Кюртажът е сериозна операция, по време на която се изрязва лигавицата на органа. Понякога са възможни усложнения след почистване на маточната кухина. Поради тази причина се предписва ултразвук. В допълнение, лекарят дава препоръки, спазвайки които, можете да намалите риска от нежелани последствия.

Кюретажът се извършва с терапевтична и диагностична цел. По време на операцията се отстранява само повърхностният слой на лигавицата, поради което органът се възстановява достатъчно бързо. В този случай в първите часове се появява болка след остъргване. С течение на времето те стават по-слабо изразени и изчезват напълно.

За терапевтични цели се извършва хирургична интервенция, така че останките на ембриона след спонтанен аборт и ако има съмнение за рак. Често по този начин се прави аборт. В допълнение, индикации за почистване са пропусната бременност и тежко кървене от матката.

Възложено. Причината за тази патология е хормонален неуспех. Опасността от заболяването се крие във факта, че съществува риск от дегенерация на клетките в злокачествени. С развитието му се извършва отделен диагностичен кюретаж.

Получените по време на операцията тъкани се изпращат в хистологична лаборатория, за да се изключи онкологията.

Кюретаж след аборт

Причините за отстраняването на ендометриалния слой са спонтанен аборт и усложнения след аборт. Такива манипулации са необходими в случаите, когато частици от ембриона остават в органа.

След почистване на матката жената отбелязва, че долната част на гърба я боли, както и долната част на корема, появяват се зацапвания. Те ще бъдат наблюдавани до пълното завършване на процеса на възстановяване на шийката на матката и самия полов орган. Понякога температурата се повишава след остъргване. При такива промени лекарите предписват антибиотици. С тяхна помощ е възможно да се предотврати развитието на възпаление.

Възобновяване на менструацията

Появяват се след 4-5 седмици. Времето до голяма степен зависи от общото състояние на тялото и скоростта на възстановяване на шийката на матката и ендометриума. След аборт често има забавяне. Това се дължи на факта, че в този случай е необходимо малко повече време за възстановяване на репродуктивната функция.

Менструалният цикъл се възстановява напълно след кюретаж само след три месеца. В някои случаи това отнема около шест месеца. През първите няколко месеца интензивните контракции на матката водят до факта, че има болка в критичните дни. Често разпоредбите стават оскъдни или прекомерно изобилни.

Промените трябва да бъдат нащрек, когато стомахът боли много, появява се ациклично кървене и телесната температура се повишава. Отлагането на посещение при лекар в този случай е строго забранено. Причината за посещение при гинеколог е и продължителна липса на менструация.

Естеството на изхвърлянето след почистване

Появата на кървене след кюретаж е вариант на нормата. Това се дължи на увреждане на малките съдове в кухината на органа. Поради свиването на матката те могат да бъдат придружени от болка. Често през този период жените дърпат долната част на корема. Кървенето трябва да спре след максимум десет дни.

оскъден

В рамките на няколко дни се наблюдава обилно вагинално течение. Обикновено те са без мирис. Може също да почувствате болка след хистероскопия.

След известно време естеството на изхвърлянето става оскъдно, след което те напълно спират.

Първоначалната поява на петна или рязко намаляване на обема на кръвта трябва да предупреди. Такива симптоми често показват развитието на усложнения.

жълтеникава плътност

Обикновено при жените след кюретаж на матката се появява кафяв секрет. Продължителността на кървенето не надвишава десет дни. Гъст, жълтеникав секрет от матката и дърпащи болки са тревожни симптоми. Често те показват проникването на инфекция в гениталния орган и началото на възпалителния процес.

Кърваво

Свиването на матката в резултат на изрязване на лигавичния й слой води до появата на болки в долната част на корема след кюретаж и се наблюдава кърваво изпускане от влагалището. Това е нормално състояние, което скоро ще премине.

Обилното кървене трябва да е повод за безпокойство. Понякога е придружено от сърбеж, неприятна миризма. Такива промени показват развитието на усложнения. Без забавяне потърсете помощ от лекар.

Без изпускане

Разпределенията са норма след почистване на матката и отстраняване на лигавичния слой. Ако те отсъстват, тогава най-вероятно има пречка за нормалното изтичане на кръв, която започва да се натрупва в репродуктивния орган. Това състояние е опасно. Необходимо е да се консултирате с лекар и да извършите пълна диагноза.

Възможни усложнения

Възможно е да се подозира развитието на усложнения, ако кървенето не спира повече от седмица и половина, не намалява обема. Също така, нежеланите последици са показани от слабост, болка в долната част на корема и треска след хистероскопия.

Кървене от матката

В процеса на лечение на гинекологична патология може да започне кървене след почистване. По време на операцията шийката на матката и органната кухина са наранени, поради което не могат да функционират напълно. Сред основните признаци на развитие на това усложнение са следните:

• няма кафяво течение;
• кръвта има червен цвят, не прилича на обикновена менструация, в нея има много съсиреци;
• хигиенните артикули трябва да се сменят на всеки час;
• умерена или изразена болка в корема;
• бледа кожа;
• силно замаяност, а в някои случаи и загуба на съзнание.

Когато се появят тези симптоми, е необходима спешна хоспитализация. Това състояние представлява заплаха не само за здравето на жената, но и за живота.

Възпаление в ендометриума

След остъргване на шийката на матката и гениталния орган може да се развие ендометриално заболяване като ендометрит. Това се дължи на факта, че в процеса на възстановяване след операция матката е по-податлива на различни заболявания. Патогенните микроорганизми могат свободно да проникнат в него и да провокират развитието на възпаление.

Основните клинични прояви на патологията са следните:

• хипертермия;
• усещане за втрисане;
• болка в корема;
• общо неразположение и слабост;
• появата на нехарактерна секреция.

По време на лечението на това заболяване се прибягва до назначаването на антибиотици.

Хематометър

Ако в процеса на възстановяване на матката изхвърлянето напълно спря или рязко намаля по обем, може да се подозира развитието на това патологично състояние. Възниква поради спазъм на цервикалния канал и създаване на пречка за нормалното изтичане на кръв. В този случай изхвърлянето може да придобие неестествен цвят и неприятна миризма, а в случай на инфекция се наблюдават студени тръпки и силна болка в долната част на корема.

С развитието на това патологично състояние е необходима спешна хоспитализация. В процеса на терапия се използват супозитории Longidaza, антимикробни и спазмолитични лекарства. Има и повторно почистване.

Лекарства за лечение

Курсът на лечение до голяма степен зависи от причината за кюретаж. За да може възстановяването след почистване да премине без усложнения, те прибягват до антибиотична терапия. Предписват се и спазмолитици. В някои случаи трябва да приемате хормонални лекарства. За да се възстанови фона на хормоните, често се предписват таблетки Regulon.

Билки

По време на възстановителния период често се използват различни билки. С тяхна помощ е възможно да се укрепи имунната система, да се насити тялото с витамини и да се нормализира микрофлората на влагалището.

Най-често се използват планинска кралица, двудомна коприва и червена четка. Отварите на тяхна основа се приемат перорално всеки ден. Благодарение на това хормоналният фон се нормализира и общото състояние се подобрява.

Спазмолитици

Използвайте спазмолитици през този период трябва да бъдете изключително внимателни. Това се дължи на факта, че по време на възстановяването на матката тя започва да се свива интензивно и изтласква съдържанието навън. Това е естествен физиологичен процес.

Най-често прибягват до използването на No-shpy. За предотвратяване на кървене от матката се предписва Tranexam. Също така е изключително важно да се възстановят нормалните хормонални нива. Поради тази причина Regulon се използва след остъргване.

антибиотици

Използването на антибактериални средства е важен етап от периода на възстановяване. С тяхна помощ е възможно да се предотврати появата на възпалителния процес. Окситоцинът се използва най-често след остъргване. Също така се предписват цефтриаксон, ципролет или амоксиклав.

Предотвратяване

За да се избегнат нежелани усложнения, е изключително важно систематично да се подлагате на ултразвуково изследване, своевременно лечение на всякакви заболявания, правилно хранене, избягване на прекомерно физическо натоварване и спазване на всички медицински препоръки.

Хранене

Правилната организация на диетата ще помогне за подобряване на благосъстоянието и намаляване на риска от усложнения. Диетата не трябва да е твърда. Изключително важно е тялото да получава достатъчно количество витамини и минерали. Желателно е менюто да включва зеленчуци, плодове, млечни продукти, риба и месо. Трябва да се сведе до минимум употребата на газирани и алкохолни напитки, мазни, пикантни и пържени храни.

интимен живот

Първоначално се наблюдава кърваво течение от влагалището. Поради тази причина интимният живот е невъзможен. Дори след приключването им е препоръчително да изчакате малко, докато правите секс. Това се дължи на факта, че през този период тъканите все още не са се възстановили и не са защитени от инфекция. Първият полов акт е допустим само няколко седмици след операцията.

Освен това през този период трябва да се обърне повишено внимание на интимната хигиена. Мийте краката си поне два пъти на ден и сменяйте превръзките на всеки три часа.

Дневен режим

От особено значение е режимът на деня. Силно не се препоръчва физическа активност, емоционално претоварване. Спортуването през първия месец е забранено.

Трябва да се опитате да отделите достатъчно време за почивка, да сте по-често на чист въздух, да ядете навреме и да пиете достатъчно течности.

Възстановяването след почистване на матката е кратък процес, но много важен. Ако не следвате медицинските препоръки, рискът от усложнения се увеличава. През този период трябва да наблюдавате всички промени в тялото и при поява на нехарактерни симптоми незабавно да потърсите помощ от лекар.

Има много видове почистване (най-популярни са първите три): механично, комбинирано, ултразвуково, вакуумно, атравматично.

Механичното почистване е травматично, но незаменимо в борбата с дълбоки комедони и черни точки. В същото време най-добрият вариант е комбинираното почистване, което съчетава почистване на порите с ултразвук и след това отстраняване на комедони с медицинска лъжица.

След комбинираното почистване на лицетопостига перфектната комбинация от чисти пори, равномерна кожа и освежен тен.

Независимо какъв вид почистване е извършено (механично или комбинирано), грижата за лицето ще бъде една и съща.

Основната цел е да поддържа кожата по време на възстановителния период, да не затваря почистените пори с козметика и замърсявания, да не предизвиква допълнително раздразнение при неправилна грижа.

Спомнете си, че правилното почистване е както следва:

1. Почистването на кожата е антисептично и антибактериално.
2. Извършване на ултразвуково почистване или пилинг.
3. Механично почистване на порите.
4. Маската след почистване на лицето обикновено е глина. Holy Land, ARAVIA, NewLine, GiGi, Spivak’ имат ефективни маски от различни ценови диапазони, имената често показват, че са след почистване на лицето.
5. Нанасяне на крем със SPF.

Грижа след почистване на лицето

Въпросната грижа е подходяща, както след почистване на кожата при козметик, така и в домашни условия.

• В първите дни кожата не трябва да се докосваза да не внесете бактерии в отворените пори.
• През първия ден се наблюдава повишено отделяне на себум от почистените пори. За да премахнете излишъка, можете да използвате салфетка с хлорхексидин, но не повече от три пъти на ден и не повече от 2-3 дни.
• Измиването след всички нанесени състави се отлага за 12 часа. След това време е забранено измиването със сапун, както и необработена хлорирана и твърде гореща вода - това може да доведе до възпаление и проникване на бактерии. За почистване можете да използвате тоник или лосион с антибактериален ефект.
• Не използвайте ексфолианти за една седмица- те са твърде травматични за вече отслабената кожа. Можете да замените пилинг ролки.
• За да овлажните кожата, използвайте емулсия с овлажняващ крем или гел, като алое, азулен или пантенол. По-добре е да се откажете от твърде гъсти подхранващи текстури и кремове с масла - те имат повишено ниво на комедогенност.
• Ако по време на процеса на почистване е имало повреди, които са довели до рани, чакайки кората да падне сама. Не си струва да помагате на конвергенцията, тъй като на това място може да остане следа или да се появи пигментация.
• За целия възстановителен период - два дни (според състоянието на кожата) забранено е използването на каквато и да е козметика, които могат да запушат порите: основа, грунд, коректори и списъкът може да продължи. Някои козметолози са снизходителни към минералната пудра.
• Същото боядисването или татуирането на вежди и мигли е забранено за целия период на възстановяване.

Два-три дни след почистване на кожата на лицето си струва да се въздържате от дълъг престой на улицата, ако извън прозореца: силен вятър, твърде горещо или обратното мразовито.

Често има въпроси възможно ли е да се правят слънчеви бани след почистване на лицето. Не, солариумът и слънчевите бани на открито слънце са забранени за 3-7 дни. След почистване кожата е изложена на слънчева радиация и съществува риск от пигментация.

Можете да излизате навън само със слънцезащитен крем, дори и в облачни дни.

Също така за около седмица трябва да се въздържате от баня, сауна и басейн. Посещението трябва да се отложи за целия период, докато кожата се възстанови, за да не внесете бактерии в порите и да предизвикате възпаление.

Спортните тренировки трябва да се отложат за два до три дни.

Какви процедури могат да се правят след почистване на лицето

С грижата всичко е приблизително ясно, но ето няколко процедури, които можете да комбинирате с почистване на лицето и да приведете кожата си във фантастично състояние.

• Биоревитализация и мезотерапия- допустимо 2-3 дни след почистване, но като се има предвид, че върху кожата няма останали възпалителни елементи.
• Възможно ли е да се правят пилинги след почистване на лицето? Да, насочен към стесняване на порите, борба с обриви и мазен блясък, дори е препоръчително да се извърши след седмица.
• Колко често да правите механично или комбинирано почистване на лицето? Многократните процедури зависят от състоянието на кожата и нейния тип. Така че за мазния тип се препоръчва почистване веднъж месечно. При нормален тип е достатъчно веднъж на два до три месеца.

Какви са усложненията след почистване на лицето?

Усложненията след почистване на кожата са преходни и ако всички препоръки за грижа се спазват бързо и без следа.

И така, какво можем да очакваме:

1. Зачервяване на кожата след почистване на лицето, преминава на следващия или втория ден от само себе си. Ако върху кожата се появят червени петна или синини, значи е имало прекомерна интензивност по време на почистването, ще отнеме повече време, за да се възстановят такива следи.
2. Пъпки след почистване на лицеточесто срещано явление, свързано с процеса на почистване на кожата. Те не могат да бъдат изцедени, те могат да бъдат избърсвани с хлорхексидин и намазани с метрогил гел, банеоцин маз. Този обрив обикновено изчезва за няколко дни.
3. Ако пъпките са под формата на възпалениеструва си да запомните дали е имало пренебрегване на грижите и дали възпалителните елементи са били изцедени по време на почистването - което, между другото, е забранено. Такова възстановяване ще отнеме повече време и ще изисква употребата на антибактериални средства, както при акнето. Забранено е изстискването на появилите се обриви, лечението се извършва точково.
4. Ако внезапно лющещо се лице след почистване- Не се притеснявай, всичко е наред. Този процес често отнема 2-3 дни. Кожата е претърпяла интензивно почистване и това е нормално обновяване. Нанесете овлажняваща емулсия, серум и крем върху кожата, използвайте ролка за лице и всички люспи ще изчезнат.

Съдържание

Периодът след кюретаж на маточната кухина изисква специален подход от страна на лекаря и отговорното изпълнение на всички препоръки от страна на пациента. Репродуктивните и физическите възможности на женското тяло не са неограничени, следователно важна задача на гинеколога, извършил почистването на матката, се счита за пълно, внимателно наблюдение и осигуряване на защитен режим.

В периода след почистване на матката експертите идентифицират три основни области на работа за пълна рехабилитация:

• Предотвратяване на инфекции.
• Възстановяване на ендометриума и менструалния цикъл.
• Възстановяване на физическо и психическо здраве.

За постигане на поставените цели гинеколозите дават препоръки за приемане на антибактериални лекарства, орални контрацептиви, ограничаване на физическата активност, поддържане на сексуална почивка и провеждане на общоукрепващи мерки.

Чувствам се добре след почистване

Не всеки успява бързо да влезе в обичайния ритъм на живот, да възобнови спорта и физическата активност. Времето за възстановяване до голяма степен зависи от индивидуалните характеристики на тялото.

След кюретаж обикновено се отбелязват лека коремна болка, леко замайване, свързано с анестезия, и умерено кървене.

Възстановяването на матката след кюретаж, както терапевтично, така и диагностично, продължава един менструален цикъл, цялото тяло - от 2 до 6 месеца.

Общо благосъстояние след остъргване:

• Телесната температура до 37,2-37,3 се счита за нормална през първите 2-3 дни.

• Умерената болка в корема продължава до 7 дни.

• Допуска се леко замаяност.

Разпределения след процедурата за почистване:

• Първите няколко дни са отбелязани отделяне от гениталния тракт под формата на прясна кръв, както по време на менструация.
• Седмица по-късно от момента на кюретажа изхвърлянето придобива кървав характер: те стават лигавици и имат кафяв цвят поради примеса на променена кръв.
• Възстановяването завършва със секрети, които имат жълт цвят, които постепенно придобиват класически вид: оскъден лигавичен секрет, който при изсъхване придобива жълтеникав оттенък.
• Продължителността на изписването е нормална, в периода на възстановяване е 10-12 дни.

Следва след кюретажменструацията трябва да започне след 25-45 дни.

Обикновено първият ден от менструацията трябва да дойде след период от време, равен на продължителността на цикъла преди почистването (при условие, че е редовно).

На какво трябва да обърнете внимание и кога трябва да потърсите помощ от медицински специалисти, ако жена е претърпяла кюретаж:

1. Продължително (повече от 20 дни) кърваво течение.
2. Оскъдна или тежка менструация, зацапване, което не е свързано с менструация в дългосрочен план след кюртаж. Тези симптоми могат да показват развитието на ендометриоза на шийката на матката, хормонална недостатъчност.
3. Неприятна миризма на изпускане.
4. Вид изхвърляне, като "месни помия".
5. Повишени секрети при леки физически натоварвания.
6. Болка в долната част на корема, продължаваща повече от седмица след остъргване.
7. Рязко спиране на отделянето след кюретаж на матката, което може да означава натрупване на съсиреци в кухината на органа (хематометър).
8. Обилно кървене.
9. Повишаване на телесната температура.
10. Загуба на съзнание.

Горните симптоми могат да показват развитието на ендометрит.

Тежестта на някои гнойно-възпалителни заболявания на вътрешните генитални органи след кюретажможе да не отговарят на клиничната картина и лабораторните параметри.

Ето защо е изключително важно да бъдете под наблюдението на лекар при наличието дори на минимални признаци на инфекциозни усложнения.

Какъв е опасният период след процедурата

Маточната кухина след почистване е обширна повърхност на раната. Лъвският дял от препоръките след кюретаж ще бъдат насочени към предотвратяване навлизането на микроорганизми в кухината на оперирания орган. Гинеколозите са насочени към предотвратяване на развитието на възпаление на репродуктивните органи и неговото хронифициране.

Специалистите разграничават две групи рискови фактори за развитие на инфекциозни усложнения след кюретаж на матката:

• Основна група. Тази категория включва жени с анамнеза за ендометрит, хронична рецидивираща хламидия, урея- и микоплазмоза, кандидоза, инфекция с човешки папиломен вирус, персистираща вагинална дисбактериоза. При такива пациенти вероятността от развитие на гнойно-възпалителни заболявания в гинекологичната област по време на кюртаж е най-вероятна. Пациентите са обект на най-голямото внимание от страна на лекарите. Това включва и спешни случаи на остъргване.

• Допълнителна група. Пациентите, които са претърпели почистване на матката поради кървене (ендометриална хиперплазия), аборт, кюретаж на остатъци от плацента или яйцеклетка, имат по-нисък риск от инфекциозни усложнения в сравнение с основната група.

Жените, които са претърпели диагностичен кюретаж, имат най-нисък риск от развитие на усложнения от инфекциозен характер. Обикновено този тип изследване се провежда с безплодие с неизвестен произход, в подготовка за IVF, предполагаеми полипи и субсерозни фиброиди и менструални нередности.

Фактори, косвено влияещи върху периода след кюртаж:

1. затлъстяване.
2. Диабет.
3. анемия
4. Хипотиреоидизъм.

Горните заболявания имат косвен ефект върху хода на възстановителния период на кюретаж, но тяхното присъствие значително намалява физическата сила, устойчивостта на организма към инфекции и забавя процеса на заздравяване на повърхността на раната в матката след кюретаж.

Най-често срещаното усложнение от инфекциозен характер след кюртажсчита ендометрит - възпаление на вътрешния слой на матката.

Причиняващият фактор на заболяването е условно патогенната флора на влагалището (стафилококи, стрептококи, Е. coli), както и представители на патогенната флора, ако преди операцията пациентът е имал нелекувани полово предавани инфекции - хламидия, уреаплазмоза, микоплазмоза , гарднереллез и др. Ето защо в периода след терапевтичния кюретаж гинеколозите препоръчват задължително приемане на антибактериални лекарства, независимо от инфекциозната история. След диагностично почистване можете да се ограничите до приема на сулфонамиди.

Според статистиката честотата на ендометрит след почистване на матката е 20%.

Не винаги гнойно-възпалителни заболявания на гениталната област след кюретаж се появяват поради неспазване на препоръките на лекаря. Нозокомиалната инфекция е актуална в наше време. Една жена трябва да избере модерни клиники с богат акушерски и гинекологичен опит.

Лошото почистване може да бъде резултат от проникването на ендометриални клетки в тъканите на шията, което води до ендометриоза.

1. Сексуалният живот е изключен за 3 седмици след почистването. Целта е предотвратяване на инфекциозни усложнения и кървене. В допълнение към бактериите, спермата съдържа простагландини, които отпускат матката.
2. В рамките на 6 месеца след кюретаж се препоръчва използването на презерватив за предотвратяване на бременност.
3. В продължение на един месец не трябва да се къпете и да посещавате басейна.
4. Не се препоръчва използването на тампони за абсорбиране на кръв след кюретаж. Това може да провокира развитието на възпалителни процеси в маточната кухина.
5. След изстъргването физическата активност трябва да бъде ограничена възможно най-много.

Препоръки за приемане на антибиотици и други лекарства за кюретаж:

1. Антибактериалните лекарства трябва да се приемат стриктно на редовни интервали.
2. Минималната продължителност на приема на антимикробни средства: 3 дни за азитромицин и 5 дни за други лекарства.
3. Дозировката на лекарството трябва да съответства на теглото на пациента.
4. Не се препоръчва употребата на алкохол, докато приемате антибиотици.
5. За да облекчите болката, трябва да вземете Ibuklin или Diclofenac.
6. За да се предотврати образуването на сраствания, като правило се предписват ензимни препарати (Wobenzym, Longidase).

Възстановяването на менструалната функция е важна част от рехабилитационния период след кюртаж. Цикличната работа на женското тяло е много чувствителна към различни колебания и външна намеса. „Изкуственото“ изхвърляне на ендометриума изпраща грешни сигнали към основните регулатори на менструалния цикъл – хипоталамуса и хипофизата. Яйчниците, като изпълнители, също ще реагират на този вид въздействие.

Лекарствата трябва да се приемат от 2 до 6 месеца, в зависимост от диагнозата, която е послужила като причина за почистване на матката.

Орални контрацептиви след процедурата за почистване на матката:

• Джес.
• Логест.
• Белара.
• Жанин.
• Силует.
• Бюлетин и други.

Първата таблетка се приема в деня на остъргването. Изборът на лекарството се извършва само от гинеколог и въз основа на резултатите от кръвен тест за хормони.

След кюретаж, физическата активност се препоръчва да се възобнови не по-рано от 2 месеца. С посещението на фитнес залата трябва да изчакате, а вдигането на тежести (повече от 3 кг) и бягането също са изключени. Всяка физическа активност е стрес за тялото, което, разбира се, намалява имунната активност и ще попречи на изцелението.

Една от важните препоръки на гинеколог след кюретаж е прилагането на физиотерапевтични мерки.Най-ефективните методи на физиотерапия в гинекологията включват:

1. EHF-терапия. Терапевтичният ефект се постига чрез облъчване с електромагнитни вълни от обхвата на EHF, което повишава неспецифичната устойчивост на тялото, повишавайки устойчивостта. Препоръчително е да се използва EHF-терапия след почистване, за да се предотврати ендометрит.
2. ултразвукова терапия. Методът се препоръчва за профилактика на образуването на сраствания в матката и малкия таз в резултат на кюртаж.
3. Фототерапия. Инфрачервените лъчи имат противовъзпалителен ефект.

След манипулация на кюртаж много експерти препоръчват използването на сорбционна терапия като част от превантивния фокус, чиято същност е въвеждането на специален разтвор в маточната кухина, който има свойствата на сорбент и антисептик. Обикновено се използва смес от Enterosgel и Dioxidin. Композитният разтвор се вкарва в матката с помощта на тънък катетър. Поради гъстата си консистенция, сместа не изтича, поради което не са необходими специални ограничителни препоръки за физическа активност. Използва се аспирационна биопсия за проследяване на заздравяването. Аспиратът се изследва под микроскоп и се оценява състоянието на получените клетки.

След процедурата за почистване на матката лекарите наблюдават лечебния процес с помощта на метода на аспирационна биопсия.Извършва се на 23-25-ия ден от цикъла след 2 месеца след всички видове кюретаж.

Изкуствено прекъсване на бременност чрез кюретаж по медицински причини- силен стресов фактор, който влияе негативно на адаптивно-компенсаторните възможности на организма.

Също толкова важна задача, пред която е изправен гинекологът, е да осигури цялостна рехабилитация с помощта на средства, насочени към възстановяване на психовегетативни разстройства.

По правило след кюретаж на пациента се препоръчват следните терапевтични мерки и лекарства:

1. Акупунктура.
2. Психотерапия.
3. Билкови успокояващи препарати за 2 седмици след почистване (Фитоседан, успокояващи чайове с маточина, седативни препарати).
4. Антидепресанти (Коаксил, Гелариум, Азафен) за 10-20 дни.

Проблемът с гнойно-възпалителните заболявания в гинекологичната практика след кюретаж продължава да бъде един от водещите. Пълните, адекватни назначения и спазването им от пациента в периода на възстановяване гарантират пълната липса на последствия и усложнения по отношение на репродуктивната функция.

Външните полови органи и шийката на матката се третират както преди, така и след процедурата.

Диагностичен кюретаж под хистероскопски контрол

Кюретажът в комбинация с хистероскопия на матката се счита за по-модерен, информативен и безопасен. Хистероскопията е изследване на маточната кухина с помощта на специална оптична система.

Кюретажът в комбинация с хистероскопия има няколко предимства:

• по-добро изпълнение на остъргването;
• възможността за остъргване под визуален контрол;
• намаляване на риска от нараняване на стените на матката;
• възможността за хирургично лечение, ако е необходимо.

Отделен диагностичен кюретаж

Такава процедура като отделна ( дробен) диагностичният кюретаж включва последователно изстъргване първо на стените на шийката на матката, а след това на тялото на матката. Този подход ви позволява да определите локализацията на идентифицираните неоплазми. След отделен диагностичен кюретаж, остъргванията се поставят в различни епруветки и се изпращат в лабораторията за хистологично изследване. За да се предотврати увреждането на клетките, материалът в епруветката се третира с формалин или други лекарства.

Резултатите от диагностичния кюретаж се основават на данните от хистологичния анализ, който включва изследване на структурата на тъканите и клетките с помощта на микроскопия на секции от биологичен материал. Резултатите от теста обикновено се издават в рамките на две седмици след операцията.

Как да се подготвим за кюретаж на матката?

Преди остъргването на матката е задължителна серия от изследвания за оценка на състоянието на женските полови органи, както и за оценка на общото състояние на тялото на жената. Предоперативната подготовка обикновено се извършва амбулаторно.

Изследвания преди кюретаж на матката

Преди извършване на диагностичен кюретаж, лекарят предписва лабораторни и инструментални изследвания.

Изследванията, които предхождат кюретаж на матката са:

• вагинален преглед ( за оценка на морфологичното и функционално състояние на половите органи);
• колпоскопия ( изследване на влагалището с колпоскоп);
• коагулограма ( изследване на състоянието на системата за коагулация на кръвта);
• изследване на микробиоценозата на влагалището ( бактериологично изследване);
• гликемия ( нивото на кръвната глюкоза);
• реакция на Васерман ( метод за диагностициране на сифилис);

При приемане на пациента в болницата, лекарят провежда физикален преглед и събиране на анамнеза ( информация за медицинската история). При събиране на анамнеза се обръща специално внимание на наличието на гинекологични заболявания, алергични реакции към определени лекарства. Снемането на анамнеза е от особено значение при избора на метод за анестезия. Ако пациентът вече е претърпял такава интервенция, тогава лекарят трябва да се запознае с нейните резултати. Лекарят внимателно проучва резултатите от изследванията и, ако е необходимо, предписва допълнителни изследвания.

В деня преди процедурата трябва да откажете да ядете и също така да не пиете вода няколко часа преди изследването. Също така в навечерието на изследването се извършва почистваща клизма. Спазването на тези изисквания позволява почистване на стомашно-чревния тракт ( стомашно-чревния тракт). При обща анестезия това е необходимо, за да се предотврати навлизането на хранителни маси в дихателните пътища.

Преди остъргване се препоръчва да не се използват специални средства за интимна хигиена и лекарства за локално приложение ( вагинални супозитории, таблетки). Непосредствено преди операцията пикочният мехур трябва да се изпразни.

Какви могат да бъдат резултатите след диагностичен кюретаж?

След остъргване, биологичният материал се изпраща в лабораторията за хистологично изследване. В лабораторията се правят най-тънките срезове от получените тъкани, оцветяват се със специални разтвори, след което се изследват под микроскоп. Патологът извършва подробна макроскопия ( видими с просто око) и микроскопско описание на препарата, последвано от написване на заключение. Това е хистологичното изследване на материали, получени по време на диагностичен кюретаж, което позволява да се установи диагноза и да се предпише подходящо лечение.

За да разберете какви патологични промени могат да бъдат открити чрез диагностичен кюретаж, е необходимо да знаете каква трябва да бъде нормалната маточна лигавица.

В зависимост от фазата на менструалния цикъл се наблюдават характерни физиологични промени в маточната лигавица, свързани с ефекта на половите хормони върху ендометриума. Ако физиологичните промени, характерни за една фаза на цикъла, се появят в друга фаза, тогава това се счита за патологично състояние.

Характеристики на ендометриума в различните фази на менструалния цикъл са:

• пролиферативна фаза. Епителът, който покрива маточните жлези, е едноредов призматичен. Жлезите изглеждат като прави или леко усукани тубули. В жлезите се наблюдава повишена активност на ензимите ( алкална фосфатаза) и малко количество гликоген. Дебелината на функционалния слой на ендометриума е 1-3 cm.
• секреторна фаза. Наблюдава се увеличаване на броя на гликогенните гранули в жлезите и активността на алкалната фосфатаза е значително намалена. В жлезистите клетки се отбелязват изразени процеси на секреция, които постепенно завършват до края на фазата. Характеризира се с появата на сплитания от спирални съдове в стромата ( съединителнотъканна основа на орган). Дебелината на функционалния слой е около 8 см. В тази фаза повърхността ( компактен) и дълбоките слоеве на функционалния слой на ендометриума.
• менструация ( кървене) . По време на тази фаза настъпва десквамация ( отхвърляне на функционалния слой на ендометриума) и епителна регенерация. Жлезите се свиват. Отбелязват се участъци с кръвоизливи. Процесът на десквамация обикновено завършва до третия ден от цикъла. Регенерацията се извършва благодарение на стволовите клетки на базалния слой.

В случай на развитие на маточни патологии, хистологичната картина се променя с появата на характерни патологични признаци.

Признаци на заболявания на матката, идентифицирани след диагностичен кюретаж, са:

• наличие на нетипични обикновено не се намира) клетки;
• хиперплазия ( патологичен растеж) ендометриум;
• патологични промени в морфологията ( структури) маточни жлези;
• увеличаване на броя на маточните жлези;
• атрофични промени ( тъканно недохранване);
• възпалително увреждане на ендометриалните клетки;
• подуване на стромата;
• апоптотични тела ( частици, които се произвеждат, когато една клетка умре).

Струва си да се отбележи, че резултатите от кюретаж могат да бъдат фалшиво отрицателни или фалшиво положителни. Такъв проблем е рядък и като правило е свързан с грешки при вземането на проби, транспортирането им до лабораторията, както и в нарушение на техниката на изследване на пробата или изследване от неквалифициран специалист. Всички проби се съхраняват за определено време в архива, следователно, ако има съмнение за фалшиви резултати, те могат да бъдат повторно изследвани.

Какви заболявания могат да бъдат открити чрез остъргване?

Диагностичният кюретаж е интервенция, която може да открие редица патологични състояния на лигавицата на тялото и шийката на матката.

Патологичните състояния, които могат да бъдат открити с кюретаж са:

• ендометриален полип;
• цервикален полип;
• аденоматозна хиперплазия на ендометриума;
• жлезиста хиперплазия на ендометриума;
• рак на ендометриума;
• ендометриоза;
• патология на бременността.

Ендометриален полип

Ендометриалният полип е доброкачествено образувание, което се локализира в тялото на матката. Образуването на множество полипи се нарича ендометриална полипоза.

Малките полипи може да не се проявят клинично. Симптомите обикновено се появяват, когато те се увеличат по размер.

Структурата на полипите се основава на стромални ( съединителната тъкан) и жлезисти компоненти, които в зависимост от вида на полипа могат да бъдат в различни съотношения. В основата на полипите често се откриват разширени кръвоносни съдове със склеротични промени в стената.

Ендометриалните полипи могат да бъдат от следните видове:

• жлезист полип. Структурата е представена главно от маточните жлези, стромалният компонент е представен в малки количества. Няма циклични промени в жлезите.
• фиброзен полип. Хистологичната картина е представена от фиброзна ( влакнеста) съединителна тъкан, липсват жлези.
• Жлезист фиброзен полип. Структурата на такива полипи се състои от съединителна тъкан и жлези на матката. В повечето случаи стромалният компонент преобладава над жлезистия.
• аденоматозен полип. Аденоматозните полипи се състоят от жлезиста тъкан и смес от атипични клетки. Маточните жлези са представени в голям брой. Аденоматозният полип се характеризира с интензивна пролиферация на епитела.

цервикален полип

цервикални полипи ( цервикални полипи) най-често се локализират в цервикалния канал, по-рядко се локализират във влагалищната част на шийката на матката. Тези образувания се считат за предраково състояние.

От хистологична гледна точка полипите се образуват от призматичен епител. Те са по-често жлезисти или жлезисто-фиброзни. Други видове цервикални полипи са много по-рядко срещани.

Аденоматозна хиперплазия на ендометриума

Аденоматозната хиперплазия на ендометриума се отнася до предракови заболявания на матката. Характерно за това патологично състояние е наличието на атипични ( нетипичен) клетки, в тази връзка това състояние се нарича още атипична хиперплазия. Атипичните структури са подобни на туморните клетки. Патологичните промени могат да бъдат дифузни ( широко разпространен) или да бъдат наблюдавани в определени области ( фокална хиперплазия).

Характерните признаци на аденоматозна хиперплазия на ендометриума са:

• увеличен брой и интензивна пролиферация на маточните жлези;
• наличието на множество разклонени жлези;
• изкривяване на маточните жлези;
• местоположението на жлезите близо една до друга с образуването на конгломерати ( струпване на хора);
• въвеждането на жлези в заобикалящата ги строма;
• структурно преструктуриране на ендометриалните жлези;
• повишена митотична активност ( интензивен процес на клетъчно делене) епител;
• клетъчен полиморфизъм ( наличието на клетки с различни форми и размери);
• патологични митози ( нарушаване на нормалната митотична активност).

Изключително рядко е това предраково състояние да се обърне. В около 10% от случаите той дегенерира в аденокарцином ( злокачествено новообразувание на жлезистия епител).

Жлезиста хиперплазия на ендометриума

Основната причина за жлезиста хиперплазия на ендометриума е хормонален дисбаланс. Жлезистата хиперплазия на ендометриума се счита за предраково състояние. Най-често това състояние се наблюдава при жени в зряла възраст. Жлезистата хиперплазия обикновено регресира след кюретаж.

С макроскопска характеристика се отбелязва удебеляване на лигавицата, в някои области се отбелязват полипозни израстъци.

Микроскопските характеристики на жлезистата хиперплазия на ендометриума включват следните характеристики:

• цилиндричен епител;
• интензивна пролиферация на епитела;
• удължена и криволичеща форма на жлезите ( тирбушон или жлези с трион);
• размита граница между базалния и функционалния слой;
• растеж на стромата;
• наличието на области на ендометриума с нарушено кръвообращение;
• повишена митотична активност;
• разширени кръвоносни съдове;
• възпалителни и дистрофични промени.

В случай на откриване на жлезисти кисти, това патологично състояние се нарича жлезиста кистозна хиперплазия на ендометриума. При жлезиста кистозна хиперплазия епителът става кубичен или близък до плоския епител.

рак на ендометриума

Няма патогномонични признаци за клиничното протичане на рака на ендометриума ( специфични за това заболяване), така че хистологичното изследване е един от основните критерии за диагноза. Приблизително 2/3 от жените развиват рак на матката в зряла възраст след менопаузата.

При изследване на ендометриални остъргвания ракът на ендометриума най-често се представя от аденокарцином. Плоскоклетъчният карцином (SCC) също се отнася към злокачествените заболявания на ендометриума. агресивна форма на рак, която се характеризира с бърза поява на метастази), недиференциран рак ( тумор, при който раковите клетки се различават значително от нормалните клетки), но тези форми са много по-редки. Тези тумори обикновено проявяват екзофитен растеж ( в лумена на органа). Туморът може да бъде силно диференциран, умерено диференциран или слабо диференциран. Прогнозата при откриване на такова патологично състояние ( особено слабо диференциран тумор) обикновено е неблагоприятно, но ранното откриване позволява ефективно лечение. Колкото по-висока е степента на диференциация на тумора, толкова повече сходни елементи има с нормалния ендометриум и толкова по-добре реагира на хормонално лечение.

Най-често ракът на ендометриума се развива на фона на предракови състояния - атипична ендометриална хиперплазия, ендометриална полипоза.

Рак на маточната шийка

Ракът на шийката на матката е злокачествен тумор. Ракът на шийката на матката е много по-често срещан от рака на ендометриума. Ефективността на лечението зависи пряко от навременната диагностика на това патологично състояние. Колкото по-рано се открие ракът, толкова по-голям е шансът за възстановяване и толкова по-висок е процентът на оцеляване. Установено е, че развитието на рак на шийката на матката е свързано с човешкия папиломен вирус ( HPV) .

Хистологичната картина при рак на шийката на матката може да бъде различна в зависимост от локализацията на злокачествения процес ( вагинална част на шийката на матката, цервикален канал).

Хистологични характеристики на рак на маточната шийка

Ракът на шийката на матката се характеризира с ранна поява на метастази, които се разпространяват по-често лимфогенно ( с лимфен поток), а по-късно и хематогенно ( с притока на кръв).

ендометриоза

Ендометриозата е патологично състояние, характеризиращо се с разрастване на тъкани, идентични на ендометриума извън него. Патологичните промени могат да бъдат локализирани както във вътрешните полови органи, така и във всички други органи и тъкани.

Кюретажът ви позволява да идентифицирате ендометриозата, локализирана в тялото на матката ( аденомиоза), провлак, различни части на шийката на матката.

Признаци на ендометриоза на шийката на матката също се откриват по време на колпоскопия, но окончателната диагноза може да се установи само въз основа на кюретаж на лигавицата на цервикалния канал, последван от хистологично изследване.

Хистологичното изследване разкрива нетипичен за шийката на матката епител, подобен на структурата на ендометриума. Ендометриална тъкан ( тъкан, засегната от ендометриоза) също е обект на циклични промени, но интензивността на тези промени е много по-малка в сравнение с нормалния ендометриум, тъй като той реагира сравнително слабо на различни хормонални влияния.

ендометрит

Ендометритът е възпаление на лигавицата на матката. Това патологично състояние може да бъде остро или хронично.

Острият ендометрит най-често е усложнение при раждане или аборт. Хроничната форма на ендометрит е по-честа. Заболяването се причинява от патогенни микроорганизми. Ендометритът се характеризира с признаци на възпаление на лигавицата, гнойна плака.

Типичните хистологични характеристики на ендометрита са:

• хиперемия ( претоварване на кръвоносните съдове) лигавица;
• десквамация и пролиферация на епитела;
• атрофия на жлезите ( с атрофичен ендометрит);
• фиброза ( пролиферация на съединителната тъкан) лигавица;
• инфилтрация на лигавицата от клетки ( плазмени клетки, неутрофили);
• наличие на кисти с кистозен ендометрит);
• ендометриална хиперплазия в резултат на хроничен възпалителен процес ( с хипертрофичен ендометрит).

При поставяне на диагнозата се извършва диференциална диагноза на хипертрофичен ендометрит и жлезиста хиперплазия на ендометриума, тъй като хистологичната картина на тези две патологични състояния е сходна.

миома на матката

Миомата на матката е доброкачествен тумор, локализиран в мускулния слой на матката. Някои лекари наричат ​​това образувание и лейомиома. Ако структурата на фиброидите е доминирана от съединителна тъкан ( фиброзни) елементи над мускулния компонент, тогава се нарича фиброма. Мнозина смятат, че миомата на матката е предраково състояние, но това не е вярно, тъй като миомата на матката не може да стане злокачествена ( се развият в злокачествени). Най-често фиброидите се откриват при пациенти на възраст над 30 години. Откриването на маточни фиброиди преди пубертета се счита за казуистично ( редки) феномен.

Миоматозните възли са кръгли образувания, които се състоят от произволно преплетени мускулни влакна.

Диагностичният кюретаж в случай на миома на матката може да се извърши само за диференциална диагноза с други заболявания на матката. За откриване на фиброиди този метод не е информативен, тъй като материалът за изследване по време на диагностичен кюретаж е лигавицата, а миоматозните възли, като правило, се намират под лигавицата. Провеждането на диагностичен кюретаж без индикации е изпълнено с развитие на сериозни усложнения. В тази връзка за диагностицирането на това патологично състояние се препоръчват други изследователски методи, които са по-информативни - аспирационна биопсия ( изследователски метод, при който се извършва изрязване на тъканно място за последващи изследвания), хистероскопия.

цервикална дисплазия

Дисплазията е състояние, при което клетките на шийката на матката стават атипични. Има два варианта за развитие на това състояние - възстановяване и злокачествено израждане ( при рак на маточната шийка). Основната причина за цервикална дисплазия е човешкият папиломен вирус.

Кюретажът ви позволява да получите биологичен материал от епитела на цервикалния канал, който допълнително подлежи на хистологично изследване. Когато патологичният процес се намира във влагалищната част на шийката на матката, материалът за изследване се получава по време на колпоскопия. За потвърждаване на диагнозата се извършва тест на Папаниколау.

Хистологичното изследване на остъргванията разкрива огнища с атипична клетъчна структура и междуклетъчни връзки.

Има три степени на цервикална дисплазия:

• 1 градус.Патологичните изменения обхващат до 1/3 от епитела.
• 2 степен.Поражението на половината от епителната покривка.
• 3 степен.Патологична промяна в повече от 2/3 от епитела.

В третия стадий на цервикална дисплазия рискът от злокачествена дегенерация е около 30%.

Патология на бременността

Хистологичното изследване след кюретаж разкрива промени, свързани с патологичния ход на бременността ( извънматочна бременност, спонтанен аборт, спонтанен аборт).

Признаците на патологията на бременността, идентифицирани чрез хистологично изследване, са:

• области на некротична децидуа ( мембрана, която се образува от функционалния слой на ендометриума по време на бременност и е необходима за нормалното развитие на плода);
• области с възпалителни промени в лигавицата;
• недоразвита децидуална тъкан ( при ранни нарушения на бременността);
• преплитане на спирални артерии в повърхностния слой на маточната лигавица;
• Феноменът Ариас-Стела ( откриване на атипични промени в ендометриалните клетки, характеризиращи се с хипертрофирани ядра);
• децидуална тъкан с елементи на хорион ( мембрана, която в крайна сметка се превръща в плацента);
• хорионни въси;
• фокален децидуит ( наличие на зони с възпалена децидуа);
• фибриноидни отлагания ( протеинов комплекс) в децидуалната тъкан;
• фибриноидни отлагания по стените на вените;
• леки жлези на Overbeck ( симптом на неуспешна бременност);
• жлези на Опиц ( жлези на бременността с папиларни израстъци).

По време на маточна бременност почти винаги се откриват хорионни въси. Липсата им може да е признак на извънматочна бременност или спонтанен аборт преди кюретаж.

При съмнение за патология на бременността при хистологично изследване на биологичен материал е важно да се знае кога пациентката е имала последната си менструация. Това е необходимо за пълен анализ на получените резултати.

Хистологичното изследване ви позволява да потвърдите факта на прекъсване на бременността, да откриете възможните причини за това явление. За по-пълна оценка на клиничната картина, както и за предотвратяване на повторение на проблемния ход на бременността в бъдеще, се препоръчва да се подложи на серия от лабораторни и инструментални изследвания. Списъкът с необходимите изследвания се определя от лекаря индивидуално за всеки пациент.

Какво да правя след остъргване?

След операцията пациентите остават в болницата поне няколко часа. Обикновено лекарят изписва пациентите в същия ден, но ако има повишен риск от усложнения, се препоръчва хоспитализация. Лекарят трябва да предупреди пациента какви симптоми могат да се появят след кюртаж и кои от тях са нормални. Ако се появят патологични симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като това може да са признаци на усложнения.

Не се препоръчва използването на гинекологични тампони след остъргване и промиване ( измиване на вагината с разтвори за хигиенни и медицински цели). Що се отнася до интимната хигиена, за тази цел се препоръчва да се използва само топла вода.

Физически стрес върху тялото например спорт) трябва временно да се спре, тъй като това може да причини следоперативно кървене. Можете да спортувате поне една до две седмици след процедурата, но това трябва да се обсъди с Вашия лекар.

След остъргване, след известно време, пациентите трябва да дойдат при лекаря за контрол. Лекарят разговаря с пациентката, анализира нейните оплаквания и преценява състоянието й, след което се извършва вагинален преглед и колпоскопия, последвана от влагалищна цитонамазка. Може да се предпише и ултразвуково изследване на тазовите органи, за да се оцени състоянието на ендометриума.

С развитието на възпалителни усложнения могат да се предписват противовъзпалителни лекарства за локално или общо приложение.

Сексуален живот след диагностичен кюретаж

Лекарите препоръчват започване на сексуална активност не по-рано от две седмици след кюртаж. Тази препоръка е свързана с повишен риск от инфекция в гениталния тракт и развитие на възпалителен процес, тъй като тъканите след операцията са по-податливи на инфекции.

След операцията първият полов акт може да бъде придружен от болка, сърбеж и дискомфорт, но това явление бързо преминава.

Менструация след диагностичен кюретаж

Трябва да знаете, че първата менструация след кюретаж на маточната лигавица може да дойде късно ( до 4-6 седмици). Това не е патологично състояние. През това време маточната лигавица се регенерира, след което се възстановява менструалната функция и менструацията се подновява.

Последиците от кюретаж на матката

Кюретажът е процедура, която изисква повишено внимание, когато се извършва. Последствията от такава процедура могат да бъдат положителни и отрицателни. Положителните последици включват диагностика и последващо лечение на патологии на матката. Отрицателните последици от кюретажа включват усложнения, чиято поява може да бъде свързана както с некачествената работа на специалист, така и с индивидуалната реакция на тялото към тази интервенция. Усложненията могат да се появят както по време на операцията, така и веднага след нейното завършване и след дълго време ( дългосрочни усложнения).

Усложненията на кюретаж на матката могат да бъдат:

• силно кървене. Матката е орган с интензивно кръвоснабдяване. В тази връзка рискът от кървене след кюретаж е доста висок. Причината за кървенето може да бъде дълбоко увреждане на стените на матката, остатъците от тъкани в нейната кухина след кюретаж. Кървенето е сериозно усложнение, което изисква незабавно внимание. Лекарят решава дали е необходима повторна интервенция за овладяване на кървенето или може да се предпишат хемостатични лекарства ( хемостатици). Кървенето може също да бъде свързано с нарушения на кръвосъсирването.
• Инфекция. Кюретажът на лигавицата на матката е свързан с риск от инфекция. При такова усложнение се предписва антибиотична терапия.
• Перфорация на матката. При работа с кюрети съществува риск от перфорация на стената на матката и други съседни органи ( червата). Това е изпълнено с развитието на инфекция в матката и коремната кухина.
• Необратимо увреждане на шийката на маткатаможе да бъде след извършване на кюретаж със стеноза ( стеснение) на шийката на матката.
• Образуване на синехия (сраствания) е едно от дългосрочните усложнения, които често възникват след кюретаж. Синехиите се образуват от съединителната тъкан и пречат на функциите на матката ( генеративни, менструални).
• Менструални нередности. Появата на обилна или оскъдна менструация след кюретаж, придружена от влошаване на общото състояние на жената, е повод за посещение при лекар.
• Хематометър. Това състояние е натрупване на кръв в маточната кухина. Причината за това явление често е спазъм на шийката на матката, в резултат на което се нарушава процесът на евакуация на съдържанието на матката.
• Увреждане на растежния слой на ендометриума. Това усложнение е много сериозно, тъй като такова състояние е изпълнено с последващи менструални нередности, безплодие. Увреждането на зародишния слой може да се дължи на неспазване на правилата за извършване на операцията, особено при твърде силни и агресивни движения на кюрета. В този случай може да има проблем с имплантирането на оплодена яйцеклетка в матката.
• ендометрит. Възпалението на маточната лигавица може да се развие в резултат на инфекция или механично увреждане на лигавицата. В отговор на нараняване се освобождават възпалителни медиатори и се развива възпалителен отговор.
• Усложнения, свързани с анестезията. Такива усложнения могат да бъдат свързани с развитието на алергична реакция в отговор на лекарства, използвани при анестезия. Рискът от такива усложнения е минимален, тъй като преди да избере метод на анестезия, анестезиологът, заедно с лекуващия лекар, внимателно преглежда пациента и събира подробна история, за да идентифицира противопоказанията за определен метод на анестезия и да предотврати усложнения.