Thuốc tránh thai Regulon. Cách uống thuốc tránh thai Regulon? Hướng dẫn sử dụng


Kết hợp thuốc tránh thai nội tiết tố thuốc cho sử dụng toàn thân, có tác dụng ức chế tác dụng của gonadotropin và ức chế rụng trứng, cũng như ngăn cản sự xâm nhập của tinh trùng qua chất nhầy cổ tử cung và sự làm tổ của trứng đã thụ tinh.
Tác dụng của thuốc là do tác dụng của các thành phần của nó: estrogen tổng hợp - ethinyl estradiol và progestogen tổng hợp - desogestrel, uống có tác dụng ức chế rụng trứng rõ rệt.
Desogestrel được hấp thu nhanh chóng và chuyển hóa gần như hoàn toàn thành 3-keto-desogestrel, chất chuyển hóa có hoạt tính sinh học của desogestrel. Vừa phải nồng độ tối đa trong huyết thanh - 2 ng / ml đạt được 1,5 giờ sau khi dùng. Khả dụng sinh học - 62-81%. Trong cơ thể, 3-keto-desogestrel liên kết với protein huyết tương, chủ yếu là với albumin và với các globulin liên kết hormone sinh dục (SHBG - sex hormone binding globulin). Thể tích phân phối là 1,5 l / kg trọng lượng cơ thể.
Ngoài 3-keto-desogestrel (sự hình thành xảy ra ở gan và thành ruột), còn có các chất chuyển hóa khác: 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5α-H-desogestrel (pha I chất chuyển hóa). Các chất chuyển hóa này không có hoạt tính dược lý; bằng cách liên hợp, chúng được chuyển hóa một phần (giai đoạn II của quá trình chuyển hóa) thành các chất chuyển hóa phân cực, thành sulfat và glucuronat. Độ thanh thải khỏi huyết tương khoảng 2 ml / phút / kg trọng lượng cơ thể. Thời gian bán thải của 3-keto-desogestrel trung bình là 30 giờ, các chất chuyển hóa được bài tiết qua nước tiểu và phân theo tỷ lệ 6: 4. Nồng độ cân bằng được thiết lập trong nửa sau của chu kỳ, trong khi mức độ ketogestrel tăng lên 2-3 lần.
Ethinylestradiol được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn. Nồng độ tối đa trung bình trong huyết thanh - 80 pg / ml, đạt được 1-2 giờ sau khi uống. Khả dụng sinh học do liên hợp hệ thống trước và hiệu ứng vượt qua đầu tiên là khoảng 60%. Ethinylestradiol liên kết hoàn toàn với protein huyết tương, chủ yếu là với albumin. Gây ra sự gia tăng mức độ globulin gắn kết hormone sinh dục (SHBG). Khối lượng phân phối là 5 l / kg. Sự liên hợp toàn thân của ethinylestradiol là đáng kể. Thâm nhập qua thành ruột (giai đoạn I của quá trình chuyển hóa), thuốc trải qua quá trình liên hợp ở gan (giai đoạn II của quá trình chuyển hóa). Ethinylestradiol và các chất liên hợp của nó (sulphates và glucuronid) được bài tiết qua mật và đi vào hệ tuần hoàn gan ruột. Độ thanh thải trong huyết tương khoảng 5 ml / phút / kg trọng lượng cơ thể. Thời gian bán thải của ethinylestradiol trung bình là 24 giờ, khoảng 40% ethinylestradiol được bài tiết qua nước tiểu và khoảng 60% qua phân. Nồng độ cân bằng được thiết lập vào ngày thứ 3 đến ngày thứ 4, trong khi mức ethinylestradiol trong huyết thanh cao hơn 30 - 40% so với sau khi dùng một liều duy nhất.

Chỉ định cho việc sử dụng thuốc Regulon

Sự ngừa thai.

Việc sử dụng thuốc Regulon

Bắt đầu dùng thuốc từ ngày đầu tiên chu kỳ kinh nguyệt 1 viên mỗi ngày trong 21 ngày, nếu có thể vào cùng một thời điểm trong ngày. Sau khi uống viên cuối cùng, bạn sẽ nghỉ 7 ngày, trong thời gian này xảy ra hiện tượng chảy máu giống như kinh nguyệt do ngừng thuốc. Ngày hôm sau sau khi nghỉ 7 ngày (4 tuần sau khi uống viên đầu tiên, vào cùng ngày trong tuần), tiếp tục uống gói tiếp theo gồm 21 viên, ngay cả khi máu vẫn chưa ngừng. Vì vậy, các viên thuốc vẫn được tiếp tục uống miễn là có nhu cầu tránh thai. Theo các quy tắc nhập viện, tác dụng tránh thai của thuốc được duy trì trong thời gian nghỉ 7 ngày.
Liều đầu tiên của thuốc
Viên đầu tiên nên được uống vào ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt. Trong trường hợp này, bạn không cần sử dụng các phương pháp bổ sung sự ngừa thai.
Bạn có thể bắt đầu uống thuốc từ ngày thứ 2 đến ngày thứ 5 của kỳ kinh, nhưng trong trường hợp này, trong chu kỳ đầu tiên, bạn nên sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác trong 7 ngày đầu tiên kể từ ngày uống thuốc. Nếu đã quá 5 ngày kể từ ngày bắt đầu hành kinh, bạn cần hoãn việc bắt đầu dùng thuốc cho đến lần hành kinh tiếp theo.
Dùng thuốc sau khi sinh con
Phụ nữ không cho con bú nên bắt đầu dùng thuốc 21 ngày sau khi sinh. Trong trường hợp này, không cần sử dụng các biện pháp tránh thai khác.
Nếu sau khi sinh con đã có quan hệ tình dục, bạn nên đợi đến kỳ kinh tiếp theo mới dùng thuốc.
Nếu phụ nữ quyết định dùng thuốc muộn hơn 21 ngày sau khi sinh, thì các biện pháp tránh thai bổ sung phải được sử dụng trong 7 ngày đầu tiên.
Dùng thuốc sau khi phá thai
Nên bắt đầu dùng thuốc từ ngày thứ 1 sau khi phá thai, trường hợp này không cần sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác.
Chuyển từ uống một loại thuốc tránh thai khác
Khi chuyển một phụ nữ sang Regulon từ một loại thuốc tránh thai uống khác (thuốc 21-; 22 hoặc 28 ngày), nên uống viên Regulon đầu tiên vào ngày sau khi kết thúc đợt dùng thuốc trước đó. Không cần phải nghỉ ngơi hoặc chờ đợi khi bắt đầu hành kinh. Không cần thiết phải sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác.
Khi chuyển sang dùng Regulon từ một loại thuốc uống nhỏ chỉ chứa progestogen, viên Regulon đầu tiên nên được uống vào ngày 1 của chu kỳ. Không cần thiết phải sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác. Nếu không có kinh nguyệt trong khi uống viên mini, bạn có thể bắt đầu dùng Regulon vào bất kỳ ngày nào của chu kỳ, nhưng trong trường hợp này, bạn phải sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác trong 7 ngày đầu.
Trong các trường hợp trên, nên sử dụng các phương pháp không sử dụng nội tiết tố như các biện pháp tránh thai bổ sung (bịt cổ tử cung bằng gel diệt tinh trùng, bao cao su). Không khuyến khích sử dụng phương pháp lịch trong trường hợp này.
Chu kỳ kinh nguyệt bị trì hoãn
Nếu có nhu cầu trì hoãn kinh nguyệt, nên tiếp tục uống thuốc từ Bao bì mới không nghỉ 7 ngày, theo sơ đồ thông thường. Khi bị chậm kinh, máu kinh có thể xuất hiện đột ngột và lấm tấm, điều này không cho thấy tác dụng tránh thai của thuốc giảm. Uống thường xuyên thuốc Regulon có thể được tiếp tục sau khi nghỉ 7 ngày như bình thường.

Chống chỉ định sử dụng thuốc Regulon

Chống chỉ định tuyệt đối - thời kỳ mang thai hoặc nghi ngờ về nó, tăng huyết áp vừa hoặc nặng, rối loạn chuyển hóa lipid, sự hiện diện hoặc tiền sử bệnh huyết khối động mạch (nhồi máu cơ tim, đột quỵ do thiếu máu cục bộ), nguy cơ phát triển huyết khối động mạch hoặc tĩnh mạch, huyết khối tĩnh mạch ở cá nhân hoặc lịch sử gia đình, bệnh mạch máu tiểu đường, sự hiện diện hoặc dấu hiệu trong lịch sử của bệnh nghiêm trọng gan, vàng da ứ mật, viêm gan, vàng da khi mang thai, khi sử dụng thuốc steroid, với hội chứng Dubin-Johnson hoặc hội chứng Rotor, với một khối u gan, rối loạn chuyển hóa porphyrin; viêm gan (trong vòng 3 tháng kể từ thời điểm bình thường chỉ số phòng thí nghiệm), sỏi mật, sự hiện diện hoặc nghi ngờ khối u phụ thuộc estrogen, tăng sản nội mạc tử cung, chảy máu sinh dục không rõ nguyên nhân, sự hiện diện hoặc tiền sử của bệnh lupus ban đỏ hệ thống, đã được ghi nhận trước đây ngứa, mụn rộp sinh dục, chứng xơ cứng tai, hoặc sự tiến triển của chứng xơ vữa tai trong thời kỳ mang thai trước đó hoặc sử dụng steroid; mẫn cảm với các thành phần của thuốc. Chống chỉ định tương đối(trong trường hợp có bất kỳ điều kiện nào sau đây, lợi ích hoặc tác dụng tiêu cực có thể có của việc uống thuốc tránh thai được đánh giá riêng lẻ): rối loạn hệ thống đông máu, tất cả các bệnh có khả năng rối loạn tuần hoàn, tim hoặc suy thận, cũng như sự hiện diện của các bệnh này trong lịch sử; động kinh hoặc các dấu hiệu của nó trong lịch sử; đau nửa đầu hoặc các dấu hiệu của nó trong lịch sử; sỏi mật trong lịch sử; nguy cơ phát triển một khối u phụ thuộc estrogen hoặc phụ thuộc vào estrogen bệnh phụ khoa; Bệnh tiểu đường; sự hiện diện của trầm cảm nặng, bao gồm cả tiền sử; thiếu máu hồng cầu hình liềm.

Tác dụng phụ của Regulon

Chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt, vô kinh sau khi ngừng thuốc, những thay đổi chất nhầy âm đạo, sự phát triển của u xơ tử cung, xấu đi của quá trình lạc nội mạc tử cung, sự xuất hiện của nhiễm trùng âm đạo; sự căng sữa và đau nhức của các tuyến vú, sự gia tăng của chúng, sự xuất huyết; buồn nôn, nôn, sỏi mật, vàng da ứ mật; chứng đỏ da, phát ban, chloasma; tăng độ nhạy của giác mạc khi sử dụng kính áp tròng; nhức đầu, đau nửa đầu, thay đổi tâm trạng, trầm cảm; giữ nước trong cơ thể, thay đổi trọng lượng cơ thể, giảm khả năng dung nạp carbohydrate. Cần ngừng thuốc ngay lập tức nếu xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng: huyết khối và thuyên tắc huyết khối (nhồi máu cơ tim, đột quỵ, huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới, phổi, gan, mạc treo tràng, động mạch thận hoặc mạch võng mạc), tăng huyết áp nặng hoặc mức độ trung bình mức độ nghiêm trọng, sự xuất hiện của các khối u phụ thuộc vào hormone, ung thư vú, lupus ban đỏ hệ thống phản ứng, múa giật Sydenham. Nó có thể phát triển lành tính hoặc khối u ác tính gan ở phụ nữ thời gian dài dùng nội tiết tố thuốc tránh thai.

Hướng dẫn đặc biệt cho việc sử dụng thuốc Regulon

Trước khi kê đơn thuốc, nên xem xét tiền sử gia đình và cá nhân chi tiết, tổng quát và khám phụ khoa(đo huyết áp, nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, kiểm tra các tuyến vú và các cơ quan vùng chậu, kiểm tra tế bào học phết tế bào) để loại trừ các bệnh, nguy cơ gia tăng khi dùng thuốc tránh thai. Các cuộc khảo sát phải được lặp lại theo định kỳ. Khi quyết định chỉ định thuốc tránh thai, người ta nên đánh giá tỷ lệ giữa nguy cơ tiềm ẩn và lợi ích của việc sử dụng chúng, đặc biệt, các đặc tính bảo vệ ung thư liên quan đến ung thư buồng trứng và ung thư nội mạc tử cung.
Với những thay đổi trong các xét nghiệm chức năng gan, nên ngừng thuốc.
Nếu trong quá trình sử dụng thuốc mà các bệnh trên xảy ra hoặc tiến triển thì nên ngưng thuốc và chuyển sang sử dụng biện pháp tránh thai không dùng nội tiết tố.
Uống thuốc tránh thai có thể kèm theo sự thay đổi một số thông số xét nghiệm (xét nghiệm chức năng gan, thận, tuyến thượng thận, tuyến giáp, các chỉ số về hoạt động đông máu và tiêu sợi huyết của máu, nồng độ lipoprotein và protein vận chuyển).
Nguy cơ phát triển các biến chứng huyết khối động mạch hoặc tĩnh mạch tăng lên theo tuổi tác, khi hút thuốc (một yếu tố tăng rủi rođược coi là phụ nữ trên 35 tuổi hút thuốc nhiều, mắc các bệnh huyết khối tắc mạch trong tiền sử cá nhân và gia đình (ví dụ: ở cha mẹ, anh / chị / em), béo phì (chỉ số khối cơ thể 30 kg / m2), rối loạn lipid máu , tăng huyết áp, bệnh van tim, rung nhĩ, đái tháo đường, bất động kéo dài, sau phẫu thuật lớn, can thiệp vào những nhánh cây thấp, vết thương nghiêm trọng. Khuyến cáo ngừng dùng thuốc 4 tuần trước khi can thiệp phẫu thuật và tiếp tục - 2 tuần sau khi xuất ngũ.
Nguy cơ phát triển các biến chứng huyết khối tắc mạch tăng lên ở bệnh đái tháo đường, lupus ban đỏ hệ thống, hội chứng urê huyết tán huyết, bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, thiếu máu hồng cầu hình liềm.
Nếu thuốc bị quên và chưa quá 12 giờ kể từ khi uống liều đã quên, bạn nên uống viên thuốc đã quên, và sau đó tiếp tục dùng thuốc vào thời điểm thông thường. Nếu đã quá 12 giờ kể từ khi trễ kinh, độ tin cậy của biện pháp tránh thai trong chu kỳ này không được đảm bảo thì nên sử dụng thêm các phương pháp khác. Nếu bạn đã quên liều cho phép vào tuần thứ 1 hoặc tuần thứ 2 của chu kỳ, bạn phải uống 2 viên vào ngày hôm sau, và sau đó tiếp tục dùng thuốc đều đặn, sử dụng thêm các biện pháp tránh thai cho đến khi kết thúc chu kỳ. Nếu một liều đã quên được cho phép vào tuần thứ 3 của chu kỳ, bạn nên uống viên đã quên và tiếp tục dùng thuốc đều đặn mà không cần nghỉ 7 ngày. Do liều lượng tối thiểu của estrogen, nguy cơ rụng trứng và / hoặc chảy máu sẽ tăng lên nếu bỏ lỡ một liều, vì vậy các phương pháp tránh thai bổ sung được khuyến khích.
Nếu nôn mửa hoặc tiêu chảy được ghi nhận sau khi dùng thuốc, sự hấp thu của các thành phần của thuốc có thể không đầy đủ. Nếu hết nôn và tiêu chảy trong vòng 12 giờ, bạn cần uống thêm 1 viên, sau đó tiếp tục dùng thuốc như bình thường. Nếu nôn mửa và tiêu chảy kéo dài hơn 12 giờ, phải sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác trong ngày hiện tại và trong 7 ngày tiếp theo.
Sự xuất hiện của bất thường, đốm hoặc chảy máu đột phá sau vài tháng sử dụng thuốc có thể cho thấy sự giảm hiệu quả của nó. Nếu ở cuối chu kỳ thứ hai không bắt đầu ra máu giống như kinh nguyệt, bạn nên ngừng dùng thuốc và chỉ tiếp tục lại sau khi loại trừ khả năng mang thai.
Thuốc không có tác dụng gây quái thai khi vô tình dùng vào đầu thai kỳ. Việc sử dụng thuốc tránh thai kết hợp trong thời kỳ cho con bú không được khuyến khích vì chúng có thể làm giảm dòng sữa mẹ.

Tương tác của thuốc Regulon

Có thể có rối loạn chu kỳ hoặc giảm hiệu quả khi sử dụng đồng thời Regulon và thuốc chống co thắt, thuốc an thần, thuốc kháng sinh (tetracycline, ampicillin, rifampicin, griseofulvin), thuốc nhuận tràng và một số cây thuốc(ví dụ, St. John's wort). Thuốc tránh thai đường uống có thể làm giảm khả năng dung nạp carbohydrate, do đó có thể phải điều chỉnh liều lượng insulin hoặc thuốc uống trị đái tháo đường.

Quá liều Regulon, các triệu chứng và cách điều trị

Có thể đau đầu dữ dội, khó tiêu, chuột rút cơ bắp chân. Không có thuốc giải độc đặc hiệu, điều trị theo triệu chứng.

Điều kiện bảo quản của thuốc Regulon

Ở nhiệt độ 15-30 ° C.

Danh sách các hiệu thuốc nơi bạn có thể mua Regulon:

  • St.Petersburg

Hình thức phát hành: Rắn dạng bào chế. Máy tính bảng.



Đặc điểm chung. Hợp chất:

Hoạt chất: ethinylestradiol - 0,03 mg và desogestrel - 0,15 mg.

Tá dược: α-tocopherol; Chất Magiê Stearate; silicon dioxide dạng keo; axit stearic; povidone; bột khoai tây; Lactose monohydrate;
Vỏ phim: propylene glycol; macrogol 6000; hypromellose.


Đặc tính dược lý:

Dược lực học: Regulon là một loại thuốc uống tránh thai kết hợp, tác dụng tránh thai chính là ức chế sự tổng hợp gonadotropin và ức chế sự rụng trứng. Ngoài ra, bằng cách tăng độ nhớt chất nhầy cổ tử cung làm chậm sự di chuyển của tinh trùng kênh cổ tử cung, và sự thay đổi trạng thái của nội mạc tử cung ngăn cản sự làm tổ của trứng đã thụ tinh. Ethinylestradiol là chất tương tự tổng hợp Estradiol nội sinh, desogestrel có tác dụng sinh progestogenic và kháng sinh rõ rệt, tương tự như progesterone nội sinh, hoạt tính androgen và đồng hóa yếu. Regulon kết xuất hiệu quả có lợi trên Chuyển hóa lipid: làm tăng nồng độ lipoprotein mật độ cao(HDL) trong huyết tương, mà không ảnh hưởng đến nội dung của lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL). Trong bối cảnh sử dụng thuốc, lượng máu mất đi hàng tháng giảm đáng kể (với rong kinh ban đầu), chu kỳ kinh nguyệt được bình thường hóa và tác dụng có lợi trên da được ghi nhận (đặc biệt là khi có mụn vulgaris).

Dược động học. Desogestrel.
Hút
Tại uống desogestrel được hấp thu qua đường tiêu hóa (GIT) nhanh chóng và gần như hoàn toàn. Được chuyển hóa thành 3-keto-desogestrel, là chất chuyển hóa có hoạt tính sinh học của desogestrel. Nồng độ tối đa trung bình trong huyết thanh (Cmax) 2 ng / ml, đạt được 1,5 giờ (Tmax) sau khi uống thuốc. Sinh khả dụng của thuốc là 62-81%. Phân bố trong cơ thể 3-keto-desogestrel liên kết với protein huyết tương, chủ yếu là albumin và globulin gắn kết hormone sinh dục (SHBG). Khối lượng phân phối là 1,5 l / kg.

Chuyển hóa. Ngoài 3-keto-desogestrel, được hình thành trong gan và trong thành ruột, các chất chuyển hóa khác được hình thành: 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5a-H-desogestrel ( chất chuyển hóa của giai đoạn đầu). Chúng không có hoạt tính dược lý, và một phần, bằng cách liên hợp (giai đoạn thứ hai của quá trình trao đổi chất), chúng được chuyển thành các chất chuyển hóa phân cực (sulfat và glucuronat). Độ thanh thải khỏi huyết tương khoảng 2 ml / phút trên 1 kg trọng lượng cơ thể.
Bài tiết ra khỏi cơ thể
Thời gian bán thải trung bình của 3-keto-desogestrel là 30 giờ. Các chất chuyển hóa được bài tiết qua thận và qua ruột (theo tỷ lệ 4: 6).
Nồng độ ổn định được thiết lập vào nửa sau của chu kỳ. Lúc này mức ketogestrel tăng lên gấp 2-3 lần.

Ethinylestradiol. Hấp thu
Ethinylestradiol được hấp thu qua đường tiêu hóa nhanh chóng và hoàn toàn. Nồng độ tối đa trung bình trong huyết thanh (Cmax) là 80 pg / ml - 1-2 giờ (Tmax) sau khi uống thuốc. Khả dụng sinh học do liên hợp hệ thống trước và hiệu quả vượt qua đầu tiên là khoảng 60%.
Phân bố trong cơ thể
Ethinylestradiol liên kết hoàn toàn với protein huyết tương, chủ yếu là với albumin. Thể tích phân phối là 5 l / kg.

Sự liên hợp trước hệ thống của ethinyl estradiol là đáng kể. Vượt qua thành ruột (giai đoạn đầu của quá trình trao đổi chất), nó trải qua quá trình liên hợp ở gan (giai đoạn thứ hai của quá trình trao đổi chất). Ethinylestradiol và các liên hợp của nó trong giai đoạn đầu của quá trình chuyển hóa (sulfat và glucuronid) được bài tiết vào mật và đi vào tuần hoàn gan ruột.
Độ thanh thải khỏi huyết tương khoảng 5 ml / phút trên 1 kg trọng lượng cơ thể.
Bài tiết ra khỏi cơ thể
Thời gian bán thải trung bình của ethinylestradiol là khoảng 24 giờ. Khoảng 40% được bài tiết qua thận và khoảng 60% qua ruột.
Nồng độ ổn định được thiết lập sau 3-4 ngày, trong khi mức ethinylestradiol trong huyết thanh cao hơn 30-40% so với sau khi dùng một liều duy nhất.

Hướng dẫn sử dụng:

Sự ngừa thai.

Liều lượng và cách dùng:

nội bộ. Uống thuốc bắt đầu vào ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt và uống 1 viên mỗi ngày trong 21 ngày, nếu có thể vào cùng một thời điểm trong ngày.
Sau khi uống viên thuốc cuối cùng, bạn sẽ nghỉ 7 ngày, trong thời gian này xảy ra hiện tượng ra máu giống như kinh nguyệt do ngừng thuốc. Ngày hôm sau sau khi nghỉ 7 ngày (bốn tuần sau khi uống viên đầu tiên, cùng ngày trong tuần), lại tiếp tục uống thuốc từ gói tiếp theo, cũng gồm 21 viên, kể cả khi máu chưa ngừng chảy. Kế hoạch uống thuốc này được tuân theo miễn là có nhu cầu tránh thai. Theo các quy tắc nhập viện, tác dụng tránh thai vẫn tồn tại trong thời gian 7 ngày nghỉ.

Liều đầu tiên của thuốc.
Viên đầu tiên nên được uống từ ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt. Trong trường hợp này, bạn không cần sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác.
Bạn có thể bắt đầu uống thuốc từ ngày thứ 2-5 của kỳ kinh, nhưng trong trường hợp này, trong chu kỳ đầu tiên sử dụng thuốc, nên áp dụng thêm các biện pháp tránh thai trong 7 ngày đầu uống thuốc.
Nếu đã quá 5 ngày kể từ ngày bắt đầu hành kinh, bạn nên hoãn việc bắt đầu dùng thuốc cho đến lần hành kinh tiếp theo.

Dùng thuốc sau khi sinh con.
Phụ nữ không cho con bú có thể bắt đầu uống thuốc không sớm hơn 21 ngày sau khi sinh, sau khi hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Trong trường hợp này, không cần sử dụng các biện pháp tránh thai khác.
Nếu sau khi sinh con đã có quan hệ tình dục thì cần phải đợi đến kỳ kinh nguyệt đầu tiên mới uống thuốc.
Nếu quyết định dùng thuốc muộn hơn 21 ngày sau khi sinh, thì trong 7 ngày đầu cần sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác.

Dùng thuốc sau khi phá thai.
Sau khi phá thai, trong trường hợp không có chống chỉ định, nên bắt đầu uống thuốc ngay từ ngày đầu tiên, và trường hợp này không cần sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác.
Chuyển từ một loại thuốc tránh thai uống khác
Chuyển sang Regulon từ một loại thuốc uống khác (21 hoặc 28 ngày):
Viên thuốc đầu tiên của Regulon được khuyến cáo nên uống vào ngày sau khi hoàn thành liệu trình 28 ngày của gói thuốc. Sau khi hoàn thành khóa học 21 ngày, bạn phải nghỉ 7 ngày thông thường và sau đó bắt đầu dùng Regulon. Không cần thiết phải sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác.
Chuyển sang Regulon sau khi sử dụng đường uống thuốc nội tiết tố chỉ chứa progestogen (cái gọi là "viên thuốc nhỏ"):
Viên Regulon đầu tiên nên được uống vào ngày đầu tiên của chu kỳ. Không cần thiết phải sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác.
Nếu không có kinh nguyệt khi uống viên mini, thì sau khi loại trừ thai, bạn có thể bắt đầu uống Regulon vào bất kỳ ngày nào của chu kỳ, nhưng trong trường hợp này, bạn phải sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác trong 7 ngày đầu.
Trong những trường hợp trên, các phương pháp không sử dụng nội tiết tố sau đây được khuyến khích làm phương pháp tránh thai bổ sung: sử dụng nắp cổ tử cung bằng gel diệt tinh trùng, bao cao su, hoặc kiêng quan hệ tình dục. Đăng kí phương pháp lịch trong những trường hợp này nó không được khuyến khích.

Hoãn chu kỳ kinh nguyệt.
Nếu có nhu cầu chậm kinh, cần tiếp tục uống viên từ gói mới, không nghỉ 7 ngày, theo sơ đồ thông thường. Khi bị chậm kinh, có thể xảy ra hiện tượng ra máu đột ngột hoặc ra máu lấm tấm, nhưng điều này không làm giảm tác dụng tránh thai của thuốc. Việc uống Regulon thường xuyên có thể được phục hồi sau 7 ngày nghỉ bình thường.

Thuốc nhỡ.
Nếu một người phụ nữ quên uống một viên thuốc đúng lúc và chưa quá 12 giờ kể từ khi uống một viên thuốc, bạn chỉ cần uống viên thuốc bị lãng quên và sau đó tiếp tục vào thời gian bình thường. Nếu đã hơn 12 giờ kể từ khi uống thuốc - đây được coi là viên thuốc bị bỏ sót, độ tin cậy của biện pháp tránh thai trong chu kỳ này không được đảm bảo và bạn nên sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác.
Nếu bỏ lỡ một viên trong tuần đầu tiên hoặc tuần thứ hai của chu kỳ, cần uống 2 viên vào ngày hôm sau và sau đó tiếp tục uống đều đặn bằng các biện pháp tránh thai bổ sung cho đến khi kết thúc chu kỳ.
Nếu lỡ uống một viên vào tuần thứ 3 của chu kỳ, bạn phải uống viên đã quên, tiếp tục uống đều đặn và không được nghỉ 7 ngày. Điều quan trọng cần nhớ là do liều lượng tối thiểu của estrogen, nguy cơ rụng trứng và / hoặc chảy máu tăng lên khi bỏ lỡ một viên thuốc, và do đó nên sử dụng các phương pháp tránh thai bổ sung.
Làm gì khi bị nôn mửa hoặc tiêu chảy?
Nếu nôn mửa hoặc tiêu chảy xảy ra sau khi dùng thuốc, thì khả năng hấp thu thuốc có thể bị lỗi. Nếu các triệu chứng đã ngừng trong vòng 12 giờ, thì bạn cần phải uống thêm một viên khác. Sau đó, bạn nên tiếp tục uống viên theo cách thông thường. Nếu các triệu chứng kéo dài hơn 12 giờ, thì nên sử dụng các biện pháp tránh thai bổ sung trong thời gian nôn mửa hoặc tiêu chảy và trong 7 ngày tiếp theo.

Tính năng ứng dụng:

Trước khi bắt đầu dùng thuốc và sau đó 6 tháng một lần. Nên thu thập tiền sử gia đình và cá nhân chi tiết và khám sức khỏe tổng quát và phụ khoa (khám bởi bác sĩ phụ khoa, lấy phết tế bào học, kiểm tra tuyến vú và chức năng gan, theo dõi huyết áp (HA), nồng độ cholesterol trong máu, phân tích nước tiểu ). Các nghiên cứu này phải được lặp lại định kỳ, do nhu cầu phát hiện kịp thời các yếu tố nguy cơ hoặc chống chỉ định mới nổi.
Thuốc là một loại thuốc tránh thai đáng tin cậy: chỉ số Pearl (một chỉ số về số lần mang thai xảy ra trong quá trình sử dụng một biện pháp tránh thai ở 100 phụ nữ trong 1 năm) với ứng dụng chính xác là khoảng 0,05.
Trong mỗi trường hợp, trước khi kê đơn các biện pháp tránh thai nội tiết, lợi ích hoặc tác động tiêu cực có thể có của việc sử dụng chúng được đánh giá riêng. Vấn đề này phải được thảo luận với bệnh nhân, sau khi nhận được thông tin cần thiết, họ sẽ đưa ra quyết định cuối cùng về việc lựa chọn nội tiết tố hay bất kỳ phương pháp tránh thai nào khác. Tình trạng sức khỏe của sản phụ phải được theo dõi cẩn thận. Nếu bất kỳ tình trạng / bệnh nào sau đây xuất hiện hoặc trở nên trầm trọng hơn trong khi dùng thuốc, bạn phải ngừng dùng thuốc và chuyển sang một phương pháp tránh thai khác, không dùng nội tiết tố:
- bệnh của hệ thống cầm máu.
- các tình trạng / bệnh có nguy cơ ảnh hưởng đến sự phát triển của tim mạch và;
- ;
- ;
- nguy cơ phát triển khối u phụ thuộc estrogen hoặc các bệnh phụ khoa phụ thuộc estrogen;
- không phức tạp rối loạn mạch máu;
- nghiêm trọng (nếu trầm cảm liên quan đến suy giảm chuyển hóa tryptophan, thì vitamin B6 có thể được sử dụng để điều chỉnh nó);
- hồng cầu hình liềm, vì trong một số trường hợp (ví dụ, nhiễm trùng,) thuốc chứa estrogen trong bệnh lý này có thể gây ra huyết khối tắc mạch;
- sự xuất hiện của các bất thường trong các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để đánh giá chức năng gan.

Các bệnh huyết khối tắc mạch. Các nghiên cứu dịch tễ học đã chỉ ra rằng có mối quan hệ giữa việc uống thuốc tránh thai nội tiết tố và tăng nguy cơ mắc các bệnh huyết khối động mạch và tĩnh mạch (bao gồm nhồi máu cơ tim, chi dưới, động mạch phổi).
Đã chứng minh tăng rủi ro các bệnh huyết khối tĩnh mạch, nhưng nó ít hơn nhiều so với khi mang thai (60 trường hợp trên 100 nghìn trường hợp mang thai).
Một số nhà nghiên cứu cho rằng khả năng phát triển bệnh huyết khối tĩnh mạch khi sử dụng thuốc có chứa desogestrel và Pregodene (thuốc thế hệ thứ ba) cao hơn so với thuốc có chứa levonorgestrel (thuốc thế hệ thứ hai).
Tần suất xuất hiện tự phát các trường hợp mới mắc bệnh huyết khối tĩnh mạch ở phụ nữ không mang thai khỏe mạnh không dùng thuốc tránh thai là khoảng 5 trường hợp trên 100.000 phụ nữ mỗi năm.
Khi sử dụng thuốc thế hệ thứ hai, đây là con số 15 trường hợp trên 100.000 phụ nữ mỗi năm, và khi sử dụng thuốc thế hệ thứ ba, đây là con số 25 trường hợp trên 100.000 phụ nữ mỗi năm.
Khi sử dụng bằng miệng thuốc tránh thai rất hiếm khi quan sát thấy huyết khối động mạch hoặc tĩnh mạch của mạch gan, mạc treo, thận hoặc võng mạc.
Nguy cơ phát triển các bệnh huyết khối động mạch hoặc tĩnh mạch tăng lên:
- với độ tuổi;
- khi hút thuốc (hút thuốc nhiều và tuổi trên 35 là các yếu tố nguy cơ);
- nếu có tiền sử gia đình mắc các bệnh huyết khối tắc mạch (ví dụ: ở cha mẹ, anh / chị / em). Nếu bạn nghi ngờ khuynh hướng di truyền, cần phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa trước khi sử dụng thuốc.
- bị béo phì (chỉ số khối cơ thể trên 30 kg / m2);
- với rối loạn lipid máu;
- tại ;
- trong các bệnh van tim, phức tạp do rối loạn huyết động;
- với rung tâm nhĩ;
- với bệnh đái tháo đường, phức tạp tổn thương mạch máu;
- bất động lâu, sau phẫu thuật lớn, sau phẫu thuật chi dưới, sau chấn thương nặng.
Trong những trường hợp này, dự kiến ​​sẽ phải ngừng thuốc tạm thời: nên ngừng thuốc không quá 4 tuần trước khi phẫu thuật và tiếp tục không sớm hơn 2 tuần sau khi xuất viện.
Tăng nguy cơ mắc bệnh huyết khối tĩnh mạch ở phụ nữ sau khi sinh con.

Các bệnh như đái tháo đường, tan máu hội chứng tăng urê máu, Bệnh Crohn, thiếu máu hồng cầu hình liềm, tăng nguy cơ mắc bệnh huyết khối tĩnh mạch.
Những bất thường sinh hóa như đề kháng với protein C hoạt hóa, tăng bạch cầu hạt, thiếu protein C, S, thiếu hụt antithrombin III, sự hiện diện của kháng thể kháng phospholipid, tăng nguy cơ mắc bệnh huyết khối động mạch hoặc tĩnh mạch.
Khi đánh giá tỷ lệ lợi ích / rủi ro của việc dùng thuốc, cần lưu ý rằng điều trị nhắm mục tiêu trạng thái nhất định giảm nguy cơ thuyên tắc huyết khối.
Các dấu hiệu của huyết khối tắc mạch là:
- đau ngực đột ngột lan đến tay trái,
- đột nhiên,
- bất kỳ mạnh mẽ bất thường, đang diễn ra trong một khoảng thời gian dài hoặc xuất hiện lần đầu tiên, đặc biệt khi kết hợp với hoàn thành đột ngột hoặc mất mát một phần nhìn hoặc nhìn đôi, mất ngôn ngữ, chóng mặt, suy sụp, động kinh khu trú), suy nhược hoặc tê liệt nghiêm trọng của một nửa cơ thể, rối loạn chuyển động, nỗi đau đơn phương nghiêm trọng trong bắp chân, bụng nhọn).

Một số nghiên cứu đã báo cáo sự gia tăng tỷ lệ mắc bệnh ở những phụ nữ đã sử dụng thuốc tránh thai nội tiết trong một thời gian dài, nhưng kết quả của các nghiên cứu lại trái ngược nhau. đóng một vai trò trong sự phát triển của ung thư cổ tử cung Vai trò cốt yếu hành vi tình dục, nhiễm vi rút papillomavirus ở người và các yếu tố khác.
Một phân tích tổng hợp của 54 nghiên cứu dịch tễ học cho thấy có sự gia tăng tương đối về nguy cơ ung thư vú ở những phụ nữ uống thuốc tránh thai nội tiết tố, nhưng việc phát hiện ung thư vú cao hơn có thể liên quan đến việc khám sức khỏe thường xuyên hơn. Ung thư vú hiếm gặp ở phụ nữ dưới 40 tuổi, cho dù họ có đang sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết tố hay không, và tăng lên theo tuổi tác. Uống thuốc có thể được coi là một trong nhiều yếu tố nguy cơ. Tuy nhiên, phụ nữ nên được thông báo về nguy cơ tiềm ẩn phát triển ung thư vú dựa trên đánh giá lợi ích-rủi ro (bảo vệ chống lại ung thư buồng trứng và ung thư nội mạc tử cung).
Có rất ít báo cáo về sự phát triển của u lành tính hoặc ác tính ở những phụ nữ dùng thuốc tránh thai nội tiết trong một thời gian dài. Cần lưu ý điều này khi đánh giá chẩn đoán phân biệt đau bụng, có thể liên quan đến gan to hoặc chảy máu trong ổ bụng.
Hiệu quả của thuốc có thể giảm với những trường hợp sau: viên thuốc đã bỏ qua, và, ứng dụng đồng thời các loại thuốc khác làm giảm hiệu quả của các biện pháp tránh thai.
Nếu bệnh nhân đang đồng thời dùng một loại thuốc khác có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai thì nên áp dụng thêm các biện pháp tránh thai khác.
Hiệu quả của thuốc có thể giảm nếu, sau vài tháng sử dụng, xuất hiện không đều, đốm hoặc đột phá, trong những trường hợp này, bạn nên tiếp tục dùng thuốc cho đến khi hết gói tiếp theo. Nếu ở cuối chu kỳ thứ hai, máu kinh không bắt đầu hoặc kinh nguyệt vấn đề đẫm máu không dừng lại, cần phải ngừng thuốc và chỉ tiếp tục lại sau khi loại trừ thai.

Bệnh nấm da. Đôi khi, bệnh nấm da có thể xảy ra ở những phụ nữ đã từng có tiền sử mắc bệnh trong thời kỳ mang thai. Những phụ nữ có nguy cơ phát triển bệnh nấm da đầu nên tránh tiếp xúc với tia nắng hoặc tia cực tím trong khi uống thuốc.
Thay đổi các thông số phòng thí nghiệm
Dưới ảnh hưởng của thuốc tránh thai - do thành phần estrogen - mức độ của một số thông số phòng thí nghiệm có thể thay đổi ( chỉ số chức năng gan, thận, tuyến thượng thận, tuyến giáp, các thông số đông cầm máu, nồng độ lipoprotein và protein vận chuyển).
Sau khi bị nhiễm virus cấp tính, nên dùng thuốc sau khi chức năng gan bình thường (không sớm hơn sau 6 tháng). Đối với tiêu chảy hoặc rối loạn đường ruột, nôn mửa, tác dụng tránh thai có thể giảm (nếu không ngừng thuốc, cần phải sử dụng thêm các biện pháp tránh thai không nội tiết).
Phụ nữ hút thuốc tăng nguy cơ mắc các bệnh về mạch máu gây hậu quả nghiêm trọng (nhồi máu cơ tim, đột quỵ). Nguy cơ phụ thuộc vào độ tuổi (đặc biệt ở phụ nữ trên 35 tuổi) và số lượng thuốc lá hút.
Với số lượng nhỏ, thuốc thâm nhập vào sữa mẹ.
Phụ nữ nên được cảnh báo rằng thuốc không bảo vệ khỏi (AIDS) và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác!

Ảnh hưởng của thuốc đến khả năng lái xe ô tô và cơ chế làm việc
Thuốc không ảnh hưởng đến khả năng lái xe ô tô và hoạt động với các cơ chế.

Phản ứng phụ:

Các tác dụng phụ cần ngừng thuốc ngay lập tức:
- tăng huyết áp;
- ;
- ;
- Giảm thính lực do xơ cứng tai.
Hiếm: huyết khối động mạch và tĩnh mạch (bao gồm nhồi máu cơ tim, đột quỵ, tĩnh mạch sâu của chi dưới,); đợt cấp của bệnh lupus ban đỏ hệ thống phản ứng.
Rất hiếm: huyết khối động mạch hoặc tĩnh mạch của động mạch gan, mạc treo, thận, võng mạc và tĩnh mạch; Sidenham (qua khỏi sau khi ngừng thuốc):
Các tác dụng phụ khác ít nghiêm trọng hơn nhưng phổ biến hơn. Hiệu quả của việc tiếp tục sử dụng thuốc được quyết định riêng sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ, dựa trên tỷ lệ lợi ích / rủi ro.
- Hệ sinh sản: chảy máu / lấm tấm theo chu kỳ từ âm đạo, sau khi ngưng thuốc, thay đổi trạng thái của chất nhầy âm đạo, phát triển quá trình viêmâm đạo (ví dụ: nấm candida).
- Tuyến vú: căng, đau, phì đại tuyến vú ,.
- Đường tiêu hóa và hệ thống gan mật: nôn mửa, bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, sự xuất hiện hoặc đợt cấp của vàng da và / hoặc ngứa liên quan đến ứ mật, sỏi đường mật.
- Da: nốt sần / ban đỏ tiết dịch, phát ban,.
- Trung tâm hệ thần kinh: đau đầuđau nửa đầu, thay đổi tâm trạng, trạng thái trầm cảm.
- Rối loạn chuyển hóa: giữ nước trong cơ thể, thay đổi (tăng) trọng lượng cơ thể, giảm dung nạp carbohydrate.
- Mắt: tăng độ nhạy của giác mạc khi đeo kính áp tròng.
- Khác: phản ứng dị ứng.

Tương tác với các loại thuốc khác:

Thuốc cảm ứng men gan như hydantoin, barbiturat, primidone, carbamazepine, rifampicin, oxcarbazepine, topiramate, felbamate, griseofulvin, và các loại thuốc St. John's wort làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai và làm tăng nguy cơ chảy máu đột ngột. Mức độ cảm ứng tối đa thường đạt được không sớm hơn 2-3 tuần, nhưng có thể kéo dài đến 4 tuần. sau khi ngưng thuốc.

Ampicillin, tetracycline - giảm hiệu quả (cơ chế tương tác chưa được thiết lập).
Nếu cần đồng quản trị, nên sử dụng thêm phương pháp rào cản tránh thai trong suốt quá trình điều trị và trong vòng 7 ngày (đối với rifampicin - trong vòng 28 ngày) sau khi ngừng thuốc.
Thuốc tránh thai đường uống có thể làm giảm khả năng dung nạp carbohydrate, làm tăng nhu cầu sử dụng insulin hoặc thuốc uống trị đái tháo đường.

Chống chỉ định:

Mang thai hoặc nghi ngờ về nó;
- cho con bú;
- sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ nặng và / hoặc nhiều nguy cơ huyết khối tĩnh mạch hoặc động mạch (incl. tăng huyết áp động mạch vừa hoặc nặng với huyết áp 160/100 mm Hg trở lên);
- tiền chất của huyết khối (bao gồm, - vàng da do uống glucosteroid (thuốc có chứa kích thích tố steroid);
- hiện tại hoặc lịch sử;
- Gilbert's, Dubin-Johnson's, hội chứng Rotor;
- khối u gan (bao gồm cả tiền sử);
- ngứa dữ dội, hoặc sự tiến triển của chứng xơ vữa tai trong lần mang thai trước đó hoặc khi dùng glucocorticosteroid;
- phụ thuộc vào hormone u ác tính cơ quan sinh dục và tuyến vú (bao gồm cả nghi ngờ về chúng);
- chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân;
- hút thuốc trên 35 tuổi (hơn 15 điếu thuốc mỗi ngày);
- quá mẫn cảm với thuốc hoặc các thành phần của thuốc.

Cẩn thận.
Các tình trạng làm tăng nguy cơ phát triển huyết khối tĩnh mạch hoặc động mạch / thuyên tắc huyết khối: tuổi trên 35, hút thuốc, tiền sử gia đình, (chỉ số khối cơ thể hơn 30 kg / m2), rối loạn lipid máu, tăng huyết áp động mạch, đau nửa đầu, động kinh, van tim, rung nhĩ, cố định lâu dài, rộng rãi can thiệp phẫu thuật, phẫu thuật chi dưới, chấn thương nặng, suy tĩnh mạch tĩnh mạch và bề ngoài, thời kỳ hậu sản, sự hiện diện của trầm cảm nặng, incl. lịch sử, những thay đổi các thông số sinh hóa(kháng protein C hoạt hóa, thiếu antithrombin III, thiếu protein C hoặc S, kháng thể kháng phospholipid, bao gồm cả kháng thể với cardiolipin, Thuốc chống đông máu lupus).
Đái tháo đường, không phức tạp do rối loạn mạch máu, lupus ban đỏ hệ thống (SLE), bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, thiếu máu hồng cầu hình liềm; (bao gồm tiền sử gia đình), cấp tính và bệnh mãn tính Gan.

Mang thai và cho con bú.
Việc sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai và cho con bú là chống chỉ định.
Trong thời kỳ cho con bú, cần giải quyết dứt điểm hoặc ngưng thuốc hoặc ngừng cho con bú.

Quá liều:

Có thể buồn nôn, nôn ở trẻ em gái - tiết dịch máu từ âm đạo.
Thuốc không có thuốc giải độc đặc hiệu, điều trị theo triệu chứng.
Nếu các triệu chứng quá liều xảy ra trong 2-3 giờ đầu tiên sau khi dùng thuốc, có thể xảy ra.

Điều kiện bảo quản:

Ở nhiệt độ 15-30 ° C.
Tránh xa tầm tay trẻ em!

Điều kiện để lại:

Theo đơn thuốc

Bưu kiện:

Viên nén bao phim. 21 viên nén trong một vỉ (Al / PVC / PVDC). 1 hoặc 3 vỉ trong hộp các tông có hướng dẫn sử dụng.

Thuốc này có thể được thực hiện trong một thời gian dài. Trong vài trường hợp tiếp nhận được phép thuốc này cho đến tám năm hoặc hơn. Nhưng nếu cuối cùng bạn đã “chín muồi” để sinh ra người thừa kế, bạn nên làm gì? Bạn phải ngừng dùng thuốc ít nhất ba tháng trước khi dự định mang thai. Theo thống kê của y học, trung bình sau 6 tháng thì có thai sau khi uống thuốc tránh thai. Nhưng đôi khi bạn phải làm việc để thụ thai từ mười đến mười hai tháng. Điều này không nằm ngoài tiêu chuẩn.
Các bà mẹ tương lai luôn rất lo lắng về tình trạng của đứa con trong bụng. Trong những tuần đầu tiên của thai kỳ, khi bạn còn chưa nhận thức được điều đó, bạn có thể vô tình cho phép mình uống rượu hoặc uống thuốc.

Nó chỉ ra rằng ở những người có quan hệ tình dục bình đẳng, những người sử dụng điều hòa, các quá trình diễn ra trong cơ thể giống như ở một phụ nữ đang trong những tuần đầu tiên của thai kỳ. Và nếu thuốc này được uống thời gian dài một phụ nữ đã có con, thì quá trình diễn ra chính xác trong hệ thống sinh sản của cô ấy giống như ở những phụ nữ đã sinh và nuôi mười hai đứa con của chính họ. Đó là, loại thuốc này thực sự làm những gì, cuối cùng, bản thân tự nhiên sẽ làm nếu phụ nữ dám kỳ công như vậy. Sinh một số lượng lớn trẻ em, nhân tiện, là nhiều nhất phương pháp hiệu quả Phòng ngừa bệnh ung thư tuyến vú và cơ quan sinh sản.

Dữ liệu như vậy hoàn toàn bác bỏ lời nói rằng khi dùng Regulon và các biện pháp tránh thai nội tiết tố khác thế hệ mới nhất Bạn cần phải nghỉ ngơi trong một vài tháng. Trên thực tế, những lần nghỉ giải lao như vậy là hoàn toàn không cần thiết. Ngày nay, các bác sĩ tin rằng việc sử dụng thuốc này và các biện pháp tránh thai nội tiết tố khác có thể gây hại cho sức khỏe của người phụ nữ.

Người phụ nữ uống thuốc đều đặn không có khoảng thời gian càng lâu thì càng mạnh hiệu quả điều trị thuốc. Những loại thuốc này nên được bắt đầu ngay khi đời sống tình dục, và sử dụng miễn là có nhu cầu tránh thai. Nó chỉ ra rằng trong số những bệnh nhân sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết tố, tỷ lệ phụ nữ bị vô sinh ít hơn nhiều lần so với những người chưa bao giờ sử dụng các biện pháp này. Khi sử dụng thuốc này trong thời gian dài, cơ thể tạo ra điều kiện tốt nhất cho sự trưởng thành của trứng. Để hỗ trợ hệ thống sinh sản trong điều kiện thích hợp, nên dùng thực phẩm chức năng bổ sung vitamin (thực phẩm bổ sung có hoạt tính sinh học).

Các hiệu thuốc có đầy đủ các biện pháp tránh thai khác nhau. Làm thế nào để không bị bối rối trong sự phong phú này, làm thế nào để chọn cho mình loại thuốc phù hợp? Tất nhiên, sẽ tốt hơn nếu bác sĩ phụ khoa của bạn lựa chọn. Nhưng kiến ​​thức thêm không bao giờ làm tổn thương bất cứ ai. Trong bài viết này, bạn sẽ tìm hiểu về một trong những loại thuốc tránh thai.
Thuốc này có sẵn ở dạng viên nén đóng gói trong vỉ. Mỗi vỉ chứa hai mươi mốt viên nén. Có ba vỉ trong một hộp carton. Vì vậy, nếu bạn chọn những viên thuốc này, thì một hộp sẽ kéo dài ba tháng.

Tác dụng phụ của điều hòa là cực kỳ hiếm. Có thể xuất hiện buồn nôn, nôn, đau nửa đầu, tức ngực, tăng hoặc giảm cân, thay đổi ham muốn tình dục, tâm trạng xấu, trong một số trường hợp hiếm hoi, sự bất tiện khi sử dụng kính áp tròng. Nhưng những tác dụng này thường không kéo dài và biến mất không dấu vết sau 2-3 tháng. Sử dụng thường xuyên. Với thời gian sử dụng lâu hơn, chúng hiếm khi xuất hiện đốm đen trên da.

Tăng trưởng rất hiếm huyết áp, huyết khối cục bộ và huyết khối tắc mạch, bệnh lý túi mật, viêm gan, phát ban trên da, rụng tóc, ngược bài tiết âm đạo, nấm âm đạo, mệt mỏi nặng, tiêu chảy.

Rủi ro khi thực hiện những điều trên phản ứng trái ngược phát triển với việc sử dụng thuốc nội tiết tố mà không cần ghi chú của bác sĩ. Khả năng xảy ra phản ứng bất lợi với việc lựa chọn quỹ chính xác có xu hướng bằng không.

Ngừng sử dụng Regulon ngay lập tức:

Nếu bạn bị đau nửa đầu giống như đau nửa đầu, đau đầu dữ dội bất thường lần đầu tiên hoặc ngày càng tăng, dây chì thị lực, với các triệu chứng huyết khối hoặc nhồi máu não;

Với sự gia tăng đột ngột huyết áp, với sự tiến triển của vàng da hoặc viêm gan mà không có triệu chứng vàng da, với sự xuất hiện của ngứa toàn thân, với sự xuất hiện hoặc tăng trưởng của các trường hợp động kinh;

Nếu bạn phẫu thuật (6 tuần trước khi phẫu thuật), với tình trạng bất động kéo dài (ví dụ như gãy xương).

Cần bắt đầu sử dụng Regulon vào ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt. Họ uống 1 viên vào một thời điểm cố định nhất định trong ngày chỉ trong 21 ngày, sau đó tạm dừng 7 ngày là cần thiết, trong thời gian kinh nguyệt ra máu. Vào ngày thứ 8, nên tiếp tục sử dụng các viên từ gói tiếp theo (ngay cả khi máu vẫn chưa ngừng chảy). Để tránh nhầm lẫn khi sử dụng, số và mũi tên được thể hiện trên bao bì.

Thời gian sử dụng bài thuốc được thực hiện trong một thời gian dài, trong một khoảng thời gian cho đến khi không có thai. Nếu sử dụng thuốc liên tục, tác dụng tránh thai kéo dài khoảng 7 ngày, cho đến liều tiếp theo.

Khi thay đổi bất kỳ loại thuốc tránh thai nào sang Regulon, cùng một phương pháp sử dụng.

Sau khi sinh con, đối với phụ nữ không cho con bú, bài thuốc có thể được chỉ định sau 21 ngày, phụ nữ đang cho con bú được dùng bài thuốc, bắt đầu từ tháng thứ 6. Sau khi phá thai, việc sử dụng thuốc nên được bắt đầu ngay lập tức hoặc vào ngày thứ hai.

Nếu khoảng cách giữa các lần sử dụng thuốc quá 1,5 ngày thì có khả năng thụ thai.

Nếu bạn không dùng một viên trong tuần đầu tiên hoặc tuần thứ hai của chu kỳ, bạn cần sử dụng 2 viên vào ngày tiếp theo và sau đó quay trở lại chương trình chính.

Nếu 2 viên liên tiếp không được uống ở tuần thứ 1-2 của chu kỳ thì phải dùng 2 viên trong 2 ngày tiếp theo, sau đó quay lại chế độ chính, thực hành các biện pháp tránh thai khác cho đến hết chu kỳ.

Dược học

Thuốc tránh thai một pha đường uống bao gồm estrogen và progestogen. Sản phẩm chứa các thành phần mang thai và estrogen được tạo ra nhân tạo, có tác dụng hiệu quả hơn hormone sinh dục tự nhiên. Hiệu quả đạt được, trước hết, bằng cách ngăn chặn việc sản xuất các hormone kích thích nang trứng và tạo hoàng thể, làm ngừng rụng trứng. Điều này đạt được do độ nhớt của chất nhầy cổ tử cung tăng lên, ngăn cản sự xâm nhập của tinh trùng vào tử cung. Regulon là một loại thuốc tránh thai liều thấp mới có chứa thế hệ lll progestogen. Regulon không ảnh hưởng tiêu cực đến quá trình chuyển hóa carbohydrate và lipid, giúp giảm thiểu tác hại và đảm bảo dung nạp bình thường khi sử dụng thích hợp.

Dược động học

Ethinylestradiol và desogestrel nhanh chóng và thực tế mà không có dư lượng xâm nhập vào cơ thể qua bộ phận trên ruột non. Ethinyl estradiol tương ứng với chuyển hóa lần đầu và tuần hoàn gan ruột. Desogestrel được chuyển hóa với việc tạo ra 3-keto-desogestrel, các chất chuyển hóa còn lại không có tác dụng dược lý. Cả hai thành phần đều có kết nối mạnh mẽ (hơn 90%) với protein huyết tương. Hầu hết nội dung trong máu được quan sát thấy sau 1,0-1,5 giờ. Phát tán thành công qua các cơ quan và mô, ethinylestradiol được lắng đọng trong mô mỡ. Khoảng 10% lượng hấp thụ vào sữa mẹ. Thời gian bán thải thường là 24 giờ đối với ethinylestradiol và trung bình là 31 giờ đối với desogestrel, 40% Ethinylestradiol được thải trừ qua thận dưới dạng chất chuyển hóa, 60% qua gan.

Trong bài viết này, bạn có thể đọc hướng dẫn sử dụng sản phẩm y học Regulon. Nhận xét của khách truy cập trang web - người tiêu dùng được trình bày thuốc này, cũng như ý kiến ​​của các bác sĩ chuyên khoa về việc sử dụng Regulon trong thực tế của họ. Một yêu cầu lớn để tích cực thêm các đánh giá của bạn về thuốc: thuốc có giúp hay không giúp khỏi bệnh, những biến chứng đã được quan sát thấy và phản ứng phụ, có thể không được nhà sản xuất khai báo trong chú thích. Tương tự của Regulon với sự hiện diện của các tương tự cấu trúc hiện có. Sử dụng để tránh thai ở phụ nữ, cũng như trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Tác dụng phụ(chảy máu, tiết dịch) và chống chỉ định dùng thuốc tránh thai. Tiếp nhận chung với rượu, cũng như các loại thuốc khác.

Regulon- Thuốc uống tránh thai một pha. Tác dụng tránh thai chính là ức chế sự tổng hợp gonadotropin và ức chế sự rụng trứng. Ngoài ra, bằng cách tăng độ nhớt của chất nhầy cổ tử cung, sự di chuyển của tinh trùng qua ống cổ tử cung bị chậm lại và sự thay đổi trạng thái của nội mạc tử cung sẽ ngăn cản sự làm tổ của trứng đã thụ tinh. Thành phần của thuốc: ethinylestradiol + desogestrel + tá dược.

Ethinylestradiol là một chất tương tự tổng hợp của estradiol nội sinh.

Desogestrel có tác dụng kích thích thai nghén và kháng dị ứng rõ rệt, tương tự như progesterone nội sinh, hoạt tính androgen và đồng hóa yếu.

Regulon có tác dụng có lợi trên chuyển hóa lipid: nó làm tăng nồng độ HDL trong huyết tương mà không ảnh hưởng đến hàm lượng LDL.

Khi dùng thuốc, tổn thất giảm đáng kể máu kinh(với rong kinh ban đầu), chu kỳ kinh nguyệt bình thường, có tác dụng có lợi cho làn dađặc biệt là khi có mụn trứng cá.

Dược động học

Desogestrel

Desogestrel được hấp thu nhanh chóng và gần như hoàn toàn qua đường tiêu hóa và được chuyển hóa ngay lập tức thành 3-keto-desogestrel, là chất chuyển hóa có hoạt tính sinh học của desogestrel. Các chất chuyển hóa được bài tiết qua nước tiểu và phân (theo tỷ lệ 4: 6).

Ethinylestradiol

Ethinylestradiol được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn qua đường tiêu hóa. Khoảng 40% được đào thải qua nước tiểu và khoảng 60% qua phân.

Chỉ định

  • sự ngừa thai.

Hình thức phát hành

Viên nén bao phim.

Hướng dẫn sử dụng và phác đồ

Thuốc được kê đơn bên trong.

Việc tiếp nhận thuốc viên được bắt đầu từ ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt. Chỉ định 1 viên mỗi ngày trong 21 ngày, nếu có thể vào cùng một thời điểm trong ngày. Sau khi uống viên thuốc cuối cùng, bạn sẽ nghỉ 7 ngày, trong thời gian này xảy ra hiện tượng ra máu giống như kinh nguyệt do ngừng thuốc. Ngày hôm sau sau khi nghỉ 7 ngày (4 tuần sau khi uống viên đầu tiên, cùng ngày trong tuần), lại tiếp tục uống thuốc từ gói tiếp theo, cũng gồm 21 viên, kể cả khi máu chưa ngừng chảy. Kế hoạch uống thuốc này được tuân theo miễn là có nhu cầu tránh thai. Theo các quy tắc nhập viện, tác dụng tránh thai vẫn tồn tại trong thời gian 7 ngày nghỉ.

Liều đầu tiên của thuốc

Viên đầu tiên nên được uống từ ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt. Trong trường hợp này, bạn không cần sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác. Bạn có thể bắt đầu uống thuốc từ ngày thứ 2-5 của kỳ kinh, nhưng trong trường hợp này, trong chu kỳ đầu tiên sử dụng thuốc, nên áp dụng thêm các biện pháp tránh thai trong 7 ngày đầu uống thuốc.

Nếu đã quá 5 ngày kể từ ngày bắt đầu hành kinh, bạn nên hoãn việc bắt đầu dùng thuốc cho đến lần hành kinh tiếp theo.

Dùng thuốc sau khi sinh con

Phụ nữ không cho con bú có thể bắt đầu uống thuốc không sớm hơn 21 ngày sau khi sinh, sau khi hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Trong trường hợp này, không cần sử dụng các biện pháp tránh thai khác. Nếu sau khi sinh con mà đã có quan hệ tình dục, thì nên hoãn uống thuốc cho đến khi có kinh đầu tiên. Nếu quyết định dùng thuốc muộn hơn 21 ngày sau khi sinh, thì trong 7 ngày đầu cần sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác.

Dùng thuốc sau khi phá thai

Sau khi phá thai, trong trường hợp không có chống chỉ định, nên bắt đầu uống thuốc từ ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật, và trong trường hợp này không cần sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác.

Chuyển từ một loại thuốc tránh thai uống khác

Khi chuyển từ một chế phẩm uống khác (21 hoặc 28 ngày): viên Regulon đầu tiên được khuyến cáo nên uống vào ngày hôm sau sau khi hoàn thành liệu trình của gói thuốc 28 ngày. Sau khi hoàn thành khóa học 21 ngày, bạn phải nghỉ 7 ngày thông thường và sau đó bắt đầu dùng Regulon. Không cần thiết phải sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác.

Chuyển sang Regulon sau khi sử dụng các chế phẩm nội tiết tố đường uống chỉ chứa progestogen ("viên thuốc nhỏ")

Viên Regulon đầu tiên nên được thực hiện vào ngày đầu tiên của chu kỳ. Không cần thiết phải sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác.

Nếu không có kinh nguyệt khi uống "viên thuốc nhỏ", thì sau khi loại trừ thai, bạn có thể bắt đầu dùng Regulon vào bất kỳ ngày nào của chu kỳ, nhưng trong trường hợp này, phải sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác trong 7 ngày đầu. (sử dụng nắp cổ tử cung với gel diệt tinh trùng, bao cao su, hoặc kiêng quan hệ tình dục). Việc sử dụng phương pháp lịch trong những trường hợp này không được khuyến khích.

Hoãn chu kỳ kinh nguyệt

Nếu có nhu cầu chậm kinh, cần tiếp tục uống viên từ gói mới, không nghỉ 7 ngày, theo sơ đồ thông thường. Khi bị chậm kinh, có thể xảy ra hiện tượng ra máu đột ngột hoặc ra máu lấm tấm, nhưng điều này không làm giảm tác dụng tránh thai của thuốc. Việc uống Regulon thường xuyên có thể được phục hồi sau 7 ngày nghỉ bình thường.

Thuốc bị nhỡ

Nếu một phụ nữ quên uống một viên thuốc đúng thời hạn và chưa quá 12 giờ kể từ khi uống nhầm, bạn cần phải uống viên thuốc đã quên, và sau đó tiếp tục uống vào giờ bình thường. Nếu đã hơn 12 giờ kể từ khi uống thuốc - đây được coi là viên thuốc bị bỏ sót, độ tin cậy của biện pháp tránh thai trong chu kỳ này không được đảm bảo và bạn nên sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác.

Nếu bỏ lỡ một viên trong tuần đầu tiên hoặc tuần thứ hai của chu kỳ, cần uống 2 viên vào ngày hôm sau và sau đó tiếp tục uống đều đặn bằng các biện pháp tránh thai bổ sung cho đến khi kết thúc chu kỳ.

Nếu lỡ uống một viên vào tuần thứ 3 của chu kỳ, bạn phải uống viên đã quên, tiếp tục uống đều đặn và không được nghỉ 7 ngày. Điều quan trọng cần nhớ là do liều lượng tối thiểu của estrogen, nguy cơ rụng trứng và / hoặc chảy máu tăng lên khi bỏ lỡ một viên thuốc, và do đó nên sử dụng các phương pháp tránh thai bổ sung.

Nôn mửa / tiêu chảy

Nếu nôn mửa hoặc tiêu chảy xảy ra sau khi dùng thuốc, thì khả năng hấp thu thuốc có thể bị lỗi. Nếu các triệu chứng đã ngừng trong vòng 12 giờ, thì bạn cần phải uống thêm một viên khác. Sau đó, bạn nên tiếp tục uống viên theo cách thông thường. Nếu tình trạng nôn mửa hoặc tiêu chảy tiếp tục kéo dài hơn 12 giờ, thì nên sử dụng các biện pháp tránh thai bổ sung trong thời gian nôn mửa hoặc tiêu chảy và trong 7 ngày tiếp theo.

Tác dụng phụ

  • tăng huyết áp động mạch;
  • huyết khối động mạch và tĩnh mạch (bao gồm nhồi máu cơ tim, đột quỵ, huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới, thuyên tắc phổi);
  • huyết khối động mạch hoặc tĩnh mạch của động mạch gan, mạc treo, thận, võng mạc và tĩnh mạch;
  • giảm thính lực do xơ vữa tai;
  • đợt cấp của bệnh lupus ban đỏ hệ thống phản ứng;
  • chảy máu theo chu kỳ và / hoặc lấm tấm từ âm đạo;
  • vô kinh sau khi ngừng thuốc;
  • thay đổi trạng thái của chất nhờn âm đạo;
  • sự phát triển của các quá trình viêm của âm đạo;
  • bệnh nấm Candida;
  • căng, đau, vú to lên;
  • buồn nôn ói mửa;
  • Bệnh Crohn;
  • viêm loét đại tràng;
  • chứng đỏ da;
  • ban đỏ xuất tiết;
  • phát ban;
  • đau đầu;
  • Phiền muộn;
  • tăng độ nhạy của giác mạc (khi đeo kính áp tròng);
  • giữ nước trong cơ thể;
  • thay đổi (tăng) trọng lượng cơ thể;
  • phản ứng dị ứng.

Chống chỉ định

  • sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ nặng và / hoặc nhiều đối với huyết khối tĩnh mạch hoặc động mạch (bao gồm tăng huyết áp động mạch nặng hoặc trung bình với huyết áp ≥ 160/100 mm Hg);
  • sự hiện diện hoặc dấu hiệu trong tiền sử của các tiền chất của huyết khối (bao gồm cả thoáng qua cơn thiếu máu cục bộ, đau thắt ngực);
  • đau nửa đầu với các triệu chứng thần kinh khu trú, incl. trong lịch sử;
  • huyết khối tĩnh mạch hoặc động mạch / huyết khối (bao gồm nhồi máu cơ tim, đột quỵ, huyết khối tĩnh mạch sâu của cẳng chân, thuyên tắc phổi) hiện tại hoặc trong tiền sử;
  • sự hiện diện của huyết khối tĩnh mạch trong lịch sử;
  • đái tháo đường (với bệnh lý mạch máu);
  • viêm tụy (bao gồm cả tiền sử), kèm theo tăng triglycerid máu nghiêm trọng;
  • rối loạn lipid máu;
  • bệnh gan nặng, vàng da ứ mật (kể cả khi mang thai), viêm gan, incl. trong lịch sử (trước khi bình thường hóa các thông số chức năng và phòng thí nghiệm và trong vòng 3 tháng sau khi bình thường hóa);
  • vàng da khi dùng GCS;
  • sỏi đường mật hiện tại hoặc trong lịch sử;
  • Hội chứng Gilbert, hội chứng Dubin-Johnson, hội chứng Rotor;
  • khối u gan (bao gồm cả tiền sử);
  • ngứa nghiêm trọng, xơ cứng tai hoặc sự tiến triển của nó trong thời kỳ mang thai trước đó hoặc đang dùng corticosteroid;
  • các khối u ác tính phụ thuộc hormone của cơ quan sinh dục và tuyến vú (kể cả nếu chúng bị nghi ngờ);
  • chảy máu âm đạo không rõ căn nguyên;
  • hút thuốc trên 35 tuổi (hơn 15 điếu mỗi ngày);
  • mang thai hoặc nghi ngờ về nó;
  • thời kỳ cho con bú;
  • mẫn cảm với các thành phần của thuốc.

Sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Việc sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai và cho con bú là chống chỉ định.

Trong thời kỳ cho con bú, cần giải quyết dứt điểm hoặc ngưng thuốc hoặc ngừng cho con bú.

hướng dẫn đặc biệt

Trước khi bắt đầu sử dụng thuốc, cần phải tiến hành khám bệnh tổng quát (chi tiết gia đình và tiền sử cá nhân, đo huyết áp, xét nghiệm) và khám phụ khoa (bao gồm kiểm tra tuyến vú, cơ quan vùng chậu, phân tích tế bào học. ung thư cổ tử cung). Việc kiểm tra tương tự trong thời gian dùng thuốc được thực hiện thường xuyên, 6 tháng một lần.

Thuốc là một biện pháp tránh thai đáng tin cậy: Chỉ số Pearl (chỉ số đánh giá số lần có thai trong quá trình sử dụng một biện pháp tránh thai ở 100 phụ nữ trong 1 năm), khi sử dụng đúng cách là khoảng 0,05.

Trong mỗi trường hợp, trước khi kê đơn các biện pháp tránh thai nội tiết, lợi ích hoặc tác động tiêu cực có thể có của việc sử dụng chúng được đánh giá riêng. Vấn đề này phải được thảo luận với bệnh nhân, sau khi nhận được thông tin cần thiết, họ sẽ đưa ra quyết định cuối cùng về việc lựa chọn nội tiết tố hay bất kỳ phương pháp tránh thai nào khác.

Tình trạng sức khỏe của sản phụ phải được theo dõi cẩn thận. Nếu bất kỳ tình trạng / bệnh nào sau đây xuất hiện hoặc trở nên trầm trọng hơn trong khi dùng thuốc, bạn phải ngừng dùng thuốc và chuyển sang một phương pháp tránh thai khác, không dùng nội tiết tố:

  • bệnh của hệ thống cầm máu;
  • các tình trạng / bệnh có nguy cơ dẫn đến sự phát triển của tim mạch, suy thận;
  • bệnh động kinh;
  • đau nửa đầu;
  • nguy cơ phát triển khối u phụ thuộc estrogen hoặc các bệnh phụ khoa phụ thuộc estrogen;
  • đái tháo đường, không phức tạp do rối loạn mạch máu;
  • trầm cảm nặng (nếu trầm cảm có liên quan đến chuyển hóa tryptophan bị suy giảm, thì có thể dùng vitamin B6 để điều chỉnh);
  • thiếu máu hồng cầu hình liềm, tk. trong một số trường hợp (ví dụ, nhiễm trùng, thiếu oxy), thuốc chứa estrogen trong bệnh lý này có thể gây ra huyết khối tắc mạch;
  • sự xuất hiện của các bất thường trong các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để đánh giá chức năng gan.

Bệnh huyết khối tắc mạch

Các nghiên cứu dịch tễ học đã chỉ ra rằng có mối liên hệ giữa việc uống thuốc tránh thai nội tiết tố và tăng nguy cơ phát triển các bệnh huyết khối động mạch và tĩnh mạch (bao gồm nhồi máu cơ tim, đột quỵ, huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới, thuyên tắc phổi). Tăng nguy cơ mắc bệnh huyết khối tĩnh mạch đã được chứng minh, nhưng nó ít hơn đáng kể so với khi mang thai (60 trường hợp trên 100.000 trường hợp mang thai).

Một số nhà nghiên cứu cho rằng khả năng phát triển bệnh huyết khối tĩnh mạch khi sử dụng thuốc có chứa desogestrel và Pregodene (thuốc thế hệ thứ ba) cao hơn so với thuốc có chứa levonorgestrel (thuốc thế hệ thứ hai).

Tần suất xuất hiện tự phát các trường hợp mới mắc bệnh huyết khối tĩnh mạch ở phụ nữ không mang thai khỏe mạnh không dùng thuốc tránh thai là khoảng 5 trường hợp trên 100.000 phụ nữ mỗi năm. Khi sử dụng thuốc thế hệ thứ hai - 15 trường hợp trên 100 nghìn phụ nữ mỗi năm và khi sử dụng thuốc thế hệ thứ ba - 25 trường hợp trên 100 nghìn phụ nữ mỗi năm.

Khi sử dụng thuốc tránh thai, rất hiếm khi quan sát thấy huyết khối động mạch hoặc tĩnh mạch ở gan, mạc treo ruột, thận hoặc võng mạc.

Nguy cơ phát triển các bệnh huyết khối động mạch hoặc tĩnh mạch tăng lên:

  • với tuổi tác;
  • khi hút thuốc (hút thuốc nhiều và tuổi trên 35 là các yếu tố nguy cơ);
  • nếu có tiền sử gia đình mắc các bệnh huyết khối tắc mạch (ví dụ: ở cha mẹ, anh / chị / em). Nếu nghi ngờ yếu tố di truyền, cần hỏi ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa trước khi sử dụng thuốc;
  • bị béo phì (chỉ số khối cơ thể trên 30 kg / m2);
  • với rối loạn lipid máu;
  • với tăng huyết áp động mạch;
  • trong các bệnh van tim, phức tạp do rối loạn huyết động học;
  • với rung tâm nhĩ;
  • với bệnh đái tháo đường phức tạp do tổn thương mạch máu;
  • bất động kéo dài, sau phẫu thuật lớn, sau phẫu thuật chi dưới, sau chấn thương nặng.

Trong những trường hợp này, dự kiến ​​sẽ phải ngừng thuốc tạm thời (không muộn hơn 4 tuần trước khi phẫu thuật và tiếp tục lại không sớm hơn 2 tuần sau khi xuất viện).

Phụ nữ sau khi sinh con tăng nguy cơ mắc bệnh huyết khối tĩnh mạch.

Cần lưu ý rằng đái tháo đường, lupus ban đỏ hệ thống, hội chứng urê huyết tán huyết, bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, thiếu máu hồng cầu hình liềm, làm tăng nguy cơ phát triển các bệnh huyết khối tĩnh mạch.

Cần lưu ý rằng đề kháng với protein C hoạt hóa, tăng phospho máu, thiếu protein C và S, thiếu hụt antithrombin 3, sự hiện diện của các kháng thể kháng phospholipid làm tăng nguy cơ phát triển các bệnh huyết khối động mạch hoặc tĩnh mạch.

Khi đánh giá tỷ lệ lợi ích / nguy cơ của việc dùng thuốc, cần lưu ý rằng điều trị nhắm mục tiêu tình trạng này làm giảm nguy cơ thuyên tắc huyết khối. Các triệu chứng của huyết khối tắc mạch là:

  • đau ngực đột ngột lan ra cánh tay trái;
  • khó thở đột ngột;
  • bất kỳ cơn đau đầu dữ dội bất thường nào kéo dài trong thời gian dài hoặc xuất hiện lần đầu tiên, đặc biệt khi kết hợp với mất thị lực hoặc nhìn đôi đột ngột hoàn toàn hoặc một phần, mất ngôn ngữ, chóng mặt, suy sụp, động kinh khu trú, yếu hoặc tê nặng một bên cơ thể , rối loạn vận động, đau dữ dội một bên bắp chân, đau buốt bụng.

Bệnh khối u

Một số nghiên cứu đã báo cáo sự gia tăng tỷ lệ mắc ung thư cổ tử cung ở những phụ nữ đã sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết trong một thời gian dài, nhưng kết quả của các nghiên cứu lại trái ngược nhau. Hành vi tình dục, nhiễm vi rút papillomavirus ở người và các yếu tố khác đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của ung thư cổ tử cung.

Một phân tích tổng hợp của 54 nghiên cứu dịch tễ học cho thấy có sự gia tăng tương đối về nguy cơ ung thư vú ở những phụ nữ uống thuốc tránh thai nội tiết tố, nhưng việc phát hiện ung thư vú cao hơn có thể liên quan đến việc khám sức khỏe thường xuyên hơn. Ung thư vú hiếm gặp ở phụ nữ dưới 40 tuổi, cho dù họ có đang sử dụng biện pháp tránh thai bằng nội tiết tố hay không, và gia tăng theo tuổi tác. Uống thuốc có thể được coi là một trong nhiều yếu tố nguy cơ. Tuy nhiên, phụ nữ nên được thông báo về nguy cơ tiềm ẩn phát triển ung thư vú dựa trên đánh giá lợi ích-rủi ro (bảo vệ chống lại ung thư buồng trứng và ung thư nội mạc tử cung).

Có rất ít báo cáo về sự phát triển của các khối u gan lành tính hoặc ác tính ở những phụ nữ dùng thuốc tránh thai nội tiết trong một thời gian dài. Cần lưu ý điều này khi đánh giá chẩn đoán phân biệt đau bụng, có thể liên quan đến tăng kích thước gan hoặc chảy máu trong phúc mạc.

Nám da

Chloasma có thể phát triển ở những phụ nữ có tiền sử mắc bệnh này trong thời kỳ mang thai. Những phụ nữ có nguy cơ phát triển bệnh nấm da đầu nên tránh tiếp xúc với ánh sáng mặt trời hoặc tia cực tím trong khi dùng Regulon.

Hiệu quả

Hiệu quả của thuốc có thể giảm trong các trường hợp: lỡ uống thuốc, nôn mửa và tiêu chảy, sử dụng đồng thời các loại thuốc khác làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai.

Nếu bệnh nhân đang đồng thời dùng một loại thuốc khác có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai thì nên áp dụng thêm các biện pháp tránh thai khác.

Hiệu quả của thuốc có thể giảm nếu, sau vài tháng sử dụng, xuất hiện chảy máu bất thường, đốm hoặc đột ngột, trong những trường hợp này, bạn nên tiếp tục dùng thuốc cho đến khi hết gói tiếp theo. Nếu vào cuối chu kỳ thứ hai, máu kinh không bắt đầu hoặc không ra máu kinh nguyệt, hãy ngừng uống thuốc và chỉ tiếp tục lại sau khi đã loại trừ thai nghén.

Thay đổi các thông số phòng thí nghiệm

Dưới ảnh hưởng của thuốc tránh thai - do thành phần estrogen - mức độ của một số thông số xét nghiệm (thông số chức năng của gan, thận, tuyến thượng thận, tuyến giáp, chỉ số cầm máu, nồng độ lipoprotein và protein vận chuyển) có thể thay đổi.

thông tin thêm

Sau dấu sắc viêm gan siêu vi Thuốc nên được thực hiện sau khi bình thường hóa chức năng gan (không sớm hơn sau 6 tháng).

Khi bị tiêu chảy hoặc rối loạn đường ruột, nôn mửa, tác dụng tránh thai có thể giảm. Không ngừng dùng thuốc, cần sử dụng thêm các biện pháp tránh thai không dùng nội tiết tố.

Phụ nữ hút thuốc tăng nguy cơ mắc các bệnh về mạch máu gây hậu quả nghiêm trọng (nhồi máu cơ tim, đột quỵ). Nguy cơ phụ thuộc vào độ tuổi (đặc biệt ở phụ nữ trên 35 tuổi) và số lượng thuốc lá hút.

Một phụ nữ nên được cảnh báo rằng thuốc không bảo vệ chống lại sự lây nhiễm HIV (AIDS) và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và cơ chế điều khiển

Thuốc không ảnh hưởng đến khả năng lái xe ô tô và hoạt động với các cơ chế.

tương tác thuốc

Thuốc cảm ứng men gan như hydantoin, barbiturat, primidone, carbamazepine, rifampicin, oxcarbazepine, topiramate, felbamate, griseofulvin, St. John's wort làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai và tăng nguy cơ chảy máu đột ngột. Mức độ cảm ứng tối đa thường đạt được không sớm hơn 2-3 tuần, nhưng có thể kéo dài đến 4 tuần sau khi ngừng thuốc.

Ampicillin và tetracycline làm giảm hiệu quả của Regulon (cơ chế tương tác chưa được thiết lập). Nếu cần phối hợp dùng thuốc, nên sử dụng thêm một phương pháp tránh thai khác trong suốt quá trình điều trị và trong 7 ngày (đối với rifampicin - trong vòng 28 ngày) sau khi ngừng thuốc.

Thuốc tránh thai đường uống có thể làm giảm khả năng dung nạp carbohydrate, làm tăng nhu cầu sử dụng insulin hoặc thuốc uống trị đái tháo đường.

Ethanol (rượu) không ảnh hưởng đến sự hấp thu hoặc chuyển hóa của Regulon. Nhưng giống như bất kỳ tác nhân gây độc gan nào, nó có thể làm tăng tần suất các biến chứng gan với nhập học chung thuốc Regulon.

Chất tương tự của Regulon

Cấu trúc tương tự theo hoạt chất:

  • Marvelon;
  • Mercilon;
  • Novinet;
  • Tri ân.

Trong trường hợp không có các chất tương tự của thuốc đối với hoạt chất, bạn có thể theo các liên kết bên dưới đến các bệnh mà thuốc tương ứng giúp chữa và xem các chất tương tự có sẵn để biết hiệu quả điều trị.

Thuốc tránh thai Regulon thường được phụ nữ sử dụng như thuốc tránh thai. Cùng với các loại thuốc đơn pha khác có cùng tác dụng, Regulon là một phương tiện tránh thai hiện đại, hiệu quả cao, đồng thời cung cấp Hành động tích cực về một số quá trình trao đổi chất trong cơ thể người phụ nữ.

Regulon, thành phần phổ biến cho thuốc tránh thai một pha, chứa ethinylestradiol và desogestrel với liều lượng tối ưu để đạt được tác dụng tránh thai. Mang thai không xảy ra do sự kết hợp của ba cơ chế hoạt động của thuốc.

  1. Tổng hợp gonadotropins ( kích thích tố sinh sản) bị kìm hãm, dẫn đến không rụng trứng.
  2. Liên quan đến việc tiếp nhận Novinet, chất nhầy bao phủ cổ tử cung thay đổi thành phần của nó khiến việc di chuyển của tinh trùng qua đó trở nên khó khăn.
  3. Tuy nhiên, nếu quá trình rụng trứng xảy ra (và điều này xảy ra, nhưng cực kỳ hiếm), thì trứng đã thụ tinh không thể bám vào thành tử cung, nội mạc tử cung trở nên mỏng hơn dưới tác động của Novinet.

Thuốc tránh thai Regulon: lợi ích cho phụ nữ

  • Hiệu quả tránh thai cao.
  • Điều hòa chuyển hóa lipid với sự gia tăng hàm lượng lipoprotein mật độ cao trong máu, là chất chống xơ vữa động mạch.
  • Lúc đầu kinh nguyệt nhiều khối lượng máu mất giảm đáng kể.
  • Cải thiện tình trạng da bị mụn nặng (mụn trứng cá).

Làm thế nào để có Regulon?

Một gói điều hòa chứa 21 viên giống nhau, vì vậy không quan trọng phải bắt đầu bằng viên nào (như trường hợp của thuốc ba lần). Viên đầu tiên được uống vào ngày đầu tiên của chu kỳ. Để có được một hiệu quả đáng tin cậy, bạn sẽ cần độ chính xác: Regulon không dung thứ cho sự không nhất quán, bạn cần phải dùng nó cùng một lúc.

Khi bạn uống viên thuốc cuối cùng trong bao bì, bạn sẽ cần phải nghỉ một tuần - máu sẽ bắt đầu xuất hiện trong giai đoạn này. Bất kể bắt đầu và kết thúc kinh nguyệt, gói Regulon tiếp theo nên được bắt đầu vào ngày thứ 8.

Do đó, nếu bạn bắt đầu dùng Regulon vào thứ Hai, thì mỗi khi bạn bắt đầu uống thuốc từ một gói mới, bạn cũng sẽ vào thứ Hai.

Khi nào thì tác dụng tránh thai của Regulon bắt đầu?

Khi uống liều đầu tiên vào ngày đầu tiên của chu kỳ, thuốc tránh thai Regulon ngay lập tức cung cấp biện pháp tránh thai đáng tin cậy. Một điều nữa là nếu viên đầu tiên được uống muộn hơn - từ ngày thứ hai đến ngày thứ năm kể từ ngày bắt đầu hành kinh. Trong trường hợp này, trong tuần đầu tiên, nó là cần thiết để bảo vệ bản thân bổ sung. Bạn không nên bắt đầu sử dụng Regulon muộn hơn ngày thứ 5 của kỳ kinh nguyệt.

Làm thế nào để dùng Regulon sau khi kết thúc thai kỳ?

Sau khi sinh con, Regulon có thể được uống từ ngày thứ 21, nhưng chỉ khi không mong muốn cho con bú. Nếu bạn bắt đầu sử dụng Regulon muộn hơn, thì trong tuần đầu tiên nhập viện, bạn nên được bảo vệ bổ sung để an toàn.

Sau khi chấm dứt thai kỳ nhân tạo, tốt hơn là nên bắt đầu dùng Regulon vào ngày đầu tiên - vào ngày phá thai.

Thuốc tránh thai Regulon và các biện pháp tránh thai khác

Nếu bạn đang dùng một biện pháp tránh thai nội tiết khác và quyết định chuyển sang dùng Regulon, thì bạn nên bắt đầu dùng:

    ngay sau khi kết thúc liệu trình của loại thuốc cuối cùng, nếu nó chứa 28 viên mỗi liệu trình;

    7 ngày sau khi kết thúc đóng gói của phương thuốc trước đó, nếu nó bao gồm 21 viên;

    vào ngày đầu tiên của chu kỳ, nếu trước đó bạn đã uống "mini-drink" (một loại thuốc progesterone). Nếu khi sử dụng "viên thuốc nhỏ", bạn không có kinh nguyệt, thì bạn có thể dùng Regulon vào bất kỳ ngày nào, sau khi loại trừ mang thai.

Bỏ sót viên thuốc: phải làm gì?

Thuốc tránh thai Regulon đòi hỏi sự chính xác để có được hiệu quả như mong đợi. Nhưng nếu vì lý do nào đó mà viên thuốc bị trì hoãn không quá 12 giờ, thì hãy dùng thuốc theo chế độ thông thường, không cần thêm biện pháp bảo vệ nào.

Nếu bạn không thể dùng Regulon trong vòng 12 giờ sau thời gian uống thuốc thông thường, thì hãy tuân thủ các quy tắc sau.

    Trong 1-2 tuần đầu: ngày hôm sau uống 2 viên, sau đó tiếp tục như bình thường, nhưng sử dụng những cách bổ sung sự ngừa thai.

    Sau 14 ngày: uống ngay viên thuốc đã quên, sau đó tiếp tục uống đều đặn bằng các phương pháp bảo vệ khác, nhưng bắt đầu gói Regulon tiếp theo mà không cần nghỉ một tuần.