Вірус папіломи людини (ВПЛ) – проблема, яка постійно на слуху у людини, хоч з'явилася відносно недавно. І, незважаючи на те, що значної загрози для суспільства загалом ВПЛ не становить, інформація про цей вірус досить швидко заполонила інформаційний простір. Заклики «захистити» себе від папіломавірусу та раку шийки матки затьмарив лише сезонний галас навколо свинячого грипу.

Вивчивши всі доступні ресурси інформації про папіломавірус, у голові багатьох з нас хаотично виникає лише набір слів — рак, кондиломи, вакцинація. І навіть офіційний сайт ВООЗ не відрізняється конкретикою щодо ВПЛ, видаючи сухі цифри щодо поширеності захворювання, дуже відверто переводячи питання у бік вакцинації. Як же насправді ставитися до цього захворювання? Яке лікування може запропонувати сучасна медицина і чи варто взагалі лікувати цю інфекцію?

Що це таке?

ВПЛ (вірус папіломи людини, папіломавірус, HPV) – це одна з найпоширеніших інфекцій, що передаються статевим шляхом. Основна небезпека ВПЛ у тому, що з тривалому перебування у організмі деякі типи цього вірусу можуть викликати рак.

Причини виникнення

Вірус папіломи людини проникає в організм через дрібні ушкодженняна шкірних покривах. За наявності тріщин або подряпин зробити це інфекції не складе труднощів. Зараження може походити від хворої особи, а також носія інфекції, який не підозрює про її наявність.

Виділяють і групу факторів, що сприяють зараженню вірусом, до них відносять:

1. Часту зміну статевих партнерів.
2. Хронічні гінекологічні захворювання, включаючи ерозію шийки матки.
3. Венеричні захворювання – хламідіоз, уреплазмоз, гонорея, молочниця.
4. Тривале використання оральних контрацептивів.
5. Велика кількість абортів. Травмування внутрішніх статевих органів під час абортів порушує слизовий шар, що сприяє кращому проникненню та розвитку будь-якої інфекції.
6. Ранній початок статевого життя дівчиною. Вважається, що у більшості випадків ВПЛ проникає до організму жінки до 25 років. Є ризик передачі ВПЛ без проникнення в піхву в останній момент інтимного акта. Тобто дівчата, які практикують петтінг, також перебувають у групі ризику із зараження папіломавірусом.

Згідно зі статистикою понад 70% жінок у репродуктивному віцізаражені ВПЛ, але не у всіх із них відбувається активація вірусу. Розвитку інфекції та появі різноманітних її проявів на шкірі, слизових оболонках сприяє зниження захисних сил організму, тривалі стресові ситуації, дисбаланс в ендокринній системі.

Класифікація

Вірус папіломи людини може бути кількох типів. Вони характеризуються різним ступенем на організм жінок. Серед них виділяють:

• 1, 2, 3, 5 неонкогенні типи;
• 6, 11, 42, 43, 44 с низьким ризикомонкогенності;
• 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 та 68 с високим ризикомонкогенності.

ВПЛ діагностується за допомогою різних лабораторних аналізів. Але першим сигналом для жінки мають стати зміни в організмі. Нерідко пацієнтки відзначають наявність новоутворень на різних частинахобличчя та тіла.

Симптоми ВПЛ у жінок

У більшості пацієнтів папіломавірус протікає без видимих ​​симптомів. Однак, трапляються випадки, при яких у жінок з ВПЛ з'являються або бородавки або інші висипання на шкірі або слизових, або виділення з піхви (кров'янисті).

Під час особистого огляду фахівець звертає увагу на такі зовнішні прояви вірусної інфекції:

• ознаки ерозії шийки матки (на ранніх стадіях вони відсутні, тому лікарі беруть у всіх пацієнток мазок на цитологію);
• ознаки дисплазії;
• наявність новоутворень (вони найчастіше бувають раковими) на шийці матки;
• болючі відчуття в галузі геніталій;
• печіння, незвичайні виділення тощо.

Тривалість інкубаційного періодупо ВПЛ залежить від типу вірусу та інших зовнішніх та внутрішніх факторів. Вірус папіломи типу 18 або 16 може призвести до розвитку раку через 10, 15 або 20 років після зараження. Папіломавірус 11 або 6 типу проявляється у вигляді бородавок за період від 3-х тижнів до 8 місяців.

Клінічні прояви

Клінічні прояви папілом:

Ниткоподібні	Виявляються у вигляді дрібних шишок жовтуватого відтінку, які поступово розростаються та ущільнюються. Найбільш схильні до такого типу папілом літні жінки.
Вульгарні	ВПЛ проявляється у вигляді шишки з твердим на дотик покриттям та діаметром від 1 см і більше. Найчастіше новоутворення виявляють на тильній стороні рук.
Плоскі	Появі такого виду папілом передує почервоніння і сильний свербіжшкірного покриву у місці новоутворення. На вигляд папілома – плоска та округла форма, часто не відрізняється відтінком від кольору шкіри.
Гострокінцеві	Новоутворення виявляють на жіночих геніталіях, слизовій оболонці порожнини рота та навколо ануса.
Підошовні	Схоже на мозоль новоутворення проявляється на підошві стопи. Відмінність від мозолів у тому, що наріст не містить усередині рідини і схожий на блискучу шишку.

Зі специфічних симптомів захворювання у жінок також виділяють кров'яні вагінальні виділенняпісля сексуального контакту, порушений менструальний цикл, а також невеликий свербіж у галузі геніталій.

Як виглядає вірус папіломи людини у жінок.

На фото нижче показано, як проявляється захворювання у жінок.

Вигляд цього шкідливого вірусу також неприємний, як і решта, пов'язане з ним. (Ми спеціально уникаємо непристойних фотографій із жіночими статевими органами).

Діагностика

Існує два основних методи виявлення ВПЛ в організмі:

1. Метод гібридного захоплення. Новий та ефективний методдіагностики ВПЛ-інфекції, що має низку переваг у порівнянні з ПЛР. Для проведення тесту на ДНК ВПЛ необхідний зіскрібок з шийки матки або з каналу шийки матки. Цей тест на ВПЛ вважається кількісним, оскільки дозволяє визначити концентрацію вірусу в досліджуваному матеріалі (вірусне навантаження ВПЛ). Цей тест, як і ПЛР, дозволяє типувати ВПЛ (визначати типи виявлених вірусів).
2. ПЛР метод. Це якісний аналізщо дозволяє визначити лише наявність або відсутність ВПЛ в організмі, але не визначає кількість вірусних частинок (вірусне навантаження). За допомогою ПЛР можна визначити тип вірусу папіломи (провести генотипування ВПЛ) та виявити найбільш небезпечні (онкогенні) типи ВПЛ. Для проведення тесту може використовуватися кров (аналіз крові на ВПЛ), або мазки з шийки матки та з цервікального каналу. Розшифровкою результатів займається лікар-гінеколог чи онколог.

Аналіз на ВПЛ є одним із компонентів скринінгу на рак шийки матки. Кожній жінці, яка досягла 30 років, рекомендується здати аналіз на ВПЛ і періодично повторювати його кожні 3-5 років.

Крім аналізів на ВПЛ, до скринінгу на рак шийки матки входить також мазок на цитологію. Якщо у вас був виявлений ВПЛ високого онкогенного ризику, та/або цитологія виявила підозрілі зміни, ваш лікар може рекомендувати подальше обстеження:

Лікування ВПЛ у жінок

Як лікувати вірус папіломи людини залежить від форми інфекції. Так, якщо мова йдепро бородавки, папіломи або кондиломи, лікування у жінок проводиться в 2 етапи:

• Проводиться видалення освіти різними методами. Це може бути хірургічне висіченняскальпелем, випалювання лазером або електричним струмом, що більш ефективно у разі папілом та кондилом. Для лікування бородавок з успіхом застосовується метод кріодеструкції – некротизації патологічної тканини за допомогою рідкого азотумає дуже низьку температуру.
• Призначення імуномодуляторів, завдання яких – активізувати власний імунітет, який більше не повинен давати вірусу «підняти голову» (препарати, які знищили б вірус повністю, ще не винайдені).

Лікування викликаної вірусом папіломи людини злоякісної пухлинизалежить від стадії, де виявлена ​​пухлина. Зазвичай воно складається із трьох компонентів: хірургічного видаленняновоутворення, хіміотерапії та променевої терапії. Коли застосовувати останні 2 види лікування - тільки після операції, замість операції або до неї, і після - вирішує лікар-онколог після обстеження.

Медикаментозне лікування

Головною ударною силою медицини проти ВПЛ є фармацевтика. Пацієнту призначаються лікарські засоби, що руйнують клітини вірусу, та зміцнюють імунітет. Виходячи з лікарської практики, найбільшу ефективність демонструють такі препарати:

• «Гропринозин» та аналоги: «Панавір», «Епіген інтим». Противірусний імуностимулятор, що випускається у формі таблеток. Широко використовується у всьому світі для боротьби з вірусом папіломи. Препарат ефективно бореться з вірусом усередині організму та швидко усуває зовнішні симптомиВПЛ у жінок.
• "Аллокін-альфа". Противірусний імуномодулятор. Призначається пацієнткам, які заражені ВПЛ високого онкогенного ризику. Препарат вводиться внутрішньовенно. Змішуючись з кров'ю, діючі речовини цього лікарського засобунадають потужну відсіч вірусу.
• "Генферон". Потужний противірусний препаратна основі інтерферону, таурину та бензокаїну, який допоможе швидко вилікуватися від ВПЛ та підвищити імунітет. Застосовується строго за призначенням лікаря.
• "Віферон" (мазь, спрей, супозиторії). Ефективний щодо ВПЛ інфекції як місцевий імуномодулюючий препарат. Застосовується у складі комплексного курсу лікування. За умови чіткого дотримання приписів лікаря «Віферон» допомагає швидко зупинити розвиток вірусу та позбутися зовнішніх шкірних проявів.
• "Ізопринозін". Ще один представник групи імуномодуляторів, який зарекомендував себе як високоефективний. «Ізопринозин» можна лікуватися від ВПЛ і проводити профілактику. Ці таблетки зміцнюють внутрішні захисні сили організму та посилюють ефект ін'єкцій «Аллокін-альфа».

Як відбувається видалення?

Призначається у комплексі з медикаментозним. Сучасна медицинавикористовує деструктивні методи, що дозволяють у стислі терміниусунути бородавки та нарости на шкірі. Головним недоліком хірургічного видалення дефектів є висока ймовірністьвиникнення рецидивів, що становить 45-55%. Це з тим, що вірус папіломи часто реактивується. Медикаментозне лікування, яка була описана в попередньому розділі, спрямована на запобігання повторної появинаростів та бородавок.

1. Лазеротерапія. Цей метод є одним із найбільш дієвих та безпечних. Папілома видаляється під місцевою анестезією за 1 процедуру без кровотеч, оскільки дрібні судинивідразу ж «запаюються». При правильному проведенніпісля маніпуляції на місці зростання освіти залишається скоринка, після відпадання якої на шкірі практично непомітно жодних слідів. Може використовуватися для лікування вірусу папіломи у вагітних жінок.
2. Хірургічне втручання. Метод вважається найбільш доступним, але при цьому його застосування може призвести до утворення на шкірі рубців. Видалення папіломи здійснюється хірургом вручну за допомогою скальпеля після попереднього знеболювання області довкола неї. Проте саме оперативне втручання чи радіохвильову терапіюкраще вибирати за наявності підозр на малігнізацію (освіта ракових клітин) новоутворення, тому що при їх застосуванні патологічні тканини не руйнуються і можуть бути спрямовані на гістологічне дослідження.
3. Електрокоагуляція. Спосіб передбачає видалення новоутворень за рахунок теплового впливу електричного струмупід місцевою анестезією. Після процедури дома папіломи залишається скоринка, а після її відпадання на шкірі може зберегтися незначний рубець.
4. Радіохвильова терапія. Метод з'явився в арсеналі дерматологів набагато пізніше за інших і вважається одним з найбезпечніших і найперспективніших. Його суть полягає у зрізанні новоутворень спеціальним радіохвильовим ножем. Після маніпуляції на шкірі залишається видимих ​​слідів.
5. Кріотерапія. Суть методу полягає в руйнування новоутворень рідким азотом, причому якщо всі інші способи вимагають місцевого знеболювання, то це є абсолютно безболісним. Але для видалення деяких папілом може знадобитися більше 1 процедури.
6. Видалення хімічних засобів. Цей спосіб є одним із найстаріших. У його основі лежить руйнація тканин новоутворень агресивними сполуками. Їх наносять на виріст певний часкілька разів. Кратність використання та тривалість аплікації залежать від того, який препарат обраний, та величини папіломи. Як правило, застосовуються подофілін, 5-фторурацил, подофіллотоксин, трихлороцтова кислота, Солкодерм.

Таким чином, те, як лікувати вірус папіломи людини у жінок залежить від розмірів та кількості новоутворень, стану імунітету хворої, наявності у неї певних захворювань чи вагітності.

Вакцинація проти ВПЛ

Згідно з даними ВООЗ, в даний час є дві вакцини, що захищають від ВПЛ 16 і 18, які, як відомо, викликають щонайменше 70% ракових захворювань шийки матки. Ці вакцини можуть також забезпечувати деякий перехресний захист від інших менш поширених типів ВПЛ, викликають ракшийки матки. Одна з цих вакцин захищає також від типів ВПЛ 6 та 11, які викликають аногенітальні кондиломи.

Результати клінічних випробуваньсвідчать про те, що обидві вакцини безпечні та дуже ефективні у профілактиці інфекції ВПЛ 16 та 18. Обидві вакцини більш ефективні, якщо вакцинація проводиться до дії ВПЛ. Тому краще проводити вакцинацію до першого сексуального контакту. Вакцини не лікують інфекцію ВПЛ або пов'язану з ВПЛ хворобу, таку як рак.

У деяких країнах введена вакцинація хлопчиків з урахуванням того, що вакцинація дозволяє запобігати генітальному раку як у чоловіків, так і у жінок, а одна з наявних вакцин також дозволяє запобігати розвитку генітальних кондилом у чоловіків і жінок. ВООЗ рекомендує проводити вакцинацію дівчаток у віці 9–13 років, оскільки це є найефективнішим з погляду витрат мірою громадської охорони здоров'я проти раку шийки матки.

Вакцинація проти ВПЛ не замінює скринінгу на рак шийки матки. У країнах, де вакцина проти ВПЛ введена в дію, може бути також потрібний розвиток програм скринінгу.

Профілактика

Щоб знизити ризик зараження ВПЛ, жінкам та молодим дівчатам слід дотримуватися таких рекомендацій:

1. При випадковому статевому контакті завжди потрібно користуватися презервативом.
2. Двічі на рік перевіряти себе та свого партнера на ВПЛ.
3. Своєчасно розповідати дівчаткам-підліткам про хворобу ВПЛ та шляхи її передачі. Тільки знання допоможуть уберегти дитину від непоправних помилок через недосвідченість. Найкращим часомДля такої розмови на інтимну тему буде вік підлітка 12-13 років.
4. Користуватися виключно своїми засобами для гігієни і ніколи не брати чужий рушник, ножиці, мило чи щось інше.
5. З появою перших ознак зараження відразу звертатися до інфекціоніста. Робити це бажано разом із своїм статевим партнером.
6. Дуже важливо мати одного постійного статевого партнера. Перед початком сексуальних контактів з людиною його потрібно обов'язково перевірити на ВПЛ, а також інші венерологічні хвороби.
7. Не допускати послаблення імунітету та своєчасно лікувати будь-які хвороби статевої системи.
8. Робити вакцинацію від вірусу папіломи. Звичайно, вона не зможе вберегти від усіх типів вірусу, проте знизить ризик розвитку небезпечних штамів. Це щеплення включає три уколи, які потрібно робити кожні погода.

Також у США розроблено вакцину Gardasil, яка рекомендована 16 червня 2006 року «Консультативним комітетом з практики імунізації» до застосування як захист від раку шийки матки. Вакцинація проводиться дівчаткам, починаючи з 11-12 років, триразово. Ціна 1 ін'єкції – 120 доларів США (360 для повної імунізації). Подібна вакцина застосовується і в деяких країнах Європи, наприклад Греції, але вже за ціною 185 євро за ін'єкцію.

У Росії вакцина Гардасил зареєстрована у 2006 році і також доступна для застосування. У низці регіонів (Москва, Московська область) молодих дівчат прищеплюють безкоштовно, в інших (наприклад, Рязанська область) за щеплення треба платити (у 2013 році – близько 16 тисяч рублів).

Інша вакцина – Церварікс – з'явилася на ринку пізніше, доступна та дозволена для застосування з 10 років.

Папіломавірус вважається однією з найпоширеніших інфекцій, що передаються від людини до людини. За статистикою, вірус є в організмі близько 90 відсотків людей, при цьому людина часто не підозрює, що є носієм. Папіломавірус вражає клітини епітелію всіх шкірних покривів, у тому числі слизових поверхонь ротової ділянки та статевих органів. Характерною особливістюдіяльності вірусу є здатність викликати патологічне розмноження клітин та розростання тканини, тим самим провокуючи появу новоутворень – кондилом та папілом, нерідко злоякісної етіології.

Зараження відбувається після проникнення вірусу папіломи через дрібні тріщини, потертості та інші шкірні мікротравми. При попаданні на непошкоджену поверхню шкіри зараження не відбудеться, оскільки в клітинах, що омертвіли, вірус розмножуватися не здатний, до того ж верхні шари шкіри досить швидко злущуються. Тільки при попаданні на незрілі ділянки епітелію вірус папіломи інтенсивно розмножується, чим викликає гіперплазію шкіри – розростання.

Якщо зараження вже сталося, остаточно позбавитися вірусу неможливо. Він завжди перебуватиме в організмі людини. Але важливо знати, що діагностики та лікування папіломавірусної інфекції потребують лише при яскраво виражених клінічних проявах. В інших випадках, а саме в латентний період захворювання, турбуватися не варто.

Причини зараження папіломавірусом

Основною причиною захворювання є зараження вірусом від носія. Переважно він передається статевим шляхом при оральному, генітальному чи анальному контакті. Імовірність зараження після одноразового незахищеного контакту становить близько 60 відсотків. Згідно з проведеними дослідженнями відзначається залежність виникнення інфекції від кількості статевих партнерів. Так, папіломавірус у жінок, які мали чотирьох та більше статевих партнерів, зустрічається набагато частіше, ніж у жінок, які жили з одним чоловіком. Така тенденція простежується щодо чоловіків.

Крім того, інфікування папіломовірусом відбувається контактно-побутовим шляхом. Цілком можливо підхопити вірус через потиск рук, одяг, неякісно оброблені інструменти в манікюрних салонах. Мама як носій вірусу може бути причиною зараження дитини, наприклад, при купанні або обіймах. Також інфікування немовляти відбувається під час пологів або в період вагітності.

Слід зазначити, що чоловіки зараження відбувається переважно побутовим способом, а й у жінок – статевим. Це анатомічними особливостями.

Важливо пам'ятати, що наявність вірусу не завжди. Людина може прожити все життя і не знати, що є носієм папіломовірусу, якщо останній себе ніяк не проявляє. Як правило, пусковим механізмомдо появи клінічних ознакє низка факторів:

• Зниження імунітету, спровоковане стресами, психоемоційною напругою, депресією.
• Значна фізична втома, виснаження організму.
• Ослаблення імунітету внаслідок перенесених вірусних інфекційта бактеріальних захворювань.
• Оперативні втручання. Наприклад, у жінок – введення внутрішньоматкової спіралі, аборти.
• Загальне зниження захисних функційорганізму під час вагітності.

Вищеперелічені обставини також сприяють появі рецидивів папіломавірусної інфекції, але за здорового імунітету це малоймовірно. Крім того, доведено, що вже через півроку можливе настання спонтанного регресу інфекції, тобто її зникнення.

Типи папіломавірусу

На сьогодні відомо понад сто типів папіломавірусу. У свою чергу вони поділяються на три групи за фактором онкогенності. У першу групу входять «нешкідливі» — неонкогенні віруси (HPV 1,2,3,5). До другої групи відносять папіломавіруси з низькою онкогенністю (HPV 6, 11, 42, 44). Третя група включає типи вірусу папіломи з високим ступенемонкогенності (HPV 16, 18, 31, 33, 35, 45, 66, 68) .

Висока онкогенність говорить про можливість вірусу даного типувикликати ракові захворювання. Зокрема, папіломавірус у чоловіків здатний призвести до раку статевих органів та прямої кишки. У жінок, крім іншого, вірус призводить до карциноми – раку шийки матки. В останньому випадку за відсутності вірусу патологія не трапляється.

Носій папіломавірусу високого онкогенного фактора необхідно пройти подальше обстеження з видаленням новоутворень. Своєчасна діагностикаі грамотне лікуваннязведе до мінімуму ризик виникнення онкологічних захворювань.

Симптоми та ознаки папіломавірусу

Інкубаційний період папіломавірусної інфекції варіюється в залежності від стану здоров'я людини і в середньому триває близько трьох місяців. В цей час жодних проявів папіломавірусу не відзначається. Основні симптоми виявляються лише за видимих ​​змін. Розрізняють три основні ознаки папіломавірусу:

• Папіломибільше відомі як бородавки. Це доброякісні епідермальні утворення, що знаходяться одинично або невеликими групами. За кольором, вони зливаються зі шкірою і з'являються в будь-якому місці, переважно на тильній стороні кінцівок, між пальцями, повіками або в області підборіддя. Вірусні папіломи, на відміну від утворення пухлинного характеру, можуть зникнути і через деякий час з'явитися знову. Ця особливістьзалежить від стану імунної системи організму.
• Гострокінцеві кондиломи. Їх звичайні місця локалізації - ділянки, що травмуються при статевих контактах, стегново-пахвинні області, сідниці та Задній прохідз переходом на слизову оболонку сфінктера. За формою кондиломи схожі на гребінь півня або цвітну капусту, оскільки розташовуються на ніжці. Зазвичай їх виявлення відбувається при підмиванні, коли на дотик відчувається нерівність. При великому скупченні великих кондилом часто відбувається їхнє травмування, що викликає кровоточивість. Нерідко утворення піддаються виразки з виділенням неприємно пахнучої рідини. Крім того, зустрічаються гігантські кондиломи, що обмежують рухливість людини. Усі види подібних новоутворень створюють дискомфорт при статевих контактах та перешкоджають пологам.
• Плоскі кондиломи. Є епітеліальними змінами на шийці матки, що з'явилися внаслідок давно існуючої інфекції. Як правило, вони поєднуються з гострими кондиломами на статевих органах. на ранній стадіїВізуально визначити наявність плоских кондилом майже неможливо. Підозра викликає шорсткість слизових. Для точної діагностики застосовують метод кольпоскопії та біопсії, що дозволяють досліджувати можливі ураження шийки матки.

Лікування папіломавірусу

Лікарська терапія необхідна тільки при активних формахпапіломавірусу, що викликають характерні прояви. Як правило, лікування зводиться до усунення видимих ​​дефектів, прийому противірусних засобів та препаратів, що підтримують імунну систему. Усі призначення вимагають індивідуального підходу, оскільки існує кілька способів лікування залежно від розмірів та місця розташування новоутворень.

Для видалення бородавок та кондилом використовують деструктивні методи. До них відноситься звичайне хірургічне висічення, електрохірургія, кюретаж, кріодеструкція рідким азотом, лазерне висічення. Останній метод займає провідне положення, оскільки одночасно здійснюється гемостаз - природна зупинка кровотечі та звуження пошкоджених судин. Лазерна хірургіяшироко застосовується для лікування внутрішньоепітеліальних новоутворень, а також дозволена до використання на пізніх термінахвагітності.

Крім того, висока ефективність хімічних препаратів, дія яких обумовлена ​​властивістю, що припікає. Для видалення папілом використовують Солкодерм, Контаридин, саліцилову та трихлороцтову кислоти. Серед цих коштів особливо виділяють Солкодерм. Його перевага полягає у дії безпосередньо на заражені клітини без пошкодження навколишніх тканин.

При неможливості хірургічного видалення проводять лікування цитостатичними препаратами, такими як Подофілін, Клеоміцин, 5-Фторурацил, Блеоміцин. Препарати діють на вірусні ДНК та блокують їх синтез. Слід враховувати, що ці засоби високотоксичні і мають безліч побічних ефектів.

Поряд з видаленням новоутворень застосовують імуномодулюючі препарати – Іміквімод, Ізопринозин, місцеві формиалоферонів та інтерферонів, а також противірусні – Панавір, Цідофовір, Алпіразін. Для місцевого застосуваннярекомендують використання противірусного спрею Епіген-інтим та розчину Бетадіну.

Статистично папілома визнана найчастішим вірусом, що зустрічається в організмі. Він знаходиться в сплячому стані від декількох місяців до декількох років, проявляється у вигляді бородавок або шкірних наростів за сприятливих для розвитку умов.

Як позбутися папілом

Перш ніж розпочати лікування вірусу папіломи, краще відвідати лікаря дерматолога. У медицині офіційно зареєстровано понад сотню видів цього захворювання, кожен тип має свої прояви та методи лікування. Самостійно визначити необхідну терапію дуже складно, а при неправильному підході можна лише посилити ситуацію та розмножити ці утворення по всьому тілу. Перш ніж вжити заходів, важливо визначити такі нюанси: фактори, які спровокували розвиток папіломи, як позбавитися вірусу правильно, яким способом видалити освіту.

Ліки від папілом

В аптеках є багато ліків від папілом, які допомагають усунути зовнішні прояви зі шкіри. Найпоширеніші – кислоти для припікання, засіб для заморожування азотом, після якого освіти успішно відпадають. Є пластирі з діючою речовиною: їх потрібно наклеїти на уражені ділянки тіла, залишити на кілька годин, після чого змочити водою та відклеїти: разом із нею відпадуть і нарости.

Видалення папілом лазером

Сучасні технологіїпропонують видалення папілом лазером. Лікувати ВПЛ у такий спосіб дорожче. До допомоги лазера вдаються, якщо препарати не надали позитивного ефектуабо їх використання протипоказане. Лазером видалити папіломи можуть пацієнтам, у яких вірус уразив слизові оболонки. Це безпечно для будь-яких ділянок тіла людини, метод показав моментальну ефективність та мінімальні наслідки (роздратована та почервоніла шкіра відновлюється у короткі терміни).

Папіломавірус – лікування

Вищеописані методи можуть видалити виключно зовнішні прояви хвороби, але сам вірус залишається жити в організмі, він може проявити себе знову згодом. Щоб уникнути проблем після видалення шкірних утвореньпотрібно звернутися до лікаря, він визначить тип ВПЛ – лікування складатиметься з ряду спеціалізованих препаратів, що пригнічують інфекцію та її поширення.

До причин, що сприяють прояву папіломавірусу, належать:

• шкідливі звички;
• знижений імунітет;
• стреси;
• переохолодження та перебування у вогкості;
• безладні статеві зв'язки.

Вірус папіломи людини у жінок

У жінок хвороба заражає шкірні покриви, але часто ще з'являються гострі утворення у піхві або на шийці матки. Як лікувати ВПЛ потрібно дізнатися у лікаря. Відсутність втручання може викликати онкологічні освіти органів малого таза. Гострокінцеві папіломи мають найбільший ризик переродження у злоякісні утворення – кондиломи.

Інфекція передається статевим шляхом, а бар'єрна контрацепціястає майже марною через те, що не може повністю запобігти шкірному контакту. Ті, хто живуть статевим життям, повинні припинити сексуальні контакти, поки відбувається медичний впливна папіломи – лікування вірусу довгострокове. Потрібно попередити свого партнера, наскільки можна, відправити його на діагностику. Проводячи лікування ВПЛ у жінок, використовують різні противірусні таблетки та препарати для підтримки імунної системи, свічки та мазі для інтимних місць.

Лікування ВПЛ у чоловіків

Заразитися цим захворюванням можна побутовим шляхом: через рукостискання, домашнє приладдя, відвідування громадських лазень, басейнів, душових кабін та туалетів при недотриманні правил особистої гігієни. У чоловіків прояви на шкірі нічим не відрізняються, але медична статистика каже, що у них найчастіше зустрічається поразка ротової порожнинита прояви на обличчі.

При передачі статевим шляхом гострокінцеві папіломи розташовуються на головці статевого члена або в сечівнику. Для діагностики та визначення лікування ВПЛу чоловіків потрібно пройти УЗД-обстеження, відвідати дерматолога та уролога. Бородавки видаляють, а потім лікують саму хворобу, що провокує появу папіломи – у лікуванні використовують комбіновану терапію, мета якої – винищити інфекцію та посилити захист організму.

Як позбутися папілом в домашніх умовах

Пацієнти цікавляться, як вивести папіломи у домашніх умовах. Зробити це можна за допомогою кремів, мазей, рідкого азоту, пластирів, що є у вільному продажу в аптеках. Чим менше поширений папіломавірусний наріст по тілу, тим вища ймовірність успішного виведення бородавок без звернення до хірургічним методам. Часто лікарі призначають найпопулярніші препарати при виникненні папіломи – лікування проводять у домашніх умовах за допомогою таких засобів, як:

• Вартнер;
• Веррукацид;
• Віферон;
• Октацид (мазь).

Лікування папілом народними засобами

Через високу поширеність вірусу давно застосовується низка народних засобів для видалення наростів. Такі домашні методи ефективні, але лікуватися потрібно триваліше, ніж при використанні препаратів офіційної медицини. Бородавки з'являються в основному на шиї, пахвах, на руках. Ці місця через підвищеного потовиділеннята зіткнення з носіями є найсприятливішими для розвитку папілом. На жаль, вони ще відкриті на загальний огляд.

З появою новоутворень люди відчувають дискомфорт, намагаються якнайшвидше визначити, чим і як лікувати вірус папіломи людини, повернути своїй шкірі естетичний вигляд. Важливо знати, що нарости в жодному разі не можна відривати, здирати чи пошкоджувати, це підвищує ризик онкогенного переродження та їх розростання по всьому тілу. Для профілактики слід уникати супутніх факторів чи пройти вакцинацію.

Народні засоби від папілом:

• Чистотіл - уражені ділянки потрібно мазати їм, доки папіломи не відпадуть. Сік рослини має ефект, що припікає.
• Оцет змішують із давленим часником і двічі на день роблять примочки.
• Припікають бородавки йодом та гасом.
• Натирають освіти господарським миломдо початку запального процесупотім вони висихають і відпадають.
• Касторове або лимонна оліязавдяки вмісту кислоти припікає нарости при щоденному точковому нанесенні.

Відео: як позбутися папілом на шиї

Папіломавірус вражає слизові оболонки та епідерміс аногенітальної зони, а також покриви всього тіла. Локалізація сосочкоподібних розростань залежить від видової приналежності збудника.

За допомогою препаратів неможливо досягти елімінації вірусу – терапія ВПЛ спрямована лише на видалення вже існуючих патологічних новоутворень та на імунокорекцію.

Чи потрібно лікувати ВПЛ?

У цьому питанні думки фахівців розділилися на дві групи. Одні вважають, що збудник після зараження залишається в організмі та його елімінація неможлива. Інші дотримуються теорії про самостійне виведення вірусу.

Чи варто лікувати ВПЛ, якщо є ймовірність того, що збудник згодом залишить організм під дією імунної системи? Так, є наукові докази, що після інфікування вірус елімінував з організму протягом року, але це питання спірне.

Чи треба лікувати ВПЛ – вирішувати пацієнту, але варто врахувати думки фахівців. Виявлено багато випадків самовилікування, але їх відсоток нарівні із прогресуванням захворювання.

Після 30 років такі випадки рідко трапляються в лікарської практики, тому що імунна системаз роками слабшає і не здатна впоратися із вірусом самостійно.

Випадки, коли лікування ВПЛ необхідне:

• При значній вірусній навантаженні за показниками ПЛР або Дайджен-тесту;
• Яскраво виражена зовнішня симптоматика (аногенітальні кондиломи, рецидив захворювання);
• Виявлення атипових клітин під час цитологічного дослідженняшийки матки;
• Планування вагітності

Якщо у чоловіків виявлена ​​папілома людини, лікування необхідне тільки у разі виявлення тих самих штамів вірусу під час обстеження через півроку після проведення перших досліджень. Так як більшість заражених чоловіків - безсимптомні носії, терапія не потребує. Винятком є ​​планування вагітності партнерки.

Папіломавірус - схема лікування

До цього дня основним напрямом у лікуванні ВПЛ залишається видалення наростів різними методами деструкції чи висічення. Жоден противірусний препарат не спрямований на знищення збудника, тому застосовують комплексну терапію, що включає засоби різних фармакологічних груп.

Схеми лікування ВПЛ різняться залежно від деяких факторів:

• Вірусне навантаження (концентрації);
• Онкогенність штамів збудника;
• характеру зовнішньої симптоматики;
• Ступені ураження епітелію.

Стандартні методи лікування папілом (ВПЛ) можуть варіювати також через виявлення супутніх захворювань, Адже часто разом з цим збудником статевим шляхом передається хламідіоз, трихомоніаз, герпесна інфекція. Виявлення цих захворювань змушує лікаря скоригувати терапію, враховуючи індивідуальні особливостіорганізму.

Якщо виявлено вірус ВПЛ, лікування за стандартною схемою включає:

• Противірусну терапію;
• Імуностимулюючу;
• регулярну вітамінізацію організму;
• Деструкцію нашкірних розростань.

Якщо у пацієнтки дисплазія шийки матки тяжкої стадії та аналізи показали наявність ВПЛ ВКР, лікування може включати цитостатики або інші препарати, що пригнічують ріст та появу нових атипових клітин.

При виявленні вірусу папіломи у вагітної жінки терапія відкладається до останнього триместру, коли всі органи плода вже сформувалися і препарати не зможуть завдати шкоди дитині.

Як лікувати вірус папіломи людини - противірусна терапія

Немає препаратів специфічної дії, які спрямовані на руйнування ДНК збудника папіломатозу, але є засоби, що пригнічують реплікацію РНК вірусу на стадії транскрипції.

Деякі фахівці, якщо у пацієнта виявлено ВПЛ інфекція, лікування доповнюють протигерпетичними препаратами Тут думки лікарів теж розійшлися, тому що особливої ​​ефективності препарати ацикловіру та генцикловіру не виявляють, але відмічені випадки покращення стану хворих на тлі комплексної терапії, Що включає ці кошти.

Противірусне ефективне лікуванняпапілом полягає у застосуванні індукторів інтерферону. Дані препарати випускаються в різних лікарських формахдля місцевого та системного застосуванняСклад: креми, мазі, таблетки, розчини для ін'єкцій.

Папілома людська – лікування індукторами інтерферону

За наявності аногенітальних гострих кондиломв комплексну терапію включають 5% крем Іміквімод, що містить низькомолекулярне похідне іміквідахінолінаміна. Препарат має непрямий противірусною дією, що проявляється за рахунок здатності індукувати вироблення ендогенного альфа-інтерферону та деяких цитокінів

Ефективне комплексне лікування ВПЛ також може включати Іміквімод за наявності розростань у вигляді цвітної капусти або півняча гребеня (множинні кондиломатозні нарости об'єднуються в один або кілька конгломератів).

Зовнішньо тривалість застосування не може перевищувати 4 місяців. Крем наноситься на патологічні новоутворення до 3-х разів на тиждень (не змивати протягом 10 годин).

Ізопринозин

Якщо зовнішньої симптоматики немає, але результати аналізів показали вірус папіломи людини, лікування доповнюють противірусним та імуномодулюючим препаратом – Ізопринозином. Інозин пранобекс у складі лікарського засобу сприяє відновленню функцій лімфоцитів (індукує вироблення супресорів та хелперів).

Перед тим як лікувати папіломавірус даним засобом, необхідно проконсультуватися з фахівцем щодо тривалості терапії. Рекомендується приймати по 2 таблетки тричі на день.

Курс лікування можна продовжити до місяця, але лікар має право скоригувати тривалість, виходячи з даних результатів аналізів та зовнішнього огляду.

Циклоферон

Якщо виявлена ​​папілома, лікування проводять за допомогою Циклоферону, який випускається для трансдермального та перорального застосування, та у вигляді розчину для ін'єкцій. Виявляє противірусну активність за рахунок наявності у складі меглюміну акридонацетату.

Препарат має такі дії:

• Інтерфероніндукуюче;
• Протизапальне;
• Антипроліферативний.

Лікарський засіб гальмує розвиток ДНК ВПЛ – лікування буде ефективним навіть при дисплазії, тому що Циклоферон виявляє протипухлинну активність.

Методи лікування папіломавірусу, що включають препарати інтерферону, стають більш ефективними, тому що Циклоферон здатний посилювати їхню дію. Також цей засіб знижує ризик виникнення побічних ефектів при застосуванні інтерферонсодержащих засобів.

Алокін-Альфа

Якщо у пацієнта є розростання на дермі або на слизових оболонках, а за результатами тестів виявлено папіломавірус людини, лікування може включати засіб, що діє дуже схоже з інтерферонсодержащими препаратами.

Алокін-Альфа виявляє ефективність при ВПЛ високого канцерогенного ризику та застосовується в терапії дисплазії шийки матки. Також його призначають при рецидивах папіломатозу.

Перед тим, як лікувати ВПЛ цим засобом, необхідно отримати консультацію фахівця. Препарат протипоказаний при аутоімунних захворюваннях. Хоча він не має ембріотоксичних і тератогенних властивостей, його не призначають при вагітності та в період годування.

Галавіт при ВПЛ – противірусне лікування

Препарат має імунокоректуючу дію і застосовується для профілактики рецидиву папіломатозних розростань. Основне діюча речовина- Похідне фталгідразину.

Ефективне лікування вірусу папіломи Галавітом засноване на фармакологічній активності діючої речовини:

• Регулювання синтезу протизапальних цитокінів (інтерлейкінів);
• Відновлення роботи Т-лімфоцитів;
• Стимулювання синтезу інтерферону.

Способи лікування папілом (ВПЛ) Галавітом:

• Системне застосування ( внутрішньом'язові ін'єкції, сублінгвальні таблетки);
• Місцеве – 1% мазь.

Як протирецидивний курс фахівці призначають спільно мазь і розчин для ін'єкцій. Після терапії у пацієнтів значно зростають показники імунограми, що свідчить про підвищення захисних сил організму.

Скільки лікується ВПЛ цим препаратом? Так як терапія протирецидивна, передбачається, що розростання були видалені деструктивними методами. На колишні уражені ділянки трансдермальний засіб потрібно наносити щонайменше 10 днів, розчин за схемою приймається від 10 до 15 днів.

Як лікуються папіломи препаратами інтерферону? Віферон

Дія препаратів пов'язана з підвищенням імунної відповіді при ураженні організму збудником. Рекомбінантний інтерферонотримують за допомогою генної інженерії. Перед тим, як лікувати папіломи засобами системного та місцевого застосування, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Випускають у таких лікарських формах: гель, мазь та ректальні супозиторії. Противірусна та імуномодулююча дія досягається за рахунок наявності у складі людського рекомбінантного інтерферону.

Якщо виявлено папіломавірус, лікування проводять маззю. Також у складі комплексної терапії застосовують ректальні свічки. Віферон має антипроліферативну дію і пригнічує реплікацію РНК та ДНК ВПЛ.

За рахунок допоміжних речовин(токоферолу ацетату та аскорбінової кислоти) підвищується противірусний ефект, стимулюється вироблення імуноглобулінів.

Курс лікування від ВПЛ (папіломавірусу) може тривати до тижня. Трансдермальний засіб наносять на шкіру, злегка втираючи 4 рази на день. Супозиторії вводяться по 2 на добу протягом п'яти днів.

Аналогом препарату є Інтерферон людський, Реаферон, Генферон.

Чим лікують папіломавірус людини – цитостатики зовнішнього застосування.

Дану групу препаратів включають в терапію гострих кондилом для деструкції патологічних розростань. Вони небезпечні, тому що викликають місцеві побічні діїу вигляді почервоніння, печіння, сверблячки, запалення, мокнучого контактного дерматиту.

Якщо виявлено вірус папіломи людини (ВПЛ), лікування за допомогою даних засобів проводять тільки за наявності наростів зовні - не застосовують при вагінальних та цервікальних утвореннях.

Подофілін інгібує клітинний поділ за рахунок припинення синтезу ДНК збудника. Курс лікування повинен перевищувати місяця, при нанесенні препарату на нарости трохи більше 2 разів на тиждень.

Якщо присутні генітальні бородавки, а аналізи показали папіломавірус, лікування можна проводити 5-фторурацилом. Препарат у вигляді крему застосовують для деструкції інтравагінальних розростань, а також папіломних утворень в уретрі. При виявленні побічних ефектів потрібно звернутися до фахівця з приводу повного скасування або заміни засобу.

Де лікувати вірус папіломи людини?

Якщо були помічені натільні сосочкові утвори, необхідно звернутися до дерматолога. Лікар визначить характер наростів, направить до іншого фахівця або на аналізи, після чого самостійно призначить терапію.

Де лікують папіломи (ВПЛ) на геніталіях? Цим займаються вузькопрофільні фахівці - гінекологи та урологи. Записатися на прийом до лікаря можна у будь-якій поліклініці. Якщо пацієнт не довіряє безкоштовній медицині, є інший варіант – приватні клініки та незалежні лабораторії.

Якщо виявлено вірусна папілома(Див. фото), лікування можна пройти в будь-якому медичному центрі, так як практично у всіх приватних клініках на базі є апарати для деструкції патологічних утвореньта фахівці з навичками видалення папіломних розростань.

Виявили ВПЛ – чи потрібно лікувати партнера?

Партнеру потрібно здати аналізи на наявність збудника в організмі, проте лікування слід розпочинати лише за наявності кондиломатозних наростів в аногенітальній зоні.

Якщо у партнера виявили інфекцію, але немає зовнішньої симптоматики, значить, він є носієм і необхідно дотримуватись деяких заходів профілактики.

Перед походом до фахівця можна дізнатися, чим і як лікується вірус папіломи людини, щоб за бажання обговорити можливі альтернативні методи лікування.

До 1980-х років вважалася безглузда ідея про те, що рак може бути викликаний інфекційним захворюванням, зокрема вірусом папіломи людини Зараз загальновизнано: з ВПЛ пов'язано більшість випадків раку шийки матки. Тому питання про лікування вірусу папіломи людини такі важливі, особливо в плані репродуктивного здоров'я. Збудник надзвичайно заразний, небезпечний для жінок та чоловіків однаковою мірою.

Ознаки та симптоми ВПЛ

Люди можуть не знати, що інфіковані папіломавірусом, оскільки збудник часто залишається в латентному стані. ВПЛ існує в епідермісі, не виявляючи своєї присутності.

Симптоми генітальної ВПЛ-інфекції - це нарости тілесного, перлинного або рожевого кольору. Вони можуть бути плоскими або піднятими, набувають форми півняного гребеня або цвітної капусти. такі новоутворення вражають пах, мошонку, поверхню статевого члена, область усередині та навколо анусу. У жіночому організмі можуть рости на слизовій оболонці піхви та/або стінках шийки матки.

Інші типи папілом:

1. звичайні бородавкиїх звичайна локалізація - верхні кінцівки;
2. акрохорди – нагадують своїм зовнішнім виглядом обірвані нитки;
3. підошовні бородавки- утворюються на підошвах ніг.
4. плоскі папіломи- формуються на обличчі та на лобі.

Зовнішні прояви інфекції пов'язані з різними типамиВПЛ - групи вірусів, яка включає понад 100 генотипів. Необхідно нагадати, чим небезпечний вірус папіломи людини. Від 40 до 60 його штамів можуть передаватися через статевий контакт, що дозволяє віднести папіломавірусну інфекцію до захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ). Десятки генотипів ВПЛ відрізняє високий та середній онкогенний ризик.

З вірусом папіломи асоційовані такі хвороби та стани:

• штами 6 та 11 «відповідають» за появу близько 90% генітальних бородавок;
• з генотипами і 18 пов'язано близько 50% раку вульви та 70% раку піхви;
• ті ж генотипи можуть викликати рак шийки матки у 75 % випадків.

Яке лікування папіломавірусної інфекції ефективніше?

Неможливість позбавити організм ВПЛ - істотний недолік будь-якої терапії захворювання, над його подоланням вчені та лікарі б'ються не одне десятиліття. проти вірусу папіломи людини лікують переважно симптоми захворювання. Існує ризик повернення генітальних бородавок після видалення. Такий неприємний сюрприз, як рецидив, чекає 25% людей, які зважилися на видалення папілом у амбулаторних умов. До цієї статистики не увійшли ті, хто позбавляється від наростів самостійно, коли ризик повернення пухлин ще вищий.

У дослідженнях наголошується, що антивірусні засоби підвищують шанси на успішність деструктивного лікуванняновоутворень. Дивовижні історії можна знайти у відгуках про ефективність комплексної терапії. Пацієнти пишуть, що в період видалення папілом приймали противірусні, імуностимулюючі препарати.

Через деякий час хворі проходили повторну діагностику: ВПЛ не виявили. Як таке могло статися, якщо ВПЛ не можна видалити з організму? На коментар лікаря під одним із таких відгуків слід звернути особливу увагу:

"Можливо, при нормалізації імунітету за допомогою адекватної терапії, організм самостійно справляється з вірусом".

Складові компоненти лікування ВПЛ у випадках можуть бути реалізовані по-різному. Але як лікувати вірус папіломи людини, щоб одужати напевно?

При локальному руйнуванні тканин папіломи деструкції піддається ділянка епітелію. Навколишні тканини все ще містять вірус у неактивному стані, який може спричинити розвиток нової інфекції.

Відео про особливості та лікування вірусу папіломи людини

Противірусні, імуностимулюючі засоби, препарати-імуномодулятори (таблиця-огляд)

Значення медикаментозної терапії полягає у придушенні вірусу, зниженні частоти рецидивів після видалення папілом. Призначені лікарем препарати приймають до та після деструкції. Серед , перерахованих у таблиці, є кошти місцевого і системної діїна віруси, імунітет.

Торгова назва, форма випуску	Діюча речовина	Застосування	Ціна в аптеках РФ
"Алдара"	Іміхімод - модифікатор імунної відповіді (імуномодулятор). Чи не вбиває віруси, а індукує виробництво клітинами організму цитокінів, зокрема альфа інтерферону	Зовнішнє та місцеве лікування гострих кондилом	Від 4260 рублів
«Дермавіт», гель	Гідроксид та саліцилат натрію розчиняють уражені тканини. Папілома чорніє та відвалюється	Зовнішнє та місцеве лікування звичайних бородавок	Від 200 рублів
«Дермісіл», косметична рідина	Суміш екстрактів рослин: туї західної, мелалеуки білодеревної, рицини звичайної. Розм'якшує та видаляє нарости протягом 7–20 днів.	Зовнішнє та місцеве лікування акрохорд, плоских та звичайних папілом.	н/д
"Віферон", мазь, гель, свічки ректальні	Інтерферон альфа - противірусний засіб, модулятор імунної відповіді Мазь і гель містять додаткові компоненти, що надають протизапальну та загоювальну дію.	Призначають у складі комплексної терапії інфекційно-запальних захворювань органів урогенітального тракту	Від 156 до 167 рублів (мазь та гель). Від 202 до 822 рублів (свічки)
«Генферон», свічки вагінальні та ректальні, спрей	Інтерферон альфа у складі препарату має місцеву та системну антивірусну, імуномодулюючу, протибактеріальну дію.		350-590 рублів
«Ізопринозин», таблетки	Інозин перешкоджає поширенню інфекції в організмі.	Імуностимулюючий препарат при папіломі призначають у складі комплексного лікуваннякондилом, бородавок	540-1450 рублів
«Панавір», розчин для внутрішньовенних ін'єкцій, супозиторії ректальні (свічки), гель	Глікозиди зі складу екстракту пагонів картоплі мають противірусні властивості (гальмують розмноження вірусів), індукують продукцію інтерферону, підвищує життєздатність клітин після впровадження в них ВПЛ	Препарат важливий для місцевого та системного лікуванняВПЛ	150-900 рублів гель і спрей-гель. Від 1800 – свічки

Що ще потрібно знати про лікування ВПЛ?

Папілома відноситься до доброякісним пухлинамшкіри. Її утворення пов'язане з поверхневим епідермальним шаром, у якому під впливом ВПЛ виникають невеликі сосочки чи відростки. Такі ж симптоми характерні для інших, не вірусних захворювань. Тому діагностикою та лікуванням цієї інфекції має займатися лікар.

Сучасна медицина не має міжнародних терапевтичних стандартів, розроблених щодо ВПЛ. Того, хто шукає спосіб як убити вірус папіломи людини за допомогою одного конкретного препарату, чекає на глибоке розчарування.

Загальновизнаних ліків немає, але є пов'язані між собою напрямки:

• застосування нових поколінь противірусних ліків;
• видалення зовнішніх проявівВПЛ-інфекції;
• підвищення загального та місцевого імунітету.

Невеликі за розмірами поодинокі шкірні нарости можна лікувати в домашніх умовах. За наявності у людини більше 100 дрібних новоутворень вважається, що вона хвора на папіломатоз. Впоратися з численними проявами ВПЛ без допомоги лікаря досить складно. Також буде потрібне звернення до фахівців при папіломах на слизових оболонках горла, ротової порожнини, на урогенітальних органах.

Вконтакте