Với các triệu chứng nghiêm trọng của tổn thương da có mủ ở người lớn và trẻ em, các bác sĩ không loại trừ Staphylococcus aureus cần được điều trị khẩn cấp. Căn bệnh nhiễm trùng nguy hiểm này có thể trở thành nguyên nhân chính gây ra nhiều căn bệnh. cơ quan nội tạng và hệ thống. Nếu câu hỏi chính đặt ra, làm thế nào để loại bỏ Staphylococcus aureus, bạn cần liên hệ với một chuyên gia có thẩm quyền. Nếu không, ngày càng nhiều mô khỏe mạnh sẽ tham gia vào quá trình bệnh lý.

Staphylococcus aureus là gì

Đây nhiễm trùng đơn giản màu vàng có thể kích động như vậy bệnh nguy hiểm như nhọt, nhiễm trùng huyết, viêm phổi, viêm amiđan, viêm màng não, áp xe, trọng thương, viêm amiđan, viêm tủy xương. Vi khuẩn khu trú trên màng nhầy và lớp trên của biểu bì, có thể xâm nhập sâu vào các mô khỏe mạnh. Không dễ để chữa khỏi Staphylococcus aureus, vì vi sinh vật gây bệnh có khả năng chống lại các yếu tố môi trường và tác động của thuốc kháng khuẩn. Điều trị các bệnh viêm nhiễm liên quan đến tụ cầu cần có phương pháp tiếp cận tổng hợp.

Nếu bị viêm mủ, cần xét nghiệm Staphylococcus aureus. Sự xuất hiện của một nhiễm trùng như vậy trong cơ thể có thể xảy ra ở thời thơ ấu và tuổi trưởng thành; với viêm màng, rõ ràng là không thể làm được nếu không có kháng sinh bổ sung. Vi sinh giải phóng độc tố, do đó gây ra viêm nhiễm. Cơ thể bị các triệu chứng nhiễm độc cấp tính và tình trạng này khi nó phát triển hệ thực vật gây bệnhđang tiến triển nhanh chóng.

Nó được truyền như thế nào

Nếu tụ cầu từ mũi họng theo đường máu xâm nhập vào phổi, bệnh viêm phổi phát triển nhanh chóng. Để loại trừ sự xuất hiện của các ổ mủ, cần phải tìm hiểu trước cách thức lây nhiễm bệnh nguy hiểm sang cơ thể khỏe mạnh. Có một số cách lây truyền vi khuẩn - qua đường miệng, không khí hoặc tiếp xúc trong nhà. Thường được báo trước bởi sự tái phát của hệ thống miễn dịch suy yếu, bệnh kéo dài với việc sử dụng các loại thuốc mạnh. Vi sinh xâm nhập theo nhiều cách khác nhau, vì vậy nhiệm vụ của cha mẹ là phải chịu trách nhiệm về sức khỏe của chính mình và sức khỏe của chính con cái mình.

Triệu chứng

Bác sĩ chăm sóc cho biết chi tiết về giai đoạn tái phát của tụ cầu có thể như thế nào. Các triệu chứng của sự gia tăng hoạt động của vi khuẩn hình cầu hoàn toàn phụ thuộc vào trọng tâm được cho là của bệnh lý, chúng đáng sợ với cường độ của chúng. Các vi khuẩn gây bệnh tạo ra các enzym gây ra nhiều đợt viêm mủ. Có thể xác định trọng tâm của bệnh lý học bằng các phương pháp lâm sàng và phòng thí nghiệm, đồng thời gợi ý những suy nghĩ về Ốm nặng các triệu chứng sau:

1. Khi da bị tổn thương, có thể quan sát thấy các đốm lan rộng ở các nếp gấp da và phát ban nhỏ(bệnh lao), mụn nước (mụn nước), vết thương hở như bỏng (bệnh Ritter), một khoang có khối mủ (áp xe) và vi phạm mô dưới da (phlegmon).
2. Nhiễm trùng tụ cầu trong cổ họng góp phần vào sự phát triển viêm amidan có mủ, viêm thanh quản và viêm họng. Bệnh nhân phàn nàn về màng nhầy khô và cơn cấp tính cơn đau khi nuốt, mà nếu không có các biện pháp ứng phó kịp thời sẽ chỉ tăng lên. Ngoài ra, có thân nhiệt cao, có thể phát hiện ra tình trạng viêm amidan.
3. Các bệnh về đường hô hấp kèm theo vi khuẩn gây bệnh trong mũi. Thói quen thở ngay lập tức bị rối loạn, tắc nghẽn, ho khan kịch phát được quan sát thấy. Viêm mũi có mủ là dấu hiệu đầu tiên cho biết Staphylococcus aureus biểu hiện trong mũi.
4. Khi tụ cầu sản sinh trong miệng, màng nhầy của khoang miệng sẽ trở thành tổn thương. Các vết loét đau đớn xuất hiện trong cấu trúc của nó và khi vi khuẩn sinh sôi hình ảnh lâm sàng trầm trọng hơn. Staphylococcus ngay lập tức ảnh hưởng đến màng nhầy, vì vậy bạn cần chú ý đến dấu hiệu này của bệnh trước.
5. Khi mắt bị tổn thương, nó sẽ phát triển viêm kết mạc cấp tính, bổ sung bằng cách tăng sưng và đau mí mắt, chảy nước mắt, sợ ánh sáng. Các biến chứng nghiêm trọng của nhiễm trùng tụ cầu trong một bệnh cảnh lâm sàng như vậy bao gồm giảm thị lực, co thắt chỗ ở.
6. Nếu Staphylococcus aureus lây nhiễm vào hệ thống đường tiết niệu, bệnh nhân than phiền đi tiểu nhiều lần, đau khi đi vệ sinh, đau lưng, xuất hiện các tạp chất trong máu trong dịch sinh học. Ngoài ra, viêm bể thận, viêm bàng quang hoặc viêm niệu đạo phát triển với các triệu chứng cấp tính.
7. Khi hệ thần kinh trung ương bị ảnh hưởng, thân nhiệt người bệnh tăng mạnh, cơ thể có những biểu hiện say. Chúng bao gồm nôn mửa từng cơn, mất nước một phần, phát ban trên da và các cơn đau nửa đầu. Về biến chứng, các bác sĩ phân biệt viêm màng não tiến triển và áp xe não.

Ở người trưởng thành

Sự hiện diện của nhiễm trùng khu trú trên da cần được điều trị kịp thời, nếu không lớp hạ bì sẽ thay đổi cấu trúc và quá trình bệnh lý lây lan sang các cơ quan khỏe mạnh, hệ thống. Các triệu chứng nhiễm độc thường gặp là các dấu hiệu khó tiêu, nôn mửa, các cuộc tấn công nghiêm trọngđau nửa đầu, viêm da và nhiệt độ cao. Sự hiện diện nhiễm trùng da bổ sung do sung huyết của lớp trên của biểu bì, ngứa và sưng tấy. Nếu có nhiễm trùng bên trong và nhiễm trùng lan rộng, bệnh cảnh lâm sàng phức tạp và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Các triệu chứng ở trẻ em

Nhiễm trùng công việc bất thường Hệ thống miễn dịch kèm theo nhiệt độ cơ thể cao, vi phạm hệ vi sinh đường ruột và những đặc điểm chung nhiễm độc cơ thể. Với khả năng miễn dịch ổn định, việc vận chuyển Staphylococcus aureus không có triệu chứng. Bệnh nhân và cha mẹ của anh ta có thể không đoán về bản địa hóa của hệ thực vật gây bệnh, nhưng họ phát hiện ra một cách tình cờ - trong một cuộc kiểm tra y tế theo kế hoạch.

Nguyên nhân

Tác nhân thường xuyên gây ra các bệnh nguy hiểm ở thời thơ ấu và tuổi trưởng thành là tụ cầu vàng, trong hầu hết các trường hợp đều ảnh hưởng đến niêm mạc mũi họng và da. Trước khi điều trị một căn bệnh đặc trưng, ​​điều quan trọng là phải xác định nguyên nhân của quá trình bệnh lý. Sự xâm nhập không mong muốn cao của Staphylococcus aureus có trước các yếu tố gây bệnh sau:

• vi phạm các quy tắc vệ sinh cá nhân;
• sự xâm nhập của nhiễm trùng khi ngộ độc thực phẩm (thực phẩm kém chất lượng);
• không tuân thủ các quy tắc vô trùng khi làm việc với dụng cụ y tế;
• khuyên và hình xăm trên cơ thể;
• loạn khuẩn;
• khả năng miễn dịch suy yếu;
• kết quả của sự lây nhiễm từ môi trường;
• với các tổn thương da có nguồn gốc nhiệt hoặc cơ học;
• sử dụng các thiết bị đặc biệt để lắp đặt trong nhà.

Chẩn đoán

Một loại vi khuẩn đặc trưng gây viêm khi hệ thống miễn dịch bị suy yếu, tuy nhiên, Staphylococcus aureus chỉ có thể được phát hiện bằng các phương pháp trong phòng thí nghiệm. Các biện pháp sau đây được thực hiện trong bệnh viện sẽ giúp đối phó với các mầm bệnh gây bệnh:

• xét nghiệm coagulase in vitro tiêu chuẩn;
• sự ngưng kết mủ;
• phân tích chung máu, nước tiểu, phân;
• Phản ứng ngưng kết Vidal;
• gieo hạt vật liệu sinh học;
• sinh hóa máu;
• dịch từ mí mắt nghi ngờ viêm kết mạc.

Nuôi cấy Staphylococcus aureus

Vật liệu sinh học thường trở thành một miếng gạc từ mũi hoặc hầu họng cho nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Anh ta chiến đấu ở bệnh nhân người lớn hoặc trẻ sơ sinh với sự nghi ngờ về sự hiện diện của các chủng vàng trong cơ thể. Sau đó, bác sĩ trong một khoảng thời gian nhất định quan sát sự phát triển tự nhiên của hệ thực vật gây bệnh (nếu có) trong điều kiện phòng thí nghiệm, càng gần với thực vật tự nhiên càng tốt. Nếu vi khuẩn không được phát hiện trong thời gian quy định, đây là tiêu chuẩn, và bệnh nhân được coi là khỏe mạnh. Các biểu hiện đặc trưng của bệnh được chẩn đoán đầu tiên và sau đó điều trị.

Sự đối đãi

Các dấu hiệu lây lan của bệnh cần được điều trị kịp thời là chủ yếu phương pháp bảo thủ. Các vi khuẩn độc có khả năng kháng thuốc kháng sinh, vì vậy nó được yêu cầu Một cách tiếp cận phức tạpđến một vấn đề sức khỏe, bao gồm một số nhóm dược lý cùng một lúc. Các loại thuốc sau đây sẽ giúp khắc phục các chủng kháng thuốc:

• độc tố tụ cầu;
• đại khuẩn;
• globulin miễn dịch chống tụ cầu;
• dịch phân giải vi khuẩn;
• vắc xin tụ cầu;
• các chế phẩm lô hội;
• chuẩn bị immunoglobulin;
• dung dịch chlorphyllipt.

Thuốc mỡ

Màng vòm họng bị ảnh hưởng nên được điều trị thuốc mỡ với kháng sinh mupirocin. Một cuộc hẹn dược lý như vậy là thích hợp cho các bệnh ngoài da, nhọt, nhiễm trùng huyết do tụ cầu. Với mức độ nặng bệnh đặc trưng như là thuốc địa phương hiệu quả thấp, hành động tầm thường. Đối với nhiễm trùng mãn tính, các loại thuốc sau đây thích hợp để sử dụng bên ngoài: Levomekol, Baneocin, thuốc mỡ methyluracil.

Dược phẩm

Do đó Staphylococcus aureus có thể lây nhiễm cho trẻ sơ sinh điều trị triệu chứng một đứa trẻ nhỏ nên được thực hiện một cách kịp thời. Bước đầu tiên là xác định tụ cầu sống ở đâu, các đặc điểm của quá trình bệnh lý là gì và sau đó xác định các đặc điểm riêng lẻ. quan tâm sâu sắc. Để làm cho việc điều trị Staphylococcus aureus hiệu quả nhất có thể, các loại thuốc hiệu quả cho các bệnh cấp tính và mãn tính được trình bày dưới đây.

xạ khuẩn

Đây là những tác nhân dược lý với vi rút có thể lây nhiễm tụ cầu vàng. Sau khi xâm nhập vào cơ thể, sức đề kháng của hệ thực vật gây bệnh bị suy giảm. Vi rút được thu thập trong thành phần của các chế phẩm y tế, ví dụ, vi khuẩn tụ cầu, được sản xuất dưới dạng dung dịch, thuốc đạn, thuốc mỡ hoặc viên nén để uống, đã được chứng minh là tốt. Trong các sinh vật bị ảnh hưởng cho thấy một tác dụng kháng khuẩn, tiêu diệt hiệu quả tụ cầu biểu bì.

Thuốc kháng sinh

Vi khuẩn Staphylococcus aureus có thể bị tiêu diệt bằng các loại kháng sinh phù hợp. Việc kê đơn dược lý như vậy không được phép, đặc biệt nếu chúng tôi đang nói chuyện về sức khoẻ của đứa trẻ. Nếu không, trong số các biến chứng tiềm ẩn, các bác sĩ phân biệt viêm phổi, áp xe não, nhiễm trùng huyết do tụ cầu và các chẩn đoán gây tử vong khác. Nếu tìm thấy trong cơ thể Staphylococcus aureus, đối với bệnh nhân ở mọi lứa tuổi, cuộc hẹn không nên trở thành một cú sốc liệu pháp kháng sinh. Nó:

1. Amoxiclav là một đại diện của nhóm penicillin, mà tụ cầu cho thấy độ nhạy đặc biệt. Uống 1 viên 3 lần một ngày trong 7-10 ngày.
2. Methicillin, Oxacillin - đại diện của penicillin bán tổng hợp, được dùng để uống trong 7 ngày, theo hướng dẫn.
3. Clarithromycin là một loại kháng sinh macrolide bán tổng hợp. một phạm vi rộng các hành động. Uống 1 viên x 2 lần / ngày.
4. Vancomycin là một kháng sinh ba vòng từ nhóm glycopeptide, tác dụng điều trị được cung cấp bằng cách ức chế sinh tổng hợp của thành tế bào staphylococcus.
5. Lincomycin là một thành viên của nhóm lincomycin, có sẵn ở dạng đắng bột trắng, uống trong 5-7 ngày.

Các hiệu ứng

Vi khuẩn đặc trưng này đặc biệt nguy hiểm đối với thế hệ trẻ, trẻ sơ sinh. Khả năng miễn dịch của trẻ bị suy yếu và trong số các biến chứng sức khỏe tiềm ẩn, các bác sĩ phân biệt các chẩn đoán sau:

• hôn mê;
• sốc nhiễm độc;
• kết cục tử vong;
• nhiễm trùng huyết;
• viêm màng não.

Dự báo và phòng ngừa

Kết quả lâm sàng phụ thuộc hoàn toàn vào mức độ nghiêm trọng của bệnh đặc trưng, ​​đòi hỏi bệnh nhân phải đáp ứng kịp thời các triệu chứng ban đầu. Trên giai đoạn đầu căn bệnh này cuối cùng có thể được chữa khỏi, và ở giai đoạn sau, cái chết của bệnh nhân lâm sàng không được loại trừ. Để tránh tái phát nguy hiểm, điều quan trọng là tránh tiếp xúc với những người bị nhiễm bệnh bằng mọi cách có thể, tuân thủ cẩn thận các quy tắc vệ sinh cá nhân và tuân thủ các biện pháp phòng ngừa khác. Sau khi bị nhiễm trùng, khả năng miễn dịch có được sẽ không được hình thành.

Hình ảnh nhiễm trùng tụ cầu trên da

Video

độc tố β hoặc sphingomyelinase được phát hiện trong khoảng một phần tư tổng số tụ cầu gây bệnh. độc tố β có thể gây ra sự phá hủy các tế bào hồng cầu ( tế bào hồng cầu), cũng như dẫn đến sự gia tăng của các nguyên bào sợi ( sự di chuyển của các nguyên bào sợi đến tiêu điểm viêm). Chất độc này hoạt động mạnh nhất ở nhiệt độ thấp.

γ-toxin là một hemolysin hai thành phần, có hoạt tính trung bình. Cần lưu ý rằng máu có chứa các chất ngăn chặn hoạt động của γ-toxin ( các phân tử chứa lưu huỳnh có thể ức chế một trong những thành phần của γ-toxin).

δ-toxin là một hợp chất có trọng lượng phân tử thấp với đặc tính của chất tẩy rửa. Sự tiếp xúc của tế bào với δ-toxin dẫn đến phá vỡ tính toàn vẹn của tế bào theo nhiều cơ chế khác nhau ( chủ yếu là có sự vi phạm mối quan hệ giữa các lipid màng tế bào ).

• tẩy độc tố. Tổng cộng, có 2 loại độc tố tẩy da chết được phân biệt - chất tẩy da chết A và chất tẩy da chết B. Chất độc tẩy da chết được phát hiện trong 2-5% trường hợp. Chất tẩy tế bào chết có thể phá hủy các liên kết gian bào ở một trong các lớp của da ( lớp hạt của biểu bì), và cũng dẫn đến bong tróc lớp sừng ( lớp bề mặt nhất của da). Các chất độc này có thể hoạt động tại chỗ và toàn thân. Trong trường hợp thứ hai, điều này có thể dẫn đến hội chứng da có vảy ( sự xuất hiện của các vùng mẩn đỏ trên cơ thể, cũng như các mụn nước lớn). Cần lưu ý rằng chất tẩy tế bào chết có thể liên kết một số phân tử liên quan đến phản ứng miễn dịch cùng một lúc ( chất độc tẩy da chết thể hiện đặc tính của chất siêu kháng nguyên).
• Độc tố hội chứng sốc nhiễm độc (trước đây được gọi là enterotoxin F) là một chất độc gây ra hội chứng sốc nhiễm độc. Hội chứng sốc nhiễm độc được hiểu là tình trạng tổn thương cơ quan đa hệ cấp tính ( nhiều cơ quan bị ảnh hưởng) kèm theo sốt, buồn nôn, nôn, suy nhược phân ( bệnh tiêu chảy), phát ban da. Điều đáng chú ý là độc tố của hội chứng sốc nhiễm độc có khả năng sản sinh ra trong một số trường hợp hiếm chỉ Staphylococcus aureus.
• Leukocidin hoặc độc tố Panton-Valentine có thể tấn công một số người da trắng tế bào máu (bạch cầu trung tính và đại thực bào). Tác động của leukocidin lên tế bào dẫn đến vi phạm cân bằng nước và điện giải, làm tăng nồng độ cyclic adenosine monophosphat trong tế bào ( cắm trại). Những rối loạn này làm cơ sở cho sự xuất hiện của tiêu chảy do tụ cầu trong ngộ độc thực phẩm với các sản phẩm bị nhiễm Staphylococcus aureus.
• Độc tố ruột. Tổng cộng, có 6 loại độc tố ruột - A, B, C1, C2, D và E. Độc tố ruột là những độc tố ảnh hưởng đến tế bào ruột của con người. Độc tố ruột là những protein có trọng lượng phân tử thấp ( protein), chịu được nhiệt độ cao. Cần lưu ý rằng chính độc tố ruột dẫn đến sự phát triển ngộ độc thực phẩm loại say. Trong hầu hết các trường hợp, những ngộ độc này có thể gây ra độc tố ruột A và D. Ảnh hưởng của bất kỳ độc tố ruột nào lên cơ thể được biểu hiện dưới dạng buồn nôn, nôn mửa, đau đớnở bụng trên, tiêu chảy, sốt và co thắt cơ. Những rối loạn này là do đặc tính siêu dị ứng của độc tố ruột. TẠI trường hợp này có sự tổng hợp quá mức của interleukin-2, dẫn đến tình trạng cơ thể bị nhiễm độc. Độc tố ruột có thể dẫn đến tăng âm cơ trơn ruột và tăng nhu động ( co bóp ruột để di chuyển thức ăn) đường tiêu hóa.

Enzyme

Các enzym của tụ cầu có nhiều hoạt động khác nhau. Ngoài ra, các enzym mà staphylococci sản xuất được gọi là các yếu tố "gây hấn và phòng thủ". Cần lưu ý rằng không phải tất cả các enzym đều là yếu tố gây bệnh.

Các enzym của tụ cầu sau đây được phân biệt:

• catalase là một loại enzyme có thể phân hủy hydrogen peroxide. Hydrogen peroxide có thể giải phóng gốc oxy và oxy hóa thành tế bào của vi sinh vật, dẫn đến sự phá hủy của nó ( ly giải).
• β-lactamase có thể chiến đấu và vô hiệu hóa hiệu quả β - kháng sinh lactam (một nhóm kháng sinh được hợp nhất bởi sự hiện diện của vòng β-lactam). Cần lưu ý rằng β-lactamase rất phổ biến trong quần thể tụ cầu gây bệnh. Một số chủng tụ cầu có tăng sức đề kháng liên quan đến methicillin ( thuốc kháng sinh) và các loại thuốc hóa trị liệu khác.
• Lipase là một loại enzym tạo điều kiện cho vi khuẩn bám vào và xâm nhập vào cơ thể người. Lipase có thể phá vỡ các phân đoạn chất béo và trong một số trường hợp, thâm nhập qua bã nhờn vào nang lông ( vị trí của chân tóc) và trong tuyến bã nhờn.
• Hyaluronidase có khả năng làm tăng tính thẩm thấu của các mô, góp phần đẩy vi khuẩn tụ cầu trong cơ thể lan rộng hơn. Hoạt động của hyaluronidase là nhằm mục đích phân hủy các carbohydrate phức tạp ( mucopolysaccharides), là một phần của chất gian bào mô liên kết, và cũng được tìm thấy trong xương, trong cơ thể thủy tinh thể và trong giác mạc của mắt.
• DNAase là một loại enzim phân cắt phân tử ADN sợi kép ( Axit deoxyribonucleic) thành từng mảnh. Trong quá trình tiếp xúc với DNase, tế bào mất đi vật chất di truyền và khả năng tổng hợp các enzym cho nhu cầu của chính nó.
• fibrinolysin hoặc plasmin. Fibrinolysin là một enzym của Staphylococcus có khả năng phân giải các sợi fibrin. Trong một số trường hợp, cục máu đông chức năng bảo vệ và không cho vi khuẩn xâm nhập vào các mô khác.
• Staphylokinase là một enzym chuyển plasminogen thành plasmin dưới ảnh hưởng của staphylokinase, plasminogen proenzyme được chuyển thành Mẫu hoạt động- plasmin). Plasmin cực kỳ hiệu quả trong việc phá vỡ các cục máu đông lớn, có tác dụng cản trở sự phát triển của tụ cầu.
• Phosphatase là một loại enzym đẩy nhanh quá trình phân tách các este của axit photphoric. Staphylococcus acid phosphatase thường chịu trách nhiệm về độc lực của vi khuẩn. Enzyme này có thể nằm trên màng ngoài và vị trí của phosphatase phụ thuộc vào độ axit của môi trường.
• Protein Staphylococcus có thể phân hủy protein thành các axit amin ( biến tính protein). Proteinase có khả năng bất hoạt một số kháng thể, ngăn chặn phản ứng miễn dịch của cơ thể.
• Lecithinase là một enzym ngoại bào có chức năng phân hủy lecithin ( chất giống như chất béo tạo nên thành tế bào) thành các thành phần đơn giản hơn ( phosphocholine và diglycerides).
• Coagulase hoặc plasmacoagulase. Coagulase là yếu tố chính trong khả năng gây bệnh của tụ cầu. Coagulase có khả năng gây đông máu. Enzyme này có thể tạo thành một chất giống thrombin tương tác với prothrombin và bao bọc vi khuẩn trong một màng fibrin. Màng fibrin được hình thành có sức đề kháng đáng kể và đóng vai trò như một viên nang bổ sung cho tụ cầu vàng.

Các nhóm tụ cầu phụ thuộc vào sự hiện diện của coagulase

khả năng gây bệnh	Staphylococci dương tính với coagulase	Staphylococci âm tính với coagulase
Các tụ cầu cơ hội sống trên da và niêm mạc của người và động vật	S. trung gian, S. hyicus	S. capitis, S. warneri, S. cohnii, S. xylosis, S. sciuri, S. simulans, S. arlettae, S. auricularis, S. carnosus, S. caseolyticus, S. gallinarum, S. kloosii, S. caprae, S. equorum, S. lentus, S. saccharolyticus, S. schleiferi, S. lugdunensis, S. chromogenes.
tụ cầu gây bệnh, gây bệnhở người	S. aureus ( Staphylococcus aureus)	S. saprophyticus ( hoại sinhStaphylococcus aureus), S. biểu bì ( biểu bìStaphylococcus aureus), S. haemolyticus ( tụ cầu vàng tan máu).

Chất kết dính

Chất kết dính là các protein của lớp bề mặt, chịu trách nhiệm cho việc gắn tụ cầu vào màng nhầy, vào mô liên kết ( dây chằng, gân, khớp, sụn chêm là một số đại diện của mô liên kết), cũng như chất gian bào. Khả năng gắn vào các mô có liên quan đến tính kỵ nước ( đặc tính của tế bào để tránh tiếp xúc với nước), và càng cao thì các thuộc tính này càng được thể hiện tốt hơn.

Chất kết dính có tính đặc hiệu cho một số chất nhất định ( chủ nghĩa nhiệt đới) trong cơ thể. Vì vậy, trên màng nhầy, chất này là mucin ( một chất là một phần của sự bài tiết của tất cả các tuyến nhầy), và trong mô liên kết - proteoglycan ( chất gian bào của mô liên kết). Chất kết dính có thể liên kết với fibronectin ( chất ngoại bào phức tạp), do đó cải thiện quá trình gắn vào các mô.

Cần lưu ý rằng hầu hết các thành phần của thành tế bào của tụ cầu gây bệnh, cũng như độc tố của chúng, có thể dẫn đến phản ứng dị ứng loại chậm trễ và ngay lập tức ( sốc phản vệ, hiện tượng Arthus, v.v.). Về mặt lâm sàng, điều này biểu hiện dưới dạng viêm da ( bệnh viêm da), hội chứng co thắt phế quản ( co thắt các cơ trơn của phế quản, biểu hiện dưới dạng khó thở) vân vân.

Phương pháp nhiễm tụ cầu vàng

Các bệnh do tụ cầu có thể tự lây nhiễm ( sự xâm nhập của vi khuẩn vào cơ thể qua các vùng da và niêm mạc bị tổn thương), vì tụ cầu là những cư dân thường trú trên da và niêm mạc của con người. Nhiễm trùng cũng có thể xảy ra do tiếp xúc với các vật dụng trong nhà hoặc do ăn uống sản phẩm bị nhiễm bệnh dinh dưỡng. Phương thức lây nhiễm này được gọi là ngoại sinh.


Cần lưu ý rằng tầm quan trọng trong cơ chế lây truyền của tụ cầu, chúng được gán cho việc vận chuyển tụ cầu gây bệnh. Khái niệm "vận chuyển" có nghĩa là sự hiện diện của vi khuẩn gây bệnh trong cơ thể mà không gây ra biểu hiện lâm sàng bệnh. Có hai loại vận chuyển tụ cầu gây bệnh - tạm thời và vĩnh viễn. Mối nguy hiểm chính gây ra bởi những người thường xuyên mang mầm bệnh tụ cầu gây bệnh. Trong loại người này được phát hiện trong Với số lượng lớn tụ cầu gây bệnh, tồn tại lâu dài trên niêm mạc và da. Vẫn chưa hoàn toàn rõ ràng tại sao lại có sự vận chuyển lâu dài của tụ cầu vàng gây bệnh. Một số nhà khoa học cho rằng điều này là do sự suy yếu của khả năng miễn dịch tại chỗ với sự giảm hiệu giá của immunoglobulin A ( giảm nồng độ của một trong các loại kháng thể chịu trách nhiệm về phản ứng miễn dịch). Cũng có một giả thuyết giải thích sự vận chuyển lâu dài của tụ cầu vàng gây bệnh với chức năng của màng nhầy bị suy giảm.

Các cơ chế lây truyền staphylococci sau đây được phân biệt:

• cơ chế liên hệ - hộ khẩu;
• cơ chế trên không;
• cơ chế không khí-bụi;
• cơ chế hóa chất;
• cơ chế nhân tạo.

Liên hệ với cơ chế hộ gia đình

Cơ chế lây truyền nhiễm trùng tiếp xúc trong gia đình xảy ra do sự xâm nhập của vi khuẩn từ da và niêm mạc sang các vật dụng khác nhau trong nhà. Con đường lây truyền này liên quan đến việc sử dụng các vật dụng trong nhà sử dụng chung (khăn tắm, đồ chơi, v.v.). Để thực hiện con đường lây truyền tiếp xúc-hộ gia đình, cần có một sinh vật nhạy cảm ( khi đưa vi khuẩn vào, cơ thể con người phản ứng với một căn bệnh lâm sàng hoặc vận chuyển). Cơ chế lây truyền qua đường tiếp xúc-hộ gia đình là một trường hợp đặc biệt của đường lây truyền nhiễm trùng tiếp xúc ( tiếp xúc trực tiếp với da).

Cơ chế thả khí

Cơ chế lây truyền qua đường hô hấp dựa trên việc hít thở không khí có chứa vi sinh vật. Cơ chế lây truyền này có thể thực hiện được trong trường hợp phân lập được vi khuẩn trong Môi trường cùng với không khí thở ra trong các bệnh của các cơ quan bộ máy hô hấp ). Việc phân lập vi khuẩn gây bệnh có thể được thực hiện thông qua thở, ho và hắt hơi.

Cơ chế bụi không khí

Cơ chế lây truyền qua đường không khí của nhiễm tụ cầu là một trường hợp đặc biệt của cơ chế lây truyền qua đường không khí. Cơ chế không khí-bụi được thực hiện với sự bảo tồn lâu dài của vi khuẩn trong bụi.

Cơ chế bổ sung

Với cơ chế phụ gia ( cơ chế phân-miệng) sự lây truyền Sự bài tiết của tụ cầu xảy ra từ cơ thể bị nhiễm bệnh bằng cách đi tiêu hoặc nôn mửa. Vi khuẩn xâm nhập vào một sinh vật nhạy cảm thông qua khoang miệng khi ăn thực phẩm bị ô nhiễm ( sự hiện diện của vi sinh vật trong thực phẩm). Sau đó, tụ cầu trùng lại đường tiêu hóa chủ mới. Theo quy định, thực phẩm bị nhiễm tụ cầu xảy ra do không tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân - xử lý tay không đầy đủ. Ngoài ra, cơ chế này có thể được thực hiện do sự vận chuyển của nhiễm trùng tụ cầu ở một công nhân ngành thực phẩm.

Cơ chế tạo tác

Cơ chế lây truyền nhân tạo được đặc trưng bởi sự xâm nhập của tụ cầu gây bệnh vào cơ thể người thông qua việc khử trùng không đầy đủ ( tiệt trùng là một phương pháp xử lý các dụng cụ và thiết bị y tế để phá hủy hoàn toàn tất cả các vi sinh vật) dụng cụ y tế. Theo quy luật, điều này có thể xảy ra trong quá trình sử dụng các phương pháp công cụ chẩn đoán ( ví dụ như nội soi phế quản). Ngoài ra, trong một số trường hợp, sự xâm nhập của tụ cầu vào cơ thể được quan sát thấy trong quá trình phẫu thuật.

Cần lưu ý rằng thiết bị và dụng cụ y tế có thể không được vô trùng hoàn toàn do tụ cầu kháng với một số loại chất khử trùng ( hóa chất có hoạt tính kháng khuẩn). Ngoài ra, lý do cho cơ chế truyền bệnh giả có thể là do nhân viên y tế không đủ năng lực hoặc sơ suất.

Những bệnh nào do Staphylococcus aureus gây ra?

Staphylococcus aureus có khả năng lây nhiễm vào hầu hết các mô của cơ thể người. Tổng cộng, có hơn một trăm bệnh do nhiễm trùng tụ cầu. Nhiễm trùng tụ cầu được đặc trưng bởi sự hiện diện của nhiều các cơ chế khác nhau, con đường và các yếu tố lây truyền.

Staphylococcus aureus rất dễ xâm nhập qua hư hỏng nhỏ da và niêm mạc trong cơ thể. Nhiễm trùng tụ cầu có thể dẫn đến các bệnh khác nhau- bắt đầu từ mụn trứng cá ( mụn ) và kết thúc bằng viêm phúc mạc ( viêm phúc mạc), viêm nội tâm mạc ( quá trình viêm vỏ bên trong trái tim) và nhiễm trùng huyết, được đặc trưng bởi tỷ lệ tử vong trong khu vực là 80%. Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm trùng tụ cầu phát triển dựa trên nền tảng của sự giảm tại chỗ hoặc miễn dịch chung ví dụ sau hô hấp cấp tính nhiễm virus (SARS).

Nhiễm trùng huyết do tụ cầu được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

• tăng nhiệt độ cơ thể lên đến 39 - 40 ° C;
• nhức đầu dữ dội;
• ăn mất ngon;
• buồn nôn;
• nôn mửa;
• tăng tiết mồ hôi;
• phát ban mụn mủ trên da;
• tăng số nhịp tim lên đến 140 nhịp mỗi phút;
• sự gia tăng kích thước của gan và lá lách;
• mất ý thức;
• say sưa.

Với nhiễm trùng huyết do nhiễm tụ cầu, các tổn thương có mủ ở ruột, gan, màng não và phổi thường được quan sát thấy ( áp xe). Tỷ lệ tử vong ở người lớn có thể đạt đến con số đáng kể trong trường hợp điều trị kháng sinh không đầy đủ mà không tính đến kháng sinh đồ.

Staphylococcus aureus là một vi khuẩn hình cầu gram dương không di động. Nó có tên do màu vàng do sự hiện diện của các sắc tố carotenoid.

Vi sinh vật thuộc về cái gọi là vi khuẩn commensal: nó tạo thành toàn bộ khuẩn lạc trên da và niêm mạc của đường hô hấp trên, âm đạo, v.v. Khoảng 20% ​​dân số thế giới là người mang tụ cầu và vi khuẩn này có thể không tự biểu hiện theo bất kỳ cách nào, vì sự hiện diện của nó trên da hoặc trong niêm mạc mũi không dẫn đến phản ứng từ cơ thể.

Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới, Staphylococcus aureus giữ kỷ lục về số ca nhiễm trùng trong cơ sở y tế.

Những người có khả năng miễn dịch yếu đều có nguy cơ mắc bệnh, kể cả những bệnh nhân bị suy giảm khả năng miễn dịch. cách nhân tạođể cấy ghép hoặc phẫu thuật cấy ghép nội tạng.

Tụ cầu là tác nhân gây ra nhiều bệnh - từ da (chốc lở, mụn trứng cá, nổi hạch, mụn nhọt, mụn nhọt, áp xe) đến rất nguy hiểm, nhiều bệnh có thể dẫn đến kết cục chết người(viêm màng não, viêm phổi, viêm nội tâm mạc, viêm tủy xương, sốc nhiễm độc, nhiễm trùng huyết).

Thông thường, vi khuẩn trở thành nguyên nhân gây nhiễm trùng vết thương sau phẫu thuật và viêm mủ.

Những nơi ưa thích để định cư của tụ cầu là đường mũi, nách, ít thường xuyên hơn - thanh quản (Xem), vùng đáy chậu, phần lôngđầu, các cơ quan của ống tiêu hóa (Xem).

Những người mang vi khuẩn Staphylococcus aureus phổ biến nhất là nhân viên y tế, cũng như những bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh “ viêm da dị ứng”Và những người nghiện ma túy.

Nguyên nhân và các đường lây nhiễm

Nhiễm trùng xâm nhập cơ thể con người theo một số cách: qua đường hàng không, hộ gia đình, thực phẩm.

• Thật kỳ lạ, nhưng khả năng nhiễm Staphylococcus aureus là cao nhất ở các bệnh viện và các cơ sở y tế khác.
• Nguyên nhân gây nhiễm trùng có thể do tay bẩn, dụng cụ y tế không được vô trùng và các phụ kiện khác.
• Nguy cơ tăng lên đáng kể nếu cần thiết phải sử dụng ống thông tĩnh mạch, các thiết bị thông gió nhân tạo phổi, dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch, hoặc chạy thận nhân tạo.
• Khả năng lây nhiễm cao khi xăm hoặc xỏ khuyên mà không tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh và đảm bảo vệ sinh cần thiết.
• Nền tảng thuận lợi cho sự phát triển của bệnh lý là: khả năng miễn dịch yếu, loạn khuẩn, nhiễm trùng nội sinh và ngoại sinh.

Phương pháp chẩn đoán

Để xác định staphylococcus, một phân tích phân được thực hiện. Kiểm tra phòng ngừa được quy định nếu nghi ngờ tụ cầu vàng, cho nhân viên của các cơ sở y tế, bao gồm cả bệnh viện phụ sản.

Staphylococcus aureus là loại tụ cầu gây bệnh duy nhất dương tính với coagulase, vì lý do đó, chẩn đoán được thực hiện bằng xét nghiệm coagulase.

Phân loại Staphylococcus aureus

Theo các tiêu chuẩn được chấp nhận, staphylococcus aureus ở mức độ thứ tư được xác định từ kết quả phân tích được coi là tiêu chuẩn. Trong trường hợp này, bạn có thể hạn chế bằng các biện pháp phòng ngừa: tăng cường hệ thống miễn dịch, bù đắp lượng vitamin thiếu hụt, theo dõi vệ sinh, ngăn ngừa mồ hôi nhiều, tránh chấn thương.

Staphylococcus 10 ở độ 4 không gây nguy hiểm lớn, nhưng nó chắc chắn cần được điều trị thích hợp, đặc biệt vì loại vi khuẩn này là khó chữa nhất: chủng nhanh chóng phát triển đề kháng với một loại kháng sinh cụ thể. Thuốc men chỉ có thể được viết bởi một chuyên gia. Khóa học được chỉ định phải được hoàn thành.

Các triệu chứng của nhiễm trùng

Da

Tùy thuộc vào phương pháp và nơi xâm nhập, Staphylococcus aureus có thể dẫn đến sự phát triển của các bệnh ngoài da: nhọt, nhọt, sưng tấy, áp xe.

Khi nang lông bị tổn thương, da dày lên, mẩn đỏ và đau nhức. Khi trọng tâm của nhiễm trùng lan đến một số nang lông và đến các tuyến bã nhờn, một mụn thịt sẽ phát triển. Sự xuất hiện của nó đi kèm với sự suy nhược chung và sốt. Thông thường, quá trình viêm khu trú trên da mặt, cổ, mông và đùi. Mụn nhọt hoặc mụn nước chèn ép dẫn đến sự lây lan của nhiễm trùng.

Với một tổn thương sâu của da, một khối phình hoặc áp xe phát triển, được đặc trưng bởi sự chèn ép của mô.

Các dấu hiệu bên ngoài của các quá trình này: đỏ vùng da bị ảnh hưởng, sưng, đau, sốt cục bộ và tổng quát.

Xương và khớp

Tụ cầu có thể xâm nhập vào tủy xương trong quá trình phẫu thuật. Trong trường hợp này, nó dẫn đến viêm xương (viêm tủy xương).

Giai đoạn đầu của bệnh được đặc trưng bởi sự xuất hiện của sự suy nhược chung, sự mệt mỏi, đau cơ và khớp. Khi bệnh tiến triển, một ổ hoại tử (mủ) xuất hiện, dẫn đến đau cấp tính, buồn chán, trầm trọng hơn khi đi lại. Nhiệt độ tăng lên 39-40 độ. Tại khu vực bị ảnh hưởng, da trở nên đỏ và đau, sưng tấy được quan sát thấy. Quá trình viêm lan dần đến màng xương, cơ và mô dưới da, dẫn đến một đoạn dưới dạng lỗ rò bị vỡ ra.

Hệ hô hấp

Với sự đánh bại của hệ thống hô hấp, viêm amidan do tụ cầu có thể phát triển. Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện đau dữ dội trong cổ họng, một sự gia tăng đáng kể hạch bạch huyết, nhiệt độ tăng. Khi kiểm tra amiđan, một mảng bám có mủ được tìm thấy trên đó.

Staphylococcus aureus có thể dẫn đến viêm phổi với một diễn biến khá nặng, được đặc trưng bởi bằng cấp cao cơn say.

Bệnh kèm theo đau tức ngực, khó thở, hình thành các ổ áp xe ở cơ quan hô hấp.

Đường tiêu hóa

Vi khuẩn có thể xâm nhập vào đường tiêu hóa với thức ăn bị ô nhiễm. 2-6 giờ sau khi ăn, các dấu hiệu nhiễm độc bắt đầu xuất hiện: khô niêm mạc miệng, buồn nôn, nôn theo chu kỳ, tiêu chảy và đau dữ dội ở bụng. Trong một số trường hợp, các triệu chứng biến mất sau một ngày.

Diễn biến nặng của bệnh dẫn đến tình trạng mất nước (hậu quả là thường xuyên bị nôn mửa và tiêu chảy).

Các triệu chứng khác của nhiễm trùng thực phẩm do tụ cầu là: xanh xao, sắc mặt biến sắc, chóng mặt, suy nhược, huyết áp thấp.

Bệnh toàn thân

Một trong những căn bệnh nguy hiểm do chất độc của Staphylococcus aureus gây ra là sốc nhiễm độc.

Nó được đặc trưng bởi một đợt khởi phát cấp tính: nhiệt độ tăng lên đến 39 độ, xuất hiện đau đầu, chóng mặt, buồn nôn và nôn. Ở người bệnh, huyết áp giảm, tim đập nhanh.

Có xung huyết của màng nhầy của mũi và miệng, kết mạc của mắt.

Các khu vực riêng biệt hoặc toàn bộ cơ thể được bao phủ bởi phát ban đốm. Sau 7-10 ngày, da bắt đầu bong tróc.

Ở phụ nữ, có thể bị sốc độc do sử dụng băng vệ sinh bị ô nhiễm. Trong trường hợp này, nó làm phát sinh rò rỉ từ âm đạo.

Khi bệnh lý tiến triển nặng hơn, công việc của tim và thận bị gián đoạn khiến lượng nước tiểu bài tiết giảm đi và xuất hiện phù nề nghiêm trọng.

Điều trị tụ cầu

Điều trị Staphylococcus aureus không phải là một việc dễ dàng, vì vi khuẩn này nhanh chóng phát triển khả năng đề kháng với một số loại kháng sinh.

Sự phức tạp của các biện pháp bao gồm việc sử dụng các chế phẩm sulafanilamide, thuốc kháng khuẩn, thuốc điều hòa miễn dịch (thuốc dựa trên nhân sâm, đông trùng hạ thảo, cây kế sữa, eleutherococcus, echinacea, cây mộc lan Trung Quốc, rhodiola). Liệu pháp cũng nên nhằm mục đích bình thường hóa quá trình trao đổi chất. Bệnh nhân được kê đơn vitamin, thực phẩm chức năng, phức hợp khoáng chất.

Nó cũng được cung cấp phẫu thuật, bao gồm việc loại bỏ các ổ mủ, loại bỏ nhọt, áp xe, v.v.

Nghiêm cấm việc tự ý nặn mụn nhọt hoặc mụn nhọt. Điều này có thể gây ra sự lây lan của nhiễm trùng với sự tham gia của các vị trí mới trong quá trình bệnh lý, và nếu nó xâm nhập vào máu, nhiễm trùng có thể xâm nhập vào não và dẫn đến viêm màng não.

KẾT LUẬN:

• Vi khuẩn định cư trên da và màng nhầy và có thể không tự biểu hiện ra ngoài theo bất kỳ cách nào.
• Staphylococcus là tác nhân gây ra nhiều bệnh - từ nhiễm trùng da nhẹ đến các bệnh chết người.
• Các triệu chứng của nhiễm trùng khác nhau tùy thuộc vào cách vi khuẩn xâm nhập và bệnh lý mà nó gây ra.
• Điều trị phù hợp với bệnh cụ thể và bao gồm thuốc kháng sinh, các biện pháp tăng cường miễn dịch, loại bỏ viêm da phẫu thuật

Nguy cơ dịch tễ học của các nguồn vi khuẩn tụ cầu có thể rất nhỏ và khá cao. Vì vậy, xét về mức độ nguy hiểm, nguồn Staphylococcus aureus được coi là nhiễm trùng bệnh viện truyền qua các thiết bị chưa được xử lý. Mặc dù bản thân công nhân bệnh viện cũng mang tụ cầu, nhưng mức độ nguy hiểm trực tiếp phụ thuộc vào nhiệm vụ chức năng nhân viên và mức độ văn hóa vệ sinh cá nhân của anh ta. Tìm hiểu tất cả trong bài viết này về sự vận chuyển của Staphylococcus aureus và liệu có cần thiết phải điều trị tụ cầu vàng hay không.

Vận chuyển Staphylococcus aureus - đặc điểm của vấn đề

Thông thường, chính bệnh nhân là nguồn cung cấp tụ cầu trong bệnh viện. Hơn nữa, ở những bệnh nhân nằm viện, số lượng tụ cầu càng nhiều, càng kéo dài. điều trị nội trú. Với thời gian nằm viện tương đối lâu, việc vận chuyển tụ cầu và các vi khuẩn cơ hội khác có thể phát triển thành dạng mãn tính. Những người mang vi khuẩn Staphylococcus aureus như vậy không chỉ được coi là nguồn lây nhiễm khá nguy hiểm mà còn có thể là nguyên nhân gây ra các đợt bùng phát bệnh nhiễm trùng do tụ cầu.

Nhưng không có giá trị ngay lập tức quy cho tất cả bệnh nhân nội trú vận chuyển Staphylococcus aureus, trong trường hợp này mọi thứ không đơn giản như vậy. Thực tế là các nguồn vi khuẩn nguy hiểm nhất được coi là bệnh nhân mở biểu mẫu quá trình bệnh lý, những người mà nhiễm trùng xảy ra ở đóng cửa, hoàn toàn không gây nguy hiểm cho người khác.

Cơ chế lây truyền của vi khuẩn tụ cầu

Hầu hết trong môi trường bệnh viện, sự lây truyền của Staphylococcus aureus xảy ra qua các giọt nhỏ trong không khí, đôi khi sự tiếp xúc và lây nhiễm qua đường phân-miệng cũng gây nguy hiểm. Các hạt bụi bị nhiễm vi khuẩn tụ cầu tích tụ trên các bề mặt và khô lại, bốc lên trở lại trong không khí, di chuyển đến khoảng cách đủ lớn so với nguồn lây nhiễm.

Trong không khí, tụ cầu tích tụ do chúng có đủ khả năng chống lại tác động của ánh sáng tán xạ và quá trình làm khô. Staphylococcus aureus có thể tồn tại trong không khí trong vài phút và sống sót xuất sắc trong vài giờ.

Sự lây truyền của vi khuẩn tụ cầu không chỉ xảy ra qua không khí và bụi mà còn qua thức ăn. Trong trường hợp này, bệnh có thể biểu hiện dưới dạng mạnh nhất say thức ăn loại tụ cầu. Trong trường hợp ô nhiễm do thực phẩm, không có gì lạ khi bệnh tự biểu hiện ở một nhóm người đã nhận một liều độc tố ruột do tụ cầu qua các sản phẩm sữa, nơi tụ cầu khuẩn cư trú và nhân lên thành công.

Có nên điều trị Staphylococcus aureus không?

Vi khuẩn tụ cầu vàng, trông giống như những chùm nho tươi tốt, rất phổ biến ở khu vực xung quanh. Bạn có thể tìm thấy vi khuẩn tụ cầu trong bụi trong không khí, trên quần áo, trên cơ thể, tay bẩn và những giọt nước bọt bắn vào không khí khi hắt hơi và ho. Tất nhiên, tất cả những điều này đều nguy hiểm do nhiễm trùng, nhưng chỉ đối với những người có hệ thống miễn dịch không được tăng cường đầy đủ, nếu mọi thứ đều theo thứ tự với hàng rào này, thì không thể sợ lây nhiễm. Bản thân vi khuẩn staphylococcus có thể an toàn “ngồi ngoài” một thời gian trên da của người mang mầm bệnh mà không làm lây nhiễm vi khuẩn này, và điều này rất đáng khích lệ.

Tuy nhiên, mặc dù staphylococcus có khả năng “ngồi ngoài” trong thời gian chờ đợi nạn nhân tiếp theo, nó gây ra một mối đe dọa đáng kể cho những người khác. Cho tất cả đặc tính có hại staphylococcus, cần phải nói thêm rằng vi khuẩn này rất ngoan cường và được phân biệt bởi khả năng miễn dịch mạnh mẽ với hầu hết các loại kháng sinh đã biết, cũng như khả năng chống chịu đáng kinh ngạc với môi trường có hại.

Hậu quả của Staphylococcus aureus

Những rắc rối do Staphylococcus aureus gây ra bao gồm viêm mủ, viêm vú, nhiễm trùng huyết, hậu phẫu vết thương mưng mủ, các bệnh về xương và phổi, và đây hoàn toàn không phải là danh sách đầy đủ các bệnh do tụ cầu. Rõ ràng là mỗi người trong số họ đòi hỏi một cách điều trị riêng và kịp thời, cũng như phòng ngừa. Nhưng điều này chỉ trong trường hợp nhiễm trùng. Ví dụ, khi các khuẩn lạc tụ cầu được tìm thấy trên da, điều này hoàn toàn không cho thấy sự cần thiết phải điều trị của chúng.

Nói cách khác, câu trả lời cho câu hỏi có nên điều trị tụ cầu hay không phụ thuộc vào cách vi khuẩn biểu hiện ra sao và liệu nó có biểu hiện gì hay không. Để tránh các biến chứng nghiêm trọng, các biểu hiện của nhiễm trùng tụ cầu nhất thiết phải được chữa khỏi, và đôi khi ngay cả khi cách ly bệnh nhân, nhưng việc vận chuyển tụ cầu không được điều trị, trừ khi việc tuân thủ vệ sinh cá nhân được quy định.

Nhiễm tụ cầu từ lâu đã trở thành một trong những bệnh phổ biến và nhiều nhất trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe. Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus)ảnh hưởng đến da và mô dưới da, khoang miệng và Hàng không, đường tiêu hóa, màng não và khớp, gây nhiễm trùng huyết và nhiễm độc nặng. Mối nguy hiểm lớn nhất đối với con người là Staphylococcus aureus.

Nhiễm tụ cầu thường diễn biến kéo dài, mãn tính. Phòng ngừa của nó có tầm quan trọng lớn về mặt y tế và xã hội.

Trong số 27 chủng tụ cầu, chỉ có 3 chủng gây nguy hiểm lớn nhất cho con người.

• Staphylococcus aureus, là nguyên nhân gây bệnh cho nhiều cơ quan và mô của người lớn và trẻ em. Nó gây nguy hiểm lớn nhất cho con người.
• Staphylococcus epidermidis luôn tồn tại trên da người và ít hoặc không gây hại. Sự phát triển của nhiễm trùng chủ yếu xảy ra ở những người suy yếu và phụ nữ mang thai. Vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể trong quá trình đặt ống thông, chân giả và dẫn lưu.
• Tụ cầu hoại sinh sống trong hệ tiết niệu của phụ nữ và thường là nguyên nhân gây viêm. Bọng đái, niệu đạo và thận ở phụ nữ.

Bảo vệ chống lại sự phát triển miễn dịch nhiễm trùng tụ cầu.

Cơm. 1. Ảnh chụp Staphylococcus aureus. Các cụm vi khuẩn giống chùm nho và có màu vàng.

Về staphylococci

Về ngoại hình, tụ cầu giống như những quả bóng (cầu khuẩn) lên đến 1,5 micron. theo đường kính.

Các cụm vi khuẩn giống như một chùm nho ( Staphyle - chùm nho).

Nó gây ra tình trạng viêm mủ của bản địa hóa khác nhau. Tổn thương có thể khu trú hoặc lan rộng. Khi xâm nhập vào máu, vi khuẩn có thể gây nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm độc. Thâm nhập vào đường tiêu hóa, chúng gây nhiễm độc thức ăn.

Staphylococci có khả năng chống lại môi trường bên ngoài. Ở nhiệt độ 150 ° C, vi khuẩn chết chỉ sau 10 phút. Vi khuẩn cực kỳ kháng trực tiếp tia nắng mặt trời, làm khô, 100% Rượu etylic, hiđro peoxit, dung dịch phenol và một số loại thuốc kháng sinh. Vi sinh tồn tại rất lâu trong thức ăn, bụi bẩn và các vật dụng trong nhà.

Sự phát triển nhanh chóng của khả năng chống lại thuốc kháng khuẩn làm cho Staphylococcus aureus trở thành tác nhân vi sinh vật nguy hiểm nhất đối với người lớn và trẻ em.

Cơm. 2. Bức ảnh cho thấy Staphylococcus aureus trong mũi.

Tính chất của Staphylococcus aureus

Tụ cầu gây bệnh tổng hợp và tiết ra nhiều chất cho phép tồn tại loài này vi khuẩn trong cơ thể con người và làm hỏng các cơ quan và mô của nó.

Độc tố ruột

Staphylococci, các sản phẩm thực phẩm từ hạt giống (thịt, sữa), tiết ra độc tố ruột, khi chúng xâm nhập vào cơ thể người sẽ gây ra. Độc tố ruột có khả năng chống lại nhiệt độ cao và dịch tiêu hóa của con người.

Exotoxin

Staphylococci tiết ra toàn bộ dòng ngoại độc tố. Exotoxins có các đặc tính sau:

• làm hỏng màng hồng cầu, gây ra hiện tượng tán huyết của chúng;
• làm hỏng bạch cầu;
• tổn thương da của trẻ sơ sinh (bệnh Ritter), da của trẻ em và người lớn (chốc lở bóng nước);
• gây ra hội chứng sốc nhiễm độc.

Enzyme

Staphylococci tiết ra một số enzym có tác dụng đa hướng:

- tạo điều kiện thuận lợi cho sự bám dính của vi sinh vật vào các mô của con người và sự xâm nhập của mầm bệnh vào sâu trong các mô, làm hỏng chúng;

- hủy hoại nút bã nhờn nang lông, góp phần vào sự xâm nhập của nhiễm trùng sâu vào các mô;

- gây đông máu các phần huyết tương xung quanh vi khuẩn, giống như một cái kén, bao bọc tụ cầu, bảo vệ nó;

- bảo vệ quần thể vi sinh vật khỏi tác động của kháng sinh.

Các thành phần dị ứng

Độc tố và các thành phần của tế bào vi sinh vật có đặc tính gây dị ứng mạnh, góp phần làm da bị tổn thương nhiều hơn.

yếu tố sinh sản

Trong staphylococci, có những chất góp phần vào quá trình sinh sản của vi khuẩn trong thực bào - tế bào bảo vệ một người khỏi vi khuẩn.

Cơm. 3. Bức ảnh cho thấy sự tích tụ của Staphylococcus aureus.

Dịch tễ học

Bệnh nhân và người mang chủng tụ cầu gây bệnh làm lây lan nhiễm trùng. Vết thương hở có mủ, viêm mủ ở mắt, khoang miệng và hầu, viêm phổi và rối loạn đường ruột là nguồn lây nhiễm tụ cầu. thức ăn, liên hệ và đường hàng không- những cách lây lan chính của bệnh nhiễm trùng. Can thiệp phẫu thuật, tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch, cấy ghép nhiều loại khác nhau cũng là nguồn lây nhiễm. Nhiễm trùng có thể được truyền sang thai nhi trong tử cung, trong khi sinh và sau khi sinh một đứa trẻ.

Những người lành lặn làm việc trong các cơ sở y tế, bệnh viện phụ sản và các khoa phục vụ ăn uống là những người lây nhiễm bệnh nguy hiểm nhất.

Các yếu tố nguy cơ nhiễm tụ cầu

• Việc sử dụng ống thông trong điều kiện bệnh viện, sử dụng hệ thống thông khí của phổi, với quy trình phẫu thuật thông qua các dụng cụ phẫu thuật.
• Ức chế miễn dịch trước khi cấy ghép hoặc đặt implant.
• Tiến hành chạy thận nhân tạo.
• Dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch của trẻ sinh non.
• Các bệnh kèm theo giảm khả năng miễn dịch (AIDS, tiểu đường, ung thư, một số bệnh phổi, bệnh về da và tim).
• Dùng thuốc đường tĩnh mạch.
• Xỏ lỗ, xăm mình.

Các triệu chứng của nhiễm trùng tụ cầu

Biểu hiện của nhiễm tụ cầu phụ thuộc vào nơi xâm nhập của tụ cầu gây bệnh, mức độ hung hãn của nó và trạng thái của hệ thống miễn dịch của con người.

Với nhiễm trùng tụ cầu, hầu như tất cả các cơ quan và mô của con người đều bị ảnh hưởng. Nhiễm tụ cầu ảnh hưởng đến hầu hết các cơ quan và mô của con người. Có hơn 100 bệnh do những vi khuẩn này gây ra. Hầu hết chúng đều do Staphylococcus aureus gây ra.

Nhiễm tụ cầu và các dạng biểu hiện của nó

• khu trú, dạng nhẹ của bệnh ở dạng viêm mũi, viêm mũi họng, viêm da mủ;
• các dạng tổng quát xảy ra dưới dạng nhiễm trùng huyết (sự nhân lên nhanh chóng của vi khuẩn trong máu) và nhiễm trùng huyết (xảy ra tắc mạch do vi khuẩn và sự hình thành áp xe trong các cơ quan và mô);
• bị xóa dạng không triệu chứng những bệnh khó chẩn đoán. Thông thường, khi bị nhiễm virus đường hô hấp cấp tính, tình trạng nhiễm trùng do tụ cầu sẽ nặng hơn và có thể đe dọa đến các biến chứng nặng.

Thời gian ủ bệnh của nhiễm tụ cầu từ vài giờ (với dạng viêm dạ dày-ruột) đến 3-4 ngày.

Tổn thương da, các phần phụ và mô dưới da

Staphylococci sống chủ yếu ở miệng của các nang lông. Với sự phát triển của quá trình viêm (viêm nang lông), mụn mủ hình nón hình thành ở người lớn. Ở trẻ sơ sinh, do bộ máy nang trứng chưa phát triển, nhiễm tụ cầu gây ra các mụn nước (bọng nước) có chứa mủ.

Viêm nang lông là tình trạng nang lông bị viêm có mủ. Khi nhiễm trùng lan đến thành nang và các mô xung quanh, mụn nhọt sẽ phát triển. Khi một số nang tham gia vào quá trình viêm, một mụn thịt sẽ phát triển. Tình trạng viêm các nang lông ở ria mép, râu và ít thường xuyên hơn ở vùng mu ở nam giới được gọi là bệnh viêm lỗ chân lông (sycosis vulgaris). Với bệnh viêm nang lông của Hoffmann, sâu thâm nhiễm viêm(các nút), tại nơi hợp lưu mà áp xe được hình thành. Áp-xe tạo thành các đường rò làm mất tác dụng của da.

Staphylococci là nguyên nhân gây ra áp xe và phình vị, viêm vòi trứng và viêm vú. Với sự xâm nhập của Staphylococcus aureus vào màng nhầy, đau thắt ngực, viêm miệng, áp xe paratonsillar phát triển.

Cơm. 4. Trong ảnh, tụ cầu vàng ở trẻ sơ sinh là dịch pemphigus của trẻ sơ sinh. Một bệnh rất dễ lây lan, phát triển ở trẻ sơ sinh vào ngày thứ 3 đến ngày thứ 5 của cuộc đời và được đặc trưng bởi sự hình thành nhanh chóng của nhiều mụn nước.

Cơm. 5. Trong ảnh, bệnh viêm da tróc vảy (hình lá) của trẻ sơ sinh Ritter. Nguyên nhân gây bệnh là do tụ cầu vàng. Bệnh đặc trưng bởi sự xuất hiện của các mụn nước lớn và nhanh chóng mở ra, để lại những vết ăn mòn.

Cơm. 6. Trong ảnh, bệnh viêm da mủ ở trẻ em. Khi bị nhiễm Staphylococcus aureus và Streptococcus aureus làn da những đốm đỏ xuất hiện đầu tiên. Hơn nữa, các bong bóng có chứa mủ xuất hiện tại vị trí của chúng, chúng nhanh chóng vỡ ra. Vảy xuất hiện ở vị trí của bong bóng, giống như "lớp vỏ mật ong".

Cơm. 7. Trong ảnh bên trái, viêm nang lông (chốc lở do tụ cầu) và viêm nang lông (phải).

Cơm. 8. Trong ảnh, bệnh cộng sinh. Khi bệnh ảnh hưởng đến các nang râu, ria mép, ít thường xuyên hơn - mu. Các ổ viêm thường có đặc điểm hợp lưu. Sau khi điều trị, sẹo không hình thành.

Cơm. 9. Trong ảnh bên trái, nhọt là một trong những triệu chứng của nhiễm trùng tụ cầu. Khi bị nhọt, nang lông bị ảnh hưởng và phát triển thành vùng thâm nhiễm lớn. Trong ảnh bên phải, có nhiều nốt nhọt trên da lưng.

Cơm. 10. Lúa mạch trên mắt được đặc trưng bởi sự phát triển của một quá trình viêm của rễ của lông mi hoặc tuyến bã nhờn. Staphylococcus aureus là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh.

Cơm. 11. Trong ảnh có một vết sần trên da. Mụn thịt là một loạt các mụn thịt nằm cạnh nhau. Việc chẩn đoán không khó. Nguyên nhân gây bệnh là do tụ cầu vàng.

Cơm. 12. Trong ảnh, các nốt sần trên cổ là triệu chứng của bệnh nhiễm trùng do tụ cầu.

Cơm. 13. Trong ảnh, một nốt sần trên da thân và đùi là một trong những triệu chứng của bệnh do tụ cầu vàng gây ra.

Cơm. 14. Trong ảnh, viêm hidradenitis là một triệu chứng của bệnh nhiễm trùng do tụ cầu. Với bệnh viêm vòi trứng, các tuyến mồ hôi apocrine bị ảnh hưởng. Thông thường, viêm bao quy đầu khu trú ở vùng nách.

Cơm. 15. Trong ảnh, viêm bao quy đầu (hiếm gặp hơn tại chỗ).

Cơm. 16. Trong ảnh, một ổ áp xe (tích tụ mủ trong các mô mềm) là một triệu chứng của nhiễm trùng do Staphylococcus aureus.

Cơm. 17. Bức ảnh cho thấy bệnh viêm vú. Nguyên nhân phổ biến của bệnh là do tụ cầu vàng.

Cơm. 18. Trong ảnh, khối phình của cổ (trái) và mặt (phải). Tụ cầu vàng là nguyên nhân chính gây ra bệnh. Bệnh phát triển do sự lây lan của vi khuẩn từ các khu vực bị ảnh hưởng vào sợi và mô liên kết.

Staphylococci trong mũi và miệng

Cơm. 19. Staphylococcus aureus trong mũi thường là nguyên nhân gây ra sự phát triển của viêm xoang cạnh mũi.

Cơm. 20. Staphylococcus aureus trong miệng ảnh hưởng đến màng nhầy ở trẻ em. Bệnh nhiệt miệng là một trong những biểu hiện của nó.

Cơm. 21. Tụ cầu vàng ở miệng thường gây viêm họng, viêm amidan (hình bên trái) và phát triển thành áp-xe bán cầu (hình bên phải).

Cơm. 22. Tụ cầu vàng ở miệng thường gây áp-xe và viêm phúc mạc miệng. Cửa vào của nhiễm trùng là răng bị bệnh.

Staphylococcus aureus trong tai

Cơm. 23. Các triệu chứng biểu hiện của Staphylococcus aureus - tổn thương bên ngoài (ảnh trái), giữa và tai trong và sự phát triển của một áp xe của tai ngoài (ảnh bên phải).

Staphylococcus aureus trong đường hô hấp

Cơm. 24. Các triệu chứng biểu hiện của Staphylococcus aureus - viêm phổi do tụ cầu (hình bên trái) và áp xe phổi phải(hình bên phải). Thường thì các phế quản tham gia vào quá trình này, trong đó viêm hoại tử có mủ phát triển.

Nhiễm độc tụ cầu

Ngộ độc thực phẩm do độc tố vi sinh vật là một trong những trường hợp thường gặp nhất. Độc tố của tụ cầu không làm thay đổi mùi, vị hoặc hình thức của thực phẩm.

Vi khuẩn gây bệnh lây lan bởi người mang mầm bệnh và người lành. Đặc biệt nguy hiểm liên quan đến sự lây lan của nhiễm trùng là những người bị bệnh mụn mủ da, vết cắt, vết thương mưng mủ và viêm họng. Viêm vú ở động vật và các bệnh của các cơ quan nội tạng, kèm theo sự suy yếu, có thể trở thành nguồn ô nhiễm cho sữa và thịt.

Bệnh tụ cầu ở ruột kết

Thông thường, các tổn thương do tụ cầu ở ruột kết đi kèm với chứng loạn khuẩn, được quan sát thấy với tình trạng kiệt sức và các tình trạng và bệnh khác liên quan đến sự suy giảm mạnh của hệ thống miễn dịch. Biểu hiện tổn thương đại tràng do tụ cầu gây ra tương tự như bệnh lỵ, bệnh amip và viêm loét đại tràng mạn tính.

Tổn thương do tụ cầu của hệ thống sinh dục

Thông thường, nhiễm trùng xâm nhập vào các cơ quan của hệ thống sinh dục thông qua các khu vực bị thương xảy ra trong các hoạt động, một số loại kiểm tra và thao tác. Lớp vỏ biểu mô bị tổn thương là cửa ngõ xâm nhập của nhiễm trùng tụ cầu.

Lây truyền nhiễm trùng qua đường máu

Tụ cầu lây lan theo đường máu có thể gây nhiễm trùng huyết do tụ cầu và sốc nhiễm độc. Có tổn thương nội tâm mạc và màng ngoài tim, phổi, gan, lá lách, thận, tủy xương, khớp, não và các cơ quan khác.

Cơm. 25. Trong 90% trường hợp, viêm tủy xương là do Staphylococcus aureus. Trong ảnh, các triệu chứng biểu hiện của nhiễm trùng - viêm tủy xương hàm trên(ảnh bên trái) và viêm tủy xương ngón tay tiếp xúc (ảnh bên phải).

Chẩn đoán nhiễm trùng tụ cầu

• Chẩn đoán bệnh truyền nhiễm dựa trên việc phát hiện mầm bệnh hoặc độc tố của nó. Để xác định chẩn đoán bệnh có bản chất tụ cầu, các phương pháp nghiên cứu vi khuẩn học được sử dụng - soi vi khuẩn và gieo vật liệu sinh học. Vật liệu cho cây trồng có thể là mảnh vụn từ các vùng da bị ảnh hưởng, máu, nước tiểu, dịch tiết, phân. Với ngộ độc thực phẩm, mầm bệnh được phân lập từ các sản phẩm được cho là gây ngộ độc.
• Sự gia tăng hiệu giá kháng thể trong thời gian RA với một autostrain và một chủng staphylococcus bảo tàng chắc chắn cho thấy bản chất tụ cầu của bệnh.
• Sự gia tăng hiệu giá của antistaphylolysin và antitoxin trong quá trình phản ứng trung hòa độc tố với antitoxin cũng cho thấy bản chất của bệnh tụ cầu.
• Hiện nay, các phương pháp như PCR, ELISA và RLA được sử dụng rộng rãi.

Cơm. 26. Trong ảnh, Staphylococcus aureus dưới kính hiển vi.

Cơm. 27. Bức ảnh chụp các khuẩn lạc tụ cầu được phân lập trong quá trình gieo sữa mẹ.

Điều trị cơ bản

Tùy thuộc vào cơ quan nào liên quan đến, bệnh được điều trị bởi bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ trị liệu, bác sĩ nhi khoa, bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ phụ khoa, bác sĩ nhãn khoa.

1. Việc sử dụng thuốc kháng sinh để ngăn chặn sự phát triển của quần thể vi sinh vật.
2. Giới thiệu về độc tố tụ cầu, globulin miễn dịch chống tụ cầu và xạ khuẩn tụ cầu.
3. Phương pháp điều trị phẫu thuật (dẫn lưu các ổ viêm mủ, loại bỏ các mô bị viêm nhiễm bị ảnh hưởng).
4. Điều trị cục bộ các tổn thương da và niêm mạc do tụ cầu.
5. Việc sử dụng các phương pháp điều trị bệnh di truyền.
6. Việc sử dụng các chất điều hòa miễn dịch.
7. Vệ sinh (cải thiện) các ổ nhiễm trùng.

Đọc thêm về điều trị nhiễm trùng tụ cầu trong bài viết.
« ».

Tiên lượng bệnh

Tiên lượng của bệnh bị ảnh hưởng bởi hai yếu tố - tình trạng của cơ thể vĩ mô và mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Phòng chống dịch bệnh

• Xác định và điều trị người mang Staphylococcus aureus.

Sự vận chuyển có thể là tạm thời (thoáng qua) và vĩnh viễn. Vận chuyển vĩnh viễn được đăng ký cho 20% người lớn, tạm thời - trong 30%. Tình trạng vận chuyển đặc biệt nguy hiểm đối với nhân viên y tế và nhân viên Dịch vụ ăn uống. Phát hiện sớm và điều trị đầy đủ ngăn ngừa lây lan bệnh viện.

• Điều trị kịp thời các răng sâu, viêm amidan mãn tính và các ổ nhiễm trùng mãn tính khác.
• Làm sạch và điều trị đầy đủ các tổn thương da (vết xước, vết thương, vết cắt), là cửa vào của nhiễm trùng tụ cầu.
• Nhận dạng và điều trị việc chuyên chở ở những người cha, người mẹ tương lai.
• Tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân.
• Một tập hợp các biện pháp nhằm nâng cao khả năng miễn dịch.

Nhiễm tụ cầu có nhiều biểu hiện. Nó chiếm một vị trí hàng đầu trong số các biến chứng nhiễm trùng có mủ ở bệnh nhân suy dinh dưỡng, suy nhược và trẻ em. sớmở những bệnh nhân đã phẫu thuật. Mối nguy hiểm lớn nhất đối với con người là Staphylococcus aureus. Miễn dịch tốt và điều trị đầy đủ là chìa khóa để phục hồi nhanh chóng.

Các bài viết trong mục "Nhiễm tụ cầu"Phổ biến nhất