Các mạch máu của não là "đường" cho các chất dinh dưỡng và oxy, đảm bảo trạng thái bình thường của các tế bào thần kinh và sự sống của mỗi người. Sự phát triển của bệnh viêm động mạch dẫn đến việc bệnh nhân bị chóng mặt, nhức đầu và rối loạn thần kinh.

Để kiểm tra các mạch máu não về sự hiện diện của những bệnh này và các bệnh khác, bạn nên liên hệ với bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ trị liệu, người sẽ tiến hành kiểm tra ban đầu và có thể chọn phương pháp chẩn đoán cần thiết cho một bệnh nhân cụ thể.

Các nghiên cứu toàn diện về các mạch nội sọ của não và cổ không được chỉ định cho tất cả những người có các phàn nàn về thần kinh. Họ được chỉ định bởi một bác sĩ, người đầu tiên nói chuyện với một người, tìm hiểu lịch sử phát triển của bệnh và kiểm tra các chỉ số của các thủ tục chẩn đoán trong quá khứ.

Chẩn đoán bằng phương pháp công cụ được sử dụng trong các trường hợp sau:

• bệnh nhân phàn nàn về chóng mặt, đau đầu thường xuyên, xơ cứng, các cơn đau nửa đầu;
• chấn thương cột sống cổ hoặc đầu trước đây;
• sự xuất hiện của ù tai, thính giác dai dẳng hoặc suy giảm thị lực;
• chảy máu cam thường xuyên mà không xác định được nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của chúng;
• thường xuyên ngất xỉu trong lịch sử;
• dấu hiệu lâm sàng của tai biến mạch máu não mãn tính, kể cả sau đột quỵ;
• các triệu chứng parkinson dưới dạng run tay, rối loạn dáng đi, v.v.;
• nghi ngờ bác sĩ chăm sóc của một chứng phình động mạch hoặc một khối u ác tính;
• bệnh não không xác định được nguyên nhân;
• giảm hiệu suất.

Trong điều kiện đó, bệnh nhân có thể kiểm tra các mạch của đầu miễn phí, theo chính sách CHI.

Phương pháp kiểm tra cụ thể do bác sĩ chăm sóc lựa chọn, vì mỗi quy trình được sử dụng để giải quyết một vấn đề chẩn đoán cụ thể.

Rheoencephalography (REG)

- một phương pháp cho phép bạn sửa chữa điện trở của các mô, dao động xung và phân tích chúng. Thủ thuật có thể được thực hiện trên một thiết bị đặc biệt trong điều kiện của phòng chẩn đoán chức năng có sẵn ở hầu hết các cơ sở y tế.

Ảnh bệnh nhân

Rheoencephalography được chỉ định cho những người mắc các bệnh chứng sau:

• dấu hiệu của rối loạn cấp tính hoặc mãn tính của lưu lượng máu não;
• đau nửa đầu mà không rõ nguyên nhân;
• chấn thương sọ não trong quá khứ;
• sự hiện diện của co giật động kinh ở người lớn và trẻ em.

Thủ tục không yêu cầu chuẩn bị đặc biệt và không có chống chỉ định. Tuy nhiên, việc sử dụng REG ở những bệnh nhân bị run đầu và tay không phải lúc nào cũng được khuyến khích, do sự xuất hiện của nhiễu do các cử động tạo ra.

Trung bình, máy đo lưu biến có giá khoảng 600 rúp, nhưng giá có thể lên đến 3-4 nghìn khi tiến hành các xét nghiệm chức năng.

MRI

Chụp cộng hưởng từ, hay MRI, là một thủ thuật cung cấp thông tin chi tiết về cấu trúc của não. Độ chi tiết của hình ảnh thu được của các cấu trúc CNS phụ thuộc vào sức mạnh của các thiết bị được sử dụng - máy chụp cắt lớp càng nhiều công suất thì độ chi tiết càng cao và càng cao.

Điều quan trọng cần lưu ý là chống chỉ định: trạng thái tinh thần của một người không đầy đủ, thiếu ý thức và sự hiện diện của kim loại cấy ghép trong cơ thể (kẹp mạch máu, ghim, v.v.). Đối với tất cả các bệnh nhân khác, quy trình này là an toàn và nhiều thông tin.

Những người theo chủ nghĩa Claustrophobic không hài lòng lắm khi thực hiện bài kiểm tra này.

Bệnh nhân không cần chuẩn bị đặc biệt. Kiểm tra tình trạng của các mạch bằng MRI mất từ ​​15 đến 45 phút. Trong toàn bộ quá trình nghiên cứu, bệnh nhân không được thực hiện bất kỳ cử động nào và thay đổi vị trí của cơ thể. Nó được phép nói chuyện, nhắm mắt và nuốt nước bọt. Sau khi hoàn thành quá trình quét MRI, bác sĩ sẽ tham gia công việc - ông đánh giá hình ảnh ba chiều thu được và các phần từng lớp của não trên màn hình máy tính.

Chi phí bao nhiêu để kiểm tra mạch máu bằng MRI phụ thuộc vào loại và công suất của thiết bị được sử dụng. Chi phí trung bình là khoảng 4500 rúp với giao động từ 3 đến 8 nghìn.

siêu âm

Kiểm tra siêu âm (siêu âm) được sử dụng tích cực trong các lĩnh vực y học khác nhau để đánh giá tình trạng của các cơ quan nội tạng, sự thông thoáng của các mạch máu và tĩnh mạch, đồng thời phát hiện các mảng bám trong đó. Để nghiên cứu các mạch máu của não, các loại siêu âm sau được sử dụng: dopplerography và sonography.

Bệnh nhân siêu âm

Dopplerography (quét hai mặt)

Phương pháp Doppler, dựa trên hiệu ứng Doppler, cho phép bạn nghiên cứu vận tốc dòng máu trong các động mạch vành tai cung cấp cho não, cũng như xác định sự hiện diện của các chướng ngại vật đối với lưu thông máu bình thường. Thủ tục được chỉ định nếu một người bị chóng mặt, nhức đầu liên tục, cảm giác ồn ào và thay đổi độ nhạy cảm trên da mặt và cơ thể. Không có chống chỉ định cho điều này.

Trước khi tiến hành thăm khám, bệnh nhân không cần trải qua quá trình đào tạo đặc biệt. Khuyến cáo duy nhất là loại trừ các loại thực phẩm và thuốc ảnh hưởng đến lưu lượng máu trong mạch một ngày trước khi nghiên cứu. Nếu dopplerography được thực hiện trên một đứa trẻ, thì nó phải được nghỉ ngơi trong toàn bộ quá trình.

Quét Doppler xuyên sọ có thể được thực hiện ở hầu hết các phòng khám và bệnh viện. Giá trung bình cho một nghiên cứu là 1-1,5 nghìn rúp. Tuy nhiên, tùy thuộc vào thiết bị được sử dụng, chi phí có thể là 600 hoặc 4000 rúp.

Sonography

Siêu âm, không giống như siêu âm Doppler, không cho phép người ta biết và đánh giá tốc độ cung cấp máu trong mạch não. Quy trình này nhằm nghiên cứu các đặc điểm chung của giường mạch: vị trí và hướng của các động mạch, cho thấy sự hiện diện của bất kỳ cấu trúc bất thường nào (phình động mạch, tách thành, v.v.), và cũng cho thấy sự hiện diện của các trở ngại đối với lưu lượng máu. ở dạng cục máu đông hoặc mảng xơ vữa động mạch.

Phương pháp có thể áp dụng cho tất cả những người có triệu chứng thiểu năng tuần hoàn não. Không có chống chỉ định. Chuẩn bị đặc biệt cũng không cần thiết. Chi phí của thủ tục là từ 500 đến 1000 rúp.

Điện não đồ (EEG)

Thủ tục được gọi như vậy vì nó gắn liền với việc nghiên cứu hoạt động điện của não.

Phương pháp này được sử dụng để chẩn đoán hoạt động động kinh (co giật) và xác định:

• bệnh lý viêm trong hệ thống thần kinh trung ương;
• bệnh hữu cơ của não;
• khối u tân sinh;
• biến chứng sau chấn thương sọ não;
• thay đổi công việc của các mạch máu (co thắt, khả năng bảo vệ thấp).

Trong quá trình đó, bệnh nhân được đội một thứ gì đó giống như một chiếc mũ lưỡi trai, bao gồm các cảm biến trên các giác hút. Sau đó, anh ta sẽ bắt đầu nhìn thấy trước mắt mình một cái gì đó như ánh sáng nhấp nháy, ánh sáng và các ngôi sao.

Một trong những tính năng của quy trình này là khả năng thu được hình ảnh não đầy đủ ngay cả khi bệnh nhân bất tỉnh.

Chống chỉ định cho nghiên cứu như sau:

• vết thương hở trên da ở khu vực dự định đặt điện cực;
• bệnh tâm thần ở một bệnh nhân cản trở hành vi thích hợp của anh ta.

Trẻ sơ sinh trải qua một loại sàng lọc đặc biệt - ghi âm thần kinh (NSG).

Chi phí của nghiên cứu ở hầu hết các phòng khám đạt 1-2 nghìn rúp. Nhưng nếu có chỉ định ghi điện não, hành vi của nó được bù đắp bằng nguồn tài chính của Quỹ Bảo hiểm y tế bắt buộc.

Chụp mạch (CT và MR)

Chụp mạch máu là một phương pháp nghiên cứu tia X cho phép hình dung các mạch máu của não bằng cách tiêm chất cản quang vào chúng. Hình ảnh tự nó thu được bằng cách sử dụng chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ.

Trong y học, có một số loại thủ tục:

• tổng quát (việc đưa chất cản quang vào các đường máu chính cho phép bạn đánh giá toàn bộ giường mạch);
• chọn lọc (một hồ bơi duy nhất đang được nghiên cứu, ví dụ, động mạch cảnh hoặc đốt sống);
• siêu chọn lọc (một mạch máu não nhỏ cụ thể có đường kính nhỏ, nằm ở một trong các bể, là đối tượng nghiên cứu).

Nghiên cứu chụp mạch tiêu chuẩn kết hợp với chụp X-quang thông thường đang được thay thế tích cực bằng các phương pháp sử dụng CT và MRI. Điều này giúp cải thiện chất lượng hình ảnh thu được, để có được bản đồ ba chiều của các mạch máu não, ngoài ra, những nghiên cứu như vậy an toàn hơn cho bệnh nhân.

Chụp mạch được thực hiện trong các trường hợp sau:

• nghi ngờ về sự hiện diện của dị dạng động mạch và chứng phình động mạch;
• sự cần thiết phải đánh giá mức độ hẹp của lòng động mạch do hẹp hoặc tắc nghẽn bởi huyết khối;
• nghiên cứu cấu trúc thành mạch gần khối u để lập kế hoạch can thiệp phẫu thuật.

Danh sách chống chỉ định chụp mạch khá phong phú:

• không dung nạp cá nhân hoặc dị ứng với các chế phẩm phóng xạ đã sử dụng;
• Thủ tục CT được chống chỉ định trong thời kỳ mang thai do sự hiện diện của bức xạ ion hóa;
• rối loạn tâm thần can thiệp vào việc duy trì một vị trí cơ thể bất động trong quá trình chụp mạch;
• quá trình truyền nhiễm hoặc viêm cấp tính trong cơ thể;
• sự gián đoạn của hệ thống cầm máu.

Chụp CT và MRI mạch máu đòi hỏi sự chuẩn bị của bệnh nhân cho nghiên cứu. Bác sĩ chăm sóc phải loại trừ tất cả các chống chỉ định bằng cách kiểm tra bệnh nhân và tiến hành các xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm. Một ngày trước khi làm thủ thuật, một cuộc kiểm tra dị ứng với chế phẩm tạo ra chất phóng xạ được thực hiện. Trong quá trình kiểm tra chẩn đoán, bệnh nhân phải tháo bất kỳ đồ trang sức bằng kim loại nào.

Chi phí chụp mạch có thể lên tới 15-20 nghìn rúp. Giá trung bình cho thủ thuật là 7-9 nghìn, đã tính đến việc sử dụng các chất tạo ra chất phóng xạ.

Một quy trình chẩn đoán hiện đại dựa trên việc đưa các đồng vị phóng xạ vào máu của bệnh nhân với quá trình cố định bức xạ của chúng sau đó. Sự cố định như vậy, được thực hiện bởi các máy dò đặc biệt, giúp có thể thu được hình ảnh hai chiều hoặc ba chiều của giường mạch và các mô não nằm bên cạnh nó.

Kỹ thuật này được sử dụng để xác định vị trí của tổn thương thiếu máu cục bộ trong não và đánh giá mức độ lưu thông máu trong thần kinh trung ương khi có các bệnh thoái hóa thần kinh ở người cao tuổi. Ngoài ra, xạ hình còn được sử dụng để đánh giá hiệu quả của các biện pháp điều trị và phục hồi chức năng đối với những tình trạng này. Chống chỉ định bao gồm thời thơ ấu, mang thai và phản ứng dị ứng với thuốc phóng xạ được sử dụng.

Việc chuẩn bị cho nghiên cứu bao gồm việc loại trừ các loại thuốc ảnh hưởng đến trương lực mạch máu 3-4 ngày trước khi làm thủ thuật, cũng như kiểm tra dị ứng với thuốc phóng xạ.

Chi phí trung bình của xạ hình mạch máu não là 6-9 nghìn rúp. Tùy thuộc vào loại thủ tục cụ thể, giá của nó có thể khác nhau.

Thủ tục kiểm tra động mạch não được áp dụng rộng rãi ở hầu hết các phòng khám y tế. Việc sử dụng đúng cách của chúng để kiểm tra trạng thái của mạch máu não là chìa khóa để chỉ định phương pháp điều trị hiệu quả. Việc lựa chọn một phương pháp kiểm tra cụ thể và giải thích kết quả của nó chỉ được thực hiện bởi bác sĩ chăm sóc.

Ngày xuất bản bài viết: 05/04/2017

Bài viết cập nhật lần cuối: 21/12/2018

Từ bài viết này, bạn sẽ học: làm thế nào để kiểm tra các mạch máu não và cổ, khi nào cần kiểm tra, chúng được tiến hành như thế nào và mất bao lâu. Ai có thể giới thiệu các thủ tục như vậy.

Kiểm tra bộ máy mạch máu não và cổ thường được bác sĩ nhiều chuyên khoa chỉ định. Việc kiểm tra như vậy được khuyến khích vì nhiều lý do, những lý do chính được trình bày trong bảng:

Sự hiện diện của các triệu chứng	Đau đầu thường xuyên, dai dẳng hoặc trầm trọng hơn Suy giảm và mất thị lực, thính giác, lời nói Chú ý phân tán, hay quên, mất trí nhớ Những thay đổi trong phối hợp vận động hội chứng co giật "Ruồi" trước mắt, trạng thái ngất xỉu và trước khi ngất xỉu Tăng hoặc giảm liên tục áp lực nội sọ và (hoặc) động mạch
Sự hiện diện của bệnh lý	Tổn thương xương sọ, não và mạch máu cổ (ngay sau khi bị thương và trong quá trình quan sát) Tất cả các cơn đột quỵ và các cuộc tấn công thoáng qua Bệnh lý viêm của não, màng của nó (viêm não, viêm màng não) Bệnh xơ vữa động mạch Huyết khối động mạch và tĩnh mạch Vi phạm sự phát triển của hệ thống mạch máu
Sự cần thiết phải kiểm tra bổ sung	Khám trước phẫu thuật và theo dõi sau phẫu thuật điều trị cấu trúc tim và mạch máu Nghi ngờ về một quá trình thể tích trong não hoặc các cơ quan cổ Quan sát và điều trị các bệnh ung thư đã phát triển trong khu vực này

Những phàn nàn này không phải chỉ dành riêng cho bệnh lý mạch máu của não và cổ, mà cần phải có sự tư vấn bắt buộc của bác sĩ.

Trong quá trình điều trị ban đầu với những phàn nàn chung hoặc trước khi bắt đầu điều trị một bệnh lý khác, các mạch bên ngoài hộp sọ (cổ) ​​và bên trong (não) luôn được kiểm tra, vì các biểu hiện lâm sàng của rối loạn tuần hoàn ở những vùng này là tương tự nhau. Việc quan sát bệnh đã được thiết lập chỉ bao gồm đánh giá về “vùng quan tâm”, không cần mở rộng khảo sát. Đó là, việc kiểm tra các cấu trúc mạch máu của đầu và cổ có thể được thực hiện riêng biệt.

Để nghiên cứu lưu lượng máu trong cơ quan trung ương của hệ thần kinh, các phương pháp chẩn đoán khác nhau được sử dụng:

• tu từ học (REG);
• điện não đồ (EEG);
• chụp mạch (X-quang, MRI hoặc CT);
• nghiên cứu đồng vị (xạ hình não, OFE CT, PET).

Trong số này, chỉ có điện não đồ được đặc trưng bởi tính đặc hiệu của "não" (nghĩa là chỉ có não được kiểm tra), phần còn lại của các quy trình là tiêu chuẩn để kiểm tra các mạch của bất kỳ khu vực nào.

Thông thường, một loại xét nghiệm là đủ để chẩn đoán hoặc loại trừ một bệnh lý, nhưng đôi khi cần kết hợp cả hai.

Các bác sĩ siêu âm và chẩn đoán chức năng (siêu âm, REG, EEG), bác sĩ phẫu thuật nội mạch (chụp mạch cổ điển) và chuyên gia về tia phóng xạ (chụp mạch MR và CT, nghiên cứu đồng vị) đang kiểm tra.

Cung cấp máu cho não

Đặc điểm tuổi của nghiên cứu

1. Chụp cắt lớp vi tính thần kinh (siêu âm qua thóp lớn) - chỉ được sử dụng ở trẻ em trong năm đầu đời.
2. REG được chống chỉ định trước bảy tuổi.
3. Chụp mạch máu MR ở trẻ nhỏ được thực hiện dưới gây mê nhẹ, vì nó cần một thời gian bất động.
4. chụp mạch cổ điển và CT, cũng như các phương pháp nghiên cứu đồng vị phóng xạ, được thực hiện trong thực hành nhi khoa theo các chỉ định nghiêm ngặt, thường xuyên quan trọng hơn (bức xạ liều cao), và gây mê thường được chỉ định để kiểm tra toàn bộ.

Có thể phát hiện bệnh lý nào bằng cách kiểm tra mạch máu

siêu âm

Phương pháp thăm khám chính, không xâm lấn (không xâm nhập vào các mô của cơ thể). Một số loại được sử dụng để kiểm tra hệ thống mạch máu của cổ và não.

Neurosonography

Nó chỉ được thực hiện trong thực hành nhi khoa ở trẻ em dưới 1 tuổi (giai đoạn trước khi hợp nhất thóp giữa xương trán và xương đỉnh).

Thực hiện một nghiên cứu thần kinh học

Kỹ thuật thủ thuật: kiểm tra qua thóp + mặt trước và mặt bên của cổ.

Chống chỉ định	Tập huấn	Thời gian (phút)
Không	Không	20–30

Quét màu (hai mặt) và siêu âm 3D

Kiểm tra song công giúp bạn có thể đánh giá cả bản thân cấu trúc mạch máu và bản chất của dòng máu chảy qua chúng trong thời gian thực.

Quét hai mặt các mạch máu ở đầu và cổ

Chế độ 3D giúp có thể thu được hình ảnh ba chiều của cây mạch máu, nhưng không đánh giá sự di chuyển của máu qua các động mạch và tĩnh mạch, điều này sẽ giới hạn việc sử dụng nó cho đến khi phát hiện ra các bất thường mạch máu và trước khi điều trị phẫu thuật.

Kỹ thuật tiến hành: kiểm tra qua các vùng chẩm, thái dương và quỹ đạo của hộp sọ + mặt trước và mặt bên của cổ.

Chống chỉ định	Tập huấn	Thời gian (phút)
Không	Không	30–40

Rheoencephalography

Cấu trúc mạch máu được đánh giá trên cơ sở đo điện trở của thành mạch dưới tác dụng của dòng điện thấp.

Hiện nay, phương pháp này được sử dụng không thường xuyên, do sự phát triển của các phương pháp chẩn đoán chính xác hơn.

Kỹ thuật thủ tục:

• Các điện cực (2-6) kết nối với máy lưu biến được cố định vào da, thiết bị cho phóng điện qua chúng và sửa chữa những thay đổi trong cấu trúc mạch máu;
• Trong quá trình nghiên cứu, các thử nghiệm chức năng (thuốc, vị trí) được thực hiện.

Nghiên cứu điện não

Chống chỉ định	Tập huấn	Thời gian (phút)
thời thơ ấu	Không hút thuốc trong 3 giờ trước khi làm thủ thuật	30

Điện não đồ

Ghi lại hoạt động điện của não. Phản ánh gián tiếp những thay đổi trong việc cung cấp máu của các cấu trúc riêng lẻ. Trong nghiên cứu về mạch máu, chúng chỉ được sử dụng như một phương pháp bổ sung.

Kỹ thuật thủ tục:

• đội mũ bảo hiểm có gắn các cảm biến điện trên đầu, có chức năng ghi lại hoạt động xung điện của não bộ;
• Trong quá trình này, một số xét nghiệm được thực hiện (ánh sáng, tiếng ồn, hô hấp)

Nghiên cứu điện não và kết quả của nó

Chụp mạch

Chụp mạch cổ điển hoặc X-quang

Kiểm tra hệ thống mạch máu trong quá trình soi huỳnh quang sau khi đưa chất cản quang vào máu (có thể nhìn thấy trong X-quang).

Chụp mạch máu não. Ở bên trái - sự tích tụ ban đầu của chất cản quang trong động mạch cảnh trong, ở bên phải - sự phân bố của chất cản quang trong các nhánh còn lại của nó. Bấm vào hình để phóng to

Chụp X-quang mạch máu được chia thành:

1. Tổng quát - sự ra đời của chất cản quang vào các động mạch trung tâm (động mạch chủ và các nhánh của nó);
2. Chọn lọc - cản quang bắt đầu với các thân mạch lớn (động mạch cảnh);
3. Siêu chọn lọc - đưa chất cản quang vào các nhánh động mạch nhỏ của "vùng quan tâm".

Độ chọn lọc của cản quang cây có mạch càng cao thì mức độ phơi nhiễm bức xạ trong quá trình nghiên cứu càng thấp.

Đặc điểm của phương pháp: yêu cầu nhập viện.

Kỹ thuật thủ tục:

• thủng động mạch đùi;
• lắp đặt và dẫn catheter đến khu vực nghiên cứu;
• sự ra đời của một chất cản quang và kiểm tra cấu trúc mạch máu.

Chụp mạch CT

Thu được hình ảnh ba chiều ba chiều của cấu trúc mạch máu bằng cách kết hợp nhiều hình ảnh trong các phép chiếu khác nhau được thực hiện trên máy chụp cắt lớp vi tính. Yêu cầu giới thiệu chất tương phản.

Kỹ thuật thủ tục:

• đặt một ống thông ở khu vực khuỷu tay;
• quét khu vực quan tâm.

Chụp mạch MR

Mô hình mạch máu ba chiều thu được bằng cách cố định phản ứng của cấu trúc mô với tác động của trường điện từ của máy chụp cắt lớp. Ưu điểm chính của phương pháp là không có bức xạ. Trong những trường hợp gây tranh cãi, nó yêu cầu tăng cường độ tương phản.

Kỹ thuật thủ thuật: sau khi cố định khu vực quan tâm trong một cuộn dây đặc biệt, quét được thực hiện, trong đó cần phải nằm yên.

Kết quả chụp mạch máu não MR

Phương pháp hạt nhân phóng xạ

Xạ hình não

Thu được hình ảnh hai chiều của cấu trúc mạch máu của đầu và cổ bằng cách phát hiện bức xạ từ một loại thuốc phóng xạ đưa vào máu (đồng vị tecneti an toàn cho cơ thể).

Kỹ thuật thủ tục:

1. Tiêm tĩnh mạch một đồng vị.
2. Quét vùng 15–45 phút và 3 giờ sau khi tiêm.

Chụp cắt lớp vi tính phát xạ đơn photon và chụp cắt lớp phát xạ positron (PET CT, PET)

Có được hình ảnh ba chiều của mạch máu bằng cách cố định bức xạ từ một loại thuốc phóng xạ trong máu. Các phương pháp khám đặc hiệu cao nhất với liều bức xạ cao.

Kỹ thuật thủ tục:

• đặt một ống thông vào tĩnh mạch;
• thực hiện quét.

Chống chỉ định	Tập huấn	Thời gian (phút)
Tương tự như đối với xạ hình	Không	20–30

Nguyên lý hoạt động của máy chụp cắt lớp phát xạ positron. Bấm vào hình để phóng to.

Sự kết luận

Để kiểm tra các mạch của đầu và cổ của tất cả các phương pháp được liệt kê, các phương pháp sau đây thường được sử dụng nhất:

• chụp mạch cổ điển.

Trong 90-95% trường hợp, điều này là đủ để thiết lập chẩn đoán hoặc theo dõi bất kỳ quá trình bệnh lý nào.

Ưu điểm của siêu âm và chụp cắt lớp từ tính:

1. Cơ hội khám bệnh cho người lớn và bệnh nhi.
2. Không chiếu xạ.
3. Các thủ tục không xâm lấn.
4. Không cần nằm viện.
5. Giá nghiên cứu.

Các phương pháp kiểm tra đồng vị phóng xạ giúp xác định các bệnh lý “không nhìn thấy được” trong các nghiên cứu khác, nhưng có một số nhược điểm:

• liều lượng bức xạ cao;
• không thể nắm giữ bên ngoài các thành phố lớn;
• giá cao của thủ tục.

Quyết định về sự cần thiết của việc kiểm tra các mạch của đầu và cổ là do bác sĩ chăm sóc đưa ra trên cơ sở cá nhân.

Tàu đóng một vai trò rất lớn trong việc đảm bảo hoạt động của tất cả các hệ thống và cơ quan của con người. Chúng mang oxy và các chất dinh dưỡng cần thiết qua máu. Việc không điều trị kịp thời các bệnh mạch máu của não chắc chắn sẽ dẫn đến suy yếu khả năng tâm thần, suy giảm khả năng phối hợp các cử động, suy giảm chức năng của các cơ quan khác và trong tương lai - chúng bị tắc nghẽn hoặc xuất huyết. Theo thống kê, các bệnh tim mạch, incl. Đột quỵ đứng đầu trong số các nguyên nhân gây tử vong ở Nga. Điều quan trọng là phải kiểm tra và chẩn đoán kịp thời tình trạng của các mạch không chỉ của não mà của toàn bộ cơ thể để phát hiện bệnh lý ở giai đoạn sớm.

Các chỉ định để kiểm tra tình trạng của các mạch ở đầu và cổ

Các chỉ định khám là:

Mục tiêu nghiên cứu

Nghiên cứu được thiết kế để xác định tình trạng của mạch máu trong tăng huyết áp và xơ vữa động mạch, mức độ nghiêm trọng của chấn động, đau tim hoặc bệnh não, nguy cơ phát triển và khu vực tổn thương trong đột quỵ, để xác định sự hiện diện của khối u và chứng phình động mạch. Kết quả xét nghiệm giúp chẩn đoán bệnh và lựa chọn chiến thuật điều trị, cho dù đó là phẫu thuật hay điều trị bằng thuốc.

Các loại kiểm tra thông thường được sử dụng đối với các mạch máu của đầu và cổ

Cho đến nay, có một số cách để kiểm tra mạch máu, nhưng chính xác và nhiều thông tin nhất là cộng hưởng từ và chụp cắt lớp vi tính. Tuy nhiên, do sự phức tạp của trang thiết bị và thiếu bác sĩ có trình độ chuyên môn cao ở các thị trấn nhỏ nên việc khám bệnh chỉ được thực hiện ở một số phòng khám chuyên khoa và khá tốn kém. Nhu cầu về các thủ thuật MRI và CT không chỉ ở vùng đầu cổ mà còn cho toàn bộ cơ thể đang tăng đều đặn và chi phí ngày càng giảm dần.

Ngoài cộng hưởng từ và chụp cắt lớp vi tính, siêu âm Doppler và chụp não lưu biến thường được sử dụng như các phương pháp dễ tiếp cận, nhưng có nhiều thông tin. Việc kiểm tra mạch máu não và cổ được thực hiện miễn phí theo chỉ định của bác sĩ tại tất cả các phòng khám tại các thành phố lớn.

Khảo sát là:

• Không xâm lấn (không xâm nhập vào cơ thể).
• Xâm lấn (chụp mạch), khi chất tương phản được tiêm vào động mạch của bệnh nhân để kiểm tra tỉ mỉ các chi tiết và cấu trúc nhỏ nhất trong khu vực bị ảnh hưởng. Chụp mạch được sử dụng trong kiểm tra X-quang, siêu âm, MRI và CT.

Siêu âm Doppler hoặc siêu âm Doppler

Siêu âm là một kỹ thuật dựa trên việc sử dụng hiệu ứng Doppler. Bản chất của nó là sóng siêu âm tần số cao hướng vào khu vực nghiên cứu được phản xạ từ các phần tử máu chuyển động và chuyển đổi trên màn hình của thiết bị thành hình ảnh hai chiều đặc trưng cho trạng thái của mạch.

Siêu âm Doppler cho phép bạn kiểm tra các động mạch chính (đốt sống, động mạch cảnh, đáy, dưới đòn) và tĩnh mạch (đường trước và trong, dưới đòn), nằm ở cổ và đáy hộp sọ. UZDG xác định:

• độ rộng (đường kính của lòng mạch), mức độ hẹp (hẹp), tắc nghẽn, độ đàn hồi và tổn thương thành mạch máu;
• chứng phình động mạch;
• tốc độ và trạng thái chuyển động của dòng máu (huyết động);
• sự hiện diện của sự thay đổi hướng (độ cong) do tổn thương đĩa đệm và các mô khác của cột sống.

Siêu âm Doppler được sử dụng rộng rãi vì nó có nhiều thông tin, vô hại và không cần bệnh nhân chuẩn bị. Chống chỉ định là tình trạng sức khỏe giảm sút nghiêm trọng và người bệnh không thể nằm được.

REG - tu từ học

Một phương pháp kiểm tra các mạch máu của đầu, được xây dựng trên cơ sở cố định những thay đổi về mức độ cản trở của máu và các mô não khi một dòng điện yếu tần số cao chạy qua chúng, được gọi là phương pháp lưu biến não. Các điện cực kim loại được áp vào vùng đầu của bệnh nhân, cố định bằng dây cao su và cho dòng điện chạy qua chúng. Phương pháp này được áp dụng trong một thời gian dài, có sẵn, không cần đào tạo đặc biệt của một người. Chống chỉ định khi có biểu hiện run của đầu và tay chân.

REG thông báo về độ căng, độ đàn hồi, độ đầy máu của mạch máu, độ nhớt và tốc độ di chuyển của máu qua các động mạch và tĩnh mạch của não. Nó được sử dụng cho chấn thương sọ não, chấn động, thiếu máu cục bộ, đột quỵ, bệnh não. Đặc biệt phương pháp thường được áp dụng để xác định mức độ nặng của xơ vữa động mạch ở người lớn tuổi, kiểm soát tuần hoàn não sau phẫu thuật, với các trường hợp đau đầu, chóng mặt.

Phương pháp cộng hưởng từ (MRI)

Phương pháp này dựa trên sự tương tác của từ trường và các xung tần số vô tuyến, do đó các dao động điện từ xuất hiện. Phản ánh từ các cơ quan nội tạng của bệnh nhân được đặt trong buồng kín của máy chụp cắt lớp, chúng tạo thành hình ảnh trên màn hình điều khiển. Thiết bị quét khu vực nghiên cứu theo từng lớp và tạo thành hình ảnh ba chiều. Phương pháp này cho phép bạn xem xét rõ ràng và chi tiết:

Thủ thuật gần như hoàn toàn an toàn cho bệnh nhân, nhưng có một số chống chỉ định. Hạn chế trong việc sử dụng hình ảnh MR của các mạch máu ở cổ và đầu là:

• rối loạn tâm thần và co giật (thiếu khả năng bệnh nhân ở trong buồng của thiết bị ở trạng thái tĩnh);
• ngất xỉu;
• sợ không gian đóng cửa;
• trọng lượng trên 120 kg;
• sự hiện diện trong cơ thể con người của các thiết bị cấy ghép sắt từ, các clip cầm máu trên các mạch máu của não;
• bệnh nhân bị suy thận và phản ứng dị ứng trong quá trình làm thủ thuật với chất cản quang.

Chụp cộng hưởng từ cho đến nay là phương pháp có nhiều thông tin nhất, do đó nó được sử dụng tích cực trong thực hành y tế. Trước khi làm thủ thuật, bệnh nhân phải loại bỏ các vật kim loại có thể gây hại cho hoạt động của máy chụp cắt lớp.

Chụp cắt lớp vi tính (CT)

Chụp cắt lớp vi tính sử dụng tia X. Khi các cơ quan nội tạng của bệnh nhân tiếp xúc với đường viền hình khuyên của tia trong một buồng kín, sẽ thu được hình ảnh ba chiều của khu vực được nghiên cứu. Phương pháp được sử dụng cho các bệnh khác nhau:

• chấn thương của xương sọ;
• tai biến mạch máu não;
• xơ vữa mạch máu;
• não úng thủy;
• bệnh lý phát triển ở trẻ em;
• sự hiện diện của khối u khổng lồ và các vật thể lạ.

Tiếp xúc với bức xạ tia X không an toàn nên dùng liều, trẻ em và phụ nữ có thai chỉ được chụp CT trong những trường hợp khẩn cấp, đến lúc sinh tử. Chống chỉ định chụp CT mạch cổ và đầu cũng giống như chụp MRI, nhưng quy trình này rẻ hơn.

Chẩn đoán bệnh

Khi một bệnh nhân bị bệnh ở vùng cổ và đầu, đau đầu, rối loạn giấc ngủ, dáng đi không vững, anh ta sẽ tìm đến bác sĩ thần kinh, người này sẽ kê đơn nghiên cứu theo một trong các phương pháp được liệt kê trong trường hợp không có chống chỉ định. Sau khi quét và lấy kết quả đo, bác sĩ chuyên khoa sẽ giải mã hình ảnh và đưa ra kết quả cho bệnh nhân.

Dựa trên thông tin nhận được, bác sĩ thần kinh chẩn đoán các bệnh lý về não và kê đơn điều trị. Nếu có khó khăn trong việc chẩn đoán, bác sĩ sẽ giới thiệu bạn đến tái khám ở tuyến trên - chụp CT hoặc MRI cản quang, cho phép bạn nhìn rõ và rõ ràng vùng tổn thương. Siêu âm, cộng hưởng từ và chụp cắt lớp vi tính được sử dụng để kiểm tra tất cả các cơ quan và hệ thống của cơ thể con người. Việc chẩn đoán sớm bệnh giúp tránh những hậu quả nghiêm trọng.

Lựa chọn phương pháp nghiên cứu nào?

Phương pháp nào tốt hơn? Câu trả lời cho câu hỏi này hoàn toàn nằm trong thẩm quyền của bác sĩ chăm sóc, người sẽ đánh giá tình trạng của bệnh nhân, sự hiện diện của các chỉ định và chống chỉ định, có tính đến các tính năng, lĩnh vực sử dụng thường xuyên nhất của một phương pháp cụ thể. Điều quan trọng không nhỏ là tính sẵn có của nghiên cứu, bởi vì không phải phòng khám nào cũng có thiết bị chụp CT và cộng hưởng từ, đặc biệt là ở các thị trấn nhỏ. Các phương pháp nghiên cứu mới nhất, CT và MRI, khá đắt tiền, nhưng chúng cung cấp dữ liệu toàn diện về trạng thái của các cơ quan và hệ thống nội tạng.

Khi nói đến các bệnh mạch máu, nhiều bệnh có nghĩa là xơ vữa động mạch - tổn thương thành và giãn tĩnh mạch - thay đổi đường kính của lớp tĩnh mạch. Tuy nhiên, đây chỉ là những căn bệnh phổ biến nhất. Các mạch thấm vào toàn bộ cơ thể con người, đi qua hầu hết các mô. Do đó, sinh ra nhiều bệnh tật hơn. Chúng bao gồm bệnh trĩ, giãn tĩnh mạch của khung chậu nhỏ, giãn mạch bạch huyết ở các chi, xoắn của động mạch, huyết khối, viêm tĩnh mạch, v.v. Để tránh sự phát triển của bất kỳ bệnh nào, nó là cần thiết để kiểm tra thường xuyên. Thật không may, không phải ai cũng biết cách kiểm tra mạch máu.

Ai kiểm tra các mạch của người đứng đầu

Vì vậy, làm thế nào để kiểm tra các mạch máu? Trước hết, bạn cần đến gặp một chuyên gia về hồ sơ hẹp. Đồng thời, nhiều người cảm thấy không khỏe, không biết liên hệ với ai để giải quyết vấn đề đã phát sinh. Ở các thị trấn nhỏ luôn có một bác sĩ trị liệu hoặc nhân viên y tế. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nên giới thiệu bệnh nhân đến đúng bác sĩ chuyên khoa.

Nếu bạn sống ở một thành phố lớn, thì phòng khám phải có bác sĩ thần kinh hay nói cách khác là bác sĩ thần kinh. Bác sĩ này có thể giúp chữa các chứng xuất huyết khác nhau trong não và chấn thương, với sự phát triển của hoại tử xương, cũng như suy giảm khả năng phối hợp vận động và giấc ngủ. Nói cách khác, chuyên gia này có thể giúp đỡ trong trường hợp mắc các bệnh về mạch máu của hệ thần kinh.

Để làm rõ chẩn đoán, bác sĩ thần kinh có thể giới thiệu bệnh nhân đến khám thêm. Sau cùng, nếu tuần hoàn máu bị rối loạn, một người sẽ gặp phải tình trạng khó chịu chung, biểu hiện bằng đau đầu thường xuyên, khó chịu và chóng mặt ngày càng tăng.

Kiểm tra mạch ở chân và tim ở đâu

Các mạch ở chân có thể được kiểm tra bởi bác sĩ như bác sĩ phẫu thuật mạch máu hoặc bác sĩ chuyên khoa mạch máu. Anh ấy là một chuyên gia về phẫu thuật mạch máu. Nhờ các phương pháp chẩn đoán hiện đại, bác sĩ có thể kịp thời giúp một người mắc các bệnh như suy giảm năng lực, huyết khối, viêm tắc tĩnh mạch, loét dinh dưỡng, suy thận, đột quỵ, v.v. Năng lực của chuyên gia này là điều trị các tổn thương khác nhau của động mạch, tĩnh mạch và mạch bạch huyết. Điều này giải thích phạm vi hoạt động đa dạng của một bác sĩ chuyên khoa mạch máu. Nếu muốn, tình trạng của các tĩnh mạch có thể được bác sĩ tĩnh mạch kiểm tra.

Kiểm tra mạch máu ở đâu và như thế nào? Trong trường hợp này, nó là giá trị liên hệ với một bác sĩ tim mạch. Tuy nhiên, khi giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa, bệnh nhân cần lưu ý rằng trong một số trường hợp không thể vẽ được một đường rõ ràng và phân biệt bệnh tim và bệnh mạch máu. Ví dụ, tăng huyết áp. Căn bệnh này ảnh hưởng tiêu cực đến hệ thống tim mạch nói chung. Viêm tĩnh mạch và xơ vữa động mạch có thể gây tổn thương nghiêm trọng đến các tĩnh mạch và động mạch của toàn cơ thể. Ngoài ra, viêm cơ tim và thấp khớp là những bệnh nội tại của tim. Vì vậy, cần phải thăm khám kỹ lưỡng để đưa ra chẩn đoán chính xác.

Khi nào cần kiểm tra mạch máu não và cổ

Làm thế nào để kiểm tra và cổ? Trước hết, bạn nên đến gặp một bác sĩ chuyên khoa có tiểu sử hẹp. Bác sĩ phải chỉ định kiểm tra kỹ lưỡng. Kiểm tra các mạch máu não và cổ có liên quan đến:

1. Đột quỵ.
2. VVD - loạn trương lực mạch máu sinh dưỡng.
3. Tăng huyết áp.
4. Chấn động.
5. Rối loạn tuần hoàn.
6. bệnh não.

Ngoài ra, cần kiểm tra mạch máu não và cổ trong trường hợp bệnh nhân bị rối loạn do đau đầu và chóng mặt thường xuyên. Điều này có thể cho thấy sự hiện diện của một căn bệnh nghiêm trọng.

MRI là một phương pháp chẩn đoán hiện đại

Làm thế nào để kiểm tra các mạch máu não và đánh giá toàn bộ hệ thống? Trong trường hợp này, bác sĩ có thể yêu cầu chụp MRI (chụp cộng hưởng từ). Đây là một trong những phương pháp chẩn đoán hiện đại. Một nghiên cứu như vậy giúp chúng ta có thể thu thập được tất cả các dữ liệu cần thiết về những thay đổi bệnh lý và cấu trúc trong lớp mạch máu của các mô não. Ngoài ra, MRI cung cấp một đánh giá đầy đủ về các quá trình xảy ra tại thời điểm khám. Phương pháp này cho phép bạn nghiên cứu tình trạng của các thành mạch máu, cũng như kiểm tra xem có sự tích tụ của các mảng bám trên chúng hay không.

Vì có thể kiểm tra các mạch máu não chỉ với sự trợ giúp của một thiết bị đặc biệt, nên cần tính đến các sai sót của nó. Một số thiết bị chỉ đơn giản là không thể nhìn thấy những thay đổi nhỏ. Chúng bao gồm máy MRI, từ trường từ 0,3 đến 0,4 TL. Thiết bị này có độ phân giải thấp. Tốt hơn là tiến hành chụp MRI mạch máu bằng đơn vị có từ trường bằng 1-1,5 T. Thiết bị cho phép bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trong các mô.

Trong một số trường hợp, MRI mạch máu được thực hiện kết hợp với phương pháp cản quang. Trong trường hợp này, máu của bệnh nhân được nhuộm với sự trợ giúp của các chất đặc biệt. Điều này cho phép kiểm tra chi tiết hơn. Nhờ phương pháp này, có thể phát hiện không chỉ những thay đổi bệnh lý, mà còn cả một cục máu đông và các mảng xơ vữa.

REG - tu từ học

Vì không phải ai cũng có thể kiểm tra mạch máu não và cổ bằng MRI, nên có những phương pháp kiểm tra khác. Nhược điểm chính của chụp cộng hưởng từ là giá thành cao. Ngoài ra, không phải phòng khám nào cũng có trang thiết bị đặc biệt. Và làm thế nào để kiểm tra mạch máu nếu không có bộ máy phù hợp? Phương pháp kiểm tra thứ hai là điện não đồ. Nó được sử dụng thường xuyên hơn nhiều. Có một tên khác cho thủ tục này - lưu biến não.

Nghiên cứu được thực hiện như thế nào

Việc kiểm tra diễn ra trong một phòng khám. Để chẩn đoán các bệnh mạch máu, một thiết bị như máy lưu biến được sử dụng. Bộ phận này thực chất là một nguồn dòng điện được trang bị các điện cực tấm kim loại được gắn cố định trên da đầu. Gắn bằng dây chun. Trước khi làm thủ thuật, da phải được tẩy nhờn bằng cồn. Các tấm này cũng được xử lý bằng hồ dán tiếp xúc.

Làm thế nào để kiểm tra mạch máu bằng máy đo lưu biến? Mọi thứ đều đơn giản. Sau khi các điện cực được cố định, một dòng điện yếu được chạy qua chúng. Vào lúc này, việc đăng ký trạng thái của tất cả các tàu bắt đầu. Trong trường hợp này, các điện cực có thể được cố định trên bề mặt của toàn bộ đầu hoặc trên một khu vực cụ thể.

Thông tin về trạng thái của các bình có được thông qua quan sát về cách thức các quá trình dẫn điện của cơ thể và sự tương tác diễn ra. Sự khác biệt giữa các chỉ số tạo ra hiệu ứng của gợn sóng. Điều này cho phép bạn có được dữ liệu chính xác về hoạt động của hệ thống tĩnh mạch và động mạch.

dopplerography

Việc kiểm tra các mạch máu ở cổ và não có thể được thực hiện theo một cách khác. Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về một phương pháp chẳng hạn như quét hai mặt. Một nghiên cứu như vậy có liên quan đến sự hiện diện của các bệnh về mạch cổ tử cung - động mạch thần kinh cánh tay.

Vậy kiểm tra mạch máu bằng siêu âm Doppler như thế nào? Đây là một thủ tục hoàn toàn không đau, là siêu âm. cho phép bạn đánh giá trạng thái của các mạch của toàn bộ cơ thể. Nếu bệnh nhân bị cao huyết áp thì các chuyên gia tiến hành kiểm tra thận. Việc thu hẹp các mạch nằm trong các cơ quan này có thể gây ra một dạng tăng huyết áp nghiêm trọng.

Dopplerography được thực hiện như thế nào

Sự đơn giản của phương pháp kiểm tra này thu hút nhiều người. Rốt cuộc, thủ tục không yêu cầu chuẩn bị. Bệnh nhân khi khám nên nằm ngang. Kết quả được hiển thị trên màn hình ngay lập tức. Bác sĩ nhận dữ liệu nhờ các cảm biến đặc biệt.

Nhược điểm chính của siêu âm Doppler là không phải cơ sở y tế nào cũng có thiết bị đặc biệt. Ngoài ra, độ chính xác của kết quả thu được còn phụ thuộc vào thao tác chính xác của thiết bị và kinh nghiệm của bác sĩ.

Siêu âm

Kiểm tra mạch máu tìm cục máu đông ở đâu và như thế nào? Trong trường hợp này, siêu âm sẽ hữu ích. Trong quá trình khám này, bệnh nhân nên ở tư thế nằm ngang. Trong trường hợp này, đầu nên quay ra sau và quay ngược hướng với đầu cần kiểm tra. Trong trường hợp này, các cảm biến được hướng lên cổ, dưới hàm và sau đó là sau tai. Siêu âm cho phép bạn xem xét cẩn thận tình trạng của không chỉ động mạch cảnh mà còn cả đốt sống. Để thực hiện, bệnh nhân phải nằm nghiêng. Bác sĩ nhận dữ liệu nhờ máy quét siêu âm.

Hướng dẫn sử dụng

Quét cổ hai mặt cung cấp nhiều thông tin có giá trị. Nghiên cứu này có liên quan đến:

• nhức đầu;
• mất ý thức, đi không vững và chóng mặt;
• tăng huyết áp;
• hình thành xung động ở vùng cổ;
• hoại tử xương;
• suy giảm trí nhớ và thị lực.

Làm thế nào để kiểm tra các mạch của tim?

Có thể kiểm tra hoạt động của tim và tình trạng của mạch máu của bệnh nhân mà không cần thâm nhập vào bên trong. Để thực hiện việc này, bạn có thể chạm vào, đo áp suất và mạch, lắng nghe nhịp tim, v.v. Một cuộc kiểm tra toàn diện về tình trạng của các mạch máu và tim bao gồm:

• kiểm tra độ đàn hồi của mạch máu;
• ECG - điện tâm đồ;
• siêu âm tim;
• các nghiên cứu về lưu lượng máu ở các đầu chi (phương pháp chụp cắt lớp vi tính).

Đối với việc kiểm tra toàn bộ, nó bao gồm các phương pháp khác.

Chụp CT

Làm thế nào để kiểm tra các mạch của toàn bộ cơ thể nếu dopplerography không cho kết quả? Trong trường hợp này, phương pháp này được thực hiện lần đầu tiên xuất hiện vào năm 1972. Công nghệ đã dần thay đổi và cải tiến. Máy chụp cắt lớp là một bảng được bao quanh bởi một lớp vỏ hình khuyên và được kết nối với một máy quét. Thiết bị này khá dễ sử dụng. Bệnh nhân được đặt trên bàn bên trong vòng xoay dần dần và loại bỏ các khu vực mong muốn.

Cần lưu ý rằng chụp cắt lớp vi tính cho phép bạn kiểm tra không chỉ các mạch vành mà còn cả các mạch của tứ chi, vùng bụng, lồng ngực và vùng chậu. Điều này tạo thuận lợi rất nhiều cho việc chẩn đoán nhiều bệnh. Một cuộc kiểm tra như vậy cho phép bạn xác định mức độ co mạch trong tim mà không cần thực hiện các thao tác nội tim.

Nó được thực hiện trong một phòng khám thông thường. Để cải thiện chất lượng hình ảnh, một chất tương phản được tiêm vào. Thường thì iốt được sử dụng cho những mục đích này. Với máy chụp cắt lớp, có thể tạo ra một bức tranh ba chiều với các mạch màu. Điều này cho phép bạn xác định bất kỳ biến dạng nào của động mạch và tĩnh mạch, cũng như xác định tình trạng của động mạch chủ và loại trừ sự hiện diện của khối u.

Suy tĩnh mạch: chẩn đoán

Làm thế nào để kiểm tra các mạch trên chân bị giãn tĩnh mạch? Câu hỏi này được hỏi bởi những người thường xuyên cảm thấy nặng nề ở chi dưới sau một ngày làm việc. Thông thường, bệnh nhân mắc bệnh này phàn nàn về tình trạng sưng tấy và cảm giác mệt mỏi. Ngoài ra, trong nhiều trường hợp, mô hình tĩnh mạch trở nên rõ ràng hơn. Trong trường hợp này, bạn cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa mạch máu hoặc tĩnh mạch.

Chẩn đoán bệnh bắt đầu, như một quy luật, bằng cách kiểm tra da bằng mắt. Để nghiên cứu chi tiết hơn trạng thái của các mô, tĩnh mạch và van của chúng, cần phải tiến hành các nghiên cứu bổ sung. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể chỉ định khám như:

Phương pháp thứ hai cho phép bạn có được dữ liệu chính xác hơn, vì trong quá trình chẩn đoán, áp lực tĩnh mạch được đo khi gắng sức. Chỉ số này ở vị trí thẳng đứng khi nghỉ không được vượt quá chỉ số thủy tĩnh. Tuy nhiên, kiểm tra siêu âm là cần thiết để phát hiện các van bị hư hỏng.

Tóm lại là

Bây giờ bạn biết làm thế nào để kiểm tra các mạch của toàn bộ cơ thể. Hiện nay, có rất nhiều cách để chẩn đoán bệnh khác nhau. Thiết bị đặc biệt cho phép bạn kiểm tra các mạch không chỉ của não mà còn của tim, vùng bụng và hông, tay chân và cổ. Việc thăm khám như vậy giúp bạn phát hiện bệnh kịp thời và ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng.

Xác định trạng thái chức năng của nó. Các bác sĩ biết rằng bất kỳ bệnh lý tim mạch nào cũng có thể ảnh hưởng đến hoạt động của hệ thần kinh trung ương. Về vấn đề này, việc nghiên cứu các mạch máu não có tầm quan trọng quyết định trong việc chẩn đoán các rối loạn thần kinh khác nhau.

Các tế bào não cực kỳ nhạy cảm với việc thiếu lưu lượng máu. Điều này là do đặc thù của hoạt động chức năng của tế bào thần kinh: tế bào không lưu trữ đủ oxy và chất dinh dưỡng.

Do đó, ngay cả khi máu bị chậm trễ trong thời gian ngắn cũng có thể gây ra bệnh lý. Đặc điểm này biểu hiện rõ ràng trong một cơn đột quỵ - một giờ sau khi động mạch bị tắc nghẽn, bệnh nhân có thể hình thành những thay đổi không thể đảo ngược.

Các mạch máu của não có điều kiện được chia thành nội sọ và ngoại sọ. Các mạch ngoại sọ đi qua vùng cổ - đây là các động mạch cảnh trong và các động mạch đốt sống.

Trong các mô của não, các động mạch lớn phân nhánh để cung cấp máu đến các bộ phận khác nhau của cơ quan. Trong trường hợp này, bệnh lý mạch máu có thể ảnh hưởng đến cả nhánh cuối nhỏ của động mạch và mạch chính. Mức độ rối loạn chức năng sẽ phụ thuộc vào quy mô và khu trú của tổn thương.

Mục tiêu của kiểm tra mạch máu não

Có nhiều chỉ dẫn cho các nghiên cứu như vậy. Bác sĩ thần kinh, bác sĩ đa khoa, bác sĩ giải phẫu thần kinh và thậm chí là bác sĩ tâm thần có thể giới thiệu bệnh nhân đến chẩn đoán mạch máu não.

Thông thường các triệu chứng của rối loạn thần kinh cần đánh giá tình trạng chức năng của hệ thần kinh trung ương. Ngoài ra, việc nghiên cứu mạch máu não là một phần quan trọng trong việc phòng chống bệnh tật ở người cao tuổi.

Các chỉ dẫn chính:

1. Nghi ngờ tắc nghẽn hoặc thu hẹp động mạch. Kết quả của nghiên cứu sẽ giúp bác sĩ quyết định các chiến thuật điều trị tiếp theo. Dòng máu bị cản trở làm tăng khả năng bị đột quỵ hoặc cơn thiếu máu não thoáng qua.
2. Kiểm tra các triệu chứng của rối loạn thần kinh. Đặc biệt chú ý đến nhức đầu, các dạng suy giảm ý thức, mất trí nhớ, nói lắp, chóng mặt, nhìn mờ và phân chia, yếu cơ, tê liệt và mất phối hợp.
3. Phát hiện chứng phình động mạch não. Nghiên cứu sẽ giúp bác sĩ tìm ra liệu phẫu thuật có cần thiết trong trường hợp này hay không.
4. Điều tra lưu lượng máu của một khối u ác tính. Điều này sẽ giúp tìm ra liệu quá trình ác tính có đang lan rộng hay không.
5. Kiểm soát chẩn đoán sau điều trị đột quỵ và các bệnh thần kinh khác. Bác sĩ cần đánh giá tình trạng máu chảy và xác định sự phù hợp của các thủ tục y tế nhất định.

Kiểm tra các động mạch và tĩnh mạch của não có thể là một phần của chẩn đoán toàn diện các bệnh của hệ thần kinh trung ương.

Các phương pháp tốt nhất để chẩn đoán mạch máu

Các phương pháp kiểm tra mạch máu khác nhau là cần thiết để chẩn đoán các bệnh cụ thể. Tuy nhiên, các phương pháp hiệu quả nhất cho phép bác sĩ đánh giá toàn diện tình trạng lưu lượng máu não và xác định bất kỳ rối loạn nào.

Khi nghiên cứu hệ thống mạch máu của não, khu vực nghiên cứu có tầm quan trọng đặc biệt. Cách dễ nhất để đánh giá tình trạng của các mạch ngoại sọ, vì xương của hộp sọ là một trở ngại đối với một số loại chẩn đoán. Tuy nhiên, hầu hết các phương pháp quét hiện đại cũng cho phép nghiên cứu chi tiết các mạch nội sọ.

Phương pháp nghiên cứu:

• Chụp mạch máu đầu và cổ là một loại hình kiểm tra tia X, trong đó chất cản quang được tiêm vào mạch. Một loại thuốc nhuộm đặc biệt tiếp cận các mạch máu của não và giúp bạn có thể chụp ảnh rõ nét. Chất cản quang được tiêm vào các mạch máu ở bẹn (động mạch hoặc tĩnh mạch đùi) hoặc ngay trên khuỷu tay (động mạch hoặc tĩnh mạch cánh tay).
• Chụp mạch cộng hưởng từ (MRA) hay chụp mạch CT là một dạng chụp mạch sử dụng các kỹ thuật hình ảnh mạnh mẽ hơn. Đây là một phương pháp ít xâm lấn và chính xác hơn để kiểm tra các mạch máu của đầu và cổ.
• Siêu âm và dopplerography là những nghiên cứu dựa trên sự phản xạ của sóng âm tần số cao từ các mô cơ thể. Sử dụng hiệu ứng Doppler cho phép bạn hình dung chính xác hơn các mạch. Nhiều loại chẩn đoán siêu âm khác nhau được thiết kế để nghiên cứu cả động mạch và tĩnh mạch ngoại sọ và nội sọ.
• Nghiên cứu hạt nhân phóng xạ (xạ hình) là một phương pháp hình ảnh với sự giới thiệu sơ bộ của các đồng vị phóng xạ. Sự tích tụ dần dần của các chất đồng vị trong các mô não giúp chúng ta có thể nghiên cứu chi tiết các đặc điểm của nguồn cung cấp máu và xác định bất kỳ sự bất thường nào.

Phương pháp chụp X-quang ngày nay kém chính xác nhất và không thuận tiện. Chụp mạch cộng hưởng từ đi lên hàng đầu, kết hợp các công nghệ của các phương pháp nghiên cứu hiệu quả nhất.

Chuẩn bị trước khi chẩn đoán

Hầu hết các phương pháp chẩn đoán mạch máu không yêu cầu chuẩn bị sơ bộ phức tạp. Trước khi kiểm tra mạch máu, nên thông báo cho bác sĩ về các tình trạng sau:

1. Thai kỳ.
2. Cho con bú. Trong vòng 1-2 ngày sau khi nghiên cứu, nên ngừng cho trẻ bú vì chất cản quang có thể đi vào sữa.
3. Sự hiện diện của một phản ứng dị ứng với thuốc nhuộm iốt.
4. Các phản ứng dị ứng nghiêm trọng (sốc phản vệ) trong tiền sử.
5. Hen phế quản.
6. Không dung nạp thuốc.
7. Chảy máu trong quá khứ hoặc các bệnh ảnh hưởng.
8. Bệnh tật và tiền sử.

Cần hạn chế ăn uống 4-8 giờ trước khi chụp mạch. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn không dùng aspirin hoặc các chất làm loãng máu khác vào ngày trước khi xét nghiệm. Ngoài ra, trước khi nghiên cứu, các xét nghiệm máu và nồng độ được quy định. Chẩn đoán có thể mất vài giờ.

Bác sĩ có thể yêu cầu bệnh nhân ngừng ăn vài giờ trước khi chụp cộng hưởng từ mạch. Trước khi kiểm tra, hãy đảm bảo rằng các đồ vật bằng kim loại (bao gồm đồ trang sức, kính và chân tay giả) đã được loại bỏ.Kiểm tra siêu âm và xạ hình, theo quy định, không yêu cầu chuẩn bị sơ bộ đặc biệt.

Những bệnh nào có thể được phát hiện bằng cách khám?

Chẩn đoán mạch máu não cho thấy một loạt các rối loạn thần kinh. Giá trị của hầu hết các phương pháp nghiên cứu nằm ở khả năng phát hiện các bệnh nguy hiểm với một diễn biến không triệu chứng.

Ngoài ra, chụp động mạch, và thường được kê đơn để chẩn đoán khẩn cấp đột quỵ.

Các bệnh lý được phát hiện:

• Đột quỵ là một sự gián đoạn cấp tính của việc cung cấp máu cho các mô não. Bệnh lý có thể liên quan đến tắc nghẽn động mạch cung cấp (đột quỵ do thiếu máu cục bộ) hoặc xuất huyết khi mạch bị tổn thương (đột quỵ xuất huyết). Ngoài ra, xuất huyết trong màng não và cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua được phân biệt riêng biệt. Đột quỵ là dạng tổn thương mạch máu não nguy hiểm nhất. Cơ hội cứu được bệnh nhân vẫn còn trong vài giờ sau khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên.
• Thiếu máu cục bộ mãn tính của não là một bệnh lý đặc trưng bởi sự vi phạm nguồn cung cấp máu đến các bộ phận của cơ quan. Khác với đột quỵ, đây là một dạng thiếu máu cục bộ nhẹ hơn, nguyên nhân có thể liên quan đến sự co mạch do xơ vữa động mạch. Các triệu chứng của bệnh có thể xấu đi trong nhiều năm.
• Phình mạch máu - sự hình thành một loại "túi" trong thành mạch thu nhận máu. Tình trạng này cực kỳ nguy hiểm với khả năng xuất huyết, vì màng mạch trở nên khá mỏng manh.
• Bệnh não là một tổn thương của mô não liên quan đến một phức hợp các bệnh lý mạch máu khác nhau. Thông thường, bệnh có liên quan đến biến chứng xơ vữa động mạch và đái tháo đường.
• Dị dạng động mạch là một dạng kết nối bất thường giữa động mạch và tĩnh mạch, bỏ qua liên kết mao mạch. Một căn bệnh cực kỳ nguy hiểm, biểu hiện bằng việc mô não bị tổn thương và chảy máu. Tử vong là một biến chứng thường gặp của bệnh.
• Xơ vữa động mạch là một bệnh lý của thành trong của mạch, được đặc trưng bởi sự phát triển của mảng bám lipid. Một biến chứng của bệnh là thu hẹp lòng mạch và vi phạm nguồn cung cấp máu cho một mô cụ thể.

Tham khảo thêm thông tin về các bệnh mạch máu não trong video:

Chẩn đoán sớm bệnh xơ vữa động mạch cho phép sử dụng các phương pháp phòng ngừa đột quỵ hiệu quả. Các bác sĩ khuyến cáo rằng tất cả các bệnh nhân có nguy cơ phải kiểm tra mạch máu não ít nhất mỗi năm một lần.