Các chế phẩm sắt hiệu quả cho bệnh thiếu máu. Thiếu sắt do đâu? Thuốc "Tardiferon": thông tin ngắn gọn


Các chế phẩm sắt cho người thiếu máu giúp bù đắp sự thiếu hụt của nguyên tố trong cơ thể và tăng hemoglobin về mức bình thường. Các loại thuốc này được sử dụng để điều trị bệnh thiếu máu do thiếu sắt và được bác sĩ kê đơn.

Tại sao cơ thể thiếu sắt

Nguyên nhân của thiếu sắt có thể là do các yếu tố sau:

  • sự chảy máu. Xuất huyết tử cung, phổi, tiêu hóa và mũi kéo dài và thường xuyên tái phát, kinh nguyệt ra nhiều;
  • các điều kiện kèm theo nhu cầu tăng lên đối với yếu tố này: mang thai, cho con bú, bệnh mãn tính, một thời kỳ tăng trưởng mạnh ở trẻ em và thanh thiếu niên;
  • vi phạm sự hấp thu sắt do viêm ruột, dùng thuốc đối kháng;
  • ăn chay, cho ăn nhân tạo trẻ trong năm đầu đời, dinh dưỡng không cân đối ở trẻ lớn.

Thiếu sắt biểu hiện như thế nào trong cơ thể

Có thiếu sắt tiềm ẩn và thiếu máu do thiếu sắt. Các triệu chứng sau đây có thể cho thấy sự xuất hiện của thiếu máu: dấu hiệu suy nhược chung, giảm sự thèm ăn, tóc và móng tay giòn, thay đổi khẩu vị (muốn ăn phấn, kem đánh răng, nước đá, thịt sống), da xanh xao, khó thở, đánh trống ngực.

Trong xét nghiệm máu, sẽ xác định được sự giảm nồng độ huyết sắc tố, hồng cầu, chất chỉ thị màu và sắt huyết thanh.

Bổ sung sắt cho bệnh thiếu máu do thiếu sắt

Tiêm hay uống thuốc bổ sung sắt cho người thiếu máu có tốt hơn không? - Bác sĩ Komarovsky

Hemoglobin thấp. Cách tăng huyết sắc tố cho bà mẹ mang thai và cho con bú. Các chế phẩm sắt.

bổ sung sắt cho bệnh thiếu máu

Xin lưu ý rằng chỉ có bác sĩ mới có thể chẩn đoán chính xác và chính xác, cần tính đến mức độ thiếu máu, các bệnh kèm theo và kết quả xét nghiệm! Bác sĩ cũng xác định loại thuốc nào tốt hơn để dùng và cũng đưa ra các khuyến nghị về liều lượng và thời gian điều trị.

Bổ sung sắt như thế nào đối với bệnh thiếu máu

Điều trị mức độ giảm sắt (Fe) trong thực hành lâm sàng các chế phẩm của sắt hóa trị hai và ba sẽ được sử dụng. Các chế phẩm có hoạt chất ở dạng sắt đen (Fe 2) có sinh khả dụng tốt hơn, cho phép hoạt chất được hấp thu gần như hoàn toàn trong cơ thể. Với những đặc tính này, các loại thuốc dựa trên sắt đen được sản xuất ở các dạng dành cho uống. Ngoài ra, giá của chúng thấp hơn giá của các loại thuốc dựa trên sắt (Fe 3).

Fe 3 chuyển thành Fe 2 khi có mặt chất oxi hóa, vai trò của chất này thường được đóng bởi axit ascorbic.

Trong ruột non, Fe liên kết với một protein đặc biệt là transferrin, chất này vận chuyển phân tử đến các mô tạo máu (tủy xương và tế bào gan) và đến các vị trí tích tụ Fe trong gan.

Một số sản phẩm và chế phẩm, cụ thể là trà, sữa, tetracycline, levomycetin, thuốc trị ợ chua từ nhóm thuốc kháng acid (Maalox, Almagel), các chế phẩm chứa canxi, có thể ảnh hưởng đến quá trình hấp thu Fe và giảm sinh khả dụng của nó trong cơ thể . Sự hấp thụ Fe tốt hơn được thúc đẩy bởi thịt, cá và axit lactic.

Xin lưu ý rằng khả năng cơ thể loại bỏ lượng sắt dư thừa rất hạn chế, có nghĩa là nếu lựa chọn liều lượng không chính xác, sẽ có nguy cơ ngộ độc!

Danh sách các loại thuốc bác sĩ kê đơn cho bệnh thiếu máu do thiếu sắt

Dựa theo phác đồ lâm sàngđiều trị bệnh, các khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới và đánh giá của các bác sĩ về hiệu quả, chúng tôi đã tổng hợp một danh sách tên những loại thuốc tốt nhất dùng cho người lớn, bao gồm: Maltofer, Maltofer - hôi, Ferlatum, Ferlatum - hôi, Fenyuls, Ferro - Folgamma.

Thuốc điều trị thiếu máu cho bà bầu tốt nhất: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Bổ sung sắt cho trẻ em thiếu máu:

Aktiferrin, Hemofer kéo dài, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - phạm lỗi, Ferrum - Lek, Venofer.

Đặc điểm của các chế phẩm dựa trên sắt sắt.

Maltofer. Thành phần của thuốc bao gồm phức hợp Fe 3 hydroxit polymaltose. Có sẵn trong các hình thức để sử dụng nội bộ:

  • 150 ml xi-rô chứa 10 mg Fe trên 1 ml;
  • giọt 30 ml chứa 1 ml (20 giọt) 50 mg Fe;
  • dung dịch trong lọ 5 ml N10 chứa 100 mg Fe trong một lọ;
  • Viên nén nhai 100 mg N30 trong một vỉ.

Thuốc ở dạng xi-rô và thuốc nhỏ có thể được sử dụng cho trẻ em từ sơ sinh, viên nén được khuyến khích từ 12 tuổi trở lên. Có thể dễ dàng đo liều lượng của xi-rô bằng cách sử dụng nắp đi kèm với lọ. Maltofer không làm ố men răng, khi uống vào có thể pha với nước trái cây và nước ngọt.

Maltofer - phạm lỗi. Đây là những viên nén nhai có chứa phức hợp polymaltose Fe 3 và axit folic 0,35 mg.

Ferlatum. Chứa trong thành phần của nó là Fe 3 protein succinylate ở dạng dung dịch màu nâu, có mùi đặc trưng. Thành phần protein của phân tử ngăn ngừa kích ứng niêm mạc đường tiêu hóa, làm giảm khả năng xảy ra tác dụng phụ.

Được sản xuất trong lọ 15 ml, có chứa 40 mg thành phần hoạt tính. Gói gồm 10 hoặc 20 chai kèm theo hướng dẫn sử dụng.

Các giải pháp được thực hiện sau bữa ăn, với liều lượng theo quy định của bác sĩ. Tại bệnh trĩ mãn tínhchảy máu tử cung quá trình điều trị có thể kéo dài hơn 6 tháng.

Ferlatum - Foul - một dung dịch trong suốt, có mùi anh đào, chứa 40 mg Fe hóa trị ba và lá canxi 0,235 mg. Bổ sung lượng Fe và folate thiếu hụt trong cơ thể. Tiêu thụ bên trong trước hoặc sau bữa ăn. Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân không dung nạp protein và fructose sữa.

Ferrum - Lek. Thành phần hoạt tính của thuốc được đại diện bởi phức hợp Fe 3 polymaltose. Được trình bày dưới các hình thức sau:

Viên nhai 100 mg N30;

Xi-rô trong lọ 100 ml chứa 50 mg sắt trên 5 ml;

Dung dịch tiêm trong ống 2 ml chứa 100 mg Fe 3.

Khuyến cáo khi sử dụng dạng uống: có thể nhai hoặc nuốt nguyên viên, có thể chia nhỏ một viên và uống nhiều lần. Ferrum - Lek ở dạng siro nên được đong bằng thìa đong, có thể uống nước, nước trái cây, thêm vào thức ăn cho bé.

Các giải pháp để tiêm được chỉ định dành riêng cho sâu tiêm bắp trong môi trường bệnh viện. Các chế phẩm sắt đường tiêm chỉ được kê đơn cho những trường hợp thiếu máu nghiêm trọng, cũng như trong những trường hợp không thể sử dụng hoặc không hiệu quả bằng đường uống. Sử dụng đồng thời thuốc tiêm và dạng uống đều bị cấm.

Venofer là một loại thuốc khác để sử dụng đường tiêm. Nó là sự kết hợp của sắt sắt với sucrose 20 mg / ml, có sẵn trong ống 5 ml. Venofer chỉ được sử dụng bằng cách nhỏ giọt tĩnh mạch trong các điều kiện cần bổ sung khẩn cấp sự thiếu hụt sắt, trong các bệnh viêm cấp tính của đường tiêu hóa, và cả khi không thể hoặc chống chỉ định sử dụng thuốc uống cho bệnh thiếu máu.

Đặc điểm của các chế phẩm dựa trên sắt đen

Fenyuls là một chế phẩm đa sinh tố có chứa, ngoài 45 mg Fe2, axit ascorbic và vitamin B, góp phần vào việc hấp thu thuốc tốt hơn. Bên trong viên nang, hoạt chất được thể hiện bằng các hạt nhỏ, nhờ đó thuốc trong dạ dày sẽ tan dần và không gây kích ứng màng nhầy.

Ferro - Folgamma - viên nang gelatin, chứa 37 mg Fe 2, cũng như cyanocobalamin (vitamin B12) và axit folic. Thuốc được hấp thụ vào bộ phận trên ruột non và thường được bệnh nhân dung nạp tốt.

Totema là một chế phẩm sắt có mùi vị dễ chịu cho bệnh thiếu máu, có sẵn ở dạng ống để uống. Ngoài sắt đen, Totem chứa mangan và đồng. Thuốc được sử dụng ở trẻ em từ ba tháng tuổi. Việc sử dụng Totem có thể gây sậm màu răng và để ngăn ngừa điều này, bạn nên hòa tan chất lỏng từ ống thuốc trong nước hoặc nước ngọt, và đánh răng sau khi uống.

Sorbifer Durules có sẵn ở dạng viên nén chứa 100 mg sắt đen và axit ascorbic. Nó được sử dụng như một loại thuốc cho bệnh thiếu máu ở người lớn và trẻ em trên 12 tuổi. Khi sử dụng viên nén, nuốt cả viên, không nhai, nửa giờ trước bữa ăn, uống nước. Có thể ảnh hưởng đến tốc độ phản ứng, do đó, trong quá trình điều trị với Sorbifer, hãy thận trọng khi dùng xe cộ và các cơ chế khác.

Gino-Tardiferon là một loại thuốc được sử dụng rộng rãi trong thời kỳ mang thai. Thành phần bao gồm Fe 2 40 mg và axit folic. Hình thức phát hành: viên nén. Nó cũng có thể được sử dụng để điều trị cho trẻ em từ 7 tuổi trở lên. Ngoài việc bổ sung lượng sắt thiếu hụt, một lợi ích không thể phủ nhận đối với phụ nữ mang thai là hàm lượng axit folic, giúp ngăn ngừa sẩy thai và có ảnh hưởng tích cực về sự phát triển của thai nhi. Khi sử dụng, viên nén được khuyến khích uống nhiều nước.

Aktiferrin. Thuốc có chứa sắt đen và D, L - serine, một axit amin giúp cải thiện sự hấp thu và dung nạp sắt. Được sản xuất dưới các hình thức sau:

  • N20 viên nang chứa 34,5 mg sắt và 129 mg D, L - serine;
  • sirô có thể tích 100 ml, trong đó hàm lượng Fe là 34,2 mg / ml và D, L là serine 25,8 mg / ml;
  • giọt để uống 30 ml, trong đó 1 giọt dung dịch chứa 9,48 mg sắt và 35,60 mg D, L - serine.

Thuốc được đánh giá là an toàn cho phụ nữ có thai và cho con bú. Có thể gây sậm màu men răng, do đó không nên sử dụng khi chưa pha loãng. Xin lưu ý rằng sau khi mở gói siro hoặc thuốc nhỏ, thuốc phù hợp để sử dụng trong vòng 1 tháng.

Hemofer kéo dài thời gian - có sẵn ở dạng kéo dài chứa 105 mg sắt đen. Được sử dụng để điều trị và phòng ngừa thiếu máu ở trẻ em trên 12 tuổi, phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Nên dùng đường uống với liều lượng do bác sĩ chỉ định, giữa các bữa ăn hoặc khi bụng đói. Nó được phép uống sau bữa ăn nếu xuất hiện các triệu chứng kích thích đường tiêu hóa.

Khuyến cáo chung cho bệnh nhân dùng chất bổ sung sắt cho bệnh thiếu máu

  • tuân thủ nghiêm ngặt liều lượng và thời gian điều trị do bác sĩ chỉ định. Đừng quên rằng quá liều sẽ dẫn đến ngộ độc nghiêm trọng;
  • giá trị hemoglobin trở lại bình thường sau 1–1,5 tháng kể từ khi bắt đầu điều trị. Theo dõi công thức máu trong phòng thí nghiệm là bắt buộc.
  • thuốc chứa phân có vết sắt trong màu tối, đó không phải là một nguyên nhân đáng lo ngại. Nếu bạn đang xét nghiệm phân để tìm máu huyền bí, hãy nhớ cảnh báo bác sĩ của bạn về việc bổ sung sắt, vì kết quả phân tích có thể là dương tính giả;
  • tác dụng phụ phổ biến các chế phẩm chứa sắt là: đau bụng, nôn, buồn nôn, đầy hơi, đau quặn ruột.

Những thành tựu của dược học hiện đại giúp cho việc tiếp cận một cách hợp lý việc lựa chọn các chế phẩm sắt cho bệnh thiếu máu, có tính đến chỉ định, khả năng dung nạp của từng cá nhân và khả năng tài chính của bệnh nhân.

Mặc dù có một kho thuốc điều trị khá rộng thiếu máu do thiếu sắt Chỉ có bác sĩ mới nên tham gia vào việc kê đơn và lựa chọn thuốc. Việc tự mua thuốc không những không hiệu quả mà còn dẫn đến hậu quả nguy hiểm. Điều trị thiếu máu là một quá trình lâu dài và cần có một phương pháp chuyên môn nghiêm túc.

Tình trạng của cơ thể bị ảnh hưởng đáng kể bởi mức độ hemoglobin, chất cung cấp liên kết giữa các tế bào hồng cầu và oxy. Khi thiếu các chất này, bệnh thiếu máu sẽ phát triển. Trên giai đoạn đầu bệnh dễ bị ngăn chặn phát triển thêm.

Để tăng huyết sắc tố bằng thuốc cần lưu ý những gì?

Thật không may, nhiều người coi hàm lượng hemoglobin thấp là tiêu chuẩn cho cơ thể của họ, mà không biết rằng điều này cho thấy sự xáo trộn nghiêm trọng trong hoạt động của các cơ quan nội tạng.

Trong trường hợp thiếu hemoglobin trong máu, điều quan trọng là phải xác định nguyên nhân của hiện tượng này. Nhiều bệnh là do giảm lượng protein chứa sắt.

  • mất máu trong số lượng lớn do chấn thương hoặc phẫu thuật;
  • thiếu sắt và protein trong cơ thể, do suy dinh dưỡng;
  • thiếu máu;
  • quá trình viêm;
  • bệnh ung thư;
  • thai kỳ;
  • sự hiện diện của giun sán trong cơ thể;
  • bất thường trong hoạt động của thận và hệ thống tiêu hóa;
  • các bệnh về máu.

Có các chỉ tiêu về hàm lượng hemoglobin, cho thấy tình trạng sức khỏe tốt của con người:

Tuổi tác Mức độ cho phép của hemoglobin trong máu, mg
Dưới 2 tuần135-200
2 tuần - 1 tháng115-180
12 tháng90-130
2-6 tháng95-140
6-12 tháng105-140
15 năm100-140
5-12 tuổi115-145
12-15 tuổi112-160
15-18 tuổi115-160
18-65 tuổi120-160
Trên 65 tuổi120-165
Khi sai lệch các thông số này, cả lên và xuống, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ, bác sĩ sẽ chỉ định loại thuốc chứa sắt nào sẽ có tác dụng tốt nhất đối với tình trạng máu có hemoglobin thấp.

Ghi chú, các chỉ số này được lấy trên cơ sở kết quả của các xét nghiệm máu được thực hiện trong phòng thí nghiệm.

Hiệu quả của việc bổ sung sắt là gì?

Rất khó để xác định một cách độc lập các chế phẩm chứa sắt nào tốt hơn cho lượng hemoglobin thấp. Vì ở nhiều khía cạnh, hiệu quả của thuốc phụ thuộc vào khả năng và các tính năng riêng lẻ sinh vật. Tất cả chúng đều là các hợp chất tổng hợp và được thiết kế để khôi phục mức độ sắt trong máu người, đảm bảo hoạt động tích cực của cơ thể.

Được sử dụng rộng rãi trong y học thuốc men, chứa sắt đen. Các ion Fe2 được hấp thụ dễ dàng và nhanh chóng vào máu. Những phát triển mới nhất là thuốc có sắt. Để thích ứng tốt hơn của các hạt Fe3 trong cơ thể, axit ascorbic được kê đơn.

Ngoài ra, nhiều loại thực phẩm góp phần vào việc này, chẳng hạn như thịt và cá.

Đi vào các cơ quan của hệ tiêu hóa, các ion sắt đi vào liên kết hóa học với transferrin, với sự trợ giúp của nó, nó được đưa đến các mô tủy xương và gan. Cần lưu ý rằng Fe3 ít gây ra tác dụng phụ hơn. Do cơ thể khó thải sắt dư thừa, nên thực hiện một liệu trình điều trị dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa.

Làm thế nào để dùng thuốc với hemoglobin thấp?

Hiệu thuốc hiện đại cung cấp nhiều loại thuốc giúp phục hồi mức độ sắt trong cơ thể. Chúng có sẵn ở dạng viên nén, thuốc tiêm để tiêm và dung dịch lỏng. Các chuyên gia nói rằng thuốc viên là hiệu quả nhất.

  • liều dùng hàng ngày bác sĩ kê đơn có tính đến giới tính và tuổi của bệnh nhân, cũng như mức độ và loại bệnh;
  • một quá trình điều trị cũng được khuyến nghị bởi một chuyên gia. Thời hạn của nó có thể kéo dài vài tháng;
  • các chế phẩm chứa sắt không nên dùng chung với thuốc kháng sinh vì chúng làm chậm quá trình hấp thu sắt vào máu;
  • thuốc được hấp thụ tốt hơn trong cơ thể nếu bạn đồng thời bổ sung axit folic hoặc axit ascorbic, cũng như các vitamin: A, B1 và ​​B6;
  • uống thuốc 30 phút trước bữa ăn.

Điều quan trọng cần nhớ,đến men răng không bị sẫm màu, đã tham gia vào phản ứng oxy hóa với sắt, viên thuốc không được nhai, mà được nuốt với nước. Nếu có các bệnh mãn tính của hệ tiêu hóa, chẳng hạn như: tá tràng hoặc dạ dày, viêm tụy thì các loại thuốc chứa sắt được kê đơn dưới dạng tiêm. Chúng có thể được tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch.

Tác dụng phụ của thuốc có thể là gì?

Đầy hơi không mong muốn và nặng ở bụng xảy ra chủ yếu do dùng thuốc quá liều. Khi đến ruột non, thuốc chứa sắt có thể gây kích ứng, dẫn đến tiêu chảy.

Do đó, mong muốn có mucoproteosis trong thành phần của thuốc, bao bọc các bức tường của ruột.

Các chuyên gia lưu ý rằng chất sắt thẩm thấu vào máu càng tốt và nhanh thì càng ít có tác dụng phụ khi sử dụng các loại thuốc chứa sắt có lượng hemoglobin thấp.

Với sự hấp thụ sắt không đầy đủ hoặc với sự dư thừa của nó, các hiện tượng như:

  • rối loạn trong hoạt động của hệ tiêu hóa;
  • dị ứng;
  • sẫm màu của khối lượng kali;
  • nhịp tim nhanh:
  • sậm màu men răng;
  • ngộ độc.

Ghi chú, rằng điều quan trọng là phải dùng các chế phẩm chứa sắt với hemoglobin thấp dưới sự giám sát y tế. Những loại thuốc nào tốt nhất để sử dụng, làm thế nào để giảm thiểu phản ứng phụ và các khuyến nghị khác có thể nhận được bằng cách tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa.

Thuốc tốt nhất cho bệnh thiếu máu ở dạng viên nén

Thiếu máu là một căn bệnh khá phức tạp. Có thể có được trong quá trình sống hoặc bị mòn tính cách di truyền. Kết nối với không đủ của một số chất, người ta thường phân biệt giữa thiếu đạm, thiếu sắt và thiếu máu do thiếu vitamin.

Do đó, trước tiên bạn phải gửi kiểm tra cần thiếtđể bác sĩ thiết lập một chẩn đoán đáng tin cậy và kê đơn quá trình điều trị tối ưu.

Thuốc phổ biến làm tăng nồng độ hemoglobin bao gồm:


Tiêm để tăng hemoglobin trong máu

Ghi chú, việc chỉ định các mũi tiêm và liệu trình điều trị với việc sử dụng chúng được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa. Vì các tác dụng phụ có thể xảy ra dưới dạng dị ứng hoặc áp xe nên cần phải ngừng thuốc hoặc lựa chọn một chất tương tự cho nó.

Nổi tiếng nhất thuốc tiêm bắp là:


Việc sử dụng các chất bổ sung chế độ ăn uống, vi lượng đồng căn và vitamin có hemoglobin thấp

Cùng với thuốc, các loại thuốc khác nhau cũng có hiệu quả. vitamin phức hợp, cũng như các chất bổ sung chế độ ăn uống và biện pháp vi lượng đồng căn. Chúng có thể làm tăng chỉ số định lượng của hemoglobin, thường được sử dụng cho mục đích phòng ngừa.

Fenyuls - phức hợp vitamin Với nồng độ caoốc lắp cáp. Vitamin nhóm B và C giúp hấp thu tốt vào máu. Có sẵn trong viên nang và viên nén, bình thường hóa mức độ hemoglobin. Để phòng ngừa, nó được thực hiện một lần một ngày, và để điều trị, liều lượng được tăng lên 3 viên.

Chế phẩm Hemobin bao gồm hemoglobin được tinh chế cao, có nguồn gốc từ máu của bò. Nó mang lại hiệu quả phòng bệnh cao, không gây tác dụng phụ.

SiderAl chứa Fe và vitamin B12 và C. các ion sắt trong sự chuẩn bị này có trong liposome, cho phép chúng dễ dàng được hấp thụ trong ruột mà không gây kích ứng cũng như các tác dụng phụ khó chịu.

Các sản phẩm máu cho bệnh thiếu máu

Thiếu máu đi kèm với chóng mặt, tăng mệt mỏi và hiệu suất thấp, đó là kết quả của việc tạo máu không đủ.

Các chất kích thích sau đây sẽ giúp khôi phục hoàn toàn quá trình này:


Thuốc tốt nhất cho trẻ em và phụ nữ có thai

Đối với trẻ em và phụ nữ mang thai, theo quy định, kê đơn thuốc trong hình thức mềm dẻo Nên uống với nước.

Đến thuốc hiệu quả bao gồm:

  • Ferroplex thường được kê đơn cho phụ nữ có kế hoạch mang thai, cũng như trẻ em, có hàm lượng hemoglobin thấp trong máu. Chế phẩm này có chứa vitamin C, góp phần vào việc hấp thụ sắt nhanh chóng.
  • Trong Totem ngoài sắt có chứa mangan và đồng. Cùng nhau họ đạt được kết quả tích cựcđang hồi phục khối lượng bắt buộc huyết sắc tố trong máu.
  • Maltoferđược công nhận là một trong những loại thuốc hiện đại tốt nhất dành cho những người bị thiếu sắt. Các thành phần polymaltose có trong thành phần của nó ngăn chặn các phản ứng oxy hóa và không gây kích ứng thành ruột. Thuốc được sản xuất tại nhiều mẫu khác nhau.

Làm gì với hemoglobin thấp. Thiếu máu do thiếu sắt:

Video hữu ích về cách tăng huyết sắc tố cho bà mẹ mang thai và cho con bú:

Đề cập đến các bệnh phổ biến nhất và xảy ra ở bất kỳ người nào danh mục tuổi. Cấp thấp hemoglobin ảnh hưởng đến hạnh phúc, làm giảm hoạt động và hiệu suất. Dù nguyên nhân của bệnh là gì, nhưng các chế phẩm sắt cho bệnh thiếu máu phải có mặt trong liệu pháp. Các công ty dược phẩm cung cấp nhiều tên và công thức của nhóm thuốc này.

Tại sao cơ thể cần sắt?

Sắt là một nguyên tố vi lượng duy nhất rất quan trọng đối với cơ thể. Là một phần của hemoglobin, nó tham gia vào việc cung cấp oxy cho mọi tế bào và các cơ quan. Hiệu suất bình thường hệ thống tuần hoàn không có sắt chỉ đơn giản là không thể. Ngoài ra, nguyên tố này cần thiết cho quá trình chuyển hóa cholesterol, tổng hợp các tế bào của hệ thống bảo vệ (miễn dịch) và trung hòa sự tích tụ của các sản phẩm có hại trong gan.

Thiếu sắt dẫn đến một bệnh lý nghiêm trọng - thiếu máu do thiếu sắt, ảnh hưởng đến khoảng 20% ​​nhân loại. Bệnh nguy hiểm nhất đối với trẻ sơ sinh, phụ nữ có thai, thanh thiếu niên.

Thiếu sắt: nguyên nhân

Thiếu sắt có thể phát triển vì những lý do sau:

  • không phải dinh dưỡng tốt, đam mê với những chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt;
  • mất máu các nguyên nhân khác nhau(kể cả những nguyên nhân do loét dạ dày tá tràng, trĩ, xuất huyết nội);
  • mất máu nghiêm trọng trong thời kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ;
  • thời kỳ phát triển cơ thể nhanh chóng ở trẻ em và thanh thiếu niên;
  • bệnh lý của hệ thống sinh sản nữ (u cơ, lạc nội mạc tử cung);
  • can thiệp phẫu thuật.

Để khôi phục sự cân bằng của các nguyên tố vi lượng, trước hết, cần áp dụng chăm sóc y tế vượt qua một chẩn đoán xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Một bác sĩ có chuyên môn sẽ lựa chọn một phác đồ điều trị và kê đơn các chế phẩm sắt tốt nhất. Với bệnh thiếu máu, điều quan trọng là phải loại bỏ nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của bệnh.

Thiếu máu do thiếu sắt ở trẻ em

Việc thiếu một nguyên tố được khắc phục ngay cả ở trẻ sơ sinh. Điều này có thể gây ra một số hậu quả không mong muốn, bởi vì từ cuối tam cá nguyệt cuối cùng và trong năm đầu tiên của cuộc đời, có một sự phát triển cấu trúc não. Thiếu sắt, thiếu oxy trong cơ thể có thể dẫn đến thể chất và thiểu năng trí tuệ, suy yếu chức năng bảo vệ(khả năng miễn dịch). Ở lứa tuổi tiểu học, điều này sẽ biểu hiện dưới dạng không chú ý, nhanh chóng mệt mỏi và giảm sút khả năng học tập.

Trong thời kỳ sinh đẻ mẹ tương lai cần phải kiểm soát mức độ hemoglobin, vì thiếu sắt thường liên quan chính xác đến sự thiếu hụt trong cơ thể của phụ nữ. Ở trẻ sinh non, bệnh lý phát triển nhanh hơn nhiều.

TẠI tuổi thanh xuân thiếu máu do thiếu sắt có liên quan đến tăng trưởng dữ dội. Việc bắt đầu có kinh nguyệt ở các bạn gái cũng ảnh hưởng đến sự xuất hiện của nó. Cơ thể lúc này cần được bổ sung dinh dưỡng một cách chính xác và cân đối nhất.

Các chế phẩm sắt điều trị thiếu máu cho trẻ em nên được bác sĩ nhi khoa kê đơn, có tính đến tuổi của bệnh nhân và khả năng dung nạp của từng cá nhân đối với tất cả các thành phần của thuốc. Ưu tiên sẽ được trao cho các quỹ ở dạng lỏng (xi-rô, thuốc nhỏ) hoặc dạng viên nén. Quá trình điều trị có thể kéo dài từ 6 đến 12 tuần (có tính đến mức độ thiếu máu). Trong một số trường hợp, việc điều trị cho em bé có thể bị trì hoãn trong sáu tháng.

Phụ nữ có nguy cơ!

Hầu hết mọi phụ nữ đều bị thiếu sắt. Nguyên nhân là do mất máu thường xuyên (kinh nguyệt), thiếu thực phẩm giàu nguyên tố vi lượng trong chế độ ăn, mang thai và cho con bú (trong thời kỳ này, sắt cần được cung cấp cho cơ thể với số lượng gấp đôi).

Thiếu máu gây ra nhiều hậu quả nghiêm trọng trong thời kỳ mang thai:

  • thiếu oxy (thiếu oxy);
  • rối loạn sự phát triển của thai nhi;
  • đe dọa chấm dứt thai kỳ;
  • sinh non;
  • hoạt động lao động yếu.

Người phụ nữ sẽ được uống thuốc bổ sung sắt cho bệnh thiếu máu, phải uống cho đến khi nồng độ hemoglobin đạt các chỉ số bình thường. Cũng cần xem xét lại chế độ ăn uống và giới thiệu các loại thực phẩm có chứa một số lượng lớnốc lắp cáp.

Các chế phẩm sắt là gì?

Trong thuốc, sắt (không phải heme) có ở dạng hai và ba. Loại đầu tiên được cơ thể hấp thụ tốt hơn và nó cũng có tính khả dụng sinh học cao hơn. Khi dùng sắt ferric, cần lưu ý rằng các sản phẩm đó phải chứa chất chống oxy hóa (ví dụ, axit ascorbic), chất này sẽ chuyển hóa nó thành dạng hóa trị hai.

Các loại thuốc dựa trên polymaltose sắt hydroxit (III), so với sulfat, an toàn hơn, dung nạp tốt và hiếm khi gây ra tác dụng phụ. Trong mọi trường hợp, không có chỉ định của bác sĩ, không được tự ý uống thuốc bổ sung sắt cho người thiếu máu. Sự dư thừa của một nguyên tố vi lượng trong cơ thể có thể dẫn đến hậu quả không mong muốn: nó sẽ bắt đầu bị oxy hóa và lây nhiễm sang các tế bào mà nó gặp trên đường đi. Vì vậy, trước khi bắt đầu điều trị, cần phải xác định chẩn đoán và trải qua một cuộc kiểm tra.

Thuốc bổ sung sắt được kê đơn khi nào?

Không thể đánh bại tình trạng thiếu máu do thiếu sắt mà không có thuốc dựa trên sắt. Chỉ một phần nhỏ của lượng cần thiết của nguyên tố này được hấp thụ với thức ăn.

Liệu pháp y tế được bắt đầu khi các triệu chứng sau thiếu sắt:

  • độ béo nhanh;
  • Đau đầu thường xuyên;
  • chóng mặt;
  • xanh xao của bề mặt niêm mạc;
  • bong tróc và xanh xao của da;
  • viêm lưỡi, viêm miệng;
  • rụng tóc nghiêm trọng;
  • sự mỏng manh của móng tay;
  • sở thích hư hỏng (ham muốn ăn phấn, đất sét, vỏ trứng, giấy);
  • loạn dưỡng các tấm móng (trong giai đoạn nâng cao thiếu máu);
  • cảm lạnh thường xuyên trên nền giảm khả năng miễn dịch;
  • yếu cơ;
  • giá trị hemoglobin thấp;
  • đánh trống ngực với ít gắng sức.

Chỉ có bác sĩ mới có thể cho bạn biết chế phẩm sắt nào tốt nhất để dùng cho bệnh thiếu máu. Liều lượng và thời gian điều trị được lựa chọn riêng lẻ (tùy thuộc vào mức độ hemoglobin và ferritin trong huyết thanh). Không thể tăng liều lượng sắt hàng ngày, vì điều này sẽ dẫn đến sự dư thừa của nó và kích thích sự phát triển của các bệnh lý nghiêm trọng trong cơ thể.

Các chế phẩm sắt để tiêm bắp cho bệnh thiếu máu

Dùng đường tiêm các chế phẩm sắt được chỉ định khi liệu pháp tiêu chuẩn không cải thiện tình trạng của bệnh nhân. Tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp do bác sĩ chăm sóc chỉ định và được thực hiện dưới sự kiểm soát chặt chẽ đối với phản ứng thêm của bệnh nhân.

Kê đơn dùng đường tiêm đối với những trường hợp không dung nạp cá nhân thuốc uống sắt, loét dạ dày, kém hấp thu và cần bổ sung nhanh chóng khi thiếu một nguyên tố vi lượng (thiếu máu nặng). Phương pháp điều trị này có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng dưới dạng dị ứng, sốc phản vệ, áp xe tại chỗ tiêm, lắng đọng sắt ở các cơ quan nội tạng.

Các chế phẩm sắt cho bệnh thiếu máu, tên của chúng được nêu dưới đây, được sử dụng để tiêm bắp.

  1. Zhektofer là một hợp chất phức tạp của sắt hóa trị hai với axit citric và sorbitol, 100 mg mỗi ống.
  2. "Ferrum Lek" - hydroxit sắt với dextran, 100 mg mỗi ống. Trước khi sử dụng lần đầu, cần phải tiến hành kiểm tra khả năng chịu đựng (liều ¼ được dùng).
  3. "CosmoFer" là một chế phẩm có chứa sắt sắt kết hợp với dextran. Được sử dụng cho cả tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch.

Làm thế nào để chọn các chế phẩm sắt?

Đối với những bệnh nhân được chẩn đoán thiếu máu do thiếu sắt, nên dùng thuốc ở dạng viên nén. Điều này sẽ giúp tránh làm ố men răng của bạn. Để hấp thu tốt hơn, cần chọn các sản phẩm có chứa axit ascorbic. Đặc biệt chú ý liều lượng cho trước. Tốt nhất là tiêu thụ 80 mg sắt để tránh Những hậu quả tiêu cực từ sự dư thừa của phần tử.

Các chế phẩm sắt tốt nhất cho bệnh thiếu máu: đánh giá

Thị trường dược phẩm cung cấp một số lượng lớn các loại thuốc có sắt dưới nhiều hình thức phát hành. Đánh giá của khách hàng chỉ ra rằng bác sĩ nên chọn các chế phẩm sắt hiệu quả cho bệnh thiếu máu và tính toán liều lượng cần thiết trong một trường hợp cụ thể. Các sản phẩm hiệu quả nhất dựa trên sắt đen bao gồm:

  • "Sorbifer Durules" (Hungary).
  • "Tardiferron" (Pháp).
  • "Aktiferrin" (Đức).
  • "Totem" (Pháp).
  • Ferroplex (Hungary).
  • "Hemofer Prolangatum" (Ba Lan).
  • "Heferol" (Macedonia).

Các chế phẩm sắt Ferric thuộc thế hệ mới. Chúng được thiết kế theo cách để giảm thiểu tác dụng phụ và quá liều.

Tốt nhất cho cơ thể được coi là các loại thuốc sau đây sắt trong bệnh thiếu máu do thiếu sắt:

  • Ferrum Lek (Slovenia).
  • "Maltofer" (Thụy Sĩ).
  • "Venofer" (Thụy Sĩ).
  • CosmoFer (Đan Mạch).
  • "Fenyuls" (Ấn Độ).
  • "Likferr" (Nga).

Ngoài việc bổ sung sắt, cần xem xét lại chế độ ăn uống và giới thiệu các loại thực phẩm sẽ thúc đẩy quá trình hấp thụ sắt từ thuốc.

Đói oxy ảnh hưởng đến sự phát triển của trẻ sơ sinh và có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Vì vậy, không có gì ngạc nhiên khi nhiều bậc cha mẹ đang tìm kiếm sự chuẩn bị sắt tốt nhất cho trẻ thiếu máu, chất sắt này sẽ được cơ thể trẻ tiếp nhận và nhanh chóng phục hồi nồng độ hemoglobin. Thời gian điều trị ít nhất phải là 2 tháng.

Đối với lứa tuổi nhỏ hơn của trẻ em, các chế phẩm sắt dưới dạng thuốc nhỏ và xi-rô là phù hợp. Bé từ sơ sinh đến 2 tuổi có thể uống Hemofer, Aktiferrin, Maltofer. Chúng cũng được kê đơn cho trẻ sinh non bị thiếu máu vào tháng thứ 2 của cuộc đời.

Trong giai đoạn từ 2 đến 5 tuổi, để điều trị tình trạng thiếu sắt, thuận tiện cho trẻ có thể cho trẻ dùng các loại thuốc dưới dạng siro (Ferronal, Ferrum Lek, Aktiferrin). Trẻ lớn hơn có thể uống sắt dạng viên để tránh men răng bị ố vàng.

Liều lượng được tính toán nghiêm ngặt bởi bác sĩ nhi khoa, và không được vượt quá nó. Nếu bác sĩ đã kê đơn thuốc phức tạp sắt, axit ascorbic ngoài việc cung cấp cho trẻ là không cần thiết.

Thuốc "Tardiferon": thông tin ngắn gọn

Đối mặt với vấn đề thiếu máu, bạn cần biết chế phẩm sắt nào cho bệnh thiếu máu nhiều nhất Hành động tích cực và sẽ không gây rối loạn tiêu hóa. Cần chú ý đến thuốc "Tardiferon" với tác dụng kéo dài.

Thành phần của thuốc có chứa chất mucoproteosis, do đó thành phần hoạt chất sunfat sắt được giải phóng chậm hơn, điều này đảm bảo khả năng dung nạp tốt. Axit ascorbic cung cấp sự hấp thụ, quá trình bắt đầu trong bộ ruột non và không cung cấp ảnh hưởng xấu trên bề mặt niêm mạc của dạ dày. Chỉ định "Tardiferon" nếu cần thiết, điều trị hoặc dự phòng thiếu sắt.

Thuốc được phép sử dụng cho trẻ em từ 6 tuổi trở lên và phụ nữ có thai (từ tháng thứ 4 của thai kỳ). Sử dụng bài thuốc theo chỉ định của bác sĩ và không tăng liều lượng khuyến cáo, bạn có thể không lo lắng về tác dụng phụ của thuốc.

Thuốc "Maltofer": mô tả

Các chế phẩm sắt tốt nhất cho bệnh thiếu máu được sản xuất trên cơ sở Fe (III). "Maltofer" dùng để chỉ nhóm thuốc này. Một lợi thế đáng kể cũng là sự đa dạng của các hình thức ứng dụng: thuốc nhỏ, xi-rô, viên nén (nhai được), dung dịch tiêm và chất lỏng uống. Mỗi loại có liều lượng hoạt chất riêng.

Viên nhai được thiết kế đặc biệt cho phụ nữ mang thai và cho con bú. Giọt và xi-rô là hình dáng hoàn hảođể sử dụng trong nhi khoa. Thuốc có hiệu quả cao, được xác nhận đánh giá tích cực từ bệnh nhân. "Maltofer" nhanh chóng làm tăng mức độ hemoglobin ở cả trẻ em và người lớn. Quá trình điều trị thiếu sắt có thể từ 2 đến 5 tháng.

Mặc dù có khả năng dung nạp tốt và một số trường hợp hiếm gặp tác dụng phụ, Maltofer chỉ được bác sĩ kê đơn (giống như các chế phẩm sắt khác cho bệnh thiếu máu). Tên của các chất tương tự của phương thuốc: "Ferrum Lek" và "Aktiferrin".

Thuốc "Hemofer"

Một chất chống thiếu máu khác dựa trên sắt đen. Có sẵn ở dạng giọt màu vàng xanh. Có thể được chỉ định đứa trẻ, kể cả những người sinh trước ngày đáo hạn, trong thời kỳ mang thai và cho con bú, trong tình trạng thiếu máu do thiếu sắt hoặc với mục đích phòng ngừa.

Liều hàng ngày của "Hemofer" được tính toán tùy thuộc vào tuổi của bệnh nhân. Đối với người lớn, nó không được vượt quá 200 mg mỗi ngày và đối với trẻ em - không quá 3 mg mỗi kg cân nặng. Phản ứng phụ Thuốc ở dạng đau bụng, tiêu chảy, táo bón, buồn nôn, nôn mửa thường xảy ra khi dùng quá liều.

Để tránh men răng bị sậm màu, bạn nên dùng thuốc nhỏ giọt Hemofer bằng ống hút. Sau khi uống, hãy uống nước trái cây hoặc nước lọc. Thuốc có chứa glucose nên cần kiểm soát lượng đường ở bệnh nhân tiểu đường.

Tương tác của các chế phẩm sắt với các loại thuốc khác

Trước khi sử dụng thuốc chống thiếu máu nó là cần thiết để cảnh báo bác sĩ chăm sóc về việc điều trị với các loại thuốc khác. Các chế phẩm sắt cho bệnh thiếu máu không được sử dụng với thuốc men, chloramphenicol và tetracyclines. Hấp thụ các nguyên tố vi lượng đường tiêu hóa thấp hơn: muối cacbonat, photphat, muối kẽm, thuốc kháng axit.

Nồng độ sắt trong cơ thể tăng mạnh khi điều trị đồng thời với estrogen. Không nên kết hợp thuốc chống viêm không steroid với thuốc chống thiếu máu. Điều này sẽ tăng cường tác động tiêu cực, gây khó chịu trên bề mặt niêm mạc của dạ dày.

Dinh dưỡng trong quá trình điều trị bằng các chế phẩm sắt

Chế độ ăn uống trị liệu là một đảm bảo khác liệu pháp thành công. Các sản phẩm trong chế độ ăn uống hàng ngày không được ngăn chặn tác dụng của chất bổ sung sắt đối với bệnh thiếu máu. Nhận xét của các chuyên gia chỉ ra rằng caffein (trà đen, cà phê, ca cao), sữa, ngũ cốc nguyên hạt, một số loại rau (củ cải, bắp cải), các loại đậu, các loại hạt nên được loại trừ khỏi thực đơn.

Chế độ dinh dưỡng của bệnh nhân thiếu sắt nên đa dạng nhất có thể và bao gồm các loại thực phẩm có chứa một lượng lớn nguyên tố vi lượng này. lợi ích đặc biệt sẽ mang sử dụng hàng ngày thịt đỏ, gan (thịt lợn và thịt bò), cá. Nên nấu những sản phẩm như vậy cho hai vợ chồng. Lượng chất béo phải hạn chế, vì chúng ức chế quá trình tạo máu. Xúc xích, xúc xích và các món thịt băm cũng bị loại trừ.

Nó là cần thiết để tiêu thụ trái cây và quả mọng có chứa vitamin C để hấp thụ sắt trong cơ thể tốt hơn. Tốt hơn là nên thay thế trà và cà phê mạnh bằng nước trái cây, đồ uống trái cây, nước sắc thảo mộc.

Sắt là một trong những các nguyên tố vi lượng thiết yếu trong cơ thể của chúng ta. Nó tham gia vào nhiều phản ứng hóa học và sinh lý quan trọng đối với cơ thể. Việc thiếu yếu tố này ngay lập tức ảnh hưởng đến sức khỏe và tình trạng chung của một người.

Xanh xao, thờ ơ, mệt mỏi mãn tính, cảm giác liên tụcớn lạnh và tăng tính cáu kỉnh- còn xa danh sách đầy đủ dấu hiệu thiếu máu do thiếu sắt. Việc lấp đầy khoảng trống bằng thức ăn khá khó khăn và mất nhiều thời gian. Các chế phẩm sắt giúp phục hồi sức mạnh cũ và niềm vui cuộc sống của một người, việc hấp thụ chất này giúp chữa khỏi hội chứng này và ngăn không cho nó phát triển.

Phần lớn, những loại thuốc như vậy là sắt hydroxit hoặc muối của nó có thể bổ sung thời gian ngắn bất lợi đang tồn tại. Ngày nay, thị trường dược phẩm có rất nhiều loại thuốc được sản xuất dưới nhiều hình thức khác nhau. Nó:

  • máy tính bảng,
  • dragees, viên nang,
  • viên ngậm nhai,
  • xi-rô và hỗn dịch,
  • giải pháp cho thuốc tiêm.

Nguyên nhân thiếu máu do thiếu sắt

Sự mất chất sắt trong cơ thể hoặc sự gia tăng nhu cầu về nguyên tố này xảy ra do nhiều lý do khác nhau. Các tình trạng sau đây có thể gây thiếu máu do thiếu sắt.

Sự chảy máu

Trước hết, sự sụt giảm nồng độ hemoglobin, thành phần chính của nó là sắt, xảy ra trong quá trình hình thành xuất huyết bên trong hoặc bên ngoài. Đang phát triển bệnh lý tương tự chống lại nền của các bệnh như:

  • kinh nguyệt kéo dài,
  • khối u của hệ tiêu hóa,
  • loét dạ dày hoặc
  • giai đoạn cấp tính của bệnh trĩ (xem),
  • Quyên góp,
  • bệnh thận hoặc bàng quang.

Ở phụ nữ, thiếu sắt, tức là. thiếu máu phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh lý như:

  • lạc nội mạc tử cung,
  • u nang,
  • vỡ buồng trứng hoặc ống dẫn trứng.
Tăng nhu cầu

Cần bổ sung nhiều sắt hơn trong thời kỳ mang thai, đặc biệt là phụ nữ cần rất nhiều sức lực trong nửa sau, khi đứa trẻ bắt đầu phát triển nhanh và tăng cân. Ngoài ra, sắt rất cần thiết trong thời kỳ cho con bú, để trẻ nhận được dinh dưỡng tốt và mẹ không bị ngất vì suy nhược. Nhóm này cũng bao gồm các vận động viên, những người để tập luyện, đơn giản là họ chỉ cần liên tục giữ cho cơ thể của họ ở trạng thái tốt.

Rối loạn tiêu hóa

Ngay cả khi có đủ lượng sắt, sự thiếu hụt chất sắt có thể xảy ra trong các bệnh như:

  • viêm ruột mãn tính,
  • kém hấp thu,
  • bệnh amyloidosis,
  • tình trạng hậu phẫu.
Dinh dưỡng kém

Thiếu máu do thiếu sắt thường xuất hiện ở người ăn chay, trẻ dưới một tuổi ăn bổ sung không đủ chất và không đủ chất, một số trường hợp hiếm gặp ở trẻ sơ sinh nếu người mẹ gặp vấn đề về dinh dưỡng trong thai kỳ.

Mức độ sắt cần thiết cho cơ thể

Lượng sắt bắt buộc trong chế độ ăn uống hàng ngày Nhu cầu của cơ thể Hệ số trung bình
Phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú 17 – 37 79 0,2 – 0,4
Nam trên 19 tuổi 26 – 51 14 2 – 4
Phụ nữ trên 18 tuổi 19 – 3 8 22 1 – 3
Cô gái tuổi teen 29 – 59 19,5 1,5 — 2,9
Con trai vị thành niên 29 – 59 21,1 1,4 – 2,9
Trẻ em lứa tuổi tiểu học 47,9 – 94,9 21,9 2 – 3,9
Trẻ sơ sinh đến một năm 32 – 65 66 0,6 – 1,1

Đặc điểm của thuốc dựa trên sắt

Trong bệnh thiếu máu do thiếu sắt, nên điều trị bằng các loại thuốc do bác sĩ lựa chọn cẩn thận, phù hợp với kết quả. nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, sự hiện diện của quá mẫn cảm, tuổi tác và giới tính, cũng như tình trạng tài chính. Tính toán dựa trên dữ liệu số lượng hoạt chất trong một sự chuẩn bị cụ thể và tổng khối lượng của gói.

Các học viên ngày càng có xu hướng kê đơn thuốc dựa trên cơ sở mới hydroxit phức polymaltose hơn là các sản phẩm có chứa muối sắt.

Tự ý dùng thuốc có chứa sắt mà không có chỉ định của bác sĩ, tính toán chính xác liều lượng và liên tục theo dõi động thái điều trị có thể gây ra phản ứng hoàn toàn trái ngược. Quá liều vi lượng này ảnh hưởng thậm chí còn tồi tệ hơn sự thiếu hụt của nó. Việc ăn uống không kiểm soát có thể khiến cơ thể bị nhiễm độc nghiêm trọng. Tất cả các sản phẩm có chứa sắt, đặc biệt hình thức tiêm chỉ nên được bác sĩ kê đơn để có những chỉ định cụ thể.

Điều trị bằng các chế phẩm sắt dưới dạng dung dịch để tiêm chỉ được chỉ định trong các trường hợp như:

  • mổ bụng để vệ sinh rộng rãi ruột hoặc cắt bỏ dạ dày;
  • loét dạ dày tá tràng trong đợt cấp, viêm ruột, bệnh Crohn, vì với những bệnh lý này, cơ thể không hấp thu được đầy đủ sắt qua cơ quan tiêu hóa;
  • thiếu máu do thiếu sắt, xảy ra ở dạng phức tạp;
  • nếu cần, tăng nồng độ sắt trong máu trước một ca phẫu thuật phức tạp với lượng máu mất đi dự kiến;
  • nếu cần, tránh truyền thuốc qua đường tiêu hóa.

Các chế phẩm sắt khác nhau ở dạng phóng thích, sự hiện diện của các chất tương tự, giá cả và liều lượng. Chế độ uống các chế phẩm sắt được bác sĩ ký theo phác đồ riêng cho từng bệnh nhân.

Aktiferrin

Muối sắt II. Có sẵn ở các dạng sau:

  • viên nang ở mức giá 226,9 rúp;
  • giải pháp cho uống, với giá 319 rúp;
  • xi-rô, với giá 199 rúp.

Nó có các chất tương tự sau: Ferrogluconate, Tardiferon, Totem, Hemofer.

Hemohelper

Muối sắt II và axit ascorbic. Ban hành:

  • máy tính bảng, giá 259 rúp;
  • thanh ngọt với nhân hạt hoặc dừa cho trẻ em, giá 269 rúp;

Tương tự: Ferroplex, Durules, với mức giá 279 rúp. lên đến 379 rúp

Ferlatum

Sắt III protein succinylate. Được sản xuất dưới dạng dung dịch để tiêm với giá 500 rúp. để đóng gói.

Tương tự: Ferlatum cho (muối sắt và vitamin B 9), giá như nhau.

Maltofer

Sắt III hiđroxit. Thuốc, đại diện cho thế hệ mới, chứa phức hợp polymaltose. Có sẵn ở các dạng sau:

  • giọt,
  • xi-rô,
  • máy tính bảng, giá 299 rúp,
  • dung dịch uống, giá 449,9 rúp,
  • ống tiêm, giá 729,9 rúp.
  • Ferrum lek (xi-rô và kẹo nhai) giá 250 rúp; ống tiêm, giá 569,9 rúp.

Thành phần bao gồm phức hợp sucrose:

  • Argeferr ampoules, giá 4500 rúp,
  • Ống Venofer, giá 2500 rúp,
  • Ống Likferr, giá 2300 rúp.

Thành phần với phức hợp dextrin:

  • Ống Cosmofer, giá 2499 rúp,
  • Dextrafer.
Fenyuls

Sắt và vitamin. Thành phần của thuốc bao gồm sắt hydroxit và một phức hợp vitamin với đại diện của nhóm B và PP là chủ yếu. Chi phí dao động trong vòng 125 rúp.

  • Muối sắt II: Fe-sunfat, Fe-clorua, Fe-gluconat, Fe-fumarate

Trong quá trình bổ sung sắt, các dấu hiệu chính của bệnh thiếu máu sẽ giảm đi, đó là:

  • yếu đuối,
  • chóng mặt,
  • tim mạch,
  • mất ý thức.

Dần dần trở lại bình thường và các chỉ số xét nghiệm máu. Một loại thuốc như Aktiferrin có trong thành phần của nó là α-amino axit Serine, làm tăng đáng kể hiệu quả của hoạt động và cho phép bạn dùng thuốc với số lượng giảm. Điều này có nghĩa là nó đang giảm hiệu ứng độc hại thuốc và tăng khả năng chịu đựng của cơ thể.

  • Muối sắt II + axit ascorbic

Là một chất chống oxy hóa tích cực, axit ascorbic chuyển hóa hydroxit sắt thành muối của nó. Điều này không chỉ làm tăng đáng kể tác dụng của thuốc mà còn làm tăng khả năng hấp thu của thuốc ở ruột.

  • Sắt III protein succinylate

Một loại thuốc kết hợp sắt sắt và chất mang protein bán tổng hợp. Khi thâm nhập từ dạ dày vào các đoạn ban đầu của ruột, chất mang sẽ hòa tan, giải phóng sắt nguyên chất. Do đó, nó được ngăn chặn tác động tiêu cực trên thành dạ dày, màng nhầy không bị ảnh hưởng, và sắt được đưa đến đích mà không làm giảm sinh khả dụng. Do đó, các chế phẩm có chứa phức chất tương tự, ví dụ, Ferlatum, được dùng để uống.

  • Sắt III hydroxit (phức hợp sucrose, dextrin và polymaltose)

Các chế phẩm có chứa phức hợp này có cấu trúc tương tự như phân tử sắt tự nhiên trong cơ thể. Do đó, sự hấp thu rất chậm, giúp loại bỏ ngộ độc do dùng quá liều. Đặc điểm của các loại thuốc này là vắng mặt hoàn toàn bài tiết qua thận, làm cho chúng những loại thuốc tốt nhấtốc lắp cáp. Trong số ba lựa chọn, trung thành nhất là phức hợp polymaltose. Nó có những lợi thế như:

  • Hoàn toàn an toàn trong suốt quá trình điều trị, do độc tính thấp và loại trừ nhiễm độc của cơ thể ngay cả trong trường hợp quá liều của hoạt chất.
  • Khả năng dung nạp tuyệt vời, hiệu quả đáng kể, tiềm năng tác dụng phụ không đáng kể.
  • Độc lập với việc dùng thuốc từ thức ăn, vì các chất của thuốc không tương tác với sản phẩm thực phẩm. Thường thì thuốc được kê đơn cho bệnh thiếu máu do thiếu sắt, các triệu chứng phát triển trên cơ sở chế độ ăn kiêng. Nó diễn ra tốt với bất kỳ hạn chế y tế trong dinh dưỡng. Và cũng có thể uống xi-rô hoặc dung dịch bằng cách hòa tan trong đồ uống.
  • Không ảnh hưởng đến màu sắc của men răng.

Hàm lượng phân tử sắt trong chế phẩm

Maltofer Xi rô 10 mg / ml
Viên nén nhai được 100 mg mỗi viên
Thuốc nhỏ miệng 50 mg trong một ml
dung dịch uống 100 mg trong lọ
Ống tiêm bắp 100 mg trong một ống
Ferum Lek Ống tiêm bắp 100 mg trong một ống
Xi rô 10 mg mỗi ml
Viên nén nhai được 100 mg mỗi viên
Ferlatum dung dịch uống 40 mg mỗi gói
Cosmopher Ampoules để tiêm 100 mg trong một ống
Venofer Ống tiêm tĩnh mạch 100 mg trong một ống
Aktiferrin Xi rô 6,88 mg mỗi ml xi-rô
Viên nang 34,6 mg mỗi viên nang
dung dịch uống 9,47 mg mỗi ml dung dịch
Sorbifer Dirules Máy tính bảng 80 mg mỗi viên
Tardyferon Máy tính bảng 100 mg mỗi viên

Các quy tắc chung để bổ sung sắt qua đường uống

Để việc điều trị bằng sắt hiệu quả và an toàn, bạn không phải biết chính xác loại thuốc bổ sung sắt nào là phù hợp nhất. Cần phải tuân theo một số quy tắc do thực hành lâm sàng quy định.

  • Dùng đồng thời với các thuốc làm giảm khả năng hấp thu có thể dẫn đến thất bại trong điều trị. Vì vậy, không nên uống các loại thuốc có chứa sắt và các loại thuốc như:
    • tetracyclin,
    • Thuốc kháng axit
    • Levomycetin,
    • Chất vôi.
  • Để ngăn chặn sự phát triển của các biểu hiện khó tiêu, theo sự đồng ý của bác sĩ, bạn có thể đồng thời uống các enzym (tụy tạng, festal).
  • Để tăng hiệu quả của các chế phẩm sắt và cải thiện sự hấp thu của chúng, các axit succinic, citric và ascorbic được đưa vào phác đồ điều trị. Cũng như các loại vitamin kích thích sản xuất hemoglobin trong cơ thể (C, A, E).
  • Bạn có thể loại bỏ những ảnh hưởng có thể có của thực phẩm bằng cách dùng thuốc có chất sắt giữa các bữa ăn.
  • Trong trường hợp có dấu hiệu không dung nạp thuốc phải thông báo ngay cho bác sĩ và đổi thuốc theo khuyến cáo của bác sĩ.
  • Các chế phẩm sắt trong thực hành lâm sàng được thực hiện trong các khóa học dài ngày. Trong thời gian này, điều quan trọng là không bỏ lỡ giờ nhập viện và tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các hướng dẫn của bác sĩ chăm sóc.

Mang thai cần rất nhiều thể lực và tinh thần. Cơ thể phụ nữ phải làm việc cho hai. Cùng với sự lớn lên của đứa trẻ trong bụng mẹ, gánh nặng cho người mẹ cũng tăng lên. Vì vậy, hầu hết các bác sĩ phụ khoa cố gắng kê đơn bổ sung sắt cho phụ nữ mang thai, mà không cần đợi các dấu hiệu thiếu máu do thiếu sắt.

Quá trình điều trị và liều lượng được tính toán tùy thuộc vào các thông số của xét nghiệm máu, điều kiện chung phụ nữ và các mục tiêu theo đuổi.

  • Trong trường hợp không có dấu hiệu thiếu máu, nên dùng các liều thuốc dự phòng (35-45 mg / ngày) từ nửa sau của thai kỳ.
  • Nếu một phụ nữ có xu hướng phát triển bệnh thiếu máu, các liều dự phòng của thuốc chứa sắt được chỉ định từ tuần thứ 12 của thai kỳ và tăng dần theo sự phát triển của thai kỳ.
  • Khi các dấu hiệu thiếu máu xuất hiện, liều lượng đầy đủ các chế phẩm sắt được kê đơn giống như đối với phụ nữ khỏe mạnh.
  • Trong trường hợp một người phụ nữ trong cuộc sống huyết sắc tố thấp, và các triệu chứng của thiếu máu do thiếu sắt thường xuyên xuất hiện, các chế phẩm sắt được kê đơn từ những tuần đầu tiên của thai kỳ trong một liệu trình được tính cho đến khi sinh và cho thời kỳ cho con bú.

Chống chỉ định

Các chế phẩm sắt không nên dùng với những bệnh lý như:

  • chứng tan máu, thiếu máu,
  • bệnh bạch cầu hoặc ung thư máu
  • bệnh viêm gan và thận ở dạng mãn tính.

Ngoài ra, trong quá trình điều trị, bạn không thể tiêu thụ thực phẩm có chứa caffeine, canxi hoặc một lượng lớn chất xơ.

Phản ứng phụ

Các tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc bổ sung sắt khác nhau tùy thuộc vào dạng bào chế của thuốc.

uống

Đường tiêu hóa và ruột nhạy cảm với lượng sắt tiêu thụ hàng ngày vượt quá 4 mg cho mỗi kg cân nặng của bệnh nhân. Một người có thể gặp các triệu chứng như:

  • từng cơn buồn nôn,
  • nôn mửa,
  • ăn mất ngon,
  • táo bón hoặc tiêu chảy (xem,),
  • viêm da kèm theo ngứa,
  • nặng và đau vùng thượng vị.
Quản lý tiêm ma túy

Nếu không dung nạp thuốc, thì trong vòng nửa giờ sau khi tiêm, bệnh nhân sẽ cảm thấy không khỏe, yếu và chóng mặt.

Nếu bạn không thực hiện hành động ngay lập tức, thì các triệu chứng như:

  • đau ở bụng,
  • vị kim loại trong miệng
  • cơ bắp và đau khớp(cm.),
  • tăng nhịp tim,
  • đỏ da, đặc biệt là mặt,
  • sưng tấy tại chỗ tiêm,
  • với sự không dung nạp nghiêm trọng có thể phát triển.
Quá liều

Các triệu chứng của quá liều sắt tương tự như các triệu chứng không dung nạp thuốc. Điều trị tình trạng này chỉ được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn. Các phương pháp bao gồm rửa dạ dày và ruột, điều trị triệu chứng, các biện pháp khẩn cấp.

Một trong những nguyên tố vi lượng cần thiết cho hoạt động bình thường của cơ thể con người là sắt. Nó có trong thành phần của protein (myoglobin, hemoglobin, v.v.), các enzym khác nhau. Chức năng của sắt là liên kết oxy và vận chuyển oxy đến các cơ quan và mô, tác động đến quá trình trao đổi chất, tham gia vào quá trình tạo máu.

Kim loại này đi vào cơ thể cùng với thức ăn. Được hấp thụ ở tá tràng.

Cơ thể con người trong thời kỳ nhất định trải qua nhu cầu về sắt tăng lên - những giai đoạn đó là giai đoạn tăng trưởng, kinh nguyệt, mang thai.

Thông tin chung về các chế phẩm sắt

Axit ascorbic cải thiện sự hấp thụ sắt.

Vì vậy, sắt trong thuốc được chứa trong các hình thức khác nhau- hóa trị hai và hóa trị ba. Các chế phẩm chứa sắt được cơ thể hấp thụ và hấp thụ tốt hơn nhiều so với các chế phẩm sắt. Các chế phẩm của sắt thường được sử dụng bằng đường uống và hóa trị ba - bằng cách tiêm tĩnh mạch.

Để chế phẩm chứa sắt được hấp thụ tốt nhất có thể vào đường tiêu hóa, điều cần thiết là phải có một lượng axit clohydric tự do nhất định trong dạ dày. Điều này có nghĩa là cần phải kê đơn đồng thời với một chế phẩm sắt. dịch vị trong trường hợp không đủ chức năng bài tiết dạ dày liên quan đến thiếu máu.

Một số chất, đi vào cơ thể đồng thời với sắt, giúp tăng cường khả năng hấp thụ của nó. Trong số các chất này có axit ascorbic và succinic, cysteine ​​và fructose. Một số hợp chất khác khi dùng chung với sắt sẽ làm giảm khả năng hấp thụ của nó. Trong số đó có muối canxi, axit photphoric, tanin và một số loại thuốc - almagel, tetracycline. Nên tránh sử dụng những chất này trực tiếp trong khi chuẩn bị sắt.

Như đã đề cập ở trên, một dấu hiệu trực tiếp cho việc chỉ định bổ sung sắt là thiếu máu do thiếu sắt do bất kỳ nguyên nhân nào. Tất nhiên, điểm chính trong việc điều trị là loại bỏ nguyên nhân gây ra sự giảm mức độ sắt trong cơ thể, nhưng mục tiêu tiếp theo là khôi phục mức độ này và tạo ra một kho vi lượng đã bị lãng phí trước đó. Thuốc chứa sắt cũng có thể được sử dụng cho bệnh thiếu máu do thiếu B 12 song song với việc dùng cyanocobalamin. Một điều kiện: Thiếu máu do thiếu B12 phải giảm sắc tố (chỉ số màu trong xét nghiệm máu nói chung nhỏ hơn 0,8).

Các chế phẩm sắt để uống

Trong phần lớn các trường hợp thiếu máu do thiếu sắt, các chế phẩm sắt được khuyến cáo dùng đường uống. Liều điều trị Thuốc được kê đơn riêng lẻ với tỷ lệ 2 mg / kg trọng lượng cơ thể của bệnh nhân. Theo quy luật, nó là 100-200, ít thường xuyên hơn - 300 mg mỗi ngày. Để đạt được thành tích hiệu quả tối đa Thuốc hấp thu của nhóm này được dùng riêng trong bữa ăn.

Với một liều lượng thuốc vừa đủ, các thay đổi được quan sát thấy trong xét nghiệm máu sau một tuần kể từ khi bắt đầu điều trị - số lượng hồng cầu lưới tăng lên. Một tháng sau, trong một số trường hợp muộn hơn - sau 1,5–2 tháng, sự gia tăng giá trị hemoglobin được ghi nhận. Việc cải thiện tình trạng bệnh, được biểu hiện bằng sự biến mất hoặc giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng thiếu máu khó chịu cho bệnh nhân, ông ghi nhận sau một vài ngày sử dụng thuốc thường xuyên.

Bệnh nhân nên biết rằng cần thiết phải dùng các loại thuốc thuộc nhóm này không phải trong một hai tuần, thậm chí một tháng mà phải lâu hơn nữa. Sau khi bình thường hóa hemoglobin và hồng cầu, quá trình điều trị bằng chế phẩm chứa sắt tiếp tục để bổ sung lượng sắt dự trữ trong cơ thể - có thể nói là để lấp đầy kho. Điều này tiếp tục trong vài - ít nhất là 2 tháng, nhưng liều lượng của thuốc có tác dụng hỗ trợ: ít hơn liều điều trị 2 lần.

Trong bối cảnh dùng các chế phẩm chứa sắt mỗi lần (tức là bên trong), các tác dụng phụ sau có thể phát triển:

  • vị kim loại trong miệng;
  • buồn nôn;
  • nôn mửa;
  • ăn mất ngon;
  • hoặc (ít gặp hơn) tiêu chảy.

Trong một số trường hợp, dựa trên nền tảng của việc dùng các chế phẩm sắt, nó được ghi nhận là liên quan đến sự hình thành sulfua sắt trong trường hợp tương tác của sắt với hydro sulfua trong khoang miệng (ví dụ, với). Để tránh điều này hiệu ứng khó chịu, bạn nên súc miệng kỹ sau khi uống thuốc chứa sắt hoặc uống thuốc qua ống (nếu thuốc ở dạng bào chế lỏng).

Uống bổ sung sắt được chống chỉ định trong các trường hợp sau:

  • với tan máu và;
  • với mãn tính bệnh viêm nhiễm gan và thận;
  • với các khối u máu - bệnh bạch cầu;
  • song song với việc uống tetracycline hoặc thuốc kháng axit;
  • kết hợp với thức ăn giàu canxi, chứa cafein hoặc nhiều chất xơ.

Kê đơn cẩn thận các loại thuốc của nhóm này cho ,.

Các chế phẩm sắt không được kê đơn đồng thời với các loại thuốc làm giảm độ axit của dịch vị và với các kháng sinh thuộc nhóm tetracycline và D-penicylamine, vì chúng ngăn cản sự hấp thu sắt ở đường tiêu hóa.

Các chế phẩm có chứa sắt

  • Hemopher kéo dài. Thành phần hoạt tính cũng là sắt sulfat. Dạng phóng thích viên nén, có trọng lượng 325 mg, tương đương với 105 mg Fe 2+.
  • Tardiferon. Viên nén tác dụng kéo dài với sắt sulfat (II) trong cơ sở cộng với mucoproteosis và axit ascorbic. 1 viên chứa 80 mg Fe 2+.
  • Ferrogluconate và Ferronal. Cơ sở của các chế phẩm là gluconat sắt. Dạng phóng thích - viên nén 300 mg, tương đương với 35 mg Fe 2+.
  • Ferrogradum. Sắt sunfat cộng với ma trận dẻo - gradumet. Dạng phát hành - viên nén bao. Lượng Fe 2+ trong 1 viên là 105 mg.
  • Heferol. Thuốc dựa trên axit fumaric. Có ở dạng viên nang 350 mg, tương đương với 100 mg Fe 2+.
  • Aktiferrin. Thuốc kết hợp chứa sắt sulfat, D, L-serine (viên nang và thuốc nhỏ uống) và sulfat sắt, D, L-serine, glucose, fructose, kali sorbate (xi-rô). Lượng mg Fe 2+ trong 1 viên / 1 ml giọt và 1 ml xirô lần lượt là 34,8 và 34,2.
  • Gemsineral-TD. Các vi hạt của fumarate sắt, axit folic, cyanocobalamin. Viên nang chứa 67 mg sắt nguyên tố.
  • Gino-tardiferon. Chứa sắt sulfat, axit folic và axit ascorbic, mucoproteosis. Nó được sản xuất dưới dạng viên nén, liều lượng sắt nguyên tố trong đó tương đương với 80 mg Fe 2+.
  • Globiron. Nó chứa sắt fumarate, vitamin B6, B12, axit folic, natri docusate. Có ở dạng viên nang gelatin 300 mg, tương đương với 100 mg Fe 2+.
  • Ranferon-12. Chứa fumarate sắt, ascorbic và axít folic, cyanocobalamin, kẽm sulfat, sắt amoni xitrat. Nó được sản xuất dưới dạng viên nang 300 mg, tương đương với 100 mg sắt nguyên tố và thuốc tiên, 5 ml trong đó chứa 41 mg.
  • Sorbifer durules. Sắt sunfat cộng với axit ascorbic cộng với chất nền - durules. Viên nén có chứa ion sắt giải phóng kéo dài chứa 100 mg Fe 2+.
  • Vật tổ. Sắt gluconat cộng với các nguyên tố vi lượng - mangan, đồng, cũng như natri benzoat, xitrat và sacaroza. Dạng bào chế- dung dịch uống trong ống 10 ml, tương đương với 50 mg Fe 2+.
  • Heferol. Bazơ là axit fumaric. Dạng phát hành - viên nang 350 mg chứa 100 mg Fe 2+.
  • Fenyuls. Sắt sunfat, folic và axit ascorbic, thiamine, riboflavin, cyanocobalamin, pyridoxine, fructose, cysteine, canxi pantothenate, men. Dạng phát hành - viên nang, hàm lượng sắt trong đó tương đương với 45 mg.


Tiêm các chế phẩm sắt có thể dẫn đến biến chứng nghiêm trọng, do đó nó được áp dụng theo các chỉ định nghiêm ngặt.

Các chế phẩm sắt dùng đường tiêm chỉ được sử dụng nếu có một số chỉ định nhất định, chẳng hạn như:

  • giảm hấp thu sắt trong đường tiêu hóa liên quan đến bệnh lý mãn tính của nó (viêm ruột, hội chứng kém hấp thu);
  • cơn trầm trọng loét dạ dày tá tràng dạ dày hoặc tá tràng;
  • viêm loét đại tràng không đặc hiệu;
  • quá mẫn cảm với muối sắt;
  • cắt bỏ dạ dày (cắt dạ dày) hoặc cắt bỏ rộng rãi ruột non;
  • sự cần thiết phải nhanh chóng làm bão hòa cơ thể bằng sắt khi hoạt động sắp tới về, và các tình trạng bệnh lý khác.

Không thể tiêm hơn 100 mg sắt mỗi ngày - liều lượng này đảm bảo sự bão hòa hoàn toàn của transferrin với nó.

Tại quản lý đường tiêm thuốc chứa sắt có thể phát triển một số biến chứng nghiêm trọng:

  • phản ứng dị ứng cho đến sốc phản vệ (xảy ra ở 1-2% bệnh nhân, thường sau khi tiêm tĩnh mạch thuốc);
  • DIC;
  • thâm nhiễm tại chỗ tiêm;
  • áp xe tại chỗ tiêm;
  • viêm tĩnh mạch;
  • Quá liều sắt với sự phát triển sau đó của bệnh u máu ở các cơ quan (lắng đọng hemosiderin (bao gồm oxit sắt) trong các mô của các cơ quan nội tạng).

Các chế phẩm chứa sắt để dùng ngoài đường tiêm

  • Venofer. Bao gồm sắt (III) - hydroxit của phức đường sucrose. Được sản xuất dưới dạng dung dịch tiêm trong ống 5 ml. Đường dùng của thuốc là tiêm tĩnh mạch. 1 ống chứa 100 mg Fe 2+ (20 mg / ml).
  • Zhektofer. Chứa phức hợp sắt-sorbitol-xitric-axit. Dạng phát hành - dung dịch tiêm trong ống 2 ml. Đường dùng là tiêm bắp. 1 ống chứa 100 mg Fe 2+.
  • Ferbitol. Nó dựa trên phức hợp sorbitol sắt. Được sản xuất dưới dạng dung dịch tiêm 1 ml. Đường dùng là tiêm bắp. 1 ml dung dịch tương đương với 50 mg Fe 2+.
  • Ferrlecit. Hoạt chất của thuốc là một phức hợp natri-sắt-gluconate hoạt động. Dung dịch tiêm, có sẵn trong các ống 1 (tiêm bắp) và 5 (tiêm tĩnh mạch) ml, chứa 50 và 100 mg Fe 2+, tương ứng.
  • Ferkoven. Nó bao gồm sắt saccharate, coban gluconate và dung dịch carbohydrate. Có sẵn trong ống 1 ml chứa 20 mg Fe 2+. Nó được tiêm tĩnh mạch.
  • Ferrum Lek. Thành phần hoạt tính- hydroxit sắt với dextran. Để tiêm bắp, nó được sản xuất dưới dạng ống 2 ml, trong đó hàm lượng sắt nguyên tố tương đương 100 mg.