Ang sirkulasyon ng dugo at nutrisyon ng mga tisyu ng katawan

Bawat katawan ng tao nangangailangan ng oxygen, tubig at sustansya at pag-alis ng mga produktong basura mula dito. Ang mga function na ito ay ginagawa ng bilyun-bilyong maliliit na selula na bumubuo sa lahat ng mga tisyu. Dinadala ng dugo sa mga selula mga kinakailangang sangkap at alisin ang basura. Kaya, ang sirkulasyon ng dugo ay kinakailangan upang mapanatili ang buhay ng selula.

Ang dugo ay ibinubomba sa paligid ng katawan bilang resulta ng gawain ng puso. Sa bawat tibok ng puso, ang dugo sa ilalim ng presyon ay mabilis na pumapasok sa malaki mga ugat, na maraming beses na sumasanga sa mas maliliit na arterya at pagkatapos arterioles(Larawan 1).

Ang mga arteryole, naghahati, bumubuo ng mga sistema ng pinakamaliit at pinakamanipis na daluyan ng dugo - mga capillary, na direktang nakikipag-ugnayan sa mga buhay na selula.

Larawan 1

dumarating mga capillary, dumadaloy ang dugo sa mga manipis na venule, na, kapag pinagsama, bumubuo ng mga ugat. Ang maliliit na ugat ay nagsasama upang bumuo ng malalaking ugat na nagdadala ng dugo pabalik sa puso. Para sa nutrisyon ng tissue hindi lamang sirkulasyon ng dugo ang kinakailangan, kundi pati na rin ang pagtagos ng mga sustansya at oxygen na nilalaman nito sa mga selula. Ang mga capillary ay responsable para sa gawaing ito. Ang mga capillary ay napakaliit na maaari lamang silang makita gamit ang isang malakas na mikroskopyo, at ang kanilang mga dingding ay napakanipis na ang oxygen at nutrients ay madaling dumaan sa kanila at makapasok sa cell (Larawan 2).

Dumadaloy ang dugo mga capillary nagdadala ng oxygen at nutrients kasama nito. Ang oxygen at nutrients (Larawan 1, berdeng mga arrow) ay umalis sa capillary at pumasok sa mga selula. Ang basura (Larawan 2, mga asul na arrow) mula sa mga selula ay pumapasok sa mga capillary at dinadala ng dugo. Ang mahalagang pagpapalitan ng oxygen, nutrients at mga produktong dumi ay nagaganap hangga't ang dugo ay gumagalaw sa mga capillary. Alam nating lahat na kung ang puso ay huminto sa pagbomba ng dugo, ang paggalaw nito sa lahat ng mga arterya, mga capillary at mga ugat ay titigil at ang kamatayan ay magaganap. Ngunit ano ang mangyayari kung ang puso ay patuloy na gumagana, at ang dugo ay hindi pumapasok lamang sa ilang mga sisidlan?

Bakit nabubuo ang mga bedsores? Ano ang mangyayari kapag na-block ang sirkulasyon?

Madalas may mga taong may disorder sa mga pasyente. Madalas itong nangyayari dahil ang ilan sa mga arterya, tulad ng mga lumang tubo ng tubig, ay bumabara mula sa loob. Ang mga tisyu kung saan konektado ang mga arterya na ito ay nagdurusa sa kakulangan ng nutrisyon at pagpapanatili ng mga produktong metabolic. Kapag ang daloy ng dugo ay hindi naibalik, ang mga tisyu na ito ay namamatay. Kung ang prosesong ito ay nangyayari sa utak, kung gayon ang resulta nito ay isang stroke, at kung sa binti - gangrene.

Bahagyang pagbara ng panloob na bahagi ng mga sisidlang may sakit - hindi ang tanging dahilan mga karamdaman sa sirkulasyon. Kahit malusog mga daluyan ng dugo madaling masakop. Ang kanilang malambot na mga dingding ay katulad ng ipinapakita sa Fig. 3 tubo ng goma. Kung pipilitin mo ang mga ito, lumiliit sila at humihinto ang daloy ng dugo. Kapag ang presyon ay hinalinhan, ang mga sisidlan ay lumawak muli at ang sirkulasyon ng dugo ay naibalik.

Larawan 3

Ang maliliit na arterioles, capillaries, at venule ng balat ay hindi maaaring tingnan nang walang mikroskopyo, ngunit maaari itong ipagpalagay na kapag ang presyon ay inilapat sa kanila, sila ay nagsasapawan.

Ang balat ay may karaniwang kulay rosas na kulay dahil sa dugo na dumadaloy sa mga sisidlan.

Kumuha ng isang basong walang laman at pisilin ito ng husto. Tumingin sa salamin sa iyong mga daliri (fig. 4). Kung saan ang mga daliri ay pumipindot sa mga gilid ng salamin, ang kulay rosas na kulay ay nawawala habang ang dugo ay pinalabas at ang sirkulasyon ay tumigil.

Larawan 4

Ngayon ibaba ang baso. Magiging pink kaagad ang mga daliri habang nagpapatuloy ang daloy ng dugo. Ano ang kinalaman ng paglabag sa daloy ng dugo sa mga bedsores? Upang masagot ang tanong na ito, isaalang-alang ang lugar kung saan madalas na lumilitaw ang mga bedsores - ang takong.

Kapag nakahiga tayo sa ating likod, karamihan sa presyon ng paa ay nasa sakong. Ang buong timbang ay nahuhulog sa isang maliit na ibabaw ng balat, na matatagpuan direkta sa ilalim ng buto (Larawan 5).

Ilagay ang iyong mga daliri sa ilalim ng takong ng taong nakahiga. Mararamdaman mo ang bigat na puro sa lugar na ito. Ang presyon na ito ay sapat na upang i-compress ang mga daluyan ng dugo sa pagitan ng buto ng takong at ibabaw ng balat at itigil ang daloy ng dugo (Larawan 6).

Kung ang takong ay nasa posisyon na ito sa loob ng mahabang panahon, ang hindi sapat na suplay ng dugo ay humahantong sa pagkamatay ng ilan sa mga selula, at bubuo sakit ng kama(Larawan 7).

Mga dahilan para sa pagbuo ng mga bedsores

Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng mga bedsores ay pagharang at kakulangan ng paggalaw ng pasyente. Ang daloy ng dugo ay pangunahing hinaharangan ng bigat ng katawan sa lugar ng bony protrusions, na pumipiga at pumipindot. malambot na tisyu sa ibabaw ng kama o upuan, sa gayon ay nakaharang sa mga daluyan ng dugo.

Minsan ang mga malambot na tisyu ay na-compress kapag ang katawan ng pasyente ay nakasandal sa isang sanitary o kagamitang medikal. Ang mga hindi maayos na inilagay na dressing, splints, catheters, bedpans ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng mga bedsores. Halos kahit ano matigas na bagay Ang pagpindot sa balat ay maaaring mapanganib kung ang pasyente ay hindi makagalaw nang normal. Ang mga bagay tulad ng mga butones, mga buhol sa damit, mga pin, at iba pang maliliit na bagay sa kama, sa ilalim ng katawan ng pasyente, ay maaaring lumikha ng mga lugar na may mataas na presyon kung saan nababara ang daloy ng dugo.

Presyon pati na rin ang paggugupit pwersa ay ang pinakamahalagang dahilan ang katotohanan na ang sirkulasyon ng dugo ay naharang, at bilang isang resulta, ang mga bedsores ay nabuo. Ang napinsalang balat at malambot na mga tisyu, higit sa malusog, ay nasa panganib na magkaroon ng pressure sores kung sila ay lalabag. normal na sirkulasyon. Maraming dahilan ang maaaring humantong sa pinsala sa balat.

Kapag ang mga panlabas na layer ng balat ay scratched o punit, isang abrasion nangyayari. Kadalasan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinamahan ng pangangati at scratching. Ang mga pasyente na ang balat ay nangangati sa anumang kadahilanan ay maaari ring magsuklay nito. Minsan ang abrasion ay napakaliit na halos hindi nakikita, ngunit maaari itong mapanganib dahil ang ibabaw ng balat ay nasira na. Nakita na ninyong lahat kung ano ang nangyayari sa mga tuhod ng mga bata kapag sila ay bumagsak. Ang parehong bagay ay nangyayari sa pasyente sa kama kapag ipinatong niya ang kanyang mga siko at takong sa ibabaw ng kama, sinusubukang gumalaw. Siya ay dumudulas, hinihimas ang kanyang mga siko at takong laban sa sheet sa paraang ito ay lumiliko, kumbaga, isang "paso" mula sa alitan. Nangyayari din ito kapag ang isang hindi kumikibo na pasyente ay hinila sa kama, na ang balat ay nakikiskis sa sheet. Kung ang sheet ay gawa sa magaspang na linen at starched, kung gayon ang posibilidad na makakuha ng "burn" mula sa alitan ay mas malaki.

Ang parehong mga paggalaw na nagdudulot ng friction "burn" ay maaaring lumikha ng mga puwersa ng paggugupit na maaaring makapinsala sa malambot na tisyu sa ilalim ng balat kung ang tensyon ay napakalakas na napunit nito ang tissue.

Ang ordinaryong adhesive tape ay maaaring mapanganib para sa balat ng mga pasyente. Kapag inilapat nang hindi pantay, ang patch ay mag-uunat o mag-compress sa balat, na bumubuo ng mga fold. Kapag ang patch ay tinanggal mula sa ibabaw ng balat, ang tuktok na layer ng balat ay napunit, na ginagawa itong manipis at madaling masira. Ang balat ng ilang mga pasyente ay may hypersensitivity sa patch at sa gayon ay maaaring sumailalim sa isang reaksiyong alerdyi.

Ang balat na masyadong tuyo ay maaaring alisan ng balat, alisan ng balat, o pumutok, na masira ang integridad ng mga panloob na layer. Ang bakterya ay maaaring pumasok sa pamamagitan ng mga bitak at dumami sa ibabaw ng balat at sa loob ng mga tisyu.

Ang balat na masyadong basa ay mas mababa rin ang resistensya sa pinsala. Ang balat na basa ng masyadong mahaba ay namamaga, malambot, at madaling masugatan sa pamamagitan ng pagkamot o pagkuskos. Ang mga pasyente na hindi makontrol ang aktibidad ng pantog o bituka ay nangangailangan ng karagdagang pangangalaga sa pag-aalaga. Mahalagang maiwasan ang matagal na basa ng balat, tinitiyak ang pagbabago ng malinis na bed linen. Sobrang pagpapawis sa mainit na panahon o kapag mataas na temperatura Ang katawan ay isang problema din na kailangang lutasin. Ang paglabas mula sa bukas na mga sugat, kung minsan ay mula mismo sa mga pressure sores, ay maaaring lumambot at magpainit sa nakapaligid na balat.

Ang impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu ay humahantong sa kanilang pinsala at nakakaapekto sa mas malalim na mga tisyu. Ang marumi, masyadong tuyo o masyadong basa na balat ay lalong madaling kapitan ng impeksyon.

Ang mga gamot na inilapat sa balat ay kadalasang nagdudulot ng pinsala sa balat. Ang ilan sa kanila, bilang malakas na kemikal, ay direktang nakakapinsala sa balat; ang iba ay nagdudulot ng allergic reaction. Kahit na ang sabon na ginagamit sa paghuhugas ng katawan ay maaaring maging sanhi ng pangangati at pamamaga ng balat kung ito ay masyadong magaspang o hindi ganap na banlawan.

Ang mahinang nutrisyon ay nakapipinsala sa kalusugan ng sinumang tao. Kung ang pasyente ay tumanggap hindi sapat na halaga tubig, protina, at iba pang mahahalagang elemento, kabilang ang ilang partikular na bitamina at mineral, ang kanyang mga tisyu ay hindi makakalaban at makapag-ayos ng pinsala.

Ang sakit mismo, talamak man o talamak, ay nagpapahina sa pasyente. Ang ilang mga sakit ay nakakapinsala sa resistensya ng tisyu, nagpapahirap sa pagtanggap at pag-asimilasyon ng tubig at pagkain, at nakakagambala rin sa sirkulasyon ng dugo at pag-alis ng mga produktong metabolic.

Ang mga bedsores ay nangyayari kapag may paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu, na nangyayari kapag nanatili ka sa isang posisyon nang mahabang panahon, na nagiging sanhi ng paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa ilang bahagi ng katawan. Nabubuo ang mga ito sa mga pasyenteng nakaratay sa kama o mga taong may malubhang karamdaman na halos hindi gumagalaw. Lalo na mapanganib at hindi maalis ang purulent bedsores, na nagiging sanhi ng malalim na necrotic na pinsala.

Ang mga pangunahing katangian ng patolohiya

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga bedsores ay nabuo sa mga taong nasa edad ng pagreretiro. Ito ang mga pasyente na madalas na nahahanap ang kanilang sarili sa isang immobilized na posisyon, bilang karagdagan, ang layer ng subcutaneous tissue ay bumababa sa edad, na binabawasan ang mga proteksiyon na katangian ng mas malalim na mga layer. At sa lugar kung saan nangyayari ang pinakamalaking presyon, ang microcirculation ay nabalisa, na humahantong sa pamamaga at pagbuo ng mga ulser.

Pagbuo

Ang balat ng mga matatanda ay nawawala ang pagkalastiko nito, at sa mahabang pananatili sa isang immobilized na estado, mas nawawala ang mga proteksiyon na katangian nito. Samakatuwid, kapag nag-aalaga sa isang nakahiga na pasyente, dapat gawin ang pangangalaga: malumanay na ibalik ang pasyente, huwag bunutin ang mga sheet mula sa ilalim niya, at isagawa ang mga pamamaraan sa kalinisan sa isang napapanahong paraan.

Sa una, makikita mo na ang bahagi ng katawan na napapailalim sa mekanikal na stress ay nagsisimulang maging pula. At kung ang mga hakbang ay hindi kinuha sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang integridad ng balat ay nilabag. Ang pag-unlad ng mga bedsores ay maaaring nahahati sa 4 na degree:

Mga uri ng sugat

Ang suppuration ng bedsore ay nagsisimula sa pagpaparami ng pyogenic bacteria: staphylococci, streptococci, proteus, Escherichia at Pseudomonas aeruginosa. Nakaugalian na makilala ang apat na uri ng purulent bedsores:

Sa purulent bedsores, ang paggamot ay dapat magsimula sa isang ospital, dahil ang kundisyong ito ay puno ng mga komplikasyon at maaaring humantong sa pagkalason sa dugo, ang pagkabulok ng mga selula ng balat sa isang malignant na anyo at kamatayan.

At pagkatapos lamang ng pagpapabuti ay inireseta ang paggamot sa bahay.

Mga prinsipyo ng paggamot

Ang mga malalim na bedsores ay nabuo kung ang paggamot sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit ay wala o natupad nang hindi tama. Ang mga kamag-anak ng mga pasyenteng nakaratay sa kama ay kailangang malaman kung paano at paano gagamutin ang mga bedsores. Ang purulent at malalim na mga sugat ay nangangailangan ng isang partikular na maingat na diskarte.

Ang paggamot ng purulent bedsores ay binubuo ng tatlong yugto:

Sa purulent bedsores, kinakailangan ang mga antibiotic upang maiwasan ang sepsis. Humirang:

• oral administration (Cefixime, Amoxicillin);
• mga topical antibacterial agent (Fuzicutan).

Epektibong pangkasalukuyan na mga produkto

Nag-aalok ang modernong gamot ng malaking seleksyon ng mga remedyo upang makatulong na gamutin kahit na sa stage 4 na bedsores. Upang hindi lumala ang kondisyon, dapat mong pamilyar ang iyong sarili sa mga patakaran para sa pag-aaplay ng mga panlabas na ahente:

Iba pang mga Therapies

Bilang karagdagan sa mga inilarawan sa itaas lokal na pondo, iba pang mga paraan ng paggamot ng mga bedsores ay ginagamit din. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga indikasyon at contraindications at nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang antas ng pagiging epektibo. Isaalang-alang ang pinaka-epektibong paraan ng therapy.

Physiotherapy

Ang malalim na ulser ay maaaring gamutin sa tulong ng physiotherapy. Para sa bawat pasyente, depende sa yugto, laki at kondisyon ng bedsore, ang pinaka-angkop na paraan ay pinili:

Mga operasyon

Ang interbensyon sa kirurhiko para sa yugto 4 na bedsores ay isinasagawa lamang ayon sa mahigpit na mga indikasyon, dahil ang anumang interbensyon ay maaaring makapukaw ng paglaki ng sugat.

Ang operasyon sa mga bedsores ay isang plastik, iyon ay, ang pag-alis ng mga necrotic na lugar at ang paglalagay ng isang flap ng balat sa iba pang mga tisyu sa sugat: subcutaneous tissue at mga kalamnan.

Ipinapakita ng mga istatistika na 50-70% lamang ng mga pasyente ang sumasailalim sa kumpletong pagpapagaling pagkatapos ng operasyon. Sa ilang mga kaso, ang isang pangalawang operasyon ay isinasagawa, habang nagsisimula ang suppuration at pagtanggi sa transplant. Sa karamihan ng mga kaso, nagsisimula ang mga komplikasyon maayos na pag-aalaga para sa pasyente, osteomyelitis ng mga katabing buto at hindi tamang paghahanda para sa interbensyon.

Mga di-tradisyonal na paraan

Tratuhin ang mga bedsores sa bahay bilang bukas na mga sugat. Ang lahat ng mga accessories ay dapat na sterile, huwag hawakan ang pinsala sa iyong mga kamay - lamang sa mga napkin. Anong mga tool ang maaaring gamitin:

Dapat tandaan na ang mga tool na ito ay pantulong lamang. Ang mga pasyente na may mga bedsores ay kailangang palaging ipakita sa mga espesyalista. Kung sa loob ng 3 linggo pagkatapos ng paggamit ng folk o tradisyonal na paraan ang pagpapabuti ay hindi sinusunod, pagkatapos ay ang mga taktika ng paggamot ay ganap na nabago.

Mga sanhi, sintomas at uri ng bedsores. Mga paraan ng paggamot sa mga gamot at mga remedyo ng katutubong, pati na rin ang mga posibleng komplikasyon.

Paglalarawan at pagbuo ng mga bedsores sa mga tao

Malaki ang pagkakaiba ng mga pressure sore sa dermatitis at eksema, bagama't may kaugnayan din ito sa mga sakit sa balat. Ngunit bumuo sila ayon sa isang hiwalay na mekanismo.

Mga tampok ng pagbuo ng mga bedsores:

• Maganap sa gilid na katabi ng matitigas na ibabaw. Ito ay dahil sa mahinang sirkulasyon ng dugo.
• Pinakamabilis na lumilitaw sa napakahina na mga pasyente na may mga karamdaman sa gawain ng puso. Karaniwan itong nangyayari sa mga pasyente na may malaking timbang, dahil sa malaking presyon ng masa sa tissue.
• Kadalasan ay lumilitaw sa mga nakausli na bahagi ng katawan, iyon ay, sa puwit, likod, talim ng balikat at takong. Kung ang pasyente ay patuloy na nasa kanyang tiyan, kung gayon ang mga bedsores ay nabuo sa lugar ng mga tuhod at dibdib. Kung ang pasyente ay palaging nasa kanyang tagiliran, kung gayon ang mga tisyu sa lugar ng ischial tuberosities ay apektado.
• Minsan lumilitaw ang mga ito sa ilalim ng matitigas na benda at plaster. Napakabihirang sa lugar ng pagdikit ng pustiso sa gum.
• Sa pinakadulo simula ng sakit, kahit na bago ang hitsura ng nakikitang mga sugat, may mga bahagyang tingling sensations na nagpapahiwatig ng pagwawalang-kilos ng likido sa mga tisyu.

Mga sanhi ng bedsores

Sa kabila ng parehong mga kondisyon at pangangalaga, ang mga bedsores ay hindi nabuo sa lahat. May mga pasyente na nasa panganib, na nauugnay sa ilang mga tampok ng katawan.

Mga sanhi ng bedsores:

1. Sobra sa timbang. Sa isang malaking timbang ng katawan, ang bigat ay pumipindot sa mga tisyu, na nagpapabilis sa pagbuo ng mga bedsores. Napag-alaman din na ang mga pasyenteng kulang sa timbang ay mas malamang na magdusa mula sa kanila. Ito ay dahil sa malakas na pag-compress ng mga tisyu sa isang banda sa pamamagitan ng buto, at sa kabilang banda sa pamamagitan ng isang matigas na ibabaw.
2. malnutrisyon. Ito ay dahil sa kakulangan ng bitamina at likido sa balat. Kaya naman pinapayuhan ang mga pasyente na uminom ng marami at uminom ng bitamina.
3. Sobra-sobrang pagpapawis. Kadalasan, ang mga bedsores ay nangyayari sa tag-araw. Ito ay dahil sa isang pagtaas sa dami ng mga asing-gamot sa balat, na nag-aambag sa kanilang pag-unlad.
4. Hindi nakokontrol na pagdumi. Kadalasan ang hitsura ng mga bedsores ay nag-aambag sa katotohanan na ang isang tao ay hindi pumunta sa banyo.
5. Presensya sa kama mga banyagang bagay . Ang mga mumo, butones, at iba pang mga labi ay nakakatulong sa pagbuo ng mga bedsores. Ang mga maliliit na bagay na ito ay naghuhukay sa balat, na nakakapinsala sa sirkulasyon ng dugo sa loob nito.
6. Mga sakit sa cardiovascular. Ito ay dahil sa mahinang suplay ng dugo. Ang mga tissue na nakakadikit sa matigas na ibabaw ay kulang sa sustansya at likido dahil sa mahinang sirkulasyon ng dugo.

Ang mga pangunahing sintomas ng bedsores

Ang mga sintomas ng sakit ay mahirap malito sa iba pang mga karamdaman. Karaniwan ang mga bedsores ay unti-unting lumilitaw, maliban sa napakahina na mga pasyente.

Listahan ng mga sintomas:

• Pula at sakit sa palpation. Ito ay isang maagang yugto sa pagbuo ng mga bedsores. Ang pasyente ay nakakaramdam ng pagkasunog at pangingilig sa apektadong bahagi. Lumilitaw ang pamamaga.
• Edema, paglabag sa integridad ng balat. Nabubuo ang mga bula sa ilang lugar. Ang lugar ay pininturahan sa isang maliwanag na kulay rosas na kulay, kapag nagsusuri, isang pagtaas ng temperatura ang nararamdaman sa lugar na ito.
• mga ulser. Sa ibabaw mayroong isang manipis na crust, sa ilalim kung saan ang balat ay nagpapagaling. Ang ulser ay hindi malalim, na nakakaapekto sa itaas na mga layer ng epidermis.
• malalalim na ulser. Ito ang pinaka advanced na yugto kapag ang sugat ay umabot sa kalamnan at buto. Namamatay ang mga tissue, nabubuo ang nekrosis.

Mga uri at yugto ng bedsores

Depende sa antas ng pinsala, ang mga sintomas ng sakit ay naiiba nang malaki. Sa paunang yugto, ang wasto at sistematikong pangangalaga ay sapat na upang pagalingin ang sakit. Naka-on mga huling yugto karamihan mabisang paraan Ang paggamot ay pagtanggal ng mga apektadong tisyu.

Mga uri ng bedsores:

1. Ibabaw. Katangian para sa simula ng pag-unlad ng sakit. Pinapaalalahanan ang apektadong lugar ng paso. Ang balat ay tinina ng maliwanag na pula. Minsan lumilitaw ang maliliit na bula. Matapos ang pagsabog ng mga papules, pagkatapos ng 7-14 na araw, na may wastong pangangalaga at pagproseso, lumilitaw ang isang epithelium.
2. malalim. Ang mga bedsores na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng makapal na pader na mga paltos. Ang ilalim ng papule ay napakalalim, sa antas ng papillary layer ng balat. Ang ganitong mga bedsores ay gumaling nang napakatagal, dahil ang pagpapagaling ay nagsisimula mula sa mga gilid, at sa maliliit na lugar. Matapos ang kumpletong paghihiwalay ng scab, ang isang batang epithelium ay makikita.
3. Tuyo at basa na nekrosis. Ito ang pinakabagong yugto sa pag-unlad ng sakit, na nailalarawan sa pagkamatay ng balat. Sa una, isang malaking bula ang nabuo, na sasabog lamang pagkatapos ng 2 buwan. Sa ilalim nito ay isang tissue na may pulang vascular streaks. Ang pagpapagaling ay nagsisimula sa mga gilid, ngunit ang proseso ng paghigpit ng sugat ay tumatagal ng napakahabang panahon. Nang nakapag-iisa, ang mga naturang bedsores ay gumagaling lamang kung ang laki ng ulser ay hindi lalampas sa 5 cm. Sa ibang mga sitwasyon, ang interbensyon sa kirurhiko ay ipinahiwatig.

Mga tampok ng paggamot ng mga bedsores

Ang mga opsyon sa paggamot para sa mga bedsores ay depende sa yugto ng sakit at sa pagkakaroon o kawalan ng karagdagang mga impeksiyon. Kadalasan, ang mga malalim na pormasyon ay pinagsama sa isang impeksiyong bacterial. Sa kasong ito, ang mga gamot sa pagpapagaling ay hindi sapat, ang mga antibiotic ay dapat gamitin.

Paggamot ng mga bedsores na may mga remedyo ng katutubong

Ang ganitong paggamot ay epektibo sa kaso ng hindi masyadong malalim na mga sugat na hindi kumplikado ng bacterial, fungal o viral infection. Ang mga halamang gamot ay perpektong nagpapagaling at nagpapatuyo ng balat, na may positibong epekto sa kondisyon ng epidermis.

Bago Gamutin ang Bedsores katutubong pamamaraan siguraduhin mong hindi ka allergy!

Mga katutubong remedyo para sa paggamot ng mga bedsores:

• Sibuyas. I-chop ang dalawang medium sized na sibuyas. Ibuhos ang 40 ML ng langis ng gulay sa isang mangkok at idagdag ang sibuyas. Takpan at kumulo sa loob ng 10-18 minuto. Patuloy na pukawin ang sibuyas, kinakailangan na ito ay maging ginintuang. Pagkatapos nito, pilitin ang pinaghalong, kailangan mo lamang ng langis. Ipasok ang isang-kapat ng kandila ng simbahan dito at painitin ito ng kaunti. Dapat itong ganap na matunaw. Itabi ang pamahid sa refrigerator at mag-lubricate ng mga apektadong lugar dito pagkatapos ng mga pamamaraan sa kalinisan. Mag-apply ng eksklusibo sa malinis at tuyong balat.
• almirol. Ang patatas na almirol ay mahusay na gumagana na may maliit na pamumula, iyon ay, sa maagang yugto karamdaman. Ito ay kinakailangan pagkatapos ng paghuhugas upang iwiwisik ang mga ito sa apektadong lugar at balutin ito ng isang pelikula.
• Millet. Bumili ng unpeeled millet. Ibuhos ito sa isang pantay na layer sa isang kawali at init ng kaunti. Ibuhos ang mga butil sa malinis na mga bag na linen at ilapat sa mga sugat. Kinakailangan na ang aplikasyon ay nasa balat sa loob ng 3-4 na oras.
• Calendula. Salamat sa mga katangian ng antibacterial at pagpapatayo nito, ang calendula ay nakayanan nang maayos sa mga bedsores. Kinakailangan na gilingin ang isang kutsara ng mga pinatuyong bulaklak sa pulbos at ihalo sa 50 g ng petrolyo jelly. Panatilihin ang paste sa refrigerator at ilapat lamang sa malinis na balat.
• Propolis. Gilingin ang 10 g ng propolis at ibuhos ito sa kawali. Ilagay ang lalagyan paliguan ng tubig at matunaw produkto ng pukyutan. Ipasok ang 30 g ng langis ng gulay at pawis sa apoy sa loob ng 2-5 minuto. Ipahid ang langis na ito sa mga sugat.

Paggamot ng bedsores gamit ang mga gamot

Kung hindi mo alam kung paano gamutin ang mga bedsores, pagkatapos ay gumamit ng mga produkto na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, may isang antiseptiko at antibacterial na epekto. Ito ay tumutulong upang ibukod ang pagdaragdag ng isang bacterial infection. Ginagamit din ang mga paghahanda sa pagpapagaling, na nagpapabilis sa pagbabagong-buhay ng balat.

Pagsusuri ng mga gamot para sa paggamot sa balat na may mga bedsores:

1. Solcoseryl at Actovegin. Ang mga gamot na ito ay ginagamit nang magkasama upang gamutin ang mga katamtamang pressure ulcer. Kinakailangan na mag-aplay ng 25% Solcoseryl gel sa mga lugar na pinipiga. Matapos ang kumpletong pagsipsip nito, ang balat ay lubricated na may Actovegin. Ang paggamot ay nagpapatuloy sa loob ng 2 linggo.
2. Dermazin. Ito ay isang pamahid para sa mga bedsores na may mga silver ions na nagdidisimpekta sa ibabaw at pumipigil sa paglaki. pathogenic microflora. Ang produkto ay perpektong inilapat at ganap na hinihigop nang hindi umaalis sa isang malagkit na layer.
3. Tsindol. Ito ay isang pamahid na naglalaman ng zinc. Ang gamot ay nagpapatuyo ng balat sa lugar ng mga bedsores at nagtataguyod ng kanilang pagpapagaling. Ang gamot ay inilapat isang beses sa isang araw hanggang magaling na. Mabisang gamot sa mga unang yugto ng sakit.
4. Stellanin. Ang gamot na ito ay magagamit sa anyo ng isang pamahid. Naglalaman ng diethylbenzimidazolium triiodide, na perpektong nagdidisimpekta at tumutulong upang maibalik ang apektadong balat. Ang gamot ay medyo epektibo at tinatrato ang mga bedsores, na nailalarawan sa pagkakaroon ng trophic ulcers.
5. Betadine. Para sa paggamot ng mga bedsores, ginagamit ang isang pamahid na naglalaman ng mga compound ng yodo at polimer. Ang komposisyon ng produkto ay hindi naglalaman ng alkohol, salamat sa kung saan ang ibabaw ay hindi nasusunog at walang pangangati. Bilang karagdagan, ang Betadine ay nagdidisimpekta sa ibabaw at nag-aalis ng mga patay na selula.
6. Bepanthen. Maipapayo na gamitin ang tool kasama ng mga gamot na antibacterial o antiseptics. Ang Bepanten ay may mga regenerative na katangian at tumutulong upang maibalik ang mga nasirang tissue. Ito ay inireseta para sa malalim na bedsores.
7. Iruxol. Ito ay isang pamahid na nagtataguyod ng mabilis na granulation, iyon ay, ang pagkahinog ng bedsore at ang pagtanggi ng mga apektadong tisyu. Alinsunod dito, sa maikling oras lumilitaw ang mga batang epithelium, na magpapabilis sa pagbawi.
8. Levomekol. Dual action na gamot. Ang komposisyon ng pamahid ay naglalaman ng isang antibyotiko at isang sangkap na nagpapabilis sa epithelization ng mga tisyu. Salamat sa ito, sa tulong ng lunas, ang mga malalim na bedsores, na nailalarawan sa hitsura ng mga trophic ulcers, ay maaaring gamutin.
9. Hydrogel Intrasite. Ito ay isang gamot na nagmumula sa anyo ng isang gel. Dapat itong ilapat sa napakalalim na bedsores. Ang sangkap ay nakakatulong upang paghiwalayin at alisin ang exudate, upang ang mga sugat ay gumaling nang mas mabilis.

Mga panuntunan para sa pag-aalaga sa mga pasyenteng nakaratay sa kama

Dapat tandaan na mas madaling maiwasan ang isang sakit kaysa gamutin ito. Nalalapat din ito sa mga bedsores. Sa hitsura ng bahagyang pamumula at pamamanhid ng ilang mga lugar ng balat, inirerekomenda na gumamit ng mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu.

Pag-iwas sa bedsores:

• Espesyal na kutson. Isa itong anti-decubitus mattress, na maaaring cellular o balloon. Sa katunayan, ito ay isang produkto sa mga selula kung saan ang presyon ng hangin ay patuloy na nagbabago. Iyon ay, ang ilang mga lugar ay puno ng hangin, at ang ilan, sa kabaligtaran, ay tinatangay ng hangin. Ang ibabaw ay patuloy na gumagalaw, na nag-aambag sa permanenteng shift posisyon ng katawan at pagbabago ng presyon.
• Pagbabago ng posisyon ng pasyente. Kinakailangan na baguhin ang posisyon ng pasyente tuwing 2-3 oras. Dapat itong gawin nang maingat upang hindi mabatak o makapinsala sa balat.
• Paggamit ng mga unan at pad. Upang mabawasan ang presyon sa ilang mga lugar, inirerekumenda na gumamit ng mga espesyal na foam pad o pad.
• Pagpapalit ng bed linen isang beses sa isang araw. Kinakailangan na baguhin ang mga sheet isang beses sa isang araw at siguraduhin na walang mga magaspang na tahi at fold sa ibabaw.
• Regular na kalinisan. Ang katawan ng pasyente ay dapat hugasan araw-araw ng maligamgam na tubig gamit ang sabon sa banyo. Inirerekomenda na gumamit ng malambot na espongha, sa tulong nito kailangan mong magsagawa ng isang magaan na masahe na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo.
• Ang paggamit ng potassium permanganate at camphor alcohol. Ang mga solusyon na ito ay dapat na lubricated tatlong beses sa isang araw para sa mga lugar na pinaka-madaling kapitan sa compression. Kapag nagpapahid ng alak, gumawa ng magaan na masahe.
• Hydration ng balat. Kung ang balat ng pasyente ay masyadong tuyo, maglagay ng moisturizer. Ang Physiogel, Lipikar ay maaaring ituring na pinaka-angkop. Ang mga cream at lotion na ito ay bumubuo ng manipis na pelikula na pumipigil sa pagsingaw ng kahalumigmigan.

Mga komplikasyon ng bedsores

Nang walang pakialam at sapat na paggamot bedsores ng balat ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente at nakamamatay na karamdaman.

Listahan ng mga komplikasyon:

1. Sepsis. Ito ay isang impeksyon sa dugo na nangyayari dahil sa pagkalat ng bacteria mula sa bedsores papunta sa dugo. Hindi makayanan ng katawan ang impeksyon, na maaaring humantong sa kamatayan.
2. Phlegmon. Ito ay suppuration ng bedsore, na nangyayari dahil sa impeksyon ng mga tisyu ng bakterya. Kadalasan ito ay staphylococcus aureus. Ang sakit ay kumakalat hindi lamang sa mababaw na bahagi ng balat, kundi pati na rin sa malalim na mga layer nito.
3. Purulent arthritis. Ito ay pamamaga ng kasukasuan, na nangyayari kapag ang mga tisyu ay nasira ng coccal flora. Ang suppuration ay nangyayari sa joint.
4. Arosive na pagdurugo. Lumilitaw na may malalim na bedsores. Sa karamdaman na ito, ang mga capillary ay nawasak, na humahantong sa matinding pagdurugo.
5. Kanser sa balat. Mga sugat na hindi gumagaling madalas na bumagsak sa mga malignant na neoplasma.

Paano gamutin ang mga bedsores - tingnan ang video:

Ang mga bedsores ay isang pangkaraniwang problema, kung sakaling kinakailangan na agad na simulan ang paggamot. Ang mga ulser sa balat ay hindi nawawala sa kanilang sarili at hindi gumagaling sa napakatagal na panahon. Kung hindi ginagamot, maaaring magkaroon ng sepsis at malubhang suppuration.

Isaalang-alang kung paano gamutin ang mga bedsores (lat. Decubitus) depende sa yugto ng kanilang pag-unlad at lokasyon. Alamin natin kung ano mga paghahanda sa parmasyutiko at ang mga napatunayang katutubong remedyo ay makakatulong upang makayanan ang problema sa mga matatanda kaysa sa pahid ng pag-iyak, tuyo at purulent na mga sugat. Alamin kung sino ang nasa panganib ng sakit at kung ano ang gagawin para maiwasan.

Jpg" alt="Paano gamutin ang bedsores" width="500" height="389" data-recalc-dims="1">!}

Ang patolohiya ay isang nekrosis (nekrosis) ng malambot na mga tisyu, na nangyayari sa mga pasyenteng nakaratay sa kama kapag ang mga daluyan ng dugo at balat ay naiipit sa pagitan ng dalawang solidong base: ang ibabaw ng kama at ang mga nakausli na bahagi ng balangkas. Ito ay isa sa mga pinaka hindi kasiya-siyang komplikasyon sa mga taong nakakulong sa isang kama, isang wheelchair.

Paano maayos na gamutin ang mga bedsores sa 4 na yugto ng pagbuo - 18 ekspertong tip na may mga larawan

Kapag nagpapasya kung paano maayos na gamutin ang mga bedsores, ipinapayong kumunsulta sa mga doktor. Ang pagsunod sa isang tiyak na algorithm ng mga aksyon, maaari mong ihinto ang pagkasira ng mga tisyu sa bahay. Ang mga therapeutic measure ay depende sa lalim at lokasyon ng mga nabagong tissue.

Nakikilala ng mga doktor ang mababaw at malalim na mga sugat - inuri sila sa 4 na yugto ayon sa lalim ng pinsala sa tissue (tingnan ang larawan). Ang bawat yugto ay may sariling katangian sa paggamot, na inilarawan sa ibaba nang detalyado para sa bawat yugto. May kabuuang 18 ekspertong tip para sa pagpapagaling ng mga sugat ang ibinigay.

Jpg" alt="Paano maayos na gamutin ang mga bedsores sa 4 na yugto ng pagbuo" width="500" height="437" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C262&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Sa mahabang pananatili ng pasyente sa likod, maaaring lumitaw ang mga ulser sa likod ng ulo, talim ng balikat, siko, coccyx, sacrum, at takong. Kung ang indibidwal ay pinilit na nasa kanyang tagiliran, pagkatapos ay ang mga sugat ay "tumira" sa hita, gilid ng tuhod, at bukung-bukong. Ang pinsala ay naitala sa pubis at cheekbones kapag ang isang tao ay nakahiga sa kanyang tiyan nang mahabang panahon. Ang lokasyon ng mga apektadong bahagi ng katawan, tingnan ang larawan sa ibaba.

Jpg" alt="Decubituses" width="500" height="334" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C200&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Ang unang yugto ay ang inisyal, ang pinakamadali. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng edematous hyperemic (reddened) zone sa mga bahagi ng katawan na nakikipag-ugnay sa kama. Ito ay katangian na kapag nag-click ka sa mga ito, walang puting bakas na natitira. Minsan, sa halip na pamumula, mayroong isang binibigkas na cyanosis (syanosis).

Tingnan ang larawan kung ano ang hitsura ng pinsala sa tissue sa yugto 1.

1.jpg" alt="Healing mababaw na bedsores sa 1st stage" width="500" height="350" srcset="" data-srcset="https://i0.wp.1.jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0. wp .1.jpg?resize=300%2C210&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Alamin natin kung ano ang gagawin kung ang unang yugto ng mga bedsores ay napansin, kung paano maiwasan ang karagdagang mga pagbabago sa necrotic tissue, at ibalik ang kulay ng balat. Tandaan na ang pagtuklas ng isang namumula at magaspang na lugar sa hindi kumikilos (ganap o bahagyang) mga pasyente ay isang senyales ng hindi tama o hindi sapat maingat na pangangalaga sa likod ng pasyente.

Ang mga sumusunod na aksyon ay makakatulong na maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya sa mga pasyente na nakaratay sa kama:

1. Pagkatapos ng 2-2.5 na oras, baguhin ang posisyon ng pasyente. Upang hawakan ang mga apektadong lugar sa timbang, maginhawang gumamit ng isang espesyal na lining (inflatable) na bilog. Aalisin nito ang presyon mula sa napinsalang lugar, magbibigay ng daan sa hangin, at protektahan ito mula sa kahalumigmigan.
2. Magsagawa ng air bath ng hindi bababa sa 2 beses sa isang araw (iwasan ang hypothermia).
3. Para sa mga pamamaraan sa kalinisan, gumamit ng simpleng sabon (antibacterial ay pumapatay sa parehong pathogenic at kapaki-pakinabang na bakterya), isang natural na espongha (cotton washcloth), malinis na tubig. Pagkatapos ng paghuhugas, malumanay na pawiin ang balat - sa anumang kaso huwag kuskusin.
4. Sa umaga at gabi, i-massage ang lugar sa paligid ng pamumula na may makinis na paggalaw ng pabilog. Ito ay maginhawa upang gawin ito sa isang terry towel mitten. Huwag kuskusin, masahin ang ibabaw ng hyperemic (namumula) na balat.
5. Quartzizing isang beses sa isang araw - pinapatay ng ultraviolet light ang bakterya sa anumang ibabaw. Ang pamamaraan ay maaaring isagawa gamit ang aparato gamot sa bahay"Araw". Maipapayo na makipag-ugnayan sa doktor ang bilang ng mga pamamaraan.
6. Iwasan ang pinsala sa integridad ng namumula (nadidilim) na takip.
7. Sa kaso ng kawalan ng pagpipigil sa ihi (dumi), palitan ng mga lampin o lampin na gawa sa tela ng koton sa isang napapanahong paraan, at palikuran ang ari. Para sa mas malakas na kasarian, gamitin ang urinary system.
8. Sa labis na pagpapawis punasan ang balat na may mahinang solusyon ng suka ng pagkain - 1 tbsp. palabnawin ang isang kutsara sa 250 ML ng cool na tubig.

Ang paglaban sa mga pressure ulcer sa bahay ay isang maingat at patuloy na proseso na nangangailangan ng kasipagan.

dapat sundin simpleng tuntunin: basang balat(na may pagpapawis, paglabas ng mga physiological fluid) tuyo, tuyo - moisturize. Ang pagkatuyo ay humahantong sa pagbabalat ng proteksiyon (sungay) na layer ng balat. Labis na plema - sa impeksyon sa mga apektadong lugar. Ang lahat ng ito ay pinalala ng may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa mga lugar ng compression.

Paano gamutin ang panimulang sakit ng kama? Ang mga lugar ng pamumula ay maaaring lubricated:

• alak ng camphor
• hiwa ng lemon sa kalahati
• zinc ointment
• langis ng sea buckthorn
• Makulayan ng Sophora japonica

Ang mga lumilitaw na mantsa ay dapat tratuhin isang beses bawat dalawang oras. Hindi inirerekumenda na gumamit ng potassium permanganate, makikinang na berde, yodo, habang pinatuyo nila ang epithelium at nakakagambala sa granulation tissue.

Ang mga takong ay nadagdagan ang pagkatuyo. Ang mga ito ay pinadulas ng petroleum jelly, baby cream, at iba pang moisturizer.

Ang mga bendahe ay epektibo sa yugtong ito. TenderVet 24(Tender Wet 24), TenderVet 24 asset (aktibo ang TenderWet 24). Anong pamahid ang gagamitin para sa patuloy na pamumula? Inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng mga gamot na nagpapabuti sa proseso ng sirkulasyon ng dugo. Sa partikular, kasama nila ang:

• Solcoseryl (presyo mula sa 120 rubles)
• Actovegin (mula sa 41 rubles)
• Bepanten (mula sa 305 rubles)

tala na ang paggamit ng mga pampalambot na compound, bingi at basa na mga dressing na humaharang sa pagtagos ng oxygen at pagsingaw ng kahalumigmigan, ay humantong sa pagbuo ng wet necrosis, pagkasira ng tissue.

Para sa kalinawan ng mga aksyon, nanonood kami ng isang video na malinaw na nagpapakita kung anong mga aksyon ang dapat gawin sa unang yugto ng pagbuo ng mga bedsores.

Paggamot ng mga sugat ng decubitus sa 2 yugto

Ang hitsura ng mga sugat at paltos na may hemorrhagic o serous na nilalaman ay tipikal para sa ikalawang yugto - tingnan ang larawan sa ibaba.

2.jpg" alt="Paggamot ng mga sugat sa decubitus sa stage 2" width="500" height="350" srcset="" data-srcset="https://i0.wp.2.jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp.2.jpg?resize=300%2C210&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Ang pangangalaga sa apektadong lugar ay kinabibilangan ng mga sumusunod na aksyon:

• Paghuhugas ng hyperemic na balat gamit ang chlorhexidine o hydrogen peroxide.
• Paglalapat ng mga bendahe na may anumang nakapagpapagaling na pamahid - Actovegin, Levosin, Solcoseryl, Levomekol.
• Ang paggamit ng modernong self-adhesive wound dressing: Cosmopor (gawa sa non-woven soft polyester material na may absorbent pad), Tegaderm (isang espesyal na transparent film na nagsisilbing hadlang sa moisture, hindi nakakasagabal sa gas exchange).
• Takpan ang mga apektadong lugar ng anti-decubitus dressing Hartmann(Hartmann) at mga ointment dressing: Atrauman Ag (naglalaman ng pilak), Hydrotul (hydroactive), Branolind N (na may Peruvian balsam).
• Ang paggamit ng mga modernong dressing PermaFoam cavity, Hydrosorb gel, TenderWet active cavity, na nagpapabilis sa proseso ng paglilinis at pagpapagaling ng mga sugat.
• I-overlay ang mga application na may mga sangkap na may mga katangian ng pagpapagaling ng sugat. Halimbawa, ang paggamit ng multilayer coatings Multiferm, Proteoks-TM, hydrogel dressing Hydrosorb Comfort, atbp.

Sa yugtong ito, mahalagang masuri pangkalahatang kondisyon ang pasyente, na nagpapahintulot sa iyo na tuklasin o ibukod ang mga salik na maaaring magpalala sa pag-unlad ng isang negatibong proseso, ay nagdudulot ng mas matinding pinsala.

Ang mga espesyalista ay maaaring magreseta ng detoxification ng katawan - pagsasalin ng dugo, hemodez (antitoxic plasma-substituting agent), immunostimulating therapy - pagkuha ng mga bitamina complex, immunostimulants.

Paggamot ng malalim na bedsores sa yugto 3 at 4

Ang isang bukas na sugat na natatakpan ng nana ay katangian ng ikatlong yugto. Ang proseso ng pathological ay sumasaklaw sa mas malalim na mga layer, pagsira sa balat, subcutaneous tissue, masa ng kalamnan na makikita sa larawan.

3.jpg" alt="Paggamot ng malalalim na bedsores - yugto 3" width="500" height="330" srcset="" data-srcset="https://i1.wp.3.jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp.3.jpg?resize=300%2C198&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Naka-on ikaapat na yugto ang lalim ng pinsala ay tumataas - ang mga tendon ay nasugatan. Ang proseso ng pamamaga-purulent ay maaaring kumalat sa mga katabing buto (tingnan ang larawan).

4.jpg" alt="4 yugto ng lalim ng pagkasira ng tissue" width="500" height="350" srcset="" data-srcset="https://i0.wp.4.jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp.4.jpg?resize=300%2C210&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Kung may malalim na mga sugat lamang ang mga malambot na tisyu ay nawasak - ang balat, mga kalamnan - kung gayon ang isang karampatang pagpili ng mga parmasyutiko ay makakatulong. Ang paggamot sa mas malalim na pinsala (hanggang sa mga buto) ay nalulutas sa pamamagitan ng operasyon.

Ang mga gamot na ginagamit ay kondisyon na nahahati sa mga sumusunod na grupo:

1. Necrolytic na gamot (pabilisin ang pag-alis ng patay na tissue)
2. Mga gamot na anti-namumula
3. Mga stimulator sa pag-aayos ng tissue (pagbawi).
4. Nangangahulugan na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo

Praktikal at maginhawa para sa paggamit sa mga pasyente na nakaratay sa kama ay iba't ibang mga spray mula sa mga bedsores, halimbawa, Chemi spray (presyo mula 480 rubles / 370 UAH), Olazol (gastos 250 rubles / 76.17 UAH), Menalind (380 rubles / UAH 165.50). Maaasahang protektahan laban sa negatibong epekto pathogenic bacteria wipes na may pilak Atrauman Ag (78 rubles / 40.95 UAH).

Jpg" alt=" Menalind and Chemi Wound Treatment Spray" width="500" height="393" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C236&ssl=1 300w, https://i1.wp..jpg?resize=90%2C70&ssl=1 90w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

3 yugto ng pagpapagaling ng malalim na bedsores

Ang mga malalim na sugat sa decubitus ay ginagamot sa mga yugto. Palagi silang nahawaan, naglalaman ng isang malaking halaga ng patay na tisyu, nana. Ang kanilang pangunahing panganib ay maaari silang maging sanhi pangkalahatang impeksiyon dugo, nagbabanta sa buhay.

Sa unang yugto ang sugat ay nalinis ng nana at nekrosis sa tulong ng mga enzyme. Ay ginamit mga bendahe ng PAM-T(na may malakas na discharge), Proteox-TM (na may katamtaman at bahagyang discharge).
.jpg" alt=" 3 yugto ng pagpapagaling ng malalalim na bedsores - debridement na may mga bendahe" width="500" height="300" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C180&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
Ang kurso ng paggamot ay 7-10 araw. Ang nalinis na sugat ay nagiging maliwanag na pula. Ang dami ng nana na nahiwalay dito ay makabuluhang nabawasan. Kung bago iyon ang kirurhiko paggamot sa lugar ng problema ay isinasagawa, pagkatapos ay agad silang magpatuloy sa susunod na yugto.

pakay pangalawang yugto ay upang pasiglahin ang hitsura ng mga batang nag-uugnay na tissue. bilisan itong proseso Makakatulong ang mga paghahanda sa pagpapagaling ng sugat na nakabatay sa enzyme. Ang Biatain absorbent dressing ay nakakagawa ng mga ideal na kondisyon para sa pagpapagaling ng mga lumalabas (umiiyak) na mga sugat.

Jpg" alt="Biatain absorbent dressing - stage 2 treatment" width="500" height="386" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C232&ssl=1 300w, https://i0.wp..jpg?resize=90%2C70&ssl=1 90w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Ikatlong yugto mga medikal na hakbang nauugnay sa proteksyon ng mga batang nag-uugnay na tissue. Hydrocolloid coatings Comfil Plus (Comfeel Plus) ay ang pinaka mabisang kasangkapan sa yugtong ito: mapagkakatiwalaang protektahan laban sa mga impeksyon, lumikha Mas magandang kondisyon para sa pagbabagong-buhay ng tissue, hindi nangangailangan ng madalas na dressing - 1-2 beses sa 2-5 araw.

Jpg" alt="Comfeel Plus hydrocolloidal coatings" width="500" height="299" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C179&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Isulong ang mas mabilis na paggaling ng sugat sa mga matatanda makabagong pamamaraan paggamot, halimbawa, ang paggamit ng vacuum therapy (NPWT o VAC-therapy).

Surgical intervention para sa malalim na pinsala ay binubuo sa paulit-ulit na pagtanggal ng mga hindi mabubuhay na tisyu (necrectomy), sa kaso ng matinding pagkasira, ang autodermoplasty (plasty na may displaced musculoskeletal o skin flap) ay ginaganap. Bago ang operasyon, maaaring gamitin ang mga makabagong pamamaraan - magnetic electrical stimulation, laser electrical stimulation.

Mga katutubong remedyo

Tandem ng medikal na paggamot at katutubong gamot ay makakatulong upang mapupuksa ang patolohiya nang mas mabilis. Isaalang-alang ang pinakakaraniwang mga recipe at rekomendasyon para sa paggamot ng mga neoplasma mula sa matagal na pagsisinungaling.

Jpg" alt="Paggamot ng bedsores gamit ang mga katutubong remedyo" width="500" height="301" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C181&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Upang gawing simple ang paggamot ng mga bedsores sa coccyx, pigi (madalas na nangyayari nang sabay-sabay) sa bahay, makakatulong ang mga dressing na may antiseptiko.

Bago ilapat ang mga ito, ang ibabaw ay dapat tratuhin ng isang halo ng tubig at vodka (1: 1), isang solusyon ng suka (1 kutsara bawat tasa ng tubig), alkampor na alkohol. Susunod, ilapat ang Panthenol Spray, Methyluracil.

Jpg" alt="Paano gamutin ang mga sugat sa coccyx at pigi" width="500" height="400" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C240&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Paano mabilis na mag-lubricate ng pamumula at mga sugat sa puwit, coccyx? Ang isang mahusay na epekto ay nakakamit kapag gumagamit ng isang halo ng mahahalagang langis: mundo, geranium, puno ng tsaa, petitgrain, St. John's wort macerate. Ang mga langis ay may antiseptiko at nakapagpapagaling na epekto. Kumuha ng 2-3 patak ng bawat langis. Magsagawa ng oil compress isang beses sa isang araw.

Isa pang bagay ay makakatulong sa pagtanggal ng mga sugat sa puwit mula sa pag-upo magandang lunas – langis ng sea buckthorn. Sa mga forum makakahanap ka ng maraming mahusay na mga pagsusuri tungkol sa langis ng himala. Ang sangkap ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, ay may antimicrobial effect. Bilang karagdagan, nakakatulong ito sa gastritis, stomatitis, almuranas.

Bago gamitin, disimpektahin ang mga apektadong lugar sa puwit ng isang taong nagsisinungaling na may alkohol na camphor. Langis ng sea buckthorn maaaring kahalili ng langis ng rosehip, na may katulad na epekto.

Ang paggamit ng isang bilog na anti-decubitus ay magpapasimple sa pangangalaga at matinding pinsala, at sa mga unang sintomas ng patolohiya.

Jpg" alt="Anti-decubitus circle" width="500" height="502" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C300&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
Ang ilang mahahalagang nuances:

1. Ang bilog ay dapat itakda upang ang sugat ay nasa gitna nito.
2. Ang produkto ay dapat na sakop ng isang pelikula upang maiwasan ang gasgas ng balat.
3. Ang bilog ay hindi dapat masyadong matigas - tumaas lamang ng bahagya sa itaas ng kama.

Kadalasan sa mga forum ay may mga katanungan tungkol sa kung paano alisin ang mga sugat sa pari, coccyx na may banayad na mga remedyo ng katutubong, kung paano gamutin ang mga sugat sa isang hindi kumikilos na pasyente na may posibilidad na magkaroon ng mga alerdyi?

Hindi nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerhiya na pinaghalong vodka (kalidad) at anumang shampoo para sa mga bata (o natural na botaniko). Ang mga sugat ng decubitus ay lubricated na may komposisyon isang beses sa isang araw. Banlawan pagkatapos ng 10 oras malinis na tubig. Ang pamamaraang ito ay personal na na-verify.. Sa 1st stage ng lesyon ay nagbibigay magandang resulta at nag-aalis ng amoy.

Paano mapupuksa ang mga sugat sa sakong, sa binti. Larawan

Una sa tuktok na layer epidermis ng takong ay nangyayari Puting batik, pagkatapos ay nabuo ang isang pulang bula, na mabilis na nagiging isang itim na lugar. Ang mga berdeng "healers" ay makakatulong na mapabilis at mapadali ang pagpapagaling ng mga sugat sa mga takong.

Jpg" alt="Paano mapupuksa ang mga sugat sa sakong, sa binti." width="500" height="420" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C252&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Nag-aalok kami sa iyo na gumamit ng paulit-ulit na napatunayang mga recipe:

1. Ibuhos ang kumukulong gatas sa sariwang dahon ng elderberry at ilapat sa mga ulser.
2. Lubricate ang mga reddened na lugar na may sariwang inihandang juice mula sa mga dahon ng lungwort 4-5 beses sa isang araw.
3. Maghanda: 1 tbsp. l. i-chop ang mga bulaklak (maginhawang gumamit ng gilingan ng kape) at pagsamahin sa 50 g ng petrolyo jelly. Mag-apply ng dalawang beses sa isang araw.

Nagtataguyod ng pagpapagaling ng epidermis dahon ng repolyo, bahagyang minasa sa mga kamay at nakabenda hanggang sakong. Hanggang sa umaga, maaari mong ayusin gamit ang isang bendahe dahon ng kalanchoe- gupitin sa kalahati (mahaba) at ilapat nang may hiwa sa bedsore.

Paano magpaalam sa mga sugat sa likod

Ang mga panimulang pagbabago sa balat ay aalisin ng isang simpleng camphor mash, medikal na alak at baby shampoo (bawat bahagi 100 ml). Bibigyan ka nito ng pakiramdam ng pagiging bago at kadalisayan. hawakan lugar ng problema Sa gabi. Sa umaga, punasan gamit ang isang espongha na nilublob maligamgam na tubig. Patuyuin nang lubusan ang balat (nang walang rubbing!) gamit ang malambot na tuwalya. Ipagpatuloy ang pamamaraan hanggang sa kumpletong pagbawi.

Recipe 1 Dalhin ang kalahating tasa ng langis ng gulay sa pigsa. Magdagdag ng isang slice pagkit, kasing laki ng kalahating daliri. Pukawin ang pinaghalong lubusan, palamig. Gamit ang nagresultang pamahid, gamutin ang pamumula, mga sugat.

Recipe 2. Bilang isang tagapuno para sa isang kutson na gawa sa tela ng koton gumamit ng unshelled oats mula sa huling ani.

Recipe 3. I-steam ang isang dakot ng dawa, ibuhos sa isang cotton bag. Mag-apply sa ilalim ng apektadong lugar. Alisin ang bag pagkatapos ng 4 na oras. Para sa isang malaking apektadong lugar, gumamit ng ilang bag.

Recipe 5. Maghanda ng isang linen na tuwalya (mas mabuti ang isang luma) at isang faceted glass. Ibuhos ang 1 tsp sa isang baso. soda, ibuhos ang tubig na kumukulo at basa-basa ang tela sa nagresultang solusyon. Hayaang lumamig nang bahagya ang tela, pigain nang bahagya, ilagay sa apektadong lugar.

Mga lotion mula sa langis ng isda, ang mga clove oils sa gabi ay makakatulong na labanan ang pressure sores sa mga matatanda. Ordinaryo patatas na almirol maaaring gamitin bilang isang pulbos para sa umiiyak na mga sugat.

Natutunan namin ang isa pang paraan upang mapabuti ang kondisyon mula sa video na "Paano gamutin at gamutin ang mga bedsores."

Aling doktor ang tutulong, kung saan sasailalim sa pamamaraan

Kung ang pathological foci ay matatagpuan sa mga taong nakaratay sa kama na nasa bahay, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong doktor ng pamilya o therapist. Sa mga progresibong pagpapakita ng sakit, kinakailangan na kumunsulta sa isang siruhano. Tutulungan ka ng isang dermatologist, isang espesyalista sa nakakahawang sakit na pumili ng mga gamot at sasabihin sa iyo kung paano mabilis na haharapin ang problema.

Depende sa kurso ng patolohiya at kondisyon ng indibidwal therapy sa droga isinasagawa sa bahay o sa ospital.

Sino ang nasa panganib

Ang mga bedsores sa mga matatanda ay mabilis na nabuo. Karaniwan para sa karamihan ng mga matatandang pasyente:

• kasama at femur - 66%
• na may paralisis ng lower at upper limbs (tetraplegia) - 60%
• sa panahon ng pananatili sa mga intensive care unit - 33%
• sa mga pasyenteng nakaratay sa kama (lalo na ang mga matatanda) na nasa bahay - 25%

Ang mga karamdaman sa sirkulasyon ay sinusunod sa diabetes mellitus, talamak na vascular occlusion, obliterating endarteritis. Ang paninigarilyo ay nagpapabagal sa paggaling, dahil ang nikotina ay nagsisikip sa mga daluyan ng dugo, na humahantong sa mahinang suplay ng dugo.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang paglitaw ng patolohiya sa mga pasyente na nananatili sa isang nakaupo o nakahiga na posisyon sa loob ng mahabang panahon, kinakailangan upang isagawa ang pag-iwas sa mga bedsores sa isang napapanahong paraan. Inirerekomenda ng mga eksperto ang paggamit ng mga espesyal na cellular (dynamic) na kutson.
.jpg" alt="Prevention - mga cellular (dynamic) na kutson." width="500" height="300" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C180&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Ang mga ito ay epektibo dahil:

• Ginagarantiyahan nila ang isang pare-parehong pamamahagi ng masa ng pasyente sa ibabaw, umangkop sa mga contour ng katawan.
• Magbigay ng libreng sirkulasyon ng dugo sa buong balat. Ang "mga pulot-pukyutan" ay patuloy na gumagalaw, na nag-aambag sa normal na daloy ng dugo.
• Tumutulong sila upang neutralisahin ang nagresultang foci ng pagtanggi (sa 9 sa 10 kaso).

Ang isang massage (occipital) na unan ay makakatulong na maiwasan ang patolohiya - "naaalala" nito ang mga contour ng leeg at balikat. Ang rectal pillow ay magbibigay ng komportableng pananatili ng indibidwal sa posisyong nakaupo o nakahiga.

Payo : Kapag bumibili ng kutson, isaalang-alang ang bigat ng pasyente upang walang "sagging effect". Ito ay maaaring humantong sa pagkawala ng therapeutic at prophylactic effect ng accessory.

Natutunan mo kung paano gamutin ang mga bedsores depende sa yugto ng sakit, lokasyon, kung anong mga gamot at katutubong remedyo ang makakatulong upang makayanan ang problema, kung paano pahiran ang pag-iyak, tuyo at purulent na mga sugat sa mga matatanda, pati na rin kung sino ang nasa panganib. ng sakit at kung ano ang gagawin para maiwasan. Ang impormasyong natanggap ay suportado ng mga larawan at video.

Kalusugan sa iyong mga mahal sa buhay!

Ang pagbuo ng mga bedsores sa katawan ay nagpapalubha sa paggamot ng mga pasyente sa mga ward masinsinang pagaaruga, mga departamento ng geriatric, pati na rin sa panahon ng rehabilitasyon sa bahay, pagkatapos, na may spinal, complex, spinal injuries, coma, iba pang mga pathologies, na may sapilitang presensya ng isang tao sa isang monotonous na posisyon.

Ano ang bedsores?

- ito ay isang pathological na pagbabago sa balat, subcutaneous tissue, kalamnan, buto, at iba pang mga tisyu ng katawan, na umuunlad bilang isang neurotrophic disorder, ang mga sanhi nito ay isang paglabag sa innervation, sirkulasyon ng dugo at lymph ng isang lokal na lugar ng ​ang katawan, na may matagal na pakikipag-ugnay sa isang matigas na ibabaw.

Maikling paglalarawan ng mga pathological na pagbabago sa katawan:

bumuo sa gilid ng katawan na katabi ng isang matigas na ibabaw;

nailalarawan sa pamamagitan ng staging ng pathogenesis, magsimula sa circulatory stasis, sa kawalan ng paggamot, magtatapos sa neurotrophic wet o dry type, sepsis o gas gangrene;

pinakamabilis, sa araw, nagkakaroon ng malnourished na mga pasyente, na may kasikipan may cardiovascular insufficiency;

naisalokal sa mga nakausli na bahagi ng katawan, ang pinakakaraniwang mga sugat:

kapag ang pasyente ay nakaposisyon sa likod, ang lugar ay apektado (sakrum at coccyx, puwit, spinous na proseso ng gulugod, lugar ng mga blades ng balikat, takong);

kapag ang pasyente ay nasa kanyang tiyan, ang lugar ay apektado (tuhod, tagaytay ilium, nakaumbok na ibabaw ng dibdib);

kapag ang pasyente ay nakaposisyon sa kanyang gilid o kalahating nakaupo, ang lugar (sciatic tubercles) ay apektado;

bihirang naisalokal sa likod ng ulo at fold ng mammary glands.

Tukoy na lokalisasyon ng mga bedsores sa balat: sa ilalim ng mga plaster cast, sa mga lugar na mahigpit na magkasya ng mga materyales na hindi tumagos sa kahalumigmigan (oilcloth diaper, rubber tubes), fold ng bed linen, bendahe, atbp.

Tukoy na lokalisasyon ng mga bedsores sa mauhog lamad: sa ilalim ng mga pustiso, na may matagal na pagpapatuyo yuritra- sa urethra, na may matagal na catheterization ng mga daluyan ng dugo - sa vascular mucosa.

Bihirang magkaroon ng bedsores sa mga taong may murang edad malay, walang anamnesis, nabibigatan malalang sakit. Karaniwan, sa kategoryang ito ng mga pasyente, kung may mga bedsores, unti-unti silang nabubuo, may mataas na posibilidad na mawala ang isang paparating na patolohiya.

Ang mga unang palatandaan ng bedsores

Mga subjective na sensasyon na maaaring iulat ng pasyente sa mga tagapag-alaga, habang may kamalayan at pinapanatili ang sensitivity ng sakit ng mga bahagi ng katawan:

tingting sa balat sa mga lugar kung saan ang pressure sores ay malamang na bumuo, ay nauugnay sa pagwawalang-kilos ng mga biological fluid (dugo, lymph) na nagpapakain dulo ng mga nerves;

pagkawala ng pandamdam (pamamanhid), pagkatapos ng mga 2-3 oras sa lugar na ito ng katawan.

Mga nakikitang senyales ng nagsisimulang bedsery na dapat malaman ng mga tagapag-alaga:

pagwawalang-kilos peripheral na dugo at lymph, sa una sa anyo ng isang venous bluish-red color, walang malinaw na mga hangganan, na may lokalisasyon sa punto ng contact ng buto, mga protrusions ng kalamnan ng katawan sa kama, ang intensity ng paglamlam ng balat: mula sa halos hindi kapansin-pansin hanggang sa puspos ;

desquamation ng epidermis ng balat na may paunang pagbuo ng purulent vesicles o wala ang mga ito.

Ito ay mga senyales ng nagsisimulang pressure sore. Ito ay kagyat na gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang karagdagang paglala ng patolohiya.

Ano ang dapat gawin upang maalis ang mga unang sintomas ng bedsore?

Para dito kailangan mo:

baguhin ang posisyon ng pasyente tuwing dalawang oras, kung walang mga kontraindiksyon, inirerekumenda na gumamit ng mga espesyal na unan upang baguhin ang posisyon ng mga limbs at katawan na may kaugnayan sa ibabaw ng kama, na bumubuo ng mga puwang sa pagitan ng balat at kama;

subaybayan ang antas ng headboard ng pasyente, ang headboard ay dapat na mas mababa o flush dito;

ayusin ang moisture content ng balat ng pasyente mga produktong pangkalinisan(washing cream, foam, solusyon, spray, maaari mong maiinit na paliguan (ipinagbabawal na gamitin mainit na tubig), gawin ang mga pamamaraang ito dalawang beses sa isang araw, na may hindi nakokontrol na pagdumi, alisin ang mga kontaminant sa lalong madaling panahon;

alisin ang labis na kahalumigmigan mula sa balat at mga fold ng balat (tubig, likidong nalalabi sa pagkain, ihi, paglabas ng sugat, pawis) gamit ang mga espesyal na absorbent pad, diaper, wipe, tuwalya, pelikula;

gawing regular ang higaan o baguhin mga kumot sa kama hindi bababa sa isang beses sa isang araw;

huwag gumawa ng matinding masahe, pinapayagan ang light stroking ng mga lugar ng balat na may mga palatandaan ng pagwawalang-kilos, maingat na isagawa ang pamamaraang ito, nang walang alitan, lalo na sa mga lugar na may malapit na buto;

gumamit ng mga anti-decubitus mattress na may balloon o cellular type, na nilagyan ng mga espesyal na silent compressor upang mapanatili at baguhin ang tigas ng base nito, na may adjustable at programmable na inflation ng iba't ibang lugar.

gamitin, para sa mga pasyente sa wheelchair, unan na puno ng gel foam, hangin, subaybayan ang pagbabago sa posisyon ng katawan sa upuan nang hindi bababa sa isang beses sa isang oras.

Bakit mapanganib ang pressure sores?

Ang mga bedsores ay mga pathology, ang paggamot kung saan ay pinakamahusay na iwasan. Kung hindi ito magagawa, pagkatapos ay sa pagbuo ng foci ng skin maceration, ang pathogenesis ay bubuo nang napakabilis, na may pagbuo ng foci ng tissue necrosis at nailalarawan pangmatagalang paggamot namumuong sugat. Mapanganib na kinalabasan ng mga bedsores. Sa ilang mga kaso, ang mga bedsores ay ang sanhi ng:

malawak na pagtanggal ng malambot na mga tisyu at ang pagbuo ng mga depekto na may kapansanan sa innervation at sirkulasyon ng dugo ng mga pinagbabatayan na bahagi ng katawan,

amputations ng mas mababang paa't kamay;

necrotic lesions ng periosteum at tissue ng buto sa anyo ng periostitis;

pag-ubos ng mga panlaban ng katawan, kumplikado sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit;

Sa pag-unlad ng mga bedsores sa pamamagitan ng uri ng dry necrosis, ang isang matagal na pathogenesis ay bubuo sa mahabang panahon pagpapagaling ng depekto.

Ang dahilan ng mga bedsores ay ang mga sumusunod. Ang ating katawan ay puno ng maliliit na daluyan ng dugo. Sa pamamagitan ng mga daluyan na ito - mga capillary - dumadaloy ang dugo sa iba't ibang katawan katawan. Kung mayroong isang pagpiga ng mga daluyan ng dugo, kung gayon ang dugo ay hihinto sa pag-agos sa mga tisyu, bilang isang resulta kung saan ang mga tisyu ay namatay.

Kung ang isang tao ay hindi kumikibo sa loob ng dalawang oras, ang kanyang mga daluyan ng dugo ay na-compress at ang dugo ay humihinto sa pag-agos sa ilang bahagi ng mga tisyu ng katawan. Samakatuwid, ang mga bedsores ay nabuo. Tandaan na lubhang mapanganib ang umupo o humiga nang matagal.

Gayundin, ang mga pressure sores ay nabubuo kung ang isang basang kumot ay madalas na hinugot mula sa ilalim ng isang taong may sakit. Kapag nangyari ito, ang mga daluyan ng dugo ay pumutok. Ito ay ganap na hindi nakikita mata ng tao. Ngunit pagkatapos ng pagkalagot ng mga daluyan ng dugo, ang dugo ay humihinto sa pag-agos sa mga tisyu. Nabubuo ang mga bedsores.

Gayundin, ang mga daluyan ng dugo ay maaaring masira kung ang isang tao ay hindi, halimbawa, makalakad at patuloy na dumudulas sa kanyang sarili upang kumuha ng ibang posisyon.

Mga Panganib na Salik para sa Mga Sakit sa Presyon

Napansin na nagkakaroon ng mga bedsores sa mga pasyenteng nakaratay sa kama magkaibang petsa. SA mga institusyong medikal, upang gawing sistematiko ang pagtatasa ng mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng mga bedsores, ginagamit ang mga kaliskis ng Norton, Braden o Waterlow. Sa bahay, hindi sila bagay. Sa batayan ng mga pamantayang ito, ang mga kadahilanan ng panganib na nauugnay sa mga pagkakamali sa pangangalaga at mga indibidwal na katangian pasyente na angkop para sa paggamit sa bahay.

1. Mga salik na nauugnay sa mga pagkakamali sa organisasyon ng pangangalaga ng pasyente:

hindi malinis na kama, muling ginawa nang wala pang isang beses sa isang araw;

bihirang pagpapalit ng damit na panloob sa tuyo at malinis;

pagpapabaya sa mga pamamaraan ng kalinisan (paggamot ng katawan na may mga espesyal na solusyon, pagpapatuyo, masahe ng mga bahagi ng katawan kung posible nang walang karagdagang trauma sa bedsore);

matigas, hindi pantay na ibabaw ng kama.

2. Mga salik na nauugnay sa mga indibidwal na katangian ng kondisyon ng pasyente:

matatandang edad;

pagkahapo o vice versa labis na katabaan ng pasyente;

mga sakit ng cardiovascular system;

mga sakit na nauugnay sa kapansanan sa innervation ng katawan (kabilang ang mga stroke);

mga karamdaman na nauugnay sa mga pagbabago sa mga proseso ng metabolic sa katawan (, paglabag sa metabolismo ng tubig-asin o ang karaniwang paghihigpit sa pag-inom);

hindi balanseng nutrisyon o kakulangan ng protina na pagkain sa diyeta, protina dystrophies (protein metabolism disorder);

kondisyon ng pasyente (coma, dementia, iba pa) kung saan hindi niya kinokontrol ang pagdumi, pag-ihi.

Bilang karagdagan, ang mga kadahilanan na pumukaw sa paglitaw ng mga bedsores ay kinabibilangan ng paninigarilyo, diyabetis, kakulangan ng tubig at kaunting nutrisyon, pagiging sobra sa timbang o, sa kabaligtaran, napakaliit na timbang, kawalan ng pagpipigil sa ihi at dumi, maruming balat, mumo at maliliit na bagay sa kama, reaksiyong alerdyi sa mga produkto ng pangangalaga sa balat, tiklop, tahi, mga butones sa damit na panloob, pati na rin ang mga pinsala at sakit ng spinal cord at utak, pagpapawis habang.

Mga yugto at antas ng mga bedsores

Ang pathogenesis ng bedsores ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga yugto ng pag-unlad. Mayroong apat na yugto ng pathogenesis.

Nag stage ako ng bedsores

Biswal na tinutukoy ng venous erythema sa lugar ng pakikipag-ugnay sa balat sa isang banyagang ibabaw. Ang venous erythema ay resulta ng nakaharang na pag-agos ng dugo mula sa isang lokal na lugar.

Paano makilala ang venous erythema mula sa arterial hyperemia at bruising?

Pagkakaiba sa arterial hyperemia:

ang kulay ng venous erythema ay red-cyanotic, ang kulay ng arterial erythema ay maliwanag na pula;

lokal na temperatura Ang venous erythema ay tumutugma sa temperatura ng balat o bahagyang mas mababa, ang lokal na temperatura ng arterial hyperemia ay isang mainit na lugar ng balat sa lugar kung saan tinutukoy ang temperatura.

Pagkakaiba sa isang pasa:

pula-maasul na kulay ng balat sa lugar ng presyon ng daliri ay hindi nagbabago (bruising)

ang isang katulad na kulay ng balat sa lugar ng presyon ay nagiging maputla (venous hyperemia).

Venous hyperemia (erythema) ng mga nakausli na bahagi ng buto ng katawan ng tao na katabi ng mga dayuhang ibabaw, nang hindi lumalabag sa integridad ng balat - ang pinaka mahalagang katangian decubitus ng unang yugto.

Stage II bedsores

Biswal na tinutukoy ng pagnipis ng epidermis - ang itaas na layer ng balat, na sinusundan ng pagbabalat, ang pagbuo ng mga bula. Ang pathogenesis ay bubuo sa sumusunod na paraan: venous congestion provokes isang paglabag sa tissue nutrisyon, innervation ng isang bahagi ng katawan, labis na likido sa balat, nagiging sanhi ng pamamaga (maceration) at pagkalagot ng epidermal cells.

Ang mga mababaw na sugat sa balat sa anyo ng pagnipis at pagbabalat ng epidermis, mga paglabag sa integridad, maceration (moisturizing) ay ang pinakamahalagang tanda ng ikalawang yugto ng bedsore.

Stage III bedsores

Biswal na tinukoy bilang isang sugat na may suppuration (contamination sa microflora) o walang suppuration.

Ang paglahok sa pathogenesis ng malalim na mga layer ng mga tisyu ng balat, subcutaneous tissue, mga kalamnan na may purulent na uri ng pamamaga at mga nagsisimula na proseso ng nekrosis (tissue death) ay ang pinakamahalagang tanda ng ikatlong yugto ng pressure ulcer.

Stage IV bedsores

Biswal na tinukoy bilang isang lokal na lukab o isang depekto na nabuo bilang isang resulta ng pagkabulok (nekrosis), kasama ang mga gilid ng lukab ay puno ng mga depektong pader kung saan nagpapatuloy ang purulent na pamamaga.

Ang isang necrotic na lukab at ang pagpapalawak nito dahil sa pamamaga ng mga dingding ay ang pinakamahalagang tanda ng ika-apat na yugto ng isang bedsore.

Sa iba't ibang bahagi ng katawan, maaaring mayroon iba't ibang yugto bedsores.

Ang suppuration ng lugar ng bedsore ay nagsisimula mula sa ikalawang yugto, bubuo sa ikatlo at ikaapat, pagkatapos ng seeding ng sugat na may streptococci, iba pang mga pyogenic microorganism ng lugar.

madalas na landas ang pagbuo ng purulent bedsore ay erysipelas at phlegmon. SA malubhang kaso ang sakit sa kama ay nagiging sepsis o gas gangrene.

1. Ang pagbuo ng purulent bedsores sa pamamagitan ng uri ng erysipelas

sugpuin ang microbial contamination ng sugat.

Ang rebisyon ng sugat, paglilinis ng mga gilid ng necrotic tissues ay ginagawa sa mga kondisyon ng surgical department. Para sa pag-agos ng nana, ang mga tubo ng paagusan ay ginagawa at sila ay regular na sinusuri.

Ang passive drainage ay maaaring isagawa sa bahay:

Upang gawin ito, ang sugat ay puno ng mga espesyal na napkin, na pinapagbinhi ng mga compound na nagtataguyod ng pag-agos ng nana. Palitan ang mga napkin sa pana-panahon. Bilang mga napkin, maaari mong gamitin ang mga ordinaryong bendahe, ang mga gilid nito ay hindi nahuhulog sa mga thread. Ang mga solusyon at ointment ay ginagamit upang i-impregnate ang mga napkin.

Mga hindi napapanahong gamot: hypertonic solution 10% sodium chloride, 3-5% boric acid solution at iba pa. Sa kasalukuyan, ang paggamit ng mga naturang solusyon ay limitado dahil sa mababang lakas ng pagsipsip na 4 hanggang 8 oras.

Hydrophobic ointments (liniments, emulsions) sa isang baseline base (liniment ayon sa Vishnevsky, synthomycin emulsion, tetracycline, neomycin at iba pa). Ang kanilang kawalan ay hindi sila sumisipsip ng nana, ang mga antibiotics sa kanilang komposisyon ay hindi gumagana nang buong lakas.

Mga modernong gamot: hydrophilic (mga ointment na nalulusaw sa tubig) - Levomekol, Levosin at iba pang mga formulation na nalulusaw sa tubig. Mahusay nilang inaalis ang nana mula sa sugat, para sa mga 20-24 na oras. Pansin! Gumamit lamang ng hydrophilic ointment kung may nana sa sugat; sa ibang sitwasyon (walang nana), ang mga ointment na ito ay hindi epektibo.

Enzyme therapy - ang susunod na paraan paggamot sa kirurhiko purulent na sugat (therapy na may purulent enzymes).

Mga proteolytic enzymes (trypsin, chymotrypsin, iba pa). Upang mapahusay ang kanilang pagkilos, ang isang kumbinasyon ng mga ito o iba pang mga enzyme na may mga ointment ay ginagamit, halimbawa, isang kumbinasyon ng mga enzyme at Iruksol ointment.

Mga solusyon sa antiseptiko para sa panlabas na paggamit. furatsilin, hydrogen peroxide, boric acid(kasalukuyang ginagamit sa isang limitadong lawak). Ipinapakita para sa paggamit modernong mga pormulasyon- 0.5% iodopyrone solution, 1% dioxidine solution.

Mga pisikal na pamamaraan ng paggamot. gamitin tradisyonal na pamamaraan(UHF, ultrasonic cavitation, oxygenation, vibraphoning, laser therapy at iba pang katulad na pamamaraan)

II. Sa ikalawang yugto

Sa ikalawang yugto, pagkatapos ng paglilinis ng bedsore mula sa nana, ang hitsura ng malusog na mga tisyu ay nakamit. Ang isang malusog na langib ay isang manipis na layer ng mga pinatuyong butil. Ang purulent scab ay isang makapal na crust ng pinatuyong nana. Ang pagbawi sa ilalim ng purulent scab ay imposible!

Kapag lumitaw ang malusog na mga butil, inireseta ang paggamot:

pinapawi ang pamamaga;

pagprotekta sa malusog na mga butil ( malusog na tissue) mula sa aksidenteng pinsala;

nagpapasigla sa mga proseso ng pag-aayos ng tissue.

Upang mapawi ang pamamaga gumamit ng:

mga pamahid (hydrophobic ointment - methyluracil, troxevasin, hydrophilic ointments - bepanten at iba pa);

herbal na paghahanda - juice, langis (,);

laser therapy na may therapeutic effect pagpapasigla ng tissue epithelialization.

III. Sa ikatlong yugto

Sa ikatlong yugto, makamit ang pagbabagong-buhay at pagkakapilat proseso ng sugat. gamitin modernong gamot stimulating epithelialization at pagkakapilat ng mga tissue, halimbawa: EDAS-201M, bitamina, immunostimulants. Sa lahat ng mga yugto ng pathogenesis pinapayagan itong gamitin mga ahente ng antibacterial inirerekomenda ang intravenous drip solution ng metrogil, antibiotics.

Ang mga nagresultang mga depekto at ang mga kahihinatnan ng mga bedsores ay ginagamot sa isang ospital.

Edukasyon: Moscow State University of Medicine at Dentistry (1996). Noong 2003 nakatanggap siya ng diploma ng pang-edukasyon at pang-agham ospital Pangangasiwa ng Pangulo ng Russian Federation.