Numero ng pagpaparehistro

Pangalan ng kalakalan ng gamot: Strophanthin-G

Internasyonal generic na pangalan : ouabain

Form ng dosis: solusyon para sa intravenous administration

Tambalan: 1 ml ng solusyon ay naglalaman ng ouabain - 0.250 mg;
Mga pantulong: lemon acid, sodium hydroxide, tubig para sa iniksyon.

Paglalarawan: walang kulay na transparent na likido;

Grupo ng pharmacotherapeutic: cardiotonic - cardiac glycoside.

ATX code S01AC01

Mga katangian ng pharmacological
Pharmacodynamics
Ang cardiac glycoside ay may positibong inotropic effect, pati na rin ang mga negatibong chrono- at dromotropic effect.
Sa kaso ng pagpalya ng puso, pinatataas nito ang stroke at minutong dami ng puso, nagpapabuti sa pag-alis ng laman ng ventricular, na humahantong sa pagbawas sa laki ng puso at pagbaba sa pangangailangan ng myocardial oxygen.
Pharmacokinetics:
Higop: ang epekto ng gamot ay lilitaw pagkatapos ng 2-10 minuto intravenous injection, umabot sa maximum pagkatapos ng 30-120 minuto. Ang tagal ng pagkilos ng Strophanthin-G ay mula 1 hanggang 3 araw.
Pamamahagi: humigit-kumulang 40% ng gamot ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma ng dugo.
Pag-alis: ay hindi sumasailalim sa biotransformation at pinalabas nang hindi nagbabago sa ihi.

Mga pahiwatig para sa paggamit
Kasama kumplikadong therapy talamak na pagpalya ng puso II (kung mayroon mga klinikal na pagpapakita), III at IV functional class; tachysystolic form ng atrial fibrillation at flutter ng paroxysmal at talamak na kurso(lalo na sa kumbinasyon ng talamak na pagpalya ng puso).

Contraindications
Ang pagiging hypersensitive sa gamot, pagkalasing sa glycoside, Wolff-Parkinson-White syndrome, pangalawang antas ng atrioventricular block, paulit-ulit na kumpletong bloke.

Maingat(paghahambing ng benepisyo/panganib): first degree atrioventricular block, weakness syndrome sinus node walang pacemaker, ang posibilidad ng hindi matatag na pagpapadaloy sa pamamagitan ng atrioventricular node, isang kasaysayan ng pag-atake ng Morgagni-Adams-Stokes, hypertrophic subaortic stenosis, nakahiwalay na mitral stenosis na may bihirang tibok ng puso, cardiac asthma sa mga pasyente na may mitral stenosis (sa kawalan ng tachysystolic form ng atrial fibrillation arrhythmias), matinding atake sa puso myocardium, hindi matatag na angina, arteriovenous shunt, hypoxia, pagpalya ng puso na may kapansanan sa diastolic function (restrictive cardiomyopathy, cardiac amyloidosis, constrictive pericarditis, cardiac tamponade), extrasystole, matinding dilatation ng mga cavity ng puso, "pulmonary" na puso.
Mga kaguluhan sa electrolyte: hypokalemia, hypomagnesemia, hypercalcemia, hypernatremia. Hypothyroidism, alkalosis, myocarditis, matatandang edad, pagkabigo sa bato-atay, labis na katabaan.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis
Intravenously dahan-dahan. Ang dosis ay pinili nang paisa-isa depende sa nosology at tugon ng pasyente sa therapy. Pinakamataas solong dosis- 0.25 mg, araw-araw -1 mg. Ang gamot ay ibinibigay sa mababang dosis 0.1-0.15 mg na may pagitan ng 30 minuto hanggang 2 oras. Sa average na rate ng digitalization sa panahon ng saturation, ang 0.25 mg ay karaniwang ibinibigay 2 beses sa isang araw na may pagitan ng 12 oras. Ang tagal ng saturation period ay nasa average 2 araw. Ang dosis ng pagpapanatili ng Strophanthin-G ay hindi lalampas sa 0.25 mg / araw.

Side effect
Minsan posible mga reaksiyong alerdyi. Iba side effects higit sa lahat dahil sa labis na dosis ng gamot o hypersensitivity pasyente sa cardiac glycosides.

Overdose
Ang mga sintomas ng labis na dosis ng Strophanthin-G ay iba-iba. Mula sa labas ng cardio-vascular system: arrhythmias, kabilang ang bradycardia, AV block, ventricular tachycardia o extrasystole, ventricular fibrillation.
Mula sa labas digestive tract: anorexia, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae.
Mula sa gitnang bahagi sistema ng nerbiyos at mga organong pandama: sakit ng ulo, nadagdagan ang pagkapagod. pagkahilo, bihira - pangkulay ng berdeng mga bagay sa paligid at dilaw na kulay, pandamdam ng mga langaw na kumikislap sa harap ng mga mata, nabawasan ang visual acuity, scotoma, macro- at micropsia: napakabihirang, pagkalito, syncoial states. Kung ang pagkalasing sa glycoside ay bubuo, ang gamot ay dapat na ihinto; magreseta ng mga suplementong potasa sa pasyente, pangangasiwa ng parenteral unithiol, symptomatic therapy.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
Ang mga adrenergic stimulant, methylxanthine, reserpine, tricyclic antidepressants ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng mga abala sa ritmo ng puso.
Ang mga beta-blocker at class IA antiarrhythmics, verapamil at magnesium sulfate ay nagpapataas ng kalubhaan ng pagbaba ng AV conduction.
Ang Quinidine, methyldopa, clonidine, spironolactone, amiodarone, verapamil, captopril, erythromycin at tetracycline ay nagpapataas ng mga konsentrasyon ng dugo (competitive na pagbawas sa pagtatago ng proximal tubules ng mga bato).
Ang mga glucocorticosteroid at diuretics ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng hypokalemia at hypomagnesemia; binabawasan ito ng mga blocker ng angiotensin-converting enzyme (ACE) at angiotensin receptors.
Ang mga kaltsyum na asin, catecholamines, diuretics (karamihan sa thiazide at cartoanhydrase inhibitors), glucocorticosteroids, insulin ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng pagkalasing sa glycoside.

mga espesyal na tagubilin
Gamitin nang may labis na pag-iingat sa mga pasyente na may thyrotoxicosis at atrial extrasystole.
Dahil sa mababang therapeutic window, ang maingat na pangangasiwa ng medikal at indibidwal na pagpili ng dosis ay kinakailangan sa panahon ng paggamot.
Sa kaso ng paglabag excretory function bato, ang dosis ay dapat mabawasan (iwas sa pagkalasing sa glycoside).
Ang posibilidad ng labis na dosis ay nagdaragdag sa hypokalemia, hypomagnesemia, hypercalcemia, hypernatremia, matinding pagluwang ng mga cavity ng puso, "pulmonary" na puso, alkalosis, at sa mga matatandang pasyente. Ang espesyal na pag-iingat at pagsubaybay sa ECG ay kinakailangan sa kaso ng mga abala sa pagpapadaloy ng AV.

Form ng paglabas
Solusyon para sa intravenous administration 0.250 mg/ml.
Packaging: 1 ml sa ampoules, nakaimpake sa 10 piraso kasama ng mga tagubilin para sa paggamit at isang ampoule scarifier sa isang karton pack.

Mga kondisyon ng imbakan
Listahan A. Itago sa liwanag at hindi maabot ng mga bata, sa temperaturang 15 hanggang 25°C.

Pinakamahusay bago ang petsa
3 taon.
Huwag gamitin ang gamot pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa pakete!

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya
Sa reseta.

kumpanya ng paggawa
LLC "Pang-eksperimentong halaman "GNTsLS"
Address: Ukraine, 61057, Kharkov, st. Vorobyova, 8

Strophanthin-G: mga tagubilin para sa paggamit

Tambalan

aktibong sangkap: ouabain;

1 ml ng solusyon ay naglalaman ng ouabain (strophanthin G) 0.25 mg;

mga excipients: citric acid, monohydrate: sodium hydroxide: tubig para sa iniksyon.

Paglalarawan

malinaw, walang kulay na likido.

epekto ng pharmacological

Ang Strophanthus in-G (ouabain) ay isang cardiac glycoside. na nakuha mula sa mga buto ng Strophanthus grata. Ang Strophanthin-1 ay nagpapakita ng mataas na aktibidad ng cardiotone at cellular (1 g ng gamot ay naglalaman ng 4,3000 - 5,4000 LHD. 5,800 - 7,100 COD), ay may binibigkas na positibong inotropic na epekto. nagpapakita ng negatibong chronotropic. dromotropic effect, bilang isang resulta kung saan ito ay may isang makabuluhang systolic effect (sa eksperimento ito ay bahagyang mas mababa sa epekto ng strophanthin K), at bahagyang nagpapabagal sa rate ng puso. Ang mekanismo ng cardiotonic action ng glycoside ay batay sa epekto sa potassium-sodium pump ng cardiomyocytes. pagpapalitan ng mga ion ng calcium, pagpapalabas ng mga catecholamines mula sa mga labile depot, antas ng cyclic adenosine monophosphate. supply ng enerhiya para sa myocardial contraction. Sa mga pasyente na may talamak na puso Kakulangan ng Strophanthin-G binabawasan ang presyon ng venous, pinatataas ang diuresis, binabawasan ang pamamaga, igsi ng paghinga.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng intravenous administration, ang epekto ay sinusunod sa loob ng 2-10 minuto. umabot sa maximum pagkatapos ng 30 - 60 - 120 minuto at nagsisimulang bumaba pagkatapos ng 2 - 3 oras. Ang tagal ng pagkilos ng Strophanthin-G ay mula 1 hanggang 3 araw. Ang gamot ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma ng dugo (40%) na mas malakas kaysa sa strophanthin-K. ay hindi biotransform, ay excreted pangunahin sa pamamagitan ng mga bato sa hindi nagbabagong anyo. Ang gamot ay naiipon sa isang maliit na lawak. Ang kalahating buhay mula sa plasma ng dugo ay nasa average na 23 oras: tumataas ito sa may kapansanan sa pag-andar ng bato at sa mga matatandang pasyente.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Cardiovascular insufficiency II - 111 degrees (111 - IV degrees ayon sa klasipikasyon ng NYHA). lalo na kung ang paghahanda ng digitoxin ay hindi epektibo. supraventricular tachycardia, atrial fibrillation at flutter.

Contraindications

Mga organikong sugat ng puso at mga daluyan ng dugo, talamak na myocarditis, endocarditis, malubhang cardiosclerosis, talamak na myocardial infarction, atrioventricular block ng 11 - 111 degrees, malubhang bradycardia. hypertrophic obstructive cardiomyopathy at constrictive pericarditis, hypercalcemia. hypokalemia. carotid sinus syndrome, aneurysm thoracic aorta, pagkalasing sa glycoside. WPW syndrome, pulmonary hypertension. Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Pagkabata hanggang 15 taon.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang gamot ay kontraindikado sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ginagamit sa mga matatanda at bata na higit sa 15 taong gulang bilang isang mabagal na intravenous injection. Tinutunaw ko ang isang dosis ng gamot! sa 10 - 20 ml ng 0.9% sodium chloride solution at iniksyon sa loob ng 5 - 6 minuto.

Ang dosis ay itinakda nang paisa-isa. Ang maximum na solong dosis ay 0.25 mg. araw-araw 1 mg. Ang gamot ay ibinibigay sa mababang dosis ng 0.1 - 0.15 mg sa pagitan ng 30 minuto hanggang 2 oras. Sa average na rate ng digitalization sa panahon ng saturation, ang mga matatanda ay karaniwang binibigyan ng 0.25 mg 2 beses sa isang araw na may pagitan ng 12 oras. Average na tagal ng saturation period

1 araw. Ang dosis ng pagpapanatili ng Strophanthin-1 ay hindi dapat lumampas sa 0.25 mg bawat araw. Ang tagal ng panahon ng saturation at ang kasapatan ng dosis ay tinasa ng mga klinikal na epekto ng gamot at ang hitsura ng mga palatandaan ng pagkalasing ng icosid.

Side effect

Ang Strophanthin-G ay may makitid na spectrum therapeutic action, nagdudulot ng pagkagambala rate ng puso, dahil sa impluwensya sa automaticity at conductivity (over ventricular tachycardia, extrasystole. atrioventricular block, atbp.). posibleng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, kahinaan, hindi pagkakatulog, myocardial infarction, sakit ng ulo, depression, guni-guni, psychosis, color vision disorders, gynecomastia, allergic reactions; bihira - mesenteric infarction.

Overdose

Ang mga sintomas ng labis na dosis ay iba-iba.

Mula sa arrhythmias, kabilang ang bradycardia.

atrioventricular block, ventricular tachycardia o extrasystole. ventricular fibrillation.

Mula sa digestive tract: anorexia, pagduduwal. pagsusuka, pagtatae.

Mula sa gitnang itepeuoii system at pandama organo, sakit ng ulo, nadagdagan pagkapagod, bihirang kapansanan kulay paningin, nabawasan visual acuity, scotoma, macro- at micropsia. napakabihirang, pagkalito, syncope.

Kung ang pagkalasing sa glycoside ay bubuo, ang gamot ay dapat na ihinto, ang mga suplementong potasa ay inireseta, ang nithiol ay pinangangasiwaan nang parenteral (sa unang 2 araw 0.05 g bawat 10 kg ng timbang ng katawan 3 - 4 na beses sa isang araw, pagkatapos ay 1 - 2 beses hanggang sa tumigil ang cardiotoxic effect), symptomatic therapy (lidocaine phenytoin).

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Calcium antagonists (lalo na ang verapamil). Quinidine Ang erythromycin, tetracycline, amiodarone ay nagpapabagal sa pag-alis at nagpapataas ng mga konsentrasyon sa plasma (kung kinakailangan magkasanib na aplikasyon ang dosis ng Strophanthin-G ay nabawasan ng 2 beses). Sympathomimetics. mga calcium salt, methylxanthine (theophylline, atbp.). Ang mga antiarrhythmic na gamot ay nagdaragdag ng panganib ng arrhythmia. Kapag gumagamit ng magnesium sl.tfate, tumataas ang posibilidad ng pagbaba ng conductivity at atrioventricular heart block. Diuretics, glucocorticoids. Ang inosine ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng glycemic intoxication.

Mga tampok ng aplikasyon

Ginagamit ko ito nang may matinding pag-iingat! gamot para sa mga pasyenteng may thyrotoxicosis at atrial extrasystole. mga matatanda at mga may kapansanan sa paggana ng bato.

Sa panahon ng intravenous administration ng Strophanthin-G at sa loob ng 1 oras pagkatapos ng pangangasiwa, kinakailangan na magsagawa ng pagsubaybay sa OCG. Kung madalas, grupo o polytopic ventricular extrasystole ang nangyayari, ang pangangasiwa ay dapat itigil, at ang susunod na dosis ay dapat bawasan ng 2 beses. Para sa may kapansanan sa paggana ng bato at matatanda at matandang edad ang gamot ay inirerekomenda na ibigay sa mas mababang dosis, simula sa 0.125 - 0.15 - 0.2 mg. at sa hinaharap ay huwag lumampas sa dosis na 0.25 mg bawat araw (maliban sa mga kagyat na kondisyon). Sa mabilis na intravenous administration, maaaring umunlad ang bradyarrhythmia. ventricular tachycardia, atrioventricular block, cardiac arrest. Upang maiwasan ang epektong ito araw-araw na dosis ipinamahagi sa loob ng 2 - 3 iniksyon o isa sa mga dosis ay ibinibigay sa intramuscularly. Ang pasyente ay dati nang ginagamot sa iba pang cardiac glycosides. kinakailangan bago ang intravenous administration ng Strophanthin-G, isang pahinga ng 5 - 24 na araw. depende sa kalubhaan ng pinagsama-samang mga katangian. Ang paggamot ay isinasagawa sa patuloy na pagsubaybay sa ECG.

Ang partikular na pag-iingat at pagsubaybay sa ECG ay kinakailangan sa kaso ng unang antas ng atrioventricular block, matinding pagluwang ng mga cavity ng puso, pulmonary heart, alkalosis at matatandang pasyente.

Mga hakbang sa pag-iingat

Ang kakayahang maimpluwensyahan ang rate ng reaksyon kapag nagmamaneho ng sasakyan o nagtatrabaho sa iba pang mga mekanismo.

Sa panahon ng paggamot, dapat mong pigilin ang pagmamaneho o pagsali sa iba pang potensyal mapanganib na species mga aktibidad na nangangailangan tumaas na konsentrasyon pansin at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Form ng paglabas

1 ml sa ampoules, 10 ampoules sa pack.

Mga kondisyon ng imbakan

Mag-imbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag sa temperatura na 15 °C hanggang 25 °C.

Pinakamahusay bago ang petsa

Ang self-medication ay maaaring makasama sa iyong kalusugan.
Dapat kang kumunsulta sa iyong doktor at basahin ang mga tagubilin bago gamitin.

Strophanthin, Strophanthin K ay isang gamot na tumutulong sa paglaban iba't ibang uri mga sakit na arrhythmic, kabilang ang atrial fibrillation at paroxysmal tachycardia. Ito ay isang cardiotonic na gamot, isang sikat na cardiac glycoside. Sasabihin namin sa iyo ang tungkol sa mga indikasyon at contraindications para sa paggamit ng Strophanthin, ang presyo nito, mga analogue, mga tagubilin at mga pagsusuri ng mga pasyente at doktor tungkol sa gamot sa detalyadong materyal na ito.

Mga tampok ng gamot

Ang gamot na Strophanthin internasyonal na kasanayan kilala bilang Strophanthinum K (sa Latin).

Ang kabuuang formula nito ay ang mga sumusunod: C30H44O9. At ang CAS code ay 508-77-0.

Ang Strophanthin ay kabilang sa pangkat ng parmasyutiko polar (hydrophilic) cardiac glycosides. Ang ganitong mga glycoside ay halos hindi matutunaw sa mga lipid at hindi rin mahusay na hinihigop sa gastrointestinal tract.

Tambalan

Pangunahing aktibong sangkap Ang Strophanthin ay naglalaman ng strophanthin K. Ito ay nakuha mula sa mga buto ng isang baging na tinatawag na Strophanthus Kombe Oliver. Ang 1 ml ng solusyon ay naglalaman ng 02.5 mg ng strophanthin K.

Bilang karagdagan, ang gamot ay naglalaman ng mga sumusunod na sangkap:

• disodium phosphate dodecahydrate,
• disodium Edetate,
• sodium dihydrogen phosphate dihydrate,
• pati tubig.

Bahagi solusyon sa iniksyon kasama rin ang 96 porsiyentong ethanol. Ang release form ng Strophanthin ay tinalakay sa ibaba.

Form ng dosis

Ang Strophanthin ay isang solusyon sa iniksyon (para sa intravenous administration). Ang likido ay walang kulay, kaunti lamang madilaw na kulay. Ang sangkap mismo, ang strophanthin K, ay magagamit bilang isang puti o madilaw-dilaw na puting kristal na pulbos.

Ang gamot ay nakabalot sa mga ampoules na inilagay sa mga cell form sa kahon ng karton 10 piraso bawat isa. Sa karaniwan, ang presyo ng isang pakete ng Strophanthin ampoules ay mula 17 rubles hanggang 55 rubles. Sa kasamaang palad, kailangan mong malaman ang eksaktong presyo nang direkta mula sa mga parmasya ng lungsod.

epekto ng pharmacological

Pharmacodynamics

Tingnan natin ang mekanismo ng pagkilos ng Strophanthin.

• Ang pagiging short-acting cardiac glycoside, ito gamot pinatataas ang lakas at bilis ng pag-urong ng kalamnan ng puso at myocardium, sa gayon ay nagbibigay ng positibong inotropic na epekto.
• Salamat sa pagkuha ng gamot, bukas ang mga channel ng calcium, ang mga ion ng calcium ay pumapasok sa mga cardiomyocytes.
• Binabawasan ang pangangailangan ng myocardial oxygen sa pamamagitan ng pagbabawas ng end-systolic at -diastolic volume ng "motor".
• Bumagal ang tibok ng puso dahil sa pagkilos ng gamot kapag.
• Ang pagtaas sa refractoriness ng atrioventricular node ay ginagawang posible na gamitin ang gamot para sa paroxysms ng supraventricular tachycardia at arrhythmia.
• Ang gamot ay mayroon ding direktang epekto ng vasoconstrictor.
• Sa mga pasyente na may hindi direktang vasodilating effect, bumababa din ang venous pressure, habang tumataas ang diuresis.
• Mayroon din itong positibong bathmotropic effect.

10 minuto pagkatapos ng intravenous administration ng gamot, nagsisimula itong kumilos (ang maximum ay naabot pagkatapos ng 15 minuto hanggang kalahating oras).

Pharmacokinetics

• Pamamahagi. Ito ay nangyayari halos pantay-pantay. Ang 1% ng sangkap ay matatagpuan sa kalamnan ng puso. Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay 5%.
• Paglabas. Hindi ito biotransformed, ang paglabas sa pamamagitan ng mga bato ay nangyayari nang hindi nagbabago. Humigit-kumulang 85-90% ng gamot ang karaniwang umaalis sa katawan sa loob ng isang araw, at ganap sa loob ng isang araw o tatlo.

Mga indikasyon

Hinirang gamot na ito doktor para sa:

• CHF at II, III, IV functional classes;
• atrial fibrillation at flutter.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Strophanthin

Ang Strophanthin K ay pinangangasiwaan:

• sa ugat. Upang gawin ito, gumamit ng 0.025% na solusyon ng gamot, diluting ito sa 10-20 ml ng dextrose solution (5 porsiyento) o sodium chloride solution (0.9 porsiyento). Ang timpla ay ibinibigay nang napakabagal, sa loob ng 5-6 minuto, upang maiwasan ang pagkabigla. Ang strophanthin ay maaari ding ibigay sa dropwise sa 100 ml ng dextrose o sodium chloride solution. Sa kasong ito, ito ay nangyayari nang mas madalas nakakalason na epekto. Araw-araw na allowance dosis ng pang-adulto hindi dapat lumampas sa 4 ml.
• intramuscularly. Una, ito ay nagkakahalaga ng pag-inject ng pasyente ng 5 ml ng isang 2 porsiyentong procaine solution, makakatulong ito na mabawasan masakit na sensasyon. Susunod, sa pamamagitan ng parehong karayom, ang gamot, na dating diluted sa 1 ml ng isang 2% procaine solution, ay iniksyon.

Walang data sa kaligtasan ng paggamit ng gamot ng mga kababaihan sa panahon ng pagpapasuso at pagbubuntis, kaya hindi ipinapayong gamitin ang gamot para sa mga kategoryang ito ng mga pasyente.

Contraindications

Ang lahat ng mga pasyente na may mga sumusunod na karamdaman ay dapat iwasan ang pag-inom ng gamot:

• talamak na anyo;
• ipinahayag;

Gayundin, hindi inireseta ng mga doktor ang gamot sa mga taong may hypersensitivity sa mga bahagi nito o may pagkalasing sa glycoside.

SA espesyal na atensyon at ibigay ang gamot nang may pag-iingat kapag:

• thyrotoxicosis;
• nakahiwalay;
• hindi matatag na hugis;
• CVS: bradycardia, AV block, ventricular fibrillation, extrasystoles, (ventricular).

Gayundin, ang pasyente na umiinom ng gamot ay dapat maging handa para sa mga posibleng allergy tulad ng urticaria, nosebleeds, at gynecomastia.

mga espesyal na tagubilin

• Ito ay nagkakahalaga ng pagsuko sa pagmamaneho ng kotse at trabaho na nangangailangan ng espesyal na konsentrasyon para sa panahon ng therapy.
• Ang doktor, kung ang paggamot ay inireseta sa isang pasyente na may thyrotoxicosis o atrial extrasystole, ay dapat isaalang-alang ang lahat ng posibleng panganib.
• Ang dosis ay dapat mabawasan sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng excretory ng bato.
• Ang gamot ay dapat ibigay sa intravenously nang napakabagal, kung hindi man ay may mataas na panganib ng bradyarrhythmia, AV block, at kahit na pag-aresto sa puso.
• Sa bato o pagkabigo sa atay Dapat mong gamitin ang gamot nang may pag-iingat.

Strophanthin K (Strophantinum K)

epekto ng pharmacological

Ang Strophanthin K ay isang cardiac glycoside. Pinapataas ang lakas at bilis ng pag-urong ng myocardium (muscle ng puso) (positibong inotropic effect); nagpapababa ng rate ng puso (negatibong chronotropic effect).
Sa kaso ng pagpalya ng puso, pinapataas nito ang stroke (ang dami ng dugo na itinapon ng puso sa daluyan ng dugo sa isang pag-urong) at minuto (ang dami ng dugo na itinapon ng puso sa daluyan ng dugo kada minuto) dami ng puso, nagpapabuti sa pag-alis ng laman ng ventricles, na humahantong sa pagbawas sa laki ng puso.
Ang epekto ng gamot ay lilitaw 3-10 minuto pagkatapos ng intravenous injection. Pinakamataas na epekto bubuo ng 30-120 minuto pagkatapos maabot ang saturation. Ang tagal ng pagkilos ng strophanthin K ay mula isa hanggang tatlong araw.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Mga yugto ng talamak na pagkabigo sa puso 2-3; mga kaguluhan sa ritmo ng puso: supraventricular tachycardia; atrial fibrillation.

Mode ng aplikasyon

Ang strophanthin ay ibinibigay sa isang ugat sa anyo ng isang 0.025% na solusyon, karaniwang 0.25 mg (1 ml), mas madalas na 0.5 mg. Ang strophanthin solution ay pre-diluted sa 10-20 ml ng 5%, 20% o 40% glucose solution o isotonic na solusyon sodium chloride. Dahan-dahang mag-iniksyon (mahigit sa 5-6 minuto), dahil ang mabilis na pangangasiwa ay maaaring magdulot ng pagkabigla. Pangasiwaan isang beses (bihirang 2 beses) bawat araw. Maaari kang magbigay ng solusyon ng strophanthin nang patak-patak sa 100 ML ng isotonic sodium chloride solution o 5% glucose solution. Sa pamamagitan ng drip administration, ang mga nakakalason na epekto ay hindi gaanong karaniwan.
Kung ang intravenous administration ay hindi posible, ang strophanthin ay minsan ay inireseta intramuscularly. Para mabawasan ang sakit ( intramuscular injection masakit masakit) unang mag-iniksyon ng 5 ml ng isang 2% na solusyon sa novocaine, at pagkatapos ay sa pamamagitan ng parehong karayom ​​- ang kinakailangang dosis ng strophanthin, na diluted sa 1 ml ng isang 2% na solusyon ng novocaine. Sa intramuscular injection ang mga dosis ay nadagdagan ng 1/2 beses.
Mas mataas na dosis ng strophanthin K para sa mga matatanda sa isang ugat: solong -0.0005 g (0.5 mg), araw-araw -0.001 g (1 mg) o, ayon sa pagkakabanggit, 2 at 4 ml ng 0.025% na solusyon.
Sa pananaw ng mahusay na aktibidad At Mabilis umaksyon Ang strophanthin ay nangangailangan ng pag-iingat at katumpakan sa dosis at mga indikasyon.

Mga side effect

Ang labis na dosis ng strophanthin ay maaaring magdulot ng extrasystole, bigeminy (mga kaguluhan sa ritmo ng puso), dissociation ng ritmo (pagbabago sa pinagmulan ng ritmo ng puso); sa mga kasong ito, kinakailangan upang bawasan ang dosis sa mga kasunod na pangangasiwa at dagdagan ang mga agwat sa pagitan ng mga indibidwal na pagbubuhos, at magreseta ng mga pandagdag sa potasa. Kung ang pulso ay bumagal nang husto, ang mga iniksyon ay ititigil. Posible ang pagduduwal at pagsusuka.

Contraindications

Biglang mga organikong pagbabago sa mga daluyan ng puso at dugo, talamak na myocarditis (pamamaga ng mga kalamnan sa puso), endocarditis (sakit ng mga panloob na lukab ng puso), malubhang cardiosclerosis (mapanirang pagbabago sa kalamnan ng puso). Kinakailangan ang pag-iingat sa kaso ng thyrotoxicosis (isang sakit thyroid gland) at atrial extrasystole (isang uri ng pagkagambala sa ritmo ng puso).

Form ng paglabas

0.025% na solusyon para sa iniksyon sa mga ampoules ng 1 ml.

Mga kondisyon ng imbakan

Listahan A. Sa isang lugar na protektado mula sa liwanag.

Aktibong sangkap:

strophanthin K

Bukod pa rito

Ang isang halo ng cardiac glycosides na nakahiwalay sa mga buto ng Strophanthus Kombe ay naglalaman ng pangunahing Xtrophanthin at Xtrophantizide.

Mga may-akda

Mga link

• Opisyal na mga tagubilin para sa gamot na Strophanthin K.
• Moderno mga gamot: puno praktikal na gabay. Moscow, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova.

Pansin!
Paglalarawan ng gamot " Strophanthin K"sa pahinang ito ay isang pinasimple at pinalawak na bersyon opisyal na mga tagubilin sa pamamagitan ng aplikasyon. Bago bumili o gumamit ng gamot, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor at basahin ang mga tagubilin na inaprubahan ng tagagawa.
Ang impormasyon tungkol sa gamot ay ibinibigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi dapat gamitin bilang gabay sa self-medication. Ang isang doktor lamang ang maaaring magpasya na magreseta ng gamot, pati na rin matukoy ang dosis at mga paraan ng paggamit nito.

Ang Strophanthin K ay isang pharmaceutical na gamot mula sa grupo ng mga tinatawag na cardiac glycosides. Ang gamot ay ginagamit para sa patolohiya ng puso. Para sa mga mambabasa ng Popular About Health, isasaalang-alang ko ang lunas na ito.

Kaya, ang mga tagubilin para sa Strophanthin K:

Komposisyon ng Strophanthin K at release form

Ang industriya ng parmasyutiko ay gumagawa ng Strophanthin K sa isang bahagyang madilaw-dilaw o walang kulay na solusyon para sa paggamit ng parenteral, ibig sabihin, ang gamot ay ibinibigay sa intravenously at intramuscularly. Aktibong sangkap sa isang dosis ng 250 mcg ay kinakatawan ng strophanthin K. Kabilang sa mga auxiliary compound maaari naming tandaan ang tubig para sa iniksyon at ethanol 96%. Ito ay ibinibigay sa pharmaceutical market sa mga ampoules.

Ang pagkilos ng pharmacological Strophanthin K

Ang cardiotonic pharmaceutical na gamot na Strophanthin K ay isang cardiac glycoside na may tinatawag na short-acting effect. Sa ilalim ng impluwensya ng gamot, ang sodium content sa cardiomyocytes ay tumataas, na humahantong sa pagbubukas ng mga channel ng calcium at ang tinatawag na pagpasok ng calcium sa cardiomyocytes.

Ang produktong parmasyutiko ay nagpapataas ng puwersa ng myocardial contraction, na nagreresulta sa pagtaas ng dami ng dugo, parehong stroke at minuto. Ang tinatawag na pinagsama-samang epekto ng gamot na ito ay halos wala. Ang pamamahagi ay pare-pareho, puro sa isang mas malawak na lawak sa adrenal glands, bato, pancreas, pati na rin sa atay; hanggang sa isang porsyento ng parmasyutiko ay tinutukoy sa myocardium mismo. Pagbubuklod ng protina - 5%. Pinalabas ng mga bato.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Strophanthin K

Ang gamot na Strophanthin K ay ipinahiwatig para sa paggamit sa pagpalya ng puso, na may atrial fibrillation sa tachysystolic form, pati na rin sa atrial flutter ng tinatawag na paroxysmal course.

Contraindications para sa paggamit ng Strophanthin K

Ililista ko ang mga kondisyon kung saan ang pharmaceutical na gamot na Strophanthin K ay kontraindikado para sa paggamit:

Sa diagnosed na pagkalasing sa glycoside;
Sa kaso ng hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot;
Sa tinatawag na Wolff-Parkinson-White syndrome;
Na may kumpletong sinoatrial block;
Na may 2 degrees ng atrioventricular block.

Ang gamot na Strophanthin K ay ginagamit nang may pag-iingat sa 1st degree atrioventricular block, na may diagnosed na pag-atake ng Morgagni-Adams-Stokes, ventricular extrasystole, hindi matatag na angina, na may hypoxia, na may obstructive hypertrophic cardiomyopathy, cardiac asthma, pati na rin ang nakahiwalay na mitral stenosis, myocardial infarction, na may arteriovenous shunt, na may constrictive pericarditis, na may cardiac amyloidosis, na may binibigkas na pagpapalawak ng mga cavity ng puso na may tinatawag na dilatation, na may thyrotoxicosis, hypokalemia, myocarditis , hypomagnesemia, hypercalcemia, sa katandaan.

Paglalapat ng Strophanthin K at dosis

Ang gamot na Strophanthin K ay ginagamit sa mga sitwasyong pang-emergency parenteral. Ang isang 0.025% na solusyon ng pharmaceutical na gamot ay ginagamit sa intravenously; dapat itong diluted sa 20 mililitro ng 5% dextrose o 0.9% sodium chloride. Ang gamot ay dapat ibigay nang dahan-dahan, higit sa limang minuto.

Bilang karagdagan, ang solusyon ay maaari ding gamitin dropwise, at ito ay dissolved sa isang daang mililitro ng 5% dextrose o 0.9% sodium chloride. Ang pinakamataas na dosis ng gamot na Strophanthin K ay solong - 2 ml, at araw-araw - 4 mililitro.

Kung hindi posible ang intravenous na paggamit, ang gamot ay ibinibigay sa intramuscularly, na dati nang natunaw ang Strophanthin K sa 5 mililitro ng 2% procaine solution. Ang produkto ay dapat gamitin lamang sa rekomendasyon ng isang doktor.

Mga side effect ng Strophanthin K

Ang gamot na Strophanthin K ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod: side effects: pagtatae, bradycardia, nabawasan ang gana, extrasystole, pagduduwal, pagsusuka, atrioventricular block, sakit ng ulo, ventricular tachycardia, pagkahilo, ventricular fibrillation, pagkagambala sa pagtulog, psychosis, pagkapagod, pagkalito.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod ay sinusunod masamang reaksyon: karamdaman sa pang-unawa ng kulay, depressive na estado, antok, allergic reactions, petechiae, gynecomastia, thrombocytopenia, dumugo ang ilong, thrombocytopenic purpura. Kung nakilala mga negatibong reaksyon dapat kang makipag-ugnayan sa iyong doktor.

Ang labis na dosis ng Strophanthin K

Sa kaso ng labis na dosis ng Strophanthin K, ang pasyente ay nakakaranas ng arrhythmia, bradycardia, atrioventricular block ay sinusunod, ventricular paroxysmal tachycardia, nodal tachycardia, ventricular fibrillation, atrial flutter at fibrillation ay posible, ventricular extrasystole, sinoatrial blockade, pagduduwal, pagsusuka, pagtaas ng pagkapagod, pagbaba ng visual acuity, pagkahilo, pagkislap ng mga spot sa harap ng mga mata, nanghihina sa mga bihirang sitwasyon.

Sa ganoong sitwasyon, sa kaso ng labis na dosis ng gamot na Strophanthin K, inirerekomenda na magbigay ng isang antidote na kinakatawan ng sodium dimercaptopropanesulfonate. Bilang karagdagan, ang symptomatic therapy ay inireseta kapag ang pasyente ay inireseta ng mga antiarrhythmic na gamot - phenytoin, amiodarone, lidocaine; Ang mga suplementong potasa ay epektibo; atropine sulfate.

mga espesyal na tagubilin

Ang Strophanthin K ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat para sa atrial extrasystole, pati na rin para sa tinatawag na thyrotoxicosis.

Mga analogue ng Strophanthin K

Sa kasalukuyan ay walang mga analogue ng Strophanthin K.

Konklusyon