Stomatológia a ortodoncia 

Symptómy chronickej cervicitídy. Cervicitída - liečba vo všetkých štádiách ochorenia


Tento typ ochorenia zahŕňa zápal krčka maternice. Atrofická cervicitída, ktorej liečba sa budeme zaoberať alternatívnymi metódami o niečo nižšie, sa vyskytuje u žien s nástupom menopauzy, keď sa tkanivá vagíny a vulvy menia a sliznice sa stenčujú.

Atrofická cervicitída - príčiny ochorenia

Atrofickú cervicitídu môže spôsobiť ľudský papilomavírus aj pokročilé sexuálne infekcie, ako sú chlamýdie, kandidóza a ureaplazmóza.

Atrofická cervicitída - liečba ochorenia

Z liekov na liečbu atrofickej cervicitídy sú najčastejšie predpisované: izoprinozín, panavir a alokinalfa. Je tiež potrebné vykonať nutričnú tkanivovú terapiu. Na tento účel sú predpísané čapíky s estrogénmi.

Atrofická cervicitída - liečba ľudovými metódami

Liečba atrofickej cercivitídy závisí priamo od špecifických patogénov, ktoré spôsobili ochorenie. Napríklad s kandidózou krčka maternice: Je potrebné zmiešať v rovnakých častiach listy šalvie, borievky, rebríček, drvené listy eukalyptu, kvety tansy, púčiky brezy, šišky jelše, púčiky brezy. Potom by sa dve veľké lyžice kolekcie mali naliať pohárom vriacej vody a variť vo vodnom kúpeli, predtým zakrytém pokrievkou, päť minút, potom nechať 30 minút. na infúziu, napätie a piť pol pohára 3 krát denne po jedle po dobu troch mesiacov. Ak k takémuto nálevu pridáte 10 ml alkoholovej chlorofylliptovej tinktúry a rovnaké množstvo tinktúry z eukalyptu alebo nechtíka, môžete ho použiť na sprchovanie pred spaním.

Liečba atrofickej cervicitídy ľudovými metódami, ktorá bola spôsobená vírusovými ochoreniami: Zmiešajte bylinku mäty, tymianu, list maliny, plod borievky po 2 diely a bylinu adonis, bylinu paliny po jednom diele. Dve veľké lyžice zmesi zalejte dvoma šálkami vriacej vody a nechajte hodinu vylúhovať, sceďte a popíjajte počas dňa.

Zmiešajte v rovnakých častiach brezové listy, kôru vŕby bielej, žihľavu, výhonky borievky obyčajnej, ropuchu obyčajnú, listy podbeľu, listy čerešne vtáčej, ovsenú slamu, plody rasce obyčajnej. Jednu čajovú lyžičku zalejte vriacou vodou ako čaj a pite pri liečbe atrofickej cervicitídy počas dňa.

Zmiešajte na liečbu atrofickej cervicitídy ľudovými metódami v rovnakých častiach kvety nechtíka lekárskeho, odnože angeliky lekárskej, byliny sv. Pripravte a vezmite ako v predchádzajúcom recepte.

Cervicitída je zápalový proces vo vaginálnom segmente krčka maternice. Priebeh tohto ochorenia je charakterizovaný hnisavými alebo hlienovými sekrétmi, ako aj tupými alebo ťahavými bolesťami v dolnej časti brucha. Tiež môže byť prítomný bolesť počas močenia a počas pohlavného styku. Chronická cervicitída zvyčajne vedie k rozvoju zhrubnutia krčka maternice a tiež vedie k šíreniu infekcií do hornej časti pohlavného aparátu.

Cervicitída krčka maternice

Hlavnými príčinami cervikálnej cervicitídy sú infekcie, ktoré sa prenášajú iba sexuálne, sú to trichomoniáza, kvapavka, chlamýdie, mykoplazmóza. Iné príčiny ochorenia môžu byť vírusové ochorenia krčka maternice alebo vagíny, je to herpes vírus, plesne a pod. Okrem toho môžu vznik ochorenia sprevádzať aj mechanické dráždidlá, ide o poranenia krčka maternice po potrate, pôrode, či v dôsledku iných poranení.

Hlavnými príznakmi cervikálnej cervicitídy sú nepohodlie alebo bolesť počas pohlavného styku, skôr hojný vaginálny výtok alebo výtok po pohlavnom styku. Pokiaľ ide o diagnostiku cervicitídy, vykonáva sa pri gynekologickom dôkladnom vyšetrení krčka maternice pomocou zrkadiel a pomocou kolposkopie. Okrem toho sa študujú nátery zo sliznice krčka maternice a vagíny. Liečba túto chorobu primárne zamerané na odstránenie príčin jeho výskytu, ako aj na zníženie zápalu.

Príznaky cervicitídy

Zvyčajne sa príznaky cervicitídy prakticky neprejavia alebo sa objavia len niektoré z jej znakov. V niektorých prípadoch sa pravidelne objavuje malý vaginálny výtok, ktorý má hlienový charakter. Ak žena vyvinula kvapavkovú cervicitídu, potom výtok zožltne. Keď je vývoj cervicitídy sprevádzaný trichomoniázou, výtok sa stáva penivým. Najčastejšie sa najintenzívnejší výtok pri tejto chorobe vyskytuje v prvých dňoch po ukončení menštruácie.

Okrem toho u ženy s cervicitídou je zaznamenaná prítomnosť periodických a nepríjemných pocitov v dolnej časti brucha. Ak je choroba sprevádzaná inými sexuálne prenosnými chorobami, potom môžu byť bolestivé pocity ešte intenzívnejšie. V závislosti od priebehu ochorenia môže byť bolesť rezná, tupá alebo silná. Okrem toho môže žena s cervicitídou pociťovať bolesť resp nepohodlie bezprostredne po pohlavnom styku. A v niektorých prípadoch sa po pohlavnom styku môže objaviť malé množstvo krvi alebo ružovkastý výtok. Okrem toho príznakmi cervicitídy môže byť nutkanie na močenie, ktoré sa jednoducho ukáže ako falošné. Iná žena môže byť narušená podráždením a svrbením pohlavných orgánov, ako aj pocitom v procese močenia.

Akútna cervicitída

Nazýva sa to akútna cervicitída akútny zápal krčka maternice. Medzi akútnu cervicitídu z bakteriálnej povahy kvapavková cervicitída je pomerne častá. Okrem toho môže byť príčinou ochorenia streptokoky, enterokoky, chlamýdie, korynebaktérie a mykoplazmy.

Najčastejšie zápal postihuje endocervikálne žľazy a vo veľmi zriedkavých prípadoch aj postihuje skvamózny epitel. Stojí za zmienku, že povaha zápalu môže určiť typ patogénu. Napríklad gonokoky infikujú epiteliálne bunky endocervikálnych žliaz a šíria sa aj na povrch sliznice. Zápal, ktorý bol spôsobený stafylokokmi a streptokokmi, je zvyčajne lokalizovaný vo vnútri endocervikálnych žliaz a najčastejšie postihuje strómu krčka maternice. V dôsledku toku lymfy sa patogény dostanú do iných orgánov malej panvy a sú tiež hlavnou príčinou ich infekcie.

Úplne prvými príznakmi akútnej cervicitídy je výskyt výtoku, ktorého povaha a množstvo môžu byť rôzne. Zvyčajne majú prímes hnisu a sú tiež bohaté na povahu. Akútny priebeh ochorenia môže sprevádzať mierny nárast telesná teplota, pocit návalov horúčavy v oblasti panvy a tupá bolesť v podbrušku. Okrem toho sa žena môže sťažovať na bolesti chrbta, poruchy močenia a dyspareuniu. Akútna cervicitída sa lieči antibiotikami. A ak sa gonokoky stali príčinou ochorenia, potom bude potrebná liečba oboch partnerov.

Atrofická cervicitída

Zápal krčka maternice môže byť spôsobený rozvojom atrofickej cervicitídy, ktorá je najčastejšie spôsobená ľudským papilomavírusom, alebo v dôsledku zanedbaných genitálnych infekcií, ako sú chlamýdie a ureaplazmóza. Počas liečby liekmi lekár predpisuje panavir, izoprinozín a allokinalf. Okrem toho na liečbu tohto ochorenia bude potrebná nutričná tkanivová terapia a na to sú predpísané estrogénové čapíky. Liečba však priamo závisí od konkrétnych patogénov, ktoré spôsobili ochorenie.

Okrem medikamentóznej liečby akútnej cervicitídy a len podľa pokynov lekára možno použiť aj odvary alebo infúzie. Napríklad pri kandidálnej cervicitíde sa v rovnakých častiach zmiešajú bobule borievky, listy šalvie, rebríček, kvety tansy, drvené listy eukalyptu, šišky jelše a púčiky brezy. Potom dve polievkové lyžice tento poplatok nalejte pohár vriacej vody a nasaďte vodný kúpeľ na päť minút. Potom sa vývar trvá 30 minút a prefiltruje sa. Pite ho v pol pohári a trikrát denne po jedle. Vezmite odvar po dobu troch mesiacov. A ak do tohto nálevu pridáte 10 ml alkoholového chlorofylliptu, 10 ml eukalyptu a 10 ml nechtíka, potom sa tento roztok môže použiť na sprchovanie.

Chronická cervicitída

Ak žena vyvinula chronickú cervicitídu, potom jej výskyt môže byť spôsobený zavedením všetkých druhov mikróbov, húb alebo húb do genitálií. vírusová infekcia. A infekcia môže nastať v dôsledku prolapsu vagíny resp krčka maternice v dôsledku negramotného používania perorálnych kontraceptív, ktoré sú vyrobené na hormonálnej báze, v dôsledku častého pohlavného styku, v dôsledku zápalových procesov v rôzne zóny reprodukčný systém alebo z dôvodu nedodržiavania pravidiel intímnej hygieny.

Hlavnými príznakmi chronickej cervicitídy sú opuch a nával krvi do krčka maternice alebo malé množstvo hlienového belavého výtoku. Ak sa chronická cervicitída vyskytuje v tele ženy už v štádiu exacerbácie, potom sa vyznačuje zreteľnejšími klinickými príznakmi. V dôsledku toho sa pacienti sťažujú na bolesť v dolnej časti brucha, svrbenie, výtok a bolesť počas močenia.

Chronická cervicitída s predčasná liečba môže viesť k zhrubnutiu steny krčka maternice. V dôsledku toho tento proces zvyčajne vedie k takým nepríjemným ochoreniam, ako je erózia krčka maternice. Diagnóza chronickej cervicitídy začína dôkladným vyšetrením krčka maternice. Vykonávajú aj kolposkopiu a bakteriologické kultúry rozmazáva sa s cervikálny kanál a krčka maternice, čo umožňuje zistiť pôvod pôvodcu tohto ochorenia. A až potom je predpísaná liečba.

Hnisavá cervicitída

Hnisavá cervicitída je charakterizovaná zápalovým procesom vo cylindrickom epiteli a zahŕňa subepiteliálne lézie membrány na krčku maternice alebo poškodenie inej oblasti cylindrického epitelu, ktoré sú ektopicky lokalizované na vonkajšej časti krčka maternice. Hnisavá cervicitída je najčastejšia spomedzi pohlavne prenosných chorôb a tiež často vedie k rôznym zápalovým procesom v danej oblasti. panvových orgánov, a počas tehotenstva môže viesť k pôrodníckej patológii.

Medzi hlavné príčiny purulentnej cervicitídy patrí prítomnosť trachómových tyčiniek alebo gonokoka u ženy. Toto ochorenie môže byť tiež spôsobené. Vo svojich klinických príznakoch sa toto ochorenie líši od cervicitídy, ktorá bola spôsobená primárnou alebo opätovnou infekciou herpes vírusom a od. Diagnostika purulentnej cervicitídy je založená na detekcii hnisavého a hlienového výtoku z krčka maternice, ktoré sú podobné patologickému výtoku mužov z močovej trubice.

Pri tejto chorobe krčka maternice opuchne a pri dotyku tampónu krváca. Táto ektópia sa vzťahuje na prvé príznaky vývoja hnisavého a slizničného krčka maternice, ktorý môže byť stále spôsobený chlamýdiami. V dôsledku toho je možné vidieť infiltráciu strómy a epitelu plazmocytmi, histiocytmi a lymfocytmi s charakteristickými lymfoidnými zárodočnými centrami. Pri liečbe purulentnej cervicitídy je potrebné zdržať sa pohlavného styku.

Cervicitída počas tehotenstva

Cervicitída počas tehotenstva sa môže zmeniť na dosť vážny problém pre ženu aj jej dieťa. Koniec koncov, táto choroba výrazne zvyšuje riziko rôznych komplikácií. Môže to byť predčasné ukončenie tehotenstva, predčasný nástup pracovná činnosť alebo vnútromaternicová infekcia plodu. Ďalším dôsledkom tohto ochorenia môže byť hnisavé lézie kožu a vnútorné orgány dieťa v prvých dňoch jeho života.

Najvyššie riziko počas tehotenstva môže byť s vzostupnou cestou prenikania rôznych patogénov infekčných ochorení, ktoré spôsobujú cervicitídu. A v tomto prípade môžu mikroorganizmy vstúpiť do dutiny maternice po prechode cervikálnym kanálom. Pri diagnostikovaní cervicitídy v skorých štádiách tehotenstva sa rýchlo zvyšuje výskyt infekčných genézových embryopatií, čo sa zvyčajne prejavuje vo forme placentárnej nedostatočnosti a výskytu rôznych porúch pri tvorbe plodu. Okrem toho môže byť následkom cervicitídy vyblednutie plodu alebo potrat.

Keď sa zistí cervicitída na neskoršie dátumy tehotenstva môže byť vývoj plodu sprevádzaný veľkým oneskorením vývoja dieťaťa ešte v maternici alebo závažnými infekčnými ochoreniami, ktoré sú generalizované a lokálne. Okrem toho tento infekčný proces zvyčajne nadobúda generalizovanú formu v prvom trimestri tehotenstva, pretože plod nemôže lokalizovať proces akútneho zápalu. A v neskoršom tehotenstve spôsobuje infekčný zápal lokálne zúženie jednotlivých otvorov a kanálikov, čo sa neskôr prejaví vo forme skôr abnormálneho vývoja vytvorených orgánov a vedie aj k vzniku pseudomalformácií, napr. .

Liečba cervicitídy počas tehotenstva sa vykonáva s použitím antibiotík alebo pomocou antivírusových liekov. Výber liekov sa určuje s prihliadnutím na povahu patogénu a citlivosť na antibiotiká. A ak bola príčinou zápalu chlamýdie, potom je tehotnej žene predpísaný tetracyklín a lieky zo skupiny chinolínov, azalidov a makrodidov.

Liečba cervicitídy

Liečba cervicitídy zahŕňa realizáciu niekoľkých procedúr, ide o vyšetrenie u gynekológa, rozbor genitálnych infekcií, rozbor bakteriálnej flóry vagíny, krvný test na HIV infekciu a Rh faktor, štandardné krvné a močové testy. , a ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov v malej panve. Okrem toho je podľa indikácií predpísané laparoskopické vyšetrenie, podľa indikácií hysteroskopické vyšetrenie, vyšetrenie kolposkopom resp. biochemická analýza krvi.

A po vyšetreniach a zbere testov lekár predpisuje určité lieky na liečbu cervicitídy, vzhľadom na citlivosť patogénnych baktérií na tieto antibiotiká. A ak je choroba charakterizovaná dlhým priebehom, potom lekár predpisuje lieky, ktoré podporujú imunitu a vitamínové komplexy. Okrem toho, ako lokálna metóda, dodatočne vymenujte kúpele s peroxidom vodíka a striebrom, ako aj sprchovanie.

Aby sa zabránilo sekundárnemu rozvoju infekcie, musia obaja sexuálni partneri nevyhnutne dodržiavať sexuálny odpočinok počas celého obdobia liečby. Preventívne opatrenia, ktoré zabraňujú vzniku cervicitídy, zahŕňajú pravidelné prehliadky u gynekológa, obnovu krčka maternice, odstránenie existujúcich poškodení, prevenciu umelého prerušenia tehotenstva, správny priebeh pôrodu, ako aj nevyhnutné používanie kondómov pri pohlavnom styku s infikovaného partnera.

Liečbu cervicitídy určuje iba lekár na základe príčin tohto ochorenia na individuálnom základe. Okrem toho môže terapia zahŕňať liečba rádiovými vlnami pomocou moderných zariadení. Tieto zákroky sa vykonávajú ambulantne, pričom trvanie tohto zákroku je 7 minút. Pri jeho realizácii žena väčšinou pociťuje jemné brnenie a menšiu bolesť.

Liečba cervicitídy ľudovými prostriedkami

Na vyliečenie cervicitídy sa lieky predpísané gynekológom môžu užívať súčasne s ľudovými prostriedkami. Pretože je jednoducho nemožné odstrániť túto chorobu iba bylinkami. Samozrejme, pomocou byliniek to môže ustúpiť, no čoskoro sa to opäť vráti.

Jeden z receptov ľudové prostriedky je potrebné zmiešať v rovnakých častiach bylinu paliny a adonisu a potom k nim pridať 2 časti malinových listov, 2 časti plodov borievky, mäty a tymianu. Potom by sa dve polievkové lyžice výslednej zmesi mali naliať s 500 ml vriacej vody. Po jednej hodine by mal byť vývar filtrovaný a užívaný po celý deň.

Na prípravu nasledujúceho receptu budete musieť zmiešať jednu časť listov eukalyptu, šišky jelše a trávu rebríka a potom k nim pridať dve časti kvetov tansy, dve časti plodov borievky, púčiky brezy a listy šalvie. Potom sa dve polievkové lyžice zmesi nalejú do 250 ml vriacej vody. Potom sa tento odvar umiestni na 8 minút do vodného kúpeľa. Po uplynutí času sa odvar vylúhuje 30 minút a prefiltruje. Vezmite túto infúziu by mala byť 70 ml trikrát denne. Všeobecný priebeh liečby bylinami je 1-3 mesiace.

Okrem toho si môžete pripraviť ďalšiu infúziu, pre ktorú by ste mali v rovnakých častiach zmiešať dubovú kôru, palinu, kvety vtáčieho čerešňa a potom do zmesi pridať dve časti jahodového listu a tri časti bobúľ divokej ruže. Výslednú zmes dobre rozdrvte a zalejte dve polievkové lyžice 1000 ml vriacej vody. Potom sa vývar nechá odležať v termoske 8 hodín. Musíte to vziať pol pohára a trikrát denne pred jedlom po dobu 3-4 týždňov.

Okrem toho na liečbu cervicitídy môžete použiť špeciálny odvar vo vnútri. Na jeho prípravu je potrebné zmiešať brezové listy rovnomerne s ľubovníkovou trávou, potom pridať výhonky divokých malín, mätu piepornú, palinu trávu, prasličkovú trávu. Všetky bylinky sa zmiešajú v rovnakých častiach, odoberie sa približne 5 g a potom sa všetko zaleje 250 ml vriacej vody. Po odbere sa zahrieva vo vodnom kúpeli 10 minút a infúzia ďalšiu hodinu. Potom sa vývar prefiltruje. Je potrebné ho používať iba v teplej forme a tretinu pohára trikrát počas dňa a 20 minút pred jedlom.

Ako vonkajší prostriedok na liečbu cervicitídy sa používajú ľudové metódy bylinné prípravky na sprchovanie. K tomu si vezmite listy brezy, žihľavy, kôry vŕby bielej, ľanu obyčajného, ​​výhonky borievky obyčajnej, ovsenú slamu, listy podbeľu, listy čerešne vtáčej, ako aj plody rasce obyčajnej. Všetky zložky sa odoberajú v rovnakých častiach a zmiešajú sa. Približne 10 g výslednej kolekcie sa naleje do 500 ml vriacej vody a umiestni sa na 15 minút do vodného kúpeľa. Výsledný vývar trvá 2 hodiny a dobre sa prefiltruje. Na jedno nasávanie je potrebné použiť 200 ml. Tento postup by sa mal vykonávať 2-3 krát denne. Dodatočne sa výsledný odvar môže použiť aj na umývanie, sedacie kúpele a pleťové vody. Stojí za zmienku, že pri kombinácii vnútorného príjmu a sprchovania sa účinnosť liečby výrazne zvyšuje a výsledok liečby prichádza oveľa rýchlejšie.

A ak cervicitída nie je vyliečená včas, potom sa môže stať chronickou alebo exacerbovať. V dôsledku toho bude jeho liečba vyžadovať viac času a fyzickej sily.

Endocervicitída

Endocervicitída je zápal sliznice v cervikálnom kanáli maternice, ktorý vedie k erózii. Ak ide o pokročilé prípady, potom dochádza k deformácii krčka maternice.

Vo všeobecnosti sa na sliznici cervikálneho kanála nenachádzajú žiadne mikroorganizmy a je chránená pred ich prienikom. Avšak, kedy znížená imunita po mechanických alebo chemických účinkoch sa zvyšuje priepustnosť v cervikálnom kanáli. Výsledkom je, že patogény, ako sú streptokoky, gonokoky, stafylokoky, chlamýdie, črevnú flóru, vírusy, plesne, trichomóny, mykoplazmy a čoskoro spôsobujú zápal.

Endocervicitída sa vyskytuje v akútnej alebo v chronická forma. Najčastejšie je však náchylný na dlhý recidivujúci priebeh, pretože patogény tejto infekcie rýchlo prenikajú do svinutých žliaz na sliznici krčka maternice. A tam sa stávajú neprístupnými pôsobením miestnych terapeutických postupov. Pomerne často je endocervicitída komplikovaná šírením infekcie do maternice a príveskov, ako aj do pobrušnice, tj membrány, ktorá pokrýva vnútro panvovej dutiny.

Endocervicitída krčka maternice

Endocervicitída krčka maternice je zápal sliznice pokrývajúcej cervikálny kanál, ktorý je na vonkajšej strane pokrytý cylindrickým epitelom. Endocervicitída krčka maternice sa považuje za dosť vážna choroba ktoré spôsobujú infekcie sú huby, baktérie alebo vírusy.

S poklesom imunity, v dôsledku neustáleho stresu, hypotermie, v dôsledku mechanických poranení alebo po chemických vplyvoch sa krčný kanál stáva zraniteľným, takže všetky druhy patogénnych mikróbov voľne prenikajú dovnútra, čím spôsobujú cervikálnu endocervicitídu. Toto ochorenie vo svojom priebehu môže byť akútne a chronické a z hľadiska distribúcie môže byť fokálne a difúzne. Pomerne často je endocyrvicitída spôsobená infekciami, ktoré sú sexuálne prenosné, sú to tyromonas, chlamýdie a mykoplazmy.

Včasná liečba cervikálnej endocervicitídy zvyčajne vedie k pozitívnemu výsledku. Hlavnými cieľmi liečby sú úľava od zápalového procesu pomocou etiotropnej liečby, eliminácia faktorov, ktoré sú predisponované k ochoreniu, ako aj povinná liečba všetkých sprievodných ochorení. Okrem povinnej a obvyklej liečby liekom lekár predpisuje použitie všeobecných odporúčaní na posilnenie. Môžu to byť fyzické cvičenia, kondičná terapia a regulácia režimu pacienta. Lekárske ošetrenie znamená brať antifungálne látky alebo antibiotiká, užívanie liekov, ktoré obnovujú mikroflóru vagíny, užívanie imunostimulantov a bylinné medicíny.

Chronická endocervicitída

Ak sa u ženy už vyvinula chronická endocervicitída, lekár predpíše liečbu komplexná terapia, ktorá zahŕňa lieky, ktoré odstraňujú zápal a prostriedky na prevenciu ochorenia v budúcnosti.

Vo všeobecnosti sa môže vyskytnúť chronická endocervicitída, dokonca aj bez nej zjavné znaky choroby a množstvo výtoku môže byť nevýznamné. Fyzikálne vyšetrenie však môže ukázať opuch krčka maternice. Najčastejšie sa chronická forma tohto ochorenia vyskytuje, keď ochorenie nebolo zistené včas alebo nebolo úplne vyliečené. V dôsledku toho sa choroba rozšírila do blízkych svalových a spojivových vlákien a môže sa objaviť pseudoerózia v samotnom krčku maternice alebo v oblasti vaginálnej časti. A to v dôsledku patologického výtoku priamo z krčka maternice. Potom dochádza k hyperplastickým a dystrofickým zmenám a na krčku maternice sa namiesto pseudoerózií tvoria cysty.

Liečba chronickej endocervicitídy nie je náročná, no najväčším problémom je, že je potrebné vyliečiť všetky jej komorbidity. A na to je potrebné absolvovať všetky vykonané testy potrebná diagnostika, po ktorom lekár predpíše liečbu. Zvyčajne liečba zahŕňa lokálnu a všeobecnú antibakteriálnu liečbu, predpisujú sa lieky, ktoré zvyšujú imunitu. Potom sa liečba uskutočňuje v úplnom súlade s chorobou, ktorá sa už vyvinula na jej pozadí.

Exocervicitída

Exocirvicitída je zápal vaginálnej časti krčka maternice. Pomerne často je to exocirvicitída, ktorá spôsobuje rozvoj erózie krčka maternice. Príčiny exocervicitídy sú prítomnosť urogenitálnej trichomoniázy, vírus, kandidóza resp. bakteriálna vaginóza.

Medzi hlavné príznaky endocervicitídy patrí začervenanie sliznice v oblasti vonkajšieho cervikálneho kanála, ako aj výskyt hnisavého slizničného výtoku z cervikálneho kanála. Príčiny exocervicitídy sú kvapavka, urogenitálna mykoplazmóza, urogenitálne chlamýdie a niektoré z vírusov. Pomerne často sa exocirvicitída stáva chronickou, v dôsledku čoho sa zápalová reakcia šíri do svalov a spojivových tkanív. Potom existujú infiltráty a vyvíjajú sa dystrofické zmeny. Ďalej je to hypertrofia a zhutnenie krčka maternice, čo je uľahčené malými cystami, ktoré sa tvoria počas procesu hojenia. Preto, ak existujú príznaky endocervicitídy, exocervicitídy, cervicitídy, erózie krčka maternice alebo iných zápalových ochorení, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu.

Exocervicitída krčka maternice

Exocervicitída je zápal vaginálnej časti krčka maternice, ktorý sa vyskytuje u 70 % žien, ktoré vyhľadajú pomoc gynekológa. Exocervicitída môže byť akútna alebo chronická. Ak ide o akútnu exocervicitídu, potom sa ženy zvyčajne sťažujú na hojný hnisavý hlienový výtok z vagíny, ako aj na ťahavé bolesti v podbrušku a krížoch.

Pri vyšetrení krčka maternice gynekológ používa zrkadlá a kolposkopiu, v dôsledku čoho sa zistí hyperémia okolo otvoru krčka maternice, to znamená mierne vyčnievanie hyperemickej a už edematóznej sliznice a tiež erodovaná povrch a prítomnosť veľmi hojných hnisavo-slizovitých sekrétov.

Ak ide o chronickú exocervicitídu krčka maternice, potom k nej dochádza v dôsledku neliečenej alebo nediagnostikovanej akútnej exocervicitídy. Toto ochorenie je charakterizované prechodom zápalovej reakcie na blízke svalové a spojivové tkanivá. A na vaginálnej časti krčka maternice sa môže vytvárať pseudoerózia, ktorá je uľahčená patologickým výtokom priamo z krčka maternice. Ďalej sa objavujú infiltráty a vyvíjajú sa dystrofické a hyperplastické zmeny. V dôsledku toho krčka maternice výrazne zhrubne a hypertrofuje.

Ak sa pozoruje prítomnosť gonoreálnej exocervicitídy krčka maternice, potom sa toto ochorenie vyvíja v sliznici cervikálneho kanála, a tým ovplyvňuje cylindrický epitel endocerixu, ako aj žľazy sliznice. Ďalej s descamáciou a poškodením epitelové bunky gonokoky zvyčajne klesajú do subepiteliálnej vrstvy a do slizničnej strómy. Tam tvoria infiltráty pozostávajúce z lymfocytov, plazmatických buniek a neutrofilov. V tomto prípade sa zápalová reakcia prejaví, to znamená, že dochádza k hyperémii, opuchu a exsudácii.

Liečba exocervicitídy

Liečba exocervicitídy zahŕňa použitie antitrichomonád, antibakteriálnych, antichlamýdiových a iných liekov. A v úplne prvej fáze liečby sa vykonáva etiotropná terapia. Ak ide o kandidovú exocervicitídu a vaginitídu, potom sa užíva flukonazol v dávke 150 mg perorálne. Tento liek patrí do triedy triazolových zlúčenín, ktoré majú špecifický účinok na syntézu hubových sterolov.

Okrem toho sa intravaginálne používa liek ekonazol, ktorý patrí do skupiny imidazolov. Aplikujte jeden čapík na noc a 3-4 dni do vagíny, alebo použite izokonazol na jeden čapík do vagíny. Okrem toho môže lekár predpísať natamycín, to znamená antifungálne polyénové antibiotikum, ktoré patrí do skupiny makrolidov. Tento liek sa predpisuje jednu tabletu štyrikrát denne, plus táto liečba by sa mala kombinovať s čapíkmi, ktoré sa používajú v noci.

Ak má pacient chlamýdiovú cervicitídu, potom spolu s antibiotikami zo série tetracyklínov je to tetracyklín, metacyklín alebo doxycyklín, navyše sa používa liek azitromycín. Tento liek sa kombinuje s lokálna liečba, ide o ošetrenie krčka maternice špeciálnym roztokom chlorofylliptových alebo dimetylsulfoxidových prípravkov.

Keď má pacientka atrofickú exocercivitídu a vaginitídu, používa sa prípravok, ktorý obsahuje prirodzený ženský hormón nazývaný estriol. A s nešpecifickou exocervicitídou, lokálnou kombinované prípravky, ako je napríklad terzhinan. Zloženie tohto lieku zahŕňa ternidazol A, ktorý ovplyvňuje anaeróbnu flóru, používa sa liek nystatín, ktorý inhibuje rast kvasinkových húb, liek neomycín, ktorý je zameraný na gramnegatívne a grampozitívne baktérie, ako aj liek prednizolón, ktorý v akútnych štádiách veľmi rýchlo tlmí bolesť a iné lieky.

V druhej fáze je cieľom liečby obnoviť normálnu mikrobiocenózu vagíny. A v tomto prípade sa používajú eubiotiká, napríklad liek acilakt, ktorý stimuluje rast vlastnej laktoflóry vagíny a tiež pomáha znižovať frekvenciu recidív tohto ochorenia. Tento liek sa predpisuje jeden čapík do vagíny na 10 dní.

Navyše vo vnútri môžete použiť špeciálny odvar. Na jeho prípravu je potrebné zmiešať brezové listy rovnomerne s ľubovníkovou trávou, potom pridať výhonky divokých malín, mätu piepornú, palinu trávu, prasličkovú trávu. Všetky bylinky sa zmiešajú v rovnakých častiach, odoberie sa približne 5 g a potom sa všetko zaleje 250 ml vriacej vody. Po odbere sa zahrieva vo vodnom kúpeli 10 minút a infúzia ďalšiu hodinu. Potom sa vývar prefiltruje. Je potrebné ho používať iba v teplej forme a tretinu pohára trikrát počas dňa a 20 minút pred jedlom.

cervicitída- toto je všeobecný názov pre všetky zápalové procesy s lokalizáciou v krčku maternice. Etiológia cervicitídy v rôznych vekových skupín je nejednoznačný. Infekčná povaha zápalu krčka maternice sa zisťuje u mladých, sexuálne aktívnych pacientov a atrofická cervicitída u starších žien je spojená s prirodzenými hormonálnymi zmenami a atrofickými procesmi na slizniciach pohlavných orgánov.

Medzi vinníkmi zápalu krčka maternice sa najčastejšie nachádzajú zástupcovia oportúnnej mikroflóry alebo patogény špecifických sexuálnych infekcií. Príznaky cervicitídy závisia od povahy patogénu: klinicky výrazná cervicitída spravidla naznačuje prítomnosť akútneho špecifického zápalu, najčastejšie sa vyvíja akútna purulentná cervicitída s kvapavkou, menej často s trichomoniázou.

Často je akútna cervicitída asymptomatická a je diagnostikovaná počas gynekologické vyšetrenie ako napríklad v prítomnosti chlamýdiového zápalu. Exacerbácie chronickej cervicitídy sa nelíšia jasnými príznakmi a choroba je takmer asymptomatická.

Cervix nie je samostatný pohlavný orgán, ale je to dolný segment maternice v tvare trubice s dĺžkou 3-4 cm a šírkou 2,5 cm. Na externé vyšetrenie je k dispozícii iba jeho vaginálna (spodná) časť. Cervix je pokrytý niekoľkými vrstvami epiteliálnych buniek, čo mu dodáva svetloružovú farbu.

Cervix spája pošvovú dutinu a dutinu maternice cez cervikálny kanál - cervikálny kanál. Cervikálny kanál vzhľadom pripomína vreteno a jeho výstelku vnútorný povrch stĺpcový epitel tvorí početné záhyby.

Pod epitelom cervikálneho kanála je veľké množstvo aktívnych žliaz. Produkujú hlienový sekrét (cervikálny hlien), ktorý zabraňuje mikróbom stúpať z pošvy do dutiny maternice a vyššie. Zo strany pošvy sa cervikálny kanál uzatvára pomocou anatomického zúženia - vonkajšieho hltana. Vnútorný os sa nachádza na križovatke cervikálneho kanála s dutinou maternice. Cervix obsahuje veľa elastických svalových a kolagénových prvkov, ktoré mu zaisťujú pevnosť a dobrú rozťažnosť.

Cervix plní funkciu anatomickej a biologickej bariéry, ktorá bráni zavlečeniu infekcie do pohlavných orgánov. Stav krčka maternice je ovplyvnený vaginálnym prostredím, pretože je anatomicky umiestnený z väčšej časti vo vaginálnej dutine a má s ňou spoločný epiteliálny obal. Mikroorganizmy, ktoré vstupujú do krčka maternice, sú vždy predbežne umiestnené vo vagíne. U zdravej ženy s dobre fungujúcim imunitným systémom vaginálne prostredie eliminuje potenciálne nebezpečné mikróby a bráni im dostať sa do krčka maternice.

Vaginálna mikroflóra má schopnosť obsahovať patogénne mikroorganizmy, čím bráni ich množeniu. V zložení pošvovej mikroflóry dominujú laktobacily (98 %) a malé množstvo oportúnnej mikroflóry (streptokoky, stafylokoky, korynebaktérie, plesne a iné). V pošve zdravej ženy prevláda anaeróbna flóra nad aeróbnou (10:1), kyslosť (pH) pošvového obsahu je neustále v rozmedzí 3,8 - 4,5. Vnútorná, mukózna vrstva vagíny sa neustále aktualizuje v dôsledku deskvamácie (odmietnutia) vonkajšej vrstvy buniek, tieto bunky obsahujú veľké zásoby glykogénu. Lactoflora je schopná rozložiť glykogén na kyselinu mliečnu a tým udržiavať kyslosť prostredia na správnej úrovni. Okrem toho laktobacily vytvárajú na povrchu vagíny druh ochranného filmu, nedovoľujú baktériám preniknúť do spodných vrstiev a spôsobiť zápal.

Všetky procesy v tkanivách vagíny a krčka maternice sú pod vplyvom pohlavných steroidov a podliehajú cyklickým hormonálnym zmenám.

Vďaka stálosti vaginálneho prostredia, anatomickej štruktúre krčka maternice a ochranným vlastnostiam cervikálneho hlienu teda pohlavné orgány odolávajú chorobám. Cervicitída vzniká vtedy, keď tento obranný systém zlyhá.

Diagnóza cervicitídy spravidla nespôsobuje ťažkosti. Diagnostika je založená na vyšetrení krčka maternice v zrkadlách a následne laboratórny výskum. Je oveľa ťažšie určiť príčinu infekčného procesu, pretože je zastúpená vaginálna mikroflóra veľká kvantita mikrobiálne asociácie. Výnimkou sú sexuálne infekcie, pri ktorých je príčinou zápalu jediný patogén, a klinický obraz choroba je jasne vyjadrená.

Ak je zápalový proces obmedzený na cervikálny kanál, je zvyčajné hovoriť o endocervicitíde a ak je infekcia zanesená do hlbších vrstiev jej vaginálnej časti - o exocervicitíde.

Terapia cervicitídy je určená zdrojom zápalu. Liečba spravidla zahŕňa etiotropickú antibiotickú terapiu a elimináciu procesu na pozadí.

Pojmy cervicitída maternice alebo cervicitída krčka maternice sa používajú nesprávne, pretože diagnóza cervicitídy môže naznačovať prítomnosť patologický proces výlučne v krčku maternice. Namiesto pojmov cervicitída maternice a cervicitída krčka maternice treba použiť správny názov ochorenia – cervicitída alebo endocervicitída alebo exocervicitída v závislosti od klinickej situácie.

Príčiny cervicitídy

Najčastejšou príčinou cervicitídy je infekcia. Nešpecifická cervicitída je spojená s podmienečne patogénna mikroflóra: Escherichia coli, streptokoky, stafylokoky, mykoplazmy a iné mikroorganizmy. Špecifický zápal krčka maternice je vyvolaný patogénmi pohlavne prenosných chorôb, cervicitída je diagnostikovaná u každého štvrtého pacienta s trichomoniázou alebo kvapavkou.

Výskyt cervicitídy prispieva k viacerým faktorom:

- Pridružené zápalové ochorenia močové cesty a genitálie. Keďže krčka maternice, vagína a močová trubica sú jediným anatomickým a fyziologickým systémom, vývoj izolovaných zápalových procesov je nemožný. Zápal krčka maternice je spravidla kombinovaný s podobnými procesmi v tkanivách vagíny a / alebo močovej trubice (kolpitída, cystitída atď.), Alebo sa zistí u pacientov s endometritídou alebo adnexitídou.

— Traumatické zranenia(praskliny, trhliny a pod.) tkanív krčka maternice počas pôrodu, potratu alebo diagnostickej kyretáže. Následným poškodením sliznice krčka maternice a cervikálneho kanála pomerne ľahko prenikajú patogénne mikroorganizmy do podložných vrstiev a spôsobujú zápal.

Cervicitída môže byť spôsobená koncentrované roztoky(jód, manganistan draselný a podobne), ktoré sa zavádzajú do vagíny na terapeutické účely. Takéto riešenia môžu vyvolať popálenie krčka maternice, po ktorom nasleduje pridanie zápalového procesu.

- Veľmi často cervicitída sprevádza patológiu krčka maternice - pseudoeróziu alebo ektropiu.

- Prolaps krčka maternice a vagíny. Pri premiestnení pohlavných orgánov dochádza k narušeniu procesov výživy tkanív, k zníženiu lokálnej imunitnej obrany.

- Iracionálne sexuálne správanie. polygamný sexuálne vzťahy, okrem toho pohlavné infekcie, vedie k zmene zloženia normálnej vaginálnej mikroflóry, čím sa vytvára priaznivé podmienky na rozvoj zápalových procesov.

- Nesprávne používanie antikoncepčné prostriedky. Spermicídy obsahujúce agresívne chemické zlúčeniny vedú k mechanickému poškodeniu sliznice krčka maternice.

- Dysbiotické zmeny vo vagíne. Zmena počtu baktérií mliečneho kvasenia a posun v kyslosti prostredia napomáhajú množeniu nežiaducej mikroflóry, takže niekedy na pozadí vzniká bakteriálna cervicitída.

- Hormonálna dysfunkcia. Keďže vaginálna sliznica je hormonálne závislé tkanivo, zmena hormonálnej regulácie môže viesť k lokálnym patologickým zmenám v tkanivách vagíny a krčka maternice. Atrofická cervicitída vzniká u starších pacientov na základe poklesu množstva estrogénu v tele. Bez náležitého estrogénneho vplyvu sa sliznica stenčuje, ľahko sa zraní a stáva sa zraniteľnou voči nežiaducim mikroorganizmom.

- extragenitálna patológia. Cervicitída nie je nezvyčajná u žien s cukrovka hormonálne a metabolické ochorenia.

Vedúca úloha vo vývoji cervitídy patrí imunitný systém. O zdravé ženy miestne obranné mechanizmy vo väčšine prípadov sa dokážu vyrovnať s neželanými zmenami a zabrániť rozvoju ochorenia, alebo vďaka tomu ochorenie prebieha v ľahkej forme a dobre reaguje na liečbu. Prítomnosť provokujúcich faktorov u žien s existujúcimi problémami s imunitou takmer vždy vedie k rozvoju cervicitídy.

Symptómy a príznaky cervicitídy

Klinický obraz cervicitídy závisí od toho, ktorý patogén ju vyvolal, a od miesta jej zavedenia.

Cevicitída je klasifikovaná podľa priebehu (akútna alebo chronická), podľa prevalencie (fokálna alebo difúzna) a podľa pôvodu patogénu (špecifická alebo nešpecifická). Zvyčajne akútna bakteriálna cervicitída má špecifickú povahu.

Klinické prejavy cervicitídy sú rôznorodé, preto niekedy lekári používajú inú, „nozokomiálnu“ klasifikáciu, pričom používajú také definície ako stredne ťažká cervicitída alebo ťažká cervicitída. Pacienti musia vedieť, že ťažká cervicitída a akútna cervicitída sú podobné definície. Podobne pojmy stredne ťažká cervicitída a chronická cervicitída sú ekvivalentné.

Zápalový proces spravidla začína cervikálnym kanálom (endocervicitída) a potom preniká do hlbších tkanív.

V počiatočnom štádiu patogén poškodzuje povrchovú vrstvu sliznice cervikálneho kanála, v reakcii na to žľazy umiestnené v mieste invázie produkujú veľa slizničnej sekrécie. Postupom času sa toto tajomstvo stane natoľko, že sa okolité tkanivá uvoľnia, čím sa uľahčí šírenie infekcie do základných vrstiev. Ak sa patologický proces v tomto štádiu neodstráni, preniká stále hlbšie a v horných vrstvách sliznice nastupujú regeneračné (hojivé) procesy. Klinicky proces ustupuje, vytvára sa falošná predstava o zotavení, ale v skutočnosti sa ohniská infekcie „skrývajú“ vo viac hlboké vrstvyčo vedie k rozvoju chronického zápalu.

Akútnu cervicitídu akejkoľvek etiológie nemožno ignorovať kvôli závažným symptómom. Rýchlo sa rozvíjajúca akútna purulentná cervicitída s kvapavkou alebo trichomoniázou je sprevádzaná závažnými príznakmi - hojné hnisavé sekréty, tupá bolesť v podbrušku a porucha močenia.

Chronická cervicitída je výsledkom nesprávnej terapie ochorenia v akútnom období. Môže sa vyvinúť aj u pacientov, ktorí sa neliečili na akútnu cervicitídu. Klinické príznaky chronická cervicitída je veľmi vzácna alebo úplne chýba (napríklad s). V takýchto prípadoch je možné zdroj infekcie zistiť iba laboratórnym vyšetrením.

Diagnóza cervicitídy nie je vždy jednoduchá. Príznaky ochorenia nie sú špecifické a môžu naznačovať akýkoľvek infekčný a zápalový proces v oblasti genitálií. Diagnózu komplikujú sprievodné gynekologické a urologické ochorenia: adnexitída, endometritída, cystitída atď.

Samodiagnostika choroby je neprijateľná, pretože jej príznaky sú podobné príznakom mnohých iných chorôb a nesprávne zvolená samoliečba vedie k zhoršeniu zápalového procesu.

Bez ohľadu na výraz klinické príznaky gynekologické vyšetrenie odhalí typické vonkajšie príznaky cervicitídy a pomôže určiť štádium ochorenia. Vyšetrenie krčka maternice v zrkadlách odhalí príznaky zápalu (všetky alebo len niektoré z nich):

- hyperémia a opuch sliznice krčka maternice;

- erodované oblasti sliznice okolo vonkajšieho hltana;

- hojný hnisavý alebo hlienovo-hnisavý výtok z krčka maternice pri akútnej cervicitíde, v chronickej forme je výtok vzácny a má nejasný vzhľad;

- malé krvácania () na krčku maternice.

Pri vyšetrení sa často okrem javov cervicitídy diagnostikujú príznaky zápalu vo vagíne: opuch a hyperémia slizníc a patologický výtok.

U žien po menopauze sa pri vyšetrení zistia príznaky atrofie slizníc vonkajších pohlavných orgánov.

Po gynekologickom vyšetrení všetky pacientky absolvujú kolposkopiu. Metóda vám umožňuje študovať štrukturálne zmeny v krčku maternice, ktoré sú súčasťou zápalového procesu. Spravidla sa dodatočne zisťujú procesy pozadia na krku - erózia, pseudoerózia atď. Často na krčku maternice malý (s špendlíkovou hlavičkou) zaoblené útvaryšedo-žltá farba - rozšírené žľazy (naboth žľazy) s upchatým vylučovacím kanálom. Kolposkopické príznaky chronickej cervicitídy: možno pozorovať zvýšenie veľkosti krčka maternice v dôsledku zhutnenia jeho tkanív, početné kefy na jeho povrchu, mierny opuch krčka maternice.

Skutočnú infekčnú príčinu cervicitídy je možné zistiť až po identifikácii pôvodcu ochorenia. Laboratórna diagnostika zahŕňa:

- škvrna na flóre;

- PCR diagnostika pre hlavné infekcie: chlamýdie, kandidóza, papilomavírus a tak ďalej;

— cytologické vyšetrenie;

- bakteriologické vyšetrenie (výsev) pošvového obsahu;

– krvný test na HIV a RW;

Na identifikáciu sprievodných sú priradené ďalšie vyšetrovacie metódy gynekologická patológia. Počet predpísaných vyšetrení pre rôznych pacientov nie je ekvivalentný, pretože diagnostické vyhľadávanie pokračuje, kým sa nezistí príčina cervicitídy.

Zriedkavo nie je možné zistiť skutočnú príčinu cervicitídy. Takáto cervicitída pravdepodobne zanecháva dočasné hormonálna porucha alebo infekcia, s ktorou si telo poradilo samo.

Akútna cervicitída

Spomedzi akútnej bakteriálnej cervicitídy je najbežnejšia kvapavková cervicitída. Medzi ďalšími vinníkmi infekčného procesu v krčku maternice sú streptokoky, stafylokoky a iné mikroorganizmy.

Klinika ochorenia závisí od lokalizácie zápalového procesu. Najčastejšie infekcia preniká do žliaz cervikálneho kanála. Pri kvapavke postihujú gonokoky primárne iba žľazy endocervixu a potom sa šíria po povrchu cervikálnej sliznice bez ovplyvnenia hlboké tkanivo krčka maternice. Naproti tomu stafylokoky a streptokoky prenikajú oveľa hlbšie, ovplyvňujú hlboké štruktúry krčka maternice a šíria sa lymfatickými cestami do susedných tkanív a orgánov.

Prvým príznakom akútnej cervicitídy je patologický výtok. Ich vzhľad a množstvo je do značnej miery určené povahou patogénu. Bývajú profúzne (pri kvapavke hojné), hnisavé alebo hlienovo-hnisavé. môžu byť sprevádzané svrbením a, ktoré sa zhoršujú močením. Niekedy akútna cervicitída spôsobuje miernu bolesť v dolnej časti brucha.

Telesná teplota pri akútnej cervicitíde zostáva normálna alebo stúpa na subfebrilné hodnoty. Vysoká teplota je vždy spojená s exacerbáciou sprievodnej patológie.

Ďalšie príznaky pri akútnej cervicitíde sú spojené so sprievodnými ochoreniami. Ak sa infekcia dostala do močovej trubice, pacient bude mať poruchy močenia a ak je na krčku maternice erózia, objaví sa kontaktné krvácanie.

Pri vyšetrení je krčka maternice hypertrofovaná (zväčšená) v dôsledku edému. Okolo vonkajšieho hltana sa prejavuje výrazná hyperémia. Pri akútnej cervicitíde je krčka maternice často erodovaná. Z cervikálneho kanála vyteká hojný hnisavý výtok. Na krčku maternice sa môže objaviť ulcerácia.

Pri akútnej cervicitíde spôsobenej Trichomonas sa na povrchu krčka maternice tvoria malé viacnásobné krvácania a krčka maternice sa mení na jahody (“jahodový krčok”). Ak je príčinou cervicitídy herpes vírus, krčka maternice sa stáva jasne červenou a uvoľnenou, na jej povrchu sa objavuje veľa vredov (príznak "pevnej erózie").

Keď sú tkanivá vagíny zapojené do zápalového procesu, príznaky kolpitídy sa spájajú s príznakmi akútnej cervicitídy.

Niekedy sa pacienti s príznakmi akútnej cervicitídy pokúšajú zotaviť sami a nehľadajú kvalifikovanú pomoc. Nekontrolované samopodávanie antibiotík ochorenie nelieči, ale prispieva k jeho chronickosti. Príznaky akútnej cervicitídy ustupujú, ale v tkanivách krčka maternice je naďalej prítomný zápal, vzniká chronická cervicitída.

Chronická cervicitída

Ak sa akútna cervicitída nelieči správne alebo sa nelieči vôbec, po jednom až dvoch týždňoch akútne javy ustúpia a zápal nadobúda znaky chronického procesu.

Výtok z cervikálneho kanála sa postupne stáva menej viskóznym, nadobúda hlienovitý charakter a ich počet sa výrazne znižuje. Takéto zmeny sú spôsobené tým, že infekcia "odíde" z povrchu do hlbokých spodných vrstiev krčka maternice. Keď sa objavia provokujúce faktory, opäť sa to prejaví vo forme exacerbácie chronického procesu.

Pri chronickej cervicitíde je klinika veľmi chudobná. Neexistujú takmer žiadne príznaky ochorenia. Najčastejšie je jediným príznakom patologický výtok. Vzhľad belšie závisí od mikroorganizmov, ktoré sú v nich prítomné. , spravidla viskózne, majú žltkastý alebo biely odtieň. Ak je na krčku maternice erózia, vo výtoku môže byť prítomná krv. Chronická cervicitída je charakterizovaná kontaktným krvácaním - krvavé problémy objavujúce sa po sexuálnej intimite alebo gynekologickom vyšetrení.

Laboratórna diagnostika neodhalí známky závažného zápalu, v zložení vaginálnej mikroflóry sa zisťujú asociácie oportúnnych mikroorganizmov.

Pri vyšetrení je krčka maternice hustá, hypertrofovaná, so známkami silného edému. Opuchnuté tkanivá krčka maternice sa ľahko zrania a pri dotyku krvácajú. Okolo vonkajšieho hltana je vizualizovaná erodovaná sliznica. Erózia je spojená s prerastanie infikované endocervikálne tkanivo, presahuje cervikálny kanál a nahrádza normálnu cervikálnu sliznicu, ktorá sa tam nachádza. Niekedy sa nahradí celý skvamózny epitel na povrchu krčka maternice a infikuje sa spodná stróma, čo vedie k rozsiahlemu vredu.

Hojenie vredov a erózií na krčku maternice sa niekedy vyskytuje nesprávne: zotavujúci sa dlaždicový epitel rastie a pokrýva ústie žliaz cervikálneho kanála, je narušený odtok obsahu z nich, hromadí sa v dutine žliaz s tvorba cýst. Nabothove cysty vyzerajú ako pľuzgiere naplnené hlienom. Ak sú tieto žľazy infikované, stanú sa žltkastý nádych. Počet a veľkosť cýst je veľmi rôznorodá. U niektorých pacientov sa otvárajú samy.

Leucorrhea u pacientov s chronickou cervicitídou nie je vždy spojená s cervikálnou patológiou, najčastejšie je znakom zápalu vo vagíne. Preto sa diagnóza robí na základe vizuálneho vyšetrenia, laboratórnych testov a kolposkopie. Keďže chronická cervicitída spôsobuje vážne štrukturálne zmeny v tkanivách krčka maternice, všetci pacienti by mali pred začatím liečby biopsiou „podozrivých“ oblastí, aby sa vylúčila dysplázia.

Dlhodobá chronická cervicitída môže spôsobiť vzostupnú infekciu.

Cervicitída počas tehotenstva

Tehotné pacientky sú diagnostikované s cervicitídou zriedkavo. Väčšina žien pri plánovaní prechádza podrobným plánovaním gynekologické vyšetrenie a liečiť zistené choroby skôr, ako sa objavia.

Kombinácia cervicitídy a tehotenstva je vysoko nežiaduca a pravdepodobne povedie k nežiaduce následky. Stupeň rizika výskytu závažné komplikácie závisí od príčiny cervicitídy. Akútna cervicitída špecifickej etiológie je pre tehotnú ženu veľmi nebezpečná, pretože. pôvodcovia genitálnych infekcií majú schopnosť vzostupnou cestou stúpajú do maternice a vyvolávajú hnisavý-septický proces.

Ak je zápal obmedzený na tkanivá krčka maternice, riziko komplikácií pre plod sa znižuje, ale lokálne štrukturálne zmeny v tkanivách krčka maternice a krčka maternice môžu viesť k tomu, že proces prechodu plodu krčka maternice počas pôrodu povedie ku komplikáciám. Navyše prechod plodu infikovanými pôrodnými cestami môže spôsobiť popôrodné infekčné komplikácie u dieťaťa.

Na predpovedanie potenciálnych rizík u tehotnej pacientky s cervicitídou je dôležité trvanie tehotenstva. V počiatočných štádiách tehotenstva sú položené dôležité orgány nenarodeného dieťaťa. Negatívny vplyv infekcie počas tohto obdobia môže vyvolať tvorbu malformácií alebo spôsobiť predčasné ukončenie tehotenstva. Cervicitída je na vrchole zoznamu pravdepodobné príčiny„zmrazené“ tehotenstvo.

Diagnóza cervicitídy v neskorom tehotenstve zvyšuje riziko infekčných komplikácií, zvyšuje šancu na rozvoj vrodené anomálie u dieťaťa (, malformácie orgánov). Cervicitída môže spôsobiť spomalenie rastu plodu.

Je mimoriadne ťažké liečiť cervicitídu počas tehotenstva vzhľadom na to, že mnohé antibakteriálne látky negatívne ovplyvňujú plod. Terapia zohľadňuje trvanie tehotenstva a povahu patogénu. Uprednostňujú sa lieky na lokálna aplikácia alebo systémové nástroje nemajú žiadne kontraindikácie pre tehotné ženy.

Liečba cervicitídy

Konzervatívne metódy liečby cervicitídy sú úspešné iba v akútnom štádiu ochorenia, keď sú príznaky najvýraznejšie a patologické zmeny nie sú rozsiahle.

Liečba sa vykonáva v niekoľkých fázach:

- Odstránenie bezprostrednej príčiny cervicitídy. Po laboratórnej identifikácii infekčného agens sa použije vhodné antibakteriálne resp antivírusové činidlo. V akútnej fáze nie je liečba cervicitídy čapíkmi alebo inými lokálnymi terapiami opodstatnená z dôvodu vysokej pravdepodobnosti rozvoja vzostupnej infekcie. Prípravky na lokálnu aplikáciu dokážu odstrániť patologický proces len v povrchových vrstvách epitelu, v prípade hlbšieho uloženia infekcie sú neúčinné.

- Po ukončení antibiotickej terapie je potrebné obnoviť normálnu vaginálnu biocenózu. Na tento účel sa používajú prípravky obsahujúce kyselinu mliečnu a baktérie mliečneho kvasenia.

- Ak sa cervicitída vyvíja na pozadí dyshormonálnych porúch, adekvátna hormonálna terapia. Pri absencii príznakov infekcie a zápalu u žien po menopauze je možné cervicitídu liečiť estrogénovými čapíkmi.

Do komplexu lekárske opatrenia vitamíny a imunomodulátory sú zahrnuté podľa potreby.

Sexuálne infekcie znamenajú povinnú liečbu oboch partnerov.

Na chronickú cervicitídu konzervatívna liečba neúčinné. Chirurgia začať po predbežnom odstránení infekčného procesu. V prítomnosti erózie krčka maternice a chronickej cervicitídy sa používa kryoterapia, laserová terapia a elektrochirurgická liečba. Niekedy sa vykonáva pitva nosových cýst, aby sa v nich eliminovala infekcia. Výber metódy chirurgická liečba závisí od klinickej situácie a možností kliniky.

Fyzioterapeutické postupy sú predpísané individuálne. V akútnom štádiu sa používa UVR a UHF, v subakútnom a chronickom štádiu - magnetoterapia, elektroforéza, laseroterapia a vaginálne bahenné tampóny.

Fondy ľudová terapia nemajú samostatný význam a používajú sa ako pomocné látky iba v prípade, že neexistujú akútne prejavy cervicitída. Používa sa výplach pošvy pomocou infúzií liečivé byliny(nechtík a eukalyptus) alebo vaginálne fytotampóny s liečivými bylinami.

Prevencia cervicitídy je zameraná na včasnú liečbu infekcií genitálneho traktu, nápravu hormonálnych a imunitných porúch, dodržiavanie kultúry sexuálneho života a odmietanie potratov.

Cervicitída - ktorý lekár pomôže? Ak máte alebo máte podozrenie na vývoj cervicitídy, mali by ste okamžite kontaktovať gynekológa!

Gynekológovia pripisujú cervicitídu, zápalový proces, ktorý postihuje krčok maternice, k pomerne bežným ochoreniam oblasti ženských pohlavných orgánov, pretože 50 % žien ňou trpí aspoň raz za život.

Dochádza k infekcii krčka maternice, ktorá slúži ako ochranná bariéra pre infekčné mikroorganizmy, vzniká zápal, ktorý je rozdelený do niekoľkých štádií. Navyše v dvoch tretinách prípadov sa toto ochorenie vyskytuje v reprodukčnom veku.

Príčiny zápalu

Vzhľadom na to, že choroba je pomerne bežná, môže to byť spôsobené mnohými dôvodmi.

Uvádzame tie hlavné:

  • vaginálne infekcie resp pohlavné choroby - (chlamýdie, kvapavka, trichomoniáza atď.);
  • kandidóza;
  • vírus herpes simplex - (genitálny herpes);
  • ľudský papilomavírus;
  • pôrodné poranenie krčka maternice - mechanickému poškodeniu získané v dôsledku neodborného potratu, diagnostickej kyretáže maternice, umelá expanzia krčka maternice pomocou špeciálnych nástrojov alebo inštalácie alebo odstránenia antikoncepčnej cievky;
  • skorý nástup sexuálnej aktivity promiskuita, prítomnosť niekoľkých sexuálnych partnerov;
  • nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny -(napr. zabudnutý tampón môže spôsobiť podráždenie krčka maternice a jeho zápal, nesprávne umývanie - od konečník smerom do vagíny - často vedie k infekcii Escherichia coli);
  • alergická reakcia na latex alebo spermicídne prípravky atď..

Symptómy a znaky

Prvým príznakom cervicitídy môže byť intenzívnejší výtok z pošvy, ktorý začína hneď po skončení menštruácie. Pre slabú závažnosť je však v tomto štádiu dosť ťažké odhaliť ochorenie bez gynekologického vyšetrenia.

Medzi hlavné príznaky patria nasledovné:

  • svrbenie, pálenie vonkajších pohlavných orgánov a ich začervenanie;
  • pálenie alebo štípanie pri močení;
  • hojný výtok;
  • krvácanie medzi menštruáciami;
  • bolestivý pohlavný styk;
  • malé špinenie alebo dokonca krvácanie bezprostredne po pohlavnom styku;
  • bolesť v dolnej časti brucha alebo dolnej časti chrbta (niekedy sa objavujú iba počas pohlavného styku);
  • mierna nevoľnosť, horúčka, závrat a výrazná bolesť v podbrušku (vyskytuje sa pri šírení infekcie);
  • hyperémia a opuch vonkajšieho otvoru cervikálneho kanála sprevádzaný vyčnievaním sliznice maternice a malými krvácaniami alebo ulceráciami (zistenými počas vyšetrenia).

Treba poznamenať, že v závislosti od typu patogénu a Všeobecná podmienka imunitu môže mať cervicitída rôzne prejavy. Takže napríklad cervicitída spôsobená kvapavkou zvyčajne prebieha akútne, jej znaky sú výrazné. Na druhej strane sú príznaky chlamýdiovej infekcie menej nápadné.

Pre cervicitídu, ktorá vznikla na pozadí herpesu, je charakteristický voľný, jasne červený krčok maternice s ulceráciami. V prítomnosti trichomoniázy sa ochorenie prejavuje malými krvácaniami na krčku maternice a prítomnosťou atypických buniek v nátere. Ľudský papilomavírus na pozadí cervicitídy často vedie k tvorbe genitálnych bradavíc a rozsiahlej ulcerácii krčka maternice.

Cervicitída je nebezpečná, pretože s miernym štádiom ochorenia môže byť jej priebeh úplne neviditeľný. A ak v akútna forma nebola zistená a v dôsledku toho ani vyliečená, potom choroba prechádza do zdĺhavého chronického štádia. Pri chronickej cervicitíde sú hlavné príznaky zápalu (edém a hyperémia) menej výrazné.

Avšak pri absencii liečby a ďalší zápal sa začne rozširovať do tkanív a žliaz obklopujúcich krčok maternice, v dôsledku čoho sa začnú tvoriť cysty a infiltráty a krčok zhrubne. Nezanedbávajte preto pravidelné návštevy lekára, pretože je to mimoriadne dôležité pre vaše zdravie a schopnosť otehotnieť a porodiť zdravé dieťa.

Samostatne by som chcel povedať o výtoku z močovej trubice alebo vagíny s cervicitídou, pretože v závislosti od ich povahy je možné posúdiť aj pôvodcu ochorenia. Takže napríklad pri cervicitíde na pozadí kvapavky sa výtok spravidla získava žltá s prímesou hnisu.
Pri chlamýdiách alebo mykoplazmóze sú zmeny v sekrétoch menej výrazné. Bývajú transparentné resp biela farba, môže sa objaviť náznak žltnutia. Ak je príčinou cervicitídy urogenitálna trichomoniáza, potom bude výtok penivý. A ak je prípad kandidózy, potom je výtok podobný výtoku s drozdom. Sú bielej farby a majú krémovú textúru.

Odrody infekcie

Cervicitída má niekoľko odrôd. Povedzme si o každom z nich.

Pikantné

Tento typ Ochorenie sa vyznačuje rýchlym vývojom. Infekčné a zápalové procesy sú výrazné, navyše často môžu byť prítomné takmer všetky príznaky ochorenia súčasne.

Chronický

Môže sa vyskytnúť na pozadí iných zápalových ochorení alebo sa môže vyvinúť z neliečenej akútnej cervicitídy.

Chronická cervicitída je zvyčajne sprevádzaná slabými mukopurulentnými alebo jednoducho hlienovými sekrétmi, miernym opuchom tkanív krčka maternice.

Pri dlhotrvajúcom priebehu chronického štádia cervicitídy začne krčka maternice hrubnúť, často dochádza k erózii.

Hnisavý

Na základe názvu je zrejmé, že v tomto prípade je zápal sprevádzaný hojným hlienovohnisavým výtokom.

Príčinou ich výskytu môže byť mužská uretritída spôsobená pohlavne prenosnými chorobami. Najčastejšie sa tento typ cervicitídy vyskytuje, keď má pacient kvapavku.

atrofické

Pri atrofickej cervicitíde je zápal sprevádzaný zriedením tkanív krčka maternice. V prípade pokročilých foriem atrofie rôzne oddelenia pohlavného traktu často dochádza k porušeniu močenia, preto okrem gynekológa v r. celkom určite Oplatí sa navštíviť urológa. Najčastejšie sa tento typ ochorenia vyvíja z chronickej formy.

Vírusové

Spôsobené chorobami vírusovej etiológie(ľudský papilomavírus alebo genitálny herpes). Jeho liečba je spravidla zložitá a dosť zložitá: žene sú predpísané antivírusové lieky, imunomodulátory a je potrebné aj zavlažovanie dutiny maternice špeciálnymi prípravkami.

Bakteriálne

Pri bakteriálnej cervicitíde nie je pozorovaná silná zápalová reakcia, hoci stále dochádza k porušeniu vaginálnej mikroflóry. Môže to byť spôsobené bakteriálnou infekciou - kolpitída, kvapavka, vaginóza atď.

cystická

Najnepríjemnejší typ cervicitídy. Za jej príčinu sa považuje kombinácia viacerých infekcií (streptokoky, stafylokoky, trichomóny, chlamýdie atď.). Výsledkom takejto „kytice“ chorôb je rast cylindrického epitelu na povrchu maternice a jeho úplné prerastanie cystami.

Podľa odborníkov je v tomto prípade na krčok maternice nepríjemný pohľad, pretože je takmer celý pokrytý nespočetným množstvom cýst. Často v kombinácii s eróziou.

Nešpecifická cervicitída

Tento druh nie je spojený so žiadnymi sexuálne prenosnými infekciami. Najčastejšie sa vyskytuje v prítomnosti bakteriálnej vaginózy. Nešpecifická cervicitída sa spravidla vyskytuje u mladých žien a vyznačuje sa pomerne hojným hnisavým výtokom. Okrem toho, ako v iných prípadoch, zápal začína v dôsledku porušenia prirodzenej mikroflóry vagíny.

Ako sa choroba diagnostikuje

Cervicitída je často asymptomatická, takže najčastejšie je táto choroba objavená náhodou pri bežných fyzických vyšetreniach alebo pri kontaktovaní gynekológa pre iné ochorenia.

Podstatou diagnózy je identifikovať príčiny zapálenej infekcie, je to definícia patogénu, ktorá zaručuje účinnú liečbu.

Presná diagnóza sa stanoví na základe výsledkov:

  1. vyšetrenie povrchu krčka maternice pomocou gynekologických zrkadiel;
  2. rozšírená kolposkopia, ktorá umožňuje zvážiť aj malé zmeny v epiteli krčka maternice (cievne slučky, opuch sliznice, ektopia alebo erózia, hyperémia a povaha zápalu) a na základe toho určiť účinnosť ďalšej liečby;
  3. laboratórne štúdie (baktérie na citlivosť na antibiotiká a mikroflóru, náter, diagnostika PCR, pH-metria vaginálneho výtoku atď.);
  4. špeciálne diagnostické metódy ( enzýmový imunotest, DNA sonda atď.).

Metódy liečby cervicitídy

Pre úspešné vyliečenie je v prvom rade potrebné určiť pôvodcu ochorenia a odstrániť ho a predisponujúce faktory (metabolické, hormonálne, imunitné poruchy). Preto typ liečby cervicitídy do značnej miery závisí od príčiny ochorenia.

Po diagnostikovaní a identifikácii patogénu vám gynekológ predpíše množstvo lieky, ktorá dokáže infekciu prekonať čo najefektívnejšie a v čo najkratšom čase. Okrem toho počas celého obdobia liečby budete musieť užívať laboratórne testy a podstúpiť kolposkopiu na sledovanie dynamiky zotavovania.

Za zmienku tiež stojí, že aby sa vylúčila pravdepodobnosť opätovnej infekcie, stojí za to liečiť sexuálneho partnera.

Liečba sviečkami

Sviečky z cervicitídy, zobrazené s nešpecifickou formou, majú vynikajúci liečebný účinok. Ovplyvňujúce zápal lokálne, eliminujú nepríjemný výtok a obnoviť tkanivo poškodené chorobou a zároveň odstrániť postihnuté. Maximálny efekt možno dosiahnuť kombináciou sviečok s lekárskymi podložkami.

Pamätajte však, že sa neodporúča používať sviečky počas tehotenstva, počas menštruácie a niekoľko dní pred jej začiatkom. Taktiež ukončite liečbu s použitím čapíkov a poraďte sa s lekárom, ak sa objaví bolesť, svrbenie, začervenanie alebo olupovanie vonkajších genitálií.

Liečba ľudovými prostriedkami

Okrem hlavnej liečby liekom pacienti s cervicitídou často používajú alternatívne metódy.

Poďme sa na niekoľko z nich pozrieť.

Odvar. V rovnakom množstve vezmite maliny, brezové listy, bylinky paliny, ľubovníka bodkovaného, ​​mäty a prasličky a trochu nakrájajte. 5 g výslednej zmesi nalejte pohárom vriacej vody a zahrievajte vo vodnom kúpeli 10 minút. Odvar lúhujte asi hodinu, potom sceďte a užívajte 3x denne, tretinu pohára každý deň 30 minút pred jedlom.

Infúzia na sprchovanie. Vezmite brezové listy, kvety nechtíka, materskú dúšku, korene púpavy a sladkého drievka a rascu v rovnakom množstve, všetko nasekajte a dôkladne premiešajte. Potom nalejte 10 g výslednej suchej zmesi do 500 ml prevarená voda(najlepšie teplé) a štvrť hodiny zahrievajte vo vodnom kúpeli. Výsledný vývar potom nechajte aspoň 2 hodiny na teplom mieste a preceďte. Riešenie na douching je pripravené. Pre každú procedúru užite 200 ml nálevu a striekanie opakujte 3x denne.

Masť. Kvety orgovánu, hadovica a koreň púpavy, listy trávy a brezy, bylinky skorocelu, paliny, ľubovníka a šalvie, ako aj mleté ​​ľanové semienka. Zo vzniknutej suchej zmesi odoberieme 50 g, zalejeme 500 ml vody a varíme na miernom ohni, kým sa objem vody nezmenší asi 2-krát.Potom pridáme 50 g maslo a varíme ďalšiu štvrťhodinu.

Potom odstráňte z tepla, pridajte 50 g medu a premiešajte. Namažte prúžok obväzu výslednou masťou, ktorá tvorí sviečku, a nezabudnite nechať okraj obväzu voľný (asi 5-7 cm), aby sa dal ľahko odstrániť. Pred spaním vložte výslednú sviečku do vagíny.

Chirurgické metódy liečby

Ak ste našli chronické štádium cervicitída a konzervatívna liečba nedáva pozitívny výsledok, potom s najväčšou pravdepodobnosťou pri absencii infekcií vám gynekológ ponúkne jeden zo spôsobov chirurgická intervencia, a to kryoterapia, diatermokoagulácia alebo laseroterapia.

Cervicitída sa týka patológií oblasti ženských pohlavných orgánov zápalovej povahy. Ide o zápal sliznice krčka maternice (vaginálnej časti) a jeho krčka maternice. Veľmi často sprevádza objemnejšie patologické procesy (vulvovaginitída, kolpitída) a zriedka ide o nezávislé ochorenie.

Cervix je druh bariéry, ktorej úlohou je zabrániť šíreniu infekcie vzostupom cez maternicu a jej prívesky. Ak ju ochranná funkcia je zlomený, potom patogény prenikajú do horných častí vnútorných pohlavných orgánov ženy, čo vyvoláva rozvoj cervicitídy. Žena začína byť narušená výtokom atypického charakteru, bolesť s lokalizáciou v dolnej časti brucha je periodická alebo konštantná, ktorá sa zintenzívňuje počas pohlavného styku alebo močenia.

Poznámka: 7 z 10 žien s cervicitídou je v plodnom veku a len 3 sú v menopauze. Je to z veľkej časti spôsobené dôvodmi, ktoré to vyvolávajú. Je dôležité neodkladať návštevu gynekológa, ak sa objavia alarmujúce príznaky, pretože neliečená cervicitída vyvoláva rozvoj erózie krčka maternice, tvorbu polypov na nej a ďalšie komplikácie.

Možné príčiny cervicitídy

Toto zápalové ochorenie vzniká v dôsledku týchto dôvodov:

Podmienečne patogénne mikroorganizmy spôsobujú cervicitídu, dostávajú sa do krčka maternice kontaktom (priamo z konečníka) a špecifické (chlamýdie, gonokoky, Trichomonas) - sexuálne. Faktory, ktoré vyvolávajú zápal, sú v tomto prípade zhubné nádory, jazvy na krčku maternice, zníženie imunitných síl tela a antikoncepčné prostriedky.

Dôležité:Cervicitída je rôzna: atrofická, vírusová, kandidálna, chlamýdiová, purulentná, bakteriálna. Preto musí byť liečba zvolená s ohľadom na patogén, pretože do terapeutického režimu by mali byť zahrnuté rôzne skupiny liekov.

Odrody cervitídy

Cervitída sa môže prejaviť vo forme endocervicitídy (zápal vaginálnej časti krčka maternice) a exocervicitídy (zápal vaginálnej časti), má akútnu a chronickú formu.

Exocervicitída

Exocervitída je zápal, ktorý sa vyvíja v oblasti exocervixu, to znamená segmentu krčka maternice nachádzajúceho sa vo vagíne. V akútnom štádiu sa pacienti sťažujú na hlienovo-hnisavý výtok a bolesti v podbrušku.

Pri vyšetrení lekár zistí nasledujúce príznaky exocervicitídy:

  • erodovaný povrch krčka maternice;
  • vizuálne viditeľné začervenanie v oblasti vonkajšieho otvoru cervikálneho kanála;
  • mikroabscesy;
  • opuch sliznice krčka maternice;
  • hojný výtok (hlien, hnis);
  • periglandulárne infiltráty v množnom čísle.

V prípade chronického procesu sa zápal šíri do hlbších väzivových a svalových tkanív a pri vyšetrení možno zistiť pseudoeróziu. Pripája sa aj sekundárna infekcia, epitel na krku je odmietnutý, hypertrofuje, hustne, môžu sa na ňom vytvárať cysty.

Endocervicitída

Za endocervicitídu sa považuje prítomnosť zápalového procesu na endocervixe - sliznici, ktorá vystiela cervikálny kanál krčka maternice zvnútra. Zvyčajne je spôsobená špecifickými mikroorganizmami, t.j. vírusmi, baktériami a hubami.

Vo väčšine prípadov je endocervicitída diagnostikovaná u žien vo veku 20 až 40 rokov. Vyvíja sa po intrauterinnom lekárske postupy a ochorenia iných ženských pohlavných orgánov. Tento typ cervicitídy postupuje veľmi rýchlo a prechádza do chronickej formy s vymazaným komplexom symptómov. Môže dôjsť k výtoku odlišná povaha, bolesť rôzna intenzita, lokálne svrbenie. Pri vyšetrení si gynekológ všimne opuch krčka maternice, čerešňové sfarbenie sliznice, drobné erózie v množnom čísle (niekedy s hnisavým povlakom), hlien s hnisom v krčku maternice.

Potenciálnym nebezpečenstvom endocervicitídy sú komplikácie. Vyskytujú sa, keď sa patologický proces šíri pozdĺž vzostupné cesty, čo môže spôsobiť adnexitídu, endometritídu atď.

Chronická cervicitída

Cervicitída sa stáva chronickou, ak sa jej akútna fáza nelieči.

Tento stav má nasledujúce typické prejavy:


Diagnóza cervicitídy

Vzhľadom na to, že patológia sa často neprejavuje, zvyčajne sa zistí pri ďalšom rutinnom vyšetrení.

Vyšetrenie ženy, stanovenie a potvrdenie diagnózy pozostáva z nasledujúcich povinných diagnostických bodov:

  1. zber anamnézy (zvláštnosti sexuálneho života, počet tehotenstiev, pôrod, potraty, prekonané choroby);
  2. gynekologické vyšetrenie (bimanuálne a pomocou zrkadiel);
  3. kolposkopia (jej úlohou je objasniť prítomnosť a typ patologických zmien na epiteliálnej vrstve krčka maternice);
  4. laboratórny výskum:
    • bakteriologický výsev materiálu (výlučky, hlien) na určenie typu patogénu a úrovne jeho citlivosti na a/b;
    • náter na cytológiu, ktorý vám umožňuje určiť prítomnosť onkologických zmien na bunkovej úrovni;
    • mikroskopia sekrétov na štúdium bakteriálnej flóry, ktoré sa odoberajú z troch miest (močová trubica, cervikálny kanál, vagína).

Ako dodatočný výskum, ak je to potrebné, môže gynekológ predpísať:

  • všeobecná analýza moču;
  • analýza HIV;
  • klinický krvný test;
  • siatie na gonokok;
  • analýza na RW.

Poznámka: Cervicitída má pomerne hlbokú lokalizáciu. Vzhľadom na to, čo najčastejšie nosí infekčnej povahy, potom sa s ňou niekoľkonásobne zvyšuje riziko endometritídy (zápalu sliznice maternice) atď.

Liečba cervikálnej cervicitídy

Existujú všeobecné pravidlá liečby cervicitídy:

  • povinná neplánovaná návšteva urológa partnerom;
  • odmietnutie aktívneho sexuálneho života (iba na obdobie liečby);
  • ako antikoncepcia sú povolené len kondómy.

Liečba cervicitídy krčka maternice je založená na odstránení jeho základnej príčiny (infekcie).

Dnes existuje veľa rôznych a pomerne účinných metód a liekov, ktoré sa vyberajú na základe pôvodcu cervicitídy:

  • s atrofickými sa používajú estrogény;
  • chlamýdie sa liečia takými prostriedkami ako Sumamed, Doxycyklín, Maksakvin;
  • herpetický vyžaduje príjem Acyclovir, vitamíny, imunostimulanty, antiherpetický imunoglobulín;
  • kandidóza znamená vymenovanie Diflucanu;
  • cervicitída na pozadí vírusu vyžaduje použitie cytostatík, interferónu a odstránenie samotných genitálnych bradavíc.

Zvyčajne schéma zahŕňa aj kombinované lokálne prípravky, ako je Terzhinan, a po likvidácii akútne obdobie je predpísaná liečba krčka maternice Chlorophyllipt. Pre najrýchlejšiu regeneráciu epitelu a normalizáciu prirodzenej mikroflóry sa používa Ovestin.

Medzi metódy fyzioterapie praktizované nasledujúcich postupov na oblasť maternice:

  • magnetoterapia;
  • UHF terapia;
  • darsonvalizácia vaginálnou elektródou;
  • elektroforéza s horčíkom;

Chronická cervicitída sa ťažko lieči klasickými spôsobmi Preto je efektívnejšie použiť tieto metódy:

  • diatermokoagulácia;
  • kryoterapia;
  • laserová terapia.

Dôležité: Proces liečby cervicitídy by mal byť sprevádzaný laboratórnou kontrolou a kolposkopiou, aby sa sledovala dynamika patológie a vyhodnotila sa účinnosť terapie.

Lokálna liečba cervicitídy pomocou čapíkov

Dávajú aj sviečky, tablety a krém, ktoré sa aplikujú lokálne, teda lokálne dobrý výsledok, ale pod podmienkou, že sú zahrnuté do komplexného liečebného režimu pre cervicitídu. Všetky sú podmienene rozdelené do niekoľkých typov a predpisuje ich výlučne gynekológ po obdržaní výsledkov testov.

Cervicitída sa lieči najmä čapíkmi takýchto farmakologických skupín:

  • protiplesňové;