Ang talamak na pagpalya ng puso (CHF), na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapahina ng kalamnan ng puso, ay istatistika ang pangunahing dahilan para sa ospital sa halos 17% ng mga pasyente. Ang pag-unlad ng sakit ay maiiwasan sa pamamagitan ng napapanahong paggamot sa paggamit ng mga cardiotonic na gamot. Kasama sa grupong ito ang cardiac glycosides, na matatagpuan sa ilang mga halaman at nakuha kemikal. Ang isa sa mga gamot na ito ay Strophanthin. Ang gamot ay mabisa rin para sa atrial fibrillation at atrial flutter. Ang mga tagubilin para dito ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa dosis at pangangasiwa ng mga matatanda at bata, ang mga patakaran para sa paggamit sa beterinaryo na kasanayan ay ipinahiwatig, at ang mga pangunahing analogue ay ibinibigay.

Ipakita lahat

Grupo ng pharmacological

Mayroong 2 uri ng gamot - Strophanthin K at Strophanthin-G.

Ayon sa Anatomical Therapeutic Chemical Classification (ATC), ang unang bersyon ng gamot ay may code na C01AC, ang pangalawa - C01AC01. Ang data ay decrypted tulad ng sumusunod:

• C - mga gamot sa cardiovascular;
• C01 - pangkat ng cardiology;
• C01A - cardiac glycosides;
• С01А С - strophanthus glycosides;
• C01A C01 - G-strophanthin.

Komposisyon at release form

Ang gamot ay inilabas sa anyo ng isang solusyon - isang transparent, walang kulay o madilaw na kulay na likido.

Ang pangunahing sangkap ng Strophanthin K na may parehong pangalan ay nakapaloob sa 1 ml ng solusyon sa halagang 0.25 mg. Mga pantulong na bahagi - tubig para sa iniksyon, ethanol. Ang isang karton na kahon ay naglalaman ng 10 ampoules ng 1 ml bawat isa.



SA komposisyon ng Strophanthin-G kasama ang hydrophilic cardiac glycosides K-strophanthoside, K-strophanthin-p, na nakahiwalay sa mga buto ng baging Strophathus Kombe Oliver.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay ouabain (isinalin mula sa Pranses bilang "arrow poison"). Mayroon itong ibang pangalan - g-strophanthin. Ito ay lason cardiac glycoside.

Ang produkto ay ginawa sa mga ampoules na may kapasidad na 1 ml. Ang nilalaman ng aktibong sangkap ay 0.25 mg.



Para saan ito inireseta?

Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit ng Strophanthin, ang mga pangunahing indikasyon kung saan ang mga pasyente ay inireseta ng isang kurso ng paggamot sa gamot ay:

• pagpalya ng puso sa talamak at talamak na yugto;
• atrial fibrillation, flutter at fibrillation;
• supraventricular tachycardia.

Ang gamot ay ginagamit bilang monotherapy (bilang ang tanging gamot) at pinagsama.



Contraindications

Depende sa uri ng gamot, hindi inirerekomenda ang paggamit para sa ilang partikular na grupo ng mga pasyente.

Ang mga gamot na ito ay dapat inumin nang may pag-iingat sa mga sumusunod na kaso:

Strophanthin K	Strophanthin-G
Talamak na myocardial infarction	Talamak na pagkabigo sa bato
Pagkabigo sa atay	Mga matatandang pasyente
Atrioventricular block 1st degree.	Ventricular tachycardia
Hika sa puso	Aortic aneurysm
Atrial extrasystole	Bradycardia
kahinaan sinus node	Cardiomegaly
Mga kaguluhan sa electrolyte	Sick sinus syndrome
Pagkabigo sa bato	Alta-presyon
Ventricular extrasystole	Talamak na myocardial infarction
Hindi matatag na angina	SVC syndrome
Matanda na edad	Electrolyte imbalance
Pag-atake ng Morgagni-Adams-Stokes (kasaysayan)	Hypertrophic cardiomyopathy
Thyrotoxicosis	Mitral stenosis
Hypoxia	AV blockade 2, 3 st.
"Pulmonary heart"
Alkalosis
Nakahahadlang na cardiomyopathy
Mitral stenosis na may bihirang tibok ng puso
Pagpalya ng puso na may diastolic dysfunction
Myocarditis
Hypothyroidism

Para gamitin sa pagkabata walang mga paghihigpit.

Dosis

Ang gamot na Strophanthin K ay inilaan para sa intravenous administration. Ang produkto ng 0.025% na konsentrasyon ay natunaw sa 5%, 20% o 40% na solusyon ng glucose (10-20 ml). Maaari ka ring gumamit ng 0.9% sodium chloride solution. Ang iniksyon ay isinasagawa nang dahan-dahan, 5-6 minuto. Sa pamamagitan ng isang drip injection (100 ml ng 5% glucose ay kinakailangan para sa pagbabanto), ang posibilidad na magkaroon ng nakakalason na epekto ay nabawasan.

Kung ang intravenous at drip administration ay hindi posible, ang gamot ay maaaring gamitin sa intramuscularly. Upang mabawasan ang sakit ng iniksyon, bago gamitin ang gamot, mag-iniksyon ng 2% na solusyon ng novocaine sa dami ng 5 ml at pagkatapos, nang hindi binabago ang karayom, ang kinakailangang dosis ng Strophanthin K, na dati nang natunaw sa novocaine. Intramuscular injection nangangailangan ng pagtaas ng dosis ng 1.5 beses.

Ang halaga ng gamot ay nag-iiba depende sa edad ng pasyente:

Para sa mga bata, ang dosis ay kinakalkula din ayon sa kanilang timbang.

Ang dosis ng gamot na Strophangin-G ay pinili para sa bawat pasyente nang paisa-isa. Isinulat ng doktor ang reseta. Ang gamot ay ginagamit sa intravenously, dahan-dahan. Araw-araw na pamantayan- hindi hihigit sa 4 ML ng solusyon.

Paano gumagana ang gamot?

Ang pangunahing aksyon ng Strophanthin K ay nangyayari sa lamad ng cell. Sa kasong ito, ang katawan ay may mga sumusunod na epekto:

1. 1. Ang bilis at puwersa ng myocardial contraction ay tumataas, na humahantong sa pagtaas ng dami ng dugo.
2. 2. Bumababa ang end-systolic at diastolic volume ng puso, na nagreresulta sa pagtaas ng myocardial tone, pagbaba sa pangangailangan ng oxygen nito at pagbawas sa laki.
3. 3. Bumababa ang presyon ng venous, igsi ng paghinga at pamamaga sa mga pasyenteng may CHF na bumababa.

Kapag pinangangasiwaan ng intravenously, umabot ang gamot maximum na epekto sa loob ng 20-30 minuto.

Ang pagkilos ng Strophanthin-G ay naiiba:

• pinipigilan ang arrhythmia;
• pinatataas ang bilis at lakas ng mga contraction ng puso;
• nagpapababa ng rate ng puso;
• pinipigilan ang pagpapadaloy ng AV.

Ang pangunahing sangkap ay nagsisimulang kumilos 3 minuto pagkatapos ng intravenous administration, nakapagpapagaling na epekto tumatagal mula 1 hanggang 3 araw.

Mga analogue ng gamot

Kung imposibleng gamitin ang Strophanthin, pinapayagan itong gamitin ang mga kapalit nito. Kabilang dito ang mga tablet, tincture, solusyon.

Strophanthin, Strophanthin K ay isang gamot na tumutulong sa paglaban iba't ibang uri mga sakit na arrhythmic, kabilang ang atrial fibrillation at paroxysmal tachycardia. Ito ay isang cardiotonic na gamot, isang sikat na cardiac glycoside. Sasabihin namin sa iyo ang tungkol sa mga indikasyon at contraindications para sa paggamit ng Strophanthin, ang presyo nito, mga analogue, mga tagubilin at mga pagsusuri ng mga pasyente at doktor tungkol sa gamot sa detalyadong materyal na ito.

Mga tampok ng gamot

Ang gamot na Strophanthin internasyonal na kasanayan kilala bilang Strophanthinum K (sa Latin).

Ang kabuuang formula nito ay ang mga sumusunod: C30H44O9. At ang CAS code ay 508-77-0.

Ang Strophanthin ay kabilang sa pangkat ng parmasyutiko polar (hydrophilic) cardiac glycosides. Ang ganitong mga glycoside ay halos hindi matutunaw sa mga lipid at hindi rin mahusay na hinihigop sa gastrointestinal tract.

Tambalan

Pangunahing aktibong sangkap Ang Strophanthin ay naglalaman ng strophanthin K. Ito ay nakuha mula sa mga buto ng isang baging na tinatawag na Strophanthus Kombe Oliver. Ang 1 ml ng solusyon ay naglalaman ng 02.5 mg ng strophanthin K.

Bilang karagdagan, ang gamot ay naglalaman ng mga sumusunod na sangkap:

• disodium phosphate dodecahydrate,
• disodium Edetate,
• sodium dihydrogen phosphate dihydrate,
• pati tubig.

Bahagi solusyon sa iniksyon kasama rin ang 96 porsiyentong ethanol. Ang release form ng Strophanthin ay tinalakay sa ibaba.

Form ng dosis

Ang Strophanthin ay isang solusyon sa iniksyon (para sa intravenous administration). Ang likido ay walang kulay, kaunti lamang madilaw na kulay. Ang sangkap mismo, ang strophanthin K, ay magagamit bilang isang puti o madilaw-dilaw na puting kristal na pulbos.

Ang gamot ay nakabalot sa mga ampoules na inilagay sa mga cell form sa kahon ng karton 10 piraso bawat isa. Sa karaniwan, ang presyo ng isang pakete ng Strophanthin ampoules ay mula 17 rubles hanggang 55 rubles. Sa kasamaang palad, kailangan mong malaman ang eksaktong presyo nang direkta mula sa mga parmasya ng lungsod.

epekto ng pharmacological

Pharmacodynamics

Tingnan natin ang mekanismo ng pagkilos ng Strophanthin.

• Bilang isang short-acting cardiac glycoside, pinatataas ng gamot na ito ang lakas at bilis ng contraction ng kalamnan ng puso at myocardium, at sa gayon ay nagbibigay ng positibong inotropic effect.
• Salamat sa pagkuha ng gamot, bukas ang mga channel ng calcium, ang mga ion ng calcium ay pumapasok sa mga cardiomyocytes.
• Binabawasan ang pangangailangan ng myocardial oxygen sa pamamagitan ng pagbabawas ng end-systolic at -diastolic volume ng "motor".
• Bumagal ang tibok ng puso dahil sa pagkilos ng gamot kapag.
• Ang pagtaas sa refractoriness ng atrioventricular node ay ginagawang posible na gamitin ang gamot para sa paroxysms ng supraventricular tachycardia at arrhythmia.
• Ang gamot ay mayroon ding direktang epekto ng vasoconstrictor.
• Sa mga pasyente na may hindi direktang vasodilating effect, bumababa din ang venous pressure, habang tumataas ang diuresis.
• Mayroon din itong positibong bathmotropic effect.

10 minuto pagkatapos ng intravenous administration ng gamot, nagsisimula itong kumilos (ang maximum ay naabot pagkatapos ng 15 minuto hanggang kalahating oras).

Pharmacokinetics

• Pamamahagi. Ito ay nangyayari halos pantay-pantay. Ang 1% ng sangkap ay matatagpuan sa kalamnan ng puso. Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay 5%.
• Paglabas. Hindi ito biotransformed, ang paglabas sa pamamagitan ng mga bato ay nangyayari nang hindi nagbabago. Humigit-kumulang 85-90% ang karaniwang inilalabas sa katawan kada araw. gamot, at ganap - sa isang araw o tatlo.

Mga indikasyon

Hinirang gamot na ito doktor para sa:

• CHF at II, III, IV functional classes;
• atrial fibrillation at flutter.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Strophanthin

Ang Strophanthin K ay pinangangasiwaan:

• sa ugat. Upang gawin ito, gumamit ng 0.025% na solusyon ng gamot, diluting ito sa 10-20 ml ng dextrose solution (5 porsiyento) o sodium chloride solution (0.9 porsiyento). Ang timpla ay ibinibigay nang napakabagal, sa loob ng 5-6 minuto, upang maiwasan ang pagkabigla. Ang strophanthin ay maaari ding ibigay sa dropwise sa 100 ml ng dextrose o sodium chloride solution. Sa kasong ito, ito ay nangyayari nang mas madalas nakakalason na epekto. Araw-araw na allowance dosis ng pang-adulto hindi dapat lumampas sa 4 ml.
• intramuscularly. Una, ito ay nagkakahalaga ng pag-inject ng pasyente ng 5 ml ng isang 2 porsiyentong procaine solution, makakatulong ito na mabawasan masakit na sensasyon. Susunod, sa pamamagitan ng parehong karayom, ang gamot, na dating diluted sa 1 ml ng isang 2% procaine solution, ay iniksyon.

Walang data sa kaligtasan ng paggamit ng gamot ng mga kababaihan sa panahon ng pagpapasuso at pagbubuntis, kaya hindi ipinapayong gamitin ang gamot para sa mga kategoryang ito ng mga pasyente.

Contraindications

Ang lahat ng mga pasyente na may mga sumusunod na karamdaman ay dapat iwasan ang pag-inom ng gamot:

• talamak na anyo;
• ipinahayag;

Gayundin, hindi inireseta ng mga doktor ang gamot sa mga taong may hypersensitivity sa mga bahagi nito o may pagkalasing sa glycoside.

SA espesyal na atensyon at ibigay ang gamot nang may pag-iingat kapag:

• thyrotoxicosis;
• nakahiwalay;
• hindi matatag na hugis;
• CVS: bradycardia, AV block, ventricular fibrillation, extrasystoles, (ventricular).

Gayundin, ang pasyente na umiinom ng gamot ay dapat maging handa para sa posibleng allergy tulad ng pantal, pagdurugo ng ilong, gynecomastia.

mga espesyal na tagubilin

• Ito ay nagkakahalaga ng pagsuko sa pagmamaneho ng kotse at trabaho na nangangailangan ng espesyal na konsentrasyon para sa panahon ng therapy.
• Ang doktor, kung ang paggamot ay inireseta sa isang pasyente na may thyrotoxicosis o atrial extrasystole, ay dapat isaalang-alang ang lahat ng posibleng panganib.
• Ang dosis ay dapat bawasan sa kaso ng mga paglabag excretory function bato
• Ang gamot ay dapat ibigay sa intravenously nang napakabagal, kung hindi man ay may mataas na panganib ng bradyarrhythmia, AV block, at kahit na pag-aresto sa puso.
• Kung mayroon kang kidney o liver failure, dapat mong gamitin ang gamot nang may pag-iingat.

Strophanthin-G

Latin na pangalan Strophanthin g

Release form na Strophanthin g

Solusyon para sa intravenous administration

Komposisyon Strophantin g

1 ml ng solusyon ay naglalaman ng ouabain - 0.250 mg;
Mga pantulong: lemon acid, sodium hydroxide, tubig para sa iniksyon.

Packaging Strophantin g

10 ampoules ng 1 ml.

Pagkilos sa parmasyutiko Strophanthin g

Ang Strophanthin-G ay isang cardiac stimulant, antiarrhythmic agent, hinaharangan ang Na+/K+-ATPase lamad ng cell cardiomyocytes. Pinapataas ang lakas at bilis ng mga contraction ng puso (positibong inotropic effect), binabawasan ang conductivity ng AV (negatibong dromotropic effect), pinasisigla (sa subtoxic at toxic na dosis) ang pagbuo ng heterotropic impulses dahil sa pagbaba sa excitability threshold at pagpapababa ng heart rate (negatibong chronotropic effect).

Mga indikasyon Strophanthin g

Acute heart failure o decompensated chronic heart failure, supraventricular tachycardia, atrial flutter at fibrillation.

Contraindications Strophantin g

Glycoside intoxication, hypersensitivity sa aktibong sangkap na Strophanthin-G.

Paraan ng pangangasiwa at dosis Strophantin g

Ang Strophanthin-G ay ibinibigay sa intravenously, dahan-dahan. Ang dosis ay pinili nang paisa-isa depende sa nosology at tugon ng pasyente sa therapy. Sa average na rate ng digitalization, sa panahon ng saturation, 250 mcg ang ibinibigay 2 beses sa isang araw. na may pagitan ng 12 oras. Ang tagal ng panahon ng saturation ay nasa average na 2 araw. Kung kinakailangan, ang isang karagdagang dosis ng 100-150 mcg ay maaaring ibigay sa pagitan ng 0.5 hanggang 2 oras. Araw-araw na dosis hindi dapat lumampas sa 1 mg, na tumutugma sa 4 ml ng solusyon para sa iniksyon. Ang dosis ng pagpapanatili, bilang isang panuntunan, ay hindi hihigit sa 250 mcg / araw.

Mga side effect Strophanthin g

Minsan posible mga reaksiyong alerdyi. Ang iba pang mga side effect ay higit sa lahat dahil sa labis na dosis ng gamot o hypersensitivity ng pasyente sa cardiac glycosides.

Mga espesyal na tagubilin Strophantin g

Gamitin nang may labis na pag-iingat sa mga pasyente na may thyrotoxicosis at atrial extrasystole.
Dahil sa mababang therapeutic window, ang maingat na pangangasiwa ng medikal at indibidwal na pagpili ng dosis ay kinakailangan sa panahon ng paggamot.
Kung ang renal excretory function ay may kapansanan, ang dosis ay dapat bawasan (pag-iwas sa pagkalasing sa glycoside).
Ang posibilidad ng labis na dosis ay nagdaragdag sa hypokalemia, hypomagnesemia, hypercalcemia, hypernatremia, matinding pagluwang ng mga cavity ng puso, "pulmonary" na puso, alkalosis, at sa mga matatandang pasyente. Ang espesyal na pag-iingat at pagsubaybay sa ECG ay kinakailangan sa kaso ng mga abala sa pagpapadaloy ng AV.

Pakikipag-ugnayan sa droga Strophanthin g

Ang mga adrenergic stimulant, methylxanthine, reserpine, tricyclic antidepressants ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng mga abala sa ritmo ng puso.
Ang mga beta-blocker at class IA antiarrhythmics, verapamil at magnesium sulfate ay nagpapataas ng kalubhaan ng pagbaba ng AV conduction.
Ang Quinidine, methyldopa, clonidine, spironolactone, amiodarone, verapamil, captopril, erythromycin at tetracycline ay nagpapataas ng mga konsentrasyon ng dugo (competitive na pagbawas sa pagtatago ng proximal tubules ng mga bato).
Ang mga glucocorticosteroid at diuretics ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng hypokalemia at hypomagnesemia, habang binabawasan ito ng mga blocker ng angiotensin-converting enzyme (ACE) at angiotensin receptors.
Ang mga kaltsyum na asin, catecholamines, diuretics (karamihan ay thiazide at cartoanhydrase inhibitors), glucocorticosteroids, insulin ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng glycoside intoxication.

Kondisyon sa imbakan Strophanthin g

Mag-imbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag at hindi maabot ng mga bata, sa temperatura na 15 hanggang 25°C.

Shelf life ng Strophanthin g

Strophantin g

Sa isang online na parmasya Strophantin g mabibili gamit ang home delivery. Ang kalidad ng lahat ng produkto sa aming online na parmasya, kabilang ang Strophanthin g, ay sumasailalim sa kontrol sa kalidad ng produkto ng aming mga pinagkakatiwalaang supplier. Maaari kang bumili ng Strophanthin g sa aming website sa pamamagitan ng pag-click sa "Buy" na buton. Ikalulugod naming ihatid sa iyo ang Strophanthin g nang walang bayad sa anumang address sa loob ng aming lugar ng paghahatid.

Numero ng pagpaparehistro

Pangalan ng kalakalan ng gamot: Strophanthin-G

Internasyonal generic na pangalan : ouabain

Form ng dosis: solusyon para sa intravenous administration

Tambalan: 1 ml ng solusyon ay naglalaman ng ouabain - 0.250 mg;
Mga excipient: sitriko acid, sodium hydroxide, tubig para sa iniksyon.

Paglalarawan: walang kulay na transparent na likido;

Grupo ng pharmacotherapeutic: cardiotonic agent - cardiac glycoside.

ATX code S01AC01

Mga katangian ng pharmacological
Pharmacodynamics
Ang cardiac glycoside ay may positibong inotropic effect, pati na rin ang mga negatibong chrono- at dromotropic effect.
Sa kaso ng pagpalya ng puso, pinatataas nito ang stroke at minutong dami ng puso, nagpapabuti sa pag-alis ng laman ng ventricular, na humahantong sa pagbawas sa laki ng puso at pagbaba sa pangangailangan ng myocardial oxygen.
Pharmacokinetics:
Higop: ang epekto ng gamot ay lilitaw pagkatapos ng 2-10 minuto intravenous injection, umabot sa maximum pagkatapos ng 30-120 minuto. Ang tagal ng pagkilos ng Strophanthin-G ay mula 1 hanggang 3 araw.
Pamamahagi: humigit-kumulang 40% ng gamot ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma ng dugo.
Pag-alis: ay hindi sumasailalim sa biotransformation at excreted na hindi nagbabago sa ihi.

Mga pahiwatig para sa paggamit
Kasama kumplikadong therapy talamak na pagpalya ng puso II (kung mayroon mga klinikal na pagpapakita), III at IV functional class; tachysystolic form ng atrial fibrillation at flutter ng paroxysmal at talamak na kurso(lalo na sa kumbinasyon ng talamak na pagpalya ng puso).

Contraindications
Ang pagiging hypersensitive sa gamot, pagkalasing sa glycoside, Wolff-Parkinson-White syndrome, pangalawang antas ng atrioventricular block, paulit-ulit na kumpletong bloke.

Maingat(paghahambing ng benepisyo/panganib): first degree atrioventricular block, sick sinus syndrome na walang pacemaker, posibilidad ng hindi matatag na conduction sa pamamagitan ng atrioventricular node, kasaysayan ng pag-atake ng Morgagni-Adams-Stokes, hypertrophic subaortic stenosis, isolated mitral stenosis na may bihirang tibok ng puso , cardiac hika sa mga pasyente na may mitral stenosis (sa kawalan ng tachysystolic form atrial fibrillation), matinding atake sa puso myocardium, hindi matatag na angina, arteriovenous shunt, hypoxia, pagpalya ng puso na may kapansanan sa diastolic function (restrictive cardiomyopathy, cardiac amyloidosis, constrictive pericarditis, cardiac tamponade), extrasystole, matinding dilatation ng mga cavity ng puso, "pulmonary" na puso.
Mga kaguluhan sa electrolyte: hypokalemia, hypomagnesemia, hypercalcemia, hypernatremia. Hypothyroidism, alkalosis, myocarditis, matatandang edad, bato- pagkabigo sa atay, labis na katabaan.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis
Intravenously dahan-dahan. Ang dosis ay pinili nang paisa-isa depende sa nosology at tugon ng pasyente sa therapy. Pinakamataas solong dosis- 0.25 mg, araw-araw -1 mg. Ang gamot ay ibinibigay sa mababang dosis 0.1-0.15 mg na may pagitan ng 30 minuto hanggang 2 oras. Sa average na rate ng digitalization sa panahon ng saturation, ang 0.25 mg ay karaniwang ibinibigay 2 beses sa isang araw na may pagitan ng 12 oras. Ang tagal ng saturation period ay nasa average 2 araw. Ang dosis ng pagpapanatili ng Strophanthin-G ay hindi lalampas sa 0.25 mg / araw.

Side effect
Minsan posible ang mga reaksiyong alerdyi. Ang iba pang mga side effect ay higit sa lahat dahil sa labis na dosis ng gamot o hypersensitivity ng pasyente sa cardiac glycosides.

Overdose
Ang mga sintomas ng labis na dosis ng Strophanthin-G ay iba-iba. Mula sa labas ng cardio-vascular system: arrhythmias, kabilang ang bradycardia, AV block, ventricular tachycardia o extrasystole, ventricular fibrillation.
Mula sa labas digestive tract: anorexia, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae.
Mula sa gitnang bahagi sistema ng nerbiyos at mga organong pandama: sakit ng ulo, nadagdagan ang pagkapagod. pagkahilo, bihira - pangkulay ng berdeng mga bagay sa paligid at dilaw na kulay, pandamdam ng mga langaw na kumikislap sa harap ng mga mata, nabawasan ang visual acuity, scotoma, macro- at micropsia: napakabihirang, pagkalito, syncoial states. Kung ang pagkalasing sa glycoside ay bubuo, ang gamot ay dapat na ihinto; magreseta ng mga suplementong potasa sa pasyente, pangangasiwa ng parenteral unithiol, symptomatic therapy.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
Ang mga adrenergic stimulant, methylxanthine, reserpine, tricyclic antidepressants ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng mga abala sa ritmo ng puso.
Ang mga beta-blocker at class IA antiarrhythmics, verapamil at magnesium sulfate ay nagpapataas ng kalubhaan ng pagbaba ng AV conduction.
Ang Quinidine, methyldopa, clonidine, spironolactone, amiodarone, verapamil, captopril, erythromycin at tetracycline ay nagpapataas ng mga konsentrasyon ng dugo (competitive na pagbawas sa pagtatago ng proximal tubules ng mga bato).
Ang mga glucocorticosteroid at diuretics ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng hypokalemia at hypomagnesemia, habang binabawasan ito ng mga blocker ng angiotensin-converting enzyme (ACE) at angiotensin receptors.
Ang mga kaltsyum na asin, catecholamines, diuretics (karamihan ay thiazide at cartoanhydrase inhibitors), glucocorticosteroids, insulin ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng glycoside intoxication.

mga espesyal na tagubilin
Gamitin nang may labis na pag-iingat sa mga pasyente na may thyrotoxicosis at atrial extrasystole.
Dahil sa mababang therapeutic window, ang maingat na pangangasiwa ng medikal at indibidwal na pagpili ng dosis ay kinakailangan sa panahon ng paggamot.
Kung ang renal excretory function ay may kapansanan, ang dosis ay dapat bawasan (pag-iwas sa pagkalasing sa glycoside).
Ang posibilidad ng labis na dosis ay nagdaragdag sa hypokalemia, hypomagnesemia, hypercalcemia, hypernatremia, matinding pagluwang ng mga cavity ng puso, "pulmonary" na puso, alkalosis, at sa mga matatandang pasyente. Ang espesyal na pag-iingat at pagsubaybay sa ECG ay kinakailangan sa kaso ng mga abala sa pagpapadaloy ng AV.

Form ng paglabas
Solusyon para sa intravenous administration 0.250 mg/ml.
Packaging: 1 ml sa ampoules, nakaimpake sa 10 piraso kasama ng mga tagubilin para sa paggamit at isang ampoule scarifier sa isang karton pack.

Mga kondisyon ng imbakan
Listahan A. Itago sa liwanag at hindi maabot ng mga bata, sa temperaturang 15 hanggang 25°C.

Pinakamahusay bago ang petsa
3 taon.
Huwag gamitin ang gamot pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa pakete!

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya
Sa reseta.

kumpanya ng paggawa
LLC "Pang-eksperimentong halaman "GNTsLS"
Address: Ukraine, 61057, Kharkov, st. Vorobyova, 8

Form ng dosis:  Solusyon para sa intravenous administration. Tambalan: 1 ml ng solusyon ay naglalaman ng aktibong sangkap ouabain - 0.25 mg;

Mga excipient: citric acid monohydrate, sodium hydroxide, tubig para sa iniksyon.

Paglalarawan: Walang kulay na transparent na likido. Grupo ng pharmacotherapeutic:Cardiotonic agent - cardiac glycoside. ATX:  

C.01.A.C.01 Strophanthin

Pharmacodynamics:Cardiotonic, antiarrhythmic agent, hinaharangan ang Na+/K+-ATPase ng cell membrane ng cardiomyocytes. Pinapataas ang lakas at bilis ng mga contraction ng puso (positive inotropic effect), binabawasan ang atrioventricular (AV) conduction (negative dromotropic effect), pinasisigla (sa subtoxic at toxic na dosis) ang pagbuo ng heterotopic impulses dahil sa pagbaba sa excitability threshold at binabawasan ang puso. rate (HR) - negatibong chronotropic Effect. Sa heart failure, pinapataas nito ang stroke at minutong dami ng dugo, binabawasan ang ventricular end-diastolic volume, binabawasan ang laki ng puso at binabawasan ang pangangailangan ng myocardial oxygen.

Lumilitaw ang epekto 2-10 minuto pagkatapos ng intravenous injection, umabot sa maximum pagkatapos ng 30-120 minuto at tumatagal ng 1-3 araw.

Pharmacokinetics:Koneksyon sa mga protina ng plasma - 40%, hindi napapailalim sa metabolismo, pinalabas na hindi nagbabago ng mga bato. Mga indikasyon: Acute heart failure o decompensated chronic heart failure, supraventricular tachycardia, atrial flutter at fibrillation. Contraindications:Ang pagiging hypersensitive sa gamot, pagkalasing sa glycoside, Wolff-Parkinson-White syndrome, pangalawang antas ng atrioventricular block, paulit-ulit na kumpletong bloke. Maingat:Atrioventricular block ng unang degree, sick sinus syndrome na walang artipisyal na pacemaker, ang posibilidad ng hindi matatag na pagpapadaloy sa pamamagitan ng atrioventricular node, isang kasaysayan ng pag-atake ng Morgagni-Adams-Stokes, hypertrophic subaortic stenosis, nakahiwalay na mitral stenosis na may bihirang rate ng puso, cardiac asthma sa mga pasyente na may mitral stenosis (sa kawalan ng tachysystolic form ng atrial fibrillation), acute myocardial infarction, unstable angina, myocarditis, arteriovenous shunt, hypoxia, heart failure na may kapansanan sa diastolic function (restrictive cardiomyopathy, cardiac amyloidosis, constrictive pericarditis, cardiac tamponade ), extrasystole, matinding pagluwang ng mga cavities na puso, "pulmonary" na puso.

Mga kaguluhan sa electrolyte: hypokalemia, hypomagnesemia, hypercalcemia, hypernatremia.

Hypothyroidism, alkalosis, katandaan, pagkabigo sa bato at/o atay, labis na katabaan.

Pagbubuntis at paggagatas:Kaligtasan ng paggamit ng ouabain sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon pagpapasuso ay hindi naitatag, at samakatuwid sa panahong ito ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat, sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor at isinasaalang-alang ang ratio ng benepisyo/panganib. Mga tagubilin para sa paggamit at dosis:IV, dahan-dahan. Ang dosis ay pinili nang paisa-isa depende sa nosology at tugon ng pasyente sa therapy. Sa average na rate ng digitalization, sa panahon ng saturation, 1 ml (0.25 mg) ay ibinibigay 2 beses sa isang araw (na may pagitan ng 12 oras). Ang tagal ng panahon ng saturation ay nasa average na 2 araw. Kung kinakailangan, ang isang karagdagang dosis ng 0.1-0.15 mg ay maaaring ibigay sa pagitan ng 0.5 hanggang 2 oras.Ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 1 mg, na tumutugma sa 4 ml ng solusyon sa iniksyon. Ang dosis ng pagpapanatili, bilang isang panuntunan, ay hindi hihigit sa 0.25 mg / araw. Mga side effect:Karamihan side effects nakakondisyon matalim na pagbaba IMPYERNO.

Dalas: napakadalas - higit sa 1/10; madalas - higit sa 1/100 at mas mababa sa 1/10; hindi karaniwan - higit sa 1/1000 at mas mababa sa 1/100; bihira - higit sa 1/10000 at mas mababa sa 1/1000; napakabihirang - mas mababa sa 1/10000, kasama. magkahiwalay na mensahe.

Mula sa cardiovascular system: madalang - palpitations, tachycardia, bradycardia, pakiramdam ng compression sa likod ng sternum, igsi ng paghinga, arrhythmias.

Mula sa digestive system: madalas - pagduduwal, madalang - pagsusuka.

Mula sa gitnang sistema ng nerbiyos: madalas - pagkahilo, sakit ng ulo, pagkapagod; napakabihirang - pagkabalisa.

Mula sa labas balat: madalang - nadagdagan ang pagpapawis.

Mga reaksiyong alerdyi: bihira - Makating balat, pamumula ng balat, exanthema.

Mula sa sistema ng ihi: madalas - proteinuria; bihira - nephropathy, nephrotic syndrome.

Mula sa labas reproductive system: bihira - priapism.

Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: napakabihirang - thrombocytopenia.

Overdose: Sintomas: karamihan maagang palatandaan pagkalasing sa glycoside - pagkawala ng gana, pagsusuka, mga karamdaman rate ng puso(ventricular paroxysmal tachycardia, ventricular extrasystole, kasama bigeminy, polytopic ventricular extrasystole, nodal tachycardia, sinoatrial block, atrial flutter at fibrillation, atrioventricular block); pagtatae, sakit ng tiyan, nekrosis ng bituka; pangkulay nakikitang mga bagay sa isang dilaw-berdeng kulay, kumikislap na "mga spot" sa harap ng mga mata, nabawasan ang visual acuity, pang-unawa ng mga bagay sa isang nabawasan o pinalaki na anyo; neuritis, radiculitis, manic-depressive syndrome, paresthesia.

Paggamot: paghinto ng cardiac glycosides o pagbabawas ng mga kasunod na dosis at pagtaas ng mga agwat ng oras sa pagitan ng mga administrasyon, pangangasiwa ng antidotes (,), symptomatic therapy. Ang mga gamot sa Class I (,) ay ginagamit bilang mga antiarrhythmic na gamot. Para sa hypokalemia - intravenous administration ng CCI (6-8 g/araw sa rate na 1-1?5 g bawat 0?5 l ng 5% dextrose solution at 6-8 units ng insulin maikling acting; pinangangasiwaan ng dropwise sa loob ng 3 oras). Para sa matinding bradycardia, atrioventricular block - m-anticholinergic blockers. Mapanganib na magbigay ng mga beta-agonist dahil sa posibleng pagpapahusay ng proarrhythmogenic na epekto ng cardiac glycosides. Sa kaso ng kumpletong transverse blockade sa mga pag-atake ng Morgagni-Adams-Stokes, pansamantalang cardiac pacing ang ginagamit.

Pakikipag-ugnayan: Ang mga adrenomimetics, methylxanthine, tricyclic antidepressant ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng mga abala sa ritmo ng puso.

Ang mga beta blocker at class IA antiarrhythmics ay nagpapataas ng kalubhaan ng pagbaba ng AV conduction.

Quinidine, at dagdagan ang konsentrasyon ng ouabain sa dugo (competitive na pagbawas sa pagtatago ng proximal tubules ng mga bato).

Ang mga glucocorticosteroids at diuretics ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng hypokalemia at hypomagnesemia, angiotensin-converting enzyme (ACE) blockers at angiotensin II receptor antagonists ay binabawasan ito.

Ang mga kaltsyum na asin, catecholamines, diuretics (karamihan ay thiazide at cartoanhydrase inhibitors), glucocorticosteroids, insulin ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng glycoside intoxication.

Mga espesyal na tagubilin:Gamitin nang may labis na pag-iingat sa mga pasyente na may thyrotoxicosis at atrial extrasystole.

Dahil sa mababang therapeutic window, ang maingat na pangangasiwa ng medikal at indibidwal na pagpili ng dosis ay kinakailangan sa panahon ng paggamot.

Kung ang renal excretory function ay may kapansanan, ang dosis ay dapat bawasan (pag-iwas sa pagkalasing sa glycoside).

Ang posibilidad ng labis na dosis ay nagdaragdag sa hypokalemia, hypomagnesemia, hypercalcemia, hypernatremia, matinding pagluwang ng mga cavity ng puso, cor pulmonale, alkalosis, at sa mga matatandang pasyente.

Ang espesyal na pag-iingat at pagsubaybay sa ECG ay kinakailangan sa kaso ng mga abala sa pagpapadaloy ng AV.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan. ikasal at balahibo.:Sa panahon ng paggamot ito ay hindi inirerekomenda na mangasiwa mga sasakyan at posibleng makisali sa iba mapanganib na species mga aktibidad na nangangailangan tumaas na konsentrasyon pansin at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor. Form ng paglabas/dosage:Solusyon para sa intravenous administration 0.25 mg/ml. Package: Sa panahon ng produksyon sa Pilot Plant "GNTsLS" LLC, Ukraine.

1 ml sa ampoules.

Kung mayroong break ring o break point sa ampoule, huwag maglagay ng ampoule scarifier o ceramic cutting disc sa pack.

Kapag gumagawa sa LLC " Kompanyang parmaseutikal"Kalusugan", Ukraine.

1 ml sa ampoules.

10 ampoules bawat isa kasama ang mga tagubilin para sa paggamit at isang ampoule scarifier o ceramic cutting disc sa isang karton pack.

5 ampoules sa isang blister pack na gawa sa polyvinyl chloride film o polyvinyl chloride film at aluminum foil, 1 o 2 blister pack bawat isa, kasama ang mga tagubilin para sa paggamit at isang ampoule scarifier o isang ceramic cutting disc sa isang karton pack.

10 ampoules sa isang blister pack na gawa sa polyvinyl chloride film o polyvinyl chloride film at aluminum foil, 1 blister pack bawat isa kasama ang mga tagubilin para sa paggamit at isang ampoule scarifier o isang ceramic cutting disc sa isang karton pack.

Kung mayroong isang bali na singsing o isang punto at isang bingaw sa ampoule, isang ampoule scarifier o isang ceramic cutting disk ay hindi inilalagay sa pack.

Mga kondisyon ng imbakan:Mag-imbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag sa temperatura na 15 °C hanggang 25 °C. Iwasang maabot ng mga bata. Pinakamahusay bago ang petsa: 3 taon.

Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa pakete.

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya: Sa reseta Numero ng pagpaparehistro: P N016231/01 Petsa ng pagpaparehistro: 04.02.2010 / 16.04.2015 Petsa ng pagkawalang bisa: Walang katiyakan May-ari ng Sertipiko sa Pagpaparehistro:PILOT PLANT GNTsLS, LLC