Ako sa mení krčok maternice pred pôrodom. Prečo sa krčka maternice počas tehotenstva skráti a prečo je to nebezpečné


Žalúdok sa mi mení na kameň a usrkáva. 35 týždňov. Ten pocit je pre mňa nový. Mám sa začať báť? ...aj keď už začali...čo robiť? je to nebezpečné?

Ahojte všetci. Mám 23 týždňov, nedávno som dostala pesar. Údaje z ultrazvuku pred jeho inštaláciou: 23 mm, uzavretý hltan - 32 mm, uzavretý hltan - 26 mm, otvor v tvare V (posledné dva boli odobraté menej ako jeden deň, rozdiel je pravdepodobne spôsobený rôznymi prístrojmi a lekármi) . Po inštalácii ultrazvuk (vykonaný na rovnakom mieste, kde bolo predtým 26 mm) ukázal 20 mm a otvor v tvare U 7 mm. Kontrola budúci týždeň - povedali, že hlavnou vecou je pozorovať dynamiku. Predpísané sviečky na sanitáciu + Utrozhestan a...

Diskusia

Niekomu to môže prísť vhod, píšem čo sa dialo ďalej: robila som ešte 2 ultrazvuky s rozdielom 4 dní (na rôznych miestach).
Obe ukázali, že nedošlo k žiadnemu vnútornému odhaleniu (a skutočne to nebolo vidieť na obrazovke, na rozdiel od predchádzajúcich ultrazvukov, kde som to videl na vlastné oči).
Na jednom ultrazvuku bola nameraná dĺžka 30 mm, na druhom to lekár nameral trikrát - raz mi to vyšlo 22 mm, druhýkrát 24 mm.
Povedala tiež, že prsteň neposkytuje dobrý výhľad na vonkajší okraj krku, takže môžu byť nezrovnalosti 2-3 mm. A povedala, že ešte môže predĺžiť (hoci 2 ďalší lekári povedali nie).
Vo všeobecnosti sa zdá, že zatiaľ je všetko OK, aspoň to nie je skrátené :)

V tomto prípade som v oboch prípadoch dostal cykláž a pustil som do 38 týždňov.

no, tam pozor a viac klamať – povedali. Nepridal som žiadne lieky :)

Budem sa tu hlásiť.Včera som bola u lekára (včera som písala o prolapse krčka M). Urobil som ultrazvuk (krk je uzavretý, 33), doktor sa na mňa pozrel na stoličke (veľká erózia + krk na úrovni malých pyskov).

Diskusia

Dobre, že si sa ohlásil. Faktom je, že pre mňa je táto téma tiež veľmi aktuálna. A krk je krátky a erózia (ektropium) a silná vynechanie (povedali, že to bol takmer prolaps: ()
Uzavretá časť ultrazvuku, máš to dobré. Normálne.
Len teraz som nerozumel: čo zašiť? Triasť? Ale je uzavretý a dosť dlhý. Elastické? Nepovedali ti to? Tu je tiež potrebné, aby nebol mäkký a vnútorný hltan bol uzavretý.
Chápem, že potrebujete napnúť väzy. Hovoria, že sa to robí laparoskopiou. Ale pokiaľ vieme - mimo tehotenstva. Je možné skrátiť tieto väzy pomocou laparu počas tehotenstva, dobre, aby sa zvýšila maternica, alebo nie?
Všetky rovnaké: čo šiť a na aké účely. Koniec koncov, aj keď je krčka maternice zašitá bez zdvíhania maternice ... Nie je mi to jasné.

Únik plodovej vody. Diagnostika pomocou testu...

Amnishur [link-1] Podľa rôznych autorov je frekvencia predčasného pôrodu od 5 do 12 % ročne a za posledných 20 rokov má stúpajúcu tendenciu, a to aj napriek rýchlemu rozvoju medicíny. Asi 40 % všetkých predčasných pôrodov je výsledkom skorého prasknutia plodovej vody, čo vedie k funkčnému nedostatočnému vývoju orgánov a systémov, perinatálnej úmrtnosti a vo viac ako polovici prípadov k vnútromaternicovej infekcii plodu. Všetkým nechceným sa však môžete vyhnúť...

Tehotenstvo po liečbe krčka maternice

Predtým sa predpokladalo, že postupy ako slučková elektrokonizácia krčka maternice, kryoterapia a iné spôsoby liečby prekanceróz krčka maternice vedú k problémom so schopnosťou otehotnieť v budúcnosti. Americkí vedci pod vedením Allison Neylvey (Allison Naleway) dokázali, že liečba prekanceróznych ochorení krčka maternice nepoškodzuje plodnosť a budúce tehotenstvo. Vedci 12 rokov sledovali stav asi 100 000 žien, z ktorých niektoré podstúpili...

Ako sa to stalo? Aký čas pre nás nadišiel. Tretí deň som ja, nie ja. Tak som nieco citila...dnes som bola u lekara, krcok maternice mi na termin skratili....hrozba predcasneho porodu (rev) predpisal mi Metipred alebo Metepred, v utorok som behala na vysetrenie. Chet tam šiť, keby niečo, ja nechcem nič šiť. :-((((((((Moje úbohé bábätko, v týchto dňoch to dostalo. Možno niekto počul o tomto "trápení")? Povedz mi, čo sa stane s čím .... :-(

Čo hrozí a čo to znamená.

Diskusia

A idete tam...nepanikujte 29 samozrejme nie je 45, ale nemali by ste panikáriť...ale nie ste alarmista!! Všetko bude v poriadku :))))

Norma je do 3 cm, krátka je menšia ako 25 mm, hraničná hodnota je 25-30 mm. Treba sa pozrieť na dynamiku a tvrdosť krku. Možnosť vzniku isthmicko-cervikálnej insuficiencie.
Sám mám 27 mm. Po dobu 18-24 týždňov kontrolovala každých 10 dní: manuálne vyšetrenie + ultrazvuk krčka maternice. Mimochodom, krk sa meria iba vaginálnou sondou. Pozerali ste sa vaginálne? Ak nie, potom môžete ísť na ultrazvuk krčka maternice na CIR: sledujú 2 minúty. V art-mede a na Oparine nerobia ultrazvuk krčka maternice.
Zatiaľ je všetko v poriadku, ale potrebujete kontrolu.

No konečne sa môžem presunúť z kategórie čitateľov do kategórie aktívnych, možno si ma niekto pamätá, predstavila som sa tu pred pár mesiacmi, žiaľ, kvôli časovému posunu, keď som prišla z práce, som mohla len citaj co pises,potom 8 tyzdnov nemocnice \ skrateny krcok maternice a hroza \ teraz prisny klud na lôžku doma.Vcera som sa pytala ako prevratit "chrbticu", poradili cvicenie breza som tu na hladani na aké formulácie som nerobil, neviem nič nájsť, ako to vyzerá...

Diskusia

Je to naozaj potrebné robiť?, ale takéto cvičenia nie sú nebezpečné s hrozbou, inak ma lekári strašia, ak budete sedieť alebo stáť viac ako 10 minút, porodíte!
Ako sa hovorí, zo 40 mám uzavretých 13mm a krcok je veľmi mäkký, kŕmia ma tabletkami 6x denne, aby sa nespustili kontrakcie.
Neviem, či v Rusku existuje taký liek, ktorý pozostáva z Fenoterolhydrobromidu s názvom Partusisten Je to nejaký hormón?

pisem znova..
Základným princípom cvičebnej terapie je súbor cvikov na šikmé brušné svaly, ktoré sa kombinujú s
dýchanie, cvičenia na naťahovanie chrbtice,
zlepšenie celkového tonusu kardiovaskulárneho systému, cvičenia na panvové dno,
cviky na hruď.

Metóda I.F.Dikana sa používa s vysokým tonusom maternice a gestačným vekom 29-37 týždňov.
Tehotná žena ležiaca na posteli sa otočí 3-4 krát striedavo doľava alebo doprava
strane a leží na každom z nich 10 minút. Takéto kurzy sa vykonávajú 3-4 krát denne
do 7-10 dní.

Metodika V.V.Fomicheva: Úvodná časť: normálna chôdza, na špičkách, na pätách, chôdza
tam a späť s rotáciou paží ohnutých v kĺboch, chôdza s vysokými kolenami
na strane brucha.
Hlavná časť:

I.p. - v stoji, chodidlá na šírku ramien, ruky spustené. Naklonenie na stranu – výdych, i.p. - dych.
Opakujte 5-6 krát na každú stranu. I.p - státie, ruky na opasku. Nakloňte sa dozadu - nadýchnite sa,
pomalý predklon, prehnutie v driekovej oblasti – výdych.
I.p - státie, nohy na šírku ramien, ruky na opasku. Rozpažte ruky do strán – nádych, s
otočte trup na stranu, aby ste spojili nohy - výdych. (3-4 krát). I.p - stojaca tvár
k gymnastickej stene, držiac vystreté ruky na hrazde v úrovni pása. Zvýšiť
noha ohnutá v kolene a bedrový kĺb na strane brucha s dosahom na koleno
ruky ležiace na koľajnici - nádych; zníženie nohy, ohyb v bedrovej chrbtici
- výdych. Opakujte 4-5 krát s každou nohou.
I.p - stojaci bokom k hymne. Stena, noha na 2. priečke zdola, ruky na opasku. Rozriediť
ruky do strán - nadýchnite sa, vytočte trup a panvu smerom von, pomaly nakláňajte trup s
spustenie ruky dole pred seba - výdych. Opakujte 2-3 krát na každú stranu.
I.p. - kľačanie, opieranie sa o lakte. Striedavo zdvíhajte rovnú nohu.
5-6 krát s každou nohou.
I.p - ležiace na pravej strane. Flexia ľavej nohy v kolenných a bedrových kĺboch
nadýchnuť sa. I.p - výdych. 4-5 krát.
I.p. tiež. Kruhové pohyby ľavej nohy 4-krát v každom smere.
I.p. Na kolenách. "nahnevaná mačka" 10 krát
Na ľavej strane napr. 6, 7.
I.p - na všetkých štyroch, nohy opreté o predkolenie. Narovnajte nohy 4-5 krát
kolenné kĺby, zdvíhanie panvy nahor.
I.p. - v ľahu na chrbte, opretý o päty a zadnú časť hlavy. Zdvihnite panvu - nádych, ip - výdych.
3-4 krát. Záverečná časť je 3-5 pomalých cvikov v sede a v ľahu.
Technika Bryukhina, I.I. Grishchenko a A.E. Shuleshova:
Cvičenia sa vykonávajú pred jedlom 4-5 krát denne.
Ľahnite si na stranu oproti polohe plodu. Nohy ohnuté v bedrách a kolenách
kĺbov. Ležať 5 min. Narovnajte hornú časť nohy, potom ju s nádychom pritlačte k žalúdku a
s výdychom sa narovnajte, mierne sa predkloňte a mierne zatlačte smerom dozadu
dieťa. Tento pohyb opakujte pomaly 10 minút.
Ľahnite si na 10 minút bez pohybu.
Zaujmite polohu koleno - lakeť a zotrvajte v nej 5-10 minút.
Dodatočné cvičenia do komplexu Fomicheva:
I.p. - na kolenách, opierajúc sa o lakte. Roztiahnite kolená širšie do strán. Dotknite sa
brada rúk - výdych, ip - nádych. 5-6 krát
I.p. - tiež. Zdvihnite pravú nohu, vezmite ju na stranu, dotknite sa podlahy a vráťte sa späť
i.p. 3-4 krát v oboch smeroch.
Cvičenie pre svaly perinea.
I.p. - ležať na chrbte. Nohy na šírku ramien ohnuté v kolenách. Znížte koleno jednej nohy
do päty toho druhého. Zadoček neodtrhávame.
I.p. - ľah na chrbte, nohy rovné, na šírku ramien. Prinášame rovné nohy dovnútra, von,
snažiac sa ich položiť na podlahu. 10 krát
I.p. - Na kolenách. Kráčame s dlaňami po koberci doľava, doprava. 6 krát.
I.p. - sedí na podlahe, ruky podopierajú vzadu. Prejdite 3 kroky s dlaňami dozadu, zdvihnite panvu,
znížte ho a choďte dlaňami dopredu, kým žalúdok neprekáža.
Diafragmatické dýchanie v ľahu na bruchu.
Cvičenie na hrudník a ramenný pletenec.

Ako otočiť dieťa
V 32. týždni som mal prezentáciu v závere. Urobil obe možnosti, dieťa sa otočilo
dni na 2-3.

Možnosť 1. „Indický most“
Môže sa vykonávať od 30. týždňa. Pre toto cvičenie musíte ležať na podlahe, zdvihnúť nohy a
položte niekoľko vankúšov pod panvu tak, aby panva bola o 30-40 centimetrov vyššia ako ramená. O
Ramená, panva a kolená by mali tvoriť priamku. Prostredníctvom tohto cvičenia
niektoré bábätká sa prevrátia na prvý raz. Ak je dieťa stále tvrdohlavé,
opakujte cvičenie 2-3 krát denne.
Iná verzia tohto cvičenia: Môžete posadiť svojho manžela alebo priateľku oproti a položiť si nohy
na pleciach tak, aby vaše podkolenné jamky boli na ich pleciach.

Možnosť 2. Pozostáva z 2 cvičení.
Hlavná vec: musí sa vykonávať ležiac ​​na gauči.
Ľahnite si na tú stranu, ku ktorej smeruje chrbátik bábätka v prezentácii panvou resp
opak toho, ku ktorému smeruje hlava v priečnom predvedení Záklon
nohy v kolenách a bedrových kĺboch ​​a pokojne ležať 5 minút. Potom urobte
zhlboka sa nadýchnite, otočte sa chrbtom na druhú stranu a opäť pokojne ležte 5 minút.
Potom narovnajte nohu, ktorá sa nachádza na vás - v prezentácii panvy alebo
ten, na ktorom ležíš, s priečnym. Druhá noha musí zostať pokrčená.
Zhlboka sa nadýchnite a znovu ohnite narovnanú nohu v kolene a bedre.
kĺby, chyťte si koleno rukami a vezmite ho panvou smerom dozadu
prezentácie alebo smerom k zadku s priečnou prezentáciou plodu. Kufor zároveň
nakloňte sa dopredu a ohnutá noha opíše polkruh dovnútra, dotýkajúc sa prednej steny
brucho. Zhlboka sa nadýchnite, uvoľnite sa, narovnajte a spustite nohu. Potom znova
zhlboka sa nadýchnite a cvičenie zopakujte.
Toto cvičenie by sa malo vykonávať denne 5-6 krát a lekár by ho mal vidieť každý druhý deň.
Záverečné cvičenie: musíte vykonať ležanie na chrbte.
Pokrčte nohy v kolenách a bedrových kĺboch, chodidlá oprite o podlahu na šírku ramien,
natiahnite ruky pozdĺž tela. Na počet "jedna" sa nadýchnite a zdvihnite panvu, odpočívajte
na chodidlách a ramennom pletenci. Pri počte dvoch podložte panvu a vydýchnite. Potom narovnať
nohy, napnite svaly zadku, vtiahnite žalúdok a perineum pri nádychu.
Uvoľnite všetky svaly - vydýchnite. Opakujte cvičenie 7-krát.

Ahoj! Možno niekto vie, povedzte mi, čo je plné. Moja sestra má asi 25 týždňov. Ultrazvuk ukázal otvorenie krčka maternice o 0,8 cm.Pokiaľ som pochopila zo strany maternice, zvonku je stále uzavretý. Ukladajú sa na konzerváciu. Momentálne bolo zakázané chodiť, iba ležať. Spýtal som sa, či sa zašijú. Povedali jej, že nie, vraj sa stehy aplikujú do 17. týždňa. Povedzte mi, čo robia v tomto prípade, nemám žiadne informácie.

Diskusia

Bolo to v 20 týždni, zvyšných 18 pred cisárskym ležalo, cisársky bol na med. indikácie (iné problémy). Dva týždne v nemocnici - magnézium vnútrožilovo + ešte párkrát periodicky ležať v nemocnici (najstarší mal vtedy 1,5 - ako sa sem nedostanem...) Tiež som doma pil vo veľkých dávkach magnézium. Hlavná vec je poslúchnuť lekárov a všetko bude v poriadku!
P.S. Som v Nemecku, možno je to tu iné...

Komu bol zašitý krčok maternice, povedzte nám prosím, ako sa to robí? Nebolí to? Ako dlho trvá proces šitia? Cítite potom tieto stehy, alebo je všetko ako predtým? Možno o týždeň to budem musieť urobiť. Bojím sa.

Diskusia

Dobrý deň), ale z nejakého dôvodu ma bolí cikať po šve, nemôžem ísť ani na záchod, chcem cikať, ale nemôžem

1.1.2016 11:41:32, Julia111

nebolí, vtedy nič necítiš, nebolí ani strieľať, ale ak sa len veľmi uvoľníš. odstránené bez anestézie, je nepríjemné, že sa vkladajú veľké zrkadlá. Keď mi prvýkrát vyberali stehy, lekári sa oveľa viac obávali, že ma to bolí.

Dievčatá, už som nižšie písala, že som včera absolvovala PCR na herpes a gundrelu a ster na flóru. Zaviedli mi dilatátor, bolo to dosť bolestivé, potom bol nepríjemný aj samotný ster. Potom všetko začalo vo vnútri akosi škrípať a škrípať. Večer bola na T/W papieri stopa šarlátovej krvi, trochu, ale predsa. Dnes to opäť brní v ohanbí, niekde vo vnútri. Myška kope, žalúdok sám o sebe nebolí. Ale zase ten výtok je zvláštny, akoby s prímesou krvi, svetlohnedý. Mám eróziu...

Diskusia

Včera som práve otvoril tému o podmaze. Naposledy som mala bolesti aj pri odbere testu, hoci bez krvi. Áno, a potom bolel podbruško. Možno by ste sa mali opäť obrátiť na platené centrum, kde bol urobený rozbor, aby ste si ujasnili eróziu, pretože ak ju máte veľkú, mali ste ju vidieť a aspoň upozorniť na možnosť špinenia. Áno, aj pre peniaze ľudia nechcú robiť svoju prácu normálne.

Mám v druhej polovici takmer neustále rozmazané. Vyzerá to ako zmes krvi. Ale nie čo. A náš gynekológ sa nepozerá na tehotné ženy na kresle, najmä s dilatátorom.

Ahojte dievcata!Vsetkym lahke otehotnenie a dobry porod!Pisem prvy krat a hned otazka!Som v 15 tyzdni a krpec maternice 3,4 cm, vsetko uzavrete. Počula som od lekárov 2 názory - krátke a všetko je ok. Viete mi povedat v akej dlzke krcka zacali lekari rozpravat o zosivani alebo pesare?Nieco velmi zaujimave.Zatial mam postreh.Vopred dakujem za odpovede!

Dodanie genetickej analýzy počas tehotenstva.

Každý, kto sa pripravuje na rodičovstvo, chce, aby jeho dieťa bolo zdravé, aby tehotenstvo prebehlo čo najhladšie a najľahšie. A možné hrozby neprichádzajú len z vonkajších negatívnych faktorov, ale aj z vnútorných a jedným z nich je genetika. Všetky biologické vlastnosti, ktoré sú zdedené, sú obsiahnuté v 46 chromozómoch, ktoré tvoria genetickú sadu každého človeka. Tieto chromozómy obsahujú zašifrované informácie o mnohých, mnohých generáciách rodu...

Plánovanie tehotenstva: príprava stať sa rodičmi.

Proces prípravy manželského páru na počatie a pôrod zdravého dieťaťa sa nazýva plánovanie tehotenstva. Ide o psychickú a fyziologickú prípravu na rolu rodičov, vyšetrenie tela budúcej mamičky aj budúceho otecka. Už pred počatím je dôležité identifikovať a liečiť niektoré choroby, ktoré môžu poškodiť zdravie matky aj nenarodeného dieťaťa. Nosiť a porodiť zdravé dieťa je obrovská práca a veľká zodpovednosť, ktorá je úplne a ...

Ako posilniť vlasy. Blog Iriny Berry na 7ya.ru

Jednoduché použitie a lacné masky posilnia vlasové korienky, vlasy budú objemnejšie a výrazne hustejšie. Hlasitosť sa udržiava po dlhú dobu. * Je potrebné vziať pohár medu, pohár koňaku a rovnaké množstvo hrubej soli. Všetko dáme do sklenenej nádoby, premiešame a pevne uzavrieme. Čistite na tmavom mieste po dobu 14 dní. Naneste masku priamo na korienky vlasov, zakryte teplom a držte 1 hodinu. Opláchnite vodou bez použitia šampónu. aplikovať každý druhý deň. Účinok takejto masky bude ...

Sex počas tehotenstva. Blog Olgy_Mo na 7ya.ru

Ak je tehotenstvo normálne, je možný súlož budúcich rodičov, dieťaťu to neublíži a s blížiacim sa termínom pôrodu je to dokonca vhodné. Zákaz pohlavného styku v tehotenstve, ak je uložený, je najčastejšie dočasný a je lepšie sa poradiť s lekárom, ako dlho potrebujete abstinenciu udržiavať. Lekári prenatálnych kliník zvyčajne varujú nastávajúce matky, ak je pre nich sex kontraindikovaný, a keď všetko ide dobre, nie vždy vysvetľujú, že intímne vzťahy nie sú nebezpečné ...

Madura vaginálna tyčinka. Laroniho blog na 7ya.ru

Madura je super prútik pre ženy, ktorý pomáha riešiť nielen zdravotné problémy žien, ale aj zvyšuje libido a kvalitu sexuálneho života! Muži do vás budú šalieť! Sťahuje svaly stien vagíny, má silný zužujúci účinok a vytvára efekt „panenstva“. Aktivuje vzájomné vzrušenie pri pohlavnom styku, stimuluje dosiahnutie jasného orgazmu pre oboch partnerov. Odporúča sa aj ako prostriedok na zlepšenie kvality sexuálneho života partnerov, najmä pre páry s...

Diskusia

Nerozumiem jednej veci, ako super prútik rieši zdravotné problémy žien, zaručuje dievčaťu veľa priateľov, odstraňuje nepríjemný zápach (ako?), Zabraňuje plesňovým ochoreniam (ako???), predchádza zápalovým ochoreniam (ako? ???) a erózia krčka maternice (?????).

"Zavádza sa na 1-2 minúty. Po použití tyčinku opláchnite teplou vodou, osušte obrúskom. Do ďalšieho použitia skladujte na suchom mieste. Opakovane použiteľná tyčinka." - Poznám aj „paličku“ s rovnakými odporúčaniami! ..)))))))))))))

Povedz mi, aké sú príznaky, keď sa maternica otvorí (nie pred pôrodom, ale počas tehotenstva). A kvôli tejto symfyzitíde ma to pravidelne začína bolieť všade, neviem, či vagína alebo kosti, je tam všetko ... skrátka šváby sa mi začali rojiť v hlave naplno :)

Diskusia

Na kurzoch nám bolo povedané, aj keď, samozrejme, všetko je veľmi individuálne, ale je čo určovať. Ak máte pocit brnenia ihlou v črevách, v mieste, kde sa podľa vašich výpočtov teraz nachádza krk, môže to znamenať, že sa pomaly pripravuje a mäkne na otvorenie. Akoby sa tam strčila ihla, nebolí to, skôr nečakane. Raz a pichol tam.

Ak je to všetko súčasne sprevádzané divergenciou panvových kostí (bolesti dolnej časti chrbta a bokov), potom to zo skúsenosti (nie štatistiky!) S najväčšou pravdepodobnosťou znamená, že proces sa začal tam a maternica je tiež príprava.

No pri pôrode je to už jednoduché. Dilatácia 7-8 cm spravidla zodpovedá frekvencii kontrakcií 1,5 minúty s intervalom 3-5 minút.

Áno, môj doktor sa na mňa akosi nechce pozerať na stoličke: ((neustále mu naznačujem, pýtam sa, ale on hovorí, že to netreba... V zásade mi všetky ultrazvuky ukazovali v norme, neskrátený krk a hrdlá boli uzavreté...

Dievčatá, mám eko ​​dvojičky, 18-19 týždňov. Som pozorovaný v TsPSiR v Sevastopole. Krčka maternice sa monitoruje každé 3 týždne. Naposledy (pred 3 týždňami) mal krčok 37 mm. Teraz namerali 30 mm. Doktor zamyslene povedal: "Teraz vás dajú do nemocnice alebo vás uvidia ďalší týždeň." Chcela som poslať na zašitie krku. Ale rozhodla som sa, že ultrazvuk zopakujem o týždeň. Nie som ani principiálne proti stehom, ide mi hlavne o to informovať a porodiť, je to moja posledná šanca. Ak je krčok maternice ešte menší, samozrejme...

Diskusia

Dali mi dvojičky. Krk nebol veľmi mäkký. Na dĺžku si nepamätám, doktor povedal, že mám šiť, a ja som šiel šiť. Postup nie je hrozný. Ráno som prišiel nalačno, dali mi vnútrožilovú anestéziu, asi mi dali stehy na 15-20 minút a odviezli ma na oddelenie. Potom už nič nebolelo, no, možno to trošku ťahalo ako pri menštruácii. Deň bol požiadaný ľahnúť si, potom bolo možné sedieť a chodiť. V nemocnici nás nechali týždeň - kvapkali antibiotiká. O týždeň bol prepustený, potom sa lekár zakaždým pozrel na stav stehov v zrkadle. Stehy sa odstránili 10 minút pred cpsarevom,

Sám by som požiadal o hospitalizáciu. A ľahol by som si tento týždeň s nohami hore lepšie.

Pani doktorka v 18. týždni "potešila", že mám krk mäkký a krátky. Povedala, že už nebude otužovať a dodala, že na pôrod by bol takýto krčok momentálne najviac. Možno je stále "otužovaná"?

Diskusia

Pri manuálnom vyšetrení mi lekár povedal, že krčok je veľmi krátky (doslova 1 cm) a na ultrazvuku sa ukázalo, že je to celkom normálne (34 mm). Čo sa týka zmäkčovania - podľa mňa nie veľmi dobré. Moja sestra, doktorka celý čas vystrašená zmäknutým krkom, možno nie nadarmo, hoci moja sestra dosiahla 37 týždňov. Tak len utekaj a skoč :)

Som v Izraeli a po prvom pôrode v Rusku mi robili plastickú operáciu krčka maternice, vlastne mi ho z končekov odrezali v tvare kužeľa. Keď tu po 12 rokoch otehotnela druhýkrát, začali sme volať ruskému lekárovi, ktorý operáciu vykonal, povedal, že v tomto prípade sa zašijú a rodia len cisárskym rezom. Miestny doktor sa tomu zachichotal, pytal sa na vysvetlenie preco len cisarsky a povedal, ze treba zmerat krcok na ultrazvuku zvonka aj zvnutra, t.j. Dĺžka krku pozostáva z vonkajších a vnútorných segmentov. Ten môj vnútorný sa ukázal byť dosť dlhý. Doktor povedal, že nevidí dôvod na šitie, lebo. akýkoľvek zásah je vážna vec a nie je čo robiť bezdôvodne. Raz za mesiac som bola na ultrazvuku a merala som túto dĺžku vonku aj vo vnútri. Keďže s vývojom tehotenstva sa krčok maternice v každom prípade skracuje, bolo dôležité, aby vedel, že sa neskracujem nebezpečne. Krajným opatrením v prípade silného skrátenia mal byť pokoj na lôžku doma od 26. do 34. týždňa. To sa však nestalo. Mimochodom, porodila som rýchlo bez cisárskeho rezu.
Neviem, či moja skúsenosť bude užitočná, napokon v Rusku je večný prístup „niekam odložiť, niečo napichnúť a vybrať“ a bez lekára sa takéto rozhodnutia robiť nedajú. informácie sú v jeho rukách.

31.03.2007 15:47:58, Miri

Dievčatá. Môžete mi povedať, či sú na to nejaké pravidlá? Mám 23 týždňov, urobili mi ultrazvuk: nie je tón, vnútorný os je uzavretý, krčok 32 mm. Maria MM píše, že krk je trochu krátky ... A kto si pamätá, ako to bolo v tejto dobe? Mám problémy s mužskými hormónmi, pijem dexametazón. Možno tieto veci spolu súvisia. Maria MM tiež píše, že si treba dávať pozor na krk. Ako to je? Robiť často ultrazvuk alebo sa pozerať na stoličku? Na stoličke nie je viditeľná dĺžka, vidno len odhalenie (pah pah pah, nedajbože)?

Diskusia

Bolo to tak aj so mnou, ako píše Maria Mikhailovna. Len ja som chodila k lekarovi skoro kazdy tyzden, lebo moj lekar sa velmi obaval o krce, pozerali na ultrazvuk, potom na kreslo. Mal 3 cm, nezašívali, nie vždy sa dalo ležať (musela som ísť za manželom do nemocnice), ale musela som prestať pracovať, lebo nemocnica bola nemocnica, ale Snažil som sa o seba postarať – išiel som taxíkom a hneď po príchode som išiel spať. Do 36. týždňa je krčok 1 cm, teraz prešiel 38. týždeň, zmluva podpísaná, už sa nebojím :-)). Som veľmi vďačná svojej lekárke, že bola taká pozorná.

Mám 2,5 cm.Krcok maternice je otvorený na prst, vnútorný os bol uzavretý. Tiež beriem dexametazón. Ultrazvuk robím raz za 1,5 mesiaca na uzáver vnútorného os. Ponúkli mi zašitie krku, no ja som odmietol. Len sa budem pozerať. Posledné tehotenstvo bolo 37 týždňov. Dúfam, že aj tentoraz bude všetko v poriadku a prajem vám to isté.

Otvorený krčok maternice nedokáže udržať rastúce plodové vajíčko a už v období 16-18 týždňov je tehotenstvo ohrozené. Aky je dôvod? Príčiny cervikálnej insuficiencie môžu byť organické alebo anatomické (traumatické) a funkčné. Najčastejšími príčinami anatomickej ICI sú rôzne vnútromaternicové zákroky (početné potraty, kyretáž maternice), plastické operácie na krčku maternice, ako aj komplikovaný priebeh pred...

Diskusia

Napisem vela,mozno s chybami,prosim neposudzujte,ale poradte len tym,ktori si presli a vedia,ze mne nevyhovuje najst lekara.Zacnem tym,ze som mam dcerku 12 rokov, mam 36. nebolo to namazane, ale konkretne na termin, polyhydramnio, nic viac rodila v 38. tyzdni, zle mi praskla voda, nebolo to otvorenie, vaha 2700. .Potom bola ta spiralka nadherna az sme sa rozhodli ze je cas.Neboli tam ziadne soplove vytoky (ako pri ovulacii,len farba je ako sampanske),potom som v 8 tyzdni krvacala,nestrasilo ma to,lebo dcera ju mala. obdobie, ale k lekarovi som chodila akoby domov (predpisala som dufaston) a nie len k nemu a k urologovi (urologovi sa mi zdalo ze v zime mam taketo pocity) a k neuropatologovi (prednosta bolieť) a endokrinológ mám mierne problémy s nerovnováhou hormónov (ale práve tie sťahujúce hormóny neovplyvňujú n a tehotenstvo) Som temperamentné dievča a pridala som tehotenstvo. Mimochodom, neponúkli mi ísť do nemocnice, hoci pracujem poistená v podniku. Moja dcéra nemala žiadne dopravné zápchy, no aspon som ju nevidela, sice mi doma praskli vody, potom kontrakcie, ale nebolo otvorenie) uz som sa bala a isla som sama do porodnice, nic nestihli ako voda. praskla a vela ako na taku dobu 15 tyzdnov.Hoci na ultrazvuku v ten isty den nepovedali nic o vode, pohlavie chlapca pomenovali, povedali, ze sa im krcok nepaci. Povedali mi, že s najväčšou pravdepodobnosťou infekcia (mimochodom v tehotenstve vyskočil herpes, gynekológ povedal, že mnohí majú zlý náter, vyskočila mi koka, predpísali hexikon a podarilo sa mi ho vysadiť na 3 dni , prave som na nu citala recenzie, uprimne, mam rozum, nehresim na to) na histologii pisali, ze placenta to nezvladala. atď plod je normálny bez patológií atď. Robila som kopu rozborov a bezvýsledne. Co nepotvrdili.Ano u nas sa to stava ako somnoy cistili ma o zivot,toto je Kashmar.Preco,lebo sa na mna pozerali dvaja lekari a vravia,ze v takom case sa v r. ráno príde lekár a dá tabletku a potom sa všetko stane, ale nebolo tam, ležala som čupla som sestrička krv, posadí ma na lekársku stoličku a tam už pečienky padajú. povodie anesteziologa, skrátka nestihli zavolať, myslím, že nie som jediná, ale to by bolo v 21. storočí. ???Potom presiel viac ako rok po potrate v 17tt v maji som sa dozvedela o zazrak, hoci sme to neplanovali (chceli sme to urobit na jesen po Pochaevovi).Isla som do Nemocnice v 8tt. týždňov, už sa všetkého boja.nechcú (je to v práci máme vlastnú ambulanciu a sme tam poistení) Tak mi na ultrazvuk dali polyp do krčka maternice, veľmi dobrý odborník na ultrazvuk a odporúča mi ľahni a ľahni, bola som u lekárky, ktorá ma ošetrila po potrate, pracuje na patológii, vliezla do vyťahovala mi ich s krvou zrkadlami a hovorí, že urob čistenie a nedosiahneš 15 týždňov. Naštvala som sa a išla som do inej pôrodnice, tam ma dali a ležala som tam hádam koľko áno 15 týždňov.Toto tehotenstvo bolo ešte ťažšie bolesti hlavy boli také, že som hýbala mysľou.Aby som sati, mala som zase nepríjemnosti ako cystitída a niekedy utieklo ako voda, potom sa mi pripisal hormon a vsetko preslo.To co som zazila v nemocnici bolo strasne. Ying sa na mňa pozrie a povie SHEYK LIKE KISEL. Pýtala som sa, či ma zašívali pri prvom pôrode, čo povedali, že to nemá vplyv.Chceli mi dať šev. Ale nebolo to tu, že som raz v noci spala, keď sa mi tam zobudila ruka, tam krv, diagnostikovali mi aj okrajový návrh, ktorý je kontraindikovaný na robenie švu.Teda je to možné, ale keď maternica stúpne vyššie.týždne zmizli a dokonca sa mi to uľahčilo, táto nepríjemnosť zmizla, potešila som sa a potom 3 dni pred 15 týždňami opäť začali sople a špecifický prúd, to znamená, že sa ráno zobudím, vstanem a tečú mi po nohách, odhadujú koľko som nakvapkal a caloli a všetky sa rozbehli a ja pravdupovediac, pochopil som, že všetko (nech sa teraz porovnám s kravou, ale na dedine s babkou, keď mala krava sople tečie, všetko povedala dedovi, čoskoro sa otelíme) Dievčatá áno, doktor sa na mňa pozrel, presviedčal ma, že nebudem nervózna, že bublina nevidí atď., kým nešiel do treniek, toto je nocna mora tohto a nepriatelovi to nepriat.zase histologia s placentou je uz v norme,ale pisali ze plod zamrzol v 13 tyznom,ale co ultrazvuk v 14,5 tyzdni (ked sopl začal pl robili to a co spadlo do treniek pulzovalo, ako mi povedali, placenta mohla, aj ked moze byt aj ziva 24 po vyblednuti) je vela otazok???????potrat, povedal lekar ten kt. liecene, ze ak planujem otehotniet, tak to nema zmysel kauterizovat) mimochodom, utekala som s tou istou vodou ako som bola tehotna, takze vsetko rovnaky problem v krcku. Teraz som nasla lekarku,ale STRACH.Manzel daval tiez vselijake stery,sme zdravi.Opat mi ICI nedavaju lebo je to vyse 18 tyzdnov.A hlavne potraty su 15 tyzdnov a 1 den a druhých 15 týždňov 1 deň. ale aj to isté) Počítal som až vtedy, keď bola nálada pozitívna, to je pochopiteľné. Skôr ma nechcú prijať, vraj je to ďalšia infekcia až do 12. týždňa. zase šev nie je zárukou.Dievčatá, ktoré ste boli v takejto situácii, ako ste dosiahli pozitívny výsledok?Mnohí hovoria, že tam nie je čo liezť, to je pochopiteľné, ale stav krku sa kontroluje palpáciou !!! Ako casto ste boli na vysetreni atd poradte dobre.Ano mimochodom teraz chodim k lekarovi ktory mi vela hovoril ze ten diskomfort ako je maternica v dobrom stave kratko, vtedy to nebolo polyp, ale okraj placenty, maternica sa zdvihla, tak to bolo v 12 týždni a rozpustené .Prosím len špecifiká s pozitívnymi výsledkami.

Na Ukrajine pôrodnícky pesar predáva spoločnosť Sintez LLC, Ladyzhyn. http://sinteth.com.ua/?p=7

26.11.2008 15:37:35, Viktória

Často kladené otázky o gynekológii. Tehotenstvo.

1. Priateľke predpísali v 24. týždni tehotenstva - "genipral" a "chimes".Je potrebné ich užívať a prečo sa predpisujú? Ginipral je liek na udržanie tehotenstva (môže mať príznaky hroziaceho potratu), zvonkohry sa používajú na zlepšenie mikrocirkulácie krvi v placente (ako prevencia nedostatočnosti placenty). Povinný príjem určuje iba lekár pozorujúci tehotenstvo. 2. Došlo k škrabaniu. 3 mesiace strávené na hormonálnom nápoji. Je to možné...

Odovzdala som, ster na vymenu, lekar povedal, ze krcka krcka chyba prst, od terminov len zvysit davku magnezia, zajtra ultrazvuk a CTG, nepredpisal ginipral, lebo. Koniec koncov, nič ma netrápi, nie je žiadny tón, spanikáril som, možno môžem zavolať sanitku a ísť do nemocnice :(

Diskusia

Neboj sa! Kvôli prestávkam už od začiatku tehotenstva krčok vynechal 1 prst, ktorý bol v druhom, čo bolo v treťom tehotenstve.

ja som takto od 28 tyzdna. Aký je váš účet B? Mám 2 pôrody - povedali, že nemusíte nič piť, s týmto objavom sa môžete plaziť 42 týždňov

Dieťa sa často nachádza korisť na "výstupe" z maternice pred 32. týždňom tehotenstva. Lekári túto pozíciu nazývajú prezentácia panvy. Pred týmto obdobím tehotenstva by sa nemali robiť žiadne opatrenia na nápravu polohy dieťaťa, s najväčšou pravdepodobnosťou sa prevráti samo. Často sa deti môžu prevrátiť tesne pred samotným pôrodom. Bábätká malého vzrastu a hmotnosti môžu zmeniť polohu v maternici po 32. týždni tehotenstva. Ak je dieťa stále v tomto...

17 týždňov tehotenstva - časť cesty prešla.

Som už v 17 týždni tehotenstva. Rozhodla som sa sem napísať o mojom tehotenstve. Som pozorovaný na Euro-Med klinike v Moskve na Sukharevskej. Doktor sa volá Arlashina Olga Anatolyevna. Počas tejto doby som mal dve dôležité udalosti: ultrazvuk a skríning. Veľmi skoro bude druhý ultrazvuk a skríning. Veľmi som sa obával tohto krvného testu a ultrazvuku, samozrejme, je dobré, že je u nás všetko v poriadku! Krvný skríning je špeciálny test. Potom sa lekár môže pozrieť na riziká patológie, samozrejme na všetko ...

Nebezpečné príznaky a bolesť počas tehotenstva. Kedy zavolať sanitku?

cisárskym rezom.

Prežila som 2 cisárske rezy a poviem, že prvý je veľmi odlišný od druhého. Prvýkrát som nič nevedel a bolo tam veľa chýb, výsledkom je silný proces lepenia a dlhé zotavovanie. O prvom dlho písať nebudem, len poviem, že 2 mesiace po operácii začal šev vlhnúť, objavila sa fistula, musela som ísť na vyšetrenie do pôrodnice (tam šev bol narezaný a spracovaný). Postup je nepríjemný. Šev po pôrode bolel celkovo takmer šesť mesiacov, 2 mesiace som nemohla spať na bruchu a na boku ...

Prečo deti umierajú v prvých dňoch života? Jeden z najviac...

Celých 9 mesiacov vám pod srdcom rastie bábätko, ktoré je obklopené nielen vašou láskou a náklonnosťou, ale aj spoľahlivou ochranou pred plodovou vodou a plodovou vodou. Fetálny mechúr tvorí utesnený rezervoár so sterilným prostredím, vďaka ktorému je dieťa chránené pred infekciou. Normálne k prasknutiu membrán a odtoku plodovej vody dochádza pred pôrodom (keď je krčok maternice úplne otvorený) alebo priamo počas pôrodu. Ak bola predtým narušená integrita močového mechúra, je to...

Diskusia

11. Dokáže lekár pri vyšetrení u lekára vždy s istotou stanoviť diagnózu predčasného prasknutia vody?
Pri masívnej ruptúre nie je ťažké stanoviť diagnózu. Ale, bohužiaľ, takmer v polovici prípadov lekári aj na popredných klinikách pochybujú o diagnóze, ak sa spoliehajú iba na údaje z vyšetrení a staré metódy výskumu.

12. Je možné pomocou ultrazvuku stanoviť diagnózu predčasného prasknutia vody?
Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje zistiť, či má žena oligohydramnión alebo nie. Ale príčinou oligohydramniónu môže byť nielen prasknutie membrán, ale aj porušenie funkcie obličiek plodu a iných stavov. Na druhej strane existujú prípady, keď na pozadí polyhydramniónu dôjde k malému pretrhnutiu membrán, napríklad pri patológii obličiek tehotnej ženy. Ultrazvuk je dôležitou metódou na sledovanie stavu ženy, u ktorej došlo k predčasnej ruptúre membrán, ale neodpovedá na otázku, či sú membrány neporušené.

13. Je možné určiť únik vody pomocou lakmusového papierika?
Skutočne existuje taká metóda stanovenia plodovej vody, založená na stanovení kyslosti pošvového prostredia. Nazýva sa to nitrazínový test alebo amniotest. Normálne je vaginálne prostredie kyslé a plodová voda neutrálna. Preto vstup plodovej vody do pošvy vedie k tomu, že kyslosť pošvového prostredia klesá. Ale, žiaľ, kyslosť pošvového prostredia klesá aj pri iných stavoch, ako je infekcia, moč, spermie. Preto bohužiaľ test založený na stanovení kyslosti vagíny dáva veľa falošne pozitívnych aj falošne negatívnych výsledkov.

14. V mnohých predpôrodných poradniach sa robí výter na vodu, aká presná je táto metóda na diagnostiku predčasného odtoku vody?
Vaginálny výtok obsahujúci fetálnu vodu, keď sa aplikuje na podložné sklíčko a vysuší, vytvorí vzor pripomínajúci listy papradia (fenomén papradie). Bohužiaľ, test dáva aj veľa nepresných výsledkov. Okrem toho v mnohých zdravotníckych zariadeniach laboratóriá pracujú iba počas dňa a v pracovných dňoch.
15. Aké sú moderné metódy diagnostiky predčasného pretrhnutia blán?
Moderné metódy diagnostiky predčasného pretrhnutia blán sú založené na stanovení špecifických proteínov, ktoré sú v plodovej vode bohaté a bežne sa nenachádzajú vo vaginálnom výtoku a iných telesných tekutinách. Na detekciu týchto látok je vyvinutý protilátkový systém, ktorý sa aplikuje na testovací prúžok. Princíp fungovania takýchto testov je podobný tehotenskému testu. Najpresnejším testom je test založený na detekcii proteínu nazývaného placentárny alfa mikroglobulín. Obchodný názov je Amnishur (AmniSure®).

16. Aký presný je test Amnishur?
Presnosť testu Amnishur je 98,7%.

17. Môže žena vykonať test Amnishur sama?
Áno, na rozdiel od všetkých ostatných výskumných metód, Amnishur test nevyžaduje vyšetrenie v zrkadlách a žena si ho môže dať doma. Všetko, čo potrebujete na nastavenie testu, je súčasťou súpravy. Ide o tampón, ktorý sa vloží do pošvy do hĺbky 5-7 cm a drží sa tam 1 minútu, skúmavka s rozpúšťadlom, v ktorej sa tampón 1 minútu premyje a následne sa vyhodí testovací prúžok, ktorý sa vkladá do skúmavky. Výsledok sa odčíta po 10 minútach. V prípade pozitívneho výsledku sa ako pri tehotenskom teste objavia 2 prúžky. S negatívnym výsledkom - jeden prúžok.

18. Čo ak je výsledok testu pozitívny?
Ak je test pozitívny, musíte zavolať sanitku alebo ísť do pôrodnice, ak je tehotenstvo dlhšie ako 28 týždňov a na gynekologické oddelenie nemocnice, ak je tehotenstvo menej ako 28 týždňov. Čím skôr sa liečba začne, tým väčšia je šanca vyhnúť sa komplikáciám.

19. Čo ak je test negatívny?
Ak je test negatívny, môžete zostať doma, ale pri ďalšej návšteve lekára sa musíte porozprávať o rušivých príznakoch.

20. Ak od údajného pretrhnutia membrán uplynulo viac ako 12 hodín, je možné testovať?
Nie, ak od údajného prasknutia uplynulo viac ako 12 hodín a známky odtoku vody ustali, potom môže test ukázať nesprávny výsledok.

Otázky a odpovede o predčasnom úniku plodovej vody

1. Ako časté je predčasné pretrhnutie blán?
Skutočné predčasné prasknutie blán sa vyskytuje asi u jednej z desiatich tehotných žien. Takmer každá štvrtá žena však pociťuje nejaké príznaky, ktoré možno zameniť s predčasným prasknutím blán. Ide o fyziologické zvýšenie vaginálnej sekrécie a miernu inkontinenciu moču v neskoršom tehotenstve a profúzny výtok počas infekcií genitálneho traktu.

2. Ako sa prejavuje predčasné prasknutie blán?
Ak došlo k masívnemu pretrhnutiu membrán, potom sa nedá zameniť s ničím: okamžite sa uvoľní veľké množstvo čírej kvapaliny bez zápachu a farby. Ak je však medzera malá, čo lekári nazývajú aj subklinická alebo vysoká laterálna medzera, potom môže byť veľmi ťažké stanoviť diagnózu.

3. Aké je nebezpečenstvo predčasného pretrhnutia blán?
Existujú 3 typy komplikácií, ktoré môžu viesť k predčasnému pretrhnutiu membrán. Najčastejšou a najzávažnejšou komplikáciou je rozvoj ascendentnej infekcie až sepsy novorodenca. V predčasnom tehotenstve môže predčasné pretrhnutie blán viesť k predčasnému pôrodu so všetkými dôsledkami predčasne narodeného dieťaťa. Pri masívnom odtoku vody, mechanickom poranení plodu, prolapsu pupočnej šnúry, je možné odlúčenie placenty.

4. U koho je väčšia pravdepodobnosť pretrhnutia membrán?
Rizikovými faktormi predčasného pretrhnutia blán sú infekcia pohlavných orgánov, pretiahnutie blán v dôsledku polyhydramnión alebo viacpočetných tehotenstiev, abdominálna trauma, neúplné uzavretie osi maternice. Dôležitým rizikovým faktorom je predčasné pretrhnutie blán počas predchádzajúceho tehotenstva. Takmer u každej 3. ženy však dochádza k prasknutiu blán pri absencii akýchkoľvek významných rizikových faktorov.

5. Ako rýchlo prebieha pôrod v prípade predčasného pretrhnutia blán?
To je do značnej miery určené trvaním tehotenstva. Pri donosenom tehotenstve polovica žien spontánne porodí do 12 hodín a viac ako 90 % do 48 hodín. Pri predčasnom tehotenstve je možné udržať tehotenstvo týždeň alebo dlhšie, ak sa infekcia nepripojí.

6. Môže sa normálne uvoľniť malé množstvo plodovej vody?
Normálne sú membrány plodu vzduchotesné a nedochádza k ani najmenšiemu prieniku plodovej vody do pošvy. Ženy si často zamieňajú zvýšenú pošvovú sekréciu alebo miernu inkontinenciu moču za únik plodovej vody.

7. Je pravda, že pri predčasnom prasknutí vody sa tehotenstvo preruší bez ohľadu na termín?
Predčasné pretrhnutie blán je skutočne veľmi nebezpečnou komplikáciou tehotenstva, no pri včasnej diagnóze, hospitalizácii a včasnej liečbe sa môže predčasné tehotenstvo často predĺžiť, ak nedôjde k infekcii. Pri donosenom tehotenstve a blízkom donoseniu spravidla stimulujú nástup pôrodu. Moderné metódy diagnostiky a liečby v tomto prípade umožňujú hladko pripraviť ženu na pôrod.
8. Ak došlo k predčasnému pretrhnutiu blán, ale sliznica sa neodlepila, chráni pred infekciou?
Slizničná zátka síce chráni pred infekciou, ale ak membrány prasknú, samotná ochrana sliznice nestačí. Ak sa liečba nezačne do 24 hodín od prasknutia, môžu sa vyskytnúť závažné infekčné komplikácie.

9. Je pravda, že sa vody delia na predné a zadné a výlev predných vôd nie je nebezpečný, je to často normálne?
Plodové vody sú skutočne rozdelené na predné a zadné, ale bez ohľadu na to, kde dôjde k prasknutiu, je to vstupná brána pre infekciu.

10. Čo predchádza rozchodu?
Samotné prasknutie membrán prebieha bezbolestne a bez akýchkoľvek prekurzorov.

Ako neporodiť 10 mesiacov po pôrode.

Jedným z najčastejších mýtov medzi mladými mamičkami je neschopnosť otehotnieť počas dojčenia. Táto mylná predstava vedie k obrovskému počtu neplánovaných tehotenstiev do 2 rokov po narodení prvého dieťaťa: 10% ruských žien potratí v prvom roku po pôrode! Názor, že nie je možné otehotnieť počas dojčenia, má naozaj svoje opodstatnenie, platí však len počas prvých 6 mesiacov po ...

Každý deň sa dno maternice zníži asi o centimeter, takže približne 8 týždňov po pôrode bude mať takmer normálnu veľkosť. U nedojčiacich žien sa veľkosť maternice stáva predtehotnou, u dojčiacich žien môže byť dokonca o niečo menšia. Rýchlo sa vytvorí zóna krčka maternice, cervikálny kanál a zóna vnútorného hltana v krčku maternice. Cca 10 dní po pôrode je cervikálny kanál úplne vytvorený, ale vonkajší os maternice je priechodný pre prst lekára. Vonkajší os sa úplne uzavrie do 3-4 týždňov po narodení. Po pôrode získava krčok maternice štrbinovitý tvar, na rozdiel od nulipar s cylindrickým. Ako rýchlo dôjde k involúcii maternice, b ...

Má niekto skúsenosť (osobná alebo známa) s tehotenstvom a pôrodom po konizácii, plastickej operácii alebo amputácii krčka maternice? Pred operáciou upozorňovali, že pôrod je len cisárskym rezom, po rokoch, keď som sa toho istého odborníka na krčné patológie pýtala na plánovanie dieťatka, mi bolo povedané, áno a vydrž to a odrodte si sama, ak vám to pôrodník dovolí. Články z oblasti medicíny na túto tému sú desivé s vysokou frekvenciou potratov a predčasného pôrodu. Práve tam je účastník konferencie...

Diskusia

Nerobte si starosti! Prekancerózny stav nie je rakovina! Ak bola operácia vykonaná dobre, krk bude držať. To mi povedal doktor. Ale či sa otvorí alebo nie - prečo riskovať? Choďte na plánovaný cisársky rez a čítajte menej na internete na túto tému. Nakoniec COP alebo EP - aký je rozdiel!? Hlavná vec je, že vy a vaše dieťa ste zdraví! Veľa šťastia!

som taký. Mala som konizaciu krcka maternice. Teraz už len cisársky. Priviedla na svet svoju prvú dcéru. Konizácia je dôsledok môjho pôrodu. Po pôrode som mala slzu, ktorá nebola zašitá. O rok neskôr sa medzera začala zapalovať, zistila sa stredne ťažká dysplázia a urobila sa konizácia + medzera zašitá. Lekár pre istotu povedal – krčok maternice sa sám neotvorí. Ale nemám obavy. idem na cisarsky rez.

Predpokladá sa, že popôrodné obdobie trvá od 6 do 8 týždňov a končí, keď sa telo ženy vráti do stavu, v ktorom bolo pred tehotenstvom. Počas popôrodného obdobia má telo šestonedelia množstvo vlastností, ktoré ho robia veľmi zraniteľným voči rôznym infekciám. Poďme sa im venovať podrobnejšie. Po prvé, v dutine maternice je rozsiahly povrch rany - to je miesto, kde bola placenta pripojená (miesto placenty). Táto rana, ako každá iná (napríklad rez na prste), sa ľahko zapáli, keď sa do nej dostanú mikróby. Výtok z dutiny maternice, nazývaný lochia, nie je nič iné ako rana ...

Diskusia

Je to velmi spravne povedane, ja sama som uzivala Lactacid na radu gynekologa v tehotenstve aj v poporodnom obdobi a som nadmieru spokojna, ciste, pohodlne, ochranne, super jednoduche

Ďakujem za článok! Je úplná pravda, že hygiena je na prvom mieste, obzvlášť v takomto období.
Je možné v tomto období používať gély a mydlo na intímnu hygienu? Napríklad ekofemín?

06.08.2012 01:08:05, u-la-la

Milé dievčatá!!! Termíny v zátvorkách sú už dlhé a pracovná činnosť sa nezačína. V dôsledku toho sa lekár rozhodol podať prepedilový gél. Prešiel si tým niekto (predtým alebo niečo viete od kamarátok, lekárov)? Chápem, že tento liek zmäkčuje krčok maternice. Moje otázky sú: 1) ako dlho trvá, kým sa prejaví po zadaní? - odchádzajú kontrakcie alebo vody 2) aké pocity? - bolesť, strach, žiadne 3) ako dlho bol pôrod? - po prvých znakoch po zadaní 4) sú vám známe ...

Diskusia

Zdá sa, že som trochu neskoro, ale pre každý prípad odpoviem.

Bol som daný pri prvom pôrode. zmäkčuje krk, pripravuje ho na pôrod. tie. ak potom prepichnete močový mechúr, potom sa krk rozíde rýchlejšie. rovná sa stimulácia. pri vkladaní to vôbec nebolí. Kontrakcie (absolútne bezbolestné) som začala po 3 hodinách. o hodinu neskôr mi prepichli vodu - a potom ďalšia pieseň (ešte 3 hodiny). neboli žiadne negatívne dôsledky.
veľa šťastia! držať päste!

Dostal som tento gél. Termín bol presne 39 týždňov, pôrod sa rozhodli vyvolať pre ťažkú ​​preeklampsiu + fetoplacentárnu insuficienciu (placenta bola 3. stupňa už v 31. týždni). Chcela som rodiť sama, ale nakoniec som veľmi rada, že lekár naliehal, lebo ako sa ukázalo, bábätko vo vnútri takmer nerástlo - nefungovala placenta. Na ultrazvuku v 37. týždni už bola predpovedaná váha 3100 a narodila sa 3150 - t.j. za dva týždne takmer nenarástol.
O samotnom géli - naozaj zjemňuje krčok maternice. Ak je samotné telo už pripravené na pôrod, tak ten proces akosi „naštartuje“, ak nie, nebude fungovať. Mne to zabralo, dievča vo vedľajšej izbe nemalo deň po injekcii nič.
Pre otázky:
1. Začal konať takmer okamžite, ale najprv neboli žiadne kontrakcie, ale spodná časť brucha jednoducho veľmi nebolela - taká ťahavá bolesť, ktorá nakoniec zosilnela a zmenila sa na kŕče a potom na skutočné kontrakcie.
2. Neexistujú žiadne pocity z injekcie gélu. Nebolí to, nie je to strašidelné. Stačí sa pozrieť na stoličku.
3. Ako dlho bol pôrod po vložení. Moja chronológia bola nasledovná: o 10:00 mi vpichli gél, do 12:00 boli bolesti v ťahu, stále som bola na patológii, o 12:00 som bola prevezená do pôrodnice a od toho momentu som bola považovaná “ pri pôrode“. V akom bode presne začali „skutočné“ kontrakcie, nemôžem povedať. Vody opadli o 16:00 a kontrakcie boli bolestivé až potom. O 18:00 bola dilatácia 3 cm, o 19:00 som mala epidurálku. O 21-00 bolo odhalenie 9 cm, epidural vypnuty, rodila som o 22-35. Ak počítate od 12-00, vyjde to 10,5 hodiny. V zásade pri prvom pôrode je to normálne.
4. Neviem nič o kontraindikáciách.

Veľa šťastia!!!
a camoffffffffffffff :-)

Plánovaný pôrod - lekárska nevyhnutnosť alebo túžba nastávajúcej matky?

Diskusia

Podľa môjho názoru tie lieky, ktoré sú vymenované vyššie, vstrekujú všetko v rade, ak ste už išli do nemocnice vopred, bez ohľadu na indikácie.

Ku koncu tehotenstva som sa nastavila, ze treba rodit 7.7.2007 a rodit som mala 17. Len som chcela aby sa maly narodil v ten den a podarilo sa.

Stimulácia pôrodu. Metódy vplyvu na maternicu. Otvorenie krčka maternice

Diskusia

nie, je to nutné - potom som dostal oxytocín, ak som mal kontrakcie, ale krk sa neotvoril správne? dobrý článok, vďaka!

Ďakujem za skvelý článok. Všetko je k dispozícii napísané a teraz je jasné, čo a prečo.

Pôrod začína: predzvesti pôrodu, možnosti nástupu pôrodu

Diskusia

Kedysi nás skôr zaujímali iné otázky ohľadom plánovania pôrodu. Chceli rodiť spolu, tak hľadali najvhodnejšie otázky ohľadom tohto .... Sledujte odkaz - článok o plánovaní pôrodu :)

Vďaka!!! pomohli ste mi!!!

21.07.2007 08:21:15, ELENA

Ak sa jazva na maternici vytvorí v dôsledku cisárskeho rezu pri predchádzajúcom pôrode, často zostávajú rovnaké indikácie na operáciu ako pri predchádzajúcom pôrode. Môže ísť napríklad o anatomicky úzku panvu, jazvovité deformity pošvy a krčka maternice a pod. Často mám indikácie na operáciu práve v tomto tehotenstve, bez ohľadu na predchádzajúci cisársky rez, napríklad placenta previa, panvová prezentácia plodu (v tomto prípade koncom panvovým vystupuje z maternice), klinicky úzka panva s veľký plod a pod.. V takýchto prípadoch sa nepochybne aj napriek životaschopnosti jazvy robí cisársky rez (urobil by sa aj vtedy, ak by žena jazvu na maternici nemala). Absolútna indikácia pre opakovaný cisársky...

V skorých štádiách tehotenstva lekár prenatálnej poradne určite skontroluje stav krčka maternice (musí byť uzavretý a mať určitú dĺžku) a v prípade potreby predpíše nápravnú liečbu. Ak je krčka maternice skrátená a zmäkčená, znamená to istmicko-cervikálnu nedostatočnosť. V takýchto prípadoch sa na krk aplikujú špeciálne stehy. Tento postup sa vykonáva až do 25 týždňov tehotenstva na pozadí intravenóznej anestézie. Stehy sa zvyčajne odstraňujú v 37. týždni tehotenstva a pôrod sa u takýchto žien nelíši od normálu. U žien s viacerými tehotnými sa môžu príznaky kŕčových žíl zvýšiť. Aby ste predišli týmto problémom, vezmite...
...Zároveň však rastúci plod vyvíja menší tlak na bránicu a črevá, preto sa pri opakovanom tehotenstve vyskytuje zápcha o niečo menej často ako pri prvom. Opakované tehotenstvo je často sprevádzané slabosťou svalov prednej brušnej steny, takže brucho je veľké. Možno skôr ako pri prvom tehotenstve sa môže u ženy zvýšiť tlak tehotnej maternice na driekovú chrbticu. Počas prvého tehotenstva sa brušné svaly a väzy výrazne natiahnu a v dôsledku toho ochabnú. Nemôžu podporovať rastúci plod tak dobre ako kedysi, takže záťaž sa prenáša na chrbtové svaly, čo spôsobuje bolesť. Aby ste tieto prejavy oslabili, môžete robiť špeciálne cvičenia na chrbát, ako aj nosiť obväz ... Intímny život počas tehotenstva. Sex počas...

A pohlavný styk dodáva tieto mikróby priamo do krčka maternice, čo zvyšuje riziko vnútromaternicovej infekcie. Takže počas tehotenstva, hoci nie je potrebné chrániť sa pred tehotenstvom, musíte sa chrániť ešte silnejšie pred infekciami; už od prvých týždňov tehotenstva sa prekrvenie maternice a vagíny dramaticky zvyšuje. Absencia orgazmu (anorgazmie) je u niektorých žien spôsobená práve porušením mechanizmu prítoku ďalšej krvi do maternice a pohlavných orgánov pri vzrušení. Zmeny, ktoré nastali v cievnom systéme a intenzívne prekrvenie maternice teda umožňujú ženám prežívať orgazmy. Okrem toho, bezprostredne po pohlavnom styku, odtok nadbytočných ...

Diskusia

Ach, títo muži, to nie je niečo pre nich, ale nie je to tak))) o kondóme počas tehotenstva, tiež počujem prvýkrát, sami cvičili s mojou ženou a všetko bolo v poriadku, pah pah pah

Teraz som v 36 tyzdni, nemala som ziadne specialne chute co sa tyka sexu, ale s istotou mozem povedat, ze sa to oplati robit s kondomom, lebo spermie mozu sposobit banalny soor...to je v poriadku, ale nie veľmi príjemný ...

8.8.2008 22:32:20, Christy

K prasknutiu krčka maternice dochádza najčastejšie v situácii, keď sa krčok maternice ešte úplne neotvoril, a žena začne tlačiť. Hlava vyvíja tlak na krčok maternice a ten je roztrhnutý. Rez v perineu sa môže objaviť z nasledujúcich dôvodov: rýchle dodanie - v tomto prípade je hlava plodu vystavená značnému stresu, takže lekári zjednodušujú okamih prechodu dieťaťa cez perineum: je to potrebné, aby sa znížila pravdepodobnosť zranenie...

Svalové snopce priameho brušného svalu sú prerušené 3-4 priečnymi šľachovými mostíkmi. Dva z nich ležia nad pupkom, jeden na úrovni pupka a slabo vyvinutý štvrtý mostík niekedy pod pupkom. Práve tieto šľachové mostíky priameho brušného svalu dávajú efekt „štvorcov“ u vyšportovaných a trénovaných ľudí. Počas tehotenstva sú priame brušné svaly natiahnuté zväčšenou maternicou, ale často sa odchyľujú od strednej čiary brucha. Táto odchýlka sa nazýva diastáza. Nie je ťažké určiť, či existuje divergencia priamych brušných svalov. Aby ste to urobili, ľahnite si na chrbát a zdvihnite rovné nohy 5-10 cm nad povrch, na ktorom ležíte. V prítomnosti diastázy sa pozdĺž strednej čiary brucha vytvorí valček, ktorý stúpa nad priamymi brušnými svalmi, ktoré sa rozchádzajú do strán. Môžete ho vidieť...

Nie po dňoch, ale po hodinách. Zmeny maternice počas tehotenstva.

Zväčšenie maternice počas tehotenstva. Kontrakcia maternice po pôrode
... Trochu fyziológie Maternica je unikátny orgán, ktorého stavba je taká, že sa počas tehotenstva dokáže desaťnásobne natiahnuť a zväčšiť a po pôrode sa vrátiť do pôvodného stavu. V maternici je veľká časť izolovaná - telo umiestnené na vrchu a menšia časť - krk. Medzi telom a krčkom maternice je medziľahlá oblasť, ktorá sa nazýva isthmus. Najvyššia časť tela maternice sa nazýva fundus. Stena maternice pozostáva z troch vrstiev: vnútorná - endometrium, stredná - myometrium a vonkajšia - perimetrium (serózna membrána). Endometrium je sliznica, ktorá sa mení v závislosti od fázy menštruačného cyklu. A v prípade, že tehotenstvo nenastane, endo...

Diskusia Tajný jazyk. Čo hovoria lekári počas pôrodu? Všetko o pôrode

Počas vaginálneho vyšetrenia sa určuje tvar krčka maternice, jeho veľkosť, konzistencia, stupeň zrelosti; stav vonkajšieho otvoru krčka maternice, okrajov hltana a stupeň jeho odhalenia zmerajte jeden z rozmerov panvy - diagonálny konjugát - medzi spodnou časťou ohanbia a výbežkom krížovej kosti vyčnievajúcim do dutina malej panvy. Potom vyšetrujú krčok maternice v zrkadlách, ale nerobí sa to vždy, ale až pri krvácaní a je potrebné vylúčiť krčok ako zdroj tohto krvácania (môže to byť pri rozsiahlych eróziách, cystách krčka maternice, kŕčových žilách napr. vagínu). Ak sa vaginálne vyšetrenie vykonáva v predvečer alebo na samom začiatku pôrodu, potom lekár hovorí, že krčok maternice je zrelý alebo naopak nezrelý, synonymá - pripravený - nepripravený na pôrod ...
... Zrelosť krčka maternice sa určuje na špeciálnej stupnici (biskupská stupnica), berie sa do úvahy závažnosť štyroch znakov: Konzistencia krčka maternice (mäkký krčok maternice je vhodný pre pôrod): hustá - 0 bodov; zmäkčené, ale zhutnené v oblasti vnútorného hltana - 1 bod; mäkké - 2 body. Dĺžka krčka maternice (pred pôrodom je dĺžka krčka maternice viac ako 2 cm, pred pôrodom je krčka maternice skrátená na 1 cm alebo menej): viac ako 2 cm - 0 bodov; 1-2 cm - 1 bod; menej ako 1 cm, hladený - 2 body. Priechodnosť cervikálneho kanála (pred pôrodom by mal byť krčok voľne priechodný pre jeden alebo dva prsty): vonkajší os je uzavretý, prechádza špičkou prsta - 0 bodov; cervikálny kanál prechádza jedným prstom, ale...

Zotavovanie po cisárskom reze
...Ak sa nevyskytnú alergické reakcie, môžete použiť špeciálne prípravky na intímnu hygienu s antibakteriálnymi prísadami. Problémy pooperačného obdobia Zníženie maternice. Veľkosť maternice v pôrodnici sa meria každý deň a do 10. dňa po cisárskom reze je jej veľkosť o niečo väčšia ako veľkosť maternice pred tehotenstvom. U dojčiacich žien sa veľkosť maternice vráti do normálu rýchlejšie. Počas niekoľkých dní po pôrode by sa veľkosť maternice mala za normálnych okolností výrazne zmenšiť. Takéto kontrakcie maternice spôsobujú mierne ťahavé bolesti v podbrušku, ako pri menštruácii. Bolesť sa môže zvýšiť dojčením, pretože. Počas dojčenia sa uvoľňuje hormón oxytocín...

Diskusia

Ahojte, mala som CS chrbtice + podviazanie vajíčkovodov, 4. dieťa, CS prvý krát / vek 45, plod 4500 kg. Cisársky som vydržala s ofinou, po švíku ma vôbec nebolel, vo vnútri boleli podviazané rúrky, kolitída, popáleniny, nedalo sa zohnúť. Otec pomáhal s dieťaťom na oddelení, ležal 2 dni v byte, na tretí deň ich prepustili domov, žijem v zahraničí, tu, ak nehrozia žiadne ohrozenia matky a dieťaťa, môžete spravidla odísť na 2. najať si zdravotnú sestru domov. Dnes máme 5 dní, už bežíme!

26.06.2018 17:36:16, Mikaelova mama

Dievcata ahoj vsetkym, mozno si ma niekto pamata - nedavno mi diagnostikovali zmrazene (nevyvojajuce) tehotenstvo a vcera mi robili vyškrabovanie ... stalo sa, ze kým som sa preberala z narkózy po operácii a spala ( a keď som sa zobudila, bolo ťažké chodiť. Dá sa, ale nie veľmi pohodlne), všetci lekári už odišli - piatok, všetci sa už ponáhľajú domov. Ale nikto ku mne neprišiel a nič mi nepovedal ((ako sa mi to stalo a čo. V pondelok - najskôr, keď hovoria. ale je to skoro ...

Bol som stimulovaný sinestrom s papaverínom - bolestivé injekcie do zadku: (nepomohlo, prepichli močový mechúr. A niektoré dali do krku riasy: (((((

Krátky krčok maternice je typická patológia zistená hlavne u tehotných žien, zvyčajne sa vyskytuje od 11 do 18 týždňov tehotenstva. Predstavuje tento problém hrozbu pre budúcu matku a dieťa? Ako to odhaliť včas? Dá sa patológia vyliečiť? To a ešte oveľa viac sa dočítate v našom článku.

Dôvody

Existuje mnoho dôvodov pre vznik krátkeho krčka maternice. Niektoré z nich sú vrodené, zatiaľ čo iné sú získané. Najčastejšie:

  • genetická predispozícia. Osvedčeným faktorom vrodenej formy patológie je dedičnosť, ktorá vyvoláva špeciálnu štruktúru pohlavných orgánov a ich prvkov;
  • vrodené anomálie. Okrem dedičnosti existuje v procese vnútromaternicového vývoja nastávajúcej matky, ako aj v štádiu dospievania tela (až do puberty), možnosť vzniku anomálie - rôznych defektov a nedostatočného rozvoja. maternica všeobecne a cervikálny kanál zvlášť, genitálny infantilizmus;
  • Hormonálne poruchy. Vplyvom rôznych negatívnych faktorov, ktoré vyvolávajú hormonálne poruchy (napríklad s hyperandrogenizmom), existuje vysoká pravdepodobnosť sekundárnych zmien v mäkkých tkanivách pohlavných orgánov;
  • mechanické poranenie. Ťažké predchádzajúce pôrody, potraty, rôzne chirurgické zákroky prispievajú k vytvoreniu krátkeho krčka maternice;
  • Dysplázia spojivového tkaniva. Problém sa najčastejšie vytvára na pozadí zvýšenia hladiny relaxínu;
  • Objemové vnútorné formácie. Malígne aj benígne formácie vo vnútri orgánu vytvárajú predpoklady pre rozvoj rôznych patológií vrátane štrukturálnych zmien v krčku maternice.

Ako ukazuje moderná gynekologická prax, vo veľkej väčšine prípadov je krátky krčok maternice diagnostikovaný už v procese tehotenstva ženy - skôr je táto patológia asymptomatická a nijako sa neprejavuje.

Nešpecifické sú aj potenciálne vonkajšie príznaky, ktoré môžu naznačovať problém. Môže za to množstvo ďalších negatívnych okolností. Okrem toho sa problém neobjavuje od začiatku tehotenstva, ale s rastom plodu, počnúc 15-20 týždňami a neskôr. Najvýznamnejšie primárne znaky:

  • Nezvyčajný vaginálny výtok. Môžu byť vodnaté aj nečistoty krvných zrazenín;
  • Mierna bolesť v dolnej časti brucha, zvyčajne vytvorená počas fyzickej aktivity. Niekedy bolesť vyžaruje do dolnej časti chrbta.

Hlavné nebezpečenstvo negatívneho stavu spočíva vo vzniku isthmicko-cirkevnej insuficiencie (ICN), ktorá v konečnom dôsledku vedie k neschopnosti maternice udržať plod. Postupne dochádza k odlupovaniu krčka maternice, čo pri fyzickom nosení plodu vyvoláva potrat (v ranom štádiu), predčasné tehotenstvo (v strednom štádiu) alebo rýchly priebeh pôrodu.

Okrem vyššie popísaných nebezpečenstiev vyvoláva čiastočne otvorený krčok maternice prenikanie rôznych infekcií v podobe bakteriálnych a vírusových agensov, keďže je de facto narušená fyzická bariéra medzi placentou a vonkajším prostredím. Problém môže zhoršiť polyhydramnión (veľké množstvo plodovej vody), veľká veľkosť nenarodeného dieťaťa, jeho nízka alebo nesprávna prezentácia.

Nasledujúce parametre sa považujú za patologické:

  • Dĺžka maternicového prvku je od 2 do 3 centimetrov, priemer vnútorného os je od 0,9 do 1,2 cm - skrátený alebo krátky krk;
  • Dĺžka maternicového prvku je menšia ako 2 centimetre, priemer vnútorného os je od 1,2 cm - veľmi krátky krk.

Spravidla je možné vizuálne a inštrumentálne diagnostikovať patológiu už od 11. do 12. týždňa tehotenstva, samozrejme, s vysokokvalifikovaným odborníkom a moderným vybavením. V prípade subjektívnych ťažkostí pacienta alebo v rámci lekára sa uplatňujú tieto diagnostické postupy:

  • Prstové vyšetrenie orgánu s kvalitatívnym hodnotením dĺžky krku, stavu kanála a jeho priechodnosti;
  • Vyšetrenie zrkadlom, ktoré umožňuje sledovanie vonkajšieho os;
  • Ultrazvukový postup.

Na základe vyššie uvedených postupov stanoví primeranú predbežnú diagnózu na objasnenie stupňa hrozby potratu v rámci rozvoja istmicko-cirkevnej insuficiencie.

Typické laboratórne metódy používané v tejto situácii sú:

  • koagulogram;
  • Stanovenie hladín jednotlivých hormónov (progesterón, testosterón a estrogén);
  • Odoberanie náteru na bakteriálne infekcie;
  • Analýza prítomnosti intrauterinných infekcií a protilátok v hCG (ľudský choriový gonadotropín);
  • Podrobný biochemický krvný test;
  • Test moču na ketosteroidy;
  • Ďalšie metódy podľa potreby.

Až po komplexných diagnostických postupoch opísaných vyššie odborník predpisuje vhodnú liečbu, berúc do úvahy individuálne charakteristiky ženského tela, prítomnosť sprievodných chronických ochorení, aktuálny stav patológie a ďalšie faktory.

Počas tehotenstva nie je možné úplne zbaviť patológiu krátkeho krčka maternice - jedinú dostupnú metódu (pomerne komplikovanú plastickú chirurgiu) je možné vykonať iba v prípade, že nežné pohlavie nie je v zaujímavej pozícii a koncepcia je iba plánovaná v budúcnosti.

Všetky hlavné snahy komplexnej terapie, vrátane konzervatívnej liečby, fyzioterapeutických techník a chirurgickej intervencie, sú zamerané na prevenciu úplného predčasného otvorenia krčka maternice a nástupu pôrodu, čo vedie k potratu v počiatočných štádiách alebo k narodeniu veľmi predčasne narodeného dieťaťa. neskorších štádiách. Ak bola nastávajúca matka schopná porodiť plod pred očakávaným termínom fyziologického pôrodu, potom vo väčšine prípadov prebiehajú pravidelne, avšak pod dodatočným dohľadom lekára, ktorý dopĺňa pôrodnú asistentku kvôli rýchlosti samotného procesu. Cisársky rez možno predpísať len vo výnimočných prípadoch, ak sú na to vhodné indikácie.

Liečebná terapia:

  • Lieky zo série glukokortikosteroidov. Určené na normalizáciu hormonálneho pozadia v prípadoch, keď hlavným patologickým faktorom, ktorý zvyšuje riziko predčasného zmäkčenia krčka maternice a jeho otvorenia, je zodpovedajúca nerovnováha biologicky aktívnych látok, ktoré regulujú metabolické a fyziologické funkcie tela nežného pohlavia. Typickými liekmi tejto skupiny sú Dexametazón, Prednizolón, Turinal, ľudský choriový gonadotropín;
  • Inhibítory tonusu maternice. Tokolytiká sa používajú ako doplnok hormonálnej terapie na odstránenie tonusu orgánu, ktorý má induktívny účinok na začiatok pôrodu, tvorbu sťahov maternice a otvorenie jej krčka maternice. Typickými predstaviteľmi sú Ginipral (intravenózne alebo perorálne vo forme tabliet), iné beta-agonisty a Magnesia (intramuskulárne síran horečnatý);
  • Nesteroidné protizápalové lieky. Na zníženie úrovne potenciálnych zápalových procesov a ako anestetikum sa používajú Indometacin, Diclofenac vo forme tabliet;
  • profylaktické lieky. Používa sa na prevenciu placentárnej insuficiencie. Typickými skupinami sú vazoaktívne a vazodilatačné liečivá, dextrány s nízkou molekulovou hmotnosťou;
  • Spazmolytiká. Navrhnuté na zmiernenie kŕčov a tonusu hladkého svalstva. Typickými predstaviteľmi sú Drotaverin a Spasmalgon;
  • sedatíva a vitamíny. Ako doplnok k hlavnej terapii je možné predpísať použitie valeriány s materskou dúškou, ako aj špecializované.

Fyzioterapeutické procedúry:

  • akupunktúra;
  • elektroanalgézia;
  • Endonazálna galvanizácia;
  • Elektrorelaxácia.

Chirurgia

Ak konzervatívna terapia a ďalšie inštrumentálne postupy nedosiahnu požadovaný účinok, špecializovaný špecialista sa môže rozhodnúť pre šitie krčka maternice. Radikálna technika je predpísaná od 13 do 27 týždňov skutočného tehotenstva pri absencii priamych kontraindikácií vo forme systémových chronických ochorení obličiek, pečene, kardiovaskulárneho systému, infekčných lézií, ako aj mentálnych a genetických syndrómov.

Samotný zákrok (nazývaný cervikálna cerkláž) sa vykonáva pomocou ihly a chirurgických nití priamo cez vagínu alebo laparoskopickými metódami. Základné prístupy k šitiu:

  • Šitie vonkajšieho os kangutovými niťami s vytvorením kompletného uzavretého priestoru v maternici. Nie je účinný v prítomnosti erózie na krčku maternice;
  • Zúženie vnútorného hltana s vytvorením otvoru na odvodnenie.

Po operácii musí žena dodržiavať špeciálny režim (antiseptické ošetrenie vagíny, maximálny pokoj bez fyzickej aktivity, obmedzenie príjmu tekutín, prevencia vírusových a bakteriálnych infekcií a pod.), stehy sa vyťahujú do 37 týždňov , po ktorom bude tehotná žena schopná porodiť fyziologickým spôsobom alebo cisárskym rezom.

Preventívne opatrenia pre krátky vaginálny krčok sú relevantné iba v prípadoch, keď bola patológia identifikovaná vopred a nemala čas sa prejaviť. Ak je orgán pravidelne v dobrom stave, pozoruje sa charakteristický výtok z vagíny, objavili sa ďalšie príznaky, ktoré predchádzajú isthmicko-cirkevnej nedostatočnosti, potom klasické preventívne opatrenia na ochranu plodu pred predčasným odchodom nezaberú - je potrebná komplexná terapia.

Medzi hlavné zásady prevencie patrí:

  • Špeciálny súbor cvičení;
  • Špeciálny režim;
  • Inštalácia pôrodníckeho pesaru.

osobitný režim

Predpisuje sa s vysokou pravdepodobnosťou rozvoja isthmicko-cirkevnej insuficiencie, keď ešte nie sú viditeľné príznaky patológie, ale údaje laboratórnych testov, ultrazvuku a iných diagnostických metód jasne naznačujú prítomnosť a potenciálny vývoj vyššie opísaného problému .

V prvom rade je obmedzená fyzická aktivita – nosenie závažia, beh, vyčerpávajúca a dlhodobá práca. V ranom a strednom štádiu tehotenstva s krátkym krčkom maternice gynekológ odporúča zdržať sa pohlavného styku. V obzvlášť závažných prípadoch je predpísaný odpočinok v posteli.

Cvičenie na krátky krčok maternice počas tehotenstva

Pri absencii tonusu maternice v aktívnej fáze, kŕčových žilách, nízkom krvnom tlaku a priamej hrozbe potratu môže špecializovaný špecialista predpísať súbor cvičení Kegel. Je to celkom jednoduché urobiť aj doma. Potenciálne nebezpečenstvo pohybovej aktivity sa však oplatí zvážiť a neordinovať si ju sami – to je výhradná výsada gynekológa, ktorý bude vedieť odborne posúdiť potenciálne prínosy a riziká, v prípade potreby nahradiť Kegelove cviky klasickými dychovými cvičeniami resp. prvky ľahkej jogy.

Pred vykonaním základného komplexu je potrebné čo najviac vyprázdniť močový mechúr a črevá. V procese gymnastických akcií je nežiaduce namáhať iné svalové skupiny, ako sú uvedené, a samotné procedúry sa vykonávajú v sede, v ľahu alebo v stoji - v polohe vhodnej pre tehotnú ženu, 2 až 4 krát denne. 3-4 týždne alebo dlhšie (na špeciálne odporúčanie lekára).

  • Napätie. Hladko napnite svaly panvového dna (MTD) a držte ich v tomto stave asi 10 sekúnd, potom jemne relaxujte a po 2-3 sekundách akciu zopakujte - iba 2-4 sady po 10 cyklov;
  • Relaxácia. Hladko znižujte MTD na 3-5 sekúnd, potom sa rýchlo uvoľnite a po 5 sekundách postup zopakujte. Len 3-4 sady 10-12 krát;
  • Pohybujte sa. Predstavte si, že vaše telo je vo výťahu, ktorý sa rýchlo pohybuje hore a dole šachtou viacposchodovej budovy. Začnite s potenciálnym zdvihom, podľa toho napínajte MTP a postupne zvyšujte prídržnú silu počas 10-12 sekúnd. Po dokončení prvej etapy cesty (výťah dorazil na najvyššie poschodie) začnite pomaly relaxovať, znova asi na 10-13 sekúnd (výťah klesá dolu do suterénu), pričom vrchol relaxácie dosiahnete na poslednom nižšom poschodí. „podlahy“. Opakujte udalosť 5-10 krát;
  • Pulzácia. Vlnová kontrakcia najprv svalov vagíny a potom oblasti konečníka a potom sa uvoľní v opačnom poradí. 1 cyklus takejto „vlny“ je 10 sekúnd. Celkový počet opakovaní na lekciu je od 5 do 20;
  • Fixácia. Zo stavu úplného uvoľnenia napodobňujte pokusy rovnakým spôsobom, ako sa namáhate pri pohybe čriev. Držte kontrakciu na jej vrchole asi 3-5 sekúnd, potom sa uvoľnite hlbokým dýchaním. Len 10-15 opakovaní na 1 lekciu.

Pesar pre krátky krčok maternice

Pôrodnícky pesar je špeciálny mechanický výrobok, ktorý je konštrukciou niekoľkých krúžkov a je navrhnutý tak, aby neustále podporoval maternicu počas tehotenstva. Je vyrobená z elastického hypoalergénneho materiálu a je modernou alternatívou chirurgického zošívania krčka maternice.

Hlavnou funkčnou úlohou pesaru je prerozdelenie záťaže na maternicu v smere znižovania tlaku rastúceho plodu. Zvyčajne je inštalácia zariadenia predpísaná v prípade CCI, viacnásobného tehotenstva, ako aj preventívne preventívne opatrenia na zníženie rizika potratu a predčasného pôrodu.

Samotný postup na zavedenie štruktúry nie je bolestivý, aj keď trochu nepríjemný, vykonáva ho gynekológ a trvá asi 5 minút. Dôležité faktory:

  • Výber kvalitného produktu. Zakúpené výrobky musia byť certifikované a vyrobené z materiálov najvyššej kvality, ktoré nemajú ostré rohy, otrepy atď.
  • Správna veľkosť. Kvalifikovaný profilový špecialista vám pomôže vybrať najvhodnejšiu veľkosť pesaru tak, aby krúžok „padol“ presne na fyziologické miesto, ktoré je mu pridelené. Tento parameter koreluje s lineárnymi ukazovateľmi priemeru krčka maternice, objemu hornej tretiny vagíny a počtu skorších pôrodov;
  • Žiadne lokálne infekcie. Produkt je možné inštalovať len vtedy, ak tehotná žena nemá lokálne alebo systémové sexuálne infekcie, ako je kandidóza.

Pred inštaláciou pesaru sa pacientka presunie na gynekologické kreslo. Dizajn je namazaný glycerínom a vložený do vagíny, potom je správne umiestnený skúseným gynekológom. Zariadenie sa odoberá od 36. týždňa tehotenstva, kedy sa blíži termín fyziologického pôrodu. Počas nosenia nedochádza k nepohodliu a nepohodliu, nie je potrebná žiadna špecifická údržba štruktúry - stačí sa vzdať vaginálneho sexu, pravidelne vykonávať všeobecnú hygienu intímnych partií a tiež absolvovať rutinné vyšetrenie u gynekológa každý mesiac s náter na bakteriálne infekcie.

Krátky krčok maternice počas tehotenstva by sa nemal brať ako veta pre nenarodené dieťa. Za určitých okolností pri kombinácii rôznych negatívnych faktorov hrozí potrat alebo predčasný pôrod, no moderná medicína ich včasným prístupom k špecializovaným odborníkom zníži na minimum.

  • Určite navštívte gynekológa. Každý zástupca spravodlivého pohlavia v zaujímavej pozícii je povinný starať sa o zdravie a život nenarodeného dieťaťa, najmä ak má patológiu krátkeho krčka maternice. Pravidelné návštevy špecializovaného špecialistu s dodaním potrebných testov a ultrazvuku vám umožnia čo najrýchlejšie sledovať potenciálne nebezpečné situácie a včas na ne reagovať;
  • Nevykonávajte samoliečbu. Akékoľvek lieky, inštrumentálne techniky, gymnastika a iné opatrenia musia byť predpísané alebo v extrémnych prípadoch dohodnuté s ošetrujúcim lekárom, ktorý berie do úvahy individuálne vlastnosti tela budúcej rodiacej ženy, prítomnosť negatívnych faktorov, súčasnú situáciu. zdravotný stav ženy a iné nuansy;
  • Dodržujte rutinu. V prítomnosti krátkeho krčka maternice počas tehotenstva sa stáva povinnosťou každej ženy obmedziť fyzickú aktivitu.

Sex s krátkym krčkom maternice počas tehotenstva

Ako ukazuje moderná gynekologická prax, v drvivej väčšine prípadov tehotenstvo vyvoláva zvýšenie sexuálnej túžby - je to spôsobené zložitými biochemickými procesmi radikálnej reštrukturalizácie celého organizmu a zmenami v hormonálnom pozadí. To je dôvod, prečo v prítomnosti patológie krátkeho krčka maternice je potrebné venovať osobitnú pozornosť sexu.

Gynekológovia v tomto odporúčaní odporúčajú obmedziť alebo dokonca zastaviť akýkoľvek kontakt v prvom trimestri tehotenstva, kedy je potenciálne riziko potratu vysoké. Od druhého trimestra a pri absencii zjavných príznakov isthmicko-cirkevnej nedostatočnosti, ako aj iných komplikácií, je sex možný s obmedzením intenzity pohlavného styku. Od tretieho trimestra sa rušia obmedzenia pohlavného styku.

Malo by byť zrejmé, že každý prípad je individuálny a vyššie uvedené odporúčania musia byť koordinované so špecializovaným gynekológom, ktorý vedie tehotenstvo ženy.

Najčarovnejším a najvzrušujúcejším obdobím v živote každej ženy je tehotenstvo a narodenie dieťaťa. Niekedy má naše telo poruchy na genetickom pozadí alebo po ľudských chirurgických zákrokoch, ktoré nevedú k najlepšiemu koncu. V takýchto prípadoch je zvýšená pravdepodobnosť potratu a predčasného pôrodu alebo úplná absencia možnosti otehotnenia. Je tiež možný vývoj patológií priamo na dieťa.

Je možné úspešne vydržať a porodiť zdravé dieťa s diagnózou „krátky krčok maternice“?

Umiestnenie maternice je lokalizované v oblasti panvy. Má hruškovitý tvar, v ktorom bude plod počas celého tehotenstva až do pôrodu.

Normálna veľkosť maternice je od 3 do 5 cm, s dĺžkou 2 cm, je diagnostikovaný krátky krčok maternice.

Tento stav sa diagnostikuje po vyšetrení na gynekologickom kresle a ďalšom potvrdení na vaginálnom ultrazvuku.

Príčiny krátkeho krčka maternice počas tehotenstva

Častou príčinou krátkeho krčka maternice počas tehotenstva je chirurgický zákrok ako mechanický potrat a takáto maternica môže byť už od narodenia. Najmä hormonálne poruchy počas tehotenstva môžu viesť k skráteniu maternice. Nebezpečné obdobia sú v tomto prípade od 1 do 27 týždňov a najnebezpečnejšie je 16 týždňov.

Ako zistiť, či je krčka maternice počas tehotenstva krátka

V prípade, že krátky krčok maternice je vrodenou vlastnosťou a dievča pravidelne navštevuje svojho gynekológa od puberty, takáto diagnóza bude vopred zistená a bude sa brať do úvahy pri plánovaní tehotenstva.

Na diagnostiku krátkeho krčka maternice tehotnej stačí vyšetrenie na stoličke gynekológa. Ak lekár zistí nejakú odchýlku od normy, určite vás pošle na transvaginálny ultrazvuk na došetrenie a potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy.

Dôsledky krátkeho krčka maternice počas tehotenstva

  • Tento stav maternice prispieva k rozvoju cervikálnej insuficiencie, keď maternica fyzicky nie je schopná odolať rastu a priberaniu plodu, ktoré je spojené s predčasným pôrodom alebo potratom.
  • Pod veľkým tlakom steny maternice zmäknú a predčasne sa otvárajú, čo umožňuje prístup infekciám, ktoré sa môžu dostať až k plodu.
  • Je dôležité, aby pri skorom otvorení maternice došlo k rýchlemu pôrodu, počas ktorého sa získajú praskliny. Hoja sa dlho aj v stave úplného pokoja a po narodení bábätka to nie je vždy možné.

Ak je žena tehotná s niekoľkými deťmi naraz alebo len s veľkým dieťaťom, je veľa vody, potom sa riziko výrazne zvyšuje.

Čo robiť s krátkym krčkom maternice


V prvom rade musíte pravidelne navštevovať svojho gynekológa. Faktor, ako je krátky krčka maternice, sa určite všimne a prijmú sa opatrenia na diagnostiku príčin vzhľadu.

V našej dobe sa medicína veľmi rýchlo rozvíja a existuje niekoľko riešení tohto problému v závislosti od príčiny jeho výskytu.

Ak sa vám maternica skrátila v dôsledku hormonálnej nerovnováhy, potom existuje metóda liečby hormonálnymi liekmi.

Aby sa predišlo skorému pôrodu, môžu sa použiť stehy, ktoré sa odstránia pred začiatkom pôrodu, ale ide o drastické opatrenie. Cervikálny krčok sa robí v celkovej anestézii, pričom sa berie do úvahy všetky charakteristiky tehotnej ženy a termín.

Existuje aj iná metóda na elimináciu rizika predčasného pôrodu a dilatácie maternice. Na krčok maternice sa nasadí pesar, iným spôsobom gynekologický krúžok, ktorý udržuje maternicu v stabilnom stave.

Existujú aj prípady normálneho pôrodu bez všetkých týchto postupov, ale takáto šanca je veľmi malá. Oplatí sa riskovať život dieťaťa? Podľa odporúčaní lekára, ak na tom trvá, musíte urobiť všetky opatrenia na úspešné tehotenstvo.

Nielen lekári môžu ovplyvniť váš stav, ale aj vy sami. Snažte sa vyhýbať stresu, plánujte si deň a nedávajte si príliš veľa pohybu. Špeciálnu gymnastiku a bazén navštevujte len vtedy, ak vám to dovolí váš gynekológ.

20.-25.týždeň s krátkym krčkom maternice

Krátky krčok maternice počas tehotenstva 20 týždňov vyžaduje prísny dohľad gynekológa. V tomto čase začína rásť maternica, čo zvyšuje riziko predčasného pôrodu. V 20. týždni už mamička cíti aktívne kopance svojho bábätka v brušku a vďaka tomu, že maternica začína tlačiť na pobrušnicu, vystupuje pupok. Rovnaké vlastnosti možno charakterizovať krátkym krčkom maternice a v 25. týždni.

30. týždeň s krátkym krčkom maternice

Krátky krčok maternice počas tehotenstva 30 týždňov má vysoké percento predčasných pôrodov. V našej dobe, po narodení, môžu deti v takom období, pod riadnym dohľadom lekárov, žiť. Ale najlepšie je vynosiť plod pred termínom. Takže v tomto bode sa len uvoľnite. Nemyslite na zlé, všetko je v poriadku. Obmedzte sa v akomkoľvek prepätí, fyzickom aj emocionálnom.

32. týždeň s krátkym krčkom maternice

Krátky krčok maternice počas tehotenstva 32 týždňov vyžaduje adekvátne posúdenie gynekológom. V tomto čase sa robí ultrazvuk, ktorý je posledný. Bábätko je v tomto období už takmer pripravené na pôrod a po ňom sa dobre vyvíja. Ale samozrejme je potrebné, aby sa narodil v čase určenom lekárom. Najčastejšie v 32. týždni lekári ponúkajú hospitalizáciu na starostlivé sledovanie pacienta a jej dieťaťa, odpočinok na lôžku, pretože doma to nie je vždy možné. Viac spánku a pokoja len prospeje.


Ako už vieme, krátky krčok maternice predstavuje riziko predčasného pôrodu alebo potratu. Tento stav často sprevádza.

Príznaky zvýšeného tonusu maternice:

  • Bolesť v dolnej časti brucha;
  • krvavý;
  • Pocit tvrdého žalúdka;
  • Nevoľnosť, závraty.

Takýto stav dokáže lekár diagnostikovať pomocou ultrazvuku a podľa vymenovaných príznakov môže nastávajúca mamička sama pochopiť svoj stav a včas sa obrátiť na odborníka o včasnú pomoc. Ak je tón maternice kombinovaný so skrátením, potom jednoznačne stúpa percento skorého narodenia dieťaťa alebo potratu. V takýchto prípadoch lekári odporúčajú, aby boli sledovaní počas hospitalizácie.

Tón maternice sa objavuje v prípade ochorení spojených s obličkami, pečeňou, hypertenziou, kardiovaskulárnym systémom alebo malígnym útvarom. Emocionálny stav ženy je veľmi dôležitý. V akom prostredí je? Napríklad tí, ktorí dostávajú starostlivosť a porozumenie od svojej rodiny, sú najmenej ohrození vývojom tonusu maternice ako tí, ktorí sú v stave neustáleho stresu.

Ak zistíte príznaky zvýšeného tónu maternice, mali by ste okamžite kontaktovať gynekológa. Ak to z nejakého dôvodu naliehavo nemôžete urobiť, odporúča sa zaujať pohodlnú polohu v ľahu a úplne uvoľniť telo a svaly. Netreba myslieť na zlé a trápiť sa, porozprávajte sa s bábätkom, upokojte sa, hladkajte bruško, počúvajte pokojnú tichú hudbu. Zbavte sa všetkých dráždivých faktorov, ktoré vás môžu znervózňovať alebo ovplyvniť váš duševný a emocionálny stav. S najväčšou pravdepodobnosťou vám lekár predpíše hormonálny liek na báze progesterónu. Takéto opatrenie je potrebné, aby sa zabránilo predčasnému pôrodu.

Tento hormón je dôležitou súčasťou tehotenstva od počatia až po pôrod. Produkujú ho najskôr vaječníky a potom placenta. Nedostatok tohto hormónu prispieva k tomu, že telo ženy neprijme cudziu DNA a odmietne ju ako cudzie teleso. Okrem toho progesterón kontroluje rast maternice, vzhľad mledziva a materského mlieka, rast endometria, ktorý je základom úspešného prichytenia plodu k maternici a jeho ďalšieho vývoja, pomáha predchádzať hypertonicite. Pomocou progesterónu sa vo vaječníkoch tvoria vajíčka, ktoré sa uvoľňujú na ďalšie oplodnenie.

V prípade nedostatku progesterónu v tele tehotnej ženy s krátkym krčkom maternice spolu so zošívaním a gynekologickým krúžkom nie je možné upustiť od hormonálnej terapie na obnovenie chýbajúceho hormónu.


Analógom prírodného progesterónu je liek Utrozhestan, ktorý zahŕňa:

  • Syntetický analóg progesterónu;
  • Slnečnicový olej;
  • sójový lecitín;
  • želatína;
  • glycerol;
  • oxid titaničitý;
  • Arašidové maslo.

Tento liek sa môže užívať s inými liekmi, pretože neobsahuje látky, ktoré sa s inými liekmi dobre nekombinujú.

Nedostatok progesterónu sa môže prejaviť v najskorších štádiách, dokonca aj v štádiu plánovania. V tomto prípade, vzhľadom na hrubú škrupinu folikulu, vajíčko nemôže opustiť vaječník a pripojiť sa k maternici pre ďalší vývoj. Tento jav sa nazýva dysfunkcia vaječníkov. Najnebezpečnejšou vecou pri nedostatku tohto hormónu je odmietnutie embrya telom. V 1 tehotenstve užívanie Utrozhestanu nič nepoškodí, ale bude veľmi užitočné v prípade nedostatku progesterónu. Ale v 3. trimestri musíte prestať používať tento liek. V tomto čase nie nedostatok, ale nadbytok tohto hormónu môže spôsobiť poškodenie.

Utrozhestan žiadnym spôsobom neovplyvňuje hmotnosť nastávajúcej matky. Má schopnosť uvoľniť maternicu a robí pôdu priaznivou pre uchytenie vajíčka, telo bez problémov prijme plod a v budúcnosti sa bude normálne vyvíjať.

Ako každá iná droga, Utrozhestan má kontraindikácie:

  • neúplný potrat;
  • Porfiria;
  • Krvavé problémy;
  • Alergické reakcie počas užívania lieku;
  • Zlyhanie pečene;
  • Choroby reprodukčných orgánov vo forme malígnych nádorov.

Po užití Utrozhestanu sa odporúča zostať doma a odpočívať. Tento liek má vedľajšie účinky vo forme závratov, ospalosti, letargie. Počet kapsúl a spôsob užívania by mal určiť priamo lekár, pretože dávka priamo závisí od individuality každej ženy a situácií.

Ak máte nedostatok progesterónu a navyše krátku maternicu, ako aj príznaky tonusu maternice, v žiadnom prípade samoliečbu nevykonávajte. Tento stav, ako už vieme, niekoľkonásobne zvyšuje riziko potratu. Ak máte podozrenie na konkrétnu diagnózu, okamžite kontaktujte špecialistu a dovtedy sa snažte nebyť nervózny a relaxovať. V zaujímavej pozícii má žena zakázané byť v stave stresu. Pamätajte na to a urobte všetko pre budúcnosť svojho dieťaťa.


Stav, akým je krátky krčok maternice, so sebou nesie veľa nebezpečenstiev. Musíte navštíviť gynekológa v určenom čase a nevynechať ani jeden termín. Čím skôr bude takáto diagnóza diagnostikovaná, tým ľahšie bude prijať opatrenia na zachovanie zdravého plodu a jeho ďalší normálny vývoj a pôrod.

Ak sa však ukázalo, že maternica sa skrátila už počas tehotenstva, mali by ste okamžite ísť k lekárovi a podrobiť sa ďalšej diagnostike, dodržiavať všetky schôdzky a postupy a dodržiavať jeho odporúčania. V žiadnom prípade by ste nemali robiť žiadne opatrenia sami a predpisovať lieky pre seba. To môže viesť k najstrašnejším následkom. Ublížiť môžete nielen sebe, ale aj bábätku, čo nie je vôbec žiaduce.

Snažte sa vyhnúť tlaku na brucho a veľkej fyzickej námahe, musíte sa vzdať sexuálnej aktivity až do samotného pôrodu, ak ste príliš emocionálni, užívajte prírodné sedatíva:

  • tinktúra motherwort;
  • valeriána;
  • Poplatky z medovky, mäty a harmančeka;
  • Olej z levandule a santalového dreva a pomaranča;
  • Borovicové oleje.

Ale nezneužívajte takéto prostriedky. Ak si ctíte, že sa bez nich zaobídete, je lepšie ich odmietnuť.

Vždy počúvajte svoje telo, niekedy dáva úžasné znamenia, ktoré ukazujú, aké procesy práve prebiehajú, tieto znamenia neignorujte, môžu sa stať varovným zvonom.

Žena, ktorá chce otehotnieť, úspešne porodiť dieťa, porodiť v určenom čase, je pripravená na čokoľvek. Hlavná vec je nebyť naštvaná, byť plná optimizmu a pripravenosti, dodržiavať všetky pokyny svojho gynekológa a po narodení takého malého zázraku a stať sa matkou nájdete skutočné šťastie.

Ako sa ukazuje, otázka dilatácie krčka maternice, načasovanie a veľkosť otvoru v centimetroch alebo priečnych prstoch a ako to interpretovať, znepokojuje všetky tehotné ženy. Mnohí však presnú odpoveď nepoznajú. Pokúsime sa pokryť túto tému čo najviac a začneme anatomickými znakmi.

Maternica je dôležitým orgánom ženského reprodukčného systému a skladá sa z tela maternice a krčka maternice. Cervix je svalová tubulárna formácia, ktorá začína od tela maternice a otvára sa do vagíny. Časť krčka maternice, ktorá je viditeľná pri pohľade v zrkadlách, sa nazýva vaginálna časť. Vnútorný os je prechod z krčka maternice do dutiny maternice a vonkajší os je hranica medzi krčkom a vagínou. V týchto miestach je svalová partia výraznejšia.

Počas tehotenstva sú niektoré svalové vlákna v krčku maternice nahradené spojivovým tkanivom. Novovzniknuté „mladé“ kolagénové vlákna sú roztiahnuteľné a elastické, pri ich nadmernej tvorbe sa krčok maternice skracuje a vnútorný os sa začína rozširovať.

Normálne je počas tehotenstva krčok maternice dlhý (asi 35 - 45 mm) a vnútorný os je uzavretý. Táto poloha pomáha predchádzať spontánnemu potratu a tiež chráni pred prenikaním infekcie do dutiny maternice.

Len niekoľko týždňov pred očakávaným termínom pôrodu (PDR) mení krčka maternice svoju štruktúru, postupne sa stáva mäkším a kratším. Ak počas tehotenstva dôjde k skráteniu, zmäkčeniu krčka maternice a rozšíreniu vnútorného os, potom tento stav hrozí prerušením tehotenstva alebo predčasným pôrodom.

Príčiny predčasného skrátenia krčka maternice:

Zaťažená pôrodnícka anamnéza (potraty, potraty v rôznych časoch, anamnéza predčasného pôrodu, najmä veľmi skorý predčasný pôrod do 28. týždňa)

Zhoršená gynekologická anamnéza (neplodnosť, syndróm polycystických ovárií a iné gynekologické ochorenia)

Poranenia krčka maternice (operácia, ruptúra ​​pri predchádzajúcich pôrodoch, pôrod veľkého plodu)

Normy pre krčok maternice podľa načasovania

Až 32 týždňov: cervix je zachovaný (dĺžka 40 mm alebo viac), hustý, vnútorný os je uzavretý (podľa výsledkov ultrazvuku). Počas vaginálneho vyšetrenia je krčka maternice hustá, odklonená dozadu od drôtenej osi panvy, vonkajší os je uzavretý.

Drôtová os panvy je čiara spájajúca stredy všetkých priamych rozmerov panvy. Keďže krížová kosť má ohyb a pôrodný kanál je reprezentovaný svalovo-fasciálnou časťou, drôtová os panvy je znázornená zakrivenou čiarou pripomínajúcou tvar háčika.

32-36 týždňov: krčka maternice začína mäknúť v periférnych častiach, ale oblasť vnútorného hltana je hustá. Dĺžka krčka maternice je približne 30 mm alebo viac, vnútorný os je uzavretý (podľa ultrazvuku). Pri vaginálnom vyšetrení je krčok maternice opísaný ako „hustý“ alebo „nerovnomerne zmäknutý“ (bližšie k 36. týždňom), naklonený dozadu alebo umiestnený pozdĺž drôtenej osi panvy, vonkajší os u prvorodičiek môže prejsť špičkou prsta , pri multiparách prechádza 1 prst do cervikálneho kanála

Od 37 týždňov: krček maternice je „zrelý“ alebo „dozrievajúci“, to znamená, že je mäkký, skrátený na 25 mm alebo menej, hltan sa začína rozširovať (dĺžka krku, lievikovité rozšírenie maternicového hltana , je popísaný ultrazvukom). Pri vaginálnom vyšetrení môže vonkajší os prejsť 1 alebo 2 prstami, krčka maternice je opísaná ako "zmäkčená" alebo "nerovnomerne zmäkčená", umiestnená pozdĺž osi drôtu panvy. Plod v tomto období začína klesať hlavičkou do malej panvy a silnejšie tlačí na krk, čo prispieva k jeho dozrievaniu.

Na posúdenie krku ako „zrelého“ alebo „nezrelého“ sa používa špeciálna tabuľka (Bishopova stupnica), kde sa parametre krku hodnotia v bodoch. Teraz najčastejšie používaná modifikovaná Bishopova stupnica (zjednodušená).

Výklad:

0 - 2 body - krčka maternice je "nezrelá";
3 - 4 body - krčka maternice "nie je dostatočne zrelá"
5 - 8 bodov - krčok maternice je "zrelý"

Zrenie krčka maternice začína oblasťou vnútorného os. U prvorodičiek a viacrodičiek prebieha proces trochu inak.

U prvorodičiek (A) sa cervikálny kanál stáva ako zrezaný kužeľ, ktorého široká časť smeruje nahor. Hlava plodu, ktorá klesá a pohybuje sa dopredu, postupne naťahuje vonkajší hltan.

Pri multiparách (B) dochádza k rozširovaniu vonkajšieho a vnútorného os súčasne, takže opakované pôrody spravidla prebiehajú rýchlejšie.

1 - vnútorný hltan
2 - vonkajší hltan

Cervix počas pôrodu

Všetko, čo sme popísali vyššie, sa týka stavu krčka maternice počas tehotenstva. V tehotenstve sa používajú pojmy "skrátenie krčka maternice", "rozšírenie vnútorného os", "zrelosť krčka maternice". Priamo termín „otváranie“ alebo „otváranie“ (čo znamená to isté) sa začína používať až s nástupom pôrodu.

V čase narodenia je krčok maternice, postupne sa skracujúci, úplne vyhladený. To znamená, že prestáva existovať ako anatomická štruktúra. Dlhá tubulárna štruktúra je úplne vyhladená a zostáva len koncept "vnútorného krčka maternice". Tu je jeho zverejnenie a uvažuje sa v centimetroch. S rozvojom pôrodnej aktivity sa okraje vnútorného os stávajú tenšie, mäkšie a poddajnejšie, čo uľahčuje ich natiahnutie hlavičky plodu.

V závislosti od stupňa otvorenia vnútorného hltana sa pôrod delí na obdobia I a II:

I. štádium pôrodu tak sa to nazýva - "obdobie odhalenia vnútorného hltana krčka maternice." Prvé obdobie je rozdelené na fázy.

V latentnej (skrytej) fáze sa vnútorný hltan postupne otvára až na 3-4 cm.Kontrakcie v tomto období sú stredne bolestivé alebo nebolestivé, krátke, vyskytujú sa po 6-10 minútach.

Potom začína aktívna fáza I. doby pôrodnej - rýchlosť otvárania osi maternice u prvorodičiek by mala byť aspoň 1 cm za hodinu a u viacrodičiek aspoň 2 cm za hodinu, kontrakcie v tomto období sú častejšie a vyskytujú sa každé 2 až 5 minút sa predĺži (25 - 45 sekúnd), bude silný a bolestivý.

Vnútorný os by sa mal otvárať na 10 - 12 cm, potom sa to nazýva "úplné otvorenie / odhalenie" a začína druhá fáza pôrodná.

II štádium pôrodu nazývané obdobie „vypudenia plodu“.

V tomto štádiu je maternica úplne otvorená a hlava plodu sa začína pohybovať pozdĺž pôrodných ciest k východu.

Dynamika otvárania osi maternice sa odráža v partograme, ktorý sa vedie od začiatku latentnej fázy a vypĺňa sa po každom pôrodníckom vyšetrení.

Partogram je metóda grafického popisu pôrodu, pri ktorej sa otvorenie krčka maternice v centimetroch, čas v hodinách, postup plodu po panvových rovinách, kvalita kontrakcií, farba plodovej vody a plodu. tep sa odzrkadľujú vo forme grafu. Nižšie je zjednodušená verzia partogramu, ktorá odráža iba parametre, ktoré nás v tejto téme zaujímajú, to znamená otvorenie maternice v čase.

S cieľom objasniť pôrodnícku situáciu lekár vykonáva internú pôrodnícku štúdiu, ktorej frekvencia závisí od obdobia a fázy pôrodu. V latentnej fáze prvej periódy sa vyšetrenie vykonáva 1-krát za 6 hodín, v aktívnej fáze prvej periódy 1-krát za 2-4 hodiny, v druhej perióde 1-krát za hodinu. Pri vývoji akejkoľvek odchýlky od fyziologického priebehu pôrodu sa vyšetrenie vykonáva podľa indikácií v dynamike (frekvenciu vyšetrení určuje ošetrujúci lekár, možné je vyšetrenie konzíliom lekárov).

Patológie spojené s procesom otvárania krčka maternice:

1) Patologický stav spojený so skrátením krčka maternice a/alebo rozšírením vnútorného os počas tehotenstva:

2) Patológia otvorenia krčka maternice v predbežnom období.

Predobdobie je stav so zriedkavými, slabými kŕčovitými bolesťami v podbrušku a krížoch, vzniká počas donoseného tehotenstva a zrelého krčka maternice, trvá asi 6-8 hodín a postupne prechádza do prvej doby pôrodnej. Predbežné obdobie nie je pozorované u všetkých žien.

Patologické predbežné obdobie sú nepravidelné krátke bolestivé kontrakcie pri zrelom krčku maternice, ktoré trvajú viac ako 8 hodín a nevedú k vyhladeniu krčka maternice.

3) Patológia cervikálnej dilatácie počas pôrodu.

-slabosť rodových síl. Slabosť kmeňových síl je nedostatočná v sile, trvaní a pravidelnosti kontraktilnej aktivity maternice. Slabosť pôrodnej aktivity sa prejavuje pomalým tempom dilatácie krčka maternice, zriedkavými, krátkymi, nedostatočnými kontrakciami, ktoré nevedú k napredovaniu plodu. Táto diagnóza sa stanovuje na základe pozorovania tehotnej ženy, výsledkov kardiotokografie (CTG) a údajov z vaginálneho vyšetrenia. Obrázok nižšie ukazuje výsledok CTG so slabosťou kmeňových síl, pretože tu vidíme kontrakcie slabej sily a krátkej sily. Pre porovnanie s normou uvádzame obrázok nižšie.

Primárnou slabinou kmeňových síl je stav, keď kontrakcie spočiatku nenadobudli dostatočnú účinnosť.

Sekundárna slabosť kmeňových síl je stav, v ktorom sa rozvinutá pravidelná a efektívna pracovná činnosť stráca a stáva sa neúčinnou.

- nekoordinovanosť pracovnej činnosti. Diskoordinácia pôrodnej činnosti je patologický stav, pri ktorom neexistuje koordinácia medzi sťahmi rôznych častí maternice, kontrakcie sú nekoordinované a môžu byť veľmi bolestivé pre svoju neproduktívnosť (hlavička plodu sa nepohybuje po pôrodných cestách). Napríklad fundus maternice sa aktívne sťahuje, ale nedochádza k dostatočnému otvoreniu krčka maternice (uterinný os), alebo sa krčok otvára, ale fundus maternice nie je efektívne redukovaný. Obrázok nižšie ukazuje výsledok CTG s nekoordinovanou pôrodnou aktivitou, kontrakcie majú rôznu silu a frekvenciu.

Forma narušenia koordinácie pôrodnej činnosti, pri ktorej sa telo maternice aktívne sťahuje a krčka maternice sa dostatočne neotvára v dôsledku cikatrických zmien (následky potratov, starých ruptúr, kauterizácie erózie) alebo nediagnostikovaného stavu (t.j. nie je v anamnéze žiadny náznak cervikálnej patológie alebo traumy), sa nazýva dystokia krčka maternice. Táto forma patológie je charakterizovaná bolestivými neproduktívnymi kontrakciami, bolesťou v krížovej kosti. Pri internom pôrodníckom vyšetrení lekár vidí spazmus maternice pri kontrakcii a stuhnutosť okrajov vnútornej kosti krčka maternice (hustota, neohybnosť).

- rýchly a rýchly pôrod. Bežne je trvanie pôrodného procesu 9 - 12 hodín, u viacrodičiek to môže byť aj menej, asi 7 - 10 hodín.

U prvorodičiek sa za doručenie považuje rýchle doručenie menej ako 6 hodín a rýchle doručenie - menej ako 4 hodiny.

U viacrodičiek sa pôrod kratší ako 4 hodiny považuje za rýchly a pôrod kratší ako 2 hodiny sa považuje za rýchly.

Rýchly a rýchly pôrod je charakterizovaný zrýchleným tempom otvárania krčka maternice a vypudzovania plodu. V niektorých prípadoch je to požehnanie, pretože oneskorenie hrozí komplikáciami (patológia pupočnej šnúry, placenty a iné). Ale často kvôli rýchlemu tempu pôrodu dieťa nemá čas správne prejsť všetkými fázami biomechanizmu pôrodu (prispôsobenie mäkkých kostí detskej lebky všetkým ohybom panvových kostí matky, včas rotácie tela a hlavy, flexia a extenzia hlavy) a zvyšuje sa riziko pôrodného poranenia (ako u matky a novorodenca).

Liečba predčasnej dilatácie krčka maternice:

1) Isthmic - cervikálna insuficiencia lieči sa nasadením kruhových stehov na krčok maternice (od 20. týždňa) alebo inštaláciou pôrodníckeho pesaru (približne od 15.-18. týždňa).

2) Patologické predbežné obdobie. Po období pozorovania (8 hodín) a absencii dynamiky počas druhého vaginálneho vyšetrenia sa vykoná amniotómia (otvorenie močového mechúra plodu). Ak krčka maternice zostane skrátená, ale nie sploštená, potom sa môže na vyvolanie pôrodu podať oxytocín. Ak je krk vyhladený, ale nedochádza k pravidelnej pracovnej činnosti, potom hovoria o prechode patologického predbežného obdobia na primárnu slabosť pracovnej aktivity.

3) Slabosť kmeňových síl. Amniotómia sa vykonáva ako prvé terapeutické opatrenie pri slabej pracovnej aktivite. Po amniotómii je zobrazené dynamické sledovanie rodiacej ženy, počítanie kontrakcií, CTG - sledovanie stavu plodu a pôrodnícke vyšetrenie po 2 hodinách. Ak nedôjde k žiadnemu účinku, je indikovaná medikamentózna liečba.

Pri primárnej slabosti sa vykonáva indukcia pôrodu, pri sekundárnej slabosti sa vykonáva intenzifikácia pôrodu. V oboch prípadoch sa používa liečivo oxytocín, rozdiel je v počiatočnej dávke a rýchlosti podávania liečiva cez infúznu pumpu (podávanie kvapkaním). Pri absencii účinku liečby je indikovaný pôrod cisárskym rezom.

4) Diskoordinácia pôrodu (cervikálna dystokia). S rozvojom nekoordinovanej pôrodnej činnosti by sa mala rodiacej žene podať anestézia pri pôrode, mali by sa použiť narkotické analgetiká (promedol intravenózne v individuálnej dávke pod kontrolou CTG) alebo terapeutická epidurálna anestézia (jednorazové podanie anestetika alebo predĺžená anestézia s periodické podávanie lieku). Typ anestézie sa volí individuálne po spoločnom vyšetrení pôrodníka-gynekológa a anesteziológa-resuscitátora. Pri absencii účinku liečby je indikovaný pôrod cisárskym rezom.

5) Rýchly a rýchly pôrod. V tomto prípade je najdôležitejšie byť v pôrodníckom zariadení. Nie je možné zastaviť pôrod, ale je potrebné starostlivo sledovať stav matky a plodu. Vykonajte kardiotokografiu (hlavnou vecou je objasniť stav plodu, či existuje hypoxia), ak je to potrebné, ultrazvuk (podozrenie na odtrhnutie placenty). V prípade rýchleho pôrodu musí byť na pôrodnej sále prítomný neonatológ (mikropediater) a musia byť vytvorené podmienky na resuscitáciu novorodenca. Cisársky rez je indikovaný v prípade naliehavej klinickej situácie (odtrhnutie placenty, akútna hypoxia alebo fetálna asfyxia, ktorá sa začala).

Po prečítaní článku ste si uvedomili, aká dôležitá a jedinečná je tvorba krčka maternice. Patológie krčka maternice a najmä patológia dilatácie krčka maternice sa, žiaľ, vyskytujú a budú vyskytovať, ale akékoľvek odchýlky od normy sa liečia tým úspešnejšie, čím skôr sa poradíte s lekárom. A potom sa výrazne zvyšujú šance na udržanie zdravia a včasné narodenie zdravého dieťaťa. Starajte sa o seba a buďte zdraví!

Pôrodník-gynekológ Petrova A.V.