Hypersensitivity ng matitigas na tisyu ng ngipin. Ano ang mga paggamot para sa hyperesthesia?


Hypersensitivity ng matitigas na tisyu ng ngipin.

Ang mga terminong "hyperesthesia", "hypersensitivity ng matitigas na tisyu ng ngipin", "hypersensitivity ng ngipin", "pagtaas ng sensitivity ng dentin" ay magkasingkahulugan para sa parehong kondisyon, na kung saan ay nailalarawan sa biglaang pagsisimula ng pananakit o talamak, mabilis na pagpasa ng sakit sa ilalim ng impluwensya ng temperatura, kemikal at mekanikal na mga irritant (sa kondisyon na ang sakit na ito ay hindi maipaliwanag ng iba pang mga sakit sa ngipin, halimbawa, mga komplikasyon ng mga karies). Ang mga pasyente ay madalas na bumaling sa dentista na may mga reklamo ng isang pakiramdam ng sakit at sakit na nangyayari pagkatapos kumain ng maasim, matamis o maalat na pagkain, carbonated na inumin, sakit na may matinding pagbaba ng temperatura - pagkuha ng malamig at mainit na pagkain at likido, sakit kapag nagsisipilyo ng iyong ngipin at kumakain ng matapang na pagkain. Ayon sa panitikan, hanggang sa 50-60% ng populasyon ng may sapat na gulang ng iba't ibang mga bansa ang nagdurusa sa patolohiya na ito, at ito ay mas malinaw sa edad na 30-60 taon. Sa mga bata at kabataan, ang dentin ay hindi pa rin masyadong napinsala, at sa mga matatanda, ang dentin ay sclerotic at matanda, at sa kadahilanang ito ang mga reaksyon nito ay hindi gaanong binibigkas. Ang mga babae ay higit na nagdurusa kaysa sa mga lalaki. Pag-uuri ng hyperesthesia. I.G. Lukomsky, at pagkatapos ay iminungkahi ni Yu.A. Fedorov (1981) ang sumusunod na pag-uuri ng hyperesthesia: Sa pamamagitan ng klinikal na kurso 1 kalubhaan- Ang sakit ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng isang pampasigla ng temperatura (higit o mas mababa sa 37 degrees C), habang ang EOD = 3-8 μA 2 kalubhaan- Ang sakit ay nangyayari mula sa isang temperatura at kemikal na pampasigla, EDI = 3-5 μA 3 kalubhaan- Ang pananakit ay nangyayari mula sa isang temperatura, kemikal at pandamdam na stimulus, EDI = 1.5-3.5 μA Sa pamamagitan ng paglaganap 1) limitadong anyo(1 o higit pang ngipin ay sensitibo) - single carious cavities, mga depekto sa hugis ng wedge, solong pagguho, ngipin pagkatapos ng paghahanda, atbp. 2) Pangkalahatang anyo(sa lugar ng karamihan o lahat ng ngipin - na may pagkakalantad sa mga leeg ng ngipin, pathological abrasion, maraming karies, maramihang at progresibong anyo ng pagguho) Pinagmulan 1. Hyperesthesia na nauugnay sa pagkawala ng matitigas na tisyu ng ngipin a) sa lugar ng carious cavities b) pagkatapos ng paghahanda c) pathological abrasion at wedge-shaped defects d) erosion ng enamel 2. Hyperesthesia na hindi nauugnay sa pagkawala ng mga matitigas na tisyu ng ngipin a) kapag ang mga leeg ng ngipin at mga ugat ay nalantad sa mga periodontal na sakit b) hyperesthesia ng buo na ngipin, na kasama ng mga pangkalahatang karamdaman sa katawan (functional o systemic hyperesthesia). Kadalasan, ang hypersensitivity ay sinusunod sa mga sakit na hindi karies na pinagmulan (abrasion, pathological abrasion, erosion, mas madalas na may mga depekto sa hugis ng wedge), kung saan mayroong isang makabuluhang pagbaba sa enamel at nakalantad ang dentin. Sa mga carious defects, pati na rin sa mga paunang karies, lalo na kapag ito ay naisalokal sa cervical region, ang sakit ay maaaring mangyari, na nauugnay sa demineralization ng enamel sa ilalim ng pagkilos ng mga acid at isang pagtaas sa pagkamatagusin nito. Ang hyperesthesia ay maaari ding mangyari pagkatapos ng paggamot ng mga carious lesyon kung ang pamamaraan ng pagpuno at enamel etching ay hindi sinusunod. Ang hyperesthesia ay nabanggit sa mga traumatikong pinsala ng matitigas na tisyu ng ngipin: isang split, isang chip, isang crack, isang break ng korona ng ngipin. Ang hypersensitivity ng enamel, bilang isang komplikasyon, ay maaaring isaalang-alang pagkatapos ng pagpaputi ng ngipin. Ang mga pag-aaral ng N.I. Krikheli (2001) ay nakakumbinsi na napatunayan na sa panahon ng pagpaputi ng ngipin, sa partikular na propesyonal, macro- at microelement ay inilabas mula sa enamel, na humahantong sa isang pagtaas sa pagkamatagusin ng enamel at, bilang isang resulta, ang hitsura ng sensitivity. , at hindi gaanong matatag ang enamel , i.e. sa mga taong may mataas na antas ng intensity ng mga karies, ang panganib ng komplikasyon na ito ay mas mataas pa. Sa pag-urong ng gilagid, pagkakalantad ng mga leeg ng ngipin, na nangyayari sa iba't ibang mga kondisyon, at lalo na sa mga periodontal na sakit, parehong nagpapasiklab at dystrophic sa kalikasan, ang sintomas ng pagiging sensitibo ay madalas na sinusunod. Ang gingival recession, bilang karagdagan sa periodontal disease, ay maaaring mangyari sa mekanikal na pinsala nito, ang pagkakaroon ng maikling frenulum ng upper at ibabang labi, dila, maliit na vestibule ng oral cavity, mga paglabag sa occlusion, hindi magandang kalidad na paggawa ng mga pustiso at korona, paggamit ng toothbrush na may matitigas na bristles, pati na rin ang hindi tama (horizontal) at agresibong paggalaw kapag nagsisipilyo ng ngipin, traumatiko at hindi wastong paggamit ng flossing, kakulangan ng paghihiwalay ng mga gilagid sa panahon ng pagpaputi. Ang hypersensitivity ng mga ngipin ay maaari ding mangyari pagkatapos ng traumatikong propesyonal na kalinisan (pinsala sa enamel gamit ang mga tool, labis na buli, lalo na sa leeg at ugat ng ngipin). Bilang karagdagan sa reaksyon ng sakit na nagreresulta mula sa mga lokal na sanhi at mga irritant, ang ganitong uri ng sakit ay maaari ding mangyari na may kaugnayan sa ilang mga pathological na kondisyon ng katawan (ang tinatawag na systemic o functional hyperesthesia): psychoneuroses, endocrinopathies, sakit ng gastrointestinal tract, metabolic disorder, mga pagbabago sa hormonal na nauugnay sa edad at mga karamdaman, mga nakakahawang sakit at iba pang magkakatulad na sakit. Ang mekanismo ng pag-unlad ng hypersensitivity ng matitigas na tisyu ng ngipin. Una, linawin natin na ang enamel ng ngipin ay isang insensitive tissue. Ang dentin ng ngipin ay may sensitivity, at upang maging mas tumpak, ang mga istruktura ng nerve na matatagpuan sa mga tubule ng dentin ay tumutugon sa stimuli. Kasabay nito, ang estado ng enamel, ang mga pagbabago sa pisikal at kemikal na mga katangian nito (pagkawala ng enamel, pagtaas sa pagkamatagusin nito, pinsala) ay maaaring mag-ambag sa paglitaw ng sensitivity. Karaniwan, ang dentin ay mahigpit na natatakpan ng enamel, at ang semento ng ngipin sa pamamagitan ng gilagid. Pinoprotektahan nito ang dentin mula sa mga irritant panlabas na kapaligiran. Ang enamel sa cervical area ay hindi gaanong mineralized at may mas manipis na kapal, kaya ang hypersensitivity ay pinaka-karaniwan sa mga lugar na ito. Binubuo ang dentin ng kanilang pangunahing sangkap, na natagos ng maraming manipis na tubule ng dentin o tubules na naglalaman ng mga proseso ng mga selulang odontoblast, na ang mga katawan ay matatagpuan sa pulp. Ang mga tubule ng ngipin ay nag-iiba mula sa pulp ng ngipin hanggang sa periphery sa direksyon ng radial. Ang mekanismo ng pandama ng dentin ay hindi lubos na nauunawaan, ngunit pinaniniwalaan na sa mga tubule ng ngipin at sa mga panlabas na layer ng pulp ay mayroong dulo ng mga nerves.. Mayroong ilang mga teorya ng sensitivity ng ngipin: ang teorya ng odontoblast receptors, ang teorya ng direktang nerve endings, ang hydrodynamic theory. Sa kasalukuyan, ang karamihan sa mga mananaliksik ay sumusunod sa hydrodynamic theory ng paglitaw ng hypersensitivity ng mga ngipin. Ayon sa teoryang ito, sa cavity ng ngipin, sa pulp, mayroong isang likido na nasa ilalim ng presyon, na tinutukoy ng capillary presyon ng dugo. Karaniwan, ang dental fluid ay gumagalaw nang sentripugal sa isang tiyak na napakababang bilis. Ayon kay M. Branstrom, ang nagtatag ng teoryang ito, ang anumang hydrodynamic effect na nagbabago sa intratubular pressure ay nagdudulot ng pagbabago sa daloy ng dental fluid sa dentinal tubules, na mekanikal namang nakakairita sa nerve endings ng fibers, na nagdudulot ng pananakit. . Lumilitaw ito sa clinic sa sumusunod na paraan: bilang resulta ng pagnipis ng enamel layer o pagkawala nito, ang dentin ay nakalantad, ang mga dentinal tubules ay bumukas, ang intratubular pressure ay nagbabago, at ang dental fluid ay dumadaloy palabas sa mga panlabas na butas ng dentinal tubules na may tumaas na bilis na nagiging sanhi ng pangangati ng mga nerve fibers. Susunod, ang pag-aalis ng tubig ng mga tubule ay nangyayari at ang hindi protektadong mga dulo ng nerve ay tumutugon sa isang matalim na pagpapakita ng sakit sa anumang panlabas na impluwensya. Ang pagpapanumbalik ng intratubular pressure (kapag ang mga dentinal tubules ay nagsasara) ay humahantong sa agarang pag-aalis sensitivity ng sakit. Ang pinakakaraniwan at malakas na nagpapawalang-bisa para sa gayong mga ngipin ay malamig. Ang isang hindi gaanong binibigkas na reaksyon ay napapansin sa mataas na temperatura, dahil ang mainit na stimuli ay nagpapasigla ng medyo mabagal na panloob na paggalaw ng likido sa dentin. Ang mga pag-aaral gamit ang electron scanning at dye na tumatagos sa dentin ay nagpakita na may mas mataas na sensitivity mayroong isang mas malaking bilang (humigit-kumulang 8 beses kumpara sa karaniwan) ng mga bukas na dentinal tubules, at ang kanilang diameter ay 2 beses ang diameter ng intact dentinal tubules. Kaya, ang pagkakaiba sa bilang at diameter ng dentinal tubules ay nagbibigay ng pagtaas sa daloy ng rate ng dental fluid ng 16 na beses. Ang mga pasyenteng may sensitibong ngipin ay may mga problema sa pag-aalaga ng kanilang mga ngipin, dahil ang pagsipilyo ng kanilang mga ngipin ay maaaring magdulot ng pananakit. Ito ay humahantong sa isang pagkasira sa kalinisan ng estado ng oral cavity, labis na pagtitiwalag ng plaka, na, sa turn, ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng maraming carious lesyon, pamamaga at pagkasira ng periodontal tissues o ang kanilang paglala. Dagdag pa, ang mga pathological na pagbabago sa periodontium ay humantong sa gingival recession o pagtaas nito, na nagreresulta sa pagtaas ng hypersensitivity. Kaya, mayroong isang uri ng mabisyo na bilog. Ang mas kumplikado ay ang mekanismo ng paglitaw ng sensitivity ng sakit sa macroscopically intact enamel, na kadalasang sinusunod sa isang pangkalahatang magkakatulad na patolohiya ng katawan. Sa lahat ng posibilidad, sa ilang mga kaso, mayroon pa ring mga microcrack sa enamel, kung saan ang mga irritant ay maaaring tumagos nang malalim. Ang bilang at diameter ng lumen ng dentinal tubules ay mahalaga, depende sa mga indibidwal na katangian ng organismo. Hindi ang huling papel sa prosesong ito ay ginagampanan ng threshold ng sensitivity ng sakit ng tao. Kung ang threshold ng sensitivity ng sakit ay binabaan, pagkatapos ay tumataas ang sensitivity sa pisikal, kemikal at mekanikal na stimuli. Sa kasong ito, ang sakit ay maaaring madama kahit na sa mga na ang enamel at dentin ay walang macroscopically visible damage. Pag-iwas at paggamot ng hypersensitivity ng ngipin. Ang paggamot ng hypersensitivity ay maaaring maging pathogenetic, ibig sabihin. naglalayong gamutin ang mga kondisyon at sakit kung saan ang sintomas na ito ay sinusunod, at nagpapakilala, na naglalayong alisin o bawasan ang pagiging sensitibo ng sakit mismo. Alinsunod sa mekanismo ng paglitaw at pag-unlad ng sensitivity, ang pagbabawas ng hyperesthesia ay maaaring makamit sa dalawang paraan: 1. Sa pamamagitan ng pagharang sa mga tubules ng dentin, sa gayon ay nakakamit ang pagtigil ng daloy ng dental fluid sa mas mataas na bilis at pagpapanumbalik ng intratubular pressure. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga paghahanda na muling buuin at siksik ang istraktura ng dentin, bumubuo ng mga compound na bumabara sa mga tubule ng dentin, pati na rin ang mga ahente na nagbubuklod sa mga protina ng matitigas na tisyu ng ngipin at idineposito sa mga tubule. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang paggamit ng calcium, fluorine, strontium, citrate paghahanda ay may kaugnayan. Mayroong katibayan ng isang positibong epekto sa pagiging sensitibo ng mga fluoride ions. Ang isang sapat na malaking bilang ng mga pamamaraan at paraan ay iminungkahi: fluoride-containing varnishes at gels, fluoride-containing toothpastes, ang "deep fluoridation" na paraan, atbp. Ang impluwensya ng fluoride ay higit na nauugnay sa isang pisikal na blockade ng dentinal tubules. Ang mga fluorine na ion, na tumutugon sa mga ion ng calcium sa likidong pumupuno sa mga tubule ng ngipin, ay bumubuo ng hindi matutunaw na calcium fluoride. Ang mga precipitates na ito ay idineposito sa mga tubules, unti-unting binabawasan ang kanilang diameter. Ang resulta ng pagbaba ng daloy ng likido sa dentinal tubule ay isang pagbaba bilang tugon sa panlabas na stimuli. Ang mga strontium salts, lalo na ang strontium chloride, ay nag-obturate ng dentinal tubules sa pamamagitan ng pagbubuklod nito sa dentin protein matrix at pagdedeposito ng complex na ito. Bilang karagdagan, pinasisigla ng strontium ang pagbuo ng kapalit na dentin. Gayundin, kapag gumagamit ng mga strontium compound, ang istraktura ng dentin ay itinayong muli at siksik sa pamamagitan ng pagpapalit ng calcium enamel sa hydroxyapatite crystals na may pagbuo ng calcium-strontium-hydroxyapatite crystals. Ang mga compound ng kaltsyum ay muling itinayo at idikit ang istraktura ng dentin, nagagawa nilang punan at mahigpit na barado ang mga pumapasok ng mga tubule ng dentin. Ang obturation ng dentinal tubules sa paggamit ng citrates ay nangyayari dahil sa pagbuo ng mga complex na may dentin calcium. 2. Ang isa pang paraan upang mabawasan ang sensitivity ay upang bawasan ang excitability ng mga nerve endings mismo sa dentinal tubules, at para sa layuning ito ang potassium salts (nitrate, chloride) ay epektibong ginagamit. Ang mga potassium ions ay nagkakalat sa mga tubule ng ngipin, naipon sa mga ito, pumapalibot sa mga dulo ng pandama ng nerve sa mga bahagi ng pulpal ng mga tubule, na lumilikha ng isang pagkakahawig ng isang proteksiyon na kaluban, at sa gayon ay hinaharangan ang paghahatid. mga impulses ng nerve. Mga produkto ng pangangalaga sa bibig para sa mga sensitibong ngipin. Ang mga espesyal na toothpaste ay nangangahulugan na tumutulong sa mga pasyente na kontrolin ang sensitivity ng ngipin sa halos buong buhay nila. Ang paggamit ng mga pastes na ito ay higit sa lahat ay isang pangmatagalang indikasyon para sa pagpapatuloy ng paggamit ng paste ay mga subjective na sensasyon ng pasyente. Pana-panahong inirerekomenda na palitan ang i-paste. Ang mga paste ay naglalaman ng mga biologically active na sangkap sa kanilang komposisyon: - potassium salts (nitrate, chloride), - fluoride (sodium fluoride, aminofluoride, sodium monofluorophosphate) - strontium salts (chloride) - calcium compounds (calcium glycerophosphate, hydroxyapatite) - citrates (zinc) Kinakailangan Dapat tandaan na ang desensitizing toothpastes ay inuri bilang mababang abrasive (dentine abrasion index - RDA ay 30-50) o maaari silang maging gel. Ang mekanismo para sa pagbawas ng sensitivity ng matitigas na tisyu ng ngipin ay isinasagawa dahil sa mga sangkap na kasama sa toothpaste at inilarawan sa itaas. Ang pinakakaraniwan at epektibong mga pastes sa merkado ng Russia ay: Ang mga paste ng Sensodine series Sensodine C ay naglalaman ng mga aktibong sangkap: 10% strontium chloride Sensodine R ay naglalaman ng aktibong sangkap: potassium chloride, zinc citrate at sodium fluoride. Ang desensitizing effect ng mga pastes na ito ay mabilis na lumilitaw - pagkatapos ng 2-3 araw mula sa simula ng aplikasyon. Oral-B series pastes Ang Oral-B ay naglalaman ng mga aktibong sangkap: sodium fluoride at potassium nitrate. Dentin abrasiveness index (RDA) ay 37. Ang pagpapabuti ay nangyayari pagkatapos ng 3-5 araw ng paggamit na may 2 brushings. Pagkatapos ng 1 buwan, nawawala ang sensitivity sa 90% ng mga pasyente. Ang "Oral-B" ay naglalaman ng isang aktibong sangkap - hydroxyapatite (17%), na pumupuno sa mga tubules, mahigpit na nakabara sa mga pumapasok at nagpapanumbalik ng intratubular pressure. RDA 30. Ang pag-aalis ng sakit ay nangyayari sa ika-4-9 na araw ng paggamit. Ang Elgifluor prophylactic gel toothpaste (France) ay naglalaman ng mga aktibong sangkap: fluorinol, chlorhexidine. Ang paste na "President" ay naglalaman ng mga aktibong sangkap: potassium nitrate, sodium fluoride, bilang karagdagan, linden at chamomile extracts. Inirerekomenda na mag-aplay 2-3 beses sa isang araw. Bilang desensitizing toothpastes ng domestic production, maaari naming irekomenda ang mga sumusunod na paste: "Parodontol" na naglalaman ng hydroxyapatite. "Pardontol sensitive" na naglalaman ng strontium chloride, zinc citrate, bitamina PP "Pearl" na may 2.5% calcium glycerophosphate, "New Pearl" na may calcium glycerophosphate, atbp. Mga brush para sa sensitibong ngipin dapat na malambot o napakalambot depende sa antas ng hypersensitivity manifestations, ang mga tip ng bristles ay bilugan. Ang trimming hugis ng brush field ay mas mabuti kahit na. Ang isang halimbawa ng naturang brush ay isang espesyal Sipilyo ng ngipin para sa mga sensitibong ngipin Oral-B na may sobrang malambot na bristles. Sa arsenal ng mga produkto ng pangangalaga sensitibong ngipin ipinapayong gumamit ng mga banlawan para sa mga sensitibong ngipin, halimbawa, "Sensodine" na naglalaman ng sodium fluoride at potassium chloride, "Oral-B" na naglalaman ng mga aktibong sangkap na sodium fluoride at potassium nitrate. Mga rekomendasyon para sa mga propesyonal at pasyente. Upang maiwasan ang paglitaw at pag-unlad ng hypersensitivity ng matitigas na tisyu ng ngipin, ang mga dentista ay dapat - kapag sinusuri ang mga pasyente, bigyang-pansin ang mga paunang palatandaan mga sakit na humahantong sa hypersensitivity: ito ay mga periodontal disease, enamel erosion, enamel abrasion, wedge-shaped defects - wastong gumamit ng mga tool para sa paghahanda ng ugat sa panahon ng pag-alis ng tartar at polishing ng ibabaw ng ngipin - maiwasan ang labis na buli ng nakalantad na ugat sa panahon ng pagtanggal ng paglamlam ginagamit upang kontrolin ang pagiging epektibo ng paglilinis - ihiwalay ang mga gilagid sa panahon ng propesyonal na pagpaputi - gumawa ng mga pustiso at korona na may mataas na kalidad at mahusay Upang maiwasan ang paglitaw at pag-unlad ng hypersensitivity ng matitigas na mga tisyu ng ngipin, ang mga pasyente ay dapat - mapanatili ang kalinisan sa bibig, obserbahan ang tamang pagsisipilyo technique - gumamit ng kaunting toothpaste kapag nagsisipilyo - magsipilyo ng iyong ngipin nang walang labis na pagsisikap at hindi hihigit sa inirekumendang oras - huwag gumamit ng mga brush na may matitigas na bristles - gumamit ng mga brush na may bilugan na dulo ng bristles - kaagad pagkatapos kumain ng acidified na pagkain at carbonated inumin magsipilyo ng iyong bibig ng tubig - magsipilyo ng iyong ngipin nang hindi mas maaga kaysa sa 30 minuto pagkatapos uminom ng mga acidified na pagkain at inumin - iwasan ang labis o hindi wastong paggamit ng floss at iba pang mga sangkap upang linisin ang mga contact surface ng ngipin - huwag makapinsala sa gilagid kapag gumagamit ng mga toothpick.

Bigyang-pansin ang mga damdamin. Kung nakakaranas ka ng tumaas na sensitivity ng ngipin kapag nalantad sa thermal, mekanikal o iba pang irritant, kakailanganin ang paggamot sa hyperesthesia. Kadalasan, ang sensitivity ay ang tanging sintomas na nararamdaman. Kung hindi, ang mga ngipin ay mukhang malusog.

Nakikilala ng mga dentista ang 2 uri ng hyperesthesia:

  1. Mga enamel (nakakaapekto ito sa 30% ng mga tao).
  2. Matigas na tisyu (nakakaapekto sa 50% ng mga tao sa planeta).

Ang hyperesthesia ng mga ngipin ay nararamdaman nang paisa-isa. Sa ilang mga kaso, maaari itong pumasa, sa iba ay sinamahan matinding sakit pumipintig ng mahabang panahon. Sa hyperesthesia, ang mga pasyente ay nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa na nangyayari sa lugar ng base ng mga ngipin.

Mga dahilan kung bakit lumalabas ang pagiging sensitibo

Ang hyperesthesia ng mga ngipin ay maaaring mangyari dahil sa iba't ibang dahilan. Ang kanilang paggamot ay sapilitan upang ibukod ang hitsura ng iba pang mga sakit ng oral cavity.

Tandaan na bilang resulta ng pagpapahaba ng sakit, ang paggamot ay maaaring maging mas masakit at mas mahal.

Ang pagiging sensitibo ay maaaring ang mga sumusunod na dahilan:

Ang enamel ay ang proteksiyon na layer ng ngipin. Mayroon itong mga pores at mga puwang na may mga tubule ng ngipin na puno ng likido. Ang huli ay mga espesyal na tubo na tumatagos sa dentin, puno ng likido at may mga proseso ng odontoplast. Sa isang malusog na ngipin, ang likido ay gumagalaw sa bilis na 4 na milimetro bawat oras, na may anumang pagbabago sa loob nito (mayroong dalawang dahilan: alinman sa bumukas ang dentin, o ang enamel ay manipis), ang mga proseso ng nerbiyos ay inis at nagbibigay signal ng sakit sa utak. Ang resulta ay sobrang sensitivity.

Mga uri at yugto ng hyperesthesia

Ang hypersensitivity ng matitigas na tisyu ay nangyayari sa maraming uri:

  • Sa pamamagitan ng pamamahagi:
    • Lokal (limitado) - nangyayari sa isang ngipin o ilang. Ito ay bunga ng mga karies, iba pang mga sakit sa matitigas na tisyu ng ngipin. Maaari itong magpakita mismo bilang isang resulta ng hindi tamang therapy, pagpunit o pagpuno.
    • Pangkalahatan- nangyayari kapag ang lahat ng ngipin ay apektado. Karaniwang nangyayari dahil sa pagkakalantad ng mga leeg ng ngipin, periodontium, atbp.
  • Pinagmulan:
    • Bilang resulta ng mga karies;
    • Dahil sa tumaas na abrasion ng matitigas na tisyu at enamel;
    • Sakit sa ngipin;
    • Mga metabolic disorder;
    • pag-urong ng gilagid.

Ang hyperesthesia ng ngipin ay may 3 mga yugto ng klinikal:

  1. Ang reaksyon ng ngipin sa thermal exposure;
  2. Ang pananakit ay nangyayari bilang resulta ng pagkakalantad sa mga temperatura at mga kemikal na nakakainis;
  3. Ang sakit ay lilitaw kahit na sa kaso ng isang bahagyang pagpindot sa ibabaw.

Kapag nakikipag-ugnay sa isang dentista, matutukoy niya ang pag-uuri ng hyperesthesia, ang dahilan kung bakit lumalala ang pagiging sensitibo at pumili ng isang epektibong paggamot.

Paggamot ng dental hyperesthesia

Ang espesyalista ay nagsisimula sa paggamot sa sensitivity ng ngipin batay sa sanhi ng sakit. Ngunit una, dapat iwasan ng doktor talamak na pulpitis. Ang pulpitis at hyperesthesia ay magkapareho sa pagkakaroon ng matinding sakit at mga reaksyon sa stimuli. Upang makagawa ng diagnosis, kinakailangan upang matukoy ang tagal ng sakit at pangkalahatang kondisyon pulp. Bilang isang patakaran, na may pulpitis, ang kakulangan sa ginhawa ay nagpapakita ng sarili sa gabi, ang ngipin ay sumasalamin sa isang reaksyon sa mga alon na higit sa 20 μA, na may hyperesthesia, mahusay na sensitivity ngipin at ang pagkakaroon ng isang reaksyon sa isang kasalukuyang ng 2-6 μA. Matapos matukoy ang sakit, magsisimula ang paggamot.

Nakikilala ng mga espesyalista ang mga lumang paraan ng pagpapagamot ng hyperesthesia at mga bago. Ang mga lumang pamamaraan ay:

  1. Ang paghuhugas ng bibig ng silver nitrate at zinc chloride gamit ang mga pastes na may sodium, magnesium, potassium carbonate, bikarbonate, sodium, calcium, strontium chloride, sodium fluoride, atbp. Ang pamamaraang ito ay talagang nagbibigay ng lunas sa sakit at pagkaraan ng halos isang linggo, ang tumaas na sensitivity ay nawawala, ngunit maaaring maulit sa ibang pagkakataon sa maikling panahon.
  2. Ang paggamit ng decaine liquid. Pagkatapos ng 1-2 min. pagkatapos ng aplikasyon nito, ang mga tisyu ay maaaring hatiin, ngunit ang kawalan ng pakiramdam ay pansamantala rin.
  3. Mga paste na may calcium glycerophosphate na may oral intake ng glycerophosphate o calcium gluconate 0.5 g bawat isa. 3 r. bawat araw, multivitamins (3-4 na tablet bawat 24 na oras), phytoferolactol (1 g bawat 24 na oras). Ang paggamot ay dapat magpatuloy sa loob ng 30 araw at ulitin bilang prophylaxis ng 3 beses. Sa taong.
  4. Ang paggamot at preventive effect ay ibibigay ng Zhemchug toothpaste. Kakailanganin mong gamitin ito nang regular sa loob ng 1 buwan. na may panaka-nakang pag-uulit ng kurso.

Maaaring kabilang sa mga bagong therapy ang paggamit ng remineralizing therapy. Ang mga ngipin ay nakahiwalay sa laway, pinatuyo ng pamunas, at inaalis ng doktor ang plaka sa ibabaw. Pagkatapos, para sa 7 min. ang isang 10% na solusyon ng calcium gluconate o remodent ay inilapat. Ang kurso ng mga pagbisita ay paulit-ulit na 15 beses, at bawat ikatlong beses pagkatapos ng 2 aplikasyon, ang ibabaw ng ngipin ay ginagamot ng 1-2% sodium fluoride solution o fluorine varnish. Bilang karagdagan, maaaring magreseta ang doktor oral administration calcium gluconate 0.5 g 3 p. bawat araw sa loob ng 30 araw. Sa panahon ng therapy, ang mga acidic na pagkain, mga juice ay hindi kasama sa diyeta, ang mga paste na naglalaman ng fluoride ay ginagamit. Maaaring mangyari ang pagpapabuti pagkatapos ng 5-7 na pamamaraan. Kung muling lumitaw ang hypersensitivity, ang paggamot ay paulit-ulit.

Para sa paggamot at pag-iwas posibleng kahihinatnan pagkaantala sa sakit, inirerekomenda ng mga dentista na gumawa ng appointment sa mga unang sensasyon ng sakit. Kung lumalala ang pagiging sensitibo, lumalala ang kalinisan sa bibig. Ang resulta ay ang hitsura ng plaka at ang pagbuo ng mga karies na may karagdagang pagtaas sa hyperesthesia, ang hitsura ng pag-urong o hyperplasia ng gilagid, pati na rin ang pag-unlad at pagsisimula ng iba pang mga sakit.

Paano mapawi ang sensitivity ng ngipin sa bahay - ang tanong na ito ay tinanong ng halos isang katlo ng populasyon, dahil ang panaka-nakang o regular na sakit kapag kumakain ng malamig o mainit na pagkain ay nag-aalala sa maraming tao.

Ang pagiging hypersensitive sa dentistry ay tinatawag na reaksyon tumaas na sensasyon mga sintomas ng sakit mula sa mga nanggagalit na kadahilanan.

Sa moderno pagsasanay sa ngipin Mayroong iba't ibang mga pamamaraan at paraan upang maalis at labanan ang hyperesthesia. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa mga pamamaraan ng herbal na gamot, na sa ilang mga sitwasyon ay magagawang pagtagumpayan ang hindi kasiya-siyang hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Bakit nagiging sensitibo ang mga ngipin?

Ang isang hypersensitivity reaksyon ay nangyayari kapag matigas na tissue ang mga ngipin ay apektado ng mekanikal, kemikal o thermal na mga kadahilanan. Ang sakit ay dumarating nang biglaan at hindi inaasahan, ngunit bigla din at humupa. Ito ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan:

  1. Pagkain ng mga acidic na prutas.
  2. Pagtanggap ng malamig o masyadong mainit na pinggan.
  3. Pagkagat ng matapang na pagkain.
  4. Paglilinis ng ngipin (?).
  5. Mga agos ng hangin.

Dapat pansinin na ang huling dalawang stimuli ay nagdudulot ng reaksyon lamang sa kaso ng malubhang anyo ng hyperesthesia, kapag kahit na ang pinakamaliit na pagpindot sa enamel ng ngipin ay humahantong sa isang matalim na sensitivity ng sakit.

Ang buong misteryo ng paglitaw ng isang napakalakas na reaksyon ng mga ngipin ay nakasalalay sa mga kakaibang istraktura ng enamel, dentin, pati na rin ang kanilang pakikipag-ugnayan sa pulp ng ngipin. Ang mga tisyu ng ngipin ay may buhaghag na istraktura. Ang enamel ay binuo mula sa enamel prisms, at sa dentin ay may mga dentinal tubules, kung saan matatagpuan ang mga proseso ng odontoblast cells.

Bilang karagdagan, ang istraktura ng mga matitigas na tisyu ay heterogenous - mayroon itong porous na istraktura. Ang likido ay umiikot sa mga libreng espasyo, ang mga pagbabago-bago nito ay maaaring maging sanhi ng reaksyon ng hyperesthesia. Kung mayroong kahit na kaunting pagbabago sa paggana ng mga elementong ito, pagkatapos ay mayroong pagtaas ng sensitivity.

Mayroong dalawang pangunahing pinagmumulan ng hypersensitivity. Ito ay nangyayari kapag ang enamel-dentin na hangganan ay nakalantad, gayundin kapag ang enamel ay labis na naninipis at natuyo.

Pangunahing dahilan

Upang epektibong mabawasan ang hyperesthesia ng matitigas na tisyu ng ngipin, dapat itong malinaw na maunawaan kung ano ang sanhi ng mga kaguluhan bilang tugon sa thermal at chemical stimuli:

  • carious defects - matatagpuan sa cervical zone mapanirang proseso nagiging pinagmumulan ng tumaas na reaksyon ng ngipin. Sa rehiyon ng leeg ng ngipin mayroong isang napaka-manipis na layer ng enamel, samakatuwid kahit na hindi gaanong mahalagang mga lugar ng demineralization na nabuo sa ilalim ng pagkilos ng mga organic na acid ay humantong sa hyperesthesia;
  • non-carious lesions - mayroong pagbaba sa matitigas na tisyu ng ngipin, una ang enamel nito ay nawasak, na may mahabang kurso ng sakit, ang proseso ay dumadaan sa dentin. Ang mga naturang sakit ay kinabibilangan ng dental erosion, wedge-shaped defects at pathological abrasion;
  • mga paglabag sa medikal - sa kaso ng hindi tamang mga pamamaraan ng pagpaputi, propesyonal na kalinisan Sistema ng daloy ng hangin, pati na rin ang hindi tumpak na trabaho sa isang ultrasonic scaler, ang isang paglabag sa integridad ng enamel ay nangyayari;
  • pagpaputi nang hindi kumukunsulta sa doktor - pagsasagawa ng mga aktibidad para sa. Ito ay mapanganib, dahil hindi mo lamang masisira ang mga tisyu ng ngipin, ngunit makakuha din ng mga paso sa mauhog na lamad;
  • periodontal disease - mga sakit ng periodontal tissues ay kadalasang humahantong sa gingival prolapse - recession, habang ang leeg ng ngipin ay nakalantad;
  • pangkalahatang sakit - hypersensitivity ay maaaring mangyari laban sa background ng pag-unlad ng systemic disorder: digestive, neurological at endocrine;
  • ang patuloy na paggamit ng mga produkto ng kalinisan na may mataas na abrasiveness, na humahantong sa pagnipis ng enamel;
  • malaking pagkonsumo ng pagkain acidic na pagkain na nag-aambag sa paglitaw ng pagguho sa mga ngipin.

Mga sintomas

Ang mga palatandaan ng hypersensitivity ng enamel ay sinusunod kapag nakalantad sa mga irritant. Minsan kahit na ang paglanghap ng malamig na hangin ay maaaring maging sanhi ng pag-atake ng sakit. Depende sa kondisyon ng enamel, sakit na sindrom nag-iiba mula sa bahagyang pangingilig sa matinding undulating pain.

Malamig at mainit, maasim at matamis Ang lahat ng mga irritant na ito ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng mga apektadong ngipin. Hindi mahirap matukoy ang hyperesthesia, dahil mahirap malito ang pagtaas ng reaksyon sa ibang bagay.

  1. Ang mga unang pagpapakita ay kakulangan sa ginhawa kapag umiinom ng mainit at malamig na pagkain.
  2. Katamtamang antas - isang reaksyon ng sakit ay nabanggit kapag gumagamit ng mga produkto na may iba't ibang temperatura, pati na rin kapag ang mga matamis o acidic na sangkap ay nakipag-ugnayan sa enamel.
  3. Malubhang antas - ang isang matalim na pag-atake ng sakit ay nabanggit sa elementarya na paggalaw ng dila, kapag binubuksan ang bibig at lumanghap ng malamig na hangin.

Video: dentista tungkol sa tumaas na sensitivity ng ngipin.

Mga uri ng hyperesthesia

Ang hypersensitivity ng mga ngipin ay nahahati sa mga uri depende sa ilang mga parameter: sa pamamagitan ng lokalisasyon at sa pamamagitan ng pinagmulan.

Mga uri ng hyperesthesia ayon sa lugar ng lokasyon nito:

  • naisalokal - ang reaksyon sa epekto sa lugar ng buto o ilang mga pagbabago sa ngipin, na mas madalas na katangian ng mga carious lesyon, mga depekto sa hugis ng wedge o pag-aayos ng korona;
  • pangkalahatan - ang sensitivity ng halos buong dentition o mga indibidwal na mga segment ay nabalisa. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay madalas na sinusunod na may pathological abrasion, periodontal disease o maraming erosions.

Ang hypersensitivity ay nangyayari nang may o walang pagkawala ng matigas na tissue. Kapag ang "minus-tissue" phenomenon ay naobserbahan, ang ibabaw ng ngipin ay may nakikitang mga depekto sa enamel layer, na nangyayari sa karamihan. mga problema sa ngipin: karies, pagguho, depekto sa hugis ng wedge, pagkasuot ng ngipin. Ang ganitong uri ng sensitivity ay maaaring maobserbahan kung ang isang ngipin ay inihanda upang ayusin ang isang korona na may hindi natanggal na ugat.

Kung ang sensitivity ay tumataas nang walang pagkawala ng mga tisyu ng ngipin, kung gayon kadalasan ang mga sanhi nito ay sanhi ng mga sistematikong sakit Sa talamak na kurso. Gayundin, ang pagbuo ng mga recession na nangyayari sa periodontal disease ay maaaring maging mapagkukunan ng hyperesthesia.

Mga diagnostic

Upang matukoy ang pinagmulan ng binagong reaksyon ng ngipin, dapat mong bisitahin ang dentista. Batay sa visual na inspeksyon at mga klinikal na pagsubok matutukoy niya ang uri ng hypersensitivity, batay sa kung saan, pipiliin ang naaangkop na paggamot.

Ang isang karaniwang pamamaraan ay EOD (electroodontometry), na tumutukoy sa kasalukuyang lakas na kinakailangan para sa paghahatid ng isang salpok ng pulp ng ngipin. Kung mas mataas ang halaga ng EDI, ang mas masamang kalagayan neurovascular bundle ng ngipin. Kaya, ang pagbabasa ng 2-5 μA ay ganap na tumutugma malusog na ngipin, at 100 µA ay nagpapahiwatig ng pulp necrosis.

Ang differential diagnosis ay isinasagawa gamit ang:

  • talamak na pulpitis - nag-aalala tungkol sa kusang paroxysmal na sakit, biglang umuusbong, tumitindi sa gabi. Sa hypersensitivity, ang oras ng araw ay hindi mahalaga - ang sakit ay nangyayari pagkatapos ng pagkakalantad sa isang nagpapawalang-bisa;
  • talamak na apical periodontitis - ang sakit ay tumataas na may presyon sa ngipin;
  • pamamaga ng interdental papilla - ang papillitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit kapag ang pagkain ay nakakakuha sa pagitan ng mga ngipin, sa panlabas ay magkakaroon ng mga sintomas ng pamamaga.

Mga paggamot sa ngipin

Ang pagtaas ng sensitivity ng ngipin ay maaaring ituring bilang opisina ng ngipin, at upang makayanan ang sakit sa bahay, gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ito ay nagkakahalaga ng pakikinig sa payo ng doktor at paglapit sa patolohiya sa isang komprehensibong paraan.

Upang maiwasan ang hypersensitivity, ang mga dentista ay may isang buong arsenal ng mga tool:

  • pagsasara ng mga nakalantad na tubule ng dentin - ang pag-seal sa mga ito ay magbabawas ng komunikasyon sa pagitan kapaligiran at sapal ng ngipin. Upang gawin ito, ang dentista ay gumagamit ng mga sealant, adhesives at top coats;
  • Ang paggamot sa laser ay moderno at epektibong pamamaraan para alisin ang masakit na reaksyon. Sa ilalim ng pagkilos ng isang laser beam, ang mga dulo ng dentinal tubules ay tinatakan, na pumipigil labis na paggalaw mga likido sa microspaces ng ngipin;
  • pagpuno ng depekto - ay ginagawa upang mabawasan ang hypersensitivity na nangyayari sa carious o hugis-wedge na mga depekto;
  • depulpation - kung wala sa mga pamamaraan sa itaas ang matagumpay, ang tanging bagay na natitira para sa dentista ay alisin ang nerve mula sa ngipin (paano kung?).

Paano mapawi ang sensitivity ng ngipin sa bahay

Matagal nang itinanggi ng modernong medisina magandang dulot herbal na sangkap sa katawan. Para mabawasan ang sensitivity ng ngipin, mayroon din katutubong pamamaraan na tumutulong sa pagharap sa problema.

Kilalanin natin ang pinakakaraniwang paraan upang labanan ang hyperesthesia:

  • bawasan ang reaksyon ng mga ngipin sa iba't ibang uri ang mga irritant ay tinutulungan ng sistematikong paggamit ng langis ng puno ng tsaa para sa mouthwash;
  • isang decoction batay sa ahas mountaineer ay tumutulong upang mapawi ang sakit reaksyon, pati na rin. Upang gawin ito, ang durog na tuyong ugat ng halaman (5 g) ay ibinuhos ng tubig na kumukulo (200 ML) at i-infuse sa loob ng isang-kapat ng isang oras;
  • pagbubuhos batay sa mga bulaklak ng chamomile na may pagdaragdag ng lemon balm. Ang tuyong koleksyon ng mga halaman ay ibinuhos sa isang termos at ibinuhos pinakuluang tubig, pagkatapos ng pagbubuhos para sa mga 60 minuto, ay maaaring gamitin bilang isang banlawan;
  • ang isang decoction ng alisan ng balat ng talong ay may isang firming effect sa enamel, para dito, ang sariwang peeled na balat ng prutas ay brewed na may tubig na kumukulo at inilagay sa isang madilim na lugar para sa pagbubuhos;
  • ang paggamit ng sesame oil ay nag-aalis ng sakit ng ngipin na dulot ng iba't ibang dahilan, para dito, ang ilang patak ng langis ay inilapat sa isang gauze swab at inilapat sa isang nakakagambalang ngipin.

Mahalagang maunawaan na ang mga pamamaraang ito ay epektibo sa kumplikadong aplikasyon may mga produktong dental. Kung ang sensitivity ay nagpapatuloy pagkatapos gamitin, dapat kang humingi ng tulong sa isang dentista upang malutas ang problema.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa paglitaw ng hyperesthesia ay higit sa lahat ay nakasalalay sa organisasyon ng tao mismo at ang kanyang kalooban upang makontrol ang kalusugan ng mga ngipin.

  • araw-araw mga pamamaraan sa kalinisan dapat maging isang mahalagang tuntunin sa daan patungo sa malusog na ngipin -;
  • gumamit ng mataas na kalidad na toothpaste at subaybayan ang kondisyon ng sipilyo, kung ang mga bristles ay maluwag, dapat itong mapalitan;
  • huwag payagan ang agresibong pagsipilyo ng ngipin, gamitin ang karaniwang pamamaraan ng paglilinis, dahil ang malakas na presyon ng brush sa mga tisyu ng ngipin ay humahantong sa pagbuo ng abrasion sa lugar ng leeg;
  • kumain ng mga pagkaing naglalaman ng calcium at fluoride upang mabawasan ang posibilidad ng pagiging sensitibo ng ngipin;
  • banlawan ang iyong bibig ng tubig pagkatapos gumamit ng mga acidic na prutas;
  • kapag demineralizing ang enamel, huwag magsagawa ng mga pamamaraan sa pagpaputi ng ngipin;
  • huwag mag-apply agresibong pamamaraan pagkakalantad sa mga tisyu ng ngipin, tulad ng paglilinis gamit ang asin o soda, paglalapat lemon juice upang gumaan ang enamel;
  • regular na bisitahin ang dentista.

Tandaan na ang pag-alis ng sensitivity ng ngipin ay mas mahirap kaysa sa pagpigil dito.

Video: hypersensitivity ng ngipin.

Karagdagang tanong

Maaari bang maging sensitibo ang mga ngipin pagkatapos ng pagpuno?

Oo, ito ay dahil sa pagkagambala sa integridad ng mga elemento ng istruktura ng enamel at dentin. Ang pagkakalantad sa mataas na bilis, init at mekanikal na mga kadahilanan sa panahon ng proseso ng paghahanda ay nagpapakilala ng isang kawalan ng timbang. Karaniwan, pagkatapos ng 3-5 araw, ang reaksyon ng ngipin sa mga irritant ay tumitigil. Kung hindi ito mangyari, makipag-ugnayan sa iyong dentista para sa tulong.

Maaari bang maging sensitibo ang mga ngipin sa panahon ng pagbubuntis o pagpapasuso?

Siyempre, ang mga estadong ito ng katawan ay nangangailangan ng malaking dedikasyon sa lahat. panloob na mapagkukunan organismo. Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, ang katawan ng ina ay nagbibigay sa bata malaking bilang ng mga elemento ng bakas, lalo na ang calcium, phosphorus at fluorine, kung saan nakasalalay ang lakas tissue ng buto at ngipin. Upang mabawasan ang panganib ng pagkawala ng mga elementong ito, ang isang babae ay dapat kumain ng mabuti, kumuha mga bitamina complex at alagaan ang iyong kalusugan.

Anong mga paste ang makakatulong?

Upang labanan ang tumaas na sensitivity ng mga ngipin, mayroong mga desensitizer - mga toothpaste na nagpapababa ng hyperesthesia. Gayunpaman, ang kanilang paggamit ay ipinapayong kapag walang seryoso mga sakit sa ngipin, dahil hindi nila inaalis ang mga carious cavity o iba pang nakikitang mga depekto sa enamel. Ang pagkilos ng mga paste na ito ay batay sa paggamit ng calcium at fluorine upang maibalik ang kristal na istraktura ng enamel at isara ang mga tubule ng dentin.

Hyperesthesia ng mga ngipin- hypersensitivity, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na simula ng sakit ng isang talamak o masakit na kalikasan.

Lumilitaw ang sakit nang walang partikular na dahilan at lumilipas din. Ang hyperesthesia ay hindi ipinaliwanag ng mga sakit sa ngipin at hindi ito isang komplikasyon ng carious. Ang mekanikal, thermal at chemical irritant ay maaaring makapukaw ng hyperesthesia ng mga ngipin.

Mga sanhi ng dental hyperesthesia.

Kalahati ng populasyon ang naghihirap hypersensitivity. Bilang isang tuntunin, ang kategoryang ito ng edad ay mula 30 hanggang 60 taon. Ang mga kababaihan ng ganitong uri ay pinaka-madaling kapitan sa hyperesthesia. kategorya ng edad. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa matandang edad ang dentin ay sclerotic, at sa mga kabataan ito ay may maliit na pinsala, kaya ang sakit ay hindi gaanong binibigkas.

Ang hyperesthesia ng mga ngipin ay nabanggit sa mga sakit na hindi karies. Maaaring ito ay pathological abrasion ngipin, wedge-shaped effect at erosion, na sinamahan ng exposure ng dentin at pagkawala ng enamel.

Mga paunang karies ay maaaring maging sanhi ng enamel demineralization bilang isang resulta ng isang pagtaas sa pagkamatagusin nito sa ilalim ng pagkilos ng mga acid. Ito ay humahantong sa hitsura ng hyperesthesia ng mga ngipin.

Hindi epektibong paggamot karies, pagkabigo tamang teknik Ang pagpuno o pag-ukit ng mga ngipin ay kadalasang kumplikado ng paglitaw ng hyperesthesia ng mga ngipin. Ang pinsala sa anyo ng mga bitak, chips, split at break ng korona ng ngipin ay maaaring humantong sa pagtaas ng sensitivity, dahil sa isang paglabag sa integridad ng enamel ng ngipin.

Ang pagpaputi ng ngipin, lalo na ang hindi kwalipikado, ay maaaring humantong sa paglabas ng mga microelement at macroelement mula sa enamel ng ngipin, na humahantong sa pagtaas ng permeability ng enamel ng ngipin at pagiging sensitibo ng mga ngipin kapag nalantad sa kahit na maliliit na irritant. Ang pagkakaroon ng mga karies, congenital weakness ng enamel ng ngipin at madalas na pagpaputi ay nagpapataas ng sakit.

Ang mga periodontal disease ng isang dystrophic at nagpapasiklab na kalikasan ay maaaring humantong sa pagkakalantad ng cervical tooth zone at gum recession, na nagpapataas ng sensitivity ng mga ngipin. Ang pag-urong ng gingival ay maaaring sanhi ng mekanikal na trauma, periodontal disease, hindi magandang pagkagawa ng mga korona at prostheses, maikling bridles labi. Ang hindi wastong flossing, labis na pagsipilyo, paggamit ng matitigas na toothbrush, at pagpapabaya sa paghihiwalay ng gilagid sa panahon ng pagpaputi ng ngipin ay maaaring makapinsala sa gilagid at humantong sa gum recession na may hyperesthesia ng ngipin.

Lumilitaw ang hyperesthesia ng mga ngipin dahil sa traumatikong pagsipilyo ng ngipin propesyonal na setting kapag ang enamel ng ngipin ay nasira ng mga instrumento o ang ugat ng ngipin at ang bahagi ng leeg ay labis na pinakintab. Bilang karagdagan sa reaksyon ng sakit dahil sa stimuli, ang hyperesthesia ay maaaring maiugnay sa isang masakit na estado ng katawan. Ang mga hyperesthesia na ito ay tinatawag na functional o systemic. Ang sanhi ng ganitong uri ng hyperesthesia ay maaaring mga pagbabago sa hormonal, metabolic disorder, sakit gastrointestinal tract, endocrinopathy at psychoneuroses.

Mga sintomas at palatandaan ng hyperesthesia ng ngipin.

Ang sobrang sensitivity ng ngipin ay nangyayari kapag kumakain ng maasim, matamis, maanghang at maalat. Ang mainit at malamig na pagkain, hawakan at hangin sa mga pasyente na may hyperesthesia ay nagdudulot din ng sakit. Ang likas na katangian ng sakit ay maaaring mula sa banayad hanggang matindi.

Sa menor de edad na hyperesthesia, ang mga ngipin ay tumutugon lamang sa stimuli ng temperatura. Sa isang karaniwang pagpapakita, ang mga ngipin ay sensitibo sa mga pagbabago sa temperatura at mga nakakainis na kemikal. Ang mga intensive lesyon ng enamel ng ngipin ay ipinahayag sa anyo ng hypersensitivity ng mga ngipin, na tumutugon nang husto sa lahat ng uri ng mga irritant.

Sa panahon ng pagsisimula ng sakit, labis na paglalaway, ang pagkain at pakikipag-usap ay sinamahan ng sakit, ang mga pasyente ay kumuha ng isang posisyon kung saan ang mga pisngi ay hindi bababa sa hawakan ang mga ngipin. Bilang resulta, ang mukha ay maaaring magmukhang namumugto.

Ang kalinisan sa bibig ay nagiging mahirap, at sa ilang mga kaso kahit na imposible. Ito ay humahantong sa pagbuo ng plaka sa ngipin, na nagiging sanhi ng mga karies, mapanirang at nagpapasiklab na proseso periodontal tissues. Ang mga salik na ito ay nagpapataas lamang ng pagpapakita ng hyperesthesia, pagkatapos ay sumasali ang hyperplasia o gum recession, na nagpapataas ng mga sintomas.

Diagnosis ng hyperesthesia ng mga ngipin.

Ang diagnosis ay itinatag sa panahon ng instrumental at visual na pagsusuri ng isang dentista. Sa puntong ito, maaari mong makita ang mga bitak, chips ng enamel at iba pang mga pagbabago. Bilang resulta ng pagsusuri, ang antas ng sensitivity ng enamel ng ngipin sa iba't ibang mga irritant ay ipinahayag.

Paggamot ng hyperesthesia ng ngipin.

Ang paggamot ng hyperesthesia ng mga ngipin ay isinasagawa depende sa kalubhaan ng sakit. Kung ang hyperesthesia ng mga ngipin ay lumitaw dahil sa kanilang pinsala, kung gayon ang pagwawasto ay makakatulong na mapupuksa hindi kanais-nais na mga sintomas. Para dito, ang propesyonal na kalinisan sa bibig at paggamot sa karies ay sapilitan.

Ang isa sa mga pamamaraan para sa pag-alis ng hyperesthesia ay ang pag-impluwensya sa mismong mekanismo ng pag-unlad. Upang ihinto ang daloy ng likido ng ngipin at ibalik ang intracanal pressure, kinakailangan upang harangan ang mga tubule ng ngipin. Upang gawin ito, gumamit ng mga gamot na muling buuin at siksik ang istraktura ng dentin. Bumubuo sila ng mga compound na sumasaklaw sa mga tubule ng ngipin. Sa pamamaraang ito, ang pagbubuklod ng mga protina ng matitigas na tisyu sa aktibong sangkap, na tumira sa tubule, sa gayon ay nagpapalakas sa kanila.

Ang isa pang uri ng paggamot ay upang bawasan ang excitability ng nerve endings sa tubules ng dentin. Upang gawin ito, ang mga potassium salt ay ginagamit upang ang proseso ng pagsasabog ng mga potassium ions sa mga channel ay nangyayari. Kapag naipon sa wastong halaga, napapalibutan nila ang mga nerve sensory endings, habang lumilikha ng isang proteksiyon na kaluban at hinaharangan ang paghahatid ng mga nerve impulses.

Oral hygiene sa hyperesthesia ng mga ngipin.

Mayroong mga produkto ng pangangalaga sa bibig na makakatulong sa pag-alis ng sakit at maiwasan ang paglitaw ng hyperesthesia sa regular na paggamit.

Ang mga ito ay maaaring mga toothpaste, ang tagal nito ay tinutukoy ng mga sensasyon ng pasyente. Sa paghinto ng sakit, maaari kang lumipat sa mga simpleng hygienic paste. Ang komposisyon ng mga therapeutic paste ay dapat magsama ng citrate at calcium compound, strontium chloride, sodium fluoride compound, potassium chloride at nitrate. Ang mga gamot na paste ay kailangang palitan ng pana-panahon upang mapabuti ang pagiging epektibo.

Pagkatapos ng paggamot ng hyperesthesia ng mga ngipin, ang mga toothpaste na may pinababang antas ng abrasiveness o gel toothpastes ay dapat gamitin. Ang mga toothbrush ay dapat na malambot. Ito ay lalong mahalaga na ang mga toothbrush ay may bilugan o makinis na mga dulo ng bristle at isang trimmed, kahit na hugis. Mabisa rin ang paggamit ng mga paraan para sa pagbabanlaw ng ngipin.

Kung pinapanatili mo ang kalinisan sa bibig at sinusunod ang pamamaraan kapag nagsisipilyo ng iyong ngipin, posibleng mabawasan ang hitsura ng hyperesthesia. Inirerekomenda din na gumamit ng kaunting toothpaste at magsipilyo ng iyong ngipin nang walang labis na pagsisikap.

Pagkatapos kumuha ng matamis at maasim na pagkain, kailangan mong banlawan oral cavity. Kapag gumagamit ng toothpick o dental floss, ang pangunahing bagay ay hindi makapinsala sa gingival papillae.

Ang pagtaas ng sensitivity ng ngipin ay ipinahayag sa masakit na sensasyon kapag pinalamig at mainit na pagkain pati na rin ang matatamis at maaasim na pagkain.

Sa dentistry, ang phenomenon na ito ay tinatawag na tooth hypersensitivity o hyperesthesia. Ang problema ay hindi lamang nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, maaari itong maging unang senyales ng malubhang dental abnormalities, kaya mahalagang malaman ang sanhi ng paglitaw nito at pagkatapos lamang malaman kung ano ang gagawin at kung paano bawasan ang sensitivity ng ngipin.

Mga sanhi ng hyperesthesia

Ang pangunahing sanhi ng hypersensitivity ng ngipin ay pinsala sa enamel. Binubuksan ng protective layer ang dentin, na naglalaman ng mga nerve endings. Sa isang matalim na pagbabago sa temperatura o kaasiman sa oral cavity, nagsisimula silang gumanti, na nagiging sanhi ng sakit. Kadalasan ito ay dahil sa mga sumusunod na kadahilanan:

Ang lahat ng mga dahilan sa itaas ay nauugnay sa isang pagbabago sa istraktura ng mga ngipin, ang kanilang hitsura. Ang mga kundisyong ito ay may problema at nangangailangan tiyak na paggamot. May mga sitwasyon kapag ang hyperesthesia ay nangyayari sa kawalan ng nakikitang dahilan. Pagkatapos ay maaaring nauugnay ito sa:

Paggamot sa dentista

Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng pagtaas ng sensitivity ng mga ngipin, mas mahusay na makipag-ugnay sa iyong dentista, na makikilala totoong dahilan mga problema at magreseta ng tamang therapy. Bago ang paggamot, kung minsan ay kinakailangan upang maalis ang sanhi, at pagkatapos ay magpatuloy upang maibalik ang enamel.

Remineralization at fluoridation

Ang remineralizing therapy ay nagsasangkot ng saturation ng enamel na may calcium. Para dito, ginagamit ang mga ito espesyal na paghahanda inilapat sa ibabaw ng ngipin. Mahalagang samahan ang pamamaraang ito ng fluoridation. Kaya, ang epekto ay magiging mas mahusay. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang calcium, kapag ito ay pumasok sa enamel, ay nagiging hydroxyapatite. Ang sangkap ay nagpapalakas sa proteksiyon na layer, ngunit mabilis itong nahuhugas sa ilalim ng impluwensya ng mga acid.

Sa pamamagitan ng paggamit sa fluorination kaagad pagkatapos ng pamamaraan ng remineralization, ang hydroxyapatite ay binago sa fluorohydroxyapatite, na may mas lumalaban na mga katangian sa mga acid. Ang pamamaraang ito ay hindi epektibo sa pagkakaroon ng mga karies o mga depekto sa hugis ng wedge.

Isa sa pinaka popular na paraan para sa pamamaraan upang mapataas ang sensitivity ng enamel ay " Enamel sealing liquid Tiefenfluorid». gamot sa aleman ay binubuo ng dalawang ampoules: ang una ay inilapat isang sangkap na mayaman sa calcium hydroxide, ang pangalawa - naglalaman ng fluorine. Pagkatapos ng dalawang pamamaraan, ang enamel ay maibabalik, kaya't ang hyperesthesia ng mga matitigas na tisyu ng ngipin ay titigil sa pag-abala.

Iontophoresis

SA malubhang kaso maaaring magreseta ang dentista ng iontophoresis. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng paggamit mga gamot sa ilalim ng impluwensya ng galvanic current. Dahil sa momentum, ang mga asing-gamot ay tumagos nang mas malalim tissue sa ibabaw at bumuo ng mas mahigpit na mga bono. Kadalasan, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit sa panahon ng pamamaraan:

Pagkatapos ng pamamaraan sa dentista, ang natitirang kurso ay maaaring isagawa sa bahay, gamit ang mga espesyal na bantay sa bibig na babad sa gamot.

Mga Pelikulang Diplen

Hindi pa katagal, lumitaw ang isang malawak na hanay ng mga pelikula para sa mga ngipin, na nag-normalize ng sensitivity ng mga ngipin sa pamamagitan ng pagpapayaman at pagpapalakas ng enamel. manipis na mga piraso na may sa loob pinapagbinhi gamot na sangkap. Ang mga ito ay napaka-flexible at plastic, maginhawang nakakabit sa mga ngipin. Ang pelikula ay inilapat para sa kalahating oras o mas matagal pa, ito ay halos hindi mahahalata sa mga ngipin. Pagkatapos ng unang pamamaraan, naramdaman ang isang kapansin-pansing pagbaba sa sensitivity.

Ano ang maaaring gawin sa bahay?

Maaari mong bawasan ang hyperesthesia sa bahay. Upang gawin ito, gumamit ng remineralizing gels at toothpastes para sa mga sensitibong ngipin. Gayundin, maraming mga recipe ang inaalok ng tradisyonal na gamot.

Remineralizing gels

Sa kaso ng isang problema sa pagtaas ng sensitivity ng mga ngipin, ito ay inirerekomenda bilang karagdagan sa mga pamamaraan sa ngipin magsagawa ng remineralization sa bahay. Para dito, may mga gel na puspos ng calcium, na nag-aambag sa pinabilis na pagbawi enamel. Ang pinakasikat na mga remedyo sa bahay para sa mga sensitibong ngipin ay R.O.C.S. Medikal na Mineral At Elmex-gel.

Ang ahente ay inilapat sa isang maliit na halaga sa ibabaw ng mga ngipin at iniwan para sa 30-45 minuto. Ang ilang mga mamimili ay nagreklamo na ang mga gel ay hindi matatag dahil sa nadagdagan ang paglalaway sa panahon ng kanilang paggamit. Ang problemang ito ay maaaring malutas sa tulong ng Ito ay sapat na upang mag-aplay ng isang manipis na layer ng gel sa loob at gawin ang mga kinakailangang bagay. Ang epekto ng naturang pamamaraan ay kapansin-pansin, ngunit may malubhang anyo hyperesthesia, ang pamamaraang ito ay kailangang gawin araw-araw.

Idikit para sa sensitibong ngipin

Ang isang paunang kinakailangan para sa hypersensitivity ng mga ngipin ay ang pagsunod sa mga alituntunin ng kalinisan, at ang pagpili ay dapat ibigay ng eksklusibo pabor sa mga toothpaste para sa mga sensitibong ngipin. Ang mga ito ay pinayaman ng mga mineral, sa partikular na potasa, kaltsyum, fluorine, strontium. Ang mga sumusunod na pastes ay napakapopular:

Mayroon ding mga espesyal mga produktong pangkalinisan batay sa bischofite. Ang kanilang pangunahing gawain ay upang i-seal ang mga bitak at tubules na lumitaw, na naglalantad sa dentin. Kadalasan ang mga paste na ito ay ginagamit kung kailan.

Mga katutubong remedyo

Hindi kayang alisin ng tradisyunal na gamot ang problema, ngunit makakatulong ito sa pagbawas ng sakit.

Huwag kalimutan ang tungkol sa Wastong Nutrisyon, mayaman sa bitamina at micronutrients. Espesyal na atensyon dapat ibigay sa mga produktong naglalaman ng calcium: gatas, cottage cheese, sour cream. Ang sangkap ay mahusay na hinihigop lamang sa kumbinasyon ng bitamina D, kaya mas mahusay na isama ito sa kumplikadong mga gamot na kinuha. Malaking halaga ay may bitamina C at E, sila ay matatagpuan nang labis sa mga prutas, berry at gulay.

Ang mga taong may sensitibong ngipin ay dapat na subaybayan ang kondisyon ng oral cavity at sumunod sa ilang mga patakaran. Kabilang dito ang:

Ang pagtaas ng sensitivity ng ngipin ay maaaring maghatid ng masa kawalan ng ginhawa at maging simula ng mga problema sa ngipin na dulot ng pagnipis ng enamel. Upang maiwasang mangyari ito, kailangan mong kumunsulta sa isang espesyalista at tukuyin ang dahilan, pati na rin kumuha ng kurso mga medikal na pamamaraan. Mga hakbang sa pag-iwas At tamang imahe mapangalagaan ng buhay ang integridad ng enamel sa mahabang panahon.