khám trinh. Phết phụ khoa: giải mã phân tích ở phụ nữ Cách phân tích cổ tử cung ở con gái


Hoại thư đái tháo đường nói chung không được coi là một loại riêng biệt, vì nó là biến chứng của một bệnh khác - đái tháo đường. Thông thường, những người có tiền sử bệnh ấn tượng sẽ phát triển chứng hoại thư khô, ảnh hưởng đến khoảng 80% bệnh nhân.

Nó đặc trưng hơn ở những người gầy gò, trong khi tình trạng đầy và sưng chân tay quá mức khi có vết loét dinh dưỡng đe dọa sự phát triển của dạng ướt, có thể phát triển thành kỵ khí. Đúng vậy, điều này khá hiếm khi xảy ra, ngay cả khi (Chúa cấm!) Hệ thực vật tương ứng xâm nhập vào vết thương.

Lý do cho sự phát triển của hoại tử mô ở "bệnh nhân tiểu đường" là vi phạm vi tuần hoàn ở giai đoạn đầu và sự tham gia của các mạch lớn sau đó.

Lượng đường trong máu cao liên tục ảnh hưởng tiêu cực đến thành mạch, dần dần phá hủy nó. Kết quả của quá trình này là vi phạm lưu thông máu, trong khi các mạch của chi dưới bị ảnh hưởng đặc biệt, nơi các ngón tay là bộ phận đầu tiên tham gia vào quá trình này.

  1. Da trở nên khô, nhăn nheo, khô héo, chúng trở nên vô tri vô giác;
  2. Những cơn đau dữ dội nhất ở các ngón tay và toàn bộ bàn chân ngăn cản các cử động tích cực, nhắc nhở bản thân không chỉ khi đi bộ mà còn ở trạng thái bình tĩnh;
  3. Ớn lạnh, cảm giác tê ở các phần xa của chi (ngón tay), mất nhạy cảm kèm theo đau, điều này được giải thích là do hoạt động của các đầu dây thần kinh, có thể tồn tại ngay cả ở giai đoạn sau, khi quá trình hoại tử đã xảy ra. đã bắt đầu;
  4. Màu sắc của da ở giai đoạn đầu nhợt nhạt, biến thành đá cẩm thạch, sau đó chuyển sang màu nâu, tại các ổ hoại tử và thối rữa - đen đến xanh lam;
  5. Không thể xác định xung trong các khu vực bị ảnh hưởng.

Tất nhiên, tôi muốn trấn an bệnh nhân tiểu đường rằng chỉ có chứng hoại thư khô tương đối thuận lợi mới có thể đe dọa họ, nhưng điều này sẽ rất xảo quyệt, bởi vì trong một số trường hợp (rất hiếm) chứng hoại thư ướt nghiêm trọng và khá nguy hiểm có thể phát triển.

Hoại thư chi dưới: chân, bàn chân, ngón tay, móng tay - biến thể phổ biến nhất của hoại tử.

Hoại thư chi trên: cánh tay, bàn tay, ngón tay, móng tay.

Hoại thư các cơ quan nội tạng: ruột, phổi, viêm túi mật hoại tử, viêm ruột thừa hoại tử.

Hoại thư cơ quan sinh dục: bìu (hoại thư Fournier), dương vật, môi âm hộ, tầng sinh môn.

Hoại tử thai nhi - thai chết trong tử cung; trong trường hợp này, thai nhi có thể được ướp xác; xảy ra trong nhiều lần sinh và

Hoại tử ở mặt: nốt sần - cái chết của các mô mềm trên mặt, hoại thư ở răng, mũi, tai.

Hoại tử da hoặc lở loét - cái chết của trang web

không có mỡ dưới da.

Vì vậy các dạng hoại thư được phân chia tuỳ theo diễn biến lâm sàng.

Hoại thư khô là hậu quả của rối loạn tuần hoàn kéo dài trong điều kiện vô trùng (không nhiễm trùng). Loại hoại thư này dẫn đến sự ướp xác của khu vực bị ảnh hưởng, theo thời gian có thể tách ra khỏi cơ thể (cắt cụt chi).

Chứng hoại thư khô chủ yếu ảnh hưởng đến tứ chi. Thường thì cả hai chi đều bị ảnh hưởng, đối xứng. Trong hầu hết các trường hợp, chứng hoại thư khô không đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân cho đến khi nhiễm trùng xâm nhập.

Chứng hoại thư ướt luôn là mối đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân, vì quá trình này có liên quan đến nhiễm trùng. Hoại tử tứ chi, bộ phận sinh dục, phổi, ruột và các cơ quan nội tạng khác tiến hành theo loại này.

  • Chứng hoại thư do thiếu máu cục bộ;
  • hoại thư truyền nhiễm;
  • hoại thư khí kỵ khí;
  • hoại thư độc hại;
  • hoại thư dị ứng;
  • hoại thư bệnh viện (phát triển trong bệnh viện, ví dụ, sau khi can thiệp phẫu thuật).

ICD-10

ICD là một phân loại thường được chấp nhận trên toàn thế giới cho phép bạn mã hóa chẩn đoán. Điều này là cần thiết cho các tính toán thống kê, tài liệu, che giấu chẩn đoán theo yêu cầu của bệnh nhân và sự hiểu biết về chẩn đoán của các bác sĩ nước ngoài.

  • Hoại thư khí - A 48,0;
  • Hoại thư liên quan đến xơ vữa động mạch - I 17,2;
  • Hoại thư trong bệnh tiểu đường - E 10,5 - E 14,5;
  • Chứng hoại thư khô hoặc ướt của tứ chi - R 02;
  • Hoại thư ruột - K 55,0;
  • Hoại thư phổi - J 85,0;
  • Hoại thư răng - K 04.1;
  • Chứng hoại thư trong bệnh Raynaud - I 73,0.

Các bác sĩ chia hoại thư thành nhiều loại:

  1. Khi dòng máu đột ngột ngừng lại, sau đó là mô chết, chúng ta có thể nói về dạng khô của bệnh. Các triệu chứng như vậy chỉ có thể xảy ra khi nhiễm trùng có mủ không thể xâm nhập vào các mô bị tổn thương. Vì vậy, với dạng hoại thư khô, quá trình ướp xác hoặc sấy khô xảy ra. Các tính năng đặc trưng với chứng hoại thư khô là da đổi màu thành đen hoặc có màu nâu sẫm. Ngoài ra, với dạng hoại thư khô, nhăn nheo, khô héo không còn là trọng tâm của bệnh.
  2. Trong trường hợp nguồn cung cấp máu bị xáo trộn ở một số bộ phận của cơ thể hoặc hệ vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vào các mô bị tổn thương, chứng hoại thư ướt bắt đầu phát triển. Nó được đặc trưng bởi mùi thối, sự lan rộng của tổn thương, sưng tấy rõ rệt.
  3. Một mối nguy hiểm đặc biệt là dạng khí của bệnh, trong đó quá trình viêm diễn ra chủ yếu ở cơ hoặc khớp. Trong trường hợp này, vi sinh vật kỵ khí đã là tác nhân gây bệnh. Một tính năng đặc trưng của dạng hoại tử khí là không có dấu hiệu viêm hoặc không nhìn thấy được.

Bệnh cũng có thể được phân loại theo nội địa hóa. Khi một chuyên gia chẩn đoán, các loại bệnh sau đây có thể xuất hiện trong đó:

  • hoại thư chi dưới gồm ngón chân, bàn chân, cẳng chân;
  • hoại tử chi trên, ví dụ, ngón tay;
  • hoại tử da hoặc mô mặt;
  • hoại tử mũi, tai;
  • hoại tử phổi;
  • hoại tử ruột và các cơ quan và bộ phận khác của cơ thể con người.

Hoại thư cũng được phân biệt theo mức độ thiệt hại, phân biệt ba loại chính - bề ngoài, khi chỉ da bị ảnh hưởng, sâu, khi cơ và mô liên kết bị ảnh hưởng, toàn bộ - tất cả các hệ thống của cơ thể con người, bao gồm cả hệ tuần hoàn, đều nghiêm trọng. ảnh hưởng.

Các loại hoại thư chủ yếu khác nhau tùy thuộc vào cơ chế phát triển của các biểu hiện lâm sàng, do đó, hiện nay người ta thường phân biệt 2 dạng lâm sàng và hình thái liên quan đến các loại hoại tử khác nhau: hoại thư khô và ướt.

Chứng hoại thư kỵ khí (khí) đã được xác định là một dạng bệnh học riêng biệt (là một bệnh độc lập). Không giống như khô và ướt, nó được gây ra bởi một số mầm bệnh, có hình ảnh lâm sàng riêng và tiên lượng cực kỳ nghiêm trọng.

Không thể trả lời một cách dứt khoát câu hỏi - bao nhiêu năm mọi người sống với một bệnh lý tương tự. Một lần nữa, tất cả phụ thuộc vào dạng bệnh, tình trạng của bệnh nhân, phương pháp điều trị đang được thực hiện và nhiều thứ khác ảnh hưởng đến tiên lượng.

Hoại thư - nguyên nhân, loại (khô, ướt, khí, v.v.), dấu hiệu đầu tiên, triệu chứng và hình thức, chẩn đoán, phương pháp điều trị

Các dấu hiệu ban đầu của chứng hoại thư trong bệnh đái tháo đường bắt đầu xuất hiện khi xơ vữa động mạch bị tiêu diệt. Bệnh được đặc trưng bởi sự thu hẹp của hệ thống mạch máu và sự xuất hiện của các mảng lipid, trở thành nguyên nhân gốc rễ của việc lưu thông máu trong cơ thể bị suy giảm.

Điều này dẫn đến việc cung cấp không đủ các hợp chất oxy cho các cấu trúc tế bào và mô. Trong trường hợp không điều trị đúng cách các bệnh đồng thời, chứng hoại thư của các chi dưới bắt đầu phát triển ở bệnh đái tháo đường.

Các triệu chứng chính của hoại tử chân trong bệnh đái tháo đường bao gồm:

  1. Sự hiện diện của sự khập khiễng liên tục, bàn chân bị biến dạng. Đồng thời, bệnh nhân bắt đầu cảm thấy đau nhức các cơ ở vùng bắp chân, mệt mỏi, cứng khớp dù chỉ đi lại nhẹ.
  2. Cảm lạnh tứ chi vào bất kỳ thời điểm nào trong năm.
  3. Sự xuất hiện của hiện tượng co giật trên chân.
  4. Cảm giác ngứa ran hoặc tê bì chân tay, mất khả năng cảm nhận bất cứ thứ gì ở các ngón chân.
  5. Da có màu sáp, một số vùng da chuyển sang màu nhợt nhạt hoặc chuyển sang màu xanh, tím.
  6. Sự xuất hiện của loét, cái chết của từng vùng da, dễ dàng biến thành vết thương bị ảnh hưởng bởi nhiễm trùng.
  7. Sự xuất hiện của áp xe có mủ, kéo theo sự gia tăng nhiệt độ cơ thể, phản xạ bịt miệng, v.v.

chẩn đoán

Thông thường cho

hoại tử tứ chi, bác sĩ có kinh nghiệm chỉ cần khám cho bệnh nhân. Tuy nhiên, để chẩn đoán loại hoại thư, nguyên nhân phát triển của nó, đánh giá tình trạng chung của bệnh nhân, sự hiện diện của các biến chứng và để xác định phương pháp điều trị, cần có thêm các loại nghiên cứu.

cơ quan bị ảnh hưởng.

Phương pháp nghiên cứu Loại hoại thư Thay đổi bệnh lý
phân tích máu tổng quát chứng hoại thư khô Thay đổi bệnh lý trong hầu hết các trường hợp không có, ESR có thể được tăng tốc phần nào. Với xơ vữa động mạch và huyết khối - tăng số lượng tiểu cầu (hơn 320 g / l)
hoại thư ướt
  • Sự gia tăng đáng kể bạch cầu (hơn 9 g / l);
  • gia tốc ESR (hơn 20 mm/h);
  • tăng mức độ bạch cầu trung tính đâm (hơn 5%);
  • có thể xuất hiện basophils (1-2%);
  • giảm số lượng tế bào lympho (dưới 27%);
  • tăng mức độ tiểu cầu (hơn 320 g / l).
Sinh hóa máu Tất cả các loại hoại thư
  • Tăng lượng đường trong máu bị đái tháo đường (hơn 5,5 mmol / l);
  • khuyến mãi cholesterol trong xơ vữa động mạch (trên 8 mmol/l);
  • tăng đáng kể nồng độ AST(aspartate aminotransferase) - nhiều lần (đặc biệt là trong giai đoạn đầu của chứng hoại thư);
  • giảm cấp anbumin (dưới 20 g/l) và tăng nồng độ globulin(trên 36 g/l);
  • tăng nồng độ fibrinogen(trên 4 g/l);
  • hàm lượng protein phản ứng C, axit sialic, seromucoid caođặc trưng của hoại thư ướt.
Máu vô trùng hoại thư ướt Vi khuẩn trong máu được phát hiện trong quá trình phát triển nhiễm trùng huyết hoặc ngộ độc máu. Hãy chắc chắn để xác định loại mầm bệnh và độ nhạy cảm của nó với kháng sinh.
Nuôi cấy vi khuẩn của nội dung vết thương hoại thư ướt Họ lấy một vết cạo từ vết loét, sau đó gieo nó trên môi trường dinh dưỡng, phân lập mầm bệnh và xác định độ nhạy cảm của nó với kháng sinh, điều này là cần thiết để lựa chọn phương pháp điều trị chính xác.
Phân tích đờm:
  • kính hiển vi;
  • nuôi cấy vi khuẩn.
Hoại thư phổi
  • Tăng mức độ bạch cầu;
  • sự hiện diện của hồng cầu và mô "chết" trong đờm;
  • phát hiện vi khuẩn, bao gồm cả bệnh lao, cần phải biết độ nhạy cảm với kháng sinh.

Thông thường, để chẩn đoán chứng hoại thư tứ chi, bác sĩ có kinh nghiệm chỉ cần khám bệnh nhân. Tuy nhiên, để chẩn đoán loại hoại thư, nguyên nhân phát triển của nó, đánh giá tình trạng chung của bệnh nhân, sự hiện diện của các biến chứng và để xác định phương pháp điều trị, cần có thêm các loại nghiên cứu.

Hoại thư phát triển như thế nào? (sinh bệnh học)

Rối loạn tuần hoàn kéo dài (bệnh mạch máu, thiếu máu cục bộ) - tế bào không nhận được đầy đủ oxy, chất lỏng và chất dinh dưỡng cần thiết, tích tụ các sản phẩm trao đổi chất.

Hoại tử mô hoặc chết mô ở một khu vực mà máu không đến được.

Một phản ứng bảo vệ của hệ thống miễn dịch, trong khi các tế bào miễn dịch hạn chế mô chết khỏi mô khỏe mạnh, một ổ viêm rõ ràng được hình thành.

Công đoạn ướp xác. Mất chất lỏng và làm khô mô chết, cơ quan giảm kích thước, trở nên đen. Do lượng chất lỏng nhỏ và không có mầm bệnh

ở khu vực bị ảnh hưởng, quá trình phân rã bị ức chế, do đó một lượng nhỏ chất độc được hình thành, không gây nguy hiểm cho bệnh nhân.

Hoại thư tiến triển xảy ra theo thời gian, cơ thể từ chối mô chết - cắt cụt chi xảy ra.

Khi nhiễm trùng xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào, có thể phát triển các quá trình khử hoạt tính, tức là hoại thư ướt.

Các giai đoạn phát triển của hoại thư ướt1. Ngừng cung cấp máu cấp tính cho một cơ quan (chấn thương, huyết khối, tê cóng, v.v.).2. Sự phát triển nhanh chóng của hoại tử mô, đôi khi nhanh như chớp, chỉ trong vài giờ.3. Kèm theo nhiễm trùng, phát triển một quá trình viêm nhiễm.4.

Mô chết nhanh chóng bị phân hủy (phân hủy): sưng, đau, thâm, tăng thể tích vùng tổn thương.5. Phản ứng miễn dịch - miễn dịch không thể hạn chế hoại tử khỏi vùng lành, nhiễm trùng lan rộng và một lượng lớn chất độc xâm nhập vào máu.6.

Ngay cả khi không có gì đặc biệt làm phiền bạn, trong lần kiểm tra tiếp theo, bác sĩ phụ khoa chắc chắn sẽ lấy một vết bẩn trên hệ thực vật. Điều này được coi là quan trọng khi kiểm tra dịch tiết từ niệu đạo và cơ quan sinh dục nữ, được thực hiện bằng kính hiển vi. Phân tích này, ít nhất mỗi năm một lần, nên được thực hiện bởi tất cả phụ nữ đang hoạt động tình dục.

vết bôi sẽ cho thấy gì

Được biết, hệ vi sinh tự nhiên của âm đạo có tới 95% là lactobacilli tạo ra axit lactic. Nó là một yếu tố bảo vệ tự nhiên chống lại các vi khuẩn gây bệnh. Trong trường hợp bị nhiễm trùng, các bệnh viêm nhiễm khác nhau, mang thai, trong khi dùng thuốc, sự cân bằng giữa vi khuẩn nguy hiểm và vi sinh vật an toàn bị xáo trộn. Một vết bẩn giúp xác định sự vắng mặt hoặc hiện diện của các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Đó là lý do tại sao việc bôi nhọ hệ thực vật được coi là bắt buộc đối với tất cả phụ nữ tìm kiếm lời khuyên từ bác sĩ phụ khoa.

Cách lấy tăm bông

Họ lấy một vết bẩn trên ghế phụ khoa. Một mỏ vịt phụ khoa được đưa vào âm đạo của người phụ nữ, một vật liệu được lấy ra - chất thải từ các nguồn lây nhiễm bị cáo buộc. Điều này được thực hiện với một thìa dùng một lần được gọi là đầu dò. Thìa này giống như một thanh nhựa có đầu kéo dài. Điều quan trọng đối với bác sĩ phụ khoa là lấy phết tế bào từ ba điểm - lỗ mở bên ngoài của niệu đạo, cổ tử cung và âm đạo, phân bổ đều vật liệu trên một phiến kính sạch, chỉ định các chữ cái đặc biệt cho các phết từ các khu vực khác nhau.


Kỹ thuật thực hiện thủ thuật theo nguyên tắc thực hiện cũng tương tự. Đúng vậy, nó không cần sử dụng mỏ vịt phụ khoa và chỉ niệu đạo mới có thể trở thành điểm lấy mẫu. Thủ thuật không đau, màng trinh không bị tổn thương.


Vật liệu thu được từ phết được sấy khô và gửi đến phòng thí nghiệm. Các bác sĩ phòng thí nghiệm sẽ phải nhuộm vết bẩn bằng thuốc nhuộm đặc biệt và kiểm tra vết bẩn dưới kính hiển vi.

Thông thường, các phần khác nhau của tế bào được nhuộm màu khác nhau, giúp các chuyên gia đánh giá thành phần dịch tiết từ âm đạo, niệu đạo và cổ tử cung.

Nếu nó làm tổn thương một người phụ nữ khi bôi nhọ

Một phết tế bào niệu sinh dục nên hoàn toàn không gây đau đớn cho một phụ nữ khỏe mạnh (tuy nhiên, không thể loại trừ hoàn toàn cảm giác khó chịu). Nếu việc bôi nhọ đi kèm với cơn đau, điều này cho thấy những vi phạm có thể xảy ra trong trường hợp:

  • bệnh viêm nhiễm;
  • nhiễm trùng tình dục, vv

Đau càng mạnh khi lấy phết, mô càng bị tổn thương.

Xét nghiệm nhiễm trùng ở phụ nữ là một trong những phương pháp chẩn đoán phổ biến nhất trong phụ khoa. Phân tích này hoàn toàn an toàn và không gây đau đớn cho bệnh nhân và rất hữu ích cho bác sĩ phụ khoa. Dựa trên nó, hai xét nghiệm chính có thể được thực hiện: nghiên cứu hệ vi sinh vật và xác định mức độ tinh khiết của âm đạo.

BÁC SĨ PHỤ KHOA LẤY GÌ

Trong quá trình kiểm tra ban đầu của một phụ nữ trong một cuộc tư vấn hoặc một phòng khám được trả tiền, có một số phương pháp phổ biến để nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về vật liệu thu được. Thông thường tại một cuộc hẹn hoặc trong khi khám sức khỏe, đây là ba loại vết bẩn cho nhiễm trùng bộ phận sinh dục:

  1. nuôi cấy vi khuẩn,
  2. Chẩn đoán PCR và
  3. kính hiển vi (cái gọi là "bôi nhọ hệ thực vật").

Trong tài liệu này, chúng tôi sẽ xem xét phương pháp chẩn đoán phòng thí nghiệm mới nhất, tức là. một "phết tế bào để tìm nhiễm trùng" đơn giản, thường được phụ nữ và trẻ em gái thực hiện khi được bác sĩ phụ khoa tiếp nhận và khám để chẩn đoán ban đầu. Ngoài ra, dưới đây, chúng tôi sẽ phân tích riêng về câu hỏi liệu một vết bẩn có được lấy từ các trinh nữ hay không và nếu có thì bằng cách nào.

Bạn có thể lấy tăm bông để tìm nhiễm trùng từ những nơi sau:

Làm thế nào để chuẩn bị

  • 1-2 ngày trước khi đến bác sĩ để kiểm tra, hạn chế quan hệ tình dục;
  • Trước khi lấy phết các bệnh nhiễm trùng sinh dục, không nên đi tiểu trong 2 giờ.
  • Trước thềm phân tích, nên tiến hành khiêu khích. Phương pháp đơn giản và đáng tin cậy nhất là kích thích tiêu hóa (rượu, mặn, cay).
  • Nếu có thể, các cô gái nên làm xét nghiệm STDs trước hoặc sau kỳ kinh nguyệt.

Làm thế nào là một miếng gạc được thực hiện cho nhiễm trùng

Xét nghiệm phết tế bào nhiễm trùng được bác sĩ thực hiện trong phòng khám trên ghế phụ khoa. Bác sĩ phụ khoa đưa một dụng cụ y tế đặc biệt, cái gọi là "gương", vào âm đạo của người phụ nữ và lấy vật liệu (chất bài tiết) từ tất cả các ổ nhiễm trùng bị cáo buộc bằng thìa dùng một lần - một đầu dò. Đầu dò dùng một lần là một thanh nhựa có đầu mở rộng, khi làm vết bẩn, bác sĩ phụ khoa sẽ phân bổ đều vật liệu đã lấy trên một phiến kính sạch đặc biệt.

Việc lấy mẫu tối thiểu được thực hiện từ ba điểm - từ lỗ mở bên ngoài của niệu đạo, âm đạo và cổ tử cung.

Lấy một miếng gạc từ trinh nữ

Lấy một vết bẩn từ một cô gái hoặc một cô gái - một trinh nữ bởi bác sĩ phụ khoa được thực hiện theo cách tương tự như đối với những phụ nữ đang hoạt động tình dục. Sự khác biệt chính trong việc lấy vật liệu từ những cô gái không sống tình dục là gương phụ khoa không được sử dụng, việc thu thập dịch tiết để làm vết bẩn cho nhiễm trùng từ âm đạo được thực hiện thông qua một lỗ ở màng trinh. Có lẽ một hàng rào từ niệu đạo hoặc trực tràng. Quy trình lấy phết trinh ở bác sĩ của chúng tôi hoàn toàn không gây đau đớn, loại trừ tổn thương màng trinh. Theo cách tương tự, phân tích này được lấy từ những bệnh nhân nhỏ nhất.

Một kết quả phết tế bào tốt đối với các bệnh nhiễm trùng (tức là không phát hiện ra chúng) không thể được coi là hoàn toàn đáng tin cậy, đặc biệt là khi có một số khiếu nại nhất định. Điều này được giải thích bởi một số điểm khách quan ảnh hưởng đến kết quả của nó. Trong những trường hợp có dấu hiệu viêm nhiễm nhưng nguyên nhân không rõ ràng theo kết quả xét nghiệm phết tế bào thông thường để phát hiện nhiễm trùng, bác sĩ phụ khoa có thể sử dụng các phương pháp bổ sung - chẩn đoán PCR, bakposev.

Tại sao kết quả phết tế bào cho nhiễm trùng không đủ để chẩn đoán chính xác STDs:

  • Nhiễm virus, chlamydia, mycoplasmal và ureaplasma thực tế không được phát hiện trong xét nghiệm phết tế bào niệu sinh dục đối với các bệnh nhiễm trùng. Vi-rút, chlamydia, ureaplasmas và mycoplasmas là những vi sinh vật có kích thước rất nhỏ khó nhìn thấy dưới kính hiển vi trong xét nghiệm phết tế bào thông thường. Để chẩn đoán những bệnh nhiễm trùng này, có nhiều phương pháp khác, nhiều thông tin hơn (PCR phết tế bào, chẩn đoán ELISA).
  • Một loại nấm được tìm thấy trong vết bôi để tìm nhiễm trùng là một triệu chứng chắc chắn của bệnh tưa miệng. Nhưng bệnh nấm candida có thể là một bệnh đồng thời phát triển trên nền tảng của một bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI) nghiêm trọng hơn.
  • Bạch cầu tăng cao trong kính hiển vi phết tế bào đối với nhiễm trùng có thể là kết quả của chẩn đoán sai nếu chúng vô tình dính vào phết tế bào khi lấy mủ. Tăng bạch cầu sẽ ngăn trợ lý phòng thí nghiệm "nhìn thấy" tác nhân gây bệnh STDs.
  • Trong nhiều trường hợp, tăm bông âm đạo để tìm nhiễm trùng cho thấy nhiễm trùng, nhưng không phải là "bản chất" (tác nhân gây bệnh) của nhiễm trùng này và quan trọng không kém, không thể xác định độ nhạy cảm của các mầm bệnh này với một số loại kháng sinh bằng cách sử dụng phết tế bào. Vấn đề này có thể được giải quyết bằng nuôi cấy vi khuẩn.

SMAMA TẠI BÁC SĨ PHỤ KHOA

Nếu bạn cần hỗ trợ chuyên gia, chúng tôi mời bạn đến thăm trung tâm của chúng tôi. Tại buổi tư vấn ban đầu, bác sĩ xác định phạm vi các vấn đề cần giải quyết, tiến hành các nghiên cứu cần thiết theo chỉ định và lập kế hoạch điều trị cá nhân. Ngoài các phương pháp điều trị bệnh phụ khoa thường được chấp nhận (thuốc, thuốc, v.v.), các phương pháp điều trị bảo tồn hiệu quả được sử dụng theo chỉ định, bổ sung, được thử nghiệm theo thời gian và nhiều năm thực hành.

CHI PHÍ DỊCH VỤ

Nghiên cứu Loại phân tích Giá bán
Pap smear cho nhiễm trùng kính hiển vi 450
Về "lây nhiễm ẩn" PCR 450
Đối với vi khuẩn (dysbacteriosis) gieo hạt 1 750
Tại HPV WRC 16/18 PCR 550
Trên hệ vi sinh vật + nhạy cảm với kháng sinh gieo hạt 1 750
dành cho người làm vườn PCR 450
Đối với bệnh tưa miệng (candida) PCR 450
Pap smear (bộ phận sinh dục, niệu đạo, trực tràng, cổ họng) 1 nội địa hóa 350

Các trinh nữ có bôi phết phụ khoa không và bằng cách nào? Câu trả lời cho câu hỏi khiến nhiều cô gái lo lắng khi chưa quan hệ tình dục sẽ là tích cực. Kính hiển vi dịch tiết âm đạo là một thủ tục quan trọng và bắt buộc khi đến bác sĩ phụ khoa để kiểm tra.

Xét nghiệm phết tế bào (để tìm hệ thực vật, PCR hoặc nuôi cấy) ở các bé gái - trinh nữ, bé gái và thanh thiếu niên, do bác sĩ phụ khoa có kinh nghiệm của phòng khám chúng tôi thực hiện - nhanh chóng, không đau và an toàn cho sự nguyên vẹn của màng trinh. Thật vậy, trong trường hợp này, khi thực hiện phân tích này, gương phụ khoa không được sử dụng và bản thân phết tế bào âm đạo có thể được thực hiện bằng cách đưa một đầu dò qua lỗ mở tự nhiên của màng trinh. Tùy chọn, dịch vụ được cung cấp ẩn danh.

Theo chỉ định, vết bẩn ở các cô gái vị thành niên được bác sĩ phụ khoa lấy từ lỗ mở bên ngoài của niệu đạo và tiền đình của âm đạo. Ngoại lệ duy nhất là cạo tế bào học - nó sẽ không hoạt động cho đến khi cô gái còn trinh.

Pap smear tại bác sĩ phụ khoa nếu một trinh nữ

Các câu hỏi và câu trả lời về việc kiểm tra và cung cấp các vết bẩn

  1. Kết quả sẽ sẵn sàng nhanh như thế nào:
    thời gian sẵn sàng - 1 ngày, bôi khẩn cấp - có kết quả sau vài giờ;
    ngày hết hạn (hành động) của phân tích - từ 3 tuần đến 2 tháng.
  2. Kiểm tra trinh tiết bằng tăm bông có đau không?
    Bạn có thể trả lời câu hỏi liệu lấy một vết bẩn từ các trinh nữ như thế này có đau không. Một hành động như vậy, được thực hiện cẩn thận và không vội vàng, sẽ không mang lại cho cô gái sự khó chịu hữu hình. Tuy nhiên, nếu bác sĩ phụ khoa không thể hiện đủ sự tinh tế, sự khó chịu là hoàn toàn có thể xảy ra. Nếu bạn không muốn bị căng thẳng khi ngồi trên ghế phụ khoa, các bác sĩ phụ khoa của trung tâm y tế của chúng tôi sẽ khám cho các cô gái tuổi teen và lấy mẫu xét nghiệm hệ thực vật một cách cẩn thận và không gây đau đớn!
  3. Có thể lấy một vết bẩn từ trinh nữ trong thời kỳ kinh nguyệt?
    Thời gian tối ưu để thực hiện bất kỳ xét nghiệm phụ khoa nào, bao gồm cả tình trạng của hệ thực vật, là bất kỳ ngày nào trong chu kỳ kinh nguyệt, ngoại trừ ngày hành kinh. Sự hiện diện hay vắng mặt của kinh nghiệm trong các mối quan hệ thân mật không đóng một vai trò nào - thời hạn tốt nhất là như nhau.
  4. Một vết nhơ ở thanh thiếu niên - họ sẽ chấp nhận nếu cô gái còn trinh?
    Nếu một bệnh nhân trẻ đến bác sĩ tại phòng khám thai để kiểm tra phòng ngừa, thì phân tích này rất có thể sẽ được thực hiện trong quá trình khám trên ghế bành. Khi khám sức khỏe cho thanh thiếu niên ở trường, bác sĩ phụ khoa thường không lấy mẫu xét nghiệm. Nếu cô gái phàn nàn về dịch tiết, khó chịu, đau đớn, nên đi khám. Đối với những người không muốn gặp phải những lo lắng không cần thiết, chúng tôi khuyên bạn nên đến một phòng khám y tế tốt, nơi các bác sĩ phụ khoa chu đáo và đầy đủ sẽ cung cấp sự hỗ trợ cần thiết.
  5. Một phết tế bào ung thư cho một trinh nữ.
    Với những phụ nữ đã có hoặc thường xuyên hoạt động tình dục, mọi thứ đều rõ ràng. Hoạt động tình dục, phá thai, nhiễm trùng, sinh con, v.v. có thể ảnh hưởng đến tình trạng của cổ tử cung, và sàng lọc tế bào học sẽ giúp chẩn đoán tình trạng của biểu mô cổ tử cung và ngăn ngừa các bệnh lý nghiêm trọng. Nhưng còn trinh nữ thì sao, trường hợp này có thể làm xét nghiệm tế bào học được không, và nếu có thì trong trường hợp nào?
    Tế bào học ở trinh nữ có thể được thực hiện bởi bác sĩ phụ khoa nếu có những chỉ định nhất định. Đây có thể là nghi ngờ về sự hiện diện của các bệnh ung thư, bệnh lý nghiêm trọng ở cổ tử cung, chảy máu không liên quan đến kinh nguyệt và cả trước khi bắt đầu uống thuốc tránh thai. Rốt cuộc, những loại thuốc này không chỉ bảo vệ chống lại việc mang thai ngoài ý muốn mà còn được sử dụng để giảm lượng máu kinh nguyệt và cho các mục đích y tế khác. Nhưng với ung thư cổ tử cung, chúng không nên được thực hiện một cách phân loại. Do đó, bác sĩ chỉ có thể nói chính xác về sức khỏe phụ khoa của bệnh nhân nếu anh ta tiến hành kiểm tra trên ghế bành và thực hiện các xét nghiệm ung thư học từ cô ấy. Ở các trinh nữ, các thủ tục như vậy được thực hiện hết sức thận trọng, nhưng trong một số trường hợp, vẫn có thể cần phải rạch màng trinh - một ca phẫu thuật làm lệch hướng vì lý do y tế.
  6. Những vết bẩn nào được thực hiện bởi các trinh nữ sau 25 năm?
    Một vết bẩn từ các "cô gái" được thực hiện trong cuộc kiểm tra y tế hàng năm. Thông thường, các cô gái - trinh nữ lấy 2 phết tại bác sĩ phụ khoa - một cho hệ vi sinh vật ("độ tinh khiết của âm đạo") và lần thứ hai cho các tế bào không điển hình ("tế bào học của cổ tử cung").
  7. Bác sĩ phụ khoa dùng dụng cụ gì để lấy phết khi bệnh nhân còn nguyên màng trinh?
    Việc sử dụng phụ khoa đặc biệt hoặc các dụng cụ khác cho phép bạn giữ gìn trinh tiết (màng trinh). Các bác sĩ để lấy các xét nghiệm từ âm đạo và đặc biệt là từ cổ tử cung sử dụng các gương soi bằng nhựa có kích thước "0" hoặc "1" hoặc gương phụ khoa vô trùng dành cho trẻ em. Nếu không có gương dành cho trẻ em (thang máy), thì gương soi mũi sẽ được sử dụng - đây là những thiết bị được các bác sĩ tai mũi họng thao tác để kiểm tra đường mũi.


  8. Những bệnh nhiễm trùng nào thường được kiểm tra nhất?
    Xét nghiệm bệnh lậu ở phụ nữ còn trinh, cũng như các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác (chlamydia, mycoplasmosis và ureaplasmosis, xét nghiệm nấm candida và HPV) được khuyến nghị nếu có các triệu chứng rắc rối ở vùng kín. Tại sao? Nhiều bệnh lây truyền qua đường tình dục, chẳng hạn như HPV hoặc chlamydia, v.v., có thể có con đường lây truyền qua tiếp xúc trong gia đình và các bác sĩ phụ khoa thường phát hiện mụn cóc sinh dục ở trẻ em gái và trẻ vị thành niên khi khám bệnh.

Đừng bỏ bê sức khỏe của bạn. Ngay cả khi bạn còn trinh, hãy thử phết tế bào cổ tử cung hai lần một năm và kiểm tra với bác sĩ phụ khoa. Hãy nhớ rằng: thăm khám bác sĩ kịp thời là bước đầu tiên hướng tới sức khỏe tốt của phụ nữ và thiên chức làm mẹ hạnh phúc!

Trước khi đến phòng khám thai, sẽ rất hữu ích nếu bạn tìm hiểu xem phụ nữ lấy phết tế bào như thế nào. Bệnh nhân nằm trên ghế phụ khoa. Bạn có thể mua trước bộ dụng cụ phết tế bào tại hiệu thuốc, bao gồm thảm trải ghế, găng tay vô trùng dùng một lần, mỏ vịt và bàn chải đầu dò. Nếu bạn đang thực hiện một phân tích như vậy lần đầu tiên và bạn sợ hãi, bạn có thể xem video về cách thực hiện một vết bẩn. Không có gì sai với điều đó, chúng tôi đảm bảo với bạn. Thủ thuật này không gây đau đớn và được thực hiện trong vài phút, trong khi bác sĩ phụ khoa đưa một chiếc gương phụ khoa đặc biệt vào âm đạo và dùng bàn chải lấy vật liệu từ tất cả các ổ nhiễm trùng có thể tích tụ - đây là lỗ mở bên ngoài của niệu đạo, âm đạo và cổ tử cung.

Làm thế nào để lấy một miếng gạc từ một trinh nữ

Quy trình lấy phết từ trinh nữ được thực hiện theo nguyên tắc giống như đối với phụ nữ đang hoạt động tình dục. Tuy nhiên, gương phụ khoa không được sử dụng mà bác sĩ cẩn thận lấy vật liệu để phết từ âm đạo qua lỗ mở trên màng trinh. Có thể có chỉ định khi cần lấy phết tế bào để kiểm tra và từ niệu đạo. Quy trình lấy vết bẩn từ trinh nữ như vậy giúp loại bỏ tổn thương màng trinh và hoàn toàn không gây đau đớn. Họ cũng lấy tăm bông từ các bé gái.

Làm thế nào để lấy một vết bẩn từ đàn ông

Ở nam giới, một vết bẩn được lấy từ niệu đạo để kiểm tra vi khuẩn đối với các quá trình viêm trong hệ vi sinh vật của ống tiết niệu. Thủ tục này không gây đau đớn và vật liệu được lấy bởi bác sĩ tiết niệu. Một người đàn ông cần chuẩn bị cho thủ tục, vì điều này:

  1. 6-7 ngày trước khi phân tích, bạn nên ngừng sử dụng kháng sinh hoặc các loại thuốc mạnh khác;
  2. 24 giờ trước khi bôi, loại trừ rượu và bất kỳ sản phẩm nào có chứa nó;
  3. Loại trừ quan hệ tình dục 12 giờ trước khi làm thủ thuật;
  4. Không đi vệ sinh trong vài giờ trước khi phân tích.

Thủ thuật chỉ có thể gây đau nếu các mô của niệu đạo bị tổn thương, nếu có nhiễm trùng hoặc viêm. Bác sĩ tiết niệu nhẹ nhàng đưa tăm bông vô trùng vào niệu đạo của người đàn ông sâu 2-4 cm, xoay nhẹ và lấy ra.

Kiểm tra vợ chồng

Điều này đề cập đến việc kiểm tra sự hiện diện của các quá trình viêm hoặc nhiễm trùng. Khi phết tế bào được lấy từ một cặp vợ chồng (đối tác tình dục), kết quả xét nghiệm có thể giống nhau hoặc khác nhau. Đây không phải là một chỉ số, vì đàn ông và phụ nữ là những sinh vật khác nhau với các chỉ số miễn dịch riêng lẻ. Vì vậy, các vi sinh vật trong âm đạo của phụ nữ có thể hoạt động hoàn toàn khác so với trong niệu đạo của đàn ông. Do đó, bức tranh lâm sàng trong từng trường hợp được xem xét hoàn toàn riêng lẻ và các khuyến nghị điều trị cũng khác nhau.