ЯМР на гръбначния мозък - компютърна диагностика на цереброспиналното вещество и гръбначния стълб. MRI изследване на гръбначния мозък


MRI - магнитно-резонансна диагностична томография, която е една от разновидностите на томографско изследване на вътрешните органи и тъкани на тялото, базирано на процеса на ядрено-магнитен резонанс.

Същността на метода се състои в това, че клетките на човешкото тяло се състоят от органични молекули, които са съставени от атоми на прости химически елементиимащи собствено електромагнитно поле. По време на ЯМР нивото на този електромагнитен отговор на водородните атоми, които са в основата на всички органични съединения, към комбинации от електромагнитни импулси, излъчвани от устройството с едновременно магнитно поле с висок интензитет, в което пациентът е потопен за дълго време на процедурата, се измерва.

Поради факта, че томографът вижда органи и тъкани на молекулярно ниво, с негова помощ можете да получите достоверна информация за всички тъкани и най-малките образувания в тялото. Този метод, подобно на рентгеновото лъчение, излага тялото на изследвания пациент на радиация, в този случайнай-силното електромагнитно поле.

Ядрено-магнитен резонанс може да се извърши както без контрастно вещество, така и с него, ако е необходимо, когато е необходимо много ясно изследване. Като маркер се използва веществото гадолиний, което е по-безопасно и хипоалергенно от йодния препарат, използван при други видове томография.

Като всяка медицинска процедура, ЯМР има своите противопоказания. Абсолютни противопоказанияще има следните елементи:

  • Наднормено тегло на пациента, повече от 150 кг, тъй като капсулата на устройството е доста тясна.
  • Пейсмейкър в сърцето, тъй като това устройство има тенденция да се заблуждава или да се изключва дори поради малък магнитно поле, а по време на ЯМР се превишава многократно, което е изпълнено със сърдечен арест на пациента точно в средата на процедурата.
  • Хиперкинезата е синдром, придружен от неволни движения, които по време на процедурата няма да позволят на устройството да чете информация.
  • Метални импланти, тъй като под въздействието на силно магнитно поле те могат да се държат неподходящо или да станат много горещи.
  • Спазматичен или конвулсивен синдром, който не позволява на пациента да остане неподвижен.
  • Бъбречна недостатъчност при използване на контрастно вещество, което се екскретира от тях.
  • Алергия към директен контрастен агент.

Използвайте процедурата с повишено внимание при следните пациенти:

  • Бременни и кърмещи майки, тъй като магнитното поле може да повлияе на бебето и контрастно веществопреминава в кърмата.
  • Болен от психични разстройстване можете да останете неподвижни по време на процедурата.
  • Татуирани пациенти, използващи багрило, съдържащо метал, тъй като по време на процедурата металът се нагрява, причинявайки силно паренеи раздразнение.
  • Пациенти с инсталирани инсулинови помпи, чиято работа е объркана от силни полета.
  • MRI също се извършва с повишено внимание при пациенти, които се страхуват от затворени пространства, тъй като капсулата на устройството може да ги изплаши и да ги провокира. неволеви движенияили паника.

Кога е показан ЯМР на гръбначния мозък?

Провеждане на диагностичната процедура гръбначен мозъксе извършва при заболявания на гърба, които не подлежат на проста диагностика или са усложнени от нещо, както и при хора със съмнение за травма или възпаление на гръбначния мозък или гръбначномозъчните нерви. Обикновено посоката на магнитно резонансно изображение на гръбначния стълб се дава в следните случаи:

  • След операции на гръбначния мозък, гръбначния стълб или в непосредствена близост до него.
  • След нараняване на гръбначния стълб.
  • В случаи на дегенеративни лезии на този орган.
  • с фокални лезии.
  • За анализ на състоянието на кухините на цереброспиналната течност, включително при съмнение за хидромиелия - разширяване на централния канал на гръбначния мозък или сирингомиелия - образуване на кухини, които комуникират с централния канал или се образуват отделно от него.
  • Нарушаване на двигателната активност в самия гръбначен стълб или в мускулите на тялото, което може да бъде причинено от лезия костен мозъкили коренчета на гръбначните нерви. гръбначномозъчни нерви- главните нерви, които са проводници на информация от периферните нервна системакъм централната.
  • Болки в гръбначния стълб, излъчващи се към краката.
  • Ако гърбът на пациента изпитва постоянен дискомфорт или болка, която не може да бъде диагностицирана с други методи.
  • Онкология.

Освен това процедурата може да се извърши по желание на пациента. ЯМР се предоставя като част както от платена, така и от безплатна медицина.

Как се провежда

Преди същинската процедура за ядрено-магнитен резонанс трябва да премахнете целия метал от себе си. Ако се използва контрастно вещество, изследването се извършва на гладно, като в някои случаи се препоръчва намаляване на приема на вода.

  • Освен това пациентът се поставя на специална маса и се фиксира с ремъци и ролки.
  • Ако е необходимо да се използва контрастно средство, катетър с лекарството се инсталира в областта на лакътя или ключицата.
  • Вътре в скенера се поставя специална маса, докато пациентът получава светлина, въздух, както и комуникация с персонала.
  • Продължителността на процедурата е 60 минути, през които той трябва да е неподвижен.
  • След това масата с пациента се изважда, катетърът се отстранява и пациентът се освобождава у дома.
  • Обикновено ЯМР на гръбначния мозък не се извършва изцяло, а в гръбначния стълб.

Най-често се извършват изследвания на лумбалния отдел на гръбначния стълб. сакрален отдел. Именно този вид изследване се нарича златното сечение на томографията, тъй като е най-надеждното и ефективно.

Увеличеният брой случаи на изследване на лумбосакралната област се дължи на уязвимостта на тази област поради структурата на човешкото тяло.

ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб се извършва по същите показания като за целия гръбначен мозък като цяло, но ако има определени симптоми, може да се изследва сакралният гръбначен стълб:

  • Контузия на опашната кост.
  • Аномалии в структурата на този орган.
  • Онкология.
  • Болка в тази област.
  • Слаба работа на рефлексите на краката или пълната им парализа.
  • - нарушаване на нервния сноп, отговорен за работата долни крайниции тазовите органи със съответните симптоми.
  • Съмнителни резултати от предишен преглед на сакралната област.

Има ли странични ефекти?

Всяко важно здраве странични ефектипредмет на процедурния правилник все още не е спазен. Вярно е, че в някои случаи пациентите наблюдават следните усещания:

  • Когато влезе контрастно вещество, топлината може да се разпространи по кръвния поток или, обратно, да се разпространи студ.
  • Има вкус на метал.
  • Понякога може да се появи усещане за топлина или леко изтръпване в областта на изследването.
  • Някои пациенти могат да изпитат гадене или замайване в резултат на контраста или като психологически ефект от процедурата.
  • Сърбеж на мястото на инжектиране или уртикария.
  • Алергичен към контраста.
  • Изгаряне на татуировки или метални протези.

Оценка на резултатите

Резултатът от ЯМР се представя като комплект рентгенови лъчи, които изобразяват най-тънките участъци от тъканите му без празнини със средна дебелина 3-4 mm. В същото време изображенията показват не само кости или меки тъкани, но също индивидуални нервии съдове. Използването на контрастен агент по време на изследването по този метод позволява да се получат по-ясни изображения с отделянето на стари белези от нови тъкани, да се идентифицират възпалителни процеси, както и да се получи резултат с детайлно изображение на структурата.

Тълкуването на резултатите обикновено се извършва в институцията, където е извършена процедурата, след което с готови отговори пациентът се изпраща при своя лекар за по-нататъшно лечение. Срокът за дешифриране на резултата може да варира от час до ден, в зависимост от ситуацията.

Какво може да разкрие ЯМР на гръбначния мозък?

С помощта на апаратно магнитно-резонансно изследване на гръбначния стълб като цяло и в частност на гръбначния мозък могат да бъдат открити следните патологии:

  • Вродени аномалии в структурата на гръбначния стълб и гръбначния мозък.
  • Травматични наранявания.
  • Възпаление на гръбначния мозък и неговите мембрани, както и възпаление на коренчетата на гръбначномозъчните нерви.
  • Различни неоплазми (абсцеси, тумори, хематоми и др.).
  • Аномалии на съдовете, захранващи това тяло.
  • Нарушаване на структурната цялост нервна тъкангръбначен мозък.
  • Унищожаване костна тъкангръбначни дискове и междупрешленни хрущяли.
  • Проблеми с производството или изтичането на гръбначномозъчна течност.
  • Патология на състоянието на централния гръбначен канал.
  • смърт или.

Колко пъти можете да го направите?

Тъй като процедурата не е облъчваща, може да се провежда неограничено време.

Извършва се изследване на гръбначния мозък с ЯМР скенер за диагностициране на туморни процеси, хернии, възпаления, измествания на прешлените и други възможни аномалии.

В някои случаи, за да се определи най-точно причината за заболяването, степента на разпространение и оценка на тежестта на протичането му, може да се извърши ЯМР на гръбначния мозък с контраст. Гадолиний, който е безопасен за човешкото здраве, се използва като оцветител, за разлика от йода, използван при КТ, към който много пациенти са алергични.

ЯМР за деца

ЯМР е един от най-практичните методи за оценка на здравословното състояние тялото на детето. Има обаче проблем при диагностицирането на децата - невъзможността детето да остане неподвижно дълго време. И тъй като процедурата може да продължи до 1 час, на детето се прилагат леки седативни (успокоителни) лекарства, за да се осигури спокойствие. Действието им се нарича медицински сън и продължава точно толкова, колкото е необходимото време за изследването. За точно дозиране лекарствен продуктизползването му е напълно безопасно и не дава никакви странични ефекти.

Показания за ЯМР на гръбначния мозък

Неврологът предписва MRI изследване въз основа на оплакванията на пациента и визуален преглед в следните ситуации:

  • фокални лезии, неоплазми на гръбначния мозък и неговите мембрани;
  • оценка на състоянието на пространствата на цереброспиналната течност;
  • съмнение за сирингомиелия хронично заболяване, при които в гръбначния мозък се образуват патологични кухини);
  • следоперативна оценка на резултатите от хирургическата интервенция;
  • последствия от наранявания и други дегенеративни лезии на гръбначния стълб (стеноза гръбначния канал, междупрешленна херния, артроза на междупрешленните стави, остеохондроза).

Самодиагностика (според собствена воляпациент, без направление от лекар) не е забранено. Пациентите обикновено идват на ЯМР с оплаквания от:

  • болка в гърба, излъчваща се към краката;
  • намален обем на движение или пълно блокиране на двигателната активност в гръбначния стълб;
  • дискомфорт и болезненост в гърба след нараняване.

Противопоказания

При предписване на ЯМР лекарят прави пълен клинична картиназа пациента, а също така назначава редица допълнителни изследвания. Въз основа на получената информация могат да се идентифицират противопоказания за диагностика.

Абсолютни противопоказания:

  • наличието в тялото на всякакви метални предмети, импланти, стентове, съдови скоби и др. (изследването се извършва с помощта на магнитни полета, което може да доведе до необратими последици);
  • мускулни спазмии конвулсии (неспособност да останете напълно неподвижни);
  • хиперкинеза (непроизволно възникналите движения няма да позволят пълно изследване);
  • бъбречна недостатъчност (контрастното вещество се екскретира от бъбреците, което може да причини обостряне на заболяването);
  • алергия към контрастен агент;
  • наличието на пейсмейкър (високочестотните магнитни вълни могат да причинят повреда на устройството);
  • тегло над 150 кг (затлъстяването на пациента не позволява да бъде в капсулата за ЯМР).

Относителни противопоказания:

  • период на бременност и кърмене (излагане магнитни вълнинежелателно за плода; контрастното вещество, инжектирано в майката, попада в секрецията на млечните жлези, което може да повлияе неблагоприятно на здравето на бебето);
  • татуировки с метални примеси в боята (по време на процедурата има усещане за парене в местата на татуиране);
  • тежък психическо състояниепрегледан (пациентът не контролира състоянието си, не е в състояние да оцени адекватно околен святи спокойно реагира на външни стимули);
  • инсулинови помпи (магнитно поле може да причини неизправност на устройството);
  • клаустрофобия (страхът от затворени пространства провокира паника и хаос двигателна активносттърпелив).

Относно възможността за диагностика чрез ЯМР при наличие на относителни противопоказанияРешението се взема от рентгенолога, който извършва процедурата. В някои случаи е необходимо субектът да бъде потопен в състояние на медикаментозно предизвикан сън (клаустрофобия, умствена неадекватност).

Учебна подготовка

Подготвителните мерки се свеждат до факта, че пациентът, ако е възможно, се отървава от всички метални изделия- бижута, пиърсинг и др. В някои центрове се препоръчва да се следват лека диетаи ограничаване на приема на течности.

При въвеждането на контрастни вещества, задължително условие е изследването на празен стомах.

ЯМР на гръбначния мозък

Диагностиката се извършва на специално оборудвана маса в легнало положение. крайници и гръден кошПациентът е фиксиран с ленти и ролки. По време на ЯМР с контраст, медицинска сестра вкарва интравенозен катетър (обикновено в лакътя или субклавиална вена). След това масата се премества до апарат за ядрено-магнитен резонанс, оборудван със светлина, подаване на кислород и комуникация с медицинския персонал.

В случай на дискомфорт или внезапни усложнения, пациентът информира лекаря за това. По време на цялата процедура пациентът трябва да остане неподвижен. Времето за обучение обикновено е 60 минути. Външната част на капсулата се върти около оста си, а самият томограф издава характерни звуци по време на сканиране - това са щракания, бръмчене или пращене.

Медицинската сестра, дори преди началото на изследването, ще предложи на пациента слушалки или тапи за уши, за да не чува шума от работещото устройство. На децата се дават тези предмети без провал.

В момента на инжектиране на контраста по вената се усеща лек студ или, обратно, приятна топлина. Може да се появи неприятно усещане метален вкусв месеца. В изследваната област някои пациенти изпитват усещане леко изтръпванеи топлина. Тези признаци се считат за нормални.

В случай на значителни симптоми на болкаили други рязко влошаванепациентът винаги може да съобщи това на специалиста чрез системата за обратна връзка.

Странични ефекти

Не са регистрирани очевидни странични ефекти през цялото време на ЯМР на гръбначния мозък. Пациентът може веднага да се върне към нормалния живот. Но при някои пациенти, които са били изследвани с контрастно вещество, има леко гадене, световъртеж, сърбеж в областта на убождане с игла, уртикария, по-рядко други, по-интензивни алергични реакции.

Резултати от изследването на гръбначния мозък

ЯМР сканирането може да разкрие много патологични процеси, включително скрити, а именно:

  • вродени аномалии в развитието на гръбначния канал и гръбначния мозък;
  • физиологични и патологични промени междупрешленен диск;
  • Наличност възпалителни процеси;
  • неоплазми (злокачествени и доброкачествени);
  • нарушение на целостта на нервните тъкани;
  • остеопороза и други.

Лекуващият лекар трябва да предостави подробно описание на резултатите от изследването. Обикновено изображенията се декодират в рамките на един час, само в трудни случаи отговорът се дава на следващия ден.

С отговорите на ЯМР пациентът се изпраща при лекаря, който е назначил изследването или при своя лекар, ако пациентът е преминал диагностиката по негова инициатива.

Магнитно-резонансната томография е изследване, което помага на специалистите да идентифицират различни патологични аномалии и заболявания при хората, въз основа на които да поставят правилни диагнозии предпише лечение. ЯМР на гръбначния мозък и гръбначния стълб се извършва, ако пациентът има подходящи показания. Такива модерен начинизследването принадлежи към категорията на безболезнените, безопасни и високоефективни. Какви са основните предимства на това диагностичен типпроучване, разберете по-късно.

Характеристики на ЯМР на гръбначния мозък

Магнитен резонанс се извършва с помощта на мощен поток от магнитно поле. Магнитното поле влияе на човек, което води до възбуждане на водородни атоми и йони. Водородни атоми в различни телаи човешките тъкани под въздействието на магнитно поле започват непрекъснато движение, чиито импулси се разчитат от компютър с висока точност томограф. С такова устройство, възможно да се получикачествено изображение вътрешни органилице като:

  • кости;
  • съдове;
  • стени на органи;
  • мускулна тъкан;
  • сухожилия.

По време на ЯМР човек е изложен само на магнитно поле, а рентгеновите лъчи не участват. рентгеново лъчениеприлагани в такива диагностични процедурикато компютърна томография и радиография. Получените подробни изображения след ядрено-магнитен резонанс дават възможност на специалист да изследва внимателно диагностицирания орган или част от тялото, в случая гръбначния стълб. Изображенията показват образа на диагностицирания орган, представен под формата на разрези.

По време на томографията лекарят може да оцени състоянието на прешлените, дисковете, както и зоните между тях гръбначни отдели. ЯМР диагностична техника се счита за една от най- ефективни процедурикоето позволява възможно най-точно да се определят наличните патологии. Томографът е устройство с форма на голяма капсула. Такъв томограф принадлежи към устройства затворен тип, което ви позволява да получите изображение с най-високо качество. Томографите от отворен тип са предназначени предимно за категорията пациенти, които се страхуват от затворени пространства. С помощта на такива устройства изображението не е толкова високо качество, колкото на устройствата от затворен тип.

Важно е да се знае! Качеството на образа зависи и от фактори като мощността на томографа, както и неподвижността на пациента по време на диагностиката.

Кога е показан ЯМР на гръбначния мозък?

Изследването на гръбначния мозък се предписва от лекуващия лекар, след като пациентът е преминал предварителен преглед. Обикновено, за да насочи един лекар пациент за ЯМР, трябва да има основателна причина или индикация. Някои от тези основания включват:

  1. Необходимост от дефиниране общо състояниегръбначния стълб, както и характеристиките на неговата структура.
  2. Нужда от определение патологични променигръбначни тъкани.
  3. Преди да се подготвите за планираната хирургична интервенция.
  4. Идентифициране на огнища на разпространение на възпаление, както и притискане на нервни окончания.
  5. Идентифициране на наранявания и фрактури, които могат да бъдат причина за развитието на болезнени спазми.
  6. Определение инфекциозни процесии тумори.
  7. Оценка на състоянието на ставите и междупрешленните дискове.

ЯМР на гръбначния мозък се предписва не само с цел диагностика, но и за проследяване на състоянието на пациента. Ако пациентът се подготвя за операция, тогава няма най-добри практикиза оценка на състоянието патологичен процес. По отношение на показанията, ЯМР на мозъка и гръбначния мозък може да бъде предназначен в такива случаи:

  • откриване болкови синдромив гърба и гръбначния стълб;
  • тумори в гръбначния мозък;
  • демиелинизиращи заболявания;
  • дегенеративни видове заболявания, като остеохондроза;
  • вродени нарушения и аномалии;
  • появата на травми на гръбначния стълб, които са различни степениземно притегляне;
  • последствия хирургични интервенции.

Както знаете, гръбначният стълб е основата на опорно-двигателния апарат, следователно дори и най-малките нарушения в областта на този орган могат да се превърнат в сериозни усложнения за човек. За да избегнете развитието на нарушения на гръбначния мозък, е необходимо периодично да се подлагате на преглед от лекар, който за превенция ще ви изпрати на ЯМР.

Има ли противопоказания за ЯМР на гръбначния мозък?

Независимо от това дали се извършва ЯМР на мозъка или гръбначния стълб, пациентът трябва да знае, че диагностиката е строго забранена за преминаване, ако има противопоказания. Въпреки масовостта положителни качествадиагностика, има и недостатъци. Един от съществените недостатъци е именно забраната за процедурата за пациенти, които имат различни противопоказания. Тези противопоказания включват:

  1. Извършването на ЯМР на гръбначния стълб е строго противопоказано, ако пациентът има електронни устройства. Тези устройства включват: пейсмейкъри, Слухови апарати, както и изкуствени помпи. Всяко електронно устройство се поврежда, когато е изложено на магнитно поле.
  2. Ако пациентът има метални импланти, не се препоръчва да се диагностицира гръбначния стълб. Това се дължи на факта, че магнитното поле е в състояние да привлича метални предмети. По време на изследването с метални импланти пациентът може да почувства дискомфорт, но най-важната причина, поради която е по-добре да не се подлага на такава процедура, е изкривяването на изображението в снимките.
  3. Страх от затворено пространство. Понякога пациентите осъзнават своята клаустрофобия едва когато легнат на томографската маса и бъдат поставени вътре в апарата. Не се препоръчва да се прибягва до MRI диагностика за хора с клаустрофобия, тъй като човек просто не може да издържи дълго временамирайки се вътре в устройството.
  4. Наличието на татуировки. Съставът на боята, която се прилага при създаването на татуировка, съдържа метални примеси. Ако ЯМР се извършва с пациент с татуировка, тогава крайни резултатище покаже признаци на изкривяване.
  5. Първи триместър на бременността. Класическата ЯМР процедура без контраст категорично не допуска диагностика през първия триместър на бременността. Ако диагностиката е планирана с помощта на амплификация, тогава е противопоказано да се извършва през всички триместри на бременността и по време на кърмене. Контрастните агенти не го правят отрицателно въздействиевърху човешкото тяло, но при хранене или носене на бебе трябва да се изключи въвеждането на контраст.

Ако пациентът не знае за наличието на противопоказания, тогава той трябва да се подложи предварителна подготовкаи се уверете, че няма такива. Тестът за алергия е задължителен. Гадолиниеви соли могат да провокират алергии, следователно, за да се изключат непредвидени последици, е необходим предварителен тест.

Важно е да се знае! Пациентът трябва предварително да уведоми специалиста за патологиите. Това трябва да се направи, за да може лекарят да оцени състоянието на пациента и да избере вместо него Правилният начиндиагноза.

Ако има противопоказания при пациента, могат да бъдат предписани други процедури, като ултразвук, рентгеново изследване или компютърна томография.

Наличие на неблагоприятни симптоми след поставяне на диагнозата

При провеждане на магнитни резонансно изображениепациентът не усеща нищо, с изключение на шума от работещ томограф. Този шум може да бъде заглушен чрез поставяне на специални тапи за уши в ушите. Когато човешкото тяло е изложено на магнитни полета, пациентът не усеща нищо. Експертите казват, че е възможно да се развие странични симптомиот следното естество:

  • С въвеждането на контрастно вещество е възможно усещане за студ или топлина, но такива признаци бързо преминават след известно време.
  • Усещане за вкус на метал върху зъбите.
  • В областта на металните импланти пациентът може да почувства белодробни симптомитоплина и изтръпване.
  • Развитие на гадене и виене на свят. Това може да е страничен ефект, както от използването на контраст, така и от самата диагностика.
  • Усещане за сърбеж и обрив по тялото, ако има алергия към контраст.
  • Изгаряне на мястото на татуировките по тялото.

За да се намали вероятността от нежелани симптоми, пациентът трябва да премине през подготвителната процедура възможно най-внимателно.

Оценка на резултатите

След изследването на гръбначния стълб пациентът получава снимки под формата на разрези на диагностицирания орган. Тези участъци имат средна дебелина 3-4 mm. Изображенията показват не само кости и меки тъкани, но и нервни окончания, съдове, сухожилия. Ако се използва контрастно средство, тогава с такова изследване изображенията са ясни и висококачествени, което позволява да се открият дори най-малките патологии.

Тълкуването на получените резултати се извършва директно от специалистите на клиниката, където е извършена диагностиката. След известно време пациентът може да получи снимки, към които е приложено и заключението на специалист, както и диск със запис на изследването. С получените резултати пациентът трябва да се свърже с лекаря си, който го е изпратил на ЯМР.

Важно е да се знае! Според получените изображения лекуващият лекар може да определи не само наличието на огнище на патология, но и мястото на нейното образуване.

Какво показва ЯМР?

Използването на метода на магнитния резонанс за изследване на гръбначния мозък или гръбначния стълб ви позволява да определите следните отклонения:

  • Аномалии от вроден или придобит произход.
  • Травматични наранявания.
  • Наличието на възпалителни процеси в гръбначния мозък и неговите мембрани.
  • Иновации от различен тип.
  • Нарушаване на целостта на нервните тъкани на гръбначния мозък.
  • Патология на гръбначните канали.
  • Увреждане или смърт на тъканите на гръбначния център.

ЯМР диагностиката е една от най-ефективните и неинвазивни техники, която се използва широко в различни полеталекарство. Благодарение на високо качествоизображения, което ви позволява да получите техника, е възможно да спасявате стотици и дори хиляди пациенти с различни патологии всеки ден.

ЯМР на гръбначния мозък може безопасно да се нарече една от най-сложните диагностични процедури по отношение на характеристиките. Това е единствената възможност за точно и задълбочено изследване на всички части на гръбначния стълб. съвременна медицинанепрекъснато напред. Дори преди 20 години провеждането на радиография беше трудно в провинциалните градове и дори сега най-новите методи за изследване на органи са публично достъпни. Един от тях е ядрено-магнитен резонанс. Това проучванедава възможност да се получи подробна картина на процесите, протичащи в органа, който интересува лекаря или от който се оплаква пациентът, особено когато става въпрос за диагностика на гръбначния мозък.

ЯМР на мозъка и гръбначния мозък не се извършва често, тъй като това изисква сериозни причини. Проучването може да бъде предписано за:

  • наранявания и фрактури на гръбначния стълб;
  • болка в гърба, излъчваща се към краката;
  • наранявания на гръбначния мозък (кръвоизливи, сътресения, натъртвания, притискане, прищипване);
  • дискова херния между прешлените;
  • тумори, метастази в други органи;
  • вродени аномалии, дисфункции на органи;
  • инфекциозни заболявания на гръбначния стълб;
  • оценка на здравето на ставите, междупрешленните дискове;
  • наблюдение преди или след оперативни интервенции, най-често след резекции на тумори;
  • трансплантация на гръбначен мозък или вземане на проби от пункция.

Основната цел на ЯМР на гръбначния мозък е да се анализират меките тъкани на гръбначния стълб, да се идентифицират неоплазми, промени в структурите и нарушения в съдовете. Магнитно-резонансното изображение позволява не само да се идентифицира заболяването, неговия фокус, възпаление, нарушение, но и да се контролират в динамика, лекарят ще може да следи състоянието на пациента по време на лечението. Възможно е да се наблюдават следоперативни процеси в тялото, поведението на имплантирани устройства и трансплантирани органи.

Какво ще покаже изследването?

С помощта на томография е възможно да се диагностицира първични туморигръбначния мозък и лесно се определят сложни неоплазми, метастази, миелопатия, аномалии в структурата на кръвоносните съдове. Сканирането с магнитни вълни помага за разпознаването анатомични особеностигръбначния стълб, за да видите патологията, да идентифицирате причината за болки в гърба, замаяност, загуба на съзнание. Преди операцията лекарят получава възможност да види реалната картина на състоянието гръбначен стълб, по време на операция може да контролира прилагането на стероидни лекарства.

Понякога, ако пациентът страда от гадене, загуба на слуха или зрението, нарушена памет, интелектуална дейност, има неуспехи мозъчна дейност, парализа, конвулсии, страдание от болка в цервикална област, след това заедно с диагнозата на гръбначния мозък се предписват MRI на мозъка и компютърна томография, което ви позволява да оцените състоянието на костните тъкани. Комплексна диагностикас по-вероятноще покаже причината за влошаването на здравето, ще помогне да се оцени степента на увреждане на съседните органи, скелетна системаи съдове.

Доста често пациентите се изпращат за томография на гръбначния мозък след падания, натъртвания, пътни инциденти, при получаване на черепно-мозъчна травма. ЯМР може лесно да открие следните патологии:

  • ранен стадий на рак, процедурата е ефективна при диагностицирането на гръбначни тумори;
  • атрофия на гръбначния мозък;
  • Болест на Алцхаймер;
  • спинална стеноза;
  • промени в хрущялните дискове;
  • множествена склероза;
  • вазоконстрикция;
  • проблеми с нервните окончания;
  • локализация на тумори;
  • възпаление.

Как протича процедурата?

Преди да предпише ЯМР, лекарят преглежда амбулаторен картонболен. Маркира всички параметри, които могат да повлияят на разрешението за диагностика, и след това дава насока.

В уговорения ден пациентът пристига в клиниката, където се назначава преглед на гръбначния стълб. Не е необходима предварителна хоспитализация. В кабинета, където се намира томографът, пациентът се посреща от медицинска сестра и диагностик. Сестрата дава кратък инструктаж за правилата за поведение в апарата. След това пациентът трябва да свали дрехите си, да се преоблече в специално бельо, което се дава в клиниката, да свали всички бижута, пиърсинг и други метални предмети. Всички джаджи, мобилни и електронни устройства, часовници и други предмети, които пречат на изследването на томографа, остават в специална кутия.

След това пациентът се отвежда в кабинет, в който има апарат, който прилича на затворена капсула с капак. От капсулата се изважда хоризонтална маса, върху която пациентът ляга. Сестрата фиксира крайниците му, поставя възглавници под краката, ръцете и главата му за удобство. Важно е пациентът да се чувства максимално комфортно, тъй като процедурата ще продължи от 25 до 40 минути. Ако субектът се движи, тогава компютърът ще получи размити картини и неправилни данни за състоянието на органите и това прави изследването неефективно.

В някои случаи резонансната диагностика изисква въвеждането на контрастно вещество. Тя ви позволява да видите неоплазмите на етапа на зараждане, поради разширяването на каналите и кръвоносните съдове, и показва по-ясна картина на здравословното състояние на пациента. В този случай пациентът ще бъде инжектиран интравенозно с катетър, през който ще тече контраст, в допълнение към катетъра, физиологичен разтвор, промиване на системата, за да не блокира.

След прегледа пациентът следва препоръките на диагностика, изчаква резултатите и тяхната интерпретация или се прибира вкъщи, като може да получи снимките на посочения ден. Това се дължи на факта, че понякога може да отнеме повече време за описание на получените данни.

Как да се подготвим за томография?

Не са необходими специални аспекти, за да се подготвите за ЯМР. всичко необходимата информацияотносно правилата за поведение в томографа, пациентът получава директно в деня на изследването.

Основното настроение на моралния план включва спокойствие, успокоение, самоувереност. Трябва да се разбере, че неподвижността дълго времеза жив човек не е лесна работа. И това изисква малко търпение.

диета или специална режим на пиенене е показано преди ЯМР на гръбначен мозък, но пациентът трябва да дойде за процедурата на празен стомах и да не е приемал течности в продължение на 2 часа.

Контрастната томография трябва да разбере рисковете от алергични реакции. За тези пациенти, които не са сигурни, че нямат алергии, си струва да се тестват. За да направите това, контрастът се накапва върху кожата в областта на предмишницата и се изчаква около 30 минути, ако няма реакция, тогава процедурата е разрешена. Най-често такова обучение се извършва от деца.

Има ли противопоказания за изследването?

Както всяка друга процедура, ЯМР има определени противопоказания.

Абсолютно

роднина

Вграден пейсмейкър

епилепсия

протезна сърдечна клапа

Клаустрофобия

Апаратът на Елизаров

Склонност към конвулсии

Инсулинови помпи, хемодиализа

Психични разстройства

Скоби и скоби на съдове

Бременност

Интегриран слухов апарат

Кърмене

Татуировки, вградени в боди пиърсинг

Детство

Компютърната диагностика е разрешена в случай на 2-ра група противопоказания, ако е възможно да се приемат аналгетици, успокоителни, психотропни лекарства. AT тежки случаиза диагностика на цереброспиналното вещество е необходимо въвеждането на анестезия и анестезия, ако няма противопоказания за тези процедури и алергии към компонентите.

На тези, които имат татуировки, се отказва поради факта, че боята може да съдържа метални частици, така че е необходимо да се изследва преди ЯМР на гръбначния мозък. Вградените устройства и електронните обекти в тялото влияят на работата на скенера поради излагане на радиовълни. Това води не само до изкривяване на информацията, но и може да деактивира устройството.

Изследването ще бъде отказано на пациенти с тегло над 140 кг. Това се дължи на факта, че тунелът на томографа е доста тесен и пациентът просто не се побира в апарата. ЯМР на гръбначния мозък с контраст не е възможен при пациенти с бъбречна недостатъчност, хемодиализа и дори тези, които имат реакция към контрастното вещество и неговите компоненти.

На пациенти със страх от затворени пространства може да се предложи ЯМР на апарат с отворен тип, когато томографът е разположен точно над изследвания орган. Същото се препоръчва и при пациенти с голямо телесно тегло. Но трябва да се разбере, че не всяка медицинска институция разполага с такива устройства.

При всички предимства на магнитния резонанс на гръбначния мозък, той има един голям недостатък - цената. Що се отнася до страничните ефекти, последствията след процедурата са минимални, но всичко е индивидуално. Понякога пациентите се оплакват от гадене, виене на свят, някой е уморен и уморен през целия ден, но това е по-вероятно психологически аспект. Някой посочи, че когато се инжектира контраст, се усеща студ или усещане за парене, или топлина, докато за някой това е водата от катетъра, която изгаря. Трябва да се отбележи, че когато пациентът лежи в томографа, той има средство за комуникация с лекаря, а диагностикът перфектно чува пациента и може да комуникира с него чрез микрофон и система за излъчване.

Ядрено-магнитен резонанс на гръбначния мозък се предписва от лекар и да се прави без показания е загуба на пари, но ако имате болки в гърба, мигрена, която не може да се обясни с никаква диагноза, гадене, световъртеж, припадък, влошаване мозъчна дейност- тогава в този случай е необходима томография на гръбначния мозък. И не забравяйте, че не трябва да пестите от здравето си, когато се влоши - ще бъде много по-скъпо да го върнете.