viêm phế quản cấp tính ở thời thơ ấu- một hiện tượng thường xuyên, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh lên đến ba hoặc bốn tuổi. Thông thường bệnh phát triển dựa trên nền tảng của SARS hoặc cúm. Nguyên nhân gây bệnh, biểu hiện lâm sàng và mức độ nặng nhẹ của bệnh phụ thuộc vào loại mầm bệnh, độ tuổi của trẻ, các bệnh lý khác trong cơ thể cũng như sức đề kháng. Hệ thống miễn dịch.

Viêm phế quản cấp tính là gì

Viêm phế quản cấp - quá trình bệnh lý, trong đó màng nhầy và thành phế quản bị viêm. Nó phát triển nhanh chóng, trung bình mỗi ngày. Thông thường, trẻ em ở độ tuổi tập đi đến 3 tuổi bị bệnh.

Số liệu thống kê y tế đưa ra các chỉ số về tỷ lệ mắc bệnh viêm phế quản cấp trong khoảng từ 70 đến 260 trên 1000 trẻ em, liên quan đến thời điểm trong năm (cao điểm nhất xảy ra vào mùa thu đông) và sự lây lan của SARS và cúm.

Những lý do

1. Trong hầu hết các trường hợp, viêm phế quản cấp tính phát triển như một biến chứng do nhiễm trùng:
   • adenovirus;
   • tê giác;
   • parainfluenza;
   • hợp bào hô hấp;
   • loại hỗn hợp - virus-vi khuẩn.
2. Viêm niêm mạc do vi trùng - tụ cầu, liên cầu, Haemophilus influenzae, phế cầu, moraxella - ít xảy ra hơn. Ngoài ra, viêm phế quản có nguồn gốc vi khuẩn gây ra bởi các yếu tố như:
   • thu hẹp thanh quản;
   • bệnh xơ nang;
   • rối loạn công việc thoát nước của phế quản;
   • sự xâm nhập của các cơ thể nước ngoài.
3. Nhiễm nấm, chlamydia kích thích sự phát triển viêm phế quản cấp bị giảm sức đề kháng của cơ thể (suy giảm miễn dịch).
4. Nguyên nhân của viêm phế quản dị ứng là do hít phải các chất gây dị ứng - chất độc, mạt bụi, các hạt nhỏ của bình xịt và bột. hóa chất gia dụng, phấn hoa, mỹ phẩm và sản phẩm vệ sinh, len, nước bọt khô và các hạt da động vật.
   

   Viêm phế quản cũng được phân lập, phát triển sau khi hít phải khí cacbonic, oxit nitric.

Viêm phế quản là tình trạng phế quản bị viêm, ảnh hưởng chủ yếu đến màng nhầy của chúng.

Yếu tố kích thích

Các yếu tố ảnh hưởng đến sự xuất hiện của viêm phế quản liên quan đến các chi tiết cụ thể của thiết bị trong hệ thống hô hấp của trẻ nhỏ:

1. Giải phẫu và đặc điểm sinh lý- chật hẹp Hàng không, khả năng phù nề nhanh chóng của các thành phế quản, ngay cả với các tác động bệnh lý nhỏ.
2. Có xu hướng tăng các tuyến trong phế quản (tăng sản).
3. Một lượng nhỏ immunoglobulin A trong các tế bào của màng nhầy, chống lại sự xâm nhập của nhiễm trùng.
4. Dung tích phổi nhỏ, cơ hô hấp yếu.
5. Sự phát triển của adenoids.
6. Viêm amidan mãn tính.

Ở trẻ mới biết đi vấn đề nghiêm trọng với nhịp thở phát sinh rất nhanh do bài tiết quá nhiều nhớt và phù nề, gây tắc phế quản (tắc nghẽn với các cục nhầy) và co thắt thành mạch. Điều này nhanh chóng dẫn đến tình trạng thiếu oxy trong máu.

Các loại

Theo các dấu hiệu lâm sàng, có một số loại viêm phế quản cấp tính và các triệu chứng của mỗi loại có thể khác nhau đáng kể. Chọn sơ đồ chính xác liệu pháp, cần phải nhanh chóng và chính xác thiết lập một loại viêm phế quản cụ thể.

Chỉ định:

1. Viêm phế quản cấp tính đơn giản, phát triển nhanh chóng, xảy ra mà không có dấu hiệu tắc nghẽn rõ ràng - suy giảm tính thấm khí.
2. Tắc nghẽn cấp tính, được đặc trưng bởi sự co thắt của phế quản và tắc nghẽn. Tình trạng bệnh lý này được thể hiện dưới dạng suy hô hấp.
   

   Sự phát triển đột ngột của hội chứng tắc nghẽn ở trẻ nhỏ là nguy hiểm đến tính mạng, vì nó dẫn đến thiếu oxy cấp tính và chết tế bào do khả năng thông khí của phổi bị suy giảm. Kết xuất chuyên nghiệp chăm sóc y tế nên được ngay lập tức.

3. Viêm tiểu phế quản là tình trạng viêm cấp tính ảnh hưởng đến các tiểu phế quản và phế quản nhỏ. Nó được thể hiện trong tình trạng suy hô hấp nặng. Nó thường được quan sát thấy ở trẻ em bị dị ứng lên đến 2 tuổi. Quá trình điều trị kéo dài, điều trị được thực hiện trong phòng chăm sóc đặc biệt hoặc đơn vị chăm sóc đặc biệt.

Tắc nghẽn phế quản - tắc nghẽn luồng khí

Các triệu chứng ở trẻ em

Các triệu chứng lâm sàng liên quan đến nguyên nhân, dạng viêm phế quản, tuổi của trẻ, các yếu tố đồng thời.

Triệu chứng lâm sàng	Các loại viêm phế quản cấp tính
	cay đơn giản	tắc nghẽn cấp tính	viêm tiểu phế quản cấp tính
Chung	ho, sổ mũi, hắt hơi ( dấu hiệu chính nhiễm trùng đường hô hấp và biểu hiện ban đầu tổn thương đường hô hấp; sự lo ngại; hôn mê; suy giảm sức khỏe chung của đứa trẻ; tăng tiết mồ hôi.
Ho	khô, cứng đầu, chuyển sang ướt sau 1–2 ngày với lượng đờm tăng lên; kéo dài đến 14 ngày hoặc hơn, có liên quan đến loại nhiễm trùng.	khô, căng, kịch phát, có đờm nhớt và năng suất thấp; trong quá trình điều trị, nó dần trở nên thường xuyên và ẩm ướt hơn, điều này cho thấy tình trạng của phế quản được cải thiện và loại bỏ sự co thắt.	khô, đau, đau tức ngực và khó thở tăng nhanh; dần dần giải phóng đờm đặc, nhớt với số lượng nhỏ; giai đoạn chuyển tiếp dài ho có đờm khạc ra đờm.
Nhiệt độ	từ bình thường đến siêu âm; thời gian liên quan đến mầm bệnh: với parainfluenza, hợp bào hô hấp cấp tính nhiễm virus(virus RS gây bệnh) nhiệt độ kéo dài khoảng 3 ngày, với adenovirus và nấm - lên đến 7-10 ngày và lâu hơn.		nhiệt độ cao trong 2 đến 3 ngày; khoảng thời gian nhiệt độ dưới ngưỡng liên quan đến mầm bệnh.
chụp X quang	cho thấy mức độ nghiêm trọng của mô hình phổi	có một triệu chứng của “phổi bông” (mức độ nghiêm trọng của kiểu phổi, kết hợp các bóng khu trú một bên với các đường viền mờ), sưng ngực	khi tiểu phế quản bị tắc nghẽn mạnh, có thể quan sát thấy mô phổi xẹp xuống (xẹp phổi), phát hiện khí phế thũng cấp tính - sự giãn nở bệnh lý của các tiểu phế quản, sưng ngực rõ rệt.
Thở khò khè, tắc nghẽn	Các ban sủi bọt lớn khô (và ướt) thông thường thô ráp thay đổi độ sâu, âm sắc và khu trú khi ho; sự cản trở không được thể hiện.	sự phát triển của các biểu hiện tắc nghẽn thường vào ngày đầu tiên của nhiễm vi-rút đường hô hấp cấp tính - đặc trưng thở ra kéo dài, nhiều tiếng thở khò khè khô, rải rác, sủi bọt mịn, thường không đối xứng, tiếng rít, nghe thấy ở khoảng cách xa; phát triển của crepitus (âm thanh lách cách nhỏ trong phổi).	Sủi bọt mịn khuếch tán khi cảm hứng (cả khô và ướt) và thở ra kéo dài, có thể nghe thấy các tia sủi bọt lớn ẩm ướt với sự thay đổi số lượng của chúng sau khi thay đổi vị trí cơ thể hoặc ho
Rối loạn hô hấp	không được thể hiện rõ ràng	khó thở, nhịp thở nhanh (40 em / phút, 25 em trên 1 tuổi)	tăng các triệu chứng cấp tính viêm nhiễm trong phế quản nhỏ - tăng nhịp thở, mở rộng cánh mũi khi hít vào
Thiếu oxy (thiếu oxy)	hoàn toàn không được phát hiện hoặc biểu hiện ở mức độ nhẹ	sự gia tăng các triệu chứng thiếu oxy, dư carbon dioxide trong các mô và tím tái của da và niêm mạc; tại rối loạn hô hấp các cơ của bệnh nhân mệt mỏi, kích động hội chứng ngưng thở khi ngủ- ngừng thở tạm thời, tham gia vào quá trình thở của các cơ phụ, co rút cơ bụng, vùng mềm liên sườn trong quá trình hít vào.	gia tăng các dấu hiệu suy hô hấp: da xanh ở vùng mũi và môi của trẻ, khó thở dữ dội, sưng ngực, khó thở kèm theo sự bám của các cơ bổ sung, co rút các khoảng mềm giữa các xương sườn, vùng gần xương đòn; do suy hô hấp ở trẻ sơ sinh, việc bú rất khó khăn khi bú mẹ hoặc bú bình.

Cơ chế phát triển của bệnh viêm tiểu phế quản

Chẩn đoán

Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, dụng cụ là cần thiết để làm rõ chẩn đoán và mức độ thiệt hại.

Các phương pháp chẩn đoán chính bao gồm:

• khám, phát hiện các biểu hiện của bệnh lý hô hấp cấp tính và các triệu chứng của suy hô hấp;
• nghe phổi, xác định tần số thở;
• xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu - ESR tăng được phát hiện trong máu, có thể giảm bạch cầu và tăng bạch cầu (giảm / tăng số lượng bạch cầu), tăng số lượng tế bào lympho, dị ứng - tăng bạch cầu ái toan;
• chụp X quang khảo sát, cho thấy hình ảnh phổi, mức độ nghiêm trọng của sự đầy hơi trong sự phát triển của khí phế thũng (tích tụ không khí trong cơ quan).

Các phương pháp chẩn đoán bổ sung bao gồm:

• gieo đờm của bệnh nhân để xác định mầm bệnh và xác định độ nhạy của nó với các loại kháng sinh cụ thể (để loại trừ viêm phổi do vi sinh vật);
• lấy gạc, gạc từ niêm mạc họng, mũi để xác định loại vi rút;
• một nghiên cứu về thành phần khí của máu với việc xác định hàm lượng oxy - sự thiếu hụt của nó được phát hiện trong suốt tháng;
• xét nghiệm phát hiện chức năng phế quản;
• tiến hành Chụp cắt lớp vi tính(CT), chụp phế quản, nội soi phế quản, sinh thiết;
• nếu cần - xác định tình trạng của hệ thống miễn dịch.

Sự đối đãi

Phác đồ điều trị viêm phế quản cấp ở trẻ em phụ thuộc vào loại bệnh, độ tuổi của trẻ, các biến chứng có thể xảy ra và các yếu tố nhiễm độc, biểu hiện dị ứng phụ. Khuyến nghị chung:

1. Nghỉ ngơi tại giường cho đến khi nhiệt độ giảm xuống.
2. Một chế độ ăn uống cung cấp chủ yếu là các sản phẩm từ sữa, trái cây, rau quả.
3. Chế độ uống - tăng cường tiêu thụ chất lỏng để tạo điều kiện thải đờm (đồ uống trái cây, nước ủ, nước luộc tầm xuân, trà yếu, chất kiềm nước khoáng, sữa ấm).
4. Phục hồi thở mũi bình thường với nghẹt mũi và phù nề. Ứng dụng thuốc co mạch(Xilen, Tizin, Xymelin), dùng cho dị ứng - thuốc kết hợp với thuốc chống dị ứng (Vibrocil - thuốc nhỏ cho trẻ dưới một tuổi), nội tiết tố (Flixonase - từ 4 tuổi, Tafen mũi - từ 6). Thuốc nhỏ được sử dụng trong các đợt ngắn hạn để không làm mỏng hoặc tăng trưởng các mô của niêm mạc mũi.
5. Thuốc hạ sốt ở liều trẻ em ở nhiệt độ trên 38,0 ° C. Bạn không nên để trẻ ở nhiệt độ cao - điều này làm trầm trọng thêm tình trạng khó thở, mạch nhanh, trầm trọng hơn trạng thái chung. Thuốc điều trị chính cho trẻ em là paracetamol, Ibuprofen, Efferalgan dạng siro, hỗn dịch, thuốc đạn (dùng cho trẻ nhỏ).

Loại trừ: Aspirin, Amidopyrine, Phenacetin.

Các bác sĩ nhi khoa không khuyến khích sử dụng analgin vì tác dụng phụ. Tuy nhiên, khi trẻ trên 3 tuổi bị sốt mạnh kéo dài, cho phép kết hợp paracetamol và analgin với liều lượng một nửa. Hỗn hợp này nhanh chóng hạ sốt, giúp trẻ nằm nghỉ, dễ ngủ và trẻ lại trong một thời gian.

Thuốc hạ sốt, thuốc giảm đau - bộ sưu tập

Paracetamol cho trẻ em - hỗn dịch chống lại nhiệt độ
Ibuprofen ở dạng đình chỉ dành cho trẻ nhỏ nhất Thuốc đạn Ibuprofen để giảm đau và sốt được phép dùng từ 3 tháng
Efferalgan - xi-rô paracetamol cho trẻ sơ sinh

Điều trị cụ thể nhằm mục đích ngăn chặn vi rút và vi khuẩn, loại bỏ phù nề và viêm trong phế quản và tiểu phế quản, phục hồi các chức năng hô hấp.

1. Thuốc chống ho - Bác sĩ nhi khoa Libeksin, Lazolvan, Sinekod kê đơn cho trường hợp ho khan, khó khăn. Chống chỉ định tuyệt đối- Tích tụ nhiều đờm dai dẳng và co thắt phế quản.
2. Chất mong đợi - Ascoril, rễ marshmallow, cam thảo, Gedelix, Dr. Mom.
3. Mucolytic (giảm độ nhớt và cải thiện tiết dịch đờm) - ACC (từ 2 năm trong xi-rô, thuốc sủi bọt), Bromhexine, Mukaltin, Cysteine, Ambroxol.
   

   Có những loại thuốc phức hợp (Bronchicum) đồng thời làm giảm viêm, sưng tấy và loại bỏ đờm.

4. Thuốc kháng khuẩn cho viêm phế quản do vi khuẩn (chỉ sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa để tránh cấp tính phản ứng dị ứng và các tác dụng phụ khác). Việc lựa chọn kháng sinh chính được thực hiện có tính đến nguyên nhân có thể xảy ra và độ nhạy cảm của mầm bệnh được cho là đối với các chất kháng khuẩn:
   • Suprax - kháng sinh Thế hệ IIIức chế vi khuẩn hệ thực vật gây bệnh bị viêm phế quản cấp tính. Hình dạng tiện lợi phát hành cho trẻ sơ sinh từ 6 tháng - dưới dạng đình chỉ;
   • Azithromycin;
   • Sumamed;
   • Flemoxin Solutab;
   • Ceftriaxone;
   • Augmentin;
   • Zinnat;
   • Amoxiclav và những người khác.
5. Đối với tắc nghẽn, thuốc giãn phế quản được sử dụng dưới dạng viên nén và hít. Bôi thuốc chủ vận ß, thuốc kháng cholinergic (Pulmicort, Atrovent, Bioparox, Berodual). Dùng Ventolin, Salbutamol. Erespal được kê đơn, có hiệu quả mở rộng phế quản và thúc đẩy bài tiết đờm.
6. Liệu pháp kháng vi-rút được thực hiện: Interferon được nhỏ vào mũi của trẻ sơ sinh hoặc được sử dụng cho trẻ lớn hơn trong khí dung bằng ống hít. Nếu nghi ngờ virus adenovirus là tác nhân gây bệnh, deoxyribonuclease được kê đơn. Với viêm phế quản chống lại bệnh cúm - Remantadine, Ribavirin; với các biểu hiện rõ ràng của ARVI - immunoglobulin.
7. Việc bù nước (phục hồi độ ẩm) của đường hô hấp được thực hiện bằng cách sử dụng hít hơi nước với các dung dịch sôđa, nước khoáng kiềm.
8. Thực hiện rung hoặc xoa bóp thoát nước, các bài tập trị liệu để tạo điều kiện loại bỏ đờm.
9. Phòng chống và loại bỏ tình trạng mất nước.
10. Việc sử dụng thuốc lợi tiểu với liều lượng tối thiểu cho trẻ em với sự kiểm soát bắt buộc về cân nặng và sức khỏe chung của bệnh nhân sẽ giúp giảm bớt tình trạng bệnh.
    

    Khi bị giữ nước trong cơ thể, huyết áp của trẻ có thể tăng cao, tiểu tiện có thể giảm, dẫn đến say và tăng phù nề ở phế quản.

11. Với tình trạng suy giảm miễn dịch và có nguy cơ biến chứng cao, Ribavirin được kê đơn. Bài thuốc được chỉ định cho những bệnh nhân nhỏ bị biến đổi thành phần khí máu, tăng số lượng carbon dioxide trong các mô và trong thông gió nhân tạo phổi.
12. Trẻ có dấu hiệu suy hô hấp rõ ràng được điều trị bằng oxy bằng ống thông mũi và mặt nạ.
13. Trong điều trị viêm tiểu phế quản phức tạp, các phương tiện được sử dụng để mở rộng phế quản, glucocorticoid (Dexamethasone, Prednisolone) ở dạng hít.
    

    Khi các dấu hiệu của viêm phế quản cấp tính xuất hiện, vi phạm nghiêm trọng hơi thở của tất cả trẻ em, đặc biệt là trẻ sơ sinh dưới 6 tháng, được đưa ngay đến bệnh viện trong phòng chăm sóc đặc biệt hoặc phòng chăm sóc đặc biệt.

Thuốc điều trị viêm phế quản cấp - bộ sưu tập

Lazolvan - thuốc trị ho Sinekod được dùng cho ho khan khó khăn Dr.MOM - cho trẻ em viên ngậm nhai Khỏi ho
Bronchicum - một loại thuốc phức hợp giúp giảm viêm và loại bỏ đờm Amoxiclav - một chất kháng khuẩn
Suprax - một loại kháng sinh mạnh ở dạng hỗn dịch dành cho trẻ em Erespal làm giảm co thắt phế quản và loại bỏ đờm
Gedelix - chất long đờm tự nhiên

Viêm phế quản cấp ngay từ nhỏ có nguy hiểm không?

Các biến chứng ở bệnh viêm phế quản ở trẻ em thường chuyển biến thành những bệnh lý nghiêm trọng cần điều trị lâu dài.

Làm sao đứa trẻ, càng nguy hiểm hơn khi bé bị viêm phế quản cấp do đường thở bị hẹp và có nguy cơ sưng tấy nhanh các phế quản và tiểu phế quản, có thể dẫn đến ngạt và tử vong cho bé.

Các dạng biến chứng chính ở trẻ em:

1. Sự phát triển của viêm phế quản tái phát với sự chuyển đổi sang mãn tính.
2. Viêm phổi mức độ khác nhau mức độ nghiêm trọng - một quá trình viêm phát triển trong các mô của phổi với sự trao đổi khí bị suy giảm, nhiễm độc, xác suất cao lan truyền nhiễm trùng huyết khắp cơ thể.
3. Rối loạn chức năng hô hấp bên ngoài và tăng tính nhạy cảm của phế quản với nhiễm trùng.
4. Hình thành hội chứng tắc nghẽn phế quản với sự chuyển đổi sang bệnh hen suyễn.
5. Sự phát triển của viêm tiểu phế quản tắc nghẽn (viêm khó điều trị với tắc nghẽn tiểu phế quản) và hình thành bệnh lý phế quản phổi mãn tính.
6. Với sự lây lan của nhiễm trùng theo đường máu, có nguy cơ gây viêm trong màng tim (viêm nội tâm mạc), trong các mô của thận (viêm cầu thận), trong thành trong của mạch máu (viêm mạch máu).

Thông thường, các biến chứng phát triển khi chẩn đoán muộn, điều trị không đúng cách và vi phạm thời gian điều trị.

Bác sĩ nhi khoa Komarovsky tin rằng ban đầu không bao giờ bị viêm phế quản do vi khuẩn. Bệnh này luôn do vi rút gây ra. Và chỉ sau khi điều trị không đúng cách hoặc với khả năng miễn dịch yếu, trẻ mới tham gia hệ vi sinh gây bệnh. Vì vậy, viêm phế quản do vi khuẩn thực chất là một biến chứng của một loại virus.

Khả năng miễn dịch chống lại vi rút được phát triển trong khoảng 5 ngày, và nếu đến ngày thứ 5 - 6 mà bé không cảm thấy tốt hơn thì có thể phải dùng thuốc kháng khuẩn.

1. Trong số các loại thuốc long đờm, hiệu quả nhất là dung dịch kali iodua 3%, với việc sử dụng thuốc này, số lượng khí phế thải sẽ giảm xuống 70%.
2. Trong số các chế phẩm thảo dược có Bronchicum, Gedelix, Mukaltin, Evkabal, Dr. Mom.
3. Từ các loại thuốc có nguồn gốc không phải thảo dược - Lazolvan, Ambrobene, Fluimucil và Carbocysteine.

Hầu hết làm giảm mạnh độ nhớt và loại bỏ Carbocysteine ​​đờm. Sự lựa chọn của phương pháp khắc phục này là do biểu hiện nhanh chóng nhất kết quả điều trị- hiệu quả rõ rệt trong vòng 4 giờ sau khi sử dụng sản phẩm.

Bác sĩ Komarovsky về bệnh viêm phế quản ở trẻ em - video

Với diễn biến của bệnh viêm phế quản cấp ở trẻ em, cần theo dõi kỹ các biểu hiện của bệnh. Nếu đến ngày thứ 3 của bệnh ho khan không thành cơn ho khan, nhiệt độ tăng cao, sức khỏe bé xấu đi, đồng thời các triệu chứng suy hô hấp, thiếu oxy, khó thở tăng lên. giúp đỡ ngay lập tức bác sĩ nhi khoa. Bệnh càng được chẩn đoán sớm, con bạn càng sớm thở sâu.

Các triệu chứng của bệnh viêm phế quản ở thiếu niên không khác với diễn biến của bệnh ở người lớn. Tuy nhiên, một thái độ kém trách nhiệm hơn đối với sức khỏe của một người thường gây ra biến chứng và tăng khả năng tái phát. Có thể chữa khỏi bệnh viêm phế quản ở trẻ nhỏ một cách nhanh chóng và hiệu quả?

Viêm phế quản là tình trạng viêm ở một phần nhất định của đường thở - trong phế quản. Nó có thể xảy ra khi:

1. Nhiễm trùng do vi rút hoặc vi khuẩn.
2. Phản ứng dị ứng.
3. kích ứng cơ học.
4. Kích ứng do hóa chất hoặc độc hại.

Vi rút, chất gây dị ứng, bụi và các chất gây viêm khác xâm nhập vào phế quản cùng lúc với không khí trong quá trình thở. Tuy nhiên, không phải lúc nào quá trình viêm cũng xảy ra.. điểm quan trọng là trạng thái của địa phương và miễn dịch chung, trong hầu hết các trường hợp, quản lý để vô hiệu hóa vi sinh vật và ngăn ngừa nhiễm trùng phát triển.

Một đặc điểm của bệnh ở thanh thiếu niên chính là thái độ vô trách nhiệm với sức khỏe và quá trình điều trị của họ. Hầu hết họ đều thực hiện không chính xác các chỉ dẫn của bác sĩ trong thời gian đợt cấp.

Bên cạnh đó, trong tình trạng khỏe mạnh thanh thiếu niên thường có lối sống giảm khả năng phòng thủ của cơ thể, Ví dụ:

1. Tiêu thụ rượu.
2. Hút thuốc lá.
3. Quần áo không dành cho thời tiết và giảm thân nhiệt.

Làm tăng khả năng tái phát của bệnh viêm phế quản trước đó không được điều trị hoặc bệnh chuyển sang dạng mãn tính. Điều này đặc biệt phổ biến ở thanh thiếu niên từ các gia đình rối loạn chức năng. Trong một số trường hợp, các yếu tố di truyền có thể đóng một vai trò nào đó.

Điều gì xảy ra nếu bạn không điều trị

Ngay cả khi trẻ cảm thấy khỏe, quá trình viêm vẫn phải được điều trị.

Thanh thiếu niên có thể không phải lúc nào cũng có thể báo cáo tình trạng khó chịu ở ngực hoặc các vấn đề khác một cách kịp thời. triệu chứng khó chịu, vì vậy các bậc cha mẹ nên cẩn thận. Muộn hay không điều trị thích hợp có thể dẫn đến:

1. Tôi chuyển sang dạng mãn tính.
2. Thay đổi phá hủy niêm mạc phế quản và suy giảm chức năng hô hấp.
3. Viêm phổi.
4. Nhiễm trùng thứ phát, được điều trị khó hơn nhiều.
5. Hen phế quản.

Vì các nguyên nhân gây viêm phế quản có thể khác nhau, bạn không nên tự dùng thuốc. Chỉ có bác sĩ mới có thể chọn một loại thuốc giúp bạn phục hồi nhanh chóng và hiệu quả.

Các loại viêm phế quản

Ở hạ lưu, các loại quá trình viêm trong phế quản này được phân biệt:

1. Cay. Nó được đặc trưng bởi sự khởi phát nhanh chóng và gia tăng các triệu chứng. Miễn dịch, như một quy luật, đối phó tốt với nguyên nhân và sau một tuần bệnh nhân bắt đầu hồi phục.
2. Mãn tính. Nó được đặc trưng bởi một khóa học chậm chạp và các triệu chứng bị xóa. Ho có thể không gây khó chịu đáng kể, nhưng kéo dài trong vài tuần hoặc thậm chí vài tháng. Dạng này cần điều trị bắt buộc để bảo tồn chức năng của phế quản.
3. cản trở. Nó có một khóa học nghiêm trọng. Các phế quản bị viêm và sưng tấy dẫn đến thu hẹp lòng mạch và khó thở.

Khi tình trạng viêm lan rộng đến các vùng nhỏ của phế quản, viêm tiểu phế quản sẽ xảy ra. Tình trạng này được coi là khá nghiêm trọng - có suy hô hấp và tăng nguy cơ biến chứng.

Thông thường, tình trạng viêm trong phế quản xảy ra sau khi bị "cảm lạnh". Điều này đặc biệt đúng trong tuổi thanh xuân. Cơ chế của bệnh như sau:

1. Virus xâm nhập vào mũi hoặc hầu họng.
2. Các triệu chứng đầu tiên xuất hiện - viêm mũi, đau họng, mà thiếu niên bỏ qua.
3. Nhiễm trùng đi xuống sâu hơn đến khí quản và phế quản.
4. Cây phế quản bị viêm, sưng tấy, nhiều đờm.
5. Trong trường hợp không điều trị, hệ vi khuẩn sẽ tham gia.

Sự đối đãi

Điều trị quá trình viêm trong phế quản là nhằm loại bỏ nguyên nhân và phục hồi chức năng của cơ quan. Đối với điều này, chúng có thể được sử dụng:

1. Thuốc men: thuốc kháng sinh, chất kích thích miễn dịch, thuốc tiêu nhầy, thuốc long đờm.
2. Vật lý trị liệu. Xoa bóp, chườm, các bài tập trị liệu giúp làm thông thoáng đường thở.
3. Hít phải. Làm ẩm đường hô hấp là một trong những điểm chính của điều trị. Uống nhiều nước hoặc hít nước muối sinh lý bình thường sẽ giúp đạt được điều này.
4. Các biện pháp dân gian. Các loại dược liệu, sản phẩm từ ong và các bài thuốc dân gian khác rất hiệu quả trong việc điều trị bệnh viêm phế quản. Lô hội, củ cải, mật ong, sữa với quả sung rất phổ biến, lửng béo. Tất cả điều này có thể được sử dụng tại nhà để điều trị cho người lớn và trẻ em.

Phòng ngừa

Người tuổi Dần cần đặc biệt lưu ý đề phòng các bệnh về đường hô hấp. Điều này sẽ giúp tăng miễn dịch địa phương và giảm các đợt cấp. Để làm điều này, bạn cần làm theo các khuyến nghị sau:

1. Bỏ rượu và hút thuốc cho đến tuổi trưởng thành.
2. ăn tốt thức ăn lành mạnh giàu vitamin.
3. Chú ý đến những triệu chứng đầu tiên của các bệnh về đường hô hấp và điều trị kịp thời.

Thông thường, sau khi bắt đầu bị nhiễm vi-rút đường hô hấp cấp tính, trẻ sơ sinh gặp các biến chứng liên quan đến tổn thương đa bộ phận hệ thống hô hấp chống lại nền của nhiễm trùng vi khuẩn. Một sự xuất hiện rất phổ biến là sự xuất hiện của viêm phế quản ở trẻ em, và bệnh lý này Nó được coi là nghiêm trọng thứ hai sau một căn bệnh ghê gớm và biến chứng như viêm phổi hoặc viêm phổi.

Nếu kịp thời thực hiện phương pháp điều trị tối ưu và đầy đủ bệnh viêm phế quản ở trẻ em thì bệnh sẽ sớm khỏi vĩnh viễn. Nhưng nếu không được điều trị hoặc sử dụng không đầy đủ các biện pháp hữu hiệu, khi đó bệnh viêm phế quản cấp tính có thể sớm chuyển thành bệnh mãn tính sẽ mang lại cho trẻ rất nhiều đau khổ.

Trước khi đọc tiếp: Nếu bạn đang tìm kiếm phương pháp hiệu quả khỏi sổ mũi, viêm họng, viêm amidan, viêm phế quản hoặc cảm lạnh, thì hãy chắc chắn xem xét phần trang web Sách sau khi đọc bài báo này. Thông tin này đã giúp rất nhiều người, chúng tôi hy vọng nó cũng sẽ giúp ích cho bạn! Vì vậy, bây giờ trở lại bài viết.

Cần lưu ý rằng y học hiện đại và các nguyên tắc điều trị mới cho phép bạn nhanh chóng và hiệu quả khỏi bệnh mà không để lại dấu vết, điều chính yếu là không lãng phí thời gian và nghiêm túc thực hiện điều trị, nhưng đối với điều này bạn cần hiểu biết về bệnh lý này và cẩn thận làm theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ chăm sóc.

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ nói chi tiết hơn về nguyên nhân gây viêm phế quản ở trẻ em, các dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên, và điều quan trọng nhất - cách điều trị viêm phế quản ở trẻ em, tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh này.

Những nguyên nhân phổ biến nhất của viêm phế quản ở trẻ em

Viêm phế quản được coi là căn bệnh về đường hô hấp phổ biến nhất. Thông thường, viêm phế quản cấp tính xảy ra sau một đợt nhiễm virus đường hô hấp cấp tính, bao gồm cúm, parainfluenza, adenovirus nhiễm trùng, nhiễm trùng hợp bào hô hấp, các bệnh do corona hoặc rhinovirus, virus ECHO hoặc Coxsackie gây ra.

Sau khi nhiễm virus làm tổn thương màng nhầy của đường hô hấp, nhiễm trùng do vi khuẩn dễ dàng xâm nhập vào cơ thể qua các vùng bị ảnh hưởng của biểu mô đường hô hấp. Các mầm bệnh phổ biến nhất gây ra bệnh này ở trẻ sơ sinh là Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis và Haemophilus influenzae.

Tình trạng nhiễm trùng do vi khuẩn bắt đầu ảnh hưởng đến đường hô hấp trên trước tiên, dần dần xuống thấp hơn và thấp hơn. Và nếu lúc đầu cổ họng và thanh quản bị viêm (viêm họng, viêm thanh quản), thì ngay sau đó quá trình bệnh lý sẽ được chuyển đến khí quản (viêm khí quản) và phế quản, đầu tiên là lớn nhất, sau đó đến các phế quản nhỏ, lên đến các tiểu phế quản. Và quá trình viêm càng giảm, tình hình càng trở nên nghiêm trọng hơn.

Các dị vật nhỏ nhất bị nhiễm liên cầu khuẩn hoặc Haemophilus influenzae có thể mang lại "sự trợ giúp vô giá" trong việc lây lan bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn. Chúng xâm nhập vào đường hô hấp của trẻ một cách tình cờ trong quá trình ăn uống, nói chuyện, la hét, chơi đùa. Trẻ có thể vô tình hít phải mẩu thức ăn nhỏ nhất, miếng thức ăn này được lấy ra ngay lập tức. Nhưng nhiễm trùng vẫn còn trong phế quản và bắt đầu có tác hại.

Thông thường, bệnh xảy ra trên nền của bệnh lý hỗn hợp, khi đầu tiên là vi rút, sau đó là vi khuẩn, ảnh hưởng đến màng nhầy của đường hô hấp. Nhưng cũng có những bệnh viêm phế quản như vậy, trong đó cơ chế kích hoạt là hóa chất và các yếu tố vật lý, cho thấy tác dụng gây khó chịu của chúng và dẫn đến sự khởi đầu của viêm phế quản. Đây có thể là việc hít phải khói, hơi xăng, clo và bất kỳ hợp chất hóa học nào.

Bệnh viêm phế quản dị ứng ở trẻ em xảy ra do sự nhạy cảm của cơ thể trẻ tăng lên với một số chất gây dị ứng đặc biệt mạnh đối với nó, chẳng hạn như phấn hoa từ hoa hoặc cây cối, lông động vật, bụi nhà, hóa chất gia dụng.

Cũng cần phải nhớ rằng bệnh có thể phát sinh do dị tật bẩm sinh phát triển của hệ thống hô hấp. Trong trường hợp này, viêm phế quản ở trẻ em có đặc điểm kéo dài và tái phát, bởi vì trong đường hô hấp liên tục có các ổ viêm có mủ trong phổi.

Trẻ em bị viêm phế quản cấp tính thường xuyên hơn nhiều so với người lớn, điều này đã được giải thích rất nghiêm trọng. “Thủ phạm” chính gây ra bệnh viêm phế quản ở trẻ em là hệ thống miễn dịch, trong những năm đầu đời của trẻ còn non nớt, chưa thể hoạt động hết mình để bảo vệ trẻ khỏi các bệnh lây nhiễm mạnh.

Viêm phế quản ở trẻ nhỏ còn do đường hô hấp có cấu tạo đặc biệt, khi đó các phế quản ngắn và rộng hơn so với người lớn khiến các bệnh nhiễm trùng xâm nhập vào đường hô hấp dễ dàng và nhanh chóng hơn rất nhiều.

Bệnh viêm phế quản ở trẻ em thường xuyên xảy ra còn do các yếu tố bên ngoài tác động. Trẻ em thường phải chen chúc đội thiếu nhi, trong đó tình trạng lây nhiễm rất dễ lây truyền cho nhau. Điều này được tạo điều kiện thuận lợi bằng cách ở trong nhà, nơi hiếm khi được thông gió, nhưng được sưởi ấm tốt. Và ngược lại, những căn phòng ẩm thấp, lạnh lẽo, nơi có gió lùa là một trong những tác nhân chính làm xuất hiện các bệnh lý truyền nhiễm, cảm lạnh.

Các bác sĩ xác định một số các yếu tố tiêu cực góp phần vào sự xuất hiện của bệnh viêm phế quản ở thời thơ ấu. Nhân tiện, chúng bao gồm phần lớn những gì đã nói ở trên:

• Yếu tố vật lý - gió lùa, hạ thân nhiệt, không khí khô và lạnh, bức xạ;
• Yếu tố hóa học - chất hóa học trong không khí, bao gồm khói thuốc lá, bụi, amoniac, hơi clo, hydro sunfua, điôxít lưu huỳnh, ôxít nitơ;
• hội chứng hít thở;
• Các trạng thái suy giảm miễn dịch (nguyên phát và thứ phát), bệnh lý của miễn dịch dịch thể và tế bào;
• Viêm đường hô hấp - viêm xoang, viêm xoang, viêm amiđan, viêm màng nhện;
• Bệnh lý của địa phương cơ chế phòng vệ bảo vệ (di truyền và có được);
• Bệnh lý của sự thanh thải niêm mạc, có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải.

Vì sao vào mùa trẻ em hay bị viêm phế quản?

Các bậc cha mẹ thường ngây thơ tin rằng nếu con mình đã mắc bệnh truyền nhiễm đường hô hấp ngay từ đầu mùa thì bé sẽ hình thành khả năng miễn dịch sẽ bảo vệ con khỏi các bệnh lặp lại trong những tháng mùa đông sắp tới. Nhưng rồi ai cũng phải ngạc nhiên và khó chịu bởi đứa trẻ hay bị viêm phế quản, vài lần trong một mùa đông.

Viêm phế quản thường xuyên ở trẻ em được giải thích rất đơn giản. Một số loại nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính thường xảy ra trong một khoảng thời gian nhất định trong năm. Ví dụ, nhiễm trùng do virushinovirus và bệnh cúm parainfluenza thường xảy ra vào những tháng mùa thu, cúm - vào mùa đông, và adenovirus và virus hợp bào hô hấp thích hoành hành trong những tháng đầu xuân.

Một đứa trẻ bị tổn thương viêm phế quản sau khi xông hơi nhiễm cúm, có hệ thống miễn dịch suy yếu, làm cho nhiễm trùng tiếp theo xâm nhập vào cơ thể nhanh hơn. Và khả năng miễn dịch của trẻ đơn giản là không có thời gian để hoạt động hiệu quả. Một đứa trẻ thường bị viêm phế quản cũng do chúng tham gia các nhóm trẻ em, nơi mà sự lây truyền bệnh gần như ngay lập tức.

Đặc biệt viêm phế quản thường xảy ra trong năm đầu tiên đến khám Mẫu giáo hoặc các trường học, gọi là bệnh của thời kỳ thích nghi, mà cha mẹ phải chuẩn bị và không hoảng sợ, vì đây là một hiện tượng hoàn toàn tự nhiên.

Vì vậy, nó chỉ ra rằng viêm phế quản mãn tính hoặc tái phát ở trẻ, tái phát hơn 3-4 lần trong một mùa, là do các tác nhân truyền nhiễm khác nhau và hệ thống miễn dịch kém. Vì vậy, điều rất quan trọng là phải tham gia vào việc phòng ngừa cảm lạnh, SARS và viêm phế quản trước.

Các loại viêm phế quản ở trẻ em: phân loại

Trong thực tế, có một số loài lâm sàng viêm phế quản ở trẻ em khác nhau về căn nguyên, bệnh sinh, triệu chứng và phương pháp điều trị.

Viêm phế quản có thể là:

• Đơn giản sắc nét;
• Tắc nghẽn cấp tính;
• bệnh hen suyễn;
• tái diễn;
• xóa sổ;
• mãn tính;
• viêm tiểu phế quản.

Viêm phế quản cấp tính đơn giản ở trẻ em đi kèm với tổn thương viêm màng nhầy của hệ thống phế quản trên nền nhiễm vi rút hoặc vi khuẩn mà không có triệu chứng tắc nghẽn. Đây là loại viêm phế quản thuận lợi nhất về tiên lượng và dễ điều trị, không cần đến các biện pháp điều trị nghiêm trọng và thường có thể tự khỏi.

Viêm phế quản tắc nghẽn cấp tính ở trẻ em xảy ra do sự co thắt đột ngột và mạnh của phế quản, chủ yếu là giữa và kích thước nhỏ, được tăng cường bởi các yếu tố lây nhiễm và không lây nhiễm. Nguyên nhân gây ra bệnh viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ có thể là do bệnh hen phế quản phát triển. Trong trường hợp này, bệnh được gọi là viêm phế quản dạng hen.

Viêm phế quản tắc nghẽn cấp tính xảy ra trên nền tảng tắc nghẽn hoàn toàn và một phần lòng của các phế quản riêng lẻ, có thể gây ra do tràn dịch nhiều hoặc hút các vật thể lạ.

Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, viêm phế quản tắc nghẽn và tắc nghẽn có thể dẫn đến viêm tiểu phế quản, thường được điều trị tại phòng chăm sóc đặc biệt.

Nếu không được điều trị thích hợp, bệnh viêm phế quản cấp tính thường chuyển thành viêm phế quản mãn tính hoặc tái phát nhiều lần.

Viêm phế quản là tình trạng tổn thương của các phế quản, bất kể đường kính và kích thước của chúng. Nhưng sự thất bại của các đoạn cuối nhỏ của phế quản ở trẻ sơ sinh, trong thực tế, viêm phế quản ở trẻ em dưới một tuổi hoặc nhiều hơn cho đến 2 tuổi, được gọi là viêm tiểu phế quản.

Đôi khi viêm khí quản bị cô lập, có nghĩa là tổn thương khí quản và phế quản cùng một lúc. Phần lớn biến chứng nguy hiểm Viêm phế quản ở trẻ em trở thành viêm phế quản phổi, khi nhiễm trùng đi từ niêm mạc phổi đến phế nang và mô phổi.

Ngoại trừ phân loại lâm sàng viêm phế quản có thể được chia thành:

• theo cơ chế xuất hiện - thành sơ cấp và thứ cấp;
• theo bản chất của quá trình viêm - catarrhal, catarrhal-mủ, mủ và teo;
• theo quá trình của bệnh - thành cấp tính, mãn tính và tái phát;
• theo mức độ nghiêm trọng của khóa học - thành viêm phế quản nhẹ, trung bình và nặng.

Các triệu chứng chính và phổ biến nhất của bệnh viêm phế quản ở trẻ em

Đối với tất cả các loại viêm phế quản cấp tính, có một danh sách các triệu chứng phổ biến đặc trưng nhất, mặc dù quá trình và biểu hiện của mỗi loại có những đặc điểm riêng. Các dấu hiệu quan trọng nhất của bệnh viêm phế quản ở trẻ em là:

• ho (khô và ướt);
• nhiệt độ;
• sổ mũi;
• hôn mê chung và tình trạng khó chịu.

Thời gian đầu của bệnh, ho rất đau, từng cơn, từng cơn, khan. Đúng, nó có thể xuất hiện chỉ 2-3 ngày kể từ khi bệnh khởi phát. Nhưng kể từ thời điểm xảy ra, nó khiến đứa trẻ kiệt sức. Sau một thời gian ngắn, thường là sau 3-5 ngày, ho khan trở nên ướt nhầy và sau đó là đờm mủ. Xuất hiện ho khan chứng tỏ bệnh đã bắt đầu lui, cơ thể trẻ đang trên đà hồi phục.

Đối với viêm phế quản đơn giản cấp tính, sự phân tách của đờm nhầy trong suốt là đặc trưng, ​​và đối với mãn tính - đờm mủ. Khi ho, trẻ kêu đau sau xương ức, đau dữ dội hơn khi ho.

Nhiệt độ trong viêm phế quản ở trẻ em hiếm khi tăng lên giá trị cao, thường thì nó ở cấp độ thấp hơn. Cấp độ cao nhiệt độ thường xảy ra nếu bệnh xảy ra trên nền của nhiễm trùng cúm hoặc adenovirus, hoặc nếu có các biến chứng nghiêm trọng - viêm tiểu phế quản hoặc viêm phổi.

Trong quá trình nghe tim thai, bác sĩ sẽ lắng nghe các nốt ban khô ở giai đoạn đầu của bệnh, sau đó các nốt ban ướt có thể tham gia, trông giống như các nốt ban sủi bọt vừa và lớn. Tiếng gõ của vùng phổi trong viêm phế quản cấp đơn thuần vẫn bình thường.

Tình trạng của trẻ trong thời gian bị bệnh thường tương đối khả quan, không có biểu hiện say. Suy hô hấp không có hoặc nhẹ.

Viêm phế quản cấp tính không biến chứng ở trẻ em sẽ khỏi khi điều trị kịp thời ở trường hợp tốt nhất trong 2-3 tuần. Nhưng gần đây, ngày càng nhiều, viêm phế quản ở trẻ em không được giải quyết ngay cả trong một tháng, và thời gian kéo dài đến 3-4 tuần của chúng đã được các bác sĩ nhi khoa cho là khá bình thường.

Đợt viêm phế quản kéo dài là điển hình đối với trẻ sơ sinh, khi bị nhiễm vi-rút RS. Ở nhóm trẻ lớn hơn, một đợt bệnh kéo dài xảy ra khi bị nhiễm mycoplasmas và adenovirus.

Làm thế nào để phân biệt giữa viêm phế quản và SARS?

Tất cả các triệu chứng của viêm phế quản rất giống với sự khởi phát của một đợt ARVI thông thường, do đó, sự khác biệt bên ngoài nằm ở thực tế là ở trẻ em, nhiệt độ khi bị viêm phế quản hiếm khi tăng trên 38 ° C và tình trạng chung của trẻ vẫn tương đối khả quan. Vì vậy, để phân biệt giữa viêm phế quản và ARVI, người ta phải dùng đến các phương pháp thăm khám nghe tim mạch và các phương pháp dụng cụ khác mà chỉ có bác sĩ mới có thể làm được.

Với ARVI, khò khè như vậy không tồn tại, chỉ thở khó. Ho khi bị viêm phế quản ở trẻ em kèm theo biểu hiện khô, sau đó ướt, thở khò khè và thở khò khè, thở khò khè trong Những nơi khác nhau. Chúng khác nhau về âm thanh tùy thuộc vào kích thước của phế quản bị ảnh hưởng. Thở khò khè xảy ra do sự di chuyển của đờm trong lòng phế quản do chuyển động hô hấp và phản xạ ho.

Nếu với sự trợ giúp của nghe tim mạch không thể hình thành viêm phế quản hoặc loại trừ việc thêm viêm phế quản phổi, người ta phải dùng đến bài kiểm tra chụp X-quang. Nhưng phim chụp X quang với viêm phế quản cho thấy một hình ảnh không cụ thể của một mô hình tăng cường cứng nhắc hơn. mô phổi và giãn nở của phế quản và rễ của phổi, tuy nhiên, không có vùng thâm nhiễm hoặc thâm nhiễm, điều này thường nói về bệnh viêm phổi.

Đặc điểm của viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em

Viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em xảy ra trên nền viêm cấp tính của màng nhầy của phế quản với sự tắc nghẽn hoàn toàn. Trong bối cảnh của SARS hoặc cúm, viêm phế quản tắc nghẽn xảy ra ở trẻ em tuổi trẻ trong gần 50% trường hợp. Nhân tiện, một nguyên nhân phổ biến và thường gặp của tắc nghẽn phế quản là dị ứng, gây tiết nhiều đờm vào lòng phế quản, được bổ sung bởi sự co thắt của chúng.

Những đứa trẻ nhỏ nhất đặc biệt khó chịu được bệnh viêm phế quản tắc nghẽn, điều này đòi hỏi điều trị khẩn cấp. Nguyên nhân là do ở trẻ sơ sinh, phế quản có lòng mạch rất nhỏ nên sưng tấy và tăng độ dày của niêm mạc chỉ 1 mm dẫn đến tắc nghẽn phế quản từ 50% trở lên, nhanh chóng dẫn đến suy hô hấp. .

Ở trẻ em, viêm phế quản tắc nghẽn bắt đầu cấp tính với nhiệt độ cơ thể tăng mạnh, chảy nước mũi, ho khan, sau đó nhanh chóng chuyển sang ẩm ướt. Thở dốc nhanh chóng gia nhập, trong đó thở ra kéo dài và khó khăn. Đồng thời, thực tế không có sự gia tăng hô hấp. Ngay cả khi ở khoảng cách xa trẻ cũng có thể nghe rõ tiếng thở khò khè và tiếng thở ra ồn ào. Các cơ của lồng ngực tham gia tích cực hơn trong quá trình thở. Nếu tình trạng tắc nghẽn phế quản diễn ra lâu ngày thì các hiện tượng thiếu oxy nhanh chóng tăng lên.

Loại bệnh này thường kéo dài đến 10 ngày, nhưng viêm phế quản ở đứa bé có thể mất đến 2-3 tuần. Các đợt viêm phế quản tắc nghẽn lặp đi lặp lại ở trẻ em có thể xảy ra sau đợt SARS khác, nhưng đến 3-4 tuổi thì các đợt này thường chấm dứt. Bệnh viêm phế quản ở trẻ sau 3 tuổi ngày càng ít tắc nghẽn hơn.

Các triệu chứng say và sốt trong viêm phế quản dị ứng ở trẻ em không có. Điều trị loại viêm phế quản ở trẻ em là nhằm loại bỏ tiếp xúc với chất gây dị ứng và tiến hành liệu pháp cụ thể để giảm co thắt phế quản.

Đặc điểm của quá trình xóa sổ viêm phế quản ở trẻ em

Viêm phế quản phổi ở trẻ em có thể xảy ra ở cả cấp tính và cấp tính dạng mãn tính. Nó thường kết thúc với sự xuất hiện của viêm tiểu phế quản, bởi vì phần cuối của các phế quản nhỏ nhất nhanh chóng tham gia vào quá trình bệnh lý, điều này làm cho quá trình của nó rất khó khăn.

Dạng bệnh này xảy ra thường xuyên nhất ở trẻ nhỏ trong những năm đầu đời (đến 4-5 tuổi), và tỷ lệ viêm phế quản lớn nhất được ghi nhận ở trẻ em dưới 2 tuổi. Nguyên nhân của viêm tiểu phế quản thường là SARS hoặc cúm, bệnh này rất phức tạp hội chứng tắc nghẽn phế quản với sự phát triển nhanh chóng của suy hô hấp thiếu oxy nghiêm trọng.

Đối với viêm tiểu phế quản, đặc trưng khó thở khi thở ra, khi thở ra rất khó, mặc dù có thể có khó thở và kiểu hỗn hợp. Ở trẻ sơ sinh, có thể thấy rõ cách chúng sử dụng các cơ ở bụng và ngực để thở. Một dấu hiệu đặc trưng của viêm tiểu phế quản là tím tái da ở trẻ.

Khi nghe tim thai, các nốt sần ẩm ướt, lan tỏa, sủi bọt mịn và các nốt sần sùi, giống như tiếng nổ lách tách là đặc trưng. Kiểm tra X-quang cho thấy mô phổi bị sưng.

Đây là một dạng bệnh phế quản rất nặng, vì ở trẻ em viêm phổi có thể kèm theo viêm tiểu phế quản, hơn nữa, tình trạng nghiêm trọng và sự phát triển của suy hô hấp đòi hỏi các biện pháp khẩn cấpĐiều trị, cho đến chuyên sâu Trong trường hợp này, sẽ không thể quản lý bằng các biện pháp dân gian để điều trị viêm phế quản ở trẻ em. Nó sẽ yêu cầu nhập viện khẩn cấp và chăm sóc đặc biệt.

Nếu như ở các dạng bệnh khác, việc thải dịch tiết vào lòng phế quản không xảy ra ngay từ những ngày đầu của bệnh thì với bệnh viêm tiểu phế quản những ngày đầu của bệnh, đờm được hình thành nhiều và có. một đặc tính rất nhớt và nhớt. Bí nhanh chóng làm tắc nghẽn các tiểu phế quản và phế quản nhỏ dẫn đến suy hô hấp.

Tình trạng của trẻ cũng trầm trọng hơn do trẻ vẫn chưa biết cách ho tốt và hiệu quả, tư thế nằm chỉ làm trầm trọng thêm và làm chậm trễ quá trình điều trị viêm phế quản ở trẻ sơ sinh. Sự lây lan nhanh chóng của nhiễm trùng dẫn đến phát triển một biến chứng rất nguy hiểm cho sức khỏe và tính mạng của bé - viêm phổi.

Đặc điểm của quá trình viêm phế quản ở trẻ em trên một tuổi

Như được đề cập ở trên, hệ thống hô hấpở trẻ nhỏ chưa hình thành hoàn thiện, hệ miễn dịch hoạt động kém hiệu quả, đó là lý do khiến bệnh viêm phế quản ở trẻ nhỏ trở nên khóa học nghiêm trọng với sự lây lan nhanh chóng của nhiễm trùng đến mô phổi.

Viêm phế quản ở trẻ 1 tuổi luôn luôn bắt đầu cấp tính. Đáng chú ý là trẻ cảm thấy cứng người, nhiệt độ nhanh chóng tăng lên 39 ° C và giữ ở mức này đến 2-3 ngày. Trong giai đoạn này, ho khan, ho khan, chuyển sang ho khan vào ngày thứ 3-4. Khi bị viêm phế quản ở trẻ một tuổi, đờm chuyển dần từ nhầy sang mủ. Tại điều trị kịp thời và quá trình phục hồi thuận lợi nhất xảy ra vào ngày thứ 7-8, tất nhiên, nếu không có biến chứng.

Ở trẻ sơ sinh, viêm phế quản cấp tính có thể xảy ra với một thành phần hen. Thường kết hợp với các biểu hiện của chứng tiết dịch nhầy. Trong trường hợp này, thời gian của bệnh lên đến vài tuần, và rất thường viêm phổi kết hợp với viêm phế quản ở trẻ em.

Nguyên tắc cơ bản trong điều trị viêm phế quản cấp (đơn giản) ở trẻ em

Không được tự ý điều trị hoặc điều trị bằng phương pháp của riêng mình mà không có sự tham gia của bác sĩ - đây là điều quan trọng nhất và rất nguyên tắc quan trọngđỡ đẻ và điều trị trẻ sơ sinh khỏi bệnh viêm phế quản. Cha mẹ nên học điều này một lần và mãi mãi, bởi vì thoạt nhìn, bệnh viêm phế quản thông thường chỉ là khởi đầu của rất biến chứng nghiêm trọng, không chỉ có thể đe dọa đến sức khỏe mà còn cả tính mạng của anh ta.

Chỉ có thể áp dụng phương pháp điều trị thay thế viêm phế quản ở trẻ em trong trường hợp viêm phế quản cấp tính, không biến chứng, đơn giản mà chỉ cần có sự theo dõi của bác sĩ. Trong tất cả các trường hợp khác, điều trị bằng thuốc là không thể thiếu. Vì vậy, nếu bạn đã xác định được các triệu chứng của sự phát triển của bệnh viêm phế quản ở trẻ em của bạn, thì khi điều trị bạn chỉ cần tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ, người sẽ lựa chọn các loại thuốc hiệu quả nhất cho từng độ tuổi và đặc điểm của bệnh.

Việc điều trị viêm phế quản ở trẻ em luôn phức tạp, nó bao gồm việc chống lại sự khởi phát của nhiễm trùng, giải phóng phế quản khỏi các chất chứa, giảm tiết đờm và cải thiện sức khỏe chung của trẻ. Do đó, để đánh giá cao tất cả các sắc thái quy trình y tế và hiểu cách chữa viêm phế quản ở trẻ em, chúng tôi đề nghị bạn đọc các nguyên tắc cơ bản của liệu pháp:

1. Trong viêm phế quản cấp cần quan sát trẻ nằm nghỉ nửa giường, khi hạ xuống. các triệu chứng cấp tính cho phép đứa trẻ có một lối sống năng động hơn.

2. Nên tăng khối lượng uống hàng ngày lên gấp 2 lần so với bình thường yêu cầu hàng ngàyđứa trẻ.

3. Khí trị liệu được thực hiện với thông gió bắt buộc của phòng nơi trẻ bị bệnh nằm, tối đa 4 lần một ngày, ngăn nhiệt độ không khí trong phòng giảm xuống dưới 18-19 ° C.

4. Phải được tôn trọng chế độ ăn nhẹ với hàm lượng chủ yếu là thực phẩm rau và sữa. Từ thức ăn, bạn cần loại trừ các món cay, gia vị và thức ăn có thể gây dị ứng.

5. Khi bắt đầu bệnh, liệu pháp kháng vi-rút được chỉ định, bạn có thể sử dụng Interferon bạch cầu trong mũi và các chất tương tự của nó. Nếu có nghi ngờ về căn nguyên của bệnh do virut, thì RNase hoặc Deoxyribonuclease sẽ được chỉ định. Khi bị nhiễm cúm, Remantadine, Ribavirin, immunoglobulin và các loại thuốc tương tự khác được sử dụng.

6. Ở nhiệt độ trên 38,5 ° C, chỉ định dùng thuốc hạ sốt (Paracetamol, Panadol) và xoa với dung dịch 9% nước pha giấm.

7. Để tạo điều kiện thải đờm và giảm quá trình viêm trong phế quản, sử dụng thuốc hít - soda hoặc soda-muối, trong trường hợp không có chống chỉ định - với truyền thảo dược, thuốc sắc, tinh dầu, cũng như sử dụng thuốc tiêu nhầy - Mucosolvin, ACC (acetylcysteine), Carbocysteine, Fluditec, Ambroxol.

8. Trong trường hợp ho khan, đau, không có kết quả, kìm hãm phản xạ ho bằng cách ức chế trung tâm ho của thuốc, ví dụ, Tusuprex, Libexin, Glaucine hydrochloride, Tussin cộng với hoặc Stoptussin, nhưng chỉ khi không có chống chỉ định và đờm không hình thành trong phế quản. Bạn có thể sử dụng các bài thuốc không làm giảm trung tâm ho mà loại bỏ ho khan - Prospan, Gerbion.

9. Thuốc long đờm điều trị bằng thuốc bao gồm việc sử dụng cồn Althea Root, Mukaltin, Bromhexin, Lazolvan, Stoptussin-phyto, Tussin, Pertussin, nước sắc cỏ xạ hương, Gerbion, Prospan, hỗn hợp iốt-kiềm và những loại khác.

10. Nếu có nhiều đờm dãi chảy ra nhiều thì chỉ định dẫn lưu tư thế và xoa bóp rung đối với viêm phế quản ở trẻ em.

11. Bạn có thể sử dụng bột trét mù tạt, mặc dù chúng không có chứng minh thuyết phục hiệu quả lâm sàng. Một khi các ngân hàng phổ biến bị cấm sử dụng. Mặc dù bề ngoài chúng có thể làm giảm bớt tình trạng của trẻ, nhưng nếu nó diễn ra quá trình có mủ, sau đó các ngân hàng sẽ chỉ đẩy nhanh sự lây lan của nó sang các phần lành mạnh lân cận của đường hô hấp. Việc sử dụng thuốc mỡ Doctor Mom và các chất tương tự của nó được coi là hiệu quả.

12. Đang điều trị viêm phế quản dị ứngở trẻ em được hiển thị thuốc kháng histamine, ví dụ, Fenkarol, Suprastin, Diazalin, Tavegil, v.v. Nó được kê đơn như một liệu pháp bổ trợ cho bệnh viêm phế quản với tính chất không gây dị ứng.

13. hiệu quả tốtđưa ra các bài tập thở.

14. Sẽ rất hữu ích nếu đưa vào phác đồ điều trị chung phương pháp dân gianđiều trị viêm phế quản.

15. Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, liệu pháp kháng sinh được kê đơn.

Chỉ định nhập viện khẩn cấp là xuất hiện khó thở, suy hô hấp, thiếu oxy, tình trạng của trẻ xấu đi rõ rệt và không có tiến triển trong quá trình điều trị. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, viêm phế quản có thể được điều trị tại nhà.

Thuốc kháng sinh có cần thiết để điều trị viêm phế quản ở trẻ em không?

Nhiều bậc cha mẹ lầm tưởng rằng việc điều trị viêm phế quản cấp ở trẻ em nhất thiết phải dùng đến thuốc kháng sinh. Nó sâu quan niệm sai lầm, vì thuốc kháng sinh trị viêm phế quản ở trẻ em hiếm khi được kê đơn trường hợp đặc biệt khi quá trình bệnh lý đi xuống các bộ phận thấp nhất của đường hô hấp và có nguy cơ gây viêm phổi. Thuốc kháng sinh không được kê đơn ngay khi có các triệu chứng đầu tiên của bệnh viêm phế quản ở trẻ.

Cơ sở để điều trị viêm phế quản ở trẻ em bằng kháng sinh có thể là nhiệt độ cơ thể cao kéo dài trong 3-4 ngày, nhiệt độ cao kèm theo các triệu chứng say, cũng như sự xuất hiện của nhiệt độ cơ thể tăng cao sau khi bị viêm phế quản ở trẻ. . Nhưng tất cả những trường hợp này chỉ được điều trị trong điều kiện tĩnh, bởi vì họ yêu cầu một cuộc kiểm tra nghiêm túc và theo dõi trẻ bị bệnh, trong đó các quá trình viêm có thể phát triển nhanh chóng.

Tuy nhiên, nếu liệu pháp kháng sinh được chỉ định, thì việc lựa chọn thuốc chỉ được thực hiện phù hợp với loại tác nhân truyền nhiễm gây ra viêm phế quản cho trẻ. Nếu kháng sinh hoặc phức hợp của nó được lựa chọn chính xác, thì các hiện tượng viêm và bản thân bệnh sẽ nhanh chóng thuyên giảm và đến cuối tuần đầu tiên của bệnh Triệu chứng lâm sàng viêm phế quản biến mất hoàn toàn.

Trong khoa nhi, trọng tâm chính là điều trị viêm phế quản bằng các loại kháng sinh sau:

• Penicillin, chẳng hạn như Amoxicillin;
• Các cephalosporin thế hệ II-III - Cefuroxime, Cefixime, Cefaclor, Ceftibuten (uống);
• Macrolid - Erythromycin, Rovamycin, Clarithromycin, Vilprofen, Roxithromycin, Spiramycin, Midecamycin, Macropen, Rulid.

Kết quả tốt thu được khi bôi thuốc Bioparox, bao gồm thuốc kháng sinh và các loại thuốc chống viêm phụ trợ khác.

Nếu quá trình viêm phế quản phổi bé và mức độ trung bình - nặng thì dùng thuốc qua đường uống, chỉ những trường hợp nặng mới dùng kháng sinh theo đường uống. Khi tình trạng được cải thiện, bạn có thể quay lại uống thuốc kháng sinh.

Nếu điều trị bằng kháng sinh 3-5 ngày không thấy động tĩnh gì, nhiệt độ, nhiễm độc, suy hô hấp vẫn còn thì nên dùng thuốc kháng khuẩn khác. Vì vậy, các mẹ cần hết sức cảnh giác, nếu không có cải thiện cần thông báo ngay cho bác sĩ.

Thời gian điều trị kháng sinh trong điều trị viêm phế quản cấp tính đơn giản là khoảng 7 ngày. Điều trị đợt cấp của viêm phế quản mãn tính ở trẻ em bằng kháng sinh kéo dài 10-14 ngày.

Gần đây, phương pháp truyền thuốc kháng sinh bằng máy xông khí dung đã được chứng minh là rất hiệu quả.

Đặc điểm điều trị viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em

Các nguyên tắc điều trị viêm phế quản tắc nghẽn về cơ bản trùng khớp với phác đồ điều trị viêm phế quản cấp hoặc đợt cấp của viêm phế quản mãn tính đơn giản, không biến chứng. Tuy nhiên, có một số đặc thù ở đây - cần phải loại bỏ sự tắc nghẽn của đường hô hấp, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của hội chứng tắc nghẽn.

Nếu loại viêm phế quản này có kèm theo suy hô hấp hoặc suy tim, thì việc điều trị cho trẻ chỉ nên thực hiện trong điều kiện tĩnh tại, nơi phải dùng đến liệu pháp oxy.

Ngoài các thuốc trên, các thuốc sau được đưa vào phác đồ điều trị chung:

• Thuốc giãn phế quản - eufillin, b-agonists (Salbutamol, Berotek, Berodual, Astmopent), được dùng qua đường tiêm hoặc hít để mở rộng lòng phế quản bằng cách giảm co thắt cơ trơn;
• Corticosteroid tại chỗ - Bekotid, Belomet, Flixotide, Ingacort, Pulmicort, Ketotifen;
• Dùng đường tiêm các tác nhân nội tiết tố - Dexamethasone, Prednisolone.

Nguyên tắc cơ bản trong điều trị viêm phế quản mãn tính và tái phát ở trẻ em

Viêm phế quản tái phát ở trẻ em không được xác định rõ dấu hiệu lâm sàng tắc nghẽn hoặc co thắt phế quản, phòng khám của nó rất giống với viêm phế quản cấp tính đơn giản, chỉ có thời gian kéo dài đến 2-3 tháng. Chẩn đoán này được thực hiện nếu bệnh tái phát hơn 3-4 lần một năm trong 2 năm. Thông thường, viêm phế quản tái phát ảnh hưởng đến trẻ em từ 4-7 tuổi.

Với đợt cấp của viêm phế quản mãn tính hoặc tái phát thường xuyên của viêm phế quản cấp, việc điều trị theo mô hình tương tự như điều trị viêm phế quản đơn giản không biến chứng. Tuy nhiên, cần chú trọng nhiều đến việc hỗ trợ hệ thống miễn dịch, trong đó các loại thuốc kích thích miễn dịch được đưa vào phác đồ điều trị chung, sự lựa chọn trong số đó là khá lớn. Nhân tiện, chúng cũng được sử dụng để ngăn ngừa viêm phế quản ở trẻ em.

Các nhóm thuốc kích thích miễn dịch chính như sau:

• nguồn gốc thực vật - Immunal (với echinocea), Echinacea Dr. Theiss, Manax, Maximun, Eleutherococcus, Nhân sâm, Sả Trung Quốc, Levzeya, Hawthorn;
• nguồn gốc vi khuẩn, chứa các enzym vi khuẩn an toàn của liên cầu, phế cầu, tụ cầu và các mầm bệnh khác - Thuốc xịt phế quản, xịt mũi IRS-19, Ribomunil, Imudon, Ruzam, Prodigiosan, Pyrogenal;
• Với axit nucleic- Natri nucleinate, Pentoxyl, Zymosan;
• với interferon, nhưng chúng chỉ có hiệu quả ở giai đoạn đầu của bệnh và không thích hợp để phòng ngừa viêm phế quản ở trẻ em - Thuốc đạn Viferon cho trẻ sơ sinh, Cycloferon, Anaferon, Intron A, Reaferon;
• ma túy tuyến ức- Taktivin, Timogen, Timalin, Timotropin, Imunofan;
• chất kích thích miễn dịch sinh học - Lô hội, Phibs;
• dựa trên các chất tổng hợp - Diucifon, Levamisole, Galavit và những chất khác.

Loại thuốc được chấp nhận nhất từ ​​một số loại thuốc điều hòa miễn dịch sẽ được bác sĩ lựa chọn. Do đó, trước tiên cần phải tham khảo ý kiến ​​về vấn đề này, đặc biệt là vì nhiều các loại thuốc có thể được sử dụng để ngăn ngừa viêm phế quản ở trẻ em.

Phương pháp dân gian điều trị viêm phế quản cấp và mãn tính ở trẻ em

Một vị trí lớn và có trách nhiệm trong việc điều trị viêm phế quản, đặc biệt là bệnh mãn tính, bị chiếm đóng bởi các phương pháp điều trị dân gian bằng cách sử dụng các chế phẩm thảo dược, thuốc sắc, v.v. Hầu hết các loại thảo mộc được sử dụng trong thuốc long đờm. các loại thuốc, hoạt động nhẹ nhàng và an toàn cho trẻ hơn là các chất tổng hợp nhân tạo.

Nhóm dược liệu có tác dụng long đờm bao gồm hồi, hồi, marshmallow, oregano, elecampane, coltsfoot, plantain, cam thảo, thanh nhiệt, violet và nhiều loại khác. Chúng làm tăng hoạt động của các tuyến phế quản, giúp di chuyển đờm theo đường hô hấp, đồng thời có tác dụng kích thích nhẹ niêm mạc dạ dày gây phản xạ tăng co bóp cơ phế quản. Kết quả là đờm trở nên ít nhớt hơn, lỏng hơn và dễ ho ra hơn.

Tuy nhiên, việc các loại thảo dược long đờm có chứa ancaloit hoặc saponin phải được lưu ý khi điều trị cho trẻ để không gây hại cho trẻ. Những loại thảo mộc và chế phẩm được làm trên cơ sở chúng bị cấm sử dụng cho trẻ em trong những tháng đầu đời và những người bị tổn thương thần kinh trung ương. Điều này là do thực tế rằng, ví dụ, chứng nhiệt miệng và ipecac có thể dẫn đến việc hút các chất trong phế quản, ngạt và hình thành xẹp phổi.

Nhưng điều trị dân gian của viêm phế quản cấp tính ở trẻ em trong hầu hết các trường hợp có hiệu quả sử dụng các chế phẩm thảo dược:

• Bộ sưu tập coltsfoot, cỏ cây, cỏ đuôi ngựa, hoa anh thảo (1: 2: 3: 4);
• Rễ cam thảo, rễ cây marshmallow, cây chân chim, quả thì là (2: 2: 2: 1);
• Cỏ xạ hương, cỏ ba lá ngọt, trái cây thì là, bạc hà, cây mã đề, rễ cây marshmallow, cây lá phổi, cây chân chim (1: 1: 1: 1: 2: 2: 4: 4);
• Ledum, oregano, alder nón, St. John's wort, cây xô thơm, quả thanh lương trà (1: 1: 1: 2: 2: 3).

Tất cả các loại phí này theo tỷ lệ quy định được uống theo chỉ định của bác sĩ sau khi pha với nước sôi và truyền trong 1-2 giờ. Nước ép cà rốt với mật ong, nước ép bắp cải tươi, nước ép cây chuối với mật ong, truyền rễ cây marshmallow và truyền hoa bồ đề cho kết quả tốt giúp dễ thở hơn và long đờm.

Nhưng trước hết, trẻ phải được sữa ấm với "Borjomi", có thêm soda và mật ong. Và sẽ thật tuyệt nếu trẻ có thể được hít soda để giúp đờm ra khỏi phế quản dễ dàng hơn.

Điều chính là không nên hoảng sợ nếu một đứa trẻ phát triển bệnh viêm phế quản, và bạn đã biết ở một mức độ nào đó phải làm gì trong tình huống này và các nguyên tắc điều trị. Và những gì chính xác cần thực hiện trong quá trình điều trị, bác sĩ nhi khoa huyện sẽ giới thiệu cho bạn.

Cha mẹ cần hết sức cảnh giác và theo dõi con sau quá trình điều trị. Nếu trẻ bị sốt trở lại sau khi viêm phế quản, nếu ho xuất hiện và khó thở kết hợp với nó, da co rút trở nên dễ nhận thấy ở các khoang liên sườn, thì những dấu hiệu này có thể cho thấy sự xuất hiện của các biến chứng nặng, ví dụ, viêm tiểu phế quản hoặc viêm phổi. , do viêm phế quản được điều trị không triệt để. Trong trường hợp này, bạn không nên chần chừ, không chờ đợi sự đến của bác sĩ địa phương mà hãy khẩn trương kêu cứu. xe cứu thương và đưa trẻ đến bệnh viện.

Bệnh viêm phế quản được bác sĩ chẩn đoán nếu phát hiện niêm mạc phế quản bị viêm. Theo quy luật, viêm phế quản ở trẻ em xảy ra ở dạng cấp tính hoặc mãn tính, xảy ra trên nền của một lần nhiễm vi rút trước đó. lây nhiễm bệnh virus gây tổn thương niêm mạc phế quản. Nếu không áp dụng phương pháp điều trị thích hợp kịp thời sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh hen phế quản và viêm phổi.

Nguyên nhân

Nguyên nhân gây viêm phế quản ở trẻ em, ngoài nhiễm virut, bao gồm:

Chẩn đoán và triệu chứng của bệnh viêm phế quản

Viêm phế quản thường bắt đầu như một cơn cảm lạnh. Dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm phế quản ở trẻ em là sổ mũi, ho (khạc, khan). Đứa trẻ cảm thấy yếu, sau đó nhiệt độ tăng lên, có đau đớn tức ngực, thở khò khè. Trong một số trường hợp, khó thở xuất hiện.

Sau một vài ngày, tính chất của ho thay đổi, nó trở nên ẩm ướt, có đờm. Loại viêm phế quản có thể được xác định bằng loại đờm. Dấu hiệu nhận biết viêm phế quản cấp là có đờm trong, còn viêm phế quản mãn tính ở trẻ em biểu hiện bằng đờm có lẫn mủ.

Viêm phế quản cấp thường kéo dài 3 - 4 ngày. Điều trị kịp thời, đúng cách của dạng bệnh này dẫn đến hồi phục hoàn toàn sau 10 ngày. Nếu không được điều trị sẽ có nguy cơ biến chứng, đồng thời có nguy cơ chuyển sang giai đoạn mãn tính của bệnh.

Bệnh viêm phế quản có thể được nhận biết dựa trên những phàn nàn của bệnh nhân. Đặc biệt chú ý bác sĩ sẽ dựa vào tính chất của ho và độ đặc của đờm, thậm chí có thể có màu xanh lục hoặc xám vàng. Màu trắng của chất nhầy không cho thấy sự hiện diện của nhiễm trùng do vi khuẩn.

Ho không phải lúc nào cũng là dấu hiệu của bệnh viêm phế quản. Ban đầu ho là phản ứng phòng thủ cơ thể, và vai trò của nó là làm sạch đường hô hấp. Do đó, ho khan có đờm rất hữu ích.

Để xác định phương pháp điều trị viêm phế quản cấp tính hiệu quả nhất, bác sĩ tiến hành một nghiên cứu:

• X quang phổi,
• xét nghiệm máu để tìm viêm
• các chỉ số về hô hấp (bên ngoài) với phép đo khí.

Quá trình kéo dài của bệnh, không có biến chứng, cần phải xét nghiệm các nhiễm trùng có nguồn gốc mycoplasma, chlamydia và adenovirus.

Nếu nghi ngờ viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em, bác sĩ sẽ tiến hành nghiên cứu các thông số sau:

• sự hiện diện của tiếng thở khò khè có thể nghe được từ xa, kèm theo thở ra kéo dài,
• Khám phát hiện chướng ngực quá mức
• sự rút lại của các phần riêng lẻ của xương ức do hoạt động của các cơ phụ trợ để thực hiện quá trình thở,
• khô ho kéo dài, được biểu hiện bằng các cơn co giật,
• nghiên cứu tia x,
• khám để phát hiện tiếng thở khò khè hoặc khô, rít khi thở.

Các biện pháp chẩn đoán nhằm xác định phương pháp điều trị viêm tiểu phế quản, nếu trẻ dưới 1 tuổi:

• xét nghiệm đờm để phát hiện nhiễm trùng của mô tê giác,
• phát hiện da tím tái (đổi màu) của trẻ và khó thở,
• kiểm tra nghe tim mạch để xác định rales khuếch tán,
• định nghĩa suy giảm nhịp tim và nhịp tim nhanh,
• quan sát sự rút lại của các mô giữa các xương sườn,
• nghiên cứu X quang phổi.

Viêm phế quản dạng hen ở trẻ em có thể không khác nhiều về đặc điểm so với các dạng viêm phế quản khác. Nhưng, nếu ở mức tương đối nhiệt độ caođứa trẻ bắt đầu cơn ho khan kịch phát đau đớn, chỉ tăng cường vào buổi tối và trong quá trình thở, thậm chí nghe thấy những tiếng ran ẩm, khô khan ở một khoảng cách nào đó, và vào buổi sáng, đứa trẻ ho ra đờm nhớt, nhẹ và rất khó khăn - tất cả những điểm này chính xác để viêm phế quản hen suyễn. Nên gọi bác sĩ ngay lập tức, vì loại viêm phế quản này rất nguy hiểm, thường gây ra cơn hen suyễn. Điều trị đặc biệt ngay lập tức bằng việc sử dụng thuốc chống dị ứng và chống hen suyễn là cần thiết.

Viêm phế quản tắc nghẽn tái phát ở trẻ em là viêm phế quản tắc nghẽn, trong đó các đợt bệnh lặp đi lặp lại trong vòng một đến hai năm từ hai đến ba lần so với nền của SARS và kéo dài từ 14 ngày trở lên.

Viêm phế quản ở trẻ em là một bệnh lý về đường hô hấp được đặc trưng bởi một quá trình viêm không đặc hiệu ở đường hô hấp dưới. Trẻ nhỏ thường mắc bệnh nhất vì khả năng miễn dịch của trẻ chưa được hình thành đầy đủ.

Biểu hiện chính của căn bệnh viêm nhiễm này là ho kéo dài, cường độ mỗi ngày một tăng lên. Một triệu chứng như vậy nên là lời cảnh tỉnh đầu tiên cho cha mẹ và khuyến khích họ đến gặp bác sĩ chuyên khoa nhi.

Triệu chứng đầu tiên cho thấy trẻ bị viêm phế quản là ho khan kéo dài.

Nguyên nhân của bệnh

Nguyên nhân gây ra bệnh viêm phế quản ở trẻ em rất đa dạng. Bệnh này ở trẻ sơ sinh phát triển khi các mầm bệnh và chất kích thích như:

• Vi rút. Đầu tiên, chúng được kích hoạt trong vòm họng. Nếu không kịp thời thực hiện các biện pháp thích hợp, virus sẽ xâm nhập vào niêm mạc phế quản. Viêm phế quản do vi rút có thể là hậu quả của bệnh SARS hoặc bệnh cúm không được điều trị.
• Vi khuẩn lây nhiễm vào phế quản. Các tác nhân gây viêm là liên cầu, phế cầu, chlamydia, tụ cầu, không thể loại bỏ khỏi cơ thể nếu không có kháng sinh.
• Dị nguyên xâm nhập vào đường hô hấp qua đường mũi họng.
• Nấm. Viêm phế quản do căn nguyên này xảy ra ở trẻ em suy nhược, ví dụ, trẻ sinh non hoặc những trẻ trước đây đã phải điều trị bằng kháng sinh thường xuyên.
• Độc tố xâm nhập vào cơ thể khi hít phải không khí ô nhiễm. Cơ thể trẻ sơ sinh rất nhạy cảm với khói thuốc lá nên khói thuốc nên bị cấm.
• Ngoài ra, bệnh có thể nhanh chóng biểu hiện sau khi hạ thân nhiệt kéo dài hoặc tiếp xúc với gió lùa.

Các triệu chứng viêm phế quản

Bài viết này nói về những cách điển hình để giải quyết câu hỏi của bạn, nhưng mỗi trường hợp là duy nhất! Nếu bạn muốn biết từ tôi cách giải quyết chính xác vấn đề của bạn - hãy đặt câu hỏi của bạn. Nó nhanh chóng và miễn phí!

Câu hỏi của bạn:

Câu hỏi của bạn đã được gửi đến một chuyên gia. Nhớ trang mạng xã hội này để theo dõi câu trả lời của chuyên gia trong phần bình luận:

Dấu hiệu viêm phế quản ở trẻ em quá rõ ràng nên các mẹ chú ý có thể nhận ra khi bệnh mới bắt đầu phát. Nó biểu hiện ở trẻ sơ sinh với các triệu chứng chính:

• Ho khan thay thế ho khan. Các cơn co giật nghiêm trọng làm trẻ rối loạn trong và sau khi ngủ.
• Thở nặng nhọc kèm theo thở khò khè.
• Đau tức ngực khi ho.
• Trong một số trường hợp - nhiệt độ.

Đôi khi trẻ khó thở với nhịp tim mạnh. Các dấu hiệu phụ của bệnh này có thể khác nhau, vì chúng phụ thuộc trực tiếp vào giai đoạn và hình thức của nó.

Nhiệt độ có tăng không?

Ở trẻ em, viêm phế quản kéo dài thường ít khi gây sốt cao. Căn bệnh này có đặc điểm là không ổn định chế độ nhiệt độ. Trẻ sơ sinh bị viêm phế quản thường có nhiệt độ trong khoảng 37,5-38 độ, sau đó tăng hoặc giảm mạnh mà không cần uống thuốc hạ sốt.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, trẻ em bị tăng nhiệt độ đến mức sốt (38-39 ºС) hoặc sốt (39-40 ºС). Cha mẹ trong tình huống này không cần phải hoảng sợ. Họ nên hiểu rằng nhiệt độ trong viêm phế quản ở trẻ em là một triệu chứng cho thấy cơ thể đang cố gắng chống lại bệnh bằng cách khu trú viêm.

Ngoài ho với viêm phế quản, nhiệt độ tăng lên (thường xuyên nhất lên đến 38 độ)

Đối với câu hỏi về cái nào chỉ báo nhiệt độ là tiêu chuẩn trong điều này bệnh viêm nhiễm vẫn chưa có câu trả lời rõ ràng. Các con số hoàn toàn mang tính điều kiện và phụ thuộc vào sự ổn định của hệ thống miễn dịch của em bé, cũng như vào nguyên nhân gây bệnh.

Ho bị viêm phế quản là gì?

Trên giai đoạn đầu một bệnh nhân nhỏ ho khan, sau một thời gian chuyển thành ho khan. Ho khan gây đau đớn cho trẻ, vì trẻ không thể ho ra đờm hoàn toàn.

Tại ho ướt em bé để lại một lượng lớn chất nhầy tích tụ trong phế quản. Ở trẻ một tuổi, tình trạng này gây khó thở vì đường thở ở tuổi này hẹp hơn nhiều so với trẻ lớn hơn. Các cơn ho chính xảy ra trong khi ngủ hoặc khi thức giấc.

Phần lớn các cuộc tấn công nghiêm trọng ho xảy ra vào ban đêm

Nếu phương pháp điều trị được kê cho trẻ không hiệu quả, ho sẽ chuyển sang dạng tái phát. Ho kéo dài ở trẻ em rất khó điều trị ngoại trú. Thông thường, nhập viện của em bé là bắt buộc.

Nhịp thở có thay đổi không?

Với bệnh viêm phế quản, cha mẹ có thể nhận thấy những thay đổi trong nhịp thở của trẻ. Đối với bất kỳ bà mẹ nào, tiếng thở khò khè và tiếng rít khi thở ra và hít vào sẽ không được chú ý. Rất hiếm khi xảy ra tình trạng khó thở, kèm theo nhịp tim nhanh.

Ở giai đoạn đầu, bác sĩ nhi khoa nghe thấy những nốt ban khô, trở nên ướt khi cơn ho thay đổi. Đồng thời, âm thanh bộ gõ vẫn trong giới hạn bình thường nếu bệnh tiến triển ở dạng chưa mở.

Các loại viêm phế quản

Xác định loại viêm phế quản chỉ có thể bác sĩ nhi khoa, sau đó anh ta kê đơn phương pháp điều trị thích hợp.

Tùy thuộc vào thời gian của quá trình bệnh ở bé, các bác sĩ phân biệt:

• Viêm phế quản cấp. Nó bắt đầu trên nền của hạ thân nhiệt. Một nguyên nhân khác là do vi khuẩn hoặc vi rút đã xâm nhập vào phế quản. Dạng bệnh này ảnh hưởng đến trẻ em sau 1 năm. Trẻ bị đau đầu, trở nên thờ ơ và thờ ơ, mất hứng thú với thức ăn, trẻ bắt đầu ho. Những ngày đầu ho khan, sau chuyển sang ho khan. Đồng thời, cường độ ho mỗi ngày một tăng lên. Ho ra đờm chính là chìa khóa giúp trẻ khỏi bệnh, vì vậy cha mẹ cần theo dõi xem con mình ho ra được bao nhiêu đờm. Đối với nhiệt độ, nó có thể vẫn bình thường, nhưng thường xuyên nhất là tăng lên 37,5-38 độ.
• Dạng mãn tính. không đúng lúc và không điều trị hiệu quả dạng viêm phế quản cấp tính dẫn đến giai đoạn mãn tính bệnh, tức là tái phát nhiều lần trong năm. Trong trường hợp này, trẻ bị ho cấp tính trong 1-2 tháng.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, chúng ta có thể nói về ba loại bệnh:

1. Viêm phế quản không biến chứng. Nó có đặc điểm là tiết nhiều đờm và ho khan, sâu.
2. Viêm phế quản tắc nghẽn (chúng tôi khuyên bạn nên đọc :). Trẻ thở khò khè có thể nghe được rõ ràng. Đặc điểm nổi bật của dạng này là tắc nghẽn phế quản, biểu hiện là khó thở. Ở giai đoạn đầu, trẻ có thể bị rối loạn viêm mũi và ho khan. Ngay sau đó, cha mẹ có thể nghe thấy tiếng thở khò khè ở trẻ, điều này khiến trẻ không thể ngủ yên. Đồng thời, thân nhiệt của bé bắt đầu thay đổi, có khi lên cao.
3. Xóa sổ. Đây là bệnh viêm phế quản mãn tính. Nó được đặc trưng bởi sự phát triển quá mức của các kênh trong phế quản, điều này làm cho quá trình hô hấp của em bé trở nên phức tạp hơn rất nhiều.

Tùy theo giai đoạn phát triển và mức độ bệnh mà bác sĩ đưa ra phương pháp điều trị nhất định.

Bản địa hóa là một tiêu chí khác để phân chia các loại viêm phế quản thành các loại như:

• Viêm khí quản. Quá trình viêm khu trú trong phế quản và khí quản. Đứa trẻ bị dày vò bởi những cơn ho, nhưng đồng thời đờm rất có vấn đề.
• Viêm tiểu phế quản ảnh hưởng đến phế quản và tiểu phế quản. Căn bệnh này chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em dưới một tuổi, do hệ thống miễn dịch của trẻ chưa có khả năng tự bảo vệ chống lại vi rút xâm nhập sâu vào hệ hô hấp. Các biểu hiện chính là nổi bọt li ti, khó thở và đánh trống ngực. Một dấu hiệu khác của viêm tiểu phế quản là nhiệt độ tăng lên đến mức sốt.

Điều trị viêm phế quản cho trẻ như thế nào?

Thông thường, nó được phép điều trị viêm phế quản ở trẻ sơ sinh tại nhà. Tuy nhiên, đôi khi các bác sĩ muốn chơi nó an toàn và yêu cầu nhập viện. Điều này xảy ra khi bệnh nặng hoặc khi bệnh nhân dưới 3 tháng tuổi.

Nếu người thân và bác sĩ đã đồng ý về một quyết định chung trong việc điều trị tại nhà, thì cha mẹ phải tuyệt đối tuân theo tất cả các hướng dẫn của bác sĩ. Chỉ có điều trị hiệu quả thì trẻ mới khỏi bệnh triệt để và không phát bệnh.

Thuốc men

Phương pháp điều trị chính của bệnh viêm phế quản dựa trên việc dùng thuốc, trong đó hiệu quả nhất là thuốc viên và xi-rô:

Các nhóm thuốc	Tên quỹ
Thuốc kháng vi-rút được sử dụng để điều trị viêm phế quản do vi-rút	Umifenovir hydrochloride rimantadine Interferon Viferon
Thuốc kháng sinh được thực hiện nếu nhiệt độ kéo dài từ 3 ngày trở lên, và nếu bệnh có nguyên nhân vi khuẩn	Amoxiclav Amoxicillin Augmentin
Thuốc kháng histamine được khuyến nghị cho trẻ em bị dị ứng	Fenistil Supratin Zyrtec L-Cet
Thuốc hạ sốt được cho trẻ sơ sinh ở nhiệt độ lên đến mức sốt (hơn 38,5 độ)	Nurofen Paracetamol
Thuốc ho làm lỏng chất nhầy và di chuyển nó ra khỏi phế quản	Xi-rô Ambrobene (thêm trong bài viết :) Lazolvan Fluditec (thêm trong bài viết :) Mukosol Ambroxol Gedelix Erespal (chúng tôi khuyên bạn nên đọc :) Prospan Herbion Broncholitin
Thuốc chống co thắt làm giảm co thắt phế quản trong viêm phế quản tắc nghẽn	Drotaverine No-shpa Papaverine
Thuốc giãn phế quản được thiết kế để giảm tắc nghẽn	Teopak Eufillin Salmeterol Ascoril (xem thêm :) Clenbuterol

Hết sức thận trọng, đứa trẻ nên được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Chúng chỉ được kê đơn ở nhiệt độ cao, không biến mất trong ba ngày, cũng như khi bị nhiễm liên cầu, tụ cầu hoặc phế cầu.

Trong tất cả các trường hợp khác, sẽ thích hợp để điều trị viêm phế quản ở trẻ em mà không cần kháng sinh, sử dụng viên nén và xi-rô.

Xoa bóp thoát nước

Xoa bóp thoát nước đề cập đến phương pháp trợ giúpđiều trị một đứa trẻ trong điều trị viêm phế quản. Nó rất hiệu quả trong việc loại bỏ chất nhờn. Chỉ được phép mát-xa từ 6 tháng tuổi. ho khan và sốt chống chỉ định xoa bóp dẫn lưu. Nó được thực hiện không quá 10 phút 2 lần một ngày.

Kỹ thuật thực hiện xoa bóp dẫn lưu như sau:

1. Đầu tiên, trẻ phải được đặt nằm sấp. Tốt nhất nên lót một tấm chăn hoặc một chiếc gối lớn dưới cơ thể trẻ. Điều này được thực hiện để đầu ở trạng thái nửa xì hơi.
2. Tiếp theo, phụ huynh tiến hành xoa bóp trực tiếp vùng lưng, sử dụng tinh dầu. Sau đó, bạn cần bắt đầu gõ vào các cành dọc theo cột sống với sự trợ giúp của các đầu ngón tay. Quy trình nên được thực hiện với các động tác nhẹ nhàng, không phô trương, không dùng lực quá mạnh. Trong quá trình vòi mềm này, chất nhầy được thải ra khỏi thành của phế quản và được loại bỏ khỏi chúng.
3. Bước cuối cùng là đặt trẻ vào ghế để trẻ có thể thực hiện vị trí thẳng đứng và ho ra chất nhầy.

Hít phải

Trong quá trình hít phải, thuốc tác động lên phế quản, do đó đạt được tác dụng tích cực.

Ngày nay, bạn có thể thực hiện xông hơi tại nhà bằng máy phun sương. Chống chỉ định duy nhất cho việc hít phải là nhiệt độ cơ thể tăng cao.

Trước khi sử dụng các sản phẩm hít, bạn nên đọc hướng dẫn, vì một số trong số chúng chỉ được phép sử dụng sau 2 năm. Thuốc dùng để hít trong các dạng viêm phế quản:

Y học cổ truyền

Để chữa khỏi bệnh viêm phế quản mà không cần dùng thuốc, một số bậc cha mẹ đã dùng đến các bài thuốc. y học cổ truyền.

Khi điều trị viêm phế quản, điều rất quan trọng là uống một số lượng lớn chất lỏng: các loại trà đơn giản được khuyến khích thay thế bằng nước sắc của các loại thảo mộc có tác dụng kích thích miễn dịch và bổ

Nổi tiếng nhất trong số đó:

• Nén từ dầu hướng dương và mật ong. Chườm dầu được đun nóng trong chậu nước, sau đó chườm lên vùng lưng hoặc ngực của trẻ và quấn bằng polyetylen, sau đó cần quấn trẻ bằng khăn len hoặc chăn ấm. Bạn cũng có thể thêm mật ong vào dầu và trộn các thành phần theo tỷ lệ bằng nhau. Tuy nhiên, cần nhớ rằng mật ong là một sản phẩm dễ gây dị ứng, vì vậy nó phải được sử dụng hết sức thận trọng.
• Khoai tây chiên là an toàn nhất và giảm ho nhanh chóng. Để chuẩn bị nó, cần phải luộc khoai tây trong đồng phục của họ, sau đó trần chúng và đặt chúng vào gạc. Ở hình thức này, bánh được áp mặt sau và bọc bằng polyetylen, bên trên phủ một lớp chăn ấm.
• Mù tạt trát. Chúng có thể được áp dụng cho trẻ em từ 5 tuổi trên vùng ngực mà không ảnh hưởng đến vùng tim.

Trị liệu bài thuốc dân gian bao gồm uống nhiều nước. Sữa với mật ong và bơ có tác dụng làm mềm đường hô hấp. Nước cốt quất với mật ong khi còn ấm cũng có tác dụng tương tự.

Điều trị bằng các biện pháp dân gian cũng bao gồm việc sử dụng các loại thảo mộc:

• Một trong những hiệu quả nhất là nước sắc của cỏ xạ hương, nên uống 3 lần một ngày thay cho trà.
• Một kết quả tích cực cũng cho ra một cồn gồm các loại thảo mộc sau - rễ cây marshmallow, cam thảo, quả hồi, cây xô thơm và nụ thông. Sắc thu này phải đổ với một cốc nước sôi, đun cách thủy trong 15 phút rồi chắt ra, chia làm 4 phần và uống 4 lần trong ngày.
• Xi-rô thuốc có thể được thay thế bằng nước sắc của bạc hà và cỏ lúa mì. Để làm điều này, đổ 3 thìa cà phê bạc hà và 5 thìa cà phê cỏ lúa mì với ba cốc nước, đun trên lửa, đun sôi và uống 1/3 cốc trước mỗi bữa ăn.

Làm thế nào để ngăn ngừa sự xuất hiện của bệnh viêm phế quản ở trẻ sơ sinh?

Trẻ em cứng có khả năng miễn dịch mạnh và rất hiếm khi chuyển sang màu trắng.

Phòng ngừa bệnh viêm phế quản ở trẻ là nhằm tăng cường hệ miễn dịch, do đó, để ngăn ngừa căn bệnh này, cha mẹ nên chữa bệnh cho trẻ bằng những cách như:

• liệu pháp vitamin;
• ăn uống lành mạnh;
• sự cứng lại.

Nếu em bé bị bệnh SARS và đồng thời bị dày vò ho khan, không nhất thiết bệnh sẽ tràn vào viêm phế quản. Để phòng ngừa bệnh viêm phế quản, cha mẹ nên chú ý đến việc điều trị cho bé - uống đủ liệu trình. thuốc điều trị do bác sĩ nhi khoa kê đơn, không ủ ấm trẻ, cho trẻ uống càng thường xuyên càng tốt đồ uống ấm, vitamin, và cũng quan sát việc nghỉ ngơi trên giường.