Chẩn đoán giãn tĩnh mạch - tổng quan về kỹ thuật hiện đại. Phlebeurysm


Điều trị và chẩn đoán suy giãn tĩnh mạch - Những điều người bệnh cần biết

Nếu nghi ngờ bị suy giãn tĩnh mạch chân, người bệnh được chỉ định siêu âm chẩn đoán tĩnh mạch. chi dưới là một phương pháp an toàn, thông tin cao, không xâm lấn để chẩn đoán các bệnh của tĩnh mạch nông và tĩnh mạch sâu.

Nếu cần thiết, các phương pháp kiểm tra tương tự được sử dụng để chẩn đoán giãn tĩnh mạch chi trên.

siêu âm tĩnh mạch sâu giúp xác định tốc độ và hướng dòng chảy của máu qua các tĩnh mạch và động mạch ở các chi, thiết lập bất kỳ rối loạn nào trong hoạt động và cấu trúc của tĩnh mạch.

Hiện nay, một số loại chẩn đoán mạch máu của chi dưới và chi trên bằng siêu âm được sử dụng: lập bản đồ Doppler màu, chụp mạch siêu âm, siêu âm hai mặt.

Điều trị giãn tĩnh mạch

Nếu một chẩn đoán suy tĩnh mạch tĩnh mạch xác nhận, nó được yêu cầu phải trải qua một quá trình điều trị dưới sự giám sát của bác sĩ tĩnh mạch. Hãy xem xét những phương pháp điều trị suy giãn tĩnh mạch mang lại cho y học hiện đại.

Cắt bỏ giãn tĩnh mạch - Những điều người bệnh cần biết

Tất cả các các phương pháp hiện cóĐiều trị suy giãn tĩnh mạch chi dưới như sau:

  1. Bảo thủ;
  2. Phương pháp làm xơ cứng hoặc tiêm
  3. hoạt động;
  4. Kết hợp.

Các phương pháp điều trị bảo tồn được giảm xuống việc sử dụng:

  • - Y tế đặc biệt vớ nén (vớ đàn hồi, quần bó, băng). Vớ hỗ trợ cải thiện tuần hoàn và giảm đau và nặng ở chân. Mua y tế vớ nén trong các hiệu thuốc và cửa hàng chuyên doanh;
  • - Vật lý trị liệu;
  • - Hirudotherapy (sử dụng đỉa làm thuốc);
  • - Việc sử dụng thuốc bổ và thuốc tăng cường thành mạch (vitamin C). Ứng dụng địa phương venotonics ở dạng thuốc mỡ, kem, gel giúp cải thiện vi tuần hoàn máu, tình trạng da, giảm khô và bong tróc da;
  • - Biện pháp phòng ngừa.

Loại bỏ giãn tĩnh mạch bằng laser - Liệu pháp laser cho các tĩnh mạch nhỏ

Với liệu pháp laser tĩnh mạch mạng nhệnnhỏ bé suy tĩnh mạch bị đốt nóng và bị phá hủy bởi bức xạ xung cường độ cao. Kết quả là, trong tĩnh mạch được điều trị, mô sẹo làm tắc tĩnh mạch. Một số liệu trình điều trị bằng laser thường được yêu cầu để các tĩnh mạch biến mất hoàn toàn. thay đổi mạch máu. Các tĩnh mạch sẽ hoàn toàn biến mất trong 1-2 năm.

Loại bỏ giãn tĩnh mạch bằng laser - Liệu pháp laser nội tĩnh mạch

tiêm tĩnh mạch liệu pháp laserphương pháp hiện đại điều trị các tĩnh mạch lớn bị biến dạng, mà trước đây chỉ có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật.

Kết quả của việc đặt một sợi laser nhỏ trực tiếp vào tĩnh mạch bị giãn và cho nó tiếp xúc với năng lượng nhiệt xung của tia laser, tĩnh mạch bị làm phẳng và bị phá hủy.

Loại bỏ giãn tĩnh mạch - Cắt bỏ bằng tần số vô tuyến

Cắt bỏ bằng tần số vô tuyến là một phương pháp tác động vào thành tĩnh mạch bằng một xung tần số vô tuyến, kết quả là tĩnh mạch nóng lên và co lại. Sau thủ thuật cắt bỏ bằng tần số vô tuyến, tĩnh mạch lớn được điều trị sẽ biến mất sau khoảng một năm.

Loại bỏ giãn tĩnh mạch - Phẫu thuật mạch máu

Phẫu thuật được sử dụng để điều trị giãn tĩnh mạch lớn mà không thể được loại bỏ bằng liệu pháp trị liệu xơ cứng hoặc liệu pháp laser.

Các tĩnh mạch thừng tinh bị biến dạng được cắt bỏ một cách đơn giản. Hoạt động được thực hiện dưới gây mê cục bộ hoặc toàn thân.

Các tĩnh mạch bề ngoài được loại bỏ thông qua các vết rạch siêu nhỏ trên da. Quy trình này không yêu cầu thời gian nằm viện và hầu hết bệnh nhân có thể trở lại làm việc sau một vài ngày.

Tài liệu chỉ mang tính chất tham khảo. Phương pháp nào trong số các phương pháp loại bỏ giãn tĩnh mạch phù hợp với bạn sẽ đưa ra các khuyến nghị nhà nghiên cứu phlebist sau khi nghiên cứu kết quả khám và kiểm tra cá nhân.

  • Mặt sau
  • Ở đằng trước

Nếu nghi ngờ giãn tĩnh mạch, việc chẩn đoán bệnh được thực hiện dựa trên các khiếu nại của bệnh nhân, kiểm tra các chi dưới, phòng thí nghiệm và phương pháp công cụ nghiên cứu.

Trên giai đoạn đầu giãn tĩnh mạch biểu hiện biểu hiện lâm sàng thường vắng mặt. Chỉ cần thăm khám kỹ lưỡng người bệnh mới có thể xác minh được sự phát triển của bệnh và có biện pháp ngăn chặn kịp thời.

Mặc dù thực tế là thường không nghi ngờ chẩn đoán giãn tĩnh mạch chi dưới, bệnh nhân phải trải qua kiểm tra toàn diện. Rốt cuộc, bằng mắt thường không thể nhìn thấy sự giãn nở của các tĩnh mạch sâu của cẳng chân và đùi, quá trình viêm của các thành mạch máu.

Việc lựa chọn các chiến thuật điều trị phần lớn phụ thuộc vào loại bệnh: nguyên phát, thứ phát, hoặc phát sinh do biến chứng của các bệnh khác.

Kiểm tra bệnh nhân

Giai đoạn ban đầu trong chẩn đoán suy giãn tĩnh mạch chân là thu thập bệnh án từ bệnh nhân, khám và sờ nắn:

  1. Thông thường, bệnh nhân chỉ đi khám khi có các biểu hiện rõ ràng của bệnh dưới dạng các tĩnh mạch nông chi dưới to ra và lồi ra ngoài. Ngoài ra, họ ghi nhận sự nặng nề ở chân, xuất hiện phù nề và tĩnh mạch mạng nhện- giãn tĩnh mạch xa. Bác sĩ phải làm rõ sự hiện diện của các yếu tố dẫn đến sự xuất hiện của bệnh này.
  2. Kiểm tra bệnh nhân được thực hiện trong tư thế đứng, ánh sáng tốt. Suy giãn tĩnh mạch được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các tĩnh mạch bị giãn, ngoằn ngoèo và hình thành các nút. Trong trường hợp bệnh tiến triển, có sự xuất hiện ồ ạt của các chứng giãn da từ xa, tăng sung huyết và tăng sắc tố da, cũng như sự xuất hiện của các vết loét và viêm da.
  3. Với sự trợ giúp của sờ nắn, mức độ căng của các mạch bị ảnh hưởng, mật độ và chiều dài của chúng cũng như nhiệt độ của vùng da phía trên chúng được xác định. Phương pháp này cho phép bạn nghi ngờ sự hiện diện của cục máu đông và quá trình viêm.

Thử nghiệm chức năng

Suy giãn tĩnh mạch ở chân được xác định bằng cách sử dụng kiểm tra chức năng. TẠI thời gian gần đây Phương pháp chẩn đoán này rất hiếm khi được sử dụng do sự tồn tại của thiết bị siêu âm cho phép một cái nhìn chi tiết về trạng thái mạch máu, mức độ thiệt hại của chúng và các dấu hiệu khác của bệnh. Tuy nhiên, không phải cơ sở y tế nào cũng được trang bị những thiết bị cần thiết.

Các bài kiểm tra chức năng không yêu cầu bất kỳ thiết bị bổ sung nào và có thể được thực hiện bất kỳ lúc nào. Và quan trọng nhất, chúng cho phép bạn đánh giá trạng thái của bộ máy van của các mạch máu bề ngoài.

Chẩn đoán giãn tĩnh mạch được thực hiện bằng các phương pháp sau:

  1. Thử nghiệm Troyanov-Trendelenburg. Người bệnh nằm ngang và nâng 1 chân lên 1 góc 45º. Rất nhanh chóng, các mạch máu được làm trống và một garô được áp dụng cho một phần ba trên của đùi. Ngoài ra, bạn có thể chỉ cần kẹp tĩnh mạch bán cầu lớn bằng ngón tay. Sau đó, bệnh nhân đứng dậy và đánh giá tốc độ lấp đầy các mạch máu. Với hoạt động bình thường của thiết bị van, điều này sẽ xảy ra trong vòng 15 giây. Việc làm đầy quá nhanh được quan sát thấy khi các van của các tĩnh mạch giao tiếp bị thiếu. Sau đó, garô được lấy ra và ước tính tỷ lệ lấp đầy các mạch máu từ đùi đến cẳng chân. Khôi phục nhanh lưu thông máu cho thấy sự vi phạm hoạt động bình thường của các van thẩm thấu và các van khác của tĩnh mạch bán cầu lớn. Ở chặng còn lại, thử nghiệm được thực hiện tương tự.
  2. Kiểm tra Hackenbruch. Bản chất của nghiên cứu là bác sĩ tìm thấy một khối u hình bầu dục trên đùi: ở vị trí này, tĩnh mạch bán cầu bị bệnh chảy vào tĩnh mạch đùi. Trong trường hợp van thẩm thấu không hoạt động, có thể cảm thấy đẩy máu khi ho. Một tên khác của triệu chứng này là một cơn ho tích cực.

Phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm

Chẩn đoán tại bệnh giãn tĩnh mạch không chỉ bao gồm nghiên cứu trạng thái chức năng mạch máu, nhưng xét nghiệm lâm sàng tổng quát. nó phân tích chung máu, nước tiểu, nền nội tiết tố. Nhưng quan trọng nhất là các chỉ số về đông máu. Với sự giúp đỡ của họ, bạn có thể đánh giá chính xác nguy cơ phát triển huyết khối và viêm tắc tĩnh mạch, cũng như chọn các chiến thuật cần thiết để điều trị thêm bệnh.

Để làm điều này, bạn cần hiến máu để phân tích tổng thể, cũng như xác định antithrombin III, protein S và C, mức homocysteine, thời gian đông máu, xét nghiệm prothrombin, nghiên cứu chỉ số APTT, xét nghiệm D-dimer, von Hoạt động của yếu tố Willebrand, v.v.

Âm lượng xét nghiệm trong phòng thí nghiệm phụ thuộc vào sức khỏe của người bệnh và mức độ tiến triển của bệnh. Điều này sẽ cho phép hiệu chỉnh kịp thời các chỉ số của hệ thống đông máu và chống đông máu. Rốt cuộc, một trong những biến chứng chính bệnh giãn tĩnh mạch tĩnh mạch - sự hình thành các cục máu đông trong lòng mạch máu, mang tăng rủi ro không chỉ đối với sức khỏe, mà còn là tính mạng của người bệnh.

Tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán giãn tĩnh mạch: siêu âm, dopplerography và chụp mạch

Chẩn đoán suy giãn tĩnh mạch nhất thiết phải bao gồm việc sử dụng kỹ thuật siêu âm, qua đó bạn có thể nhìn thấy hệ thống tĩnh mạch của bệnh nhân trong một phần. Dopplerography sẽ giúp đánh giá bản chất của dòng máu, tình trạng của các van của tĩnh mạch nông và tĩnh mạch sâu. Ngoài ra, sự thông thoáng của các mạch, quá trình giải phẫu của chúng và sự hiện diện của các cục máu đông được thiết lập.

Nếu cần can thiệp phẫu thuật bác sĩ ghi nhận các tĩnh mạch được tưới máu, cung cấp lưu lượng máu từ các mạch nông đến mạch sâu. Điều này là cần thiết để tạo điều kiện thuận lợi cho công việc của bác sĩ phẫu thuật, người sẽ băng bó cho họ.

Bắt buộc khám suy giãn tĩnh mạch chi dưới - kỹ thuật siêu âm quét hai mặt tĩnh mạch. nó chẩn đoán phức tạp kết hợp khả năng của các nghiên cứu siêu âm và Doppler.

Siêu âm quét tĩnh mạch hai mặt là một thủ tục an toàn tuyệt đối và không xâm lấn, không liên quan đến đào tạo đặc biệt. Hạn chế duy nhất của nó là nó được thực hiện cho bệnh nhân ở tư thế đứng. Đối với một số bệnh nhân, điều này có thể rất khó khăn, vì thời gian chẩn đoán là khoảng 30 - 40 phút.

Kiểm tra giãn tĩnh mạch bằng phương pháp dopplerography được thực hiện theo một số cách:

  1. Dopplerography màu. Dùng để xác định tính chất của dòng máu.
  2. Kỹ thuật sóng xung. Nó giúp xác định tốc độ di chuyển của máu trong các mạch bị ảnh hưởng.
  3. Kỹ thuật lập bản đồ quyền lực. Cho phép bạn nhìn thấy sự thông thoáng của các mạch máu và hướng của dòng máu.
  4. Kỹ thuật in dopplerography hai mặt và ba mặt. Kết hợp một số kỹ thuật, mở rộng khả năng chẩn đoán. Chúng cho phép bạn có được đồ thị chính xác về sự thay đổi của các thông số lưu lượng máu. Và với trang thiết bị hiện đại và đặc biệt phần mềm hệ thống tĩnh mạch có thể được tái tạo trên màn hình trong không gian ba chiều. Nó có thể được nhìn thấy trong từng chi tiết cấu trúc giải phẫuthay đổi cấu trúc thành và lòng mạch máu.

Chụp động mạch hay chụp tĩnh mạch là một phương pháp kiểm tra tình trạng giãn tĩnh mạch bằng cách sử dụng một chất bắt màu phóng xạ được truyền vào tĩnh mạch. Trong quá trình nghiên cứu, một loạt các bức ảnh được chụp. Chụp mạch cho phép bạn xác định chiều dài của mạch bệnh lý, xác định đường kính của lòng mạch và sự hiện diện của cục máu đông.

Mặc dù thực tế là đã có những phương pháp mới để chẩn đoán suy tĩnh mạch chi dưới, phương pháp chụp mạch vẫn tiếp tục được sử dụng, mặc dù nó có một số hạn chế. Ví dụ, chất tương phản có thể dẫn đến dị ứng, do đó, trước khi giới thiệu cho một người, một thử nghiệm dưới da về độ nhạy cảm với thuốc phải được thực hiện. Tuy nhiên, nó giúp bạn có thể kiểm tra chi tiết tình trạng của các mạch máu sâu nhất và nhỏ nhất.

Các phương pháp khác để nghiên cứu bệnh và chẩn đoán hình thành

Chẩn đoán giãn tĩnh mạch cũng được thực hiện bằng cách sử dụng các phương pháp nghiên cứu khác: chụp màng phổi, đo tĩnh mạch, phleboscintigraphy, ba chiều Chụp cắt lớp vi tính vv Tuy nhiên, chúng không được sử dụng thường xuyên như các phương pháp chính và chỉ trong những trường hợp cần làm rõ các dữ liệu còn thiếu, đặc biệt là trước khi phẫu thuật cắt bỏ các tĩnh mạch bệnh lý.

Công thức cuối cùng của chẩn đoán giãn tĩnh mạch chi dưới dựa trên kết quả chẩn đoán.

Nó bao gồm mức độ biểu hiện bên ngoài của bệnh, liên quan đến quá trình bệnh lý các tĩnh mạch nông và sâu, các thông số về rối loạn huyết động và khối lượng các thủ thuật chẩn đoán được thực hiện.

Ứng dụng kịp thời cho chăm sóc y tế và việc kiểm tra toàn diện tình trạng giãn tĩnh mạch sẽ giúp xác định chiến thuật điều trị: bảo tồn hay phẫu thuật.



Siêu âm các bệnh mạch tĩnh mạch là một phương pháp chẩn đoán phổ biến thay đổi bệnh lý trong các tĩnh mạch. Các mục tiêu chính của chẩn đoán siêu âm là xác định tình trạng của tĩnh mạch và sự hiện diện của cục máu đông trong đó. Nghiên cứu cho phép bạn xác định hình thức và mức độ nghiêm trọng của bệnh, mối đe dọa thực sựđối với tính mạng của người bệnh, cũng như nguyên nhân gây bệnh. Dữ liệu thu được trong quá trình nghiên cứu là cơ sở để chỉ định điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật.

Chụp mạch siêu âm

TẠI chẩn đoán hiện đại các bệnh khác nhau, kể cả trong phlebology, phương pháp nghiên cứu chính là siêu âm. Với sự trợ giúp của siêu âm, vị trí, tính chất và mức độ của các tĩnh mạch bị ảnh hưởng bởi bệnh tĩnh mạch được xác định. Trong quá trình điều trị, siêu âm giúp theo dõi động thái điều trị và đánh giá kết quả cuối cùng, trị liệu hoặc phẫu thuật. Trong ngôn ngữ học hiện đại siêu âm chẩn đoán các bệnh tĩnh mạch- Đây là "tiêu chuẩn vàng", đã chiếm vị trí mạnh mẽ và hàng đầu trong thực hành của các bác sĩ phẫu thuật mạch máu. Không có nó, không thể thiết lập một chẩn đoán chính xác và kê đơn điều trị cần thiết.

Suy tĩnh mạch

Hiện nay, rất nhiều người mắc bệnh suy giãn tĩnh mạch, hầu hết là phụ nữ, không phân biệt lứa tuổi. Có nhiều lý do có thể gây ra sự phát triển của bệnh. Đây là công việc liên quan đến thời gian dài ở tư thế ngồi hoặc đứng, cao gót, tập thể dục, mang thai, sinh con. Một trong những nguyên nhân chính của bệnh, các bác sĩ phẫu thuật mạch máu xem xét khuynh hướng di truyền hoặc bệnh lý bẩm sinh tàu thuyền. Sự khởi phát của bệnh thường liên quan đến những thay đổi liên quan đến tuổi tác, Cũng như với những thói quen xấu và dùng thuốc nội tiết tố.

Dấu hiệu của bệnh giãn tĩnh mạch

Trên giai đoạn đầu bệnh, sự xuất hiện của phù nhỏ trên chân, nhẹ hội chứng đau và mệt mỏi vào cuối ngày. Giai đoạn tiếp theo của sự phát triển của bệnh là thêm một quá trình viêm và sưng chân liên tục. Trên chân xuất hiện theo thời gian đốm đen, dày lên các vùng da, loét dinh dưỡng. Trong trường hợp này, bệnh nhân cảm thấy đau liên tục và nặng ở chân, không biến mất trong một sớm một chiều. Giai đoạn nặng của bệnh được đặc trưng bởi sự phát triển của một quá trình viêm với sự chuyển đổi sang bệnh chàm. Khi giãn tĩnh mạch, lớp da mỏng dần dẫn đến chảy máu, có thể mở bất cứ lúc nào kể cả ban đêm. Mất máu nhiều gây nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân.

Các bệnh về tĩnh mạch được điều trị như thế nào?

Bệnh tĩnh mạch hiện đại có nhiều phương pháp điều trị khác nhau. Cổ truyền phẫu thuậtđược thực hiện trong một cực kỳ trường hợp nặng. Các dạng bệnh tĩnh mạch nhẹ hơn có thể được điều trị bằng liệu pháp bảo tồn và nén, cũng như các phương pháp xâm lấn tối thiểu mới. Phẫu thuật cắt bỏ tĩnh mạch rất khó khăn và gây đau đớn cho bệnh nhân.

Liệu pháp điều trị

Ngày nay, ưu tiên của các bác sĩ tĩnh mạch là liệu pháp xơ hóa, bao gồm việc đưa vào tĩnh mạch bị ảnh hưởng một loại thuốc đặc biệt, mà "keo" nó, và sau đó nó tan biến, không để lại sẹo tại chỗ. Thao tác này loại bỏ khuyết tật thẩm mỹ xảy ra trên da của chân với sự mở rộng của các tĩnh mạch. Thủ tục được thực hiện dưới sự hướng dẫn của siêu âm. Điều trị có thể được thực hiện bằng cách cắt đốt bằng laser dưới gây tê cục bộ. Phương pháp này không liên quan đến việc nhập viện của bệnh nhân. Vài giờ sau ca mổ, bệnh nhân rời cơ sở y tế.

siêu âm Doppler

Phương pháp này được áp dụng cho chẩn đoán chính bệnh tĩnh mạch của chân. Cơ sở của siêu âm Doppler là hiệu ứng Doppler.

Y học hiện đại được trang bị nhiều loại thiết bị siêu âm Doppler có mục đích cụ thể. Trong số đó có thiết bị cầm tay, kích thước cho phép bạn chiếm ít không gian. Thiết bị thậm chí có thể được đặt trong túi áo khoác của bác sĩ. Thiết bị đắt tiền tĩnh là thiết bị phức tạp kết hợp giữa máy tính và hệ thống video trong thiết kế của chúng, được thiết kế để đánh giá tình trạng và mức độ sáng của tĩnh mạch (bên ngoài và bên trong). Với sự trợ giúp của siêu âm Doppler, bác sĩ kiểm tra hoạt động của các van tĩnh mạch và tốc độ của dòng máu.

Dữ liệu thu được trong quá trình chẩn đoán cho phép bác sĩ chẩn đoán chính xác và lựa chọn phương pháp điều trị. Tùy thuộc vào kết quả của thủ tục, nó có thể được bảo tồn, liệu pháp nén, liệu pháp xơ hóa hoặc phẫu thuật. Chẩn đoán siêu âm bệnh tĩnh mạch là vô hại, đơn giản và phương pháp có thể truy cập chẩn đoán.

Ngoài ra, quy trình càng nhiều thông tin càng tốt để xác nhận hoặc loại trừ chẩn đoán chính. Kết quả của việc thực hiện nó phụ thuộc tiếp tục điều trị và nhận được kết quả mong muốn. Vượt qua yêu cầu thủ tục chẩn đoán có thể trong của chúng tôi Trung tâm Y tế trên thiết bị mới nhất. Một bác sĩ có chuyên môn sẽ thực hiện các thủ tục cần thiết và cho bệnh nhân giải mã có thẩm quyền. Kính mời quý khách hàng ghé thăm trung tâm của chúng tôi! Phẩm chất Các dịch vụ y tế chúng tôi đảm bảo!

Nhiều người dễ bị giãn tĩnh mạch. Bệnh có thể xuất hiện trước đó rất lâu các triệu chứng có thể nhìn thấy. Nó phát triển dần dần, nó được thúc đẩy bởi các yếu tố như tăng căng thẳng trên cơ, bàn chân bẹt, quần áo quá chật không thoải mái và ở chân kéo dài. Một thái độ như vậy đối với cơ thể góp phần làm giảm tính đàn hồi của tĩnh mạch (các bức tường mất khả năng co giãn), điều này dẫn đến sự trì trệ của máu và phát triển bệnh. Làm thế nào để nhận biết bệnh suy giãn tĩnh mạch?

Khi các dấu hiệu đầu tiên của bệnh xuất hiện, bạn nên ngay lập tức đến gặp bác sĩ và được chẩn đoán toàn diện về bệnh suy giãn tĩnh mạch. Giai đoạn đầu tiên của việc kiểm tra giãn tĩnh mạch được thực hiện bằng cách sờ vào các tĩnh mạch ngoại vi (xác định độ đau, mật độ, độ căng, chiều dài của các khu vực bị ảnh hưởng của tĩnh mạch, sự hiện diện của phù nề và quá trình viêm). Bác sĩ tĩnh mạch tiến hành một cuộc kiểm tra.

Thủ tục phải được thực hiện với vị trí thẳng đứng cơ thể con người, để tối đa hóa việc lấp đầy các tĩnh mạch với máu. Nên chẩn đoán suy giãn tĩnh mạch vào buổi tối, đó là thời điểm các khu vực bị ảnh hưởng có đường viền tốt nhất. Trong quá trình sờ nắn, kiểm tra bề ngoài, bác sĩ nhận được thông tin chính về tình trạng mạch của bệnh nhân. Sau kiểm tra sơ bộ, chẩn đoán giãn tĩnh mạch tiến hành giai đoạn thứ hai - siêu âm.

Xét nghiệm giãn tĩnh mạch

Các xét nghiệm về suy giãn tĩnh mạch là một trong những nguồn thông tin quan trọng về bệnh và cho phép bạn xác định chính xác chẩn đoán. Những xét nghiệm nào được thực hiện cho chứng giãn tĩnh mạch?

Ngày thứ nhất thủ tục cần thiết- xét nghiệm máu để tìm giãn tĩnh mạch (tổng quát, sinh hóa, nội tiết tố, hemoglobin glycated, xác định nhóm máu và Rhesus, cũng như sự hiện diện của một nhóm truyền nhiễm).

Loại vật liệu thứ hai để phân tích là nước tiểu của bệnh nhân. Mục đích của nghiên cứu là xác định sự hiện diện của đường, hemoglobin, urobeline và các thể xeton, axeton, bilirubin, amoniac, cũng như các chỉ số chung trong phân tích mở rộng.

Có một số loại phân tích bề mặt:

  • Thử nghiệm tam giác. Phương pháp này được áp dụng theo cách sau: bệnh nhân nằm ngửa, co chân lên, bác sĩ bóp tĩnh mạch bằng ba garô ở nếp bẹn, dưới. khớp gối và ở vùng giữa của đùi.
  • Thử nghiệm Pratt. Loại phân tích này liên quan đến việc xác định các van bị hư hỏng của các tĩnh mạch giao tiếp. Để thực hiện phương pháp này garô được sử dụng để kẹp tĩnh mạch bẹn và băng đàn hồi, quấn chân bệnh nhân từ hông xuống dưới ở tư thế nằm ngửa. Sau đó bệnh nhân đứng dậy và dần dần được tháo băng.

Kiểm tra Pratt hiệu quả hơn nhiều trong việc chỉ ra sự hiện diện hay vắng mặt của số tiền phù hợp tĩnh mạch để lưu thông máu. Nhờ loại phân tích này, bác sĩ xác định mức độ của bệnh.

Siêu âm giãn tĩnh mạch

Giai đoạn thứ hai trong chẩn đoán giãn tĩnh mạch là siêu âm (siêu âm), cho phép bạn nhìn vào bên trong hệ thống tĩnh mạch. Thủ tục mất 35-45 phút và bao gồm các loại sau khảo sát:

  • Doppler. Trong quá trình kiểm tra, tình trạng của các van tĩnh mạch và đánh giá vị trí bên trong của các tĩnh mạch được xác định. Đối tượng đặc biệt quan trọng của kiểm tra Doppler là các vùng bề mặt và sâu của vị trí các tĩnh mạch (vùng bẹn, 1/3 dưới của mắt cá chân, lỗ chân lông).
  • Angioscanning (USAS). Loại này khám siêu âm còn được gọi là song công. Nó được thực hiện khi các biến chứng khác nhau của bệnh xuất hiện hoặc trong các biểu hiện cấp tính của các triệu chứng. Loại quét này giúp xác định sự hiện diện của các biến chứng và quyết định thêm chuẩn đoán chính xác.

Khi tiến hành chẩn đoán, bác sĩ xử lý thông tin nhận được, tích hợp vào ý kiến ​​chuyên gia. Hiệu quả của liệu pháp phụ thuộc vào chẩn đoán chính xác.

Kiểm tra Valsalva

Ban đầu, xét nghiệm Valsalva nhằm loại bỏ mủ ở tai giữa bị viêm tai giữa. Đến nay, phương pháp này đã mở rộng phạm vi ứng dụng của nó. Nó hiện được sử dụng bởi hành khách trên máy bay khi xuống và lên cao, cũng như thợ lặn (trong khi lặn) để cân bằng áp suất xoang hàm trên và tai giữa.

Theo nghiên cứu, xét nghiệm Valsalva đối với chứng giãn tĩnh mạch sẽ cho phép bạn đánh giá tình trạng của bộ máy van, thông qua việc nén xa bằng một vòng bít khí nén. Do sự trào ngược rõ rệt (chuyển động của chất lỏng của các cơ quan rỗng theo hướng ngược lại), có thể đánh giá chức năng hoạt động của bộ máy van của hệ thống tĩnh mạch.

Phương pháp này được thực hiện trong vị trí nằm ngang cơ thể người, trên một bề mặt phẳng. Trong vòng 15 giây, bệnh nhân hít không khí vào ống được nối với áp kế, đồng thời tạo ra một áp suất lên đến 40 mm. cột thủy ngân.

Nếu bạn tiếp tục phương pháp điều trị Valsalva với chứng giãn tĩnh mạch thời gian dài, khi đó lượng máu trở lại sẽ giảm đi rất nhiều. Điều này giúp giảm áp lực trong tim. Không được thực hành xét nghiệm này đối với bệnh suy giãn tĩnh mạch bên ngoài bệnh viện.

Công cụ thú vị về chủ đề này!

Lối sống với chứng giãn tĩnh mạch
Suy giãn tĩnh mạch chân là một căn bệnh rất khó chữa, điều đó có nghĩa là bạn nên nhìn nhận lại hoàn toàn cuộc sống của mình và cố gắng ...

Quân đội và giãn tĩnh mạch
Những chàng trai trong độ tuổi nhập ngũ khi được chẩn đoán mắc bệnh suy giãn tĩnh mạch hoặc giãn tĩnh mạch thừng tinh, ngoài tình trạng sức khỏe còn lo lắng về ...

Nhận xét và bình luận

Zoya Petrovna- 22 tháng 3, 2019, 22:07

Một năm trước, tôi nhận được công việc tư vấn cho một cửa hàng quần áo thời trang nữ. Tôi thực sự thích công việc của mình, bởi vì nhờ có tôi, phụ nữ được thay đổi, họ bắt đầu cuộc sống mới, xây dựng gia đình, chỉ tận hưởng các giao dịch mua mới. Chỉ sau một năm, tôi chạy lại trên đôi chân của mình với sự nhiệt tình phục vụ khách hàng của mình, tôi mới bắt đầu cảm thấy chân mình mỏi nhừ. Nhưng theo quy định về trang phục, tôi không thể làm gì nếu không có giày cao gót. Tại nơi làm việc, một nhân viên khuyên tôi nên mua gel Varius. Tôi tin tưởng cô ấy, nhưng tôi đã lên các diễn đàn và đọc các nhận xét về anh ấy. Tôi quyết định rằng đây là sự cứu rỗi của tôi. Tất cả đã thành ra như vậy. Sau hai tuần sử dụng thuốc chống giãn tĩnh mạch, tôi vẫn chạy như trước. Hết đau, chân không đau nữa.

Oktyabrina Ivanova- 21 tháng 3 năm 2019, 21:52

Mọi người thường phàn nàn về chứng giãn tĩnh mạch xuất hiện ở chân, nhưng bệnh lý này lại xuất hiện trên cánh tay của tôi. Từ khuỷu tay đến bàn tay, các mạch máu bắt đầu trườn ra ngoài qua da. Tình trạng chân tay xấu xí này khiến tôi rất khó chịu. Có vẻ như không đau, nhưng ảnh khó chịu. Tôi đã nghĩ đến việc phẫu thuật, nhưng một người bạn là bác sĩ đã khuyên dùng gel Varius. Smeared siêng năng vào buổi sáng và buổi tối. Kết quả đầu tiên không đến ngay lập tức. Nó đã được tuyệt vọng để được chữa khỏi, nhưng khóa học không bị gián đoạn. Kết quả là bệnh thuyên giảm. Tôi sợ bệnh tái phát, vì vậy tôi quyết định mua một loại gel dự phòng: Tôi sẽ sử dụng nó để phòng ngừa.

Tôi đang kiểm tra toàn diện. Tốt nhất là làm cả xét nghiệm Valsalva và siêu âm. Nó chắc chắn sẽ đáng tin cậy và có chất lượng cao.

Urmas- Ngày 11 tháng 9 năm 2018, 12:02

Siêu âm cho giãn tĩnh mạch là khá đủ. Bạn cần thực hiện định kỳ. Đừng trì hoãn việc điều trị.

Sergey- 05/09/2018, 17:48

Phương pháp Valsalva tốt hơn phương pháp Pratt. Điều này là đáng tin cậy hơn. Nó chỉ được thực hiện trong một văn phòng đặc biệt. Không thể làm ở nhà được.

Xét nghiệm bề mặt của bức tranh chung về bệnh sẽ không hiển thị. Một chẩn đoán sâu hơn là cần thiết.

Ở thời điểm hiện tại, đại đa số mọi người đều tin rằng khuyết tật giãn tĩnh mạchĐây là một vấn đề thẩm mỹ. Chính những nhận định ban đầu không đúng về căn bệnh này đã dẫn đến việc người bệnh xuất hiện những biến chứng nguy hiểm.

Chẩn đoán tĩnh mạch nên là bắt buộc nếu sưng phù xuất hiện ở chân. Điều quan trọng là phải hiểu rằng bỏ qua một vấn đề như vậy chắc chắn dẫn đến suy giảm sức khỏe con người.

Chẩn đoán suy giãn tĩnh mạch được thực hiện bằng nhiều phương pháp hiện đại khác nhau tuyệt đối an toàn và không có chống chỉ định. Do thực tế là y học hiện đại không đứng yên, không chỉ chẩn đoán mà còn có thể tiến hành điều trị hoàn toàn không đau. Nhưng chỉ trong trường hợp khi một người yêu cầu giúp đỡ một cách kịp thời.

Nếu các mô hình mạch máu xuất hiện, đây là tín hiệu đầu tiên cho thấy hệ thống tĩnh mạch của con người đã xuất hiện vấn đề lớn. Vì vậy, những nơi mà các mô hình đặc biệt như vậy được triển khai sẽ là đối tượng của chứng giãn tĩnh mạch trong tương lai.

Và để bảo vệ mình khỏi những rắc rối đó, bạn cần đến gặp bác sĩ chuyên khoa. Một chuyến đi đến bác sĩ là bắt buộc, ngay cả khi một người chắc chắn rằng mình không gặp nguy hiểm. Chỉ khi kiểm tra đầy đủ nó sẽ có thể tìm ra liệu có nguy cơ đối với một người hay không.

Trên khoảnh khắc này Có vô số phương pháp khác nhau mà việc chẩn đoán suy giãn tĩnh mạch chân được thực hiện chỉ trong vài phút và hoàn toàn không gây đau đớn.

Vì vậy, những phương pháp chẩn đoán nào có sẵn cho một người:

  • đi khám bác sĩ chuyên về tĩnh mạch;
  • kiểm tra với sự trợ giúp của các xét nghiệm để xác định mức độ thiệt hại;
  • quét tĩnh mạch;
  • dopplerography;

Tất cả các phương pháp trên là phổ biến nhất ở thời điểm hiện tại và an toàn nhất. Thực hiện chẩn đoán bằng cách sử dụng một trong các phương pháp, một người sẽ không cảm thấy bất kỳ khó chịu nào.

Và về đau đớn và bạn hoàn toàn có thể quên, vì những thiết bị như vậy là thứ ít sử dụng nhất trên thế giới. Hơn nữa, các phương pháp này không có chống chỉ định sử dụng. Vì vậy, chúng có thể được sử dụng cho mọi người ở mọi lứa tuổi.

Chúng tôi đến thăm bác sĩ tĩnh mạch

Đối với bất kỳ vấn đề y tế nào, bạn phải luôn hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Nhưng đồng thời, nếu một người độc lập điều hướng bác sĩ nào để liên hệ khi một vấn đề nhất định được xác định, điều này sẽ giúp tiết kiệm rất nhiều thời gian.

Vì vậy, nếu có vấn đề với các chi dưới, bạn nên đến gặp bác sĩ tĩnh mạch, nếu chuyên gia này không trong cơ sở y tế, thì một bác sĩ phẫu thuật mạch máu sẽ là một lựa chọn thay thế.

Các bác sĩ chuyên khoa sẽ xác định chính xác xem khuyết điểm đó là thẩm mỹ hay cần tiến hành gấp. liệu pháp y tế. Điều quan trọng là phải hiểu rằng khi chẩn đoán một khiếm khuyết giãn tĩnh mạch, thời gian không thể mất đi.

Đối với bác sĩ tĩnh mạch, điều quan trọng là phải biết rằng những chuyên gia này có trình độ trong một số lĩnh vực cùng một lúc, cụ thể là:

  • da liễu;
  • phẫu thuật tổng quát;
  • phẫu thuật mạch máu.

Ngoài ra, chuyên môn của các bác sĩ này có thể khác nhau tùy thuộc vào quốc gia mà bác sĩ này hành nghề.

Nó được thực hiện như thế nào kiểm tra chẩn đoán cần thiết để chẩn đoán chính xác? Trước hết, bác sĩ phẫu thuật nghiên cứu lịch sử của bệnh nhân và thực hiện kiểm tra trực quan, sau đó là câu hỏi của một người về những phàn nàn của anh ta.

Phương pháp quét tĩnh mạch

Sau khi hình ảnh sơ bộ về diễn biến của bệnh, bác sĩ chuyên khoa sẽ chỉ định chụp tĩnh mạch.

Đến nay, đây là kỹ thuật phổ biến nhất, nhờ đó mà chẩn đoán thành công các bệnh lý suy tĩnh mạch chi dưới. Và quan trọng nhất, điều này vắng mặt hoàn toàn đau đớn trong một phiên giao dịch như vậy, và tất cả các rủi ro liên quan đến việc tiếp xúc được giảm xuống bằng không.

Nhờ việc kiểm tra như vậy, tất cả các khu vực bị lỗi sẽ được hiển thị trực quan, từ đó có thể xác định chính xác mức độ hư hỏng. Ngoài ra, kỹ thuật này cũng rất cần thiết để lập một kế hoạch điều trị cụ thể.

Về thời gian cần thiết cho thao tác này, tùy theo mức độ tổn thương mà chẩn đoán có thể mất từ ​​5 đến 20 phút.

siêu âm cũ tốt

Giữ siêu âm. Việc chẩn đoán như vậy là không thể thiếu, vì bác sĩ có cơ hội kiểm tra chi tiết từng bộ phận cơ thể con người sử dụng sóng âm thanh vô hại.

Một kỹ thuật siêu âm được thực hiện như sau: một loại gel được áp dụng cho một khu vực cụ thể truyền tiếp xúc, sau đó bác sĩ dẫn một đầu dò đặc biệt qua khu vực bị ảnh hưởng và sử dụng sóng âm thanh, được hiển thị trên màn hình bức tranh toàn cảnh những gì xảy ra với các tĩnh mạch.

Chẩn đoán giãn tĩnh mạch bằng siêu âm là một trong những phương pháp hiệu quả cho đến nay. Vấn đề là siêu âm là an toàn nhất và cách chính xác xác định mức độ tổn thương của các tĩnh mạch.

dopplerography

Một nữa, không kém chẩn đoán hiệu quả, – siêu âm dopplerography. Kỹ thuật này được sử dụng để đo dòng chảy của chất lỏng sinh học trong tim và hệ thống mạch máu.

Và thao tác đó được thực hiện như sau: sóng âm, được gửi bởi bộ máy, chạm vào các tế bào của chất lỏng sinh học và trong các mạch. Và dựa trên dữ liệu nhận được về sự thay đổi tần suất, dịch bệnh. Những thay đổi như vậy được hiển thị trên màn hình thiết bị dưới dạng một đường cong.

Nếu một người có nghi ngờ bị giãn tĩnh mạch, việc chẩn đoán cần được tiến hành khẩn cấp.

siêu âm hai mặt

Giãn tĩnh mạch chi dưới cũng có thể được xác định bằng cách quét hai mặt hệ thống tĩnh mạch. Gì siêu âm hai mặt? Đây là sự kết hợp của một hình ảnh đen trắng và một hệ thống để đo sự vận hành của chất lỏng sinh học. Điều đáng nhấn mạnh là kỹ thuật này là hiện đại nhất ở thời điểm hiện tại.

Loại siêu âm này không chỉ giúp chẩn đoán bệnh mà còn giúp theo dõi sự phát triển của khiếm khuyết. Hơn nữa, với thiết bị này, có thể thực hiện kiểm tra toàn bộ các tĩnh mạch sâu, tất cả các động mạch, vật chất và các tĩnh mạch bề ngoài.

Ngoài tác dụng trên, kỹ thuật này cho phép bạn theo dõi hướng của chất lỏng sinh học của các mạch của chi dưới. Thông tin như vậy rất hữu ích, vì bác sĩ chăm sóc có thể theo dõi sự hiện diện của cục máu đông và tất cả những cái gọi là sự cố trong van.

Có những cách nào khác để chẩn đoán khuyết tật tĩnh mạch?

Trước hết, các phương pháp sau để chẩn đoán một căn bệnh như vậy, như một biện pháp bổ sung để thiết lập chẩn đoán. Phần lớn sử dụng các phương pháp này để bác sĩ chăm sóc có thể xác định áp suất trong chất lỏng sinh học là bao nhiêu và máy bơm cơ hoạt động tốt như thế nào.

Ngoài những điều trên, các kỹ thuật này cũng giúp xác định mức độ hiệu quả của các thủ thuật đã thực hiện trước đó để loại bỏ khuyết điểm này. Vì vậy, đối với những thao tác này, cần nhấn mạnh rằng chúng hoàn toàn không đau và không cần gây mê.

Chụp ảnh quang tuyến

Kỹ thuật này được gọi là kỹ thuật lưu biến phản xạ ánh sáng. Để thực hiện thao tác này, ánh sáng hồng ngoại được sử dụng để xác định hoạt động của hệ thống tĩnh mạch.

Và quy trình như vậy xảy ra như sau: cảm biến với chùm tia được cố định trên làn da tốt nhất là kiên nhẫn nội bộống chân. Và sau đó bác sĩ tiến hành các thao tác.

Đối với lượng ánh sáng được gửi đến vùng bị ảnh hưởng, tất cả phụ thuộc vào mức độ tổn thương của các tĩnh mạch do suy giãn tĩnh mạch.

Để thực hiện thao tác này, một người phải ngồi xuống và hạ ngón chân xuống mười lần. Cần phải thực hiện một bài tập như vậy với các ngón tay, vì trước khi thực hiện thao tác này, máy bơm cơ cần được kích hoạt.

Điều đáng chú ý là bằng cách thực hiện bài tập với các ngón tay, bạn có thể tạm thời làm sạch các tĩnh mạch. Nếu các cầu chì tự nhiên bị hỏng và chúng không đóng lại khi cần thiết, thì chất lỏng sinh học sẽ chạy không chính xác, đồng thời bổ sung các tĩnh mạch nhanh hơn nhiều so với người không bị khiếm khuyết như vậy.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng sự chảy nhanh của chất lỏng sinh học cho thấy rằng khiếm khuyết là khá phức tạp.

Chụp màng phổi tắc tĩnh mạch

Phương pháp này được các bác sĩ chuyên khoa sử dụng khi cần đo thể tích dịch sinh học, nếu có nghi ngờ bị suy giãn tĩnh mạch chân.

Kỹ thuật này được thực hiện như sau: một bộ cảm biến đặc biệt được cố định trên cẳng chân của con người, đo lường tất cả những thay đổi liên quan đến chất lỏng sinh học, và một loại vòng bít được cố định cao hơn một chút, dùng để điều chỉnh dòng chảy của chất sinh học. dịch.

Để thực hiện thủ thuật này, một người cần nằm trên bàn và nâng cao hai chân của mình lên. Ở vị trí này, bạn nên dành khoảng 3 phút và chỉ sau đó tiến hành thực hiện các thao tác.

Vòng bít cố định được bơm căng để đo áp suất chất lỏng trong cơ thể. Vòng bít căng phồng sẽ mở rộng và tạm thời chặn dòng chảy của máu. Theo đó, chất lỏng sinh học ngừng chạy đến tim qua các tĩnh mạch, nhưng vẫn tiếp tục chảy vào các động mạch. Và ở vị trí này, chuyên viên nắm bắt được tất cả các chỉ số cần thiết.

Nếu các tĩnh mạch khá khỏe mạnh, thì sự sung mãn của chúng hoàn toàn phù hợp với tiêu chuẩn. Trong trường hợp có tổn thương các mạch của chi dưới, không thể nói chuyện về tiêu chuẩn.

Sau khi tất cả các phép đo cần thiết đã được thực hiện, vòng bít được tháo ra và dòng chảy của chất lỏng sinh học tiếp tục.

Phương pháp chẩn đoán: phlebography

Cho đến nay, một kỹ thuật như phlebography được sử dụng trong một số trường hợp rất hiếm. Theo quy định, nó chỉ có thể được kê đơn nếu các phương pháp khác được chống chỉ định cho một người vì bất kỳ lý do gì.

Phlebography là một thủ tục liên quan đến việc sử dụng các mũi tiêm. Để thực hiện một thủ tục như vậy, một chất có chứa iốt được tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch. Một biện pháp như vậy là cần thiết để đầu ra là tia x với một hình ảnh rõ ràng của các tĩnh mạch bị ảnh hưởng.

Điều đáng nhấn mạnh là trong hầu hết các trường hợp, giãn tĩnh mạch chi dưới là bệnh chính. Nói cách khác, một khiếm khuyết như vậy xuất hiện do chất liên kết yếu.

Nhưng sự xuất hiện thứ cấp của một khiếm khuyết như vậy có thể xảy ra do một bệnh khác, chẳng hạn như huyết khối. Vì lý do này, điều rất quan trọng là tìm kiếm sự giúp đỡ từ một chuyên gia có trình độ một cách kịp thời.

Sự kết luận

Nhờ vào y học hiện đại chẩn đoán và điều trị một khiếm khuyết như vậy là một thủ tục hoàn toàn không đau. Vì vậy, đừng sợ hãi hoặc bỏ qua các triệu chứng của sự khởi đầu của khiếm khuyết này.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng giãn tĩnh mạch là rất nguy hiểm chính xác bởi vì chúng Những hậu quả có thể xảy raở dạng huyết khối hoặc viêm tắc tĩnh mạch. Hơn nữa, một khuyết tật như vậy nên sợ hãi do sự xuất hiện của các vết loét dinh dưỡng, rất khó điều trị.

Điều trị giãn tĩnh mạch có thể kéo dài hoặc tương đối ngắn, tất cả phụ thuộc vào mỗi người và mong muốn được khỏe mạnh của anh ta.