Ang isa sa mga pinakalumang karaniwang pamamaraan ng mga teknolohiyang reproduktibo ay ang pamamaraan artipisyal na pagpapabinhi(AI). Sa pamamaraang ito, ang paglilihi ay malapit sa natural. Ito ay pantulong artipisyal na pamamaraan, kung saan ang binhi ng kapareha (asawa o) ay ipinapasok sa matris ng babae. Ang pagpapabinhi sa bahay ay lalong maginhawa. Ito ang pinakasimple at pinaka-abot-kayang paraan ng mga teknolohiyang tinulungan ng reproductive. Nag-aalok kami sa iyo upang maunawaan ang lahat ng mga intricacies ng insemination sa bahay nang mas detalyado.

Ang modernong buhay ay puno ng mga kadahilanan na hindi lamang nakakapinsala sa ating kalusugan, ngunit maaari ring makagambala reproductive function organismo. ganyan negatibong salik Para sa kalusugan ng reproduktibo ay hindi kanais-nais sitwasyong ekolohikal, stress, hindi balanseng diyeta, hypodynamia. reproductive system ng parehong kasarian ay napakasensitibo at tumutugon sa mga naturang paglabag na may malubhang mga malfunctions. Kadalasan ito ay posible upang malutas ang maraming mga problema ng kababaihan at kawalan ng katabaan ng lalaki gamit ang artificial insemination sa bahay.

Ang artificial insemination ay sa maraming paraan ay katulad ng pakikipagtalik. Sa kasong ito, ang naprosesong tamud ay iniksyon sa lukab ng matris. medikal(sa labas ng pakikipagtalik). Marahil iyon ang dahilan kung bakit ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito ay medyo mataas sa mga taong nahihirapan sa natural na paglilihi. Ito, malapit sa pisyolohikal na paraan ng pagkuha ng mga supling para sa mga mag-asawang baog, ay kilala mula noong 1770.

Sino ang maaaring interesado sa gayong paraan ng paggamot sa kawalan ng katabaan? Marami na pala ang mga ganyan. Narito ang pinaka karaniwang sanhi apela sa pagpapabinhi sa bahay:

1. para sa mga mag-asawa na ang mga pagsusulit ay normal, ngunit ang pagbubuntis ay hindi nangyayari;
2. na may positibong HIV status ng isang babae, upang hindi mahawahan ang isang kapareha;
3. sa mga kababaihan na walang permanenteng kapareha;
4. kung ayaw magkaanak ang kinakasama ng babae;
5. may mga problema sa sperm sa isang lalaki (, subfertile sperm) at access sa donor sperm;
6. pagkatapos mga nakaraang sakit o pinsala sa isang kapareha (beke, gonorrhea, syphilis, tuberculosis, hepatitis, sobrang init, pagkakalantad sa radiation);
7. may mga ejaculatory-sexual disorder sa mga lalaki;
8. na may vaginismus sa mga kababaihan (pag-urong ng mga kalamnan ng vaginal at perineum na may imposibilidad ng isang guwang na pagkilos);
9. para sa mga mag-asawang may immunological infertility;
10. para sa mga babaeng gustong magbuntis ng mag-isa (kabilang ang mga mag-asawang lesbian, atbp.)

Mga kalamangan

Ano ang mga pakinabang ng pamamaraang ito, kung ito ay ginamit nang may malaking tagumpay sa pagsasagawa ng mga dayuhang klinika? Ang mga pakinabang ng paraan ng artipisyal na pagpapabinhi ay:

• ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng malalaking pamumuhunan sa pananalapi;
• nangyayari nang napakabilis, tulad ng sa mga natural na kondisyon;
• ang pamamaraan ay walang sakit;
• maaaring gawin sa bahay;
• ay nagbibigay-daan sa iyo upang makontrol ang obulasyon at ang sandali ng pagsasanib ng itlog sa tamud hanggang sa maximum mapalad na sandali para sa paglilihi;
• maaaring gamitin para sa mga mag-asawa na may mga problema sa independiyenteng natural na paglilihi (kapansanan, pinsala, kawalan ng lakas);
• nagbibigay-daan sa iyo upang mapabuti ang kalidad ng tamud at masulit ang kahit na ang pinakamaliit na pagkakataon na mabuntis;
• na may biological incompatibility ng sperm ng partner na may mucous secretion cervical canal mga kasosyo.

Kahinaan ng artificial insemination

Kahit na ang paraan ng pagpapabinhi sa bahay ay may maraming mga pakinabang at itinuturing na lubos na epektibo, ang pamamaraang ito ay mayroon ding ilang mga disadvantages. Kabilang dito ang:

• hindi hihigit sa 2-4 na beses ng paggamit ng pamamaraang ito ay inirerekomenda: ang artipisyal na pagpapabinhi ay nagiging hindi epektibo kapag ito ay ginamit nang paulit-ulit;
• mababang kahusayan ng pamamaraan sa mga kababaihan na higit sa 35;
• ang pamamaraang ito ay hindi gaanong epektibo (15-30% rate ng tagumpay) kaysa sa tradisyonal na IVF (40-60% rate ng tagumpay).

Mga kondisyon para sa matagumpay na insemination

paraan ng artipisyal na pagpapabinhi paraan ng katulong artipisyal na pagpapabinhi, hindi maaaring gamitin sa lahat ng mga kaso ng mga problema sa paglilihi. Upang maipasok ang tamud mula sa isang kapareha sa uterine cavity ng isang babae, ang ilang mga kundisyon ay dapat matugunan:

1. ang normal na istraktura ng matris at ang kawalan ng mga anomalya (maliban);
2. magandang krus fallopian tubes;
3. katayuan ng obulasyon;
4. preovultory follicle;
5. kawalan ng pangkalahatan at gynecological na mga nakakahawang sakit.

Mayroon ding kundisyon para sa posibilidad na gamitin ang pamamaraang ito para sa isang kapareha: dapat itong may mga tagapagpahiwatig na malapit sa normal o normal.

Kanino kontraindikado ang insemination?

Gayunpaman, para sa lahat ng tila pagiging simple ng pamamaraan, ito ay malayo sa ipakita sa lahat. May mga kaso kapag ang insemination sa bahay ay kontraindikado. Ang mga sitwasyong ito ay:

• malignant na mga bukol ng anumang organ;
• mga sakit na tulad ng tumor ng mga ovary (cyst) at kanilang mga neoplasms;
• ang imposibilidad ng pagbubuntis para sa mga medikal na kadahilanan (mga sakit ng isang mental o therapeutic profile).

Paghahanda para sa insemination sa bahay

Ang tila simple (sa unang tingin) na pamamaraan ng pagpapabinhi ay nangangailangan ng maingat na paghahanda.

Dapat pumasa muna medikal na pagsusuri magkapareha. Kung ang tamud ay donor, kung gayon ang babae lamang ang sinusuri.

Mahalaga rin para sa isang babae na magsagawa ng ultrasound ng pelvis. Bilang karagdagan sa data sa estado ng pangkalahatang at reproductive health, ang isang potensyal na ina ay dapat masuri upang ibukod ang:

• impeksyon sa ari;
• hepatitis;
• syphilis.

Mahalaga rin para sa isang babae na matukoy ang petsa ng huling regla at matukoy ang petsa ng paparating na obulasyon. Minsan ang isang babae ay pinapayuhan na gamitin therapy sa hormone upang pasiglahin ang produksyon ng mga itlog.

Bilang karagdagan, para sa pamamaraan dapat kang bumili:

• isang espesyal na hanay (na kinabibilangan ng isang hiringgilya, catheter, pipette, salamin;
• guwantes na ginekologiko;
• cotton swabs;
• solusyon sa disimpektante;
• sterile na tuwalya.

Ang mga kamay at ari bago ang insemination ay kailangang hugasan ng mabuti.

Minsan ang pamamaraang ito ng pagpapabunga ay nangangailangan ng 2-3 pagtatangka. Ang pagpapabinhi ng higit sa 4 na beses ay itinuturing na hindi epektibo.

Paano ginagawa ang pamamaraan sa bahay?

Karaniwan, bihirang inirerekomenda ng mga eksperto ang pagpapabinhi sa bahay. Inihambing ng marami ang pamamaraang ito sa bahay na may mga ngipin na nagpupuno sa sarili o nag-aalis ng apendisitis.

Karaniwang iginigiit ng mga doktor ang propesyonal na pakikilahok at ang pagkakaroon ng mga espesyalista sa anumang proseso ng interbensyon sa proseso ng artipisyal na pagpapabinhi. Gayunpaman, maraming gumagamit pamamaraang ito sa iyong sarili, makatipid ng pera sa pakikipag-ugnayan sa mga espesyalista.

Sa kasalukuyan, ang isang espesyal na kit para sa intravaginal insemination sa bahay ay magagamit sa komersyo. Sa oras ng artipisyal na pagpapakilala ng tamud at kalahating oras pagkatapos nito, ang babae ay dapat humiga sa kanyang likod nang hindi bababa sa kalahating oras (na may nakataas na pelvis). Ang pamamaraang ito ay dapat isagawa sa oras ng obulasyon.

Pagkakasunod-sunod ng pamamaraan

1. Una, kailangan mong maghanda ng sariwang donor sperm, na inilagay sa isang espesyal na lalagyan. Ang kapareha o asawa ay dapat maghugas ng kanilang mga kamay at ari ng lalaki bago mag-masturbate. Ang tamud ay ang pinaka-mabubuhay sa unang 2-3 oras pagkatapos itong matanggap.
2. Maghintay ng mga 15-20 minuto para matunaw ang semilya.
3. Sa pamamaraang ito, ang babae mismo ay napaka-maayos na iniksyon ang tamud gamit ang isang sterile syringe na may espesyal na tip sa puki. Gayunpaman, mas maginhawa para sa isang asawa o iba pang katulong na gawin ito.

Ang pangunahing bagay ay upang pindutin nang maayos ang piston, kung hindi man ang isang mabilis na pagpasok ay maaaring maging sanhi ng spasm ng cervix at mag-ambag sa daloy ng tamud.

1. Inalis muna ang hangin sa syringe. Ang pangangasiwa sa sarili ng tamud ay hindi masyadong maginhawa: kailangan mong magpasok ng isang espesyal na salamin sa puki upang makontrol ang proseso.
2. Bago ang pagpapakilala ng tamud sa puki, isang salamin ay ipinasok (sa lalim ng 2-3 cm). Pagkatapos nito, ang tip ay maingat na ipinasok doon, nang hindi inilapit ito cervix ng matris. Ang pagpapakilala sa sarili ng spermatozoa sa matris ay mapanganib sa mga pinsala at impeksiyon.
3. Pagkatapos ay kailangan mong pindutin ang plunger ng hiringgilya at palabasin ang tamud sa pinaka-base ng cervix.
4. Humiga na may nakataas na pelvis sa loob ng 30-40 minuto. Sa kasong ito, ang pagkakataon para sa tamud na maabot ang layunin ay magiging mas mataas, at ito rin ay pipigil sa pag-agos ng tamud palabas.

Ang ilan ay naniniwala na ang pagkakataon na mabuntis sa ganitong paraan ay mas mataas kung ang isang babae ay nagdadala ng sarili sa orgasm.

Ang mga pagsusuri sa pagbubuntis ay magpapakita kung gaano kabisa ang proseso ng pagpapabinhi sa bahay.

Maaaring tumulong ang isang tao sa oras ng insemination, na hindi magpapa-tense at kabahan sa babae, kung hindi, mababawasan nito ang pagkakataong mabuntis.

Minsan ang mga kababaihan ay gumagamit ng vaginal dilator para sa IS. Tingnan natin kung paano ito nangyayari:

1. Ang dilator ay ipinasok bahagyang hilig, sa isang anggulo ng 45 degrees.
2. Kinakailangan na paghiwalayin ang mga binti ng dilator ng 2-3 cm upang ang cervix ay nasa pagbubukas.
3. Sa posisyon na ito, ang expander ay naayos (isang lock ay ginawa sa modelo).
4. Huwag igalaw ang dilator sa pinahabang posisyon upang hindi masugatan ang ari.
5. Ang isang extension cord ay nakakabit sa syringe, habang kailangan mong tiyakin na ang pag-aayos ay malakas at ligtas.
6. Pagkatapos lamang nito, ang isang hiringgilya ay ipinasok sa puki upang mag-iniksyon ng tamud.
7. Matapos ang pagpapakilala ng tamud, ang dilator ay maingat na lumuwag nang hindi binabago ang anggulo ng pagkahilig ng 45 degrees.
8. Kapag ang expander ay bumalik sa orihinal nitong posisyon, ito ay tinanggal mula sa puki.

Posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng insemination

Bagama't ang proseso ng insemination ay lubos na nabuo at hindi gaanong naiiba sa natural na pakikipagtalik, gayunpaman, sa AI, may panganib na magkaroon ng ilang mga komplikasyon. Ang mga komplikasyon ng pamamaraang ito ay maaaring kabilang ang:

• simula ng mga sintomas talamak na pamamaga mga organo ng babaeng genital area o paglala ng mga malalang proseso na mayroon na sa kanya;
• allergy sa mga gamot na nagpapasigla sa obulasyon;
• shock-like na reaksyon sa pagpapapasok ng tamud sa puki;
• ectopic na pagbubuntis;
• dagdagan ang pagkakataon ng maraming pagbubuntis.

Ano ang hindi dapat gawin sa panahon ng insemination sa bahay

Dahil ang pagpapabinhi sa bahay ay ginagawa ng isang babae na walang medikal na patronage, kailangan niyang malaman ang ilan sa mga limitasyon ng paggamit ng pamamaraang ito. Ang mga pagbabawal na ito ay:

1. Ang paggamit ng laway at lubricants ay maaaring makapinsala sa tamud.
2. Hindi mo maaaring gamitin ang parehong hanay ng mga tool nang dalawang beses.
3. Ipinagbabawal ang pag-iniksyon ng semilya sa cervix, dahil ito ay maaaring humantong sa pagkabigla ng isang babae.

Mga pagsusuri

Nadezhda, 37 taong gulang

Dalawang beses akong nag-AI at pareho silang hindi epektibo. Sa tingin ko ganyan kumplikadong operasyon hindi mo magagawa ng tama sa bahay.

Svetlana, 34 taong gulang

Wala kaming anak ng asawa ko. Nagpasya kaming subukan ang AI sa bahay - pinayuhan kami ng isang doktor. Walang gumana sa una, ngunit pagkatapos ng dalawa mga nabigong pagtatangka Naghahanda kami para sa pagsilang ng aming anak na babae.

Valentina, 41 taong gulang

Lubos akong nagdududa sa bisa ng insemination sa bahay. Sa aking mga problema sa ginekolohiya, nabuntis ako sa pamamaraan ng IVF sa klinika mula sa 2 beses lamang. Ano ang insemination sa aking kaso?

Violetta, 32 taong gulang

At para sa akin at sa aking kasintahan, ang insemination ay ang tanging katanggap-tanggap na paraan upang magkaroon ng isang sanggol. Nagpapahayag ako ng kulturang lesbian at hindi tumatanggap ng sex ng isang lalaki. Pero gusto namin ng baby bilang kaibigan. Subukan natin ang AI. Umaasa kami para sa tagumpay.

Ang pagkakaroon ng pag-aaral ng mga pagsusuri tungkol sa pagpapabinhi sa bahay, mapapansin ng isa ang kanilang hindi pagkakapare-pareho. Sa ilang mga kaso, ang pagpapabinhi sa bahay ay hindi epektibo. Gayunpaman, maraming mga mag-asawa salamat sa pamamaraang ito ay pinamamahalaang maging maligayang mga magulang. Sa anumang kaso, ang paraan ng pagpapabinhi sa bahay ay hindi nangangailangan ng malalaking pamumuhunan sa pananalapi. At kung magkakaroon ng positibong resulta mula sa pamamaraang ito ay makikita pagkatapos ng paggamit nito. Huwag pabayaan ang mga tuntunin ng paghahanda para sa paggamit ng artipisyal na pagpapabinhi. Pagkatapos ng lahat, ang nakataya ay ang pagkakataon na maging mga magulang, habang pinapanatili ang kalusugan ng bata at ang kanilang sariling kalusugan.

Iba't iba ay nagiging mas at mas sikat sa mga nakaraang taon. Ang pinaka-kumplikado at matagal na pamamaraan ay ang sampling ng babae at lalaki gametes, na pinagsama sa mga espesyal na inihandang kondisyon. Ang pantay na sikat ay intrauterine insemination. Paano napupunta ang pamamaraan at ang pagiging epektibo nito - lahat ng ito ay ilalarawan sa artikulong ito. Malalaman mo rin ang mga pangunahing pagsusuri tungkol sa kaganapang ito at magagawang pamilyar sa opinyon ng mga doktor.

Ano ang intrauterine insemination?

Sasabihin sa iyo ng artikulong ito kung paano napupunta ang pamamaraan. Gayunpaman, bago iyon, ito ay nagkakahalaga ng pag-alam tungkol sa ilang mga punto.

Ang insemination ay isang uri ng fertilization. Sa pamamagitan nito, walang klasikong pakikipagtalik. Maaaring hindi man lang hawakan ng mga kasosyo ang isa't isa. Ang isang lalaki at isang babae sa oras ng paglilihi ay maaaring paghiwalayin ng isang mahabang distansya. Ang pamamaraan ng artipisyal na pagpapabinhi ay isang pagmamanipula kung saan ang isang ejaculant ay direktang ipinapasok sa lukab ng reproductive organ. Kaya, sa parehong oras, ang puki at ang cervical canal ay na-bypass. Ang operasyong ito maaaring isagawa gamit ang bagong nakolektang semilya o frozen na materyal. Sa pangalawang kaso, ang ejaculant ay paunang naproseso. Kapansin-pansin na posible na maisip ang isang bata sa ganitong paraan gamit ang materyal ng isang asawa o isang donor sa labas.

Kanino itinalaga ang pamamaraan?

Sa anong mga kaso sinasabi ng mga doktor na ang isang mag-asawa ay nangangailangan ng artipisyal na intrauterine insemination (kung paano napupunta ang pamamaraan, ilalarawan sa ibaba)? Ang mga indikasyon para sa pagsasagawa ay maaaring iba. Kadalasan ito ay isang patolohiya sa isang lalaki o babae. Gayunpaman, kung minsan ang sakit ay maaaring makaapekto sa parehong mga kasosyo. Ang mga pangunahing indikasyon para sa pagmamanipula ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• Ang paggawa ng mga antisperm na katawan sa ari ng babae. Kadalasan nangyayari ito sa mahabang buhay na magkasama. Kapansin-pansin na hindi lahat ng mga doktor ay nagpapatunay sa pagpapalagay na ito. Ang postcoital test ay makakatulong upang makilala ang patolohiya.
• Ang matagal na pagkabaog na nauugnay sa kawalan, sa kondisyon na ang pangalawang kasosyo sa sekswal ay mayroon magandang performance mga spermogram.
• Hindi sapat na aktibidad ng spermatozoa sa isang lalaki. Sa kasong ito, ipinapayong paunang magsagawa ng medikal na pagwawasto.

Mayroong iba pang (indibidwal) na mga indikasyon. Kaya, halimbawa, ang pagpapabinhi ay isinasagawa para sa mga mag-asawa na sa mahabang panahon hindi makapagbuntis ng sanggol hindi kilalang dahilan. Kadalasan, ang pamamaraang ito ng pagpapabunga ay ginagamit ng mga mag-asawa na napipilitang maghiwalay ng mahabang panahon. Sa kasong ito, sila ay pisikal na hindi maaaring magbuntis ng isang bata sa kanilang sarili.

Contraindications para sa pagpapabunga sa ganitong paraan

Bago isagawa ang insemination, ang doktor ay kinakailangang humirang ng isang pag-uusap sa parehong mga kasosyo. Ipinapaliwanag ng doktor ang pagiging epektibo ng pagmamanipula, at nag-uulat din sa mga kontraindiksyon. Ito ay nagkakahalaga ng pagtanggi sa pamamaraan sa mga sumusunod na kaso:

• sagabal ng fallopian tubes sa isang babae;
• Availability nagpapasiklab na proseso sa puki;
• na may mga pathology ng cervical canal at cervix;
• panahon ng regla;
• kakulangan ng obulasyon.

Sa huling kaso, ang pamamaraan ay isinasagawa lamang pagkatapos ng isang tiyak na pagwawasto. Ang isang doktor lamang ang maaaring pumili ng isang indibidwal na regimen sa pagsasanay para sa isang partikular na mag-asawa.

Saan isinasagawa ang pamamaraan?

Kung ang pagpapabinhi ay ipinahiwatig para sa iyo, sasabihin sa iyo ng doktor kung paano napupunta ang pamamaraan. Ang operasyon ay maaari lamang isagawa sa loob ng mga dingding ng ospital. Maaaring ito ay isang ahensya ng gobyerno o isang pribadong klinika.

Sa unang kaso, kakailanganin mo ng ilang mga dokumento na nagpapatunay na talagang kailangan mo ang gayong pamamaraan. Tiyaking dala mo rin ang iyong pasaporte at patakaran. Maging handa na manatili sa klinika ng ilang araw. Ang mga pribadong institusyon ay nagsasagawa ng pagmamanipula sa kahilingan ng kliyente. Gayunpaman, maging handa para sa katotohanan na sa kasong ito ay kailangan mong magbayad ng isang tiyak na halaga para sa pagpapabinhi. Ang average na gastos ng naturang operasyon ay nasa hanay ng presyo mula 5 hanggang 40 libong rubles. Malaki ang nakasalalay sa kondisyon ng mga kasosyo at sa paunang paghahanda ng materyal.

Intrauterine insemination: paano ang pamamaraan? Paghahanda

Bago ang insemination, ang mag-asawa ay kailangang sumailalim sa isang tiyak na pagsusuri. Kasama sa paghahanda ang isang spermogram. Ang pagsusuri na ito ay dapat gawin ng isang lalaki pagkatapos ng limang araw na pag-iwas. Ang natitirang mga pag-aaral ay isinasagawa ng eksklusibo ng kinatawan ng mas mahinang kasarian. Kabilang dito ang mga diagnostic ng dugo, pagpapasiya ng kondisyon ng mga fallopian tubes (metrosalpingography), pagsusuri sa cavity ng matris (hysterosalpingography). Gayundin, dapat tiyakin ng doktor na nasa katawan hinaharap na ina nangyayari ang obulasyon. Ito ay maaaring gawin gamit ang ultrasound o sa pamamagitan ng pagtukoy sa antas ng ilang mga hormone.

Ayon sa mga resulta ng mga pagsusuri, ang spermogram ay dapat na normal. Kung hindi, kaagad bago ang insemination, ang semilya ay naproseso. Fallopian tubes ang mga babae ay dapat na madadaanan sa kabuuan ng kanilang haba, at ang normal na microflora ay dapat na naroroon sa puki. Paano nagaganap ang artificial insemination? Isaalang-alang ang algorithm ng mga aksyon.

Pagsasagawa ng insemination: algorithm

Paano nagaganap ang insemination? Sinasabi ng mga doktor na ang babae ay paunang sinusuri sa isang sensor ng ultrasound. Dapat tiyakin ng mga doktor na mayroong hindi bababa sa tatlong follicle sa mga ovary. Tinatantya din ang kanilang sukat. Ang obulasyon, ayon sa mga eksperto, ay dapat dumating sa susunod na ilang oras.

Bago gawin ang insemination, kinokolekta ang tamud. Kung kinakailangan, ito ay pinoproseso at nililinis. Makatuwiran din kung minsan na punan ang sangkap mga kapaki-pakinabang na sangkap upang pahabain ang posibilidad na mabuhay ng spermatozoa. Ang babae ay matatagpuan sa opisina ng doktor.

Kinokolekta ng gynecologist ang sperm ng partner o donor sa isang syringe. Ang isang manipis na tubo ay konektado sa dulo nito - isang catheter. Ang isang malambot na hose ay ipinasok sa cervix at umabot sa panloob na os. Pagkatapos nito, ini-inject ng espesyalista ang mga nilalaman ng syringe sa lukab ng reproductive organ.

Kahusayan ng pagmamanipula: pagtatasa ng mga espesyalista

Alam mo na kung paano ginagawa ang insemination. Ang mga pagsusuri ng mga doktor ay nagsasabi na may natural na pagpapabunga mayroong Malaking pagkakataon matagumpay na kinalabasan kaysa sa pamamaraang ito. Ayon sa mga reproductologist, ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito ay tinatayang hindi hihigit sa 20 porsiyento. Kasabay nito, ang paulit-ulit na insemination ay nagdaragdag ng pagkakataon ng isang magandang resulta.

Ang pre-treatment ng tamud at pagpapasigla ng mga ovary ay humantong sa ang katunayan na ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay tinatantya sa 40 porsyento.

Opinyon ng mga doktor at pasyente tungkol sa artificial insemination

Alam mo na kung paano ginagawa ang insemination. Ang mga pagsusuri ng pasyente ay nagpapahiwatig na ito ay isang medyo masakit na pagmamanipula. Mga hindi kasiya-siyang sensasyon lumilitaw kapag ang isang catheter ay ipinasok sa cervix. Gayundin, ang ilang mga kababaihan ay nag-uulat na pagkatapos ng pamamaraan ay nagkaroon sila ng minor spotting.

Sinasabi ng mga doktor na kung ang mga patakaran para sa pamamaraan ay hindi sinusunod, ang pamamaga ay maaaring umunlad sa matris ng babae. Ang sitwasyong ito ay lalong mapanganib kung ang operasyon ay matagumpay.

Sa halip na tapusin...

Nalaman mo kung ano ang insemination, kung paano nagaganap ang pagmamanipula at kung ano ang pagiging epektibo nito. tandaan mo, yan ang pamamaraang ito ay hindi isang panlunas sa lahat. Maaari mong malaman ang tungkol sa resulta ng pamamaraan sampung araw pagkatapos ng artipisyal na pagpapabinhi. Ang pinakatumpak na resulta ay maaaring magpakita ng pagsusuri sa dugo upang matukoy ang antas ng chorionic gonadotropin. Sundin ang lahat ng mga patakaran para sa paghahanda para sa pagmamanipula. Ito ay magpapataas ng pagkakataon ng isang positibong resulta. Nais kong tagumpay ka!

Isa sa mga modernong assisted reproductive technique ay intrauterine insemination. Ito ang pangalan ng artipisyal (sa labas ng pakikipagtalik) na pagpapapasok ng tamud sa cavity ng matris upang madagdagan ang posibilidad ng pagbubuntis. Sa kabila ng medyo mahabang kasaysayan at kadalian ng pagpapatupad, ang pamamaraang ito ay matatag na sumasakop sa angkop na lugar nito sa paggamot ibang mga klase. Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng pamamaraan, kinakailangan na maingat na lapitan ang kahulugan ng mga indikasyon at ang paunang pagsusuri ng mga kasosyo.

Makasaysayang sanggunian

Sa una, ang artificial insemination na may pagpasok ng tamud sa puki ay ginamit upang mabuntis ang isang aso noong 1780 ng Italian Lazaro Spalazzi. Ang nai-publish na impormasyon tungkol sa pagkuha ng normal at mabubuhay na mga supling ay nagbigay inspirasyon sa Scottish surgeon na si John Hunter na nagsasanay sa London noong 1790. Sa kanyang rekomendasyon, isang lalaking nagdurusa sa hypospadias ang nangolekta ng semilya, na ipinasok sa ari ng kanyang asawa. Ito ang unang dokumentadong matagumpay na pagtatangka sa insemination na nagresulta sa pagbubuntis ng babae.

Simula sa pangalawa kalahati ng XIX siglo, ang artificial insemination ay naging malawakang ginagamit para sa paggamot ng kawalan ng katabaan sa maraming bansa sa Europa. Sa una, ang katutubong tamud ay ibinibigay sa isang babae posterior fornix ari. Kasunod nito, ang mga diskarte ay binuo na may patubig ng cervix, intracervical administration at ang paggamit ng isang espesyal na cervical cap.

Noong 1960s Ang mga pamamaraan ay binuo upang kunin ang pinayaman at pinadalisay na mga bahagi ng tamud. Nagbigay ito ng lakas karagdagang pag-unlad teknolohiya ng reproduktibo. Upang madagdagan ang posibilidad ng paglilihi, nagsimulang direktang iturok ang spermatozoa sa lukab ng matris at maging sa mga bibig ng mga fallopian tubes. Ang paraan ng intraperitoneal insemination ay ginamit din, kapag ang isang bahagi ng inihandang tamud ay direktang inilagay sa obaryo gamit ang isang pagbutas ng puwang ng Douglas.

Kahit na ang kasunod na pagpapakilala ng mga kumplikadong invasive at extracorporeal reproductive na teknolohiya ay hindi humantong sa pagkawala ng kaugnayan ng artificial insemination. Sa kasalukuyan, ang intrauterine sperm injection ay pangunahing ginagamit, at kadalasan ang pamamaraang ito ay nagiging una at matagumpay na paraan upang matulungan ang mga mag-asawang baog.

Mga indikasyon para sa intrauterine insemination

Ang artificial intrauterine insemination ay maaari lamang gamitin sa isang partikular na grupo ng mga infertile couple. Ang pagpapasiya ng mga indikasyon at contraindications na may pagbabala ng pagiging epektibo ng pamamaraan ay isinasagawa pagkatapos ng pagsusuri ng parehong mga kasosyo sa sekswal. Ngunit sa ilang mga kaso, ang pagsusuri sa kalusugan ng reproduktibo ay kinakailangan lamang para sa isang babae. Nangyayari ito kung gusto mong mabuntis sa labas ng kasal o kung ang isang lalaki ay may hindi malulutas na mga hadlang sa spermatogenesis (kakulangan ng parehong mga testicle sa ilang kadahilanan).

Sa Russian Federation, kapag nagpapasya sa pagiging advisability ng insemination sa sperm ng asawa o donor, umaasa sila sa Order of the Ministry of Health ng Russian Federation No. 67 na may petsang Pebrero 26, 2003. Maglaan ng patotoo mula sa babae at mula sa kanyang kasosyong sekswal (asawa).

Intrauterine insemination ang frozen donor sperm ay ginagamit kung ang asawa ay mayroon namamana na mga sakit na may hindi kanais-nais na medikal na genetic prognosis at may mga sekswal at ejaculatory disorder, kung hindi sila pumayag sa therapy. Ang indikasyon din ay ang kawalan ng permanenteng kasosyo sa sekswal sa isang babae.

Ang intrauterine insemination kasama ang sperm ng asawa (katutubo, pre-prepared o cryopreserved) ay isinasagawa kapag cervical factor kawalan ng katabaan, vaginismus, kawalan ng hindi kilalang pinagmulan, ovulatory dysfunction, banayad na antas. Ang male factor ay katamtamang ejaculatory-sexual disorders at ang pagkakaroon ng subfertile sperm.

Tulad ng iba pang mga pantulong na pamamaraan, ang pagpapabinhi ay hindi isinasagawa sa pagkakaroon ng isang aktibong proseso ng nagpapasiklab, nakakahawang sakit o malignant na tumor anumang lokalisasyon. Ang dahilan ng pagtanggi ay maaari ding ilang sakit sa isip at somatic, kung sila ay kontraindikasyon sa pagbubuntis. Hindi ka maaaring gumamit ng insemination at sa pagkakaroon ng binibigkas na mga malformations at patolohiya ng matris, na pumipigil sa pagdadala ng isang bata.

Pamamaraan

Para sa pagpapatupad ng intrauterine insemination, ang babae ay hindi kailangang maospital. Depende sa uri ng kawalan, ang pamamaraan ay isinasagawa sa natural o stimulated cycle ng isang babae. Ang protocol para sa hormonal stimulation ng hyperovulation ay tinutukoy ng doktor at kadalasang katulad nito bilang paghahanda para sa.

Paunang magsagawa ng masusing survey ng mga kasosyo upang matukoy ang karamihan posibleng dahilan kawalan ng katabaan. Ang mga pagtatangka ay kinakailangang gawin upang gamutin at itama ang mga natukoy na paglihis sa paulit-ulit na pagsubaybay sa mga resulta. Pagkatapos lamang ay maaaring gumawa ng desisyon sa pangangailangan para sa insemination na may pagtatasa ng pangangailangang gumamit ng donor frozen sperm.

Mayroong ilang mga yugto ng pamamaraan:

• paggamit ng hyperovulation stimulation protocol sa isang babae (kung kinakailangan);
• at pagsubaybay sa laboratoryo ng simula ng natural o stimulated na obulasyon;
• ang pagkolekta ng tamud mula sa isang kasosyong sekswal o ang pag-defrost ng cryopreserved sperm ng isang donor (o asawa) ay isinasagawa sa panahon ng periovulatory;
• paghahanda ng tamud para sa pagpapabinhi;
• pagpapakilala ng natanggap na bahagi ng materyal sa pamamagitan ng cervical canal sa matris gamit ang isang hiringgilya na may nakakabit na manipis na catheter.

Ang intrauterine insemination procedure mismo ay maikli at walang sakit. Upang mapadali ang pag-access at magbigay ng visual na kontrol, karaniwang gumagamit ang doktor ng mga salamin sa vaginal. Ang cervix ay karaniwang hindi nangangailangan ng karagdagang pagpapalawak, ang maliit na diameter ng catheter ay nagbibigay-daan sa iyo upang madaling maipasa ito sa pamamagitan ng cervical canal, na nakaawang sa panahon ng obulasyon. Gayunpaman, kung minsan ay kinakailangan ang maliit na diameter ng cervical dilator. Ang mga semi-rigid o flexible memory catheter ay kasalukuyang ginagamit para sa insemination.

Ang intrauterine injection ng tamud ay isinasagawa nang hindi gumagamit ng anumang paraan ng paggunita sa posisyon ng dulo ng catheter. Sa panahon ng pamamaraan, ang doktor ay nakatuon sa kanyang mga damdamin kapag dumadaan sa cervical canal at pagpindot sa syringe plunger. Sa pagkumpleto ng pagpapakilala ng buong bahagi ng inihandang tamud, maingat na inalis ang catheter. Pagkatapos ng intrauterine insemination, ipinapayong ang isang babae ay humiga sa kanyang likod sa loob ng 30 minuto. Kasabay nito, kinakailangang sinusubaybayan ng doktor ang hitsura ng mga palatandaan ng isang binibigkas na reaksyon ng vasovagal at anaphylaxis, kung kinakailangan, na nagbibigay ng tulong sa emerhensiya.

Paghahanda ng semilya

Ang intrauterine insemination ay isang simple, walang sakit at hindi invasive na paraan upang mapabuti ang pagkakataon ng fertilization ng isang ovulating egg. Kasabay nito, ang spermatozoa ay hindi kailangang mabuhay sa acidic at hindi palaging kanais-nais na kapaligiran ng puki at nakapag-iisa na tumagos sa cervical canal ng cervix. Samakatuwid, kahit na ang mga hindi sapat na aktibong male germ cell ay nakakakuha ng pagkakataon na lumahok sa pagpapabunga. At ang isang mataas na konsentrasyon ng spermatozoa na artipisyal na nilikha sa cavity ng may isang ina ay makabuluhang pinatataas ang posibilidad ng paglilihi.

Kapag nagsasagawa ng intrauterine insemination, ginagamit ang tamud ng sekswal na kasosyo ng isang babae o frozen donor biological material. Ang pagpili ay depende sa kalidad ng ejaculate, ang pagkakaroon ng contraindications sa paggamit ng biomaterial ng asawa (halimbawa, sa pagkakaroon ng malubhang genetic abnormalities) at iba pang pamantayan. Walang mga espesyal na kinakailangan para sa koleksyon ng katutubong tamud. Ngunit ito ay kanais-nais na makatanggap ng ejaculate sa institusyong medikal para sa pinakamabilis at pinaka banayad na transportasyon sa laboratoryo.

Ang tamud na inilaan para sa pagpapabinhi ay sumasailalim sa isang maikling paunang paghahanda. Karaniwan itong tumatagal ng hindi hihigit sa 3 oras. Ang paghahanda ay kinakailangan para sa pagpili ng mabubuhay na spermatozoa at pagkuha ng pinaka-purified na materyal bago ipasok ito sa cavity ng matris. Ang tamud na kinuha mula sa isang sekswal na kasosyo o donor ay sinusuri alinsunod sa mga pamantayan ng WHO upang linawin ang dami at kalidad ng spermatozoa, masuri ang mga prospect para sa paggamit nito para sa pagpapabinhi (isinulat namin ang tungkol sa pangunahing paraan ng pagtatasa ng semilya sa aming artikulong ""). Pagkatapos nito, ang katutubong ejaculate ay naiwan sa loob ng 30 minuto upang natural na matunaw, at ang lasaw na sample ay maaaring maproseso kaagad.

Ang isa sa mga sumusunod na pamamaraan ay maaaring gamitin upang ihanda ang tamud:

• lumulutang, batay sa aktibong paggalaw ng mobile at viable spermatozoa sa ibabaw ng washing medium;
• paghuhugas ng mga gamot upang mapataas ang motility ng tamud (pentoxifyllines, methylxanthines);
• centrifugation ng diluted sperm sample upang lumikha ng density gradient;
• pagsasala ng hinugasan at sentripugadong bahagi ng ejaculate sa pamamagitan ng glass fiber.

Ang pagpili ng paraan ng paghahanda ng materyal ay depende sa nilalaman ng morphologically normal at mature na mga cell ng mikrobyo, pati na rin sa klase ng kanilang kadaliang kumilos. Sa anumang kaso, ang pamamaraan ng pagproseso ng semilya na ginagamit para sa intrauterine insemination ay dapat magbigay ng maximum kumpletong pagtanggal plasma ng semilya. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pag-unlad anaphylactic shock at iba pang hindi kanais-nais na reaksyon mula sa katawan ng babae. Kasama ang seminal plasma, ang mga antigenic na protina (protina) at prostaglandin ay inalis.

Mahalaga rin na palayain ang ejaculate mula sa patay, wala pa sa gulang at hindi kumikibo na spermatozoa, leukocytes, bacteria at impurities. epithelial cells. may kakayahan paunang paghahanda nagbibigay ng proteksiyon laban sa tamud mga libreng radical oxygen at pinapanatili ang katatagan ng genetic material ng mga cell. Bilang resulta ng pagproseso, ang espesyalista ay tumatanggap ng sample na may pinakamataas na konsentrasyon angkop para sa pagpapabunga ng spermatozoa. Ito ay hindi maiimbak at dapat gamitin sa parehong araw.

artificial insemination sa bahay

Minsan ang intrauterine insemination ay isinasagawa sa bahay, kung saan ang mag-asawa ay gumagamit ng isang espesyal na kit at katutubong sariwang bulalas. Ngunit sa parehong oras, ang tamud ay hindi iniksyon sa uterine cavity upang maiwasan ang impeksyon at ang pagbuo ng anaphylaxis. Samakatuwid, ang pamamaraang ito ay aktwal na vaginal. Ang kit para sa intrauterine insemination sa bahay ay kadalasang kinabibilangan ng mga pagsusuri sa ihi para sa, Mga antas ng FSH at hCG, isang syringe at isang extension cord dito, isang vaginal mirror, mga disposable gloves. Ang tamud ay iginuhit sa isang hiringgilya at iniksyon nang malalim sa puki sa pamamagitan ng isang extension cord. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na lumikha mataas na konsentrasyon spermatozoa malapit sa cervix.

Pagkatapos ng pamamaraan, ang babae ay kailangang panatilihin pahalang na posisyon na may nakataas na pelvis nang hindi bababa sa 30 minuto upang maiwasan ang pagtagas ng semilya. Ang orgasm ay nagdaragdag ng posibilidad ng pagbubuntis, dahil nakakatulong ito na bawasan ang mga dingding ng puki at binabago ang patency ng cervical canal.

Kasama rin sa kit ang mga napakasensitibong pagsubok sa pagbubuntis. Pinapayagan na nila sa ika-11 araw pagkatapos ng insemination na makita ang isang tiyak na pagtaas sa antas ng hCG sa ihi. Sa negatibong resulta at naantala ang regla, ang pagsusulit ay paulit-ulit pagkatapos ng 5-7 araw.

Kahusayan ng pamamaraan

Ayon sa European Society for Human Reproduction and Embryology, ang prognosis ng pagbubuntis pagkatapos ng isang intrauterine insemination ay hanggang 12%. Kasabay nito, ang isang paulit-ulit na pamamaraan sa parehong cycle ay bahagyang pinatataas ang posibilidad ng paglilihi. Higit sa lahat, ang pagiging epektibo ng insemination ay apektado ng oras ng pagpapatupad nito, ito ay kanais-nais na isagawa ang pamamaraan nang mas malapit sa oras ng obulasyon hangga't maaari. Depende sa indibidwal na mga tampok ang periovulatory period ay nagsisimula na sa ika-12 araw ng ovarian- cycle ng regla o babagsak sa ika-14 - ika-16 na araw. Samakatuwid, napakahalaga na matukoy ang oras ng inaasahang obulasyon nang tumpak hangga't maaari.

Upang planuhin ang petsa ng pagpapabinhi, ang mga resulta ng transvaginal ultrasound monitoring ng follicle maturation at dynamic na kontrol mga antas ng luteinizing hormone sa ihi. Ang parehong mga pag-aaral ay nagpapahintulot sa iyo na pumili ng oras para sa iniksyon ng mga paghahanda batay sa chorionic gonadotropin, ang pangunahing trigger ng obulasyon sa panahon ng stimulating protocol. Karaniwang nangyayari ang obulasyon 40 hanggang 45 oras pagkatapos ng pinakamataas na antas ng hormone na luteinizing sa ihi. Ito ay sa panahong ito na ito ay kanais-nais na magsagawa ng intrauterine insemination.

Ang tagumpay ng pamamaraan ay apektado ng uri ng kawalan, ang mga parameter ng tamud na ginamit sa panahon ng pagpapabinhi, at ang edad ng mga kasosyo. Ang kondisyon ng fallopian tubes, ang kapal at functional na pagiging kapaki-pakinabang ng endometrium sa kasalukuyang cycle ay mahalaga din. Para sa isang paunang pagtataya ng pagpapabinhi, kung minsan sa araw ng pamamaraan, ang isang babae ay sumasailalim sa isang three-dimensional na ultrasound na may pagpapasiya ng dami ng endometrium. Sapat para sa pagtatanim gestational sac isang dami ng 2 ml o higit pa ay isinasaalang-alang.

Kung mas malakas ang fertility ng sperm na ginagamit para sa artificial insemination, mas mataas ang tsansa ng isang matagumpay na pagbubuntis. Ang pinakamahalagang mga parameter ay ang kadaliang mapakilos ng spermatozoa na may posibilidad ng kanilang layunin na paggalaw, ang kawastuhan ng morphological na istraktura at ang kapanahunan ng mga cell ng mikrobyo.

Ang pagpapabinhi ay ipinahiwatig para sa banayad hanggang katamtaman lalaki factor kawalan ng katabaan, kapag hindi hihigit sa 30% ng abnormal o hindi aktibong spermatozoa ang matatagpuan sa ejaculate (ayon sa mga pamantayan ng WHO). Upang masuri ang mga prospect ng paggamit ng tamud para sa intrauterine na pangangasiwa pag-aralan ang sample na nakuha pagkatapos ng pagproseso. At karamihan mahalagang tagapagpahiwatig ito ang kabuuang bilang ng motile spermatozoa.

Mga panganib at posibleng komplikasyon

Ang intrauterine insemination ay isang minimally invasive na reproductive technique. Sa karamihan ng mga kaso, hindi ito nagiging sanhi ng isang babae ng anumang halatang kakulangan sa ginhawa at pumasa nang walang mga komplikasyon. Gayunpaman, ang panganib ng pagbuo ng iba't ibang masamang pangyayari mayroon pa din.

SA posibleng komplikasyon kasama sa pamamaraang ito ang:

• sakit sa ibabang tiyan kaagad pagkatapos ng pagpapakilala ng inihanda na tamud, na kadalasang nauugnay sa reaksyon ng cervix sa endocervical advancement ng catheter at sa mekanikal na pangangati tela;
• reaksyon ng vasovagal iba't ibang antas expression - ang kundisyong ito ay nauugnay sa reflex na reaksyon sa mga manipulasyon sa cervix, habang mayroong pagpapalawak ng mga peripheral vessel, isang pagbawas sa rate ng puso at pagbaba sa presyon ng dugo;
• pangkalahatan reaksiyong alerdyi sa mga compound na nakapaloob sa washing media, kadalasan ang benzylpenicillin at bovine serum albumin ay nagsisilbing isang allergen;
• ovarian hyperstimulation syndrome, kung ang insemination ay isinasagawa laban sa background ng superovulation provocation;
• impeksyon sa cavity ng matris at pelvic organs(probability na mas mababa sa 0.2%), na nauugnay sa pagpapakilala ng isang catheter o paggamit ng mga cervical dilator.

Hiwalay, may mga komplikasyon na nauugnay sa pagbubuntis pagkatapos ng insemination. Kasama nila maramihang pagbubuntis(kapag gumagamit ng isang protocol na may pagpapasigla ng hyperovulation), at kusang pagpapalaglag sa mga unang yugto.

Maaaring hindi magbigay ng intrauterine insemination positibong resulta sa unang reproductive cycle. Ang pamamaraan ay maaaring ulitin hanggang 4 na beses, hindi ito makakaapekto sa katawan ng babae negatibong epekto at hindi magdudulot ng malubhang komplikasyon. Kung ang pamamaraan ay hindi epektibo, ang isyu ng IVF ay napagpasyahan.

SA modernong lipunan Maraming mag-asawa ang nahihirapang magbuntis. Ang gamot ay nagtatapon iba't ibang pamamaraan upang malutas ang problemang ito. Ang mga kasosyo ay sumasailalim sa mga kurso sa therapy, baguhin ang kanilang pamumuhay alinsunod sa mga rekomendasyon ng doktor. Sa ilang mga kaso, inirerekomenda ng mga eksperto ang paggamit ng intrauterine insemination. Ano ito?

Ano ang tinatawag na artificial insemination?

Ang artificial insemination ay isang artipisyal na pamamaraan ng pagpapabinhi na nagsasangkot ng pagpapapasok ng tamud sa lukab ng matris nang walang natural na pakikipagtalik. Ang isang sperm donor ay maaaring maging permanenteng kasosyo o asawa ng isang babae, o isang lalaki na naging donor nang hindi nagpapakilala.

Ang artificial insemination ay naiiba sa IVF dahil ang pagkagambala sa natural na proseso ay nangyayari lamang sa yugto ng pagpasok ng tamud sa matris. Ang karagdagang pagpapabunga ay natural na nagaganap.

Sa ginekolohiya, mayroong ilang mga paraan upang isagawa ang insemination. Posibleng ipasok ang tamud sa puki malapit sa cervix, sa mismong cervical canal, sa fallopian tubes, o intrauterine injection.

Mas gusto ng mga eksperto na gamitin ang huling paraan. Ang pagpapakilala ng biomaterial sa matris ay ang pinaka-produktibo at ligtas. Ang pagmamanipula ay ginagawa gamit ang isang espesyal na hiringgilya, kung saan ang isang manipis na nababaluktot na tubo ay nakakabit, na may kakayahang dumaan sa cervical canal.

Mga kalamangan at kahinaan

Ang artikulong ito ay nagsasalita tungkol sa mga karaniwang paraan upang malutas ang iyong mga tanong, ngunit ang bawat kaso ay natatangi! Kung gusto mong malaman mula sa akin kung paano lutasin nang eksakto ang iyong problema - tanungin ang iyong tanong. Ito ay mabilis at libre!

Ang intrauterine insemination ay itinuturing na isang simpleng pamamaraan. Ito ay ginanap sa loob ng maraming taon sa maraming klinika. Mga kalamangan ng pamamaraan:

• hindi nangangailangan ng mahabang paghahanda;
• mabilis na gumanap, pagkatapos nito hindi mo na kailangang nasa ospital;
• ang pagkagambala sa natural na proseso ng paglilihi at pagbubuntis ay minimal;
• ang pamamaraan ay ligtas kahit na ang eksaktong dahilan ng kawalan ng katabaan ay hindi naitatag;
• kumpara sa iba pang mga pamamaraan, ang gastos ay mababa;
• posibleng insemination sa partner o donor sperm.

Ang pamamaraan ay nagbibigay ng isang pagkakataon upang makabuluhang taasan ang mga pagkakataon na mabuntis. Ang isang bata ay maaaring lumitaw kahit na sa mga kasosyo na, sa ilang kadahilanan, ay hindi maaaring mamuhay ng normal. sekswal na buhay. Gayunpaman, mayroon ding mga kawalan:

• ang porsyento ng mga matagumpay na resulta ay mas mababa kaysa sa IVF;
• ang pamamaraan ay hindi gagana kung ang itlog ay hindi makapasok sa matris;
• Ang pagpapabinhi ay itinuturing na hindi epektibo kapag ang 3-4 na hindi matagumpay na pagtatangka ay ginawa.

Mga indikasyon para sa pamamaraan

Ang intrauterine insemination ay ginagawa sa ilang anyo ng kawalan ng katabaan ng lalaki at babae. Ang pangunahing kondisyon ay ang paggawa ng malusog na mga itlog sa isang babae. Mga indikasyon para sa insemination:

• Mababang konsentrasyon ng aktibong malusog na tamud sa isang kapareha.
• Disfunction ng sekswal na lalaki congenital pathologies sekswal na organ.
• Ang isang tao ay isang carrier ng isang genetic patolohiya. Pagnanais na manganak malusog na bata ay isang direktang indikasyon para sa paggamit ng donor sperm.
• Ang uhog sa cervix ay may abnormal na densidad at agresibong kumikilos sa mga male sex cell.
• Mga karamdamang sekswal ng isang babae iba't ibang pinagmulan. Halimbawa, ang pakikipagtalik ay imposible sa vaginismus, kapag ang mga pagtatangka na ipasok ang ari ng lalaki sa puki ay nagdudulot ng spasm ng mga kalamnan ng ari at matinding sakit sa isang babae.
• Hindi regular na obulasyon, kakulangan ng mature na itlog. Upang maisagawa ang paglilihi, pinasisigla ng mga doktor ang obulasyon sa tulong ng mga hormone. Pinapayagan ka ng interbensyong medikal na pumili ng isang kanais-nais na panahon para sa pagpapabunga.
• Congenital pathologies parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata mga babaeng humahadlang sa paggalaw ng tamud.
• Ang pagnanais ng isang solong babae na maging isang ina.
• Kanser ng asawa.
• Ang kumpletong kawalan ng live na tamud sa kapareha o ang pagkakaroon ng AIDS sa lalaki. Kinakailangang gumamit ng artificial insemination at ang pakikilahok ng isang donor o IVF.

Contraindications, panganib at komplikasyon

Contraindications sa " artipisyal na pagbubuntis"Iugnay sa mga kasong iyon kapag ang isang babae ay nasuri na may mga pathology na hindi kasama ang posibilidad ng matagumpay na pagbubuntis at panganganak ng isang bata. Kabilang dito ang:

• Kawalan o kumpletong dysfunction ng matris. Dahil ang lukab ng matris ay kinakailangan para sa pagpapaunlad ng fetus, imposible ang pagbubuntis nang walang reproductive organ.
• Kawalan ng fallopian tubes o ang kanilang sagabal.
• Kumpletong paghinto ng obulasyon.
• Mga nagpapaalab na sakit mga organo ng ihi. Kung mayroong impeksyon sa puki o cervical canal, ang pamamaraan ay hahantong sa pagkalat ng patolohiya sa lukab ng matris. Imposible ring gawin ang pagpapabunga na may cystitis, lalo na kung ang cystitis ay sanhi ng mga impeksiyong sekswal.
• Sakit sa isip sa isang babae.
• Mga tumor ng reproductive organ.
• Pagtuklas mga selula ng kanser sa ibang mga sistema ng katawan.
• Malubhang endometriosis.
• Endometritis.

Ang pagmamanipula ay isinasagawa nang humigit-kumulang sa ika-14-16 na araw ng panregla. Ang mga pangunahing panganib ay nauugnay sa posibilidad ng impeksyon sa matris kung ang pamamaraan ng pamamaraan ay nilabag.

Ang mga komplikasyon ay nagmumula sa hindi propesyonal na gawain ng mga espesyalista at hypersensitivity mga babaeng pasyente. Kabilang dito ang:

• Allergy reaksyon sa materyal. Ang tamud ay nililinis at pinoproseso sa pamamagitan ng mga espesyal na paraan na nagpapataas ng sperm motility. Maaaring allergic ang pasyente sa mga gamot na ginamit at sa mismong biomaterial kung hindi ito nililinis ng maayos.
• Pagkairita, kawalan ng tulog, Sobra-sobrang pagpapawis bilang tugon sa hormonal stimulation ng mga ovary.
• Hindi komportable at sakit sa lugar lukab ng tiyan. Sakit kadalasang nangyayari bilang resulta ng mabilis na pagpasok ng tamud sa matris. Gayunpaman, pumasa sila.
• impeksyon lukab ng matris. Ang pagtagos ng impeksyon sa matris ay nangyayari dahil sa hindi sterility ng mga instrumento na ginamit, dahil sa pagkakaroon ng pamamaga sa puki, cervical canal, daluyan ng ihi(may cystitis).
• Pagpapabunga ng maraming itlog. Ang hormonal stimulation ay kadalasang gumagawa ng 2 o higit pang reproductive cells. Ang Spermatozoa ay may kakayahang lagyan ng pataba ang bawat isa sa kanila.
• Pag-aayos ng itlog sa labas ng matris. Panganib ectopic na pagbubuntis dumarami ang mga babaeng may problema sa fertility.

Paghahanda para sa pamamaraan

Ang parehong mga kasosyo ay dapat maghanda para sa insemination. Gayunpaman, karamihan sa mga aktibidad ay nahuhulog sa umaasam na ina. Bago ang pamamaraan, ang mga kasosyo ay dapat makatanggap ng payo mula sa iba't ibang mga espesyalista, mag-abuloy ng biomaterial (dugo, ihi, tamud, uhog ng ari) upang pag-aralan at gamutin ang mga natukoy na sakit na pumipigil sa matagumpay na pagpapabunga, paglilihi at panganganak. Sa huling yugto, kailangan mong pumirma ng pahintulot upang magsagawa ng intrauterine insemination. Inilalarawan ng talahanayan kung aling mga patakaran ang sinusunod sa panahon ng paghahanda.

Pagkatapos ng mga hakbang sa paghahanda, ang mga konklusyon ay iginuhit tungkol sa pangangailangan para sa karagdagang pagpapasigla ng obulasyon. Kung may mga problema sa pagkahinog ng follicle, inireseta ang therapy ng hormone.

Mga yugto ng artificial insemination

Hindi alintana kung kaninong tamud ang gagamitin, ang insemination ay isinasagawa sa maraming yugto:

• Kontrol sa pagiging handa ng itlog. Pinipili ng mga eksperto ang karamihan mapalad na mga araw para sa paglilihi. Para dito, isinasagawa ang mga pagsubok sa laboratoryo at ultrasound.
• Paghahanda ng biomaterial para sa insemination. Kaagad bago ang pamamaraan, ang kapareha ng babae ay nag-donate ng tamud (kailangan niyang iwasan ang pakikipagtalik sa loob ng 3-5 araw bago ibigay ang biomaterial). Ang ejaculate ay pinoproseso upang alisin ang mga sangkap na maaaring magdulot ng allergy sa isang babae at upang mapabilis ang sedentary spermatozoa. Kapag gumagamit ng donor material likido ng semilya na-defrost muna.
• Pagpapakilala ng biomaterial sa matris. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang maginoo na upuan na ginekologiko. Ang espesyalista ay nagpasok ng isang manipis na hose sa matris, sa dulo kung saan mayroong isang hiringgilya na may tamud, at malumanay na iniksyon ang seminal fluid sa cavity ng matris.

Pagkatapos ng pagpapakilala ng tamud, ang isang babae ay kailangang maging hindi kumikibo sa loob ng 15-40 minuto. Sa oras na ito, inoobserbahan ng doktor ang reaksyon ng pasyente. Kung hindi negatibong pagpapakita, pinayagang umuwi ang babae.

Posible bang isagawa ang pamamaraan sa bahay?

Posibleng magsagawa ng artificial insemination sa bahay. Upang gawin ito, kailangan mong bumili ng isang espesyal na sterile kit sa isang parmasya. Gayunpaman, ang pamamaraan ay may sariling mga katangian:

• Mabubuhay na materyal na nakuha kaagad bago dapat gamitin ang pagmamanipula.
• Tanging insemination ang isinasagawa sa natural na cycle.
• Ang tamud ay maaari lamang iturok sa ari. Kinakailangan na ipasok ang tubo nang mas malapit hangga't maaari sa cervix.
• Pagkatapos ng insemination, kailangang itaas ng babae ang kanyang pelvis at nasa isang nakatigil na posisyon sa loob ng kalahating oras.

Gayunpaman, dapat tandaan na ang insemination sa bahay ay itinuturing na isang hindi epektibong paraan. Ang pangangailangan na independiyenteng pagtagumpayan ang cervical canal ay makabuluhang binabawasan ang bilang ng tamud na umaabot sa fallopian tubes.

Ano ang porsyento ng mga positibong resulta?

Nagbibigay ang mga eksperto ng iba't ibang mga tagapagpahiwatig ng pagiging epektibo ng pagmamanipula. Ang ilan ay nangangatuwiran na posible na makamit ang ninanais sa 15% lamang ng mga kaso, ang iba ay nagbabanggit ng mga istatistika na nagpapahiwatig positibong epekto sa 30–40%. Ang pagkakaiba na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na mayroong ilang mga kadahilanan na nakakaapekto sa pagiging epektibo ng pagpapabinhi:

• Ang edad ng babae. Pagkatapos ng 35 taon, ang posibilidad ng pagkahinog at paglabas ng isang itlog sa bawat cycle ay makabuluhang nabawasan.
• Paggamit ng hormonal stimulation.
• Ang bilang ng mga insemination sa isang cycle. Upang makamit ang tagumpay, inirerekumenda na mag-iniksyon ng tamud hanggang 3 beses sa isang panahon. Ang unang pagkakataon - 1-2 araw bago ang paglabas ng itlog mula sa follicle, ang pangalawa - direkta sa araw ng obulasyon, ang pangatlo - 2 araw pagkatapos ng pangalawang iniksyon.
• Mga tagapagpahiwatig ng posibilidad na mabuhay ng spermatozoa.

Gastos ng pamamaraan

Ang gastos ng pamamaraan ay nakasalalay sa iba't ibang salik: mga lugar ng pagpapabinhi, ang pangangailangan para sa karagdagang paghahanda (pagpapasigla sa mga hormone, pagproseso ng tabod), ginamit na tamud (kasosyo o donor), mga presyo para sa mga pagsusulit sa paghahanda. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa mga pribadong klinika. Karamihan sa kanila ay nangangailangan na ang lahat ng pagsusuri ay gawin sa kanilang mga laboratoryo. Sa kasalukuyan, ang pagkakaiba sa gastos sa iba't ibang mga institusyon ay makabuluhan - maaari itong saklaw mula 5 hanggang 65 libong rubles (sa Moscow).

Ang artificial insemination ay isa sa mga paraan upang makatulong sa pagkabaog mag-asawa para maging magulang. Ito ay itinuturing na isang uri ng IVF, ngunit ang pangunahing pagkakaiba ay kung paano nagaganap ang pamamaraan ng insemination. SA kasong ito, nagaganap ang pagpapabunga sa loob katawan ng babae, at mas simple at naa-access kaysa sa .

Mga uri ng pamamaraan

Maaaring gawin ang artificial insemination gamit ang tamud ng asawa o donor. Ang paggamit ng donor biomaterial ay kadalasang isinasagawa dahil sa mahinang kalidad ng male seminal fluid ng kapareha, genetic pathologies o ginagamit ng mga babaeng walang asawa na nagnanais na mahanap ang kagalakan ng pagiging ina.

Ginagawa ito sa maraming paraan:

1. intracervical, ang pagpapapasok ng tamud sa cervix. SA Kamakailan lamang bihirang ginagamit, dahil sa mababang kahusayan;
2. intrauterine, paghahatid ng mga male germ cell sa cavity ng matris. Ito ang pamamaraang ito na ang pinaka-epektibo at madalas na ginagamit sa pagsasanay;
3. vaginal - ang pagpapapasok ng tamud sa ari, sa tabi ng cervix.

Ang huling paraan ay madalas na tinutukoy bilang insemination sa bahay". Sa kabila ng katotohanan na mga manggagawang medikal ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay kaduda-dudang, at hindi nila naiintindihan kung bakit ang pagpapabinhi ay ginagawa sa bahay, ang ilang mga kababaihan ay nakamit ang isang positibong resulta.

Paano ito gawin sa iyong sarili:

• piliin ang tamang petsa - alinman nang direkta sa oras ng obulasyon, o 2-3 araw bago ito;
• gamit ang isang sterile syringe na walang karayom ​​upang ipasok ang tamud sa puki;
• Ang spermatozoa ay maaaring mapanatili ang kadaliang kumilos, na nasa bukas na hangin, hindi hihigit sa 3 oras. Samakatuwid, mahalagang magkaroon ng oras upang ipakilala ang mga ito sa puki sa panahong ito, at ito ay kanais-nais na gamitin ang biomaterial pagkatapos ng unang bulalas, bilang ang pinaka-mabubuhay;
• pagkatapos ng pamamaraan, inirerekumenda na humiga nang nakataas ang iyong mga binti, o tumayo sa posisyon na "birch".

Ang mga nagpasya sa pamamaraang ito ng pagpapabunga ay kailangang malaman na sa panahon ng pamamaraan, na isinasagawa sa laboratoryo, ang tamud ay sumasailalim sa isang espesyal na paggamot at ang mga sangkap na nagpapasigla sa paglilihi ay ipinakilala dito.

Ang artificial insemination ay nangyayari sa pamamagitan ng paraan ng paghahatid ng male germ cells sa katawan ng babae.

Upang maisagawa ang pamamaraan sa bahay, maaari kang bumili ng isang espesyal na kit na idinisenyo para sa layuning ito. Kapag inilipat sa sarili ang seminal fluid sa puki, hindi mo dapat subukang tumagos nang malalim sa cervix, kung hindi, maaari kang magdulot ng pinsala at impeksiyon.

Ang pamamaraan ay isinasagawa alinman gamit mga hormonal na gamot, upang pasiglahin ang obulasyon, o sa natural na cycle.