Zasady wprowadzenia strofantinu. Strofantyna – glikozyd nasercowy na straży Twojego serca


Numer rejestracyjny

Nazwa handlowa leku: Strofantyna-G

Międzynarodowy nazwa ogólna : ouabain

Forma dawkowania: rozwiązanie dla podawanie dożylne

Mieszanina: 1 ml roztworu zawiera ouabainę - 0,250 mg;
Substancje pomocnicze: kwas cytrynowy, wodorotlenek sodu, woda do wstrzykiwań.

Opis: bezbarwna przezroczysta ciecz;

Grupa farmakoterapeutyczna: środek kardiotoniczny - glikozyd nasercowy.

Kod ATX C01AC01

Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Glikozyd nasercowy ma pozytywne działanie inotropowe, a także negatywne działanie chrono- i dromotropowe.
W niewydolności serca zwiększa objętość wyrzutową i minutową serca, poprawia opróżnianie komór, co prowadzi do zmniejszenia wielkości serca i zmniejszenia zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen.
Farmakokinetyka:
Ssanie: efekt leku pojawia się po 2-10 minutach zastrzyk dożylny osiąga maksimum po 30-120 min. Czas działania Strofantin-G wynosi od 1 do 3 dni.
Dystrybucja: około 40% leku wiąże się z białkami osocza.
Pochodzenie: nie ulega biotransformacji, jest wydalana z moczem w postaci niezmienionej.

Wskazania do stosowania
Jako część kompleksowa terapia przewlekła niewydolność serca II (w obecności objawy kliniczne), III i IV klasa funkcjonalna; tachysystoliczna postać migotania przedsionków i trzepotania napadowego i przewlekły kurs(szczególnie w połączeniu z przewlekłą niewydolnością serca).

Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na lek, zatrucie glikozydami, zespół Wolffa-Parkinsona-White'a, blok przedsionkowo-komorowy II stopnia, przerywany blok całkowity.

Ostrożnie(porównanie korzyści/ryzyka): blok przedsionkowo-komorowy I stopnia, zespół osłabienia węzeł zatokowy bez rozrusznika, prawdopodobieństwo niestabilnego przewodzenia przez węzeł przedsionkowo-komorowy, przebyte napady Morgagniego-Adamsa-Stokesa, przerostowe zwężenie podaortalne, izolowane zwężenie zastawki mitralnej z rzadką częstością akcji serca, astma sercowa u pacjentów ze zwężeniem zastawki mitralnej (przy braku postać migotania przedsionków), ostry zawał zawał mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa, przeciek tętniczo-żylny, niedotlenienie, niewydolność serca z zaburzeniami czynności rozkurczowej (kardiomiopatia restrykcyjna, amyloidoza serca, zaciskające zapalenie osierdzia, tamponada serca), dodatkowy skurcz, znaczne poszerzenie jam serca, serce płucne.
Zaburzenia elektrolitowe: hipokaliemia, hipomagnezemia, hiperkalcemia, hipernatremia. niedoczynność tarczycy, zasadowica, zapalenie mięśnia sercowego, starszy wiek, niewydolność nerek i wątroby, otyłość.

Dawkowanie i sposób podawania
Dożylnie powoli. Dawka dobierana jest indywidualnie w zależności od nozologii i odpowiedzi pacjenta na terapię. Maksymalny pojedyncza dawka- 0,25 mg dziennie -1 mg. Lek jest wstrzykiwany do niskie dawki 0,1-0,15 mg w odstępie od 30 minut do 2 godzin Przy średniej szybkości digitalizacji w okresie nasycenia 0,25 mg podaje się zwykle 2 razy dziennie w odstępie 12 godzin Średni czas trwania okresu nasycenia wynosi 2 dzień. Dawka podtrzymująca Strofantin-G nie przekracza 0,25 mg/dobę.

Efekt uboczny
Czasami możliwe reakcje alergiczne. Inny skutki uboczne głównie z powodu przedawkowania leków lub nadwrażliwość pacjenta na glikozydy nasercowe.

Przedawkować
Objawy przedawkowania Strofantin-G są zróżnicowane. Z boku układu sercowo-naczyniowego: arytmie, w tym bradykardia, blokada przedsionkowo-komorowa, częstoskurcz komorowy lub ekstrasystolia, migotanie komór.
Z boku przewód pokarmowy: anoreksja, nudności, wymioty, biegunka.
Od strony centralnej system nerwowy i narządy zmysłów: ból głowy, zwiększone zmęczenie. zawroty głowy, rzadko - zabarwienie otaczających obiektów na zielono i żółte kolory, uczucie migotania much przed oczami, obniżona ostrość wzroku, mroczki, makro- i mikropsja: bardzo rzadko splątanie, stany synkozjalne. Wraz z rozwojem zatrucia glikozydami lek należy odstawić; przepisać pacjentowi suplementy potasu, podawanie pozajelitowe unitiol, leczenie objawowe.

Interakcje z innymi lekami
Adrenostymulanty, metyloksantyny, rezerpina, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń rytmu serca.
Beta-adrenolityki i leki przeciwarytmiczne klasy IA, werapamil i siarczan magnezu zwiększają nasilenie zmniejszenia przewodzenia AV.
Chinidyna, metylodopa, klonidyna, spironolakton, amiodaron, werapamil, kaptopryl, erytromycyna i tetracyklina zwiększają stężenie we krwi (kompetycyjne zmniejszenie wydzielania przez kanaliki proksymalne nerek).
Glikokortykosteroidy i diuretyki zwiększają ryzyko rozwoju hipokaliemii i hipomagnezemii, blokery konwertazy angiotensyny (ACE) i receptorów angiotensyny – zmniejszają.
Sole wapnia, katecholaminy, diuretyki (głównie inhibitory tiazydowe i kartoanhydrazy), glikokortykosteroidy, insulina zwiększają ryzyko zatrucia glikozydami.

Specjalne instrukcje
Stosować ze szczególną ostrożnością u pacjentów z tyreotoksykozą i dodatkowym skurczem przedsionkowym.
Ze względu na niewielką swobodę terapeutyczną w trakcie leczenia konieczny jest staranny nadzór lekarski i indywidualny dobór dawki.
W przypadku naruszenia funkcja wydalnicza nerki, dawkę należy zmniejszyć (zapobieganie zatruciu glikozydami).
Prawdopodobieństwo przedawkowania wzrasta w przypadku hipokaliemii, hipomagnezemii, hiperkalcemii, hipernatremii, ciężkiego rozszerzenia jam serca, serca płucnego, zasadowicy u pacjentów w podeszłym wieku. W przypadku naruszenia przewodzenia AV wymagana jest szczególna opieka i monitorowanie EKG.

Formularz zwolnienia
Roztwór do podawania dożylnego 0,250 mg / ml.
Opakowanie: 1 ml w ampułkach, zamknięte po 10 sztuk wraz z instrukcją użycia i skaryfikatorem ampułki w opakowaniu tekturowym.

Warunki przechowywania
Lista A. Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze od 15 do 25°C.

Najlepiej spożyć przed terminem
3 lata.
Nie stosować leku po upływie terminu ważności wskazanego na opakowaniu!

Warunki wydawania leków z aptek
Na receptę.

Zakład produkcyjny
LLC "Zakład Doświadczalny" GNTsLS ".
Adres: Ukraina, 61057, Charków, ul. Worobijewa, 8

Strofantin-G: instrukcje użytkowania

Mieszanina

składnik aktywny: ouabaina;

1 ml roztworu zawiera ouabainę (strofantyna G) 0,25 mg;

substancje pomocnicze: kwas cytrynowy jednowodny: wodorotlenek sodu: woda do wstrzykiwań.

Opis

klarowna, bezbarwna ciecz.

efekt farmakologiczny

Strophanthus in-G (ouabaina) jest glikozydem nasercowym. który jest otrzymywany z nasion strophanthus gratu sa. Strofantyna-1 wykazuje wysoką aktywność serca i wyraźną aktywność (1 g leku zawiera 43000 - 54000 LHD. 5800 - 7100 ChZT), ma wyraźne dodatnie działanie inotropowe. wykazuje negatywną chronotropowość. działanie dromotropowe, w wyniku czego wykazuje znaczne działanie skurczowe (w eksperymencie jest nieco gorsze od działania strofantyny K), nieznacznie spowalnia tętno. Podstawą mechanizmu kardiotonicznego działania glikozydu jest wpływ na pompę potasowo-sodową kardiomiocytów. wymiana jonów wapnia, uwalnianie katecholamin z nietrwałych depotów, poziom cyklicznego adenozynomonofosforanu. zaopatrzenie w energię skurczu mięśnia sercowego. U pacjentów z ostrą niewydolnością serca niewydolność Strofantyny-G obniża ciśnienie żylne, zwiększa diurezę, zmniejsza obrzęki, duszność.

Farmakokinetyka

Po podaniu dożylnym efekt obserwuje się po 2-10 minutach. osiąga maksimum po 30 - 60 - 120 minutach i zaczyna spadać po 2 - 3 godzinach. Czas działania Strofantin-G wynosi od 1 do 3 dni. Lek jest silniejszy niż strofantyna-K wiąże się z białkami osocza (40%). nie ulegający biotransformacji, wydalany głównie przez nerki w niezmienionej postaci. Lek kumuluje się w niewielkim stopniu. Okres półtrwania eliminacji z osocza krwi wynosi średnio 23 godziny: przy zaburzeniach czynności nerek iu pacjentów w podeszłym wieku wzrasta.

Wskazania do stosowania

Niewydolność sercowo-naczyniowa II - 111 stopni (111 - IV stopień wg NYHA). zwłaszcza z nieskutecznością preparatów digitoksyn. częstoskurcz nadkomorowy, migotanie i trzepotanie przedsionków.

Przeciwwskazania

Organiczne uszkodzenia serca i naczyń krwionośnych, ostre zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia, ciężka miażdżyca, ostry zawał mięśnia sercowego, blokada przedsionkowo-komorowa 11-111 stopni, ciężka bradykardia. przerostowa kardiomiopatia obturacyjna i zaciskające tx osierdzia, hiperkalcemia. hipokaliemia. zespół zatoki szyjnej, tętniak piersiowy aorta, zatrucie glikozydami. Zespół WPW nadciśnienie płucne. W czasie ciąży i karmienia piersią. Dzieciństwo do 15 lat.

Ciąża i laktacja

Lek jest przeciwwskazany u kobiet w okresie ciąży i laktacji.

Dawkowanie i sposób podawania

Stosowany u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 15 lat w powolnym wstrzyknięciu dożylnym. Rozpuszczam pojedynczą dawkę leku! w 10-20 ml 0,9% roztworu chlorku sodu i wstrzykiwać przez 5-6 minut.

Dawkę ustalamy indywidualnie. Maksymalna pojedyncza dawka wynosi 0,25 mg. dziennie 1 mg. Lek podaje się w małych dawkach 0,1 - 0,15 mg w odstępie 30 minut do 2 godzin. Przy średnim tempie digitalizacji w okresie nasycenia dorosłym zwykle podaje się 0,25 mg 2 razy dziennie w odstępie 12 godzin. Średni czas trwania okresu nasycenia

1 dzień. Dawka podtrzymująca Strofantyny-1 "nie powinna przekraczać 0,25 mg na dzień. Czas trwania okresu nasycenia i adekwatność dawki ocenia się na podstawie klinicznych skutków leku i pojawienia się objawów zatrucia mukozydami.

Efekt uboczny

Strofantin-G ma wąskie spektrum działanie terapeutyczne, powoduje naruszenie tętno, ze względu na wpływ na automatyzm i przewodnictwo (ponad częstoskurcz komorowy, ekstrasystolia. blok przedsionkowo-komorowy itp.). możliwe nudności, wymioty, biegunka, osłabienie, bezsenność, zawał mięśnia sercowego, ból głowy, depresja, halucynacje, psychozy, zaburzenia widzenia barw, ginekomastia, reakcje alergiczne; rzadko - zawał krezki.

Przedawkować

Objawy przedawkowania są zróżnicowane.

Od arytmii, w tym bradykardii.

blok przedsionkowo-komorowy, częstoskurcz komorowy lub dodatkowy skurcz. migotanie komór.

Z przewodu pokarmowego: anoreksja, nudności. wymioty, biegunka.

Ze strony ośrodkowego układu itepeuoii i narządów zmysłów ból głowy, zmęczenie, rzadko zaburzenia widzenia barw, zmniejszona ostrość wzroku, mroczki, makro- i mikropsja. bardzo rzadko splątanie, omdlenie.

Wraz z rozwojem zatrucia glikozydami lek należy anulować, przepisać preparaty potasowe, podawać pozajelitowo \nitiol (pierwsze 2 dni 0,05 g na 10 kg masy ciała 3-4 razy dziennie, a następnie 1-2 razy do efektu kardiotoksycznego ustaje), prowadzić leczenie objawowe (lidokaina fenytoina).

Interakcje z innymi lekami

Antagoniści wapnia (zwłaszcza werapamil). chinidyna. erytromycyna, tetracyklina, amiodaron spowalniają wydalanie i zwiększają stężenie w osoczu (w razie potrzeby wspólny wniosek dawka Strofantin-G jest zmniejszona 2 razy). Sympatykomimetyki. sole wapnia, metyloksantyna (teofilina itp.). leki antyarytmiczne zwiększają ryzyko zaburzeń rytmu. Przy stosowaniu magnezu sl.tfata wzrasta możliwość zmniejszenia przewodzenia i blokady przedsionkowo-komorowej serca. Diuretyki, glukokortykoidy. inozyna zwiększa ryzyko rozwoju zatrucia glikosepsą.

Funkcje aplikacji

Używam go z najwyższą ostrożnością! lek dla pacjentów z tyreotoksykozą i dodatkowym skurczem przedsionkowym. osoby w podeszłym wieku i osoby z zaburzeniami czynności nerek.

Podczas dożylnego podawania Strofantin-G oraz w ciągu 1 godziny po podaniu konieczne jest przeprowadzenie kontroli OCG. W przypadku częstego, grupowego lub politopowego dodatkowego skurczu komorowego, podawanie należy przerwać, a następną dawkę należy zmniejszyć 2-krotnie. W przypadku zaburzeń czynności nerek oraz pacjentów w podeszłym wieku i podeszły wiek lek zaleca się podawać w mniejszych dawkach, zaczynając od 0,125 - 0,15 - 0,2 mg. aw przyszłości nie przekraczać dawki 0,25 mg na dobę (z wyjątkiem nagłych stanów). Przy szybkim podaniu dożylnym możliwy jest rozwój bradyarytmii. częstoskurcz komorowy, blokada przedsionkowo-komorowa, zatrzymanie akcji serca. Aby zapobiec temu efektowi dzienna dawka podzielone na 2 do 3 wstrzyknięć lub jedną z dawek podaje się domięśniowo. Żele pacjentowi były wcześniej stosowane inne glikozydy nasercowe. jest to konieczne przed podtrzymaniem dożylnego podania Strofantyny-G, z przerwą 5-24 dni. w zależności od nasilenia skumulowanych właściwości. Leczenie odbywa się” przy stałym monitorowaniu EKG.

Szczególna ostrożność i monitorowanie EKG są konieczne w przypadku blokady przedsionkowo-komorowej I stopnia, silnego poszerzenia jam serca, serce płucne, zasadowica i pacjenci w podeszłym wieku.

Środki ostrożności

Możliwość wpływania na szybkość reakcji podczas prowadzenia pojazdów lub pracy z innymi mechanizmami.

Podczas leczenia należy „powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i angażowania się w inne potencjalnie niebezpieczne gatunki czynności wymagające zwiększona koncentracja uwaga i szybkość reakcji psychomotorycznych.

Formularz zwolnienia

1 ml w ampułkach, 10 ampułek w opakowaniach.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem w temperaturze od 15°C do 25°C.

Najlepiej spożyć przed terminem

Samoleczenie może być szkodliwe dla zdrowia.
Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, a także przeczytanie instrukcji przed użyciem.

Strofantin, Strofantin K to lek, który pomaga w walce z różne rodzaje zaburzenia rytmu serca, w tym migotanie przedsionków i napadowy częstoskurcz. Jest to lek kardiotoniczny, popularny glikozyd nasercowy. W tym szczegółowym materiale porozmawiamy o wskazaniach i przeciwwskazaniach do stosowania Strofantyny, jego cenie, analogach, instrukcjach i opiniach pacjentów i lekarzy na temat leku.

Cechy leku

Lek Strofantina praktyka międzynarodowa znany jako Strophanthinum K (po łacinie).

Jego wzór brutto jest następujący: C30H44O9. A kod CAS to 508-77-0.

Strofantin należy do grupa farmakologiczna polarne (hydrofilowe) glikozydy nasercowe. Takie glikozydy są prawie nierozpuszczalne w lipidach, a także słabo wchłaniane w przewodzie pokarmowym.

Mieszanina

szef substancja aktywna strofantyna K działa jako część Strofanthin. Jest pozyskiwany z nasion pnącza o nazwie Strophanthus Kombe Oliver. W 1 ml roztworu lek zawiera 02,5 mg strofantyny K.

Dodatkowo lek zawiera następujące składniki:

  • dodekahydrat fosforanu disodowego,
  • edetat disodowy,
  • dihydrat diwodorofosforanu sodu,
  • jak również wodę.

Część roztwór do wstrzykiwań zawiera również 96% etanol. Forma uwalniania Strofantinu została omówiona poniżej.

Forma dawkowania

Strofantin to roztwór do wstrzykiwań (do podawania dożylnego). Płyn nie ma koloru, tylko światło żółtawy odcień. Sama substancja, strofantyna K, jest dostępna w postaci białego lub żółtawobiałego krystalicznego proszku.

Lek jest pakowany w ampułki umieszczone w postaci komórek w pudełko kartonowe 10 kawałków. Średnio cena opakowania ampułek Strofantin waha się od 17 rubli do 55 rubli. Dokładną cenę niestety trzeba znaleźć bezpośrednio w aptekach miasta.

efekt farmakologiczny

Farmakodynamika

Przyjrzyjmy się mechanizmowi działania Strofantinu.

  • Będąc krótko działającym glikozydem nasercowym, to lekarstwo zwiększa siłę, a także szybkość skurczu mięśnia sercowego, mięśnia sercowego, zapewniając w ten sposób pozytywny efekt inotropowy.
  • Ze względu na przyjmowanie leku otwierają się kanały wapniowe, jony wapnia dostają się do kardiomiocytów.
  • Zmniejsza zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen poprzez zmniejszenie objętości końcowoskurczowej i rozkurczowej „silnika”.
  • Częstość akcji serca zwalnia z powodu działania leku o godz.
  • Zwiększenie oporności węzła przedsionkowo-komorowego umożliwia stosowanie leku na napady częstoskurczu nadkomorowego i arytmii.
  • Ponadto lek ma bezpośrednie działanie zwężające naczynia krwionośne.
  • U pacjentów z pośrednim działaniem rozszerzającym naczynia krwionośne, a także obniżeniem ciśnienia żylnego, przy jednoczesnym wzroście diurezy.
  • Ma również pozytywne działanie batmotropowe.

10 minut po dożylnym podaniu leku rozpoczyna swoje działanie (maksimum osiąga się po 15 minutach do pół godziny).

Farmakokinetyka

  • Dystrybucja. Występuje prawie jednolicie. w mięśniu sercowym znajduje się 1% substancji. Komunikacja z białkami osocza wynosi 5%.
  • Wycofanie. Nie ulega biotransformacji, wydalanie przez nerki jest niezmienione. W ciągu dnia około 85-90% leku zwykle opuszcza organizm, a całkowicie - w ciągu dnia lub trzech.

Wskazania

Wyznaczony ten lek lekarz dla:

  • CHF oraz klasy funkcjonalne II, III, IV;
  • migotanie i trzepotanie przedsionków.

Instrukcja użytkowania Strofantina

Wpisz Strofantyn K:

  • dożylnie. Aby to zrobić, użyj 0,025% roztworu leku, rozcieńczając go w 10-20 ml roztworu dekstrozy (5%) lub roztworu chlorku sodu (0,9%). Mieszankę podaje się bardzo powoli, przez 5-6 minut, aby zapobiec wstrząsowi. Możesz wprowadzić Strofantin i kroplówkę na 100 ml roztworu dekstrozy lub chlorku sodu. W tym przypadku jest to znacznie mniej prawdopodobne efekt toksyczny. Codzienny dawkowanie dla dorosłych nie powinna przekraczać 4 ml.
  • domięśniowo. W pierwszej kolejności warto wstrzyknąć pacjentowi 5 ml 2% roztworu prokainy, pomoże to zmniejszyć ból. Ponadto przez tę samą igłę wstrzykuje się lek, uprzednio rozcieńczony w 1 ml 2% roztworu prokainy.

Brak danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku przez kobiety w okresie laktacji i ciąży, dlatego niepożądane jest stosowanie leku w tych kategoriach pacjentów.

Przeciwwskazania

Wszyscy pacjenci z takimi dolegliwościami powinni odmówić przyjęcia leku:

  • ostra forma;
  • wyraźny;

Również lekarze nie przepisują leków osobom z nadwrażliwością na jego składniki i zatruciem glikozydami.

Z specjalna uwaga i ostrożnie stosuje się, gdy:

  • tyreotoksykoza;
  • odosobniony;
  • niestabilna forma;
  • CCC: bradykardia, blok przedsionkowo-komorowy, migotanie komór, skurcze dodatkowe (komorowe).

Również pacjent przyjmujący lek powinien być przygotowany na ewentualne alergie, takie jak pokrzywka, krwawienia z nosa, ginekomastia.

Specjalne instrukcje

  • Warto zrezygnować z prowadzenia samochodu i pracy wymagającej szczególnej koncentracji uwagi na okres terapii.
  • Lekarz, jeśli leczenie jest przepisywane pacjentowi z tyreotoksykozą lub dodatkowym skurczem przedsionkowym, powinien wziąć pod uwagę wszystkie możliwe zagrożenia.
  • Dawkę należy zmniejszyć w przypadku naruszenia funkcji wydalniczej nerek.
  • Lek należy podawać dożylnie bardzo powoli, w przeciwnym razie istnieje wysokie ryzyko bradyarytmii, blokady AV, a nawet zatrzymania akcji serca.
  • Z nerką lub niewydolność wątroby lek należy stosować ostrożnie.
Strofantyna K (strofantyna K)

efekt farmakologiczny

Strofantyna K jest glikozydem nasercowym. Zwiększa siłę i szybkość skurczu mięśnia sercowego (mięśnia sercowego) (dodatni efekt inotropowy); obniża częstość akcji serca (ujemny efekt chronotropowy).
W niewydolności serca zwiększa udar (ilość krwi, którą serce wyrzuca do krwiobiegu podczas jednego skurczu) i minutową (ilość krwi, którą serce wyrzuca do krwiobiegu na minutę) objętość serca, poprawia opróżnianie komór, co prowadzi do zmniejszenie wielkości serca.
Działanie leku pojawia się 3-10 minut po wstrzyknięciu dożylnym. Maksymalny efekt rozwija się 30-120 minut po osiągnięciu nasycenia. Czas działania strofantyny K wynosi od jednego do trzech dni.

Wskazania do stosowania

Przewlekła niewydolność serca w stadium 2-3; zaburzenia rytmu serca: częstoskurcz nadkomorowy; migotanie arytmii.

Tryb aplikacji

Strofantyna jest wstrzykiwana do żyły w postaci 0,025% roztworu, zwykle 0,25 mg (1 ml), rzadziej 0,5 mg. Roztwór strofantyny jest wcześniej rozcieńczany w 10-20 ml 5%, 20% lub 40% roztworu glukozy lub roztwór izotoniczny chlorek sodu. Wejdź powoli (w ciągu 5-6 minut), ponieważ szybkie wprowadzenie może wywołać szok. Wpisz raz (rzadko 2 razy) dziennie. Możesz wprowadzić roztwór kroplówki strofantyny w 100 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub 5% roztworu glukozy. W przypadku kroplówki efekty toksyczne są mniej powszechne.
Jeśli podanie dożylne nie jest możliwe, strofantyna jest czasami przepisywana domięśniowo. Aby zmniejszyć bolesność zastrzyki domięśniowe ostro bolesne) wstępnie wstrzyknąć 5 ml 2% roztworu nowokainy, a następnie przez tę samą igłę - pożądaną dawkę strofantyny rozcieńczoną w 1 ml 2% roztworu nowokainy. Na wstrzyknięcie domięśniowe dawki są zwiększane o 1/2 razy.
Najwyższe dawki strofantyny K dla dorosłych dożylnie: pojedynczo -0,0005 g (0,5 mg), dziennie -0,001 g (1 mg) lub odpowiednio 2 i 4 ml 0,025% roztworu.
Ze względu na świetna aktywność oraz szybka akcja strofantyna wymaga ostrożności i dokładności w dawkowaniu i wskazaniach.

Skutki uboczne

W przypadku przedawkowania strofantyny może pojawić się dodatkowy skurcz, bigeminia (zaburzenia rytmu serca), dysocjacja rytmu (zmiana źródła rytmu serca); w takich przypadkach konieczne jest zmniejszenie dawki przy kolejnych wstrzyknięciach i zwiększenie odstępów między poszczególnymi wlewami, przepisanie preparatów potasu. Przy ostrym spowolnieniu pulsu zastrzyki są zatrzymywane. Możliwe są nudności i wymioty.

Przeciwwskazania

Nagłe zmiany organiczne w sercu i naczyniach krwionośnych, ostre zapalenie mięśnia sercowego (stan zapalny mięśnia sercowego), zapalenie wsierdzia (choroba wewnętrznych jam serca), ciężka miażdżyca (destrukcyjne zmiany w mięśniu sercowym). Należy zachować ostrożność w przypadku tyreotoksykozy (choroby Tarczyca) i dodatkowy skurcz przedsionkowy (rodzaj zaburzenia rytmu serca).

Formularz zwolnienia

0,025% roztwór do wstrzykiwań w ampułkach po 1 ml.

Warunki przechowywania

Lista A. W ciemnym miejscu.

Substancja aktywna:

strofantyna K

do tego

Mieszanina glikozydów nasercowych wyizolowana z nasion Kombe strophanthus (Strophantus Kombe) zawiera głównie Kstrofantynę i Kstrofantyzyd.

Autorzy

Spinki do mankietów

  • Oficjalne instrukcje dotyczące leku Strofantin K.
  • Nowoczesny leki: kompletny praktyczny przewodnik. Moskwa, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova.
Uwaga!
Opis leku Strofantin K"na tej stronie jest uproszczona i rozszerzona wersja oficjalne instrukcje przez aplikację. Przed zakupem lub zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem i zapoznać się z adnotacją zatwierdzoną przez producenta.
Informacje o leku są podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie powinny być wykorzystywane jako przewodnik do samoleczenia. Tylko lekarz może zdecydować o wyznaczeniu leku, a także określić dawkę i sposoby jego stosowania.

Strofantyna K to leczniczy produkt farmaceutyczny z grupy tzw. glikozydów nasercowych. Lek stosuje się w patologii serca. Dla czytelników „Popularnego o zdrowiu” rozważę to narzędzie.

Tak więc instrukcja Strofantin K:

Skład i forma uwalniania Strofantyny K

Przemysł farmaceutyczny produkuje Strofantyn K w nieco żółtawym lub bezbarwnym roztworze do stosowania pozajelitowego, a mianowicie lek podaje się dożylnie i domięśniowo. Substancja aktywna w dawce 250 μg jest reprezentowana przez strofantynę K. Wśród związków pomocniczych można zauważyć wodę do wstrzykiwań i etanol 96%. Na rynek farmaceutyczny dostarczany jest w ampułkach.

Działanie farmakologiczne Strofantin K

Strofantyna K to glikozyd nasercowy o tak zwanym działaniu krótkodziałającym. Pod wpływem leku w kardiomiocytach wzrasta zawartość sodu, co prowadzi do otwarcia kanałów wapniowych i tzw. wejścia wapnia do kardiomiocytów.

Produkt farmaceutyczny zwiększa siłę skurczu mięśnia sercowego, w wyniku czego zwiększa się objętość krwi zarówno wstrząsowej, jak i minutowej. Tak zwany skumulowany efekt tego leku jest praktycznie nieobecny. Dystrybucja jest równomierna, bardziej skoncentrowana w nadnerczach, nerkach, trzustce, a także w wątrobie, w samym mięśniu sercowym, określa się do 1% preparatu farmaceutycznego. Komunikacja z białkami - 5%. Wydalany przez nerki.

Wskazania Strofantyna K do stosowania

Środek Strofantin K jest wskazany do stosowania w niewydolności serca, z migotaniem przedsionków w postaci tachysystolicznej, a także z trzepotaniem przedsionków o tzw. przebiegu napadowym.

Przeciwwskazania Strofantyna K do stosowania

Wymienię warunki, w których farmaceutyczny Strofantin K jest przeciwwskazany do stosowania:

Ze zdiagnozowanym zatruciem glikozydowym;
Z nadwrażliwością na składniki leku;
Z tak zwanym zespołem Wolfa-Parkinsona-White'a;
Z pełną blokadą zatokowo-przedsionkową;
Z 2 stopniami blokady przedsionkowo-komorowej.

Ostrożnie lek Strofantin K stosuje się do 1 stopnia blokady przedsionkowo-komorowej, ze zdiagnozowanymi atakami Morgagni-Adamsa-Stokesa, komorowym dodatkowym skurczem, niestabilna dusznica bolesna, z niedotlenieniem, z kardiomiopatią przerostową obturacyjną, astmą serca, a także izolowanym zwężeniem zastawki mitralnej, zawałem mięśnia sercowego, z przeciekiem tętniczo-żylnym, ze zwężającym się zapaleniem osierdzia, z amyloidozą serca, z wyraźnym rozszerzeniem jam serca z tzw. , z tyreotoksykozą, hipokaliemią, zapaleniem mięśnia sercowego, hipomagnezemią, hiperkalcemią, u osób starszych.

Aplikacja Strofantyna K i dawkowanie

Lek Strofantin K jest stosowany w: sytuacje awaryjne sposób pozajelitowy. Dożylnie podaje się 0,025% roztwór preparatu farmaceutycznego, należy go rozcieńczyć w 20 mililitrach 5% dekstrozy lub 0,9% chlorku sodu. Lek należy wprowadzać powoli, przez około pięć minut.

Ponadto roztwór można również nakładać kroplowo, podczas gdy rozpuszcza się go w stu mililitrach 5% dekstrozy lub 0,9% chlorku sodu. Najwyższe dawki leku Strophanthin K to pojedyncze - 2 ml, a dzienne - 4 mililitry.

Jeśli podanie dożylne nie jest możliwe, lek podaje się domięśniowo, uprzednio rozpuszczony Strofantin K w 5 mililitrach 2% roztworu prokainy. Lek należy stosować wyłącznie za radą lekarza.

Skutki uboczne Strofantin K

Lek Strofantin K może powodować następujące: skutki uboczne: biegunka, bradykardia, utrata apetytu, dodatkowy skurcz, nudności, wymioty, blok przedsionkowo-komorowy, ból głowy, częstoskurcz komorowy, zawroty głowy, migotanie komór, zaburzenia snu, psychoza, zmęczenie, splątanie.

Ponadto przestrzegane są następujące: działania niepożądane: zaburzona percepcja kolorów, depresja senność, reakcje alergiczne, wybroczyny, ginekomastia, małopłytkowość, krwotok z nosa, plamica małopłytkowa. Ze zidentyfikowanym negatywne reakcje należy skontaktować się z lekarzem.

Przedawkowanie Strofantyny K

W przypadku przedawkowania Strofantyny K u pacjenta występuje arytmia, bradykardia, obserwuje się blokadę przedsionkowo-komorową, napadowy częstoskurcz komorowy, częstoskurcz węzłowy, migotanie komór, trzepotanie i migotanie przedsionków, dodatkowy skurcz komorowy, blokada zatokowo-przedsionkowa, nudności, wymioty, zmęczenie, obniżona ostrość wzroku, zawroty głowy, muchy przed oczami, omdlenia w rzadkich sytuacjach.

W podobnej sytuacji, przy przedawkowaniu Strofantyny K, zaleca się wprowadzenie antidotum w postaci dimerkaptopropanosulfonianu sodu. Ponadto zaleca się leczenie objawowe, gdy pacjentowi podaje się leki przeciwarytmiczne - fenytoinę, amiodaron, lidokainę; preparaty potasu są skuteczne; siarczan atropiny.

Specjalne instrukcje

Ze szczególną ostrożnością Strofantin K należy stosować w przypadku dodatkowego skurczu przedsionkowego, a także w tak zwanej tyreotoksykozie.

Analogi Strofantin K

Obecnie nie ma analogów Strofantina K.

Wniosek