Bác sĩ phẫu thuật tim là ai và anh ta điều trị những gì. Bác sĩ tim mạch

Bác sĩ phẫu thuật tim là ai

Một bác sĩ phẫu thuật tim giải quyết phẫu thuật điều trị các bệnh mạch máu và tim khi điều trị bằng thuốc không cho hiệu quả mong muốn. Ông cũng thực hiện các nghiên cứu và thao tác để xác định chẩn đoán chính xác và phạm vi can thiệp phẫu thuật.

Năng lực của bác sĩ phẫu thuật tim

Ngày nay, hơn 15 triệu người mắc các bệnh tim mạch, cứ 1000 bệnh nhi nhỏ thì có 8 trẻ sơ sinh mắc bệnh tim bẩm sinh.

Từ tiếng Hy Lạp lồng ngực - lồng ngực, do đó, ở một số nước, phẫu thuật tim còn được gọi là phẫu thuật lồng ngực, liên quan chặt chẽ đến phẫu thuật mạch máu.

Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật tim sẽ chỉnh sửa các khuyết tật tim bẩm sinh hoặc mắc phải, đưa máy tạo nhịp tim vào lồng ngực và thực hiện ghép nối động mạch vành.

Một bác sĩ của chuyên ngành này nghiên cứu các chức năng, cấu trúc, các bệnh mạch máu và tim, tìm ra nguyên nhân của sự xuất hiện của chúng, cơ chế phát triển và biểu hiện lâm sàng.

Bác sĩ phẫu thuật tim lập kế hoạch các phương pháp điều trị, phòng ngừa và phục hồi chức năng cho bệnh nhân mắc các bệnh về hệ tim mạch.

Bác sĩ phẫu thuật tim xử lý những cơ quan nào?

Năng lực của một bác sĩ phẫu thuật tim là tim và mạch máu.

Bác sĩ phẫu thuật tim chữa những bệnh gì?

Danh sách các bệnh mà bác sĩ phẫu thuật tim giải quyết bao gồm:

Tăng huyết áp động mạch và hạ huyết áp.
Trái tim arythmy.
Xơ vữa động mạch vành và mạch.
Loạn trương lực cơ-mạch máu và khủng hoảng tăng huyết áp.
Bệnh thiếu máu cơ tim và nhồi máu cơ tim.
Bệnh cơ tim và đau cơ tim.
suy sụp và xơ cứng tim.
Cor pulmonale và đột quỵ.
Loạn trương lực tuần hoàn thần kinh và loạn dưỡng cơ tim.
Viêm màng ngoài tim và phù phổi.
Bệnh tim bẩm sinh và mắc phải.
Suy tim và hen tim.
Khủng hoảng mạch máu, đau thắt ngực và viêm nội tâm mạc.

Những phẩm chất cần thiết mà một bác sĩ phẫu thuật tim mạch nên có

Tính mạng của bệnh nhân thường phụ thuộc vào bác sĩ phẫu thuật tim, do đó bác sĩ chuyên khoa này phải chịu sự căng thẳng về thể chất và thần kinh. Một bác sĩ phẫu thuật tim có trình độ cao có những phẩm chất sau:

Sức khỏe tốt và chống căng thẳng.
Thiên hướng về khoa học tự nhiên.
Mong muốn tuyệt vời để giúp đỡ bệnh nhân và sẵn sàng chấp nhận rủi ro chính đáng.
Hy sinh và quên mình.
Phối hợp chính xác các động tác.

Ngoài sinh lý học và giải phẫu học, bác sĩ phẫu thuật tim có kiến thức tuyệt vời về cấu trúc và chức năng của mạch máu và tim, cũng như các phương pháp lâm sàng và biểu hiện của việc điều trị các bệnh tim mạch. Bác sĩ phẫu thuật tim phải phân tích chuyên môn tia X và điện tâm đồ, có thể thực hiện cả phẫu thuật và thao tác tim theo kế hoạch và khẩn cấp, bao gồm cả các phương pháp điều trị phẫu thuật và hồi sức.

Một bác sĩ phẫu thuật tim sau khi tốt nghiệp đại học bắt buộc phải hoàn thành nội trú hoặc thực tập trong chuyên ngành phẫu thuật tim. Trước khi một bác sĩ phẫu thuật tim bắt đầu tiến hành phẫu thuật tim, anh ta đã có được các kỹ năng và khả năng trong nhiều năm, có mặt trong các ca phẫu thuật của các bác sĩ phẫu thuật tim cao cấp, giúp đỡ trong nhiều thao tác khác nhau, để sau đó chứng minh được danh hiệu bác sĩ trong chuyên ngành này.

Bạn nên liên hệ với bác sĩ phẫu thuật tim trong những tình huống nào?

Một bác sĩ tim mạch ghi nhận ở bệnh nhân chứng phình động mạch chủ ngực, bệnh tim, rối loạn nhịp tim đe dọa tính mạng, họ chuyển đến bác sĩ phẫu thuật tim. Chỉ anh ấy mới quyết định đặt stent hoặc ghép cầu động mạch vành hoặc phẫu thuật tim khác. Bác sĩ phẫu thuật tim mạch nên được liên hệ:

Đau ở tim và mạch yếu.
Hôn mê, khó thở khi gắng sức nhỏ.
Khó chịu, thất vọng và tâm trạng buồn.
Tim đập nhanh và ăn ngủ kém.
Lão hóa sớm và mệt mỏi.
Với huyết áp thấp, khi mặt bị sưng và xanh xao.
Vi phạm van hai lá dẫn đến má có màu đỏ xanh.
Tăng huyết áp có thể được biểu hiện bằng một mũi gồ ghề, đỏ có các mạch máu.
Sự thiếu lưu thông máu của tim được biểu hiện bằng màu xanh và tím của môi.
Động mạch cong thái dương nhô ra có thể chỉ ra cách tiếp cận của một cơn tăng huyết áp.
Tê giữa cằm và môi có thể là dấu hiệu của một cơn nhồi máu cơ tim sắp xảy ra.
Khó thở khi bệnh nhân không thể hít thở sâu.
Mạch yếu nhưng nhanh, cũng như nhìn đờ đẫn.
Nói ngọng, cũng như khi một người không trả lời các cuộc gọi cho anh ta.
Ngất xỉu.

Các xét nghiệm và chẩn đoán trong phòng thí nghiệm mà bác sĩ phẫu thuật tim có thể chỉ định

Alt và AST.
LDH 1 và LDH.
Chỉ số đông máu và prothrombin.
fibrinogen và cholesterol.
Cholesterol alpha lipoprotein và chất béo trung tính.
Các chất điện li K, Na, Ca, Cl, Mg và trạng thái axit - bazơ.

Chẩn đoán:

Máy ghi âm tim và điện tâm đồ.
Âm thanh của khoang tim và chụp mạch máu cơ tim.
Điện tâm đồ và theo dõi huyết áp và Doppler echo.
Xạ hình cơ tim khi nghỉ ngơi và khi vận động; chụp cắt lớp vi tính đơn photon của cơ tim với thallium.
Kiểm tra điện sinh lý và chụp động mạch vành, nong mạch bằng bóng và đặt stent.
Siêu âm tim qua thực quản.

Nếu cần, bác sĩ có thể chỉ định chụp cộng hưởng từ động mạch vành, cũng như kiểm tra điện sinh lý.

Bác sĩ phẫu thuật tim có thể chỉ định hội chẩn với các bác sĩ chuyên khoa. Tất cả các trường hợp là cá nhân cho từng bệnh nhân.

Cuộc hẹn với bác sĩ phẫu thuật tim như thế nào?

Bác sĩ lắng nghe những phàn nàn của bệnh nhân, hỏi chi tiết về tính năng của liệu trình, nghiên cứu bệnh án.

Tiếp theo là cuộc phỏng vấn với việc đo huyết áp.

Sau đó bác sĩ chỉ định khám trước khi phẫu thuật, điều trị bằng thuốc và nếu cần thiết là ngày tiến hành phẫu thuật.

Để giữ cho các mạch máu khỏe mạnh, phụ thuộc vào sự sống của con người, cần phải tuân thủ các quy tắc của cuộc sống, bao gồm:

Hít thở bầu không khí trong lành, sạch sẽ, ngừng hút thuốc và tránh xa những nơi có khói thuốc.
Xây dựng một chế độ ăn uống lành mạnh, bao gồm cám, giúp giảm cholesterol xấu. Bổ sung thực đơn bằng rau và trái cây, cũng như sử dụng tỏi thường xuyên.
Vào buổi sáng và trước khi đi ngủ, ăn một thìa cà phê mật ong, có thể pha loãng trong nước ở nhiệt độ phòng với nước cốt chanh.
Tham gia các hoạt động thể thao, đi bộ, đạp xe và bơi lội trong hồ bơi.
Không lạm dụng trà và cà phê đậm đặc.
Uống vitamin C complex 2 lần / năm kết hợp với rutin sẽ tốt cho tim mạch.

Ghé thăm các tổ chức văn hóa, nhà hát, câu lạc bộ yêu thích mang lại niềm lạc quan tích cực

Tim mạch là một nhánh rộng của y học liên quan đến việc nghiên cứu cấu trúc và hoạt động của hệ thống tim mạch.

Hệ thống tim mạch bao gồm các cơ quan như:

Tim là một cơ quan rỗng, nhờ sự co bóp nhịp nhàng lặp đi lặp lại, đảm bảo lưu lượng máu qua các mạch máu.
Mạch là dạng đàn hồi hình ống có nhiều đường kính khác nhau, qua đó máu di chuyển trong cơ thể - qua động mạch, tiểu động mạch và mao mạch từ tim đến các mô và cơ quan, qua các tiểu tĩnh mạch và tĩnh mạch từ các cơ quan và mô đến tim.

Các lĩnh vực hoạt động của bác sĩ tim mạch bao gồm:

nghiên cứu nguyên nhân và cơ chế phát sinh các bệnh của hệ tim mạch;
nghiên cứu các biểu hiện lâm sàng của các bệnh này;
phát triển các phương pháp hiệu quả để chẩn đoán, điều trị và ngăn ngừa các bệnh lý về tim và mạch máu;
phục hồi chức năng y tế cho người bị tổn thương hệ tim mạch.

Các loại bác sĩ tim mạch

Một bác sĩ tim mạch là một bác sĩ tổng quát giải quyết tất cả các bệnh của hệ thống tim mạch.

Vì các bệnh lý của hệ thống tim mạch là một nhóm khá lớn các bệnh có nguồn gốc và biểu hiện lâm sàng khác nhau, các bác sĩ tim mạch nắm vững các chuyên khoa hẹp hơn.

Một bác sĩ tim mạch, tùy thuộc vào chuyên môn hẹp, có thể là:

. Chuyên gia này tham gia vào việc chẩn đoán và điều trị nhiều loại rối loạn nhịp tim.
Bác sĩ phẫu thuật tim. Bác sĩ này chuyên điều trị các bệnh lý tim bằng phẫu thuật.
. Bác sĩ tim mạch này chuyên điều trị các mạch máu (chủ yếu là các động mạch lớn) bằng phẫu thuật. Một bác sĩ phẫu thuật mạch máu giải quyết việc điều trị chứng phình động mạch và dị dạng mạch máu não, và một bác sĩ phẫu thuật tim mạch giải quyết các bệnh lý của các mạch lớn của tim, động mạch chủ và động mạch vành.
. Bác sĩ này điều trị các bệnh lý của mạch tĩnh mạch (trong hầu hết các trường hợp, đây là các mạch tĩnh mạch của chi).
Bác sĩ phẫu thuật tĩnh mạch là một chuyên gia điều trị các bệnh về tĩnh mạch theo cách phẫu thuật.

Một bác sĩ tim mạch nhi khoa giải quyết các bệnh về hệ thống tim mạch ở trẻ em.

Nhờ sự phát triển của các công nghệ y tế, một chuyên khoa mới của bác sĩ tim mạch đã xuất hiện - bác sĩ tim mạch can thiệp. Chuyên gia này chẩn đoán và điều trị các bệnh tim mạch bằng phương pháp đặt ống thông qua da.

Nhà loạn nhịp học

Bác sĩ rối loạn nhịp tim là bác sĩ chuyên khoa tim mạch, người chẩn đoán, điều trị và ngăn ngừa các vi phạm về nhịp điệu, tần số và trình tự của nhịp tim.

Tùy thuộc vào phần của tim mà các vi phạm được quan sát, tất cả các rối loạn nhịp tim được chia thành xoang, tâm nhĩ và tâm thất.

Tập trung vào nhịp tim, rối loạn nhịp tim được chia thành:

Nhịp tim nhanh, trong đó nhịp tim tăng trên 90 nhịp mỗi phút. Nó có thể vừa là một bệnh lý vừa là một dạng biến thể của chỉ tiêu (nhịp tim nhanh sinh lý khi vận động, căng thẳng, xúc động mạnh).
Nhịp tim chậm, trong đó nhịp tim giảm xuống 50-30 nhịp mỗi phút do giảm khả năng tự động hóa của nút xoang (cung cấp sự phối hợp hoạt động của các bộ phận khác nhau của tim).
Rối loạn nhịp tim kịch phát, được đặc trưng bởi sự khởi đầu đột ngột của một cơn tăng nhịp tim từ 100 nhịp / phút (có thể kết thúc đột ngột của cơn). Có thể gây suy tuần hoàn cấp.

Ngoài ra, một bác sĩ rối loạn nhịp tim điều trị:

Ngoại cực - khử cực và co bóp không kịp thời của tim hoặc các buồng riêng lẻ của tim. Loại rối loạn nhịp tim phổ biến nhất này xảy ra ở 60-70% số người. Ngoại bào có bản chất chủ yếu là chức năng (sinh thần kinh), nhưng cũng có thể có nguồn gốc hữu cơ (xơ vữa tim, v.v.).
Rung tâm nhĩ là sự vi phạm nhịp điệu bình thường của tim, đi kèm với kích thích và co bóp tâm nhĩ hỗn loạn và thường xuyên (300-700 nhịp / phút).

Một bác sĩ điều trị rối loạn nhịp tim không chỉ điều trị chứng loạn nhịp tim mà còn cả những bệnh lý gây ra sự phát triển của rối loạn nhịp tim. Nguyên nhân của rối loạn nhịp tim có thể là:

Tăng huyết áp, làm tăng nguy cơ phát triển bệnh tim mạch vành. Với huyết áp cao, thành tâm thất trái dày lên, có thể gây ra sự thay đổi bản chất của sự dẫn truyền xung động qua tâm thất.
Hở van hai lá, gây rối loạn chức năng van giữa tâm nhĩ trái và tâm thất.
Bệnh tim. Với những dị tật bẩm sinh về sự phát triển của tim, rối loạn nhịp tim phát triển thường xuyên hơn so với những người không có bệnh lý này. Một số dạng rối loạn nhịp tim là bẩm sinh (hội chứng Wolf-Parkinson-White, một số dạng nhịp nhanh trên thất và hội chứng QT dài).
Bệnh tim thiếu máu cục bộ là sự vi phạm tuyệt đối hoặc tương đối của việc cung cấp máu cho cơ tim, bệnh này phát triển với tổn thương động mạch vành.
Suy tim là một hội chứng gây rối loạn chức năng mất bù của cơ tim.
rối loạn điện giải. Kali, natri, magiê và canxi là cơ sở cho sự xuất hiện, duy trì và dẫn truyền xung điện trong tim. Vi phạm nồng độ các chất điện giải trong máu và trong các tế bào của tim có thể gây ra loạn nhịp tim.
Bệnh tuyến giáp và các rối loạn nội tiết tố khác. Vi phạm quá trình sản xuất hormone, sự trao đổi chất trong cơ thể thay đổi và các cơn co thắt của tim trở nên không đều và thường xuyên hơn hoặc chậm hơn.

Nhà thần kinh học

Bác sĩ chuyên khoa mạch máu là một bác sĩ tim mạch điều trị các mạch máu và bạch huyết.

Chuyên gia này điều trị:

xơ vữa động mạch;
loại bỏ viêm nội mạc tử cung;
giãn tĩnh mạch chi dưới;
viêm tắc tĩnh mạch;
Bệnh Raynaud;
chứng huyết khối;
bệnh bạch huyết;
viêm mạch hệ thống;
viêm động mạch tế bào khổng lồ;
chảy máu từ shunts động mạch;
anastomosis động mạch;
bệnh tiểu đường và bệnh vĩ mô;
viêm động mạch Takayasu.

Phlebologist

Bác sĩ tĩnh mạch là một bác sĩ tim mạch điều trị:

suy tĩnh mạch;
viêm tắc tĩnh mạch;
viêm tĩnh mạch;
chứng huyết khối;
rối loạn sau huyết khối;
Suy tĩnh mạch;
chảy máu do giãn tĩnh mạch;
rối loạn dinh dưỡng.

Bác sĩ phẫu thuật-bác sĩ tim mạch

Một bác sĩ tim mạch là một bác sĩ điều trị các bệnh lý của hệ thống tim mạch thông qua phẫu thuật.

Các bệnh do bác sĩ chuyên khoa này điều trị bao gồm bệnh tim mạch vành, dị tật, v.v.

Bác sĩ tim mạch thực hiện:

Phẫu thuật bentall cho chứng phình động mạch chủ và suy động mạch chủ;
bộ phận giả và chất dẻo của van động mạch chủ trong trường hợp có khuyết tật động mạch chủ;
ghép tim, được thực hiện khi không thể loại bỏ bệnh bằng các phương pháp khác;
phẫu thuật bắc cầu mạch vành cho bệnh động mạch vành (bệnh tim thiếu máu cục bộ), được thực hiện trên một trái tim đang đập mà không ngừng đập, v.v.

Bác sĩ tim mạch nhi

Bác sĩ tim mạch nhi khoa là bác sĩ phát hiện, điều trị và ngăn ngừa các rối loạn về tim và mạch máu, cũng như các bệnh về mô liên kết ở trẻ em.

Chuyên gia này điều trị:

dị tật tim bẩm sinh và mắc phải;
loạn trương lực cơ thực vật;
loạn nhịp tim;
viêm màng ngoài tim, viêm màng trong tim, viêm cơ tim;
rối loạn huyết áp;
bệnh thấp khớp;
viêm khớp, collagenosis, arthrosis.

Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ tim mạch nhi khoa nếu:

tam giác mũi của trẻ chuyển sang màu xanh sau khi ăn;
trẻ nhanh mệt khi bú vú mẹ;
đứa trẻ bị ngất xỉu;
bé bị sưng các khớp;
nhịp tim của trẻ vượt quá 130 nhịp / phút.

Vì bệnh lý tim thường phát triển ở trẻ em sau các bệnh truyền nhiễm, bác sĩ tim mạch tư vấn được chỉ định cho trẻ từ 3 đến 9 tuổi nếu:

Khó thở hoặc cảm giác thiếu không khí;
có sự mệt mỏi nhanh chóng ngay cả khi gắng sức tối thiểu;
có một dạng viêm amidan mãn tính;
ngất xỉu được quan sát thấy;
có một cơn đau nhói ở vùng tim.

Vì trong tuổi dậy thì, việc tái cấu trúc cơ thể có thể gây ra sự phát triển của các bệnh lý tim, cần phải tham khảo ý kiến bác sĩ tim mạch nhi khoa nếu:

tuổi dậy thì diễn ra nhanh hơn so với các bạn cùng tuổi;
đứa trẻ có lối sống ít vận động và không chịu được các hoạt động thể chất thông thường;
đứa trẻ kêu đau từng cơn ở cánh tay trái.

Bác sĩ tim mạch điều trị những gì?

Một bác sĩ tim mạch điều trị:

khiếm khuyết mắc phải, bao gồm hẹp, khiếm khuyết trong cấu trúc và chức năng của van tim, bệnh tim có tính chất tự miễn dịch;
dị tật tim bẩm sinh - hẹp eo động mạch chủ, khuyết tật vách ngăn tim;
tăng huyết áp;
bệnh tim thiếu máu cục bộ;
đau tim;
đau thắt ngực;
loạn nhịp tim của bất kỳ bản chất nào;
chứng phình động mạch (mỏng thành động mạch);
các quá trình viêm của cơ tim (viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim);
suy tim;
xơ vữa động mạch;
viêm tắc tĩnh mạch;
tắc mạch.

Khi nào đến gặp bác sĩ tim mạch

Cần tham khảo ý kiến của bác sĩ tim mạch nếu bệnh nhân:

có cảm giác ngứa ran ở vùng tim;
nặng và khó chịu ở vùng ngực trái hoặc cảm thấy đau nhức lan tỏa đến xương bả vai và cánh tay trái;
ở vùng ngực có cảm giác đau nhói;
có nhịp tim nhanh hoặc hiếm gặp;
có những gián đoạn trong công việc của trái tim;
khi gắng sức, khó thở xảy ra;
có sưng chân;
huyết áp thường xuyên nhảy vọt;
thường có cảm giác thiếu không khí;
các cuộc tấn công thường xuyên của đau đầu hoặc chóng mặt;
sau khi tải nhẹ, cảm giác mệt mỏi nhanh chóng phát sinh.

Các giai đoạn tham vấn

Tư vấn ban đầu với bác sĩ tim mạch bao gồm:

Nghiên cứu các phàn nàn của bệnh nhân và thu thập tiền sử bệnh, bao gồm cả tiền sử gia đình (sự hiện diện của bệnh tim ở những người thân ruột thịt được chỉ định).
Đo huyết áp và mạch trên cả hai cánh tay. Mạch được đo khi nghỉ ngơi và sau khi ngồi xổm hoặc hoạt động thể chất nhỏ khác.
Lắng nghe trái tim bằng kính âm thanh.
Đo chiều cao và cân nặng để tính chỉ số khối (để kiểm tra xu hướng béo phì).
Chỉ định một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và các kỳ kiểm tra bổ sung.

Chẩn đoán

Chẩn đoán dựa trên:

xét nghiệm máu tổng quát;
phân tích nước tiểu chung;
xét nghiệm máu sinh hóa - nó cho biết mức độ bilirubin trực tiếp và toàn phần, AST, ALT, phosphatase kiềm, urê, cholesterol (tổng số và với việc tính toán chỉ số xơ vữa), glucose, v.v.;
ECHO-chụp tim;
theo dõi huyết áp hàng ngày;
Theo dõi Holter (theo dõi cấp tính hoạt động của tim);
chụp não thất để chẩn đoán bệnh cơ tim;
dấu hiệu của sự phá hủy tự miễn dịch của cơ tim;
chụp mạch;
nguy cơ tim mạch (một chương trình đánh giá nguy cơ phát triển các bệnh tim mạch cho những người trên 40 tuổi).

Sự đối đãi

Phương pháp điều trị các bệnh tim mạch do bác sĩ chuyên khoa tim mạch lựa chọn riêng, tùy thuộc vào kết quả chẩn đoán, mức độ bệnh và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

Để điều trị các mạch máu được sử dụng:

điều trị bằng thuốc;
điều trị lạnh;
liệu pháp từ trường;
liệu pháp barotherapy kiểu địa phương;
liệu trình vật lý trị liệu.

Để điều trị các bệnh tim được sử dụng:

giãn mạch vành;
chụp mạch vành có thông tim;
phẫu thuật tái tạo để loại bỏ các dị tật tim, thay van;
động mạch vành bypass ghép;
điều trị bằng laser;
cấy máy tạo nhịp tim;
hoạt động trên tàu lớn;
nong mạch bằng bóng;
phương pháp điện sinh lý;
lắp đặt máy tạo nhịp tim.

Về cơ bản, các phương pháp mới để điều trị các bệnh về hệ tuần hoàn bao gồm việc sử dụng các tế bào gốc, cho phép phục hồi tim và mạch máu ở cấp độ tế bào.

Trong điều trị các bệnh về mạch máu, chế độ ăn uống cần được điều chỉnh dưới sự hướng dẫn của bác sĩ.

Bệnh nhân mắc các bệnh lý tim mạch nên bỏ các thói quen xấu (hút thuốc lá,…).

Bác sĩ tim mạch là bác sĩ chẩn đoán, điều trị và ngăn ngừa các bệnh lý viêm, chuyển hóa và thoái hóa-loạn dưỡng của tim và mạch máu. Ngoài ra, một bác sĩ tim mạch cũng tham gia vào việc phục hồi chức năng cho những bệnh nhân bị bệnh tim mạch hoặc đã trải qua phẫu thuật tim và mạch máu.

Cần liên hệ với bác sĩ tim mạch trong trường hợp khó chịu, đau ngực, tăng huyết áp thường xuyên, cũng như trong trường hợp có các triệu chứng khác của bệnh lý CCC.

Bác sĩ tim mạch điều trị những bệnh gì?

Các bệnh tim mạch mà bác sĩ tim mạch giải quyết có thể được phân loại thành các bệnh của hệ tuần hoàn, bao gồm mạch vành, tim, động mạch, tĩnh mạch và các cơn đau tim.

Các vấn đề phổ biến nhất mà bác sĩ tim mạch phải đối mặt là:

Bệnh tim bẩm sinh hoặc mắc phải - tổn thương van, vách ngăn, mạch cơ tim.
Bệnh thiếu máu cục bộ (IHD) là một bệnh lý của mạch vành, do đó tim không nhận được dinh dưỡng cần thiết.
Suy tim là tình trạng cơ tim không có khả năng cung cấp chất lượng cần thiết của lưu lượng máu trong các cơ quan và mô của cơ thể.
Đau thắt ngực là một trong những dạng của IHD.
Các bệnh viêm của một hoặc một phần khác của cơ tim - viêm tim.
Rối loạn nhịp của cơ tim (loạn nhịp tim) - bệnh lý làm chậm mạch (nhịp tim chậm), bệnh lý tăng tần số co bóp tim (nhịp tim nhanh).
Vi phạm cấu trúc của động mạch chủ bụng, ngực - phình động mạch.
Viêm các bức tường và tắc nghẽn mạch máu, thường xuyên hơn các tĩnh mạch của chi dưới - huyết khối, viêm tắc tĩnh mạch.
Bệnh thấp tim - tổn thương cơ và van tim do cơn đau thấp khớp do nhiễm vi sinh vật liên cầu.
Giãn tĩnh mạch, thường gặp nhất là phần dưới cơ thể, chân.
Xơ vữa động mạch - sự hình thành các mảng cholesterol bên trong mạch và lòng mạch dần dần bị thu hẹp làm tuần hoàn máu bị suy giảm.
Đau tim và các tình trạng tiền nhồi máu.
Vi phạm tuần hoàn não - tai biến mạch máu não.
Bệnh cơ tim là tình trạng suy yếu bệnh lý của cơ tim.
Huyết áp cao là tăng huyết áp động mạch (tăng huyết áp).
Giảm huyết áp - hạ huyết áp.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các bệnh và tình trạng thuộc phạm vi lợi ích chuyên môn của bác sĩ tim mạch, nhưng đây là những bệnh phổ biến và nguy hiểm nhất.

Quan trọng! Bất kỳ bệnh lý nào của hệ thống tim mạch có thể làm xấu đi đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, ảnh hưởng xấu đến trạng thái của toàn bộ cơ thể, thậm chí gây tử vong.

Một bác sĩ tim mạch không chỉ tham gia vào việc phát hiện và điều trị bệnh tim mạch mà còn tham gia vào việc phòng ngừa chúng. Nó xác định, đánh giá và loại bỏ các yếu tố nguy cơ đối với các bệnh lý của hệ thống tim mạch. Nó cũng cung cấp các khuyến nghị liên quan đến việc điều chỉnh lối sống của bệnh nhân.

Bạn cần đặt lịch hẹn với bác sĩ tim mạch nếu gặp các triệu chứng sau:

Đau, khó chịu ở giữa ngực, hàm, đầu, cánh tay (vai trái).
Khó thở, thở gấp, thở gấp, ngạt thở.
Ngất - chóng mặt, ngất xỉu, các trạng thái trước khi ngất.
Suy nhược liên tục, thiếu sức mạnh, lú lẫn, bất tỉnh, hội chứng mệt mỏi mãn tính.
Tê bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, bao gồm cả chân tay và mặt.
Rối loạn lời nói hoặc thị lực.
Phù các chi dưới.
Đi lại khó khăn, các vấn đề về phản ứng và phối hợp các cử động.
Tăng áp lực.
Bất kỳ biểu hiện thấp khớp nào.
Vi phạm nhịp tim.
Tăng tiết mồ hôi, xanh xao, da xanh.
Tăng cân nhanh chóng.
Không có khả năng thậm chí hoạt động thể chất nhẹ nhàng, chẳng hạn như khó leo lên một bậc cầu thang.
Tăng nồng độ glucose hoặc lipid trong máu.

Trong video này, một bác sĩ tim mạch giải thích cách phân biệt giữa cơn đau ngực bình thường và cơn đau xuất hiện do các vấn đề về tim:

Ngoài ra, những người có nguy cơ mắc các bệnh về hệ tim mạch nên được bác sĩ tim mạch kiểm tra thường xuyên:

Những người trên 40 tuổi.
Những người mắc bệnh toàn thân, chẳng hạn như bệnh tiểu đường.
Những người có khuynh hướng di truyền với CVD.
Những người hút thuốc và / hoặc thường xuyên tiêu thụ đồ uống có cồn sẽ tiêu thụ thức ăn vặt, nhiều chất béo và nhiều muối.
Người có trọng lượng cơ thể dư thừa đáng kể, béo phì.
Những người có lối sống ít vận động không hoạt động thể chất.
Những người có hoạt động nghề nghiệp liên quan đến căng thẳng, xung đột hoặc các tình huống căng thẳng liên tục.
Người phụ nữ cũng bắt buộc phải đến gặp bác sĩ tim mạch trong thời gian lập kế hoạch thụ thai hoặc trong ba tháng đầu của thai kỳ.

Chuẩn bị cho buổi tư vấn ban đầu với bác sĩ tim mạch bao gồm các mục sau:

Cần phải nhớ và tốt nhất là viết ra mọi thứ liên quan đến các triệu chứng - khi nó xuất hiện lần đầu tiên, loại cảm giác khó chịu được biểu hiện, tần suất xuất hiện và những yếu tố nào góp phần làm xuất hiện các dấu hiệu đáng lo ngại.
Cần chuẩn bị một danh sách tất cả các loại thuốc mà bệnh nhân dùng (thuốc nào và họ giúp gì, ai đã kê đơn, hiệu quả của chúng ra sao).
Nếu bệnh nhân có bất kỳ tài liệu y tế nào (thẻ y tế hoặc bản trích xuất từ nó, kết quả nghiên cứu) - hãy mang theo nó đến cuộc hẹn với bác sĩ tim mạch.
Vào đêm trước của cuộc hẹn với bác sĩ tim mạch, bạn cần từ bỏ các thủ tục có thể ảnh hưởng đến kết quả chẩn đoán. Đó là - không đi xông hơi, tắm, không tắm nước nóng, không uống rượu và các loại thuốc kích thích hoạt động của tim (trừ khi có chỉ định của bác sĩ). Và cũng giảm hoạt động thể chất càng nhiều càng tốt, từ chối chơi thể thao, quan hệ tình dục.
Nếu có thể, trước buổi tư vấn, bạn cần đo huyết áp - vào buổi sáng và buổi tối.
Thực hiện các thủ tục vệ sinh và mặc quần áo rộng rãi, thoải mái, đồ lót màu đục - bác sĩ tim mạch rất có thể sẽ yêu cầu bệnh nhân cởi bỏ quần áo bên ngoài khi khám.

Một cuộc hẹn với bác sĩ tim mạch bắt đầu bằng một cuộc kiểm tra tiền sử. Bệnh nhân nên trả lời tất cả các câu hỏi của bác sĩ càng chi tiết và trung thực càng tốt, nói về những phàn nàn và cảm xúc của mình. Có những chủ đề mà bệnh nhân có thể không muốn chạm vào, chẳng hạn như sự thật về việc họ hút thuốc hoặc uống rượu quá mức. Tuy nhiên, không nên giấu diếm bác sĩ điều gì, vì điều này có thể ảnh hưởng đến chất lượng và hiệu quả điều trị.

Sau khi trao đổi với bệnh nhân, bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe:

Đánh giá tình trạng và màu sắc của màng nhầy, da.
Kiểm tra các hạch bạch huyết và tuyến giáp.
Anh ta sẽ sờ thấy bụng, ngực, đánh giá xem có những biến dạng dễ nhận thấy bằng mắt thường ở vùng tim hay không.
Bác sĩ sẽ đo mạch và huyết áp, lắng nghe nhịp tim.
Đo chiều cao và cân nặng của người bệnh để xác định chỉ số khối cơ thể.

Để làm rõ thêm hình ảnh lâm sàng của bệnh, các nghiên cứu có thể được chỉ định:

Xét nghiệm máu và nước tiểu - tổng quát và sinh hóa.
Xét nghiệm máu để tìm lượng đường và cholesterol.
Đông máu đồ.
Siêu âm tim.
Điện tâm đồ.
Điện tâm đồ khi tập thể dục (veloergometer, kiểm tra máy chạy bộ).
Chụp X quang tim.
Siêu âm hoặc Doppler Siêu âm tim, mạch máu.
Đặt ống thông mạch máu.
Theo dõi áp suất và / hoặc điện tâm đồ hàng ngày.

Sau khi bệnh nhân vượt qua tất cả các thủ tục chẩn đoán theo quy định, bác sĩ sẽ kiểm tra kết quả của các nghiên cứu và đưa ra kết luận sơ bộ hoặc cuối cùng về bản chất và bản chất của bệnh lý, cũng như mức độ rối loạn chức năng của hệ thống tim mạch.

Sau đó, điều trị được quy định. Thông thường, chẩn đoán xảy ra ở buổi tư vấn thứ cấp, nhưng nó có thể được thực hiện vào ngày đầu tiên đến gặp bác sĩ.

Các phương pháp điều trị do bác sĩ tim mạch sử dụng

Điều trị các bệnh tim mạch tập trung vào các phương pháp bảo tồn, tức là các phương pháp không phẫu thuật. Trong số đó có việc chỉ định điều trị bằng thuốc, bình thường hóa lối sống, tăng dần hoạt động thể chất, áp dụng chế độ ăn kiêng và phục hồi sức khỏe tại khu nghỉ dưỡng, và phục hồi chức năng cho bệnh nhân.

Thông thường, bác sĩ tim mạch kê đơn liệu pháp phức tạp với các loại thuốc dược lý thuộc các nhóm khác nhau:

Các phương tiện dựa trên nitrat - cải thiện tình trạng, chức năng của mạch vành và giảm thiếu máu cục bộ cơ tim. Đó là Nitroglycerin, Nitromint.
Thuốc chống kết tập tiểu cầu - ngăn ngừa huyết khối. Đây là những loại thuốc dựa trên aspirin, ticlopedin.
Thuốc chống đông máu - ngăn ngừa đông máu - Heparin, Warfarin.
Thuốc chẹn beta - giảm nhịp tim - Atenolol, Succinate, Propranolol.
Thuốc chẹn kênh canxi - giúp giảm huyết áp - Verapamil, Amlodipine.
Thuốc lợi tiểu - giảm huyết áp và sưng tấy - Furosemide, Veroshpiron.

Trong hầu hết các trường hợp, thuốc ức chế men chuyển, thuốc chẹn thụ thể angiotensin II, thuốc giảm rối loạn nhịp tim, thuốc giảm rối loạn nhịp tim và glycosid tim cũng được kê đơn.

Quan trọng! Nghiêm cấm việc tự ý kê đơn thuốc vì tình trạng bệnh có thể nặng hơn, dễ xảy ra biến chứng.

Bác sĩ tim mạch là bác sĩ chuyên điều trị các bệnh lý tim mạch bẩm sinh hoặc mắc phải. Do bệnh tim mạch đứng hàng đầu về tỷ lệ tử vong và tàn tật (48% tổng số tử vong), và các bệnh này hầu như không có triệu chứng trong giai đoạn đầu, nên tất cả mọi người cần được tư vấn định kỳ với bác sĩ tim mạch. Các bác sĩ tim mạch sử dụng cả phương pháp điều trị bảo tồn và phẫu thuật. Các chuyên gia này đặc biệt chú ý đến việc ngăn ngừa sự xuất hiện hoặc tái phát của CVD.

bác sĩ phẫu thuật tim- bác sĩ chuyên khoa giải quyết trực tiếp việc điều trị các nhóm bệnh tim, cũng như hệ thống mạch máu trong tình trạng điều trị bảo tồn có tác dụng nhẹ.

Một bác sĩ phẫu thuật tim làm việc về các vấn đề về cấu trúc, chức năng, các bệnh tim và các vấn đề của hệ thống mạch máu, nguyên nhân bắt nguồn của chúng, điều tra cơ chế phân phối, chỉ định lâm sàng và tiến hành các biện pháp chẩn đoán. Đồng thời, ông quan tâm và giám sát các phương pháp điều trị, quy trình phục hồi chức năng của các bệnh nhân có vấn đề về tim mạch.

Phẫu thuật tim là một nhánh của y học điều trị phẫu thuật các bệnh về tim và động mạch chủ. Trong đó, phẫu thuật tim là cách điều trị bệnh mạch vành hiệu quả nhất để ngăn chặn sự phát triển của nhồi máu cơ tim. Ngày nay, phẫu thuật tim đang phát triển nhanh chóng và khác xa so với cách đây 20 năm.

Hiện nay, đây là một trong những lĩnh vực y học phát triển năng động nhất: các bác sĩ thực hiện các ca phẫu thuật tim, làm việc với các loại bệnh có tính chất và mức độ phức tạp hoàn toàn. Các phương pháp chẩn đoán hiện đại trong tim mạch giúp phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm, tiến hành phòng bệnh kịp thời và phẫu thuật tim hiệu quả.

Bác sĩ phẫu thuật tim làm gì?

Phẫu thuật tim là một phương pháp điều trị phức tạp và khá rủi ro. Nhưng anh ta đang ở trong tầm tay của một bác sĩ phẫu thuật tim! Cái chính là anh ta không chỉ phải là một bác sĩ phẫu thuật cao cấp mà còn là một nhà phân tích xuất sắc, người biết cách cân nhắc những ưu và khuyết điểm trước khi tiếp cận ca mổ. Anh cần lưu ý học song song các chuyên khoa y tế như: gây mê hồi sức, chẩn đoán chức năng, giải phẫu địa hình v.v.

Các ca phẫu thuật tim có thể kéo dài từ 6 đến 12 giờ. Toàn đội giúp anh ấy trong việc này! 4 bác sĩ và nhiều người hơn góp phần quan trọng trong việc cứu sống một người. Tất cả nhân viên phải rất chăm chỉ, có khả năng làm việc theo nhóm. Do đó, hầu hết các bác sĩ phẫu thuật tim là nam giới.

Bác sĩ phẫu thuật tim thực hiện phẫu thuật điều trị các bệnh về tim và mạch của nó trong trường hợp điều trị bằng thuốc không mang lại kết quả hiệu quả. Ngoài ra, bác sĩ thực hiện các nghiên cứu và thao tác cần thiết để làm rõ chẩn đoán và phạm vi can thiệp phẫu thuật sắp tới.

Bác sĩ này, một lần nữa, có nghĩa vụ thực hiện các ca phẫu thuật giúp anh ta loại bỏ các dị tật tim bẩm sinh hoặc mắc phải, thực hiện ghép nối động mạch vành, đặt máy tạo nhịp tim vào lồng ngực, v.v.

Bác sĩ phẫu thuật tim ngoài những việc trên còn nghiên cứu cấu trúc, chức năng, các bệnh của tim và mạch máu, nghiên cứu nguyên nhân xuất hiện, cơ chế phát triển, biểu hiện lâm sàng và đưa ra chẩn đoán cuối cùng. Đồng thời, ông lựa chọn các phương pháp điều trị thích hợp, cung cấp cho bệnh nhân cách phòng ngừa này hay cách khác, giải quyết việc phục hồi y tế cho những bệnh nhân bị tổn thương hệ tim mạch.

Chuẩn bị cho chuyến thăm và hẹn với bác sĩ phẫu thuật tim

Khi đến gặp bác sĩ phẫu thuật tim, bạn phải mang theo kết quả xét nghiệm, dữ liệu từ các nghiên cứu và kiểm tra trước đó. Tại cuộc hẹn, bác sĩ chuyên khoa sẽ làm quen với các phàn nàn, tiến hành khám sức khỏe và quyết định xem có cần can thiệp phẫu thuật hay không. Nếu cần thiết phải phẫu thuật, bác sĩ cũng sẽ chỉ định khám và điều trị trước phẫu thuật.

Giới thiệu đến bác sĩ phẫu thuật tim không có nghĩa là phẫu thuật là không thể tránh khỏi. Cuộc hẹn đầu tiên là một cuộc hội chẩn, nghiên cứu tiền sử của bệnh nhân. Bác sĩ sẽ xem xét kết quả của tất cả các xét nghiệm và kiểm tra, kiểm tra bệnh nhân, lắng nghe các phàn nàn, so sánh tất cả các dữ liệu và nếu cần thiết, sẽ kê đơn khám mới. Và chỉ sau đó quyết định về hoạt động được thực hiện. Bác sĩ sẽ kê đơn các loại thuốc để chuẩn bị cho nó.

Bác sĩ phẫu thuật tim quy định khám những gì?

ECHO-KG (siêu âm tim, d).
Tia X.
Chụp động mạch vành.
Điện tâm đồ (tim đồ).
Xạ hình.
Chụp cắt lớp.
Chụp mạch cộng hưởng từ.
Holter theo dõi điện tâm đồ.
Kiểm tra điện sinh lý.
Tham khảo ý kiến của các bác sĩ chuyên khoa (bác sĩ dị ứng, bác sĩ nội tiết và những người khác).

Làm thế nào để giữ cho các mạch máu khỏe mạnh? Mạch máu là một hệ thống quan trọng của cơ thể con người. Để cảm thấy dễ chịu, bạn cần giữ cho các mạch máu khỏe mạnh. Rất khó để giữ chúng ở dạng ban đầu, đặc biệt là khi sống ở một thành phố lớn. Tuy nhiên, có một số mẹo quan trọng.

Để các mạch khỏe mạnh, cần hít thở không khí sạch nhất có thể. Hãy ra ngoài thiên nhiên thường xuyên hơn, ít lui tới những nơi khói bụi. Hãy tự bỏ thuốc lá nếu bạn có thói quen này.

Ăn đúng cách. Thêm cám vào thức ăn của bạn thường xuyên. Nó đặc biệt ngon khi thêm chúng vào sữa chua. Cám liên kết các chất béo không cần thiết trong cơ thể, do đó làm giảm lượng cholesterol trong máu, đặc biệt nguy hiểm cho các mạch máu.

Ngoài ra ăn rau sống và ăn tỏi đủ chất. Sẽ rất hữu ích nếu bạn ăn một tép tỏi vào buổi sáng khi bụng đói, nhai từ từ trong miệng. Tất nhiên, thủ tục này không mấy dễ chịu, nhưng nó rất có lợi cho các tàu của chúng tôi. Nếu bạn bị bệnh dạ dày, thì liều lượng tỏi nên ở mức tối thiểu, hoặc nếu đoạn hướng dẫn này không phù hợp với bạn chút nào, thì bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ.

Ăn 1 thìa mật ong vào buổi sáng và trước khi ngủ. Hoặc pha loãng nó trong một cốc nước ấm. Nó cũng rất hữu ích để thêm một chút nước chanh vào thức uống này.

Tham gia vào văn hóa vật chất. Cái có sẵn cho bạn. Với hoạt động thể chất, lưu thông máu được cải thiện, các mao mạch mở rộng, khiến máu đi vào khó khăn. Nhiều oxy hơn được cung cấp cho các cơ quan và não. Một vòi hoa sen tương phản cũng hoạt động tốt trên các mạch. Giữ gìn sức khoẻ!

Không lạm dụng trà và cà phê đậm đặc. Những thức uống này có xu hướng lắng đọng trên thành mạch máu.

Uống vitamin "Ascorutin" hai lần một năm. Khóa học trong 3-4 tuần. Thành phần của phức hợp này bao gồm vitamin C kết hợp với rutin. Điều gì rất hữu ích cho mạch máu.

Chìa khóa của một sức khỏe tốt là tâm trạng tốt và lạc quan.

Các triệu chứng để liên hệ với bác sĩ phẫu thuật tim là gì.

Trong bài đánh giá này, cần xác định chi tiết hơn, nếu có dấu hiệu nào, ít nhất phải tham khảo ý kiến của bác sĩ phẫu thuật tim để có thể chỉ định điều trị phẫu thuật thêm:

một). Bệnh tim có thể được biểu hiện bằng các triệu chứng như sau:

Đau lòng;

hôn mê;

Nhanh chóng mệt mỏi bất thường;

Khó thở ngay cả khi gắng sức nhỏ;

Tâm trạng xấu;

Ngủ không ngon giấc;

lão hóa sớm;

Xung tăng tốc yếu;

2). Đối với những người bị hạ huyết áp (huyết áp thấp mãn tính), như một quy luật, sưng tấy và da nhợt nhạt là những dấu hiệu đặc trưng.

3). Động mạch thái dương nhô ra mạnh có thể cho thấy khả năng xảy ra cơn tăng huyết áp đang đến gần.

bốn). Tê vùng da giữa môi và cằm có thể là dấu hiệu của nhồi máu cơ tim.

5). Phẫu thuật tim lâm sàng xác định các trường hợp cần được chăm sóc y tế ngay lập tức:

Sắc nét nhìn "lên mây";

Bệnh nhân không có khả năng phản ứng với lời nói được đề cập với anh ta;

Khó thở bề ngoài, với trường hợp bệnh nhân không thể hít thở đầy đủ;

- mất ý thức ở bệnh nhân;

Sự xuất hiện của giọng nói ngọng nghịu, không mạch lạc;

Xanh xao trầm trọng hoặc da đỏ bất thường;

Sờ yếu, nhưng mạch nhanh.

Nếu bạn có những triệu chứng này hoặc tương tự, bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp chuyên nghiệp tại Khoa Phẫu thuật Tim.

Cần làm những xét nghiệm gì để chẩn đoán bệnh?

Hầu hết các bác sĩ phẫu thuật tim ở Nga sử dụng dữ liệu của các xét nghiệm sau để chẩn đoán các bệnh tim mạch:

Cholesterol alpha lipoprotein.

Ast, Alt.

Trạng thái axit-bazơ.

Đông máu đồ.

LDH, LDH 1.

chỉ số prothrombin.

Chất béo trung tính.

fibrinogen.

Cholesterol.

Chất điện giải (K, Na, Ca, Cl, Mg).

Riêng biệt, cần lưu ý rằng phẫu thuật tim hiện đại có các phương pháp chẩn đoán sau:

Điện tim.

Chụp mạch máu.

Kiểm tra các lỗ hổng của tim.

Nong mạch bằng bóng, chụp mạch vành và đặt stent.

Theo dõi các chỉ số điện tâm đồ và huyết áp.

Xạ hình cơ tim khi nghỉ ngơi và khi gắng sức (cái gọi là xạ hình chụp cắt lớp vi tính đơn photon của cơ tim sử dụng thallium).

Siêu âm tim.