आधुनिक औषध विविध प्रयोगशाळा अभ्यासांवर आधारित आहे. विविध प्रकारचे विश्लेषण रुग्णाचे निदान अचूकपणे आणि त्वरित स्थापित करण्यात आणि उपचार सुरू करण्यात मदत करतात. शरीरातील जैविक द्रवपदार्थ आणि विविध अवयवांच्या ऊतींवर संशोधन केले जाते. तेथे सुप्रसिद्ध निदान आहेत: सामान्य रक्त किंवा मूत्र चाचणी, तेथे अधिक दुर्मिळ आहेत. कठोर संकेतांसाठी विहित केलेल्या महत्त्वाच्या चाचण्यांपैकी एक म्हणजे हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण.

Data-lazy-type="image" data-src="https://sigareta16.ru/wp-content/uploads/2016/11/gistologicheskij-analiz-4.jpg" alt=" हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण सूक्ष्मदर्शकाखाली सामग्री" width="640" height="480"> !}

सूक्ष्मदर्शकाखाली बायोमटेरियलची तपासणी

हिस्टोलॉजिकल निदान म्हणून इतका लोकप्रिय अभ्यास केवळ विशिष्ट रोगांसाठी केला जातो. या निदान पद्धतीचे मुख्य कार्य म्हणजे कर्करोगाच्या पेशी ओळखणे ज्यामधून घातक ट्यूमर वाढू शकतात, तसेच त्यांच्या घातक किंवा सौम्यतेसाठी विद्यमान निओप्लाझमचे परीक्षण करणे. अवयव प्रणाली आणि वैद्यकीय उद्योगाकडे दुर्लक्ष करून मानवी शरीराच्या कोणत्याही ऊतींचे विश्लेषण करण्यासाठी हिस्टोलॉजिकल तपासणी केली जाते. हिस्टोलॉजिकल विश्लेषणाचा निष्कर्ष असलेले परिणाम अत्यंत माहितीपूर्ण आणि विश्वासार्ह आहेत.

हिस्टोलॉजिकल निदानाचे परिणाम अंतिम असतात आणि त्यापूर्वी केलेल्या रुग्णाच्या सर्व तपासण्या पुष्टी करतात: अल्ट्रासाऊंड, एमआरआय आणि सीटी, एक्स-रे इ. किंवा कर्करोगाची गाठ.

Data-lazy-type="image" data-src="https://sigareta16.ru/wp-content/uploads/2016/11/gistologicheskij-analiz.jpg" alt=" हिस्टोलॉजिकलपूर्वी अल्ट्रासाऊंडवर मुलगी विश्लेषण" width="640" height="480"> !}

निदानाची पुष्टी करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड तपासणीनंतर हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण खूप वेळा निर्धारित केले जाते.

हिस्टोलॉजिकल तपासणी विविध प्रकारे केली जाते. विश्लेषणामध्ये रक्त, अवयव ऊती आणि श्लेष्मल झिल्लीच्या स्रावांचा अभ्यास केला जातो. निदानाचा शेवटचा प्रकार हा हिस्टोलॉजिकल स्मीअर आहे, जो स्त्रीरोग आणि मूत्रविज्ञान मध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरला जातो. विश्लेषणामध्ये निदान प्रक्रियेच्या अंमलबजावणीमध्ये फरक आहे, परंतु कोणत्याही परिस्थितीत अभ्यासाची गुणवत्ता समान आहे.

हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण करण्याची पद्धत

चाचण्या कशा घ्यायच्या हे प्रत्येकाला माहित आहे: यासाठी, बोट किंवा रक्तवाहिनीमधून रक्त घेतले जाते. आणि असा अभ्यास पॅथोहिस्टोलॉजिकल म्हणून कसा केला जातो? अखेरीस, या निदानासाठी अंतर्गत अवयवांचे ऊतक घेणे आवश्यक आहे. शरीराच्या कोणत्या अवयवाचा तपशीलवार अभ्यास करणे आवश्यक आहे हे निर्धारित केल्यावर, त्याच्या पेशी घेतल्या जातात. हे करण्यासाठी, डॉक्टर हे करू शकतात:

• डाग;
• छाप;
• कट
• चित्रपट

Data-lazy-type="image" data-src="https://sigareta16.ru/wp-content/uploads/2016/11/gistologicheskij-analiz-3.jpg" alt=" बायोमटेरियलचे सॅम्पलिंग टिश्यू पंचर पद्धतीने हिस्टोलॉजिकल विश्लेषणासाठी" width="640" height="480"> !}

टिश्यू पंचरद्वारे हिस्टोलॉजिकल विश्लेषणासाठी बायोमटेरियलचे संकलन

हिस्टोपॅथॉलॉजिकल तपासणीसारख्या परीक्षेत अंतर्गत अवयवांची तपासणी आवश्यक असल्यास, स्थानिक किंवा सामान्य भूल आवश्यक असेल. स्मीअर्स ऍनेस्थेसियाशिवाय "थेट" घेतले जातात, कारण ही एक वेदनारहित प्रक्रिया आहे. काही प्रकारच्या टिशू सॅम्पलिंगसाठी हॉस्पिटलमध्ये नियुक्ती आवश्यक असते, तर इतरांना क्लिनिकमध्ये प्रमाणित भेट आवश्यक असते. रुग्णाच्या शरीरातून अवयवाची ऊती काढून टाकल्याबरोबर, ते ताबडतोब इथेनॉल किंवा फॉर्मेलिनच्या द्रावणात ठेवले जाते, जे पेशी टिकवून ठेवण्यासाठी आणि त्यांना मरण्यापासून रोखण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. पुढे, ऊतींच्या नमुन्यात विशेष अभिकर्मक जोडले जातात, जे वेगवेगळ्या रंगात वेगवेगळ्या पदार्थांना डागतात.

जेव्हा नमुन्यातील सर्व घटक रंगीत असतात, तेव्हा विश्लेषण स्वतःच केले जाते. एक प्रयोगशाळा सहाय्यक सूक्ष्मजीवांच्या पेशींचे सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी करतो आणि रुग्णाच्या आरोग्यासाठी आणि जीवनाला धोका आहे.

Data-lazy-type="image" data-src="https://sigareta16.ru/wp-content/uploads/2016/11/gistologicheskij-analiz-5.jpg" alt="आचरणासाठी उपकरणे हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण" width="640" height="480"> !}

संशोधनाची पुढील पद्धत म्हणजे प्राप्त नमुने जतन करणे. विशेष बाम वापरुन, अवयवांचे कण बर्याच काळासाठी साठवले जाऊ शकतात. अशा बामचा उपयोग नमुने क्लिनिकमध्ये नेण्यासाठी (जेव्हा प्रयोगशाळा दुसर्या शहरात असते) आणि विविध मार्गांनी अभ्यास करण्यासाठी केला जातो. हे "संरक्षण" रुग्णाकडून नमुने घेतल्याच्या काही दिवसांनंतर विश्लेषण करण्यास मदत करते. विविध सूक्ष्मदर्शकांचा वापर करून हिस्टोलॉजी केली जाते: प्रकाश, स्कॅनिंग, इलेक्ट्रॉनिक इ. परंतु उपकरणांची निवड प्राप्त परिणामांच्या गुणवत्तेवर परिणाम करत नाही.

फेज-कॉन्ट्रास्ट मायक्रोस्कोप सर्वात अचूक आणि विश्वासार्ह मानला जातो. या उपकरणाबद्दल धन्यवाद, प्रयोगशाळा सहाय्यक प्राप्त नमुन्याच्या अशा वैशिष्ट्यांचा तपशीलवार अभ्यास करू शकतो जे पारंपारिक सूक्ष्मदर्शकाने पाहिले जाऊ शकत नाही.

हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण काय प्रकट करेल?

हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी कठोर संकेत आवश्यक आहेत. प्रतिबंधात्मक स्क्रीनिंग म्हणून पास करणे अशक्य आहे, कारण विशिष्ट अवयव तपासले जातात, आरोग्याची सामान्य स्थिती नाही. हे विश्लेषण अशा रुग्णांसाठी केले जाते ज्यांना काही आरोग्य समस्या आहेत, म्हणजे ट्यूमर, ज्याचे स्वरूप घातक असू शकते.

हिस्टोलॉजीसाठी संकेत आहेत:

• विकसनशील निओप्लाझमच्या स्वरूपाचे स्पष्टीकरण;
• गर्भधारणा का होत नाही याचे कारण स्पष्ट करणे;
• महिला जननेंद्रियाच्या प्रणालीच्या आरोग्याचे विश्लेषण;
• पोट आणि आतड्यांमधील जळजळ निश्चित करणे.

हिस्टोलॉजी सारख्या निदानाने निर्धारित केलेल्या जवळजवळ अर्ध्या प्रकरणांमध्ये मानवी शरीरात कर्करोगाच्या ट्यूमरचा संशय असतो. शिवाय, केवळ तयार झालेल्या ट्यूमरचाच अभ्यास केला जात नाही तर अवयवांच्या ऊतींचा देखील अभ्यास केला जातो ज्यामध्ये निओप्लाझम संभाव्यपणे उद्भवू शकतात. हे विश्लेषण पुरुष आणि स्त्रियांच्या पाचक अवयव, लैंगिक आणि प्रजनन प्रणालीच्या स्थितीचे निदान करण्यासाठी देखील प्रभावी आहे.

Data-lazy-type="image" data-src="https://sigareta16.ru/wp-content/uploads/2016/11/gistologicheskij-analiz-8.jpg" alt="बायोमटेरियलचे नमुने हिस्टोलॉजिकल विश्लेषणासाठी ब्रोन्सीमधून" width="640" height="480"> !}

हिस्टोलॉजिकल विश्लेषणाची वेळ

अभ्यासाचा कालावधी अनेक घटकांवर अवलंबून असतो. प्रयोगशाळेत जितकी जुनी उपकरणे असतील तितकी हिस्टोलॉजिकल रिस्पॉन्सची प्रतीक्षा करावी लागेल. परंतु कोणतेही क्लिनिक 7 दिवसांपूर्वी विश्लेषण करणार नाही. हिस्टोलॉजी पूर्ण करण्यासाठी सरासरी 10 दिवस लागतात.

कर्मचार्‍यांची व्यावसायिकता, प्रयोगशाळेत अभ्यास केलेल्या नमुन्याच्या वितरणाची गती, त्याच्या वाहतुकीच्या नियमांचे पालन आणि वापरलेल्या अभिकर्मकांची गुणवत्ता यासारख्या घटकांचा अंतिम मुदत आणि घटकांवर परिणाम होऊ शकतो. बायोमटेरियल घेतलेल्या क्लिनिकची स्वतःची प्रयोगशाळा असल्यास, अभ्यास करण्यासाठी लागणारा वेळ लक्षणीयरीत्या कमी होतो. जर निदान दुसर्या शहरात केले गेले (नियमानुसार, हे एक प्रादेशिक किंवा जिल्हा केंद्र आहे), तर कालावधी आणखी काही दिवसांनी वाढतो.

Data-lazy-type="image" data-src="https://sigareta16.ru/wp-content/uploads/2016/11/gistologicheskij-analiz-2.jpg" alt="सेल्ससह स्लाइड करा हिस्टोलॉजिकल विश्लेषणासाठी" width="640" height="480"> !}

परंतु हिस्टोलॉजीची सर्वात लहान पद्धत एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स आहे. हे शस्त्रक्रियेदरम्यान केले जाते, सर्जिकल हस्तक्षेपाच्या कोर्सबद्दल निर्णय घेण्यास मदत करते. अल्ट्रासाऊंड आणि संगणित टोमोग्राफी सहसा ट्यूमरचे स्वरूप सूचित करण्यास मदत करतात आणि म्हणूनच डॉक्टर आधीच गृहीत धरतात की ऑपरेशन कसे होईल. परंतु बर्याचदा, ऊतींचे विच्छेदन करताना, सापडलेला ट्यूमर अंदाजानुसार नसतो. एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स ऊतींमध्ये कर्करोगाच्या पेशी आहेत की नाही हे द्रुतपणे निर्धारित करण्यात मदत करते. ते आढळल्यास, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाचे क्षेत्र वाढविले जाईल, कारण ट्यूमरचा संपर्क असलेल्या सर्व ऊती काढून टाकल्या जाऊ शकतात.

परिणामांचा उलगडा कसा करायचा

हिस्टोलॉजिकल तपासणीचा निष्कर्ष रुग्णाला दिला जातो किंवा (जर निदान दुसर्या शहरात केले गेले असेल तर) उपस्थित डॉक्टरांना पाठवले जाते. अलीकडे, परिणाम रुग्णांना ई-मेलद्वारे (तात्पुरते) पाठवले जातात आणि ओले-मुद्रित फॉर्म प्रयोगशाळेतून वैयक्तिकरित्या किंवा आवश्यक असल्यास पत्राद्वारे मिळू शकतात.

Data-lazy-type="image" data-src="https://sigareta16.ru/wp-content/uploads/2016/11/gistologicheskij-analiz-9.jpg" alt="स्टोरेजसाठी बांधकाम हिस्टोलॉजिकल विश्लेषणासाठी पेशींसह ग्लास स्लाइड" width="640" height="480"> !}

रुग्णाच्या शरीरात कर्करोगाच्या पेशी आहेत की नाही किंवा एखाद्या विशिष्ट अवयवाला धोका नाही का, याचे उत्तर अभ्यासाचा मुख्य परिणाम असेल. परंतु या प्रश्नाचे उत्तर देण्यासाठी, आपण सर्वेक्षण फॉर्ममध्ये दर्शविलेले पॅरामीटर्स योग्यरित्या उलगडणे आवश्यक आहे. म्हणून, प्राप्त झालेल्या परिणामांचे स्पष्टीकरण उपस्थित तज्ञाद्वारे केले जाते, ज्याने रुग्णाला विश्लेषणासाठी पाठवले.

विश्लेषण फॉर्ममध्ये विविध माहिती समाविष्ट आहे. सर्व प्रथम, हा रुग्णाचा वैयक्तिक डेटा तसेच बायोमटेरियलच्या सॅम्पलिंगची तारीख आणि वेळ आहे. हिस्टोलॉजीसाठी पाठवलेल्या ऊतींचे प्रकार, तसेच अवयव, ज्या पेशींचा अभ्यास आवश्यक आहे (ज्या ठिकाणी बायोमटेरियल घेण्यात आले होते ते ठिकाण) सूचित करण्याचे सुनिश्चित करा. पुढील डेटा म्हणजे तपासणीचा प्रकार (स्मियर, विभाग, प्रिंट इ.), निदानासाठी वापरलेली उपकरणे (मायक्रोस्कोपचा प्रकार), तसेच विश्लेषणात वापरल्या जाणार्‍या अभिकर्मकांची आणि रसायनांची नावे. अंतिम माहिती म्हणजे अभ्यासाधीन अवयवाच्या पेशींच्या स्वरूपाविषयीचा निष्कर्ष.

Data-lazy-type="image" data-src="https://sigareta16.ru/wp-content/uploads/2016/11/gistologicheskij-analiz-6.jpg" alt=" सोरायसिस प्रभावित पेशी , हिस्टोलॉजिकल विश्लेषणासह" width="640" height="480"> !}

चाचणी नमुन्यात पॅथॉलॉजीज आढळल्यास, निष्कर्ष खूप मोठा असेल. हे केवळ पेशींचे प्रकार (सौम्य किंवा घातक)च नाही तर चाचणी नमुन्यात आढळलेल्या निरोगी मूल्यांमधील सर्व विचलन देखील सूचित करते. उपस्थित चिकित्सक सर्व अटी आणि लॅटिन शब्दांचा अर्थ तपशीलवार स्पष्ट करण्यात मदत करेल. तो अंतिम निदान स्थापित करेल आणि उपचारात्मक थेरपीची पद्धत निवडेल. उपचारांची वैशिष्ट्ये, पुनर्प्राप्तीची शक्यता आणि प्रतिबंधात्मक उपायांवर देखील तज्ञांशी चर्चा केली जाऊ शकते.

हिस्टोलॉजीच्या निकालांमध्ये केवळ अभ्यासाधीन अवयवाच्या ऊतींमध्ये असलेल्या पॅथॉलॉजीजची माहिती असते. हिस्टोलॉजी विश्लेषण फॉर्ममध्ये उपचारांसाठी कोणत्याही शिफारसी समाविष्ट नाहीत.

कापलेल्या प्रत्येक गोष्टीचा सूक्ष्मदर्शकाखाली अभ्यास करणे आवश्यक आहे - हे औषधाच्या मुख्य सूत्रांपैकी एक आहे. हिस्टोलॉजी केव्हा आणि का महत्वाचे आहे?

ऊतकांची हिस्टोलॉजिकल तपासणी ऑन्कोलॉजीशी जोरदारपणे संबंधित आहे आणि त्यास संदर्भित केल्याने अनेकदा घबराट निर्माण होते. दरम्यान, पोटाच्या अनेक ऑपरेशन्स आणि काही आजारांसाठी ही एक नियमित प्रक्रिया आहे. वेळेवर पूर्ण केल्याने, हे आपल्याला अद्याप ट्यूमर देखील शोधू शकत नाही, परंतु ऊतींचे र्‍हास होण्याच्या अगदी सुरुवातीस, जेव्हा समस्या टाळता येते. पॅथॉलॉजिस्ट, मेडिकल सायन्सेसच्या उमेदवार ओक्साना वोझन्याक हिस्टोलॉजिकल तपासणीच्या गुंतागुंतीबद्दल बोलतात.

हिस्टोलॉजिकल तपासणी कधी दर्शविली जाते?

अनेकदा पुरेशी. बदललेला तीळ, थायरॉईड किंवा स्तन ग्रंथीमध्ये एक निर्मिती डॉक्टरांना सतर्क करू शकते. लिम्फ नोड्समध्ये अचानक वाढ झाल्याने पंचर आवश्यक आहे. ओटीपोटाच्या ऑपरेशननंतर विश्लेषण करणे सुनिश्चित करा.

संशोधन काय आहे?

हिस्टोलॉजी म्हणजे ऊतकांच्या नमुन्याचे विश्लेषण. प्रत्येक निओप्लाझमच्या पेशींची स्वतःची रचना असते. त्यांना ओळखण्यासाठी, टिश्यू नमुन्यांमध्ये सूक्ष्म विभाग तयार केले जातात, काचेच्या स्लाइडवर ठेवले जातात आणि डाग केले जातात आणि नंतर सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासले जातात.

म्हणजेच, हा अभ्यास फक्त "डोळ्याद्वारे" आहे की अतिरिक्त निदान पद्धती आहेत?

मुख्य जबाबदारी अर्थातच मॉर्फोलॉजिस्टची आहे जो सामग्रीचे परीक्षण करतो. परंतु काही शंका असल्यास, इम्युनोहिस्टोकेमिस्ट्री मध्यस्थ म्हणून कार्य करते. या प्रकरणात, विशिष्ट ऊतकांना ऍन्टीबॉडीज वापरून सामग्रीवर विशेष प्रक्रिया केली जाते. ही पद्धत अत्यंत अचूक आहे, परंतु महाग देखील आहे.

काही चुका आहेत का?

कधीकधी ते घडतात, आणि वेगवेगळ्या टप्प्यांवर. उदाहरणार्थ, त्यांनी अवयवाच्या निरोगी भागातून ऊतक घेतले. किंवा सामग्रीवर चुकीच्या पद्धतीने प्रक्रिया केली गेली. किंवा विशेषज्ञ "ते पाहिले नाही". म्हणून, परिणाम संशयास्पद असल्यास, प्रथम, इम्युनोहिस्टोकेमिस्ट्री वापरली जाते. आणि दुसरे म्हणजे, दुसर्या किंवा दोन तज्ञांचे मत घेण्याची शिफारस केली जाते.

म्हणजेच प्रयोगशाळेतून तुम्ही "चष्मा" (संशोधन साहित्य) घेऊ शकता का?

होय. सरांच्या नावाने प्रमाणित अर्ज लिहिला जातो. त्याच वेळी, हे महत्वाचे आहे की केवळ "चष्मा"च नाही तर उर्वरित साहित्य (ब्लॉक्स) देखील दिले जातील, जे आवश्यक असल्यास अतिरिक्त विश्लेषणास अनुमती देईल.

औषधांचे पुनरावलोकन कोठे केले जाऊ शकते?

बहुतेक प्रमुख केंद्रे ही सेवा व्यावसायिकरित्या देतात. मॉस्कोमध्ये, ही एन.एन. ब्लोखिन कॅन्सर सेंटर, पी.ए. हर्झेन रिसर्च इन्स्टिट्यूट ऑफ ऑन्कोलॉजी आणि इतर मोठी ऑन्कोलॉजिकल केंद्रे आहेत. सेंट पीटर्सबर्ग मध्ये - एन.एन. पेट्रोव्ह संशोधन संस्था ऑन्कोलॉजी.

"काच" चे पुनरावलोकन करण्यासाठी किती खर्च येतो? निकाल किती लवकर तयार होईल?

सहसा सुमारे 2 हजार rubles. इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री आवश्यक असल्यास, त्याची किंमत 3 ते 5 हजार रूबलपर्यंत असेल. इम्युनोहिस्टोकेमिस्ट्री आयोजित करताना औषधांचा प्रतिसाद सामान्यतः 2 दिवसांच्या आत तयार होतो - 5 दिवसांपर्यंत.

मजकूर: अलेक्सी फेडोरोव्ह

एंडोमेट्रियमची स्थिती, कर्करोगाच्या पेशींची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती निश्चित करण्यासाठी हिस्टोलॉजिकल तपासणी केली जाते. ऑपरेशनच्या परिणामी सामग्री घेतली जाते किंवा विशेषत: निदान क्युरेटेज किंवा बायोप्सी दरम्यान घेतली जाते.

स्त्रीरोगशास्त्रातील हिस्टोलॉजिकल तपासणी ही रोगांचे निदान करण्यासाठी सर्वात प्रभावी आणि प्रगतीशील पद्धतींपैकी एक आहे. गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या रोगांसह, जी महिला लोकसंख्येमध्ये व्यापक आहे, ही पद्धत फक्त न भरता येणारी आहे. संशोधनासाठी गोळा केलेले ऊतींचे नमुना ऑन्कोलॉजीची उपस्थिती (किंवा त्याची कमतरता) शोधण्यासाठी अत्यंत माहितीपूर्ण सामग्री आहे. वेळेवर मिळालेल्या माहितीमुळे रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात उपचार सुरू करणे शक्य होते आणि काही प्रकरणांमध्ये रुग्णाला अपंग बनवणारी अनावश्यक शस्त्रक्रिया टाळता येते. प्रतिबंधाच्या दृष्टीने, पार्श्वभूमी आणि पूर्वपूर्व रोगांचे तसेच त्यांच्या विकासाच्या टप्प्याचे निदान करणे महत्वाचे आहे.

ऊतकांचा अभ्यास खालील प्रकरणांमध्ये केला जातो:

• चुकलेली गर्भधारणा आणि मृत जन्म;
• खराब कोल्पोस्कोपिक चित्र;
• क्रॉनिक एंडोमेट्रिटिस;
• मान आणि एंडोमेट्रियमची हायपरप्लास्टिक परिस्थिती;
• निओप्लाझमसह;
• कोणत्याही स्क्रॅपिंग नंतर;
• ऍसायक्लिक रक्तस्त्राव सह;
• वंध्यत्व आणि गर्भपात सह;
• सायटोलॉजीचा नकारात्मक परिणाम;
• रजोनिवृत्ती दरम्यान रक्तस्त्राव.

गर्भधारणेदरम्यान, गर्भाशयाच्या ऊतींचे हिस्टोलॉजी केवळ यासाठी पुरेसे कारणे असल्यासच केले जाते. अभ्यासाचे कारण गर्भाशय ग्रीवाची संशयास्पद परिस्थिती असू शकते. गर्भधारणेदरम्यान हिस्टोलॉजिकल तपासणी करण्यासाठी सर्वोत्तम वेळ म्हणजे दुसरा तिमाही. पहिल्या तिमाहीत, उत्स्फूर्त गर्भपात होण्याचा धोका जास्त असतो, आणि तिसर्यामध्ये - अकाली जन्म. जर गर्भाशय ग्रीवाची स्थिती इतकी गंभीर नसेल तर जन्मानंतर 6 आठवड्यांपर्यंत हिस्टोलॉजिकल तपासणी पुढे ढकलणे चांगले.

अभ्यासाची तयारी

हिस्टोलॉजिकल तपासणीच्या 2 दिवस आधी, आपण लैंगिक संभोगापासून परावृत्त केले पाहिजे. जननेंद्रियाच्या अवयवांचे शौचालय सौंदर्यप्रसाधनांचा वापर न करता केले पाहिजे आणि डचिंग आणि आंघोळ वगळले पाहिजे.

कोणत्याही औषधांचा वापर केवळ उपस्थित डॉक्टरांच्या परवानगीनेच शक्य आहे, कारण यामुळे रक्त गोठण्यावर परिणाम होऊ शकतो, तसेच हाताळणी दरम्यान वापरल्या जाणार्‍या काही औषधांशी संघर्ष होऊ शकतो.

व्हिडिओ - क्युरेटेज नंतर हिस्टोलॉजी:

हिस्टोलॉजीपूर्वी, डॉक्टर एक सर्वसमावेशक तपासणी लिहून देतात:

• योनीतून वनस्पती वर डाग;
• कोगुलोग्राम आणि संपूर्ण रक्त गणना;
• संक्रमणांसाठी तपासणी (क्लॅमिडीया, यूरियाप्लाज्मोसिस, मायकोप्लाज्मोसिस);
• सायटोलॉजी;
• हिपॅटायटीस, सिफिलीस, एचआयव्ही साठी चाचण्या;
• कोल्पोस्कोपी

त्याच वेळी जननेंद्रियाच्या अवयवांची जळजळ किंवा संसर्ग आढळल्यास, बरा होईपर्यंत क्युरेटेज पुढे ढकलले जाते.

हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी सामग्री मिळविण्याच्या पद्धती

ऊतींचे नमुना घेण्याच्या अनेक पद्धती आहेत.

सॅम्पलिंग पद्धतींपैकी एक म्हणजे आकांक्षा. हे एंडोमेट्रियल कर्करोग शोधण्यासाठी वापरले जाते. या उद्देशासाठी, सोडियम सायट्रेटसह एक खारट द्रावण गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये तपासणीद्वारे आणले जाते. त्यातील सामग्री नंतर सिरिंजने एस्पिरेट केली जाते आणि ऊतकशास्त्रासाठी त्यातून ऊतक घेतले जातात. गर्भाशयाच्या शरीराचा कर्करोग होण्याची शक्यता असल्यास ही पद्धत वापरली जात नाही, कारण निदान त्रुटी होण्याची दाट शक्यता असते. या प्रकरणात, निदानात्मक क्युरेटेज सूचित केले आहे.

क्युरेटेज पार पाडताना, एखाद्या महिलेला, पूर्वी भूल देऊन, स्त्रीरोगविषयक खुर्चीवर ठेवले जाते आणि बाह्य जननेंद्रियाच्या अवयवांवर जंतुनाशक द्रावणाने उपचार केल्यावर, एक विस्तारक सादर केला जातो. नंतर गर्भाशयाच्या पोकळीत एक बोथट क्युरेट घातला जातो आणि गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचा काळजीपूर्वक काढून टाकली जाते, एंडोमेट्रियमला ​​नुकसान न करण्याचा प्रयत्न केला जातो. गोळा केलेले ऊतक हिस्टोलॉजीसाठी पाठवले जातात. सहसा, वेगळे क्युरेटेज केले जाते: प्रथम गर्भाशयातून आणि नंतर गर्भाशयातूनच. तसेच, पुनर्जन्मासाठी प्रवण असलेल्या पॉलीप्स ओळखण्यासाठी गर्भाशयाच्या नळीच्या कोपऱ्यांना स्क्रॅप केले जाते. जर काढलेल्या सामग्रीचा चुरा झाला असेल तर स्क्रॅपिंग थांबवावे, कारण हे कार्सिनोमाचे लक्षण आहे.

एंडोब्रशचा वापर करून विश्लेषण करताना, शेवटी ब्रश असलेली एक प्रोब गर्भाशयात घातली जाते आणि हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी रोटेशनल हालचालींसह एंडोमेट्रियल टिश्यूचे तुकडे गोळा केले जातात.

बायोप्सी म्हणजे हिस्टोलॉजिकल नमुन्याच्या निर्मितीसाठी गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा एक छोटासा भाग काढून टाकणे. या उद्देशासाठी, मान बुलेट फोर्सेप्सने निश्चित केली जाते आणि कोल्पोस्कोपच्या नियंत्रणाखाली, टिश्यूचा तुकडा स्केलपेलने काढून टाकला जातो आणि फिक्सिंग फ्लुइडमध्ये बुडविला जातो.

ग्रीवाच्या बायोप्सीचे प्रकार:

1. गर्भाशय ग्रीवाची लक्ष्यित बायोप्सी. हे कोल्पोस्कोप वापरून तपासणी दरम्यान केले जाते, बायोप्सी सुई वापरून विश्लेषणासाठी गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या ऊतींचे विशिष्ट क्षेत्र निवडले जाते जे एकाच वेळी अनेक ऊतींचे स्तर घेते.
2. ग्रीवाची कॉन्कोटॉमी बायोप्सी वक्र टोकांसह विशेष कात्रीने केली जाते. ऍनेस्थेसियासाठी स्थानिक भूल वापरली जाते.
3. रेडिओ वेव्ह बायोप्सी रेडिओ चाकूने केली जाते. हे अक्षरशः वेदनारहित आहे आणि बाह्यरुग्ण आधारावर केले जाते.
4. लेसर पद्धत खूप वेदनादायक आहे आणि इंट्राव्हेनस ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केली जाते. ही एक कमी-प्रभावी पद्धत आहे आणि क्वचितच नकारात्मक परिणाम होतात.
5. स्थानिक भूल अंतर्गत लूप बायोप्सी केली जाते. ही पद्धत नलीपेरस मुलींमध्ये प्रतिबंधित आहे, कारण मानेवर उरलेले cicatricial बदल नंतर बाळाच्या जन्मादरम्यान त्याच्या सामान्य उघडण्यात व्यत्यय आणू शकतात.
6. वेज बायोप्सी स्केलपेलसह सामान्य किंवा एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केली जाते.
7. एंडोसर्विकल क्युरेटेज - इंट्राव्हेनस किंवा स्थानिक भूल अंतर्गत गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याचे क्युरेटेज.
8. गोलाकार बायोप्सी ही एक विस्तृत पद्धत आहे ज्यामध्ये गर्भाशय ग्रीवाच्या पॅथॉलॉजिकल क्षेत्राव्यतिरिक्त, हिस्टोलॉजीसाठी निरोगी ऊतक देखील घेतले जातात.

हिस्टेरोस्कोपी दरम्यान, गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये एक तपासणी घातली जाते आणि व्हिज्युअल नियंत्रणाखाली हिस्टोलॉजीसाठी नमुना घेतला जातो.

ऊती फॉर्मेलिन ट्यूबमध्ये ठेवली जाते आणि प्रयोगशाळेत नेली जाते. तेथे, ऊतींना कठोर करण्यासाठी पॅराफिनने उपचार केले जातात आणि त्यांच्यापासून विभाग तयार केले जातात. अशा प्रकारे प्राप्त केलेली तयारी डाग आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली ठेवली जाते. सायटोलॉजीच्या विपरीत, हिस्टोलॉजिकल तपासणी दरम्यान ऊतकांच्या मोठ्या क्षेत्राची तपासणी केली जाते. त्याच वेळी, पॅथॉलॉजिकल आणि निरोगी ऊतींचे तुलनात्मक विश्लेषण केले जाते.

विश्लेषणाच्या निकालाची अचूकता ऑपरेटिंग कर्मचार्‍यांच्या व्यावसायिकतेवर आणि प्रयोगशाळेच्या कामावर थेट अवलंबून असते. प्रभावित अवयवाच्या मूल्यांकनातील त्रुटींमुळे पुढील अपुरा उपचार आणि रुग्णाच्या स्थितीला कमी लेखले जाईल.

कधीकधी, ऑपरेशनची आवश्यकता ठरवण्यासाठी, हिस्टोलॉजिकल तपासणीची एक प्रवेगक पद्धत वापरली जाते, ज्यामध्ये निवडलेली सामग्री गोठविली जाते. अशा हाताळणीस फक्त एक तास लागतो, परंतु ते तुलनेने क्वचितच वापरले जाते. सामान्य प्रकरणांमध्ये, हिस्टोलॉजीचा निकाल एका आठवड्यात ओळखला जाईल.

महत्वाचे! हिस्टोलॉजिकल तपासणी मुख्यतः सायकलच्या दुसऱ्या सहामाहीत केली जाते, परंतु मासिक पाळीच्या शेवटच्या दिवसात नाही. हे गोळा केलेल्या सामग्रीच्या गुणवत्तेवर आणि हिस्टोलॉजीच्या परिणामावर परिणाम करू शकते.

पुनर्प्राप्ती कालावधी

• योनीला सिंचन करू नका;
• जड उचलणे टाळा;
• गरम आंघोळ टाळा, सौना आणि आंघोळीला भेट देऊ नका;
• एक महिना लैंगिक क्रियाकलाप टाळा.

10 दिवसांपर्यंत, योनीतून किंचित डाग येऊ शकतात. ही चिंता नसावी. खालील लक्षणांच्या बाबतीत गुंतागुंत होण्याची शंका येऊ शकते:

1. तीव्र क्रॅम्पिंग वेदना.
2. तापमान 37.5 अंशांपर्यंत वाढते.
3. योनि डिस्चार्जचा विशिष्ट वास.
4. स्त्राव मध्ये गुठळ्या भरपूर प्रमाणात असणे.
5. मासिक पाळीच्या प्रवाहापेक्षा स्त्राव अधिक मुबलक आहे.

निदान क्युरेटेजसाठी अनुकूल वेळ

एनोव्ह्युलेटरी रक्तस्त्राव सह, मासिक पाळीच्या काही दिवस आधी स्क्रॅपिंग घेतले जाते.

मेनोरेजियासह, सायकलच्या 5-7 व्या दिवशी क्युरेटेज केले जाते.

वंध्यत्वासह, मासिक पाळीच्या आधी स्क्रॅपिंग घेतले जाते, परंतु अगदी शेवटच्या दिवसात नाही.

ऍसायक्लिक डिसफंक्शनल रक्तस्रावासाठी रक्तस्त्रावाच्या पहिल्या दिवसात क्युरेटेज आवश्यक आहे.

अमेनोरिया हे साप्ताहिक अंतराने वारंवार 4 डॅश स्क्रॅपिंगचे कारण आहे.

हार्मोन्ससाठी स्क्रॅपिंग मासिक पाळीच्या 17 व्या आणि 24 व्या दिवसाच्या दरम्यान घेतले जाते आणि ट्यूमर ओळखण्यासाठी कधीही स्क्रॅपिंग केले जाऊ शकते.

घाईघाईने हालचाली न करता, स्क्रॅपिंग काळजीपूर्वक केले पाहिजे, जेणेकरून परिणामी ऊतींचे मोठे तुकडे मिळतील. या उद्देशासाठी, गर्भाशयाच्या भिंतीच्या बाजूने प्रत्येक पॅसेजनंतर डॉक्टर गर्भाशयाच्या मुखातून क्युरेट काढून टाकतात. ऊतींचे लहान तुकडे अभ्यास करणे कठीण करतात, कारण एंडोमेट्रियमची संरचना पुनर्संचयित करणे नेहमीच शक्य नसते.

हिस्टोलॉजीसाठी ऊतक घेण्याची सर्वात माहितीपूर्ण पद्धत म्हणजे क्युरेटेज. हे आपल्याला उच्च-गुणवत्तेची, संशोधनासाठी पुरेसे मोठे साहित्य मिळविण्यास अनुमती देते.

प्रयोगशाळा सहाय्यकाचे व्यावसायिक प्रशिक्षण अत्यंत महत्त्वाचे आहे, कारण पॅथॉलॉजिस्टला सायकलच्या टप्प्यावर अवलंबून ऊतकांची वैशिष्ट्ये माहित असणे आवश्यक आहे.

वंध्यत्व बरे करणे कठीण आहे असे कोणी म्हटले?

• तुम्हाला खूप दिवसांपासून बाळ होण्याची इच्छा आहे का?
• मी अनेक मार्गांनी प्रयत्न केले पण काहीही उपयोग झाला नाही...
• पातळ एंडोमेट्रियमचे निदान...
• याव्यतिरिक्त, काही कारणास्तव शिफारस केलेली औषधे आपल्या बाबतीत प्रभावी नाहीत ...
• आणि आता तुम्ही कोणत्याही संधीचा फायदा घेण्यासाठी तयार आहात ज्यामुळे तुम्हाला दीर्घ-प्रतीक्षित बाळ मिळेल!

स्त्रिया आणि पुरुषांना कधीकधी शस्त्रक्रिया उपचारांमधून जावे लागते. शस्त्रक्रियेदरम्यान काढलेल्या बहुतेक ऊतींना हिस्टोलॉजी नावाच्या विशेष अतिरिक्त तपासणीसाठी पाठवले जाते. या विश्लेषणाच्या परिणामांचे स्पष्टीकरण या लेखात समाविष्ट केले जाईल.

हे काय आहे?

हिस्टोलॉजीच्या निकालांचे डीकोडिंग करण्यापूर्वी, आपल्याला ते काय आहे ते शोधण्याची आवश्यकता आहे. अशा तपशीलवार तपासणीचा अर्थ ऊतींच्या पातळीवर अवयवांच्या स्थितीचा सखोल अभ्यास करणे होय. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, मानवी शरीराचा एक तुकडा निदानासाठी पाठविला जातो.

परिणाम किती काळ आहे?

हिस्टोलॉजीच्या निकालांचा उतारा दोन आठवड्यांपर्यंत मिळू शकतो. राज्य वैद्यकीय संस्थेत, विश्लेषण एका आठवड्याच्या आत केले जाते. अनेक खाजगी दवाखाने काही दिवसात परिणामी ऊतींचे परीक्षण करण्याचे आश्वासन देतात. या हिस्टोलॉजीला तातडीचे म्हणतात. हे लक्षात घ्यावे की असा अभ्यास कमी माहितीपूर्ण असू शकतो.

हिस्टोलॉजी: परिणामांचे स्पष्टीकरण

निष्कर्षामध्ये दर्शविलेल्या डेटाचे विश्लेषण करण्यापूर्वी, रुग्णाची स्थिती आणि तक्रारींसह स्वत: ला परिचित करणे योग्य आहे. तसेच, हिस्टोलॉजीच्या परिणामांचे स्पष्टीकरण मुख्यत्वे कोणत्या प्रकारचे ऊतक विश्लेषणासाठी पाठवले गेले यावर अवलंबून असते.

बहुतेकदा, हिस्टोलॉजिकल तपासणी अशा व्यक्तींवर केली जाते ज्यांना संशय आहे. तसेच, स्त्रीरोगशास्त्रात हे निदान खूप सामान्य आहे. उदाहरणार्थ, क्युरेटेज (डीकोडिंग) नंतर हिस्टोलॉजीचे परिणाम गर्भाशयाच्या पोकळीचे संभाव्य रोग दर्शवतील. जर गोठविलेल्या गर्भधारणेमुळे स्वच्छता केली गेली असेल तर उतारा अशा समस्येच्या घटनेची कारणे दर्शवेल.

हिस्टोलॉजीच्या निकालांचा उलगडा करणे ही एक सोपी प्रक्रिया नाही. वैद्यकीय शिक्षण नसलेल्या व्यक्तींना निष्कर्षात किमान काहीतरी समजण्यास सक्षम असण्याची शक्यता नाही. जवळजवळ प्रत्येक गोष्ट लॅटिनमध्ये विविध संज्ञा वापरून लिहिली जाते. जर एखाद्या सरकारी रुग्णालयाच्या भिंतीमध्ये ऊतींचे नमुने घेण्यात आले असतील, तर तुमचा निकाल ताबडतोब डॉक्टरांकडे पाठवला जाईल. जेव्हा आपण खाजगी क्लिनिकच्या सेवा वापरल्या तेव्हा, हिस्टोलॉजीचे परिणाम थेट आपल्या हातात दिले जातात.

पहिला मुद्दा: डेटा

आपण प्राप्त केलेल्या फॉर्ममध्ये, आपण आपला वैयक्तिक डेटा पाहू शकता. सहसा ते शीटच्या शीर्षलेखात सूचित केले जातात. पुढे, ऊतींचे प्रकार आणि त्यांचे नमुने घेण्याचे ठिकाण सूचित केले जाईल. अशा प्रकारे, गर्भाशय ग्रीवाच्या हिस्टोलॉजीच्या निकालांच्या डीकोडिंगमध्ये खालील वाक्यांश समाविष्ट आहे: "ग्रीवा आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याची बायोप्सी केली गेली." हे सूचित करते की डॉक्टरांनी या अवयवातून टिश्यूचा तुकडा घेतला. सामग्री पूर्णपणे कोणत्याही अवयवातून घेतली जाऊ शकते: स्त्री अंडाशय किंवा स्तन ग्रंथी, मूत्रपिंड किंवा यकृत, हृदय किंवा टॉन्सिल इ.

दुसरा मुद्दा: संशोधन पद्धत

त्यानंतर, विश्लेषणाची पद्धत दर्शविली जाते. हे तातडीचे हिस्टोलॉजी (एक तास ते दोन दिवस कालावधी) किंवा नियमित अभ्यास (दहा दिवसांपर्यंत) असू शकते. सामग्रीचा अभ्यास करण्यासाठी वापरलेले उपाय देखील येथे सूचित केले आहेत.

तिसरा मुद्दा: मुख्य निष्कर्ष

खाली तुम्ही लॅटिनमधील अनेक संज्ञा पाहू शकता. बर्याच रुग्णांचा असा विश्वास आहे की हिस्टोलॉजीच्या परिणामात जितके अधिक लिहिले जाईल तितके वाईट. तथापि, या प्रतिपादनाला आव्हान दिले जाऊ शकते. प्रयोगशाळा सहाय्यक ओळखलेल्या ऊतकांची सर्व नावे तपशीलवार सूचित करतो. तर, हिस्टोलॉजिकल तपासणी दरम्यान, एंडोमेट्रियमचे तुकडे (भ्रूण), प्लेसेंटाचे काही भाग (जर तो आधीच तयार झाला असेल तर) शोधण्याबद्दल नोंदी केल्या जातात. या क्षेत्रात आढळलेल्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया देखील सूचित केल्या आहेत. जर ते केले गेले असेल तर आपण पॉलीप्स (सौम्य रोग), सर्व प्रकारचे सिस्ट्स (घातक किंवा सौम्य) इत्यादींच्या नोंदी पाहू शकता.

निकाल मिळाल्यानंतर

जर तुम्हाला अभ्यासाचा निकाल तुमच्या हातात आला असेल तर तुम्ही ते प्रथम डॉक्टरांना दाखवावे. लक्षात ठेवा की स्वतः विश्लेषणाचा उलगडा करण्याचा प्रयत्न केल्याने तणाव आणि चिंता वाढू शकते.

सध्या, जवळजवळ प्रत्येक हिस्टोलॉजिकल तपासणीनंतर उपचार केले जातात. त्याचा कालावधी आणि जटिलता थेट ओळखलेल्या पॅथॉलॉजीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते.

सारांश

हिस्टोलॉजी म्हणजे काय आणि त्याचा उलगडा कसा करायचा हे आता तुम्हाला माहिती आहे. लक्षात ठेवा की स्वयं-औषध गंभीर गुंतागुंत आणि अनपेक्षित परिणामांना कारणीभूत ठरू शकते. नेहमी डॉक्टरांच्या सेवांचा वापर करा. केवळ या प्रकरणात आपण आपले आरोग्य वाचवू शकता. ऑल द बेस्ट!

घातक निओप्लाझम हा रोगांचा एक समूह आहे ज्यामध्ये विविध प्रकारचे हजारो प्रकारचे ट्यूमर आणि घातकतेच्या विविध अंशांचा समावेश आहे. ते कोणत्या ऊतींपासून विकसित होतात यावर अवलंबून ते मोठ्या गटांमध्ये विभागले गेले आहेत: जर उपकला (अडथळा) ऊतकांपासून, तर हे कर्करोग आहेत, जर संयोजी ऊतक (मऊ उती आणि हाडे) पासून - सारकोमा, जर लिम्फॉइड (रोगप्रतिकारक) - लिम्फोमास / ल्युकेमिया. . उपचाराची शुद्धता आणि परिणामकारकता ट्यूमर किती योग्यरित्या सत्यापित केली जाते यावर अवलंबून असते (त्याचा प्रकार, घातकतेची डिग्री आणि इतर वैशिष्ट्ये निर्धारित केली जातात). हिस्टोलॉजिकल अभ्यास यामध्ये महत्त्वाची भूमिका बजावतात.

नॅशनल मेडिकल रिसर्च सेंटर ऑफ ऑन्कोलॉजीच्या प्रोसेक्टोरासह पॅथोएनाटोमिकल विभागाचे प्रमुख एन.एन. एन.एन. पेट्रोव्हा, पीएच.डी. अण्णा सर्गेव्हना आर्टेमेवा.

पॅथोमॉर्फोलॉजिकल (हिस्टोलॉजिकल) अभ्यासासाठी साहित्य काय आहे?

रुग्णाच्या ऊतींचा एक तुकडा: त्वचा, श्लेष्मल त्वचा, अंतर्गत अवयव, हाडे, मेंदू आणि पाठीचा कणा इ, तथाकथित बायोप्सी.

टिश्यू फ्रॅगमेंट (बायोप्सी) मिळविण्याची प्रक्रिया - बायोप्सी - हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी सामग्री घेण्याचे हे अनेक भिन्न मार्ग आहेत.

बायोप्सीचे प्रकार:

• पंक्चर बायोप्सी - "पोक", एक पातळ किंवा जाड सुई. सुई बायोप्सीमध्ये क्वचितच 1-2 मिमी पेक्षा जास्त व्यास असतो.
• चाकू बायोप्सी - लॅपरोथोराको-मिडियास्टिनोस्कोपीसह ओपन किंवा एंडोस्कोपिक (कमीतकमी आक्रमक).

अंतर्गत अवयवांची बायोप्सी अल्ट्रासाऊंड नेव्हिगेशन अंतर्गत किंवा सर्जिकल हस्तक्षेपाच्या मदतीने केली जाते.

सर्जिकल मटेरियल म्हणजे ऑपरेशन दरम्यान काढलेली प्रत्येक गोष्ट, नियमानुसार, एखादा अवयव किंवा त्याचा काही भाग, किंवा अनेक अवयव आणि/किंवा त्यांतील काही भाग (ट्यूमर) किंवा त्याशिवाय.

हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी या सामग्रीवर प्रक्रिया कशी केली जाते?

टप्पा १.फिक्सेशन - फॉर्मेलिनमध्ये बायोप्सीचे "संरक्षण" - एक विशेष रासायनिक द्रावण जे क्षय प्रतिबंधित करते, आपल्याला ऊतक संरचना वाचविण्यास अनुमती देते.

बायोप्सी निश्चित करण्यासाठी त्याच्या प्रकार आणि आकारानुसार 6 ते 24 तास लागू शकतात.

शस्त्रक्रियेची सामग्री बर्याच टप्प्यांत, अधिक काळ निश्चित केली जाते. प्रथम, प्री-फिक्सेशन, ज्यास अंदाजे 12 तास लागतात. नंतर आवश्यक तुकडे कापून टाका आणि आणखी 24 तास पुन्हा फिक्स करा.

सामग्रीच्या आकारमानाचे आणि फॉर्मेलिनचे प्रमाण 1:20 असावे.

फिक्सिंगची वेळ कमी करता येत नाही!

टप्पा 2.प्रक्रिया म्हणजे पॅराफिनसह सामग्रीचे निर्जलीकरण, डीग्रेझिंग आणि गर्भाधान करण्याची प्रक्रिया. यंत्र सामग्रीचा तुकडा द्रावणापासून द्रावणाकडे हलवते.

खालील उपाय म्हणून वापरले जातात: परिपूर्ण आयसोप्रोपाइल अल्कोहोल (6-8 शिफ्ट्स), xylene (2 शिफ्ट्स), वितळलेले पॅराफिन (2 शिफ्ट्स).

कार्यक्रम "चरबी" सामग्रीसाठी (ज्यामध्ये, उदाहरणार्थ, स्तनाच्या ऊतींचा समावेश आहे) आणि "नॉन-फॅट" - अनुक्रमे 36 आणि 24 तासांसाठी भिन्न आहे.

पॅराफिन ब्लॉक्स मिळविण्याची प्रक्रिया.

स्टेज 3.पॅराफिन ब्लॉक बनवणे. सामग्रीचा तुकडा वितळलेल्या पॅराफिनसह साच्यात ठेवला जातो (प्रक्रियेदरम्यान आधीपासून वेगळे - उच्च वितळण्याच्या बिंदूसह) आणि थंड केले जाते. हे स्वहस्ते केले जाते, वेग वाढवणे कठीण आहे.

मायक्रोटॉमी

स्टेज 4.स्लाइसिंग. नमुन्याची जाडी - पॅराफिनमध्ये एम्बेड केलेला ऊतकांचा तुकडा - 1-3 मिमी. प्रत्येक स्लाइसची जाडी 4-5 मायक्रॉन (0.004-0.005 मिमी) असते. एक विशेष साधन वापरून प्रयोगशाळा सहाय्यकाद्वारे केले जाते - एक मायक्रोटोम.

विभाग काचेवर आरोहित आहेत आणि कोरडे करणे आवश्यक आहे.

मायक्रोटोममध्ये संरेखन करताना सामग्रीचा काही भाग गमावला असला तरीही, योग्य व्यावसायिकतेसह, एका नमुन्यातून सुमारे 100 स्लाइड्स (मायक्रोप्रीपेरेशन्स) बनवणे शक्य आहे - एका बायोप्सीमधून सामग्री, एका ट्यूमरमधून शस्त्रक्रिया सामग्री.

कट कशासाठी आहेत?

हेमॅटॉक्सिलिन आणि इओसिन स्टेनिंग, इम्युनोहिस्टोकेमिस्ट्री आणि इतर प्रकारच्या अभ्यासांसाठी विभाग तयार केले जातात.

सर्व अभ्यासांचे विभाग समान आहेत, रंग भिन्न आहेत, ज्या ग्लासेसवर ते बसवले आहेत ते भिन्न असू शकतात, म्हणून IHC आणि FISH साठी विशेष चिकट चष्मा किंवा चार्ज केलेले ग्लासेस आवश्यक आहेत.

हिस्टोटेनर

ब्लॉक्स आणि स्लाइड्स बर्याच वर्षांपासून संग्रहित केल्या जाऊ शकतात आणि अतिरिक्त हिस्टोलॉजिकल अभ्यास, पुनरावृत्ती तसेच वैज्ञानिक हेतूंसाठी वापरल्या जाऊ शकतात.

संग्रहण

हिस्टोलॉजिकल सामग्रीचे संग्रहण N.N येथे गोळा केले जाते. एन.एन. पेट्रोव्ह 1927 पासून आणि त्यात 10 दशलक्षाहून अधिक आयटम आहेत (मायक्रोप्रीपेरेशन - चष्मा, पॅराफिन ब्लॉक्स, आर्काइव्हल कार्ड, ओले संग्रहण).

कोणत्या प्रकारचे हिस्टोलॉजिकल अभ्यास सर्वात माहितीपूर्ण आहेत?

• हिस्टोलॉजिकल तपासणी
• इम्युनोहिस्टोकेमिस्ट्री (IHC)
• फ्लोरोसेंट इन सिटू हायब्रिडायझेशन (FISH), क्रोमोफोबिक असू शकते (समान तत्त्व, भिन्न लेबल प्रकार)

आपल्याला वेगवेगळ्या प्रकारचे हिस्टोलॉजिकल अभ्यास निर्धारित करण्यास काय अनुमती देते

हिस्टोलॉजिकल तपासणी - ते काय आहे?

तुम्हाला ट्यूमरची पडताळणी करण्यास अनुमती देते - म्हणजे, त्यात कोणत्या पेशी आहेत (ते कोणत्या ऊतीपासून विकसित होतात), त्याचे भेदभाव (परिपक्वता) किती आहे हे निर्धारित करणे.

हिस्टोलॉजिकल तपासणी दरम्यान केले जाणारे नियमित डाग, आपल्याला विश्लेषण केलेल्या सामग्रीमध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया ओळखण्याची परवानगी देते (बायोप्सी, सर्जिकल सामग्री):

• जळजळ,
• विशिष्ट जळजळ,
• विकासात्मक विसंगती,
• ट्यूमर

तसेच, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, नेहमीच्या डागांमुळे, ट्यूमरच्या घातकतेची डिग्री निर्धारित करणे शक्य आहे आणि जर ते पुरेसे परिपक्व असेल तर त्याचे स्वरूप काय आहे.

सूक्ष्मदर्शकाखाली दागलेले विभाग

इनवेसिव्ह डक्टल कार्सिनोमा er 100%.	सिग्मॉइड कोलनचा कार्सिनोमा.
मोठ्या पेशी न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर.	MTS लार्ज सेल न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर.
विशिष्ट नसलेला स्तनाचा कर्करोग. वाहिनीच्या आत सीटू कार्सिनोमाची जागा, क्रिब्रिफॉर्म प्रकार.	खराब फरक असलेला अन्ननलिका कर्करोग.

बायोप्सी आणि सर्जिकल सामग्रीच्या हिस्टोलॉजिकल तपासणीमुळे प्रचलितपणाचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते: ट्यूमरचा आकार आणि आसपासच्या ऊतींमधील उगवण, लिम्फ नोड्सवर कसा परिणाम होतो आणि दूरच्या अवयवांमध्ये मेटास्टेसेस आहेत की नाही (जर या सर्व संरचना हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी पाठविल्या गेल्या असतील तर ). रेडीमेड मायक्रोप्रीपेरेशन्स - ग्लासेसचा सल्ला घेताना, जर ट्यूमर हिस्टोलॉजिकल कॅसेटच्या आकारापेक्षा मोठा असेल किंवा मागील संशोधकाने विच्छेदन केले असेल आणि मॅक्रोस्कोपिक तपासणी डेटा प्रदान केला नसेल तर हे सहसा शक्य नसते.

हिस्टोलॉजिकल तपासणी दरम्यान, एका नमुन्यातील सर्व ग्लासेसचा अभ्यास केला जातो - एका हस्तक्षेपातून प्राप्त केलेली सामग्री - एक ऑपरेशन किंवा एक बायोप्सी, त्यांची संख्या विचारात न घेता, हा एक सल्ला मानला जातो.

हिस्टोलॉजिकल तपासणीची वेळ मायक्रोप्रिपेरेशन्सच्या संख्येवर आणि त्यामध्ये आढळलेल्या प्रक्रियेच्या जटिलतेच्या श्रेणीवर अवलंबून असते, वेळ वाढविली जाऊ शकते, विशेषत: अतिरिक्त संशोधन पद्धती वापरणे आणि अतिरिक्त माहितीचे विश्लेषण करणे आवश्यक असल्यास. हिस्टोलॉजिकल तपासणीची वेळ आधीच आयोजित केलेल्या अभ्यासाच्या डेटासह रुग्णाद्वारे प्रदान केलेल्या क्लिनिकल माहितीच्या पूर्णतेमुळे प्रभावित होते.

इम्युनोहिस्टोकेमिस्ट्री (IHC)

समान सामग्रीवरील हिस्टोलॉजिकल तपासणीनंतर एक जटिल बहु-स्टेज अभ्यास केला जातो. ट्यूमर विभाग प्रतिपिंडांनी डागलेले असतात जे ट्यूमर पेशींद्वारे वाहून नेल्या जाणार्‍या प्रतिजनांना (प्रथिने) बांधण्यास सक्षम असतात. वेगवेगळ्या ट्यूमर पेशींमध्ये वेगवेगळे प्रतिजन असतात, त्यातील प्रत्येकाला, लॉकच्या किल्लीप्रमाणे, एक प्रतिपिंड बसतो.

IHC टप्प्यांपैकी एक

IHC संशोधन हे संयोजनशास्त्र आहे. विशिष्ट ट्यूमरसाठी विशिष्ट आणि संवेदनशील 100% मार्कर अस्तित्त्वात नाहीत, परंतु विशिष्ट प्रकारच्या ट्यूमरमध्ये प्रतिजनांचा एक संच आहे आणि जो नसावा अशांचा संच आहे, म्हणून IHC पॅनेल तयार केले आहे. अनेक अँटीबॉडीज समाविष्ट करा जे सकारात्मक आणि काही नकारात्मक असले पाहिजेत. वेगवेगळ्या ट्यूमरसाठी सकारात्मक/नकारात्मक मार्करचे हे संच वेगळे असतात.

प्रोग्नोस्टिक आयएचसी आयोजित करताना - थेरपीसाठी संवेदनशीलतेचे मार्कर ओळखणे, विशिष्ट ट्यूमरसाठी अशा मार्करचा एक संच, उदाहरणार्थ, स्तनाचा कर्करोग, निर्धारित केला जातो: स्टिरॉइड हार्मोन रिसेप्टर्स (इस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरॉन), एपिडर्मल ग्रोथ फॅक्टर रिसेप्टर (एचईआर 2) आणि प्रोलिफेरेटिव्ह इंडेक्स क्रियाकलाप Ki67 (पेशी विभाजन दर).

स्लाइड्स क्रमाक्रमाने डागल्या जातात - मार्करचे संच अनेक टप्प्यांत वेगवेगळ्या अँटीबॉडीजने डागलेले असतात, एका अँटीबॉडीने स्लाइड्स डागण्याच्या प्रक्रियेला 48 तास लागतात.

अशाप्रकारे, प्रत्येक अँटीबॉडी वेगळ्या काचेवर बसविलेल्या वेगळ्या ऊतक विभागात लागू केली जाते, सामान्यत: योग्य बाह्य नियंत्रणासह, विशिष्ट निदान परिस्थितीनुसार प्रतिक्रियांची संख्या (अँटीबॉडीज वापरल्या जातात) आणि डाग येण्याच्या चरणांमध्ये लक्षणीय बदल होऊ शकतात, हे सर्व व्यक्तीवर अवलंबून असते. ट्यूमरची वैशिष्ट्ये. विशिष्ट ट्यूमरसाठी सकारात्मक आणि नकारात्मक चिन्हकांचा सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण संच ओळखण्यासाठी असे अनेक डाग केले जातात.

एखाद्यासाठी, यासाठी 5 अँटीबॉडीज पुरेसे असतील आणि एखाद्याला 20 किंवा अधिक डाग तयार करावे लागतील. आम्हाला रंगांची कमाल संख्या 212 करायची होती.

त्यामुळे, या अभ्यासाचा नेमका वेळ आणि खर्च आधीच ठरवता येत नाही. भिन्न कोर्स आणि रोगनिदानाचे ट्यूमर एकमेकांसारखेच असू शकतात, केवळ डागांमध्ये कमीतकमी फरक, क्लिनिकल डेटा आणि इतर परीक्षा पद्धतींमधील डेटा विचारात घेतल्यास, योग्य निदान स्थापित करणे शक्य होते.

अशा अनेक सौम्य ट्यूमर आहेत जे घातक ट्यूमरची नक्कल करतात, ज्यामध्ये अत्यंत आक्रमक असतात आणि काही अत्यंत भिन्न घातक ट्यूमर दाहक आणि प्रतिक्रियात्मक प्रक्रियांपासून वेगळे करणे कठीण असते. अशा परिस्थितीत, केवळ पॅथॉलॉजिस्टचा अनुभव आणि पात्रता, उपलब्ध माहितीच्या संपूर्ण श्रेणीचे विश्लेषण (सीटी, एमआरआय, एक्स-रे, ऑपरेशन प्रोटोकॉल इ.) निदान करण्यास परवानगी देते.

IHC निकालांच्या सक्षम अर्थ लावताना, तज्ञाची भूमिका खूप महत्वाची आहे, कारण तुम्हाला ज्या केसेससह काम करावे लागेल ते बहुतेक वेळा गुंतागुंतीचे असतात. विशिष्ट ट्यूमरचे 100% मार्कर म्हणून कार्य करू शकणारे कोणतेही अँटीबॉडीज नाहीत, डॉक्टरांना नेहमी विविध संभाव्यतेचे वजन करावे लागते.

IHC द्वारे काय निर्धारित केले जाते?

• स्तनाच्या कर्करोगात प्रोजेस्टेरॉन आणि इस्ट्रोजेन हार्मोन्ससाठी रिसेप्टर्सची उपस्थिती;
• स्तनाचा कर्करोग, पोटाच्या कर्करोगातील पेशींमध्ये HER-2/neu ची अभिव्यक्ती;
• हॉजकिन्स आणि नॉन-हॉजकिन्स लिम्फोमा निर्धारित करण्यासाठी - आज या प्रकारच्या अभ्यासाशिवाय लिम्फोमाचे अचूक निदान स्थापित करणे अशक्य आहे.
• हे प्राथमिक ट्यूमर आहे की मेटास्टेसेस, मेटास्टेसेसचे ऊतक संबद्धता आहे हे ठरवा.

इम्युनोहिस्टोकेमिस्ट्रीमुळे ट्यूमरच्या संभाव्य वाढीचा दर, केमो-, लक्ष्यित, हार्मोनल थेरपीला मिळणारा प्रतिसाद याचे मूल्यांकन करणे शक्य होते.

फ्लोरोसेंट इन सिटू हायब्रिडायझेशन (फिश चाचणी)

ऊतींमधील आण्विक अनुवांशिक निदानाची ही एक पद्धत आहे.

फिश टिश्यू विभागात चालते आणि आपल्याला विशिष्ट ट्यूमर सेलमध्ये अनुवांशिक पुनर्रचना बांधण्याची परवानगी देते.

या चाचणीमध्ये विशिष्ट रंगांचा देखील वापर केला जातो जो केवळ गुणसूत्रांच्या विशिष्ट भागांना बांधतो. त्यांना प्रोब म्हणतात, ज्याला फ्लोरोसेंट किंवा क्रोमोजेनिक डाईने लेबल केले जाऊ शकते, फ्लोरोसेंट किंवा लाईट मायक्रोस्कोप वापरून दृश्यमान केले जाऊ शकते.

या अभ्यासासाठी हिस्टोलॉजिकल स्लाइड्स तयार करण्यासाठी तांत्रिक ऑपरेशन्सला 2 कामकाजाचे दिवस लागतात.

मल्टीहेड मायक्रोस्कोप वापरून तयारीचे विश्लेषण.

परिणामी मायक्रोप्रिपेरेशन्स बाह्य वातावरणासाठी अत्यंत संवेदनशील असतात - ते कालांतराने फिकट होऊ शकतात, माहितीचे नुकसान टाळण्यासाठी, सर्व FISH स्लाइड स्कॅन केल्या जातात, त्यांची डिजिटल प्रत तयार केली जाते, जी बाह्य पुनरावलोकनासाठी उपलब्ध आहे. तज्ञ गडद क्षेत्रात फ्लोरोसेंट सामग्री पाहतात, कमीतकमी 2 विशेषज्ञ औषधाच्या विश्लेषणात भाग घेतात. आवश्यक असल्यास, डिजिटल विश्लेषण देखील वापरले जाते.

फिश चाचणीद्वारे काय निश्चित केले जाते?

फिश-चाचणी काही प्रकारच्या ट्यूमरचे निदान करण्यास अनुमती देईल, विशिष्ट केमोथेरपी औषधांच्या वापराची योग्यता निर्धारित करेल.

• लक्ष्यित थेरपीच्या नियुक्तीसाठी आवश्यक असलेल्या IHC नुसार सीमारेषेच्या परिणामांच्या बाबतीत HER2 प्रवर्धनाची उपस्थिती निर्धारित केली जाते;
• निदान केले जाते, म्हणजे, विशिष्ट प्रकारच्या ट्यूमरसाठी विशिष्ट अनुवांशिक पुनर्रचनांची ओळख, जेव्हा शेवटी सोप्या पद्धतींचा वापर करून निदान स्थापित करणे अशक्य असते, बहुतेकदा हे सॉफ्ट टिश्यू सारकोमा आणि ब्रेन ट्यूमर असतात;
• अनुवांशिक विकृती ज्यामुळे एखाद्या विशिष्ट अवयवाचा कर्करोग होतो;
• लिम्फोमामध्ये, हे तंत्र निदानासाठी आणि खराब रोगनिदानाचे घटक ओळखण्यासाठी वापरले जाते, म्हणजे, उपचार लवकर तीव्र होण्याचे संकेत.

हिस्टोलॉजिकल तपासणी आयोजित करणे, आणि सर्व प्रथम, FISH चाचणी, हे एक तज्ञ कार्य आहे जे तज्ञांच्या पात्रतेवर अवलंबून असते. ट्यूमरमध्ये आढळणारे बरेच उत्परिवर्तन नेहमीच ट्यूमर मार्कर नसतात; ते सौम्य फॉर्मेशन किंवा सामान्य ऊतकांमध्ये देखील आढळू शकतात.

एका वर्षासाठी, नॅशनल मेडिकल रिसर्च सेंटर ऑफ ऑन्कोलॉजीच्या पॅथोएनाटोमिकल विभागाचे नाव एन.एन. पेट्रोव्हा सुमारे 20,000 हिस्टोलॉजिकल अभ्यास (रुग्ण) करते, त्यापैकी सुमारे 5,000 सल्लागार प्रकरणे (पुनरावृत्ती), 30,000 पेक्षा जास्त IHC अभ्यास आणि NordIQ IHC बाह्य गुणवत्ता नियंत्रण कार्यक्रमात देखील सहभागी होतात.

विभागातील तज्ञांना हिस्टोलॉजिकल अभ्यास आणि तज्ञ कौशल्ये आयोजित करण्याचा मोठा अनुभव आहे.

लक्षात ठेवा! हिस्टोलॉजिकल अभ्यास हा प्रारंभिक बिंदू आहे, निदानाची अचूकता आणि निर्धारित उपचारांची प्रभावीता ते किती चांगले केले जातात यावर अवलंबून असतात.

हिस्टोलॉजिकल अभ्यासाची गती आणि हिस्टोलॉजिकल निष्कर्षाची पर्याप्तता अनेक घटकांवर अवलंबून असते:

• चष्मा आणि ब्लॉक्सची गुणवत्ता;
• चष्मा प्रदान करण्याची पूर्णता (सर्व चष्मा आणि ब्लॉक्स प्रदान करणे आवश्यक आहे);
• रुग्णाला अतिरिक्त माहिती प्रदान करणे जी हिस्टोलॉजिकल तपासणी, IHC आणि FISH चाचणीच्या डेटाचे अचूक अर्थ लावण्यास मदत करेल, म्हणजे: रोगाच्या इतिहासावरील डेटा, सहवर्ती रोगांवरील डेटा, प्रामुख्याने संसर्गजन्य (एचआयव्ही, हिपॅटायटीस); सर्व परीक्षा आणि हस्तक्षेपांचा सर्व डेटा: एक्स-रे, सीटी, एमआरआय, अल्ट्रासाऊंड, ऑपरेशनचे प्रोटोकॉल, अर्क.

हिस्टोलॉजिकल तपासणी केल्यानंतर, रुग्णाला हिस्टोलॉजिकल सामग्रीच्या अभ्यासासाठी हिस्टोलॉजिकल निष्कर्ष / प्रोटोकॉल प्राप्त होतो.

हिस्टोलॉजिकल तपासणीचा उलगडा करणे: काय पहावे?

हिस्टोलॉजिकल निष्कर्षामध्ये अनेक शीर्षके (फील्ड) समाविष्ट आहेत:

मॅक्रोस्कोपिक वर्णन

हे बायोप्सीच्या नमुन्यांसाठी दोन्हीमध्ये भरले आहे - आवश्यक नाही आणि शस्त्रक्रिया सामग्रीसाठी, ज्यासाठी काही प्रकरणांमध्ये ते अत्यंत महत्वाचे आहे.

सूक्ष्म वर्णन

सूक्ष्म स्तरावरील बदलांचे वर्णन, अनिवार्य नाही, कारण सर्व आवश्यक माहिती "निष्कर्ष" फील्डमध्ये प्रतिबिंबित केली जाऊ शकते.

इम्युनोहिस्टोकेमिकल अभ्यासाचे परिणाम

हे फील्ड वर्णन करते की या प्रकरणात कोणती अँटीबॉडीज वापरली गेली आणि डाग पडण्याचा परिणाम काय होता: डाग पडणे किंवा नसणे, आवश्यक असल्यास सेलमध्ये स्थानिकीकरण, तसेच सकारात्मक पेशींची टक्केवारी आणि प्रतिक्रियाची तीव्रता, जेव्हा हे महत्त्वाचे असते.

पॅथॉलॉजिकल शारीरिक निष्कर्ष

त्यात एक नोसोलॉजिकल / वर्गीकरण युनिट आहे, जर अभ्यास केलेल्या सामग्रीनुसार ते स्थापित करणे शक्य असेल, म्हणजेच ते प्रश्नांची उत्तरे देते:

• हा प्राथमिक ट्यूमर आहे की मेटास्टेसिस?
• प्राथमिक ट्यूमर कुठे आहे?
• ट्यूमरचा हिस्टोलॉजिकल प्रकार काय आहे (त्यामध्ये कोणत्या प्रकारच्या पेशी असतात).

सर्व आवश्यक रोगनिदानविषयक डेटा देखील दिलेला आहे: भिन्नतेची डिग्री, स्टेजवर परिणाम करणारे पॅरामीटर्स, रेसेक्शन मार्जिनची स्थिती, त्यांचे मूल्यांकन करणे शक्य असल्यास इ.

फील्डमध्ये पुढील तपासणीची संभाव्य दिशा, विशिष्ट निदानाची शक्यता, विशिष्ट क्लिनिकल डेटासह स्वतःला परिचित करण्याची आवश्यकता इत्यादींबद्दल टिप्पण्या असू शकतात.

आम्ही शिफारस करत नाही की रुग्णांनी विविध इंटरनेट साइट्स आणि रुग्ण मंचांवरून मिळालेल्या माहितीचा वापर करून हिस्टोलॉजिकल तपासणीचे पॅरामीटर्स स्वतंत्रपणे उलगडून दाखवावे, कारण मोठ्या संख्येने घटक रुग्णाचे वय, इतर अभ्यासांमधील डेटा इत्यादीसह डेटाच्या स्पष्टीकरणावर परिणाम करतात.

केवळ एक विशेषज्ञ अभ्यासाचा उलगडा करू शकतो - रोगाच्या प्रोफाइलनुसार ऑन्कोलॉजिस्ट!

तुम्हाला काय करण्याची गरज आहे

1. तुम्हाला FBGU नॅशनल मेडिकल रिसर्च सेंटर ऑफ ऑन्कोलॉजीच्या मोफत संधींबद्दल अधिक जाणून घ्यायचे असल्यास N.N. एन.एन. रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाचे पेट्रोव्ह, निदान आणि उपचारांवर पूर्ण-वेळ किंवा पत्रव्यवहार सल्ला घ्या, भेट घ्या, अधिकृत वेबसाइटवरील माहिती वाचा.
2. तुम्हाला सोशल नेटवर्क्सद्वारे आमच्याशी संवाद साधायचा असल्यास, मधील खात्यांकडे लक्ष द्या