trên thị trường dược phẩm. thuốc này Nó có một số đặc tính cho phép loại bỏ các triệu chứng tâm thần ở một người khi có nhiều loại rối loạn thần kinh.

Nói một cách đơn giản hơn,Phenazepam có thể ngăn chặn nỗi sợ hãi hoặc cảm giác lo lắng vô cớ, loại bỏ các biểu hiện trầm cảm và ổn định nền tảng tâm lý-cảm xúc của toàn bộ cá nhân. Trong bài viết hôm nay, chúng tôi sẽ xem xét thuốc an thần chi tiết hơn, làm nổi bật tất cả các thuộc tính của nó, phản ứng phụ và nguyên tắc sử dụng thuốc.

Phenazepam là một đại diện của nhóm thuốc an thần dược lý (khoa học - giải lo âu). Những loại thuốc này thuộc về thuốc an thần và cần thiết để loại bỏ các rối loạn tâm thần. mức độ khác nhau Trọng lực. Trong bất kỳ loại thuốc an thần nào, kể cả Phenazepam, toàn bộ danh sách các thuộc tính được kết hợp.

Tác dụng rõ rệt nhất của các loại thuốc này là:

• ức chế lo lắng
• xoa dịu một người
• cung cấp tác dụng an thần và thư giãn
• tác dụng chống co giật trên cơ thể

Thuốc "Phenazepam" là một trong những đại diện lâu đời nhất của nhóm thuốc an thần. Nó được tổng hợp và sử dụng lần đầu tiên vào những năm 50 của thế kỷ trước bởi các nhà khoa học Liên Xô. Kể từ đó, thuốc đã được sử dụng tích cực trong y học như một loại thuốc an thần có hoạt tính cao.

Trên thực tế, Phenazepam là một loại thuốc ngăn chặn nhiều quá trình trong hệ thần kinh của con người. Tuy nhiên, ở dạng bào chế của thuốc hoạt chấtđược xác định theo đúng liều lượng, vì vậy nó hoạt động nhẹ nhàng và như dự định.

Thông tin thêm về thuốc có thể được tìm thấy trong video:

Thành phần của Phenazepam bao gồm:

1. hoạt chất - Phenazepam (hoặczepine)
2. các chất phụ trợ như đường sữa, tinh bột, povidone, talc và canxi (ở dạng viên) hoặc glycerin, povidone, natri, polysorbate và nước (ở dạng tiêm)

Thuốc an thần được sản xuất ở dạng viên và dạng tiêm. Theo quy định, một liều duy nhất chứa 1 miligam hoạt chất. Bạn có thể mua Phenazepam ở bất kỳ hiệu thuốc nào, nhưng chỉ được mua theo toa của bác sĩ chuyên khoa điều trị. Từ khi nào không tiếp nhận chính xác hoặc cố ý dùng quá liều lượng, thuốc gây say thuốc thì hạn chế bán.

Phenazepam được bảo quản ở nơi tránh xa trẻ em ở nhiệt độ không quá 25 độ C và trong điều kiện khô ráo, không có ánh nắng mặt trời. Tại kho chứa hàng hóa thời hạn sử dụng của thuốc là 3 năm, sau đó nên loại bỏ việc sử dụng thuốc.

Chỉ định sử dụng Phenazepam

Như đã lưu ý trước đó, Phenazepam được sử dụng để làm giảm các loại rối loạn tâm thần.

Các chỉ định chính để dùng thuốc an thần này là:

• trạng thái thần kinh và tâm thần của một người (lo lắng, sợ hãi, tăng sự cáu kỉnh vân vân.)
• các vấn đề về giấc ngủ
• dạng phản ứng của rối loạn tâm thần
• hội chứng nghi bệnh
• rối loạn chức năng tự chủ
• ám ảnh của bất kỳ loại
• cơn hoảng loạn
• rối loạn vận động và tics
• cứng cơ
• hoạt động không ổn định hệ thần kinh
• hội chứng cai nghiện do lạm dụng rượu

Ngoài ra, dùng Phenazepam có thể được thực hiện như là một sự chuẩn bị của một người cho một hoạt động với gây mê toàn thân. Trong trường hợp này, thuốc an thần cũng hoạt động trên trạng thái tâm lý nhân cách, và hệ thống thần kinh tự trị.

Bất kể chỉ định dùng Phenazepam là gì, việc thực hiện nó chỉ có thể thực hiện được khi có sự chấp thuận của bác sĩ. Thuốc an thần này có thể được kê toa bởi nhiều bác sĩ điều trị cho những người mắc chứng rối loạn tâm thần. Thông thường, thuốc được kê toa bởi nhà trị liệu tâm lý hoặc nhà thần kinh học, ít thường xuyên hơn bởi các bác sĩ chuyên khoa khác.

Liều lượng và quy tắc nhập học

Điều quan trọng là dùng Phenazepam theo chỉ định của bác sĩ. Ngay cả khi dùng đúng cách, thuốc an thần có thể gây nghiện nghiêm trọng, vì vậy việc bỏ qua liều lượng do bác sĩ xác định là cực kỳ nguy hiểm.

Cho đến nay, dạng uống của thuốc được sử dụng trong y học. Việc thực hành tiêm là hiếm và thực tế không được thực hiện bởi các bác sĩ.

Các bác sĩ chia liều lượng Phenazepam thành ba nhóm:

• Liều khuyến cáo là từ 0,0005 đến 0,001 gam hoạt chất mỗi ngày.
• Định mức cho phép đối với rối loạn nghiêm trọng- không quá 0,0025.
• Giới hạn tối đa cho phép là 0,01 gam mỗi ngày.

Liều lượng chính xác được chọn cho từng bệnh nhân. Thông thường, các khóa học 2 tuần được quy định cho:

• 0,00025-0,0005 gam hoạt chất hàng ngày cho các vấn đề về giấc ngủ
• 0,0015-0,003 - 2-3 lần một ngày đối với chứng rối loạn thần kinh và tâm thần
• 0,003-0,005 - hai lần một ngày đối với động cơ, lo lắng thực vật và sợ hãi, cơn hoảng loạn, sự lo ngại
• 0,002-0,01 - 2-4 lần một ngày đối với bệnh động kinh
• 0,0025-0,005 - hàng ngày đối với các triệu chứng cai nghiện và các vấn đề về trương lực cơ

Việc tiếp nhận Phenazepam được thực hiện theo kỹ thuật tăng dần hoặc từ chối. Đó là, khi bắt đầu điều trị bằng thuốc an thần, người ta nên tiếp cận một số liều lượng nhất định trong vài ngày, và khi kết thúc, giảm dần liều lượng đã dùng. Cách tiếp cận này sẽ làm giảm nguy cơ phát triển chứng nghiện và đảm bảo quá trình điều trị cho bệnh nhân.

Quan trọng! Phenazepam ở dạng thuốc tiêm, tương tự như thuốc viên, điều quan trọng là phải uống đầy đủ theo chỉ định của bác sĩ và dưới sự kiểm soát chặt chẽ của bác sĩ.

Bất kỳ sự sai lệch nào so với các tiêu chuẩn đòi hỏi hậu quả nguy hiểm nhất, thể hiện ở hậu quả của việc dùng quá liều hoặc phụ thuộc vào thuốc an thần. Vì điều này, tốt hơn hết là đừng nghĩ đến việc tự điều trị bằng Phenazepam.

Chống chỉ định

Khi bị nhược cơ, chống chỉ định dùng thuốc!

Phenazepam - thuốc mạnh, vì vậy việc sử dụng nó bị cấm đối với một số nhóm người.

Chống chỉ định cơ bản và không cụ thể đối với việc sử dụng nó bao gồm:

• sốc và hôn mê của bệnh nhân
• bệnh nhược cơ
• tăng nhãn áp góc đóng
• bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính
• suy hô hấp cấp tính
• mang thai và cho con bú
• tuổi đến 18 tuổi
• quá mẫn cảmđến loạt thuốc benzodiazepine

Thận trọng, Phenazepam được phép dùng bởi những người:

1. với những vi phạm trong công việc của gan và thận có nguồn gốc nghiêm trọng
2. dễ bị nghiện
3. tuổi già

Bỏ qua các chống chỉ định đòi hỏi nhiều nhất hậu quả thảm khốc. Theo quy định, nếu nó hiện diện, thì không thể không có sự phát triển của sự phụ thuộc hoặc biểu hiện của "tác dụng phụ".

Phản ứng phụ

Tác dụng phụ thường xảy ra ở những người buộc phải dùng Phenazepam để điều trị rối loạn tâm thần.

Tác dụng không mong muốn của thuốc phát triển khi bỏ qua chống chỉ định sử dụng, hoặc do dùng quá liều, hoặc do phản ứng cụ thể của tổ chức với chính thuốc.

Hầu hết những người bắt đầu trải nghiệm Phenazepam:

• tăng buồn ngủ
• mệt mỏi mãn tính và thờ ơ
• chóng mặt
• vấn đề với sự tập trung và định hướng trong không gian
• dấu hiệu mất điều hòa
• che mờ ý thức
• phản ứng tinh thần và vận động không chính xác với các kích thích bên ngoài

Với biểu hiện phù phiếm của những "tác dụng phụ" như vậy, bạn không nên lo lắng - chúng là tiêu chuẩn. Tuy nhiên, việc tăng cường các tác dụng được xem xét cho thấy tầm quan trọng của việc thay thế Phenazepam bằng một loại thuốc khác. Theo quy định, các "tác dụng phụ" được đánh dấu được thêm vào:

• đau đầu kinh niên
• cảm giác hưng phấn liên tục
• tăng trầm cảm
• run chân tay
• vấn đề với bộ nhớ và hoạt động logic
• rối loạn nghiêm trọng của bộ máy phối hợp
• thay đổi tâm trạng thường xuyên
• bệnh nhược cơ
• loạn vận ngôn
• trục trặc đường tiêu hóa
• phát triển nghiện ma túy
• đau lòng
• sụt cân không rõ nguyên nhân

Khá hiếm khi, Phenazepam gây hung hăng, ảo giác và các triệu chứng khác. rối loạn tâm thần mà anh ta được kêu gọi để chiến đấu. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào xuất hiện khi dùng thuốc an thần, điều quan trọng là phải từ chối và thay thế nó bằng một phương thuốc khác, sau khi tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Dấu hiệu và sự nguy hiểm của quá liều

Quá liều là một trong những hiện tượng nguy hiểm nhất liên quan đến việc dùng Phenazepam. Việc nhập viện của nó thường gây tử vong cho một người, vì nó có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hoặc thậm chí tử vong.

Vì điều này, điều quan trọng là phải xử lý liều lượng thuốc được sử dụng một cách rất có trách nhiệm và loại trừ việc sử dụng nó cho các mục đích khác.

1. trục trặc nghiêm trọng của hệ thống thần kinh của cơ thể
2. hoạt động không đúng của các cấu trúc tim mạch
3. rối loạn chức năng của đường tiêu hóa, cơ quan tai mũi họng của gan và thận

Phần lớn, quá liều gây ra các bệnh lý về tim hoặc mạch máu. Quá liều Phenazepam không được phát hiện kịp thời và thiếu các biện pháp thích hợp thường gây ngừng tim hoặc ngạt thở. Điều này là do mức độ độc hại cao của thuốc, gây ra nhiều vấn đề khác nhau trong cơ thể.

Các dấu hiệu của quá liều được thể hiện ở tình trạng khó chịu chung của một người và sự xuất hiện của nhiều "tác dụng phụ" ở dạng tăng cường. Tình trạng như vậy đòi hỏi một người phải nhập viện và đưa chất trung hòa Phenazepam vào cơ thể anh ta. Thông thường, dung dịch natri clorua và glucose thông thường tiêm tĩnh mạch được sử dụng cho những mục đích này.

"Phenazepam" được kê đơn cho các trạng thái loạn thần kinh, tâm thần, giống như bệnh thần kinh và giống như tâm thần. Nó cũng được sử dụng cho các rối loạn senesto-hypochondriac, rối loạn tâm thần phản ứng, mất ngủ, động kinh. Nó đôi khi được đề xuất như một phương tiện để vượt qua căng thẳng cảm xúc và sợ hãi trong tình huống cực đoan. Thuốc được sử dụng để điều trị cứng cơ, teo cơ, hyperkinesis, tic, autonomic.

Thuốc có những điểm sau: không được kê đơn cho trầm cảm nặng, sốc, nhược cơ, tăng nhãn áp góc đóng, ngộ độc thuốc giảm đau hoặc ngộ độc rượu cấp tính, suy hô hấp cấp tính trong ba tháng đầu và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi, trong thời kỳ cho con bú , không dung nạp với các thuốc benzodiazepin.

Cần thận trọng khi dùng "Phenazepam" ở bệnh nhân suy thận hoặc suy gan, người già, bệnh nhân dễ lạm dụng chất gây nghiện, có tổn thương não hữu cơ. Tại điều trị lâu dài liều "Phenazepam" có thể gây ra sự phụ thuộc. Trong quá trình điều trị, việc sử dụng ethanol bị nghiêm cấm.

"Phenazepam" ảnh hưởng đến sự tập trung chú ý, vì vậy cần đặc biệt cẩn thận khi lái xe cho bệnh nhân dùng thuốc này.

Tác dụng phụ của "Phenazepam"

Phenazepam có những tác dụng sau đối với cơ thể phản ứng phụ: trong những ngày đầu nhập viện (đặc biệt là ở người cao tuổi) - buồn ngủ, mệt mỏi, lú lẫn, mất điều hòa, chóng mặt, giảm tập trung, phản ứng chậm, mất phương hướng. Trong một số trường hợp, trầm cảm xuất hiện, đau đầu, phối hợp kém, run, suy giảm trí nhớ, cử động không kiểm soát, suy nhược, nhược cơ, sợ hãi, bộc phát hung hăng, kích động tâm lý, co thắt cơ, khó chịu, ảo giác, kích động, lo lắng, mất ngủ.

Khi ngừng thuốc đột ngột hoặc giảm liều, bệnh nhân sẽ mắc hội chứng cai nghiện.

Có thể gây ợ nóng, tiêu chảy, nôn mửa, rối loạn phân, phản ứng dị ứng, hạ thấp huyết áp, nhịp tim nhanh, rối loạn thị giác. Trong trường hợp quá liều, giảm phản xạ, run, buồn ngủ, khó thở hoặc thở dốc, giảm huyết áp, hôn mê xảy ra. Để điều trị theo quy định

Phenazepam, tác dụng phụ sẽ được thảo luận sau, là thuốc an thần. Nó được sử dụng để điều trị các chứng loạn thần kiểu phản ứng, trong các hội chứng không thể điều trị bằng các thuốc an thần khác, loạn thần kinh và điều kiện tâm thần, tại rối loạn chức năng tự chủ và rối loạn giấc ngủ. Thuốc có thể làm giảm sự sợ hãi và căng thẳng vô cớ bản chất tình cảm. Nó cũng được sử dụng trong trường hợp động kinh, với tics và hyperkinesis, trong quá trình phát triển độ cứng của cấu trúc cơ, khả năng tự trị.

Thuốc được sử dụng bên trong. Nó ảnh hưởng rất nhiều đến hiệu suất cấu trúc khác nhau não. Ở một số bệnh nhân, do tác dụng của thuốc, đau đầu, đau nửa đầu xuất hiện, trạng thái trầm cảm có thể xảy ra hoặc ngược lại, hưng phấn vô cớ.

Trong trường hợp quá liều Phenazepam, hướng dẫn sử dụng mô tả các triệu chứng sau:

1. Nếu liều tương đối vừa phải, thì tác dụng phụ của bệnh nhân tăng lên hoặc hiệu quả điều trị của Phenazepam tăng lên.
2. Với một lượng lớn quá liều, hoạt động của tim bị ức chế, các vấn đề về hô hấp phát sinh và trạng thái trầm cảm được ghi nhận ở một người.

Khi nào thì không nên dùng thuốc này?

Chống chỉ định với việc sử dụng thuốc này như sau:

1. Hôn mê hoặc sốc.
2. nhược cơ.
3. Một cuộc tấn công cấp tính của bệnh tăng nhãn áp góc đóng hoặc khuynh hướng mắc bệnh này.
4. bệnh nặng hệ hô hấp và phổi, có thể gây suy hô hấp.
5. Mang thai và cho con bú. Đặc biệt cấm sử dụng thuốc trong ba tháng đầu của thai kỳ.
6. Nếu bệnh nhân dưới 18 tuổi.
7. Độ nhạy cao của con người đối với các thuốc benzodiazepin.
8. Nếu bệnh nhân phàn nàn về việc giảm khả năng ghi nhớ bất kỳ thông tin nào.

Một số người được điều trị bằng thuốc này có xu hướng cử động thất thường. Ở nhiều bệnh nhân, như phản ứng phụ chứng nhược cơ, loạn vận ngôn và suy nhược đã được ghi nhận.

Nếu điều này biện pháp khắc phụcđược cho là dùng để chữa bệnh động kinh, thì bạn cần biết những gì giai đoạn ban đầu quá trình điều trị thuốc có thể gây ra một cuộc tấn công nghiêm trọng của bệnh. Ở một số bệnh nhân, sự hung hăng gia tăng, co giật hoặc xuất hiện cảm giác sợ hãi đã được ghi nhận.

Không nên dùng thuốc khi đang lái xe cơ giới hoặc làm công việc đòi hỏi sự tập trung và phản ứng nhanh. Ở trẻ em, thuốc gây ức chế hệ thần kinh trung ương. Cần thận trọng khi sử dụng thuốc này trong các trường hợp sau:

1. Bệnh nhân bị suy thận hoặc suy gan.
2. Mất điều hòa kiểu não hoặc cột sống.
3. Khuynh hướng lạm dụng thuốc hướng tâm thần.
4. Hyperkinesis và các bệnh hữu cơ khác nhau của cấu trúc não.
5. trong thời gian giảm protein máu.
6. Trầm cảm.
7. Nếu bệnh nhân là người lớn tuổi.

Một tác dụng phụ trong khi dùng thuốc có thể là suy giảm hoạt động bình thường của gan. Triệu chứng chính trong trường hợp này là củng mạc và da của bệnh nhân bị vàng. Chức năng thận có thể bị suy giảm. Một số bệnh nhân phàn nàn về giảm ham muốn tình dục. Thuốc này có thể gây ra phản ứng dị ứng. Quá trình điều trị dài hạn bằng Phenazepam dẫn đến nghiện.

Những tác động tiêu cực mà phương thuốc này có thể gây ra cho bệnh nhân?

Tác dụng phụ của Phenazepam như sau:

1. Thường xuyên thèm ngủ.
2. Vi phạm phối hợp các phong trào.
3. Người trở nên lờ đờ.
4. Công việc của bộ não bị chậm lại rõ rệt.
5. Rơi xuống hoạt động thể chất bị ốm.

Một số bệnh nhân nói rằng họ đã được viếng thăm bởi nhiều hình ảnh khác nhau. Nhưng hầu hết những người được bác sĩ điều trị bằng Phenazepam đều bị rối loạn giấc ngủ. Sản phẩm thuốc này có thể Ảnh hưởng tiêu cựcđể sản xuất máu. Trong trường hợp này, có sự thiếu hụt các tế bào hồng cầu, dẫn đến sự gia tăng số lượng tiểu cầu và bạch cầu. Cơ thể bệnh nhân phản ứng bằng một cơn sốt. Một người có nhiệt độ cơ thể tăng mạnh, anh ta bị hôn mê. Điều trị bệnh bằng Phenazepam thường ảnh hưởng tiêu cực đến công việc đường tiêu hóa bệnh nhân. Trong trường hợp này, anh ta bắt đầu tiết nhiều nước bọt, nôn mửa và ợ chua phát triển.

Ở nhiều bệnh nhân, điều này dẫn đến ác cảm với thức ăn được đề xuất, gây táo bón hoặc tiêu chảy.

Bệnh nhân bị tụt huyết áp nghiêm trọng mạch máu, trọng lượng cơ thể giảm, nhịp điệu của cơ tim có thể bị xáo trộn. Phương thuốc này ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của hệ thống thần kinh trung ương của thai nhi nếu người mẹ tương lai dùng thuốc.

Bản chất của tác dụng phụ và tần suất của nó phụ thuộc phần lớn vào liều dùng, thời gian điều trị và độ nhạy cảm của từng người. Nếu xuất hiện các biến cố bất lợi, thì bạn cần ngừng dùng thuốc này Trước khi bắt đầu sử dụng Phenazepam, bạn cần nhận được lời khuyên từ bác sĩ.

tương tự

Đây là những thuốc thuộc cùng một nhóm dược phẩm, chứa các hoạt chất khác nhau (INN), khác tên gọi nhưng dùng để điều trị các bệnh giống nhau.

• - Viên nén 500 mg
• - Chất bột
• - Dung dịch cô đặc để truyền
• - Thuốc nhỏ mũi
• - Viên nén 250 mg

Chỉ định sử dụng thuốc Phenazepam

Thần kinh, giống như bệnh thần kinh, bệnh tâm thần và bệnh tâm thần và các trạng thái khác (cáu kỉnh, lo lắng, căng thẳng thần kinh, rối loạn cảm xúc), rối loạn tâm thần phản ứng và rối loạn senesto-hypochondriac (bao gồm cả những người kháng lại tác dụng của các loại thuốc giải lo âu khác (thuốc an thần), ám ảnh, mất ngủ, triệu chứng cai nghiện (nghiện rượu, lạm dụng chất gây nghiện), trạng thái động kinh, chứng động kinh (nguyên nhân khác nhau), động kinh tạm thời và giật cơ.

TẠI điều kiện khắc nghiệt- như một phương tiện giúp vượt qua cảm giác sợ hãi và căng thẳng cảm xúc.

Như chống loạn thần- tâm thần phân liệt với quá mẫn cảm với thuốc chống loạn thần (bao gồm cả dạng sốt).

Trong thực hành thần kinh - cứng cơ, teo cơ, tăng vận động, tic, mất khả năng tự chủ (giao cảm và kịch phát hỗn hợp).

Trong gây mê - tiền mê (như một thành phần của gây mê giới thiệu).

Hình thức phát hành của thuốc Phenazepam

viên 0,5 mg; vỉ 10, vỉ 5;
viên 0,5 mg; vỉ 25, vỉ 2;
viên 0,5 mg; hũ (hũ) polyme 50, bìa cứng 1;
viên nén 1 mg; vỉ 10, vỉ 5;
viên nén 1 mg; vỉ 25, vỉ 2;
viên nén 1 mg; hũ (hũ) polyme 50, bìa cứng 1;
viên 2,5 mg; vỉ 10, vỉ 5;
viên 2,5 mg; vỉ 25, vỉ 2;
viên 2,5 mg; hũ (hũ) polyme 50, bìa cứng 1;

hợp chất
Máy tính bảng 1 tab.
bromd0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg
(về chất 100%)
tá dược: lactoza (đường sữa); bột khoai tây; povidone (Kollidon 25); canxi stearat; hoạt thạch
trong một vỉ 10 hoặc 25 chiếc.; gói 2 (25 chiếc) hoặc 5 (10 chiếc) trong một gói các tông; hoặc trong lon polymer 50 chiếc., trong gói các tông 1 lon.

Dược động học của thuốc Phenazepam

Thuốc giải lo âu (thuốc an thần) thuộc dòng benzodiazepine. Nó có tác dụng giải lo âu, an thần-thôi miên, chống co giật và giãn cơ trung tâm.

Tăng cường tác dụng ức chế của GABA khi truyền xung thần kinh. Kích thích các thụ thể benzodiazepine nằm ở trung tâm dị lập thể của các thụ thể GABA sau synap của quá trình kích hoạt tăng dần hình thành mạng lưới thân não và tế bào thần kinh xen kẽ của sừng bên tủy sống; làm giảm tính dễ bị kích thích của các cấu trúc dưới vỏ não (hệ viền, đồi thị, vùng dưới đồi), ức chế phản xạ đa khớp thần kinh.

Tác dụng giải lo âu là do ảnh hưởng đến phức hợp amygdala của hệ thống viền và được biểu hiện ở việc giảm căng thẳng cảm xúc, làm suy yếu sự lo lắng, sợ hãi, lo lắng.

Tác dụng an thần là do ảnh hưởng đến sự hình thành dạng lưới của thân não và các hạt nhân không đặc hiệu của đồi thị và được biểu hiện bằng việc giảm các triệu chứng có nguồn gốc thần kinh (lo lắng, sợ hãi).

Trên các triệu chứng sản sinh có nguồn gốc loạn thần (hoang tưởng cấp tính, ảo giác, rối loạn cảm xúc) thực tế không có tác dụng, giảm căng thẳng tình cảm, rối loạn ảo tưởng hiếm khi được quan sát thấy.

Hiệu ứng thôi miên có liên quan đến sự ức chế các tế bào hình thành dạng lưới của thân não. Giảm tác động của các kích thích cảm xúc, thực vật và vận động làm gián đoạn cơ chế đi vào giấc ngủ.

Tác dụng chống co giật được thực hiện bằng cách tăng cường ức chế tiền synap, ngăn chặn sự lan truyền của xung động co giật, nhưng trạng thái kích thích của tiêu điểm không bị loại bỏ. Tác dụng giãn cơ trung ương là do ức chế các con đường ức chế hướng tâm đa khớp thần kinh (ở mức độ thấp hơn là các con đường đơn khớp thần kinh). Có thể phanh trực tiếp dây thần kinh vận động và chức năng cơ bắp.

Dược động học của Phenazepam

Sau khi uống, nó được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, Tmax - 1-2 giờ, được chuyển hóa ở gan. T1 / 2 - 6-10-18 giờ Bài tiết chủ yếu qua thận dưới dạng các chất chuyển hóa.

Sử dụng thuốc Phenazepam khi mang thai

Trong thời kỳ mang thai, việc sử dụng chỉ có thể vì lý do sức khỏe. kết xuất tác dụng độc hại trên bào thai và tăng cường sự phát triển dị tật bẩm sinh khi được sử dụng trong ba tháng đầu của thai kỳ. Nhập viện ở liều điều trị trong thời kỳ mang thai sau này có thể gây ức chế thần kinh trung ương ở trẻ sơ sinh. Sử dụng mãn tính trong khi mang thai có thể dẫn đến sự phụ thuộc về thể chất với sự phát triển của hội chứng cai nghiện ở trẻ sơ sinh. Trẻ em, đặc biệt là ở tuổi trẻ hơn rất nhạy cảm với tác dụng ức chế thần kinh trung ương của các thuốc benzodiazepin.

Dùng ngay trước hoặc trong khi chuyển dạ có thể gây suy hô hấp ở trẻ sơ sinh, giảm trương lực cơ, hạ huyết áp, hạ thân nhiệt và bú yếu (hội chứng trẻ chậm chạp).

Chống chỉ định sử dụng thuốc Phenazepam

Hôn mê, sốc, nhược cơ, tăng nhãn áp góc đóng ( tấn công cấp tính hoặc khuynh hướng), ngộ độc rượu cấp tính (với sự suy yếu của các chức năng quan trọng), thuốc giảm đau gây nghiện và thuốc ngủ, COPD nặng (có thể tăng suy hô hấp), cấp tính suy hô hấp, trầm cảm nặng (có thể xuất hiện xu hướng tự sát); Tôi ba tháng mang thai, cho con bú, trẻ em và thời niên thiếu lên đến 18 tuổi (độ an toàn và hiệu quả chưa được xác định), quá mẫn cảm (bao gồm cả các thuốc benzodiazepin khác).

Tác dụng phụ của thuốc Phenazepam

Về phía hệ thần kinh trung ương và hệ thần kinh ngoại vi: khi bắt đầu điều trị (đặc biệt ở bệnh nhân cao tuổi) - buồn ngủ, mệt mỏi, chóng mặt, giảm khả năng tập trung, mất điều hòa, mất phương hướng, dáng đi không ổn định, phản ứng tinh thần và vận động chậm lại, lú lẫn ; hiếm khi - nhức đầu, hưng phấn, trầm cảm, run, giảm trí nhớ, suy giảm khả năng phối hợp vận động (đặc biệt là ở liều cao), tâm trạng trầm cảm, phản ứng ngoại tháp loạn trương lực cơ (không kiểm soát được cử động, bao gồm cả mắt), suy nhược, nhược cơ, rối loạn vận ngôn, động kinh (ở bệnh nhân động kinh); cực kỳ hiếm khi - phản ứng nghịch lý (bùng nổ hung hăng, kích động tâm lý, sợ hãi, xu hướng tự tử, co thắt cơ, ảo giác, kích động, khó chịu, lo lắng, mất ngủ).

Từ các cơ quan tạo máu: giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính, mất bạch cầu hạt (ớn lạnh, tăng thân nhiệt, đau họng, mệt mỏi hoặc suy nhược quá mức), thiếu máu, giảm tiểu cầu.

từ bên hệ thống tiêu hóa: khô miệng hoặc chảy nước dãi, ợ chua, buồn nôn, nôn, chán ăn, táo bón hoặc tiêu chảy; chức năng gan bất thường, tăng hoạt động của men gan và phosphatase kiềm, vàng da.

từ bên hệ thống sinh dục: tiểu không tự chủ, bí tiểu, suy giảm chức năng thận, giảm hoặc tăng ham muốn tình dục, đau bụng kinh.

Phản ứng dị ứng: phát ban da, ngứa.

Phản ứng tại chỗ: viêm tĩnh mạch hoặc huyết khối tĩnh mạch(đỏ, sưng hoặc đau tại chỗ tiêm).

Khác: nghiện, lệ thuộc thuốc; giảm huyết áp; hiếm khi - suy giảm thị lực (nhìn đôi), sụt cân, nhịp tim nhanh.

Tại suy giảm mạnh liều hoặc ngừng - hội chứng cai nghiện (khó chịu, hồi hộp, rối loạn giấc ngủ, chứng khó nuốt, co thắt cơ trơn cơ quan nội tạng và Cơ xương, mất nhân cách, tăng tiết mồ hôi, trầm cảm, buồn nôn, nôn, run, rối loạn tri giác, incl. tăng thính lực, dị cảm, sợ ánh sáng; nhịp tim nhanh, co giật, hiếm khi - rối loạn tâm thần cấp tính).

Liều lượng và cách dùng Phenazepam

nội bộ. Vừa phải liều dùng hàng ngày- 1,5–5 mg, chia làm 2–3 liều, thường là 0,5–1 mg vào buổi sáng và buổi chiều, và lên đến 2,5 mg vào buổi tối.

Liều tối đa hàng ngày là 10 mg.

Đối với rối loạn giấc ngủ - 0,5 mg 20-30 phút trước khi đi ngủ.

Để điều trị các tình trạng thần kinh, bệnh tâm thần, giống như bệnh thần kinh và bệnh tâm thần, liều ban đầu là 0,5-1 mg 2-3 lần một ngày. Sau 2-4 ngày, tính đến hiệu quả và khả năng dung nạp, liều có thể tăng lên 4-6 mg / ngày.

Khi bị kích động mạnh, sợ hãi, lo lắng, điều trị bắt đầu với liều 3 mg/ngày, tăng nhanh liều cho đến khi hiệu quả điều trị.

Trong điều trị động kinh - 2-10 mg / ngày.

Điều trị cai rượu- 2-5 mg/ngày.

Trong thực hành thần kinh đối với các bệnh tăng trương lực cơ - 2-3 mg 1-2 lần một ngày.

Để tránh phát triển nghiện ma túy, với liệu trình điều trị, thời gian sử dụng phenazepam là 2 tuần (trong một số trường hợp, thời gian điều trị có thể tăng lên 2 tháng). Khi ngừng thuốc, liều lượng giảm dần.

hướng dẫn đặc biệt
Khi suy thận / gan và điều trị lâu dài, cần theo dõi hình ảnh máu ngoại vi và hoạt động của men gan.

Ở những bệnh nhân trước đây chưa dùng thuốc thần kinh, có phản ứng điều trị khi sử dụng Phenazepam® với liều thấp hơn so với bệnh nhân dùng thuốc chống trầm cảm, giải lo âu hoặc nghiện rượu.

Giống như các thuốc benzodiazepin khác, nó có khả năng gây lệ thuộc thuốc khi dùng dài hạnở liều cao (hơn 4 mg / ngày). Khi ngừng dùng thuốc đột ngột, hội chứng “cai thuốc” có thể xảy ra (bao gồm trầm cảm, khó chịu, mất ngủ, tăng tiết mồ hôi), nhất là khi dùng lâu dài (hơn 8-12 tuần). Nếu bệnh nhân gặp phải những phản ứng bất thường như tăng tính hung hăng, trạng thái kích thích cấp tính, cảm giác sợ hãi, ý định tự tử, ảo giác, chuột rút cơ bắp gia tăng, khó ngủ, ngủ nông, nên ngừng điều trị.

Ảnh hưởng đến khả năng điều khiển phương tiện và cơ chế điều khiển. Trong thời gian điều trị, phải cẩn thận khi điều khiển phương tiện và tham gia vào các hoạt động có khả năng xảy ra khác. loài nguy hiểm hoạt động đòi hỏi tăng nồng độ sự chú ý và tốc độ của các phản ứng tâm lý.

Quá liều lượng của Phenazepam

Triệu chứng: áp bức rõ rệtý thức, hoạt động của tim và hô hấp, buồn ngủ nghiêm trọng, lú lẫn kéo dài, giảm phản xạ, loạn vận ngôn kéo dài, rung giật nhãn cầu, run, nhịp tim chậm, khó thở hoặc thở gấp, huyết áp giảm, hôn mê.

Điều trị: điều trị triệu chứng, rửa dạ dày, kê đơn than hoạt tính, kiểm soát quan trọng chức năng quan trọng cơ thể, duy trì hô hấp và hoạt động tim mạch. Chạy thận nhân tạo không hiệu quả.

Chất đối kháng cụ thể: flumazenil (trong môi trường bệnh viện) - IV 0,2 mg (nếu cần, lên đến 1 mg) trong dung dịch glucose 5% hoặc dung dịch natri clorid 0,9%.

Tương tác thuốc Phenazepam với các thuốc khác

Tại ứng dụng đồng thời làm giảm hiệu quả của levodopa ở bệnh nhân parkinson.

Có thể làm tăng độc tính của zidovudine.

Có sự tăng cường tác dụng lẫn nhau khi sử dụng đồng thời các thuốc chống loạn thần, chống động kinh hoặc thôi miên, cũng như thuốc giãn cơ trung tâm, thuốc giảm đau gây nghiện, ethanol.

Các chất ức chế quá trình oxy hóa microsome làm tăng nguy cơ phát triển các tác dụng độc hại của Phenazepam®. Chất gây cảm ứng men gan microsome làm giảm hiệu quả của nó. Tăng nồng độ imipramine trong huyết thanh.

Với việc sử dụng đồng thời với các thuốc hạ huyết áp, có thể tăng tác dụng hạ huyết áp. Trong bối cảnh chỉ định đồng thời clozapine, có thể làm tăng suy hô hấp.

quá liều

Hướng dẫn đặc biệt khi dùng Phenazepam

Sử dụng thận trọng trong suy gan và / hoặc suy thận, mất điều hòa não và cột sống, tiền sử phụ thuộc thuốc, xu hướng lạm dụng thuốc thần kinh, tăng vận động, bệnh não hữu cơ, rối loạn tâm thần (có thể xảy ra phản ứng nghịch lý), hạ protein máu, chứng ngưng thở lúc ngủ(đã xác định hoặc nghi ngờ), ở bệnh nhân lớn tuổi.

Khi suy thận và / hoặc suy gan và điều trị lâu dài, cần theo dõi hình ảnh máu ngoại vi và hoạt động của các men gan.

Bệnh nhân trước đó chưa dùng thuốc kích thích thần kinh các loại thuốc, có đáp ứng điều trị khi sử dụng phenazepam ở liều thấp hơn so với bệnh nhân dùng thuốc chống trầm cảm, giải lo âu hoặc nghiện rượu.

Giống như các thuốc benzodiazepin khác, nó có khả năng gây lệ thuộc thuốc khi sử dụng lâu dài với liều cao (hơn 4 mg/ngày). Khi ngừng dùng đột ngột, hội chứng cai nghiện có thể xảy ra (bao gồm trầm cảm, khó chịu, mất ngủ, tăng tiết mồ hôi), đặc biệt là khi sử dụng kéo dài (hơn 8-12 tuần). Nếu bệnh nhân gặp phải các phản ứng bất thường như tăng tính hung hăng, điều kiện cấp tính kích động, sợ hãi, ý nghĩ tự tử, ảo giác, chuột rút cơ tăng lên, khó ngủ, giấc ngủ hời hợt, nên ngừng điều trị.

Trong quá trình điều trị, bệnh nhân bị nghiêm cấm sử dụng ethanol.

Hiệu quả và độ an toàn của thuốc ở bệnh nhân dưới 18 tuổi chưa được thiết lập.

Trong trường hợp quá liều, có thể buồn ngủ nghiêm trọng, lú lẫn kéo dài, giảm phản xạ, loạn vận ngôn kéo dài, rung giật nhãn cầu, run, nhịp tim chậm, khó thở hoặc thở gấp, hạ huyết áp, hôn mê. Nên rửa dạ dày, dùng than hoạt tính; điều trị triệu chứng (duy trì nhịp thở và huyết áp), sử dụng flumazenil (trong môi trường bệnh viện); chạy thận nhân tạo không hiệu quả.

Ảnh hưởng đến khả năng điều khiển phương tiện và cơ chế điều khiển

Trong thời gian điều trị, phải cẩn thận khi điều khiển phương tiện và tham gia vào các hoạt động nguy hiểm tiềm ẩn khác đòi hỏi phải tăng cường sự tập trung chú ý và tốc độ của các phản ứng tâm lý.

Điều kiện bảo quản thuốc Phenazepam

Danh sách B.: Ở nơi khô ráo, tối, ở nhiệt độ không quá 25 ° C.

Hạn dùng thuốc Phenazepam

Phenazepam thuộc phân loại ATX:

Hệ thần kinh N

N05 Tâm thần

Hướng dẫn sử dụng:

tác dụng dược lý

Phenazepam là thuốc an thần có hoạt tính cao, có tác dụng giải lo âu, chống co giật, giãn cơ trung tâm và hành động an thần. Tác dụng an thần và chống lo âu có sức mạnh vượt trội so với các chất tương tự của Phenazepam. Nó cũng có tác dụng chống co giật và hành động thôi miên. Tác dụng giải lo âu của thuốc được thể hiện ở việc giảm căng thẳng cảm xúc, làm suy yếu nỗi sợ hãi, lo lắng và hồi hộp.

Theo các đánh giá nhận được, Phenazepam thực tế không có tác dụng đối với các rối loạn ảo giác, ảo giác và ảo tưởng cấp tính.

Liều lượng Phenazepam và hướng dẫn sử dụng

Tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch: để giảm nhanh chứng kích động tâm thần vận động, lo lắng, sợ hãi, cũng như trong các tình trạng loạn thần và kịch phát thực vật - liều ban đầu lên tới 1 mg, liều trung bình mỗi ngày -3-5 mg, tối đa - 7-9 mg.

Uống: đối với rối loạn giấc ngủ, 250 đến 500 microgam, 20 đến 30 phút trước khi đi ngủ. Trong điều trị các bệnh tâm thần, loạn thần kinh, giống như tâm thần và loạn thần kinh, liều đầu tiên lên đến 1 mg, 2-3 lần một ngày. Có thể tăng liều sau 2-4 ngày, nếu có tác dụng tích cực, lên đến 4-6 mg mỗi ngày. Khi sợ hãi nghiêm trọng, kích động, lo lắng, liều đầu tiên là 3 mg mỗi ngày, tăng nhanh cho đến khi đạt được hiệu quả điều trị. Trong điều trị bệnh động kinh, 2-10 mg mỗi ngày Trong điều trị các bệnh tăng trương lực cơ, 2-3 mg thuốc được uống 1-2 lần một ngày. Liều tối đa- 10 mg/ngày.

Để tránh bị phụ thuộc vào Phenazepam, các hướng dẫn khuyến cáo rằng quá trình điều trị không nên kéo dài quá hai tuần. TẠI trường hợp đặc biệt có thể tăng thời lượng của khóa học lên đến 2 tháng. Giảm liều nên dần dần.

Chỉ định sử dụng Phenazepam

Phenazepam được chỉ định cho các tình trạng thần kinh, giống như bệnh thần kinh, bệnh tâm thần và giống như tâm thần. Với rối loạn tâm thần phản ứng, rối loạn senesto-hypochondriac, mất ngủ, nghiện rượu, lạm dụng chất gây nghiện, trạng thái động kinh, co giật động kinh.

Đối với việc điều trị chứng cứng cơ, tăng vận động, chứng xanh xao, tật máy, mất khả năng tự chủ.

Chống chỉ định sử dụng Phenazepam

• hôn mê;
• bệnh nhược cơ;
• dạng trầm cảm nghiêm trọng;
• tăng nhãn áp góc đóng;
• ngộ độc thuốc giảm đau hoặc ngộ độc cấp tính rượu bia;
• suy hô hấp cấp tính;
• tôi ba tháng mang thai;
• trẻ em dưới 18 tuổi;
• với việc cho con bú;
• không dung nạp với benzodiazepin.

hướng dẫn đặc biệt

Cần thận trọng khi sử dụng Phenazepam ở bệnh nhân suy gan hoặc suy thận, những người dễ bị lạm dụng chất gây nghiện, bị tổn thương não thực thể, bệnh nhân cao tuổi.

Giống như các chất tương tự, Phenazepam có thể gây ra sự phụ thuộc vào thuốc khi điều trị lâu dài với liều cao. Trong quá trình điều trị bằng Phenazepam, việc sử dụng ethanol bị nghiêm cấm. Không có đánh giá nào về việc điều trị cho người dưới 18 tuổi bằng Phenazepam, hiệu quả và độ an toàn của thuốc chưa được thiết lập. Phenazepam có ảnh hưởng đến sự tập trung, vì vậy cần đặc biệt cẩn thận khi lái xe cho những người đang điều trị bằng Phenazepam.

Quá liều lượng của Phenazepam

Các triệu chứng của quá liều Phenazepam: giảm phản xạ, buồn ngủ, run, rung giật nhãn cầu, rối loạn vận ngôn kéo dài, khó thở hoặc thở gấp, nhịp tim chậm, hôn mê, hạ huyết áp.

Tương tác của Phenazepam với các loại thuốc khác

Theo đánh giá, Phenazepam làm giảm hiệu quả của levodopa ở bệnh nhân mắc bệnh Parkinson. Phenazepam làm tăng độc tính của zidovudine.

Tác dụng tăng cường lẫn nhau đã được ghi nhận khi kết hợp với thuốc chống loạn thần, chống động kinh và thôi miên, cũng như với thuốc giãn cơ trung tâm, thuốc giảm đau gây nghiện và ethanol.

Khi kết hợp với các thuốc hạ huyết áp, có thể tăng cường tác dụng của chúng. Tại tiếp nhận đồng thời clozapine có thể gây ức chế hô hấp.

Mang thai và cho con bú

Việc sử dụng Phenazepam cho phụ nữ mang thai chỉ được phép đối với các dấu hiệu sinh tồn. Thuốc có tác dụng gây độc cho thai nhi, làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh khi dùng trong 3 tháng đầu của thai kỳ. Việc sử dụng Phenazepam trong hơn ngày sau gây suy nhược hệ thần kinh trung ương ở trẻ sơ sinh. Sử dụng thường xuyên trong khi mang thai có thể phát triển các triệu chứng nghiện và cai nghiện ở trẻ sơ sinh.

Việc sử dụng phenazepam trong khi sinh, hoặc ngay trước khi sinh, có thể là nguyên nhân gây ra tình trạng trẻ sơ sinh: suy hô hấp, hạ thân nhiệt và hạ huyết áp.

Tác dụng phụ của Phenazepam

Từ phía hệ thống thần kinh trung ương và ngoại vi: trong những ngày đầu tiên nhập viện (đặc biệt là ở bệnh nhân cao tuổi) - cảm giác mệt mỏi, lú lẫn, buồn ngủ, chóng mặt, mất điều hòa, giảm tập trung, mất phương hướng, phản ứng chậm; hiếm khi - trầm cảm, hưng phấn, nhức đầu, run, suy giảm khả năng phối hợp, suy giảm trí nhớ, cử động không kiểm soát, suy nhược, rối loạn vận ngôn, nhược cơ, động kinh (ở bệnh nhân động kinh); cực kỳ hiếm khi - bùng phát hung hăng, sợ hãi, kích động tâm lý, xu hướng tự tử, co thắt cơ, ảo giác, khó chịu, kích động, mất ngủ, lo lắng.

Từ hệ thống tuần hoàn: giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, thiếu máu.

Từ hệ thống tiêu hóa: ợ nóng, nôn mửa, tiêu chảy hoặc táo bón.

Phản ứng dị ứng ở dạng ngứa hoặc phát ban da là có thể.

Khác phản ứng có thể: giống như các chất tương tự của nó, Phenazepam gây ra sự phụ thuộc vào thuốc, hạ huyết áp; hiếm khi - suy giảm thị lực, nhịp tim nhanh. Với việc hủy bỏ hoặc giảm liều mạnh - sự xuất hiện của hội chứng cai nghiện.