सायटोलॉजिकल निदान तयार करणे.



ही एक नॉन-आक्रमक पद्धत आहे जी आपल्याला स्तन ग्रंथीमध्ये घातक किंवा सौम्य निओप्लाझम आणि नॉन-ट्यूमर प्रक्रियांचे निदान करण्यास अनुमती देते.

समानार्थी शब्द रशियन

स्तन स्त्रावचे सायटोलॉजी, निप्पल डिस्चार्जचे सायटोलॉजी, स्तन डिस्चार्जचे विश्लेषण.

इंग्रजी समानार्थी शब्द

स्तन ग्रंथीचे सायटोलॉजी, सायटोलॉजी निप्पल डिस्चार्ज, सीएनडी.

संशोधन पद्धत

सायटोलॉजिकल पद्धत.

संशोधनासाठी कोणते बायोमटेरियल वापरले जाऊ शकते?

स्तन ग्रंथी पासून स्त्राव.

संशोधनाची योग्य तयारी कशी करावी?

मूलभूत स्वच्छता नियमांचे पालन करणे पुरेसे आहे.

अभ्यासाबद्दल सामान्य माहिती

स्तनाग्र स्त्राव हे स्तनाच्या समस्यांचे पहिले लक्षण असू शकते. सायटोलॉजिकल तपासणी आपल्याला डिस्चार्जचे स्वरूप ओळखण्यास आणि ते सत्यापित करण्यास अनुमती देते. विश्लेषण करण्यासाठी, स्तनाग्र स्त्रावचा एक थेंब काचेवर लावला जातो आणि सायटोलॉजिकल स्मीअर तयार केला जातो. त्यानंतर, सूक्ष्मदर्शकाचा वापर करून, तयार केलेल्या तयारीचे जीवाणू आणि सेल्युलर घटक तपासले जातात. सायटोलॉजिकल अभ्यासाचे प्राधान्य म्हणजे कर्करोगाच्या नोसोलॉजिकल स्वरूपाचे निर्धारण आणि त्याच्या घातकतेची डिग्री असलेल्या ऍटिपिकल पेशींचे निदान करणे.
निप्पल डिस्चार्ज शारीरिक किंवा पॅथॉलॉजिकल असू शकते.
ठीक आहे स्तनकमी प्रमाणात स्राव निर्माण करतो, जो बाहेर सोडला जातो. जर द्रव रंगहीन आणि गंधहीन असेल आणि क्वचितच दिसत असेल तर हे सामान्य आहे. एन्टीडिप्रेसस, ऍम्फेटामाइन्स, काही अँटीसायकोटिक घेत असताना आणि हायपरटेन्सिव्ह औषधे, तोंडी गर्भनिरोधक, जास्त सह शारीरिक क्रियाकलापआणि यांत्रिक ताण (घट्ट ब्रा), दीर्घकाळ उपवास आणि मॅमोग्राफी नंतर पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान, डिस्चार्जचे प्रमाण वाढू शकते. काही प्रकरणांमध्ये, रुग्ण स्वतःच, स्तनाग्रांमधून स्त्राव बद्दल चिंतित असतात, ते आहेत की नाही हे तपासतात. हे स्तनाग्रांना आणखी उत्तेजित करते आणि परिस्थिती वाढवते.
पांढरा (दूध किंवा सह पिवळसर छटा) स्तनाग्र स्त्राव गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपानाच्या दरम्यान तसेच लक्ष्यित शारीरिक उत्तेजनासह दिसून येतो. ते स्वभावाने द्विपक्षीय आहेत आणि त्यांना कोणताही धोका नाही. स्तनपान थांबवल्यानंतर, सहा महिन्यांपर्यंत (दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये 2 वर्षांपर्यंत), स्तनाग्र स्त्राव शारीरिक किंवा मानसिक उत्तेजनासह देखील अधूनमधून दिसू शकतो (उदाहरणार्थ, आहार देणे किंवा रडणे आठवत असताना अर्भक).
जर स्तनातून "दुधाचा" स्त्राव गर्भधारणा आणि स्तनपानाशी संबंधित नसेल तर त्याला गॅलेक्टोरिया (दुधाची उत्स्फूर्त गळती) म्हणतात. स्त्रावचे स्वरूप आणि तीव्रता यावर अवलंबून, या स्थितीच्या तीव्रतेचे चार अंश आहेत. गॅलेक्टोरिया खालील कारणांमुळे होऊ शकते: हार्मोनल विकार, दीर्घकालीन वापरऔषधे (उदा. तोंडी गर्भनिरोधक), गांजाचा वापर, पिट्यूटरी ट्यूमर, वैद्यकीय परिस्थिती कंठग्रंथी, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम, मास्टोपॅथी, ब्रेस्ट ऑन्कोलॉजी, त्वचेचे जखम छाती(सारकोइडोसिस आणि नागीण झोस्टर), मूत्रपिंड निकामीआणि तीव्र ताण. साहित्यात, क्रॅचसह बगलाच्या दीर्घकाळ जळजळीमुळे गॅलेक्टोरियाच्या प्रकरणांचे वर्णन केले आहे.
स्तनाग्रांमधून हिरवा स्त्राव बहुतेकदा संसर्गाची उपस्थिती दर्शवितो आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये इक्टेशियाच्या पार्श्वभूमीवर (दुधाच्या नलिकांच्या लुमेनचा विस्तार) किंवा स्तनाच्या गळूसह होतो.
निप्पलमधून रक्तरंजित स्त्राव होण्याच्या सौम्य कारणांपैकी, प्रथम स्थान इंट्राडक्टल पॅपिलोमा आहे. हे कोणत्याही वयात दिसू शकते (बहुतेकदा हार्मोनल असंतुलनामुळे) आणि दुधाच्या नलिकेच्या आत लहान वाढीच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविले जाते. फायब्रोसिस्टिक मास्टोपॅथीस्तनाच्या ऊतीमध्ये गळू आणि तंतुमय भाग ("गुठळ्या") दिसण्याद्वारे वैशिष्ट्यीकृत सौम्य रोगांचा देखील संदर्भ देते. या पॅथॉलॉजीमध्ये डिस्चार्ज उत्स्फूर्तपणे होतात आणि असू शकतात विविध रंग. हा रोग खूप सामान्य आहे - 50% स्त्रियांमध्ये तो एक किंवा दुसर्या प्रमाणात होतो.
बर्याचदा, स्तनाग्र स्त्राव एक सौम्य कारण आहे. कर्करोगामुळे 10% पेक्षा कमी प्रकरणे होतात. तसेच, प्रत्येक स्तनाच्या कर्करोगात स्तनाग्र स्त्राव होत नाही. हे लक्षण इंट्राडक्टल ट्यूमर किंवा आक्रमक कर्करोगाचे सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. निप्पल एडेनोमा (पेजेटचा कर्करोग) देखील सोबत असू शकतो रक्तरंजित स्त्रावस्तन ग्रंथी पासून. हा रोग इतर अनेक लक्षणांद्वारे देखील दर्शविला जातो: आयरोला क्षेत्रामध्ये खाज सुटणे, स्तनाग्र आणि आयरोला लाल होणे किंवा गडद होणे, स्तनाग्रांच्या आकारात बदल.
स्तनाग्रातून स्त्राव होण्याचे कारण देखील स्तन ग्रंथींना आघात असू शकते (उदाहरणार्थ, वाहतुकीत ढकलले जाणे).
स्तन ग्रंथीतून स्त्रावची सायटोलॉजिकल तपासणी पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा प्रकार (सौम्य किंवा घातक) स्थापित करण्यास, रोगाची पडताळणी करण्यास आणि संसर्ग असल्यास संसर्गजन्य एजंट ओळखण्यास मदत करते.

संशोधन कशासाठी वापरले जाते?

  • स्तनाच्या कर्करोगाच्या निदानासाठी;
  • ट्यूमरच्या प्रसाराची अवस्था स्पष्ट करण्यासाठी;
  • ट्यूमर भिन्नतेची डिग्री स्थापित करण्यासाठी;
  • precancerous प्रक्रिया निदान साठी आणि सौम्य निओप्लाझम(उदाहरणार्थ, पॅपिलरी सिस्ट, proliferative mastopathy);
  • स्तनाच्या कर्करोगाची पुनरावृत्ती शोधण्यासाठी;
  • निदानासाठी दाहक प्रक्रियास्तन ग्रंथी मध्ये;
  • स्तन ग्रंथीमधील डिशॉर्मोनल बदलांचे निदान करण्यासाठी (उदाहरणार्थ, डक्टल इक्टेशिया)
  • संक्रमणाचा कारक एजंट निश्चित करण्यासाठी.

अभ्यास कधी नियोजित आहे?

  • संशयित स्तन कर्करोग असलेल्या रुग्णांची तपासणी करताना;
  • इंट्राडक्टल निओप्लाझमच्या विभेदक निदानामध्ये;
  • precancerous प्रक्रिया विभेदक निदान मध्ये;
  • जर तुम्हाला दुधाच्या नलिकांच्या इक्टेशियाचा संशय असेल;
  • येथे संसर्गजन्य रोगस्तन (स्तनदाह);
  • येथे सर्वसमावेशक परीक्षास्तनाच्या कर्करोगाची पुनरावृत्ती शोधण्यासाठी;
  • जेव्हा कोणत्याही उत्तेजनाशिवाय एका स्तनातून स्त्राव दिसून येतो;
  • antitumor उपचार दरम्यान आणि नंतर;
  • dishormonal विकार साठी.

परिणामांचा अर्थ काय?

सबमिट केलेल्या सामग्रीवर आधारित, डॉक्टरांचा अहवाल जारी केला जातो.
सामान्यतः, अशा पेशी असतात ज्यांना पॅथॉलॉजिकल चिन्हे नसतात. या सामग्रीसाठी विशिष्ट नसलेल्या, परंतु ट्यूमर नसलेल्या पेशी शोधल्या जाऊ शकतात. घातक पेशी शोधल्या जाऊ शकतात.
सर्व प्रयोगशाळेतील डेटा आणि विश्लेषण लक्षात घेऊन केवळ उपस्थित चिकित्सक निष्कर्षाचा अर्थ लावू शकतो.

निकालावर काय परिणाम होऊ शकतो?



महत्वाच्या नोट्स

  • डिस्चार्जची मात्रा अपुरी असल्यास, एरोला क्षेत्रात उत्तेजक पंपिंग हालचाली करणे आवश्यक आहे.
  • ;
  • कार्सिनोएम्ब्रियोनिक प्रतिजन (सीईए);
प्रश्न क्रमांकानुसार शोधा:

शुभ दुपार. मी डॉक्टरकडे जाऊ शकत नाही, मी सायटोलॉजी घेतली आणि परिणाम परत आला: परिणामी सामग्रीमध्ये रचनाहीन पदार्थ, लाल रक्तपेशी, ऍडिपोज टिश्यूचे घटक, ऍटिपियाशिवाय एपिथेलियम m/f चे एकल गट असतात.

नमस्कार, मी प्रश्नाची पुनरावृत्ती करत आहे कारण मला खात्री नाही की तो तुम्हाला पाठवला गेला आहे. माझ्याकडे 22*15 मिमी स्पष्ट रूपरेषा असलेली हायपोइकोइक अव्हस्कुलर निर्मिती आहे. फायब्रोडेनोमाचा संशय होता. सायटोलॉजी खालीलप्रमाणे आहे: प्रस्तुत सामग्रीमध्ये रक्त आहे. स्तन ग्रंथी एपिथेलियमचे एकल गट प्रसारासह, एटिपियाशिवाय. मला सांगा माझ्या बाबतीत सर्वकाही किती धोकादायक आहे? जर प्रसार होत असेल तर त्याचा अर्थ कर्करोग आहे की पूर्वकॅन्सर?

प्रश्नाचे उत्तर देते:क्रॅस्नोझोन दिमित्री अँड्रीविच

हॅलो वेरोनिका. सायटोलॉजिकल तपासणीनुसार, स्तनाच्या कर्करोगाविषयी कोणतीही चर्चा नाही. फायब्रोडेनोमा धोकादायक नाही. प्रसाराचा अर्थ कर्करोग किंवा पूर्व-कर्करोगाची उपस्थिती असा नाही. प्रसार म्हणजे पेशी विभाजन. फायब्रोएडेनोमाबद्दलच्या प्रश्नांची उत्तरे आणि तो काढावा की नाही या प्रश्नांची उत्तरे पहा

शुभ दुपार. मला सांगा, स्तन ग्रंथीच्या पंचर दरम्यान सायटोलॉजिकल विश्लेषण परत आले: रक्त, चरबी, एकल फायब्रोसाइट्स. हे काय आहे?

शुभ दुपार सायटोलॉजीच्या निकालांचा अर्थ काय ते कृपया मला सांगा. फक्त एका आठवड्यात डॉक्टरांना भेटा. "डाव्या स्तन ग्रंथीच्या निप्पलच्या इंप्रेशन स्मीअरमध्ये, लाल रक्तपेशी, एक रचनाहीन पदार्थ, कोलोस्ट्रम कॉर्पसल्ससारख्या एकल पेशी, डक्टल एपिथेलियमच्या एकल पेशी आढळल्या. सेल्युलर रचना खराब आहे." हे काय सूचित करते? नियतकालिक अल्पकालीन जळजळीच्या तक्रारी, अल्ट्रासाऊंडनुसार सिस्ट. खूप काळजी वाटते.

प्रश्नाचे उत्तर देते:क्रॅस्नोझोन दिमित्री अँड्रीविच

हॅलो, नाडेझदा. आम्ही ब्रेस्ट सिस्टबद्दल बोलत आहोत. ब्रेस्ट सिस्ट धोकादायक नसतात आणि ते फायब्रोसिस्टिक स्तनाच्या आजाराचे प्रकटीकरण असतात. मला वाटते की आपण निरीक्षण चालू ठेवायला हवे. कोणत्याही परिस्थितीत, आपल्याला आपल्या डॉक्टरांच्या मतावर अवलंबून राहण्याची आवश्यकता आहे.

शुभ दुपार. मला स्तनाचे पंक्चर समजण्यास मदत करा: लाल रक्तपेशींच्या पार्श्वभूमीवर सिस्टच्या एपोक्राइन अस्तरांचे गट आणि पेशी असतात. परंतु विशिष्ट पेशी आढळल्या नाहीत. निष्कर्ष गळू mzh. हे ठीक आहे? apocrine पेशी म्हणजे काय? हे प्रीकॅन्सर नाही का? मला खूप भीती वाटते, मदत करा.

प्रश्नाचे उत्तर देते:क्रॅस्नोझोन दिमित्री अँड्रीविच

हॅलो, व्हिक्टोरिया. नाही, हा निष्कर्ष एखाद्या पूर्वस्थितीबद्दल बोलत नाही.

शुभ दुपार. कृपया मला स्तन ग्रंथींमधून स्त्राव होण्याच्या सायटोलॉजिकल अभ्यासाचे परिणाम समजण्यास मदत करा. उजवा स्तन: सामग्री एकसंध पदार्थ, लिपिड थेंब, खडबडीत स्केलद्वारे दर्शविली जाते स्क्वॅमस एपिथेलियम. डावा स्तन: सामग्री दाट एकसंध पदार्थ, लिपिड्सचे थेंब, जळजळ करणारे काही घटक, स्क्वॅमस एपिथेलियमचे खडबडीत स्केल, डक्टल एपिथेलियल पेशींचे समूह द्वारे दर्शविले जाते. डावीकडे बगललिम्फ नोड 14 मिमी पर्यंत वाढविला जातो. अल्ट्रासाऊंडनुसार, उजव्या आणि डाव्या स्तनाचा फायब्रोडेनोमा संशयास्पद आहे.

प्रश्नाचे उत्तर देते:क्रॅस्नोझोन दिमित्री अँड्रीविच

हॅलो, एकटेरिना. सायटोलॉजिकल स्टडीजमधील डेटा मी माहितीपूर्ण मानेन. तुमच्या बाबतीत उपचार पद्धती ठरवण्यासाठी, आम्ही तुमच्याकडे पाहणे आणि सर्व अभ्यासांचे परिणाम पाहणे आवश्यक आहे.

शुभ दुपार, सायटोलॉजिकल निष्कर्षाचा उलगडा करण्यास मला मदत करा: प्राप्त सामग्रीमध्ये लाल रक्तपेशी आणि हायपरप्लासियाची चिन्हे असलेल्या पेशींचे समूह आहेत. फायब्रोडेनोमाचे सायटोग्राम. स्थानिकीकरण: डाव्या स्तनाचा विराम

प्रश्नाचे उत्तर देते:क्रॅस्नोझोन दिमित्री अँड्रीविच

हॅलो, आर्टेम. आम्ही फायब्रोएडेनोमाबद्दल बोलत आहोत - एक सौम्य स्तन ट्यूमर. फायब्रोडेनोमा कर्करोगात विकसित होत नाही. सामान्यत: फायब्रोएडेनोमा काढून टाकण्याचे संकेत म्हणजे ट्यूमरची जलद वाढ, स्तनाच्या कर्करोगाची शंका, कर्करोग फोबिया किंवा स्त्रीची इच्छा, तसेच कॉस्मेटिक दोष. कोणत्याही परिस्थितीत, आपल्याला आपल्या डॉक्टरांच्या मतावर अवलंबून राहण्याची आवश्यकता आहे.

हॅलो, दिमित्री अँड्रीविच! कृपया सायटोलॉजिकल तपासणीचा डेटा उलगडण्यात मला मदत करा, छातीतून एक पंचर घेण्यात आला: स्मीअर्समध्ये, एटिपियासह ग्रंथीच्या एपिथेलियमच्या उच्चारित प्रसाराच्या फोकसमधून सामग्री प्राप्त केली गेली. वैयक्तिक पेशी, ऑक्सिफिलिक वस्तुमानांचे संचय.

प्रश्नाचे उत्तर देते:क्रॅस्नोझोन दिमित्री अँड्रीविच

हॅलो ज्युलिया. ही सायटोलॉजिकल तपासणी पूर्व-केंद्रित स्थितीची उपस्थिती दर्शवू शकते. या प्रकरणात, हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी सामग्री मिळविण्यासाठी मी स्तन ग्रंथीमधील निओप्लाझमची ट्रेफाइन बायोप्सी करण्याचा सल्ला देतो. तपासणीसाठी आमच्याकडे या - तुमच्याकडे विमा पॉलिसी असल्यास, आम्ही विनामूल्य तपासणी करू आणि आवश्यक असल्यास, आम्ही कोट्यानुसार उपचार देऊ. कोणत्याही परिस्थितीत, आपल्याला आपल्या डॉक्टरांच्या मतावर अवलंबून राहण्याची आवश्यकता आहे.

शुभ दुपार! मी स्तन ग्रंथींच्या डिस्चार्जचे सायटोलॉजी घेतले. खालील परिणाम आले: उजव्या स्तन ग्रंथीचा स्त्राव: संरचनाहीन वस्तुमान, कमी संख्येने शिंगयुक्त स्केल, चरबीचे थेंब, वाहिनीच्या उपकला पेशी आढळल्या नाहीत. डाव्या स्तन ग्रंथी: संरचनाहीन वस्तुमान, लहान प्रमाणात खडबडीत तराजू, चरबीचे थेंब मोठ्या संख्येने, कमी प्रमाणात फेसयुक्त मॅक्रोफेज, वाहिनीच्या उपकला पेशी आढळल्या नाहीत, गॅलेक्टोरिया. कृपया स्पष्ट करा. अल्ट्रासाऊंड फायब्रोसिस्टिक मास्टोपॅथीचे निदान करते ज्यामध्ये 1 पर्यंत अनेक सिस्ट असतात. दोन्ही स्तन ग्रंथी, ductectasia मध्ये सेमी.

ब्रेस्ट सायटोलॉजी - प्रयोगशाळा चाचणी, ज्या दरम्यान एक विशेषज्ञ ऊतक पेशींची रचना आणि आकाराचा अभ्यास करतो. हे सर्वेक्षण जगभरात केले जात असून हजारो लोकांचे प्राण वाचले आहेत.

आकडेवारीनुसार, जगातील प्रत्येक आठव्या स्त्रीला तोंड द्यावे लागते कर्करोग- स्तनाचा कर्करोग. ट्यूमर शोधण्यात स्तनाची आत्म-तपासणी प्रभावी असल्याचे दिसून आले नाही. डॉक्टर नियमित मॅमोलॉजिकल तपासणी आणि मॅमोग्राफी वापरून वार्षिक तपासणीचा आग्रह धरतात. आणखी एक क्लिनिकल पद्धतस्तनाच्या आरोग्याचा अभ्यास म्हणजे सायटोलॉजी.

सायटोलॉजीसाठी संकेत

क्लिनिकल ब्रेस्ट सायटोलॉजी स्कोअरचे अचूक परिणाम आहेत. त्यांची विश्वासार्हता 90-97% आहे. डॉक्टर खालील परिस्थितींमध्ये तपासणी करण्याची शिफारस करतात:

  1. स्तनाच्या ऊतींमध्ये ट्यूमर सारखी निर्मितीची उपस्थिती:
  • निओप्लाझमची वैशिष्ट्ये निश्चित करण्यासाठी (सौम्य किंवा घातक);
  • ट्यूमरच्या परिपक्वता आणि प्रसाराची अवस्था निश्चित करण्यासाठी;
  • ट्यूमरचे स्वरूप स्थापित करणे (त्याचा आकार, रचना, घनता कशी बदलते);
  • नवीन फॉर्मेशन्सचा अभ्यास (पॉलीप्स आणि ग्रॅन्युलोमा, फिक्सेशन तीव्र दाह);
  • रोगाचा अंदाज, ट्यूमरच्या वाढीचे रूपे;
  • पार्श्वभूमीतील बदलांचा अभ्यास, बॅक्टेरियल फ्लोरा.
  1. स्तनाग्र पासून स्त्राव सह.
  2. नॉन-ट्रॅमॅटिक निसर्गाच्या छातीवर त्वचेच्या रंगात बदल झाल्यास (त्वचेच्या अखंडतेशी तडजोड केली जाते, सोलणे आणि चिडचिड आढळते).
  3. उपलब्धता जुनाट रोगगुप्तांग
  4. स्तन ग्रंथीला जखम झाली आहे, दुखापत झाली आहे किंवा आहे वेदनादायक संवेदना.
  5. ज्या स्त्रिया गरोदर होण्याची योजना आखत आहेत किंवा ज्या दीर्घकाळापासून गर्भवती होऊ शकल्या नाहीत.

चाचण्या घेण्यासाठी, तुम्ही सायटोलॉजिस्टशी संपर्क साधावा, उपचार करणार्‍या स्त्रीरोगतज्ज्ञ, स्तनदाह किंवा अल्ट्रासाऊंड तज्ञाशी संपर्क साधावा.

स्तन स्त्राव च्या सायटोलॉजी उत्तीर्ण मुख्य निकष

स्तन स्त्रावचे सायटोलॉजी घातक ट्यूमर ओळखण्यासाठी एक प्रभावी पद्धत आहे. स्तनपान करवण्याशी संबंधित नसलेल्या डिस्चार्जची उपस्थिती एक पॅथॉलॉजी आहे. स्त्रीच्या आरोग्याची स्थिती तपासणे आवश्यक आहे.

महत्वाचे. स्तनाग्र स्त्राव उत्स्फूर्त किंवा असू शकतो कायमस्वरूपी वर्ण. जेव्हा स्तनाग्रच्या भागावर दबाव असतो तेव्हा द्रव दिसून येतो. त्याचा रंग दुधाळ पिवळा ते लाल किंवा तपकिरी असतो.

स्तन स्त्रावच्या सायटोलॉजिकल तपासणीची पद्धत पूर्णपणे सुरक्षित आहे आणि त्याची विश्वासार्हता किमान 97% आहे. परीक्षांचे निकाल त्वरीत संकलित केले जातात, जे आपल्याला वेळेवर रोगाचे कारण आणि स्वरूप निर्धारित करण्यास आणि योग्य उपचार लिहून देण्यास अनुमती देतात. विश्लेषण करण्यापूर्वी, खालील शिफारसींचे पालन केले पाहिजे:

  • परीक्षेच्या सात दिवस आधी, ऍस्पिरिन आणि इतर अँटीगुलंट्स घेण्यास मनाई आहे;
  • परीक्षेच्या दिवशी, आपण बगलेत डिओडोरायझिंग एजंट्स तसेच इतर सुगंध वापरू शकत नाही;
  • प्रक्रियेदरम्यान ब्रा घालण्याची शिफारस केली जाते;
  • डिस्चार्ज घेण्यापूर्वी, स्तन पूर्णपणे धुणे आवश्यक आहे;
  • शामक औषधे घेणे परवानगी आहे.

स्तन सायटोलॉजी साठी contraindications

मर्यादित जखमांसह इंट्राएपिथेलियल कर्करोगाच्या संशयास्पद बाबतीत ही प्रक्रिया प्रतिबंधित आहे. असे परीक्षा निकष केवळ विकसित केले जात आहेत; परीक्षा पद्धतीची वैशिष्ट्ये अद्याप अभ्यासली गेली नाहीत हा रोग..

TO सामान्य contraindicationsसंबंधित:

  • शरीरात संसर्गाची उपस्थिती, शारीरिक रोगांची तीव्रता;
  • तापशरीरे
  • शस्त्रक्रिया, जे सर्वेक्षणाच्या काही काळापूर्वी केले गेले होते;
  • रक्त गोठणे दृष्टीदोष आहे;
  • कोणत्याही टप्प्यावर गर्भधारणा;
  • स्तनपान कालावधी.

स्तन सायटोलॉजीसाठी तंत्र

ब्रेस्ट सायटोलॉजी केली जाते वेगळा मार्ग. प्राप्त चाचणी परिणामांवर अवलंबून आणि क्लिनिकल स्थितीरुग्णाचे आरोग्य, तपासणीसाठी साहित्य आहेतः

  • स्तनाच्या ऊतीतून काढलेले स्क्रॅपिंग;
  • स्तन ग्रंथीतून घेतलेला विराम;
  • स्तनाग्र स्त्राव;
  • बायोप्सी छाप;
  • खोडलेल्या पृष्ठभागावरून घेतलेली सामग्री.

पंक्चर घेणे

पंक्चर घेण्याचा अल्गोरिदम मानक आहे. लहान जोडणे शक्य आहे, जे स्त्रीच्या आरोग्य स्थितीच्या निदानावर आधारित आहेत. स्तन सायटोलॉजी करण्याच्या तंत्रात खालील चरणांचा समावेश आहे:

  1. इंजेक्शनसाठी डॉक्टर छातीवर एक बिंदू निवडतो. स्थान म्हणजे गळू किंवा ट्यूमरची संशयास्पद निर्मिती (पॅल्पेशनद्वारे निर्धारित).
  2. इंजेक्ट करण्‍याच्‍या भागावर अँटिसेप्टिक रचना वापरून उपचार केले जातात. स्तन असल्यास लहान आकार, नंतर त्वचेवर पूर्णपणे प्रक्रिया केली जाते.
  3. इंजेक्शन एस्पिरेशन सुईने केले जाते.
  4. डॉक्टर गळूची सामग्री गोळा करतात. संशोधनासाठी आवश्यक असलेली सामग्री गोळा करण्यासाठी तो दोन किंवा तीन तीक्ष्ण सक्शन हालचाली करतो.
  5. त्यानंतर सुई स्तनातून काढली जाते.
  6. इंजेक्शन साइटवर अतिरिक्त अँटीसेप्टिक रचनेसह उपचार केले जाते. इंजेक्शन साइटवर जिवाणूनाशक घटकांसह एक पॅच लावला जातो.

ऑन्कोसाइटोलॉजीचा कालावधी 5 - 10 सेकंद आहे. डॉक्टर मासिक पाळीच्या 6 ते 14 दिवसांच्या दरम्यान प्रक्रिया करण्याची शिफारस करतात. या कालावधीत, स्तन ग्रंथी मऊपणा आणि लवचिकता द्वारे दर्शविले जातात. मासिक पाळीच्या प्रारंभाप्रमाणेच ते वेदनादायक आणि अप्रिय संवेदना निर्माण करत नाहीत. रजोनिवृत्तीच्या महिलांसाठी, प्रक्रिया कोणत्याही दिवशी केली जाते.

सायटोलॉजिकल स्मीअर निर्जंतुकीकरण केलेल्या काचेवर सम थरात लावले जाते. ते कोरडे होण्यापासून रोखण्यासाठी, त्यावर मिश्रणाने उपचार केले जाते इथिल अल्कोहोलइथर सह.

ऑपरेटिंग साहित्य

बायोप्सी घेतल्याने शल्यक्रिया कारणे होतात वेदनादायक संवेदना. स्केलपेल वापरणारा डॉक्टर एक चीरा बनवतो लिम्फ नोडकिंवा ओळखले कॉम्पॅक्शन. नंतर तपासणीसाठी चीरा साइटवर एक काच लावला जातो. जर ट्यूमरची सामग्री मऊ असेल तर ठसा पृष्ठभागावर राहतो. जर सामग्री घन असेल तर सीलच्या चीरातून स्क्रॅपिंग केले जाते.

स्तन ग्रंथी पासून स्त्राव

काचेवर थोड्या प्रमाणात डिस्चार्ज लावला जातो. स्मीअर जतन करण्यासाठी, ते वापरले जातात विशेष एरोसोलआणि इथाइल अल्कोहोल आणि इथर यांचे मिश्रण.

खोडलेल्या पृष्ठभागावरून स्मीअर-इंप्रिंट

जंतुनाशक काच जखमेवर लावले जाते. डिस्चार्जच्या पेशी पृष्ठभागावर राहतात. प्राप्त साहित्य परीक्षांसाठी वापरले जाते.

स्तनाच्या सायटोलॉजीचा उलगडा करणे

चाचणी परिणामांचे योग्य अर्थ लावणे डॉक्टरांना योग्य उपचार लिहून देण्याची परवानगी देते. निष्कर्षासह दस्तऐवज प्राप्त झाल्यानंतर, रुग्णाने उपस्थित डॉक्टरांशी संपर्क साधला पाहिजे. संकेत स्पष्ट करण्यासाठी, खाली परीक्षेच्या निकालांच्या प्रतिलिपींची यादी आहे:

  1. जर निष्कर्ष अपूर्ण परिणाम दर्शवित असेल तर ते करणे आवश्यक आहे अतिरिक्त परीक्षा. बहुतांश घटनांमध्ये समान समस्यामुळे उद्भवते अपुरे प्रमाणगोळा केलेले साहित्य.
  2. सामान्य निर्देशक सूचित करतो चांगल्या स्थितीतरुग्णाचे आरोग्य. विश्लेषणासाठी घेतलेल्या ऊतींमध्ये कोणतेही पॅथॉलॉजीज नव्हते; कोणतेही परदेशी किंवा घातक मृतदेह आढळले नाहीत.
  3. सौम्य पेशींची उपस्थिती कर्करोगाच्या पेशींचे वैशिष्ट्य असलेल्या लक्षणांची अनुपस्थिती दर्शवते.
  4. कर्करोग नसलेल्या पेशींची उपस्थिती दर्शवते की तपासल्या जाणार्‍या सामग्रीमध्ये पेशी आणि संयुगे असामान्य जमा आहेत. जरी फॉर्मेशन्स नॉन-ट्यूमर मूळचे असले तरी ते सिस्ट, स्तनदाह तसेच इतर प्रकारच्या दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती दर्शवतात.
  5. घातक निओप्लाझम स्तन ग्रंथींमध्ये कर्करोगाच्या ट्यूमरची उपस्थिती दर्शवतात. ट्यूमरच्या सीमा, रचना, स्टेज आणि स्थान याबद्दलची माहिती विश्लेषणाच्या परिणामांसोबत जोडलेली आहे.

महत्वाचे. संपूर्णपणे सर्वेक्षण डेटावर अवलंबून राहण्याची शिफारस केलेली नाही, अगदी पासून समान प्रक्रियाचुका शक्य आहेत. जर डॉक्टरांना परीक्षेच्या निकालांवर शंका असेल तर, अतिरिक्त प्रक्रिया केली पाहिजे किंवा स्तनाची तपासणी करण्याची वेगळी पद्धत वापरली पाहिजे.

प्रक्रियेनंतर, शरीरावर कोणतेही डाग किंवा विकृती राहत नाहीत. काही प्रकरणांमध्ये, हेमेटोमा तयार होतो, जो काही दिवसात अदृश्य होतो.

स्तनाचा लिक्विड सायटोलॉजी

स्तनाचा लिक्विड सायटोलॉजी संदर्भित करते मॉर्फोलॉजिकल पद्धतपरीक्षा हा संशोधन पर्याय ऊतक सामग्रीचा अभ्यास करण्याचा सर्वात अचूक मार्ग आहे. सायटोसेन्ट्रीफ्यूजच्या आधारे तयार केलेल्या तयारीमध्ये एकल-स्तर रचना असते. ते वैद्यकीय काचेच्या पृष्ठभागावर समान रीतीने वितरीत केले जातात. एकीकडे, हे आपल्याला वापरलेल्या अभिकर्मकांवर बचत करण्यास अनुमती देते (प्रक्रियेची किंमत कमी आहे), आणि दुसरीकडे, परिणाम उलगडणे सोपे आहे. सिस्ट आणि ट्यूमर, स्तनाग्र डिस्चार्ज आणि प्रिंट्सचे पंक्चर चाचणी सामग्री म्हणून वापरले जातात.

स्तनाच्या सिस्टसाठी सायटोलॉजी

स्तन ग्रंथीमध्ये सिस्ट ही सर्वात सामान्य निर्मिती आहे. पॅथॉलॉजी 35 ते 50 वर्षे वयोगटातील महिलांमध्ये आढळते. रोगाचे कारण तणाव आणि हार्मोनल असंतुलन आहे. जर सिस्ट्स असतील तर स्त्रिया छातीच्या भागात वेदना आणि स्तनाग्रांमधून स्त्राव झाल्याची तक्रार करतात.

या प्रकरणात, स्तनशास्त्रज्ञांद्वारे तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते, अल्ट्रासाऊंड तपासणी आणि गणना टोमोग्राफी. स्राव गोळा करण्यासाठी पंचर वापरला जातो. परीक्षांच्या परिणामी, कर्करोगाच्या पेशी किंवा इतर रोग ओळखले जातात ज्यांना देखरेख आणि उपचार आवश्यक असतात.

स्तनाच्या फायब्रोडेनोमासाठी सायटोलॉजी

फायब्रोएडेनोमा हा स्तनाचा ट्यूमर घाव आहे. तपासणी करण्यासाठी, स्मीअर घेतले जातात. वेळेवर निदान न झाल्यास, फायब्रोडेनोमाचे रूपांतर सारकोमामध्ये होते. रोगाच्या या टप्प्यावर, स्तनाग्रांमधून कोणतेही द्रव सोडले जात नाही.

खालील ट्यूमर रूपे सायटोलॉजीद्वारे ओळखली जातात:

  • उपकला आणि संयोजी पेशी घटकांची उपस्थिती;
  • एपिथेलियमचे प्राबल्य आणि किमान प्रमाणसंयोजी ऊतक पदार्थ;
  • ट्यूमरमध्ये सेल्युलर घटकांचे वर्चस्व असते ज्यामध्ये सिस्टिक पोकळीसह अनेक समानता असतात.

स्तनाच्या कर्करोगासाठी सायटोलॉजी

स्तनाच्या कर्करोगाचे निदान अनेक आहेत वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये, जे तुम्हाला 90% अचूकतेसह विश्लेषण परिणाम प्राप्त करण्यास अनुमती देते:

  • कोलोइड कर्करोग ही एक दाट निर्मिती आहे कारण त्यातील पेशी एकमेकांशी जवळून जोडलेल्या असतात आणि साइटोप्लाझममधील श्लेष्माद्वारे एकत्र ठेवलेल्या असतात.
  • पॅपिलरी कर्करोग उच्चारित सेल पॉलिमॉर्फिझम द्वारे दर्शविले जाते. याचा अर्थ असा आहे की निर्मितीमध्ये असमान आकृतिबंध आहेत आणि त्यात हायपरक्रोमिक न्यूक्ली आहे.
  • कर्करोग, कमी प्रमाणात भिन्नतेसह, एक मोनोमॉर्फिक सायटोलॉजिकल चित्र आहे. पेशी असतात गोलाकार आकार, केंद्रक पेशीच्या मध्यभागी स्थित आहेत. रोग आहे सामान्य वैशिष्ट्येघातक लिम्फोमाच्या सायटोग्रामसह.
  • पेजेटचा कर्करोग मोठ्या स्पष्ट पेशींच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविला जातो, जो कर्करोगाची उपस्थिती दर्शवितो.
  • स्क्वॅमस मेटाप्लासिया असलेल्या कर्करोगात बहुरूपी पेशी असतात. ते विखुरलेले स्थित आहेत, मुबलक एकसंध साइटोप्लाझम, तसेच हायपरक्रोमॅटिक न्यूक्ली द्वारे दर्शविले जातात.

स्तन स्त्राव च्या सायटोलॉजी

स्तन स्त्राव च्या सायटोलॉजीमध्ये द्रवपदार्थाच्या जिवाणू आणि सेल्युलर घटकांचा अभ्यास समाविष्ट असतो. पद्धत स्मीअरच्या अभ्यासावर आधारित आहे. निपल्समधून स्त्राव हे विविध प्रकारचे रोग आणि निर्मितीचे कारण आहे. सायटोलॉजी रोगाचे स्वरूप ओळखण्यास आणि त्याचे कारण ओळखण्यास सक्षम आहे.

स्तनाचा कर्करोग केवळ महिलांमध्येच नाही तर पुरुषांमध्येही होतो. जरी हा रोग त्यांच्यामध्ये 100 पट कमी वेळा आढळतो आणि प्रौढत्वात आढळतो. स्तन सायटोलॉजीच्या वापराबद्दल धन्यवाद, घातक आणि सौम्य ट्यूमरचे प्रारंभिक स्वरूप शोधण्याची शक्यता आहे. ही पद्धत उच्च प्रमाणात कार्यक्षमतेने दर्शविली जाते, म्हणून तज्ञ त्यांच्या रुग्णांना तपासणी दरम्यान वापरण्याची शिफारस करतात.

www.mammologia.ru

स्तनाच्या रोगांचे निदान करण्यासाठी सायटोलॉजी आणि त्याचे परिणाम

स्तन ग्रंथीमधील रोगाच्या संभाव्य घटनेच्या परिणामी, स्तनाच्या क्षेत्रातील ऊतींचे विभेदक निदान आणि सायटोलॉजिकल तपासणीस उशीर न करणे आवश्यक आहे, कारण सुरुवातीच्या टप्प्यावर अधिक जलद आणि चांगल्या प्रमाणात उपचार केले जाऊ शकतात.

सायटोलॉजिकल निदान खूप माहितीपूर्ण आहे, आणि विश्वसनीयता सुमारे 95 - 98% आहे. म्हणून हा अभ्यासमध्ये आवश्यक खालील प्रकरणे:

  • निओप्लाझमच्या उपस्थितीत, पेशींच्या उत्पत्तीचे एटिओलॉजी स्पष्ट करण्यासाठी - घातक किंवा सौम्य;
  • ट्यूमर पेशींच्या भिन्नतेची डिग्री स्थापित करण्यासाठी, तसेच रचना आणि आकारातील बदलानुसार उपप्रकार निश्चित करण्यासाठी;
  • निर्मितीच्या प्रसाराची अवस्था निश्चित करण्यासाठी;
  • चालू असलेल्या रोगाच्या पार्श्वभूमीतील बदलांबद्दल माहिती मिळविण्यासाठी, उदाहरणार्थ, जखमांमध्ये तीव्र दाह होणे;
  • बॅक्टेरियाच्या वनस्पतींचा अभ्यास करण्यासाठी अतिरिक्त स्त्रोत म्हणून;
  • रोगाच्या प्रारंभिक निदानासाठी.

हे अत्यंत महत्वाचे आहे की स्तन ग्रंथीची सायटोलॉजिकल तपासणी स्तनाच्या क्षेत्राच्या सर्वसमावेशक तपासणीचा एक भाग म्हणून केली जाते ज्यामुळे परिणामांचा अधिक चांगला अर्थ लावला जातो.

स्तन सायटोलॉजी म्हणजे काय?

स्तन ग्रंथींची सायटोलॉजिकल तपासणी ही सेल्युलर सामग्रीचे मूल्यांकन आणि अभ्यास करण्याच्या उद्देशाने निदान पद्धतींपैकी एक आहे.

या प्रकारचापरीक्षेमुळे मॉर्फोलॉजीमधील बदलांची गतिशीलता पाहणे शक्य होते सेल्युलर पातळीकेवळ आजारपणाच्या काळातच नव्हे तर उपचार देखील, म्हणजेच अंतिम परिणामाची वाट न पाहता, निर्धारित थेरपीच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करणे शक्य आहे.

च्या दृष्टीने सायटोलॉजी पद्धत जोरदार प्रवेशयोग्य आहे पैसा, त्यामुळे जोखीम असलेले कोणीही ते वापरू शकतात.

संशोधनासाठी, स्तन ग्रंथीच्या पंचरचा वापर करून सामग्री गोळा केली जाते. अनावश्यक शस्त्रक्रिया टाळण्यासाठी, रोगाचा अचूकपणे उलगडा करणे आणि त्याचे निदान करणे हे या पद्धतीचे मुख्य लक्ष्य असेल.

सायटोलॉजिकल निदानाचा प्रकार

आज, स्तन सायटोलॉजीमधील निदान खूप वैविध्यपूर्ण आहे, तसेच आधुनिक आणि उच्च दर्जाचे आहे.

ट्यूमर टिश्यू सामग्री ओळखण्यासाठी आणि प्राप्त करण्यासाठी खालील पद्धती वापरल्या जातात:

  • ट्रेफाइन बायोप्सी नमुन्यातून छाप;
  • जेव्हा स्तन ग्रंथीमधून डिस्चार्ज होतो - डिस्चार्ज;
  • इंट्राऑपरेटिव्ह;
  • द्रव सायटोलॉजी.

नमुना मिळविण्याची पद्धत ट्यूमरच्या स्थानावर तसेच त्याची रचना आणि आकार यावर अवलंबून असते.

FNA (स्तनाची फाइन सुई एस्पिरेशन बायोप्सी) ही सामग्री गोळा करण्याची सर्वात सोपी आणि कमी क्लेशकारक पद्धत आहे, जी अत्यंत वेदनारहित आणि त्वरीत केली जाते.

वापरलेले साधन तत्त्वतः व्हॅक्यूम पंपसारखेच आहे. अभ्यासासाठी निवडलेल्या पेशी त्यांच्या उत्पत्तीचे एटिओलॉजी ओळखण्यासाठी दबाव टाकतात तेव्हा ते शोषले जातात.

पोकळ पातळ सुईने छातीतील प्रभावित भागाचे पंक्चर केले जाईल.

स्तन ग्रंथींच्या प्रीऑपरेटिव्ह ट्रेपॅनोबायोप्सीची पद्धत ही एक महाग पद्धत आहे आणि त्याच वेळी अधिक क्लेशकारक आहे. खालील प्रकरणांमध्ये लागू:

  • छातीत ट्यूमर काढणे शक्य नाही;
  • अनेक कॅल्सिफिकेशन आहेत;
  • डक्टल कार्सिनोमा इन सिटू सह;
  • सौम्य ऍटिपियासह स्तनाच्या कर्करोगाच्या स्वरूपात, उदाहरणार्थ ट्यूबलर कर्करोग किंवा लोब्युलर कर्करोग.

संवेदनशीलतेच्या दृष्टीने, सामग्री गोळा करण्याची पद्धत TAB पेक्षा फारशी वेगळी नाही, परंतु डेटाची माहिती सामग्री उच्च परिमाणाचा क्रम आहे. बारीक सुईच्या आकांक्षासह - 82.3 ते 97% पर्यंत, ट्रेफाइन बायोप्सीसह - 90 ते 100% पर्यंत.

मनोरंजक!

स्रावित द्रव व्यक्त करून स्तन स्त्रावची तपासणी केली जाते. त्यानंतर, सेल्युलर रचना निश्चित करण्यासाठी फिंगरप्रिंट स्मीअर घेऊन सायटोलॉजिकल विश्लेषण केले जाते. नियमानुसार, ते स्रावित कोलोस्ट्रम किंवा दुधाच्या रचनेसारखे दिसते. या पद्धतीला एक्सफोलिएटिव्ह सायटोलॉजी देखील म्हणतात.

शस्त्रक्रियेदरम्यान स्तनातील ट्यूमर काढून टाकणे आणि निदानासाठी टिश्यू स्क्रॅप करणे या बाबतीत इंट्राऑपरेटिव्ह सायटोलॉजी शक्य आहे; आणि द्रव, यामधून, संशोधनाच्या मॉर्फोलॉजिकल पद्धतीशी संबंधित आहे.

वापरलेली सामग्री निओप्लाझम्स, प्रिंट्स, तसेच निपल्समधून डिस्चार्ज पासून punctates आहे. द्रव पद्धतऊतक सामग्रीचा अभ्यास करण्यासाठी संशोधन हे सर्वात अचूक आहे.

विभेदक निदान

विस्तृत तपासणीसह स्तनाच्या कर्करोगाचे विभेदक निदान 80% प्रकरणांमध्ये योग्य आणि वेळेवर निदान करण्यास अनुमती देते.

घातक ट्यूमर व्यतिरिक्त, सौम्य देखील स्तन क्षेत्रात दिसू शकतात, उदाहरणार्थ, फायब्रोडेनोमास, स्तनदाह किंवा फायब्रोसिस्टिक रोग.

फायब्रोसिस्टिक मास्टोपॅथीमध्ये एक सममितीय प्रक्रिया असते, जिथे ग्रंथीसंबंधी ऊतक अधिक स्पष्ट असते.

फायब्रोडेनोमास एक गुळगुळीत पृष्ठभाग आणि मजबूत सुसंगतता असते. दोन्ही निओप्लाझम टिश्यूमध्ये बरेच मोबाइल आहेत.

स्तनदाह प्रभावित क्षेत्राची लालसरपणा आणि शरीराच्या तापमानात वाढ द्वारे दर्शविले जाते. हे तीव्र वेदनांपासून सुरू होते आणि स्तन ग्रंथीचा आकार देखील वाढतो.

विभेदक निदानाची अचूक पुष्टी स्तन ग्रंथीचे पंचर आणि सायटोलॉजिकल तपासणीच्या परिणामानंतर प्राप्त होते.

परीक्षेची तयारी करत आहे

अभ्यासाचा परिणाम त्वरीत संकलित केला जाईल, जो आपल्याला वेळेवर प्रारंभ करण्यास अनुमती देईल आवश्यक उपचारआणि ऊतकांच्या प्रसाराच्या पॅथॉलॉजिकल स्थितीचे कारण त्वरित ओळखा.

प्रक्रिया करण्यापूर्वी, आपण पालन करणे आवश्यक आहे खालील नियम:

  1. सायटोलॉजिकल तपासणीच्या एक आठवड्यापूर्वी, आपण ऍस्पिरिनसह अँटीकोआगुलंट्स घेऊ नये.
  2. परीक्षेच्या वेळी तुम्ही ब्रा घालणे आवश्यक आहे.
  3. सामग्रीच्या संकलनाच्या दिवशी, दुर्गंधीनाशक वापरण्यासह कोणत्याही सुगंधी पदार्थांचा वापर करण्यास मनाई आहे.
  4. पंक्टेट किंवा डिस्चार्ज फ्लुइड घेण्यापूर्वी, आपण आपले स्तन धुवावे.

कोगुलंट्सच्या वापरावर कठोर बंदी असूनही, शामक औषधांचा वापर करण्यास परवानगी आहे.

प्रक्रियेचे तंत्र

ब्रेस्ट सायटोलॉजी अनेक प्रकारे करता येते. घेतलेल्या साहित्याच्या निवडीनुसार आणि वापरलेले तंत्र वेगळे असेल.

पंचर वापरून सामग्री गोळा करण्याच्या बाबतीत, क्रियांचे खालील अल्गोरिदम होईल:

  1. पॅल्पेशन पद्धतीचा वापर करून, डॉक्टर ट्यूमरचे इच्छित स्थान ओळखतो आणि पँचरसाठी छातीच्या क्षेत्रातील एक बिंदू काळजीपूर्वक निवडतो.
  2. इंजेक्शन साइट, तसेच ऊतींचे समीप क्षेत्र, एन्टीसेप्टिकने उपचार केले जाते. जर तुमचे स्तन लहान असतील तर तुम्ही संपूर्ण त्वचेवर उपचार करू शकता.
  3. पंचर फक्त पोकळ आकांक्षा सुईनेच केले पाहिजे.
  4. व्हॅक्यूम सक्शन पद्धतीचा वापर करून फॉर्मेशनची सामग्री 3 हालचालींमध्ये गोळा केली जाते.
  5. स्तनाच्या ऊतीतून सुई काढली जाते.
  6. पंचर साइटवर पुढील प्रक्रिया केली जाते एंटीसेप्टिक द्रावण, आणि इंजेक्शन साइटवर एक जीवाणूनाशक पॅच लागू केला जातो.

तज्ञांनी मासिक पाळीच्या 6 व्या दिवसापासून 2 रा आठवड्याच्या शेवटपर्यंत प्रक्रियेसाठी साइन अप करण्याचा सल्ला दिला आहे, कारण या कालावधीत स्तन ग्रंथी लवचिकतेद्वारे दर्शविले जातात.

बायोप्सी दरम्यान, पूर्वी निर्जंतुकीकरण केलेल्या काचेवर समान थरात सायटोलॉजिकल स्मीअर लावला जातो. नंतर मिश्रण सह उपचार आवश्यक तेलेआणि इथाइल अल्कोहोल जेणेकरून ते कोरडे होणार नाही.

आवश्यक प्रमाणात द्रव व्यक्त करून स्तन ग्रंथीतून स्त्राव प्राप्त होतो. काचेवर नंतर लागू केलेल्या स्मीअरची माहिती सामग्री जतन करण्यासाठी, विशेष एरोसोल वापरले जातात.

जेव्हा बायोप्सी नमुना घेणे सर्जिकल हस्तक्षेपवेदना होईल, कारण संभाव्य निर्मितीच्या ठिकाणी एक चीरा बनविला जाईल आणि सामग्री मिळविण्यासाठी काच लावला जाईल.

मऊ सामग्रीच्या बाबतीत, ठसा काचेच्या पृष्ठभागावर राहील; कठोर सामग्रीसाठी, बदललेल्या टिश्यूच्या कापून स्क्रॅपिंग केले जाईल.

प्रक्रियेसाठी संभाव्य contraindications

सध्या, मर्यादित जखमांसह इंट्राएपिथेलियल कर्करोगाचा संशय असल्यास ही प्रक्रिया केली जाऊ शकत नाही. अधिक करण्यासाठी साधे प्रकारविरोधाभासांमध्ये खालील कारणे समाविष्ट आहेत:

  • शरीराच्या सोमाटिक रोगांची तीव्रता;
  • संसर्ग आढळला;
  • शरीराचे तापमान सामान्यपेक्षा जास्त आहे;
  • रक्तस्त्राव विकार;
  • परीक्षेच्या काही काळापूर्वीच शस्त्रक्रिया करण्यात आली होती.

आणि अर्थातच, अभ्यासाची परिपूर्ण मर्यादा गर्भधारणेचा कालावधी असेल आणि स्तनपान.

डीकोडिंग सायटोलॉजी

सर्वसामान्यांच्या निकालांच्या स्पष्टीकरणाचे सर्वात अनुकूल चित्र. जेव्हा विश्लेषणासाठी वापरल्या जाणार्‍या ऊतींमध्ये अॅटिपिकल पेशी नसतात तेव्हा अतिरिक्त समावेश आणि जळजळ देखील आढळत नाहीत.

बहुतेकदा, एक्सफोलिएटिव्ह सायटोलॉजीसह सायटोलॉजी, फॉर्मेशनच्या पेशींची सौम्य रचना प्रकट करते.

फायब्रोसिस्टिक रोग हा एक वाढीव रोग आहे ज्यामध्ये 30 पर्यंत भिन्न असतात तत्सम रोग.

पॅरेन्कायमा आणि स्ट्रोमाच्या संरचनेतील बदलांसह जखम सिस्टिक पोकळीच्या निर्मितीसह उद्भवते. हा रोग प्रामुख्याने dishormonal प्रक्रियांशी संबंधित आहे.

फायब्रोसिस्टिक स्तनदाहाची हिस्टोलॉजिकल वैशिष्ट्ये:

  • xanthoma पेशी उपस्थित असू शकतात;
  • एकल फेसयुक्त मॅक्रोफेज;
  • होलोन्यूक्लियर पेशी;
  • इंट्राडक्टल एपिथेलियल प्रसाराची चिन्हे तीव्रतेमध्ये भिन्न असतात.

मॅक्रोफेजेस अशा पेशी आहेत ज्या शरीरातील जीवाणू, विष आणि परदेशी कण ओळखतात आणि नष्ट करतात.

ते सामान्य शरीराच्या पॅरामीटर्ससह ऊतकांमध्ये कार्य करतात, यासह. मोठ्या प्रमाणात जमा होण्याच्या बाबतीत, याचा अर्थ असा होतो की पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेमुळे अवयव प्रभावित होतो. जर तेथे बरेच मॅक्रोफेज असतील तर याचा अर्थ त्यांच्या शरीरात लढण्यासाठी काहीतरी आहे.

दुसरा प्रकार म्हणजे इंट्राडक्टल पॅपिलोमा. या पॅथॉलॉजीच्या शोधाची वारंवारता सौम्य निओप्लाझमच्या एकूण संख्येच्या 10% पेक्षा जास्त नाही. बदलाची वैशिष्ट्ये:

  • क्यूबॉइडल एपिथेलियल पेशींचा लक्षणीय प्रसार;
  • सेल atypia कमी पदवी;
  • स्तनाग्रातून रक्ताने डागलेला स्त्राव दिसणे.

वेगळ्या प्रकरणांमध्ये, स्तनाच्या पेरीपॅपिलरी क्षेत्रामध्ये एक वेदनादायक नोड स्थानिकीकृत असू शकतो, परंतु स्तनाग्रांशी कोणताही संबंध नाही.

स्तनाग्र स्त्राव पिवळसर असल्यास किंवा हिरवट रंगएक्सफोलिएटिव्ह सायटोलॉजी ताबडतोब वापरली जाते आणि गॅलेक्टोरियाचे निदान केले जाते. अभ्यासलेल्या साहित्यातील ठराविक चिन्हे:

  • स्क्वॅमस एपिथेलियमचे स्केल;
  • ल्युकोसाइट्स;
  • रचनाहीन पदार्थाच्या पार्श्वभूमीवर - चरबीचे मुबलक थेंब;
  • लाल रक्तपेशी;
  • उपकला पेशी.

कोलोस्ट्रम कॉर्पसल्स सारख्या पेशी देखील कधीकधी आढळू शकतात.

गॅलेक्टोरिया ही एक पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे ज्यामध्ये स्तन ग्रंथीमधून दूध किंवा कोलोस्ट्रम उत्स्फूर्तपणे गळते आणि ही प्रक्रिया बाळाला स्तनाशी जोडण्याशी संबंधित नाही.

शेवटी, मी जोडू इच्छितो की सामग्री गोळा करण्याच्या गतीमुळे एक्सफोलिएटिव्ह सायटोलॉजी इतर संशोधन पद्धतींपेक्षा अधिक लोकप्रिय आहे.

ज्यामध्ये एपिथेलियल ऊतकस्तन ग्रंथीचे नुकसान होत नाही आणि प्रसाराची प्रक्रिया शोधणे अगदी सोपे आहे.

grudok.ru

स्तनाच्या निदानाची पद्धत म्हणून सायटोलॉजिकल तपासणी

प्रयोगशाळा निदानाची एक पद्धत, जी स्तनाच्या ऊतींच्या सेल्युलर सामग्रीच्या तज्ञांच्या अभ्यासावर आधारित आहे, त्याला सायटोलॉजिकल अभ्यास म्हणतात. प्रयोगशाळा निदानाची ही पद्धत जलद आणि विशिष्ट परिणाम मिळविण्यासाठी तसेच प्रक्रियेच्या साधेपणासाठी मौल्यवान आहे. याव्यतिरिक्त, कमी आर्थिक खर्चामुळे स्तन सायटोलॉजी इतर परीक्षा पद्धतींशी अनुकूलपणे तुलना करते.

स्तन सायटोलॉजीसाठी संकेत

ऊतींच्या स्थितीचा अभ्यास करण्याची ही पद्धत महिला स्तनसामान्यतः स्तन पॅथॉलॉजीचे निदान करण्यासाठी इतर क्लिनिकल पद्धतींच्या संयोगाने वापरले जाते.

स्त्रियांच्या स्तनाच्या आजारांच्या विभेदक अभ्यासाचा आधार म्हणजे जगभरात स्वीकारले जाणारे “तिहेरी निदान मानक”. यात हे समाविष्ट आहे:

तिहेरी नकारात्मक आणि तिहेरी सकारात्मक यातील फरक करा सर्वसमावेशक संशोधन. हे डायग्नोस्टिक कॉम्प्लेक्स पार पाडताना त्रुटींची संभाव्यता 1% पेक्षा जास्त नाही.

स्तनाच्या कर्करोगाच्या अभ्यासासाठी अनिवार्य रूपात्मक पुष्टीकरण आवश्यक असल्याने, PTAB आणि पंक्टेटची पुढील सायटोलॉजिकल तपासणी प्रथम येते. पूर्णपणे कायदेशीर पैलू व्यतिरिक्त, रुग्णाला प्रीऑपरेटिव्ह लिहून देताना सायटोलॉजिकल निष्कर्ष अत्यंत आवश्यक आहे. रेडिएशन थेरपीकिंवा केमोथेरपी सत्रे.

सायटोलॉजिकल तपासणीसाठी विविध साहित्य वापरले जातात. आपण ताज्या ट्यूमरचे पंक्चर, निप्पलच्या खराब झालेल्या भागातून विभाग आणि स्क्रॅपिंग आणि पंचर दरम्यान प्राप्त झालेल्या लिम्फ नोड्सचे कण वापरू शकता.

स्तनाची सायटोलॉजिकल तपासणी अनेक क्लिनिकल उद्देशांसाठी करते:

  • ही पद्धत 90% अचूकतेसह स्तनाच्या कर्करोगापासून सौम्य ट्यूमरचे निदान करणे आणि वेगळे करणे शक्य करते.
  • सायटोलॉजी सेलच्या आकार आणि संरचनेनुसार ट्यूमरचे वर्गीकरण करण्यास मदत करते, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासाची संभाव्य अवस्था आणि मेटास्टेसिस निर्धारित करते. प्राप्त झालेले परिणाम उपचाराची रणनीती ठरवण्यात मुख्य सहाय्यक बनतात.
  • वरील सर्व व्यतिरिक्त, स्तन ग्रंथीची सायटोलॉजिकल तपासणी आपल्याला रोगाच्या कोर्सचा अंदाज घेण्यास आणि निर्धारित करण्यास अनुमती देते. संभाव्य परिणामरुग्णासाठी ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया आणि दाहक प्रक्रिया थांबविण्यासाठी विशिष्ट प्रतिजैविकांच्या वापरास प्रभावित स्तनाच्या वनस्पतींच्या प्रतिसादाचा अभ्यास करा.

सायटोलॉजिकल पद्धतीने मिळालेल्या निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, मध्ये अनिवार्यस्तन ग्रंथीचा अल्ट्रासाऊंड केला जातो आणि दाट फॉर्मेशन्स किंवा अज्ञात एटिओलॉजीच्या सिस्ट्सच्या उपस्थितीत, 100% प्रकरणांमध्ये पंचर सूचित केले जाते. सायटोलॉजिकल तपासणीतून मिळालेल्या निकालाच्या अचूकतेचा मुख्य निकष म्हणजे त्याची हिस्टोलॉजिकल डेटाशी तुलना.

जर सायटोलॉजिकल तपासणीमध्ये स्तनाचा कर्करोग दिसून येतो, हिस्टोलॉजिकल तपासणीकेले जाऊ शकत नाही, तथापि, जर सायटोलॉजी ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया नाकारते, तर हिस्टोलॉजिकल तपासणी अनिवार्य होते.

स्तनाची सायटोलॉजिकल तपासणी करण्याच्या पद्धती

आधुनिक क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये, सायटोलॉजिकल तपासणी करण्याचे अनेक मार्ग आहेत. अग्रगण्य भूमिका, निःसंशयपणे, पंचर फाइन-नीडल ऍस्पिरेशन बायोप्सीच्या वापराशी संबंधित आहे. ब्रेस्ट पंक्चर ही एक सोपी, विश्वासार्ह आणि माहितीपूर्ण तपासणी पद्धत आहे. ही पद्धत सहसा हिस्टोलॉजिकल अभ्यासासह सुमारे 85% जुळते.

जेव्हा निर्मितीचा आकार गंभीरपणे लहान असतो आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या ठिकाणी संयोजी ऊतींचे स्पष्ट प्राबल्य असते तेव्हा पंचरची निदान क्षमता थोडीशी कमी होते. ही स्थिती सायरस स्तनाच्या कर्करोगाने शक्य आहे किंवा रुग्णाला हायलिनाइज्ड फायब्रोडेनोमा आहे.

एकाचवेळी अल्ट्रासाऊंड किंवा मॅमोग्राफीसह ब्रेस्ट पंचर सुसंगत आहे. पंक्चरच्या वेळी स्टिरीओस्कोपिक मॅमोग्राफ किंवा अल्ट्रासाऊंड मशीनची उपस्थिती आपल्याला 1 मिमीच्या अचूकतेसह पंक्चर सुई ट्यूमरपर्यंत आणू देते.

ब्रेस्ट पंचरचे संकेत खालीलप्रमाणे आहेत:

  • निदान चाचणीनिओप्लाझम ज्याला धडधडता येत नाही;
  • स्तनाच्या गळूंचे पंचर, त्यांच्या सामग्रीची आकांक्षा आणि ऍस्पिरेटची सायटोलॉजिकल तपासणी;
  • विभेदक निदान सौम्य रचनाआणि स्तनाचा कर्करोग.

ही पद्धत त्याच्या साधेपणामध्ये मोहक आहे आणि योग्य उपकरणांसह, बाह्यरुग्ण आधारावर देखील केली जाऊ शकते, कारण तिला भूल देण्याची आवश्यकता नाही आणि कोणतेही विरोधाभास नाहीत.

स्तन ग्रंथीमधून सायटोलॉजिकल सामग्री घेण्याची दुसरी सामान्य पद्धत म्हणजे एक्सफोलिएटिव्ह सायटोलॉजी किंवा स्मीअर-इंप्रिंट वापरून अभ्यास करणे. लॅटिनमधून अनुवादित एक्सफोलिएशन म्हणजे "डिस्क्युमेशन", जे सायटोलॉजिकल संशोधनाच्या या पद्धतीचे सार प्रतिबिंबित करते. बहुतेक ही पद्धतस्तनाग्रांमधून स्त्रावचा अभ्यास करण्यासाठी वापरला जातो, तर सायटोलॉजिस्ट परिणामी सामग्रीमध्ये घातक पेशी शोधण्याचा प्रयत्न करतात, ज्यामुळे खराब झालेल्या अवयवाच्या दुधाच्या नलिका प्रणालीमध्ये विभेदक प्रक्रियांचे विभेदक निदान होऊ शकते.

सायटोलॉजिकल तपासणीसाठी प्राप्त केलेल्या ऊतींचे तुकडे वापरण्याची परवानगी आहे कार्यरत. स्केलपेल वापरुन, लिम्फ नोडची तपासणी केली जात आहे, ट्यूमरचे विवादास्पद क्षेत्र किंवा अज्ञात एटिओलॉजीची गाठ कापली जाते. ठसा मिळविण्यासाठी, प्रयोगशाळेची काच चीराच्या जागेवर लावली जाते आणि जर परिणाम प्राप्त करणे शक्य नसेल तर ते क्षेत्र स्क्रॅप करण्याचा अवलंब करतात.

आम्ही स्तनाच्या कर्करोगात BRCA1 आणि BRCA2 मार्करच्या चाचणीबद्दल लेख वाचण्याची शिफारस करतो. "कौटुंबिक" स्तन आणि गर्भाशयाचा कर्करोग म्हणजे काय, स्तनाच्या कर्करोगासाठी योग्य उपचार पद्धती निवडण्यात तपासणी कशी मदत करते आणि अँजेलिना जोलीने कसे करायचे ठरवले जटिल ऑपरेशनकाढून टाकून निरोगी अवयवआपण या लेखात अधिक वाचू शकता.

स्तनाच्या सायटोलॉजिकल तपासणीचे परिणाम

या पद्धतीचे मूल्य केवळ सामग्रीच्या अभ्यासाच्या गुणवत्तेवर अवलंबून नाही तर त्याच्या परिणामांच्या योग्य अर्थावर देखील अवलंबून आहे. समाजात कर्करोगाची भीती खूप जास्त आहे, विशेषत: जेव्हा स्तन ग्रंथींचा प्रश्न येतो. म्हणूनच, केवळ तज्ञांनी प्राप्त केलेल्या डेटाचे मूल्यांकन केले पाहिजे, इतर निदान डेटासह मादी स्तनाच्या सायटोलॉजिकल तपासणीचे परिणाम एकत्र केले पाहिजेत.

ब्रेस्ट सायटोलॉजीचे अनेक प्रकारचे परिणाम आहेत. सर्व प्रथम, निष्कर्ष अतिरिक्त किंवा पुनरावृत्ती संशोधनाची आवश्यकता दर्शवू शकतो. हे प्रामुख्याने अभ्यासासाठी सादर केलेल्या थोड्या प्रमाणात सामग्रीमुळे आहे.

बर्याचदा, सायटोलॉजिकल तपासणी एक सामान्य प्रकार देते. याचा अर्थ असा आहे की ऊतींमध्ये कोणतेही ऍटिपिकल पेशी, अतिरिक्त शरीरे किंवा पॅथॉलॉजिकल समावेश आढळले नाहीत. कधीकधी तज्ञांना सामग्रीमध्ये सौम्य किंवा कर्करोग नसलेल्या पेशी आढळतात. हा शोध सूचित करतो की रुग्णामध्ये पेशींचे असामान्य संचय आहे, परंतु ते ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेशी संबंधित नाहीत. हे प्रामुख्याने घडते जर एखाद्या महिलेला स्तनदाह, गळू किंवा स्तन ग्रंथीतील इतर दाहक प्रक्रियांचा इतिहास असेल.

स्तन ग्रंथीच्या सायटोलॉजिकल तपासणीला सर्वात दुःखद प्रतिसाद म्हणजे प्रयोगशाळेतील सामग्रीमध्ये घातक निओप्लाझमची उपस्थिती. या प्रकरणात, प्रक्रियेच्या टप्प्याबद्दल, त्याच्या प्रसाराच्या सीमा आणि ट्यूमरच्या स्थानिकीकरणाच्या साइटबद्दल माहिती प्रदान करणे आवश्यक आहे. अंतिम निदान आणि प्रिस्क्रिप्शनसाठी असा प्रतिसाद रुग्णाने मृत्यूदंड म्हणून मानला जाऊ नये विशिष्ट उपचारनिश्चितपणे आयोजित केले जाईल अतिरिक्त पद्धतीपरीक्षा अंदाजे 10 - 15% प्रकरणांमध्ये, स्त्रीच्या स्तन ग्रंथींच्या हिस्टोलॉजिकल तपासणीनंतर गंभीर निदान काढून टाकले जाते.

सायटोलॉजिकल निष्कर्ष ऊतींच्या सामान्य स्थितीत आणि विविध पॅथॉलॉजीजमधील सेल्युलर रचनामधील फरकावर आधारित आहेत. याव्यतिरिक्त, न्यूक्लियस आणि पेशींची संपूर्णता, त्यांचे मॉर्फोलॉजिकल वैशिष्ट्ये. ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेदरम्यान, सेल सामान्यत: प्रचंड आकारात पोहोचतो आणि न्यूक्लियस आणि सायटोप्लाझमची स्थिती विस्कळीत होते.

सेल न्यूक्लियस देखील आकारात वाढतो आणि पॅथॉलॉजिकल विभाजन प्रक्रिया लक्षात घेतल्या जातात. हे विशेषतः स्तन ग्रंथीच्या ऊतींमध्ये ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेची उपस्थिती दर्शवते. मोठी संख्याएका पेशीमध्ये न्यूक्लियोली, जे साधारणपणे व्यावहारिकरित्या अनुपस्थित असते.

प्रत्येकासाठी विशिष्ट सायटोलॉजिकल चित्र स्वतंत्र फॉर्मस्तनाच्या कर्करोगाचा अर्थ केवळ तज्ञांनीच लावला पाहिजे. बहुसंख्य स्त्रियांसाठी, हे जाणून घेणे पुरेसे आहे की स्तन ग्रंथीची सायटोलॉजिकल तपासणी ही तपासणीची एक प्रवेशयोग्य आणि योग्य माहितीपूर्ण पद्धत आहे. स्तन ग्रंथींच्या कोणत्याही समस्यांसाठी, मादी स्तनाची सायटोलॉजिकल तपासणी कोणत्याही पॅथॉलॉजीला सुरुवातीच्या टप्प्यावर ओळखेल, ज्यामुळे कमीतकमी नैतिक आणि शारीरिक नुकसानासह संपूर्ण पुनर्प्राप्ती करणे शक्य होईल.

grudinfo.ru

स्तन रोगांचे सायटोलॉजिकल निदान

सायटोलॉजिकल तपासणीचे संकेत स्तन ग्रंथीतील नोड्युलर फॉर्मेशन, स्तनाग्र, इरोसिव्ह किंवा अल्सरेटिव्ह पृष्ठभागातून स्त्रावची उपस्थिती आहेत. पॅल्पेशन, अल्ट्रासाऊंड आणि मॅमोग्राफीद्वारे नोड्युलर फॉर्मेशन्स शोधणे शक्य आहे.

कर्करोगाच्या जोखीम घटकांच्या उपस्थितीत, नॉन-स्पष्ट नोड्यूलसह, स्तनाच्या नोड्यूलचे छिद्र पाडणे विशेषतः महत्वाचे आहे, ज्यात हे समाविष्ट आहे: वय (40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिला), हार्मोनल असंतुलन, लवकर सुरुवातमासिक पाळी (१२ वर्षापूर्वी) आणि उशीरा समाप्ती (५० वर्षांनंतर), बाळंतपणाची अनुपस्थिती आणि मुलाला आहार देणे, जास्त फॅटी ऊतक, विशेषत: जलद वजन वाढणे, डक्टल एपिथेलियमच्या हायपरप्लासियाच्या संयोजनात, अनुवांशिक वैशिष्ट्ये - बहुतेकदा, स्तन आणि गर्भाशयाच्या कर्करोगाची पूर्वस्थिती मातृ रेषेद्वारे (बीआरसीए 1 जनुक) प्रसारित केली जाते, मासिक पाळीच्या अनियमिततेमुळे. दीर्घकालीन उपचारहार्मोन्स, विशेषत: एस्ट्रोजेन, हार्मोनल उपस्थिती सक्रिय ट्यूमरअंडाशय आणि एंडोमेट्रियम, चुकीच्या पद्धतीने वापरल्यास हार्मोनल गर्भनिरोधक आणि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी रजोनिवृत्ती, क्ष-किरण विकिरण.

साहित्य प्राप्त करणे

डायग्नोस्टिक पंक्चर - फाइन-नीडल एस्पिरेशन बायोप्सी (एफएनए), कोर बायोप्सी किंवा इरोसिव्ह पृष्ठभागावरील छाप आणि स्तनाग्रातून स्त्रावच्या उपस्थितीत - स्त्राव व्यक्त करून सामग्री मिळविली जाते. शस्त्रक्रियेदरम्यान काढून टाकलेल्या स्तन ग्रंथीच्या ऊती (किंवा ट्यूमर) स्क्रॅप करून देखील इंट्राऑपरेटिव्ह निदान शक्य आहे.

जर द्रव सायटोलॉजी पद्धत आणि/किंवा अतिरिक्त आण्विक अभ्यास वापरण्याचा हेतू असेल तर, FNA नंतर आणि सेल सस्पेंशन प्राप्त करण्यासाठी मानक स्मीअर तयार केल्यानंतर, सुई थोड्या प्रमाणात स्थिर सोल्यूशनमध्ये धुतली जाते जे संबंधित अभ्यासासाठी आहे. कंटेनर (किंवा Eppendorf ट्यूब).

औषधे तयार करणे

जेव्हा थोड्या प्रमाणात द्रव मिळतो (गिर्यापासून, स्तनाग्रातून स्त्राव), तयारी रक्ताच्या स्मीअर्सप्रमाणे तयार केली जाते: स्रावचा एक थेंब काचेवर ठेवला जातो, सुईमधून एक थेंब उडवला जातो आणि तयारी केली जाते. ब्लड स्मीअर्स तयार करण्यासाठी ग्राउंड एजसह विशेष काच किंवा प्लास्टिक स्पॅटुला वापरणे. तयारीच्या काठावर “ब्रश” तयार होईपर्यंत ड्रॉप काचेच्या (स्पॅटुला) मागे (ताणून) येतो, ज्यामुळे स्मीअर संपतो.

जर तेथे विपुल द्रव निर्मिती असेल, तर सर्व प्राप्त सामग्री चाचणी ट्यूबमध्ये ठेवली जाते आणि प्रयोगशाळेत दिली जाते. द्रव प्राप्त करताना, ते पूर्णपणे रिकामे करणे आवश्यक आहे; या प्रकरणात, स्तन ग्रंथीचे पंचर निदान आणि दोन्ही असू शकते वैद्यकीय प्रक्रिया. स्पष्ट द्रवपदार्थाची उपस्थिती बहुधा सौम्य प्रक्रिया (सिस्टिक पोकळी) दर्शवते. टर्बिड किंवा रक्तरंजित द्रव हे ट्यूमर प्रक्रियेची चिन्हे शोधण्याचे एक गंभीर कारण आहे. प्राप्त झालेल्या कोणत्याही द्रवाची सायटोलॉजिकल तपासणी करणे आवश्यक आहे.

कंटेनरमधील द्रव पदार्थ किंवा सेल निलंबन (द्रव-आधारित सायटोलॉजी) प्रयोगशाळेत पुढील प्रक्रियेच्या अधीन आहे. द्रव-आधारित सायटोलॉजी वापरून आपण सेंट्रीफ्यूगेशन किंवा मानक पातळ-थर तयारीनंतर द्रवांपासून "पारंपारिक" स्मीअर तयार करू शकता. जर सेल सस्पेंशन सामग्रीने समृद्ध असेल आणि त्यात टिश्यूचे लहान तुकडे देखील असतील, तर त्यातून सेल ब्लॉक्स तयार करणे शक्य आहे (सायटोब्लॉक्स, हिस्टोलॉजिकल तपासणीचे एक प्रकार).

कोणत्याही पद्धतीचा वापर करून रंग भरता येतो. आवश्यक असल्यास, आण्विक संशोधन केले जाते (फ्लो सायटोमेट्री, इम्युनोसाइटोकेमिकल, आण्विक अनुवांशिक अभ्यास इ.).

सायटोलॉजिकल अहवालाचे स्पष्टीकरण

स्तन ग्रंथीच्या एपिथेलियमच्या हायपरप्लासियाबद्दल सायटोलॉजिकल निष्कर्ष (पुटी, फायब्रोसिस्टिक रोग किंवा फायब्रोएडेनोमा बद्दल अनुमानित किंवा आत्मविश्वासपूर्ण निष्कर्षासह) डॉक्टरांना उपचारांची युक्ती आखण्याची परवानगी देते.

पात्र तज्ञांद्वारे स्थापित केलेल्या घातक प्रक्रियेबद्दल आत्मविश्वासपूर्ण निष्कर्षासह, सायटोलॉजिकल निदान उपचार नियोजनासाठी आधार म्हणून काम करू शकते. आवश्यक असल्यास, सायटोलॉजिकल निदान पूरक आहे आण्विक संशोधन.

अपुरी सामग्री, नेक्रोटिक बदल आणि इतर कारणांमुळे सायटोलॉजिस्ट पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा न्याय करू शकत नसल्यास, पंक्चरसाठी साइटची अधिक काळजीपूर्वक निवड करून, वेगवेगळ्या दिशेने सुईने अनेक पास करून एफएनएची पुनरावृत्ती करण्याचा सल्ला दिला जातो.

डिस्प्लेसियाच्या सायटोलॉजिकल निदानासह, गंभीर डिसप्लेसिया, हायपरप्लासियासह एटिपिया (किंवा वैयक्तिक पेशींच्या ऍटिपियासह हायपरप्लासिया), तसेच सेल्युलर सामग्रीच्या थोड्या प्रमाणात असलेल्या घातक प्रक्रियेबद्दल अनुमानित सायटोलॉजिकल निष्कर्षासह, निदान स्पष्ट करणे शक्य आहे. बारीक सुई किंवा हिस्टोलॉजिकल तपासणीसह वारंवार पंक्चर वापरणे (ट्रेफाइन बायोप्सी किंवा तातडीच्या हिस्टोलॉजिकल तपासणीसह सेक्टरल रेसेक्शन).

विविध प्रयोगशाळा पद्धतींचे एकत्रीकरण

इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर्सचे निर्धारण, स्तनाच्या विरामांमधील HER2/neu रिसेप्टर्स - स्तनाच्या कर्करोगाच्या बाबतीत प्रत्येक रुग्णामध्ये हे निर्धारित करण्यासाठी अभ्यास केला पाहिजे. उपचारात्मक युक्त्या.

एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्सच्या उपस्थितीसह ट्यूमरचे रोगनिदान आणि प्रतिसाद चांगला असतो हार्मोन थेरपी. HER2/neu पॉझिटिव्ह आणि एस्ट्रोजेन रिसेप्टर निगेटिव्ह ट्यूमरचे रोगनिदान कमी असते आणि ते अल्पकाळ टिकतात, परंतु ते ट्रॅस्टुझुमॅबसह लक्ष्यित थेरपीला चांगला प्रतिसाद देऊ शकतात. बेसल सेल फेनोटाइप आणि इस्ट्रोजेन रिसेप्टर नकारात्मकतेसह कर्करोग खराब रोगनिदान, कमी आयुर्मान आणि थेरपीला प्रतिसाद नसणे यांद्वारे दर्शविले जाते.

महिलांच्या आरोग्याबद्दल 2018 ब्लॉग.

रशियाच्या महिला लोकसंख्येमध्ये कर्करोगाच्या विकृती आणि मृत्यूच्या संरचनेत स्तनाचा कर्करोग दृढपणे प्रथम स्थान व्यापतो. गुणवत्ता सुधारणा लवकर निदान- फक्त एक वास्तविक मार्गकर्करोगाच्या मृत्यूचे प्रमाण यशस्वीरित्या कमी करणे (जितक्या लवकर ट्यूमरचे निदान होईल, स्त्रीचे आयुर्मान जास्त असेल). सायटोलॉजिकल निदान शस्त्रक्रिया आणि प्रीऑपरेटिव्ह रेडिएशन आणि केमोथेरपीच्या मर्यादेचे नियोजन करण्यासाठी निर्णायक असू शकते, म्हणून स्तनाच्या रोगांचे निदान करण्यासाठी सायटोलॉजिकल तपासणी मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते.

स्तनाच्या जखमांच्या सायटोलॉजिकल निदानाची शक्यता आणि मर्यादा
पातळ सुईने एस्पिरेशन पंचर परवानगी देते:
ट्यूमर, हायपरप्लास्टिक आणि दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती त्वरीत निश्चित करा, शस्त्रक्रिया आवश्यक असलेल्या काही सौम्य परिस्थितींचे निदान करा, तसेच आवश्यक नसलेल्या जखमांचे निदान करा सर्जिकल हस्तक्षेप;
ट्यूमर, त्याचा प्रसार वेगळे करा;
शस्त्रक्रियेपूर्वी कर्करोगाचे आत्मविश्वासपूर्ण सायटोलॉजिकल निदान स्थापित करताना - शस्त्रक्रियेच्या हस्तक्षेपाच्या व्याप्तीची योजना करा, तातडीच्या हिस्टोलॉजिकल तपासणीवर वेळ न घालवता ते करा, आवश्यक असल्यास, शस्त्रक्रियापूर्व उपचार करा, कर्करोगाच्या गैर-सर्जिकल पद्धतींचे नियोजन करताना वृद्ध रुग्णांमध्ये एक्सझिशनल बायोप्सीला नकार द्या. उपचार;
उपचारात्मक पॅथोमॉर्फोसिसची तीव्रता निश्चित करण्यासह उपचारांच्या प्रभावीतेचे निरीक्षण करा;
कर्करोगाच्या पुनरावृत्तीची पुष्टी (नाकारणे);
इतर निदान चाचण्या वापरण्याची आवश्यकता निश्चित करा.

निर्बंध सायटोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स
अपरिहार्यपणे, दोषपूर्ण किंवा कमी-गुणवत्तेची सामग्री (चरबी आणि तंतुमय ऊतींचे सुईमध्ये प्रवेश करणे, गाठ नसलेल्या भागातून सामग्री मिळवणे, स्मीअर तयार करणे, निश्चित करणे आणि डाग पडणे) यांच्याशी संबंधित चुकीच्या नकारात्मक परिणामांची एक निश्चित संख्या संबंधित आहे. आणि सायटोपॅथॉलॉजिस्टची कमी पात्रता.
वस्तुनिष्ठ अडचणींमुळे खोट्या नकारात्मक आणि चुकीच्या सकारात्मक परिणामांचा धोका विभेदक निदान:
- सौम्य नॉन-ट्यूमर जखम आणि ट्यूमर;
- सौम्य आणि घातक ट्यूमर;
- एपिथेलियल डिसप्लेसिया, इंट्राएपिथेलियल आणि आक्रमक कर्करोग;
- पानांच्या आकाराची गाठ(सौम्य, सीमारेषा, घातक).

सायटोलॉजिकल रिसर्चसाठी साहित्य मिळवणे आणि त्यावर प्रक्रिया करणे
सायटोलॉजिकल तपासणीसाठी साहित्य असू शकते:
पंचर;
कोर बायोप्सी सामग्रीचे ठसे;
शस्त्रक्रियेदरम्यान स्तनाच्या ऊती (किंवा ट्यूमर) काढून टाकणे;
स्तन ग्रंथीतून स्त्राव - स्तनाग्रातून स्त्राव (इंट्राडक्टल कर्करोगाचा अपवाद वगळता स्तन ग्रंथीच्या घातक निओप्लाझमचे निदान करण्यासाठी पद्धत अप्रभावी आहे);
खोडलेल्या पृष्ठभागांवरून मिळवलेली सामग्री.

सायटोलॉजिकल निदान स्थापित करण्यासाठी, आसपासच्या ऊतींमधून नव्हे तर जखमांपासून संपूर्ण सामग्री मिळवणे महत्वाचे आहे.

गंभीर फायब्रोसिस आणि सिस्टिक बदलांसह अडचणी उद्भवतात; अशा परिस्थितीत, ट्यूमरच्या वेगवेगळ्या भागांमधून, गळूच्या भिंतींमधून आणि नेक्रोसिसच्या बाबतीत, ट्यूमरच्या परिघातून सामग्री मिळवणे आवश्यक आहे.

पंचर साहित्य
पॅल्पेशन दरम्यान, ट्यूमर प्रत्यक्षात आहे त्यापेक्षा जास्त वरवर स्थित असल्याचे दिसते, म्हणून आकांक्षा पंक्चर दरम्यान सुईचा कोन बरगड्यांना लंब असू नये, जे विशेषतः लहान स्तन ग्रंथीसह महत्वाचे आहे (ट्यूमर छातीच्या जवळ आहे. भिंत आणि सुई बरगडीत जाऊ शकते). जर सुई बरगडीवर आदळली तर, अस्थिमज्जा हेमॅटोपोइसिसचे घटक स्मीअर्समध्ये आढळतात (मेगाकेरियोसाइट्स, मायलोसाइट्स, स्फोट पेशी, एरिथ्रोब्लास्ट्स इ.). एका लहान त्वचेखालील नोडसह, आपण सुईला किंचित झुकवू शकता आणि सुईवरील ट्यूमर हलवेल, जो आपल्या बोटांनी जाणवू शकतो आणि त्याच्या योग्य स्थितीची पुष्टी करतो.

बायोप्सी साहित्य
सायटोलॉजिकल तयारी बायोप्सी सामग्री (ऊतक कोर) पासून केली जाऊ शकते.

बायोप्सीच्या तुकड्याला इजा न करता, काचेच्या बाजूने सुईने बायोप्सीचा तुकडा काळजीपूर्वक हलवून ठसे तयार केले जातात.

ऑपरेटिंग साहित्य
पाण्याने पेशींचा नाश होऊ नये म्हणून ढेकूळ, गाठ किंवा लिम्फ नोडमध्ये चीरा कोरड्या स्केलपेलने बनविला जातो. काढलेल्या ट्यूमरच्या किंवा ऊतींच्या इतर भागाच्या कापलेल्या पृष्ठभागावरून धारदार ब्लेडने स्क्रॅप करून सर्जिकल सामग्री मिळविली जाते. जर टिश्यूची सुसंगतता मऊ असेल तर प्रभावित क्षेत्राच्या कापलेल्या पृष्ठभागावर काचेची स्लाइड ठेवून छाप पाडा.

स्तन ग्रंथी पासून स्त्राव
औषध तयार करण्यासाठी, स्तन ग्रंथीमधून स्त्रावचा एक थेंब एका काचेच्या स्लाइडवर स्मीअरच्या स्वरूपात लागू केला जातो. थोडासा स्त्राव असल्यास, स्मीअर्स मिळविण्यासाठी, स्तनाग्र क्षेत्राच्या भागात अंगठा आणि तर्जनी दाबून, निप्पलमधून अधिक मुबलक स्त्राव थेंब मिळविण्यासाठी व्यक्त हालचाली वापरणे आवश्यक आहे.

खोडलेल्या पृष्ठभागाची स्मीअर-इंप्रिंट
जखमेच्या जागेवर एक काचेची स्लाइड लागू केली जाते, ज्यावर सेल्युलर घटक आणि डिस्चार्जची एक निश्चित रक्कम राहते.

सामग्री कापसाच्या झुबकेने देखील घेतली जाऊ शकते आणि काचेच्या स्लाइडवर छापांच्या स्वरूपात लागू केली जाऊ शकते.

सायटोलॉजिकल वर्गीकरण
स्तनाच्या जखमांचे सायटोलॉजिकल वर्गीकरण हिस्टोलॉजिकल वर्गीकरणावर आधारित आहे. सायटोलॉजिकल तयारीसाठी मर्यादित अचूक व्याख्याअनेक nosological फॉर्मजखम: वाण हायपरप्लास्टिक प्रक्रिया, फायब्रोएडेनोमा आणि सौम्य नॉन-ट्यूमर जखमांचे विभेदक निदान, डिसप्लेसिया, कर्करोगाचे काही प्रकार, भिन्नतेची डिग्री.

मॉस्को रिसर्च ऑन्कोलॉजिकल इन्स्टिट्यूटच्या नावावर असलेल्या स्तन ग्रंथीच्या ट्यूमर आणि नॉन-ट्यूमर रोगांचे सायटोलॉजिकल वर्गीकरण प्रस्तावित केले गेले. पी.ए. हरझेन.
I. सौम्य dishormonal-हायपरप्लास्टिक प्रक्रिया - mastopathy.
स्तन ग्रंथीच्या डक्टल आणि ग्रंथीय एपिथेलियममध्ये प्रोलिफेरेटिव्ह-डिस्प्लास्टिक प्रक्रिया:
- उपकला प्रसार सह mastopathy;
- मध्यम डिसप्लेसीयाच्या उपकला प्रसारासह मास्टोपॅथी;
- गंभीर डिसप्लेसीयाच्या प्रकाराच्या एपिथेलियल प्रसारासह मास्टोपॅथी.

सिस्टच्या आवरणाच्या एपिथेलियममध्ये वाढणारे बदल:
- अस्तर एपिथेलियमच्या साध्या प्रसारासह गळू;
- एपिथेलियम च्या apocrinization सह गळू;
- पॅपिलरी स्ट्रक्चर्स (पॅपिलरी सिस्ट) च्या निर्मितीसह गळू.

II. एपिथेलियल ट्यूमर.
सौम्य.
- इंट्राडक्टल पॅपिलोमा.
- स्तनाग्र एडेनोमा:


- गंभीर डिसप्लेसियाच्या प्रकारानुसार एपिथेलियमचा प्रसार.
- ग्रंथी एडेनोमा.

घातक.
- कर्करोग (पॅरेन्कायमा पेशींच्या भिन्नतेची डिग्री लक्षात घेऊन):
- पॅरेन्कायमा पेशींच्या कमी भिन्नतेसह;
- पॅरेन्कायमा पेशींचे मध्यम भिन्नता;
- पॅरेन्कायमा पेशींचे उच्च भेद.

लोब्युलर कर्करोग.
- श्लेष्मल त्वचा कर्करोग:
- बाह्य श्लेष्मा (कोलॉइड) सह;
- श्लेष्मा-उत्पादक पेशींपासून (सिग्नेट रिंग).
- मेड्युलरी कर्करोग.
- पॅपिलरी कर्करोग.

लहान पेशींचा सिरहस कार्सिनोमा.
- एडेनोसिस्टिक कर्करोग.
- एपोक्राइन कर्करोग.
- स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा.

III. मिश्रित एपिथेलियल-कनेक्टिव्ह टिश्यू ट्यूमर.
फायब्रोडेनोमा:
- एपिथेलियमच्या साध्या प्रसारासह;
- मध्यम डिसप्लेसियाच्या प्रकारानुसार एपिथेलियमचा प्रसार;
- गंभीर डिसप्लेसियाच्या प्रकारानुसार एपिथेलियमचा प्रसार;
- उच्चारित स्ट्रोमल घटक.

पानांच्या आकाराची गाठ:
- पॉलिमॉर्फिक सेल्युलर स्ट्रोमासह;
- presarcomatous स्ट्रोमा;
- सारकोमॅटस स्ट्रोमा.

IV. नॉन-एपिथेलियल टिश्यूजचे घातक ट्यूमर - विविध हिस्टोजेनेसिसचे सारकोमा.
V. स्तन ग्रंथीतील घातक ट्यूमरचे मेटास्टेसेस.
सहावा. दाहक प्रक्रिया.
गैर-विशिष्ट:
- तीक्ष्ण;
- उत्पादक, विशेषतः ग्रॅन्युलोमॅटस (लिपोग्रॅन्युलोमा);
- प्लाझ्मा सेल स्तनदाह.

विशिष्ट:
- क्षयरोग स्तनदाह;
- ऍक्टिनोमायकोसिस.

सायटोलॉजिकल निदानावरील आत्मविश्वास प्रामुख्याने प्राप्त केलेल्या सामग्रीच्या गुणवत्तेवर आणि प्रमाणावर तसेच पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या सौम्यता किंवा घातकतेच्या लक्षणांच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो. वर्णनात्मक उत्तर किंवा सदोष सामग्रीबद्दल निष्कर्ष हे पुनरावृत्ती पंचरसाठी एक संकेत आहे.

इम्यूनोसाइटोकेमिकल अभ्यास
अलीकडे, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे स्वरूप स्पष्ट करण्यासाठी आणि रुग्णांचे व्यवस्थापन निर्धारित करण्यासाठी इम्युनोसाइटोकेमिकल संशोधन पद्धतींचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो. स्तनाच्या कर्करोगाच्या ऊतींचा अभ्यास करण्यासाठी शिफारस केलेल्या मार्करच्या यादीमध्ये 30 पेक्षा जास्त वस्तूंचा समावेश आहे; त्यापैकी फार मर्यादित संख्या व्यावहारिक महत्त्वाची आहे. सर्वप्रथम, यामध्ये स्टिरॉइड हार्मोन्ससाठी रिसेप्टर्स समाविष्ट आहेत - एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन; रुग्णांसाठी पुढील उपचार पद्धती मुख्यत्वे विश्लेषणाच्या परिणामांवर अवलंबून असतात. उच्च पातळीकर्करोगाच्या पेशींमधील ईआर आणि पीआर हार्मोनल थेरपीला सकारात्मक प्रतिसादाची खरी शक्यता सूचित करतात आणि कमी पातळीकिंवा स्तनाच्या कर्करोगात त्यांची अनुपस्थिती - प्रतिसादाच्या अभावाबद्दल हार्मोनल प्रभाव. आधुनिक मॅमोलॉजी क्लिनिकमध्ये आवश्यक असलेली आणखी एक चाचणी म्हणजे एचईआर-2 प्रथिनांचे निर्धारण हिस्टोलॉजिकल सामग्री. स्तनाच्या कर्करोगाच्या पेशींमध्ये HER-2 चे ओव्हरएक्सप्रेशन ट्यूमरच्या वाढीव मेटास्टॅटिक संभाव्यतेशी संबंधित आहे, जे I-IIa टप्प्यात देखील केमोथेरपीची आवश्यकता निर्धारित करते. ER, PR, HER-2 चे एकाचवेळी निर्धारण केल्याने कर्करोगाच्या कोर्सचा अंदाज लावणे शक्य होते. ER-, PR-नेगेटिव्ह स्तन गाठीच्या बाबतीत HER-2 ओव्हरएक्सप्रेशनचा एकाच वेळी शोध घेतल्यास, लवकर पुनरावृत्ती होण्याच्या प्रारंभासह प्रतिकूल रोगनिदान होण्याची अधिक शक्यता असते. ER-, PR-पॉझिटिव्ह ट्यूमर आणि HER-2 ओव्हरएक्सप्रेशनच्या अनुपस्थितीत, प्रतिकूल रोगनिदान होण्याची शक्यता कमी असते.

ब्रेस्ट सायटोलॉजी ही एक प्रयोगशाळा चाचणी आहे ज्या दरम्यान एक विशेषज्ञ ऊतक पेशींच्या रचना आणि आकाराचा अभ्यास करतो. हे सर्वेक्षण जगभरात केले जात असून हजारो लोकांचे प्राण वाचले आहेत.

आकडेवारीनुसार, जगातील प्रत्येक आठव्या स्त्रीला कर्करोगाचा सामना करावा लागतो - स्तनाचा कर्करोग. ट्यूमर शोधण्यात स्तनाची आत्म-तपासणी प्रभावी असल्याचे दिसून आले नाही. डॉक्टर नियमित मॅमोलॉजिकल तपासणी आणि मॅमोग्राफी वापरून वार्षिक तपासणीचा आग्रह धरतात. स्तनाच्या आरोग्याचा अभ्यास करण्यासाठी आणखी एक क्लिनिकल पद्धत म्हणजे सायटोलॉजी.

सायटोलॉजीसाठी संकेत

क्लिनिकल ब्रेस्ट सायटोलॉजी स्कोअरचे अचूक परिणाम आहेत. त्यांची विश्वासार्हता 90-97% आहे. डॉक्टर खालील परिस्थितींमध्ये तपासणी करण्याची शिफारस करतात:

  1. स्तनाच्या ऊतींमध्ये ट्यूमर सारखी निर्मितीची उपस्थिती:
  • निओप्लाझमची वैशिष्ट्ये निश्चित करण्यासाठी (सौम्य किंवा घातक);
  • ट्यूमरच्या परिपक्वता आणि प्रसाराची अवस्था निश्चित करण्यासाठी;
  • ट्यूमरचे स्वरूप स्थापित करणे (त्याचा आकार, रचना, घनता कशी बदलते);
  • नवीन फॉर्मेशन्सचा अभ्यास (पॉलीप्स आणि ग्रॅन्युलोमा, जुनाट जळजळ रेकॉर्डिंग);
  • रोगाचा अंदाज, ट्यूमरच्या वाढीचे रूपे;
  • पार्श्वभूमीतील बदलांचा अभ्यास, बॅक्टेरियल फ्लोरा.
  1. स्तनाग्र पासून स्त्राव सह.
  2. नॉन-ट्रॅमॅटिक निसर्गाच्या छातीवर त्वचेच्या रंगात बदल झाल्यास (त्वचेच्या अखंडतेशी तडजोड केली जाते, सोलणे आणि चिडचिड आढळते).
  3. जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या जुनाट रोगांची उपस्थिती.
  4. स्तन ग्रंथीला जखम झाली आहे, दुखापत झाली आहे किंवा वेदना होतात.
  5. ज्या स्त्रिया गरोदर होण्याची योजना आखत आहेत किंवा ज्या दीर्घकाळापासून गर्भवती होऊ शकल्या नाहीत.

चाचण्या घेण्यासाठी, तुम्ही सायटोलॉजिस्टशी संपर्क साधावा, उपचार करणार्‍या स्त्रीरोगतज्ज्ञ, स्तनदाह किंवा अल्ट्रासाऊंड तज्ञाशी संपर्क साधावा.

स्तन स्त्राव च्या सायटोलॉजी उत्तीर्ण मुख्य निकष

स्तन स्त्रावचे सायटोलॉजी घातक ट्यूमर ओळखण्यासाठी एक प्रभावी पद्धत आहे. स्तनपान करवण्याशी संबंधित नसलेल्या डिस्चार्जची उपस्थिती एक पॅथॉलॉजी आहे. स्त्रीच्या आरोग्याची स्थिती तपासणे आवश्यक आहे.

महत्वाचे. निपल्समधून स्त्राव उत्स्फूर्त किंवा स्थिर असू शकतो. जेव्हा स्तनाग्रच्या भागावर दबाव असतो तेव्हा द्रव दिसून येतो. त्याचा रंग दुधाळ पिवळा ते लाल किंवा तपकिरी असतो.

स्तन स्त्रावच्या सायटोलॉजिकल तपासणीची पद्धत पूर्णपणे सुरक्षित आहे आणि त्याची विश्वासार्हता किमान 97% आहे. परीक्षांचे निकाल त्वरीत संकलित केले जातात, जे आपल्याला वेळेवर रोगाचे कारण आणि स्वरूप निर्धारित करण्यास आणि योग्य उपचार लिहून देण्यास अनुमती देतात. विश्लेषण करण्यापूर्वी, खालील शिफारसींचे पालन केले पाहिजे:

  • परीक्षेच्या सात दिवस आधी, ऍस्पिरिन आणि इतर अँटीगुलंट्स घेण्यास मनाई आहे;
  • परीक्षेच्या दिवशी, आपण बगलेत डिओडोरायझिंग एजंट्स तसेच इतर सुगंध वापरू शकत नाही;
  • प्रक्रियेदरम्यान ब्रा घालण्याची शिफारस केली जाते;
  • डिस्चार्ज घेण्यापूर्वी, स्तन पूर्णपणे धुणे आवश्यक आहे;
  • शामक औषधे घेणे परवानगी आहे.

स्तन सायटोलॉजी साठी contraindications

मर्यादित जखमांसह इंट्राएपिथेलियल कर्करोगाच्या संशयास्पद बाबतीत ही प्रक्रिया प्रतिबंधित आहे. असे परीक्षा निकष केवळ विकसित केले जात आहेत; या रोगासाठी परीक्षा पद्धतीची वैशिष्ट्ये अद्याप अभ्यासली गेली नाहीत.

सामान्य contraindication मध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • शरीरात संसर्गाची उपस्थिती, शारीरिक रोगांची तीव्रता;
  • शरीराचे तापमान वाढणे;
  • सर्जिकल हस्तक्षेप जे परीक्षेच्या काही काळापूर्वी केले गेले होते;
  • रक्त गोठणे दृष्टीदोष आहे;
  • कोणत्याही टप्प्यावर गर्भधारणा;
  • स्तनपान कालावधी.

स्तन सायटोलॉजीसाठी तंत्र

ब्रेस्ट सायटोलॉजी विविध प्रकारे केली जाते. प्राप्त झालेल्या चाचणी परिणामांवर आणि रुग्णाच्या आरोग्याच्या क्लिनिकल स्थितीवर अवलंबून, तपासणीसाठी साहित्य आहेतः

  • स्तनाच्या ऊतीतून काढलेले स्क्रॅपिंग;
  • स्तन ग्रंथीतून घेतलेला विराम;
  • स्तनाग्र स्त्राव;
  • बायोप्सी छाप;
  • खोडलेल्या पृष्ठभागावरून घेतलेली सामग्री.

पंक्चर घेणे

पंक्चर घेण्याचा अल्गोरिदम मानक आहे. लहान जोडणे शक्य आहे, जे स्त्रीच्या आरोग्य स्थितीच्या निदानावर आधारित आहेत. स्तन सायटोलॉजी करण्याच्या तंत्रात खालील चरणांचा समावेश आहे:

  1. इंजेक्शनसाठी डॉक्टर छातीवर एक बिंदू निवडतो. स्थान म्हणजे गळू किंवा ट्यूमरची संशयास्पद निर्मिती (पॅल्पेशनद्वारे निर्धारित).
  2. इंजेक्ट करण्‍याच्‍या भागावर अँटिसेप्टिक रचना वापरून उपचार केले जातात. जर स्तनांचा आकार लहान असेल तर त्वचेवर पूर्णपणे उपचार केले जातात.
  3. इंजेक्शन एस्पिरेशन सुईने केले जाते.
  4. डॉक्टर गळूची सामग्री गोळा करतात. संशोधनासाठी आवश्यक असलेली सामग्री गोळा करण्यासाठी तो दोन किंवा तीन तीक्ष्ण सक्शन हालचाली करतो.
  5. त्यानंतर सुई स्तनातून काढली जाते.
  6. इंजेक्शन साइटवर अतिरिक्त अँटीसेप्टिक रचनेसह उपचार केले जाते. इंजेक्शन साइटवर जिवाणूनाशक घटकांसह एक पॅच लावला जातो.

ऑन्कोसाइटोलॉजीचा कालावधी 5 - 10 सेकंद आहे. डॉक्टर मासिक पाळीच्या 6 ते 14 दिवसांच्या दरम्यान प्रक्रिया करण्याची शिफारस करतात. या कालावधीत, स्तन ग्रंथी मऊपणा आणि लवचिकता द्वारे दर्शविले जातात. मासिक पाळीच्या प्रारंभाप्रमाणेच ते वेदनादायक आणि अप्रिय संवेदना निर्माण करत नाहीत. रजोनिवृत्तीच्या महिलांसाठी, प्रक्रिया कोणत्याही दिवशी केली जाते.

बायोप्सी करत आहे

सायटोलॉजिकल स्मीअर निर्जंतुकीकरण केलेल्या काचेवर सम थरात लावले जाते. ते कोरडे होण्यापासून रोखण्यासाठी, इथिल अल्कोहोल आणि इथरच्या मिश्रणाने उपचार केले जातात.

ऑपरेटिंग साहित्य

शस्त्रक्रिया करून बायोप्सी घेतल्याने वेदना होतात. लिम्फ नोड किंवा ओळखल्या जाणार्‍या गाठीमध्ये चीरा देण्यासाठी डॉक्टर स्केलपेल वापरतात. नंतर तपासणीसाठी चीरा साइटवर एक काच लावला जातो. जर ट्यूमरची सामग्री मऊ असेल तर ठसा पृष्ठभागावर राहतो. जर सामग्री घन असेल तर सीलच्या चीरातून स्क्रॅपिंग केले जाते.

स्तन ग्रंथी पासून स्त्राव

काचेवर थोड्या प्रमाणात डिस्चार्ज लावला जातो. स्मीअर जतन करण्यासाठी, विशेष एरोसोल आणि इथिल अल्कोहोल आणि इथर यांचे मिश्रण वापरले जाते.

खोडलेल्या पृष्ठभागावरून स्मीअर-इंप्रिंट

जंतुनाशक काच जखमेवर लावले जाते. डिस्चार्जच्या पेशी पृष्ठभागावर राहतात. प्राप्त साहित्य परीक्षांसाठी वापरले जाते.

स्तनाच्या सायटोलॉजीचा उलगडा करणे

चाचणी परिणामांचे योग्य अर्थ लावणे डॉक्टरांना योग्य उपचार लिहून देण्याची परवानगी देते. निष्कर्षासह दस्तऐवज प्राप्त झाल्यानंतर, रुग्णाने उपस्थित डॉक्टरांशी संपर्क साधला पाहिजे. संकेत स्पष्ट करण्यासाठी, खाली परीक्षेच्या निकालांच्या प्रतिलिपींची यादी आहे:

  1. निष्कर्ष अपूर्ण परिणाम दर्शवित असल्यास, नंतर अतिरिक्त परीक्षा करणे आवश्यक आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ही समस्या संकलित सामग्रीच्या अपर्याप्त प्रमाणामुळे उद्भवते.
  2. सामान्य निर्देशक रुग्णाच्या आरोग्याची सामान्य स्थिती दर्शवतो. विश्लेषणासाठी घेतलेल्या ऊतींमध्ये कोणतेही पॅथॉलॉजीज नव्हते; कोणतेही परदेशी किंवा घातक मृतदेह आढळले नाहीत.
  3. सौम्य पेशींची उपस्थिती कर्करोगाच्या पेशींचे वैशिष्ट्य असलेल्या लक्षणांची अनुपस्थिती दर्शवते.
  4. कर्करोग नसलेल्या पेशींची उपस्थिती दर्शवते की तपासल्या जाणार्‍या सामग्रीमध्ये पेशी आणि संयुगे असामान्य जमा आहेत. जरी फॉर्मेशन्स नॉन-ट्यूमर मूळचे असले तरी ते सिस्ट, स्तनदाह तसेच इतर प्रकारच्या दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती दर्शवतात.
  5. घातक निओप्लाझम स्तन ग्रंथींमध्ये कर्करोगाच्या ट्यूमरची उपस्थिती दर्शवतात. ट्यूमरच्या सीमा, रचना, स्टेज आणि स्थान याबद्दलची माहिती विश्लेषणाच्या परिणामांसोबत जोडलेली आहे.

महत्वाचे. सर्वेक्षण डेटावर पूर्णपणे विसंबून राहण्याची शिफारस केलेली नाही, कारण अशा प्रक्रियेतही त्रुटी शक्य आहेत. जर डॉक्टरांना परीक्षेच्या निकालांवर शंका असेल तर, अतिरिक्त प्रक्रिया केली पाहिजे किंवा स्तनाची तपासणी करण्याची वेगळी पद्धत वापरली पाहिजे.

प्रक्रियेनंतर, शरीरावर कोणतेही डाग किंवा विकृती राहत नाहीत. काही प्रकरणांमध्ये, हेमेटोमा तयार होतो, जो काही दिवसात अदृश्य होतो.

स्तनाचा लिक्विड सायटोलॉजी

स्तन ग्रंथीचे लिक्विड सायटोलॉजी ही एक मॉर्फोलॉजिकल तपासणी पद्धत आहे. हा संशोधन पर्याय ऊतक सामग्रीचा अभ्यास करण्याचा सर्वात अचूक मार्ग आहे. सायटोसेन्ट्रीफ्यूजच्या आधारे तयार केलेल्या तयारीमध्ये एकल-स्तर रचना असते. ते वैद्यकीय काचेच्या पृष्ठभागावर समान रीतीने वितरीत केले जातात. एकीकडे, हे आपल्याला वापरलेल्या अभिकर्मकांवर बचत करण्यास अनुमती देते (प्रक्रियेची किंमत कमी आहे), आणि दुसरीकडे, परिणाम उलगडणे सोपे आहे. सिस्ट आणि ट्यूमर, स्तनाग्र डिस्चार्ज आणि प्रिंट्सचे पंक्चर चाचणी सामग्री म्हणून वापरले जातात.

स्तनाच्या सिस्टसाठी सायटोलॉजी

स्तन ग्रंथीमध्ये सिस्ट ही सर्वात सामान्य निर्मिती आहे. पॅथॉलॉजी 35 ते 50 वर्षे वयोगटातील महिलांमध्ये आढळते. रोगाचे कारण तणाव आणि हार्मोनल असंतुलन आहे. जर सिस्ट्स असतील तर स्त्रिया छातीच्या भागात वेदना आणि स्तनाग्रांमधून स्त्राव झाल्याची तक्रार करतात.

या प्रकरणात, स्तनधारी तज्ज्ञांकडून तपासणी करणे, अल्ट्रासाऊंड तपासणी आणि गणना टोमोग्राफी करण्याची शिफारस केली जाते. स्राव गोळा करण्यासाठी पंचर वापरला जातो. परीक्षांच्या परिणामी, कर्करोगाच्या पेशी किंवा इतर रोग ओळखले जातात ज्यांना देखरेख आणि उपचार आवश्यक असतात.

स्तनाच्या फायब्रोडेनोमासाठी सायटोलॉजी

फायब्रोएडेनोमा हा स्तनाचा ट्यूमर घाव आहे. तपासणी करण्यासाठी, स्मीअर घेतले जातात. वेळेवर निदान न झाल्यास, फायब्रोडेनोमाचे रूपांतर सारकोमामध्ये होते. रोगाच्या या टप्प्यावर, स्तनाग्रांमधून कोणतेही द्रव सोडले जात नाही.

खालील ट्यूमर रूपे सायटोलॉजीद्वारे ओळखली जातात:

  • उपकला आणि संयोजी पेशी घटकांची उपस्थिती;
  • एपिथेलियमचे प्राबल्य आणि संयोजी ऊतक पदार्थाची किमान रक्कम;
  • ट्यूमरमध्ये सेल्युलर घटकांचे वर्चस्व असते ज्यामध्ये सिस्टिक पोकळीसह अनेक समानता असतात.

स्तनाच्या कर्करोगासाठी सायटोलॉजी

स्तनाच्या कर्करोगाच्या शोधात अनेक वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये आहेत, ज्यामुळे 90% अचूकतेसह चाचणी परिणाम प्राप्त करणे शक्य होते:

  • कोलोइड कर्करोग ही एक दाट निर्मिती आहे कारण त्यातील पेशी एकमेकांशी जवळून जोडलेल्या असतात आणि साइटोप्लाझममधील श्लेष्माद्वारे एकत्र ठेवलेल्या असतात.
  • पॅपिलरी कर्करोग उच्चारित सेल पॉलिमॉर्फिझम द्वारे दर्शविले जाते. याचा अर्थ असा आहे की निर्मितीमध्ये असमान आकृतिबंध आहेत आणि त्यात हायपरक्रोमिक न्यूक्ली आहे.
  • कर्करोग, कमी प्रमाणात भिन्नतेसह, एक मोनोमॉर्फिक सायटोलॉजिकल चित्र आहे. पेशींचा आकार गोल असतो, केंद्रक पेशीच्या मध्यभागी स्थित असतात. घातक लिम्फोमाच्या सायटोग्रामसह रोगामध्ये सामान्य वैशिष्ट्ये आहेत.
  • पेजेटचा कर्करोग मोठ्या स्पष्ट पेशींच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविला जातो, जो कर्करोगाची उपस्थिती दर्शवितो.
  • स्क्वॅमस मेटाप्लासिया असलेल्या कर्करोगात बहुरूपी पेशी असतात. ते विखुरलेले स्थित आहेत, मुबलक एकसंध साइटोप्लाझम, तसेच हायपरक्रोमॅटिक न्यूक्ली द्वारे दर्शविले जातात.

स्तन स्त्राव च्या सायटोलॉजी

स्तन स्त्राव च्या सायटोलॉजीमध्ये द्रवपदार्थाच्या जिवाणू आणि सेल्युलर घटकांचा अभ्यास समाविष्ट असतो. पद्धत स्मीअरच्या अभ्यासावर आधारित आहे. निपल्समधून स्त्राव हे विविध प्रकारचे रोग आणि निर्मितीचे कारण आहे. सायटोलॉजी रोगाचे स्वरूप ओळखण्यास आणि त्याचे कारण ओळखण्यास सक्षम आहे.

स्तनाचा कर्करोग केवळ महिलांमध्येच नाही तर पुरुषांमध्येही होतो. जरी हा रोग त्यांच्यामध्ये 100 पट कमी वेळा आढळतो आणि प्रौढत्वात आढळतो. स्तन सायटोलॉजीच्या वापराबद्दल धन्यवाद, घातक आणि सौम्य ट्यूमरचे प्रारंभिक स्वरूप शोधण्याची शक्यता आहे. ही पद्धत उच्च प्रमाणात कार्यक्षमतेने दर्शविली जाते, म्हणून तज्ञ त्यांच्या रुग्णांना तपासणी दरम्यान वापरण्याची शिफारस करतात.