Trạng thái ám ảnh (từ đồng nghĩa: rối loạn ám ảnh cưỡng chế; ám ảnh; rối loạn ám ảnh cưỡng chế; rối loạn ám ảnh cưỡng chế) là một căn bệnh do chấn thương tâm lý gây ra và cũng thường xảy ra ở những người có một số đặc điểm tính cách nhất định. Các trạng thái ám ảnh được thể hiện dưới dạng hình ảnh, suy nghĩ, cảm xúc hoặc hành động vô tình xâm chiếm ý thức, sự vô căn cứ mà bệnh nhân hiểu và bệnh nhân đấu tranh nhưng không thể tự mình vượt qua.

Các lựa chọn cho quá trình của một trạng thái ám ảnh

• Một đợt bệnh duy nhất.
• Các đợt trầm trọng và thuyên giảm xen kẽ.
• Khóa học liên tục với sự gia tăng định kỳ các triệu chứng.

Thiếu ngủ, rượu và các bệnh soma gây ra đợt cấp.

Nguyên nhân gây ra rối loạn ám ảnh cưỡng chế

Nguyên nhân của trạng thái ám ảnh là chấn thương tâm lý. Nó có thể là:

• Một lần chấn thương tâm lý nghiêm trọng (tử vong người thân yêu ly thân, cha mẹ bệnh nặng của con, v.v.).
• Xung đột nội tâm là xung đột giữa bổn phận và trách nhiệm.
• Chấn thương tâm lý nhẹ tồn tại lâu dài.
• Thường xuyên ở trong một tình huống đau thương (lãnh đạo cáu kỉnh trong nhóm, điều kiện sống và vật chất nghèo nàn, sống cùng căn hộ với mẹ chồng mà không hiểu nhau, v.v.).
• Nguyên nhân hành vi (trong địa điểm nhất định một số sự kiện chấn thương tâm lý đã xảy ra, và trong tương lai, chính tại nơi này, các triệu chứng của trạng thái ám ảnh phát sinh).

Làm thế nào để một trạng thái ám ảnh thể hiện chính nó?

Các biểu hiện lâm sàng của trạng thái ám ảnh phụ thuộc vào khu vực diễn ra ám ảnh và cũng được đặc trưng bởi đặc điểm chung và các đặc tính của nỗi ám ảnh như vậy (hội chứng cưỡng chế).

Trạng thái ám ảnh: hội chứng ám ảnh

Hội chứng ám ảnh được đặc trưng bởi:

• Một cảm giác xa lạ với nội dung tư duy và bệnh tật của nó. Một người cảm thấy khó chịu do trạng thái ám ảnh, nó khiến anh ta lo lắng, ngăn cản anh ta sống một cuộc sống trọn vẹn. Cũng có một sự hiểu biết rõ ràng rằng nỗi ám ảnh này không tương ứng với các quá trình có ý thức người này, đó là lý do tại sao nó được coi là người ngoài hành tinh (đôi khi đáng sợ).
• Sự hiện diện của những lời chỉ trích. Người đó nhận ra rằng trạng thái ám ảnh là không bình thường.
• Đối phó với trạng thái ám ảnh của bạn. Một người cố gắng che giấu trạng thái ám ảnh của mình với người khác, kiểm soát nó, nghiên cứu nó, thích nghi với nó, nhưng vẫn không thể tự mình thoát khỏi nó. Đó là lý do tại sao những người như vậy thường tìm đến các nhà tâm lý học, nhà trị liệu tâm lý và thậm chí cả bác sĩ tâm thần (mặc dù xã hội sợ liên hệ với bác sĩ chuyên khoa loại này) để nhận được sự giúp đỡ thích hợp.

Ba dấu hiệu của trạng thái ám ảnh này phân biệt nó với các bệnh liên quan đến cái gọi là tâm thần lớn (ví dụ, chẳng hạn như).

Trạng thái ám ảnh: phạm vi ám ảnh

Theo các lĩnh vực ám ảnh, các trạng thái ám ảnh khác nhau được phân biệt:

• Thông minh.
• Xúc động.
• Động cơ.

Những ám ảnh trí tuệ.

Những ám ảnh trí tuệ còn được gọi là ám ảnh hay ám ảnh. Những ám ảnh trí tuệ phổ biến nhất bao gồm:

• "Kẹo cao su tinh thần" - nghi ngờ và phản ánh vì bất kỳ lý do gì và không có nó.
• Những nghi ngờ ám ảnh - được đặc trưng bởi sự cố định kém các sự kiện (“Tôi đã tắt bàn ủi chưa?”, v.v.).
• Đếm ám ảnh (loạn nhịp tim) - trạng thái ám ảnh khi đếm các đồ vật, hiện tượng, con người, v.v. (ví dụ: đếm xâm nhập ô tô đi qua, v.v.).
• Trình bày xâm nhập.
• Tái tạo ám ảnh trong bộ nhớ tên, ngày tháng, số điện thoại, tên.
• Ký ức xâm nhập - thường là nội dung không đứng đắn.
• Nỗi sợ hãi ám ảnh - thường liên quan đến khả năng không thể thực hiện bất kỳ chức năng nào (chuyên nghiệp, tình dục, v.v.).
• Tương phản trạng thái ám ảnh - các quá trình tương phản rõ rệt với thái độ đạo đức và luân lý của cá nhân (ví dụ, rửa tội báng bổ trong nhà thờ, suy nghĩ của một cô con gái ngoan về cái chết bạo lực có thể xảy ra của cha mẹ cô, v.v.).

ám ảnh tình cảm

Nỗi ám ảnh cảm xúc là cụ thể nỗi sợ hãi ám ảnh(ám ảnh). Ví dụ, người mẹ sợ rằng cô ấy có thể làm hại con mình và thậm chí giết nó. Loại trạng thái ám ảnh này cũng bao gồm những ám ảnh gia đình (văn hóa) - sợ mèo đen, sợ số "13", v.v.

động cơ cưỡng chế

Động cơ cưỡng chế còn được gọi là cưỡng chế. Bao gồm các:

• Khai thác, lắc, nhấp một cách ám ảnh.
• Rửa tay xâm nhập.
• Một mong muốn ám ảnh để sắp xếp các đối tượng theo một trật tự nhất định.
• Tics là những cơn co giật không chủ ý lặp đi lặp lại theo khuôn mẫu của các cơ mặt.

Điều kiện ám ảnh: bệnh đi kèm

Các trạng thái ám ảnh, đặc biệt là những trạng thái đã tồn tại trong một thời gian dài và phải chịu một cuộc đấu tranh nội tâm lâu dài và không thành công, cũng có thể đi kèm với:

• trầm cảm;
• suy nhược;
• rối loạn nhịp tim;
• mất ngủ;
• nỗi đau vô hạn trong tim;
• cáu gắt;
• thay đổi ký tự.

Điều kiện ám ảnh: nguy hiểm của họ là gì và làm thế nào để chẩn đoán bệnh

Trạng thái ám ảnh nguy hiểm là gì

Một trạng thái ám ảnh, như một quy luật, không dẫn đến hậu quả nguy hiểm. Như vậy, một người mẹ sợ giết con mình sẽ không bao giờ làm điều đó. Nhưng một người khăng khăng đòi trật tự khuôn mẫu trong nhà có thể khiến những người còn lại trong gia đình bị thần kinh, thậm chí có thể dẫn đến tan vỡ gia đình. Ngoài ra, những người mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế ít có cơ hội thành công trong xã hội. Do đó, tất nhiên, các trạng thái ám ảnh cưỡng chế, nếu có thể, nên được ngăn chặn và điều trị nếu cần thiết.

Làm thế nào để chẩn đoán một tình trạng ám ảnh

Chẩn đoán rối loạn ám ảnh cưỡng chế khá dễ thực hiện, vì bệnh nhân rất quan trọng và muốn thoát khỏi trạng thái ám ảnh cưỡng chế. Do đó, anh ấy dễ dàng nói về tình trạng của mình, nhưng với một điều kiện - hãy tin tưởng vào nhà tâm lý học hoặc nhà trị liệu tâm lý, bởi vì mỗi bệnh nhân đều coi trạng thái ám ảnh của mình là sâu sắc và đau đớn nhất.

Làm thế nào để điều trị một tình trạng ám ảnh.

Điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế bằng phương pháp trị liệu tâm lý và điều chỉnh tâm lý

Trong điều trị các trạng thái ám ảnh, tâm lý trị liệu và tâm lý trị liệu được ưu tiên hàng đầu, cho phép bệnh nhân cảm thấy được giải thoát khỏi trạng thái ám ảnh, tự do hành động và lựa chọn tương lai.

Một số phương pháp hiệu quả nhất đã được chứng minh là:

• thôi miên hồi quy.
• NLP (Lập trình ngôn ngữ thần kinh).
• Tự thôi miên.
• Erickson thôi miên.

Liệu pháp tâm lý và điều chỉnh tâm lý có thể được thực hiện mà không cần bảo hiểm y tế, vì bệnh nhân rất nguy kịch và sự xuất hiện của các rối loạn thứ phát, mặc dù do trạng thái ám ảnh kích động, thường không ảnh hưởng đến việc điều trị. Nó thường tự hồi phục khi nỗi ám ảnh được chữa khỏi.

Hỗ trợ y tế trong điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế

Điều trị bằng thuốc được sử dụng khi có các triệu chứng đồng thời, như hiệu ứng còn lại, có thể tiếp tục làm phiền bệnh nhân:

• Khi bị kích thích, chiết xuất valerian được kê đơn 1-2 viên 3 lần một ngày, Corvalol, cồn valerian, ngải cứu, rễ mẫu đơn - 20-30 giọt 2-4 lần một ngày trong 3-4 tuần, Fitosed, Novopasid.
• Đối với bệnh trầm cảm - fluoxetine (Prozac), sertraline (Zoloft, Zolox), paroxetine (Seroxat, Paxil), citalopram (Cipramil, Cipralex). Liều chỉ được chọn riêng lẻ.

Ngăn ngừa trạng thái ám ảnh.

Cuộc sống được sắp xếp theo cách mà các tình huống sang chấn tâm lý có thể chờ đợi chúng ta ở mỗi bước đi. Gần như không thể tránh được chúng. Vì vậy, luôn có cơ hội để thoát khỏi trạng thái ám ảnh ngay lập tức bằng cách liên hệ với nhà tâm lý học hoặc nhà trị liệu tâm lý. Và đây là một phần trách nhiệm của bản thân người đó đối với sức khỏe tâm lý của mình.

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) là một trong những hội chứng bệnh tâm lý phổ biến nhất. Một rối loạn nghiêm trọng được đặc trưng bởi sự hiện diện của những suy nghĩ đáng lo ngại (ám ảnh) trong một người, gây ra sự xuất hiện của việc lặp lại liên tục một số hành động nghi lễ (cưỡng chế).

Những suy nghĩ ám ảnh xung đột với tiềm thức của bệnh nhân, khiến anh ta trầm cảm và lo lắng. Và các nghi thức thao túng được thiết kế để ngăn chặn sự lo lắng không mang lại hiệu quả như mong đợi. Có thể giúp bệnh nhân, tại sao một tình trạng như vậy phát triển, biến cuộc sống của một người thành một cơn ác mộng đau đớn?

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế gây ra sự nghi ngờ và ám ảnh ở mọi người

Mỗi người đã trải qua loại hội chứng này trong cuộc sống của họ. Điều này thường được gọi là "nỗi ám ảnh". Những ý tưởng nhà nước như vậy rơi vào ba nhóm chung:

1. Xúc động. Hoặc những nỗi sợ hãi bệnh lý phát triển thành một nỗi ám ảnh.
2. Thông minh. Một số suy nghĩ, ý tưởng tuyệt vời. Điều này bao gồm những ký ức đáng lo ngại xâm nhập.
3. Động cơ. Loại OCD này được biểu hiện ở sự lặp lại vô thức của một số động tác (lau mũi, dái tai, rửa cơ thể, tay thường xuyên).

Các bác sĩ gọi chứng rối loạn này là chứng loạn thần kinh. Tên của căn bệnh "rối loạn ám ảnh cưỡng chế" có nguồn gốc từ tiếng Anh. Trong bản dịch, nó giống như "nỗi ám ảnh về một ý tưởng bị ép buộc." Bản dịch xác định rất chính xác bản chất của bệnh.

OCD có tác động tiêu cực đến mức sống của một người. Ở nhiều quốc gia, một người có chẩn đoán như vậy thậm chí còn bị coi là tàn tật.

OCD là "nỗi ám ảnh với một ý tưởng bị ép buộc"

Mọi người gặp phải chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế trong thời Trung cổ đen tối (vào thời điểm đó, tình trạng này được gọi là ám ảnh), và vào thế kỷ thứ 4, nó được xếp vào loại u sầu. OCD đã được viết định kỳ là chứng hoang tưởng, tâm thần phân liệt, rối loạn tâm thần hưng cảm, bệnh thái nhân cách. bác sĩ hiện đạiđề cập đến bệnh lý trạng thái thần kinh.

Hội chứng ám ảnh cưỡng chế thật đáng kinh ngạc và không thể đoán trước. Nó khá phổ biến (theo thống kê có tới 3% số người mắc phải). Đại diện của mọi lứa tuổi đều phải tuân theo nó, bất kể giới tính và mức độ địa vị xã hội. Nghiên cứu các đặc điểm của rối loạn này trong một thời gian dài, các nhà khoa học đã đưa ra kết luận gây tò mò:

• người ta lưu ý rằng những người mắc chứng OCD có sự nghi ngờ và lo lắng gia tăng;
• trạng thái ám ảnh và cố gắng loại bỏ chúng bằng các hành động nghi lễ có thể xảy ra định kỳ hoặc hành hạ bệnh nhân cả ngày;
• bệnh ảnh hưởng xấu đến khả năng làm việc và nhận thức thông tin mới của một người (theo quan sát, chỉ 25-30% bệnh nhân OCD có thể làm việc hiệu quả);
• ở bệnh nhân, cuộc sống cá nhân cũng bị ảnh hưởng: một nửa số người được chẩn đoán mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế không lập gia đình, và trong trường hợp mắc bệnh, cặp đôi thứ hai lại chia tay;
• OCD có nhiều khả năng tấn công những người không có giáo dục đại học, nhưng đại diện của giới trí thức và những người có trình độ cao trí thông minh là cực kỳ hiếm với một bệnh lý như vậy.

Cách nhận biết hội chứng

Làm thế nào để hiểu rằng một người mắc chứng OCD và không phải chịu những nỗi sợ hãi thông thường hoặc không bị trầm cảm và kéo dài? Để hiểu rằng một người bị ốm và cần được giúp đỡ, hãy chú ý đến triệu chứng điển hình chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế:

suy nghĩ ám ảnh. Những phản xạ lo lắng, không ngừng theo bệnh nhân, thường liên quan đến nỗi sợ bệnh tật, vi trùng, cái chết, chấn thương có thể, mất tiền. Từ những suy nghĩ như vậy, người mắc OCD trở nên hoảng loạn, không thể đối phó với chúng.

Các thành phần của rối loạn ám ảnh cưỡng chế

Lo lắng liên tục. Bị giam cầm suy nghĩ xâm nhập, những người mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế trải qua một cuộc đấu tranh nội tâm với tình trạng của chính họ. Sự lo lắng "vĩnh viễn" trong tiềm thức làm nảy sinh cảm giác kinh niên rằng một điều gì đó khủng khiếp sắp xảy ra. Rất khó để đưa những bệnh nhân như vậy ra khỏi trạng thái lo lắng.

Sự lặp lại của các phong trào. Một trong những biểu hiện nổi bật của hội chứng là sự lặp lại liên tục của một số chuyển động (bắt buộc). Hành động ám ảnh rất đa dạng. Bệnh nhân có thể:

• đếm tất cả các bước của cầu thang;
• trầy xước và co giật một số bộ phận của cơ thể;
• rửa tay liên tục vì sợ mắc bệnh;
• sắp xếp/ bài trí đồng bộ đồ vật, vật dụng trong tủ;
• liên tục quay lại kiểm tra lại xem các thiết bị gia dụng đã tắt chưa, đèn đã tắt chưa, cửa trước đã đóng chưa.

Thông thường, rối loạn bốc đồng cưỡng chế yêu cầu bệnh nhân tạo ra hệ thống kiểm tra của riêng họ, một số loại nghi thức cá nhân khi rời khỏi nhà, đi ngủ, ăn uống. Một hệ thống như vậy đôi khi rất phức tạp và khó hiểu. Nếu một cái gì đó trong đó bị vi phạm, một người bắt đầu thực hiện nó nhiều lần.

Toàn bộ nghi thức được thực hiện một cách chậm rãi có chủ ý, như thể bệnh nhân đang trì hoãn thời gian vì sợ rằng hệ thống của mình sẽ không giúp được gì, và nỗi sợ hãi bên trong sẽ vẫn còn.

Các cuộc tấn công của bệnh thường xảy ra khi một người ở giữa một đám đông lớn. Anh ta ngay lập tức thức dậy với sự ghê tởm, sợ hãi bệnh tật và lo lắng vì cảm giác nguy hiểm. Do đó, những người như vậy cố tình tránh giao tiếp và đi bộ ở những nơi đông người.

Nguyên nhân bệnh lý

Những nguyên nhân đầu tiên của chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế thường xuất hiện ở độ tuổi từ 10 đến 30. Ở độ tuổi 35-40, hội chứng đã hình thành đầy đủ và bệnh nhân có hình ảnh lâm sàng rõ rệt về bệnh.

Các cặp vợ chồng thường xuyên (nghi thức tư tưởng) trong OCD

Nhưng tại sao chứng loạn thần kinh ám ảnh không đến với tất cả mọi người? Điều gì phải xảy ra để hội chứng phát triển? Theo các chuyên gia, thủ phạm phổ biến nhất của OCD là khí chất trang điểm tinh thần của một người.

Các yếu tố kích thích (một loại kích hoạt) được các bác sĩ chia thành hai cấp độ.

Kẻ khiêu khích sinh học

Yếu tố sinh học chính gây ra rối loạn ám ảnh cưỡng chế là căng thẳng. Một tình huống căng thẳng không bao giờ được chú ý, đặc biệt là đối với những người dễ bị OCD.

Ở những người nhạy cảm, rối loạn ám ảnh cưỡng chế thậm chí có thể gây ra tình trạng làm việc quá sức tại nơi làm việc và thường xuyên xảy ra xung đột với người thân và đồng nghiệp. Các nguyên nhân sinh học phổ biến khác bao gồm:

• tính di truyền;
• chấn thương sọ não;
• nghiện rượu và ma túy;
• vi phạm hoạt động của não;
• bệnh và rối loạn của hệ thống thần kinh trung ương;
• sinh khó, chấn thương (đối với một đứa trẻ);
• biến chứng sau nhiễm trùng nặng ảnh hưởng đến não (sau viêm màng não, viêm não);
• một rối loạn chuyển hóa (trao đổi chất), kèm theo sự sụt giảm mức độ hormone dopamin và serotonin.

Lý do xã hội và tâm lý

• gia đình bi kịch nặng nề;
• chấn thương tâm lý nặng nề của thời thơ ấu;
• sự bảo vệ quá mức của cha mẹ đối với đứa trẻ trong thời gian dài;
• công việc kéo dài, kèm theo tình trạng quá tải thần kinh;
• giáo dục tôn giáo, thanh giáo nghiêm ngặt, được xây dựng trên các điều cấm và điều cấm kỵ.

Một vai trò quan trọng được chơi bởi trạng thái tâm lý của chính cha mẹ. Khi một đứa trẻ liên tục quan sát thấy những biểu hiện sợ hãi, ám ảnh, mặc cảm từ phía chúng, bản thân nó sẽ trở nên giống chúng. Những vấn đề của những người thân yêu dường như bị bé “cuốn vào”.

Khi nào cần gặp bác sĩ

Nhiều người mắc chứng OCD thường không hiểu hoặc không nhận thức được vấn đề hiện có. Và nếu họ nhận thấy hành vi kỳ lạ đằng sau mình, thì họ không đánh giá cao mức độ nghiêm trọng của tình huống.

Theo các nhà tâm lý học, một người mắc chứng OCD nhất định phải trải qua chẩn đoán hoàn chỉnh và tiến hành điều trị. Đặc biệt là khi các trạng thái ám ảnh bắt đầu can thiệp vào cuộc sống của cả cá nhân và những người khác.

Cần phải bình thường hóa tình trạng này, vì bệnh OCD ảnh hưởng mạnh mẽ và tiêu cực đến sức khỏe và tình trạng của bệnh nhân, gây ra:

• Phiền muộn;
• nghiện rượu;
• sự cô lập;
• ý nghĩ tự tử;
• mệt mỏi nhanh chóng;
• tâm trạng lâng lâng;
• giảm chất lượng cuộc sống;
• xung đột ngày càng tăng;
• rối loạn từ đường tiêu hóa;
• khó chịu liên tục;
• khó đưa ra quyết định;
• giảm nồng độ;
• lạm dụng thuốc ngủ.

Chẩn đoán rối loạn

Để xác nhận hoặc từ chối rối loạn tâm thần OCD, một người nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ tâm thần. Bác sĩ, sau cuộc trò chuyện chẩn đoán tâm lý, sẽ phân biệt sự hiện diện của bệnh lý với các rối loạn tâm thần tương tự.

Chẩn đoán rối loạn ám ảnh cưỡng chế

Bác sĩ tâm thần tính đến sự hiện diện và thời gian của các hành vi cưỡng chế và ám ảnh:

1. Các trạng thái cưỡng bức (ám ảnh) có được một nền tảng y tế do tính ổn định, lặp lại thường xuyên và tính bắt buộc của chúng. Những suy nghĩ như vậy đi kèm với cảm giác lo lắng và sợ hãi.
2. Sự ép buộc (hành động ám ảnh) khơi dậy sự quan tâm của bác sĩ tâm thần nếu khi kết thúc chúng, một người cảm thấy yếu đuối và mệt mỏi.

Các cuộc tấn công của chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế sẽ kéo dài trong một giờ, kèm theo những khó khăn trong giao tiếp với người khác. Để xác định chính xác hội chứng, các bác sĩ sử dụng thang đo Yale-Brown đặc biệt.

Điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế

Các bác sĩ nhất trí tin rằng không thể tự mình đối phó với chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Bất kỳ nỗ lực nào để kiểm soát tâm trí của bạn và đánh bại OCD đều dẫn đến tình trạng tồi tệ hơn. Và bệnh lý được "lái" vào lớp vỏ của tiềm thức, phá hủy tâm lý của bệnh nhân nhiều hơn.

Bệnh nhẹ

Việc điều trị OCD ở giai đoạn đầu và giai đoạn nhẹ đòi hỏi phải liên tục quan sát bệnh nhân ngoại trú. Trong quá trình tiến hành một khóa trị liệu tâm lý, bác sĩ xác định nguyên nhân gây ra chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế.

Mục tiêu chính của điều trị là thiết lập mối quan hệ tin cậy giữa người bệnh và môi trường gần gũi của anh ta (người thân, bạn bè).

Điều trị OCD, bao gồm sự kết hợp của các phương pháp điều chỉnh tâm lý, có thể thay đổi tùy thuộc vào hiệu quả của các phiên.

Điều trị OCD phức tạp

Nếu hội chứng chuyển sang các giai đoạn phức tạp hơn, kèm theo ám ảnh ám ảnh của người bệnh trước khả năng mắc bệnh, sợ hãi một số đồ vật thì việc điều trị sẽ phức tạp. Các loại thuốc cụ thể tham gia cuộc chiến vì sức khỏe (ngoài các buổi điều chỉnh tâm lý).

Trị liệu lâm sàng với OCD

Thuốc được lựa chọn nghiêm ngặt riêng lẻ, có tính đến tình trạng sức khỏe và bệnh đồng mắc người. Các nhóm thuốc sau đây được sử dụng trong điều trị:

• thuốc giải lo âu (thuốc an thần làm giảm lo lắng, căng thẳng, hoảng loạn);
• thuốc ức chế MAO (thuốc tăng cường tâm lý và thuốc chống trầm cảm);
• thuốc an thần kinh không điển hình (thuốc chống loạn thần, lớp mới thuốc làm giảm các triệu chứng trầm cảm);
• thuốc chống trầm cảm serotonergic (thuốc hướng tâm thần được sử dụng trong điều trị trầm cảm nặng);
• thuốc chống trầm cảm loại SSRI (thuốc chống trầm cảm thế hệ thứ ba hiện đại ngăn chặn việc sản xuất hormone serotonin);
• thuốc chẹn beta (thuốc, hành động của chúng nhằm mục đích bình thường hóa hoạt động của tim, các vấn đề được quan sát thấy trong các cuộc tấn công của ORG).

Tiên lượng rối loạn

OCD là một bệnh mãn tính. Đối với một hội chứng như vậy, sự phục hồi hoàn toàn không phải là điển hình và sự thành công của liệu pháp phụ thuộc vào việc bắt đầu điều trị kịp thời và sớm:

1. Tại dạng nhẹ hội chứng suy thoái (dừng biểu hiện) được quan sát thấy sau 6-12 tháng kể từ khi bắt đầu điều trị. Bệnh nhân có thể có một số biểu hiện của rối loạn. Chúng được thể hiện ở dạng nhẹ và không can thiệp vào cuộc sống bình thường.
2. Trong hơn trường hợp nặng cải thiện trở nên đáng chú ý 1-5 năm sau khi bắt đầu điều trị. Trong 70% trường hợp, rối loạn ám ảnh cưỡng chế được chữa khỏi về mặt lâm sàng (các triệu chứng chính của bệnh lý được loại bỏ).

OCD nặng, tiến triển khó điều trị và dễ tái phát. Sự trầm trọng thêm của hội chứng xảy ra sau khi ngừng thuốc, trong bối cảnh căng thẳng mới và mệt mỏi mãn tính. Các trường hợp chữa khỏi hoàn toàn OCD là rất hiếm, nhưng chúng được chẩn đoán.

Tại điều trị đầy đủ bệnh nhân được đảm bảo ổn định các triệu chứng khó chịu và thuyên giảm biểu hiện tươi sáng hội chứng. Điều chính là đừng ngại nói về vấn đề này và bắt đầu trị liệu càng sớm càng tốt. Sau đó, việc điều trị chứng loạn thần kinh sẽ có cơ hội thành công hoàn toàn cao hơn nhiều.

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế thường xảy ra ở những cá nhân có kiểu tính cách đặc biệt. Mọi thứ thể hiện dưới dạng nghi ngờ bản thân, cũng như những nghi ngờ, lo lắng và nghi ngờ thường xuyên. Một trạng thái như vậy là điển hình cho những người nghi ngờ, sợ hãi, quá lương tâm. Những ám ảnh bị cô lập có thể xảy ra ngay cả ở những người khỏe mạnh. Trong trường hợp này chúng tôi đang nói chuyện về nỗi sợ bóng tối, độ cao, động vật và côn trùng.

mã ICD-10

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế theo vi sinh vật 10 được đặc trưng là F40. Rối loạn sợ hãi lo âu”, “F41. Khác rối loạn lo âu”, “F42. Rối loạn ám ảnh cưỡng chế". Những lý do chính có thể là các tình huống xung đột giữa mong muốn và nguyện vọng. Đôi khi điều này được kích thích bởi nhu cầu của cá nhân và không thể thực hiện được. Thông thường đạo đức hoặc cân nhắc khác trở thành một rào cản.

Trong quá trình này, một trọng tâm kích thích nhất định được hình thành trong vỏ não. Điều này thường xảy ra sau một tập phim khi người đó quên điều gì đó quan trọng. Vì vậy, trong trường hợp này, chúng ta đang nói về nỗi sợ không tắt ga, không đóng cửa, v.v. Chỉ cần chuyển cảm giác sợ hãi để hình thành trọng tâm của sự phấn khích.

Tất cả các loại trạng thái này có thể được đặc trưng bởi cảm giác sợ hãi, sợ hãi và ám ảnh. Cả những đồ vật và tình huống nhất định đều có thể đóng vai trò là “những thứ” kích động cảm xúc tiêu cực. Chứng loạn thần kinh thường bắt đầu bằng cơ chế phản xạ có điều kiện. Theo thời gian, nỗi ám ảnh có thể mở rộng. Kết quả là, họ gây áp lực lên cuộc sống xã hội và nghề nghiệp của một người.

mã ICD-10

F48 Các rối loạn thần kinh khác

Nguyên nhân của rối loạn ám ảnh cưỡng chế

Làm việc quá sức bình thường có thể là nguyên nhân của chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Thông thường, chứng loạn thần kinh xuất hiện trên nền tảng của các rối loạn tâm thần hiện có. Một người bị cản trở bởi những suy nghĩ, ý tưởng ám ảnh. Anh ấy không thể giải quyết chuyện này một mình được.

Có những lý do khác cho sự phát triển của bệnh lý. Một vai trò đặc biệt trong trường hợp này được giao cho các vết thương trước đó. Chúng có thể ảnh hưởng đến tình trạng của con người. Chấn thương sọ não đặc biệt khó chịu đựng. Rối loạn thần kinh có thể xảy ra trong bối cảnh rối loạn tâm thần. Chấn thương não có thể ảnh hưởng đến vấn đề. Các bệnh truyền nhiễm đóng góp đặc biệt, theo một cách nào đó đã ảnh hưởng đến cơ thể và dẫn đến tình trạng nhiễm độc.

Không dễ để ngăn ngừa chứng loạn thần kinh. Cuộc sống hiện đạiđòi hỏi phải ra quyết định nhanh chóng và di chuyển liên tục. Mọi người thường xuyên bị căng thẳng, đó là lý do tại sao hệ thống thần kinh bị ảnh hưởng. Dùng thuốc an thần và giấc ngủ lành mạnh sẽ làm giảm nguy cơ phát triển chứng loạn thần kinh.

sinh bệnh học

Hiện tại rất khó để nói chính xác nguyên nhân gây ra chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Các chuyên gia đưa ra một kết nối giữa vỏ não quỹ đạo phía trước của não và hạch nền. Những cấu trúc não này sử dụng chất dẫn truyền thần kinh serotonin để giao tiếp.

Người ta tin rằng vấn đề là do không đủ lượng serotonin được sản xuất. Chính xác hơn, người ta đã xác định rằng hai trạng thái này có liên quan trực tiếp với nhau. Quá trình truyền thông tin được điều chỉnh bởi các tế bào thần kinh. Đối với việc tái hấp thu, các chất dẫn truyền thần kinh được trả lại một phần cho tế bào thần kinh phát ra. Ở đây xảy ra quá trình loại bỏ monoamine oxidase. Mức độ của nó được theo dõi ở khớp thần kinh.

Có suy đoán rằng tình trạng này có liên quan đến việc tăng tái hấp thu. Liên quan đến nó, xung đơn giản là không có thời gian để đến nơ-ron tiếp theo. Nhiều người ủng hộ lý thuyết này. Hiện tại, quá trình bệnh lý có liên quan đến việc kích hoạt quá mức thụ thể 5-HT1B. Cơ chế hoạt động có liên quan đến dopamine.

Các triệu chứng của rối loạn ám ảnh cưỡng chế

Phần lớn, mọi thứ xảy ra một cách tự nhiên. Một người bắt đầu gặp nhiều nghi ngờ, sợ hãi, suy nghĩ, ký ức, ham muốn và chuyển động. Rối loạn ám ảnh cưỡng chế được đặc trưng bởi trạng thái nghi ngờ, lo lắng và thiếu tự tin. Ví dụ, một người không biết cách hành động trong tình huống này hay tình huống kia. Khi ra khỏi nhà, gas, nước, điện liên tục được kiểm tra. Người ta chỉ cần di chuyển ra khỏi cửa, khi người đó quay lại và kiểm tra lại mọi thứ. Trong những trạng thái như vậy, anh ta có thể khiến mình kiệt sức.

Ngoài sự nghi ngờ và lo lắng, một người thường xuyên rơi vào trạng thái sợ hãi. Anh ta có thể cực kỳ sợ hãi điều gì đó, đặc biệt là làm điều gì đó. hành động quan trọng. Đối với một bệnh nhân như vậy, biểu diễn trên sân khấu chỉ đơn giản là cực hình. Hơn nữa, những người bị lệch như vậy thậm chí không thể quan hệ tình dục.

Theo thời gian, những suy nghĩ xâm nhập bắt đầu xuất hiện. Bệnh nhân cố gắng nhớ tên, họ, bài thơ của ai đó. Nhưng thường thì nó chẳng có tác dụng gì cả. Những suy nghĩ xâm nhập có thể gây chán nản. Bệnh nhân có thể nói hàng giờ về những chủ đề mà họ không hề quan tâm, thậm chí hơn thế nữa, chúng còn vô lý.

Sợ hãi là một triệu chứng khác của chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Một người sợ bị ốm, anh ta sợ ở trong bóng tối, ở độ cao. Nó sợ hãi không gian mở, diện tích rộng, hoặc ngược lại, không gian kín. Tất cả những trạng thái này đều có khả năng chuyển sang giai đoạn hành động. Một người xem xét tất cả các đối tượng trong tầm nhìn của mình một cách không cần thiết. Ngoài ra, cần phải thực hiện một số loại chuyển động ám ảnh. Đó có thể là liếm môi, nháy mắt, sửa tóc, v.v. Cuối cùng, có những đại diện đặc biệt. Một người "nhìn thấy" và "nghe thấy" rất rõ ràng những ký ức, âm thanh, cụm từ mà anh ta đang cố gắng hết sức để quên đi.

Dấu hiệu đầu tiên

tính năng chính trạng thái nhất định là sự hiện diện của suy nghĩ và hành vi mang tính ám ảnh. Bệnh nhân bắt đầu phải chịu đựng những dòng suy nghĩ, hình ảnh, chúng không biến mất mà ngày càng có nhiều áp lực hơn. Nỗi ám ảnh thường đi kèm với lo lắng và ám ảnh nghiêm trọng. Những người như vậy thường có những nghi thức riêng của họ. Nó đề cập đến việc thực hiện các hành động nhất định. Họ được cho là bảo vệ khỏi một số loại bất hạnh hoặc bi kịch. Ví dụ, để không có điều gì xấu xảy ra với người thân của bệnh nhân, anh ta cần nhổ nước bọt qua vai trái ba lần mỗi giờ, nếu không thì không thể tránh khỏi rắc rối.

Có một số dấu hiệu cơ bản của chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Một người bị quấy rầy bởi những suy nghĩ và hình ảnh không lùi bước. Ngoài ra, còn có nỗi sợ hãi, ám ảnh. Có một sự lặp lại của một số nghi lễ.

Khá thường xuyên, một chứng loạn thần kinh bị nhầm lẫn với một tình trạng tương tự như nó. Loại thứ hai thường liên quan đến tổn thương não. Chẩn đoán tình trạng sẽ mất nhiều thời gian. Vì bạn cần xác định đúng nguyên nhân và chẩn đoán chính xác.

Trầm cảm trong rối loạn ám ảnh cưỡng chế

Tình trạng này không phổ biến lắm. Các mục yêu thích trong vấn đề này là suy nhược thần kinh và cuồng loạn. Bệnh được đặc trưng bởi sự hiện diện của các triệu chứng ám ảnh. Như một quy luật, mọi thứ đều có một khóa học rõ rệt. Cần lưu ý rằng trong trường hợp này, sự hình thành ám ảnh là nguồn gốc của sự mất bù. Trong rối loạn ám ảnh cưỡng chế, các triệu chứng được trình bày rõ ràng nhất. Ý thức hoàn toàn không nhận thấy bất kỳ thay đổi nào, và theo thời gian chúng được thể hiện mạnh mẽ. Bệnh nhân có thể chỉ ra tăng hoạt độngđể không nhận thấy trạng thái ám ảnh của chính họ.

Bệnh lý này, cùng với trầm cảm, đặc biệt nguy hiểm. Rốt cuộc, một người có thể nghĩ về điều gì đó mà không dừng lại và chỉ dằn vặt bản thân với những suy nghĩ. Thường thì vấn đề được đặc trưng bởi những ký ức, suy nghĩ, nghi ngờ ám ảnh. Một người chỉ đơn giản là hành hạ bản thân theo cách này, nhưng anh ta không thể làm gì được. Điều tồi tệ nhất về tất cả những điều này là việc thực hiện các nghi lễ. Mỗi người thực hiện một loạt các hành động cụ thể để ngăn chặn một thảm họa hoặc bất hạnh nhất định. Tất cả điều này được thực hiện trái với lý trí.

Những suy nghĩ thêm trong đầu ngăn cản một người tập trung vào những điều thực sự quan trọng. Anh ta ngủ không đủ giấc, mất tập trung và xuất hiện tình trạng mệt mỏi quá mức. Như một quy luật, tâm trạng giảm mạnh, nỗi sợ hãi ám ảnh xuất hiện. Thường thì hệ thống thần kinh trở nên quá phấn khích. Một người thực hiện một số hành động nhất định, tay anh ta run rẩy.

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế ở trẻ em

Các quá trình bệnh lýở trẻ em nó xuất hiện như nỗi sợ hãi ám ảnh, chuyển động, suy nghĩ và tích tắc. Vì vậy, đứa trẻ có thể liên tục quấn tóc quanh ngón tay, mút ngón tay, xâu chuỗi, cử động tay mạnh, v.v. Điều này cần phải được theo dõi cẩn thận.

Nguyên nhân chính của chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế nằm ở chấn thương tinh thần đột ngột. Đồng thời, một người lớn thậm chí không thể đánh giá những gì đã xảy ra. Chính xác hơn, một tình huống nhất định có thể không quá nghiêm trọng, nhưng đứa trẻ có thời điểm này để thời gian dài in sâu trong ký ức. Các yếu tố tâm lý-cảm xúc khác bao gồm sự xuất hiện ở trẻ em chuyển động ám ảnh. Điều này có thể phát triển do một tình huống rối loạn chức năng trong gia đình. Đó là lý do tại sao trẻ em không nên chửi thề, cãi vã và tạo ra các tình huống xung đột. Đối với người lớn, đây là giải pháp cho một vấn đề phổ biến hàng ngày, còn đối với trẻ em, nó có thể trở thành một chấn thương tinh thần nặng nề. Những thay đổi trong cuộc sống và thói quen có thể ảnh hưởng đến em bé. Thông thường, điều này dẫn đến chứng loạn thần kinh của trẻ em. Nó không loại trừ sự phát triển của tics và một số chuyển động nhất định. Nhóm nguy cơ bao gồm những trẻ trước đó đã bị chấn thương sọ não, mắc các bệnh truyền nhiễm và bệnh lý mãn tính cơ quan nội tạng. Những bệnh này có thể làm cạn kiệt trung tâm hệ thần kinh.

Cần phải điều trị chứng loạn thần kinh dưới sự giám sát của bác sĩ. Điều quan trọng là đứa trẻ liên tục được quan sát và tuân theo các khuyến nghị nhất định. Quá trình phục hồi mất nhiều thời gian. Đó là mong muốn được quan sát bởi một chuyên gia trong toàn bộ thời gian điều trị.

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế ở thanh thiếu niên

Tình trạng này có thể xảy ra ngay cả ở một thiếu niên khỏe mạnh. Nó có thể bị kích động bởi sự suy yếu của cơ thể, cũng như hệ thần kinh. Điều này xảy ra trong bối cảnh của một chuyển giao trước đó bệnh truyền nhiễm cũng như chấn thương sọ não. Thông thường, vấn đề xảy ra ở thanh thiếu niên có hệ thần kinh yếu. Bạn có thể xác định điều này trong thời thơ ấu. Đứa trẻ bị kìm kẹp mạnh mẽ, hèn nhát, hay nghi ngờ. Dưới ảnh hưởng của các sự kiện tiêu cực, tình hình có thể dần dần phát triển. Đòi hỏi quá mức đối với trẻ, nghiện rượu trong gia đình, cãi vã, bất đồng giữa cha mẹ, v.v. Sau đó chấn thương cấp tính, rối loạn ám ảnh cưỡng chế biểu hiện với tốc độ cực nhanh.

Nỗi ám ảnh nảy sinh ở tuổi thiếu niên được đặc trưng bởi sự đa dạng của nó và hơi khác với trạng thái như vậy, nhưng đã có ở một người trưởng thành hơn. Có một số loại biểu hiện của bệnh lý: ký ức, kỳ vọng, nghi ngờ, sợ hãi, động lực, ý tưởng, chuyển động và hành động. Thông thường, họ bị quấy rầy bởi những suy nghĩ, nỗi sợ hãi, thực tế là vô lý. Những ký ức xâm nhập là ám ảnh, chúng chỉ đơn giản là không thể quên. Họ liên tục nhắc nhở bản thân và không cho phép thiếu niên tồn tại bình thường. Có một tình trạng đau đớn và thậm chí đau đớn. Tất cả điều này dẫn đến sự nghi ngờ bản thân.

Nghi ngờ thường phát sinh ở những người khỏe mạnh. Đúng vậy, sau một vài lần kiểm tra, một người thường bình tĩnh lại. Ngược lại, nạn nhân kiệt sức đến kiệt sức. Sợ hãi trong biểu hiện của nó giống như nghi ngờ. Đứa trẻ rất sợ quên điều gì đó quan trọng trên bảng đen, xấu hổ khi phát biểu, v.v. Anh ta liên tục tìm kiếm sự thất bại.

Hậu quả

Hậu quả chính là giảm hiệu suất. Một người bị giảm tập trung, hoạt động trí óc kém đi, không thể nhớ được gì. Điều này gây ra những khó khăn nhất định trong việc thực hiện công việc tiêu chuẩn. Để loại trừ khả năng phát triển một kịch bản như vậy, cần phải đầy đủ thời gian để nghỉ ngơi. giấc ngủ khỏe mạnh và lao động không mệt mỏi sẽ không gây hại cho hệ thần kinh.

Thông thường, chứng loạn thần kinh dẫn đến sự xuất hiện của các bệnh về cơ quan nội tạng. Điều này xảy ra do sự mất bù hiện có của các bệnh. Thần kinh có khả năng nắm bắt không chỉ hệ thống thần kinh, mà cả quả cầu soma. Điều này dẫn đến sự suy giảm trong trạng thái thích nghi của một người.

Trạng thái lo lắng và không thể kiểm soát những gì đang xảy ra dẫn đến các vấn đề trong gia đình. Lo lắng, nước mắt, oán giận xuất hiện. Tất cả những triệu chứng này là bạn đồng hành trực tiếp của chứng loạn thần kinh. Chính họ là người dẫn đến sự xuất hiện của các tình huống xung đột, xô xát và hiểu lầm.

Sự xuất hiện của nỗi sợ hãi, suy nghĩ và ký ức có thể làm xấu đi cuộc sống bình thường của một người. Do đó, mọi người chỉ đơn giản là tránh các tình huống đau thương.

biến chứng

Các biến chứng trong chứng loạn thần kinh có thể dẫn đến những hậu quả thực sự nghiêm trọng. Vì vậy, không loại trừ thiệt hại nghiêm trọng đối với tâm lý, cũng như phát triển thể chất. Vấn đề này đặc biệt nghiêm trọng đối với thế hệ trẻ. Các vấn đề cần được giải quyết giai đoạn ban đầuđể tình hình không vượt khỏi tầm kiểm soát và trở nên tồi tệ hơn.

Nếu điều trị được bắt đầu đúng giờ, thì không thể có biến chứng ở một người. Những người có chẩn đoán tương tự nên dưới sự giám sát của các bác sĩ chuyên khoa. Đừng cố gắng tự khắc phục sự cố, sẽ không có gì tốt đẹp xảy ra. Ngay khi bệnh thuyên giảm, cần phải đến bác sĩ để kiểm tra hàng năm. Điều này sẽ tránh tái loạn thần kinh.

Loại bỏ vấn đề không khó như thoạt nhìn. Nhưng, tuy nhiên, mọi thứ phải được thực hiện đầy đủ theo các khuyến nghị đã đặt ra. Mong muốn của một người thoát khỏi tình trạng của mình đóng một vai trò quan trọng. Trong trường hợp này, việc điều trị sẽ thực sự cho kết quả khả quan.

Chẩn đoán rối loạn ám ảnh cưỡng chế

Một số yếu tố đóng vai trò đặc biệt trong chẩn đoán bệnh lý. Vì vậy, bước đầu tiên là thu thập tất cả dữ liệu về bệnh nhân. Đó là về lịch sử. Điều quan trọng là phải tìm hiểu xem một người bắt đầu xuất hiện ở giai đoạn nào, điều gì có thể kích động họ. Cần chỉ ra thông tin liên quan đến sự hiện diện của rối loạn tâm thần ở một trong những người thân. Một vai trò đặc biệt được trao cho các trường hợp có thể xảy ra trước khi bệnh khởi phát. Điều này có thể bị kích động bởi tình trạng uống quá nhiều rượu, cũng như thay đổi nơi ở hoặc nơi làm việc.

Chẩn đoán có thể được thực hiện trong một số trường hợp. Vì vậy, nếu các triệu chứng gây đau đớn cho bản thân bệnh nhân. Đó là lý do tại sao họ bị coi là không thể chấp nhận được và xa lạ. Sự chú ý được rút ra cho những sai lệch nghiêm trọng hơn. Vì vậy, một người không thể ở trong xã hội. Đồng thời, độ lệch của nó có tính chất tiến bộ và khá dễ dàng để phân biệt nó với căng thẳng.

Một vai trò đặc biệt trong chẩn đoán được trao cho động lực học của các cảm giác bệnh lý. Vì vậy, trong một số trường hợp, chúng có thể tăng cường và người đó chỉ đơn giản là không kiểm soát được tình hình. Có một sự phụ thuộc rõ ràng của hành động vào những cảm xúc tiêu cực. Tình trạng của bệnh nhân có thể trở nên tồi tệ hơn một mình hoặc khi đi khám bác sĩ, trong khi xem bất kỳ chương trình TV nào gây phấn khích.

phân tích

Để chẩn đoán chính xác, bệnh nhân phải trải qua một loạt các nghiên cứu cụ thể. Bước đầu tiên là xét nghiệm máu tổng quát, nó cho phép bạn đánh giá các chỉ số định lượng và định tính của máu. Nó đề cập đến chẩn đoán không đặc hiệu chính. Sau đó, một xét nghiệm nước tiểu chung được đưa ra. Nhờ anh ta, các đặc tính hóa lý của nước tiểu được đánh giá.

Một vai trò đặc biệt được trao phân tích sinh hóa máu. Nó cho phép bạn có được các chỉ số định tính và định lượng chẩn đoán chức năng hoạt động của thận. Mức độ lipid và Sự trao đổi carbohydrate, cũng như chẩn đoán thiếu máu tiềm ẩn. Cần phải làm xét nghiệm máu để xác định mức độ catecholamine. Thủ tục này được thực hiện ba lần. Điều này sẽ cho phép chẩn đoán và xác định các tổn thương ở tuyến thượng thận.

dụng cụ chẩn đoán

Để chẩn đoán chính xác, cần tiến hành một số nghiên cứu cụ thể. Thường thì điện tâm đồ được chỉ định. Quy trình này cho phép bạn đánh giá cấu trúc và hoạt động chức năng của tất cả quá trình trao đổi chấtđi qua cơ tim. Thành phần của cơ thể con người, cũng như mức độ trao đổi chất cơ bản, đang bị thay đổi.

Siêu âm đóng một vai trò quan trọng trong toàn bộ nghiên cứu. Nó cho phép bạn đánh giá trạng thái tuyến giáp, gan, thận và hệ thống mật. Rốt cuộc, chứng loạn thần kinh thường xảy ra trên nền tảng của sự hiện diện của một bệnh truyền nhiễm.

Quét triplex màu các mạch máu ngoài sọ được sử dụng rộng rãi. thủ tục này là siêu âm. Mục đích chính của nó là thu thập thông tin khách quan về đặc điểm của dòng máu trong động mạch và tĩnh mạch. Có thể được chỉ định chụp X quang đơn giản cơ quan ngực trong một chiếu.

Chẩn đoán phân biệt

Các triệu chứng của rối loạn ám ảnh cưỡng chế có thể được nhận biết bằng các xung động rối loạn u sầu cụ thể. Đúng, mặc dù điều này có thể được đặt chẩn đoán sai. Khi bắt đầu quá trình tâm thần phân liệt, những ám ảnh có thể xuất hiện, nhưng điều này không liên quan gì đến chứng loạn thần kinh. Do đó, những nghi ngờ về các biện pháp chẩn đoán bắt đầu xuất hiện. Tất cả điều này dần dần biến mất theo thời gian. Về cơ bản, điều quan trọng là học cách phân biệt mê sảng với ám ảnh. Điều này sẽ cho phép chẩn đoán chính xác được thực hiện.

Các biện pháp chẩn đoán chính bao gồm xét nghiệm máu và nước tiểu. Bước đầu tiên là thu thập tiền sử, sau đó các chỉ dẫn cơ bản để kiểm tra thêm được đưa ra. Các phân tích sẽ giúp xác định sai lệch có thể trong các cơ quan và hệ thống. Chẩn đoán chỉ dựa trên chẩn đoán phân biệt là ngu ngốc. Cần so sánh kết quả thu được với phương pháp công cụ tìm kiếm. Do đó, có thể có được một bức tranh toàn cảnh về những gì đang xảy ra, xác định nguyên nhân thực sự của sự khởi phát chứng loạn thần kinh và kê đơn điều trị chất lượng cao.

Điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế

Vấn đề này được giải quyết trong một số bước. Bước đầu tiên là một quá trình trị liệu tâm lý. Cơ sở của kỹ thuật này là nhận thức của bệnh nhân về sự hiện diện của một vấn đề và từng bước chống lại các biểu hiện chính của nó. Phương pháp tiếp xúc và cảnh báo đã được chứng minh là tốt nhất. Do đó, phơi nhiễm bao gồm việc đặt bệnh nhân vào một tình huống có thể khiến anh ta khó chịu có thể nhìn thấy được. Đồng thời, nạn nhân được hướng dẫn rằng anh ta phải tuân theo trong một tình huống căng thẳng. Do đó, có thể phát triển ở một người khả năng "miễn dịch" dai dẳng đối với căng thẳng tinh thần mạnh mẽ.

Liệu pháp tâm lý phân tâm cho phép bạn đối phó với một số khía cạnh của chứng rối loạn. Do đó, nhiều bác sĩ tâm thần tin rằng kỹ thuật này là vô ích để loại bỏ vấn đề. Nhưng nếu được sử dụng kết hợp với bằng phương tiện đặc biệt, kết quả sẽ không khiến bạn phải chờ đợi. Trị liệu bằng thuốc hướng tâm thần được sử dụng rộng rãi. Chúng bao gồm các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc. Để điều trị, các loại thuốc như Risperidone và Quetiapine được sử dụng. Chúng được phân loại là thuốc chống loạn thần không điển hình. Khi có lo lắng, nên ưu tiên dùng thuốc an thần benzodiazepine. Nó có thể là Clonazepam và Phenazepam.

Vật lý trị liệu có tác dụng có lợi cho một người. Bạn có thể tắm nước ấm, kéo dài ít nhất 20 phút, chườm mát lên đầu, xoa bóp và thụt rửa. Tắm sông, nước biển sẽ có ích.

thuốc

Thuốc là trụ cột của bất kỳ phương pháp điều trị nào. Trong trường hợp này, chúng có thể làm giảm trạng thái ám ảnh cưỡng chế và dẫn đến ổn định hoàn toàn bệnh lý. Thuốc chỉ có thể được kê toa bởi bác sĩ tham gia với một liều lượng nhất định. Thường được sử dụng nhất là Risperidone, Quetiapine, Clonazepam và Phenazepam.

• Risperidone. Thuốc được dùng bằng đường uống, 1 hoặc 2 lần một ngày, tất cả phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân. Liều có thể được điều chỉnh tùy thuộc vào hiệu quả điều trị mong muốn. Chống chỉ định: quá mẫn cảm. Tác dụng phụ: rối loạn giấc ngủ, buồn nôn, nôn, phản ứng dị ứng.
• Quetiapin. Liều lượng được quy định phù hợp với tình trạng của người đó. Vào ngày đầu tiên, liều hàng ngày là 50 mg, vào ngày thứ hai - 100 mg, vào ngày thứ ba - 200 mg, vào ngày thứ tư - 300 mg. Chống chỉ định: quá mẫn cảm, tuổi trẻ em, thời kỳ cho con bú. Tác dụng phụ: viêm mũi, phản ứng dị ứng, chóng mặt, táo bón.
• clonazepam. Thuốc được kê đơn với liều 1,5 mg mỗi ngày chia làm 3 lần. Theo thời gian, liều lượng được điều chỉnh tùy thuộc vào hiệu quả điều trị đạt được. Chống chỉ định: quá mẫn cảm, cho con bú, mang thai. Tác dụng phụ: suy giảm khả năng phối hợp vận động, buồn nôn, nôn, suy nhược.
• phenazepam. Thuốc được sử dụng nội bộ ở dạng viên nén. Đủ 0,25-0,5 mg mỗi ngày, chia làm 2-3 lần. Theo thời gian, liều lượng được điều chỉnh. Chống chỉ định: mẫn cảm, suy giảm chức năng gan và thận, yếu cơ. Tác dụng phụ: buồn ngủ, chóng mặt, yếu cơ.
• phenibut. Đây là một loại thuốc an thần. Nó giúp loại bỏ sự sợ hãi, hồi hộp, căng thẳng, góp phần bình thường hóa giấc ngủ. Nó được quy định cho các loại rối loạn thần kinh khác nhau, cũng như các tình trạng suy nhược. Chỉ định sử dụng: bệnh tâm thần, nói lắp, mất ngủ, rối loạn ám ảnh cưỡng chế.

Liều lượng được quy định bởi bác sĩ chăm sóc. Tác nhân được sử dụng trong một tháng rưỡi, 250-500 mg, 2-3 lần một ngày. Liều lượng có thể được điều chỉnh. Nếu cần thiết, có thể tăng liều. Mặc dù đánh giá tích cực và hiệu quả, thuốc có chống chỉ định. Vì vậy, nó không thể được sử dụng trong trường hợp quá mẫn cảm với các thành phần chính của nó. Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về phenibut. Một số hạn chế dành cho phụ nữ mang thai, phụ nữ trong thời kỳ cho con bú. Trong mọi trường hợp, trẻ em dưới 2 tuổi không nên dùng biện pháp khắc phục.

Đối với các tác dụng phụ, có rất nhiều. Có thể buồn ngủ, buồn nôn, nôn, phản ứng dị ứng, thờ ơ, mệt mỏi quá mức. Tất cả điều này đòi hỏi phải điều chỉnh liều lượng. Không nên áp dụng phương thuốc này với các loại thuốc có tác dụng tương tự. Điều này có thể gây ra nồng độ cao của một số chất trong cơ thể và dẫn đến gia tăng các triệu chứng.

điều trị thay thế

Điều trị thay thế có thể giúp giải quyết nhiều vấn đề. Quan trọng nhất, bạn có thể sử dụng các phương tiện ngẫu hứng. Vì vậy, chỉ cần lấy 100 gam rượu vang đỏ, một quả trứng sống và nửa thìa cà phê đường là đủ. Tất cả các thành phần được trộn kỹ với nhau. Cần phải thực hiện biện pháp khắc phục kết quả 2 lần một ngày, tốt nhất là vào buổi sáng và buổi tối. Sau đó, nghỉ ngơi trong 3 ngày, sau đó mọi thứ được sử dụng lại trong 2 ngày. Một quá trình điều trị như vậy sẽ thoát khỏi chứng loạn thần kinh. Cuối cùng, bạn chỉ có thể xoa mình bằng rượu vang đỏ.

Đối với rối loạn tâm thần hành động tốt làm cho một củ hành tây khi bụng đói. Hành động tương tự cũng có tỏi. Nó có thể làm tăng hoạt động của vitamin và tạo thành một chất đặc biệt thúc đẩy quá trình hòa tan chất béo. Những biện pháp dân gian này có thể cứu một người khỏi sự lo lắng không cần thiết.

Có một phương pháp của bà ngoại. Bạn cần lấy nửa kg chanh và 12 hạt mơ. Hạt nhân nên được thái nhỏ và chanh được nghiền. Các thành phần kết quả được trộn lẫn với nhau. Bạn có thể thêm mật ong cho hương vị. Thành phần như vậy được thực hiện trong một tháng trong một muỗng canh vào buổi sáng và buổi tối.

điều trị bằng thảo dược

Các loại thảo mộc có thể cung cấp Hành động tích cực mỗi người. Nhưng đồng thời, bạn chắc chắn cần biết loại cây nào có thể sử dụng được và loại cây nào không. Rốt cuộc, nhiều người trong số họ là độc hại.

• Công thức 1. Những loại cây sau nên được lấy theo tỷ lệ 10: 4: 3: 3: 3: 2: 2: 2: 1: cỏ oregano thông thường, cỏ biển đầm lầy, hoa bia St. Tất cả các thành phần được nghiền kỹ và trộn cho đến khi một khối đồng nhất. Từ bộ sưu tập thu được, chỉ lấy 3 muỗng canh và đổ 500 ml nước sôi. Bạn có thể sử dụng biện pháp khắc phục vào buổi sáng, 30 phút trước bữa ăn. Nó phải được làm nóng trước khi sử dụng. Quá trình điều trị là 2 tháng.
• Công thức 2. Valerian có phương tiện tuyệt vời. Tốt hơn là dùng nó ở dạng lỏng. Bạn có thể tự chuẩn bị cồn. Để làm điều này, lấy thân rễ của cỏ và đổ nước sôi lên chúng. Một công cụ như vậy sẽ giúp loại bỏ những suy nghĩ ám ảnh và cải thiện tình trạng bệnh.
• Công thức 3. Nó cũng dựa trên cây nữ lang. Bạn nên chuẩn bị cồn thuốc và đổ vào lọ nhỏ. Công cụ quý giá phải luôn được mang theo bên mình. Với một mạnh mẽ căng thẳng thần kinh bạn chỉ nên hít cồn thuốc, đầu tiên là lỗ mũi, sau đó là lỗ mũi kia. Cần phải áp dụng valerian trong 2 tháng.

Vi lượng đồng căn

Loại bỏ kịp thời chứng loạn thần kinh là chìa khóa của hòa bình và Yên tâm. Lo lắng liên tục, thay đổi tâm trạng và mất ngủ ảnh hưởng tiêu cực đến một người. Trong bối cảnh của họ, mức sống giảm, khả năng làm việc giảm. Bạn có thể thoát khỏi tình trạng này, thậm chí bằng phương pháp vi lượng đồng căn.

Vi lượng đồng căn là một cách chắc chắn để thoát khỏi tình trạng ám ảnh một lần và mãi mãi. Rối loạn thần kinh là một trong những lý do phổ biến nhất để đến thăm một vi lượng đồng căn. Các loại thuốc theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa dựa trên thực vật. Cần phải hiểu rằng họ không thể giúp đỡ tất cả mọi người. Rốt cuộc, một người có thể quá mẫn cảm với một số thành phần.

Điều trị phải được tiếp cận toàn diện. Thông thường nó dựa trên việc sử dụng các loại thuốc đơn trị liệu. Hôm nay họ đang có nhu cầu lớn. Việc sử dụng kiến ​​​​thức, cũng như kinh nghiệm, cho phép vi lượng đồng căn kê toa một phương pháp điều trị thực sự chất lượng cao. Bạn có thể làm quen với tất cả các loại thuốc được sử dụng trực tiếp trong quá trình tư vấn. Tên của các công cụ không được liệt kê vì lý do bảo mật. Không nên sử dụng chúng đơn thuần như vậy, cần có liều lượng rõ ràng.

Điều trị phẫu thuật

Trên thực tế, bệnh thần kinh không được chữa khỏi bằng can thiệp phẫu thuật. Nhưng, tất cả phụ thuộc vào lý do mà nó được gọi. Nếu vấn đề nằm ở nhiễm trùng trong cơ thể, điều trị phẫu thuật không được loại trừ. Nhiễm trùng là khác nhau và trong một số trường hợp, chúng có thể ảnh hưởng đến các mô và cơ quan khỏe mạnh. Nó đòi hỏi không chỉ y tế, mà còn phẫu thuật loại bỏ vấn đề.

Trong hầu hết các trường hợp, hoạt động không có ý nghĩa. Bệnh nhân chỉ đơn giản là chịu sự giám sát của bác sĩ tâm thần và thực hiện tất cả các khuyến nghị do anh ta đặt ra. Điều này sẽ cho phép bạn đạt được kết quả tích cực trong một thời gian ngắn. Ca phẫu thuật có lẽ trong trường hợp lý do nằm ở sự hiện diện của những thay đổi nghiêm trọng trong cơ thể.

Trong mọi trường hợp, quyết định phẫu thuật hoặc điều trị bảo tồnđược tổ chức bởi một chuyên gia hàng đầu. Điều này được thực hiện sau khi tất cả nghiên cứu chẩn đoán. Chỉ bằng cách này, nguyên nhân thực sự của chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế mới có thể được xác định và điều chỉnh.

Phòng ngừa

Biết đọc phương pháp phòng ngừa có thể ngăn ngừa sự phát triển của rối loạn tâm thần. Trước hết, chúng bao gồm việc thực hiện các quy tắc đơn giản. Điều quan trọng là phải thực hành hàng ngày, chỉ thực hiện quy trình này trong 20 phút mỗi ngày. Nó rất hữu ích để thực hiện tập thể dục khi đang ở ngoài trời.

Điều thú vị nhất, ngăn ngừa chứng loạn thần kinh nằm ở màu sắc bao quanh một người. Người ta đã chứng minh rằng sắc thái của căn phòng và các yếu tố khác càng hung hăng thì càng gây ra nhiều cảm xúc tiêu cực. Tốt hơn là nên ưu tiên cho những màu sắc ấm áp và nhẹ nhàng. Nếu một người liên tục bị ảnh hưởng bởi trầm cảm, nên loại trừ các màu đen và xanh lam. Điều mong muốn là nội thất của căn hộ có tông màu nhẹ nhàng. Màu be, cam, xanh lá cây và vàng là phù hợp.

Âm nhạc được lựa chọn tốt có thể làm dịu một người. Điều quan trọng là nó phù hợp với tâm trạng của người đó. Nên thay đổi phong cách âm nhạc sau khi nghe một số tác phẩm. Nó đã được chứng minh rằng nó có tác động tích cực đến một người.

Dinh dưỡng hợp lý cũng góp phần. Những sản phẩm được gọi hồi hộp. Đủ để ăn sô cô la để ngăn chặn tâm trạng xấu. Thịt gà, cá và thịt bò ít béo cũng có đặc tính tương tự. Cà phê tăng cường sinh lực nên được loại trừ, nó có thể dẫn đến sự phát triển của chứng trầm cảm.

Dự báo

Rối loạn thần kinh có bản chất là các bệnh chức năng, trong hầu hết các trường hợp, chúng tiến triển thuận lợi và kết thúc bằng sự hồi phục. Tuy nhiên, nếu có sự nổi bật rõ rệt về tính cách, mức độ trưởng thành của cá nhân không đủ và các vết thương trầm trọng hơn, việc điều trị có thể khó khăn. Hơn nữa, trong một số trường hợp, nó kéo dài và không phải lúc nào cũng dẫn đến tiên lượng thuận lợi. Sự phát triển thần kinh của nhân cách không bị loại trừ.

Đó là lý do tại sao, khi chưa đủ trưởng thành, trong hầu hết các trường hợp, người ta gặp khó khăn trong việc đánh giá tình trạng của một người. Bởi vì độ cứng được quan sát, cũng như hoàn toàn không thể tạo ra một cuộc sống mới chiếm ưu thế. Nếu các triệu chứng bệnh lý bắt đầu phát triển, thì cơ hội phục hồi hoàn toàn sẽ giảm đáng kể.

Sự phát triển của các dấu hiệu trong tương lai xảy ra với sự phát triển bất thường của nhân cách. Điều này bị ảnh hưởng bởi sự phức tạp của mối quan hệ giữa bệnh nhân và môi trường sang chấn tâm lý. Điều này không chỉ bao gồm tình trạng chấn thương chính đang dần trở nên trầm trọng hơn mà còn bao gồm cả phản ứng của cơ thể đối với tình trạng của chính nó. Điều này có thể cản trở việc điều trị và phục hồi chức năng. Dự báo là thuận lợi, nhưng bạn phải cố gắng nhiều.

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế có thể được mô tả là một rối loạn tâm thần biểu hiện dưới dạng những suy nghĩ không tự nguyện, hoảng loạn, sợ hãi, lo lắng và sợ hãi, cũng như Sự ám ảnh. Bệnh này được coi là bệnh thần kinh ám ảnh cưỡng chế trong tâm thần học. Tên này là do bệnh nhân có những suy nghĩ ám ảnh - "ám ảnh", trạng thái ám ảnh (hành động) - "cưỡng chế". Một người có thể bị những ham muốn khác thường nhất ghé thăm, chẳng hạn như ham muốn không thể cưỡng lại là liên tục kiểm tra xem cửa đã đóng chưa. Hoặc một người liên tục cảm thấy cần phải dọn dẹp căn hộ, mặc dù sự sạch sẽ của nó đã được đưa đến trạng thái vô trùng.

Nhiều ý nghĩ ám ảnh khác nhau xuất hiện trong đầu một người mà anh ta siêng năng cố gắng kìm nén trong mình.

OCD ảnh hưởng đến 1 đến 3% số người, nhưng hầu hết họ không tìm kiếm sự giúp đỡ từ bác sĩ chuyên khoa, không coi đó là một chứng rối loạn.

Mỗi ngày hàng ngàn suy nghĩ khác nhau, một số thì nghiêm túc, một số thì nhanh chóng bị lãng quên và thay vào đó là những suy nghĩ khác. Nhưng ở những người mắc chứng loạn thần kinh ám ảnh cưỡng chế, những suy nghĩ ám ảnh không rời khỏi đầu, chúng không được não lọc ra.

Trạng thái ám ảnh lấp đầy Cuộc sống hàng ngày bệnh nhân không cho cơ hội tập trung vào việc khác, đánh lạc hướng khỏi cảm giác lo lắng và sợ hãi. Căng thẳng tâm lýđồng thời, chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế lớn lên và phát triển. Hành vi điển hình trong OCD:

• nỗi sợ hãi hoặc thậm chí ám ảnh liên quan đến kinh nghiệm cho cuộc sống của những người thân yêu;
• những ý tưởng khiêu dâm và thậm chí phi xã hội về bản chất;
• những suy nghĩ ám ảnh về sự lặp lại trong cuộc sống của một số sự kiện tiêu cực đã để lại dấu ấn.

Rối loạn thần kinh hành động cưỡng bức được thể hiện dưới dạng sau:

• nhu cầu liên tục đếm các vật phẩm (đây có thể là cột điện trên đường về nhà, cây cối trong sân, số lượng chim đậu trên cành, v.v.);
• vệ sinh quá mức (rửa tay thường xuyên, đeo găng tay trong xã hội, sợ bị nhiễm trùng, v.v.);
• thực hiện các hành động tương tự hoặc lặp lại các từ giúp tránh rắc rối (theo bệnh nhân, những từ / hành động này mang theo sự bảo vệ kỳ diệu);
• tăng cường kiểm soát môi trường người (kiểm tra các thiết bị điện đã tắt, cửa đóng, đèn tắt, v.v.).

Những hành động như vậy thường có màu sắc hung hăng, vì vậy trạng thái ám ảnh cần được chú ý và điều trị kịp thời. Căn bệnh này có thể đột ngột xuất hiện và xảy ra ở cả người lớn và trẻ em. Theo bảng thống kê tuổi trung bình loạn thần kinh 10 - 30 năm.

nguyên nhân

Chứng loạn thần kinh ám ảnh xảy ra ở những người quá nhạy cảm, thường xuyên lo lắng và lo lắng, nhận thức mọi sự kiện một cách bồn chồn. Có một số nhóm hội chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế, các triệu chứng khác nhau: tâm lý và sinh học.

lý do tâm lý. Trong trường hợp này, rối loạn ám ảnh cưỡng chế có thể được kích hoạt bởi bất kỳ cú sốc nào trong cuộc sống của một người. Động lực cho anh ta có thể là căng thẳng, chấn thương tâm lý của một người, mệt mỏi mãn tính, trầm cảm kéo dài. Tất cả điều này gây ra sự nhầm lẫn trong suy nghĩ, hoảng loạn và đãng trí. Thời thơ ấu, chứng loạn thần kinh ám ảnh có thể bị kích động bởi những hình phạt khó chịu thường xuyên của đứa trẻ, những lời trách móc đối với nó. Sợ hãi có thể là lý do nói trước công chúng, bị hiểu lầm, bị từ chối. Hoặc một cú sốc trong cuộc sống, chẳng hạn như cha mẹ ly hôn, sẽ trở thành nguyên nhân khởi phát các vấn đề tâm lý.

Các nguyên nhân sinh học vẫn còn gây tranh cãi giữa các nhà khoa học, nhưng người ta biết rằng cơ sở của loại sai lệch này là do rối loạn chuyển hóa hormone. Cụ thể, trường hợp liên quan đến hormone serotonin, chịu trách nhiệm về mức độ lo lắng và narodrenaline - mức độ đầy đủ của các quá trình suy nghĩ.

Một nửa số trường hợp trong số 100 trường hợp rối loạn ám ảnh cưỡng chế là do đột biến gen.

Bệnh tật cũng có thể là kẻ khiêu khích nỗi ám ảnh:

• bệnh nhân truyền nhiễm;
• chấn thương đầu;
• bệnh mãn tính;
• khả năng miễn dịch suy yếu.

Triệu chứng

Chứng loạn thần kinh của những suy nghĩ ám ảnh có thể gây ra nhiều trạng thái ám ảnh khác nhau ở bệnh nhân. Tất cả những kẻ khiêu khích này không cho phép một người tồn tại bình thường.

Trong trường hợp rối loạn ám ảnh cưỡng chế, các triệu chứng và cách điều trị được lựa chọn hoàn toàn riêng lẻ. Các biểu hiện có thể được chia thành nhiều nhóm, mỗi nhóm có một hoặc một số tính năng đặc trưng riêng:

• nỗi ám ảnh;
• ép buộc;
• ám ảnh;
• bệnh đi kèm.

Nỗi ám ảnh là những suy nghĩ ám ảnh, những liên tưởng, những biểu hiện tinh thần lấp đầy đầu và ý thức của một người. Đối với những người khác, dường như tất cả những nỗi sợ hãi và lo lắng này đều vô nghĩa và không có lý do. Nhưng một người mắc chứng rối loạn hoang tưởng thực hiện một số hành động để giảm bớt lo lắng và hồi hộp bên trong. Tuy nhiên, sau khi thực hiện những hành động này, trạng thái ám ảnh lại lặp lại.

Nỗi ám ảnh có thể mơ hồ và rõ ràng. Trong trường hợp đầu tiên, một người bị ám ảnh bởi căng thẳng và bối rối, nhưng anh ta hoàn toàn nhận thức được rằng cuộc sống của anh ta không thể trở nên bình thường với sự mất cân bằng này. Trong trường hợp thứ hai, các trạng thái này tăng lên. Những người mắc chứng loạn thần kinh trở nên không thể kiểm soát được ham muốn của mình: họ mắc chứng tích lũy, thu thập những thứ không cần thiết. Trong những cơn trầm trọng, họ hoang mang lo lắng cho tính mạng của những người thân yêu, đối với họ dường như gia đình đang bị đe dọa bởi cái chết hoặc bất hạnh. Trong trường hợp này, một người hoàn toàn nhận thức được những gì đang xảy ra với mình, rằng suy nghĩ trái ngược với hành động, nhưng anh ta không thể thay đổi mong muốn của mình và tiếp tục hành động như trước.

Các triệu chứng của sự cưỡng chế được đặc trưng bởi cảm giác liên tục rằng một số nghi thức phải được thực hiện để giải tỏa lo lắng, sợ hãi và lo lắng. Một giọng nói tinh thần nói với một người rằng để cảm thấy an toàn, cần phải thực hiện một số hành động. Giai đoạn này bệnh nhân có thể cắn môi, cắn móng tay, đếm một số đồ vật ở gần. Họ có thể rửa tay hàng giờ, liên tục kiểm tra xem bàn ủi đã tắt hay cửa đã đóng. Mọi người nhận ra rằng bằng cách làm những điều này, sự nhẹ nhõm sẽ chỉ đến trong giây lát. Nhưng không phải lúc nào cũng có thể đối phó với sự hấp dẫn này. Bệnh nhân thường cố gắng có một cuộc sống bình thường và thường kìm nén những ham muốn này trong bản thân, trải nghiệm chúng bên trong, đấu tranh với chúng và tránh những hoàn cảnh mà chúng xảy ra.

Một dấu hiệu đặc trưng khác của nỗi ám ảnh là nỗi sợ hãi, ám ảnh và sợ hãi. Có một danh sách đầy đủ các nỗi ám ảnh có thể xảy ra trên nền tảng của các rối loạn như vậy. Bao gồm các:

• nỗi ám ảnh đơn giản là nỗi sợ hãi không có động cơ đối với một số hành động, đồ vật, sinh vật, v.v. Ví dụ, sợ bất kỳ loài động vật nào, sợ bóng tối hoặc không gian nhỏ, hoảng sợ khi nhìn thấy lửa hoặc nước, v.v.;
• ám ảnh xã hội là sợ nói trước đám đông, lúng túng khi ở trong một xã hội có nhiều người, sợ sự chú ý của người khác.

Bệnh đi kèm là sự hiện diện của các triệu chứng bổ sung. Ngoài tất cả các triệu chứng này, hình ảnh lâm sàng của bệnh có thể thay đổi và có các biểu hiện khác. Những bệnh nhân này thường trải qua trầm cảm và lo lắng. Chán ăn, chứng cuồng ăn hoặc hội chứng Tourette có thể xảy ra. Những người như vậy có thể bị lôi kéo vào mạng lưới của họ bằng rượu hoặc thậm chí nghiện ma túy, bởi vì việc sử dụng rượu hoặc ma túy giúp một người dễ chịu hơn. Những người mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế nếu không được điều trị có thể bị trầm cảm và thiếu ngủ mãn tính.

chẩn đoán

Có vẻ như việc chẩn đoán một chứng rối loạn như vậy có thể dễ dàng hơn, bởi vì bản thân một người nhận thức được tất cả các triệu chứng, nhưng anh ta không thể đối phó với chúng nếu không có sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa? Nhưng một chuyên gia trong lĩnh vực của mình biết rằng đây là sự hoàn chỉnh và rõ ràng. hình ảnh lâm sàng không bị giới hạn. Nhất thiết trước trạng thái ám ảnh, cần phải thực hiện Chẩn đoán phân biệt. Nó sẽ giúp loại trừ sự hiện diện của các rối loạn khác có triệu chứng tương tự và chọn một gói điều trị hiệu quả để cứu một người khỏi những hậu quả khủng khiếp. Các phương pháp chẩn đoán cơ bản:

1. anamnesis. Cần phải phỏng vấn tất cả những người thân của nạn nhân, nghiên cứu các điều kiện tồn tại của anh ta, phân tích các hồ sơ trong sổ y tế của bệnh nhân về bệnh mãn tính, bệnh tật gần đây, v.v.
2. Điều tra. Để nhanh chóng xác định các vấn đề và điều trị bệnh nhân càng sớm càng tốt, cần phải kiểm tra. Nó sẽ giúp xác định dấu hiệu bên ngoài rối loạn: giãn mạch, vân vân.
3. Tuyển tập các bài phân tích. Nó là cần thiết để tiến hành xét nghiệm máu tổng quát và chi tiết, phân tích nước tiểu.

Sự đối đãi

Có một số cách tiếp cận để điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế:

• hướng thần - điều trị bằng thuốc;
• tâm lý trị liệu;
• phương pháp sinh học.

Để làm gì điều trị bằng thuốc, bạn cần có sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ, điều này chỉ có thể thực hiện được trong môi trường bệnh viện. Vượt qua trạng thái trầm cảm mà bệnh nhân phải đối mặt, việc điều trị bắt đầu bằng thuốc chống trầm cảm. Đặc biệt hiệu quả trong trường hợp này, thuốc là chất ức chế serotonin. Thuốc an thần giúp giảm lo âu nhưng có thể gây ức chế nhận thức và hành động.

• Phương pháp trị liệu tâm lý phù hợp với tất cả bệnh nhân mắc chứng rối loạn tâm lý. Áp dụng nó, dựa trên các triệu chứng của biểu hiện và tình trạng của bệnh nhân. Mỗi chương trình có hiệu quả đối với từng trường hợp riêng biệt. Không có phác đồ điều trị duy nhất cho tất cả các bệnh nhân. Phương pháp này bao gồm việc áp dụng các phương pháp ảnh hưởng khác nhau: cá nhân hoặc nhóm. Các kỹ thuật trị liệu tâm lý, bao gồm hỗ trợ bệnh nhân, các buổi tự thôi miên, v.v., rất hữu ích trong việc giúp thoát khỏi OCD.
• Phương pháp sinh học nhằm mục đích chống lại các dạng bệnh nghiêm trọng nhất, gây ra những hậu quả tiêu cực dưới dạng một cá nhân không thích nghi hoàn toàn với xã hội. Trong trường hợp này, một kho thuốc mạnh được sử dụng: thuốc chống loạn thần, thuốc an thần, ức chế hoạt động của hệ thần kinh.

Bất kỳ dạng rối loạn thần kinh nào cũng có khả năng somatization, và sau đó bệnh nhân có thể gặp các vấn đề với hệ thống tim mạch, dạ dày và cơ quan hô hấp, mặc dù trên thực tế, những bệnh này đơn giản là không có.

Rối loạn thứ cấp tương tự do trạng thái lo lắng và cảm giác liên tục sợ hãi, có thể là nguyên nhân của sự phát triển của một loại bệnh thần kinh khác. Trong những trường hợp như vậy, giải pháp đúng duy nhất sẽ là phương pháp sinh học sự đối đãi.

Bệnh thần kinh này là mãn tính, mặc dù có những trường hợp hồi phục hoàn toàn. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị không giúp khỏi bệnh 100% mà chỉ giúp đối phó với một số triệu chứng và học cách chung sống với đặc điểm này.

Các biện pháp dân gian trong điều trị chứng loạn thần kinh kiểu này sẽ không mang lại kết quả nào, bởi vì trong hầu hết các trường hợp, đây là một vấn đề về tâm lý trị liệu và cần nhấn mạnh vào tâm lý học. Tất cả các loại thảo mộc, thể dục dụng cụ và liệu pháp xoa bóp sẽ chỉ góp phần ổn định tình trạng cảm xúc của bệnh nhân.

Điều trị khi mang thai

Khi mang thai, chế độ điều trị tương tự được sử dụng như ở một bệnh nhân bình thường. Tuy nhiên, nếu không thể tránh điều trị y tế, tất cả các rủi ro phải được cân nhắc và lợi ích thực sự từ việc sử dụng nó. Dựa trên điều này, và đưa ra quyết định. Và phần còn lại của các thủ tục sẽ giúp vượt qua nỗi sợ hãi và lo lắng mà không gây hại cho thai nhi:

• đào tạo thai sản, các khóa học đặc biệt, nói chuyện dự phòng tâm lý;
• các lớp thể dục nhóm cho bà bầu, yoga;
• các bài giảng về quá trình mang thai thoải mái, về việc sinh nở nhẹ nhàng và đặc điểm sinh lý trẻ sơ sinh.

chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế(rối loạn ám ảnh cưỡng chế hoặc rối loạn ám ảnh cưỡng chế) - rối loạn hoạt động của hệ thần kinh, kèm theo những suy nghĩ ám ảnh - Sự ám ảnh và các hành động cưỡng chế ép buộc cản trở cuộc sống bình thường của con người.

1. Nỗi ám ảnh hoặc suy nghĩ xâm nhập- những suy nghĩ, hình ảnh, xung động, tưởng tượng, ham muốn, sợ hãi không mong muốn thường xuyên xảy ra. Trong chứng loạn thần kinh ám ảnh, một người bị gắn chặt vào những suy nghĩ này, không thể buông bỏ chúng và chuyển sang suy nghĩ về điều gì khác. Những suy nghĩ này cản trở việc giải quyết các vấn đề về dòng chảy thực. Chúng gây căng thẳng, sợ hãi và phá vỡ cuộc sống bình thường.

Chỉ định các loại sau Sự ám ảnh:

• bốc đồng hung hăng;
• tưởng tượng khiêu dâm không phù hợp;
• những suy nghĩ báng bổ;
• ký ức xâm nhập về các sự kiện khó chịu;
• nỗi sợ hãi phi lý (ám ảnh) - sợ không gian kín và mở, sợ làm hại những người thân yêu, sợ bệnh tật, thể hiện ở việc sợ bụi bẩn và "vi trùng".

Tính năng chính của nỗi ám ảnh rằng nỗi sợ hãi và sợ hãi không có cơ sở hợp lý.

1. Cưỡng chế hoặc ép buộc- các hành động lặp đi lặp lại khuôn mẫu mà bệnh nhân lặp đi lặp lại nhiều lần. Đồng thời, anh ấy cảm thấy rằng mình buộc phải hoàn thành chúng, nếu không điều gì đó khủng khiếp có thể xảy ra. Với sự giúp đỡ của những hành động này, một người cố gắng làm dịu sự lo lắng do những suy nghĩ ám ảnh gây ra, trục xuất những hình ảnh này khỏi ý thức.

Thông thường, các nghi thức ám ảnh như vậy là:

• rửa tay hoặc cơ thể - xảy ra không cần thiết, cho đến khi xuất hiện vết thương và kích ứng da;
• dọn dẹp nhà cửa quá thường xuyên, đặc biệt là khi sử dụng chất khử trùng mạnh;
• mở những thứ trong tủ quần áo, ngay cả khi trước đó chúng đã được sắp xếp theo thứ tự;
• kiểm tra nhiều lần các thiết bị điện, gas, khóa cửa;
• đếm tất cả các mục - cột đèn dọc đường, toa tàu, bậc thang;
• nhảy qua các vết nứt trên đường;
• lặp lại các công thức bằng lời nói.

Các tính năng chính của cưỡng chế rằng gần như không thể từ chối họ.

Những suy nghĩ và hành động ám ảnh được một người coi là điều gì đó đau đớn. Chúng làm phiền, gây ra những nỗi sợ hãi mới: sợ phát điên, lo sợ cho sức khỏe của bản thân và sự an toàn của những người thân yêu. Những nỗi sợ hãi này là vô căn cứ. Những người mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế không phát điên vì chứng rối loạn thần kinh này là một rối loạn chức năng của não chứ không phải là một bệnh tâm thần chính thức.

Những ý tưởng và khát vọng ám ảnh có bản chất hung hăng không bao giờ được thực hiện - do đó, bệnh nhân mắc chứng loạn thần kinh không thực hiện các hành vi và tội ác vô đạo đức. Ý định hung hăng bị vô hiệu hóa bởi đạo đức cao, nhân văn và lương tâm của một người.

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế - tỷ lệ lưu hành. Người ta tin rằng từ hình thức khác nhau Rối loạn này ảnh hưởng đến khoảng 3% dân số thế giới. Con số này có thể cao hơn nhiều - nhiều bệnh nhân che giấu các triệu chứng của họ với người khác và không tìm kiếm sự giúp đỡ, vì vậy hầu hết các trường hợp mắc bệnh vẫn chưa được chẩn đoán.

Trẻ em dưới 10 tuổi rất ít mắc bệnh. Thông thường khởi phát bệnh rơi vào độ tuổi từ 10-30 tuổi. Theo quy định, 7-8 năm trôi qua kể từ khi bắt đầu mắc bệnh đến khi chuyển sang bác sĩ chuyên khoa. Tỷ lệ mắc bệnh cao hơn ở những người dân thành thị có thu nhập thấp và trung bình. Số lượng bệnh nhân cao hơn một chút ở nam giới.

Những người mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế được đặc trưng bởi trí thông minh cao, tư duy tinh thần và lương tâm cao. Những người như vậy, như một quy luật, là những người cầu toàn, dễ nghi ngờ, đa nghi và lo lắng.

Những nỗi sợ hãi và lo lắng riêng biệt vốn có ở hầu hết mọi người và không phải là dấu hiệu của chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Nỗi sợ hãi bị cô lập - độ cao, động vật, bóng tối xảy ra định kỳ ở những người khỏe mạnh. Nhiều người đã quen với nỗi sợ hãi rằng bàn ủi không được tắt. Trước khi rời đi, hầu hết họ đều kiểm tra xem đã tắt gas chưa, đóng cửa chưa - đây là hành vi bình thường. Người khỏe mạnh sau khi kiểm tra, họ bình tĩnh lại, còn những người mắc chứng loạn thần kinh tiếp tục cảm thấy sợ hãi và lo lắng.

Nguyên nhân của rối loạn ám ảnh cưỡng chế

Với căn bệnh "rối loạn ám ảnh cưỡng chế", nguyên nhân vẫn chưa được xác định rõ ràng. Những thay đổi trong chức năng não có thể được gây ra các yếu tố khác nhau, và thường xuyên hơn với sự kết hợp của chúng.
Nguyên nhân của bệnh có thể được chia thành tâm lý, xã hội và sinh học.

1. tâm lý

• Chấn thương tâm lý - những sự kiện gây ra thiệt hại cho tâm lý. Nó có thể là bất kỳ sự kiện nào dành cho cá nhân tầm quan trọng lớn: mất người thân, mất tài sản, tai nạn xe cộ.
• Căng thẳng. Biến động cảm xúc nghiêm trọng, tái phát hoặc mãn tính tình huống căng thẳng gây ra những thay đổi trong tâm lý.
• Xung đột bên ngoài hoặc bên trong cá nhân.
• Tư duy ma thuật, niềm tin vào siêu nhiên, theo đó những hành động, nghi lễ ám ảnh có thể xua đuổi mối đe dọa, bảo vệ khỏi những rắc rối và sợ hãi.
• Làm việc quá sức - kiệt sức về thể chất và tinh thần dẫn đến sự gián đoạn hoạt động của não bộ.
• dấu nhân vật. Những người có kiểu nhấn mạnh kiểu mô phạm dễ mắc chứng loạn thần kinh ám ảnh.
• Lòng tự trọng thấp, thiếu tự tin. Một người không tin rằng anh ta có thể hoàn thành nhiệm vụ (rửa tay một cách định tính), hãy nhớ xem ga hoặc bàn ủi đã được tắt chưa.

1. Xã hội

• Giáo dục tôn giáo nghiêm ngặt.
• Thấm nhuần mong muốn cầu toàn, đam mê sạch sẽ.
• Phản ứng không phù hợp với các tình huống cuộc sống.

1. sinh học

• Khuynh hướng di truyền liên quan đến hoạt động đặc biệt của não. Nó được quan sát thấy ở 70% bệnh nhân. Kèm theo đó là sự lưu thông kéo dài của các xung thần kinh trong hệ thống viền, sự thất bại trong việc điều chỉnh các quá trình kích thích và ức chế ở vỏ não.
• Các tính năng của hoạt động của hệ thống thần kinh tự trị.
• Vi phạm hoạt động của các hệ thống dẫn truyền thần kinh. Giảm nồng độ serotonin, dopamin, norepinephrine.
• tối thiểu suy não, không thể phân biệt giữa quan trọng và không quan trọng.
• Bất thường thần kinh - triệu chứng ngoại tháp, biểu hiện rối loạn chuyển động: cứng cử động cơ xương, khó xoay trở, cử động tay kém, căng cơ.
• Bệnh nặng, nhiễm trùng, bỏng rộng, rối loạn thận và các bệnh khác kèm theo nhiễm độc. Độc tố phá vỡ hệ thống thần kinh trung ương, ảnh hưởng đến hoạt động của nó.

Các điều kiện tiên quyết sinh học cho sự phát triển của rối loạn ám ảnh cưỡng chế chiếm ưu thế, giúp phân biệt rối loạn ám ảnh cưỡng chế với các dạng rối loạn thần kinh khác. Đồng thời, những thay đổi trong cơ thể là rất nhỏ nên chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế đáp ứng tốt với điều trị.

Cơ chế phát triển của rối loạn ám ảnh cưỡng chế

IP Pavlov đã tiết lộ cơ chế phát triển của chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Theo phiên bản của ông, một trọng tâm kích thích đặc biệt được hình thành trong não bệnh nhân, được đặc trưng bởi hoạt động cao của các cấu trúc ức chế (tế bào thần kinh ức chế và khớp thần kinh ức chế). Nó không ngăn chặn sự kích thích của các tiêu điểm khác, như trong cơn mê sảng, nhờ đó tư duy phản biện được bảo tồn. Tuy nhiên, trọng tâm kích thích này không thể bị loại bỏ bởi sức mạnh ý chí hoặc bị dập tắt bởi các xung động từ các kích thích mới. Do đó, bệnh nhân không thể thoát khỏi những suy nghĩ ám ảnh.

Sau đó, Pavlov đi đến kết luận rằng những suy nghĩ ám ảnh là kết quả của sự ức chế trong các tiêu điểm kích thích bệnh lý. Đó là lý do tại sao những suy nghĩ báng bổ báng bổ xuất hiện ở những người rất sùng đạo, những tưởng tượng tình dục biến thái ở những người được giáo dục nghiêm khắc và có nguyên tắc đạo đức cao.
Theo quan sát của Pavlov, các quá trình thần kinh của bệnh nhân bị trơ, chậm chạp. Điều này là do sự căng thẳng quá mức của các quá trình ức chế trong não. Một mô hình tương tự xảy ra với trầm cảm. Do đó, bệnh nhân rối loạn ám ảnh cưỡng chế thường phát triển các rối loạn trầm cảm.

Triệu chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế

Có ba triệu chứng của chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế:

• Thường xuyên tái diễn những suy nghĩ xâm nhập là nỗi ám ảnh;
• Lo lắng và sợ hãi do những suy nghĩ này gây ra;
• Các hành động lặp đi lặp lại giống nhau, các nghi thức được thực hiện để loại bỏ sự lo lắng.

Hầu hết các triệu chứng này nối tiếp nhau và tạo thành chu kỳ ám ảnh cưỡng chế. Sau khi thực hiện các hành động ám ảnh, bệnh nhân cảm thấy nhẹ nhõm tạm thời, nhưng sau một thời gian ngắn, chu kỳ lặp lại. Ở một số bệnh nhân, nỗi ám ảnh có thể chiếm ưu thế, ở những người khác, các hành động lặp đi lặp lại, ở những người còn lại, các triệu chứng này là tương đương.

Các triệu chứng tâm thần của rối loạn ám ảnh cưỡng chế

1. Sự ám ảnh- những suy nghĩ và hình ảnh khó chịu lặp đi lặp lại:

• Sợ bị nhiễm trùng;
• Sợ bị bẩn;
• Sợ phát hiện ra xu hướng tình dục phi truyền thống;
• Nỗi sợ hãi vô lý cho cuộc sống của bạn hoặc sự an toàn của những người thân yêu;
• Hình ảnh và tưởng tượng có tính chất tình dục;
• Hình ảnh hung hăng và bạo lực;
• Sợ mất hoặc quên những thứ cần thiết;
• Quá mong muốn đối xứng và trật tự;
• Sợ tiết ra mùi khó chịu;
• Mê tín quá mức, chú ý đến các dấu hiệu và niềm tin, v.v.

Những suy nghĩ ám ảnh trong chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế được một người coi là của chính mình. Đây không phải là những suy nghĩ do ai đó “đặt vào đầu anh ấy”, không phải là những lời mà “tôi khác” nói với một nhân cách chia rẽ. Trong chứng loạn thần kinh cưỡng bức, bệnh nhân chống lại những suy nghĩ của chính mình, không muốn thực hiện chúng, nhưng không thể thoát khỏi chúng. Anh ta càng chiến đấu với chúng, chúng càng xuất hiện nhiều hơn.

1. ép buộc- lặp đi lặp lại hàng chục hoặc hàng trăm lần một ngày cùng một loại hành động ám ảnh:

• Tuốt da, nhổ tóc, cắn móng tay;
• Rửa tay, tắm rửa, lau người;
• Lau tay nắm cửa và các đồ vật xung quanh khác;
• Tránh tiếp xúc với các đồ vật bị ô nhiễm - bồn cầu, tay vịn trong phương tiện giao thông công cộng;
• Kiểm tra khóa cửa và các thiết bị điện, bếp gas;
• Kiểm tra sự an toàn và sức khỏe của những người thân yêu;
• Sắp xếp mọi thứ theo một trật tự nhất định;
• Thu thập và tích lũy những thứ không được sử dụng - giấy vụn, thùng rỗng;
• Lặp đi lặp lại những lời cầu nguyện và thần chú được thiết kế để bảo vệ chống lại những hành động hung hăng hoặc vô đạo đức mà chính bệnh nhân có thể phạm phải, v.v.

Những suy nghĩ xâm nhập gây ra sợ hãi và lo lắng. Mong muốn loại bỏ chúng khiến bệnh nhân liên tục thực hiện cùng một hành động. Thực hiện các hoạt động bắt buộc không mang lại niềm vui, nhưng nó giúp giảm bớt lo lắng và giúp bạn yên tâm trong một thời gian. Tuy nhiên, sự bình tĩnh không đến được lâu, và chẳng mấy chốc, chu kỳ ám ảnh cưỡng chế lại lặp lại.

Các hành động bắt buộc có thể xuất hiện hợp lý (dọn dẹp, mở gói) hoặc phi lý (nhảy qua các vết nứt). Nhưng tất cả chúng đều là bắt buộc, một người không thể từ chối thực hiện chúng. Đồng thời, anh ta nhận thức được sự vô lý và không phù hợp của chúng.

Khi thực hiện các hành động ám ảnh, một người có thể nói một số công thức bằng lời nói, đếm số lần lặp lại, do đó thực hiện một loại nghi lễ.

Triệu chứng thể chất của rối loạn ám ảnh cưỡng chế

Các triệu chứng thể chất của chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế có liên quan đến rối loạn chức năng của hệ thống thần kinh tự trị, chịu trách nhiệm cho hoạt động của các cơ quan nội tạng.
Bệnh nhân có:

• Các cơn chóng mặt;
• Đau ở vùng tim;
• Tấn công tăng huyết áp hoặc hạ huyết áp - tăng hoặc giảm áp lực;
• Chán ăn và khó tiêu;
• Suy giảm ham muốn tình dục.

Quá trình rối loạn ám ảnh cưỡng chế của bệnh

Các hình thức của quá trình rối loạn thần kinh rối loạn ám ảnh cưỡng chế:

• Mãn tính- đợt tấn công của bệnh kéo dài hơn 2 tháng;
• tái phát- giai đoạn trầm trọng của bệnh, xen kẽ với thời kỳ sức khỏe tinh thần;
• cấp tiến- một quá trình liên tục của bệnh với sự gia tăng định kỳ của các triệu chứng.

Nếu không điều trị, 70% bệnh nhân mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế dạng mãn tính. Nỗi ám ảnh đang mở rộng. Những suy nghĩ ám ảnh đến thường xuyên hơn, cảm giác sợ hãi tăng lên, số lần lặp lại các hành động ám ảnh tăng lên. Ví dụ: nếu khi bắt đầu rối loạn, một người đã kiểm tra xem cửa đã đóng chưa 2-3 lần, thì theo thời gian, số lần lặp lại có thể tăng lên 50 hoặc hơn. Ở một số dạng, bệnh nhân thực hiện các hành động ám ảnh không ngừng trong 10-15 giờ mỗi ngày, mất khả năng thực hiện bất kỳ hoạt động nào khác.

Ở 20% người mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế nhẹ, chứng rối loạn này có thể tự khỏi. Những suy nghĩ ám ảnh được thay thế bằng những suy nghĩ mới ấn tượng sống động gắn liền với sự thay đổi cảnh quan, di chuyển, sinh con, thực hiện các nhiệm vụ chuyên môn phức tạp. Rối loạn ám ảnh cưỡng chế có thể giảm bớt theo tuổi tác.

Chẩn đoán rối loạn ám ảnh cưỡng chế

Các triệu chứng cho thấy rối loạn ám ảnh cưỡng chế:

• Những suy nghĩ ám ảnh mà một người coi là của chính họ;
• Những suy nghĩ, hình ảnh và hành động lặp đi lặp lại một cách khó chịu;
• Người đó không thành công trong việc chống lại những suy nghĩ hoặc hành động ám ảnh;
• Ý nghĩ thực hiện các hành động là khó chịu đối với một người.

Nếu những suy nghĩ ám ảnh và / hoặc hành động lặp đi lặp lại kéo dài 2 tuần liên tiếp trở lên, trở thành nguồn gây đau khổ (căng thẳng do cảm xúc tiêu cực và gây hại cho sức khỏe) và làm gián đoạn hoạt động thông thường của một người, thì chẩn đoán rối loạn ám ảnh cưỡng chế.

Thử nghiệm Yale-Brown được sử dụng để xác định mức độ nghiêm trọng của chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Các câu hỏi kiểm tra cho phép bạn xác định:

• bản chất của những suy nghĩ ám ảnh và chuyển động lặp đi lặp lại;
• tần suất chúng xuất hiện;
• họ chiếm phần nào thời gian;
• bao nhiêu họ can thiệp vào cuộc sống;
• bệnh nhân cố gắng kìm nén chúng đến mức nào.

Trong quá trình nghiên cứu, có thể hoàn thành trực tuyến, một người được yêu cầu trả lời 10 câu hỏi. Mỗi câu trả lời được đánh giá trên thang điểm 5. Theo kết quả của bài kiểm tra, điểm được tính và mức độ nghiêm trọng của ám ảnh và cưỡng chế được đánh giá.

Chẩn đoán phân biệt chứng loạn thần kinh rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Anankastic trầm cảm và một dạng sớm của tâm thần phân liệt có thể có các triệu chứng tương tự. Những rối loạn thần kinh này cũng đi kèm với những ám ảnh. Vì vậy, nhiệm vụ chính của bác sĩ là chẩn đoán chính xác chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế, từ đó có phương pháp điều trị hiệu quả.

Ảo tưởng khác với ám ảnh. Trong cơn mê sảng, bệnh nhân tự tin vào tính đúng đắn của các phán đoán của mình và đoàn kết với họ. Trong chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế, một người hiểu được sự vô căn cứ và đau đớn trong suy nghĩ của mình. Anh ấy chỉ trích nỗi sợ hãi của mình, nhưng vẫn không thể thoát khỏi chúng.

Với một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng, 60% bệnh nhân mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế được phát hiện có các triệu chứng khác. rối loạn tâm thần- chứng cuồng ăn, trầm cảm, rối loạn lo âu, rối loạn tăng động giảm chú ý.

Điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế

Điều trị được cung cấp bởi các nhà thần kinh học, bác sĩ tâm thần, nhà trị liệu tâm lý, nhà tâm lý học y tế.
Điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế được thực hiện trên cơ sở cá nhân sau khi xác định các triệu chứng chi phối và xác định nguyên nhân gây bệnh. Trong 20 năm qua, các phương pháp hiệu quả đã được phát triển cho phép bạn thoát khỏi chứng loạn thần kinh trong vài tuần.

Phương pháp tâm lý trị liệu điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế thần kinh

1. phân tâm học

Mục tiêu. Để xác định một tình huống đau thương hoặc những suy nghĩ nhất định không tương ứng với ý tưởng của một người về bản thân họ, những ý tưởng này đã bị dồn vào tiềm thức và bị lãng quên. Ký ức về họ được thay thế bằng những suy nghĩ ám ảnh. Nhiệm vụ của nhà phân tâm học là thiết lập trong ý thức mối liên hệ giữa nguyên nhân trải nghiệm và ám ảnh, nhờ đó các triệu chứng của rối loạn ám ảnh cưỡng chế sẽ biến mất.

phương pháp. Phương pháp hiệp hội tự do. Bệnh nhân nói với nhà phân tâm học hoàn toàn tất cả những suy nghĩ của mình, kể cả những điều vô lý và tục tĩu. Chuyên gia nắm bắt các dấu hiệu của sự dịch chuyển không thành công của các mặc cảm và chấn thương tinh thần, sau đó anh ta đưa chúng vào lĩnh vực ý thức. Phương pháp giải đoán là giải thích ý nghĩa, suy nghĩ, hình ảnh, giấc mơ, hình vẽ. Nó được sử dụng để xác định những suy nghĩ và chấn thương bị kìm nén kích thích sự phát triển của chứng loạn thần kinh ám ảnh.
Hiệu quả- có ý nghĩa. Quá trình điều trị là 2-3 buổi mỗi tuần trong 6-12 tháng.

1. Tâm lý trị liệu hành vi nhận thức

Mục tiêu. Học cách bình tĩnh đối phó với những suy nghĩ ám ảnh mới nổi, không phản ứng lại chúng bằng những hành động và nghi thức ám ảnh.

phương pháp. Khi bắt đầu cuộc trò chuyện, một danh sách các triệu chứng và nỗi sợ hãi gây ra sự phát triển của chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế được tổng hợp. Sau đó, bệnh nhân tiếp xúc một cách giả tạo với những nỗi sợ hãi này, bắt đầu từ nỗi sợ hãi yếu nhất. Người đó được giao "bài tập về nhà", trong đó anh ta phải đối mặt với nỗi sợ hãi của mình trong những tình huống không thể tái tạo được trong văn phòng của nhà trị liệu tâm lý. Ví dụ, cố tình chạm vào tay nắm cửa và không rửa tay sau đó. Số lần lặp lại càng nhiều, bệnh nhân càng ít sợ hãi. Những suy nghĩ ám ảnh ngày càng ít xảy ra, chúng không còn gây căng thẳng nữa và nhu cầu phản ứng với chúng bằng các chuyển động khuôn mẫu biến mất. Hơn nữa, một người hiểu rằng nếu anh ta không thực hiện “nghi thức” thì không có gì khủng khiếp xảy ra, sự lo lắng vẫn biến mất và không quay trở lại trong một thời gian dài. Phương pháp điều trị phản ứng ám ảnh cưỡng chế này được gọi là " phòng ngừa phơi nhiễm và phản ứng».

Hiệu quả- có ý nghĩa. Các lớp học đòi hỏi ý chí và kỷ luật tự giác. Hiệu quả là đáng chú ý sau một vài tuần.

1. Liệu pháp thôi miên- sự kết hợp giữa thôi miên và gợi ý.

Mục tiêu. Truyền cảm hứng cho bệnh nhân với những ý tưởng và hành vi đúng đắn, điều chỉnh công việc của hệ thống thần kinh trung ương.

phương pháp: một người được đưa vào trạng thái thôi miên, khi ý thức thu hẹp mạnh và tập trung vào nội dung của những gì đang được gợi ý cho anh ta. Ở trạng thái này, các kiểu suy nghĩ và kiểu hành vi mới được hình thành trong ý thức của anh ta - "bạn không sợ vi khuẩn." Điều này cho phép bạn cứu bệnh nhân khỏi những suy nghĩ ám ảnh, lo lắng do họ gây ra và những hành động rập khuôn.

Hiệu quả - cực kỳ cao, vì các gợi ý được cố định chắc chắn ở cấp độ ý thức và vô thức. Hiệu quả đạt được rất nhanh - sau một vài phiên.

1. trị liệu nhóm

Mục tiêu. Cung cấp sự hỗ trợ, giảm bớt cảm giác bị cô lập của người mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
phương pháp. Ở dạng nhóm, các buổi cung cấp thông tin, đào tạo quản lý căng thẳng và các buổi tạo động lực có thể được tổ chức. Họ cũng tiến hành các khóa đào tạo nhóm về phơi nhiễm và ngăn ngừa phản ứng. Trong những buổi như vậy, nhà trị liệu tâm lý mô hình hóa các tình huống gây lo lắng và bệnh nhân. Sau đó, mọi người giải quyết vấn đề bằng cách đưa ra giải pháp của riêng họ.
Hiệu quả- cao. Thời gian điều trị là từ 7 đến 16 tuần.

Điều trị y tế rối loạn ám ảnh cưỡng chế

Điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế bằng thuốc thường được kết hợp với các phương pháp trị liệu tâm lý. Điều trị nội khoa giảm triệu chứng sinh lý bệnh - mất ngủ, nhức đầu, không thoải mái trong vùng tim. Ngoài ra, thuốc được kê đơn nếu các phương pháp trị liệu tâm lý không có tác dụng đầy đủ.

nhóm thuốc	đại diện	Cơ chế hoạt động
Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc	citalopram, escitalopram	Ngăn chặn sự tái hấp thu serotonin trong các khớp thần kinh của tế bào thần kinh. Loại bỏ các tiêu điểm kích thích bệnh lý trong não. Hiệu quả xảy ra sau 2-4 tuần điều trị.
Thuốc chống trầm cảm ba vòng	melipramine	Ngăn chặn sự hấp thu norepinephrine và serotonin, tạo điều kiện thuận lợi cho việc truyền các xung thần kinh từ nơ-ron này sang nơ-ron khác.
Thuốc chống trầm cảm bốn vòng	Mianserin	Kích thích giải phóng các chất trung gian giúp cải thiện sự dẫn truyền xung động giữa các tế bào thần kinh.
Thuốc chống co giật	Carbamazepin, oxcarbazepin	Hiệu ứng này có liên quan đến tác dụng ức chế (làm chậm quá trình) của thuốc đối với cấu trúc hệ viền của não. Thuốc chống co giật làm tăng mức tryptophan, một loại axit amin làm tăng sức chịu đựng và cải thiện hoạt động của hệ thống thần kinh trung ương.

Liều lượng và thời gian dùng tất cả các loại thuốc được đặt riêng lẻ, có tính đến mức độ nghiêm trọng của chứng loạn thần kinh và nguy cơ tác dụng phụ.

Điều trị bằng thuốc cho chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế nên được chỉ định bởi bác sĩ tâm thần. tự điều trị không hiệu quả, vì các triệu chứng của bệnh quay trở lại sau khi ngừng thuốc.

Các phương pháp phụ trợ điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế

1. tế bào học- điều trị chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế bằng các chế phẩm thảo dược dựa trên dược liệu.

• Suốt ngày quy định các chế phẩm của St. John's wort - Deprim. John's wort có tác dụng bổ nhẹ đối với hệ thần kinh, giảm trầm cảm.
• Vào buổi tối uống thuốc có tác dụng an thần-thôi miên rõ rệt - cây nữ lang, hoa mẫu đơn, ngải cứu, hoa bia, dầu chanh ở dạng rượu cồn, an thần phí hoặc ở dạng viên nén.

1. Chế phẩm axit béo omega-3- Omacor, Tekom. Cải thiện lưu thông máu trong não và củng cố vỏ bọc của các tế bào thần kinh.
2. bấm huyệt- bấm huyệt. Để điều trị chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế và trầm cảm, hãy xoa bóp các điểm ở đáy hộp sọ và trên bề mặt của nó.

Tự giúp đỡ cho chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế