alergia na lieky. Indikácie na držanie

Kožné testovanie na alergény je diagnostická metóda na zistenie prítomnosti zvýšenej citlivosti na možné alergény na základe posúdenia sily a povahy kožnej reakcie.

Alergie sú spôsobené mnohými látkami a súvisiacimi faktormi:

pleseň,
jedlo,
peľ,
Topoľové chmýří,
kozmetické nástroje,

Príznaky pre rôzne sú zároveň takmer rovnaké, čo neumožňuje identifikovať konkrétnu dráždivú látku podľa vyšetrenia a výsluchu pacienta.

Niekedy imunitný systém tá istá osoba reaguje na niekoľko patogénov naraz, čo ešte viac komplikuje diagnostiku. Preto sú kožné testy na alergény predpísané všade pre takéto príznaky:

dermatitída, vyrážky, žihľavka, začervenanie, ekzém;
svrbenie kože, slizníc;
"", nádcha, kýchanie, výtok z nosa, upchatý nos;
konjunktivitída alergického pôvodu;
angioedém;
bolesti hlavy, závraty, poruchy nervového systému;
problémy s gastrointestinálnym traktom a inými orgánmi a systémami na pozadí iných príznakov alergie.

Mnoho ľudí nevie, ako urobiť kožné testy na alergény, či sa táto diagnostická metóda dá aplikovať aj na deti, koľko to bude stáť, takže sa to boja.

Alergici tiež pochybujú o tom, aké spoľahlivé sú kožné testy a či ich prinesú bolesť a zhoršujúci sa stav. nasledujúce informácie navrhnutý tak, aby objasnil tieto kontroverzné body.

Prečo darovať

Test na možné dráždivé látky je potrebný na potvrdenie alebo naopak vyvrátenie predbežnej diagnózy, ako aj na objasnenie údajného alergénu, identifikáciu alergických patogénov, o ktorých pacient nevedel, vylúčenie pseudoalergií, identifikáciu iných porúch spojených s alergie (nedostatok enzýmov), určiť najoptimálnejší spôsob liečby, predpísať účinné a bezpečné lieky.

Samozrejme, testy nedávajú absolútne presný výsledok, preto je vhodné aj darovať krv na testovanie.

Koža je kontraindikovaná z nasledujúcich faktorov:

oslabenie imunitného systému
exacerbácia alergií,
chronické choroby,
akútne infekcie,
zápal (napríklad SARS),
dlhodobé užívanie kortikosteroidov,
tehotenstvo, kŕmenie, prvé dni menštruácie,
vek nad 60 a do 3 rokov.

Analýza sa vykonáva výlučne počas obdobia remisie. Zvyčajne nie skôr ako mesiac po akútnom štádiu alergie.

Typy testov

Existujú také kožné testy.

Skarifikácia: kvapka alergénu sa aplikuje na označenú (číslovanú) kožu predlaktia. Pomocou špeciálneho nástroja, vertikutátora, sa škrabance robia priamo cez kvapôčky s kvapalinou.
Prick testy, ktoré zahŕňajú prepichnutie kože ihlami.
Aplikácie z vatových tampónov namočených v roztoku s alergénom.
Subkutánne injekcie.
Provokatívne testy - sú predpísané, keď sa príznaky a výsledky kožných testov líšia. Vykonávajú sa priamou aplikáciou alergénu na sliznice očí, nosa a tiež cez.

Na jeden test môžete skontrolovať nie viac ako 15-20 alergénov.

Provokatívne testy nie sú zahrnuté. Deti do 3 rokov nerobia žiadne kožné testy, pretože reakcia na dráždivú látku sa u dieťaťa mení s vekom a niekedy úplne zmizne.

Staršie deti môžu absolvovať rovnaké testy ako dospelí.

Ako vziať

Postup pri vykonávaní alergénových testov sa líši v závislosti od zvoleného typu kožného testu. Napríklad skarifikácia, prick test vykonávané na vopred očistených predlaktiach. Prepichnutie a škrabance sú potrebné na zabezpečenie prenikania alergénu do vnútorných vrstiev epidermis (spoľahlivosť - až 85%).

Subkutánne zahŕňa zavedenie roztoku s alergénom priamo pod epidermis. Aplikácie sa nevykonávajú na predlaktí, ale na chrbte. Táto metóda nevyžaduje traumu pokožky. Na aplikácie sa používa najkoncentrovanejší roztok alergénu.

Provokatívny test zahŕňa kontakt spojovky, sliznice nosohltanu s alergénom.

Ako sa pripraviť

Pred testom informujte svojho lekára o akýchkoľvek znepokojujúcich príznakoch, tehotenstve, liekoch. 2 týždne pred zákrokom prestaňte užívať antihistaminiká a iné lieky proti alergii (týždeň vopred prestaňte používať mastičky).

Koža predlaktia sa pred testami musí dezinfikovať alkoholom.

Vyhodnotenie výsledkov

Ak sa v mieste kontaktu pokožky s údajným alergénom objaví výrazné začervenanie, opuch, svrbenie, reakciu možno považovať za pozitívnu. Reakcia sa môže objaviť takmer okamžite (do pol hodiny), za deň alebo dva. Prichádza v rôznych stupňoch intenzity.

Pri absencii akýchkoľvek príznakov sa reakcia považuje za negatívnu. S miernym výsledkom kožných testov hovoria o slabo pozitívnej reakcii a ak sa nezhodujú s príznakmi, výsledok sa považuje za pochybný.

Výsledok môžete potvrdiť pomocou provokatívnych testov, testovania krvného séra. Prítomnosť protilátok v krvnom sére, začervenanie, svrbenie očných spojoviek, nádcha a kýchanie po nazálnej stimulácii sú indikátormi, že test priniesol pozitívny výsledok.

Chyby sú možné, ak sú porušené pravidlá prípravy na test. S cieľom vylúčiť možné chyby Lekár môže pred testom aplikovať niekoľko kvapiek rozpusteného histamínu na kožu a kvapku alergénu na kontrolu. Ak pokožka reaguje na histamín začervenaním, svrbením, ale nie na kontrolný roztok, potom je chyba vylúčená.

Jeden z 10 výsledkov alergických kožných testov je však nepresný.

cena

Ceny kožných testov na alergény sa líšia v závislosti od toho, koľko podozrivých patogénov bude testovaných, ako sa alergén dostane do kontaktu s telom a koľko stojí samotný testovací materiál. Dôležitá je aj prestíž kliniky. Takže náklady na kožný test na verejnej a súkromnej klinike môžu byť veľmi odlišné.

Za minimálnu cenu (od 80 rubľov) sa môžete nechať otestovať na 1 alergén, o niečo drahší bude test na skupinu podobných alergénov, ktoré majú rovnaký účinok na ľudský organizmus. Najviac vysoká cena pre jednu zložku môže byť 600-800 rubľov.

Ak diferenciálna diagnostika neposkytne požadovaný výsledok, môžu byť potrebné ďalšie kožné testy. Najpodrobnejší obraz testov niekedy stojí niekoľko tisíc (až 20 tisíc rubľov a ešte viac).

Očakávajte, že budete musieť minúť peniaze na protilátky (ďalších minimálne 300 rubľov). Maximálna cena krvného testu je 4 000 rubľov. a viac.

Pred vykonaním alergických testov si zistite, koľko stoja v rôznych imunologických centrách, laboratóriách, kožných ambulanciách na verejných a súkromných klinikách. Pamätajte, že provokatívne testy je možné vykonať iba v laboratóriách v nemocniciach, pretože môže byť potrebná núdzová starostlivosť.

Máte podozrenie, že máte alergiu, pretože oči nekonečne slzia, koža sa šúpe, objavujú sa vyrážky, nepríjemné svrbenie, upchatý nos, kýchanie, ale neviete, čo je alergén, ale to sa doma nedá určiť? Potom by ste mali urobiť test na alergiu. Alergické testovanie je test vykonávaný na akúkoľvek alergickú reakciu. Cieľom je identifikovať individuálnu intoleranciu organizmu na určité látky. Spravidla ide o 100% spôsob určenia alergénu. Nemali by ste sa báť tohto postupu, pretože. v procese jeho implementácie môžete cítiť len mierne brnenie alebo škrabanie bez bolesti a bez krvi.

Kedy je potrebné urobiť alergické testy?

V prítomnosti bronchiálna astma sprevádzané ťažké dýchanie, hladovanie kyslíkom, dýchavičnosť.
V prítomnosti chronickej pollinózy, ako aj sezónnej, ktorá sa prejavuje vo forme výtoku z nosa, nepretržitého kýchania, neustáleho upchatia nosa.
S alergiami na potraviny a lieky.
V prítomnosti alergická rinitída, konjunktivitída.
S alergickou dermatitídou.

Aké typy alergických testov existujú?

Existujú 3 hlavné spôsoby vykonávania alergických testov:

Kožný test alebo aplikácia.
Vertikutačný test.
Prick test.

Ako alergény sa používajú roztoky rôznych bylín, potravín, liekov, čiastočiek zvieracej kože, hmyzieho jedu, čiastočiek vlny, chemických a domácich prípravkov.

Ako sa robia alergické testy?

Ako sa teda robia testy na alergie? Vykonanie aplikačných testov spočíva v tom, že na oblasť pokožky postihnutej alergiami sa aplikuje gázový tampón namočený v roztoku alergénu.

Pri skarifikačnom teste sa niekoľko kvapiek alergénu aplikuje na oblasť kože ošetrenú alkoholom od ruky po rameno. Potom sa jednorazovým vertikutátorom urobia na tomto mieste drobné ryhy.

Pri vykonávaní prick testu sa na ošetrovanú kožu predlaktia aplikuje aj niekoľko kvapiek alergénu a na tomto mieste sa urobia malé piercingy sterilnými ihlami s hĺbkou 1 mm.

Ďalšia verzia vzoriek je provokatívna, ktoré sa delia na spojivkové, nosové a inhalačné. Pri teste spojovky sa alergén vstrekuje do oka. Ak sa objavia slzy a očné viečka, výsledok pre skúmaný alergén je pozitívny. Pri nazálnom teste sa alergén vstrekuje do nosa. Indikátorom reakcie na alergén je prekrvenie alebo opuch nosovej sliznice, nepretržité kýchanie a svrbenie. Pomocou inhalačného testu možno určiť výskyt bronchiálnej astmy.

Počas jednej návštevy sa neodoberie viac ako 15 vzoriek.

Aké môžu byť výsledky po alergologickej štúdii?

Výsledky výskumu vám to hneď nepovedia. Môžu byť pripravené za 20 minút (ak je to napríklad), alebo za 1-2 dni (všetko závisí od typu alergénu) a obsahujú nasledujúce odpovede: negatívne, slabo pozitívne, pozitívne a pochybné.

Začervenanie, opuch väčší ako 2 milimetre v mieste aplikácie roztoku alergénu je dôsledkom toho, že ste alergický na túto látku.

Ako sa mám pripraviť na testovanie alergie?

Na získanie presnejších výsledkov je pred štúdiom potrebné prestať užívať antialergické lieky deň predtým. Odporúča sa tiež vykonať všeobecné klinické vyšetrenie: vykonajte testy krvi a moču. Alergologické testy je najlepšie robiť v zime alebo na jeseň, lebo. na jar a v lete sa zvyšuje počet alergénov.

Kde sa robia alergické testy a kto kontroluje tento postup?

Mnohí nevedia, kde robia testy na alergie. Treba si však uvedomiť, že alergologické vyšetrenia by mal vykonávať a sledovať alergológ v ošetrovni, ktorá sa nachádza na alergologickom oddelení.

Ako diagnostikovať a identifikovať alergie, ak existujú kontraindikácie na testovanie?

Ak sú pre vás z nejakého dôvodu všetky typy testov kontraindikované, alergiu môžete diagnostikovať odberom krvného testu zo žily.

Existujú nejaké kontraindikácie pre testovanie alergie?

Nasledujúce kontraindikácie môžu interferovať s testom na alergiu:

existujúce v čase štúdie alergie v akútnom štádiu.
akútne respiračné infekcie.
akékoľvek iné existujúce chronické ochorenie, ktoré je momentálne v akútnom štádiu.
dlhodobé užívanie hormonálnych liekov.
tehotenstva.
v súčasnosti užíva antihistaminiká.
vek po 60 rokoch.

Môžu byť deti testované na alergiu?

Testovanie alergie u detí sa zvyčajne vykonáva rovnakým spôsobom ako u dospelých, ale s vekovou hranicou do 3 rokov. Ak je alergia dieťaťa pasívna, bez exacerbácií, potom sa testy neodporúčajú až do 5 rokov, pretože. rastie detského tela dokáže zvládnuť alergickú reakciu sám.

Aké sú dôsledky testu na alergiu?

Následky alergického testu sú veľmi zriedkavé a prejavujú sa výraznou alergickou reakciou, niekedy vedúcou až k anafylaktickému šoku. Preto by sa všetky testy na alergiu mali vykonávať v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach a len pod dohľadom alergológa, ktorý v prípade potreby môže poskytnúť odbornú pomoc.

Alergické testy pre deti sú predpísané v prípadoch, keď má dieťa negatívnu reakciu tela vo forme vyrážky alebo svrbenia, ale dôvod nie je známy. Tento typ rozboru je možné urobiť ako vo forme imunologického testu, t.j. krvných testov, tak aj kožnou metódou.

V súčasnosti môže byť alergický test 3 typov:

Alergény sa aplikujú priamo na pokožku dieťaťa (priame testy). Zároveň odborník robí škrabance na koži, aby do nich zaviedol alergény. Ďalej sa pozrie na kožnú reakciu a ak sa objavia nejaké negatívne reakcie, napríklad opuch, olupovanie alebo začervenanie, možno vyvodiť záver o príčine alergickej reakcie u dieťaťa. Spravidla také diagnostické metódy sa vykonávajú pod neustálym dohľadom špecialistov v nemocnici, pretože získanie výsledkov trvá nejaký čas.
Štúdie provokatívneho charakteru, ktoré zahŕňajú použitie nosových, inhalačných alebo spojivových prostriedkov. Alergické testy u detí sa robia, keď existujú klinické prejavy alergie a nezrovnalosti vo výsledkoch testov typu kože.
Vzorky nepriameho charakteru, keď tým subkutánna injekcia zavádza sa dráždivá látka a sérum citlivé na tento alergén. Reakcia získaná počas výskumu vám umožňuje určiť, ktoré alergény sú pre dieťa nebezpečné.

Výhody a nevýhody

Pokiaľ ide o takú štúdiu, ako sú kožné testy na alergie, ich hlavnou výhodou je, že sú pomerne presné, pokiaľ ide o získavanie výsledkov. Ďalšou výhodou je ich jednoduchosť a dostupnosť. Ak hovoríme o nedostatkoch tejto metódy, potom by to malo zahŕňať predovšetkým možné riziko negatívnej reakcie detí na test, preto tento druh diagnostika sa vykonáva výlučne v liečebný ústav. Tento test má však množstvo negatívnych aspektov. To je po prvé bolestivosť postupu a po druhé to stačí dlho výskumu.

Ak vykonáte krvný test, výhody tejto metódy zahŕňajú nasledujúce body:

Použitie špecifických alergénov umožňuje získať čo najpresnejšie údaje.
Nedochádza ku kontaktu s alergickými prvkami.
Krvný test sa môže vykonať kedykoľvek, aj keď má dieťa exacerbáciu alergickej reakcie.
Bez ohľadu na počet alergénov stačí darovať krv iba 1 krát.

Pokiaľ ide o nevýhody tejto výskumnej metódy, ide len o jej vysoké náklady.

Kontraindikácie pre testovanie alergie

Kožné alergické testy majú nasledujúce kontraindikácie:

túto metódu nemožno použiť, ak dôjde k poškodeniu kože;
použitím antihistaminiká pretože vedú k zníženiu citlivosti pokožky;
so zvýšenou citlivosťou kože na alergén v dôsledku vysokého rizika falošného výsledku;
ak bolo dieťa pozorované anafylaktické reakcie alebo je k tomu predispozícia;
takéto testy nemôžete urobiť, ak dieťa nemá 3-5 rokov;
pri dlhodobá liečba s použitím kortikosteroidov;
ak existujú akútne infekcie.

Do tohto zoznamu by mali byť zahrnuté aj dojčatá mladšie ako jeden rok, pretože môžu mať v krvi protilátky prenesené od matky.

Kedy sa vykonávajú alergické testy a akú analýzu si mám vybrať?

Ak sa vykoná kožný test, mali by sa robiť iba počas remisie. Po skončení exacerbácie musí prejsť aspoň mesiac na nové štúdium. Keďže nie je možné predvídať, ako sa bude správať telo malého dieťaťa, štúdia by sa mala vykonávať iba v nemocnici pod neustálym dohľadom odborníkov. Ale čo sa týka rozboru s odberom krvi, ten sa dá urobiť kedykoľvek, avšak s výnimkou dojčiat.

Hlavná vec na zapamätanie je, že kožné testy na alergény u detí by sa nemali vykonávať u malých pacientov do veku najmenej 3 rokov.

Podľa väčšiny alergikov sa takéto štúdie najlepšie robia pre deti až po 5 rokoch, s výnimkou prípadov, keď sa alergická reakcia tela prejavuje v akútnej forme.

Laboratórny krvný test na alergény

Mnoho ľudí vie, čo sú alergické testy a ako sa odoberá krv na analýzu. Stojí za zmienku, že táto výskumná metóda sa považuje za najbezpečnejšiu, takže ju možno vykonať pre dospelých aj dojčatá. S jeho pomocou sa študuje reakcia tela na všetky druhy alergénov, pričom s nimi nie je priamy kontakt, čo robí túto metódu ešte atraktívnejšou. Počas zákroku sa v krvi pacienta zistia IgE protilátky, ktoré reagujú na výskyt alergénu v tele. V závislosti od toho, aká je jeho koncentrácia, sa urobí dekódovanie a konečné závery týkajúce sa závažnosti reakcie tela na alergén.

Takto je možné kontrolovať reakciu na 200 druhov alergénov.

Príprava na alergické testy spočíva v tom, že pred testom nemôžete jesť, to znamená, že krv sa daruje na prázdny žalúdok. Okrem toho by na tele nemal byť žiadny fyzický a emocionálny stres.

Ak dieťa robí testy a vyvstala otázka, ako sa pripraviť na štúdiu, potom by sa mala deň pred darovaním krvi predpísať strava, ktorá vylučuje mastné, kyslé, korenené, sladké a možné alergény.

Príčiny alergickej reakcie u dojčiat

Pokiaľ ide o dojčatá, potom sa rodičia často zaujímajú o otázku, ako zistiť, na čo je ich dieťa alergické, ak absolvujete alergologické testy v r. tento prípad je zakázané. Všetko závisí od trpezlivosti a starostlivosti mamy a otca. Je potrebné starostlivo sledovať stravu dieťaťa a vylúčiť potenciálne alergény.

V závislosti od toho, čo dieťa zje, sú metódy detekcie alergénov nasledovné:

Ak je dieťa dojčené, matka by mala dodržiavať diétu a nejesť potraviny so zvýšenou alergénnosťou. Patrí sem zelenina a ovocie, ktoré majú červenú a oranžová farba. Okrem toho nemôžete jesť citrusové plody a čokoládu. Med je tiež zaradený do zoznamu alergénov, preto ho treba vyradiť.

Ak dieťa zje zmes, treba hľadať príčinu alergie v jej zložení. Možno, že telo dáva podobnú reakciu na laktózu. Aj keď často je príčinou príliš častá zmena výkonu.
Keď sa zavádzajú doplnkové potraviny, a to sa zvyčajne stáva vo veku 6 mesiacov, dieťa môže mať alergickú reakciu na niektoré potraviny, takže stojí za to začať s hypoalergénnymi.
Vzhľadom k tomu, že telo dieťa ešte nevytvorené, dôležité je aj množstvo prijatej potravy, keďže tiež veľký počet jedlo môže spôsobiť negatívnu reakciu.

Ak rodičia nemohli nezávisle identifikovať alergén, dieťaťu je pridelený výskum v laboratóriu odberom krvi.

Rodičia môžu nezávisle identifikovať alergény, na ktoré má dieťa negatívnu reakciu, stačí len pozorne sledovať svoje dieťa.

Aj keď sa však zdá, že príčina bola nájdená, jediným spôsobom, ako potvrdiť predpoklad, sú laboratórne testy pomocou alergických testov.

Ak hovoríme o bábätkách, tak na to, aby dieťa nemalo alergie, musí matka v štádiu tehotenstva a dojčenia správne a dobre jesť. K tomu by žena mala zo stravy vylúčiť potraviny so zvýšenou alergénnou aktivitou.

Keď má osoba alergickú reakciu, kožný test je povinný. V takej štúdii, ako sú alergické testy, ich podstata, aplikácia je zameraná na identifikáciu citlivosti konkrétneho pacienta na rôzne alergény. V srdci liekov používaných na alergické testy sa používajú všetky druhy materiálov, s ktorými je človek neustále v kontakte. Sú to chlpy domácich zvierat, ich srsť, peľ rastlín a stromov, domáci prach.

Okrem toho sa používajú všetky druhy domácich a bakteriálnych húb.

Pokiaľ ide o to, ako sa robia testy na alergiu, potom pomocou injekčnej striekačky sa alergén vstrekuje pod kožu alebo na vopred vyrobený škrabanec. Ak má osoba na ňu zvýšenú citlivosť, v mieste vpichu agens (po 15 minútach) sa objaví červená škvrna alebo opuch.

Kedy sa objednávajú alergické testy?

Medzi indikáciami na výskum, ktorých zoznam zahŕňa kožný alergický test s antraxínom, stojí za to zdôrazniť nasledujúce choroby:

alergická dermatitída, ktorá je vyjadrená silné svrbenie a kožné vyrážky
astma s dýchavičnosťou, namáhavým dýchaním a dusením;
Alergia na jedlo, ktorá spôsobuje svrbenie a vyrážky;
konjunktivitída a alergická rinitída s nádchou, svrbením, slzením a sčervenaním očí;
chronická resp sezónna senná nádcha, prejavuje sa svrbením v nose, kongesciou, výtokom z nosa a neustálym kýchaním;
alergický na lieky so svrbením a vyrážkou.

Čo sa týka veku, v ktorom sa robia testy na alergiu, dieťa musí mať minimálne 5 rokov. Okrem toho by v čase štúdia nemal byť z ničoho chorý. V opačnom prípade nie je možné predvídať reakciu tela a výsledok analýzy.

Vedľajšie účinky štúdie

U osoby, ktorá je testovaná na alergiu, sa môžu vyskytnúť také následky, ako je precitlivenosť, ktorá sa zvyčajne vyskytuje po 6 hodinách a môže trvať počas celého dňa. Prejavuje sa vo forme zlého hojenia miesta, kde bola štúdia vykonaná, a rizika senzibilizácie.

V závažných prípadoch môžu alergické testy viesť nielen k nepohodliu, ale aj k smrti.

Takéto prípady sú však veľmi zriedkavé, pretože štúdia sa vykonáva v lekárskej inštitúcii pod dohľadom odborníkov.

proallergiu.ru

Analýza alergických testov - indikácie na analýzu

Alergické ochorenia sú takmer najbežnejšími ochoreniami na svete. Podľa štatistík nimi trpí každý piaty obyvateľ planéty a každý rok sa zvyšuje počet alergických reakcií - je to spôsobené mnohými faktormi: stres, podvýživa, neuspokojivý stav environmentálna situácia Vďaka tomu telo začne prejavovať citlivosť na niektoré látky, ktoré sa nazývajú alergény.

Je takmer nemožné zistiť na vlastnú päsť, čo je alergická reakcia, preto musíte vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc od alergológa.

Táto testovacia metóda je indikovaná, ak máte:

alergická astma: dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, kašeľ, ťažkosti s dýchaním
alergická konjunktivitída a rinitída: svrbenie, začervenanie a opuch očných viečok, časté kýchanie, vodnatý výtok z nosa, svrbenie nosa a upchatý nos
alergická dermatitída: rôzne kožné vyrážky
prejavy alergie na potraviny, lieky a hmyz (na hmyzí jed).
alergické reakcie, ktoré sa vyskytujú na kvitnúcich rastlinách

Alergické testy - podstata a technika vedenia

Existujú štyri typy kožných testov:

pichľavé kožné testy
prick test
intradermálne testy
aplikačné testy (patch test)

Testovanie sa vykonáva pomocou koncentrovaných alergénov, ktoré rôzne cesty zavedené do ľudského tela. Pozrime sa bližšie na to, ako sa robí test na alergiu.

Skarifikačný kožný test: lekár aplikuje malé kvapky alergénu na pokožku predlaktia pacienta, následne urobí lancetou drobné škrabance, vďaka ktorým alergén prenikne do kože. Pri vykonávaní tohto testu je možné vyhodnotiť reakciu tela po 10-15 minútach.

Vykonanie skarifikačného testu

Skarifikačné testy sa vykonávajú pre:

detekcia vzdušných alergénov: peľ rastlín, plesne, prach, páperie a vlna atď.
identifikácia pravdepodobných potravinových alergénov: mlieko a mliečne výrobky, ryby a morské plody, obilniny, ovocie, zelenina atď.
stanovenie citlivosti na lieky a hmyzí jed

Prick test. Od skarifikačného testu sa líši porušením celistvosti kože. Počas testu prick lanceta urobí prepichnutie kože s hĺbkou 1 mm, a nie škrabanec.

Vykonanie prick testu

Intradermálny test: lekár zavedie malú dávku alergénu pod kožu pacienta. Tento test je citlivejší ako test skarifikácie a je predpísaný, ak látka počas skarifikačného testu nevyvolala reakciu, ale stále sa považuje za možný dôvod výskyt alergií u ľudí.

Intradermálny test

Test aplikácie (náplasťový test). Táto metóda zahŕňa použitie náplastí ošetrených alergénmi, ktoré sa pripevňujú na oblasť medzi lopatkami.

Vykonanie náplasťového testu

Počas testovacieho obdobia je zakázané vykonávať vodné procedúry a športovať, pretože to môže viesť k odlupovaniu náplastí. Vyhodnotenie výsledku sa vykonáva o deň neskôr (v niektorých prípadoch aj viac) po aplikácii náplastí.

Tento test sa používa na zistenie kožné alergie(rôzne dermatitídy) na latex, lieky, farby na vlasy, kovy, potraviny atď.

Alergologické testy pre deti je možné vykonať až po dosiahnutí veku piatich rokov, pretože imunitný systém detí sa pred týmto vekom ešte neposilnil, čo môže viesť k vážne následky vo forme akútnych alergických reakcií. Samotný zákrok je navyše pre dieťa dosť bolestivý. V tejto súvislosti lekári odporúčajú nahradiť kožné testy na alergény u detí krvným testom.

Kde urobiť alergické testy?

Kde urobiť test na alergiu - táto otázka je zaujímavá pre mnohých ľudí, ktorí chcú určiť príčinu ochorenia.

Alergologické testy je možné vykonať v lekárskych strediskách, kožných ambulanciách a klinikách, ktoré majú medzi sebou alergológa.

Vzorky sa vykonávajú pod dohľadom lekára, pretože má lieky, ktoré môžu byť potrebné v prípade akútnych alergických reakcií alebo anafylaktického šoku, ktorý predstavuje hrozbu pre život pacienta.

Kožné testy na alergiu - príprava na zákrok

Pred vykonaním alergických testov na posúdenie celkového stavu tela lekári odporúčajú užívať nasledujúce testy: klinický a biochemický krvný test, analýza moču, koprogram.

Tiež 10 dní pred testom by ste mali prestať užívať rôzne lieky, ktoré môžu ukázať falošne negatívny výsledok alergických testov (antihistaminiká, antidepresíva atď.)

Dešifrovanie výsledkov štúdie

Interpretácia výsledkov kožného testu:

Výsledok je negatívny: v oblasti pokožky v kontakte s alergénom nedošlo k žiadnym zmenám.

Výsledok je pozitívny: vytvoril sa kožný edém (pľuzgier) s veľkosťou 3 mm alebo viac. Ako väčšia veľkosť vzniknutý pľuzgier, tým vyšší je stupeň citlivosti na zavedený alergén – je potrebná liečba.

Pozitívna reakcia na alergény

Kontraindikácie

Kontraindikácie postupu sú:

vek do 5 rokov a nad 60 rokov
SARS, tonzilitída a iné infekčné choroby
tehotenstvo, laktácia
vznikajúce počas aktuálny mesiac alergické reakcie

V prípade alergie na peľ rastlín sa analýza na alergické testy vykonáva v období jeseň-zima, keď kvitnutie rastlín skončilo a alergické pozadie sa znížilo.

topallergy.ru

Kožné testy

Alergologické testy na koži – metóda diagnostiky špecifickej citlivosti organizmu. Vykonáva sa v prvej fáze hodnotenia patológie. Indikáciou pre kožné alergické testy sú informácie z anamnézy (dotazníky, rozhovory s rodičmi), poukazujúce na úlohu kauzálneho faktora určitého alergénu alebo skupiny.

Vlastnosti metódy

Princíp diagnostiky je založený na interakcii príčinného alergénu s kožnými bunkami. Ak dôjde k senzibilizácii, vyvinie sa lokálna reakcia. Alergológ zaznamenáva jeho intenzitu. Pri výbere alergénov, ktoré sa majú deťom predstaviť, sa berú do úvahy informácie získané z prieskumu rodičov.

Tento typ diagnostiky je ekonomický a pomerne citlivý. Avšak na vylúčenie chybné výsledky je dôležité správne vykonať techniku nastavenia. Výsledok testu na alergické ochorenie viditeľné takmer okamžite. Metóda je bezpečná a nemá žiadne vekové obmedzenia.

Ako sa robia alergické testy?

Diagnóza sa vykonáva pomocou hotových extraktov z vody a soli rôznych alergénov: epidermis, peľu, potravín, prachu.

Pri skarifikačnom teste sa kvapky alergénov aplikujú na malé škrabance dieťaťa na zadnej strane predlaktia. Kvapky sú na pokožke 10 minút. Potom sa zotrie, počkajte 10 minút a uvidíte, či sa objaví začervenanie a pľuzgier. Záver o pozitívny výsledok sa vykonáva na základe porovnávania príbehov získaných od rodičov s kožnými reakciami + + pre deti do 3 rokov a +++ pre deti po 3 rokoch.

Dekódovanie vzoriek metódou skarifikácie je nasledovné:

Typy kožných testov

S pochybnými výsledkami skarifikačných testov sa robia intradermálne testy. Pri ich vykonávaní existuje riziko vzniku systémovej reakcie. Preto sa roztok alergénu zriedi 100-krát alebo viac.

Pomocou techniky prick testu sa alergény vstrekujú do kože pomocou špeciálnych jednorazových lanciet. Najčastejšie sa testovanie vykonáva na palmárnom povrchu predlaktia alebo na chrbte.

Na diagnostiku alergickej kontaktnej dermatitídy a fotoalergických reakcií sa vykonávajú aplikačné kožné testy (path-testy). Lieky sa používajú ako alergény a chemických látok. Roztok sa používa v koncentráciách, ktoré nevyvolávajú podráždenie pokožky u zdravých ľudí.

Ak chcete urobiť aplikačné testy, budete musieť navštíviť lekára 3-4 krát. Pri prvej návšteve sa alergén aplikuje na pokožku. Po dvoch dňoch sa chlopne odstránia a po 15-20 minútach sa lekár pozrie na lokálnu reakciu. Záver testu sa vykoná po vyšetrení po 72 hodinách.

Pravidlá vykonávania kožných testov

Kožné testy na alergiu sa vykonávajú iba v lekárskom zariadení, kde sa nachádza medicínske vybavenie, kvalifikovaný personál a lieky v prípade možnosti rozvoja anafylaktického šoku. Tento výsledok je však veľmi zriedkavý.

Deti do 3 rokov nie sú vyšetrené v plnom rozsahu: naraz nemožno odobrať viac ako 5 vzoriek s neinfekčnými alergénmi. U starších detí sa nevykonáva viac ako 10 testov.

Príprava na alergické testy vylučuje užívanie antihistaminík 2-3 dni pred testovaním, stabilizátorov žírnych buniek (ketotifén) 14 dní vopred. Je nežiaduce testovať počas užívania antibiotík.

Ak sa zistí senzibilizácia hubami, je potrebné 2 dni pred testom vylúčiť zo stravy potraviny s obsahom mikroskopických húb: plesnivé syry, kefír, tvaroh. Tieto produkty nemôžete použiť v deň diagnózy a nasledujúci deň, pretože aktivácia miestnych reakcií je možná za deň.

Kožné testovanie sa na diagnostiku alergie na lieky u detí používa len zriedka, pretože senzibilizáciu zvyčajne nespôsobuje samotný liek, ale produkty jeho štiepenia. Je ťažké ich definovať.

Kožné testy na alergény u detí majú kontraindikácie. Diagnóza sa nevykonáva počas exacerbácie ochorenia a bezprostredne po akútnej alergickej reakcii s pridaním sekundárnej infekcie, ak dieťa prekonalo anafylaktický šok, trpí nervovými poruchami.

Vysokú spoľahlivosť (95 %) majú alergické testy u detí v prípade negatívny výsledok. Zavedenie alergénu kože v neprítomnosti lokálna reakcia vylučuje prítomnosť senzibilizácie na ňu. Pri pozitívnej reakcii v niektorých prípadoch test dáva falošný výsledok. Dôvodom môže byť znížená reaktivita kože u malých detí (do 5 rokov), nesprávne skladovanie alergénov alebo porušenie techniky vykonávania alergických testov pre deti.

Provokatívne testy

Princípom provokačných testov je posúdenie reakcií pacienta so zavádzaním postupne sa zvyšujúceho množstva vyvolávajúcich alergénov. Toto je najpresnejšia diagnostická metóda, ale aj nebezpečná. Vykonáva sa za prísnych indikácií počas obdobia vymiznutia príznakov ochorenia.

Podľa spôsobu zavedenia alergénu sú provokatívne testy nazálne, spojivkové, inhalačné. Pre deti s potravinovými alergiami sa určený výrobok podáva ústami.

Nevýhody provokatívnych testov sú nasledovné:

naraz možno testovať iba jeden alergén;
výsledky štúdie sa ťažko kvantifikujú, najmä pri alergickej rinitíde alebo konjunktivitíde;
metóda je spojená s vysokým rizikom vzniku závažných alergických reakcií.

Vzorky sú kontraindikované, ak sú v anamnéze indikácie na bezprostredný rozvoj urtikárie, Quinckeho edému, astmatických záchvatov alebo anafylaktického šoku pri kontakte s týmto alergénom.

Metódy laboratórnej diagnostiky

Prieskum zahŕňa iba tie štúdie, ktoré pomáhajú určiť spektrum citlivosti a zmien v orgánoch a systémoch zapojených do patologického procesu.

Metódy laboratórna diagnostika sa používajú pomerne široko, pretože majú množstvo výhod:

vykonávané v ranom detstve;
môže byť predpísaný počas exacerbácie ochorenia a pri užívaní antialergických liekov;
bezpečný;
sa môže uskutočniť v prípade, keď je pacient vo veľkej vzdialenosti od alergológa a je možné dodať len pacientovo sérum.

Všeobecná analýza krvi

Dieťa bude musieť darovať krv na určenie počtu eozinofilov. Normálne je dekódovanie počtu eozinofilov nasledovné:

u novorodencov - 20-50 μl -1,
u detí od 1 do 3 rokov - 50-700 µl -1,
u dospelých - 0-450 µl -1.

Mierne zvýšenie počtu eozinofilov do 5-15% nie je patologické pre atopické ochorenia, ale naznačuje túto diagnózu.

Zvýšenie eozinofilov v krvi o 15-40% z celkového počtu leukocytov môže byť príznakom alergického ochorenia.

telemedicína.jeden

Alergické stavy a ochorenia u dojčiat sú celkom bežné. S touto patológiou objasniť diagnózu a predpísať potrebnú liečbu, celý riadok diagnostické testy

Alergické testy

Alergologické kožné testy sú tradičnou a spoľahlivou metódou diagnostiky alergií, metódou zisťovania špecifickej citlivosti organizmu. Kožné testy na alergiu zvyčajne zahŕňajú prick testy (prick test), poškriabacie testy (scratch test) a intradermálne testy s rôznymi súbormi alergénov.

Indikácie na účely analýzy:

Diagnostika alergických ochorení (bronchiálna astma, senná nádcha, atopická dermatitída, ekzém, potravinová alergia, alergia na lieky, respiračné alergie (nádcha - nádcha, sinusitída - zápal vedľajších nosových dutín, laryngitída - zápal hrtana, tracheitída - zápal priedušnice, bronchitída - zápal priedušiek, zápal pľúc - zápal pľúc spôsobený alergiou) v nasledujúce prípady

Kontraindikácie zahŕňajú:

Exacerbácia súčasného alergického ochorenia alebo iného chronického ochorenia;
Pikantné infekčný proces(SARS, tonzilitída atď.);
Ťažký stav pacienta;
Dlhodobá terapia hormonálne lieky(kortikosteroidy).

Pred testovaním alergie sa vykoná všeobecné klinické vyšetrenie: kompletný krvný obraz, biochemický krvný test, všeobecný rozbor moču, vyšetrenie pediatrom.

Test sa vykonáva s cieľom určiť, ktoré alergény môžu byť dôležité pri rozvoji symptómov ochorenia. Štandardná súprava na testovanie pokožky obsahuje alergény rastlinného peľu, domáci prach, vlna, páperie, epidermis (koža) zvierat, produkty na jedenie atď. Zvyčajne sa vykonávajú kožné testy vnútorný povrch predlaktia, ustupujúce 3 cm od zápästia, v prítomnosti alergických kožných ochorení sa testy umiestňujú na oblasti, ktoré nie sú postihnuté poškodením, napríklad na chrbte.

Môžu len deti po 5 rokoch veku .

Je to spôsobené tým, že deti do 3-5 rokov ešte nemajú vytvorenú imunitu, čo môže viesť ku komplikáciám (od exacerbácie alergických reakcií po exacerbáciu chronické choroby). Okrem toho je postup dosť bolestivý. Preto v nízky vek kožné testy sú nahradené krvným testom na stanovenie špecifických imunoglobulínov na rôzne typy alergénov.

U detí, vzhľadom na možnosť závažných komplikácií, až po anafylaktický šok (závažná alergická reakcia sprevádzaná porušením vitálnych dôležité funkcie organizmu), ako aj zložitosť hodnotenia výsledkov kožných testov, je prípustné vykonávať len v špeciálnych alergologických ústavoch pod dohľadom alergológa.

Vykonanie analýzy:

Kvapka diagnostického alergénu sa aplikuje na miesto vpichu alebo škrabance vytvorené sterilným jednorazovým vertikutátorom alebo sa určité alergény injikujú intradermálne. Po určitom čase sa môže vyvinúť mierny opuch a začervenanie kože, čo naznačuje alergiu na dodaný alergén. Výsledky sa vyhodnocujú pri jasnom svetle po 24 hodinách a 48 hodinách Test sa považuje za pozitívny, ak priemer papule (z latinčiny papula - pupienok, prvok kožnej vyrážky - malý hustý uzlík mierne stúpajúci nad kožu) je viac ako 2 mm. V jednej štúdii je možné vyhodnotiť 15-20 vzoriek. Ide o pomerne presnú a časom overenú metódu diagnostiky alergií.

Niekoľko dní pred kožnými testami je potrebné zrušiť antialergické lieky, inak budú výsledky nespoľahlivé. Podľa výsledkov kožných testov je možné vykonať špecifickú imunoterapiu. Keďže príčina alergie bude objasnená, musí sa odstrániť. Ak ste alergický na púpavy, mali by ste sa vyhnúť kontaktu s týmto druhom rastlín. A tiež v období remisie alergie (mimo jej zjavných prejavov), pod dohľadom alergológa, špecifická liečba. Existuje niekoľko spôsobov liečby. Hlavné lieky Kontrola alergií - antihistaminiká a očkovanie proti alergii. Ale nevedú k 100% zotaveniu. Očkovanie proti alergii je dlhý proces. Môže to trvať 1-3 roky. Keď sa zavedie alergén, telo si naň zvykne a začne produkovať ochranné látky. Prvých 38-40 injekcií sa podáva v intervaloch každý druhý deň, potom o niečo menej často a keď dosiahnu udržiavaciu dávku, injekcie sa podávajú raz za mesiac, kým sa nedosiahne výsledok. Počas exacerbácie ochorenia sa užívajú antialergické lieky

Diagnostika alergií krvnými testami je moderným trendom v alergológii.

Stanovenie IgE v krvi

IgE všeobecné - protilátky zodpovedné za rozvoj alergických reakcií).

Určuje koncentráciu IgE (imunoglobulínu E) v krvnom sére odobratom pacientovi zo žily. Imunoglobulín E (IgE) je trieda imunoglobulínov, ktoré sa bežne nachádzajú v malých množstvách v krvnom sére a sekrétoch. Zvyčajne sa koncentrácia IgE vyjadruje v IU / ml alebo kU / l (kU je kilojednotka).

IgE sa podieľa na alergických reakciách typu I (okamžité) – pri bezprostrednom type trvá obdobie medzi momentom kontaktu s alergénom a objavením sa prvých príznakov alergickej reakcie od štvrť hodiny až po niekoľko hodín. Okrem toho sa IgE podieľa na ochrannej antihelmintickej imunite (imunita poskytovaná pečeňou poskytuje ochranu pred helmintickou inváziou), čo je spôsobené existenciou zosieťovania medzi IgE a helmintovým antigénom.

Na test sa používa viac ako 200 alergénov. Jeho vlastnosťou je, že pacient nemusí prísť do priameho kontaktu s alergénom a riziko z toho spôsobené je eliminované. Nemajú prakticky žiadne kontraindikácie a odporúčajú sa pri akejkoľvek forme alergie.

Na diagnostiku alergií krvnými testami je dôležité určiť prítomnosť špecifických protilátok, ktoré reagujú s alergénmi. Receptory pre tieto protilátky sú prítomné na rôznych bunkách nášho tela... Uvoľňovanie týchto látok pri kontakte s protilátkami vedie k rozvoju alergických reakcií, ktoré sú základom alergickej nádchy, bronchiálnej astmy a niektorých typov kožných vyrážok.

3 dni pred odberom krvi je potrebné vylúčiť fyzický a emocionálny stres.

Referenčné (normálne) hodnoty IgE:

Hladina IgE, U/ml

5 dní - 12 mesiacov

12 mesiacov - 6 rokov

10 – 16 rokov

deti nad 16 rokov a dospelí

Zvýšenie hladiny IgE môže naznačovať prítomnosť alergických ochorení a niektorých ďalších patologických stavov.

Stanovenie špecifického IgG

Analýza určuje IgG na 90 najbežnejších potravinových alergénov

Zoznam alergénov: avokádo, kravské mlieko, ananás, mrkva, pomaranč, melón, quantalupe, arašidy, mäkký syr, baklažán, ovos, banán, uhorka, jahňacie mäso, olivy, beta-laktoglobulín, cola orech, hrozno, halibut, lepok, čierna paprika, hovädzie mäso, čili, čučoriedka, broskyňa, grapefruit, petržlen, vlašský orech, pšenica, pohánka, proso, šampiňóny, strakatá fazuľa, hruška, pekárske droždie, raž, pivovarské kvasnice, sardinky, zelený hrášok, cvikla, paprika zelená – p .Capcsicum, bravčové, jahodové, zelerové, morčacie, slnečnicové semienko, jogurt, slivka, kazeín, sójové bôby, kalamáre, zelené fazule, platesa, syr, brokolica, syr čedar, kapusta, paradajky, zemiaky, treska, káva, trstinový cukor, krab, tuniak, krevety, tekvica, králik, ustrice, kukurica, pstruh, sezam, merlúza, tabak, karfiol, kuracie mäso, celozrnný jačmeň, citrón, čierny čaj, losos, cesnak, cibuľa, švajčiarsky syr, maslo, čokoláda, med, jablko, mandle, vaječný bielok, kozie mlieko, žĺtok.

Indikácie pre vymenovanie štúdie

V komplexe štúdií v zložitých prípadoch diagnostiky potravinových alergií a potravinových intolerancií.

Materiál pre výskum: krvné sérum.

Jednotky merania: štúdia je semikvantitatívna. Výsledok je uvedený v krížikoch.

Interpretácia výsledkov:

negatívne negatívny (< 50 Ед/л);
+ slabá citlivosť (50-100 U / l);
++ stredná citlivosť (100-200 U / l);
+++vysoká citlivosť (>200 U/l).

www.baby.ru

Kedy je potrebné urobiť alergické testy?

V prítomnosti bronchiálnej astmy, sprevádzanej ťažkým dýchaním, hladovaním kyslíkom, dýchavičnosťou.
V prítomnosti chronickej pollinózy, ako aj sezónnej, ktorá sa prejavuje vo forme výtoku z nosa, nepretržitého kýchania, neustáleho upchatia nosa.
S alergiami na potraviny a lieky.
V prítomnosti alergickej rinitídy, konjunktivitídy.
S alergickou dermatitídou.

Aké typy alergických testov existujú?

Existujú 3 hlavné spôsoby vykonávania alergických testov:

Kožný test alebo aplikácia.
Vertikutačný test.
Prick test.

Ako alergény sa používajú roztoky rôznych bylín, potravín, liekov, čiastočiek zvieracej kože, hmyzieho jedu, čiastočiek vlny, chemických a domácich prípravkov.

Ako sa robia alergické testy?

Ako sa teda robia testy na alergie? Vykonanie aplikačných testov spočíva v tom, že na oblasť pokožky postihnutej alergiami sa aplikuje gázový tampón namočený v roztoku alergénu.

Pri skarifikačnom teste sa niekoľko kvapiek alergénu aplikuje na oblasť kože ošetrenú alkoholom od ruky po rameno. Potom sa jednorazovým vertikutátorom urobia na tomto mieste drobné ryhy.

Pri vykonávaní prick testu sa na ošetrovanú kožu predlaktia aplikuje aj niekoľko kvapiek alergénu a na tomto mieste sa urobia malé piercingy sterilnými ihlami s hĺbkou 1 mm.

Ďalšia verzia vzoriek je provokatívna, ktoré sa delia na spojivkové, nosové a inhalačné. Pri teste spojovky sa alergén vstrekuje do oka. Ak sa objavia slzy a svrbenie očných viečok, výsledok pre skúmaný alergén je pozitívny. Pri nazálnom teste sa alergén vstrekuje do nosa. Indikátorom reakcie na alergén je prekrvenie alebo opuch nosovej sliznice, nepretržité kýchanie a svrbenie. Pomocou inhalačného testu možno určiť výskyt bronchiálnej astmy.

Počas jednej návštevy sa neodoberie viac ako 15 vzoriek.

Aké môžu byť výsledky po alergologickej štúdii?

Výsledky výskumu vám to hneď nepovedia. Môžu byť hotové za 20 minút (ak ide napríklad o alergiu na peľ), ako aj za 1-2 dni (všetko závisí od typu alergénu) a obsahujú tieto odpovede: negatívne, slabo pozitívne, pozitívne a pochybné.

Začervenanie, opuch väčší ako 2 milimetre v mieste aplikácie roztoku alergénu je dôsledkom toho, že ste alergický na túto látku.

Ako sa mám pripraviť na testovanie alergie?

Kde sa robia alergické testy a kto kontroluje tento postup?

Ako diagnostikovať a identifikovať alergie, ak existujú kontraindikácie na testovanie?

Ak sú pre vás z nejakého dôvodu všetky typy testov kontraindikované, alergiu môžete diagnostikovať odberom krvného testu zo žily.

Existujú nejaké kontraindikácie pre testovanie alergie?

Nasledujúce kontraindikácie môžu interferovať s testom na alergiu:

existujúce v čase štúdie alergie v akútnom štádiu.
akútne respiračné infekcie.
akékoľvek iné existujúce chronické ochorenie, ktoré je momentálne v akútnom štádiu.
dlhodobé užívanie hormonálnych liekov.
tehotenstva.
v súčasnosti užíva antihistaminiká.
vek po 60 rokoch.

Môžu byť deti testované na alergiu?

Testovanie alergie u detí sa zvyčajne vykonáva rovnakým spôsobom ako u dospelých, ale s vekovou hranicou do 3 rokov. Ak je alergia dieťaťa pasívna, bez exacerbácií, potom sa testy neodporúčajú až do 5 rokov, pretože. rastúci detský organizmus si s alergickou reakciou dokáže poradiť sám.

Aké sú dôsledky testu na alergiu?

Ak nájdete v texte chybu, určite nám o nej dajte vedieť. Ak to chcete urobiť, jednoducho vyberte text s chybou a stlačte tlačidlo Shift+Enter alebo jednoducho Stlačte tu. Mnohokrat dakujem!

Alergická reakcia sa môže vyskytnúť na jedlo, častice zvieracej kože, prach, plesne, peľ rôznych rastlín a mnoho ďalších.

Na zistenie toho, čo presne vyvoláva patologickú imunitnú odpoveď, lekár predpisuje vyšetrenia.

Patria sem: klinický štandardný krvný a močový test, biochemický krvný test na stanovenie imunoglobulínov triedy E, kožné testy na alergény.

Indikácie pre alergické testy

Iba lekár sa môže odvolávať na analýzy a zvoliť metódu založenú na celkovom obraze reakcie. Kožné alergické testy sa považujú za najbežnejšie a najrýchlejšie.

Dôležité body, ktoré si treba uvedomiť pred začatím skúšok:

Vyskytla sa táto reakcia prvýkrát alebo sa vyskytli prípady?
Životný štýl pacienta.
Použité produkty.
Došlo ku kontaktu s nejakými zvieratami?
Má niekto vo vašej rodine podobné príznaky?
Aký druh podstielky osoba používa?
Kedy a ako sa objavili prvé príznaky alergie?
Aké lieky pacient užíva alebo užíva v blízkej budúcnosti?
Chronické ochorenie u pacienta.
Vyskytujú sa v tento deň nejaké akútne infekčné ochorenia?
To, či pacient niekedy mal anafylaktický šok, je veľmi dôležitý bod. Ak pacient odpovie kladne, nie je možné vykonať kožné alergické testy.

Potom lekár vykoná vizuálne vyšetrenie pacienta.

Indikácie pre vymenovanie alergických testov sú:

útvary na koži - vyrážka, začervenanie, vezikuly, drsnosť, svrbenie;
neprimerané zvýšenie teploty;
predĺžené záchvaty kašľa, ktoré nereagujú na liečbu;
náhly výtok z nosa a upchatý nos;
bezpríčinné slzenie, svrbenie, začervenanie očí;
príbuzní trpiaci alergiami;
pacient si všimol priamu závislosť prejavov od potravinových výrobkov, liekov, po kontakte so zvieratami, v búrlivom okamihu kvitnutia;
krvný test ukázal zvýšenie eozinofilov a bazofilov.

Výskyt akýchkoľvek alergických prejavov je dôvodom kožných testov.

Video od Dr. Malysheva:

Druhy alergických testov

Všetky vyšetrenia sa realizujú výlučne v zdravotníckych zariadeniach, nakoľko zdravotnícky personál má špecializované zameranie a pracovné skúsenosti. V prípade náhlych nepredvídaných reakcií budú vedieť poskytnúť prvú pomoc, ktorá môže obeti zachrániť život.

Na vykonanie alergických testov sa používajú tieto metódy:

Aplikačné testy sú špeciálne prúžky, na ktoré sa aplikujú určité alergény, alebo gáza namočená v koncentráte alergénov. Aplikácia sa aplikuje na telo a fixuje sa.
Vertikutačný test - na kožu sa človeku nanesie určitý koncentrát alergénov a v mieste aplikácie sa urobí ryha vertikutátorom.
- ide o aplikáciu koncentrátu na kožu, po ktorej sa v mieste aplikácie špeciálnym nástrojom urobí 1mm vpich.
Provokačné metódy sú, keď sa alergén aplikuje na sliznicu oka alebo nosovej sliznice, alebo sa používajú inhalácie na zavedenie pôvodcu reakcie.

Výsledky alergologickej štúdie

Ak sa robí vertikutátor alebo prick test, výsledok sa vyhodnotí 20 minút po aplikácii alergénu.

Ak sa ako metóda zvolí aplikačný test, potom sa výsledok vyhodnotí po dvoch dňoch.

Čím jasnejšia je kožná reakcia, tým je pravdepodobnejšie, že konkrétny alergén spôsobil agresiu imunitného systému.

Ak v mieste kontaktu pokožky s alergénom nie je zápal, potom je reakcia negatívna.

Ak má zápal veľkosť až dva milimetre, potom sa reakcia nazýva pochybná. Ak má zapálená oblasť veľkosť viac ako tri milimetre, potom sa takáto reakcia považuje za presne pozitívnu.

Na základe výsledkov diagnostiky je možné presne určiť, ktoré látky spôsobujú alergie, po čom lekár zvolí správnu liečbu.

Ako sa robia alergické testy u dospelých?

Kožné testy na alergie si radšej urobte v jesenných alebo zimných dňoch. Počas tohto obdobia je celkové alergické pozadie oveľa nižšie, čo umožní získať presnejšie informácie ako výsledok analýzy.

Na získanie spoľahlivé výsledky na štúdium by sa mal riadne pripraviť:

vykonávať kožné testy iba v stave stabilnej remisie;
kožné testy sa najlepšie robia nalačno, posledné jedlo by malo byť najmenej pred 8 hodinami;
deň predtým vylúčte všetky podozrivé alergény;
štúdia by sa mala vykonávať ráno;
v očakávaní testu nepite alkohol a v deň testu nefajčite;
pár dní pred testom obmedzte príjem liekov, najmä antihistaminík a hormonálnych.

Existujú kontraindikácie, kedy by sa test mal prerušiť alebo odložiť na lepšie časy:

tehotenstvo a dojčenie;
vek 60+;
infekčné choroby;
porušenie integrity kože;
predtým mal anafylaktický šok;
akútne obdobie alergie.

Všetky nástroje používané počas postupu musia byť jednorazové a sterilné.

Ochranné puzdro sa musí odstrániť v prítomnosti pacienta.

Laboratórny pracovník si musí pred každým pacientom nasadiť nové sterilné rukavice a vyčistiť si ruky špeciálnymi dezinfekčnými roztokmi. Pred aplikáciou koncentrovaných alergénov sa miesto aplikácie ošetrí alkoholom.

Na osobu nemožno naraz aplikovať viac ako pätnásť druhov alergénov.

Ak sa použije metóda aplikácie, potom musí osoba nosiť pripevnený obväz dva dni bez toho, aby ho odstránila. Na tieto dva dni je potrebné opustiť vodné procedúry, aby nedošlo k skresleniu výsledkov.

Dodržiavanie hygienických pravidiel a pravidiel prípravy na analýzu ochráni vaše zdravie a pomôže vám získať spoľahlivé výsledky.

Alergické testy u detí

Kožné testy u detí vyzerajú rovnako ako u dospelých. Výnimkou je vek. Deťom do troch rokov sa táto diagnóza neukazuje. Riziká sú príliš veľké a výsledok môže byť falošný.

Nepriame kožné testy

Ak priame kožné testy nedávajú žiadny výsledok, potom lekári prejdú na nepriame testy. Zdravému človeku sa pod kožu vstrekne sérum krvnej plazmy pacienta. O deň neskôr sa vykoná analýza na prítomnosť protilátok a na miesto vpichu séra sa aplikuje koncentrát alergénov. A opäť sa odoberá krv na rozbor.

Tento postup sa v našej dobe takmer nikdy nepoužíva, pretože existujú veľké zdravotné riziká:

možná infekcia skryté infekcie od darcu
je možná závažná reakcia na alergén.

Preto modernom svete stále viac odmietajú nepriama metóda pre alergény.

Kožné testy

Detskí alergológovia často robia deťom kožné testy na alergény.

Existuje však niekoľko kontraindikácií:

vek do 3 rokov;
akútne obdobie alergie;
akútne infekčné a zápalové ochorenie;
dlhodobé užívanie hormonálnych liekov;
predtým mal anafylaktický stav.

V rámci prípravy na analýzu Každodenný život dieťa musí byť odstránené možné alergény. Deti môžu byť testované tri hodiny po jedle.

Pri odbere vzorky je dôležité používať výhradne sterilné a jednorazové nástroje. AT liečebný ústav tam, kde sa vykonáva diagnostika, určite nesmie chýbať protišoková lekárnička, aby bola v prípade prudkej reakcie na alergény včas poskytnutá núdzová pomoc.

Výsledky štúdie možno posúdiť 20 minút po aplikácii patogénu na kožu.

panely pre alergény

Pre presnejšiu a bezpečnejšiu diagnostiku sa používajú pediatrické panely pre alergény.

S ich pomocou to dokážete identifikovať nasledujúce alergény:

jedlo;
zelenina;
zvieratá;
pre mliečnu bielkovinu;
na prachový roztoč.

Tento postup sa považuje za úplne bezpečný pre dieťa, pretože nedochádza k priamemu kontaktu dieťaťa s alergénom. Táto štúdia sa môže vykonávať na deťoch takmer od narodenia, ale presnejší výsledok je možné získať od veku šiestich mesiacov.

Výsledky po diagnostikovaní možno získať do týždňa po odbere krvi. Reakciu laboratória by mal vyhodnotiť lekár. Podľa správ predpíše potrebnú liečbu.

Príznaky alergie by sa mali zastaviť v najskorších štádiách, aby sa vylúčilo ďalšie zhoršenie zdravotného stavu. Definujte presný dôvod násilná reakcia tela pomôže kvalifikovanému lekárovi. Predpíše požadované štúdie, vykoná dôkladné vyšetrenie a spochybňuje pacienta, čo mu pomôže stanoviť presnú diagnózu a predpísať správnu liečbu.

Prečo človek dostane alergiu? Toto ochorenie nie je nič iné ako odpoveď imunitného systému na látky, ktoré sú pre bežného človeka neškodné, nazývané alergény. Táto precitlivenosť alebo senzibilizácia na domáce alergény, potravinové a priemyselné alergény spúšťa reťaz reakcií počas vnútorné orgány a telesné tkanivá, ktoré začínajú trpieť zápalom. „Žírne“ bunky začnú okamžite vylučovať takzvaný histamín, alergickú látku, ktorá prispieva k prejavom všetkých príznakov alergie.

Distribučné cesty

Na alergika, „sezónneho“ aj „trvalého“, sa môže kedykoľvek zmeniť úplne každý. Šanca začať trpieť týmto ochorením sa zvyšuje, ak je niekto z vašich rodinných príslušníkov alergický.

Domáce alergény sú najčastejšou skupinou látok vyvolávajúcich alergickú reakciu. Na prvom mieste v kategórii alergénov pre domácnosť sú roztoče domáceho prachu alebo jednoduchšie roztoče. Menej časté sú alergické reakcie na domáce alergény, ako je domáci prach, prach z knižnice a perie z vankúšov.

Zoznam alergénov pre domácnosť

Pre hlbšie pochopenie takého problému, akým sú alergie, stojí za to uviesť alergény pre domácnosť, z ktorých môžete zistiť, že alergény pre domácnosť zahŕňajú:

Domáci prach.
Prach z knižnice.
Vankúšové pierko.
Roztoče z domáceho prachu:
pteronyssinus;
farina;
microceras;
putrescentiae.
Hmyz:
germanica;
domestica.
epidermálne alergény:
Mačacia kožušina.
Psia srsť.
Konské lupiny.
Ľudské vlasy.
myší epitel.
Kožušina z morčiat.
Králičia kožušina.
Ovčia vlna.
psí epitel.
Podstielka pre papagáje.
Papagájové perie.
Domáce chemikálie (detergenty, pracie prášky).
Kozmetické pomôcky.

Vstupné cesty

Alergény skupiny domácností vstupujú do tela pacienta hlavne cez dýchacie cesty, menej často cez kožu, čo spôsobuje dermatitídu. Na základe mnohých štúdií sa zistilo, že 85 – 90 % ľudí trpiacich bronchiálnou astmou je citlivých na alergén prachových roztočov. A 5-30% populácie má citlivosť práve na tento alergén.

Mikroskopické domáce kliešte

Diagnostické metódy

Ak chcete identifikovať samotný fakt alergie a jej závažnosť, mali by ste kontaktovať kvalifikovaného odborníka v polyklinike alebo imunologickom centre vo vašom meste, ktorý predpíše množstvo testov. Patria sem všeobecný klinický krvný test, kožné testy. Analýza na domáce alergény sa vykonáva, ak existuje podozrenie, že po kontakte s domácimi alergénmi u pacienta nasleduje alergická reakcia.

Teraz kliniky ponúkajú pacientom urobiť si krvný test na takzvané „profilové panely“, ktoré im umožnia získať čo najviac úplný obraz o prítomnosti a množstve niektorých alergénov v tele pacienta. Existujú také "panely" ako "domáce alergény v byte IgE" a "domáce alergény v dome IgE", ktorých výsledkom je podrobná správa o prítomnosti alebo neprítomnosti alergénov domáceho prachu (Greer Labs, Inc. a Hollister -Stier Labs) a jeho roztoče, roztočec, šváb červený, mol, komár, husacie a kuracie perie, šváb americký, mačka, pes, zmes alergénov domácich hlodavcov.

Skríningový test – test špecifickej stimulácie leukocytov in vitro. Tento test má niekoľko kontraindikácií:

Screen test na alergény

je zakázané vykonať test počas akútnej fázy akejkoľvek infekcie;

2 dni pred odberom krvi je zakázané užívať lieky, najmä aspirín, kortizón a iné steroidné lieky.

Po obdržaní a dôkladnej analýze výsledkov testov na domáce alergény ošetrujúci lekár predpíše svojmu pacientovi maximum efektívny kurz liečbe.

Na liečbu jednoduchých foriem alergickej nádchy, alergickej bronchiálnej astmy a iných ochorení alergénneho charakteru môže alergológ predpísať mix alergénov pre domácnosť, prípadne zmiešaný alergén. Táto zmes je zmesou najbežnejších domácich alergénov v známej a pohodlnej forme pre každého - vo forme dražé.

Ďakujeme, že ste nás upozornili na chybu. V blízkej budúcnosti všetko opravíme a stránka bude ešte lepšia!

Včasná diagnostika alergie je hlavnou podmienkou jej vzniku úspešná liečba a prevenciu možných recidív. Na jeho realizáciu sa vykonáva komplexné vyšetrenie, ktorého dôležitou súčasťou je alergologické vyšetrenie. Pred zákrokom lekár vysvetlí, čo sú to alergénové testy, ako sa robia a ako sa na ne pripraviť. Avšak, všetky potrebné informácie je žiaduce podrobnejšie študovať, aby sa získali čo najpresnejšie výsledky testov a zabránilo sa komplikáciám.

Indikácie na vykonávanie

Testovanie alergie je testovanie tela na určenie individuálnej intolerancie alebo precitlivenosti na špecifické dráždivé látky(alergény). Takéto vyšetrenie je potrebné v týchto prípadoch:

ak existuje tendencia k alergickým reakciám s cieľom identifikovať väčšinu možných alergénov;
pri najmenšom podozrení na alergiu pred zavedením anestézie, vymenovaním nových liekov, používaním neznámej kozmetiky alebo inými podobnými situáciami, najmä u detí;
ak potrebujete identifikovať alergén, keď príčina bolestivej reakcie imunitného systému na pacienta nie je známa.

Okrem toho sú niektoré choroby indikáciami na testovanie:

bronchiálna astma so závažnými poruchami dýchania;
senná nádcha s výraznými príznakmi jej klasického prejavu;
alergie na potraviny, lieky;
alergická rinitída, konjunktivitída, dermatitída.

Alergologické testy umožňujú rýchlo získať potrebné informácie o tom, ktorá látka spôsobuje precitlivenosť. K tomu je telo ovplyvnené malými dávkami rôznych podnetov a potom sa výsledok hodnotí podľa charakteru reakcií.

Diagnostické metódy

Za najspoľahlivejšiu metódu zisťovania alergénov sa považuje komplexná alergodiagnostika krvným testom. Umožňuje súčasne určiť citlivosť tela na 40 najbežnejších alergénov. iný typ. Táto metóda môže byť jediná možná v prítomnosti kontraindikácií pre kožné testy, ale je veľmi drahá a nefunkčná.

Rýchlejšie a cenovo dostupnejšie sú kožné a provokačné testy, pomocou ktorých si overíte reakciu imunitného systému až na 20 alergénov.

Kožné alergické testy sú klasifikované podľa niekoľkých kritérií.

Pre konečný výsledok:

kvalitatívne - potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť alergie na konkrétnu látku;
kvantitatívne - určiť silu alergénu a jeho kritické množstvo, ktoré môže spôsobiť negatívnu reakciu imunitného systému.

Podľa zloženia použitej látky provokatér:

priame - vykonáva sa aplikáciou alebo zavedením čistého alergénu do kože;
nepriama (Praustnitz-Kustnerova reakcia) - subjektu sa najskôr vstrekne krvné sérum alergickej osoby a o deň neskôr alergén.

Podľa spôsobu zavedenia alergénu:

aplikácia (náplasťové testy) - na stanovenie väčšiny dostupných alergénov;
skarifikácia alebo ihla (prick testy) - s sezónne alergie na rastlinách, angioedém, atopická dermatitída;
intradermálne (injekcia) - na detekciu húb alebo baktérií, ktoré sa stali pôvodcom alergií.

V ktorejkoľvek z týchto štúdií sú možné určité chyby vonkajšie faktory a vlastnosti tela. Na objasnenie výsledku, ak sa nezhoduje s príznakmi ochorenia, sú dodatočne predpísané provokatívne testy. Zabezpečujú priamy účinok provokačnej látky na orgán, ktorý sa stal miestom alergickej reakcie.

Najčastejšie používané testy sú:

spojovky (s alergický zápal spojovky);
nazálne (s podobným zápalom nosovej sliznice);
inhalácia (na diagnostiku bronchiálnej astmy).

Môžu sa vykonať aj iné provokatívne alergické testy - expozícia alebo eliminácia (s potravinovými alergiami), teplo alebo chlad (s príslušnou tepelnou vyrážkou) atď.

Ako sa robia alergické testy?

Zákrok vykonáva alergológ v špeciálne vybavenej miestnosti. Tiež vyhodnotí výsledky a stanoví vhodnú diagnózu.

Kožné testy

Alergické testy tohto typu sa vykonávajú na zdravých miestach kože, najčastejšie na predlaktí, menej často na chrbte. Každý z vyššie uvedených postupov sa vykonáva špecifickým spôsobom:

Aplikačné testy (náplasťové testy) – umiestňujú sa pomocou gázy resp vatový tampón napustené roztokom alergénu, ktorý sa prilepí na kožu náplasťou.
Skarifikácia alebo ihlové testy (prick testy) – zahŕňajú kvapkanie provokačnej látky s následným menším poškodením povrchovej vrstvy epidermis (ľahké škrabance vertikutátorom alebo ihlou).
Intradermálne testy (injekcie) sú založené na podávaní lieku injekciou do hĺbky nie väčšej ako 1 mm. V mieste vpichu sa okamžite vytvorí biela hustá bublina s priemerom asi 5 mm, ktorá do 15 minút ustúpi.

Vyhodnotenie výsledkov sa vykonáva podľa dvoch parametrov:

rýchlosť prejavu reakcie: okamžite - pozitívna; po 20 minútach - okamžite; po 1-2 dňoch - pomaly;
veľkosť začervenania alebo opuchu: viac ako 13 mm - hyperergické; 8-12 mm - jasne pozitívne; 3–7 mm - pozitívny; 1–2 mm - pochybné; žiadna zmena nie je negatívna.

Kožná reakcia sa hodnotí na stupnici od 0 („-“) do 4 („++++“), ktorá odráža stupeň citlivosti organizmu na alergén.

Provokatívne testy

Metodika vykonávania takýchto štúdií závisí od umiestnenia postihnutého orgánu a možnosti prístupu k nemu:

Konjunktiválny test – vykonáva sa tak, že sa najprv do jedného oka nakvapká testovacia kontrolná kvapalina a ak do 20 minút nedôjde k žiadnym zmenám, do druhého oka sa nakvapká roztok alergénu minimálna koncentrácia. Ak po 20 minútach nedôjde k žiadnej reakcii, roztok alergénu sa opäť nakvapká do toho istého oka, ale s dvojnásobnou koncentráciou. Takéto štúdie pokračujú, kým nedôjde k alergickej reakcii, pričom sa koncentrácia neustále zvyšuje dvakrát. Ukončite test s neriedeným alergénom.
Inhalačný test - vykonáva sa inhaláciou aerosólu alergénu v minimálnej koncentrácii, potom sa 1 hodinu (po 5, 10, 20, 30, 40 a 60 minútach) sleduje reakcia dýchací systém. Pri absencii zmien v rytme, hĺbke a čistote dýchania sa test opäť opakuje s dvojnásobnou koncentráciou alergénu a tiež sa uvádza do nezriedeného stavu.
Nosový test - vykonáva sa podobným spôsobom, ale zodpovedajúce tekutiny sa kvapkajú do jednej a druhej polovice nosa.

Expozičný test zahŕňa priamu expozíciu pravdepodobnému dráždidlu a je umiestnený v prípadoch, keď neexistujú žiadne výrazné prejavy alergickej reakcie. Eliminačné testy sa robia aj pri absencii príznakov, ale podľa obrátenej metódy – odmietnutím užitia prípadného alergénového prípravku, zmenou prostredia, vysadením lieku a pod.

Pri výbere možnosti testu na alergény je potrebné vziať do úvahy všetky klady a zápory každého z nich. Kožné testy sú pomerne rýchle a jednoduché, ale nie sú bezpečné, pretože môžu zhoršiť alergie. Je možné aj prijímať falošné výsledky, ktoré do značnej miery závisia od stavu pokožky, subjektivity hodnotenia a technickej chyby. Okrem toho majú takéto testy na alergiu množstvo kontraindikácií.

Kontraindikácie pre staging

Vyhlásenie všetkých typov alergologických testov sa nevykonáva v týchto prípadoch:

exacerbácia alergií a do 2-3 týždňov po nej;
užívanie antihistaminík a iných liekov, ktoré potláčajú tvorbu histamínu, a prvý týždeň po ich zrušení;
užívanie sedatív a iných sedatíva s obsahom barbiturátov, solí brómu a horčíka a 7 dní po vysadení;
exacerbácia chronických ochorení vrátane neuropsychiatrických porúch alebo štádia zotavenia;
nosenie a kŕmenie dieťaťa, menštruácia - u žien;
predchádzajúci anafylaktický šok;
užívanie hormonálnych liekov a 2 týždne po ukončení kurzu;
prítomnosť infekcie a zápalové procesy v tele (respiračné, vírusové ochorenia, tonzilitída atď.), Ako aj interkurentné infekcie;
onkologické ochorenia, AIDS, diabetes mellitus;
prítomnosť akútnej reakcie na špecifický alergén;
vek do 3-5 a po 60 rokoch.

V prípade akejkoľvek kontraindikácie kožných testov sa diagnostika alergie vykonáva na základe krvného testu.

Komplikácie testovania alergénov

Väčšina závažná komplikácia po testovaní na alergiu môže byť spôsobená precitlivenosťou oneskoreného typu, ktorá sa vyvinie do 6-24 hodín po teste. Jeho prejavy môžu byť vyjadrené takými príznakmi:

zhoršenie zdravia, výskyt nepohodlia;
podráždenie a dlhodobé nehojenie miesta vpichu alergénu;
rozvoj zvýšenej senzibilizácie na dráždivú látku alebo nová alergická reakcia.

V niektorých prípadoch naopak nedochádza k žiadnej kožnej reakcii, čo znemožňuje identifikáciu konkrétneho alergénu a získanie konkrétneho výsledku z vykonávaného testu. Objaviť sa môže aj precitlivenosť na samotný test, ktorej následky sú nepredvídateľné a veľmi nebezpečné, až smrteľné.

Ako sa pripraviť na testy

Príprava na testovanie na alergény by mala začať rozborom kontraindikácií a vylúčením všetkých možných faktorov, ktoré by mohli skresliť výsledky testu. Malo by sa tiež pamätať na to, že testy sa môžu vykonávať iba počas stabilnej remisie, najmenej mesiac po exacerbácii.

Okrem toho prípravná fáza zahŕňa tieto obmedzenia:

3 dni pred vyšetrením musíte znížiť fyzickú aktivitu;
na 1 deň - prestať fajčiť;
v deň zákroku nejedzte, nakoľko kožné testy sa robia nalačno alebo aspoň 3 hodiny po jedle.

Ak máte sklony k alergiám, je potrebné aspoň raz v živote absolvovať testy na alergény, ako to robia ľudia, ktorým záleží na svojom zdraví. Vždy je jednoduchšie predchádzať akejkoľvek chorobe, ako odstraňovať jej príznaky a následky. Toto je obzvlášť dôležité v prípade alergických reakcií. Koniec koncov, môžu sa vyskytnúť na úplne neočakávaných dráždidlách, ak viete, môžete sa vyhnúť kontaktu s nimi a žiť celý život bez alergií.

Alergické testy (alebo alergické testy) sú diagnostické metódy na identifikáciu individuálnej intolerancie rôznych látok (t.j. alergénov). Ich vymenovanie môže výrazne pomôcť pri odstraňovaní alergickej reakcie a umožňuje vám založiť maximálne množstvo alergény. Tento článok poskytuje informácie o metódach, indikáciách, kontraindikáciách, metódach prípravy a odoberania testov na alergény. Získané údaje vám umožnia získať predstavu o takýchto diagnostických technikách a budete môcť klásť otázky svojmu lekárovi.

Takéto analýzy odporúčajú odborníci každému alergikovi, pretože testy umožňujú zostaviť takzvaný čierny zoznam dráždivých látok, ktoré narušujú rovnováhu imunitného systému. Výsledky alergických testov vám umožňujú vylúčiť kontakt s alergénmi, urobiť potrebnú diétu a predpísať najefektívnejšiu liečbu.

Indikácie

Časté, nesúvisiace vírusové ochorenia Upchatý nos je indikáciou na testovanie alergie.

V niektorých prípadoch nie je možné určiť typ alergénu rutinným pozorovaním stravy a environmentálnych faktorov. V takýchto situáciách lekár odporúča vykonať alergické testy pomocou jednej alebo druhej metódy. Nasledujúce sťažnosti pacientov sa môžu stať indikáciou na vykonanie takýchto štúdií:

neprimerané časté upchatie nosa a výtok z neho;
bezpríčinné svrbenie očí alebo nosa;
neustála prítomnosť vyrážky na tele sprevádzaná svrbením;
opuch kože;
náhle záchvaty dusenia, sipot, dýchavičnosť, dýchavičnosť alebo dusivý kašeľ;
výskyt alergickej reakcie na uhryznutie hmyzom (svrbenie, začervenanie, opuch kože, vyrážka, ťažkosti s dýchaním).

Niektorí odborníci odporúčajú vykonať alergické testy na opakujúce sa dyspeptické poruchy (vracanie, hnačka a bolesť žalúdka) alebo suchú pokožku. Ich implementácia umožňuje vylúčiť alebo potvrdiť prítomnosť alergických reakcií a môže byť diferenciálna metóda diagnóza pri iných ochoreniach s podobnými príznakmi.

Všetky vyššie uvedené príznaky môžu naznačovať prítomnosť takýchto alergických reakcií:

senná nádcha;
alergická rinitída a/alebo konjunktivitída;
potravinová alergia (vyrážka, svrbenie kože, dyspepsia);
alergická dermatitída;
bronchiálna astma;
alergia na lieky.

Hlavné ciele vymenovania alergických testov

Ciele predpisovania alergénových testov sú zamerané na:

vylúčenie alergénu alebo vymenovanie účinnej liečby;
identifikácia alergickej reakcie na kozmetický výrobok alebo chemikálie pre domácnosť;
testovanie nových predpísaných liekov.

Testy na zistenie individuálnej neznášanlivosti liekov alebo domácich chemikálií a kozmetiky môžu zabrániť rozvoju alergickej reakcie a alergénové testy pomáhajú identifikovať nielen podozrivé dráždivé látky, ale aj identifikovať doposiaľ neznáme látky, ktoré môžu vyvolať alergiu. Vykonanie takýchto testov vám umožňuje vybrať si spôsob, ako sa vysporiadať s alergiami:

úplné vylúčenie kontaktu s alergénom je najviac efektívna metóda, ale nie vždy je to možné;
vymenovanie SIT (špecifická imunoterapia s alergénmi) je najviac efektívna metóda liečba, ale vyžaduje systematické ročné opakovanie kurzov počas 3-4 rokov;
vykonávanie symptomatickej terapie nelieči alergie, ale pomáha eliminovať jej príznaky.

Typy alergických testov

Existuje mnoho metód na vykonávanie alergických testov. Pri diagnostike je možné použiť jeden alebo viac z nich.

Alergickým pacientom sa najčastejšie predpisujú tieto dva typy testov:

komplexný alergický test na imunologické krvné testy;
kožné alergické testy.

Vo viac zriedkavých prípadoch sa vykonávajú provokatívne testy.

Imunologické krvné testy

Takéto testy na alergiu umožňujú zistiť prítomnosť alergickej reakcie aj v počiatočných štádiách jej prejavu a určiť alergény. Na tento účel možno predpísať nasledujúce metódy:

analýza pre celkový imunoglobulín E (IgE);
testy na špecifický imunoglobulín E (IgE);
analýzy na ImmunoCap.

Princíp týchto laboratórnych štúdií je založený na detekcii v krvi a stanovení hladiny protilátok - imunoglobulínov E a G, ktoré sa tvoria v reakcii na vystavenie alergénom.

Analýza celkového IgE

Takéto imunologické testy krv sa predpisuje deťom alebo dospelým s podozrením na tieto choroby:

bronchiálna astma;
bronchopulmonálna aspergilóza;
dermatitída;
ekzém;
individuálna intolerancia určitých potravín;
individuálna intolerancia niektorých liekov atď.

Okrem toho môže byť takáto analýza predpísaná pre deti, ktorých rodičia sú náchylní na alergické reakcie.

Odber krvi sa vykonáva zo žily po nevyhnutnej príprave:

Informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate.
Niekoľko dní pred darovaním krvi sa zastaví používanie vysoko alergénnych potravín (vajcia, čokoláda, jahody atď.), Alkoholické nápoje, mastné a korenené jedlá.
3 dni pred štúdiom je vylúčený všetok fyzický a psycho-emocionálny stres.
Ráno pred odberom krvi nemôžete piť ani jesť.
Prestaňte fajčiť jednu hodinu pred testom.

Ak sa vo výsledkoch analýzy celkového IgE zistí zvýšenie jeho hladiny, znamená to prítomnosť alergickej reakcie.

Hladiny IgE v krvi:

deti od 5 dní do 1 roka - 0-15 kU / ml;
deti od 1 do 6 rokov - 0-60 kU / ml;
deti od 6 do 10 rokov - 0-90 kU / ml;
deti od 10 do 16 rokov - 0-200 kU / ml;
nad 16 rokov a dospelí - 0-100 kU / ml.

Analýza špecifických IgE a IgG4

Hladina imunoglobulínov sa zisťuje v krvi pacienta odobratej zo žily.

Táto analýza vám umožňuje identifikovať jeden alebo viac alergénov, ktoré spôsobujú alergickú reakciu. Táto laboratórna diagnostická metóda je predpísaná ľuďom v akomkoľvek veku s:

nemožnosť určiť faktor vyvolávajúci alergiu podľa pozorovaní a klinického obrazu;
rozšírená dermatitída;
potrebu zaviesť kvantitatívne hodnotenie citlivosti na netolerovateľnú látku.

Princípom takéhoto imunologického alergického testu je zmiešanie vzoriek séra získaného z krvi s alergénmi (napr. peľ, zvieracia srsť, domáci prach, čistiace prostriedky atď.). Činidlá umožňujú zobraziť výsledky analýzy: enzýmy (pre testovaciu metódu ELISA) alebo rádioizotopy (pre testovaciu metódu RAST). Na vykonanie analýzy sa krv odoberie z žily na prázdny žalúdok a princíp prípravy na štúdiu je podobný príprave na darovanie krvi na celkový IgE.

Táto metóda zisťovania alergénov je pre pacienta úplne bezpečná, pretože neprichádza do priameho kontaktu s látkou spôsobujúcou alergiu a nedochádza k ďalšej senzibilizácii. Na analýzu možno použiť tieto hlavné panely alergénov:

skríning alergie na 36 alergénov: peľ liesky, breza belasá, huby Kladosporium a Aspergillus, jelša čierna, quinoa, kostrava, púpava, raž, palina, timotejka, vtáčie perie (zmes), konská srsť, mačky a psy, domáci prach, šváb , zmes obilnín (kukurica, ryža a ovos), hovädzie mäso, kuracie vajce, kuracie mäso, bravčové mäso, paradajka, mrkva, jahoda, jablko, treska, kravské mlieko, zemiaky, lieskové orechy, sója, hrach, pšenica;
skríning alergie na 20 alergénov: ambrózia, palina, breza, timotejka, Kladosporium, Alternaha a huby Aspergillus, roztoč D. Farinae, roztoč D. Pterony, latex, treska, mlieko, vaječný bielok, sója, arašidy, pšenica, ryža, mačka vlasy, psy a kone, šváby;
potravinový panel IgE až 36 potravinové alergény: biela fazuľa, zemiaky, banán, pomaranč, hrozienka, huby, zmes kapusty (biela, karfiol a brokolica), zeler, pšenica, mrkva, cesnak, mandle, arašidy, vlašské orechy, kuracie mäso, hovädzie mäso, morka, vaječný bielok, vaječný žĺtok, bravčové mäso, treska, tuniak, kravské mlieko, cibuľová zmes (žltá a biela), droždie, sója, raž, paradajky, ryža, tekvica, zmes morských plodov (krevety, mušle, kraby), čokoláda .

Existuje mnoho rôznych alergopanelov a výber konkrétnej techniky určuje lekár individuálne. V niektorých prípadoch možno pacientovi odporučiť darovanie krvi na zoznam alergénov, ktoré určí odborník individuálne (tzv. hĺbkový alergo skríning), hubový panel (zahŕňa asi 20 najbežnejších plesní), alkohol alergénová mapa alebo panel MIX (pre 100 alergénov).

Výsledky analýzy špecifických IgE a IgG4 odrážajú citlivosť na konkrétny alergén v paneli:

do 50 U / ml - negatívne;
50-100 U / ml - slabá citlivosť;
100-200 U / ml - stredná citlivosť;
nad 200 U / ml - vysoká citlivosť.

Trvanie analýzy môže byť niekoľko dní (v závislosti od laboratória).

Analýzy na ImmunoCap

V najťažších diagnostických prípadoch možno alergikom odporučiť testovanie na ImmunoCap. Tieto techniky umožňujú nielen určiť netolerovateľnú látku, ale aj odhaliť prítomnosť krížovej reakcie medzi rôznymi typmi molekúl a „vypočítať“ najvýznamnejší (t. j. škodlivý) alergén.

Príprava na tieto testy je podobná príprave na test celkového IgE. Na jej realizáciu je však potrebné odobrať väčší objem krvi, čo vylučuje použitie tejto metódy na vyšetrenie dojčiat.

Pri predpisovaní analýzy na ImmunoCAP sa pacientovi môže odporučiť jeden alebo viac alergopanelov:

peľ;
jedlo;
alergény kliešťov;
roztoče z domáceho prachu;
inhalácia Phadiatop;
jedlo fx 5;
polynosis MIX;
timotej (zmes);
timotej, palina, ambrózia;
skorá jarná bylinná zmes;
atopický MIX;
fungálna molekula 1 alebo 2;
ambrózia;
domácnosť;
jeseň-palina.

Trvanie analýz môže byť približne 3 dni (v závislosti od laboratória).

Kožné alergické testy

Kožný test na alergiu zahŕňa aplikáciu alergénov na kožu a následné posúdenie reakcie kože na každú látku.

Takéto testy na alergiu vám umožnia rýchlo identifikovať precitlivenosť na rôzne látky ich aplikáciou na kožu a hodnotením intenzity zápalovej kožnej reakcie. Niekedy sa takéto testy vykonávajú na zistenie určitých infekčných chorôb - tuberkulózy a brucelózy.

V jeden deň je možné vykonať 15-20 kožných alergických testov s rôznymi alergénmi. Dieťa vo veku 5 rokov môže súčasne vykonať test iba s dvoma liekmi. Takéto testy sa môžu vykonávať u dospelých mladších ako 60 rokov a deťom sa predpisujú až po dosiahnutí veku 3 až 5 rokov.

Na diagnostiku možno použiť nasledujúce typy kožných alergických testov:

kvalitatívne (alebo prick testy) - odhalia alergickú reakciu na určitú látku;
kvantitatívne (alebo alergometrické testovanie) - určiť silu expozície alergénu a uviesť objem intolerantnej látky, pri ktorej dochádza k alergickej reakcii.

Zvyčajne sa takéto testy vykonávajú na flexorových povrchoch predlaktia av niektorých prípadoch aj na chrbte.

Pred vykonaním takýchto alergických testov sa pacientovi odporúča pripraviť sa na štúdiu:

Povedzte svojmu lekárovi o všetkých liekoch, ktoré užívate, a o všetkých ochoreniach, ktoré ste mali.
14 dní pred testami prestaňte užívať glukokortikosteroidy (zvnútra aj zvonka).
7 dní pred testovaním prestaňte užívať antihistaminiká.
Pred štúdiom si dajte občerstvenie.

Vysokokvalitné kožné alergické testy je možné vykonať pomocou nasledujúcich metód:

kvapkanie - na kožu sa aplikuje kvapka alergénu a po určitom čase sa vyhodnotí výsledok (len u malých detí);
aplikácia - kúsky tkaniva namočené v alergéne sa aplikujú na pokožku;
skarifikácia – na koži sa ihlou alebo vertikutátorom urobia ryhy alebo mikrovpichy, na ktoré sa alergén nanesie;
injekcia - intradermálne injekcie sa vykonávajú inzulínovou striekačkou s roztokom alergénu.

Častejšie sa vykonáva metóda skarifikácie. Štúdia sa uskutočňuje na špecializovanom oddelení kliniky, v ktorej môže pacient v prípade potreby dostať núdzovú starostlivosť alebo v nemocnici.

Na vykonávanie kožných testov sa používajú rôzne zoznamy alergénov:

domácnosť: dafnie, knižničný prach, roztoče z domáceho prachu atď.;
peľ: lieska, breza, jelša;
lúčne a obilné trávy: timotejka, kohútik, raž, ovos atď.;
buriny: ambrózia, žihľava, palina, biela gáza, púpava atď.;
huby: plesne atď.;
epidermálne: králiky, mačky, psy, myši, papagáje, kone, potkany atď.

Metodika vykonávania vysokokvalitného testu na alergiu:

Koža je ošetrená alkoholom.
Po vysušení sa alergény označia na koži (číslami) pomocou hypoalergénneho fixu.
V blízkosti znamienok sa aplikuje kvapka zodpovedajúceho alergénu (alebo kúsky látky namočené v alergéne počas aplikačného testu).
Neutrálny roztok na testovaciu kontrolu sa aplikuje na samostatnú oblasť.
Pri vykonávaní skarifikačnej skúšky ihlou alebo vertikutátorom sa vykonajú malé škrabance (do 5 mm) alebo vpichy (nie viac ako 1 mm). Pre každú kvapku alergénu sa používa samostatná ihla alebo vertikutátor.
Lekár začína sledovať stav kože a Všeobecná podmienka pacient.
Konečné vyhodnotenie výsledkov sa uskutoční po 20 minútach a 24-48 hodinách.

Rýchlosť nástupu alergickej reakcie sa odhaduje podľa nasledujúce ukazovatele začervenanie alebo pľuzgiere:

okamžite - pozitívna reakcia;
po 20 minútach - okamžitá reakcia;
po 24-48 hodinách - oneskorená reakcia.

Okrem toho sa kožná reakcia hodnotí na stupnici od „-“ do „++++“, ktorá odráža stupeň citlivosti na alergén.

Po ukončení štúdie musí byť pacient 1 hodinu pod lekárskym dohľadom.

Čo môže ovplyvniť spoľahlivosť výsledkov

V niektorých prípadoch môžu kožné testy poskytnúť falošne alebo falošne pozitívne výsledky:

nesprávne prevedenie kožných škrabancov;
znížená kožná reakcia;
užívanie liekov, ktoré môžu znížiť rýchlosť alergickej reakcie;
nesprávne skladovanie alergénových roztokov;
príliš nízka koncentrácia alergénu;
príliš blízka poloha kožných škrabancov (menej ako 2 cm).

Provokatívne testy

V zriedkavých prípadoch sa vykonávajú provokatívne testy na vystavenie alergénom. Môžu byť predpísané iba vtedy, keď všetky ostatné testy na alergiu nefungujú a príznaky alergickej reakcie pretrvávajú. Princíp ich implementácie je založený na zavedení alergénu na miesto, kde sa zreteľne prejavujú príznaky ochorenia.

Provokatívne testy sú nasledovné:

spojovka – slúži na zisťovanie alergická konjunktivitída zavedením roztoku alergénu do dolného spojivkového vaku;
inhalácia - používa sa na detekciu bronchiálnej astmy zavedením aerosólu alergénu do dýchacieho traktu;
endonazálny - používa sa na zistenie alergickej rinitídy alebo polynózy instiláciou roztoku alergénu do nosovej dutiny;
teplota (studená alebo tepelná) - používa sa na detekciu tepelnej alebo studenej žihľavky vykonaním jedného alebo druhého teplotného zaťaženia na špecifickú oblasť pokožky;
eliminácia - spočívajú v úplnom obmedzení pacienta od potravinových alebo liekových alergénov;
expozícia - majú zabezpečiť priamy kontakt pacienta s podozrivým alergénom;
trombocytopenická a leukocytopenická - znamená zavedenie potravinového alebo liekového alergénu a po chvíli analýzu hladiny leukocytov a krvných doštičiek v krvi.

Takéto testy sa môžu vykonávať iba v nemocnici a ako alergén sa používajú roztoky týchto látok v riedení 1:1000.

Kontraindikácie alergických testov s použitím alergénov

V niektorých prípadoch je vykonávanie akýchkoľvek testov s použitím alergénov kontraindikované:

užívanie antihistaminík (Diazolin, Tavegil, Loratadin, Zirtek, Erius atď.) - alergénový test je možné vykonať až týždeň po ich zrušení;
výskyt akútnej alebo exacerbácie chronického ochorenia - štúdia sa môže vykonať po 2-3 týždňoch;
exacerbácia alergií - test sa môže vykonať 2-3 týždne po vymiznutí všetkých symptómov;
recepcia sedatíva(valerián, materina dúška, Persen, Novo-passita, soli brómu, horčíka atď.) - rozbor je možné vykonať 5-7 dní po ich zrušení;
užívanie glukokortikoidov - test sa môže vykonať 2 týždne po ich zrušení;
prítomnosť údajov o prenesenom anafylaktickom šoku v anamnéze;
obdobie menštruácie, tehotenstva alebo laktácie;
AIDS a iné imunodeficiencie;
intenzívne akútna reakcia na alergén;
autoimunitné ochorenia;
duševné poruchy, niektoré ochorenia nervového systému, kŕče;
závažný priebeh cukrovky;
rakovinové ochorenia;
skoro detstva(podľa rôznych odborníkov do 3 alebo 5 rokov);
osoby staršie ako 60 rokov.

Nasledujúce ochorenia a stavy sú kontraindikáciami pre kožné testy na lieky:

predchádzajúci anafylaktický šok;
alergické ochorenie v akútnom štádiu;
predtým identifikovaná alergická reakcia na liek alebo jeho aktívnu zložku;
exacerbácia chronických ochorení pečene, obličiek, srdca;
štádium dekompenzácie pri diabetes mellitus;
Stevensov-Johnsonov syndróm;
Lyellov syndróm.

Okrem týchto kontraindikácií treba pri vykonávaní kožných alergických testov pre 5-ročné dieťa brať do úvahy nasledovné obmedzenie – súčasne možno testovať len dva lieky.

Možné komplikácie

Zvyčajne s náležitou prípravou pacienta a identifikáciou všetkých možné kontraindikácie vykonávanie alergických testov s použitím alergénov je dobre tolerované a nespôsobuje žiadne komplikácie. V zriedkavých prípadoch vedie kontakt s netolerovateľnými látkami k exacerbácii základného ochorenia alebo k rozvoju závažnej alergickej reakcie (až do anafylaktického šoku a smrti).

Nasledujúce príznaky by mali byť dôvodom na okamžitú lekársku pomoc:

dyspnoe;
opuch pier, jazyka alebo tváre;
ťažkosti s prehĺtaním;
sipot;
hojná vyrážka;
horúčka;
závraty.

Ktorého lekára kontaktovať

Alergológ môže objednať test na alergiu. Dôvodom pre takéto štúdie môžu byť rôzne podozrenia na alergickú reakciu: chronický alebo sezónny výtok z nosa, slzenie a zápal očných spojoviek, vyrážka, tráviace ťažkosti, kašeľ, dusenie atď. chemikálie alebo kozmetika predpísané liečivo.

Alergénové testy sú povinné testy pre alergických ochorení alebo podozrenie na neznášanlivosť určitej látky. Ich implementácia vám umožňuje stanoviť alergén a zostaviť najefektívnejší plán liečby. Najbezpečnejšími alergickými testami sú imunologické krvné testy, ktoré dokážu zistiť prítomnosť alergickej reakcie a stanoviť provokujúci faktor.

Televízny kanál RifeyTV (Perm), videoklip na tému "Alergénne testy":

Váš zdravotný stav Alergické testy

Video o tom, ako diagnostikovať alergie u detí. Prick testy:

Alergické testy- je jedným z najviac vysoko informatívne metódy určenie osobnej neznášanlivosti ľudským telom rôzne druhy chemické dráždidlá (alergény). Táto metóda je najúčinnejšia, s minimálnym nepohodlím pre pacienta. Alergické diagnostické testy sa vykonávajú až po kompletné vyšetrenie chorý. Alergológovia a imunológovia odporúčajú každej osobe trpiacej alergiami vykonať alergické testy. Ako sa robia alergické testy, ako sa na ne pripraviť a aké by mali byť normy, povieme neskôr v článku.

Indikácie pre test na alergiu

alergická dermatitída a bronchiálna astma;
sezónne resp chronický výtok z nosa(senná nádcha);
alergická rinitída (výtok z nosa, výtok hlienu z nosa);
fotodermatitída;
potravinové alergie (svrbenie, žihľavka, suchá koža);
alergická konjunktivitída;
opuch a opuch kože, dýchavičnosť;
neprimerané svrbenie očí, očných viečok, nosa;
hnačka;
bolesť a kŕče v žalúdku;
reakcie na uhryznutie zvieratami alebo hmyzom (napríklad: alergia na uhryznutie komárom);
citlivosť tela na domáce chemikálie a lieky.

Všetky alebo niektoré z vyššie uvedených symptómov prítomných u osoby vyžadujú úplné vyšetrenie na overenie prítomnosti alergie. najlepšia metóda je test na alergiu.

Účelom testu na alergiu je:

určenie spôsobu liečby alergií;
testovanie znovuzavedených liekov;
vytvorenie reakcie na kozmetiku, potraviny, zvieratá, hmyz, prach atď.

Alergia sa vyskytuje v dôsledku reakcie tela na dráždivý faktor, čo znamená, že imunitný systém je narušený. Allergotest pomôže identifikovať hlavné patogény, čím zabráni následným reakciám organizmu. Identifikáciou alergénov bude človek vedieť, čomu sa má vyhnúť (potraviny, chemikálie pre domácnosť, kozmetika, prach atď.).

Kontraindikácie pre testovanie alergie

Rovnako ako mnoho iných metód, testovanie alergie môže byť pre osobu kontraindikované. Stáva sa to v prípadoch, keď:

človek je chorý infekčné choroby s chronický priebeh(tonzilitída, pneumónia, bronchitída);
osoba má syndróm získanej imunodeficiencie (AIDS) alebo iné autoimunitné patológie, pri ktorých je alergotest zakázaný;
anafylaktický šok (anafylaktické a anafylaktoidné reakcie);
pri dojčení (laktácia);
astmatická bronchitída v dekompenzovanom štádiu;
nosenie dieťaťa;
zhoršenie alergických reakcií;
duševné poruchy (neuróza, neurasténia, schizofrénia atď.).

Existujú dva typy obmedzení na vykonávanie alergického testu: absolútne a relatívne.

Absolútna znamená ďalší bezpečný a vysoko informatívny krvný test na prítomnosť protilátok (potravinový panel alergénov).
S ohľadom na relatívne kontraindikácie, potom v tehotenstve, zápal pľúc a angíny, zavedenie aj tých naj najmenšia dávka pôvodca alergie.

Alergologické testy pre deti sú tiež kontraindikované, ak majú angínu, chrípku, nádchu atď.

Druhy alergických testov

Na identifikáciu hlavných alergénov používajú alergológovia niekoľko typov testov. Typy alergických testov:

Alergické skarifikačné testy. Tento test na alergiu sa vykonáva na určenie citlivosti Ľudské telo na rôzne patogény alergií;
Aplikácia. Znamená to zavedenie alergénového fragmentu pod kožu, po ktorom sa pozorujú a hodnotia lokálne kožné zmeny;
Prick test alebo prick. najpohodlnejšie a rýchly test na zistenie alergických reakcií;
Priamy. Vyšetrenie sa vykonáva na diagnostiku chorôb, ktoré sa vyvinuli s neznášanlivosťou na určitú dráždivú látku. Epidermis a podozrivý alergén sú v priamom kontakte;
Nepriame. Tieto testy na alergiu sú dosť prácne a časovo náročné. Počas testu je potrebné byť pod prísnym dohľadom špecialistu. Táto metóda je tiež bolestivá, pretože alergény sa vstrekujú hlboko pod kožu.
Provokatívne. Metóda sa používa iba vtedy, ak iné metódy poskytujú nízky informačný obsah. Provokatívny test umožňuje stanoviť diagnózu presnejšie ako predchádzajúce testy.
Cytotest. Na zistenie potravinových alergií sa používa cytotest. Vyrážky, suchá koža a svrbenie môžu byť spôsobené poruchou gastrointestinálny trakt. Tento test Testovanie alergií zahŕňa testovanie reakcií na 50 alebo viac potravín, ktoré možno denne zjesť. Táto metóda sa odporúča ľuďom, ktorí majú nedostatok alebo nadváhu, svrbivú vyrážku, celkovú nevoľnosť, poruchu stolice (hnačka, zápcha).

Holding určité typy testovanie zahŕňa zahrnutie vrchnej vrstvy kože do procesu. Na objasnenie diagnózy, diagnostikovanie alergických ochorení či typu alergénu sú najinformatívnejšie kožné alergické testy. Aké typy alergických testov sa majú vykonať, určuje alergológ, aby sa v budúcnosti získali presné výsledky.

Testovanie alergií u detí

Je potrebné diagnostikovať aj deti, ktoré majú niektorého z príbuzných náchylných na alergické reakcie. Stáva sa, že napriek správnej strave a starostlivosti dieťa stále vykazuje alergické reakcie. Ani rodičia, ani lekári nedokážu presne určiť, čo je alergia. To je v tomto prípade, že alergické testy môžu dosiahnuť najlepší výsledok. Aby sme pochopili, ako sú deti testované, je potrebné pred zákrokom konzultovať s alergológom.

Najvhodnejšie alergické testy pre deti sú skarifikácie, teda na koža aplikujte dráždidlo v určitom množstve. Vertikutačný pohľad sa zvyčajne vykonáva na predlaktí, deti na stehne alebo chrbte. Metóda sa vykonáva tromi spôsobmi:

horná vrstva epidermis je poškriabaná a aplikuje sa alergén;
prepichnutie kože špeciálnou ihlou;
intradermálny test - alergén sa vstrekuje injekčnou striekačkou.

Kožné testy na alergiu zahŕňajú pozorovanie reakcie tela na dráždivú látku odborníkmi. Čím jasnejšia farba a väčšia škvrna sa vytvorí okolo miesta vzorky (pichnutie alebo poškriabanie), tým je pravdepodobnejšie správna diagnóza a identifikovať základný patogén.

Vzorky nie sú povolené pre všetky deti. Alergické testy pre deti do dvoch rokov nedávajú očakávaný výsledok a spôsobujú nepohodlie. Na vykonanie alergických testov pre deti musí byť choroba v úplnej remisii, to znamená, že dieťa by počas tohto obdobia nemalo mať jediný príznak choroby (vyrážka, nádcha, kašeľ atď.). Dospelí by pred vykonaním alergického testu nemali dieťaťu podávať žiadne antialergické lieky.

Príprava pred testom na alergiu

Špecialista vám pomôže pripraviť sa na postup, vysvetliť a poskytnúť určité odporúčania. Jesť pred testovaním alergie nie je zakázané, ale naopak, malo by byť povinné. To platí najmä pre deti. Použitím hormonálne masti alebo krémy treba oznámiť lekárovi. V tomto prípade sa test vykoná na oblasti pokožky, ktorá nebola ovplyvnená prostriedkami.

Pred vykonaním alergických testov musí pacient darovať krv na analýzu. Ak alergia nie je identifikovaná a neexistujú žiadne zjavné kontraindikácie, môžete pristúpiť k výberu alergických testov. Na zistenie alergie a na zistenie množstva zložiek v krvi je potrebný krvný test. Na test na alergiu sa musíte dobre pripraviť. Niekoľko dní pred testom sa odporúča vylúčiť fyzický a emocionálny stres.

Ako sa vykonávajú alergické testy?

Alergické škrabacie testy. Na predlaktie pacienta sa aplikujú fragmenty alergénu. Niekoľko malých škrabancov sa urobí ihlou alebo lancetou;
Aplikácia. Najbezpečnejší druh. Vykonávanie nevyžaduje žiadne poškodenie kože. Na pokožku sa aplikuje tampón navlhčený dráždivým roztokom;
Prick test alebo prick. Kvapka alergénu sa nakvapká na kožu, po ktorej sa testovacia oblasť opatrne prepichne špeciálnou lekárskou ihlou;
Nepriame. Najprv sa pod kožu vstrekne alergén, po chvíli lekár odoberie venóznu krv na stanovenie hladiny protilátok;
provokatívne. Vykonáva sa Praustnitz-Küstnerova reakcia, to znamená, že sa vstrekuje sérum s krvou alergického pacienta. zdravý človek, krvou mikroskopické vyšetrenie identifikované častice údajného alergénu. O deň neskôr lekár určí hladinu všetkých protilátok v koži, po ktorej sa oblasť, kde bol test vykonaný, ošetrí alergénom. Ďalej nasleduje štandardné pozorovanie reakcie tela na podnet.

Vyhodnotenie skarifikačných kožných testov

Reakcia	Výsledok	Charakteristický
negatívne	-	Absencia opuchu a hyperémie
Pochybné	±	Hyperémia bez opuchu v mieste testu
Slabo pozitívne	+	Opuch dosahuje 2-3 mm, je viditeľný iba vtedy, ak je koža natiahnutá, ťažká hyperémia
Pozitívny	+ +	Opuch dosahuje 4-5 mm, viditeľný bez naťahovania, vysoká hyperémia
Silne pozitívne	+ + +	Opuch dosahuje 6-10 mm s prítomnosťou pseudopódií, vysokou hyperémiou
veľmi silne pozitívne	+ + + +	Opuch dosahuje viac ako 10 mm s prítomnosťou pseudopódií, ťažkej hyperémie a lymfangitídy

Vyhodnotenie intradermálnych alergických testov

Reakcia	Výsledok	Reakčná charakteristika
negatívne	-	Rozmery sú rovnaké ako pri ovládaní
Pochybné	±	Opuch sa rieši oveľa pasívnejšie ako pri kontrole
Slabo pozitívne	+	Opuch má priemer 4-8 mm, koža okolo je hyperemická
Pozitívny stredný stupeň	+ +	Opuch dosahuje v priemere 8-15 mm, kožná hyperémia
Silne pozitívne	+ + +	Opuch dosahuje priemer 15-20 mm s prítomnosťou pseudopodií, kožnej hyperémie
veľmi silne pozitívne	+ + + +	Opuch s priemerom viac ako 20 mm s prítomnosťou pseudopódií, kumulatívne pľuzgiere po obvode so závažnou hyperémiou kože

Dešifrovanie výsledkov alergických testov

Jedným z najinformatívnejších a najrýchlejších testov je prick test. Aplikované škrabance a pôsobenie alergénu poskytnú presný výsledok o prítomnosti alebo neprítomnosti alergických reakcií. Hlavným indikátorom je šírka miesta poškriabania alebo prepichnutia. Ak škrabanec nie je väčší ako 2 mm, potom je reakcia negatívna, ak 5 mm - pozitívna (pozri fotografiu vyššie). Všeobecný prepis analýza netrvá dlhšie ako päť minút. Potom odborník vysvetľuje výsledky diagnózy samotnému alergikovi alebo rodičom chorého dieťaťa.

K dnešnému dňu môže každá osoba uhádnuť prítomnosť alergií. Symptómy sú výrazné, preto pri prvých nerozumných príznakoch je potrebné kontaktovať alergológa a imunológa. To platí najmä pre deti, ako Malé dieťa príznaky alergie znáša horšie ako dospelý.

Ak chcete vedieť, čo vylúčiť zo stravy alebo sa vyhnúť iným dráždivým faktorom, je potrebné urobiť alergický diagnostický test.