Thuốc giảm đau sau phẫu thuật ở trẻ em. Nguyên tắc gây mê hậu phẫu

Một phương pháp thay thế để giảm đau sau phẫu thuật là thuốc giảm đau opiate toàn thân do bệnh nhân sử dụng. Cả hai phương pháp này đều có thể được bổ sung bằng thuốc chống viêm không steroid (NSAID), miễn là không có chống chỉ định nào đối với chúng.

Đau sau phẫu thuật và phản ứng trao đổi chất với phẫu thuật có mối quan hệ với nhau. Các cơ chế thần kinh có liên quan đến phản ứng này với căng thẳng và sự suy yếu của chúng được cho là dẫn đến cải thiện kết quả phẫu thuật. Về vấn đề này, phong tỏa thần kinh bằng thuốc gây tê cục bộ có vẻ là phương pháp hiệu quả nhất. Việc giải phóng catecholamine giúp tăng cường hoạt động của tim, do đó làm tăng mức tiêu thụ oxy của cơ tim. Sự khác biệt về quan điểm vẫn còn trong các tài liệu về lợi ích của việc kiềm chế lâu dài phản ứng căng thẳng. Trong thực tế, điều này đòi hỏi hoặc rất nồng độ cao thuốc phiện cần hỗ trợ thông khí sau phẫu thuật hoặc phong tỏa thần kinh cường độ cao ở mức độ da liễu cao.

Các bằng chứng được công bố cho đến nay cho thấy giảm đau sau mổ đầy đủ là điều kiện tiên quyết cần thiết để giảm các biến chứng tim phổi sau mổ. Đau sau phẫu thuật làm hạn chế hoạt động vận động của bệnh nhân và sự khạc ra đờm, dẫn đến ứ đọng đờm rãi, xẹp phổi và các biến chứng ở phổi. Đồng thời, dung tích sống của phổi, thể tích tồn lưu và khả năng tồn dư chức năng suy giảm. Ngoài ra, cơn đau làm trầm trọng thêm tình trạng đau dạ dày và ruột.

Mặc dù khu vực hoạt động là nguồn chính của cơn đau, các khu vực khác cũng có thể là nguồn gây khó chịu. Không có khả năng di chuyển tự do trong khoảng cách gần giai đoạn hậu phẫu, đau vai do tư thế gượng ép trong quá trình phẫu thuật, khó đi tiểu, đau dạ dày và ruột, hạ thân nhiệt - tất cả những điều này có thể làm trầm trọng thêm hội chứng đau.

Kiểm soát cơn đau sau phẫu thuật, bằng cách sử dụng thuốc phiện, thuốc gây tê cục bộ hoặc cả hai trong thời gian dài, có thể mang lại hiệu quả giảm đau cao sau phẫu thuật. bộ phận trên đường tiêu hóa. Hiệu quả này có thể được nâng cao hơn nữa bằng cách sử dụng các thiết bị cho phép bệnh nhân kiểm soát giảm đau sau phẫu thuật bằng cách sử dụng thêm thuốc tiêm ngoài màng cứng.

Giảm đau ngoài màng cứng

Hầu hết các nghiên cứu đã ghi nhận rằng giảm đau tốt sau phẫu thuật dạ dày và ruột có tác dụng có lợi, nhưng vẫn còn bất đồng trong các tài liệu về việc lựa chọn phương pháp gây mê có thể cải thiện kết quả lâu dài của phẫu thuật hay không. Một số nghiên cứu chỉ ra rằng giảm đau ngoài màng cứng từ 5 ngày trở lên là cần thiết để giảm khả năng xảy ra các biến chứng sau phẫu thuật. Người ta khẳng định rằng giảm đau ngoài màng cứng sau phẫu thuật với sự phong tỏa nhạy cảm với mức Th4, bắt đầu trước khi khởi mê, cải thiện kết quả ngay lập tức của cuộc phẫu thuật so với giảm đau ngoài màng cứng, chỉ bắt đầu trong giai đoạn hậu phẫu. Tính ưu việt của giảm đau ngoài màng cứng so với thuốc phiện do bệnh nhân sử dụng về mặt bảo tồn chức năng phổi không được hỗ trợ bởi tất cả các nghiên cứu. Việc sử dụng giảm đau ngoài màng cứng sau phẫu thuật có liên quan đến việc giảm tỷ lệ biến chứng phổi sau phẫu thuật, giảm thời gian nằm viện và giảm tỷ lệ tử vong.

Mức độ cột sống mà ống thông ngoài màng cứng được đưa vào tùy thuộc vào da liễu nào cần được gây mê. Tốt nhất, điều này phải ở cấp độ da liễu trung tâm của vị trí phẫu thuật. Tất cả các lợi ích của gây mê ngoài màng cứng ngực về thể tích phổi, cơ sinh học hô hấp và trao đổi khí phụ thuộc vào mức độ phong tỏa phân đoạn. Tuy nhiên, một số bác sĩ khuyên nên đặt catheter ngoài màng cứng ở ngực dưới, cho rằng việc định vị khoang ngoài màng cứng ở mức thấp của cột sống ngực sẽ dễ dàng và an toàn hơn. Mặt khác, khi đặt catheter ngoài màng cứng ở mức thấp của cột sống ngực, có thể phải dùng thêm thuốc tê tại chỗ và thuốc phiện, điều này làm tăng nguy cơ tác dụng phụ trung ương.

Giảm đau ngoài màng cứng cung cấp một số lợi thế. Tần suất biến chứng hô hấp so với giảm đau toàn thân bằng opiate thấp hơn. Gây tê ngoài màng cứng có thể tạo điều kiện cho rút nội khí quản sớm, đặc biệt nếu được sử dụng trong mổ cùng với gây mê toàn thân. Ngoài ra, các chức năng của đường tiêu hóa dựa trên nền tảng của giảm đau ngoài màng cứng được phục hồi nhanh hơn so với các phương pháp giảm đau khác sau phẫu thuật. Điều quan trọng nhất trong số các yếu tố tích cực này được nhất trí coi là giảm tần suất các biến chứng hô hấp.

Gây tê ngoài màng cứng là phương pháp tiềm ẩn không an toàn, đòi hỏi tay nghề cao, đặc biệt là gây tê ngang ngực. Trong một số trường hợp đáng kể sau khi phẫu thuật, để đạt được hiệu quả giảm đau, cần phải thao tác đặt ống thông ngoài màng cứng, và một số trường hợp vẫn không thể đạt được hiệu quả giảm đau đầy đủ. Một bệnh nhân được giảm đau ngoài màng cứng phải được giám sát chặt chẽ bởi nhân viên được đào tạo và có thẩm quyền. Cả bác sĩ và y tá nên quen thuộc với tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra, đặc biệt, có thể nhận ra sự phong tỏa quá mức, hạ huyết áp động mạch, hệ thần kinh trung ương và suy hô hấp, di chuyển ống thông, tụ máu cột sống và quá trình lây nhiễm. Các biến chứng khác liên quan đến giảm đau ngoài màng cứng bao gồm suy nhược chi dưới, ngứa, buồn nôn, nhức đầu do vô tình chọc thủng vỏ cứng của tủy sống, cũng như ảo giác. Mặc dù giảm đau ngoài màng cứng ở cơ sở y tế thông thường ngày càng trở nên phổ biến với sự ra đời của các đội giảm đau chuyên biệt, nhưng tính khả thi của việc điều trị những bệnh nhân này trong phòng chăm sóc đặc biệt, phòng hồi sức hoặc khu đặc biệt với nhân viên và giám sát thích hợp luôn cần được xem xét.

Phong tỏa tự động hai bên của các thân giao cảm và hạ huyết áp động mạch sau đó là phổ biến sau khi tiêm bupivacain ngoài màng cứng, đặc biệt là ở mức ngực. Hạ huyết áp động mạch trầm trọng hơn do giảm thể tích tuần hoàn, tư thế bệnh nhân ngẩng cao đầu cũng như dự trữ tim mạch bị hạn chế. Do đó, những bệnh nhân không chịu được tải nước không phải là đối tượng lý tưởng nhất để giảm đau ngoài màng cứng bằng thuốc gây tê cục bộ. Dùng thuốc phiện ngoài màng cứng không có những tác dụng tim mạch này, nhưng có thể liên quan đến suy nhược trung tâm hô hấp, diễn biến khó lường và không có triệu chứng. Nguy cơ suy giảm trung tâm hô hấp trong quá trình lan truyền thuốc phiện được tiêm ngoài màng cứng theo hướng sọ liên quan đến đặc tính tan trong chất béo của thuốc.

Trong một nỗ lực để giảm nguy cơ mắc các tác dụng phụ này của gây tê ngoài màng cứng sau phẫu thuật, một số tác giả đã kết hợp thuốc phiện với thuốc gây tê tại chỗ với một số thành công. Tuy nhiên, chẹn giao cảm không phụ thuộc vào những thay đổi của sự kết hợp thuốc. quản lý đường tiêm Thuốc phiện khi có sự phong tỏa ngoài màng cứng hiệu quả được chống chỉ định.

Thuốc giảm đau gây nghiện

Thuốc giảm đau opioid do bệnh nhân kiểm soát được sử dụng thành công để giảm đau sau phẫu thuật. Một liều morphin tiêm tĩnh mạch nhỏ được cung cấp bởi một máy tiêm tự động được lập trình sẵn theo lệnh của bệnh nhân có hiệu quả hơn đáng kể so với tiêm bắp"sự cần thiết". Hệ thống cho phép bạn thay đổi khối lượng và tần suất tiêm bolus. Quá liều ngẫu nhiên được ngăn ngừa bằng cách giới hạn số lượng liều dùng, tổng liều và khoảng thời gian giữa các lần tiêm. Thuốc giảm đau do bệnh nhân kiểm soát rất phổ biến và được bệnh nhân đón nhận: với sự trợ giúp của nó, họ có thể đạt được trạng thái mê ổn định hơn, vì tất cả các thay đổi về dược động học và dược lực học của thuốc phiện đều do bệnh nhân tự bù đắp.

Thích hợp nhất cho việc giảm đau như vậy là thuốc giảm đau opiate với thời gian bán hủy tương đối ngắn. Việc truyền dịch phải được thực hiện qua một ống thông đặc biệt hoặc van đơn ống để tránh dòng chảy ngược của thuốc phiện khi dùng đồng thời với truyền tĩnh mạch. Truyền chất dạng thuốc phiện liên tục có liên quan đến tỷ lệ biến chứng cao hơn và tốt nhất là nên tránh, đặc biệt nếu bệnh nhân không ở trong cơ sở chăm sóc đặc biệt. chăm sóc điều dưỡng. Thông thường, sử dụng đồng thời thuốc chống nôn là cần thiết.

Điều kiện cần thiết để giảm đau sau phẫu thuật, do bệnh nhân kiểm soát, là theo dõi đầy đủ các chức năng hô hấp và tình trạng ý thức. Các tác dụng phụ như ảo giác, buồn nôn và nôn, bí tiểu, đau dạ dày và ruột, và mày đay được mô tả. Thuốc giảm đau do bệnh nhân kiểm soát chỉ có hiệu quả nếu bệnh nhân hợp tác và thông cảm. Mặc dù phương pháp này an toàn, nhưng việc đào tạo nhân viên là bắt buộc trước khi sử dụng bất kỳ hệ thống giảm đau nào do bệnh nhân kiểm soát, vì sai sót kỹ thuật có thể dẫn đến tử vong.

Gây tê cục bộ

Việc thẩm thấu vào các mô mềm của vết thương với thuốc gây tê cục bộ khi kết thúc phẫu thuật có hiệu quả chống lại sự đau đớn bề ngoài không quá nhiều ở vùng vết thương, nhưng có thể giúp bệnh nhân giảm nhu cầu sử dụng thuốc phiện. Phổ biến nhất cho mục đích này là dung dịch 0,25% bupivacain không bổ sung epinephrine, với liều không quá 2 mg / kg.

Thuốc giảm đau không steroid

Việc sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) đã trở nên phổ biến ở những năm trước, một phần lớn là do khả năng giảm liều thuốc phiện theo cách này trong khi giảm tác dụng phụ của thuốc sau này. Các tác dụng phụ của NSAID thường phát triển khi sử dụng kéo dài, nhưng điều kiện cần thiết để được bổ nhiệm là hoạt động bình thường của thận.

Khỏe mạnh:

Những bài viết liên quan:

Thêm nhận xét Hủy trả lời

Những bài viết liên quan:

Trang web y tế khu vực phẫu thuật

Thông tin không phải là một chỉ định để điều trị. Mọi thắc mắc cần có sự tư vấn của bác sĩ.

Những bài viết liên quan:

thuốc sau khi phẫu thuật

Sau nhiều loại phẫu thuật, bệnh nhân bị đau (vĩnh viễn hoặc định kỳ), cần được gây mê an toàn. Những lý do cho sự xuất hiện đau đớn có thể có cả sự quá mẫn cảm của vùng bị tổn thương của các mô mềm và sự sưng tấy của chúng.

Giảm đau dữ dội sau khi phẫu thuật bằng thuốc có chứa chất gây nghiện. Vì những loại thuốc này có thể gây ra trong cơ thể phản ứng tiêu cực hoặc phụ thuộc, thì chúng chỉ nên được sử dụng theo chỉ dẫn và dưới sự giám sát của bác sĩ.

Tự sử dụng thuốc giảm đau mạnh dẫn đến tác dụng phụ (tăng an thần, buồn nôn). Chỉ bác sĩ chăm sóc mới kê đơn thuốc bắt buộc, có tính đến các đặc điểm của cơ thể bệnh nhân và bản chất của các thủ tục phẫu thuật.

Thuốc giảm đau hiệu quả

Giảm tình trạng bệnh nhân, giảm đau, ngăn chặn sự phát triển quá trình viêm và để phục hồi tiềm năng quan trọng của nó, thuốc sau phẫu thuật sẽ giúp ích cho cơ thể, trong đó thuốc giảm đau phổ biến nhất với tác dụng chống viêm là:

Paracetamol là một loại thuốc giảm đau có tác dụng tăng tốc và xác suất tác dụng tiêu cực thấp khi sử dụng. Tùy thuộc vào mức độ đau, kết hợp các loại thuốc được kê toa - Solpadein, Sedalgin-Neo, Pentalgin. Trong số các loại thuốc an toàn không chứa chất gây nghiện, chúng được sử dụng (để giảm đau vừa phải): Ibuprofen, Citramon và Analgin.

Tramadol là thuốc giảm đau tổng hợp (opioid), sức mạnh trung bình, chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi gây ra sự phụ thuộc về thể chất và tinh thần, và cũng không ảnh hưởng xấu đến nhu động ruột và chức năng hô hấp, không tác động xấu đến tuần hoàn máu và tâm lý của bệnh nhân.

Zaldiar là một loại thuốc được tạo ra bằng cách kết hợp tramadol với paracetamol, có tác dụng giảm đau tăng cường và kéo dài. Nếu việc giảm đau cần thiết không xảy ra, thì một lượng thuốc giảm đau bổ sung được kê toa (ví dụ, Diclofenac, Promedol).

Thuốc giảm đau mạnh bao gồm thuốc viên sau phẫu thuật - Ketorol, Nise, Nurofen. Ketorol được công nhận là hiệu quả nhất, cũng như các dẫn xuất của nó (Toradol, Dolac, Ketorolac, Ketanov). Ketorol, có tác dụng hạ sốt, không dùng để điều trị các bệnh viêm nhiễm mà chỉ dùng để giảm đau.

TẠI phẫu thuật hàm mặt, ngoài các loại thuốc được liệt kê, Ketonal, Migrenol, Trigan-D, Dexalgin 25, Next cũng được sử dụng. Nếu cần thiết, bác sĩ sau khi phẫu thuật kê đơn thuốc chống viêm (axit Mefenamic, Nimesil), và, ví dụ, sau khi nhổ răng phức tạp, thuốc kháng sinh mạnh - Sumamed, Amoxiclav, Ceftriaxone, cùng với viên nén giải mẫn cảm (Suprastin, Coaritin, Tavegil, Loratadin, Erius).

Trước khi nhổ răng, bạn nên thông báo cho bác sĩ biết mình đang dùng thuốc gì khoảnh khắc này thuốc (thuốc chống đông máu, insulin, thuốc tránh thai) để bác sĩ dễ dàng lựa chọn loại thuốc gây mê cần thiết, cũng như lựa chọn các loại thuốc phù hợp để chăm sóc hậu phẫu.

Ví dụ, sau khi phẫu thuật để cắt bỏ khối u tuyến cận giáp, người ta nên uống vitamin D và viên canxi, giúp tăng cường mô xương.

Các bác sĩ không khuyến cáo lạm dụng sử dụng các loại thuốc mạnh mà chỉ sử dụng khi cần thiết, vì có thể gây ra kết quả ngược lại (tăng cơn đau) do liên tục dùng chúng. Bạn nên nghiên cứu kỹ các chống chỉ định sử dụng, cân nhắc tất cả những ưu và khuyết điểm.

Gây mê sau phẫu thuật như thế nào?

Đau là một phản ứng bảo vệ của cơ thể. Nó báo hiệu một người về vấn đề và không cho phép bỏ qua nó. Sau khi mổ, do các mô, cơ, xương bị tổn thương nên xuất hiện một xung động đau, truyền theo dây thần kinh lên não. Tiếp nhận thuốc giảm đau làm cho nó có thể tắc nghẽn, tiến hành phục hồi hiệu quả cơ thể sau khi phẫu thuật, bệnh nhân bớt đau đớn.

Giảm đau sau phẫu thuật: mục tiêu và hiệu quả

Quản lý cơn đau sau phẫu thuật nhằm mục đích loại bỏ cơn đau và tạo ra điều kiện tốtđể phục hồi cơ thể. Mỗi người có của mình ngưỡng chịu đau và thái độ đối với nỗi đau. Thuốc giảm đau kém chất lượng gây ra cảm giác khó chịu nghiêm trọng, cảm xúc khó chịu và cản trở giấc ngủ. Để tránh điều này, các loại thuốc được kê đơn ngay cả trước khi hình thành xung động đau, có tính đến mức độ tổn thương mô, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Gây mê trong thai kỳ được thực hiện theo các chương trình đặc biệt, có tính đến mức độ lợi ích / nguy cơ cho người mẹ và thai nhi.

Lời khuyên cho đo lường chính xác cảm giác đau, cái gọi là thước đo cơn đau được sử dụng (thang điểm mười về cường độ đau). Nếu bạn không cảm thấy tác dụng đáng kể từ thuốc giảm đau, hãy yêu cầu đo điểm của bạn và điều chỉnh chế độ kiểm soát cơn đau.

Phương pháp giảm đau

Sử dụng ống thông ngoài màng cứng

Sau khi phẫu thuật, thuốc giảm đau được kê đơn theo đường uống (uống: viên nén, xirô), tại chỗ dưới dạng thuốc mỡ hoặc tiêm vào máu, cơ bằng vết tiêm, ống thông tĩnh mạch, ống thông ngoài màng cứng. Phương pháp đầu tiên là đơn giản nhất, an toàn nhất và tiện lợi nhất. Nhưng phương pháp cuối cùng thường gây đau đớn, không thoải mái, có thể gây ra sự phát triển của viêm tại chỗ tiêm, nhưng trong một số trường hợp, nó không thể được cấp phát. Khi sử dụng catheter ngoài màng cứng (trước khi mổ, bác sĩ gây mê sẽ tiêm thuốc tê bằng kim chọc vào khoang ngoài màng cứng giữa vỏ cứng của tủy sống và màng xương của đốt sống, sau đó nối catheter) trong hoặc sau khi can thiệp, bệnh nhân có thể cảm thấy các triệu chứng khó chịu:

buồn nôn ói mửa;
yếu ở chân;
vi phạm đi tiểu;
hạ huyết áp;
nhức đầu, đau lưng.

Khi sử dụng các loại thuốc mỡ, gel có tác dụng giảm đau, khả năng xảy ra tác dụng phụ là rất ít.

Các loại khác nhau gây mê dẫn truyền (đám rối - ảnh hưởng đến các đám rối thần kinh, thân, ngoài màng cứng, tủy sống, khi xảy ra phong tỏa thân dây thần kinh và đám rối phía trên vị trí phẫu thuật) cho phép gây mê chất lượng cao trong quá trình phẫu thuật các cơ quan trong khoang bụng, xương chậu, các chi.

Các loại thuốc giảm đau phổ biến nhất

Một thành phần bắt buộc của liệu pháp giảm đau là các loại thuốc hỗ trợ hệ vi sinh của dạ dày và ruột.

Thuốc giảm đau bắt đầu có tác dụng khoảng nửa giờ sau khi uống, thuốc đạn trực tràng (đưa vào trực tràng) tác dụng nhanh hơn. Nhưng tiêm cho kết quả như mong đợi trong vài phút. Thuốc nên được uống thường xuyên thời gian nhất định. Trong một số trường hợp, thuốc mỡ gây mê được khuyến cáo bổ sung cho ứng dụng địa phương(ví dụ, Katejel, Eplan).

Lời khuyên: nếu cơ sở vật chất kỹ thuật của cơ sở y tế cho phép, người bệnh có thể được dùng thuốc tự giảm đau (PCA) kết hợp với thuốc tiêm ngoài màng cứng, tiêm tĩnh mạch, khi truyền thuốc giảm đau bằng bơm truyền có nút bấm. Với sự trợ giúp của nó, bệnh nhân có thể tự mình kiểm soát liều lượng (thiết bị được lập trình để không đến quá số lượng cho phép).

Hầu hết các bác sĩ đồng ý rằng một số loại thuốc giảm đau sau khi xuất viện nên được uống theo hình bàn cờ. Khi đó tác dụng của một phương thuốc này sẽ tiếp tục tác dụng của một phương thuốc khác mà không gây hại cho cơ thể một cách không cần thiết.

Lời khuyên: Ketanov (có sẵn ở dạng viên nén, dung dịch tiêm) có thể gây khó chịu nghiêm trọng cho dạ dày, vì vậy bạn cần dùng thuốc theo đúng khuyến cáo của bác sĩ và không dùng quá liều và thời gian dùng thuốc tối ưu (không quá 5 ngày) .

Thuốc giảm đau chất lượng cao, bao gồm cục bộ dưới dạng thuốc mỡ, gel, sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho giai đoạn hậu phẫu cho bệnh nhân và sẽ cho phép phục hồi hiệu quả sinh vật, nhanh chóng trở lại cuộc sống bình thường.

Thuốc tiêm và thuốc giảm đau mạnh nhất

Nếu cơn đau của một người tăng lên, thì thuốc giảm đau mạnh sẽ được kê đơn.

Những loại thuốc như vậy chỉ có thể được bác sĩ kê đơn.

Nhiều loại có chống chỉ định đáng kể.

Thuốc tiêm mạnh

Trong y học hiện đại, tất cả các loại thuốc giảm đau thuốc menđược chia thành 2 nhóm:

Phổ biến nhất trong số các loại thuốc giảm đau có chất gây nghiện là các loại thuốc: morphin, codein, chúng được xếp vào nhóm thuốc dạng thuốc phiện.

Cũng được sử dụng rộng rãi là:

Gây mê được thực hiện để làm biến mất một phần hoặc hoàn toàn cơn đau. Tùy thuộc vào căn nguyên của bệnh và các triệu chứng của nó, mức độ nghiêm trọng của bệnh mà tiến hành gây mê thích hợp, hơn nữa, nếu thuốc giảm đau ở dạng viên nén không giúp đỡ, một người được tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch.

Ứng dụng sau phẫu thuật

Sau khi phẫu thuật, thuốc tiêm có tác dụng giảm đau mạnh thường được dùng kết hợp với các thuốc giảm đau khác - paracetamol và thuốc giảm đau có chất gây mê.

Cần chú ý trong thực hành y tế, chẳng hạn như các loại thuốc như:

Tiêm Ketorol gây mê làm giảm cơn kịch phát trong giai đoạn hậu phẫu. Thành phần hoạt chất chính của nó là ketorolac, giúp giảm các cơn đau dữ dội. Chống chỉ định với những người không dung nạp thuốc, nếu có dị ứng với aspirin, loét, hen phế quản, chảy máu sau phẫu thuật khác nhau, các bệnh về gan, thận. Thuốc không được sử dụng trong một khoảng thời gian dài.
Rofecoxib, hoặc Denebol, là một trong những phương tiện hiện đại, nó là đáng tin cậy và dễ sử dụng. Đặc tính của nó là ngăn chặn sự tổng hợp của quá trình viêm. Thuốc có thời gian tác dụng kéo dài, an toàn: có thể kê đơn cho bệnh nhân loét dạ dày tá tràng.

Ứng dụng trong ung thư học

Thuốc giảm đau mạnh nhất tiêm sau phẫu thuật cho bệnh ung thư được chia thành 3 nhóm:

Thuốc giảm đau được kê đơn tùy thuộc vào giai đoạn bệnh và mức độ đau.

Nếu hội chứng đau rất rõ rệt, thuốc phiện được sử dụng, với hội chứng đau trung bình - hàm lượng không gây nghiện, với cơn đau nhẹ - thuốc giảm đau bổ trợ.

diamorphine chỉ được dùng để gây mê cho những bệnh nhân nan y khi cần làm giảm bớt tình trạng của bệnh nhân;
tramal là một loại thuốc giảm đau có chất gây nghiện, được hấp thu nhanh vào máu, do đó, góp phần giảm đau nhanh chóng.

Tất nhiên, thuốc tiêm giảm đau mạnh nhất là thuốc thuộc nhóm gây nghiện, chúng được sử dụng trong các hình thức nghiêm trọng nhất của ung thư và các bệnh khác. Chúng có giá trị đặc biệt, vì chúng tạo ra tác dụng giảm đau mạnh trong giai đoạn hậu phẫu.

Hydromorphone, oxidone, morphin và các loại ma túy khác là một loại trong một nhóm chất có chỉ định sử dụng chung, khác nhau về liều lượng và thời gian sử dụng. Chúng được coi là loại thuốc mạnh nhất.

Các quỹ này gợi ý giảm đau hoàn toàn trong thời gian sử dụng chất hoạt tính. Giảm đau xảy ra gần như ngay lập tức.

Tất cả các loại thuốc thuộc nhóm thuốc phiện đều gây ra tác dụng phụ, biểu hiện tùy thuộc vào loại thuốc (ở mức độ lớn hơn hoặc thấp hơn):

Các đơn thuốc opiate được chống chỉ định nếu:

riêng biệt, cá nhân, cá thể quá mẫn cảmđến thuốc;
trong trường hợp các điều kiện liên quan đến ức chế hô hấp hoặc áp bức rõ rệt hệ thống thần kinh trung ương;
với gan nặng và suy thận;
hội chứng cai nghiện ma tuý.

Trong hầu hết các trường hợp khi cần giảm đau, từ đau đầu hoặc đau bụng đơn giản nhất đến các hoạt động phức tạp nhất, trong y học hiện đại, thuốc tiêm được sử dụng tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch dựa trên diclofenac, ketorolac hoặc ketoprofen. Đôi khi thuốc được kê đơn.

Tiêm giảm đau hiệu quả và đã được chứng minh ở các khớp

Danh sách thuốc giảm đau dạng tiêm chữa đau khớp:

Hydrocortisone là chất chống viêm, chống dị ứng tốt nhất; thuốc phổ rộng. Khi tiêm, cần lưu ý: một mũi tiêm vào không quá 3 khớp trong một ngày, sau đó phải nghỉ 3 tuần. Cùng một khớp chỉ có thể được điều trị 3 lần một năm.
Prednisolone là chất tương tự tốt nhất của hydrocortisone, nó có thể làm giảm viêm. Không thể sử dụng lâu dài do cơ thể bị giảm sức đề kháng chống lại các bệnh nhiễm trùng.

Dùng chữa đau lưng

Các trường hợp tiêm thuốc giảm đau chữa đau lưng như sau:

Viêm mô cơ, thoát vị, đau lưng, viêm khớp.
Chữa đau lưng, loạn thần kinh các nguyên nhân khác nhau sử dụng thuốc không steroid.
Với đau thắt lưng, để phục hồi chức năng vận động sinh vật.

Những loại thuốc này bao gồm:

Diclofenac là một loại thuốc giảm đau khá phổ biến, có thể nhanh chóng, đôi khi chỉ với một mũi tiêm, cơn đau tại chỗ, nhưng nó có tác dụng phụ mạnh: loại thuốc này cần được lưu ý bởi những người bị bệnh dạ dày, gan và thận. Vì thuốc mạnh nên quá trình điều trị thường là 5 ngày. Không nên dùng thuốc cho người bị loét, viêm túi mật mãn tính hoặc viêm dạ dày, phụ nữ có thai và trẻ nhỏ.
Với chứng thoát vị, betamethosone được sử dụng, góp phần loại bỏ gần như tức thời trọng tâm của chứng viêm. Betamethasone không chỉ là chất chống viêm mà còn là chất chống dị ứng. Bạn không thể sử dụng thuốc cho bệnh lao da, nhiễm trùng da các nguyên nhân khác nhau.
Ketonal - loại thuốc chống viêm tốt nhất, không chỉ là thuốc gây mê mà còn là thuốc hạ sốt. Chất này dựa trên ketaprofen, không ảnh hưởng xấu đến sụn khớp, do đó nó được kê đơn cho các chấn thương cơ lưng, bệnh thấp khớp và viêm khớp phản ứng, đau cơ, đau nhức xương khớp, đau thần kinh tọa. Khuyến cáo sử dụng thận trọng cho người cao tuổi.

Không sử dụng Ketonal cho:

vết loét;
bệnh lý về đông máu;
suy thận, gan và tim nặng;
các loại chảy máu khác nhau hoặc nghi ngờ chảy máu;
không dùng cho trẻ em và phụ nữ có thai, phụ nữ trong thời kỳ cho con bú.

Video hữu ích về chủ đề

Những gì khác bạn chắc chắn nên đọc:

➤ Bệnh lý nào có thể khiến khớp gối bị đau từ bên trong?
➤ Những trường hợp nào thì chỉ định sử dụng dụng cụ chỉnh hình cổ tay bán cứng - hãy nghiên cứu http://gidpain.ru/lechenie/ortez-luchezapjastnyj-sustav.html!
➤ Nguyên nhân nào gây ra vết rách Achilles?
➤ Quá trình hồi phục sau phẫu thuật tạo hình khớp háng được thực hiện như thế nào!
➤ Điều trị gãy xương chậu là gì?

Sử dụng cho thời kỳ đau

Khi hành kinh, kèm theo đau dữ dội, đôi khi buồn nôn, người ta kê toa thuốc giảm đau No-shpa. Chính hoạt chất- drotaverine hydrochloride. Có một công thức được thiết kế đặc biệt để tiêm khi đau bụng kinh.

không sử dụng thuốc trong trường hợp quá mẫn cảm với thuốc;
bị suy thận, gan hoặc suy tim nặng;
vì lý do y tế.

Thuốc giảm đau cho đau lưng
Tiêm trong khớp gốiđối với bệnh khớp - thuốc
Chích ngừa dị ứng
Cách tiêm bắp

Và cũng có những viên thuốc như vậy - Bupren IC, chúng giảm đau rất nhiều - à, không dễ gì lấy được đâu, bản thân tôi cũng là người khuyết tật nhóm 1 và tôi rất đau và giờ họ đã giúp tôi rất tốt - mặc dù chúng đắt - tốt, chúng giúp ích một cách hoàn hảo!

Dưới đây là các loại thuốc giảm đau chính và mạnh nhất được bác sĩ kê đơn cho bệnh nghiêm trọng. Không đề cập đến là những loại thuốc không mạnh và chúng ta thường tự dùng để chữa đau răng, nhức đầu, đau khớp, chẳng hạn như tempalgin, analgin, ketanov. Trong số các loại thuốc mới, pentalgin, tiếp theo, nimesil.

Tôi tin rằng với những cơn đau nhẹ, bạn nên dùng những loại thuốc đơn giản hơn, và chỉ sau đó, nếu cơn đau không thể ngừng lại, thì có thể sử dụng những loại thuốc giảm đau mạnh hơn. Những thông tin được cung cấp trong bài đối với tôi là khá thú vị và cần thiết, vì mỗi người chúng ta nên biết cách và làm thế nào để giúp đỡ bản thân và những người thân yêu khi bị đau nặng.

Đã phát hiện ra một cặp đôi điểm quan trọng và tôi đã hiểu tại sao một chỗ nào đó thường làm tôi đau sau khi tiêm (và tôi luôn hiểu rằng họ đã làm sai điều gì đó), nhưng hóa ra là họ đã chích tôi không đúng chỗ. Nhưng độ chính xác trong trường hợp này là điều quan trọng nhất. Mặc dù đối với tôi, sẽ tốt hơn nếu cơ thể ít quen với các loại thuốc giảm đau hơn. Nghỉ sinh ba năm rồi mà quên mất mấy viên thuốc rồi, hi vọng nó sẽ tiếp tục như thế này, nếu không thì tôi đã từng uống tempalgin mãi rồi, nhưng nó rất mạnh.

Đối với tôi, dường như thuốc giảm đau, tất nhiên, sự cứu rỗi với đau không chịu nổi. Tôi luôn nghĩ rằng nếu điều gì đó đau đớn và tôi có thể chịu đựng nó, thì tốt hơn là hãy đợi cho đến khi nỗi đau sẽ qua và không đầu độc cơ thể với thuốc có hại. Đôi khi cũng xảy ra trường hợp một người có ngưỡng chịu đau cao và họ rất khó chịu đựng. mức độ khác nhau cảm giác đau. Trong những trường hợp này, chỉ có thuốc giảm đau là cứu cánh duy nhất, vì việc cơ thể kiệt sức không phải lúc nào cũng hữu ích.

Movalis trong thuốc tiêm là loại thuốc giảm đau mạnh nhất.

Lưng tôi đau dữ dội, một người bạn khuyên tiêm movalis một mũi là hết ngay.

Dưới đây là những loại thuốc thường bị làm giả nhiều nhất. Và do đó, thường không có ý nghĩa từ họ. Tất cả, hầu hết tất cả các hiệu thuốc đều chứa đầy các sản phẩm dành cho người thuận tay trái. Và than ôi, không có ai đang xem. Do đó, tốt hơn là bạn nên trả quá nhiều tiền và mua một thứ gì đó ít được nghe đến. Nhưng than ôi, có rất ít loại thuốc như vậy, và những loại thuốc khác chỉ được kê đơn.

Và mình uống thuốc đau nửa đầu lâu rồi, đỡ nhức đầu, đau răng, đau bụng ... Lúc nào cũng đỡ.

Thuốc giảm đau sau phẫu thuật

Suốt trong can thiệp phẫu thuật các mô, cơ, xương bị tổn thương nên người bệnh cảm thấy đau nhức. Thuốc giảm đau sau phẫu thuật giúp giảm đau cho một người, do đó cơ thể phục hồi hiệu quả hơn. Đau là một tín hiệu cho thấy không phải tất cả đều tốt trong cơ thể con người. Nó không cho phép bạn bỏ qua vấn đề đã phát sinh. Mỗi người liên quan đến nỗi đau theo cách riêng của họ, có ngưỡng chịu đau riêng. Một điều khá tự nhiên mà mọi người đã trải qua hoặc sắp phẫu thuật đều quan tâm đến câu hỏi ăn gì giảm đau sau phẫu thuật.

Bất kỳ cuộc phẫu thuật nào cũng là một áp lực rất lớn đối với một người, và đặc biệt là những người có ngưỡng chịu đau thấp. Giai đoạn hậu phẫu nhất thiết phải đi kèm với những cơn đau đáng kể, bạn cần hiểu điều này, nhưng bạn không cần phải chịu đựng chúng. Vì vậy, sau khi phẫu thuật, cần phải kê đơn thuốc giảm đau mạnh để giúp cải thiện sức khỏe của một người và làm cho thời gian hồi phục ngắn hơn và hiệu quả hơn. Thuốc giảm đau, có sẵn trong mọi gia đình, không thể giúp ích ở đây. Thuốc tiêm giảm đau thường được sử dụng ngay sau khi phẫu thuật, và trong tương lai, bác sĩ có thể kê đơn thuốc viên.

Các phương pháp giảm đau

Sau khi phẫu thuật, có thể sử dụng một số loại thuốc giảm đau:

viên nén hoặc xi-rô - có nghĩa là được sử dụng bằng đường uống;
thuốc mỡ;
thuốc tiêm;
ống thông tĩnh mạch;
ống thông ngoài màng cứng.

Dễ dàng và tiện lợi nhất là đường uống. Khi sử dụng ống thông ngoài màng cứng, một người có thể bị đau, khó chịu và đôi khi phát triển viêm các mô lân cận, nhưng có những lúc phương pháp này đơn giản là cần thiết.

Bản chất của phương pháp này là một loại thuốc giảm đau được tiêm vào vùng tủy sống, sau đó sẽ gắn một ống thông. Thường thì việc sử dụng phương pháp này kèm theo cảm giác khó chịu:

buồn nôn và ói mửa;
đau đầu;
giảm huyết áp;
yếu ở chân.

Các tác dụng phụ ít gặp nhất được quan sát thấy khi sử dụng gel hoặc thuốc mỡ gây mê.

Thuốc viên giúp giảm đau trong khoảng nửa giờ, trong khi thuốc giảm đau sau phẫu thuật có tác dụng trong vòng 2-3 phút. Vì vậy, để giảm đau sau phẫu thuật, các bác sĩ chỉ định tiêm thuốc. Thuốc mỡ và gel thường được sử dụng như tiền bổ sung.

Phần lớn phương pháp hiện đại là autoanalgesia, nhưng để sử dụng nó, cơ sở y tế phải có cơ sở vật chất kỹ thuật phù hợp. Với phương pháp này, một máy bơm truyền dịch được sử dụng để đưa thuốc giảm đau vào máu. Nó có một nút để bệnh nhân có thể điều chỉnh độc lập lượng thuốc nhận được.

Thuốc giảm đau là gì

Thuốc giảm đau hiện đại được chia thành 2 nhóm chính - chúng có thể gây mê và không gây mê. Thuốc là:

dựa trên các chất tự nhiên;
bán tổng hợp;
sợi tổng hợp.

Các quỹ này có một số tính năng đặc biệt:

Chúng có tác dụng giảm đau mạnh, tính chất này đặc biệt có giá trị sau phẫu thuật.
Chúng có thể có một số tác dụng hướng thần, cải thiện tâm trạng, đưa một người vào trạng thái hưng phấn, do đó chứng nghiện ma túy có thể phát triển. Do đó, những loại thuốc này được sử dụng có thời hạn.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể phát triển. Đôi khi, khi sử dụng các loại thuốc này, buồn nôn và nôn, hoạt động của tim bị rối loạn, và trương lực ruột tăng lên.

Nhưng những loại thuốc này có hiệu quả cao như thuốc giảm đau mạnh. Nếu bạn chọn đúng liều lượng và sử dụng chúng trong thời gian ngắn, nguy cơ tác dụng phụ là tối thiểu. Các hiệu thuốc chỉ phân phối thuốc gây nghiện trên đơn thuốc đặc biệt Bác sĩ.

Trong các loại thuốc không gây nghiện, tác dụng giảm đau kém rõ rệt hơn nhiều, nhưng chúng cũng có tác dụng chống viêm và hạ sốt, điều này rất quan trọng ngay sau khi phẫu thuật. Tuy nhiên, bên cạnh những lợi ích chắc chắn, những khoản tiền này có thể gây hại nếu sử dụng không đúng cách. Tác dụng phụ của chúng là ảnh hưởng xấu đến màng nhầy của dạ dày và ruột, thận.

Đặc điểm của thuốc giảm đau gây mê

Một trong những mạnh nhất thuốc giảm đau gây mê là morphin. Một mũi tiêm loại thuốc này gần như hoàn toàn giảm đau cho một người. Morphine giảm đau trong vài phút và có tác dụng trong 5 giờ.

Morphine là thuốc giảm đau mạnh mẽ mà các loại thuốc khác không thể cạnh tranh được. Do đó, các loại thuốc nhẹ hơn thường được kê đơn ngay sau khi phẫu thuật, và Morphine chỉ được sử dụng nếu chúng không đủ hiệu quả. Có những chống chỉ định nghiêm trọng cho việc sử dụng nó:

bệnh lý đường hô hấp và gan nghiêm trọng;
bệnh động kinh;
say rượu nặng.

Morphine có ở dạng tiêm và viên nén, hiệu quả gần như giống nhau.

Morphine, trong số các thành phần khác, là một phần của thuốc như Omnopon. Thuốc này có tác dụng giảm đau mạnh tương tự như Morphine. Sự khác biệt của nó là ít tác dụng phụ hơn. Nó chỉ có ở dạng tiêm.

Promedol là một chất tương tự tổng hợp của Morphine. Tác dụng giảm đau có phần kém rõ rệt hơn, thời gian tiếp xúc ngắn hơn so với Morphine. Nó có các tác dụng phụ gần như giống nhau, ngoại trừ một ngoại lệ - ít suy giảm trung tâm hô hấp. Vì vậy, Promedol được sử dụng trong những trường hợp không thể sử dụng Morphine, ví dụ khi bệnh nhân bị suy hô hấp nặng. Promedol có sẵn ở dạng viên nén và ống tiêm.

Một loại thuốc phiện tổng hợp khác là Tramadol. Nó có tác dụng giảm đau mạnh, khác nhau về thời gian tác dụng - khoảng 8 giờ. Có sẵn ở dạng viên nén và dạng dung dịch để tiêm, chúng có tác dụng gần như giống nhau. Tính năng khác biệt Tramadol: hầu như không có tác dụng phụ phát triển khi sử dụng. Nó chỉ được chống chỉ định với tình trạng say rượu nặng và việc sử dụng nó bị cấm cho phụ nữ có thai.

Đặc điểm của thuốc giảm đau không gây nghiện

Những loại thuốc này giảm đau yếu hơn nhiều so với các loại thuốc gây nghiện. Do đó, chúng không được sử dụng lần đầu tiên sau khi hoạt động. Đầu tiên, thuốc tiêm dạng thuốc phiện được kê đơn, sau đó, sau một thời gian, thuốc được sử dụng dưới dạng viên nén.

Thuốc giảm đau sau phẫu thuật Diclofenac phát huy tác dụng trong khoảng 30 phút. Thuốc có khả năng hấp thụ tốt, do đó tác dụng giảm đau của nó có thể biểu hiện ở bất kỳ cơ quan nào. Do đó, nó được sử dụng rộng rãi trong các loại can thiệp phẫu thuật. Tiêu chuẩn vàng - vì vậy nó khá chính đáng được gọi là phương thuốc này trong số các chất tương tự.

Thông thường, việc tiêm thuốc được kê đơn đầu tiên, và việc chuyển đổi sang dạng viên nén dần dần được thực hiện.

Diclofenac có một nhược điểm nghiêm trọng - phạm vi rộng phản ứng phụ. Nếu nó được sử dụng trong một thời gian dài, màng nhầy của đường tiêu hóa bị ảnh hưởng, loét dạ dày hoặc tá tràng.

ít hơn tác dụng phụ có Nimesulide. Đây là một công cụ hiện đại hơn, an toàn hơn. Tính chất giảm đau gần như tương đương với Diclofenac, nhưng Nimesulide có thời gian tác dụng lâu hơn. Nhưng thuốc không có ở dạng tiêm mà chỉ có ở dạng viên nén. Vì vậy, ngay sau khi hoạt động, việc sử dụng nó là không chính đáng. Nếu bạn sử dụng công cụ thời gian dài nguy cơ bị các tác dụng phụ tăng lên.

Thuốc giảm đau hiện đại, đáng tin cậy, an toàn và tiện lợi nhất là Rofecoxib. Nó được sản xuất, ngoài viên nén, còn ở dạng ống. Vì vậy, nó thường được sử dụng trong những ngày đầu sau phẫu thuật. Một điểm cộng rất lớn của thuốc là nó thực tế an toàn. Nó không ảnh hưởng hệ thống tiêu hóa nên ngay cả những bệnh nhân bị viêm loét dạ dày tá tràng cũng có thể dùng được mà không cần lo sợ. Nó khác nhau về thời gian tiếp xúc, giảm đau tốt.

Thuốc có sẵn trong mọi gia đình

Các phương tiện từ nhóm này có thể được mua mà không cần đơn tại hiệu thuốc và chắc chắn mọi người đều có sẵn chúng ở nhà. Tất nhiên, hiệu quả của chúng ngay sau khi phẫu thuật còn khá nhiều tranh cãi, vì chúng có đặc tính giảm đau yếu. Nhưng nếu một thời gian sau khi phẫu thuật, người bệnh đã được xuất viện, những loại thuốc giảm đau này cũng có thể được sử dụng để giảm đau nhẹ sau phẫu thuật.

Những loại thuốc này bao gồm Ketanov. Có những hạn chế nhất định đối với cuộc hẹn của nó. Ví dụ, không nên dùng cho trẻ em dưới 16 tuổi, phụ nữ có thai và cho con bú, người bị hen suyễn, viêm loét dạ dày và một số bệnh khác. Nếu không, thuốc khá hiệu quả.

Analgin trong y học hiện đại có một danh tiếng gây tranh cãi. Anh ấy đối phó tốt với nhiệm vụ chính của mình, nhưng đồng thời, hệ thống tạo máu, thận và gan cũng bị ảnh hưởng. Các bác sĩ hiện đại cho rằng nên sử dụng analgin trong những trường hợp cực đoan.

Aspirin và Paracetamol là thuốc giảm đau yếu. Chúng đã được sử dụng trong y học trong một thời gian dài và có một số chống chỉ định. Ví dụ, aspirin có ảnh hưởng xấu trên màng nhầy của cơ quan tiêu hóa, và ở trẻ em - trên gan.

Tuy nhiên, bất kỳ loại thuốc giảm đau nào cũng phải được bác sĩ chăm sóc kê đơn, đặc biệt là trong những tình huống nghiêm trọng như tình trạng sau phẫu thuật. Hiện nay, có rất nhiều phương tiện hiện đại có thể cải thiện đáng kể tình trạng sức khỏe của một người sau phẫu thuật và giúp cơ thể hồi phục hoàn toàn.

Thuốc giảm đau được kê đơn sau phẫu thuật

Thuốc giảm đau sau phẫu thuật có thể được kê đơn? Câu hỏi này khiến nhiều người lo lắng, bởi không ai miễn nhiễm với phẫu thuật. Cơ thể con người từ lâu đã chịu sự tác động tiêu cực của các vi sinh vật: vi khuẩn, vi rút phá hoại sức khỏe con người. Sâu bọ của cơ thể sống do thực tế là chúng lây nhiễm sang các mô và cơ quan của con người và do đó, gây hại đáng kể cho sức khỏe con người.

Trong thời đại của chúng ta, y học đang phát triển quá nhanh và chóng mặt khiến các vi sinh vật có hại không có thời gian để thích ứng với các loại thuốc kháng sinh, thuốc chữa bệnh. Vì vậy, một trong những cách kỳ diệu nhất là một cuộc phẫu thuật, trong đó một loại bệnh tật sẽ được loại bỏ. Tuy nhiên, một số người bị đau dữ dội khi họ dần hồi phục sau khi gây mê. Vậy thì, làm thế nào, ít nhất trong một thời gian, có thể dập tắt nỗi đau dữ dội, nếu nó khiến một người phải rơi nước mắt?

Nhiều loại thuốc ngày nay

Bất kỳ chất y tế nào (ví dụ, thuốc giảm đau, thuốc viên hoặc thuốc kháng sinh) có thể giúp đạt được đầy đủ sức khỏeđối với cơ thể con người. Rất có thể, câu hỏi không nằm ở các loại thuốc hiện có, mà là ở mức độ đúng đắn của việc sử dụng chúng. Do đó, nếu có y học y tế có nhiều hệ quả tiêu cực.

Theo nhiều quan sát xã hội, cách tự tử phổ biến nhất là sử dụng ma túy quá liều.

Y học đang phát triển nhanh chóng, hầu như ngày nào cũng có những khám phá mới. Đến nay, thuốc giảm đau sau phẫu thuật không phải là điều gì mới mẻ và không thể đạt được. Vì vậy, nếu bệnh nhân cảm thấy khó chịu cấp tính sau khi phẫu thuật, nhiều loại thuốc sẽ đến để giải cứu.

Nếu hoạt động giải phẫu cơ thể con người khỏi bệnh, thì tại sao người đó lại gặp phải tình trạng khó chịu cấp tính?

Hoạt động - tác động y tế trên cơ thể con người, mục đích là loại bỏ phát triển bệnh trong cơ thể con người. Tất nhiên, hoạt động được thực hiện độc quyền với sự tham gia của các bác sĩ đã nhận được giấy phép trong một lĩnh vực cụ thể. Tuy nhiên, câu hỏi được đặt ra: nếu cuộc phẫu thuật giúp cơ thể khỏi bệnh, tại sao người đó lại cảm thấy không khỏe sau đó? Câu trả lời cho nó là các đặc điểm cấu tạo của cơ thể con người. Thực tế là các mô của con người là một tập hợp các tế bào giống nhau thực hiện các chức năng giống nhau. Hầu hết mọi mô của cơ thể con người đều bị ảnh hưởng bởi các đối tượng của bên thứ ba, dẫn đến những thay đổi của nó. Ví dụ, khi bị cắt bằng dao, mô bị phá hủy, sau đó chảy máu bắt đầu. Hành động tương tự xảy ra trong quá trình phẫu thuật: các mô của cơ thể con người có thể thích nghi với sự can thiệp của phẫu thuật, sau đó chúng trải qua quá trình "phục hồi chức năng".

Nói một cách đơn giản nhất có thể, bác sĩ đã phá hủy mô (rạch) và phục hồi nó (khâu lại vết thương). Cơ thể con người cảm thấy đau sau khi hành động được thực hiện, vì mô, phục hồi cấu trúc của nó, kích thích hệ thần kinh. Được biết rằng hệ thần kinh là "nền tảng" của cơ thể con người. Khi các đầu dây thần kinh bị kích thích, cơ thể con người sẽ nhận được tín hiệu dưới dạng cảm giác đau.

Thuốc, thuốc kháng sinh và thuốc viên có thể giúp người bệnh giảm đau

Cơn đau sau phẫu thuật thường nghiêm trọng đến mức một người thậm chí không thể di chuyển, vì điều này mang lại cho anh ta sự khó chịu nghiêm trọng. Tuy nhiên, y học hiện đại có thể cung cấp nhiều loại thuốc giảm đau, thuốc và thuốc kháng sinh sau phẫu thuật có thể dập tắt bất kỳ cơn đau nào, thậm chí nghiêm trọng nhất đã phát sinh trên cơ thể con người.

Cách tiếp cận truyền thống trong điều trị một bệnh nhân sau phẫu thuật là "kết hợp" nhiều loại thuốc. Đương nhiên, để tránh các chấn thương khác nhau, bạn không nên tự ý thực hiện chúng. Bác sĩ chăm sóc sẽ cung cấp cho bạn các khuyến nghị, sau đó bạn có thể tiến hành điều trị trực tiếp. Tuy nhiên, thường thì các bác sĩ thích tự mình điều trị cho bệnh nhân hơn.

Phương pháp "kết hợp" bao gồm việc sử dụng nhiều loại thuốc, mục đích chung là trả lại cơn đau sau phẫu thuật. Tuy nhiên, mỗi loại thuốc là duy nhất theo cách riêng và hoạt động trên cơ thể con người tùy thuộc vào thành phần được chỉ định. Bằng cách xây dựng một “kế hoạch” dùng thuốc, bác sĩ sẽ bắt đầu quá trình giảm đau trong cơ thể bạn.

Đến nay, thuốc giảm đau là một trong những người bạn tốt nhất của cơ thể con người. Độc đáo về cấu trúc và hoạt động của chúng, những loại thuốc này có thể cứu cơ thể con người khỏi những cơn đau dữ dội.

Các loại thuốc giảm đau sau phẫu thuật

Một trong những phương tiện phổ biến, thuốc giảm đau đau đớn khủng khiếp sau khi hoạt động - paracetamol nổi tiếng.

Thâm nhập vào lửa, viên nén paracetamol kích hoạt sức sống quy trình quan trọng của cơ thể con người, góp phần vào việc phục hồi nhanh chóng vùng bị ảnh hưởng của cơ thể.

Thuốc giảm đau được bán ở hầu hết các hiệu thuốc hiện đại và có giá tương đối thấp.

Quá trình gây mê cơ thể sau phẫu thuật thường diễn ra với sự tham gia của viên Ketone. Loại thuốc này không được sử dụng cho các bệnh mãn tính và có một số hạn chế. Ví dụ, thuốc không được dùng: trẻ em dưới 16 tuổi, phụ nữ có thai, đang cho con bú, hen suyễn, ung nhọt, lở loét,…. Vì vậy, dưới tác dụng của thuốc này, gây mê không chỉ xảy ra sau khi phẫu thuật, mà còn, ví dụ, với hoại tử xương, kinh nguyệt, gãy xương, rối loạn cấu trúc mô, ung thư, đau bụng và thậm chí sau khi nhổ bỏ một chiếc răng bị bệnh.

Điều quan trọng là phải có một loại thuốc như aspirin. Thuốc này giúp đối phó với cơn đau ở các bộ phận khác nhau của cơ thể con người, cũng như ở nhiệt độ cao. Tuy nhiên, giống như tất cả các loại thuốc, aspirin có một số hạn chế. Ví dụ, việc sử dụng thuốc được chống chỉ định trong viêm đường tiêu hóa, đau khi hành kinh và trẻ em, bao gồm tuổi thanh xuân. Do đó, việc sử dụng aspirin có thể gây ra sự phát triển của bệnh gan ở thanh thiếu niên và thậm chí ảnh hưởng đến não bộ của con người. Nhân tiện, aspirin khá rẻ.

Một trong những loại thuốc giảm đau gây tranh cãi của y học hiện đại là analgin, tác động lên cơ thể con người. Ví dụ, nó hiệu quả hơn nhiều so với paracetamol. Tuy nhiên, thuốc này có ảnh hưởng xấu đến hệ thống tuần hoàn, gan, thận và hệ thống bạch huyết. Các bác sĩ hiện đại cho rằng thiết bị này chỉ nên được sử dụng trong trường hợp cần thiết. Ví dụ, khi các loại thuốc giảm đau khác không mang lại hiệu quả như mong muốn.

Các chế phẩm y tế cung cấp hiệu ứng tích cực sau khi phẫu thuật, được tiêm. Thông thường, bác sĩ chăm sóc sẽ kê đơn độc lập liều lượng thuốc cần thiết, sau đó sẽ được sử dụng bởi y tá.

Có thể rút ra kết luận

Giảm đau sau phẫu thuật là một trong những chủ đề phổ biến nhất của y học hiện đại. Hầu như mỗi ngày bác sĩ hiện đại cố gắng khám phá các phương tiện mới có thể có tác dụng tốt hơn đối với cơ thể con người. Nếu bạn bị đau sau khi phẫu thuật, bạn nên liên hệ với bác sĩ của bạn.

Tuy nhiên, bạn không nên sử dụng thuốc giảm đau để giảm đau lâu dài, vì bạn có thể không nhận thấy sự phát triển của bất kỳ bệnh nào. Trong trường hợp này, bạn phải đến bệnh viện và được bác sĩ thăm khám. Hãy nhớ rằng bạn không nên tham gia vào việc "tự điều trị", vì điều này sẽ không dẫn đến bất cứ điều gì tốt đẹp.

Có thể sao chép tài liệu trang web mà không cần phê duyệt trước trong trường hợp cài đặt một liên kết được lập chỉ mục hoạt động đến trang web của chúng tôi.

Việc sử dụng thuốc giảm đau của nhiều nhóm khác nhau trong giai đoạn phục hồi chức năng sau phẫu thuật là do loại bỏ cơn đau, cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, giảm biến chứng và thời gian nằm viện.

Giảm đau sau phẫu thuật giúp cơ thể phục hồi nhanh hơn

Có những loại thuốc giảm đau nào sau phẫu thuật? Các dạng và tính năng của thuốc

Các bệnh viện và phòng khám có một hệ thống công thức để sử dụng chuẩn bị y tế các nhóm khác nhau. Ứng dụng của chúng tùy thuộc vào đặc điểm và nhu cầu trong từng trường hợp. Nhu cầu sử dụng phải được xác nhận bởi nghiên cứu y tế.

Thuốc giảm đau sau phẫu thuật. Thuốc giảm đau

Các loại thuốc dùng để giảm đau sau phẫu thuật được trình bày trong bảng.

Lần lượt, ma tuý được chia thành:

sợi tổng hợp;
bán tổng hợp;
dựa trên các thành phần tự nhiên.

Các loại thuốc trong nhóm này có tác dụng giảm đau rõ rệt. Đó là tính chất này là quan trọng nhất trong trạng thái hậu phẫu.

Việc tiêm thuốc giảm đau sau phẫu thuật, cụ thể là việc sử dụng thuốc phiện, được áp dụng trong 3 ngày đầu tiên sau các ca phẫu thuật phức tạp. Sử dụng thêm có thể ảnh hưởng xấu đến tâm lý con người. Điều này là do thực tế là ma túy gây ra tác dụng hướng thần trong một thời gian, do đó nghiện ma túy có thể phát triển.

Tác dụng phụ của những mũi tiêm này có thể bao gồm:

nôn mửa;
buồn nôn;
tăng trương lực ruột;
rối loạn trong công việc của tim.

Sự xuất hiện của như vậy hậu quả khó chịu có thể tránh được bằng liều lượng thích hợp và sử dụng trong thời gian ngắn.

Chú ý! Việc sử dụng thuốc tiêm giảm đau opioid sau khi phẫu thuật chỉ được phép tuân theo các tiêu chuẩn nhất định và trong các trường hợp được quy định bởi luật liên quan của Liên bang Nga trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe.

Thuốc không chứa thuốc, giảm đau yếu hơn. Ưu điểm của chúng là giải nhiệt và tiêu viêm trong cơ thể. Chính khả năng này khiến chúng không thể thiếu khi sử dụng sau phẫu thuật.

Việc sử dụng thuốc không đúng cách có thể dẫn đến tình trạng bệnh nhân xấu đi.

Đau thường xuất hiện và tăng lên chính xác là do viêm nhiễm các nguyên nhân khác nhau.

Quá trình dừng tiêu điểm xảy ra do sự ngăn chặn của một số enzym. Chúng góp phần vào sự xuất hiện của quá trình viêm trong cơ thể.

Về khả năng hạ sốt, có giả thiết cho rằng quá trình tổng hợp prostaglandin, gây tăng nhiệt độ, bị rối loạn do ảnh hưởng của hoạt chất Ketonal - ketoprofen.

Thuốc thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid, việc sử dụng thuốc nào cũng có mặt tích cực và tiêu cực.

Giảm sưng mô.
Tác động vào trung tâm của chứng viêm và sự giảm nhẹ của nó.
Giảm đông máu do giảm kết tập tiểu cầu.
Khả năng giảm nhanh cường độ cơn đau kéo dài đến 8 giờ. Tính chất này đặc biệt có giá trị đối với việc sử dụng thuốc tiêm giảm đau của Diclofenac sau khi phẫu thuật.

diclofenac

Việc sử dụng thuốc tiêm không chỉ được chứng minh trong giai đoạn hậu phẫu, mà còn trong trường hợp:

2017-05-11

Idees.ru

Thuốc tiêm và thuốc giảm đau mạnh nhất

Nếu cơn đau của một người tăng lên, thì thuốc giảm đau mạnh sẽ được kê đơn. Những loại thuốc như vậy chỉ có thể được bác sĩ kê đơn.

Nhiều loại có chống chỉ định đáng kể.

Trong y học hiện đại, tất cả các loại thuốc giảm đau được chia thành 2 nhóm:

không gây nghiện;
mê man.

Phổ biến nhất trong số các loại thuốc giảm đau có chất gây nghiện là các loại thuốc: morphin, codein, chúng được xếp vào nhóm thuốc dạng thuốc phiện.

Cũng được sử dụng rộng rãi là:

morphilong;
omnopon;
ethylmorphin;
nabulfin;
promedol;
tramadol.

Ứng dụng sau phẫu thuật

Cần chú ý trong thực hành y tế, chẳng hạn như các loại thuốc như:

Tiêm Ketorol gây mê làm giảm cơn kịch phát trong giai đoạn hậu phẫu. Thành phần hoạt chất chính của nó là ketorolac, giúp giảm các cơn đau dữ dội. Chống chỉ định với những người không dung nạp thuốc, nếu có dị ứng với aspirin, loét, hen phế quản, chảy máu sau phẫu thuật khác nhau, các bệnh về gan, thận. Thuốc không nên được sử dụng trong một thời gian dài.
Rofecoxib, hay Denebol, là một trong những phương tiện hiện đại nhất, nó đáng tin cậy và dễ sử dụng. Đặc tính của nó là ngăn chặn sự tổng hợp của quá trình viêm. Thuốc có thời gian tác dụng kéo dài, an toàn: có thể kê đơn cho bệnh nhân loét dạ dày tá tràng.

Ứng dụng trong ung thư học

Thuốc giảm đau mạnh nhất tiêm sau phẫu thuật cho bệnh ung thư được chia thành 3 nhóm:

không gây nghiện;
mê man;
phụ trợ.

Thuốc giảm đau được kê đơn tùy thuộc vào giai đoạn bệnh và mức độ đau.

Thuốc mạnh:

diamorphine chỉ được dùng để gây mê cho những bệnh nhân nan y khi cần làm giảm bớt tình trạng của bệnh nhân;
tramal là một loại thuốc giảm đau có chất gây nghiện, được hấp thu nhanh vào máu, do đó, góp phần giảm đau nhanh chóng.

Các quỹ này gợi ý giảm đau hoàn toàn trong thời gian sử dụng chất hoạt tính. Giảm đau xảy ra gần như ngay lập tức.

Tất cả các loại thuốc thuộc nhóm thuốc phiện đều gây ra tác dụng phụ, biểu hiện tùy thuộc vào loại thuốc (ở mức độ lớn hơn hoặc thấp hơn):

mất ngủ;
buồn nôn;
nôn mửa;
Phiền muộn;
đau cơ;
co giật;
ý nghĩ tự tử.

Các đơn thuốc opiate được chống chỉ định nếu:

quá mẫn cảm với thuốc;
trong trường hợp các điều kiện liên quan đến ức chế hô hấp hoặc suy nhược nghiêm trọng của hệ thống thần kinh trung ương;
bị suy gan và thận nặng;
hội chứng cai nghiện ma tuý.

Trong hầu hết các trường hợp cần giảm đau, từ đau đầu hoặc đau bụng đơn giản nhất đến các thao tác phức tạp nhất, y học hiện đại sử dụng phương pháp tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch dựa trên diclofenac, ketorolac hoặc ketoprofen. Đôi khi thuốc được kê đơn.

Tiêm giảm đau hiệu quả và đã được chứng minh ở các khớp

Danh sách thuốc giảm đau dạng tiêm chữa đau khớp:

Hydrocortisone là chất chống viêm, chống dị ứng tốt nhất; thuốc phổ rộng. Khi tiêm, cần lưu ý: một mũi tiêm vào không quá 3 khớp trong một ngày, sau đó phải nghỉ 3 tuần. Cùng một khớp chỉ có thể được điều trị 3 lần một năm.
Prednisolone là chất tương tự tốt nhất của hydrocortisone, nó có thể làm giảm viêm. Không thể sử dụng lâu dài do cơ thể bị giảm sức đề kháng chống lại các bệnh nhiễm trùng.

Dùng chữa đau lưng

Các trường hợp tiêm thuốc giảm đau chữa đau lưng như sau:

Viêm mô cơ, thoát vị, đau lưng, viêm khớp.
Đối với các cơn đau ở lưng dưới, người ta sử dụng các bệnh lý thần kinh do nhiều nguyên nhân khác nhau, các nhóm thuốc không steroid.
Với chứng đau thắt lưng, để phục hồi chức năng vận động của cơ thể.

Những loại thuốc này bao gồm:

Diclofenac là một loại thuốc giảm đau khá phổ biến, có thể nhanh chóng, đôi khi chỉ với một mũi tiêm, cơn đau tại chỗ, nhưng nó có tác dụng phụ mạnh: loại thuốc này cần được lưu ý bởi những người bị bệnh dạ dày, gan và thận. Vì thuốc mạnh nên quá trình điều trị thường là 5 ngày. Không nên dùng thuốc cho người bị loét, viêm túi mật mãn tính hoặc viêm dạ dày, phụ nữ có thai và trẻ nhỏ.
Với chứng thoát vị, betamethosone được sử dụng, góp phần loại bỏ gần như tức thời trọng tâm của chứng viêm. Betamethasone không chỉ là chất chống viêm mà còn là chất chống dị ứng. Bạn không thể sử dụng thuốc cho bệnh lao da, nhiễm trùng da do các nguyên nhân khác nhau.
Ketonal - loại thuốc chống viêm tốt nhất, không chỉ là thuốc gây mê mà còn là thuốc hạ sốt. Chất này dựa trên ketaprofen, không ảnh hưởng xấu đến sụn khớp, do đó nó được kê đơn cho các chấn thương cơ lưng, viêm khớp dạng thấp và phản ứng, đau cơ, viêm xương khớp và đau thần kinh tọa. Khuyến cáo sử dụng thận trọng cho người cao tuổi.

Không sử dụng Ketonal cho:

vết loét;
bệnh lý về đông máu;
suy thận, gan và tim nặng;
các loại chảy máu khác nhau hoặc nghi ngờ chảy máu;
không dùng cho trẻ em và phụ nữ có thai, phụ nữ trong thời kỳ cho con bú.

Video hữu ích về chủ đề

Những gì khác bạn chắc chắn nên đọc:

Sử dụng cho thời kỳ đau

Khi hành kinh, kèm theo đau dữ dội, đôi khi buồn nôn, người ta kê toa thuốc giảm đau No-shpa. Các thành phần hoạt chất chính là drotaverine hydrochloride. Có một công thức được thiết kế đặc biệt để tiêm khi đau bụng kinh.

Chống chỉ định:

không sử dụng thuốc trong trường hợp quá mẫn cảm với thuốc;
bị suy thận, gan hoặc suy tim nặng;
vì lý do y tế.

gidpain.com

Thuốc giảm đau sau phẫu thuật

Trong quá trình hoạt động, các mô, cơ, xương bị tổn thương nên người bệnh cảm thấy đau nhức. Thuốc giảm đau sau phẫu thuật giúp giảm đau cho một người, do đó cơ thể phục hồi hiệu quả hơn. Đau là một tín hiệu cho thấy không phải tất cả đều tốt trong cơ thể con người. Nó không cho phép bạn bỏ qua vấn đề đã phát sinh. Mỗi người liên quan đến nỗi đau theo cách riêng của họ, có ngưỡng chịu đau riêng. Một điều khá tự nhiên mà mọi người đã trải qua hoặc sắp phẫu thuật đều quan tâm đến câu hỏi ăn gì giảm đau sau phẫu thuật.

Các phương pháp giảm đau

Sau khi phẫu thuật, có thể sử dụng một số loại thuốc giảm đau:

buồn nôn và ói mửa;
đau đầu;
giảm huyết áp;
yếu ở chân.

Các tác dụng phụ ít gặp nhất được quan sát thấy khi sử dụng gel hoặc thuốc mỡ gây mê.

Phương pháp hiện đại nhất là autoanalgesia, nhưng để sử dụng được thì cơ sở y tế phải có cơ sở vật chất kỹ thuật phù hợp. Với phương pháp này, một máy bơm truyền dịch được sử dụng để đưa thuốc giảm đau vào máu. Nó có một nút để bệnh nhân có thể điều chỉnh độc lập lượng thuốc nhận được.

Thuốc giảm đau là gì

Thuốc giảm đau hiện đại được chia thành 2 nhóm chính - chúng có thể gây mê và không gây mê. Thuốc là:

dựa trên các chất tự nhiên;
bán tổng hợp;
sợi tổng hợp.

Các quỹ này có một số tính năng đặc biệt:

Chúng có tác dụng giảm đau mạnh, tính chất này đặc biệt có giá trị sau phẫu thuật.
Chúng có thể có một số tác dụng hướng thần, cải thiện tâm trạng, đưa một người vào trạng thái hưng phấn, do đó chứng nghiện ma túy có thể phát triển. Do đó, những loại thuốc này được sử dụng có thời hạn.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể phát triển. Đôi khi, khi sử dụng các loại thuốc này, buồn nôn và nôn, hoạt động của tim bị rối loạn, và trương lực ruột tăng lên.

Nhưng những loại thuốc này có hiệu quả cao như thuốc giảm đau mạnh. Nếu bạn chọn đúng liều lượng và sử dụng chúng trong thời gian ngắn, nguy cơ tác dụng phụ là tối thiểu. Thuốc gây nghiện chỉ được cấp phát tại các hiệu thuốc theo đơn đặc biệt của bác sĩ.

Đặc điểm của thuốc giảm đau gây mê

Morphine là một trong những loại thuốc giảm đau gây nghiện mạnh nhất. Một mũi tiêm loại thuốc này gần như hoàn toàn giảm đau cho một người. Morphine giảm đau trong vài phút và có tác dụng trong 5 giờ.

Morphine là một loại thuốc giảm đau mạnh mà các loại thuốc khác không thể cạnh tranh được. Do đó, các loại thuốc nhẹ hơn thường được kê đơn ngay sau khi phẫu thuật, và Morphine chỉ được sử dụng nếu chúng không đủ hiệu quả. Có những chống chỉ định nghiêm trọng cho việc sử dụng nó:

bệnh lý đường hô hấp và gan nghiêm trọng;
bệnh động kinh;
say rượu nặng.

Morphine có ở dạng tiêm và viên nén, hiệu quả gần như giống nhau.

Một loại thuốc phiện tổng hợp khác là Tramadol. Nó có tác dụng giảm đau mạnh, khác nhau về thời gian tác dụng - khoảng 8 giờ. Có sẵn ở dạng viên nén và dạng dung dịch để tiêm, chúng có tác dụng gần như giống nhau. Một tính năng khác biệt của Tramadol: việc sử dụng nó hầu như không có tác dụng phụ. Nó chỉ được chống chỉ định với tình trạng say rượu nặng và việc sử dụng nó bị cấm cho phụ nữ có thai.

Đặc điểm của thuốc giảm đau không gây nghiện

Thông thường, việc tiêm thuốc được kê đơn đầu tiên, và việc chuyển đổi sang dạng viên nén dần dần được thực hiện.

Diclofenac có một nhược điểm nghiêm trọng - một loạt các tác dụng phụ. Nếu sử dụng trong thời gian dài, màng nhầy của đường tiêu hóa bị ảnh hưởng, có thể bị loét dạ dày, tá tràng.

Nimesulide có ít tác dụng phụ hơn. Đây là một công cụ hiện đại hơn, an toàn hơn. Tính chất giảm đau gần như tương đương với Diclofenac, nhưng Nimesulide có thời gian tác dụng lâu hơn. Nhưng thuốc không có ở dạng tiêm mà chỉ có ở dạng viên nén. Vì vậy, ngay sau khi hoạt động, việc sử dụng nó là không chính đáng. Nếu bạn sử dụng bài thuốc trong một thời gian dài, nguy cơ mắc các tác dụng phụ sẽ tăng lên.

Thuốc giảm đau hiện đại, đáng tin cậy, an toàn và tiện lợi nhất là Rofecoxib. Nó được sản xuất, ngoài viên nén, còn ở dạng ống. Vì vậy, nó thường được sử dụng trong những ngày đầu sau phẫu thuật. Một điểm cộng rất lớn của thuốc là nó thực tế an toàn. Nó không ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa nên ngay cả những bệnh nhân bị viêm loét dạ dày tá tràng cũng có thể dùng được mà không cần lo sợ. Nó khác nhau về thời gian tiếp xúc, giảm đau tốt.

Thuốc có sẵn trong mọi gia đình

Aspirin và Paracetamol là thuốc giảm đau yếu. Chúng đã được sử dụng trong y học trong một thời gian dài và có một số chống chỉ định. Ví dụ, aspirin có ảnh hưởng tiêu cực đến màng nhầy của cơ quan tiêu hóa, và ở trẻ em - trên gan.

medoperacii.ru

Gây mê sau phẫu thuật như thế nào?

Đau là một phản ứng bảo vệ của cơ thể. Nó báo hiệu một người về vấn đề và không cho phép bỏ qua nó. Sau khi mổ, do các mô, cơ, xương bị tổn thương nên xuất hiện một xung động đau, truyền theo dây thần kinh lên não. Uống thuốc giảm đau làm thông tắc, phục hồi cơ thể hiệu quả sau phẫu thuật, cứu bệnh nhân khỏi đau đớn.

Giảm đau sau phẫu thuật: mục tiêu và hiệu quả

Giảm đau sau mổ nhằm mục đích loại bỏ cơn đau và tạo điều kiện tốt cho quá trình phục hồi của cơ thể. Mỗi người có ngưỡng chịu đau và thái độ đối với nỗi đau riêng. Thuốc giảm đau kém chất lượng gây ra cảm giác khó chịu nghiêm trọng, cảm xúc khó chịu và cản trở giấc ngủ. Để tránh điều này, các loại thuốc được kê đơn ngay cả trước khi hình thành xung động đau, có tính đến mức độ tổn thương mô, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Gây mê trong thai kỳ được thực hiện theo các chương trình đặc biệt, có tính đến mức độ lợi ích / nguy cơ cho người mẹ và thai nhi.

Mẹo: để đo chính xác cơn đau, người ta sử dụng cái gọi là thước đo độ đau (thang điểm mười về cường độ cơn đau). Nếu bạn không cảm thấy tác dụng đáng kể từ thuốc giảm đau, hãy yêu cầu đo điểm của bạn và điều chỉnh chế độ kiểm soát cơn đau.

Phương pháp giảm đau

Sử dụng ống thông ngoài màng cứng

Sau khi phẫu thuật, thuốc giảm đau được kê đơn theo đường uống (uống: viên nén, xirô), tại chỗ dưới dạng thuốc mỡ hoặc tiêm vào máu, cơ bằng vết tiêm, ống thông tĩnh mạch, ống thông ngoài màng cứng. Phương pháp đầu tiên là đơn giản nhất, an toàn nhất và tiện lợi nhất. Nhưng phương pháp sau này thường gây đau đớn, khó chịu, có thể kích thích phát triển viêm nhiễm tại chỗ tiêm, nhưng trong một số trường hợp, không thể thiếu được. Khi sử dụng catheter ngoài màng cứng (trước khi mổ, bác sĩ gây mê sẽ tiêm thuốc tê bằng kim chọc vào khoang ngoài màng cứng giữa vỏ cứng của tủy sống và màng xương của đốt sống, sau đó nối catheter) trong hoặc sau khi can thiệp, bệnh nhân có thể cảm thấy các triệu chứng khó chịu:

buồn nôn ói mửa;
yếu ở chân;
vi phạm đi tiểu;
hạ huyết áp;
nhức đầu, đau lưng.

Khi sử dụng các loại thuốc mỡ, gel có tác dụng giảm đau, khả năng xảy ra tác dụng phụ là rất ít.

Các loại gây mê dẫn truyền khác nhau (đám rối - ảnh hưởng đến các đám rối thần kinh, thân, ngoài màng cứng, tủy sống, khi có sự phong tỏa của các dây thần kinh và đám rối phía trên vị trí phẫu thuật) cho phép gây mê chất lượng cao trong quá trình phẫu thuật các cơ quan trong khoang bụng , xương chậu, các chi.

Các loại thuốc giảm đau phổ biến nhất

Phương pháp gây mê	Dược phẩm	Hành động, tính năng tiếp nhận
Miệng	Thuốc chống viêm không steroid (viên nén và hỗn dịch): ibuprofen, ketoprofen, diclofenac, ketorol.	Ở 2-4% bệnh nhân, các tác dụng phụ được quan sát thấy khi dùng: ợ chua, loét dạ dày, tổn thương thận, chảy máu. Chúng có tác dụng hạ sốt, chống viêm, giảm đau.
	Chế phẩm của các nhóm thuốc khác: paracetamol (nhóm anilid), baralgin (pyrazolones).	Thuốc giảm đau không gây nghiện giúp giảm sốt, giảm đau.
	Thuốc phiện yếu: tramadol, codeine, pethidine, trimeperidine. Gây mê cho bệnh ung thư được thực hiện với opioid mạnh, ví dụ, butorphanol, sufentanil.	Thuốc giảm đau gây nghiện nhanh chóng làm giảm cơn đau dữ dội trong 15-30 phút cho đến 6 giờ.
Tiêm tĩnh mạch, ngoài màng cứng (ống thông), tiêm (tiêm)	Morphine, fentanyl, alfentanil ở dạng dung dịch.	Nó có tác dụng giảm đau (opioid) trong vòng vài phút sau khi dùng.

Một thành phần bắt buộc của liệu pháp giảm đau là các loại thuốc hỗ trợ hệ vi sinh của dạ dày và ruột.

Thuốc giảm đau bắt đầu có tác dụng khoảng nửa giờ sau khi uống, thuốc đạn trực tràng (đưa vào trực tràng) tác dụng nhanh hơn. Nhưng tiêm cho kết quả như mong đợi trong vài phút. Bạn cần phải uống thuốc thường xuyên vào một giờ nhất định. Trong một số trường hợp, thuốc mỡ gây tê tại chỗ được khuyến nghị bổ sung (ví dụ: Katejel, Eplan).

Thuốc giảm đau chất lượng cao, bao gồm cục bộ dưới dạng thuốc mỡ, gel, sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho bệnh nhân trong giai đoạn hậu phẫu và có thể tiến hành phục hồi cơ thể hiệu quả và trở lại cuộc sống bình thường nhanh hơn.

Chú ý! Thông tin trên trang web được cung cấp bởi các chuyên gia, nhưng dành cho mục đích thông tin và không thể được sử dụng cho tự điều trị. Hãy chắc chắn để tham khảo ý kiến bác sĩ!

Người sành sỏi về tâm hồn con người, Fyodor Mikhailovich Dostoevsky, đã từng nói rằng nỗi đau là điều không thể thiếu đối với “ý thức rộng và một trái tim sâu sắc”. Đừng lấy những từ cổ điển theo nghĩa đen. Những cơn đau không được điều trị là một đòn giáng nặng nề đối với sức khỏe và tinh thần. Hơn nữa, các bác sĩ đã học được cách đối phó với nó: họ có hàng tá loại thuốc giảm đau khác nhau trong kho vũ khí của mình.

Cơn đau cấp tính đến đột ngột và kéo dài trong một khoảng thời gian nhất định. Nó là do tổn thương mô - gãy xương, bong gân, chấn thương cơ quan nội tạng, sâu răng và nhiều bệnh khác. Thường với cơn cấp tính thuốc giảm đau hoạt động tốt, và đây chắc chắn là một hiện tượng tích cực mang lại hy vọng giảm đau.

Đau mãn tính kéo dài hơn 6 tháng và có thể liên quan đến bệnh mãn tính. Các bệnh xương khớp, thấp khớp, gút, các khối u ác tính biểu hiện thành những cơn nặng, suy nhược cơ thể kháng thuốc điều trị. Đau kéo dài không chỉ là kết quả của các mô bị tổn thương, mà thường là hậu quả của các dây thần kinh bị phá hủy.

Cả cơn đau cấp tính và mãn tính đều có thể nghiêm trọng đến mức người trải qua nó đôi khi rơi vào tình trạng trầm cảm. Thật đáng buồn, đau mãn tính chiếm tới 80% dân số thế giới - con số này thu được từ kết quả của các nghiên cứu dịch tễ học lớn. Và do đó, các bác sĩ không mệt mỏi khi nghiên cứu hiện tượng này và tìm kiếm những cách mới để đối phó với nó. Vậy, chúng là gì, thuốc giảm đau?

Thế giới thuốc giảm đau đa dạng

Khi bạn đến hiệu thuốc để mua thuốc giảm đau, dường như không có gì phức tạp trong yêu cầu của bạn. Và chỉ khi dược sĩ bắt đầu hỏi thêm rất nhiều câu hỏi, điều đó mới trở nên rõ ràng: trong thực tế, mọi thứ không đơn giản như vậy.

Trong dược học - khoa học về thuốc - có nhiều nhóm thuốc giảm đau, mỗi nhóm được sử dụng cho một loại cơn đau cụ thể.

Vì vậy, tất cả các loại thuốc giảm đau được chia thành:

pyrazolon và sự kết hợp của chúng;
thuốc giảm đau kết hợp có chứa nhiều thành phần cùng một lúc;
thuốc chống đau nửa đầu được chỉ định để điều trị chứng đau nửa đầu;
thuốc chống viêm không steroid (NSAID);
Chất ức chế COX-2;
thuốc giảm đau gây mê;
thuốc chống co thắt;
thuốc giảm đau đặc hiệu.

Chúng ta hãy giải quyết từng nhóm này riêng biệt và tìm ra loại thuốc giảm đau nào để lựa chọn trong một trường hợp cụ thể.

Pyrazolones và sự kết hợp của chúng: thuốc giảm đau truyền thống

Đại diện tiêu biểu của thuốc giảm đau là pyrazolon. Nhóm này bao gồm “cha đẻ” của tất cả các loại thuốc giảm đau, đã trở thành “tiêu chuẩn vàng” trong điều trị cơn đau - Bệ hạ Analgin.

Analgin

Analgin, hoặc metamizole natri, không chỉ có tác dụng giảm đau. Nó cũng có tác dụng hạ sốt nhẹ và chống viêm. Tuy nhiên, analgin đã trở nên phổ biến rộng rãi và thậm chí còn nổi tiếng như một loại thuốc chống lại nhiều loại đau.

Mặt tiêu cực của Analgin không phải là bảo mật cao nhất. Với việc sử dụng thường xuyên trong thời gian dài, metamizole sodium gây ra những thay đổi đáng kể trên hình ảnh máu, vì vậy bạn nên dùng nó "hiếm khi, nhưng thích hợp." Tại thị trường Nga, metamizole sodium được sản xuất dưới tên truyền thống là Analgin. Ngoài ra, thuốc Ấn Độ Baralgin M và Metamizole natri được sản xuất tại Macedonia được đăng ký tại Liên bang Nga.

Thuốc giảm đau phức tạp Analgin-quinine, do công ty Sopharma của Bulgaria sản xuất, có chứa hai thành phần: metamizole sodium và quinine. Nhiệm vụ chính mà quinine thực hiện trong phức hợp này là làm giảm nhiệt độ cơ thể tăng cao. Do sự kết hợp của quinin hạ sốt mạnh và metamizole giảm đau, Analgin-quinine là một lựa chọn tuyệt vời cho bệnh sốt và đau khớp có nguồn gốc catarrhal. Ngoài ra, thuốc còn được dùng cho các chứng đau răng, khớp, định kỳ và các loại đau khác.

Baralgetas, Spazmalgon

Cả hai loại thuốc này đều nằm trong nhóm thuốc giảm đau-chống co thắt kết hợp phổ biến nhất ở nước ta. Chúng chứa cùng một sự kết hợp: metamizole sodium, pitofenone, fenpivirinium bromide.

Mỗi thành phần tăng cường hoạt động của nhau. Metamizole là thuốc giảm đau cổ điển, pitofenone có tác dụng chống co thắt cơ trơn, và fenpivirinium bromide cũng làm giãn cơ trơn. Nhờ sự kết hợp rất thành công, Baralgetas và Spazmolgon được sử dụng cho nhiều loại chỉ định nhất ở người lớn và trẻ em. Chúng tôi liệt kê những cái chính:

các loại đau do co thắt mạch máu hoặc cơ trơn các cơ quan: đau đầu, theo chu kỳ, co thắt niệu quản, đau quặn thận, gan, mật, viêm đại tràng;
sốt.
Baralgetas và Spazmolgon ở dạng tiêm là thuốc cấp cứu khi nhiệt độ cơ thể rất cao, khi các loại thuốc hạ sốt truyền thống bất lực. Thuốc được sử dụng thậm chí để hạ sốt ở trẻ em, kể cả khi trẻ được sống đến một năm. Đối với mỗi năm của cuộc đời, 0,1 ml dung dịch tiêm Baralgetas (Spasmolgon) được sử dụng;
tăng huyết áp.
Làm giãn mạch co thắt, thuốc giảm đau Baralgin và Spazmolgon giúp áp lực hơi tăng cao (10–20 mm Hg so với bình thường);
tăng trương lực của tử cung khi mang thai.
Trong những năm gần đây, thuốc giảm đau Baralgetas (Spasmolgon) ngày càng được sử dụng nhiều trong thời kỳ mang thai để giảm tăng giai điệu tử cung. Đồng thời, chúng có lợi thế nhất định so với một loại thuốc chống co thắt khác, vốn thường được sử dụng để thư giãn tử cung - drotaverine. Gần đây, hóa ra là sau 20 tuần của thai kỳ, drotaverine có thể giúp làm mềm cổ tử cung. Điều này là không mong muốn, đặc biệt là đối với phụ nữ bị suy cổ tử cung. Nhưng chính nhóm bệnh nhân này, hơn những bệnh nhân khác, cần thuốc chống co thắt để làm giảm trương lực tử cung.

Không giống như drotaverine, Baralgetas (Spazmolgon) không ảnh hưởng đến cổ tử cung và có thể được sử dụng an toàn ở bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ.

Ngoài Baralgetas và Spazmolgon, đối tác Ukraine của họ, viên nén Renalgan, đã được đăng ký trên thị trường Nga.

Viên tráng xanh hồi xuân nổi tiếng đã được biết đến từ thời Liên Xô. Thuốc giảm đau, được sản xuất liên tục bởi công ty Sopharma của Bulgaria trong nhiều thập kỷ, có chứa hai thành phần hoạt chất: metamizole sodium (analgin) và triacetonamine-4-toluenesulfonate. Sau đó có một tác dụng được gọi là giải lo âu, giảm lo lắng, căng thẳng, kích thích. Ngoài ra, nó làm tăng tác dụng của analgin.

Tempalgin và Tempanginol tương tự của nó được sử dụng cho hội chứng đau vừa và mức độ thấp tính biểu cảm.

Thuốc giảm đau kết hợp: khó nhưng hiệu quả

Theo quy định, thành phần trung tâm của hầu hết các loại thuốc giảm đau kết hợp là paracetamol. Một loại thuốc an toàn, đôi khi bị phân loại nhầm thành thuốc chống viêm không steroid, có nhiều tác dụng cùng một lúc: giảm đau và hạ sốt vừa phải, cũng như chống viêm cực kỳ nhẹ. paracetamol và trong thể tinh khiết một loại thuốc giảm đau khá mạnh, và khi các thành phần bổ sung được thêm vào nó, chất lượng của nó sẽ được nâng cao. Theo quy định, thuốc giảm đau kết hợp, bao gồm paracetamol, được sử dụng để giảm đau do cảm lạnh. Hãy đi xuống chi tiết cụ thể.

Vicks Active SymptoMax và Vicks Active SymptoMax Plus

Vicks Active SymptoMax chứa paracetamol kết hợp với phenylephrine. Thuốc có tác dụng co mạch, vì vậy thuốc không chỉ có tác dụng giảm đau cơ và khớp đặc trưng của cảm lạnh mà còn làm giảm nghẹt mũi.

Thành phần của Vicks Active SymptoMax Plus ngoài paracetamol và phenylephrine còn có guaifenesin, một chất giúp làm loãng dịch mũi.

Có nghĩa là có hoạt tính giảm đau và chống viêm khá rõ rệt. Brustan và Ibuklin chứa paracetamol và một trong những loại thuốc chống viêm không steroid hạ sốt và giảm đau mạnh nhất - ibuprofen. Đồng thời, nồng độ của cả hai thành phần khá cao (paracetamol 325 mg, và ibuprofen với liều 400 mg). Do sự kết hợp hiệu quả và liều lượng cao, Brustan và Ibuklin có tác dụng giảm đau rõ rệt và tác dụng hạ sốt. Ibuklin Junior được thiết kế để giảm đau và hạ sốt ở trẻ em và có ở dạng phân tán (dưới dạng viên nén tan trong miệng).

Các chất tương tự của Brustan cũng bao gồm thuốc Next được quảng cáo rộng rãi, chứa 400 mg ibuprofen và 200 mg paracetamol, cũng như Nurofen MultiSymptom (400 mg + 325 mg).

Một loại thuốc của Áo, bao gồm caffeine, paracetamol và propyphenazone, là một loại thuốc thuộc nhóm pyrazolone có tác dụng giảm đau và hạ sốt vừa phải. Caffeine trong thành phần của thuốc giảm đau kết hợp đóng một vai trò rất quan trọng - nó làm giãn mạch máu và tăng cường tác dụng của các thành phần giảm đau chính. Gevadal được khuyến cáo sử dụng trong trường hợp đau đầu vừa phải, đau cơ, đau chu kỳ.

Dolaren

Cả viên thứ nhất và viên thứ hai đều có thành phần giống nhau, bao gồm paracetamol và dicycloverine chống co thắt cơ, giúp giảm co thắt các cơ quan cơ trơn. Chính nhờ hàm lượng dicycloverine mà Dolospa và Trigan có tác dụng ngăn chặn khá hiệu quả các cơn đau ở thận, mật và đau ruột, kể cả khi sỏi niệu. Ngoài ra, chúng có thể được táo bón co cứng và co thắt có nguồn gốc khác trong đường tiêu hóa.

Line Caffetin

Rất phổ biến trong số các loại thuốc giảm đau kết hợp và dòng Caffetin. Nó bao gồm ba loại thuốc khác nhau về thành phần và chỉ định:

Caffetin Cold có chứa một sự kết hợp chống lạnh cổ điển;
Caffetin là một viên thuốc giảm đau kết hợp thực sự có chứa codeine, caffeine, paracetamol và propyphenazone.
Codeine là một loại thuốc giảm đau gây nghiện tự nhiên có tác dụng ngăn chặn các thụ thể thuốc phiện. Các thành phần còn lại của thuốc (ngoại trừ caffein, mà chúng ta đã nói đến) có đặc tính chống co thắt và giảm đau nói chung. Do có thành phần bão hòa nên caffetin giảm đau răng và đau đầu rất tốt, kể cả chứng đau nửa đầu, đau cơ. nguồn gốc khác nhau, đau khớp, cũng như đau theo chu kỳ ở phụ nữ. Do bao gồm codeine, Caffetin được bán độc quyền theo toa;
Caffetin Light.
Biến thể "nhẹ" của thuốc giảm đau có chứa paracetamol, propyphenazone và caffeine. Thuốc giảm đau Caffetin Light có thể được mua mà không cần đơn và được sử dụng cho các loại đau từ nhẹ đến trung bình khác nhau.

Danh sách thuốc giảm đau đủ mạnh được bổ sung bởi người Nga nổi tiếng thuốc giảm đau kết hợp trong máy tính bảng. Số lượng thành phần được "ẩn" trong tên thuốc: "penta" trong tiếng Hy Lạp có nghĩa là "năm". Vì vậy, thành phần của Pentalgin bao gồm:

drotaverine - chống co thắt cơ;
cafein;
naproxen - thuốc chống viêm không steroid;
paracetamol;
pheniramine maleate - một thành phần có tác dụng chống dị ứng.

Pentalgin khá hiệu quả đối với đau đầu, sốt, cũng như các cơn đau dữ dội kèm theo đau dây thần kinh.

Đau nửa đầu: cơn đau không dễ giảm

Cơn đau nửa đầu dai dẳng và dữ dội. Các cơn đau nửa đầu không dễ dừng lại. Chuỗi bệnh lý dẫn đến sự co mạch đột ngột và đáng kể đã được phát động rồi, rất khó phá vỡ. Thuốc giảm đau thông thường thường không có tác dụng, và thuốc giảm đau chống đau nửa đầu làm giãn mạch máu sẽ ra tay cứu nguy.

Sumatriptan là một hoạt chất (và thuốc) làm giảm đau nửa đầu. Nó bắt đầu hoạt động 30 phút sau khi ứng dụng. Liều lượng tiêu chuẩn của sumatriptan là 50 mg, và nếu không hiệu quả, bạn có thể uống hai viên mỗi ngày (tổng 100 mg). Tối đa liều dùng hàng ngày 300 mg.

Thuốc chứa Sumatriptan bao gồm Amigrenin, Imigran, Migrepam, Rapimed, Sumamigren, Trimigren.

Zolmitriptan

Một tác nhân hoạt động tương tự như sumatriptan. Thuốc gốc zolmitriptan được sản xuất bởi tập đoàn Astra Zeneca của Anh dưới tên Zomig và Zomig Rapimelt.

Eletriptan

Một loại thuốc giảm đau hiệu quả được sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu, bao gồm cả những cơn đau dữ dội. Eletriptan cho kết quả tốt nhất khi được sử dụng ngay khi bắt đầu cơn đau nửa đầu, nhưng hiệu quả vẫn được duy trì trong bất kỳ giai đoạn nào. Ngày nay, chỉ có một loại thuốc eletriptan được đăng ký ở Nga - Relpax ban đầu, được sản xuất bởi công ty siêu khổng lồ Pfizer của Mỹ.

Frovatriptan

Một thành phần hoạt tính khác có hiệu quả làm giãn mạch máu và giúp giảm chứng đau nửa đầu. Nó được đại diện bởi thuốc Frovamigran của Đức.

NSAID - giảm đau hiệu quả

Một vị trí đặc biệt trong các loại thuốc giảm đau, tất nhiên, thuộc về thuốc chống viêm không steroid. Và mặc dù hầu như tất cả chúng đều có tác dụng giảm đau, chúng tôi sẽ chỉ đề cập đến những loại được phân biệt bởi hoạt động giảm đau rõ rệt nhất.

ibuprofen

Một trong những NSAID an toàn nhất, có đặc tính hạ sốt và giảm đau. Tính an toàn của Ibuprofen được nhấn mạnh bởi thực tế là thuốc được phê duyệt để giảm đau và hạ sốt ngay cả ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh. Thuốc có sẵn ở dạng viên nén, xi-rô, thuốc đạn, cũng như ở dạng cục bộ (thuốc mỡ và gel) để giảm đau khớp và cơ. Liều lượng dành cho người lớnđủ để giảm đau vừa phải là 400 mg. Phần lớn thuốc nổi tiếng ibuprofen: Dolgit, Ibuprom, Ipren, Nurofen.

Aspirin

Mặc dù có một số hoạt tính giảm đau nhất định, nhưng Aspirin không được sử dụng thường xuyên để giảm đau. Điều này là do tính hung hăng của liều cao. axit acetylsalicylic- hoạt chất Aspirin - liên quan đến màng nhầy của đường tiêu hóa. Tuy nhiên, công ty Bayer sản xuất Aspirin dạng viên sủi và dạng viên, được thiết kế để giảm đau và hạ sốt.

Naproxen

Đại diện của NSAID, cùng với ibuprofen, chủ yếu được sử dụng như một loại thuốc giảm đau. Giống như tất cả các thuốc chống viêm không steroid khác, các chế phẩm naproxen được sử dụng thận trọng trong các bệnh về đường tiêu hóa. Thông thường, naproxen được kê đơn để giảm đau răng, đau đầu, đau thường xuyên và thấp khớp. Ngoài ra, naproxen có thể được sử dụng như một loại thuốc giảm đau hiện đại hiệu quả cho các trường hợp gãy xương hoặc chấn thương mô mềm.

Trong các hiệu thuốc của Nga, naproxen được bán dưới tên thương mại: Apranax, Nalgezin và Nalgezin sở trường, Naprobene, Pronaxen, Sanaprox.

Ketorolac

Ketorolac nằm trong danh sách những loại thuốc giảm đau mạnh nhất. Các đặc tính giảm đau của nó có thể so sánh với một số thuốc giảm đau gây nghiện opioid. Tuy nhiên, các chế phẩm ketorolac chỉ nên được sử dụng như một biện pháp cuối cùng khi các phương pháp điều trị khác không có tác dụng. Điều này là do tác dụng phụ xảy ra khi giảm đau thường xuyên hoặc lâu dài. Điều trị ketorolac kèm theo kích ứng niêm mạc dạ dày (13% trường hợp), buồn nôn (12% trường hợp), đau bụng và thậm chí tiêu chảy (tương ứng ở 12 và 7% bệnh nhân). Ngoài ra, ketorolac có thể gây nhức đầu (17% bệnh nhân), chóng mặt (7%) và buồn ngủ (6%). Đã có những trường hợp dạ dày bị tổn thương nghiêm trọng, bao gồm cả những vết thủng và xuất huyết sau đó, cũng như suy gan và thận ở những bệnh nhân đã dùng ketorolac trong một thời gian dài.

Tuy nhiên, ketorolac mạnh có thể không thể thiếu đối với những cơn đau dữ dội do gãy xương và chấn thương, cũng như một loại thuốc giảm đau trong ung thư và sau phẫu thuật. Nhân tiện, nó không có tác dụng chống viêm và hạ sốt. Có một số tên thương mại trên thị trường nội địa, và trong số đó là Dolak, Dolomin, Ketalgin, Ketanov, Ketorol, Ketofril, Toradol, Torolak và những tên khác.

Giảm đau an toàn Chất ức chế COX-2 hoặc Coxibs

Các loại thuốc này được phân loại là thuốc chống viêm không steroid. Tuy nhiên, một cơ chế hoạt động đặc biệt và hiệu quả đặc biệt liên quan và quan trọng nhất là sự an toàn, là lý do để phân loại chúng thành một nhóm nhỏ thuốc giảm đau riêng biệt.

Thuốc ức chế COX-2, không giống như các NSAID khác, không ngăn chặn COX-1, có tác dụng bảo vệ niêm mạc dạ dày. Do đó, chúng không gây hại cho các cơ quan của đường tiêu hóa, và chúng có thể được sử dụng cho những người đã có tiền sử loét dạ dày. Tuy nhiên, hầu hết các chuyên gia đồng ý rằng coxibs trong những trường hợp như vậy nên được thực hiện một cách thận trọng.

Trong thời gian điều trị bằng thuốc ức chế COX-2, bệnh nhân bị loét dạ dày tá tràng hoặc xuất huyết dạ dày trong quá khứ được khuyên uống thuốc ức chế bơm proton. Những loại thuốc này ngăn chặn việc sản xuất axit clohydric và do đó bảo vệ niêm mạc dạ dày.

Chúng tôi nói thêm rằng các chất ức chế bơm proton nổi tiếng nhất bao gồm omeprazole, lansoprazole, esomeprazole và pantoprazole.

Celecoxib

Là loại thuốc giảm đau đầu tiên thuộc loại coxibs được đăng ký tại Nga. Tuyệt vời để giảm viêm và giảm đau. Nó được sử dụng cho đợt cấp của bệnh viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp, viêm cột sống dính khớp và các bệnh thấp khớp khác, kể cả những người bị đau dữ dội.

Celecoxib có sẵn dưới tên thương mại Dilaxa, Coxib, Celebrex - thuốc gốc do Pfizer sản xuất.

Rofecoxib

Một đại diện khác của coxibs, được kê đơn để giảm đau và viêm trong viêm xương khớp cấp tính và mãn tính, một hội chứng đau có nguồn gốc bất kỳ. Trong các hiệu thuốc của Nga, nó có sẵn dưới tên Viox ở dạng hỗn dịch và viên nén. Nhà sản xuất thuốc là công ty Merck của Hà Lan.

Parecoxib

Thuốc này chiếm một vị trí đặc biệt trong số các loại thuốc giảm đau - nó có đường tiêm, nghĩa là dạng tiêm phóng thích. Parecoxib có hoạt tính chống viêm kém rõ rệt, nhưng nhược điểm này nhiều hơn bù lại khả năng giảm đau cao của nó. Ở Nga, parecoxib được bán dưới tên Dynastat. Nó được sản xuất bởi công ty Dược phẩm của Anh dưới dạng bột đông khô, từ đó một dung dịch để tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch được chuẩn bị ngay trước khi sử dụng.

Dynastat được sử dụng rộng rãi như một loại thuốc giảm đau mạnh trong tiêm cho các cơn đau dữ dội, kể cả sau phẫu thuật hoặc các nghiên cứu chẩn đoán khá nhạy cảm (ví dụ, nội soi đại tràng), cũng như giảm đau khi gãy xương và chấn thương. Ngoài ra, Dynastat đôi khi được kê đơn để giảm đau cho bệnh nhân ung thư nhằm giảm liều lượng thuốc giảm đau gây mê.

Etoricoxib

Một trong những loại coxibs hiện đại nhất, kết hợp hữu cơ các tác dụng chống viêm và giảm đau. Thuốc được sử dụng để điều trị triệu chứng, tức là, điều trị giảm đau viêm xương khớp, hoại tử xương, viêm khớp dạng thấp và các bệnh khớp khác. Etoricoxib được Pfizer tiếp thị dưới tên Arcoxia.

Thuốc dự trữ - thuốc giảm đau gây mê

Thuốc giảm đau gây nghiện ngăn chặn các thụ thể opioid và do đó ức chế việc truyền các xung động đau. Ngoài ra, chúng làm giảm đánh giá cảm xúc về cơn đau và phản ứng với nó, đồng thời gây hưng phấn và cảm giác thoải mái về tinh thần. Để tránh hình thành sự phụ thuộc, thuốc giảm đau có chất gây mê chỉ được sử dụng trong những trường hợp nghiêm trọng, ví dụ, để giảm đau cấp tính. Ngoài ra, thuốc giảm đau opioid được sử dụng trong gây mê để được gọi là tiền mê - chuẩn bị cho bệnh nhân trước khi gây tê ngoài màng cứng và tủy sống.

Thuốc giảm đau gây nghiện được đăng ký tại Liên bang Nga bao gồm codeine, fentanyl, morphine và một số loại khác.

Do hàm lượng của codeine, nhóm thuốc giảm đau gây nghiện opioid ở dạng kết hợp cũng bao gồm các loại thuốc nổi tiếng Nurofen Plus và Sedalgin Neo.

Nurofen Plus

Thuốc từ dòng Nurofen, được sản xuất bởi công ty Reckit Healthcare của Anh, chứa ibuprofen với liều lượng 200 mg và 10 mg codeine. Viên uống Nurofen Plus gây mê hiệu quả đối với chứng nhức đầu và đau răng, đau nửa đầu, đau bụng kinh ở phụ nữ, đau lưng, đau cơ và khớp, đau dây thần kinh và đau thoát vị cột sống. Ngoài ra, thuốc còn giúp hạ sốt và giảm đau tốt, đặc trưng của cảm lạnh và cúm. Trẻ em dưới 12 tuổi không nên dùng Nurofen Plus.

Được biết từ xa xưa, loại thuốc giảm đau do Activis Sedalgin Neo sản xuất tại Bulgari cũng được xếp vào nhóm thuốc giảm đau opioid kết hợp. Sedalgin Neo chứa sự kết hợp của năm thành phần hoạt tính, bao gồm codeine, caffeine, metamizole sodium, paracetamol và phenobarbital. Do sau này, thuốc không chỉ có tác dụng gây mê mà còn có tác dụng an thần. Sedalgin Neo có hiệu quả đối với chứng đau dây thần kinh, viêm dây thần kinh, đau nửa đầu, cũng như các cơn đau có nguồn gốc khác nhau, bao gồm thấp khớp, nhức đầu, nha khoa, ma, sau bỏng, chấn thương, sau phẫu thuật và định kỳ. Ngoài ra, thuốc cũng có thể dùng để trị sốt và đau nhức trong thời kỳ SARS và cúm.

Thuốc chống co thắt cơ: cả đau và co thắt

Thuốc chống co thắt cơ có khả năng làm giảm dòng chảy của canxi hoạt động vào các tế bào của sợi cơ trơn. Kết quả là, các cơ trơn và mạch máu giãn nở, giảm áp lực, tạo ra tác dụng chống co thắt và giảm đau của thuốc.

Thuốc chống co thắt cơ phổ biến nhất là drotaverine cũ tốt. Nó có tác dụng chống co thắt rõ rệt và độ an toàn cao. Drotaverine được sử dụng làm thuốc gây mê các bệnh khác nhau kèm theo co thắt các cơ quan cơ trơn, bao gồm:

viêm dạ dày mãn tính;
loét dạ dày tá tràng;
viêm túi mật mãn tính (viêm túi mật);
rối loạn vận động mật;
rối loạn vận động ruột;
đau bụng ruột;
viêm ruột kết;
proctitis;
đầy hơi;
đau thận;
co thắt mạch máu não.

Ngoài ra, drotaverine làm suy yếu các cơn co tử cung và được sử dụng trong sản khoa để giảm trương lực, cũng như giảm co thắt cổ tử cung trong quá trình sinh nở.

Đôi khi drotaverine được sử dụng ở nhiệt độ cơ thể cao trong bối cảnh co thắt mạch ngoại vi. Trong những trường hợp như vậy, bệnh nhân bị sốt rõ rệt và các chi lạnh tương phản.

Để bình thường hóa hiệu quả nhiệt độ cơ thể khi co thắt mạch ngoại vi, thuốc hạ sốt truyền thống - paracetamol hoặc ibuprofen - được sử dụng kết hợp với drotaverine.

Hàng chục chất tương tự của drotaverine được bán trên thị trường trong nước. Chúng tôi sẽ liệt kê những loại phổ biến nhất trong số đó: Vero-Drotaverin, Droverin, Drotaverin-Teva, No-shpa, No-shpa forte (liều lượng 80 mg), Spasmol và những loại khác.

Dicetel

Thuốc do công ty Abbott của Pháp sản xuất có chứa những hoạt chất sau: pinaverium bromide. Nó, giống như drotaverine, làm giảm co thắt các sợi cơ trơn và mạch máu. Viên nén Ditsetel được sử dụng để làm giảm các cơn co thắt ruột, bao gồm hội chứng ruột kích thích, rối loạn vận động đường mật.

Duspatalin

Cùng một công ty Abbott sản xuất một Duspatalin chống co thắt cơ khác. Nó chứa mebeverine, có tác dụng chống co thắt và giảm đau.

Duspatalin là biệt dược gốc. Ngoài ra còn có các chất tương tự của nó, khác nhau ở mức giá kinh tế hơn. Chúng bao gồm Mebeverine hydrochloride, Niaspasm, Sparex.

Thuốc chống co thắt kết hợp

Một nhóm nhỏ thuốc, chỉ bao gồm một số chế phẩm thuốc.

Thuốc gốc Pháp của Sanofi Aventis chứa ba thành phần hoạt chất: drotaverine, codeine và paracetamol. Một sự kết hợp hiệu quả cung cấp nhiều hành động. Paracetamol làm giảm mức độ nghiêm trọng của cơn đau và hạ nhiệt độ, drotaverine làm giảm co thắt và codeine làm tăng thêm tác dụng giảm đau.

No-shpalgin được sử dụng cho các chứng đau đầu có nguồn gốc khác nhau: đau đầu do căng thẳng, đau đầu do mạch máu, cũng như đau do làm việc quá sức hoặc căng thẳng. Chất tương tự của Ấn Độ của No-shpalgin Yunispaz có cùng thành phần và giá tốt hơn.

Nomigren

Một sự kết hợp thuốc rất thú vị là Nomigren, được sản xuất bởi Bosnia và Herzegovina. Nó bao gồm năm thành phần: propyphenazone, caffeine, camilofine chloride, mecloxamine citrate và ergotamine tartrate.

Các thành phần hoạt tính của thuốc Nomigren, tăng cường hoạt động của nhau, có tác dụng giảm đau mạnh trong chứng đau nửa đầu và đau đầu do mạch máu. Kết quả tốt nhất thuốc cho biết nếu nó được thực hiện vào đầu của cuộc tấn công.

Thuốc giảm đau cụ thể

Nhóm thuốc này đề cập đến thuốc giảm đau một cách gián tiếp, và những người khác xa với y học và dược học khó có thể nhận ra sự tương đồng giữa chúng và thuốc giảm đau. Chính thức, thuốc giảm đau cụ thể thuộc nhóm thuốc chống co giật. Và ngay cả trong tờ hướng dẫn sử dụng ở cột “Nhóm dược lý” cũng ghi hai chữ “Chống động kinh” hoặc “Chống co giật” trắng đen. Tuy nhiên, dựa trên nền tảng của một số tác dụng chống co giật, các loại thuốc thuộc nhóm này có hiệu quả làm giảm các cơn đau nghiêm trọng sau phẫu thuật và các loại đau khác. Ngoài ra, chúng làm giảm độ nhạy cảm ở những vết thương nghiêm trọng, chẳng hạn như sau phẫu thuật cắt bỏ vú và các thủ thuật xâm lấn lớn khác, được đặc trưng bởi tổn thương. dây thần kinh ngoại biên và tình trạng quá mẫn cảm của vết thương sau phẫu thuật.

Gabapentin

Gabapentin ngăn chặn hiệu quả việc giải phóng các chất dẫn truyền thần kinh có tác dụng kích thích. Các thử nghiệm lâm sàng lớn đã chứng minh vai trò của gabapentin trong điều trị đau thần kinh và mãn tính. Nó có liên quan đến khả năng của thuốc làm giảm độ nhạy của tủy sống, kể cả sau khi phẫu thuật hoặc chấn thương do chấn thương các loại vải.

Gabapentin được khuyến cáo kê đơn cho bệnh nhân sau phẫu thuật, kể cả để giảm liều thuốc giảm đau gây mê. Hiệu quả cao của các chế phẩm gabapentin trong việc giảm đau trong các trường hợp đau đầu do căng thẳng nghiêm trọng, cũng như các cơn đau liên quan đến co thắt mạch máu não, đã được chứng minh.

Tại các hiệu thuốc trong nước, gabapentin được bán dưới các tên Gabagamma, Gapentek, Catena, Neurontin, Tebantin, Egipentin và những loại khác.

Pregabalin

Một loại thuốc có đặc tính tương tự như gabapentin. Sự khác biệt chính là thời gian bán thải dài hơn, đó là lý do tại sao pregabalin được coi là loại thuốc được lựa chọn để điều trị các cơn đau cấp tính, đặc biệt là ở người cao tuổi. Các chỉ định đối với pregabalin bao gồm đau thần kinh, đau cơ xơ hóa và đau sau phẫu thuật. Pregabalin ban đầu được sản xuất bởi Pfizer của Mỹ dưới tên Lyrica. Ngoài ra, các thuốc gốc cũng được bán trên thị trường: Algerica, Prabegin, Pregabalin Zentiva, Pregabalin-Richter và Pregabalin Canon.

Như bạn có thể thấy, có rất nhiều loại thuốc giảm đau, bao gồm thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, thuốc viên và thuốc tiêm, mạnh và không phải như vậy, các loại thuốc hiện đại và đã được kiểm nghiệm theo thời gian. Không quá dễ dàng để chọn từ nhiều loại phương thuốc mà bạn cần ngay bây giờ, vì vậy tốt hơn là dựa vào kiến thức của bác sĩ và dược sĩ. Hãy tin tưởng và sống không đau đớn.

Giai đoạn hậu phẫu tức thì bắt đầu ngay sau khi phẫu thuật và kéo dài trong 24 giờ đầu tiên sau đó. Giai đoạn này của trạng thái hậu phẫu bao gồm giai đoạn dị hóa của phản ứng toàn thân sau tích cực. Chính vì sự thay đổi của các phản ứng trong cơ thể bệnh nhân nên việc quan sát là cần thiết.

thời kỳ sau phẫu thuật.

Được biết, quá trình của thời gian sau phẫu thuật phụ thuộc vào sự thích hợp của việc lựa chọn gây mê trong phẫu thuật. Đặc biệt, cần chú ý đến các phương pháp gây mê phẫu thuật, dựa trên cả việc lựa chọn có chọn lọc và đặc biệt và sử dụng các liều dưới chính phủ của các chế phẩm dược lý tác động chặt chẽ lên các cấu trúc của hệ thần kinh trung ương là cần thiết.

Để giảm cường độ của phản ứng nội tiết-chuyển hóa đối với chấn thương phẫu thuật, có hai cách: thứ nhất là phong tỏa hướng tâm, được thực hiện bằng cách gây tê vùng, cũng như giảm đau ngoài màng cứng hoặc tủy sống bằng thuốc giảm đau gây mê sau phẫu thuật hoặc bằng cách ức chế các chức năng. của vùng dưới đồi, giúp ức chế thuốc giảm đau gây mê sau khi phẫu thuật. Cách thứ hai là giảm việc sử dụng các chất nền của chính cơ thể bằng cách đưa chúng vào cơ thể một cách ngoại sinh.

Căng thẳng hoạt động không kết thúc sau khi kết thúc hoạt động. Đó là lý do tại sao cần phải theo dõi một cách có hệ thống tình trạng sinh vật của người được phẫu thuật. Thông thường, sau các cuộc phẫu thuật kéo dài, rộng rãi hoặc bị chấn thương, cần phải tiến hành kịp thời quan tâm sâu sắc.

Có sáu giai đoạn chính nhằm phục hồi cơ thể sau phẫu thuật.

Trong giai đoạn đầu, ý thức của người được phẫu thuật được đánh giá và các biện pháp cần thiết nhằm mục đích phục hồi cơ thể.
Giai đoạn thứ hai liên quan đến việc đánh giá chức năng hô hấp bên ngoài. Ở giai đoạn này, người ta xác định có cần rút nội khí quản hoặc thở máy kéo dài hay không. Dự phòng và điều trị suy hô hấp cấp (nếu có chỉ định).
Ở giai đoạn thứ ba, các hoạt động được thực hiện nhằm mục đích ổn định và duy trì hoạt động tim của hệ tuần hoàn. Nếu cần thiết, các hành động chống giảm thể tích tuần hoàn được thực hiện.
Tiếp đến là giai đoạn thứ tư, lúc này cần theo dõi và chẩn đoán kịp thời các biến chứng sau mổ có thể phải can thiệp phẫu thuật nhiều lần.
Kiểm soát và khắc phục các vi phạm về chuyển hóa nước-điện giải, CBS và chuyển hóa (điều này bao gồm việc phục hồi đường tiêu hóa, cũng như dinh dưỡng qua đường ruột hoặc đường ruột sớm). Đây là giai đoạn phục hồi thứ năm.
Giai đoạn cuối bao gồm điều trị căn nguyên và di truyền bệnh (bao gồm phòng ngừa các biến chứng huyết khối tắc mạch, liệu pháp kháng sinh, cũng như chỉ định glucocorticoid, v.v.).

Suy nhược sau khi gây mê của hệ thần kinh trung ương, gây ra bởi tác dụng của thuốc mê, cũng như các thuốc kháng cholinergic, có thể được loại bỏ với sự trợ giúp của các thuốc đối kháng cụ thể. Từ nghi ngờ xuất hiện do thực tế là thuốc giảm đau gây nghiện đã được sử dụng sau cuộc phẫu thuật, với Chẩn đoán phân biệt có thể được loại bỏ bằng naloxone. Việc sử dụng thuốc an thần không đặc hiệu được coi là không phù hợp do rủi ro khi sử dụng chúng (rủi ro bao gồm co giật, cũng như mất ý thức lặp đi lặp lại) vượt quá đáng kể cả giá trị chẩn đoán và điều trị của những loại thuốc này.

thức tỉnh sau mổ.

Trong giai đoạn hậu phẫu, người được phẫu thuật ngay sau khi tỉnh dậy, các phản ứng cảm xúc được quan sát thấy (khoảng 3-5% bệnh nhân). Đến đặc điểm thức tỉnh sau phẫu thuật bao gồm mất phương hướng, rên rỉ, bồn chồn, nói không mạch lạc. Một số yếu tố báo trước sự xuất hiện của cơn mê sảng khi thức giấc.

Những gì được sử dụng?

Mối quan hệ giữa tần số kích thích, cũng như khu vực can thiệp phẫu thuật đã được tìm thấy và xác nhận. Ví dụ, sau các hoạt động trên đường hô hấp, tuyến giáp, khoang bụng trên, bộ phận sinh dục, sau các ca mổ lồng ngực, rất hay xảy ra các trường hợp bị kích thích. Sự phụ thuộc của biến chứng này cũng phụ thuộc vào phương pháp gây mê và những loại thuốc đã được sử dụng trong khi gây mê. Nếu sử dụng ketamine, tần suất thức tỉnh sau mê là chín đến bốn mươi phần trăm hoặc hơn. Việc sử dụng droperidol và các dẫn xuất diazepam chỉ làm giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các phản ứng như vậy. Thông thường, sự kích thích khi thức dậy xảy ra ở những người còn trẻ và đang phát triển về thể chất. Người ta đã biết rằng sự phát triển của mê sảng phụ thuộc trực tiếp vào thời gian gây mê. Ví dụ, tỷ lệ kích thích hậu mê tăng lên sau các cuộc phẫu thuật kéo dài hơn bốn giờ. Có hai lựa chọn để xoa dịu bệnh nhân được phẫu thuật - từ không dùng thuốc là thôi miên, từ dùng thuốc - thuốc giảm đau gây mê sau phẫu thuật.

Tình trạng tâm sinh lý sau khi gây mê toàn thân kết thúc vào cuối ngày đầu tiên của thời kỳ hậu mê. Nếu ether được sử dụng trong quá trình phẫu thuật, thì khi thời gian gây mê tăng lên, mức độ tỉnh táo có xu hướng giảm rõ rệt và kéo dài (khi so sánh với thuốc giảm kích thích thần kinh hoặc gây mê bằng halothane).

Thuốc giảm đau gây nghiện sau phẫu thuật (như morphin, fentanyl, pyritramide và những thuốc khác) được sử dụng nhiều hơn cho cả gây mê trước và gây mê trong phẫu thuật. Tác dụng phụ nguy hiểm và rõ rệt nhất của các loại thuốc này là gây ức chế hô hấp cho người bệnh. Ví dụ, nếu 100-300 mcg fentanyl được tiêm tĩnh mạch, cả ức chế hô hấp nghiêm trọng và ngừng thở có thể xảy ra. Fentanyl yếu hơn nhiều so với morphin (tác dụng ức chế của thuốc đầu tiên có thể kéo dài khoảng mười lăm đến hai mươi phút). Điều này làm cho fentanyl trở thành một loại thuốc được kiểm soát nhiều hơn, cho phép sử dụng nhiều lần trong khi gây mê toàn thân.

Sau nhiều loại phẫu thuật, bệnh nhân bị đau (vĩnh viễn hoặc định kỳ), cần được gây mê an toàn. Các lý do cho sự xuất hiện của cơn đau có thể là cả sự tăng nhạy cảm của khu vực bị tổn thương của các mô mềm và sự sưng tấy của chúng.

Giảm đau dữ dội sau khi phẫu thuật bằng thuốc có chứa chất gây nghiện. Vì những loại thuốc này có thể gây ra phản ứng tiêu cực hoặc gây nghiện cho cơ thể, chúng chỉ nên được sử dụng theo chỉ dẫn và dưới sự giám sát của bác sĩ.

Việc tự dùng thuốc giảm đau mạnh dẫn đến tác dụng phụ (tăng tác dụng an thần, buồn nôn). Chỉ bác sĩ chăm sóc mới kê đơn loại thuốc cần thiết, có tính đến các đặc điểm của cơ thể bệnh nhân và bản chất của các thủ tục phẫu thuật.

Thuốc giảm đau hiệu quả

Thuốc sau phẫu thuật giúp giảm bớt tình trạng của bệnh nhân, giảm đau, ngăn chặn sự phát triển của quá trình viêm và phục hồi tiềm năng sống của bệnh nhân, trong đó các loại thuốc giảm đau có tác dụng chống viêm phổ biến nhất là:

Tramadol là thuốc giảm đau (opioid) tổng hợp, có cường độ trung bình, chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi gây lệ thuộc về thể chất và tinh thần, đồng thời không ảnh hưởng xấu đến nhu động ruột và chức năng hô hấp, không làm suy giảm tuần hoàn máu và tinh thần của bệnh nhân.

Trong phẫu thuật răng hàm mặt, ngoài các loại thuốc đã được liệt kê còn sử dụng Ketonal, Migrenol, Trigan-D, Deksalgin 25, Next. Nếu cần thiết, bác sĩ sau khi phẫu thuật kê đơn thuốc chống viêm (axit Mefenamic, Nimesil), và, ví dụ, sau khi nhổ răng phức tạp, thuốc kháng sinh mạnh - Sumamed, Amoxiclav, Ceftriaxone, cùng với viên nén giải mẫn cảm (Suprastin, Coaritin, Tavegil, Loratadin, Erius).

Trước khi tiến hành nhổ răng, bạn nên thông báo cho bác sĩ về những loại thuốc bạn đang sử dụng (thuốc chống đông máu, insulin, thuốc tránh thai) để bác sĩ dễ dàng lựa chọn loại thuốc gây mê cần thiết, cũng như lựa chọn loại thuốc phù hợp. chăm sóc sau phẫu thuật.

Ví dụ, sau khi phẫu thuật để cắt bỏ khối u tuyến cận giáp, người ta nên uống vitamin D và viên canxi, giúp tăng cường mô xương.

Thuốc giảm đau được kê đơn sau phẫu thuật

Nhiều loại thuốc ngày nay

Bất kỳ chất y tế nào (ví dụ, thuốc giảm đau, thuốc viên hoặc thuốc kháng sinh) có thể giúp cơ thể con người đạt được sức khỏe toàn diện. Rất có thể, câu hỏi không nằm ở các loại thuốc hiện có, mà là ở mức độ đúng đắn của việc sử dụng chúng. Vì vậy, với việc sử dụng sai bất kỳ loại thuốc y tế nào, sẽ có những hậu quả tiêu cực rất đa dạng.

Theo nhiều quan sát xã hội, cách tự tử phổ biến nhất là sử dụng ma túy quá liều.

Nếu hoạt động giải phẫu cơ thể con người khỏi bệnh, thì tại sao người đó lại gặp phải tình trạng khó chịu cấp tính?

Phẫu thuật là một hiệu ứng y tế trên cơ thể con người, mục đích của nó là loại bỏ một căn bệnh đang phát triển trong cơ thể con người. Tất nhiên, hoạt động được thực hiện độc quyền với sự tham gia của các bác sĩ đã nhận được giấy phép trong một lĩnh vực cụ thể. Tuy nhiên, câu hỏi được đặt ra: nếu cuộc phẫu thuật giúp cơ thể khỏi bệnh, tại sao người đó lại cảm thấy không khỏe sau đó? Câu trả lời cho nó là các đặc điểm cấu tạo của cơ thể con người. Thực tế là các mô của con người là một tập hợp các tế bào giống nhau thực hiện các chức năng giống nhau. Hầu hết mọi mô của cơ thể con người đều bị ảnh hưởng bởi các đối tượng của bên thứ ba, dẫn đến những thay đổi của nó. Ví dụ, khi bị cắt bằng dao, mô bị phá hủy, sau đó chảy máu bắt đầu. Một hiệu ứng tương tự xảy ra trong quá trình phẫu thuật: các mô của cơ thể con người có thể thích nghi với sự can thiệp của phẫu thuật, sau đó chúng trải qua quá trình "phục hồi chức năng".

Nói một cách đơn giản nhất có thể, bác sĩ đã phá hủy mô (rạch) và phục hồi nó (khâu lại vết thương). Cơ thể con người cảm thấy đau sau khi hành động được thực hiện, vì mô, phục hồi cấu trúc của nó, kích thích hệ thần kinh. Được biết, hệ thần kinh là “nền tảng” của cơ thể con người. Khi các đầu dây thần kinh bị kích thích, cơ thể con người sẽ nhận được tín hiệu dưới dạng cảm giác đau.

Thuốc, thuốc kháng sinh và thuốc viên có thể giúp người bệnh giảm đau

Các loại thuốc giảm đau sau phẫu thuật

Một trong những phương pháp giảm đau phổ biến nhất để giảm đau khủng khiếp sau phẫu thuật là paracetamol nổi tiếng.

Thâm nhập vào ngọn lửa, viên nén paracetamol kích hoạt các quá trình quan trọng của cơ thể con người, góp phần phục hồi nhanh chóng vùng bị ảnh hưởng của cơ thể.

Thuốc giảm đau được bán ở hầu hết các hiệu thuốc hiện đại và có giá tương đối thấp.

Điều quan trọng là phải có một loại thuốc như aspirin. Thuốc này giúp đối phó với cơn đau ở các bộ phận khác nhau của cơ thể con người, cũng như ở nhiệt độ cao. Tuy nhiên, giống như tất cả các loại thuốc, aspirin có một số hạn chế. Ví dụ, việc sử dụng thuốc được chống chỉ định trong viêm đường tiêu hóa, đau khi hành kinh và trẻ em, kể cả tuổi vị thành niên. Do đó, việc sử dụng aspirin có thể gây ra sự phát triển của bệnh gan ở thanh thiếu niên và thậm chí ảnh hưởng đến não bộ của con người. Nhân tiện, aspirin khá rẻ.

Một trong những loại thuốc giảm đau gây tranh cãi của y học hiện đại là analgin, tác động lên cơ thể con người. Ví dụ, nó hiệu quả hơn nhiều so với paracetamol. Tuy nhiên, loại thuốc này ảnh hưởng xấu đến hệ tuần hoàn, gan, thận và hệ bạch huyết. Các bác sĩ hiện đại cho rằng thiết bị này chỉ nên được sử dụng trong trường hợp cần thiết. Ví dụ, khi các loại thuốc giảm đau khác không mang lại hiệu quả như mong muốn.

Thuốc có tác dụng tích cực sau phẫu thuật là thuốc tiêm. Thông thường, bác sĩ chăm sóc sẽ kê đơn độc lập liều lượng thuốc cần thiết, sau đó sẽ được sử dụng bởi y tá.

Có thể rút ra kết luận

Giảm đau sau phẫu thuật là một trong những chủ đề phổ biến nhất của y học hiện đại. Hầu như mỗi ngày, các bác sĩ hiện đại đang cố gắng khám phá các công cụ mới có thể có tác dụng tốt hơn trên cơ thể con người. Nếu bạn bị đau sau khi phẫu thuật, bạn nên liên hệ với bác sĩ của bạn.

Tiêm giảm đau sau phẫu thuật

Thuốc giảm đau dạng tiêm sau phẫu thuật. Tên và ứng dụng

Giảm đau sau phẫu thuật giúp cơ thể phục hồi nhanh hơn

Có những loại thuốc giảm đau nào sau phẫu thuật? Các dạng và tính năng của thuốc

Trong các bệnh viện và phòng khám có một hệ thống danh mục sử dụng thuốc của nhiều nhóm khác nhau. Ứng dụng của chúng tùy thuộc vào đặc điểm và nhu cầu trong từng trường hợp. Nhu cầu sử dụng phải được xác nhận bởi nghiên cứu y tế.

Thuốc giảm đau sau phẫu thuật. Thuốc giảm đau

Các loại thuốc dùng để giảm đau sau phẫu thuật được trình bày trong bảng.

Thuốc giảm đau gây mê mạnh

Lần lượt, ma tuý được chia thành:

sợi tổng hợp;
bán tổng hợp;
dựa trên các thành phần tự nhiên.

Các loại thuốc trong nhóm này có tác dụng giảm đau rõ rệt. Đó là tính chất này là quan trọng nhất trong trạng thái hậu phẫu.

Tác dụng phụ của những mũi tiêm này có thể bao gồm:

nôn mửa;
buồn nôn;
tăng trương lực ruột;
rối loạn trong công việc của tim.

Sự xuất hiện của những hậu quả khó chịu như vậy có thể tránh được bằng cách sử dụng liều lượng thích hợp và ngắn hạn.

Việc sử dụng thuốc không đúng cách có thể dẫn đến tình trạng bệnh nhân xấu đi.

Thuốc giảm đau tiêm được sử dụng sau phẫu thuật

Ketonal

Ketonal thường được sử dụng để loại bỏ hội chứng đau sau phẫu thuật. Nó đồng thời loại bỏ cơn đau, giảm nhiệt độ và hoạt động như một chất chống viêm.

Đau thường xuất hiện và tăng lên chính xác là do viêm nhiễm các nguyên nhân khác nhau.

Quá trình dừng tiêu điểm xảy ra do sự ngăn chặn của một số enzym. Chúng góp phần vào sự xuất hiện của quá trình viêm trong cơ thể.

Thuốc thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid, việc sử dụng thuốc nào cũng có mặt tích cực và tiêu cực.

viêm sau phẫu thuật;
các loại viêm khớp và chứng khô khớp;
viêm cột sống dính khớp;
đau dây thần kinh với hội chứng đau dữ dội;
các bệnh lý ung bướu với biểu hiện đau đớn;
viêm gân (viêm gân).

Chống chỉ định chính của việc sử dụng thuốc tiêm Ketonal, cũng như các thuốc giảm đau khác, là ghép nối động mạch vành.

Các chống chỉ định khác bao gồm:

không dung nạp cá nhân với các thành phần của thuốc;
bệnh của hệ thống phế quản phổi;
suy giảm hoạt động của tim;
loét dạ dày hoặc tá tràng.

Ketonal nên được sử dụng thận trọng trong những trường hợp như vậy:

bệnh lý của gan và thận;
bệnh máu khó đông;
cho con bú và sinh đẻ; Cẩn thận! Thuốc tiêm ketonal phải được bác sĩ kê đơn với sự tính toán rõ ràng về liều lượng và thời điểm sử dụng - không quá 5 ngày. Vi phạm các quy tắc này có thể dẫn đến rối loạn nghiêm trọng trong công việc của đường tiêu hóa. quay lại nội dung

Dexalgin

Thuốc tiêm Dexalgin là một loại thuốc giảm đau mạnh và có tác dụng tiêu viêm. Hoạt chất Dexalgin khi vào máu sẽ bắt đầu phát huy tác dụng sau 5-10 phút. Hiệu quả lâu dài thời gian mê đạt 8 giờ.

Nó được kê đơn để giảm đau trong các điều kiện sau:

thời kỳ phục hồi chức năng sau phẫu thuật;
viêm tủy răng;
hoại tử xương;
đau dây thần kinh;
thương tích khác nhau;
đau nửa đầu nghiêm trọng.

Thuốc tiêm giảm đau sau khi phẫu thuật và trong các trường hợp khác được kê đơn thận trọng cho những người có vấn đề về đường tiêu hóa.

mang thai và cho con bú;
tuổi của trẻ em lên đến 14 tuổi;
chảy máu bên trong khác nhau;
bệnh hen suyễn;
đau thắt ngực;
loét dạ dày. Quan trọng! Dexalgin làm tăng tác dụng của thuốc phiện. Vì vậy, cần phải giảm liều lượng thuốc gây nghiện khi sử dụng kết hợp với thuốc này. Cũng không được kết hợp Dexalgin với các thuốc cùng nhóm (thuốc chống viêm không steroid), salicylat (Aspirin) và thuốc chống đông máu (Deltaparin). quay lại nội dung

Lanh

Thuốc không phải là nội tiết tố và tác nhân chống viêm. Hoạt chất chính (ketoprofen) được hấp thu nhanh chóng vào huyết tương, tác động lên các thụ thể gây đau. Kết quả là không những cơn đau biến mất mà còn sốt, ớn lạnh. Do có khả năng ức chế quá trình kết tập tiểu cầu nên Flamax làm giảm quá trình đông máu.

Hướng dẫn sử dụng:

đau sau phẫu thuật, chấn thương;
hội chứng khớp;
đau cơ;
bệnh lý của cột sống với một quá trình viêm;
viêm các cơ quan vùng chậu.

Là một liệu pháp bổ sung, nó được sử dụng trong điều trị các hạch bạch huyết và tĩnh mạch.

Nó được quy định một cách thận trọng trong điều trị phụ nữ có thai và người cao tuổi, bệnh nhân cao huyết áp và bệnh nhân hen.

Hoàn toàn chống chỉ định trong:

loét, xói mòn, chảy máu trong đường tiêu hóa;
bệnh lý gan hoặc thận;
đông máu thấp;
tuổi của trẻ em lên đến 15 tuổi.

Thuốc tiêm giảm đau sau phẫu thuật (cụ thể là Flamax) có thể được kết hợp với các dạng thuốc khác và thuốc giảm đau tác dụng trung ương (Akupan, Nalbufin).

diclofenac

Thuốc cũng thuộc nhóm thuốc giảm đau không steroid. Các thuộc tính chính của nó là:

Giảm sưng mô.
Tác động vào trung tâm của chứng viêm và sự giảm nhẹ của nó.
Giảm đông máu do giảm kết tập tiểu cầu.
Khả năng giảm nhanh cường độ cơn đau kéo dài đến 8 giờ. Tính chất này đặc biệt có giá trị đối với việc sử dụng thuốc tiêm giảm đau của Diclofenac sau khi phẫu thuật.

Việc sử dụng thuốc tiêm không chỉ được chứng minh trong giai đoạn hậu phẫu, mà còn trong trường hợp:

bệnh truyền nhiễm;
viêm trong hệ thống sinh dục;
rối loạn hoại tử;
ung thư;
bệnh lý xương;
thương tích cho bất kỳ phần nào của cơ thể;
các bệnh về hệ cơ xương khớp.

Việc sử dụng thuốc có thể được thực hiện trong trường hợp nhu cầu khẩn cấp với bệnh hen phế quản và các bệnh phổi.

Chống chỉ định tuyệt đối là:

cho con bú và mang thai;
viêm ruột;
vết loét;
bệnh lý của hệ thống tuần hoàn;
tuổi của trẻ em đến 18 tuổi;
không dung nạp axit acetylsalicylic;
bệnh thận và gan. Cẩn thận! Không nên tiêm diclofenac trước khi lái xe vì chúng có thể gây mất phối hợp. Không được phép kết hợp việc sử dụng rượu với việc sử dụng thuốc. Điều này có thể làm trầm trọng thêm các tác dụng phụ của việc sử dụng thuốc. quay lại nội dung

Nimesulide

Nó có ba tác dụng đối với cơ thể - giảm sốt, giảm đau và giảm viêm. Hoạt chất làm giảm khả năng hình thành cục máu đông và thúc đẩy quá trình làm loãng máu. Ảnh hưởng đến quá trình giải phóng histamine, Nimesulide ít gây co thắt phế quản hơn các loại thuốc khác.

Một tính năng đặc biệt là tác dụng chống oxy hóa bằng cách ức chế quá trình oxy hóa và giảm số lượng các gốc tự do có hại.

Ứng dụng được hiển thị trong các trường hợp sau:

đau sau khi phẫu thuật;
đau cơ;
đau sau chấn thương;
tất cả các loại viêm khớp;
viêm bao hoạt dịch;
viêm đường hô hấp;
hoại tử xương.

Chống chỉ định sử dụng thuốc tiêm là:

viêm mãn tính của ruột trong giai đoạn cấp tính;
hen phế quản;
tăng nồng độ kali trong máu;
loét tá tràng hoặc loét dạ dày;
mang thai và cho con bú;
tuổi của trẻ em lên đến 12 tuổi;
dị ứng hoặc không dung nạp với các thành phần riêng lẻ.

Tại các bệnh viện và phòng khám, việc tiêm thuốc tê sau phẫu thuật thường được sử dụng nhiều nhất. Giảm đau không chỉ có thể cải thiện nhanh chóng và lâu dài sức khỏe của bệnh nhân, mà còn giúp anh ta phục hồi mà không có biến chứng. Đừng quên rằng việc sử dụng thuốc giảm đau chỉ nên được thực hiện theo chỉ định của bác sĩ.

Một loại thuốc giảm đau lý tưởng không có tác động tiêu cực đến cơ thể vẫn chưa được phát minh. Nhưng sử dụng thuốc giảm đau là cách đơn giản và rẻ tiền nhất để thoát khỏi tình trạng khó chịu. Việc điều trị hội chứng đau đớn vốn đã khó khăn và lâu hơn sẽ khó hơn nhiều.

Video này nói về cách tiêm thuốc giảm đau sau phẫu thuật và không chỉ của riêng bạn:

Video này nói về thuốc giảm đau và cách dùng thuốc:

Video này thảo luận về sự an toàn của thuốc giảm đau:

Thuốc tiêm và thuốc giảm đau mạnh nhất

Nếu cơn đau của một người tăng lên, thì thuốc giảm đau mạnh sẽ được kê đơn. Những loại thuốc như vậy chỉ có thể được bác sĩ kê đơn.

Nhiều loại có chống chỉ định đáng kể.

Trong y học hiện đại, tất cả các loại thuốc giảm đau được chia thành 2 nhóm:

Phổ biến nhất trong số các loại thuốc giảm đau có chất gây nghiện là các loại thuốc: morphin, codein, chúng được xếp vào nhóm thuốc dạng thuốc phiện.

Cũng được sử dụng rộng rãi là:

Ứng dụng sau phẫu thuật

Cần chú ý trong thực hành y tế, chẳng hạn như các loại thuốc như:

Tiêm Ketorol gây mê làm giảm cơn kịch phát trong giai đoạn hậu phẫu. Thành phần hoạt chất chính của nó là ketorolac, giúp giảm các cơn đau dữ dội. Chống chỉ định với những người không dung nạp thuốc, nếu có dị ứng với aspirin, loét, hen phế quản, chảy máu sau phẫu thuật khác nhau, các bệnh về gan, thận. Thuốc không nên được sử dụng trong một thời gian dài.
Rofecoxib, hay Denebol, là một trong những phương tiện hiện đại nhất, nó đáng tin cậy và dễ sử dụng. Đặc tính của nó là ngăn chặn sự tổng hợp của quá trình viêm. Thuốc có thời gian tác dụng kéo dài, an toàn: có thể kê đơn cho bệnh nhân loét dạ dày tá tràng.

Ứng dụng trong ung thư học

Thuốc giảm đau mạnh nhất tiêm sau phẫu thuật cho bệnh ung thư được chia thành 3 nhóm:

Thuốc giảm đau được kê đơn tùy thuộc vào giai đoạn bệnh và mức độ đau.

diamorphine chỉ được dùng để gây mê cho những bệnh nhân nan y khi cần làm giảm bớt tình trạng của bệnh nhân;
tramal là một loại thuốc giảm đau có chất gây nghiện, được hấp thu nhanh vào máu, do đó, góp phần giảm đau nhanh chóng.

Các quỹ này gợi ý giảm đau hoàn toàn trong thời gian sử dụng chất hoạt tính. Giảm đau xảy ra gần như ngay lập tức.

Tất cả các loại thuốc thuộc nhóm thuốc phiện đều gây ra tác dụng phụ, biểu hiện tùy thuộc vào loại thuốc (ở mức độ lớn hơn hoặc thấp hơn):

Các đơn thuốc opiate được chống chỉ định nếu:

quá mẫn cảm với thuốc;
trong trường hợp các điều kiện liên quan đến ức chế hô hấp hoặc suy nhược nghiêm trọng của hệ thống thần kinh trung ương;
bị suy gan và thận nặng;
hội chứng cai nghiện ma tuý.

Tiêm giảm đau hiệu quả và đã được chứng minh ở các khớp

Danh sách thuốc giảm đau dạng tiêm chữa đau khớp:

Hydrocortisone là chất chống viêm, chống dị ứng tốt nhất; thuốc phổ rộng. Khi tiêm, cần lưu ý: một mũi tiêm vào không quá 3 khớp trong một ngày, sau đó phải nghỉ 3 tuần. Cùng một khớp chỉ có thể được điều trị 3 lần một năm.
Prednisolone là chất tương tự tốt nhất của hydrocortisone, nó có thể làm giảm viêm. Không thể sử dụng lâu dài do cơ thể bị giảm sức đề kháng chống lại các bệnh nhiễm trùng.

Dùng chữa đau lưng

Các trường hợp tiêm thuốc giảm đau chữa đau lưng như sau:

Viêm mô cơ, thoát vị, đau lưng, viêm khớp.
Đối với các cơn đau ở lưng dưới, người ta sử dụng các bệnh lý thần kinh do nhiều nguyên nhân khác nhau, các nhóm thuốc không steroid.
Với chứng đau thắt lưng, để phục hồi chức năng vận động của cơ thể.

Những loại thuốc này bao gồm:

Diclofenac là một loại thuốc giảm đau khá phổ biến, có thể nhanh chóng, đôi khi chỉ với một mũi tiêm, cơn đau tại chỗ, nhưng nó có tác dụng phụ mạnh: loại thuốc này cần được lưu ý bởi những người bị bệnh dạ dày, gan và thận. Vì thuốc mạnh nên quá trình điều trị thường là 5 ngày. Không nên dùng thuốc cho người bị loét, viêm túi mật mãn tính hoặc viêm dạ dày, phụ nữ có thai và trẻ nhỏ.
Với chứng thoát vị, betamethosone được sử dụng, góp phần loại bỏ gần như tức thời trọng tâm của chứng viêm. Betamethasone không chỉ là chất chống viêm mà còn là chất chống dị ứng. Bạn không thể sử dụng thuốc cho bệnh lao da, nhiễm trùng da do các nguyên nhân khác nhau.
Ketonal - loại thuốc chống viêm tốt nhất, không chỉ là thuốc gây mê mà còn là thuốc hạ sốt. Chất này dựa trên ketaprofen, không ảnh hưởng xấu đến sụn khớp, do đó nó được kê đơn cho các chấn thương cơ lưng, viêm khớp dạng thấp và phản ứng, đau cơ, viêm xương khớp và đau thần kinh tọa. Khuyến cáo sử dụng thận trọng cho người cao tuổi.

Không sử dụng Ketonal cho:

vết loét;
bệnh lý về đông máu;
suy thận, gan và tim nặng;
các loại chảy máu khác nhau hoặc nghi ngờ chảy máu;
không dùng cho trẻ em và phụ nữ có thai, phụ nữ trong thời kỳ cho con bú.

Video hữu ích về chủ đề

Những gì khác bạn chắc chắn nên đọc:

Sử dụng cho thời kỳ đau

không sử dụng thuốc trong trường hợp quá mẫn cảm với thuốc;
bị suy thận, gan hoặc suy tim nặng;
vì lý do y tế.

Thuốc giảm đau sau phẫu thuật

Các phương pháp giảm đau

Sau khi phẫu thuật, có thể sử dụng một số loại thuốc giảm đau:

viên nén hoặc xi-rô - có nghĩa là được sử dụng bằng đường uống;
thuốc mỡ;
thuốc tiêm;
ống thông tĩnh mạch;
ống thông ngoài màng cứng.

buồn nôn và ói mửa;
đau đầu;
giảm huyết áp;
yếu ở chân.

Các tác dụng phụ ít gặp nhất được quan sát thấy khi sử dụng gel hoặc thuốc mỡ gây mê.

Thuốc giảm đau là gì

Thuốc giảm đau hiện đại được chia thành 2 nhóm chính - chúng có thể gây mê và không gây mê. Thuốc là:

dựa trên các chất tự nhiên;
bán tổng hợp;
sợi tổng hợp.

Các quỹ này có một số tính năng đặc biệt:

Chúng có tác dụng giảm đau mạnh, tính chất này đặc biệt có giá trị sau phẫu thuật.
Chúng có thể có một số tác dụng hướng thần, cải thiện tâm trạng, đưa một người vào trạng thái hưng phấn, do đó chứng nghiện ma túy có thể phát triển. Do đó, những loại thuốc này được sử dụng có thời hạn.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể phát triển. Đôi khi, khi sử dụng các loại thuốc này, buồn nôn và nôn, hoạt động của tim bị rối loạn, và trương lực ruột tăng lên.

Đặc điểm của thuốc giảm đau gây mê

bệnh lý đường hô hấp và gan nghiêm trọng;
bệnh động kinh;
say rượu nặng.

Morphine có ở dạng tiêm và viên nén, hiệu quả gần như giống nhau.

Một loại thuốc phiện tổng hợp khác là Tramadol. Nó có tác dụng giảm đau mạnh, khác nhau về thời gian tác dụng - khoảng 8 giờ. Có sẵn ở dạng viên nén và dạng dung dịch để tiêm, chúng có tác dụng gần như giống nhau. Một tính năng khác biệt của Tramadol: việc sử dụng nó hầu như không có tác dụng phụ. Nó chỉ được chống chỉ định với tình trạng say rượu nặng và việc sử dụng nó bị cấm cho phụ nữ có thai.

Đặc điểm của thuốc giảm đau không gây nghiện

Thông thường, việc tiêm thuốc được kê đơn đầu tiên, và việc chuyển đổi sang dạng viên nén dần dần được thực hiện.

Thuốc giảm đau hiện đại, đáng tin cậy, an toàn và tiện lợi nhất là Rofecoxib. Nó được sản xuất, ngoài viên nén, còn ở dạng ống. Vì vậy, nó thường được sử dụng trong những ngày đầu sau phẫu thuật. Một điểm cộng rất lớn của thuốc là nó thực tế an toàn. Nó không ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa nên ngay cả những bệnh nhân bị viêm loét dạ dày tá tràng cũng có thể dùng được mà không cần lo sợ. Nó khác nhau về thời gian tiếp xúc, giảm đau tốt.

Thuốc có sẵn trong mọi gia đình

Gây mê sau phẫu thuật như thế nào?

Đau là một phản ứng bảo vệ của cơ thể. Nó báo hiệu một người về vấn đề và không cho phép bỏ qua nó. Sau khi mổ, do các mô, cơ, xương bị tổn thương nên xuất hiện một xung động đau, truyền theo dây thần kinh lên não. Uống thuốc giảm đau làm thông tắc, phục hồi cơ thể hiệu quả sau phẫu thuật, cứu bệnh nhân khỏi đau đớn.

Giảm đau sau phẫu thuật: mục tiêu và hiệu quả

Phương pháp giảm đau

Sử dụng ống thông ngoài màng cứng

Sau khi phẫu thuật, thuốc giảm đau được kê đơn theo đường uống (uống: viên nén, xirô), tại chỗ dưới dạng thuốc mỡ hoặc tiêm vào máu, cơ bằng vết tiêm, ống thông tĩnh mạch, ống thông ngoài màng cứng. Phương pháp đầu tiên là đơn giản nhất, an toàn nhất và tiện lợi nhất. Nhưng phương pháp sau này thường gây đau đớn, khó chịu, có thể kích thích phát triển viêm nhiễm tại chỗ tiêm, nhưng trong một số trường hợp, không thể thiếu được. Khi sử dụng catheter ngoài màng cứng (trước khi mổ, bác sĩ gây mê sẽ tiêm thuốc tê bằng kim chọc vào khoang ngoài màng cứng giữa vỏ cứng của tủy sống và màng xương của đốt sống, sau đó nối catheter) trong hoặc sau khi can thiệp, bệnh nhân có thể cảm thấy các triệu chứng khó chịu:

buồn nôn ói mửa;
yếu ở chân;
vi phạm đi tiểu;
hạ huyết áp;
nhức đầu, đau lưng.

Khi sử dụng các loại thuốc mỡ, gel có tác dụng giảm đau, khả năng xảy ra tác dụng phụ là rất ít.