Sa kabila ng mainit na talakayan sa publiko tungkol sa pangangailangan/kapinsalaan ng mga bakuna, nakakumbinsi na napatunayan na ngayon ay walang ibang proteksyon laban sa mga mapanganib na nakakahawang sakit, maliban sa mga pagbabakuna.

Ang pagbabakuna laban sa hepatitis B ay isinasagawa ayon sa isang tiyak na pamamaraan at isa sa pinakamahalaga sa buhay ng isang tao: ang bakunang ito ay ibinibigay sa pinakauna, sa loob ng 24 na oras mula sa sandali ng kapanganakan.

Ilang tao ang nakakaalam tungkol sa iskedyul ng pagbabakuna para sa mga matatanda. Samantala, ang sakit na ito ay isa sa pinakakaraniwan sa populasyon ng tao, at ang bawat tao ay nasa panganib na makuha ito sa panahon ng kanyang buhay. Isaalang-alang ang pamamaraan ng pagbabakuna laban sa hepatitis B para sa mga bata at muling pagbabakuna para sa mga matatanda.

Ang kakanyahan ng anumang pagbabakuna ay ang pagpapakilala sa katawan:

• humina o hindi aktibo na mga mikroorganismo - 1 henerasyon ng mga bakuna;
• toxoids (neutralized exotoxins ng mga microorganism) - 2nd generation ng mga bakuna;
• viral proteins (antigens) - ika-3 henerasyon ng mga bakuna.

Ang bakuna sa hepatitis B ay isang 3rd generation na bakuna na naglalaman ng surface antigens (HBsAg) na na-synthesize ng recombinant yeast strains.

Ang genetic na istraktura ng mga selula ng lebadura (Saccharomyces cerevisiae) ay sumasailalim sa isang paunang pagbabago (recombination), bilang isang resulta kung saan nakatanggap sila ng isang gene na nag-encode sa antigen sa ibabaw ng hepatitis B. Dagdag pa, ang antigen na na-synthesize ng yeast ay dinadalisay mula sa base substance at dinadagdagan ng mga excipients.

Matapos ang pagpapakilala ng bakuna sa katawan, ang mga antigen ay nagdudulot ng reaksyon ng immune system, na ipinahayag sa paggawa ng mga antibodies na naaayon sa antigen na ito - mga immunoglobulin. Ang mga ito immune cells ay ang "memorya" ng immune system. Nanatili sila sa dugo sa loob ng maraming taon, na nagbibigay ng kakayahang maglunsad ng isang napapanahong paraan nagtatanggol na reaksyon kung ang totoong hepatitis B virus ay pumasok sa katawan. Kaya, ang pagbabakuna, kumbaga, ay "sinasanay" ang immune system na kilalanin ang mga panganib kung saan dapat itong tumugon.

Gayunpaman, tulad ng anumang pagsasanay, ang pagsasanay sa immune system ay nangangailangan ng pag-uulit. Para sa pagbuo ng matatag na kaligtasan sa sakit sa parehong mga matatanda at bata, kinakailangan na magsagawa ng ilang mga pagbabakuna laban sa hepatitis B ayon sa iskedyul ng pagbabakuna.

Iskedyul ng pagbabakuna sa Hepatitis B

Sa mga teritoryo ng mga bansa dating USSR gumagamit ng iskedyul ng pagbabakuna sa hepatitis B, na nagsimulang ilapat noong 1982. Alinsunod dito, lahat ng bata ay karapat-dapat para sa pagbabakuna:

• sa unang araw pagkatapos ng kapanganakan;
• isang buwan pagkatapos ng kapanganakan;
• 6 na buwan pagkatapos ng kapanganakan.

Kaya, para sa pagbuo ng matatag at pangmatagalang kaligtasan sa sakit, ang pamamaraan ng pagbabakuna ng hepatitis B ay kinabibilangan ng tatlong beses na pangangasiwa nito.

Ang panuntunang ito ay hindi nalalapat sa mga batang nasa panganib, ibig sabihin, ipinanganak sa mga ina na nahawaan ng virus. Sa mga kasong ito, ang iskedyul ng pagbabakuna sa hepatitis B ay ang mga sumusunod:

• sa unang 24 na oras - ang unang bakuna + antibodies sa hepatitis B ay karagdagang ipinakilala (ang tinatawag na "passive immunization" na idinisenyo upang protektahan ang bata hanggang sa pagbuo ng sarili nitong mga antibodies bilang tugon sa bakuna);
• isang buwan pagkatapos ng kapanganakan - ang pangalawang bakuna;
• dalawang buwan pagkatapos ng kapanganakan - ang ikatlong bakuna;
• 12 buwan pagkatapos ng kapanganakan - ang ikaapat na bakuna.

Ang nakuhang kaligtasan sa sakit ay nagpapatuloy nang hindi bababa sa 10 taon. Gayunpaman, ang tagapagpahiwatig na ito ay medyo variable at maaaring magbago sa iba't ibang tao.

Scheme ng pagbabakuna

May tatlong iskedyul ng pagbabakuna na nagbibigay ng mga bakuna sa hepatitis B sa mga nasa hustong gulang. Tinalakay namin ang unang dalawa sa nakaraang talata:

• karaniwang pamamaraan ng tatlong pagbabakuna 0-1-6 (ang pangalawa at pangatlong pagbabakuna ay ibinibigay 1 at 6 na buwan pagkatapos ng una);
• isang pinabilis na iskedyul ng apat na pagbabakuna 0-1-2-12 (pagkatapos ng 1, 2 at 12 buwan, ayon sa pagkakabanggit).

Mayroon ding opsyon ng emergency na pagbabakuna, na kinabibilangan ng 4 na pagbabakuna laban sa hepatitis B para sa mga nasa hustong gulang ayon sa iskema 0-7 araw - 21 araw - 12 buwan. Ang iskedyul ng pagbabakuna na ito ay ginagamit sa mga kaso ng emergency kapag, halimbawa, ang isang tao ay kailangang agarang umalis para sa isang epidemiologically mapanganib na rehiyon para sa hepatitis.

Ang tamang paggamit ng alinman sa mga scheme ay bumubuo ng isang matatag at pangmatagalang kaligtasan sa sakit sa isang may sapat na gulang. Ang isang pinabilis o emergency na iskedyul ng pagbabakuna sa hepatitis B ay nagbibigay-daan sa iyo na pabilisin ang proseso sa simula, iyon ay, upang makakuha ng sapat na proteksyon sa pagtatapos ng pangalawa (na may pinabilis na pamamaraan) o sa pagtatapos ng una (na may isang emergency scheme ) buwan. Gayunpaman, ang ikaapat na pagbabakuna, na isinasagawa pagkatapos ng 12 buwan, ay kinakailangan para sa pagbuo ng ganap na pangmatagalang kaligtasan sa sakit.

Iskedyul ng pagbabakuna sa Hepatitis B

Paano kung ang isa sa mga iniksyon ay hindi ginawa sa oras?

Ang pagsunod sa iskedyul ng pagbabakuna para sa hepatitis B ay isang ipinag-uutos na kinakailangan para sa pagbabakuna. Ang paglaktaw ng pagbabakuna ay hindi magpapahintulot na mabuo ang kaligtasan sa sakit.

Ang isang bahagyang paglihis mula sa iskedyul ng pagbabakuna ng ilang araw ay hindi makakaapekto sa titer ng antibody, katatagan at tagal ng nakuhang kaligtasan sa sakit.

Kung sa ilang kadahilanan ay nagkaroon ng paglihis sa iskedyul ng pagbabakuna sa hepatitis B, ang susunod na bakuna ay dapat ibigay sa lalong madaling panahon.

Kung mayroong isang makabuluhang paglihis mula sa iskedyul ng pagbabakuna (mga linggo o buwan), dapat kang bumisita sa isang doktor at kumuha ng harapang konsultasyon sa mga karagdagang aksyon.

Ang pamamaraan ng muling pagbabakuna

Ang iskedyul ng pagbabakuna ng hepatitis B para sa mga nasa hustong gulang ay nagsasangkot ng muling pagbabakuna humigit-kumulang isang beses bawat 10 taon hanggang sa edad na 55, at pagkatapos karagdagang mga indikasyon- at sa mas huling edad.

Sa ilang mga kaso, halimbawa, kapag ang isang may sapat na gulang ay hindi sigurado kung siya ay nabakunahan laban sa hepatitis B at kung gaano katagal ito nangyari, inirerekomenda na mag-abuloy ng dugo para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa ibabaw at mga pangunahing protina ng hepatitis (HBsAg at HBcAg).

Ang dami ng anti-HBs ay nagpapakita ng intensity ng immunity sa hepatitis virus. Ang pagbabakuna ay ipinahiwatig kapag ang antas ng mga antibodies ay mas mababa sa 10 mga yunit / l, na kung saan ay binibigyang kahulugan bilang kumpletong kawalan kaligtasan sa sakit sa viral antigens.

Kung ang mga antibodies sa nuclear antigen (anti-HBc) ay napansin, ang pagbabakuna ay hindi isinasagawa, dahil ang pagkakaroon ng mga immunoglobulin na ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng virus sa dugo. Maaaring ibigay ang panghuling paglilinaw karagdagang pananaliksik(PCR).

Ang muling pagbabakuna laban sa hepatitis B para sa mga matatanda ay isinasagawa ayon sa karaniwang pamamaraan ng tatlong pagbabakuna 0-1-6.

Anong mga bakuna ang magagamit para sa hepatitis B?

Ngayon, isang malawak na hanay ng parehong mono- at polyvalent hepatitis B na bakuna para sa mga matatanda at bata ay nasa merkado.

Mga monovaccine na gawa sa Russia:

• Combiotech;
• Microgen;
• Regevak.

Monovaccines na ginawa ng mga dayuhang laboratoryo:

• Engerix V (Belgium);
• Biovac-V (India);
• Gen Wak V (India);
• Shaneak-V (India);
• Eberbiovak NV (Cuba);
• Euwax V (South Korea);
• NV-WAKS II (Netherlands).

Ang mga nakalistang bakuna ay may parehong uri: naglalaman ang mga ito ng 20 μg ng viral antigens sa 1 ml ng solusyon (1 dosis para sa isang may sapat na gulang).

Dahil sa mga may sapat na gulang ang kaligtasan sa maraming mga impeksyon na nakuha sa pagkabata ay may oras na mawala, ipinapayong muling mag-vaccinate laban sa hepatitis B ayon sa pamamaraan sa itaas gamit ang polyvaccines.

Kabilang sa mga naturang bakuna sa polio para sa mga matatanda ay maaaring pangalanan:

• laban sa dipterya, tetanus at hepatitis B - Bubo-M (Russia);
• laban sa hepatitis A at B - Hep-A + B-in-VAK (Russia);
• laban sa hepatitis A at B - Twinrix (Great Britain).

Umiiral na Mga Bakuna sa Hepatitis B

Ligtas ba ang bakuna?

Sa panahon ng paggamit ng bakuna, higit sa 500 milyong tao ang nabakunahan. Gayunpaman, walang seryoso side effects o negatibong epekto sa kalusugan ng mga matatanda at bata.

Ang mga kalaban ng pagbabakuna, bilang panuntunan, ay tumutukoy sa hindi kaligtasan ng mga sangkap ng pang-imbak sa komposisyon ng gamot. Sa kaso ng pagbabakuna sa hepatitis, ang naturang preservative ay isang mercury-containing substance - mertiolate. Sa ilang bansa, gaya ng United States, ipinagbabawal ang mga bakunang mertiolate.

Ang maaasahang data ay hindi nakuha na ang 0.00005 g ng mertiolate - ibig sabihin, ito ay nasa isang iniksyon ng bakuna - ay magkakaroon ng epekto sa kalusugan ng tao.

Sa anumang kaso, ngayon posible na mabakunahan ang isang may sapat na gulang na may gamot na walang pang-imbak. Ang mga bakunang Combiotech, Engerix B at HB-VAKS II ay ginawa nang walang mertiolate o may natitirang halaga na hindi hihigit sa 0.000002 g bawat iniksyon.

Hanggang saan mapipigilan ng pagbabakuna ang impeksiyon?

Ang pagbabakuna laban sa hepatitis B, na isinasagawa alinsunod sa pamamaraan para sa mga taong hindi nagdurusa sa immunodeficiency, ay pumipigil sa impeksiyon sa 95% ng mga kaso. Sa paglipas ng panahon, unti-unting bumababa ang intensity ng immunity sa virus. Ngunit sa anumang kaso, kahit na ang isang tao ay magkasakit, ang kurso ng sakit ay magiging mas madali, at ang paggaling ay kumpleto at ito ay mangyayari nang mas mabilis. Basahin ang tungkol sa kung paano naililipat ang sakit.

Kapaki-pakinabang na video

Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pagbabakuna sa hepatitis B, tingnan ang sumusunod na video:

Konklusyon

1. Ang pagbabakuna laban sa hepatitis B, na ginawa ayon sa pamamaraan, ay ang tanging, halos isang daang porsyento na paraan.
2. Ang pagbabakuna ay ipinag-uutos para sa mga bata sa unang taon ng buhay.
3. Ang muling pagbabakuna ng mga may sapat na gulang ay isinasagawa sa kalooban (maliban kung may mga indikasyon na kabaligtaran).
4. Kasama sa karaniwang iskedyul ng pagbabakuna ang 3 bakuna sa iskedyul ng pagbabakuna ng hepatitis B (0–3–6 na buwan).
5. Ang nakuhang kaligtasan sa sakit ay tumatagal ng humigit-kumulang 10 taon.

• Ang pangangailangan para sa regular na pagbabakuna laban sa hepatitis B virus
• Scheme ng pagbabakuna
• Contraindications at kundisyon para sa agarang pagbabakuna
• Ang komposisyon at katangian ng bakuna

Ang pagbabakuna laban sa hepatitis B ay nakakatulong na protektahan ang katawan mula sa mga virus, kapag ang sakit ay nangyayari nang mas mabilis at mas madali. Ang viral hepatitis B ay isang napakakomplikadong sakit na nakakaapekto sa halos buong atay at pinupukaw ng isang virus.

Ang pangangailangan para sa regular na pagbabakuna laban sa hepatitis B virus

Ang kakaibang kurso ng hepatitis B virus ay matagal nang humantong sa katotohanan na ito ay naging laganap at may posibilidad ng makabuluhang impeksyon sa halos lahat ng mga bahagi ng populasyon.

Ang hepatitis B virus ay:

• nadagdagan ang paglaban sa iba't ibang mga kadahilanan;
• posibilidad na makapasok iba't ibang kapaligiran isang tirahan;
• nadagdagan ang pagkamaramdamin sa impeksyon.

Ang bakuna sa hepatitis B ay maaaring magkakaiba, mayroong isang malaking bilang ng mga uri, ngunit lahat sila ay mapagpapalit, dahil ang mga ito ay ginawa gamit ang parehong teknolohiya.

Ang tanyag na gamot na Engerix, na ginagamit sa halos lahat ng bansa, ay mahusay na nakakatulong laban sa hepatitis B. Ang antas ng epekto ng bawat gamot na ginagamit laban sa hepatitis B virus ay depende sa kung gaano kabilis nagkakaroon ng immunity ang katawan. Karaniwan, 3 iniksyon ng bakuna ang kailangan para magkaroon ng immunity laban sa virus.

Kapag nagsasagawa ng regular na pagbabakuna, ginagamit ang isang gamot na ginawa gamit ang mga particle ng protina ng virus. Ngunit ang bakuna sa hepatitis B mismo ay hindi naglalaman ng mga virus, kaya imposibleng mahawahan ng sakit pagkatapos na maitakda ito.

Pagkatapos ng pagpapakilala ng naturang gamot, ang mga umiiral na antibodies sa mga virus ay magsisimulang bumuo nang nakapag-iisa sa loob lamang ng 2 linggo. Ang bakuna ay itinuturing na ligtas at hindi nagdudulot ng mga side effect. Ginagawang posible ng kaligtasan na gamitin ito para sa proteksyon kahit sa mga bagong silang.

Bumalik sa index

Scheme ng pagbabakuna

Ang bakuna sa hepatitis B ay iniksyon sa ilalim ng balat sa bahagi ng kanang bisig. Ang pamamaraan ng pagbabakuna ay simple, dahil ang gamot ay ibinibigay sa iba't ibang mga pagitan. Bilang isang patakaran, ang unang dosis ay ibinibigay ng tatlong beses na may pahinga ng isang buwan, ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang bata mula 1 hanggang 5 buwan.

Ang gamot ay unang ibinibigay sa bagong panganak sa loob ng ilang araw pagkatapos ng kanyang kapanganakan. Pagkatapos nito, ang revaccination ay isinasagawa sa 3 buwan at sa anim na buwan. Ang ganitong pamamaraan ay ginagamit lamang kung ang bata ay walang contraindications. Kung ang bata ay ipinanganak mula sa isang nahawaang ina, ang bakuna ay dapat gawin sa loob ng unang tatlong buwan pagkatapos ng kapanganakan bawat buwan at ulitin kapag ang bata ay isang taong gulang.

Kung ang isang bata ay hindi nabakunahan sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng kapanganakan, pagkatapos ay pagkatapos ng pagbabakuna ay isinasagawa para sa mga bata na higit sa 10 taong gulang. Ang bakuna sa Hepatitis B ay ibinibigay sa mga nasa hustong gulang pagkatapos ng 20 taong gulang.

Ang pagbabakuna para sa mga matatanda ay isinasagawa ayon sa parehong pamamaraan tulad ng para sa lahat ng mga bata, iyon ay, na may pahinga ng isang buwan.

Ang mga buntis na kababaihan ay hindi inirerekomenda na magsagawa ng naturang pagbabakuna, ito ay pinakamahusay na gawin ito kahit na bago ang pagbubuntis ay naganap. Kung ang isang buntis ay nasa panganib na magkaroon ng virus, dapat siyang mabakunahan, dahil ang pagbubuntis ay hindi isang dahilan at isang kontraindikasyon sa pagpapakilala ng naturang bakuna.

Sa panahon ng pagpapasuso, maaaring isagawa ang pagbabakuna kung kinakailangan.

Bumalik sa index

Contraindications at kundisyon para sa agarang pagbabakuna

Ang pagbabakuna sa Hepatitis B ay walang malubhang contraindications. Ang pansin ay dapat bayaran lamang sa mga taong may makabuluhang sensitivity sa mga bahagi ng gamot o mga reaksiyong alerdyi.

Sa kasong ito, kaagad pagkatapos ng pagpapakilala ng naturang bakuna, ang kondisyon ng tao ay sinusubaybayan ng kalahating oras. Dahil ang anumang bakuna sa hepatitis ay naglalaman ng lebadura, hindi ito dapat ibigay sa mga taong alerdye sa lebadura o mga inihurnong produkto.

Hindi ka dapat mabakunahan sa panahon ng sakit, lalo na kung mayroong pagtaas ng temperatura. Sa kasong ito, ang pagbabakuna ay ibinibigay humigit-kumulang isang buwan pagkatapos magaling na. Kung ang isang tao ay patuloy na nasa hemodialysis, pagkatapos ay nabakunahan siya laban sa hepatitis B ng higit sa 3 beses, ang pagitan sa pagitan ng pagpapakilala ng bawat bakuna ay dapat na halos isang buwan.

Ang emergency na pagbabakuna ay isinasagawa lamang kung ang isang tao ay nakipag-ugnayan sa isang carrier ng impeksyon. Ang isang kagyat na pagbabakuna ay kinakailangan, na makakatulong na mapupuksa ang isang mas matinding pagpapakita ng sakit.

Mayroong ilang mga paraan upang bigyan ang bakuna, depende sa kung paano nangyari ang impeksyon. Kung ang impeksiyon ay naganap sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa isang pasyente sa pamamagitan ng pakikipagtalik, kung gayon ang isang karagdagang gamot ay dapat na ipakilala na makakatulong na mapabilis ang depensa ng katawan laban sa virus.

Kung ang impeksyon ay nangyari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit paraan ng sambahayan, pagkatapos ito ay nagkakahalaga munang matukoy kung ang virus ay nakapaloob sa dugo. Sinusundan ito ng pagbabakuna karagdagang gamot, na nagpapahusay sa epekto ng bakuna, o sa karaniwang paraan.

Kung ang isang tao ay paulit-ulit na nabakunahan bago, ngunit hindi pa siya ganap na nabakunahan, pagkatapos ay kailangan niyang magbigay ng karagdagang dosis ng bakuna at pagkatapos ay isagawa ang pangangasiwa ng gamot, mahigpit na sumunod sa pamamaraan.

Para sa agarang prophylaxis, ang bakuna ay dapat ibigay sa unang araw pagkatapos makipag-ugnayan sa isang taong nahawahan.

Isang napaka-kaaya-ayang doktor. Mabuti, nagliliwanag. Sinasagot nito ang mga tanong hindi lamang tungkol sa kalusugan ng bagong panganak, ngunit nag-uudyok din tungkol sa kalusugan ng ina ng pag-aalaga.

Malygina Arina

Tatlong taon na kaming nagkikita ni Antonina, sumasailalim kami sa mga regular na pagbabakuna. Si Antonina ay isang mataas na antas na propesyonal, matulungin, sensitibo, malinaw, may diskarte sa mga bata. Sa buong panahon, ang lahat ng appointment ay humantong sa isang mabilis na paggaling dahil sa mataas na antas ng kaalaman at propesyonal na instinct!

Nais kong ipahayag ang aking pasasalamat kay Simonova Ekaterina Borisovna, para sa taktika, propesyonal na diskarte at karampatang paggamot!! Maraming salamat!!

Irina Prokopieva

Gusto kong ipahayag ang aking malalim na pasasalamat kay Dr. Shumilina Tatyana Ivanovna para sa pinakamataas na propesyonalismo, banayad at matulungin na diskarte at napakatumpak na mga rekomendasyon. Maraming salamat! Gusto ka naming makita!

Chernysheva E.A.

Panchenko Elena Ivanovna - Doktor mula sa Diyos! Ang unang taon ng buhay ng isang bata ay ang pinakamahalaga at nakakabahala para sa mga bagong magulang. Sa taong ito, tila naging miyembro ng aming pamilya si Elena Ivanovna. Napaka-matulungin at sensitibo, na may maraming karanasan at kaalaman... Pinawi niya ang hindi makatwirang mga takot, nakahanap ng mga sagot sa lahat ng aming mga katanungan... Isang maliwanag na Tao lamang at isang Doktor na may malaking titik...

Sudakova O.A.

Isang mahusay, mataas na kwalipikadong doktor at isang kahanga-hangang tao. Maraming salamat sa mahusay na paggamot.

Bannikova Elena

Gusto ni Tatyana Vladimirovna una sa lahat ang kanyang kalmado at positibong saloobin. Anuman ang mga problema na dinadala ko sa aking anak, palagi niyang isinulat ang lahat ng mga rekomendasyon nang napaka mahinahon at detalyado, at sinabi na walang nangyaring kakila-kilabot. Inirereseta lamang ang mga kinakailangang pagsusuri at gamot. Ang mga pagbabakuna ay sinusubaybayan nang mabuti. Mahirap isipin ang isang mas sensitibong pediatrician. Pumunta ako sa mga preventive appointment nang may kasiyahan - ang aking anak ay nasa sa mabuting kamay. Umaasa ako para sa isang pangmatagalang pakikipagtulungan sa isang espesyalista.

Si Ekaterina Borisovna ay naging hindi sinasadya, ngunit hindi ko ito pinagsisisihan. Dalawang araw akong pinahihirapan ng temperatura, at hindi ako makapag-sick leave dahil sa malaking dami ng trabaho sa trabaho. Pagdating niya sa reception, E.B. Ako ay lubusang sinuri gaya ng inaasahan, ipinadala para sa mga pagsusulit at kinunsulta. Ang lahat ay napaka-propesyonal at may kakayahan. Lahat ng inireseta sa akin ng E.B. epektibong nakatulong sa akin. Tumanggi ako sa sick leave, ngunit ang E.B. Tinawag niya ako at nilinaw ang aking estado ng kalusugan, natuwa ako. E.B. Nais ko sa iyo ang lahat ng pinakamahusay at mahusay na tagumpay sa iyong trabaho!

Si Tatyana Vladimirovna ay isang mahusay na doktor: matulungin at palakaibigan. Salamat sa kanyang kaalaman at propesyonalismo, inirekomenda sa akin ang pinaka-kanais-nais na regimen sa paggamot, na humantong sa isang mabilis na paggaling. Wala akong kontrata sa medical center na ito, ngunit kung kailangan kong pumunta ulit sa therapist, si Dr. Mityaeva na lang!

Nagpapasalamat ako sa therapist na si Ustinova E.V. para sa mahusay na napiling mga gamot at diagnostic. Taos-puso, Olga

Si Viktor Leonidovich Panasyuk ay isang karampatang, seryosong doktor. Sa kasamaang palad, ang aking anak ay nagkasakit at umubo noong tag-araw (18 taong gulang), at kailangan naming magbakasyon. Kailangan kong gumawa ng desisyon - pupunta o hindi. Ang doktor ay nagtanong nang detalyado tungkol sa mga sugat ng kanyang anak, maingat na nakinig sa kanyang mga baga, at nag-alok na gumawa ng isang express blood test. Ang mga resulta ay handa nang napakabilis (habang kinukuha namin ang temperatura). Ang doktor ay nagbigay ng mga rekomendasyon at pinayagan kaming pumunta, ngunit pagkatapos ng ilang araw ay tumawag siya upang malaman kung ang lahat ay maayos (!). Sa kabutihang palad, nakabawi kami halos sa sandaling umalis kami sa Moscow ... Ang bakasyon, na hinihintay ko ng isang taon, ay na-save.

Zabegaeva I.G.

Nais kong ipahayag ang aking pasasalamat sa doktor na si Simonova Ekaterina Borisovna para sa kanyang pagiging sensitibo, pagtugon sa mga pasyente, pati na rin para sa karampatang paggamot sa loob ng ilang taon.

Akhvlediani E.L.

Matagal na akong nagpupunta sa clinic sa Maryino under insurance, iba't ibang dahilan mag-isa at may kasamang anak. Palaging isang kasiyahang makipag-usap sa staff ng front desk. Lalo kong nais na tandaan ang mga therapist na sina Simonova E.B., Ustinova E.V. Ang mga doktor ay lahat ng pinakamataas na kwalipikasyon at kultura.

Sagunova E.B.

Nais kong ipahayag ang aking pasasalamat sa mataas na lebel serbisyo, propesyonalismo, pagkakawanggawa, positibong kawani ng klinika sa Kurkino. mataas mahusay na coordinated na koponan, lahat friendly at upscale. Lalo kong gustong pasalamatan si Moiseeva S.G. Hangad ko ang tagumpay sa buong koponan at nais ko iyon maraming tao natutunan tungkol sa Magandang kalidad serbisyo (paggamot at pangangalaga).

Ang Hepatitis B ay isang mapanganib na nakakahawang sakit na nakakaapekto sa atay at maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan, hanggang sa malignant na mga tumor. Sa ngayon, ito ay walang lunas, dahil wala mga gamot ginagarantiyahan ang pag-alis nito. Gayunpaman, salamat sa pamamaraan ng pagbabakuna, posible maaasahang proteksyon mula sa simula ng sakit.

Bakit Kailangan ang Bakuna sa Hepatitis B?

Ang Hepatitis B ay sakit na viral. Ang causative agent nito (HBV virus) ay hindi masyadong madaling maapektuhan masamang kondisyon at baka sakali sa mahabang panahon magpumilit sa kapaligiran. Ang ruta ng paghahatid ng virus ay hematogenous. Ibig sabihin, maaari lamang itong makapasok sa katawan gamit ang dugo ng isang taong may impeksyon. Halimbawa, kapag nagsasalin ng dugo, nagbabahagi ng ilang mga tool sa paggupit - pang-ahit, gunting, atbp. Hindi rin isinasantabi ang sexual transmission ng virus. Dapat itong isipin na ang hepatitis virus ay lubhang palihim at paulit-ulit. Kailangan nila ng 100 beses na mas kaunting dugo para mahawa kaysa sa mahawa ng HIV. Sa kapaligiran, maaari itong tumagal ng ilang buwan.

Sa sandaling nasa katawan, ang virus ay nagdudulot ng pag-atake ng talamak na hepatitis B. Sa karamihan ng mga kaso ang immune system nanalo sa virus. Gayunpaman, kung minsan ang virus ay nananatili sa katawan at mga sanhi talamak na hepatitis, na pagkatapos ng ilang taon ay maaaring maging ganoon malubhang sakit tulad ng cirrhosis at carcinoma (kanser) ng atay. Sa kabilang banda, ang kasalukuyang umiiral na mga gamot ay maaari lamang maantala ang oras kung kailan nangyari ang mga komplikasyon na ito, ngunit hindi ito mapipigilan. At kung mabakunahan ka, kung gayon ang hepatitis sa isang taong hindi nahawaan ng sakit na ito ay hindi bubuo.

Ang hepatitis virus ay lalong mapanganib para sa mga bata. Kung ang virus ay pumasok sa katawan baby, pagkatapos ay hahantong ito sa talamak na hepatitis sa 95% ng mga kaso (sa mga matatanda, ang figure na ito ay 15%, sa mga bata 2-7 taong gulang - 35%). Kaya, paghugpong mga sanggol ay ang tanging paraan upang maprotektahan sila mula sa kakila-kilabot na impeksyon.

Dapat bang makakuha ng bakuna sa hepatitis B ang mga nasa hustong gulang?

Bakit kailangan ng mga nasa hustong gulang ng bakuna sa hepatitis B, kailan ito ginagawa at ilang beses? Kahit na ang mga nasa hustong gulang ay mas malamang na magdusa mula sa talamak na hepatitis kaysa sa mga bata, gayunpaman, talamak na hepatitis sa mga taong higit sa 18 taong gulang, nagdudulot ito ng isang tiyak na panganib sa kalusugan. Ang pagbabakuna laban sa hepatitis ay dapat gawin ng mga manggagawang medikal, mga taong naglalakbay sa mga rehiyon na may mahirap na sitwasyon sa epidemiological. Hindi na kailangang magpabakuna bawat taon, dahil ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng pagbabakuna ay tumatagal ng hindi bababa sa 5 taon, at madalas na mas matagal.

Bakuna sa Hepatitis B

Ang ideya ng pagprotekta laban sa hepatitis B ay matagal nang umiral. Gayunpaman, sa pagtatapos lamang ng ika-20 siglo. Ang mga bakuna ay binuo na magbibigay-daan sa sapat na posibilidad (higit sa 95%) na maprotektahan laban sa ang sakit na ito. Ipinakita ng pagsasanay na ang pagpapakilala ng pagbabakuna ay nabawasan ang saklaw ng 30 beses.

Nagbibigay ang Russia ng libreng pagbabakuna laban sa hepatitis B para sa lahat (hanggang 55 taon). Ang pamamaraang ito kasama sa iskedyul ng pagbabakuna para sa mga bata.

Ilang beses binigay ang bakuna? Upang makabuo ng isang matatag at pangmatagalang kaligtasan sa sakit laban sa virus, hindi kailangan ng isang iniksyon ng bakuna, ngunit hindi bababa sa tatlo (o kahit apat). Kung mayroong anumang pagdududa tungkol sa kung gaano karaming beses ang bakuna sa hepatitis ay ibinigay sa bawat kaso, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Mayroong ilang mga regimen ng pagbabakuna na angkop para sa mga tao iba't ibang edad. Ang maximum na edad ng pagbabakuna para sa mga nasa hustong gulang ay 55 taon. Walang minimum na edad para sa pagbabakuna dahil ang bakuna ay maaaring (at dapat na normal) ibigay sa isang bata sa unang araw ng buhay. Ayon sa karaniwang iskedyul ng pagbabakuna, ang pangalawang pagbabakuna ay ibinibigay isang buwan pagkatapos ng una, at ang pangatlo pagkatapos ng isa pang 5 buwan.

Mayroon ding mga pinabilis at pang-emerhensiyang pamamaraan ng pagbabakuna. Sa unang kaso, ang pangalawang pagbabakuna ay ginagawa 1 buwan pagkatapos ng una, ang pangatlo - pagkatapos ng 2 buwan. Ang ikaapat na pagbabakuna ay ginagawa din - 1 taon pagkatapos ng una.

Sa pangalawang kaso, ang pangalawang pagbabakuna ay ibinibigay isang linggo pagkatapos ng una, ang pangatlo - pagkatapos ng 3 linggo. Kaya, sa loob ng 1 hindi kumpletong buwan, 3 iniksyon ang ginawa. Ang ikaapat na pagbabakuna ay ibinibigay makalipas ang isang taon. Ang pamamaraan na ito ay angkop para sa mga pupunta sa paglalakbay sa mga rehiyon na may matinding sitwasyon ng epidemya.

Ang mga side effect mula sa mga bakuna sa hepatitis ay hindi karaniwan. Sa karamihan ng mga kaso, ang nabakunahan ay maaaring makaranas ng matagal na pananakit, pagkasunog, o pamumula sa lugar ng iniksyon. Nangyayari ito mga 1 sa 10 beses. Mas madalas (sa 1 ​​kaso sa 100), ang pagtaas ng temperatura hanggang + 37-38 ° C ay maaaring maobserbahan. Karaniwan ang reaksyong ito ay tipikal para sa mga bata. Kung tumaas ang temperatura pagkatapos ng pagbabakuna, dapat itong ibaba kasama ng paracetamol o ibuprofen. Sa mga palatandaan ng isang reaksiyong alerdyi - pantal, pantal, dapat mong inumin antihistamine- tavegil o suprastin.

Ang matinding reaksiyong alerhiya, tulad ng anaphylactic shock o, ay nangyayari sa humigit-kumulang 1 sa 600,000.

Ang mga taong mayroon nang hepatitis B virus sa kanilang mga katawan ay hindi nabakunahan. Sa kasamaang palad, hindi ito makakatulong sa kanila, bagaman hindi ito makakasakit sa kanila sa anumang paraan.

Kasama sa mga pansamantalang contraindications Nakakahawang sakit, sinamahan mataas na temperatura. Sa kasong ito, ang pamamaraan ay dapat na ipagpaliban hanggang sa pagbawi. Hindi rin inirerekomenda ang pagbabakuna sa panahon ng pagbubuntis. Pagbabakuna sa mga taong may mga sakit sa autoimmune – rheumatoid arthritis, ang systemic lupus erythematosus ay dapat isagawa nang may pag-iingat.

Permanenteng contraindications - malubhang reaksiyong alerhiya sa isang nakaraang pagbabakuna, allergy sa lebadura (para sa mga bakunang naglalaman ng mga ito).

Paano ginagawa ang pagbabakuna?

Ang bakuna sa dami ng 5 ml ay iniksyon sa tissue ng kalamnan. Mga subcutaneous injection ay hindi natupad. Ang mga gustong lugar para sa iniksyon ay ang hita o itaas na braso, dahil ang mga site na ito ay malapit sa balat at ang bakuna ay mas malamang na ma-injected sa taba layer. Ang mga batang wala pang 3 taong gulang ay karaniwang binibigyan ng bakuna sa bahagi ng hita, ang mga matatanda ay binibigyan ng iniksyon kalamnan ng balikat. Ang pagpasok sa puwit ay hindi inirerekomenda.

Ang pagbabakuna ay dapat gawin ng mga kwalipikadong medikal na tauhan, dahil ang isang maling iniksyon ay maaaring humantong hindi lamang sa matinding pamamaga ang lugar ng iniksyon, ngunit din sa katotohanan na ang pamamaraan ay magiging walang silbi at ang tao ay hindi magkakaroon ng kaligtasan sa sakit.

1-2 buwan pagkatapos ng huling iniksyon ng bakuna, maaaring magsagawa ng pagsusuri para sa dami ng antibodies sa virus. Ipinapakita ng indicator na ito kung gaano kabisa ang mga pamamaraan. Ang konsentrasyon ng mga antibodies sa virus ay dapat na hindi bababa sa 10 IU / ml.

Pagbabakuna sa mga bata

Maraming mga magulang ang hindi lubos na nauunawaan ang kahulugan ng pagbabakuna, kung saan kinakailangan ang pagbabakuna. Naniniwala sila na dahil ang HBV virus ay nakukuha lamang sa pamamagitan ng hematogenous na ruta, ang panganib ng impeksyon para sa maliit na bata ay wala. Gayunpaman, hindi ito. Kahit na hindi natin isinasaalang-alang ang posibilidad ng impeksyon sa mga medikal na manipulasyon, na hindi ganap na ibinukod, dapat tandaan na ang HBV virus ay matatagpuan sa kapaligiran halos lahat ng dako.

Ang bata ay maaaring makipag-usap sa isang kapantay na nahawaan ng virus, kunin ang ilang mga bagay mula sa lupa na naglalaman ng virus. Halimbawa, maaaring kunin ng isang bata ang isang hiringgilya na ibinato ng isang adik sa droga habang naglalaro sa kalye at iturok ang sarili nito. Sa kasamaang palad, walang magagawa pagkatapos ng impeksyon, dahil hindi mapapagaling ang hepatitis B. Ang ilang mga pamamaraan sa simula ng buhay ay magbibigay sa bata maaasahang proteksyon mula sa sakit hanggang sa pagtanda.

bagong panganak

Ang mga bagong silang ay nabakunahan laban sa hepatitis sa unang araw ng buhay. Ito ay isinasagawa sa ospital. Siyempre, kung ang bata ay ipinanganak na malusog, hindi napaaga (mas mababa sa 2 kg ang timbang), atbp. Ang bagong panganak na jaundice ay hindi isang kontraindikasyon para sa pagbabakuna, dahil ang mekanismo ng pagkilos ng bakuna ay hindi nakakaapekto sa atay. Ang ina ng bata, siyempre, ay maaaring tumanggi na mabakunahan sa pamamagitan ng pagkumpirma ng kanyang pagtanggi sa pamamagitan ng sulat.

Ang iniksyon ay ibinibigay sa hita ng sanggol. Kahit na ang bakuna ay hindi ibinigay sa unang araw ng buhay ng isang bata sa ilang kadahilanan, ang serye ng mga pagbabakuna ay maaaring simulan sa anumang kasunod na araw. Bagaman, siyempre, mas mahusay na huwag ipagpaliban ang isyung ito.

Pangalawang bakuna sa hepatitis sa 1 buwan

Ang unang iniksyon ay dapat na sundan ng pangalawang pagbabakuna. Ang karaniwang agwat sa pagitan ng dalawang pamamaraan ay 4 na linggo. Ang pangalawang pagbabakuna sa hepatitis sa 1 buwan ay karaniwang ginagawa sa isang klinika ng mga bata. Ang direksyon sa kanya ay ibinibigay ng pediatrician habang nakatakdang inspeksyon. Kung sa ilang kadahilanan ay napalampas ng sanggol ang pamamaraan, kung gayon walang dapat ipag-alala. Maaari kang maghintay ng ilang oras, ang pangunahing bagay ay ang panahon sa pagitan ng una at pangalawang pagbabakuna ay dapat na hindi bababa sa 5 buwan. Kung hindi, ang kurso ng pagbabakuna ay kailangang magsimulang muli.

Mga kasunod na pagbabakuna

Ang ikatlong pagbabakuna ayon sa karaniwang pamamaraan ay ginagawa anim na buwan pagkatapos ng una. Ang patuloy na kaligtasan sa sakit sa ganitong kaso ay nabuo dalawang linggo pagkatapos ng ikatlong iniksyon. Kahit na eksakto sa oras (pagkatapos ng 4 na linggo) ang pangalawang pagbabakuna ay hindi tapos na, ngunit tapos na ng kaunti mamaya, kung gayon ang pangatlong pamamaraan ay hindi dapat ipagpaliban, dapat itong isagawa ayon sa iskedyul (sa anim na buwan). Kung may anumang pagdududa kung kailan ito nagawa, dapat mong linawin ang isyung ito sa iyong doktor.

Paano kung ang dalawang iniksyon ay nasa iskedyul at ang pangatlo ay hindi? Wala ring partikular na kahila-hilakbot sa sitwasyong ito, dahil ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng unang dalawang pamamaraan ay may bisa sa loob ng 1.5 taon. Sa panahong ito, kinakailangan na gumawa ng ikatlong iniksyon. Kung binigay na oras pumasa, pagkatapos ay kinakailangan upang pumasa sa isang pagsusuri para sa mga antibodies sa virus, at kung ang kanilang konsentrasyon ay hindi sapat, pagkatapos ay ang buong ikot ng pagbabakuna ay dapat na magsimula muli.

Dapat tandaan na hindi ng malaking kahalagahan, anong uri ng bakuna ang lahat ng iniksyon ay ginawa. Iyon ay, para sa unang iniksyon, ang isang bakuna mula sa isang tagagawa ay maaaring gamitin, para sa pangalawa - mula sa isa pa, para sa pangatlo - mula sa isang pangatlo.

Komposisyon ng bakuna sa hepatitis B

Ang bakuna ay naglalaman ng mga protina mula sa HBV virus (HBsAg). Kabuuan aktibong sangkap bawat dosis ay naglalaman ng 10 micrograms. Binubuo nito ang 95% ng lahat ng bahagi ng bakuna.

Ang mga viral na protina (antigens) sa mga modernong bakuna ay nakukuha mula sa espesyal na lebadura, sa genetic code naglalaman ng mga gene na nag-encode ng mga viral protein. Kaya, ang bakuna ay hindi naglalaman ng mga live na virus at imposibleng magkasakit mula sa bakuna na may sakit mismo (kahit na may mahinang immune system).

Gayundin sa bakuna ay isang adjuvant - aluminum hydroxide. Ang tungkulin nito ay palakasin ang immune response at tiyakin ang pare-parehong supply ng antigen sa dugo. Ang bakuna ay maaaring maglaman ng isang pang-imbak - mertiolate at ang mga labi ng lebadura ng panadero. Samakatuwid, ang mga taong alerdye sa lebadura ay dapat na iwasan ang pagtanggap ng mga naturang bakuna. May mga bakunang ganap na walang lebadura, ngunit lahat ng naturang bakuna ay imported at kadalasang medyo mahal.

Mga pangunahing tatak ng mga bakuna na magagamit sa Russia

Bakuna sa Hepatitis B para sa mga nasa hustong gulang, kailan at ilang beses

Ang mga taong higit sa 18 taong gulang ay maaari ding makinabang mula sa pagbabakuna ng hepatitis B. Ang inirerekomendang iskedyul para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang ay halos kapareho ng para sa mga bata.

Kailan maaaring mabakunahan ang mga matatanda laban sa sakit? Sa prinsipyo, ito ay kanais-nais na ang bawat tao ay mabakunahan. Gayunpaman, ang pagbabakuna sa hepatitis para sa mga nasa hustong gulang ay ganap na boluntaryo, na may ilang mga pagbubukod. Ang ipinag-uutos na pagbabakuna ay pumasa sa isang bilang ng mga kategorya ng mga mamamayan. Una sa lahat, ito ay mga empleyado ng medikal at mga bata institusyong pang-edukasyon, mga estudyanteng medikal.

• ang pasyente ay nahawaan ng hepatitis C virus,
• mga miyembro ng pamilya na may mga pasyente ng hepatitis B,
• paggamit ng droga,
• Ang pasyente ay nasa hemodialysis.

Gaano kadalas ibinibigay ang bakuna sa hepatitis B sa mga matatanda?

Kaugnay ng anumang pagbabakuna, maraming mga pasyente ang may tanong - gaano kadalas? Ang bakuna sa hepatitis ay walang pagbubukod sa bagay na ito.

Noong nakaraan, pinaniniwalaan na sa mga matatanda, ang pagbabakuna ay nagbibigay ng maaasahang proteksyon laban sa virus sa loob lamang ng 5 taon. Gayunpaman, ipinakita ng mga pag-aaral na sa pagsasagawa, ang proteksyon ay maaaring tumagal nang mas matagal, 20-25 taon, o kahit na habang-buhay. Samakatuwid, hindi kinakailangan para sa mga nasa hustong gulang na magpabakuna sa hepatitis B tuwing limang taon. Ito ay sapat na upang suriin ang antas ng mga antibodies sa dugo. Kung ito ay sapat na mataas, pagkatapos ay walang gaanong punto sa paggawa pampalakas na pagbabakuna- Ang hepatitis sa gayong tao ay hindi maaaring bumuo.

Iskedyul ng pagbabakuna sa Hepatitis B para sa mga nasa hustong gulang

Ang pamamaraan ay isinasagawa ayon sa isa sa tatlong mga scheme. Ang talahanayan sa ibaba ay nagpapakita kung ilang araw pagkatapos ng unang iniksyon ay ibibigay ang susunod na pagbabakuna.

Bakuna sa Hepatitis B para sa mga matatanda

Uri ng pagbabakuna	2	3	4
Pamantayan	30	180	Hindi
pinabilis	30	60	360
emergency	7	21	360

muling pagbabakuna

Ang muling pagbabakuna ay dapat isagawa sa mga kaso kung saan ang nauna ay nag-expire na. Halimbawa, kung ang isang tao ay nabakunahan sa pagkabata, pagkatapos ay sa pangalawang pagkakataon siya ay inirerekomenda na mabakunahan kapag siya ay umabot sa adulthood. Pagkatapos ay maaaring gawin ang pagbabakuna tuwing 15-20 taon. Para sa mga manggagawang medikal ang panahong ito ay nakatakda sa 5 taon.

Salamat

Viral hepatitis Ang B ay isang malawakang impeksiyon, tulad ng bulutong o kolera. Upang mabawasan ang pagkalat ng hepatitis B sa populasyon ng tao, ginagamit ito pagbabakuna. Ang pagbabakuna ay isang proseso ng aktibong immunoprophylaxis kung saan ang katawan ay nagiging immune sa impeksyon, ibig sabihin, hindi ito nagkakasakit kahit na malapit na makipag-ugnayan sa isang potensyal na nakakahawa. Ang batayan ng pagbabakuna ay graft mula sa hepatitis B, na tinatanggap sa maraming mauunlad na bansa, kabilang ang Russia.

Anong hepatitis ang nabakunahan mo?

Sa ngayon, posibleng magpabakuna laban sa dalawang uri ng hepatitis - A at B. Ang parehong mga form ay viral. Ang Hepatitis A ay ligtas na matatawag na "sakit ng hindi naghugas ng mga kamay", dahil. ito ay naililipat sa pamamagitan ng kaswal na pakikipag-ugnayan. At ang hepatitis B ay nakukuha lamang sa pamamagitan ng dugo. Huwag isipin na ang mga deklase lang na elemento ng lipunan o mga adik sa droga ang maaaring mahawa. Ang nakakahawang dosis ng dugo ay napakaliit, ang isang patak ay sapat na upang makahawa, na nananatili sa karayom ​​ng hiringgilya pagkatapos ng iniksyon. Ang virus ay nagpapatuloy kahit na sa mga pinatuyong patak ng dugo sa tissue sa loob ng dalawang linggo. Ang Hepatitis A ay medyo ligtas, ito ay tumutugon nang maayos sa therapy at hindi nagbibigay ng mga komplikasyon. At ang hepatitis B ay tiyak na mapanganib para sa mga komplikasyon nito - cirrhosis at kanser sa atay.

Ang pagbabakuna laban sa hepatitis B sa Russia ay dahil sa napakalawak na pagkalat ng sakit, na nakuha na ang katangian ng isang epidemya. Pipigilan ng pagbabakuna ang karagdagang pagkalat ng impeksyon, bawasan ang bilang ng mga nahawaang tao, at maiwasan ang huli at malubhang komplikasyon sa anyo ng cirrhosis at kanser sa atay.

Kailangan ba ang pagbabakuna?

Sa ngayon, ang anumang pagbabakuna ay hindi sapilitan, kabilang ang laban sa hepatitis B, alinsunod sa mga probisyon ng internasyonal na charter. Ang desisyon na bakunahan o tanggihan ito ay ginawa lamang ng pasyente. kawani ng medikal ang mga institusyong medikal ay maaari lamang magrekomenda ng pagbabakuna laban sa sakit na ito.

Gayunpaman, para sa ilang grupo ng mga tao na nasa panganib para sa hepatitis B, ang pagbabakuna ay sapilitan. Ito ay mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan mga manggagawang panlipunan, mga tagapagturo, nannies - lahat ng mga tao na, sa tungkulin, ay madalas na nakikipag-ugnayan sa mga tao at iba't ibang mga biological fluid (dugo, ihi, dumi, laway, pawis, semilya, luha, atbp.). Maaaring kanselahin ang pagbabakuna kung lumabas ang dugo tama na antibodies laban sa patolohiya. Noong 2002, ipinakilala ng Russian Ministry of Health ang pagbabakuna sa hepatitis B sa listahan ng sapilitan para sa mga bata.

Kailangan mo ba ng bakuna sa hepatitis B?

AT modernong mundo ang debate tungkol sa pangangailangan para sa mga pagbabakuna sa prinsipyo, kabilang ang laban sa hepatitis B, ay umuusok. May mga masigasig na tagasuporta at hindi gaanong masigasig na mga kalaban ng pagbabakuna. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga kalaban ay hindi mga doktor, biologist, molecular geneticist, o virologist, at samakatuwid ay may napakababaw na kaalaman sa paksa.

Mayroon ding debate sa medikal na komunidad tungkol sa mga pagbabakuna, ngunit ito ay nauugnay sa tanong kung ang lahat ng mga bata ay dapat lapitan na may parehong, pare-parehong kalendaryo. Sa katunayan, sa ilang mga kaso ay mas mahusay na ipagpaliban ang pagbabakuna, at isagawa ito nang higit pa mapalad na panahon. Upang suportahan ang kanilang mga konklusyon tungkol sa pangangailangan para sa kakayahang umangkop sa iskedyul ng pagbabakuna, madalas na binabanggit ng mga doktor ang mga halimbawa ng mga malubhang komplikasyon na nabuo pagkatapos ng pagbabakuna sa masamang panahon oras. Ang mga hindi propesyonal, na nagsasalita nang may inspirasyon tungkol sa kanilang pinsala, ay hinihila ang mga kasong ito sa labas ng konteksto at nagpapakita ng impormasyon bilang totoong ebidensya ng pinsala ng pagbabakuna. Gayunpaman, wala sa mga doktor at virologist ang nagdududa sa pangangailangan para sa pagbabakuna.

Laban sa background na ito, alamin natin kung bakit sila nabakunahan laban sa hepatitis B. Una, ang pagkalat ng hepatitis sa Russia ay naging isang epidemya, at pangalawa, ang sakit ay may posibilidad na maging talamak at magbigay ng malubhang pangmatagalang komplikasyon sa anyo ng cirrhosis at kanser sa atay. Ang lahat ng ito ay humahantong sa kapansanan at maagang pagkamatay. Ang mga bata na nahawaan ng hepatitis ay halos palaging nagiging talamak. Iniisip ng mga tao na ang kanilang mga anak ay hindi mahahawa - kung tutuusin, sila ay pinalaki sa isang ganap na maunlad na pamilya, hindi sila gumagamit ng droga, at hindi sila sumasalubong sa dugo kahit saan. ito mapanganib na maling akala. Ang mga bata ay nakikipag-ugnayan sa dugo, halimbawa, sa isang klinika. Tandaan kung ang nars ay naglalagay ng bagong sterile na guwantes para sa pagkuha ng pagsusuri sa dugo? At sa kindergarten ang bata ay maaaring tamaan, lumaban, may makakagat sa sanggol - iyon ay contact sa dugo. Ang mga hiringgilya at maraming iba pang mga bagay ay nakahiga sa kalye, na pinupulot at sinusuri ng bata, at madalas na inilalagay sa kanyang bibig - dahil lamang sa pag-usisa. Samakatuwid, ang pagbabakuna laban sa hepatitis B ay tila isang kapaki-pakinabang na bagay.

Magkano ito gumagana?

Ayon sa datos siyentipikong pananaliksik, ang kaligtasan sa sakit laban sa hepatitis B ay nananatili sa loob ng 22 taon, napapailalim sa pagbabakuna sa kamusmusan. Minsan sa kategoryang ito ng mga tao, ang mga antibodies laban sa hepatitis B virus ay hindi matatagpuan sa dugo, ngunit hindi ito isang tagapagpahiwatig na ang isang bagong pagbabakuna ay dapat isagawa. Hindi lang laging posible na makuha ang eksaktong sample ng dugo na naglalaman ng mga antibodies.

Ayon sa mga konklusyon World Organization Kalusugan, katamtamang termino aktibong kaligtasan sa sakit laban sa hepatitis B pagkatapos ng pagbabakuna ay nagpapatuloy sa loob ng 8 taon. Sa Russia, walang nabuong mga pamamaraan at pamantayan para sa muling pagbabakuna, ngunit inirerekomenda ng WHO na sumailalim ka sa pagsusuri 5 taon pagkatapos ng pagbabakuna. Kung ang isang sapat na halaga ng mga antibodies laban sa hepatitis B ay napansin sa dugo (higit sa 10 mU / ml), kung gayon ang kurso ng muling pagbabakuna ay maaaring ipagpaliban ng hindi bababa sa isang taon. Sa pangkalahatan, inirerekomenda ng WHO ang paulit-ulit na pagbabakuna sa hepatitis B tuwing 5-7 taon. Gayunpaman, maraming tao ang maaaring manatiling immune sa hepatitis B habang buhay pagkatapos ng isang kurso.

Komposisyon at paggawa ng mga bakuna

Ngayon, ang mga bakuna na nakuha sa tulong ng teknolohiya ng genetic engineering. Upang gawin ito, ang isang gene na nag-encode sa paggawa ng isang partikular na protina, HbsAg, ay pinutol mula sa genome ng hepatitis B virus. Pagkatapos ng mga pamamaraan molecular biology isang viral protein gene ang ipinasok sa yeast cell genotype. Sa proseso ng pag-synthesize ng sarili nitong mga protina, ang yeast cell ay gumagawa din ng HBsAg, na tinatawag na Australian antigen. Kapag dumami ang cell culture, na nakaipon ng sapat na malaking halaga ng HBsAg, ang paglaki nito ay titigil sa pamamagitan ng pag-alis ng nutrient medium. Ang mga espesyal na pamamaraan ng kemikal ay ginagamit upang ihiwalay ang viral protein at linisin ito mula sa mga impurities.

Pagkatapos ng paghihiwalay ng purong viral protein, dapat itong ilapat sa ilang carrier, na aluminum hydroxide. Ang aluminyo hydroxide ay hindi matutunaw sa tubig, samakatuwid, pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna sa katawan, inilalabas nito ang viral protein sa mga bahagi, hindi lahat nang sabay-sabay - na nagpapahintulot sa iyo na bumuo ng kaligtasan sa sakit sa hepatitis B, at hindi lamang sirain ang isang mahinang dayuhang ahente . Bukod sa Antigen ng Australia at aluminum hydroxide, naglalaman ang bakuna minimal na halaga pang-imbak - mertiolate, na nagpapahintulot sa iyo na i-save ang aktibidad ng gamot.

Ngayon, ang lahat ng bakuna sa hepatitis B ay nakukuha sa ganitong paraan, at sila ay tinatawag recombinant . Natatanging ari-arian recombinant na mga bakuna- kumpletong kaligtasan, at ang kakayahan sa lahat ng kaso na humantong sa pagbuo ng mataas na kalidad na kaligtasan sa sakit sa hepatitis B.

Ang mga bakuna ay maaaring maglaman ng 10 o 20 micrograms ng Australian antigen. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga bata ay nangangailangan ng isang mas maliit na dosis para sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit. Samakatuwid, hanggang sa 19 taong gulang, kasama na, sila ay nabakunahan ng isang bakuna na naglalaman ng 10 micrograms ng Australian antigen, at mula 20 taong gulang - 20 micrograms bawat isa. Para sa mga taong madaling kapitan ng allergy o hypersensitivity, mayroong mga bakuna na may halaga ng Australian antigen sa 2.5 o 5 micrograms para sa paggamit sa mga bata, at 10 micrograms para sa paggamit sa mga matatanda.

Anong mga bakuna ang ginagamit ngayon, at maaari bang baguhin ang mga ito?

Ngayon sa Russia, maraming mga bakuna na ginawa ng mga dayuhan at domestic na kumpanya ng parmasyutiko ay ginagamit para sa pagbabakuna ng hepatitis B. Ang lahat ng mga ito ay may parehong komposisyon at parehong mga katangian. Samakatuwid, ang alinman sa mga ito ay maaaring grafted.

Upang magkaroon ng ganap na kaligtasan sa sakit mula sa hepatitis B, tatlong pagbabakuna ang kailangan. Kadalasan ang mga tao ay nag-iisip na kung ang unang pagbabakuna ay ibinigay sa isang bakuna, kung gayon ang lahat ng kasunod na mga bakuna ay tiyak na dapat isagawa sa parehong bakuna. Hindi ito totoo. Ang lahat ng mga tagagawa ay gumagawa ng isang gamot na may parehong mga katangian, na nagpapahintulot sa kanila na mapalitan sa isa't isa nang walang anumang negatibong epekto sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit laban sa hepatitis B. Nangangahulugan ito na ang unang pagbabakuna ay maaaring ibigay sa isang bakuna, ang pangalawa sa isa pa, at ang pangatlo ay may pangatlo. Mahalagang maihatid ang lahat ng tatlong pagbabakuna para sa pagbuo ng ganap na kaligtasan sa sakit.
Ang mga sumusunod na bakuna sa hepatitis B ay makukuha sa Russia:

• Recombinant yeast ng bakuna sa Hepatitis B (ginawa sa Russia);
• Regevak V (Russia);
• Eberbiovak (Cuba);
• Euwax V (South Korea);
• Engerix V (Belgium);
• H-B-Vax II (USA);
• Shanvak (India);
• Biovac (India);
• Serum Institute (India).

Sa Russia, ang ayw-type ng hepatitis B virus ay pinakakaraniwan, laban sa kung saan nilikha ang gamot na Regenvac B. Lahat ng bakuna ay epektibo, ngunit ang isang ito ay partikular na nakadirekta laban sa pinakakaraniwang uri ng virus sa bansa.

Bilang karagdagan sa mga bakuna sa itaas, laban sa hepatitis B mayroong pinagsama mga gamot sa tahanan: Bubo-M at Bubo-Kok. Bubo-M - laban sa hepatitis B, diphtheria at tetanus, at Bubo-Kok - laban sa hepatitis B, diphtheria, tetanus at whooping cough. Mayroon ding bakuna laban sa hepatitis A at B, na ginawa ng pharmaceutical company na Smith Kline.

Saan ibinibigay ang bakuna?

Ang bakuna sa hepatitis B ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon sa isang kalamnan. Huwag mag-inject ng subcutaneously, dahil ito ay makabuluhang bawasan ang pagiging epektibo nito, at hahantong sa pagbuo ng isang selyo. Sa Estados Unidos, sa pagkakamali o kapabayaan, ang isang bakuna na iniksyon sa ilalim ng balat ay hindi itinuturing na epektibo - ito ay kinansela, at pagkaraan ng ilang sandali ang iniksyon ay ibinibigay muli. Ang diskarte na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na kapag iniksyon lamang sa kalamnan, ang buong dosis ay pumapasok sa daluyan ng dugo, at nagiging sanhi ng isang immune response ng tamang lakas.

Kadalasan ang mga batang wala pang 3 taong gulang, kabilang ang mga bagong silang, ay nabakunahan sa hita. Para sa mga matatandang pasyente, ang bakuna ay ibinibigay sa itaas na braso. Ang pagpili ng lugar ng iniksyon ay dahil sa ang katunayan na ang mga kalamnan ng hita at balikat ay mahusay na binuo at malapit sa balat. Hindi ka dapat mabakunahan sa puwit, dahil ang subcutaneous fat layer ay mahusay na binuo, at ang kalamnan ay namamalagi nang malalim, at mas mahirap makuha ito. Bilang karagdagan, ang isang iniksyon sa puwit ay nauugnay sa isang panganib ng pinsala sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos.

Pagbabakuna sa Hepatitis B - mga tagubilin

Ang iniksyon ay ginawa sa kalamnan ng balikat o hita, ngunit hindi sa gluteus.

Ngayon ay mayroon ang mga sumusunod na scheme bakuna sa hepatitis B:
1. Standard - 0 - 1 - 6 (unang pagbabakuna, pangalawa - pagkatapos ng isang buwan, pangatlo - pagkatapos ng 6 na buwan). Ang pinaka-epektibong scheme.
2. Mabilis - 0 - 1 - 2 - 12 (ang unang pagbabakuna, ang pangalawa - sa isang buwan, ang pangatlo - sa 2 buwan, ang ikaapat - sa isang taon). Mabilis na umuunlad ang kaligtasan sa sakit at ang iskedyul ay ginagamit upang mabakunahan ang mga taong may mataas na panganib na magkaroon ng hepatitis B.
3. Emergency - 0 - 7 - 21 - 12 (ang unang pagbabakuna, ang pangalawa - pagkatapos ng 7 araw, ang pangatlo - pagkatapos ng 21 araw, ang ikaapat - pagkatapos ng 12 buwan). Ang ganitong pagbabakuna ay ginagamit upang bumuo ng kaligtasan sa sakit nang napakabilis - halimbawa, bago ang isang operasyon.

Kung ang isang tao ay hindi nabakunahan, kung gayon ang oras ng unang iniksyon ay maaaring mapili nang arbitraryo, ngunit pagkatapos ay kinakailangan na sundin ang napiling pamamaraan. Kung ang pangalawang pagbabakuna ay napalampas at higit sa 5 buwan na ang lumipas, ang pamamaraan ay muling simulan. Kung ang pangatlong iniksyon ay napalampas, pagkatapos ay ginamit nila ang scheme 0 - 2: naglalagay sila ng isang iniksyon, at pagkatapos ng dalawang buwan ang pangalawa, pagkatapos kung saan ang kurso ay itinuturing na ganap na natapos. Kung ang isang tao ay nagsimula ng pagbabakuna ng maraming beses, at gumawa ng dalawang pagbabakuna, sa kalaunan ay nag-iipon ng tatlong iniksyon, kung gayon ang kurso ay itinuturing na kumpleto - wala nang iba pang kailangang ilagay. Pagkatapos ng isang solong iniksyon, ang kaligtasan sa sakit laban sa hepatitis ay nabuo lamang sa loob ng maikling panahon, at isang serye ng tatlong iniksyon ay kinakailangan para sa pagbuo ng pangmatagalang kaligtasan sa sakit.

Dapat sundin ang mga petsa ng pagbabakuna. Sa matinding mga kaso, maaari mong pahabain ang agwat sa pagitan ng mga iniksyon, ngunit huwag paikliin ito - dahil ito ay hahantong sa pagbuo ng hindi sapat na kaligtasan sa sakit, lalo na sa mga bata.

Pangalawang bakuna sa hepatitis B

Kadalasan ang mga tao para sa iba't ibang dahilan ay hindi nakakakuha ng pangalawang pagbabakuna laban sa hepatitis B, ngunit pagkaraan ng ilang sandali ay bumalik sila sa isyung ito. Ayon sa mga pamantayang pinagtibay sa Russia, kung higit sa 5 buwan na ang lumipas mula noong unang pagbabakuna para sa mga may sapat na gulang, at higit sa 3 buwan para sa mga batang wala pang 19, kinakailangang i-restart ang buong scheme - 0 - 1 - 6. Iyon ay, piliin ang oras at pagbabakuna, na unang isasaalang-alang.

Gayunpaman internasyonal na pamantayan iminumungkahi nila na ipagpatuloy lamang ang cycle ng pagbabakuna, at maghatid ng pangalawa - magagawa ito ng isang tao nang hindi na muling sinimulan ang buong pamamaraan. Sa kasong ito, ang ikatlong pagbabakuna ay ibinibigay nang hindi mas maaga kaysa sa isang buwan pagkatapos ng pangalawa.

Pagbabakuna sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Pinakamainam para sa isang babae na magplano ng pagbubuntis, at bago magbuntis ng isang bata, ilagay ang lahat ng pagbabakuna, kabilang ang hepatitis B, at gamutin ang lahat ng mga umiiral na sakit. Mga eksperimentong pag-aaral hindi nagpahayag negatibong epekto bakuna sa fetal hepatitis. Ngunit para sa malinaw na mga kadahilanan, ang mga pag-aaral ng tao ay hindi isinagawa. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga doktor at virologist na huwag magpabakuna sa panahon ng pagbubuntis, dahil may mga hindi maipaliwanag na panganib. Ang pamamaraang ito ay pinahihintulutan lamang sa mga matinding kaso - halimbawa, kung kinakailangan na nasa lugar ng epidemya ng hepatitis B, atbp. Sa prinsipyo, ang Ministri ng Kalusugan ng Russia ay hindi kasama ang pagbubuntis sa listahan ng mga kontraindikasyon para sa pagbabakuna laban sa hepatitis B.

Ang panahon ng pagpapasuso ay medyo angkop para sa pagbabakuna laban sa hepatitis B. Hindi ito nagdudulot ng anumang pinsala sa bata - sa kabaligtaran, bahagi ng mga antibodies laban sa hepatitis na may gatas ng ina ay pumapasok sa katawan ng mga bata, na lumilikha ng kaligtasan sa sakit laban sa impeksyon at sa sanggol. Tandaan na ang isang bata na may gatas ay tumatanggap ng lahat ng mga antibodies na naroroon sa katawan ng ina.

Pagbabakuna para sa mga bagong silang sa ospital

Ang mga bagong silang ay nabakunahan laban sa hepatitis B sa loob ng 12 oras ng kapanganakan. Sa kasong ito, mayroong dalawang scheme: para sa mga bata na may mataas na panganib ng impeksyon, at para sa mga sanggol na may normal na panganib ng impeksyon. napakadelekado Ang impeksyon ay tinutukoy ng mga sumusunod na pangyayari:

• ang ina ng bata ay may virus sa kanyang dugo;
• ang ina ng bata ay naghihirap mula sa hepatitis B, o nahawahan sa ika-24 hanggang ika-36 na linggo ng pagbubuntis;
• ang ina ay hindi sinusuri para sa hepatitis B;
• ang ina o ama ng bata ay gumagamit ng droga;
• mga bata kung saan ang mga kamag-anak ay mayroong mga carrier at mga pasyente na may hepatitis.

Ang grupong ito ng mga bagong silang ay nabakunahan ayon sa sumusunod na iskedyul:

• 1 pagbabakuna - 12 oras pagkatapos ng kapanganakan;
• 2 pagbabakuna - sa 1 buwan;
• ang pangatlo - sa 2 buwan;
• ang ikaapat - sa 1 taon.

Ang lahat ng iba pang mga bata ay nabakunahan ayon sa ibang pamamaraan, na kinabibilangan lamang ng tatlong pagbabakuna:

• sa loob ng 12 oras pagkatapos ng kapanganakan;
• sa 1 buwan;
• sa anim na buwan.

Maraming mga babaeng postpartum ang ayaw na mabakunahan ang kanilang anak, at itinuturing na kontraindikasyon ang neonatal jaundice. Sa panimula ito ay mali, dahil ang jaundice ng isang bagong panganak ay hindi dahil sa patolohiya ng atay, ngunit sa pagtaas ng pagkabulok. isang malaking bilang hemoglobin. Kapag ang hemoglobin ay nasira, ang bilirubin ay nabuo, na nagbibigay dilaw balat. Ang pagbabakuna laban sa hepatitis ay hindi isang karagdagang pasanin sa atay ng isang bagong panganak, at hindi nagpapataas ng panahon ng paninilaw ng balat.

Ang mga pagbabakuna ay kontraindikado para sa mga sumusunod na kategorya ng mga bagong silang:

• ang ina ay may malubhang allergy sa lebadura ng panadero (ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang allergy sa mga produktong panaderya, beer, kvass, atbp.);
• labis na maliit na timbang ng bata (mas mababa sa 2 kg);
• mga palatandaan ng pangunahing immunodeficiency.

Walang mahirap na paggawa, walang vacuum extraction ng fetus, walang pagpapataw obstetric forceps, o asphyxia - ay hindi contraindications para sa pagbabakuna laban sa hepatitis B. Ang mga batang ina, na gustong protektahan ang bata, sa mga ganitong sitwasyon ay nagsasabi na ang sanggol ay mayroon nang pinsala, at kailangan pa niyang malantad karagdagang load! Ang pagkakaiba ay dapat gawin sa pagitan ng isang bakuna na nagpapagana sa immune system at ang trauma ng panganganak. Ang dalawang ito ay perpekto magkaibang proseso, at ang kakulangan ng pagbabakuna ay hindi makatutulong sa bata na makabawi nang mas mabilis pagkatapos pinsala sa panganganak. Sa kabaligtaran, ang pag-activate ng immune system ay maaaring mag-ambag sa higit pa mabilis na paggaling normal na istraktura ng mga tisyu at istruktura na nasira sa panganganak.

Ang feedback mula sa mga bagong ina tungkol sa pagbabakuna ng hepatitis B para sa mga bagong silang ay madalas na batayan para sa pagpapasya kung babakunahin ang kanilang anak. Ang diskarte na ito ay sa panimula ay mali. Ang desisyon na ito ay dapat gawin nang maaga, na isinasaalang-alang ang lahat ng iyong mga kalamangan at kahinaan, dahil ang isang babae sa isang maternity hospital ay sobrang emosyonal, na nakalantad sa mga kwento tungkol sa lahat ng uri ng mga kakila-kilabot at kasawian na nilikha ng pagbabakuna. Bilang karagdagan, ang kaguluhan ay pinatong bago ang paparating na kapanganakan, na hindi pinapayagan ang isang sapat na pagtatasa ng sitwasyon. Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.