नियमानुसार, स्तनदाहाची चिन्हे, त्याची लक्षणे बहुतेक स्त्रियांसाठी सोपी आणि समजण्यासारखी असतात - हे सर्व प्रथम, मजबूत वेदनाप्रभावित स्तन ग्रंथीच्या क्षेत्रामध्ये.

परंतु, तरीही, छातीत दुखणे, वेगवेगळ्या तीव्रतेचे, इतरांसह, कधीकधी अधिक देखील होऊ शकते धोकादायक रोग. उदाहरणार्थ, मास्टोपॅथी (त्याच्या सर्व स्वरूपात आणि प्रकटीकरणांमध्ये), समान लैक्टोस्टेसिस इत्यादी, स्तन ग्रंथीमध्ये वेदना सोबत असू शकते.

छातीत दुखत असलेल्या परिस्थिती किंवा रोगांसाठी उपचार पर्याय आज आश्चर्यकारकपणे वैविध्यपूर्ण आहेत.

शिवाय, रोगाच्या विशिष्ट प्रकारावर अवलंबून, उपचार नाटकीयरित्या बदलू शकतात.

आणि स्तनदाहाच्या उपचारांसाठी जे स्वीकार्य आहे ते नोड्युलर मास्टोपॅथीमध्ये स्पष्टपणे प्रतिबंधित केले जाऊ शकते, उदाहरणार्थ.

तर, प्रकट झालेल्या स्त्रीला काय करावे लागेल वेदना सिंड्रोम(स्तन ग्रंथीमध्ये वेदना) स्तनपान करताना?

आणि स्तनदाह विकसित होत आहे की नाही हे कसे ठरवायचे, तिच्या विशिष्ट प्रकरणात किंवा इतर रोग?

स्तनपान करवण्याचा कालावधी हा स्त्रियांसाठी खरोखरच कठीण काळ असतो. आणि जर, स्तन ग्रंथीमध्ये वेदना व्यतिरिक्त, एखादी स्त्री स्तनदाहाची इतर लक्षणे आणि चिन्हे पाळत नाही, तर आपण निश्चितपणे काळजी करू नये. तथापि, आपण एकतर आराम करू शकत नाही.

आणि आपल्याला काय करण्याची आवश्यकता आहे ते येथे आहे:

• सुरुवातीला, आपल्या स्वतःच्या छातीचे स्वतंत्रपणे परीक्षण करा, हळूवारपणे ती हलवा. हे शोधण्यासाठी केले पाहिजे संभाव्य सील, आणि स्तनाच्या कोमलतेची डिग्री निश्चित करण्यासाठी. आपण असे गृहीत धरू शकतो की अशी तपासणी स्तनदाहाचे प्राथमिक स्वतंत्र (जरी विचित्र असले तरी) निदान आहे.
• जर अशा तपासणीनंतर हे स्पष्ट झाले की छातीत सील नाहीत आणि वेदना मध्यम आहे, सर्वात जास्त सर्वोत्तम उपायअशा स्त्रियांसाठी, परिस्थितीचे निरीक्षण करणे आणि बाळाला वेदनादायक स्तनाशी अधिक वारंवार जोडणे.
• छातीत किंवा इतर प्रथम (जे खाली दिले जाईल) मध्ये सील आढळल्यास, महिलांना डॉक्टरांचा सल्ला घेण्याचा सल्ला दिला जातो. हे महत्त्वाचे आहे, कारण तुम्हाला स्तनदाह आहे की लैक्टोस्टेसिस स्वीकार्य आहे हे स्वतंत्रपणे ठरवणे (भेद करणे) जवळजवळ अशक्य आहे.

हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की केवळ डॉक्टरांशी सल्लामसलत करणे आणि कदाचित संपूर्ण स्तन तपासणी देखील तुमच्या समस्येवर प्रकाश टाकू शकते.

काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टरांना देखील स्तनदाह आणि मास्टोपॅथी आणि लैक्टोस्टेसिस वेगळे करणे कठीण जाते. जरी, अर्थातच, अशी काही निश्चित चिन्हे आहेत जी डॉक्टरांना रोग ओळखू देतात, मग ते असो.

स्तनदाह चे क्लिनिकल चित्र

एकापेक्षा जास्त वेळा म्हटल्याप्रमाणे, स्तनदाह, बहुतेकदा, स्त्रियांमध्ये स्तन ग्रंथीच्या जळजळीचा एक तीव्र प्रकार असतो. स्तनपानाच्या दरम्यान तरुण स्त्रिया या आजारास बळी पडतात. तथापि, कधीकधी स्तनदाह स्तनपानाच्या कोणत्याही संबंधाशिवाय सुरू होतो.

सर्वात सामान्य, तीव्र दाहक प्रक्रियाकेवळ मादी स्तन ग्रंथींपैकी एका ग्रंथीमध्ये सुरू होते आणि तीव्र, अनेकदा प्रगतीशील वेदना आणि छातीत सूज द्वारे व्यक्त केले जाते. फोटोमध्ये, स्तनदाह ग्रस्त महिलांचे स्तन मास्टोपॅथीचा सामना करणार्या स्त्रियांच्या स्तन ग्रंथीपेक्षा स्पष्टपणे भिन्न आहेत.

हे सांगण्यासारखे आहे की स्तनदाह, मास्टोपॅथीच्या विपरीत, जवळजवळ कधीही दोन्ही स्तन ग्रंथींमध्ये एकाच वेळी प्रकट होत नाही.

आणि जर एखाद्या स्त्रीला उजव्या आणि डाव्या दोन्ही स्तन ग्रंथींमध्ये तीव्र वेदना जाणवत असतील तर याचा अर्थ असा आहे की कदाचित ही समस्या त्या सर्वांच्या जळजळीत नाही.

• जवळजवळ नेहमीच रोगाचा तीव्र प्रारंभ होतो, जरी काहीवेळा हा रोग लैक्टोस्टेसिसच्या विकासापूर्वी असतो.
• शरीराच्या तापमानात तीव्र वाढ. तापमान 39 डिग्री सेल्सियस पर्यंत वाढू शकते, त्यानंतर ते सक्रियपणे प्रगती करते, गंभीर संख्येपर्यंत पोहोचते. तसे, जर स्तनपानादरम्यान तुमच्या शरीराचे तापमान इतके वाढले असेल तर, डॉक्टरांना त्वरित भेट देण्याचे हे पहिले कारण आहे. स्तनपानाच्या दरम्यान शरीराच्या तापमानात तीव्र वाढ झाल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घेणे ही पहिली गोष्ट आहे.
• प्रभावित ग्रंथीमध्ये तीक्ष्ण वेदना. शिवाय, स्तनदाह सह वेदना त्याच्या तीव्रता आणि जवळजवळ सतत वाढत वर्ण मध्ये lactostasis किंवा mastopathy सह भिन्न असेल. सहसा, स्तनदाह वेदना शक्य तितक्या तीव्रतेने सुरू होते आणि सक्रियपणे प्रगती करते.
• छातीत कॉम्पॅक्शनचा विकास. शिवाय, अशी सील फोटोमध्ये देखील लक्षात येऊ शकते, कारण सीलच्या वरची त्वचा नेहमीच लाल किंवा निळसर रंगाची छटा मिळवते. टीप - जर स्त्रियांची त्वचा अशीच लालसर होत असेल तर बहुधा, आम्ही बोलत आहोतविशेषतः स्तनदाह बद्दल, आणि इतर कोणत्याही रोगाबद्दल नाही, जरी ते शक्य आहे, आणि त्याच्या दुर्लक्षित (धोकादायक) स्वरूपाबद्दल.
• ग्रंथीमध्ये लक्षणीय वाढ, आणि स्तन दोन्हीमध्ये कॉम्पॅक्शनच्या विकासामुळे आणि ऊतींच्या तीव्र सूजमुळे वाढू शकते.

त्याच वेळी, आम्ही लक्षात घेतो की रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून या रोगाची लक्षणे थोडी वेगळी असू शकतात. म्हणून, उदाहरणार्थ, पुवाळलेला फॉर्मबाधित ग्रंथी जास्त मजबूत लालसर होणे, स्तनाग्रातून सतत सूज आणि पुवाळलेला (किंवा रक्तरंजित) स्त्राव वाढल्याने हा रोग सेरसपेक्षा वेगळा असेल.

अर्थात, या रोगाची लक्षणे तितकी वैविध्यपूर्ण नाहीत जितकी ते असू शकतात आणि काहीवेळा इतर रोगांच्या अभिव्यक्तींसारखेच असतात. तथापि, एक अनुभवी डॉक्टर, एक नियम म्हणून, ही विशिष्ट समस्या सुरू होत आहे हे दृश्यमानपणे समजण्यास सक्षम आहे.

महिला स्वत: साठी, पहिले चिन्ह संभाव्य जळजळछातीत, स्तनाग्र वर धोकादायक क्रॅक तयार होणे, कारण हे लक्षण आहे जे छातीत दूध स्थिर झाल्यानंतर दुसऱ्या स्थानावर असेल.

क्रॅक झालेल्या स्तनाग्रांना कसे सामोरे जावे

आम्ही आधीच म्हटल्याप्रमाणे, स्तनाग्र (लक्षणे म्हणून) च्या क्रॅक किंवा सूक्ष्म जखमांमुळे या पॅथॉलॉजीचा विकास होऊ शकतो. जर अशा क्रॅक फार काळ बरे होत नाहीत आणि पुरेसे उपचार केले नाहीत तर हे विशेषतः धोकादायक आहे.

E. Malysheva: मध्ये अलीकडील काळमला माझ्या नियमित प्रेक्षकांकडून स्तनाच्या समस्यांबद्दल बरीच पत्रे येतात: मस्ती, लैक्टोस्टेसिस, फायब्रोएडेनोमा. या समस्यांपासून पूर्णपणे मुक्त होण्यासाठी, मी तुम्हाला नैसर्गिक घटकांवर आधारित माझ्या नवीन पद्धतीशी परिचित होण्याचा सल्ला देतो...

स्त्रियांना हे समजले पाहिजे की त्यांच्या स्तनाग्रांवर बराच काळ उघडे फोड आल्याने त्यांना संसर्ग होण्याचा सर्वात मोठा धोका असतो आणि परिणामी स्तन ग्रंथीच्या पुवाळलेल्या जळजळांचा विकास होतो.

अर्थात, या रोगाची कारणे केवळ निप्पलच्या क्रॅक किंवा जखमांमध्येच नसतात, परंतु हा घटक बहुतेकदा रोगाच्या विकासाचा प्रारंभिक बिंदू बनतो. तर, काय करावे जेणेकरुन स्तनदाहाची लक्षणे स्त्रीला त्रास देत नाहीत.

या रोगाचा प्रतिबंध आश्चर्यकारकपणे सोपे आहे. सर्वप्रथम, शरीरातील कोणत्याही दाहक प्रक्रियेवर वेळेवर उपचार करणे महत्वाचे आहे. आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, स्तनाग्रांमध्ये क्रॅक तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी किंवा वेळेवर बरे करण्यासाठी, वेळेवर आपल्या स्तनांची काळजी घ्या. स्तनाग्रांवर क्रॅक आणि मायक्रोट्रॉमा तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी, नवजात बाळाला आहार देण्याच्या तंत्राकडे योग्य लक्ष दिले पाहिजे.

सर्वकाही करणे महत्वाचे आहे जेणेकरून बाळाला आईच्या स्तनाग्रांना दुखापत करण्याची संधी मिळणार नाही आणि फीडिंग दरम्यान, आपल्याला समुद्र बकथॉर्न तेल किंवा आधुनिक उपचार क्रीम (मलम) सह स्तन वंगण घालणे आवश्यक आहे.

मानक स्वच्छतेकडे लक्ष देणे तितकेच महत्वाचे आहे, दोन्ही हात आणि स्वतः स्तन. आणि मग, स्तनदाहाच्या समस्या तुम्हाला बायपास करतील.

तुमचे शरीर बरे करणे पूर्णपणे अशक्य आहे असे तुम्हाला अजूनही वाटते का?

ते कसे ओळखता येतील?

• अस्वस्थता, झोपेचा त्रास आणि भूक;
• ऍलर्जी (डोळे, पुरळ, वाहणारे नाक);
• वारंवार डोकेदुखी, बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार;
• वारंवार सर्दी, घसा खवखवणे, अनुनासिक रक्तसंचय;
• सांधे आणि स्नायू मध्ये वेदना;
• तीव्र थकवा (तुम्ही लवकर थकता, तुम्ही काहीही केले तरीही);
• डोळ्यांखाली काळी वर्तुळे, पिशव्या.

स्तनदाह ही स्तन ग्रंथींच्या पॅरेन्कायमल लेयरची जळजळ आहे जी असंख्य कारणांमुळे उद्भवते.आकार, परिमाण आणि शारीरिक वैशिष्ट्येस्तन वैयक्तिक आहेत, म्हणून सर्वसामान्य प्रमाणाचा प्रसार खूप विस्तृत आहे. मादीच्या स्तनाला लोबड रचना असते. सर्व लोब मोठे आहेत, च्या अंतराने एकमेकांशी जोडलेले आहेत संयोजी ऊतक alveolar रचना सह. अल्व्होलस एक पातळ उपकला थराने उत्सर्जित नलिकासह रेषेत असतो. अनेक लहान नलिका मोठ्या नलिका जोडतात, जेथे कोलोस्ट्रम आणि दूध जमा होते. दुधाचा प्रवाह आणि रक्तसंचय यांच्याशी संबंधित कोणतेही उल्लंघन स्तनदाहाच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते.

MBK 10: 091-092 नुसार कोड

हे काय आहे

नर्सिंग आईमध्ये स्तनदाह ही स्तनाच्या पॅरेन्काइमामध्ये स्तन ग्रंथींची जळजळ आहे. सर्व स्तनपान करणा-या महिलांपैकी केवळ 5% महिलांमध्ये या आजाराचे निदान होते. प्रत्येक दशकासह, निराशाजनक आकडेवारी कमी होत आहे, जे स्तनपानाबद्दल महिला लोकसंख्येच्या साक्षरतेची साक्ष देतात. स्तनदाह ग्रामीण भागात अधिक सामान्य आहे, जेथे मातृत्वाच्या समस्यांबाबत योग्य वैद्यकीय सल्ला मिळत नाही. हा रोग प्रामुख्याने जन्माच्या 2-3 आठवड्यांनंतर नोंदविला जातो, परंतु काही प्रकरणांमध्ये तो नंतर येऊ शकतो. स्तनदाह दोन मुख्य प्रकार आहेत:

दुग्धजन्य(स्त्रियांमध्ये स्तनपानाशी संबंधित);

महिला आणि पुरुषांमध्ये स्तनपान न करणारे(इतर कारणांशी संबंधित).

स्त्रियांच्या प्रचलित संख्येमध्ये, फक्त एक ग्रंथी प्रभावित होते, आणि उजवीकडे डावीकडे जास्त वेळा असते. हे दूध व्यक्त करण्याच्या सुलभतेमुळे आहे. उजवा हातडावा स्तन. जन्मानंतर पहिल्या 3 दिवसात, एक स्त्री कोलोस्ट्रम तयार करते, जी रचनामध्ये मठ्ठ्याची अधिक आठवण करून देते. पदार्थ चरबी आणि प्रथिने समृद्ध आहे. बाळाच्या आयुष्याच्या 12 व्या दिवसापर्यंत आवश्यक प्रमाणात दूध परिपक्व होते. व्हॉल्यूमचे स्थिरीकरण मुलाच्या आयुष्याच्या 6 महिन्यांपर्यंत होते. सरासरी कालावधीस्तनपान करवण्याचा कालावधी 6 ते 24 महिन्यांपर्यंत असतो, जो स्त्रीच्या क्षमता आणि इच्छांवर अवलंबून असतो.

स्तनदाहाच्या विकासाची मुख्य स्थिती म्हणजे स्तन ग्रंथींच्या नलिकांमध्ये रक्तसंचय निर्माण होणे. जेव्हा संसर्ग जोडला जातो तेव्हा स्तनदाह होतो संसर्गजन्य स्वभाव, अशा अनुपस्थितीत - गैर-संसर्गजन्य. ग्रंथीच्या ऊतकांच्या कमकुवत विकासामुळे जोखीम गटात नलीपेरस महिलांचा समावेश होतो. आज, स्तन ग्रंथी जलद रिकामे करण्यासाठी मुलाला स्तन, आधुनिक स्तन पंप लागू करण्याच्या अनेक पद्धती आहेत.

कारण

स्त्रियांमध्ये स्तनदाह सह दाहक फोकस रोगजनक क्रियाकलापांच्या स्थितीत तयार होतो स्टॅफिलोकोकस ऑरियस. पायोजेनिक बॅक्टेरियामुळे पुवाळलेल्या त्वचेच्या जखमांपासून ते अंतर्गत अवयव आणि ऊतींचे रोग (हाडांच्या ऑस्टियोमायलिटिस, मेंनिंजियल इन्फेक्शन, न्यूमोनिया) गंभीर रोग होतात. अलीकडे, स्टॅफिलोकोकस ऑरियस आणि ग्राम-नकारात्मक एस्चेरिचिया कोलीची एकत्रित रोगजनक क्रिया पेरली गेली आहे.

दुग्धजन्य स्तनदाह कारणे

ठराविक प्रसुतिपश्चात स्तनदाह होण्याचे कारण बहुतेकदा हॉस्पिटलच्या संसर्गामध्ये असते (अपुऱ्या ऍसेप्सिस, रूममेट्स, नातेवाईकांची गर्दी). संपर्क-घरगुती मार्गाने संसर्ग होऊ शकतो. क्वचित प्रसंगी, स्तनदाह स्टेफ बॅक्टेरियमने संक्रमित नवजात बाळामुळे होतो. हे नाभीसंबधीचा सेप्सिस, पुस्ट्युलर त्वचेच्या जखमांसह होऊ शकते. निरोगी स्त्रीच्या शरीरात स्टॅफिलोकोकसच्या पॅथॉलॉजिकल क्रियाकलापांसाठी, अनेक घटक एकत्र करणे आवश्यक आहे. लैक्टेशनल मॅस्टिटिसची मुख्य कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

स्तन ग्रंथींवर चट्टे आणि चट्टे;

स्तनाचे शारीरिक दोष (स्तनाग्र आणि आयरोलाचा आकार);

स्त्रीच्या इतिहासात मास्टोपॅथी;

पॅथॉलॉजिकल गर्भधारणा, जटिल बाळंतपण;

प्रसुतिपश्चात ताप;

भावनिक आणि मानसिक विकारबाळंतपणानंतर;

विद्यमान जुनाट आजारांची तीव्रता.

निद्रानाश, कमकुवत प्रतिकारशक्ती, उर्जेची कमतरता, झोपेची कमतरता - हे सर्व विकासास हातभार लावू शकते स्टॅफ संसर्ग. हे समजले पाहिजे की स्टॅफिलोकोकस ऑरियस वातावरणात सर्वत्र उपस्थित आहे आणि एक संधीसाधू जीवाणू आहे. कोकल वसाहतींच्या वाढीसाठी आणि विकासासाठी अनुकूल वातावरण तयार करताना, विविध स्थानिकीकरणाचे दाहक केंद्र उद्भवते.

नॉन-लैक्टेशनल स्तनदाह कारणे

नॉन-लैक्टेशनल स्तनदाह पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये कमी प्रतिकारशक्ती, आघात, जास्त वजनआणि हार्मोनल विकार. नॉन-लैक्टेशनल मॅस्टिटिसची इतर कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

हायपोथर्मिया;

भावनिक विकार, मानसिक आजार;

छातीच्या क्षेत्रामध्ये पस्ट्युलर त्वचा रोग;

कोणत्याही प्रकारचे नुकसान.

मध्ये रोगजनक मायक्रोफ्लोराच्या विकासाचे मुख्य कारण म्हणजे बर्याच प्रकरणांमध्ये प्रतिकारशक्ती कमी होणे मानवी शरीर. स्तनपान करवण्याच्या आणि नॉन-लैक्टेशन स्तनदाहाच्या प्रगत स्वरूपाच्या कोर्सची तीव्रता समान आहे, तसेच मानवी आरोग्यास हानी पोहोचवण्याचे प्रमाण देखील आहे.

लक्षणे

स्तनदाहाची लक्षणे क्लासिक लैक्टोस्टेसिसपासून वेगळे करणे अगदी सोपे आहे. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, आहेत गर्दी, वेदना, छातीत तणाव, परंतु 3 मुख्य वैशिष्ट्ये आहेत जी आपल्याला लैक्टोस्टेसिस निर्धारित करण्यास परवानगी देतात:

पंपिंग करताना तीव्र वेदना;

तापमानाचा अभाव, अस्वस्थता;

स्तन ग्रंथीच्या एक किंवा अधिक लोबमध्ये, स्पष्ट सीमा असलेला एक जंगम सील धडधडलेला असतो.

सामान्यतः योग्य डिकेंटेशन किंवा बाळाला गहन आहार देऊन लैक्टोस्टेसिस स्वतःच अदृश्य होते. जर अनेक दिवस प्रभावित स्तनाच्या क्षेत्रातील सील कमी होत नाही आणि तापमान 37 डिग्री सेल्सियस पर्यंत वाढले तर स्तनदाह होण्याची शंका येऊ शकते.

सिरस फॉर्म

सेरस स्तनदाह हा पुवाळलेला स्तनदाहाचा प्रारंभिक प्रकार आहे. प्रभावित ऊतींना सेरस एक्स्युडेटने गर्भधारणा केली जाते, परिणामी दाहक प्रक्रिया होऊ शकते. मुख्य लक्षणे आहेत:

किंचित अस्वस्थता;

स्तन ग्रंथीची सूज;

ग्रंथी रिकामी करताना वेदना;

तापमान वाढ.

कधीकधी, सेरस फॉर्मसह, एक स्त्री स्वतःच बरी होते, परंतु जर स्थिती बिघडली, तापमान उच्च मूल्यांवर वाढते, तर स्तनदाहाची पुढील प्रगती होते.

घुसखोर फॉर्म

इन्फिल्टेट फॉर्मेशन (उच्चारित कॉम्पॅक्शन) च्या टप्प्यावर हा रोग स्तनदाह निर्मितीचा दुसरा टप्पा आहे. घुसखोरी स्वरूपाची मुख्य लक्षणे आहेत:

प्रभावित स्तन मध्ये वेदना;

किंचित लालसरपणा;

तापमानात 37-38 डिग्री सेल्सियस पर्यंत वाढ.

ऊती अपरिवर्तित राहतात, सूज नाही. तापमानात वाढ होणे दुधाच्या रक्तामध्ये खराब झालेल्या नलिकांमध्ये प्रवेश करण्याशी संबंधित आहे. उपचारांच्या अनुपस्थितीत, 5 दिवसांनंतर, स्तनदाहाचा पुवाळलेला फॉर्म तयार होतो.

विध्वंसक किंवा पुवाळलेला फॉर्म

पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या या टप्प्यावर, शरीराच्या नशाच्या लक्षणांमुळे रुग्णाच्या आरोग्याची स्थिती झपाट्याने बिघडते. वाढती मळमळ, अस्वस्थता, तापमान 40 डिग्री सेल्सियस पर्यंत पोहोचते. स्तनाची ऊती भिजलेल्या मधाच्या पोळ्यासारखी असते पुवाळलेला exudate. इतर चिन्हे सामील होतात:

स्तन लालसरपणा;

स्तनाग्र सूज, areola;

प्रभावित स्तनाचा विस्तार;

पॅल्पेशन, पंपिंग वर तीव्र वेदना;

ऍक्सिलरी लिम्फ नोड्सची वाढ आणि वेदना.

रक्तप्रवाहाद्वारे पू पसरणे, अंतर्गत अवयव किंवा प्रणालींचे संक्रमण, विशेषत: जुनाट रोगांच्या उपस्थितीत पुवाळलेला फॉर्म धोकादायक आहे.

घुसखोर-गळू फॉर्म

गळू स्तनदाह पुवाळलेला exudate सह सिस्टिक पोकळी निर्मिती द्वारे दर्शविले जाते. घुसखोरीच्या पॅल्पेशनवर, मऊपणा लक्षात येतो, सीमा अस्पष्ट होतात. पॅल्पेशन दरम्यान जवळजवळ सर्व स्त्रियांना फ्लक्च्युएशन सिंड्रोम (पोकळ्यांमधील द्रव रक्तसंक्रमण) असतो. या टप्प्यावर, निर्मिती पुवाळलेला केंद्रबिंदूभिन्न स्थानांसह:

स्तनाग्र जवळ (subalveolar);

स्तन ग्रंथीच्या आत (इंट्रामॅमरी);

त्वचेखालील (त्वचेखालील चरबीमध्ये):

स्तनाच्या मागे (रेट्रोमॅमरी).

रोग जसजसा वाढत जातो तसतसे घुसखोरी वेगवेगळ्या आकाराच्या अनेक फोडांच्या क्लस्टरसारखे दिसते. सीलच्या आत असलेल्या गळूंचा लहान आकार लक्षात घेता, घुसखोरी खोटी एकसंध दिसू शकते आणि स्तनदाहाच्या घुसखोर स्वरूपासारखी दिसू शकते. फ्लक्च्युएशन सिंड्रोम केवळ 10% महिलांमध्ये आढळतो.

कफ फॉर्म

फ्लेमोनस स्तनदाह स्तन ग्रंथीच्या एकूण वाढ आणि सूजाने व्यक्त केला जातो. प्रभावित क्षेत्रातील त्वचा लाल असते, कधीकधी निळसर-लाल असते, स्तनाग्र किंचित मागे घेतले जाते. पॅल्पेशनवर, रुग्णांना तीव्र वेदना होतात, प्रक्रियेत ग्रंथींच्या संरचनेच्या जवळजवळ 3-4 चतुर्भुजांच्या सहभागासह अस्थिरता सिंड्रोम स्पष्टपणे व्यक्त केले जाते. क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळेच्या अभ्यासाच्या निर्देशकांचे देखील उल्लंघन केले जाते:

मूत्र मध्ये प्रथिने बदल;

डावीकडे शिफ्टसह ल्युकोसाइट फॉर्म्युला (वाढलेली ल्यूकोसाइट्स आणि जळजळ);

रक्तातील हिमोग्लोबिन कमी होणे.

हे नोंद घ्यावे की स्तनदाहाच्या प्रारंभिक अवस्थेनंतर 7-10 वेळा कफमय अवस्था येते. अनुपस्थितीसह पुरेसे उपचारअंतिम टप्पा येतो पॅथॉलॉजिकल घावस्तन.

गँगरेनस फॉर्म

संवहनी प्रणाली पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत गुंतलेली आहे. रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यामुळे ऊतींना पूर्ण रक्तपुरवठा होतो, ज्यामुळे त्यांचे नेक्रोसिस होते. नेक्रोटिकली बदललेल्या त्वचेच्या भागाच्या पृष्ठभागावर संवेदनाक्षम सामग्री असलेले फोड दिसतात. प्रभावित स्तनाला स्तन ग्रंथीच्या सर्व चतुर्भुजांमध्ये निळसर किंवा जांभळा-सायनोटिक रंग येतो. रुग्ण कमी झाल्यामुळे गंभीर क्लिनिकल स्थितीत येतो रक्तदाब, थ्रेड नाडी, गोंधळ. या स्वरूपाच्या स्तनदाहाचा उपचार केवळ शस्त्रक्रिया आहे.

स्तनदाहाच्या जलद प्रगतीचा धोका दूर करण्यासाठी, विशेषत: वैद्यकीय केंद्रांपासून दूर असलेल्या स्त्रियांमध्ये, कोणत्याही मोबाइल कॉम्पॅक्शनमुळे वेदना होणे ही स्तनदाहाची प्रारंभिक अवस्था मानली जाते. आधीच लैक्टोस्टेसिसच्या सुरूवातीस, एखाद्याने तज्ञांशी सल्लामसलत करण्याची तयारी केली पाहिजे.

निदान

स्तनदाह सह मी कोणत्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा? अस्वस्थता आणि वेदनांच्या कोणत्याही संशयासाठी, आपण सर्जन किंवा मॅमोलॉजिस्टचा सल्ला घ्यावा. या तज्ञांच्या अनुपस्थितीत, आपण सामान्य चिकित्सकाच्या मदतीचा अवलंब करू शकता जो सुरुवातीला पॅथॉलॉजिकल बदल निर्धारित करू शकतो. स्तनदाहाचे निदान करणे विशेषतः कठीण नाही आणि सर्व क्रियाकलाप खालीलप्रमाणे आहेत:

तक्रारींचा अभ्यास आणि रुग्णाच्या क्लिनिकल इतिहास;

स्तन ग्रंथींची दृश्य तपासणी (स्त्रावचे स्वरूप, स्तनाग्र आणि त्वचेची स्थिती, शारीरिक वैशिष्ट्ये);

स्तन ग्रंथींचे पॅल्पेशन (सीलचे निर्धारण, वेदना तीव्रता);

मूत्र आणि रक्ताचे नमुने गोळा करणे;

दुधाची बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणी;

दूध सायटोलॉजी आणि पीएच निर्धारण;

स्तन ग्रंथींचे अल्ट्रासाऊंड (ग्रंथीच्या संरचनेत विध्वंसक बदलांसह);

पूचा अभ्यास करण्यासाठी आणि रोगजनक ओळखण्यासाठी घुसखोरीचे पंचर.

विवादास्पद परिस्थितीत, ते स्तनाच्या एक्स-रे तपासणीचा अवलंब करतात. तीव्र स्तनदाह मध्ये, स्तनाच्या कर्करोगाच्या संदर्भात विभेदक निदान करणे महत्वाचे आहे. अशा परिस्थितीत, जैविक सामग्रीची बायोप्सी आणि हिस्टोलॉजिकल तपासणी केली जाते.

स्तनदाह उपचार

स्तनदाह उपचार घरी आणि आत दोन्ही चालते जाऊ शकते स्थिर परिस्थिती. स्तनदाहाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, स्त्रिया स्तनपानामध्ये व्यत्यय आणू शकत नाहीत, त्याउलट, स्तन ग्रंथी पूर्ण रिकामी करणे आवश्यक आहे. स्तनदाह प्रारंभिक टप्प्यात काय करावे?

प्रारंभिक टप्पा

लैक्टोस्टेसिससह आणि सीरस स्तनदाहउपचार पुराणमतवादी आहे. उपचारात्मक युक्तींमध्ये गहन पंपिंग, स्तन ग्रंथींची मालिश समाविष्ट असते. इव्हेंटला अनुमती आहे जर:

स्थिती 3 दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाही;

सामान्य स्थिती स्थिर राहते;

तापमान नाही;

रक्त चाचण्या सामान्य आहेत;

जळजळ होण्याची चिन्हे नाहीत.

पंपिंग दर 2-3 तासांनी केले जाते. ते बाळाला व्यक्त करण्यास किंवा पोसण्यास सुरवात करतात, प्रथम निरोगी, नंतर प्रभावित स्तनासह. जर बाळाने खाणे संपवले नाही, तर त्याला पूर्णपणे स्वच्छ करण्याची आणि दर्जेदार मालिश करण्याची शिफारस केली जाते.

डिसेन्सिटायझिंग थेरपी

डिसेन्सिटायझिंग थेरपीचा उद्देश दुधाचा प्रवाह सुधारणे, स्तनदाहाचा विकास रोखणे, घुसखोरी दूर करणे आणि निराकरण करणे आहे.

लैक्टोस्टेसिस (स्तनदाहाचा प्रारंभिक टप्पा) उपचारांसाठी मुख्य औषधे खालीलप्रमाणे आहेत:

मॅग्नेशिया. मॅग्नेशियम सल्फेटचा वापर उच्चारित अँटिस्पास्मोडिक, हायपोटेन्सिव्ह, कोलेरेटिक एजंट म्हणून केला जातो. मध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते क्लिनिकल सरावउपयुक्त गुणधर्मांमुळे.

डायमेक्साइड. लैक्टोस्टेसिससाठी औषध एक प्रवाहकीय एजंट म्हणून वापरले जाते जे दुधाचा प्रवाह उत्तेजित करते. डायमेक्साइडमध्ये दाहक-विरोधी आणि प्रतिजैविक प्रभाव असतो.

ऑक्सिटोसिन. स्तनपान, जन्म प्रक्रिया उत्तेजित करण्यासाठी हार्मोनल औषध. औषध निवडकपणे प्रभावित करते गुळगुळीत स्नायू, रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीआणि दुधाच्या नलिका.

नो-श्पा. अँटिस्पास्मोडिक हे लैक्टोस्टेसिससाठी सहायक थेरपी म्हणून अभिप्रेत आहे. एजंटचा स्पष्ट मायोट्रोपिक प्रभाव असतो, जो दुधाचे पृथक्करण उत्तेजित करतो.

Amoxiclav. साठी तयारी इटिओट्रॉपिक थेरपीदाहक प्रक्रियेत, एकत्रित प्रतिजैविकांच्या गटाशी संबंधित आहे. हे मुलाच्या आरोग्यास हानी न करता संरक्षित स्तनपानासह वापरले जाते.

मालवित. हे इतर औषधांसह एकाच वेळी उपचारात्मक कॉम्प्रेस म्हणून वापरले जाते. यात जंतुनाशक गुणधर्म आहेत, दुधाच्या नलिकांद्वारे दुधाचे सामान्य स्त्राव उत्तेजित करते.

प्रोजेस्टोजेल. लैक्टोस्टेसिसच्या उपचारांसाठी जेल, क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते. औषधाचा स्तनाच्या ऊतींवर विशिष्ट प्रभाव पडतो, पेशींमध्ये खोलवर प्रवेश करतो, पारगम्यता कमी करतो रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंती. उपचाराच्या पार्श्वभूमीवर, एडेमा कमी होतो, दुधाचा प्रवाह सामान्य होतो आणि घुसखोरीचे निराकरण होते.

सर्व औषधे सामान्यवर आधारित डॉक्टरांनी लिहून दिली आहेत क्लिनिकल चित्ररोग पॅथॉलॉजीच्या प्रगतीमुळे लक्षणांमध्ये वेगाने वाढ होण्याच्या स्थितीत, थेरपी अल्प कालावधीसाठी निर्धारित केली जाते.

उशीरा टप्पा

पुराणमतवादी थेरपी अनुपस्थितीत सुमारे 4 दिवस टिकते उपचारात्मक प्रभावसुरू ठेवू नका. जर ए पुराणमतवादी थेरपीपरिणाम दिले नाहीत, नंतर औषधे लिहून दिली आहेत:

antispasmodics (Drotaverine, No-shpa);

नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे (इबुप्रोफेन, केटोप्रोफेन);

सेफलोस्पोरिन, मॅक्रोलाइड्सच्या गटाचे प्रतिजैविक.

त्याच वेळी, घुसखोरी विरघळण्यासाठी आणि स्तन ग्रंथीचे कार्य सामान्य करण्यासाठी यूएचएफ थेरपी, अल्ट्रासोनिक एक्सपोजर, इलेक्ट्रोफोरेसीस चालते. जर एखाद्या महिलेवर बाह्यरुग्ण आधारावर उपचार केले गेले, तर किमान दर 48 तासांनी महिलेची सतत तपासणी करणे आवश्यक आहे. पुनर्प्राप्तीसाठी सकारात्मक गतिशीलतेच्या अनुपस्थितीत, महिलेला रुग्णालयात दाखल केले जाते.

सर्जिकल हस्तक्षेप

ऑपरेशन सामान्य भूल अंतर्गत रुग्णालयात केले जाते. प्रभावी मुख्य पैलू सर्जिकल उपचारदुग्धजन्य स्तनदाह खालील मानले जातात:

चीराच्या सौंदर्यात्मक घटकाचे महत्त्व (चट्ट्याचे स्थान, त्याची लांबी);

जखमेच्या वाहिन्यांचे पोस्टऑपरेटिव्ह ड्रेनेज आणि सतत धुणे;

उघडलेल्या पुवाळलेल्या फोकसचे मूलगामी उपचार.

पॅथॉलॉजीचा गँगरेनस आणि फ्लेमोनस स्टेज पूर्ण वाढ सूचित करतो सर्जिकल हस्तक्षेपपूर्ण. परिणामी, प्रभावित स्तनाची प्लास्टिक शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते. ड्रेनेज सिस्टमची स्थापना ग्रंथीच्या संरचनेच्या 2 किंवा अधिक चतुर्थांशांच्या पराभवासह केली जाते. जखमेच्या पृष्ठभागाची ठिबक धुणे ऑपरेशनच्या क्षणापासून जवळजवळ 2 आठवडे चालते पूर्ण पुनर्प्राप्तीमहिला एपिथेलियम, पू, श्लेष्मल त्वचा आणि रक्ताचे कण धुण्यापासून पूर्णपणे गायब झाले पाहिजेत.

सुरुवातीच्या पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, गहन प्रतिजैविक थेरपी निर्धारित केली जाते. शस्त्रक्रियेनंतर स्तनदाहासाठी प्रतिजैविक पॅथॉलॉजीच्या पुनरावृत्तीस प्रतिबंध करतात. अधिक सामान्यपणे सराव इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसेफॅलोस्पोरिन प्रतिजैविक (सेफ्ट्रिअॅक्सोन, सेफॅझोलिन, सेफॅलेक्सिन, सेफॉक्सिटिन). स्तनदाह गंभीर प्रकरणांमध्ये, प्रतिजैविक Tienam विहित आहे.

कफ आणि विध्वंसक फॉर्मसह स्तनपान थांबविण्याची शिफारस केली जाते. वेदना, जखमेवर सतत आघात झाल्यामुळे पंपिंग देखील प्रतिबंधित आहे. वैद्यकीय उपचार, स्त्री आणि मुलाच्या स्थितीवर देखील नकारात्मक परिणाम होतो. सहसा, ब्रॉमक्रिप्टिन या औषधाच्या दुहेरी वापराने, दुग्धपान थांबविले जाते. स्तनपान थांबवण्याच्या इतर पद्धती (स्तन ग्रंथी घट्ट करणे किंवा बांधणे) प्रतिबंधित आहेत.

स्तनदाह - गंभीर गुंतागुंतठराविक लैक्टोस्टेसिस, म्हणून, सीलच्या विकासाच्या कोणत्याही संशयासह आणि दुधाच्या प्रवाहात अडचण असल्यास, आपण सर्जन, स्तनशास्त्रज्ञ किंवा थेरपिस्टशी संपर्क साधावा.

योग्य स्तनपान सामान्यत: गर्दीचा धोका दूर करते, म्हणून सक्षम तज्ञांचा सल्ला महत्वाचा आहे. प्रतिबंधासाठी, महिलांनी वेळेत सर्वकाही उपचार केले पाहिजेत संसर्गजन्य रोग, कॅरियस दात, त्वचेवर पुवाळलेला फॉर्मेशन्स, मुलाच्या पोषणाचे निरीक्षण करा, छाती पूर्णपणे रिकामी करा. वेळेवर प्रतिसाद आपल्याला केवळ आरोग्यच नव्हे तर स्तनपान राखण्याची शक्यता देखील वाचवू देईल.

स्तनदाह, ज्याला लोकप्रियपणे स्तनपान म्हणतात, ते जोरदार आहे गंभीर आजार, जे स्तन ग्रंथीच्या क्षेत्रामध्ये दाहक प्रक्रियेच्या रूपात प्रकट होते. जळजळ फार लवकर पसरते, म्हणून प्रत्येक स्त्रीला हे माहित असणे आवश्यक आहे की स्तनदाह म्हणजे काय, ते स्वतः कसे प्रकट होते आणि त्यास कसे सामोरे जावे. वेळेवर उपचार नसल्यामुळे ग्रंथी आणि समीप उतींचा नाश होऊ शकतो. कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या लोकांसाठी स्तनदाह विशेषतः धोकादायक आहे - सेप्सिसचा धोका आहे आणि संपूर्ण शरीरात संक्रमणाचा पुढील प्रसार होतो.

प्रसूतीच्या वयात, म्हणजेच 18 ते 35 वर्षांच्या श्रेणीतील स्त्रियांमध्ये दाहक प्रक्रिया सर्वात सामान्य आहे. 95% प्रकरणांमध्ये, स्तनपान करवण्याच्या काळात, विशेषत: स्तनपानाच्या पहिल्या महिन्यात हा आजार मातांना काळजी करतो.स्तनदाह पुरुष आणि मुलांमध्ये देखील होऊ शकतो, परंतु अशा परिस्थिती अत्यंत दुर्मिळ आहेत.

एकूण दोन मुख्य प्रकार आहेत:

1. दुग्धपान;
2. स्तनपान न करणे.

अर्थात, पहिला प्रकार थेट गर्भधारणेशी संबंधित आहे, विशेषत: स्तनपान. स्तनदाह दिसणे बहुतेकदा पहिल्या जन्मानंतर उद्भवते. याचे कारण म्हणजे लहान क्रॅक जे आहार देताना किंवा दुधाच्या स्थिरतेदरम्यान दिसतात, ज्यामुळे रोगजनक सूक्ष्मजीव वेगाने विकसित होऊ शकतात. त्यांचा विकास स्तनाच्या जळजळ होण्याच्या घटनेत व्यक्त केला जातो.

स्तनदाह मुख्यतः एकतर्फी असतो आणि स्वतः प्रकट होतो उजवी बाजू. तथापि, या क्षणी, प्रत्येक दहावी स्त्री जी समान समस्या घेऊन डॉक्टरकडे येते ती दोन्ही बाजूंच्या छातीच्या भागात अस्वस्थतेची तक्रार करते.

स्तनाचा नॉन-लैक्टेशनल स्तनदाह खूपच कमी सामान्य आहे - फक्त 5% एकूण. हा प्रकार स्त्रिया आणि पुरुष आणि अगदी लहान मुलांमध्ये अगदी कोणत्याही वयात होऊ शकतो. स्तनपान न करणार्‍या महिलांमध्ये स्तनदाह हा एक मोठा धोका आहे, परंतु कोर्स खूपच शांत आहे. उपचारांच्या अनुपस्थितीत, क्रॉनिक स्टेजमध्ये संक्रमण शक्य आहे.

दिसण्याची कारणे

स्तन ग्रंथीच्या स्तनदाहात संसर्गजन्य-जीवाणूजन्य स्वभाव असतो. यावरून असे दिसून येते की शरीरात प्रवेश केलेल्या बॅक्टेरियामुळे जळजळ होते. त्यानंतर, छाती फुगते आणि अत्यंत संवेदनशील बनते, वेदनादायक संवेदना दिसतात, त्वचा एक अस्वस्थ लाल रंग बनते. अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा स्तनदाह अनेक प्रकारच्या जीवाणूंमुळे होतो, ज्यामुळे रोगाविरूद्ध लढा मोठ्या प्रमाणात गुंतागुंत होतो.

स्त्रियांमध्ये लैक्टेशनल स्तनदाह सहसा स्तनपानाशी संबंधित असतो.ज्यांना प्रथम जन्म झाला आहे त्यांच्यामध्ये जळजळ होण्याचे प्रमाण जास्त असते. तसेच, गर्भधारणेदरम्यान स्तनदाह बाळाच्या जन्माच्या काही काळापूर्वी सुरू होऊ शकतो - सुमारे 7-9 महिन्यांत. स्तनपान न करणार्‍या स्त्रिया, तरुण मुली आणि मुलांमधील स्तनदाह नक्कीच स्तनपान न करणार्‍या प्रकारातील आहे.

स्तनदाहाची कारणे स्तन ग्रंथीमध्ये स्टॅफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस किंवा ई. कोलाईच्या संसर्गामध्ये अंतर्भूत असतात. दुधाच्या नलिका आणि रक्त प्रवाह जीवाणूंसाठी वाहतूक म्हणून काम करू शकतात.

संसर्ग पसरण्याची अनेक कारणे आहेत:

• क्रॅक आणि विविध नुकसान;
• लैक्टोस्टेसिस (दुधाचे स्थिर होणे);
• स्वच्छता नियमांचे पालन न करणे;
• छेदन, रोपण आणि इतर परदेशी संस्था;
• छातीच्या त्वचेवर पुवाळलेला जळजळ.

स्तनाग्र मध्ये थोडीशी दुखापत किंवा क्रॅकमुळे स्तन ग्रंथीमध्ये दुधाच्या नलिका आणि लिम्फॅटिक वाहिन्यांद्वारे संक्रमणाचा वेगवान प्रसार होऊ शकतो. पुवाळलेल्या प्रक्रियेचा छातीवर केवळ आतूनच नव्हे तर बाहेरून देखील परिणाम होतो, ज्यामुळे मोठ्या प्रमाणात त्वचेच्या अंतर्भागावर परिणाम होतो.

परंतु घटनेचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे तंतोतंत दूध स्थिर होणे. जेव्हा दुधाचा नियमित प्रवाह थांबतो तेव्हा दुधाचे किण्वन आणि जीवाणूंचा सक्रिय विकास सुरू होतो. परिणाम म्हणजे एक दाहक प्रक्रिया आणि स्तन ग्रंथीमध्ये पू जमा होणे. महत्वाचे मुद्दे म्हणजे स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन करणे आणि स्तनपान आणि स्तनपानादरम्यान स्तनाच्या त्वचेची योग्य काळजी घेणे.

दुस-या प्रकारच्या स्तनदाहात, कारणे वेगळी असतात. नॉन-लैक्टेशनल मॅस्टिटिसमध्ये जखमांचे स्वरूप थोडे वेगळे असते. जर पहिल्या प्रकरणात संसर्गजन्य एजंट असणे आवश्यक आहे, तर सूक्ष्मजीव संघटना कारण बनतात.

स्तनदाह केवळ नर्सिंग आईमध्येच नाही तर नवजात बाळामध्ये देखील होऊ शकतो. लैंगिक संकट शक्य आहे, जे स्तन ग्रंथींच्या किंचित सूज, तसेच दुधाचा-पांढरा द्रव सोडण्याद्वारे दर्शविला जातो. त्वचेवर लालसरपणा आणि सील नसल्यास, आपण अलार्म वाजवू नये. या इंद्रियगोचरला फिजियोलॉजिकल मॅस्टिटिस म्हणतात, जे नवजात मुलाच्या आयुष्याच्या 2-3 आठवड्यांनी अदृश्य होते. परंतु ते "बरे" करण्याचा प्रयत्न केल्याने बॅक्टेरियाचा विकास होऊ शकतो.

लक्षणे

स्तनामध्ये संसर्ग किती व्यापक आहे आणि रोगाचे स्वरूप यावर अवलंबून आहे. विविध लक्षणेआणि पॅथॉलॉजीची चिन्हे. लक्षणे लैक्टोस्टेसिस सारखीच असतात, म्हणून केवळ एक पात्र तज्ञच त्यांना वेगळे करू शकतात.

स्तनशास्त्रज्ञ अनेक मुख्य लक्षणे ओळखतात:

• भूक कमी किंवा पूर्ण अभाव;
• मळमळ आणि उलटी;
• शुद्ध हरपणे;
• चक्कर येणे आणि तीव्र डोकेदुखी;
• अशक्तपणा आणि अस्वस्थता;
• स्तन ग्रंथींची सूज आणि सूज;
• पॅल्पेशन वर वेदना;
• छातीच्या त्वचेची लालसरपणा;
• या भागात स्पष्ट अस्वस्थता;
• उष्णता 40 डिग्री सेल्सियस पर्यंत.

जर आपण उपचार अनिश्चित काळासाठी पुढे ढकलले तर स्तनदाह प्रगती करेल, परिणामी छातीत वेदनांसह वाढ होईल. आईच्या दुधासह रक्त आणि पू उत्सर्जित करणे शक्य आहे. पुवाळलेला स्तनदाह देखील निर्मिती होऊ शकते पुवाळलेला पोकळीस्तन ग्रंथी मध्ये.

विकासाचे टप्पे

आधुनिक औषधांच्या सुधारणेबद्दल धन्यवाद, डॉक्टर अविश्वसनीय अचूकतेने रुग्णाच्या पॅथॉलॉजीच्या विकासाचा टप्पा, घटनेची कारणे आणि प्रभावी उपचार लिहून देण्यास सक्षम आहेत. एक सुप्रसिद्ध रोग पुनर्प्राप्तीचा अर्धा मार्ग आहे.

5 मुख्य टप्पे आहेत:

• सेरस
• घुसखोर
• गळू
• कफजन्य;
• गँगरेनस

सेरस

सर्वात सौम्य प्रकार स्तनदाहाचा सीरस स्टेज आहे. ते ताबडतोब ओळखणे शक्य नाही, परंतु रोगजनक जीवांद्वारे ऊतींचे कोणतेही नुकसान नसल्यामुळे ते लवकर बरे होऊ शकते. जळजळ फोकसच्या निर्मितीसह लॅक्टोस्टेसिसच्या तिसऱ्या दिवशी सीरस स्टेजची सुरुवात होते. स्तनदाहाची खालील लक्षणे आढळल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्या: ताप, पंपिंग करताना वेदना आणि अस्वस्थता, स्तन घट्ट होणे आणि सूज येणे, भूक न लागणे. उपचारांचा अभाव पूर्णपणे रोगाच्या प्रगतीकडे आणि पुढील घुसखोर अवस्थेच्या विकासाकडे नेईल.

घुसखोर

त्यानंतरच्या संसर्गासह घुसखोरीच्या निर्मितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत रोगजनक सूक्ष्मजीव. या टप्प्याचा कालावधी थेट राज्यावर अवलंबून असतो रोगप्रतिकार प्रणालीमानवी आणि बॅक्टेरियाची आक्रमकता. पुवाळलेला स्तनदाह, तथाकथित गळूच्या टप्प्यावर संक्रमण अत्यंत लवकर होऊ शकते.

गळू

घुसखोरीच्या प्रारंभाच्या आणि पराभवानंतर अंदाजे 3-5 दिवसांनी ते विकसित होण्यास सुरवात होते.स्तनदाहाची सर्व चिन्हे लक्षणीयरीत्या प्रगती करतात, रुग्णाची स्थिती बिघडते. सर्व प्रथम, तापमानात लक्षणीय वाढ होते (38 - 40 ° से), सूजलेल्या भागाच्या सभोवतालची त्वचा लक्षणीय लालसरपणा आहे, छातीत एक वेदनादायक सील धडधडत आहे, जो पॅल्पेशनवर, गर्भासारखा दिसतो. पुवाळलेला स्त्रावस्पंज अशक्तपणा, डोकेदुखी, मळमळ, उलट्या, तंद्री आणि नशेची इतर लक्षणे देखील वेग घेत आहेत.

कफ आणि गँगरेनस

या टप्प्यावर स्तनदाह फक्त मदतीने बरा होऊ शकतो सर्जिकल हस्तक्षेप. पू काढून टाकला जातो, त्यानंतर निचरा होतो. अन्यथा, स्तनदाह जटिल विध्वंसक स्वरूपात विकसित होतो, ज्याचा सामना करणे अधिक कठीण आहे: कफ आणि गॅंग्रेनस. प्रथम स्तन ग्रंथी आणि इतर स्तनाच्या ऊतींच्या त्वचेखालील चरबीचे नुकसान होते, दुसरे म्हणजे रक्त आणि लिम्फॅटिक वाहिन्यांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार होणे.

पुरुषांमध्ये स्तन ग्रंथींची जळजळ

पुरुषांमध्ये स्तनदाह एक पूर्णपणे असामान्य घटना आहे, कारण हे पॅथॉलॉजीस्त्रियांमध्ये अधिक सामान्य. पुरुषांमध्ये स्तन ग्रंथींच्या जळजळीच्या विकासास उत्तेजन देणारे एकमेव घटक चयापचय आणि अंतःस्रावी प्रणालीतील अपयश म्हणू शकतात. परिणाम स्वरूप आहे पॅथॉलॉजिकल विकारस्तन ग्रंथी मध्ये.

तसेच अशक्त पुरुषांमध्ये हार्मोनल पार्श्वभूमी gynecomastia विकसित होऊ शकते - स्तन ग्रंथी सूज. शिवाय, त्वचा जळजळ आणि लाल होऊ शकते. वरील लक्षणांच्या प्रकटीकरणाचा परिणाम दोषपूर्ण आईच्या दुधाचे वाटप असू शकते.

गोष्ट अशी आहे की पुरुष आणि स्त्रियांच्या स्तन ग्रंथी संरचनेत समान असतात, परंतु विकासात भिन्न असतात. यौवनापर्यंत, पूर्णपणे कोणतेही मतभेद नाहीत. म्हणून, पुरुषांमध्ये स्तनदाह दिसणे असामान्य म्हटले जाऊ शकत नाही.

स्तनदाह स्त्रियांप्रमाणेच मजबूत लिंगामध्ये स्वतःला प्रकट करतो. हे सेरस स्टेजपासून सुरू होऊ शकते आणि स्तन ग्रंथींच्या सूजसारखे दिसू शकते. पॅल्पेशनवर वेदनादायक संवेदना आहेत आणि आत लहान सील आढळतात. काखेत असलेल्या लिम्फ नोड्समध्ये लक्षणीय वाढ आणि वेदना देखील शक्य आहे.

नंतर, घुसखोरीचा टप्पा सुरू होतो, ज्यामध्ये घुसखोरी तयार होते, संक्रमणाच्या केंद्रस्थानी ल्यूकोसाइट्सच्या संख्येत वाढ होते आणि नशेमुळे स्थितीत लक्षणीय बिघाड दिसून येतो. उपचारांच्या नियुक्तीसाठी तज्ञांशी त्वरित सल्लामसलत आवश्यक आहे. उपचार न केल्यास, रोग वाढतो. पुरुषांमध्ये पुवाळलेला टप्पा दुर्मिळ आहे, परंतु त्याचे स्वरूप गंभीर परिणामांना धोका देते.

निदान आणि उपचार

जर तुमच्याकडे स्तनदाहाची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे असतील तर, स्तन ग्रंथींच्या स्थितीचे पुढील निदान करण्यासाठी ताबडतोब आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. तक्रारी आणि स्तनाची तपासणी यावर आधारित डॉक्टर अचूक निदान करू शकतात.

काही प्रकरणांमध्ये, संपूर्ण निदानासाठी अतिरिक्त प्रक्रिया निर्धारित केल्या जातात: मॅमोग्राफी, स्तन अल्ट्रासाऊंड, सामान्य मूत्र आणि रक्त चाचण्या, घुसखोरी पंचर, दुधाची बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चर आणि सायटोलॉजिकल तपासणी.

सीरस आणि घुसखोर अवस्थेसह, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाशिवाय स्तनदाह टाळता येतो.पुराणमतवादी उपचारांचा एक कॉम्प्लेक्स निर्धारित केला आहे, ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे: योग्य मोडदूध देणे आणि पंप करणे, प्रतिजैविक, अल्ट्रासाऊंड आणि UHF थेरपी. या प्रकरणात स्तनपान चालू ठेवण्याची परवानगी आहे, परंतु केवळ पासून दूध व्यक्त करून निरोगी स्तनत्यानंतर पाश्चरायझेशन आणि बाटली फीडिंग. रोगग्रस्त स्तनाचे दूध देखील पंपिंगच्या अधीन आहे, परंतु कोणत्याही परिस्थितीत ते बाळाला देऊ नये.

प्रतिजैविकांना दहा दिवस घेण्याची परवानगी आहे. 2-3 दिवसांत कोणतीही सुधारणा दिसून आली नाही तर, पुढील निदानासाठी आणि पॅथॉलॉजीच्या पुढील टप्प्यावर जाण्याचा धोका वगळण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे तातडीचे आहे.

रोगाचे गळू आणि जटिल विध्वंसक स्वरूप असलेल्या रुग्णांना पुढील तपासणीसाठी सर्जनकडे पाठवले जाते. सहसा, पोकळी पू आणि निचरा साफ केली जाते. साठी शस्त्रक्रिया केल्यानंतर न चुकताप्रतिजैविक थेरपीचा कोर्स घेणे आवश्यक आहे. मुख्य गोष्ट कधीही नाही स्वत: ची उपचारस्तनदाह सारखे गंभीर रोग.

प्रतिबंधात्मक उपाय

स्तनदाह प्रतिबंध खूप समान आहे प्रतिबंधात्मक उपायदुय्यम बहुतेकदा पहिल्याच्या विकासापूर्वीच्या सामान्य कारणास्तव लैक्टोस्टेसिसपासून. स्तनदाह कसे टाळायचे या प्रश्नातील मुख्य पैलू म्हणजे नियमित स्तनपान, त्यानंतर उर्वरित दूध व्यक्त करणे. एकसमान रिकामे होण्यासाठी मुलाला प्रत्येक स्तनाशी जोडणे अनिवार्य होते. स्तन ग्रंथी सतत रिकामी केल्याने जवळजवळ 100% हमी मिळते की लैक्टोस्टेसिस किंवा स्तनदाह देखील तुम्हाला त्रास देणार नाही.

काही माता बाळासाठी शामक म्हणून स्तनाचा वापर करतात. अशी प्रक्रिया स्तन ग्रंथींच्या आरोग्यासाठी तितकीच धोकादायक आहे जितकी त्यांची पूर्ण रिकामी नसणे. दूध न काढता तुमच्या बाळाला फक्त स्तनावर चोखू देऊ नका.

आणखी एक महत्त्वाचा मुद्दा म्हणजे बाळाला स्तनाला योग्य जोडणे. बाळाने एरोलासह स्तनाग्र पूर्णपणे पकडले पाहिजे. आहार देण्यापूर्वी, केवळ हातच नव्हे तर छाती देखील धुणे आवश्यक आहे. त्वचेवर थोडेसे नुकसान दिसल्यास, विशेष वापरण्याची खात्री करा जखमा बरे करणारे एजंटजलद पुनर्प्राप्तीसाठी.

स्तनदाहाच्या प्रभावी प्रतिबंधामध्ये संसर्गाच्या केंद्रस्थानाची ओळख आणि स्थानिक निर्मूलन देखील समाविष्ट आहे. सामान्य प्रतिजैविक थेरपीस्तनपान करवण्याच्या आणि स्तनपानाच्या दरम्यान प्रतिबंधित आहे, कारण औषध बाळाच्या शरीरात प्रवेश करू शकते. आईचे दूध.

स्त्रिया आणि पुरुषांमध्ये स्तनाची जळजळ हा एक गंभीर रोग आहे जो संधी सोडू नये. वेळेवर आवाहनडॉक्टरांना भेटा, सर्व शिफारसींचे पालन आणि प्रतिबंध तुम्हाला परिणामांपासून आणि पॅथॉलॉजीच्या संक्रमणापासून वाचवेल. क्रॉनिक फॉर्म.

अद्यतन: डिसेंबर 2018

स्तनदाह ही पॅरेन्कायमाच्या क्षेत्रामध्ये आणि स्तनपान करणा-या स्तनाच्या ऊतींच्या झोनमध्ये एक दाहक प्रक्रिया आहे. हा रोग केवळ 2 - 5% स्तनपान करणाऱ्या महिलांमध्ये विकसित होतो. स्त्रियांमध्ये तीव्र स्तनदाह कोणत्याही वेळी होऊ शकतो हे तथ्य असूनही, हे बहुतेकदा जन्मानंतर 2 ते 3 आठवड्यांनंतर (82-87% प्रकरणे) होते, परंतु नंतर देखील असू शकते.

हे कोलोस्ट्रम आणि दुधाच्या स्रावाच्या सुरूवातीस स्तनामध्ये होणाऱ्या शारीरिक आणि शारीरिक बदलांद्वारे स्पष्ट केले जाते. 90-92% रूग्णांमध्ये, केवळ एक स्तन ग्रंथी प्रभावित होते आणि उजव्या बाजूच्या स्तनदाहापेक्षा डाव्या बाजूला अधिक वेळा होतो (उजव्या हाताने उजव्या हाताने व्यक्त करणे सोपे आहे, म्हणून डावा स्तनयोग्य पेक्षा चांगले रिक्त करते).

स्तनदाहाच्या विकासाची मुख्य स्थिती म्हणजे छातीत रक्तसंचय (पहा), जे एकतर संसर्गासह असू शकते (बहुतेकदा हॉस्पिटल), किंवा नाही - नाही संसर्गजन्य स्तनदाह.

आदिम स्त्रियांना स्तनदाह होण्याचा धोका असतो कारण ते:

• स्तन ग्रंथींच्या नलिकांची शारीरिक अपूर्णता आहे
• अविकसित ग्रंथी ऊतक जे दूध तयार करते
• अविकसित स्तनाग्र
• शिवाय, अनुभव नाही
• नाही ().

स्तनपान करवण्याच्या कालावधीबद्दल

स्तनांचा आकार, आकार आणि स्थान अतिशय वैयक्तिक आहेत, सामान्य श्रेणीमध्ये मोठ्या प्रमाणात बदलतात आणि यावर अवलंबून असतात:

• वय
• मासिक पाळीचे टप्पे
• सामान्य शरीर
• जीवनशैली
• राज्ये प्रजनन प्रणालीमहिला

स्तन ग्रंथींचे शरीरशास्त्र

स्त्रीच्या स्तनाची रचना असते, मोठे लोब संयोजी ऊतकांच्या अंतराने 20-40 खंडांमध्ये वेगळे केले जातात, ज्यापैकी प्रत्येकामध्ये अल्व्होली असते. अल्व्होलस स्वतः उत्सर्जित नलिकासह ग्रंथीच्या प्रकाराच्या सिंगल-लेयर एपिथेलियमसह रेषेत असतो, जे मोठ्या नलिकांमध्ये एकमेकांशी जोडलेले असतात ज्यामध्ये आईचे दूध जमा होते. लोबार नलिका, एकमेकांमध्ये विलीन होतात, उत्सर्जित नलिका स्तनाच्या निप्पलच्या टोकाशी उघडतात.

हॅलोसच्या सीमेच्या प्रदेशात, नलिका विस्तारित असतात ज्याला लैक्टिफेरस सायनस म्हणतात. ग्रंथींच्या संरचनेच्या आसपास, स्तनाची जागा वसायुक्त ऊतकांनी भरलेली असते, जी त्याचा आकार आणि आकार देखील निर्धारित करते, तसेच ग्रंथीच्या लोब्यूल्सच्या स्वतःच्या विकासासह. स्त्रीचे स्तन लिम्फ नोड्सच्या संपूर्ण कॉम्प्लेक्सने वेढलेले असते, म्हणून जेव्हा स्तन सूजते तेव्हा ते आकारात वाढतात आणि वेदनादायक असतात. लिम्फ नोड्स ज्यामध्ये लिम्फ स्तनातून वाहते:

• अक्षीय (97% बहिर्वाह)
• supraclavicular
• सबक्लेव्हियन
• बाह्य
• मेडियास्टिनल आणि ब्रॉन्कोपल्मोनरी

गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळाच्या जन्मानंतर लगेचच स्तनाला काय होते

जेव्हा कोलोस्ट्रमचे उत्पादन हळूहळू सक्रिय होते तेव्हा गर्भधारणेच्या दुसऱ्या तिमाहीपासून बाळाला आहार देण्यासाठी आईचे दूध संश्लेषण आणि सोडणे.

• कोलोस्ट्रम - मट्ठा पेक्षा अधिक नियमित दूध, सह उत्तम सामग्रीप्रथिने आणि चरबी, मुलाच्या जन्माच्या क्षणापासून पहिल्या अंदाजे 2-3 दिवसांपर्यंत स्राव केला जातो आणि नंतर संक्रमणकालीन आणि परिपक्व दुधाने बदलला जातो.
• जास्तीत जास्त दूधप्रसुतिपूर्व कालावधीच्या 6 - 12 दिवसांनी परिपक्व होते.
• स्थिरीकरण कालावधी- जेव्हा मुलाच्या पोषणासाठी वाटप केलेल्या दुधाची इष्टतम मात्रा तयार होते, तेव्हा हा कालावधी स्तनपानाच्या पहिल्या 3-6 महिन्यांपर्यंत असतो.
• स्तनपान करवण्याचा सरासरी कालावधी 5 ते 24 महिन्यांपर्यंत.

स्तनदाह का होतो?

स्तनदाह कारक घटक

लैक्टेशनल मॅस्टिटिसचे 3 मुख्य कारक घटक आहेत, सर्व प्रथम:

• स्तनदाह असलेल्या 70% स्तनपान करणाऱ्या महिलांमध्ये स्टॅफिलोकोकस ऑरियस असतो
• स्टॅफिलोकोकस अल्बस
• स्ट्रेप्टोकोकस

नियमानुसार, हे संसर्गजन्य एजंट पेनिसिलिनला प्रतिरोधक असतात. क्वचित पेरणी केली जाते β - हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकस, फेकल एन्टरोकोकस, कोली, Klebsiella न्यूमोनिया, 1% पर्यंत मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोग. बहुतेकदा, अॅनारोब्स शोधले जातात, जे प्रामुख्याने स्टॅफिलोकोसी द्वारे दर्शविले जातात. तसेच, एपिडर्मल स्टॅफिलोकोकस ऑरियस पिकांमध्ये पेरले जाऊ शकते, परंतु ते रोगजनक नाही, ते पेरणीपूर्वी प्रक्रिया न केलेल्या स्तनाग्रांमधून दुधात प्रवेश करते आणि छातीत पुवाळलेली प्रक्रिया होत नाही.

संसर्ग

संसर्ग समुदाय-अधिग्रहित आणि nosocomial दोन्ही असू शकतो - हे संक्रमित तागाचे कपडे, काळजी वस्तू इत्यादींच्या संपर्कात येते. समुदाय-अधिग्रहित संसर्गापेक्षा नोसोकोमियल संसर्गाचे निदान अधिक कठीण असेल.

प्रौढ वाहक- बाळाच्या जन्मानंतर क्लासिक स्तनदाह सह, संसर्गाचे स्त्रोत सुप्त बॅक्टेरिया वाहक (अधिक वेळा वैद्यकीय कर्मचारी, रूममेट्स, त्यांचे नातेवाईक) असू शकतात, जे पुवाळलेल्या किंवा संसर्गजन्य दाहक पॅथॉलॉजीजच्या सौम्य, मिटलेल्या अभिव्यक्तींनी आजारी पडतात. असे मानले जाते की 20-30% लोक स्टॅफिलोकोकस ऑरियसचे वाहक आहेत.

एक नवजात - एक बाळ देखील संसर्गाचा स्त्रोत बनू शकतो, जो बॅसिलीचा वाहक असू शकतो आणि नासोफरीनक्स, तोंडी पोकळी, घशाची पोकळी किंवा पायोडर्मा (पस्ट्युलर त्वचा रोग) च्या दाहक रोगांचा रुग्ण असू शकतो.

छातीच्या त्वचेवर स्टॅफिलोकोकस ऑरियसचा एक हिट स्तनदाह होण्यासाठी पुरेसा नाही, त्याच्या विकासासाठी, उत्तेजक घटकांची उपस्थिती आवश्यक आहे:

स्तनदाह उत्तेजित करणारे स्थानिक शारीरिक घटक:

• स्तनाग्र दोष - लोबड स्तनाग्र, उलटे सपाट स्तनाग्र इ.
• मास्टोपॅथी
• सर्जिकल हस्तक्षेपानंतर उग्र चट्टे (भूतकाळातील स्तनदाहाचे गंभीर प्रकार, काढून टाकणे सौम्य निओप्लाझमइ.).

पद्धतशीर कार्यात्मक घटक:

• गर्भधारणेचा असामान्य कोर्स- उशीरा विषारी रोग, गर्भपाताची धमकी, अकाली जन्म
• बाळंतपणाचे पॅथॉलॉजी - बाळाच्या जन्मादरम्यान रक्त कमी होणे, आघात जन्म कालवा, प्लेसेंटाचे मॅन्युअल पृथक्करण, मोठ्या गर्भाची पहिली प्रसूती
• प्रसुतिपश्चात गुंतागुंत- रक्तस्त्राव, प्रसूतीनंतरचा ताप, सहवर्ती रोगांची तीव्रता.

स्थानिक आणि स्थानिकांच्या कामात घट झाल्याच्या पार्श्वभूमीवर सूक्ष्मजीवांच्या रोगजनक प्रभावास ऊतींचे प्रतिकार कमी होणे. सामान्य प्रतिकारशक्तीबाळंतपणानंतर, हायपोविटामिनोसिस, सहवर्ती पॅथॉलॉजीज, बाळंतपणाचे पॅथॉलॉजी आणि गर्भधारणा - तयार करा अनुकूल परिस्थितीस्तनदाह विकासासाठी.

स्तनदाह उद्भवण्याची यंत्रणा

दूध स्टॅसिस

जेव्हा दूध स्थिर होते, तेव्हा त्यात थोडेसे जीवाणू असतात जे ग्रंथीच्या नलिकांमध्ये जमा होतात. कालांतराने, दूध गोठते आणि किण्वन प्रक्रिया पार पाडते, ज्यामुळे दुधाच्या नलिका आणि अल्व्होलीच्या अस्तर असलेल्या उपकला पेशींचा नाश होतो.

दही केलेले दूध, डेस्क्वॅमेटेड एपिथेलियमच्या कणांसह, दुधाचे मार्ग अवरोधित करते, ज्यामुळे लैक्टोस्टेसिस होतो. स्थिर असताना, जीवाणू वेगाने गुणाकार करतात आणि कारणीभूत होतात संसर्गजन्य दाह. छातीत दाब वाढल्याने रक्त परिसंचरण प्रक्रियेत व्यत्यय येतो - शिरासंबंधीचा रक्तसंचय. एडेमा ऊतकांच्या एकूण प्रतिक्रियाशीलतेमध्ये घट होण्यास योगदान देते, ज्यामुळे निर्माण होते उत्कृष्ट परिस्थितीबॅक्टेरियाच्या वाढीसाठी.

जळजळ झाल्यामुळे स्तनाच्या लक्षणीय वेदना होतात, जे नैसर्गिकरित्या दुधाच्या अभिव्यक्तीला गुंतागुंत करते, एक दुष्ट वर्तुळ तयार करते: लैक्टोस्टेसिस जळजळ वाढवते, जळजळ लैक्टोस्टेसिस वाढवते.

वेडसर स्तनाग्र

संसर्ग, एक नियम म्हणून, स्तनाग्र मध्ये cracks माध्यमातून penetrates, संसर्ग दूध किंवा स्तनपान अभिव्यक्ती दरम्यान शक्य आहे, कमी वेळा संक्रमण रक्त आणि लसीका माध्यमातून पसरते. सर्व स्तनदाहांच्या 25 - 31% प्रकरणांमध्ये, स्तनाग्र क्रॅक देखील एकाच वेळी नोंदवले जातात, ज्यामुळे संबंध शोधणे शक्य होते. आणि जरी स्तनाग्रांमध्ये क्रॅक सर्व स्तनपान करणार्‍या 23 - 65% महिलांमध्ये आढळतात, जेव्हा स्तनदाह फक्त 3 - 6% मध्ये विकसित होतो, तरीही, क्रॅक होण्यापासून रोखणे स्तनदाहाच्या विकासाच्या एकाच वेळी प्रतिबंध म्हणून कार्य करते.

स्तनाग्र क्रॅक विकसित होण्याचे मुख्य कारण म्हणजे मुलाची अयोग्य जोड - मुलाद्वारे स्तन अपूर्ण पकडणे. चुकीची काळजीस्तनाच्या मागे क्रॅक वाढण्यास देखील योगदान देऊ शकते (पहा).

बहुतेकदा, स्तनाग्रांमध्ये क्रॅक होणे, जबरदस्तीने पंप करणे (आणि त्याच वेळी स्तन पूर्णपणे रिकामे न करणे) यामुळे लैक्टोस्टेसिस होतो आणि परिणामी स्तनदाह होतो.

निदान

स्तनदाहाची लक्षणे आढळल्यास, नर्सिंग महिलेने स्त्रीरोगतज्ज्ञ, स्तनदाह किंवा सर्जनशी संपर्क साधावा. स्तनाची तपासणी केल्यानंतर आणि रुग्णाच्या तक्रारींचे मूल्यांकन केल्यानंतर, डॉक्टर खालील चाचण्यांचा संदर्भ घेऊ शकतात:

• मूत्र विश्लेषण आणि संपूर्ण रक्त गणना
• बॅक्टेरियोलॉजिकल (1 मिली मध्ये बॅक्टेरियाची संख्या) आणि सायटोलॉजिकल (ल्यूकोसाइट्सची संख्या) दोन्ही ग्रंथींमधील दुधाची तपासणी
• याशिवाय क्लिनिकल लक्षणे, निदान मध्ये प्रारंभिक फॉर्मस्तनदाह, मादी स्तनाच्या रहस्याचा प्रयोगशाळा अभ्यास लक्षणीय असेल. साधारणपणे, त्याची किंचित अम्लीय प्रतिक्रिया असते (pH - 6.8). जळजळ पीएचमध्ये वाढ होण्याच्या दिशेने दुधाच्या आंबटपणामध्ये बदल घडवून आणते, जे अल्कधर्मी फॉस्फेटच्या क्रियाकलाप वाढीद्वारे स्पष्ट केले जाऊ शकते.

दुग्धजन्य स्तनदाहाच्या मिटलेल्या प्रकारांचे निदान करण्यासाठी, वापरा:

• पुवाळलेल्या क्षेत्राचे अचूक स्थानिकीकरण निश्चित करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड (स्तनदाहाच्या विध्वंसक प्रकारांसह)
• थर्मल इमेजिंग, थर्मोग्राफी
• क्वचित प्रसंगी, गंभीर संकेतांसाठी मॅमोग्राफी वापरली जाते
• घुसखोरीचे पंचर (कफयुक्त आणि गळूचे स्वरूप असलेले) त्यानंतर पूची बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणी केली जाते.

स्तनदाह वर्गीकरण

नैदानिक ​​​​चिन्हांवर अवलंबून, आईच्या दुधाच्या विश्लेषणामध्ये ल्यूकोसाइट्स आणि बॅक्टेरियाची संख्या आहे:

• लैक्टोस्टेसिस
• गैर-संसर्गजन्य स्तनदाह
• संसर्गजन्य स्तनदाह

स्तनदाहाची केवळ क्लिनिकल चिन्हे आणि लक्षणे वापरून, संसर्गाची अनुपस्थिती किंवा उपस्थिती निश्चित करणे अशक्य आहे. आईचे दूध प्रभावीपणे बाहेर काढण्याच्या अनुपस्थितीत, गैर-संसर्गजन्य स्तनदाह संसर्गजन्य स्तनदाह मध्ये विकसित होईल आणि यामुळे, गळू तयार होऊ शकते. क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये, स्तनदाहाचे खालील वर्गीकरण वापरले जाते:

दाहक प्रक्रियेच्या कोर्सनुसार: तीव्र (85 - 87% प्रकरणांमध्ये नोंदणीकृत प्रसुतिपूर्व कालावधी) जुनाट	कार्यात्मक स्थितीनुसार: दुग्धपान (चिकित्सकांना सर्वात जास्त स्वारस्य) दुग्धपान नसलेले	जखमेच्या स्थान आणि खोलीनुसार: पृष्ठभाग खोल
जळजळ होण्याच्या स्वरूपानुसार: सीरस, घुसखोरी (बहुतेकदा नलीपॅरस महिलांमध्ये नोंदवले जाते (80%) वयोगट 17-30 वर्षे) पुवाळलेला (त्याच्या बदल्यात, त्याचे विस्तृत वर्गीकरण आहे जे थेट संसर्गाच्या प्रसाराची डिग्री आणि छातीत बदल दर्शवते) गँगरेनस		प्रक्रियेच्या व्याप्तीनुसार: मर्यादित पसरवणे

याव्यतिरिक्त, काही स्तनाच्या आजारांमध्ये स्तनपान करणा-या स्त्रियांमध्ये स्तनदाहाच्या लक्षणांसारखीच चिन्हे असतात, म्हणून ते वेगळे केले पाहिजेत:

• उकळणे, कार्बंकल्स
• गळू, कफ
• erysipelas, जे एका संकल्पनेमध्ये एकत्र केले जातात - पॅरामॅस्टिटिस
• तीव्र स्तनदाह मध्ये, विभेदक निदान (संशयास्पद सामग्रीची बायोप्सी आणि त्याची हिस्टोलॉजिकल तपासणी) अनिवार्य आहे.

लक्षणे

स्तन भरणे आणि पूर्ण स्तनांमध्ये काय फरक आहे? जेव्हा स्तन फुगतात, लसीका आणि शिरासंबंधीचा निचरा दोन्ही कठीण होते, दुधाच्या नलिकांमध्ये दबाव वाढतो, दोन्ही स्तन फुगतात आणि फुगतात. दुधाने भरलेल्या स्तनाचे समान चित्र आहे, परंतु त्यात फरक आहेत:

• दुधाने भरलेले स्तन- स्पर्शास कठीण, जड, उबदार, परंतु सूज किंवा लालसरपणा नाही, आणि चमकदार पृष्ठभाग दिसत नाही, स्तनाग्रातून दूध उत्स्फूर्तपणे गळते, बाळाला चोखणे सोपे आहे आणि दूध सहज वाहत आहे.
• भरलेली छातीवेदनादायक, वाढलेली, सुजलेली, सुजलेली दिसते आणि चमकदार असू शकते, लाल त्वचेच्या अस्पष्ट भागांसह, स्तनाग्र कधीकधी सपाट अवस्थेत पसरते, मुलाला स्तन जोडण्यास आणि चोखण्यास त्रास होतो, कारण स्तनातून दूध सहज वाहत नाही .

स्तनदाह चे गंभीर स्वरूप, दुधाच्या स्थिरतेच्या विपरीत

तीव्र दाह दुधाच्या साध्या स्टॅसिसपासून वेगळे करणे आवश्यक आहे, ज्याची कारणे असू शकतात: स्तनाग्रची असामान्य रचना, लहान लगामलहान मुलामध्ये, अयोग्य जोड, प्रिमिपरासमधील दुधाच्या नलिकांचा अविकसित, अकाली पंपिंग, गहन दूध उत्पादन.

	लैक्टोस्टेसिस	सेरस मॅस्टिटिस
राज्य प्रारंभ	तीव्र लैक्टोस्टेसिस ही द्विपक्षीय प्रक्रिया आहे आणि बहुतेकदा जन्मानंतर 3-5 दिवसांच्या दरम्यान विकसित होते, म्हणजे. दुधाच्या गर्दीच्या दिवसात.	जेव्हा पायोजेनिक मायक्रोफ्लोरा 2-4 दिवस जोडला जातो तेव्हा दूध स्थिर होते, आणि काहीवेळा, स्तनदाहाच्या सेरस स्वरूपात बदलते. हे सहसा अचानक सुरू होते: थंडी वाजून येणे सह तापमान वाढ सामान्य अशक्तपणा, उदासीनता छातीत तीव्र वेदना
ग्रंथीची, त्वचेची स्थिती	स्तब्धतेसह, ट्यूमरसारखी निर्मिती स्तन ग्रंथीच्या लोब्यूल्सच्या आराखड्याशी सुसंगत असते, मोबाइल, स्पष्ट सीमा आणि खडबडीत पृष्ठभाग आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे वेदनारहित आणि लालसरपणाशिवाय.	घुसखोरीच्या उपस्थितीमुळे, स्तनाचा आकार वाढतो, पॅल्पेशन तीव्र वेदनादायक होते आणि घुसखोरी स्वतःच स्पष्टपणे परिभाषित केलेली नाही.
पंपिंग	दाबल्यावर, दूध मुक्तपणे सोडले जाते - पंपिंग वेदनारहित असते आणि त्यानंतर नेहमीच आराम जाणवतो.	पंपिंग अत्यंत वेदनादायक आहे आणि आराम मिळत नाही.
सामान्य स्थिती	तीव्र स्तब्धता असलेल्या महिलेची सामान्य स्थिती थोडीशी बिघडली. शरीराचे तापमान, प्रयोगशाळा चाचण्यारक्त आणि दूध - सामान्य मर्यादेत. दुधाच्या स्टॅसिससह, जळजळ होण्याची दोन मुख्य क्लिनिकल चिन्हे अनुपस्थित आहेत: लालसरपणा आणि ताप.	पर्सिस्टंट सबफिब्रिलेशन 37-38C किंवा तीव्र प्रक्रियेत लगेच 38-39C. क्लिनिकल विश्लेषणरक्त जळजळ होण्याची चिन्हे दर्शविते - ल्यूकोसाइट्सच्या संख्येत वाढ, ईएसआरमध्ये वाढ.

सुरुवातीच्या टप्प्यावर गैर-संक्रामक स्तनदाह सह, उत्स्फूर्त पुनर्प्राप्ती शक्य आहे - सील निराकरण होते, वेदना कमी होते, तापमान सामान्य होते. एक संसर्गजन्य सह, एक नियम म्हणून, उपचार न करता, प्रक्रिया एक infiltrative टप्प्यात जातो. वेळेवर निदान आणि पुरेसे उपचार सुरू करण्यासाठी डॉक्टर शरीराच्या तापमानात वाढीसह स्तन ग्रंथींच्या कोणत्याही गंभीर भागाला स्तनदाहाचा प्रारंभिक टप्पा मानण्याचा सल्ला देतात.

अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा स्तनाच्या तीव्र वेदना आणि स्त्रीच्या सामान्य स्थितीच्या उल्लंघनासह बॅनल लैक्टोस्टेसिस उद्भवते, नंतर 3-4 तासांनंतर काळजीपूर्वक दूध काढून टाकल्यानंतर, घुसखोरी पुन्हा केली जाते आणि तपासणी केली जाते:

• लैक्टोस्टेसिससह, तापमान कमी होते, वेदना कमी होते आणि स्थिती सामान्य होते.
• स्तनदाह आणि लैक्टोस्टेसिसच्या संयोजनासह 3-4 तासांनंतर, वेदनादायक घुसखोरी स्पष्ट होते, स्थिती सुधारत नाही, तापमान जास्त राहते.

घुसखोरीचा टप्पा

पुरेशा उपचारांच्या अनुपस्थितीत, 2-6 दिवसांनंतर, प्रक्रिया घुसखोरीच्या टप्प्यात जाऊ शकते, ज्यामध्ये क्लिनिकल लक्षणांची तीव्रता आणि स्त्रीची स्थिती बिघडते.

• प्रभावित स्तनामध्ये स्पष्ट आकृतिबंध नसलेली घुसखोरी तयार होते.
• प्रभावित स्तन वाढते, घुसखोरीवरील त्वचा अद्याप लाल होत नाही आणि अद्याप सूज नाही, एक अत्यंत वेदनादायक प्रभावित ग्रंथी.
• 80% रुग्णांमध्ये, शरीराचे तापमान 38.0 - 41.0 पर्यंत वाढते, उपचाराने ते 37-37.5C ​​पर्यंत कमी केले जाऊ शकते.
• नशाची चिन्हे: अशक्तपणा, डोकेदुखी, भूक न लागणे.

थेरपीच्या अनुपस्थितीत, 4-5 दिवसांनंतर रोगाचा घुसखोर प्रकार विनाशकारी अवस्थेत जातो, सेरस जळजळ पुवाळलेला बनतो आणि स्तनाची ऊती पू किंवा पूमध्ये भिजलेल्या स्पंजसह मधाच्या पोळ्यासारखी दिसते.

विनाशकारी - पुवाळलेला आणि गँगरेनस स्तनदाह

सामान्य मजबूत करणे आणि स्थानिक लक्षणेजळजळ स्तनदाहाच्या सुरुवातीच्या रूपांचे पुवाळलेल्या अवस्थेतील संक्रमण सूचित करेल, तर पुवाळलेल्या नशेची चिन्हे चांगल्या प्रकारे व्यक्त केली जातात, कारण विषारी पदार्थ जळजळ होण्याच्या केंद्रस्थानापासून रक्तामध्ये येतात:

• शरीराचे तापमान सतत उच्च संख्येवर ठेवले जाते, दिवसाच्या दरम्यान तापमानातील अनेक अंशांची थेंब वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. स्तन ग्रंथीचे तापमान देखील वाढते.
• नशा: भूक कमी होते, डोकेदुखी, अशक्तपणा दिसून येतो, झोप खराब होते.
• छाती तणावग्रस्त, वाढलेली आहे, घुसखोरी स्वतःच आकारात वाढते, स्पष्ट रूपरेषा असते, छातीची त्वचा लाल होते आणि दररोज हे अधिकाधिक स्पष्ट होते.
• ग्रंथीच्या एका भागात, चढउताराची लक्षणे दिसतात (द्रव / पूची हालचाल).
• काही प्रकरणांमध्ये, प्रादेशिक लिम्फॅडेनाइटिस (जवळच्या लिम्फ नोड्समध्ये वाढ) ची जोड आहे.
• गळू पृष्ठभागावर किंवा ग्रंथीच्या खोल भागांमध्ये नंतरच्या प्रसारासह तयार होऊ शकतात.

विध्वंसक स्तनदाहाचे खालील प्रकार आहेत:

• गळू - गळूच्या पोकळीच्या निर्मितीसह (पूने भरलेली पोकळी), मऊ होत असताना आणि घुसखोरी झोनमध्ये चढ-उताराचे लक्षण जाणवते (धडपडताना द्रवपदार्थ ओव्हरफ्लो होतो).
• कफ - स्तनाची लक्षणीय सूज आणि त्याची प्रचंड वाढ, तीव्र वेदनादायक, त्वचा चमकदार लाल आहे, कदाचित अगदी निळसर-लाल आहे, अनेकदा स्तनाग्र मागे हटते. स्त्रीचे हिमोग्लोबिन कमी होते आणि लघवीचे विश्लेषण खराब होते.
• घुसखोरी-गळू- दाट घुसखोरीची उपस्थिती, ज्यामध्ये विविध आकाराच्या लहान फोडांचा समावेश आहे. तो गळू पेक्षा कठीण वाहते. गळू नसल्यामुळे चढ-उतार लक्षण दुर्मिळ आहे मोठे आकारआणि कॉम्पॅक्शन एकसमान दिसू शकते.
• गँगरेनस - एका महिलेची एक अत्यंत गंभीर स्थिती, 40 - 41º च्या तापाने वैशिष्ट्यीकृत, हृदय गती 120 - 130 बीट्स / मिनिटांपर्यंत वाढते, स्तन वेगाने वाढते, त्वचेची सूज लक्षात येते, रक्तस्त्राव सामग्रीसह फोड निर्धारित केले जातात. त्याच्या पृष्ठभागावर, नेक्रोसिसचे क्षेत्र निर्धारित केले जातात. हळूहळू, सूज आसपासच्या ऊतींमध्ये पसरते.

जर तुम्हाला स्तनदाह असेल तर तुम्ही स्तनपान चालू ठेवावे किंवा थांबवावे?

स्तनदाह सह स्तनपानाच्या संरक्षणासाठी, काही दशकांपूर्वी, बालरोगतज्ञ आणि स्त्रीरोग तज्ञांच्या शिफारसी स्पष्ट होत्या: स्तनदाह उपचार कालावधीसाठी स्तनपान व्यत्यय.

आज, परिस्थिती 180 अंश बदलली आहे आणि अपवाद न करता, सर्व स्तनपान तज्ञ बाळांना स्तनपान देण्याची मागणी करतात, काहीही असो. असे दिसते की सत्य, नेहमीप्रमाणे, अजूनही मध्यभागी आहे, किंवा किमान बाजू आणि विरुद्ध युक्तिवादांवर आधारित असावे. बाळाला हे दूध पाजणे आणि दुग्धपान राखणे यामध्ये फरक करणे योग्य आहे:

दुग्धपानाचे परिरक्षण

जेव्हा शक्य असेल तेव्हा स्तनपान करणे आवश्यक आहे, कारण दुधाचा नियमित प्रवाह खूप महत्वाचा आहे, काही अहवालांनुसार, केवळ 4% प्रकरणांमध्ये, स्तनपान करवताना आणि मुलाला आहार देताना तीव्र स्तनदाह गळू किंवा पुवाळलेला स्तनदाह होतो.

स्तनदाह असलेल्या बाळाला स्तनपान करणे

बाळाला स्तनपान करवण्याच्या बाबतीत, आईच्या उपचारांच्या परिणामाविरूद्ध बाळाला स्तनपान न करण्याच्या जोखीम आणि फायद्यांचे वजन करणे योग्य आहे. प्रत्येक क्लिनिकल प्रकरणात, समस्येचे स्वतंत्रपणे निराकरण केले जाते:

• गैर-संसर्गजन्य स्तनदाह साठी, जे लैक्टोस्टेसिसपेक्षा वेगळे नाही, स्तनपान थांबवता येत नाही. अर्थात, तर्कसंगत पंपिंगच्या संयोगाने (शेवटच्या थेंबापर्यंत नाही, परंतु हायपरलेक्टेशन टाळण्यासाठी आवश्यक असल्यास), मऊ उपचारात्मक मालिशआणि दाहक-विरोधी थेरपी (इबुप्रोफेन, ट्रॅमील, अल्ट्रासाऊंड).
• जर आपण एखाद्या संसर्गजन्य प्रक्रियेबद्दल बोलत आहोत.येथे आपल्याला आईची सामान्य स्थिती किती स्पष्ट होते यावरून पुढे जावे लागेल (40 तापमानासह पोसणे कठीण आहे, जंगली वेदनाआणि ऍक्सिलरी लिम्फॅडेनाइटिस).

दुसरा क्षण होतो स्तनाग्रातून पुवाळलेला स्त्राव. स्तनपान करणा-या प्रशिक्षकांनी जिद्दीने हे सिद्ध केले आहे की पू फक्त मृत बॅक्टेरिया आणि पांढऱ्या रक्तपेशी आहेत आणि ते मुलाला खायला देण्यास मनाई नाही. परंतु आपण आक्षेप घेऊ या, बॅक्टेरियोलॉजिकल प्रयोगशाळांमध्ये पुवाळलेला स्त्राव अद्याप का पेरला जातो, बॅक्टेरियाची चांगली वाढ होते आणि प्रतिजैविकांना रोगजनकांची संवेदनशीलता निश्चित केली जाते? स्तनाग्रांमधून पुवाळलेला स्त्राव असावा:

• किंवा खायला देण्यापूर्वी खूप चांगले पंप करा
• किंवा पुवाळलेला स्तनदाह उपचार कालावधीसाठी स्तनपान सुरू ठेवण्यासाठी अडथळा बनतात.

समस्येचे निराकरण होईपर्यंत नियमित पंपिंगच्या मदतीने उपचारांच्या कालावधीत स्तनपान करवण्याची व्यवस्था करणे देखील शक्य आहे, परंतु या काळात, मुलाला खायला द्या आणि नंतर उपचार करा. आतड्यांसंबंधी विकारफीडिंग दरम्यान प्राप्त झालेल्या स्टॅफिलोकोसीच्या पार्श्वभूमीवर तसेच प्रतिजैविक थेरपीच्या प्रभावामुळे, हे बाळासाठी अत्यंत प्रतिकूल, लांब आणि महाग आहे.

नर्सिंग महिलेला दिलेली जवळजवळ सर्व अँटीबैक्टीरियल औषधे आईच्या दुधात आणि मुलाच्या शरीरात जातात, प्रतिकूल परिणाम- विषारी आणि असोशी प्रतिक्रिया, ग्रस्त सामान्य मायक्रोफ्लोराजीआयटी.

वेगवेगळ्या फार्मास्युटिकल गटांवर अवलंबून, काही प्रतिजैविक सहजपणे दुधात जातात आणि उच्च सांद्रता तयार करतात. सक्रिय पदार्थ, इतर लहान प्रमाणात उत्तीर्ण होतात, ज्यामुळे बाळाला खरा धोका नसतो आणि म्हणून स्तनपानाच्या दरम्यान वापरण्यासाठी मान्यता दिली जाते.

पुराणमतवादी उपचार

रुग्णाच्या स्थितीनुसार, उपचार रुग्णालयात आणि बाह्यरुग्ण आधारावर दोन्ही केले जाऊ शकतात. सुरुवातीच्या टप्प्यावर, जटिल पुराणमतवादी थेरपी केली जाते, जेव्हा:

• रोग 3 दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाही
• स्त्रीची सामान्य स्थिती तुलनेने समाधानकारक आहे
• नाही स्पष्ट लक्षणेपुवाळलेला दाह
• तापमान 37.5 सी पेक्षा कमी
• मध्यम स्तन कोमलता
• सामान्य रक्त चाचणी सामान्य आहे.

मुख्य कारण आणि उत्तेजक घटक हे लैक्टोस्टेसिस असल्याने, स्तन ग्रंथी प्रभावीपणे रिकामे करणे महत्वाचे आहे, म्हणून प्रत्येक 3 तासांनी दूध प्रथम निरोगी स्तनातून, नंतर प्रभावित स्तनातून व्यक्त केले पाहिजे. स्तनदाह उपचार:

• मसाजच्या संयोजनात लैक्टोस्टेसिसचे निराकरण करण्यासाठी नियमित आहार किंवा पंपिंग.
• प्रतिजैविक विस्तृतसंसर्गजन्य स्तनदाह साठी क्रिया
• लक्षणात्मक थेरपी - नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (), अँटिस्पास्मोडिक्स ()
• गैर-संसर्गजन्य स्तनदाह साठी ट्रॉमील जेल.

एक दिवसानंतर, सकारात्मक गतिशीलतेसह, फिजिओथेरपी निर्धारित केली जाते - यूएचएफ थेरपी, अल्ट्रासाऊंड, ते दाहक घुसखोरीच्या रिसॉर्प्शनला प्रोत्साहन देतात आणि स्तन ग्रंथीचे कार्य सामान्य करतात. घरगुती उपचारांमध्ये दर 24 ते 48 तासांनी एका महिलेची तपासणी करणे समाविष्ट आहे, सकारात्मक गतिशीलता आणि प्रतिजैविक थेरपीच्या प्रतिसादाच्या अनुपस्थितीत, स्त्रीला रुग्णालयात दाखल केले पाहिजे.

स्तनदाह उपचार करण्यासाठी प्रतिजैविक

एकदा लैक्टेशनल मॅस्टिटिसचे निदान झाले की:

• स्त्रीला उच्च तापमान, गंभीर सामान्य स्थिती आहे
• स्तनाग्र क्रॅक आणि स्तनदाह चिन्हे आहेत
• दुधाचा प्रवाह सामान्य झाल्यानंतर एका दिवसात स्थिती सुधारत नाही.

इष्टतम परिणाम सुनिश्चित करण्यासाठी प्रतिजैविक उपचार सुरू केले पाहिजेत. थेरपी लिहून देण्यास थोडासा विलंब झाला तरी गळू तयार होण्याची शक्यता वाढते. उपचाराचा कालावधी वैयक्तिक आधारावर निर्धारित केला जातो, सरासरी कोर्स 7 दिवस असतो. प्रतिजैविकांचे गट:

• पेनिसिलिन

मर्यादित प्रमाणात स्त्रीच्या दुधात प्रवेश करा. सीरममधील एकाग्रतेच्या तुलनेत दुधामध्ये बेंझिलपेनिसिलिनची एकाग्रता दहापट कमी आहे. हाच नियम अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिनसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. दाहक प्रक्रियेत, या घटकांचे दुधात संक्रमण कमी होते. दुधामध्ये तुलनेने कमी प्रमाणात प्रसार हे ब्रॉड-स्पेक्ट्रम पेनिसिलिनचे वैशिष्ट्य आहे. पेनिसिलिनचा निर्देशांक 1 पेक्षा लक्षणीय कमी आहे.

• सेफॅलोस्पोरिन

डेटा दूध मध्ये मर्यादित रस्ता सूचित करते. येथे जास्तीत जास्त एकाग्रता निरोगी महिला, अंतर्ग्रहणानंतर एक तास 2.6% आहे जास्तीत जास्त एकाग्रतारक्ताच्या सीरममध्ये. जळजळ झाल्यास, आईच्या दुधात प्रतिजैविकांच्या प्रवेशामध्ये वाढ होते. वर डेटा आहेत खराब उत्सर्जनआईच्या दुधात दुसऱ्या आणि तिसऱ्या पिढीतील सेफॅलोस्पोरिन. निर्देशांक देखील एकापेक्षा कमी आहे हे असूनही, परंतु त्याचे मूल्य पेनिसिलिनपेक्षा जास्त आहे.

• मॅक्रोलाइड्स

तुलनेने मध्ये घुसणे उच्च सांद्रतासीरम पातळीच्या सरासरी 50% पर्यंत पोहोचणे. पण त्याचवेळी त्याची दखल घेतली जात नाही नकारात्मक प्रभावमुलाच्या शरीरात मॅक्रोलाइड्सच्या प्रवेशावर.

• एमिनोग्लायकोसाइड्स

बहुतेक प्रतिनिधी आईच्या दुधात आणि कमी एकाग्रतेमध्ये चांगले प्रवेश करत नाहीत. परंतु तरीही, कोणतेही अधिकृत अभ्यास केले गेले नाहीत, कारण नेफ्रोटॉक्सिसिटीमुळे गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात औषधे प्रतिबंधित आहेत. आईच्या दुधात एकाग्रता रक्तातील एकाग्रतेच्या 30% आहे, परंतु नवजात मुलांच्या आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरावर परिणाम होऊ शकतो.

• फ्लूरोक्विनोलोन

या फार्मास्युटिकल गटाचे सर्व प्रतिनिधी आईच्या दुधात जातात, परंतु काटेकोरपणे नियंत्रित अभ्यासपार पाडले गेले नाही. गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना या गटाच्या औषधांचा वापर करण्याची शिफारस केलेली नाही, कारण उच्च धोकाविषारीपणा

स्तनपान न थांबवता निवडलेली औषधे: अमोक्सिसिलिन, ऑगमेंटिन (अमोक्सिक्लाव सावधगिरीने जेव्हा आईला फायदा बाळाच्या हानीपेक्षा जास्त असतो), सेफॅलोस्पोरिनपासून - सेफॅलेक्सिन. मुलाला आहार देताना अयोग्य: सल्फोनामाइड्स, लिंकोसामाइन्स, टेट्रासाइक्लिन, फ्लोरोक्विनोलोन.

स्तनदाहासाठी कॉम्प्रेस तयार करणे, मलहम वापरणे शक्य आहे का?

जेव्हा लैक्टोस्टेसिस किंवा स्तनदाहाची पहिली चिन्हे दिसतात तेव्हा आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा, निदान स्थापित केले पाहिजे, रोगाचा टप्पा निश्चित करा आणि उपचार पर्यायांवर चर्चा करा.

गैर-संसर्गजन्य स्तनदाह- वार्मिंग कॉम्प्रेस फक्त लैक्टोस्टेसिस आणि गैर-संसर्गजन्य स्तनदाह साठी वापरले जाऊ शकते जटिल उपचार. रात्रीच्या वेळी प्रभावित क्षेत्रावर अर्ध-अल्कोहोल ड्रेसिंग वापरणे शक्य आहे, कोबी पानमध, बर्डॉकची पाने इत्यादीसह. कॉम्प्रेस केल्यानंतर, छाती स्वच्छ धुवा उबदार पाणी. तुम्ही होमिओपॅथिक ट्रॅमील जेल देखील वापरू शकता.

येथे पुवाळलेला स्तनदाह उबदार कॉम्प्रेस आणि मलहमांचा वापर रोगाचा कोर्स वाढवू शकतो आणि म्हणून शिफारस केलेली नाही.

शस्त्रक्रिया

अनेकदा, पुराणमतवादी उपचार सक्रिय अंमलबजावणी असूनही प्रतिजैविक, स्तनदाह विकसित होण्याच्या सुमारे 4-10% च्या पुवाळलेल्या किंवा विनाशकारी टप्प्यात संक्रमण होऊ शकते. अशा गुंतागुंतांना त्वरित आणि सक्रिय शस्त्रक्रिया उपचारांची आवश्यकता असते, जी केवळ हॉस्पिटलायझेशन दरम्यानच केली जाईल.

ऊतींमधून पू काढून टाकण्यासाठी गळू झोन उघडला जातो आणि जखम सक्रियपणे अँटिसेप्टिक्सने धुतली जाते, त्यानंतर ड्रेनेज होते. प्रक्रिया सामान्य ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केली जाते. तसेच म्हणून अतिरिक्त संशोधन, च्या उद्देशाने विभेदक निदान, गळू क्षेत्रातील भिंतींचा एक छोटा तुकडा हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी पाठविला जातो, कारण प्रक्रिया घातक निओप्लाझमसह एकत्र केली जाऊ शकते.

प्रतिबंध

थोड्याशा संशयाने आधी डॉक्टरांना भेटल्याने पुवाळलेला स्तनदाह होण्याचा धोका कमी होतो. प्रसूतीनंतरच्या काळात, स्तनपान करणाऱ्या महिलांचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे लवकर निदानलैक्टोस्टेसिस आणि स्तनदाह. मूलभूत प्रतिबंध:

• फक्त आरामदायक नर्सिंग अंडरवेअर वापरा
• मागणीनुसार स्तनपान करणे चांगले
• हायपरलेक्टेशन झाल्यास, आहार देण्यापूर्वी थोडेसे दूध व्यक्त करा
• बाळाला योग्यरित्या जोडा, बाळाच्या स्तनाची योग्य पकड निरीक्षण करा
• तुमचा आहार वेळ कमी करू नका
• आपल्या बाजूला किंवा मागे झोपणे चांगले
• रात्री खायला द्या, रात्रीचे मोठे ब्रेक टाळा
• छातीला जास्त थंड करू नका आणि दुखापतीपासून संरक्षण करू नका
• स्तनाग्र क्रॅक होण्यापासून प्रतिबंधित करा आणि वेळेवर उपचार करा.

स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक नियमांचे पालन करणे अनिवार्य आहे. आईच्या शरीरातील संसर्गाचे केंद्र (कॅरिअस दात, टॉन्सिल, सायनस) वेळेवर ओळखा आणि निर्जंतुक करा.

नॉन-लैक्टेशनल स्तनदाह हा एक रोग आहे ज्यामध्ये स्तन ग्रंथीमध्ये दाहक प्रक्रिया होते. लैक्टेशनल मॅस्टिटिसच्या विपरीत, याचा स्तनपानाशी काहीही संबंध नाही. म्हणूनच हे पॅथॉलॉजी कोणत्याही वयाच्या रूग्णांमध्ये विकसित होऊ शकते.

महत्वाचे! बहुतेकदा, नॉन-लैक्टेशनल स्तनदाह अशा स्त्रियांना आढळतात ज्यांच्या शरीरात हार्मोनल बदल होतात.

कारण

नॉन-लैक्टेशनल मॅस्टिटिसच्या सर्वात सामान्य कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• जास्त इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन;
• रोग प्रतिकारशक्ती कमी;
• स्तन ग्रंथीवर शस्त्रक्रिया;
• शरीरात संसर्गाच्या केंद्राची उपस्थिती;
• गंभीर एकल छाती दुखापत किंवा किरकोळ परंतु कायम;
• शरीराचा हायपोथर्मिया;
• चुकीची ब्रा घालणे;
• गलिच्छ पाण्याने तलावात आंघोळ करणे;
• जीवनसत्त्वे आणि खनिजांची कमतरता.

महत्वाचे! नॉन-लैक्टेशनल स्तनदाह एकाच वेळी दोन्ही स्तन ग्रंथींना कधीही प्रभावित करत नाही.

चिन्हे

स्तनपान न करणार्‍या महिलांमध्ये नॉन-लैक्टेशनल मॅस्टिटिसची लक्षणे रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून मोठ्या प्रमाणात बदलू शकतात: तीव्र किंवा जुनाट.

पहिल्या प्रकरणात, रुग्णाला स्तन ग्रंथीमध्ये तीव्र वेदना होतात, ज्याचे स्पष्ट स्थानिकीकरण नसते. स्तन स्वतःच लाल होऊ शकते आणि सूजू शकते. जसजसा रोग वाढत जातो तसतसे वेदना काखेच्या भागात हलते. या प्रकरणात, लिम्फ नोड्सच्या आकारात वाढ अनेकदा दिसून येते. तीव्र स्तनदाह मध्ये शरीराचे तापमान अनेकदा 39 अंशांपर्यंत वाढते, रुग्ण थंडी वाजून येणे, अशक्तपणा, चक्कर येणे, मळमळ आणि सामान्य अस्वस्थतेची तक्रार करतो. तीव्र नॉन-लैक्टेशनल मॅस्टिटिसला स्तनदाहशास्त्रज्ञ आणि सर्जनकडे त्वरित रेफरल आवश्यक आहे.

नर्सिंग स्त्रीमध्ये स्तनदाहाची लक्षणे, जर हा रोग क्रॉनिक फॉर्ममध्ये आढळतो, तर खूपच कमी स्पष्ट होतात. या प्रकरणात सामान्य स्थिती समाधानकारक असेल. जळजळ होण्याच्या क्षेत्रामध्ये, त्वचेची माघार असू शकते, ज्याखाली दाट घुसखोरी असते.

जर हा आजार वाढू लागला तर, स्त्रीमध्ये फिस्टुलस पॅसेज उघडू शकतात, ज्यामधून नंतर पू बाहेर पडेल (नॉन-लैक्टेशनल पुरुलेंट स्तनदाह). काही प्रकरणांमध्ये, निप्पल आणि एरोलाच्या क्षेत्रामध्ये फिस्टुलस पॅसेज उघडतात.

महत्वाचे! क्रॉनिक नॉन-लैक्टेशनल स्तनदाह आणि स्तनाचा कर्करोग खूप समान आहेत. म्हणूनच, पॅथॉलॉजीच्या पहिल्या लक्षणांवर, एखाद्याने स्वत: ची औषधोपचार करू नये, परंतु ताबडतोब एखाद्या पात्र तज्ञाकडे जावे.

निदान

नॉन-लैक्टेशनल मॅस्टिटिसचे निदान केवळ वैद्यकीय संस्थेच्या भिंतींमध्येच केले जाऊ शकते. डॉक्टरांना भेट देण्यापूर्वी, रुग्णाने कोणतीही औषधे घेण्यास नकार दिला पाहिजे (महत्वाच्या औषधांशिवाय).

पॅथॉलॉजीचे निदान नेहमीच रुग्णाची तपासणी, सर्वेक्षण आणि तिच्या विश्लेषणाच्या संपूर्ण संग्रहाने सुरू होते. स्तनपान न करणार्‍या स्तनदाहाचा उपचार करण्यापूर्वी, तुमचे डॉक्टर लिहून देऊ शकतात:

• क्लिनिकल रक्त चाचणी;
• ग्रंथी पंचर.

"नॉन-लैक्टेशनल स्तनदाह" च्या निदानाची पुष्टी करण्यासाठी स्त्रीला अनेक अभ्यास करणे आवश्यक आहे. निदानादरम्यान, डॉक्टरांनी केवळ रोगाच्या उपस्थितीची पुष्टी केलीच पाहिजे असे नाही तर तो कोणत्या कारणांमुळे उद्भवला हे देखील ओळखले पाहिजे. हे आपल्याला कमाल निवडण्याची परवानगी देते प्रभावी पद्धतउपचार आणि पुनरावृत्ती प्रतिबंधित.

उपचार पद्धती

नॉन-लैक्टेशनल मॅस्टिटिससाठी उपचारांची निवड रोगाच्या कारणांवर तसेच पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. कोणत्याही परिस्थितीत, नलीपेरस स्तनदाहासाठी थेरपी शक्य तितक्या लवकर सुरू केली पाहिजे. या प्रकरणात, रोगाच्या स्तनपानाच्या स्वरूपात, अपेक्षित युक्त्या वापरणे अशक्य आहे. अन्यथा, महिलेला गंभीर परिणाम भोगावे लागू शकतात.

मध्ये पॅथॉलॉजी आढळल्यास सौम्य फॉर्म, नंतर डॉक्टर रुग्णाला प्रिस्क्रिप्शन औषधे वापरण्याची शिफारस करू शकतात पारंपारिक औषधआणि होमिओपॅथिक औषधे.

अयशस्वी न होता, स्त्रीला बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे लिहून दिली जातात. बॅक्टेरियाच्या संस्कृतीच्या परिणामांवर आधारित त्यापैकी सर्वात योग्य निवड डॉक्टरांद्वारे केली जाते. अँटीबायोटिक्स घेतल्यानंतर, आधीच 2-3 व्या दिवशी, नर्सिंग नसलेल्या महिलेमध्ये स्तनदाहाची चिन्हे अंशतः किंवा पूर्णपणे अदृश्य होऊ शकतात. तथापि, याचा अर्थ असा नाही की उपचारांच्या कोर्समध्ये व्यत्यय आणला पाहिजे. 7-10 दिवसांच्या आत औषधे वापरणे आवश्यक आहे, अन्यथा स्त्रीला पुनरावृत्तीचा सामना करावा लागेल.

महत्वाचे! दुर्दैवाने, प्रतिजैविक केवळ रोगजनक जीवाणूंवरच नव्हे तर निरोगी मानवी मायक्रोफ्लोरावर देखील नकारात्मक परिणाम करतात. म्हणूनच, डिस्बैक्टीरियोसिसचा विकास टाळण्यासाठी, रुग्णाने उपचाराच्या संपूर्ण कोर्समध्ये आणि त्यानंतर काही काळासाठी प्रोबायोटिक तयारी वापरणे आवश्यक आहे.

नर्सिंग स्त्रीमध्ये स्तनदाह पासून वेदना कमी करण्यासाठी वेदनाशामकांचा वापर केला जाऊ शकतो. दाहक प्रक्रिया दूर करण्यासाठी, एक विशेषज्ञ NSAID गटातील औषधे लिहून देऊ शकतो.

सल्ला! शरीरातून विषारी पदार्थ काढून टाकण्यासाठी आणि स्तनपान नसलेल्या स्तनदाहाची अप्रिय लक्षणे दूर करण्यासाठी, रुग्णाने दररोज किमान 2 लिटर पाणी प्यावे.

गंभीर प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते. या प्रकरणात, शल्यचिकित्सक घाव उघडतो, पू साफ करतो आणि ते काढून टाकतो.

येथे ऑपरेशन नॉन-लैक्टेशनल स्तनदाहसामान्य भूल अंतर्गत किंवा वापरून केले जाते स्थानिक भूल(प्रस्तावित सर्जिकल हस्तक्षेपाच्या मर्यादेवर अवलंबून). प्रक्रियेच्या शेवटी, छातीवर एक सिवनी लागू केली जाते. या प्रकरणात, विशेष कॉस्मेटिक थ्रेड्स वापरल्या जातात, म्हणून एखाद्या स्त्रीला काळजी वाटत नाही की तिच्या छातीवर चट्टे किंवा चट्टे तयार होतात.

महत्वाचे! धूम्रपान करणार्‍या रूग्णांमध्ये, निरोगी जीवनशैली जगणार्‍यांपेक्षा शरीराच्या ऊती ऑक्सिजनने अधिक वाईट असतात. हे जखमेच्या उपचार प्रक्रियेवर विपरित परिणाम करू शकते. म्हणून, उपचारादरम्यान आणि पुनर्वसन कालावधी दरम्यान, स्त्रीने व्यसन सोडणे चांगले आहे.

मुख्य उपचारात्मक उपाय केल्यानंतर, रुग्णाला विहित केले जाते हार्मोनल तयारी. त्यांची निवड स्त्रीचे वय, उंची, वजन आणि फेनोटाइपवर आधारित आहे. तुम्हाला ही औषधे अनेक महिने घ्यावी लागतील.

पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी, एक विशेषज्ञ इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग औषधे तसेच व्हिटॅमिन आणि मिनरल कॉम्प्लेक्स लिहून देऊ शकतो.

अंदाज आणि प्रतिबंध

नॉन-लैक्टेशनल मॅस्टिटिसच्या वेळेवर उपचार केल्याने, रोगनिदान अगदी अनुकूल आहे. तथापि, जर थेरपी वेळेवर सुरू झाली नाही, तर स्त्रीला खालील गुंतागुंत होऊ शकतात:

• अंतर्गत अवयवांचे गळू;
• लिम्फ नोड्सची जळजळ;
• क्रॉनिक फॉर्ममध्ये संक्रमण (नर्सिंग महिलेमध्ये तीव्र स्तनदाह सह);
• सेप्सिस

रोगाच्या प्रतिबंधामध्ये वेळेवर उपचार समाविष्ट आहेत विविध रोग, प्रतिकारशक्ती बळकट करणे, हार्मोनल पातळी सामान्य करणे आणि स्तन ग्रंथीला होणारी जखम रोखणे या उद्देशाने उपाययोजनांची अंमलबजावणी.

याव्यतिरिक्त, आपल्याला मॅमोलॉजिस्टकडे प्रतिबंधात्मक परीक्षांसाठी जाण्याची आवश्यकता आहे. तो लवकरात लवकर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा शोध घेण्यास सक्षम असेल, कारण त्याला इतर तज्ञांपेक्षा नॉन-लैक्टेशनल मॅस्टिटिसची लक्षणे आणि उपचार माहित आहेत.