Na zdrowa osoba NPV waha się od 16 do 20 na minutę. Przy spokojnym oddychaniu osoba wdycha i wydycha średnio 500 cm3 powietrza w jednym ruchu oddechowym.

Częstość oddechów zależy od wieku, płci, pozycji ciała. Oddychanie występuje, gdy aktywność fizyczna, nerwowe podniecenie. Oddech spowalnia podczas snu pozycja pozioma osoba.

Obliczenie częstości oddechów powinno być przeprowadzane niezauważalnie przez pacjenta. Aby to zrobić, weź rękę pacjenta

jakby w celu określenia tętna i niezauważalnie dla pacjenta obliczana była częstość oddechów. Wyniki obliczeń częstości oddechów należy odnotowywać codziennie w arkuszu temperatury w postaci punktów koloru niebieskiego, które po połączeniu tworzą krzywą częstości oddychania. Normalny oddech jest rytmiczny, o średniej głębokości.

Istnieją trzy fizjologiczne rodzaje oddychania.

1. Rodzaj piersi- oddychanie odbywa się głównie z powodu skurczu międzyżebrowego

mięśnie; zauważalne rozszerzenie klatki piersiowej podczas wdechu. Oddychanie klatką piersiową jest charakterystyczne głównie dla kobiet.

2. Typ brzuszny - ruchy oddechowe wykonywane są głównie z powodu przepony;

zauważalna zmiana ściana jamy brzusznej do przodu podczas wdechu. Oddychanie typu brzusznego częściej obserwuje się u mężczyzn.

3. Mieszany typ oddychania częściej obserwuje się u osób starszych.

Duszność, czyli duszność (gr. dys – trudność, rpoe – oddychanie), to naruszenie częstotliwości, rytmu i głębokości oddychania lub wzmożona praca mięśni oddechowych, objawiająca się zwykle subiektywnym odczuciem braku powietrza lub trudności w oddychaniu. Pacjent odczuwa duszność. Należy pamiętać, że duszność może mieć zarówno podłoże płucne, jak i sercowe, neurogenne i inne. W zależności od częstości oddechów występują dwa rodzaje duszności.

Tachypnea - szybki płytki oddech (ponad 20 na minutę). Tachypnoe najbardziej

często obserwowane przy uszkodzeniu płuc (na przykład zapaleniu płuc), gorączce, chorobach krwi (na przykład niedokrwistości). W histerii częstość oddechów może osiągnąć 60-80 na minutę; takie oddychanie nazywane jest „oddechem upolowanej bestii”.

Bradypnea - patologiczne zmniejszenie oddychania (mniej niż 16 na minutę); jest obserwowany

z chorobami mózgu i jego błon (krwotok mózgowy, guz mózgu), długotrwałym i ciężkim niedotlenieniem (na przykład z powodu niewydolności serca). Kumulacja we krwi kwaśne potrawy metabolizm (kwasica) w cukrzycy, śpiączka cukrzycowa powoduje również depresję ośrodka oddechowego.

W zależności od naruszenia fazy oddechowej wyróżnia się następujące rodzaje duszności.

Duszność wdechowa - trudności w oddychaniu.

Duszność wydechowa - trudny do wydechu.

Mieszana duszność - obie fazy oddychania są trudne.

W zależności od zmiany rytmu oddychania wyróżnia się następujące główne formy

duszność (tzw. „oddychanie okresowe”).

Oddech Cheyne'a-Stokesa to oddech, w którym po przerwie oddechowej

najpierw płytki, rzadki oddech, który stopniowo zwiększa głębokość i częstotliwość, staje się bardzo głośny, następnie stopniowo zmniejsza się i kończy pauzą, podczas której pacjent może być zdezorientowany lub stracić przytomność. Pauza może trwać od kilku do 30 sekund.

Breath of Biot - rytmiczne okresy głębokiego ruchy oddechowe alternatywny

mniej więcej w regularnych odstępach czasu z długimi przerwami w oddychaniu. Pauza może również trwać od kilku do 30 sekund.

Oddychanie Kussmaula - głębokie rzadkie oddychanie z głębokim hałaśliwym wdechem i zwiększonym wydechem; obserwuje się go w głębokiej śpiączce.

Czynniki prowadzące do zwiększonego tętna, może powodować zwiększenie głębokości i zwiększenie oddychania. Jest to aktywność fizyczna, gorączka, silne doznania emocjonalne, ból, utrata krwi itp. Rytm wyznaczają przerwy między oddechami. Normalne ruchy oddechowe są rytmiczne. W procesach patologicznych oddychanie jest nierytmiczne. Rodzaje oddychania: piersiowy, brzuszny (przeponowy) i mieszany.

Monitorowanie oddechu powinno być przeprowadzane niezauważalnie dla pacjenta, ponieważ może on dowolnie zmieniać częstotliwość, głębokość, rytm oddychania. Możesz powiedzieć pacjentowi, że badasz jego puls.

Określenie częstotliwości, głębokości, rytmu oddychania (w szpitalu). Wyposażenie: zegar lub stoper, arkusz temperatury, ręka, papier.

Sekwencjonowanie:

1. Poinformuj pacjenta, że ​​zostanie wykonany test tętna (nie informuj pacjenta, że ​​będzie badany częstość oddechów).

2. Umyj ręce.

3. Poproś pacjenta, aby usiadł (położył się) wygodnie, aby widzieć Górna część jego klatkę piersiową i/lub brzuch.

4. Weź pacjenta za rękę jak do badania tętna, ale obserwuj ruch klatki piersiowej i licz ruchy oddechowe przez 30 sekund. następnie pomnóż wynik przez 2.

5. Jeśli nie można zaobserwować ruchu klatki piersiowej, połóż ręce (ty i pacjent) na klatce piersiowej (w przypadku kobiet) lub okolica nadbrzusza(u mężczyzn), naśladując badanie pulsu (kontynuując trzymanie ręki za nadgarstek).

Fazom oddychania towarzyszą zauważalne ruchy klatki piersiowej, ścian brzucha, skrzydełek nosa, krtani, tchawicy, a czasem z gwałtownym wzrostem także kręgosłupa i odbytu. Nazywa się je ruchami oddechowymi. Zmiany w oddychaniu są częsty objaw wiele chorób układu oddechowego, serca, przewód pokarmowy, wątroba, nerki, szereg konstytucyjnych, gorączkowych i choroba zakaźna. Chociaż wykrycie tych zmian nie jest trudne i nie wymaga straty czasu, klinicznie ma niewątpliwie duże znaczenie, gdyż nie tylko dostarcza istotnych diagnostycznie objawów, ale także nadaje określony kierunek badaniu, co znacznie ułatwia pracę. .

W badaniu ruchów oddechowych mają na myśli: a) liczbę oddechów (częstość oddechów), b) rodzaj oddychania, c) rytm, d) siłę ruchów oddechowych, e) ich symetrię.

Częstość oddechów. U zdrowych zwierząt w spoczynku ruchy oddechowe klatki piersiowej i ścian brzucha (pachwiny) w obu fazach są tak słabe, że czasami nie można ich obliczyć i tylko przy pewnym wzroście oddechu, na przykład przy wysokiej temperaturze zewnętrznej, po pracy, po przyjęciu paszy, gdy zwierzę jest podekscytowane, są one bardziej wyraźne. Dlatego wygodniej jest określić liczbę oddechów na podstawie ruchów skrzydeł nosa (na przykład u konia, królika) lub strumienia wydychanego powietrza, co jest wyraźnie widoczne w zimnych porach roku; w ciepłe dni można to również łatwo wyczuć, przykładając dłoń do nozdrzy zwierzęcia.

W przypadkach, gdy wszystkie te metody zawodzą, liczbę oddechów można łatwo określić za pomocą osłuchiwania, np odgłosy oddechu znaleźć na tchawicy lub klatce piersiowej. Zwykle obliczenia ograniczają się do jednej minuty i tylko wtedy, gdy zwierzę jest niespokojne i występują rzadkie na ogół zmiany w oddychaniu, należy je wykonywać przez 2-3 minuty, aby następnie wyprowadzić średnią arytmetyczną.

Poważne trudności w badaniach stwarzają, zwłaszcza latem, owady, które wywołując u zwierzęcia niepokój, gwałtownie zakłócają rytm oddychania; zbyt żywy temperament i nieśmiałość zwierzęcia, ból, nieznane otoczenie, nieostrożne obchodzenie się, hałas itp. również znacznie komplikują badanie.

U wszystkich gatunków zwierząt domowych obserwuje się tak duże wahania liczby oddechów, że różne średnie nie dają rzeczywistych reprezentacji. Przyczyną tej niestabilności jest wpływ różnych czynników, stałych i tymczasowych; wśród pierwszych należy wymienić: płeć, rasę, wiek, budowę, stan odżywienia; przejściowe to: ciąża, pozycja ciała w przestrzeni, wpływ temperatury zewnętrznej, wilgotności powietrza, stopień wypełnienia przewodu pokarmowego, praca.

W zależności od działania czynników czasowych liczba oddechów u jednego i tego samego zwierzęcia zmienia się niekiedy nawet w ciągu jednego dnia. Wszystko to powoduje konieczność rezygnacji z wartości średnich przy określaniu normalnej częstości oddechów, w wyniku czego normy są zwykle wyrażane w postaci granicznych fluktuacji.

W przypadku dorosłych zwierząt podsumowano je w poniższej tabeli:

Jakiekolwiek odstępstwo od tych granic, przyspieszenie oddechu (polipne) lub spowolnienie (oligopnoe), jeśli nie można ich wytłumaczyć wpływem normalnych bodźców, należy uznać za objaw bolesny.

W przypadkach patologicznych szczególnie często konieczne jest radzenie sobie ze zwiększonym oddychaniem. Zwykle bolesny wzrost liczby oddechów wiąże się ze zmianami jego jakości, głównie siły oddechu. Dlatego różne procesy, które powodują zmiany w oddychaniu w tych kierunkach, wygodniej jest rozłożyć w rozdziale dotyczącym duszności.

Rodzaj oddechu. Ruchy klatki piersiowej i ścian brzucha podczas wdechu i wydechu u zdrowych zwierząt mają dokładnie taką samą intensywność. Nie ma tych różnic w rodzaju oddychania według płci, które są charakterystyczne dla danej osoby. U wszystkich zwierząt rodzaj oddychania jest naprawdę mieszany, tj. żebrowo-brzuszny. Wyjątkiem są psy, u których często obserwuje się oddychanie żebrowe.

Patologiczne zmiany w rodzaju oddychania mogą mieć dwojaki charakter: w niektórych przypadkach oddychanie nabiera wyraźnego typu żebrowego (oddychanie żebrowe lub żebrowe), w innych oko staje się brzuszne (oddychanie brzuszne lub brzuszne). Tak czy inaczej jest ważnym objawem niektórych chorób. Należy jednak zauważyć, że czyste i wyraźne typy oddychania, żebrowe lub brzuszne, są stosunkowo rzadkie. Szereg wpływów ubocznych – indywidualność zwierzęcia, jego temperament, wypełnienie jamy brzusznej, refleksja nad rodzajem oddychania, wprowadzają w nim szereg zmian. Dlatego mówią o żebrowym typie oddychania, gdy ruchy klatki piersiowej przeważają tylko nad ruchami ścian brzucha, które są jeszcze wyraźnie widoczne. Przeciwnie, typ brzuszny charakteryzuje się wyraźnymi ruchami ścian brzucha z łagodnymi ruchami klatki piersiowej.

Żebrowy typ oddychania jest konsekwencją chorób przepony lub niewydolności jej funkcji z powodu uszkodzeń innych narządów. Wśród chorób przepony, jej pęknięć, urazów i porażenia należy wymienić zapalenie jej surowiczej powłoki. Funkcja przepony napotyka przeszkody lub jest uniemożliwiana przez mechaniczne ściskanie jej przez mocno powiększone narządy. Jama brzuszna np. żołądek z jego ekspansją, jelita ze wzdęciami pierwotnymi i wtórnymi, niedrożności żołądka i jelit, skręt żołądka, guzy i przerosty wątroby, śledziony, nerek, gwałtowny wzrost Pęcherz moczowy, zapalenie otrzewnej i puchlina brzuszna. Znacznie słabsze niż tego rodzaju zmiany w oddychaniu wyrażają się przy utrudnionym przepływie powietrza podczas wdechu, np. kiedy płatowe zapalenie płuc, obrzęk i przekrwienie płuc, niedodma, zrosty tkanki łącznej, choroby serca związane ze stagnacją w małym kole.

Typ oddechu brzusznego jest szczególnie charakterystyczny dla włóknistego zapalenia opłucnej. Ponadto obserwuje się to przy pleurodynii, złamaniach żeber, porażeniu mięśni międzyżebrowych w wyniku zapalenia rdzenia kręgowego, a także przy rozedmie pęcherzyków płucnych, które uaktywniają wydech. Szczególnie często oddychanie brzuszne można zaobserwować u prosiąt, u których zmiany w płucach i opłucnej, np. w najgorszej postaci dżumy, posocznicy krwotocznej, enzootycznym zapaleniu płuc, objawiają się przede wszystkim dusznością z wyraźnym oddechem brzusznym.

Rytm oddychania. Rytm oddychania polega na prawidłowej i regularnej zmianie faz oddychania, a po wdechu następuje natychmiast wydech, który zostaje zastąpiony krótką pauzą oddzielającą jeden oddech od drugiego. Wdech, jako faza aktywna, przebiega nieco szybciej niż wydech. Stosunek między nimi u konia, według Franka, wynosi 1:1,8, u krowy 1:1,2, a u świni 1:1.

U zdrowych zwierząt czasami obserwuje się naruszenia rytmu oddychania; częściej są wynikiem podniecenia, odzwierciedlając różne stany psychiczne – oczekiwanie, strach, podniecenie – czy czas trwania ruchu. Ponadto normalny rytm jest czasami zaburzony przez szczekanie, pomrukiwanie, piszczenie, kichanie, parskanie, wąchanie.

Zmiany rytmu mają znaczenie kliniczne następujące: wydłużenie jednej z faz oddychania, oddychanie przerywane (oddychanie sakadowe), duże oddychanie Kussmaulau, oddychanie Biotian i Cheynstokes.

A) Wydłużenie (przedłużenie) wdechu charakteryzuje duszność duszności i jest obserwowane we wszystkich chorobach z nią związanych.
Wydłużenie wydechu podczas normalnego wdechu obserwuje się w zapaleniu oskrzelików i czystych postaciach przewlekłej rozedmy pęcherzyków płucnych.

B) Przy oddychaniu sakkadowym - przerywanym lub drżącym, inna faza oddychania (wdech lub wydech) pojawia się w szarpnięciach
w kilku krótkich krokach. Tego rodzaju zniekształcenie normalnego rytmu jest najczęściej wynikiem interwencji impulsu wolicjonalnego i obserwuje się je np. w zapaleniu opłucnej, opłucnej, zapaleniu mikrooskrzeli, przewlekłej rozedmie pęcherzyków płucnych, czyli przy niezakłóconej świadomości.

Rzadziej przyczyną zaburzeń rytmu jest zmniejszenie pobudliwości ośrodek oddechowy, jak na przykład w stanach zapalnych mózgu i opony mózgowe, niedowład porodowy, acetonemia, z mocznicą, w stanie agonii.

C) duży oddech Kussmaula obserwuje się niekiedy w letargicznej postaci zakaźnego zapalenia mózgu, w durze rzekomym cieląt, w wyniku obrzęku mózgu, w śpiączce towarzyszącej nosówce u psów, cukrzyca. Charakteryzuje się znacznym pogłębieniem i rozciągnięciem fazy oddychania ze spadkiem liczby oddechów, co jest typowe dla takich stanów, a wdechowi towarzyszą ostre odgłosy - świszczący oddech, gwizdy, pociąganie nosem. Duży oddech Kussmaula ma słabą wartość prognostyczną.

D) Oddech biotański charakteryzuje się dużymi, okresowo pojawiającymi się długimi przerwami, które oddzielają jedną serię oddychania o normalnej głębokości lub nieznacznie zwiększonej od drugiej. Jest następstwem zmniejszenia pobudliwości ośrodka oddechowego. Oddech Biota jest groźnym objawem ciężkiego zapalenia opon mózgowych lub zapalenia mózgu.

E) Oddech Cheynstokesa charakteryzuje się krótkimi (minutowymi) i regularnymi przerwami, po których następują słabe, stopniowo zwiększające się ruchy oddechowe. Osiągnąwszy maksymalny wzrost, stopniowo zanikają ponownie iw końcu zostają zastąpione pauzą, po której następuje nowa seria oddechów, które również najpierw rosną, a następnie ponownie zanikają. Przyczyna te zmiany, według Traube, to zmniejszenie pobudliwości ośrodka oddechowego z powodu niedostatecznego zaopatrzenia go w tlen.

Ryż. 23 Schemat. oddychanie biotoniczne. Ryż. 24 Oddech Cheyne'a-Stokesa

Filene łączy okresowe zwiększenie funkcji ośrodka oddechowego ze skurczem naczynioruchowym mózgu w wyniku podrażnienia ośrodka naczynioruchowego przez zwiększone ukrwienie. Wraz z poprawą wymiany gazowej zmniejsza się pobudliwość ośrodka oddechowego, a zwiększająca się żylność krwi ponownie daje impuls do nowego wzmocnienia funkcji ośrodka oddechowego.

Oddech Cheyne-Stokesa u koni obserwowano po podaniu chlorku baru na kolkę morbus maculosus, najwyraźniej z powodu krwotoku w rdzeń z zapaleniem mózgu, zapaleniem mięśnia sercowego i hemoglobinemią. Ogólnie rzecz biorąc, ten budzący grozę objaw obserwuje się stosunkowo rzadko.

E) Zdysocjowane oddychanie Grokka jest zaburzeniem koordynacji oddechowej. Najwyższym stopniem dysocjacji jest padaczka oddechowa, w której skurcz mięśni wdechowych odpowiada rozluźnieniu przepony, to znaczy, gdy klatka piersiowa jest wdychana, przepona wydycha. Furgoni tłumaczy dysocjację oddychania zaburzeniem funkcji ośrodka koordynującego oddychanie, który wysyła odpowiednie impulsy do ośrodków peryferyjnych nie w harmonijnej kolejności, ale losowo. Oddech Grokkian można zaobserwować w zakaźnym zapaleniu mózgu i rdzenia oraz mocznicy. Czasami zastępuje go oddychanie Cheyne-Stokesa.

Duszność. Przez duszność u zwierząt domowych należy rozumieć każdą trudność (napięcie) oddychania, która obiektywnie objawia się zmianą jego siły (wzmocnienie oddechu), częstotliwości, często rytmu i rodzaju. Dzięki kompensacyjnemu wzrostowi i wzmożonemu oddychaniu procesy komórkowej wymiany gazowej utrzymywane są na poziomie zbliżonym do prawidłowego, a wszelkie zaburzenia ograniczają się jedynie do zjawisk obiektywnej duszności. W przypadkach, gdy pomimo nawet tej kompensacji przepływ tlenu jest niewystarczający, zawartość dwutlenku węgla we krwi gwałtownie wzrasta, a procent tlenu maleje; rezultatem jest uczucie głód tlenu, objawiająca się niepokojem zwierzęcia, dziwną postawą (przymusowe stanie z wyciągniętą głową i szyją), ostrą sinicą błon śluzowych, poceniem się i uczuciem strachu.

Ciężkiej duszności zwykle towarzyszą zaburzenia krążenia, a często także zjawiska nerwowe, podkreślające subiektywne odczucie niedotlenienia (brak powietrza). Duża rola w dynamice duszności należy ponadto kwasica krwi, gdyż produkty niepełnego utleniania, które gromadzą się podczas chorób z nią związanych, działają silnie drażniąco na ośrodek oddechowy, co wzmagając jego funkcję, pobudza aparat ruchowy do wzmożonej aktywności .

Duszność jest stałym towarzyszem wielu chorób, m.in obraz kliniczny w którym zajmuje ważne miejsce.

Istnieją trzy formy duszności: a) wdechowa, b) wydechowa i

B) mieszane.

Duszność wdechowa jest wynikiem zwężenia światła górnego odcinka przewodu oddechowego, co utrudnia dopływ powietrza do płuc. Aby zapewnić dopływ wystarczającej masy tlenu, zwierzę w tych warunkach uruchamia cały dodatkowy aparat inhalacyjny, co przyczynia się do rozszerzenia klatki piersiowej. Oprócz stałych uczestników oddychania przeponą, silnie kurczącymi się i mm. .intercostales externi, mm bierze udział w tej fazie oddychania. serratus anticus i in. posticus, levatores costa-rum et transversus costarum, ileocostales, mm. pectorales i longissimus dorsi, których funkcję uzupełnia skurcz mięśni rozszerzających nozdrza i głośnię.

Klinicznie duszność wdechową rozpoznaje się po charakterystyczna postawa zwierzę i dźwięki towarzyszące natchnieniu. Aby ułatwić wejście powietrza do płuc, zwierzęta stoją z wyciągniętymi jednorocznymi i szyjami (ortopnoe) i szeroko otwartymi nozdrzami. Kręgosłup jest wyprostowany, klatka piersiowa rozszerzona, nogi szeroko rozstawione, łokcie skierowane na zewnątrz i mocno unieruchomione w tej pozycji. Wdech jest ostro rozciągnięty i każdorazowo towarzyszą mu charakterystyczne dźwięki przypominające gwizdy, brzęczenie, sapanie, bulgotanie.

Psy i koty preferują pozycję siedzącą i oddychają otwarte usta; czasem obserwują oddech wargowy, czyli strumień powietrza przedostaje się przez kąciki zamkniętych ust, powodując gwałtowne cofnięcie (zapadnięcie policzków). Jednak pomimo chęci zwiększenia prądu strumienia powietrza, powietrze tylko powoli i słabo, z powodu zwężenia światła, wypełnia płuco, które nie nadąża za rozszerzaniem się klatki piersiowej, pozostając daleko w tyle. Powoduje to zauważalny spadek przestrzenie międzyżebrowe i ściany brzucha.

Duszność wdechową obserwuje się we wszystkich chorobach związanych ze zwężeniem przewodu oddechowego od jego początku do miejsca rozwidlenia tchawicy, niezależnie od przyczyny zwężenia. Obejmuje to zwężenie przewodów nosowych spowodowane przez nowotwory, złamania kości i procesy zapalne, zwężenie gardła, krtani i tchawicy, sapanie, obrzęk krtani, złamania chrząstki krtani i tchawicy, niedrożność światła tchawicy przez ciała obce, ściskając ją od zewnątrz powiększonym węzły chłonne, wole, guzy itp.

W obrazie klinicznym tych chorób głównym objawem charakteryzującym chorobę jest duszność wdechowa z towarzyszącymi jej szumami.

Duszność wydechowa charakteryzuje się trudnością w wydechu, który jest znacznie rozciągnięty, napięty i występuje dwuetapowo ze zwiększonym udziałem wydechowych mięśni piersiowych i mięśni. brzuszki. Od tego aktywni uczestnicy wydech jest zauważalnie oddzielony od biernego, wydech staje się wyraźnie podwójny, a podczas jego fazy aktywnej mięśnie brzucha wykazują zamaszyste ruchy, szczególnie zauważalne w okolicy westchnienia (pokonując Nahamiego). Na wysokości wydechu wzdłuż łuku żebrowego skutkuje to głębokim zapadnięciem, tzw Zapłon zholoi. Głodne dołu są wyrównane, plecy są zgięte, objętość brzucha jest znacznie zmniejszona, odbyt wybrzusza się.

Te zmiany w wygaśnięciu są szczególnie podkreślane normalny kurs wdech, który następuje łatwo, bez napięcia.

Duszność wydechową w czystej postaci obserwuje się przy rozlanym mikrozapaleniu oskrzeli, zarówno pierwotnym, jak i wtórnym, rozwijającym się podczas niektórych infekcji.

Najczęściej występuje duszność mieszana częsta forma. Składa się z elementów opisanych już postaci duszności wdechowej i wydechowej. Trudności tutaj obejmują obie fazy oddychania, takie jak wdech; i wydech, prawie jednakowo.

Spośród chorób z nim związanych należy zauważyć:

A) szereg cierpień zakaźnych i gorączkowych, które występują przy gwałtownym wzroście temperatury - wąglik, dżuma i różyca świń, dur paratyfusowy cieląt;

b) choroby serca związane z osłabieniem skurczów jego mięśni i zastojem w krążeniu płucnym - ostre i przewlekłe zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego, ostra niewydolność kiery;

c) choroby miąższu płucnego - zapalenie płuc różnego rodzaju i pochodzenia, przekrwienie i obrzęk płuc, ucisk płuc przez wysięki, przesięki, powietrze z odmą opłucnową i nowotworami;

D) utrata elastyczności tkanki płucnej w ostrej i przewlekłej rozedmie pęcherzyków płucnych;

E) choroby krwi związane ze spadkiem stężenia hemoglobiny we krwi, a zwłaszcza głęboka hemoliza, hemoglobinemia końska, zarówno reumatyczna, jak i enzootyczna, ostre formy niedokrwistość zakaźna, hemosporydiozę i trypanosomatozę;

E) gwałtowny wzrost ciśnienie śródbrzuszne z powodu wzdęć żołądka i jelit, niedrożności jelita ślepego i okrężnicy, gwałtownego wzrostu wątroby, śledziony i nerek;

G) seria cierpień mózgu związanych ze wzrostem ciśnienie śródczaszkowe lub powstawanie toksycznych produktów, zwłaszcza w fazie pobudzenia, zakaźnego etshchefalomyelitis, guzów mózgu, przekrwienia mózgu, krwotoków mózgowych, zapalenia mózgu i opon mózgowych.

Pomimo całego cierpienia związanego z dusznością, duszność mieszana jest jednak bardzo cennym objawem. Jest to szczególnie ważne przy badaniu całych stad i lęgów koni, pomagając w identyfikacji zwierząt chorych lub podejrzanych. Świadczy cenne usługi badanie kliniczne, podkreślając stan pobudzenia ośrodka oddechowego, aw niektórych kombinacjach objawów lokalizację procesu chorobowego lub rozwój powikłań.

Asymetria oddechu. Asymetria oddychania jest częściej obserwowana u małych zwierząt. Za przyczynę jego pojawienia się uważa się osłabienie ruchów połowy klatki piersiowej lub zaburzenie koordynacji oddychania. Tak więc, na przykład, w przypadku zablokowania światła lub zwężenia jednego z dużych oskrzeli, z powodu powolnego i opóźnionego wlotu powietrza do płuc, ruchy odpowiedniej połowy klatki piersiowej będą słabsze i bardziej ograniczone w porównaniu do ten zdrowy.

Jeszcze ostrzejsza różnica w zakresie ruchów oddechowych występuje przy zapaleniu opłucnej, złamaniach żeber i reumatyzmie mięśni międzyżebrowych. Chora połowa odcisku okazuje się być utrwalona, ​​prawie nieruchoma, podczas gdy ruchy zdrowej połowy są wręcz przeciwnie, znacznie wzmocnione.

Asymetrię oddychania szczególnie łatwo zauważyć, obserwując jednocześnie ruchy obu połówek klatki piersiowej, lewej i prawej, z góry, z tyłu. Jest to łatwe dla małych zwierząt.

stres, zmęczenie, atak paniki i uczucie uporczywego niepokoju - jakie cudowne leki nie są nam oferowane, aby pozbyć się tych problemów: od ćwiczeń po zabiegi spa, od antydepresantów po przedłużone wakacje na Bali. Jednak wielu z nas nie zdaje sobie sprawy, że każdy zawsze ma bezpieczny, skuteczny i absolutnie bezpieczny bezpłatne narzędzie powrót do zdrowia Święty spokój. Ten magiczny eliksir to nic innego jak Twój własny oddech, który ma wyjątkowe właściwości regenerujące. Kontrolując cykl oddychania, możesz radykalnie zmienić swoje morale i stan umysłu. Spowalniając oddychanie, wpływamy tym samym na przywspółczulny układ nerwowy - kompleks mechanizm biologiczny który potrafi nas uspokoić nawet w najtrudniejszych dla psychiki chwilach. Ale w jaki sposób banalne powolne oddychanie może złagodzić stres? Tak, bardzo proste. Zdolny nerwowe podniecenie zaczynamy oddychać za szybko. Prowadzi to do wzrostu poziomu tlenu i odpowiednio do obniżenia poziomu dwutlenek węgla, co narusza idealną równowagę kwasowo-zasadową krwi - poziom pH. Ten stan, znany jako zasadowica oddechowa, może prowadzić do skurczów mięśni, nudności, drażliwości, zawrotów głowy, utraty koncentracji, niepokoju i podejrzliwości. Przeciwnie, spowolnienie oddechu zwiększa poziom dwutlenku węgla we krwi, co przywraca normalny poziom pH.

Wdech wydech

Oddychanie może być potężnym sprzymierzeńcem w walce z bluesem i zmęczeniem. Ćwiczenia oddechowe ratują życie na każdą okazję, czy to kłótnię z ukochaną osobą, czy problemy w interesach. Ale zanim zaczniesz ćwiczyć te techniki, będziesz potrzebować trochę czasu na przygotowanie. W spokojny stan obserwuj swój oddech, poczuj jego rytm. Ostrzegam: na początku nie będzie to łatwe — to tak, jakby skłonić rybę do mówienia o wodzie, w której pływa. Dla nas oddychanie jest tak znajome, że nie zwracamy na nie uwagi i dlatego mamy bardzo małe pojęcie o jego głębokości i rytmie. Jednak gdy się nad tym zastanowisz, zaczniesz zauważać wiele niuansów, zarówno w fizycznych, jak i emocjonalnych odczuciach każdego wdechu lub wydechu.

Możesz zauważyć, że sama obserwacja proces oddechowy natychmiast spowoduje w nim cały szereg zmian. Na początku oddech zwolni. Normalny rytm trochę się wyrówna. I wreszcie, powietrze zajmie trochę więcej miejsca w twoim ciele, a twój oddech stanie się głębszy. Większość z nas podczas oddychania używa tylko dolnych żeber i górnej części brzucha. Idealnie powinien odsłaniać całe ciało.

Aby poeksperymentować z rozszerzaniem oddechu, usiądź prosto na krześle lub, jeszcze lepiej, połóż się na plecach. Umieść opuszki palców nieco wyżej kość łonowa. Postaraj się skierować kilka oddechów w tym kierunku, za każdym razem rozszerzając brzuch.

Następnie zacznij ostrożnie zwiększać głębokość wnikania wdechu. Podczas tego ćwiczenia staraj się, aby gardło było jak najbardziej rozluźnione: nadmierne napięcie uniemożliwi osiągnięcie pożądanego rezultatu.

Kiedy możesz przenieść swój oddech Dolna część brzuch i górną część klatki piersiowej, spróbuj „obudzić” tył tułowia, który dla wielu jest rodzajem terra incognita. Z całych sił staraj się skierować oddech do kręgosłupa, czując jak tylny koniec tułów napełnia się i opróżnia z każdym cyklem oddechu.

Oddech na receptę

Czasami nawet zwykłe pięciominutowe pogłębienie oddechu może w cudowny sposób dodać nam energii i po prostu nadrobić brak optymizmu. Ale jeszcze większy efekt można osiągnąć za pomocą regularnej praktyki pranajamy - systemu specjalnych ćwiczeń oddechowych. Techniki te, niestrudzenie doskonalone przez joginów w ciągu ostatnich kilku tysiącleci, celowo zmieniają prędkość, rytm i objętość oddechu.

Jedno ostrzeżenie przed rozpoczęciem praktyki: podczas wykonywania któregokolwiek z ćwiczeń oddechowych w żadnym wypadku nie należy przesadzać. Jeśli czujesz się nieswojo, wróć do normalnego rytmu oddychania. Jeśli dyskomfort wzrost, jest to sygnał do przerwania ćwiczenia. Twój oddech – wierz lub nie – ma naturalną inteligencję, którą doskonaliłeś przez miliony lat ewolucji. Naucz się rozpoznawać te sygnały i reagować na nie.

Zazwyczaj pranayamę wykonuje się siedząc na podłodze, z wyprostowanym i wydłużonym kręgosłupem – np. w Padmasanie lub Siddhasanie. Ale takie postawy kategorycznie nie są odpowiednie dla początkujących: po kilku minutach zaczynają odczuwać ból i tracą zdolność koncentracji. Dlatego jeśli zacząłeś ćwiczyć jogę stosunkowo niedawno, lepiej usiąść na krześle lub położyć się na podłodze na plecach. Jeśli podłoga jest twarda, podłóż pod tułów złożony koc, a pod głowę małą, twardą poduszkę. Wyprostuj nogi, rozstawiając pięty w odległości dziesięciu centymetrów. Możesz też lekko ugiąć kolana, podkładając pod nie zagłówek lub inny zwinięty koc. Ta pozycja pomoże rozluźnić napięte plecy i brzuch. Rozłóż ręce na boki. Umieść jedwabną torebkę na oczach, aby się zrelaksować.

Zajmując wygodną pozycję, obserwuj swój normalny oddech przez kilka minut, utrwalając wyniki w umyśle. Następnie w ciągu minuty policz w myślach czas trwania wdechów i wydechów - na przykład „jedna sekunda”, „dwie sekundy” itp. (lub, jeśli wolisz, „jeden Omm”, „dwa Omm”). Nie zdziw się, jeśli twoje wydechy będą nieco dłuższe niż wdechy, jest to całkiem normalne. Kiedy skupisz się na oddychaniu, możesz przejść do ćwiczeń, które leczą niepokój, zmęczenie i depresję.

Lęk. Możesz sobie z tym poradzić, wydłużając wydechy. Na przykład, jeśli twój normalny wydech trwa sześć sekund, spróbuj rozciągnąć kilka wydechów do siedmiu sekund, następnie kilka wydechów do ośmiu i tak dalej, aż osiągniesz swój limit - najdłuższy, ale nadal komfortowy wydech.

Gdy wydłużysz w ten sposób wydechy o kilka sekund, zwróć uwagę na ich subtelny dźwięk. Zauważysz, że z każdym wydechem dostajesz miękkie ha - jak lekki oddech. Staraj się, aby ten dźwięk był jak najbardziej miękki i równomierny - od początku do końca wydechu. Zatrzymaj się na krótko na końcu każdego wydechu, leżąc cicho i nieruchomo. Kontynuując w ten sposób, obserwuj oddech przez co najmniej 10-15 minut.

Zmęczenie. Przeciwnie, aby przezwyciężyć zmęczenie, musisz wydłużyć oddech. Oddychaj przez kilka minut w normalnym trybie. Kiedy oddech staje się równomierny i powolny, po wydechu zrób krótką przerwę. Zamrażać. Po kilku sekundach poczujesz rodzaj wahania – nadejście kolejnego oddechu. Wrażenie jest jak fala pędząca w stronę brzegu. Nie wdychaj od razu. Zamiast tego pozwól, aby „fala” wzmogła się jeszcze bardziej. Następnie wdychaj bez wysiłku i oporu.

Wydłuż czas wstrzymywania oddechu przed wdechem. Następnie stopniowo wydłużaj wdechy, tak jak robiłeś to z wydechami w poprzednim ćwiczeniu. Na koniec zwróć uwagę na dźwięk swoich oddechów – lekko syczący, jogini nazywają to sa. Staraj się, aby dźwięk był jak najbardziej miękki i równomierny - od początku do końca oddechu. Obserwuj swój oddech przez 10-15 minut.

Depresja. Wyjście z depresji jest dużo trudniejsze. Nie ćwicz w najtrudniejszych momentach. Wymuszona zmiana rytmu oddychania może tylko pogorszyć sytuację.

Niech twój oddech zwolni i stanie się bardziej równomierny. Następnie policz czas trwania oddechu. Podczas wydechu staraj się zrównoważyć czas trwania z wdechem. Wykonuj równe wdechy i wydechy przez około minutę. Następnie stopniowo – raz na trzy lub cztery oddechy – zwiększaj każdy wdech i wydech przez sekundę, aż osiągniesz maksimum. Twój nastrój będzie najlepszym zegarem. Na przykład, jeśli zdecydujesz się ćwiczyć przez dziesięć minut, bądź przygotowany na skrócenie tego czasu, jeśli poczujesz, że depresja ustępuje. Ale jeśli uważasz, że nadal potrzebujesz ćwiczeń, nie przestawaj.

Ładowanie. Zaplanuj codzienne 10-minutowe ćwiczenia oddechowe w najcichszej porze dnia. Dla niektórych jest to wczesny poranek, komuś udaje się naprawdę zrelaksować dopiero wieczorem. Jednak nawet jeśli nie możesz regularnie ćwiczyć w tym samym czasie, wystarczy wykonać proste ćwiczenie kilka razy dziennie. minuta przerwy- Zamknij oczy i wykonaj ćwiczenie. Może się okazać, że takie przerwy poprawią Ci humor znacznie lepiej niż zwykła filiżanka kawy czy czekolady.

Zwiększony oddech i jego konsekwencje są prawie niezauważalne. W rzeczywistości większość ludzi, którzy oddychają głęboko lub często, nie jest świadoma tego, że to robi. Dlatego musisz być świadomy tego, jak i kiedy zaczynasz ciężko oddychać. Wskazówką, że oddychasz zbyt głęboko, gdy jesteś zdenerwowany, są częste oddechy i ziewanie. W następnym razem Kiedy mówisz o przyczynie strachu lub czujesz zbliżającą się taką sytuację, zwróć uwagę na swój oddech. Kiedy wdychasz głęboko i często, wydychasz więcej dwutlenku węgla.

Jeśli twój oddech przyspiesza, gdy spotykasz to, czego się boisz, musisz spróbować go zwolnić właśnie w takim momencie.

TY CZASAMI ODDYCHASZ ZA DŁUGO?

Hiperwentylacja może wystąpić, gdy masz zamiar zrobić coś, co cię niepokoi. Podczas niespokojnego oczekiwania oddychanie staje się trochę szybsze i bardziej intensywne, gdy zbliża się rzecz, której się boisz. Dlatego jesteś w błędne koło hiperwentylować, a niepokój przeradza się w panikę.

TY ZAWSZE ODDYCHASZ ZA DŁUGO?

Jeśli zawsze oddychasz zbyt szybko, wdychasz za dużo tlenu i wydychasz za dużo dwutlenku węgla. Powoduje to brak równowagi między tlenem a dwutlenkiem węgla we krwi, co skutkuje efektami hiperwentylacji. Zwykle wystarcza to, aby wywołać lekki niepokój, a może nawet lekkie zawroty głowy.

SPRAWDZAĆ, JAK TWÓJ ODDECH

Teraz policz, jak szybko oddychasz. Policz swój wdech i wydech jako jedną całość. Kontynuuj liczenie, aż minie jedna minuta. Prawdopodobnie trudno będzie ci określić normalny rytm oddychania. Gdy tylko się na tym skupisz, zaczniesz oddychać szybciej lub wolniej niż zwykle. Nie martw się. Postaraj się uzyskać jak najdokładniejszy wynik normalnego tempa oddychania i zapisz go. Osoba w stanie spokoju bierze średnio 10-12 oddechów na minutę. Jeśli oddychasz znacznie szybciej w spoczynku, zdecydowanie musisz nauczyć się technik powolny oddech Opisane poniżej. Zanim przejdziemy do prezentacji tych metod, rozważmy sytuacje, które z najprawdopodobniej prowadzić do hiperwentylacji, a w efekcie do paniki.

KIEDY ODDYCHASZ ZBYT CIĘŻKO?

• Czy oddychasz przez usta? Ponieważ usta są dużo więcej nosa O wiele wygodniej jest oddychać głęboko i często przez usta. W miarę możliwości staraj się zawsze oddychać przez nos.
• Czy palisz za dużo? Tytoń przyspiesza rozwój reakcji walki i ucieczki, ponieważ nikotyna uwalnia adrenalinę, hormon, który, jak widzieliśmy, aktywuje rozwój tej reakcji. Ponadto, kiedy palisz, wdychasz tlenek węgla, to znaczy tlenek węgla. Czerwone krwinki mają wybór i wolą przyłączać tlenek węgla zamiast tlenu. Zmniejsza to dopływ tlenu do mózgu i innych części ciała. Wreszcie nikotyna powoduje zwężenie naczynia krwionośne powodując dalsze zmniejszenie dopływu tlenu do komórek organizmu. Wszystko to przyczynia się do rozwoju lęku w panikę. Oczywiście lepiej nie palić w ogóle. Jeśli jednak nie jest to możliwe, staraj się nie palić w przypadkach, w których prawdopodobne jest wystąpienie sytuacji, w której wydaje ci się, że trudno będzie ci kontrolować poziom lęku.
• Pijesz dużo herbaty lub kawy? Dla wielu osób kofeina stymuluje rozwój lęku. Przestaw się na kawę bezkofeinową lub bardzo słabą herbatę. Jeśli twój niepokój zmniejszy się po odstawieniu kofeiny, ale pogorszy się, gdy ponownie zaczniesz pić napoje zawierające kofeinę, najlepiej całkowicie je wyciąć, dopóki nie będziesz absolutnie pewien, że możesz kontrolować swój niepokój.
• czy się wystarczająco wysypiasz? Zmęczenie zwiększa podatność na hiperwentylację i niepokój. Staraj się kłaść do łóżka i wstawać zawsze o tej samej porze. Jeśli problem nie ustąpi, zrozumiałe jest, że chciałbyś skonsultować się z psychologiem klinicznym lub lekarzem w celu omówienia możliwości leczenia farmakologicznego.
• Czy cierpisz na zespół napięcia przedmiesiączkowego? Zmiany hormonalne w okresie przedmiesiączkowym obniżają poziom dwutlenku węgla we krwi, przez co hiperwentylacja jest bardziej zauważalna. Z tego powodu przed miesiączką wszelkie niespokojne doznania i doświadczenia są znacznie trudniejsze. Kiedy zrozumiesz zmiany zachodzące w twoim ciele, możesz zastosować techniki poznane w tej książce, aby pomóc sobie z lękiem przedmiesiączkowym.
• Żyjesz w szaleńczym tempie? Niecierpliwość jest oznaką niepokoju. Zaniepokojeni ludzie często biegają ulicą, wyprzedzając przechodniów, krzątając się w pracy, śpiesząc się, by zdążyć ze wszystkim. Niecierpliwość, która jest źródłem tego szaleństwa, wynika również z niepokoju. Zmniejszając prędkość ruchu, możesz zmniejszyć częstotliwość oddychania. A wraz z nim opadnie też niepokój, staniesz się bardziej cierpliwy i poczujesz, jak opuszcza Cię pośpiech.
• Czy oddychasz za szybko, kiedy się martwisz? Kiedy uruchamiasz reakcję walki i ucieczki, zaczynasz szybciej oddychać. Ta normalna reakcja przygotowuje cię do zdecydowanego i działanie. Jeśli nie ma potrzeby ani biegania, ani walki, następuje hiperwentylacja. W rezultacie szybko narastający niepokój osiąga oszałamiające rozmiary.

Uświadomienie sobie, że w takich sytuacjach zwiększa się częstotliwość i głębokość oddychania, jest bardzo ważne. Jeśli uda ci się spowolnić oddech, niepokój nie może przerodzić się w panikę. Przypomnij sobie poprzedni rozdział, a zrozumiesz, że wtedy panika staje się po prostu niemożliwa. Pomoże Ci to wyjść z błędnego koła.

METODA WOLNEGO ODDYCHANIA”

Aby przerwać błędne koło, trzeba zrobić dwie rzeczy.

Po pierwsze, musisz zwiększyć poziom dwutlenku węgla we krwi. Umożliwi to uwolnienie tlenu z krwi i dostanie się do komórek organizmu, dzięki czemu stopniowo wrócisz do normy. Dlatego przy pierwszych oznakach niepokoju należy wykonać następujące czynności.

1. Przestań coś robić i zostań tam, gdzie jesteś. Nie musisz nigdzie biegać!

2. Wstrzymaj oddech na 10 sekund (koniecznie spójrz na zegar, ponieważ w stanie alarmu zawsze wydaje się, że czas biegnie szybciej niż zwykle). Nigdy nie bierz głębokich oddechów.

„Stosowanie techniki powolnego oddychania ma znane ograniczenia. Po pierwsze jest przeciwwskazane u pacjentów z patologią płuc i oskrzeli, u których zmiany rytmu i częstotliwości oddychania mogą wywołać kaszel i skurcz oskrzeli. Po drugie wykonywanie ćwiczeń regulujących rytm i Częstotliwość oddychania przez liczenie werbalne jest bardzo pracochłonna: dla jednych rytm jest zbyt częsty, dla innych powolny. zmiany mentalne. W praktyce domowej ćwiczenia oddechowe z reguły przeprowadza się pod nadzorem lekarza (dodatek, wyd.).

3. Po 10 sekundach zrób wydech i powiedz sobie: „Relaks”.

Po drugie, musisz zmniejszyć częstotliwość oddychania. Przywróci to równowagę między tlenem a dwutlenkiem węgla. Aby to zrobić, po wydechu musisz wykonać następujące czynności.

1. Powoli wdychaj i wydychaj (przez nos), poświęcając 6 sekund na każdy cykl. Musisz wdychać przez 3 sekundy i wydychać przez 3 sekundy, mówiąc sobie przy każdym wydechu: „Relaks”. Spowoduje to zwiększenie częstości oddechów do 10 oddechów na minutę.
2. Pod koniec każdej minuty (po 10 oddechach) ponownie wstrzymaj oddech na 10 sekund, a następnie kontynuuj oddychanie w cyklu 6-sekundowym.
3. Kontynuuj wstrzymywanie oddechu i oddychanie powoli, aż znikną wszystkie objawy hiperwentylacji.

Ponieważ zastosowanie techniki powolnego oddychania pozwala w pierwszej kolejności przywrócić, a następnie utrzymać równowagę między tlenem a dwutlenkiem węgla, konieczne jest zastosowanie jej przy pierwszych oznakach wystąpienia niepokoju. Jeśli wykonasz powyższe ćwiczenie przy pierwszych oznakach hiperwentylacji, niepokój nie zamieni się w panikę. Im więcej ćwiczysz technikę powolnego oddychania, tym łatwiej będzie ci jej użyć, gdy będziesz musiał poradzić sobie z lękiem, a nawet paniką. A im częściej używasz tej techniki, tym mniej będziesz mieć częstotliwości normalnego oddychania.

ALE POGARNIAM SIĘ, GDY PRÓBĘ ZWOLNIĆ ODDECH!

Niektórzy ludzie zauważają, że kiedy próbują spowolnić oddech, niepokój tylko się pogłębia. Zwykle dzieje się tak u osób, u których hiperwentylacja stała się nawykiem, ponieważ trwa już od dłuższego czasu. Organizm przystosował się do hiperwentylacji i spowolnienie oddechu jest sygnałem kłopotów. W takim przypadku osoba zaczyna się martwić, chce wziąć łyk więcej powietrza, czuje się nie na miejscu, zaczyna odczuwać zawroty głowy, a nawet może przyspieszyć tętno.

Wszystkie te odczucia są właściwie oznakami postępu. Odzwyczajasz swój układ nerwowy od nawyku hiperwentylacji. Ten proces idzie powoli, bądź cierpliwy i ucz się pilnie. Z czasem dyskomfort zniknie. Jeśli będziesz notować intensywność swoich doznań za każdym razem, gdy spróbujesz zwolnić oddech, wkrótce zauważysz, że naprawdę słabnie.

Najczęstsze błędy, które ludzie popełniają, próbując zapobiec panice za pomocą techniki powolnego oddychania, również są późny start zastosowania techniki lub jej zbyt wczesnego zakończenia. Jeśli zbyt wcześnie przestaniesz kontrolować swój oddech, panika natychmiast powróci, gdy tylko celowo przestaniesz oddychać powoli. Jeśli zaczniesz tę technikę zbyt późno, korekta braku równowagi między tlenem a dwutlenkiem węgla zajmie bardzo dużo czasu. W obu przypadkach może ci się wydawać, że zastosowanie techniki nie daje żadnego rezultatu.

Pamiętaj: Powolne oddychanie zawsze pomaga zapobiegać przekształceniu się niepokoju w panikę. Aktywacja reakcji „walcz i uciekaj” jest kontrolowana przez układ autonomiczny system nerwowy, nie podlega świadomości, jednak oddychanie może być kontrolowane za pomocą świadomości. Dlatego oddychanie pozwala przejąć kontrolę nad rozwojem reakcji „walcz i uciekaj” i nie pozwala jej osiągnąć rozmiarów paniki.

Zapisz swoje tempo oddychania w godzinach pokazanych na wykresie (s. 46). Ponieważ oddychanie może wzrosnąć podczas pracy lub ćwiczeń, ćwicz powolne oddychanie podczas odpoczynku.

1. Policz, ile oddechów na minutę bierzesz w normalnym stanie. Policz w następujący sposób: pierwszy wdech i wydech to 1, następny wdech i wydech to 2 i tak dalej. Nie spowalniaj oddechu. To da ci wartość, którą napiszesz w kolumnie „Do”.
2. Użyj techniki powolnego oddychania. Wstrzymaj oddech na 10 sekund, a następnie przez 1 minutę oddychaj w cyklu 6-sekundowym, czyli wdychaj przez 3 sekundy i wydychaj przez 3 sekundy.
3. Policz ponownie normalna częstotliwość oddechowy. To obliczenie da ci wartość dla kolumny „Po”. Kiedy wypełnisz całą tabelę, zobaczysz, że ćwiczenie pomaga spowolnić częstotliwość oddychania w stanie normalnym. Dodatkowo zauważysz, że podczas treningu częstość oddechów, którą zapisujesz w kolumnie „Przed” stopniowo spada do 10 – 12 oddechów na minutę.

ZATRZYMYWAĆ SIĘ!

A teraz musisz odłożyć książkę na bok i opanować technikę powolnego oddychania. Poświęć co najmniej 4 dni na ćwiczenia, aby nawyk stał się drugą naturą. Dopóki umiejętność nie zostanie doprowadzona do automatyzmu, trudno będzie ci robić inne rzeczy (na przykład chodzić, rozmawiać lub prowadzić samochód) i jednocześnie kontrolować swój oddech. Powinieneś ćwiczyć tę technikę tak długo, aż zniknie cały dyskomfort spowodowany pragnieniem twojego ciała, aby zrekompensować nawykową hiperwentylację.

WIĘC...

Kiedy oddychasz zbyt szybko i zbyt głęboko, dochodzi do braku równowagi między zawartością tlenu i dwutlenku węgla we krwi. W wyniku tej nierównowagi pojawiają się różne doznania, przez które niepokój przeradza się w stan paniki. Ten stan można opanować, spowalniając oddychanie. Wstrzymaj oddech na 10 sekund. Zrób wydech i powiedz sobie: „Relaks!” Wdychaj przez 3 sekundy i wydychaj przez 3 sekundy przez 1 minutę. Z każdym wydechem powiedz sobie: „Relaks!” Powtarzaj to ćwiczenie, aż niepokój zniknie.

Aby określić wielkość ruchu oddechowego klatki piersiowej, jej obwód mierzy się na poziomie sutków podczas spokojnego oddychania na wysokości wdechu i wydechu (ryc. 24).

Ryż. 24. Pomiar obwodu klatki piersiowej.
Ryż. 25. Oddychanie piersiowe (a) i brzuszne (b).

Szczególną uwagę zwrócono na charakter ruchów oddechowych, które u osoby zdrowej są wykonywane na skutek skurczu mięśni oddechowych: międzyżebrowego, przeponowego i częściowo mięśni ściany brzucha. Istnieją oddechy klatki piersiowej, brzucha (ryc. 25) i mieszane.

Na rodzaj oddychania w klatce piersiowej (żebrowy)., który występuje częściej u kobiet, ruchy oddechowe są wykonywane przez skurcz mięśni międzyżebrowych. W tym przypadku klatka piersiowa rozszerza się i nieznacznie unosi podczas wdechu, zwęża się i nieznacznie obniża podczas wydechu.

Na oddychanie brzuszne (przeponowe)., częściej u mężczyzn, ruchy oddechowe są wykonywane głównie przez przeponę. Podczas wdechu przepona kurczy się i opada, co powoduje wzrost podciśnienia w jamie klatki piersiowej, a płuca napełniają się powietrzem. Wzrasta ciśnienie w jamie brzusznej i wystaje ściana jamy brzusznej. Podczas wydechu przepona rozluźnia się, unosi, a ściana brzucha wraca do pierwotnego położenia.

Na typ mieszany akt oddychania obejmuje mięśnie międzyżebrowe i przeponę.

Oddychanie typu piersiowego u mężczyzn może być spowodowane zapaleniem przepony lub otrzewnej (zapalenie otrzewnej), zwiększonym ciśnieniem wewnątrzbrzusznym (wodobrzusze, wzdęcia).

Oddychanie typu brzusznego u kobiet obserwuje się przy suchym zapaleniu opłucnej, nerwobólach międzyżebrowych, złamaniach żeber, co powoduje bolesne ruchy.

Jeśli wdech i/lub wydech jest utrudniony, w akcie oddychania biorą udział pomocnicze mięśnie oddechowe, czego nie obserwuje się u osób zdrowych. W przypadku chronicznych trudności w oddychaniu mięśnie mostkowo-obojczykowo-sutkowe ulegają przerostowi i działają jak gęste pasma. Przy częstym, długotrwałym kaszlu dochodzi do przerostu i naprężenia mięśni prostych brzucha, szczególnie w górnej części.

Oddech zdrowego człowieka jest rytmiczny, różni się taką samą częstotliwością wdechów i wydechów (16-20 oddechów na minutę). Częstość oddechów zależy od ruchu klatki piersiowej lub ściany brzucha. Podczas wysiłku fizycznego, po obfitym posiłku oddech przyspiesza, podczas snu zwalnia. Jednak zwiększone lub zmniejszone oddychanie może być również spowodowane stanami patologicznymi.

Zwiększone oddychanie obserwuje się na przykład przy suchym zapaleniu opłucnej (w tym przypadku jest to spowodowane zespół bólowy jest powierzchowna), z zapaleniem płuc, niedodmą (zapadnięciem się płuca) różne pochodzenie, rozedma płuc, stwardnienie płuc, powodujące zmniejszenie powierzchni oddechowej, z wysoka temperatura organizmu, prowadząc do podrażnienia ośrodka oddechowego. Czasami szybki oddech wynika z kilku przyczyn jednocześnie.

Zmniejszenie oddychania występuje w przypadku depresji funkcji ośrodka oddechowego, która występuje w chorobach mózgu i jego błon (krwotok, zapalenie opon mózgowych, uraz). Po narażeniu na ośrodek oddechowy toksycznych produktów, które gromadzą się w organizmie, z nerkami i niewydolność wątroby, śpiączka cukrzycowa i inne choroby, rzadkie, ale obserwuje się głośny i głęboki oddech ( wielki oddech Kussmaula; Ryż. 26a).

Ryż. 26. Zmiany głębokości (a) i rytmu (b, c) oddychania w porównaniu do normalnego (d).

Jeśli zmienia się częstotliwość oddychania, zmienia się również jego głębokość: szybkie oddychanie zwykle jest powierzchowny, natomiast zwężonemu towarzyszy wzrost jego głębokości. Istnieją jednak wyjątki od tej reguły. Na przykład w przypadku ostrego zwężenia głośni lub tchawicy (ucisk przez guz, tętniak aorty itp.) oddychanie jest rzadkie i powierzchowne.

W ciężkich uszkodzeniach mózgu (guzy, krwotoki), niekiedy w śpiączce cukrzycowej, ruchy oddechowe są co pewien czas przerywane pauzami (pacjent nie oddycha – bezdech), trwającymi od kilku sekund do pół minuty. Jest to tak zwane oddychanie Biota (ryc. 26, c).

Z ciężkim zatruciem, a także z chorobami, którym towarzyszą głębokie, prawie zawsze nieodwracalne zaburzenia krążenie mózgowe, obserwowany Oddech Cheyne'a-Stokesa(ryc. 26, b). Charakteryzuje się tym, że u pacjentów po określonej liczbie ruchów oddechowych dochodzi do przedłużonego bezdechu (od 1/4 do 1 minuty), a następnie pojawia się rzadki płytki oddech, który stopniowo staje się częstszy i pogłębia się, aż do osiągnięcia maksymalnej głębokości . Ponadto oddychanie staje się coraz rzadsze i powierzchowne, aż do całkowitego ustania i rozpoczęcia nowej przerwy. Podczas bezdechu sennego pacjent może stracić przytomność. W tym czasie jego puls zwalnia, a źrenice zwężają się.

Dość rzadkie Oddech Grocco - Frugoni: podczas gdy górna i środkowa część klatki piersiowej znajduje się w fazie wdechu, jej dolna część wykonuje jakby ruchy wydechowe. Takie zaburzenie oddychania występuje z ciężkim uszkodzeniem mózgu, czasami w stanie agonalnym. Jest wynikiem naruszenia zdolności koordynacyjnej ośrodka oddechowego i charakteryzuje się naruszeniem pracy harmonicznej poszczególne grupy mięśnie oddechowe.