Vnútromaternicové teliesko je dnes jednou z najspoľahlivejších metód antikoncepcie. Účinnosť tejto metódy je 98% (a podľa najnovších údajov - 99%). Toto je veľmi vysoké číslo.

Vnútromaternicové teliesko (IUD) je miniatúrne teliesko, najčastejšie vyrobené z plastu a medi. Efektívnejšie, ale aj drahšie špirály sa vyrábajú s použitím striebra a zlata. Tieto materiály majú protizápalový účinok, čo je jednoznačné plus.

Ako funguje vnútromaternicové teliesko?

IUD neumožňuje oplodnenému vajíčku získať oporu v dutine maternice a bráni tomu ďalší vývoj embryo. IUD sa vkladá do dutiny maternice a tým zabraňuje jej uzavretiu. Navyše meď, z ktorej je špirála vyrobená, spôsobuje lokálnu zápalovú reakciu, ktorá vyvoláva tvorbu tekutiny so spermicídnym účinkom. Táto tekutina imobilizuje spermie, zbavuje ich možnosti prísť do kontaktu s vajíčkom a nedôjde k oplodneniu.

Niektoré ženy však túto metódu antikoncepcie z náboženských dôvodov odmietajú, pretože vnútromaternicové teliesko považujú za abortívnu látku – veď k oplodneniu predsa dochádza. Pre takéto ženy sú vhodnejšie hormonálne IUD (napríklad IUD Mirena).

Moderné hormonálne IUD majú komplexný účinok. Nielenže mechanicky zabraňujú nástupu tehotenstva, ale menia aj hormonálne pozadie, v dôsledku čoho nedochádza k oplodneniu. V dutine maternice sa množstvo endometria zmenšuje (vajíčko sa tam nemá kde uchytiť); viskózna hustý hlien, produkovaný v krčku maternice, neumožňuje spermiám preniknúť dovnútra a samotné spermie, ktoré strácajú pohyblivosť, sa nemôžu zúčastniť oplodnenia.

Hormonálna cievka v maternici platí 5 rokov.

Najobľúbenejšie špirály

Viacnásobné zaťaženie

Vnútromaternicové teliesko Multiload je vyrobené vo forme polooválu s hrotovitými výstupkami, vďaka čomu je dobre fixované na stenách maternice. Tým sa znižuje riziko vypudenia (spontánnej straty) špirály. Cena je asi 2 500 rubľov.

Mirena

Vnútromaternicové teliesko má podobu plastovej tyče v tvare T s ohybnými ramenami a krúžkom na následnú extrakciu telieska. Tyčinka je zároveň nádobou na liečivo levonorgestrel. Obal nádobky zabezpečuje rovnomerné uvoľňovanie liečiva do dutiny maternice. Denne sa vylučuje malé množstvo (24 mikrogramov denne) hormónu levonorgestrel, ktorého účinok je podobný ako pri perorálnych kontraceptívach. Jedno z najdrahších, ale aj účinných IUD. Cena je 7000-10000. Platnosť 5 rokov.

Špirála Nova T

Má tvar T. Vyrobené z plastu s medeným opletením. Veľmi flexibilné vešiaky zaisťujú bezpečné umiestnenie cievky. Cena je asi 2 000 rubľov. Špirála v maternici je inštalovaná na 5 rokov.

Menej obľúbené špirály

• Juno Bio - E 380. domácej produkcie, cena je asi 200 rubľov.
• T deOro 375 Gold. So zlatým jadrom. Cena cez 10 000.

Ako si vybrať špirálu

Neexistuje žiadna „najlepšia“ špirála, ktorá by bola ideálna pre väčšinu žien. Vnútromaternicové teliesko sa vyberá individuálne pre každú ženu. To môže urobiť iba špecialista, berúc do úvahy fyziologické vlastnosti jej telo.

Väčšina moderných IUD má tvar T, ktorý sa považuje za najfyziologickejší. Tvar maternice niektorých žien vám však neumožňuje nainštalovať špirálu vo forme písmena "t". V tomto prípade sa dáva prednosť IUD polooválneho tvaru s hrotovitými výbežkami. Čo sa týka materiálov, z ktorých je vnútromaternicové teliesko vyrobené, aj toto je prísne individuálna záležitosť. Pred výberom špirály by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Vyšetrenia pred inštaláciou IUD

Vnútromaternicové teliesko sa vkladá fyziologicky zdravým ženám, ktoré už predtým porodili, ženám s pravidelnou a stredne menštruáciou, ktoré majú jedného sexuálneho partnera. Pred inštaláciou IUD ženu vyšetrí gynekológ a odoberie jej šmuhy. Na identifikáciu kontraindikácií tohto typu antikoncepcie sa odporúča urobiť ultrazvuk.

Ako nainštalovať vnútromaternicové teliesko

Inštaláciu vnútromaternicového telieska môže vykonať len skúsený gynekológ, a to za špeciálnych podmienok. liečebný ústav, 5-7 dní od začiatku menštruačného cyklu. Otvorenie cervikálneho kanála v tomto čase uľahčuje proces zavádzania.

Pomocou gynekologických zrkadiel sa krčka maternice uvoľní a umyje antiseptický prípravok. Lekár potom zmeria hĺbku a smer cervikálneho kanála. Pomocou špeciálneho vodiča sa vnútromaternicové teliesko zavedie do dutiny maternice. Po úplnom nainštalovaní antikoncepcie sa vodič odstráni a špirálové závity sa odrežú, pričom ponechajú antény dlhé 1,5 až 2 cm (na následné odstránenie špirály). Procedúra netrvá dlhšie ako 5-7 minút. V tomto prípade pacient niekedy pociťuje nepríjemné pocity ťahania.

Aké sú výhody inštalácie IUD

• Vysoká antikoncepčná účinnosť - až 99%.
• Dlhodobý účinok (od 5-10 rokov).
• Nevyžaduje sa každodenné sledovanie.
• Rýchla obnova plodnosti po odstránení IUD.

Aké sú vedľajšie účinky IUD?

Vnútromaternicové teliesko, ako každá iná antikoncepcia, má množstvo vedľajších účinkov:

• Je potrebné pravidelne monitorovať prítomnosť závitov IUD vo vagíne.
• Zvýšené množstvo a trvanie menštruačného toku.
• Špinenie medzi menštruáciami.
• Vzhľad bolesti a kŕčov počas menštruácie.
• Mierne zvýšené riziko mimomaternicové tehotenstvo.
• Vaginálny výtok so zlým zápachom.
• Vyčerpanie endometria v maternici môže v budúcnosti sťažiť nosenie tehotenstva. Zvyšuje sa riziko potratu.

Ak sú vedľajšie účinky príliš závažné, lekár môže odporučiť odstránenie vnútromaternicového telieska a zvoliť inú metódu antikoncepcie.

Dĺžka nití musí byť nezmenená. Ak sa predĺžia alebo skrátia, znamená to, že špirála sa posunula zo svojho miesta. V tomto prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Ak v pošve nie sú žiadne závity, je možné, že špirála buď prenikla hlboko do dutiny maternice, alebo z nej spontánne vypadla.

Existujú komplikácie zo zavedenia IUD?

V zriedkavých prípadoch, ak lekár nie je vysoko kvalifikovaný, sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie.

Infekcia a rozvoj zápalu v maternici, vajcovodoch alebo krčku maternice. Môže to byť spôsobené nedostatočným dodržiavaním pravidiel antisepsy, prípadne nebolo včas rozpoznané chronické zápalové ochorenie, ktorým pacient trpel. Táto komplikácia je sprevádzaná zvýšením teploty, ostré bolesti v podbrušku a zmena farby výtoku. Akékoľvek komplikácie infekčnej povahy vyžadujú urgentnú hospitalizáciu a antibiotickú liečbu.

Perforácia steny maternice je extrémne zriedkavé a v čase inštalácie IUD sa môže vyskytnúť úplne asymptomaticky. Symptómy sa môžu objaviť o niečo neskôr a sú vyjadrené ťahavé bolesti v bruchu a krvácanie z pohlavného traktu. Niekedy sú príznaky peritonitídy.

Nesprávne zavedenie vnútromaternicového telieska môže dôjsť k tehotenstvu alebo spontánny prolaps (vypudenie) IUD.

Odstránenie vnútromaternicového telieska

Odstránenie vnútromaternicového telieska je možné kedykoľvek na žiadosť pacientky. Vyrába sa iba v podmienkach zdravotníckeho zariadenia a iba špeciálne vyškoleným zdravotníckym pracovníkom. IUD je najlepšie vybrať bez čakania na vypršanie jeho životnosti. Ak plánujete tehotenstvo, vnútromaternicové teliesko musia byť odstránené. Pred postupom na odstránenie IUD je potrebné navštíviť gynekológa a vykonať testy.

Kontraindikácie pre vnútromaternicové teliesko

• Tehotenstvo.
• Malígny nádor krčka maternice alebo tela maternice.
• Krvácanie z pohlavných orgánov neznámej etiológie.
• Fibromyóm, deformujúci dutinu maternice.

ochranu pred nechcené tehotenstvo alebo antikoncepcia pomáha žene udržiavať si zdravie:

• znižuje frekvenciu potratov;
• pomáha plánovať tehotenstvo a pripraviť sa naň;
• v mnohých prípadoch má dodatočný terapeutický účinok.

Jedným typom antikoncepcie je vnútromaternicová. Najčastejšie sa používa v Číne, Ruská federácia a v Škandinávii. V každodennej reči sa často používa pojem "vnútromaternicové teliesko".

Výhody vnútromaternicovej antikoncepcie:

• relatívne nízke náklady;
• dlhý termín použitie;
• rýchle obnovenie schopnosti nosiť deti po odstránení špirály;
• možnosť použitia počas dojčenie a so sprievodnými ochoreniami;
• terapeutický účinok na endometrium (pri použití hormonálneho vnútromaternicového systému);
• zachovanie fyziológie pohlavného styku, nedostatok prípravy, plnosť pocitov počas intimity.

Druhy vnútromaternicových teliesok

Prostriedky na vnútromaternicovú antikoncepciu sú dvoch typov:

• inertný;
• lekárske.

inertný vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky(VMK) sú plastové výrobky rôzne tvary zavedené do dutiny maternice. Ich používanie je zastarané od roku 1989, kedy Svetová organizácia Zdravotníctvo oznámilo ich neefektívnosť a ohrozenie zdravia žien.

V súčasnosti sa používajú len cievky obsahujúce kovy (meď, striebro) alebo hormóny. Majú plastickú základňu rôznych tvarov, blízku tvaru vnútorného priestoru maternice. Pridanie kovov alebo hormonálnych prostriedkov môže zvýšiť účinnosť cievok a znížiť počet vedľajších účinkov.

V Rusku získali najväčšiu popularitu tieto VMC:

• Multiload Cu 375 - má tvar písmena F, pokrytý medeným vinutím o ploche ​​​375 mm 2, určený na 5 rokov;
• Nova-T - vo forme písmena T, má medené vinutie s plochou ​​200 mm 2, navrhnuté na 5 rokov;
• Cooper T 380 A - tvar T s obsahom medi, vydrží až 8 rokov;
• hormonálne vnútromaternicový systém"Mirena" - obsahuje levonorgestrel, ktorý sa postupne uvoľňuje do dutiny maternice a poskytuje terapeutický účinok; vypočítané na 5 rokov.

Menej časté sú IUD, ktoré vylučujú medroxyprogesterón alebo noretisterón.

Ktoré vnútromaternicové teliesko je lepšie?

Na túto otázku je možné odpovedať až po individuálnej konzultácii s prihliadnutím na vek ženy, jej zdravotný stav, fajčenie, gynekologické ochorenia, budúce plánovanie tehotenstva a ďalšie faktory.

Mechanizmus akcie

Princípom fungovania vnútromaternicového telieska je deštrukcia spermií a narušenie procesu uchytenia embrya v dutine maternice. Meď, ktorá je súčasťou mnohých IUD, má spermatotoxický účinok, to znamená, že zabíja spermie, ktoré sa dostali do maternice. Okrem toho zlepšuje zachytávanie a spracovanie spermií špeciálnymi bunkami - makrofágmi.

Ak dôjde k oplodneniu, nastupuje abortívny účinok antikoncepcie, ktorý bráni uhniezdeniu oplodneného vajíčka:

• kontrakcie vajcovodu sa zvyšujú, zatiaľ čo oplodnené vajíčko vstúpi do maternice príliš rýchlo a zomrie;
• prítomnosť cudzieho telesa v dutine maternice vedie k aseptickému (neinfekčnému) zápalu a metabolickým poruchám;
• z produkcie prostaglandínov ako odpoveď na cudzie telo aktivuje sa kontraktilita stien maternice;
• pri vnútromaternicovom použití hormonálny systém dochádza k atrofii endometria.

Vnútromaternicový systém Mirena neustále vylučuje hormón levonorgestrel v dávke 20 mcg denne zo špeciálneho zásobníka. Táto látka má gestagénny účinok, inhibuje pravidelnú proliferáciu endometriálnych buniek a spôsobuje jej atrofiu. V dôsledku toho sa menštruácia stáva vzácnou alebo úplne zmizne. Ovulácia nie je narušená, hormonálne pozadie sa nemení.

Je možné otehotnieť, ak existuje vnútromaternicové teliesko? Účinnosť vnútromaternicovej antikoncepcie dosahuje 98 %. Pri používaní produktov obsahujúcich meď sa do roka vyskytne tehotenstvo u 1-2 žien zo sto. Účinnosť systému Mirena je niekoľkonásobne vyššia, otehotnenie sa počas roka vyskytne len u 2-5 žien z tisícky.

Ako vložiť vnútromaternicové teliesko

Pred zavedením IUD sa musíte uistiť, že nie ste tehotná. Procedúru je možné vykonať bez ohľadu na fázu menštruačného cyklu, najlepšie však na 4. – 8. deň cyklu (počítajúc od prvého dňa menštruácie). Nezabudnite analyzovať nátery na mikroflóru a čistotu, ako aj ultrazvuková procedúra určiť veľkosť maternice.

Postup prebieha v ambulantné nastavenia bez anestézie. Ide o prakticky bezbolestný postup. V prvých dňoch po zavedení špirály môže rušiť boľavá bolesť podbruška spôsobené kontrakciami maternice. Prvé a 2-3 nasledujúce obdobia môžu byť ťažké. V tomto čase nie je vylúčené spontánne vypudenie špirály.

Po umelom potrate sa špirála zvyčajne inštaluje ihneď po manipulácii, po pôrode - po 2-3 mesiacoch.

Zavedenie IUD po operácii cisársky rez vykonať o šesť mesiacov neskôr, aby sa znížilo riziko infekčné komplikácie. Špirály je možné používať počas dojčenia, čo je ich veľkou výhodou.

Po zavedení IUD na týždeň má žena zakázané:

• intenzívna fyzická aktivita;
• horúce kúpele;
• užívanie laxatív;
• sexuálny život.

Ďalšie vyšetrenie je naplánované na 7-10 dní a potom pri absencii komplikácií po 3 mesiacoch. Žena by mala nezávisle skontrolovať prítomnosť závitov vnútromaternicového telieska vo vagíne po každej menštruácii. Vyšetrenie u gynekológa stačí absolvovať raz za šesť mesiacov, ak nie sú žiadne sťažnosti.

Odstránenie vnútromaternicového telieska

Odstránenie IUD sa vykonáva podľa vlastného uváženia, s rozvojom určitých komplikácií alebo po uplynutí doby používania. V druhom prípade zadajte nová antikoncepcia Môžete ihneď po odstránení predchádzajúceho. Na odstránenie IUD sa najskôr vykoná ultrazvuk a objasní sa umiestnenie špirály. Potom pod kontrolou hysteroskopu expandujte cervikálny kanál a odstráňte špirálu popíjaním "antény". Ak sa "antény" odlomia, postup sa opakuje v nemocnici. Ak vnútromaternicové teliesko prenikne do steny maternice a nespôsobuje sťažnosti, neodporúča sa ho zbytočne odstraňovať, pretože to môže viesť ku komplikáciám.

Komplikácie vnútromaternicovej antikoncepcie

Vedľajšie účinky vnútromaternicového telieska:

• bolesť v dolnej časti brucha;
• genitálne infekcie;
• krvácanie z maternice.

Tieto príznaky sa nevyvíjajú u všetkých pacientov a považujú sa za komplikácie.

Bolesť v podbrušku

Vyskytuje sa u 5-9% pacientov. Kŕčovité bolesti sprevádzané krvavým výtokom sú znakom spontánneho vypudenia IUD z dutiny maternice. Aby sa predišlo tejto komplikácii v období po zavedení, sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky.

Konštantná intenzívna bolesť nastáva, ak antikoncepcia nezodpovedá veľkosti maternice. V tomto prípade je nahradený.

Náhly ostré bolesti môže byť príznakom perforácie maternice s prienikom časti špirály do brušná dutina. Frekvencia tejto komplikácie je 0,5%. Neúplná perforácia často zostáva nepovšimnutá a je diagnostikovaná po neúspešných pokusoch o odstránenie IUD. Pri úplnej perforácii sa vykoná núdzová laparoskopia alebo laparotómia.

genitálna infekcia

Frekvencia infekčných a zápalových komplikácií (a iných) sa pohybuje od 0,5 do 4 %. Ťažko znášajú, sprevádzajú silná bolesť podbruško, horúčka, hnisavé sekréty z pohlavného traktu. Takéto procesy sú komplikované deštrukciou tkanív maternice a príloh. Na ich prevenciu sa niekoľko dní po zavedení IUD predpisujú širokospektrálne antibiotiká.

Krvácanie z maternice

krvácanie z maternice sa vyvíja v 24% prípadov. Najčastejšie sa objavuje silná menštruácia(menorágia), menej často - intermenštruačná strata krvi (metrorágia). Krvácanie vedie k rozvoju chronickej anémia z nedostatku železa, prejavuje sa bledosťou, slabosťou, dýchavičnosťou, lámavosťou vlasov a nechtov, dystrofickými zmenami vnútorné orgány. Na prevenciu krvácania sa dva mesiace pred inštaláciou špirály a do 2 mesiacov po nej odporúča užívať kombinované perorálne antikoncepčné prostriedky. Ak menorágia vyústi do anémie, IUD sa odstráni.

Nástup tehotenstva

IUD znižuje pravdepodobnosť tehotenstva. Ak sa však vyskytne, riziko je vyššie ako u iných žien.

Ak počas používania špirály dôjde k tehotenstvu, existujú tri scenáre vývoja udalostí:

1. Umelé prerušenie, pretože takéto tehotenstvo zvyšuje riziko infekcie embrya a v polovici prípadov končí samovoľným potratom.
2. Odstránenie IUD, čo môže viesť k spontánne prerušenie tehotenstva.
3. Zachovanie tehotenstva, zatiaľ čo špirála nepoškodzuje dieťa a uvoľňuje sa spolu s fetálnymi membránami počas pôrodu. To zvyšuje riziko komplikácií tehotenstva.

Schopnosť otehotnieť a vynosiť dieťa sa obnoví ihneď po odstránení vnútromaternicovej antikoncepcie, otehotnenie nastáva do roka u 90 % žien, ktoré nepoužívali iné metódy antikoncepcie.

Indikácie na použitie

Tento typ antikoncepcie u nulipar môže spôsobiť závažné komplikácie predchádzanie budúcemu tehotenstvu. vnútromaternicové teliesko pre nulipary možno použiť len vtedy, ak nie je možné alebo ochotné použiť iné metódy. Pre takýchto pacientov sú určené mini špirálky s obsahom medi, napríklad Flower Cuprum.

Na krátkodobý nemá zmysel inštalovať IUD, takže žena by nemala plánovať tehotenstvo na ďalší rok alebo dlhšie.

IUD nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami. Naopak, predpokladá sa, že zvyšujú riziko vzniku a zhoršujú priebeh takýchto ochorení.

IUD sa najčastejšie používajú v nasledujúcich situáciách:

• zvýšená plodnosť, časté tehotenstvá na pozadí aktívneho sexuálneho života;
• dočasná alebo trvalá neochota mať deti;
• extragenitálne ochorenia, pri ktorých je tehotenstvo kontraindikované;
• prítomnosť závažných genetické chorobyžena alebo jej partner.

Kontraindikácie pre vnútromaternicové teliesko

Absolútne kontraindikácie:

• tehotenstvo;
• endometritída, adnexitída, kolpitída a iné zápalové ochorenia panvových orgánov, najmä akútne alebo chronické s neustálymi exacerbáciami;
• rakovina krčka maternice alebo tela maternice;
• predchádzajúce mimomaternicové tehotenstvo.

Relatívne kontraindikácie:

• krvácanie z maternice vrátane silnej menštruácie;
• hyperplázia endometria;
• vrodená alebo získaná deformácia maternice;
• choroby krvi;
• závažné zápalové ochorenia vnútorných orgánov;
• predtým sa vyskytujúce spontánne vypudenie (vypudenie) IUD;
• neznášanlivosť na zložky špirály (meď, levonorgestrel);
• žiadny pôrod.

V týchto situáciách je často odôvodnené vymenovanie vnútromaternicového hormonálneho systému. Jeho použitie je indikované na patológiu endometria, silné krvácanie, bolestivé obdobia. Preto si gynekológ po vyšetrení a vyšetrení pacientky bude môcť vybrať správne vnútromaternicové teliesko.

Princíp vnútromaternicového telieska spočíva v tom, že vnútromaternicové teliesko odoláva prichyteniu oplodneného vajíčka dutina maternice a neumožňuje ďalší vývoj embrya. Antikoncepčný prostriedok je inštalovaný v maternicovej dutine, čo neumožňuje jeho uzavretie. Navyše, vďaka kovu, z ktorého je špirála vyrobená, dochádza k lokálnej zápalovej reakcii, ktorá vyvoláva syntézu krčnej tekutiny. Táto tekutina má spermicídne vlastnosti (imobilizácia a deštrukcia spermií), čo zabraňuje prenikaniu spermií do vajíčka.

Vnútromaternicové teliesko je najúčinnejšou metódou antikoncepcie, ktorá na 98 % chráni pred neplánovaným otehotnením. Výber optimálnej vnútromaternicovej antikoncepcie sa vykonáva individuálne, berúc do úvahy fyziologické vlastnosti ženy.

Vložte vnútromaternicové teliesko môže predtým nulipárne, fyziologicky zdravé ženy, ako aj pacienti so strednou a pravidelnou menštruačný cyklus. Inštalácia vnútromaternicového telieska sa vykonáva 6. až 7. deň menštruačného cyklu po pôrode potrebné analýzy a absolvovanie série inštrumentálny výskum. Zavedenie vnútromaternicového telieska vykonáva kvalifikovaný lekár v zdravotníckom zariadení. Odstránenie IUD je možné na žiadosť pacienta kedykoľvek. Postup na extrakciu špirály sa tiež vykonáva pod dohľadom lekára po predbežnom vyšetrení.

Aby sme určili, ktoré vnútromaternicové teliesko je lepšie, v tomto článku analyzujeme, aké typy IUD existujú, ako si vybrať správnu antikoncepciu a aké vedľajšie účinky môže viesť k zavedeniu vnútromaternicového antikoncepcia.

Druhy vnútromaternicových teliesok

Existuje mnoho rôznych vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky a výhody. V závislosti od použitých materiálov a životnosti sa rozlišujú nasledujúce typy námorníctvo:

• Medená špirála. Najpopulárnejší typ antikoncepcie, ktorý prostredníctvom zvýšenia počtu leukocytov a zápalových reakcií neumožňuje spermiám preniknúť do dutiny maternice. Copper Navy je umiestnený na 2-3 roky;
• Hormonálne vnútromaternicové teliesko. Viac moderná verzia antikoncepcia. Hormonálne vnútromaternicové teliesko obsahuje špeciálne hormóny, ktoré sa každý deň dostávajú do dutiny maternice, čím zabraňujú dozrievaniu vajíčka. Aj zvýšením viskozity Cervikálny hlien intrauterinná antikoncepcia s hormónmi prispieva k imobilizácii spermií. Takáto špirála je založená na 3-4 roky;
• Strieborná, zlatá špirála. Tieto sú najúčinnejšie antikoncepčné prostriedky zo všetkých existujúce druhy námorníctvo. Okrem vyššie uvedených vlastností majú antibakteriálny účinok. Takáto špirála je inštalovaná 5 rokov alebo viac. Jedinou nevýhodou strieborných a zlatých špirál je ich vysoká cena.

Aké vnútromaternicové teliesko si vybrať?

Žiadny lekár nevie s istotou povedať, ktoré vnútromaternicové teliesko je najlepšie a bude vyhovovať každej žene. IUD sa vyberá pre pacienta osobne, berúc do úvahy individuálne vlastnosti a potreby jej tela. Aby si žena vybrala tú najvhodnejšiu špirálu, potrebuje prejsť gynekologické vyšetrenie a darovať vaginálne výtery. Odporúča sa tiež urobiť ultrazvuk a vykonať sériu laboratórne vyšetrenia. Vďaka komplexná diagnostika môže lekár vylúčiť možné kontraindikácie k inštalácii IUD (tehotenstvo, onkopatológia, krvácanie neznámeho pôvodu, myómy atď.).

Väčšina IUD má tvar T. Považuje sa za najfyziologickejšiu. Niektoré ženy však majú iný tvar maternice, preto tento typ IUD pre ne nie je vhodný. V takýchto prípadoch sa uprednostňujú polooválne vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky s hrotovitými výbežkami. Čo sa týka materiálov, z ktorých sú špirály vyrobené, aj toto je čisto individuálna záležitosť. Preto pred výberom IUD musíte konzultovať s lekárom.

Vedľajšie účinky vnútromaternicového telieska

Pred zavedením IUD by mala každá žena vziať do úvahy, že vnútromaternicová antikoncepcia, ako každá antikoncepcia, môže viesť k množstvu komplikácií:

• Zvýšené trvanie a množstvo menštruačného toku;
• Prítomnosť kŕčov a bolesť počas menštruácie;
• Vyčerpanie tkaniva maternice, čo môže sťažiť tehotenstvo a zvýšiť riziko potratu v budúcnosti;
• Vaginálny vzhľad špinenie medzi obdobiami;
• Zlý zápach z vagíny;
• Zvýšené riziko mimomaternicového tehotenstva.

Ďalšou nevýhodou vnútromaternicovej antikoncepcie je nutnosť neustáleho sledovania prítomnosti špirálových závitov vo vagíne.

Výskyt ktoréhokoľvek z vyššie uvedených vedľajšie účinky- dôvod na konzultáciu s lekárom.

Veľa moderné ženy radšej použiť vnútromaternicové teliesko, aby sa zabránilo nechcenému počatiu. Táto metóda antikoncepcie však vydesí časť spravodlivého pohlavia, pretože recenzie vnútromaternicových teliesok sa môžu skutočne dramaticky líšiť.

Môže takýto produkt ovplyvniť hormonálnu rovnováhu? Ovplyvní tento typ antikoncepcie reprodukčné funkcie organizmu. Z tohto článku sa môžete dozvedieť o vlastnostiach a výhodách týchto antikoncepčných prostriedkov, pochopiť, ktoré vnútromaternicové zariadenie je lepšie.

Podľa gynekológov je vnútromaternicové teliesko jedným z najspoľahlivejších a efektívne metódy prevencia nechceného tehotenstva. Najčastejšie takýto produkt inštalujú ženy, ktoré už majú manžela a dieťa, ale ešte nie sú pripravené na doplnenie v rodine.

Čo je lepšie dať vnútromaternicové teliesko? Na túto otázku vám dá odpoveď iba kvalifikovaný gynekológ. Výrobky tohto typu sa môžu líšiť nielen typom, ale aj zložením a dobou používania.

Zdroj: www.kadinlarkulubu.com

Aby ste pochopili odpoveď na otázku, ktoré vnútromaternicové zariadenie je najlepšie, najprv sa oboznámte s klasifikačnými znakmi takýchto antikoncepčných prostriedkov.

Špirály môžu byť hormonálne alebo nehormonálne. Hlavným účelom akéhokoľvek typu produktu je ochrana pred nechceným počatím. Gynekológovia odporúčajú na liečbu gynekologických ochorení používať niektoré vnútromaternicové telá hormonálneho typu. Produkt potiahnutý striebrom alebo zlatom má vynikajúce baktericídny účinok, chráni pohlavné orgány pacienta pred škodlivými mikroorganizmami.

generácií

Všetky vnútromaternicové telieska možno rozdeliť do 3 kategórií (generácií), a to:

• 1 generácia. Antikoncepcia je vyrobená z kvalitného lekárskeho plastu, neobsahuje hormóny. Prípravok zabraňuje prichyteniu oplodneného vajíčka k stenám maternice, čo znamená, že sa embryo nemôže vyvíjať, pacient zažíva potrat. Použitie takýchto špirál môže mať nebezpečné následky ako infekčné choroby alebo mimomaternicové tehotenstvo. Používajú sa veľmi zriedkavo.
• 2 generácie. Vnútromaternicové telieska zaradené do tejto skupiny obsahujú medicínsky plast s prídavkom kovu - zlatenie, meď alebo postriebrenie. Kov môže negatívne ovplyvniť spermie, čím takmer úplne eliminuje možnosť neplánovaného oplodnenia.
• 3. generácie. Obsahujúce námorníctvo hormonálne činidlá možno použiť nielen ako antikoncepciu, ale aj ako lieky na terapiu nebezpečné patológie reprodukčný systém.

Moderní výrobcovia vyrábajú IUD rôznych tvarov (T, kruh, polkruh, dáždnik, podkova) a veľkosti. Výber najlepšie námorníctvo nezabudnite si pozorne preštudovať vlastnosti fungovania takéhoto produktu. Spravidla gynekológ vyberie antikoncepciu s prihliadnutím reprodukčné zdravie pacientky.

Vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky sú vyrobené zo špeciálneho materiálu - lekárskeho plastu. Je bezpečný, takmer nikdy nespôsobuje alergie. Po inštalácii produktu je však nevyhnutné analyzovať váš stav. Ak cítite bolesť, svrbenie, určite sa o tom poraďte s gynekológom. Zloženie antikoncepčného prostriedku môže tiež obsahovať kovovú bázu alebo hormonálnu zložku.

Hormonálne

Produkt sa postupne uvoľňuje hormonálny liek do dutiny maternice, čím sa minimalizuje aktivita spermií a zabráni sa nechcenému počatiu. Vnútromaternicové telieska tohto typu nie sú na škodu zdravie mužov a neuplatňujte potenciu.

Prípravok pôsobí výlučne na spermie, ktoré by mohli preniknúť do ženského pohlavného traktu. Ak sú antény špirály príliš dlhé a spôsobujú partnerovi nepohodlie pri pohlavnom styku, môžete požiadať gynekológa, aby ich skrátil.

Hormonálne cievky sú tiež schopné regulovať dozrievanie a uvoľňovanie vajíčka z vaječníka, no zároveň nenarúšajú všeobecné hormonálna rovnováha. IUD je fyzicky umiestnené v maternici, čo znamená, že fetálne vajíčko sa nebude môcť pripojiť k stenám reprodukčného orgánu. Pomocou antikoncepcie hormonálneho typu je možné takéto účinne liečiť nebezpečných chorôb ako myómy, endometrióza atď.

Nehormonálne

Nehormonálna vnútromaternicová antikoncepcia je vyrobená z lekárskeho plastu a kovu. Chránia pred nežiaducim oplodnením mechanicky, ako aj škodlivým účinkom na spermie.

Napríklad meď je schopná oxidovať prostredie v genitáliách, čo prispieva k maximálnemu spomaleniu a zničeniu spermií. Strieborné alebo zlaté pokovovanie posilňuje lokál imunitnú obranu, predlžuje životnosť špirály, zabraňuje vzniku zápalových ochorení reprodukčného systému.

Vnútromaternicové teliesko priaznivo pôsobí na peristaltiku vajíčkovodov. Aj keď spermie môžu oplodniť vajíčko, oplodnené vajíčko spadne nepriateľské prostredie, nebude môcť získať oporu a zomrie.

Indikácie

Dokonca aj tie najlepšie vnútromaternicové telieska môžu mať kontraindikácie. Preto pred konečným rozhodnutím o potrebe použitia takejto antikoncepcie sa uistite, že podstúpite vyšetrenie a poraďte sa s kvalifikovaným lekárom.

Za hlavné indikácie pre inštaláciu vnútromaternicového telieska možno považovať:

• Žena už má dieťa a tehotenstvo v najbližšom čase neplánuje.
• Nízka účinnosť iných metód antikoncepcie, čo vedie k častým tehotenstvám.
• Potreba ochrany počas dojčenia.
• Ukladanie Peniaze o antikoncepcii.

Pred zavedením vnútromaternicového telieska vám musí byť jasné, že toto zariadenie vás nechráni pred pohlavne prenosnými infekciami. Takáto antikoncepcia je najvhodnejšia, ak ste už rodili a máte stáleho partnera, v ktorom ste si úplne istí.

Aplikácia

Účinnosť a bezpečnosť používania vnútromaternicového zariadenia závisí od kvality jeho inštalácie. Tento postup musí vykonať gynekológ. Produkt je možné inštalovať priamo počas menštruačné krvácanie alebo hneď po ukončení štúdia. Tým sa minimalizuje riziko nechceného tehotenstva.

Počas menštruácie je krčka maternice mierne rozšírená, čo značne uľahčuje proces prenikania špirály do maternice, vďaka čomu je postup takmer bezbolestný.

Zdroj: budumamoi.com

Po prvé, lekár musí vyšetriť pacienta a uistiť sa, že nemá zápalové patológie. To ochráni ženu pred rizikom vzniku akýchkoľvek komplikácií z nosenia špirály. Pred zákrokom si preštudujte návod na špirálu, zapamätajte si podmienky jej fungovania. Ak ste len nedávno porodili dieťa, neponáhľajte sa nainštalovať IUD. Po narodení musí trvať najmenej 6 týždňov, kým maternica získa svoje bývalá forma a veľkosť.

Rozsah

Aké je najlepšie vnútromaternicové teliesko? Moderní výrobcovia ponúkajú širokú škálu takýchto výrobkov rôznych tvarov, typov, zložení. Nie posledná úloha pri výbere vhodná antikoncepcia hrá cenovú kategóriu.

Multiload CU-375

Výrobok má tvar T, pozostáva z medeného drôtu, neobsahuje hormonálnu zložku. Kovová báza negatívne ovplyvňuje spermie a bráni im v oplodnení vajíčka. Maximálna životnosť výrobku je 4 roky.

Tyč má štandardnú dĺžku 35 mm. Túto antikoncepciu môžete použiť u pacientok, ktorých maternica je 6-9 cm.Používanie IUD Multiload je zakázané, ak ste alergická na meď, dojčíte alebo ste nedávno potratili. Výrobca tvrdí, že medená cievka neovplyvňuje celkový obsah medi v tele pacienta. Cena - 2,5-3 tisíc rubľov.

Medený TCu 380A

Tento model vnútromaternicového zariadenia má veľa spoločného s predchádzajúcou verziou, vo svojom zložení obsahuje aj meď. Rozmery produktu sú 36 mm vertikálne a 32 mm horizontálne. Meď sa aktívne uvoľňuje v dutine maternice, čo spôsobuje pomerne silnú reakciu. Antikoncepciu môžete používať 5-6 rokov.

Po postupe inštalácie IUD neponáhľajte opustiť ordináciu gynekológa. Je lepšie si chvíľu ľahnúť na pohovku. Neodporúča sa dať takúto špirálu po umelom prerušení tehotenstva. Cena produktu je asi 2 tisíc rubľov.

Goldlily

Vnútromaternicové teliesko z pozlátenej medi. Vďaka prítomnosti povlaku z ušľachtilého kovu produkt dlho neoxiduje, nekoroduje. Rozdiel potenciálov spoľahlivo chráni pred nechceným oplodnením. Okrem toho zlato chráni pohlavné orgány pacienta pred škodlivými mikroorganizmami a zápalmi.

Cievka Goldlily je k dispozícii v niekoľkých veľkostiach, čo znamená, že ľahko nájdete možnosť, ktorá vám dokonale vyhovuje. Maximálna životnosť antikoncepcie je 7 rokov. Cena je pomerne vysoká kvôli obsahu zlata - asi 5 tisíc rubľov.

Juno Bio-T

Moderný model námorníctva obsahuje povlak z pravého striebra. Takýto prípravok pomáha nielen predchádzať tehotenstvu, ale používa sa aj na liečbu zrastov v dutine maternice. to najlepšia možnosť ochrana po náhodnom nechránenom pohlavnom styku.

Kombinácia medi a striebra umožňuje predĺžiť životnosť výrobku až na 7 rokov. Striebro neumožňuje oxidáciu kovu, má vynikajúce baktericídne vlastnosti a je prevenciou infekčných a zápalových patológií reprodukčného systému. Cena produktu je najdostupnejšia - asi 500 rubľov.

Nova T

Špirála v tvare T pozostáva z medeného drôtu so strieborným jadrom. Prípravok spoľahlivo chráni pred otehotnením, má dlhú životnosť (5 rokov). Svojimi vlastnosťami a mechanizmom účinku je takmer podobná špirále Juno. Cena produktu je 1,5-2 tisíc rubľov.

Mirena

Hormonálna cievka obsahuje syntetický gestagén. Každý deň produkt uvoľňuje malé množstvo tohto hormónu, čo umožňuje terapeutickú a antikoncepčnú funkciu špirály. Použite tento druh IUD sa odporúča pacientom s fibroidmi, endometriózou a inými gynekologickými patológiami.

Pod vplyvom hormonálna antikoncepcia pacient inhibuje proces ovulácie, plodové vajíčko sa netvorí. Použitie IUD je bezpečné pre hormonálne pozadie, nespôsobuje alergie a vedľajšie účinky. Môže sa používať aj počas laktácie. Maximálna životnosť špirálky Mirena je 5 rokov. Cena je asi 10-12 tisíc rubľov.

AT moderná medicína vnútromaternicové teliesko je obľúbené medzi ženami, ktoré sa chcú chrániť pred neplánovaným tehotenstvom. Táto metóda antikoncepcie je známa vysoký stupeň ochranu však, veľké množstvo dievčatá odmietajú používať IUD kvôli informáciám o možných vedľajších účinkoch.

V skutočnosti, ak si vyberiete správne zariadenie a odborníka, ktorý dokáže správne umiestniť špirálu, zohľadní indikácie a kontraindikácie, potom sa IUD stane jednou z najspoľahlivejších možností antikoncepcie.

Vnútromaternicové teliesko je zariadenie vyrobené z medi a plastu. Vyzerá to ako malá kotva v tvare T alebo O. Zariadenie sa umiestni do dutiny maternice.

Ako funguje špirála? IUD interferuje s pohybom spermií, v dôsledku čoho sú ich telá poškodené, je znížená životný cyklus vajcia. V prípade oplodnenia (ktoré je extrémne zriedkavé) bráni vajíčku získať oporu v maternici.

Moderné prístroje obsahujú aj kovy a hormóny levonorgestrel, ktoré navyše chránia ženské pohlavné orgány pred zápalom. Video nižšie ukazuje, ako to funguje. nová metóda antikoncepcia:

Všetky vaginálne cievky majú zložitý mechanizmus účinku:

• Spomalenie ovulácie, znížená funkcia vaječníkov;
• zlyhanie implantácie;
• Obštrukcia pohybu spermií;
• Zmeny v povahe pohybu vajíčka cez vajcovod.

Špirály sú vhodné pre ženy, ktoré sú aktívne sexuálneho života. V prípade IUD nie je potrebná prísna sebadisciplína, na rozdiel od možnosti užívania hormonálnych liekov.

Klady a zápory

námorníctvo - efektívny pohľad antikoncepciu, overenú a spoľahlivú, za predpokladu, že jej zavedenie prevedie skúsený a šikovný gynekológ.

Ak je zariadenie správne umiestnené v dutine maternice, žena nepocíti žiadne nepohodlie.

Výhody:

• Vysoká účinnosť z hľadiska antikoncepcie;
• Dlhodobé - do 5 rokov;
• Po extrakcii je zaručené úplné zotavenie plodnosť po niekoľkých cykloch;
• Počas pohlavného styku žena a jej partner necítia IUD;
• Prítomnosť zariadenia neprekáža pri používaní lieky alebo podržte chirurgická intervencia;
• Nie je potrebné ďalšie
• Široký výber výrobcov a rôzne cenové politiky.

nedostatky:

• Telo maternice bude neustále pootvorené, čo je plné vniknutia patogénnej flóry;
• V maternici je cudzie telo;
• Zvýšiť kritické dni, množstvo uvoľnenej krvi bude oveľa väčšie;
• Pravdepodobnosť mimomaternicového tehotenstva sa niekoľkokrát zvyšuje;
• Je možné, že zariadenie samo vypadne;
• Riziko poškodenia stien maternice;
• Neexistuje žiadna ochrana proti ;
• V prípade tehotenstva prístroj ohrozuje vývoj bábätka.

Prítomnosť IUD zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií počas pôrodu, takmer vždy je potrebné takéto tehotenstvo ukončiť pomocou chirurgického zákroku.

Typy a formy

Aké špirály existujú a ktorú si vybrať? Existuje približne 50 druhov zariadení rôznych tvarov. Vzhľadom na taký obrovský výber zariadení by mala byť špirála vybraná iba ošetrujúcim lekárom.

Prvá generácia:

• Zariadenie neobsahuje kovy ani hormóny, je vyrobené len z plastu;
• Neinterferuje s pohybom spermií do vajíčka, k oplodneniu dochádza obvyklým spôsobom;
• Zabraňuje len prieniku gestačný vak do endometria
• Spôsobuje vedľajšie účinky: svrbenie a pálenie vo vaginálnej oblasti, bolesť spodná časť brucha;
• Zariadenie môže vypadnúť.

Cievky prvej generácie sa už nevkladajú, pretože boli vyvinuté iné typy zariadení s menším počtom vedľajších účinkov.

Druhá generácia:

• IUD druhej generácie sú vyrobené z plastu a kovov, ktoré majú antikoncepčný účinok – meď, striebro, zlato.
• Zariadenia poškodzujú spermie, zasahujú do ich postupu vajíčkovodov takže šanca na otehotnenie je znížená.

Tretia generácia:

• Hormonálne vnútromaternicové telieska;
• Používajú sa ako terapeutické a antikoncepčné činidlo.

Zariadenia môžu mať rôzne podoby:

• písmeno "T";
• Vo forme kruhu alebo polkruhu;
• Vo forme dáždnika;
• Pripomína podkovu.

Pri výbere zariadenia sa berie do úvahy história, hmotnosť, osobné anatomické rozdiely, takže nie je možné nezávisle určiť, ktorý typ je pre vás ten pravý.

"dáždnik"

Polooválny tvar antikoncepcie sa nazýva „dáždnik“ alebo „podkova“. Na vonkajších výbežkoch špirály sú malé hroty, ktoré pevne fixujú antikoncepciu v maternici a bránia vypadnutiu pomôcky.

Prsteň

Okrúhle špirály sa nazývajú "prsteň" alebo "polkruh". V niektorých krajinách sa používajú iba tieto typy špirál. V prstencovej špirále je len jedno zvlnenie a nie sú tam žiadne antény.

v tvare T

Cievky v tvare T sa považujú za veľmi pohodlné, ľahko sa inštalujú, odstraňujú a nespôsobujú nepohodlie pri nosení. Zariadenie v tvare T najpevnejšie zapadá do maternice. Tento druh špirály je výborný vhodné pre dievčatá po cisarskom reze.

Recenzia toho najlepšieho

Dnes sa rozlišuje veľké množstvo rôznych IUD. Oni majú rôzne tituly. Ktoré z vnútromaternicových teliesok je lepšie?

Nova T

Špirála v tvare T, na výrobu materiálov ako striebro a meď sa používajú. Vďaka použitiu dvoch druhov drôtu sa životnosť zvyšuje na päť rokov.

Je vhodný pre ženy, ktoré už niekoľkokrát prešli pôrodom a predtým trpeli zápalové procesy v oblasti genitálií. priemerná cena inštalácia vnútromaternicového zariadenia Nova T - 4 000 rubľov.

Jaydes

Špirála strieborného prsteňa Jaydes sa vyrába v Bayer a má životnosť 3 roky. Zariadenie nesmú inštalovať ženy, ktoré nerodili. V Rusku nie je možné kúpiť Jaydes, na Ukrajine je cena 2 000 hrivien. Ako vedľajší účinok od užívania je zastavenie menštruácie.

Multiload - špirála v tvare písmena "T", je povolené používať počas laktácie. Existujú dva typy, ktoré sa líšia hrúbkou drôtu - 25 cm a 37,5 cm Dĺžka používania je 5-8 rokov.

Po inštalácii špirály Multiload je vhodné zdržať sa používania antibakteriálne látky tetracyklínovej série. Cena je asi 4 tisíc rubľov.

Juno

Navy Juno je prezentovaná vo forme podkovy a písmena "T". Použitý materiál je strieborný a zlatý drôt. Cena je od 550 rubľov. až 4 tisíc rubľov.

Mirena

Na výrobu vnútromaternicového telieska sa použil tvar T. Nástroj je umiestnený ako zdravotnícka pomôcka, používaná pri poruchách mesačný cyklus a endometrióza. Doba prevádzky - 5 rokov. Cena je 14 tisíc rubľov.

Inštalácia

Ak chcete vytvoriť špirálu, postupujte podľa tohto plánu:

1. Žena je umiestnená na stoličke gynekológa;
2. Do vagíny sa vloží zrkadlo, krčka maternice sa ošetrí antiseptikom;
3. Pomocou sondy zmerajte dĺžku maternice;
4. Vkladá sa plastový vodič;
5. Pomocou piestu sa IUD zatlačí do dutiny maternice;
6. Do vagíny sa odstránia nite, ktoré sa odrežú na požadovanú dĺžku.

Nite (špirálové antény) sú potrebné na kontrolu prítomnosti zariadenia v dutine maternice.

Po inštalácii vnútromaternicového telieska sa odporúča dodržiavať niekoľko pravidiel:

• Asi 30 minút sedieť, je zakázané vstávať;
• Nepoužívajte laxatíva;
• Prvý deň sa nekúpte horúcou vodou;
• Tampóny by sa nemali používať počas menštruácie.

Asi dva týždne sa bude musieť zdržať sexuálneho života. Je prísne zakázané mať tvrdý sex, aby nedošlo k vypadnutiu zo špirály.

Kontraindikácie

Inštalácia vnútromaternicových teliesok má určité kontraindikácie. Pred použitím tejto metódy antikoncepcie by ste mali študovať existujúce kontraindikácie, ktoré sa delia na absolútne a relatívne.

Absolútne:

• tehotenstvo;
• Onkológia pohlavných orgánov;
• Exacerbácia zápalových ochorení pohlavných orgánov;
• Pri aktívnom sexuálnom živote existuje riziko nákazy infekciami prenášanými sexom;
• Krvácajúca.

príbuzný:

• Chronické formy zápalové ochorenia maternica;
• Menštruácia, tečúca s bolestivými pocitmi;
• Príliš veľa výtoku počas menštruácie;
• Nedostatočný rozvoj maternice;
• V minulosti mala mimomaternicové tehotenstvo;
• skreslenie krku;
• Anémia a iné ochorenia krvi;
• Znížený tonus krčka maternice;
• Neprítomnosť pracovná činnosť v histórii.

Komplikácie

Komplikácie po aplikácii špirály zahŕňajú:

• Poškodenie krčka maternice;
• Bolesť počas obdobia;
• Zlyhanie menštruačného cyklu.

Nie je pravda, že nastanú komplikácie, ale je lepšie sa s nimi zoznámiť a byť na to pripravený.

Odstránenie špirály

Často sa odstránenie vnútromaternicového telieska vykonáva uprostred mesačného cyklu. Proces extrakcie špirály nie je sprevádzaný anestéziou. Na odstránenie špirály použite špeciálnu pinzetu. Tento spôsob odstránenia zariadenia sa považuje za najjednoduchší, bezpečný a bezbolestný.

Stáva sa, že špirála prerastá do stien maternice. V tomto prípade je jeho extrakcia náročná a nastáva až zoškrabaním dutiny maternice s ďalšou histologickou diagnostikou.

Niekedy je potrebná operácia, ak sa cievka nachádza blízko veľké nádoby, močového mechúra alebo prerástla do tkanív brušnej dutiny.

Bez ohľadu na situáciu by odstránenie špirály mal vykonávať iba špecialista. Je prísne zakázané robiť to sami.