Typy a liečba polyneuritídy dolných končatín. Ako liečiť alkoholickú polyneuritídu


Je žiaduce poznať príznaky polyneuritídy pre každého človeka, pretože táto choroba už nie je nezvyčajná. Aby sa človek mohol normálne hýbať a podávať výkony určité funkcie, existuje celý systém nervových zakončení. Nervové zakončenia prenášajú signály z mozgu a riadia adaptáciu tela vonkajšie prostredie. Príznaky polyneuritídy sú zlyhaním funkčnosti periférne nervy, čo v konečnom dôsledku dáva človeku bolesť a môže viesť k invalidite. Akútna polyneuritída dolných končatín vo väčšine prípadov sa vyvíja v dôsledku mechanického a toxické faktory. Príčinou vývoja môžu byť aj infekcie, ako je chrípka, záškrt, úplavica, týfus, otrava alkoholom, arzén, olovo, chlorofos. Často sú provokatéri poruchy v práci nervových zakončení škodlivé podmienky práca, nedostatok vitamínov.

Známky vývoja ochorenia

Ako každá choroba, aj polyneuritída má vlastnosti, ktorý na to môže poukazovať. Choroba sa prejavuje prudko a náhle, hoci sa vo vnútri tela vyvíja dlho. Aby sa objavili prvé príznaky, musí byť ochorenie v tele prítomné aspoň 2 týždne. Povaha prejavu ochorenia priamo závisí od veku pacienta, u ľudí v dôchodkovom veku sa choroba vyvíja oveľa výraznejšie.

Spočiatku sa človek môže sťažovať na celkovú nevoľnosť, slabosť svalov rúk a nôh, v závislosti od toho, kde dochádza k zápalu nervových zakončení. Medzi počiatočné príznaky, ktoré dopĺňajú celkovú slabosť a pokles svalového tonusu, možno zaznamenať suchú pokožku, lámavé nechty a zvýšené potenie. Treba poznamenať, že v tomto štádiu môže človek cítiť "rukavice a ponožky". Na bosej nohe je cítiť cudzí predmet, ktorý trochu zviera určitú oblasť, čím vytvára dojem, že sa šúcha o látku v ponožkách alebo rukaviciach. Na počiatočná fáza choroba pohybové poruchy Nie, ale citlivosť končatín je už citeľne znížená. Existuje množstvo prípadov, v ktorých sa citlivosť naopak zvyšuje, a pľúcne miestoÚder môže vytvoriť veľký hematóm alebo nádor.

Medzi symptómy, ktoré už začínajú alarmovať väčšinu ľudí, treba poznamenať plazenie a necitlivosť končatín. Starší ľudia sa v kľude nevedia zbaviť pocitu mrazenia v končatinách a vystreľujúcich bolestí, ktoré sa môžu z ničoho nič objaviť a rovnako náhle zmiznúť. Postupne sa pripája slabosť v nohách. Chôdza sa stáva nestabilnou, pretože začína paréza chodidiel. Môže sa vyvinúť takzvaná kohútia chôdza, pri ktorej človek stúpi na palec a padá na pätu.

Ďalej človek prestáva cítiť dotyk studených a horúcich predmetov, čo je signál, že sa začali degeneratívne zmeny vo svale a kostné tkanivá. Koža na rukách a nohách sa stáva tenšou a získava modrastý odtieň, pre pacienta je ťažké držať malé predmety, je narušená koordinácia pohybov, môžu sa vyvinúť dlho sa hojace vredy na koži.

Príznaky v závislosti od typu ochorenia

Povaha prejavu symptómov sa môže líšiť v závislosti od toho, čo presne spôsobilo polyneuritídu. Dnes sa polyneuritída rozlišuje:

  • infekčné;
  • záškrtu;
  • viesť;
  • arzén;
  • alkoholik;
  • diabetik;
  • profesionálny.

Každý z druhov má svoje vlastné charakteristiky, napríklad infekčné sa vyvíja na pozadí chorôb zvršku dýchacieho traktu sprevádzaná horúčkou a celkovou nevoľnosťou. Typ záškrtu sa objavuje v dôsledku nedostatočnej liečby túto chorobu, charakteristický príznak je ochrnuté podnebie, nosový hlas a kvôli tomu je tiež ťažké jesť jedlo blúdivý nerv. Môže vyvolať polyneuritídu a lekárske prípravky potrebné na liečbu infekčné choroby. Precitlivený organizmus môže reagovať na veľkú dávku lieku, prípadne na nesprávne vpichy.

Vedúca forma ochorenia je v každodennom živote veľmi bežná. zdvihnúť podobné trápenie môžete použiť kyslý bobuľový džem. Pri vedúcej forme ochorenia je ovplyvnený radiálny nerv, pacient cíti ostré bolesti, kolika v bruchu, tam je hojne biely povlak na ďasná a jazyk.

Arzén sám o sebe stačí nebezpečná látka, respektíve otrava arzénom je patologický proces, kvôli ktorému človek zažíva vracanie, hnačku, závraty, paralýzu končatín. Otráviť sa arzénom môžete nielen na chemický priemysel, ale aj v bežnom živote, najmä pri ošetrovaní mesta pesticídmi a iné škodlivé látky od hmyzu.

Diabetická forma sa vyvíja, ako už názov napovedá, u ľudí s týmto autoimunitné ochorenie ako odpoveď na systémové poruchy v tele. Častejšie bývajú postihnuté nervové vlákna dolných končatín, menej často nervy rúk a tváre.

Profesionálna zápal pohrudnice sa vyskytuje pri práci, ktorá si vyžaduje konštantné napätie svaly, ako aj pravidelné používanie nástrojov, ktoré obnovujú vibrácie. Nejedná sa nevyhnutne o zváračov a vŕtačiek, do tejto kategórie patria aj krajčírky, ktoré pravidelne používajú mechanické stroje, dojičky, ktoré každý deň opakujú rovnaké pohyby. V dôsledku takýchto opakovaní sa príznaky neustále zvyšujú, vibrácie v končatinách sú cítiť aj počas spánku.

Samostatne stojí za zmienku alkoholický typ polyneuritídy - to je najbežnejšia možnosť, ktorá sa vyvíja u ľudí trpiacich chronickým alkoholizmom. Osoba v pozadí intoxikácia alkoholom ochrnutie dolných končatín, v ojedinelých prípadoch nervy bránice, rúk, tváre, celého tela vrchná časť kmeň je zriedka postihnutý. Je dôležité poznamenať, že pacient zriedka venuje pozornosť podobné príznaky, ako sa domnieva vedľajší účinok alkohol. AT tento prípad polyneuritída je prvým príznakom iného, ​​nemenej závažného ochorenia, ktoré sa nazýva Korsakovov syndróm.

Metóda terapie

Aby sme sa zbavili symptómov, musí sa choroba liečiť skôr, ako povedie k nezvratným zmenám v tkanivách.

Choroba sa bude liečiť na základe príčiny, ktorá ju spôsobila, na dĺžke trvania prejavov negatívnych symptómov. Čím skôr sa liečba začne, tým lepšia je prognóza. Niekedy zložité rôzne príznaky komplikuje diagnostický postup. Preto je veľmi dôležité, aby si pacient mohol znovu vytvoriť poradie prejavov symptómov a trvanie symptómov, čo je pre lekára veľmi cenná informácia.

Rozlišujte podľa lokalizácie nasledujúce typy polyneuritída:

1. Alkoholická polyneuritída. Prejavuje sa porušením motorickú funkciu a citlivosť. Hlavným príznakom tejto formy ochorenia sú mentálne poruchy. Pacient má výpadky pamäte, skreslene si pamätá udalosti, ktoré sa udiali. Pozoruje sa polyneuritída končatín, keď sa ruky a nohy stanú cyanotickými, stratia citlivosť a pohyblivosť.

2. Alimentárna polyneuritída. Spája sa s nedostatkom vitamínov a minerálov (najmä vitamínov skupiny B) alebo ich nesprávnym vstrebávaním organizmom. Dochádza k porušeniu srdca.

3. Polyneuritída obličiek. Vyvíja sa pri ťažkej glomerulonefritíde a pyelonefritíde. Prejavuje sa edémom, slabosťou nôh a rúk.

4. Infekčné. Vyskytuje sa v dôsledku prenikania infekčných agens do tela. Vyvíja sa podľa vzostupná cesta, zobrazí sa poranenie nervov končatiny, horúčka.

5. Ostrý. Polyneuritída sa vyvíja ako komplikácia vírusové ochorenia. Prejavuje sa tŕpnutím a bolesťou končatín, horúčkou.

6. Vegetatívna polyneuritída dolných končatín. Vyskytuje sa ako komplikácia tyreotoxikózy, intoxikácie tela, pri práci v nebezpečných odvetviach. Prejavuje sa silnou bolesťou v celom tele, zvýšené potenie a teplota, výživa tkanív pri tejto forme ochorenia sa zhoršuje.

7. Diabetická polyneuritída končatiny. Vyskytuje sa u pacientov s cukrovkou. Často sa porušenia v končatinách objavujú skôr ako hlavné príznaky ochorenia. Pre človeka sa stáva ťažké chodiť, dochádza k atrofii a svalovej paréze.

8. Toxická polyneuritída dolných končatín. Vyskytuje sa v dôsledku otravy soľou ťažké kovy alebo alkohol. Sprevádzané bolesťou, hnačkou, vracaním.

9. Chronická polyneuritída končatín. Rozvíja sa pomaly, prejavuje sa slabosťou a atrofiou svalov končatín. O bežiace formuláre vznikajú zápaly mozgu a poruchy reči.

Príčiny polyneuritídy

Najčastejšie príčiny polyneuritídy sú:

  • infekcie alebo vírusy (malária, chrípka, týfus, záškrt, tonzilitída a množstvo ďalších);
  • alkohol;
  • toxíny;
  • nekontrolovane dlhodobé užívanie niektoré lieky;
  • metabolická porucha;
  • jedy (olovo, arzén);
  • alergie;
  • radiačné alebo elektrické poškodenie;
  • mechanické poškodenie svalov;
  • nádorov.

Rizikové faktory, ktoré môžu vyvolať rozvoj polyneuritídy:

  • cukrovka;
  • hypovitaminóza (nedostatok vitamínov B);
  • práca s vibračnými nástrojmi v chlade;
  • choroby krvi;
  • úzke kostné kanály, cez ktoré prechádzajú nervy;
  • vysoký krvný tlak;
  • roztrúsená skleróza.

Polyneuritída: príznaky

Klinické prejavy ochorenia závisia od lokalizácie patologického procesu a závažnosti polyneuritídy. Hlavné príznaky tejto patológie sú:

  • postupný nástup (okrem prípadov, keď dôjde k akútnej intoxikácii tela);
  • porážka na začiatku dolných končatín, počnúc nohami;
  • znížená citlivosť prstov;
  • neistá chôdza, ktorá je dôsledkom poškodenia chodidiel;
  • "kohút" chôdza - pacient ohýba nohy v kolenách a zdvihne ich vysoko;
  • mravčenie, husia koža, necitlivosť končatín;
  • slabosť rúk - pre človeka je ťažké vykonávať najjednoduchšie činnosti (držať ceruzku, zaväzovať šnúrky na topánkach, zapínať gombíky atď.);
  • periodikum silná bolesť v končatinách;
  • znížená citlivosť na bolesť a teplotu;
  • stmavnutie a zriedenie kože, ku ktorému dochádza v dôsledku porušenia trofizmu, krehkých nechtov, tvorby trofické vredy.

Ako choroba postupuje, zmyslové a motorické poruchy narastajú a šíria sa po celom tele. Pacient sa nemôže postaviť a prestane sa obsluhovať. Zvlášť často sa to pozoruje pri alkoholickej polyneuritíde.

Diagnóza polyneuritídy

Pre skúseného neurológa nie je diagnóza polyneuritídy obzvlášť náročná. Diagnóza sa stanovuje na základe charakteristického klinického obrazu choroby a sťažností pacienta. Na potvrdenie je možné objednať vyšetrenie krvi a moču na toxíny.

Je možné vykonať štúdiu pankreasu a štítna žľaza, pečeň a obličky. Okrem toho sa vykonáva elektromyografia, počas ktorej sa skúma pohyb elektrických impulzov a zisťuje sa výkonnosť periférnych nervov. V niektorých prípadoch je indikované vyšetrenie miechy a mozgu pomocou MRI.

Polyneuritída: liečba

Výber liečebnej metódy závisí od príčiny polyneuritídy a stupňa poruchy citlivosti.

Na počiatočné štádiá choroby sú priradené medikamentózna terapia, ktorá zahŕňa vymenovanie takých skupín liekov, ako sú:

  • protizápalové lieky;
  • analgetiká;
  • prostriedky, ktoré urýchľujú metabolizmus a stimulujú normalizáciu motorickej funkcie končatín.

Dobrý účinok s polyneuritídou poskytuje fyzioterapiu (elektroforéza, UHF).

Je veľmi dôležité normalizovať stravu a začať správne jesť. Okrem toho je pacientovi zobrazená cvičebná terapia, ktorú predpisuje ošetrujúci lekár v závislosti od Všeobecná podmienka osoba a titul patologické zmeny. Výborným doplnkom liečby budú bahenné kúpele a masáž.

V našom internetovom obchode Vám ponúkame nasledujúce lieky na liečbu polyneuritídy, ktorá sa môže použiť ako súčasť komplexná terapia tohto ochorenia:

  • bioflavín C;
  • B-komplex;
  • MultiVita;
  • Super stresový vzorec.

Pred použitím tohto alebo toho lieku by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Prevencia polyneuritídy

Polyneuritíde, ktorej symptómy a liečba sú opísané vyššie, je možné predchádzať. Na zníženie pravdepodobnosti vzniku ochorenia je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • jesť správne;
  • zabrániť rozvoju hypovitaminózy;
  • zapojiť sa do prevencie vírusových ochorení v období epidémií;
  • chodiť viac, športovať;
  • vyhnúť sa čo najviac stresovým situáciám;
  • posilniť imunitnú obranu organizmu, zapojiť sa do otužovania.

Pre presnú diagnostiku a úspešná liečba je dôležité určiť faktory, ktoré spôsobili poškodenie nervov. Príčiny polyneuritídy môžu byť:

  • komplikácie niektorých infekčných ochorení (mumps, záškrt);
  • systémové ochorenia, ako je lupus;
  • otravy látkami, ktoré ovplyvňujú nervové kmene(soli arzénu, olova, benzínových výparov, niektorých drog);
  • alkoholizmus;
  • nedostatok vitamínov skupiny B;
  • zhubné novotvary (rakovinové nádory).

Prevencia polyneuropatie vo väčšine prípadov je dosť ťažká, pretože preventívne opatreniažiadna rakovina ani autoimunitné ochorenia. Avšak skorá diagnóza pomôže úspešne zvládnuť príznaky polyneuritídy a zbaviť sa príčiny ochorenia.


Bez ohľadu na príčiny, ktoré ju spôsobili, polyneuropatia horných a dolných končatín postihuje periférne nervy postupne (výnimkou je demyelinizačná odroda). Príznaky ochorenia sú spočiatku mierne, ale časom sa príznaky stávajú výraznejšími:

  • najprv vzniká slabosť v nohách a rukách v dôsledku atrofie svalových vlákien;
  • potom zmeny citlivosti kože dotknúť sa v smere zosilnenia resp úplná absencia hmatové vnemy;
  • objaviť parestézia- pacient neustále cíti brnenie v končatinách, "plazenie";
  • zaznamenané pri vyšetrení suchosť a bledosť kože, poškodenie nechtových falangov prstov (nechty sa stávajú krehkými, na koži môžu byť trofické vredy);
  • palpácia odhalí ostrá bolesť pozdĺž veľkých nervové kmene ;
  • napredovanie choroba tiež mení citlivosť na vibrácie a chôdzu pacienta(existuje charakteristická "kohút" alebo "tlačiaca" chôdza);

V pokročilých prípadoch, ak sa nelieči, sa vyvinie tetraplégia- úplné alebo čiastočné ochrnutie horných a dolných končatín. Ako choroba postupuje, môže to ovplyvniť hlavových nervovčo vedie k poruchám reči.

Typy polyneuropatie horných a dolných končatín


Uvedené príznaky sú spoločné pre všetky typy polyneuritídy, objavujú sa však s rôznou rýchlosťou a intenzitou. Niektoré odrody majú navyše špecifické príznaky, ktoré uľahčujú diagnostiku.

infekčné

charakteristický znak infekčná polyneuritída- akútny febrilný stav s rýchlym zvýšením telesnej teploty až na 39⁰С. V končatinách pozdĺž nervových kmeňov je ostrá bolesť (niekedy znecitlivenie podľa princípu "ponožiek" a "rukavice"), ruky a nohy sú čiastočne paralyzované.

diabetik

Tento typ polyneuropatie sa môže v priebehu rokov vyvinúť na pozadí diagnostikovaného závažného alebo závažného diabetes mellitus. mierny. Objavte sa ako prvý bolesť v rukách a nohách, pocity mravčenia, plazenia a pálenia. Následne je narušená hmatová a bolestivá citlivosť, môžu sa pozorovať okulomotorické poruchy.

Alkoholický

Polyneuritída spôsobená dlhodobým systematickým užívaním alkoholu začína slabosťou a bolesťou dolných končatín, častými kŕčmi prstov na nohách. V budúcnosti vedie chronická intoxikácia alkoholom k paralýze chodidiel a lýtkové svaly, zmena chôdze (subjektívne sa pacient sťažuje na „mäkkú podlahu“ a „chôdzu po vate“). Možno zvýšené potenie končatín, ich bledosť a cyanóza. Výrazná vlastnosť alkoholická polyneuritída - postihnuté sú hlavne nohy, zatiaľ čo ruky prakticky netrpia.

Intoxikácia

V tomto prípade epizodická resp chronická otrava soli ťažkých kovov, benzínové výpary a iné toxické látky. Najčastejšie sa tento typ ochorenia spája s odborná činnosť osoba. Napríklad arzénová polyneuritída je diagnostikovaná u pracovníkov farmaceutického priemyslu. Zároveň sú ovplyvnené koža(suchosť, olupovanie, vyrážky), pozn zrýchlený rast vlasy a nechty, pálenie a mravčenie v končatinách.

Otrava olovom a polyneuropatia, ktorá vznikla na jej pozadí, sa vyznačujú všeobecnou slabosťou, chvením rúk a nevoľnosťou. poznamenal charakteristická zmena farba kože a ďasien (získajú sivý odtieň). Vyvíja sa radiačná paralýza peroneálne nervy, čo vedie k nemožnosti narovnania rúk a nôh - vytvárajú sa takzvané "visiace končatiny", v ktorých sa podľa princípu "ponožiek" a "rukavíc" stráca citlivosť.

Dôležité! AT nedávne časy je zaznamenaný nárast prípadov polyneuropatie v dôsledku otravy jedlými hubami. Dôvodom toxicity darov lesa je znečistenie územia priemyselným odpadom, ktorý sa v hubách hromadí vo veľkom množstve.

Poškodenie nervového systému je rôznorodé a v tej či onej forme sa vyskytuje u väčšiny svetovej populácie. Radikulopatia, neuritída a neuralgia, akútne poruchy cerebrálny obeh, detské cerebrálna paralýza() je len malá časť rozsiahleho zoznamu nervová patológia. Často sa vyskytuje ochorenie, ako je polyneuritída.

Polyneuritída

Polyneuritída je mnohopočetná lézia nervových vlákien. Tento názov nie celkom správne odráža podstatu choroby, pretože pravá neuritída je výsledkom iba zápalu nervov. Zatiaľ čo viac bežné príčiny tohto patologického procesu je výsledkom pôsobenia toxického alebo traumatického faktora.

moderná medicína nazýva viacnásobné poškodenie nervov polyneuropatia. Pojem "polyneuritída" však naďalej pretrváva a je široko používaný medzi praktickými neurológmi.

Polyneuritída sa nevyvíja nezávisle, je to vždy dôsledok a klinický prejav nejaká choroba. Čo sa stane s touto patológiou?

Mechanizmus

Mechanizmus polyneuritídy, bez ohľadu na príčinu, ktorá ich spôsobil, je dosť komplikovaný. Vo svojom vývoji prechádzajú niekoľkými fázami:

  1. Vplyv toxických, zápalových, traumatických, ischemický faktor.
  2. Poškodenie nervových vlákien. Viac sú postihnuté vzdialené nervy končatín.
  3. Zničenie periférnych nervov. V závislosti od základného ochorenia môže dôjsť k poškodeniu tela nervovej bunky, jej procesu alebo myelínového obalu.
  4. Progresia ochorenia, šírenie procesu proximálne - z končatín do tela a hlavy.

Dôvody

Existuje mnoho dôvodov pre vznik tejto patológie. Medzi hlavné faktory, ktoré spôsobujú deštrukciu nervových vlákien, patria:

  1. Jedovatý. Môže to byť alkohol, soli ťažkých kovov, lieky, vakcíny a séra, organofosfáty, produkty metabolizmu bielkovín.
  2. Traumatické.
  3. Metabolické – spojené s ochorením vnútorné orgány, a najmä endokrinný systém.
  4. Zápalové - pri autoimunitných procesoch.
  5. Infekčné - bakteriálne a vírusové infekcie.
  6. Ischemická – výsledok akútnej resp chronická porucha obehu.

Nervové vlákna sú mimoriadne citlivé na pôsobenie škodlivých faktorov. Navyše, ich distálne úseky sú najviac diferencované, čo znamená, že trpia predovšetkým ruky a nohy.

Taktiež na tejto úrovni nie sú vyvinuté prvky hematoencefalickej bariéry, čo vedie k rýchly vznik hypoxia tkaniva - porušenie dodávky nervové bunky kyslík. Aké choroby sú charakterizované takou komplikáciou, ako je polyneuritída?

Najčastejšie choroby

Ani jedna choroba sa nevyskytuje s vývojom dolných a horných končatín. Niekedy sa stáva prvým príznakom – napríklad keď cukrovka druhý typ. Najčastejšie ide o komplikáciu nasledujúcich patológií:

V praxi sa neuropatológovia najčastejšie stretávajú s diabetickou a alkoholickou neuropatiou dolných končatín. A ak ochorenie u diabetes mellitus postupuje stabilne a liečba len mierne spomaľuje proces, potom v prípade alkoholickej polyneuritídy je situácia iná.

Alkoholická polyneuropatia

Chronický alkoholizmus v prevažnej väčšine prípadov vedie k rozvoju polyneuropatie. Pôsobenie etanolu a jeho metabolických produktov je extrémne toxické pre nervový systém. Tieto látky ničia procesy nervových buniek a ich myelínové obaly. Výsledkom takéhoto patologického procesu je motorický, senzorický a autonómne poruchy.

Alkoholická polyneuropatia dolných končatín sa rozvíja pomaly a postupne. Postupom času však postupujú, s odmietnutím alkoholu, motorické a zmyslové funkcie sa dokážu takmer úplne zotaviť. Schopnosť regresovať všetky príznaky - výrazná vlastnosť alkoholická polyneuritída. A v tomto smere je jeho prognóza oveľa priaznivejšia ako pri cukrovke či iných ochoreniach. Nie každý sa však dokáže úplne vzdať alkoholu.

Polyneuritída pri tejto chorobe je vždy kombinovaná s alkoholická encefalopatia, ktorá môže tiež ustúpiť. Ak sa zmení na demenciu, obnovenie nervových buniek sa stane nemožným.

Klinický obraz

Klinický obraz polyneuritída je rôznorodá a s progresiou ochorenia sa prejavy zvyšujú. Hlavné príznaky tejto patológie sú nasledovné:

  • Zvyčajne postupný nástup, pokiaľ akútna intoxikácia.
  • Spočiatku prevláda lézia dolných končatín a najmä ich distálnych častí - chodidiel.
  • Zmeny citlivosti v type "ponožiek" a "rukavíc" - primárne klesá v rukách a nohách.
  • Neistá chôdza spojená so stratou citlivosti nôh. Pocit podpory zmizne. Pacient má pocit, že kráča po mäkkej podlahe.
  • Akýsi "kohút" chôdze - pacient zdvihne nohy ohnuté v kolenách vysoko. Je to spôsobené svalovou slabosťou, ktorá spôsobuje, že noha visí.
  • Vzhľad parestézie - pocit brnenia, lezúceho hmyzu, vystreľujúce bolesti, pocit.
  • Slabosť v Horné končatiny. Pre pacientov je ťažké robiť bežné veci - zapínať gombíky, zaväzovať šnúrky na topánkach, držať ceruzku.
  • Znížená teplota a citlivosť na bolesť, ako aj pocit hlbokých svalov, čo sťažuje človeku cítiť svoje telo v priestore.
  • Prerušované intenzívne pálivé bolesti v končatinách.
  • Riedenie a stmavnutie kože v dôsledku porušenia trofizmu, výskytu trofických vredov, krehkých nechtov.

V priebehu času sa motorické a zmyslové poruchy zvyšujú a šíria sa bližšie k telu. Pacient prestane vstávať a nedokáže sa sám obslúžiť. Takéto príznaky sú charakteristické najmä pre alkoholickú polyneuropatiu.

Diagnostika

Ktorý lekár stanoví túto diagnózu? Diagnózu polyneuropatie akéhokoľvek pôvodu nakoniec stanoví neuropatológ. Hoci ho môže podozrievať každý špecialista. Najčastejšie terapeut a endokrinológ čelia príznakom neuropatií.

Ako potvrdiť polyneuropatiu? Spravidla na to stačí jednoduché neurologické vyšetrenie, symptómy a relevantné údaje z anamnézy - alkoholizmus, diabetes mellitus, kontakt s farbivami, ťažkými kovmi.

Neurológ hodnotí citlivosť končatín a tela, svalovú silu, rozsah pohybu. V prípade potreby je možné vykonať podrobné vyšetrenie - CT, MRI, krvné a močové testy na infekcie a toxíny, glykovaný hemoglobín pri cukrovke, komplet. biochemický výskum krv, ihlová elektromyografia.

Liečba

Dá sa polyneuritída vyliečiť? Keďže tento patologický proces je len prejavom ochorenia, liečba je zameraná predovšetkým na základné ochorenie. Je dôležité úplne odstrániť alebo aspoň znížiť vplyv provokujúceho faktora.

Najpriaznivejšia prognóza pre exogénnu intoxikáciu ( vonkajší vplyv). To platí pre alkoholizmus a otravy rôzne látky. Po chvíli, niekedy celkom dlho po ukončení kontaktu s látkou sa obnovia funkcie nervových vlákien a ďalšia liečba nevyžaduje sa.

K zotaveniu môže dôjsť aj v prípade infekčných ochorení. Avšak, kedy vírusové lézie prognóza nie je taká optimistická. Ťažko sa liečia a často vedú ku komplikáciám.

Pri cukrovke je dôležité prísne kontrolovať hladinu glukózy v krvi a pravidelne podstupovať preventívnu liečbu.

Terapia polyneuritídy je však zameraná nielen na boj proti poškodzujúcemu faktoru, ale tiež posilňuje nervové vlákna a zabraňuje ich zničeniu.

Neuroprotektívna liečba

Neuroprotektory sú lieky, ktoré chránia nervový systém. Pri polyneuropatiách rôzneho pôvodu sa používajú tieto skupiny liekov:

  • Piracetam a jeho analógy.
  • Actovegin.
  • Vitamíny skupiny B (Milgamma, Neurorubin).
  • Lieky na báze kyseliny lipoovej (Thiogamma, Berlition).

Sú dosť účinné a sú široko používané v neurológii a endokrinológii. Malo by sa však pamätať na to, že kurzy neurotropnej terapie by mali byť dlhé a neustále sa opakovať. A samotná táto liečba nezbavuje symptómov polyneuropatie. Základné ochorenie sa musí starostlivo sledovať.

Polyneuritída je bežná patológia, ale to neznamená, že je menej nebezpečná. Je dôležité kontaktovať neurológa včas a dodržiavať jeho odporúčania.

Je žiaduce poznať príznaky polyneuritídy pre každého človeka, pretože táto choroba už nie je nezvyčajná. Aby sa človek mohol normálne pohybovať a vykonávať určité funkcie, existuje celý systém nervových zakončení. Nervové zakončenia prenášajú signály z mozgu a riadia adaptáciu organizmu na vonkajšie prostredie. Známky polyneuritídy sú v zlyhaní funkčnosti periférnych nervov, čo v konečnom dôsledku spôsobuje človeku bolesť a môže spôsobiť invaliditu. Akútna polyneuritída dolných končatín sa vo väčšine prípadov vyvíja v dôsledku mechanických a toxických faktorov. Príčinou vývoja môžu byť aj infekcie, ako je chrípka, záškrt, úplavica, týfus, otrava alkoholom, arzén, olovo, chlorofos. Často sú provokatérmi poruchy v práci nervových zakončení škodlivé pracovné podmienky, beriberi.

Známky vývoja ochorenia

Ako každá choroba, aj polyneuritída má charakteristické znaky, ktoré to môžu naznačovať. Choroba sa prejavuje prudko a náhle, hoci sa vo vnútri tela vyvíja dlho. Aby sa objavili prvé príznaky, musí byť ochorenie v tele prítomné aspoň 2 týždne. Povaha prejavu ochorenia priamo závisí od veku pacienta, u ľudí v dôchodkovom veku sa choroba vyvíja oveľa výraznejšie.

Spočiatku sa človek môže sťažovať na celkovú nevoľnosť, slabosť svalov rúk a nôh, v závislosti od toho, kde dochádza k zápalu nervových zakončení. Medzi počiatočné príznaky, ktoré dopĺňajú celkovú slabosť a znížený svalový tonus, možno zaznamenať suchú pokožku, lámavé nechty a zvýšené potenie. Treba poznamenať, že v tomto štádiu môže človek cítiť "rukavice a ponožky". Na bosej nohe je cítiť cudzí predmet, ktorý trochu zviera určitú oblasť a vytvára dojem, že sa šúcha o látku v ponožkách alebo rukaviciach. V počiatočnom štádiu ochorenia nie sú žiadne motorické poruchy, ale citlivosť končatín je už výrazne znížená. Existuje množstvo prípadov, kedy sa citlivosť naopak zvyšuje a v mieste ľahkého úderu sa môže vytvoriť veľký hematóm alebo nádor.

Medzi symptómy, ktoré už začínajú alarmovať väčšinu ľudí, treba poznamenať plazenie a necitlivosť končatín. Starší ľudia sa v kľude nevedia zbaviť pocitu mrazenia v končatinách a vystreľujúcich bolestí, ktoré sa môžu z ničoho nič objaviť a rovnako náhle zmiznúť. Postupne sa pripája slabosť v nohách. Chôdza sa stáva nestabilnou, pretože začína paréza chodidiel. Môže sa vyvinúť takzvaná kohútia chôdza, pri ktorej človek stúpi na palec a padá na pätu.

Ďalej človek prestáva cítiť dotyk studených a horúcich predmetov, čo je signálom, že sa začali degeneratívne zmeny vo svalových a kostných tkanivách. Koža na rukách a nohách sa stáva tenšou a získava modrastý odtieň, pre pacienta je ťažké držať malé predmety, je narušená koordinácia pohybov, môžu sa vyvinúť dlho sa hojace vredy na koži.

Príznaky v závislosti od typu ochorenia

Povaha prejavu symptómov sa môže líšiť v závislosti od toho, čo presne spôsobilo polyneuritídu. Dnes sa polyneuritída rozlišuje:

  • infekčné;
  • záškrtu;
  • viesť;
  • arzén;
  • alkoholik;
  • diabetik;
  • profesionálny.

Každý z druhov má svoje vlastné charakteristiky, napríklad infekčný sa vyvíja na pozadí chorôb horných dýchacích ciest sprevádzaných horúčkou a všeobecnou nevoľnosťou. Typ záškrtu sa objavuje ako dôsledok nedostatočnej liečby tohto ochorenia, charakteristickým príznakom je ochrnuté podnebie, nosový hlas a tiež je ťažké prijímať potravu kvôli blúdivému nervu. Polyneuritída môže byť tiež vyvolaná liekmi, ktoré sú potrebné na liečbu infekčných chorôb. Precitlivený organizmus môže reagovať na veľkú dávku lieku, prípadne na nesprávne vpichy.

Vedúca forma ochorenia je v každodennom živote veľmi bežná. Podobný neduh môžete chytiť zjedením kyslého bobuľového džemu. Pri olovenej forme ochorenia je postihnutý radiálny nerv, pacient pociťuje ostré bolesti, koliku v bruchu, na ďasnách a jazyku je hojný biely povlak.

Samotný arzén je pomerne nebezpečná látka, otrava arzénom je patologický proces, v dôsledku ktorého človek zažíva vracanie, hnačku, závraty a paralýzu končatín. Otráviť sa arzénom môžete nielen v chemickom priemysle, ale aj v každodennom živote, najmä pri ošetrovaní mesta pesticídmi a inými škodlivými látkami z hmyzu.

Diabetická forma sa vyvíja, ako už názov napovedá, u ľudí s týmto autoimunitným ochorením ako reakcia na systémové poruchy v organizme. Častejšie bývajú postihnuté nervové vlákna dolných končatín, menej často nervy rúk a tváre.

Profesionálna pleuristika sa vyskytuje počas práce, ktorá si vyžaduje neustále svalové napätie, ako aj pravidelné používanie nástrojov, ktoré obnovujú vibrácie. Nejedná sa nevyhnutne o zváračov a vŕtačiek, do tejto kategórie patria aj krajčírky, ktoré pravidelne používajú mechanické stroje, dojičky, ktoré každý deň opakujú rovnaké pohyby. V dôsledku takýchto opakovaní sa príznaky neustále zvyšujú, vibrácie v končatinách sú cítiť aj počas spánku.

Samostatne stojí za zmienku alkoholický typ polyneuritídy - to je najbežnejšia možnosť, ktorá sa vyvíja u ľudí trpiacich chronickým alkoholizmom. U osoby na pozadí intoxikácie alkoholom dochádza k paralýze dolných končatín, v zriedkavých prípadoch sú postihnuté nervy bránice, rúk, tváre, zriedka trpí celá horná časť tela. Je dôležité poznamenať, že pacient zriedkavo venuje pozornosť takýmto príznakom, pretože to považuje za vedľajší účinok alkoholu. V tomto prípade je polyneuritída prvým príznakom iného, ​​nie menej závažného ochorenia, ktoré sa nazýva Korsakovov syndróm.

Metóda terapie

Aby sme sa zbavili symptómov, musí sa choroba liečiť skôr, ako povedie k nezvratným zmenám v tkanivách.

Choroba sa bude liečiť na základe príčiny, ktorá ju spôsobila, na dĺžke trvania prejavov negatívnych symptómov. Čím skôr sa liečba začne, tým lepšia je prognóza. Niekedy diagnostický postup komplikuje komplex rôznych symptómov. Preto je veľmi dôležité, aby si pacient mohol znovu vytvoriť poradie prejavov symptómov a trvanie symptómov, čo je pre lekára veľmi cenná informácia.