Хроничната сърдечна недостатъчност (CHF), която се характеризира с отслабване на сърдечния мускул, според статистиката, е основната причина за хоспитализация на около 17% от пациентите. Развитието на болестта може да се избегне чрез своевременно лечениес употребата на кардиотонични лекарства. Тази група включва сърдечни гликозиди, съдържащи се в някои растения и получени химически. Едно от тези лекарства е Strofantin. Лекарството е ефективно и при предсърдно мъждене и трептене. Инструкциите за него съдържат информация за дозировката и приема от възрастни и деца, посочени са правилата за употреба във ветеринарната практика и са дадени основните аналози.

Покажи всички

Фармакологична група

Има 2 вида лекарство - Strofantin K и Strofantin-G.

Според анатомо-терапевтично-химичната класификация (ATC), първата версия на лекарството има код C01AC, втората - C01AC01. Данните се дешифрират, както следва:

• C - сърдечно-съдови лекарства;
• C01 - кардиологична група;
• C01A - сърдечни гликозиди;
• С01А С - строфантови гликозиди;
• C01A C01 - G-строфантин.

Състав и форма на освобождаване

Освободете лекарството под формата на разтвор - бистра, безцветна или жълтеникава течност.

Основното вещество Strofantin K със същото име се съдържа в 1 ml разтвор в количество от 0,25 mg. Спомагателни компоненти - вода за инжекции, етанол. В картонена кутия има 10 ампули по 1 ml.



AT състав на Strofantin-Gвключва хидрофилни сърдечни гликозиди К-строфантозид, К-строфантин-р, изолирани от семената на лозата Strophathus Kombe Oliver.

Активното вещество на лекарството е уабаин (в превод от френски означава "отрова за стрели"). Има друго име - g-строфантин. То е отровно сърдечен гликозид.

Средства за освобождаване в ампули с вместимост 1 ml. Съдържанието на активното вещество е 0,25 mg.



Защо са предписани

Съгласно инструкциите за употреба на Strofantin, основните показания, за които на пациентите се предписва курс на лечение с лекарство, са:

• сърдечна недостатъчност в остър и хроничен стадий;
• фибрилация, трептене и предсърдно мъждене;
• суправентрикуларна тахикардия.

Лекарството се използва като монотерапия (като единствено лекарство) и в комбинация.



Противопоказания

В зависимост от вида на лекарството не се препоръчва за определени групи пациенти.

С повишено внимание трябва да приемате тези лекарства в следните случаи:

Строфантин К	Строфантин-Г
Остър миокарден инфаркт	Хронична бъбречна недостатъчност
Чернодробна недостатъчност	Пациенти в старческа възраст
Атриовентрикуларна блокада 1 супена лъжица.	Вентрикуларна тахикардия
сърдечна астма	аортна аневризма
Предсърдна екстрасистола	Брадикардия
Слабост синусов възел	кардиомегалия
Електролитни нарушения	Синдром на болния синус
бъбречна недостатъчност	хипертония
Вентрикуларен екстрасистол	Остър инфаркт
Нестабилна ангина	ERW синдром
Напреднала възраст	Електролитен дисбаланс
Припадъци на Morgagni-Adams-Stokes (анамнеза)	Хипертрофична кардиомиопатия
Тиреотоксикоза	митрална стеноза
хипоксия	AV блокада 2, 3 супени лъжици.
"бял дроб сърце"
Алкалоза
Обструктивна кардиомиопатия
Митрална стеноза с редки сърдечни удари
Сърдечна недостатъчност с диастолна дисфункция
Миокардит
Хипотиреоидизъм

За използване в детствоняма ограничения.

Дозировка

Лекарството Строфантин К е предназначено за венозно приложение. Средство с концентрация 0,025% се разрежда в 5%, 20% или 40% разтвор на глюкоза (10-20 ml). Можете също да използвате 0,9% разтвор на натриев хлорид. Средствата се въвеждат бавно, 5-6 минути. При капково инжектиране (за разреждане са необходими 100 ml 5% глюкоза) вероятността от развитие на токсичен ефект се намалява.

Ако не е възможно интравенозно и капково приложение, лекарството се прилага интрамускулно. За да се намали болката от инжектирането, преди да се използва лекарството, се прилага 2% разтвор на новокаин в обем от 5 ml и след това, без да се сменя иглата, необходимата доза Strofantin K, предварително разредена в новокаин. Интрамускулно инжектиранеизисква увеличение на дозата 1,5 пъти.

Количеството на лекарството варира в зависимост от възрастта на пациента:

За деца дозата също се изчислява според теглото им.

Дозата Strofangin-G се избира индивидуално за всеки пациент. Рецептата се изписва от лекаря. Лекарството се използва интравенозно, бавно. Дневна ставка- не повече от 4 ml разтвор.

Как действа лекарството

Основното действие на Строфантин К се осъществява в клетъчната мембрана. В този случай тялото има следния ефект:

1. 1. Увеличава се скоростта и силата на съкращението на миокарда, което води до увеличаване на кръвния обем.
2. 2. Крайният систоличен и диастоличен обем на сърцето намалява, което води до повишаване на тонуса на миокарда, намаляване на кислородната му нужда и намаляване на размера.
3. 3. Спадове на венозното налягане, задух и оток при пациенти с ХСН.

Лекарството при интравенозно приложение достига максимален ефектслед 20-30 минути.

Действието на Strofantin-G има разлики:

• предотвратява аритмии;
• увеличава скоростта и силата на сърдечните контракции;
• намалява сърдечната честота;
• инхибира AV проводимостта.

Основното вещество започва да действа 3 минути след интравенозно приложение, лечебен ефектиздържа от 1 до 3 дни.

Аналози на лекарства

Ако е невъзможно да се използва Строфантин, е разрешено да се използват негови заместители. Те включват таблетки, тинктура, разтвор.

Strofantin, Strofantin K е лекарство, което помага в борбата срещу различни видовеаритмични заболявания, включително предсърдно мъждене и пароксизмална тахикардия. Това е кардиотоник, популярен сърдечен гликозид. Ще говорим за индикации и противопоказания за употребата на Strofantin, неговата цена, аналози, инструкции и припомняне на пациенти и лекари за лекарството в този подробен материал.

Характеристики на лекарството

Лекарство Строфантин международна практикаизвестен като Strophanthinum K (на латински).

Брутната му формула е следната: C30H44O9. И CAS кодът е 508-77-0.

Строфантин принадлежи към фармакологична групаполярни (хидрофилни) сърдечни гликозиди. Такива гликозиди са почти неразтворими в липиди и също така се абсорбират слабо в стомашно-чревния тракт.

Съединение

главен активно веществоСтрофантин К действа като част от Строфантин.Извлича се от семената на пълзящо растение, наречено Strophanthus Kombe Oliver. В 1 ml от разтвора лекарството съдържа 02,5 mg строфантин К.

Освен това лекарството съдържа следните компоненти:

• динатриев фосфат додекахидрат,
• динатриев едетат,
• натриев дихидроген фосфат дихидрат,
• както и вода.

Част инжекционен разтворсъщо така включва 96% етанол. Формата на освобождаване на Strofantin е разгледана по-долу.

Доза от

Strofantin е инжекционен разтвор (за интравенозно приложение). Течността няма цвят, а само светлина жълтеникав оттенък. Самото вещество, строфантин К, се предлага под формата на бял или жълтеникаво-бял кристален прах.

Лекарството е опаковано в ампули, поставени в клетъчни форми в картонена кутия 10 бр. Средната цена на пакет от ампули Strofantin варира от 17 рубли до 55 рубли. Точната цена, за съжаление, трябва да се намери директно в аптеките на града.

фармакологичен ефект

Фармакодинамика

Нека да разгледаме механизма на действие на Strofantin.

• Като краткодействащ сърдечен гликозид, това лекарство увеличава силата и скоростта на свиване на сърдечния мускул, миокарда, като по този начин осигурява положителен инотропен ефект.
• Поради приема на лекарството, калциевите канали се отварят, калциевите йони навлизат в кардиомиоцитите.
• Намалява нуждата от миокарден кислород чрез намаляване на крайния систоличен и диастоличен обем на "мотора".
• Сърдечната честота се забавя поради действието на лекарството при.
• Увеличаването на рефрактерността на атриовентрикуларния възел прави възможно използването на лекарството за пароксизми на суправентрикуларна тахикардия и аритмия.
• Също така, лекарството има директен вазоконстриктивен ефект.
• При пациенти с се проявява непряк вазодилатативен ефект, както и намаляване на венозното налягане, докато диурезата се увеличава.
• Има и положителен батмотропен ефект.

10 минути след интравенозното приложение на лекарството започва да действа (максимумът се достига след 15 минути до половин час).

Фармакокинетика

• Разпределение.Среща се почти равномерно. в сърдечния мускул може да се намери 1% от веществото. Комуникацията с плазмените протеини е 5%.
• Оттегляне.Не се биотрансформира, екскрецията през бъбреците става непроменена. През деня около 85-90% обикновено напускат тялото. лекарствен продукт, а напълно - за ден-три.

Показания

Назначен това лекарстволекар за:

• CHF и II, III, IV функционални класове;
• трептене и предсърдно трептене.

Инструкции за употреба Strofantina

Въведете Strofantin K:

• интравенозно. За да направите това, използвайте 0,025% разтвор на лекарството, разреждайки го в 10-20 ml разтвор на декстроза (5%) или разтвор на натриев хлорид (0,9%). Сместа се прилага много бавно, в продължение на 5-6 минути, за да се предотврати шок. Можете да въведете Strofantin и капково, на 100 ml разтвор на декстроза или натриев хлорид. В този случай това е много по-малко вероятно токсичен ефект. Ежедневно доза за възрастнине трябва да надвишава 4 мл.
• интрамускулно. Първо, струва си да инжектирате пациента с 5 ml 2% разтвор на прокаин, това ще помогне за намаляване на болка. Освен това през същата игла се инжектира лекарството, предварително разредено в 1 ml 2% разтвор на прокаин.

Няма данни за безопасността на употребата на лекарството от жени по време на кърмене и бременност, така че е нежелателно да се използва лекарството за тези категории пациенти.

Противопоказания

Всички пациенти с такива заболявания трябва да откажат да приемат лекарството:

• остра форма;
• произнесе;

Също така, лекарите не предписват лекарства на хора със свръхчувствителност към неговите компоненти и с гликозидна интоксикация.

ОТ специално вниманиеи се прилага повишено внимание, когато:

• тиреотоксикоза;
• изолиран;
• нестабилна форма;
• CCC: брадикардия, AV блок, вентрикуларна фибрилация, екстрасистоли, (вентрикуларни).

Също така, пациентът, който приема лекарството, трябва да бъде подготвен за възможни алергиикато уртикария, кървене от носа, гинекомастия.

специални инструкции

• За периода на терапията си струва да се откажете от шофирането и работата, която изисква специална концентрация на внимание.
• Лекарят, ако лечението е предписано на пациент с тиреотоксикоза или предсърден екстрасистол, трябва да вземе предвид всички възможни рискове.
• Дозировката трябва да се намали в случай на нарушения отделителна функциябъбреци.
• Лекарството трябва да се прилага интравенозно много бавно, в противен случай съществува висок риск от брадиаритмия, AV блокада и дори сърдечен арест.
• В случай на бъбречна или чернодробна недостатъчност, струва си да използвате лекарството с повишено внимание.

Строфантин-Г

Латинско наименование Strofanthin g

Форма за освобождаване Strofantin g

Разтвор за интравенозно приложение

Състав Strofantin g

1 ml разтвор съдържа уабаин - 0,250 mg;
Помощни вещества: лимонена киселина, натриев хидроксид, вода за инжекции.

Опаковка Strofantin g

10 ампули по 1 мл.

Фармакологично действие Strofantin g

Strofantin-G - кардиостимулиращо, антиаритмично средство, блокира Na + / K + -ATPase клетъчната мембранакардиомиоцити. Увеличава силата и скоростта на сърдечните контракции (положителен инотропен ефект), намалява AV проводимостта (отрицателен дромотропен ефект), стимулира (в субтоксични и токсични дози) образуването на хетеротропни импулси поради намаляване на прага на възбудимост и понижава сърдечната честота ( отрицателен хронотропен ефект).

Показания Strofantin g

Остра сърдечна недостатъчност или декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност, суправентрикуларна тахикардия, предсърдно трептене и фибрилация.

Противопоказания Strofantin g

Гликозидна интоксикация, свръхчувствителност към активното вещество Strofantin-G.

Дозировка и приложение Strofantin g

Strofantin-G се прилага интравенозно, бавно. Дозата се избира индивидуално в зависимост от нозологията и отговора на пациента към терапията. При средна скорост на дигитализация по време на периода на насищане се прилагат 250 mcg 2 пъти / ден. с интервал от 12 ч. Продължителността на периода на насищане е средно 2 дни. Ако е необходимо, можете да въведете допълнителна доза - 100-150 mcg с интервал от 0,5 до 2 часа. Дневна дозане трябва да надвишава 1 mg, което съответства на 4 ml инжекция. Поддържащата доза, като правило, не надвишава 250 mcg / ден.

Странични ефекти Strofantin g

Понякога е възможно алергични реакции. Другите нежелани реакции се дължат главно на предозиране на лекарството или повишена чувствителност на пациента към сърдечни гликозиди.

Специални указания Strofantin g

Използвайте с изключително внимание при пациенти с тиреотоксикоза и предсърдна екстрасистола.
Предвид малката терапевтична ширина по време на лечението е необходимо внимателно медицинско наблюдение и индивидуален избор на дозата.
Ако екскреторната функция на бъбреците е нарушена, дозата трябва да се намали (предотвратяване на гликозидна интоксикация).
Вероятността от предозиране се увеличава с хипокалиемия, хипомагнезиемия, хиперкалциемия, хипернатремия, тежка дилатация на сърдечните кухини, cor pulmonale, алкалоза при пациенти в напреднала възраст. Необходими са специални грижи и ЕКГ мониториране при нарушение на AV проводимостта.

Лекарствено взаимодействие Strofantin g

Адреностимуланти, метилксантини, резерпин, трициклични антидепресанти повишават вероятността от развитие на нарушения на сърдечния ритъм.
Бета-блокерите и антиаритмичните средства от клас IA, верапамилът и магнезиевият сулфат повишават тежестта на намаляването на AV проводимостта.
Хинидин, метилдопа, клонидин, спиронолактон, амиодарон, верапамил, каптоприл, еритромицин и тетрациклин повишават концентрацията в кръвта (конкурентно намаляване на секрецията от проксималните тубули на бъбреците).
Глюкокортикостероидите и диуретиците повишават риска от развитие на хипокалиемия и хипомагнезиемия, блокерите на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE) и ангиотензиновите рецептори - намаляват.
Калциевите соли, катехоламините, диуретиците (предимно тиазидни и картоанхидразни инхибитори), глюкокортикостероидите, инсулинът повишават риска от гликозидна интоксикация.

Условия на съхранение Strofantin g

Да се ​​съхранява на защитено от светлина и недостъпно за деца място при температура от 15 до 25°С.

Срок на годност Strofantin g

Строфантин g

В онлайн аптека Строфантин gмогат да бъдат закупени с доставка до дома. Качеството на всички продукти в нашата онлайн аптека, включително Strofantin g, преминават контрол на качеството на стоките от нашите доверени доставчици. Можете да закупите Strofantin g на нашия уебсайт, като кликнете върху бутона "Купете". Ще се радваме да ви доставим Strofantin g напълно безплатно до всеки адрес в нашата зона за доставка.

Регистрационен номер

Търговско наименование на лекарството: Строфантин-Г

международни родово име : ouabain

Доза от: разтвор за интравенозно приложение

Съединение: 1 ml разтвор съдържа уабаин - 0,250 mg;
Помощни вещества:лимонена киселина, натриев хидроксид, вода за инжекции.

Описание: безцветна прозрачна течност;

Фармакотерапевтична група: кардиотоник - сърдечен гликозид.

ATX код C01AC01

Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Сърдечен гликозид, има положителен инотропен ефект, както и отрицателен хроно- и дромотропен ефект.
При сърдечна недостатъчност увеличава ударния и минутния обем на сърцето, подобрява изпразването на вентрикулите, което води до намаляване на размера на сърцето и намаляване на потребността на миокарда от кислород.
Фармакокинетика:
Всмукване:действието на лекарството се проявява след 2-10 минути интравенозно инжектиране, достига максимум след 30-120 мин. Продължителността на действие на Strofantin-G е от 1 до 3 дни.
Разпределение:около 40% от лекарството се свързва с плазмените протеини.
Производство:не претърпява биотрансформация, екскретира се в урината непроменен.

Показания за употреба
Като част от комплексна терапияхронична сърдечна недостатъчност II (при наличие на клинични проявления), III и IV функционален клас; тахисистолна форма на предсърдно мъждене и трептене на пароксизмални и хроничен ход(особено в комбинация с хронична сърдечна недостатъчност).

Противопоказания
Свръхчувствителност към лекарството, интоксикация с гликозиди, синдром на Wolff-Parkinson-White, атриовентрикуларен блок II степен, периодичен пълен блок.

Внимателно(сравняване на полза/риск): атриовентрикуларен блок първа степен, синдром на слаб синус без пейсмейкър, възможност за нестабилна проводимост през атриовентрикуларния възел, анамнеза за пристъпи на Morgagni-Adams-Stokes, хипертрофична субаортна стеноза, изолирана митрална стеноза с рядка сърдечна честота, сърдечна астма при пациенти с митрална стеноза (при липса на тахисистолна форма предсърдно мъждене), остър инфарктмиокард, нестабилна стенокардия, артериовенозен шънт, хипоксия, сърдечна недостатъчност с нарушена диастолна функция (рестриктивна кардиомиопатия, сърдечна амилоидоза, констриктивен перикардит, сърдечна тампонада), екстрасистолия, тежка дилатация на сърдечните кухини, "cor pulmonale".
Електролитни нарушения: хипокалиемия, хипомагнезиемия, хиперкалцемия, хипернатриемия. Хипотиреоидизъм, алкалоза, миокардит, напреднала възраст, бъбречна чернодробна недостатъчност, затлъстяване.

Дозировка и приложение
Интравенозно бавно. Дозата се избира индивидуално в зависимост от нозологията и отговора на пациента към терапията. Максимум единична доза- 0,25 mg, дневно -1 mg. Лекарството се инжектира в ниски дози 0,1-0,15 mg с интервал от 30 минути до 2 часа.При средна скорост на дигитализация по време на периода на насищане обикновено се прилага 0,25 mg 2 пъти на ден с интервал от 12 часа.Средната продължителност на периода на насищане е 2 ден. Поддържащата доза Strofantin-G не надвишава 0,25 mg / ден.

Страничен ефект
Понякога са възможни алергични реакции. Другите нежелани реакции се дължат главно на предозиране на лекарството или повишена чувствителност на пациента към сърдечни гликозиди.

Предозиране
Симптомите на предозиране на Strofantin-G са разнообразни. Отстрани на сърдечно-съдовата система: аритмии, включително брадикардия, AV блокада, камерна тахикардияили екстрасистолия, вентрикуларна фибрилация.
Отстрани храносмилателен тракт: анорексия, гадене, повръщане, диария.
От страната на центр нервна системаи сетивни органи: главоболие, повишена умора. замайване, рядко - оцветяване на околните предмети в зелено и жълти цветове, усещане за мигащи мухи пред очите, намалена зрителна острота, скотома, макро- и микропсия: много рядко, объркване, синкоиални състояния. С развитието на гликозидна интоксикация, лекарството трябва да се прекрати; предписвайте калиеви добавки на пациента, парентерално приложениеунитиол, симптоматична терапия.

Взаимодействие с други лекарства
Адреностимуланти, метилксантини, резерпин, трициклични антидепресанти повишават вероятността от развитие на нарушения на сърдечния ритъм.
Бета-блокерите и антиаритмичните средства от клас IA, верапамилът и магнезиевият сулфат повишават тежестта на намаляването на AV проводимостта.
Хинидин, метилдопа, клонидин, спиронолактон, амиодарон, верапамил, каптоприл, еритромицин и тетрациклин повишават концентрацията в кръвта (конкурентно намаляване на секрецията от проксималните тубули на бъбреците).
Глюкокортикостероидите и диуретиците повишават риска от развитие на хипокалиемия и хипомагнезиемия, блокерите на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE) и ангиотензиновите рецептори - намаляват.
Калциевите соли, катехоламините, диуретиците (предимно тиазидни и картоанхидразни инхибитори), глюкокортикостероидите, инсулинът повишават риска от гликозидна интоксикация.

специални инструкции
Използвайте с изключително внимание при пациенти с тиреотоксикоза и предсърдна екстрасистола.
Предвид малката терапевтична ширина по време на лечението е необходимо внимателно медицинско наблюдение и индивидуален избор на дозата.
Ако екскреторната функция на бъбреците е нарушена, дозата трябва да се намали (предотвратяване на гликозидна интоксикация).
Вероятността от предозиране се увеличава с хипокалиемия, хипомагнезиемия, хиперкалциемия, хипернатремия, тежка дилатация на сърдечните кухини, cor pulmonale, алкалоза при пациенти в напреднала възраст. Необходими са специални грижи и ЕКГ мониториране при нарушение на AV проводимостта.

Форма за освобождаване
Разтвор за интравенозно приложение 0,250 mg / ml.
Опаковка: 1 ml в ампули, опаковани в 10 броя заедно с инструкция за употреба и ампулен скарификатор в опаковка от картон.

Условия за съхранение
Списък А. Да се ​​съхранява на място, защитено от светлина и недостъпно за деца, при температура от 15 до 25 ° C.

Най-доброто преди среща
3 години.
Не използвайте лекарството след изтичане на срока на годност, посочен върху опаковката!

Условия за отпускане от аптеките
По лекарско предписание.

Производствена компания
LLC "Експериментален завод" GNTsLS ".
Адрес: Украйна, 61057, Харков, ул. Воробиева, 8

Лекарствена форма:  Разтвор за интравенозно приложение.Съединение: 1 ml разтвор съдържа активно вещество уабаин - 0,25 mg;

Помощни вещества:лимонена киселина монохидрат, натриев хидроксид, вода за инжекции.

Описание: Безцветна прозрачна течност. Фармакотерапевтична група:Кардиотоник - сърдечен гликозид. ATX:  

C.01.A.C.01 Строфантин

Фармакодинамика:Кардиотоник, антиаритмично средство, блокира Na + / K + -ATPase на клетъчната мембрана на кардиомиоцитите. Увеличава силата и скоростта на сърдечните контракции (положителен инотропен ефект), намалява атриовентрикуларната (AV) проводимост (отрицателен дромотропен ефект), стимулира (в субтоксични и токсични дози) образуването на хетеротопни импулси поради намаляване на прага на възбудимост и намалява сърцето скорост (HR) - отрицателен хронотропен ефект. При сърдечна недостатъчност той увеличава ударния и минутния обем на кръвта, намалява крайния диастоличен обем на вентрикулите, намалява размера на сърцето и намалява потребността на миокарда от кислород.

Ефектът се проявява 2-10 минути след интравенозното инжектиране, достига максимум след 30-120 минути и продължава 1-3 дни.

Фармакокинетика:Комуникация с плазмените протеини - 40%, не се метаболизира, екскретира се от бъбреците непроменена.Показания: Остра сърдечна недостатъчност или декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност, суправентрикуларна тахикардия, предсърдно трептене и фибрилация. Противопоказания:Свръхчувствителност към лекарството, интоксикация с гликозиди, синдром на Wolff-Parkinson-White, атриовентрикуларен блок II степен, периодичен пълен блок. Внимателно:Атриовентрикуларен блок I степен, синдром на болния синус без изкуствен пейсмейкър, вероятност от нестабилна проводимост по протежение на атриовентрикуларния възел, анамнеза за пристъпи на Morgagni-Adams-Stokes, хипертрофична субаортна стеноза, изолирана митрална стеноза с рядка сърдечна честота, сърдечна астма при пациенти с митрална стеноза (при липса на тахисистолна форма на предсърдно мъждене), остър миокарден инфаркт, нестабилна ангина пекторис, миокардит, артериовенозен шънт, хипоксия, сърдечна недостатъчност с нарушена диастолна функция (рестриктивна кардиомиопатия, сърдечна амилоидоза, констриктивен перикардит, сърдечна тампонада) , екстрасистолия, тежка дилатация на сърдечните кухини, cor pulmonale.

Електролитни нарушения: хипокалиемия, хипомагнезиемия, хиперкалцемия, хипернатриемия.

Хипотиреоидизъм, алкалоза, напреднала възраст, бъбречна и/или чернодробна недостатъчност, затлъстяване.

Бременност и кърмене:Безопасност на уабаин по време на бременност и по време на кърменене е установено и следователно през този период лекарството трябва да се използва с повишено внимание, под стриктно наблюдение на лекар и като се вземе предвид съотношението полза / риск. Дозировка и приложение:В/в, бавно. Дозата се избира индивидуално в зависимост от нозологията и отговора на пациента към терапията. При средна скорост на дигитализация по време на периода на насищане се прилага 1 ml (0,25 mg) 2 пъти на ден (с интервал от 12 часа). Продължителността на периода на насищане е средно 2 дни. Ако е необходимо, можете да въведете допълнителна доза от -0,1-0,15 mg на интервали от 0,5 до 2 часа.Дневната доза не трябва да надвишава 1 mg, което съответства на 4 ml инжекция. Поддържащата доза, като правило, не надвишава 0,25 mg / ден. Странични ефекти:Мнозинство странични ефектиобусловени рязък спадПО дяволите.

Честота: много често - повече от 1/10; често - повече от 1/100 и по-малко от 1/10; рядко - повече от 1/1000 и по-малко от 1/100; рядко - повече от 1/10000 и по-малко от 1/1000; много рядко - по-малко от 1/10000, вкл. индивидуални съобщения.

От страна на сърдечно-съдовата система:рядко - усещане за сърцебиене, тахикардия, брадикардия, усещане за натиск зад гръдната кост, задух, аритмии.

От храносмилателната система:често - гадене, рядко - повръщане.

От страна на централната нервна система:често - замаяност, главоболие, умора; много рядко - тревожност.

Отстрани кожата: рядко - повишено изпотяване.

Алергични реакции:Рядко - сърбеж, зачервяване на кожата, екзантема.

От пикочната система:често - протеинурия; рядко - нефропатия, нефротичен синдром.

Отстрани репродуктивна система: рядко - приапизъм.

Лабораторни показатели:много рядко - тромбоцитопения.

Предозиране: Симптоми: повечето ранни признацигликозидна интоксикация - загуба на апетит, повръщане, разстройства сърдечен ритъм(пароксизмална камерна тахикардия, камерна екстрасистола, вкл. бигеминия, политопна камерна екстрасистола, нодална тахикардия, синоатриален блок, предсърдно трептене и мъждене, атриовентрикуларен блок); диария, коремна болка, чревна некроза; оцветяване видими обектив жълто-зелен цвят, мигащи "мухи" пред очите, намалена зрителна острота, възприемане на обекти в намалена или увеличена форма; неврит, ишиас, маниакално-депресивен синдром, парестезия.

Лечение: премахване на сърдечните гликозиди или намаляване на редовните дози и увеличаване на интервалите между приложението, въвеждане на антидоти (,), симптоматична терапия. Като антиаритмични лекарства - лекарства от клас I (,). При хипокалиемия - в / в въвеждането на KCI (6-8 g / ден в размер на 1-1? 5 g на 0? 5 l 5% разтвор на декстроза и 6-8 единици инсулин кратко действие; прилаган капково за 3 часа). При тежка брадикардия, атриовентрикуларна блокада - m-антихолинергици. Опасно е да се прилагат бета-агонисти поради възможното засилване на проаритмичния ефект на сърдечните гликозиди. С пълна напречна блокада с атаки на Morgagni-Adams-Stokes - временно пейсиране.

Взаимодействие: Адреномиметиците, метилксантините, трицикличните антидепресанти повишават вероятността от развитие на нарушения на сърдечния ритъм.

Бета-блокери и антиаритмични средства от клас IA и повишават тежестта на намаляването на AV проводимостта.

Хинидин и повишаване на концентрацията на уабаин в кръвта (конкурентно намаляване на секрецията от проксималните тубули на бъбреците).

Глюкокортикостероидите и диуретиците повишават риска от развитие на хипокалиемия и хипомагнезиемия, блокерите на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE) и антагонистите на рецептора на ангиотензин II - намаляват.

Калциевите соли, катехоламините, диуретиците (предимно тиазидни и картоанхидразни инхибитори), глюкокортикостероидите, инсулинът повишават риска от гликозидна интоксикация.

Специални инструкции:Използвайте с изключително внимание при пациенти с тиреотоксикоза и предсърдна екстрасистола.

Предвид малката терапевтична ширина по време на лечението е необходимо внимателно медицинско наблюдение и индивидуален избор на дозата.

Ако екскреторната функция на бъбреците е нарушена, дозата трябва да се намали (предотвратяване на гликозидна интоксикация).

Вероятността от предозиране се увеличава с хипокалиемия, хипомагнезиемия, хиперкалцемия, хипернатремия, тежка дилатация на сърдечните кухини, "белодробно" сърце, алкалоза при пациенти в напреднала възраст.

Необходими са специални грижи и ЕКГ мониториране при нарушение на AV проводимостта.

Влияние върху способността за шофиране на транспорт. вж. и козина.:По време на лечението не се препоръчва да се прилага превозни средстваи се ангажирайте с друг потенциал опасни видоведейности, изискващи повишена концентрациявнимание и скорост на психомоторните реакции. Форма на освобождаване / дозировка:Разтвор за интравенозно приложение 0,25 mg / ml.Пакет: В производство в ООО "Експериментален завод" GNTsLS ", Украйна.

1 ml в ампули.

Ако има счупващ пръстен или точка на счупване на ампулата, в опаковката не е поставен скарификатор за ампула или керамичен режещ диск.

В производство в LLC " фармацефтична компания"Здраве", Украйна.

1 ml в ампули.

10 ампули заедно с инструкции за употреба и скарификатор за ампули или керамичен режещ диск в опаковка от картон.

5 ампули в блистерна опаковка от поливинилхлоридно фолио или поливинилхлоридно фолио и алуминиево фолио, 1 или 2 блистера заедно с инструкции за употреба и скарификатор за ампули или керамичен режещ диск в опаковка от картон.

10 ампули в блистерна опаковка от поливинилхлоридно фолио или PVC фолио и алуминиево фолио, по 1 блистерна опаковка с инструкции за употреба и скарификатор за ампули или керамичен режещ диск в опаковка от картон.

Ако върху ампулата има прекъсващ пръстен или връх и прорез, в опаковката не е поставен скарификатор за ампула или керамичен режещ диск.

Условия за съхранение:Да се ​​съхранява на защитено от светлина място при температура от 15 ° C до 25 ° C. Да се ​​пази далеч от деца.Най-доброто преди среща: 3 години.

Да не се използва след изтичане срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Условия за отпускане от аптеките:По лекарско предписание Регистрационен номер: P N016231/01 Дата на регистрация: 04.02.2010 / 16.04.2015 Срок на годност:Вечен Притежател на удостоверение за регистрация:ЕКСПЕРИМЕНТАЛЕН ЗАВОД GNTsLS, LLC