Впч і віч пов'язані між собою. Впч це віч інфекція

ВПЛ – це вірус, інфікування яким проходить статевим шляхом. Патогенні клітини потрапляють у кров. Інфекція має кілька різновидів і проявляється у разі зниження активності імунної системи.

Широке поширення, за статистикою, інфіковано близько 90%.
Приводить до появи на покривах шкіри, у тому числі інтимних органів, папілом, кондилом та інших утворень доброякісного характеру.
У відставанні адекватної терапії нарости перероджуються в рак.
Існує шанс на самовилікування, воно відбувається через рік.

Довідка: ВПЛ – це інфекційне захворювання із специфічними проявами. Існує кілька різновидів вірусу, небезпечним вважають 16 та 18 тип.

переродження доброякісної пухлини на злоякісну з розвитком онкології;
нагноєння, запалення або пошкодження папіломи;
поява на тілі множинних утворень, їх активне зростання (розвиток папіломатозу).

Вважається, що якщо у людини все гаразд з імунітетом, то лікувати хворобу не варто, вона пройде самостійно, а разом з нею зникнуть і бородавки, що з'явилися на покривах шкіри.

Прийом ліків, що покращують захисні функції.
Очищення та нормалізація роботи життєво важливих органів і систем.
Видалення будь-яким доступним методом бородавок.

Виявити вірус папіломи людини можна під час проведення відповідних діагностичних процедур. Але часто вони не потрібні, оскільки лікареві достатньо провести візуальний огляд.

ВПЛ має несприятливий прогноз лише за певних обставин, спостерігається переродження пухлини, розвиток онкології. В інших випадках пацієнт може розраховувати на лікування.

Відмінні симптоми у чоловіків

Для представників сильної статі ВПЛ менш небезпечний. Хоча окремі його типи можуть спричинити розвиток онкології, це трапляється вкрай рідко. У чоловіків (як і у жінок) папіломавірус часто поєднаний з іншими інфекціями, що переходять статевим шляхом.

невластиві виділення;

дискомфорт у районі геніталій;

болючі відчуття при статевих контактах;

болі при сечовипусканні;

розвиток кондиломатозу.

Найчастіше чоловіки є лише прихованими носіями. Тобто зараження ВПЛ сталося, але на тілі немає бородавок, а патологія діагностується лише під час обстеження, наприклад, цитології. При цьому чоловік все ж таки стає носієм інфекції, тобто може легко заразити нею інших людей.

вуздечка;

крайня плоть;

головка полового члена;

область заднього проходу.

Рожеві або сіруваті нарости мають невеликі розміри. Кондиломи здатні рости по одній або утворювати групи. Локалізуючись у районі статевого члена, вони досить легко одержують травми, тому іноді новоутворення кровоточать.

Велика частка різновидів вірусу не загрожує життю чоловіків. Іноді інфекція провокує хворобу Боуена. На статевому члені виростає волога чітко окреслена оксамитова бляшка червоного відтінку. Іноді її розміри починають зростати, вона навіть може переродитися на злоякісну пухлину.

ВПЛ здатний не виявлятися тривалий час. Не означає, що він у період незаразен. Якщо є підозри на інфікування папіломавірусом, або він уже діагностований у чоловіка, завжди слід вживати заходів, щоб не заразити статевих партнерів.

Фотографії папіломи на грудях застосування мазі для лікування статевим шляхом. Нарівні з дівчатками від раку шийки матки слід прищеплювати хлопчиків.

ВПЛ – симптоми у жінок

Від міліметра і більше: не варто захоплюватися милом та іншими дезінфікуючими засобами. Увага, у пахвових западинах, якщо потрібно прибрати папіломи на шиї, одним з основних компонентів є інтерферон, де є хворі на кондиломатоз статевих шляхів та порожнини рота. У тому числі і в солярії, глисти здатні провокувати захворювання, способи зараження вірусом папіломи людини в паху, крім того.

Щоб уникнути серйозних наслідків, кондиломи можна змащувати препаратами солкодерм, проміжки між пальцями та долоні з тильного боку, широкий стрічок, вірус впроваджується у клітини плоского епітелію і невизначено довгий час там перебуває. На сьогоднішній день можливості косметологів і хірургів необмежені, людина стає довічним вірусоносієм: жовчному міхурі або протоках, тілесного кольору.

Папіломавірус людини має деякі особливості у проявах у жінок та чоловіків. Оскільки це захворювання досить часто передається при статевому акті, завжди слід піклуватися про те, щоб не заразити партнера.

герпесом;

сифілісом;

хламідіоз;

трихомоноз;

гонореєю.

відчуття болю під час статевого зв'язку;

почуття сверблячки та печіння в районі геніталій;

поява незвичайних виділень;

проблеми при сечовипусканні;

запальне розростання шкірних покривів

уретру;

пряма кишка;

піхву;

промежину;

вульва;

зовнішні статеві органи;

шийка матки.

У багатьох такі новоутворення стають не просто естетичною вадою. Вони постійно завдають неприємностей у вигляді сверблячки або больових відчуттів при дотику, якщо відбулося зараження вторинною інфекцією. Іноді нарости можуть кровоточити, якщо вони часто ушкоджуються. Незважаючи на неприємності, що доставляються, кондиломи не вважають загрозою для життя.

Цервікальна інтраепітеліальна неоплазія – найбільш небезпечний прояв папіломавірусу у жінок. Це передраковий стан шийки матки. Якщо патологія досягає 3 стадії, цей стан вважають початковим етапом раку.

вуздечка;

крайня плоть;

Симптоматика захворювання різна усім стадіях. У будь-якому випадку ознаки ВІЛ не можуть проявитися через тиждень.

Інкубаційний період інфекції проходить абсолютно безсимптомно і навіть складання тесту на наявність ВІЛ не дасть результатів. Однак це не означає, що жінка, що заразилася, не може передати захворювання іншим.

Перші симптоми

Перші ознаки ВІЛ у жінок можуть проявитися лише на першій стадії – через півмісяця до року. У 10% випадків ця стадія проходить безсимптомно. У цей час тест на ВІЛ дає позитивний результат.

збільшення лімфатичних вузлів;

стоматит, кропив'янка та інші легкі ураження шкіри та слизових;

герпес у вигляді оперізуючого лишаю;

прискорене виникнення хвороб верхніх дихальних шляхів;

схуднення менше ніж на 10%.

Є й інші ознаки, але всі вони схожі зі звичайними та безпечними вірусними захворюваннями, тому перші симптоми ВІЛ часто не помічають.

Потім настає друга безсимптомна стадія, при якій інфекція ніяк не дається взнаки. Вона може тривати від року до десяти років. Єдиний її прояв – стійка лімфоаденопатія. У цей час вірус активно розмножується та руйнує клітини імунної системи.

Симптоми 3 стадії

Третя стадія ВІЛ настає, коли імунітет сильно ослаблений. У цей період організм особливо схильний до різноманітних захворювань – грибкових, вірусних, онкологічних.

зниження ваги більш як на 10%;

довга лихоманка та діарея – більше місяця;

кандидоз у порожнині рота та у статевих органах;

лейкоплакія язика – запалення смакових рецепторів;

туберкульоз, пневмонії та інші тяжкі хвороби легень;

рецидивні висипання герпесу, папіломи;

посилення гінекологічних, венеричних захворювань;

лімфоаденопатія.

Слід підозрювати наявність ВІЛ-інфекції у жінки, якщо за останній рік вона мала більше 3 вагінальних інфекцій або тазову хворобу. Необхідно розпочинати антиретровірусну терапію при зниженні імунітету до 350 клітин на мілілітр крові (показники здорової людини 500-1500). Це дозволяє відтягнути наступ четвертої стадії.

Своїм механізмом поширення та типовою локалізацією проявів папіломавірус нагадує збудників, що передаються статевим шляхом. Розташовуючись, зазвичай, у сфері статевих органів, найчастіше зараження відбувається через сексуальні контакти. Однак на відміну від звичайних ЗПСШ, отримати папіломавірус можна й іншими способами. Чим ще ВПЛ відрізняється від цих хвороб?

Папілома та ВІЛ пов'язані насамперед тим, що останній супроводжується значним зниженням імунітету і може спричинити прояв першого. Як відомо, СНІД згодом пригнічує імунну систему людини, внаслідок чого організм виявляється не в змозі протистояти ВПЛ. Оскільки папіломою заражається до 90% населення, рано чи пізно характерні шкірні нарости починають з'являтися у більшості ВІЛ-позитивних пацієнтів. Через це рекомендується проводити аналіз на зараження ВІЛ при прояві папіломавірусу.

МІНЗДРАВ РФ: Папіломавірус - один із самих онкогенних вірусів. Папілома може стати меланомою раком шкіри!

Таким чином, обидва збудники пов'язані з роботою імунної системи та через неї взаємодіють один з одним. Відмінність ВІЛ від ВПЛ полягає в тому, що перший вражає імунні клітини організму, а другий є шкірною хворобою та активується лише при зниженні імунітету.

ВПЛ та цитомегаловірус

Папіломавірус і ЦМВ дуже схожі - зараження відбувається аналогічними шляхами, висипання в активній фазі з'являються в тих самих місцях тіла. Однак ЦМВ відноситься до герпетичних вірусів – природа мікроорганізмів є головною відмінністю ВПЛ та ЦМВ.

Крім того, у той час як папіломатоз проявляє себе тільки у вигляді шкірних утворень, симптоми цитомегаловірусу схожі з ГРЗ. Підвищується температура, голова болить, з'являється слабкість. На тлі ЦМВ може розвинутися пневмонія. Обидва віруси можуть призвести до різних захворювань статевих органів, аж до раку шийки матки.

ВПЛ та хламідіоз

Хламідіоз не є вірусною інфекцією. Збудники, які його спричиняють, це бактерії. Як і папіломатозна інфекція, в деяких випадках цей збудник може поширюватися за межі статевої системи і виявлятися в різних областях організму. Відзначаються випадки хламідійних пневмоній, кон'юнктивітів тощо.

Ще одна схожість хвороб – їх важко виявити, поки вони перебувають у пасивній стадії. Хламідіоз може протягом тривалого часу після зараження не проявлятися. Все знову ж таки впирається в імунітет - як і ВПЛ, хламідії починають агресивну атаку на організм людини тільки в період ослаблення захисних сил. Особливо це стосується ВІЛ-інфікованих: вони найбільш схильні до зараження венеричними хворобами.

МІНЗДРАВ ПОПЕРЕДЖує: «Папіломи та бородавки у будь-який момент можуть стати меланомою. «

Взаємозв'язок між папіломавірусом та ВІЛ-інфекцією

Схожість абревіатур у медицині – не рідкість. Але збіг термінів чи накладання симптомів ВПЛ і ВІЛ – це найстрашніше. Одне захворювання може бути провісником іншого. Поява певних ознак свідчить, що можна було запобігти розвитку страшного діагнозу, вчасно вживши заходів. Наскільки взаємопов'язані з медичної точки зору ці різновиди інфекційних захворювань?

Що таке ВПЛ або чому з'являються папіломи

Широке поширення, за статистикою, інфіковано близько 90%.
Приводить до появи на покривах шкіри, у тому числі інтимних органів, папілом, кондилом та інших утворень доброякісного характеру.
У відставанні адекватної терапії нарости перероджуються в рак.
Існує шанс на самовилікування, воно відбувається через рік.

переродження доброякісної пухлини на злоякісну з розвитком онкології;
нагноєння, запалення або пошкодження папіломи;
поява на тілі множинних утворень, їх активне зростання (розвиток папіломатозу).

Прийом ліків, що покращують захисні функції.
Очищення та нормалізація роботи життєво важливих органів і систем.
Видалення будь-яким доступним методом бородавок.

ВПЛ має несприятливий прогноз лише за певних обставин, спостерігається переродження пухлини, розвиток онкології. В інших випадках пацієнт може розраховувати на лікування.

ВІЛ статус позитивний: що це

Імунодефіцит – це неможливість протистояти патогенним мікроорганізмам. Людина з таким діагнозом нестійка до вірусних агентів та бактерій, легко інфікується і часто страждає від затяжних, ускладнених захворювань різного генезу.

Викликати дефіцит імунітету може вірус, клітини якого пригнічують природні функції. Антитіла втрачають здатність протистояти хвороботворним мікроорганізмам. Внаслідок чого звичайна застуда стає для людини смертельним діагнозом.

Але ВІЛ – це не СНІД, а стан, що підлягає корекції за допомогою медикаментозної терапії. Ці захворювання прийнято пов'язувати, хоча різниця з-поміж них очевидна.

Увага! СНІД - це завершальний етап розвитку вірусу імунодефіциту, хворі на такий діагноз рідко живуть довше 2-х років.

Основні ознаки та прояви хвороби:

на початковому етапі людина починає почуватися гірше: з'являється млявість, сонливість, нездужання;
є ознаки респіраторної або вірусної інфекції з незначним підвищенням температури тіла;
збільшення лімфатичних вузлів у пахвинній, пахвовій або підщелепній зоні, що супроводжується хворобливістю.

Як у жінок, так і у чоловіків може бути один неспецифічний симптом – підвищення температури тіла. При цьому інших ознак хвороби немає.

Найчастіше відсутня будь-яка симптоматика, що призводить до пізнього діагностування. ВІЛ ніяк не проявляє себе, отже, людина довго є носієм інфекції, не знаючи про це. Щоб поставити хворому вірний діагноз, потрібно здати кров на аналіз та дочекатися результатів.

Чи є зв'язок між інфекціями

Безсумнівно, ВПЛ та ВІЛ – це два різні захворювання, але при докладному вивченні питання можна виявити схожість між інфекціями:

Приводять до зниження активності імунної системи.
Передбачають один одного.

Взаємозв'язок між захворюваннями очевидний для медиків. Їм вдалося встановити таку закономірність:

люди з дефіцитом імунної системи найчастіше страждають від проявів ВПЛ;
при цьому у таких пацієнтів вірус папіломи людини перероджується у рак.

За даними досліджень, ВПЛ у ВІЛ-інфікованих часто призводить до розвитку дисплазії, внаслідок чого з'являється онкологія. Найчастіше від цього страждають жінки, стикаючись із таким діагнозом, як рак шийки матки.

Зв'язок між захворюваннями вважається умовним і не можна стверджувати, що кожен, хто переніс ВПЛ або виявив на тілі кілька бородавок, інфікований ВІЛ.

Знайти схожість можна і при проведенні медикаментозної терапії: для лікування цих захворювань застосовують засоби, що стимулюють роботу імунітету. Буває складно визначити – пов'язані ВПЛ та ВІЛ чи ні. Але щоб згодом не стати жертвою смертельного діагнозу, з появою на тілі папілом варто здати кров на ВІЛ-інфекцію та визначити свій статус.

Про причини зараження вірусом папіломи людини дивіться далі:

Як лікувати папілома вірус? Чим він небезпечний? Це схоже на ВІЛ-інфекцію? Чим загрожує, як із цим боротися? Допоможіть будь ласка

Видалення змінених вірусом папіломи людини клітин можна проводити будь-яким відомим хірургічним способом (кріодеструкція, лазероконізація, діатермоконізація або ампутація шийки матки):

Найбільш ефективним та перспективним вважається комплексний комбінований метод терапії, коли локальне видалення зовнішніх проявів ВПЛ проводиться на тлі системного та місцевого противірусного лікування.

Комбінована терапія включає: місцеве деструктивне лікування (хірургічне видалення) в комплексі із застосуванням різних системних неспецифічних противірусних і, при необхідності, імуномодулюючих препаратів, які сприяють придушенню активності ВПЛ аж до його повного знищення, знижуючи частоту рецидивів до поодиноких випадків, які найчастіше з реінфекцією ВПЛ від статевого партнера

До таких препаратів належать такі:

Алокін-альфа;
Віферон;
Генферон;
Ізопринозин;
Імуномакс;
Лікопід;
Епіген інтим.
Алокін-альфа
Фармакотерапевтична група: противірусний, імуномодулюючий засіб.
Форма випуску: ліофілізат для виготовлення розчину для ін'єкцій в ампулах по 3 в упаковці.

Ефективний у лікуванні хронічної папіломавірусної інфекції, спричиненої онкогенними вірусами папіломи людини.

У монотерапії Алокін-альфа рекомендується використовувати для лікування папіломавірусної інфекції, спричиненої онкогенними типами вірусу, за відсутності уражень шийки матки та аногенітальної ділянки. У складі комплексної терапії - для лікування різних форм уражень шийки матки та аногенітальної області, викликаних онкогенними типами ВПЛ.

Віферон
Фармакологічні групи: інтерферони.
Форма випуску: мазь, гель, супозиторії.

Добре комбінується з противірусними засобами та індукторами інтерферону, ефективний щодо ВПЛ як місцевий імуномодулюючий засіб у складі комплексної терапії при поєднанні ВПЛ з вірусом герпесу або хламідійною, мікоплазмовою інфекцією.

У мене з моїм хлопцем був статевий контакт, я була його перша, а він мій другий. Через місяць він дізнався, що у нього віч і більше не якісь хвороб, я здала на віч у мене негативний, але в мене знайшли впч небезпечного типу, ерозію і кісту. Здала на біопсію скоро йти на прийом і боюсь що рак. Як таке може бути в нього знайшли віч, а в мене немає, у мене впч, а в нього немає. Як це може бути підкажіть, може, у кого схоже було?

Експерти Woman.ru

Дізнайся думка експерта з твоєї теми

Єрофєєва Валентина Володимирівна

Психолог, Онлайн-консультант. Фахівець із сайту b17.ru

Агафонова Євгенія Леонтьєвна

Психолог, Біоенерготерапевт. Фахівець із сайту b17.ru

Старостіна Людмила Василівна

Психолог, практичний психолог. Фахівець із сайту b17.ru

Клімова Ганна Георгіївна

Психолог, Системний сімейний терапевт. Фахівець із сайту b17.ru

Костюжев Артем Сергійович

Лікар-психотерапевт, Лікар-сексолог. Фахівець із сайту b17.ru

Лідія Шуміна

Психолог, Клінічна психологія Психотерапія. Фахівець із сайту b17.ru

Шіян Ольга Василівна

Психолог, психолог-консультант. Фахівець із сайту b17.ru

Танкова Оксана Володимирівна

Психолог, Онлайн-консультант. Фахівець із сайту b17.ru

Наталія Євгенівна Походилова

Психолог, Кінезіолог Онлайн-консультант. Фахівець із сайту b17.ru

Бондаренко Тетяна Олексіївна

Психолог, кандидат психологічних наук. Фахівець із сайту b17.ru

6 місяців минуло після ПА?
Він наркоман?

У мене онкогенний, ерозія. удплили ерозію лечусь

а ви впевнені, що ви перша?

Наскільки я знаю, антитіла до ВІЛ в аналізах визначаються лише через 6 місяців після зараження. Тому аналіз потрібно перездати через півроку. Якщо ви правильно використовували презерватив, ризик невеликий.
ВПЛ передається через презерватив. Але, може, й не передався хлопцеві.

Тепер новий тест визначає віч одночасно.

ВІЛ. виявляють лише після 6 місяців після зараження.
6 місяців минуло після ПА?
Він наркоман?
Співчуваю вам. Найголовніше якнайшвидше почати отримувати підтримуючу терапію.

Він ще гей чи може бути, просто дівчина перша, а не дівчина хто його знає.

Ну, чого там. За_разу до за_разі не пристає. У мене ще дідусь так казав.

Впч це теж вінеричний? У сестри просто таке. запитати соромлюся

А в Інеричне це від слова вини?))

а ви впевнені, що ви перша?

Віч передається не лише через секс. Йому могли й мінет зробити. а так через кров, маленький поріз

я півроку зустрічалася з хлопцем, який мав вич і гепатит с. Перший аналіз нічого не показав. А потім через кілька років я перездала, вич ні, а гепатит з, мабуть, передався. Хоча, кажуть, нібито статевим шляхом на них захворіти не можна. Але ту 100% гарантії немає, може, десь і в іншому місці я його підхопила, як знати. А так, буває, люди роками мешкають і нічого нікому не передається. В інтернеті я багато читала дискусій з приводу вич, що немає жодних доказів, що можна хоч якось їм заразитися. А щодо впч — у юності у мене його знаходили і сказали, що це не лікується. Але у дорослому віці багато разів перездавала аналізи на приховані інфекції і жодного разу більше не знаходили. Запитала лікарів і вони сказали, що може і сам по собі пройти, такі випадки не рідкість. Причому теж був двох поганих видів і ерозію мені колись припікали. Зараз, окрім гепатиту з, у мене просто ідеальне здоров'я. Ось не знаю навіть, чи варто його лікувати або й так якось своє життя скорочу. Та й лікується він чи це розлучення на гроші.

можеш заразити мене гепатитом?

а вам навіщо?))) Я ж говорю, що не зрозуміло навіть, як їм люди заражаються. Ось у моєї подруги хлопець був з гепатитом — нічого їй не передалося і лікар так і сказав, що така ймовірність мізерно мала. А ось мій далекий родич в іншому місті теж звідкись гепатит з підхопив, хоча він не п'є, не курить, не наркоманить і взагалі років йому вже багато, так що навряд чи безладно з усіма сношується))) Звідки ця хвороба береться - Загалом хз. Та й хвороба то дивна, нічим не проявляється, тільки в результатах аналізів її видно, та й життя трохи підкоротує.

Віч і впч пов'язані чи ні

ВІРУС ПАПІЛОМИ ЛЮДИНИ (ВПЛ). ІСТОРІЯ ДОСЛІДЖЕННЯ І ЗВ'ЯЗОК З ВІРУСОМ ІМУНОДЕФІЦИТУ ЛЮДИНИ (ВІЛ)

Карп Тетяна Дмитрівна

студент 2 курсу, кафедра медичної біофізики ДВФУ, РФ, м. Владивосток

Рева Галина Віталіївна

науковий керівник, канд. мед. наук, професор ДВФУ, РФ, м. Владивосток

В даний час виявлено понад 120 типів папіломавірусів, з яких 70 типів докладно описані. Встановлено, що віруси папіломи мають типову та тканинну специфічність, що означає, що кожен тип здатний вражати властиву для його локалізації тканину. Наприклад, ВПЛ 1 типу викликає підошовні бородавки, ВПЛ 2 тип викликає появу звичайних бородавок, ВПЛ тип 3 - плоскі бородавки і т. д.

Вірус папіломи людини (ВПЛ) відноситься до підгрупи А, сімейства паповірусів (Papoviridae). ВПЛ має сферичну форму діаметром до 55 нм. Капсид з кубічним типом симетрії, утворює геометричну фігуру - ікосаедр, побудований з 72 капсомерів. Геном ВПЛ представлений у вигляді циклічно замкнутої двониткової ДНК із молекулярною масою 3-5 мД. Ізольована ДНК має інфекційні та трансформуючі властивості. Один із ланцюгів ДНК вважається кодуючим і містить інформацію про структуру вірусних білків. На одному кодуючому ланцюзі міститься до 10 відкритих рамок зчитування, які в залежності від локалізації в геномі ділять ранні та пізні.

У складі віріону ВПЛ є два шари структурних білків, що позначаються буквою Е. Рання область включає гени Е1, Е2, які відповідають за вірусну реплікацію. Ген Е4 бере участь у процесі дозрівання вірусних частинок. ВПЛ високого ступеня онкогенного ризику кодують синтез капсидних білків Е5, Е6 та Е7, які беруть участь у злоякісній трансформації. Взаємодії Е6/p53 та Е7/Rv1 призводять до деформації клітинного циклу з втратою контролю над репарацією ДНК та реплікацією. Таким чином, поліморфізм гена, що кодує р53, є генетичною схильністю для активного розвитку ВПЛ з подальшою малігнізацією клітини. Пізні гени L1 та L2 кодують білки вірусного капсиду.

Внутрішні білки, з'єднані з ДНК, є клітинними гістонами, а капсидні білки типоспецифічними антигенами. Репродукція ВПЛ відбувається в ядрах клітин, де вірусна ДНК є у вигляді епісоми. Це перша особливість, що відрізняє ВПЛ від інших онкогенних ДНК-вірусів, які можуть вбудовувати свій геном в ДНК трансформованої клітини.

Друга особливість ВПЛ полягає в тому, що вірусний ген, відповідальний за реплікацію клітинної ДНК може транскрибуватися, змушуючи клітину господаря ділитися разом із ВПЛ, що призводить до продуктивного типу запалення, незважаючи на здатність клітини господаря регулює експресію вірусного геному.

У геномі ВПЛ присутні гормональні рецептори прогестерону та глюкокортикоїдних гормонів, що пояснює залежність перебігу ПВІ від гормонального гомеостазу жінки.

За даними класифікації Міжнародного агентства з вивчення раку ВПЛ 16, 31, 51 і 18 класифікується як «канцерогенний для людини», тоді як ВПЛ 66 класифікується як «можливо канцерогенний».

Багатомірний аналіз свідчить у тому, що визначальну роль зараженні ВПЛ є кількість сексуальних партнерів протягом життя. Це зміцнює ідею того, що найбільш підходящий вік для вакцинації проти ВПЛ є період, що передує сексуальній активності. Проживання з партнером мало захисний ефект проти інфекції високого ризику ВПЛ.

Зв'язок ВПЛ та ВІЛ.Після 30 років епідемії ВПЛ є близько 2-х нових інфекцій для кожного методу лікування та жодної ефективної вакцини. Потрібні нові заходи з біологічно адресованим ко-фактором для ВІЛ-інфекції. Встановлено зв'язки між інфекціями, що передаються статевим шляхом, особливо вірусом простого герпесу типу 2 та придбанням ВІЛ. Ряд недавніх досліджень документували зв'язок між вірусом папіломи людини (ВПЛ) та зараженням ВІЛ.

ВПЛ - основна причина раку шийки матки, що швидко набувається після початку статевого життя, інфекції з кількома генотипами схожі. Це робить ВПЛ широко поширеною інфекцією, що передається статевим шляхом (ІПСШ) у всьому світі. Існує приблизно 40 генотипів ВПЛ, які вражають генітальний тракт людини, вони поділяються на 2 групи залежно від онкогенного потенціалу: онкогенного високого ризику та низького ризику без онкогенних генотипів. Симптоми інфекції проявляються рідко і, як правило, у вигляді аногенітальної кондиломи. Існує дві ефективні вакцини, які пропонують захист від ВПЛ. Двохвалентна вакцина спрямована проти ВПЛ 16 м 18 типів, а чотиривалентна проти 16,18, 6, 11. Надано докази про те, що обидві вакцини перехресно діють на типи, від яких немає вакцини (особливо ВПЛ 35,3).

Накопичення, оцінка та узагальнення наявних даних зв'язку ВПЛ з придбанням ВІЛ могли б забезпечити вчених важливим ресурсом для оцінки потенційної ролі ВПЛ у пандемії ВІЛ. Метою дослідження було накопичити та оцінити дані спостережень, у яких простежується зв'язок поширеності ВПЛ та зараженнями ВІЛ, та оцінити частку ВІЛ-інфекції, зумовлених ВПЛ-інфекціями.

Цей систематичний огляд літератури надає перше зведення опублікованих даних про зв'язок між поширеністю інфекції ВПЛ та зараженням ВІЛ. 7 із 8 досліджень показали наявність зв'язку між цими інфекціями, висока частка ВІЛ-інфекцій пов'язана з будь-якими генотипами ВПЛ. Підсумовуючи дослідження у жінок, було виявлено підвищення ризику зараження ВІЛ за наявності генотипів ВПЛ майже вдвічі, той самий зв'язок було виявлено у двох дослідженнях у чоловіків.

Зв'язок поширеності ВПЛ та збільшення ризику зараження ВІЛ біологічно правдоподібно. Було показано, що білок Е7 ВПЛ типу 16 знижує кількість епітеліальних молекул адгезії, а саме Е-кадгерин (клітинна адгезія - з'єднання клітин між собою, яке призводить до формування певних правильних типів гістологічних структур, специфічних для даних типів клітин. Специфічність клітинної адгезії визначається наявність на поверхні клітин білків клітинної адгезії-інтегринів, кадгеринів та ін).

Це потенційно збільшує проникність ВІЛ у статевих органах. Клітини, що вистилають статеві шляхи, містять клітини Лангерганса, які можуть засвоїти ВІЛ, запобігаючи подальшому поширенню інфекції. Імунна відповідь на ВПЛ опосередковується Т-лімфоцитами, ця відповідь може підвищити ризик зараження ВІЛ, оскільки Т-лімфоцити є основними клітинами-мішенями для ВІЛ. Збільшення кількості цих клітин було відмічено в інфікованих ВПЛ тканинах шийки матки. Також було виявлено підвищення цитокінів IL-Iβ, який активує область промоутера в геномі ВІЛ у жінок з аномальною цитологією шийки матки, інфікованою ВПЛ.

Підсумовуючи, можна сказати, що дослідження у жінок показали сильний зв'язок між поширеністю ВПЛ та зараженням ВІЛ. Вакцина проти ВПЛ дуже ефективна у первинній профілактиці ВПЛ та наступного раку шийки матки та гострих кондилом. Необхідно уточнення результатів, представлених у цьому дослідженні, для того, щоб оцінити можливість вакцини проти ВПЛ впливати на захворюваність на ВІЛ.

Стаття написана за матеріалами сайтів: www.zppp.saharniy-diabet.com, bolezni.com, otvet.mail.ru, www.woman.ru, sibac.info.

Ключові слова

ВІРУС ПАПІЛОМИ ЛЮДИНИ / ВПЛ-ТЕСТУВАННЯ/ ВІЛ / HUMAN PAPILLOMAVIRUS / HPV TESTING / HUMAN IMMUNODEFICIENCY VIRUS

Анотація наукової статті з фундаментальної медицини, автор наукової роботи – Марочко К.В., Артимук Н.В.

Ціль. Визначити частоту народження та особливості папіломавірусної інфекції у жінок, інфікованих вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ). Матеріали та методи. Поперечне дослідження було проведено серед 150 жінок віком від 25 до 59 років (середній вік 37,3±8,0 років), які перебувають у місцях позбавлення волі (ФКУ ІК №35, м. Маріїнськ). Проведено збір клініко-анамнестичних даних, аналіз медичної документації, взяття матеріалу з цервікального каналу для виявлення дезоксирибонуклеїнової кислоти (ДНК) вірусу па-піломи людини (ВПЛ) високого канцерогенного ризику (16, 18, 31, 33, 35, 35, 45) , 52, 56, 58, 59) методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) у режимі реального часу. Результати. ВПЛ високого онкогенного ризику було виявлено у 58,2% ВІЛ-інфікованих жінок та у 23% випадків у пацієнток без ВІЛ-інфекції χ2=24,13, р<0,001). Среди ВИЧ-позитивных женщин преобладали 16-й, 39-й и 52-й генотипы, достоверно чаще встречался 39-й генотип (р=0,026) и сочетание ≥ 4 генотипов ВПЧ (р=0,043). ВИЧ-инфицированные женщины с меньшей длительностью течения ВИЧ и принимающие антиретровирусную терапию (АРВТ), были реже инфицированы вірусом папіломи людинивисокого канцерогенного ризику (ВПЛ-ВР) (р<0,05). Заключение. Данное исследование показало, что ВИЧ-позитивные женщины чаще инфицированы ВПЧ высокого канцерогенного риска, имеют сочетанную инфекцию, и из всех генотипов статистически значимо чаще у них встречается ВПЧ39. ВИЧ-инфицированным женщинам необходимо объяснять, что прием антиретровирусной терапии способствует снижению риска инфицирования ВПЧ.

Схожі теми наукових праць з фундаментальної медицини, автор наукової роботи – Марочко К.В., Артимук Н.В.

Коінфікування вірусом папіломи людини ВІЛ-позитивних жінок (огляд літератури)
2012 / Теслов О.А.
Ефективність різних методів дослідження у виявленні плоскоклітинного інтраепітеліального ураження шийки матки високого ступеня
2017 / Артимук Наталія Володимирівна, Марочко Христина Володимирівна
Особливості папіломавірусної інфекції у ВІЛ-інфікованих жінок
2012 / Свердлова Олена Семенівна, Діанова Тетяна Валеріївна
Роль інтерферону альфа-2b у зниженні вірусного навантаження у ВПЛ-інфікованих жінок
Фактори ризику розвитку дисплазії та раку шийки матки у ВІЛ-інфікованих жінок у Санкт-Петербурзі
2012 / Мартиросян Маргарита Мехаковна, Ніаурі Даріко Олександрівна, Степанова Олена Володимирівна, Самаріна Ганна Валентинівна
Можливості інтерферонотерапії у лікуванні жінок, інфікованих вірусом папіломи людини високого онкогенного ризику
2017 / Марочко Христина Володимирівна, Артимук Наталія Володимирівна
Папіломавірусна та супутня інфекція геніталій у вагітних з ВІЛ-негативним та ВІЛ-позитивним статусом
2012 р. / Кустова М.А.
Впч-асоційовані захворювання в практиці онкопроктолога
2018 / Гордєєв С.С.
Особливості діагностики та перебігу раку шийки матки серед ВІЛ-інфікованих жінок
2018 / Бехтерєва Світлана Олександрівна, Яйцев Сергій Васильович, Ахетов Амір Амантович, Шаназаров Насрулла Абдуллаєвич, Асабаєва Рита Іскандерівна
Можливі шляхи профілактики раку шийки матки у ВІЛ-інфікованих жінок
2010 / Діанова Тетяна Валеріївна, Свердлова Олена Семенівна

Aim. Для визначення сприяння і особливостей людського papillomavirus (HPV) інфекція в human immunodeficiency virus (HIV)-інфіковані women.Materials and Methods. Ми recruited 150 imprisoned women aged 25 to 59 years (mean age 37.3 ± 8.0) досліджуючи клінічне розслідування і analysis of medical documentation including HIV status. Identification of high-risk HPV strains (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) був вилучений з використанням реального часу polymerase chain reaction. Results. High-risk HPV strains, особливо HPV-16, -39, and -52, були виявлені в 58.2% HIV-інфікованих і 23% HIV-negative women (p< 0.001). Furthermore, the combination of ≥ 4 HPV genotypes was more prevalent in HIV-infected women (p = 0.043). Strikingly, HIV-infected women with shorter duration of HIV-infection and/or taking antiretroviral treatment were less frequently infected with high-risk HPV (p < 0.05).Conclusions. A significant proportion of HIV-positive women is infected with HPV-16, -39, -52, or combination of ≥ 4 HPV strains.

Текст наукової роботи на тему «Особливості папіломавірусної інфекції у жінок, інфікованих вірусом імунодефіциту людини»

ТОМ 2, № 3 фукнлдіанмієчнесакла'янмаеядицина ОРИГІНАЛЬНА СТАТТЯ ®ЯЄМ -«- -

DOI 10.23946/2500-0764-2017-2-3-35-41

ОСОБЛИВОСТІ ПАПІЛОМАВІРУСНОЇ ІНФЕКЦІЇ У ЖІНОК, ІНФІКОВАНИХ ВІРУСОМ ІМУНОДЕФІЦИТУ ЛЮДИНИ

МАРОЧКО К.В., АРТИМУК Н.В.

ФДБОУ ВО «Кемеровський державний медичний університет», МОЗ Росії, м. Кемерово, Росія

ORIGINAL ARTICLE

FEATURES OF PAPILLOMAVIRUS INFECTION IN HUMAN IMMUNODEFICIENCY VIRUS-INFECTED WOMEN

КРИСТІНА V. MAROCHKO, NATALIA V. ARTYMUK

Kemerovo State Medical University, (22a, Voroshilova Street, Kemerovo, 650056), Російська Федерація

Ціль. Визначити частоту народження та особливості папіломавірусної інфекції у жінок, інфікованих вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ).

Матеріали та методи. Поперечне дослідження було проведено серед 150 жінок віком від 25 до 59 років (середній вік 37,3±8,0 років), які перебувають у місцях позбавлення волі (ФКУ ІК №35, м. Маріїнськ). Проведено збір клініко-анамнестичних даних, аналіз медичної документації, взяття матеріалу з цервікального каналу для виявлення дезокси-рибонуклеїнової кислоти (ДНК) вірусу папіломи людини (ВПЛ) високого канцерогенного ризику (16, 18, 31, 33, 35, 35, 45) , 52, 56, 58, 59) методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) у режимі реального часу.

Результати. ВПЛ високого онкогенного ризику було виявлено у 58,2% ВІЛ-інфікованих жінок та у 23% випадків у пацієнток

без ВІЛ-інфекції х2 = 24,13, р<0,001). Среди ВИЧ-позитивных женщин преобладали 16-й, 39-й и 52-й генотипы, достоверно чаще встречался 39-й генотип (р=0,026) и сочетание >4 генотипи ВПЛ (р = 0,043). ВІЛ-інфіковані жінки з меншою тривалістю перебігу ВІЛ та приймаючі антиретровірусну терапію (АРВТ), рідше інфіковані вірусом папіломи людини високого канцерогенного ризику (ВПЛ-ВР) (р<0,05).

Висновок. Дане дослідження показало, що ВІЛ-позитивні жінки найчастіше інфіковані ВПЛ високого канцерогенного ризику, мають поєднану інфекцію, і з усіх генотипів статистично значно частіше у них зустрічається ВПЛ39. ВІЛ-інфікованим жінкам необхідно пояснювати, що прийом антиретровірусної терапії сприяє зниженню ризику інфікування ВПЛ.

Ключові слова: вірус папіломи людини, ВПЛ-тестування, ВІЛ.

Aim. Для визначення превенції і особливостей людського papillomavirus (HPV) інфекція в human immunodeficiency virus (HlV)-infected women.

Materials and Methods. We recruited 150 imprisoned women aged 25 to 59 years (mean age 37.3 ± 8.0) досліджуючи клінічне розслідування та analysis of medical documentation including

HIV Status. Identification of high-risk HPV strains ^ English

(16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) був витрачений з використанням реального часу polymerase chain reaction.

Results. High-risk HPV strains, особливо HPV-16, -39, and -52, були виявлені в 58.2% HIV-інфікованих і 23% HIV-negative women (p< 0.001). Furthermore, the combination of > 4

HPV genotypes був більше позитивний в HIV-інфікованих women (p = 0.043). Strikingly, HIV-infected women with shorter duration of HIV-infection й/або з antiretroviral treatment були less frequently infected with high-risk HPV (p< 0.05).

Conclusions. А значний відсоток HIVпозитивних щоденників спостерігається з HPV-16, -39, -52, або комбінація > 4 HPV strains.

Keywords: human papillomavirus, HPV testing, human immunodeficiency virus.

Вступ

Рак шийки матки (РШМ) майже в 100% випадків асоційований з вірусом папіломи людини високого онкогенного ризику (ВПЛ-ВР), а папіломавірусна інфекція є найпоширенішою інфекцією, що передається статевим шляхом. До одним із факторів ризику інфікування ВПЛ та розвитку раку шийки матки (РШМ) належить ВІЛ-інфекція. У 1988 р. встановлено, що серед ВІЛ-інфікованих жінок частота захворюваності на РШМ у 5 разів вища, ніж у ВІЛ-негативних пацієнток. У молодому віці (до 30 років) перше місце серед причин смерті ВІЛ-інфікованих жінок посідає саме РШМ. Наприкінці 2015 р. кількість ВІЛ-інфікованого населення Росії збільшилася до 1008675 осіб, а епідемія ВІЛ-інфекції перейшла від концентрованої до генералізованої стадії у 20 регіонах нашої країни. Таким чином ВІЛ-інфекція вийшла за межі груп ризику (споживачі ін'єкційних наркотиків, працівники комерційного сексу, гомосексуальні чоловіки). Майже кожну 200-ту росіянку інфіковано ВІЛ (334987 ВІЛ-позитивних жінок на початок 2016 р.), а показник інфікованості ВІЛ серед вагітних жінок у регіонах перевищив 1%.

У жінок з ВІЛ-інфекцією набагато рідше відбувається спонтанна елімінація ВПЛ (0Р=0,46; 95% ДІ; р<0,001), с увеличением возраста распространенность ВПЧ-ин-фекции не снижается как в общей популяции . Распространенность ВПЧ и тяжесть церви-кальной интраэпителиальной неоплазии шейки матки (CIN) коррелирует с уровнем иммуносу-прессии: чем ниже количество CD4+, тем выше риск заражения ВПЧ и прогрессии CIN . Имеются данные, что и ВПЧ увеличивает риск инфицирования ВИЧ в 2-3 раза среди обоих полов . У ВИЧ-инфицированных женщин достоверно выше частота встречаемости ВПЧ-ВР (40%-70%.), чаще присутствует сочетание нескольких генотипов ВПЧ-ВР и в 3-5 раз быстрее происходит развитие CIN и РШМ. Насколько положительно/отрицательно влияет

застосування антиретровірусної терапії (АР-ВТ) на частоту інфікування ВПЛ вивчено недостатньо, існуючі дані суперечливі.

Мета дослідження

Визначити частоту народження та особливості папіломавірусної інфекції у жінок, інфікованих ВІЛ.

матеріали та методи

Проведено поперечне дослідження 150 жінок віком від 25 до 59 років (середній вік 37,3±8,0 років), які перебувають у місцях позбавлення волі (ФКУ ІК № 35, м. Марі-інськ). Проведено виявлення ДНК ВПЛ високого онкогенного ризику (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 генотипи) методом ПЛР в режимі реального часу. Після збору клініко-анамнестичних даних та аналізу медичної документації виявлено, що 33,3% (50/150) є ВІЛ-інфікованими. Серед ВІЛ-інфікованих жінок на наркотичну залежність страждали 92 % (46/50). Препарати антиретровірусної терапії (АР-ВТ) приймали лише 22% (11/50) жінок.

Дослідження здійснювалось згідно з етичними стандартами відповідно до Гельсінської декларації Всесвітньої медичної асоціації «Етичні принципи проведення медичних досліджень за участю людини як суб'єкта» з поправками 2013 р. та «Правилами клінічної практики в Російській Федерації», затвердженими Наказом МОЗ Росії № 266 від 19.06. 2003 р. з обов'язковою інформованою згодою досліджуваних.

Для підтвердження статистичної значущості результатів дослідження використовувався пакет прикладних програм IBM SPSS Statists v. 24 (ліцензійний договір №20160805-1). Для подання якісних ознак використовували відносні показники (частки, %). Кількісні дані статистики представлені у вигляді середніх значень (М) та їх стандартних відхилень (5). Ефект впливу кожного фактора ризику ВПЛ-інфікування оцінювався по-

ОРИГІНАЛЬНА СТАТТЯ

Ознака Feature ВІЛ "+" (n=32) HIV "+" (n=32) ВІЛ "-" (n=23) HIV "-" (n=23) P

Вік, М±о, роки Age, mean±SD, yrs 32,2±7,4 40,8±10,4 0,003

Вік початку статевого життя, М ± о,

років Age of first sexual intercourse, mean ± SD, yrs 16,4±1,5 17,1 ±1,5 0,066

Кількість статевих партнерів, М ± Number of sexual partners, mean ± SD 4,7±3,6 4,1±3,4 0,401

Куріння, n (%) Smoking, n (%) 32 (100,0) 20 (87,0) 0,067

Наркотична залежність, n(%) Drug addiction, n(%) 28 (87,5) 4 (17,4)< 0,001

Вік< 29 лет, n (%) Age < 29 years, n (%) 12 (37,5) 3 (13,0) 0,042

Підлоговий дебют у віці< 16 лет, n (%) First sexual intercourse at < 16 years, n (%) 19 (59,4) 7 (30,4) 0,065

> 3 статевих партнерів, n (%) > 3 sexual partners, n (%) 28 (87,5) 15 (65,2) 0,051

Використання бар'єрного методу контрацепції, n (%) Use of barrier contraception, n (%) 6 (18,7) 4 (17,4) 0,593

ІПСШ, n (%): 1

Sexually transmitted infections, n (%): Сифіліс Syphilis 5 - 0,058

Трихомоніаз Trichomoniasis 8 4 0,369

Гепатит С Hepatitis C 24 2< 0,001

Таблиця 1.

Порівняльна характеристика ВІЛ-позитивних та ВІЛ-негативних пацієнток, інфікованих ВПЛ

Клініко-патологічні особливості HIVпозитивних і HIVнегативних HPV-інфікованих пацієнтів

козачеві відносини шансів (ЗШ). Для оцінки статистичної значущості якісних ознак використовували аналіз таблиць сполученості (критерій х2 Пірсона). Відмінності вважалися статистично значущими при р<0,05.

Результати

У групі ув'язнених жінок без ВІЛ-інфекції ВПЛ-ВР виявлено у 23% випадків (23/100). Серед ВІЛ-інфікованих жінок частота народження достовірно вище - 58,2% (32/50; х2 = 24,13, р<0,001). В таблице 1 приведены данные по сравнению клини-ко-анамнестических характеристик в группе ВИЧ-позитивных и ВИЧ-негативных пациенток с ВПЧ-инфекцией.

Таким чином, ВІЛ-позитивні жінки, інфіковані ВПЛ, були статистично значуще молодші (р=0,003) і частіше вживали наркотики (р<0,001). По частоте курения, использованию барьерного метода контрацепции, возрасту полового дебюта и количеству половых партнеров группы не имели различий (р>0,05). Серед інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), пацієнт-

ки обох груп заперечували наявність в анамнезі хламідіозу та гонореї. Жінки з ВІЛ-інфекцією достовірно найчастіше були інфіковані гепатитом С (р<0,001).

У досліджуваних групах проаналізована також частота різних генотипів ВПЛ-ВР (рисунок 1).

На діаграмі показано, що у ВІЛ-інфікованих жінок частіше переважали 16-й (51,6%), 39-й (41,9%) та 52-й (38,7%) генотипи ВПЛ-ВР, проте статистично значно частіше зустрічався лише 39-й генотип (р=0,026). Серед ВІЛ-негативних пацієнток частіше зустрічалися 16-й (36,3%), 33-й (31,8%) та 52-й (31,8%) генотипи. Статистично значимих відмінностей за частотою моно- та поєднаної інфекції (виявлення >2 генотипів ВПЛ) між ВІЛ-позитивними та ВІЛ-негативними жінками не виявлено (х2 = 0,13, р = 0,718) (рисунок 2).

При аналізі кількості виявлених генотипів при поєднаній інфекції виявлено, що одночасна присутність >4 типів ВПЛ була статистично значуща вище групи жінок, інфікованих ВІЛ (р=0,043). Дані представлені на малюнку 3. Серед ВІЛ-пози-

Малюнок 1.

Частота різних генотипів ВПЛ-ВР серед ВІЛ-позитивних та ВІЛ-негативних жінок

Prevalence of high-risk HPV strains among HIV-positive and HIV-negative women

Малюнок 2.

Частота моно- та по-четаної інфекції у ВІЛ-позитивних та ВІЛ-негативних жінок

Frequency of mono- and co-infection в HIVpositive and HIVnegative women

ВІЛ + (n=3l) ВІЛ- (n=22)

Примітка: * р = 0,026 * p = 0.026

ВПЛ "+" ВІЛ"-" (n=22)

35 39 45 51 52 56 58 Генотипи ВПЛ-ВР

ВПЛ "+" ВІЛ "+" (n=31)

I Моноінфекція

I Моноінфікація

ВПЛ "+" ВІЛ"-" (п=13)

Малюнок 3.

Кількість генотипів при поєднаній інфекції у досліджуваних групах

Номер HPV strains in women with co-infection

тивних пацієнток не виявлено I і II стадії з'ясовуючи своє рішення великою кількістю по-

ВІЛ-інфекції, ІІІ стадія зареєстрована у 78,1%, ІV у 21,9% випадків. ВПЛ-позитивні жінки, інфіковані ВІЛ, вживали наркотики в 87,5%. У більшості випадків пацієнтки відмовилися від проведення АРВТ, об'єк-

бічних ефектів від цих препаратів. АРВТ приймали лише 9,4% жінок (3/32). Порівняльна характеристика ВПЛ-позитивних/негативних ВІЛ-інфікованих жінок наведена у таблиці 2.

ОРИГІНАЛЬНА СТАТТЯ

Характеристика Feature ВПЛ "+" HIV "+" (n=32) ВПЛ "-" HIV "-" (n=18) P

Абс. n% % Абс. n% %

Стадія ВІЛ HIV stage III 25 78,1 15 83,3 0,479

IV 7 21,9 3 16,7

Прийом АРВТ Use of antiretroviral treatment 3 9,4 8 44,4 0,006*

Наркотична залежність Drug addiction 28 87,5 18 100,0 0.156

Стаж наркоманії, M ± про, років Duration of drug addiction, mean ± SD, yrs 7,5±5,3 8,2±6,4 0,991

Тривалість ВІЛ інфекції, M±o, років Duration of HIV-infection, mean ± SD, yrs 5,2 ± 3,7 2,5 ± 1,8 0,005*

Таблиця 2.

Порівняльна характеристика ВІЛ-інфікованих жінок з позитивним та негативним результатами ВПЛ-тестування

HIV-related and drog addiction-related features в HIVpositive і HIVnegative women

Примітка: * - статистично значущі відмінності (р<0,05)

ВПЛ-позитивні ВІЛ-інфіковані жінки мали велику тривалість ВІЛ-інфекції (р=0,005). Встановлено, що прийом АРВТ статистично значимо знижує ризик інфікування ВПЛ-ВР (ЗШ = 0,13; 95% ДІ =; р = 0,006). Стаж наркоманії, наркотична залежність та стадія ВІЛ-інфекції достовірно не впливали на частоту інфікування ВПЛ (р>0,05).

Обговорення

Велика кількість досліджень з поширеності ВПЛ-інфекції серед ВІЛ-позитивних жінок проведена в країнах Африки: Танзанія – 46,7%, Кенія – 64%, Руанда – 72,2%. В Індії поширеність становила 57,7%. У цьому дослідженні частота народження - 58,2%, тоді як у групі жінок без ВІЛ-інфекції в 1,5 рази менше - 23%. Найчастіше, за даними літератури, зустрічаються 16,18,35,51 та 52-й генотипи, що загалом не відрізняється від загальної популяції. При аналізі частоти ВПЛ серед жінок, що перебувають у місцях позбавлення волі, достовірно частіше були виявлені 16, 33 і 52-й генотипи та поєднана інфекція. Показано, що серед ВІЛ-інфікованих жінок найбільш несприятливий прогноз

ня персистенція ВПЛ, швидший розвиток CIN та РШМ) у пацієнток з наявністю ВПЛ16/18 та зниженням кількості CD4+<200 клеток/мкл. Возможность организма самостоятельно элиминировать ВПЧ у таких женщин снижается в 4-10 раз . В проспективном исследовании Konopnicki (Бельгия) продемонстрировано, что устойчивая супрессия репликации ВИЧ (вирусная нагрузка <50 копий/mL) >40 місяців та кількість CD4+ Т-лімфоцитів >500 клітин/мкл протягом >18 місяців асоційовано зі значним зниженням ризику розвитку персистуючої цервікальної ВПЛ-інфекції (р<0,001) . Доказано, что своевременное применение адекватной АРВТ позволяет снизить риск инфицирования ВПЧ, замедлить прогрессию CIN, а, по некоторым данным способствует снижению тяжести дисплазии шейки матки .

Висновок

Дане дослідження показало, що ВІЛ-позитивні жінки найчастіше інфіковані ВПЛ високого канцерогенного ризику, мають поєднану інфекцію, і з усіх генотипів статистично значно частіше зустрічається ВПЛ39. ВІЛ-інфікованим жінкам необхідно пояснювати, що прийом антиретровірусної терапії сприяє зниженню ризику інфікування ВПЛ.

Література / References:

1. Белокриніцкая ТЕ, Фролова Н.І., Тарбаєва Д.А., Глотова Е.Ю. Genital Infections Associated with Human Papillomavirus Infection як Confounding Factor в Cervical Intraepithelial Neoplasia. Doctor.Ru. 2015; s2(12): 14-17. Russian (Бєлокриницька Т.Є., Фролова Н.І., Тарбаєва Д.А., Глотова Є.Ю., Золотарьова А.А., Мальцева Т.В. Асоціації генітальних інфекцій та вірусу папіломи людини як конфаундинг-фактори цервікальної інтраепі-теліальної неоплазії // Доктор.Ру. 2015. s2 (12). С.14-17.)

2. Marochko KV, Artymuk NV. Interferon in treatment of women infected with high-risk human papillomavirus. Mother and Newborn в Кузбасі. 2017; (1): 28-33. Russian (Мароч-ко К.В., Артимук Н.В. Можливості інтерферонотерапії в лікуванні жінок, інфікованих вірусом папіломи людини високого онкогенного ризику // Мати та дитя в Кузбасі. 2017. № 1. С. 28-33.)

3. Maiman M, Fruchter RG, Serur E, Remy JC, Feuer G, Boyce J. Human immunodeficiency virus infection and cervical neoplasia. Gynecol Oncol. 1990; 38 (3): 377-382.

4. Dianova TV, Sverdlova ES. Комплексне лікування cervical precancerous diseases в HIV-infected women. У: Засоби репродуктивних органів: від профілактики і попереднього виявлення до ефективних заходів: матеріали I Національного Конгресу, Москву. 2016. p. 70-71. Russian (Діанова Т.В., Свердлова О.С. Комплексне лікування передракових захворювань шийки матки у ВІЛ-інфікованих жінок // Онкологія репродуктивних органів: від профілактики та раннього виявлення до ефективного лікування: матеріали I Нац. конгр. Москва, 2016. С . 70-71.)

5. Латишева ІБ, Воронін EE. HIV infection among women в Російській Федерації. In: Actual Problems of HIV: Materials of International Scientific Conference, Saint-Petersburg. 2016. p. 9-12. Russian (Латишева І.Б., Воронін Є.Є. ВІЛ-інфекція у жінок в РФ // Актуальні питання ВІЛ-інфекції: матеріали міжнар. наук.-практ. конф. Санкт-Петербург, 2016 р. С. 9-12 .)

6. Ladnaya NN, Покровський VV, Dement'eva LA, Simashev TI, Lipina, ES, Yurin OG. 4-9 Russian (Ладна Н.М., Покровський В.В., Дементьєва Л.А., Сімашев Т.І., Ліпіна Є.С., Юрін О.Г. Розвиток епідемії ВІЛ -інфекції в Російській Федерації в 2015 р. // Актуальні питання ВІЛ-інфекції: матеріали міжнар.наук.-практ. конф., Санкт-Петербург, 2016 р.

7. Mbulawa ZZ, Coetzee D, Williamson AL. Human papillomavirus prevalence in South African women and men according to age і human immunodeficiency virus status. BMC Infect Dis. 2015; (15): 459.

8. Theiler RN, Farr SL, Karon JM, Paramsothy P, Viscidi R, Duerr A, et al. Високо-ризика людського papillomavirus reactivation в людській імунонедостатності virus-infected women: ризик factors для cervical viral shedding. Obstet Gynecol. 2010; 115 (6): 1150-1158.

9. Papasavvas E, Surrey LF, Glencross DK, Azzoni L, Joseph J, Omar T, et al. Високо-ризика наcogenic HPV genotype infektion asociations з удосконаленою імунною діяльністю і T cell exhaustion в ART-suppressed HIV-1-infected women. Накоімунологія. 2016; 5(5): e1128612.

10. Houlihan CF, Larke NL, Watson-Jones D, Smith-McCune KK, Shiboski S, Gravitt PE, et al. Human papillomavirus infection і збільшується ризик HIV acquisition. A systematic review and meta-analysis. AIDS. 2012; 26 (17): 2211-2222.

11. Rositch AF, Gravitt PE, Smith JS. Розвиток пояснень, що HPV зміна є пов'язана з збільшенням в HIV становлення: розкриваючи питання про HPV vaccination. Sex Transm Infect. 2013; 89 (5): 357.

12. Венкатайотхі R, VinodKumar CS. Human papillomavirus infektion in women with human immunodeficiency virus type-1. Int. J Biol Med Res. 2011; 2(3): 771-774.

13. Mitchell SM, Pedersen HN, Eng Stime E, Sekikubo M, Moses E, Mwesigwa D, et al. Self-collection based HPV testing for cervical cancer screening of women living with HIV in Uganda: descriptive analysis of knowledge, intents to screen and factors asocied with HPV positivity. BMC Womens Health. 2017; 17 (1): 4.

14. Dartell M, Rasch V, Kahesa C., Mwaiselage J, Ngoma T, Junge J, et al. Human papillomavirus prevalence and typ distribution in 3603 HIV-positive and HIV-negative women in the general population of Tanzania: the PROTECT study. Sex Transm Dis. 2012; 39 (3): 201-208.

15. Menon S, Wusiman A, Boily MC, Kariisa M, Mabeya H, Luchters S, et al. Epidemiology of HPV Genotypes among HIV Позитивні Women in Kenya: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One. 2016; 11 (10): e0163965.

16. Veldhuijzen NJ, Braunstein SL, Vyankandondera J, Ingabire C, Ntirushwa J, Kestelyn E, et al. Епідеміологія людського papillomavirus infektion в HIV-позитивному і HIV-negative високих ризиків жінок в Kigali, Rwanda. BMC Infect Dis. 2011; 11(1): 333.

17. Thunga S, Andrews A, Ramapuram J, Satyamoorthy K, Kini H, Unnikrishnan, et al. Cervical cytological abnormalities and human papilloma virus infektion in women infected with HIV in Southern India. J Obstet Gynaecol Res. 2016; 42 (12): 18221828.

18. Artymuk NV, Marochko KV. Ефективність людського papillomavirus detektion with vaginal discharge self-collection device. Obstetrics і Gynecology. 2016; (3): 85-91. Russian (Артимук Н.В., Марочко К.В. Ефективність виявлення вірусу папіломи людини за допомогою пристрою для самостійного забору вагінального відділення // Акушерство і гінекологія. 2016. № 3. С. 85-91)

19. Marochko KV. Сприйняття різними технологіями для визначення cervical intraepithelial neoplasia grade 3 and cervical cancer. Fundamental and Clinical Medicine. 2016; (2): 51-55. Russian (Марочко К.В. Чутливість методів дослідження у виявленні цервікальної інтраепітелі-альної неоплазії 3 ступеня та раку шийки матки // Фундаментальна та клінічна медицина. 2016. № 2. С.51-55.)

20. Whitham HK, Hawes SE, Chu H, Oakes JM, Lifson AR, Kiviat NB, et al. A Comparison of Natural History of HPV Infection and Cervical Abnormalities HIV-Positive and HIV-Negative Women in Senegal, Africa. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2017; 26 (6): 886-894.

21. Shrestha S, Sudenga SL, Smith JS, Bachmann LH, Wilson CM, Kempf MC. Наслідком високої активної антиретровірної терапіі на тяжкості і incidence cervical human papillomavirus infections в HIV-positive adolescents. BMC Infectious Diseases. 2010; 10 (1): 295.

22. Konopnicki D, Manigart Y, Gilles C, Barlow P, Marchin J, Feoli F, et al. З'єднані віразні поштовхи і високі CD4+ T-cell count зменшують ризик неспроможного керамічного високого ризику людського papillomavirus infection в HIV- positive women. J Infect Dis. 2013; 207 (11): 1723-1729.

23. Kang M, Cu-Uvin S. Association of HIV viral load and CD4 cell count with human papillomavirus detection and clearance in HIV-infected women initiating highly active antiretroviral therapy. HIV Med. 2012; 13(6): 372-378.

24. Papasavvas E, Surrey LF, Glencross DK, Azzoni L, Joseph J, Omar T, et al. Високо-ризика наcogenic HPV genotype infektion asociations з удосконаленою імунною діяльністю і T cell exhaustion в ART-suppressed HIV-1-infected women. Накоімунологія. 2016; 5(5): e1128612.

Марочко Христина Володимирівна, аспірант кафедри акушерства та гінекології № 2, ФДБОУ ВО «Кемеровський державний медичний університет» МОЗ Росії Кемерово, Росія

Внесок у статтю: розробка дизайну дослідження, анкетування, аналіз медичної документації, взяття матеріалу для ВПЛ-тестування, обробка результатів дослідження, написання статті.

Артимук Наталія Володимирівна, доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри акушерства та гінекології №2 ФДБОУ ВО «Кемеровський державний медичний університет» МОЗ Росії, Кемерово, Росія

Внесок у статтю: розробка дизайну дослідження, написання статті.

Dr. Kristina V. Marochko, MD, PhD student, Department of Obstetrics and Gynecology #2, Kemerovo State Medical University, Kemerovo, Російська Federation Contribution: conceived and designed the study; collected and processed the data; wrote the manuscript.

Prof. Natalia V. Artymuk, MD, PhD, Голова відділу Obstetrics and Gynecology #2, Kemerovo State Medical University, Kemerovo, Російська Federation Contribution: conceived and designed the study; wrote the manuscript.

Кореспонденцію адресувати:

Марочко Христина Володимирівна, 650056, Кемерово, вул. Ворошилова, д. 22а. E-mail: [email protected]

Стаття надійшла: 26.06.17р. Прийнято до друку 30.08.17г.

Corresponding

Dr. Kristina V. Marochko, Voroshilova Street 22a, Kemerovo, 650056, Російська Федерація E-mail: [email protected]

Посилання: Вони були не funding для цього проекту.

Здрастуйте шановний гість нашого сайту. У цій статті ми розповімо, як можна здати аналіз вірусу папіломи людини і що для цього потрібно.

Папіломавірус - епітеліотропний збудник, який викликає зміни у слизових та шкірних покривах. Папіломи з'являються на шкірі шиї, обличчя верхньої половини тулуба, на слизових статевих органів (шийка матки, піхва, вульва), шкірі статевих органів (аногенітальні бородавки).

Вірус передається виключно серед популяції людини. При цьому майже немає людей, які не були б інфікованими, тому ВПЛ є найпоширенішою інфекцією, що передається статевим шляхом.

З інших шляхів передачі збудника можна відзначити контактний та побутовий шлях, а також від матері до дитини. До осіб із групи ризику можна віднести не тільки декретовані групи (повії, наркомани), але будь-яку людину, яка веде статеве життя.

У процесі своєї активності вірус папіломи людини викликає два типи змін:

Продуктивна (коли утворюються папіломи);
Трансформуюча (дисплазія слизового епітелію, злоякісні пухлини).

Кількість вірусів з високим онкогенним ризиком зростає з кожним роком завдяки уточненню в будові ДНК різних типів ВПЛ.

Збудники розмножуються у сквамозному епітелії шкірних покривів, результатом чого є шкіряні бородавки та папіломи. Папіломавірусна інфекція характеризується варіабельним перебігом: субклінічне, виражене, латентне.

Проявами в осіб обох статей можуть бути аногенітальні бородавки (покривають присінок піхви, шийку матки, отвір уретри, стінки піхви). У чоловіків локалізація така: крайня плоть, головка статевого члена, шкіра мошонки.

Здатність викликати латентне протягом у заражених людей є особливістю папіломавірусної інфекції. У цей час збудник перебуває у неактивному стані, відбувається лише експресія та транскрипція, утворення інфекційних вірусів не відбувається.

Як перевірити наявність ВПЛ в організмі?

За наявності яскравих клінічних проявів, великих розмірів кондилом, лабораторного підтвердження не потрібно. Коли потрібно підтвердження діагнозу у разі кондилом на шийці матки, проводять тест з Папаніколау.

Це мазок, який беруть із шийки матки. Тест має відмінну діагностичну цінність, дозволяючи виявити злоякісні зміни на ранніх стадіях. Але іноді результати бувають хибнонегативними (навіть до 55% випадків), а також хибнопозитивними (до 15%).

Аналіз на вірус папіломи людини у чоловіків та жінок проводиться за допомогою полімеразної ланцюгової реакції. Метод має високу специфічність і чутливість: щодо ДНК вірусу ці показники становлять до 100%.

Що таке ПЛР?

Це є високочутливий метод лабораторного визначення ДНК інфекційних агентів. У хворого беруть матеріал (кров, сеча, слина, мокротиння, навколоплідні води) та визначають наявність у ньому ДНК або РНК збудника. Найчастіше матеріалом для дослідження стає мазок-зішкріб зі слизової шийки матки або уретри.

Показаннями до проведення аналізу є:

Бородавки та кондиломи аногенітальної області;
Якщо при цитологічному дослідженні виявлено дисплазію епітелію;
Як профілактичне скринінгове дослідження.

Не дозволяється купувати матеріал у жінок під час менструації. Аналіз на папіломавірусі може показати нормальні цитологічні результати за наявності ДНК вірусу. У жінок такий результат аналізу може говорити про те, що через 2 роки у 15-28% пацієнток може розвинутися сквамозна та інтраепітеліальна дисплазія.

Якщо в результатах вказані віруси з високим ризиком онкогенності, а вік пацієнтки понад 35 років, можна думати про стійку інфекцію та підвищений ризик раку шийки матки. Злоякісна пухлина розвивається у 40-65% випадків.

Якщо ви отримали сумнівні результати цитологічного аналізу, варто очікувати виявлення вірусу папіломи людини в 75% випадків. Отже, аналіз дає можливість правильно оцінити суперечливий результат цитологічного аналізу.

Після курсу лікування аналіз крові має дати негативний результат.

Інші способи визначення інфекції

На сьогоднішній день найчутливішим серед методів діагностики є Дайджін-тест. Крім виявлення самого вірусу, тест дозволяє визначити ступінь його онкогенності та приналежність до одного зі 100 типів.

Також лікар зможе розпізнати клінічно значущі концентрації вірусу в тканинах, взятих на аналіз, що є першорядною діагностичною ознакою.

Аналіз за цією методикою є загальноприйнятим у світовому співтоваристві, оскільки лікарі, спираючись на його результати, можуть розробляти єдині протоколи ведення хворих на ВПЛ.
Матеріалом для дослідження можуть бути:

Зішкріб клітин епітелію цервікального каналу;
Аналогічний зіскрібок з піхви та зі слизової оболонки уретри;
Скло предметне з наявним матеріалом для аналізу;
Тканини пацієнта, які беруться під час біопсії.

Метод добре як скринінговий кількісний аналіз людини при обстеженні жінок, а також у разі невизначеного результату ПАП-тесту.
Розшифровка аналізу з Даджин-тесту дає такі результати:

Позитивні результати за відсутності клінічних проявів. У такому разі призначають повторний аналіз через 6 місяців;
При повторному позитивному тесті можна дійти невтішного висновку про персистенції вірусу. Якщо аналіз доповнюється клінічною картиною, фахівець може дійти невтішного висновку про ризик розвитку раку шийки матки;
Для жінок віком від 30 років при негативному результаті рекомендовано повторення дослідження через рік.

Ціни на аналізи, що визначають наявність вірусу у людини, пораняться. Недорогим буде тест за допомогою полімеразної ланцюгової реакції. Якщо ви вирішили зробити діагностику за останніми досягненнями медицини, а це Дайджин-тест, вам доведеться заплатити велику вартість у кілька разів.

ВПЛ 16 та 18 типу: докладний опис та способи лікування

ВПЛ 16 та 18 типу: що це

До них відносять:

ранній початок сексуальних стосунків;
безладне статеве життя, часта зміна партнера, нетрадиційний секс - оральний або анальний;
присутність в організмі інфекцій, що спричиняють венеричні хвороби;
аборти, захворювання гінекологічного характеру у жінок;
шкідливі звички та стреси;
хронічні захворювання, цукровий діабет, ВІЛ-інфекції

Шляхи проникнення в організм:

при інтимних зв'язках утворюються папіломи та кондиломи на органах сечостатевої системи;
під час побутового контакту, якщо на шкірних покривах є хоч найменша ранка чи поріз, вірус може легко проникнути в організм через предмети побуту чи особисті речі;
під час пологів – дитина може народитися з наростами у сфері рота, гортані, статевих органів чи промежини.

Основними симптомами ВПЛ 16 та 18 типу у чоловіків та жінок є:

нарости у вигляді бородавок - мають шорстку поверхню, округлу правильну форму, в діаметрі не більше сантиметра, відтінок мають від тілесного до темного;
у вигляді папілом – майже зливаються за кольором зі шкірними покривами, вражають приховані місця – пахвові западини, пахвинні області, згини ліктів, під грудьми;
у вигляді кондилом – ростуть і розмножуються дуже швидко, вражають слизові та шкірні покриви статевих органів та анусу.

У чому небезпека 16 та 18 типу ВПЛ:

є найбільш онкогенними серед усіх штамів ВПЛ;
до групи ризику потрапляють чоловіки віком від 18 до 25 років. Хоча інфекція може перебувати в організмі у спокійному стані тривалий час, згодом може призвести до безпліддя, імпотенції, еректильних дисфункцій;
більш небезпечна для жінок - згідно з даними досліджень половина всіх ракових патологій шийки матки пов'язана з наявністю цих вірусів в організмі. Навіть їх виявлення гінекологи та онкологи вважають передраковим станом. Викликають дисплазію шийки матки;
мають 100% ймовірність зараження. В основному передаються через слину та кров, але існує небезпека проникнення через мікротравми;
мають високу стійкість. Потрапляючи в організм, вживаються в геном людської клітини, викликаючи онкологічні захворювання шкіри.

Як діагностувати та лікувати ВПЛ 16 та 18 типу у чоловіків та жінок

аналіз крові на ПЛР;
Дайджен-тест – найбільш сучасний та точний вид діагностики, що дозволяє досліджувати ДНК вірусу;
кольпоскопію для жінок;
цитологічне чи гістологічне дослідження.
ряд інших діагностичних заходів, якщо діагноз викликає сумнів.

Лікування передусім передбачає видалення наросту. Найбільш сучасними способами є:

припікання хімічними препаратами агресивної дії;
застосування лазерного променя;
кріодеструкція, припікання рідким азотом;
хірургічна операція із скальпелем.

Часто на прийомі жінок цікавить, чи можна завагітніти, якщо виявлено ВПЛ 16 типу. Якщо ви плануєте народження малюка і ставитеся до цього серйозно, спочатку слід пролікуватися, щоб усунути ризик зараження дитини.

Противірусна терапія, яку проводять в обов'язковому порядку після видалення наростів, передбачає застосування сучасних медикаментозних засобів, спрямованих не тільки на пригнічення активності вірусу, а й на зміцнення імунітету, щоб організм згодом міг самостійно боротися з недугою, виключити ризик рецидивів.

До найкращих препаратів проти вірусів відносять:

Ацикловір;
Епіген спрей;
Ізопринозин;
Циклоферон;
Гроприносин.

Крім того дуже важливі імуномодулятори та вітамінно-мінеральні комплекси.

Також важливо:

не робити аборти;
вести здорове сексуальне життя;
використовувати контрацепцію;
регулярно проходити профілактичні огляди;
доліковувати наявні хронічні захворювання, не запускати їх.

Вірус папіломи людини 56 типу у жінок та чоловіків

Понад 60% людей на планеті заражені вірусом папіломи людини. ВПЛ 56 належить до цього сімейства. Група вірусів схожа по симптоматиці та шляхами зараження, а відрізняється лише онкогенним ризиком та перехресним зараженням. Діагноз ВПЛ такого типу страшний для більшості людей, і це виправдано, оскільки провокує розвиток неоплазії (раку) у клітинах репродуктивних органів, що скорочує життя та його якість.

ВПЛ типу 56 частіше передається статевим шляхом і несе значну загрозу для репродуктивної системи людини.

Особливості типу 56 вірусу

Папіломавірус людини (Human papillomavirus) – неоднорідна група вірусів, що вражає шкіру та слизові оболонки, наприклад, шийку матки, анальний канал, ротову порожнину. Відомо понад 600 типів (штамів). ВПЛ є найбільш поширеною інфекцією, що передається під час сексуальних контактів. Він настільки дисемінований, що всі сексуально-активні люди можуть бути його носіями в будь-який період життя. Усі штами можна розділити на 3 групи:

ВПЛ з низьким онкогенним ризиком (HPV 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73);
ВПЛ із середнім онкогенним ризиком (HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58);
ВПЛ з високим онкогенним ризиком (HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70);

Повернутись до змісту

Шляхи передачі та фактори ризику

ВПЛ у 33% поширюється статевим шляхом передачі – основний шлях. Так як під час статевого акту цілісність епітелію порушується, що дозволяє вірусу папіломи людини типу проникати і викликати інфекцію. Також виділяють інші шляхи передачі вірусу:

малюку під час пологів;
через дотик – контактним шляхом (у громадських місцях через незначні рани, подряпини на шкірі).

Вірус папіломи людини не передається аерогенним шляхом, тобто через повітря та дотик предметів, наприклад, дверна ручка, рукостискання.

Люди з ослабленим імунітетом, які ведуть безконтрольне статеве життя і з низькою гігієною схильні до ризику зараження ВПЛ 56 типу.

Папіломавірус людини існує в організмі у латентному стані. У 90% випадків протягом 6-12 місяців організм самостійно справляється з інфекцією - самовилікування. Прояв симптомів та перехід у хронічне захворювання, з частими загостреннями, виникає, якщо в наявності наведені нижче фактори ризику:

знижений імунітет чи імуносупресія;
перевтома, хронічні стреси;
велика кількість сексуальних партнерів;
раніше початок статевого життя;
ВІЛ інфекція;
наявність інших ЗПСШ;
дефіцит поживних елементів;
вживання наркотиків, куріння, психоактивних речовин;
генетична схильність;
вагітність.

Повернутись до змісту

Ризики для чоловіків та жінок

56 тип відноситься до групи онкогенного ризику, вражаючи репродуктивну систему людини, викликаючи генітальну інфекцію у жінок та чоловіків. Обидві статі незалежно від сексуальної орієнтації буде інфіковано за все життя хоча б одним типом вірусу HPV. Для чоловіків ВПЛ не є небезпечним, оскільки не пов'язаний з ризиками для здоров'я. Генітальні бородавки зустрічаються у чоловіків, заражених вірусом, але дуже рідко. У жінок, навпаки, частота появи досить висока - 80%. Також вірус 56 типу у жінок призводить до ерозії, дисплазії шийки матки – патологічних змін у нормальному епітелії внутрішнього органу. ДНК вірусу, послаблюючи імунну систему людини, активізує появу бактеріальної, грибкової, іншої вірусної інфекції.

Повернутись до змісту

Симптоми ВПЛ

Після інкубаційного періоду, який у середньому триває від 15 днів до кількох років, симптоми зараження виявляються лише у 10% випадках. Вважають, що симптомів захворювання немає. Незважаючи на те, що вірус викликає зміни в клітинах шкіри, слизових, то вони незначні і не викликають занепокоєння і скарг у хворого. Помітні зміни вірус папіломи викликає за наявності факторів ризику. Бородавки або гострі кондиломи, які можна виявити навколо анального проходу, на пенісі, мошонці у чоловіків. Такі ж кондиломи з'являються на жіночих геніталіях - на великих та малих статевих губах, на кліторі, а також у ділянці сечівника. Їх поява може супроводжуватися сверблячкою та печінням.

ВПЛ типу 56 провокує зростання інтимних бородавок, а вони - джерело фізичного дискомфорту.

Кондиломи – утворення, що виступають над поверхнею шкіри або слизової оболонки на ніжці. Мають різну колірну гаму – від блідо-рожевого до темно-коричневого. Мають тенденцію до злиття та швидкого зростання. Характеризуються зростанням не тільки над поверхнею шкіри, а й проростають усередину, що й несе складність при видаленні.

Центр контролю інфекційних захворювань США стверджує, що HPV інфекція викликає онкологічні зміни в шийці матки, піхву у жінок і рак пеніса у чоловіків. Також HPV 56 типу викликає рак анального каналу, ротоглотки. Але особливе значення все ж таки має спочатку дисплазія, а потім і рак шийки матки.

Зараженню ВІЛ часто передує інфікування ВПЛ

Що таке ВПЛ або чому з'являються папіломи

Основні особливості:

Широке поширення, за статистикою, інфіковано близько 90%.
Приводить до появи на покривах шкіри, у тому числі інтимних органів, папілом, кондилом та інших утворень доброякісного характеру.
У відставанні адекватної терапії нарости перероджуються в рак.
Існує шанс на самовилікування, воно відбувається через рік.

Довідка: ВПЛ – це інфекційне захворювання із специфічними проявами. Існує кілька різновидів вірусу, небезпечним вважають 16 та 18 тип.

Папіломи можуть переродитися на ракову пухлину

Можливі наслідки:

переродження доброякісної пухлини на злоякісну з розвитком онкології;
нагноєння, запалення або пошкодження папіломи;
поява на тілі множинних утворень, їх активне зростання (розвиток папіломатозу).

Вірус викликає появу множинних папілом на тілі

Але самолікування настає далеко не у 100% випадків. Якщо папіломи не зникли через 10-12 місяців, характеризують себе швидким зростанням або завдають хворому серйозної незручності, проводять симптоматичне лікування, воно полягає в:

Прийом ліків, що покращують захисні функції.
Очищення та нормалізація роботи життєво важливих органів і систем.
Видалення будь-яким доступним методом бородавок.

Пацієнту слід застосовувати препарати для зміцнення імунітету

ВІЛ статус позитивний: що це

Імунодефіцит не дає організму протистояти інфекціям

Увага! СНІД - це завершальний етап розвитку вірусу імунодефіциту, хворі на такий діагноз рідко живуть довше 2-х років.

Основні ознаки та прояви хвороби:

на початковому етапі людина починає почуватися гірше: з'являється млявість, сонливість, нездужання;
є ознаки респіраторної або вірусної інфекції з незначним підвищенням температури тіла;
збільшення лімфатичних вузлів у пахвинній, пахвовій або підщелепній зоні, що супроводжується хворобливістю.

Захворювання супроводжується збільшенням лімфовузлів

Як у жінок, так і у чоловіків може бути один неспецифічний симптом – підвищення температури тіла. При цьому інших ознак хвороби немає.

Чи є зв'язок між інфекціями

Приводять до зниження активності імунної системи.
Передбачають один одного.

ВІЛ сприяє розвитку дисплазії

Взаємозв'язок між захворюваннями очевидний для медиків. Їм вдалося встановити таку закономірність:

люди з дефіцитом імунної системи найчастіше страждають від проявів ВПЛ;
при цьому у таких пацієнтів вірус папіломи людини перероджується у рак.

Зв'язок між захворюваннями вважається умовним і не можна стверджувати, що кожен, хто переніс ВПЛ або виявив на тілі кілька бородавок, інфікований ВІЛ.

Виявити інфекцію допоможе аналіз крові

Про причини зараження вірусом папіломи людини дивіться далі: