कोणीतरी बाळाच्या जन्माची वाट पाहत आहे, आणि कोणीतरी बाळाच्या जन्माला घाबरत आहे, आणि बरेच जण जन्म प्रक्रियेपासूनच घाबरत नाहीत, परंतु प्रसूती रुग्णालयातील डॉक्टरांच्या वैद्यकीय हस्तक्षेपाबद्दल चिंतित आहेत, त्यापैकी एक आहे. ऑक्सिटोसिन

अशी भीती बहुतेक वेळा ओळखीच्या किंवा नातेवाईकांच्या कथांनंतर दिसून येते की त्यांनी श्रम कसे उत्तेजित केले आणि किती कठीण आहे. दुष्परिणामत्यांच्याकडे होते. अनेक स्त्रिया, तत्त्वतः, कोणत्याही न करता करू इच्छितात औषधेबाळंतपणात, विशेषत: ऑक्सिटोसिनसह श्रमाच्या तथाकथित उत्तेजनाशिवाय. कारण त्यांचा असा विश्वास आहे की बाळंतपण ही एक नैसर्गिक प्रक्रिया आहे आणि अनावश्यक वैद्यकीय हस्तक्षेप त्यांनाच हानी पोहोचवतो. परंतु आम्ही बाळाच्या जन्मामध्ये ऑक्सिटोसिनच्या वापरावर एक नजर देतो वैद्यकीय बिंदूदृष्टी प्रथम, ऑक्सिटोसिन म्हणजे काय ते समजून घेऊ.

ऑक्सिटोसिन म्हणजे काय?

ऑक्सिटोसिन हे औषध बाळंतपणात वापरले जाते सिंथेटिक अॅनालॉगऑक्सिटोसिन हार्मोन, पिट्यूटरी ग्रंथीमध्ये तयार होतो आणि गर्भाशयाच्या आकुंचनासाठी जबाबदार असतो (हार्मोनचे नाव ग्रीक ऑक्सिस - जलद, टोकोस - बाळंतपणापासून येते). असे दिसून आले की ऑक्सिटोसिन हे जगातील पहिले संप्रेरक आहे जे प्रयोगशाळेत कृत्रिमरित्या संश्लेषित केले जाऊ शकते. असे दिसून आले की अमेरिकन बायोकेमिस्ट, ज्याचे नाव व्हिन्सेंट डु विग्नो होते, 1953 मध्ये. या शोधासाठी या शास्त्रज्ञाला नोबेल पारितोषिक देण्यात आले. हे त्याचे आभार आहे की सध्या केवळ कृत्रिम ऑक्सिटोसिन वापरला जातो, ज्याचे दुष्परिणाम प्राण्यांपासून मिळणाऱ्यांपेक्षा कमी आहेत.

ऑक्सिटोसिन हा एक जटिल संप्रेरक आहे प्रथिने रचना, जे मेंदूमध्ये तयार होते आणि मुख्यतः गर्भाशयावर कार्य करते, ते कमी करते. हे गर्भाशय स्थित आहे या वस्तुस्थितीमुळे आहे मोठ्या संख्येनेऑक्सिटोसिनसाठी रिसेप्टर्स. गर्भधारणेदरम्यान, रिसेप्टर्सची संख्या वाढते आणि ऑक्सिटोसिनची संवेदनशीलता वाढते. स्त्री शरीराच्या इतर अवयवांमध्ये आणि ऊतींमध्ये ऑक्सिटोसिनसाठी काही रिसेप्टर्स आहेत, म्हणून, हे औषध निवडकपणे कार्य करते, जे अनेक दुष्परिणाम टाळण्यास मदत करते.

बाळंतपणात ऑक्सिटोसिन: केवळ संकेतांनुसार

हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की बाळाच्या जन्मात ऑक्सिटोसिन वापरण्यासाठी डॉक्टरकडे योग्य कारण असणे आवश्यक आहे. तर, या औषधाच्या वापराचे संकेत खालीलप्रमाणे असू शकतात:

• दीर्घ निर्जल मध्यांतर (12 तासांपेक्षा जास्त).जर अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचा स्त्राव झाल्यानंतरचा कालावधी खूप मोठा असेल तर बाळाला संसर्ग होऊ शकतो, कारण फाटल्यानंतर अम्नीओटिक पिशवीआणि पाण्याचा आउटलेट तो असुरक्षित ठेवला आहे.
• श्रमांची प्राथमिक आणि दुय्यम कमजोरी.श्रमिक क्रियाकलापांची कमकुवतता ही अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये गर्भाशय ग्रीवा उघडण्यासाठी आणि गर्भाला जन्म नलिकाद्वारे हलविण्यासाठी शक्ती, कालावधी आणि आकुंचन वारंवारता अपुरी असते. श्रम क्रियाकलापांची प्राथमिक कमकुवतता ही कमकुवतपणा आहे जी पहिल्या आकुंचनाने उद्भवली आणि दुय्यम - चांगली प्रभावी आकुंचन सुरू झाल्यानंतर काही काळानंतर. हे निदान गर्भाशय ग्रीवाचे हळू उघडणे (प्रति तास 1-1.5 सेमी पेक्षा कमी) आणि जन्म कालव्याद्वारे बाळाची प्रगती होत नसल्यास केले जाते. श्रमिक क्रियाकलापांच्या कमकुवतपणामुळे, बाळाला पुन्हा त्रास होतो, जो अप्रभावी आकुंचन दरम्यान आपली शक्ती खर्च करतो. आणि तरीही, सामान्य उत्पादक आकुंचन सुरू झाल्यास, स्त्री आणि बाळामध्ये जन्म देण्यासाठी आणि जन्म घेण्यासाठी व्यावहारिकपणे कोणतीही शक्ती उरलेली नाही. दीर्घकाळापर्यंत पिळणे, जन्म कालव्यातून बाळाची मंद हालचाल, ज्यासाठी संदंश वापरणे, ओटीपोटावर दबाव किंवा व्हॅक्यूम एक्स्ट्रॅक्टर वापरणे आवश्यक आहे, यामुळे हायपोक्सिया आणि बाळाच्या आणि आईच्या जन्माला आघात होतो. असे प्रतिकूल परिणाम टाळण्यासाठी, ऑक्सिटोसिनचा वापर बाळंतपणात केला जातो, जो सामान्य होतो आदिवासी क्रियाकलाप.
• प्रतिबंध गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावबाळंतपणानंतर,शस्त्रक्रिया दरम्यान समावेश. सिझेरियन विभाग. गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव सुरू झाल्यानंतर काहीही केले नाही तर, येथे परिणाम अतिशय प्रतिकूल आहे. सर्व गर्भाशयाला दिले जाते या वस्तुस्थितीमुळे मोठ्या जहाजे, ज्यामुळे रक्त कमी लवकर होते. विशेषतः अनेकदा ऑक्सिटोसिन क्लिष्ट बाळंतपणानंतर प्रशासित केले जाते - जन्म मोठे बाळ, फायब्रॉइड्ससह विसंगत श्रम क्रियाकलाप.
• बाळाच्या जन्मानंतर गर्भाशयाचे अपुरे आकुंचन.जर बाळाच्या जन्मानंतर गर्भाशय चांगले आकुंचन पावत नसेल तर हे देखील उत्तेजित करू शकते जोरदार रक्तस्त्रावकिंवा गर्भाशयात (एंडोमेट्रायटिस, इ.) दाहक रोगांची घटना / तीव्रता, ज्यासाठी रुग्णालयात दाखल करणे किंवा गंभीर स्वरूपाची आवश्यकता असेल. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ उपचारबाळंतपणानंतर.
• गर्भवती महिलेमध्ये रीसस संघर्ष,परंतु बाळाच्या आरोग्याच्या सामान्य स्थितीसह. अपेक्षित डावपेचआरएच संघर्ष धोकादायक आहे आणि गर्भाच्या स्थितीत तीव्र बिघाड होऊ शकतो आणि नंतर डॉक्टरांना सिझेरियन विभाग करण्यास भाग पाडले जाईल. जेव्हा आरएच ऍन्टीबॉडीजचे प्रमाण सामान्यपेक्षा जास्त असते आणि वाढते तेव्हा श्रम प्रेरण शिफारसीय आहे. या प्रकरणात, अशा गुंतागुंत विकसित होण्याची उच्च संभाव्यता आहे हेमोलाइटिक रोगनवजात, ज्यामुळे नुकसान होऊ शकते मज्जासंस्था, यकृत आणि बाळाचे इतर अवयव. नैसर्गिक जन्म कालव्याद्वारे बाळंतपण शक्य आहे चांगले आरोग्यएक मूल आणि गर्भधारणेचे वय 36 आठवड्यांपेक्षा जास्त, इतर प्रकरणांमध्ये, सिझेरियन सेक्शनचा अधिक वेळा अवलंब केला जातो.

या सर्व परिस्थिती गर्भधारणेमुळे उत्तेजित होतात आणि त्यांच्याशी सामना करण्यासाठी आणि गंभीर गुंतागुंत टाळण्यासाठी, स्त्रीला शक्य तितक्या लवकर जन्म देणे आवश्यक आहे, म्हणून डॉक्टर जन्म प्रक्रियेस उत्तेजित करण्याचा निर्णय घेतात.

आवश्यक अटी

प्रसूतीच्या वैद्यकीय उत्तेजनासाठी, केवळ संकेतच आवश्यक नाहीत तर परिस्थिती देखील आवश्यक आहे, ज्याच्या अनुपस्थितीत श्रम उत्तेजना प्रतिबंधित आहे. आवश्यक अटीआहेत:

• गर्भाची समाधानकारक स्थिती.गर्भाची इंट्रायूटरिन स्थिती निश्चित करण्यासाठी, रोडोस्टिम्युलेशनच्या नियुक्तीपूर्वी कार्डिओटोकोग्राम (सीटीजी) अनिवार्य आहे. बाळाच्या इंट्रायूटरिन दुखापतीची चिन्हे दिसल्यास, श्रम उत्तेजित होणे प्रतिबंधित आहे, कारण श्रमिक क्रियाकलाप वाढविणार्या पदार्थांच्या वापरामुळे व्हॅसोस्पाझम, अशक्त गर्भाशयाच्या रक्ताभिसरण आणि गर्भाच्या ऑक्सिजन उपासमारीचा विकास होऊ शकतो.
• गर्भाच्या डोके आणि आईच्या श्रोणीच्या आकाराचा पत्रव्यवहार.गर्भाचे डोके आईच्या श्रोणीतून जाऊ शकते याची खात्री करण्यासाठी, त्याचा आकार, मुलाचा अंदाजे आकार, श्रोणिमध्ये डोके घालण्याची वैशिष्ट्ये आणि इतर काही निर्देशकांकडे लक्ष द्या. म्हणजेच, प्रसूती प्रवृत्त करण्याच्या सल्ल्याचा निर्णय घेताना, डॉक्टरांना खात्री असणे आवश्यक आहे की घटना वैद्यकीयदृष्ट्या आहेत. अरुंद श्रोणि(हे त्या स्थितीचे नाव आहे जेव्हा गर्भाच्या डोक्याचा आकार आईच्या ओटीपोटाच्या आकाराशी संबंधित नसतो) उद्भवणार नाही, कारण या परिस्थितीत, बाळाच्या जन्मादरम्यान उत्तेजना प्रतिबंधित आहे.
• गर्भाच्या मूत्राशयाची अनुपस्थिती,संपूर्ण गर्भाच्या मूत्राशयासह उत्तेजना प्रतिबंधित असल्याने (प्रथम, पुरेसा परिणाम होणार नाही आणि दुसरे म्हणजे, इंट्रायूटरिन प्रेशर वाढल्यामुळे प्लेसेंटाची अकाली अलिप्तता होऊ शकते).

एक महत्त्वाचा मुद्दा असा आहे की प्रत्येक स्त्रीमध्ये ऑक्सिटोसिनची संवेदनशीलता वैयक्तिक असते. म्हणून, प्रशासित औषधाच्या डोसची वैयक्तिक निवड आवश्यक आहे. ऑक्सिटोसिनचे द्रावण रक्तवाहिनीमध्ये हळूहळू इंजेक्ट करणे सुरू होते, हळूहळू सामान्य श्रम क्रियाकलाप होईपर्यंत औषधाच्या प्रशासनाचा दर वाढतो. असे मानले जाते की रोडोस्टिम्युलेशनचा पुरेसा प्रभाव प्राप्त होतो जेव्हा गर्भाशयाच्या ग्रीवाच्या विस्ताराचा दर श्रमांच्या शारीरिक कोर्सशी संबंधित असतो (अंदाजे 1-1.5 सेमी प्रति तास), आणि आकुंचनांची वारंवारता आणि ताकद सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा भिन्न नसते.

ऑक्सिटोसिनचा सतत वापर करून, गर्भाच्या जन्मपूर्व स्थितीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करण्यासाठी सीटीजी केले जाते, कारण त्याला ऑक्सिजनच्या कमतरतेचा त्रास होऊ नये.

बाळाच्या जन्मामध्ये ऑक्सिटोसिनच्या वापरासह संभाव्य गुंतागुंत

बाळाच्या जन्मामध्ये ऑक्सिटोसिन वापरताना, खालील गुंतागुंत शक्य आहे:

• गर्भाशयाचे हायपरस्टिम्युलेशन- गर्भाशयाच्या स्नायूंच्या वारंवार, मजबूत आकुंचनांचा विकास. हे सर्वात एक आहे वारंवार गुंतागुंत. हायपरस्टिम्युलेशनचे कारण केवळ ऑक्सिटोसिनचे चुकीचे डोसच नाही तर वैयक्तिक संवेदनशीलता देखील असू शकते. अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, गर्भाशयाच्या हिंसक संकुचित क्रियाकलापांच्या विकासासह, प्लेसेंटाची अकाली अलिप्तता उद्भवू शकते, ज्यासाठी आपत्कालीन ऑपरेटिव्ह डिलिव्हरी आवश्यक असते. गर्भाशयाचे हायपरस्टिम्युलेशन जलद प्रसूतीच्या विकासासाठी धोकादायक आहे, ज्यामध्ये जन्म कालवा फुटणे, प्रसुतिपश्चात रक्तस्त्राव, मुलाच्या जन्मानंतर प्लेसेंटाच्या विभक्ततेमध्ये अडथळा, बाळाच्या ऑक्सिजन उपासमारीचा विकास, आणि गर्भाच्या जखमा;
• गर्भाची हायपोक्सियाआणि, परिणामी, बाळाच्या आयुष्याच्या पहिल्या पाच मिनिटांत कमी Apgar स्कोअर हे उल्लंघनाचे परिणाम आहेत प्लेसेंटल रक्त प्रवाहगर्भाशयाच्या हायपरस्टिम्युलेशनसह. जेव्हा गर्भाशयाच्या हायपरस्टिम्युलेशनची लक्षणे आणि / किंवा गर्भाच्या इंट्रायूटरिन दुखापतीची लक्षणे दिसतात, तेव्हा औषध घेण्याचा दर कमी होतो किंवा थांबतो, प्लेसेंटल रक्ताभिसरण, अँटिस्पास्मोडिक्स सुधारण्यासाठी औषधे सादर केली जातात आणि गर्भाच्या स्थितीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले जाते;
• कोणत्याही औषधाच्या वापरासह, हे शक्य आहे ऍलर्जीक प्रतिक्रिया , तसेच ऑक्सिटोसिन वापरताना दुष्परिणाम. सर्वात सामान्य दुष्परिणाम म्हणजे मळमळ आणि उलट्या;
• ऑक्सिटोसिनच्या दीर्घकाळापर्यंत आणि / किंवा जास्त वापरासह, हे शक्य आहे शरीरात द्रव धारणा- पाणी नशा, एडेमा द्वारे प्रकट. याचे कारण म्हणजे ऑक्सिटोसिन रासायनिक रचनाव्हॅसोप्रेसिन या संप्रेरकाप्रमाणेच, ज्यामध्ये शरीरात पाणी टिकवून ठेवण्याची क्षमता असते. हे लक्षात घ्यावे की ही गुंतागुंत फार क्वचितच उद्भवते.

अनेक स्त्रिया जन्म दिल्यानंतर डॉक्टरांना विचारतात की ऑक्सिटोसिन उत्तेजनाशिवाय हे शक्य आहे का. आणि येथे फक्त एकच उत्तर आहे: जर ऑक्सिटोसिनसह श्रम उत्तेजित केले गेले असेल तर हे आवश्यक होते आणि या प्रकरणात, या औषधाच्या वापराचे सकारात्मक परिणाम नकारात्मक लोकांवर विजय मिळवतात.

बर्याचदा, माता काळजी करतात की बाळाच्या जन्मादरम्यान ऑक्सिटोसिनचा वापर स्तनपान करवण्यावर वाईट परिणाम करेल. परंतु आपण येथे काळजी करू नये: या औषधाचा वापर उल्लंघन करत नाही, परंतु त्याच्या अतिरिक्ततेमुळे स्तनपान करवण्यास देखील मदत करते. सकारात्मक प्रभाव- प्रोलॅक्टिनच्या उत्पादनात वाढ - एक संप्रेरक जो दुधाचे स्वरूप आणि स्तन ग्रंथींच्या उत्सर्जित नलिकांचे सामान्यीकरण करण्यास प्रोत्साहन देतो.

हे लक्षात घ्यावे की ऑक्सिटोसिन आहे योग्य डोसगुंतागुंत होऊ देत नाही. येथे पुरेसा अर्जयामुळे सामान्य बाळंतपणाप्रमाणेच गर्भाशयाचे आकुंचन होते. जर ओव्हरडोजचे दुष्परिणाम किंवा लक्षणे दिसू लागली, तर रक्तातील ऑक्सिटोसिनचा प्रवाह कमी होणे किंवा कमी केल्याने ते त्वरीत दूर होऊ शकतात.

आधी आणि आता

अलिकडच्या काळात, प्रसूती उत्तेजनाच्या नियुक्तीचा अर्थ असा होतो की गर्भवती माता बराच वेळ अंथरुणावर तिचा हात पसरून पडून राहते जेणेकरून सुई रक्तवाहिनीतून बाहेर पडू नये. सध्या, प्रसूतीच्या सर्व महिलांसाठी इंट्राव्हेनस कॅथेटर स्थापित केले आहेत, जे त्यांना त्यांचे हात मुक्तपणे हलवू देतात, रक्तवाहिनीशी विश्वासार्ह संपर्क प्रदान करतात आणि त्यांना सक्रिय राहण्यास आणि लक्षणीय अस्वस्थता न आणता वार्डमध्ये फिरण्याची परवानगी देतात (ड्रॉपरसह स्टँड) आवश्यक असल्यास प्रभागाभोवती फिरवावे). रोडोस्टिम्युलेशनसाठी आधुनिक प्रसूतीशास्त्रात, विशेष उपकरणे वापरली जातात - इन्फ्यूजन पंप, जे आपल्याला औषधांच्या प्रशासनाचा दर प्रोग्राम करण्यास अनुमती देतात. डॉक्टर ऑक्सिटोसिनच्या प्रशासनाचा एक विशिष्ट दर सेट करतात आणि औषध स्पष्टपणे परिभाषित मोडमध्ये रक्तप्रवाहात प्रवेश करते, जे आपल्याला बाळाच्या जन्माच्या शारीरिक कोर्सच्या शक्य तितक्या जवळ येण्याची परवानगी देते.

त्याला मादी देखील म्हणतात - शरीरात त्याची भूमिका खूप मोठी आहे. शरीरावर हार्मोनचा प्रभाव अद्याप अभ्यासला जात आहे, परंतु आता हे विश्वसनीयरित्या ज्ञात आहे की:

• कॉर्टिसोल (तणाव संप्रेरक) चे उत्पादन कमी करते;
• झोपेची गुणवत्ता सुधारते;
• दुसर्या व्यक्तीशी संलग्नता वाढवते;
• भावनिक आठवणी मजबूत करते;
• लैंगिक उत्तेजना वाढवते.

परंतु बाळाच्या जन्मादरम्यान ऑक्सिटोसिन सर्वात जास्त उच्चारले जाते, त्याच्या प्रभावांमुळे:

• गर्भाशयाच्या आकुंचनाची वारंवारता आणि तीव्रता वाढते, ज्यामुळे सक्रिय श्रम होतात;
• स्तन ग्रंथीमधील मायोएपिथेलियल पेशींचे आकुंचन उत्तेजित होते, ज्यामुळे दूध नलिकांमधून अधिक सहजपणे जाते, बाहेर ढकलले जाते;
• दूध उत्पादनासाठी जबाबदार हार्मोनच्या उत्पादनास प्रोत्साहन देते.

सहसा निरोगी स्त्रीऑक्सिटोसिन समान पातळीवर असते, अगदी गर्भधारणेच्या संपूर्ण कालावधीत. जन्मापूर्वीच, रक्तातील त्याची एकाग्रता झपाट्याने वाढते. संप्रेरकांचे उत्पादन रात्रीच्या वेळी मोठ्या प्रमाणात होते, म्हणूनच बहुतेक वेळा आकुंचन यावेळी सुरू होते.

माता अंतःप्रेरणेच्या विकासात, बाळाशी आसक्ती वाढवण्यात हार्मोन महत्त्वाची भूमिका बजावते. पुनर्प्राप्ती मानसिक-भावनिक स्थितीबाळंतपणानंतर स्त्रिया देखील मोठ्या प्रमाणात या हार्मोनच्या कृतीवर अवलंबून असतात, कारण हा शरीरासाठी नैतिक आणि शारीरिक दोन्हीसाठी एक मोठा ताण आहे आणि केवळ एक माणूस ज्याने स्वतःहून जन्म दिला आहे ते समजू शकते की बाळंतपण काय आहे.

बाळाच्या जन्मादरम्यान आणि नंतर इंजेक्शन का दिले जाते

स्त्रीच्या आयुष्यादरम्यान संप्रेरक उत्पादनाची कमतरता फारशी लक्षात येत नाही, परंतु जन्मपूर्व काळात त्याची पातळी कमी झाल्यास, यामुळे आकुंचन नसणे होऊ शकते. या प्रकरणात, जन्म नैसर्गिकरित्यापास होऊ शकणार नाही. तथापि, एक संश्लेषित संप्रेरक आहे जो डॉक्टर कमकुवत आकुंचनांसाठी लिहून देतात - ते आण्विक रचनेच्या बाबतीत नैसर्गिक ऑक्सिटोसिनशी पूर्णपणे जुळते, आणि म्हणून नाकारण्याचे कारण नाही.

ऑक्सिटोसिन हा पहिला संप्रेरक आहे जो शास्त्रज्ञांनी संश्लेषित करणे शिकले आहे, ते द्रव स्वरूपात उपलब्ध आहे, अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाते, बहुतेकदा ड्रॉपर्स वापरतात, कमी वेळा त्वचेखालील इंजेक्शन दिले जातात. महिलांसाठी, सिझेरियन सेक्शननंतर, सर्वोत्तम परिणामांसाठी ते थेट गर्भाशयात इंजेक्शन दिले जाऊ शकते.

हार्मोन्सद्वारे श्रम कसे उत्तेजित केले जातात?

ऑक्सिटोसिनची पातळी निश्चित करण्यासाठी एक विशेष विश्लेषण निर्धारित केलेले नाही. होय, आणि गर्भधारणेदरम्यान, त्याचा परिणाम काहीही सांगणार नाही.

अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचा स्त्राव झाल्यानंतर आणि आकुंचन सुरू झाल्यानंतर, जेव्हा त्याचे प्रमाण वेगाने वाढू लागते, तेव्हा त्याचे मोजमाप करणे वाजवी असते, परंतु जलद चाचण्यांचा शोध अद्याप लागलेला नाही ज्यामुळे त्वरीत परिणाम मिळतात. म्हणूनच, केवळ एक डॉक्टरच निदान करू शकतो आणि औषधाच्या वापरावर निर्णय घेऊ शकतो. तो श्रम क्रियाकलाप, ग्रीवाच्या विस्ताराची डिग्री, आकुंचन तीव्रतेचे मूल्यांकन करतो. खालील परिस्थितींमध्ये ऑक्सिटोसिन उत्तेजित होणे आवश्यक आहे:

• मुलामध्ये आणि आईमध्ये आरएच संघर्षाच्या उपस्थितीत, जेव्हा स्त्रीच्या शरीरात ऍन्टीबॉडीज तयार करणे सुरू होते जे बाळाच्या लाल रक्तपेशी नष्ट करतात;
• जेव्हा गर्भाच्या हायपोक्सियाचा धोका असतो तेव्हा अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या लवकर स्त्रावसह आणि अपर्याप्त तीव्र आकुंचनसह;
• प्रगतीशील प्रीक्लेम्पसिया असलेल्या महिलांमध्ये जलद प्रसूतीसाठी - यामुळे रक्त प्रवाह बिघडतो आणि रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणाली. गर्भधारणेदरम्यान स्त्रियांच्या मृत्यूच्या कारणांमध्ये प्रीक्लेम्पसिया दुसऱ्या स्थानावर आहे;
• जर श्रमिक क्रियाकलाप गैर-गहन बनला असेल आणि गर्भाशयाची संकुचित क्रिया लक्षणीयरीत्या कमी झाली असेल;
• जर गर्भ बराच वेळपेल्विक पोकळीमध्ये स्थित आहे, परिणामी अंतर्गत अवयवजोरदारपणे संकुचित केले जाऊ शकते, आणि त्यानंतर या ठिकाणी फिस्टुला तयार होतील.

प्रसुतिपूर्व काळात ऑक्सिटोसिन का वापरावे

बहुतेकदा, बाळाच्या जन्मानंतर ऑक्सिटोसिन सिझेरियन सेक्शन झालेल्या स्त्रियांना लिहून दिले जाते. या प्रकरणात, औषध एकतर ड्रॉपरद्वारे किंवा मध्ये प्रशासित केले जाते स्नायू ऊतकगर्भाशयासाठी, हे आवश्यक आहे:

• गर्भाशयाचे आकुंचन उत्तेजित करणे जेणेकरून ते आकारात कमी होईल;
• लैक्टोस्टेसिसचा प्रतिबंध - नलिकांमध्ये दुधाचे स्थिरीकरण;
• गर्भाशयात रक्तस्त्राव रोखण्यासाठी;
• शांत होण्यासाठी - हे ज्ञात आहे की ऑक्सिटोसिन अवरोधित करते, परिणामी शांतता आणि शांतता.

ऑक्सिटोसिनची ऍलर्जी काय आहे

सिंथेटिक औषधऑक्सिटोसिन हे स्त्रीच्या शरीरात तयार होणाऱ्या संप्रेरकाशी पूर्णपणे सुसंगत असते, त्यामुळे ऍलर्जीच्या प्रतिक्रिया पूर्णपणे वगळल्या जातात. पण आहे काही नियमत्याचे उपयोग, आणि आज डॉक्टर अनेकदा त्यांच्याकडे दुर्लक्ष करतात, नैसर्गिक मार्गाने श्रम वाढवण्याचा प्रयत्न करतात.

आपण खालील प्रकरणांमध्ये संप्रेरक प्रविष्ट करू शकत नाही आणि आकुंचन उत्तेजित करू शकत नाही:

• जेव्हा गर्भाशय ग्रीवा पुरेसे विस्तारित नसते;
• जेव्हा गर्भ घेतो चुकीची स्थितीआणि नैसर्गिक वितरण अशक्य आहे;
• हायड्रोसेफलस सह;
• गर्भाशय फुटण्याचा धोका असल्यास;
• मागील सिझेरियन सेक्शन किंवा इतर चालू शस्त्रक्रियेनंतर गर्भाशयाच्या भिंतींवर चट्टे असल्यास;
• गर्भाशय ग्रीवाचा ट्यूमर आणि इतर कारणांमुळे जे नैसर्गिक मार्गाने बाळंतपणास प्रतिबंध करते;
• बद्दल माहिती असल्यास अतिसंवेदनशीलतास्त्रियांना ऑक्सिटोसिन, किंवा मागील जन्मांमध्ये हायपरस्टिम्युलेशन होते;
• सावधगिरीने, डॉक्टर यासाठी हार्मोन लिहून देतात एकाधिक गर्भधारणाकिंवा गर्भाशयाच्या मायोमा.

ऑक्सिटोसिनचा मुलावर परिणाम

बाळाच्या जन्मात ऑक्सिटोसिन वापरताना, त्याची क्रिया 3-5 मिनिटांनंतर सुरू होते. मुलाच्या रक्तामध्ये मोठ्या प्रमाणात प्रवेश करण्यासाठी ही वेळ पुरेशी नाही आणि लहान डोसचा गर्भावर कोणताही परिणाम होत नाही. म्हणून, "ऑक्सिटोसिन मुले" या अभिव्यक्तीला अस्तित्वात असण्याचा अधिकार नाही.

असा पुष्टी पुरावा आहे की जेव्हा बाळाच्या जन्मानंतर संप्रेरक प्रशासित केले जाते तेव्हा ते दुधाद्वारे बाळाच्या रक्तात प्रवेश करते आणि फायदेशीर प्रभावत्याच्या हायपोथालेमसवर, त्याच्या जोमदार क्रियाकलापांना उत्तेजित करते. ऑक्सिटोसिन आहे हे समजले पाहिजे प्रसुतिपूर्व कालावधीलहान डोसमध्ये प्रशासित केले जाते, म्हणून त्याचा फक्त सर्वात लहान भाग मुलाकडे दुधासह जाईल - शरीरावर त्याचा परिणाम जवळजवळ नगण्य असेल.

औषधाचा डोस

बाळाच्या जन्मादरम्यान ऑक्सिटोसिन खालील योजनेनुसार प्रशासित केले जाते:

• एक इंट्राव्हेनस ड्रिप ठेवली जाते;
• 1 मिली हार्मोन (5 आययू) 500 मिली सॉल्व्हेंटमध्ये जोडले जाते (ग्लूकोज किंवा सलाईन वापरले जाते);
• प्रति मिनिट 8 थेंबांसह प्रारंभ करा, नंतर दर 40 मिनिटांनी. इच्छित परिणाम प्राप्त होईपर्यंत आणखी 5 थेंब जोडले जातात;
• औषधाच्या संपूर्ण प्रशासनामध्ये, गर्भाशयाच्या आकुंचनांवर नियंत्रण, गर्भाच्या हृदयाची गती आणि सामान्य स्थितीप्रसूती महिला.

सिझेरियन नंतर महिलांना औषध देण्याची योजना:

• 1 मिली (5 IU) औषध एकदा गर्भाशयाच्या स्नायूमध्ये इंजेक्ट केले जाते;
• रक्तस्त्राव टाळण्यासाठी - 1 मिली दिवसातून तीन वेळा.

थांबण्यासाठी इंट्रायूटरिन रक्तस्त्रावऑक्सीटोसिन देखील वापरा:

• प्लेसेंटा बाहेर पडल्यानंतर, औषध 1 मिलीच्या डोससह गर्भाशयाच्या स्नायूमध्ये इंजेक्ट करणे आवश्यक आहे;
• नंतर ड्रॉपर ठेवा: 8 मिली हार्मोन प्रति 1 लिटर सॉल्व्हेंट.

ऑक्सीटोसिनच्या परिचयाने स्त्रीच्या संवेदना

बाळाच्या जन्मास उत्तेजन देण्यासाठी रक्तामध्ये हार्मोनचा परिचय केल्यानंतर, त्याची क्रिया त्वरीत प्रकट होते. स्त्रीला अधिक तीव्र आकुंचन जाणवते, त्यांच्यातील वेळ मध्यांतर कमी होते. वेदना एक तीक्ष्ण आणि दीर्घकाळापर्यंत भावना आहे. सर्वसाधारणपणे, सक्रिय श्रम क्रियाकलापांसह, स्त्रीची स्थिती सामान्य म्हणून दर्शविली जाते.

ऑक्सिटोसिनसह श्रम प्रेरण केल्याने काहीवेळा काही नकारात्मक परिणाम होतात:

एका महिलेसाठी:

• मळमळ आणि उलटी;
• आक्षेप सह hyperhydration;
• डोकेदुखी;
• त्वचेवर पुरळ उठणे;
• अतालता

मुलासाठी:

• डोळ्यात रक्तस्त्राव;
• टाकीकार्डिया;
• अतालता;
• वाढलेला स्नायू टोन.

कृत्रिम ऑक्सिटोसिन थेरपी धोकादायक का असू शकते?

योग्य अर्ज हार्मोन थेरपीबाळाच्या जन्मादरम्यान आणि नंतर नकारात्मक परिणाम होत नाहीत.

जर विरोधाभासांच्या उपस्थितीत ऑक्सिटोसिनचा वापर श्रम उत्तेजित करण्यासाठी केला गेला असेल तर यामुळे आईच्या शरीराला कधीही भरून न येणारे नुकसान होऊ शकते:

• गर्भाशयाचे फाटणे;
• भरपूर रक्तस्त्राव;
• पेल्विक क्षेत्रात हेमॅटोमासची निर्मिती;
• ऍनाफिलेक्सिस

मुलाकडे आहे:

• संभाव्य घातक परिणामासह श्वासोच्छवास;
• जन्माच्या आघाताची घटना;
• मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये व्यत्यय, भविष्यात.

संदर्भग्रंथ

1. गर्भवती महिलांमध्ये मधुमेह मेल्तिस. मकारोव ओ.व्ही., ऑर्डिनस्की मॉस्को 2010 P.127.
2. प्रसूतिशास्त्रातील आपत्कालीन परिस्थिती. सुखिख व्ही.एन., जी.टी. सुखिख, आय.आय. बारानोव एट अल., प्रकाशक: जिओटार-मीडिया, २०११.
3. कोझलोवा V.I., पुखनेर ए.एफ. जननेंद्रियांचे व्हायरल, क्लॅमिडियल आणि मायकोप्लाझमल रोग. डॉक्टरांसाठी मार्गदर्शक. सेंट पीटर्सबर्ग 2000.-574 पी.
4. राकोव्स्काया I.V., Vulfovich Yu.V. मायकोप्लाझ्मा संक्रमणयूरोजेनिटल ट्रॅक्ट. - एम.: मेडिसिन, 1995.
5. प्रसूती आणि स्त्रीरोगशास्त्रातील आपत्कालीन परिस्थिती: निदान आणि उपचार. पर्लमन एम., टिंटिनल्ली जे. 2008 प्रकाशक: बिनोम. नॉलेज लॅब.

किरोव्ह राज्यातून पदवी प्राप्त केली वैद्यकीय अकादमी 2006 मध्ये. 2007 मध्ये तिने तिखविन सेंट्रलमध्ये काम केले जिल्हा रुग्णालयबेस वर उपचारात्मक विभाग. 2007 ते 2008 पर्यंत - गिनी प्रजासत्ताकमधील खाण कंपनीच्या रुग्णालयातील कर्मचारी ( पश्चिम आफ्रिका). 2009 पासून ते आतापर्यंत माहिती विपणन क्षेत्रात कार्यरत आहेत. वैद्यकीय सेवा. आम्ही Sterilno.net, Med.ru, वेबसाइट यांसारख्या अनेक लोकप्रिय पोर्टलवर काम करतो

ऑक्सिटोसिन हा मेंदूमध्ये तयार होणारा संप्रेरक आहे: हायपोथालेमसमध्ये, नंतर पोस्टरियर पिट्यूटरी ग्रंथीकडे नेला जातो, जिथे तो जमा होतो आणि रक्तामध्ये सोडला जातो. बाळाचा जन्म आणि स्तनपानाशी संबंधित कार्यांसाठी थेट जबाबदार, उत्तेजित करते गुळगुळीत स्नायूगर्भाशय, त्याची आकुंचनशील क्रियाकलाप वाढवते, प्रोलॅक्टिनचे स्राव काहीसे वाढवते, एक संप्रेरक जो दुधाच्या उत्पादनासाठी जबाबदार असतो, आणि त्यामुळे स्तनपान करवण्यावर सकारात्मक प्रभाव पडतो, दूध स्राव करण्यास मदत करतो: जेणेकरून ते स्तन ग्रंथींमधून नलिकांमध्ये प्रवेश करतात. . ऑक्सिटोसिन रक्तप्रवाहाद्वारे गर्भाशयात आणि स्तन ग्रंथींमध्ये प्रवेश करते

तसे, ते म्हणतात की ऑक्सीटोसिन मानवी मानसशास्त्रावर देखील परिणाम करते. विशेषतः, ते बाळाच्या जन्मानंतर लगेचच मुलाशी आईची आसक्ती बनवते, लोकांबद्दल परोपकारी वृत्ती निर्माण करते, अधिक विश्वास ठेवते आणि प्रेमात भाग घेते!

शरीरात ऑक्सिटोसिन किती आहे याचा परिणाम होत नाही मासिक पाळी. आणि गर्भधारणेदरम्यान थोडे बदल होतात. हे शक्य तितके गर्भधारणेच्या शेवटी आणि विशेषतः रात्रीच्या वेळी तयार केले जाते, म्हणूनच बाळाचा जन्म बहुतेकदा रात्री सुरू होतो. या हार्मोनची सर्वोच्च एकाग्रता म्हणजे बाळाचा जन्म.

एटी वैद्यकीय सरावकृत्रिमरित्या संश्लेषित ऑक्सीटोसिन वापरणे. हे सहसा इंट्रामस्क्युलरली किंवा इंट्राव्हेनस पद्धतीने प्रशासित केले जाते. कमी वेळा - त्वचेखालील, कारण सह तोंडी सेवनगॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधील एन्झाइम्सद्वारे वेगाने निष्क्रिय.

श्रम क्रियाकलापांच्या कमकुवततेसह गर्भाशयाच्या संकुचित क्रियाकलाप वाढविण्यासाठी, नियमानुसार, औषध प्रशासित केले जाते. कृत्रिमरित्या तयार केलेल्या हार्मोनची क्रिया 3-5 मिनिटांनंतर दिसून येते आणि सुमारे 3 तास टिकते. हार्मोनची थोडीशी मात्रा गर्भाला मिळते आणि त्यामुळे त्याचा विशेष परिणाम होत नाही.

संप्रेरक शक्ती आणि आकुंचन कालावधी वाढविण्याचे कार्य करते, गर्भाशय ग्रीवा जितका अधिक उघडा असेल तितकाच तो ऑक्सिटोसिनसाठी अधिक संवेदनशील असेल. हार्मोन इंजेक्ट करण्यासाठी, गर्भाशय ग्रीवा तयार असणे आवश्यक आहे: पुरेसे मऊ, लहान, किंचित उघडलेले चॅनेल. जेव्हा प्रसूतीचा टप्पा सक्रिय असतो तेव्हा ऑक्सिटोसिन अधिक प्रभावी असते. उदाहरणार्थ, गर्भाशय ग्रीवा 6 सेमी किंवा त्याहून अधिक उघडल्यास. ऑक्सिटोसिनचा वापर आकुंचन, पार्श्वभाग कमकुवत करण्यासाठी देखील केला जातो occiput सादरीकरण, किंवा - जर तुम्हाला बाळाला वळवायचे असेल तर.

जर पडदा उघडला असेल किंवा स्वतःच फुटला असेल तरच ऑक्सिटोसिन दिले जाते.

प्रसूतीतज्ञांच्या मते, ऑक्सिटोसिन केवळ औषधी उद्देशानेच लिहून दिले पाहिजे. सामान्य गर्भधारणेची प्रसूती शक्य तितक्या लवकर पूर्ण करण्यासाठी प्रसूतीला उत्तेजन देणे, एकतर तिच्या विनंतीनुसार किंवा डॉक्टरांच्या विनंतीनुसार केले जाते - कोणतेही कारण नसताना - स्पष्टपणे अस्वीकार्य आहे.

अशा प्रकरणांमध्ये ऑक्सिटोसिन लिहून दिले जाते:

1. श्रम उत्तेजित करण्यासाठी. प्रसूतीदरम्यान आई किंवा गर्भाच्या विकासाचा धोका असल्यास. उदाहरणार्थ, अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या अकाली डिस्चार्जसह किंवा आकुंचन नसतानाही.
2. जर एखाद्या स्त्रीमध्ये प्रगतीशील असेल आणि यामुळे आई आणि मूल दोघांनाही धोका असेल.
3. उच्चारित आरएच-संघर्ष (मातेच्या शरीरात प्रतिपिंड तयार केले जाऊ शकतात जे लाल रंग नष्ट करतात रक्त पेशीगर्भ).
4. जेव्हा श्रम क्रियाकलाप पुन्हा कमकुवत झाला किंवा कमकुवत झाला तेव्हा श्रम क्रियाकलाप उत्तेजित करणे किंवा पुन्हा तीव्र करणे.

हे शक्य आहे की बाळाच्या जन्मानंतर, ऑक्सिटोसिन देखील लिहून दिले जाईल: जर बाळाच्या जन्मानंतर गर्भाशय लवकर आकुंचन पावत नसेल किंवा प्रतिबंधात्मक हेतू- प्रसुतिपश्चात गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव, उदाहरणार्थ. परंतु ते बाळंतपणानंतर वारंवार लिहून देतात, कारण कृत्रिम संप्रेरकस्त्रीच्या शरीरात स्वतःचे उत्पादन बदलू शकते. आणि हे स्तनपानावर नकारात्मक परिणाम करते. सर्वोत्तम मार्गऑक्सिटोसिन वापरू नका - नवजात बाळाला शक्य तितक्या वेळा आहार द्या: दूध येईल आणि त्यानुसार, गर्भाशय अधिक वेळा संकुचित होईल.

ऑक्सिटोसिन प्रतिबंधित आहे:

1. जेव्हा नैसर्गिक बाळंतपण शक्य नसते. जर स्त्रीच्या ओटीपोटाचा आकार आणि बाळाचे डोके जुळत नसेल तर, एकतर गर्भ मोठा असेल, किंवा त्याला हायड्रोसेफलस असू शकतो, किंवा तो चुकीच्या स्थितीत असेल किंवा नाभीसंबधीचा त्रास असेल.
2. गर्भाशयावर चट्टे असल्यास.
3. गर्भाशयाच्या धोक्यात फुटणे सह.
4. येथे अपरिपक्व गर्भाशय ग्रीवागर्भाशय
5. गर्भाशय ग्रीवाचा ट्यूमर असल्यास, एट्रेसिया, cicatricial बदलगर्भाशय ग्रीवा उघडणे प्रतिबंधित करते.
6. जर एखादी स्त्री ऑक्सिटोसिनसाठी खूप संवेदनशील असेल.
7. एकाधिक गर्भधारणेसाठी किंवा गर्भाशयाच्या मायोमासाठी ऑक्सिटोसिन लिहून देण्याच्या समस्येचा काळजीपूर्वक विचार करा.
8. जर बाळाला ते असेल तर ऑक्सिटोसिन लिहून देण्याची गरज देखील डॉक्टरांद्वारे विशेष अभ्यास केला जात आहे.

इतके ऑक्सिटोसिन दिले जाते की गर्भाशय ग्रीवा उघडण्याचा दर सारखाच असतो. सामान्य वितरण, कारण आई आणि गर्भ दोन्हीसाठी, गर्भाशयाच्या आकुंचनांना जास्त उत्तेजन देणे खूप धोकादायक आहे. औषध काही थेंबांसह प्रशासित केले जाऊ लागते आणि जोरदार श्रम क्रियाकलाप स्थापित करण्यासाठी प्रति मिनिट दहा थेंबांच्या डोसमध्ये समायोजित केले जाते. जेव्हा लक्ष्य गाठले जाते, तेव्हा इंजेक्शन केलेल्या द्रावणाची मात्रा कमी केली जाते. चुकीच्या डोससह, आकुंचन अधिक वारंवार आणि लांब होऊ शकते. ऑक्सिटोसिन चुकीच्या पद्धतीने वापरल्यास, गर्भाची स्थिती बिघडू शकते, जन्मजात आघात होण्याचा धोका वाढू शकतो, प्लेसेंटाची अकाली अलिप्तता, गर्भाशयाचे ऍटोनी आणि प्रसूतीनंतर रक्तस्त्राव. बाळाला कमी ऑक्सिजन मिळू शकतो, आणि जन्मजात जखम होण्याची शक्यता वाढू शकते.

तसे, पुष्कळांचा असा विश्वास आहे की डॉक्टर प्रसूती रुग्णालयांमध्ये ऑक्सिटोसिनचा गैरवापर करतात आणि त्याशिवाय, बाळंतपण जास्त काळ होईल, परंतु कमी वेदनादायक आणि नैसर्गिक आहे.

तसे, ऑक्सिटोसिन हे पहिले संप्रेरक आहे जे कृत्रिमरित्या संश्लेषित केले गेले. असा शोध लावणाऱ्या शास्त्रज्ञाला दिली नोबेल पारितोषिक. अमेरिकन रसायनशास्त्रज्ञ व्हिन्सेंट डू विग्नो यांनी 1953 मध्ये ऑक्सीटोसिनच्या संरचनेचा अभ्यास केला. एक वर्षानंतर - त्यात संश्लेषित केले कृत्रिम परिस्थितीसजीवांच्या बाहेर. आता डॉक्टर फक्त सिंथेटिक ऑक्सिटोसिन वापरतात, जरी ते प्राण्यांपासून संश्लेषित वापरत असत.

विशेषतः साठी- मारिया दुलिना

आधुनिक प्रसूती प्रॅक्टिसमध्ये, अनेकदा अशी प्रकरणे असतात जेव्हा श्रमिक क्रियाकलापांना डॉक्टरांद्वारे पूर्ण सुधारणा आवश्यक असते. जर, सर्व निर्देशकांनुसार, बाळाच्या जन्माची वेळ आधीच आली आहे, परंतु सामान्यतः सुरू होणारी प्रसूती प्रक्रिया अद्याप पूर्णपणे निष्क्रिय किंवा लक्षणीयरीत्या मंदावली आहे. नैसर्गिकरित्याप्रसूतीसाठी डॉक्टरांना कृत्रिमरीत्या तयार केलेले ऑक्सीटोसिन हार्मोन वापरावे लागते.

हे गेल्या शतकाच्या 50 च्या दशकात संश्लेषित केले गेले. आणि काही काळासाठी तो बराचसा मानला जात होता सुरक्षित औषध, गर्भाशयाचे आकुंचन वाढवणे, ओझे निराकरण करण्याची प्रक्रिया सुलभ करणे. परंतु अर्ध्या शतकाहून अधिक काळ, ऑक्सिटोसिनचे काही दुष्परिणाम शोधले गेले आहेत आणि त्याचा अभ्यास केला गेला आहे. त्यांची उपस्थिती हे औषध आरोग्यासाठी घातक या श्रेणीत ठेवते. काय बनले पाहिजे मुख्य कारणप्रसूतीच्या स्त्रियांना ऑक्सिटोसिन लिहून देणे केवळ अत्यंत गंभीर प्रकरणांमध्ये.

कमी प्रमाणात, ऑक्सिटोसिन स्त्रीच्या शरीरात सतत असते. हे आनंद (एंडॉर्फिन) आणि तणाव (कॉर्टिसोल) च्या संप्रेरकांच्या संश्लेषणात सामील आहे. संलग्नकांच्या निर्मितीवर आणि भावनिक स्मरणशक्तीवर परिणाम होतो.

बाळाच्या जन्माच्या काही काळापूर्वी, रक्तातील ऑक्सिटोसिनची एकाग्रता भावी आईझपाट्याने वाढते. आणि त्यासाठी एक स्पष्टीकरण आहे. हा हार्मोन स्त्रीला बाळाच्या जन्मासाठी केवळ शारीरिकच नव्हे तर मानसिकदृष्ट्याही तयार करतो.

ऑक्सिटोसिन हे मेंदूद्वारे तयार होणारे हार्मोन आहे जे मजुरीच्या आकुंचनांची ताकद आणि वारंवारता नियंत्रित करते.

बाळाच्या जन्मादरम्यान आणि नंतर, ऑक्सिटोसिन:

• गर्भाशयाचे आकुंचन उत्तेजित करते;
• आकुंचन सुरू होण्यास गती देते;
• त्यांची शक्ती आणि वारंवारता नियंत्रित करते;
• बाळंतपणात वेदना कमी करते;
• आईच्या शरीराचा एकूण प्रतिकार वाढवते;
• मनःस्थिती सुधारते, घाबरणे टाळते, तणाव कमी करते;
• प्लेसेंटाच्या स्त्रावला प्रोत्साहन देते;
• बाळाच्या जन्मानंतर गर्भाशयाला त्याच्या पूर्वीच्या आकारात परत येण्यास मदत करते;
• आगामी स्तनपानासाठी स्तन तयार करते;
• प्रोलॅक्टिनचे स्राव सक्रिय करते, आईच्या दुधाच्या उत्पादनासाठी जबाबदार;
• पासून आईच्या दुधाचा पुरवठा उत्तेजित करते स्तन ग्रंथीनलिका मध्ये;
• प्रोत्साहन देते सामान्य पुनर्प्राप्तीप्रसूतीनंतर आईचे शरीर.

हे ऑक्सिटोसिन आहे जे जशी होती तशीच, जन्म प्रक्रिया चालवते, सर्व अवयव एकमेकांच्या सुसंवादी सहकार्याने त्यांचे कार्य करतात हे नियंत्रित करते. आणि बाळाच्या जन्मानंतर, तो स्तनपान करवण्याच्या स्थापनेसाठी, प्रसूतीनंतरच्या काळात स्त्रीच्या पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि आई आणि तिच्या मुलामधील त्या विशेष आध्यात्मिक आणि शारीरिक संबंधांच्या उदयासाठी देखील जबाबदार असतो.

हार्मोनच्या सिंथेटिक अॅनालॉगमुळे गर्भाशयाच्या व्हॅसोस्पाझम होतात, ज्यामुळे आकुंचन खूप मजबूत आणि अत्यंत वेदनादायक होते.

परंतु हे सर्व ऑक्सिटोसिन बद्दल आहे, जे नैसर्गिकरित्या तयार होते. प्रसूती आणि बालरोगाच्या सरावाने सिद्ध केल्याप्रमाणे या हार्मोनचे सिंथेटिक अॅनालॉग अलीकडील दशके, नैसर्गिक संप्रेरकाची कार्ये करण्याऐवजी, त्याउलट, ती एक नैसर्गिक, आळशी, जेनेरिक प्रक्रियेला जाणीवपूर्वक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत बदलते. यात आई आणि मूल दोघांसाठीही अनेक गुंतागुंत निर्माण होतात.

ऑक्सिटोसिन, कृत्रिमरित्या संश्लेषित, गर्भाशयाचे आकुंचन खरोखर सक्रिय होते, परंतु त्याची क्रिया करण्याची यंत्रणा थोडी वेगळी आहे. तो ऐवजी कठोरपणे हाक मारतो. तीव्र उबळगर्भाशयाच्या वाहिन्या.यामुळे आकुंचन अत्यंत तीव्र आणि वेदनादायक होते.

आकुंचन शक्ती आणि वेदनाप्रसूतीच्या वेळी स्त्रीला दिल्या जाणाऱ्या संप्रेरकाच्या डोसवर थेट अवलंबून असते, जे ठरवणे अनेकदा कठीण असते, कारण भिन्न महिलात्याच्या परिचयावर वेगवेगळ्या प्रकारे प्रतिक्रिया द्या. हे आपोआप ऑक्सिटोसिनद्वारे उत्तेजित श्रम, अत्यंत श्रेणीमध्ये अनुवादित करते.

ऑक्सिटोसिन व्यावहारिकरित्या गर्भाच्या रक्तामध्ये प्लेसेंटाद्वारे प्रवेश करत नाही. परंतु गर्भाशयाच्या वाहिन्यांचे उबळ आणि जलद वितरणकडे जातो ऑक्सिजन उपासमारगर्भ, जन्माचा आघात आणि भविष्यात विकासात्मक विलंब.

पूर्णपणे बदला नैसर्गिक संप्रेरकत्याचा सिंथेटिक समकक्ष करू शकत नाही.याव्यतिरिक्त, हे सराव मध्ये सिद्ध झाले आहे, ते प्रसूती आणि गर्भाच्या स्त्रीच्या आरोग्यासाठी लक्षणीय नुकसान करते.

म्हणूनच, केवळ सर्वात जास्त श्रम क्रियाकलापांना उत्तेजन देण्यासाठी ते वापरणे फायदेशीर आहे अपवादात्मक प्रकरणेजेव्हा वैद्यकीय संकेतजलद प्रसूती आवश्यक आहे, आणि विलंबामुळे आई किंवा मुलाचा जीव जाऊ शकतो.

त्याचा वापर कधी आवश्यक आहे?

श्रम क्रियाकलाप उत्तेजित करणे केवळ अत्यंत अत्यंत प्रकरणांमध्येच परवानगी आहे.

ज्या अटींमध्ये ऑक्सिटोसिनचा वापर न्याय्य आहे:

1. तीव्र गर्भधारणा.
2. दीर्घ कोरडा कालावधी.
3. रीसस संघर्ष.
4. श्रम आकुंचन पूर्ण बंद होणे किंवा कमकुवत होणे.
5. प्रसुतिपूर्व काळात तीव्र रक्तस्त्राव.
6. प्रसूतीनंतर गर्भाशयाचे कमकुवत आकुंचन.
7. सीझरियन सेक्शन दरम्यान, गर्भाशयाच्या त्यानंतरच्या आकुंचनसाठी.

डब्ल्यूएचओ (डब्ल्यूएचओ) नुसार ऑक्सीटोसिनसह उत्तेजना जागतिक संघटनाआरोग्य), केवळ 10% प्रसूती महिलांना आवश्यक आहे. परंतु डॉक्टर बरेचदा याचा अवलंब करतात. आणि अशा कृती गुन्हेगारी मानल्या जाऊ शकतात.

सर्व प्रथम, डॉक्टर सर्व उपलब्ध प्रयत्न करण्यास बांधील आहेत नैसर्गिक पद्धतीश्रम क्रियाकलाप सक्रिय करणे (स्क्वॅट्स, चालणे, स्तनाग्रांची जळजळ इ.) आणि केवळ प्रकरणांमध्ये आणीबाणीप्रसूतीच्या वेळी स्त्रीला ऑक्सिटोसिन देण्याबाबत निर्णय घ्या.

औषध घेतल्यानंतर 5 मिनिटांच्या आत, श्रम क्रियाकलाप लक्षणीयपणे सक्रिय होतो.

विरोधाभास

1. ऑक्सिटोसिनला प्रसूतीच्या वेळी स्त्रीची तीव्र संवेदनशीलता.
2. पॅथॉलॉजी, अपरिपक्वता, गर्भाशय ग्रीवा फुटण्याचा धोका.
3. गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स, तिच्या मानेवर चट्टे.
4. गर्भातील हायड्रोसेफलस.
5. मोठे फळ.
6. गर्भाचा आकार आणि आईच्या ओटीपोटात जुळत नाही.
7. खराब स्थिती.
8. प्लेसेंटा प्रिव्हिया किंवा नाळ.
9. एकाधिक गर्भधारणा.

गर्भाशय ग्रीवा बाळाच्या जन्मासाठी तयार नसल्यास प्रसूतीस उत्तेजन देण्यासाठी ऑक्सिटोसिनचा वापर करू नये. किंवा गर्भाशयातील द्रवअद्याप ओतले नाही.

अशा परिस्थितीत, प्रथम, लहान करणे, मऊ करणे, गर्भाशय ग्रीवा उघडणे आणि अम्नीओटॉमी (गर्भाच्या मूत्राशयाचा पडदा उघडणे) मदत करण्यासाठी उपाय केले जातात. त्यानंतरच प्रसूतीच्या वेळी स्त्रीला हार्मोन दिले जाते.

जर प्रसूती ऑक्सिटोसिनच्या उत्तेजनाने होत असेल तर गर्भाच्या स्थितीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

वैशिष्ठ्य

• ऑक्सिटोसिन फक्त इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते.
• प्रसूतीच्या वेळी स्त्रीच्या रक्तात हार्मोन प्रवेश केल्यानंतर 5 मिनिटांच्या आत गर्भाशयाच्या आकुंचनशीलतेत वाढ होते.
• ऑक्सिटोसिनसह लेबर इंडक्शन दरम्यान गर्भाच्या स्थितीचे डॉप्लरोमेट्रिक आणि कार्डिओटोकोग्राफिक निरीक्षण अनिवार्य आहे. हार्मोन दीर्घ आणि अधिक वारंवार आकुंचन घडवून आणतो. आणि मुलासाठी, हे ऑक्सिजन उपासमारीने भरलेले आहे.
• औषधाचा डोस स्वतंत्रपणे निवडला जातो. श्रम सुरू करण्यासाठी, हार्मोनचा मोठा डोस वापरला जातो. जेव्हा सतत आणि पुरेसे मजबूत आकुंचन स्थापित केले जाते, तेव्हा ऑक्सीटोसिनचा डोस देखभाल करण्यासाठी कमी केला जाऊ शकतो.
• येथे तीक्ष्ण बिघाडगर्भाची स्थिती किंवा जेव्हा प्रसूतीची उत्तेजना पुरेशी प्रभावी नसते, यशस्वी प्रसूतीसाठी, गर्भवती आईला रिसॉर्ट करण्यासाठी आमंत्रित केले जाते. आपत्कालीन ऑपरेशनसिझेरियन विभाग.

प्रसूतीच्या हार्मोनल उत्तेजनाचे सर्वात सामान्य परिणाम म्हणजे नवजात मुलांमध्ये सीएनएसचे विविध विकार आणि जन्माच्या आघात.

परिणाम

अलीकडे पर्यंत, आई आणि तिच्या बाळाच्या शरीरावर सिंथेटिक ऑक्सिटोसिनचा प्रभाव पूर्णपणे अभ्यासला गेला नाही. त्यामुळे ते तुलनेने सुरक्षित मानले जात होते.

परंतु आता, प्रसूती आणि बालरोग क्षेत्रातील वास्तविक चिकित्सकांचे असंख्य अभ्यास पाहता, आत्मविश्वासाने असा युक्तिवाद केला जाऊ शकतो की ऑक्सिटोसिनसह प्रसूती उत्तेजित होणे हे प्रसूतीच्या महिलांच्या आरोग्यासाठी आणि भविष्यातील पूर्ण विकासासाठी निश्चितच खूप हानिकारक आहे. तिच्या मुलाचे.

ऑक्सिटोसिन उत्तेजित झाल्यानंतर, प्रक्रिया प्रसुतिपश्चात पुनर्प्राप्तीखूप जास्त वेळ लागतो. आणि गर्भाशयाच्या वाहिन्यांच्या उबळांमुळे आणि आकुंचन शक्तीमध्ये अनैसर्गिक वाढ झाल्यामुळे मुलाला आणखी त्रास होतो.

"ऑक्सिटोसिन" मुलांमध्ये, फुफ्फुसीय आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कामात प्रतिबंधाची प्रकरणे असामान्य नाहीत. हे गर्भाच्या हायपोक्सियाचे परिणाम आहेत. आणि बाळंतपणाच्या प्रक्रियेच्या प्रवेगामुळे, बर्याचदा मुले होतात गंभीर इजाजन्म कालव्यातून जात असताना.

जेव्हा तो आनंदी असतो तेव्हा मानवी शरीरात ऑक्सिटोसिन तयार होते.

आपल्या स्वतःच्या हार्मोनचे उत्पादन कसे उत्तेजित करावे?

एटी नैसर्गिक फॉर्मऑक्सिटोसिन हे मेंदूद्वारे तयार केले जाते आणि विशिष्ट एकाग्रतेमध्ये आढळते मादी शरीर, तसेच पुरुषांमध्ये. त्याला प्रेम, कोमलता आणि आपुलकीचे संप्रेरक देखील म्हणतात.

जेव्हा एखाद्या व्यक्तीचे चुंबन घेतले जाते आणि मिठी मारली जाते तेव्हा रक्तामध्ये ऑक्सिटोसिनचे प्रकाशन होते. जेव्हा तो शांत, शांत, प्रिय आणि प्रत्येक गोष्टीत आनंदी असतो. या संप्रेरकाची सर्वाधिक मात्रा निश्चित केली जाते, सहसा रात्री, जेव्हा शरीर विश्रांती घेते. आणि स्त्रियांमध्ये - भावनोत्कटता दरम्यान.

यावरून निष्कर्ष काढणे अगदी सोपे आहे. कोणत्याही सकारात्मक भावना गर्भवती महिलेच्या शरीरात ऑक्सिटोसिनच्या निर्मितीसाठी प्रेरणा म्हणून काम करतात. तिच्यावर प्रेम करा, तिला लुबाडून टाका, तिच्या इच्छा पूर्ण करण्याचा प्रयत्न करा आणि तिला तणावापासून वाचवा. गर्भवती महिलांना काहीही नाकारले जाऊ नये असे चिन्ह कोठून आले असावे?

गर्भवती आईला बाळंतपणादरम्यान, विशेषतः चालू असताना अधिक सकारात्मक भावनांचा अनुभव येईल नंतरच्या तारखागर्भधारणा, द शक्यता कमी आहेखरं आहे की बाळाच्या जन्मादरम्यान पातळी नैसर्गिक संप्रेरकऑक्सिटोसिन इतके कमी होईल की ते सिंथेटिक अॅनालॉगसह बदलले पाहिजे.

बाळाच्या जन्मादरम्यान, स्त्रीचे शरीर मोठ्या प्रमाणात हार्मोन्सचे संश्लेषण करते, ज्यापैकी एक ऑक्सिटोसिन आहे. या महिला संप्रेरकहायपोथालेमसमध्ये तयार होते. हे मायोमेट्रियमच्या संकुचिततेसाठी जबाबदार आहे - गर्भाशयाचा स्नायूचा थर आणि स्तनपानाची प्रक्रिया सुरू करते. गर्भधारणेच्या 30 व्या आठवड्यापासून, शरीरात ऑक्सिटोसिनचे प्रमाण सतत वाढत आहे, प्रसूतीच्या वेळेपर्यंत हार्मोनचे शारीरिक शिखर गाठले जाते आणि असे मानले जाते की ही वस्तुस्थिती प्रारंभावर परिणाम करते. जन्म प्रक्रिया.

कृत्रिम ऑक्सिटोसिन स्त्रीच्या शरीरात इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने इंजेक्शन दिले जाते. हे औषध वापरण्याची गरज डॉक्टरांद्वारे वैयक्तिकरित्या निर्धारित केली जाते.

नियमानुसार, जर त्याने श्रमिक क्रियाकलाप अनुत्पादक म्हणून मूल्यांकन केले तर हे घडते. ऑक्सिटोसिन उत्तेजनासह बाळाचा जन्म करणे सोपे आणि जलद आहे, आई आणि बाळाचे कमीतकमी नुकसान होते.

पहिल्या आकुंचनाच्या प्रारंभासह, स्त्रीच्या शरीरातील नैसर्गिक ऑक्सिटोसिन गर्भाशयाच्या स्नायूंचा थर हळूहळू गुळगुळीत करण्यास सुरवात करते, त्यास टोनमध्ये आणते आणि मान उघडण्यास उत्तेजित करते.

रक्तात पुरेसे ऑक्सिटोसिन नसल्यास, श्रम क्रियाकलाप कमकुवत होतो, मूल होण्याची प्रक्रिया विलंबित होते किंवा अगदी अशक्य होते. हे टाळण्यासाठी, डॉक्टर श्रम उत्तेजित करण्याचा निर्णय घेतात कृत्रिम ऑक्सिटोसिन.

औषधाची क्रिया गती वाढवणे आणि एकाच वेळी श्रम सुलभ करणे हे आहे. बाळाच्या जन्मानंतर, ऑक्सिटोसिन स्तनपान करवण्यास मदत करते आणि गर्भाशयाला त्याच्या जन्मपूर्व स्थितीत परत येण्यास मदत करते.

गर्भाशय ग्रीवा स्वतःच उघडण्यास सक्षम असेल तरच ऑक्सिटोसिन प्रशासित केले जाते. प्रसूतीच्या महिलेची तपासणी करताना ही परिस्थिती डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केली जाते: मान लहान, मऊ आणि किंचित उघडली पाहिजे.

जर ती प्रसूतीसाठी तयार नसेल, तर प्रथम डॉक्टर तिच्या परिपक्वताला गती देण्यासाठी उपाय करतात आणि त्यानंतरच सिंथेटिक ऑक्सिटोसिनसह प्रसूतीसाठी योग्य उत्तेजन देतात.

प्रसूती झालेल्या महिलेच्या रक्तप्रवाहात प्रवेश केल्यावर, ऑक्सिटोसिन 5 मिनिटांनंतर गर्भाशयाची संकुचित क्रिया वाढवते. एका इंजेक्शनची क्रिया 3 तासांपर्यंत पुरेशी असते. असे मानले जाते की ऑक्सिटोसिनद्वारे श्रम क्रियाकलाप उत्तेजित होत नाही घातक प्रभावगर्भावर, कारण त्याच्या रक्तातील या संप्रेरकाचे प्रमाण व्यावहारिकदृष्ट्या निश्चित नाही.

तथापि, हे औषध सावधगिरीने आणि केवळ भिंतींमध्ये वापरावे. वैद्यकीय संस्था. ऑक्सिटोसिन त्वरीत आई आणि मुलाच्या शरीरातून निघून जात असूनही, बाळाच्या जन्माच्या शारीरिक प्रक्रियेत कृत्रिम हस्तक्षेप दोघांसाठी धोकादायक असू शकतो.

लेबर इंडक्शन कधी आवश्यक आहे?

ऑक्सिटोसिनच्या मदतीने श्रम क्रियाकलाप उत्तेजित करणे खालील प्रकरणांमध्ये चालते:

• शी संबंधित त्वरित वितरणाची आवश्यकता वाढलेला धोकामाता आणि बाळाच्या आरोग्यासाठी. या प्रकरणात, बाळाचा जन्म नैसर्गिक पद्धतीने करण्याची योजना आहे. या स्थितीची कारणे आहेत: गर्भधारणा वाढवणे, ज्यामध्ये गर्भामध्ये ऑक्सिजनची कमतरता नोंदविली जाते; दीर्घकाळापर्यंत "कोरडा" किंवा निर्जल कालावधी त्याच्या पार्श्वभूमीवर कमकुवत आकुंचन; आई आणि गर्भ यांच्यातील आरएच विसंगतता, जो या क्षणी धोका आहे.
• कमकुवत श्रम क्रियाकलाप ज्यास वैद्यकीय हस्तक्षेप आवश्यक आहे. या प्रकरणात, आकुंचन स्पष्टपणे कमकुवत झाल्यानंतर किंवा पूर्ण बंद झाल्यानंतर ऑक्सिटोसिनची मागणी होते. जर गर्भ जन्म कालव्यातून खूप हळू फिरत असेल आणि प्रसूतीच्या वेळी तिच्या डोक्याचे आणि श्रोणिचे परिमाण अनुरूप असतील तर सामान्य निर्देशक, जेव्हा गर्भाशय ग्रीवा एका तासाच्या आत 1 सेमी पेक्षा कमी उघडते, तेव्हा तज्ञ त्याला गती देण्यासाठी प्रसूतीची अतिरिक्त उत्तेजना सुरू करण्याचा निर्णय घेतात.
• तसेच, गर्भाशयाच्या आकुंचन आणि प्रतिबंधासाठी ऑक्सिटोसिन सक्रियपणे प्रसूतीनंतरच्या काळात वापरला जातो. संभाव्य रक्तस्त्राव. जर जन्म झाला असेल तर त्याच्या उलट विकासासाठी ऑक्सिटोसिन थेट गर्भाशयाच्या स्नायूंच्या थरात इंजेक्शनने दिले जाते.

तज्ञांना खात्री आहे की ऑक्सिटोसिनचा प्रभाव केवळ उपचारात्मक असावा. गंभीर संकेतांशिवाय या प्रक्रियेला गती देण्यासाठी केवळ बाळाचा जन्म उत्तेजित करणे अशक्य आहे.

जर एखाद्या महिलेची गर्भधारणा सामान्यपणे विकसित झाली असेल तर तिला बाळाच्या जन्मादरम्यान उत्तेजनाची आवश्यकता नसते; केवळ रुग्णाच्या विनंतीनुसार या शारीरिक प्रक्रियेस गती देणे अस्वीकार्य आहे. आजकाल, ऑक्सिटोसिनच्या वापरासाठी कठोर संकेत आणि विरोधाभासांची यादी आहे.

आई आणि मुलासाठी परिणाम

बहुतेक गर्भवती माता ऑक्सिटोसिन त्यांच्या शरीराला आणि बाळाला होणाऱ्या हानीबद्दल चिंतित असतात. निःसंशयपणे, प्रत्येक औषधी उत्पादनत्याचे स्वतःचे दुष्परिणाम आहेत अनिष्ट परिणाम, आणि ऑक्सिटोसिन या प्रकरणात नियमाला अपवाद नाही.

परंतु दोन पैलू विचारात घेतले पाहिजेत: कोणतेही अवांछित प्रभावया औषधाच्या बाबतीत, जेव्हा contraindication पाळले जात नाहीत आणि त्याचे चुकीचे डोस आढळतात तेव्हा ते उद्भवतात. याव्यतिरिक्त, श्रमांच्या वैद्यकीय उत्तेजनानंतर उद्भवलेले परिणाम सामान्यपेक्षा अधिक दुर्मिळ आहेत. त्यामुळे आगाऊ काळजी करण्याची गरज नाही.

आईसाठी संभाव्य परिणाम:

• गर्भाशयाचे फाटणे;
• इंट्रायूटरिन आणि धमनी दाब मध्ये तीव्र वाढ;
• प्रसुतिपूर्व काळात तीव्र रक्तस्त्राव;
• श्रोणि मध्ये एक hematoma च्या घटना;
• मळमळ, उलट्या;
• त्वचेवर ऍलर्जीक पुरळ;
• अॅनाफिलेक्टिक शॉक, हायपोटेन्शन;
• गोंधळ, आक्षेप, कोमा;
• मायग्रेन

मुलासाठी संभाव्य परिणाम:

• साठी कमी दर;
• कावीळ;
• अतालता, ब्रॅडीकार्डिया, टाकीकार्डिया;
• डोळयातील पडदा क्षेत्रात रक्तस्त्राव;
• मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कामात समस्या, मेंदूचे बिघडलेले कार्य;
• हायपोक्सिया, संभाव्य घातक परिणामासह.

काही शास्त्रज्ञांचा असा युक्तिवाद आहे की बाळाच्या जन्माच्या परिणामी जन्मलेल्या मुलांमध्ये, ऑक्सिटोसिनने उत्तेजित केले जाते, नंतर त्यांच्या विकासाच्या आणि वागणुकीत काही वैशिष्ट्ये असतात. परंतु ही माहिती अधिकृत मानली जात नाही, कारण ती कुठेही नोंदणीकृत नाही आणि तिच्याकडे पुरावा आधार नाही.

डॉक्टर मुलांच्या या गटाच्या विकासाचे निरीक्षण करू शकतात खालील वैशिष्ट्ये: वाढले इंट्राक्रॅनियल दबाव, स्नायुंचा डायस्टोनिया, उच्चारित न्यूरोसायकिक उत्तेजना, किमान मेंदू बिघडलेले कार्य(भाषण, कमजोर स्मरणशक्ती आणि लक्ष, मुलाची अतिक्रियाशीलता या समस्यांमध्ये स्वतःला प्रकट करू शकते).

वापरासाठी contraindications

मुख्य contraindication च्या यादीमध्ये खालील पैलूंचा समावेश आहे:

• गर्भाचे डोके आणि प्रसूतीच्या वेळी स्त्रीच्या श्रोणीच्या आकारात विसंगती;
• मोठे फळ;
• गर्भाशयात गर्भाचे चुकीचे स्थान, जन्म कालव्याद्वारे त्याची सामान्य प्रगती रोखणे;
• गर्भाचा हायड्रोसेफलस (मेंदूचा असामान्य विकास);
• गर्भाशय ग्रीवाच्या अगदी जवळ असलेल्या नाभीसंबधीच्या दोरखंडाचे सादरीकरण;
• नाभीसंबधीचा दोरखंड पुढे ढकलणे, जे नैसर्गिक बाळंतपणगर्भाचा मृत्यू होऊ शकतो;
• त्याच्या स्नायूंच्या थरावर cicatricial बदलांच्या उपस्थितीमुळे गर्भाशयाच्या फाटण्याचा धोका, उदाहरणार्थ, मायोमॅटस नोड्स किंवा मागील सिझेरियन विभाग काढून टाकल्यानंतर;
• मध्ये अडथळे जन्म कालवामुलाच्या मार्गासाठी - गर्भाशय ग्रीवाचा एक ट्यूमर, गर्भाशय ग्रीवाचा अट्रेसिया (त्याचा सतत बंद होणे, उबळ), गर्भाशय ग्रीवावर cicatricial बदल, हे सर्व अवयवाच्या प्रकटीकरणास गुंतागुंत करते;
• सिंथेटिक ऑक्सिटोसिनला अतिसंवेदनशीलता;
• गर्भाशय ग्रीवाची अपरिपक्व स्थिती.

जर एखाद्या महिलेच्या गर्भाशयात एकतर मायोमॅटस नोड्युलर बदल असतील तर प्रसूतीला उत्तेजन देण्यासाठी ऑक्सिटोसिन वापरण्याची समस्या सर्वात तीव्र आहे.

जर गर्भामध्ये हायपोक्सियाची नोंद झाली असेल, तर ऑक्सिटोसिनचा वापर अत्यंत सावधगिरीने केला जातो, कारण हे औषध केवळ आकुंचनांची संख्याच वाढवत नाही तर त्यांना लक्षणीयरीत्या वाढवते आणि त्यामुळे गर्भाची स्थिती बिघडू शकते. वारंवार आणि दीर्घकाळ आकुंचन केल्याने प्लेसेंटाला कमी रक्त आणि ऑक्सिजनचा पुरवठा होतो.

ऑक्सिटोसिनच्या वापराचे परिणाम कमी करण्यासाठी, औषधाच्या प्रशासनासाठी निर्धारित डोस आणि शेड्यूलचे काटेकोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे. औषधाच्या वापराच्या संकेतांवर अवलंबून इंजेक्शनचा डोस स्वतंत्रपणे निवडला जातो.

श्रम प्रक्रियेत, स्थिर श्रम क्रियाकलाप स्थापित होईपर्यंत ऑक्सिटोसिनचा परिचय हळूहळू वेगवान होतो. श्रम प्रक्रिया स्थिर होताच, औषधाचा वापर कमीत कमी डोसमध्ये कमी करण्याची शिफारस केली जाते जी राखण्यासाठी आवश्यक आहे. सामान्य स्थितीप्रसूती महिला.

श्रम प्रेरण दरम्यान वैद्यकीय कर्मचारीकार्डिओटोकोग्राफी वापरून श्रम क्रियाकलाप आणि गर्भाच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे सुरू ठेवते, जे गर्भाशयाच्या मायोमेट्रियमच्या आकुंचन आणि गर्भाच्या हृदय गतीची वारंवारता आणि सामर्थ्य रेकॉर्ड करते.

जर गर्भाच्या हृदयाची क्रिया कमी झाली आणि जन्म प्रक्रियेची उत्तेजना कुचकामी ठरली, तर डॉक्टर आचरण करण्याचा निर्णय घेतात. ऑपरेशनल वितरणसिझेरियन विभागाद्वारे.

ऑक्सिटोसिनच्या वापरासाठी कोणतेही संकेत केवळ एखाद्या तज्ञाद्वारे औषध लिहून दिल्यासच न्याय्य ठरू शकतात. ऑक्सिटोसिन हे जेनेरिक युक्तीच्या आचरणात उत्तेजक म्हणून केवळ वैद्यकीय संस्थेच्या भिंतीमध्येच वापरले जाऊ शकते.