Nazwa łacińska: Szczepionka DTP
Kod ATX: J07CA02
Substancja aktywna: Martwy
komórki drobnoustrojów Bordetella pertussis
Anatoxinum błonicze
Anatoxinum tetanicum
Producent:„Biomed”, „Mikrogen”
Rosja
Warunki wydania z apteki: Wydane tylko
przedstawiciele instytucji medycznych

Szczepionka DTP jest kompleksowo ukierunkowana przeciwko tężcowi, krztuścowi i błonicy i wywołuje odporność u 100% pacjentów otrzymujących szczepionkę. Przeprowadza się je zgodnie z krajowym harmonogramem szczepień. Podobna akcja ma lek „Infanrix”, którego szczepienie jest płatne. Czas trwania ochrony immunologicznej przeciwko tężcowi i błonicy wynosi dziesięć lat, w przypadku krztuśca - około pięciu do siedmiu lat. Po tym okresie konieczne jest ponowne szczepienie DTP. Jednak jego wdrożenie jest dość utrudnione częsty rozwój powikłania po szczepieniu, negatywne skutki w postaci przeziębień, kaszlu, obrzęku i bólu w miejscu wstrzyknięcia oraz niewielka ilość szczepionki przeciwko krztuścowi produkowanej dla dorosłych i dzieci od szóstego roku życia. Kiedy planuje się zaszczepienie DPT, zwykle podaje się jednocześnie szczepienie przeciwko polio i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Co więcej, czas trwania szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B wynosi około 8-10 lat, a czasami jego efekt utrzymuje się, niezależnie od tego, ile lat minęło. przeszedł.

Wskazania do stosowania

Szczepionkę DTP podaje się w celu zapobiegania tężcowi, krztuścowi i błonicy u dzieci w wieku od trzech miesięcy do trzech lat. Zgodnie z harmonogramem szczepionka ADS stosowana jest u dzieci w wieku od czterech do pięciu lat. Dzieciom powyżej szóstego roku życia i dorosłym podaje się toksoid ADSM.

Skład leku

0,5 ml leku, co odpowiada jednej dawce szczepionki, zawiera:

1. Martwe cząsteczki drobnoustrojów Bordetella pertussis – 10 miliardów (4 MZE)
2. Inaktywowany i oczyszczony toksoid błoniczy - 15 FU (30 MIE)
3. Zneutralizowany toksoid tężcowy- 5 UE (60 MIE).

Dodatkowe komponenty:

1. Wodorotlenek glinu (sorbent) - 0,55 mg
2. Formaldehyd - 0,05 mg
3. Mertiolat (konserwant) – 0,045 mg.

Właściwości lecznicze

Szczepienie pobudza organizm do wytwarzania specyficznych przeciwciał przeciwko wirusom błonicy, tężca i krztuśca. Poziom mertiolanu we krwi zmniejsza się o połowę po 3–7 dniach, a po miesiącu spada do poziomu pierwotnego.

Formularze zwolnień

Koszt szczepionki wynosi 158–193 rubli, ale szczepienia nią są instytucje medyczne zainstaluj za darmo

Zawieszenie dla wstrzyknięcie domięśniowe wygląda jak biały płyn z lekko żółty odcień. W stanie stacjonarnym rozdziela się na klarowny roztwór i luźny osad, który łatwo rozpuszcza się po wstrząśnięciu.

Lek jest pakowany w ampułki po 1 ml, czyli dwie dawki. Jedno opakowanie zawiera dziesięć ampułek wraz z instrukcją użycia.

Tryb aplikacji

Szczepienia przeprowadza się w terminach określonych w harmonogramie, sporządzonym z uwzględnieniem uwag przedstawionych przez WHO i zatwierdzonym przez Ministerstwo Zdrowia. Aby uniknąć rozwoju powikłań, kaszlu i innych konsekwencji, dziecko musi być zdrowe i nie mieć przeciwwskazań do stosowania leku. Jak wskazano w instrukcji użytkowania, pierwsze szczepienie podaje się trzykrotnie w odstępie czterdziestu pięciu dni. Niedopuszczalne jest skracanie terminów. W związku z tym dziecko jest szczepione w wieku trzech, czterech i pół i sześciu miesięcy. Zwykle podaje się jednocześnie szczepionki przeciwko polio i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Jeśli dziecko nie ma gorączki, nie wolno z nim chodzić.

Jeżeli z powodu gorączki, kaszlu i infekcji nie jest możliwe podanie w odpowiednim czasie kolejnego szczepienia, należy je wykonać niezwłocznie po pomyślnym zakończeniu leczenia. Jeśli z jakiegoś powodu nie został zaszczepiony przed ukończeniem czwartego roku życia, szczepienie przeprowadza się toksoidem ADS, tak jak w przypadku, gdy cierpiał już na krztusiec. Powtarzane szczepienie w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B przeprowadza się miesiąc po pierwszym. A pięć miesięcy po drugiej podają trzecią szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby.

Ponowne szczepienie

Ponowne szczepienie DPT wykonywane u dzieci w wieku półtora roku. Jeżeli pierwsze szczepienie nie zostało wykonane zgodnie z harmonogramem, szczepienie przypominające DPT przeprowadza się dwanaście lub trzynaście miesięcy od daty podania trzeciej dawki szczepienia podstawowego. Następujące szczepienia przypominające są podawane toksoidem ADSM dzieciom w wieku siedmiu i czternastu lat, a dorosłym co dziesięć lat.

Miejsce wstrzyknięcia

Szczepionkę wstrzykuje się w przednią, zewnętrzną część uda dziecka, co może spowodować powstanie guzka w miejscu wstrzyknięcia i inne negatywne skutki. Aby uniknąć reakcji alergicznych i zmniejszyć ból, można nałożyć maść Fenistil na nogę. Kiedy dziecko skończy półtora roku, zastrzyki podaje się o godz Górna część ramię - mięsień naramienny. Dzieciom po siódmym roku życia lek można podawać już pod łopatkę.

Przygotowanie do szczepienia

• Nie zmieniaj diety dziecka na kilka dni przed badaniem.
• Zmniejsz prawdopodobieństwo wystąpienia powikłania alergiczne i pojawienie się zagęszczenia w miejscu wstrzyknięcia. Dlaczego można podawać dziecku jedną tabletkę glukonianu wapnia dziennie przez trzy dni przed i po szczepieniu?
• Aby uniknąć konsekwencji alergicznych, należy stosować lek przeciwhistaminowy przepisany przez lekarza, na przykład krople Fenistil
• Należy przerwać przyjmowanie witaminy D na dwa do trzech dni przed szczepieniem, ponieważ może ona zwiększać stężenie wapnia w organizmie. Naruszenia w procesy metaboliczne może prowadzić do rozwoju konsekwencji alergicznych u dziecka i powstania grudki w miejscu wstrzyknięcia
• Upewnij się, że dziecko wypróżniło się w ciągu 24 godzin przed szczepieniem. W przeciwnym razie możesz użyć czopek glicerynowy lub lewatywa
• Ogranicz dietę dziecka, aby zmniejszyć obciążenie jelit
• Unikaj odwodnienia – podawaj dziecku Wystarczającą ilość podlewaj i nie owijaj go zbyt mocno, gdyż może to spowodować wzmożone pocenie się
• Na godzinę przed szczepieniem i najlepiej przez trzy godziny po nim nie należy karmić dziecka
• W dniu szczepienia nie należy kąpać dziecka.

Co należy zrobić po otrzymaniu szczepionki

Po powrocie do domu należy natychmiast podać dziecku czopek przeciwgorączkowy „Paracetamol”. profilaktyczny przeciwko rozwojowi powikłań, infekcji, aby zapobiec kaszlowi i pojawieniu się guzka na nodze. Jeśli temperatura wzrośnie w ciągu dnia, możesz użyć kolejnej świecy. I pamiętaj, aby zostawić to na noc. W nocy należy ponownie zmierzyć temperaturę i, jeśli to konieczne, włożyć świecę. Aby zapobiec konsekwencjom alergicznym, dziecku należy podawać krople Fenistil.

Jak radzi Komarovsky, czopki należy umieszczać w temperaturze poniżej 38°C. Gdy wzrośnie i towarzyszy mu kaszel i infekcja, lepiej kontynuować leczenie syropem Ibuprofen. Z nieobecnością pozytywny efekt Wskazane jest stosowanie syropu lub roztworu Nimesulide. Należy często podawać dziecku pokarm, najlepiej z roztworami nawadniającymi. Na przykład „Rigidron”, „Elektrolit ludzki”. Nie możesz go kąpać ani wyprowadzać na spacer, dopóki jego temperatura nie spadnie. Podwyższona temperatura po szczepieniu DTP może utrzymywać się do pięciu dni.

Czy można kąpać dziecko po szczepieniu?

Aby uniknąć zakażenia w miejscu wstrzyknięcia, powstania guzka i rozwoju powikłań, dzieci nie należy kąpać przez 24 godziny po szczepieniu. Następnego dnia możesz wykąpać dziecko o zwykłej porze. Jeśli temperatura nadal się utrzymuje, możesz po prostu przetrzeć ją wilgotnym ręcznikiem, ale nie należy wychodzić na spacer.

Czy powinienem odwołać spacery?

Doktor Komarovsky twierdzi, że jeśli u dziecka nie wystąpi gorączka, możesz z nim chodzić. To prawda, że ​​​​lepiej chodzić nie po podwórku, gdzie jest dużo ludzi, ale gdzieś w słabo zaludnionym miejscu. Chociaż organizm dziecka wytwarza przeciwciała przeciwko wirusom, lepiej dla niego nie kontaktować się z innymi ludźmi, aby nie sprowokować wystąpienia infekcji, przeziębienia i kaszlu. Z tego samego powodu dziecka nie należy kąpać przez 24 godziny po szczepieniu.

Podczas ciąży i karmienia piersią

Szczepionki DTP nie stosuje się w okresie ciąży i laktacji.

Przeciwwskazania

Szczepionki nie można podać dziecku w trakcie szczepienia ostra forma jakakolwiek choroba, nietolerancja substancji zawartych w szczepionce lub niedobór odporności uniemożliwiający wytwarzanie przeciwciał przeciwko wirusom.

Dzieci cierpiące na choroby postępujące system nerwowy lub osoby, u których wystąpiły drgawki, którym nie towarzyszyła gorączka, zaszczepia się lekiem ADS, który nie zawiera cząstek drobnoustrojów krztuśca, dlatego jest łatwiej tolerowany.

Jeżeli w czasie podwyższonej temperatury u dziecka stwierdzono drgawki, nie może to stanowić przeszkody w zastosowaniu szczepionki, wymaga jednak specjalnego przygotowania, aby zapobiec powikłaniom. Jeśli dziecko ma skazę, szczepienie przeprowadza się przy braku zaostrzeń. Jeżeli występuje infekcja lub ostra infekcja dróg oddechowych, szczepionkę podaje się po ustaniu choroby.

Środki ostrożności

Zaszczepione dziecko należy obserwować przez około trzydzieści minut, aby nie przeoczyć możliwego wystąpienia reakcji alergicznych i innych powikłań. W takim przypadku środki powinny być pod ręką terapia przeciwwstrząsowa. Nie wolno stosować ampułek z uszkodzonymi uszczelkami, bez oznaczeń, z mętnym lub przebarwionym płynem i utrzymującym się osadem.

Interakcje międzylekowe

Szczepionki DTP i polio oraz szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B można podawać jednocześnie. Oraz inne szczepienia ujęte w harmonogramie, z wyjątkiem BCG.

Skutki uboczne

Substancje wchodzące w skład leku mają za zadanie stymulować wytwarzanie przez organizm przeciwciał przeciwko niektórym wirusom, dzięki czemu reakcja immunologiczna na DPT może być dość aktywna. Najczęściej noga zaczyna boleć. W miejscu wstrzyknięcia może wystąpić stwardnienie i obrzęk. Aby złagodzić ból, można zastosować maść Fenistil, która ma właściwości znieczulające. Efekty pojawiają się jednak w ciągu trzech dni po szczepieniu. Dlatego powikłania, które pojawiają się po tym okresie, są spowodowane innymi przyczynami. Reakcja na drugie i trzecie szczepienie może nie być już tak wyraźna. Jednak po ponownym szczepieniu (czwarte szczepienie) skutki miejscowe mogą się nasilić: zagęszczenie i ból w miejscu wstrzyknięcia. Reakcje organizmu na szczepienia DTP i polio są niemal identyczne. Natomiast szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby nie ma znaczących negatywnych konsekwencji.

Zazwyczaj 30% zaszczepionych osób po szczepieniu DTP ma gorączkę, a u 20% mogą wystąpić wymioty, biegunka, utrata apetytu, ich zachowanie staje się niespokojne lub odwrotnie, zahamowane. U 15–25% zaszczepionych osób pojawia się kaszel, miejsce wstrzyknięcia zmienia kolor na czerwony, puchnie i boli, można wyczuć na nim guzek. Tłumaczy się to reakcją zapalną organizmu, guzek powstały w miejscu wstrzyknięcia boli, o czym świadczy płacz dziecka i niechęć do nadepnięcia na obolałą nóżkę. W takim przypadku należy nałożyć maść Fenistil na nogę, co złagodzi ból.

Jeżeli w ciągu dwóch dni po szczepieniu temperatura u dziecka wzrośnie do 40°C, należy wykonać dwa kolejne szczepienia szczepionką DPT lub ADSM, gdyż taka reakcja na szczepionkę DPT jest już powikłaniem.

Uszczelnij miejsce wstrzyknięcia

Stwardnienie i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia szczepionki są spowodowane działaniem wodorotlenku glinu, który sprzyja zapaleniu. w konsekwencji komórki odpornościowe Organizm zaczyna aktywnie się dzielić i tworzyć limfocyty T, które zapamiętują informacje o wytworzonych antygenach. Jeśli średnica plomby nie przekracza pięciu cm, a miejsce wstrzyknięcia nie boli, a dziecko zachowuje się aktywnie i swobodnie porusza nogą, nie ma powodu do niepokoju. Można go kąpać następnego dnia po szczepieniu. Nie dotykaj guzka, nie próbuj go pocierać ani stosować kompresów, gdyż może to doprowadzić do powstania ropnia. W celu złagodzenia bólu w miejscu wstrzyknięcia należy nałożyć maść Fenistil. Jeśli z guza pojawi się ropa lub krew, należy natychmiast wezwać pediatrę.

Kalectwo

Utykanie na nogę, w którą podano zastrzyk, spowodowane jest niedostatecznym rozwojem masy mięśniowej, w wyniku czego następuje spowolnienie wchłaniania szczepionki. Zaszczepiona noga dziecka boli i stara się na nią nie nadepnąć. W takim przypadku pomocny może być masaż. Można również nałożyć żel Fenistil na dotknięty obszar. Jeśli dziecko w ogóle nie wstaje, musisz regularnie wykonywać dla niego ćwiczenia nóg w pozycji leżącej. Możesz częściej kąpać i masować dziecko mokry ręcznik- sprzyja to rozluźnieniu mięśni. Musisz też częściej wyprowadzać go na spacery. świeże powietrze, tyle ile potrzeba. Zwykle ból nie trwa dłużej niż tydzień.

Kaszel

Przeziębienie i kaszel nie są reakcją immunologiczną organizmu na szczepionkę, ponieważ odporność dziecka na ARVI zaczyna się rozwijać dopiero po pięciu latach. Kaszel może wystąpić w wyniku nieprawidłowych działań rodziców przed i po szczepieniu, gdy organizm nie ma czasu na rozproszenie uwagi przez dodatkową infekcję. Dlatego w dniu szczepienia lepiej nie kąpać dzieci, aby nie wprowadzić wirusów przez ranę.

Wysypka

Na skórze wokół miejsca wstrzyknięcia lub na całym ciele może pojawić się wysypka. Jeśli są to skutki spowodowane szczepionką, znikają same, bez żadnej interwencji. Ale u dzieci podatnych na alergie wysypki są związane z niektórymi pokarmami zawartymi w ich diecie. W takich przypadkach podaje się im „Suprastin” lub „Fenistil” na dwa dni przed szczepieniem i, jeśli to konieczne, w ciągu trzech dni po szczepieniu.

Przedawkować

Nie odnotowano żadnych przypadków przedawkowania.

Warunki i trwałość

Lek należy przechowywać w temperaturze od 2 do 8°C, czego należy również przestrzegać podczas transportu. Zużyć w ciągu półtora roku od daty produkcji. Nie zamrażać.

Analogi

FSUE NPO Microgen, Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej, JSC Biomed, Rosja
Cena: RUR 79–83

Opis: Lek ADSM składa się z toksoidów tężcowych i błoniczych. Promuje produkcję przeciwciał przeciwko wirusom tężca i błonicy.

Plusy:

• Szczepionka ADSM nie ma ograniczeń wiekowych
• Jest lepiej tolerowana niż inne podobne leki, dlatego zastępuje szczepionkę DTP w przypadku silnej reakcji u dzieci.

Wady:

• Nie zaleca się szczepienia ADSM w czasie ciąży.
• W rzadkich przypadkach możliwe działania niepożądane: gorączka, ból w miejscu wstrzyknięcia, obrzęk, zaczerwienienie.

„Infanrix”

GlaxoSmithKline, Belgia
Cena: RUR 482–509

Opis: „Infanrix” zawiera toksoidy tężca, krztuśca i błonicy. Zastrzyk Infanrix wykonywany jest za opłatą i stymuluje rozwój swoistej odporności na tężec, krztusiec i błonicę.

Plusy:

• Infanrix nie jest tak wysoce reaktogenny jak leki zawierające całe komórki wirusowe.
• Pozytywny efekt po podaniu Infanrixu osiąga się u 88% zaszczepionych.

Wady:

• Po zastosowaniu Infanrixu jest to możliwe skutki uboczne w postaci ciepła, bólu w miejscu wstrzyknięcia, obrzęku, zaczerwienienia
• Rzadko występują reakcje alergiczne na Infanrix: obrzęk naczynioruchowy, wysypka, pokrzywka.

Szczepionka DTP została wynaleziona w latach 40. ubiegłego wieku. Był to rewolucyjny przełom w dziedzinie szczepień, gdyż możliwe było połączenie trzech szczepionek w jednej fiolce. Po wprowadzeniu do praktyki szczepionki DPT liczba zgonów dzieci z powodu tężca/kokluszu gwałtownie spadła. W ten moment Szczepieniem DTP objęte są dzieci we wszystkich rozwiniętych krajach świata.

Po co szczepić dziecko?

Internet jest pełen oburzenia wobec szczepień dzieci i dorosłych. Niecałe sto lat później wiele osób zapomniało o wyeliminowaniu poprzez szczepienia śmiercionośnych wirusów dżumy i ospy, które co roku pochłaniały setki tysięcy ofiar. Zanim odmówisz szczepień, powinieneś uświadomić sobie jedną prawdę: naturalna odporność nie chroni przed wieloma typami wirusów.

Aby się przed tym uchronić niebezpieczne choroby organizm musiał wykształcić na nie odporność. To jest właśnie problem, który rozwiązuje szczepienie populacji. Bez sztucznej odporności na wirusy tężca i krztuśca, świnki i różyczki organizm nie będzie miał wystarczających sił ochronnych, aby zwalczyć tę chorobę.

Rodzice boją się skojarzonych szczepionek wieloskładnikowych. Wydaje im się, że dzieciom bardzo trudno tolerować szczepionkę wieloważną, po której podaniu dziecko może poważnie zachorować. Te obawy są bezpodstawne. Ważna jest nie ilość szczepionek, ale ich wzajemna kompatybilność.

Ważny! Szczepionki skojarzone zmniejszają liczbę wizyt w poradni i uwalniają dziecko od niepotrzebnej traumy psychicznej.

Harmonogram szczepień

Ile razy podaje się szczepionkę DPT i gdzie dziecku podaje się zastrzyk? Schemat szczepień obejmuje 4 wstrzyknięcia szczepionki przez okres do dwóch lat. Następnie podaje się dwa szczepienia przypominające, z których ostatnie podaje się w wieku 14 lat. W przyszłości zaleca się ponowne szczepienie co 10 lat, zwłaszcza u młodych kobiet planujących ciążę.

Szczepionkę podaje się masa mięśniowa, ponieważ to miejsce w organizmie zapewnia niezbędną szybkość wchłaniania zawiesiny po podaniu i prawidłowa formacja odpowiedź immunologiczna.

Po podaniu DPT pod skórę wchłanianie do tkanek organizmu następuje zbyt wolno, co poddaje w wątpliwość skuteczność szczepienia. Gdzie dzieci otrzymują szczepionkę? W przypadku małych dzieci zastrzyk podaje się w rozwinięte mięśnie uda. W przypadku dorosłych i starszych dzieci szczepionkę podaje się w mięśnie ramion, jeśli są one wystarczająco rozwinięte.

Dlaczego szczepionki nie podaje się w mięśnie pośladkowe? Mięśnie pośladkowe znajdują się pod gęstą warstwą tłuszczu podskórnego, dlatego prawdopodobieństwo podania szczepionki do mięśnia jest niskie. Gdy szczepionka DTP dostanie się do warstwy podskórnej, wchłanianie zawiesiny będzie przebiegać bardzo powoli z powodu jej braku naczynia krwionośne. Innym powodem zakazu wstrzykiwania szczepionki w pośladek jest nerw kulszowy, gdzie igła może przypadkowo spaść.

Przygotowanie dziecka do wstrzyknięcia

Szczepienie zawsze jest stresujące dla dziecka. Aby mieć pewność, że miejsce wstrzyknięcia nie boli po podaniu szczepionki DTP, szczepienie należy przeprowadzić na tle leków przeciwgorączkowych i przeciwbólowych. Na trzy dni przed podaniem szczepionki dziecku podaje się także leki przeciwhistaminowe, aby zmniejszyć ryzyko reakcji alergicznych. Po podaniu DTP podaje się także leki przeciwhistaminowe.

Mama powinna wcześniej zaopatrzyć się w czopki i syropy z paracetamolem. W przypadku łagodnej hipertermii podaje się czopki, syrop podaje się, gdy temperatura wzrośnie powyżej 37,5°C. W związku z tym należy najpierw omówić stosowanie leków z pediatrą. Leki przeciwgorączkowe mają również właściwości łagodzące ból:

1. Paracetamol;
2. Ibuprofen.

Rada. Możesz podać dziecku także inne leki przeciwbólowe, po uzgodnieniu z lekarzem. Wszystko to pomoże dziecku pozbyć się niepotrzebnego cierpienia, jakie powoduje szczepionka DTP.

Po klinice

Co zrobić po wyjściu z kliniki? Jeśli dziecko czuje się dobrze, lekarze nadal zalecają stosowanie czopka przeciwgorączkowego. Nie należy czekać, aż temperatura wzrośnie, ponieważ nie sprzyja to rozwojowi odpowiedzi immunologicznej. Wykonaj następujące czynności:

1. Podaj dziecku lek przeciwgorączkowy, nie czekając, aż pojawi się gorączka.
2. Monitoruj stan dziecka przez cały dzień i mierz temperaturę.
3. Nie podawaj bogatego jedzenia, w przeciwnym razie organizmowi będzie trudno jednocześnie trawić pokarm i radzić sobie ze szczepionką DPT.
4. Nie podawaj dziecku nieznanego jedzenia (nowego pokarmu uzupełniającego).
5. Pijmy więcej płynów.
6. Pomieszczenie nie powinno być gorące: utrzymuj temperaturę na poziomie 20-22°C.
7. Nie odwiedzaj przez trzy dni.

Ważne jest ograniczenie kontaktów zaszczepionego dziecka z osobami obcymi i nieznanymi. Jeśli maluch czuje się dobrze, możesz spacerować z nim po placu zabaw – ale sam. Możesz także wykąpać dziecko, jeśli na zewnątrz jest bardzo gorąco. Tylko nie podrażniaj miejsca wstrzyknięcia myjką.

Zagęszczenie po szczepieniu DTP
Miejsce wstrzyknięcia zaczerwieniło się po szczepieniu DTP – co robić? Importowana szczepionka DPT, zalety, wady, koszt Ponowne szczepienie DPT: czas i możliwe konsekwencje po szczepieniu

O szczepieniu DPT najczęściej dyskutują rodzice dzieci. Setki tysięcy matek i ojców wypowiada się za i przeciw temu szczepieniu na licznych platformach internetowych. Niektórzy ludzie mówią straszne historie o tym, jak dziecko z wysoką gorączką znosiło szczepienie, inni twierdzą, że nie zaobserwowali u swojego dziecka żadnej reakcji na podanie leku biologicznego.

DTP ma swoich przeciwników i zwolenników i dość często pojawia się pytanie, czy w ogóle konieczne jest wykonywanie DTP. Na ten temat dość często konieczne jest udzielenie wykwalifikowanej odpowiedzi znanej osobie na bezmiarze Rosji i na dawne kraje Pediatra CIS najwyższa kategoria Jewgienij Komarowski.

Co to jest

Szczepienie DTP jest jednym z pierwszych w życiu dziecka i jest podawane młodym wieku, dlatego też sam fakt tego szczepienia budzi wiele pytań i wątpliwości wśród rodziców niemowląt. Nazwa szczepionki składa się z pierwszych liter nazw trzech najniebezpieczniejszych chorób zakaźnych dla dzieci – krztuśca (K), błonicy (D) i tężca (C). Litera A w akronimie oznacza „adsorbowany”. Innymi słowy, szczepionka zawiera maksymalna ilość Składniki aktywne otrzymany przez adsorpcję (kiedy wysokie stężenie uzyskiwane z gazu lub cieczy na powierzchni styku dwóch mediów).

Zatem adsorbowana szczepionka przeciwko krztuścowi, błonicy i tężcowi (DTP) ma za zadanie stymulować wytwarzanie w organizmie dziecka swoistych przeciwciał przeciwko wymienionym infekcjom. Układ odpornościowy „pozna” drobnoustroje wywołujące krztusiec, błonicę i tężec, a w przyszłości, jeśli takie szkodniki przedostaną się do organizmu, będzie w stanie szybko je zidentyfikować, rozpoznać i zniszczyć.

Skład szczepionki

DTP obejmuje kilka rodzajów materiału biologicznego:

• Toksoid błoniczy. Jest to materiał biologiczny uzyskany z toksyny, ale nie ma niezależnych właściwości toksycznych. W dawce szczepionki znajduje się 30 jednostek.
• Toksoid tężcowy. Lek otrzymywany w laboratorium na bazie toksyny działającej na organizm podczas tężca. Sam w sobie nie jest toksyczny. DTP zawiera 10 jednostek.
• Zarazki krztuśca. Są to prawdziwe patogeny krztuśca, tylko wcześniej zabite i nieaktywne. 1 ml szczepionki DTP zawiera około 20 miliardów.

W leku zawarte są toksoidy błonicze i tężcowe, ponieważ dla dziecka straszne są nie tyle czynniki wywołujące te dolegliwości, ile ich toksyny, które zaczynają być wytwarzane już w momencie aktywacji drobnoustrojów w organizmie. ciało dziecka. Najwięcej jest martwych patyków krztuśca Składnik czynny leku, to właśnie na ten lek u dzieci często występuje reakcja po szczepieniu.

Kiedy to zrobić?

DTP jest wpisane w Krajowy Kalendarz Szczepień, co oznacza określone terminy szczepienia, których naruszanie zdecydowanie odradza dr Komarowski. Dzieci robią to trzy razy. Pierwszy raz ma miejsce, gdy dziecko osiąga wiek trzech miesięcy. Następnie w wieku 4,5 miesiąca i sześciu miesięcy. Jeśli z jakiegoś powodu pierwsze szczepienie nie odbyło się (dziecko było chore, ogłoszono kwarantannę na grypę lub ARVI), wówczas zaczynają go szczepić odtąd, ściśle przestrzegając odstępu między szczepieniami od 30 do 45 dni).

Ponowne szczepienie powinno nastąpić rok po trzecim podaniu. Jeśli dziecko pójdzie zgodnie z harmonogramem, to po półtora roku, ale jeśli otrzyma pierwsze szczepienie później termin, następnie 12 miesięcy po trzecim szczepieniu.

Dziecko będzie musiało zostać poddane DPT w wieku siedmiu lat, a następnie w wieku 14 lat będą to jednorazowe szczepienia przypominające, niezbędne do utrzymania poziomu przeciwciał przeciwko tężcowi i błonicy na właściwym poziomie.

Dzieciom, które ukończyły już 4. rok życia, a także w razie potrzeby dzieciom starszym podaje się szczepionkę ADS pozbawioną zabitych zarazków krztuśca. Dzieci, które już chorowały na krztusiec, zostaną zaszczepione tą samą szczepionką.

Jak zrobić?

DTP można łączyć z innymi szczepionkami przepisanymi dziecku wg Kalendarz narodowy. Jednakże jednoczesne podawanie z BCG nie jest dozwolone (szczepienie to należy wykonać osobno).

W przypadku dzieci DTP wstrzykuje się domięśniowo w udo, w przypadku starszych dzieci w ramię. Do 4 roku życia dziecko musi otrzymać 4 szczepienia.

Komarowski o DTP

Jewgienij Komarowski radzi zmartwionym i pełnym wątpliwości rodzicom, aby uważnie przeczytali tę kwestię, a tym, którzy są ogólnie przeciwni szczepieniom, zaleca ponowne rozważenie swoich poglądów. Bo DPT, zdaniem lekarza, jest wysoce skuteczną metodą ochrony dziecka przed groźnymi dla jego zdrowia chorobami i jedynym rozsądnym wyborem dla matki i ojca.

W tym odcinku wideo dr Komarovsky opowie nam wszystko, co myśli na temat potrzeby szczepienia DTP

Jak każda profilaktyka, szczepienie adsorbowaną szczepionką przeciwko krztuścowi, błonicy i tężcowi wymaga pewnego przygotowania i gotowości rodziców do możliwe problemy. Można je jednak całkowicie pokonać, podkreśla Komarowski, jeśli zastosuje się określony algorytm działania.

Biorąc pod uwagę lek

Przede wszystkim rodzice powinni wiedzieć, jaką szczepionką producenta będzie zaszczepione ich dziecko. Dziś takich leków jest wiele, mają swoje wady i zalety, ale szczerze mówiąc, w tej chwili na rynku farmaceutycznym nie ma szczerze mówiąc złych szczepionek. Rodzice nie mają żadnego wpływu na wybór szczepionki, gdyż lek dostarczany jest centralnie do przychodni. Szczepienie DTP, które jest wydawane bezpłatnie.

Posłuchajmy teraz doktora Komarowskiego na temat powikłań po szczepieniach

Jednak matki i ojcowie mogą pójść w drugą stronę i poprosić pediatrę o zaszczepienie dziecka Tetracokiem i Infanrixem, leki te są drogie, a takie szczepienie odbywa się wyłącznie na koszt rodziców. Komarowski, na podstawie osobiste doświadczenie, twierdzi, że wiele dzieci choruje na krztusiec po podaniu DTP w odpowiednim czasie. Jednak w jego praktyce zdarzały się jedynie pojedyncze przypadki tej choroby u dzieci zaszczepionych Infanrixem lub Tetrakokiem.

Reakcja na Tetrakok jest czasami silniejsza niż po DPT. Infanrix jest znacznie lepiej tolerowany przez większość dzieci. Komarovsky nie wyklucza stosowania Pentaxima, do składu tej szczepionki wprowadzono dodatkowe produkty biologiczne przeciwko polio.

Stan zdrowia dziecka

W momencie szczepienia dziecko musi być całkowicie zdrowe. Z tego powodu przed wstrzyknięciem dziecko jest zawsze badane przez pediatrę. Ale lekarz odwiedza Twoje dziecko rzadziej i rzadziej niż rodzice, dlatego wnikliwa obserwacja stanu dziecka przez mamę i tatę pomoże lekarzowi zdecydować, czy nadszedł właściwy moment na podanie szczepionki.

A oto właściwy film, w którym dr Komarovsky powie Ci, kiedy nie możesz się zaszczepić

Nie możesz zaszczepić DTP, jeśli Twoje dziecko ma objawy ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych, katar, kaszel lub ma podwyższoną temperaturę ciała. Jeśli u dziecka występowały wcześniej drgawki niezwiązane z wysoką gorączką, nie można podać szczepionki. Jeżeli poprzedni zabieg spowodował u malucha silną reakcję alergiczną, wysoką temperaturę (powyżej 40,0) po szczepieniu DTP Komarowski zaleca również wstrzymanie się od głosu. Z dużą ostrożnością lekarz powinien podjąć decyzję o zaszczepieniu dziecka m.in karta medyczna który zawiera oznaki obecności poważnych chorób immunologicznych.

Jeśli dziecku od dłuższego czasu katar, ale apetyt jest doskonały i nie ma innych objawów choroby, Komarowski jest przekonany, że nieżyt nosa w tym przypadku nie będzie przeciwwskazaniem do szczepienia.

Jeżeli nadszedł czas na wstrzyknięcie szczepionki, a dziecko ząbkuje z całych sił, a jego stan jest daleki od idealnego, można je zaszczepić. Jest tylko jedno ograniczenie – wysoka temperatura. W takim przypadku zabieg zostaje odroczony na jakiś czas, aż stan dziecka się ustabilizuje. Jeśli nie ma gorączki, AFSD nie zaszkodzi dziecku, które wkrótce planuje zdobyć pierwsze zęby.

Przygotowanie

Evgeniy Komarovsky podkreśla, że ​​to rodzice powinni w pierwszej kolejności ocenić stan dziecka, a jeśli pojawią się wątpliwości, koniecznie powiedzcie o nich lekarzowi na kolejnej wizycie.

Wskazane jest to zrobić ogólna analiza krew na kilka dni przed przewidywaną datą szczepienia. Wyniki takiego badania pomogą pediatrze zrozumieć, czy z dzieckiem wszystko jest w porządku.

Komarovsky zaleca dzieciom z alergicznym zapaleniem skóry wykonywanie DTP dopiero wtedy, gdy przez 21 dni nie pojawią się nowe wysypki skórne. Wcześniej można podawać dziecku podatnemu na poważne alergie lek przeciwhistaminowy, którego imię i nazwisko dokładne dawkowanie powinien przepisać pediatra. Zajmowanie się sobą w tej kwestii jest niewybaczalne. Jednak Evgeniy Olegovich odradza przyjmowanie Suprastin i Tavegil, ponieważ leki te „wysuszają” błony śluzowe, co jest obarczone powikłaniami po wstrzyknięciu do dróg oddechowych.

Monitoruj wypróżnienia dziecka. Dzień przed szczepieniem, dzień i dzień następny dziecko powinno chodzić duże, aby nie doszło do przeciążenia jelit. Pomaga to dziecku łatwiej przetrwać DPT. Jeżeli nie było stolca, można dzień przed pójściem do kliniki wykonać lewatywę lub podać dziecku odpowiednie do wieku środki przeczyszczające.

Będzie lepiej, jeśli matka w ciągu tych trzech dni zmniejszy ilość jedzenia, zmniejszy jego kaloryczność i nie przekarmia dziecka. W przypadku niemowląt karmionych butelką Komarovsky zaleca rozcieńczanie suchej mieszanki w stężeniu niższym niż podaje producent, a karmionym piersią zaleca ssanie mniejszej ilości mleka, podawanie ciepłego mleka jako „karmienia uzupełniającego”. woda pitna. Z obserwacji Komarowskiego wynika, że ​​szczepionkę łatwiej tolerują osoby karmiące piersią, a nie sztucznym mlekiem. Przed wstrzyknięciem lepiej nie karmić dziecka przez 2 godziny.

Witaminę D, jeśli dziecko przyjmuje ją dodatkowo, należy odstawić na 3-4 dni przed spodziewanym szczepieniem. Po szczepieniu należy odczekać co najmniej pięć dni, aby ponownie rozpocząć przyjmowanie witaminy.

Nie ubieraj dziecka zbyt ciepło przed przychodnią. Szczepionka zaszkodzi spoconemu dziecku z brakiem płynów w organizmie. bardziej prawdopodobne niż dziecko ubrane stosownie do pory roku i pogody.

Posłuchajmy teraz doktora Komarowskiego na temat przygotowania się do szczepień.

• Jeśli po szczepieniu DTP u dziecka wystąpi ciężka reakcja, nie należy za to winić producentów leku i pediatry prowadzącego. Według Komarowskiego chodzi wyłącznie o stan zdrowia dziecka w danym momencie.
• Możesz spróbować zmniejszyć ryzyko reakcji na szczepienie, starannie dobierając lek. „Infanrix” i „Tetrakok” są sprzedawane w Rosji, jednak Jewgienij Olegowicz kategorycznie odradza rodzicom kupowanie ich w aptekach internetowych. Przecież nie ma gwarancji, że szczepionka, której koszt wynosi 5 tysięcy rubli za dawkę i więcej, była prawidłowo przechowywana i nie naruszyła tych zasad podczas transportu i dostawy do kupującego.
• Aby ułatwić dziecku tolerowanie szczepionki DTP, a jednocześnie wszystkich innych szczepień, Komarowski zdecydowanie zaleca właściwą opiekę nad nim, zwłaszcza w okresach choroby. infekcje wirusowe. Nie podawaj dziecku tabletek tłumiących. ochrona immunologiczna okruchy, ale zapewnienie warunków, w których dziecko rozwinie silną odporność, pozwalającą mu łatwo poradzić sobie zarówno z chorobami, jak i konsekwencjami szczepień.
• Właściwa pielęgnacja obejmuje odpowiednią ekspozycję na świeże powietrze, zbilansowana dieta, bogaty w witaminy i mikroelementy, dziecka nie trzeba przekarmiać, ponownie owijać i dokarmiać z powodu lub bez powodu różne leki– mówi Komarowski. Normalny styl życia dziecka jest taki główny sekret skuteczne szczepienie.
• Jeśli pojawi się reakcja na DPT (wysoka temperatura, letarg, utrata apetytu), należy wcześniej przygotować w domu leki, aby znormalizować równowagę wodno-solną („

Pomimo tego, że powszechne stosowanie szczepionki DPT praktycznie uwolniło ludzkość od epidemii krztuśca, tężca i błonicy, szczepionka ta nadal jest postrzegana z nieufnością. I nie bez powodu: może powodować dość poważne komplikacje, a pewne skutki uboczne (które jednak zdarzają się dość rzadko) wprawiają młodych rodziców w szok i zmuszają ich do wezwania karetki.

Co znaczy DTP?

Rozszyfrowanie termin medyczny Dźwięki w następujący sposób: adsorbowana szczepionka przeciw krztuścowi, błonicy i tężcowi. Oznacza to, że do krwi dziecka wstrzykuje się mieszankę trzech szczepionek – przeciwciał przeciwko krztuścowi, błonicy i tężcowi. Wszystkie te choroby są śmiertelne dla człowieka.

Powikłania u dzieci po szczepieniu szczepionką DPT wynikają z rzadkiej obecności w niej lipopolisacharydów i toksyn krztuścowych. Mogą powodować nieprzewidywalną reakcję układu odpornościowego w ciągu trzech dni po wstrzyknięciu.

Przed jakimi chorobami chroni szczepionka?

Szczepionkę DPT wstrzykuje się do organizmu dziecka w celu ochrony przed trzema niebezpieczne infekcje: tężec, krztusiec i błonica.

Tężec

Lekarze nazywają to tężcem infekcja, którego czynnikiem sprawczym jest uważana za specjalną wszechobecną bakterię Clostridium tetani, zdolną do przenikania do otwarte rany na powierzchni ludzkiego naskórka lub błon śluzowych. Tężec charakteryzuje się wysoką gorączką, odwodnieniem i silnymi skurczami, które często kończą się śmiercią.

Błonica

Błonica -ostra infekcja, przenoszony zarówno drogą kropelkową, jak i kontaktową, wywoływany przez tzw. pałeczkę błoniczą – Corynebacterium diphtheriae. Choroba najczęściej atakuje nos i gardło (na błonach śluzowych tworzy się włóknisty film), powodując obrzęk Quinckego i uduszenie; innym częstym śmiertelnym powikłaniem jest zapalenie mięśnia sercowego.

Krztusiec

Krztusiec jest głównie zaraźliwy choroba wieku dziecięcego, wywołane przez przenoszoną przez Bacillus Bordetella pertussis przez unoszące się w powietrzu kropelki. Choroba powoduje niekontrolowane skurcze mięśnia tchawicy i jego martwicę, częsty kaszel podobny do krzyku ptaka. Często występują uszkodzenia mięśnia sercowego i płuc, ataki uduszenia, a u dzieci ciężkie niedotlenienie, encefalopatia i drgawki.

Plan szczepień DPT

Pomimo tego, że szczepionka DTP jest szczepionką, która najczęściej powoduje jakiekolwiek skutki uboczne u dzieci, jest to absolutnie konieczne: w ten sposób całkiem możliwe, że uratujesz życie swojemu dziecku lub uchronisz go przed kalectwem i innymi konsekwencjami ciężkich infekcji .

DTP dla dzieci

Małe dzieci są szczepione czterokrotnie:

• po raz pierwszy - w wieku dwóch do trzech miesięcy;
• drugi raz - półtora miesiąca po poprzednim;
• trzeci raz - trzy miesiące po pierwszym;
• czwarty raz (ponowne szczepienie) - w wieku półtora roku.

Zaleca się (ale nie jest to wymagane) obowiązkowe szczepienie przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi przed pójściem dziecka do przedszkola.

DPT dla dorosłych

Niestety, tylko jedna czwarta dorosłej populacji naszego kraju wie o tych zaleceniach i przestrzega ich, a często „zastrzyk przeciw tężcowi” przyjmuje dopiero wtedy, gdy organizm jest już zakażony – kiedy poważne obrażenia tkanki miękkie, ukąszenia zwierząt.

Obowiązkowe szczepienie DTP całej populacji w Okres sowiecki praktycznie wyeliminowała epidemie błonicy i tężca, a na krztusiec chorowało znacznie mniej dzieci (a choroba była łagodniejsza niż u dzieci nieszczepionych). Jednak w naszych czasach wielu ponownie zaczyna odmawiać szczepionek, co powoduje wybuchy epidemii niebezpiecznych infekcji.

Przeciwwskazania do szczepienia

Lekarze wyróżniają dwie grupy przeciwwskazań do szczepienia szczepionką DTP:

• Przeciwwskazania względne:
  1. Niedawna ostra infekcja dróg oddechowych lub ARVI, a także zaostrzenie alergie sezonowe- powody odroczenia szczepienia do godz pełne wyzdrowienie aby uniknąć komplikacji.
  2. Choroby neurologiczne są powodem do odroczenia szczepienia do okresu spokoju (brak progresji neurologicznej).
• Bezwzględne przeciwwskazania:
  1. Choroby ośrodkowego układu nerwowego są w stanie postępu.
  2. Wcześniej występował zespół konwulsyjny z powodu wysokiej temperatury ciała.

W obecności bezwzględne przeciwwskazania dzieci szczepi się szczepionką ADS – odmianą niezawierającą krztuśca, niezwykle rzadką wywołując reakcję u dzieci.

Kto musi się zaszczepić?

• choroba policystyczna;
• astma oskrzelowa;
• choroby przewlekłe wątroba;
• choroby serca i naczyń;
• przewlekłą chorobę nerek;
• neurologia w remisji.

Faktem jest, że pomyślny wynik w przypadku możliwego zakażenia błonicą, tężcem lub krztuścem u takich dzieci jest mało prawdopodobny – infekcja może je zabić lub spowodować głębokie kalectwo.

Kiedy lepiej odłożyć szczepienie?

• w przypadku ciężkich ostrych infekcji dróg oddechowych, ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych;
• podczas innych poważna choroba;
• z postępującą neurologią;
• z silną reakcją na poprzednią dawkę szczepionki.

W tym drugim przypadku pediatrzy zalecają zakup analogu szczepionki domowej - Pentaxim. Obcy lek nie powoduje skutków ubocznych ze względu na zastąpienie pełnokomórkowego składnika krztuśca składnikiem bezkomórkowym i jest dobrze tolerowany przez dzieci.

Szczepienie DPT: skutki uboczne

Podczas tradycyjnego badania pediatry przed szczepieniem lekarze często ostrzegają matki, że po szczepieniu muszą monitorować dziecko przez co najmniej 24 godziny – to właśnie w tym okresie rozwija się 99% poważnych powikłań.

Konsekwencjami szczepienia DPT mogą być:

• Podwyższona temperatura u dziecka. Powikłanie uważa się za całkowicie normalną reakcję układu odpornościowego na obce przeciwciała, o czym najprawdopodobniej poinformuje pediatra lub pielęgniarka w gabinecie zabiegowym. Jeśli temperatura wzrośnie powyżej 38,5°C, należy podać dziecku lek przeciwgorączkowy. Który – zapytaj lekarza, przepisze dawkę odpowiednią do wieku i wagi dziecka. Jeżeli reakcja okaże się nieoczekiwanie silna i temperatura wzrośnie do 39°C lub więcej, pojawią się drgawki – należy wezwać pogotowie, takie powikłania najlepiej leczyć pod okiem doświadczonych lekarzy.
• Zaburzenia snu u dziecka związane ze swędzeniem i dyskomfortem w miejscu wstrzyknięcia, a także cechami neurologicznymi. Jeśli po DTP dziecka boli noga (w pierwszym dniu może lekko utykać, „zaopiekuj się”), posmaruj miejsce wstrzyknięcia maścią (receptę można wcześniej uzyskać od pediatry).
• Występuje także letarg i brak apetytu normalna reakcja ciało. Nie obciążaj dziecka, pozwól mu spać spokojnie – już niedługo ostry okres przejdzie.
• Płaczliwość, niepokój dziecka.
• Stwardnienie i zaczerwienienie uda w miejscu wstrzyknięcia. Jeśli nie krwawi ani nie swędzi, jego średnica jest mniejsza niż 2-3 cm - jest to normalne. Stale rosnąca plamka przekraczająca 3 cm jest powodem do konsultacji z lekarzem. Uwaga! Zastrzyku nie wolno podgrzewać, drapać ani pocierać! Jeśli to konieczne, przemyj miejsce wstrzyknięcia alkoholem.
• Kaszel, katar i inne objawy ARVI występujące po szczepieniu nie są konsekwencjami szczepienia, ale wskazują słaba odporność dziecko. Poza tym w klinice, gdzie często zabiera się chore dzieci na badania, łatwo o infekcję.

Ciężkie powikłania po DTP

Poniższe objawy występują bardzo rzadko, jednak rodzice powinni być ich świadomi i w przypadku ich wystąpienia być przygotowani na natychmiastowe zabranie dziecka do szpitala:

• Zespół wysokiego krzyku (występuje u niemowląt poniżej szóstego miesiąca życia) jest niezwykle rzadkim powikłaniem neurologicznym po szczepieniu. Charakteryzuje się ostrym i przeszywającym płaczem dziecka, który trwa godzinami. Natychmiast zabierz dziecko do specjalisty!
• Zespół konwulsyjny występuje częściej i towarzyszy mu wysoka temperatura ciała, co jest bardzo niebezpieczne. Czasami dzieci tracą przytomność z powodu drgawek.
• Zaostrzenie lub pierwsze objawy chorób przewlekłych (skaza, astma oskrzelowa itp.).

Co robić po szczepieniu?

Dla możliwa profilaktyka oraz aby złagodzić skutki zaszczepienia niemowlęcia, rodzice powinni postępować w następujący sposób:

1. Kilka godzin po szczepieniu DTP dziecku można podać zaleconą przez pediatrę dawkę leku przeciwgorączkowego.
2. Podawaj dziecku na noc lek przeciwhistaminowy (pediatra przepisze dziecku nazwę i dawkowanie w zależności od jego wieku, wagi i cech rozwojowych).
3. W nocy, jeśli to możliwe, podejdź do dziecka i sprawdź, jak śpi. Idealnie byłoby spędzić noc w tym samym łóżku.
4. Pijmy jak najwięcej: podawaj dziecku jego ulubione napoje (galaretki, soki, kompot, słodką herbatę).
5. Nie wprowadzaj dziecku nowych pokarmów uzupełniających przez 10-14 dni po szczepieniu.
6. Jeśli dziecko jest karmione piersią, matce nie wolno spożywać nowych pokarmów i napojów, a jeśli to możliwe, zaleca się wykluczenie potencjalnych alergenów na co najmniej trzy do czterech dni.
7. Unikaj kontaktu z nieznajomi dwa do trzech dni po szczepieniu DTP: odporność dziecka jest słaba, łatwo może złapać infekcję.
8. Często wietrz pokój dziecka.
9. Wyjdź na spacer na świeże powietrze (jeśli nie masz gorączki).

Szczepienia dla dzieci

Obecnie w profilaktyce tak poważnych chorób jak krztusiec, tężec i błonica, Organizacja światowa Zdrowia Publicznego (WHO) zaleca stosowanie szczepionki DPT.

Co to jest szczepionka DTP?

Szczepienia profilaktyczne DPT (adsorbowany krztusiec-błonica-tężec) po raz pierwszy zaczęto stosować za granicą pod koniec lat 40. ubiegłego wieku. Zagraniczny odpowiednik Szczepionka DPT – Infanrix. Obie szczepionki skojarzone zalicza się do szczepionek pełnokomórkowych, tj. zawierający zabite (inaktywowane) komórki patogenów krztuśca (4 jm*), tężca (40 jm lub 60 jm) i błonicy (30 jm). Ta dawka tężca i toksoidy błonicze wynika z konieczności osiągnięcia wymaganej intensywności reakcji układu odpornościowego dziecka, który jest jeszcze niedoskonały i dopiero się kształtuje.

*) IU – jednostka międzynarodowa

Dlaczego szczepionka DPT jest potrzebna?

Krztusiec, błonica i tężec są bardzo niebezpieczne i mają ciężki przebieg u małych dzieci. Krztusiec jest podstępny i powoduje poważne powikłania: zapalenie płuc (zapalenie płuc) i encefalopatię (uszkodzenie mózgu). Konwulsyjny kaszel może nawet doprowadzić do zatrzymania oddechu. Po podaniu szczepionki układ odpornościowy wytwarza przeciwciała, z których powstają komórki pamięci. Jeśli w przyszłości organizm ponownie napotka czynnik wywołujący chorobę (krztusiec), układ odpornościowy zdaje się „pamiętać”, że jest już zaznajomiony z wirusem i zaczyna aktywnie włączać reakcje obronne.

Osobliwością tężca i błonicy jest to, że rozwój choroby, jej przebieg i powikłania nie są związane z drobnoustrojami, ale z ich toksynami. Innymi słowy, aby uniknąć ciężkiej postaci choroby, konieczne jest wytworzenie w organizmie odporności na toksynę, a nie na wirusa jako całość. Zatem szczepienie ma na celu wytworzenie odporności antytoksycznej organizmu.

Kiedy i jak często należy przyjmować szczepionkę DTP?

Istnieje harmonogram szczepień, który w Rosji jest ustalany przez krajowy. Szczepionka DPT – Infanrix według standardowego schematu składa się z 4 szczepień: pierwszą podaje się w wieku 2-3 miesięcy, dwie kolejne w odstępie 1-2 miesięcy, a czwartą podaje się 12 miesięcy po szczepieniu. trzecie szczepienie (szczepienie przypominające DPT).

Jeżeli dziecko zostało zaszczepione później niż 3 miesiące, wówczas szczepionki zawierające składnik krztuścowy podaje się mu 3 razy w odstępie 1,5 miesiąca, a czwarty raz - 1 rok od daty ostatniego podania szczepionki. Kolejne szczepienia przypominające w Rosji przeprowadzane są wyłącznie przeciwko tężcowi i błonicy. Wykonuje się je w wieku 7, 14 lat, a następnie co 10 lat przez całe życie.

Zastosowanie krajowej szczepionki DTP ma pewne cechy szczególne. Według aktualne instrukcje szczepionkę tę można zaszczepić wyłącznie u dzieci w wieku do 4 lat. Po ukończeniu przez dziecko 4. roku życia niezakończony cykl szczepienia DTP uzupełnia się szczepionką ADS (do 6. roku życia) lub ADS-M (po 6. roku życia). Ograniczenie to nie dotyczy zagranicznego DTP (Infanrix).

Reakcja organizmu dziecka po szczepieniu i możliwe powikłania

Każde szczepienie powoduje duży stres dla organizmu, następuje złożona restrukturyzacja układu odpornościowego. Nikomu na świecie nie udało się jeszcze stworzyć obojętnego na ciało leki nie mówiąc już o szczepionkach.

Jeśli weźmiemy pod uwagę reakcję organizmu dziecka na szczepienie jako całość, wówczas obecność łagodna skutki uboczne można uznać za zjawisko normalne, pośrednio wskazujące na prawidłowe kształtowanie się odporności. Ale nawet na wszelki wypadek całkowita nieobecność reakcji nie należy traktować jako sygnału alarmowego – może to wynikać z wysiłków zmierzających do minimalizacji działań niepożądanych.

Szczepionka DTP jest dość trudna dla organizmu dziecka. Reakcja DTP może objawiać się w ciągu pierwszych trzech dni w postaci bólu w miejscu wstrzyknięcia, drażliwości i niskiej do umiarkowanej gorączki (w odbycie 37,8-40°C). To są najczęstsze objawy. Lokalny Reakcja DTP objawia się zaczerwienieniem i obrzękiem w miejscu wstrzyknięcia. Czasami obrzęk osiąga średnicę 8 cm (ale nie więcej!). Jest to zauważalne natychmiast po szczepieniu i może utrzymywać się przez 2-3 dni. Ogólna reakcja DTP objawia się złym samopoczuciem: dziecko może stracić apetyt, stać się senne i znacznie rzadziej mogą wystąpić lekkie wymioty i biegunka.

Występuje słaba reakcja na szczepienie (temperatura do 37,5 ° C i drobne naruszenia ogólne warunki), umiarkowaną (temperatura nie wyższa niż 38,5°C) i silną reakcją DTP (temperatura powyżej 38,6°C i jasna wyraźne naruszenia ogólne warunki).

Rozwój częstych skutków ubocznych reakcje poszczepienne nie zależy od ilości szczepionki podanej dziecku. Jednak wraz z częstotliwością podawania szczepionki DPT u niektórych dzieci może wystąpić nasilenie objawów reakcji alergicznych (najczęściej miejscowych). Wynika to z dziedziczności i predyspozycji dziecka do alergii.

Oczywiście nie ma szczepionek całkowicie bezpiecznych. Rzadko, ale po szczepieniu DTP możliwe są pewne powikłania. Trzeba o tym pamiętać, a także pamiętać, że konsekwencje chorób takich jak krztusiec, błonica i tężec są setki razy bardziej niebezpieczne.

Możliwe powikłania dzielą się na miejscowe i ogólne. Lokalne powikłania wyraża się zwiększonym zagęszczeniem i znacznym wzrostem obrzęku w miejscu wstrzyknięcia o średnicy powyżej 8 cm, który może utrzymywać się przez 1-2 dni.

Ogólne powikłania po szczepieniu DTP objawiają się przenikliwym płaczem dziecka, dochodzącym do pisku, który może pojawić się w ciągu kilku godzin po szczepieniu i trwać około 3 godzin lub dłużej. Reakcji DTP towarzyszy także niespokojne zachowanie dziecka i wzrost temperatury. Podobne objawy powinno ustąpić samoistnie w ciągu kilku godzin.

Czasami pojawia się zespół konwulsyjny. Ciepło po DPT (powyżej 38,0°C) może wywołać drgawki gorączkowe w pierwszych trzech dniach po szczepieniu. Napady gorączkowe występują rzadziej (z normalna temperatura i podgorączkowe do 38,0°C), co może wskazywać na wcześniejsze organiczne uszkodzenie układu nerwowego dziecka.

Powikłania mogą również obejmować Reakcja alergiczna: obrzęk Quinckego, pokrzywka i szok anafilaktyczny- najrzadszy i najbardziej poważna komplikacja, który pojawia się natychmiast lub 20-30 minut po wstrzyknięciu.

Przeciwwskazania

DO ogólne przeciwwskazania obejmują zaostrzenie choroby przewlekłej, podniesiona temperatura, alergie na składniki szczepionki i ciężki niedobór odporności. Szczepienie DTP jest czasowo lub całkowicie przeciwwskazane, jeśli u dziecka występują drgawki niezwiązane ze wzrostem temperatury lub występuje postępująca patologia układu nerwowego. Następnie dzieci szczepi się szczepionką niezawierającą składnika krztuścowego.

Pytania do artykułu

Stało się, cóż, w porządku, wiem, że tak się dzieje, ale minął tydzień…

Dostałam drgawek, temperatura przestała spać, zaczęłam się wszystkiego bać...

Wysoka temperatura 37,4 i obrzęk miejsc wstrzyknięć. Drugi...

DPT. Pierwsze DTP wykonano w 7 miesiącu życia, a w 8 miesiącu dziecko...

Znacząca temperatura. W ciągu miesiąca powstał...

Mononukleoza była obserwowana i leczona przez immunologa....

Powikłania Diagnostyka obustronnego przewlekłego uszkodzenia czuciowo-nerwowego...

Zwykła szczepionka. Nie było prawie żadnych powikłań. (Trochę ospały...

W sobotę w miejscu wstrzyknięcia pojawił się czerwony guzek, który zmienił się w...

Podaje się szczepionkę, a dziecko skarży się na ból. dziecko 3 lata i 10 miesięcy....

Październik zadzwonił do nas i powiedział, że kot zdechł. Przekształciło się w traumę...

Niedokrwistość z niedoboru żelaza, wzrosła hemoglobina, tylko...

Shariki uzhe mesyas proshol.podskazhite pozhalyista kak ybrat eti shariki samostoyatelno doma.ya i ednuyu sedku delala...

A kiedy obudziłam się o 15:00, płakałam i nie mogłam nadepnąć na nogę...

Pojawiło się metodą eko, teraz trzeba ustawić 4, ale w...

37,6, wtedy i wcześniej Dzisiaj utrzymuje się na stałym poziomie 37,2. Co...

Nowe ubrania, a nawet te obolałe. Co to jest? Więc...

Był syn ciśnienie śródczaszkowe, diagnostyka - okołoporodowa...

W dniu, w którym temperatura wzrosła do 39,6, trzeciego dnia zadzwoniłam do lekarza, a ona...

Dożyłem 40-tki, trochę narzekałem na ból w nodze, guzki...

Leczenie dysbakteriozy, a dzisiaj lekarz dał zgodę na szczepionki...

Miesiące, po których dwa tygodnie później dziecko trafiło na intensywną terapię, gdzie…

Kolejny Imovax, przez 2 dni miała gorączkę, temperatura nie była...

Poruszam nogą i nie pozwalam się go dotknąć, nie wiem, co robić i...

Zjadłam słodycze i u dziecka pojawiła się alergia, bo karmię...

Czy muszę ponownie wykonać DTP? Istnieje opinia, że ​​po 45 dniach + 5...

Potwierdzono, poród był nagły, cesarski, trzy razy...

Po 5 dniach otwarto ogromny ropień (o średnicy 10 cm). Przeszedł...

Cierpiałem na odmiedniczkowe zapalenie nerek. Powiedz mi, mamy już osiem lat...

Pierwszy DTP. Przed drugim szczepieniem dostaliśmy gorączki (...

Po Szczepienia DTP trafiło na intensywną terapię, dziecko miało...

Drgawki, czy taka szczepionka może wywołać epiaktywność,...

Atak. Nie byliśmy szczepieni na krztusiec. Czy możemy, czy nie...

Zaczęła się gorączka i wymioty, dzień później dziecko zaczęło...

Światło Genferona. Powiedziała, że ​​często chorujemy i musimy brać...

37.2 pojawił się katar i kaszel, boli miejsce wstrzyknięcia.Czy to normalne?i...

Na zimno, po 5 dniach wysłali mnie na DTP i polio. Na...

Bezwładne. Po godzinie dziecko nie może siedzieć. Po kolejnej godzinie...

To było traumatyczne, były lekkie skurcze....trochę poddali się...

Kaszel pojawia się rzadko, chociaż lekarz twierdzi, że gardło dziecka...

Wysoki krzyk to śmierć komórek w mózgu. Przeciwciała z...

Raz w odstępie 6 miesięcy - po 18 miesiącach i po 24 miesiącach Następnie...

Szczepienie DTP (lekarz powiedział, że lepiej to zrobić po 3 miesiącach, teraz...

Zrobili to, bo... w 1 miesiącu życia był operowany, stwierdzono zwężenie odźwiernika!...

Zakaszlał i zdiagnozowano u niego astmę oskrzelową. Wcześniej była przerwa medyczna...

Reakcja i w ogóle reakcje uboczne zawsze się zdarzają?...