Dị ứng 

Phục hồi chức năng sau viêm bể thận cấp. Biến chứng của viêm bể thận mãn tính


Viêm bể thận của thận là một tổn thương vi khuẩn của cấu trúc bên trong của nó, chủ yếu là hệ thống xương chậu.

Với liệu pháp không kịp thời hoặc không hiệu quả, bệnh có thể trở thành mãn tính, hình thành áp xe mủ và vi phạm các chức năng cơ bản của thận cho đến teo hoàn toàn.

Chủ yếu là viêm bể thận ảnh hưởng đến phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Rất thường nó phát triển đồng thời với sự khởi đầu của hoạt động tình dục, trong khi mang thai hoặc sau khi sinh con.

Ở nam giới, bệnh này thường xảy ra ở tuổi trưởng thành. Trong hầu hết các trường hợp, điều này là do rối loạn tiết niệu trong phì đại tuyến tiền liệt và rối loạn chức năng cơ của đường tiết niệu.

Trong số các bệnh của trẻ dưới ba tuổi, viêm bể thận đứng vị trí thứ hai sau các bệnh về đường hô hấp trên.

Căn nguyên của bệnh

Các tác nhân gây viêm bể thận chính là Escherichia coli và Staphylococcus aureus. Ngoài ra, nguyên nhân gây ra bệnh này có thể là Klebsiella, Proteus, nấm của loài Candida.

Nhiễm trùng có thể xâm nhập vào thận theo nhiều cách:

  • tăng dần với sự trào ngược ngược của nước tiểu vào hệ thống bể thận;
  • tạo máu với lưu lượng máu từ các ổ nhiễm trùng của bất kỳ nội địa hóa nào;
  • lymphogenous với dòng bạch huyết.

Theo đó, căn bệnh này được gây ra bởi những lý do như vậy:

  • các bệnh dẫn đến vi phạm dòng nước tiểu từ thận, chẳng hạn như u tuyến tiền liệt ở nam giới, bệnh khối u của các cơ quan lân cận, sẹo trên niệu quản sau can thiệp phẫu thuật;
  • viêm bàng quang mãn tính;
  • quá trình viêm hiện tại chậm chạp do tụ cầu, proteus hoặc klebsiella gây ra;
  • nhiễm trùng sinh dục;
  • trào ngược bàng quang niệu quản ở trẻ em;
  • ứ đọng nước tiểu trong rối loạn chức năng thần kinh của bàng quang.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng một nhiễm trùng bộ phận thấp hơn hệ thống tiết niệu hoặc cơ quan sinh dục không đủ cho sự phát triển của viêm bể thận.

Vai trò chính được thực hiện bởi sự vi phạm đường đi của nước tiểu, cũng như sự suy yếu đáng kể của hệ thống miễn dịch ở người do căng thẳng liên tục, làm việc quá sức, bệnh beriberi. Một ngoại lệ là viêm bể thận ở trẻ em.

Do đặc điểm giải phẫu của sớm nhiễm trùng dễ dàng “trỗi dậy” theo đường tiết niệu lên thận. Bệnh này đặc biệt phổ biến ở trẻ em gái.

Điều này chủ yếu là do vệ sinh đáy chậu không đủ. Ở bé trai, hẹp bao quy đầu (hẹp bao quy đầu) là nguyên nhân phổ biến gây viêm bể thận.

Một cách riêng biệt, điều đáng nói là vai trò của hormone trong sự phát triển của viêm bể thận.

Trong các thí nghiệm y học, người ta thấy rằng dùng dài hạn thuốc nội tiết tố để điều trị hoặc tránh thai, cũng như vi phạm nền nội tiết tốở phụ nữ do bệnh tật hoặc mang thai dẫn đến thay đổi cấu trúc của mô thận.

Nó cũng là một yếu tố góp phần vào sự xuất hiện của viêm bể thận trên nền của một bệnh nhiễm trùng khác, chẳng hạn như viêm bàng quang.

Bệnh này cũng xảy ra ở gần một nửa số người mắc bệnh tiểu đường. Nó được gây ra bởi một phức hợp vi phạm chung trong cơ thể.

Đối với viêm bể thận mãn tính, sự phát triển của vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh đóng một vai trò quan trọng.

Thông thường, điều này xảy ra do tự dùng thuốc quá mức, dùng thuốc kháng khuẩn mà không có lý do chính đáng, chưa hoàn thành quá trình điều trị bằng thuốc chống vi trùng.

Điều gì xảy ra trong quá trình viêm do vi khuẩn?

Cơ chế phát triển của chứng viêm phụ thuộc vào cách nhiễm trùng xâm nhập vào thận. Nếu các tác nhân gây viêm bể thận được đưa vào bởi dòng máu hoặc bạch huyết, thì trước hết, mô thận và các nephron nằm trong đó sẽ bị ảnh hưởng.

Rốt cuộc, đó là mạng lưới mao mạch và mạch bạch huyết chính đi qua.

Nếu vi khuẩn được đưa vào thận đường đi lên thông qua niệu quản, tình trạng viêm nguyên phát bao phủ hệ thống vùng chậu và mô thận bị ảnh hưởng do bệnh kéo dài hoặc không được điều trị.

Nếu bệnh nhân không được điều trị đầy đủ, thì theo thời gian, quá trình hình thành bắt đầu ở thận. áp xe có mủ, bao gồm tất cả các bộ phận nội bộ của nó.

Tình trạng này thậm chí có thể dẫn đến rối loạn chức năng vĩnh viễn của các cơ quan và thậm chí làm teo chúng.

phân loại

Hiện tại, không có phân loại chính xác và được chấp nhận rộng rãi về viêm bể thận. Bệnh này gây ra đủ số lượng lớn nguyên nhân, được đặc trưng bởi một loạt các thay đổi trong cấu trúc thận.

Nhưng thông thường nhất trong thực hành y tế, các dạng viêm bể thận khác nhau được phân loại như sau:

  • theo bản chất của khóa học thành cấp tính và mãn tính, trong hầu hết các trường hợp phát triển dựa trên nền tảng điều trị không hiệu quả viêm bể thận cấp tính;
  • bằng cách nội địa hóa - trên một bên và hai bên, mặc dù thường thì bệnh này chỉ ảnh hưởng đến một quả thận;
  • tùy thuộc vào tình trạng chung của bệnh nhân - phức tạp do bệnh lý đồng thời và không biến chứng;
  • do sự phát triển - đến nguyên phát, phát triển dựa trên nền tảng của việc đi tiểu bình thường và thứ phát, xảy ra khi có vi phạm về tiết niệu.

Triệu chứng

Các triệu chứng lâm sàng của viêm bể thận phụ thuộc vào hình thức mà nó tiến hành - cấp tính hoặc mãn tính.

Vì vậy, đối với viêm bể thận cấp tính được đặc trưng bởi nhiệt độ tăng mạnh lên 38,5 - 39º. Đồng thời, nước tiểu bị đục, mùi thay đổi. Bệnh nhân phàn nàn về đau nhức ở lưng dưới.

Đồng thời, nếu bạn gõ cạnh của lòng bàn tay vào lưng dưới xương bả vai, thì hội chứng đau sẽ tăng lên từ bên thận bị ảnh hưởng.

không giống hội chứng đau với sỏi niệu là cường độ đau không thay đổi tùy theo vận động hay thay đổi tư thế.

Các triệu chứng này đi kèm với tình trạng mệt mỏi, buồn ngủ, đôi khi buồn nôn hoặc nôn, chán ăn.

Hầu như ngay từ khi bắt đầu bệnh, rối loạn tiểu tiện được ghi nhận, cảm giác muốn đi tiểu trở nên thường xuyên hơn, quá trình này đi kèm với đau đớn.

Nếu sự hình thành các áp xe có mủ đã bắt đầu, thì nhiệt độ tăng giống như sóng là đặc trưng: thông thường, sau khi tăng mạnh lên 38-39º, nó giảm xuống các giá trị dưới da.

Cần lưu ý rằng ở trẻ em, các triệu chứng của viêm bể thận có thể khác nhau, ngoài ra, rõ ràng là trẻ nhỏ không thể nói rằng mình bị đau.

Do đó, hầu hết các triệu chứng duy nhất của nhiễm trùng thận do vi khuẩn là sốt và thờ ơ.

Đối với dạng viêm bể thận mãn tính, các triệu chứng trong một khoảng thời gian dài hoàn toàn có thể không xuất hiện. Trừ khi có nhiệt độ dưới da kéo dài sau khi bị cảm lạnh.

Bệnh ở dạng này diễn ra với các giai đoạn trầm trọng và thuyên giảm xen kẽ.

Trong giai đoạn trầm trọng hơn, các triệu chứng đặc trưng của viêm bể thận cấp tính được ghi nhận: sốt vào buổi tối, tình trạng suy giảm chung, có liên quan đến nhiễm độc kéo dài, đau thắt lưng, chuột rút khi đi tiểu, thường xuyên đi tiểu.

Màu sắc và độ trong của nước tiểu cũng thay đổi. Trong giai đoạn thuyên giảm, có thể không có triệu chứng và bệnh chỉ được phát hiện khi khám lâm sàng.

trên giai đoạn cuối viêm bể thận mãn tính, các triệu chứng suy thận được ghi nhận: sưng mặt, tăng huyết áp, thay đổi nhịp điệu của nhịp tim.

chẩn đoán

Đương nhiên, nếu các triệu chứng như vậy được quan sát thấy, thì đây là lý do để đi khám bác sĩ khẩn cấp. Trước khi điều trị bất kỳ bệnh lý thận nào, cần xác định chính xác vị trí nhiễm trùng.

Bệnh này được chẩn đoán bằng những thay đổi đặc trưng trong xét nghiệm máu và nước tiểu, cũng như chụp X-quang hoặc siêu âm thận.

TẠI phân tích lâm sàng nước tiểu có sự gia tăng đáng kể về số lượng bạch cầu, thông thường chúng chiếm toàn bộ tầm nhìn. Vi khuẩn niệu nghiêm trọng cũng được tìm thấy.

Khi tham gia vào quá trình viêm của mô thận hoặc thành biểu mô của hệ thống bể thận, hồng cầu cũng có thể xuất hiện trong nước tiểu. Ngoài ra, giá trị của độ đạm cũng trên mức bình thường.

Trong máu, có sự gia tăng mức độ bạch cầu và ESR, và đây là những triệu chứng trực tiếp của sự phát triển của nhiễm trùng do vi khuẩn.

Vi phạm chức năng bài tiết của thận (điều này là điển hình cho viêm bể thận hai bên), nồng độ creatinine, urê và các sản phẩm chuyển hóa khác tăng lên.

Siêu âm hoặc chụp X quang cho thấy sự mở rộng của hệ thống bể thận, thay đổi cấu trúc của mô thận.

Với viêm bể thận, cần cấy nước tiểu để xác định độ nhạy cảm với kháng sinh. Nhưng phải mất khoảng 3-5 ngày để hoàn thành phân tích này, do đó, trong đợt cấp tính của bệnh này, việc điều trị được bắt đầu ngay lập tức.

Và khi nhận được kết quả nghiên cứu, chế độ điều trị được điều chỉnh.

Sự đối đãi

Điều trị viêm bể thận chỉ là nội khoa. Để theo dõi liên tục tình trạng và chức năng thận của bệnh nhân, nó phải được thực hiện trong môi trường bệnh viện.

Điều đặc biệt quan trọng là chỉ điều trị cho trẻ em trong bệnh viện, vì rất nhiều loại thuốc điều trị bệnh này được tiêm và có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng.

Việc điều trị chính viêm bể thận được thực hiện bằng các chất kháng khuẩn ảnh hưởng đến hệ vi sinh vật gây bệnh.

Thông thường quy định kết hợp của hai đến ba loại thuốc. Trong những trường hợp nghiêm trọng, những loại thuốc này được tiêm bắp, nhưng nếu tình trạng của bệnh nhân cho phép, thì về nguyên tắc, người ta có thể giới hạn bản thân ở dạng viên nén hoặc hỗn dịch.

Như đã đề cập ở trên, viêm bể thận nên được điều trị bằng bakposev thường xuyên. Tùy thuộc vào kết quả phân tích, việc điều trị được điều chỉnh: họ có thể tự thay đổi thuốc hoặc kéo dài quá trình dùng thuốc.

Lựa chọn kháng sinh dựa trên tác dụng độc hại của chúng đối với thận. Đương nhiên, điều trị được thực hiện bằng các loại thuốc có độc tính trên thận tối thiểu.

Điều trị bằng thuốc chống viêm không steroid giúp giảm cường độ của quá trình viêm. Họ cũng kê toa các loại thuốc cải thiện lưu lượng máu trong thận.

Điều trị với sự trợ giúp của cái gọi là bài tập thận thụ động chức năng rất hiệu quả. Phương pháp này bao gồm việc uống thuốc lợi tiểu định kỳ.

Liệu pháp này chỉ được thực hiện dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ, vì quá liều thuốc lợi tiểu có thể rửa sạch các nguyên tố vi lượng trong vi sinh vật. Điều này có thể dẫn đến sự suy giảm đáng kể trong tình trạng của bệnh nhân.

Để cải thiện chức năng của hệ thống miễn dịch, điều trị bằng chất điều hòa miễn dịch và chất kích thích miễn dịch được thực hiện.

Chế độ ăn

Sẽ mất nhiều thời gian hơn để điều trị viêm bể thận nếu bệnh nhân không tuân thủ một chế độ ăn kiêng nhất định.

Vì vậy, trong viêm bể thận cấp tính, việc điều trị được bổ sung bằng nước trái cây tự nhiên, trà loãng, nước ép, nước ép nam việt quất, nước sắc tầm xuân.

Tùy thuộc vào thời gian trong năm, bí ngô, dưa hấu, bí xanh hoặc các loại rau và trái cây khác có tác dụng lợi tiểu phải có trong chế độ ăn kiêng.

Nên giảm lượng muối ăn vào, đặc biệt nếu bệnh kèm theo tăng huyết áp.

Trong viêm bể thận mãn tính, chế độ ăn uống gần giống như trong cấp tính. Chế độ ăn uống phải được thiết kế sao cho ngăn chặn được sự phát triển của bệnh tê phù beriberi.

Thực đơn phải có thịt và cá nạc, các sản phẩm từ sữa ít béo, rau và trái cây. Nên dùng mật ong thay đường.

Nó được coi là lý tưởng dinh dưỡng phân đoạn(5 - 6 bữa trong ngày).

Điều trị viêm bể thận kịp thời đảm bảo kết quả thuận lợi bệnh với sự phục hồi hoàn toàn chức năng thận. Một loạt các loại thuốc hiện đại cho phép bạn điều trị bệnh này ở trẻ sơ sinh và phụ nữ mang thai.

Điều trị đúng cách viêm bể thận cấp

Viêm bể thận cấp tính là một bệnh viêm mô thận và hệ thống bể thận, thường được ghi vào thẻ bệnh nhân theo mã vi khuẩn 10. Hiện nay, viêm bể thận cấp tính là bệnh thận phổ biến nhất xảy ra trong thực hành y tế. Một căn bệnh như vậy thường xảy ra ở trẻ em, khi thận phải chịu tải nặng, trong khi sự phát triển của chúng chưa được hình thành đầy đủ.

Đối với người lớn, căn bệnh này thường ảnh hưởng đến phụ nữ dưới bốn mươi tuổi, tuy nhiên, ở tuổi già, bệnh phổ biến hơn ở nam giới, do sự phổ biến của u tuyến tiền liệt, gây trở ngại cho việc bài xuất nước tiểu, theo đó, là một bệnh lý thuận lợi. điều kiện cho sự sinh sản của vi khuẩn gây bệnh.

Trong 50% trường hợp, viêm bể thận cấp tính xảy ra do sự xâm nhập của Escherichia coli vào các mô của thận. Có ba cách xâm nhập của vi sinh vật vào hệ thống tiết niệu: tăng dần, tạo máu và tiếp xúc. Phổ biến nhất trong số đó là tăng dần, do đặc điểm cấu trúc của niệu đạo nữ, vi khuẩn gây bệnh dễ dàng xâm nhập vào bàng quang, đặc biệt là trong quá trình giao hợp, vì vậy những phụ nữ hoạt động mạnh đời sống tình dục dễ mắc bệnh hơn nhiều so với những người khác. Đối với nam giới, nguy cơ mắc bệnh viêm bể thận cấp thấp hơn nhiều do đặc thù cấu tạo của hệ tiết niệu.

Quá trình của bệnh và nguy cơ biến chứng thường được xác định bởi bản chất nguyên phát và thứ phát của nhiễm trùng. Viêm bể thận cấp tính không biến chứng đáp ứng tốt với điều trị và không ảnh hưởng đến nhu mô thận, đối với nhiễm trùng thứ phát, có khả năng tổn thương thận nặng và viêm cận thận. Trong chẩn đoán một bệnh như vậy, động lực phát triển của các triệu chứng và bản chất xuất hiện của chúng đóng một vai trò rất quan trọng.

Thông thường khi kiểm tra ban đầu Bác sĩ điều trị hỏi bệnh nhân xem anh ta có bị bệnh gì không thời gian gần đây bất kỳ bệnh có mủ hoặc nhiễm trùng nào của hệ thống tiết niệu và cơ quan sinh dục. Sau đó, dựa trên kết quả, xét nghiệm và dữ liệu thu thập được, đã có thể chẩn đoán đầy đủ và điều trị thích hợp.

triệu chứng chính

Thông thường, giai đoạn đầu của viêm bể thận cấp tính được đặc trưng bởi sự gia tăng mạnh nhiệt độ cơ thể lên đến bốn mươi độ. Sau một thời gian nhất định, bệnh nhân phát triển đau nhứcở vùng thắt lưng, đi tiểu nhiều lần và đau, chứng tỏ bệnh viêm bàng quang cũng đã gia nhập vào căn bệnh tiềm ẩn. Các bác sĩ thường chia bản chất của các triệu chứng phát sinh thành hai loại: cục bộ và chung. Triệu chứng viêm bể thận cấp:

  • đổ quá nhiều mồ hôi;
  • Mệt mỏi nhanh chóng và khó chịu nói chung;
  • ớn lạnh và sốt;
  • Chán ăn, nôn mửa và tiêu chảy;
  • cảm giác khát nước;
  • Đau âm ỉ ở vùng thắt lưng, tăng lên khi vận động hoặc sờ nắn;
  • Thông thường vào ngày thứ năm của quá trình bệnh, người ta quan sát thấy sự căng cơ ở thành bụng.

Hiện tại, cũng có một số dạng viêm bể thận cấp tính, phải được tính đến trong quá trình chẩn đoán và mã chính xác của ICD:

    • Dạng cấp tính nhất được đặc trưng bởi tình trạng chung nghiêm trọng của bệnh nhân. Bệnh nhân tăng nhiệt độ cơ thể, kèm theo ớn lạnh, lặp đi lặp lại tới ba lần một ngày;
    • Cấp tính - là bệnh nhân đã phát âm triệu chứng cục bộ các bệnh như nhiễm độc nhẹ của cơ thể và tăng cảm giác khát nước;
    • Dạng bán cấp của bệnh có đặc điểm là các triệu chứng cục bộ nổi lên, trong khi các triệu chứng chung hầu như biến mất;
    Dạng tiềm ẩn tiến hành thực tế mà không có triệu chứng và không đe dọa trực tiếp đến sức khỏe của bệnh nhân, nhưng có thể phát triển thành một tình trạng mãn tính, những đợt cấp có thể dẫn đến sự phát triển của thận nhăn nheo.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng nếu một người phát hiện ra ít nhất một trong các triệu chứng trên, thì nên liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa có trình độ, vì không có điều trị kịp thời viêm bể thận cấp tính có thể dẫn đến rất hậu quả nghiêm trọng trong đó: suy thận và viêm bể thận mãn tính.

điều trị cần thiết

Viêm bể thận cấp tính và mãn tính là căn bệnh mà mọi người thường tìm đến bác sĩ nhất và việc chữa khỏi bệnh phần lớn phụ thuộc vào chẩn đoán chính xác và mã vi khuẩn được chọn chính xác. Theo quy định, bệnh nhân được chỉ định một phương pháp điều trị phức tạp, bao gồm: tuân thủ chế độ, chế độ ăn kiêng và sử dụng thuốc các loại thuốc.

Điều trị viêm bể thận cấp tính chỉ được thực hiện trong bệnh viện dưới sự giám sát của bác sĩ chăm sóc, người theo dõi chặt chẽ diễn biến của bệnh, vì bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng. Nếu nghi ngờ viêm bể thận cấp tính, bệnh nhân ngay lập tức được đưa đến bệnh viện, nơi cấp thẻ y tế cho anh ta. Lịch sử trường hợp viêm bể thận cấp tính theo mã ICD được phân loại theo số mười. Điều trị thường hướng chủ yếu vào việc chống nhiễm trùng để phục hồi chức năng thận.

Điều trị viêm bể thận cấp tính bao gồm: nghỉ ngơi tại giường, phải tuân thủ nghiêm ngặt cho đến khi hết sốt và ớn lạnh, chế độ ăn kiêng và điều trị bằng thuốc. Đóng vai trò quan trọng trong điều trị điều trị bằng thuốc, trong khi trọng tâm chính là những loại thuốc có thể được bài tiết cùng với nước tiểu ở nồng độ cao. Một kết quả tích cực cũng đạt được với việc bổ nhiệm một số dược liệu và các loại phí như St. John's wort, trà lợi tiểu, hoa hồng dại.

Uống dịch truyền từ các bộ sưu tập thuốc như vậy nên uống bốn muỗng canh mỗi ngày trong ba tháng trở lên. Các loại vitamin cũng được kê đơn, và trong trường hợp cơ thể bị nhiễm độc, các dung dịch tiêm tĩnh mạch được sử dụng. Trong trường hợp các ổ mủ nghiêm trọng được tìm thấy ở thận, cần phải can thiệp phẫu thuật.

Nếu được điều trị đúng quy định, viêm bể thận cấp tính có thể khỏi ngay trong những ngày đầu tiên khởi phát, theo quy luật, ớn lạnh và sốt biến mất trước, sau đó là các triệu chứng cục bộ.

Mặc dù thực tế là các triệu chứng chính có thể biến mất sau vài ngày, kháng sinh vẫn được tiếp tục trong ít nhất sáu tuần với sự thay đổi liên tục của chúng.

Điều đáng ghi nhớ là việc tự điều trị là cực kỳ nguy hiểm, bạn không nên tự mình thử nghiệm và tìm nguyên nhân, tốt hơn hết bạn nên liên hệ ngay với cơ sở y tế để được hỗ trợ có chuyên môn. Điều trị đúng cách và kịp thời giúp loại bỏ nguy cơ biến chứng có thể xảy ra và ảnh hưởng tích cực đến tiến trình của bệnh.

Để phòng ngừa bệnh cần phải khám và theo dõi một cách có hệ thống, đặc biệt là phụ nữ mang thai, đối tượng dễ mắc các bệnh về thận và tiết niệu nhất. Xét nghiệm nước tiểu không chỉ nên được thực hiện trong thời kỳ mang thai mà còn sau khi sinh con, vì khóa học có thể một căn bệnh bắt đầu trong thời kỳ mang thai có thể không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào.

Đối với tiên lượng cho bệnh viêm bể thận cấp tính, nói chung, với sự hỗ trợ kịp thời và mã vi sinh vật được chẩn đoán chính xác, nó rất thuận lợi.

Chế độ ăn uống cho loại bệnh này

Chế độ ăn uống cho bệnh viêm bể thận cấp tính nên bao gồm thực phẩm dễ tiêu hóa cho cơ thể bệnh nhân. Ngoài việc dễ tiêu hóa, nó cũng phải phù hợp với đầy đủ vitamin và calo, nhưng nên giảm thiểu lượng muối ăn vào, vì hàm lượng quá mức của nó khiến thận hoạt động ở chế độ tăng cường, điều này chống chỉ định trong giai đoạn cấp tính của bệnh.

Những ngày đầu nhập viện do rất có triễn vọng nhiễm độc cơ thể, bệnh nhân nên ăn rau và trái cây tươi, cũng cần uống ít nhất hai lít chất lỏng, giúp loại bỏ Những chất gây hại. Trên hết, họ đối phó với nhiệm vụ này: trà ngọt, nước ép và truyền dược liệu.

Trong tương lai, khi tình trạng của bệnh nhân được cải thiện, bác sĩ chuyên khoa sẽ chuyển anh ta đến chế độ ăn uống trị liệuở vị trí thứ bảy, với lượng chất lỏng tăng dần và đưa các sản phẩm rau, sữa và sữa chua vào chế độ ăn hàng ngày, cuộc hẹn thường được thực hiện sau khoảng mười ngày nằm viện.

Trong trường hợp viêm bể thận cấp tính, được ghi lại trong lịch sử y tế của bệnh nhân, các loại thực phẩm sau đây bị nghiêm cấm theo mã vi khuẩn 10: nước dùng đậm đà từ thịt và cá, đồ hộp, mù ​​tạt, cải ngựa, cây me chua và tỏi.

Sau khi bệnh nhân xuất viện, một chế độ ăn kiêng được chỉ định, bao gồm việc sử dụng protein, chất béo và carbohydrate, bệnh nhân nên ăn chia nhỏ khoảng năm lần một ngày. Bác sĩ tính đến tình trạng chung của bệnh nhân và trên cơ sở đó đưa ra một chế độ ăn uống cá nhân, bao gồm nhiều loại sản phẩm tiêu thụ, đặc biệt là sữa và sữa chua.

Việc tuân thủ nghiêm ngặt chế độ dinh dưỡng như vậy cho phép bạn duy trì cơ thể suy yếu của bệnh nhân và khả năng miễn dịch của anh ta ở mức cần thiết, góp phần phục hồi nhanh chóng.

Viêm bể thận cấp tính

Viêm bể thận cấp là bệnh do vi khuẩn không đặc hiệu gây ra tổn thương nhiễm trùng cấu trúc thận (xương chậu và đài hoa). Bệnh xảy ra cấp tính, được đặc trưng bởi sự lây lan nhanh chóng của quá trình viêm.

Thường xuyên hơn một quả thận bị bắt. hình thức hai mặt xảy ra ít thường xuyên hơn nhiều.
Bệnh phổ biến hơn ở trẻ em và phụ nữ trưởng thành. Tỷ lệ hiện mắc giảm dần theo tuổi.

Tỷ lệ viêm bể thận cấp trong cơ cấu bệnh lý thận chiếm tới 15%. Bệnh là mối nguy hiểm nghiêm trọng trong quá trình phát triển của thai kỳ.

Nguyên nhân gây viêm thận cấp tính?

Viêm hệ thống bể thận là do vi sinh vật gây bệnh gây ra. Chúng đến từ môi trường bên ngoài hoặc nằm trong ổ mãn tính không được điều trị bên trong con người (sâu răng, viêm amidan, viêm xoang, viêm phần phụ mãn tính).

Khả năng nhiễm trùng tăng lên trong các bệnh như ban đỏ, bạch hầu, sốt thương hàn.

Các tác nhân gây bệnh phổ biến nhất là:

  • coli - được xác định ở 86% bệnh nhân;
  • enterococci - thường được gieo ở trẻ bị bệnh;
  • proteus - được coi là vi sinh vật "tạo sỏi" do khả năng kiềm hóa nước tiểu, gây tổn thương biểu mô, được tìm thấy trong viêm bể thận do sỏi;
  • tụ cầu - xuất hiện trên bệnh nhân nhiễm trùng huyết;
  • Pseudomonas aeruginosa - xâm nhập vào nước tiểu khi kiểm tra dụng cụ, can thiệp phẫu thuật;
  • klebsiella.

Các phương pháp nghiên cứu hiện đại đã giúp xác định mối liên quan của mầm bệnh.

Các nguồn gây viêm ít phổ biến hơn là:

  • virus,
  • nấm,
  • mycoplasmas.

Viêm thận do virus là điển hình cho thời thơ ấu. Tần suất trùng với các đợt bùng phát dịch cúm. Đến ngày thứ năm, hệ vi khuẩn đường ruột thường tham gia.

Vấn đề tương tự giải thích việc bảo quản vi sinh vật trong quá trình điều trị và chuyển viêm bể thận cấp tính sang dạng tái phát mãn tính.

Các yếu tố góp phần gây viêm bể thận

Cho sự phát triển viêm cấp tính một mình vi sinh vật là không đủ. Điều kiện thuận lợi xảy ra với sự suy giảm đáng kể các chức năng bảo vệ (miễn dịch), khi cơ thể không thể chống lại nhiễm trùng.

Tình huống này được tạo điều kiện bởi:

  • Bệnh tiểu đường;
  • bất kỳ mãn tính mãn tính bệnh viêm nhiễm;
  • chuyển ứng suất;
  • can thiệp phẫu thuật;
  • thai kỳ.

Sự gián đoạn của khả năng miễn dịch cục bộ là rất quan trọng khi vi phạm việc đi qua nước tiểu qua đường tiết niệu.

Các yếu tố ảnh hưởng là:

  • dị tật bẩm sinh thận, niệu quản, bàng quang;
  • chấn thương đường tiết niệu và thận;
  • bệnh sỏi niệu;
  • u tuyến tuyến tiền liệtở nam giới;
  • hẹp hoặc chèn ép bàng quang hoặc niệu đạo;
  • bệnh phụ khoa mãn tính ở phụ nữ.

Có một mối quan hệ với giới tính và tuổi tác?

Có một khái niệm thú vị về sự phụ thuộc của bệnh vào giới tính và tuổi tác. Cô phân biệt ba thời kỳ chính:

  • Đầu tiên là tỷ lệ mắc bệnh ở trẻ dưới 3 tuổi, bé gái bị viêm bể thận nhiều gấp 10 lần bé trai. Nó được kết nối với đặc điểm giải phẫu và rối loạn chức năng bàng quang thần kinh. Khóa học thường là bí mật (tiềm ẩn), phòng khám biểu hiện ở tuổi thiếu niên và trong thời kỳ mang thai.
  • Cái thứ hai bao gồm giai đoạn tuổi từ 18 đến 30 tuổi, phụ nữ mắc bệnh nhiều hơn gấp 7 lần. Nguyên nhân dẫn đến xì hơi, viêm bể thận cấp tính trong khi mang thai và sau khi sinh con, sự hiện diện của viêm hoặc khối u bệnh phụ khoa. Đây là nơi mà mức độ estrogen đóng một vai trò. Các hormone gây ra sự vi phạm trương lực của hệ thống bể thận, niệu quản, bàng quang.
  • Thứ ba - tỷ lệ mắc bệnh chủ yếu liên quan đến đàn ông lớn tuổi mắc bệnh lý mãn tính của tuyến tiền liệt, sỏi tiết niệu. Sự trì trệ được coi là chính.

Bệnh phát triển như thế nào

Để hiểu được vấn đề viêm bể thận cấp là gì tốt nhất phải tính đến cơ chế bệnh sinh của bệnh.

Nhiễm trùng mô thận xảy ra do:

  • sự lây lan của nhiễm trùng từ các ổ ở xa qua máu (hematogenous);
  • trào ngược từ các phần bên dưới trong quá trình ứ đọng nước tiểu (niệu);
  • bằng cách tiếp xúc với các cơ quan lân cận, với sự hình thành các lỗ rò, can thiệp phẫu thuật.

Khi vi sinh vật xâm nhập vào cầu thận bằng động mạch hướng tâm, chúng sẽ phá hủy màng đáy, xâm nhập vào ống thận và đài hoa.

Không loại trừ sự tham gia của các mạch bạch huyết thu thập bạch huyết từ các cơ quan. khoang bụng, xương chậu, cung cấp dòng chảy ra từ thận. Nhưng cơ chế này chỉ quan trọng trong tình trạng ứ trệ tĩnh mạch và bạch huyết, vì sự di chuyển của bạch huyết không hướng vào thận mà ra khỏi thận.

Hành động gây bệnh của vi sinh vật quyết định khả năng "gắn" của chúng vào lớp tế bào biểu mô bề mặt bên trong cơ quan tiết niệu (dính).

Các giai đoạn viêm thận

Quá trình viêm tiến hành theo hai giai đoạn với những thay đổi về hình thái của nó. Một số tác giả đánh đồng chúng với các dạng bệnh.

Viêm thanh dịch hoặc viêm bể thận thanh dịch - ảnh hưởng đến mô kẽ của thận. Xâm nhập hình thành xung quanh các tàu. Thận tăng kích thước, phù nề. Nhìn bề ngoài nó có màu đỏ sẫm. Khi bóc tách một bao xơ dày đặc, mô nhô ra ngoài.

Sự xen kẽ của các tiêu điểm nhỏ với mô không thay đổi là đặc trưng. Phù chèn ép các ống thận. Thông thường, tình trạng viêm đi đến mô quanh thận (viêm cận thận).

Điều trị kịp thời viêm bể thận cấp tính ở giai đoạn này cho phép đạt được hồi phục hoàn toàn cấu trúc thận và sự phục hồi của bệnh nhân.

Viêm mủ nghiêm trọng hơn về tỷ lệ và hậu quả.

Người ta thường phân biệt 3 phân loài hình thái:

  • viêm bể thận mụn mủ, một thuật ngữ khác là "apostematous";
  • nhọt - một sự hình thành viêm bị cô lập thường xuyên hơn ở lớp vỏ não, nó còn được gọi là "đơn độc";
  • áp xe - viêm mủ với sự tan chảy của mô thận và sự hình thành của một khoang.

Sự lây lan theo đường máu được đặc trưng bởi sự hình thành nhiều mụn mủ có kích thước khác nhau, đầu tiên ở vỏ não, sau đó chuyển sang vùng tủy. Bắt đầu từ mô kẽ, chúng di chuyển rất nhanh đến các ống và tiểu cầu thận.

Khi viên nang được tách ra, mụn mủ bề mặt mở ra. Thận tăng kích thước đáng kể do phù nề, có màu nâu sẫm. Đài hoa và xương chậu ít thay đổi hơn so với nhiễm trùng niệu sinh dục.

Với một quá trình có mủ, những thay đổi liên quan đến cấu trúc thận chính:

  • ống góp và ống góp bị giãn;
  • thâm nhiễm bạch cầu khá lớn.

Điều trị giai đoạn mủ khó khăn hơn nhiều. Kết quả là sự phát triển của mô sẹo tại vị trí của ổ mủ. Nhưng do tính chất khu trú nên thận không xảy ra hiện tượng nhăn nheo.

phân loại lâm sàng

Theo nguồn gốc, viêm bể thận cấp tính được chia thành:

  • chính - xảy ra khi đầy đủ sức khỏe thận, nhiễm trùng xảy ra theo đường tạo máu;
  • thứ phát - nhất thiết phải xảy ra trước bất kỳ bệnh nào về thận, đường tiết niệu, được quan sát thấy trên nền u tuyến tiền liệt ở nam giới, dị tật thận hoặc niệu quản ở trẻ em, sỏi tiết niệu, khi mang thai.

Trong viêm bể thận thứ phát, ứ đọng nước tiểu và cơ chế hồi lưu nước tiểu đóng một vai trò đáng kể trong sự phát triển của viêm.

Tùy thuộc vào số lượng thận bị ảnh hưởng, có:

  • viêm bể thận đơn phương (phải hoặc trái);
  • song phương.

Theo độ thông thoáng của đường tiết niệu:

  • viêm bể thận không tắc nghẽn cấp tính (trong trường hợp không có bất kỳ tắc nghẽn nào đối với dòng nước tiểu);
  • tắc nghẽn - có sỏi, xoắn niệu quản bẩm sinh, khối u.

Viêm bể thận cấp tính trong thai kỳ được coi là một loại đặc biệt trong phân loại. Nó làm phức tạp quá trình mang thai ở 10% phụ nữ, thường xảy ra ở tam cá nguyệt II và III. Bệnh nguy hiểm không chỉ cho mẹ mà còn cho cả thai nhi.

Triệu chứng

Các triệu chứng của viêm bể thận cấp tính phụ thuộc vào hình thức và giai đoạn của bệnh.

Tùy thuộc vào khóa học lâm sàng, các tùy chọn sau đây được phân biệt:

  • cấp tính nhất - bệnh có hình ảnh nhiễm trùng huyết nói chung, hầu như không có biểu hiện cục bộ, cực kỳ khó khăn;
  • cấp tính - các triệu chứng cục bộ rõ rệt trên nền nhiễm độc nặng, sốt cao, ớn lạnh;
  • bán cấp (khu trú) - các triệu chứng chính của viêm bể thận cấp tính là các biểu hiện cục bộ, và nhiễm độc nói chung là nhẹ;
  • tiềm ẩn - cả các dấu hiệu cục bộ và chung của bệnh đều biểu hiện kém, tuy nhiên, hậu quả nguy hiểm có thể xảy ra trong tương lai.

Các tính năng cổ điển là:

  • bắt đầu bằng ớn lạnh, sốt cao;
  • đau lưng dưới với viêm bể thận bên phải - bên phải, trong trường hợp khu trú bên trái - bên trái;
  • hiện tượng khó tiêu - bao gồm đi tiểu thường xuyên, đau giả, chuột rút.

Xem xét các triệu chứng của viêm bể thận cấp tính, tùy thuộc vào bản chất của tổn thương.

Với viêm nguyên phát

Các dấu hiệu viêm bể thận cấp tính thường xuất hiện từ hai tuần đến một tháng sau khi mắc bệnh truyền nhiễm. Đây có thể là viêm amiđan, viêm vú, nhọt trên da, viêm tủy xương và những bệnh khác.

Đường máu điển hình hơn của nhiễm trùng nặng triệu chứng phổ biến. Bệnh nhân phàn nàn về:

  • ớn lạnh;
  • đau đầu;
  • đổ mồ hôi nhiều;
  • đau âm ỉ có tính chất liên tục ở lưng dưới, đi đến vùng hạ vị;
  • đau cơ ở các chi và khớp;
  • buồn nôn ói mửa.

Ở trẻ nhỏ, ngoài sốt cao, có thể có biểu hiện kích thích màng não, kích thích toàn thân.

Nhiệt độ cơ thể tăng lên 40 độ, sau đó giảm xuống 37,5. Dao động như vậy được gọi là bận rộn.

Đối với viêm nguyên phát, hiện tượng đái buốt không điển hình, nhưng người ta chú ý đến lượng nước tiểu ít do mồ hôi ra nhiều.

Các triệu chứng cục bộ có thể tự biểu hiện ở các mức độ khác nhau.

Chỉ sau 2-3 ngày, một khu vực rõ ràng của hội chứng đau xuất hiện. Có thể chiếu xạ ở vùng hạ vị, vùng bẹn. Bệnh nhân lưu ý tăng ho, cử động chân vào ban đêm.

Ở một số bệnh nhân, cơn đau điển hình xuất hiện muộn. Bác sĩ kiểm tra triệu chứng của Pasternatsky (bằng cách gõ vào lưng dưới), sờ bụng. Triệu chứng thường dương tính, cơ phúc mạc căng ở bên viêm.

Viêm bể thận cấp tính do nguyên nhân virus được đặc trưng bởi xu hướng chảy máu từ thận và thành trong của bàng quang.

Với viêm thứ cấp

Các biểu hiện cục bộ đến trước, nhiễm độc nói chung ít rõ rệt hơn. Con đường lây nhiễm chính là niệu từ các cơ quan tiết niệu bên dưới.

Nếu có sỏi dọc theo dòng chảy của nước tiểu, thì sự phát triển của bệnh có trước các cơn đau quặn thận. Sau họ, tình trạng sức khỏe xấu đi đáng kể, nhiệt độ tăng lên 39 độ. Bệnh nhân phàn nàn về:

  • đau lưng dai dẳng;
  • khát nước;
  • điểm yếu chung;
  • đau đầu;
  • nhịp tim;
  • hiện tượng khó tiêu.

Ở trẻ em, nhiệt độ có thể "nhảy" đột ngột.

Khi được bác sĩ kiểm tra, triệu chứng của Pasternatsky rõ rệt rõ rệt, sự căng cơ bảo vệ được quan sát từ bên bụng. Ở những người không hoàn chỉnh, có thể cảm thấy thận đau.

Những thông số phòng thí nghiệm cần được tính đến?

Trong viêm bể thận cấp tính, tăng bạch cầu cao với sự dịch chuyển của công thức sang trái, ESR tăng nhanh (40-80 mm / h) được phát hiện trong xét nghiệm máu. Nhưng cần lưu ý rằng ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch, những thay đổi này có thể ở mức độ vừa phải.
Ở một phần ba số bệnh nhân, có sự vi phạm chức năng lọc của thận với sự gia tăng lượng nitơ dư thừa và creatinine trong máu.

TẠI phân tích chung nước tiểu được xác định bởi:

  • tăng số lượng bạch cầu và vi khuẩn;
  • chất đạm;
  • hồng cầu.

Trong trường hợp này, bạch cầu bao phủ toàn bộ trường nhìn hoặc nằm trong cụm. Nếu tổn thương ở một bên và sỏi chặn đường nước tiểu, thì bạch cầu sẽ nằm trong phạm vi bình thường.

Thường có ít hồng cầu, nhưng với những thay đổi hoại tử, viêm bể thận có sỏi, chúng xuất hiện, cho thấy sự phá hủy mô thận và niệu quản.
Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể nhìn thấy phôi dạng hạt và dạng sáp trong nước tiểu.

Vi khuẩn niệu có giá trị chẩn đoán với chỉ số ít nhất 50-100 nghìn vi sinh vật trên mỗi ml nước tiểu.

Các phương pháp chẩn đoán khác

Một bệnh nhân có các triệu chứng này nên được nhập viện. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, anh ta có thể được chuyển đến khoa điều trị hoặc khoa tiết niệu. Việc xây dựng chẩn đoán đòi hỏi phải có chỉ định về hình thức và giai đoạn của bệnh. Ngoài các phương pháp phòng thí nghiệm để kiểm tra máu và nước tiểu, các phương pháp phần cứng và dụng cụ được sử dụng trong bệnh viện.

Trên X quang thường quy và khám siêu âm Có thể được xác định:

  • mở rộng thận;
  • thay đổi hình dạng;
  • sự hiện diện của đá, nội địa hóa của chúng;
  • mức độ phá hủy nhu mô thận.

Chụp niệu đồ bài tiết được thực hiện bằng cách tiêm chất cản quang vào tĩnh mạch. Cô tiết lộ:

  • chậm giải phóng chất cản quang từ thận bị bệnh;
  • cho thấy rõ hơn bóng của những viên đá;
  • dị thường phát triển;
  • biến dạng của cốc và xương chậu.

Quá trình quét nhằm vào mật độ của các cấu trúc thận và với sự trợ giúp của việc đưa vào các đồng vị phóng xạ, nó cho phép bạn nhìn thấy các ổ không hoạt động trong các mô.

Rất hiếm khi được phép kiểm tra nội soi bằng ống soi bàng quang do kích hoạt và lan rộng quá trình viêm. Thông thường nó được sử dụng khi lập kế hoạch can thiệp phẫu thuật, để đặt ống thông và lấy nước tiểu để phân tích riêng biệt từ mỗi quả thận.

Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt được thực hiện với các bệnh có hình ảnh lâm sàng tương tự. Điều này có thể khó thực hiện trong những ngày đầu của bệnh, khi các biểu hiện khó tiêu không được biểu hiện. Với dạng mủ với nội địa hóa của áp xe trên bề mặt trước của thận, phúc mạc có liên quan đến quá trình này, các triệu chứng của viêm phúc mạc phát triển.

Điều quan trọng là bác sĩ phải loại trừ:

  • viêm ruột thừa;
  • viêm túi mật cấp tính;
  • viêm tụy;
  • thủng loét dạ dày;
  • sốt phát ban và sốt thương hàn;
  • viêm màng não;
  • nhiễm trùng huyết.

Trong bối cảnh mang thai, viêm bể thận thai kỳ phải được phân biệt với:

  • nhiễm virus;
  • nhiễm toxoplasma;
  • viêm phổi và phế quản;
  • nhau bong non.

Với một khóa học tiềm ẩn, rất khó để xác định sự khác biệt giữa viêm bể thận và viêm cầu thận.

Các chỉ số quyết định thu được bằng cách kiểm tra máu để tìm enzym, so sánh triệu chứng đau với các phân tích, dữ liệu siêu âm.

Điều trị tại bệnh viện

Điều trị viêm bể thận cấp tính khác nhau về chiến thuật tùy thuộc vào hình thức của quá trình viêm. Nên xem xét:

  • cách thức;
  • lựa chọn chế độ dinh dưỡng cho viêm bể thận cấp tính;
  • hành động nhắm mục tiêu của các tác nhân kháng khuẩn;
  • sự cần thiết phải loại bỏ nhiễm độc;
  • kích thích miễn dịch;
  • các biện pháp để loại bỏ dòng nước tiểu bị xáo trộn.

Thời gian nghỉ ngơi tại giường phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân, sự vắng mặt của các biến chứng. Trong bệnh viện, chăm sóc điều dưỡng được cung cấp bởi y tá phường. Trong một bộ phận chuyên môn, họ được đào tạo và có những thông tin cần thiết về thực phẩm ăn kiêng, quy tắc thu thập các phân tích và chuẩn bị cho các quy trình chẩn đoán.

Chức năng của họ bao gồm đi cùng bác sĩ trong các vòng, báo cáo về quá trình trị liệu và những thay đổi về nhiệt độ của bệnh nhân.

yêu cầu chế độ ăn uống

Chế độ ăn uống cho bệnh viêm bể thận cấp tính dựa trên:

  • đủ hàm lượng protein, chất béo và carbohydrate;
  • tuân thủ hàm lượng calo hàng ngày cho người lớn lên tới 2,5 nghìn kcal;
  • lợi ích của thức ăn dễ tiêu hóa;
  • đủ chất lỏng và muối.
  • nước quả tươi;
  • nước sắc tầm xuân;
  • trà xanh;
  • chế biến;
  • nụ hôn;
  • nước khoáng;
  • nước ép nam việt quất.

Bạn có thể ăn các sản phẩm từ sữa (phô mai, kefir, kem chua), ngũ cốc, thịt luộc, trái cây và rau quả.

  • gia vị cay;
  • nước dùng phong phú;
  • rượu bia;
  • thực phẩm đóng hộp;
  • đồ chiên rán.

Điều trị viêm nguyên phát

Để ảnh hưởng đến mầm bệnh truyền nhiễm, thuốc được kê đơn với một phạm vi rộng hành động hoặc nhắm mục tiêu (sau khi xác định độ nhạy).

Thuốc kháng sinh được sử dụng:

  • aminoglycoside (Gentamicin);
  • dòng cephalosporin (Cefuroxim, Cefixime, Cefaclor);
  • fluoroquinolones (Norfloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin).

Trường hợp nặng phải thay thuốc, kê đơn phối hợp.

Các thuốc chống viêm khác:

  • Trong số các chế phẩm sulfanilamide, loại được chấp nhận nhiều nhất là: Biseptol, Urosulfan, Sulfadimetoksin.
  • Thuốc thuộc dòng nitrofuran (Furagin, Furadonin).
  • Dẫn xuất Nitroxoline - 5-NOC.
  • Chế phẩm axit nalidixic (Nevigramone, Gramurin).

Với nhiễm nấm, Levorin, Nystatin được sử dụng.

Thời gian của quá trình điều trị nên có ít nhất 1,5 tháng.

Để loại bỏ nhiễm độc, dung dịch Hemodez, Poliglukin được tiêm tĩnh mạch.

Để khôi phục khả năng miễn dịch, các vitamin nhóm B, C, PP và P. Để loại bỏ tác dụng gây dị ứng, đôi khi thuốc kháng histamine được kê đơn.

Điều trị viêm thứ phát

Để khôi phục lại dòng chảy của nước tiểu và giảm tắc nghẽn, sỏi được loại bỏ bằng cách đặt ống thông niệu quản hoặc phẫu thuật. Hệ thống thoát nước cho phép bạn khôi phục dòng chảy ra khỏi bể thận. Trong trường hợp này, bệnh nhân được điều trị bằng kháng sinh chuyên sâu.

thường thấy giảm hiệu quả hội chứng đau và nhiệt độ.

Các loại thuốc còn lại được kê đơn theo nguyên tắc giống như trong quy trình chính.

Hiệu quả của thuốc được kiểm tra bằng phân tích hệ thực vật trong bể hàng tuần.

Biến chứng thường gặp

Các biến chứng của viêm bể thận cấp tính là:

  • sự chuyển đổi của bệnh sang dạng mãn tính;
  • sự xuất hiện của paranephritis;
  • hình thành áp xe dưới màng cứng;
  • sốc nhiễm khuẩn;
  • tăng huyết áp thận có triệu chứng;
  • suy thận mãn tính;
  • sỏi tiết niệu;
  • pyonephrosis - viêm mủ lớn với sự tan chảy của mô thận;
  • hội chứng gan thận.

tiên lượng bệnh

Nhận biết sớm và bắt đầu điều trị đầy đủ cho phép 60% bệnh nhân bị viêm bể thận cấp tính hồi phục hoàn toàn. Chuyển đổi thành một quá trình mãn tính với các lần tái phát tiếp theo là có thể nếu không điều trị đầy đủ, Dài bệnh đi kèm thận, từ chối để giải quyết kịp thời vấn đề.

Khả năng chẩn đoán và điều trị hiện đại cho phép cứu phần lớn bệnh nhân thận khỏe mạnh. Bất kỳ biểu hiện nào tương tự như viêm bể thận đều cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Lợi ích của chúng ta:

  • không tốn kém cuộc hẹn với bác sĩ từ 900 rúp
  • khẩn cấp phân tích vào ngày điều trị từ 20 phút đến 1 ngày
  • Đóng 5 phút từ ga tàu điện ngầm Varshavskaya và Chistye Prudy
  • Thoải mái chúng tôi làm việc hàng ngày từ 9 đến 21 giờ hàng ngày (kể cả ngày lễ)
  • Nặc danh!

Viêm bể thận là một tổn thương viêm của hệ thống bể thận tại chỗ của thận. Quá trình này có thể là đơn phương hoặc song phương. bệnh với điều trị thích hợp chữa khỏi hoàn toàn trong hầu hết các trường hợp. Nếu điều trị không được bắt đầu đúng giờ hoặc không được thực hiện đầy đủ, có thể phản tác dụng do đó, cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ tiết niệu.

Viêm bể thận cấp tính sau khi điều trị được đặc trưng bởi các dấu hiệu viêm nhỏ trong xét nghiệm nước tiểu, biến mất sau một thời gian: có thể có sự gia tăng nhẹ về mức độ bạch cầu và vi khuẩn. Sau khi bị viêm bể thận cấp tính, sức khỏe của bệnh nhân trở lại bình thường, không có gì gợi nhớ về căn bệnh trong quá khứ. Với viêm bể thận mãn tính, mọi thứ lại khác: những thay đổi trong phân tích chung của nước tiểu có thể xuất hiện mọi lúc, mô thận trải qua một số thay đổi bệnh lý tiến triển từ năm này sang năm khác. Theo định kỳ, có những đợt cấp của quá trình viêm, sau đó biến thành thuyên giảm (thời kỳ giảm dần các dấu hiệu lâm sàng). Sự thuyên giảm của bệnh viêm bể thận kéo dài càng lâu thì dạng bệnh càng dễ dàng. Chế độ mà bệnh nhân quan sát rất quan trọng: bạn cần tuân theo một chế độ ăn kiêng nhất định, tránh hạ thân nhiệt.

Vì sao viêm bể thận nguy hiểm?

Các biến chứng của viêm bể thận cấp tính là:

  • áp xe thận;
  • suy thận cấp;
  • quá trình chuyển đổi cấp tính sang mãn tính;
  • sự hình thành của carbuncle của thận, vv

Biến chứng của viêm bể thận mãn tính:

  • sự phát triển của xơ cứng thận, trong đó mô thận bình thường được thay thế bằng mô liên kết;
  • suy thận mạn tính;
  • viêm cuống, viêm nhú (quá trình viêm trong các mô của thận), v.v.

Viêm bể thận thứ phát là gì?

Đây là một quá trình mãn tính phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh lý khác nhau của hệ thống tiết niệu. Nó có thể tắc nghẽn và không tắc nghẽn.

Viêm bể thận thứ phát tắc nghẽnđược hình thành do rối loạn tiết niệu có tính chất khác nhau: di truyền, bẩm sinh, mắc phải (dị tật phát triển, lao thận, sỏi tiết niệu, v.v.). Viêm bể thận không tắc nghẽn là nguyên nhân gây ra sự thiếu hụt trong hoạt động của hệ thống miễn dịch, rối loạn chuyển hóa, bệnh tật Hệ thống nội tiết và vân vân.

Tư vấn kịp thời với bác sĩ tiết niệu là rất quan trọng để ngăn ngừa sự phát triển của viêm bể thận thứ phát. Rốt cuộc, rất thường mọi người tự dùng thuốc, không muốn gặp bác sĩ, nhưng cách điều trị này không những không hiệu quả mà còn nguy hiểm. Vi khuẩn gây bệnh xâm lấn không được triệt tiêu hoàn toàn, quá trình viêm nhiễm trở nên kéo dài. Ngoài ra, các bệnh đi kèm hiện có đóng một vai trò.

Bệnh càng được phát hiện sớm thì càng dễ đối phó và tránh các biến chứng.

Nếu điều trị không đúng cách, một bệnh như viêm bể thận có thể trở thành mãn tính. Viêm bể thận mãn tính thường xảy ra mà không có triệu chứng, đây là một khó khăn trong chẩn đoán. Có thể xác định bệnh chỉ bằng một cuộc kiểm tra ngẫu nhiên.

Nhu cầu cấp thiết để điều trị viêm bể thận

Quá trình điều trị không đầy đủ cũng ảnh hưởng tiêu cực đến cơ thể con người. viêm bể thận. Các hiệu ứng có thể nghiêm trọng:

viêm màng phổi. Xảy ra sau lao thận, viêm bể thận thứ phát, lần lượt biểu hiện do sự hình thành sỏi trong thận hoặc niệu quản;

Viêm cuống thận - viêm thận ở vùng cổng, dần dần đi đến cuống thận và gây ra những thay đổi xơ cứng;

Viêm nhú hoại tử, trong đó các nhú thận bị chết. Thông thường, biến chứng này xảy ra ở bệnh nhân đái tháo đường;

Suy thận ở dạng mãn tính. Viêm bể thận có thể trở thành mãn tính ngay cả trong thời thơ ấu. Có viêm bể thận đơn phương và song phương. Nguy hiểm nhất là xảy ra suy thận.

Triệu chứng

Các triệu chứng phổ biến của viêm bể thận như sau:

Tăng mệt mỏi;

suy nhược chung của cơ thể;

Tăng nhiệt độ cơ thể;

chán ăn hoặc hoàn toàn không có nó;

Đau ở vùng thận. Dần dần, thận bắt đầu xơ cứng, nó trở nên nhăn nheo. Sự biến dạng như vậy xảy ra do các mô liên kết bắt đầu phát triển bên trong thận hoặc sau đó hình thành mủ.

Điều trị và chẩn đoán

Để tránh tất cả các biến chứng nghiêm trọng, điều quan trọng là phải bắt đầu một quá trình điều trị đầy đủ và chính xác ngay sau khi chẩn đoán bệnh. Điều này sẽ giúp loại bỏ các nguyên nhân và yếu tố góp phần làm suy yếu dòng nước tiểu ra khỏi thận. Nếu bệnh không tiến triển, điều trị bảo tồn bằng thuốc được thực hiện, bao gồm cả việc sử dụng kháng sinh bắt buộc. Bạn nên được bác sĩ kiểm tra kỹ lưỡng và xác định các ổ nhiễm trùng có thể gây ra sự phát triển của viêm bể thận. Nó có thể:

sâu răng;

Bệnh ngoài da;

Viêm amiđan.

Nếu có nhiễm trùng trong cơ thể thì nên bắt đầu điều trị, với những bệnh truyền nhiễm rất nặng, có khi phải cắt bỏ cơ quan bị bệnh để đề phòng nhiễm trùng quả thận thứ hai. Bắt buộc phải điều chỉnh hoạt động của ruột và tuân theo chế độ ăn kiêng, loại trừ thực phẩm béo và mặn, thịt hun khói khỏi chế độ ăn. Bạn nên uống nhiều nước, đặc biệt là nước trái cây và nước trái cây, nước ép. Rất thường xuyên, bệnh viêm bể thận biến mất nhưng sau đó lại tái phát trở lại. Suy thận trong trường hợp này không phát triển ngay lập tức mà dần dần và điều này rất nguy hiểm. Các mô của thận dần chết đi và các cơ quan không thể hoạt động bình thường. Nếu bác sĩ đã kê đơn điều trị lâu dài, thì cần phải tuân thủ tất cả các khuyến nghị. Cần phải điều trị dứt điểm bệnh, cho đến khi xét nghiệm nước tiểu tốt, không có dấu hiệu nhỏ nhất về sự hiện diện của vi khuẩn trong đó.

Phòng ngừa viêm bể thận

Hiện hữu quy tắc nhất định, quan sát xem một người có thể tự bảo vệ mình khỏi sự xuất hiện của viêm bể thận:

Trong suốt cả ngày, nên uống nhiều nước, điều này góp phần hình thành nhiều nước tiểu hơn và làm sạch bàng quang khỏi vi khuẩn tích tụ trong đó;

Sẽ rất hữu ích khi uống nước trái cây và đồ uống có chứa vitamin C hoặc nước ép nam việt quất. Vi khuẩn nhân lên chậm hơn trong nước tiểu bị oxy hóa;

Vì viêm bể thận thường xảy ra ở phụ nữ nên cần phải rửa đúng cách, cụ thể là từ trước ra sau. Điều này làm giảm nguy cơ vi khuẩn từ trực tràng và da xâm nhập vào đường tiết niệu;

Đảm bảo rửa sạch cơ quan sinh dục ngoài trước khi quan hệ tình dục;

Nếu có sự ứ đọng nước tiểu, có liên quan đến sự suy giảm chức năng của hệ thống tiết niệu, điều trị bằng phẫu thuật sẽ giúp khôi phục lại dòng chảy bình thường của nước tiểu.

không thể chạy viêm bể thận, hậu quả một thái độ vô lý như vậy đối với sức khỏe của một người có thể gây ra nhiều hơn vấn đề nghiêm trọng với sức khỏe. Thận là cơ quan rất quan trọng, nhờ đó cơ thể được làm sạch độc tố và chất lỏng dư thừa. Nếu chất lỏng được bài tiết ra khỏi cơ thể kém, tất cả các vi khuẩn sẽ tích tụ bên trong bàng quang và trong thận, điều này dẫn đến sự phát triển của viêm bể thận, viêm và đau.

Hơn sáu mươi phần trăm người lớn và ba mươi phần trăm dân số trẻ em mắc bệnh thận mỗi năm. Nó được coi là bệnh lý phổ biến nhất, kéo theo những hậu quả khá nghiêm trọng. Ở trẻ em và phụ nữ mang thai, bệnh có thể gây mất cân bằng nội tiết tố nghiêm trọng và phá vỡ cơ chế thích ứng. Các vấn đề điều trị và phòng ngừa bệnh lý nên được tiếp cận đặc biệt cẩn thận.

viêm bể thận là gì

Viêm bể thận được gọi là sự lây lan của các quá trình viêm trong mô thận.

Quả thận - cơ quan ghép nối có hình hạt đậu, đóng vai trò như một bộ lọc sinh học tự nhiên, loại bỏ mọi tạp chất, sản phẩm thối rữa của các chất, độc tố bằng cách đưa chúng đi qua hệ thống ống thận và tiểu quản.

Trong viêm bể thận, quá trình này bị gián đoạn, dẫn đến việc giữ lại chất lỏng dư thừa và các sản phẩm độc hại trong cơ thể.

Trong viêm bể thận mãn tính, những thay đổi hình thái ở thận được quan sát thấy

Bản thân căn bệnh này là do các tác nhân truyền nhiễm của loài Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, Proteus hoặc Enterococcus gây ra. Viêm bể thận có thể xảy ra ở cả dạng cấp tính và mãn tính, có thể thời gian dàiở trạng thái không hoạt động và được kích hoạt dưới ảnh hưởng của nhiều yếu tố bên ngoài cho dù bạn đang mang thai hay thay đổi đột ngột khí hậu.

Các đặc điểm của quá trình bệnh ở người phụ thuộc vào các yếu tố sau:

  • tuổi tác;
  • một lịch sử của các bệnh lý khác của hệ thống sinh dục;
  • bệnh mãn tính của các cơ quan và hệ thống khác;
  • khuynh hướng di truyền.

viêm bể thận nguy hiểm cho trẻ em là gì

Cơ thể trẻ em là mục tiêu dễ bị tấn công nhiều loại nhiễm khuẩn. Thông thường, trẻ em bị viêm bể thận trong độ tuổi từ sáu đến mười sáu. Bệnh lý thường xảy ra trước một bệnh do virus, thay đổi khí hậu đột ngột hoặc hạ thân nhiệt. Trẻ em bị một dạng cấp tính của viêm bể thận phi cấu trúc, vì chúng không được đặc trưng bởi sự hình thành sỏi thận.


Khi bị viêm bể thận, nhiều trẻ kêu khô miệng.

Chính Triệu chứng lâm sàng viêm bể thận kèm theo ở trẻ em:

  • chán ăn và bỏ ăn;
  • một thái độ cực kỳ tiêu cực đối với việc cố gắng chạm vào lưng dưới;
  • đi tiểu thường xuyên;
  • phàn nàn về khô miệng;
  • tăng nhiệt độ cơ thể;
  • bồn chồn, thay đổi hành vi;
  • nước mắt và cáu kỉnh.

Viêm thận có thể có nhiều nhất Những hậu quả tiêu cực cho trẻ sơ sinh. Do hệ thống các quá trình trao đổi chất trong cơ thể không được hình thành đầy đủ, quá trình bài tiết các chất gây bệnh và vi khuẩn trong nước tiểu bị gián đoạn. Nhiễm độc ở trẻ em xảy ra nhanh hơn nhiều so với ở người lớn: sự phát triển của các triệu chứng cấp tính xảy ra trong vòng vài giờ kể từ thời điểm mầm bệnh bắt đầu nhân lên trong mô thận. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải chú ý đến hành vi của em bé trong mọi tình huống và ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa trong trường hợp có nguy cơ mắc bệnh.

Video: viêm bể thận ở trẻ em

Sự nguy hiểm của viêm bể thận đối với nam giới và phụ nữ trưởng thành

Ở người lớn khỏe mạnh, viêm bể thận không biến chứng xảy ra mà không có các đặc điểm rõ rệt. Nếu hệ thực vật sinh mủ tham gia vào bệnh, nó có thể phát triển biến chứng nhiễm trùngđó là khác nhau đối với nam giới và phụ nữ. Trong trường hợp mang thai, tải trọng trên cơ thể người phụ nữ tăng lên nhiều lần, điều này gây ra một đợt bệnh nghiêm trọng hơn. Nguy cơ biến chứng tăng lên cả về phía người mẹ và thai nhi.

Bảng: đặc điểm của sự xuất hiện của các biến chứng trong viêm bể thận tùy thuộc vào giới tính

đàn ông Đàn bà Phụ nữ mang thai
Các biến chứng có thể xảy ra rối loạn chức năng tình dụcviêm bàng quangsinh non
viêm tuyến tiền liệtkhó khăn với mangnhiễm trùng tử cung thai nhi
viêm niệu đạoviêm âm hộhội chứng thai nhi chậm phát triển
bệnh sỏi tiết niệuđờm của khoang sau phúc mạcvi phạm việc đặt các cơ quan và hệ thống
thay đổi trong quá trình trao đổi chấtrối loạn nội tiết tốxuất hiện suy thận cấp
hôn mê tăng urê huyết

Sự nguy hiểm của bệnh viêm bể thận ở người già

Người già được coi là trên sáu mươi tuổi. Sau bốn mươi tuổi, cơ thể mỗi người bắt đầu có nhiều thay đổi khác nhau, mức độ nghiêm trọng nhất đạt được ở tuổi sáu mươi, bảy mươi. Các đặc điểm của hệ thống sinh dục của người cao tuổi, gây ra khuynh hướng lớn hơn đối với sự xuất hiện của các bệnh viêm nhiễm:

  • tăng tính thấm của thành mạch;
  • tốc độ lọc giảm;
  • giảm lượng tái hấp thu chất dinh dưỡng;
  • vi phạm sự co bóp của bàng quang;
  • sự xuất hiện của hẹp niệu quản;
  • tăng xu hướng hình thành sỏi.

Người lớn tuổi dễ mắc bệnh viêm thận hơn người trẻ tuổi.

Thông thường, viêm bể thận hai bên tắc nghẽn phát triển ở những người trên sáu mươi tuổi. Dạng bệnh này được đặc trưng bởi sự tắc nghẽn lòng niệu quản hoặc bể thận, gây đau bụng cấp tính, sốt, buồn nôn và nôn. Với một khóa học tiềm ẩn, các triệu chứng có thể bị xóa: bệnh nhân chỉ quan tâm đến việc đi tiểu thường xuyên, suy nhược và huyết áp cao. Sự nguy hiểm của bệnh đối với người cao tuổi là quá trình của nó có thể bị nhầm lẫn với cơn tăng huyết áp động mạch hoặc tình trạng khó chịu thông thường.

Đặc điểm của hậu quả của bệnh

Viêm bể thận ảnh hưởng đến một số chức năng hàng đầu của cơ thể cùng một lúc: ngay cả với một quá trình nhẹ, căn bệnh này có một số hậu quả tiêu cực cần được điều trị.

Vi phạm sự tăng trưởng và phát triển của trẻ, chấm dứt thai kỳ sớm và thai chết lưu là một trong những hậu quả nghiêm trọng nhất.

Tiếp cận kịp thời với bác sĩ chuyên khoa thận và nhập viện để điều trị sẽ giúp giảm thiểu nguy cơ mắc các bệnh đi kèm.

Hậu quả của viêm bể thận cấp

Viêm bể thận cấp tính khởi phát đột ngột: có thể xảy ra trước tình trạng hạ thân nhiệt gần đây hoặc sự nhiễm trùng. Thật không may, quá trình cấp tính không diễn ra mà không để lại dấu vết cho cơ thể: nó có thể gây ra nhiều thay đổi trong mô thận và các cơ quan lân cận, có thể tự biểu hiện trong tương lai xa.


Viêm bể thận cấp tính bắt đầu với cơn đau dữ dội

Hậu quả chính của bệnh lý cấp tính:

  1. Sự hình thành áp xe. Do sự chuyển đổi của các thay đổi viêm mủ sang nang thận và các mô xung quanh, một khoang được giới hạn bởi viên nang có thể hình thành trong khoang sau phúc mạc, bên trong có mủ. Áp xe thận được loại bỏ trong khoa phẫu thuật mủ.
  2. Sự hình thành đờm của không gian sau phúc mạc. Với sự bùng phát của áp xe và sự lan rộng của mủ, sự phát triển của sự hợp nhất của các mô xung quanh là có thể. Phlegmon là sự tích tụ mủ lan tỏa trong các mô, có thể ảnh hưởng đến một số khu vực của khoang bụng và không gian sau phúc mạc cùng một lúc.
  3. Suy thận cấp. Khi cái chết hàng loạt xảy ra tế bào thận, cơ thể không thể bài tiết các sản phẩm thối rữa trong nước tiểu. Nếu bạn không cung cấp đầu tiên chăm sóc y tế với bệnh lý này, bệnh nhân sẽ phải chạy thận nhân tạo suốt đời.
  4. Hôn mê tăng ure huyết là giai đoạn cuối của bệnh suy thận. Do sự tích tụ chất độc trong cơ thể, hệ thống thần kinh trung ương và ngoại vi bị tê liệt, cũng như suy giảm ý thức và hoạt động phản xạ.

Hậu quả của viêm bể thận mãn tính

Viêm bể thận mãn tính xảy ra trong bối cảnh điều trị không đầy đủ của quá trình viêm cấp tính. Nó được đặc trưng bởi một khóa học nhấp nhô, trong đó các quá trình trầm trọng được thay thế bằng các đợt thuyên giảm. Càng thường xuyên xảy ra đợt cấp của bệnh, nó càng nghiêm trọng. Viêm bể thận mãn tính có thể kéo dài trong nhiều năm, phá hủy dần nhu mô thận.

Một bệnh mãn tính có thể được gọi nếu đặc điểm hình ảnh triệu chứng chính của đợt cấp xuất hiện đều đặn trong vòng sáu tháng kể từ khi bắt đầu đợt tấn công đầu tiên.

Hậu quả của một quá trình dài của bệnh:

  1. Xơ cứng mạch thận và dây thần kinh. Các mô liên kết, dần dần phát triển, gây ra sự chèn ép các bó mạch thần kinh, làm tăng quá trình thiếu máu cục bộ ở cơ quan bị ảnh hưởng và có thể gây ra nếp nhăn sớm.
  2. Quá trình viêm ở cuống thận. Dần dần, các vi sinh vật di chuyển từ vùng mô thận đến vùng cuống thận, bao gồm niệu quản, mạch máu và mạch bạch huyết và dây thần kinh.
  3. Những thay đổi hoại tử trong vỏ thận. Với một quá trình viêm kéo dài, một viên nang có liên quan đến nó: nó bao phủ bề mặt của thận từ mọi phía và cùng với sự gia tăng kích thước của cơ quan, nó có thể bị rách, sau đó bắt đầu hoại tử.

Điều quan trọng nhất trong điều trị viêm bể thận là ngăn chặn sự chuyển đổi của bệnh cấp tính thành mãn tính. Cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa kịp thời và tránh gắng sức nặng nề, làm việc trong các ngành độc hại, hạ thân nhiệt và căng thẳng. Trong khi duy trì khả năng miễn dịch của bạn là bình thường, bạn không thể sợ sự xuất hiện của các biến chứng.

Biến chứng sau viêm bể thận

Viêm bể thận nguy hiểm không chỉ vì những biểu hiện ban đầu mà còn các biến chứng có thể xảy ra có thể đi kèm với quá trình viêm. Trong những trường hợp nghiêm trọng, nguy cơ xuất hiện của chúng tăng gấp ba lần. Các biến chứng chính do viêm bể thận truyền thống bao gồm sỏi tiết niệu, hình thành u nang, suy thận mãn tính và thận teo lại.

Có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến khả năng xảy ra các quá trình bệnh lý thứ phát ở thận bị thay đổi:

  • suy giảm miễn dịch thứ cấp và sơ cấp;
  • giảm sức đề kháng với các yếu tố môi trường;
  • khuynh hướng di truyền đối với sự hình thành các bệnh lý của đường niệu sinh dục;
  • sự bất thường trong sự phát triển của hệ thống sinh dục;
  • các bệnh truyền nhiễm gần đây;
  • sự hiện diện của ung thư;
  • hóa trị gần đây.

bệnh sỏi tiết niệu

Sự hình thành sỏi là một quá trình bệnh lý có thể xảy ra trực tiếp trong hệ thống bể thận và trong các cấu trúc bên dưới. Viêm bể thận và sỏi niệu có quan hệ trực tiếp với nhau. Do những thay đổi viêm và phá hủy trong nhu mô thận, điều kiện thuận lợi cho sự hình thành sỏi. Sỏi thận là sự tích tụ của nhiều loại muối và hợp chất hữu cơ tạo thành các khối kết tụ làm hỏng hệ thống khung chậu và tiểu cầu thận. Các yếu tố ảnh hưởng, ngoài viêm bể thận, là:

  • hạ thân nhiệt thường xuyên;
  • ăn quá mặn, chiên và béo thực phẩm;
  • dùng một số loại kháng sinh;
  • khuynh hướng di truyền đối với các bệnh về đường niệu sinh dục.

bệnh sỏi tiết niệu phổ biến hơn khi kết hợp với viêm bể thận mãn tính

Kích thước của những viên đá có thể đạt đường kính từ vài mm đến hàng chục cm hoặc hơn. Hình ảnh lâm sàngđặc trưng bởi sự xuất hiện của cơn đau quặn thận - đó là một cơn cấp tính, đau không chịu nổiở lưng dưới, buộc bệnh nhân phải lấy vị trí bắt buộc. Không thể tự mình ngăn chặn cuộc tấn công. Đau bụng do co thắt cơ trơn xảy ra để đáp lại một hành động yếu tố gây phiền nhiễu- sỏi.

Sỏi tiết niệu ảnh hưởng đến cả nam và nữ như nhau. Thông thường, bệnh lý bắt đầu ở độ tuổi từ hai mươi đến sáu mươi.

Điều trị được thực hiện theo nhiều cách cùng một lúc: sỏi có thể được loại bỏ bằng cách sử dụng máy nghiền siêu âm, loại bỏ qua bàng quang hoặc loại bỏ bằng phẫu thuật nội soi. Liệu pháp bảo tồn cung cấp nhiều loại vật lý trị liệu, dùng thuốc ngăn ngừa sự hình thành thêm sỏi, cũng như tuân thủ chế độ ăn kiêng và tập thể dục.

Hình thành một quả thận teo

Sự hình thành thận nhăn nheo là một trong những kết quả bất lợi nhất của giai đoạn cuối của bệnh viêm bể thận. Quá trình viêm bệnh lý kết thúc bằng giai đoạn sẹo trong đó các nephron thận hoạt động được thay thế mô liên kết. Nó không thể thực hiện các chức năng cơ bản của cầu thận - lọc và tái hấp thu. Bản thân thận bị giảm kích thước đáng kể, có thể được phát hiện khi kiểm tra thể chất hoặc dụng cụ.


Quả thận teo nhỏ bằng một nửa cơ quan bình thường

Thận teo với viêm bể thận - bệnh lý thứ phát, vì nó phát triển dưới ảnh hưởng của quá trình viêm đã tồn tại. Hầu hết các cơ quan chết, những thay đổi hoại tử phát triển trong các mạch, dẫn đến quá trình trầm trọng hơn và hình thành suy thận mãn tính. Các phương pháp chính để chẩn đoán thận nhăn nheo bao gồm:

  • quy trình siêu âm;
  • chọc sinh thiết qua da;
  • chụp cắt lớp vi tính;
  • Chụp cộng hưởng từ;
  • kiểm tra x-quang các mạch thận với độ tương phản.

Một quả thận nhăn nheo được điều trị bằng cách loại bỏ nó và cắt bỏ những vùng xơ cứng trên một cơ quan khỏe mạnh. Hoạt động được thực hiện theo nhiều cách: thông qua một vết rạch lớn ở vùng thắt lưng hoặc với sự trợ giúp của dụng cụ nội soi thông qua một lỗ nhỏ. Sau phẫu thuật, bệnh nhân phải chạy thận nhân tạo một thời gian để duy trì trạng thái ổn định môi trường bên trong sinh vật.

Hình thành u nang thận

U nang thận là một khối lành tính trên bề mặt thận, được hình thành dưới tác động của nhiều yếu tố căn nguyên, trong đó có viêm bể thận. Bên trong nang chứa đầy chất lỏng đục, có thể chạm tới kích thước khổng lồ, biến dạng mô thận và chèn ép các mạch máu, thân dây thần kinh và các cơ quan và mô lân cận.


Nang thường nằm trên bề mặt của thận

Các triệu chứng chính của u nang trong thận:

  • vẻ bề ngoài;
  • tăng huyết áp;
  • hội chứng nhiễm độc chung: nhiệt độ, buồn nôn;
  • thay đổi màu nước tiểu;
  • đau ở vùng bụng dưới, kèm theo đau.

Điều trị u nang là phẫu thuật độc quyền. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ phẫu thuật bơm chất lỏng dư thừa ra ngoài, loại bỏ khối u. Nếu cần thiết, khối lượng can thiệp phẫu thuật được tăng lên và một phần của thận được cắt bỏ. Việc loại bỏ hoàn toàn cơ quan chỉ được thực hiện khi có tổn thương đáng kể đối với các mô xung quanh, chèn ép các bó mạch hoặc dây thần kinh.

Video: cắt bỏ u nang thận

Suy thận mạn tính

Suy thận mãn tính là tình trạng bệnh lý, trong đó mô thận không thể thực hiện đầy đủ chức năng lọc và tái hấp thu các sản phẩm chuyển hóa. Thông thường, điều này dẫn đến sự tích tụ độc tố và chất độc, ảnh hưởng tiêu cực đến toàn bộ cơ thể.

Tại bệnh mãn tính thận tất cả bệnh nhân chạy thận nhân tạo

Tổng cộng, bốn giai đoạn được phân biệt trong quá trình bệnh:

  1. giai đoạn tiềm tàng. Biểu hiện của bệnh là đi tiểu nhiều lần, thay đổi về mật độ, màu sắc và thành phần sinh hóa nước tiểu. Biểu hiện lâm sàng tương tự như viêm bể thận.
  2. Giai đoạn chiều cao. nặng biểu hiện lâm sàng: sút cân, rối loạn chức năng hệ hô hấp, tiêu hóa, tim mạch và thần kinh. Quá trình hình thành và phân phối nước tiểu bị xáo trộn, bệnh nhân bị nôn mửa, đau đầu và màu da thay đổi.
  3. Giai đoạn biến chứng nhiễm trùng. Có các bệnh viêm màng phổi và màng ngoài tim, màng nhầy của khoang miệng, phù phổi.
  4. Giai đoạn cuối hoặc đau đớn. Hoàn toàn cạn kiệt tất cả các nguồn dự trữ quan trọng của cơ thể. Trong trường hợp này, bệnh nhân được chỉ định ghép thận hoặc chạy thận nhân tạo trong suốt quãng đời còn lại.

Để điều trị suy thận mãn tính, một phương pháp lọc máu đặc biệt được sử dụng bằng quy trình chạy thận nhân tạo. Thiết bị đảm nhận chức năng của các cơ quan bị ảnh hưởng, lọc và làm sạch máu khỏi các tạp chất có hại gây hại đáng kể cho cơ thể con người. Thời gian của quy trình chạy thận nhân tạo là hơn hai giờ.

Khi nào được trợ cấp khuyết tật?

Trong một số trường hợp, không thể khôi phục hoàn toàn chức năng của hệ thống sinh dục ngay cả khi can thiệp phẫu thuật. Trong trường hợp này, bệnh nhân sẽ phải thay đổi đáng kể lối sống thông thường và từ bỏ các hoạt động, gắng sức mạnh. loài nguy hiểm thể thao, bình thường hóa chế độ làm việc và nghỉ ngơi, thậm chí thay đổi công việc.


Nhóm khuyết tật được trao giải bởi ủy ban y tế

Quyết định trao giải khuyết tật trong viêm bể thận mãn tính được đưa ra bởi một ủy ban y tế. Quá trình này có thể mất từ ​​vài tuần đến vài tháng.

Nhóm khuyết tật thứ ba được trao cho những người:

  • bị viêm bể thận mãn tính với hai hoặc nhiều đợt trầm trọng hơn trong vòng một năm, những người làm việc trong lĩnh vực sản xuất hóa chất hoặc vật lý nguy hiểm;
  • với sự ổn định tăng huyết áp động mạch có bản chất thận, những người được tuyển dụng trong sản xuất hoặc trong các ngành nghề lao động trí óc;
  • với viêm bể thận mãn tính, trong đó suy thận ở giai đoạn "a" thứ hai được thêm vào bệnh cơ bản.

Nhóm khuyết tật thứ hai được chỉ định:

  • những người bị viêm bể thận mãn tính, phức tạp do suy thận ở giai đoạn "b" thứ hai;
  • người có suy cấp tính tuần hoàn não hoặc tăng huyết áp động mạch có triệu chứng phát sinh trong bệnh;
  • bệnh nhân có bệnh lý nặng ngoài thận.

Nhóm khuyết tật đầu tiên được trao:

  • những người mắc bệnh lý nghiêm trọng của các cơ quan và hệ thống khác nhau phát sinh trên nền viêm bể thận;
  • người bị bệnh thận giai đoạn cuối.

Lựa chọn phục hồi chức năng cho viêm bể thận

Phục hồi chức năng sau viêm bể thận - cột mốc trong việc ngăn ngừa bệnh lý hơn nữa. Với sự giúp đỡ của nó, bạn có thể loại bỏ các biểu hiện chính của bệnh và giảm đáng kể tần suất tái phát. Các biện pháp phục hồi chỉ bắt đầu khi quá trình chuyển sang trạng thái không hoạt động. Trong viêm bể thận cấp tính, không được phép sử dụng các phương pháp này để bồi bổ cơ thể, vì chúng có thể gây ra các triệu chứng gia tăng. Sau khi thiết lập chẩn đoán cuối cùng và tiến hành các nghiên cứu khác nhau, bác sĩ thận chọn khóa học cá nhân phục hồi chức năng cho từng bệnh nhân.

Mục tiêu của chương trình phục hồi chức năng:

  • cải thiện lưu thông máu trong mạng lưới mạch máu của thận;
  • kích thích tái tạo và sửa chữa;
  • cải thiện sự trao đổi chất;
  • ổn định huyết áp;
  • giảm lượng chất lỏng dư thừa trong cơ thể;
  • tăng cường khả năng miễn dịch và phục hồi hiệu suất;
  • bảo vệ chống lại vi khuẩn khác nhau và nhiễm virus mà nhiễm vào cơ thể.

Các biện pháp điều trị và phòng ngừa chính được sử dụng để phục hồi chức năng cho bệnh nhân bị viêm bể thận:

  • Y khoa Văn hóa thể chất;
  • chế độ ăn;
  • vật lý trị liệu;
  • xoa bóp;
  • trị liệu spa với tắm nước nóng và xông hơi.

tập thể dục trị liệu

Văn hóa thể chất trị liệu là một tập hợp các bài tập phải được thực hiện hàng ngày trong sáu tháng. Chương trình đào tạo do bác sĩ hoặc chuyên gia y tế phục hồi chức năng biên soạn. Bạn có thể làm điều đó như phòng thể dục cũng như ở nhà. Tập thể dục thường xuyên và tuân thủ đúng chế độ tập thể dục và nghỉ ngơi sẽ giúp khôi phục lại lượng nước tiểu và điều hòa huyết áp.


Với sự trợ giúp của các bài tập trị liệu, bạn có thể giảm tần suất tái phát

Chế độ ăn

Chế độ ăn kiêng cho bệnh viêm bể thận dựa trên việc giảm tải cho hệ thống sinh dục. Bệnh nhân được khuyên nên ngừng ăn muối, đồ chiên rán, nhiều dầu mỡ, giảm lượng protein đi vào cơ thể. Nên ưu tiên cho rau và trái cây tươi, ngũ cốc và thịt nạc. Nghiêm cấm uống rượu, đồ uống có ga và đường gây ứ nước trong cơ thể: điều này có thể gây sưng tấy.


Ăn uống lành mạnh giúp cơ thể khỏe mạnh

vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu được sử dụng để kích thích nguồn dự trữ bên trong cơ thể. Thông thường, liệu pháp từ tính, darsonval, tắm bùn, dòng điện, điện di và quấn tảo ấm được sử dụng để điều trị viêm bể thận. Quá trình trị liệu có thể kéo dài từ ba tuần đến sáu tháng.


Các biến chứng có thể được ngăn ngừa với sự trợ giúp của các kỹ thuật vật lý trị liệu

Mát xa

Xoa bóp cho bệnh viêm bể thận được thực hiện bởi các chuyên gia phục hồi chức năng y tế hoặc bác sĩ chuyên khoa thận có kỹ năng đặc biệt. Thời gian của thủ tục là từ ba mươi phút đến một tiếng rưỡi. Massage thường được sử dụng với các loại thảo mộc, dầu, mật ong và đá nóng. Để nâng cao kết quả, nên kết hợp quy trình với quấn toàn bộ cơ thể hoặc đặc biệt là vùng thắt lưng.


Massage thắt lưng kích thích chức năng thận

điều trị spa

Trị liệu spa bao gồm tất cả các hoạt động trên. Bệnh nhân được chăm sóc thích hợp, thực phẩm và giải trí. Một yếu tố có lợi khác là nước khoáng trị liệu, có thể được sử dụng để khôi phục chức năng thận bị mất. Biến đổi khí hậu, không khí trên núi và sự gần gũi của các khu rừng cũng có tác động tích cực đến điều kiện chung miễn dịch.


Tinh chất - độc đáo nguồn tự nhiên nước khoáng

Viêm bể thận khá bệnh nguy hiểm hệ thống sinh dục, dẫn đến hậu quả không mong muốn. Các quá trình viêm mủ xảy ra trong mô thận có thể dẫn đến việc loại bỏ nó hoặc rối loạn chức năng một phần. Sự tích tụ chất độc và cặn bã trong cơ thể gây mất cân bằng nội tiết tố và có thể gây ra các bệnh ở các cơ quan khác. Ở phụ nữ mang thai, viêm bể thận có thể dẫn đến mất con hoặc thậm chí là vô sinh. Cần theo dõi chặt chẽ sức khỏe của bạn và thường xuyên đến bác sĩ để tránh những hậu quả tiêu cực.


là một bệnh nhiễm trùng và viêm của thận. Bệnh phát triển là kết quả của sự lây lan Vi sinh vật gây bệnh thâm nhập vào thận từ phần dưới của hệ thống tiết niệu. Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm bể thận là Escherichia coli - E. Coli. Nó được tìm thấy khi thực hiện xét nghiệm nước tiểu ở những phụ nữ bị bệnh với số lượng lớn. Ít phổ biến hơn, các tác nhân gây bệnh là các vi khuẩn gram âm khác, tụ cầu khuẩn và enterococci. Trong 20% ​​trường hợp, viêm bể thận xảy ra do nhiễm trùng hỗn hợp.

viêm bể thận là Ốm nặngđặc trưng bởi một khóa học nghiêm trọng. Bệnh nhân bị đau dữ dội, hạnh phúc chung bị xáo trộn. Các chuyên gia nhất trí cho rằng căn bệnh này dễ phòng ngừa hơn nhiều so với việc loại bỏ nó.

Viêm bể thận đề cập đến nhiễm trùng hệ thống tiết niệu. Nếu vi khuẩn gây bệnh chiếm được các phần dưới của nó và liệu pháp kháng sinh được chọn không chính xác hoặc hoàn toàn không có, thì vi sinh vật bắt đầu nhân lên nhanh chóng và lây lan đến thận. Điều này dẫn đến các triệu chứng của viêm bể thận. Bác sĩ chuyên khoa thận liên quan đến việc chẩn đoán và điều trị bệnh.

Sự kiện và số liệu thống kê về viêm bể thận

    Người ta đã xác định rằng các đại diện nữ bị viêm bể thận thường xuyên hơn nam giới gấp 5 lần. Dạng cấp tính của bệnh được chẩn đoán thường xuyên hơn ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản có đời sống tình dục tích cực.

    Tại Hoa Kỳ, cứ 7.000 người thì có 1 người mắc bệnh hàng năm, 192.000 bệnh nhân cần và được nhập viện hàng năm.

    Nếu được điều trị đầy đủ, có tới 95% bệnh nhân nhận thấy sự cải thiện đáng kể trong hai ngày đầu tiên.

    Viêm bể thận ảnh hưởng đến trẻ em, cả bé gái (trong 3% trường hợp) và bé trai (trong 1% trường hợp). Trong thời thơ ấu, bệnh nguy hiểm vì các biến chứng của nó. Vì thế, những thay đổi đặc trưng nhu mô thận được chẩn đoán ở 17% trẻ hồi phục, tăng huyết áp ở 10-20% trẻ.

    Lượng chất lỏng dồi dào là điều kiện thiết yếu để điều trị bệnh. Để uống, cần sử dụng nước sạch, giúp bình thường hóa sự cân bằng trong cơ thể, làm loãng máu, giúp loại bỏ nhanh chóng các vi sinh vật gây bệnh và các sản phẩm độc hại trong hoạt động sống của chúng. Hiệu quả đạt được bằng cách tăng số lần đi tiểu do uống nhiều rượu.

    Bạn không nên từ chối uống nhiều nước vì đau khi đi tiểu, vì đây là cách duy nhất để loại bỏ vi khuẩn khỏi cơ thể. Bạn nên đi tiểu thường xuyên nhất có thể để không xảy ra biến chứng nghiêm trọng như nhiễm độc máu, hậu quả là người bệnh có thể tử vong.

    Đồ uống có cồn, cà phê, nước có ga - tất cả những thứ này đều bị cấm trong bệnh viêm bể thận. Người ta tin rằng để giúp đỡ trong cuộc chiến chống lại căn bệnh này có thể nước ép nam việt quất. Nó được tiêu thụ ở dạng nguyên chất hoặc pha loãng với nước.

Các triệu chứng của viêm bể thận cấp tính như sau:

    Xuất hiện cảm giác buồn nôn, có thể kèm theo nôn mửa.

    Nhiệt độ cơ thể cao với ớn lạnh. Đổ mồ hôi tăng lên, cảm giác thèm ăn biến mất, đau đầu xảy ra.

    Tăng mệt mỏi, khó chịu và suy nhược.

    Cảm giác đau đớn với khu trú ở bên mà thận bị tổn thương. Đau cũng có thể có tính chất đau thắt lưng với khu trú chủ yếu ở lưng dưới. "Đổ" đau xảy ra với song phương quá trình viêm. Đợt cấp của bệnh được đặc trưng bởi triệu chứng Pasternatsky, biểu hiện bằng sự xuất hiện của cơn đau khi gõ vào vùng thắt lưng và trong một thời gian ngắn, sự gia tăng hồng cầu trong nước tiểu. Khi thay đổi vị trí của cơ thể, cường độ của cơn đau không thay đổi, nhưng chúng tăng lên khi hít thở sâu và sờ nắn vùng bụng.

    Sự gia tăng số lần đi tiểu, bất kể giới tính của bệnh nhân.

    Sưng nhẹ.

    xét nghiệm trong phòng thí nghiệm nước tiểu và máu cho thấy viêm. Vi khuẩn gây bệnh và bạch cầu được tìm thấy trong nước tiểu.

    Nếu viêm bể thận có mủ, thì nhiệt độ cơ thể có thể tự biểu hiện đột ngột - tăng lên giá trị cao và giảm xuống mức dưới sốt nhiều lần trong ngày. Thông thường, cơn sốt kéo dài trong một tuần.

    Sốc vi khuẩn là điển hình cho 10% bệnh nhân.

Ngoài ra còn có các triệu chứng không đặc hiệu đối với viêm bể thận cấp tính có thể chỉ ra bệnh:

    Sự gia tăng nhiệt độ cơ thể đến các giá trị cao, cho đến khi phát triển trạng thái sốt.

    nhịp tim nhanh.

    Mất nước của cơ thể.

Nếu bệnh đã trở thành mãn tính (thường xảy ra với giai đoạn cấp tính không được điều trị của bệnh, mặc dù đôi khi có thể mãn tính hóa quá trình mà không có đợt cấp trước đó), thì các triệu chứng của viêm bể thận có thể ít rõ rệt hơn, nhưng chúng vẫn tồn tại trong một thời gian dài Giai đoạn. Khi hiến máu để phân tích, các dấu hiệu viêm nhiễm có thể không được phát hiện. Bạch cầu có trong nước tiểu, nhưng thành phần vi khuẩn có thể không có. Khi thuyên giảm viêm bể thận xảy ra, thì tất cả các thông số trong phòng thí nghiệm sẽ bình thường.

Ngoài ra, mỗi người bệnh thứ ba lưu ý các triệu chứng sau đây(đặc trưng của viêm đường tiết niệu dưới):

    Đau khi làm rỗng bàng quang thuộc loại đau.

    Sự hiện diện của các tạp chất máu trong nước tiểu.

    Mong muốn liên tục làm trống bàng quang ngay cả khi nó không đầy.

    Nước tiểu sẫm màu, có độ đục trong đó, có mùi tanh khó chịu.

Tăng dần sự xâm nhập của vi khuẩn vào thận

Sự phát triển của bệnh được kích thích bởi vi khuẩn. Chúng thông qua niệu đạo đi vào hệ thống tiết niệu và thụ tinh cho bàng quang. Nếu nhiễm trùng không được loại bỏ, thì dần dần nó sẽ ngày càng cao hơn, chiếm lấy các cơ quan nằm trên đường đi của nó và cuối cùng ảnh hưởng đến thận. Trong 90% trường hợp, bệnh xảy ra do sự xâm nhập của Escherichia coli vào bàng quang. Cô ấy, sau khi bắt đầu hoạt động sống còn của mình trong ruột, xâm nhập vào niệu đạo từ hậu môn. Thông thường, điều này xảy ra trong quá trình làm trống. Do niệu đạo và hậu môn ở phụ nữ nằm gần đó và nguồn lây nhiễm chính là Escherichia coli nên họ thường xuyên bị viêm bể thận hơn.

Ngoài ra, niệu đạo ở phụ nữ ngắn và cấu trúc giải phẫu của cơ quan sinh dục ngoài như vậy nên E. coli không khó xâm nhập vào bàng quang và sau đó là thận. Vì vậy, đường lây nhiễm tăng dần là nguyên nhân gây nhiễm trùng phổ biến nhất, dẫn đến viêm bể thận cấp.

Tuy nhiên, không phải lúc nào chỉ có E. coli dẫn đến viêm thận.

Các nguyên nhân khác của viêm bể thận bao gồm:

    cầu khuẩn ruột;

    vi sinh vật mycotic;

  • vi khuẩn đường ruột.

Trào ngược bàng quang niệu quản (trào ngược bàng quang niệu quản)

Bệnh lý này được đặc trưng bởi thực tế là từ bàng quang, nước tiểu chảy ngược vào niệu quản và một phần bị ném vào bể thận. Khi bệnh vẫn chưa được phát hiện giai đoạn đầu, nó dẫn đến sự ứ đọng thường xuyên của nước tiểu, trào ngược và sinh sản của các tác nhân gây bệnh trong các mô của thận, dẫn đến quá trình viêm.

Trẻ càng bị viêm bể thận nặng thì cấu trúc của thận càng bị xáo trộn. Kết quả là mô bình thường được thay thế bằng mô sẹo và cơ quan này không thể thực hiện các chức năng của nó trong cùng một thể tích. Sự phát triển của bệnh này là điển hình chủ yếu ở trẻ nhỏ chưa đến năm tuổi. Tuy nhiên, có thể sẹo của các mô thận ở tuổi thiếu niên chống lại căn bệnh này.

Thận của trẻ em dễ bị sẹo hơn, vì:

    hiện tại ngược hoặc trào ngược ở thời thơ ấu xảy ra dưới áp lực ít hơn ở người lớn.

    Hệ thống miễn dịch trẻ em dễ bị ảnh hưởng gây bệnh của các tác nhân vi khuẩn hơn ở tuổi trưởng thành. Điều này đặc biệt đúng đối với trẻ em dưới một tuổi.

    Viêm bể thận khó phát hiện hơn ở độ tuổi trẻ hơn, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh.

Trào ngược Vesico-giấc mơ được tìm thấy ở hầu hết trẻ em dưới sáu tuổi bị viêm bể thận (từ 20 đến 50% tổng số bệnh nhân), trong khi ở người lớn, bệnh lý này chỉ được chẩn đoán ở 4% trường hợp.

Viêm bể thận, lây lan khi còn nhỏ, dẫn đến những thay đổi không thể đảo ngược trong các mô của thận. Vì vậy, trong số tất cả bệnh nhân chạy thận nhân tạo, 12% bị bệnh viêm bể thận cấp tính khi còn nhỏ.

Đối với các nguyên nhân khác của viêm bể thận, chúng có tỷ lệ thấp. Có thể mầm bệnh xâm nhập không phải từ bàng quang mà qua dòng máu từ các cơ quan khác.

Các yếu tố rủi ro

Có những yếu tố rủi ro làm tăng khả năng phát triển bệnh, trong số đó:

    Lắng đọng sỏi trong thận.

    Các bệnh lý về sự phát triển của các cơ quan thuộc hệ tiết niệu bẩm sinh.

    Những thay đổi trong hệ thống tiết niệu do tuổi tác.

    Rối loạn chức năng thần kinh của bàng quang, được quan sát thấy ở bệnh đái tháo đường. Tình trạng này đòi hỏi phải đặt lại ống thông, làm tăng nguy cơ phát triển bệnh.

    Tổn thương tủy sống do chấn thương.

    Thời kỳ mang thai, có thể dẫn đến giảm trương lực và giảm nhu động niệu quản. Điều này là do chúng bị chèn ép bởi tử cung đang phát triển, đa ối, khung chậu hẹp, thai nhi lớn hoặc do tình trạng thiếu van bàng quang niệu quản hiện có.

    Dịch toàn bộ hoặc một phần tử cung ra ngoài âm đạo.

    Việc đưa một ống thông vào bàng quang, dẫn đến tắc nghẽn.

    Hoạt động tình dục của một phụ nữ trẻ. Trong quá trình quan hệ tình dục, các cơ của cơ hoành niệu sinh dục co lại do xoa bóp. niệu đạo, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng qua con đường tăng dần.

    Hoạt động trên các cơ quan của hệ thống tiết niệu.

Chẩn đoán trong trường hợp điển hình không khó. Những lời phàn nàn của bệnh nhân về cơn đau ở vùng thắt lưng, hội chứng nhiễm độc trở thành cơ sở để thực hiện các xét nghiệm và kiểm tra dụng cụ, giúp chẩn đoán viêm bể thận.

Nghiên cứu nhạc cụđi xuống:

    Siêu âm thận, cho phép bạn phát hiện sự hiện diện của sỏi trong đó, cung cấp thông tin về kích thước của các cơ quan, về những thay đổi về mật độ của chúng. Tại khóa học mãn tính bệnh, độ hồi âm của nhu mô tăng lên, và trong một đợt cấp tính, nó giảm không đều.

    CT cho phép đánh giá không chỉ mật độ của nhu mô mà còn cả trạng thái của mô quanh thận, cuống mạch và xương chậu.

    Chụp tiết niệu bài tiết cung cấp thông tin về giới hạn khả năng vận động của thận bị ảnh hưởng, trương lực của đường tiết niệu, tình trạng của cốc, v.v.

    Cystography được thực hiện để phát hiện tắc nghẽn trong tĩnh mạch và trào ngược bàng quang niệu quản.

    Chụp động mạch thận được sử dụng thường xuyên hơn với viêm bể thận mãn tính đã được chẩn đoán, vì phương pháp này không phải là phương pháp thường quy để phát hiện giai đoạn cấp tính của bệnh.

    Phụ nữ chắc chắn nên trải qua một cuộc kiểm tra phụ khoa.

Những xét nghiệm nào được đưa ra cho bệnh viêm bể thận?

Với viêm bể thận, cần phải vượt qua các bài kiểm tra sau:

    Phân tích nước tiểu theo Nechiporenko.

    Bài kiểm tra Zimnitsky.

    nghiên cứu vi khuẩn học nước tiểu.

    Có thể thực hiện xét nghiệm prednisolone, cho phép bạn xác định dòng chảy ngầm bệnh tật. Tại sao tiêm tĩnh mạch một loại thuốc đặc biệt (Prednisolone với natri clorua), sau đó một giờ, sau hai và sau ba giờ, và sau đó, sau một ngày, nước tiểu được lấy và phân tích.