Vrstva podkožného tuku je dobre zásobená krvnými cievami, preto sa na rýchlejšie pôsobenie liečivej látky používajú subkutánne injekcie (s / c). Subkutánne podané liečivé látky sa vstrebávajú rýchlejšie ako pri podaní cez ústa. Subkutánne injekcie sa robia ihlou do hĺbky 15 mm a vstrekujú sa až 2 ml liekov, ktoré sa v uvoľnenom podkoží rýchlo vstrebávajú a nepôsobia naň škodlivo.

Charakteristika ihiel, injekčných striekačiek na s / c injekcie:

Dĺžka ihly -20 mm

Prierez -0,4 mm

Objem striekačky - 1; 2 ml
Miesta na subkutánnu injekciu:

Stredná tretina anterolaterálneho povrchu ramena;

Stredná tretina anterolaterálneho povrchu stehna;

Subskapulárna oblasť;

Predná brušná stena.

Na týchto miestach sa koža ľahko zachytí v záhybe a nehrozí poškodenie ciev, nervov a periostu. Neodporúča sa robiť injekcie: na miestach s edematóznym podkožným tukom; v tesneniach zo zle absorbovaných predchádzajúcich injekcií.

Vybavenie:

Sterilné: tácka s gázovými tufmi alebo vatovými tampónmi, 1,0 alebo 2,0 ml injekčná striekačka, 2 ihly, 70% alkohol, drogy, rukavice.

Nesterilné: nožnice, gauč alebo kreslo, nádoby na dezinfekciu ihiel, striekačky, obväzy.

Algoritmus vykonávania:

1. Vysvetlite pacientovi priebeh manipulácie, získajte jeho súhlas.

2. Oblečte si čistý plášť, masku, ošetrite ruky na hygienickej úrovni, nasaďte si rukavice.

3. Natiahnite liek, uvoľnite vzduch zo striekačky a vložte ju do podnosu.

4. Posaďte alebo položte pacienta v závislosti od výberu miesta vpichu a liekov.

5. Skontrolujte a prehmatajte miesto vpichu.

6. Postupne ošetrite miesto vpichu v jednom smere 2 vatovými tampónmi navlhčenými v 70 % alkoholovom roztoku: najprv veľkú plochu, potom druhú guľu priamo v mieste vpichu, vložte pod malíček ľavej ruky.

7. Vezmite injekčnú striekačku do pravej ruky (ukazovákom pravej ruky držte kanylu ihly, malíčkom držte piest striekačky, valec držte prstami 1,3,4).

8. Ľavou rukou zoberte kožu do trojuholníkového záhybu, základňou nadol.

9. Vpichnite ihlu pod uhlom 45° zárezom nahor do spodnej časti kožnej riasy do hĺbky 1-2 cm (2/3 dĺžky ihly), kanylu ihly pridržte ukazovák.

10. Presuňte ľavú ruku k piestu a vstreknite si liek (neprenášajte injekčnú striekačku z jednej ruky do druhej).

11. Miesto vpichu stlačte vatovým tampónom so 70 % alkoholom.

12. Odstráňte ihlu tak, že ju budete držať za kanylu.

13. Jednorazovú injekčnú striekačku a ihlu zlikvidujte v nádobe s 3 % chlóramínom na 60 minút.

14. Odstráňte rukavice, vložte do nádoby s dezinfekčným roztokom.

15. Umyte si ruky, osušte.

Poznámka. Počas injekcie a po nej, po 15-30 minútach, sa opýtajte pacienta na jeho pohodu a na reakciu na podaný liek (zistenie komplikácií a reakcií).

Obr.1.Miesta pre injekcie s / c

Obr.2. Technika subkutánnej injekcie.

Najbežnejšie typy injekcií liekov sú intradermálne, subkutánne a intramuskulárne. Viac ako jedna hodina na lekárskej fakulte je venovaná tomu, ako si správne podať injekciu, študenti sa znova a znova dopracujú k správnej technike. Existujú však situácie, keď nie je možné získať odbornú pomoc pri zavádzaní injekcie, a potom budete musieť túto vedu zvládnuť sami.

Pravidlá pre injekčné podávanie drog

Každý človek by mal byť schopný robiť injekcie. Samozrejme, nehovoríme o takých zložitých manipuláciách, ako sú intravenózne injekcie alebo umiestnenie kvapkadla, ale obvyklé intramuskulárne alebo subkutánne podávanie liekov v niektorých situáciách môže zachrániť život.

V súčasnosti sa pre všetky spôsoby vstrekovania používajú jednorazové injekčné striekačky, ktoré sú sterilizované vo výrobe. Ich obal sa otvorí bezprostredne pred použitím a injekčné striekačky sa po injekcii zlikvidujú. To isté platí pre ihly.

Ako teda správne podať injekciu, aby nedošlo k poškodeniu pacienta? Bezprostredne pred injekciou si dôkladne umyte ruky a nasaďte si sterilné jednorazové rukavice. To umožňuje nielen dodržiavať pravidlá asepsie, ale tiež chráni pred možnou infekciou prenášanou krvou (napríklad HIV).

Obal injekčnej striekačky je už roztrhnutý rukavicami. Ihla sa opatrne nasadí na injekčnú striekačku, pričom ju drží iba za objímku.

Lieky na injekciu sú dostupné v dvoch hlavných formách: tekutý roztok v ampulkách a rozpustný prášok v injekčných liekovkách.

Pred podaním injekcií musíte ampulku otvoriť a predtým sa jej krk musí ošetriť vatovým tampónom namočeným v alkohole. Potom sa sklo zapiluje špeciálnym pilníkom a špička ampulky sa odlomí. Aby nedošlo k zraneniu, je potrebné odobrať špičku ampulky iba vatovým tampónom.

Liečivo sa natiahne do injekčnej striekačky, po ktorej sa z nej odstráni vzduch. Za týmto účelom držte injekčnú striekačku hore s ihlou a jemne vytlačte vzduch z ihly, kým sa neobjaví niekoľko kvapiek lieku.

Podľa pravidiel pre injekcie sa prášok pred použitím rozpustí v destilovanej vode na injekciu, fyziologickom roztoku alebo roztoku glukózy (v závislosti od lieku a typu injekcie).

Väčšina injekčných liekoviek s rozpustným liekom má gumenú zátku, ktorú možno ľahko prepichnúť ihlou injekčnej striekačky. Potrebné rozpúšťadlo sa predbežne natiahne do injekčnej striekačky. Gumová zátka injekčnej liekovky s liekom sa ošetrí alkoholom a potom sa prepichne ihlou injekčnej striekačky. Rozpúšťadlo sa uvoľní do injekčnej liekovky. V prípade potreby pretrepte obsah injekčnej liekovky. Po rozpustení liečiva sa výsledný roztok natiahne do injekčnej striekačky. Ihla sa neodstráni z injekčnej liekovky, ale odstráni sa z injekčnej striekačky. Injekcia sa vykonáva ďalšou sterilnou ihlou.

Technika vykonávania intradermálnych a subkutánnych injekcií

intradermálne injekcie. Na vykonanie intradermálnej injekcie sa odoberie maloobjemová injekčná striekačka s krátkou (2-3 cm) tenkou ihlou. Najvhodnejším miestom vpichu je vnútorný povrch predlaktia.

Koža je predbežne ošetrená alkoholom. Podľa techniky intradermálnej injekcie sa ihla zavedie takmer rovnobežne s povrchom kože rezom nahor, roztok sa uvoľní. Pri správnom podaní zostáva na koži hrčka alebo „citrónová kôra“ a krv z rany nevyčnieva.

Subkutánne injekcie. Najvhodnejšie miesta pre subkutánne injekcie: vonkajší povrch ramena, oblasť pod lopatkou, predný a bočný povrch brušnej steny, vonkajší povrch stehna. Tu je koža pomerne elastická a ľahko sa zhromažďuje do záhybu. Navyše pri injektáži práve na týchto miestach nehrozí poškodenie povrchu a.

Na subkutánne injekcie sa používajú injekčné striekačky s malou ihlou. Miesto vpichu sa ošetrí alkoholom, koža sa zachytí v záhybe a pod uhlom 45° sa urobí punkcia do hĺbky 1-2 cm.Technika podkožnej injekcie je nasledovná: roztok liečiva sa pomaly vstrekuje do podkožné tkanivo, po ktorom sa ihla rýchlo odstráni a miesto vpichu sa stlačí vatovým tampónom namočeným v alkohole. Ak potrebujete injekčne podať veľké množstvo lieku, nemôžete odstrániť ihlu, ale odpojte injekčnú striekačku, aby ste doplnili roztok. V tomto prípade je však vhodnejšie urobiť ďalšiu injekciu na inom mieste.

Technika intramuskulárnej injekcie

Najčastejšie sa intramuskulárne injekcie vykonávajú do svalov zadku, menej často do brucha a stehien. Optimálny objem použitej striekačky je 5 alebo 10 ml. V prípade potreby možno na intramuskulárnu injekciu použiť aj 20 ml injekčnú striekačku.

Injekcia sa vykonáva v hornom vonkajšom kvadrante zadku. Koža sa ošetrí alkoholom, po ktorom sa ihla vstrekne rýchlym pohybom v pravom uhle do 2/3-3/4 jej dĺžky. Po injekcii musíte potiahnuť piest injekčnej striekačky smerom k sebe, aby ste skontrolovali, či ihla vnikla do cievy. Ak sa do injekčnej striekačky nedostane krv, pomaly vstreknite liek. Keď ihla vstúpi do cievy a v injekčnej striekačke sa objaví krv, ihla sa mierne potiahne späť a liek sa vstrekne. Ihla sa odstráni jedným rýchlym pohybom, po ktorom sa miesto vpichu stlačí vatovým tampónom. Ak sa liek ťažko absorbuje (napríklad síran horečnatý), na miesto vpichu sa umiestni teplá vyhrievacia podložka.

Technika vykonávania intramuskulárnej injekcie do stehenných svalov je trochu odlišná: je potrebné napichnúť ihlu pod uhlom, pričom striekačku držíte ako písacie pero. Predídete tak poškodeniu periostu.

Článok bol čítaný 19 149 krát.

Vrstva podkožného tuku je dobre zásobená krvnými cievami, preto sa na rýchlejšie pôsobenie liečivej látky používajú subkutánne injekcie (s / c). Subkutánne podané liečivé látky sa vstrebávajú rýchlejšie ako pri podaní cez ústa. Subkutánne injekcie sa robia ihlou do hĺbky 15 mm a vstrekujú sa až 2 ml liekov, ktoré sa v uvoľnenom podkoží rýchlo vstrebávajú a nepôsobia naň škodlivo.

Charakteristika ihiel, injekčných striekačiek na s / c injekcie :

Dĺžka ihly -20 mm

Prierez -0,4 mm

Objem striekačky - 1; 2 ml Miesta na subkutánnu injekciu:

Stredná tretina anterolaterálneho povrchu ramena;

Stredná tretina anterolaterálneho povrchu stehna;

Subskapulárna oblasť;

Predná brušná stena.

Na týchto miestach sa koža ľahko zachytí v záhybe a nehrozí poškodenie ciev, nervov a periostu. Neodporúča sa robiť injekcie: na miestach s edematóznym podkožným tukom; v tesneniach zo zle absorbovaných predchádzajúcich injekcií.

Vybavenie:

Algoritmus vykonávania:

Oblečte si čistý plášť, masku, ošetrujte ruky na hygienickej úrovni, nasaďte si rukavice.

Vezmite liek, uvoľnite vzduch zo striekačky a vložte ju do podnosu.

Posaďte alebo položte pacienta v závislosti od výberu miesta vpichu a liečiva.

Skontrolujte a prehmatajte miesto vpichu.

Postupne ošetrite miesto vpichu jedným smerom 2 vatovými tampónmi navlhčenými v 70 % alkoholovom roztoku: najprv veľkú plochu, potom druhú guľu priamo v mieste vpichu, vložte pod malíček ľavej ruky.

Vezmite injekčnú striekačku do pravej ruky (ukazovákom pravej ruky držte kanylu ihly, malíčkom držte piest injekčnej striekačky, valec držte prstami 1,3,4).

Ľavou rukou zoberte kožu do trojuholníkového záhybu, základňou nadol.

Ihlu zapichnite pod uhlom 45° rezom nahor do spodnej časti kožného záhybu do hĺbky 1-2 cm (2/3 dĺžky ihly), ukazovákom držte kanylu ihly .

Položte ľavú ruku na piest a vstreknite si liek (neprehadzujte injekčnú striekačku z jednej ruky na druhú).

Odstráňte rukavice, vložte ich

Umyte si ruky, osušte.

Poznámka. Počas injekcie a po nej, po 15-30 minútach, sa opýtajte pacienta na jeho pohodu a na reakciu na podaný liek (zistenie komplikácií a reakcií).

Obr.1.Miesta pre injekcie s / c

Obr.2. Technika subkutánnej injekcie.

Zavedenie olejových roztokov subkutánne.

Cieľ: lekárske.

Indikácie: zavedenie hormonálnych liekov, roztokov vitamínových prípravkov rozpustných v tukoch.

Vybavenie:

Sterilné: tácka s gázovými tufmi alebo vatovými tampónmi, 1,0 alebo 2,0 ml injekčná striekačka, 2 ihly, 70% alkohol, drogy, rukavice.

Nesterilné: nožnice, gauč alebo kreslo, nádoby na dezinfekciu ihiel, striekačky, obväzy.

Algoritmus vykonávania:

Vysvetlite pacientovi priebeh manipulácie, získajte jeho súhlas.

Oblečte si čistý plášť, masku, ošetrujte ruky na hygienickej úrovni, nasaďte si rukavice.

Pred použitím ponorte ampulku do nádoby s teplou vodou, zohrejte ju na 38 °C.

Natiahnite liek do striekačky, uvoľnite vzduch zo striekačky.

Ošetrite miesto vpichu tufikomi dvakrát 70% alkoholom.

Vstreknite ihlou, piest potiahnite smerom k sebe - uistite sa, že sa do striekačky nedostane krv - prevencia drogovej embólie (olej).

Pomaly vstreknite roztok (t° olejový roztok 38°C).

Miesto vpichu stlačte vatovým tampónom so 70% alkoholom.

Odstráňte ihlu tak, že ju budete držať za kanylu.

Jednorazovú injekčnú striekačku a ihlu zlikvidujte v nádobe s 3 % chloramínom na 60 minút.

Odstráňte rukavice, umiestnite nádobu s dezinfekčným roztokom.

Umyte si ruky, osušte.

Intramuskulárne injekcie

Intramuskulárne injekcie sa najčastejšie vykonávajú v hornom vonkajšom kvadrante gluteálnej oblasti (na určenie miesta vpichu je oblasť zadku podmienene rozdelená na štyri štvorce dvoma čiarami (obr. 9, príloha)) alebo anterolaterálnej ploche stehna .

Poloha pacienta- ležanie na bruchu alebo na boku (táto poloha pomáha uvoľniť svaly gluteálnej oblasti).

Poradie vykonania:

príprava injekčnej striekačky s liekom na injekciu:

Otvorte balenie jednorazovej injekčnej striekačky s pinzetou v pravej ruke, vezmite ihlu za rukáv a nasaďte ju na injekčnú striekačku;

Skontrolujte priechodnosť ihly tak, že cez ňu necháte prejsť vzduchom alebo sterilným roztokom, ukazovákom pridržíte objímku a pripravenú injekčnú striekačku vložíte do sterilného podnosu;

Pred otvorením ampulky alebo injekčnej liekovky si pozorne prečítajte názov lieku, aby ste sa uistili, že zodpovedá predpisu lekára, objasnite dávkovanie a dátum exspirácie;

Zľahka poklepte prstom na hrdlo ampulky tak, aby bol celý roztok v širokej časti ampulky;

Ampulku v oblasti krku vypilujte pilníkom na nechty a ošetrite vatou namočenou v 70% roztoku alkoholu; pri odbere roztoku z injekčnej liekovky z nej odstráňte hliníkový uzáver nesterilnou pinzetou a gumovú zátku utrite sterilnou vatou navlhčenou v 70% roztoku alkoholu;

Vatovým tampónom, ktorý sa použil na utretie ampulky, odlomte horný (úzky) koniec ampulky;

Vezmite ampulku do ľavej ruky, držte ju palcom, ukazovákom a strednými prstami a v pravej ruke - injekčnú striekačku;

Opatrne zasuňte ihlu nasadenú na injekčnú striekačku do ampulky a potiahnutím piestu postupne natiahnite požadované množstvo obsahu ampulky do injekčnej striekačky, v prípade potreby ju nakloňte;

Pri odoberaní roztoku z injekčnej liekovky prepichnite gumovú zátku ihlou, nasaďte ihlu s injekčnou liekovkou na kužeľ injekčnej striekačky, zdvihnite injekčnú liekovku hore dnom a natiahnite potrebné množstvo lieku do injekčnej striekačky;

Odstráňte injekčnú striekačku z injekčnej ihly a nasaďte na ňu injekčnú ihlu;

Ak chcete odstrániť vzduchové bubliny prítomné v injekčnej striekačke, otočte injekčnú striekačku ihlou nahor a držte ju zvisle vo výške očí, zatlačte na piest, aby sa uvoľnil vzduch a prvá kvapka liečivej látky, pričom ihlu držte za rukáv s ukazovákom ľavej ruky;

Kolmo na povrch kože prudkým pohybom pod uhlom 90º zapichnite ihlu do hĺbky 3/4 jej dĺžky (ihlu je potrebné vložiť tak, aby medzi puzdrom ihly a koža pacienta);

Potom pomaly zatlačte na piest injekčnej striekačky a vstreknite liek rovnomerne;

Ihla by sa mala odstrániť z tela pacienta ostrým pohybom pod rovnakým uhlom bez toho, aby sa ihla robila zbytočnými pohybmi v tkanivách;

Očistite miesto vpichu čistým vatovým tampónom namočeným v 70 % etanole.

Subkutánne injekcie

Vzhľadom na to, že podkožná tuková vrstva je dobre zásobená krvnými cievami, na rýchlejšie pôsobenie lieku sa používajú subkutánne injekcie. Subkutánne podávané liečivé látky účinkujú rýchlejšie ako pri podaní ústami, pretože. rýchlo sa vstrebávajú. Podkožné injekcie sa robia ihlou najmenšieho priemeru do hĺbky 15 mm a vstrekujú sa až 2 ml liekov, ktoré sa v uvoľnenom podkoží rýchlo vstrebávajú a nepôsobia naň škodlivo.

Najvhodnejšie miesta na subkutánnu injekciu sú:

Vonkajší povrch ramena;

Subskapulárny priestor;

Predný povrch stehna;

Bočný povrch brušnej steny;

Spodná časť podpazušia.

Na týchto miestach sa koža ľahko zachytí v záhybe a nehrozí poškodenie ciev, nervov a periostu.

V miestach s edematóznym podkožným tukom;

V tesneniach zo slabo absorbovaných predchádzajúcich injekcií.

Poriadok vykonania:

Dôkladne si umyte ruky mydlom a tečúcou teplou vodou; bez utierania uterákom, aby ste neporušili relatívnu sterilitu, utrite ich alkoholom; nasaďte si sterilné rukavice;

Príprava injekčnej striekačky s liekom (pozri i / m injekcie);

Ošetrite miesto vpichu postupne dvoma vatovými tampónmi s alkoholom: najprv veľkú plochu, potom samotné miesto vpichu;

Umiestnite tretiu guľu alkoholu pod 5. prst ľavej ruky;

Vezmite injekčnú striekačku do pravej ruky (druhým prstom pravej ruky uchopte kanylu ihly, piatym prstom uchopte piest injekčnej striekačky, 3. až 4. prstom držte valec zospodu a valec držte zhora 1. prst);

Zhromaždite kožu ľavou rukou do trojuholníkového záhybu, základňou nadol;

Zaveďte ihlu pod uhlom 45° do spodnej časti kožného záhybu do hĺbky 1-2 cm (2/3 dĺžky ihly), kanylu ihly držte ukazovákom;

Presuňte ľavú ruku k piestu a vstreknite liek (bez posúvania injekčnej striekačky z jednej ruky do druhej).

Odstráňte ihlu tak, že ju budete držať za kanylu;

Stlačte miesto vpichu vatou s alkoholom;

Vykonajte ľahkú masáž miesta vpichu bez odstránenia vaty z kože.

Intravenózne injekcie

Na vykonanie intravenóznych injekcií je potrebné pripraviť na sterilnom podnose: injekčnú striekačku (10,0 - 20,0 ml) s liekom a ihlou 40 - 60 mm, vatové tampóny; turniket, valček, rukavice; 70% etylalkohol; zásobník na použité ampulky, liekovky; nádobu s dezinfekčným roztokom na použité vaty.

Poradie vykonania:

Dôkladne si umyte ruky mydlom a tečúcou teplou vodou; bez utierania uterákom, aby ste neporušili relatívnu sterilitu, utrite ich alkoholom; nasaďte si sterilné rukavice;

Natiahnite liek z ampulky do jednorazovej injekčnej striekačky;

Pomôžte pacientovi zaujať pohodlnú pozíciu - ležať na chrbte alebo sedieť;

Dajte končatine, do ktorej bude injekcia vykonaná, potrebnú polohu: rameno je vo vystretom stave, dlaň nahor;

Pod lakte umiestnite podložku z olejovej tkaniny (pre maximálne natiahnutie končatiny v lakťovom kĺbe);

Naneste gumený turniket (na košeľu alebo obrúsku) do strednej tretiny ramena tak, aby jeho voľné konce smerovali nahor, slučka je nadol, pulz na radiálnej tepne by sa nemal meniť;

Požiadajte pacienta, aby pracoval päsťou (pre lepšie pumpovanie krvi do žily);

Nájdite vhodnú žilu na prepichnutie;

Ošetrite pokožku v oblasti lakťa prvým vatovým tampónom namočeným v 70% etylalkohole v smere od periférie do stredu, zlikvidujte (predúprava pokožky);

Vezmite injekčnú striekačku do pravej ruky: ukazovákom upevnite kanylu ihly, zvyškom zakryte valec zhora;

Skontrolujte neprítomnosť vzduchu v injekčnej striekačke, ak je v injekčnej striekačke veľa bublín, musíte ju pretrepať a malé bubliny sa spoja do jednej veľkej, ktorú je možné ľahko vytlačiť cez ihlu do zásobníka;

Opäť ľavou rukou ošetrite miesto venepunkcie druhým vatovým tampónom s alkoholom, zlikvidujte ho;

Fixujte kožu v oblasti vpichu ľavou rukou, potiahnite kožu v oblasti ohybu lakťa ľavou rukou a mierne ju posuňte na perifériu;

Držte ihlu s rezom nahor pod uhlom 45 °, vložte ju pod kožu, potom znížte uhol sklonu a držte ihlu takmer rovnobežne s povrchom kože, posúvajte ju pozdĺž žily a opatrne zasuňte ihlu do 1/3 jeho dĺžky (so zovretou päsťou pacienta);

Pokračujte v fixovaní žily ľavou rukou, mierne zmeňte smer ihly a opatrne prepichnite žilu, až kým nepocítite „úder do prázdna“;

Potiahnite piest smerom k sebe - v injekčnej striekačke by sa mala objaviť krv (potvrdenie, že ihla vstúpila do žily);

Odviažte škrtidlo ľavou rukou, potiahnite jeden z voľných koncov a požiadajte pacienta, aby uvoľnil ruku;

Bez zmeny polohy injekčnej striekačky stlačte piest ľavou rukou a pomaly vstreknite roztok liečiva, pričom v injekčnej striekačke ponechajte 0,5 ml (ak nebolo možné úplne odstrániť vzduch zo striekačky);

Na miesto vpichu pripevnite vatový tampón s alkoholom a jemne odstráňte ihlu zo žily (prevencia hematómu);

Ohnite ruku pacienta v lakťovom kĺbe, ponechajte loptu s alkoholom na mieste, požiadajte pacienta, aby zafixoval ruku v tejto polohe na 5 minút (prevencia krvácania);

Vyhoďte injekčnú striekačku do dezinfekčného roztoku alebo zakryte ihlu krytom;

Po 5-7 minútach vyberte vatový tampón od pacienta a vložte ho do dezinfekčného roztoku alebo do vrecka z jednorazovej injekčnej striekačky;

Odstráňte rukavice, zlikvidujte ich v dezinfekčnom roztoku;

Umyte si ruky.

Príprava systému na intravenóznu transfúziu

(obr. 10, príloha)

1. Nasaďte si masku, dôkladne si umyte ruky mydlom a tečúcou teplou vodou, bez utierania uterákom, aby ste neporušili relatívnu sterilitu, utrite ich 70% etylalkoholom, nasaďte si sterilné rukavice.

2. Skontrolujte dátum spotreby a tesnosť balenia so systémom stlačením z oboch strán.

3. Pripravte si sterilný podnos s utierkami, vatovými tampónmi.

4. Vezmite injekčnú liekovku s liečivou látkou, skontrolujte dátum exspirácie, vzhľad, porovnajte s lekárskymi predpismi.

5. Odstráňte centrálnu časť kovového uzáveru z fľaše pomocou pinzety a dvakrát ošetrite uzáver fľaše bavlnenými guľôčkami namočenými v 70 % etanole.

6. Otvorte obal a vyberte systém.

7. Zatvorte svorku na systéme.

8. Odstráňte uzáver z polymérovej ihly a vložte ju do injekčnej liekovky, kým sa nezastaví.

9. Otočte injekčnú liekovku hore dnom a upevnite ju na statív.

10.Otvorte zástrčku potrubia na systéme.

11. Naplňte kvapkadlo do polovice kontrolnej nádoby a pravidelne tlačte na jej telo.

12. Otvorte svorku a vypustite vzduch z trubicového systému.

13. Zatvorte svorku a pripevnite systém na statív.

14. Vykonajte venepunkciu.

15. Pomocou svorky nastavte požadovanú rýchlosť infúzie.

16. Po manipulácii je potrebné použitý systém dezinfikovať (pred namočením systému do roztoku ho treba prestrihnúť nožnicami).

Injekcia ja Injekcia (roky. injectio vhadzovanie; synonymum)

spôsob parenterálneho podávania liečiv a diagnostiky vo forme roztokov alebo suspenzií v objeme do 20 ml ich vstrekovaním pod tlakom do rôznych telesných médií pomocou injekčnej striekačky alebo iných injektorov.

Injekcie sa používajú v neprítomnosti dávkovej formy na perorálne podávanie a pri porušení absorpčnej funkcie gastrointestinálneho traktu; ak je potrebné rýchlo dosiahnuť efekt v praxi urgentnej a intenzívnej starostlivosti (intravenózna I.) alebo prevaha lokálneho pôsobenia všeobecným (intraoseálne, intraartikulárne, intraorganické I.), ako aj v procese špeciálnej diagnostiky štúdia. Nevyhnutnými podmienkami na vedenie I. sú bezchybné zručnosti, dôsledné dodržiavanie požiadaviek pravidiel asepsie, znalosť pôsobenia liečivých látok a ich kompatibilita. Komplex I. (intraarteriálny, intraoseálny, do miechového kanála) vykonáva len špeciálne vyškolený lekár. Pri výbere častí tela pre subkutánne a intramuskulárne I. sa berú do úvahy zóny, v ktorých sa neodporúča vykonávať I. ( ryža .).

Pred subkutánnou a intramuskulárnou I. sa koža v mieste I. ošetrí alkoholom. Pri podkožnom I. sa oblasť kože zachytí v záhybe, stiahne sa prstami jednej ruky a druhou rukou sa prepichne ihlou s liekom. Tlak na piest injekčnej striekačky vyvolá injekciu. Pre intramuskulárne I. sa volí oblasť tela s vyvinutým svalstvom ďaleko od prechádzajúcich nervov alebo ciev – najčastejšie horný vonkajší kvadrant. Prsty ruky uvoľnené z injekčnej striekačky sa na miesto I zafixuje oblasť kože a v smere kolmom na povrch tejto oblasti sa súčasne ihlou prepichne koža, podkožie a sval. Po uistení sa, že pri miernom sacom pohybe piestu a striekačka nevstúpi (t.j nie je vo vnútri nádoby) vstrekovanie sa uskutočňuje čerpacím pohybom piestu. Miesto vpichu kože po akomkoľvek I. sa ošetrí liehovým roztokom jódu.

Komplikácie pri správnom vykonávaní A sú pozorované len zriedka. Sú spojené najmä s vedľajšími účinkami podávaného lieku, vrátane alergických reakcií až po rozvoj anafylaktického šoku (anafylaktický šok) , alebo s neočakávaným prienikom liečivej látky do susedných tkanív a prostredia, čo môže spôsobiť nekrózu tkaniva, cievnu embóliu a iné komplikácie. Pri porušení pravidiel výkonu a podobných a iných komplikácií narastá. Ak teda nie je pozorovaná asepsa, často sa pozorujú lokálne zápalové infiltráty a sú možné celkové infekčné procesy (pozri Absces , Sepsa , flegmóna) , ako aj požitie patogénov chronických infekčných ochorení do tela pacienta vr. vírus ľudskej imunodeficiencie (pozri infekcia HIV) . Spoľahlivosť prevencie infekčných komplikácií sa zvyšuje pri použití jednotlivých sterilizátorov a najmä pri použití jednorazových injekčných striekačiek pri I. vznikajúce komplikácie sú dané ich charakterom. V liečebných miestnostiach, kde sa I. vyrába, by mali byť vždy pripravené prostriedky na boj proti anafylaktickému šoku.

II Injekcia

Existuje niekoľko spôsobov podávania liekov (Drogy). Ťažko choré lieky sa často podávajú parenterálne (obchádzajúce gastrointestinálny trakt), teda subkutánne, intramuskulárne, intravenózne atď., pomocou injekčnej striekačky s ihlou. Táto metóda (a nazýva sa injekcia) umožňuje rýchlo získať potrebný terapeutický účinok, poskytnúť presné liečivo a vytvoriť jeho maximálnu koncentráciu v oblasti injekcie. I. sa používa aj v časti diagnostických štúdií, niektoré profylaktické prostriedky sa používajú parenterálne.

Injekcie sa vykonávajú v súlade s pravidlami asepsie, t.j. sterilnou injekčnou striekačkou a ihlou, po starostlivom spracovaní rúk produkujúceho I. a pokožky pacienta v mieste jej nadchádzajúceho vpichu.

Striekačka je najjednoduchšia pumpa vhodná na vstrekovanie a odsávanie. Jeho hlavnými komponentmi sú dutina a piest, ktoré musia tesne priliehať k vnútornému povrchu valca, voľne kĺzať po ňom, ale neprepúšťať vzduch a kvapalinu. , sklo, kov alebo plast (v jednorazových striekačkách), môžu mať rôznu kapacitu. Na jednom konci prechádza do ťahaného hrotu alebo vo forme lievika pre ihlovú dýzu; druhý koniec zostáva otvorený alebo má odnímateľný uzáver s otvorom pre piestnu tyč ( ryža. jeden ). Piest striekačky je namontovaný na tyči, na ktorej je rukoväť. Kontrola tesnosti injekčnej striekačky sa vykonáva nasledovne: zatvorte kužeľ valca druhým alebo tretím prstom ľavej ruky (v ktorom je injekčná striekačka držaná), posuňte piest doprava a potom ho uvoľnite. Ak sa piest rýchlo vrátil do - injekčná striekačka je zapečatená.

Pred vytáčaním do injekčnej striekačky si musíte pozorne prečítať jej názov na ampulke alebo injekčnej liekovke a objasniť spôsob podávania. Na každú injekciu sú potrebné 2 ihly: jedna na nabratie roztoku lieku do injekčnej striekačky, druhá priamo na injekciu.

Úzka časť ampulky sa vypiluje pilníkom na nechty alebo šmirgľom, potom sa hrdlo ampulky ošetrí vatou navlhčenou v alkohole (v prípade, že sa ihla pri zbere liečivej látky dotkne vonkajšieho povrchu ampulky) a prerušte to. z ampulky sa zbiera nasatím do dutiny injekčnej striekačky. Za týmto účelom sa do ľavej ruky odoberie otvorená ampulka a pravou rukou sa do nej vloží ihla, nasadí sa injekčná striekačka a pomalým ťahaním piestu sa zhromaždí požadované množstvo roztoku, ktoré možno určiť. dielikmi vytlačenými na stene valca. Ihla, ktorou bol roztok odoberaný, sa vyberie a na kužeľ ihly sa nasadí injekčná ihla. Striekačka sa umiestni zvisle ihlou nahor a opatrne sa z nej odstráni vzduch.

Výber miesta pre subkutánna injekcia závisí od hrúbky podkožia. Najvhodnejšie oblasti sú vonkajší povrch stehna, rameno, ( ryža. 3 ). Koža v mieste nadchádzajúcej injekcie je starostlivo ošetrená etylalkoholom. Môžete tiež použiť alkoholový roztok jódu. Palec a ukazovák ľavej ruky zhromažďujú kožu a podkožné tkanivo do záhybu.

Existujú dva spôsoby, ako držať injekčnú striekačku a podať injekciu. Prvý spôsob: valec injekčnej striekačky je držaný prstami I, III a IV, II leží na objímke ihly, V - na pieste. Injekcia sa vykonáva na základni záhybu zdola nahor pod uhlom 30 ° k povrchu tela. Potom sa injekčná striekačka zachytí ľavou rukou, okraj valca sa pridrží prstami II a III pravej ruky a rukoväť piestu sa stlačí prstom I. Potom sa pravou rukou na miesto vpichu aplikuje vatový tampón navlhčený etylalkoholom a ihla sa rýchlo odstráni. Miesto vpichu lieku sa ľahko masíruje.

Druhý spôsob: naplnená injekčná striekačka sa drží vertikálne s ihlou dole. V prst leží na objímke ihly, II - na pieste. Rýchlym vložením ihly sa druhý prst presunie na rukoväť piestu a zatlačí sa naň, potom sa ihla vyberie.

Pri akejkoľvek technike podkožného injekcie by ihla mala smerovať nahor a ihla by mala byť zasunutá približne do 2/3 svojej dĺžky.

Na dosiahnutie rýchlejšieho účinku pri podávaní liekov, ako aj pri parenterálnom podávaní zle vstrebateľných liekov, intramuskulárne injekcie. Miesto vpichu sa volí tak, aby v tejto oblasti bola dostatočná svalová vrstva a nedošlo k náhodnému poraneniu veľkých nervov a ciev. Intramuskulárne injekcie ( ryža. štyri ) sa najčastejšie produkuje v gluteálnej oblasti - v jej hornej vonkajšej časti (kvadrante). Používajú dlhé ihly (60 mm) s veľkým priemerom (0,8-1 mm). Striekačka sa drží v pravej ruke s ihlou dole, kolmo na povrch tela, pričom prst II je umiestnený na pieste a prst V je na puzdre ihly. Koža sa napína prstami ľavej ruky. Rýchlo vložte ihlu do hĺbky 5-6 cm, utiahnite piest, aby sa ihla nedostala dovnútra, a až potom pomaly vstreknite. Odstráňte ihlu rýchlo, jedným pohybom. Miesto vpichu sa ošetrí vatou navlhčenou etylalkoholom.

Pre intravenózna injekcia najčastejšie sa používa jedna z žíl ohybu lakťa. Injekcie sa podávajú v polohe pacienta sediaceho alebo ležiaceho, neohnutá ruka sa položí na stôl smerom nahor s ohnutím lakťa. Turniket sa aplikuje tak, aby stlačil iba povrchové žily a neblokoval prietok arteriálnej krvi. na a. radialis s aplikovaným turniketom, mal by byť dobre definovaný. Na urýchlenie opuchu žíl je pacient požiadaný, aby energicky ohýbal ruky, zatiaľ čo žily predlaktia sú naplnené a jasne viditeľné. Koža lakťa sa ošetrí vatou navlhčenou etylalkoholom, potom sa injekčná striekačka pripojená k ihle odoberie prstami pravej ruky a koža sa potiahne dvoma prstami ľavej ruky a žila sa zafixuje . Držte ihlu pod uhlom 45°, prepichnite kožu a posúvajte ihlu pozdĺž žily. Potom sa uhol sklonu ihly zníži a stena žily sa prepichne, načo sa ihla posunie v žile takmer vodorovne dopredu. Keď ihla vstúpi do žily, v injekčnej striekačke sa objaví krv. Ak ihla nevstúpi do žily, potom keď sa piest vytiahne, krv nebude prúdiť do striekačky. Pri odbere krvi zo žily sa turniket neodstráni až do konca procedúry.

Pri intravenóznej injekcii sa turniket odstráni a pomalým stlačením piestu sa liečivá látka vstrekne do žily. Neustále sledujte, či sa vzduchové bubliny zo striekačky nedostanú do žily a či sa roztok nedostane do podkožia.

Prevencia komplikácií po injekcii. Hlavnou príčinou komplikácií sú chyby pri vykonávaní injekcií. Najčastejšie ide o porušenie pravidiel asepsie, v dôsledku čoho sa môžu vyvinúť hnisavé komplikácie. Preto pred injekciou musíte skontrolovať neporušenosť injekčnej liekovky alebo ampulky a uistite sa, že sú sterilné podľa označenia. Musíte použiť iba sterilnú injekčnú striekačku a ihlu. Ampulky s liečivými látkami, uzávery fliaš sú pred použitím dôkladne utreté etylalkoholom. Ruky sa musia dôkladne umyť a ošetriť etylalkoholom.

Ak je v mieste vpichu tesnenie alebo začervenanie kože, musíte pripraviť teplú vodu, položiť vykurovaciu podložku a určite o tom informovať lekára.

Ďalšou príčinou komplikácií je porušenie pravidiel pre podávanie liekov. Ak je ihla nesprávne vybraná, dochádza k nadmernej traume tkanív a vytvára sa tesnenie. Pri prudkom pohybe sa môže ihla zlomiť a časť zostane v tkanivách. Pred injekciou sa má ihla starostlivo preskúmať, najmä v mieste spojenia tyče s kanylou, kde je ihla najčastejšie možná. Preto by sa celá ihla nikdy nemala ponoriť do tkaniva. Ak k tomu dôjde, mali by ste o tom okamžite informovať lekára, pretože sa musí čo najskôr odstrániť.

III Injekcia (injectio; lat. injicio, vstreknutie na vhadzovanie; . injekcia)

zavedenie tekutiny do tela pomocou injekčnej striekačky.

IV Injekcia

cievy oka (injectio) - expanzia a krvné cievy očnej gule, viditeľné počas vyšetrenia.

Hlboká injekcia(i. profunda) - pozri ciliárna injekcia.

Konjunktiválna injekcia(i. conjunctivalis; synonymum I. povrchové) - I. krvné cievy spojovky očnej gule, charakterizované znížením intenzity smerom k limbu; pozorované pri konjunktivitíde.

Perikorneálna injekcia(i. pericornealis) – pozri ciliárna injekcia.

Povrchová injekcia(i. superficialis) - pozri Konjunktiválna injekcia.

zmiešaná injekcia(i. mixta) - kombinácia spojovkového a ciliárneho I.

ciliárna injekcia(i. ciliaris; synonymum: I. hlboké, I. perikorneálne, I. episklerálne) - I. krvné cievy episklery, charakterizované znížením intenzity v smere od limbu; pozorované pri keratitíde, iridocyklitíde.

episklerálna injekcia(i. episcleralis) – pozri ciliárna injekcia.

1. Malá lekárska encyklopédia. - M.: Lekárska encyklopédia. 1991-96 2. Prvá pomoc. - M.: Veľká ruská encyklopédia. 1994 3. Encyklopedický slovník medicínskych termínov. - M.: Sovietska encyklopédia. - 1982-1984.

Synonymá:

Pozrite si, čo je „Injekcia“ v iných slovníkoch:

- (lat., z injicere). 1) vstrekovanie liečivých tekutín do krvných ciev a dutín ľudského tela. 2) umelé vyplnenie dutín a kanálov tela zvieraťa alebo na vedecké účely farebnými látkami. Slovník cudzích slov, ... ... Slovník cudzích slov ruského jazyka

Injekcia, injekcia, plnka, infúzia, injekcia, zavedenie, injekcia, mikroinjekcia Slovník ruských synoným. injekcia, pozri injekcia Slovník synoným ruského jazyka. Praktický sprievodca. M.: ruský jazyk... Slovník synonym

INJEKCIA- rôzne farebné hmoty v krvi a lymfe, cievach a v niektorých žľazových kanálikoch sú široko používané v deskriptívnej a topografickej anatómii na uľahčenie štúdia týchto systémov. V histológii existujú aj metódy I. cievnych ... ... Veľká lekárska encyklopédia

INJEKCIA- injekcia roztokov liečivých látok do kože, pod kožu, do svalov, do žily. Injekcie si môžete urobiť sami doma (napríklad injekciou inzulínu pri cukrovke) podľa predpisu lekára a v dávke, ktorú určí on. Používa sa na injekciu... Stručná encyklopédia domácnosti

- (z latinského injectio injekcia) subkutánna, intramuskulárna a iná injekcia malých množstiev roztokov (hlavne liekov) do tkanív (ciev) tela ... Veľký encyklopedický slovník

INJEKCIA, v medicíne, podávanie liekov alebo iných tekutín pacientovi na účely diagnostiky, liečby alebo prevencie chorôb pomocou špeciálneho injekčného zariadenia s pripojenou ihlou. Injekcie sú intravenózne (do žily), ... ... Vedecko-technický encyklopedický slovník