Ľudský členok preberá celú váhu tela, takže má dosť špecifickú štruktúru a je náchylný na časté zranenia, to platí najmä pre väzivovo-svalový aparát. Členok každého človeka je počas života vystavený poškodeniu väzov rôzneho stupňa zložitosti.

Poranenia členku sú najčastejšie dôsledkom vyvrtnutia alebo čiastočného poškodenia väzov a sú pomerne časté. Štruktúra väziva neumožňuje jeho natiahnutie, môže sa iba roztrhnúť.

Preto výraz „natiahnutie“ neznamená predĺženie, ale čiastočné alebo úplné pretrhnutie vlákien šľachy so súčasným poškodením nervov a mikrociev, ktoré plnia trofickú funkciu vo väzive.

Ligamentózny aparát členku pozostáva z troch skupín takýchto útvarov:

Väzy tibiofibulárnej syndesmózy:

• priečne;

  predná dolná tibiofibulárna;

  zadná spodná;

  medzikostné.

Deltoidný (vnútorný-laterálny) väz.

Vonkajšie-laterálne väzivo.

Každý z väzov plní dôležitú stabilizačnú funkciu konkrétneho kĺbu, ktorá je výrazne narušená aj pri najmenšom poškodení jedného z týchto väzov. Treba poznamenať, že anatomická štruktúra členku má dobré zásobenie tkanivami nervami (výrazná inervácia) a dobré zásobenie krvou.

Príčiny zranenia

Natrhnuté členkové väzy sa môžu vyskytnúť pri športe (alpské lyžovanie, futbal, atletika), nosení topánok na vysokom opätku, chôdzi alebo behu po nerovnom teréne, ako aj v situáciách, keď zaťaženie väzov presahuje pre ne povolenú hranicu. Väzy môžu byť poškodené, keď je chodidlo otočené smerom von (peroneálna skupina) alebo dovnútra (deltoidná skupina, skupina tibiálnych väzov). Najčastejšie dochádza k poškodeniu vonkajšej skupiny väzov.

Stupne roztiahnutia

Existuje niekoľko stupňov podvrtnutia:

Prvý stupeň je charakterizovaný malým roztrhnutím zväzku alebo mikroskopických vlákien. Objem pohyblivosti kĺbu prakticky nie je narušený, príznaky sú mierne, je možné palpovať poškodený kĺb. Po určitú dobu môže obeť začať na nohe.

Druhý stupeň sa vyznačuje väčším počtom pretrhnutých vlákien v porovnaní s prvým stupňom. Príznaky poškodenia sú výraznejšie, syndróm bolesti môže pripomínať pocity pri zlomenine tubulárnych kostí, obeť sotva môže začať na nohe. Pracovná schopnosť je narušená minimálne na 5-7 dní.

Tretí stupeň je charakterizovaný úplným oddelením niekoľkých alebo jedného väziva, ide o najťažšie zranenie väzov. Autor: klinické príznaky poškodenie pripomína zlomeninu kostí členku a v niektorých prípadoch ich dokonca prevyšuje. Dôraz na nohu nie je možný kvôli anatomická zmena pomer prvkov kĺbu a syndróm silnej bolesti, funkcia chodidla je úplne narušená.

Príznaky vyvrtnutia členku

V niektorých prípadoch môže byť zlomenina členka zamenená za vyvrtnutie 2. alebo 3. stupňa, preto pri akomkoľvek poškodení členka je potrebné kontaktovať ortopedického traumatológa, aby vylúčil závažnejšie poranenia a zabezpečil kvalifikované pomoc.

Vyvrtnutie prvého stupňa sa nezmenšuje fyzická aktivita osoby, príznaky sú mierne a poškodenie nemusí okamžite narušiť. Symptómy a sťažnosti sa u pacienta objavia nasledujúci deň, sú to: posttraumatický zápal, progresia hematómu, edém. Osoba sa naďalej opiera o nohu, ale pri chôdzi je nútená krívať kvôli bolesti. Môže vyvinúť zvýšenie miestna teplota, krvácanie v podkožného tkaniva(modrina).

S podvrtnutím väzov druhého a tretieho stupňa:

Bolestivý syndróm sa objavuje ihneď po poranení a svojou závažnosťou a intenzitou môže presiahnuť zlomeninu tubulárnych kostí. Bolesť s vysokou intenzitou sa pozoruje asi hodinu, potom mierne ustúpi, ale pokusy o krok na zranenú nohu vedú k obnoveniu bolesti. V miernych štádiách poranenia môže mať obeť ťažkosti s nezávislým pohybom, ale v závažných prípadoch to bolestivý syndróm neumožňuje. Edém prispieva k bolestivému syndrómu, pretože jeho rast vedie k zvýšenému tlaku na cievne zväzky a nervové zakončenia.

Opuch je hlavným znakom poranenia väzov, ktorý sa vyskytuje v strednom aj laterálnom malleole. Opuch počas naťahovania sa môže zriedkavo rozšíriť na dolnú časť nohy alebo na celé chodidlo. Edém trvá týždeň a po jeho znížení zostáva hematóm.

Hematóm sa vzťahuje na nepriame príznaky prítomnosti vyvrtnutia členku. Po prvom týždni po úraze jeho šírenie zaberá celý poškodený povrch členku. Po niekoľkých týždňoch sa hematóm pohybuje nadol, bližšie k plantárnej časti nohy. Stojí za zmienku, že hematóm mení svoju farbu, keď zranenie starne z tmavo modrej na žltú (v dôsledku rozpadu krvných buniek).

Nemožnosť samostatného pohybu

Poranenie väzov chodidla o 2 alebo 3 stupne v prvých dňoch po úraze sa prejavuje tým, že postihnutý sa nemôže normálne oprieť o nohu, najmä robiť kroky sám.

Vyvrtnutie členku sa zvyčajne zahojí za 10-14 dní.

Diagnostika

Rádiografia. Tento typ diagnózy sa vykonáva v prípade podozrenia na prasknutie väzov. Toto je hlavná diferenciálna metóda na vylúčenie prítomnosti zlomeniny v členku. Vykonáva sa v bočnej a priamej projekcii a je povinnou štúdiou pre takéto zranenia.

Ultrazvuk členku je dodatočná štúdia, ktorú možno predpísať v prípade bežného edému av prípade hemartrózy. Skúsený ultrazvukový diagnostik dokáže zistiť aj prítomnosť pretrhnutého väzivového vlákna.

MRI je technika používaná v ťažké prípady, pomocou tejto metódy môžete určiť referenčné hodnoty pre nasledujúce chirurgická intervencia. MRI zobrazuje kĺb v ďalších projekciách. Diagnóza pomocou MRI je štandardom pre kombináciu ruptúry syndesmózy, väzov a kostných prvkov.

Prvá pomoc

Pri podvrtnutí väzov členkový kĺb správne a včasné poskytnutie prvej pomoci môže výrazne ovplyvniť regeneráciu mikroskopických vlákien poraneného väziva a čas úplné zotavenie spoločné funkcie.

Najprv je potrebné aplikovať chlad na poškodenú oblasť členku po dobu 10-15 minút, po pol hodine postup zopakujte. Táto akcia pomôže nielen odstrániť bolesť, ale znižuje aj rozsah šírenia edému (pod vplyvom chladu sa cievy reflexne zužujú). Na tieto účely môžete použiť ľad zabalený v utierke alebo produkt z mrazničky, pripevniť môžete aj nádobu s max. studená voda.

Zranenej nohe musí byť poskytnutý úplný odpočinok a pred založením presná diagnóza neodporúča sa opierať sa o nohu. Pomocou domácej alebo transportnej dlahy musí byť obväz pripevnený k nohe. Fixácia miesta by mala byť zachovaná až do okamihu vyšetrenia traumatológom alebo chirurgom.

Položte si pod nohu vankúš, aby ste mali vyvýšenú polohu.

Ak je to možné, zaveďte do tela analgetikum (perorálne alebo injekčne).

Liečba

Vyvrtnutie členku mierne a stredný stupeň možno liečiť doma. Nižšie je uvedený príklad konzervatívna liečba ktorý sa môže uskutočniť v prítomnosti 1 alebo 2 stupňov naťahovania.

Prvý deň po obdržaní poškodenia členkových väzov je potrebné aplikovať chlad na poškodenú oblasť 5-6 krát denne po dobu 10-15 minút.

Noha by mala byť znehybnená obväzom alebo elastickým obväzom, ako aj vážnejším zranením pomocou sadry. Obväz sa musí nosiť 7-10 dní, odstrániť v noci (ak ide o obväz).

Ak bol na nohu obete aplikovaný sadrový obväz, musí sa nosiť najviac 7 dní, pretože dlhodobé nosenie takýto obväz môže viesť k rozvoju kĺbovej nestability. Svojou povahou by väzy, dokonca aj zranené, mali nadobudnúť tón po 5-8 dňoch, a ak je na nohe sadrový obväz, nedá sa to urobiť.

Poranený členok je nutné počas celej doby liečenia úrazu ošetrovať NSAID protizápalovými masťami (Dolobene, Diclofenac, Diprilif, Dolgit). Takéto masti nielen bojujú so zápalom v tkanivách, ale vytvárajú aj lokálny anestetický účinok.

Ak na postihnutom mieste pretrváva hematóm alebo edém, musí sa liečiť masťami, ktoré zlepšujú krvný obeh (Indovazin, Heparin).

Zranený členok v prvých dňoch po poranení musí mať zvýšenú polohu. Táto poloha vám umožňuje znížiť bolesť, a čo je najdôležitejšie - prispieva k rýchlejšiemu poklesu edému.

V prípade vyvrtnutia členku 3. stupňa (úplné pretrhnutie alebo oddelenie väziva od kosti) potrebuje obeť operáciu. Chirurgický zákrok zahŕňa obnovenie kontinuity väziva pomocou kostných a šľachových stehov.

Po operácii musí pacient nosiť sadrovú dlahu nepretržite jeden mesiac.

Pooperačné obdobie zahŕňa konzervatívna terapia, ktorý je zameraný na posilnenie regeneračných procesov a zlepšenie prekrvenia dolných končatín.

Na takéto účely sa používajú venotoniká a lieky, ktoré rozširujú lumen krvných ciev (Venorutinol, Tivortin, Detralex). Okrem vyššie uvedených liekov sa používajú lieky a prostriedky, ktoré pomáhajú znižovať pooperačné opuchy.

Čo nerobiť pri strečingu

Za žiadnych okolností sa na poranené miesto nesmie aplikovať alkohol.

V prvom týždni po úraze používajte termálne procedúry (naparovanie, horúce kúpele, suché teplo).

Nechajte obväz cez noc.

„Rozvíjajte“ kĺb, v prvých dňoch po zranení by ste mali nohu zaťažiť na minimum, v žiadnom prípade sa nepokúšajte nohu masírovať.

Rehabilitácia

Rehabilitačné opatrenia priamo závisia od stupňa poškodenia, doby hojenia poranenia a súvisiacich porúch, ktoré vznikli po úraze.

Fyzioterapia

Použitie ultrazvuku - tento postup nielen zlepšuje mikrocirkuláciu poškodenej oblasti, ale tiež urýchľuje proces odtoku lymfy. Po takomto postupe sa masti oveľa lepšie vstrebávajú, navyše dochádza k akumulácii liečiva v tkanivách.

UHF sa používa na zníženie lokálneho zápalu a urýchlenie reparačných procesov v tkanivách. Vazodilatácia zlepšuje trofizmus postihnutej oblasti.

Parafínová terapia je jedným z hlavných fyzioterapeutických opatrení. Hlavným účinkom takejto terapie je zníženie bolesti a odstránenie zápalových procesov. Môže sa použiť v ktoromkoľvek období po úraze.

Magnetoterapia - podporuje odtok krvi a lymfy, zvyšuje vstrebávanie lokálnych lieky zmierňuje zápal.

Elektroforéza s nesteroidnými protizápalovými liekmi alebo novokaínom. Pôsobí protizápalovo a analgeticky tým, že rozširuje cievy.

Gymnastika

akýkoľvek gymnastické cvičenia ktorých účelom je posilniť väzivový aparátčlenkového kĺbu, môžete začať vykonávať len v vzdialené obdobie(asi 1-3 mesiace, v závislosti od stupňa poranenia).

Zdvíhanie malých predmetov z podlahy prstami na nohách.

Rolovanie fľaše nohou.

Chov a addukcia, extenzia a flexia, pokusy o rotáciu pri fixovaní chodidiel gumou.

Skákanie na lane.

Chôdza na podpätkoch.

Beh po malých kamienkoch alebo piesku.

Kruhové rotácie chodidiel.

Extenzia a flexia nohy v členkovom kĺbe.

Chôdza po vonkajšej a vnútornej strane chodidla.

Denná chôdza "na špičkách" na pár minút po dobu 6 mesiacov.

Komplikácie a prognóza

Komplikácie vyvrtnutia členku sa delia na tie, ktoré vznikli v neskorom poúrazovom období a v ranom období. V ranom období:

subluxácia (dislokácia) kĺbu, najčastejšie pozorovaná v štádiu 3 naťahovania;

hemartróza (hromadenie krvi v kĺbovej dutine);

hnisanie hematómu v samotnom kĺbe alebo v oblasti kĺbu.

V neskoršom období (od 2 mesiacov do 5 rokov):

artritída - periodická akumulácia zápalovej tekutiny v dutine členku;

artróza - nezvratné zmeny v kĺbovej dutine;

ploché nohy - pri častých poraneniach väzivového aparátu členkového kĺbu;

nestabilita kĺbov - časté dislokácie v členku.

Vyvrtnutia 1. stupňa sa zvyčajne zahoja bez následkov. Poranenia o 2 a 3 stupne sprevádzajú u niektorých pacientov v budúcnosti chronické bolesti pri námahe a mravenčení. Je to spôsobené procesom zjazvenia so zapojením nervových tkanív a tvorbou uzlín.

Zranené väzivo je opravené zjazvením, takže sa stáva menej stabilným a náchylnejším na zranenie v budúcnosti. Aby sa zabránilo opakovaniu zranenia počas športu, existujú špeciálne posuvné meradlá, ktoré je žiaduce použiť.

Prognóza poranení väzivového aparátu členku priamo závisí od stupňa poškodenia, ako aj od liečebných a rehabilitačných opatrení. V menšej miere prognózu ovplyvňuje životný štýl pacienta. Vo všeobecnosti je prognóza vyvrtnutia členku priaznivá.

Najkompletnejšie odpovede na otázky na tému: "ako rýchlo vyliečiť vyvrtnutie členku?".

Väzy sú potrebné pre normálna operácia kĺbov. Je to husté spojivové tkanivo, ktoré dáva kĺbu stabilitu. Pri sedavom životnom štýle sa väzy oslabujú a často môžu byť zranené. Najčastejšími prípadmi sú vyvrtnutia členkov.

Len v niektorých prípadoch človek dostane výron zo športu. Väčšina zranení sa stáva v domácnosti. Stupeň natiahnutia môže byť rôzny. Závisí to od toho, koľko šliach je poškodených. Pri podvrtnutí väzov členku nie sú svaly zranené. Je potrebné poskytnúť prvú pomoc pri výronoch včas, začať liečbu.

Príčiny zranenia

Poranenia členku sú pomerne časté. Je to spôsobené jeho anatomickou štruktúrou a funkciami, ktoré sú mu priradené. Kĺb pozostáva z 3 kostí fixovaných 3 skupinami väzov. Najflexibilnejšia skupina väzov sa nachádza pozdĺž vonkajšieho členku. Je najviac natiahnutý.

Podvrtnutie kĺbov môže byť spôsobené:

• zdvíhať závažia;
• ploché nohy;
• zlý pád;
• nadmerná hmotnosť;
• ostrý obrat počas pohybu, zastrčenie nohy;
• nepohodlné topánky (vysoké podpätky, nesprávna veľkosť);
• artritída, artróza;
• vrodené poruchy štruktúry chodidla.

Etapy a príznaky poranenia členkového väzu

Strečing má niekoľko fáz:

• 1 etapa– mierne pretrhnutie niekoľkých vlákien. Ich celková integrita nie je narušená, výkon je zachovaný. V nohách sa cíti nepohodlie, objavuje sa krívanie.
• 2 etapa- jeden alebo viac väzov je roztrhnutých. Pacientovi sa ťažko pohybuje, členok opúcha, bolí.
• 3 etapa- úplné pretrhnutie väzov. Vyskytuje sa zriedkavo. Býva spojená s vážnejšími zraneniami a zlomeninami. Pohyb je nemožný neznesiteľná bolesť a silný opuch.

Zistite si návod na použitie Mydocalm 150 mg tablety pri ochoreniach kĺbov a chrbtice.

Čo robiť, ak vás bolia kĺby na rukách a nohách a kosti bolia po celom tele? Čítať užitočná informácia na tejto stránke.

Hlavné príznaky strečingu:

• bolesť v chodidle s rôznou intenzitou;
• opuch členku;
• ťažkosti s pohybom;
• modriny.

Prvá pomoc

Pri podozrení na podvrtnutie treba zranenému na mieste pomôcť. Toto by sa malo urobiť pred návštevou lekára, aby sa situácia nezhoršila:

• Keď je noha stále opuchnutá, vyzujte si topánky.
• Vytvorte tesný obväz okolo dolnej časti nohy a chodidla.
• Naneste ľad na miesto poranenia a podržte ho 15 minút. Ak nie je ľad, postačí akékoľvek prechladnutie. Chlad nanášajte len cez handričku, nie priamo na pokožku.
• Po hodine postup zopakujte. Ak sa situácia zhorší, čo najskôr navštívte lekára.

Liečba zranenia doma

Ako liečiť podvrtnutie? Ak je poškodenie menšie, liečba sa môže vykonať doma. Lekár predpíše lieky, ktoré zastavujú bolesť a zmierňujú zápal, fyzioterapeutické cvičenia, ľudové lieky. Najprv na boľavé miesto pôsobiť chladne. Postupy otepľovania sú povolené 2-3 dni.

Liečebná terapia

Nezabudnite predpísať masti a gély, ktoré zmierňujú zápal, anestetizujú:

• Diclac gél;
• Voltaren;
• Ibuprofen.

V deň 2 môžete použiť prostriedky na zmiernenie hematómu a edému:

• troxevazín;
• troxerutín;
• Lyoton;
• Heparínová masť.

V deň 3 môžete začať natierať hrejivé masti na vyvrtnutia:

• Kapsikam;
• Finalgon;
• apizartron;
• Viprosal;
• Dolobene.

Pozor! Počas liečby je potrebné čo najviac obmedziť pohyb členku. Keď idete von, aby ste sa vyhli opätovnému zraneniu, noste topánky s tvrdým chrbtom.

V mnohých prípadoch sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky orálne podávanie alebo vo forme injekcií:

• ibuprofén;
• Nise;
• Nurofen;
• Tempalgin;
• indometacín;
• Sedalgin.

Zastavujú zápalový proces, anestetizujú, zmierňujú opuch. Poškodené väzy sa zotavujú dlho. Spojivové tkanivá sa pomaly regenerujú. Preto môže liečba v niektorých prípadoch trvať až 5 týždňov.

Gymnastika a cvičebná terapia

Aby bolo možné rýchlo obnoviť kĺby počas vyvrtnutia a rehabilitovať ich po zranení, je potrebné vykonať špeciálny súbor cvičení. Ich ciele:

• znížiť bolesť;
• zlepšiť pohyblivosť kĺbov;
• posilniť svaly;
• zlepšiť krvný obeh.

Ďalšie články: ortéza kolenného kĺbu boo

Musíte začať s malým zaťažením na zranenom členku. Postupne sa môže zaťaženie zvyšovať. Ak je vyvrtnutie menšie, môžete plávať v bazéne alebo cvičiť na rotopede.

Pozrite si výber účinných metód na liečbu osteoporózy kolena ľudovými prostriedkami.

Čo robiť doma, ak si vyvrtnete nohu a opuchne vám členok? Prečítajte si odpoveď na tejto stránke.

Cvičenie členkov:

• Zdvihnite malé predmety z podlahy prstami na nohách.
• Pomaly sa zdvíhajte na špičkách a potom sa pomaly spúšťajte. Ako oporu môžete použiť operadlo stoličky alebo postele.
• Ľahnite si na chrbát. Nohy sú ohnuté v kolenách. Ohnite a uvoľnite prsty na nohách 10-krát. Potom otočte nohu v smere hodinových ručičiek.

etnoveda

Okrem tohoto základná liečba môžete použiť alternatívnu medicínu. So súhlasom lekára sa môžu vykonávať doma:

• Surovú cibuľu pomelieme veľmi najemno v mixéri. Pridajte soľ. Aplikujte prostriedok na kúsok gázy zloženej na polovicu a aplikujte cez ňu na miesto poškodenia.
• Nastrúhajte surové zemiaky a priložte na boľavé miesto ako obklad na 30 minút.
• Kompresia môže byť vyrobená z aloe kaše. Navrchu obväz. A keď sa obklad zahreje, treba ho vymeniť.
• Krieda zmiešaná s kefírom resp prírodný jogurt. Pred spaním priložte na strečové miesto obklad, obviažte ho. Ráno sa umyte.
• Urobte infúziu z koreňa tansy alebo elecampane (1 polievková lyžica na pohár vody). Vytvorte pleťové vody a obklady niekoľkokrát denne.

Kým lekár pacienta nevyšetrí, Je nemožné liečiť strečing ľudovými prostriedkami na vlastnú päsť. Ak sú väzy roztrhané, pleťové vody môžu situáciu ešte zhoršiť.

Preventívne opatrenia

Aby ste sa ochránili pred možným vyvrtnutím členku, mali by ste dodržiavať niekoľko odporúčaní:

• Noste pohodlnú obuv, najmä v chladnom období.
• Posilnite svaly nôh cvičením.
• Sledujte svoju váhu.
• Ak bol členok už predtým zranený, pri fyzickej námahe ho treba fixovať obväzom resp elastický obväz.

Podvrtnutie nohy sa nevzťahuje na vážnych chorôb. Ale pri časté zranenia môžu nastať kĺbové kontraktúry. S vekom sa akékoľvek poškodenie hojí pomalšie, častejšie sú bolesti. Preto je dôležité venovať pozornosť problémom s kĺbmi včas a pri najmenšom nepohodlie navštíviť lekára.

Prečítajte si viac o liečbe vyvrtnutia členku v nasledujúcom videu:

Pozor! Iba dnes!

Členkový kĺb je neustále vystavený vážnemu mechanickému namáhaniu. Roztrhnutie členkového väzu sa lieči po úraze. V každom kĺbe hrá pridržiavaciu úlohu väzivový aparát, ktorý pozostáva z viacerých väzov. Každá šľacha stabilizuje polohu jedného z kĺbov. Pri strate funkčnosti aspoň jednej šľachy je narušená dynamická rovnováha v rámci celého aparátu.

Chodidlo a dolná časť nohy nesú váhu tela a sú na ne najviac náchylné nepriaznivé faktory- modriny, vykĺbenia a iné zranenia. Medzi najčastejšie patológie patrí natiahnutie m. gastrocnemius a pretrhnutie šliach, ktoré tvoria väzivový aparát. Väzy nachádzajúce sa v oblasti členku nie sú veľmi elastické. Zvyčajne zranenia vedú k čiastočnému alebo úplnému pretrhnutiu vlákien šľachy s porušením integrity. nervových zakončení a plavidlá.

Diagnóza vyvrtnutia členku vyžaduje okamžitú liečbu, pretože naznačuje prítomnosť významného poškodenia. spojivové tkanivo.

Vyvrtnuté svaly členku sú sprevádzané silnou bolesťou, stratou stability, obmedzenou motorickou aktivitou. Liečba vyvrtnutia členku sa môže vykonávať doma pomocou bezpečných a účinných ľudových prostriedkov.

Príčiny poškodenia

Najčastejšie príčiny, ktoré vedú k vyvrtnutiu členku, sú spojené s nadmernou fyzickou námahou. zvýšené riziko Pacienti, ktorí sú náchylní na zranenie, sú:

• venujte sa športu, tancujte, behajte alebo sa veľa prechádzajte (najmä v reliéfnom teréne). V tomto smere najviac nebezpečných druhov zvažuje sa lyžovanie a cyklistika, futbal, vzpieranie a atletika;
• nosiť topánky s príliš vysokými podpätkami;
• vystavovať kĺby nadmernej váhe a rotačnej záťaži (nosenie závažia, vyklenutie a otáčanie chodidla neobvyklým, nefyziologickým spôsobom, napríklad otáčanie dovnútra alebo von).

Ďalšie články: Symptómy prasknutia ramenného väzu

Silný úder do nohy tiež často vedie k poškodeniu spojivového tkaniva. Prideľte faktory, ktoré zvyšujú náchylnosť na zranenie v tejto časti tela. Tie obsahujú:

• abnormálny vývoj muskuloskeletálneho systému;
• ploché nohy alebo konská noha;
• športovanie na profesionálnej úrovni;
• patológia spojivového tkaniva;
• artróza vyskytujúca sa v kĺboch ​​dolných končatín;
• zvýšená telesná hmotnosť;
• poranenia väzov a kĺbov v minulosti.

Keď sa objavia vyvrtnuté väzy členku charakteristické príznaky. Úroveň prejavu charakteristické znaky závisí od výšky škody. AT lekárska prax rozlišovať tri stupne funkčné poruchy väzivový aparát:

• 1 stupeň. Mierne roztrhnutie tkaniva šľachy, vlákna sú poškodené na mikroskopickej úrovni. Končatina zostáva pohyblivá, pocity bolesti sú slabé, pri vyšetrovaní pacienta traumatológ voľne palpuje. Pacient sa nezávisle opiera o nohu, znižuje čas zaťaženia a prenáša ho na zdravú končatinu;
• 2 stupeň. Počet poškodených vlákien šľachy je zvýšený, bolesť je výrazná, palpácia je obtiažna, pacient sa takmer neopiera o poranenú končatinu a zostáva v tejto polohe minimálne. Tento stupeň poškodenia vedie k invalidite počas 5-7 dní;
• 3 stupeň. Úplné pretrhnutie jednej alebo viacerých šliach. Príznaky patológie sú podobné ako pri zlomenine kosti (edém, zmena farby tkanív spôsobená subkutánnym krvácaním, silná bolesť, poúrazový zápal, zhoršená funkčnosť chodidla).

Vzhľadom na podobnosť symptómov pri vyvrtnutiach šliach a zlomeninách členku sa neodporúča samodiagnostika. Skúsený traumatológ bude schopný kvalifikovať patológiu po vizuálnom vyšetrení a dodatočný výskum(rádiografia, MRI v ťažkých prípadoch, keď sa rozhoduje o potrebe chirurgickej intervencie).

Po stanovení diagnózy vám ošetrujúci lekár povie, ako liečiť vyvrtnutie členku. Zvyčajne v komplexná terapia sa používajú tradičné prípravky a ľudové prostriedky, ktoré sú rovnako účinné ako lekárske postupy obnoviť funkcie členku doma.

Liečba patológie

Mnoho pacientov sa zaujíma o otázku, čo robiť so strečingom. To platí najmä pre profesionálnych športovcov a aktívnych ľudí ktorí sa pravidelne venujú joggingu, fitness, joge a iným aktivitám rekreačná gymnastika. Ak dôkladne rozumiete téme, ako liečiť vyvrtnutie členku, potom je dôležité preštudovať si postup, kedy dôjde k zraneniu. Včasná a kompetentná pomoc prispieva k rýchlej obnove tkanív a rýchlemu zotaveniu. Účinná liečba vyvrtnutia členku vráti pacientovi mobilitu a pohodu za 10-14 dní.

Existuje niekoľko pravidiel prvej pomoci.

• Studený obklad pomáha vyrovnať sa s opuchom a bolesťou. Odborníci odporúčajú priložiť na miesto poranenia ľad, ktorý je vopred zabalený v uteráku alebo plastovej fľaši naplnenej studenou vodou. Trvanie expozície je 10-15 minút.
• Odstráňte akékoľvek zaťaženie postihnutej nohy. Lepšie prijať horizontálna poloha a zabezpečiť úplný odpočinok končatín, kým lekár nevyšetrí a nestanoví presnú diagnózu. Na poranenú oblasť môžete nezávisle položiť dlahu a pomocou elastických obväzov fixovať nohu v jednej polohe.
• Zdvihnite končatinu tak, že pod ňu položíte valček zrolovaný z deky.
• Vezmite si analgetikum na zmiernenie bolesti.

Keď došlo k zraneniu značné škody väzy a okolité tkanivá je potrebná chirurgická intervencia. V tomto prípade je problém, ako liečiť vyvrtnutie, vyriešený pomocou operácie, počas ktorej chirurg obnoví integritu šliach, krvných ciev a iných tkanív. Počas rehabilitačného obdobia, ktoré zvyčajne trvá mesiac, pacient nosí dlahu a navyše užíva angioprotektívne lieky. Tieto lieky (Venorutinol, Detralek, Tivortin) posilňujú steny krvných ciev a zabraňujú rozvoju venóznej nedostatočnosti. Predpísané sú aj lieky na zníženie pooperačného opuchu tkanív.

Pri menších poraneniach väzov je indikovaná domáca liečba. Pacient musí dodržiavať pokyny lekára, aby dosiahol požadovaný terapeutický výsledok. Terapeutický program zvyčajne zahŕňa:

• aplikovanie ľadu na povrch poškodených tkanív v prvý deň po poranení. Chladivo sa odporúča aplikovať až šesťkrát;
• spracovanie koža v oblasti poškodenia protizápalovými liekmi. V prvom rade ide o masti Diclofenac, Dolobene, Dolgit, ktoré odstraňujú príznaky zápalu a znižujú bolestivú citlivosť;
• upevnenie nohy v jednej polohe. Na tieto účely slúži snímateľný obväz, elastický obväz alebo príp ťažké poškodeniešľachy, sadrový odliatok. Traumatológovia neodporúčajú nosiť sadrovú dlahu dlhšie ako sedem dní, pretože to môže následne nepriaznivo ovplyvniť stabilitu kĺbov. Na obnovenie funkčnosti väziva je potrebné zachovať jeho tón, ktorý poskytuje minor fyzické cvičenie.
• Opuch ustúpi oveľa rýchlejšie, ak budete končatine pravidelne dávať zvýšenú polohu.

Ďalšie články: Ako dlho trvá blokáda ramena?

Pri dlhšom zachovaní hematómu sa odporúča použiť miestne fondy na zlepšenie krvného obehu (Heparin, Indovazin). Ak sa chcete dozvedieť, ako rýchlo vyliečiť vyvrtnutý členok, musíte sa dozvedieť o osvedčených a účinných metódach alternatívnej medicíny.

Obnova väzov pomocou receptov tradičnej medicíny

Liečba ľudovými prostriedkami zahŕňa použitie obkladov a pleťových vôd, ktoré aktivujú regeneračné procesy, zabraňujú rozvoju zápalu, zmierňujú opuch a odstraňujú bolesť. Populárne a efektívne recepty:

1. Komprimujte z teplého prírodného mlieka. Gáza alebo tkanina zložená vo viacerých vrstvách sa napustí teplým (nie horúcim) mliekom, priloží sa na miesto poranenia, prekryje sa igelitom a zafixuje sa elastickým obväzom.
2. Pleťové vody z cibule. Dve cibuľové hlavy prechádzajú cez mlynček na mäso, do hmoty sa pridá lyžica jedlej soli. Zmes sa umiestni medzi vrstvy obväzu alebo gázy a aplikuje sa na bolestivé miesto.
3. Listy aloe alebo bielej kapusty. Čerstvé listy sa dôkladne premasírujú a priložia na nohu v mieste poranenia, zaistia sa obväzom.
4. Strúhaný zemiakový kompres. Nastrúhajte dve koreňové plodiny, pridajte nakrájanú cibuľu na konzistenciu kaše a kapustné listy, zmiešané, položené na členkovom kĺbe.
5. Badyaga (prípravok z rieky alebo morskej huby) účinne odstraňuje bolesť, má výrazný protizápalový účinok. Tento nástroj v naj krátka doba zmierniť hematóm a edém. Badyagi prášok sa zmieša so zeleninovou resp maslo a aplikuje sa na povrch kože v mieste poranenia.

Neprijateľné chyby pri liečbe patológie

Chybné činy často vedú k zhoršeniu situácie, rozvoju zápalu v poranených tkanivách a iným komplikáciám, ktoré bránia procesu regenerácie a zotavenia. Pacientom, ktorí chcú rýchlo vyliečiť vyvrtnutie, je prísne zakázané:

• použite alkohol na trenie poškodených oblastí;
• prijať termálne procedúry vrátane horúcich kúpeľov a suchého otepľovania;
• masáž alebo zaťaženie zranenej nohy v prvom týždni liečby.

Na urýchlenie rehabilitačného procesu je spravidla predpísaný kurz fyzioterapie. 7-10 dní po úraze je vhodné použiť ultrazvukovú terapiu (UST), ktorá zlepšuje cirkuláciu krvi a lymfatickej tekutiny. Sú zobrazené aj iné typy fyzioterapie, vrátane UHF, parafínovej terapie a magnetoterapie.

Ostrá bolesť v členku je prvým príznakom vyvrtnutia členku. Podľa štatistík je to práve tento problém, kvôli ktorému sa ľudia najčastejšie obracajú na traumatológa. Ak poškodenie nie je sprevádzané vážnymi komplikáciami, ktoré môžu viesť k dysfunkcii kĺbov, je možná liečba doma. Stupeň vyvrtnutia, ako aj závažnosť stavu však môže posúdiť len lekár. Kvalifikované vyšetrenie, vykonané podľa indikácií röntgenového obrazu, vám pomôže vybrať ten správny. lekárskej taktiky a plne obnoviť funkciu končatín.

Príčiny úrazov a rizikové faktory

Členkový kĺb je spojenie chodidla s kosťami dolnej časti nohy. Tento zložitý kĺb je zodpovedný za predĺženie a ohyb dolnej časti nohy, ako aj za pohyb chodidiel doprava a doľava. U dospelých, u detí, je členok vystavený značnému namáhaniu, takže vyvrtnutie jeho väzov je bežným javom. Najčastejšie sa zranenie vyskytuje v dôsledku ostrého zastrčenia nohy dovnútra. To sa môže stať nielen pri behu alebo hrách vonku, ale aj pri bežnej chôdzi.

Za určitých faktorov musí členkový kĺb zažiť zvýšené zaťaženiečo zvyšuje riziko vyvrtnutia.

Tieto okolnosti zahŕňajú:

• nadmerná telesná hmotnosť;
• zvýšená motorická aktivita;
• vrodené patológie muskuloskeletálneho systému (vrátane plochých nôh);
• získané poruchy pohyblivosti chodidiel vyplývajúce z minulých zranení, chorôb;
• nestabilná obuv;
• nadmerná fyzická aktivita, najmä zdvíhanie, nosenie ťažkých bremien.

Ohrození sú profesionálni športovci, ľudia aktívne zapojení do fitness. Aby nedošlo k zraneniu, špeciálne elastické obväzy upevnené na problémové oblasti telo. Takáto profylaxia je opodstatnená, ak existuje predispozícia k tomuto typu poranenia a v minulosti už bolo potrebné liečiť vyvrtnutie členku.

Rizikovým faktorom pre natiahnutie a pretrhnutie väzov, najmä u ľudí nad 60 rokov, môže byť aj užívanie niektorých liekov, napríklad levofloxacín, iné antibiotiká zo skupiny fluorochinolónov, ktoré negatívne ovplyvňujú trofizmus (výživu) šliach a spojivového tkaniva. tkanív.

Príznaky podvrtnutia

Mnoho zranení členku má podobné príznaky. Traumatológ môže presne diagnostikovať, ale je užitočné, aby samotný pacient poznal hlavné príznaky poškodenia väzov, aby včas vyhľadal kvalifikovanú pomoc.

Poranenie členku je vždy sprevádzané silnou bolesťou. Hlavným príznakom je ostrá bolesť, keď je noha skrútená dovnútra.

Pridružené príznaky podvrtnutia zahŕňajú:

• opuch členku, ktorý sa objavuje v dôsledku traumatického krvácania;
• sčervenanie kože dolnej časti končatiny;
• zvýšená bolesť pri pokuse nakloniť sa na poškodenú nohu;
• ostrá bolesť pri palpácii pod členkom;
• zhoršená pohyblivosť kĺbu.

Ak osoba nedávno utrpela poranenie členku, dokonca aj mierne príznaky môžu naznačovať vážnu léziu - prasknutie väzov, čo si vyžaduje okamžitý kontakt s traumatológom.

Stupeň poškodenia

Spôsob liečby vyvrtnutia členkové väzy určuje závažnosť poranenia. Röntgenový obraz členku vám umožňuje presne identifikovať povahu poškodenia. Ale na základe vyšetrenia a sťažností pacienta je predpísaná vhodná terapia zameraná na odstránenie bolesť a obnovenie funkčnosti končatín.

Diagnóza "strečingu" zahŕňa roztrhnutie vlákien jednej alebo druhej miery závažnosti.

Podľa závažnosti patológie existujú tri stupne poškodenia väzov:

Video

Video - Vyvrtnutie členku

Prvá pomoc

Vyvrtnutie členku znemožňuje človeku samostatný pohyb. Prvá pomoc pacientovi by mala byť zameraná na imobilizáciu končatiny a zabezpečenie úplného odpočinku.

Algoritmus akcií zahŕňa nasledujúce manipulácie:

• poškodená noha by sa mala čo najskôr odstrániť z topánok (predtým, ako sa objaví silný opuch);
• členkový kĺb musí byť upevnený elastickým obväzom alebo látkovým obväzom (chodidlo by malo byť v uhle 90 stupňov vzhľadom na dolnú časť nohy);
• na zlepšenie odtoku lymfy, zmiernenie opuchu by sa mala noha zdvihnúť umiestnením valčeka pod ňu;
• aby ste predišli vzniku hematómu, pomôže vám utíšiť bolesť studený obklad z ľadu alebo akékoľvek mrazené jedlo zabalené v čistom obrúsku. Aby sa predišlo podchladeniu mäkkých tkanív, doba expozície obkladu by nemala presiahnuť štvrtinu hodiny;
• syndróm bolesti pomôže zastaviť lieky proti bolesti z domácej lekárničky - Analgin, Baralgin, Ibuprofen.

Po poskytnutí prvej pomoci by mal byť pacient predvedený lekárovi. Pri absencii závažných komplikácií (zlomeniny, praskliny, pretrhnutia šliach, dislokácia kĺbov) ďalšia liečba vyrábané doma.

Liečba doma

Ako sa vyvrtnutie lieči a ako dlho trvá zotavenie závisí od závažnosti poranenia. Členok by mal byť znehybnený a fixovaný elastickými obväzmi, tesným tkanivovým obväzom alebo ortézami (zdravotnícke pomôcky na stabilizáciu kĺbov). Nemali by ste stáť na boľavej nohe, snažiť sa pohybovať chodidlom, naťahovať svaly a masírovať členok. Zabezpečenie úplného odpočinku postihnutej končatiny je hlavnou podmienkou rýchleho zotavenia.

Ďalšie články: Kĺby prstov bolia po pôrode

Ošetrenie chladom sa vykonáva prvý deň po poranení: periodicky (až 6-7 krát denne po dobu 10 minút) sa na poškodenú oblasť aplikujú studené obklady alebo sa aplikujú masti s chladivým účinkom. V nasledujúcich dňoch sa používajú lokálne protizápalové lieky a po 4-5 dňoch - zahrievacie obklady, zahrievacie masti (Kapsicam, Finalgon, Apizatron), ktoré pomáhajú zlepšiť mikrocirkuláciu tkanív.

Drogová terapia vyvrtnutia doma zahŕňa použitie týchto prostriedkov:

1. Lokálne nesteroidné analgetiká, ktoré odstraňujú zápal a majú analgetický účinok: masti a gély na báze diklofenaku, nimesulidu, dimexidu.
2. Prostriedky, ktoré zahŕňajú koagulanty na zníženie opuchu a resorpciu hematómu: gél Lioton, masť Heparin, Troxevasin.
3. Lieky proti bolesti, suspenzie a sirupy: Analgin, Flamidez, Tempalgin, Ibuprofen, Nurofen, Ortofen.

Výrazný protizápalový účinok má obklad s dimexidom. Na jeho prípravu sa zriedi kožný roztok dimexidu teplá voda v pomere 1 až 4. Na boľavé miesto sa aplikuje obrúsok navlhčený výslednou kvapalinou, pokrytý filmom na vrchu a izolovaný. Kompresia sa uchováva 30 minút. Na zosilnenie terapeutický účinok dimexide používať hydrokortizónovú masť, ktorej jednou z vlastností je zvýšenie priepustnosti tkaniva. Pred aplikáciou obkladu sa masť nanáša v tenkej vrstve na postihnutú oblasť tela. Namiesto masti sa môže použiť 2,5% hydrokortizón v ampulkách: v tomto prípade sa 2 ml liečiva pridajú priamo do kompresnej zmesi.

Ak sa na kĺb v nemocnici umiestni sadrový obväz, nemal by sa odstraňovať doma. V tomto prípade sú postupy obmedzené na užívanie perorálnych liekov proti bolesti a protizápalových liekov.

Tradičná medicína

Alternatívne metódy liečby zahŕňajú aktívne používanie obkladov a pleťových vôd na báze prírodných zložiek.

Najúčinnejšie sú:

1. Čerstvá cibuľa sa nastrúha alebo naseká v mixéri, zmieša sa s lyžicou stolovej soli a aplikuje sa na boľavé miesto. Kompresia je izolovaná a ponechaná 8-12 hodín.
2. Vodka je vyšľachtená prevarená voda v pomere 1: 1 sa obväz zloží do niekoľkých vrstiev, navlhčí sa výsledným roztokom a aplikuje sa na členok. Vrch je pokrytý filmom a vlnenou handričkou. Kompresia sa nechá 7-8 hodín (môžete cez noc).
3. múky a stolová soľ premiešajte v pomere 1: 1, pridajte niekoľko polievkových lyžíc vody a vypracujte cesto hustej konzistencie. Hmota sa vyvaľká vo forme pásky a omotá okolo členku. Zvršok je zateplený voskovaným papierom a vlnenou látkou.
4. Mydlo na pranie sa trení na strúhadle, kombinuje sa s jedným kuracím žĺtkom a vodou, kým sa nedosiahne homogénna zmes. Pripravená masť je impregnovaná obväzom a nanesená na kĺb. Obväz je fixovaný obväzom a ponechaný 5-7 hodín.
5. Listy aloe sú rozdrvené do stavu kaše a aplikované na boľavú nohu na niekoľko hodín.
6. Koreň chrenu alebo plody čiernej reďkovky sa rozdrvia, kým sa nevytvorí kaša a nanášajú sa na boľavé miesto 3-4 krát denne. Obklad zlepšuje krvný obeh v tkanivách a podporuje resorpciu hematómu.
7. Kúpele na nohy na báze suchej horčice a morská soľ odstrániť bolesť a zmierniť opuch. Voda by nemala byť horúca a čas užívania by nemal presiahnuť 15 minút. Postup sa môže opakovať 2-3 krát denne.

Vyvrtnutý členok - vá ne zraneniečo si vyžaduje kompetentnú liečbu a starostlivé dodržiavanie všetkých lekárskych predpisov. Pri adekvátnej terapii, úplné zotavenie a poškodený kĺb plne obnoví funkčnosť.

Pri čiastočnom poranení väzov alebo vlákien na vonkajšej strane dochádza k podvrtnutiu členkových väzov, ktorých liečba musí byť včasná a správna. Správna a včasná prvá pomoc je zárukou úspešná liečba a kompletnú obnovu poškodených štruktúr.

Funkciou väzov členku je zabezpečiť normálnu pohyblivosť kĺbu, čo sa nedá povedať, keď sú zranené v dôsledku rôznych zaťažení: pohyblivosť človeka sa prudko zhoršuje. V závislosti od počtu poškodených väzov možno vyvodiť závery o stupni týchto podvrtnutí.

Čo spôsobuje podvrtnutie väzov

Zdravé kĺby sú pohyblivé a elastické, ale často po intenzívnom športe, nepohodlných pohyboch, práca kĺbov zlyhá, väzy sú natiahnuté, čo vedie k nepríjemným symptómom a následkom. Strečing je možný v dôsledku:

• ostré zákruty tela;
• nosenie topánok nesprávnej veľkosti;
• modriny, ;
• dlhé prechádzky po hrboľatých cestách, neustále chodenie ďalej vysoké opätky(s ostrým otočením päty dovnútra, pohyb členku naopak smeruje von, čo vedie k napätiu väzov a ich natiahnutiu);
• posttraumatická svalová slabosť;
• vrodená slabosť svalových tkanív alebo väzov;
• vysoká klenba chodidla, možno vrodená alebo získaná v procese abnormálneho, nesprávneho tréningu;
• myasthenia gravis, čo vedie k poškodeniu svalov, nervového vedenia.

Pre väzy sa za traumatické športy považujú parkour, hádzanie, box, hokej, parašutizmus, futbal, karate, judo, sumo.

Aké sú príznaky podvrtnutia?

Príznaky strečingu sú pomerne jasné, prejavujú sa vo forme bolesti pri chôdzi, niekedy sa nezastavia ani v pokoji človeka, môžete si tiež všimnúť vonkajšie zmeny poškodená časť kĺbu. Kĺby sa stávajú nestabilnými, začínajú bolieť a bolieť už pri miernych pohyboch, napučiavajú, na mieste modriny sa objavujú modrasté modriny.

Symptómy sa zvyšujú so závažnosťou vyvrtnutia. Pri neznesiteľnej bolesti je podozrenie na zlomeninu kosti, takže musíte kontaktovať chirurga, aby ste určili závažnosť poranenia pomocou röntgenového vyšetrenia. To isté treba urobiť pre mierna bolesť a menšie natiahnutie, ak sa nelieči, problém sa môže zhoršiť ďalšími pohybmi. V každom prípade treba navštíviť lekára.

Ako nezávisle určiť stupeň natiahnutia

Pri prvom stupni bolesť nie je silná, je bolestivé chodiť, ale je to možné.

Pri druhom stupni je bolesť ostrá, miesto okamžite opuchne, objaví sa opuch, pohyb je obmedzený, no po 3 dňoch sa človeku uľaví a bude môcť naplno chodiť.

Pri treťom stupni sú bolesti silné, ťažko sa chodí, bolí aj šliapanie na nohu.

Ak sa nelieči, väzy sa môžu úplne uvoľniť, liečba sa oneskorí.

Ako poskytnúť prvú pomoc pri výronoch

Niekedy môže nepohodlie a neznesiteľná bolesť v kĺboch ​​predbehnúť úplne nevhodné miesto a zaskočiť človeka. Niekedy je bolesť taká, že nie je možné pohnúť nohou a musíte si pomôcť správne, pretože akýkoľvek neopatrný pohyb môže len zhoršiť ťažkosti.

Pred príchodom sanitky nemôže byť zranený kĺb vystavený novým zaťaženiam a nemôžete sa snažiť ísť ďalej, znášať bolesť, takže ho treba nechať na pokoji, obviazať elastickým obväzom alebo dlahou. Ak pri skrútení nohy došlo k charakteristickému cvaknutiu alebo kŕčaniu a pohyb sa stal nemožným, pravdepodobnosť zlomeniny je vysoká. Aby boľavé miesto v budúcnosti menej opúchalo, je vhodné si naň ihneď priložiť studený obklad a následne zavolať ambulancia. Len lekár bude schopný posúdiť problém, predpísať diagnózu a následnú liečbu.

Ako sa diagnostikuje vyvrtnutie?

Zranená noha sa podrobuje kompletnému vyšetreniu s cieľom zvoliť správnu taktiku liečby. Lekár vizuálne posúdi miesto poranenia, zistí príčiny jeho vzniku.

Zistiť celý obraz poškodeného kĺbu a vyvodiť závery bude možné až po obdržaní röntgenových lúčov.

Na základe nich chirurg určí zložitosť vyvrtnutia alebo možnej zlomeniny, prijme opatrenia na zmiernenie obete, pretože bolesť môže byť spočiatku veľmi silná.

Ako liečiť podvrtnutie

Cieľom tejto liečby je čo najviac obnoviť funkčnosť väzov, minimalizovať všetky príznaky poranenia. Podvrtnutie v členkovom kĺbe si vyžaduje úplný odpočinok celého chodidla, zaťaženie nohy by sa malo minimalizovať, chodiť menej, poskytnúť nohe pohodlie pre skoré uzdravenie najmä v ranom posttraumatickom období. Členok by mal byť fixovaný elastickým obväzom "osem", ktorý zahreje nohu, zníži opuch, nevedie k podráždeniu a aplikovaná masť sa rýchlejšie vstrebáva a znižuje bolesť. V prípade potreby sa aplikuje tuhšia fixácia vo forme ortézy, sadry.

Najprv je dobré priložiť studený obklad, aby nevznikol opuch, potom je naopak potrebný teplý obklad na zmiernenie zápalu.

Poranenie sa nesmie zhoršiť, priloženie elastického obväzu pomôže zafixovať nohu v správnej polohe a nevedie k silnému opuchu v mieste poranenia. Na zníženie bolesti lekár predpíše lieky proti bolesti, protizápalové lieky, obklady, otepľovacie masti, z ktorých niektoré je možné pripraviť doma.

Na úľavu od bolesti, zahriatie, zmiernenie zápalu a opuchu sa používajú masti efkamon, analgos, heparín a bystromgel.

Diklofenak a indometacín sa považujú za protizápalové lieky a lieky proti bolesti. Niekedy lekár na zvýšenie účinku odporúča užívať nesteroidné lieky vo forme injekcií - voltaren, indometacín, ibuprofén.

Je dobré liečiť choré, poškodené kĺby fyzioterapeutickými procedúrami, cvičebnou terapiou - obnova poškodených väzov bude oveľa rýchlejšia. Pacient musí prísne dodržiavať všetky pokyny lekára. Neopatrné pohyby môžu zvrátiť proces, všetka predchádzajúca liečba sa môže stať neúčinnou. Rozvoj špecifických cvičení pre liečebná gymnastika je zapojený iba lekár, berúc do úvahy charakteristiky zranenia na individuálnom základe.

Ak je stupeň natiahnutia nevýznamný, cvičenie sa môže začať 2-3 dni po poranení. Zaťaženie by malo byť hladké, malo by sa postupne zvyšovať. Ak sa objavia nepríjemné pocity, ostré bolesti, triedy by sa mali zastaviť. Rehabilitácia by mala prebiehať postupne, hodiny by mali byť komplexné, pravidelné, s postupným, plynulým zvyšovaním záťaže. Nedovoľte opätovné zranenie.

Kedy potrebujete operáciu na vyvrtnutie?

Ak sú väzy vážne poškodené, potom sa nemôžete obísť bez účasti chirurga a mini-operácie. Aby pacient mohol v budúcnosti chodiť, je potrebné obnoviť väzy. Liečba je individuálna, vypracovaná ošetrujúcim lekárom.

Chirurg môže predpísať operáciu ťažkých modrín s cieľom odstrániť nahromadenú krv v mieste poranenia a až potom začať terapiu na obnovenie väzov.

Ak je rana otvorená, potom sa na ňu samozrejme nemôžu aplikovať masti, čo povedie k podráždeniu. Počas rehabilitačného obdobia by mal pacient ísť do ordinácie, aby všetko napravil lekársky proces, ako aj opätovné absolvovanie ultrazvuku na analýzu stavu väziva počas liečby.

Zranené väzy sú oslabené a náchylné na nové poškodenia. Je potrebné vyhnúť sa takýmto situáciám, nezaťažovať nohu, dodržiavať všetky pokyny lekára. Prevenciou je odstraňovanie príčin, ktorých výsledkom sú často takéto nepríjemné chvíle. Väzy nemôžete preťažiť, ale musíte sa rozvíjať, zvyšovať pohyblivosť hladko a postupne.

Pri praktizovaní traumatických športov by sme sa mali snažiť vyhnúť ostrým zákrutám kĺbov, hoci nie je vždy možné predvídať všetko v našom prchavom živote.

Ak existujú patologické stavy väzov, napríklad vrodené alebo skoré vyvrtnutia, potom musíte neustále robiť všetky druhy gymnastiky, zahriať väzy a zabrániť zníženiu ich elasticity.

Ľudové lieky na vyvrtnutie

Nikto nie je imúnny voči takýmto problémom, často sa vyvrtnutie členka vyskytuje na nevhodných miestach, napríklad v horách, v lese na prechádzke alebo na túre za lesnými plodmi, aj mimo cesty ďaleko od najbližšej stanice rýchlej zdravotnej pomoci. Každý by mal vedieť poskytnúť prvú pomoc v prípade potreby a naučiť sa dodržiavanie pravidiel srdcom:

1. Väzy musia byť v pokoji.
2. Ak je to potrebné, choďte ďalej a pomôžte si vziať palicu.
3. Aplikovaný obväz by mal byť tesný, ale nemal by stláčať krvné cievy.
4. Odstráňte topánky, ponožky z nohy, ak sa noha zmení na modrú, je lepšie mierne uvoľniť obväz.
5. Najprv prikladajte studené, potom teplé, teplé obklady a masti.

Ako ľudové prostriedky môžete použiť nasledovné:

1. Práškové suché bodyagi (predáva sa v lekárni) sa aplikuje na boľavé miesto, vtiera sa krúživými pohybmi. Bodyaga uvoľní opuch, nasýti zapálené tkanivo kyslíkom.
2. Na zmiernenie bolesti si pripravte horúci mliečny obklad, po vychladnutí priložte nový.
3. Prejdite 2 cibule cez mlynček na mäso, premiešajte s 1 polievkovou lyžicou. l. soľ. Naneste kašu na vrstvu gázy, pripevnite na boľavé miesto, na vrch zabaľte vlnenú látku. Soľ odstráni prebytočnú tekutinu z edematózneho miesta, cibuľa zníži zápalový proces.
4. Zahrejte hrsť piesku nasypanú do plátenného vrecka, priložte na boľavé miesto alebo vložte nohu do vrecka s horúcim pieskom, aby noha len vydržala. Keď sa piesok ochladí, musíte ho znova zahriať a každú hodinu držať nohy 10-15 minút.
5. Pripravte si čajový obklad teplý čaj gáza zložená štyrikrát, pripevnite k poškodenej časti nohy, zabaľte ju šatkou na vrch. Keď obklad schne, treba ho vymeniť.

Pohyb je život a pohyb v radosti môže byť len so zdravými, pevnými kĺbmi.

Vždy je potrebné chrániť kĺby pred rozťahovaním, v prípade potreby urýchlene konzultovať s lekárom, liečba bude závisieť od indikácie obrázku.

Samoliečba je nebezpečná, väzy môžu spôsobiť len nenapraviteľné škody.

Natiahnutie a roztrhnutie Vyvrtnutie členku je veľmi časté zranenie. Vyskytuje sa denne u približne 25 000 ľudí na celom svete. Príčinou vyvrtnutia je vykĺbenie členku v dôsledku nadmernej záťaže u profesionálnych športovcov, modrina alebo jednoducho neopatrné došliapnutie nerovný povrch. Štúdie ukázali, že medzi rizikové skupiny pre rozvoj tohto zranenia patria športovci a starší ľudia (nad 60 rokov).

Členkové väzy sú elastické štruktúry zodpovedné za držanie kostí kĺbu v určitej polohe a zabránenie výskytu abnormálnych pohybov chodidiel.

Strečing nastane, keď dôjde k náhlemu silné napätie väzy. V závažných prípadoch môže dôjsť aj k ich prasknutiu.

Mechanizmus zranenia

K vyvrtnutiu členku dochádza, keď sa chodidlo nadmerne otáča vzhľadom na dolnú časť nohy. Veľmi často je podvrtnutie sprevádzané vykĺbením členku a modrínami tkanív v oblasti kĺbu. Ak je sila krútenia dostatočne silná, môže dôjsť dokonca aj k natrhnutiu členkového väzu. Zároveň sa pacient cíti ostrá bolesť v oblasti kĺbov a neschopnosť postaviť sa, oprieť sa o nohu, udržať rovnováhu v vertikálna poloha. V niektorých prípadoch, keď sú väzy roztrhnuté, pacienti dokonca cítia charakteristický „prask“. Výsledkom podvrtnutia a natrhnutia je bolesť a opuch členkového kĺbu.

Prvá pomoc pri výronoch

Prvá pomoc pri výronoch zahŕňa množstvo predpokladov.

• Odpočinok (obmedzenie zaťaženia kĺbu, je vhodné nerobiť dlhé prechádzky).
• Chladný . Ihneď po poranení priložte na oblasť kĺbu studený obklad, ktorý pomôže znížiť opuch. Ľad sa môže aplikovať 3-4 krát denne po dobu nie dlhšiu ako 30 minút. Pre väčšiu účinnosť sa prikladanie obkladu odporúča kombinovať s fixáciou kĺbu elastickým obväzom.
• Fixácia. Na fixáciu a podporu dolnej časti nohy sa používajú špeciálne elastické ponožky, obväzy a dlahy. Pre správna voľba odporúča sa poradiť s lekárom.
• Vyvýšená poloha(do 48 hodín od momentu poranenia lekár predpíše pokoj na lôžku, pričom zranená noha by mala byť vo zvýšenej polohe, aj to pomáha znižovať opuch).

zvyčajne podaná liečba postačuje na zmiernenie bolesti a opuchu počas vyvrtnutia (v niektorých prípadoch, napr ťažká modrina, môžete navyše vypiť tabletku proti bolesti alebo použiť masti s protizápalovými zložkami). Ak po prvej pomoci opuch začal ustupovať a bolesť ustúpila, potom sa pacient môže liečiť doma. Vážnejšie poškodenie, ako je natrhnutie alebo pretrhnutie väzov, si vyžaduje dohľad odborníka.

Nechirurgická liečba

Keďže pacient má problémy s chôdzou s vyvrtnutým členkom a vyvrtnutím, lekár mu predpíše nosenie špeciálnych podporných pomôcok, ako sú tesné dlahy alebo fixačné topánky.

Vo väčšine prípadov je liečba vyvrtnutia členku niekoľko týždňov v pokoji (obdobie zotavenia je 4-6 týždňov). Lekár môže odporučiť mierne motorická aktivita v počiatočných štádiách, aby sa zabránilo nadmernej stuhnutosti pohybov po zotavení.

Poškodenie je možné liečiť bez chirurgického zákroku aj pri úzkosti a úplná prestávka väzy, ak je noha správne fixovaná a znehybnená. Šľachy, ktoré ho obklopujú, pomáhajú udržiavať funkcie kĺbu, ktoré sú schopné kontrolovať pohyby aj pri chronickom pretrhnutí väzov kĺbu.

Bez ohľadu na stupeň poškodenia členkového kĺbu sa lieči v troch etapách.

1. Odpočinok, odstránenie edému a imobilizácia nohy (jeden týždeň).
2. Obnovenie predchádzajúceho rozsahu pohybu, sily a elasticity (jeden až dva týždne).
3. Postupný návrat k normálnej fyzickej aktivite, pričom sa vyhýba krúteniu, otlakom a ostrým obratom chodidla v členkovom kĺbe. Následne postupne môže byť takýto tréning nahradený vážnejšími, sprevádzanými prudkými pohybmi (tenis, basketbal, futbal).

Kedy navštíviť lekára?

Zvyčajne vyvrtnutie členku nespôsobuje silnú bolesť a samo odíde bez lekárskej alebo chirurgickej liečby. Pri natrhnutých väzoch, zlomenine predkolenia je potrebné vyhľadať pomoc. Nebezpečenstvom môže byť aj vykĺbenie členku, ktorého príznaky sú podobné vyvrtnutiu, no následky a prognóza sú oveľa závažnejšie.

Kontaktujte svojho lekára, ak spozorujete niektorý z nasledujúcich príznakov.

• Bolesť pretrváva aj po užití liekov proti bolesti, pri zachovaní pokoja a priložení studených obkladov.
• Pacient nemôže vôbec chodiť alebo urobí niekoľko krokov, po ktorých sa objaví silná bolesť.
• Stav pacienta sa nezlepší do 5-7 dní od okamihu zranenia. V tomto čase by mala bolesť postupne ustupovať. Ak sa tak nestane, navštívte lekára.

Ak má pacient aspoň jeden z nasledujúcich príznakov, mali by ste okamžite zavolať sanitku alebo ísť na pohotovostné traumatické oddelenie:

• Pacient nemôže pohybovať nohou na zranenej nohe.
• Chodidlo alebo dolná časť nohy mimo edému má neprirodzený tvar (pravdepodobná zlomenina).
• Pacient nemôže chodiť ani s podporou.
• Bolesť sa značne zhoršuje tlakom na kosti vystupujúce z oboch strán v členkovom kĺbe.
• Strata citlivosti chodidiel a prstov.
• Bolesť pri pokuse o ohýbanie prstov na nohách.

Neodporúča sa liečiť trhlinu, modrinu alebo zlomeninu sami, pretože tieto stavy sú spojené s veľmi vysoké riziko komplikácie a vyžadujú neustále sledovanie odborníkom.

Ketoprofén - látka, ktorá je súčasťou gélov a mastí, ktoré pomáhajú zmierniť príznaky vyvrtnutia

Lekárske ošetrenie vyvrtnutia členku

Lieky môžu liečiť niektoré príznaky vyvrtnutia. Na zmiernenie príznakov zápalu a bolesti sú predpísané protizápalové lieky, ako aj lokálne činidlá - masti, krémy atď.

Zvyčajne lekári odporúčajú použitie nesteroidných protizápalových liekov (paracetamol, ibuprofén, analgín). Tieto lieky je možné zakúpiť bez lekárskeho predpisu. Aj keď podľa niektorých správ bolo užívanie ibuprofénu počas prvých 48 hodín po modrine a pretrhnutí väzov spojené s dlhším obdobím hojenia a rehabilitácie.

Ak vaša bolesť pretrváva aj po užití protizápalových liekov, môže vám byť podaný silnejší liek proti bolesti na predpis (ako je kodeín).

Pri vyvrtnutiach, najmä členkového kĺbu, sú veľmi účinné rôzne mastičky a gély. Napríklad ketoprofén má dobrý analgetický a dekongestívny účinok na modriny. Masti sa jemne nanášajú na oblasť poškodenia, po ktorej je možné aplikovať tesný obväz.

Pri používaní masti si pozorne prečítajte pokyny. Niektoré z nich môžu zvýšiť citlivosť pokožky na účinky ultrafialové žiarenie. Preto sa počas liečby a do 2 týždňov po zotavení neodporúča opaľovať sa, a to ani v soláriu.

Chirurgia

Chirurgická liečba vyvrtnutia je veľmi zriedkavá. Operácia je indikovaná len pri diagnostikovaní natrhnutia alebo pretrhnutia väzov členkového kĺbu, ako aj pri absencii efektu nedrogových metód alebo pri pretrvávaní nestability väzivového aparátu po niekoľkomesačnej rehabilitácii.

Existujú dve hlavné chirurgické metódy.

1. Artroskopia je netraumatická metóda, pri ktorej chirurg zavedie do kĺbu tenkú hadičku s videokamerou. To vám umožní určiť prítomnosť prasklín, fragmentov kostí, chrupavky a odstrániť ich, ako aj odstrániť krvné zrazeniny. Takže môžete liečiť modrinu, prasknutie, zlomeninu členku bez toho, aby ste sa uchýlili k rozsiahlej operácii.
2. Rekonštrukcia. Táto operácia zahŕňa obnovenie celistvosti roztrhnutého väzu zošitím trhliny alebo jej úplným nahradením iným väzom odobratým od toho istého pacienta.

Strečing pred cvičením môže pomôcť predchádzať zraneniam

Prevencia

Ako prevencia vyvrtnutia a vykĺbenia členka sa odporúča pravidelne trénovať silu a vytrvalosť svalov dolnej časti nohy a chodidla, ako aj strečing pre udržanie elasticity.

• pred tréningom sa vždy zahrejte;
• venujte zvýšenú pozornosť povrchu vozovky, po ktorej kráčate, beháte alebo po ktorej pracujete;
• noste pohodlné, úzke topánky;
• byť schopný včas identifikovať skoré príznaky vyvrtnutia, aby sa predišlo vážnemu zraneniu;
• ak pociťujete bolesť a únavu, nepreťažujte sa, odpočívajte.

Rehabilitácia

Aby sa zabránilo rozvoju chronické zranenia lekár môže predpísať priebeh rehabilitácie. Zahŕňa fyzioterapiu a cvičebnú terapiu. Ultrazvuk je vhodný na zmiernenie opuchov a bolesti. elektrická stimulácia. Maximálnu účinnosť možno dosiahnuť kombináciou fyzioterapie s aplikáciou masti s protizápalovým liekom.

Rehabilitácia zahŕňa postupné zvyšovanie zaťaženia kĺbu so zvyšovaním frekvencie a amplitúdy pohybov nohy bez odporu. Ak cvičenie na tvrdom povrchu spôsobuje silnú bolesť, potom existuje špeciálny komplex, ktorý sa vykonáva vo vode.

S dobrou toleranciou tréningu a v prítomnosti pozitívny efekt z liečby sa postupne pridávajú cviky na posilnenie svalstva bérca a zvyšuje sa intenzita tréningu väzivového aparátu v kĺbe. Ďalšie zvýšenie záťaže je možné až po úplnom vymiznutí bolesti.

Kúpeľ a alkohol sú prísne kontraindikované počas obdobia zotavenia po zranení.

Čomu by ste sa mali vyhnúť pri vyvrtnutí členku?

Na účinnú liečbu podvrtnutia je potrebné obmedziť expozíciu škodlivé faktory. Do 72 hodín od okamihu natiahnutia je potrebné úplne odstrániť:

• vystavenie teplu(neaplikujte horúce obklady, nechoďte do sauny alebo kúpeľa);
• konzumácia alkoholu(alkohol zvyšuje opuch a môže zvýšiť krvácanie pri pretrhnutí väzov);
• masáž (tiež zvyšuje opuch a krvácanie). Ani pri nanášaní masti ju nevtierajte do pokožky príliš silno. Stačí pár plynulých, jemných pohybov.

Ak je pre vás ťažké nezávisle určiť, či ide o podvrtnutie alebo prasknutie, nepokúšajte sa liečiť tento stav bez pomoci špecialistov a okamžite kontaktujte špecialistu. To pomôže vyhnúť sa možným komplikáciám, najmä pri ťažkých zraneniach, ako je vykĺbenie členkového kĺbu s natrhnutými väzmi. Pomocou jednoduchých štúdií chirurg v krátky čas posúdiť svoj stav správna diagnóza a predpísať vhodnú liečbu.

Vyvrtnutie členku - dosť nepríjemné športové zranenie, ktorej liečba je však celkom možná doma. Ale až po povinnej konzultácii s odborným lekárom. Ak k takémuto zraneniu dôjde počas tréningu, pripravte sa, že rehabilitácia môže trvať niekoľko mesiacov.

Členkový kĺb je mimoriadne pohyblivý kĺb s veľkou mierou voľnosti pohybu. Zároveň, na rozdiel od rovnako mobilných ramenný kĺb, dolná časť nohy nesie konštantné zaťaženie, rovnú hmotnosti nášho tela a pri výkone cvičenie- často ju prekračovať. To zase v prípade nedodržania techniky vykonávania cvičení v tréningu alebo banálnej nedbanlivosti v každodennom živote môže viesť k vyvrtnutiu členku.

Členkový kĺb zabezpečuje vzájomnú pohyblivosť predkolenia a chodidla. Akýmsi „vysielacím článkom“ je tu talus.

Kostra členku

Kosti, ktoré tvoria dolnú časť nohy - holennú a lýtkovú kosť, sú nehybne spojené pomocou medzikostnej membrány, na úrovni členku tvoria akúsi "vidličku", ktorá zahŕňa talus. To je zase spojené s calcaneus- najväčšia zo zložiek kostry nohy.

Spoločne tieto štruktúry držia väzy pohromade. Tu je dôležité nakresliť čiaru medzi väzmi a šľachami: prvé slúžia na vzájomné spojenie kostí, druhé na spojenie svalov s kosťami. Zraniť sa môžu väzy aj šľachy, príznaky a následky sa však budú líšiť, ale o tom nižšie.

Balíky

A tak sú členkové väzy rozdelené do troch veľkých skupín v súlade s relatívnou polohou vzhľadom na kĺb.

1. Väzy umiestnené vo vnútri kĺbu, priamo držiace kostných štruktúr dolná časť nohy: medzikostné väzivo; zadné dolné väzivo;predné dolné fibulárne väzivo;krížový odkaz.
2. Väzy, ktoré posilňujú vonkajší alebo bočný povrch kĺbu: predné talo-fibulárne väzivo; zadné talofibulárne väzivo;kalkaneálna fibula.
3. Väzy, ktoré posilňujú vnútorný povrch kĺb: tibiálno-navikulárny; tibiálne-talárne;predná tibio-talárna;zadná tibio-talárna.

Šľachy a svaly

O niečo vyššie sme spomenuli také dôležité štruktúry, ako sú šľachy, ktoré sú pripevnené v členkovom kĺbe. Nebolo by správne hovoriť o nich ako o samostatných prvkoch, pretože tieto sú integrálnou morfofunkčnou jednotkou svalov, ktoré slúžia chodidlu.

Najväčšou, najdôležitejšou a najčastejšie poranenou šľachou členkového kĺbu je Achillova šľacha, ktorá spája chodidlo s tricepsovým lýtkovým svalom.

Nie tak nápadné, ale napriek tomu dôležité štruktúry sú tiež šľachy nasledujúcich svalov:

• dlhý peroneálny sval, ktorý je pripevnený k 1-2 metatarzálnym kostiam, znižuje mediálny okraj chodidla;
• krátky peroneálny sval, pripojený k 5. metatarzálnej kosti, zdvíha laterálny okraj chodidla;
• zadná časť tibialis sval, pripevnený na klinovité a člnkové kosti chodidlo a je zodpovedné za otáčanie dolnej časti nohy smerom von.

Samozrejme, tento zoznam sa neobmedzuje len na svaly, ktoré zabezpečujú celý rozsah pohybu v členku, najčastejšie však bývajú poškodené šľachy týchto svalov.

Príčiny zranenia

Po zvážení anatomických vlastností členkového kĺbu prejdime k mechanizmu poranenia.

Väzivový aparát chodidla je prispôsobený pomerne vážnym zaťaženiam. Preto je možné ho zraniť len s vynaložením značného úsilia. Pri prerozdelení záťaže z viacerých väzov do jedného dochádza k poraneniu tohto väzu.

Čo sa týka rizika zranenia členku, CrossFit je na jednom z prvých miest vďaka širokej škále cvikov. Dôvodov na vyvrtnutie členku je dosť.

Zvýšené zaťaženie väzov členku spadá v situáciách, keď:

1. vonkajší okraj chodidla je vsunutý, pričom je tu rozložená takmer celá telesná hmotnosť. V tomto prípade je poškodená laterálna skupina väzov, pretože práve oni bránia nadmernej supinácii dolnej časti nohy;
2. chodidlo je zafixované, váha tela sa prenáša na jeho prednú časť, pričom dolná časť nohy je pokrčená. AT tento prípad t Achillova šľacha je zranená;
3. noha je fixovaná, dolná časť nohy je čo najviac predĺžená - predné talofibulárne a interperoneálne väzy sú zranené;
4. chodidlo je fixované, dochádza k rotácii v kĺbe, vonkajšie alebo vnútorné. V závislosti od smeru aplikovanej záťaže trpia vonkajšie alebo vnútorné väzy, Achillova šľacha, šľachy krátkeho a dlhého peroneálneho svalu, pri nadmernej vnútornej rotácii môže dôjsť k poškodeniu šľachy zadného tibiálneho svalu.

Typy a stupne vyvrtnutia

V traumatológii sa rozlišuje niekoľko najčastejších typov poranení členku a tri stupne takzvaných podvrtnutí. Povedzme si o nich podrobnejšie.

Typy poranení členku

Je možné rozlíšiť nasledujúce typy poranení členku:

• otočenie nohy dovnútra (inverzia);
• zastrčiť stko naopy von (eversion);
• natiahnutie hornej časti členku.

Stupne roztiahnutia

Pokiaľ ide o stupeň roztiahnutia, slovo „natiahnutie“ tu možno použiť iba podmienečne. Inými slovami, je nemožné natiahnuť šľachy alebo väzy. V oboch prípadoch sú kolagénové vlákna, ktoré tvoria tieto štruktúry, roztrhané. Ale rozsah tejto medzery sa líši. V závislosti od rozsahu poškodenia členkových väzov sú vyvrtnutia v tejto oblasti rozdelené do troch stupňov:

1. Prvý stupeň je charakterizovaný trhaním vlákien so zachovaním viac ako polovice všetkých vlákien neporušených.
2. Druhým stupňom je pretrhnutie polovice kolagénových vlákien, pri ktorom dochádza k silnému opuchu kĺbovej oblasti s posunom kĺbových prvkov.
3. Tretím stupňom je úplné pretrhnutie väzov, patologická pohyblivosť v kĺbe, veľmi výrazný opuch a bolesť v poranenej oblasti.

Známky poranenia členku

Okrem vyššie popísaných symptómov je v čase poranenia počuť chrumkanie (pri úplnom pretrhnutí, prípadne pri pretrhnutí väzu na polovicu).

Ďalšou možnosťou je pocit, akoby sa vo vnútri kĺbu niečo trhalo. V každom prípade sa nebudete môcť oprieť o nohu - bude to veľmi bolestivé. Pokúste sa pohybovať nohou v členkovom kĺbe - označte si tie pohyby, ktoré prinášajú najväčšie nepohodlie. Tie väzy, ktoré bránia redundancii tohto pohybu, sú s najväčšou pravdepodobnosťou poškodené.

Výrazná deformácia oblasti členku tiež umožňuje podozrenie na tento typ zranenia. Dávajte pozor na vzájomnú polohu členkov - kostné výbežky vpravo a vľavo od členkového kĺbu. Deformácia jedného z nich naznačuje poškodenie väzov na zodpovedajúcej strane. Relatívne skrátenie vzdialenosti medzi chodidlom a členkami naznačuje poranenie talokalkaneálneho kĺbu.

Rýchlosť rastu edému nie je závažným diagnostickým kritériom: jeho tvorba závisí od kalibru postihnutých ciev.

Dokonca aj pri úplnom pretrhnutí väzov sa edém môže vytvoriť až do konca prvého dňa po poranení.

Čo sa týka poranenia šľachy: ak máte pocit, že napriek vôľovej námahe nemôžete fyzicky vykonať žiadny pohyb v členkovom kĺbe, môžete mať podozrenie na poranenie šľachy svalu, ktorý je zodpovedný za príslušný pohyb. V tomto prípade, rozprávame sa o úplnom oddelení šľachy. Spravidla sa šľacha s úlomkom kosti odtrhne od okostice, takže možno pomýšľať na úplnú zlomeninu.

Prvá pomoc pri traume

Bez ohľadu na to, čo zistíte pri autodiagnostike, ak máte zranenie členka a máte niektorý z vyššie uvedených príznakov, mali by ste urobiť nasledovné:

1. Ak je to možné, dostaňte sa na pohotovosť alebo aspoň do domu bez toho, aby ste šliapali na zranenú nohu.
2. Zafixujte nohu v najnehybnejšej polohe. K tomu môžete použiť elastický obväz alebo ortézu. V krajnom prípade postačí vysoká topánka s pevnou oporou členku, kým nedostanete elastický obväz. Kĺb musíte obviazať osemsmerkou. Prvé kolo bandáže sa aplikuje cez oblasť členka, druhé kolo okolo chodidla, tretie kolo pozdĺž prvého, štvrté kolo pozdĺž druhého, zakaždým striedame miesto prechodu predchádzajúceho kola, buď z strane mediálneho členku, potom zo strany laterálnej. Obväz by mal pevne utiahnuť kĺb, obmedziť jeho pohyblivosť a zabrániť tvorbe opuchov pri chôdzi.
3. Na miesto poranenia priložte studený obklad. Ideálne ľadový obklad. Môže to byť vyhrievacia podložka s ľadom, mrazenými bobuľami, mrazeným kusom mäsa a dokonca aj obyčajným snehom v zime. Takýto obklad treba priložiť na miesto najväčšieho opuchu na 20-30 minút, nič viac. Potom si musíte urobiť prestávku (asi 20 minút) a postup zopakujte. Namiesto ľadu sa môže použiť etylchlorid. Vytvára chladivý efekt, vyparuje sa z miesta, kde bol nanesený. V arzenáli športová medicína k dispozícii sú aj špeciálne balenia chladiva. Môžu prísť aj vhod, no ich „život“ je príliš krátky.
4. Položte nohu na vyvýšenú plošinu tak, aby oblasť holene bola umiestnená nad oblasťou bedrový kĺb. Tým sa zlepší venózny odtok a mierne sa zníži arteriálny prítok. Opuch teda trochu ustúpi, čiže sa mierne zníži aj bolesť. Pamätajte, že vo väčšej miere je to edém, ktorý vyvoláva bolesť v dôsledku čisto mechanického tlaku na tkanivá zvnútra. Tlak zhoršuje odtok žilovej krvi a to zase ďalej zväčšuje opuch, čím sa uzatvára začarovaný kruh.
5. Neváhajte navštíviť traumatológa stráviť röntgenové vyšetrenie. Toto je veľmi dôležitý bod! Je dôležité vylúčiť alebo potvrdiť prítomnosť zlomeniny členku. V závislosti od toho, čo ukazuje obrázok, bude taktika liečby úplne závisieť. Buď pôjdete domov a budete postupovať podľa odporúčaní lekára, alebo pôjdete do špecializovanej nemocnice, so všetkými z toho vyplývajúcimi dôsledkami. V tejto situácii sa nemocnice nemusíte báť: nesprávne zrastené členkové kosti vám môžu v budúcnosti spôsobiť značné problémy: ťažkosti s chôdzou s tvorbou chronického krívania; lymfotsaz; trombóza žíl dolnej končatiny; syndróm chronickej bolesti atď.

Spôsoby liečby

Všetky vyššie opísané aktivity sú relevantné pre prvé tri dni liečby vyvrtnutia členku doma. Po troch dňoch sa cievy spravidla vyliečia, sklon k edému sa výrazne zníži. Od tej doby je predpísané suché teplo - to sú fyzioterapeutické procedúry vykonávané na klinike v mieste bydliska.

V štádiu hojenia členkových väzov je potrebné výrazne obmedziť vertikálne zaťaženie kĺbu. Chôdza a sedenie so spustenými nohami sa veľmi neodporúča. Končatinu je najlepšie umiestniť do zvýšenej polohy.

Ak potrebujete chodiť, je lepšie nosiť ortézu. Je potrebné si ich zaobstarať, pretože aj po klinickom uzdravení bude určitý čas v kĺbe pretrvávať určitá nestabilita. Obväzovanie nohy zakaždým nie je príliš pohodlné a nosenie topánok môže byť ťažké.

Z liekov vám môžu byť predpísané lieky proti bolesti a venotoniká. Nezávisle, bez lekárskeho predpisu, nemusíte užívať žiadne lieky!

Rehabilitácia po úraze

Dôležitým krokom pri liečbe vyvrtnutia členku je rehabilitácia. Bohužiaľ, bude dosť ťažké dať univerzálne odporúčania pre vážne zranenie tohto kĺbu.

Chôdza

Ťahový mierny stupeň obnovenie pohyblivosti členku by malo začať bežnou chôdzou, s výnimkou počiatočná fáza rehabilitačné skákanie a beh.

Tempo chôdze by malo byť mierne, denne musíte prejsť aspoň 5 km. Ale nie hneď - začnite s malými prechádzkami 2-3 km.

Po prechádzke by ste mali urobiť kontrastnú vodnú procedúru: nalejte si nohy studenou sprchou, horúcou a potom znova studenou. To pomôže obnoviť mikrocirkuláciu krvi a urýchliť venózny odtok.

Na mesiac by sa mal váš „tréning“ natiahnuť aspoň na 7-10 km. Tempo by malo byť o niečo rýchlejšie ako mierne.

Vstaňte na ponožkách

Ďalším krokom je pridanie stúpania k ponožkám so zmenou polohy členku k chôdzi: ponožky dovnútra, ponožky od seba, ponožky v neutrálnej polohe.

Každý pohyb vykonávajte pomaly silný pocit pálenia vo svaloch chodidla a lýtka. Tento krok bude trvať 2 týždne.

Beh a skákanie

Polovicu času z prechádzky musíte venovať behu – s tým však nemusíte hneď začať. Začnite s 5-7 minútovým behom, postupne pridávajte čas. Beh by mal prebiehať priemerným tempom, bez zrýchľovania. Keď dokážete zabehnúť 5 km, túto etapu rehabilitácie možno považovať za zvládnutú.

Finále bude rozvoj skokových cvičení. Najlepším nástrojom je tu švihadlo. Začnite s 50 skokmi denne, pracujte až 5 minút denne.