Các triệu chứng của chấn thương tủy sống ở trẻ em. Nén gãy cột sống ở trẻ em - hậu quả và phục hồi chức năng


TẠI thời thơ ấu là nguy cơ cao bị tàn tật và hạn chế một chức năng cụ thể của cả cột sống và các bộ phận khác của cơ thể.

Tủy sống đi qua ống sống, các lỗ mở trong quá trình đốt sống tạo thành một kênh dẫn mạch máu và dây thần kinh. Thiệt hại cho phần sau đe dọa với chứng liệt và liệt. Thời thơ ấu, cơ thể hồi phục nhanh hơn so với người già., vì vậy xác suất điều trị thành công cao hơn nhiều.

Đọc về đây.

Gãy cột sống do nén là gì?

TẠI cảm giác thể chất từ "nén" có nghĩa là quá trình nén một vật liệu cụ thể. Nếu một chúng tôi đang nói chuyện về cột sống, nó có nghĩa là quá trình nén chặt các mô xương. Sau đó, điều này biểu hiện dưới dạng xẹp, nứt, biến dạng của các thân và các quá trình của đốt sống.

Cần lưu ý rằng các đĩa đệm đốt sống bình thường không tự chịu sức nén do cấu trúc tương đối mềm của chúng. Nhưng trong những trường hợp, ví dụ, có những thay đổi loạn dưỡng trong đĩa đệm đốt sống (hoại tử xương), có thể có (lồi mắt) và phát triển hơn nữa thoát vị. Về mặt cổ điển, gãy xương do nén ở trẻ em là tình trạng chèn ép các mô của đốt sống do chấn thương.

Có ý kiến ​​cho rằng do tỷ lệ phần trăm cao hơn mô sụnở trẻ em trong xương ít bị chấn thương như vậy có phải vậy không bác sĩ?

Thống kê thương tích ở trẻ em

Theo thống kê đã xác nhận rằng chấn thương do chấn thương thực sự ít phổ biến hơn ở trẻ em:

  1. Của tất cả chấn thương do chấn thương toàn bộ hệ thống cơ xương ở trẻ em chiếm 1-12% tổng số thương tích. Thông thường đây là những cú ngã từ cây cối, mái nhà để xe, loại khác lung lay.
  2. Gãy do nén trực tiếp của bất kỳ đốt sống nào là 1-2% chấn thương cột sống.Điều này là do trong thời thơ ấu, chiều cao của các đĩa đệm tương ứng cao hơn, sự giảm giá trị tốt hơn. Sự linh hoạt bổ sung được cung cấp bởi một tỷ lệ phần trăm sụn liên quan đến xương ở trẻ em nhiều hơn ở người lớn.

Gãy cột sống không do chấn thương là cực kỳ hiếm gặp ở hình thành ác tính, bệnh lý bẩm sinh vân vân.

Câu chuyện từ độc giả của chúng tôi!
"Tôi đã tự chữa khỏi bệnh đau lưng của mình. Đã 2 tháng rồi tôi không còn đau lưng nữa. Ôi, tôi đã từng đau như thế nào, lưng và đầu gối của tôi đau, trong thời gian gần đây Tôi thực sự không thể đi lại bình thường ... Đã bao nhiêu lần tôi đến phòng khám đa khoa, nhưng ở đó họ chỉ kê những viên thuốc và thuốc mỡ đắt tiền, chẳng có tác dụng gì.

Và giờ đã sang tuần thứ 7 rồi, các khớp ở lưng cũng không ảnh hưởng gì một chút, trong một ngày tôi đi công tác quê, cách xe buýt 3 km nên tôi đi bộ dễ dàng! Tất cả là nhờ bài viết này. Ai bị đau lưng nên đọc cái này!

Các loại gãy xương

Các vết gãy do nén có thể được chia nhỏ dựa trên vị trí:


Theo mức độ nghiêm trọng của thiệt hại được phân biệt:

  • Gãy xương nén mức độ đầu tiên- Chiều cao của thân đốt sống giảm đến 30%;
  • Gãy nén độ hai- chiều cao của thân đốt sống giảm đến 50%;
  • Trên 50%- đây là tình trạng dập nát đốt sống với các bộ phận giả và tàn tật hơn nữa.

Theo cơ chế chấn thương, gãy xương do nén được chia thành:

  • Tổn thương đốt sống bị chẻ đôi;
  • Bị ảnh hưởng;
  • Gãy xương do nổ.

Các triệu chứng của gãy xương do nén của cột sống

Chèn ép đốt sống kèm theo một số biểu hiện cả trong và sau chấn thương:

  1. Đau dữ dội tại thời điểm bị thương. Một số mô tả nó giống như một cơn đau thắt lưng hoặc một vết đâm ở lưng.
  2. Sau khi bị ngã hoặc va đập đau nhói bảo quản dọc theo trục của cột sống.
  3. Chiếu xạ đau ở chi hoặc tê ở các bộ phận tương tự của cơ thể nếu các dây thần kinh bị ảnh hưởng.
  4. Hạn chế khả năng di chuyển trong vùng bị tổn thương.
  5. Nhịp thở khó nhọc.
  6. Đau bụng và lưng dưới.
  7. Trong một số trường hợp - chóng mặt, ngất xỉu, suy nhược chungđể đối phó với chấn thương nặng.

Nếu ít nhất một trong các triệu chứng trên xảy ra cần nhập viện khẩn cấp. Trong trường hợp này, cần cho trẻ bất động càng nhiều càng tốt, để trong quá trình thay đổi tư thế của cơ thể, không chạm vào rễ thần kinh, tủy sống.

Đau và lạo xạo ở lưng theo thời gian có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng - hạn chế cục bộ hoặc hoàn toàn cử động, dẫn đến tàn tật.

Mọi người, được truyền dạy bởi kinh nghiệm cay đắng, sử dụng một phương thuốc tự nhiên được các bác sĩ chỉnh hình khuyên dùng để chữa lưng và khớp của họ ...

Gãy cột sống ở vùng ngực

Các đốt sống ngực dễ bị gãy do nén nhất., tại vì sự di chuyển của chúng bị hạn chế, sự giảm giá trị là nhỏ nhất so với phần còn lại của cột sống. Gãy xương vùng lồng ngực có biểu hiện đau nhức vùng bả vai ngay sau chấn thương và lan dần ra vùng toàn bộ. ngực.

Do cử động của các cơ hô hấp (lồng ngực giãn nở và co lại), trẻ có thể thở nông để tự thở. Trong một số trường hợp, nó được ghi nhận khó thở vào hoặc thở ra về nguyên tắc, không chỉ vì đau, mà còn vì sốc hoặc căng thẳng. Thiếu oxy, mặt và tay có thể tái xanh.

Sau một vài phút, nhịp thở bắt đầu hồi phục cơn đau dịu đi một chút. Trong bối cảnh kích thích cảm xúc, huyết áp tăng lên. Sưng tấy dần dần xuất hiện tại vị trí gãy xương, vùng tổn thương ấm hơn khi chạm vào và đặc biệt đau khi sờ nắn.

Gãy cột sống ở thắt lưng

Đốt sống thắt lưng là đốt sống thứ hai sau lồng ngực trong các trường hợp bị gãy do chèn ép. Điều này là do thực tế là trong vùng này tải trọng tối đa giảm. Ví dụ, giữ một vật nặng khoảng 5 kg trên một cánh tay dang rộng, một lực lớn hơn 50 kg sẽ tác động lên đốt sống thắt lưng.

Đối với các triệu chứng, chúng tương tự như tổn thương ở ngực:

  • Đau cấp tính tại chỗ tại thời điểm bị thương;
  • sưng mô mềm và tăng địa phương nhiệt độ;
  • Hạn chế khả năng vận động;
  • Nuôi huyết áp chống lại bối cảnh đau khổ.

Đến các tính năng cụ thể kể lại:

  • Đau ở bụng và lưng;
  • Chiếu xạ các cảm giác khó chịu (tê hoặc đau) đến các chi dưới và vùng bẹn;
  • Triệu chứng "viêm phúc mạc giả";
  • Chuyển động của đầu, cổ hoặc cánh tay làm trầm trọng thêm cơn đau;
  • Căng cơ lưng và bụng.

Tốt hơn là không thay đổi vị trí của cơ thể cho đến khi xe cấp cứu đến, nhưng nếu cần thiết, nên nằm sấp. Đồng thời, kê con lăn dưới đầu để giảm căng tức vùng thắt lưng.

Nguyên nhân của gãy nén

Nguyên nhân ngay lập tức của gãy xương do nén là tác động cơ học của một lực đến mức cột sống không thể chịu được tải trọng.

Các yếu tố khuynh hướng bao gồm:

  • thiếu canxi;
  • Bệnh loãng xương;
  • Viêm xương tủy xương;
  • Dị tật bẩm sinh về phát triển;
  • Khối u của đốt sống.

Giai đoạn thu đông, trẻ cần được cung cấp vitamin D.

Thiệt hại không chỉ xảy ra khi rơi từ độ cao, mà còn xảy ra:

  • Khi nhảy xuống nước lộn ngược hoặc lao đầu xuống từ bàn đạp;
  • Thực hiện không đúng kỹ thuật lộn nhào hoặc các bài tập thể dục khác;
  • Tai nạn, v.v.

Điều trị gãy xương

Phân biệt phương pháp bảo thủđiều trị và phẫu thuật. Ưu tiên cho cái này hay cái kia dựa trên mức độ tổn thương các đốt sống và rối loạn chức năng.

Khi điều trị, các nguyên tắc và phương pháp tiếp cận nhất định phải được tuân thủ:

  1. Tính kịp thời. Giúp đỡ càng sớm thì càng có nhiều khả năng tránh được các biến chứng.
  2. Một cách tiếp cận phức tạp- sử dụng nhiều phương pháp điều trị cùng một lúc.
  3. phân kỳ- tuân thủ các hành động tuần tự nghiêm ngặt trong điều trị.

Nếu những nguyên tắc này không được tuân thủ, bạn có thể gặp phải tình trạng hoại tử xương sau chấn thương. Học vấn của ông được ghi nhận ở 25-30% trẻ em.

Một số yếu tố phát huy tác dụng:

  • Đặc điểm cá thể của sinh vật;
  • Mức độ hư hỏng;
  • Tuổi của đứa trẻ;
  • Tuân thủ cuộc hẹn bị ảnh hưởng nhiều nhất, v.v.

Các biểu hiện sau chấn thương có thể xuất hiện sau một khoảng thời gian tương đối dài sau chấn thương.

Nguyên tắc về thời gian

Đối với bất kỳ chấn thương nào ở trẻ em bạn cần liên hệ với một chuyên gia để chẩn đoán thiệt hại. Để đối phó với sự phá hủy trong cơ thể, chúng bật cơ chế bù đắp. Do đó, việc cung cấp hỗ trợ không kịp thời có thể làm trì hoãn quá trình điều trị.

Ngoài ra, có khả năng cao bị tổn thương các dây thần kinh hoặc mạch máu, tủy sống mảnh hoặc dẹt đốt sống. Điều này, đến lượt nó, có thể dẫn đến mất một phần hoặc hoàn toàn khả năng cảm giác hoặc vận động các bộ phận tương ứng của cơ thể.

Nguyên tắc phức tạp

Có nghĩa là sử dụng nhiều phương pháp cùng một lúc, ví dụ: tạo hình đốt sống kết hợp với điều trị nội khoa. Sau khi giác hơi thời kỳ cấp tính nó có thể là một phức tạp của các thủ tục vật lý trị liệu của họ, thuốc điều trị và xoa bóp.

Chế độ ăn của trẻ nên bao gồm các loại thực phẩm có chứa canxi: pho mát, pho mát, v.v.

Nguyên tắc của các giai đoạn

Giai đoạn có nghĩa là một trình tự nhất định đi qua các cơ sở y tế và sự quan sát của các bác sĩ khác nhau chuyên môn hẹp. Ban đầu, nên kêu ca đến phòng cấp cứu để được sơ cứu, chẩn đoán, xác định thương tích cụ thể.

Cung cấp điều trị

Điều trị trực tiếp thực hiện trong bệnh viện sau khi chẩn đoán cuối cùng được thực hiện, nơi đứa trẻ trải qua hoạt động các biện pháp điều trị. Thời gian nằm viện có thể là vài tuần đến vài tháng trong chế độ này. Quá trình có thể bị trì hoãn trong quá trình can thiệp phẫu thuật.

Sau đó dựa vào chế độ ngày bệnh việnđược tổ chức các biện pháp phục hồi. Việc nghỉ ngơi trên giường vẫn tồn tại trong vài tháng, nhưng thêm vật lý trị liệu nhất thiết. Giai đoạn cuối của quá trình hồi phục là điều trị tại nhà, nhưng dưới sự giám sát của bác sĩ từ phòng khám.

Cũng cần phải nói thêm rằng ở bất kỳ giai đoạn nào, không phải một bác sĩ làm việc với một đứa trẻ, mà là một số:

  • Bác sĩ phẫu thuật;
  • Bác sĩ chỉnh hình;
  • Bác sĩ nhi khoa;
  • Nhà thần kinh học;
  • Bác sĩ tim mạch và những người khác tùy thuộc vào hoàn cảnh của từng trường hợp.

Sau khi điều trị tích cực, nên tiếp tục các quy trình duy trì để phòng ngừa. biến chứng lâu dài và kiểm tra sức khỏe thường xuyên với bác sĩ nhi khoa của bạn.

Thời gian phục hồi

Mô xương mất nhiều thời gian để tái tạo, vì vậy quá trình chữa bệnh và phục hồi kéo dài. Ngoài bản thân đốt sống, tổn thương xảy ra đối với các sợi cơ, dây chằng, đĩa đệm đốt sống, dây thần kinh, tàu nhỏ. Tất cả những điều trên sẽ được yêu cầu.

Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, điều trị có thể mất vài năm mà trẻ khó dung nạp. Do đó, có những trường hợp không tuân thủ đơn thuốc và một vòng luẩn quẩn với sự gia tăng thời gian điều trị.

Cột sống được phục hồi theo 4 giai đoạn từ thời điểm bị tổn thương đến khi phục hồi cuối cùng:

  • Giai đoạn chèn ép chấn thương cấp tính, mô bị hoại tử và tái hấp thu;
  • Giai đoạn kích thích mạnh mẽ của quá trình tạo xương;
  • thời gian phục hồi;
  • Khoảng thời gian dư thay đổi (biến dạng).

Giai đoạn nén chấn thương cấp tính, hoại tử mô và tái hấp thu

Giai đoạn chèn ép chấn thương cấp tính, hoại tử mô và tái hấp thu sẽ trôi qua trong tháng đầu tiên kể từ thời điểm bị thương. Tại thời điểm đó nghiêm khắc nghỉ ngơi tại giường trong bối cảnh bệnh viện. Để ngăn ngừa bệnh bedsores, massage nhất thiết phải được thực hiện nhiều lần trong ngày. bề mặt phía sau thân hình. Bạn có thể tự mình tiến hành dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa hoặc nếu có thể hãy sử dụng dịch vụ của chuyên gia massage.

Nó cũng hữu ích để phổi bài tập thể dục ở tư thế nằm ngửa cho các chi để không bị yếu đi trương lực cơ. Mặc dù thực tế là, ví dụ, một cánh tay sẽ được nâng lên, các cơ ở lưng cũng hoạt động và tham gia vào chuyển động.

Thời kỳ kích thích tăng cường quá trình tạo xương

Tháng thứ hai là giai đoạn kích thích tích cực của quá trình tạo xương. Nó có nghĩa là gì? Đây là sự kích thích tái tạo mô xương, phục hồi dây chằng. Để làm được điều này, đứa trẻ phải ở trong trung tâm phục hồi chức năng hoặc ở bệnh viện ban ngày.

Trong tháng thứ hai sau khi gãy xương do nén, nạn nhân đang chuẩn bị thay đổi tư thế sang tư thế thẳng đứng. Nhưng trước tiên tăng cường chức năng hỗ trợ của cột sống kích thích quá trình tạo xương. Trên thực tế, giai đoạn này là hoàn toàn riêng lẻ, bác sĩ có thể kéo dài hoặc rút ngắn nó.

Thời gian phục hồi

Sau khi phục hồi cấu trúc, bạn có thể bắt đầu ngồi và đi lại. Thời gian phục hồi mất từ ​​3 đến 10 tháng. Lúc đầu, mọi thứ được thực hiện với sự hỗ trợ nhằm giảm thiểu tải trọng lên cột sống cho đến khi trẻ có thể làm được mà không cần trợ giúp. Vào cuối giai đoạn này, chúng ta đã có thể nói về việc phục hồi chức năng. Các bài tập vật lý trị liệu được thực hiện tích cực, một thói quen đặc biệt hàng ngày đang được hình thành.

Khoảng thời gian thay đổi còn lại (biến dạng)

Và thời kỳ cuối cùng là thời kỳ dư thay đổi. Đây là điểm đơn giản nhất trong toàn bộ quá trình điều trị. Liệu pháp được thực hiện trên cơ sở ngoại trú, tức là đứa trẻ đã ở nhà. Nhưng cột sống vẫn cần các thủ thuật vật lý trị liệu và các bài tập trị liệu để ngăn ngừa các biến chứng muộn.

Gãy cột sống ở trẻ em là một chấn thương vi phạm tính toàn vẹn về mặt giải phẫu của cột sống, kèm theo đau khu trú tại vùng bị tổn thương và biến dạng cột sống tại vị trí gãy. Ngoài ra, có sưng tấy các mô mềm, cũng như vi phạm hoạt động binh thương tay chân và các cơ quan vùng chậu của trẻ. Gãy cột sống được chẩn đoán bằng cách sử dụng X-quang, MRI và CT. Điều trị gãy cột sống ở trẻ em được thực hiện theo từng giai đoạn, bao gồm: kéo, tập thể dục trị liệu, xoa bóp, vật lý trị liệu, tập thở, mặc áo nịt ngực để ổn định cột sống và khi vi phạm nghiêm trọng can thiệp phẫu thuật là có thể.

Gãy cột sống ở trẻ em thường đi kèm với các chấn thương khác, chẳng hạn như chấn thương sọ não. lồng ngực, xương chậu và các chi. Nguyên nhân gãy cột sống ở trẻ em là khác nhau. Nếu bị ngã từ trên cây hoặc bị xích đu, cột sống bị uốn cong mạnh có thể dẫn đến gãy cột sống. khoa cột sống trong các cuộc lộn nhào hoặc đấu vật, tai nạn và một số trường hợp khác nguyên nhân bên ngoài. Ngoài ra, ở trẻ em, gãy xương cột sống có thể là kết quả của các bệnh như loãng xương và viêm tủy xương, dẫn đến gãy xương với mức độ tối thiểu hoạt động thể chất, cũng như các chấn thương khi sinh khác nhau.

Các chuyên gia lưu ý rằng số ca gãy xương đơn giản và gãy xương do nén trên mỗi những thập kỷ gần đây tăng sáu phần trăm. Các nhà chấn thương giải thích xu hướng này là do sự gia tăng hoạt động của trẻ em hiện đại, sự gia tăng số vụ tai nạn, cũng như sự phát triển của các phương pháp chẩn đoán giúp xác định thương tích trong những trường hợp khó khăn nhất. Gãy đốt sống phổ biến nhất xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên từ 10 đến 15 tuổi.

Gãy xương do nén ở trẻ em được coi là một chấn thương khá nghiêm trọng có thể xảy ra ngay cả khi chỉ với một cú đánh nhỏ, chẳng hạn như khi nhảy, lặn hoặc ngã và sau đó tiếp đất bằng mông. Gây ra tổn thương nén cột sống có thể bị thiếu canxi cơ thể trẻ bị loãng xương. Cần lưu ý rằng dạng gãy nén không biến chứng thường không thể chẩn đoán được, vì thực tế không có triệu chứng tổn thương cột sống và các chức năng của nó không thay đổi. Cha mẹ của những đứa trẻ từng bị chấn thương cột sống như vậy thường tin rằng nó sẽ đau và khỏi, nhưng hậu quả của việc này có thể rất nghiêm trọng.

Khái niệm "nén" có nghĩa là nén, theo đó gãy xương ở trẻ em như vậy là kết quả của sự nén của cột sống, trong đó các đốt sống bị dẹt, biến dạng và nứt. Thông thường, phần dưới và giữa của vùng ngực và lưng dưới bị ảnh hưởng. Thực tế là khi rơi từ độ cao bằng mông hoặc lộn nhào mạnh. cột sống buộc phải uốn cong theo hình vòng cung, dẫn đến sự co rút mạnh của cơ lưng và làm tăng đáng kể áp lực lên phần trước xương sống. Tuy nhiên, vùng giữa của vùng ngực chịu tải trọng lớn nhất. Hậu quả của việc vượt quá giới hạn độ mềm dẻo sinh lý của cột sống, xảy ra hiện tượng nén hình chêm và hậu quả là gãy do nén.

Gãy do nén có thể được chia thành ba mức độ phức tạp, tùy thuộc vào mức độ biến dạng của thân đốt sống. Với tổn thương cột sống độ 1, chiều cao thân đốt sống giảm không quá 1/3, với độ 2 biến dạng 1/2 thân đốt sống, độ 3 - hơn một nửa.

Theo nguyên tắc chung, chấn thương mức độ 1 được coi là ổn định, và phần còn lại là không ổn định, tính năng phân biệt mà - di động bệnh lý của đốt sống. Tổn thương có thể đơn lẻ và đa chấn thương, nhưng trong mọi trường hợp, chúng thường khu trú nhất ở vùng giữa lồng ngực.

Các tính năng đặc trưng của gãy cột sống

Đối với chấn thương đốt sống nhẹ, hãy đặt chẩn đoán chính xác rất khó, vì các triệu chứng rõ ràng thực tế không có. Tuy nhiên, việc sờ và nắn được tiến hành cẩn thận sẽ giúp xác định điểm đau nhất nằm trong khu vực đốt sống bị tổn thương. Áp lực nhẹ nhàng lên đầu và vai gáy cũng sẽ giúp nhận biết các dấu hiệu tổn thương cột sống - đau tại vị trí đốt sống bị tổn thương. Ngoài ra, một số lưu ý trong vận động của trẻ bị gãy xương cột sống.

Các triệu chứng điển hình của gãy do nén vùng lồng ngực:

  • khó thở tại thời điểm bị thương
  • đau nhẹ và căng thẳng cơ cột sống trong khu vực bị thiệt hại
  • đau khi tải trục của cột sống

Chấn thương đốt sống thường gây ra những cơn đau lan tỏa ở vùng bụng. Dấu hiệu liệt tứ chi và gián đoạn hoạt động bình thường của các cơ quan vùng chậu là rất hiếm, chỉ sau tổn thương vùng lồng ngực với sự di lệch của các đốt sống hoặc đốt sống.

Với một tổn thương chèn ép vùng lồng ngực giữa ở trẻ em, phàn nàn phổ biến nhất là khó thở, đôi khi chuyển thành chậm kinh trong thời gian ngắn. Trong trường hợp chấn thương đốt sống cổ, có một vị trí đầu đặc trưng và hạn chế các chuyển động và độ nghiêng của nó, cũng như sức căng. cơ cổ. Khoảng mỗi phần ba gãy do nén của cột sống có kèm theo kích thích các rễ thần kinh của tủy sống và màng của nó.

Trong một số trường hợp, sự chèn ép của một số đốt sống mô phỏng các triệu chứng của một cơn đau bụng cấp tính và dẫn đến sai sót trong chẩn đoán.

Điều trị gãy xương do nén ở trẻ em như thế nào?

Điều trị gãy xương do nén càng sớm càng tốt và phát hành đầy đủ cột sống khỏi tải, đạt được bằng lực kéo. Nếu đốt sống của vùng ngực trên và cổ bị tổn thương, vòng Glisson sẽ được sử dụng, và đối với những chấn thương dưới đốt sống thứ mười bốn của vùng ngực, điều trị được thực hiện bằng cách sử dụng dây đai đeo sau nách và một chiếc ghế tựa. Nên mặc áo nịt ngực trong trường hợp gãy hơn ba đốt sống, đặc biệt nếu đốt sống ở vùng dưới ngực và lưng dưới bị thương ở trẻ em, cũng như trong những trường hợp khó. Quan sát trạm y tế có thể mất từ ​​một năm rưỡi đến hai năm - thời gian cần thiết để phục hồi hoàn toàn chiều cao của thân đốt sống bị thương. Ngoài ra, không nên đánh giá thấp vai trò của liệu pháp xoa bóp và tập thể dục trong việc điều trị các chấn thương như vậy.

Điều trị các chấn thương như vậy ở trẻ em như gãy xương do nén có thể được chia thành ba giai đoạn.

  1. Lần đầu tiên, kéo dài đến năm ngày, liên quan đến việc ngăn chặn cơn đau và dỡ bỏ cột sống. Tại thời điểm này, em bé được cho nằm trên giường chắc chắn nhất, có độ dốc ba mươi độ.
  2. Điều trị ở giai đoạn thứ hai, kéo dài đến hai tuần, bao gồm khôi phục lưu lượng máu ở vùng bị ảnh hưởng, và các liệu trình điện di và liệu pháp từ trường. Trong giai đoạn này, việc nghỉ ngơi trên giường cũng được chỉ định cho trẻ.
  3. Ở giai đoạn mười ngày thứ ba, một chiếc áo nịt ngực cơ bắp được hình thành. Ngoài việc nằm nghỉ trên giường để tập kéo và vật lý trị liệu, giai đoạn này cần thêm massage lưng. Liệu pháp tập thể dục được sử dụng trong cả ba giai đoạn.

Tập thể dục trị liệu và xoa bóp là một phần không thể thiếu trong điều trị gãy xương cột sống và phục hồi chức năng sau đó

  • Trong tuần đầu tiên sau chấn thương đốt sống, điều trị bao gồm các bài tập trị liệu nhằm mục đích cải thiện hiệu suất cơ quan hô hấp, trái tim và đường tiêu hóa. Cùng với điều này, nó là tập thể dục trị liệu phức tạp ngăn ngừa sự suy giảm sức mạnh của cơ bắp.
  • Trong hai tháng tới, mục tiêu của liệu pháp tập thể dục là tăng cường sức mạnh của cơ bắp và chuẩn bị cho tương lai. hoạt động động cơ. Lúc này, các bài tập bổ sung được đưa vào tổ hợp các bài tập vật lý trị liệu làm tăng tải trọng cho cơ thể. đứa trẻ bị thương. Ngoài ra, thời gian của các lớp học nên được kéo dài hơn bằng cách tăng số lượng bài tập.
  • Phục hồi chức năng ở giai đoạn tiếp theo được đặc trưng bởi sự chuẩn bị cho tải trọng thẳng đứng, trong đó thực hiện các bài tập trị liệu với tạ và lực cản. Giai đoạn cuối cùng của các bài tập trị liệu là thực hiện các bài tập trong khi đứng, hoặc trực tiếp tải trọng thẳng đứng. Các điều khoản của hai giai đoạn cuối cùng của liệu pháp tập thể dục được xác định trên cơ sở cá nhân.
  • Việc phục hồi chức năng sau bất kỳ tổn thương nào đối với cột sống không thể thực hiện được nếu không xoa bóp, giống như liệu pháp tập thể dục, là một phần của điều trị bảo tồn.

Trị liệu và phục hồi chức năng sau đó cho trẻ em bị gãy xương sống, sử dụng các bài tập trị liệu và xoa bóp, góp phần phục hồi độc lập các mô bị thương. Ví dụ, xoa bóp nắn bóp là không thể thiếu sau một chấn thương chèn ép vào đốt sống, cùng với việc tăng cường cơ bắp, ngăn ngừa sự xuất hiện của bệnh liệt giường ở trẻ em nằm trên giường trong một thời gian dài.

Cha mẹ của những em bé đã từng bị chấn thương cột sống nên biết rằng sự phát triển hiện nay của y học góp phần giải quyết thành công vấn đề này, và các bài tập trị liệu và xoa bóp có thể giảm hậu quả của chấn thương xuống gần như bằng không.

Hậu quả có thể xảy ra của gãy xương

Việc phục hồi hoàn toàn của trẻ sau chấn thương cột sống sẽ đòi hỏi một thời gian dài và sự kiên nhẫn của cha mẹ. Nghỉ ngơi tại giường, tập thể dục thường xuyên, xoa bóp và tuân theo mọi chỉ định của bác sĩ là những yêu cầu không dễ đạt được ở trẻ em. Tiên lượng thuận lợi nhất liên quan đến chấn thương đốt sống cấp độ 1, trong hầu hết các trường hợp, kết quả là phục hồi hoàn toàn.

Đôi khi hậu quả của chấn thương được thể hiện trong các bệnh như chứng kyphosis sau chấn thương và hoại tử xương, viêm cột sống và những bệnh khác. Trẻ sơ sinh sau chấn thương cột sống được quan sát trong bệnh xá trong hai năm. Việc đến gặp bác sĩ không kịp thời có thể gây ra tàn tật trong tương lai do các biến chứng, chẳng hạn như bệnh kyphoscoliosis hoặc hoại tử đốt sống.

Việc phòng ngừa thương tích trẻ em nói chung góp phần rất lớn vào việc ngăn ngừa các dạng gãy xương cột sống khác nhau. Vai trò chính trong việc thực hiện biện pháp phòng ngừa giao cho phụ huynh hoặc giáo viên chịu trách nhiệm tổ chức điều kiện an toànđể giải trí cho trẻ em. Ngoài ra, người lớn nên thường xuyên thực hiện công việc giải thích và phòng ngừa cho trẻ em.

Các chấn thương cột sống ở trẻ em tương đối hiếm, tuy nhiên, các chấn thương dạng này được coi là một trong những nguy hiểm nhất đối với sức khỏe.

Tổn thương cột sống có thể dẫn đến suy giảm khả năng vận động, tàn phế, lâu dài.

Đó là lý do tại sao điều quan trọng là cha mẹ phải biết Những tổn thương này biểu hiện như thế nào? tại sao chúng xảy ra, làm thế nào để giúp một đứa trẻ bị thương Cần giúp đỡ. Đặc biệt, chúng tôi sẽ nói về gãy xương do nén của cột sống ở trẻ em trong bài viết.

Đặc điểm của bệnh

Gãy cột sống do nén là một rối loạn của cột sống, trong đó một hoặc nhiều đốt sống bị nén và biến dạng. Trong trường hợp này, sự biến dạng của các đốt sống ở khu vực bị ảnh hưởng xảy ra.

Chúng có thể bị nén, thay đổi hình dạng, bị bao phủ bởi các vết nứt nhỏ. Trong trường hợp này, một số biểu hiện đặc trưng khác xảy ra, cụ thể là sưng tấy các mô mềm lân cận, chèn ép các mạch máu và đầu dây thần kinh.

Biến dạng đốt sống và các mô mềm xảy ra do chuyển động đột ngột, rơi từ độ cao, trong khi nhảy.

Thông thường, các quá trình biến dạng là do các đốt sống ở vùng thắt lưng hoặc ngực.

Người ta tin rằng cột sống của trẻ em linh hoạt hơn của người lớn, đó là lý do tại sao nó ít bị các quá trình tiêu cực hơn. Tuy nhiên, lúc gãy xương tủy sống có thể bị tổn thương, dẫn đến hạn chế đáng kể hoạt động vận động của cơ thể, hoặc hoàn toàn không có (tê liệt).

Phân loại bệnh lý

Gãy cột sống do nén có thể không phức tạp hoặc phức tạp.

Trong trường hợp đầu tiên, trẻ cảm thấy khó chịu và đau trực tiếp tại nơi xảy ra tổn thương các đốt sống.

Không có các triệu chứng khác. Thường gãy đốt sống không biến chứng nhầm lẫn với chấn thương và không thực hiện bất kỳ hành động nào để khắc phục sự cố. Kịch bản thứ hai được coi là nguy hiểm và phức tạp hơn.

Ngoại trừ đau dữ dội xuất hiện ở phía sau rối loạn thần kinh. Điều này là do tổn thương chất của tủy sống.

Dạng bệnh lý này thường dẫn đến tàn tật, và trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng - dẫn đến cái chết của đứa trẻ.

Bệnh lý thường được phân loại theo mức độ nghiêm trọng của quá trình của nó. Do đó, các loại bệnh sau đây được phân biệt:

  1. Nhẹ. Đốt sống bị biến dạng (dẹt) dưới 50% so với chiều cao ban đầu.
  2. Trung bình. Các đốt sống bị dẹt chính xác một nửa.
  3. Nặng. Biến dạng đáng kể, đốt sống mất hơn 50% so với chiều cao ban đầu.

Tùy thuộc vào vị trí của thiệt hại, có những các loại gãy xương thế nào:

  • tổn thương các đốt sống ở vùng thắt lưng;
  • tổn thương các đốt sống ở vùng ngực;
  • gãy xương cổ tử cung xương sống.

Các dạng bệnh lý khác ở trẻ em không xảy ra.

Nguyên nhân

Đến số các yếu tố tiêu cực , do đó trẻ có thể bị gãy xương do nén, bao gồm:

  1. Các bệnh về hệ thống cơ xương và mô xương, chẳng hạn như loãng xương, viêm tủy xương.
  2. Suy dinh dưỡng khi trẻ không nhận được thức ăn đầy đủ chất quan trọng.
  3. Ngã, ngay cả từ độ cao thấp. Nguy cơ phát triển bệnh tăng lên nếu cú ​​ngã đập vào mông.
  4. Các hoạt động thể thao có đặc điểm là làm tăng nguy cơ chấn thương (ví dụ: nhảy xuống nước từ độ cao).
  5. Chuyển động sắc nét (nghiêng, lộn nhào).
  6. Tai nạn ô tô.

Các triệu chứng và dấu hiệu

Khi cột sống bị tổn thương, trẻ sẽ xuất hiện các triệu chứng chấn thương như:

Làm thế nào để phân biệt với một vết bầm tím?

Trong trường hợp bị thương, cũng như với nhiều hơn nữa chấn thương nghiêm trọng cột sống, đứa trẻ có cảm giác đau dữ dội, với sự khác biệt duy nhất là với vết bầm, cơn đau ít rõ rệt hơn.

Với vết bầm tím, không có dấu hiệu rối loạn thần kinh, chẳng hạn như mất cảm giác ở tay chân, rối loạn tiểu tiện và các triệu chứng khác có thể quan sát thấy khi bị gãy xương.

Đau thường là được bản địa hóa rõ ràng.

Cách sơ cứu?

Nén gãy cột sống rất trạng thái nguy hiểm yêu cầu nhập viện ngay lập tức của đứa trẻ bị ảnh hưởng. Đồng thời, điều quan trọng là cha mẹ phải biết cách cung cấp hỗ trợ khẩn cấp một đứa trẻ bị thương.

Điều này rất quan trọng, nó cần thiết để ngăn ngừa sự biến dạng và dịch chuyển đáng kể hơn của các đốt sống bị tổn thương, và sự phát triển của các đốt sống liên quan. hậu quả nghiêm trọng.

Vì vậy nó là cần thiết:

  1. đặt em bé trên bụng trên bề mặt cứng và bằng phẳng. Nếu có tổn thương cột sống thắt lưng, cần đặt con lăn mềm dưới đầu vụn.
  2. Đứa trẻ cần được ở phần còn lại, vì bất kỳ cử động nào, dù là không đáng kể nhất cũng có thể làm trầm trọng thêm tình hình, dẫn đến lệch đốt sống, tổn thương tủy sống và hậu quả là liệt.
  3. Gọi càng sớm càng tốt xe cứu thương.

Chẩn đoán

Khi chẩn đoán tầm quan trọng có một nghiên cứu về cột sống của nạn nhân. Đặc biệt, lương y sờ nắn cột sốngđể xác định khu vực bị hư hỏng.

Khi sờ nắn, trẻ cảm thấy đau địa điểm nhất định, cho biết đốt sống bị ảnh hưởng.

Cũng trong phần bị hư hỏng được tìm thấy các lĩnh vực căng thẳng cụ thể, sự hiện diện của nó là một điều đặc biệt phản ứng phòng thủ sinh vật.

Để được kiểm tra chi tiết hơn, hãy đăng ký phương pháp công cụ chẩn đoán chẳng hạn như:

  • chụp cắt lớp;
  • điện cơ;
  • chụp X quang.

Phương pháp điều trị

Tùy theo vị trí hư hỏng mà sử dụng Các phương pháp khác nhau sửa chữa, cụ thể là:

  1. Trong trường hợp tổn thương các đốt sống ở thắt lưng của cột sống, trẻ nằm ngửa sao cho đầu nâng lên 10-15 cm. Hôi được cố định với sự trợ giúp của dây đai đặc biệt, ở đầu đối diện của tạ được treo.
  2. Lúc gãy xương ngực hoặc cổ của cột sống, một vòng Glisson được sử dụng, với sự trợ giúp của lực kéo cụ thể của cột sống được thực hiện. Ngoài ra, dưới các phần nhô ra của cột sống, các con lăn có mật độ vừa phải được đặt.

Điều trị gãy xương do nén của cột sống cần sử dụng nhiều loại thuốc khác nhau.

Đây là những loại thuốc giảm đau, chống viêm cũng như những loại thuốc giúp cải thiện quá trình trao đổi chất trong mô xương, góp phần làm cho nó phát triển nhanh chóng.

Vật lý trị liệu

Để ngăn ngừa teo mô, ngay từ ngày đầu điều trị, trẻ chỉ định một bộ bài tập đặc biệt. Thể dục bao gồm một số giai đoạn:

Can thiệp phẫu thuật

Các dạng phức tạp của bệnh có thể điều trị được chỉ qua phẫu thuật. Chỉ định cho phẫu thuật là một diễn biến phức tạp của bệnh liên quan đến biến dạng đáng kể của các đốt sống hoặc sự dịch chuyển mạnh của chúng.

Các phương pháp xâm lấn tối thiểu được quy định để điều trị cho trẻ can thiệp phẫu thuật chẳng hạn như kyphoplasty, đốt sống.

Các phương pháp xử lý này liên quan đến việc sử dụng xi măng đặc biệt, thành phần của tương tự như xương. Với sự giúp đỡ Công cụ này bác sĩ khôi phục lại hình dạng và kích thước ban đầu của đốt sống bị tổn thương.

Phục hồi và phục hồi

Sau khi xuất viện, trẻ phải trải qua giai đoạn hồi phục, bao gồm mặc một chiếc áo nịt ngực đặc biệt(bắt buộc nếu bị biến dạng từ 3 đốt sống trở lên), tập thể dục thường xuyên theo chỉ định của bác sĩ.

Ngoài ra, đứa trẻ sẽ cần được xoa bóp đặc biệt nhằm mục đích tăng cường các cơ ở lưng.

Mát xa chỉ một người đủ điều kiện mới nên vì bất kỳ chuyển động bất cẩn nào cũng có thể gây ra sự dịch chuyển của các đốt sống hoặc các mảnh của chúng. Đứa trẻ được thể hiện ở mức độ vừa phải hoạt động thể chấtđặc biệt là học bơi.

Nó đã được chứng minh rằng các thủ tục nước góp phần vào việc tăng cường tổng thể mô cơ, ảnh hưởng tích cực đến trạng thái của cơ thể.

Dự đoán và hậu quả

Tiên lượng cho bệnh này là mơ hồ. Tất cả phụ thuộc vào dạng bệnh lý, mức độ nghiêm trọng của nó, đứa trẻ được chăm sóc y tế kịp thời và hiệu quả như thế nào.

Gãy cột sống do nén thường dẫn đến hậu quả rất nghiêm trọng cho nạn nhân. Đặc biệt, hạn chế đáng kể về khả năng vận động, dẫn đến mất hoàn toàn hoạt động vận động.

Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, có thể có kết cục chết người. Nếu việc điều trị được thực hiện nhanh chóng và chính xác, khả năng hồi phục hoàn toàn tăng đáng kể.

Gãy cột sống do nén là một trong những trường hợp chấn thương nguy hiểm mà từ đó, thật không may, không một người nào được bảo vệ.

Ở trẻ em, những vết thương này khá hiếm gặp, tuy nhiên, nếu trẻ vẫn bị thương, cha mẹ cần nhận biết kịp thời và sơ cứu cho bé trước khi đến các bác sĩ chuyên khoa.

đứa trẻ phải được đưa đến cơ sở y tế càng sớm càng tốt nơi điều trị thích hợp sẽ được chỉ định.

Bác sĩ của trẻ em sẽ cho bạn biết làm thế nào một cú nhảy không thành công của một đứa trẻ có thể kết thúc bằng việc gãy xương do nén:

Chúng tôi đề nghị bạn không tự dùng thuốc. Đăng ký để gặp bác sĩ!

Không thể tưởng tượng được một đứa trẻ chưa từng bị ngã ít nhất một lần trong đời. Cha mẹ nào sớm muộn gì cũng phải đối mặt với những tổn thương ở tuổi thơ. Nhiều cú ngã của những kẻ chơi khăm nhỏ trôi qua mà không gây hại cho sức khỏe của họ. Tuy nhiên, một số trong số chúng dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Gãy xương sống do nén là một trong những chấn thương nghiêm trọng nhất ở tuổi thơ.

Trong tất cả các chấn thương cột sống, gãy xương do nén là một trong những chấn thương nghiêm trọng nhất và hình thức nguy hiểm chấn thương

Gãy xương do nén là gì?

Gãy cột sống do nén là một chấn thương cột sống do kết quả của một lực nén mạnh (nén). Với sự uốn và nén đồng thời, các đốt sống bị tổn thương, trở thành hình nêm hoặc ép vào ống sống. Với sự phá hủy đáng kể của các đĩa đệm cột sống, các mô xung quanh có thể bị ảnh hưởng.

Phân loại thương tật

Bạn đọc thân mến!

Bài báo này nói về những cách điển hình giải pháp cho câu hỏi của bạn, nhưng mỗi trường hợp là duy nhất! Nếu bạn muốn biết cách giải quyết vấn đề cụ thể của mình - hãy đặt câu hỏi. Nó nhanh chóng và miễn phí!

Trẻ em có thể bị chấn thương cột sống khi ngã, lộn nhào, lặn, nhảy. Thông thường, vùng giữa và dưới ngực bị thương, ở vị trí thứ 3 phổ biến là thắt lưng, sau đó đến ngực trên và ít thường xuyên nhất là cổ tử cung. Gãy xương do nén được phân chia theo loại biến dạng đốt sống và tính chất của các biến chứng. Mô tả gãy xương được trình bày trong bảng.

Nguyên nhân chấn thương cột sống

Gãy cột sống hiếm gặp ở trẻ em dưới 8 tuổi. Điều này là do bộ xương của họ chưa hoàn toàn hóa xương, cột sống vẫn còn dẻo và các đĩa đệm cao hơn. Tuy nhiên, ngay cả trẻ nhỏ cũng có thể mắc phải chấn thương nén do xung huyết các đốt sống. Nguyên nhân chính của gãy xương như vậy là:

  • đa chấn thương do ngã, tai nạn xe cộ;
  • lặn không thành công;
  • một cú hạ cánh mạnh mẽ trên "điểm thứ năm";
  • nhảy từ độ cao lớn xuống chân;
  • thiếu canxi trong cơ thể, loãng xương, viêm tủy xương;
  • cơ lưng yếu
  • rơi vào đầu hoặc vai của một vật nặng;
  • lộn nhào;
  • tải nặng lên đốt sống trong thể thao;
  • nâng trọng lượng đột ngột;
  • tổn thương cột sống do khối u di căn;
  • bệnh lý bẩm sinh của sự phát triển của hệ thống cơ xương;
  • chấn thương khi sinh ở trẻ sơ sinh.

Tải trọng quá mức lên cột sống và không tuân thủ các quy tắc an toàn khi chơi thể thao có thể gây ra gãy xương do nén

Các dấu hiệu và triệu chứng ở trẻ em

Gãy cột sống do nén ở trẻ em được đặc trưng bởi thực tế là nó không có các triệu chứng rõ rệt. Với gãy xương không biến chứng, cảm giác khó chịu nhanh chóng biến mất và có thể không tự biểu hiện trong một thời gian. Dấu hiệu gián tiếp Gãy xương có thể bị yếu, buồn nôn, chóng mặt, tăng áp lực, da nhợt nhạt, sưng tấy tại chỗ bị thương.

Trong trường hợp chấn thương cổ

Di lệch đốt sống cổ ở trẻ em thường xảy ra khi lộn nhào, lặn biển, tai nạn ô tô hoặc bị vật rơi trúng đầu. Vùng cổ là vùng mỏng nhất trong cột sống, vì vậy bất kỳ cử động đột ngột nào, kết hợp với căng cơ đều có thể dẫn đến chèn ép. Các triệu chứng của gãy xương do nén ở cổ:

  • đau ở vùng cổ;
  • quay đầu không tự nhiên;
  • căng cơ cổ;
  • hạn chế của chuyển động quay;
  • đau khi cố gắng nghiêng đầu về phía trước;
  • làm mịn sau gáy;
  • trong trường hợp nghiêm trọng, cơ thể bị tê liệt.

Theo thống kê, gãy xương do nén thường xảy ra ở cột sống cổ.

Với chấn thương lồng ngực

Chấn thương lồng ngực thường gặp nhất ở trẻ em. Những thiệt hại như vậy xảy ra do rơi từ độ cao xuống lưng, ví dụ, từ xích đu hoặc cây. Ở trẻ em có biểu hiện khó thở, ngay sau chấn thương có thể chậm thở. Các triệu chứng chính của tổn thương đốt sống ngực bao gồm:

  • đau ở khu vực bị gãy xương;
  • đau tăng khi di chuyển hoặc nâng vật, thăm dò vị trí chấn thương;
  • căng cơ lưng;
  • độ cứng của các chuyển động;
  • đau ở bụng;
  • bầm tím và bầm tím.

Trong trường hợp bị thương ở thắt lưng

Các đốt sống thắt lưng có thể bị tổn thương do tiếp đất mạnh vào mông, nâng tạ, tác động vật lý lên vùng lưng dưới. Sau khi ngã, đứa trẻ sẽ cố gắng nằm ngửa hoặc nằm sấp trên đầu gối, vòng tay ôm chúng. Tư thế này giúp giảm đau.


Gãy xương do nén có thể xảy ra khi hạ cánh đột ngột vào mông.

Các triệu chứng của chấn thương thắt lưng:

  • các cơ ở vùng thắt lưng bị căng, và lưng bị cong;
  • đau khi sờ vào vị trí chấn thương;
  • ở tư thế thẳng đứng, đứa trẻ nhanh chóng mệt mỏi;
  • khi gõ gót chân, đau vùng thắt lưng tăng lên;
  • đau bụng và chuột rút;
  • căng của thành bụng trước;
  • khó chịu khi uốn cong cơ thể về phía trước.

Điều trị và phục hồi sau chấn thương

Nếu nghi ngờ trẻ bị gãy xương do nén, cha mẹ nên xin ý kiến ​​của bác sĩ chấn thương. Bác sĩ chuyên khoa đưa ra chẩn đoán dựa trên việc khám và chụp X-quang cột sống. Đôi khi, để xác định vị trí và mức độ phức tạp của tổn thương, bệnh nhân được chụp CT và MRI cột sống, đo điện cơ và xạ hình. Điều trị được quy định tùy thuộc vào loại và mức độ dị dạng.

Thời gian của giai đoạn phục hồi

Thời gian điều trị và thời gian phục hồi chức năng ở trẻ em ngắn hơn người lớn. Điều này là do đặc thù của quá trình trao đổi chất. Các đốt sống của trẻ em được cung cấp máu tốt hơn, giúp đẩy nhanh quá trình chữa lành.

Tuy nhiên, để loại trừ khả năng biến chứng, bệnh nhân phải tuân thủ chế độ nghỉ ngơi tại giường trong 1-2 tháng. thời gian phục hồiđạt 2 năm. Các giai đoạn tái tạo cột sống:

  1. Giai đoạn chèn ép chấn thương cấp tính. Bệnh nhân nằm viện 25-45 ngày.
  2. Kích thích hợp nhất xương và sửa chữa các tổn thương bộ máy dây chằng- 1 - 2 tháng sau chấn thương được đưa vào trung tâm phục hồi chức năng.
  3. Phục hồi chức năng nâng đỡ của cột sống (3-10 tháng sau chấn thương).
  4. sự loại bỏ hiệu ứng còn lại. Cái này là nhất thời gian dài, nhằm mục đích ngăn ngừa hậu quả của thiệt hại do nén. Quá trình phục hồi kéo dài hơn một năm.

Liệu pháp bảo tồn: thiết bị đặc biệt và liệu pháp tập thể dục

Các phương pháp điều trị bảo tồn được sử dụng cho chấn thương cột sống không biến chứng. Trên giai đoạn đầuđiều trị, bệnh nhân phải tuân thủ nghỉ ngơi hoàn toàn tại giường. Điều trị chính chấn thương bao gồm dỡ các cơ lưng và kéo căng cột sống. Bệnh nhân được đặt trên giường cứng, đầu ở tư thế cao.

Nhiều thiết bị khác nhau được sử dụng để kéo giãn cột sống. Trong trường hợp hư hỏng phần trên, vòng lặp Glisson hoặc vòng Delbe được sử dụng. Nguyên tắc hoạt động của chúng là kéo căng dưới sức nặng của chính bệnh nhân. Các đốt sống dưới được kéo ra ngoài với sự trợ giúp của dụng cụ ngả lưng và dây đai. Đối với điều này, các con lăn đặc biệt được đặt dưới vùng thắt lưng. Đôi khi áo nịt ngực được sử dụng trong điều trị.


Trường hợp gãy xương do chèn ép, bác sĩ phải chỉ định tập vật lý trị liệu phức hợp.

Từ những ngày đầu tiên sử dụng liệu pháp bài tập vật lý trị liệu. Nó được thực hiện trong nhiều giai đoạn, thời gian của các thủ tục phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chẩn đoán. Mỗi giai đoạn đều nhằm mục đích duy trì và khôi phục một số chức năng sinh vật. Thời gian của mỗi người trong số họ được thiết lập tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân. Vật lý trị liệu được thực hiện như sau:

  • Kỳ đầu tiên. Trong 6-8 ngày - bài tập thởỞ tư thế nằm sấp, cử động xoay của bàn chân và bàn tay, gập và duỗi các ngón tay.
  • Thời kỳ thứ hai kéo dài từ 7-9 đến 21-25 ngày sau khi bị thương. Các cơ của bụng và lưng tham gia vào quá trình này. Người bệnh đưa tay sang hai bên, luân phiên nâng cao chân, co chân.
  • Ở giai đoạn thứ ba, chuẩn bị cho quá trình chuyển đổi sang vị trí thẳng đứng. Từ ngày thứ 21-25- 35-45, bệnh nhân uốn cong các chi, nâng cao chân dưới. góc nhọn thực hiện các bài tập trên bốn chân.
  • Giai đoạn thứ tư kéo dài cho đến khi trẻ xuất viện. Các bài tập bao gồm việc bệnh nhân chuyển dần sang tư thế đứng.

Mát xa

Xoa bóp sau khi bị gãy xương giúp phục hồi lưu thông máu. Thời gian của thủ tục phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của thiệt hại. Trên giai đoạn đầu phương pháp điều trị là chà xát và vuốt ve, sau đó bao gồm các yếu tố khác. Thời gian massage được tăng dần - từ 15 đến 30 phút. Thủ tục chỉ nên được thực hiện bởi một chuyên gia có kinh nghiệm.


Trong một tập hợp các thủ tục cho thời gian phục hồi sau khi bị gãy do nén mát xa trị liệu

Can thiệp phẫu thuật

Phương pháp phẫu thuật để điều trị chấn thương do nén được sử dụng cho độ 2 và 3 và những trường hợp gãy xương phức tạp. Quá trình phục hồi sau khi phẫu thuật kéo dài hơn và bao gồm liệu pháp tập thể dục và xoa bóp. Để tăng cường sức mạnh cho các đốt sống, các bác sĩ phẫu thuật sẽ tiêm các dung dịch đặc biệt vào thân cột sống (tạo hình cột sống, tạo hình đốt sống) hoặc buộc chặt bằng các tấm kim loại và bu lông.

Các biến chứng và hậu quả

Với kịp thời và điều trị thích hợp chấn thương cột sống khả năng xảy ra các biến chứng và các hậu quả khó chịuđược giảm xuống mức tối thiểu. Kết quả thuận lợi nhất cho gãy xương do nén không biến chứng. Các biến chứng nặng nhất của chấn thương đốt sống là rối loạn thần kinh (liệt, mất cảm giác tứ chi). Hậu quả có thể xảy ra do chấn thương cột sống:

  • cong vẹo cột sống (xem thêm :);
  • hoại tử xương;
  • viêm cột sống;
  • viêm tủy răng;
  • bệnh kyphoscoliosis;
  • hoại tử cột sống.

Sơ cứu đúng cách sẽ giúp tránh được nhiều biến chứng của gãy xương do nén. Nếu nghi ngờ chấn thương cột sống, bệnh nhân phải nằm trên mặt phẳng bề mặt cứng và hạn chế cử động của anh ta. Nếu có thể, bạn cần quàng một vòng gạc cotton quanh cổ anh ấy. Tiếp theo, cần đảm bảo đưa bệnh nhân vào phòng cấp cứu.

Trẻ em hiếu động do độ tuổi của chúng, nhưng điều này có mặt trái - những trò đùa kết thúc bằng thương tích và thiệt hại. Cơ thể của trẻ vẫn đang được hình thành nên rất dễ bị ảnh hưởng. Một cú ngã không tốt có thể dẫn đến gãy xương do nén. Làm thế nào để xác định vấn đề và giúp đỡ đứa trẻ?

Gãy cột sống do nén là gì?

Gãy xương do nén - tổn thương đốt sống do bị nén mạnh.Đôi khi sự biến dạng không chỉ biểu hiện bằng sự hình thành các vết nứt trên đĩa đệm cột sống mà còn do sự vi phạm tính toàn vẹn của các mô xung quanh do bị phá hủy nghiêm trọng và các mảnh vỡ.

Theo thống kê, cột sống ngực dưới và ngực giữa thường bị ảnh hưởng nhiều hơn. mối đe dọa lớn nhấtđại diện cho tổn thương đốt sống cổ, vì có nguy cơ làm tổn thương tủy sống.

Các loại và độ

Có 2 loại gãy do nén của cột sống:

  • không biến chứng - tiến hành bí mật, bệnh nhân chỉ có cảm giác đau đớn tại vị trí bị thương;
  • phức tạp - không chỉ đau, mà còn có các triệu chứng khác: giảm hoặc mất độ nhạy cảm, xuất hiện cảm giác tê. Các mảnh xương có thể làm tổn thương rễ thần kinh.

Tùy theo mức độ phá hủy đốt sống, người ta phân biệt các loại sau:

  • nhẹ - giảm 30% đốt sống hoặc hơn;
  • trung bình - biến dạng 50%;
  • nghiêm trọng - giảm chiều dài của đốt sống từ 50% trở lên.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ

Gãy xương do nén là do chấn thương hoặc căng thẳng nặng.Đứa trẻ có thể bị ngã và bị va đập - với sự yếu ớt của cột sống, điều này kết thúc với tổn thương.

Các yếu tố dễ dẫn đến gãy xương là những điểm sau:

  • - bệnh lý đặc trưng bởi sự suy giảm cấu trúc và giảm mật độ xương khiến cột sống yếu đi. Các bệnh ảnh hưởng tiêu cực đến cột sống của trẻ cũng bao gồm chứng vẹo cột sống và các rối loạn khác;
  • thiếu vitamin - thiếu chất dinh dưỡng ảnh hưởng đến cơ thể, bao gồm mô xương, trở nên nhạy cảm với tải vừa và nặng;
  • chấn thương - không chỉ là ngã từ độ cao dẫn đến hư hỏng, một cú lộn nhào bất cẩn trong một giờ học giáo dục thể chất hoặc nâng tạ đều kết thúc bằng gãy xương do nén.

Các triệu chứng hư hỏng

Việc phát hiện gãy xương có thể khó khăn do độ trễ của chấn thương hoặc các triệu chứng nhẹ, vì đốt sống của trẻ có tính đàn hồi cao hơn so với đốt sống của người lớn.

Ứng dụng cần thiết cho chăm sóc y tế nếu các triệu chứng xảy ra:

  • khó chịu tại vị trí chấn thương - cơn đau giảm dần sau chấn thương, nhưng tăng lên khi vận động;
  • tụ máu;
  • suy giảm sức khỏe, kèm theo suy nhược và buồn nôn - cho thấy tổn thương nghiêm trọng;
  • giảm hoạt động vận động - hạn chế vận động có liên quan đến cảm giác đau đớn khi cố gắng thực hiện một hành động nào đó.

Tùy thuộc vào vị trí của thiệt hại, các triệu chứng bổ sung xảy ra:

  • chấn thương vùng lồng ngực hoặc cổ tử cung - suy giảm khả năng vận động của đầu;
  • thắt lưng - sự xuất hiện của cơn đau có tính chất co kéo ở vùng bụng.

Các biểu hiện sau đây của gãy xương ít phổ biến hơn:

  • giảm áp suất;
  • vấn đề với đại tiện và tiểu tiện.

Thiết lập chẩn đoán

Thông thường, trẻ đến hẹn với bác sĩ quá muộn, khi sức khỏe của bệnh nhi đã giảm sút đáng kể. Vì vậy, điều quan trọng là phải chú ý đến những phàn nàn của trẻ và ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp y tế.

Bác sĩ chấn thương kiểm tra nạn nhân, xác định các khiếu nại và sờ nắn để xác định các khu vực bị bệnh. Các biện pháp như vậy không đủ để đạt được hoàn thành bức tranh gãy do nén, do đó phải nhờ đến sự trợ giúp của chẩn đoán bằng công cụ:

  1. Đo mật độ. Phương pháp nghiên cứu nhằm nghiên cứu mật độ xương, từ đó sẽ giúp xác định bệnh loãng xương và các bệnh khác.
  2. Chụp cắt lớp. Trong quá trình chẩn đoán, các vết xuất huyết được phát hiện và cấu trúc của xương được nghiên cứu chi tiết.
  3. Chụp X quang. Tiến hành thủ thuật theo hướng chiếu trực tiếp và chiếu nghiêng sẽ cho phép bạn phát hiện vết gãy và xác định vị trí của nó.
  4. Chụp cộng hưởng từ. Quy trình này được áp dụng nếu bạn nghi ngờ đầu dây thần kinh bị chèn ép hoặc bị tổn thương.

Chẩn đoán phân biệt gãy do nén - bảng

Bệnh Triệu chứng
Vẹo cột sống
  • Độ cong của cột sống;
  • sự sắp xếp khác nhau của các lưỡi dao;
  • bất đối xứng vai;
  • đầu lệch tâm.
Thoái hóa cột sống
  • Yếu đuối;
  • sự giảm khoảng cách giữa các xương sườn dưới và các cánh của ilium;
  • đau kéo dài đến các chi dưới;
  • rút ngắn của cơ thể;
  • suy thoái về tư thế.
Discitis
  • Yếu cơ ở các mức độ khác nhau;
  • co thắt cơ bắp;
  • ngứa ran;
  • sốt;
  • ớn lạnh;
  • tê tái;
  • rối loạn chức năng cơ quan nội tạng do kết quả của sự nén các đầu dây thần kinh;
  • vi phạm tiểu tiện.
Đốt sống hình nêm bẩm sinh
  • Đau ở lưng, phát ra khi ngồi lâu và tập thể dụcở lưng dưới;
  • độ béo nhanh;
  • khó thở - thể tích phổi giảm;
  • với các tổn thương ở cổ tử cung.

Các tính năng của điều trị

Bạn nên gọi xe cấp cứu nếu bạn nghi ngờ bị gãy cột sống. Nếu tại mức độ nhẹ trẻ kêu đau, cử động không hạn chế nên việc đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế không khó, sau đó đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế trường hợp nặng phần còn lại hoàn toàn là bắt buộc. Nhiệm vụ của cha mẹ là phải trấn an nạn nhân.

Với loại gãy xương không biến chứng, việc điều trị được thực hiện tại bệnh viện, sau đó bệnh nhân được phục hồi dưới sự giám sát của bác sĩ. Các trường hợp phức tạp đòi hỏi một cách tiếp cận cá nhân và đưa trẻ vào một trung tâm đặc biệt để phục hồi chức năng.

Tùy thuộc vào bản chất của tổn thương và nguyên nhân của gãy nén, các giai đoạn điều trị sau được phân biệt:

  • 25–30 ngày sau khi bị thương - đứa trẻ ở trong bệnh viện và tiến hành trị liệu;
  • 30–60 ngày sau khi gãy xương - ở trong trung tâm phục hồi chức năng để phục hồi dây chằng và các mô bị tổn thương;
  • 3-10 tháng sau chấn thương - phục hồi các chức năng của cột sống
  • khoảng thời gian thay đổi còn lại (1 năm sau khi gãy xương) - quá trình hoàn thành phục hồi.

kỹ thuật bảo thủ

Trong quá trình điều trị gãy xương do nén, chuẩn bị y tế. Nhiệm vụ của quỹ là loại bỏ sự khó chịu và thiếu hụt chất dinh dưỡng. Thuốc giảm đau được kê đơn:

  • Adol;
  • Paracetamol;
  • Nurofen;
  • Hậu môn.

Để loại bỏ sự thiếu hụt khoáng chất và tăng cường cơ thể, các loại thuốc được kê đơn:

  • các sản phẩm có canxi: Complivit Canxi D3 và Canxi D3 Nycomed Forte;
  • phức hợp vitamin: Bảng chữ cái, Multi-Tabs;
  • kích thích và phục hồi miễn dịch: cồn nhân sâm và eleutherococcus, Immunal.

Để giảm đau, nghỉ ngơi trên giường cũng được hiển thị, với một số yêu cầu được đặt ra:

  • mặt luống phải cứng;
  • đầu hơi ngóc lên.

Nệm chỉnh hình đặc biệt là tiện lợi nhất trong tình huống này, vì chúng có tác dụng tích cực đối với bệnh nhân. Để cải thiện mức độ kéo dài của cột sống, hãy tăng dần góc nghiêng.

Kéo cột sống là một lựa chọn điều trị khác sau khi bị gãy xương để giảm căng thẳng. Các thiết bị được sử dụng:

  • trong trường hợp tổn thương các phần trên - quai Glisson, làm căng cột sống dưới tác động của trọng lượng của bệnh nhân;
  • trong trường hợp gãy các đốt sống nằm dưới dây thứ 14 - dây đai và các đốt sống ngả lưng.

Phòng trưng bày thuốc

Immunal - tác nhân kích thích miễn dịch Complivit Canxi D3 bù đắp lượng canxi thiếu hụt Chiết xuất Eleutherococcus tăng cường cơ thể Ibuprofen - thuốc giảm đau

Tập thể dục trị liệu và xoa bóp

Thể dục trị liệu được bao gồm trong giai đoạn phục hồi của bệnh nhân. Nhiệm vụ của phương pháp là phục hồi khả năng vận động và tính linh hoạt cho cột sống, cũng như chuẩn bị cho cơ thể vận động sau khi không hoạt động thể chất. Điều trị diễn ra trong nhiều giai đoạn:

  1. 6-8 ngày - bồi bổ cơ thể và giảm tác động tiêu cực buộc phải ở trong tư thế nằm:
    • thở bằng cơ hoành;
    • ngón tay uốn cong;
    • xoay bàn chân hoặc bàn tay.
  2. Từ 7–9 đến 21–25 ngày - sự hình thành của một chiếc áo nịt ngực cơ bắp:
    • bắt cóc bỏ tay sang hai bên;
    • nâng chân luân phiên;
    • dừng uốn.
  3. Từ 21–25 đến 35–45 ngày - chuẩn bị chuyển bệnh nhân sang tư thế thẳng đứng:
    • gập cánh tay ở khớp khuỷu tay;
    • nâng chân ở một góc nhọn;
    • các bài tập trên bốn chân;
    • uốn cong và duỗi thẳng chân.
  4. Từ ngày thứ 45 đến khi xuất viện - chuyển sang vị trí thẳng đứng:
    • nâng cả hai chân;
    • những con dốc;
    • uốn cong cánh tay ở khuỷu tay với trọng lượng nhẹ;
    • bắt cóc luân phiên về phía chân;
    • lăn từ ngón chân đến gót chân ở tư thế đứng.

Xoa bóp là nhằm mục đích bình thường hóa lưu thông máu. Với mức độ tổn thương nhẹ, thủ thuật có thể được chỉ định vào ngày hôm sau sau khi trẻ nhập viện, còn trong trường hợp nặng, chỉ theo chỉ định của bác sĩ, có tính đến tình trạng của bệnh nhân.

Để mát-xa, không bắt buộc phải tháo áo nịt ngực hoặc bộ đệm - các thiết bị này không can thiệp vào quy trình.

Thời lượng của sự kiện và khối lượng hành động tăng lên khi trẻ hồi phục - chúng bắt đầu từ 15 phút, tăng dần đến 25–30 phút. Các yếu tố ban đầu là cọ xát và vuốt ve, sau đó bao gồm bóp và lắc. Liệu trình massage chỉ được thực hiện bởi một chuyên gia giàu kinh nghiệm.

Thể dục dụng cụ bị gãy xương do nén - video

Vật lý trị liệu và bơi lội

Kỹ thuật vật lý trị liệu bình thường hóa lưu thông máu và trao đổi chất. Các phương pháp điều trị sau được sử dụng:

  • liệu pháp châm;
  • liệu pháp tần số siêu cao;
  • ứng dụng với parafin;
  • phương pháp áp lạnh;
  • điện di.

Bơi lội được chỉ định cho bệnh nhân từ 1-1,5 tháng sau khi gãy xương, nhưng các bài tập dưới nước trong giai đoạn đầu không bị cấm. Điều kiện quan trọng- bệnh nhân phải được chuyển đúng cách vào hồ bơi và vận chuyển trở lại. Tùy thuộc vào thời gian điều trị và mức độ nghiêm trọng của chấn thương, các bài tập dưới nước được áp dụng:

  • động tác chân bắt chước bơi ếch, trườn sấp;
  • cơ thể nghiêng theo các hướng khác nhau;
  • chuyển động tròn của cơ thể;
  • băng qua chi dưới bắt chước đi xe đạp.

Việc kéo giãn cột sống tốt nhất đạt được khi bơi ngửa tự do hoặc bơi ếch, nhưng các hoạt động này được thực hiện với sự cho phép của bác sĩ.

Can thiệp phẫu thuật

Các kỹ thuật phẫu thuật được chỉ định để điều trị gãy xương do chèn ép từ trung bình đến nặng. Trong thời thơ ấu, người ta ưu tiên cho các can thiệp xâm lấn tối thiểu:

  1. Tạo hình đốt sống. Thông qua một vết rạch nhỏ, một giải pháp đặc biệt được đưa vào để ngăn chặn sự phá hủy. Kỹ thuật này cho phép bạn cứu bệnh nhân khỏi đau và củng cố các đốt sống.
  2. Kyphoplasty. Thông qua một số vết rạch, kim được đưa vào, với sự trợ giúp của các khoang xì hơi được cài đặt. Chúng bị thổi phồng, dẫn đến sự phục hồi hình thức bình thườngđốt sống. Sau khi quả bóng bay được lấy ra, không gian được lấp đầy bởi một hợp chất đặc biệt.

Trong trường hợp nghiêm trọng, thực hiện mở hoạt động, trong đó các đốt sống bị ảnh hưởng được ổn định và kết nối với các khu vực lân cận.

Đặc điểm dinh dưỡng

Ngoài tập thể dục, vật lý trị liệu thì chế độ dinh dưỡng hợp lý là điều bắt buộc. Ưu tiên các sản phẩm có nhiều canxi, magiê và silic trong thành phần của chúng. Chế độ ăn uống bao gồm:

  • màu đen;
  • hải sản: cua, tôm, cá mòi;
  • đậu và đậu;
  • súp lơ trắng;
  • các loại hạt: hạnh nhân, quả phỉ;
  • Cá luộc;
  • củ cải và củ cải;
  • ngũ cốc và bánh mì cám;
  • các sản phẩm từ sữa: pho mát, pho mát, kem chua;
  • rau xanh: rau mồng tơi; mùi tây thì là;
  • trái cây: hồng, mơ khô.

Đối với bệnh nhân, sắc thuốc của cây tầm ma và cỏ thi, cũng như nước sắc của hoa hồng dại, sẽ rất hữu ích.

Thực phẩm giàu canxi và vitamin - bộ sưu tập

Blackcurrant tăng cường cơ thể Phô mai - phòng chứa canxi Rau bina chứa vật liệu hữu ích và vitamin Hạnh nhân rất giàu canxi

Dự đoán và biến chứng

  • tổn thương các rễ thần kinh;
  • hẹp ống sống (suy giảm nguồn cung cấp máu);
  • độ cong của cột sống;
  • hình thành sự mất ổn định trong các đốt sống bị ảnh hưởng;
  • hoại tử xương và các bệnh lý khác.

Không thể bảo vệ trẻ em khỏi bị thương, vì vậy rất có thể bạn sẽ phải đối mặt với tổn thương. mức độ khác nhau Trọng lực. Nhiệm vụ của cha mẹ là phải trang bị đầy đủ và biết cách ứng xử trong trường hợp trẻ bị gãy do chèn ép cột sống và các bước cần làm để giữ gìn sức khỏe cho trẻ.