Народження дитини – найвідповідальніший період у житті жінки, що потребує душевних та фізичних сил. Під час вагітності та пологів організм відчуває стрес. Не всі однаково породіллі справляються з ним. Дуже часто ослаблений організм не здатний чинити опір інфекції, і може виникнути таке неприємне захворюванняяк мастит.

Що таке мастит у матері-годувальниці, як і чому він з'являється

Маститом у жінок (N64 МКБ10) називається запальний процесвнаслідок різних причин, що виникає в грудних залозах.

Лактаційний мастит – тяжке запалення у молочній залозі під час лактації. Він може виникати протягом всього часу годування груддю, але найчастіше з'являється у жінок у перші тижні після пологів – післяпологовий мастит. Також частою причиноюмаститу грудей є період відучування дитини від грудей.

Основні причини виникнення маститу:

1. Послаблення імунітету в післяпологовий період. Організм жінки не може повною мірою чинити опір гнійній інфекції. Можуть виникнути різні інфекції, які протікають у цей період набагато важче, та відновлювальний періодбільш тривалий. Це пов'язано з тим, що організм ще повністю відновився.
2. Жіноче молоко – чудове живильне середовище для різних мікроорганізмів. Особливо швидко інфекція розвивається, коли виникають застійні явища у молочній залозі. Це може бути наслідком багатьох причин. Зокрема коли дитини пізно прикладають до грудей, а жінка не зціджувала молоко. Якщо дитина ослаблена і не може добре смоктати. Це призводить до застійним явищаму грудях, які є основним пусковим механізмомдля розвитку маститу.
3. Інфекції матері. У післяпологовий період виникає загострення хронічних захворювань. З цієї причини необхідно обов'язково санувати осередки інфекцій.
4. Мікротріщини та пошкодження сосків. Це вхідні ворота для інфекції.
5. Маленькі соски, коли дитина не може захопити сосок і погано висмоктує молоко.
6. Порушення норм гігієни та догляду за грудьми.
7. Переохолодження чи перегрівання. Це призводить до ослаблення організму та приєднання інфекції.
8. Наявність пухлин чи імплантів. Вони здавлюють протоки та сприяють застою.

Симптоми та ознаки маститу

Місцеві ознаки: набряклість, почервоніння, набухання, болючість грудей. Труднощі відтоку молока, проблеми при годівлі.

Загальні симптоми маститу: різке погіршення загального стану, озноб, головний біль, підвищення температури до 38-39 градусів, збільшення пахвових лімфовузлів

Лікування маститу, до якого лікаря звернутися, обстеження

Профілактика маститу - як не допустити розвитку хвороби

Профілактика маститу допоможе вигодувати дитину грудним молоком та уникнути такого неприємного захворювання.

Обов'язкова умова - зціджування залишків грудного молока, яке не висмоктала з грудей дитина. При утрудненнях можна використовувати молоковідсмоктувач. Це не тільки запобігатиме розвитку маститу при грудному вигодовуванні, але й сприятиме виробленню молока.

Перед годуванням груди потрібно вимити теплою водоюзцідити краплі молока. Не можна перетягувати груди, носити тугий бюстгальтер, який погіршує кровопостачання та здавлює молочні залози.

Дотримання гігієни та правильне прикладання дитини до грудей. Слідкувати, щоб не виникали тріщини та садна на сосках. При виникненні обов'язково обробити Бепантен або іншими ранозагоювальними мазями.

Хорошим ефектом має масаж молочних залоз. Це збільшує лактацію та прохідність проток.

Не переохолоджуватися, уникати стресових ситуацій, налагодити правильне повноцінне харчування, уникати контакту з хворими людьми

Профілактичні заходи допоможуть уникнути неприємностей під час грудного вигодовування та розвитку маститу у жінок.

Шалені жінки зрозуміють: ще вчора ввечері ви почувалися чудово, а сьогодні вранці стан різко погіршився. Піднялася температура, обидві або одна з молочних залоз набрякла, почервоніла, стала щільною і гарячою, і навіть легкий дотик до неї супроводжується нападом моторошного болю. або застій молока в грудях, якщо не вживати жодних заходів щодо його усунення, може перерости в дуже небезпечний стан- гострий гнійний мастит. Сайт для мам сайт підкаже, що робити в цій ситуації, щоб убезпечити своє здоров'я на час годування груддю, і не лише.

Гнійним маститом називається запальний процес у тканинах та протоках молочної залози, що супроводжується утворенням однієї або декількох порожнин з гнійним вмістом усередині або абсцесу. Якщо патологію не лікувати, дуже скоро це може призвести до серйозним ускладненням, Усунути які за допомогою консервативних методів вдається не завжди і нерідко доводиться вдаватися до допомоги хірургів.

Форми гнійного маститу

Гнійний мастит має дві форми: лактаційний гнійний мастит при грудному вигодовуванні та нелактаційний, який розвивається на тлі інших патологій в організмі.

Перша форма зустрічається набагато частіше.

Мастит діагностують на другому-третьому тижні з моменту розродження у формі інфільтрату. Гостра гнійна стадія фіксується в основному у жінок, які першородять. Їх брак досвіду та грудного вигодовування та накладає свій відбиток на статистику. Іноді мастит може розвинутись і через десятиліття після пологів.

Стадії та симптоми захворювання

Провісником гнійного маститу стає легкий дискомфорт у молочній залозі. Погодувавши малюка та зцідивши залишки молока, жінка може помітити, що біль на якийсь час відступив. Але лише для того, щоб невдовзі повернутися з подвоєною силою. З часом хворобливі відчуттястають постійними, та його інтенсивність продовжує наростати.

Лактаційний гнійний мастит має кілька стадій, кожна з яких має свої характерні особливості:

1. Серозна. Груди збільшуються в розмірах і важчають, шкіра стає червоною і гарячою. Запалена область болить, з'являються проблеми зі зціджуванням молока. Відзначається підвищення температури тіла до 38 С і озноб.
2. Інфільтративна. На тлі попередніх симптомів з'являється нова ознака: при пальпації ураженої області можна промацати болісну щільну ділянку, яка не має чітких меж.
3. Гнійна. Стан жінки стрімко погіршується та супроводжується порушенням сну та апетиту. Температура продовжує підніматися. Біль у ущільненні, що у цій стадії вже характеризується чіткими межами, продовжує посилюватись. Вона тепер відчувається не тільки в ураженій частині молочної залози, але і по всіх грудях та плечах з боку запалення. Лімфовузли під пахвами збільшуються. Аналіз крові може показати зростання кількості лейкоцитів та показника ШОЕ.
4. Абсцедуюча. Усередині ущільнення утворюється ізольована гнійна порожнинаяка не має виходу до проток. При промацуванні вона м'якша, ніж оточуючі її запалені тканини. Таких гнійних вогнищ може сформуватися відразу кілька, і єдиний варіант усунути їх – це операція видалення гнійного маститу.
5. Флегмонозна. Для цієї стадії характерна виражена інтоксикація та підйом температури тіла понад 39 º С. Шкірні покриви молочної залози стають синюшними, тканини набрякають, іноді наскільки сильно, що сосок виявляється втягнутим усередину.
6. Гангренозна. У занедбаної стадіїуражені тканини набувають синюшно-багряного відтінку, потім з'являються чорні некротичні ділянки. Процес відмирання торкається ураженої залози повністю. Іноді на шкірі формуються пухирі, які характерні при термічних опіках, Наповнені каламутною рідиною з домішкою крові.

Без лікування застою молока стан стрімко погіршується, і запалення може розвинутися до стадії, що абсцедує.

Сайт сайт радить при перших проявах нездужання, яке часто розвивається на тлі післяпологових ускладнень, звернутися до лікаря.

Не завжди гнійний мастит починається з різкого стрибкатемператури: вона може коливатися в межах від норми до 37,5 ºС.

При нелактаційному маститіЗахворювання часто бере свій початок з фурункулу або карбункулу.

Чому розвивається гнійний мастит?

Найчастішим збудником гнійного маститу є золотистий стафілокок, рідше зустрічаються ентеробактерії та синьогнійна паличка. Вони потрапляють всередину молочних залоз через . Сприятливим середовищем для їх розмноження стає молоко, яке застоюється у грудях, поступово зброджуючи та згортаючись.

Зціджувати стає все складніше і складніше. У результаті сирна субстанція закупорює протоки молочних залоз і може стати причиною формування гнійних процесів. Лактостаз, залишений поза увагою, у поєднанні з інфекцією і стає основним провокуючим фактором.

Гнійний мастит формується при грудному вигодовуванні з таких причин:

1. Недотримання адекватного режиму вигодовування.
2. Нерегулярне зціджування, через що в часточках і протоках молочних залоз застоюється молоко.
3. Закрита травма грудей внаслідок грубого чи неправильного зціджування.
4. Тріщини на сосках.
5. Індивідуальні особливості анатомії грудних залоз (надто тонкі або протоки, що переплітаються).
6. Оперативні втручання до вагітності та пологів.
7. Різке відлучення дитини від грудей.
8. Мастопатія.
9. Знижений імунітет у жінки, що годує.

Нелактаційна форма гнійного маститу може розвинутись через:

1. Травми грудей.
2. Впровадження сторонніх тіл(пірсингу) у тканині молочної залози або соска.
3. Імплантати.
4. Гнійних захворювань поверхневих шкірних покривів та підшкірної клітковини, а також алергії.
5. Мастопатії.
6. Туберкульозу, сифілісу та інших захворювань інфекційного характеру.
7. Нагноєних доброякісних утвореньабо раку грудей.
8. Запальних процесів у сальних та потових залозах.
9. Хронічних хвороб ЛОР-органів, ШКТ, сечостатевої системита ГРВІ.
10. Гормональні порушення.

Іноді вогнище нагноєння прориває, і в цьому випадку, щоб убезпечити себе від нового інфікування рани, необхідно терміново звернутися до медичного закладу.

Чим лікувати гнійний мастит?

При лактостазі та серозному маститілікарі радять застосовувати консервативні методилікування:

1. Продовжувати зціджувати молоко, як з здорових грудей, і з ураженої.
2. Спазмолітики у вигляді внутрішньом'язових ін'єкційдля зняття спазму у протоках.
3. Антигістамінні препарати для зменшення підвищеної чутливостіорганізму.
4. Антибіотики широкого спектра знищення збудників хвороби.
5. Компреси та обгортання.
6. Терапія ультразвуком та УВЧ.

Повторимося, що медикаментозне лікуваннязастосовується лише до серозної стадії. Якщо захворювання протікає бурхливо, з утворенням одного або кількох інфільтратів, діагностовано гнійний мастит, безопераційне лікування марне і може погіршити ситуацію.

Якщо інфільтрат одиничний, то гнійний ексудатвидаляється через прокол невеликого розмірупід місцевою анестезією. З цією метою використовується розчин новокаїну. Гній відсмоктують, а в порожнину, що звільнилася, вводять розчини пеніциліну і новокаїну. Ефективність пеніцилінової терапії можна оцінити вже на 2-3 день: температура знижується та помітно зменшується інтенсивність болю. З кожним наступним дренуванням кількість гнійних мас зменшується. Відсмоктується до тих пір, поки гнійний ексудат не зміниться прозорими серозно-кров'янистими виділеннями.

Такий метод, на відміну від хірургічного втручання, не залишає на шкірі помітних. косметичних дефектівта мінімально травмує грудні залози. Але його застосування недоцільно, якщо гнійний мастит переріс у стадію флегмонозної форми чи гангрену. У цьому випадку зупинити процес розкладання тканин здатне лише розкриття гнійників.

Оперативне лікування гнійного маститу

Розтин вогнищ з гнійним вмістом здійснюють під загальним наркозом. При численних гнійних ураженняхнеобхідно порожнинне розсічення у напрямку до соску для забезпечення вільного відтоку гною. Хірург робить кілька розрізів, встановлює дренажно-промивну систему та накладає шви. Такий підхід дозволяє вводити пеніцилін та новокаїн прямо в інфіковану порожнину.

Через 5-10 днів система витягується, шви знімають через 7-10 днів після операції.

Післяопераційний період супроводжується антибактеріальною терапієюта промиванням порожнини антисептичними засобами. Після того, як запалення буде порожниною куповано, а аналіз молока на наявність бактеріальної флори буде негативним, за дозволом лікаря грудне годуванняможна відновити.

Не завжди процес вигодовування новонародженої дитини грудьми проходить без проблем. Буває, що у мами, що годує, розвивається гостре запаленнямолочної залози – лактаційний мастит. У післяпологовому періодіце одне з найпоширеніших ускладнень. Але мастит може наздогнати жінку і через кілька місяців. При своєчасної діагностикиі адекватної терапії це захворювання долається без проблем, і багатьом матусям вдається відновити лактацію після одужання. Але якщо хворобу не лікувати, вона прогресує, переходячи до більш небезпечні стадіїі тоді може знадобитися хірургічне втручання. Як же своєчасно розпізнати лактаційний мастит та які методи його лікування найбільш ефективні?

Лактостаз і мастит у матері-годувальниці

Захворювання, у якому запалюється молочна залоза, зветься мастит. Дуже часто воно розвивається саме при грудному вигодовуванні. Його причиною стає застій молока (лактостаз) на фоні інфікування проток молочних залоз. Мастит, що прогресує при вигодовуванні малюка материнським молоком, називають лактаційним.Близько 5% жінок, що годують, зустрічаються з цією недугою в перші місяці після розродження. Найчастіше у групі ризику виявляються молоді мами, які народили первістка, бо велику рольтут грає відсутність необхідного досвіду у процесі налагодження та підтримки лактації.

Хвороба розвивається у певній послідовності. Маститу передує лактостаз, що виникає, коли молоко матері застоюється у частках молочних залоз. Таке явище спостерігається у тих жінок, які рідко прикладають дитину до грудей або дотримуються годування щогодини строго через певні проміжки часу. Іншою причиною застою молока може стати нездатність ослабленого (недоношеного) малюка висмоктати його стільки, скільки виробляється.

Сам по собі лактостаз не такий небезпечний. Але лише за відсутності інфекції. Коли ж він ускладнюється інфікуванням молочних залоз патогенною флорою, мова вже йде про розвиток маститу.

Лікування необхідно розпочинати з першого періоду захворювання. Інакше воно прийме гнійну формуі розпочнуться серйозні ускладнення.

Причини та фактори ризику

Фактори розвитку маститу:

• при лактостазі закупорюються молочні протоки і створюються сприятливі умовидля розмноження бактерій;
• при неправильному прикладанні малюка до грудей та недостатньому догляді за молочними залозами з'являються тріщини на сосках;
• при наявності гнійничкових захворюваньшкіри мікроби проникають у молочні протоки;
• при цукровому діабетізнижується опірність організму до інфекцій;
• при тривалому курінні порушується кровообіг у грудях;
• при прийомі глюкокортикостероїдів розвивається патогенна мікрофлора;
• за наявності у грудях імплантів вони починають відторгатися організмом;
• при злоякісної пухлиниїї метастази досягають молочних залоз.

Всі ці фактори опосередковано впливають на появу захворювання, проте справжньою причиноюйого розвитку є проникнення мікроорганізмів усередину молочної залози.

Одні мікроби мешкають на шкірі та слизових оболонках людини і при ослабленні імунітету викликають захворювання. Інші патогенні мікроорганізмипотрапляють до організму ззовні.

Основні збудники маститу:

• синьогнійна паличка;
• стрептокок;
• стафілокок;
• кишкова паличка.

Інфекція у молочні залози може потрапляти через тріщини, що утворюються на сосках під час годування, коли дитину прикладають до грудей неправильно.

Стадії захворювання та їх симптоми

Лактаційний мастит має три стадії: починається з серозної, продовжується інфільтративною та закінчується гнійною. Кожна стадія характеризується своїми ознаками.

Серозна

• Температура тіла підвищується.
• З'являється біль у грудях.
• Червоніє шкіра молочної залози в уражених місцях.
• Відчувається озноб.

Захворювання починається із запалення, що виникає від застою молока. Інфекція поки що не змогла проникнути в організм і потрібно відразу ж прийняти профілактичні заходи. Припиняти годування малюка материнським молоком на стадії розвитку маститу не обов'язково.

Біль при лактації виникає не відразу. Якщо годувати дитині стало боляче, це означає, що мастит перейшов у другу стадію.

За відсутності лікування на початковій стадії, інфекція поширюється на протоки молочної залози та залізисті частки

Інфільтративна

• Болючий стан, слабкість.
• У пахвах збільшуються і стають болючими лімфовузли.
• Уражена ділянка грудей ущільнюється.
• Молоко починає погано відходити.

На другій стадії розвитку маститу з'являється почервоніння шкіри на ураженій ділянці грудей.

Якщо і на цій стадії не приступити до медикаментозного та процедурного лікування, то в молочні протоки потраплять патогенні мікроорганізми і хвороба перейде до завершального етапу: розвинеться гнійний мастит.

Гнійна

• Груди набрякають і стають болючими.
• Температура зростає до позначки 40 градусів.
• Спостерігається сильне озноб.
• Там, де утворився гнійник, шкіра яскраво червоніє, іноді до синюшності.
• У молоці виявляється гній.

Виникає запалення, видно гнійну ділянку. На цій стадії захворювання вважається тяжким.

Важливо!Якщо утворився абсцес, лікування може бути лише оперативне. На гнійній стадії дитини грудьми годувати суворо забороняється!

Діагностика

За підозри на мастит лікар призначає кілька досліджень.

• Забір крові на загальний аналіз. Дуже важливо визначити, чи не підвищено вміст лейкоцитів і якою є швидкість осідання еритроцитів, щоб оцінити ступінь запалення.
• Дослідження молока із соска у баклабораторії. Так само досліджують і виділення з гнійника, при цьому перевіряють чутливість патогенної мікрофлори до антибіотиків.
• Проведення ультразвукового обстеженнягрудей.
• Рентген грудей (при підозрі на карциноматоз).
• Виявлення типу інфекції.

Складність постановки діагнозу у тому, деякі захворювання мають схожі з маститом симптоми.

Необхідно диференціювати мастит від інших захворювань:

• заражені інфекціями грудні кісти;
• рак грудей;
• туберкульоз маститного типу;
• сифіліс;
• актиномікоз (зараження грудей мікробами цього).

Тому дуже важливо переконатись у наявності конкретного патологічного процесу, щоб лікування було ефективним.

Годування груддю при маститі

Показанням для продовження годування груддю є лише лактостаз. Мастит, зазвичай, викликаний бактеріями, які проникають у організм матері, а й у молоко. Отже, малюк може захворіти від такого молока. Ще небезпечніші, якщо до дитини потраплять антибіотики, які використовують для лікування маститу.

Однак є варіант грудного годуванняколи материнське молоко зціджується і обов'язково пастеризується. Це робиться для того, щоб знищити шкідливі мікроорганізми.

Але на ранніх стадіяхмаститу годування можна не припиняти. Сигналами до припинення годування груддю є розвиток запалень, набряків, гнійників.

Не можна годувати дитину грудьми і у випадках, коли жінка тяжко хвора або раніше переносила гнійний мастит.

Способи лікування

Коли мова йде про мастит у матері-годувальниці, помилок у лікуванні бути не повинно. Дуже важливо, щоб терапія була розпочата своєчасно. Особливо це стосується початкової стадії, коли впоратися із захворюванням набагато легше.

Можливі ускладнення

1. Хвороба перейде у тяжку стадію з гнійними проявами.
2. Загостриться стан, проявиться флегмона чи абсцес.
3. Розвинеться мастопатія у найскладнішій формі.

Звертатися до лікаря слід відразу після виявлення перших симптомів маститу.

Спочатку призначають консервативне лікування - лікарські засобиі спеціальні процедури, - і лише у запущених випадках вдаються до оперативному втручанню. При гнійному маститізупинити патологічний процесможна лише оперативним шляхом. Після цього стан жінки покращується, і вона може повернутися до звичайного способу життя.

Консервативне

Цей вид лікування включає прийом ліків, масаж та фізіотерапію.

Групи ліків, які застосовуються при лікуванні маститу за призначенням лікаря

• Антибіотики. При маститі це зазвичай Гентаміцин, Амоксиклав, Цефазолін або Оксацилін.
• Засоби зменшення лактації, такі як Достинекс або Парлодел. Годувати грудьми не можна. При цьому зціджування слід проводити регулярно до розсмоктування ущільнень.
• Препарати, що знімають запалення та больові відчуття. Як правило, нестероїдні.
• Мазь, крем чи гель з анестетиком.
• Розсмоктують препарати. Наприклад, компреси з використанням димексиду.

Фотогалерея: медичні препарати для лікування лактаційного маститу

Моваліс – нестероїдний протизапальний препарат
Цефазолін – антибіотик
Амоксиклав - один з найпопулярніших і безпечних антибіотиків
Гепаринова мазь - розсмоктуючий засіб
Компреси з Димексидом допомагають зняти запалення та лікують гнійники
Достинекс використовують для зменшення кількості молока або припинення лактації

Фізіотерапія

Фізіопроцедури при лактаційному маститі спрямовані на зняття набряків та розсмоктування ущільнень у молочних залозах. Найчастіший варіант – призначення процедур ультрависокочастотної терапії (УВЧ). На початковій стадії хвороби може бути достатньо однієї-двох процедур.

Масаж

Відомий доктор Є. О. Комаровський високо оцінює масаж як метод лікування маститу:

Якщо немає підвищення температури тіла – жодних ліків внутрішньо категорично не давати. Саме ефективний засіб- Кваліфікований лікувальний масаж. Звертаю увагу – не профілактичний (про який написано у книзі), а саме лікувальний. Таким чином, все впирається у кваліфікованого масажиста. Де його знайти головне питання. Самий надійний спосіб: у будь-якому пологовому будинку вам за певну винагороду покажуть пальцем конкретної людини, яка вміє це робити і хоче підробити у вільний час А інших безпечних способівдопомоги немає.

Тим не менш, масаж грудей жінка може виконувати і самостійно. Не рекомендується робити його із застосуванням сили. Рухи мають бути м'якими, круговими. Але ефект з'явиться лише за регулярного проведення процедур.

Алгоритм дій при масажі

1. Підняти за голову праву руку.
2. Лівою рукою провести по правій пахвовій западині.
3. Долонею цієї ж руки провести по правих грудейзбоку, потім знизу, піднімаючи груди.
4. Потім по лівому боці правих грудей у ​​напрямку від ключиці.
5. Поміняйте руки і ті ж рухи повторіть правою рукоюдля лівих грудей. Колосокові кружки і самі соски чіпати не потрібно.

Оперативне лікування

Якщо консервативне лікування не дало бажаного ефекту або хвороба перейшла в гнійну стадію, призначають операцію. У її простому варіанті розсікають місце, де базується гнійник, і вичищають тканини від гною, що скупчився. Перед цим уважно оглядають груди на апараті УЗД, щоб визначити точне місцезнаходження уражених тканин.

Народні засоби

Лікарі вважають, що народні засоби не допоможуть вилікувати мастит: вони, може, і здатні полегшити стан, але інфекцію побороти не в змозі. З нею впораються лише антибіотики.

Але можна, не відмовляючись від традиційних методів, спробувати та народні рецепти. Ось кілька варіантів компресів для запалених грудей.

1. Мед, соняшникова олія та каланхое. Соняшникова оліяз соком каланхоеі медом змішують у пропорції 1:1:1.
2. Мати й мачуха.Свіже листя прикладають до почервонілих місць грудей. Рослина зніме його.
3. Гарбуз та капуста.Теплі шматочки гарбуза та капустяні листи також здатні боротися із запаленням. Капуста має розсмоктуючими властивостями. Попередньо підготуйте лист, наколовши його вилкою і змастивши медом. Залишіть компрес на ніч.
4. Масло обліпихи або камфорне з картопляним крохмалем.З цих компонентів готують кашку, яка сприяє розсмоктуванню ущільнень.
5. Яблуко з вершковим маслом.Його спочатку потрібно очистити, потім натерти на тертці, змішати з олією. Також добре допомагає і від тріщин на сосках.
6. Лопух.Його промитий і обсушений лист можна легко злегка пром'яти, покласти в бюстгальтер і ходити з ним до тих пір, поки він не віддасть всі свої соки. Потім покласти інший. А можна з листя лопуха вичавлювати сік і приймати всередину по 1 столовій ложці 3 рази на день.

Фотогалерея: Народні засоби для лікування лактаційного маститу

Камфорна оліядопомагає відтоку молока і може використовуватися для лікування та профілактики маститу
Листя мати-й-мачухи - зелений компрес відмаститу
Сік із листя каланхоемає широким спектром лікувального застосування
М'якуш гарбуза має протизапальну дію
Капустяне листядуже зручні як компреси на груди
Масло обліпихимає протизапальні та регенеруючі властивості
Картопляний крохмаль - важливий компоненткомпресів
З тертої м'якоті яблука та олії готують мазь
Бджолиний мед- одне з найактивніших природних засобівдля лікування запалень
Від маститу допомагає компрес із листя лопуха, а також сік

Заходи профілактики

Розвитку лактаційного маститу можна уникнути, якщо дотримуватися правил грудного вигодовування.

• Здійснювати правильний щадний гігієнічний доглядза молочними залозами.
• Правильно чергувати груди під час годівлі.
• Використовувати захисний крем з пантенолом або ланоліном для запобігання тріщинам на сосках (наприклад, Пурелан, Бепантен).
• Годувати дитину на вимогу, не допускаючи застою молока.
• Робити профілактичний масаж для кращого відтоку молока.

Масаж грудей варто проводити регулярно, як мінімум раз на день, тільки в цьому випадку він буде ефективним

Відео: мастит - техніка безпеки для мам, що годують

Як відновити грудне вигодовування після маститу

Через мастит не варто втрачати можливості годувати свого малюка натуральним материнським молоком. Адже воно таке корисне для здоров'я малюка і становлення його імунної системи.

Лактацію неможливо відновити лише після серйозної операції.Найчастіше грудне вигодовування після лікування лактаційного маститу відновлюється без проблем.

Для цього потрібно:

• не припиняти годування без рекомендації лікаря;
• регулярно зціджуватись і робити це, навіть якщо молока мало;
• пити багато рідини.

Відновлювати лактацію після лікування варто тільки якщо немає загрози здоров'ю матері. В іншому випадку безпечніше буде перевести малюка на штучне вигодовування. Якщо мастит був серйозним, а лікування оперативним, обов'язково проконсультуйтеся з цього питання з лікарем, якому ви довіряєте.

Відео: симптоми та лікування маститу під час грудного вигодовування

Лактаційний мастит – не вирок. Грудне вигодовування, за відсутності ризиків для здоров'я малюка та його мами, можна повністю відновити після одужання. Але тут дуже важливо діагностувати захворювання на початковій стадії і якомога раніше його пролікувати. Несвоєчасне звернення за медичною допомогоюКоли хвороба перейшла в завершальну (гнійну) стадію, суттєво ускладнить ситуацію. Хірургічне втручання - крайня міра. У більшості випадків цілком можна обійтися без нього. Головне - одразу звернутися за допомогою до лікарів та консультантів з грудного вигодовування та суворо дотримуватися всіх їхніх рекомендацій.

Період грудного вигодовування – особливий час у житті сім'ї, коли мама разом зі своїм молоком дарує малюкові здоров'я, а також ніжність та почуття захищеності. Разом з тим, це цілий шлях, і для когось досить важкий.

Багато мам змушені вирішувати різні проблеми, серед яких – тріщини сосків, молочниця грудей, лактостаз та мастит. Останній найбільш небезпечний, тому будь-якій жінці, що годує, варто знати, які його симптоми, а також у чому полягає його профілактика і лікування.

Що таке мастит, його симптоми і чим він відрізняється від лактостазу?

Отже, мастит – це запалення молочної залози, що може протікати у супроводі інфекції чи її. Іноді він виникає і при вагітності, і у новонароджених під дією материнських гормонів, але найчастіше, звичайно, має місце мастит при грудному вигодовуванні.

Симптоми даного захворюваннябагато в чому схожі на ознаки занедбаного лакостазу. Вони включають хворобливе ущільненняу грудях, почервоніння шкіри над цим місцем, високу температуруі загальне нездужання (хоча нерідко присутні лише місцеві ознаки).

Щоб розібратися, чим мастит відрізняється від лактостазу, слід запам'ятати, що застій молока (або лактостаз) – одна з двох основних причин маститу. Відповідно спочатку виникає лактостаз, а потім вже мастит. Другою причиною останнього є інфекція. Застоявшись у грудях молоко є хорошим середовищем для розмноження бактерій.

Інфікування грудей з наступним маститом може відбуватися без попереднього застою молока, але значно рідше. Наприклад, це може бути ускладнення після перенесеної ангіни.

А в середині минулого століття часто траплялися епідемічні мастити у пологових будинках внаслідок розвитку резистентних штамів бактерій. Найкраща профілактика подібних епідемій – спільне перебування мами та дитини, внаслідок якої малюк насамперед знайомиться з мікрофлорою мами та отримує необхідні антитіла до неї через молоко.

Але в першу чергу мамі, що годує, варто мати на увазі, що мастит виникає в результаті лактостазу, тому в жодному разі не можна залишати без уваги такі симптоми як болючість однієї частки грудей, погане її спорожнення при зціджуванні.

Неінфекційний мастит– перехідна стадія між лактостазом та інфекційним маститом. Симптоми двох видів захворювання, в принципі, однакові, і встановити діагноз можна лише за допомогою посіву молока.

Чим небезпечний мастит?

Насамперед, таким ускладненням як абсцес. Молочна залоза локалізує інфекцію, створює навколо неї оболонку, яка наповнюється гноєм. Якщо не провести відповідне лікування, наслідки можуть бути сумні як для лактації, так і для самої жінки (включаючи навіть смерть).

Абсцес видаляється або під загальним наркозом шляхом розрізу та дренажу, або під місцевим за допомогою аспірації (під контролем УЗД). Призначають внутрішньо антибіотики. Іноді абсцес може розвиватися без явних симптомівмаститу, які передували йому.

Причини маститу

Як ми вже з'ясували, основною причиною маститу є лактостаз. А що призводить до застою молока? Насамперед, це погане спорожнення грудей, внаслідок чого молоко накопичується у певній частці. Щоб уникнути хвилювань і тривалого лікування, наперед зверніть увагу на такі тривожні «симптоми»:

• Неправильне захоплення грудей дитиною. Якщо малюк бере в рот тільки сосок, без ареоли, а при смоктанні лунають цокаючі звуки - це ознаки того, що він недостатньо стимулює молочні синуси грудей, і молоко виходить у недостатньому обсязі.
• Тріщини сосків. Вони зазвичай теж викликані невірним прикладенням і можуть стати "воротами" для інфекції при маститі.
• Використання пустушок та пляшок. Часто саме вони винні у поганому захопленні, оскільки влаштовані інакше, ніж груди. До того ж, задовольняючи свій смоктальний рефлекс «на стороні», дитина висмокче менше молока у мами.
• Рідкісні годування. Якщо дитина не прикладається на вимогу і не смокче стільки за часом, скільки їй потрібно, груди можуть переповнюватися, а молоко – застоюватись.
• Розлука з малюком, особливо в момент приходу молока. Якщо мама не поруч із дитиною, їй слід зціджуватися, щоб зберегти лактацію та не допустити переповнення грудей.
• Перевтома, стрес, вихід на роботу, неповноцінне харчування мами, що годує, вживання жирної їжі, наприклад, горіхів, а також занадто великої або занадто малої кількості солі.
• Травми грудей, тісна незручна білизна, звичка мами спати на животі та інші механічні фактори.

Що робити, якщо ви запідозрили у себе мастит?

Якщо ви помітили перші ознаки лактостазу, лікування полягатиме в наступному: потрібно забезпечити відтік молока з грудей, в першу чергу, налагодивши прикладення малюка і пропонуючи йому груди так часто, як він згоден смоктати. При цьому бажано прийняти таку позу, щоб підборіддя малюка дивилося у бік ущільнення.

Про інші способи лікування застою можна прочитати. Не завадить і консультація фахівця з грудного вигодовування: найімовірніше, за його допомогою маститу вдасться уникнути.

Але якщо нічого не допомагає, і симптоми наростають протягом 1-2 днів – вам слід звернутися до лікаря акушера-гінеколога чи мамолога, які мають призначити антибіотики, сумісні з грудним вигодовуванням. Лікування зазвичай триває 10-14 днів.

Паралельно має продовжуватися звільнення грудей від молока за допомогою дитини та, за необхідності, зціджування(Пам'ятайте, що антибіотики не допоможуть при переповненні грудей, що триває).

Високу температуру, біль та інші неприємні симптомиможна полегшити за допомогою ібупрофену. Парацетамол теж підходить мамам, що годують, але ібупрофен краще, так як крім знеболювального ефекту він має ще й протизапальний.

І звичайно, постільний режим! Візьміть малюка з собою в ліжко, а близькі нехай подбають про їжу та прибирання.

Чого не можна робити при маститі?

• Припиняти грудне вигодовування. Це, швидше за все, посилить ситуацію. У разі абсцесу та операції, звичайно, доведеться якийсь час не годувати хворі на груди. Що стосується патогенної мікрофлори в молоці, то, за даними фахівців ВООЗ, випадки зараження дитини були дуже рідкісні, успішно піддалися лікуванню, та й взагалі складно сказати, хто кого заразив. Тому побоювання за здоров'я дитини зазвичай безпідставні (крім випадків ВІЛ-інфекції у матері-годувальниці, їй не слід продовжувати грудне вигодовування при маститі).
• Намагатися лікувати груди, прикладаючи до хворого місця спиртові компреси, Камфара, мазь Вишневського - все це може вкрай негативно позначитися на лактації.
• Зменшувати обсяг рідини, що випивається.
• Масажувати та гріти хворе місце.

Ще раз про профілактику

Як бачимо, сама найкраща профілактикамаститу - це правильно організоване грудне вигодовування. Якщо ж з якихось причин у вас не все йде гладко, приділіть більше уваги грудях: регулярно обмацуйте її на предмет ущільнень, щоб вчасно помітити застій і не дати йому перейти в щось серйозніше. Намагайтеся висипатися та відпочивати більше.

Бережіть себе, адже для вашої дитини ви – це весь світ. Будьте здорові!