Với tuổi tác, nhu cầu chăm sóc y tế tăng lên. Do sự lão hóa tự nhiên của cơ thể, một số bệnh mãn tính biểu hiện, số người cần được giám sát y tế liên tục, sự trợ giúp của bác sĩ tim mạch, bác sĩ thần kinh, bác sĩ lão khoa và bác sĩ lão khoa ngày càng tăng. Xác định mức độ tham gia vào hoạt động lao động của một người đã nghỉ hưu, giúp anh ta thích nghi với điều kiện mới, thúc đẩy hình thành lối sống đầy đủ - đây là nhiệm vụ của một chuyên gia y tế và xã hội.

Nhân viên xã hội nên biết:

Những vấn đề cơ bản về tâm lý nhân cách và các khía cạnh tâm lý xã hội trong việc giúp đỡ người cao tuổi;

Các nguyên tắc cơ bản của pháp luật Nga về lợi ích và lợi ích được thiết lập cho công dân cao tuổi.

nhân viên xã hội có nghĩa vụ tuân thủ rõ ràng và kiên quyết các yêu cầu của pháp luật liên bang và khu vực, chịu trách nhiệm pháp lý theo pháp luật lao động của Liên bang Nga nếu không thực hiện hoặc thực hiện không đúng nhiệm vụ của mình dẫn đến xâm phạm quyền và lợi ích hợp pháp của công dân ; để tiết lộ thông tin bí mật mà anh ta biết được liên quan đến việc thực hiện các nhiệm vụ chính thức.

Nguyên tắc cơ bản các dịch vụ xã hội công dân được xây dựng trong Luật Liên bang "Về các dịch vụ xã hội cho người cao tuổi và người khuyết tật" (17 tháng 5 năm 1995).

Luật này điều chỉnh các mối quan hệ trong lĩnh vực dịch vụ xã hội cho người cao tuổi, thiết lập các đảm bảo về kinh tế, xã hội và pháp lý, dựa trên nhu cầu thiết lập các nguyên tắc từ thiện và lòng thương xót trong xã hội.

Các nguyên tắc cơ bản của hoạt động trong lĩnh vực dịch vụ xã hội cho người cao tuổi được quy định trong Nghệ thuật. 3 của Luật: tuân thủ quyền con người và quyền công dân; cung cấp bảo lãnh nhà nước trong lĩnh vực dịch vụ xã hội; đảm bảo các cơ hội bình đẳng trong việc tiếp nhận các dịch vụ và khả năng tiếp cận các dịch vụ đó; định hướng các dịch vụ xã hội theo nhu cầu cá nhân, v.v.

Các dịch vụ xã hội bao gồm một tập hợp các dịch vụ xã hội (chăm sóc, phục vụ ăn uống, hỗ trợ nhận các loại hỗ trợ về y tế, pháp lý, tâm lý xã hội và tự nhiên, hỗ trợ tổ chức các hoạt động giải trí) (Điều 1 của Luật).

Các dịch vụ xã hội nên chăm sóc sức khỏe thể chất của người cao tuổi, khuyến khích họ (và tạo điều kiện tạo điều kiện) chơi thể thao. Thực tiễn cho thấy việc tham gia các cuộc thi, cuộc đua marathon, cuộc đua trượt tuyết, v.v. có tác động tích cực đến sức khỏe của người lớn tuổi.

Tuy nhiên, một người ốm, tất nhiên, không chạy marathon. Theo các nghiên cứu đặc biệt được thực hiện bởi Viện Lão khoa của Viện Hàn lâm Khoa học Y khoa, 25-30% người cao tuổi nằm liệt giường). Lão hóa và sự suy giảm sức khỏe và bệnh tật liên quan xác định trước nhu cầu chăm sóc y tế liên tục, chăm sóc tại nhà, đưa người già hoặc người bệnh vào nhà hoặc bệnh viện chuyên khoa.

Người cao tuổi và người khuyết tật cần hỗ trợ lâu dài hoặc tạm thời sự giúp đỡ từ bên ngoài liên quan đến việc mất một phần hoặc toàn bộ khả năng đáp ứng độc lập nhu cầu cuộc sống cơ bản của họ, có quyền hưởng các dịch vụ xã hội.

Điều 16 của luật này quy định các hình thức dịch vụ xã hội, bao gồm:

1. Dịch vụ xã hội tại nhà (bao gồm cả dịch vụ xã hội và y tế).

2. Phục vụ bán văn phòng phẩm tại các bộ phận lưu trú ngày (đêm) của các cơ sở dịch vụ xã hội.

3. Dịch vụ văn phòng phẩm (nhà trọ, nhà trọ...).

4. Phục vụ xã hội khẩn cấp.

Theo Nghị định của Chính phủ Liên bang Nga ngày 23 tháng 4 năm 1997 số 480 "Về việc phê duyệt Quy chế của Bộ Lao động và Phát triển Xã hội Liên bang Nga", Bộ Lao động Nga tổ chức, cùng với các cơ quan liên bang. cơ quan hành pháp và cơ quan hành pháp của các thực thể cấu thành của Liên bang Nga, việc tạo ra và phát triển một mạng lưới các dịch vụ xã hội tích hợp và chuyên biệt của nhà nước, thành phố, tư nhân và các dịch vụ xã hội khác, bao gồm. bán cố định, cố định và các tổ chức dịch vụ xã hội khác cho người dân.

Dịch vụ văn phòng phẩm và dịch vụ xã hội cho người già và người khuyết tật được cung cấp theo các điều khoản và cách thức được quy định bởi Luật Liên bang ngày 10 tháng 12 năm 1995 Số 195-FZ "Về các nguyên tắc cơ bản của dịch vụ xã hội cho người dân ở Liên bang Nga" và Luật Liên bang "Về Dịch vụ Xã hội dành cho Người cao tuổi và Người Tàn tật" .

Trong các khu nhà trọ kiểu chung, các trường nội trú tâm thần-thần kinh, trung tâm phục hồi chức năng, nhà tình thương, trung tâm lão khoa, dịch vụ xã hội được cung cấp cho những công dân cần được chăm sóc bên ngoài liên tục, điều kiện sống được cung cấp, các sự kiện y tế, xã hội và tâm lý được thực hiện.

Dịch vụ bán cố định và phi cố định được đặc trưng bởi sự đa dạng về hình thức và loại hình dịch vụ (nghỉ đêm, trung tâm toàn diện, trung tâm hoặc bộ phận trong ngày và lưu trú tạm thời, v.v.). Nhiệm vụ chính của họ là cá nhân hóa phạm vi dịch vụ được cung cấp, có tính đến nhu cầu của khách hàng dịch vụ xã hội.

Tại trung tâm của các dịch vụ xã hội khẩn cấp, hỗ trợ khẩn cấp có tính chất một lần được cung cấp, chẳng hạn như hỗ trợ khẩn cấp về y tế và tâm lý.

Ở khu vực Omsk, có nhiều tổ chức có hoạt động nhắm vào nhóm khách hàng như người già. Trung tâm Lão khoa là một tổ chức y tế xã hội thực hiện các hoạt động không chỉ mang tính chất y tế và xã hội mà còn tiến hành các công việc khoa học, thực tiễn, tổ chức và phương pháp luận trong lĩnh vực lão khoa và lão khoa. Tại Trung tâm y tế về dịch vụ xã hội dành cho người hưu trí "Nadezhda" có khoa phục hồi chức năng y tế, các bác sĩ và nhà tâm lý học tư vấn. Có trung tâm toàn diện trợ giúp xã hội và dịch vụ ("Penates" của Khu tự trị Trung tâm), trường nội trú cho người già và người khuyết tật, nhà nội trú cho cựu chiến binh và lao động.

Tất nhiên, những người lớn tuổi muốn sống trong ngôi nhà của chính họ, trong một môi trường quen thuộc. Việc mở rộng dịch vụ chăm sóc tại nhà cho phép người cao tuổi sống lâu hơn tại nhà riêng của họ, đẩy lùi thời gian họ phải chuyển đến viện dưỡng lão. Dịch vụ gia đình được nhà nước đảm bảo (tại Điều 18 Luật số 122-FZ) ở nước ta ngày càng đa dạng.

Liên quan đến những công dân cần các dịch vụ xã hội tại nhà, mắc các chứng rối loạn tâm thần (đang thuyên giảm), bệnh lao (ngoại trừ dạng đang hoạt động), các bệnh nghiêm trọng trong giai đoạn muộn, chăm sóc xã hội và y tế được cung cấp tại nhà.

Các dịch vụ y tế xã hội được cung cấp bởi các bộ phận chuyên môn tại các trung tâm dịch vụ xã hội của thành phố hoặc tại các cơ quan phúc lợi xã hội. Các chi nhánh thực hiện các hoạt động của họ theo luật liên bang và các hành vi quản lý khác của đô thị.

Các hoạt động chính của khoa:

1. Chăm sóc sức khỏe ban đầu, chăm sóc sức khỏe ban đầu tại nhà cho công dân.

2. Theo dõi tình trạng sức khoẻ của công dân được phục vụ và thực hiện các biện pháp nhằm ngăn chặn các đợt cấp của các bệnh mãn tính của họ.

3. Cung cấp các dịch vụ: sơ cứu khẩn cấp, gọi bác sĩ tại nhà; đi cùng công dân được phục vụ đến cơ sở của cơ quan y tế và thăm họ tại các cơ sở này trong trường hợp nhập viện; tiến hành thủ tục y tế(đo nhiệt độ, huyết áp, áp dụng nén, băng, điều trị vết loét, bề mặt vết thương, thụt rửa); thực hiện tiêm dưới da và tiêm bắp các loại thuốc theo chỉ định của bác sĩ tham gia; cung cấp hỗ trợ vệ sinh và vệ sinh; thu thập tài liệu cho nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và các dịch vụ khác.

Trong công việc của mình, nhân viên xã hội được hướng dẫn bởi luật pháp hiện hành của Liên bang Nga, Quy định về bộ phận dịch vụ xã hội và mô tả công việc.

Nghị định của Chính phủ Liên bang Nga số 158 ngày 17 tháng 3 năm 2003 quy định Quỹ Hưu trí Nga cung cấp hỗ trợ y tế có mục tiêu cho những người hưu trí không làm việc đang nhận trợ cấp tuổi già. Theo nghị quyết này, PFR đảm nhận vai trò của một công ty bảo hiểm: điều kiện tiên quyết là tiêu chuẩn của các dịch vụ y tế - PFR trả 525 rúp cho mỗi người Nga cao tuổi. mỗi năm, ít nhất số tiền này phải được đóng góp cho việc chăm sóc y tế cho những người hưu trí không làm việc và chính quyền khu vực. Nhờ chương trình này, có thể thiết lập một hồ sơ nghiêm ngặt về các dịch vụ cung cấp cho người cao tuổi, tính toán "chi phí" của từng bệnh và không chỉ sắp xếp mọi thứ theo thứ tự trong bảo hiểm y tế của người cao tuổi, giúp người hưu trí có lợi cho người cao tuổi. nhà nước bị ốm, nhưng cũng bổ sung ngân sách của người hưu trí.

Các nghiên cứu xã hội học ở nước ta đã chỉ ra rằng các lĩnh vực chính để đảm bảo phúc lợi cho người cao tuổi là: cải thiện lương hưu, phát triển dịch vụ chăm sóc tại nhà cho họ, tăng số lượng viện dưỡng lão và cải thiện điều kiện sống trong đó.

Chăm sóc xã hội và y tế tại nhà cho người khuyết tật và người già, cũng như cho những người cần dịch vụ xã hội tại nhà, bị rối loạn tâm thần, bệnh nặng, danh sách này không bao gồm những người mang vi-rút. Và cả khi người tàn tật và người già bị cách ly các bệnh truyền nhiễm, nghiện rượu mãn tính, nghiêm trọng rối loạn tâm thần, các thể hoạt động của bệnh lao, hoa liễu và các bệnh khác cần được điều trị cẩn thận tại các cơ sở y tế chuyên khoa.

Các loại trợ giúp

Người tàn tật và người già cần được chăm sóc khẩn cấp nhanh chóng và rất cần sự hỗ trợ xã hội có thể tin tưởng vào sự hỗ trợ sau đây.

thứ nhất. Bữa ăn miễn phí một lần với đồ ăn nóng hoặc đồ tạp hóa.

lần 2. Cung cấp các nhu yếu phẩm cơ bản, chẳng hạn như giày dép, quần áo và những thứ khác.

lần thứ 3. Hỗ trợ tài chính một lần.

lần thứ 4. Hỗ trợ trong việc có được nhà ở tạm thời.

ngày 5. Trợ giúp pháp lý để bảo vệ quyền lợi của người tàn tật và người cao tuổi.

thứ 6. Hỗ trợ trong trường hợp khẩn cấp y tế trợ giúp tâm lý với sự giúp đỡ của các giáo sĩ và nhà tâm lý học và phân bổ các số điện thoại bổ sung.

thứ 7. Các dịch vụ xã hội khẩn cấp khác.

Hỗ trợ tư vấn xã hội

Hỗ trợ tư vấn xã hội cho người già và người khuyết tật tập trung vào hỗ trợ tâm lý, tăng cường nỗ lực giải quyết vấn đề của chính họ và cung cấp:

thứ nhất. Phát hiện người cần hỗ trợ tư vấn xã hội.

lần 2. Kiểm soát các loại sai lệch tâm lý xã hội.

lần thứ 3. Công việc của một nhà tâm lý học với các gia đình có người già và người khuyết tật sinh sống.

lần thứ 4. Tư vấn miễn phí, hỗ trợ hướng nghiệp, đào tạo và việc làm cho người khuyết tật.

ngày 5. Tạo việc làm hiệp hội công cộng và điều phối hoạt động của các cơ quan chính phủ để giải quyết các mối quan tâm của người già và người khuyết tật.

thứ 6. Nhận hỗ trợ pháp lý trong các cơ quan có thẩm quyền của các dịch vụ xã hội.

Luật dịch vụ xã hội

Luật Liên bang ngày 17.07. 1999, như được sửa đổi vào ngày 25 tháng 11 năm 2006 "Về Dịch vụ Xã hội của Nhà nước", người khuyết tật có quyền được hưởng một loạt các dịch vụ sau:

thứ nhất. Chăm sóc y tế miễn phí, cung cấp thuốc theo toa, cung cấp phiếu điều trị trong các trường hợp có chỉ định theo quy định của pháp luật Liên bang Nga.

lần 2. Cung cấp dịch vụ đi lại miễn phí trên các phương tiện giao thông đường sắt ngoại ô, đi đến nơi điều trị hoặc đang điều trị tại spa.

Các dịch vụ xã hội được cung cấp cho một năm dương lịch. Trong trường hợp một người khuyết tật đã nhận được quyền hưởng các dịch vụ xã hội trong một năm dương lịch, thì thời gian cung cấp các dịch vụ xã hội cho anh ta là khoảng thời gian kể từ thời điểm nhận được quyền hưởng các dịch vụ xã hội cho đến ngày 31 tháng 12 của năm hiện tại . Thanh toán cho các dịch vụ xã hội được thực hiện bằng cách khấu trừ số tiền từ khoản thanh toán bằng tiền mặt hàng tháng. Ví dụ: nếu một người khuyết tật từ chối đi lại miễn phí bằng đường sắt, 456 rúp sẽ bị giữ lại. Đọc phần đầu trong phần 1.

Băng hình

Giới thiệu

Hiện ở Nga có 7,284 triệu người khuyết tật đã đăng ký với cơ quan bảo trợ xã hội (dữ liệu ngày 1 tháng 1 năm 1997). Ở nước này hàng năm lần đầu tiên có hơn một triệu người được công nhận là người khuyết tật, hơn 50% trong số họ đang trong độ tuổi lao động. Ngoài ra còn có sự gia tăng hàng năm về số lượng trẻ em khuyết tật. Một giải pháp hiệu quả cho vấn đề khuyết tật và người khuyết tật đòi hỏi phải hình thành sự thống nhất quan điểm về khái niệm “người khuyết tật” và “khuyết tật”.

Người khuyết tật ở mọi quốc gia đều là đối tượng được nhà nước quan tâm, đặt chính sách xã hội lên hàng đầu trong các hoạt động của mình. Mối quan tâm chính của nhà nước liên quan đến người già và người tàn tật là hỗ trợ vật chất cho họ (lương hưu, trợ cấp, phúc lợi, v.v.). Tuy nhiên, công dân khuyết tật không chỉ cần hỗ trợ vật liệu. Việc cung cấp các hỗ trợ hiệu quả về thể chất, tâm lý, tổ chức và các hỗ trợ khác cho họ đóng một vai trò quan trọng. Cho đến những năm 1980 ở Nga, sự trợ giúp xã hội rõ ràng nhất dành cho người tàn tật và người già yếu được cung cấp trong các trường nội trú. Hình thức trợ giúp xã hội và y tế truyền thống đã được thiết lập này dành cho những công dân khuyết tật, bên cạnh những mặt tích cực, cũng đã Mặt tiêu cực(lối sống đơn điệu, nhu cầu thay đổi khuôn mẫu cuộc sống của người già, v.v.). Những hoàn cảnh này khiến các khu nhà trọ không hấp dẫn đối với người già và người khuyết tật, buộc họ phải “lãnh công” chuyển đến ở trọ. Cơ hội được ở nhà càng lâu càng tốt đã xuất hiện kể từ khi xuất hiện vị trí nhân viên xã hội trong hệ thống các cơ sở bảo trợ xã hội. Chính những người thực sự này đã bắt đầu cung cấp các dịch vụ xã hội cho những công dân khuyết tật mà họ luôn cần. Ở giai đoạn đầu tiên của quá trình phát triển trợ giúp xã hội cho những công dân khuyết tật, người ta chú trọng đến việc chăm sóc tại nhà. Có tính đến hoàn cảnh này, một đặc điểm trình độ của một nhân viên xã hội đã được phát triển và trách nhiệm công việc của anh ta đã được xác định. Đồng thời, người già, người tàn tật ở bán trú cũng rất cần sự trợ giúp xã hội thực sự. Cho đến gần đây, việc tổ chức trợ giúp y tế và xã hội trong các tổ chức này chủ yếu được giao cho nhân viên y tế những người gây bất lợi cho tổ chức chăm sóc y tế, thực hiện các chức năng bất thường đối với họ về mặt xã hội, xã hội, tâm lý và xã hội và môi trường của những người trong trường nội trú. Liên quan đến những trường hợp này, cần phải vạch ra phạm vi nhiệm vụ của nhân viên xã hội trong các trường nội trú và trên cơ sở đó, chỉ ra sự cần thiết của việc đưa loại lao động này vào cơ quan văn phòng phẩm Bộ Bảo trợ xã hội Nga. Ở giai đoạn này trong quá trình phát triển trợ giúp xã hội cho những công dân khuyết tật sống bên ngoài các cơ sở cố định, các hoạt động của nhân viên xã hội được giảm xuống thành việc cung cấp các dịch vụ xã hội. Trong khi đó, chức năng của chúng rộng hơn nhiều. Với việc thành lập tổ chức nhân viên xã hội với giáo dục đặc biệt công dân khuyết tật sẽ nhận được hỗ trợ và trợ giúp xã hội chất lượng và đa dạng hơn.

Công tác xã hội ở nước ta với tư cách là phương hướng và nội dung hoạt động của một bộ phận người nhất định đã trở thành một thuật ngữ quen thuộc trong khoảng 10 năm trở lại đây. Một số nhà nghiên cứu dành ưu tiên trong lĩnh vực này cho nước ngoài. Trong khi đó, Nga luôn được đặc trưng bởi sự hỗ trợ xã hội cho những công dân có nhu cầu. Được biết đến là các sắc lệnh của Ivan Bạo chúa và Peter I về việc giúp đỡ “những đứa trẻ mồ côi và người nghèo”, những người đã sử dụng nơi trú ẩn và thức ăn trong các tu viện và nhà khất thực. Trong thời kỳ hậu cách mạng, việc bảo trợ người bệnh tâm thần trong các gia đình đã được hợp pháp hóa ở Nga. Lịch sử cung cấp trợ cấp xã hội cho những người bị hạn chế khả năng vận động ở Nga có mối liên hệ chặt chẽ với các hoạt động của Hội Chữ thập đỏ Nga. Nó ra đời lần đầu tiên vào năm 1867 với tư cách là một xã hội từ thiện chăm sóc thương binh, bệnh binh và tù nhân chiến tranh. Năm 1879, nó được đổi tên thành Hội Chữ thập đỏ Nga (ROKK) và trong các hoạt động của nó được hướng dẫn bởi các nguyên tắc và Điều lệ của Hội Chữ thập đỏ Quốc tế, theo đó nó được kêu gọi hỗ trợ những người bị thương, bệnh tật và tù nhân chiến tranh , bất kể quốc tịch hay quốc tịch của họ, cũng như để cung cấp hỗ trợ cho những người bị ảnh hưởng do hậu quả thảm họa thiên nhiên, dịch bệnh, nạn đói và các sự kiện khác. Xã hội là một tổ chức độc lập không phụ thuộc vào nhà nước và tồn tại nhờ sự đóng góp của người dân, không chỉ dưới dạng tiền mặt mà còn dưới dạng hiện vật (quần áo, thực phẩm, đồ lót và các nhu yếu phẩm khác).

Xã hội đã hợp nhất 94 cộng đồng, trong đó 2780 chị em của lòng thương xót làm việc trên cơ sở tự nguyện, chuẩn bị cho lớp trẻ Nhân viên y tế cung cấp hỗ trợ pháp lý cho những người bị thương và tù nhân chiến tranh. Trong Chiến tranh thế giới thứ nhất, một hướng hoạt động mới của Hội đã trở nên phổ biến - phòng thông tin về tù nhân chiến tranh và phòng thông báo cho người dân về những người lính bị thương, bệnh tật và mất tích. hoạt động của Hội chữ thập đỏ. Từ năm 1918, các hoạt động của ROKK không còn do các nguyên tắc quốc tế quyết định nữa mà chủ yếu do các nhiệm vụ chính trị, giai cấp của nhà nước quyết định. Theo nghị định ngày 6 tháng 1 năm 1918, tất cả tài sản của Hội Chữ thập đỏ ở Nga được tuyên bố là tài sản nhà nước. Kể từ năm 1919, theo Quy định của Ủy ban điều hành trung ương toàn Nga và Hội đồng nhân dân, ROKK có nghĩa vụ tập trung các hoạt động của mình vào việc "phục hồi sức khỏe cho những người lính bị thương của Hồng quân", điều này cung cấp cho một chế độ ăn uống thuần túy. cách tiếp cận lớp học. Điều này dẫn đến việc RRCS bị cô lập khỏi cộng đồng quốc tế và biến nó thành một phần phụ. Hệ thống nhà nước chăm sóc sức khỏe. Các hoạt động của ROKK trong những năm chiến tranh và sau chiến tranh cho thấy rằng các dịch vụ y tế và xã hội chủ yếu mang tính chất bảo trợ cho những người sống trong các trường nội trú, nhà cho trẻ mồ côi, v.v. Đối với từng công dân (chủ yếu là thương binh 1 nhóm ) điều này được thực hiện dưới hình thức cung cấp hỗ trợ tài chính một lần, trong việc mua các chứng từ điều trị tại viện điều dưỡng và spa. Công việc tích cực đã được thực hiện để hỗ trợ việc nhận nuôi trẻ mồ côi. Bắt đầu từ năm 1960, "Phòng chăm sóc y tá tại nhà" được thành lập dưới sự ủy ban của Hội Chữ thập đỏ để hỗ trợ các cơ quan y tế trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế và chăm sóc cho những bệnh nhân lớn tuổi cô đơn và cần nghỉ ngơi tại giường nhưng không phải nhập viện. Đối với công việc như vậy, các khóa học đặc biệt đã được tổ chức, trong đó các y tá được đào tạo đặc biệt trong 2-4 tuần. Mỗi phòng khám đa khoa huyện có ít nhất hai y tá thỉnh giảng của Hội Chữ thập đỏ. Công việc của họ được trả bởi Hội chữ thập đỏ, và công việc của họ được kiểm soát bởi y tá trưởng của phòng khám đa khoa. Nhiệm vụ của các y tá bảo trợ là: thực hiện các chỉ định của bác sĩ địa phương, theo dõi sức khỏe của bệnh nhân, hỗ trợ tắm rửa, ăn uống, thay quần áo. Các chị em bảo trợ cũng cung cấp các dịch vụ xã hội: họ mua thuốc, thực phẩm, nấu thức ăn, trả tiền điện nước, v.v. y tá là 6,5 giờ và trong thời gian này, cô phải phục vụ 5-6 bệnh nhân.

Tuy nhiên, các dịch vụ xã hội do các nhà hoạt động vệ sinh cung cấp trên cơ sở tự nguyện lại kém phát triển. Về vấn đề này, vào năm 1969, một nỗ lực đã được thực hiện để thu hút sinh viên các trường y và sinh viên các viện y tế tham gia vào công việc này, điều này trong một thời gian đã tỏ ra hữu ích. Nhu cầu chăm sóc tại nhà không ngừng tăng lên, số lượng y tá thăm khám tăng lên hàng năm và ngoài ra, vào năm 1977, người ta đã quyết định phân bổ các vị trí trưởng nhóm y tá thăm khám, trong danh sách chỉ dẫn có nhiệm vụ bao gồm thực hiện các liên hệ kinh doanh với các tổ chức có liên quan để giải quyết các vấn đề xã hội và trong nước (giao thức ăn tận nhà, bữa ăn nóng, đồ vải, vấn đề lương hưu, đưa người già vào trường nội trú, bệnh viện, v.v.). Ngoài ra, các trưởng nhóm trực tiếp phục vụ bốn người tại nhà và nhiệm vụ của các nhà hoạt động Chữ thập đỏ được giao cho những người được gọi là y tá cấp dưới, những người có vị trí được giới thiệu vào biên chế của Hội Chữ thập đỏ. Trong giai đoạn này, một sự kiện quan trọng đã diễn ra trong hệ thống nhà nước an ninh xã hội. Vào giữa những năm 1970, như một thử nghiệm, lần đầu tiên việc chăm sóc tại nhà cho người hưu trí được tổ chức ở một số khu vực bởi các nhân viên của viện dưỡng lão dành cho người già và người khuyết tật của Bộ An sinh xã hội (ở Sverdlovsk, Ivanovo). , vùng Kuibyshev, Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Xô viết tự trị Bắc Ossetia). Hoạt động này được điều chỉnh bởi “Quy định tạm thời về thủ tục tổ chức dịch vụ tại nhà cho người hưu trí ở trường nội trú”.

Kể từ thời điểm đó, chúng ta có thể nói về sự xuất hiện và phát triển của một hình thức dịch vụ xã hội mới của nhà nước, đó là dịch vụ xã hội cho người khuyết tật tại nhà. Việc đăng ký chăm sóc tại nhà cần một số tài liệu, bao gồm giấy chứng nhận của cơ sở y tế xác nhận không có bệnh tâm thần mãn tính ở giai đoạn khiếm khuyết rõ rệt hoặc chậm phát triển trí tuệ nghiêm trọng; bệnh lao ở hình thức mở; nghiện rượu mãn tính; bệnh hoa liễu và bệnh truyền nhiễm, vi khuẩn. Nhà trọ, được giao nhiệm vụ phục vụ công dân tại nhà, được cho là cung cấp các loại dịch vụ sau:

Giao sản phẩm theo bộ thiết kế sẵn một hoặc hai lần một tuần (nếu có thể, có thể tổ chức giao bữa trưa nóng sốt và bán thành phẩm cho bữa sáng và bữa tối mỗi ngày một lần);

Giặt và thay khăn trải giường ít nhất 10 ngày một lần, trong đó trường nội trú phân bổ ba bộ khăn trải giường cho mỗi người phục vụ;

Vệ sinh khuôn viên khu dân cư và khu vực chung;

Giao thuốc, thanh toán hóa đơn tiện ích, giao đồ cho tiệm giặt là và giặt khô, giày - để sửa chữa.

Quy định quy định cụ thể rằng "việc chăm sóc y tế cho những công dân được nhận vào chăm sóc tại nhà được cung cấp bởi các cơ sở y tế và phòng ngừa theo quy trình chung đã được thiết lập." Ngoài ra, Quy định đã xác định sự khác biệt trong thanh toán cho chi phí dịch vụ được cung cấp: những người nhận lương hưu lên tới 50 rúp hoàn toàn được miễn thanh toán.

Vì chăm sóc tại nhà là một chức năng không bình thường đối với các trường nội trú, điều này gây ra đủ loại khó khăn về tổ chức cho các cơ sở này, nên cần phải tạo ra một dịch vụ độc lập để cung cấp hỗ trợ xã hội và gia đình cho những công dân khuyết tật có bộ phận cấu trúc đặc biệt. Các phân khu cấu trúc như vậy là các bộ phận trợ giúp xã hội tại nhà cho những công dân khuyết tật độc thân, được tổ chức dưới các sở an sinh xã hội của quận. Các hoạt động của họ được quy định bởi "Quy định tạm thời về bộ phận trợ giúp xã hội tại nhà cho những công dân khuyết tật đơn thân." Điều khoản quy định rằng ngoài những người đã có loài truyền thống hỗ trợ xã hội và hộ gia đình, nhân viên xã hội phải cung cấp hỗ trợ trong việc duy trì vệ sinh cá nhân, nếu cần thiết, để đáp ứng các yêu cầu liên quan đến bằng thư từ, để hỗ trợ việc chăm sóc y tế cần thiết, thực hiện các biện pháp chôn cất những người hưu trí độc thân đã qua đời. Các dịch vụ đã được cung cấp miễn phí. Quy định quy định về sự tương tác chặt chẽ với các ủy ban của Hội Chữ thập đỏ để tổ chức sự bảo trợ cho những người hưu trí độc thân cần được chăm sóc y tế. Một nhân viên xã hội, là nhân viên của bộ phận trợ giúp xã hội, được cho là phục vụ tại nhà 8-10 người hưu trí khuyết tật hoặc người khuyết tật độc thân thuộc 1-2 nhóm. Các phòng ban được thành lập với sự có mặt của ít nhất 50 người khuyết tật cần được chăm sóc tại nhà. Năm 1987, một đạo luật quy phạm mới đã đưa ra một số thay đổi trong hoạt động của các bộ phận trợ giúp xã hội. Về cơ bản, những thay đổi liên quan đến việc tổ chức các bộ phận trợ giúp xã hội tại nhà. Đội ngũ những người được chăm sóc tại nhà được xác định rõ ràng hơn, đồng thời cũng quy định rằng những người nhận lương hưu tối đa phải trả một khoản phí bằng 5% tiền lương hưu. Việc đăng ký chăm sóc tại nhà được thực hiện trên cơ sở đơn đăng ký cá nhân và kết luận của cơ sở y tế về nhu cầu chăm sóc đó. Do đó, đã xảy ra tình trạng các chức năng của dịch vụ xã hội dành cho người khuyết tật tại nhà được thực hiện đồng thời bởi hai tổ chức: nhà nước - bộ phận trợ giúp xã hội, và ở mức độ thấp hơn, công chúng - dịch vụ thương xót của Hội Chữ thập đỏ. Đồng thời, cả các loại dịch vụ xã hội được cung cấp và nhóm người mà các dịch vụ này được cung cấp bởi cả các tổ chức nhà nước và công cộng đều trùng khớp ở nhiều khía cạnh.

Do đó, trong lịch sử, các tổ chức công đã thực hiện những loại hoạt động mà nhà nước, do thiếu lý do kinh tế, hậu cần và tổ chức, không thể thực hiện được. Điều này được chứng minh bằng lịch sử phát triển của dịch vụ trợ giúp y tế và xã hội cho người khuyết tật: trong những năm sau chiến tranh, khi nhà nước không đủ sức mạnh và phương tiện để phát triển dịch vụ tại nhà, nó đã phát triển một hệ thống của các viện dưỡng lão dành cho người già và người tàn tật. Ở một mức độ lớn, sự phát triển của các dịch vụ cá nhân tại nhà bị hạn chế bởi các thái độ tư tưởng xấu xa, theo đó ưu tiên cho sự phát triển của các hình thức cung cấp dịch vụ xã hội tập thể. Việc đáp ứng nhu cầu chăm sóc tại nhà của người dân đã được Hội Chữ thập đỏ đảm nhận một phần.

Tất nhiên, việc phục vụ lòng thương xót đã làm giảm bớt mức độ nghiêm trọng của vấn đề, tuy nhiên, không giải quyết được hoàn toàn. Trong những năm qua, do sự gia tăng số lượng tuyệt đối và số lượng tương đối của người cao tuổi trong xã hội, nhu cầu trợ giúp xã hội cho loại công dân này trở nên đáng kể: nhà trọ không thể chứa tất cả những người có nhu cầu; số người khuyết tật sống ly thân với người thân ngày càng nhiều; triển vọng nhân khẩu học cho thấy tỷ lệ người cao tuổi trong dân số ngày càng tăng - tất cả điều này dẫn đến giải pháp cho các nhiệm vụ của dịch vụ xã hội cho người khuyết tật ở cấp tiểu bang, tạo ra một hệ thống nhà nước, một dịch vụ công liên quan trực tiếp đến cung cấp các dịch vụ y tế, xã hội và cá nhân tại nhà.

Công tác xã hội ở Nga cũng dựa trên một số quy định quản lý quy trình làm việc, khối lượng và loại hình dịch vụ, tiêu chuẩn nhân sự và thời gian cung cấp dịch vụ. Ngoài ra, do tình hình kinh tế - xã hội trong nước ngày càng trầm trọng, tình hình tài chính của người nghèo ngày càng xấu đi, Nghị định của Tổng thống Liên bang Nga ngày 26 tháng 12 năm 1991 "Về các biện pháp bổ sung hỗ trợ xã hội cho dân số năm 1992" đã được ban hành, theo đó các quỹ cộng hòa và lãnh thổ dành cho hỗ trợ xã hội của người dân, thủ tục phân phối hỗ trợ nhân đạo có mục tiêu và thành lập các dịch vụ trợ giúp xã hội khẩn cấp theo lãnh thổ đã được xác định. Theo Nghị định này, theo lệnh của Bộ trưởng Bộ Bảo trợ Xã hội về Dân số Liên bang Nga ngày 4 tháng 2 năm 1992, Số 21, "Quy định về Dịch vụ Hỗ trợ Xã hội Khẩn cấp Lãnh thổ" đã được phê duyệt. Tài liệu này xác định nội dung công việc của dịch vụ này, nhằm cung cấp các biện pháp khẩn cấp nhằm tạm thời hỗ trợ cuộc sống của những công dân đang rất cần sự hỗ trợ xã hội bằng cách cung cấp cho họ các loại hỗ trợ khác nhau, bao gồm thực phẩm, thuốc men, quần áo, tạm thời nhà ở và các hình thức hỗ trợ khác. Những người có thể sử dụng dịch vụ trợ giúp xã hội khẩn cấp bao gồm: công dân đơn thân bị mất kế sinh nhai, người khuyết tật và người già đơn thân, trẻ vị thành niên không có cha mẹ hoặc người thay thế chăm sóc, giám sát và chăm sóc, gia đình đông con và đơn thân, v.v. Ở Nga, dự thảo của hai luật đã được chuẩn bị: "Về bảo trợ xã hội cho người khuyết tật" và "Về dịch vụ xã hội cho người già và người khuyết tật". Với việc thông qua các luật này, một khung pháp lý sẽ được cung cấp cho các nhóm dân số khuyết tật. Do đó, ở mỗi quốc gia có một số văn bản quy định, theo đó hỗ trợ xã hội được cung cấp cho người khuyết tật và người già. Các văn bản này quy định các quyền lợi đối với người già và người tàn tật khi nhận trợ cấp xã hội, nêu rõ quyền của người cao tuổi được hưởng các quyền lợi này và chỉ ra các biện pháp thực hiện. Nhiệm vụ của nhân viên xã hội là nắm vững thông tin này, thu hút sự chú ý của những người mà họ phục vụ và,. nếu cần thì giúp họ được hưởng những quyền lợi mà pháp luật cho phép. Ở một mức độ nhất định, nhân viên xã hội phải nắm vững những kiến ​​thức cơ bản về hệ thống pháp luật đối với người tàn tật và người già. Do đó, như một phân tích về sự phát triển của trợ giúp xã hội ở Nga cho thấy, công tác xã hội theo nghĩa hiện đại của nó được xác định là các dịch vụ xã hội dành cho người già và người tàn tật cần được hỗ trợ. Theo thời gian, các đối tượng hoạt động mới của nhân viên dịch vụ xã hội (gia đình, thanh thiếu niên khó khăn, v.v.) xuất hiện, điều này không chỉ thể hiện ở việc mở rộng phạm vi nhiệm vụ của công tác xã hội mà còn giới thiệu những hướng đi mới. Không còn đủ, và thực sự là bất hợp pháp, nếu chỉ nói về các dịch vụ xã hội cho một số nhóm dân cư nhất định. Công tác xã hội đã tiếp thu các phương pháp và kỹ thuật được sử dụng bởi các nhà tâm lý học, nhà trị liệu tâm lý, giáo viên và các chuyên gia khác khi tiếp xúc với số phận của con người, địa vị xã hội, phúc lợi kinh tế, tình trạng đạo đức và tâm lý của họ. Từ quan điểm lý thuyết, công tác xã hội có thể được coi là sự thâm nhập vào nhu cầu của một người (gia đình, nhóm, xã hội, v.v.) và cố gắng đáp ứng nhu cầu đó. Trong khi đó, những cân nhắc đang được thể hiện về các nhiệm vụ rộng lớn hơn của công tác xã hội đối với sự tương tác của một nhân viên xã hội với môi trường. Đồng thời, nhân viên xã hội được giao vai trò góp phần mở rộng năng lực của con người, cũng như phát triển khả năng của họ trong việc giải quyết các vấn đề của cuộc sống; giúp mọi người tiếp cận các nguồn tài nguyên; khuyến khích các tổ chức quan tâm đến mọi người; thúc đẩy sự tương tác giữa các cá nhân với những người xung quanh; tìm kiếm sự liên kết giữa các tổ chức, cơ sở trợ giúp, hỗ trợ xã hội; ảnh hưởng xã hội và chính sách xã hội Môi trường.

Trong lịch sử, các khái niệm "khuyết tật" và "người khuyết tật" ở Nga gắn liền với các khái niệm "khuyết tật" và "bệnh tật". Và các phương pháp tiếp cận phương pháp luận để phân tích tình trạng khuyết tật thường được vay mượn từ chăm sóc sức khỏe, tương tự như phân tích bệnh tật. Ý tưởng về nguồn gốc của khuyết tật phù hợp với các sơ đồ truyền thống về “sức khỏe - bệnh tật” (mặc dù, nói một cách chính xác, bệnh tật là một chỉ số về sức khỏe kém) và “người ốm yếu - khuyết tật”. Hậu quả của những cách tiếp cận như vậy đã tạo ra ảo tưởng về hạnh phúc tưởng tượng, vì tỷ lệ khuyết tật tương đối được cải thiện so với mức tăng dân số tự nhiên, đó là lý do tại sao không có động cơ thực sự nào để tìm kiếm nguyên nhân thực sự của sự gia tăng số lượng tuyệt đối người khuyết tật Mọi người. Chỉ sau năm 1992, Nga mới vượt qua ranh giới sinh sản và tử vong, và hiện tượng giảm dân số của quốc gia trở nên rõ rệt, kèm theo đó là tỷ lệ khuyết tật ngày càng giảm, những nghi ngờ nghiêm trọng nảy sinh về tính đúng đắn của phương pháp luận Phân tích thống kê khuyết tật. Các chuyên gia từ lâu đã xem xét khái niệm “khuyết tật”, chủ yếu dựa trên các điều kiện tiên quyết về mặt sinh học, liên quan đến sự xuất hiện của nó chủ yếu là hậu quả của kết quả điều trị không thuận lợi. Về vấn đề này, khía cạnh xã hội của vấn đề được thu hẹp thành khuyết tật như là chỉ số chính của khuyết tật. Do đó, nhiệm vụ chính của ủy ban chuyên gia y tế và lao động là xác định những hoạt động chuyên môn nào mà người được kiểm tra không thể thực hiện và những gì anh ta có thể - được xác định trên cơ sở các tiêu chí chủ quan, chủ yếu là sinh học chứ không phải sinh học xã hội. Khái niệm “người khuyết tật” được thu hẹp lại thành khái niệm “bệnh nan y”. Do đó, vai trò xã hội của một người trong lĩnh vực pháp lý hiện tại và các điều kiện kinh tế cụ thể đã lùi vào nền tảng, và khái niệm “người khuyết tật” không được xem xét từ quan điểm phục hồi chức năng đa ngành sử dụng các phương pháp xã hội, kinh tế, tâm lý, giáo dục và các công nghệ cần thiết khác. Kể từ đầu những năm 90, các nguyên tắc truyền thống của chính sách nhà nước nhằm giải quyết các vấn đề về người khuyết tật và người khuyết tật đã mất tác dụng do tình hình kinh tế xã hội khó khăn của đất nước. Nó là cần thiết để tạo ra những cái mới, đưa chúng phù hợp với các tiêu chuẩn luật quôc tê. Hiện nay, người khuyết tật được định nghĩa là người có tình trạng sức khỏe bị rối loạn dai dẳng về chức năng cơ thể do bệnh tật, hậu quả của thương tật hoặc khiếm khuyết dẫn đến hạn chế khả năng sống và cần được bảo trợ xã hội (Luật Liên bang “Về bảo trợ xã hội cho người khuyết tật ở Liên bang Nga”, 1995 ). Khuyết tật là một trong các chỉ số chính bất lợi xã hội của dân số, phản ánh sự trưởng thành xã hội, khả năng kinh tế, giá trị đạo đức của xã hội và đặc trưng cho sự vi phạm mối quan hệ giữa một người khuyết tật và xã hội. Có tính đến thực tế là các vấn đề của người khuyết tật không chỉ ảnh hưởng đến lợi ích cá nhân của họ mà còn ảnh hưởng đến gia đình họ ở một mức độ nhất định, phụ thuộc vào mức sống của người dân và các yếu tố xã hội khác, có thể nói rằng giải pháp của họ nằm ở trong phạm vi quốc gia chứ không phải trong phạm vi bộ phận hẹp, và ở nhiều khía cạnh quyết định bộ mặt chính sách xã hội của nhà nước.

Nhìn chung, khuyết tật với tư cách là một vấn đề của hoạt động con người trong điều kiện bị hạn chế quyền tự do lựa chọn bao gồm một số khía cạnh chính: pháp lý; môi trường xã hội; tâm lý; xã hội-tư tưởng; sản xuất và kinh tế; giải phẫu và chức năng.

Khía cạnh pháp lý liên quan đến việc đảm bảo các quyền, tự do và nghĩa vụ của người khuyết tật.

Tổng thống Nga đã ký Luật Liên bang “Về bảo trợ xã hội cho người khuyết tật ở Liên bang Nga”. Do đó, một bộ phận đặc biệt dễ bị tổn thương trong xã hội của chúng ta được đảm bảo về bảo trợ xã hội. Tất nhiên, các quy tắc lập pháp cơ bản chi phối vị trí của một người khuyết tật trong xã hội, các quyền và nghĩa vụ của anh ta là những thuộc tính cần thiết của bất kỳ nhà nước pháp lý nào. Vì vậy, việc Luật này có hiệu lực chỉ nên được hoan nghênh. Lịch sử của nó bắt đầu vào năm 1989. Sau đó, vào tháng 12, theo đề nghị của Ban chấp hành trung ương của VOY, tại phiên họp của Xô viết tối cao Liên Xô, Luật “Về những nguyên tắc cơ bản của bảo trợ xã hội đối với người khuyết tật” đã được thông qua. Nhưng do sự sụp đổ của Liên minh, anh không có cơ hội làm việc cho họ. Và vì thế luật mới có hiệu lực. Mặc dù nó chứa một số lỗi và cần một số cải tiến. Ví dụ, về mặt phân chia quyền lực giữa chính quyền liên bang và chính quyền của các thực thể cấu thành Liên bang. Nhưng sự xuất hiện của một tài liệu như vậy là một sự kiện quan trọng, và trên hết là đối với hàng triệu người. người khuyết tật Nga những người cuối cùng đã nhận được luật "của họ". Suy cho cùng, để tồn tại, họ phải có những đảm bảo về kinh tế, xã hội và luật pháp. Và luật được công bố thiết lập một số lượng bảo đảm như vậy. Cần lưu ý ba điều khoản cơ bản tạo thành nền tảng của Luật. Đầu tiên là người khuyết tật có các quyền đặc biệt đối với một số điều kiện để được giáo dục; cung cấp phương tiện vận tải; đối với điều kiện nhà ở chuyên dùng; ưu tiên có được các lô đất để xây dựng nhà ở riêng lẻ, bảo trì các công trình phụ và nhà tranh mùa hè và làm vườn, v.v. Ví dụ, giờ đây các khu nhà ở sẽ được cung cấp cho người khuyết tật, gia đình có trẻ em khuyết tật, có tính đến tình trạng sức khỏe và các hoàn cảnh khác. Người khuyết tật có quyền có thêm không gian sống dưới dạng một phòng riêng theo danh sách các bệnh được chính phủ Liên bang Nga phê duyệt. Tuy nhiên, nó không được coi là quá mức và được trả bằng một số tiền duy nhất. Hoặc một ví dụ khác. Các điều kiện đặc biệt đang được đưa ra để đảm bảo việc làm cho người khuyết tật. Giờ đây, đối với các doanh nghiệp, cơ quan, tổ chức, bất kể hình thức sở hữu nào, có hơn 30 nhân viên, hạn ngạch được đặt ra để thuê người khuyết tật - theo tỷ lệ phần trăm của số lượng nhân viên trung bình nhân viên (nhưng không ít hơn ba phần trăm).

Điều khoản quan trọng thứ hai là quyền của người khuyết tật được tham gia tích cực vào tất cả các quy trình liên quan đến việc ra quyết định liên quan đến cuộc sống, tình trạng của họ, v.v. Giờ đây, các cơ quan hành pháp liên bang, cơ quan hành pháp của các thực thể cấu thành của Liên bang Nga phải có sự tham gia của các đại diện được ủy quyền của các hiệp hội công cộng của người khuyết tật trong việc chuẩn bị và thông qua các quyết định ảnh hưởng đến lợi ích của người khuyết tật. Các quyết định được đưa ra vi phạm quy tắc này có thể bị tuyên bố là vô hiệu trước tòa. Điều khoản thứ ba tuyên bố thành lập các dịch vụ công chuyên biệt: chuyên môn y tế và xã hội và phục hồi chức năng. Chúng được thiết kế để tạo thành một hệ thống đảm bảo cuộc sống tương đối độc lập của người khuyết tật. Đồng thời, trong số các chức năng được giao cho cơ quan nhà nước về giám định y tế và xã hội, có việc xác định nhóm khuyết tật, nguyên nhân, thời điểm, thời điểm phát sinh khuyết tật, nhu cầu của người khuyết tật trong các loại hình xã hội. sự bảo vệ; xác định mức độ suy giảm khả năng lao động của người bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; mức độ, nguyên nhân khuyết tật của dân số... Luật lưu ý những hướng giải quyết vấn đề người khuyết tật chủ yếu. Đặc biệt, nó đề cập đến hỗ trợ thông tin của họ, các vấn đề về kế toán, báo cáo, thống kê, nhu cầu của người khuyết tật, việc tạo ra môi trường không rào cản hoạt động sống còn.

Việc tạo ra ngành công nghiệp phục hồi chức năng như một cơ sở công nghiệp cho hệ thống bảo trợ xã hội cho người khuyết tật liên quan đến việc sản xuất các công cụ chuyên dụng tạo điều kiện thuận lợi cho công việc và cuộc sống của người khuyết tật, cung cấp các phương tiện thích hợp. dịch vụ phục hồi chức năngđồng thời đảm bảo một phần việc làm cho họ. Luật nói về việc tạo ra một hệ thống phục hồi chức năng đa ngành toàn diện cho người khuyết tật, bao gồm các khía cạnh y tế, xã hội và nghề nghiệp. Nó cũng đề cập đến các vấn đề đào tạo nhân viên chuyên nghiệp để làm việc với người khuyết tật, kể cả từ chính người khuyết tật. Điều quan trọng là những lĩnh vực tương tự này đã được phát triển chi tiết hơn trong Chương trình toàn diện của Liên bang “Hỗ trợ xã hội cho người khuyết tật”. Trên thực tế, với việc ban hành Luật, chúng ta có thể nói rằng Chương trình Toàn diện Liên bang đã nhận được một sự thống nhất khung pháp lý. Bây giờ có rất nhiều việc phải làm để Luật có hiệu lực. Giả định rằng các dịch vụ công chuyên biệt sẽ được thành lập trực thuộc Bộ Bảo trợ Xã hội. Trong khi đó, một nhóm công tác đã được thành lập theo lệnh của Bộ trưởng Lyudmila Bezlepkina, và một kế hoạch cho công việc của nhóm đang được vạch ra.

Khía cạnh môi trường xã hội.

Môi trường xã hội bao gồm các vấn đề liên quan đến môi trường xã hội vi mô (gia đình, lực lượng lao động, nhà ở, nơi làm việc, v.v.) và môi trường xã hội vĩ mô (môi trường thông tin và hình thành đô thị, nhóm xã hội thị trường lao động,…).

Một loại "đối tượng" phục vụ đặc biệt của nhân viên xã hội được đại diện bởi một gia đình có người tàn tật hoặc người già cần được chăm sóc. sự giúp đỡ từ bên ngoài. Một gia đình kiểu này là một môi trường vi mô trong đó một người cần hỗ trợ xã hội sống. Anh ta, như nó vốn có, lôi kéo cô vào quỹ đạo của một nhu cầu cấp thiết về sự bảo trợ của xã hội. Một nghiên cứu được tiến hành đặc biệt cho thấy trong số 200 gia đình có thành viên khuyết tật, 39,6% có người khuyết tật. Để tổ chức các dịch vụ xã hội hiệu quả hơn, điều quan trọng là nhân viên xã hội phải biết nguyên nhân gây ra khuyết tật, có thể là do bệnh tật chung (84,8%), liên quan đến việc ở tuyến đầu (thương binh - 6,3%), hoặc bị tàn tật từ nhỏ (6,3 %). Sự liên kết của một người khuyết tật với một hoặc một nhóm khác có liên quan đến bản chất của lợi ích và đặc quyền. Vai trò của nhân viên xã hội là sử dụng nhận thức về vấn đề này để tạo điều kiện thuận lợi cho việc thực hiện các lợi ích theo quy định của pháp luật hiện hành. Khi tiếp cận tổ chức công việc với một gia đình có người khuyết tật hoặc người già, điều quan trọng đối với nhân viên xã hội là xác định mối quan hệ xã hội của gia đình này, để thiết lập cấu trúc của nó (đầy đủ, chưa đầy đủ). Tầm quan trọng của các yếu tố này là rõ ràng, phương pháp làm việc với gia đình có liên quan đến chúng và bản chất khác nhau của các nhu cầu của gia đình cũng phụ thuộc vào chúng. Trong số 200 gia đình được khảo sát, 45,5% là trọn vẹn, 28,5% là không trọn vẹn (trong đó mẹ và con là chủ yếu), 26% là đơn thân, trong đó phụ nữ chiếm đa số (84,6%).

Hóa ra vai trò của nhân viên xã hội với tư cách là người tổ chức, người hòa giải, người biểu diễn có ý nghĩa nhất đối với những gia đình này trong các lĩnh vực sau: hỗ trợ tinh thần và tâm lý, chăm sóc y tế, dịch vụ xã hội. Khi đánh giá nhu cầu hỗ trợ về tinh thần và tâm lý, dưới mọi hình thức, điều sau đây hóa ra lại phù hợp nhất với mọi gia đình: tổ chức liên lạc với cơ quan an sinh xã hội (71,5%), thiết lập liên hệ với các tổ chức công (17%) và phục hồi gắn bó với tập thể lao động (17 %). 60,4% gia đình trọn vẹn cần tổ chức liên hệ với cơ quan an sinh xã hội, 84,2% gia đình không trọn vẹn và 76,9% gia đình độc thân. 27,5%, 12,3%, 3,8% gia đình tương ứng có nhu cầu thiết lập liên hệ với các tổ chức công. 19,8% gia đình trọn vẹn, 5,9% gia đình đơn thân và 26,9% người độc thân cần khôi phục "mối quan hệ với tập thể lao động. Một số lượng rất nhỏ các gia đình (4,5%) trong số những người được khảo sát cần thực hiện quyền hưởng lợi của mình. Có lẽ điều này là do nhận thức của các thành viên trong gia đình về những lợi ích mà người khuyết tật có được chưa đầy đủ. Ở một mức độ thấp hơn, các gia đình có người khuyết tật trong thành phần của họ cần loại bỏ các tình huống xung đột (3,5%) và hỗ trợ về tâm lý và sư phạm. sự can thiệp bất thường của xã hội chúng ta vào môi trường thân mật của gia đình, sự đặt ra câu hỏi bất thường, tức là nhu cầu chưa hình thành. Khi phân tích nhu cầu tổ chức chăm sóc y tế, 71% gia đình cảm thấy cần được tư vấn chuyên gia hẹp và 17,5% - trong quan sát phòng khám. Trong các gia đình hoàn chỉnh, các vị trí xếp hạng về nhu cầu đối với các loại hình chăm sóc y tế này có phần khác nhau: vị trí đầu tiên (50,7%) là nhu cầu được bác sĩ huyện giám sát, vị trí thứ hai (40%) - giám sát tại phòng khám, trong lần thứ ba (30,3%) - trong cuộc tư vấn của các chuyên gia hẹp. Ở những gia đình không hoàn chỉnh, nhu cầu lớn nhất (37,4%) là được quan sát tại phòng khám, 35,4% gia đình cần được sự tư vấn của các bác sĩ chuyên khoa hẹp và 26,7% - dưới sự giám sát của bác sĩ huyện. Trong số những người cô đơn, nhu cầu tư vấn của các bác sĩ chuyên khoa hẹp chiếm ưu thế (34,3%) và bằng nhau (22,5% mỗi người) đối với sự giám sát của bác sĩ địa phương và giám sát của phòng khám.

Người ta đã xác định rằng nhu cầu lớn nhất của các gia đình được khảo sát liên quan đến các dịch vụ xã hội. Điều này là do các thành viên khuyết tật trong gia đình bị hạn chế về khả năng vận động, cần được chăm sóc liên tục từ bên ngoài và "buộc" những người khỏe mạnh vào mình, những người không thể giao thức ăn, thuốc men và cung cấp cho họ nhiều dịch vụ gia đình khác liên quan đến việc ra khỏi nhà. Ngoài ra, hiện tại, điều này có thể được giải thích là do căng thẳng xã hội, khó khăn về an ninh lương thực và các dịch vụ cá nhân. Liên quan đến những trường hợp này, vai trò của nhân viên xã hội tăng mạnh. Khi đánh giá nhu cầu của các gia đình trong việc tổ chức các dịch vụ xã hội, những điều sau đây đã được tiết lộ. Nhu cầu lớn nhất của tất cả các gia đình được khảo sát liên quan đến dịch vụ giặt là (88,5%), giặt hấp (82,5%) và cửa hàng giày dép (64,6%). Nhu cầu dọn dẹp căn hộ (27% số gia đình), sửa chữa nhà ở (24,5%) và tương tự (đối với 20,5% số gia đình) nhu cầu giao thực phẩm và thuốc men cũng được tiết lộ. Một phân tích so sánh về các loại gia đình khác nhau cho thấy các gia đình độc thân, so với các gia đình khác, có nhu cầu giao đồ ăn (50%), dọn dẹp căn hộ (46,2%) và giao thuốc (40,4%).

Dữ liệu thu được cho thấy nhu cầu của các gia đình bao gồm các thành viên khuyết tật một mặt được xác định bởi tình hình kinh tế xã hội của đất nước và mặt khác là cơ hội hạn chế để người khuyết tật tự túc. Rõ ràng, do tình hình kinh tế xã hội, các gia đình được khảo sát cũng có nhu cầu đưa người cao tuổi vào trung tâm dịch vụ xã hội, nơi họ được cung cấp thức ăn, chăm sóc y tế miễn phí và cả cơ hội giao tiếp. Trong số tất cả các gia đình được nghiên cứu, 33,5% cần sự hỗ trợ như vậy. Những người độc thân có nhu cầu này lớn nhất, gần một nửa trong số họ (48,1%) cần đến trung tâm dịch vụ xã hội. 33,3% gia đình không trọn vẹn cần sự trợ giúp này. Vai trò của nhân viên xã hội trong trường hợp sau này không chỉ là xác định những người cần hỗ trợ từ trung tâm dịch vụ xã hội mà còn, có tính đến tình hình tài chính của gia đình, để xác định tần suất gắn người cao tuổi vào việc này. Tổ chức.

Những trường hợp này không chỉ xác định các chức năng của một nhân viên xã hội, mà còn cả uy tín của anh ta. Do đó, hóa ra nhu cầu bảo trợ xã hội lớn nhất của tất cả các gia đình được khảo sát hiện đang xoay quanh các vấn đề xã hội, những người dễ bị tổn thương nhất theo quan điểm bảo trợ xã hội, những công dân khuyết tật độc thân cần được giao thực phẩm và thuốc men, dọn dẹp căn hộ, gắn với các trung tâm dịch vụ xã hội. Việc thiếu nhu cầu hỗ trợ về mặt tinh thần và tâm lý cho các gia đình một mặt được giải thích là do nhu cầu chưa hình thành của loại hình này và mặt khác là do các truyền thống dân tộc đã được thiết lập ở Nga. Cả hai yếu tố này đều có mối quan hệ với nhau. Nó là cần thiết để hình thành lĩnh vực hoạt động của một nhân viên xã hội. Ngoài các nghĩa vụ được quy định trong các quy định, đặc điểm trình độ, có tính đến tình hình hiện tại, điều quan trọng không chỉ là thực hiện các chức năng tổ chức, trung gian. Các loại hoạt động khác có được sự liên quan nhất định, bao gồm: nhận thức của người dân về khả năng sử dụng rộng rãi hơn các dịch vụ của nhân viên xã hội, hình thành nhu cầu của người dân (trong nền kinh tế thị trường) trong việc bảo vệ quyền và lợi ích của công dân khuyết tật, thực hiện hỗ trợ tinh thần và tâm lý cho gia đình, v.v. Do đó, vai trò của nhân viên xã hội trong tương tác với gia đình có người khuyết tật hoặc người già có nhiều khía cạnh và có thể được thể hiện dưới dạng một loạt các giai đoạn kế tiếp nhau. Việc bắt đầu làm việc với một gia đình thuộc loại này nên được bắt đầu bằng việc nhân viên xã hội xác định "đối tượng" ảnh hưởng này. Để trang trải đầy đủ cho các gia đình có người già và người tàn tật cần sự giúp đỡ của nhân viên xã hội, cần phải sử dụng một phương pháp được phát triển đặc biệt.

Khía cạnh tâm lý vừa phản ánh định hướng cá nhân, tâm lý của bản thân người khuyết tật, vừa phản ánh nhận thức tâm lý, tình cảm về vấn đề khuyết tật của xã hội. Người khuyết tật và người hưu trí thuộc nhóm được gọi là dân số ít di chuyển và là bộ phận xã hội dễ bị tổn thương, ít được bảo vệ nhất trong xã hội. Điều này chủ yếu là do những khiếm khuyết trong tình trạng thể chất của họ do các bệnh dẫn đến tàn tật, cũng như do phức hợp bệnh lý soma đồng thời hiện có và giảm hoạt động động cơđặc điểm của hầu hết người lớn tuổi. Ngoài ra, ở một mức độ lớn, sự bất an xã hội của các nhóm dân số này có liên quan đến sự hiện diện của một yếu tố tâm lý hình thành thái độ của họ đối với xã hội và gây khó khăn cho việc tiếp xúc đầy đủ với nó. Các vấn đề tâm lý nảy sinh khi người khuyết tật bị cô lập khỏi thế giới bên ngoài, cả do các bệnh hiện có và do môi trường không phù hợp với người khuyết tật ngồi xe lăn, khi giao tiếp theo thói quen bị phá vỡ do nghỉ hưu, khi sự cô đơn xuất hiện do mất vợ hoặc chồng, khi đặc điểm các đặc điểm được làm sắc nét do sự phát triển của quá trình xơ cứng, đặc trưng cho người cao tuổi. Tất cả điều này dẫn đến sự xuất hiện của các rối loạn cảm xúc-ý chí, sự phát triển của trầm cảm, thay đổi hành vi.

Tuổi già là một giai đoạn đặc biệt trong cuộc đời của một người, khi những kế hoạch sâu rộng hoặc không được xây dựng chút nào, hoặc chúng bị thu hẹp đáng kể và chỉ giới hạn ở những nhu cầu thiết yếu. Đây là thời kỳ xuất hiện nhiều bệnh tuổi già, nguyên nhân không chỉ và có thể không nhiều do sự hiện diện của bệnh lý cơ thể mãn tính. từ chối sức sống, tiềm ẩn tất cả các loại bệnh tật, phần lớn được giải thích yếu tố tâm lý- một đánh giá bi quan về tương lai, sự vô ích của sự tồn tại. Đồng thời, nội tâm vốn có của một người càng sâu sắc thì việc tái cấu trúc tâm lý càng khó khăn và đau đớn. Trạng thái sức sống cũng bị ảnh hưởng bởi cách phản ứng với cảm giác cơ thể, điều này cũng liên quan đến đặc điểm tính cách của một người cao tuổi. Đặc biệt nguy hiểm ở độ tuổi này là "chăm sóc bệnh tật". Khi tiếp cận các quá trình lão hóa và tuổi già, hai khía cạnh của vấn đề này được xem xét: - các đặc điểm của hoạt động tinh thần do những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong hoạt động của não, tức là các quá trình lão hóa sinh học; - hiện tượng tâm lý, là phản ứng của một người già đối với những thay đổi này hoặc đối với một tình huống mới (bên trong hoặc bên ngoài) phát triển dưới tác động của các yếu tố sinh học và xã hội. Những thay đổi xảy ra ở tuổi già trong khu vực lĩnh vực tinh thần, được quan sát ở các cấp độ khác nhau: cá nhân, chức năng, hữu cơ. Kiến thức về những đặc điểm này rất quan trọng đối với nhân viên xã hội, vì nó cho phép họ đánh giá tình hình giao tiếp với người lớn tuổi, điều chỉnh phản ứng tâm lý của họ và dự đoán kết quả mong đợi.

Những thay đổi cá nhân, được coi là dấu hiệu của sự lão hóa được xác định về mặt sinh học, một mặt được thể hiện ở việc củng cố và mài giũa các đặc điểm tính cách trước đó, và mặt khác, ở sự phát triển của các đặc điểm chung, thực sự theo độ tuổi. Nhóm thay đổi đầu tiên thể hiện ở chỗ, chẳng hạn, người tiết kiệm trở nên keo kiệt, người hoài nghi trở nên nghi ngờ, v.v. Nhóm thay đổi tính cách thứ hai thể hiện ở vẻ ngoài cứng nhắc, không khoan dung, bảo thủ trước mọi thứ mới mẻ, đánh giá lại quá khứ, xu hướng đạo đức hóa, dễ bị tổn thương và oán giận. Những thay đổi về tính cách ở tuổi già được đặc trưng bởi một cực đặc biệt: do đó, cùng với sự bướng bỉnh và cứng rắn trong phán đoán, có sự gia tăng khả năng gợi ý và cả tin, cùng với sự giảm sút cảm xúc và khả năng phản ứng - tăng tình cảm, yếu đuối, xu hướng dịu dàng, cùng với trải nghiệm cảm xúc của sự cô đơn - không muốn tiếp xúc với người khác. Ngoài những thay đổi về tính cách liên quan đến quá trình lão hóa, điều quan trọng là phải ghi nhớ những thay đổi trong chức năng tinh thần. Chúng bao gồm các rối loạn về trí nhớ, sự chú ý, phạm vi cảm xúc, hoạt động tâm lý, định hướng và nói chung là vi phạm các cơ chế thích ứng.

Đặc biệt quan trọng khi giao tiếp với người lớn tuổi là kiến ​​​​thức về các đặc điểm của rối loạn trí nhớ của nhân viên xã hội. Với sự bảo tồn tương đối của bộ nhớ cho các sự kiện của nhiều năm trước, bộ nhớ cho các sự kiện gần đây bị ảnh hưởng ở tuổi già, trí nhớ ngắn hạn bị xáo trộn. Nó có thể theo cách tiêu cựcảnh hưởng đến mối quan hệ của một người cao tuổi với một nhân viên xã hội phục vụ anh ta, khi có khiếu nại về chất lượng dịch vụ, thời lượng và số lần khám, v.v. Sự chú ý ở tuổi già được đặc trưng bởi sự không ổn định, mất tập trung. Trong lĩnh vực tình cảm, bối cảnh tâm trạng giảm sút chiếm ưu thế, xu hướng phản ứng trầm cảm, chảy nước mắt và cố định trước những lời lăng mạ. Một người cao tuổi có đặc điểm là tốc độ hoạt động trí óc chậm lại, các kỹ năng vận động chậm chạp và vụng về, giảm khả năng định hướng trong môi trường. Sự phá vỡ cơ chế thích ứng, đặc trưng của tuổi già, ảnh hưởng đến các điều kiện mới (khi thay đổi nơi ở, môi trường quen thuộc, nếu cần tiếp xúc trong môi trường khác thường, v.v.). Trong trường hợp này, có những phản ứng điều chỉnh sai, có mức độ nghiêm trọng khác nhau - từ cá nhân đến phác thảo lâm sàng. Những thay đổi về tinh thần ở tuổi già liên quan đến quá trình bệnh lý, được biểu hiện trong các bệnh (nosological) khác nhau, đặc trưng của người già và tuổi già. Chúng bao gồm các biểu hiện lâm sàng của chứng mất trí, rối loạn ảo tưởng và tình cảm. Chẩn đoán các điều kiện này là đặc quyền của bác sĩ. Vai trò của một nhân viên xã hội thường xuyên tiếp xúc với người cao tuổi là được thông báo cơ bản về những tình trạng như vậy, để có thể xác định các dấu hiệu bệnh tật và tổ chức hỗ trợ chuyên môn.

Mặt xã hội, tư tưởng quyết định nội dung hoạt động thực tiễn cơ quan nhà nước và định hình chính sách công về người khuyết tật và khuyết tật. Theo nghĩa này, cần phải từ bỏ quan điểm chủ đạo coi khuyết tật là một chỉ báo về tình trạng sức khỏe của người dân, và coi đó là một chỉ báo về hiệu quả của chính sách xã hội, đồng thời nhận ra rằng giải pháp cho vấn đề khuyết tật nằm ở tương tác giữa người khuyết tật và xã hội.

Sự phát triển của trợ giúp xã hội tại nhà không phải là hình thức dịch vụ xã hội duy nhất cho những công dân khuyết tật. Kể từ năm 1986, cái gọi là Trung tâm Dịch vụ Xã hội dành cho Người về hưu bắt đầu được thành lập, ngoài các bộ phận trợ giúp xã hội tại nhà, còn bao gồm các bộ phận cấu trúc hoàn toàn mới - bộ phận chăm sóc ban ngày. Mục đích của việc tổ chức các bộ phận như vậy là tạo ra các trung tâm giải trí ban đầu cho người già, bất kể họ sống trong gia đình hay ở một mình. Người ta dự tính rằng mọi người sẽ đến các phòng ban như vậy vào buổi sáng và trở về nhà vào buổi tối; trong ngày, họ sẽ có cơ hội ở trong một môi trường thoải mái, giao tiếp, dành thời gian ý nghĩa, tham gia các sự kiện văn hóa khác nhau, nhận một lần bữa ăn nóng và, nếu cần, được chăm sóc y tế sơ cứu. Mục tiêu chính của hoạt động của các bộ phận như vậy là giúp người già vượt qua sự cô đơn, lối sống ẩn dật, lấp đầy sự tồn tại với một ý nghĩa mới, sự hình thành hình ảnh hoạt động cuộc sống, một phần bị mất do nghỉ hưu.

Nghiên cứu về động cơ đến nhà trẻ cho thấy mong muốn được giao tiếp là mong muốn hàng đầu của đại đa số người dân (76,3%), quan trọng thứ hai là cơ hội được ăn trưa miễn phí hoặc giảm giá (61,3 %); thứ ba trong hệ thống phân cấp động cơ là mong muốn dành thời gian rảnh rỗi của một người một cách có ý nghĩa (47%). Các động cơ như mong muốn thoát khỏi quá trình nấu nướng (29%) và không hài lòng an ninh vật chất(18%) không chiếm vị trí hàng đầu trong đội ngũ chính những người đến thăm khoa. Đồng thời, gần một nửa số công dân (46,7%) cũng có những động cơ khác thu hút họ đến cơ sở chăm sóc ban ngày. Vì vậy, chuyến thăm hàng ngày khiến họ "có phong độ tốt", "kỷ luật", "lấp đầy cuộc sống với ý nghĩa mới", "cho phép bạn thư giãn." Đối với một số công dân, một chuyến thăm dài ngày đến khoa đã góp phần cải thiện đáng kể tình trạng sức khỏe của họ (giảm các cơn hen phế quản, khủng hoảng mạch máu, v.v.). tác động tích cực trên lĩnh vực tình cảm mang đến bầu không khí ấm cúng, sự thân thiện của nhân viên trong khoa, cũng như cơ hội được chăm sóc y tế bất cứ lúc nào, tham gia các bài tập vật lý trị liệu.

Trong những năm gần đây, một số Trung tâm Dịch vụ Xã hội đã giới thiệu một phân khu kết cấu- Dịch vụ trợ giúp xã hội khẩn cấp. Nó được thiết kế để cung cấp hỗ trợ khẩn cấp mang tính chất một lần, nhằm hỗ trợ cuộc sống của những công dân đang rất cần sự hỗ trợ của xã hội. Việc tổ chức một dịch vụ như vậy là do sự thay đổi trong tình hình kinh tế xã hội và chính trị trong nước, sự xuất hiện một số lượng lớn người tị nạn từ các điểm nóng của Liên Xô cũ, người vô gia cư, cũng như nhu cầu trợ giúp xã hội khẩn cấp cho những công dân lâm vào hoàn cảnh cùng cực do thiên tai, v.v. Theo tài liệu quy định, Dịch vụ Hỗ trợ Xã hội Khẩn cấp phải được đặt trong một căn phòng được chỉ định đặc biệt có tất cả các loại tiện nghi chung, kho chứa đồ viện trợ tự nhiên(quần áo, giày dép, khăn trải giường, bộ thuốc và băng để sơ cứu khẩn cấp, v.v.), có kết nối điện thoại. Các hoạt động chính của Dịch vụ là: - cung cấp thông tin cần thiết và tư vấn trợ giúp xã hội; - cung cấp bữa ăn nóng miễn phí hoặc gói thực phẩm (theo phiếu giảm giá trong một doanh nghiệp cố định Dịch vụ ăn uống; phiếu giảm giá có thể được cấp cho một lần đến căng tin hoặc, sau khi kiểm tra các điều kiện sống và xã hội của nạn nhân trong khoảng thời gian một tháng); - cung cấp quần áo, giày dép và các nhu yếu phẩm khác; - cung cấp hỗ trợ vật chất; - hỗ trợ để có được nhà ở tạm thời (trong một số trường hợp, cùng với dịch vụ nhập cư); - giới thiệu công dân đến các cơ quan và dịch vụ có liên quan để giải quyết các vấn đề của họ một cách có chất lượng và đầy đủ; - cung cấp hỗ trợ tâm lý khẩn cấp, bao gồm thông qua "đường dây trợ giúp"; - cung cấp các loại hỗ trợ khác do đặc thù của khu vực (bao gồm hỗ trợ pháp lý khẩn cấp cho người khuyết tật và người già không thể nhận được các dịch vụ của dịch vụ pháp lý nhà nước).

Khía cạnh sản xuất và kinh tế chủ yếu liên quan đến vấn đề hình thành cơ sở công nghiệp để bảo vệ xã hội cho người dân và thị trường cho các sản phẩm và dịch vụ phục hồi chức năng. Cách tiếp cận này cho phép chúng ta tập trung vào việc tăng tỷ lệ người khuyết tật có khả năng thực hiện một phần hoặc hoàn toàn các hoạt động nghề nghiệp, gia đình và xã hội độc lập, tạo ra một hệ thống đáp ứng mục tiêu các nhu cầu của họ trong cơ sở phục hồi chức năng và dịch vụ., và điều này sẽ góp phần giúp họ hội nhập vào xã hội. Việc duy trì độc quyền của nhà nước trong việc cung cấp cho người khuyết tật các sản phẩm phục hồi chức năng dẫn đến gánh nặng kinh tế phi lý đối với bộ phận dân cư “tích cực” và là cơ sở để tiếp tục cái gọi là chính sách “ưu đãi”, dẫn đến sự gia tăng không ngừng trong sự không tương xứng giữa nhu cầu thực sự của người khuyết tật và khả năng đáp ứng chúng.

Khía cạnh giải phẫu và chức năng của khuyết tật liên quan đến việc hình thành một môi trường xã hội như vậy (theo nghĩa thể chất và tâm lý) sẽ thực hiện chức năng phục hồi chức năng và góp phần vào sự phát triển. tiềm năng phục hồi chức năng người tàn tật. Do đó, có tính đến cách hiểu hiện đại về khuyết tật, chủ đề cần chú ý của nhà nước trong việc giải quyết vấn đề này không phải là những vi phạm trong cơ thể con người, mà là sự phục hồi chức năng vai trò xã hội của nó trong điều kiện tự do hạn chế. Trọng tâm chính trong việc giải quyết các vấn đề của người tàn tật và khuyết tật là chuyển sang phục hồi chức năng, chủ yếu dựa trên các cơ chế bù đắp và thích ứng xã hội. Do đó, ý nghĩa của việc phục hồi chức năng cho người khuyết tật nằm ở cách tiếp cận đa ngành toàn diện nhằm khôi phục khả năng của một người đối với gia đình, xã hội và Hoạt động chuyên mônở mức độ tương ứng với tiềm năng thể chất, tâm lý và xã hội của anh ta, có tính đến các đặc điểm của môi trường xã hội vi mô và vĩ mô. Mục tiêu cuối cùng của phục hồi chức năng đa ngành phức tạp, với tư cách là một quy trình và hệ thống, là cung cấp cho một người có khiếm khuyết về giải phẫu, rối loạn chức năng, những sai lệch xã hội về khả năng sống tương đối độc lập. Từ quan điểm này, phục hồi chức năng ngăn chặn sự vi phạm mối quan hệ của con người với thế giới bên ngoài và thực hiện chức năng phòng ngừa liên quan đến khuyết tật.

Vì mục đích này, có những khu nội trú dành cho trẻ em khuyết tật về thể chất. Đội ngũ trẻ em nặng nhất với các tổn thương của hệ thống cơ xương tập trung ở các cơ sở này. Mục đích chính của các tổ chức này là thực hiện y tế phục hồi chức năng xã hội trẻ em khuyết tật thông qua liệu pháp phục hồi chức năng chuyên sâu liên tục và các bộ phận giả, điều chỉnh tâm lý, trường học và đào tạo lao động, đào tạo nghề và việc làm hợp lý tiếp theo. Nhà nội trú cho trẻ khuyết tật nằm trong các tòa nhà trường học được xây dựng theo các thiết kế tiêu chuẩn khác nhau hoặc trong các cơ sở thích nghi, điều này ảnh hưởng tiêu cực đến khả năng triển khai các biện pháp phục hồi chức năng trong các cơ sở này.

Tầm quan trọng lớn trong việc kích hoạt trẻ em khuyết tật bị tổn thương hệ thống cơ xương là công việc thể thao và giải trí, không giới hạn ở nhà trọ. Ở đây, cần liên hệ với các cơ quan và tổ chức tổ chức các môn thể thao dành cho xe lăn. Nhân viên xã hội có thể giúp thúc đẩy người khuyết tật tham gia thể thao. Đào tạo lao động được thực hiện trong các trường nội trú dành cho trẻ em khuyết tật. Đối với tổ chức của nó, có các xưởng đào tạo và sản xuất gồm hai hoặc ba hồ sơ, thường là mộc và may. Đối với đào tạo nghề, các chương trình đào tạo đã được phát triển cho các nghề kế toán, đánh máy với những kiến ​​thức cơ bản về công việc văn phòng, nghệ thuật và thủ công. Sự thích nghi và việc làm tiếp theo của họ phần lớn phụ thuộc vào mức độ đào tạo chuyên nghiệp.

Thanh thiếu niên chuẩn bị rời trường nội trú nên nhận thức được các vấn đề hàng ngày khác nhau (việc làm, nhà ở, v.v.) và trang bị kiến ​​thức về cách giải quyết chúng. Vai trò của nhân viên xã hội là giúp đỡ thanh niên khuyết tật vượt qua khó khăn hòa nhập xã hội. Ở đây không chỉ thông tin và lời khuyên là quan trọng, mà còn hỗ trợ hiệu quả, tham gia để có được nhà ở chuyên dụng, thiết lập phụ kiện và các thiết bị trong căn hộ dành cho người khuyết tật, hỗ trợ việc làm, nhận trợ cấp, v.v. Nhân viên xã hội trở thành trợ thủ đắc lực cho người khuyết tật bước vào xã hội mở.

Một giải pháp toàn diện cho vấn đề khuyết tật bao gồm một số biện pháp. Cần bắt đầu bằng việc thay đổi nội dung cơ sở dữ liệu về người khuyết tật trong báo cáo thống kê nhà nước, chú trọng phản ánh cơ cấu nhu cầu, phạm vi sở thích, mức độ yêu cầu của người khuyết tật, khả năng tiềm ẩn và nhu cầu của họ. khả năng của xã hội, với sự ra đời của hiện đại công nghệ thông tin và kỹ thuật để đưa ra các quyết định khách quan. Cũng cần phải tạo ra một hệ thống phục hồi chức năng đa ngành phức tạp nhằm đảm bảo cuộc sống tương đối độc lập của người khuyết tật. Điều cực kỳ quan trọng là phát triển cơ sở công nghiệp và nhánh phụ của hệ thống bảo trợ xã hội của người dân, sản xuất các sản phẩm tạo thuận lợi cho cuộc sống và công việc của người khuyết tật. Cần có một thị trường cho các sản phẩm và dịch vụ phục hồi chức năng xác định cung và cầu đối với chúng, tạo ra sự cạnh tranh lành mạnh và góp phần đáp ứng mục tiêu nhu cầu của người khuyết tật. Không thể làm gì nếu không có cơ sở hạ tầng xã hội và môi trường phục hồi giúp người khuyết tật vượt qua các rào cản về thể chất và tâm lý trên con đường khôi phục mối quan hệ với thế giới bên ngoài. Và, tất nhiên, chúng ta cần một hệ thống đào tạo các chuyên gia biết các phương pháp phục hồi chức năng và chẩn đoán chuyên gia, khôi phục khả năng của người khuyết tật trong các hoạt động hàng ngày, xã hội, nghề nghiệp và cách hình thành các cơ chế của môi trường xã hội vĩ mô với họ. Giải pháp cho những vấn đề này sẽ giúp lấp đầy nội dung mới cho các hoạt động của các dịch vụ nhà nước hiện đang được tạo ra để kiểm tra y tế và xã hội và phục hồi chức năng cho người khuyết tật.

Công tác xã hội với tư cách là mảng hoạt động quan trọng nhất trong lĩnh vực phục vụ người già và người tàn tật trong những năm gần đây ngày càng trở nên quan trọng. Mặc dù sự chăm sóc xã hội của nhà nước và xã hội liên quan đến người tàn tật và người già ốm yếu ở Nga luôn được thể hiện, nhưng vấn đề về các chuyên gia sẽ thực hiện hoạt động này chưa bao giờ được thảo luận hoặc giải quyết. Công tác xã hội (trong nghĩa rộng của từ này) với các loại người như người tàn tật và người già, được thực hiện một cách có hệ thống trong các cơ quan và tổ chức an sinh xã hội (bảo trợ xã hội). Trong số những người thực hiện hoạt động này có nhân viên của các trường nội trú, trung tâm dịch vụ xã hội, chính quyền thành phố và lãnh thổ. Kể từ khi giới thiệu các vị trí này, nhân viên xã hội đã được giao một vai trò cụ thể, được xác định bởi loại hình tổ chức, bản chất của các dịch vụ được cung cấp, mục tiêu (nhiệm vụ) và kết quả mong đợi. Vị trí hoạt động của một nhân viên xã hội liên quan đến các hoàn cảnh được chỉ định, có thể nói là di chuyển, nó năng động.

Đồng thời, khi những người lao động thuộc nhóm này được đưa vào hệ thống bảo trợ xã hội, chức năng của họ ngày càng mở rộng. Các hoạt động của nhân viên xã hội mở rộng đến tất cả các nhóm người khuyết tật và người già trong cộng đồng (bao gồm cả gia đình) và trong các trường nội trú. Đồng thời, các chi tiết cụ thể của các hoạt động của nhân viên xã hội đặc biệt lờ mờ. Trong một số trường hợp, nó có đặc điểm tổ chức hỗ trợ từ các dịch vụ khác nhau (chăm sóc y tế, tư vấn pháp lý, v.v.), trong những trường hợp khác, nó mang khía cạnh đạo đức và tâm lý, trong những trường hợp khác, nó mang tính chất của hoạt động cải huấn và sư phạm, v.v. . Cần nhấn mạnh rằng ngoài những “người tiêu dùng” trực tiếp (người khuyết tật, người già), phạm vi hoạt động của nhân viên xã hội còn mở rộng ra cả những nhân viên phục vụ, chẳng hạn như ở các trường nội trú, những người mà nhân viên xã hội phải tiếp xúc. Về vấn đề này, trình độ học vấn của nhân viên xã hội, tính chuyên nghiệp, kiến ​​thức về đặc điểm tâm lý người tàn tật và người già. Do các chức năng rộng lớn và đa dạng của nhân viên xã hội trong việc phục vụ người cao tuổi nên cần có những chuyên gia này với các trình độ học vấn khác nhau.

Đối với nhóm người khuyết tật và người già trong dân số, phạm vi hoạt động của nhân viên xã hội bao gồm vòng tròn lớn các nhiệm vụ, từ việc cung cấp hỗ trợ xã hội và kết thúc bằng việc điều chỉnh tâm lý và sư phạm cũng như hỗ trợ về mặt đạo đức và tâm lý. Đối với người tàn tật và người già đang ở trong các cơ sở cố định, các hoạt động của nhân viên xã hội cũng có phạm vi rộng bắt đầu từ thích ứng xã hội trong các trường nội trú và kết thúc bằng việc hòa nhập người khuyết tật vào xã hội. Trong tình huống thực tế với việc phục vụ người già và người khuyết tật trong các điều kiện cư trú khác nhau, nhu cầu cấp thiết là đưa nhân viên xã hội vào đội ngũ nhân viên của các cơ sở cố định để cải thiện hỗ trợ xã hội cho người khuyết tật.

Điều xảy ra là ở Nga, người già bị bỏ lại mà không có sự hỗ trợ của trẻ em và người thân, trong khi rất cần sự giúp đỡ. Vì lý do sức khỏe hoặc do hạn chế về tuổi tác, người cao tuổi gặp khó khăn trong việc dọn dẹp nhà cửa, nấu nướng, giặt ủi quần áo, đi chợ, v.v. Nếu chứng minh được cụ già cần phụng dưỡng thì Nhà nước sẽ trợ cấp xã hội cho cụ tại nhà cho cụ. Trong bài viết, chúng tôi sẽ xem xét những gì hỗ trợ xã hội tại nhà cho người già được cung cấp cho năm 2019.

các loại trợ cấp xã hội

Khái niệm trợ giúp xã hội cho người cao tuổi bao gồm các loại hình dịch vụ sau:

1. Thực hiện trợ giúp tư vấn xã hội giúp người cao tuổi, người khuyết tật thích ứng với xã hội.
2. Cung cấp hỗ trợ khẩn cấp.
3. Cung cấp dịch vụ chăm sóc bệnh nhân bán nội trú.
4. Dịch vụ trong bệnh viện (nhà nội trú, nhà trọ, v.v.).
5. Hỗ trợ từ một nhân viên xã hội tại nhà.

Trợ giúp xã hội tại nhà cho người già là gì

Do người già là nhóm công dân yếu nhất của đất nước, nhà nước cung cấp cho họ khả năng nhận trợ cấp xã hội tại nhà.

Hãy tìm hiểu những loại dịch vụ mà một dịch vụ xã hội có thể cung cấp:

1. Gọi xe cấp cứu tại nhà.
2. Đồng hành trong chuyến đi đến viện điều dưỡng, khu nghỉ dưỡng sức khỏe, cơ sở y tế.
3. Đi kèm với một tổ chức ngân hàng, một chi nhánh của Bưu điện Nga, với các cơ quan an sinh xã hội để viết đơn, thanh toán hóa đơn tiện ích, nộp đơn yêu cầu, v.v.
4. Hỗ trợ trong việc nhận khuyết tật thông qua việc thông qua chuyên môn y tế và xã hội.
5. Dọn dẹp nhà cửa, tân trang lại nhà cửa.
6. Thao tác và các thủ tục vệ sinh khác.
7. Cung cấp nước uống, nhiên liệu rắn cho người già sống trong các cơ sở không có hệ thống sưởi và cấp nước trung tâm.
8. Đi nhà thuốc mua thuốc.
9. Đi mua thực phẩm, hóa chất gia dụng, nhu yếu phẩm, v.v.
10. Hỗ trợ trong việc tổ chức cuộc sống, giải trí, thực phẩm.

Khi hỗ trợ người già, tình trạng sức khỏe của anh ta chắc chắn được tính đến. Do đó, những người không thể tự chăm sóc bản thân đúng cách sẽ được chăm sóc và vệ sinh đúng cách. Nếu một công dân cần bất kỳ sự hỗ trợ nào khác, nhân viên xã hội có nghĩa vụ xem xét khả năng cung cấp nó. Ví dụ: nếu chúng ta đang nói về sự hỗ trợ về thủ tục giấy tờ, xin tư vấn pháp lý, học trung học trở lên.

Điều kiện thực hiện trợ cấp xã hội

Để một nhân viên xã hội bắt đầu đến nhà của một người hưu trí, trước tiên cần phải kết luận, điều này sẽ chỉ ra tất cả các điều kiện để cung cấp một danh sách các dịch vụ đã được phê duyệt cho một người. Hợp đồng cũng sẽ chỉ định tần suất trợ lý sẽ đến nhà anh ta - một lần một tuần, hàng ngày hoặc vài ngày trong tuần. Nó phụ thuộc vào mức độ độc lập của người nộp đơn trong việc chăm sóc bản thân và ngôi nhà của mình.

Hợp đồng phải do chính người cao tuổi hoặc người đại diện được ủy quyền của người đó ký. Thỏa thuận có hiệu lực trong một năm, nhưng khi sang năm mới, bạn không cần phải xin gia hạn - thỏa thuận sẽ tự động được gia hạn.

Đối tượng được hưởng trợ cấp xã hội

Công dân trong độ tuổi nghỉ hưu có thể nhận được phản hồi tích cực từ các cơ quan được ủy quyền cung cấp trợ giúp xã hội tại nhà:

• người khuyết tật ở mọi lứa tuổi;
• nữ về hưu từ 55 tuổi;
• đàn ông nghỉ hưu ở tuổi 60.

Tiêu chí chính để lựa chọn những người đặc biệt cần sự hỗ trợ của bên thứ ba là xác định khả năng di chuyển độc lập và cung cấp đầy đủ các nhu cầu thiết yếu của họ.

Ai có thể bị từ chối trợ cấp xã hội

Quyết định cung cấp hỗ trợ hoặc từ chối nó được đưa ra bởi một ủy ban đặc biệt.

• sự hiện diện của bệnh lao hoặc bệnh truyền nhiễm khác, liên quan đến việc người mang mầm bệnh của nó phải ở trong phòng khám chuyên biệt viện y tế loại đóng;
• sự hiện diện của bệnh hoa liễu hoặc bệnh kiểm dịch;
• phân loại một công dân là người nghiện ma túy;
• nghiện rượu;
• sự hiện diện của rối loạn tâm thần, do đó nhân viên xã hội có thể bị tổn hại;
• thiếu nhà ở cho người cần hỗ trợ;
• thiếu nhân viên xã hội để cung cấp hỗ trợ cho tất cả mọi người.

Nộp đơn ở đâu và ai cung cấp trợ cấp xã hội

Để đăng ký hưởng trợ cấp xã hội, vui lòng liên hệ văn phòng khu vực:

• cơ quan bảo trợ xã hội của nhân dân;
• trung tâm phức hợp huyện.

Các chuyên gia từ các tổ chức này sẽ xác định xem người cao tuổi có thực sự cần sự trợ giúp của bên thứ ba hay không và liệu có cần thiết phải cung cấp sự trợ giúp đó hay không.

Trợ giúp xã hội tại nhà cho người cao tuổi như thế nào

Cả bản thân người nghèo và người thân của anh ta hoặc thậm chí là hàng xóm đều có thể nộp đơn xin trợ cấp xã hội nếu bản thân anh ta bị hạn chế di chuyển. Một ủy ban được tổ chức đặc biệt xem xét trường hợp, kiểm tra sự sẵn có của nhân viên xã hội miễn phí và xác định xem người nộp đơn có thực sự cần hỗ trợ xã hội hay không và anh ta sẽ cần cung cấp những dịch vụ nào.

Dựa trên kết quả công việc của ủy ban, một chương trình hỗ trợ xã hội cá nhân sẽ được soạn thảo. Nhân viên xã hội sẽ được thông báo về sự cần thiết phải cung cấp một số loại dịch vụ.

Việc nghiên cứu các tài liệu và tài liệu sẽ mất tối đa 10 ngày kể từ ngày nộp đơn. Nếu một quyết định tích cực được đưa ra, người cao tuổi phải ký một thỏa thuận với dịch vụ xã hội để hỗ trợ anh ta.

Hạn chế quyền của công dân khi hưởng trợ cấp xã hội

Nếu một công dân nhận được trợ cấp xã hội do thực tế là anh ta không thể chủ động di chuyển hoặc tự chăm sóc bản thân, tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân, tự nấu thức ăn, v.v., theo quyết định của tòa án hoặc sau khi được sự đồng ý của người thân, một người già có thể được gửi đến một tổ chức chuyên biệt. Ở đó, một người sẽ được chỉ định một đợt điều trị, hoặc anh ta sẽ được chỉ định ở đó để tiếp tục thường trú.

Chi phí bao nhiêu để cung cấp trợ cấp xã hội tại nhà

Các dịch vụ của nhân viên xã hội có thể không tính phí người cao tuổi, hoặc họ có thể được cung cấp một khoản phí.

Kể từ đầu năm 2015, hỗ trợ xã hội đã được cung cấp miễn phí cho một số đối tượng nộp đơn ưu tiên và những người có thu nhập hàng tháng thấp hơn hoặc bằng mức sinh hoạt tối thiểu của khu vực. Các dịch vụ cũng sẽ miễn phí cho người khuyết tật và những người tham gia Chiến tranh Vệ quốc Vĩ đại.

Tất cả những người cao tuổi khác sẽ trả tiền cho các dịch vụ xã hội, nhưng số tiền thanh toán sẽ không vượt quá 250 rúp, bất kể danh sách dịch vụ và số lượng của chúng.

Hồ sơ hưởng trợ cấp xã hội cần những giấy tờ gì

Để nộp đơn xin trợ cấp xã hội tại nhà, bạn sẽ cần cung cấp một bộ tài liệu cho trung tâm xã hội, bao gồm:

Tài liệu	Kiếm ở đâu
	Điền vào tại chỗ theo mô hình xã hội. dịch vụ
Bản sao hộ chiếu của người nộp đơn	–
Thông tin về thành phần của gia đình	Bộ phận nhà ở, văn phòng hộ chiếu
Giấy ủy quyền có xác nhận của công chứng viên và hộ chiếu của người đại diện được ủy quyền (đối với người nộp hồ sơ lập hồ sơ thông qua người đại diện được ủy quyền)	–
Giấy chứng nhận là người tàn tật hoặc người tham gia Chiến tranh vệ quốc vĩ đại (nếu có)	USZN
Kết luận giám định y tế xã hội (đối với người tàn tật)	Cục ITU
Giấy xác nhận thu nhập hàng tháng (đối với hộ nghèo nếu có)	Tại nơi nhận thu nhập tăng thêm ngoài lương hưu

Các hành vi lập pháp về chủ đề này

Nghị định của Tổng thống Liên bang Nga ngày 29 tháng 1 năm 2000 số 115	Về các biện pháp cải thiện điều kiện sống của người già và người khuyết tật trong các tổ chức dịch vụ xã hội cố định của tiểu bang và thành phố cho người dân
Luật Liên bang số 178-FZ ngày 17 tháng 7 năm 1999	Khung pháp lý và tổ chức để cung cấp hỗ trợ xã hội của nhà nước cho các gia đình có thu nhập thấp, công dân có thu nhập thấp sống một mình và các loại công dân khác
Nghị định của Chính phủ Liên bang Nga ngày 15 tháng 4 năm 2014 Số 296	Về hỗ trợ xã hội của công dân

Lỗi thường gặp

Lỗi: Người thân yêu cầu kết luận về tình trạng mất khả năng lao động của người cao tuổi trên cơ sở người đó sử dụng dịch vụ xã hội tại nhà.

Sự thay đổi địa vị xã hội của một người khi về già và địa vị của người tàn tật trong xã hội, gắn liền với việc chấm dứt hoặc hạn chế lao động và hoạt động xã hội, làm nảy sinh những vấn đề xã hội nghiêm trọng. Vấn đề thời sự nhất trong số đó là việc hạn chế tuổi thọ của người già và người tàn tật và sự chuyển đổi liên quan đến các định hướng giá trị. Để giải quyết vấn đề này, việc hoàn thiện hệ thống phục hồi chức năng xã hội và trợ giúp xã hội cho người già và người tàn tật là hết sức quan trọng. Khái niệm của " phục hồi chức năng xã hội"bao gồm một tập hợp các biện pháp tâm lý xã hội, kinh tế, chính trị và pháp lý, y tế, chuyên nghiệp và các biện pháp khác nhằm cung cấp các điều kiện cần thiết để các nhóm dân số này trở lại cuộc sống bình thường và đảm bảo địa vị xã hội của họ ở tất cả các cấp chính sách của nhà nước.

trợ giúp xã hội- đây là sự cung cấp bằng tiền mặt và hiện vật, dưới hình thức phúc lợi và dịch vụ, được cung cấp theo các quy tắc lập pháp và bảo đảm xã hội do nhà nước thiết lập cho người già và người khuyết tật.

Các hình thức an sinh xã hội truyền thống bao gồm chi trả bằng tiền mặt (lương hưu, trợ cấp, v.v.); cung cấp hiện vật (thực phẩm, thuốc men, quần áo, v.v.); dịch vụ và lợi ích; loại hình dịch vụ cố định và không cố định. Ở giai đoạn phát triển quan hệ kinh tế hiện nay, một điều kiện quan trọng để phục hồi xã hội của loại xã hội này là duy trì mức sống bằng cách tăng quy mô lương hưu. Tùy thuộc vào ưu đãi và cơ hội quỹ hưu trí Liên bang Nga đã thiết lập mức lương hưu tối thiểu mới và đưa ra cơ chế lập chỉ mục lương hưu tùy thuộc vào mức tăng giá. Tại khu vực Moscow, trên cơ sở Quỹ Hưu trí của Nga, một thử nghiệm đang được tiến hành để xử lý mô hình của Dịch vụ Hưu trí Liên bang trong tương lai với tư cách là một hệ thống tài chính và ngân hàng độc lập.

Hiện mạng lưới quỹ hưu trí ngoài nhà nước đang được phát triển như một nguồn bổ sung bảo trợ xã hội cho người cao tuổi. Một trong những biện pháp hữu hiệu để phục hồi chức năng xã hội cho người già và người tàn tật là thuê người làm .

Lợi ích đã được thiết lập cho các doanh nghiệp sử dụng người khuyết tật. Các cơ sở và tổ chức sử dụng 30% người khuyết tật trong tổng số lao động được hưởng quyền ưu đãi về thuế, trên 50% được miễn hoàn toàn các khoản thuế và các khoản thanh toán. Gắn với chuyển dịch cơ cấu kinh tế, ưu tiên hình thành các ngành công nghiệp mới, công nghiệp thân thiện với môi trường (nông dân, doanh nghiệp nhỏ và vừa,...).

Một vai trò đặc biệt trong hệ thống phục hồi chức năng của người già và người tàn tật thuộc về phục hồi y tế và xã hội . Một mạng lưới liên bang và trung tâm khu vựcđiều trị phục hồi chức năng, đa ngành phục hồi chức năng y tế, khu nghỉ dưỡng sức khỏe chuyên biệt, v.v. Các nhiệm vụ mới cũng đã được đặt ra cho Ban giám đốc chính về chuyên môn y tế và xã hội và phục hồi chức năng cho người khuyết tật (ITU, trước đây là VTEK). Các chức năng của chúng bao gồm phát triển các chương trình phục hồi chức năng riêng lẻ với định nghĩa về khối lượng, loại và thời gian thực hiện cụ thể. Cơ chế bảo trợ xã hội người già và người tàn tật được thực hiện ở cấp bang (liên bang) và cấp vùng (địa phương). Ở cấp tiểu bang, việc cung cấp các khoản lương hưu, trợ cấp và các loại cung cấp hiện vật, dịch vụ và phúc lợi khác được đảm bảo. Ở cấp khu vực, các vấn đề về tăng thêm định mức hỗ trợ của nhà nước cho những công dân khuyết tật có hoàn cảnh khó khăn đang được giải quyết.

TẠI điều kiện hiện đại có sự chuyển giao trung tâm bảo trợ xã hội trọng tâm người cao tuổi và người tàn tật trực tiếp về chính quyền địa phương. Ở nhiều vùng, các khoản trợ cấp đã được thiết lập để thanh toán tiền vé đi lại cho người già và người tàn tật. Một mạng lưới các khu nhà nội trú đặc biệt dành cho người già neo đơn và các cặp vợ chồng với nhiều dịch vụ xã hội đang được phát triển. Chỗ ở và tất cả các loại hỗ trợ xã hội trong trường nội trú được cung cấp miễn phí. Hầu như mọi tổ chức như vậy đều có hội thảo y tế và lao động với nhiều loại khác nhau việc làm: may vá, may vá, đóng giày, mộc, v.v. Trong các khu nhà trọ ở nông thôn có các trang trại phụ với các hình thức làm vườn, làm vườn, nuôi ong, v.v. Một hệ thống các sự kiện văn hóa đang được phát triển (các buổi hòa nhạc, du ngoạn, thể thao và sức khỏe, buổi tối theo chủ đề, câu lạc bộ sở thích, v.v.), các hình thức tổ chức lao động, hợp đồng tập thể và cho thuê đang được giới thiệu. Tầm quan trọng của tổ chức bây giờ là Những bữa ăn miễn phí với chi phí ngân sách địa phương, các quỹ lãnh thổ để hỗ trợ xã hội cho người dân (Irkutsk, Magadan, Oryol, Penza, Rostov, Tambov và các khu vực khác).

Bộ Bảo trợ Xã hội về Dân số của Liên bang Nga đã xây dựng và đang thực hiện các chương trình mục tiêu của liên bang (“Bảo trợ xã hội cho người khuyết tật”, “Bảo trợ xã hội cho người già”, v.v.), được thiết kế để phát triển nhóm khuyết tật dân số. Trên cơ sở các trung tâm lãnh thổ, các dịch vụ trợ giúp xã hội khẩn cấp đang được thành lập để cung cấp các biện pháp khẩn cấp nhằm hỗ trợ tạm thời cuộc sống của người già và người tàn tật. Một hình thức dịch vụ xã hội như giúp việc gia đình đang trở nên có hệ thống (từ năm 1987).

Ở Nga, cuộc cải cách toàn bộ hệ thống bảo hiểm xã hội đã bắt đầu, các quỹ hưu trí và bảo hiểm tư nhân đang xuất hiện, bảo hiểm y tế đang được cải thiện với việc thành lập các bảo lãnh bổ sung cho người già và người tàn tật. cải thiện cần thiết cơ sở pháp lý hệ thống bảo trợ xã hội cho nhóm dân số này.

Một trong những vấn đề cấp bách nhất là vấn đề đào tạo nhân viên xã hội có trình độ chuyên môn cao hơn để làm việc trong các trường nội trú và trung tâm phục hồi chức năng nhằm thích ứng xã hội và tâm lý xã hội của người khuyết tật và người già. Năm 1991, các khoa và khóa đào tạo chuyên gia về công tác xã hội đã được mở tại một số trường đại học trong nước, Nhà nước Nga tổ chức xã hội, nhưng nhu cầu về nhân viên xã hội có trình độ vẫn còn khá lớn. Một nhu cầu đặc biệt đối với các chuyên gia cao cấp được quan sát thấy trong lĩnh vực tổ chức các hoạt động văn hóa xã hội để giải quyết các vấn đề cuộc sống của người già và người khuyết tật. Một nhân viên xã hội trong hoạt động nghề nghiệp của mình có thể thực hiện nhiều vai trò xã hội khác nhau: người bảo vệ lợi ích của nhóm người dễ bị tổn thương, nhà xã hội học, chuyên gia về chính sách xã hội và pháp luật, nhà tư vấn tâm lý, v.v. hỗ trợ người già và người tàn tật trong điều kiện hiện đại là sự đảm bảo cần thiết cho việc phục hồi xã hội của họ và đảm bảo cuộc sống bình thường trong giai đoạn chuyển tiếp khủng hoảng của quan hệ kinh tế.

Trợ cấp xã hội cho người già và người tàn tật được thực hiện theo luật hiện hành trong nước về cung cấp lương hưu. Nghị định của Chính phủ Liên bang Nga ngày 20 tháng 5 năm 1998 số 463 phê chuẩn “Chương trình cải cách hưu trí ở Liên bang Nga”, trong đó đánh giá hiện đại nhất cung cấp lương hưu, vạch ra các hướng chính cho sự phát triển của khái niệm cải cách, xác định các nguồn hình thành nguồn tài chính hệ thống lương hưu, vai trò của kế toán cá nhân hóa, các khuyến nghị và giải thích cần thiết được đưa ra (xem Bản tin của Bộ Lao động và Phát triển Xã hội Liên bang Nga, 1998, Số 6).

Hệ thống cung cấp lương hưu là một chuỗi công nghệ phức tạp bao gồm một số liên kết - từ việc bổ nhiệm đến việc trả lương hưu. Pháp luật hiện hành thiết lập hai loại lương hưu: nhân công và xã hội. Thủ tục tính toán, thanh toán, tính toán lại, lập chỉ mục được quy định bởi các quy định khác nhau. Những người sau đây có quyền được hưởng lương hưu tuổi già trên cơ sở chung: nam giới - khi đủ 60 tuổi với tổng thời gian phục vụ ít nhất là 25 năm; phụ nữ - khi đến 55 tuổi và có tổng thời gian phục vụ
20 năm. Trên cơ sở ưu đãi, kinh nghiệm làm việc giảm được tính ở các vùng Viễn Bắc, ở những nơi có điều kiện làm việc đặc biệt. Các quy định xác định rằng công dân có thể nộp đơn xin trợ cấp bất cứ lúc nào sau khi quyền được hưởng, không hạn chế trong bất kỳ khoảng thời gian nào và bất kể tính chất của nghề nghiệp tại thời điểm nộp đơn. Lương hưu được trả bằng chi phí của Quỹ hưu trí của Liên bang Nga. Lương hưu lao độngđược bổ nhiệm liên quan đến lao động hoặc hoạt động có ích cho xã hội khác, được phân chia như sau: theo tuổi già, theo tàn tật, theo việc mất trụ cột gia đình, theo thời gian phục vụ. (Nghị định của Bộ Lao động Liên bang Nga số 29 ngày 22 tháng 5 năm 1996, điều 12, 78, 78-2). Theo quy định của pháp luật hiện hành, cơ chế tính lương hưu bao gồm nguyên tắc tính theo thời gian. thâm niên. Lương hưu tuổi già được xác định theo tỷ lệ 55% thu nhập và 1% cho mỗi năm làm việc vượt quá yêu cầu. Tuy nhiên, số tiền lương hưu không được vượt quá 75% tiền lương.

Thủ tục tính lương hưu thương tật khi mất người trụ cột gia đình phục vụ lâu năm có những đặc điểm riêng. Quy mô lương hưu cho người khuyết tật hoàn toàn (nhóm I-II) là 75% thu nhập, đối với một phần - 30%. Luật khuyến khích công việc của những người hưu trí tuổi già và sau khi được bổ nhiệm lương hưu bằng cách thiết lập một khoản trợ cấp cho mỗi năm làm việc. Lương hưu tuổi già được trả đầy đủ, bất kể người hưu trí có làm việc hay không. Tính toán lại lương hưu được cung cấp liên quan đến việc tăng thời gian phục vụ. Số tiền lương hưu cho số năm phục vụ được xác định tùy thuộc vào thời gian phục vụ, chứ không phải trên tổng thời gian phục vụ. Thu nhập trung bình hàng tháng khi bổ nhiệm lương hưu được xác định (theo yêu cầu của người nộp đơn xin lương hưu): cho 24 tháng trước công việc (dịch vụ, ngoại trừ khẩn cấp nghĩa vụ quân sự) trước khi nộp đơn xin trợ cấp hưu trí hoặc trong bất kỳ 60 tháng làm việc (phục vụ) nào liên tiếp trong suốt cuộc đời làm việc trước khi nộp đơn xin trợ cấp hưu trí (Điều 102, Chương VII của Luật Liên bang Nga “Về lương hưu Nhà nước ở Liên bang Nga ngày 20 tháng 5 năm 1998). Từ số tháng tính thu nhập trung bình hàng tháng, những tháng làm việc không đầy đủ được loại trừ (theo yêu cầu của người xin trợ cấp hưu trí). Trong trường hợp này, các tháng bị loại trừ được thay thế bằng các tháng khác ngay trước khoảng thời gian đã chọn hoặc ngay sau khoảng thời gian đó.

Đối với những người hưu trí đã làm việc ít nhất 24 tháng sau khi nhận lương hưu với thu nhập cao hơn, lương hưu có thể được tính lại (theo đơn của họ). Việc tăng lương hưu được quy định cho:

Anh hùng Liên Xô, Anh hùng Liên bang Nga, Anh hùng Lao động Xã hội Chủ nghĩa và công dân được tặng thưởng Huân chương Vinh quang ba độ - 50%, nhưng không dưới 100% kích cỡ nhỏ nhất lương hưu (khoản 1 Điều 17 của Luật);

nhà vô địch trò chơi Olympic- bằng 50% (khoản 1 Điều 17 của Luật);

những người tham gia Chiến tranh Vệ quốc vĩ đại - 100%
(Phần 1 Điều 17 của Luật);

Công dân - cựu tù nhân vị thành niên của các trại tập trung, khu ổ chuột và những nơi giam giữ khác - 100% mức lương hưu tối thiểu cho tuổi già (Phần 1, Điều 17 của Luật);

Những công dân bị đàn áp một cách vô lý vì lý do chính trị và sau đó được phục hồi - bằng 50% mức lương hưu tối thiểu cho người già (phần 1, điều 17 của Luật);

tàn tật từ nhỏ do chấn thương, chấn động hoặc chấn thương liên quan đến các hoạt động quân sự trong Chiến tranh Vệ quốc vĩ đại hoặc do hậu quả của chúng - 100% mức lương hưu tối thiểu cho người già (phần 1 điều 17 của Luật), v.v.

lương hưu xã hộiđược thành lập cho những công dân vì bất kỳ lý do gì không có quyền hưởng lương hưu lao động. Luật hưu trí quy định quyền lựa chọn loại lương hưu. Quyền nhận đồng thời hai khoản trợ cấp (dành cho tuổi già, thời gian phục vụ và thương tật) được cấp cho những công dân Nga bị tàn tật do thương tật trong quân đội. Lương hưu xã hội được cấp cho người tàn tật nhóm I và II, kể cả tàn tật từ nhỏ; trẻ em khuyết tật dưới 16 tuổi; trẻ em dưới 18 tuổi đã mất một hoặc cả hai cha mẹ. Lương hưu xã hội là quyền được nhà nước đảm bảo cung cấp lương hưu cho những công dân vì lý do khách quan chưa có được kinh nghiệm làm việc cần thiết.

Lương hưu xã hội được xác lập theo số tiền sau:

Người khuyết tật từ nhỏ thuộc nhóm I và II, trẻ em khuyết tật, cũng như trẻ em mất cả cha lẫn mẹ và mẹ đơn thân - với số tiền trợ cấp tối thiểu cho người già
(Phần 1 Điều 17 của Luật);

Người tàn tật nhóm II (trừ cha mẹ tàn tật và công dân đã 65 và 60 tuổi (nam và nữ tương ứng) - với số tiền bằng 2/3 mức lương hưu tối thiểu cho người già;

Người tàn tật nhóm III - với số tiền 1/2 lương hưu.

Đơn xin hưởng lương hưu được cơ quan bảo trợ xã hội của người dân xem xét chậm nhất là 10 ngày sau khi nhận được đầy đủ các giấy tờ cần thiết (Điều 118, Chương IX của Luật). Lương hưu được trả cho Tháng này. Giao hàng và chuyển tiếp được thực hiện với chi phí của nhà nước. Số tiền lương hưu được giao mà người hưởng lương hưu không nhận được kịp thời được trả trong thời gian qua, nhưng không nhiều hơn hơn ba năm trước khi áp dụng cho họ. Khoản tiền lương hưu không được nhận kịp thời do lỗi của cơ quan giao, trả lương hưu được trả trong thời gian trước đó, không giới hạn thời gian (Điều 123 Chương IX của Luật).

Trong hệ thống tài chính của lương hưu, có các cơ chế bù đắp và lập chỉ mục lương hưu liên quan đến việc tăng giá tiêu dùng và lạm phát. Việc cung cấp lương hưu được thực hiện trực tiếp bởi các cơ quan nhà nước bảo trợ xã hội của người dân Liên bang Nga và các dịch vụ lương hưu của họ. Pháp luật quy định thủ tục chi trả lương hưu trong thời gian người hưởng lương hưu ở nhà dưỡng lão và người tàn tật; trong trường hợp bị tòa án tước quyền tự do, v.v. Có thủ tục tư pháp để giải quyết các tranh chấp trong lĩnh vực cung cấp lương hưu.

hình thức hiệu quả an sinh xã hội của người dân những lợi ích. Nhà nước đặc biệt quan tâm đến việc bảo vệ quyền làm mẹ và tuổi thơ. Trợ cấp thai sản được quy định bằng 100% tiền lương, không phụ thuộc vào thời gian phục vụ của người mẹ. Kể từ năm 1993, các khoản trợ cấp "trẻ em" đã được trả: cho trẻ em dưới 1,5 tuổi - bằng mức lương tối thiểu, đến 6 tuổi - 70%, từ 6 đến 16 tuổi - 60%.

Trợ cấp nuôi con cho các bà mẹ đơn thân, gia đình quân nhân và gia đình mà người cha trốn tránh tiền cấp dưỡng con cái đã tăng lên 1,5 lần. Trợ cấp xã hội (đối với khuyết tật tạm thời, mang thai và sinh con, chăm sóc trẻ em, trẻ em gia đình có thu nhập thấp v.v.) được trả bằng chi phí của Quỹ bảo hiểm xã hội, Quỹ hưu trí và các quỹ khác quỹ ngoài ngân sách. Việc tăng số tiền trợ cấp được quy định theo luật, có tính đến tình trạng hôn nhân và điều kiện địa phương.

Trong những năm gần đây, một số hành vi pháp lý đã được thông qua nhằm nâng cao trách nhiệm của doanh nghiệp trong việc bồi thường thiệt hại do thương tích lao động của công dân, xác định thủ tục chi trả trợ cấp thất nghiệp, v.v. quỹ nhà nước Việc làm của người dân Liên bang Nga trả trợ cấp và bồi thường thất nghiệp, học bổng cho thời gian đào tạo lại và đào tạo lại, cung cấp hỗ trợ vật chất, v.v.

Năm 1995, Khái niệm cải cách cung cấp lương hưu ở Liên bang Nga đã được phát triển với mục đích thiết lập các tiêu chí và hợp lý hóa các khoản trợ cấp hưu trí, đồng thời xác định một chỉ số khuyết tật không thể thiếu.

Chi trả lương hưu và trợ cấp kịp thời cho công dân là một trong những chức năng quan trọng nhất của hệ thống an sinh xã hội.

Câu hỏi để kiểm soát bản thân

1. Những vấn đề chính của bảo trợ xã hội người già và người tàn tật trong điều kiện hiện đại là gì?

2. Bản chất của các khái niệm "trợ giúp xã hội" và "phục hồi chức năng xã hội".

3. Mô tả các loại cung cấp lương hưu.

4. Kể tên các điều kiện chính để bổ nhiệm và trả lương hưu lao động.

5. Xây dựng các đặc điểm tính lương hưu xã hội.

1. Aleksandrova G. Năm tháng và những lo lắng. M., 1990.

2. Wisniewska-Roszkowska C. Cuộc sống mới sau sáu mươi. Mỗi. từ tiếng Ba Lan. M., 1989.

3. Gordon V. Tuổi già được bảo đảm như thế nào? M., 1988.

4. Về lương hưu cho công dân Liên bang Nga. M., 1992.

5. Môi trường sống cho người tàn tật. M., 1990.

6. Sonin M.Ya., Dyskin A.A. Người cao tuổi trong gia đình và xã hội. M., 1984.

7. Starchenko N.A., Alilova Yu.M. Khám sức khỏe và lao động. M., 1997.