Chết dưới nước: Tại sao người chết đuối mất trí. Nguyên nhân, triệu chứng xuất hiện và cách xử lý khi có dịch (nước) trong phổi Triệu chứng nước vào phổi của trẻ


Chất lỏng trong phổi là một vấn đề nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế. Các biến chứng của bệnh có thể dẫn đến tử vong cho người bệnh. Sự hiện diện của chất lỏng trong hệ thống phổi cho thấy một số bệnh.

Điều trị bệnh phụ thuộc vào mức độ làm đầy chất lỏng. Các phế nang của phổi chứa đầy chất lỏng thay vì máu. Một bệnh lý như vậy trực tiếp phụ thuộc vào tổn thương cơ học thành phổi hoặc huyết áp cao. Nguyên nhân của một bệnh lý phổi như vậy là gì? Hậu quả của chất lỏng đi vào phổi là gì?

Chất lỏng trong phổi xuất hiện do sự xâm nhập của các bức tường của các mô phổi do sự vi phạm tính toàn vẹn của chúng. Trong trường hợp này, các mô phổi bị sưng và hình thành dịch tiết được quan sát thấy. Chất đục ngấm vào phế nang. Tình trạng này có thể do:

  • các quá trình viêm của các mô phổi với bệnh viêm màng phổi, nhiễm độc lao và viêm phổi;
  • với một nhịp tim yếu;
  • trong suy tim, khi sự hiện diện của chất lỏng ảnh hưởng đến sự gia tăng huyết áp;
  • bệnh tim bẩm sinh và di truyền (dị tật);
  • chấn thương ngực và phổi;
  • với chấn thương não;
  • trong quá trình hoạt động trên não;
  • với tràn khí màng phổi;
  • ung thư ung thư;
  • suy thận hoặc gan;
  • trong trường hợp nặng của xơ gan.

Trong số các lý do khác, các bác sĩ gọi là nguyên nhân vi khuẩn và vi rút. Có thể sưng tấy và xuất hiện dịch trong mô phổi là kết quả của các rối loạn hệ thống của cơ thể do các bệnh: lupus ban đỏ, viêm khớp dạng thấp, huyết khối tắc động mạch phổi, chứng phình động mạch và chạy thận nhân tạo.

Trạng thái sinh lý trong thời gian bị bệnh liên quan đến lượng chất lỏng đã tích tụ trong thành phổi. Các triệu chứng của chất lỏng:

  1. Xuất hiện tình trạng khó thở. Các bác sĩ coi hiện tượng này là triệu chứng quan trọng nhất. Nếu bệnh tăng dần, khó thở có thể biên giới với mệt và ngược lại. Những dấu hiệu này xuất hiện trong trạng thái khá bình lặng và có thể xảy ra mà không cần lý do gì. Trong trường hợp cấp tính, bệnh nhân có thể bị ngạt thở.
  2. Khi tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn, ho xuất hiện và có thể tiết ra chất nhầy. Trong bối cảnh của các quá trình này, chóng mặt, nhịp tim nhanh, suy nhược thần kinh và đói xuất hiện.
  3. Một số bệnh nhân cảm thấy đau ở phần dưới của ngực, với những cơn ho dữ dội và dữ dội hơn.
  4. Triệu chứng đói oxy khiến da bị tím tái.
  5. Trong một số trường hợp, bệnh nhân trở nên bồn chồn, và các rối loạn thần kinh được quan sát thấy.

Các cơn ho và khó thở thường xuất hiện nhiều nhất vào sáng sớm. Vào những thời điểm khác trong ngày, ho xuất hiện do tình trạng căng thẳng, hoạt động thể chất hoặc ớn lạnh khi hạ thân nhiệt. Trong bối cảnh suy tim, ho có thể gây ra giấc ngủ không yên.

Phù phổi và tạo dịch là một căn bệnh khá nguy hiểm đến tính mạng. Các mạch máu không vận chuyển oxy theo thể tích quy định, và dinh dưỡng cho phổi không đủ. Tình trạng thiếu oxy của phổi tăng lên cùng với sự gia tăng chất lỏng tích tụ và sưng mô phổi. Hậu quả của hiện tượng này là cơ thể bị yếu đi hoặc thở nhanh. Làm trầm trọng thêm tình trạng sưng phổi ho từng cơn. Với những cơn có triệu chứng như vậy, việc tiết chất nhờn tăng lên, người bệnh cảm thấy sợ chết, biểu hiện lo lắng ra bên ngoài. Các dấu hiệu bên ngoài có thể quan sát thấy các triệu chứng: cơ thể xanh xao và ớn lạnh. Trong trường hợp này, nhiệt độ cơ thể giảm xuống. Các triệu chứng của phù phổi có thể được quan sát thấy ở người cao tuổi.

Nếu phát hiện các triệu chứng sưng tấy đầu tiên của các mô phổi, cần thực hiện ngay các biện pháp phòng ngừa và đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế. Nếu điều này không được thực hiện, thì trong hầu hết các trường hợp, sự hiện diện của các triệu chứng như vậy dẫn đến tử vong.

Khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, bệnh nhân được gửi đến một nghiên cứu chẩn đoán. Điều này có thể được thực hiện nhanh chóng và kết quả có thể nhận được trong một khoảng thời gian ngắn.

Để xác định chẩn đoán chính xác, bác sĩ sẽ cần lấy tiền sử các triệu chứng, cho bệnh nhân chụp X-quang phổi và siêu âm phổi. Trong trường hợp thứ hai, sự hiện diện và lượng dịch tiết ra trong các mô phổi được xác định. Có thể cần thêm các xét nghiệm sinh hóa khác về máu, nước tiểu và dịch tiết từ phổi để xác định chẩn đoán chính xác hơn. Các phác đồ y tế xác định danh sách các hành động sau đây của bác sĩ khi có các triệu chứng trên ở bệnh nhân:

  • phân loại các phàn nàn của bệnh nhân;
  • kiểm tra và xác định tình trạng chung (đo nhiệt độ cơ thể, xác định màu da);
  • kết luận của việc kiểm tra X-quang;
  • dữ liệu siêu âm;
  • phân tích máu, nước tiểu và dịch tiết.

Đối với chẩn đoán bổ sung, anamnesis được sử dụng để nghiên cứu áp lực trong các mô phổi, chúng nghiên cứu phân tích đông máu, loại trừ hoặc ngược lại, chẩn đoán triệu chứng của nhồi máu cơ tim. Trong quá trình phát hiện bệnh của bệnh nhân, các phân tích sinh hóa và sự hiện diện của các bệnh đồng thời - thận, gan và não được kiểm tra cẩn thận.

Trong trường hợp có các triệu chứng đồng thời, điều trị phức tạp được quy định.

Một phức hợp các biện pháp điều trị được áp dụng tùy thuộc vào tiền sử bệnh và mức độ nghiêm trọng của bệnh nhân. Trong điều trị sưng mô phổi, các phương pháp được sử dụng:

  1. Trong suy tim, điều trị được thực hiện trên cơ sở sử dụng thuốc lợi tiểu. Thuốc lợi tiểu giúp loại bỏ chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể, do đó giảm tải cho mô phổi.
  2. Nếu nguyên nhân gây bệnh là môi trường lây nhiễm thì các loại thuốc sát trùng, kháng sinh được sử dụng trong điều trị phức tạp.
  3. Nguyên nhân của sự xuất hiện dịch tiết ở phổi có thể được giải thích là do suy thận trong quá trình chạy thận nhân tạo. Trong trường hợp này, phương pháp loại bỏ nhân tạo chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể bệnh nhân được sử dụng. Đối với những mục đích này, một ống thông được sử dụng.
  4. Trong trường hợp nghiêm trọng, máy thở được sử dụng. Điều này duy trì tình trạng chung của bệnh nhân. Cũng có thể hít thở oxy.

Với triệu chứng khó thở nghiêm trọng, chất lỏng sẽ được bơm ra ngoài. Để làm điều này, một ống thông được đưa vào khoang phổi.

dân tộc học

Sự tích tụ của chất lỏng trong phổi là một hiện tượng nguy hiểm cần người bệnh nhập viện. Tuy nhiên, trong trường hợp tình trạng bệnh được cải thiện thì có thể xử lý bằng các bài thuốc dân gian.

Nước sắc của hạt hồi sẽ giúp ích. Hạt hồi với số lượng 3 muỗng cà phê đun sôi trong một ly mật ong trong 15 phút. Sau đó, thêm ½ thìa soda vào đó và bạn có thể uống.

Nước sắc hạt lanh: Đun sôi 4 muỗng canh hạt lanh trong một lít nước, sau đó để ủ. Lọc và uống cứ 2,5 giờ một lần cho 100-150 ml.

Bạn có thể nghiền cẩn thận rễ cây tía tô -1 muỗng canh. l. đổ đầy nước - 0,5 l. và đặt trong nồi cách thủy trong 40 phút. Sau đó, tất cả những thứ này phải được lọc và uống trong ngày, 50 ml. Bạn có thể dùng đến 4 lần một ngày.

Việc điều trị phù phổi và loại bỏ chất lỏng tích tụ là một quá trình rất phức tạp và đòi hỏi sự kiên nhẫn và chịu đựng của người bệnh. Khi nghi ngờ bệnh phù phổi cấp, người bệnh không nên lơ là trong việc điều trị và xem nhẹ sức khỏe của mình. Hơn nữa, hãy kê đơn điều trị cho mình dưới dạng thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng vi-rút. Đây không phải là trường hợp “Tôi sẽ nằm xuống, và mọi thứ sẽ qua”, cần phải điều trị nó. Sự chậm trễ trong chăm sóc y tế có thể phải trả giá bằng mạng sống của bệnh nhân.

Những hậu quả có thể xảy ra

Với các triệu chứng nhỏ và sự hiện diện của chất lỏng trong phổi, có một xu hướng tích cực trong việc điều trị một căn bệnh như vậy. Nếu tất cả các biện pháp phòng ngừa và khuyến cáo của bác sĩ được tuân thủ, thì một kết quả điều trị thuận lợi là không thể tránh khỏi. Điều này chủ yếu xảy ra với bệnh viêm màng phổi hoặc viêm phổi, trừ khi có các biến chứng của căn nguyên khác. Các dạng nặng của bệnh và hậu quả có thể làm phức tạp thêm quá trình phục hồi phục hồi.

Hậu quả của tình trạng phù nề nghiêm trọng có thể là suy giảm chức năng phổi, tình trạng thiếu oxy mãn tính. Hậu quả nghiêm trọng của việc vi phạm như vậy trong hoạt động của hệ thống phổi có thể là sự mất cân bằng trong hệ thần kinh và hoạt động của não. Hậu quả của bệnh có thể gây ra các bệnh mãn tính về gan và thận. Và rối loạn hoạt động của não có thể gây rối loạn sinh dưỡng mạch máu, đột quỵ và dẫn đến tử vong. Do đó, việc phòng ngừa các bệnh của hệ thống phổi là rất quan trọng.

Biện pháp phòng ngừa

Không thể loại trừ nguy cơ mắc bệnh. Đặc biệt là nếu các yếu tố của một môi trường bị nhiễm vi khuẩn có thể trở thành lý do cho điều này. Không thể tự cứu mình khỏi bệnh viêm màng phổi hoặc viêm phổi truyền nhiễm. Nhưng điều quan trọng là phải biết các biện pháp phòng ngừa trong thời gian giao mùa.

Bệnh nhân mắc các bệnh mãn tính của hệ tim mạch nên thực hiện một cuộc nghiên cứu ít nhất 2 lần một năm.

Sưng phổi có thể gây ra các phản ứng dị ứng. Vì vậy, những người dễ bị dị ứng nên liên tục sử dụng thuốc kháng histamine hoặc tránh kích thích chất gây dị ứng càng nhiều càng tốt.

Khi tiếp xúc với các chất độc hại (sản xuất hóa chất, tai nạn tại nhà máy hóa chất), không nên quên các biện pháp bảo vệ - mặt nạ phòng độc và quần áo bảo hộ. Đối với những người như vậy, các cuộc kiểm tra phòng ngừa thường xuyên được cung cấp.

Một vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa các bệnh của hệ thống phổi được thực hiện bởi một lối sống lành mạnh, cai thuốc lá. Đây không chỉ là chứng sưng phù mà còn các bệnh phổi khác mà chứng nghiện có hại này có thể gây ra.

Các nghiên cứu gần đây của các nhà khoa học đã xác định một lý do khác dẫn đến sự xuất hiện của chất lỏng trong phổi - đó là sự xâm nhập của các chất độc hại và chất gây ung thư trong khói thuốc lá. Các chất nicotinic đi vào phổi sẽ được vận chuyển qua các mạch máu đến các cơ quan và hệ thống khác và gây ra các bệnh mãn tính. Khi có cơ hội nhỏ nhất, bạn nên độc lập từ bỏ thói quen xấu này hoặc tìm kiếm sự giúp đỡ từ chuyên gia trị liệu tâm lý.

Về cơ bản, nước trong phổi, nếu được điều trị thích hợp, có thể có một kết quả thuận lợi.

Ngay cả sau khi hồi phục, bạn nên liên tục theo dõi tình trạng sức khỏe và hệ thống hô hấp của mình và liên tục tư vấn tại phòng khám.

Đặc biệt là trong thời gian nhiệt độ biến động theo mùa.

Khi ai đó bị sặc nước, bạn cần giải phóng đường thở khỏi nó. Việc cung cấp sơ cứu tùy thuộc vào mức độ khó thở của nạn nhân. Nếu bạn bị sặc khi uống một ngụm nước:

1. Nghiêng người về phía trước và gõ vào giữa hai bả vai. Điều quan trọng là chỉ làm điều này bằng cách nghiêng bệnh nhân! Nếu không, nước có thể di chuyển vào khí quản.

2. Nếu nó không hữu ích, chúng tôi sử dụng Heimlich (Chúng tôi chỉ sử dụng nó nếu người đó còn tỉnh táo.):

  • Bạn cần phải đi xung quanh người đó và đứng phía sau anh ta.
  • Ta nắm chặt một bàn tay lại thành nắm đấm, đặt phần nơi ngón cái nằm trên thượng vị (phần giữa bụng phía trên rốn ngay phía dưới xương sườn).
  • Dùng tay còn lại nắm chặt nắm đấm và đẩy lên trên, ấn vào bụng.
  • Tay phải được uốn cong ở khuỷu tay! Lặp lại việc tiếp nhận nhiều lần cho đến khi người đó bắt đầu thở!

Nếu nước, phải làm gì:

1. Đặt trẻ nằm sấp.

2. Hơi nghiêng mặt xuống.

3. Gõ nhẹ sau lưng - 5 nhát.

Nếu nước xâm nhập vào đường hô hấp với số lượng lớn:

1. Đặt người đó trên đầu gối của bạn và ấn vào gốc của lưỡi.

2. Gây nôn.

3. Gõ vào giữa hai bả vai.

4. Nếu bệnh nhân không có dấu hiệu sống thì phải thực hiện xen kẽ với ép ngực. 2 nhịp thở trong 30 lần nén.

5. Gọi xe cấp cứu.

Triệu chứng

Các triệu chứng phụ thuộc vào lượng chất lỏng mà người đó bị sặc. Khi mới uống một ngụm, nạn nhân sẽ ho, vướng họng và có thể đỏ lên. Nhưng bạn có thể bị sặc không chỉ khi uống, khi bơi người ta thường bị sặc nước. Trong trường hợp này, một người có thể bất tỉnh, da tím tái. Với biểu hiện của các triệu chứng như vậy, việc cấp cứu hồi sức cho nạn nhân là điều cấp thiết.

Sự đối đãi

Tất cả các biện pháp điều trị là loại bỏ nước khỏi đường hô hấp. Điều quan trọng là phải đảm bảo rằng chất lỏng không đi vào khí quản và phổi. Để làm được điều này, bạn cần chụp x-quang. Khi nước bị giữ lại trong đường thở sẽ có nguy cơ phát triển bệnh viêm phổi. Điều trị sẽ là sử dụng thuốc kháng sinh, chống viêm và các loại thuốc khác.

Các hiệu ứng

Nếu nạn nhân bị sặc một lượng nhỏ chất lỏng thì sẽ không có hậu quả gì. Tuy nhiên, khi tắm, thậm chí có thể bị sặc. Trong trường hợp này, bạn cần khẩn trương gọi xe cấp cứu, ngay cả khi ở trạng thái bình thường. Chất lỏng có thể xâm nhập vào phổi, phế quản, khí quản, thường gây ra các quá trình viêm nghiêm trọng. Việc loại bỏ hậu quả sẽ diễn ra trong điều kiện bệnh viện với việc sử dụng các loại thuốc mạnh.

Phục hồi sau khi hít phải một lượng nhỏ chất lỏng là một vấn đề cần lưu ý và đề phòng đơn giản. Uống nước từ từ, từng ngụm nhỏ.

Du lịch biển đầu mùa không chỉ bao hàm những hoạt động vui chơi dưới nước mà còn có thể xuất hiện một số rủi ro. Trước hết, có nguy cơ trẻ không thể bị sặc khi đang tắm. Trong trường hợp này, người lớn cần hiểu rõ phải làm gì nếu nước vào phổi của trẻ.

Tình trạng nước vào phổi của trẻ có nguy hiểm gì không?

Sự hiện diện của chất lỏng trong phổi có thể gây viêm các mô, có thể gây suy phổi và tình trạng này đe dọa đến tính mạng của trẻ. Để đứa trẻ bắt đầu thở bình thường, mọi thứ phải được làm để loại bỏ nước trong đường hô hấp.

Cần phải làm gì để loại bỏ nước trong phổi của trẻ?

Trước hết, cần nghiên cứu trình tự sơ cứu đúng cho người bị nước vào phổi. Đầu tiên bạn cần tính xem trẻ đã nuốt bao nhiêu nước.

Nếu một đứa trẻ không nhận được một lượng nước rất lớn vào phổi, thì nó sẽ khó có khả năng bất tỉnh, đúng hơn là sẽ bị ho mạnh.

Thực tế là đã có nước trong phổi được biểu thị bằng màu da của trẻ. Nếu da của bé chuyển sang màu xanh lam, điều đó có nghĩa là nước đã đến phổi và có một lượng lớn nước ở đó. Nếu da nhợt nhạt, thì điều này cho thấy nước chưa đến phổi. Trong trường hợp này, trẻ có thể bất tỉnh.

Trong khi trẻ bất tỉnh, nước đi vào phổi sẽ chảy ra dưới dạng chất lỏng có bọt. Chất lỏng có thể chảy ra không chỉ từ miệng mà còn từ mũi.

Xem video phim "Nước vào phổi trẻ thơ":

Trước hết, bạn cần chắc chắn rằng xe cấp cứu đã được gọi đến. Cũng cần phải thực hiện các bước tích cực để loại bỏ nước khỏi phổi và thở trở lại. Để làm được điều này, hô hấp nhân tạo là cần thiết cho trẻ. Tuy nhiên, trước khi điều này, nó là cần thiết để loại bỏ nước khỏi phổi. Để làm điều này, bạn có thể nghiêng đầu của trẻ và gõ vào giữa hai bả vai trên lưng.

Đôi khi những hành động như vậy không mang lại kết quả mong muốn, và nó chỉ đơn giản là không có tác dụng loại bỏ nước khỏi phổi. Trong trường hợp này, có thể sử dụng phương pháp khác nhưng sẽ chỉ hiệu quả nếu trẻ có ý thức.

Cần yêu cầu nạn nhân đứng dậy đặt tay, nắm thành nắm đấm vào vùng bụng dưới (phía dưới mạng sườn), tuy nhiên để tay ở trên rốn. Sau đó, bạn cần phải rặn mạnh và tạo áp lực lên dạ dày.

Các thao tác như vậy có thể được thực hiện nhiều lần, nó giúp bình thường hóa hơi thở và nước ra khỏi phổi.

Nếu trẻ có nhiều nước trong phổi thì rất có thể trẻ đang ở trạng thái bất tỉnh, và các biện pháp như vậy mới có hiệu quả: bạn cần xoay người đối diện với mặt đất và tựa ngực vào đầu gối. Sau đó, bạn cần gây ra phản xạ bịt miệng ở một người, để làm điều này, bạn cần phải ấn vào gốc của lưỡi. Thực hiện động tác bông lưng giữa hai bả vai. Cũng cần phải liên tục theo dõi nhịp tim của trẻ.

Nếu các thao tác như vậy không đỡ, cần phải hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim. Trong một nhịp điệu như vậy, cần phải làm việc cho đến khi xe cấp cứu đến, và sau đó chuyển giao quyền kiểm soát tình hình cho các bác sĩ chuyên khoa.

Nói về quy tắc ứng xử trên mặt nước, điều khiển con cái. Theo quy định, trẻ em không biết hoặc vi phạm thô bạo các quy tắc ứng xử trên mặt nước sẽ rơi vào tình huống như vậy.

MOSCOW, ngày 27 tháng 1 - RIA Novosti, Olga Kolentsova. Mặc dù bào thai sống trong nước chín tháng và bơi lội rất tốt cho sức khỏe, nhưng môi trường dưới nước rất nguy hiểm cho con người. Bất cứ ai cũng có thể bị chết đuối - một đứa trẻ, một người lớn, một vận động viên bơi lội được đào tạo bài bản ... Và những người cứu hộ không có nhiều thời gian để cứu một người không chỉ tính mạng, mà còn cả tâm trí của anh ta.

vượt qua căng thẳng

Khi một người chết đuối, nước sẽ đi vào phổi của anh ta. Nhưng tại sao con người không thể sống ít nhất trong một thời gian ngắn, hút oxy từ nước? Để hiểu điều này, chúng ta hãy xem cách thở của một người. Phổi giống như một chùm nho, nơi mà các phế quản phân nhánh như chồi cây vào nhiều đường dẫn khí (tiểu phế quản) và vương miện bằng quả mọng - phế nang. Các sợi trong chúng bị nén và không phân nhánh, truyền oxy và các khí khác từ khí quyển vào mạch máu hoặc giải phóng CO 2 ra ngoài.

“Để tái tạo không khí, cần thực hiện chuyển động hô hấp, trong đó có sự tham gia của các cơ liên sườn, cơ hoành và một phần cơ cổ. Tuy nhiên, sức căng bề mặt của nước lớn hơn không khí rất nhiều. Các phân tử bên trong chất. hút nhau đồng đều do có các mặt lân cận. Có ít phân tử trên bề mặt các mặt lân cận hơn và chúng bị hút vào nhau mạnh hơn, điều đó có nghĩa là để các phế nang nhỏ Alexei Umryukhin, Tiến sĩ Khoa học Y khoa, Trưởng khoa sinh lý bình thường của Đại học Y khoa Moscow đầu tiên mang tên I.M. Sechenov, cho biết.

Phổi của một người trưởng thành chứa 700-800 triệu phế nang. Tổng diện tích của họ là khoảng 90 mét vuông. Không dễ gì xé toạc được cả hai chiếc ly trơn nếu có một lớp nước giữa chúng. Hãy tưởng tượng bạn cần nỗ lực như thế nào khi hít vào để loại bỏ một vùng phế nang khổng lồ như vậy.

© RIA Novosti minh họa. Depositphotos / sciencepics, Alina Polyanina

© RIA Novosti minh họa. Depositphotos / sciencepics, Alina Polyanina

Nhân tiện, lực căng bề mặt là một vấn đề lớn trong sự phát triển của hơi thở chất lỏng. Có thể làm bão hòa dung dịch bằng oxy và chọn các thông số của nó để liên kết giữa các phân tử bị yếu đi, nhưng trong mọi trường hợp, lực căng bề mặt vẫn đáng kể. Các cơ liên quan đến quá trình thở sẽ vẫn cần nhiều nỗ lực hơn để đưa dung dịch vào phế nang và tống nó ra khỏi đó. Khi thở bằng chất lỏng, bạn có thể nhịn thở trong vài phút hoặc một giờ, nhưng sớm hay muộn các cơ sẽ mệt mỏi và không thể đối phó với công việc.

Tái sinh sẽ không hoạt động

Các phế nang của trẻ sơ sinh chứa đầy một lượng nước ối nhất định, tức là chúng ở trạng thái dính. Đứa trẻ hít hơi thở đầu tiên, và các phế nang mở ra - đã tồn tại suốt đời. Nếu nước vào phổi, sức căng bề mặt sẽ làm cho các phế nang dính lại với nhau và phải mất rất nhiều công sức để kéo chúng ra. Hai, ba, bốn lần thở trong nước - đây là mức tối đa của một người. Tất cả điều này đi kèm với co giật - cơ thể hoạt động đến giới hạn, phổi và cơ bắp bị đốt cháy, cố gắng ép mọi thứ ra khỏi bản thân.

Trong loạt phim nổi tiếng "Game of Thrones" có một tình tiết như vậy. Người lên ngôi được tôn làm vua theo cách sau đây: đầu được giữ dưới nước cho đến khi ngừng búng và có dấu hiệu của sự sống. Sau đó, thi thể được kéo lên bờ và họ chờ người đó thở, hắng giọng và đứng dậy. Sau đó, người nộp đơn được công nhận là một người cai trị chính thức. Nhưng những người sáng tạo ra bộ truyện đã tô điểm thêm một thực tế: sau một loạt hít thở trong nước, cơ thể bỏ cuộc - và bộ não ngừng gửi tín hiệu rằng cần phải cố gắng thở.

© Bighead Littlehead (2011 - ...)Một cảnh trong loạt Game of Thrones. Mọi người chờ đợi cho đến khi vị vua tương lai tự mình hít thở.


© Bighead Littlehead (2011 - ...)

Tâm trí là liên kết yếu

Một người có thể nín thở từ ba đến năm phút. Khi đó mức độ oxy trong máu giảm xuống, việc muốn hít thở trở nên không thể chịu nổi và hoàn toàn không thể kiểm soát được. Nước đi vào phổi, nhưng không có đủ oxy trong đó để bão hòa các mô. Não là bộ phận đầu tiên bị thiếu oxy. Các tế bào khác có thể tồn tại một thời gian trong điều kiện kỵ khí, tức là hô hấp không có oxy, mặc dù chúng sẽ tạo ra năng lượng ít hơn 19 lần so với quá trình hiếu khí.

"Các cấu trúc của não tiêu thụ oxy theo những cách khác nhau. Vỏ não đặc biệt" háu ăn ". Chính cô ấy là người điều khiển lĩnh vực hoạt động có ý thức, nghĩa là, chịu trách nhiệm cho sự sáng tạo, các chức năng xã hội cao hơn, trí thông minh. Các tế bào thần kinh của nó sẽ người đầu tiên sử dụng hết lượng oxy dự trữ và chết, ”chuyên gia lưu ý.

Nếu một người chết đuối cố gắng giành lại sự sống, ý thức của anh ta có thể không bao giờ trở lại bình thường. Tất nhiên, phần lớn phụ thuộc vào thời gian ở dưới nước, trạng thái của cơ thể và đặc điểm cá nhân. Nhưng các bác sĩ tin rằng bộ não của một người chết đuối trung bình sẽ chết sau 5 phút.

Thông thường, những người chết đuối biến thành thương binh - họ nằm trong trạng thái hôn mê hoặc gần như bị liệt hoàn toàn. Mặc dù cơ thể bình thường về mặt hình thức, nhưng bộ não bị ảnh hưởng không thể kiểm soát được. Điều này đã xảy ra với Malik Akhmadov, 17 tuổi, người vào năm 2010 đã cứu một cô gái chết đuối với cái giá phải trả là sức khỏe của mình. Trong bảy năm qua, anh chàng đã phải trải qua quá trình phục hồi chức năng, nhưng bộ não của anh ta vẫn chưa hồi phục hoàn toàn.

Các trường hợp ngoại lệ rất hiếm, nhưng chúng vẫn xảy ra. Năm 1974, một cậu bé 5 tuổi ở Na Uy đã bước lên băng của một con sông, rơi xuống và chết đuối. Anh ta được đưa lên khỏi mặt nước chỉ sau 40 phút. Các bác sĩ đã tiến hành hô hấp nhân tạo, xoa bóp tim, hồi sức cấp cứu thành công. Đứa trẻ nằm bất tỉnh trong hai ngày, và sau đó mở mắt. Các bác sĩ đã khám cho anh ta và rất ngạc nhiên khi nói rằng bộ não của anh ta đã ở trong trạng thái bình thường tuyệt đối. Có lẽ nước đá đã làm chậm quá trình trao đổi chất trong cơ thể đứa trẻ đến nỗi não của nó dường như bị đóng băng và không cần oxy, giống như các cơ quan còn lại.

Các bác sĩ cảnh báo: nếu một người đã xuống nước, người cứu hộ sẽ có một phút để cứu anh ta theo đúng nghĩa đen. Nạn nhân loại bỏ nước khỏi phổi càng nhanh, gây ra phản xạ bịt miệng thì cơ hội hồi phục hoàn toàn càng lớn. Điều quan trọng cần nhớ là một người chết đuối hiếm khi tự cho mình bằng cách la hét hoặc cố gắng cố gắng ở trên mặt nước, anh ta chỉ đơn giản là không có đủ sức cho việc này. Vì vậy, nếu nghi ngờ có điều gì không ổn, tốt hơn hết bạn nên hỏi xem mọi thứ đã vào nếp chưa, nếu không có câu trả lời thì hãy thực hiện các biện pháp để cứu người đuối nước.

Hãy bắt đầu với hai ví dụ. Vào mùa thu năm 1946, một trong những người lặn biển giỏi nhất thế kỷ XX, Maurice Fargue từ Nhóm khảo sát dưới nước J.I.Cousteau”Lặn với thiết bị lặn xuống độ sâu 300 feet (91 m) và ra hiệu:“ Tout va bien ”(mọi thứ đều theo thứ tự).

Vài phút sau, anh ta bị kéo ra ngoài bằng đầu dây tín hiệu buộc vào thắt lưng, bất tỉnh và bị rút ống ngậm ra khỏi miệng. Dù đã được 12 tiếng đồng hồ hồi sức nhưng anh đã tử vong mà không tỉnh lại. Vào tháng 10 năm 2002, trên bờ biển La Romana của Dominica, nữ 28 tuổi người Pháp Audre Mestre, vợ của thợ lặn nổi tiếng người Cuba Francisco Ferreras, đã cố gắng lập kỷ lục thế giới mới về lặn sâu trong khi nín thở.

Cô đã xuống độ cao 171 m (171 m), nhưng cô không thể tự mình leo lên. Sau 9 phút. và 44 giây. Ngay từ đầu bài kiểm tra, cơ thể không còn sự sống của cô đã được các thợ lặn đảm bảo an toàn kéo lên khỏi mặt nước. Một cuộc khám nghiệm tử thi được thực hiện tại một bệnh viện ở Santo Domingo đã liệt kê chết đuối là nguyên nhân chính dẫn đến cái chết.

Tất nhiên, trong cả hai trường hợp, cơ chế vi phạm gây ra bất hạnh và tiếp tục dẫn đến cái chết của các anh hùng là hoàn toàn khác nhau. (Trong trường hợp của M. Farg, đó là "cơn say sâu", và ở O. Mestre, cái gọi là sự nén chặt lồng ngực). Tuy nhiên, giai đoạn cuối cũng giống như vậy: sau khi bất tỉnh, cả hai người đều bị ngạt thở và chết đuối. Nếu nước không vào phổi, chúng rất có thể đã sống sót. Các số liệu thống kê của Mỹ cho rằng cứ 10 nghìn lượt lặn biển thì có 3 người dẫn đến cái chết của một thợ lặn (Nhảy dù là một thứ tự an toàn hơn, lái xe hơi dẫn đến tử vong ít hơn 400 lần), và nguyên nhân chính gây tử vong ngay lập tức là do đuối nước. Đó là lý do tại sao hiểu những gì xảy ra với cơ thể khi chết đuối, và khả năng giúp đỡ nạn nhân, là rất quan trọng đối với bất kỳ ai mạo hiểm đeo thiết bị lặn.

Thật không may, hầu hết ý tưởng của mọi người về những vấn đề quan trọng nhất liên quan đến đuối nước được xác định bằng những huyền thoại không phù hợp với thực tế. Nhiệm vụ của chúng ta hôm nay là tiêu diệt ít nhất một số trong số chúng.

Chết đuối là cái chết của một người bị mất khả năng thở do ngâm mình trong nước. Trước hết, đó là cái chết khỏi ngạt thở. Oxy không đi vào cơ thể, và các mô, đã sử dụng hết nguồn dự trữ bên trong, không thể cung cấp nhu cầu năng lượng của chính chúng, vì chúng không có gì để “đốt cháy” chất dinh dưỡng (không có chất oxy hóa). Kết quả là, các quá trình sống ngừng lại, và các cấu trúc nội bào tan rã. Kết quả gây chết người không liên quan đến sự xâm nhập của nước vào khí quản hoặc phổi, nhưng với việc ngừng cung cấp oxy cho các mô. Do đó, mục tiêu chính của việc chăm sóc y tế cho một người bị chết đuối là khôi phục lại dòng chảy của oxy.

Có rất nhiều mô trong cơ thể, chúng chịu đựng sự thiếu hụt oxy theo những cách khác nhau. Ví dụ, móng tay và tóc vẫn tồn tại và tiếp tục phát triển trong vài chục giờ sau khi ngừng thở. Não không thể tồn tại dù chỉ 5-6 phút: nếu hô hấp không được nối lại, các tế bào của hệ thần kinh trung ương sẽ chết không thể phục hồi. Rõ ràng là phải hỗ trợ theo cách để khôi phục lại nguồn cung cấp oxy trước khi xảy ra những thay đổi không thể đảo ngược trong não.

Kết luận đầu tiên: người chết đuối cần được giúp đỡ một cách dứt khoát, nhanh chóng, không lãng phí một giây nào.

Cơ chế cụ thể của cái chết của con người trong nước là gì? Trong hầu hết các trường hợp, đây là trường hợp. Nạn nhân bị tai nạn bị nước che khuất vì lý do nào đó, mất ý thức, thở một cách tuyệt vọng, một phần nước sẽ xâm nhập vào đường hô hấp trên (miệng, hầu, thanh quản, đoạn đầu của khí quản). Để đối phó với sự xâm nhập của nước, dây thanh âm xảy ra hiện tượng co thắt. Cơn co thắt mạnh đến nỗi ngay cả khi một người chết đuối đột ngột tìm thấy mình trên cạn cùng lúc, anh ta vẫn sẽ không thể thở được vì khí quản của anh ta bị tắc nghẽn. Cuối cùng, ý thức của nạn nhân cũng mất dần đi, anh ta “mềm đi” và hoàn toàn khuất phục trước tác động của ngoại lực. Các cơn co thắt của tim vẫn được duy trì, cũng như các nỗ lực tạo ra chuyển động hô hấp bị suy yếu. Máu, thiếu oxy và giàu carbon dioxide, lan truyền khắp cơ thể, làm cho da có màu hơi xanh. [* footnote * Do đó mới có tên "chết đuối xanh"] Sau vài phút, khi những thay đổi trong tế bào não và cơ dây thanh tăng lên, sự co thắt của thanh môn giảm xuống, khí quản mở ra và nước bắt đầu đi vào phổi.

Làm đầy phổi bằng nước là một quá trình chậm. Hãy nhớ rằng, trên cạn, một hơi thở bình thường mất vài giây, trong khi nước đặc hơn không khí một nghìn lần, độ nhớt của nó lớn hơn vài nghìn lần. Nước qua đường hô hấp không thể chạy nhanh. Để hình dung toàn bộ quá trình mất bao lâu, hãy nhớ mất bao lâu để một cái bình lít chứa đầy nước máy trong nhà bếp. Khoảng một phút. Và điều này mặc dù thực tế là trong các đường ống nước, áp suất đạt tới 6 atm. Nước tràn vào phổi dưới tác động của áp suất âm còn lại do cơ hô hấp tạo ra. Chúng ta đang nói về áp suất cột nước vài cm. Phải mất nhiều phút hoặc thậm chí vài giờ để phổi được lấp đầy hoàn toàn bằng nước.

Cứ 5 người chết đuối thì có khoảng một người bị co thắt thanh môn quá lâu. Kết quả là đầu tiên xảy ra ngừng tim và tê liệt hoàn toàn các cơ. Khí quản đã mở ra khi không có tác động của các cơ hô hấp. Trong những trường hợp như vậy, phổi hoàn toàn không chứa đầy nước. Điều này thường được gọi là "chết đuối khô". Ngoài ra, tình huống không hiếm gặp khi một người khi thấy mình đang ở trong nước lạnh, vì một số lý do, chẳng hạn như khi hoảng sợ, ngay lập tức ngừng tim và thở, thậm chí không cố gắng “thở” nước. Những người chết đuối như vậy có vẻ ngoài xanh xao đặc trưng, ​​tạo ra thuật ngữ "chết đuối trắng".

Kết luận thứ hai: trong phổi của một người đàn ông chết đuối đã ở dưới nước trong nhiều phút, hầu như không có nước.

Phổi được sắp xếp như thế nào? Có lẽ sẽ đúng nếu ví chúng như một miếng bọt biển. Một miếng bọt biển gia dụng thông thường, được dùng để rửa bát. Trong các lỗ chân lông nhỏ nhất, gọi là phế nang, không khí hít vào cung cấp oxy cho máu và lấy carbon dioxide. Các bức tường của túi khí-phế nang không dính vào nhau, bảo toàn cấu trúc xốp-khí của mô phổi, chỉ vì chúng được lót bằng một chất hoạt động bề mặt đặc biệt - chất hoạt động bề mặt. Cũng giống như xà phòng hòa tan trong nước đảm bảo sự tồn tại của bọt ổn định, do đó chất hoạt động bề mặt duy trì cấu trúc phế nang của phổi. Nước vào phổi trong quá trình chết đuối sẽ phá hủy chất hoạt động bề mặt, và mô phổi mất khả năng làm xốp không khí. Trong những trường hợp như vậy, người ta nói đến việc "nấu" phổi, [* chú thích * biệt ngữ y tế], về bề ngoài, chúng bắt đầu không giống một miếng bọt biển chứa đầy không khí, mà là gan bò ngâm trong máu. Ngoài ra, có những thay đổi vi mô trong các tế bào của mô phổi liên quan đến tình trạng phù nề và viêm của nó. Mô như vậy không thích hợp để trao đổi khí.

Kết luận thứ ba: một người chết đuối ở dưới nước càng lâu thì lượng nước vào phổi càng nhiều và khả năng thở bình thường của họ càng giảm.

Một nhận xét quan trọng khác để hiểu các tính năng của hỗ trợ. Nhiệt độ nước, ngay cả ở vùng nhiệt đới, hiếm khi trên 25-28 ° C. Trong phần lớn các trường hợp, tai nạn liên quan đến chết đuối xảy ra trong bối cảnh nhiệt độ không quá 10-12 ° C, tối đa là 14-16 ° C. Trong nước như vậy, một người chết đuối, ngay cả trong bộ quần áo khô, hạ nhiệt rất nhanh, vì cơ thể anh ta không còn tự sinh ra nhiệt nữa mà chỉ mất đi. Hãy nhớ rằng, đôi khi các bà nội trợ để đẩy nhanh quá trình rã đông thịt đã ném một miếng đông lạnh vào nồi nước ở nhiệt độ phòng. Việc làm nguội nạn nhân diễn ra nhanh chóng như việc rã đông thịt.

Kết luận thứ tư: sau vài phút ở dưới nước, thân nhiệt của người chết đuối bị giảm xuống.

Như vậy, chúng tôi đã phân tích một cách tổng quát nhất những gì xảy ra với một người khi bị đuối nước: ngạt thở, phổi dần dần bị đầy nước và hạ thân nhiệt nhanh chóng. Bây giờ chúng tôi xây dựng các quy tắc cơ bản để hỗ trợ hiển thị. Chúng tôi sẽ tiến hành từ thực tế là người đọc sở hữu các thuật toán sơ cứu phổ quát. (Xem bài viết trên trang web “Kiến thức và kỹ năng y tế cơ bản cho mọi người”).

Quy tắc quan trọng nhất: trong mọi trường hợp trợ giúp không có ngoại lệ, người cứu không được trở thành nạn nhân tiếp theo.

Chúng tôi sẽ không thảo luận về luận điểm này, mà chỉ đơn giản coi nó là điều hiển nhiên. Đồng ý, tình huống có một người bị thương và một người cứu sống khỏe mạnh tại hiện trường luôn được ưu tiên hơn so với sự có mặt của hai nạn nhân vô hồn tại hiện trường.

Quy tắc một: đưa nạn nhân ra khỏi nước càng sớm càng tốt.

Đưa ra lời khuyên dễ dàng hơn thực hiện nó. Trong trường hợp người bị đuối nước vẫn tiếp tục tích cực đấu tranh giành sự sống thì việc kéo người đó lên khỏi mặt nước khó như quấn người đang cháy trong chăn. Một người chết đuối hoàn toàn không nhận thức được hành động của mình, vô tri nắm bắt mọi thứ và mọi thứ. Nếu bạn chưa được huấn luyện đặc biệt và không biết cách thoát khỏi cơn động kinh, đừng cố bơi lại gần người bị đuối nước, tốt hơn hết là bạn nên gọi những người cứu hộ chuyên nghiệp. Nếu bạn coi việc “quan sát từ bên ngoài” là trái đạo đức, hãy cố gắng học trước những kỹ năng và khả năng cần thiết. (chúng tôi có các khóa học như vậy trong câu lạc bộ của mình, bạn có thể được hướng dẫn viên có kinh nghiệm tại câu lạc bộ lặn Baltika dạy một số phương pháp vớt người chết đuối lên khỏi mặt nước). An toàn nhất là giúp người chết đuối từ trên thuyền.

Nếu nạn nhân đã ngừng mọi cử động và bất tỉnh, thì việc xử lý anh ta sẽ dễ dàng hơn. Theo bất kỳ cách nào thuận tiện cho bạn, nó phải kéo lên bề mặt và loại bỏ khỏi nước. Từ "tow" rất quan trọng. Trong mọi trường hợp, cái gọi là sự đi lên độc lập của nạn nhân không được phép bằng cách nạp đầy không khí vào bộ bù nổi của nạn nhân. Trên cạn, tất cả các thiết bị và tất cả quần áo, theo ý kiến ​​của bạn, là không cần thiết sẽ nhanh chóng bị xé bỏ hoặc cắt đứt bằng dao của một người chết đuối.

Quy tắc hai: bắt đầu hô hấp nhân tạo và ép ngực càng sớm càng tốt.

Khoang miệng được làm sạch bằng ngón tay, loại bỏ phù sa và tất cả các vật thể lạ có thể có, kể cả răng giả. Hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim gián tiếp được thực hiện theo phương pháp thông thường. Thuật toán tiêu chuẩn của các hành động tương ứng với tình huống "thiếu ý thức". Chúng tôi đã thảo luận về nó trong một trong những cuộc trò chuyện đầu tiên. Các chuyên gia nước ngoài khuyên nên bắt đầu bằng hô hấp nhân tạo: họ nạp đầy không khí vào phổi nạn nhân, sau đó lắng nghe và quan sát kỹ để xem nhịp thở tự nhiên đã được phục hồi chưa, có xuất hiện mạch đập hay không. Nếu nhịp thở và nhịp tim không được phục hồi, toàn bộ phạm vi hô hấp nhân tạo và ép ngực sẽ được thực hiện.

Chúng tôi lưu ý những điều sau đây. Trong mọi trường hợp tại hiện trường tất cả các lấy từ nước nên được coi là còn sống, bất kể hình dáng bên ngoài và khả năng sống của chúng như thế nào. Đó là, bạn phải cố gắng tất cả mọi người cung cấp sự trợ giúp cần thiết cho đến khi sự thật về cái chết được xác lập bởi một chuyên gia y tế hoặc một người cứu hộ có kinh nghiệm. Có nhiều trường hợp có thể hồi sinh cho những người đã trải qua vài chục phút trong tình trạng bất tỉnh dưới nước. “Khả năng sống sót” như vậy của nạn nhân chết đuối được giải thích là do nhiệt độ thấp của họ, điều này làm giảm mạnh nhu cầu oxy trong các mô và tăng thời hạn tới hạn không có oxy khi hoạt động quan trọng của não vẫn có thể được phục hồi.

Quy tắc ba: bạn không cần phải đổ nước từ phổi của một người đàn ông chết đuối.

Tất cả các thao tác để loại bỏ nước khỏi phổi, được minh họa bằng các áp phích tại các trạm cứu hộ, đơn giản là vô nghĩa. (Các tài liệu chính thức và tiêu chuẩn chăm sóc khẩn cấp của Bộ Y tế Liên bang Nga tuyên bố nỗ lực loại bỏ nước khỏi phổi của một người chết đuối là một khiếm khuyết) Hoặc không có nước trong phổi, hoặc đơn giản là không thể đổ. Để giải trí, hãy thử "đổ" nước ra khỏi miếng bọt biển ướt được giấu trong bình.

Nước có thể được vắt từ miếng bọt biển, được vắt ra, nhưng điều này “hoàn toàn khác”. Để “ép” nước ra khỏi phổi, cần phải ép lồng ngực để xương ức và cột sống tiếp xúc với nhau - ai cũng hiểu rằng điều này là không thể. Và việc ép nước ra khỏi phổi cũng chẳng ích lợi gì, mô phổi, được giải phóng khỏi nước, vẫn không thể “thở” bình thường. Khi sơ cứu, vẫn còn hy vọng có cơ hội: nếu phổi có ít hoặc không có nước, các biện pháp đơn giản nhất sẽ có hiệu quả, nhưng nếu phổi chứa đầy nước mà không thành công thì các nỗ lực hô hấp nhân tạo sẽ không hiệu quả. bất cứ điều gì ngay cả khi nó hoàn toàn bị rút cạn.

Quy tắc thứ tư: bạn nên sưởi ấm ngay lập tức cho người bị chết đuối.

Chỉ cởi bỏ quần áo ướt và quấn mình trong chăn là chưa đủ. Viên đá bọc trong chăn len có thể tự sưởi ấm được không? Nó không thể, bởi vì nó không phát ra nhiệt bên trong, nó phải được làm ấm từ bên ngoài. Tình huống tương tự với người đàn ông chết đuối. Do thiếu oxy cấp tính, tất cả các quá trình quan trọng nhất trong các mô đều bị gián đoạn, và nếu bạn đợi cho đến khi chúng hồi phục và dẫn đến cơ thể nóng lên, thì sẽ chẳng có gì tốt đẹp cả. Cần phải chủ động làm ấm nạn nhân, ví dụ bằng đệm sưởi điện, hơi nóng từ máy sấy tóc, v.v. Chà xát da trong trường hợp này sẽ không mang lại lợi ích gì.

Khi nạn nhân tỉnh lại, bạn không nên cho họ uống rượu trong mọi trường hợp. Trái với suy nghĩ của nhiều người, rượu chưa bao giờ thực sự làm ấm lòng bất cứ ai. Ngược lại, sự giãn mạch của da do tác dụng của rượu etylic đã đi vào máu sẽ làm tăng sự mất nhiệt và làm trầm trọng thêm tình trạng hạ thân nhiệt.

Quy tắc năm: tất cả các nạn nhân được đưa ra khỏi mặt nước phải được đưa ngay đến bệnh viện.

Mức độ suy giảm ý thức trong khi chết đuối, cũng như tình trạng của nạn nhân và sức khỏe của nạn nhân sau khi hỗ trợ, không quan trọng. Nếu bạn cho rằng ai đó đang chết đuối và kéo anh ta lên khỏi mặt nước - ngay cả khi anh ta có sức khỏe tốt và đảm bảo rằng anh ta không chết đuối, mà chỉ đơn giản là ngụp lặn trong nước - thì tùy thuộc vào lương tâm của bạn để đi cùng với một "chiến lợi phẩm" như vậy bệnh viện. Đi khám bệnh hiếm khi làm tổn thương ai. Có ít nhất hai cơ sở để lo ngại về số phận trước mắt của người đàn ông chết đuối.

Ngày thứ nhất . Nước vào phổi gây viêm và khó thở ngày càng tăng. Cần khám và điều trị đặc biệt để chống lại những thay đổi trong chức năng phổi. Nếu không, có thể hình thành các biến chứng gây tử vong.

Và thứ hai. Ở những người đã trải qua quá trình hạ thân nhiệt, các cơn rối loạn nhịp tim không phải là hiếm - cái gọi là các đợt rối loạn nhịp tim, đôi khi kết thúc bằng ngừng tim, cần được giúp đỡ ngay lập tức.

Bản thân các nạn nhân, những người bị thiếu oxy, được đặc trưng bởi mức độ tự phê bình giảm, họ nhận thức không đầy đủ về mức độ nghiêm trọng của trải nghiệm. Và họ càng chủ động từ chối cuộc khám do bác sĩ đề xuất, thì điều đó càng được hiển thị cho họ.