Để nhanh chóng chữa ho, viêm phế quản, viêm phổi và tăng cường hệ miễn dịch, bạn chỉ cần...

thâm nhiễm phổi- tình trạng tích tụ các thành phần tế bào, chất lỏng và các thành phần khác vốn không có ở người khỏe mạnh xảy ra ở một bộ phận cục bộ của cơ quan.

Hiện tượng này có thể được so sánh với phù nề, tuy nhiên, trong trường hợp sau, sự tích tụ chất lỏng sinh học xảy ra và những thay đổi thâm nhiễm bao gồm hầu hết mọi yếu tố.

Điều gì có thể đến trước dịch bệnh Và loại liệu pháp nào được bác sĩ chỉ định trong tình huống này?

Thông tin chung về xâm nhập

xâm nhập- đây là bất kỳ hợp chất hữu cơ và vô cơ nào dễ xâm nhập qua các mô mềm.

Chúng có thể hình thành trong cơ thể vì nhiều lý do, từ sự xuất hiện khôi u AC tinh kết thúc trong thất bại hệ thống bạch huyết, trong đó các tế bào chết do nhiễm trùng và các sản phẩm trao đổi chất của chúng tích tụ trong phổi.

Sự tích tụ của thâm nhiễm có thể xảy ra mà không có bất kỳ thay đổi nào trong hoạt động của cơ thể. Đó là, người đó sẽ cảm thấy khỏe mạnh.

Nó xảy ra rằng quá trình xâm nhập đi kèm với các triệu chứng sau:

• Ho;
• Nhiệt độ cơ thể tăng nhẹ;
• Đau ngực;
• Ớn lạnh;
• Đau đầu;
• dấu hiệu rõ ràng của phù nề mô phổi;
• Viêm các mô mềm trong khu vực ngực;
• Suy giảm khả năng miễn dịch tự nhiên.

Mức độ bao phủ của các triệu chứng thực sự cao hơn đáng kể so với chỉ định ở trên. Tuy nhiên, nếu bạn tin vào lời của các bác sĩ, thì thường thì sự hình thành thâm nhiễm thường không tự biểu hiện theo bất kỳ cách nào.

Họ tình cờ phát hiện ra nó trong khi đi qua một khu phức hợp khám bệnh(đặc biệt là fluoroography).

Hơn nữa, nó cũng có thể là đồng nhất và không đồng nhất. Đó là lý do tại sao các bác sĩ, trước hết, loại trừ khả năng khối u ác tính (x-quang, chọc thủng được sử dụng cho việc này).

Nguyên nhân chính gây thâm nhiễm phổi

Nguyên nhân chính của thâm nhiễm- đây là sự phát triển của bệnh lý trong mô phổi, do đó tính thấm của màng cơ quan thay đổi.

Những điều sau đây có thể tăng tốc độ phát triển của chứng phù nề:

• Viêm phổi (viêm phổi);
• Viêm phế quản;
• viêm hạch bạch huyết;
• Đã chuyển gần đây điều trị lâu dài sử dụng thuốc tiêm;
• Lao phổi;
• khả năng miễn dịch suy yếu;
• bệnh ung thư (bất kể vị trí của khối u);
• Bệnh lý có mủ (hoại tử, áp xe).

Cũng có một điều như vậy viêm phổi thâm nhiễm . Đây là khi tổn thương mô phổi xảy ra trong bối cảnh cơ thể chống lại nhiễm trùng.

Trong trường hợp này, chất xâm nhập bao gồm phần còn lại của vi khuẩn, thuốc được tiêm (chủ yếu là tiêm bắp), tế bào phổi chết và đờm.

Trong trường hợp này, phần tử xâm nhập có thể tự biến mất theo thời gian, nhưng thường thì nó vẫn giữ nguyên kích thước và vị trí của nó, đồng thời không ảnh hưởng đến hoạt động. hệ hô hấp.

Thâm nhiễm quanh phế quản, như tên gọi của nó, ảnh hưởng đến sự tích tụ của các ống phế quản. Theo các bác sĩ, trong hầu hết các trường hợp, điều này xảy ra trước khi nhiễm trùng xâm nhập vào phổi từ khoang miệng, vòm họng, cũng như dễ bị sưng đường hô hấp (ví dụ, bị dị ứng).

Triệu chứng chính của thâm nhiễm là khó thở ngay cả sau khi gắng sức nhẹ.

ung thư thâm nhiễm- đội hình tệ nhất. Chỉ ra rằng có tình trạng viêm trong phổi do sự tích tụ của các tế bào có nguồn gốc từ khối u. Nó có thể là lành tính hoặc ác tính. Và gây ra điều này trong nhiều trường hợp, hút thuốc lâu dài, sống trong một khu vực nghèo sinh thái.

Trị liệu theo toa

Đối với mỗi trường hợp, thuật toán xử lý được biên soạn riêng lẻ.

• Nếu các trường không có bóng tiêu điểm và thâm nhiễm được tiết lộ, thì việc điều trị bảo tồn là hoàn toàn có thể chấp nhận được;
• Nếu kích thước của thâm nhiễm tăng theo thời gian hoặc có xác suất cao vi phạm lưu lượng máu bình thường, sau đó sẽ không thể thực hiện được nếu không phẫu thuật;
• Nếu giai đoạn của bệnh cao (nghĩa là có mối đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân), thì cũng có thể cần phải lắp đặt tạm thời một đường vòng qua phổi, điều này sẽ ngăn ngừa các hậu quả tiếp theo. thay đổi sinh lý trong nhu mô phổi.

Hầu như không thể chữa khỏi sự xâm nhập nếu yếu tố kích động không được xác định. Ngay cả một ca phẫu thuật cũng không đảm bảo rằng sẽ không bị tái phát trong tương lai.

Nhìn chung, đây là một tổn thương cục bộ hoặc phù nề, trong đó tính thấm của các mô mềm bị xáo trộn và xảy ra sự tích tụ của các thành phần tế bào, chất lỏng hữu cơ và vô cơ.

Thông thường nó bị kích động bởi các bệnh truyền nhiễm và thay đổi bệnh lý trong mô phổi (là tiền thân của bệnh lý ung thư). Được phát hiện bằng tia X và chi tiết nghiên cứu toàn diện cơ thể bệnh nhân.

- sơ trung nhiễm trùng lao, được đặc trưng bởi sự tổn thương lan rộng của phổi với một loại phản ứng viêm tiết dịch và sự hình thành các ổ sâu răng. Bức tranh lâm sàng bị chi phối bởi hội chứng nhiễm độc, tăng thân nhiệt, ho có đờm, đau một bên, ho ra máu. Trong chẩn đoán bệnh lao phổi thâm nhiễm, dữ liệu về thể chất, X quang, kiểm tra trong phòng thí nghiệm, kết quả xét nghiệm lao tố. Điều trị nội trú, hóa trị đặc hiệu bằng thuốc chống lao.

ICD-10

A15 A16

Thông tin chung

Ở giai đoạn tiếp theo, các khu vực xâm nhập trải qua quá trình tan chảy. Điều trị bệnh lao phổi thâm nhiễm có thể góp phần vào việc tái hấp thu hoàn toàn vùng thâm nhiễm, tạo sẹo vùng, đóng gói vùng thâm nhiễm với sự hình thành bệnh lao phổi. Trong trường hợp bệnh lao xâm nhập tiếp tục tiến triển, có thể có hai lựa chọn phát triển: chuyển sang viêm phổi trường hợp (lỗi thời - "tiêu thụ tạm thời") hoặc phân hủy mô phổi với sự hình thành hang (lao hang).

phân loại

TRONG sinh vật học hiện đại Người ta thường phân biệt năm biến thể lâm sàng và X quang của bệnh lao phổi thâm nhiễm:

• nhiều mây- Tia X được xác định ở dạng bóng đồng nhất cường độ thấp với các đường viền mờ. Có xu hướng phân rã nhanh chóng và hình thành các hang mới.
• xâm nhập vòng- trên phim X quang, nó trông giống như một tiêu điểm đồng nhất tròn (đôi khi có vị trí phân rã ở dạng giác ngộ) với ranh giới được xác định rõ ràng; thường khu trú hơn ở vùng subclavian.
• Thâm nhiễm tiểu thùy (lobular)- Tại bài kiểm tra chụp X-quang sự tối màu không đồng nhất được tiết lộ hình dạng không đều, được hình thành bởi sự hợp nhất của một số tiêu điểm, thường có sự sụp đổ ở trung tâm.
• Thâm nhiễm biên (pericissuritis)- sự xâm nhập rộng rãi giống như đám mây, từ bên dưới được giới hạn bởi một rãnh giữa các thùy. Nó có hình tam giác với một góc đối diện với gốc phổi và phần gốc hướng ra ngoài. Thường có một tổn thương của màng phổi interlobar, đôi khi với sự phát triển của viêm màng phổi lao.
• thuỳ- thâm nhiễm lan rộng trong phổi, chiếm toàn bộ thùy phổi. Về mặt phóng xạ, nó được đặc trưng bởi một tiêu điểm không đồng nhất với sự hiện diện của các lỗ sâu răng trong đó.

Về kích thước, thâm nhiễm nhỏ (1-2 cm), trung bình (2-4 cm), lớn (4-6 cm) và phổ biến (hơn 6 cm) được phân biệt. Một cách riêng biệt, viêm phổi trường hợp được phân biệt, đặc trưng bởi phản ứng thâm nhiễm với ưu thế là quá trình hoại tử. Các ổ viêm phổi trường hợp ảnh hưởng đến một thùy hoặc toàn bộ phổi. Viêm phổi trường hợp thường phát triển trên nền của bệnh tiểu đường, có thai, chảy máu phổi, kèm theo hút máu nhiễm mycobacteria.

Các triệu chứng của bệnh lao phổi thâm nhiễm

Biến thể của khóa học lâm sàng phụ thuộc vào loại thâm nhiễm. Khởi phát cấp tính là đặc trưng của viêm thùy, viêm màng ngoài tim và một số trường hợp thâm nhiễm dạng đám mây. Quá trình không triệu chứng và ít triệu chứng được quan sát thấy với sự hiện diện của các thâm nhiễm hình tròn, thùy và giống như đám mây. Nói chung, biểu hiện cấp tính được quan sát thấy ở 15-20% bệnh nhân, dần dần - ở 52-60%, không có triệu chứng - ở 25% trường hợp.

Trong hầu hết các quan sát, đầu tiên triệu chứng không đặc hiệu lao phổi thâm nhiễm là nhiệt độ cơ thể tăng lên 38-38,5 ° C, kéo dài 2-3 tuần. Tăng thân nhiệt đi kèm với đổ mồ hôi, đau cơ, suy nhược, ho có đờm. Nói chung, phòng khám giống như cúm, viêm phế quản hoặc viêm phổi cấp tính. Đôi khi bệnh biểu hiện ho ra máu hoặc xuất huyết phổi. Trong số những phàn nàn phổ biến nhất, cần lưu ý đến đau ngực ở bên tổn thương, chán ăn, rối loạn giấc ngủ, suy nhược chung và đánh trống ngực. Theo quy luật, các dạng lao phổi xâm nhập không có triệu chứng và ít triệu chứng được phát hiện trong quá trình khám lâm sàng hoặc kiểm tra y tế dự phòng dựa trên kết quả chụp huỳnh quang.

Trong số các biến chứng của bệnh lao phổi thâm nhiễm, người ta có thể tìm thấy viêm phổi trường hợp, xẹp phổi, tràn khí màng phổi, viêm màng phổi, chảy máu phổi, viêm màng não lao, viêm cơ tim phản ứng, suy tim. Sự khởi đầu của viêm phổi trường hợp luôn cấp tính: sốt lên tới 40-41 ° C, sự khác biệt giữa nhiệt độ ban ngày và buổi tối là điển hình, nhiễm độc lao rõ rệt. Bệnh nhân lo lắng về khó thở, ho có đờm mủ, đau ngực, sụt cân dần dần.

chẩn đoán

Bởi vì Dấu hiệu lâm sàng của bệnh lao phổi thâm nhiễm có ít tính đặc hiệu hoặc hoàn toàn không có, dữ liệu khách quan, dụng cụ và phòng thí nghiệm có tầm quan trọng hàng đầu trong chẩn đoán. Hình ảnh thính chẩn được đặc trưng bởi sự hiện diện của tiếng thở khò khè; bộ gõ cho thấy âm thanh mờ đục trên vùng thâm nhiễm. Những thay đổi này đặc biệt rõ rệt ở thùy và sự hiện diện của sự phân rã thâm nhập với sự hình thành của một khoang. Những thay đổi do viêm trong máu (thay đổi công thức bạch cầu, tăng tốc ESR) là không đáng kể.

phân biệt bệnh lao thâm nhiễm phổi đi kèm với bệnh lao khu trú, SARS , viêm phổi không đặc hiệu , ung thư phổi , bệnh Actinomycosis , echinococcosis và u nang phổi , bệnh u hạt bạch huyết .

Điều trị lao phổi thâm nhiễm

Bệnh nhân lao phổi thâm nhiễm ngay lập tức được nhập viện tại cơ sở chống lao, nơi họ chịu sự giám sát của bác sĩ nhi khoa. Bệnh nhân được chỉ định liệu pháp mầm bệnh thuốc hóa trị cụ thể (isoniazid, pyrazinamide, rifampicin, ethambutol). Điều trị tiếp tục trong vài tháng; tiêu chí để ngừng điều trị là sự tái hấp thu hoàn toàn các thay đổi thâm nhiễm theo dữ liệu chụp X-quang; sau này thiết lập bệnh nhân ngoại trú các khóa điều trị chống lao tái phát đang được tiến hành.

Đồng thời, thuốc điều hòa miễn dịch, chất chống oxy hóa, corticosteroid được kê đơn. trong điều kiện đối xử hợp lý các triệu chứng lâm sàng biến mất trung bình sau 3-4 tuần; bài tiết vi khuẩn dừng lại trong vòng 1 đến 4 tháng; giảm và tái hấp thu xâm nhập, đóng lỗ sâu răng xảy ra sau 3-4 tháng. Với bệnh lao phổi thâm nhiễm ở giai đoạn cuối, câu hỏi đặt ra là điều trị phẫu thuật- điều trị sụp đổ phẫu thuật.

Dự báo

Một biến thể của tiên lượng bệnh lao thâm nhiễm có thể là kết quả thuận lợi- tái hấp thu thâm nhiễm với những thay đổi tiêu sợi còn sót lại trong phổi; ít thường xuyên hơn - sự tái hấp thu hoàn toàn của tiêu điểm thâm nhiễm. Kết quả không thuận lợi bao gồm sự hình thành của bệnh lao phổi, chuyển sang viêm phổi trường hợp hoặc xơ lao hang, tử vong do nhiễm độc lao ngày càng tăng hoặc các biến chứng khác. TRONG điều kiện hiện đại, khi tiến hành trị liệu chống lao, rất hiếm khi có kết quả không thành công.

Phòng ngừa bệnh lao phổi thâm nhiễm không khác với các biện pháp ngăn ngừa tỷ lệ mắc các dạng nhiễm trùng lao khác. Vì những bệnh nhân có thể thâm nhiễm là những người bài tiết trực khuẩn nên việc phát hiện, cách ly và điều trị sớm là cần thiết.

Một số bệnh lý của hệ hô hấp đi kèm với sự phát triển của thâm nhiễm. Khái niệm này được gọi là quá trình tẩm mô phổi chất lỏng và các thành phần khác. Thoạt nhìn, hiện tượng này tương tự như phù nề, mặc dù hiện tượng này được đặc trưng bởi sự tích tụ chỉ vật chất sinh học. Cần phải xem xét chi tiết hơn sự xâm nhập vào phổi: nó là gì, nguyên nhân của sự xuất hiện của nó, cách để loại bỏ nó.

xâm nhập là gì

Để chẩn đoán thích hợp, cần phải thực hiện một loạt các kiểm tra.

Các yếu tố sau đây quan trọng:

• Triệu chứng lâm sàng.
• kết quả chụp X-quang.
• Các đặc điểm hình thái.

Nếu không thể thực hiện chẩn đoán định tính do bất kỳ khó khăn nào, sinh thiết được quy định.

Theo thống kê y tế, sự xâm nhập thường phát triển dựa trên nền tảng của quá trình viêm.

Bệnh lý có thể là:

1. bạch cầu.
2. bạch cầu.
3. Bạch cầu ái toan.
4. xuất huyết.

Nếu nguyên nhân của sự xâm nhập là sự nảy mầm các tế bào ung thư, có nghĩa là quá trình khối u góp phần vào việc này. Nhồi máu cơ quan và bệnh bạch cầu cũng không kèm theo viêm nhiễm..

Nếu nghi ngờ có thâm nhiễm, bệnh nhân nên được chụp X-quang. Trong bức ảnh kết quả, sự gia tăng mật độ và thể tích của mô phổi là khá rõ ràng. Có thể nhìn thấy các bóng tròn khác nhau hoặc tiêu điểm có kích thước hạn chế nhưng với các cạnh khác nhau.

Băng hình

Video - viêm phổi

Lý do cho sự phát triển của bệnh lý

Quá trình xâm nhập xảy ra do một số bệnh.

Họ đây rồi:

• Viêm phổi.

Xảy ra do sự xâm nhập của các vi sinh vật gây bệnh vào hệ hô hấp. Nó tiến triển khá mạnh, thường là sau khi bị cúm hoặc SARS. Quá trình bệnh lý ảnh hưởng đến các bộ phận hô hấp của cơ quan. Bệnh tự biểu hiện ho mạnh với việc tiết dịch tiết, cũng như tăng nhiệt độ cơ thể. Nếu gặp tình trạng vừa chạy, bệnh nhân có thể khó thở, chuyển sang suy hô hấp.

• Bệnh lao dạng thâm nhiễm.

Phát triển dần dần với ho nhẹ và dài tăng liên tục thân nhiệt (không quá 37,5 0C). X-quang cho thấy một tổn thương của đoạn trên, vôi hóa, một đường dẫn đến chân răng hiện có.

• Thâm nhiễm bạch cầu ái toan do giảm mức độ miễn dịch.

Trong hình ảnh lâm sàng của nó, quá trình này tương tự như viêm phổi. Bạn có thể đạt được sự cải thiện nhanh chóng và đáng kể bằng cách dùng glucocorticosteroid.

• Khôi u AC tinh.

Hình ảnh X-quang cho thấy một cái bóng, đôi khi có những vùng bị phân hủy. Các ổ khối u và di căn lan rộng cũng có thể nhìn thấy được. Nếu có quá nhiều cái sau, nhiều bóng sẽ xuất hiện. Hình ảnh lâm sàngđặc trưng ho dai dẳng khạc đờm ít.

• Viêm ruột thừa.

Hợp nhất xảy ra như là kết quả của các biến chứng. Nó phát triển trong vòng 3 ngày sau khi phát bệnh. Quá trình viêm tập trung từ bên phải ở vùng bụng dưới. Bệnh nhân lo lắng về đau nhức, sốt lên đến 37,50 C.

Quá trình ngược lại của quá trình là tăng nhiệt độ lên 390 C, ớn lạnh, siêu âm. Bệnh lý có thể được loại bỏ chỉ với sự giúp đỡ của can thiệp phẫu thuật. Sau khi gây mê, chuyên gia chỉ mở siêu âm, đồng thời duy trì ruột thừa. Sau sáu tháng, một hoạt động khác sẽ là cần thiết. bệnh nhân là gây mê toàn thân và được gỡ bỏ ruột thừa. Sau khi thực hiện các thao tác này, chúng ta có thể nói về quá trình khôi phục cuối cùng.

• U lành tính.

Bóng trong ảnh kết quả được thể hiện với các đường viền khá rõ ràng. Không có đường dẫn đến rễ phổi và các mô xung quanh có hình dạng quen thuộc.

• Khu vực đầu mối của bệnh xơ vữa động mạch.
• Bệnh lý có mủ ( hoại thư, áp xe, v.v..).

Trong những trường hợp hiếm gặp hơn, thâm nhiễm xảy ra trên nền tảng của thuyên tắc huyết khối, bệnh sacoit, v.v.

Dấu hiệu bệnh lý

Xâm nhập vào phổi thường không có triệu chứng rõ rệt.

Bệnh nhân trải qua những khó chịu sau đây:

• Khó thở.
• Thở đau (nếu màng phổi bị ảnh hưởng).
• Ho (có hoặc không có đờm).

Nếu cẩn thận kiểm tra khách quan, bạn có thể thấy nửa ngực này chiếm ưu thế hơn nửa ngực kia trong quá trình thở. Trong quá trình nghe, tiếng rales ẩm ướt và âm thanh răng rắc đặc trưng được bộc lộ.

Những triệu chứng này liên quan trực tiếp đến kích thước của thâm nhiễm, vị trí và nguyên nhân của nó. Ví dụ, nếu hệ thống dẫn lưu phế quản bị rối loạn, chỉ có một sự suy yếu nhẹ có thể được phát hiện. chức năng hô hấp. Tất cả các dấu hiệu lâm sàng khác của bệnh lý không được chẩn đoán.

Loại bỏ sự xâm nhập

Thâm nhiễm có tính chất viêm thường được điều trị một cách bảo thủ. Ngoài các kỹ thuật chống viêm, vật lý trị liệu được sử dụng ( chiếu tia laser, băng cồn). Mục đích sau này là phục hồi các ổ nhiễm trùng, sẽ chấm dứt tình trạng viêm.

Nếu xảy ra siêu âm, bệnh lý có thể được loại bỏ phẫu thuật. Nếu không quan sát thấy biểu hiện mủ (hoặc có nhưng với số lượng ít), chỉ cần vật lý trị liệu là đủ. Các phương pháp làm tan hải cẩu, loại bỏ bọng mắt, hết đau nhức.

Biểu hiện ở các bệnh

Sau khi xác định được thâm nhiễm trong phổi của bệnh nhân, cần tiến hành chẩn đoán kỹ lưỡng nhiều bệnh lý. Tuổi của bệnh nhân, quá trình bệnh và các yếu tố khác được tính đến.

Viêm phổi

Một bệnh truyền nhiễm gây ra bởi nhiều loại hệ vi sinh vật gây bệnh. Bệnh nhân lo lắng về khó thở, nhiệt độ cơ thể tăng mạnh, đờm, ho.

Điều trị dựa trên việc dùng thuốc như:

• thuốc kháng sinh.
• Thuốc kháng vi-rút (hoặc kháng nấm).

Mucolytics góp phần làm long đờm triệt để. Nếu có nhiễm độc, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc nhỏ giọt cần thiết. Thuốc hạ sốt được sử dụng để hạ sốt.

bệnh lao

Nó đi kèm với sự xuất hiện của thâm nhiễm trong phổi, có tính chất viêm nhiễm. xâm nhập, được bệnh thứ phát, xảy ra trong hầu hết các trường hợp bệnh lý đường hô hấp. gây nguy hiểm lớn, điều đó có nghĩa là nên bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt.

Hình ảnh lâm sàng của bệnh có phần giống với bệnh viêm phổi. Sự khác biệt chính là biểu hiện ho ra máu hoặc chảy máu phổi ở bệnh nhân.

Các biện pháp điều trị nên được thực hiện tại một trung tâm chuyên biệt.

Liệu pháp này dựa trên các thao tác sau:

• Đang dùng thuốc chống lao.
• Việc sử dụng glucocorticoid.
• Liệu pháp chống oxy hóa.

Điều trị được lựa chọn chính xác sẽ loại bỏ các triệu chứng của bệnh trong vòng một tháng.

Thâm nhiễm bạch cầu ái toan

Hội chứng Loeffler là biểu hiện của nhu mô phổi phản ứng dị ứng bản chất viêm đối với một loạt các kích thích. Số lượng bạch cầu ái toan trong máu tăng. Của họ cấp độ cao cũng chứa trong thâm nhiễm thoáng qua.

Các yếu tố sau góp phần vào sự phát triển của hội chứng:

• Ấu trùng giun sán di chuyển qua hệ hô hấp.
• Chất gây dị ứng (phấn hoa, bào tử nấm, các chất liên quan đến ngành công nghiệp độc hại).
• Dùng một số loại thuốc (intala, penicillin, v.v.).
• Ăn một số loại thực phẩm (trứng, cá, thịt, hải sản).

Ngoài những loại được chỉ định, vi khuẩn (streptococcus, v.v.) đôi khi đóng vai trò là tác nhân gây bệnh.

Các triệu chứng và loại bỏ bệnh lý

Thông thường, việc phát hiện thâm nhiễm trong phổi xảy ra ngoài ý muốn, trong quá trình chụp X quang. Điều này là do bệnh lý không làm phiền bệnh nhân.

Đôi khi các triệu chứng sau đây có thể xảy ra:

• Dễ ho.
• Điểm yếu vừa phải, mệt mỏi.
• Tăng nhiệt độ cơ thể.
• Một số biểu hiện của bệnh hen suyễn.
• Xả một số chất tiết trong khi ho.

Nghe phổi đôi khi cho thấy ran ẩm sủi bọt mịn.

Kết quả xét nghiệm máu của bệnh nhân cho thấy tỷ lệ bạch cầu ái toan cao (lên đến 70%). Bạn cũng có thể phát hiện sự gia tăng vừa phải về mức độ bạch cầu. Sự xuất hiện của các con dấu trong phổi đi kèm với lượng bạch cầu ái toan tối đa.

Tiến hành kiểm tra bằng tia X cho phép bạn xác định cả thâm nhiễm đơn lẻ và một số tích tụ của chúng. Con dấu có đường viền mờ. Thông thường việc phát hiện thâm nhiễm xảy ra dưới màng phổi ở cấp trênđàn organ. Một triệu chứng khá điển hình cho bệnh xác định- khả năng của các con dấu để giải thể một thời gian sau khi nó xuất hiện. Tuy nhiên, điều này không phải lúc nào cũng xảy ra. Nếu tình trạng thâm nhiễm không được giải quyết trong vòng một tháng, bạn cần đảm bảo rằng chẩn đoán là chính xác.

ghi chú: không có gì lạ khi thâm nhập giải quyết ở một khu vực, nhưng sau đó xảy ra ở một khu vực khác. Do tính chất này, con dấu còn được gọi là dễ bay hơi.

Để loại bỏ hội chứng, thuốc chống dị ứng được sử dụng. Glucocorticoids không được khuyến cáo vì chúng cản trở việc chẩn đoán chính xác.

Xâm nhập có thể xảy ra trên nền tảng của nhiều bệnh. g xử lý bệnh có thẩm quyền dựa trên việc sử dụng các biện pháp để làm giảm các bệnh lý đồng thời.

Nếu bạn tìm thấy lỗi, vui lòng đánh dấu một đoạn văn bản và nhấp vào Ctrl+Enter. Chúng tôi sẽ sửa lỗi và bạn sẽ nhận được + nghiệp 🙂

7416

Trong một số bệnh về đường hô hấp, có thâm nhiễm phổi. Khái niệm y tế này đặc trưng cho việc ngâm tẩm mô phổi với các thành phần tế bào, chất lỏng và các chất khác. Hiện tượng này khác với phù nề ở chỗ trong trường hợp sau, chỉ có sự tích tụ chất lỏng sinh học. Chúng ta hãy xem xét chi tiết hơn sự xâm nhập vào phổi: nó là gì, nó xảy ra dưới những bệnh lý nào và cách điều trị nó.

xâm nhập là gì

Chẩn đoán này dựa trên Triệu chứng lâm sàng, kết quả bài kiểm tra chụp X-quang và bởi các đặc điểm hình thái. Trong trường hợp thứ hai, chúng có thể được lấy sau khi sinh thiết, được chỉ định bởi bác sĩ chuyên khoa nếu việc chẩn đoán khó khăn.

Thường xuyên nhất trong thực hành lâm sàng có một sự xâm nhập xảy ra tại vị trí của quá trình viêm - bạch cầu, tế bào lympho, bạch cầu ái toan, xuất huyết. Nếu nó xảy ra do sự nảy mầm của các tế bào khối u, thì trong trường hợp này, sự xâm nhập là do quá trình khối u gây ra. Cũng không có viêm nhồi máu phổi và bệnh bạch cầu.

Trên tia X, với sự hiện diện của bệnh lý này, thể tích mô phổi tăng nhẹ và mật độ của nó tăng lên. Nó trông giống như sự phân tán, một hoặc nhiều bóng tròn, tiêu điểm hạn chế với loại khác cạnh. Đôi khi chỉ có tăng âm phổi.

Nguyên nhân xâm nhập

Các bệnh sau đây có thể được chỉ định là nguyên nhân của sự xâm nhập:

Ít phổ biến hơn, thâm nhiễm phổi đi kèm với nhồi máu phổi sau thuyên tắc huyết khối, bệnh hemosiderosis, hemosiderosis, echinococcosis, sarcoidosis.

Triệu chứng

Thâm nhiễm phổi thường không có biểu hiện cụ thể đặc biệt. Thông thường, bệnh nhân xảy ra:

• khó thở;
• ho - có hoặc không có đờm;
• đau khi thở (với tổn thương màng phổi).

Tại nghiên cứu khách quan tụt lại phía sau một trong hai nửa lồng ngực khi thở, sự xuất hiện của tiếng ran ẩm và tiếng lạo xạo trong quá trình nghe tim mạch trở nên đáng chú ý.

Các biểu hiện phụ thuộc trực tiếp vào kích thước của thâm nhiễm, nguyên nhân xuất hiện và vị trí của quá trình bệnh lý. Với một khối u hoặc vi phạm hệ thống thoát nước của phế quản, chỉ có một số dấu hiệu khó thở được ghi nhận, còn lại thì tất cả Triệu chứng lâm sàng mất tích.

Đặc điểm biểu hiện trong các bệnh khác nhau

Với sự hiện diện của sự hình thành như thâm nhiễm trong phổi, cần phải tiến hành Chẩn đoán phân biệt với nhiều bệnh tật. Cần phải tính đến tiền sử, các đặc điểm của quá trình bệnh, tuổi của bệnh nhân, kết quả lâm sàng và phương pháp bổ sung nghiên cứu.

Viêm phổi

Cái này sự nhiễm trùng, có thể được gây ra bởi một loạt các hệ thực vật gây bệnh- phế cầu, tụ cầu, mycoplasma, legionella, virus, nấm.

Sau đó bệnh do virus bệnh nhân phát triển đột ngột nhiệt, khó thở, ho kèm theo số tiền khác nhauđờm.

Phương pháp điều trị viêm phổi là yếu tố căn nguyên: dùng kháng sinh một phạm vi rộng, thuốc kháng vi-rút hoặc thuốc chống nấm. Để cải thiện chức năng dẫn lưu của phổi, người ta sử dụng thuốc tiêu nhầy, thuốc long đờm. Trong trường hợp nhiễm độc, bệnh nhân được nhỏ giọt dung dịch vào tĩnh mạch, nhiệt độ giảm với sự trợ giúp của NSAID hoặc thuốc hạ sốt.

Tính đúng đắn của điều trị được xác định bằng việc giảm cường độ của quá trình viêm - giảm nhiệt độ, khó thở, một số cải thiện về tình trạng chung.

bệnh lao

Một dạng tổn thương xâm nhập vào mô phổi được ghi nhận trong bệnh lao. Nó có một nhân vật exudative, trong khi những thay đổi phá hoại không xảy ra. Loại này bệnh thứ phát, được ghi nhận ở 2/3 trường hợp chẩn đoán bệnh lý cơ quan hô hấp ở bệnh nhân lao. Vì bệnh lý này nguy hiểm nên việc điều trị bệnh lao phổi thâm nhiễm nên bắt đầu ngay sau khi phát hiện.

Biểu hiện lâm sàng rất giống viêm phổi.. Bệnh nhân bị ho và sốt. Thường có cảm giác đau khi thở. Trái ngược với viêm phổi, ở một số bệnh nhân, bệnh có thể biểu hiện như xuất huyết phổi hoặc ho ra máu.

Chẩn đoán chính xác chỉ có thể được thực hiện sau khi kiểm tra đờm tìm Mycobacterium tuberculosis. Với một biến thể xâm nhập của bệnh lý, người ta thường quan sát thấy sự phóng thích lớn của mầm bệnh.

TRÊN thời điểm này Có một số loại bệnh lao xâm nhập, tùy thuộc vào kết quả chẩn đoán X-quang:

1. mây xâm nhập. Bóng nhẹ với các đường viền mờ được tiết lộ. Sau đó, các hang động có thể hình thành trên nền của nó.
2. Thâm nhiễm tròn. Nó có dạng hình cầu và ranh giới rõ ràng. Đôi khi một trung tâm giác ngộ được hình dung ở giữa, có nghĩa là sự phá vỡ mô. Nó nằm chủ yếu ở khu vực subclavian.
3. Thâm nhiễm tiểu thùy. Trung tâm của bóng râm bệnh lý, thường được hình thành từ một số tiêu điểm nhỏ hơn, thường có dấu hiệu phân rã ở trung tâm.
4. thâm nhiễm biên. Nó chiếm một diện tích lớn, có dạng hình tam giác, nghiêng một góc nhìn vào gốc phổi. Với quá trình này, màng phổi thường bị tổn thương và viêm màng phổi lao phát triển.
5. thuỳ. Khu vực thâm nhiễm rất rộng, mở rộng ra toàn bộ thùy phổi. Trên tia X, nó được ghi nhận là bóng mờ có hình dạng không đồng nhất, thường có một hoặc nhiều lỗ sâu răng.

Khi phát hiện bệnh lao phổi thâm nhiễm, việc điều trị được thực hiện độc quyền tại bệnh viện chuyên khoa:

1. Hỗ trợ được cung cấp bằng cách dùng thuốc chống lao đặc biệt.
2. Đồng thời, nên sử dụng glucocorticoid, thuốc điều hòa miễn dịch.
3. Liệu pháp chống oxy hóa đang được thực hiện.

Điều trị đúng cách dẫn đến sự biến mất của các triệu chứng chính trong một tháng và sau 30-120 ngày, vi khuẩn được loại bỏ. Bệnh nhân được bác sĩ nhi khoa theo dõi liên tục và trong một thời gian được điều trị dự phòng chống tái phát.

khối u ác tính

Các triệu chứng đầu tiên của ung thư phổi thường không được chú ý. Nhưng tại ung thư trung tâm bệnh nhân được ghi nhận và giai đoạn đầu bị sốt, đau ngực, ho có đờm, có thể lẫn máu. Tại giai đoạn nâng caođờm có thể trông giống như thạch mâm xôi, do sự phân hủy mô xảy ra.

Nếu một khối u đang phát triển chiếm chỗ trung thất, thì thường có tăng nhịp tim, hụt hơi. Từ triệu chứng phổ biến Cần lưu ý điểm yếu, xanh xao của da và niêm mạc, chóng mặt, suy nhược tăng dần. Xác nhận chẩn đoán trở nên có thể sau khi sinh thiết.

Với quy trình này, chỉ có thể điều trị bằng cách loại bỏ khối u, được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật lồng ngực. Tùy thuộc vào mức độ phổ biến của quá trình, một phần hoặc loại bỏ hoàn toàn phổi, đôi khi cũng cần phải loại bỏ các hạch bạch huyết gần nhất. Sau khi phẫu thuật hoặc thay thế nó khi có chống chỉ định, xạ trị và hóa trị được thực hiện.

phương pháp dân gian

Cần lưu ý rằng để điều trị thâm nhiễm trong phổi bằng biện pháp tự nhiên chỉ có thể sau khi thiết lập một chẩn đoán chính xác.

Những kỹ thuật như vậy chỉ có thể giúp ích trong những trường hợp nhẹ với một số bệnh nhất định. Nhưng đồng thời, trước khi chuẩn bị phương thuốc và sử dụng nó, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Sự xâm nhập của phổi là quá trình thay thế mô phổi có độ thoáng bình thường bằng một vùng có mật độ tăng và thể tích tăng, chứa các yếu tố tế bào bất thường đối với mô này (bạch cầu, tế bào lympho, đại thực bào, bạch cầu ái toan, v.v.). Hội chứng này bao gồm các dấu hiệu hình thái, X quang và lâm sàng đặc trưng.

Những bệnh gì xảy ra

Nguyên nhân phổ biến nhất của sự xâm nhập vào phổi là viêm phổi.

Hội chứng thâm nhiễm nhu mô phổi có thể là biểu hiện của nhiều điều kiện bệnh lý. Sự xâm nhập phổ biến nhất vào phổi được hình thành trong các bệnh sau:

1. Các quá trình viêm trong phổi có tính chất khác nhau:

• nổi tiếng;
• vi khuẩn;
• nấm;
• viêm phổi xung huyết;
• viêm phổi hạ huyết áp, v.v.

1. Tổn thương đường hô hấp với.
2. Bất thường của sự phát triển:

• (lỗ rò bệnh lý giữa động mạch và tĩnh mạch phổi);
• sự cô lập của phổi (một phần của mô phổi được tách ra khỏi phế quản, phổi mạch máu và được cung cấp máu từ các động mạch kéo dài từ động mạch chủ);
• (hình thành phế quản, bao gồm các yếu tố của nhu mô phổi và thành phế quản).

1. Dị ứng xâm nhập vào phổi.
2. hoặc u lành tính.
3. xơ vữa động mạch khu trú.

Nó thể hiện như thế nào

Hình ảnh lâm sàng với thâm nhiễm phổi là do bệnh gây ra quá trình bệnh lý. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng phụ thuộc vào khu vực tổn thương và khả năng phản ứng chung của sinh vật. Nhưng có những biểu hiện chung hội chứng nàyđặc trưng của bất kỳ bệnh nào xảy ra với sự hình thành thâm nhiễm trong phổi. Bao gồm các:

• phàn nàn về ho, ho ra máu, nỗi đau trong lồng ngực (có tổn thương màng phổi);
• thay đổi tình trạng chung (sốt, nhiễm độc);
• dữ liệu khách quan: độ trễ của một nửa lồng ngực khi thở (ở bên “bệnh”), run giọng nói tăng lên và âm thanh bộ gõ mờ đục trên tiêu điểm bệnh lý, suy yếu tiếng thở trong khu vực này, các ran khô và ẩm ít xảy ra hơn trong quá trình thính chẩn;
• Dữ liệu X-quang: trường phổi bị sẫm màu hạn chế hoặc lan tỏa.

Dưới đây chúng tôi tập trung vào các đặc điểm của hội chứng xâm nhập trong các tình trạng bệnh lý phổ biến nhất.

Thâm nhiễm trong viêm phổi

Quá trình viêm trong phổi có thể được gây ra một lượng lớn nhiều mầm bệnh khác nhau, liên quan đến quá trình của nó có những khác biệt nhất định.

• Staphylococcal khác với các quá trình viêm khác trong phổi bởi xu hướng thay đổi phá hoại với sự hình thành các lỗ sâu răng.
• Viêm phổi do Klebsiella xảy ra ở bệnh nhân suy nhược hoặc người già. Nó có thể xảy ra với nhiễm độc nhẹ, ho có đờm có máu với mùi thịt cháy. Ngay trong ngày đầu tiên, mô phổi ở vùng bị ảnh hưởng có thể bị xẹp xuống cùng với sự hình thành các khoang nang có thành mỏng.
• Với bệnh viêm phổi kỵ khí, các ổ áp xe siêu nhỏ hình thành ở tâm điểm xâm nhập, chúng kết hợp với nhau, xâm nhập vào phế quản, dẫn đến ho ra đờm có mùi hôi. Thông thường, sự đột phá của chúng xảy ra đối với màng phổi và bệnh nhân bị viêm màng phổi.
• Viêm phổi do nấm Candida được đặc trưng bởi một quá trình chậm chạp với tái phát nhiều lần, sự di chuyển của các ổ viêm phổi và sự hình thành tràn dịch trong khoang màng phổi.
• Tỷ lệ mắc bệnh viêm phổi do cúm gia tăng đáng kể trong thời gian dịch bệnh bùng phát. Lâm sàng nó thay đổi từ dạng nhẹ đến kết quả chết người. Bệnh tiến triển với các triệu chứng đặc trưng (sốt, đau ở nhãn cầu, cơ bắp, adynamia, chảy nước mũi). Sau đó tham gia ho kịch phát kèm theo khạc đờm lẫn máu, khó thở. Trong phổi, các đốm đen không đồng đều được phát hiện ở dạng tiêu điểm hoặc ảnh hưởng đến toàn bộ thùy phổi. Sau đó có thể xuất hiện buồn nôn, nôn, rối loạn tâm thần.

Quá trình cổ điển của hội chứng xâm nhập nguồn gốc viêm có thể được bắt nguồn từ ví dụ về viêm phổi (thùy) croupous.

bệnh lý này Nó được gây ra, như một quy luật, bởi phế cầu khuẩn và khởi phát cấp tính. Bệnh nhân đột nhiên có những phàn nàn sau:

• nhiệt độ cơ thể cao (lên đến 39-40 độ);
• ớn lạnh;
• điểm yếu chung nghiêm trọng;
• khó thở;
• ho khan;
• đau ngực khi ho và thở sâu.

Trong thời kỳ này, phổi quan sát thấy sự sưng tấy của các thành phế nang và sự tích tụ trong lòng của chúng. tiết dịch viêm, độ đàn hồi của mô phổi giảm. Một cuộc kiểm tra khách quan cho thấy các dấu hiệu điển hình của sự xâm nhập vào mô phổi và thêm tiếng lạo xạo của "thủy triều" trong quá trình nghe tim mạch.

Dần dần, các phế nang chứa đầy dịch tiết bệnh lý, ho trở nên ướt với đờm khó tách, đôi khi có màu gỉ sắt. Mô phổi ở khu vực bị ảnh hưởng trở nên dày đặc và giống với mật độ của gan. Hình ảnh thính chẩn thay đổi - tiếng thở phế quản được nghe phía trên tiêu điểm bệnh lý. trạng thái chung bệnh nhân có thể nặng, một số người trong số họ bị suy giảm ý thức.

Điều trị kịp thời bắt đầu ở hầu hết bệnh nhân nhanh chóng dẫn đến giảm nhiễm độc và giảm nhiệt độ cơ thể. Trong giai đoạn phân giải của quá trình trong tiêu điểm, tình trạng viêm giảm và dịch tiết dần dần được giải quyết. Đồng thời, bệnh nhân lo lắng về việc ho có đờm có mủ nhầy, nghe thấy tiếng ran trên bề mặt phổi, có tiếng ran ẩm (chủ yếu là sủi bọt mịn) và tiếng kêu lạo xạo.

Viêm phổi khát vọng cũng có một quá trình nghiêm trọng. Nó phát triển khi chất axit trong dạ dày hoặc thức ăn đi vào phần dưới hàng không. Điều này là có thể với nôn mửa nghiêm trọng, trào ngược thực quản, trong hoặc sau khi gây mê. Một vài giờ sau khi hút, bệnh nhân phát triển:

• khó thở do hen suyễn;
• tím tái;
• sốt;
• ho kịch phát;
• ran ẩm;

Sau đó, phổi hình thành thâm nhiễm viêm mà có thể mưng mủ.

Về mặt lâm sàng, bệnh lý này được biểu hiện bằng các triệu chứng mơ hồ:

• khó chịu;
• ho nhẹ;
• khó chịu ở ngực.

Trong một số trường hợp, nó không có triệu chứng. Trên phim chụp X quang, các đốm đen đồng nhất không có đường viền rõ ràng được phát hiện trong máu - một lượng bạch cầu ái toan cao. Những thâm nhiễm như vậy có thể nằm ở bất kỳ phần nào của phổi, biến mất hoặc xuất hiện trở lại.

Thông thường, sự hình thành thâm nhiễm trong phổi xảy ra trước triệu chứng đặc trưng(nghẹt thở, tím tái, đau ngực). Trên một vết thâm nhiễm như vậy, nó có hình nêm và đối diện với gốc bằng đỉnh của nó.

Sự bất thường của sự phát triển

Hội chứng thâm nhiễm mô phổi có thể là dấu hiệu của các dị thường phát triển khác nhau. Loại thứ hai thường không có triệu chứng, vì vậy thâm nhiễm là một phát hiện tình cờ trên X quang.

• Cô lập phổi cho thấy một đám mờ có hình dạng bất thường hoặc một nhóm các nang có phản ứng viêm quanh ổ. Bệnh lý này có thể biểu hiện bằng sự siêu âm.
• Nếu có một hamartoma trong phổi, một thâm nhiễm với các đường viền rõ ràng được tìm thấy, đôi khi có vôi hóa khu trú. Nó thường nằm trong bề dày của nhu mô phổi và không ảnh hưởng đến chức năng của nhu mô phổi. Nhưng đôi khi hamartoma nằm trên bề mặt bên trong phế quản và có thể dẫn đến xẹp phổi và viêm phổi tắc nghẽn.
• Phình động mạch-tĩnh mạch trên X-quang có dạng mờ tròn, đường viền rõ ràng, các mạch giãn ra tiếp cận từ gốc phổi. Nếu lượng máu thải ra vượt quá 1/3 tổng lượng máu chảy qua tuần hoàn phổi thì người đó có dấu hiệu thiếu oxy (yếu, giảm khả năng lao động, khó thở, v.v.).

Thâm nhiễm phổi ở bệnh nhân ung thư

Tại ung thư phổi trên roentgenogram, sự xâm nhập trông giống như một vùng tối với các cạnh mờ, mờ.

Thâm nhiễm trong phổi có thể liên quan đến quá trình khối u lành tính hoặc ác tính. Họ có thể thời gian dài là tiềm ẩn, chỉ được phát hiện khi kiểm tra bằng tia X.

Các quá trình ác tính nên được nghi ngờ nếu trên phim chụp X quang phát hiện thấy sự hình thành phát triển nhanh chóng, trông giống như vết đen với các cạnh bị ăn mòn hoặc nhòe. Đặc biệt rủi ro cao Sự phát triển của bệnh lý này được ghi nhận ở những người có tiền sử hút thuốc lâu dài. Dấu hiệu đầu tiên của bệnh có thể là hội chứng nhiễm độc, khi khối u phát triển, đặc trưng triệu chứng phổi (ho dữ dội, khó thở, ho ra máu). Khi bị chặn bởi một khối u đang phát triển, phế quản được hình thành