यम प्रकरणांमध्ये, FEV 1 किंवा PEF आवश्यक मूल्यांच्या 60-80% आहे, PEF निर्देशकांचा दैनिक प्रसार 20-30% आहे.

गंभीर प्रकरणांमध्ये, FEV 1 किंवा PEF अपेक्षित मूल्यांच्या 60% आहे, PEF निर्देशकांमध्ये दैनिक फरक 30% पेक्षा जास्त आहे.

इनहेल्ड बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेटच्या उच्च डोसवर स्विच करताना, सिस्टीमिक कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स प्राप्त करणारे बरेच रुग्ण त्यांचा डोस कमी करू शकतात किंवा ते पूर्णपणे थांबवू शकतात.

औषधांचा प्रारंभिक डोस ब्रोन्कियल दम्याच्या तीव्रतेद्वारे निर्धारित केला जातो. दैनिक डोस अनेक डोसमध्ये विभागलेला आहे.

रुग्णाच्या वैयक्तिक प्रतिसादावर अवलंबून, क्लिनिकल प्रभाव दिसून येईपर्यंत किंवा किमान प्रभावी डोस कमी होईपर्यंत औषधांचा डोस वाढविला जाऊ शकतो.

प्रौढ आणि 12 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाची मुले

श्वासनलिकांसंबंधी दमा सौम्य कोर्स- 200-600 एमसीजी/दिवस;

मध्यम ब्रोन्कियल दमा - 600-1000 mcg/day;

गंभीर ब्रोन्कियल दमा - 1000-2000 mcg/day.

श्वासनलिकांसंबंधी दम्याचा उपचार चरणबद्ध दृष्टिकोनावर आधारित आहे - थेरपी रोगाच्या तीव्रतेशी संबंधित चरणानुसार सुरू होते. थेरपीच्या दुसऱ्या टप्प्यावर इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स निर्धारित केले जातात.

टप्पा 2.मूलभूत थेरपी

बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट 100-400 mcg दिवसातून 2 वेळा.

स्टेज 3.मूलभूत थेरपी

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर उच्च डोसमध्ये किंवा प्रमाणित डोसमध्ये केला जातो, परंतु इनहेल्ड दीर्घ-अभिनय β 2 -एड्रेनर्जिक ऍगोनिस्टच्या संयोजनात केला जातो.

स्टेज 4.तीव्र ब्रोन्कियल दमा

बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट 800-1600 mcg/दिवसाच्या उच्च डोसमध्ये, काही प्रकरणांमध्ये मेगाडोज 2000 mcg/day पर्यंत.

टप्पा 5.तीव्र ब्रोन्कियल दमा

उच्च डोसमध्ये बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट (चरण 3, 4 पहा)

4 ते 12 वर्षे वयोगटातील मुले

अनेक डोसमध्ये 400 mcg/day पर्यंत.

विशेष रुग्ण गट

वृद्धांमध्ये किंवा मूत्रपिंड किंवा यकृत निकामी झालेल्या रुग्णांमध्ये औषधांचा डोस समायोजित करण्याची आवश्यकता नाही.

औषधाचा एक डोस वगळणे

आपण चुकून इनहेलेशन चुकवल्यास, पुढील डोस उपचार पद्धतीनुसार नियोजित वेळी घेणे आवश्यक आहे.

प्रति डोस 250 mcg असलेली तयारी बालरोगात वापरण्यासाठी नाही.

विशेष ऑप्टिमायझर वापरून प्रशासन केले जाऊ शकते, जे फुफ्फुसांमध्ये औषधाचे वितरण सुधारते आणि साइड इफेक्ट्सचा धोका कमी करते.

रुग्णाच्या सूचना

बेक्लाझोन इको

प्रथमच इनहेलर वापरण्यापूर्वी त्याचे ऑपरेशन तपासा आणि जर तुम्ही काही काळ वापरला नसेल तर ते देखील तपासा.

1. इनहेलरमधून कॅप काढा. आउटलेट ट्यूबमध्ये धूळ किंवा घाण नसल्याचे सुनिश्चित करा.

2. कॅन सरळ ठेवा अंगठातळाशी, आणि कॅनच्या शीर्षस्थानी तर्जनी. कॅन वर आणि खाली जोमाने हलवा.

3. शक्य तितक्या खोलवर श्वास सोडा (ताण न देता). कॅनच्या आउटलेट ट्यूबला आपल्या ओठांनी घट्ट पिंच करा.

4. हळू घ्या. दीर्घ श्वास. श्वास घेताना, दाबा तर्जनीडब्याच्या झडपावर, औषधाचा डोस सोडत आहे. हळूहळू श्वास घेणे सुरू ठेवा.

5. तुमच्या तोंडातून इनहेलर ट्यूब काढा आणि 10 सेकंद किंवा जोपर्यंत तुम्हाला ताण न देता तुमचा श्वास रोखून ठेवा. हळूहळू श्वास सोडा.

6. औषधांच्या एकापेक्षा जास्त डोसची आवश्यकता असल्यास, सुमारे एक मिनिट प्रतीक्षा करा आणि नंतर चरण 2 पासून पुनरावृत्ती करा. इनहेलरवरील कॅप बदला.

पायऱ्या 3 आणि 4 करत असताना तुमचा वेळ घ्या. औषधाचा डोस सोडताना, शक्य तितक्या हळूहळू श्वास घेणे महत्वाचे आहे. प्रथम, आरशासमोर सराव करा. डब्याच्या वरच्या भागातून किंवा तोंडाच्या कोपऱ्यातून "स्टीम" येत असल्याचे तुम्हाला दिसल्यास, चरण 2 पासून पुन्हा सुरू करा.

इनहेलर साफ करणे

इनहेलर आठवड्यातून किमान एकदा स्वच्छ केले पाहिजे. प्लास्टिकच्या केसमधून धातूचा कॅन काढा आणि केस आणि टोपी कोमट पाण्याने स्वच्छ धुवा. वापरू नका गरम पाणी. पूर्णपणे कोरडे करा, परंतु गरम साधने वापरू नका. कॅन परत केसमध्ये ठेवा आणि टोपी घाला. मेटल कॅन पाण्यात बुडवू नका.

Beclazon Eco सोपे श्वास

ऑप्टिमायझरशिवाय इनहेलर वापरण्याच्या सूचना

इनहेलर सरळ धरा आणि टोपी उघडा. एक दीर्घ श्वास घ्या. ओठांनी मुखपत्र घट्ट झाकून ठेवा. तुमचा हात इनहेलरच्या शीर्षस्थानी असलेल्या छिद्रांना अवरोधित करत नाही आणि तुम्ही इनहेलरला सरळ धरून ठेवत असल्याची खात्री करा. मुखपत्रातून हळू, जास्तीत जास्त श्वास घ्या. 10 सेकंद किंवा जोपर्यंत तुम्हाला आराम वाटत असेल तोपर्यंत तुमचा श्वास रोखून ठेवा. नंतर तोंडातून इनहेलर काढा आणि हळूहळू श्वास सोडा. वापर केल्यानंतर, इनहेलरला सरळ धरून ठेवा. झाकण बंद करा. तुम्हाला एकापेक्षा जास्त इनहेलेशन घ्यायचे असल्यास, झाकण बंद करा, किमान एक मिनिट थांबा आणि नंतर इनहेलेशन प्रक्रिया पुन्हा करा.

ऑप्टिमायझरसह इनहेलर वापरण्याच्या सूचना

इनहेलरला सरळ धरून, कॅप उघडा आणि इनहेलरच्या मुखपत्रावर ऑप्टिमायझर घट्ट बसवा. एक दीर्घ श्वास घ्या. ऑप्टिमायझरच्या मुखपत्राभोवती आपले ओठ घट्ट ठेवा. तुमचा हात इनहेलरच्या शीर्षस्थानी असलेल्या छिद्रांना अवरोधित करत नाही आणि तुम्ही इनहेलरला सरळ धरून ठेवत असल्याची खात्री करा. ऑप्टिमायझरच्या मुखपत्रातून हळू, जास्तीत जास्त श्वास घ्या. 10 सेकंद किंवा जोपर्यंत तुम्हाला आराम वाटत असेल तोपर्यंत तुमचा श्वास रोखून ठेवा. नंतर तोंडातून इनहेलर काढा आणि हळूहळू श्वास सोडा. वापर केल्यानंतर, इनहेलरला सरळ धरून ठेवा. ऑप्टिमायझर काढा. झाकण बंद करा.

तुम्हाला एकापेक्षा जास्त इनहेलेशन घ्यायचे असल्यास, 1-2 मिनिटांनंतर, पुन्हा झाकण उघडा आणि इनहेलरच्या मुखपत्रावर ऑप्टिमायझर घट्ट बसवा आणि नंतर इनहेलेशन प्रक्रिया पुन्हा करा.

इनहेलर साफ करणे

इनहेलरचा वरचा भाग अनस्क्रू करा. मेटल कॅन बाहेर काढा. इनहेलरचा तळ कोमट पाण्यात स्वच्छ धुवा आणि कोरडा करा. कॅन जागी घाला. झाकण बंद करा आणि इनहेलरचा वरचा भाग त्याच्या शरीरावर स्क्रू करा. इनहेलरचा वरचा भाग धुवू नका. इनहेलर नीट काम करत नसल्यास, इनहेलरचा वरचा भाग काढा आणि हाताने डब्याला खाली दाबा.

ओव्हरडोज

औषधाचा तीव्र प्रमाणा बाहेर घेतल्यास एड्रेनल कॉर्टेक्सच्या कार्यामध्ये तात्पुरती घट होऊ शकते, ज्याला आपत्कालीन उपचारांची आवश्यकता नसते, कारण एड्रेनल फंक्शन काही दिवसात पुनर्संचयित केले जाते, जसे की प्लाझ्मा कॉर्टिसोल पातळी दर्शवते. क्रॉनिक ओव्हरडोजच्या बाबतीत, एड्रेनल कॉर्टेक्सच्या कार्याचे सतत दडपण दिसून येते. अशा परिस्थितीत, एड्रेनल कॉर्टेक्सच्या राखीव कार्याचे निरीक्षण करण्याची शिफारस केली जाते. ओव्हरडोजच्या बाबतीत, उपचारात्मक प्रभाव टिकवून ठेवण्यासाठी पुरेशा डोसमध्ये बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेटचा उपचार चालू ठेवला जाऊ शकतो.

विशेष सूचना

इनहेल्ड औषधे लिहून देण्यापूर्वी, रुग्णाला त्यांच्या वापराच्या नियमांबद्दल सूचना देणे आवश्यक आहे, फुफ्फुसांच्या इच्छित भागात औषधाची संपूर्ण वितरण सुनिश्चित करणे. तोंडावाटे कॅन्डिडिआसिसचा विकास बहुधा अशा रूग्णांमध्ये होतो ज्यांच्या रक्तामध्ये बुरशीविरूद्ध प्रतिपिंडे जास्त प्रमाणात असतात. कॅन्डिडा, जे मागील बुरशीजन्य संसर्ग दर्शवते. इनहेलेशन केल्यानंतर, आपण आपले तोंड आणि घसा पाण्याने स्वच्छ धुवावे. कॅंडिडिआसिसच्या उपचारांसाठी, बेक्लोमेथासोन डायप्रोपियोनेटसह थेरपी चालू ठेवताना स्थानिक अँटीफंगल औषधे वापरली जाऊ शकतात.

जर रूग्ण तोंडी GCS घेत असतील तर GCS चा पूर्वीचा डोस घेताना इनहेलेशन लिहून दिले जाते आणि रूग्णांची स्थिती तुलनेने स्थिर असावी. सुमारे 1-2 आठवड्यांनंतर, तोंडी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा दैनिक डोस हळूहळू कमी होऊ लागतो. डोस कमी करण्याची योजना मागील थेरपीच्या कालावधीवर आणि GCS च्या प्रारंभिक डोसच्या आकारावर अवलंबून असते. इनहेल्ड जीसीएसचा नियमित वापर बहुतेक प्रकरणांमध्ये तोंडी जीसीएस रद्द करण्यास अनुमती देतो (ज्या रुग्णांना 15 मिलीग्रामपेक्षा जास्त प्रेडनिसोलोन घेणे आवश्यक नाही ते पूर्णपणे इनहेल्ड थेरपीमध्ये हस्तांतरित केले जाऊ शकतात), तर संक्रमणानंतर पहिल्या महिन्यांत रुग्णाच्या स्थितीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे. त्याच्या पिट्यूटरी-अॅड्रेनलपर्यंत प्रणाली तणावपूर्ण परिस्थितींना (जसे की दुखापत, शस्त्रक्रिया किंवा संसर्ग) पुरेसा प्रतिसाद देण्यासाठी पुरेशी पुनर्प्राप्त होणार नाही.

रूग्णांना सिस्टेमिक कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स घेण्यापासून इनहेलेशन थेरपीमध्ये स्थानांतरित करताना, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (उदाहरणार्थ, ऍलर्जीक राहिनाइटिस, एक्झामा), ज्या पूर्वी सिस्टीमिक औषधांद्वारे दाबल्या गेल्या होत्या, येऊ शकतात.

एड्रेनल कॉर्टेक्सचे कार्य कमी झालेले रुग्ण ज्यांना इनहेलेशन उपचारासाठी हस्तांतरित केले जाते त्यांना GCS चा पुरवठा असणे आवश्यक आहे आणि त्यांच्यासोबत नेहमी चेतावणी कार्ड असणे आवश्यक आहे, जे सूचित करते की तणावपूर्ण परिस्थितीत त्यांना GCS च्या अतिरिक्त प्रणालीगत प्रशासनाची आवश्यकता आहे (तणावपूर्ण परिस्थिती दूर केल्यानंतर, GCS चा डोस वारंवार कमी केला जाऊ शकतो). दम्याची लक्षणे अचानक आणि हळूहळू बिघडणे ही एक संभाव्य धोकादायक स्थिती आहे, जी अनेकदा रुग्णांसाठी जीवघेणी ठरते आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या डोसमध्ये वाढ करणे आवश्यक असते. थेरपीच्या अप्रभावीतेचे अप्रत्यक्ष सूचक म्हणजे शॉर्ट-अॅक्टिंग β 2-एगोनिस्ट ऍगोनिस्टचा पूर्वीपेक्षा अधिक वारंवार वापर.

इनहेलेशनसाठी बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट हे हल्ले कमी करण्यासाठी नाही तर नियमित दैनंदिन वापरासाठी आहे. अल्प-अभिनय β2-एड्रेनर्जिक ऍगोनिस्ट (उदाहरणार्थ, सल्बुटामोल) हल्ल्यापासून मुक्त होण्यासाठी वापरले जातात. श्वासनलिकांसंबंधी अस्थमाची तीव्र तीव्रता किंवा थेरपीची अपुरी परिणामकारकता असल्यास, बेक्लोमेथासोन डायप्रोपियोनेटचा डोस वाढविला पाहिजे आणि आवश्यक असल्यास, सिस्टीमिक कॉर्टिकोस्टेरॉईड आणि/किंवा संसर्ग झाल्यास अँटीबायोटिक लिहून दिले पाहिजे.

विरोधाभासी ब्रोन्कोस्पाझम विकसित झाल्यास, आपण ताबडतोब बेक्लोमेथासोन डायप्रोपियोनेट वापरणे थांबवावे, रुग्णाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करावे, तपासणी करावी आणि आवश्यक असल्यास, इतर औषधांसह थेरपी लिहून द्यावी. कोणत्याही इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या दीर्घकालीन वापरासह, विशेषत: उच्च डोसमध्ये, प्रणालीगत परिणाम दिसून येतात (विभाग "पहा. दुष्परिणाम"), तथापि, तोंडी GCS घेण्यापेक्षा त्यांच्या विकासाची शक्यता लक्षणीयरीत्या कमी आहे. म्हणूनच, हे विशेषतः महत्वाचे आहे की जेव्हा उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त होतो, तेव्हा इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा डोस कमीतकमी प्रभावी डोसमध्ये कमी केला जातो जो रोगाचा मार्ग नियंत्रित करतो. 1500 mcg/day च्या डोसमध्ये, औषधे बहुतेक रूग्णांमध्ये अधिवृक्क कार्याचे लक्षणीय दडपण आणत नाहीत. संभाव्य अधिवृक्क अपुरेपणामुळे, विशेष काळजी घेतली पाहिजे आणि बेक्लाझोन इको आणि बेक्लाझोन इको सह तोंडी GCS घेत असलेल्या रूग्णांना हस्तांतरित करताना एड्रेनल फंक्शन निर्देशकांचे नियमित निरीक्षण केले पाहिजे. सहज श्वास.

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह फुफ्फुसीय क्षयरोगाच्या सक्रिय किंवा निष्क्रिय स्वरूपाच्या रूग्णांवर उपचार करताना विशेष काळजी घेतली पाहिजे.

डोळ्यांना औषधांच्या संपर्कापासून संरक्षण करणे आवश्यक आहे. इनहेलेशन नंतर धुऊन आपण पापण्या आणि नाकाच्या त्वचेला होणारे नुकसान टाळू शकता.

औषधांचे कंटेनर रिकामे असले तरीही ते पंक्चर, वेगळे किंवा आगीत टाकू नयेत. एरोसोल पॅकेजमधील इतर इनहेलेशन उत्पादनांप्रमाणे, बेक्लाझॉन इको आणि बेक्लाझॉन इको इझी ब्रीथिंग कमी तापमानात कमी प्रभावी असू शकतात. सिलेंडर थंड करताना, ते प्लास्टिकच्या केसमधून काढून टाकण्याची आणि काही मिनिटे आपल्या हातांनी गरम करण्याची शिफारस केली जाते.

कार चालविण्याच्या / मशीन वापरण्याच्या क्षमतेवर प्रभाव

माहिती उपलब्ध नाही.

फार्मसीमधून वितरणासाठी अटी

प्रिस्क्रिप्शनवर.

बेक्लाझोन इको या औषधासाठी स्टोरेज अटी

थेट पासून संरक्षित सूर्यप्रकाश 30 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात ठेवा. गोठवू नका.

मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा.

बेक्लाझॉन इकोचे शेल्फ लाइफ

3 वर्ष.

पॅकेजवर नमूद केलेल्या कालबाह्यता तारखेनंतर वापरू नका.

nosological गट समानार्थी

श्रेणी ICD-10ICD-10 नुसार रोगांचे समानार्थी शब्द
J45 दमादम्याचा व्यायाम करा
अस्थमाची स्थिती
श्वासनलिकांसंबंधी दमा
सौम्य ब्रोन्कियल दमा
थुंकीच्या स्त्रावमध्ये अडचण असलेल्या ब्रोन्कियल दमा
तीव्र ब्रोन्कियल दमा
शारीरिक श्रमाचा ब्रोन्कियल दमा
हायपरसेक्रेटरी दमा
ब्रोन्कियल दम्याचा हार्मोन-आश्रित प्रकार
ब्रोन्कियल अस्थमा सह खोकला
श्वासनलिकांसंबंधी दम्यामध्ये दम्याच्या हल्ल्यांपासून आराम
नॉन-एलर्जिक ब्रोन्कियल दमा
रात्रीचा दमा
निशाचर दम्याचा झटका
ब्रोन्कियल दम्याची तीव्रता
ब्रोन्कियल दम्याचा हल्ला
दम्याचे अंतर्जात प्रकार

pharmacies मध्ये किंमती

कीव बदला

कंपाऊंड

सक्रिय पदार्थ: beclomethasone;

1 इनहेलेशन डोसमध्ये 100 mcg beclomethasone dipropionate असते;

एक्सिपियंट्स:इथेनॉल, नॉरफ्लुरेन (HFA-134a).

उत्पादनात फ्रीॉन्स नसतात.

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म"type="checkbox">

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म

फार्माकोलॉजिकल.बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट हे कॉर्टिकोस्टेरॉईड आहे ज्यामध्ये फुफ्फुसांमध्ये लक्षणीय दाहक-विरोधी प्रभाव असतो. या विरोधी दाहक प्रभावासाठी जबाबदार नेमकी यंत्रणा अज्ञात आहे.

फार्माकोकिनेटिक्स.

इनहेलेशनद्वारे प्रशासित केल्यावर, अपरिवर्तित बेक्लोमेथासोन डायप्रोपियोनेटचे पद्धतशीर शोषण फुफ्फुसातून होते, पाचन तंत्रात प्रवेश केलेल्या डोसचे तोंडी शोषण नगण्य होते. शोषणापूर्वी, बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट त्याच्या सक्रिय मेटाबोलाइट बेक्लोमेथासोन-17-मोनोप्रोपियोनेटमध्ये तीव्रतेने रूपांतरित होते. बेक्लोमेथासोन-17-मोनोप्रोपियोनेटचे पद्धतशीर शोषण फुफ्फुसात आणि आतमध्ये शोषून घेते पाचक मुलूख. इनहेलेशन नंतर संपूर्ण जैवउपलब्धता बेक्लोमेथासोन-17-मोनोप्रोपियोनेटसाठी प्रशासित डोसच्या अंदाजे 60% आहे.

बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट हे एस्टेरेसेसचा समावेश असलेल्या चयापचयाद्वारे प्रणालीगत अभिसरणातून फार लवकर काढून टाकले जाते. मुख्य उत्पादनचयापचय - सक्रिय beclomethasone-17-monopropionate.

पठार टप्प्यात बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेटचे वितरण मध्यम (20 l) आहे, परंतु बेक्लोमेथासोन-17-मोनोप्रोपियोनेटमध्ये ते मोठे आहे (424 l). प्लाझ्मा प्रोटीन बाइंडिंग माफक प्रमाणात जास्त आहे (87%).

Beclomethasone dipropionate आणि beclomethasone-17-monopropionate उच्च क्लीयरन्स (150 आणि 120 l/hour), निर्मूलन अर्ध-जीवन 0.5 तास आणि 2.7 तास आहे. औषधाच्या डोसपैकी अंदाजे 60% विष्ठेमध्ये उत्सर्जित होते, 12% मुक्त आणि संयुग्मित ध्रुवीय चयापचयांच्या स्वरूपात मूत्रात. रेनल क्लिअरन्सबेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट आणि त्याचे चयापचय नगण्य आहेत.

विशेष उपायसुरक्षा" प्रकार="चेकबॉक्स">

विशेष सुरक्षा उपाय

एरोसोलमध्ये संकुचित वायूच्या दाबाखाली द्रव असू शकतो, म्हणून ते रिकामे असण्याची शक्यता असताना देखील 50 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त तापमानात, छिद्र किंवा तुटलेले असू नये. रेफ्रिजरेट करू नका परंतु गोठवू नका.

या प्रकारच्या उत्पादनाच्या विल्हेवाटीसाठी अंतर्गत नियमांनुसार यापुढे आवश्यक नसलेल्या औषधांची विल्हेवाट लावली पाहिजे. या उपायांमुळे पर्यावरणाचे रक्षण होण्यास मदत होईल.

अर्जाची वैशिष्ट्ये

स्टिरॉइडवर अवलंबून असलेले रुग्ण: रुग्णांना तोंडी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सपासून बेक्लाझॉन-इकोमध्ये बदलणे आवश्यक आहे विशेष लक्षआणि एड्रेनल फंक्शनचे सतत निरीक्षण करणे, मुख्यत्वे कारण दीर्घकाळापर्यंत एड्रेनल कॉर्टेक्सच्या बिघडलेले कार्य पुनर्संचयित करणे पद्धतशीर उपचारस्टिरॉइड्सचा वापर मंद आहे. सिस्टेमिक स्टिरॉइडच्या नेहमीच्या देखभाल डोसमध्ये बेक्लाझोन-इको इनहेलेशन सुरू करण्यापूर्वी रुग्णाची स्थिती मध्यम स्थिर असावी. सुमारे एक आठवड्यानंतर, सिस्टीमिक स्टिरॉइड हळूहळू काढून टाकणे सुरू केले पाहिजे, किमान साप्ताहिक अंतराने दैनंदिन डोस 1 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन किंवा इतर कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या समतुल्य कमी करा. साठी प्रणालीगत स्टिरॉइड्स उपचार रुग्णांमध्ये दीर्घ कालावधी, किंवा जे उच्च डोस वापरतात, प्रणालीगत परिणाम होऊ शकतात, परंतु तोंडी स्टिरॉइड्सच्या तुलनेत लक्षणीयरीत्या कमी. अशा रुग्णांमध्ये, एड्रेनल फंक्शनचे नियमितपणे निरीक्षण केले पाहिजे आणि सिस्टेमिक स्टिरॉइडचा डोस सावधगिरीने कमी केला पाहिजे. पद्धतशीर क्रियाकुशिंग सिंड्रोम, कुशिंगॉइड लक्षणे, अधिवृक्क दाबणे, हाडांचे खनिजीकरण कमी होणे, मुले आणि पौगंडावस्थेतील वाढ मंद होणे, मोतीबिंदू आणि काचबिंदू, आणि कमी सामान्यतः - मानसिक आणि वर्तणूक विकारसायकोमोटर हायपरॅक्टिव्हिटी, झोपेचा त्रास, चिंता, नैराश्य किंवा आक्रमकता (विशेषतः मुलांमध्ये) यासह. म्हणून, इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा डोस कमीत कमी डोसमध्ये कमी करणे महत्वाचे आहे जे प्रभावी अस्थमा नियंत्रण राखते. प्राप्त झालेल्या मुलांच्या वाढीचे नियमितपणे निरीक्षण करण्याची शिफारस केली जाते दीर्घकालीन उपचारइनहेल्ड कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या वापरासह. जर वाढ मंद होत असेल तर, शक्य असल्यास, इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा डोस कमी करण्याच्या दृष्टीकोनातून उपचार पद्धतीचा पुनर्विचार केला पाहिजे, जो प्रभावी अस्थमा नियंत्रण राखतो. याव्यतिरिक्त, रुग्णाला सल्लामसलत करण्यासाठी बालरोग फुफ्फुसशास्त्रज्ञांकडे संदर्भित केले पाहिजे. काही रुग्णांना अस्वस्थ वाटते (उदा. डोकेदुखी, मळमळ, सांधे किंवा स्नायू अस्वस्थता) पैसे काढण्याच्या टप्प्यात, चिकाटी किंवा सुधारणा असूनही श्वसन कार्य. एड्रेनल अपुरेपणाचा वस्तुनिष्ठ पुरावा असल्याशिवाय त्यांना इनहेलिंग सुरू ठेवण्यासाठी आणि सिस्टीमिक स्टिरॉइड टाळण्यास प्रोत्साहित केले पाहिजे.

स्पायरोमेट्रिक आणि क्लिनिकल मूल्यांकनदरम्यान डोस कमी करताना तोंडी प्रशासनकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स बहुतेक रूग्णांना बेक्लाझॉन-इकोमध्ये योग्य श्वासोच्छवासाच्या कार्याची देखभाल करून यशस्वीरित्या हस्तांतरित केले जाऊ शकते, परंतु संक्रमणानंतर पहिल्या महिन्यांत HPA फंक्शन रुग्णाच्या शरीरात दुखापत, शस्त्रक्रिया किंवा संसर्ग यांसारख्या अनपेक्षित घटनांचा सामना करण्यासाठी पुरेशी बरी होईपर्यंत विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे. .

अशक्त अधिवृक्क कार्य असलेल्या हस्तांतरित रूग्णांनी एक चेतावणी कार्ड सोबत ठेवावे जे सूचित करते की त्यांना तणावाच्या वेळी किंवा वैकल्पिक शस्त्रक्रियेदरम्यान पूरक प्रणालीगत स्टिरॉइड्सची आवश्यकता असते.

त्यांना तोंडी स्टिरॉइड्सचा साठा देखील अप्रत्याशित परिस्थितीत वापरण्यासाठी दिला पाहिजे, जसे की त्या भागात स्थानिकीकरण केलेल्या संसर्गामुळे दम्याची लक्षणे बिघडणे. छाती. यावेळी डोस 100 mcg ने वाढवला पाहिजे आणि सिस्टमिक स्टिरॉइड बंद केल्यानंतर, देखभाल पातळीपर्यंत कमी केला पाहिजे.

सह रुग्णांमध्ये उच्च पातळी Candida precipitinsसंक्रमणाचा इतिहास दर्शविणाऱ्या रक्तामध्ये, तोंडी आणि घशातील कॅन्डिडिआसिसचा विकास होण्याची शक्यता जास्त असते ( कॅंडिडल स्टोमाटायटीस). इनहेलर वापरल्यानंतर सर्व रुग्णांना पाण्याने तोंड स्वच्छ धुणे उपयुक्त ठरू शकते.

विरोधाभासी ब्रोन्कोस्पाझम होऊ शकतो. जर ते विकसित झाले तर औषध बंद केले पाहिजे आणि वैकल्पिक उपचार सुरू केले पाहिजेत.

सिस्टेमिक स्टिरॉइड्सच्या जागी बेक्लाझॉन-इकोसह उपचार करताना, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया जसे की ऍलर्जीक राहिनाइटिस किंवा एक्झामा, पूर्वी सिस्टीमिक औषधाद्वारे नियंत्रित होते, कधीकधी आढळतात. अशा ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचा उपचार अँटीहिस्टामाइन्स आणि/किंवा स्थानिक औषधांनी लक्षणात्मकपणे केला पाहिजे.

औषध फुफ्फुसातील लक्ष्यित ठिकाणी पोहोचते याची खात्री करण्यासाठी रुग्णांना इनहेलरचा योग्य वापर करण्यास सांगितले पाहिजे. एरोसोलची क्रिया इनहेलेशनसह समक्रमित करणे आवश्यक आहे. इष्टतम परिणाम प्राप्त करण्यासाठी Beclazon-Eco चा नियमित वापर करावा लागेल याचीही रुग्णांना जाणीव करून दिली पाहिजे.

विद्यमान किंवा क्षयरोगाचा इतिहास असलेल्या रुग्णांमध्ये औषध सावधगिरीने वापरावे.

वापर कमी करण्यासाठी विशेष काळजी घेतली पाहिजे स्थानिक कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सइम्यूनोसप्रेशन असलेले रुग्ण.

Beclazon-Eco उपचारांसाठी विहित केलेले नाही तीव्र हल्लादमा.

डोळा किंवा तोंडाच्या विषाणूजन्य, जिवाणू आणि बुरशीजन्य संसर्ग, तसेच श्वसनमार्गाच्या रूग्णांमध्ये औषध सावधगिरीने वापरावे. कधी जिवाणू संसर्गश्वसन मार्ग असू शकते आवश्यक अर्जयोग्य प्रतिजैविक.

अस्थमाची लक्षणे दूर करण्यासाठी ब्रॉन्कोडायलेटर्सची वारंवारता/डोस (विशेषत: जलद-अभिनय इनहेल्ड β2-एगोनिस्ट) वाढवणे हे अस्थमा नियंत्रण बिघडत असल्याचे सूचित करते.

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह दीर्घकालीन उपचार, विशेषत: शिफारसीपेक्षा जास्त डोस घेतल्यास, एड्रेनल फंक्शनचे वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण दडपशाही होऊ शकते. तणाव किंवा वैकल्पिक शस्त्रक्रियेदरम्यान पूरक प्रणालीगत स्टिरॉइड्सचा विचार केला पाहिजे.

रुग्णांना चेतावणी दिली पाहिजे की औषधात कमी प्रमाणात इथेनॉल आहे. उपचारात्मक डोसमध्ये, इथेनॉलचे प्रमाण अत्यंत कमी आहे आणि रुग्णांना धोका नाही.

गर्भधारणेदरम्यान किंवा स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणेदरम्यान औषधाच्या वापरावर कोणताही क्लिनिकल डेटा नाही. बेक्लोमेथासोनचा इनहेलेशन इंट्रायूटरिन वाढ प्रतिबंधासह असू शकतो. गर्भधारणेदरम्यान बेक्लोमेथासोनचा वापर तुलना करणे आवश्यक आहे संभाव्य फायदेअनुप्रयोग औषधगर्भाच्या संभाव्य धोक्यासह.

बेक्लोमेथासोन आत प्रवेश करते आईचे दूध, पण फार कमी प्रमाणात. स्तनपान करताना औषधाचा वापर संतुलित असावा, हे लक्षात घेऊन उपचारात्मक फायदाऔषध वापरण्यापासून मुलास जास्त धोका असू शकतो.

वापर आणि डोससाठी दिशानिर्देश

औषध केवळ तोंडी इनहेलेशनसाठी निर्धारित केले जाते. इष्टतम परिणाम प्राप्त करण्यासाठी, Beclazon-Eco नियमितपणे वापरले पाहिजे. प्रारंभिक डोस रोगाच्या तीव्रतेशी संबंधित असावा.

प्रभावी दमा नियंत्रण प्रदान करणारा डोस सर्वात कमी डोसवर सेट केला पाहिजे.

अल्पकालीन वापरानंतर स्थिती सुधारल्यास, ब्रोन्कोडायलेटर्स कमी प्रभावी होतात किंवा आवश्यक असतात मोठ्या प्रमाणातनेहमीपेक्षा इनहेलेशन, उपचारांवर पुनर्विचार करणे आवश्यक आहे.

ज्या रूग्णांना इनहेलरच्या वापरासह श्वासोच्छ्वास समक्रमित करणे कठीण वाटते त्यांच्यासाठी अतिरिक्तपणे स्पेसर वापरण्याची शिफारस केली जाते - इनहेल्ड औषधांचा इनहेलेशन सुलभ करण्यासाठी एक साधन.

प्रौढ आणि 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची मुले:रुग्णाच्या दम्याच्या तीव्रतेवर अवलंबून, प्रारंभिक डोस दररोज 100 ते 500 mcg आहे (अधिकतम दैनिक डोस 1000 mcg आहे).

देखभाल डोस सामान्यतः 200-400 mcg असतो, दिवसभर समान रीतीने वितरित केला जातो. आवश्यक असल्यास, दिवसभरात 1000 mcg पर्यंतचे उच्च डोस वापरले जाऊ शकतात.

7-12 वर्षे वयोगटातील मुले:रुग्णाच्या दम्याच्या तीव्रतेवर अवलंबून, प्रारंभिक डोस दिवसातून दोनदा 100 mcg आहे (अधिकतम दैनिक डोस 200 mcg आहे).

दम्याची लक्षणे समाधानकारक राहिल्यास, डोस हळूहळू कमीत कमी प्रभावी डोसपर्यंत कमी केला जाऊ शकतो जो प्रभावी दमा नियंत्रण प्रदान करतो.

उपचारात्मक प्रभाव अनेक दिवसांच्या उपचारानंतर दिसून येतो आणि 2-3 आठवड्यांनंतर जास्तीत जास्त पोहोचतो.

रुग्णाला इतर इनहेल्ड औषधांपासून बेक्लाझोन-इकोमध्ये स्थानांतरित करताना, बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेटचा समान डोस सोडणे आवश्यक आहे, जे भविष्यात, आवश्यक असल्यास, वैयक्तिकरित्या निवडले जाईल.

इनहेलरसाठी सूचना

इनहेलर वापरण्यापूर्वी त्याचे ऑपरेशन तपासा.

1. इनहेलरमधून कॅप काढा. मूळ ट्यूबमध्ये धूळ किंवा घाण नसल्याचे सुनिश्चित करा.

2. कॅनला तुमची तर्जनी तळाशी आणि तुमचा अंगठा कॅनच्या वरच्या बाजूला सरळ स्थितीत धरा. कॅन वर आणि खाली जोमाने हलवा.

3. आपण पूर्णपणे श्वास सोडू शकता (तणावाशिवाय). कॅनची आउटलेट ट्यूब तुमच्या ओठांनी घट्ट दाबा. मंद खोल श्वास घ्या. तुम्ही श्वास घेण्यास सुरुवात करताच, तुमची तर्जनी डब्याच्या तळाशी दाबा, औषधाचा डोस सोडा. हळूहळू आणि खोलवर श्वास घेणे सुरू ठेवा.

4. तुमच्या तोंडातून इनहेलर ट्यूब काढा आणि तुमचा श्वास 10 सेकंद किंवा जोपर्यंत तुम्ही ताणल्याशिवाय करू शकता तोपर्यंत धरून ठेवा. हळूहळू श्वास सोडा.

5. जर तुम्हाला औषधाचा एकापेक्षा जास्त डोस घ्यायचा असेल, तर एक मिनिट थांबा आणि नंतर चरण 2 पासून सुरू होणारी क्रिया पुन्हा करा. इनहेलरवर पुन्हा टोपी ठेवा.

चरण 3 करत असताना, घाई करू नका. डोस सोडताना, शक्य तितक्या हळूहळू श्वास घेणे महत्वाचे आहे.

तुमच्या इनहेलरची काळजी घेणे

1. प्लास्टिकच्या केसमधून अॅल्युमिनियम कॅन काढा. कॅनचा पाण्याशी संपर्क टाळावा.

2. संरक्षक टोपी काढा.

या लेखात आपण वापरासाठी सूचना शोधू शकता औषधी उत्पादन बेक्लाझोन इको. साइट अभ्यागतांकडून अभिप्राय - ग्राहक - सादर केला जातो या औषधाचा, तसेच त्यांच्या सराव मध्ये Beclazon Eco च्या वापरावर तज्ञ डॉक्टरांची मते. आम्ही तुम्हाला औषधाबद्दल तुमची पुनरावलोकने सक्रियपणे जोडण्यास सांगतो: औषधाने रोगापासून मुक्त होण्यास मदत केली की नाही, कोणती गुंतागुंत आणि साइड इफेक्ट्स दिसले, कदाचित निर्मात्याने भाष्यात सांगितले नाही. विद्यमान संरचनात्मक analogues च्या उपस्थितीत Beclazon Eco चे analogues. ब्रोन्कियल दम्याच्या उपचारांसाठी वापरा आणि ऍलर्जीक राहिनाइटिसप्रौढांमध्ये, मुलांमध्ये तसेच गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना. औषधाची रचना.

बेक्लाझोन इको- इनहेलेशन वापरण्यासाठी ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड (GCS). विरोधी दाहक आणि अँटी-एलर्जी प्रभाव आहे.

दाहक मध्यस्थांच्या प्रकाशनास प्रतिबंध करते, लिपोमोड्युलिनचे उत्पादन वाढवते - फॉस्फोलिपेस ए चे अवरोधक, अॅराकिडोनिक ऍसिडचे प्रकाशन कमी करते आणि प्रोस्टॅग्लॅंडिनचे संश्लेषण प्रतिबंधित करते. न्यूट्रोफिल्सचे किरकोळ संचय प्रतिबंधित करते, निर्मिती कमी करते दाहक exudateआणि लिम्फोकिन्सचे उत्पादन, मॅक्रोफेजचे स्थलांतर रोखते, ज्यामुळे घुसखोरी आणि ग्रॅन्युलेशनच्या प्रक्रियेत मंदी येते.

सक्रिय बीटा-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्सची संख्या वाढवते, त्यांचे डिसेन्सिटायझेशन तटस्थ करते, ब्रोन्कोडायलेटर्सला रुग्णाची प्रतिक्रिया पुनर्संचयित करते, ज्यामुळे त्यांच्या वापराची वारंवारता कमी होते.

बेक्लोमेथासोनच्या प्रभावाखाली, ब्रोन्कियल म्यूकोसातील मास्ट पेशींची संख्या कमी होते, एपिथेलियमची सूज आणि ब्रोन्कियल ग्रंथींद्वारे श्लेष्माचे स्राव कमी होते. विश्रांतीस कारणीभूत ठरते गुळगुळीत स्नायूश्वासनलिका, त्यांची अतिक्रियाशीलता कमी करते आणि बाह्य श्वसन कार्य सुधारते.

मिनरलकोर्टिकोइड क्रियाकलाप नाही.

उपचारात्मक डोसमध्ये, यामुळे सिस्टीमिक कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचे वैशिष्ट्यपूर्ण दुष्परिणाम होत नाहीत.

इंट्रानासली वापरल्यास, ते अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा सूज आणि hyperemia काढून टाकते.

बेक्लोमेथासोनच्या वापराच्या 5-7 दिवसांनंतर उपचारात्मक प्रभाव सामान्यतः विकसित होतो.

जेव्हा बाह्य आणि स्थानिक अनुप्रयोगऍलर्जीक आणि विरोधी दाहक प्रभाव आहे.

कंपाऊंड

बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट + एक्सिपियंट्स.

फार्माकोकिनेटिक्स

इनहेलेशननंतर, 56% पर्यंत औषधांचा डोस खालच्या श्वसनमार्गामध्ये स्थिर होतो; उरलेली रक्कम तोंडात, घशाची पोकळीत बसते आणि गिळली जाते. फुफ्फुसांमध्ये, बेक्लोमेथासोनचे शोषण करण्यापूर्वी, डायप्रोपियोनेट सक्रिय चयापचय बी-17-एमपीमध्ये तीव्रपणे चयापचय केले जाते. B-17-MP चे पद्धतशीर शोषण फुफ्फुसांमध्ये (फुफ्फुसाच्या अंशाच्या 36%), गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये होते (गिळताना येथे प्राप्त झालेल्या डोसच्या 26%). अपरिवर्तित बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट आणि बी-17-एमपीची परिपूर्ण जैवउपलब्धता अनुक्रमे इनहेलेशन डोसच्या अंदाजे 2% आणि 62% आहे. बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट वेगाने शोषले जाते. B-17-MP अधिक हळूहळू शोषले जाते. डोस वाढवणे आणि औषधाच्या सिस्टीमिक एक्सपोजरमध्ये अंदाजे एक रेषीय संबंध आहे. प्लाझ्मा प्रोटीन बंधन तुलनेने जास्त आहे - 87%. 96 तासांच्या आत विष्ठेमध्ये 64% पर्यंत आणि मूत्रात 14% पर्यंत उत्सर्जित होते, प्रामुख्याने मुक्त आणि संयुग्मित चयापचयांच्या स्वरूपात.

संकेत

  • इनहेलेशन वापरासाठी: ब्रोन्कियल दम्याचा उपचार (ब्रॉन्कोडायलेटर्स आणि/किंवा सोडियम क्रोमोग्लिकेटची अपुरी प्रभावीता तसेच प्रौढ आणि मुलांमध्ये गंभीर हार्मोन-आश्रित ब्रोन्कियल अस्थमासह);
  • इंट्रानाझल वापरासाठी: गवत ताप नासिकाशोथ, व्हॅसोमोटर नासिकाशोथ यासह वर्षभर आणि हंगामी ऍलर्जीक राहिनाइटिसचे प्रतिबंध आणि उपचार;
  • बाह्य आणि स्थानिक वापरासाठी: सह संयोजनात प्रतिजैविक एजंट- त्वचा आणि कानाचे संसर्गजन्य आणि दाहक रोग.

रिलीझ फॉर्म

इनहेलेशनसाठी एरोसोल डोस 50 mcg (Beclazon Eco).

इनहेलेशनसाठी एरोसोल, डोस, इनहेलेशनद्वारे सक्रिय केले जाते 50 mcg, 100 mcg आणि 250 mcg (Beclazon Eco Easy Breathing).

वापर आणि डोस पथ्येसाठी सूचना

एरोसोल बेक्लाझॉन इको

येथे इनहेलेशन प्रशासन सरासरी डोसप्रौढांसाठी दररोज 400 एमसीजी असते, वापरण्याची वारंवारता दिवसातून 2-4 वेळा असते. आवश्यक असल्यास, डोस दररोज 1 ग्रॅम पर्यंत वाढविला जाऊ शकतो. मुलांसाठी एकच डोस- 50-100 एमसीजी, अर्जाची वारंवारता - दिवसातून 2-4 वेळा.

इंट्रानासली प्रशासित केल्यावर, डोस दररोज 400 एमसीजी असतो, वापरण्याची वारंवारता दिवसातून 1-4 वेळा असते.

बाह्य आणि स्थानिक वापरासाठी, डोस संकेत आणि वापरलेल्यांवर अवलंबून असतो डोस फॉर्मऔषध

एरोसोल बेक्लाझॉन इको श्वास घेणे सोपे आहे

Beclazon Eco Easy Breathing हे केवळ इनहेलेशन प्रशासनासाठी आहे.

बेक्लाझोन इको इझी ब्रीथिंग नियमितपणे वापरला जातो (रोगाची लक्षणे नसतानाही), प्रत्येक विशिष्ट प्रकरणात क्लिनिकल प्रभाव लक्षात घेऊन बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेटचा डोस निवडला जातो.

श्वासनलिकांसंबंधी दम्याच्या सौम्य प्रकरणांमध्ये, सक्तीने एक्सपायरेटरी व्हॉल्यूम (FEV1) किंवा पीक एक्स्पायरेटरी फ्लो (PEF) अपेक्षित मूल्यांच्या 80% पेक्षा जास्त आहे, PEF मूल्यांचा प्रसार 20% पेक्षा कमी आहे.

मध्यम प्रकरणांमध्ये, FEV1 किंवा PEF आवश्यक मूल्यांच्या 60-80% आहे, PEF निर्देशकांचा दैनिक प्रसार 20-30% आहे.

गंभीर प्रकरणांमध्ये, FEV1 किंवा PEF आवश्यक मूल्यांच्या 60% आहे, PEF निर्देशकांचा दैनिक प्रसार 30% पेक्षा जास्त आहे.

सिस्टीमिक कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स प्राप्त करणाऱ्या अनेक रुग्णांमध्ये इनहेल्ड बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेटच्या उच्च डोसवर स्विच करताना, त्यांचा डोस कमी केला जाऊ शकतो किंवा पूर्णपणे बंद केला जाऊ शकतो.

बेक्लाझोन इको इझी ब्रेथिंगचा प्रारंभिक डोस ब्रोन्कियल दम्याच्या तीव्रतेनुसार निर्धारित केला जातो. दैनिक डोस अनेक डोसमध्ये विभागलेला आहे.

रुग्णाच्या वैयक्तिक प्रतिसादावर अवलंबून, क्लिनिकल प्रभाव दिसून येईपर्यंत किंवा किमान प्रभावी डोस कमी होईपर्यंत औषधाचा डोस वाढविला जाऊ शकतो.

प्रौढ आणि 12 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या मुलांसाठी, सौम्य ब्रोन्कियल दम्यासाठी औषधाची शिफारस केलेली प्रारंभिक डोस दररोज 200-600 mcg आहे; मध्यम ब्रोन्कियल दम्यासाठी - दररोज 600-1000 एमसीजी; गंभीर ब्रोन्कियल दम्यासाठी - दररोज 1000-2000 एमसीजी.

4 ते 12 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी, औषधाचा डोस अनेक डोसमध्ये दररोज 400 एमसीजी पर्यंत असतो.

वृद्धांमध्ये किंवा मूत्रपिंड किंवा यकृताची कमतरता असलेल्या रुग्णांमध्ये बेक्लाझोन इको इझी ब्रेथिंगचा डोस समायोजित करण्याची आवश्यकता नाही.

आपण चुकून इनहेलेशन चुकवल्यास, पुढील डोस उपचार पद्धतीनुसार नियोजित वेळी घेणे आवश्यक आहे.

1 डोसमध्ये 250 mcg beclomethasone असलेले Beclazon Eco Easy Breathing हे बालरोगात वापरण्यासाठी नाही.

इनहेलर वापरण्याच्या सूचना

इनहेलरला सरळ स्थितीत धरा आणि टोपी उघडा. एक दीर्घ श्वास घ्या. ओठांनी मुखपत्र घट्ट झाकून ठेवा. तुमचा हात इनहेलरच्या वरच्या बाजूला वेंटिलेशन ओपनिंग्स ब्लॉक करत नाही आणि इनहेलर सरळ स्थितीत असल्याची खात्री करा. मुखपत्रातून हळू, जास्तीत जास्त श्वास घ्या. 10 सेकंद किंवा शक्य तितक्या लांब श्वास रोखून ठेवा. मग तुम्ही तुमच्या तोंडातून इनहेलर काढून हळू हळू श्वास सोडावा. वापरल्यानंतर, इनहेलर सरळ ठेवा. झाकण बंद करा. एकापेक्षा जास्त इनहेलेशन आवश्यक असल्यास, झाकण बंद करा, किमान 1 मिनिट प्रतीक्षा करा आणि नंतर इनहेलेशन प्रक्रिया पुन्हा करा.

इनहेलर साफ करणे

इनहेलरचा वरचा भाग अनस्क्रू करा. मेटल कॅन बाहेर काढा. इनहेलरचा तळ कोमट पाण्यात स्वच्छ धुवा आणि कोरडा करा. कॅन जागी घाला. झाकण बंद करा आणि इनहेलरचा वरचा भाग त्याच्या शरीरावर स्क्रू करा. इनहेलरचा वरचा भाग धुवू नका. इनहेलर नीट काम करत नसल्यास, इनहेलरचा वरचा भाग काढा आणि कॅनस्टरवर हाताने दाबा.

दुष्परिणाम

  • कर्कशपणा;
  • घशात जळजळीची भावना;
  • शिंकणे;
  • खोकला;
  • इओसिनोफिलिक न्यूमोनिया;
  • विरोधाभासी ब्रोन्कोस्पाझम;
  • इंट्रानासल वापरासह - अनुनासिक सेप्टमचे छिद्र;
  • तोंडी कॅंडिडिआसिस आणि वरचे विभागश्वसन मार्ग, विशेषत: दीर्घकालीन वापरासह, जे उपचार न थांबवता स्थानिक अँटीफंगल थेरपीने निराकरण करते;
  • पुरळ
  • अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी;
  • erythema आणि डोळे, चेहरा, ओठ आणि स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी सूज;
  • एड्रेनल कॉर्टेक्सचे कमी कार्य;
  • ऑस्टिओपोरोसिस;
  • मोतीबिंदू
  • काचबिंदू;
  • मुलांमध्ये वाढ मंदता.

विरोधाभास

  • ब्रोन्कियल दम्याचे गंभीर हल्ले आवश्यक आहेत अतिदक्षता;
  • क्षयरोग;
  • अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्टचा कॅन्डिडोमायकोसिस;
  • गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत;
  • बेक्लोमेथासोनला अतिसंवेदनशीलता.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणेच्या 1ल्या तिमाहीत contraindicated.

गर्भधारणेच्या दुसऱ्या आणि तिसऱ्या तिमाहीत वापरणे शक्य आहे जर आईला अपेक्षित फायदा गर्भाच्या संभाव्य धोक्यापेक्षा जास्त असेल. ज्या नवजात मातांना गर्भधारणेदरम्यान बेक्लाझोन इको प्राप्त झाला आहे त्यांची एड्रेनल अपुरेपणासाठी काळजीपूर्वक तपासणी केली पाहिजे.

स्तनपान करवताना ते वापरणे आवश्यक असल्यास, स्तनपान थांबवण्याच्या समस्येवर निर्णय घेतला पाहिजे.

मुलांमध्ये वापरा

बेक्लाझोन इको

1 डोसमध्ये 250 mcg बेक्लोमेथासोन असलेली इनहेलेशनची तयारी 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी नाही. मुलांसाठी इनहेलेशन प्रशासनासाठी, एकच डोस 50-100 एमसीजी आहे, वापरण्याची वारंवारता दिवसातून 2-4 वेळा असते.

Beclazon Eco सोपे श्वास

4 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये contraindicated. 4 ते 12 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी, औषधाचा डोस अनेक डोसमध्ये दररोज 400 एमसीजी पर्यंत असतो.

विशेष सूचना

बेक्लाझॉन इको हे दम्याच्या तीव्र झटक्यापासून मुक्त होण्यासाठी नाही. दम्याच्या तीव्र झटक्यांसाठी देखील याचा वापर केला जाऊ नये ज्यासाठी गहन काळजी घ्यावी लागते. वापरलेल्या डोस फॉर्मसाठी प्रशासनाचा शिफारस केलेला मार्ग कठोरपणे पाळला पाहिजे.

बेक्लोमेथासोनचा वापर अत्यंत सावधगिरीने आणि एड्रेनल अपुरेपणा असलेल्या रुग्णांमध्ये जवळच्या वैद्यकीय देखरेखीखाली केला पाहिजे.

जे रुग्ण सतत जीसीएस तोंडी इनहेल्ड फॉर्ममध्ये घेतात त्यांचे हस्तांतरण केवळ त्यांची स्थिती स्थिर असल्यासच केले जाऊ शकते.

विरोधाभासी ब्रोन्कोस्पाझम विकसित होण्याची शक्यता असल्यास, ब्रॉन्कोडायलेटर्स (उदाहरणार्थ, सॅल्बुटामोल) बेक्लाझोन इको प्रशासनाच्या 10-15 मिनिटे आधी इनहेल केले जातात.

मौखिक पोकळी आणि अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्टच्या कॅंडिडिआसिसच्या विकासासह, बेक्लोमेथासोनसह उपचार न थांबवता स्थानिक अँटीफंगल थेरपी दर्शविली जाते. अनुनासिक पोकळी च्या संसर्गजन्य आणि दाहक रोग आणि paranasal सायनसजेव्हा योग्य थेरपी लिहून दिली जाते, तेव्हा ते बेक्लोमेथासोनच्या उपचारांसाठी एक contraindication नाहीत.

औषधाच्या संपर्कापासून डोळ्यांचे संरक्षण करणे आवश्यक आहे. इनहेलेशन नंतर धुऊन आपण पापण्या आणि नाकाच्या त्वचेला होणारे नुकसान टाळू शकता.

बेक्लाझोन इको लाइट ब्रेथिंगचा कॅन रिकामा असला तरीही तो छेदू शकत नाही, वेगळे करता येत नाही किंवा आगीत टाकता येत नाही. एरोसोल पॅकेजमधील इतर इनहेलेशन उत्पादनांप्रमाणे, बेक्लाझॉन इको इझी ब्रीथिंग कमी तापमानात कमी प्रभावी असू शकते. जेव्हा डबा थंड होतो, तेव्हा ते प्लास्टिकच्या केसमधून काढून टाकण्याची आणि काही मिनिटांसाठी आपल्या हातांनी गरम करण्याची शिफारस केली जाते.

औषध संवाद

येथे एकाच वेळी वापरपद्धतशीर किंवा इंट्रानाझल वापरासाठी इतर कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह बेक्लोमेथासोन एड्रेनल फंक्शनचे दडपण वाढवू शकते. मागील इनहेलेशन वापरबीटा-एगोनिस्ट वाढू शकतात क्लिनिकल परिणामकारकता beclomethasone.

बेक्लाझोन इको या औषधाचे अॅनालॉग्स

नुसार स्ट्रक्चरल analogues सक्रिय पदार्थ:

  • अल्डेसिन;
  • बेक्लाझोन;
  • Beclazon सोपे श्वास;
  • बेक्लाझॉन इको इझी ब्रीदिंग;
  • बेकलत;
  • बॅकलॉग 250;
  • Beklomet Easyhaler;
  • बेक्लोमेथासोन;
  • बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट;
  • बेक्लोस्पिरा;
  • बेक्लोफोर्टे;
  • बेकोनेस;
  • बेकोटाइड;
  • क्लेनिल;
  • नासोबेक;
  • प्लिबेकोट;
  • रिनोक्लेनिल.

जर सक्रिय पदार्थासाठी औषधाचे कोणतेही analogues नसतील, तर तुम्ही खालील दुव्यांचे अनुसरण करू शकता ज्यासाठी संबंधित औषध मदत करते आणि उपचारात्मक प्रभावासाठी उपलब्ध analogues पाहू शकता.

इको एक औषध आहे ज्याचा उद्देश दम्याच्या हल्ल्यांचा सामना करणे आहे. त्याची क्रिया बेक्लोमेथासोन या पदार्थामुळे होते, जी ग्लुकोकोर्टिकोइड्सच्या गटाशी संबंधित आहे आणि त्याचा दाहक-विरोधी प्रभाव आहे. बेक्लाझॉन इको, त्याच्या रचनेत, तत्त्वतः, बेक्लाझॉन नावाच्या औषधापासून वेगळे करता येणार नाही. बेक्लाझॉन इको इझी ब्रेथिंगचा एक प्रकार देखील आहे, जो रुग्णाच्या इनहेलेशनद्वारे इनहेलर सक्रिय केला जातो यापेक्षा वेगळा आहे. या औषधाचा प्रभाव असा आहे की ते सोबतच्या घटनेची तीव्रता कमी करते ऍलर्जी प्रतिक्रिया(जे, खरं तर, ब्रोन्कियल अस्थमाचे मुख्य कारण आहे). बेक्लाझॉन इको हे दम्याच्या हल्ल्यापासून आराम देणारे औषध नाही. हे हळूहळू कार्य करते, ब्रोन्कियल टिश्यूजची स्थिती सामान्य करते, श्वासनलिका पसरवणाऱ्या इतर औषधांच्या प्रभावांना त्यांची संवेदनशीलता वाढवते. बेक्लाझोन इको सह उपचार कोर्समध्ये केले पाहिजे, ज्यामुळे रोगाच्या कोर्समध्ये सुधारणा होते.

Beclazon Eco यासाठी वापरले जाते:

  • चार वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांमध्ये ब्रोन्कियल अस्थमाचे विविध प्रकार.

आम्ही आधीच लक्षात घेतले आहे की बेक्लाझॉन इको एरोसोलच्या स्वरूपात तयार केले जाते. ते लयबद्धपणे, दररोज, वगळल्याशिवाय किंवा आक्रमणांच्या उपस्थिती किंवा अनुपस्थितीवर अवलंबून असले पाहिजे. बेक्लाझोन इको या औषधाच्या सूचना सूचित करतात की त्याचा डोस डॉक्टरांनी निवडला आहे. औषधांच्या विशिष्ट डोस लिहून देण्याचा आधार म्हणजे रुग्णाच्या दम्याची तीव्रता. समांतर, तोंडी (पद्धतीने) वापरल्या जाणार्‍या ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या गटातील इतर औषधांसह भार कमी करणे शक्य आहे. आवश्यक असल्यास, डॉक्टरांना रुग्णाच्या स्थितीनुसार बेक्लाझोन इकोचा डोस वाढवण्याचा किंवा कमी करण्याचा अधिकार आहे.

Beclazon Eco खालील कारणांसाठी प्रतिबंधित आहे:

  • या औषध असहिष्णुता;
  • आयुष्याच्या पहिल्या चार वर्षांची मुले;

- सावधगिरीने जेव्हा -

  • गर्भधारणा, स्तनपान;
  • क्षयरोगासह प्रणालीगत संक्रमण;
  • काचबिंदू;
  • यकृत, थायरॉईड ग्रंथीचे रोग.

Beclazone Eco चे साइड इफेक्ट्स आणि ओव्हरडोज

घशाची पोकळी आणि वरच्या श्वसनमार्गाच्या श्लेष्मल त्वचेवर औषध फवारल्याने त्यांचे आरोग्य बिघडू शकते. यामुळे कॅंडिडिआसिस आणि कर्कशपणा होण्याची शक्यता असते. या गुंतागुंत होण्याची शक्यता कमी करण्यासाठी, आपल्याला स्पेसरच्या स्वरूपात इनहेलर वापरण्याची आवश्यकता आहे. काही प्रकरणांमध्ये, Beclazon Eco मुळे ब्रोन्कोस्पाझम (विरोधाभासात्मक प्रतिक्रिया) होऊ शकते, म्हणून आपल्यासोबत अशी औषधे असणे महत्वाचे आहे जे या हल्ल्यापासून त्वरीत आराम करू शकतात. इतर प्रकारच्या असहिष्णुता प्रतिक्रियांचे देखील वर्णन केले गेले आहे - अर्टिकेरिया, सूज इ. स्थानिक कृतीबेक्लाझोन इको (Beclazone Eco) तुम्हाला या औषधाच्या प्रणालीगत परिणामांपासून रुग्णाचे संरक्षण करू देते, तथापि, विशेषत: उच्च डोस वापरताना, काचबिंदू, वाढ मंदता, डोकेदुखी, यांसारख्या गुंतागुंत. ऑस्टिओपोरोसिसआणि असेच.

अशा औषधांच्या प्रमाणा बाहेरचा मुख्य धोका हा आहे नकारात्मक प्रभावअधिवृक्क कॉर्टेक्स करण्यासाठी. या महत्वाच्या ग्रंथीची कार्ये अंतर्गत स्रावकमी होत आहेत. तथापि, काही काळानंतर, एड्रेनल कॉर्टेक्स पुनर्संचयित होते सामान्य पातळीतुमच्या कृतीचे. विशेषतः धोकादायक म्हणजे क्रॉनिक ओव्हरडोज, ज्यामुळे या ग्रंथींचा सतत प्रतिबंध होतो आणि पूर्ण विकसित हायपरकोर्टिसोलिझम होतो.

बेक्लाझोन इको बद्दल पुनरावलोकने

लोकांची खरी मते जाणून घेण्यासाठी हे औषध, तुम्हाला बेक्लाझोन इको बद्दल त्यांची पुनरावलोकने शोधण्याची आवश्यकता आहे. इंटरनेटवर त्यापैकी बरेच आहेत. असे म्हटले पाहिजे की या औषधाच्या कृतीबद्दल रुग्णांची प्रतिक्रिया खूप वेगळी आहे:

  • दमा मला सक्रिय आणि ऍथलेटिक होण्यापासून रोखत नाही. माझ्यासाठी बेक्लाझोन इकोसह औषधांचे डोस यशस्वीरित्या निवडले गेले. मी आता अनेक वर्षांपासून ते वापरत आहे.
  • पहिल्या इनहेलेशननंतर, सुमारे अर्ध्या तासानंतर, सर्वकाही खाज सुटू लागले, माझा घसा सुजला, नासिकाशोथ सुरू झाला... हे अजूनही सतत दिसते. थ्रशघशात परंतु डॉक्टर बेक्लाझॉन इको रद्द करत नाहीत, परंतु केवळ लिहून देतात अतिरिक्त उपचारकॅंडिडिआसिस आणि असेच.

तसेच, इंटरनेटवर काही अभ्यास सादर केले आहेत जे दर्शवितात की बेक्लाझोन इको आणि बेक्लाझोन इको इझी ब्रीथिंगचा वापर दीर्घकालीन, कायमस्वरूपी उपचार घेण्यास भाग पाडलेल्या रुग्णांसाठी श्रेयस्कर आहे. औषधाच्या या प्रकारांमुळे कॅंडिडिआसिस होण्याचा धोका आणि संबंधित औषधांचा खर्च कमी होतो.

सर्वसाधारणपणे, जेव्हा आम्ही बोलत आहोतसह रुग्णांच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारण्याबद्दल श्वासनलिकांसंबंधी दमा, असे उपाय खूप प्रभावी असू शकतात. तथापि, त्यांचा योग्यरित्या वापर करणे, योग्य जीवनशैली जगणे आणि रोगाचे सार आणि शरीरातील त्याच्याशी संबंधित प्रक्रियांची चांगली समज असणे महत्वाचे आहे (“दमा शाळा” कार्यक्रम यासाठी मदत करू शकतो). "साक्षर" रूग्णांना बेक्लाझोन इकोमुळे उद्भवलेल्या गुंतागुंतांची तक्रार करण्याची शक्यता खूपच कमी असते आणि ते त्याच्या क्रियाकलापावर समाधानी असण्याची अधिक शक्यता असते.

Beklazon Eco पहा!

मला 198 मदत केली

मला मदत केली नाही 49

सामान्य छाप: (164)