Insemination. Mga uri at pamamaraan ng insemination. Posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng insemination. Saan ginaganap ang artificial insemination?

Salamat

Paano isinasagawa ang pamamaraan ng insemination?

Insemination ay isinasagawa sa isang espesyal na kagamitan na silid ng isang klinika o ospital. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, iyon ay, ang babae ay direktang pumunta sa doktor sa araw ng pagpapabinhi, at pagkatapos nito ay umuwi.

Sa anong araw ng natural cycle ginagawa ang insemination?

Sa pamamaraan artipisyal na pagpapabinhi naging pinakamabisa, pinag-aaralan muna ng doktor ang menstrual cycle ng pasyente, kinakalkula ang oras ng inaasahang obulasyon ( iyon ay, ang paglabas ng isang mature na itlog, handa na para sa pagpapabunga, sa fallopian tube).
Kapag nakalabas na mula sa obaryo, ang itlog ay maaaring lagyan ng pataba sa loob ng humigit-kumulang 24 na oras. Sa oras na ito, inireseta ang artificial insemination.

Sa karaniwan, ang obulasyon ay nangyayari sa ika-14 na araw ng menstrual cycle, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong mangyari nang mas maaga o mas bago. Gayunpaman, imposibleng mahulaan ang eksaktong oras ng obulasyon, at hindi ito maaaring maramdaman ng isang babae. Iyon ang dahilan kung bakit, upang mapakinabangan ang pagiging epektibo ng artipisyal na pagpapabinhi, ang mga doktor ay gumagamit ng isang bilang ng mga pagsusuri sa diagnostic upang makalkula ang sandali ng obulasyon.

Upang matukoy ang oras ng obulasyon, gamitin ang:

• Ultrasound ng mga ovarian follicle. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, sa bawat pag-ikot ng regla, isang pangunahing follicle ang nabuo sa isa sa mga ovary - isang sako ng likido kung saan nabubuo ang itlog. Ang follicle na ito ay nakikita gamit ang ( Ultrasound) pagsusuri sa ultrasound na nasa ika-8 – ika-10 araw ng cycle. Kapag natukoy ang isang naibigay na follicle, inirerekomenda na magsagawa ng ultrasound araw-araw. Kung ang follicle ay nakikita sa araw bago, ngunit sa susunod na pamamaraan ay hindi ito matukoy, ito ay nagpapahiwatig na ang obulasyon ay naganap.
• Pagpapasiya ng antas ng luteinizing hormone ( LH) sa dugo. Ang hormone na ito ay itinago ng isang espesyal na glandula ( pituitary gland) at kasangkot sa regulasyon ng cycle ng panregla. Ang pagtaas sa antas ng hormone na ito sa gitna ng cycle ay nagpapahiwatig na ang obulasyon ay magaganap sa loob ng susunod na 24 hanggang 48 na oras.
• Pagsukat ng basal na temperatura ng katawan. Sa panahon ng obulasyon, ang temperatura ng katawan ay tumataas ng humigit-kumulang 0.5 - 1 degree, na dahil sa mga pagbabago sa hormonal na nagaganap sa katawan ng isang babae. Gayunpaman, upang mapansin ang gayong pagtaas ng temperatura, ang isang babae ay dapat na regular ( sa loob ng ilang buwan) panatilihin ang isang graph ng basal na temperatura, sinusukat ito dalawang beses sa isang araw ( umaga at gabi, sa parehong oras).
• Pagsusuri ng cervical mucus. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang mucus na matatagpuan sa cervical area ay medyo siksik, maulap, at hindi gaanong mapalawak. Sa panahon ng obulasyon, sa ilalim ng impluwensya ng mga babaeng sex hormones, ito ay tumutunaw, nagiging transparent at mas malapot, na ginagamit ng mga doktor para sa mga layunin ng diagnostic.
• Subjective na damdamin ng isang babae. Sa panahon ng obulasyon, ang isang babae ay maaaring makaranas ng masakit na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, pati na rin ang pagtaas ng sekswal na pagnanais, na, kasama ng iba pang mga palatandaan, ay maaaring magamit para sa mga layuning diagnostic.

Pagpapasigla ng obulasyon ( mga obaryo) bago insemination

Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay bago ang insemination, ang isang babae ay inireseta ng mga hormonal na gamot na nagpapasigla sa paglaki at pag-unlad ng follicle, pagkahinog ng itlog at obulasyon. Ang pangangailangan para sa pamamaraang ito ay lumitaw sa mga kaso kung saan imposibleng magsagawa ng insemination sa karaniwang paraan ( halimbawa, kung ang isang babae ay walang regular na menstrual cycle).

Upang pasiglahin ang obulasyon bago ang insemination, ang isang babae ay madalas na inireseta ng recombinant follicle-stimulating hormone ( FSH). Ito ay isang analogue ng natural na hormone na ginawa ng pituitary gland sa unang kalahati ng menstrual cycle. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang mga follicle sa mga ovary ay isinaaktibo at bubuo. Ang FSH na gamot ay dapat gamitin sa loob ng 8 hanggang 10 araw ( mas tumpak na mga tagubilin ang maaaring ibigay ng dumadating na manggagamot pagkatapos ng isang buong pagsusuri, pagtukoy sa pagiging regular at iba pang mga tampok ng siklo ng panregla sa isang partikular na babae), pagkatapos kung saan dapat mangyari ang obulasyon.

Ang panganib ng paggamit ng pamamaraang ito ay kapag ang masyadong mataas na dosis ng FSH ay inireseta, ang tinatawag na ovarian hyperstimulation syndrome ay maaaring umunlad, kapag sa halip na isang follicle, maraming mature nang sabay-sabay. Sa kasong ito, sa panahon ng obulasyon, 2 o higit pang mga itlog ang maaaring pumasok sa fallopian tube, na maaaring lagyan ng pataba sa panahon ng artipisyal na insemination procedure. Ang kinalabasan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring maramihang pagbubuntis.

Mga uri at pamamaraan ng artificial insemination ( intracervical, intrauterine, vaginal)

Sa ngayon, maraming mga diskarte ang binuo na nagpapahintulot sa pagpapakilala ng male seminal fluid ( tamud) sa babaeng genital tract. Gayunpaman, upang maunawaan ang mekanismo ng kanilang pagkilos, kinakailangang malaman kung paano nangyayari ang insemination sa ilalim ng mga natural na kondisyon.

Sa natural na pagpapabinhi ( nangyayari sa panahon ng pakikipagtalik) ang semilya ng lalaki ay ibinubulalas sa ari ng babae. Pagkatapos ang tamud ( Sa isang pakikipagtalik, humigit-kumulang 200 milyon ang pinalabas), pagkakaroon ng kadaliang kumilos, magsimulang lumipat patungo sa matris. Dapat muna silang dumaan sa cervix, isang makitid na kanal na naghihiwalay sa matris mula sa ari. Ang cervix ng isang babae ay naglalaman ng espesyal na uhog na may mga katangian ng proteksiyon. Sa pagdaan sa mucus na ito, karamihan sa tamud ay namamatay. Ang nabubuhay na tamud ay pumapasok sa cavity ng matris at pagkatapos ay naglalakbay sa fallopian tubes. Ang isa sa mga tubo na ito ay naglalaman ng isang mature ( handa na para sa pagpapabunga) itlog ( babaeng reproductive cell). Ang isa sa mga tamud ay nakapasok sa kanyang dingding nang mas maaga kaysa sa iba at pinataba siya, na nagreresulta sa pagbubuntis. Ang natitirang tamud ay namamatay.

Ang artificial insemination ay maaaring:

• Intracervical ( vaginal). Ito ang pinakasimpleng anyo ng pamamaraan, na katulad hangga't maaari sa natural na pakikipagtalik. Walang kinakailangang espesyal na paghahanda bago ito isagawa ( Naturally, bago ang anumang insemination dapat mong pigilin ang paninigarilyo, pag-inom ng alak, droga, at iba pa). Ang pagpapabinhi ay maaaring isagawa gamit ang alinman sa sariwa, hindi nalinis na seminal fluid ( sa kasong ito dapat itong gamitin nang hindi lalampas sa 3 oras pagkatapos matanggap), at frozen na tamud ( mula sa isang sperm bank). Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang mga sumusunod. Sa umaga sa takdang araw, isang babae ang pumupunta sa klinika, pumunta sa isang espesyal na kagamitan na silid at humiga sa isang gynecological na upuan o sa isang espesyal na mesa. Ang espesyal na dilating speculum ay ipinapasok sa kanyang ari, na ginagawang mas madaling ma-access ang cervix. Susunod, kinokolekta ng doktor ang tamud sa isang espesyal na ( na may mapurol na tip) hiringgilya, ipasok ito sa puki at dinadala ang dulo nang mas malapit hangga't maaari sa pasukan sa cervix. Pagkatapos nito, pinindot ng doktor ang syringe plunger, bilang isang resulta kung saan ang tamud ay pinipiga mula dito papunta sa mauhog na lamad ng cervix. Ang syringe at speculum ay tinanggal, at ang babae ay dapat manatili sa gynecological chair na nakahiga sa kanyang likod sa loob ng 60 hanggang 90 minuto. Pipigilan nito ang pagtagas ng seminal fluid at mapadali din ang pagpasok ng tamud sa matris at fallopian tubes. Isa at kalahati hanggang dalawang oras pagkatapos ng pamamaraan, ang babae ay maaaring umuwi.
• Intrauterine. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na mas epektibo kaysa sa intracervical insemination. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na pagkatapos mag-install ng speculum sa puki, ang tamud ay iginuhit sa isang espesyal na hiringgilya, kung saan nakakabit ang isang mahaba at manipis na catheter ( isang tubo). Ang catheter na ito ay ipinasok sa pamamagitan ng cervix sa cavity ng may isang ina, pagkatapos nito ay pinipiga ang tamud dito. Kapag nagsasagawa ng pamamaraang ito, inirerekumenda na gumamit ng espesyal na inihanda at purified sperm. Ang pagpapapasok ng sariwang seminal fluid sa uterine cavity ay maaaring magdulot ng contraction ng uterine muscles ( na magbabawas sa posibilidad ng pagpapabunga) o maging sanhi ng malubhang reaksiyong alerhiya.
• In-pipe. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pre-prepared sperm ay direktang iniksyon sa fallopian tubes kung saan dapat matatagpuan ang itlog. Kapansin-pansin na, ayon sa mga resulta ng mga kamakailang pag-aaral, ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito ay hindi lalampas sa maginoo na intrauterine insemination.
• Intrauterine intraperitoneal. Sa pamamaraang ito, isang tiyak na halaga ng dati nang nakuha at naproseso ( dinalisay) lalaki tamud ay halo-halong may ilang milliliters ng isang espesyal na likido, pagkatapos ay ang nagresultang timpla ( mga 10 ml) ay ipinasok sa cavity ng matris sa ilalim ng bahagyang presyon. Bilang isang resulta, ang solusyon na naglalaman ng tamud ay tumagos sa fallopian tubes, dadaan sa kanila at papasok sa lukab ng tiyan. Kaya, ang posibilidad ng pagpapabunga ng isang itlog, na maaaring matatagpuan sa landas ng iniksyon na solusyon, ay makabuluhang tumataas. Ang pamamaraang ito ay ipinahiwatig para sa hindi kilalang mga sanhi ng kawalan ng katabaan, pati na rin para sa hindi epektibong intracervical o intrauterine insemination. Sa mga tuntunin ng pamamaraan ng pagpapatupad, hindi ito naiiba sa mga naunang inilarawan na pamamaraan.

Masakit ba ang insemination?

Ang artipisyal na pagpapabinhi ay isang ganap na walang sakit na pamamaraan. Ang ilang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng kakulangan sa ginhawa kapag ipinapasok ang speculum sa ari, ngunit walang sakit. Kasabay nito, nararapat na tandaan na sa vaginismus, ang isang babae ay tumutugon nang masakit sa anumang mga pamamaraan na kinasasangkutan ng pagpasok ng anumang mga instrumento sa puki. Ang mga naturang pasyente ay karaniwang inireseta ng mga espesyal na sedative, at kung kinakailangan, maaari silang ilagay sa mababaw na medicated sleep. Sa ganitong estado, hindi sila makakaramdam ng sakit at hindi maaalala ang anumang bagay tungkol sa pamamaraan.

Posible bang magsagawa ng artificial insemination sa bahay?

Sa bahay, maaari mong isagawa ang pamamaraan ng artipisyal na intracervical ( vaginal) insemination, na katulad ng mekanismo ng pagkilos at pagiging epektibo sa natural na insemination. Ang pagsasagawa ng iba pang mga variant ng pamamaraan ay nangangailangan ng paggamit ng purified sperm, pati na rin ang intrauterine insertion ng mga dayuhang bagay, at samakatuwid ay dapat lamang itong isagawa ng isang nakaranasang espesyalista sa isang setting ng klinika.

Kasama sa paghahanda ang pagkalkula ng araw ng inaasahang obulasyon ( ang mga pamamaraan ay inilarawan dati). Kapag naganap ang obulasyon, dapat kang magpatuloy nang direkta sa mismong pamamaraan.

Upang maisagawa ang artipisyal na pagpapabinhi sa bahay kakailanganin mo:

• Disposable sterile syringe ( para sa 10 ml) – maaaring mabili sa anumang botika.
• Steril na lalagyan para sa pagkolekta ng semilya– halimbawa, isang lalagyan para sa pagkuha ng mga pagsusulit, na maaari ding bilhin sa isang parmasya.
• Steril na disposable vaginal dilator- maaaring mabili sa parmasya, ngunit ang pamamaraan ay maaaring isagawa nang wala ito.

Inirerekomenda na isagawa ang pamamaraan sa isang lugar na protektado mula sa sikat ng araw ( pinakamahusay sa gabi), dahil maaari silang makapinsala sa tamud. Matapos ilabas ng donor ang semilya sa isang sterile na lalagyan, dapat itong iwanan sa isang mainit at madilim na lugar sa loob ng 15 hanggang 20 minuto upang hayaan itong maging mas tuluy-tuloy. Pagkatapos nito, dapat mong ilabas ang tamud sa isang hiringgilya at ipasok ang dulo nito sa puki. Kung ang isang babae ay gumagamit ng vaginal dilators, ang syringe ay dapat na ipasok sa ilalim ng visual na kontrol ( maaari kang gumamit ng salamin para dito). Dapat itong dalhin nang mas malapit sa cervix hangga't maaari, ngunit subukang huwag hawakan ito. Kung hindi gumamit ng vaginal dilator, ang hiringgilya ay dapat ipasok sa puki na 3–8 cm ( depende sa anatomical features ng babae). Pagkatapos ipasok ang syringe, dahan-dahang pindutin ang plunger upang ang seminal fluid ay lumipat sa ibabaw ng mauhog lamad ng cervix.

Matapos ma-inject ang tamud, ang syringe at dilator ay tinanggal, at ang babae ay pinapayuhan na manatili sa posisyon na "nakahiga sa kanyang likod" para sa susunod na isa at kalahating hanggang dalawang oras. Inirerekomenda ng ilang eksperto na maglagay ng maliit na unan sa ilalim ng puwit upang ang pelvis ay nakataas sa itaas ng kama. Sa kanilang opinyon, ito ay nagtataguyod ng paggalaw ng tamud sa fallopian tubes at pinatataas ang posibilidad ng pagbubuntis.

Bakit inireseta ang utrozhestan at duphaston pagkatapos ng insemination?

Ang mga gamot na ito ay inireseta upang matiyak ang normal na pag-unlad ng fertilized na itlog pagkatapos ng pamamaraan. Ang aktibong sangkap ng parehong mga gamot ay ang hormone progesterone o ang analogue nito. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang hormone na ito ay itinago sa katawan ng isang babae sa ikalawang yugto ng menstrual cycle ( ito ay ginawa ng tinatawag na corpus luteum, na nabubuo sa lugar ng isang mature at ruptured follicle pagkatapos ng obulasyon). Ang pangunahing tungkulin nito ay upang ihanda ang babaeng katawan para sa pagtatanim at pagbuo ng isang fertilized na itlog.

Kung sa panahon pagkatapos ng obulasyon ang konsentrasyon ng hormone na ito sa dugo ng isang babae ay nabawasan ( na maaaring maobserbahan sa ilang mga sakit ng mga ovary, pati na rin sa mga pasyente na higit sa 40 taong gulang), ito ay maaaring makagambala sa proseso ng pagdikit ng isang fertilized na itlog sa dingding ng matris, na nagreresulta sa hindi naganap na pagbubuntis. Ito ay sa mga ganitong kaso na ang mga pasyente ay inireseta ng utrogestan o duphaston. Inihahanda nila ang lining ng matris para sa pagtatanim ng itlog at sinusuportahan din ang pag-unlad ng pangsanggol sa buong pagbubuntis.

Paano kumilos pagkatapos ng insemination ( gawin at hindi dapat gawin)?

Kaagad pagkatapos ng pamamaraan, ang babae ay dapat humiga sa kanyang likod nang hindi bababa sa isang oras, na kinakailangan para sa normal na pagtagos ng tamud sa matris at fallopian tubes. Sa hinaharap, dapat niyang sundin ang isang bilang ng mga patakaran at rekomendasyon na makakatulong na mapataas ang pagiging epektibo ng pamamaraan at mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon.

Posible bang maligo pagkatapos ng artificial insemination?

Kaagad pagkatapos magsagawa ng intracervical insemination ( kasama sa bahay) hindi inirerekomenda ang paliguan, dahil maaaring mabawasan nito ang pagiging epektibo ng pamamaraan. Ang katotohanan ay sa pamamaraang ito, ang bahagi ng tamud ay matatagpuan sa puki.
Kung sa mga unang oras pagkatapos ng pagtatapos ng pamamaraan ang babae ay naligo, tubig ( kasama ang mga sabon, gel o iba pang sangkap na nilalaman nito) ay maaaring pumasok sa puki at sirain ang ilang tamud, na magbabawas sa posibilidad ng pagbubuntis. Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda na maligo sa banyo nang hindi mas maaga kaysa sa 6 hanggang 10 oras pagkatapos ng insemination. Kasabay nito, nararapat na tandaan na ang isang magaan na shower sa ilalim ng malinis na tubig ( nang hindi gumagamit ng mga produktong pangkalinisan) ay hindi makakaapekto sa kinalabasan ng pamamaraan sa anumang paraan.

Kapag nagsasagawa ng intrauterine o iba pang uri ng insemination, ang pasyente ay pinahihintulutang maligo kaagad pagkauwi. Ang katotohanan ay na sa mga kasong ito, ang seminal fluid ay direktang ipinapasok sa cavity ng matris o sa mga fallopian tubes, na karaniwang mapagkakatiwalaan na pinaghihiwalay mula sa kapaligiran ng cervix. Kahit na agad na maligo ang babae pagkatapos ng pamamaraan ( iyon ay, pagkatapos na nakahiga sa gynecological chair para sa iniresetang isa at kalahati hanggang dalawang oras), ang tubig o anumang iba pang mga sangkap ay hindi makakapasok sa lukab ng matris at sa anumang paraan ay makakaapekto sa pagpapabunga ng itlog.

Posible bang lumangoy at mag-sunbathe pagkatapos ng insemination?

Ang isang babae ay pinapayagang lumangoy sa isang ilog, lawa, dagat o iba pang anyong tubig nang hindi mas maaga kaysa sa 24 na oras pagkatapos ng pamamaraan. Una, ito ay dahil sa panganib ng pagpasok ng tubig sa ari at pagsira sa tamud na matatagpuan doon. Pangalawa, sa panahon ng artipisyal na insemination procedure, ang vaginal mucosa ay maaaring bahagyang nasugatan ng mga bagay na ipinasok dito ( dilator, hiringgilya). Sa kasong ito, ang mga proteksiyon na katangian nito ay makabuluhang mababawasan, bilang isang resulta kung saan ang impeksiyon ay maaaring mangyari kapag lumalangoy sa maruming tubig.

Walang mga espesyal na tagubilin tungkol sa pangungulti. Kung ang isang babae ay walang iba pang mga kontraindikasyon, maaari siyang mag-sunbathe sa araw o bisitahin ang isang solarium kaagad pagkatapos ng pamamaraan, na hindi makakaapekto sa pagiging epektibo nito.

Posible bang makipagtalik pagkatapos ng artificial insemination?

Ang pakikipagtalik pagkatapos ng artificial insemination ay hindi ipinagbabawal, dahil ang pakikipagtalik ay hindi makakaapekto sa proseso ng pagsulong ng tamud at pagpapabunga ng itlog. Bukod dito, kung ang sanhi ng kawalan ng katabaan ng mag-asawa ay hindi mapagkakatiwalaang natukoy bago ang pamamaraan, ang regular na pakikipagtalik ay maaaring magpataas ng posibilidad ng pagbubuntis. Iyon ang dahilan kung bakit hindi na kailangang limitahan o kahit papaano ay baguhin ang iyong buhay sa sex pagkatapos isagawa ang pamamaraang ito.

Ilang oras pagkatapos ng insemination nangyayari ang fertilization?

Ang pagpapabunga ng itlog ay hindi nangyayari kaagad pagkatapos ng pamamaraan ng pagpapabinhi, ngunit 2 hanggang 6 na oras lamang pagkatapos nito. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang tamud ay nangangailangan ng oras upang maabot ang itlog, tumagos sa dingding nito at ikonekta ang genetic apparatus nito dito. Sa ilalim ng normal na kondisyon ( na may natural na insemination) ang tamud ay dapat maglakbay mula sa cervix hanggang sa fallopian tubes, na sa karaniwan ay humigit-kumulang 20 cm. Ito ay maaaring tumagal sa kanya mula 4 hanggang 6 na oras. Dahil ang intracervical insemination ay katulad hangga't maaari sa natural na insemination, sa ganitong uri ng pamamaraan ang oras hanggang sa fertilization ay halos pareho.

Sa intrauterine insemination, ang mga male reproductive cells ay direktang ipinapasok sa cavity ng matris. Hindi sila nag-aaksaya ng oras sa pagdaan sa mauhog na hadlang sa cervix, bilang isang resulta kung saan ang pagpapabunga ay maaaring mangyari nang mas maaga sa ganitong uri ng pamamaraan ( pagkatapos ng 3 – 4 na oras). Kung ang intratubal insemination ay isinasagawa ( kapag ang tamud ay direktang iniksyon sa fallopian tubes), ang itlog na matatagpuan doon ay maaaring mapataba sa loob ng ilang oras.

Mga palatandaan ng pagbubuntis pagkatapos ng artipisyal na pagpapabinhi

Ang mga unang palatandaan ng pagbubuntis ay maaaring makita nang hindi mas maaga kaysa sa ilang araw pagkatapos ng pamamaraan. Ang katotohanan ay kaagad pagkatapos ng pagpapabunga, ang itlog ay gumagalaw sa lukab ng matris, nakakabit sa dingding nito at nagsisimulang aktibong tumaas ang laki doon, iyon ay, upang lumaki. Ang buong prosesong ito ay tumatagal ng ilang araw, kung saan ang fertilized na itlog ay nananatiling napakaliit upang matukoy sa anumang paraan.

Kapansin-pansin na pagkatapos ng artipisyal na pagpapabinhi, ang pagbubuntis ay nagpapatuloy sa eksaktong parehong paraan tulad ng sa panahon ng natural na paglilihi. Samakatuwid, ang mga palatandaan ng pagbubuntis ay magiging pareho.

Ang pagbubuntis ay maaaring ipahiwatig ng:

• pagbabago sa gana;
• mga kaguluhan sa panlasa;
• may kapansanan sa pang-amoy;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• nadagdagan ang pagkamayamutin;
• pagluha;
• pagpapalaki ng tiyan;
• engorgement ng mammary glands;
• kawalan ng regla.

Ang pinaka maaasahan sa lahat ng mga palatandaang ito ay ang kawalan ng pagdurugo ng regla sa loob ng 2 o higit pang mga linggo pagkatapos ng obulasyon ( iyon ay, pagkatapos isagawa ang pamamaraan). Ang lahat ng iba pang mga sintomas ay nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan ng babae sa panahon ng pagbubuntis, ngunit maaari ding maobserbahan sa maraming iba pang mga kondisyon.

Sa anong araw pagkatapos ng insemination dapat akong kumuha ng pregnancy test at mag-donate ng dugo para sa hCG?

Pagkatapos ng pagpapabunga, ang itlog ay pumapasok sa lukab ng matris at nakakabit sa dingding nito, kung saan nagsisimula ang pagbuo ng embryo. Mula sa mga 8 araw pagkatapos ng pagpapabunga, ang embryonic tissue ay nagsisimulang gumawa ng isang espesyal na sangkap - human chorionic gonadotropin ( hCG). Ang sangkap na ito ay pumapasok sa dugo ng ina at inilalabas din sa kanyang ihi. Ito ay sa pagtukoy ng konsentrasyon ng sangkap na ito sa mga biological fluid ng isang babae na ang karamihan sa mga pagsusuri sa maagang pagbubuntis ay batay.

Sa kabila ng katotohanan na ang hCG ay nagsisimulang gumawa ng humigit-kumulang 6-8 araw pagkatapos ng pagpapabunga ng itlog, ang mga diagnostic na makabuluhang konsentrasyon nito ay sinusunod lamang sa ika-12 araw ng pagbubuntis. Ito ay mula sa panahong ito na ang hCG ay maaaring makita sa ihi ( Para sa layuning ito, ginagamit ang mga karaniwang express test, na maaaring mabili sa anumang parmasya.) o sa dugo ng isang babae ( Upang gawin ito, kailangan mong mag-abuloy ng dugo sa isang laboratoryo para sa pagsusuri.).

Bakit ginagawa ang ultrasound pagkatapos ng insemination?

Ilang linggo pagkatapos ng pamamaraan, ang babae ay dapat sumailalim sa pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ.

Ang layunin ng pagsasagawa ng ultrasound pagkatapos ng insemination ay:

• Pagkumpirma ng pagbubuntis. Kung ang fertilized na itlog ay nakakabit sa dingding ng matris at nagsimulang bumuo, pagkatapos ng ilang linggo ang embryo ay maabot ang isang makabuluhang sukat, bilang isang resulta kung saan maaari itong makita sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound.
• Pagkilala sa mga posibleng komplikasyon. Ang isa sa mga mapanganib na komplikasyon ng insemination ay maaaring ectopic pregnancy. Ang kakanyahan ng patolohiya na ito ay ang itlog na pinataba ng tamud ay hindi nakakabit sa dingding ng matris, ngunit sa mauhog na lamad ng fallopian tube o kahit na nagsisimulang umunlad sa lukab ng tiyan. Mga pagsubok sa laboratoryo ( pagpapasiya ng hCG sa dugo o ihi ng isang babae) ay magsasaad na ang pagbubuntis ay umuunlad. Kasabay nito, ang pagbabala sa kasong ito ay hindi kanais-nais. Sa isang ectopic na pagbubuntis, ang embryo ay namatay sa 100% ng mga kaso. Bukod dito, kung ang kundisyong ito ay hindi napansin sa isang napapanahong paraan, maaari itong humantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon ( halimbawa, sa pagkalagot ng fallopian tube, sa pagdurugo, at iba pa), na magsasapanganib sa buhay ng babae. Iyon ang dahilan kung bakit, sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound, ang doktor ay hindi lamang nakakakita ng pagkakaroon ng isang embryo sa lukab ng matris, ngunit maingat ding sinusuri ang iba pang mga bahagi ng reproductive system para sa layunin ng maagang pagsusuri ng ectopic pregnancy.

Maaari bang ipanganak ang kambal pagkatapos ng insemination?

Pagkatapos ng artipisyal na pagpapabinhi, tulad ng pagkatapos ng natural na pagpapabunga, isa, dalawa, tatlo ( o higit pa) anak. Ang mekanismo para sa pag-unlad ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay na sa panahon ng pamamaraan ng ilang mga mature na itlog ay maaaring fertilized nang sabay-sabay. Ang posibilidad na ito ay tumataas nang malaki kapag ang insemination ay isinasagawa pagkatapos ng ovarian stimulation, kung saan ( sa mga ovary) ilang mga follicle ay maaaring bumuo ng sabay-sabay, mula sa kung saan ilang mga mature na itlog, handa na para sa pagpapabunga, ay maaaring ilabas nang sabay-sabay.

Mas madalas, maraming pagbubuntis ang nabubuo kapag ang isang itlog ay na-fertilize ng isang tamud. Sa kasong ito, sa mga unang yugto ng pag-unlad, ang hinaharap na embryo ay nahahati sa 2 bahagi, pagkatapos nito ang bawat isa sa kanila ay bubuo bilang isang hiwalay na fetus. Kapansin-pansin na ang posibilidad ng naturang pag-unlad ng mga kaganapan ay pareho sa parehong artipisyal at natural na insemination.

Mga komplikasyon at kahihinatnan pagkatapos ng artipisyal na pagpapabinhi

Ang pamamaraan para sa pagsasagawa ng insemination ay medyo simple at ligtas, bilang isang resulta kung saan ang listahan ng mga komplikasyon na nauugnay dito ay medyo maliit.

Ang artificial insemination ay maaaring sinamahan ng:

• Impeksyon sa genital tract. Ang komplikasyon na ito ay maaaring umunlad kung sa panahon ng pamamaraan ang doktor ay gumamit ng mga hindi sterile na instrumento o hindi sumunod sa mga pamantayan sa kalinisan. Kasabay nito, ang sanhi ng pag-unlad ng impeksiyon ay maaaring ang pagkabigo ng isang babae na sumunod sa mga tuntunin ng personal na kalinisan kaagad bago o pagkatapos ng pamamaraan. Mahalagang tandaan na ang anumang impeksiyon ay mas madaling gamutin sa paunang yugto ng pag-unlad. Kaya naman kung nakakaranas ka ng pananakit, paso o pamumula sa bahagi ng ari, dapat kang kumunsulta agad sa iyong doktor.

• Mga reaksiyong alerdyi. Maaaring mangyari sa panahon ng intrauterine o intratubal insemination, kapag hindi maganda ang paghahanda ( hindi maganda ang paglilinis) likido ng semilya. Ang mga allergy ay maaaring magpakita bilang hindi mapakali, may batik na balat, panginginig ng kalamnan, isang makabuluhang pagbaba sa presyon ng dugo, o kahit na pagkawala ng malay. Ang mga sobrang matinding reaksiyong alerhiya ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon dahil nagdudulot sila ng panganib sa buhay ng pasyente.
• Isang pagbaba sa presyon ng dugo. Ang sanhi ng pag-unlad ng komplikasyon na ito ay maaaring walang ingat, magaspang na pagmamanipula ng cervix sa panahon ng intrauterine insemination. Ang mekanismo para sa pagbuo ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ang pangangati ng mga espesyal na fibers ng nerve ng tinatawag na autonomic nervous system, na sinamahan ng isang reflex dilation ng mga daluyan ng dugo, isang pagbagal sa tibok ng puso at isang pagbawas sa presyon ng dugo. Kung magkaroon ng ganitong komplikasyon, ang babae ay mahigpit na ipinagbabawal na bumangon, dahil ito ay magiging sanhi ng pag-agos ng dugo mula sa utak at siya ay mawawalan ng malay. Ang pasyente ay inireseta ng mahigpit na pahinga sa kama sa loob ng ilang oras, pag-inom ng maraming likido, at, kung kinakailangan, mga intravenous fluid at mga gamot upang gawing normal ang presyon ng dugo.
• Maramihang pagbubuntis. Tulad ng nabanggit kanina, ang panganib na magkaroon ng maraming pagbubuntis ay tumataas kapag ang pagpapabinhi ay isinasagawa pagkatapos ng hormonal stimulation ng mga ovary.
• Ectopic na pagbubuntis. Ang kakanyahan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay inilarawan sa itaas.

Namumuong sakit sa tiyan

Sa mga unang oras pagkatapos ng intrauterine insemination, ang isang babae ay maaaring magreklamo ng masakit na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring pangangati ng matris na dulot ng pagpapakilala ng mahinang purified sperm dito. Sa kasong ito, ang isang malakas na pag-urong ng mga kalamnan ng may isang ina ay nangyayari, na sinamahan ng isang pagkagambala ng microcirculation sa kanila at ang hitsura ng isang katangian ng sakit na sindrom. Ilang oras pagkatapos ng pagtatapos ng pamamaraan, ang sakit ay nawawala sa sarili nitong, nang hindi nangangailangan ng anumang paggamot. Kasabay nito, nararapat na tandaan na ang malakas na pag-urong ng mga kalamnan ng matris ay maaaring makagambala sa proseso ng paglipat ng tamud sa itlog, at sa gayon ay binabawasan ang posibilidad ng pagbubuntis.

Pananakit ng dibdib ( masakit ang mga utong)

Maaaring lumitaw ang pananakit ng dibdib ilang linggo pagkatapos ng insemination at kadalasang tanda ng pagbuo ng pagbubuntis. Ang sanhi ng sakit na sindrom ay isang pagbabago sa mga glandula ng mammary sa ilalim ng impluwensya ng progesterone at iba pang mga hormone, ang konsentrasyon nito sa dugo ng isang babae ay tumataas sa panahon ng pagbubuntis. Bilang karagdagan sa mga masakit na sensasyon sa lugar ng utong, maaaring lumitaw ang bahagyang puting discharge, na ganap ding normal sa panahon ng pagbubuntis.

Temperatura

Sa unang 2-3 araw pagkatapos ng insemination, ang temperatura ng katawan ng babae ay maaaring tumaas sa 37-37.5 degrees, na ganap na normal. Ang pagtaas ng temperatura ng 0.5 - 1 degree ay sinusunod sa panahon ng obulasyon at nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal na nagaganap sa babaeng katawan.

Kasabay nito, nararapat na tandaan na ang pagtaas ng temperatura sa 38 degrees o mas mataas, na nangyayari sa una o ikalawang araw pagkatapos ng insemination, ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang isa sa mga karaniwang dahilan para sa pagtaas ng temperatura ay maaaring ang pagbuo ng isang impeksiyon na nakuha sa panahon ng pamamaraan ( halimbawa, kung nabigo ang doktor o pasyente na sumunod sa mga pamantayan sa kalinisan). Ang pag-unlad ng impeksiyon ay sinamahan ng pag-activate ng immune system at pagpapalabas ng maraming biologically active substances sa dugo, na tumutukoy sa pagtaas ng temperatura 12-24 na oras pagkatapos ng impeksiyon. Ang temperatura ay maaaring umabot sa napakataas na halaga ( hanggang 39 – 40 degrees o higit pa).

Ang isa pang dahilan para sa pagtaas ng temperatura ay maaaring isang reaksiyong alerdyi na nauugnay sa pagpapakilala ng mahinang purified seminal fluid sa matris. Hindi tulad ng mga nakakahawang komplikasyon, sa isang reaksiyong alerdyi, ang temperatura ng katawan ay tumataas kaagad ( sa loob ng mga unang minuto o oras pagkatapos ng pamamaraan) at bihirang lumampas sa 39 degrees.

Anuman ang dahilan, ang pagtaas ng temperatura na higit sa 38 degrees ay isang dahilan upang kumonsulta sa isang doktor. Hindi inirerekumenda na kumuha ng mga antipirina na gamot sa iyong sarili, dahil ito ay maaaring masira ang klinikal na larawan ng sakit at kumplikado ang diagnosis.

Magkakaroon ba ako ng regla pagkatapos ng insemination?

Ang pagkakaroon o kawalan ng regla pagkatapos ng insemination ay depende sa kung ang tamud ay maaaring maabot ang itlog at lagyan ng pataba ito. Ang katotohanan ay sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang ilang mga pagbabago ay nangyayari sa matris ng isang babae sa panahon ng panregla. Sa unang yugto ng menstrual cycle, ang mauhog lamad nito ay medyo manipis. Matapos ang pag-mature ng itlog at umalis sa follicle, ang konsentrasyon ng hormone progesterone ay tumataas sa dugo ng babae. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang ilang mga pagbabago ay sinusunod sa mauhog lamad ng matris - ito ay nagpapalapot, ang bilang ng mga daluyan ng dugo at mga glandula sa loob nito ay tumataas. Sa ganitong paraan, naghahanda ito para sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog. Kung ang pagtatanim ay hindi nangyari sa loob ng isang tiyak na oras, ang konsentrasyon ng progesterone ay bumababa, bilang isang resulta kung saan ang mababaw na bahagi ng uterine mucosa ay namatay at inilabas sa pamamagitan ng genital tract ng babae. Ang nagreresultang pagdurugo ay nauugnay sa pinsala sa maliliit na daluyan ng dugo at kadalasan ay katamtaman ang kalikasan.

Isinasaalang-alang ang nasa itaas, ito ay sumusunod na kung ang regla ay lumitaw pagkatapos ng insemination, ang paglilihi ay hindi nangyari. Kasabay nito, ang kawalan ng regla ay maaaring magpahiwatig ng pagbuo ng pagbubuntis.

kayumangging madugong discharge ( dumudugo)

Sa normal na kondisyon, walang discharge sa vaginal ang dapat obserbahan pagkatapos ng insemination. Kung sa mga unang oras pagkatapos ng pamamaraan ang isang babae ay nakakaranas ng bahagyang puting discharge, ito ay nagpapahiwatig na ang seminal fluid ay na-injected sa kanya ( isang tiyak na bahagi nito) tumatagas. Sa kasong ito, ang posibilidad ng pagbubuntis ay makabuluhang nabawasan, dahil ang karamihan sa tamud ay hindi makakarating sa mga fallopian tubes.

Ang hitsura ng kayumanggi duguan) paglabas, na sinamahan ng katamtamang pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, ay maaaring maobserbahan 12 hanggang 14 na araw pagkatapos ng insemination. Sa kasong ito, pag-uusapan natin ang tungkol sa pagdurugo ng regla, na karaniwang nagsisimula 2 linggo pagkatapos ng obulasyon ( kung hindi fertilized ang itlog). Kasabay nito, maaari nating sabihin nang may kumpiyansa na ang pagtatangka sa paglilihi ay nabigo.

Ang pagdurugo na ito ay hindi nangangailangan ng anumang paggamot at kadalasang humihinto nang mag-isa pagkatapos ng 3 hanggang 5 araw, pagkatapos nito ay magsisimula ang susunod na cycle ng regla.

Bakit negatibo ang pregnancy test pagkatapos ng insemination?

Kung, 2-3 linggo pagkatapos ng insemination, isang pagsubok sa pagbubuntis at isang pagsusuri sa dugo para sa human chorionic gonadotropin ay nagpapakita ng negatibong resulta, ito ay nagpapahiwatig na ang pagpapabunga ng itlog ay hindi nangyari, iyon ay, hindi naganap ang pagbubuntis. Mahalagang tandaan na ang matagumpay na pagpapabunga sa unang pagtatangka ay sinusunod lamang sa kalahati ng mga kaso, habang ang ibang mga kababaihan ay nangangailangan ng 2 o higit pang mga pagtatangka upang makamit ang isang positibong resulta. Kaya naman, pagkatapos ng isang negatibong resulta, hindi ka dapat mawalan ng pag-asa, ngunit dapat mong subukang muli sa susunod na obulasyon. Pinapataas nito ang mga pagkakataon ng matagumpay na pagpapabunga.

saan ( saang klinika) posible bang gawin ang artificial insemination sa Russian Federation?

Sa Russian Federation, ang mga presyo para sa artificial insemination ay malawak na nag-iiba ( mula 3 – 5 hanggang 60 o higit pang libong rubles). Ang halaga ng pamamaraan ay matutukoy ayon sa uri nito ( Ang intracervical insemination ay magiging pinakamurang, habang ang ibang mga pamamaraan ay medyo mas mahal), pinagmumulan ng tamud ( Ang insemination na may donor sperm ay magiging mas mahal kaysa sa sperm ng isang asawa o regular na kasosyo) at iba pang mga kadahilanan.

Sa Moscow

Pangalan ng klinika

Kung ang isang mag-asawa ay hindi makapagbuntis, ngunit talagang gusto niya ito at sumasang-ayon na aktibong kumilos sa paghahanap ng solusyon sa problema, ang modernong gamot ay may maiaalok sa mga ganitong kaso. Sa ngayon ay maraming iba't ibang paraan ng pagpapabunga o mga teknolohiyang tinutulungan ng reproduktibo. At madalas na inirerekomenda ng mga doktor na magsimula sa pagpapabinhi bilang isa sa mga pinaka-naa-access, simple at natural na pamamaraan.

Paraan ng IUI: ano ang punto?

Ang insemination ay ang pagpapabunga ng itlog ng babae sa tulong ng semilya ng lalaki. Ito ay nangyayari na sa loob ng matris, iyon ay, ang tamud ay "nakatanim" dito mismo, na nagliligtas nito mula sa pangangailangan na gumawa ng karagdagang landas sa itinatangi na layunin. Dahil sa tampok na ito, ang pamamaraang ito ay tinatawag ding intrauterine insemination, na dinaglat bilang IUI.

Ang pamamaraan ng IUI ay simple at prangka: ang donor sperm (iyon ay, ang sperm ng asawa ng babae o ang potensyal na ama ng hindi pa isinisilang na bata) ay sumasailalim sa paglilinis, kung saan pinipili ang live, mobile, aktibo at ganap na sperm, at mga dayuhang sangkap na hindi gumaganap ng isang makabuluhang papel sa proseso ng pagpapabunga ay inalis mula sa ejaculate.

Kaya, ang tamud ay nagiging hindi lamang ng mas mataas na kalidad, kundi pati na rin ang mas puro, na makabuluhang pinatataas ang mga pagkakataon ng tagumpay. Gayunpaman, ang hindi nalinis na tamud ay maaari ding gamitin para sa pagpapabunga sa ganitong paraan, ngunit ang unang pagpipilian ay mas kanais-nais para sa maraming mga kadahilanan (pinag-uusapan natin hindi lamang ang pagtaas ng mga pagkakataon ng tagumpay, kundi pati na rin ang pagbabawas ng iba't ibang mga panganib).

Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay nadagdagan din dahil sa ang katunayan na ang landas ng tamud sa itlog ay pinaikli: hindi nila kailangang pagtagumpayan ang vaginal corridor at ang cervix, dahil agad silang ipinakilala sa cavity ng matris.

Ang intrauterine insemination ay isinasagawa na may kaunting pagkagambala sa mga natural na proseso mula sa labas, na isang mahusay na bentahe at bentahe ng pamamaraang ito. Ang pamamaraan ay hindi nagtatagal at hindi masakit: ang tamud ay iniksyon sa cavity ng matris gamit ang isang catheter.

Insemination

Ang tamud ng asawang lalaki, na espesyal na nilinis at inihanda, ay iniksyon sa mga araw kung kailan ang itlog ng babae ay naghihinog at natural na umalis sa follicle, iyon ay, sa panahon ng obulasyon - ang pinaka-mayabong na panahon sa buong ikot ng regla. Upang hindi makaligtaan ang "X" na oras, ang proseso ng pagkahinog ng itlog ay sinusubaybayan gamit ang mga diagnostic ng ultrasound (ang pamamaraang ito ay tinatawag na folliculometry). At kapag ang pinaka-kanais-nais na sandali para sa pagbubuntis ay dumating, ang tamud ng asawa o donor ay iniksyon sa lukab ng matris.

Gayunpaman, sa isang bilang ng mga kaso, kapag, para sa iba't ibang mga kadahilanan, ang mga natural na proseso ng pagkahinog ng follicle ay pinabagal o nagambala, ang mga kababaihan ay nagpapasigla ng obulasyon sa tulong ng hormonal therapy. Sa kasong ito, kung minsan ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa artificial insemination, bagaman ang lahat ng mga terminong ito - insemination, artipisyal na insemination at intrauterine insemination - ay magkasingkahulugan at tumutukoy sa isang solong konsepto.

Pagsusuri sa pagbubuntis pagkatapos ng insemination

Ang pinakamahirap at masakit na bahagi ng insemination ay, marahil, ang panahon ng paghihintay. Sa susunod na dalawang linggo, ang babae ay naiinip na naghihintay para sa resulta, pagod at nag-aalala: pagkatapos ng panahong ito na ang unang pagsubok sa pagbubuntis ay maaaring isagawa pagkatapos ng insemination.

Huwag mag-alala o magalit: ito ay isang pagtatangka lamang. Sa anumang kaso, wala kang mawawala, ngunit gamitin lamang ang isa sa mga pagkakataon ng isang posibleng pagbubuntis.

Sino ang angkop para sa insemination?

Sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaraan ng insemination ay inaalok sa mga mag-asawa na na-diagnose na may hindi maipaliwanag na kawalan. Ang mga resulta ng lahat ng mga pagsusuri at eksaminasyon ay nagpapakita ng ganap na kagalingan at mabuting kalagayan ng reproductive system ng parehong mga kasosyo, ngunit para sa hindi kilalang mga kadahilanan, ang pagbubuntis ay hindi pa rin nangyayari.

Bilang karagdagan, ang pagpapabinhi ay maaaring maging isang mahusay na solusyon sa problema ng paglilihi ng isang bata para sa mga kababaihan na ang obulasyon ay wala o nangyayari na may mga kaguluhan, ngunit ang mga paglihis na ito ay maaaring itama, iyon ay, sa tulong ng mga therapeutic na pamamaraan maaari silang maimpluwensyahan at maitama. Tulad ng para sa mga problema sa lalaki, ang pagpapabinhi ay isang magandang solusyon kapag ang tamud ng isang lalaki, na nalampasan ang hadlang ng cervix ng isang babae, ay nawalan ng kakayahang mag-fertilize.

Ang pamamaraang ito ng pagpapabunga ay maaari ding gamitin sa mga kaso kung saan ang mga resulta ng pagsusuri ng mga kasosyo ay hindi lalampas sa itinatag na mga klinikal na pamantayan, ngunit nasa mas mababang antas ng mga katanggap-tanggap na numero. Sa ganitong mga kaso, ang mga reproductive na doktor ay nagsasabi na ang mag-asawa ay subfertile.

Makatuwirang bumaling sa IUI kapag may mataas na panganib na magpadala ng mga genetic na sakit sa pamamagitan ng linya ng ama o kapag ang isang lalaki ay baog: sa mga ganitong kaso, ang donor sperm ay ginagamit para sa pagpapabunga, na unang sumasailalim sa isang mandatoryong anim na buwang pagyeyelo upang maiwasan ang posibilidad ng paghahatid ng mga impeksyon. Ginagamit din ang donor material sa pagpapataba ng itlog ng isang babae na walang asawa o kinakasama ngunit nagpasya na magkaroon ng anak na mag-isa.

Ang pagpapabinhi ay may kaunting contraindications lamang. Ito ay sagabal ng parehong fallopian tubes sa isang babae at isang mababang konsentrasyon ng mabubuhay na tamud sa semilya ng lalaki. Siyempre, ang isang kandidato para sa insemination ay dapat magkaroon ng sapat na mental at pisikal na kalusugan upang payagan siyang magkaanak. Ang pagkakaroon ng mga bukol, mga pathology ng matris, at ilang mga sakit sa pag-iisip ay contraindications sa pagpapabunga sa anumang paraan.

Insemination: presyo

Itinuturing ng mga kababaihan ang gastos nito bilang isa sa mga pinaka-nakakahimok na argumento na pabor sa pagpapabunga sa pamamagitan ng intrauterine insemination. Kung ikukumpara sa IVF, ang ganitong pamamaraan ay nagkakahalaga ng sampung beses na mas mababa, at para sa marami ito ay isang napakahalagang kadahilanan.

Gayunpaman, ang presyo ng insemination ay lubhang nag-iiba depende sa lungsod, klinika, mga kwalipikasyon ng mga doktor at ang pakete ng mga serbisyong ibinigay. Sa karaniwan, ang pamamaraan ng pagpapabinhi nang walang paghahanda para dito at ang kasunod na suporta ay mula sa 100-200 euros, ngunit hindi ka dapat umasa sa gastos na ito, dahil ang mga presyo ay nag-iiba nang malaki.

Insemination: mga pagsusuri

Kung kailangan mong gumawa ng higit sa isang pamamaraan ng insemination, kakailanganin mong bayaran ang bawat susunod na pagsubok nang hiwalay. At maaaring may ilang mga ganitong pagtatangka...

Sa pinakamainam, ang doktor ay mangangako sa iyo ng 50% na garantiya, iyon ay, sasabihin niya na ang paglilihi sa pamamagitan ng pagpapabinhi ay nangyayari sa humigit-kumulang kalahati ng lahat ng mga kaso. Ngunit karamihan sa mga doktor ay nagbibigay ng mas makatotohanang mga pagtataya: mula 7 hanggang 25%. Sinasabi ng mga doktor na ang huling resulta ay naiimpluwensyahan ng isang malawak na iba't ibang mga kadahilanan: ang edad at katayuan sa kalusugan ng mga potensyal na magulang, kalidad ng tamud, bilang ng mga pagtatangka, at iba pa.

Kung babaling tayo sa praktikal na karanasan ng mga ordinaryong kababaihan na sumailalim sa IUI ng isa o higit pang beses, maaari tayong makarating sa konklusyon na iilan lamang ang aktwal na nakakapagpabuntis sa ganitong paraan. Sa karamihan ng mga kaso, sa paghusga sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa mga forum, ang mga pagtatangka sa pagpapabinhi ay nagtatapos nang hindi matagumpay.

Minsan, bilang isang resulta ng naturang pagpapabunga, ang isang ectopic na pagbubuntis ay nangyayari (sa pamamagitan ng paraan, ang babae ay dapat munang sumailalim sa isang pagsubok para sa patency ng mga fallopian tubes upang maiwasan ang gayong hindi kanais-nais na kinalabasan). Ang ilang mga kababaihan ay nagreklamo na nagsisimula silang bumuti at tumaba pagkatapos ng hormonal therapy bago ang pamamaraan ng IUI. Ngunit sa kasong ito, ipinapayo ng iba: ang isang karampatang, kwalipikadong espesyalista ay maaaring pumili ng pinaka-angkop na therapy na hindi magkakaroon ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Kaya, ang paraan ng intrauterine insemination ay ang pinakamalapit sa natural na paraan ng paglilihi ng isang bata. Ito ay medyo ligtas at maginhawa, abot-kaya, ngunit ang pagiging epektibo ay nag-iiwan pa rin ng marami na naisin...

Kung pagkatapos ng 3-4 na pagtatangka (karaniwang hindi hihigit sa anim) ay hindi posible na magbuntis ng isang bata, kung gayon ang mag-asawa ay papayuhan na humingi ng tulong mula sa IVF o ICSI (na nagsasangkot ng higit pang pandaigdigang interbensyon sa labas sa proseso ng paglilihi).

Sa anumang kaso, hindi na kailangang mawalan ng pag-asa. Ang isang malaking bilang ng mga mag-asawa sa buong mundo, kabilang ang sa Russia at ang dating mga bansa ng CIS, ay naging maligayang mga magulang salamat sa mga assisted reproductive technologies at IVF. Kung nangangarap ka ng kaligayahan ng pagiging magulang, kailangan mong pumunta sa dulo at huwag mawalan ng pag-asa. Huwag kalimutan na ang Makapangyarihan sa lahat ay may sariling mga plano para sa atin: marahil hindi ito ang panahon noon...

Ang lahat ay tiyak na magkakatotoo!

Lalo na para kay - Larisa Nezabudkina

Gusto naming suportahan ang mga mag-asawang mag-asawa at babaeng walang asawa na nagpasyang sumailalim sa isang pamamaraan tulad ng intrauterine insemination (mula rito ay tinutukoy bilang IUI o AI). Sa kasamaang palad, hindi lahat ng bagay sa buhay ay palaging simple at maayos: ang ilang mga tao ay nakakaranas ng kalungkutan kapag matagal na nilang gustong makahanap ng pamilya, habang ang iba ay nakakaranas ng sakit, pagkawala ng mga mahal sa buhay, at iba pang kasawian. Hindi na kailangang isipin na ikaw ang hindi pinalad - lahat ay nakakaranas ng isang uri ng kamalasan. At hindi mo dapat ikahiya na kailangan mong pumunta sa mga doktor - hindi kami mag-atubiling magpatingin sa doktor kung, halimbawa, nabali ang aming binti upang maalis ang sakit at makapaglakad sa hinaharap.

Kaya lang, ang artificial insemination ng isang tao, intrauterine insemination, ang pagpunta sa mga doktor upang makahanap ng isang bata ay hindi gaanong pamilyar sa amin, iyon lang. Ito ay hindi gaanong karaniwan para sa mga tao sa paligid natin. Ang mga paraan ng artificial insemination (kabilang ang intrauterine artificial insemination) sa Moscow at sa mga rehiyon ay nakakatulong sa mas maraming mag-asawa bawat taon. Ang artificial insemination - donor, o kasama ang sperm ng iyong asawa - ay magbibigay sa iyo ng nais na resulta - ang iyong anak. Gayunpaman, kung hindi ka handa o ayaw mong harapin ang pagiging maingat, pag-aalinlangan, at maging ang pangungutya ng iba - natural na reaksyon ng tao sa isang bagay na bago at hindi pangkaraniwan - at hindi kumpiyansa sa pagkumbinsi sa mga tao at pagkamit ng kanilang pag-unawa sa sitwasyon, kung gayon malamang na hindi mo dapat sabihin sa iyong mga mahal sa buhay na gumamit ka ng pamamaraan tulad ng intrauterine artificial insemination.

Ang mga resulta pagkatapos ng insemination - isang matagumpay na pagbubuntis - ay magpapasaya sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay. Ang paglilihi ng isang bata ay isang matalik, personal na bagay, at nag-aalala lamang sa iyo. Maaari mong sagutin ang mga tanong mula sa mga mahal sa buhay o ngumiti ng misteryoso. Ang mga paraan ng artificial insemination na ginamit ay nasa iyo, sa iyong asawa at sa iyong doktor.

Ang paparating na kasawian ay minsan ay nakapanlulumo kung kaya't ang ganap na kawalang pag-asa. Ngunit sa paglipas ng panahon, napagtanto mo na ang problema ay hindi malulutas sa sarili nitong at ang buhay ay hindi gagaling sa sarili nitong. Ang artificial insemination ng isang tao ay isang medikal na paraan ng paggamot, walang malaswa dito. Ang problema ng artificial insemination ay higit sa lahat ay gawa ng mga taong walang kaalaman sa isyung ito. Kung ang pamamaraang ito ay ipinahiwatig para sa iyo, artipisyal na pagpapabinhi - donor o kasama ng tamud ng iyong asawa - kailangan mong pag-isipang mabuti ang lahat at kumilos. Kailangan mong malampasan ang kahirapan, hindi sumuko dito. Palaging may mga paraan upang malutas ang isang problema. Marahil hindi laging madali, hindi laging madaling tanggapin ang isang bagay sa sikolohikal na paraan, hindi laging sapat ang pasensya at kalooban mo. Minsan hindi mo lang alam kung paano lutasin ang isang problema, o kung aling paraan ang mas mahusay.

Artipisyal na pagpapabinhi. Mga indikasyon:

• mga mag-asawa kung saan hindi lahat ay okay sa bahagi ng lalaki (mga sekswal na karamdaman o masamang tamud)
• mga babaeng walang asawa (kung walang mga problema "sa panig ng babae")

Maraming single na babae ang gustong magka-baby. Ano ang gagawin kung walang angkop na kasosyo sa malapit? Malalaman ng mga kababaihan kung ano ang artipisyal na pagpapabinhi, na nabuntis pagkatapos ng artipisyal na pagpapabinhi, kung saan isinasagawa ang artipisyal na pagpapabinhi, kung magkano ang gastos ng artipisyal na pagpapabinhi - sa Moscow at sa mga rehiyon. Ang pagkakaroon ng paglilinaw sa lahat ng mga katanungan, ang mga kababaihan ay pumunta sa napiling klinika, kung saan sila ay sumasailalim sa artipisyal na pagpapabinhi. Kung ang intrauterine insemination ay matagumpay na natupad, pagkatapos ng insemination ay nangyayari ang pinakahihintay na pagbubuntis. At hindi mahalaga kung magkano ang halaga ng artipisyal na pagpapabinhi; ang resulta ay isang bagong buhay, ang iyong anak ay nasa iyong mga bisig. Nais kong batiin ang mga solong babae ng magandang kapalaran at pag-unawa at tulong mula sa mga mahal sa buhay sa pagpapalaki ng isang anak.

Tingnan natin ang mga problema ng lalaki nang mas detalyado. Ang mga ito o iba pang mga problema sa reproductive sphere ay nangyayari na ngayon sa mga lalaki, kabilang ang mga kabataang lalaki, medyo madalas, at, sa kasamaang-palad, ay hindi palaging magagamot. Ang problema ng artificial insemination para sa mga lalaki ay medyo talamak. Isa itong mabigat na dagok sa pagmamataas ng lalaki at simpleng kasawian ng tao. Madalas nitong nasisira ang pagkakasundo ng mag-asawa.

Walang saysay na gawin ang anumang bagay sa sitwasyong ito, upang lumayo mula dito - sa malao't madali ang problema ay kailangang malutas, ang isa ay kailangang matukoy ang kanyang kapalaran, at ang pagpapaliban ay karaniwang humahantong sa paglaki ng mga problema.

Sa sitwasyong ito, mahalagang mangolekta ng kumpletong impormasyon tungkol sa kung paano makakatulong sa iyo ang modernong gamot, kung saan partikular at kung gaano ka matagumpay. Mahalaga rin na bumisita nang personal sa mga klinika at doktor upang makakuha ng mga sagot sa iyong mga tanong at pagdududa. Kung ang artificial insemination ay ipinahiwatig para sa iyo, ang mga pagsusuri ay tutulong sa iyo na piliin ang mga tamang taktika sa paggamot.

Gusto kong hiwalay na banggitin na ang masamang tamud ay hindi isang diagnosis, ito ay isang pagsusuri. Kung ang isang lalaki ay hindi pa nasusuri at walang konklusyon tungkol sa mga diagnosis, mga sanhi ng mahinang tamud at ang posibilidad ng paggamot, ito ay masyadong maaga upang gumawa ng mga hula kung ang pagbubuntis ay posible nang natural o kung ang artipisyal na intrauterine insemination o ibang paraan ng ART ay kailangan.

Sa kaso ng mga malubhang pathologies ng tamud, kung hindi ito maitama, ang pagpapabinhi sa tamud ng asawa ay hindi makakatulong sa paglutas ng problema. Sa mga kasong ito, makakatulong lang ang gamot sa insemination na may donor sperm o IVF/ICSI sa sperm ng asawa.

Ang papel at kahalagahan ng isang tao sa paglilihi, kung ang isa ay kailangang gumamit ng mga artipisyal na pamamaraan, hindi lamang nagiging mas mababa, ito ay nagiging mas mataas at mas responsable. Kahit donor sperm ang gamitin, ito ang anak mo, salamat sa iyo bagong buhay ang isinilang, at siya ay magiging katulad ng pagpapalaki mo sa kanya.

Ang artificial insemination (AI) ay isang paraan ng tinulungang pagpaparami (kasama ang IVF, IVF/ICSI), kung saan, tulad ng ibang mga pamamaraan, ang ilang yugto ng paglilihi ng bata ay nangyayari nang artipisyal.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang insemination ay ang artipisyal na pagpapapasok ng semilya sa genital tract ng babae. Ang buong karagdagang proseso ay natural na nangyayari: ang tamud ay tumatakbo mula sa matris patungo sa mga fallopian tubes, kung saan nakasalubong nila ang isang mature na itlog na inilabas mula sa mga ovary at pumasok din sa mga fallopian tubes, pinataba ito, at pagkatapos ay ang fertilized na itlog ay pumapasok sa matris, kung saan ito nakakabit sa ang pader ng matris at nagiging sanhi ng pagbubuntis.

Ang mga insemination ay isinasagawa malapit sa oras ng obulasyon (ang paglabas ng isang mature na itlog mula sa obaryo), humigit-kumulang sa gitna ng menstrual cycle.

Dati, ang pagpapapasok ng semilya sa ari ay ginamit, ngunit ang mas matagumpay ay ang kamakailang pagpapapasok ng semilya sa matris - ang tinatawag na intrauterine insemination (IUI).

Sa panahon ng intrauterine insemination, ang semilya ay paunang pinoproseso, na ginagawa itong katulad ng komposisyon na nakukuha ng tamud sa puki sa daan patungo sa matris sa panahon ng natural na pakikipagtalik, at pinipili ang "pagpisil" mula sa tamud na pinaka may kakayahang fertilization. Ang pagpapakilala ng hindi naprosesong tamud nang direkta sa matris ay hindi katanggap-tanggap.

Artipisyal na pagpapabinhi. Mga indikasyon

Ang mga insemination ay ginagawa sa mga babaeng nag-iisang babae at ginagamit upang makamit ang pagbubuntis sa mga mag-asawa sa mga infertile marriage kung ang paggamot upang makamit ang natural na pagbubuntis ay hindi naging matagumpay.

Artipisyal na pagpapabinhi. Mga Resulta: Ang pagbubuntis bilang resulta ng insemination ay maaaring mangyari lamang sa isang babae kapag walang mga sakit na pumipigil sa pagbubuntis. Sa kaso ng bara/kawalan ng fallopian tubes, high-grade endometriosis, kawalan ng ovaries o matris, hindi isinasagawa ang insemination.

Bilang isang paraan ng tinulungan na pagpaparami, sila ay nakikilala:

• artificial insemination gamit ang sperm ng asawa (AISM)
• artificial insemination na may donor sperm (AISD)

Artificial insemination gamit ang sperm ng asawa (AISM)

Ang IISM ay ipinahiwatig at maaaring malampasan ang kawalan ng katabaan lamang sa mga kasong iyon kapag ang artipisyal na pagpapakilala ng tamud ay lumalampas sa (mga) balakid dahil sa kung saan ang pagbubuntis ay hindi naganap, ibig sabihin:

• para sa mga sekswal na karamdaman, vaginismus, irregular sex life,
• na may cervical (cervical) factor infertility, kapag ang tamud ng asawa ay namatay sa ari ng asawa,
• na may bahagyang pagkasira sa kalidad ng tamud kumpara sa normal,
• sa kaso ng kawalan ng hindi kilalang pinagmulan, kapag ang mag-asawa ay sumailalim sa isang buong hanay ng mga pagsusuri, at ang dahilan ay hindi natagpuan, ngunit ang paggamit ng IVF ay tila napaaga, hindi sapat na makatwiran o masyadong mahal.

Sa lahat ng mga kaso, maliban sa una, ipinapalagay na ang mag-asawa ay sumailalim sa isang buong pagsusuri para sa kawalan ng katabaan ayon sa buong listahan ng mga pagsusuri, at mayroong isang konklusyon tungkol sa mga sanhi ng kawalan ng katabaan. Kung ang isang mag-asawa ay ipinahiwatig para sa artipisyal na pagpapabinhi, ang mga pagsusuri ay makakatulong sa pagpili ng tamang paggamot.

Ang lahat ng mga kaso sa itaas ay medyo bihira at bumubuo lamang ng isang maliit na porsyento ng mga kaso ng pagkabaog.

Kapag nagpapabinhi sa semilya ng asawa, ginagamit ang sariwang (katutubong) semilya, na ibinibigay sa klinika kaagad bago ang pagpapabinhi sa parehong araw, ilang oras bago. Upang maisagawa ang insemination, ang asawa ay dapat suriin para sa hindi bababa sa lahat ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Ang batang ipinanganak bilang resulta ng naturang insemination ay genetically related sa babae at sa kanyang asawa.

Artificial insemination na may donor sperm (AISD)

Naniniwala ako na bago magsagawa ng IVF, sulit na kunin ang pagkakataon ng AI na may donor sperm (AISD). Bakit??

Mahalagang maunawaan na kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari mula sa insemination na may donor sperm, walang makakapigil sa paggamit ng IVF. Kung una kang pumunta sa ruta ng IVF at ang pagbubuntis ay hindi nangyari pagkatapos ng ilang mga pagtatangka, may panganib na ang kalusugan ng reproduktibo at mental na estado ng babae ay lalala bilang resulta ng IVF, at ang paggamit ng insemination na may donor sperm ay lalabas. na hindi nararapat, ibig sabihin, walang ibang paraan.

Ang pagpapabinhi gamit ang donor sperm ay may mga pakinabang na nauugnay sa IVF/ICSI:

• walang malakas na hormonal stimulations na maaaring negatibong makaapekto sa kalusugan ng hindi pa isinisilang na bata,
• Ang paghahatid ng kawalan ng katabaan ng lalaki sa mga susunod na henerasyon ay hindi kasama (posibleng paghahatid sa panahon ng IVF/ICSI ay hindi pinag-aralan ng gamot),
• Walang panganib sa kalusugan ng ina, hindi katulad ng pamamaraan ng IVF.

Ginagamit ang IISD:

• kung mahina ang kalidad ng tamud ng asawang lalaki (bilang alternatibo sa IVF, IVF/ICSI) o ang babae ay walang kapareha/asawa.

Sa kasong ito, maaaring gamitin ang sperm ng isang hindi kilalang donor mula sa donor sperm bank ng klinika, o ang sperm ng isang donor na dinadala mo mismo - ito ay maaaring ang pinakamalapit na kamag-anak ng iyong asawa (kapatid, ama), isang taong kilala mo o halos hindi mo kilala. , ngunit sino ang sumasang-ayon na kumilos bilang isang donor.

Ang batang ipinanganak bilang resulta ng naturang insemination ay genetically related sa babae at sa donor, ngunit ang tunay na ama ng bata - opisyal at sa katunayan - ay magiging asawa ng babae, kung mayroon siya nito. Pinapanatili ng mga doktor ang pagiging kompidensyal ng medikal, at ang pagbubuntis pagkatapos ng insemination ay pinangangasiwaan bilang isang normal na pagbubuntis. Ang donor ay walang mga karapatan o obligasyon sa pagiging ama.

Higit pang impormasyon tungkol sa mga donor.

Ayon sa utos ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation, upang maiwasan ang paghahatid ng mga impeksyon, pinapayagan ang mga institusyong medikal na gumamit lamang ng cryopreserved donor sperm, na na-freeze at nakaimbak sa quarantine nang hindi bababa sa anim na buwan upang makita ang nakatago. mga impeksyon.

Dahil hindi lahat ng tamud ng lalaki ay makatiis sa pagyeyelo/paglasaw nang hindi seryosong lumalala ang kalidad nito, ang mga lalaki lamang na may ganitong katangian (cryotolerant) ang tinatanggap bilang hindi kilalang mga donor.

Ang mga hindi kilalang donor ay sinusuri para sa lahat ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik; ang kawalan ng mga sakit sa pag-iisip at congenital deformities ay sapilitan din.

Ang iba pang mga kinakailangan para sa hindi kilalang mga donor ay nakasalalay sa klinika: ang pinaka mahigpit na mga kinakailangan ay mga genetic na pagsusuri para sa potensyal na pagmamana, ang pagkakaroon ng 2 malulusog na bata.

Maingat na pumili ng isang klinika kung saan magkakaroon ng artificial insemination! Ang mga klinika ay naghahanap at umaakit sa mga hindi kilalang donor mismo. Ang bilang ng mga donor na ang sperm ay bumubuo sa isang donor sperm bank ay maaaring 2-3 tao lamang, o maaaring mayroong dose-dosenang. Ang pangkalahatang impormasyon tungkol sa donor ay ibinibigay sa hitsura, nasyonalidad, uri ng dugo, pagkakaroon ng mga bata, edukasyon at trabaho.

Kapag nag-inseminating gamit ang sperm ng isang donor dinadala mo ang iyong sarili, bilang isang exception, ang sariwang sperm, hindi cryopreserved sa loob ng anim na buwan, ay maaari ding gamitin. Kung ang artificial insemination ay isinasagawa sa mode na ito. Ang gastos ng pamamaraan ay magiging mas mababa, ang oras ng paghihintay ay mababawasan, at ang posibilidad ng pagbubuntis pagkatapos ng artipisyal na pagpapabinhi ay tataas.

Upang maisagawa ang insemination, ang donor na dinala mo mismo ay dapat na masuri para sa hindi bababa sa lahat ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Kung saan gagawin ang artificial insemination. Opisyal na pagpaparehistro

Ang mga insemination ay isinasagawa sa mga klinika na nakikitungo sa mga problema sa pagpaparami, sa parehong lugar kung saan isinasagawa ang IVF (tingnan ang listahan sa website). Ang insemination ay isinasagawa ng isang reproductive specialist (isang hiwalay na specialization sa gynecology) na may partisipasyon ng isang embryologist na kasangkot sa paghahanda ng tamud.

Upang maisagawa ang artipisyal na pagpapabinhi, isang opisyal na kasunduan ang nilagdaan sa klinika - pahintulot sa pagpapabinhi, na may data ng pasaporte.

Kung ang isang babae ay opisyal na kasal, ang asawa at asawa ay pumirma ng isang opisyal na pahintulot para sa pagpapabinhi kapwa para sa pagpapabinhi ng semilya ng kanyang asawa at para sa pagpapabinhi ng semilya ng donor.

Kapag nagsasagawa ng insemination gamit ang tamud ng isang donor na dinadala mo mismo, ang kanyang opisyal na pahintulot ay nilagdaan din. Kasabay nito, ang mga detalye ng kanyang pasaporte at ang mga detalye ng pasaporte ng mga asawa o solong babae kung saan siya ay sumang-ayon na maging isang donor.

Pamamaraan ng pagpapabinhi

Bago ang pagpapabinhi, dapat suriin ang isang babae para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik at dapat gawin ang isang ultratunog upang ibukod ang mga posibleng sakit na ginekologiko na maaaring maging hadlang sa pagsisimula o pagbubuntis ng pagbubuntis.

Ang pagpapabinhi ay isinasagawa malapit sa oras ng obulasyon - ang pagpapakawala ng isang mature na itlog mula sa obaryo, humigit-kumulang sa gitna ng menstrual cycle. Sa isip, kung sa pagitan ng oras "isang araw bago ang obulasyon - ilang oras pagkatapos", dahil ito ang pinaka-kanais-nais na oras para sa paglilihi. Bagaman ang insemination isang araw o dalawa o tatlo bago ang obulasyon ay maaari ring humantong sa pagbubuntis.

Upang matukoy ang oras ng obulasyon na may katumpakan ng hindi bababa sa isang araw, at upang matiyak na ang itlog ay mature, ang pagsubaybay sa ultrasound ay isinasagawa: mula sa simula ng menstrual cycle kung saan ang AI ay dapat na gumanap, ang mga ultrasound ay gumanap nang maraming beses, sinusubaybayan ang paggana ng mga ovary at ang paglaki ng isa o higit pang mga follicle (ovules). Ang paglaki ng follicle ay karaniwang 2 mm/araw at nangyayari ang obulasyon kapag ang follicle ay umabot sa sukat na 18-22 mm.

Bilang karagdagan sa ultrasound, ang mga pagsusuri sa obulasyon (katulad ng mga pagsusuri sa pagbubuntis sa ihi), na ibinebenta sa mga parmasya, ay ginagamit upang tumpak na matukoy ang oras ng obulasyon.

Maaaring isagawa ang AI gamit ang hormonal stimulation ng mga ovary. Isinasagawa ang hormonal stimulation sa parehong mga gamot tulad ng para sa IVF (tingnan ang pahinang "pharmacology in IVF" >>>), ngunit kadalasan sa mas maliliit na dosis.

Ang pagpapasigla ay maaaring makagawa ng maraming follicle/itlog at bahagyang mas mahusay ang kalidad, na nagpapataas ng posibilidad ng pagbubuntis. Dapat banggitin na ang mga gamot na may aktibong sangkap na "clomiphene" (clostil, clostilbegit) ay mga lumang gamot na may maraming side effect at hindi gaanong epektibo.

Kung ang follicle/s ay pre-ovulatory, ang isang ovulation provocateur - human chorionic gonadotropin (hCG) - ay maaaring magreseta.

Dalawang araw pagkatapos ng obulasyon, ang hormonal na suporta para sa ikalawang yugto ng cycle na may mga gamot na duphaston at utrozhestan ay maaaring inireseta, na nag-aambag sa simula at pagpapanatili ng pagbubuntis.

Bilang karagdagan sa mga mature na follicle/itlog, isang mahalagang kadahilanan para sa pagbubuntis ay ang kapal ng endometrium sa matris sa oras ng obulasyon. Sa panahon ng pagsubaybay sa ultrasound, ang paglaki ng endometrium ay sinusubaybayan din, at kung ang paglaki ay hindi sapat (sa oras ng obulasyon dapat itong hindi bababa sa 9 mm), ang mga karagdagang hormonal na gamot ay inireseta upang palaguin ang endometrium (estrophem, progynova, divigel) .

Maaaring isagawa ang pagpapabinhi nang walang reseta ng anumang gamot.

Sa isang menstrual cycle, 1 o 2-3 insemination ang maaaring gawin. Depende ito sa kung ang isa o higit pang mga follicle/itlog ay mature at kapag ang bawat isa ay nag-ovulate (ang mga follicle ay maaaring mag-ovulate nang 1-2 araw ang pagitan) at kung gaano katumpak ang oras ng obulasyon.

Sa kaso ng paggamit ng cryopreserved donor sperm, 2-3 insemination ang maaaring isagawa sa pagitan ng 24 na oras.

Kapag ginamit ang sariwang (katutubong) tamud, dapat ipagpalagay na ang magandang kalidad ng tamud ay nangangailangan ng pag-iwas sa pakikipagtalik, pinakamainam na 3-5 araw. Samakatuwid, ang pagpapabinhi ay isinasagawa alinman sa 1 oras - sa araw ng inaasahang obulasyon, o 2 beses na may pagitan ng 2-3 araw - halimbawa, 2 araw bago ang obulasyon, at ilang oras bago o pagkatapos ng obulasyon. Ang pagsubaybay sa ultratunog ay isinasagawa hanggang sa matukoy na ang obulasyon ay naganap (!).

Ang paghahanda ng tamud para sa AI ay tumatagal ng mga 2 oras: humigit-kumulang isang oras ang ginugugol sa tinatawag na liquefaction, pagkatapos ay ang tamud ay dapat na maproseso nang walang pagkaantala (kung hindi man ay lumalala ang kalidad nito). Ang ginagamot na tamud ay maaaring maimbak ng ilang oras nang hindi nawawala ang kalidad nito. Kung ang cryopreserved sperm ay ginagamit, mas maraming oras ang kinakailangan para ma-defrost ang sperm.

Ang pamamaraan mismo ng insemination (pag-iniksyon ng tamud) ay tumatagal ng ilang minuto at isinasagawa sa isang gynecological chair.

Ang tamud ay iniksyon sa pamamagitan ng isang espesyal na catheter nang direkta sa matris. Ang pamamaraan ay walang sakit, maaari ka lamang makaramdam ng bahagyang pag-inat. Pagkatapos ng pamamaraan, maaari kang makaramdam ng ilang pag-igting sa matris (tono) sa loob ng ilang oras. Pagkatapos ng iniksyon ng tamud, dapat kang manatili sa upuan sa parehong posisyon sa loob ng 15 minuto, pagkatapos ay maaari kang bumangon. Ang isang maliit na pagtagas ng likido ay normal.

Sa araw ng insemination, dapat mong limitahan ang pisikal na aktibidad at sundin ang parehong rehimen tulad ng sa mga kritikal na araw (regla). Dahil ang insemination ay direktang nakakasagabal sa matris, ang pagtaas ng panganib ng impeksyon, ang higit na kalinisan at pag-iingat ay dapat sundin. Ang paraan ng pamumuhay sa mga susunod na araw ay walang mga paghihigpit.

Ang parehong doktor, isang reproductive specialist, ay nagbibigay ng mga konsultasyon, nagsasagawa ng ultrasound monitoring, gumagawa ng lahat ng appointment at nagsasagawa ng aktwal na insemination. Ang isang embryologist ay kasangkot sa pag-iimbak at paghahanda ng tamud para sa pagpapabinhi.

Ang hormonal na suporta ng ikalawang yugto ng cycle na may utrozhestan at duphaston ay pumipigil sa pagsisimula ng regla, kahit na ang pagbubuntis ay hindi naganap. Samakatuwid, kung ginagamit ang hormonal na suporta, 2 linggo pagkatapos ng obulasyon kailangan mong kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa pagbubuntis (dugo para sa hCG).

Sa kaso ng isang negatibong pagsusuri, ang suporta ay kinansela; sa kaso ng isang positibong pagsusuri, ang suporta ay magpapatuloy hanggang sa konsultasyon sa isang doktor.

Gastos ng insemination

Artipisyal na pagpapabinhi. Presyo. Ang halaga ng AI ay binubuo ng ilang bahagi: ang paunang konsultasyon sa isang doktor, ang gastos ng pagsubaybay sa ultrasound, ang mismong pamamaraan ng insemination, ang paghahanda ng sperm para sa insemination, ang halaga ng donor sperm (kung ginamit ang sperm mula sa donor sperm bank ng klinika. ), ang halaga ng mga gamot na ginamit.

Kaya, ang halaga ng insemination ay nakasalalay sa napiling klinika, kung ang mga gamot na pampasigla sa ovarian at iba pang mga gamot ay ginagamit, at kung ang isang donor sperm bank ay ginagamit.

Sa ilang mga klinika, kapag ginawa ang artipisyal na pagpapabinhi, ang presyo ay itinakda bilang kabuuang presyo para sa lahat ng ginagawa sa panahon ng pag-ikot - para sa pagsubaybay sa ultrasound at pagpapabinhi, hindi alintana kung kinakailangan ang 1 o 2-3 na pamamaraan. May mga klinika kung saan ang pagbabayad ay ginawa para sa bawat uri ng serbisyo - hiwalay para sa ultrasound monitoring, o kahit para sa bawat ultrasound, hiwalay - para sa bawat insemination procedure.

Samakatuwid, kapag nalaman ang halaga ng pagpapabinhi sa isang partikular na klinika, dapat mong hiwalay na itanong kung magkano ang buong kinakailangang hanay ng mga serbisyo.

Ang halaga ng donor sperm mula sa isang donor sperm bank ay binabayaran nang hiwalay. Ang mga gamot ay binibili nang nakapag-iisa sa isang klinika o parmasya; ang halaga ng mga modernong gamot na pampasigla ay maihahambing sa halaga ng mga serbisyong medikal para sa insemination.

Ang mas mataas na presyo kumpara sa ibang mga klinika para sa isang "kit" o direkta para sa pamamaraan ng insemination ay hindi palaging nangangahulugan na ang klinika na ito ay may mas mahusay na resulta. Ang pagsasagawa ng insemination sa mga klinika sa Moscow at St. Petersburg sa average ay nagkakahalaga ng ilang daang dolyar bawat menstrual cycle.

Artipisyal na pagpapabinhi. Sino ang nabuntis? Probability ng tagumpay at posibleng dahilan ng pagkabigo.

Ang pagbubuntis bilang resulta ng insemination ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa panahon ng natural na aktibidad sa sekswal sa malusog na mag-asawa, at kaysa sa panahon ng IVF. Iyon ay, ang posibilidad ng pagbubuntis sa isang cycle sa panahon ng insemination ay mas mababa sa 30%. Samakatuwid, dapat kang maging handa na magsagawa ng hindi bababa sa 3-4 na mga siklo ng pagpapabinhi.

Kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari pagkatapos ng 3-4 na cycle ng insemination, inirerekomenda na baguhin ang paraan ng paggamot o donor.

Ang limitasyong ito ay bahagyang dahil sa ang katunayan na ito ay hindi kanais-nais na magsagawa ng ovarian stimulation para sa higit sa 3-4 na mga cycle, at bahagyang dahil mayroong isang mas epektibong paraan - IVF (gayunpaman mas mahal at hindi nakakapinsala sa kalusugan). Gayunpaman, ang pagsasagawa ng higit sa 3-4 na cycle ng insemination nang walang ovarian stimulation, na ginagaya ang natural na aktibidad sa sekswal, ay maaaring maging makatwiran.

Mga posibleng dahilan ng pagkabigo:

a) ang pagpapabinhi ay hindi isinasagawa ayon sa mga indikasyon, may mga hadlang sa pagbubuntis,

b) ang pagpapabinhi ay isinagawa nang hindi sapat na kwalipikado o pabaya,

c) malas.

Higit pang mga detalye tungkol sa bawat isa sa mga dahilan:

a) Mga indikasyon.

Kung ang isang babae ay hindi sumailalim sa fertility testing, hindi maitatanggi na mayroon siyang mga sakit na pumipigil sa pagbubuntis. Mahalaga rin na maunawaan na ang isang mature at ovulated follicle ay hindi nangangahulugan na ang isang ganap, magandang kalidad na itlog ay matured na. Kung ang isang babae ay may mga hormonal disorder, ovarian dysfunction, o higit sa 35, ang posibleng dahilan ng pagkabigo ay maaaring mahinang kalidad ng itlog.

Dapat pansinin nang hiwalay na ang AISM ay nangyayari kapag bumababa ang bilang ng tamud. Upang magpasya kung ipinapayong insemination, 2-3 spermograms ay kinakailangan, dahil ang mga parameter ng tamud ay maaaring mag-iba nang malaki. Kapag naghahanda ng tamud para sa pagpapabinhi, ang embryologist ay nagbibigay ng isang independiyenteng opinyon sa kalidad ng tamud at isang pagbabala kung posible ang pagbubuntis - mahalagang malaman ang konklusyon na ito upang magpasya sa karagdagang paggamot kung ang pagbubuntis ay hindi mangyayari.

b) Propesyonalismo ng mga doktor.

Ang buong scheme ng mga aksyon para sa insemination cycle ay inilarawan sa itaas. Kaya, ang dahilan ng pagkabigo ay maaaring:

• pagkaantala sa paghahanda ng tamud,
• mababang kalidad ng biological media na ginagamit para sa pagproseso ng tamud sa klinika na ito,
• hindi sapat na tumpak na natukoy na oras ng obulasyon at pagsasagawa ng mga insemination na hindi sa pinakamainam na oras, kakulangan ng pag-verify na naganap ang obulasyon, reseta ng isang provocateur ng obulasyon kapag ang laki ng follicle/s ay nasa ilalim o lumaki,
• manipis (immature) endometrium sa matris.

Kung nakakaramdam ka ng kapabayaan o mga kontradiksyon sa mga aksyon ng doktor, dapat mong isipin ang pagpapalit ng klinika o doktor.

c) Malas.

Kung hindi mo mahanap ang mga dahilan ng pagkabigo sa mga dahilan a) at b) at nakumpleto lamang ang 1-2 cycle ng inseminations, malamang na malas ka pa.

Maaari kang gumamit ng ovarian stimulation kung wala ito, magpalit ng stimulation drugs, magsagawa ng 2-3 insemination sa isang cycle, kung 1 lang ang ginawa, dagdagan ang oras ng sexual abstinence ng isang lalaki bago ang sperm donation (hanggang 5 araw). ng pagbubuntis para sa kahit na ilang mga cycle ng inseminations ay hindi nangangahulugan na ang isang babae ay hindi maaaring maging buntis sa panahon ng natural na sekswal na aktibidad sa isang malusog na lalaki.

Batay sa impormasyong nakolekta at karanasan ng mga dumaan sa insemination, mga konsultasyon sa maraming mga doktor sa pagkamayabong, subukang maunawaan kung ito ay nagkakahalaga ng paggamit ng AI sa iyong kaso at kung paano gawin ang lahat ng ito. AI ay maaaring ang iyong pagkakataon!

Ipadala sa amin ang iyong mga matagumpay na kwento! Sila ay magbibigay ng tunay na pag-asa sa mga nag-aalangan, nagdududa o natatakot sa kabiguan!

Ang problema ng kawalan ng katabaan sa modernong mundo ay napaka-pangkaraniwan, kaya ang artipisyal na pagpapabinhi ay isang kinakailangang pamamaraan. Mayroong ilang mga uri ng pagpapabunga, na ginagamit depende sa edad, kalusugan at pagnanais ng babae.

Bago ang artificial insemination, ang mag-asawa ay dapat sumailalim sa isang pagsusuri, ang babae ay ipinadala para sa pelvic ultrasound at mga pagsusuri, ang lalaki ay ipinadala para sa isang spermogram. Kung ang sanhi ng kawalan ng katabaan ay mahinang kalidad ng tamud, kung gayon ang pagpapabunga ay maaaring isagawa gamit ang paraan ng insemination. Ang pamamaraang ito ng pagpapabunga ay ang pinakasimple, pinakamura at pinakaligtas, ngunit, sa kasamaang-palad, hindi palaging epektibo.

"Intrauterine insemination (IUI) - ano ito?" — tanong ng mga mag-asawa sa isang appointment sa isang fertility specialist. Ang pagpapabinhi sa ginekolohiya ay isang teknolohiya para sa paggamot sa kawalan ng katabaan kung saan ang artipisyal na pagpapabinhi ay isinasagawa nang walang pagbutas ng itlog. Ang pamamaraang ito ay medyo luma, ngunit epektibo. Ayon sa makasaysayang data, ang intrauterine insemination ay isinagawa kahit noong ika-19 na siglo.

Ang pamamaraan ay medyo simple. Upang maisagawa ang insemination, ang asawa ay kailangang mag-abuloy ng tamud, na pagkatapos ay ipapasok ng doktor sa cavity ng matris gamit ang isang manipis na catheter.

Ang artipisyal na pagpapabinhi ay makabuluhang pinatataas ang pagkakataon ng paglilihi kung hindi ito natural na nangyayari sa loob ng mahabang panahon, dahil ang tamud ay hindi kailangang pagtagumpayan ang uhog sa cervix. Bilang karagdagan, ang tamud ay pre-prepared, pagpapabuti ng kalidad nito.

Gayundin, ang mga pagkakataon na mabuntis ay tumaas dahil sa ang katunayan na ang iniksyon ng tamud ay isinasagawa sa mga pinaka-kanais-nais na araw ng pag-ikot. Sinusubaybayan ng doktor ang kondisyon ng babae at inireseta ang pamamaraan sa araw ng obulasyon, kapag ang itlog ay handa na para sa pagpapabunga.

Ang malaking bentahe ng IUI ay ang medyo mababang halaga ng pamamaraan kumpara sa in vitro fertilization. Kung ang IVF ay nagkakahalaga ng isang pares na 100-150 libong rubles, ang IUI ay nagkakahalaga ng hindi hihigit sa 30 libong rubles.

Maaaring isagawa ang intrauterine insemination gamit ang sperm ng asawa o donor. Sa huling kaso, ang babae ay kailangang makipag-ugnayan sa isang sperm bank, kung saan maaari siyang pumili ng angkop na donor at sumailalim sa pamamaraan ng pagpapabunga.

Mga indikasyon

Ang pangunahing kawalan ng IUI ay hindi ito masyadong epektibo, dahil ang pamamaraan ay hindi angkop para sa lahat. Ang intrauterine insemination ay maaari lamang isagawa sa mga sumusunod na kaso:

• Infertility sa hindi malamang dahilan. Sa kasong ito, kapag sinusuri ang lalaki at babae, walang natukoy na mga pathology na makagambala sa natural na paglilihi, ngunit ang pagbubuntis ay hindi pa naganap nang higit sa isang taon.
• Cervical factor. Sa kasong ito, ang uhog sa cervix ay masyadong malapot, kaya naman hindi maabot ng malusog na tamud ng asawa ang itlog, at hindi nangyayari ang pagpapabunga.
• Mga anatomikal na tampok ng mga genital organ ng isang babae, pati na rin ang vaginismus - hindi sinasadyang pag-urong ng mga pader ng vaginal para sa mga sikolohikal na kadahilanan. Sa kasong ito, nagiging imposible ang pakikipagtalik at natural na paglilihi.
• Ang kaguluhan sa obulasyon sa isang babae, kung saan, bago ang IUI, ang obulasyon ay pinasigla sa tulong ng mga hormonal na gamot.
• Endometriosis sa paunang yugto.
• Hindi magandang kalidad ng tamud o hindi sapat na dami ng ejaculate. Kung ang tamud ay masyadong mabagal o kakaunti ang mga ito, hindi nila kayang pagtagumpayan ang acidic na kapaligiran ng ari at cervical mucus.
• Ang ilang mga sakit sa mga lalaki, tulad ng retrograde ejaculation, kapag ang tamud ay pumasok sa pantog at hindi lumalabas.

Ang uterine insemination ay hindi ginaganap kung ang isang babae ay may mga nagpapaalab na sakit ng pelvic organs, oncological pathologies ng matris at ovaries. Sa kasong ito, kinakailangan munang gamutin ang pinagbabatayan na sakit at pagkatapos ay magpatuloy sa pagpapabunga. Kung hindi epektibo ang IUI, irerekomenda ng doktor ang IVF.

Ang mga kontraindikasyon sa pamamaraan ay mga pathologies sa pag-iisip, malubhang sakit sa genetiko, pati na rin ang mga malubhang sakit ng mga genital organ, kung saan imposible ang pagbubuntis.

Pamamaraan

Bago magpatuloy sa intrauterine insemination, ipinapadala ng doktor ang babae at lalaki para sa pagsusuri. Kinakailangang sumailalim sa pagsusuri sa ultrasound, alamin ang mga pagsusuri sa dugo para sa iba't ibang mga impeksiyon, mga sex hormone, at mga smear. Susuriin ng doktor ang fallopian tubes upang kumpirmahin ang kanilang patency, at maaaring kailanganin din ang pagsusuri ng endocrinologist.

Ang isang lalaki ay kailangang sumailalim sa isang spermogram, gayundin sa isang urethral smear para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Kung ang parehong mga magulang sa hinaharap ay malusog, pagkatapos ay isang araw ang nakatakda para sa insemination. Bago ang pamamaraan, inirerekumenda na mamuno sa isang malusog na pamumuhay, hindi nakikibahagi sa mabigat na pisikal na paggawa at hindi kinakabahan.

Ang pamamaraan para sa intrauterine insemination ay depende sa kondisyon ng babae. Kung ang kawalan ng katabaan ay hindi nangyayari sa loob ng mahabang panahon dahil sa mga hormonal disorder sa mga kababaihan at kakulangan ng obulasyon, kung gayon ang ovarian stimulation na may mga hormonal na gamot ay ipinahiwatig. Kung ang babae ay malusog, pagkatapos ay ang pagpapabunga ay isasagawa sa isang natural na cycle, sa pinaka-kanais-nais na araw.

Maraming mga tao ang interesado sa tanong, gaano karaming mga follicle ang dapat magkaroon para sa pagpapabinhi? Sa isang malusog na babae, ang ultrasound ay nagpapakita ng mula 7 hanggang 16 na follicle. Kung ang kanilang bilang ay mas mababa sa apat o higit sa 16, pagkatapos ay makatuwiran na maghinala ng patolohiya, halimbawa, mga endocrine disorder. Sa unang kaso, maaaring kailanganin ang pagpapasigla ng obulasyon, at sa pangalawa, paggamot ng isang endocrinologist.

Mga yugto

Ang intrauterine insemination ay isinasagawa sa maraming yugto:

• Kung kinakailangan, ang babae ay handa para sa pamamaraan. Upang gawin ito, inirerekomenda ng doktor ang pagkuha ng mga hormonal na gamot upang pasiglahin ang obulasyon. Sa panahon ng paghahanda, regular na sinusubaybayan ng doktor ang paglaki ng mga follicle gamit ang ultrasound, at sinusubaybayan din ang kalidad ng endometrium.
• Sa araw ng pamamaraan, ang lalaki ay naka-iskedyul na mag-abuloy ng tamud, o ito ay naibigay nang maaga at nagyelo.
• Bago ang pamamaraan, inihahanda ng doktor ang tamud: inaalis ang labis na uhog at pinipili ang pinakamalakas at pinaka-mabubuhay na tamud para sa pagpapabunga.
• Ang pagpapabunga ay isinasagawa gamit ang isang napaka manipis na sterile catheter, na ipinasok sa lukab ng matris sa pamamagitan ng cervix. Ang pamamaraan ay nagaganap sa araw ng obulasyon.

Ang tagal ng pagpapabunga ay hindi hihigit sa 10 minuto, ang pamamaraan ay walang sakit at ligtas. Ang babae ay kailangang manatili sa klinika nang hindi hihigit sa isang oras sa araw ng pamamaraan, pagkatapos ay maaari siyang bumalik sa normal na buhay. Ngunit kung may ganitong pagkakataon, inirerekomenda ng mga doktor na gugulin ang araw na ito sa isang tahimik at kalmadong kapaligiran, nakakakuha ng maraming pahinga at hindi kinakabahan. Upang suportahan ang pagbubuntis, maaaring magreseta ang mga doktor ng mga hormonal na gamot.

Resulta

Maaari mong pag-usapan ang mga resulta ng IUI 10-14 na araw pagkatapos ng pamamaraan. Upang gawin ito, ang isang babae ay inirerekomenda na magsagawa ng isang pagsubok sa pagbubuntis sa kanyang sarili, pati na rin ang pag-abuloy ng dugo upang matukoy ang dami ng hCG hormone.

Kung ang sanhi ng kawalan ng katabaan ay hindi alam, o ang kalidad ng tamud ng asawa ay hindi nakakatugon sa mga kinakailangang pamantayan, at kung hindi posible na magkaroon ng pakikipagtalik upang makamit ang paglilihi, inirerekomenda na gawin ang pagpapabinhi.

Upang malaman kung ang seminal fluid ng asawa ay angkop para sa insemination, ang isang pagsubok na pagproseso ng biomaterial ay isinasagawa. Pagkatapos nito, ang espesyalista ay nagbibigay ng isang opinyon kung aling tamud ang dapat gamitin para sa pagmamanipula. Kung ang seminal fluid ng asawa ay itinuturing na hindi angkop para sa artificial insemination, kung gayon ang donor sperm ay maaaring gamitin o ang IVF na may ICSI ay maaaring gamitin.

Ang AI ay ibinibigay din sa mga babaeng walang asawa na gustong manganak ng isang bata pagkatapos nilang sumailalim sa mga kinakailangang pagsusuri.

Mga indikasyon at contraindications para sa artipisyal na pagpapabinhi

Ang tanong kung ang pamamaraan ay kapaki-pakinabang ay napagpasyahan ng dumadating na manggagamot nang paisa-isa pagkatapos ng komprehensibong pagsusuri ng pasyente.

Ang artipisyal na pagpapabinhi sa Moscow ay inireseta sa mga kababaihan kung ang mga sumusunod na kadahilanan ay naroroon:

Hindi kasiya-siya ang kalidad ng tamud ng kapareha. Mayroong ilang mga dahilan, bilang isang resulta kung saan ang kalidad, dami ng seminal fluid o sperm motility ay nagbabago para sa mas masahol pa (nakaraang mga nakakahawang sakit, mahinang ekolohiya, pagtaas ng stress at patuloy na stress). Ang lahat ng ito ay humahantong sa katotohanan na ang tamud ay hindi maaaring maabot ang itlog at mamatay sa genital tract ng babae;

Ang asawa ay may kanser, ang kurso ng paggamot na kinabibilangan ng chemotherapy. Ito ay kilala na ang pamamaraan na ito ay may labis na negatibong epekto sa kalidad ng seminal fluid, na binabawasan ang reproductive function ng mga lalaki. Samakatuwid, sa kasong ito, mas mahusay na mag-abuloy ng tamud nang maaga, bago simulan ang paggamot. Ang semilya ay magiging frozen at maaaring magamit sa hinaharap.

Vaginismus. Ito ang pangalan para sa hindi sinasadyang pag-urong ng mga kalamnan ng vaginal, bilang isang resulta kung saan ang pakikipagtalik ay nagiging imposible, dahil ito ay nagdudulot ng sakit sa babae. Sa patolohiya na ito, makatuwiran muna na makipagtulungan sa isang karampatang psychologist na tutulong na makilala ang kakanyahan ng problema at makahanap ng mga paraan upang malutas ito. Kung hindi ito makakatulong, maaari kang gumamit ng intrauterine insemination upang makamit ang paglilihi.

Immunological infertility. Sa kasong ito, nakikita ng katawan ng babae ang tamud bilang mga dayuhang ahente at nagsisimulang aktibong gumawa ng mga antibodies na sumisira sa mga selulang reproduktibo ng lalaki, na pumipigil sa kanila sa pagpapabunga ng itlog. Ang ganitong mga antibodies ay matatagpuan sa cervical mucus. Ang hadlang na ito ay maaaring malampasan gamit ang intrauterine insemination.

Erectile dysfunction at ejaculation disorder. Sa kasong ito, ang IUI ang pinaka maaasahan at epektibong paraan upang malutas ang problema. Sa lahat ng mga kasong ito, ang insemination sa Moscow ay isinasagawa kasama ang tamud ng asawa. Ngunit may mga kaso kapag ang seminal fluid ng partner, para sa iba't ibang dahilan, ay hindi magagamit para sa IUI. Sa kasong ito, ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang donor sperm.

Ang intrauterine insemination ay kontraindikado kung ang isang babae:

• diagnosed na may advanced na endometriosis;
• walang mga ovary o matris;
• Walang fallopian tubes o may sagabal.

Sa mga kasong ito, ang mga resulta ng artificial insemination ay malamang na negatibo. Samakatuwid, walang saysay na isagawa ito.

Kapag pumipili ng isang institusyong medikal para sa pamamaraan, dapat mong isaalang-alang ang kagamitan ng klinika, ang karanasan ng mga espesyalista na nagtatrabaho dito at ang awtoridad ng institusyong medikal.

Kung ang naturang pamamaraan ay nangangailangan ng donor sperm, kung gayon ang mga espesyalista ng klinika ng AltraVita ay mag-aalok ng isang bilang ng mga kandidato mula sa katalogo ng donor. Dito matatagpuan ang pinakamalaking sperm bank sa ating bansa.

Nagsusuri bago ang AI

Bago ang pamamaraan, ang parehong mga kasosyo ay kinakailangang sumailalim sa isang serye ng mga pagsubok.

Ang babae ay inireseta ng mga sumusunod na pagsubok:

• pagsusuri ng dugo para sa mga hormone;
• pagtuklas ng mga antibodies sa rubella virus (ang virus na ito ay nagdudulot ng banta sa buhay ng hindi pa isinisilang na bata sa panahon ng pagbubuntis at maaari ring maging sanhi ng pag-unlad ng mga depekto sa kapanganakan);
• pagsusuri para sa mga marker ng tumor;
• pagsusuri sa STD;
• pagpapasiya ng konsentrasyon ng mga sex hormone sa dugo;
• Ultrasound ng fallopian tubes (upang matukoy ang kanilang patency) at ang matris.

Ang isang lalaki ay sumasailalim sa isang STD test at isang spermogram, ang mga resulta nito ay tumutukoy sa kalidad ng kanyang seminal fluid at ang pagiging angkop nito para sa paggamit sa panahon ng IUI.

Paghahanda para sa artificial insemination

Depende sa mga dahilan na natural na nakakasagabal sa paglilihi, ang drug therapy na naglalayong pasiglahin ang obulasyon ay maaaring isagawa nang kahanay sa artipisyal na pagpapabinhi. Sa kasong ito, ang pagiging epektibo ng IUI ay magiging mas mataas, dahil hindi isa, ngunit maraming mga follicle ang magiging mature. Totoo, ito ay tumataas nang husto ang panganib na magkaroon ng maraming pagbubuntis.

Mahalagang kalkulahin nang tama ang oras kung kailan magiging pinakamabisa ang intrauterine insemination. Para sa layuning ito, ang isang ultrasound ay isinasagawa 8 araw pagkatapos ng pagsisimula ng regla. Kapag ang follicle ay umabot sa nais na laki, ang hCG ay iniksyon, at 12-40 na oras mamaya ang IUI ay ginanap.

Bilang karagdagan, ang paghahanda para sa pagpapabinhi ay nagsasangkot ng pag-diagnose ng sanhi ng kawalan ng katabaan. Ang pamamaraan ay ginagawa lamang para sa mga babaeng may normal na menstrual cycle, ang obulasyon ay nangyayari buwan-buwan, ang mga panloob na genital organ ay may normal na istraktura, at ang mga fallopian tubes ay ganap na nadaraanan.

Isinasagawa ang AI

Ang pre-prepared at treated seminal fluid ay iginuhit sa isang espesyal na syringe. Ito ay nakakabit sa isang plastic catheter, na ipinasok sa cervical canal at uterus. Pagkatapos i-install ang catheter, magsisimula ang mabagal na iniksyon ng tamud. Ang mga pasyente na sumailalim sa insemination ay nag-iiwan ng magagandang pagsusuri. Pansinin ng mga kababaihan na ang pagmamanipula ay halos walang sakit at tumatagal ng kaunting oras. Pagkatapos ng pamamaraan, hindi na kailangang manatili sa isang departamento ng inpatient o mga espesyal na hakbang sa rehabilitasyon - ang pasyente ay maaaring humantong sa isang normal na pamumuhay.

Ang halaga ng pagmamanipula na ito ay maaaring mag-iba. Ito ay pangunahing nakasalalay sa kung ang sperm ng asawa o donor ang gagamitin. Ang mga presyo ng IUI sa klinika ng AltraVita ay nakasaad sa simula ng pahinang ito.